Cómo tratar la inflamación de los senos nasales en adultos. Posibles complicaciones de la inflamación de los senos nasales.

La inflamación crónica y aguda de los senos nasales a menudo ocurre en el contexto de complicaciones de la influenza, secreción nasal no tratada, ARVI, sarampión y otras enfermedades. La inflamación de los senos nasales tiene varios tipos de enfermedades: sinusitis, sinusitis frontal, esfenoiditis, pansinusitis.

Síntomas del desarrollo de inflamación de los senos nasales.

Esta es una enfermedad que se desarrolla en cualquier seno de la cavidad nasal. Los síntomas de la enfermedad incluyen:

Dolores de cabeza inesperados. El dolor de cabeza puede ser más intenso temprano en la mañana.

incapacidad para respirar libremente por la nariz;

al agacharse, en caso de inflamación de los senos nasales, hay una sensación de ráfaga de plomo, la cabeza se vuelve pesada, presión en el cráneo y pulsaciones sanguíneas;

pérdida del olfato;

fatiga rápida durante el estrés mental, dolor en el lado de la cara donde se ve afectado el seno nasal;

hinchazón dolorosa de la cara en el área del seno inflamado,

desarrollo de agudos secreción nasal purulenta, secreción mucosa purulenta de la cavidad nasal, que tiene mal olor;;

Al presionar en un punto debajo o encima del ojo, un fuerte o dolor leve;

dolor en las cuencas de los ojos, fatiga ocular elevada, lagrimeo, fotofobia por inflamación de los senos nasales.

Tipos de inflamación de los senos nasales y sus signos.

La enfermedad puede ser de naturaleza variada, ya que todo depende de en qué seno se produjo la inflamación.

proceso inflamatorio de los senos maxilares – sinusitis;

senos paranasales– etmoiditis;

senos frontales, frontales, nasales – sinusitis frontal;

Inflamación del seno esfenoidal: esfenoiditis.

Si el estadio de la enfermedad está avanzado, especialmente en niños pequeños y temprana edad, una complicación de la inflamación de los senos nasales puede provocar inflamación del cerebro.

Proceso inflamatorio en cuerpo de los niños afecta muy negativamente la condición y comportamiento general bebé. Con la sinusitis, la temperatura corporal del niño puede aumentar al nivel más peligroso. Por lo tanto, cuando se trata la sinusitis en niños, se suelen utilizar antibióticos potentes.

Con cualquier tipo de inflamación, cuando presionas el dedo sobre el seno inflamado, sientes dolor:

  • con la sinusitis frontal, se siente dolor, especialmente en la frente;
  • con esfenoiditis, hay dolor en los oídos y el cuello, así como en la parte frontal;
  • Con etmoiditis, las alas de la nariz se sienten muy sensibles.

Todos los demás síntomas de la enfermedad son los mismos que los del resfriado. temperatura elevada cuerpo, enfermedad y Debilidad general, congestión nasal.

¿Cómo tratar la inflamación de los senos nasales en casa?

El tratamiento también es posible en casa utilizando recetas populares, que a menudo ayudan a evitar el uso de terapia con antibióticos, que es muy perjudicial para los niños pequeños.

Entonces, para tratar la inflamación de los senos nasales, hierva las papas directamente con la piel, tritúrelas como si fueran puré de papas y agregue un poco de caldo de papa caliente. Inclínate sobre la mezcla, cúbrete con una toalla y respira esta inhalación de vapor.

diluir en agua tibia tres gotas de yodo o la misma cantidad de permanganato de potasio. Los senos nasales inflamados deben lavarse con estas soluciones.

Tome una cebolla mediana, muélala hasta obtener una pasta, vierta agua hirviendo sobre ella y agregue una cucharada de miel (¡natural!). dejar en infusión durante 6 horas. Enjuague los senos nasales inflamados con esta infusión tres veces al día.

Todavía muy manera efectiva Para la inflamación de los senos nasales, exprima el jugo del rábano crudo e instile 4 gotas en cada fosa nasal.

Causas y prevención de la inflamación de los senos nasales.

El seno está formado por una membrana mucosa que forma un entorno ideal para las bacterias que pueden provocar procesos inflamatorios. A veces, la sinusitis, tanto aguda como crónica, puede ser causada por un proceso inflamatorio alrededor de las raíces no saludables de los molares superiores.

La función de la membrana mucosa de los senos nasales es secretar líquido, que se descarga a través de los conductos nasales hacia la cavidad nasal hacia el exterior. En caso de inflamación de los senos nasales, o más bien de su mucosa, proceso natural se altera debido a la hinchazón, por lo que se forman gotas de moco estancadas. Hay personas cuya enfermedad puede ser causada por curvaturas congénitas, lo que provoca un estrechamiento del conducto excretor.

Prevención de la inflamación de los senos nasales.

No fume, ya que el humo puede destruir toda la membrana mucosa y los pelos protectores ubicados en el tracto respiratorio, y la nicotina misma lo hace. sistema inmunitario el cuerpo está débil e incapaz de combatir bacterias y virus.

Para prevenir enfermedades, endurezcase con más frecuencia. Da un paseo en invierno aire fresco y no se siente en habitaciones mal ventiladas.

Aplicar almas contrastantes por las mañanas y por las tardes. Esto le ayudará a fortalecer su vasos sanguineos.

Para prevenir la inflamación, fortalezca su sistema inmunológico. Come bien y de forma equilibrada.

un buen ayudante La equinácea puede ayudar a fortalecer los senos nasales y el sistema inmunológico del cuerpo en su conjunto. Asegúrate de tomar cantidad requerida vitamina C, porque es el “limpiador” número uno del organismo y ayuda con dolencias y diversas enfermedades.

Los senos paranasales son cavidades ubicadas en el hueso de la mandíbula superior. Están llenos de aire y se conectan a la cavidad nasal a través de aberturas naturales. Gracias a los senos paranasales, se proporciona protección mecánica y térmica de los globos oculares y el cerebro, además, esto aumenta la fuerza de los huesos del cráneo. Los senos nasales participan en el proceso de formación de la voz y en la formación de sonidos al hablar. Pero estas formaciones son las más importantes para la respiración normal. Gracias a los senos nasales, el aire inhalado por una persona se calienta, purifica y humedece.

Se distinguen los siguientes senos: maxilar, esfenoides, frontal y etmoidal, que se dividen en posterior y anterior.

Tipos de inflamación de los senos nasales.

La inflamación de los senos nasales es una enfermedad de la membrana mucosa, caracterizada por procesos inflamatorios y que afecta a uno o más senos nasales. Esta patología aparece en el contexto de la rinitis.

Hay tres formas de la enfermedad:

  1. Inflamación aguda. Todos los síntomas de inflamación de los senos nasales son muy pronunciados, con tratamiento apropiado la enfermedad pasa sin dejar rastros.
  2. Recaída de la inflamación. Exteriormente, este tipo es similar al anterior, pero los signos de la enfermedad son más borrosos. Si el tratamiento se inicia a tiempo y se lleva a cabo en su totalidad, los cambios en la membrana mucosa desaparecen rápidamente.
  3. Inflamación crónica. Esta patología es bastante difícil de curar, esto requerirá un tratamiento más completo y reflexivo.

Causas de la inflamación de los senos nasales.

En los adultos, la inflamación de los senos nasales a menudo se asocia con infección viral. Muy a menudo, la propagación de la enfermedad se produce a través de las membranas mucosas de la cavidad nasal; en casos más raros, la causa es una afección de los dientes o de la sangre. patología viral Es más leve, pero puede provocar una infección bacteriana.

De los microorganismos que causan la inflamación de los senos nasales, los estafilococos son la causa más frecuente. Infecciones de otro tipo también pueden afectar esta zona, pero esto suele ocurrir cuando el sistema inmunológico no funciona correctamente. A veces, el proceso inflamatorio puede ser causado por la propagación de una infección con tejido óseo o dientes. Entonces solo se sorprenden senos maxilares. Pero es más probable caso especial Por lo general, la inflamación infecciosa cubre todos o casi todos los senos nasales.

El mecanismo de desarrollo de tal enfermedad es el siguiente. Los otorrinolaringólogos encuentran con bastante frecuencia la transición de la inflamación a los senos nasales con la mucosa afectada. órganos superiores Sistema respiratorio. En este caso, suele afectar no a un seno, sino a varios. La razón de esto radica en su ubicación cercana entre sí.

Cuando se inhala aire, varias partículas pequeñas y microorganismos ingresan a la cavidad nasal y luego a los senos nasales. EN en buena condición Aquí el aire se limpia de elementos innecesarios, esto se debe al epitelio ciliado que recubre los senos nasales y a un moco especial. El moco recoge microbios y partículas contaminantes y, con la ayuda de los cilios epiteliales, se mueve hacia la boca del seno. Luego llega a la parte posterior de la nariz y se excreta del cuerpo.

Si este mecanismo se altera por cualquier motivo, esto puede provocar el desarrollo de inflamación de los senos nasales. Existe un grupo de factores predisponentes para la aparición de la enfermedad. Estos incluyen curvatura de la cornisa nasal o del tabique nasal, ubicación anatómica incorrecta de las aberturas de los senos nasales, etc. Algunas patologías o características genéticas puede contribuir a la alteración del mecanismo de limpieza de los senos nasales y, en consecuencia, al desarrollo de inflamación. Factores desfavorables violar trabajo normal cilios, por lo que los microorganismos se retrasan o no se eliminan en absoluto de los senos nasales, provocando su daño. Tales factores incluyen lesiones nasales, temperatura elevada, exposición a humo de tabaco o cualquier otro sustancias nocivas, cambios hormonales, aire interior seco y otros.

Inflamación de los senos nasales: síntomas.

Mayoría rasgos característicos La inflamación de los senos nasales son:

  1. Rinitis o secreción nasal.
  2. Dolor de cabeza, agravado por cambios de presión, presión en el área cercana a los senos nasales e inclinación de la cabeza.
  3. Sensación constante de congestión nasal.
  4. La temperatura sube a aproximadamente 38 0.
  5. descarga pesada en nariz, teniendo una consistencia espesa y adquiriendo un color verdoso.
  6. Tos, especialmente por la noche y por la mañana.
  7. Sensación de presión y dolor en la frente, nariz y mandíbula superior.
  8. Respirar por la boca.
  9. Secreción mezclada con pus de las fosas nasales.
  10. La aparición de mal aliento.
  11. Una voz nasal peculiar.

Normalmente, la inflamación aguda de los senos nasales desaparece por sí sola en unas dos semanas; la forma crónica puede prolongarse durante largo tiempo, con períodos de recuperación que se alternan con recaídas de la enfermedad.

Diagnóstico de inflamación de los senos nasales.

El médico prescribe al paciente un conjunto de procedimientos de diagnóstico para determinar la presencia de inflamación de los senos nasales después de realizar una anamnesis y examinar al paciente. Con esta enfermedad, los análisis de sangre de laboratorio pueden mostrar leucocitosis grave, que generalmente indica inflamación aguda.

La tomografía computarizada puede proporcionar la información más completa sobre el estado de los senos nasales. Cuando se realiza se pueden revelar trastornos como la presencia de líquido en la cavidad sinusal, pólipos de las mucosas, pérdida de permeabilidad de la boca y otros. cambios patologicos. EN últimos años Los métodos de rayos X para estudiar los senos nasales se utilizan con mucha menos frecuencia, ya que son menos informativos que la tomografía. Se utilizan principalmente para formas agudas de inflamación de los senos nasales. En algunos casos está indicada una punción del seno paranasal para extraer y eliminar el pus del mismo, así como administrar el medicamento.

Durante este procedimiento el paciente está en posición para sentarse. Para anestesia local introducido cierta droga en el canal inferior de la nariz. Luego, se utiliza una aguja de punción para perforar la pared central del seno en el área del canal nasal inferior. Después de lo cual se vierte en el interior una solución de cloruro de sodio al 0,9 por ciento, previamente llevada a temperatura ambiente. Este producto enjuaga los senos nasales y lo desinfecta. El último paso del procedimiento es tomar antibióticos, esteroides o estimulantes de los senos nasales, a criterio del médico.

Características de la inflamación de los senos nasales en niños.

EN infancia La inflamación de los senos nasales es una enfermedad bastante común y en 9 de cada 10 casos es de naturaleza bacteriana. Algunas de las dificultades diagnósticas a esta edad radican en el amplio rango posibles manifestaciones patología. Los recién nacidos y los niños pequeños son los más difíciles de diagnosticar. Los niños mayores con inflamación de los senos nasales se quejan de secreción nasal de naturaleza mucosa purulenta, congestión nasal, dificultad para respirar, dolor y sensación de plenitud en el área de los ojos. En curso agudo La enfermedad también suele ir acompañada de un aumento de la temperatura, a veces por encima de los 38 0. En los niños, la inflamación de los senos nasales se vuelve curso largo y se manifiesta por respiración por la boca, tos, mal aliento y congestión de las fosas nasales.

En los niños muy pequeños, la enfermedad se acompaña de síntomas generales como falta de apetito, mal humor, pérdida de peso, llanto, mal sueño y otros. También se observa a menudo hinchazón de los párpados o movimiento hacia el globo ocular. Esto último se debe al hecho de que el seno etmoidal se encuentra muy cerca de las cuencas de los ojos y en los recién nacidos la pared entre ellas aún no está lo suficientemente formada. Para confirmar el diagnóstico en los niños, se les puede prescribir una tomografía computarizada, que se realiza en base a la anamnesis, el examen y el examen laringológico recopilados.

El tratamiento lo determina un especialista en función de la edad, la forma y la gravedad de la enfermedad del niño. A menudo consiste en realizar un determinado complejo, que incluye la toma de antibióticos durante 2-3 semanas según el esquema, medicamentos cuya acción está dirigida a estrechar la mucosa sinusal, antipiréticos, antihistamínicos, humectantes, analgésicos y otros fármacos a criterio del paciente. médico tratante.

Si tratamiento conservador no mejora y comienza la destrucción ósea, entonces se necesitan métodos quirúrgicos. El peligro de la inflamación aguda de los senos nasales en los niños es que, si no se tratan, a menudo provocan complicaciones, por lo que con este diagnóstico el niño suele ser hospitalizado.

Inflamación crónica de los senos nasales.

La forma crónica de la enfermedad se caracteriza por un curso prolongado. Es decir, los signos de inflamación de los senos nasales pueden persistir hasta 2-3 meses incluso con la necesaria medidas terapéuticas. Esta forma de la enfermedad ocurre tanto en adultos como en niños. Los senos maxilares son los más afectados y los senos frontales son algo menos comunes.

Los signos de inflamación crónica incluyen secreción de las fosas nasales, que es de naturaleza purulenta, mucosa, acuosa o mixta, dificultad para respirar debido a la congestión nasal, tos, dolor y dolor de garganta causado por la mucosidad que fluye por la parte posterior de la garganta. Pueden producirse dolores de cabeza, localizados principalmente en la frente, ojos y nariz. A menudo, el sentido del olfato de los pacientes se altera o se pierde. La inflamación crónica de los senos nasales puede hacer que los pólipos mucosos crezcan y llenen toda la cavidad nasal. Las personas con problemas o problemas inmunológicos son más susceptibles a esta forma de la enfermedad. mala condición dientes y cavidad bucal. EN etapa crónica También se puede desarrollar una inflamación aguda de los senos nasales si el tratamiento no se inicia de manera oportuna o si se realiza de manera incorrecta y no completa.

Los microorganismos patógenos desempeñan un papel importante en la aparición y progresión de la enfermedad, así como en características anatómicas Ubicación de la apertura del seno. Para diagnosticar una forma crónica de inflamación de los senos nasales, se examina y entrevista al paciente; los métodos especializados incluyen la tomografía computarizada.

A menudo es necesario perforar el seno afectado. El tratamiento de la inflamación crónica de los senos nasales a menudo implica eliminar la mucosa sinusal patológicamente alterada y ensanchar su boca. Los medicamentos que se pueden recetar incluyen glucocorticosteroides, antibióticos y agentes que reducen el volumen de las membranas mucosas y eliminan la mucosidad de la nariz y los senos nasales. Si la inflamación es causada por los dientes afectados (en tales casos, los senos maxilares generalmente están afectados), entonces se deben extraer los dientes.

Inflamación fúngica de los senos nasales.

La inflamación de los senos nasales causada por hongos es bastante común. En este caso, sólo uno puede verse afectado.

o varios senos paranasales. Las personas con mayor probabilidad de desarrollar este tipo de enfermedad son aquellas que se someten terapia local Los esteroides, a menudo toman antibióticos, se tratan con medicamentos que inhiben el sistema inmunológico, y también en pacientes con cáncer que han sido sometidos a radioterapia o quimioterapia.

La enfermedad causada por hongos puede ocurrir en portadores de VIH y en personas con diabetes. La causa de la inflamación de los senos nasales suele ser causada por hongos que pertenecen al género Candida, Mucor, Rhizopus y Aspergillus. Síntomas cuando micosis Los senos paranasales son idénticos a los signos de una enfermedad causada por bacterias.

El curso de la enfermedad puede variar significativamente; puede ser leve y gradual o rápido y grave. Se realiza un diagnóstico preliminar sobre la base de imágenes radiológicas. Posteriormente se confirma mediante los resultados de la histología o el análisis micológico, que identifica los patógenos.

Tratar la inflamación fúngica de los senos nasales. metodo quirurgico, que implica la eliminación de pólipos y masas fúngicas de la luz del seno. Además, se recetan medicamentos antimicóticos.

Inflamación de los senos nasales: tratamiento

El tratamiento de la inflamación de los senos nasales se puede realizar mediante dos métodos: conservador y quirúrgico. El primero de ellos es aliviar la inflamación de los tejidos, combatir la proliferación de microorganismos, facilitar la eliminación de la mucosidad de las fosas nasales y los senos nasales y restablecer la permeabilidad normal de los senos bucales. Para lucha efectiva Para las infecciones bacterianas, se pueden usar antibióticos. La falta de mejoras visibles después de usar estos medicamentos puede indicar Mala decisión antibiótico, una dosis demasiado pequeña del medicamento, tiempo de tratamiento insuficiente, abandono de otras medidas terapéuticas, así como otra naturaleza de la enfermedad, por ejemplo, viral. Los métodos de tratamiento adicionales necesarios para la inflamación de los senos nasales son el uso de agentes que estrechan la mucosa nasal y la boca de los senos nasales. Estos medicamentos se pueden utilizar por vía tópica o como medios comunes. Para estos fines, se suele utilizar efedrina o pseudoefedrina junto con antihistamínicos.

El tratamiento quirúrgico para la inflamación de los senos nasales tiene como objetivo restaurar la permeabilidad de los conductos nasales, eliminar la mucosidad y establecer una ventilación normal de los senos nasales. La indicación de intervención es la forma crónica de la enfermedad, objetos extraños en el seno o formación cogollos suaves. Clásicamente, la operación se realiza mediante el método Goldwell-Look y consiste en abrir el seno maxilar a través de la nariz. La medicina moderna implica el uso de un nuevo endoscopio operativo

tecnología física. Durante la operación, se extirpan todos los pólipos y se restablece la permeabilidad nasal, se abren y expanden las bocas de los senos paranasales (etmoidal, frontal, maxilar y esfenoidal) y también se eliminan áreas de membrana mucosa patológicamente alterada dentro del seno.

Para completar el trámite necesitarás conjunto especial Instrumentos y endoscopios. Después de todo, la decisión sobre la necesidad de una intervención quirúrgica solo la puede tomar un especialista. medidas diagnósticas y confirmación del diagnóstico, papel especial Aquí se habla de un método como la tomografía computarizada.

Posibles complicaciones de la inflamación de los senos nasales.

Es necesario comprender que la inflamación de los senos nasales que no se cura por completo puede provocar el desarrollo de algunos complicaciones graves. La razón de ellos a menudo radica en el uso incorrecto o inadecuado de antibióticos, una disminución de propiedades protectoras organismo y aumentando la resistencia de los microorganismos.

Las complicaciones más típicas son el daño a los ojos y las órbitas, la transición del proceso inflamatorio a la médula ósea del cráneo y las complicaciones intracraneales. Las lesiones oculares que aparecen como una complicación de la inflamación de los senos nasales incluyen hinchazón e inflamación de los párpados, flemón de la cuenca del ojo, procesos inflamatorios que afectan telas suaves cuenca del ojo o nervio óptico, absceso perióstico y otros. De las complicaciones intracraneales de la inflamación de los senos paranasales, las más comunes son la trombosis del seno longitudinal superior o cuerpo cavernoso, absceso meninges interna o externa, inflamación de la membrana blanda.

Al iniciar el tratamiento de las complicaciones de la inflamación de los senos nasales, se suele realizar un procedimiento para limpiar los senos nasales afectados y eliminar mucosas alteradas, pólipos y complicaciones. A menudo, un ciclo de administración intravenosa de agentes quimioterapéuticos que ha amplia gama comportamiento.

Cuanto antes se tome la decisión de iniciar el tratamiento y se disponga del conjunto de medidas necesarias actividades terapéuticas, mayores serán las posibilidades de afrontar las complicaciones rápidamente y sin consecuencias. Para ello es necesario diagnosticar precozmente la enfermedad, por lo que conviene conocer los signos y el curso de las manifestaciones más frecuentes y complicaciones peligrosas Inflamación de los senos nasales.

El flemón de la cuenca del ojo ocurre durante la transición. inflamación purulenta desde el seno de la nariz hasta la cuenca del ojo o cómo consecuencia adversa Inflamación de los tejidos blandos. Esta enfermedad se manifiesta como hinchazón y coloración azulada de las membranas conectivas de los párpados y ojos, aumento de la temperatura a cifras elevadas y estado grave enfermo. En algunos casos se observa lumbago, que provoca la caída de los párpados y globo ocular pierde movilidad. De particular peligro es el desarrollo de inflamación.

La hinchazón y su avance hacia el globo ocular y el nervio óptico pueden provocar ceguera. Dado que los nervios troclear, trigémino, oculomotor y abductor pasan muy cerca uno del otro, se pueden observar síntomas de su daño en el flemón de la cavidad orbitaria.

La celulitis se trata quirúrgicamente. El seno afectado se abre y se elimina el contenido purulento. Como fondos adicionales Se prescriben antibióticos y medicamentos que previenen la trombosis.

Otro complicación severa Inflamación de los senos nasales: trombosis e inflamación del cuerpo cavernoso. La causa de tales procesos puede ser no solo una enfermedad aguda, sino también crónica. En la mayoría de los casos, la inflamación se propaga desde los senos frontal, etmoidal y esfenoidal, ya que anatómicamente se encuentran cerca de la base del cráneo. Pero también es posible la transición del proceso inflamatorio desde los senos maxilares.

Hay una serie de factores que aumentan la probabilidad de desarrollar complicaciones intracraneales. Estos incluyen disminución de la inmunidad, aumento de la virulencia de los microorganismos, adquiridos o defectos de nacimiento Tejido óseo de la base del cráneo. La inflamación trombótica del cuerpo cavernoso ocurre cuando la inflamación se extiende a las venas de las cuencas de los ojos. Las manifestaciones de esta enfermedad incluyen aumento de la sensibilidad de la piel del rostro al tacto, exposición a la luz, frío, calor, mareos periódicos, aumento de la temperatura a valores elevados, escalofríos y sensibilidad a la luz brillante.

La inflamación se propaga muy rápidamente por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo, lo que puede provocar sepsis. Hay síntomas de daño a la tróclea, trigémino, óptico, abducens y nervios oculomotores. Se nota hinchazón de las membranas conectivas de los ojos, inmovilidad de los globos oculares, fuerte deterioro visión, a veces hasta el punto de ceguera total. A manifestaciones características puede atribuirse a ponerse azul piel frentes, que adquieren apariencia de mármol. Lo anterior signos externos puede ir acompañado de síntomas de daño sistema nervioso, por ejemplo, movimientos limitados del cuello.

Esta complicación de la inflamación de los senos nasales requiere el inicio inmediato de un tratamiento que incluya fármacos y antibióticos de amplio espectro. Es importante tomar medidas oportunas para tratar el edema cerebral. A menudo se lleva a cabo Intervención quirúrgica, que consiste en limpiar los senos nasales y eliminar el tejido patológico.

Incluso con nivel moderno medicamento, drogas efectivas y los métodos de tratamiento, la inflamación trombótica del cuerpo cavernoso sigue siendo una enfermedad mortal, por la que muere casi uno de cada tres pacientes.

La sinusitis ocupa el primer lugar en la lista de las enfermedades más comunes de los órganos otorrinolaringológicos. El tratamiento de la patología es complejo, prescrito por un médico y depende de características individuales cuerpo. En este artículo consideraremos los puntos principales de la terapia según la etapa de la enfermedad. Además, abordaremos la inflamación de los senos nasales y las principales características del tratamiento.

Un poco sobre las etapas de la enfermedad.

La inflamación de la membrana mucosa de la nariz y los senos nasales se produce a través de siguiente diagrama. Sinusitis aguda Comienza con un virus que se multiplica activamente, causa inflamación reactiva y una hinchazón severa de la membrana mucosa.

Se ha comprobado que durante infección viral el revestimiento interno de la nariz, cuyo grosor se asemeja al pergamino, se espesa más de 20 veces.

Esto complica significativamente la respiración y el flujo de moco de la nariz y los senos nasales, que son factores predisponentes para el desarrollo de la flora bacteriana. Los microbios prosperan en secreciones espesas y la falta de oxígeno tiene un efecto beneficioso en su reproducción.

La naturaleza escalonada del proceso determina el tratamiento de la enfermedad. En la primera fase, se utiliza activamente la terapia de drenaje. En la segunda fase ( infección purulenta) se añaden al diagrama medicamentos antibacterianos. Hablaremos en detalle sobre los medicamentos para la sinusitis a continuación.

En la primera fase de la enfermedad, se realiza un enjuague activo de la nariz con soluciones salinas. Adecuado para esto salina o aerosoles con agua de mar(Humer, Aguamaris). ¿Qué efecto tienen sobre la mucosa?

Diluyen las secreciones de los senos nasales, ayudan a aliviar la hinchazón y reducen la actividad del proceso inflamatorio. Estos medicamentos tienen un efecto reflejo débil, es decir. Contribuir al estrechamiento de los vasos sanguíneos en la membrana mucosa. Las partículas virales, los cuerpos extraños y la mucosidad se eliminan con el flujo de líquido. Por tanto, se previene la infección bacteriana.

Las soluciones salinas no pueden tratar adecuadamente la sinusitis. Su uso como monoterapia es imposible. Sin embargo, estos medicamentos facilitan mucho la respiración y un potente chorro de spray permite aplicar gotas dentro de los senos nasales.

El tratamiento de la sinusitis debe comenzar con soluciones salinas. Son inofensivos y no tóxicos. Esto permite su uso sin restricciones en adultos y niños.

Soluciones vasoconstrictoras

El único manera confiable para deshacerse de la hinchazón - úselo gotas vasoconstrictoras para la nariz. Estos medicamentos tienen efectos positivos y lados negativos. Por un lado medicina moderna ayuda a aliviar la hinchazón durante 12 horas, lo que promueve Recuperación rápida paciente y reducir las molestias derivadas de la enfermedad. Por otra parte, cuando uso a largo plazo Estas gotas son adictivas (no se pueden usar por más de 5 a 7 días) y cuando se suspenden se produce el síndrome de "rebote".

Los síntomas de rebote aparecen cuando se deja de tomarlo gotas vasoconstrictoras. Los capilares se expanden mucho, provocando hinchazón refleja y aumento de la secreción de moco.

A pesar de propiedades negativas, estas gotas deben incluirse en el régimen de tratamiento de la sinusitis. Sólo ellos previenen de forma fiable la hinchazón y mejoran el drenaje. Si tienes sinusitis, no puedes prescindir de ellos.

Mucolíticos

A medida que avanza la infección, la mucosidad de los senos nasales se vuelve muy espesa. Esta secreción no drena bien, se estanca en la nariz y se convierte en hábitat de microorganismos. Su evacuación durante la sinusitis se ve facilitada por fármacos mucolíticos. Hacen que la mucosidad sea más líquida. Además, los fármacos de esta clase ayudan a mejorar la función de evacuación del epitelio.

El tratamiento de la sinusitis suele ir acompañado de la toma de acetilcisteína (Fluimucin). También existen formas locales del fármaco combinadas con gotas vasoconstrictoras (rinofluimucina, fluimucil-antibiótico IT).

El tratamiento y la evacuación de la mucosidad viscosa es posible con la ayuda de preparaciones a base de hierbas. Buenas propiedades tiene medicina. Gracias a composición natural rara vez llama Reacciones adversas. Sin embargo, su efecto es más leve. Los mucolíticos a base de hierbas son buenos para su uso en niños.

Los mucolíticos tienen actividad antiinflamatoria y antioxidante. Esto tiene un efecto beneficioso sobre el curso de la enfermedad. Para la sinusitis con viscosa. moco espeso La prescripción de mucolíticos es obligatoria.

hormonas

Las gotas vasoconstrictoras no se pueden utilizar durante mucho tiempo. Y la hinchazón de la membrana mucosa de los senos nasales persiste durante mucho tiempo con la sinusitis. Por ello, se utilizan gotas antiinflamatorias hormonales para asegurar un drenaje adecuado de los senos nasales. La ventaja de estos fármacos es que las formas locales no tienen efectos sistémicos nocivos. Los aerosoles hormonales se utilizan incluso en niños. Las gotas son seguras, suprimen rápidamente el proceso inflamatorio y son compatibles con otros medicamentos.

En mercado moderno Hay drogas, Flixonase. Las gotas antiinflamatorias están disponibles en forma de spray. El tratamiento de la sinusitis con aerosoles hormonales ha buen resultado. La hinchazón y la inflamación desaparecen en 15 minutos y el efecto dura todo el día.

Avamis y Nasonex están aprobados para su uso en niños mayores de 2 años. En algunos casos, el uso de hormonas es más seguro que las gotas vasoconstrictoras.

Antibióticos: ¿cuándo?

Cuando se produce una infección bacteriana, aparece pus en los senos nasales. Este es el motivo del nombramiento. terapia antibacteriana. ¿Qué otros síntomas indican la necesidad de antibióticos?

  1. la duración de la enfermedad es superior a 10 días. Si la enfermedad se prolonga durante mucho tiempo, la flora bacteriana se activa entre el día 9 y 10. El tratamiento no debe retrasarse porque los síntomas progresarán.
  2. Secreción de color amarillo verdoso de los senos nasales. EN etapa catarral el secreto era líquido y transparente, y infección bacteriana Le da a la secreción un color amarillo. Estos síntomas son familiares para los pacientes con inflamación crónica de los senos nasales.
  3. además de fiebre e intoxicación. El paciente está debilitado y cansado. Pierde el apetito y la capacidad de trabajar normalmente.
  4. cambios bacterianos en el análisis de sangre (leucocitosis, aumento de la VSG, desplazamiento de la fórmula hacia la izquierda). Después de todo, no sólo los síntomas subjetivos, sino también los signos objetivos indican una infección bacteriana.

Antibióticos: ¿cuáles?

¿Dónde iniciar el tratamiento de la sinusitis y otras inflamaciones de los senos nasales?

La primera línea de antibióticos es serie de penicilina. Se utilizan fármacos como la amoxicilina. Estos medicamentos actúan rápidamente sobre las bacterias causantes. Se pueden utilizar en niños. Una amplia variedad de formas de dosificación le permite elegir la dosis correcta y garantizar el uso continuo del medicamento.

En algunos casos, la amoxicilina no es suficiente. Las bacterias se adaptan fácilmente y producen cepas resistentes a los medicamentos. Esto hace que la terapia sea mucho más difícil. Para la inflamación crónica de los senos nasales, para enfermedades en niños de jardines de infancia, escuelas e internados, el fármaco de elección es amoxiclav. Esta combinación antibiótico penicilina con ácido clavulánico. Gracias a ello, la molécula de sustancia se vuelve resistente a la acción de las enzimas bacterianas.

Para la sinusitis con flora atípica (clamidia, micoplasma), así como para reacciones alérgicas a la penicilina, se pueden utilizar macrólidos (azitromicina, eritromicina). Los síntomas de una infección atípica difieren poco del curso habitual de la enfermedad. Sin embargo, el curso de la enfermedad es prolongado y la patología es resistente a lo normal. tratamiento antibacteriano. Los macrólidos actúan eficazmente sobre las bacterias y rara vez causan resistencia en los microorganismos.

La regla principal del tratamiento con antibióticos es constante. Supervisión médica. Si el medicamento no funciona dentro de 2 a 3 días, se debe cambiar. Los síntomas de la sinusitis no desaparecen, sino que progresan.

Cuando inhalas, primero entra el aire. cavidad nasal, luego - en los senos nasales, donde se calienta hasta temperatura deseada, hidratado, limpio de polvo, alérgenos, patógenos. Esta es la razón por la inflamación de los senos nasales. ocurrencia común Tanto en niños como en adultos, porque el contacto constante de la membrana mucosa con bacterias y virus, alérgenos, tarde o temprano, conduce al debilitamiento. inmunidad local, como resultado de lo cual se desarrolla sinusitis.

Los siguientes senos difieren anatómicamente:

  • maxilar: ubicado en la mandíbula superior;
  • frontal;
  • enrejado;
  • en forma de cuña.

En consecuencia, la inflamación de los senos nasales, según la ubicación, tiene su propio nombre: sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis, esfenoiditis. Pero designación general todas estas enfermedades – sinusitis. Si el proceso inflamatorio se propaga a varias cavidades, se denomina hemisinusitis (solo se ve afectado un lado) o pansinusitis (con un foco bilateral).

Además, todo enfermedades similares dividido en agudo y crónico.

Razones para el desarrollo de la inflamación:

  • infecciones bacterianas, fúngicas o virales;
  • hemorragias nasales frecuentes;
  • enfermedades dentales;
  • hinchazón alérgica;
  • curvatura o lesión del tabique nasal;
  • cuerpo extraño en el seno;
  • aire seco;
  • de fumar.

Independientemente de la ubicación, el mecanismo de desarrollo de la inflamación es el mismo. En el contexto de una enfermedad subyacente, lesión, bajo la influencia. factores externos La inmunidad local disminuye.

Entonces, con infecciones virales respiratorias agudas o infecciones respiratorias agudas, alergias, hinchazón de la membrana mucosa de la parte superior. tracto respiratorio. En consecuencia, los conductos que conectan los senos nasales con la cavidad nasal y entre sí se estrechan. Se altera la salida de secreciones mucosas, lo que en sí mismo es un excelente caldo de cultivo para los patógenos. Se produce inflamación de los senos paranasales.

Lo mismo ocurre con el tabique nasal desviado, sus lesiones, cuerpo extraño, pero en este caso la circulación del moco se altera mecánicamente.

Si una persona tiene caries, periodontitis o enfermedad periodontal, otra enfermedad de la cavidad bucal, la microflora patógena puede penetrar en los senos nasales. Por eso es tan importante visitar al dentista lo antes posible.

En cuanto al tabaquismo y el aire seco, bajo su influencia el nivel de humedad en la membrana mucosa disminuye, se vuelve más sensible a las infecciones, que ingresan a las cavidades junto con el aire.

Síntomas principales Inflamación aguda Los senos nasales son iguales, independientemente de su ubicación. Los pacientes están preocupados por el exceso y secreción espesa desde la nariz, teniendo color verde, amarillo(debido al contenido de pus), secreción nasal, constante dolor de cabeza. En la proyección de la cavidad inflamada, se nota dolor y surge una sensación de presión desde el interior, al inclinar la cabeza o palpar. Se puede desarrollar tos debido al flujo constante de moco a través del pared posterior garganta y su irritación. Con el desarrollo de la inflamación de los senos nasales, los síntomas se intensifican, la temperatura aumenta, hasta 39 grados, y el bienestar general empeora.

La forma crónica pasa de la misma forma, pero menos pronunciada y sin un fuerte aumento de temperatura.

Además de estas manifestaciones, cada tipo de sinusitis tiene las suyas, síntomas específicos, permitiendo distinguir una enfermedad de otra.

Sinusitis

Este es el nombre de la inflamación de los senos maxilares (maxilares). Todos los síntomas principales están presentes, y junto con ellos los siguientes:

  • congestión nasal en ambos lados;
  • pérdida del olfato;
  • voz nasal;
  • dolor en la mandíbula superior, detrás de las mejillas, al toser o estornudar, inclinar la cabeza;
  • sensación de plenitud en esta zona;
  • pérdida de audición, congestión en los oídos.

El diagnóstico de sinusitis se basa en la recogida de una anamnesis y el examen del paciente, en general no causa dificultades. En caso de duda, se pueden prescribir investigación adicional– radiografía de cavidades, endoscopia nasal, punción diagnóstica, ecografía.

frontal

Este es el nombre. Ocurre con menos frecuencia que la sinusitis, pero es mucho más grave. Síntomas característicos de esta enfermedad:

  • hinchazón y malestar en la zona órbitas oculares y nariz;
  • dolor en la frente, encima de las cejas, que se irradia a las orejas y los dientes, agravado por el movimiento, el esfuerzo o los golpecitos;
  • fotofobia;
  • aliento fuerte.

El diagnóstico, además de examinar al paciente y recoger la anamnesis, consiste en resonancia magnética o ecografía de los senos nasales, radiografía y sondaje. Para determinar el patógeno se realiza un cultivo bacteriano de las secreciones.

Etmoiditis

Esta definición se asignó a la inflamación de la membrana mucosa del seno etmoidal, cuyo segundo nombre es laberinto etmoidal. Debido a la ubicación de la cavidad. síntomas característicos etmoiditis: dolor en las alas de la nariz y en el puente de la nariz, enrojecimiento e hinchazón de la esquina interna de la órbita. La secreción tiene un olor desagradable, incluso nauseabundo.

La enfermedad es rara, pero está plagada de complicaciones graves: destrucción del hueso etmoides, meningitis, encefalitis, aumento de la presión intracraneal e intraocular.

El diagnóstico de etmoiditis se basa en los mismos principios que el de otras sinusitis.

esfenoiditis

Él también lo es . Así se llama la cavidad en forma de cuña. La especificidad de este tipo de sinusitis es que a menudo se convierte en forma crónica y es difícil de tratar de forma conservadora.

Básicamente, los pacientes se quejan de las siguientes manifestaciones:

  • dolor en la parte posterior de la cabeza que no desaparece después de tomar analgésicos;
  • abundante mucosa o secreción purulenta, que fluye por la parte posterior de la garganta;
  • malestar en la nasofaringe y profundidad de la nariz;
  • disminución de la visión;
  • ligera visión doble.

La sinusitis etmoidal a menudo se confunde con cualquier oftálmica, patologías neurológicas, especialmente cuando duele no solo la parte posterior de la cabeza, sino toda la cabeza, y otros síntomas no son muy pronunciados. Además, en este caso, la inspección métodos estándar Los exámenes, incluso la radiografía, no proporcionan la información necesaria: la patología de los senos nasales se detecta solo con la ayuda de la resonancia magnética.

Cómo tratar la inflamación de los senos nasales

Se puede dividir en dos tipos: conservador y quirúrgico.

Si la cavidad acaba de empezar a inflamarse o el proceso no está demasiado avanzado, se prescriben antibióticos. El medicamento específico lo determina el médico tratante, no se recomienda realizar dicha terapia por su cuenta.

Junto con agentes antibacterianos Recetar medicamentos para estimular la inmunidad, probióticos y descongestionantes. Además, se utilizan aerosoles y gotas para mejorar la salida de moco y el enjuague de los senos nasales. La fisioterapia se prescribe una vez que la temperatura se ha normalizado.

Si se ha desarrollado una inflamación crónica de los senos nasales, se puede realizar un tratamiento. quirúrgicamente. Equipo moderno y las técnicas permiten operaciones poco traumáticas que no requieren una recuperación prolongada.

Medicina tradicional para la sinusitis.

¿Cómo tratar la inflamación en casa? Puede encontrar más de una cura milagrosa en Internet, pero lo principal aquí es no hacer daño. Por lo tanto, no se debe realizar tratamiento. remedios caseros– esto puede agravar la situación, incluso debido a quemaduras de las membranas mucosas, si se utiliza jugo de rábano, cebolla o ajo para la instilación nasal. El tratamiento adecuado de la inflamación sólo es posible después del diagnóstico, y este es el trabajo del médico.

Los senos nasales realizan varias funciones. funciones esenciales: proteger el cerebro y los globos oculares de influencias mecánicas y térmicas, participar en la formación de la voz, proporcionar respiración normal, calentando, purificando y humidificando el aire.

Si comienza la inflamación de los senos paranasales ( nombre científico– sinusitis, ya que los senos paranasales también se llaman senos), el desempeño de estas funciones se ve seriamente obstaculizado. Para prevenir complicaciones graves y problemas de salud, debe notar los síntomas a tiempo, determinar la causa y aliviar la inflamación.

Causas

Es muy importante conocer la causa de la sinusitis ya que determinará el tratamiento. Los síntomas de la enfermedad pueden ocurrir por varias razones:

  • Virus. Los síntomas de la sinusitis viral son manifestaciones comunes de ARVI, por lo que la aparición de la enfermedad no permite sospechar inflamación de los senos nasales. El tratamiento de esta forma de la enfermedad implica tomar medicamentos antivirales, vasoconstrictores, enjuagando la nariz y realizando inhalaciones. Los antibióticos en este caso no ayudarán, ya que no combaten los virus.
  • Bacterias. Esta forma La inflamación puede aparecer como consecuencia de una secreción nasal común causada por un virus o como consecuencia de dientes no tratados (las bacterias de un diente enfermo penetran en los senos maxilares). Los síntomas de la sinusitis bacteriana son bastante difíciles de tolerar: fiebre, dolor de cabeza, secreción purulenta, toser. El tratamiento para la inflamación debida a bacterias incluye antibióticos. si la razón inflamación bacteriana Si tiene mala dentadura, debe visitar al dentista y eliminar la causa raíz.
  • Hongo. Si una persona toma antibióticos sin control, se puede desarrollar sinusitis por hongos. Muy a menudo, estos problemas se observan en personas con inmunidad débil, personas mayores, personas con SIDA y diabetes. Los antibióticos deben tomarse con precaución, especialmente al tratar a un niño, y sólo con el permiso de un médico. Los síntomas de la inflamación por hongos difieren principalmente en la calidad de la secreción nasal: es moco verde, marrón o negro. El tratamiento requiere el uso de agentes antimicóticos.
  • Alergia. La sinusitis alérgica se desarrolla en respuesta a la inflamación de la mucosa nasal después de reacción alérgica. El tratamiento de esta forma de la enfermedad implica eliminar el efecto del alérgeno y tomar antihistamínicos. Los antibióticos en este caso son inútiles.
  • Lesiones. Si la inflamación de los senos nasales se produce después de una lesión (fractura o hematoma de la nariz, desplazamiento de parte del hueso o operación fallida), entonces es necesario eliminar las consecuencias de la lesión. Inflamación de los senos nasales después del vencimiento Tratamiento quirúrgico suele pasar.

Además, la inflamación de los senos paranasales en adultos y niños puede ser causada por un tabique nasal desviado. trastornos congénitos la estructura de la cavidad nasal, los pólipos nasales y algunos otros factores.


Signos de inflamación y diagnóstico.

Los principales síntomas de la inflamación de los senos nasales son:

  • rinorrea,
  • congestión nasal,
  • dolor de cabeza (la localización depende de la ubicación de la inflamación),
  • aumento de temperatura a 38 grados,
  • toser y estornudar,
  • secreción nasal espesa,
  • mal aliento,
  • voz nasal.

Si un niño tiene un seno inflamado del laberinto etmoidal, entonces puede haber síntomas visibles: El globo ocular se desplaza hacia un lado y los párpados se hinchan. Estos síntomas se deben a que niño pequeño la pared entre el seno nasal y la cuenca del ojo no está completamente formada.

Las dificultades para hacer un diagnóstico suelen estar relacionadas con manifestaciones en un niño pequeño, especialmente en un recién nacido. Si se puede preguntar a los niños mayores dónde y cómo experimentan dolor, entonces en los bebés es necesario realizar un seguimiento síntomas generales: llanto, pérdida de apetito, mal humor, falta de sueño, pérdida de peso, etc.

El método utilizado para diagnosticar la inflamación es tomografía computarizada, que es más informativo que estudios de rayos x. Con su ayuda se puede ver la presencia de líquido en los senos nasales, los nuevos crecimientos que han aparecido, la permeabilidad de la boca entre la cavidad nasal y los senos nasales, etc. Para un diagnóstico claro de la enfermedad, examen microbiológico alta para determinar el agente causante de la enfermedad.

tipos de enfermedad

Antes de iniciar el tratamiento de la sinusitis, es necesario determinar la forma y el tipo de enfermedad. Tanto los adultos como los niños pueden experimentar cualquier tipo de sinusitis.

La inflamación de los senos nasales puede ser aguda, cuando todos los síntomas son pronunciados, y crónica, cuando se alternan períodos de exacerbaciones y remisiones.

Muy a menudo, la inflamación crónica se desarrolla si la forma aguda de la enfermedad se trató incorrectamente o estuvo completamente ausente. Por eso es necesario acudir a los especialistas tan pronto como se noten los primeros síntomas de sinusitis.

La inflamación crónica afecta principalmente a los senos maxilares y se observa con menos frecuencia en senos frontales.

Según la forma de la enfermedad, se distinguen la inflamación exudativa y productiva. Por tipo de alta ( forma exudativa) secretan sinusitis purulenta, serosa o catarral. De las formas productivas en las que se forman las neoplasias, se conocen inflamaciones hiperplásicas parietales (crece tejido mucoso) y poliposas (se forman pólipos).

Dependiendo de la ubicación de la inflamación, existen 4 variantes de la enfermedad:

  • sinusitis (inflamación del maxilar o senos maxilares),
  • sinusitis frontal (inflamación de los senos frontales),
  • etmoiditis (se desarrolla inflamación en los senos etmoidales, células del laberinto etmoidal),
  • esfenoiditis (el seno esfenoidal sufre).

El curso más grave de la enfermedad se observa con la inflamación de los senos frontales: hay un dolor de cabeza insoportable y dolor en los ojos, especialmente por la mañana. Si el tratamiento del proceso inflamatorio en los senos frontales no se inicia a tiempo, se puede desarrollar meningitis o un absceso cerebral.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de la inflamación de los senos nasales tiene varios objetivos: eliminar la infección, reducir los síntomas y prevenir complicaciones. Hay varias opciones de tratamiento: medicamentos(en particular antibióticos), cirugía y tratamiento auxiliar. Si métodos conservadores Los tratamientos no dan resultados, es necesario seleccionar otros medicamentos y procedimientos o recurrir a la cirugía.

La elección de los medicamentos necesarios está determinada por el origen de la enfermedad. Cuando se determina la causa de la enfermedad, el médico prescribe antibióticos, antivirales o medicamentos antimicóticos, antihistamínicos etc. Además, se les puede asignar aerosoles vasoconstrictores o gotas, pero deben usarse con precaución, especialmente cuando se trata a un niño, ya que provocan sequedad en las mucosas. No debe utilizar dichos productos durante más de 3-4 días.

En algunos casos, el tratamiento farmacológico no permite restablecer la permeabilidad de los conductos nasales, eliminar la mucosidad y normalizar la ventilación de los senos nasales. En estas situaciones recurren a operaciones quirúrgicas. Los más óptimos son operaciones endoscópicas cuando se utilizan un endoscopio y microinstrumentos. Estas operaciones permiten no realizar incisiones quirúrgicas, sino penetrar los senos nasales a través de aberturas naturales y evitar muchas complicaciones.

El paciente también debe seguir algunas reglas previstas por la terapia auxiliar:

  • beber muchos líquidos,
  • dejar de fumar,
  • Comida sana,
  • controlar la humedad del aire en la habitación.

Hay algunos métodos tradicionales Tratamiento de la inflamación en los senos nasales, pero no debes confiar solo en ellos. Es imposible identificar claramente el agente causante de la sinusitis por su cuenta y, por lo tanto, el uso de ciertos medios puede dañar gravemente su salud. En cualquier caso, primero debes visitar a un otorrinolaringólogo y revisar todo. Procedimientos de diagnóstico, y sólo entonces, junto con el médico, determinará si tienen sentido tomar medidas adicionales y cuáles podrían ser.

Una de las causas de la inflamación de los senos nasales es la sinusitis, que debe tratarse bajo la supervisión de un médico. Te dirán cómo tratar la sinusitis especialistas médicos en el programa "Salud" de Elena Malysheva:

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