Digestión normal dentro de una dieta separada. Sistema digestivo

PRUEBA

Disciplina: “Fisiología de la Nutrición”

Especialidad: 260800 “Tecnología de producto y organización de catering”

He hecho el trabajo:

Estudiante de 2º año, 4 grupos.

Kovtun Roman Viktorovich

Moscú 2013.

Opción 5

1. Estómago, estructura y funciones. La influencia de la nutrición en la función gástrica.

2. Vitaminas hidrosolubles, función para el cuerpo humano, fuentes en

Necesidades nutricionales y fisiológicas para diversas condiciones.

Eliminación de carencias nutricionales.

3. Características generales biológicamente aditivos activos(suplemento dietético).

Probióticos, prebióticos y productos probióticos.

4. Conceptos básicos de nutrición terapéutica. Características de la dieta nº 1. Crear un menú

Dieta número 1 del día.

1. Para todos los organismos vivos, los alimentos son una fuente de energía y sustancias que aseguran sus funciones vitales y nutrición (un conjunto de procesos que incluyen absorción, procesamiento, absorción y posterior asimilación). nutrientes) – condición necesaria su existencia.

Comparando el aparato digestivo de los organismos superiores con una planta química, Pavlov dio una descripción extremadamente vívida del proceso digestivo: “En su tarea principal en el cuerpo, el canal digestivo es obviamente una planta química que somete la materia prima que ingresa a él, los alimentos, al procesamiento, principalmente químico; para que sea capaz de entrar en los jugos del cuerpo y servir allí como material para el proceso vital. Esta planta consta de una serie de departamentos en los que los alimentos, según sus propiedades, se clasifican más o menos y se retrasan un tiempo o se transfieren inmediatamente al siguiente departamento. A la planta y a sus distintos departamentos se suministran diversos reactivos, ya sea desde pequeñas fábricas cercanas, construidas dentro de las mismas paredes de la planta, por así decirlo, de manera improvisada, o desde órganos separados más distantes, grandes fábricas químicas, que se comunican entre sí. con la planta mediante tuberías y líneas de reactivos. Estas son las llamadas glándulas con sus conductos. Cada fábrica entrega un líquido especial, un reactivo especial, con ciertas propiedades químicas, por lo que actúa de forma cambiante sólo sobre los componentes conocidos de los alimentos, que suelen ser una mezcla compleja de sustancias. Estas propiedades de los reactivos están determinadas principalmente por la presencia de sustancias especiales en ellos, las llamadas enzimas”.

En otras palabras, el procesamiento secuencial de los alimentos se produce como resultado de su movimiento gradual a lo largo del tracto digestivo a través de secciones (cavidad bucal, esófago, estómago, intestinos), cuya estructura y funciones están estrictamente especializadas.

En la cavidad bucal, los alimentos están sujetos no solo a una trituración mecánica, sino también a un procesamiento químico parcial. Luego, a través del esófago, el bolo alimenticio ingresa al estómago.

Estructura

El estómago es un órgano del sistema digestivo; es una extensión del tracto digestivo en forma de saco, ubicada entre el esófago y el duodeno. Debido a la presencia de músculos y mucosas, dispositivos de cierre y glándulas especiales, el estómago asegura la acumulación de alimentos, su digestión inicial y absorción parcial. El jugo gástrico secretado por las glándulas contiene enzimas digestivas, ácido clorhídrico y otras sustancias fisiológicamente activas, descompone proteínas, parcialmente grasas y tiene un efecto bactericida. La mucosa gástrica produce sustancias antianémicas (factores de Castle), compuestos complejos que afectan la hematopoyesis.

El estómago tiene una pared frontal, dirigida hacia delante y ligeramente hacia arriba, y una pared posterior, dirigida hacia atrás y hacia abajo. A lo largo de los bordes donde se unen las paredes anterior y posterior, se forma una curvatura menor del estómago, dirigida hacia arriba y hacia la derecha, y una curvatura mayor más larga del estómago, dirigida hacia abajo y hacia la izquierda. En la parte superior de la curvatura menor hay un lugar por donde el esófago ingresa al estómago: el agujero cardíaco, y la parte del estómago adyacente se llama parte cardíaca. A la izquierda de la parte cardíaca hay una protuberancia en forma de cúpula, orientada hacia arriba y hacia la izquierda, que es la parte inferior (bóveda) del estómago. En la curvatura menor del estómago en su sección inferior hay una invaginación, una muesca angular. La parte derecha y más estrecha del estómago se llama parte pilórica. Contiene una parte ancha, la cueva pilórica, y una parte más estrecha, el canal pilórico, seguido del duodeno. El límite entre este último y el estómago es un surco circular, que corresponde al lugar de salida del estómago: la abertura pilórica. parte media El estómago entre su parte cardial y el fondo de ojo a la izquierda y la parte pilórica a la derecha se llama cuerpo del estómago.

El tamaño del estómago varía mucho según el tipo de cuerpo y el grado de llenado. Un estómago moderadamente lleno tiene una longitud de 24 a 26 cm, la distancia máxima entre la curvatura mayor y menor no supera los 10 a 12 cm, y las superficies anterior y posterior están separadas entre sí por 8 a 9 cm. con el estómago vacío mide unos 18-20 cm, y la distancia entre la curvatura mayor y menor es de hasta 7-8 cm, las paredes delantera y trasera están en contacto. La capacidad del estómago de un adulto es de 3 litros de media.

El estómago cambia continuamente de forma y tamaño según el llenado y el estado de los órganos vecinos. Estomago vacio no toca la pared abdominal anterior, ya que va hacia atrás, y el colon transverso se sitúa delante de ella. Cuando está lleno, la curvatura mayor del estómago desciende hasta el nivel del ombligo.

Tres cuartas partes del estómago se encuentran en el hipocondrio izquierdo y una cuarta parte en la región epigástrica. La entrada cardíaca se encuentra a la izquierda de las vértebras torácicas X-XI, la salida pilórica se encuentra en el borde derecho de las vértebras torácicas XII o I. vértebra lumbar. El eje longitudinal del estómago se dirige oblicuamente de arriba hacia abajo, de izquierda a derecha y de atrás hacia adelante. La superficie anterior del estómago en el área de la parte cardíaca, el fondo y el cuerpo del estómago está en contacto con el diafragma, en el área de la curvatura menor, con la superficie visceral del lóbulo izquierdo del hígado. . Una pequeña sección de forma triangular del cuerpo del estómago se encuentra directamente adyacente a la pared abdominal anterior. Detrás del estómago hay un espacio en forma de hendidura de la cavidad peritoneal, la bolsa omental, que la separa de los órganos que se encuentran en la pared abdominal posterior y se encuentran retroperitonealmente. La superficie posterior del estómago en el área de la curvatura mayor del estómago está adyacente al colon transverso, en la parte superior izquierda de esta curvatura (fondo del estómago), al bazo. Detrás del cuerpo del estómago se encuentran el polo superior del riñón izquierdo y la glándula suprarrenal izquierda, así como el páncreas.

Aparato de fijación y mecanismo de adaptación a la posición vertical del cuerpo. La relativa estabilidad de la posición del estómago está garantizada por la baja movilidad de sus aberturas de entrada y parcialmente de salida y la presencia de ligamentos peritoneales.

A la curvatura menor del estómago, dos hojas (duplicadas) del peritoneo, el ligamento hepatogástrico, se acercan a la curvatura menor del estómago desde la puerta del hígado, desde la curvatura mayor desde abajo, dos hojas del peritoneo también se extienden hasta el colon transverso: el ligamento gastrocólico y, finalmente, desde el comienzo de la curvatura mayor y las partes izquierdas del fondo del estómago, la duplicación del peritoneo va hacia la izquierda hasta la puerta del bazo en forma de ligamento gastroesplénico.

La estructura de la pared del estómago. La membrana serosa exterior del estómago cubre el órgano casi por todos lados. Solo rayas estrechas Las paredes del estómago en la curvatura menor y mayor no tienen cobertura peritoneal. Aquí, los vasos sanguíneos y los nervios llegan al estómago a través del grosor de sus ligamentos. Se separa una delgada base subserosa. serosa del músculo. La capa muscular del estómago está bien desarrollada y está representada por tres capas: la capa longitudinal externa, la circular media y la interna de fibras oblicuas.

La capa longitudinal es una continuación de la capa longitudinal del revestimiento muscular del esófago. Los haces de músculos longitudinales se encuentran principalmente cerca de la curvatura mayor y menor del estómago. En las paredes anterior y posterior del estómago, esta capa está representada por haces de músculos separados, mejor desarrollados en el área del píloro. La capa circular está mejor desarrollada que la longitudinal, en la zona de la parte pilórica del estómago se espesa, formando el esfínter pilórico alrededor de la salida del estómago. La tercera capa de la capa muscular, que se encuentra sólo en el estómago, está formada por fibras oblicuas. Las fibras oblicuas se extienden a lo largo de la parte cardíaca del estómago a la izquierda de la abertura cardíaca y descienden hacia abajo y hacia la derecha a lo largo de las paredes anterior y posterior del órgano hacia la curvatura mayor, como si lo sostuvieran.

La submucosa es bastante espesa, lo que permite que la membrana mucosa se pliegue en pliegues. La membrana mucosa está cubierta por un epitelio columnar monocapa. El espesor de esta concha oscila entre 0,5 y 2,5 mm. Debido a la presencia de una placa muscular de la mucosa y la submucosa, la mucosa forma numerosos pliegues del estómago, que tienen diferentes direcciones en diferentes partes del estómago. Por lo tanto, a lo largo de la curvatura menor hay pliegues longitudinales, en el área del fondo y el cuerpo del estómago: transversales, oblicuos y longitudinales. En la unión del estómago y el duodeno hay un pliegue anular: la válvula pilórica que, cuando se contrae el esfínter pilórico, separa completamente la cavidad del estómago y el duodeno.

Toda la superficie de la mucosa gástrica (en los pliegues y entre ellos) tiene pequeñas elevaciones (de 1 a 6 mm de diámetro), llamadas campos gástricos. En la superficie de estos campos hay hoyuelos gástricos, que son las bocas de numerosas (alrededor de 35 millones) de glándulas gástricas. Secretan jugos gástricos (enzimas digestivas) que se utilizan para procesar químicamente los alimentos. La base del tejido conectivo de la membrana mucosa contiene vasos arteriales, venosos, linfáticos, nervios y nódulos linfoides únicos.

Vasos y nervios del estómago. Al estómago, a su curvatura menor, se acercan la arteria gástrica izquierda (del tronco celíaco) y la arteria gástrica derecha (una rama de la arteria hepática propia), a la curvatura mayor: la arteria gastroepiploica derecha y la arteria gastroepiploica izquierda, hasta el fondo del estómago: arterias gástricas cortas (ramas de la arteria esplénica). Las arterias gástrica y gastroepiploica forman un anillo arterial alrededor del estómago, desde el cual se extienden numerosas ramas hasta las paredes del estómago. Sangre desoxigenada Fluye desde las paredes del estómago a través de las venas del mismo nombre, acompañando a las arterias y desembocando en afluentes de la vena porta.

Vasos linfáticos desde la curvatura menor del estómago se dirigen hacia los lados gástricos derecho e izquierdo. ganglios linfáticos, desde las partes superiores del estómago desde la curvatura menor y desde la parte cardíaca - hasta los ganglios linfáticos del anillo linfático del cardias, desde la curvatura mayor y secciones inferiores estómago - a los ganglios gastroepiploicos derecho e izquierdo, y desde la parte pilórica del estómago - a los ganglios pilóricos.

En la inervación del estómago (formación del plexo gástrico) participan los nervios vago (par X) y simpático. El tronco vago anterior se ramifica en la parte anterior y la posterior en la pared posterior del estómago. Los nervios simpáticos llegan al estómago desde el plexo celíaco a través de las arterias gástricas.

Forma del estómago. En una persona viva, existen tres formas y posiciones principales del estómago, correspondientes a tres tipos de cuerpo.

En las personas con un tipo de cuerpo braquimórfico, el estómago tiene forma de cuerno (cono) y está ubicado casi transversalmente.

El tipo de cuerpo mesomórfico se caracteriza por la forma de un anzuelo. El cuerpo del estómago está ubicado casi verticalmente, luego se dobla bruscamente hacia la derecha, de modo que la parte pilórica toma una posición ascendente hacia la derecha cerca columna espinal. Entre el saco digestivo y el canal de evacuación se forma un ángulo agudo abierto hacia arriba.

En las personas con un tipo de cuerpo dolicomorfo, el estómago tiene forma de media. La sección descendente desciende baja, la parte pilórica, que es un canal de evacuación, se eleva abruptamente, ubicada a lo largo de la línea media o algo hacia un lado.

Estas formas del estómago, así como numerosas variantes intermedias, se encuentran cuando el cuerpo humano está en posición vertical. Al acostarse boca arriba o de lado, la forma del estómago cambia, principalmente debido a un cambio en su relación con los órganos vecinos. La forma del estómago también depende de la edad y el sexo.

Funciones básicas del estómago.

Las principales funciones del estómago son el procesamiento químico y físico de los alimentos recibidos de la cavidad bucal, la acumulación de quimo y su evacuación paulatina al intestino. También participa en el metabolismo intermedio, excretando productos metabólicos, incluidos los productos del metabolismo proteico, que, después de la hidrólisis, son absorbidos y luego utilizados por el organismo. El estómago desempeña un papel importante en la hematopoyesis, en el metabolismo del agua y la sal y en el mantenimiento de un pH constante en la sangre.

La actividad digestiva real del estómago está garantizada por el jugo gástrico secretado por las glándulas del estómago, bajo cuya influencia se produce la hidrólisis de proteínas, hinchazón y desnaturalización de una serie de sustancias y estructuras celulares de los alimentos.

El epitelio superficial y las células del cuello de las glándulas secretan una secreción. La composición de la secreción puede cambiar cuando se estimulan las glándulas gástricas. El principal componente orgánico de la secreción de estas células es el moco gástrico. Los componentes inorgánicos son Na+; Ka+; Ca++; Cl-; HCO-3; Su pH es 7,67. El moco tiene una reacción ligeramente alcalina, se secreta en forma de gel y protege la membrana mucosa de influencias mecánicas y químicas. La secreción de moco es estimulada por la irritación mecánica y química de la mucosa gástrica, los nervios vago y esplácnico, así como por la eliminación del moco de la superficie de la membrana mucosa.

La actividad secretora de las glándulas gástricas está regulada por reflejos y mecanismos humorales, cuyo estudio se inició con éxito en el laboratorio de I.P. Pavlov. formuló la doctrina de las fases de la secreción gástrica al ingerir diversos tipos de alimentos. La secreción inicial se produce condicionalmente como un reflejo. Se realiza a través de los centros corticales y subcorticales del cerebro. El principal conductor de las influencias centrales sobre las glándulas gástricas es el nervio vago. Esta secreción aumenta, alcanzando su máximo debido a la irritación de los receptores de la cavidad bucal. En el período posterior de estimulación de la secreción, es fundamental la irritación de los receptores del estómago. Los mecanismos descritos constituyen la fase compleja-refleja de la secreción. A la fase de reflejo complejo pronto se le superpone la fase neurohumoral, en la que el papel principal lo desempeña la gastrina, una hormona disponible en dos formas en la mucosa gástrica. Los reflejos de los receptores del estómago con la inclusión de gastrina en los mecanismos de estimulación de las glándulas gástricas proporcionan la llamada fase gástrica.

La actividad motora del estómago asegura la deposición de los alimentos, su mezcla con el jugo gástrico y el movimiento: la evacuación en porciones hacia el duodeno.

La función de reservorio se combina con la hidrolítica y la realiza principalmente el cuerpo y fondo del estómago, mientras que la función de evacuación la realiza su parte antral.

Efecto de la nutrición sobre la función gástrica.

Los alimentos mal humedecidos con saliva, mal masticados, con muy pocos cambios químicos (especialmente almidón), ingresan al estómago. Y el estómago, como sabéis, no tiene dientes, de ahí la mala digestión.
En los alimentos hervidos, la autólisis inducida es imposible, por lo que permanece en el estómago durante mucho tiempo (“yace como una piedra”). Debido a esto, el aparato secreto del estómago está sobrecargado, de ahí la indigestión y la baja acidez.
Si se consumen dos tipos de alimentos diferentes, por ejemplo, proteínas y almidón (chuleta y patatas), se obtiene una mezcla no digerible en el estómago. Recuerde, las proteínas se digieren en el estómago y el duodeno, y el almidón comienza a digerirse un poco en la boca y luego en el duodeno (y cualitativa y cuantitativamente por otras enzimas además de comida proteica). Posteriormente, esta mezcla indigerible obstruye el hígado con sus productos de descomposición y luego, en caso de hígado débil, todo el cuerpo, especialmente cuando hay hipertensión portal.
Si los alimentos se beben con líquidos dulces, comienza la fermentación de los azúcares en el estómago y se forma alcohol, que destruye la capa de moco protector que recubre el interior del estómago y lo protege de la influencia digestiva de sus propios jugos digestivos. Esto provoca gastritis, úlceras de estómago, indigestión, etc.

2. Las vitaminas solubles en agua no se acumulan en el cuerpo, por lo que deben llegar constantemente al cuerpo a través de los alimentos. La estructura de las vitaminas hidrosolubles está actualmente bien estudiada. Se han determinado las formas activas y su mecanismo. acción biológica. La primera vitamina obtenida en forma pura, era vitamina B1 o tiamina. El mérito del descubrimiento de esta vitamina en 1912 pertenece a K. Funk.
Según su estructura química, la tiamina consta de dos compuestos cíclicos: un anillo de tiranuro de seis átomos y un anillo de tiazilo pentaatómico, que incluye un átomo de azufre S y un grupo amino NH2.
La tiamina es parte integral Enzimas descarboxilasas implicadas en reacciones redox.
La vitamina B1 afecta el metabolismo de los carbohidratos y la síntesis de grasas a partir de proteínas. Alrededor del 5% de esta vitamina en forma de trifosfatos de tiamina participa en la transmisión. los impulsos nerviosos.
La falta de vitamina B1 provoca la acumulación de ácidos pirúvico y láctico en el cerebro, el músculo cardíaco, el hígado y los riñones. Esto lleva a la derrota. sistema nervioso En forma de parálisis muscular (no es casualidad que la vitamina B1 se llame aneurina), la actividad cardíaca y las funciones del tracto digestivo se deterioran. Se desarrolla hinchazón en las piernas y el abdomen.
La causa de la hipo y avitaminosis B1 puede ser la falta de esta vitamina en la dieta humana y el daño a los intestinos, como resultado de lo cual se alteran los procesos de absorción de tiamina.
Al alimentar a las mascotas: perros y gatos, debe saber que el interior de muchos peces de río (lucio, carpa, eperlano, etc.) contiene la enzima tiaminasa, que destruye la vitamina B1 (Belov A.D. et al., 1992). Por lo tanto, la alimentación prolongada con pescado crudo puede provocar una deficiencia de vitamina B1.
La principal fuente de vitamina B1 es el salvado de cereales, el pan. grueso, levadura, hígado, trigo sarraceno y avena.
La necesidad humana diaria de vitamina B1 es de 2 a 3 mg.
La vitamina B2 (riboflavina, lactoflavina) fue aislada en forma pura del suero en 1933 por el químico alemán R. Kuhn.
La riboflavina forma parte de las enzimas flavinas, que intervienen en los procesos de respiración de los tejidos, desaminación de aminoácidos, oxidación de alcoholes, ácidos grasos, síntesis de ácido úrico. La función de la riboflavina en las enzimas es ganar y posteriormente perder electrones de hidrógeno.
La deficiencia de vitamina B2 se manifiesta por retraso del crecimiento, dermatitis, germinación de la córnea por los vasos sanguíneos (vascularización), caída del cabello, disminución del pulso, parálisis y convulsiones. La necesidad humana diaria de vitamina B2 es de 1,5 a 2,5 mg.
Los alimentos contienen mucha riboflavina. origen vegetal, así como en leche, queso, carne, levadura.
La vitamina B3 (ácido pantoténico) forma parte de la coenzima A-CoA, que interviene en la síntesis de acetil-coenzima A. A su vez, el acetil-CoA cataliza la síntesis de colesterol, ácidos grasos, hormonas esteáricas, acetilcolina y hemoglobina.
hipovitaminosis ácido pantoténico provoca alteraciones del corazón, el sistema nervioso, los riñones y dermatitis (inflamación de la piel).
El ácido pantoténico se encuentra en muchos alimentos, podemos decir que es omnipresente (del griego pontothen - de todas partes, de todos lados).
Las fuentes de ácido pantoténico pueden ser la carne, los huevos, la levadura, el repollo, las patatas y el hígado. El requerimiento diario para adultos es de 10 mg.
Vitamina B4 (colina). Esta vitamina se descubrió por primera vez en la bilis (del griego chole, bilis). La colina está ampliamente distribuida en la naturaleza. Hay mucho en el cerebro, el hígado, los riñones y el miocardio. Fórmula química colina tiene siguiente vista: [(CH3)3N + CH2CH2OH]OH-.
La colina forma parte de los fosfolípidos y las proteínas lecitina y esfingomilina. La vitamina B4 participa en la síntesis de metionina y acetilcolina, que es un importante transmisor químico de los impulsos nerviosos.
La vitamina B6 (piridoxina, antidermina) es un grupo de sustancias derivadas de la peredina. La vitamina B6 puede estar presente en el cuerpo en varias formas, la más activa de las cuales es el fosfopiridoxal:
La vitamina B6 forma parte de las enzimas implicadas en el metabolismo de las proteínas, grasas y carbohidratos y puede reducir los niveles de colesterol en sangre. Una deficiencia de vitamina B6 puede manifestarse en forma de dermatitis, daño al bazo, alteración de la absorción de aminoácidos y vitaminas B12 y convulsiones.
La vitamina B6 se encuentra en grandes cantidades en salvado de trigo, levadura de cerveza, cebada, hígado, carne, yema de huevo y leche. El requerimiento diario de vitamina B6 es de 1,9 a 2,2 mg.
La vitamina B12 (cianocobalamina, vitamina antianémica) se descubrió en 1948. La estructura química de la vitamina B12 consta de un núcleo de parafina y cobalto. La vitamina B12 participa en la síntesis de ADN, adrenalina, proteínas, urea, regula la síntesis de fosfolínidas y estimula la hematopoyesis. Capaz de activar el ácido fólico.
La deficiencia de vitamina B12 causa enfermedades neurodismórficas y anemia perniciosa. Con la falta de esta vitamina, la síntesis de ácido clorhídrico en el estómago disminuye y luego se detiene por completo. Por tanto, el tratamiento de la deficiencia de vitamina B12 debe realizarse junto con la administración de ácido clorhídrico al paciente. La fuente de cianocobalamina son únicamente productos de origen animal: hígado, leche, huevos. El requerimiento diario de cianocobalamina es de 2 a 5 mcg.
La vitamina B9 (ácido fólico) fue descubierta en 1947 como factor de crecimiento bacteriano. Debe su nombre al hecho de que se encontraba en grandes cantidades en las hojas de las plantas verdes (del latín folium - hoja). No es el ácido fólico en sí el que tiene actividad biológica, sino sus derivados: el ácido tetrahidrofólico y sus sales.
Como coenzima, el ácido fólico forma parte de las enzimas necesarias para la síntesis de ácidos nucleicos, proteínas y fosfolípidos. Uso concomitante Las vitaminas B9 y B6 mejoran la absorción de esta última.
La deficiencia de vitamina B9 es más común entre la población de la península de Indostán y el continente africano debido a la falta de proteínas animales en la dieta. El síntoma principal de la deficiencia de vitamina BC es la anemia. El mecanismo de desarrollo de la anemia es una violación de la educación. Elementos celulares sangre y hemoglobina. Además de la anemia, se notan sangrado de encías, intestinos y dermatitis.
El ácido fólico se encuentra en las verduras frescas (coliflor, frijoles, tomates), champiñones porcini, fresas, levadura y hígado. Existe evidencia de que el ácido fólico puede ser sintetizado por bacterias intestinales. El requerimiento diario de vitamina BC es de 0,1 y 0,2 mg.
La vitamina B13 (ácido orótico) se aisló por primera vez del calostro bovino, como lo demuestra el nombre (del griego oros, calostro). El ácido orótico se encuentra ampliamente distribuido en la naturaleza. La función funcional de la vitamina B13 es la síntesis de nucleósidos de pirimidina (timina, uracilo, citosil) - componentes estructurales ADN y ARN. El ácido orótico ayuda a mejorar la función hepática e inhibe los efectos adversos de las hormonas esteroides.
Vitamina B15 (ácido pangámico).
Se cree que el ácido pangámico participa en la biosíntesis de mentonina, colina, creatina y también activa la transferencia de oxígeno al cuerpo.
El ácido pangámico se encuentra en las cubiertas de las semillas del arroz y otros cereales; una gran cantidad se encuentra en el hígado y la levadura.
Vitamina PP (ácido nicotínico, factor antipelagrítico). La enfermedad causada por la falta de esta vitamina se conoce desde la antigüedad y se llama “pelagra”, que en italiano significa “pelle agra”. Piel áspera"En consecuencia, la vitamina recibió el nombre de Pellagra prevente, que previene la pelagra, es decir, PP.
En 1920, I. Goldberg utilizó con éxito el ácido nicotínico para tratar una enfermedad similar a la pelagra en perros: la "lengua negra". Y en 1937 se obtuvieron datos sobre el uso exitoso de este fármaco en humanos para la pelagra.
La vitamina PP existe en dos formas: ácido nicotínico(I) y nicotinamida (II).
La provitamina de la niacina es el aminoácido triptófano.
La vitamina PP forma parte de las enzimas que participan en reacciones redox: respiración de los tejidos, descomposición de carbohidratos y grasas. La relación entre la vitamina PP y el metabolismo de los carbohidratos se estableció en los años 40. Siglo XX científicos nacionales. La vitamina PP regula la síntesis de ácidos grasos y el metabolismo de los aminoácidos.
Con la deficiencia de vitaminas, se observa inflamación de la piel: dermatitis, diarrea crónica y, en algunos casos, demencia adquirida.
El requerimiento diario de vitamina PP es de aproximadamente 18 a 21 mg.
Las principales fuentes de esta vitamina son las verduras, la leche, el pescado, el hígado, los riñones y la levadura. Los granos de maíz contienen una sustancia que destruye la vitamina PP -. Es por eso uso a largo plazo No se recomienda el maíz, especialmente el maíz crudo en su madurez lechosa y cerosa.
Vitamina C (ácido ascórbico, vitamina antiescorbútica). Escorbuto es el nombre de una enfermedad causada por una deficiencia de vitamina C. El escorbuto es un compañero constante de marineros y exploradores. Una enfermedad grave acompañada de sangrado de encías, hemorragias en el cuerpo, pérdida de dientes, dificultad para respirar, alteración de la actividad cardíaca, disminución del rendimiento y fuerte descenso Resistencia general del cuerpo.
A finales del siglo XIX. El profesor Pashutin V.V. descubrió que el escorbuto se produce como resultado de la falta de un determinado factor en los alimentos vegetales, al que se le dio el nombre de vitamina C.
La estructura de la vitamina C se estableció mucho más tarde, en los años 30. Siglo XX
La vitamina C es necesaria para la síntesis de hormonas suprarrenales: noradrenalina, formación de dentina, tejido cartilaginoso Y. Ayuda a mantener la resistencia del cuerpo a las infecciones, es capaz de neutralizar toxinas, incluidas origen microbiano(difteria, disentería, etc.). Ácido ascórbico También participa en la síntesis de ADN. Cabe recordar que la vitamina C es incompatible con las hormonas tiroideas, las vitaminas A y D. A los 20 años. El siglo pasado, se creía que el agente antiescorbútico más eficaz era cebolla, ajo y arándanos congelados. Se ha comprobado que los principales portadores de vitamina C son las zanahorias, la acedera, las grosellas, las grosellas negras, etc.
Las fuentes de vitamina C pueden ser escaramujos, grosellas negras, cítricos, verduras, Chucrut, vegetales frescos y agujas. La dosis preventiva de vitamina C, según el comité de la Organización Panrusa de la Salud (OMS), debe ser de 30 a 50 mg.
La vitamina H (biotina, vitamina antiborreal) se aisló por primera vez de la yema de pollo. El papel biológico de la vitamina H es que forma parte de las enzimas implicadas en la síntesis de ácidos grasos y glucosa. La deficiencia de vitaminas de biotina se manifiesta por retraso del crecimiento, dermatitis, seborrea ( aumento de secreción gordo glándulas sebáceas piel), calvicie (alonecia), enfermedades musculares(mialgia), pérdida de apetito y en casos raros y trastornos mentales. En los seres humanos, la deficiencia de vitamina H es rara, ya que las bacterias intestinales sintetizan biotina en cantidades suficientes.
El requerimiento diario de biotina de un adulto es de 150 a 200 mcg.
Bioflavonoides (vitamina P). En 1936, el bioquímico húngaro Szent-Györd aisló una sustancia biológicamente activa de la cáscara de limón: la ralladura. Este compuesto tenía la capacidad de reducir el sangrado de pequeños vasos y fortalecer sus paredes. Posteriormente, esta sustancia se llamó vitamina P (del latín permeabilidad - permeabilidad). Los bioflavonoides incluyen la rutina y la quercetina.
No se han reportado casos de deficiencia de vitamina P en humanos. La razón de esto es amplio uso vitamina P en la naturaleza. Una gran cantidad de bioflavonoides se encuentran en el escaramujo, la grosella negra, el limón, el pimiento rojo, el té, la zanahoria, etc. La dosis diaria teórica de vitamina P es de 50 mg.

3. Los aditivos biológicamente activos (BAA) para los alimentos son sustancias biológicamente activas naturales o idénticas destinadas a la ingesta directa o la inclusión en productos alimenticios. En Rusia, los suplementos dietéticos están clasificados oficialmente como productos alimenticios, con lo que es difícil estar de acuerdo.

Los complementos dietéticos se dividen en tres grupos principales:

1. Nutracéuticos- complementos dietéticos utilizados para cambiar específicamente la composición de los alimentos. Los nutracéuticos deben ajustar los niveles de nutrientes en las dietas a niveles que satisfagan las necesidades ésta persona. Los nutracéuticos son fuentes adicionales de proteínas y aminoácidos, ácidos grasos poliinsaturados, vitaminas, minerales, fibra dietética y otros nutrientes.

Los nutracéuticos permiten optimizar la nutrición terapéutica, ya que se sabe que algunas dietas son deficientes en muchos nutrientes y su necesidad en caso de enfermedades puede aumentar. Además, la ingesta de nutracéuticos permite influir en determinados trastornos metabólicos en una persona enferma. Por ejemplo, si los pacientes con diabetes desarrollan osteoporosis, es aconsejable tomar suplementos dietéticos que contengan calcio y vitamina D. diabetes mellitus, que ocurre en pacientes con pancreatitis crónica, la dieta debe complementarse con suplementos dietéticos que contengan un complejo de vitaminas y minerales.

Probióticos y prebióticos

Desde el momento en que el colosal papel de la normalidad microflora intestinal(bifidobacterias, lactobacilos y E. coli) en el mantenimiento de la salud humana (recuerde que bacterias beneficiosas proporcionar protección antialérgica, participar activamente en el proceso enzimático, promover las deposiciones normales, participar en la respuesta inmune y el metabolismo), ha comenzado a desarrollarse la dirección de crear medicamentos y suplementos dietéticos (suplementos dietéticos) destinados a mantener y restaurar la microflora intestinal normal. . Así aparecieron los prebióticos y los probióticos.

Los probióticos son microorganismos vivos: bacterias del ácido láctico, a menudo bifidobacterias o lactobacilos, a veces levaduras, que, como implica el término "probióticos", son habitantes normales del intestino de una persona sana.

Los microorganismos probióticos que estimulan el desarrollo de la microflora humana normal (bifidobacterias y lactobacilos) son un componente importante de los productos funcionales. Esto lo estableció por primera vez el científico ruso I. I. Mechnikov, que recibió el Premio Nobel por este descubrimiento.

Se activan los microorganismos beneficiosos. sistema inmunitario, protégenos de la expansión de bacterias patógenas y oportunistas, neutraliza las toxinas, elimínalas del cuerpo. metales pesados, radionúclidos, sintetizan vitaminas, normalizan el metabolismo mineral.

Los preparados probióticos a base de estos microorganismos se utilizan ampliamente como complementos nutricionales, así como en yogures y otros productos lácteos. Los microorganismos que componen los probióticos no son patógenos ni tóxicos, están contenidos en cantidades suficientes y permanecen viables cuando pasan por el tracto gastrointestinal y se almacenan. Los probióticos no cuentan medicamentos y se considera que tienen un efecto beneficioso sobre la salud de las personas.

Los probióticos pueden incluirse en la dieta como complementos dietéticos en forma de polvos liofilizados que contienen bifidobacterias, lactobacilos y sus combinaciones, utilizados sin receta médica para restaurar la microbiocenosis intestinal y mantener una buena salud, por lo que se permite la producción y el uso de probióticos como dietéticos. No se requieren suplementos.

Determinó que Además de los probióticos, los prebióticos también son necesarios para mantener la microflora normal.. Sirven de alimento a microorganismos “amigables” con el cuerpo humano. El mecanismo de acción de los probióticos se basa en el hecho de que la microflora humana en el intestino está representada por bifidobacterias que producen enzimas como las hidrolasas. Estas enzimas descomponen los prebióticos y las bifidobacterias utilizan la energía así obtenida para su crecimiento y reproducción. Además, en este proceso se forman ácidos orgánicos. Reducen la acidez del medio ambiente y así previenen el desarrollo de microorganismos patógenos que no tienen enzimas para procesar prebióticos. Estos últimos estimulan y activan las reacciones metabólicas de los representantes beneficiosos de la microflora humana.

Los prebióticos son ingredientes alimentarios no digeribles que promueven la salud al estimular selectivamente el crecimiento y/o la actividad metabólica de uno o más grupos de bacterias que se encuentran en el colon. Para que un componente alimentario se clasifique como prebiótico, no debe sufrir hidrólisis. Enzimas digestivas humano, no debe ser absorbido en las partes superiores del tracto digestivo, pero debe conducir a la normalización de la proporción de microorganismos que pueblan el intestino grueso.

Los ingredientes alimentarios que cumplen estos requisitos son los carbohidratos de bajo peso molecular. Las propiedades de los prebióticos son más pronunciadas en fructosa-oligosacáridos (FOS), inulina, galactooligosacáridos (GOS), lactulosa y lactitol. Los prebióticos se encuentran en los productos lácteos, copos de maíz, cereales, pan, cebollas, achicoria de campo, ajos, judías, guisantes, alcachofas, espárragos, plátanos, etc. En promedio, hasta el 10% de la energía entrante y el 20% del volumen de alimentos ingeridos se gastan en la actividad vital de la microflora intestinal humana.

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Enfermedades del sistema digestivo. En términos de prevalencia y pérdida de capacidad para trabajar entre la población, ocupan uno de los primeros lugares en la estructura general de morbilidad. En estudios epidemiológicos de M. Siurala, realizados mediante gastroscopia y con evaluación morfológica del estado de la mucosa gástrica, se demostró que gastritis crónica Aproximadamente la mitad de la población está enferma. Según X. M. Pärn, la prevalencia de gastritis crónica entre la población de Tallin era del 37,3%. G. Wolff descubrió gastritis crónica en el 77% de los examinados.

Entre las enfermedades del sistema digestivo predominan la gastritis crónica y las úlceras de estómago. La alta prevalencia de estas enfermedades está determinada principalmente por su polietiología. De factores etiológicos Los factores que causan daño al sistema digestivo juegan un papel importante. ambiente externo. Los trastornos alimentarios son importantes. Un cambio en la naturaleza de la nutrición provoca una reestructuración del tracto digestivo, principalmente trastornos secretores-motores. Además, el desarrollo de enfermedades digestivas se ve influido por el consumo prolongado de alcohol y el abuso del tabaquismo. En alcoholismo crónico se detecta supresión de la secreción gástrica y pancreática, exámenes endoscópicos indican el desarrollo de diversos grados de gravedad de gastritis crónica (de superficial a atrófica). La nicotina también provoca cambios significativos en el proceso secretor y es un irritante del aparato neuroglandular del estómago. Un papel importante en la etiología de la gastritis crónica lo desempeña la digestión insuficiente de los alimentos, el consumo de alimentos secos y el consumo de alimentos excesivamente calientes. También es bien conocido el papel de los trastornos de la regulación nerviosa en la patogénesis. enfermedades crónicas tracto gastrointestinal. Experimental y investigaciones clínicas mostró claramente el papel principal de las alteraciones de la regulación central en el desarrollo de gastritis y úlcera gástrica.

Junto a estos efectos adversos sobre los órganos digestivos, también influyen de forma importante los factores asociados a la actividad profesional de la persona. En la década de 1930, se observó que los trabajadores expuestos a alta temperatura y la actividad física intensa, los trastornos dispépticos son comunes y hay una alta prevalencia de enfermedades digestivas. Observaciones años recientes demostró que incluso en las condiciones de producción modernas, los trabajadores de los talleres "calientes" se caracterizan por trastornos del estado funcional del tracto digestivo. Bajo la influencia de una temperatura externa alta, se produce la supresión de la secreción y la motilidad del tracto gastrointestinal. El mecanismo de alteración del funcionamiento de los órganos digestivos en condiciones de exposición a altas temperaturas externas es complejo. Aparentemente, el vínculo principal es la inhibición refleja del centro alimentario y, en este sentido, una disminución de los impulsos efectores. nervios vagos. Al mismo tiempo, hay una disminución en la reactividad del propio aparato secretor. La deshidratación del cuerpo y los trastornos también juegan un papel importante. metabolismo agua-sal, es posible mala influencia en la membrana mucosa del tracto digestivo de sustancias tóxicas metabólicas (asociadas con la deshidratación). Pequeño a moderado carga muscular Estimula la actividad de los órganos digestivos y la actividad muscular excesiva y la tensión estática significativa la inhiben notablemente. Hay que tener en cuenta que en condiciones industriales a menudo se encuentran los efectos combinados de factores meteorológicos adversos y estrés físico. La naturaleza de los cambios funcionales en el sistema digestivo depende en gran medida de la fuerza de la influencia de cada factor y de las características individuales del cuerpo.

La influencia de un complejo de factores asociados con la profesión fue rastreada por E. A. Lobanova, quien estudió la prevalencia y el curso de la gastritis crónica entre los geofísicos. El autor demostró una prevalencia relativamente alta de esta enfermedad (39,4%) en el grupo profesional encuestado. La frecuencia de la gastritis crónica aumentó con el aumento de la experiencia laboral; en su origen entre los geofísicos fueron importantes los factores que reflejaban ciertas características del trabajo y la vida de este grupo profesional de personas: nutrición irregular, ingesta máxima de alimentos durante la cena, comer comida caliente solo una vez. un día, etcétera.

Muchos autores reconocen el papel de los factores químicos ocupacionales en la etiología de la gastritis crónica. R. A. Luria destacó los efectos nocivos del hierro fundido, el carbón, el algodón, el polvo de silicato, los vapores alcalinos y los ácidos sobre la mucosa gástrica. Esto se evidencia en observaciones epidemiológicas en diversas industrias.

Entre los trabajadores de la industria petrolera, G. M. Mukhamedova descubrió un aumento en la prevalencia de gastritis crónica a medida que aumentaba la experiencia laboral. Entre los trabajadores de la industria del cobre, el número de pacientes con enfermedades estomacales es 4,8 veces mayor que en el grupo de personas que no tuvieron contacto con riesgos laborales.

R. D. Gabovich y V. A. Murashko, al estudiar la incidencia de enfermedades con discapacidad temporal en la planta de fibras químicas de Kiev, demostraron que entre los trabajadores que tienen contacto industrial con disulfuro de carbono en concentraciones cercanas a la concentración máxima permitida, la incidencia de gastritis crónica, enteritis, no -La etiología de la colitis infecciosa es 2,4 veces mayor que la de los trabajadores de la misma producción que no entran en contacto con el disulfuro de carbono.

Un grupo de autores ha demostrado la influencia de productos químicos sintéticos (producción de polvos prensados ​​de feno y aminoplastos) y de individuos. sustancias químicas(derivados nitro del tolueno) sobre la prevalencia y características del curso de las enfermedades del tracto gastrointestinal.

E.P. Krasnyuk descubrió una alta prevalencia de gastritis crónica en varios grupos profesionales de trabajadores industriales y agrícolas que tenían contacto ocupacional con diversos productos químicos. El autor resumió los resultados. exámenes médicos más de 12.000 trabajadores. La gastritis crónica se diagnosticó en el 26% de las personas que tuvieron contacto con caprolactama, en el 21% - en contacto con disulfuro de carbono, en el 17,9% - que trabajaban con compuestos organoclorados y sólo el 6,5% en el grupo de control. Entre los trabajadores de talleres de hogar abierto expuestos a una serie de factores de producción desfavorables (aumento de polvo, contaminación por gas ambiente del aire área de trabajo, microclima de calefacción), se encontró gastritis crónica en el 13,5% de los casos. La confirmación del papel de los factores de producción desfavorables en la génesis de la patología identificada de los órganos digestivos es el aumento de su frecuencia en paralelo con el aumento de la experiencia laboral en la profesión correspondiente, así como la intensidad del impacto de los factores de producción.

Mayor incidencia de gastritis crónica. trabajadores que tuvieron contacto industrial con benceno, sus homólogos y otros disolventes orgánicos, se muestra en el trabajo de V.I. Kazlitin. Sobre el nivel de morbilidad de los trabajadores con poca experiencia mala influencia se vieron influenciados principalmente por factores como la calidad y la dieta, la organización del trabajo y los malos hábitos (fumar, beber alcohol). Para los trabajadores con amplia experiencia en producción y exposición prolongada a productos químicos, el factor principal fue el factor de producción.

De los factores físicos, el que se ha estudiado con mayor detalle es el efecto de las radiaciones ionizantes en el sistema digestivo. Como se sabe, en la enfermedad crónica por radiación, predominan los trastornos funcionales de los sistemas nervioso y sistemas cardiovasculares. La reacción del tracto gastrointestinal a la irradiación se caracteriza por una disminución gradual de la función secretora de las glándulas gástricas. Estas desviaciones están bien compensadas y pueden no ir acompañadas de trastornos subjetivos durante mucho tiempo. como el general proceso patologico Las alteraciones inestables de la actividad secretora-motora son reemplazadas por una supresión de la secreción más persistente y natural. Los principales síntomas clínicos en pacientes con enfermedad crónica por radiación son causados ​​por el síndrome de distonía neurocirculatoria. En pacientes con enfermedad crónica por radiación, el desarrollo de cambios atróficos crónicos en la mucosa gástrica puede ser el resultado de trastornos funcionales a largo plazo de los sistemas nervioso y cardiovascular, que conducen a una disminución en la actividad del flujo sanguíneo gástrico. E. A. Lobanova señaló desarrollo de gastritis atrófica, cuyo curso se caracterizó por un carácter oligosintomático o latente.

Los higienistas y patólogos laborales prestan mucha atención al estudio de los efectos adversos de las vibraciones en el cuerpo. Amplias observaciones clínicas y estadísticas han revelado la influencia de las vibraciones en el desarrollo de determinadas enfermedades del sistema digestivo. En particular, las tasas de incidencia de incapacidad temporal por gastritis crónica, úlceras gástricas, enfermedades del hígado y del tracto biliar en trabajadores expuestos a vibraciones locales (picadores de metal) son mayores que en trabajadores que no tienen contacto industrial con vibraciones. Los picadores tienen muchas más probabilidades que los operadores de máquinas de experimentar exacerbaciones de úlceras gástricas. En pacientes con enfermedad vibratoria, se encontraron con relativa mayor frecuencia (en el 62% de los casos) trastornos funcionales combinados del estómago, el páncreas y el hígado.

Los resultados de la gastrobiopsia por aspiración realizada en pacientes con enfermedad por vibraciones, en la mayoría de los casos, indican la ausencia cambios morfológicos mucosa gástrica, signos de “ gastritis superficial» y sólo se diagnostica un pequeño número de casos formas atróficas gastritis. Estos pacientes presentan cambios patológicos en la función exocrina del páncreas, que se caracterizan por la disociación de la actividad enzimática en el contenido duodenal y el fenómeno de "evasión" de las enzimas pancreáticas al torrente sanguíneo. Alteraciones moderadas de varias funciones hepáticas (formación de proteínas, carbohidratos) y trastornos del movimiento vesícula biliar (discinesia). Estos últimos en la mayoría de los casos son de naturaleza vagamente expresada.

Principalmente cambios funcionales en la actividad de los órganos digestivos en pacientes. enfermedad de vibración nos permiten reconocer los factores principales en la patogénesis de estos cambios como alteraciones de la regulación neurorrefleja en el contexto de una distonía vegetativa general en forma de trastornos vegetativo-vasculares, cambios en la hemodinámica regional con el desarrollo de hipoxia.

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Sin levantar la vista de mis estudios, recité tesis sobre factores nutricionales:

Influencia factores nutricionales sobre la secreción gástrica.

Los fuertes estimulantes de la secreción de jugo gástrico son los caldos de carne, pescado y champiñones que contienen sustancias extractivas; carnes y pescados fritos; clara de huevo coagulada; pan negro y otros productos que contienen fibra; especias; alcohol en pequeñas cantidades, aguas minerales alcalinas consumidas con las comidas, etc.

La carne y el pescado hervidos estimulan moderadamente la secreción; alimentos salados y fermentados; pan blanco; requesón; café, leche, bebidas carbonatadas, etc.

Patógenos débiles: puré de verduras y escaldados, jugos diluidos de verduras, frutas y bayas; pan blanco fresco, agua, etc.
La secreción gástrica es inhibida por grasas, aguas minerales alcalinas tomadas entre 60 y 90 minutos antes de las comidas, jugos de verduras, frutas y bayas sin diluir, alimentos poco atractivos, olores y sabores desagradables, entornos poco estéticos, comida monótona, emociones negativas, exceso de trabajo, sobrecalentamiento, hipotermia, etc.

El tiempo que los alimentos permanecen en el estómago depende de su composición, la naturaleza del procesamiento tecnológico y otros factores. Entonces, 2 huevos pasados ​​por agua permanecen en el estómago durante 1 a 2 horas, y los huevos duros permanecen en el estómago durante 6 a 8 horas. Los alimentos ricos en grasas permanecen en el estómago hasta 8 horas, como por ejemplo los espadines. La comida caliente sale del estómago más rápido que la comida fría. Un almuerzo típico de carne permanece en el estómago durante aproximadamente 5 horas.

Los trastornos digestivos en el estómago ocurren con errores sistemáticos en la dieta, consumo de alimentos secos, ingesta frecuente de alimentos gruesos y mal masticados, comidas raras, comer apresuradamente, consumo de fuertes bebidas alcohólicas, fumar, deficiencia de vitaminas A, C, gr. B. Ingerir grandes cantidades de comida al mismo tiempo provoca el estiramiento de las paredes del estómago. aumento de carga sobre el corazón, lo que afecta negativamente al bienestar y la salud. La membrana mucosa dañada queda expuesta a las enzimas proteolíticas y al ácido clorhídrico del jugo gástrico, lo que provoca gastritis (inflamación) y úlceras de estómago.

La influencia de los factores dietéticos en el funcionamiento del páncreas.
Estimular función digestiva páncreas ácidos alimentarios, repollo, cebolla, diluida jugos de vegetales, grasas, ácidos grasos, agua, pequeñas dosis de alcohol, etc.

Las sales minerales alcalinas, el suero, etc. inhiben la secreción pancreática.

Las sales biliares mantienen el colesterol insoluble en agua en la bilis en estado disuelto. Con la falta de ácidos biliares, el colesterol precipita, lo que conduce a la formación de cálculos en el tracto biliar y la formación de cálculos biliares. Si se altera el flujo de bilis hacia los intestinos (cálculos, inflamación), parte de la bilis de los conductos biliares ingresa a la sangre, lo que provoca una coloración amarilla de la piel, las membranas mucosas y la parte blanca de los ojos (ictericia).

La influencia de los factores dietéticos sobre la secreción de bilis.

Estimular la producción de bilis: ácidos orgánicos, sustancias extractivas de carne y pescado. Los aceites vegetales, la carne, la leche, las yemas de huevo, la fibra, el xilitol, el sorbitol, los alimentos calientes, las sales de magnesio y algunas aguas minerales (Slavyanovskaya, Essentuki, Berezovskaya, etc.) aumentan la excreción de bilis en el duodeno. La comida fría provoca espasmos (estrechamiento) de los conductos biliares.

El consumo excesivo de grasas animales, proteínas, sal de mesa, aceites esenciales, así como la comida rápida y las alteraciones dietéticas prolongadas tienen un efecto adverso sobre la secreción de bilis y la secreción pancreática.

La influencia de los factores dietéticos sobre la actividad del intestino delgado.
Función motora y secretora. Intestinos pequeños Aumenta los alimentos gruesos y densos ricos en fibra dietética. Ácidos alimentarios, dióxido de carbono, sales alcalinas, lactosa, vitamina B1 (tiamina), colina, especias, productos de hidrólisis de nutrientes, especialmente grasas (ácidos grasos).

Factores que influyen en el estado del intestino grueso.

Las funciones del intestino grueso dependen directamente de la naturaleza del trabajo de la persona, la edad, la composición de los alimentos consumidos, etc. Así, en personas con trabajo mental, que llevan un estilo de vida sedentario y están sujetas a la inactividad física, la función motora intestinal disminuye. Con la edad, la actividad de las funciones motoras, secretoras y de otro tipo del intestino grueso también disminuye. En consecuencia, a la hora de organizar la nutrición de estos grupos de población, es necesario incluir los “irritantes alimentarios” que tengan efecto laxante (pan integral, salvado, verduras y frutas, excepto astringentes, ciruelas pasas, jugos de verduras fríos, aguas minerales, compotas, ácido láctico). bebidas, aceite vegetal, sorbitol, xilitol, etc.).

Platos calientes, productos de harina (tartas, tortitas, pan fresco, pasta, huevos pasados ​​por agua, requesón, arroz y gachas de sémola, té fuerte, cacao, chocolate, arándanos, etc.).

Reducir el motor y función excretora Carbohidratos refinados del intestino grueso. Sobrecargar la dieta con productos cárnicos aumenta los procesos de descomposición y el exceso de carbohidratos potencia la fermentación.

La deficiencia de fibra dietética y la disbiosis intestinal son un factor de riesgo de carcinogénesis

El intestino delgado se divide en tres secciones: duodeno (duodeno), yeyuno (yeyuno) Y íleon (íleon).

Duodeno Representa la sección inicial del intestino delgado, tiene forma de herradura, longitud 25-27 cm.

Los alimentos provenientes del estómago en el duodeno están expuestos a Jugo pancreático, bilis y jugo intestinal. Como resultado, los productos finales de la digestión se absorben fácilmente en la sangre. El efecto activo de los jugos se manifiesta en un ambiente alcalino. El jugo pancreático es producido por el páncreas, la bilis por el hígado, el jugo intestinal por muchas pequeñas glándulas presentes en la membrana mucosa de la pared intestinal.

Páncreas (páncreas): glándula compleja situada detrás del estómago, de 12 a 15 cm de largo, que tiene funciones intra y exocrinas.

función intrasecretora- producción de hormonas insulina y G lucagón directamente a la sangre, regulando el metabolismo de los carbohidratos.

Función exocrina - productos Jugo pancreatico, entrando a través del conducto excretor hacia el duodeno.

Jugo pancreático (pancreático)- Líquido transparente incoloro de reacción alcalina (pH 7,8-8,4) debido a la presencia de bicarbonato de sodio. Se produce alrededor de 1 litro por día. Jugo pancreatico. Contiene enzimas que digieren proteínas, grasas y carbohidratos en productos finales adecuados para la absorción y asimilación por las células del cuerpo. Enzimas que digieren las proteínas ( tripsina Y quimotripsina) actúan, a diferencia de la pepsina, en un ambiente alcalino y descomponen las proteínas en aminoácidos. El jugo contiene lipasa, que realiza la principal digestión de grasas en glicerol y ácidos grasos; amilasa, lactasa Y maltasa, descomponer los carbohidratos en monosacáridos; nucleasas, escisión de ácidos nucleicos.

El jugo pancreático comienza a secretarse 2-3 minutos después del inicio de una comida. La irritación de los receptores orales por los alimentos excita reflexivamente el páncreas. Una mayor separación del jugo está garantizada por la irritación de la mucosa duodenal con gachas de comida. ácido clorhídrico Jugo gástrico y hormonas activas formadas en la propia membrana mucosa. secretina Y pancreocimina.

Estimular función digestiva del páncreas ácidos alimentarios, repollo, cebolla, jugos vegetales diluidos, grasas, ácidos grasos, agua, pequeñas dosis de alcohol, etc.

Frenado secreción pancreática: sales minerales alcalinas, suero, etc.

Hígado (hepar) - un gran órgano glandular que pesa alrededor de 1,5 kg, ubicado en el hipocondrio derecho. El hígado participa en la digestión, la deposición de glucógeno, la neutralización de sustancias tóxicas, sintetiza proteínas fibrinógeno y protrombina, participa en la coagulación sanguínea, el metabolismo de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas, minerales, hormonas, etc., es decir. es un elemento multifuncional de la homeostasis.

Las células del hígado producen continuamente bilis, que ingresa al duodeno a través de un sistema de conductos solo durante la digestión. Cuando se detiene la digestión, la bilis se acumula en la vesícula biliar, que contiene entre 40 y 70 ml de bilis. Aquí se concentra 7-8 veces como resultado de la absorción de agua. Se producen entre 500 y 1200 ml de bilis al día.

Bilis Se compone de 90% de agua y 10% de sustancias orgánicas e inorgánicas (pigmentos biliares, ácidos biliares, colesterol, lecitina, grasas, mucina, etc.). El color de la bilis del hígado es amarillo dorado, el color de la bilis de la vejiga es marrón amarillento.

La importancia de la bilis en la digestión. principalmente relacionado con ácidos biliares y es el siguiente:

la bilis activa las enzimas, especialmente lipasa jugos pancreáticos e intestinales, que en presencia de bilis actúan entre 15 y 20 veces más rápido;

emulsiona las grasas, es decir bajo su influencia, la grasa se tritura en pequeñas partículas, lo que aumenta el área de interacción con las enzimas;

favorece la disolución de los ácidos grasos y su absorción;

neutraliza la reacción ácida de las gachas provenientes del estómago;

asegura la absorción de vitaminas liposolubles, calcio, hierro y magnesio;

mejora función motora intestinos;

tiene propiedades bactericidas, inhibe los procesos de putrefacción en los intestinos.

Las sales biliares mantienen el colesterol insoluble en agua en la bilis en estado disuelto. Con falta de ácidos biliares, el colesterol precipita, lo que conduce a la formación de cálculos en los conductos biliares y a la formación. colelitiasis. Si se altera el flujo de bilis hacia los intestinos (cálculos, inflamación), parte de la bilis de los conductos biliares ingresa a la sangre, lo que provoca una coloración amarilla de la piel, las membranas mucosas y la parte blanca de los ojos. (ictericia).

El proceso de formación de bilis. intensifica de forma refleja en presencia de alimentos en el estómago y el duodeno, así como por determinadas sustancias (secretina, ácidos biliares) que actúan sobre las células del hígado.

Frenos secreción de bilis frío, sobrecalentamiento del cuerpo, hipoxia, ayuno, hormonas (glucagón, etc.).

La influencia de los factores dietéticos en la secreción de bilis. .

Estimular la producción de bilis: ácidos orgánicos, sustancias extractivas de carne y pescado. Los aceites vegetales, la carne, la leche, las yemas de huevo, la fibra, el xilitol, el sorbitol, los alimentos calientes, las sales de magnesio y algunas aguas minerales (Slavyanovskaya, Essentuki, Berezovskaya, etc.) aumentan la excreción de bilis en el duodeno. La comida fría provoca espasmos (estrechamiento) de los conductos biliares.

El consumo excesivo de grasas animales, proteínas, sal de mesa, aceites esenciales, así como la comida rápida y las alteraciones dietéticas prolongadas tienen un efecto adverso sobre la secreción de bilis y la secreción pancreática.

Yeyuno e íleon

El yeyuno mide aproximadamente 2/5 de la longitud del intestino delgado y el íleon mide aproximadamente 3/5 de la longitud del intestino delgado. En estas secciones se llevan a cabo las siguientes funciones fisiológicas: secreción de jugo intestinal, mezcla y movimiento del quimo, descomposición y absorción activa de productos de la digestión, agua y sales.

jugo intestinal producido por muchas glándulas intestinales, incrustadas en los pliegues de la membrana mucosa, solo bajo la influencia de estímulos mecánicos y químicos en el lugar de la masa de alimento. Al día se liberan unos 2,5 litros de jugo intestinal. Es un líquido alcalino opalescente, incoloro y opaco. comprende líquido Y partes densas. parte densa Representa células glandulares de la mucosa intestinal que han acumulado enzimas y son rechazadas hacia su luz. A medida que se desintegran, liberan enzimas al líquido circundante. El jugo intestinal contiene 22 enzimas. Los principales son: enteroquinasa, activador del tripsinógeno del jugo pancreático, peptidasas, escindiendo polipéptidos, lipasa y amilasa(en una pequeña concentración ), fosfatasa alcalina y sacarasa (alfa-glucosidasa), una enzima que no se encuentra en ningún otro lugar.

Movimiento del intestino delgado llevado a cabo debido a la contracción de los músculos longitudinales y circulares. Hay dos tipos de movimientos: pendulares y peristálticos, que mezclan y mueven los alimentos hacia el intestino grueso.

Movimientos pendulares Proporcionar mezcla de alimentos debido a la contracción y relajación alternas de los músculos longitudinales y circulares en una sección corta del intestino.

Peristáltico o vermiforme movimiento proporciona un movimiento lento en forma de onda de quimo hacia el intestino grueso como resultado de la contracción de los músculos circulares de una sección del intestino mientras se expande simultáneamente la sección inferior.

En el intestino delgado finaliza el proceso de procesamiento de nutrientes que comenzó en el estómago y el duodeno. Las enzimas del jugo intestinal del intestino delgado aseguran la descomposición final de los nutrientes.

El proceso de digestión en el intestino delgado se lleva a cabo en forma de digestión cavitaria y parietal.

digestión de la cavidad Se caracteriza por el hecho de que las enzimas del jugo intestinal ingresan a la masa de alimentos en forma libre, descomponen las sustancias alimenticias en sustancias simples y se transportan a través del epitelio intestinal hacia la sangre.

Digestión parietal (membrana) descubierto por el académico A.M. El carbón en los años 60 del siglo XX y se debe a la estructura de la mucosa del intestino delgado, que forma muchos pliegues. En los pliegues hay protuberancias de la mucosa llamadas vellosidades. La altura de las vellosidades es de 0,5 a 1,5 mm, hay de 18 a 40 vellos por 1 mm2. En el centro de cada vellosidad hay un capilar linfático, vaso sanguíneo y terminaciones nerviosas. Desde arriba, las vellosidades están cubiertas con una capa de células epiteliales cilíndricas, cuyo lado exterior mira hacia la luz intestinal y tiene un borde formado por excrecencias filamentosas. microvellosidades. El lado exterior de este epitelio marginal es una membrana biológica semipermeable sobre la que se adsorben las enzimas y se producen los procesos de digestión y absorción. La presencia de microvellosidades aumenta el área de absorción a 500-1000 m2.

Las etapas iniciales de la digestión ocurren exclusivamente en la cavidad del intestino delgado. Las pequeñas moléculas formadas como resultado de la hidrólisis de la cavidad ingresan a las membranas de las vellosidades, donde actúan las enzimas digestivas. Debido a la hidrólisis de la membrana, se forman compuestos monoméricos que se absorben en la sangre y la linfa. Los productos del procesamiento de grasas ingresan a la linfa y los aminoácidos y carbohidratos simples ingresan a la sangre.

La absorción también se ve facilitada por la contracción de las vellosidades. Las paredes de las vellosidades contienen músculos lisos que, al contraerse, exprimen el contenido del capilar linfático hacia un vaso linfático más grande. Los movimientos de las vellosidades son causados ​​por los productos de descomposición de los nutrientes: ácidos biliares, glucosa, peptonas y algunos aminoácidos.

La influencia de los factores dietéticos sobre la actividad del intestino delgado.

La función motora y secretora del intestino delgado se ve reforzada por alimentos gruesos y densos ricos en fibra dietética. Los ácidos alimentarios, el dióxido de carbono, las sales alcalinas, la lactosa, la vitamina B1 (tiamina), la colina, las especias, los productos de hidrólisis de nutrientes, especialmente las grasas (ácidos grasos), tienen un efecto similar.

Colon. Procesos que ocurren en el TC. Factores que influyen en el estado del intestino grueso.

El intestino grueso se encuentra entre el intestino delgado y ano. Comienza con el ciego, que tiene un apéndice vermiforme, luego continúa hacia el colon (ascendente, transversal, descendente), luego hacia el colon sigmoide y termina en el recto. largo total El intestino grueso mide 1,5-2 m, el ancho en las secciones superiores es de 7 cm, en las inferiores unos 4 cm. El intestino delgado está separado del intestino grueso por una válvula que permite que la masa de alimento pase solo en la dirección del intestino grueso. Tres bandas musculares longitudinales recorren la pared del colon, tensándola y formando inflamaciones (haustra).

La membrana mucosa del intestino grueso tiene pliegues semilunares y no tiene vellosidades. La membrana mucosa contiene glándulas intestinales que secretan jugo intestinal. El jugo es alcalino, contiene una gran cantidad de moco y prácticamente no contiene enzimas.

Los alimentos llegan al intestino grueso casi completamente digeridos, a excepción de la fibra y cantidades muy pequeñas de proteínas, grasas y carbohidratos.

En el intestino grueso se absorbe predominantemente agua (aproximadamente 0,5 litros por día), la absorción de nutrientes es insignificante.

Colon rico en microorganismos(más de 260 tipos de microbios). En 1 g de contenido intestinal hay 10 9 -10 11 células microbianas. Alrededor del 30% de la masa seca de las heces son microbios; un adulto excreta alrededor de 17 billones de microorganismos en excrementos por día. Numéricamente, predominan los anaerobios (bifidobacterias, bacteroides, etc.): entre el 96% y el 99%, los microorganismos anaeróbicos facultativos constituyen entre el 1% y el 4% (incluidas las bacterias coliformes).

Bajo la influencia de la microflora intestinal, la fibra se descompone y llega sin cambios al intestino grueso. Como resultado de la fermentación, la fibra se descompone en carbohidratos simples y se absorbe parcialmente en la sangre. Una persona digiere en promedio entre el 30 y el 50% de la fibra contenida en los alimentos.

Las bacterias putrefactas presentes en el intestino grueso forman sustancias tóxicas a partir de productos de descomposición de proteínas: indol, escatol, fenol etc., que pasan a la sangre y se neutralizan en el hígado (desintoxicación). Por tanto, el consumo excesivo de proteínas, así como las deposiciones irregulares, pueden provocar una autointoxicación del organismo.

La microflora del intestino grueso es capaz de sintetizar una serie de vitaminas(síntesis endógena) grupos B, K (filoquinona), ácidos nicotínico, pantoténico y fólico.

Hace relativamente poco tiempo se ha demostrado que la microflora aporta al cuerpo nutrientes adicionales. energía(6-9%) debido a la absorción de ácidos grasos volátiles formados durante la fermentación de la fibra.

Además, se forman lactobacilos intestinales y bifidobacterias. sustancias bactericidas(ácidos, alcoholes, lisozima), así como previene la carcinogénesis(efecto antitumoral).

La función motora del intestino grueso se lleva a cabo gracias a la musculatura lisa de la pared intestinal. Los movimientos son lentos, porque los músculos están poco desarrollados. se están llevando a cabo en forma de péndulo, peristáltico Y movimientos antiperistálticos, como resultado de lo cual los alimentos se mezclan, compactan y pegan por la mucosidad del jugo intestinal, dando como resultado la formación de heces que se evacuan a través del recto. Vaciar el recto (defecación) es un acto reflejo influenciado por la corteza cerebral.

En general, todo el proceso de digestión en humanos dura entre 24 y 48 horas. Además, la mitad de este tiempo transcurre en el intestino grueso, donde finaliza el proceso de digestión.

Con una dieta mixta normal, aproximadamente el 10% de los alimentos ingeridos no se digieren.

Factores que afectan el estado del intestino grueso. .

Las funciones del intestino grueso dependen directamente de la naturaleza del trabajo de la persona, la edad, la composición de los alimentos consumidos, etc. Así, en personas con trabajo mental, que llevan un estilo de vida sedentario y están sujetas a la inactividad física, la función motora intestinal disminuye. Con la edad, la actividad de las funciones motoras, secretoras y de otro tipo del intestino grueso también disminuye. En consecuencia, al organizar la nutrición para estos grupos de población, es necesario incluir los “irritantes alimentarios” que tienen efecto laxante(pan integral, salvado, verduras y frutas, excepto astringentes, ciruelas pasas, jugos vegetales fríos, aguas minerales, compotas, bebidas lácticas, aceites vegetales, sorbitol, xilitol, etc.).

Debilitar la motilidad intestinal (tiene acción de fijación) platos calientes, productos de harina (tartas, tortitas, pan fresco, pasta, huevos pasados ​​​​por agua, requesón, gachas de arroz y sémola, té fuerte, cacao, chocolate, arándanos, etc.).

Los carbohidratos refinados reducen las funciones motoras y excretoras del intestino grueso. Sobrecargar la dieta con productos cárnicos aumenta los procesos de descomposición y el exceso de carbohidratos potencia la fermentación.

Deficiencia de fibra dietética y disbiosis Los intestinos son un factor de riesgo de carcinogénesis.

La principal cuestión que hay que resolver antes de hablar de alimentación saludable: ¿Es la fermentación y la putrefacción en los intestinos un proceso normal? Una nutrición separada (tabla) lo niega. Al describir las peculiaridades de la digestión humana, el fisiólogo Howell escribió que la descomposición de las proteínas en el intestino grueso ocurre constantemente y esto es una variante de la norma.

Esto plantea la pregunta: si la fermentación es un hecho inevitable, ¿la necesita el cuerpo para la digestión normal de los alimentos? El punto de vista generalmente aceptado dice que aunque las bacterias putrefactas no son beneficiosas para los humanos, su cuerpo tiene la capacidad de adaptarse y eliminar sus efectos nocivos.

Entonces surge otra pregunta: ¿es posible crear una situación tal que no haya fermentación ni putrefacción en los intestinos? ¿No sería esto más natural para la digestión?

El efecto de la desnutrición en el cuerpo humano.

Según los resultados de la investigación, las bacterias que surgen como resultado del proceso de descomposición descomponen las proteínas y forman sustancias tóxicas en diversos grados:

• sulfuro de hidrógeno;
• ácido fenilacético;
• ácido indolilacético;
• dióxido de carbono, etc.

Estas sustancias se excretan del cuerpo a través de las heces y la orina.

Cuesta creer que el proceso de formación de sustancias tóxicas sea normal y necesario para el funcionamiento natural y diario del tracto digestivo. La mayoría de los fisiólogos han llamado normal a este fenómeno generalizado en el marco vida moderna persona civilizada. Según Howell, la actividad bacteriana que supera los límites permitidos provoca problemas tan desagradables como diarrea o estreñimiento, y también son posibles enfermedades graves.

Es cierto que no pudo responder de manera inequívoca qué constituye una actividad bacteriana excesiva. Por cierto, otro especialista en el campo de la fisiología, I.I. Mechnikov: estableció experimentalmente que los productos de descomposición causan aterosclerosis de los vasos sanguíneos y envejecimiento temprano todo el cuerpo. En este sentido, propuso introducir en la dieta productos lácteos fermentados. Dieta, comidas separadas, tabla de compatibilidad: estas son formas de establecer proceso normal digestión de los alimentos.

La descomposición de proteínas en el cuerpo de una persona civilizada produce lo que se considera natural y lo acompaña durante toda la vida:

• heces que tienen un olor desagradable;
• diarrea;
• dificultad para defecar, estreñimiento;
• hinchazón;
• colitis;
• hemorroides;
• e incluso la necesidad de papel higiénico.

Y parece increíble que pueda haber personas en este mundo cuyas heces no tengan un olor desagradable y que no sepan qué es el gas. Y que existe la oportunidad de experimentarlo usted mismo, siguiendo los consejos contenidos en la tabla detallada. fuente de alimentación separada. Los defensores de esta teoría argumentan que después de un período de seis meses a un año, siguiendo una dieta separada, también se pueden notar mejoras, por ejemplo, el cese del desarrollo de caries y una blancura inusual de los dientes. Un cambio fundamental en los principios de la nutrición cambia las consecuencias de la digestión y muchos fisiólogos no lo tienen en cuenta.

¿Cómo obtener nutrientes de los alimentos?

Por una existencia adecuada y curso natural Los procesos en el cuerpo, la sangre son necesarios:

• agua y glicerina;
• aminoácidos y sales;
• ácido graso;
• vitaminas y minerales;
• monosacáridos.

Sustancias que ingresan a él debido a nutrición pobre:

• alcohol;
• ácido acético;
• sulfuro de hidrógeno.

En general, necesitas todo lo que no sea venenoso.

Durante el proceso de digestión, el almidón de los alimentos se separa en azúcares simples, es decir, monosacáridos. Sólo aportan beneficios y son absorbidos por el organismo. Si estas mismas sustancias se fermentan, se forma dióxido de carbono, alcohol, ácido acético y agua. Todos estos, excepto el agua, son toxinas.

Si se digieren las proteínas aportadas por los alimentos, el cuerpo recibe aminoácidos, que sin duda son muy importantes para una existencia plena. Cuando se pudren, sólo aparecen sustancias tóxicas.

Y esto sucede con todos los componentes de la nutrición. La digestión produce nutrientes y la fermentación produce venenos.

De ahí la conclusión: ¿hay algún beneficio en consumir suficientes calorías de los alimentos si no se digieren, sino que se pudren? ¡Es difícil no entender que esto no le dará ningún beneficio a una persona! Y para que los alimentos sean digeridos, es necesario tener siempre a mano una tabla de productos alimenticios separados. De esta manera, las sustancias serán completamente digeridas y absorbidas por el cuerpo.

Ciertamente, cuerpo humano puede hacer frente a las toxinas que surgen durante la fermentación de los alimentos. Y esto sucede periódicamente cuando se excretan con la orina y las heces. Pero ¿por qué cargar? sistema digestivo trabajo, sin el cual funcionará de manera más rentable.

Factores que afectan la digestión.

Que parece más natural: aliento fresco, las heces son inodoras y carecen de liberación de gases o son desagradables y Olor fuerte aliento, hinchazón y heces con olor podrido? Si se puede evitar la segunda situación, ¿por qué hacerlo de tal manera que se envenene el cuerpo con toxinas que aparecen debido a una mala nutrición? Después de todo, está claro que la actividad excesiva de bacterias dañinas tiene un impacto negativo en el bienestar. ¿Qué pasará si su influencia dura mucho tiempo?

Entonces, la situación es clara: dado que es posible evitar una reacción negativa al proceso asociado con la digestión de los alimentos, entonces se debe aprovechar esto. Aquí vale la pena considerar los factores que empeorarán el proceso de procesamiento de los alimentos en el estómago y los intestinos:

• atracones;
• comer cuando está muy cansado;
• comer demasiado pronto antes de empezar a trabajar;
• comida en febril o, por el contrario, congelado;
• comer durante el dolor y cuando no hay apetito;
• en un estado de fuertes shocks emocionales, como ansiedad, miedo, preocupación, ira, etc.

Todas estas condiciones crean condiciones favorables para la descomposición de los alimentos que se han consumido.

Pero todas estas son razones indirectas que afectan la absorción de los alimentos. La principal y principal fuente del problema es la selección incorrecta de los productos alimenticios que se consumen a la vez. Una tabla, los conceptos básicos de la nutrición separada, puede ayudarle a aprender a comer correctamente. Puede poner fin a un trastorno alimentario, si es causado por una mala nutrición, ajustando su dieta de acuerdo con una nutrición separada. En los casos en que el trastorno sea causado por otras razones, mejorar la nutrición será una buena base para tratar la enfermedad.

Cada año, la gente gasta mucho dinero en medicamentos que brindan un alivio temporal, pero que no eliminan el fenómeno de los trastornos digestivos. Estos medicamentos eliminan los síntomas, pero no eliminan el problema. Neutralizan la acidez, reducen la hinchazón, alivian el dolor abdominal e incluso alivian dolor de cabeza, que apareció debido a una irritación del estómago.

¿Pero es esto natural? Es necesario no aliviar los síntomas, sino erradicar el problema que radica en una combinación irrazonable de alimentos. Y entonces los signos de un cuerpo sano serán ligereza y comodidad, y no malestar estomacal. El proceso adecuado de digestión de los alimentos no debería presentar síntomas de enfermedad.