¿Qué es la filtración de sangre? C3

El sistema urinario es un complejo orgánico que produce, almacena y excreta orina. El órgano principal de este sistema es el riñón. De hecho, la orina es un producto que se forma debido al procesamiento del plasma sanguíneo. Por tanto, la orina también pertenece a los biomateriales orgánicos. Se distingue del plasma solo por la ausencia de glucosa, proteínas y algunos microelementos, así como por el contenido de productos metabólicos. Por eso la orina tiene un color y un olor tan específicos.

Filtración de sangre en los riñones.

Para comprender el mecanismo de purificación de la sangre y formación de orina, es necesario comprender la estructura del riñón. Este órgano pareado consta de una gran cantidad de nefronas, en las que se produce la formación de orina.

Las principales funciones renales son:

1. Micción;
2. , excreción de fármacos, metabolitos, etc.;
3. Regulación del metabolismo de electrolitos;
4. Control de la presión y el volumen sanguíneo;
5. Mantener el equilibrio ácido-base.

De hecho, los riñones son filtros que funcionan sin parar y procesan hasta 1,2 litros de sangre por minuto.

Cada brote tiene forma de frijol. Cada riñón tiene una especie de depresión, que también se llama puerta. Conducen a un espacio o seno lleno de grasa. Allí también se encuentran el sistema pielocalicial, las fibras nerviosas y el sistema vascular. Del mismo portal emergen la vena y la arteria del riñón, así como el uréter.

Cada riñón consta de muchas nefronas, que son un complejo de túbulos y un glomérulo. La filtración de la sangre se produce directamente en el corpúsculo o glomérulo renal. Aquí es donde la orina se filtra de la sangre y pasa a la vejiga.
Video de la estructura de los riñones.

¿Dónde ocurre?

El riñón está, por así decirlo, colocado en una cápsula, debajo de la cual hay una capa granular llamada corteza, y debajo está la médula. La médula se pliega formando pirámides renales, entre las cuales hay columnas que se expanden hacia los senos renales. En la cima de estas pirámides hay papilas que vacían las pirámides, eliminando su contenido en cálices pequeños y luego en grandes.

El número de cálices puede variar en cada persona, aunque en general 2-3 cálices grandes se ramifican en 4-5 cálices pequeños, rodeando necesariamente un cáliz pequeño la papila piramidal. Desde el cáliz pequeño, la orina ingresa al cáliz grande y luego a las estructuras del uréter y la vejiga.

La sangre llega a los riñones a través de la arteria renal, que se ramifica en vasos más pequeños, luego la sangre ingresa a las arteriolas, que se dividen en 5-8 capilares. Así es como la sangre ingresa al sistema glomerular, donde tiene lugar el proceso de filtración.

Esquema de filtración renal

Filtración glomerular - definición

La filtración en los glomérulos de los riñones se produce según un principio simple:

• Primero, se extrae/filtra el líquido de las membranas glomerulares bajo presión hidrostática (≈125 ml/min);
• El líquido filtrado luego pasa a través de las nefronas, la mayor parte en forma de agua y elementos necesarios regresa a la sangre y el resto se transforma en orina;
• La velocidad media de formación de orina es de aproximadamente 1 ml/min.

El glomérulo del riñón filtra la sangre y la limpia de diversas proteínas. Durante el proceso de filtración, se forma orina primaria.

La principal característica del proceso de filtración es su velocidad, que está determinada por factores que afectan la actividad renal y el estado general de salud humana.

La tasa de filtración glomerular es el volumen de orina primaria producida en las estructuras renales por minuto. La tasa de filtración normal es de 110 ml/min en mujeres y 125 ml/min en hombres. Estos indicadores actúan como una especie de pautas, que están sujetas a corrección de acuerdo con el peso, la edad y otros indicadores del paciente.

Circuito de filtración glomerular

Violaciones de filtración

Las nefronas filtran hasta 180 litros de orina primaria al día. Los riñones pueden limpiar toda la sangre del cuerpo 60 veces al día.

Pero algunos factores pueden provocar una interrupción del proceso de filtración:

• Presión reducida;
• Trastornos del flujo urinario;
• Estrechamiento de la arteria renal;
• Trauma o daño a la membrana que realiza funciones de filtrado;
• Aumento de la presión oncótica;
• Reducir el número de glomérulos "trabajadores".

Estas condiciones suelen causar trastornos de filtración.

Cómo determinar una infracción

La violación de la actividad de filtración se determina calculando su velocidad. Puede determinar qué tan limitada es la filtración en los riñones utilizando varias fórmulas. En general, el proceso de determinación de la tasa se reduce a comparar el nivel de una determinada sustancia de control en la orina y la sangre del paciente.

Normalmente, se utiliza como estándar comparativo la inulina, que es un polisacárido de fructosa. Su concentración en la orina se compara con el contenido en la sangre y luego se calcula el contenido de insulina.

Cuanta más inulina haya en la orina en relación con su nivel en la sangre, mayor será el volumen de sangre filtrada. Este indicador también se llama aclaramiento de inulina y se considera un valor de sangre purificada. ¿Pero cómo calcular la tasa de filtración?

La fórmula para calcular la tasa de filtración glomerular de los riñones es la siguiente:

TFG (ml/min),

donde Min es la cantidad de inulina en la orina, Pin es el contenido de inulina en plasma, Vurine es el volumen de orina final y la TFG es la tasa de filtración glomerular.

La actividad renal también se puede calcular utilizando la fórmula de Cockcroft-Gault, que tiene este aspecto:

Al medir la filtración en mujeres, el resultado obtenido debe multiplicarse por 0,85.

Muy a menudo, en entornos clínicos, el aclaramiento de creatinina se utiliza para medir la TFG. Este estudio también se denomina prueba de Rehberg. Temprano en la mañana, el paciente bebe 0,5 litros de agua e inmediatamente vacía la vejiga. Después de esto, es necesario orinar cada hora, recogiendo la orina en diferentes recipientes y anotando la duración de cada micción.

Luego se examina la sangre venosa y se calcula la filtración glomerular mediante una fórmula especial:

Fi = (U1/p) x V1,

donde Fi es la filtración glomerular, U1 es el contenido del componente de control, p es el nivel de creatinina en la sangre y V1 es la duración de la micción de prueba. Mediante esta fórmula se realiza un cálculo cada hora a lo largo del día.

Síntomas

Los signos de alteración de la filtración glomerular generalmente se reducen a cambios de naturaleza cuantitativa (aumento o disminución de la filtración) y cualitativa (proteinuria).

Las señales adicionales incluyen:

• Disminución de la presión;
• Congestión renal;
• Hiperhinchazón, especialmente en la zona de las extremidades y la cara;
• Trastornos urinarios como disminución o aumento de la necesidad, aparición de sedimentos inusuales o cambios de color;
• Dolor en la zona lumbar.
• Acumulación de diversos tipos de metabolitos en la sangre, etc.

Una caída de presión generalmente ocurre durante un shock o insuficiencia miocárdica.

Síntomas del trastorno de filtración glomerular en los riñones.

Cómo mejorar el filtrado

Es sumamente necesario restablecer la filtración renal, especialmente si hay hipertensión persistente. Junto con la orina, el exceso de electrolitos y líquidos se elimina del cuerpo. Es su retraso lo que provoca un aumento de la presión arterial.

Para mejorar la actividad renal, en particular la filtración glomerular, los especialistas pueden recetar medicamentos como:

• La teobromina es un diurético débil que, al aumentar el flujo sanguíneo renal, aumenta la actividad de filtración;
• Eufilina también es un diurético que contiene teofilina (un alcaloide) y etilendiamida.

Además de tomar medicamentos, es necesario normalizar el bienestar general del paciente, restaurar la inmunidad, normalizar la presión arterial, etc.

Para restaurar la función renal, también es necesario llevar una dieta equilibrada y seguir una rutina diaria. Sólo un enfoque integrado ayudará a normalizar la actividad de filtración de los riñones.

Los métodos populares como la dieta de la sandía, la infusión de rosa mosqueta, las infusiones diuréticas y de hierbas, los tés, etc., también ayudan mucho a aumentar la actividad renal, pero antes de hacer nada es necesario consultar a un nefrólogo.

SISTEMA EXCRETOR

C1. ¿Por qué el volumen de orina excretado por el cuerpo humano por día no es igual al volumen de líquido que se bebe al mismo tiempo?

1) parte del agua es utilizada por el cuerpo o se forma en procesos metabólicos;

2) parte del agua se evapora a través de los órganos respiratorios y de las glándulas sudoríparas.

C2 Encontrar errores en el texto dado. Indica los números de las frases en las que se cometieron errores y corrígelos.

1. El sistema urinario humano contiene los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres, la vejiga y la uretra. 2. El órgano principal del sistema excretor son los riñones. 3. La sangre y la linfa que contienen los productos finales del metabolismo ingresan a los riñones a través de los vasos. 4. La filtración de sangre y la formación de orina se producen en la pelvis renal. 5. La absorción del exceso de agua en la sangre se produce en el túbulo de la nefrona. 6. Los uréteres llevan la orina a la vejiga.

Se cometieron errores en las oraciones 1, 3, 4.

C2. Encuentra errores en el texto dado. Indica los números de las frases en las que se cometieron errores y corrígelos.

1.El sistema urinario humano contiene los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres, la vejiga y la uretra. 2. El órgano principal del sistema excretor son los riñones. 3. La sangre y la linfa que contienen los productos finales del metabolismo ingresan a los riñones a través de los vasos. 4. La filtración de sangre y la formación de orina se producen en la pelvis renal. 5. La absorción del exceso de agua en la sangre se produce en el túbulo de la nefrona. 6. Los uréteres llevan la orina a la vejiga.

Errores cometidos en oraciones:

1) 1. El sistema urinario humano contiene los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.

2) 3. La sangre que contiene los productos finales del metabolismo ingresa a los riñones a través de los vasos.

3) 4. La filtración de la sangre y la formación de orina se produce en las nefronas (glomérulos, cápsulas renales y túbulos renales).

C2 ¿Qué función realiza el órgano que se muestra en la figura en el cuerpo humano? ¿Qué partes de este órgano están indicadas con los números 1 y 2? Indique sus funciones.

1) Riñón: limpia la sangre de los productos finales del metabolismo, en ella se forma la orina;

2) 1 – la capa cortical del riñón, contiene nefronas con glomérulos capilares que filtran el plasma sanguíneo;

3) 2 - pelvis renal, en ella se acumula orina secundaria.

C3 Nombrar al menos 4 funciones renales

1) excretor: logrado mediante los procesos de filtración y secreción. La filtración ocurre en los glomérulos y la secreción y reabsorción en los túbulos.

2) mantener el equilibrio ácido-base del plasma sanguíneo.

3) asegurar la constancia de la concentración de sustancias osmóticamente activas en la sangre en diferentes condiciones del agua para mantener el equilibrio agua-sal.

4) los productos finales del metabolismo del nitrógeno, los compuestos extraños y tóxicos (incluidos muchos medicamentos) y el exceso de sustancias orgánicas e inorgánicas se eliminan del cuerpo a través de los riñones.

5) en la formación de sustancias biológicamente activas que juegan un papel importante en la regulación de la presión arterial, así como una hormona que regula la tasa de formación de glóbulos rojos.

C3 Indicar las funciones de los riñones en mamíferos y humanos.

1. Mantener el metabolismo agua-sal (eliminación de agua y sales minerales)

2. Mantener el equilibrio ácido-base

3. Riñones: filtros biológicos (eliminación de drogas, venenos y otras sustancias)

4. Síntesis de sustancias biológicamente activas (estimulación del proceso de hematopoyesis, aumento de la presión arterial).

C3 Cómo se forma la orina primaria y secundaria en los riñones

El proceso de formación de orina se lleva a cabo en dos etapas.

La primera tiene lugar en las cápsulas de la capa externa de los riñones (el glomérulo). Toda la parte líquida de la sangre que entra en los glomérulos de los riñones se filtra y acaba en cápsulas. Así se forma la orina primaria, que es prácticamente plasma sanguíneo.

La orina primaria contiene, junto con productos de disimilación, aminoácidos, glucosa y muchos otros compuestos necesarios para el organismo. En la orina primaria sólo faltan proteínas del plasma sanguíneo. Esto es comprensible: después de todo, las proteínas no se filtran.

La segunda etapa de la formación de orina es que la orina primaria pasa a través de un complejo sistema de túbulos, donde se absorben secuencialmente las sustancias y el agua necesarias para el cuerpo. Todo lo perjudicial para el funcionamiento del organismo permanece en los túbulos y se excreta de los riñones a través de los uréteres hasta la vejiga en forma de orina. Esta orina final se llama secundaria.

C3. ¿Qué órganos realizan la función excretora en el cuerpo humano y qué sustancias eliminan?

Filtración en cascada de plasma sanguíneo (DFPP) - uno de los métodos más modernos de purificación de la sangre, utilizado en el tratamiento de una serie de enfermedades graves y difíciles de tratar ( aterosclerosis sistémica, cardiopatía isquémica; enfermedades autoinmunes: hepatitis, artritis reumatoide, glomerulonefritis, tiroiditis, eccema, neurodermatitis; degeneración macular seca y etc.).

No te automediques, consulta con un médico.

¿Cómo se produce la purificación de la sangre mediante la filtración de plasma en cascada?

La sangre del paciente pasa en pequeñas porciones a través de dispositivos especiales y se separa en plasma y células sanguíneas (eritrocitos, leucocitos, plaquetas), que regresan al torrente sanguíneo.

A continuación, el plasma sanguíneo, pasando por especiales. filtros de membrana*, libre de . Esta etapa se llama filtración de plasma en cascada.

El diámetro de los orificios del filtro de membrana es tan pequeño que permite retener moléculas grandes, que suelen ser patógenas para el organismo, así como bacterias y virus. Y el plasma, purificado y conservando todos los componentes útiles para el organismo, se combina con los elementos formados de la sangre y regresa al torrente sanguíneo.*

El plasma sanguíneo purificado, debido a la diferencia de concentraciones, favorece la liberación de sustancias nocivas acumuladas en los tejidos, por ejemplo, el colesterol de la placa aterosclerótica. Por lo tanto, los procedimientos repetidos de filtración de plasma en cascada conducen a la purificación gradual no solo de la sangre, sino también de los tejidos corporales y a la disolución de las placas ateroscleróticas.
¡Es imposible lograr tal resultado con cualquier otro método! El curso requiere 4 procedimientos.

1. La sangre saturada con colesterol "malo" forma placas ateroscleróticas en la pared del vaso, estrecha la luz y vuelve el vaso frágil.
2. En el plasma sanguíneo purificado, la concentración de colesterol disminuye, lo que favorece la liberación de colesterol de la placa y la pared de los vasos.
3. Después de un ciclo de filtración de plasma en cascada, la placa disminuye, la pared del vaso se limpia y se vuelve elástica, se restablece el flujo sanguíneo y mejora la regulación del tono del vaso.

El resultado de la filtración de plasma en cascada.

1. Plasma a filtrar
2. Plasma después de la filtración antes de combinarlo con células sanguíneas.
3. Fracción de plasma extraíble

Eficiencia y seguridad de la purificación de sangre mediante filtración en cascada.

Este método de purificación de sangre permite procesar 3 o más litros de plasma en 1 procedimiento (3 horas), sin utilizar plasma de donante u otras soluciones sustitutivas del plasma proteico para su reemplazo.

Esto es importante desde el punto de vista de la seguridad del procedimiento de purificación de sangre:

• Nunca habrá una reacción alérgica a su propio plasma.
• El propio plasma elimina la posibilidad de contraer infecciones de transmisión sanguínea (VIH, hepatitis B y C).

El método de filtración en cascada del plasma sanguíneo permite

• Reducir la viscosidad y la coagulabilidad de la sangre, lo que significa prevenir la trombosis.
• Mejora el flujo sanguíneo en órganos y tejidos y, por tanto, normaliza la función de los órganos afectados.
• Reducir el tamaño de las placas ateroscleróticas y restablecer el flujo sanguíneo en los vasos, lo que supone eliminar o aliviar significativamente el dolor y, en muchos casos, evitar complicaciones graves (infarto, ictus, amputación de piernas).
• Reducir la presión arterial.
• Mejora la microcirculación sanguínea en los vasos del ojo y ayuda a reducir y disolver las drusas en la degeneración macular seca (bultos duros en el centro de la retina), y por tanto frenar la pérdida progresiva de visión en esta enfermedad e incluso mejorar la afección.
• Eliminar virus y bacterias del torrente sanguíneo que apoyan el proceso patológico.
• Limpiar la sangre de autoanticuerpos y complejos inmunes circulantes, lo que significa reducir la gravedad de las manifestaciones clínicas, detener los signos de exacerbación y aumentar la duración de la remisión de enfermedades autoinmunes y alérgicas.
• Aumenta la sensibilidad a los medicamentos y reduce significativamente las dosis de los medicamentos (incluidos los hormonales y citostáticos) y, por lo tanto, reduce sus efectos secundarios.
• Limpiar la sangre y los tejidos de toxinas y sustancias nocivas acumuladas, lo que significa conseguir un verdadero rejuvenecimiento del organismo.

¿Qué se elimina de la sangre después de la filtración de plasma en cascada?

Durante el procedimiento de filtración en cascada, se puede eliminar del plasma sanguíneo lo siguiente:

Sustancia	Efecto patógeno de la sustancia.
lipoproteínas de baja densidad (LDL)	el llamado colesterol “malo”, responsable de la formación de placas ateroscleróticas
triglicéridos	su exceso suele estar asociado a un trastorno de los lípidos, es decir, del metabolismo de las grasas.
fibrinógeno y sus productos de degradación	factores formadores de trombos
Factor von Willebrandt, componentes del complemento C1 y C3	sustancias que acompañan al daño del revestimiento interno de los vasos sanguíneos en diversas vasculitis, diabetes mellitus
bacterias, virus de la hepatitis B y C	patógenos
complejos inmunes	una combinación de anticuerpos con un antígeno, "fragmentos" de bacterias que migran durante mucho tiempo por el cuerpo y se depositan en los tejidos de los riñones y las paredes de los vasos sanguíneos, lo que contribuye a la formación de reacciones autoinmunes.
inmunoglobulinas, incl. crioglobulinas y anticuerpos	inmunoglobulinas alteradas, incluidos los autoanticuerpos, que contribuyen al desarrollo de enfermedades autoinmunes, daño a los propios tejidos, bloqueo de los capilares, etc.
fibronectina	en cantidades excesivas promueve la adhesión celular
y una serie de otros componentes.

Procedimiento de filtrado en cascada

• La presencia de indicaciones para la filtración de plasma en cascada y las características tecnológicas del procedimiento se determinan durante la consulta. Jefe de la Clínica de Cirugía Sanguínea por Gravedad, MD, Prof. VM Kreines, autor de numerosos métodos de hemocorrección extracorpórea.
• El procedimiento se lleva a cabo en equipos modernos, utilizando consumibles desechables, por especialistas certificados, de acuerdo con un programa de tratamiento desarrollado.

Tanto los pacientes como los científicos apreciaron el método de tratamiento de enfermedades mediante filtración de plasma en cascada. No en vano la Corporación Estatal de Nanotecnologías, creada en 2008, realizó entre sus primeros proyectos el desarrollo de filtros domésticos para la filtración de plasma en cascada. La duración prevista del proyecto es de 5,5 años.
Este método ya está disponible para nuestros pacientes. Hoy .

Nuestra clínica es la primera institución médica en Rusia que se especializa en métodos de tratamiento excepcionalmente eficaces: la hemocorrección extracorpórea. Seleccionaremos el método de tratamiento que sea más adecuado para su enfermedad.

El sistema urinario humano es un órgano donde se filtra la sangre, se eliminan los desechos del cuerpo y se producen algunas hormonas y enzimas. La estructura, el diagrama y las características del sistema urinario se estudian en la escuela durante las lecciones de anatomía y con más detalle en la facultad de medicina.

El sistema urinario incluye órganos del sistema urinario como:

• uréteres;
• uretra.

La estructura del sistema urinario humano son los órganos que producen, acumulan y excretan la orina. Los riñones y los uréteres son componentes del tracto urinario superior (UTT), y la vejiga y la uretra son componentes de las partes inferiores del sistema urinario.

Cada uno de estos órganos tiene sus propias tareas. Los riñones filtran la sangre, eliminan las sustancias nocivas y producen orina. El sistema urinario, que incluye los uréteres, la vejiga y la uretra, forma el tracto urinario, que actúa como un sistema de alcantarillado. El tracto urinario transporta la orina fuera de los riñones, la almacena y luego la elimina durante la micción.

La estructura y funciones del sistema urinario tienen como objetivo filtrar eficazmente la sangre y eliminar sus desechos. Además, el sistema urinario y la piel, así como los pulmones y los órganos internos, mantienen la homeostasis del agua, los iones, los álcalis y los ácidos, la presión arterial, el calcio y los glóbulos rojos. Mantener la homeostasis es importante para el sistema urinario.

El desarrollo del sistema urinario desde un punto de vista anatómico está indisolublemente ligado al sistema reproductivo. Es por eso que al sistema urinario humano a menudo se le llama sistema genitourinario.

Anatomía del sistema urinario.

La estructura del tracto urinario comienza con los riñones. Este es el nombre que se le da al órgano par en forma de frijol ubicado en la parte posterior de la cavidad abdominal. La función de los riñones es filtrar los desechos, el exceso de iones y sustancias químicas durante la producción de orina.

El riñón izquierdo está ligeramente más alto que el derecho porque el hígado del lado derecho ocupa más espacio. Los riñones están ubicados detrás del peritoneo y tocan los músculos de la espalda. Están rodeados por una capa de tejido adiposo que los mantiene en su lugar y los protege de lesiones.

Los uréteres son dos tubos de 25 a 30 cm de largo a través de los cuales fluye la orina desde los riñones hasta la vejiga. Van por los lados derecho e izquierdo de la cresta. Bajo la influencia de la gravedad y la peristalsis de los músculos lisos de las paredes de los uréteres, la orina se mueve hacia la vejiga. Finalmente, los uréteres se desvían de la línea vertical y giran hacia la vejiga. En el punto de entrada, están sellados con válvulas que evitan que la orina regrese a los riñones.

La vejiga es un órgano hueco que sirve como recipiente temporal para la orina. Se encuentra a lo largo de la línea media del cuerpo en el extremo inferior de la cavidad pélvica. Al orinar, la orina fluye lentamente hacia la vejiga a través de los uréteres. A medida que la vejiga se llena, sus paredes se estiran (pueden contener de 600 a 800 mm de orina).

La uretra es el conducto por el que la orina sale de la vejiga. Este proceso está controlado por los esfínteres interno y externo de la uretra. En esta etapa, el sistema urinario de la mujer es diferente. El esfínter interno en los hombres está formado por músculos lisos, mientras que en el sistema urinario de las mujeres no los hay. Por tanto, se abre involuntariamente cuando la vejiga alcanza cierto grado de distensión.

Una persona siente la apertura del esfínter interno de la uretra como un deseo de vaciar la vejiga. El esfínter uretral externo está formado por músculos esqueléticos y tiene la misma estructura tanto en hombres como en mujeres y se controla voluntariamente. Una persona lo abre con un esfuerzo de voluntad y al mismo tiempo se produce el proceso de orinar. Si lo desea, una persona puede cerrar voluntariamente este esfínter durante este proceso. Entonces dejará de orinar.

¿Cómo funciona el filtrado?

Una de las principales tareas que realiza el sistema urinario es la filtración de la sangre. Cada riñón contiene un millón de nefronas. Se llama así a la unidad funcional donde se filtra la sangre y se produce la orina. Las arteriolas de los riñones llevan sangre a estructuras que consisten en capilares rodeados de cápsulas. Se llaman glomérulos renales.

A medida que la sangre fluye a través de los glomérulos, la mayor parte del plasma pasa a través de los capilares hacia la cápsula. Después de la filtración, la parte líquida de la sangre de la cápsula fluye a través de varios tubos ubicados cerca de las células filtrantes y rodeados de capilares. Estas células absorben selectivamente agua y sustancias del líquido filtrado y las devuelven a los capilares.

Simultáneamente a este proceso, los desechos metabólicos presentes en la sangre son liberados a la parte filtrada de la sangre, que al final de este proceso se convierte en orina, que contiene solo agua, desechos metabólicos y exceso de iones. Al mismo tiempo, la sangre que sale de los capilares se absorbe nuevamente en el sistema circulatorio junto con los nutrientes, el agua y los iones necesarios para el funcionamiento del cuerpo.

Acumulación y liberación de desechos metabólicos.

El krin producido por los riñones pasa a través de los uréteres hasta la vejiga, donde se recoge hasta que el cuerpo está listo para vaciarse. Cuando el volumen de líquido que llena la vejiga alcanza los 150-400 mm, sus paredes comienzan a estirarse y los receptores que responden a este estiramiento envían señales al cerebro y la médula espinal.

De allí proviene una señal destinada a relajar el esfínter interno de la uretra, así como una sensación de necesidad de vaciar la vejiga. El proceso de orinar puede retrasarse mediante un esfuerzo de voluntad hasta que la vejiga se infle a su tamaño máximo. En este caso, a medida que se estira, aumentará el número de señales nerviosas, lo que provocará más molestias y un fuerte deseo de defecar.

El proceso de orinar es la liberación de orina desde la vejiga a través de la uretra. En este caso, la orina se elimina fuera del cuerpo.

La micción comienza cuando los músculos del esfínter uretral se relajan y la orina sale por la abertura. Simultáneamente con la relajación de los esfínteres, los músculos lisos de las paredes de la vejiga comienzan a contraerse para expulsar la orina.

Características de la homeostasis.

La fisiología del sistema urinario es que los riñones mantienen la homeostasis a través de varios mecanismos. Al mismo tiempo, controlan la liberación de diversas sustancias químicas en el cuerpo.

Los riñones pueden controlar la liberación de iones de potasio, sodio, calcio, magnesio, fosfato y cloruro en la orina. Si el nivel de estos iones excede la concentración normal, los riñones pueden aumentar su excreción del cuerpo para mantener niveles normales de electrolitos en la sangre. Por el contrario, los riñones pueden retener estos iones si sus niveles en sangre son más bajos de lo normal. Además, durante la filtración de la sangre, estos iones se reabsorben en el plasma.

Los riñones también aseguran que los niveles de iones de hidrógeno (H+) y de iones de bicarbonato (HCO3-) estén en equilibrio. Los iones de hidrógeno (H+) se producen como un subproducto natural del metabolismo de las proteínas de la dieta y se acumulan en la sangre con el tiempo. Los riñones envían el exceso de iones de hidrógeno a la orina para eliminarlos del cuerpo. Además, los riñones reservan iones de bicarbonato (HCO3-) en caso de que sean necesarios para compensar los iones de hidrógeno positivos.

El crecimiento y desarrollo de las células del cuerpo requiere líquidos isotónicos para mantener el equilibrio electrolítico. Los riñones mantienen el equilibrio osmótico controlando la cantidad de agua que se filtra y se elimina del cuerpo a través de la orina. Si una persona bebe una gran cantidad de agua, los riñones detienen el proceso de reabsorción de agua. En este caso, el exceso de agua se excreta con la orina.

Si los tejidos del cuerpo están deshidratados, los riñones intentan devolver la mayor cantidad posible a la sangre durante la filtración. Debido a esto, la orina está muy concentrada, con muchos iones y desechos metabólicos. Los cambios en la excreción de agua están controlados por la hormona antidiurética, que se produce en el hipotálamo y la glándula pituitaria anterior para retener agua en el cuerpo cuando hay falta de agua.

Los riñones también controlan el nivel de presión arterial, que es necesario para mantener la homeostasis. Cuando aumenta, los riñones lo reducen, reduciendo la cantidad de sangre en el sistema circulatorio. También pueden reducir el volumen sanguíneo al reducir la reabsorción de agua en la sangre y producir orina acuosa y diluida. Si la presión arterial baja demasiado, los riñones producen la enzima renina, que contrae los vasos del sistema circulatorio y produce orina concentrada. Al mismo tiempo, queda más agua en la sangre.

producción de hormonas

Los riñones producen e interactúan con varias hormonas que controlan varios sistemas del cuerpo. Uno de ellos es el calcitriol. Esta es la forma activa de vitamina D en el cuerpo humano. Es producido por los riñones a partir de moléculas precursoras que aparecen en la piel tras la exposición a la radiación ultravioleta del sol.

El calcitriol actúa junto con la hormona paratiroidea, aumentando la cantidad de iones de calcio en la sangre. Cuando sus niveles caen por debajo de un nivel umbral, las glándulas paratiroides comienzan a producir hormona paratiroidea, que estimula a los riñones a producir calcitriol. El efecto del calcitriol es que el intestino delgado absorbe el calcio de los alimentos y lo transfiere al sistema circulatorio. Además, esta hormona estimula a los osteoclastos en los tejidos óseos del sistema esquelético para que descompongan la matriz ósea, lo que libera iones de calcio en la sangre.

Otra hormona producida por los riñones es la eritropoyetina. El cuerpo lo necesita para estimular la producción de glóbulos rojos, que se encargan de transportar oxígeno a los tejidos. Al mismo tiempo, los riñones controlan el estado de la sangre que fluye a través de sus capilares, incluida la capacidad de los glóbulos rojos para transportar oxígeno.

Si se desarrolla hipoxia, es decir, el contenido de oxígeno en la sangre cae por debajo de lo normal, la capa epitelial de los capilares comienza a producir eritropoyetina y la libera en la sangre. A través del sistema circulatorio, esta hormona llega a la médula ósea roja, donde estimula el ritmo de producción de glóbulos rojos. Gracias a esto, termina el estado hipóxico.

Otra sustancia, la renina, no es una hormona en el sentido estricto de la palabra. Esta es una enzima que los riñones producen para aumentar el volumen y la presión sanguínea. Esto suele ocurrir como una reacción a una caída de la presión arterial por debajo de cierto nivel, pérdida de sangre o deshidratación, como un aumento de la sudoración de la piel.

Importancia del diagnóstico

Por tanto, es obvio que cualquier mal funcionamiento del sistema urinario puede provocar problemas graves en el organismo. Existe una variedad de patologías del tracto urinario. Algunos pueden ser asintomáticos, mientras que otros pueden ir acompañados de diversos síntomas, entre ellos dolor abdominal al orinar y diversas secreciones en la orina.

Las causas más comunes de patología son las infecciones del sistema urinario. El sistema urinario de los niños es especialmente vulnerable a este respecto. La anatomía y fisiología del sistema urinario en los niños demuestra su susceptibilidad a las enfermedades, que se ve agravada por un desarrollo insuficiente del sistema inmunológico. Al mismo tiempo, incluso los riñones de un niño sano funcionan mucho peor que los de un adulto.

Para evitar el desarrollo de consecuencias graves, los médicos recomiendan realizar un análisis de orina general cada seis meses. Esto permitirá la detección oportuna de patologías en el sistema urinario y su tratamiento.

Los riñones, los uréteres, la vejiga, la uretra y, en el hombre, los genitales y la próstata, constituyen el sistema urinario, cuya tarea es producir, almacenar y excretar la orina. El papel principal en este sistema lo desempeñan los riñones. La filtración de la sangre en los riñones se produce a través de muchos corpúsculos y túbulos renales (nefronas).

Cada riñón es un filtro continuo que procesa alrededor de 1,2 litros de sangre por minuto en un adulto.

Los riñones realizan las siguientes funciones:

• en ellos tiene lugar el proceso de formación de orina;
• purificación de la sangre, así como eliminación de medicamentos, toxinas, etc.;
• regular el intercambio de electrolitos;
• controlar la presión arterial y el volumen;
• mantener el equilibrio ácido-base.

Los riñones realizan funciones vitales en el cuerpo humano.

Gracias a las nefronas, se producen los siguientes procesos en los riñones.

Filtración

El proceso de filtración en los riñones comienza con la filtración de la sangre a través de las membranas glomerulares bajo la influencia de la presión hidrostática. Como resultado, se pierde una gran cantidad de líquido, sustancias químicas útiles y toxinas. Las sustancias filtradas de la sangre (orina primaria) pasan a la cápsula de Bowman. La orina primaria contiene agua, exceso de sales, glucosa, urea, creatinina, aminoácidos y otros compuestos de bajo peso molecular.

La tasa de filtración del riñón es su principal característica, lo que afecta el funcionamiento eficaz del órgano y la salud en general.

La tasa de formación primaria de orina es de 110 ml por minuto en el cuerpo femenino y de 125 en el masculino. Se trata de valores medios que pueden variar en función del peso, la edad y otras características físicas de la persona.

Durante el día se forman 180 litros de orina primaria.

Reabsorción

Durante el proceso de reabsorción, las células epiteliales absorben agua, glucosa y nutrientes y los devuelven a la sangre.

En esta etapa, 178 litros o el 99% de los componentes de la orina primaria regresan a la sangre. Las sustancias umbral se absorben hasta una determinada concentración en la sangre (por ejemplo, glucosa), las sustancias sin umbral se absorben por completo (por ejemplo, proteínas).

Secreción

En esta etapa se produce la secreción de iones de hidrógeno (H+), iones de potasio (K+), amoníaco y algunos fármacos. Se producen procesos de secreción y reabsorción, como resultado de los cuales la orina primaria se convierte en orina secundaria en un volumen de 1,5 a 2 litros por día.

Proceso de filtración alterado en los riñones.

La capacidad de filtración de los riñones se determina mediante el indicador de purificación: aclaramiento. Se utiliza para determinar la velocidad de purificación de la sangre por parte de los riñones de una determinada sustancia en 1 minuto. Los especialistas utilizan sustancias endógenas (creatinina endógena) y sustancias exógenas (inulina). También se necesitan datos sobre el contenido en porcentajes de miligramos de la sustancia en el plasma sanguíneo (K) y la orina (M), así como sobre la diuresis minuto (D), el volumen de orina excretado por el cuerpo en 1 minuto.

Este método revela una filtración renal disminuida o aumentada.

Síntomas de un proceso de filtración roto

Las alteraciones de la filtración se manifiestan en:

• presión arterial baja;
• congestión renal;
• hiperedema (especialmente de las extremidades y la cara);
• dificultad para orinar (vaciar la vejiga con demasiada frecuencia o, por el contrario, rara vez);
• cambio de color de la orina;
• síndrome de dolor en la región lumbar.

Causas de la filtración renal alterada.

La alteración de la capacidad de filtración de los riñones tiene causas que se dividen en 2 tipos:

• La aparición de patología por la presencia de enfermedades crónicas graves que no afectan directamente al sistema urinario. Estos incluyen: shock, deshidratación, procesos inflamatorios purulentos, diferente presión en diferentes áreas del sistema circulatorio, etc.
• Los riñones dejan de filtrar normalmente debido a su patología, por ejemplo: superficie glomerular reducida, suministro de sangre reducido a los riñones, membranas glomerulares dañadas, así como obstrucción tubular. La poliquistosis, la pielonefritis y otras enfermedades provocan tales cambios.

Glomérulo filtrante del riñón.

Filtración renal reducida

La filtración renal reducida se caracteriza por una cantidad insuficiente de formación primaria de orina y se produce debido a:

• presión arterial baja. Esta condición es causada por shock e insuficiencia cardíaca, lo que conduce a una disminución de la presión hidrostática en los glomérulos y, como consecuencia, a una interrupción del proceso de filtración. La descompensación cardíaca provoca congestión en los riñones, lo que provoca un aumento de la presión intrarrenal y una disminución de la filtración. Sin embargo, los riñones tienen la capacidad de regular automáticamente el suministro de sangre y la presión baja no puede afectar completamente el funcionamiento del órgano;
• estrechamiento de la arteria y arteriolas renales (estenosis aterosclerótica). Como resultado de esta condición patológica, el flujo sanguíneo renal disminuye y la presión hidrostática en los glomérulos disminuye. Se produce un fuerte aumento de presión cuando las arteriolas aferentes tienen un tono aumentado (con dolor reflejo, anuria, administración de una gran dosis de adrenalina, hipertensión);
• el aumento de la presión oncótica de la sangre como resultado de la deshidratación o la introducción de medicamentos a base de proteínas en la sangre contribuye a una caída en la presión de filtración y, como resultado, se produce una filtración renal deficiente;
• La alteración del flujo de orina se produce en los cálculos renales, la hipertrofia de la próstata y otras enfermedades y contribuye a un aumento progresivo de la presión intrarrenal. Cuando llega a 40 mmHg. Arte. existe riesgo de cese completo de la filtración, seguido de anuria y uremia;
• Se observa un número reducido de glomérulos activos en la nefritis crónica y la nefroesclerosis. Como resultado, el área de filtración es limitada y la orina primaria se forma en cantidades más pequeñas. Estos cambios pueden indicar daño a la membrana del filtro y contribuir a la aparición de uremia;
• una membrana filtrante dañada provoca una interrupción de la filtración del órgano.

La filtración de sangre en los riñones ocurre a un ritmo más lento, con mayor frecuencia con insuficiencia cardíaca, hipotensión y presencia de tumores, que contribuyen a una disminución de la presión en los riñones y contribuyen a la aparición de insuficiencia renal.

Aumento de la filtración renal.

Esta condición patológica es causada por:

• aumento del tono de la arteriola eferente, que ocurre cuando una pequeña dosis de adrenalina ingresa al cuerpo, en las etapas iniciales de nefritis o hipertensión;
• la disminución del tono de la arteriola aferente puede ocurrir de forma refleja con circulación sanguínea limitada a la parte externa del cuerpo (por ejemplo: la fiebre conduce a un aumento de la diuresis cuando aumenta la temperatura);
• Disminución de la presión arterial oncótica debido a la administración abundante de líquidos o al adelgazamiento de la sangre.

También se observa un aumento de la filtración en el lupus eritematoso y la diabetes mellitus, lo que provoca un aumento de la diuresis, como resultado de lo cual el cuerpo pierde aminoácidos esenciales, glucosa y otras sustancias.

La diabetes mellitus es una de las causas de la alteración de la filtración renal.

Tratamiento de la filtración sanguínea alterada.

El régimen de tratamiento de la afección patológica lo determina individualmente el nefrólogo, según el estado del paciente y la enfermedad subyacente que debe combatirse.

Los medicamentos más recetados por los especialistas son la Teobromina y Eufillin, que son diuréticos y pueden mejorar la filtración renal.

El tratamiento también implica seguir una dieta. Es necesario excluir de la dieta los alimentos grasos, fritos, salados y picantes. También se debe limitar la ingesta de proteínas. Se recomiendan platos hervidos, guisados ​​o al vapor. Estas restricciones son relevantes tanto para el tratamiento como para fines preventivos.

La dieta es importante en el tratamiento de los trastornos de la filtración renal.

El régimen de bebida debe aumentarse a 1,2 litros de líquido al día. Una excepción puede ser la presencia de edema.

Para normalizar la función renal, se utilizan remedios caseros. La dieta de la sandía, las decocciones diuréticas y las infusiones de hierbas y los tés han demostrado su eficacia:

• perejil (1 cucharada de raíces y semillas) vierta agua hirviendo (0,5 l), déjelo por varias horas. Beba medio vaso 2 veces al día;
• Vierta agua hirviendo sobre la raíz de rosa mosqueta (2 cucharadas de raíces), hierva durante 15 minutos. Beba 1/3 de vaso tres veces al día.

También debes dejar el alcohol, evitar el estrés, descansar lo suficiente y tomar las medidas necesarias para reforzar tu inmunidad.

La automedicación está estrictamente prohibida. Sólo el diagnóstico y tratamiento oportunos de la patología, así como las enfermedades concomitantes con la ayuda de especialistas, pueden conducir a un resultado positivo.