Inflamación de los senos nasales. Inflamación de los senos maxilares.

El síntoma principal de la sinusitis (del latín Sinusitis) es agudo o inflamación crónica mucosa o paredes óseas senos paranasales - senos paranasales. En otorrinolaringología es uno de los más habituales. Causa común Se produce el llenado de los senos nasales con exudado, que se acumula debido a virus o infección bacteriana. Debido al estancamiento del moco, se altera la ventilación natural de los senos nasales. La patología es peligrosa, ya que sin un tratamiento adecuado puede volverse crónica e incluso provocar complicaciones en forma de meningitis o daño a las estructuras óseas de la cara.

¿Qué es la sinusitis?

Este es el nombre de la inflamación que afecta a uno o más senos paranasales nariz, desarrollándose como enfermedad independiente o consecuencia de complicaciones de otra patología. La enfermedad puede ser aguda: el tratamiento dura aproximadamente 2 meses y los síntomas de la sinusitis son más pronunciados. Es posible que la forma crónica no desaparezca durante mucho tiempo y reaparezca con el menor resfriado. Esto ocurre en personas con inmunidad reducida o inmunodeficiencia.

Especies

Cada seno está revestido por una membrana mucosa y conectado a la cavidad nasal. Este mensaje es muy importante para asegurar el estado normal de los senos paranasales. Si el canal que los conecta con la cavidad nasal se cierra, entonces el aire comienza a ser absorbido por la sangre desde los senos nasales. Como resultado, los senos nasales se llenan de líquido inflamatorio, que es un entorno favorable para la proliferación de bacterias.

La enfermedad puede afectar uno o varios senos paranasales. Dependiendo de la ubicación, se produce la patología. diferentes tipos:

1. Frontal. Este tipo sugiere inflamación del epidídimo senos frontales. Es más grave que otros tipos.
2. Sinusitis. Caracterizado por la inflamación del seno maxilar. A menudo es una complicación de la gripe, la escarlatina, secreción nasal persistente, sarampión y otros enfermedades infecciosas.
3. Esfenoiditis. Los síntomas de este tipo de sinusitis aparecen con menos frecuencia que otros, lo que sugiere inflamación del seno esfenoidal.
4. Etmoiditis. La variedad más común de esta enfermedad, caracterizado por la inflamación de las células del laberinto etmoidal.

Clasificación de patología.

La sinusitis puede ser causada por varios factores. La mayoría de las veces son secundarios. procesos patológicos en los senos paranasales, por ejemplo, rinitis, gripe, escarlatina, sarampión. Los tipos de patología también se distinguen según otros criterios.

1. Según la naturaleza del flujo. Puede ser agudo o crónico. En el primer caso, los síntomas de la sinusitis son más pronunciados y en el segundo la enfermedad se caracteriza. recaídas frecuentes.
2. Según la forma del proceso patológico. La enfermedad se divide en productiva (hiperplásica parietal y poliposa) y formas exudativas(purulento, catarral, seroso).
3. Según etiología. Dependiendo de la causa y los síntomas de la sinusitis, puede ser alérgica, traumática, bacteriana, mixta, fúngica y viral.

Signos de la enfermedad en adultos.

Independientemente del tipo específico y los síntomas de la sinusitis, la enfermedad tiene una serie de características comunes, característico de cualquiera de sus formas en adultos:

• signos locales en forma de dolor y presión en la cara: ojos, frente, nariz, mejillas;
• tos por la noche;
• dolor de muelas;
• mal aliento;
• alteración del sentido del olfato;
• aumento de la fatiga;
• mareo;
• sensación de malestar en la nariz;
• congestión nasal debido a alteraciones de la ventilación normal;
• voz nasal;
• fiebre baja;
• Secreción nasal abundante, mucosa o purulenta.

Dolor de cabeza

Este síntoma de sinusitis es casi constante. Aunque este signo puede estar ausente si la anastomosis natural no está cerrada, es decir sin congestión. Los dolores de cabeza debidos a la sinusitis son sordos o agudos. Pueden afectar la parte posterior de la cabeza o la frente y también pueden ser difusos. El dolor se produce debido a la acumulación de pus dentro de los senos nasales, que ejerce presión sobre las paredes inferiores. Peculiaridades malestar:

1. El dolor de cabeza empeora al toser y estornudar.
2. Los pacientes se quejan de una sensación de presión en el puente de la nariz y sus partes laterales. En ocasiones, es posible que no asocien el dolor con la supuración, considerando que la causa es la presión o la debilidad.
3. Los espasmos se vuelven más fuertes si la cabeza se inclina hacia adelante y, cuando se inclina hacia un lado, se producen mareos.
4. En la forma crónica, los ataques de dolor se intensifican por la noche.

El dolor de la sinusitis afecta Diferentes areas cabezas. Con la sinusitis frontal, se siente en el área de la frente. Otras formas de patología se caracterizan por dolor en las siguientes áreas:

• con etmoiditis - en los globos oculares, en la profundidad del puente de la nariz;
• con sinusitis: se irradia a la mandíbula superior, las raíces de los dientes, molesta los lados de las alas de la nariz;
• en la forma esfenoidal, se observa en el medio de la cabeza y se extiende hasta la parte posterior de la cabeza, la coronilla o la sien.

Este síntoma es secundario y ocurre con mayor frecuencia por la noche. La causa es la irritación y sequedad de la mucosa nasofaríngea, en la que no hay humedad saludable ni flujo de moco hacia la laringe. tos nocturna puede ser una consecuencia de una infección viral o bacteriana, en la que la microflora patógena no cubre todas las cavidades nasales, sino también las superiores e inferiores. Vías aéreas. Esto provoca hinchazón de la membrana mucosa y estrechamiento de los canales de conexión. A medida que las bacterias invaden los bronquios y los pulmones, comienza una tos seca y dolorosa, a menudo acompañada de dolor en el pecho.

Otro signo clásico de esta enfermedad es la congestión nasal, que es constante con períodos de alivio breve y períodos de “golpes” en una u otra fosa nasal. La consecuencia de la congestión constante es una voz nasal. El síntoma se acompaña de la liberación de una secreción purulenta de color amarillo o verde, en algunos casos mezclada con sangre. Pueden no existir si la congestión es demasiado fuerte e impide la salida a través de seno.

Fiebre

En combinación con congestión y dolor de cabeza, la temperatura puede aumentar. Suele ser elevado en las formas agudas de la enfermedad. EN etapa crónica la temperatura rara vez supera los 37 grados. En cualquier forma, el paciente siente un malestar general, que se manifiesta por signos de intoxicación:

• aumento de la fatiga;
• alteración del sueño;
• náuseas;
• pérdida de apetito;
• debilidad;
• fotofobia.

Deterioro del sentido del olfato.

Debido a la alteración de la respiración nasal, el sentido del olfato puede deteriorarse. Este síntoma se manifiesta especialmente en la esfenoiditis. El paciente también puede quejarse de olores desagradables. El trastorno del olfato tiene su propio nombre médico: anosmia. Esta condición es un síntoma de algunas otras enfermedades. La patología solo puede determinarse por los síntomas con los que se asocia la anosmia.

Inflamación de los senos paranasales: síntomas específicos

Cualquier inflamación de los senos nasales es peligrosa porque es posible que el paciente no la dé. atención especial, confundiendo los síntomas de la sinusitis con los signos de un resfriado común. Aislamiento de gris-amarillo. moco espeso se asocia con secreción nasal y congestión, dolor de cabeza y malestar con ARVI o influenza. Las complicaciones más graves en este caso son la meningitis y el absceso cerebral. Las bacterias con esta patología son peligrosas para todo el cuerpo. Para no confundirlo con un resfriado, conviene conocer los síntomas de la sinusitis característicos de cada una de sus formas.

frontal

Cuando sinusitis frontal la inflamación afecta el seno paranasal frontal. La enfermedad se presenta en forma aguda o crónica. Los primeros síntomas son graves. sensaciones dolorosas en la frente, fotofobia, dificultad en la respiración nasal. Desde el lado de la fosa nasal bloqueada hay una secreción de moco inodoro. La temperatura sube a 39 grados, hinchándose en el tejidos blandos. La sinusitis frontal crónica se expresa de manera algo diferente:

• dolor de cabeza doloroso o opresivo localizado en un lado de la cara;
• aumento del dolor al presionar la esquina interna de la órbita;
• secreción nasal abundante por la mañana, a veces con un olor desagradable;
• Expectoración de grandes cantidades de moco por la mañana.

Inflamación de los senos maxilares.

Cuadro clinico La sinusitis se caracteriza por presión en el área de los senos nasales afectados. A veces son posibles dolores de cabeza intensos, que se irradian a la mandíbula superior, la frente, los pómulos y más. en casos raros– whisky. En la sinusitis, la nariz suele estar bloqueada por ambos lados, lo que provoca una voz nasal. A veces llega el alivio y una fosa nasal comienza a respirar normalmente, pero esto dura poco. Serosa, líquida y luego viscosa, turbia y secreción verdosa.

En la forma aguda de sinusitis, se observa un aumento de la temperatura de hasta 38-39 grados. Cuando curso crónico Enfermedades de las que se quejan los pacientes:

• hinchazón de los párpados;
• conjuntivitis;
• secreción nasal persistente;
• dolor en las cuencas de los ojos;
• dolor de cabeza;
• congestión nasal unilateral;
• tos seca;
• embotamiento del olfato.

Este es el nombre del proceso inflamatorio en el área de la capa de las células posteriores del hueso etmoides. La enfermedad a menudo se desarrolla con rinitis, gripe, resfriados, inhalación prolongada de aire frío y alergias. Un síntoma característico etmoiditis aguda Aparece dolor de cabeza que afecta la zona de la raíz de la nariz y el puente de la nariz. Puede haber una violación o ausencia total respiración nasal. Estado general El paciente empeora gradualmente, la temperatura sube a 38 grados. La secreción nasal es inicialmente inodoro, luego se vuelve purulenta o serosa-purulenta.

Si la inflamación progresa rápidamente, puede afectar la esquina interna de la órbita y provocar hinchazón. La etmoiditis crónica se caracteriza por otros síntomas:

• aumento de la fatiga;
• disminución del rendimiento;
• congestión nasal;
• abundante secreción nasal;
• dolor de cabeza.

La forma más común se caracteriza por la presencia de dolor en la región parietal u occipital y sensaciones olor no placentero. La secreción se hincha a lo largo de la pared anterior del seno esfenoidal a lo largo pared posterior y la bóveda de la nasofaringe. Debido a esto, el proceso puede extenderse a la órbita, otros senos paranasales y cavidades craneales. Una consecuencia peligrosa Aquí hay una complicación de la visión en forma de neuritis retrobulbar.

Sinusitis aguda y crónica: signos distintivos.

Según la clasificación básica, casi cualquier enfermedad puede ser aguda o crónica. Lo mismo se aplica a la sinusitis. La principal diferencia entre las dos formas de la enfermedad es la gravedad de los síntomas. En los casos agudos, surgen repentinamente y el paciente los tolera con mayor severidad. La forma crónica no es tan pronunciada. Se caracteriza por alternar períodos de mejoría y recaída. Cada forma tiene sus propias características por las cuales puede ser reconocida.

Forma aguda de la enfermedad.

Diagnosticar a un paciente etapa aguda Esta patología puede ser causada por un aumento brusco de temperatura, dolor de cabeza o congestión. A una persona le resulta difícil respirar, la nariz se obstruye con moco. La congestión pasa periódicamente de una fosa nasal a la otra. En este contexto, se observa secreción nasal, que puede ser pus o incluso sangre. El sentido del olfato se deteriora, la zona de inflamación provoca dolor e hinchazón de los tejidos blandos. Por la noche el paciente sufre ataques de tos seca. Según los síntomas, la sinusitis aguda se divide en grave, moderada y leve.

forma crónica

Si el proceso inflamatorio agudo no ha terminado, no se ha tratado completamente o no se ha tratado en absoluto, la enfermedad puede durar naturaleza crónica. Los síntomas de dicha sinusitis incluyen los enumerados para forma aguda– todos o sólo unos pocos. Pueden persistir durante 2 o más meses. La enfermedad se repite varias veces a lo largo del año. Los síntomas más comunes son congestión nasal y un gran número de moco. En este contexto, se puede observar lo siguiente:

• fatiga;
• hinchazón de la cara, enrojecimiento de sangre;
• calor;
• dolor de muelas;
• incoloro o secreción amarilla desde la nariz.

¿Cómo se manifiesta la sinusitis en los niños?

El niño es susceptible a esta enfermedad después de sufrirla. resfriados, incluyendo gripe, dolor de garganta e inflamación del oído medio. Los niños se caracterizan por tener congestión nasal del lado izquierdo o derecho. Se observa con mayor frecuencia a partir de los 7 años. Los síntomas de la sinusitis no son tan pronunciados, por lo que son difíciles de notar. Lo siguiente debe estar en guardia:

• debilidad del bebé;
• secreción nasal purulenta;
• mal aliento;
• malestar;
• respirar por la boca día y noche durante el sueño;
• temperatura normal, no hay quejas de dolor de cabeza;
• disminucion del apetito.

Diagnóstico de la enfermedad.

Los síntomas de la sinusitis no pueden considerarse inofensivos. Desarrollo procesos purulentos en la región maxilar provocan la penetración en lecho vascular patógenos cerebrales que causan meningoencefalitis. La infección puede afectar los oídos, los ojos y el tracto respiratorio. Las bacterias provocan el desarrollo de bronquitis, neumonía, asma bronquial.

Por este motivo, es importante consultar a un médico ante los primeros signos. Con base en las pruebas, podrá determinar el agente causante de la enfermedad y su sensibilidad a Ciertas drogas, que se utilizará para el tratamiento. Para puesta en escena diagnóstico preciso son usados:

• radiografía;
• Imagen de resonancia magnética;
• tomografía computarizada;
• investigación de laboratorio.

Radiografía o resonancia magnética

El diagnóstico de sinusitis utilizando estos métodos ayuda a identificar la enfermedad mediante Etapa temprana. radiografía con probabilidad alta mostrará problemas sinusales, pero no siempre ayuda a diagnosticar a un niño. La razón es que los tejidos corporales de los bebés aún no están completamente formados. Cuando los rayos X no ayudan, se utiliza la resonancia magnética. El procedimiento determina la presencia de tumores, tabique nasal desviado y pólipos en la cavidad nasal. El uso de la resonancia magnética no siempre está justificado, porque la patología se puede confirmar sin necesidad de utilizar otros métodos de diagnóstico.

Este procedimiento es el mejor método visual para examinar los senos paranasales. Está especialmente recomendado para la sinusitis aguda complicada con infecciones graves. La tomografía computarizada le permite ver los contornos, la densidad, el volumen y la estructura de los senos paranasales. Además, este procedimiento ayuda a evaluar la eficacia del tratamiento ya prescrito.

Diagnóstico de laboratorio

Ayuda a confirmar los síntomas de la sinusitis. análisis general sangre. Revela la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo. Para determinar el agente causante de la enfermedad, se cultiva un tanque. El estudio consiste en tomar líquido de los senos paranasales y estudiarlos. Después de identificar el patógeno, es posible determinar su sensibilidad a ciertos medicamentos, que se prescribirán como terapia de drogas.

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Los senos paranasales son cavidades aéreas que se comunican con la cavidad nasal a través de aberturas naturales en la pared lateral.

Los senos paranasales desempeñan un papel al proporcionar protección térmica y mecánica a la cuenca del ojo y al cerebro, y también aumentan la resistencia ósea. esqueleto facial. También participan en la formación y recepción de la voz. señales de sonido. realizar una importante función respiratoria– humidificar, calentar y purificar el aire inhalado.

Clasificación de la sinusitis

La sinusitis es enfermedad de la membrana mucosa de uno o más senos paranasales, desarrollándose siempre con inflamación de la mucosa nasal.

Se pueden distinguir tres formas de inflamación:

• Inflamación aguda que, tras la recuperación, no deja cambios en la mucosa;
• inflamación aguda recurrente, episodios recurrentes de inflamación aguda, pero con el tratamiento adecuado no dejan cambios a largo plazo;
• inflamación crónica, no se puede eliminar con tratamiento conservador.

Causas de la inflamación de los senos nasales.

Causa de la inflamación de los senos nasales. en los adultos, la mayoría de las veces son virus. La infección ocurre con mayor frecuencia directamente a través de las membranas mucosas de la boca y la nariz. Los virus suelen causar enfermedades leves. Pero a partir de ello se puede desarrollar una sobreinfección bacteriana.

Para infecciones origen bacteriano Predominan los estreptococos, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis y estafilococos. La infección por otros patógenos, como los hongos, se aplica a pacientes con inmunidad profundamente deteriorada.

¿Cómo se desarrolla la sinusitis? Infecciones de la nariz y los senos nasales.- éste es uno de enfermedades frecuentes, a quien el laringólogo encuentra en su trabajo diario. A menudo, los cambios inflamatorios afectan a varios senos nasales, debido a la proximidad de su ubicación. Junto con el aire inhalado, la suciedad y los microorganismos ingresan a la cavidad nasal y los senos nasales.

Los senos nasales sanos tienen un robusto mecanismo de autolimpieza que involucra células que producen moco y los cilios del epitelio que recubren los senos nasales. Los cilios tienen la capacidad de mover la mucosidad junto con la suciedad en una sola dirección: hacia la pared posterior de la nariz. La alteración de este mecanismo conduce a la inflamación.

Los factores predisponentes son: tabique nasal desviado, disposición incorrecta del sistema de cables. Existen enfermedades determinadas genéticamente en las que se altera el movimiento de las ondas de los cilios, así como factores ambiente, que puede provocar un mal funcionamiento de las ondas ciliares: alta temperatura, baja humedad, cambios de pH, humo de tabaco, lesiones, trastornos hormonales.

Síntomas y curso de la sinusitis.

Los síntomas de la sinusitis son variados y dependen de qué senos nasales estén inflamados. Inflamación dentro de los senos nasales. provoca que se hinchen, lo que limita su permeabilidad y provoca dolores de cabeza o sensación de pesadez en zonas concretas. El dolor se intensifica al presionar esta zona.

Nuestra nariz está rodeada...

• En caso de inflamación senos maxilares nariz, que se encuentran debajo de los ojos y a los lados de la nariz, el dolor incluye la cara, los dientes y la frente.
• En caso de inflamación de los senos nasales, que se encuentran a la altura de la frente, el dolor se extiende a la frente.
• Cuando los senos nasales, que se encuentran encima de la nariz y a los lados de los ojos, se inflaman, se produce dolor en el área detrás de los ojos y dolor de cabeza.

Característica síntomas de inflamación de los senos nasales- es lo mismo:

• rinitis (catarro);
• fiebre, aproximadamente 38°C;
• dolor de cabeza: al agacharse, con presión en el área de los senos nasales;
• secreción turbia de la nariz o de la parte posterior de la garganta que se vuelve más espesa y generalmente adquiere un tono característico color verdoso;
• congestión nasal;
• respirar por la boca;
• mal aliento;
• habla "por la nariz".

Los síntomas de la inflamación de los senos nasales pasan por:

• semana ( inflamación viral senos nasales);
• en menos de cuatro semanas (sinusitis aguda, generalmente causada por inflamación del tracto respiratorio superior);
• 4-12 semanas (sinusitis subaguda);
• más de doce semanas (sinusitis crónica, generalmente causada por una reacción alérgica, con menos frecuencia por la aparición de abscesos dentales u otras infecciones).

Diagnóstico de inflamación de los senos nasales.

La base para diagnosticar la sinusitis de los senos paranasales es una entrevista correctamente realizada con el paciente, así como revisión médica doctor. EN investigación de laboratorio Se detecta leucocitosis en la sangre, se puede notar. alta velocidad hundimiento.

La mejor prueba para mostrar el estado de los senos nasales es una tomografía computarizada. Gracias a él se pueden observar cambios como pérdida de aireación de los senos nasales, líquido en los senos nasales, pólipos de las mucosas o posibles complicaciones. Las imágenes de rayos X sólo son útiles cuando sinusitis aguda.

Para definición precisa patógeno, eliminación de pus o administración del fármaco, se perforan los senos nasales. El objetivo es extraer líquido para investigación microbiológica, evaluación de la capacidad sinusal y administración de fármacos.

Sinusitis en niños

La sinusitis es una enfermedad bastante común en infancia, en el 90% de los casos causado por bacterias. Las dificultades en el diagnóstico surgen de la variedad de síntomas dependiendo de grupo de edad. El diagnóstico es más difícil en bebés y niños pequeños.

Niños edad escolar se quejan de dolor y presión en el área orbitaria, secreción mucopurulenta en la nasofaringe y sensación de congestión nasal. La inflamación aguda se acompaña temperatura elevada cuerpo, a menudo por encima de los 38 grados C.

En los bebés, se puede sospechar sinusitis cuando el niño se vuelve inquieto, no tiene apetito o no aumenta de peso. Un síntoma indirecto puede ser hinchazón o desplazamiento del párpado. globo ocular por el lado. Esto se debe a la proximidad anatómica de las estructuras de los senos paranasales y la órbita, y a la formación insuficiente de la pared entre ellas.

El método de selección es tratamiento conservador consistente en tomar antibióticos (14-21 días), medicamentos, actuando sobre la mucosa alrededor de la boca, analgésicos, antipiréticos, antihistamínicos y humectantes.

El tratamiento quirúrgico se utiliza en como último recurso cuando el medicamento no produce resultados o se produce la destrucción de las estructuras óseas. Cualquier sinusitis aguda en ninos con un curso severo amenaza con la aparición de complicaciones y es una indicación de hospitalización.

Sinusitis crónica

Se dice que la sinusitis crónica ocurre cuando el proceso inflamatorio dura de 8 a 12 semanas, a pesar de tratamiento correcto. La enfermedad ocurre tanto en niños como en adultos. La mayoría de las veces se trata de los senos supramandibulares. Se manifiesta por secreción nasal de naturaleza purulenta, mucosa, mixta o acuosa, impidiendo respiración libre. La secreción que fluye por la parte posterior de la garganta provoca tos y dolor de garganta, dolor en la zona de la nariz, las cuencas de los ojos, la frente o, finalmente, una alteración del sentido del olfato. En algunos casos, la sinusitis crónica produce pólipos sinusales que pueden llenar las cavidades nasales con el tiempo.

La sinusitis crónica se desarrolla con mayor frecuencia en personas con baja resistencia, mala condición dental y tratamiento inadecuado. Fase aguda enfermedades. El tipo de patógeno y la anatomía de la abertura del seno también influyen.

Para reconocer la sinusitis crónica es necesario realizar un estudio de la función de los senos nasales, normalmente una tomografía computarizada y examen a fondo paciente. A menudo se requiere punción del seno inflamado.

El tratamiento en la mayoría de los casos consiste en la expansión quirúrgica del orificio natural y la extirpación de la mucosa sinusal patológicamente alterada. También puede utilizar antibióticos, descongestionantes, glucocorticoides y medicamentos que diluyen las secreciones de los senos nasales y la nariz. En los casos en que el proceso inflamatorio es el resultado. condición pobre dientes, es necesario eliminar los dientes dañados.

Tratamiento de la sinusitis

La sinusitis se puede tratar de forma conservadora o quirúrgica. El tratamiento conservador consiste en combatir las infecciones, reducir la inflamación de los tejidos y restaurar la permeabilidad nasal.

Las infecciones bacterianas de los senos nasales se tratan con antibióticos. Si estos medicamentos no producen los resultados deseados, las causas de esta condición pueden atribuirse a demasiado poco tiempo tratamiento, dosis insuficiente de antibióticos, Mala decisión medicamentos o falta de seguimiento.

A veces, la falta de eficacia de la terapia con antibióticos puede ser un signo de otra causa. síntomas alarmantes, por ejemplo, una infección viral. Desafortunadamente, los antibióticos no son efectivos en caso de infección viral.

El tratamiento adicional consiste en tomar medicamentos que alivien la hinchazón de los senos nasales y la mucosa nasal. Normalmente se utilizan efedrina o pseudoefedrina en combinación con antihistamínicos.

El tratamiento quirúrgico se utiliza para restaurar la permeabilidad nasal, el drenaje y la ventilación de los senos nasales. Indicación para Tratamiento quirúrgico es una inflamación crónica, algunos tumores benignos Y cuerpos extraños en los senos nasales.

Sinusitis fúngica

La sinusitis fúngica, contrariamente a lo que parece, es una enfermedad bastante común. Como regla general, se trata de uno o más senos nasales. A menudo ocurre en personas que han tomado largo tiempo antibióticos, esteroides, medicamentos, que reducen la inmunidad en pacientes con cáncer después de la quimioterapia o radioterapia. La sinusitis fúngica también ocurre en diabéticos, así como en personas portadoras del VIH.

Muy a menudo, los pacientes están infectados con hongos de los grupos Candida, Aspergillus, Mucor y Rhizopus. Los síntomas que aparecen durante el desarrollo de la enfermedad son similares a la sinusitis clásica o la sinusitis con pólipos. El curso de la enfermedad puede ser diferente: desde leve y limitado hasta rápido como un rayo. Diagnóstico preliminar Implica la obtención de una imagen radiológica de los senos nasales, y la confirmación proviene de los resultados del examen micológico o histológico.

Para el tratamiento es necesario. Intervención quirúrgica, que consiste en limpiar los senos nasales de masas fúngicas y eliminar pólipos de la nariz. Esto se acompaña de terapia oral con medicamentos antimicóticos.

Complicaciones de la sinusitis

Debe entenderse que el resultado de la falta de tratamiento o tratamiento inadecuado la sinusitis puede tener complicaciones. Esto puede verse facilitado por la terapia con antibióticos, una disminución de la inmunidad del paciente y un aumento de la resistencia bacteriana. Las complicaciones de la sinusitis incluyen: complicaciones intracraneales, inflamación. médula ósea, complicaciones en la órbita.

Las complicaciones intracraneales incluyen trombosis. seno sagital, trombosis del seno cavernoso, meningitis leve, absceso intracraneal epidural. orbitales y complicaciones oculares incluir neuritis nervio óptico, celulitis orbitaria, abscesos, inflamación subperióstica de tejidos blandos y edema inflamatorio de los párpados.

Las complicaciones de la sinusitis de los senos paranasales se tratan con una limpieza radical del seno enfermo. Una vez eliminadas las complicaciones, el paciente recibe medicamentos de quimioterapia por vía intravenosa. amplia gama comportamiento.

Los senos paranasales son ciertas cavidades presentes en el hueso inmóvil. mandíbula superior. Están llenos de aire y se conectan a través de aberturas naturales con la cavidad nasal.
La función principal de las entidades es proporcionar respiración normal. Gracias a los senos nasales, una persona inhala aire humedecido, purificado y calentado.
En total, una persona tiene cuatro de estas "cuevas": el maxilar, el esfenoides, así como los senos frontal y etmoidal. Los últimos vacíos se dividen en delantero y trasero.

Fases de la patología.

Cualquier enfermedad de las mucosas que desemboque en un proceso inflamatorio en los senos nasales puede afectar a uno o incluso a todos. Una patología similar se desarrolla en el contexto de la rinitis. Se clasifican tres formas de esta enfermedad:

1. Fase aguda. Todos los signos de inflamación de los senos nasales son muy pronunciados; si se trata correctamente, la enfermedad desaparece sin dejar rastro.
2. Recaída. Por síntomas externos Se parece a la fase aguda, aunque los signos son más borrosos. También tratamiento oportuno Conduce a la rápida desaparición de los cambios en la mucosa.
3. Inflamación crónica. Patología similar Es bastante difícil de curar, esto requiere un tratamiento más reflexivo y completo.

Causas

En los adultos, la aparición de inflamación suele estar asociada con daño viral. Por lo general, la enfermedad se propaga a través de las membranas mucosas, a veces la causa es una afección sanguínea o problemas dentales.

Esta patología es leve, aunque puede provocar una infección bacteriana.

Muy a menudo, la inflamación es causada por estafilococos. El mecanismo de desarrollo de la enfermedad es el siguiente. La inflamación pasa desde la membrana mucosa afectada. sección superior Sistema respiratorio hacia los senos nasales.

Por lo general, se ven afectados varios huecos a la vez, ya que están ubicados cerca.

Al inhalar aire por la nariz, una persona libera todo tipo de microorganismos y pequeñas partículas en los senos nasales. En en buena condición El epitelio ciliado de los senos nasales, junto con el moco, limpia el aire de todo lo innecesario.

Los contaminantes y los microbios se acumulan en el moco, que se desplaza a través de los cilios del epitelio hasta la pared nasal posterior, desde donde es expulsado.

Cuando este mecanismo natural se altera por determinadas razones, se produce un proceso inflamatorio. Existen factores predisponentes que provocan la enfermedad.

Entre ellos:

• tabique nasal desviado;
• curvatura de la cornisa nasal;
• Ubicación incorrecta en términos de la anatomía de las aberturas de los senos nasales.

Alguno características genéticas causar una interrupción en el funcionamiento del proceso de limpieza de los senos nasales, por lo que se desarrolla inflamación.

Semejante factores desfavorables interfieren con el funcionamiento natural de los cilios, por lo que los microorganismos permanecen en los senos nasales y causan daño.

Estos incluyen lesiones nasales (), aire seco, cambios hormonales, humo de tabaco y temperatura elevada.

Síntomas de inflamación de los senos nasales.

Los signos característicos de inflamación de los senos nasales son:

La inflamación aguda generalmente desaparece por sí sola en un par de semanas, pero la forma crónica puede atormentar durante mucho tiempo, cuando los períodos de recuperación se convierten en recaídas de la enfermedad.

Signos en bebes

Para los niños, la inflamación de los senos nasales es una enfermedad común, casi siempre de naturaleza bacteriana.

Ciertas dificultades de diagnóstico radican en la amplia gama de manifestaciones de dicha patología.

Es especialmente difícil de diagnosticar en recién nacidos.

Los niños mayores con inflamación se quejan con sus padres de que tienen:

• aparece dolor alrededor de los ojos;
• se descarga moco y pus por la nariz;
• congestión nasal;
• respirar es difícil.

La fase aguda se caracteriza por un aumento significativo de la temperatura. En los niños, esta inflamación dura mucho tiempo y aparece. respiración por la boca, tos, las fosas nasales están obstruidas, sale un olor desagradable de la boca.

En los bebés, la enfermedad se acompaña de falta de apetito, mal dormir, llanto, pérdida de peso, mal humor. Los párpados suelen hincharse.

Se puede realizar una tomografía computarizada para confirmar la presencia de inflamación de los senos nasales.

Varios métodos de tratamiento

El tratamiento para niños lo determina el especialista que lo prescribe, guiado por la gravedad de la enfermedad, su forma y la edad del niño.

Generalmente hecho terapia compleja, consistente en la toma de antibióticos, fármacos que estrechan la mucosa, antipiréticos, cremas hidratantes, antihistamínicos y analgésicos.

Cuando el tratamiento conservador no produce mejoría, se recomienda utilizar métodos quirúrgicos.

Están indicados porque la inflamación aguda de los senos nasales en ausencia tratamiento efectivo puede causar complicaciones.

En los adultos, el tratamiento también se realiza de forma conservadora y, si no es suficientemente eficaz, quirúrgicamente.

La intervención quirúrgica le permite restaurar la permeabilidad de los conductos nasales, eliminar la mucosidad acumulada y proporcionar ventilación natural de los senos nasales.

Clásicamente, la operación consiste en abrir el seno maxilar a través de la nariz. Medicina moderna hace que dicha penetración sea conveniente mediante el uso de tecnología endoscópica.

Al mismo tiempo, durante la operación, el cirujano extirpa todos los pólipos de la nariz, amplía las aberturas de los senos nasales y restablece una mejor permeabilidad nasal.

Para el procedimiento se utilizan endoscopios y otros conjuntos de instrumentos.

La intervención quirúrgica se prescribe después de absolutamente todo. Procedimientos de diagnóstico y confirmación segura del diagnóstico mediante una tomografía computarizada.

Remedios caseros

La inflamación de los senos nasales, como la sinusitis, se puede tratar con bastante eficacia utilizando una pomada preparada con sus propias manos.

Debes comprar una flor de ciclamen, exprimir el jugo de la raíz, mezclándolo con Kalanchoe, aloe () y jugo exprimido de la cebolla.

Luego agregue ungüento Vishnevsky y miel fresca a la mezcla resultante. Todos los ingredientes, tomados en proporciones iguales, se mezclan bien.

Se humedece un hisopo de algodón con la mezcla curativa y se inserta alternativamente en cada seno nasal durante media hora. El procedimiento debe continuar durante tres semanas. Durante este tiempo, los senos maxilares se limpian por completo.

• Ayuda a limpiar los senos nasales y enjuagar la nariz. Para preparar la solución tomar agua tibia, al que se le añaden un par de cristales de permanganato de potasio o unas gotas tintura de alcohol Yoda.
• Un hisopo de algodón colocado en los senos nasales, si se humedece con jugo de rábano, ayuda a aliviar el dolor en la nariz. Para la inflamación, también se recomienda aplicar gotas en la nariz dos veces al día. mantequilla derretida(unas gotas cada uno). Esto alivia el dolor y facilita la respiración.
• Las flores de alcaravea, tanaceto y centaura deben tomarse en partes iguales, prepararse con agua hirviendo, infundirse y aplicarse con hisopos en la superficie de la nariz. De esta forma podrás aliviar la inflamación con tos y secreción nasal sin fiebre (leer).
• Se recomienda preparar dos cucharadas de té de fireweed con medio litro de agua hirviendo, luego infundir y beber un cuarto de vaso antes de las comidas como agente antiinflamatorio.

Conclusión

Para prevenir procesos inflamatorios en los senos nasales, se recomienda vacunarse contra los patógenos más comunes. Es aconsejable limitar las visitas a lugares concurridos y mantener la higiene.

Indeseable, permanezca en corrientes de aire y en cuartos secos y fríos. Los diabéticos y las personas con sistemas inmunitarios debilitados deben recibir tratamiento antimicótico lo antes posible, ya que los hongos pueden causar inflamación peligrosa huecos nasales.

Un médico de China explica cómo aliviar la inflamación de los senos nasales en cinco minutos mediante el masaje con acupuntura en el siguiente vídeo.

Los senos nasales pueden inflamarse como resultado de una infección que ingresa al tracto respiratorio. Esta inflamación de los senos nasales se llama sinusitis. Según las estadísticas, alrededor del 15% de los adultos padecen una forma u otra de sinusitis (una de ellas es la sinusitis, es decir, la inflamación directa de los senos paranasales). La mayoría de las veces, el tratamiento se realiza en casa, pero a veces el paciente necesita hospitalización (20% de los casos). numero total casos). Cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico.

Causas y tipos de sinusitis.

La forma más común de sinusitis es la sinusitis, con menos frecuencia la etmoiditis, asociada con la inflamación de las células etmoidales (en los niños se observa con más frecuencia que la sinusitis). También ocurre sinusitis frontal: inflamación del seno frontal, que es peligrosa porque los procesos patológicos ocurren demasiado cerca del tejido cerebral.

La sinusitis se manifiesta varios síntomas. Un rasgo característico es la apariencia. secreción purulenta. Pero la sinusitis sin secreción nasal no es menos peligrosa. La enfermedad puede presentarse tanto en forma aguda como crónica. Procesos inflamatorios afecta varios senos nasales a la vez; esta afección se llama polisinusitis. A veces se observa inflamación en todos los senos nasales y en todos los lados: pansinusitis.

Las causas de la inflamación de los senos paranasales suelen ser infecciones virales y bacterianas. Primero, una persona enferma de parainfluenza (infección viral). Aparece secreción nasal debido a secreción copiosa el moco interfiere con la ventilación de los senos paranasales. La presión en ellos se vuelve más baja que la atmosférica y allí penetra una cierta cantidad de moco, que es muy difícil de eliminar. De esta manera se crean condiciones ideales para reproducción microorganismos patógenos, y finalmente una infección bacteriana se une al virus. Así se produce la sinusitis aguda. Ud. forma crónica el mecanismo de desarrollo es diferente.

El desarrollo de la patología está influenciado por la anatomía de la propia cavidad nasal, o más precisamente, por la presencia de trastornos en ella. Un tabique desviado (congénito, adquirido como resultado de una lesión) a menudo provoca sinusitis. A veces la causa es la estructura de los cornetes inferiores. Si están agrandados, puede desarrollarse. rinitis crónica, que sirve como obstáculo para el paso normal del flujo de aire. Los factores favorables para el desarrollo de la sinusitis crónica son un pólipo o quiste, agrandamiento de las adenoides, otras anomalías anatómicas, inmunidad disminuida y la presencia de infecciones inflamatorias en el cuerpo.

A veces infección viral entra a los senos nasales a través de la sangre. Esto es posible en enfermedades como la escarlatina, el sarampión, la difteria, etc. En el 10% de los casos, la sinusitis sin mocos se produce cuando una infección ingresa a los senos nasales desde cavidad oral porque enfermedades inflamatorias raíces de los dientes.

Síntomas

Se acompaña de inflamación de la membrana mucosa. rasgos característicos. Los síntomas más comunes son dolor facial y sensación de presión, secreción nasal y aparición de un líquido verdoso o amarillo, lo que indica una infección bacteriana. dolor facial empeora al inclinar la cabeza hacia adelante o al simple movimiento.

Principales síntomas de la enfermedad:

• congestión nasal;
• la aparición de mal aliento;
• tos acompañada de liberación de moco viscoso;
• temperatura alta y fiebre, dolor de cabeza frecuente;
• deterioro del olfato, pérdida del sentido del gusto.

Cuando sólo están afectados los senos nasales, el dolor suele localizarse en estas zonas. Pero a veces ocurre alrededor de los ojos (es decir, la inflamación afecta los senos del hueso etmoides). Dolor de cabeza en el área de la frente, que se siente por encima de las cejas, generalmente es causada por sinusitis frontal, una inflamación del seno frontal.

para poner diagnóstico correcto, una inspección no es suficiente. La mayoría de las veces, se toma una radiografía de los senos paranasales, incluido el uso de agentes de contraste (si es necesario). puede nombrar exámenes endoscópicos, Resonancia magnética y punción diagnóstica de los senos nasales. Pero estudios de rayos x son bastante informativos y accesibles. La resonancia magnética y la tomografía computarizada permiten una mejor evaluación del estado de la mucosa, pero se realizan solo cuando es necesario aclarar los datos radiológicos.

Según los resultados del examen, se puede descubrir que los senos nasales están neumatizados en un grado reducido. Pero la neumatización en sí misma no es un diagnóstico.

Tratamiento

El tratamiento de la sinusitis tiene como objetivo tanto aliviar los síntomas de la enfermedad como eliminar la causa subyacente de su aparición. Incluye terapia etiotrópica, patogénica y sintomática.

Técnica etiotrópica - tratamiento agentes antibacterianos. están siendo seleccionados medicamentos adecuados para eliminar todos los patógenos de la enfermedad: estreptococos, Haemophilus influenzae, etc.

Dado que la sinusitis también es causada por neumococo, los médicos suelen recetar medicamentos para combatir este patógeno en particular. Se recetan amoxicilina, claritromicina y algunos medicamentos de la clase de las fluoroquinolonas.

En casa, la enfermedad se trata con mayor frecuencia con pastillas. Pero cuando el paciente está hospitalizado, también se prescriben inyecciones de antibióticos.

El tratamiento patogénico tiene como objetivo restablecer la ventilación normal y drenar los senos paranasales, que deben limpiarse de contenidos purulentos, lo que a menudo requiere la licuefacción de las secreciones allí acumuladas. Esto puede hacerse varios métodos, por ejemplo, pinchazo. Sin embargo este método Es extremadamente desagradable y doloroso, causando bastante complicaciones graves, incluido el daño a las estructuras nasales internas.

El tratamiento sintomático tiene como objetivo eliminar la hinchazón y sensaciones dolorosas. Si hay secreción mucosa abundante, es necesario utilizar vasoconstrictores, los llamados descongestionantes. Ayudarán a normalizar la secreción de moco y mejorar su eliminación (Otrivin, Nazivin, etc.). Pero esos fondos no se podrán utilizar durante mucho tiempo. La duración máxima del curso es de 5 a 10 días. Posteriormente se recomienda aplicar soluciones antisépticas, entre los cuales Miramistin y Octenisept han demostrado ser los mejores.

Los glucocorticosteroides también se usan para tratar la sinusitis. Suelen complementarse terapia antibacteriana. Estos medicamentos no se pueden tomar durante mucho tiempo, pero en caso de enfermedad, la duración del tratamiento es de al menos 14 días (a veces hasta 30). Son usados drogas combinadas, medicamentos antiinflamatorios no esteroides como paracetamol e ibuprofeno. Alivian el dolor y las reacciones inflamatorias.

Me caigo métodos conservadores resultó ineficaz, entonces se prescribe una intervención quirúrgica. es el unico método efectivo para el tratamiento de pólipos, también se utiliza para quistes y formas purulentas enfermedades. Menos traumático método operativo- endoscopia: también se utiliza para diagnosticar la enfermedad. Después de la recuperación, deberá hacerse un examen cada tres meses.