Foros de enteritis. Cómo prevenir la inflamación intestinal infecciosa

La enteritis se refiere a un grupo de enfermedades del intestino delgado. de naturaleza inflamatoria, que casi siempre van acompañados de alteraciones en su funcionamiento y cambios patológicos en la mucosa intestinal. Se provoca el proceso inflamatorio. bacteria patogénica, que entró en el intestino desde el exterior, protozoos y también “gracias” a la infestación por helmintos.

La enteritis puede ser de diferente naturaleza, pero según la naturaleza del curso se dividen convencionalmente en aguda y crónica. La forma crónica de la enfermedad se desarrolla debido a la falta de tratamiento para la enteritis aguda.

La enteritis aguda se caracteriza por un curso rápido, los síntomas son muy pronunciados, pero en la enteritis crónica los síntomas suelen ser "borrosos" y, a veces, se producen exacerbaciones de la afección.

Los niños pequeños son más susceptibles a la inflamación del intestino delgado, aunque la enteritis puede ocurrir a cualquier edad. La forma crónica es típica de pacientes adultos.

La forma aguda casi siempre va acompañada de gastritis (inflamación de la mucosa gástrica) o colitis (el proceso inflamatorio también implica colon). A su vez, la forma crónica es una enfermedad "concomitante" de enfermedades del páncreas o del tracto biliar, patologías Procesos metabólicos, sistema autoinmune.

Causas de enteritis

Los factores que conducen al desarrollo de enteritis aguda y crónica son algo diferentes. Así, las principales causas de la forma aguda de la enfermedad son:

  • infección por ciertos microorganismos patógenos (agentes causantes del cólera, salmonelosis, etc.);
  • infecciones virales (rotavirus y enterovirus);
  • reacción alérgica a ciertos alimentos o medicamentos;
  • envenenamiento por toxinas;
  • abuso de alcohol;
  • Violación de la dieta: consumo frecuente de alimentos picantes, fritos o picantes;
  • intoxicación por metales pesados.

La enteritis crónica se desarrolla como resultado de:

  • infestación helmíntica;
  • giardiasis intestinal;
  • violaciones regulares de la dieta;
  • fumar, beber alcohol con frecuencia;
  • trabajar en una industria "dañina", que siempre implica envenenamiento con metales pesados, diversos productos químicos o daños por radiación;
  • Enfermedades autoinmunes;
  • deficiencia de enzimas hereditarias;
  • Cirugía en el intestino delgado.

Actividad física insuficiente, disfunción renal, problemas vasculares, en particular aterosclerosis, y una tendencia genética a la aparición de reacciones alérgicas, así como lesiones y adherencias abdominales que suelen aparecer tras las operaciones.

Cuadro sintomático

La enteritis aguda generalmente comienza repentinamente, avanza violentamente con síntomas pronunciados, pero desaparece rápidamente. Los "heraldos" de la enfermedad son la diarrea, las náuseas intensas y vómitos frecuentes, dolor en la parte superior del abdomen. A veces, la temperatura corporal del paciente aumenta a 38-38,5 y dolor de cabeza. La frecuencia de defecación alcanza las 15 veces a lo largo del día, las deposiciones son abundantes, pero acuosas.

También se nota hinchazón severa abdomen y aumento de la formación de gases. Salud general el paciente se deteriora rápidamente: aparece debilidad, la piel adquiere un tinte azulado, la piel se seca, comienza a desprenderse y aparece en la lengua. capa blanca, y a lo largo de los bordes hay marcas visibles de dientes.

Si los síntomas no se alivian, rápidamente se desarrolla deshidratación, incluso hasta el punto de provocar convulsiones. En casos graves, puede producirse diátesis hemorrágica, es decir, trastorno hemorrágico, shock y posteriormente coma.

En la enteritis crónica, es difícil identificar los síntomas que los definen; por regla general, están "borrosos". Pero la enfermedad puede durar varios meses. En este caso, el paciente puede quejarse de síntomas tanto enterales como extraintestinales.

Las manifestaciones enterales incluyen:

  • diarrea prolongada;
  • aumento de la formación de gases, que a menudo provoca ruidos en los intestinos;
  • Dolor tipo calambre en la zona alrededor del ombligo de intensidad moderada.

Deposiciones debido a la inflamación del intestino delgado (especialmente cuando a largo plazo) son líquidos o blandos y a menudo contienen trozos de comida no digerida. La necesidad de defecar molesta al paciente hasta 6 veces al día. Además, también se observa debilidad y agotamiento general, que se acompaña de fuerte descenso Presión arterial, aumento del ritmo cardíaco, mareos severos, temblores de brazos y piernas.

En algunos pacientes, la necesidad de defecar se caracteriza por fuertes calambres en los intestinos y heces acuosas adquiere un tinte verdoso.

Como regla general, los síntomas aumentan al final de la tarde (actividad gastrointestinal máxima).
Las manifestaciones extraintestinales son causadas por la rápida formación del síndrome de malabsorción o absorción deficiente de vitaminas, minerales y oligoelementos en el intestino delgado. Cómo persona más larga Si no se consulta al médico, más pronunciados se vuelven los signos de numerosas hipovitaminosis (piel y mucosas secas, cabello y uñas quebradizas, La anemia por deficiencia de hierro, osteoporosis). El peso corporal del paciente disminuye bruscamente hasta que se desarrolla la distrofia.

Medidas diagnósticas para la enteritis.

Un gastroenterólogo puede realizar un diagnóstico correcto después de realizar una anamnesis y palpar el abdomen. Sin embargo, para confirmarlo se suelen realizar pruebas adicionales. investigación de laboratorio:

  1. : la macroscopía de las heces muestra su consistencia, color y olor; en microscopía – gran contenido granos de almidón, manchas de grasa y fibras musculares.
  2. Pruebas de absorción: detección en fluidos biológicos(particularmente en sangre, orina y saliva) carbohidratos.
  3. Análisis bacteriológico de las heces (detección de disbacteriosis o infección intestinal) y análisis de sangre oculta.
  4. Un análisis de sangre clínico indica el desarrollo de anemia, también se observa leucocitosis y aumenta la VSG.
  5. Un análisis de sangre bioquímico revela signos persistentes de deficiencia de la mayoría vitaminas esenciales y microelementos.
  6. la sección inicial del intestino delgado, a lo largo de la cual se toma una biopsia de la mucosa inflamada.
  7. Una radiografía con un agente de contraste (suspensión de bario) muestra cambios patológicos en la membrana mucosa y permite identificar úlceras y neoplasias en los intestinos.
  8. Ecografía del hígado y páncreas para detectar dolencias concomitantes.

También es obligatorio realizar diagnóstico diferencial, que distinguirá la enteritis de otras afecciones patológicas acompañadas de diarrea. Entre ellos, la tirotoxicosis y diabetes(enfermedades endocrinas), SII, inespecífico colitis ulcerosa, cánceres intestinales.

Tratamiento de la enfermedad

Teniendo en cuenta los factores que causaron la inflamación de la mucosa intestinal, los pacientes con enteritis aguda son hospitalizados: la naturaleza tóxica de la enfermedad - en gastroenterología, infecciosa - en departamento de enfermedades infecciosas.

Se recomienda a todos los pacientes estrictos. reposo en cama, necesitas comer productos dietéticos, agudo y comida frita, toda la comida debe ser suave con un contenido mínimo de carbohidratos y grasas, pero es necesario beber mucha (2,5-3 litros de agua al día). Si el paciente no puede beber tal volumen de líquido, se requiere terapia de hidratación (soluciones de glucosa, soluciones de cloruro de sodio).

El tratamiento adicional es sintomático:

  • en caso de disbacteriosis grave – corrección de la microflora intestinal mediante medicamentos(Linex, Bifi-Form, Hilak Forte);
  • para la diarrea, se recomienda tomar astringentes (smecta, enterosgel, agua de arroz);
  • cuando se detecta una deficiencia de proteínas y vitaminas, la introducción de soluciones que contienen polipéptidos y vitaminas.

cuando se encuentra infección bacteriana Se prescriben necesariamente antibióticos (norfloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina, formas inyectables: ceftriaxona). El tratamiento de la forma aguda de la enfermedad no suele durar más de 7 días. El paciente es dado de alta tan pronto como los síntomas desaparecen.

La base para el tratamiento de la enteritis crónica es seguir la dieta número 4, pero en caso de exacerbación aún se debe consultar a un gastroenterólogo.

Tendrás que renunciar a los alimentos picantes, ácidos, grasos, fritos, ricos en fibra y que contengan leche. Esta dieta deberá seguirse durante toda la vida, especialmente si se identifican anomalías congénitas de la pared intestinal.

Para normalizar la digestión, se recomienda la terapia enzimática (pancreatina, mezim forte, panzinorm, enzistal). Restaurar trabajo membranas celulares La mucosa intestinal se verá favorecida por Essentiale o Karsil, es decir, fármacos protectores.

Prevención y pronóstico

Las medidas preventivas suelen incluir dietas, pero dieta equilibrada, exhaustivo tratamiento térmico productos, uso de medicamentos estrictamente de acuerdo con la recomendación del médico tratante. También es importante identificar y tratar rápidamente patologías del tracto gastrointestinal y trastornos endocrinos.

El pronóstico de la enteritis suele ser favorable. Si el tratamiento se realizó a tiempo, la curación se produce en unos pocos días (forma aguda).

Las cosas son algo peores con la forma crónica. En este caso, la enfermedad progresa gradualmente y aumentan los síntomas de malabsorción. Sin tratamiento, incluso la muerte es posible como resultado del agotamiento extremo y violaciones irreversibles homeostasis.

Es una enfermedad muy extendida que afecta tanto a niños como a adultos.
La enteritis crónica varía en gravedad.
I grado tiene síntomas intestinales leves, alteraciones menores. condición general. En este nivel, las pruebas funcionales se modifican mínimamente.

El grado II se caracteriza por la adición de trastornos metabólicos moderadamente graves a los trastornos intestinales. Todas las pruebas funcionales cambian significativamente.

La etapa III se caracteriza por cambios metabólicos severos debido a alteraciones significativas en la digestión y absorción intestinal. Se caracteriza por un cambio significativo en las pruebas funcionales y los indicadores de casi todos los tipos de metabolismo.
Además, la enteritis crónica se divide convencionalmente según el grado de actividad en la etapa de remisión y exacerbación del proceso.


Síntomas:

La clínica de enteritis crónica se caracteriza por una variedad de síntomas. Todos los signos de la enfermedad se pueden dividir en intestinales locales y generales, que se expresan en diversos grados por trastornos metabólicos.

El cuadro clínico de la enteritis crónica consta de tres síndromes principales. Estos son el síndrome entérico, el síndrome coprológico de enteritis y el síndrome de absorción insuficiente (síndrome de malabsorción), que resulta en síntomas generales enfermedades: fenómenos de polihipovitaminosis, insuficiencia endocrina, cambios distróficos en diversos órganos internos.

El síndrome de dispepsia enteral se expresa en sensaciones desagradables V región umbilical abdomen, presión, distensión e hinchazón. Una característica de la enteritis crónica es el síntoma de Obraztsov, que consiste en la aparición de fuertes ruidos y salpicaduras durante la palpación del ciego. este síntoma Ocurre como resultado de una digestión y absorción deficientes, en las que se produce un paso rápido del quimo a través del intestino delgado y la entrada de contenidos líquidos no digeridos y no absorbidos y de gases intestinales al ciego.

El dolor ocurre raramente, es de naturaleza sorda o espástica, se localiza en la región umbilical, se intensifica durante el día, a veces tiene un tipo de calambres, cede con la aparición de un fuerte estruendo. A la palpación del abdomen y fuerte presión ligeramente hacia la izquierda y por encima del ombligo, a menudo se detecta dolor (signo de Porges) y también se puede detectar dolor a lo largo del mesenterio intestino delgado(Síntoma de Sternberg). A veces, después de comer, aparecen fenómenos que recuerdan a... La aparición de estos signos indica la transición de la enfermedad a una forma grave.

El síndrome coprológico enterítico se manifiesta por deposiciones frecuentes (4-6 veces al día) y copiosas (la cantidad total de heces por día puede alcanzar 1,5-2 kg). La consistencia de las heces es blanda, el color es amarillo claro debido a la presencia de bilirrubina no reducida y una gran cantidad de grasa, lo que también le da a las heces un aspecto arcilloso, parecido a un ungüento. Destaca la presencia en heces partículas comida sin digerir, pero sin moco visible ni mezclas de sangre o pus. Si los procesos de putrefacción predominan en el intestino delgado, las heces adquieren un olor fétido y reacción alcalina. Cuando predominan los procesos de fermentación, las heces tienen un aspecto espumoso con burbujas de gas y una reacción ácida. En casos severos, la frecuencia de las deposiciones puede llegar a 15 veces al día.

La exacerbación de la enteritis crónica se produce como resultado de irregularidades en la dieta. Normalmente, los pacientes no toleran los alimentos que contienen un gran número de Grasas y carbohidratos, leche, alimentos picantes y grasos. Además, la aparición del síndrome escatológico se observa en respuesta a comer en exceso. A veces hay una necesidad violenta de defecar poco después de comer, y después de la defecación hay severa debilidad acompañado de mareos, náuseas, sudor frío, temblores en las manos, disminución presión arterial(yeyunal). En casos leves y en ausencia de diarrea concomitante, es posible que no haya diarrea.

El síndrome de malabsorción (absorción insuficiente) se manifiesta por una disminución pronunciada del peso corporal, a veces incluso hasta el punto de agotamiento, debilidad, aumento de la fatiga, irritabilidad, dolores de cabeza, mareos, disminución del rendimiento.

Debido a la mala absorción de vitaminas y minerales Aparecen signos de polihipovitaminosis: angular, aumento, caída del cabello, adelgazamiento y polineuritis, trastorno. visión crepuscular etc.

Debido a alteraciones en la absorción de nutrientes y microelementos, se desarrollan signos de daño. glándulas internas. Cuando el páncreas está dañado aparecen fenómenos de hipoglucemia, que consisten en la aparición de debilidad, sudor frío, sensación de calor, palpitaciones y dolor en la zona del corazón 2-3 horas después de comer. Estos fenómenos están asociados con fluctuaciones en los niveles de azúcar en sangre.

Si se altera la absorción de microelementos, disminuye la cantidad de varios iones, especialmente calcio. Debido a esto, aparecen signos de deficiencia. glándulas paratiroides(hipoparatiroidismo), que se caracterizan por fragilidad patológica de los huesos, síntomas positivos de Chvostek y Trousseau y convulsiones.

Con una función hipofisaria insuficiente, aparecen signos de gravedad moderada, como en combinación con hipoisostenuria. Con el desarrollo, los síntomas del addisonismo pasan a primer plano: especialmente en los pliegues cutáneos de las palmas, mucosa oral, arterial y hipotonía muscular. Cuando la función de las gónadas se ve afectada, se desarrolla impotencia en los hombres y en las mujeres.

Con un curso prolongado de enteritis crónica, se desarrollan síntomas de hierro y distrofia. órganos internos, incluido el hígado, el miocardio, los riñones y otros órganos, que se manifiestan por los síntomas correspondientes.

El diagnóstico de enteritis crónica incluye general y pruebas bioquímicas sangre, examen escatológico y bacteriológico de heces, ecografía del hígado, tracto biliar, páncreas, métodos endoscópicos para examinar el intestino con biopsia dirigida. Un análisis de sangre general revela la presencia de anemia y una prueba bioquímica revela una disminución en la cantidad de proteínas y colesterol. Un examen escatológico revela grasa no digerida (esteatorrea), fibras musculares (creatorrea), almidón extracelular (amilorrea), fibra y un mayor número de mocos y leucocitos. El examen bacteriológico revela disbacteriosis.


Causas:

Además, sus causas frecuentes son diversos trastornos nutricionales, alcoholismo, abuso de determinados fármacos (como antibióticos (neomicina), fármacos del grupo salicílico (aspirina), fármacos citotóxicos, inmunosupresores). Estos factores conducen a un desequilibrio de la microflora en los intestinos: disbiosis, que juega un papel importante en la patogénesis de la enfermedad.

Se pueden observar signos de enteritis crónica en caso de alergias alimentarias. La enfermedad puede desarrollarse bajo la influencia de venenos industriales (fósforo, mercurio, arsénico, plomo, etc.) o radiaciones ionizantes.

Existir formas congénitas función reducida intestinos, que se expresan en lesiones por deficiencia de enzimas del intestino delgado. Como resultado, los procesos digestivos en el intestino delgado se alteran y gradualmente se desarrolla un cuadro de enteritis.

Varios factores principales desempeñan un papel en el mecanismo de desarrollo de la enfermedad. La inflamación en el intestino se produce en respuesta a efectos dañinos crónicos directos sobre la pared del intestino delgado (tóxicos, irritantes, etc.). Como resultado, se desarrolla disbiosis. Normalmente, el intestino delgado tiene una flora bacteriana escasa, que se detecta principalmente en sus secciones distales. Con la disbacteriosis, la cavidad del intestino delgado está abundantemente poblada por microflora atípica, aumenta el número de microbios oportunistas, se transforman sus características culturales y aumenta la agresividad de los microorganismos hacia la membrana mucosa del intestino delgado. Por esta razón, la indigestión empeora y algunos sustancias toxicas, producido por microflora oportunista y sintetizado como resultado de la escisión productos alimenticios enzimas microbianas que tienen un efecto dañino en la pared del intestino delgado.

Además, los trastornos inmunológicos juegan un papel importante en el desarrollo de la enfermedad, que se expresan en la formación de hipersensibilidad a los productos de hidrólisis. nutrientes o destrucción de células bacterianas. En caso de enteritis crónica debido a efectos tóxicos Las proteínas de la pared intestinal se transforman, que posteriormente desempeñan el papel de antígeno, y se desarrolla una autoalergia.

El debilitamiento de factores locales protección, disminución de la producción de inmunoglobulinas secretoras. Bajo la influencia del proceso inflamatorio, se produce la producción de enzimas intestinales que participan en la digestión parietal y de la cavidad, así como enzimas transportadoras que llevan a cabo la absorción en el intestino delgado. Muy factor importante La patogenia es también un aumento de la función motora y un aumento del tono del intestino delgado. Al mismo tiempo, hay un aumento de la excitabilidad. terminaciones nerviosas en el intestino delgado, lo que resulta en una mayor producción de agua y moco.

Todos los mecanismos de patogénesis interactúan entre sí según el principio de un círculo vicioso.

Como resultado del proceso inflamatorio en el intestino delgado, se producen cambios pronunciados en estructura histológica enterocitos. Su regeneración se altera, se notan cambios distróficos y atróficos y el tamaño de las vellosidades se reduce considerablemente. Debido a esto, la función de absorción del intestino delgado se ve afectada, la producción de enzimas intestinales disminuye y se altera la digestión parietal. En la enteritis crónica se detecta una disfunción secundaria de muchos órganos: glándulas. secreción interna, sistema nervioso, inmunidad, etc.


Tratamiento:

Para el tratamiento se prescribe lo siguiente:


El tratamiento incluye un conjunto de medidas encaminadas a eliminar los procesos inflamatorios y corregir los procesos de absorción. Consiste en terapia dietética, terapia de drogas, procedimientos fisioterapéuticos.

La dietoterapia es extremadamente importante papel importante en el tratamiento de la enteritis crónica. En caso de exacerbación, según la gravedad de la enfermedad, se prescriben las dietas nº 4, nº 4b, nº 4c. En la etapa aguda, primero se usa la dieta No. 4, luego, a medida que disminuyen los procesos inflamatorios, se usa la dieta No. 4b. Durante el período de recuperación está indicada la dieta nº 4c (ver “Dieta para enfermedades del tracto digestivo que cursan con diarrea”). Después de la dieta No. 4c, se recomienda prescribir la dieta No. 2 (ver "Tratamiento de la gastritis con insuficiencia secretora") para una transición suave a la tabla general. La duración de estas dietas es muy variable y, por regla general, depende de la gravedad de la enfermedad y de las características individuales del organismo.

La terapia con medicamentos incluye el uso de antibióticos, medicamentos que contienen normal. microflora intestinal, preparaciones enzimáticas(como Creon, Panzinorm, Mezim, Festal), sorbentes, medicamentos antidiarreicos, preparados proteicos, vitaminas y microelementos.

La prevención de la enteritis crónica incluye el cumplimiento de los principios de una nutrición racional, terapia adecuada intoxicación aguda y alimentaria.



Varias enfermedades tracto gastrointestinal conducir a la alteración del sistema digestivo y puede causar complicaciones graves. Una de estas enfermedades es la enteritis intestinal, una inflamación que puede presentarse en cualquier persona a cualquier edad. Al tener un efecto patógeno en el intestino delgado, la enteritis ocurre en diferentes formas y puede requerir hospitalización urgente paciente y tratamiento farmacológico inmediato. En este artículo, el lector aprenderá cómo y por qué se inflaman los intestinos, qué síntomas y métodos de tratamiento existen.

Características de la enfermedad: formas y tipos de enteritis.

Hay dos formas de la enfermedad, que se diferencian en sus síntomas, la naturaleza del curso y las consecuencias que pueden causar.

  • enteritis aguda

Ocurre de forma aguda y se caracteriza por manifestaciones vívidas; es más común en niños en temprana edad. Con una terapia farmacológica adecuada y oportuna, la enfermedad se puede tratar con éxito.

  • Enteritis crónica

Si la enfermedad no se trata En el camino correcto(insuficiente o descuidado). Es más común en adultos como consecuencia de enteritis aguda. También puede acompañar a varios hereditarios y Enfermedades autoinmunes, patologías en el tracto gastrointestinal.

¡Atención!

Este órgano humano consta de tres intestinos: yeyuno, duodeno e íleon, según los cuales la enteritis se llama yeunitis, duodenitis e ileítis.

Muy a menudo, el daño al intestino delgado ocurre junto con otros órganos del tracto gastrointestinal:

  • gastroenteritis: se desarrolla inflamación en los intestinos;
  • : la inflamación también ocurre en el intestino grueso;
  • gastroenterocolitis: ambas partes de los intestinos y el estómago se inflaman.

Causas de la enfermedad


La enteritis rara vez ocurre como una enfermedad independiente. En general, cualquier forma de inflamación intestinal puede ser provocada por problemas con la circulación sanguínea del cuerpo, enfermedades renales, la presencia de malos hábitos y actividad física insuficiente.

Más concretamente, la forma aguda de la enfermedad se produce por los siguientes motivos:

  • infección con bacterias patógenas;
  • contagio de virus;
  • reacción a alérgenos alimentarios y farmacológicos;
  • comida envenenada;
  • adicción al alcohol;
  • intoxicación con productos químicos;
  • exposición a la radiación;
  • Consumo prolongado de alimentos grasos o picantes.

La enteritis crónica tiene las siguientes causas:

Enteritis viral (infecciosa) y crónica: descripción general de los principales patógenos

La enteritis viral ocurre debido a la infección y al desarrollo de microorganismos patógenos en el intestino humano.

¡Atención! Para minimizar la probabilidad de contaminación, se recomienda beber agua después del tratamiento térmico y lavar bien los alimentos (verduras, frutas) antes de consumirlos.

Al multiplicarse activamente, el patógeno se propaga por todo el cuerpo. enteritis infecciosa Daña las células de la mucosa del intestino delgado y produce toxinas dañinas. La enteritis viral se manifiesta no solo trastornos intestinales, pero también síntomas de ARVI.

  • salmonelosis. Muy a menudo, los bacilos de Salmonella se transmiten y entran al cuerpo al comer alimentos de origen animal o al no cumplir con las normas de higiene personal.

Una vez que los bacilos patógenos ingresan a la membrana mucosa, comienzan a multiplicarse intensamente y gradualmente ingresan al torrente sanguíneo, extendiéndose por todo el cuerpo. Por lo general, causan trastornos metabólicos, pero con complicaciones y daño a otros órganos, la enfermedad se presenta en forma séptica.

  • escherichiosis. Esta infección es común durante los viajes y está causada por Escherichia. Las bacterias pueden infectar el cuerpo si una persona no cumple con normas sanitarias y epidemiológicas simples de higiene personal y ingiere productos alimenticios insuficientemente purificados.

Producen toxinas que alteran la función intestinal. También provocan inflamación y alteran la circulación sanguínea en los intestinos, lo que provoca la formación de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos.

Todos ellos tienen un efecto destructivo sobre los intestinos y provocan diversas reacciones fisiológicas, neurológicas y alérgicas adversas.

La enteritis crónica se considera una enfermedad secundaria que se produce como consecuencia de una forma aguda de inflamación no tratada.

  • . Se trata de un trastorno gastrointestinal en el que se altera la motilidad intestinal, un fallo en la producción normal de jugo intestinal y capacidad de absorción nutrientes. Los intestinos se vuelven sensibles a cualquier infección, medicamento y nutrición.
  • Violación de la salida de bilis y su formación.. El proceso está interrumpido digestión normal, descomposición de nutrientes. La peristalsis alterada impide que los alimentos se muevan normalmente a través de los intestinos. Conduce a la formación y desarrollo de microorganismos patógenos. Las enfermedades más conocidas en esta zona son.

Signos de enteritis


es un trastorno gastrointestinal en el que se altera la motilidad intestinal, se altera la producción normal de jugo intestinal y la capacidad de absorber nutrientes.

Se distinguen los siguientes síntomas de enteritis:

  • náuseas y vómitos;
  • intensivo – 10 o más veces cada 24 horas;
  • dolor en el área del ombligo;
  • la aparición de una capa blanquecina en la lengua;
  • intoxicación;
  • aumento significativo de la temperatura.

¡Atención! (sensación de sequedad) es especialmente pronunciada cuando curso severo enfermedad y puede provocar convulsiones y pérdida de peso.

La enteritis aguda también se caracteriza por una disminución de la presión arterial hasta un estado de shock. Debido a la pérdida de líquido, la sangre se espesa, lo que puede provocar la formación de coágulos en los vasos sanguíneos.

La enteritis crónica se manifiesta durante una exacerbación, que es el resultado de una violación de la dieta prescrita. Tiene los siguientes síntomas:

  • la necesidad de ir al baño a menudo surge después de ingerir alimentos: heces blandas con trozos de comida;
  • el acto de defecar va acompañado de sensaciones desagradables;
  • la hinchazón y los ruidos en el abdomen son constantes;
  • dolor doloroso en el área del ombligo;
  • se forma una capa blanquecina en la lengua;
  • deficiencia vitaminica;
  • el tejido óseo se vuelve quebradizo debido a la lixiviación;
  • mareos frecuentes y debilidad por falta de hierro.

La enteritis crónica puede conducir y, por esta razón, a la aparición. varias enfermedades. El cuerpo consume sus recursos más rápidamente, lo que conduce a un envejecimiento prematuro. Hay pérdida de peso hasta distrofia.

Diagnóstico y terapia.

El tratamiento de la enteritis en adultos se basa en un examen médico y las quejas del paciente. por conseguir información completa Se realizan diagnósticos:

  • coprograma: examen de una muestra de heces;
  • análisis de sangre generales;
  • Radiografía;
  • examen de ultrasonido (ultrasonido);
  • endoscopia del intestino delgado;

Según los datos obtenidos, el médico determina la forma de la enfermedad, sus características y determina el curso del tratamiento.

¿Cómo tratar la enteritis? Inicialmente, es necesario hablar sobre la necesidad de seguir una dieta. Durante el tratamiento de la enfermedad se debe evitar:

  • alimentos grasos y picantes;
  • productos vegetales que contienen fibra gruesa;
  • productos lácteos fermentados;
  • pan negro;
  • dulce;
  • alcohol.

El paciente debe comer con frecuencia, al menos 5 veces al día en pequeñas porciones. Es necesario beber hasta 3 litros de agua y líquidos al día.

  • Picante enteritis viral Implica la hospitalización del paciente y la toma de medicamentos:
  1. antibióticos y otros fármacos antimicrobianos;
  2. soluciones con glucosa y cloruro;
  3. medicamentos desintoxicantes;
  4. terapia con vitaminas (vitaminas C, B);
  5. antiespasmódicos.

La enteritis viral requiere un largo período de recuperación: al menos dos meses; la persona continúa siguiendo una dieta, toma vitaminas, medicamentos que fortalecen y restauran la microflora intestinal.

  • La enteritis crónica requiere más tiempo de tratamiento y, además, una persona deberá seguir una dieta durante toda su vida.

Para tratar la enfermedad se prescriben los siguientes:

  1. medicamentos para mejorar el proceso de digestión, que incluyen enzimas;
  2. medicamentos para mejorar la motilidad intestinal;
  3. preparaciones a base de hierbas para la eliminación;
  4. probióticos para mejorar el estado de la microflora;
  5. terapia vitamínica.

¡Atención! La enteritis crónica sólo se puede curar dejando el alcohol. Se recomienda dejar de fumar.

Después de la enteritis, se recomienda restaurar los intestinos y la condición del paciente. tratamiento de spa en la zona manantiales minerales(Essentuki, Piatigorsk, etc.). También se debe enfatizar que un paciente con enteritis crónica debe someterse a un examen médico anual.

La enteritis es una enfermedad común en el ser humano: de una forma u otra, casi todas las personas la han padecido a lo largo de su vida, pero en condiciones modernas De baja ecología, la enteritis crónica es cada vez más común. Medicina moderna ofrece una gama suficiente medicamentos efectivos para la curación y restauración de una persona después de enteritis. En este artículo, el lector recibió la información principal que le ayudará a reconocer la enfermedad a tiempo y a adoptar un enfoque responsable en su tratamiento.

El baño se ha convertido mejor amiga? Todas las señales están ahí intoxicación alimentaria. La dieta no ayuda y, por mucho que quieras, hay que acudir a un gastroenterólogo. El diagnóstico es aterrador: enteritis aguda o crónica. Se requiere tratamiento, pero el pronóstico es favorable.

¿Cómo reconocer esta enfermedad y es posible utilizar métodos tradicionales de tratamiento? ¿O tendré que acudir al departamento de enfermedades infecciosas del hospital? Pongamos los puntos sobre las íes y tomemos la decisión correcta.

La enteritis puede presentarse en dos formas: aguda y crónica.

es el nombre colectivo de un grupo de patologías que afectan al duodeno, íleon y yeyuno. Lo que popularmente se llama intestinos.

Si profundizas en términos médicos, luego dependiendo del área de inflamación enfermedades inflamatorias se denominan duodenitis, jeunitis e ileítis con el agregado de “regional”. Clasificación de enteritis según la duración del proceso patológico:

  1. Picante
  2. Crónico

Esta patología rara vez ocurre por sí sola. Habitualmente este proceso inflamatorio afecta a todas las partes del tracto gastrointestinal y por tanto el diagnóstico es “gastroenterocolitis”. La enfermedad no elige la edad ni el sexo del paciente. Esta patología ocurre por igual en niños pequeños, pacientes de mediana edad y personas mayores. Las causas de la enteritis aguda o exacerbación de la crónica varían. El proceso agudo es causado por:

Los síntomas de la enfermedad dependen de la forma de enteritis. Los signos de un proceso agudo difieren de la activación de un proceso crónico.

Se produce enteritis aguda. de la siguiente manera:

  • – desde 10 veces al día
  • en la boca y en la lengua
  • con localización en la zona plexo solar
  • , sonidos desagradables en los intestinos.
  • Náuseas vómitos
  • Impurezas biliares en el vómito.
  • Calor

Posteriormente aumentan los signos de deshidratación, convulsiones, dolores de cabeza y mareos. Los agentes trombogénicos se acumulan en la sangre. Se producen arritmias y, en casos graves, se desarrolla shock. La enteritis crónica se produce de manera algo diferente. En este caso se observa:

  • despues de las comidas
  • Se observan trozos de comida no digerida en las heces.
  • Dolor doloroso en el área del ombligo.
  • Flatulencia e hinchazón
  • Placa blanca con huellas dentales en la cavidad bucal.
  • Condiciones de deficiencia de hierro de origen desconocido.
  • Debilidad general
  • Aumento de los síntomas de la osteoporosis debido a la falta constante de calcio y otros microelementos.
  • Pérdida de peso a pesar de una mayor nutrición.

El proceso agudo dura un máximo de 2 días. Después de esto, la enfermedad comienza a extenderse por todas las partes del tracto gastrointestinal y, sin tratamiento oportuno, la condición del paciente empeora.

Diagnóstico de enteritis.

Helikobakter como causa de enteritis.

Las medidas de diagnóstico tienen como objetivo confirmar el diagnóstico e identificar las causas de la enfermedad. Lo que el paciente tendrá que afrontar:

  • Inspección - interrogatorio, palpación y percusión de la zona epigástrica.
  • Pruebas de laboratorio: pruebas clínicas generales de heces, orina, sangre, sangre oculta, pruebas de adsorción: cómo el cuerpo absorbe determinadas sustancias, cultivo de heces, bioquímica sanguínea.
  • Métodos endoscópicos para examinar el intestino delgado y realizar biopsias de las membranas mucosas intestinales.
  • Examen de rayos X con agente de contraste.

Tratamiento de la enteritis con métodos tradicionales.

Un proceso agudo requiere consultar a un médico. Para determinar las causas y prescribir el tratamiento adecuado, el paciente deberá ser hospitalizado en el departamento de gastroenterología del hospital. Tratamiento estándar de la enteritis aguda:

  • y antimicrobianos de amplio espectro. Si el tratamiento es ineficaz, se realizan cultivos bacterianos para determinar la sensibilidad de los microorganismos a los antibióticos. El curso es de al menos 7 días.
  • Preparaciones de rehidratación
  • Enzimas digestivas
  • enterosorbentes
  • Complejos vitamínicos – preferiblemente por vía intramuscular
  • después de un ciclo de antibióticos y medicamentos antibacterianos
  • El tratamiento debe combinarse con la dieta. Tendrás que apegarte a ello. largo tiempo– de 1 a 2 meses.

Sólo en este caso es posible una recuperación completa. El paciente es dado de alta del hospital una vez que los síntomas desaparecen.
El tratamiento de la exacerbación de un proceso crónico también se lleva a cabo en una institución médica. En este caso los antibióticos no están indicados. ¿Qué prescriben los médicos?

  1. Dieta
  2. complejos vitamínicos y
  3. Preparaciones para restaurar las membranas celulares.
  4. Astringentes, medicamentos antimotilidad y probióticos.
  5. Aminoácidos por vía intravenosa para mantener el equilibrio proteico.

Si los síntomas de enteritis se desarrollan en el contexto de diverticulitis, proceso tumoral en el intestino, entonces está indicada la intervención quirúrgica.

Enteritis. ¿Qué ofrece la medicina tradicional?

La enteritis debe tratarse de forma integral

Los métodos de la medicina tradicional deben coordinarse con su médico. Dado que muchas hierbas tienen contraindicaciones y efectos secundarios. Y a veces hacen más daño que bien. Recetas populares de medicina tradicional:

  • Manzanas crudas ralladas: 1500 g por día en porciones de 300 g.
  • Flores de caléndula o manzanilla. Prepare 1 cucharadita por 1 taza de agua hirviendo. Puedes tomar las decocciones por separado o puedes tomar una mezcla de hierbas en una proporción de 1:1. Tomar 1/2 taza varias veces al día.
  • Tansy: el método de administración es el mismo que el de la manzanilla y la caléndula.
  • El jugo de plátano alivia la inflamación y cura la mucosa intestinal. Tomar 2 cucharadas de jugo recién exprimido antes de las comidas.
  • Una receta de la antigüedad: aplique excremento seco de cabra en el área intestinal.
  • Alguno curanderos tradicionales El cobre, la plata y el grafito se utilizan para tratar la enteritis.

Hay muchas recetas, pero no debes experimentar contigo mismo. Al retrasar la visita al médico, se está provocando un daño irreparable.

Dieta para enteritis

Una nutrición adecuada durante el tratamiento es requisito previo para recuperar. La dieta difiere según la gravedad del proceso. Qué está permitido durante el período agudo:

  • galletas de pan blanco
  • Sopas: en puré, con caldo débil de carne o de verduras
  • Platos de carne en puré al vapor
  • Haga puré de gachas con agua o
  • de frutas
  • Están prohibidos el requesón fresco y otros productos lácteos.

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¿Lo que es? Enteritis es un término colectivo para varios procesos patológicos, provocando reacciones inflamatorias en las paredes intestinales. Las membranas mucosas, musculares y séricas pueden verse afectadas, pero la membrana mucosa del intestino delgado es la más afectada.

Las reacciones inflamatorias provocan cambios catarrales o diftéricos en la mucosa intestinal y pueden manifestarse en varios tipos de lesiones: hiperemia e hinchazón de la mucosa, procesos hemorrágicos, purulentos y ulcerativos.

El factor provocador de enteritis puede ser uso a largo plazo medicamentos, procesos autoinmunes y alérgicos, enfermedades y trastornos del sistema enzimático y del tracto gastrointestinal, patologías genéticamente determinadas y mucho más.

Los tipos de enteritis se clasifican:

La enteritis puede manifestarse como una forma independiente (primaria, idiopática) o como una forma secundaria sintomática que acompaña a patologías de fondo (principalmente enfermedades renales y hepáticas).

Enteritis crónica en adultos.

En el desarrollo de la enteritis crónica en humanos, el papel principal lo desempeñan varios factores: las reacciones inflamatorias en los intestinos se desarrollan como respuesta a factores dañinos constantes que afectan el paredes intestinales(irritación, toxinas). Tales violaciones se convierten en un requisito previo para el desarrollo de disbacteriosis.

  • Normalmente, el intestino delgado es estéril o contiene escasa flora bacteriana en su cavidad. Su población se observa principalmente en la zona del segmento distal del intestino.

La disbacteriosis, a su vez, provoca una mayor colonización de la cavidad intestinal por microorganismos atípicos del intestino (flora y organismos oportunistas), se produce su transformación (cambian sus características y funciones) y aumenta la agresión hacia la mucosa intestinal. Se agravan los procesos digestivos ya alterados. En el proceso de exposición tóxica de los productos finales del metabolismo microbiano, se produce un daño constante a las paredes intestinales.

La formación de enteritis crónica se ve facilitada por trastornos inmunológicos causados ​​​​por el desarrollo de reacciones de hipersensibilidad a los alimentos y autoalergia del cuerpo a los productos de descomposición de los tejidos. Con una enfermedad prolongada, bajo la influencia de toxinas, la estructura proteica de la mucosa intestinal cambia, lo que posteriormente desempeña un papel antigénico en el desarrollo de manifestaciones autoalérgicas.

Un componente importante en la formación de enteritis en adultos son los procesos debilitados. Factores protectores y deficiencia de inmunoglobulina IgA (secretora).

Bajo la influencia inflamatoria, se alteran los procesos de secreción enzimática, lo que conduce a una disfunción en la cavidad y la digestión parietal y al desarrollo de un síndrome de malabsorción en el intestino delgado.

No menos importantes en las causas de la enteritis son las funciones motoras y tónicas del intestino, que son responsables de mezclar los productos con secreción de alimentos y movimiento del contenido intestinal a través del tracto gastrointestinal. Con la enteritis crónica en adultos, a menudo se detectan trastornos secundarios en el entorno interno del cuerpo: inmunológico, endocrino y endocrino, nervioso, etc.

Los síntomas y signos de la enfermedad son variables y las manifestaciones dependen de la forma y gravedad de la patología. A pesar de que la enteritis se manifiesta como aguda y proceso crónico, más a menudo los estados de diagnóstico inicial curso crónico.

Esto se debe al hecho de que los adultos a menudo intentan aliviar los síntomas pronunciados de la enteritis aguda por sí solos. Y fue durante este período de “exitosos” autotratamiento síntomas de enteritis en adultos, la enfermedad, por regla general, entra en su fase crónica.

  • Al mismo tiempo, los pacientes pueden presentar signos extraintestinales e intestinales de la enfermedad.

Signos extraintestinales causado por el síndrome de malabsorción (funciones de absorción alteradas en el intestino). A partir de sus manifestaciones, no es difícil sospechar problemas en el organismo que se manifiestan:

  • Pérdida de peso rápida. En un par de meses, una persona con apetito normal puede perder más de 15 kg. peso corporal;
  • Fatiga crónica, característica de la rápida pérdida de peso;
  • Trastornos psicosomáticos: insomnio nocturno y somnolencia diurna, desequilibrio e incontinencia;
  • Cambios en la apariencia: cabello seco y quebradizo, uñas adelgazadas y partidas, tinte gris de la piel;
  • Si no se trata, se pueden desarrollar taquicardia, hiporreflexia y calambres musculares.
individualmente son raros, por lo que las reacciones inflamatorias se desarrollan con mayor frecuencia en todas las partes del tracto gastrointestinal y se manifiestan:
  • Defectos intestinales (estreñimiento o diarrea);
  • Flatulencia (flatulencia) y tenesmo;
  • Dolor periódico que se presenta en la zona ilíaca y en la parte inferior del abdomen.

Si la enfermedad se acompaña de colecistitis, los pacientes experimentan xerostomía (), amargura desagradable después de comer. Si la génesis de la enfermedad se debe a gastritis, los signos de enteritis en una persona se manifestarán como acidez de estómago, acompañada de olor no placentero eructos.

Desarrollo de enteritis en niños, signos y síntomas.

La génesis del desarrollo de enteritis en niños se debe principalmente a una disminución de las defensas inmunes del niño en el fondo. enfermedades infecciosas, deficiencia de vitaminas y disbiosis intestinal, efectos provocadores de las bebidas frías y los alimentos ricos en fibra. A menudo, las primeras manifestaciones de los síntomas de enteritis en niños van precedidas de gastritis e infecciones recientes.

  • El síntoma principal del desarrollo de enteritis en un niño es la diarrea.

Las heces pueden ser amarillas con muchas partículas de alimentos no digeridos y moco incluidos. A veces, las heces tienen un color gris con un brillo arcilloso característico y un olor fétido, lo que indica una violación de la absorción de grasas. Si hay un proceso de fermentación en los intestinos, las heces pueden tener una estructura espumosa.

Como signos adicionales Altavoces:

  • Dolor al defecar;
  • Aumento de la frecuencia de las deposiciones (más de 15 veces al día);
  • Flatulencia y ruidos intestinales;
  • Dolor tipo calambres, sordo o punzante en el área del ombligo;
  • Síntomas de intoxicación en forma de vómitos y náuseas;
  • Altas temperaturas.

De lo contrario, el curso de la enfermedad en los niños no difiere mucho de la manifestación en los adultos. La prescripción de procedimientos terapéuticos correctos y adecuados para el tratamiento de la enteritis en niños la lleva a cabo únicamente un médico, después de establecer el factor provocador y la gravedad del daño intestinal por reacciones inflamatorias.

La terapia terapéutica para la enteritis se basa en tratamiento complejo medicamentos junto con la dieta. Donde, proceso curativo no tiene como objetivo eliminar factor causal, pero tiene una orientación sintomática: eliminación de los síntomas.

Los tratamientos para la enteritis crónica incluyen:

  1. Los agentes antisecretores que ayudan a aliviar la diarrea son Imodium y sus análogos, por ejemplo, Lopreamide.
  2. Terapia antibacteriana con los medicamentos "Monomicina", "Eritromicina", "Levomecitina", "Rifampicina" y "Oleandomicina". Después de eso, se prescriben medicamentos que restauran la microflora intestinal: bifidumbacterina, lactobacterina.
  3. Complejos vitamínicos que restauran la deficiencia de hierro: "Maltofer", "Ferocal", "Ferum-leka", "Aktiferin".
  4. Para trastornos de la absorción y digestión de los alimentos: el medicamento "Panangin", complejos vitamínicos, “Gluconato de calcio”, “Hidrolizados de proteínas” y multivitaminas.
  5. Los signos de flatulencia se eliminan con receta médica. carminativos, por ejemplo "Espumizana".
  6. En forma de terapia de reemplazo, se utilizan preparaciones enzimáticas: "Festala", "Mezima", "Creon", etc.
  7. Los medicamentos pueden incluirse en una terapia compleja. hormonas esteroides, ayudando a reducir la gravedad inflamación intestinal y mejorar la función de absorción.
  8. Para restaurar el peso corporal, se recetan medicamentos para ayudar. digestión de proteínas– se trata de la administración intravenosa de "Intralipid" o "Lipofundin", que favorece la rápida regeneración de la mucosa de las paredes intestinales.

El efecto positivo de la terapia con medicamentos sólo se puede lograr si se siguen ciertas reglas nutricionales. La dieta para la enteritis es el foco principal de la terapia.

El tiempo de la dieta determina la gravedad. síntomas clínicos y características individuales del cuerpo del paciente. Dieta nutrición dietética debe ser completo, equilibrado y nutritivo. Es inaceptable exagerar la dieta y "atormentar" al paciente con hambre.

Además de observar las reglas que prevén un régimen suave para los intestinos (efectos mecánicos y químicos), en ración dietética Deben predominar los alimentos proteicos, principalmente la carne, que ayuda a contrarrestar los procesos de fermentación en los intestinos. dirección principal en dieta terapéutica– esto es para restaurar en la medida de lo posible las funciones deterioradas de los intestinos y otros órganos afectados por el proceso patológico.

Por influencia en funciones intestinales, los nutrientes se dividen en grupos:

1) Los que afectan las funciones de vaciado intestinal son el kéfir, los zumos de frutas, el pan negro, agua mineral, grasas, alimentos ricos en fibra, sal y alimentos fríos.

2) Retrasar las deposiciones son alimentos que contienen taninos(taninos): tinturas, jugos o gelatinas de arándanos, cacao, té fuerte y ácido, vino tinto, purés y bebida caliente, sopas de consistencia viscosa.

3) Tener propiedades indiferentes - pescado y productos de carne, preparado picado o en forma de pasta, pan bien horneado, requesón fresco sin levadura.

Basándose en estos indicadores, puede crear un menú excelente para el paciente. Por lo general, en una dieta para la enteritis se recomienda la dieta (a, byc), para muchos esto no significa nada. En pocas palabras, esto significa que en caso de un curso agudo con signos de diarrea profusa, una dieta suave que contenga cantidad normal Alimentos proteicos con carbohidratos limitados y no más de 10 gramos. sal por día.

Los platos deben cocinarse en puré o al vapor. El contenido calórico total de la dieta diaria no debe exceder las 2100 kcal. Este tipo de nutrición se debe proporcionar durante los primeros cinco días. Luego podrás pasar a la opción (b), por un periodo de uno a dos meses.

Esta opción de alimentación es una dieta completa con contenido calórico energético hasta 3500 kcal. Evite productos que estimulen la secreción gástrica y contengan fibra vegetal. Preparación: hervida y al vapor.

  • En la fase de remisión, la opción (c) se utiliza cuando se alivia el dolor y no hay signos dispépticos.

Comienza una expansión gradual de la dieta. Los productos no se limpian. Es posible incluir en la dieta arenque remojado, jamón magro, verduras hervidas en forma de ensalada, hasta 200 gramos por día, frutas y verduras crudas, jugos, hierbas (perejil, eneldo), lengua en gelatina y pescado.

Pronóstico

En forma aguda enfermedades, las manifestaciones clínicas leves y moderadas de la enfermedad se detienen rápidamente, con terapia adecuada. Procesos severos que son difíciles de manejar. tratamiento de drogas, puede provocar el desarrollo varias complicaciones en forma de hemorragias intestinales, perforación del intestino delgado, zonas necróticas o deshidratación grave, que requiere intervenciones médicas de urgencia.

El cuadro crónico se debe a períodos de remisión y exacerbaciones. La progresión gradual empeora procesos inflamatorios, extendiendo la reacción inflamatoria por todo el tracto gastrointestinal y aumentando la malabsorción intestinal.

La falta de un tratamiento adecuado durante un curso prolongado de la enfermedad es peligrosa para complicaciones e infecciones graves. Como regla general, el curso crónico no tratado de la enfermedad termina en mortalidad por agotamiento y trastornos internos graves.

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