Experiencia clínica en el uso de la ecografía bidimensional de los senos paranasales en la sinusitis en la práctica ambulatoria. ¿Qué muestra una ecografía de los senos nasales? Hacer una ecografía de los senos nasales.

No todo el mundo ha oído hablar de un estudio tan interesante como la ecografía de los senos maxilares y otros senos paranasales. De hecho, este es un diagnóstico simple y de uso bastante prolongado. En nuestro artículo hablaremos sobre este método de investigación.

¿Qué muestra una ecografía de los senos nasales?

Todos estamos acostumbrados a que la ecografía implique obtener una imagen de un órgano o tejido en la pantalla de un dispositivo. La ecografía de los senos paranasales se llama ecosinusoscopia y, estrictamente hablando, es completamente diferente a la ecografía a la que todo el mundo está acostumbrado.

El caso es que los ultrasonidos no pueden penetrar en determinados medios. Dichos entornos y tejidos incluyen cavidades con gas, por ejemplo, pulmones, asas intestinales o huesos. En los niños del primer año de vida, el examen ecográfico del cerebro se puede realizar fácilmente colocando el sensor en una abertura natural del cráneo: la fontanela.

En los adultos, los huesos del cráneo son muy densos, por lo que es imposible obtener una imagen de los órganos y estructuras que se esconden debajo de ellos. Estas estructuras intraóseas incluyen los senos paranasales. Por lo tanto, al colocar el sensor sobre la piel en la proyección de los senos nasales, frontal o maxilar, no obtendremos la imagen esperada en la pantalla. Además, este método de investigación no es adecuado para explorar los senos más profundos: el esfenoides y el etmoides.

Surge una pregunta razonable: ¿por qué se necesita la ecosinusoscopia? Por supuesto, se puede obtener una imagen más precisa del contenido de la cavidad mediante tomografía computarizada, radiografía del cráneo o. Un método excelente para examinar la superficie interna de los senos paranasales es la endoscopia sinusal. Sin embargo, todos estos métodos son bastante complejos, muchos de ellos tienen limitaciones y ciertos efectos nocivos durante el embarazo y la infancia.

Ventajas de los exámenes de ultrasonido.

Incluso hablando del procedimiento de ecoscopia más simple, podemos nombrar varias ventajas obvias:

1. Seguridad absoluta. El ultrasonido no tiene ningún efecto dañino en el cuerpo humano. Una ecografía de los senos nasales de un niño o una mujer embarazada se puede realizar de forma absolutamente segura.
2. Se puede utilizar tantas veces como sea necesario. Intentan utilizar esta técnica para la observación dinámica o el control del proceso de tratamiento.
3. Facilidad de uso. Los exámenes de ultrasonido no requieren técnicas especiales. Basta con un simple ecógrafo y un especialista competente.
4. Baratura. En comparación con la tomografía computarizada o la resonancia magnética, la ecografía se considera una prueba mucho más barata y accesible.
5. Velocidad de la investigación.

Técnica de examen por ultrasonido.

¿Cómo se lleva a cabo esta investigación? Se lubrica al paciente con un gel acústico especial sobre el área de proyección de los senos paranasales, por encima de los senos maxilares o frontales, y se les coloca un sensor. Como regla general, el dispositivo debe configurarse para la opción de diagnóstico más simple: el modo A. Durante el examen, el médico inclina la cabeza del paciente en diferentes direcciones. Esto se hace para que el líquido o pus, si está presente, se desplace hacia el seno. En tales casos, cambia el curso de la onda o del haz de rayos ultrasónicos.

Como ya hemos dicho, durante un examen ecográfico de los senos paranasales, no veremos la habitual imagen de color blanco grisáceo en la pantalla. La ecosinusoscopia o ecografía de los senos nasales es una imagen gráfica en forma de curva, que es valorada por el médico. Esta curva se obtiene registrando la trayectoria de un haz de rayos, que se desvía debido a diferentes propiedades de los medios. El ultrasonido se refleja en algunos medios y es absorbido por otros. Así se forma un horario. Si hay formaciones anormales en la cavidad sinusal: líquido, pólipos, cuerpos extraños, etc., el haz cambiará su dirección y velocidad, y la curva cambiará. Ése, de hecho, es todo el principio de la ecoscopia.

Por supuesto, el valor de este estudio es incomparable al de la tomografía computarizada, la resonancia magnética o la radiografía. Más bien, es un método rápido absolutamente seguro para diagnosticar determinadas afecciones y enfermedades de los senos nasales.

¿Qué muestra la ecosinusoscopia?

Enumeramos una lista aproximada de enfermedades de los senos nasales para las cuales el uso de ultrasonido es efectivo:

1. Formaciones volumétricas de los senos nasales: pólipos, quistes, cuerpos extraños.
2. La presencia de líquido inflamatorio o.
3. Seguimiento de la dinámica de la enfermedad y tratamiento: cambios en los niveles de líquidos y formaciones ocupantes de espacio.

Este estudio se utiliza principalmente para categorías de pacientes "problemáticas": niños y mujeres embarazadas como punto de partida en el diagnóstico. Por supuesto, si se sospecha algún proceso grave, se recomendará al paciente un estudio aclaratorio: radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética.

En los últimos años, la patología de los senos paranasales ha ocupado el primer lugar en la estructura de las enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos, y la proporción de sinusitis maxilar entre otras sinusitis es del 56 al 73%. Un otorrinolaringólogo suele tratar varios tipos de sinusitis aguda y crónica en una clínica ambulatoria, por lo que las cuestiones relacionadas con el diagnóstico de estas afecciones son extremadamente importantes.

Los síntomas más comunes de la sinusitis son dolor facial, dificultad para respirar por la nariz, secreción purulenta de la cavidad nasal y alteración del olfato. Más a menudo, el dolor se localiza en la región frontal, con menos frecuencia, en el área de la proyección del seno maxilar; la esfenoiditis se caracteriza por dolor en la parte posterior de la cabeza y en lo profundo de la cabeza, la aparición de un olor desagradable en la nariz, manchas parpadeantes ante los ojos, alteración de la convergencia, disminución de la visión, mareos, náuseas e incluso vómitos. Estos síntomas se deben a la ubicación del seno esfenoidal en la base del cráneo y a la proximidad de los nervios cerebral, óptico, troclear, oculomotor y abducens. Se sabe que la monosinusitis (daño a un seno) es una patología rara. En la sinusitis, por regla general, hay daño en varios senos al mismo tiempo, y los síntomas del proceso patológico en cualquier seno pueden predominar, enmascarando el daño a otros senos paranasales.

Surgen ciertos problemas al realizar el diagnóstico diferencial de la sinusitis con la rinitis alérgica, que a menudo se acompaña de una inflamación significativa de la mucosa de los senos paranasales.

Los métodos tradicionales en el diagnóstico de la sinusitis son la rinoscopia anterior, la radiografía de estudio y la punción diagnóstica del seno maxilar, así como el examen bacteriológico y citológico de las secreciones de la cavidad nasal, en algunos casos se utiliza la diafanoscopia.

La rinoscopia anterior permite juzgar la presencia de sinusitis cuando se detecta una secreción mucopurulenta en el área del conducto nasal medio, pero su ausencia no excluye un proceso patológico en los senos nasales.

La diafanoscopia (transiluminación), en comparación con la radiografía simple, a menudo da resultados falsos negativos, su uso se limita a los senos maxilares y frontales y a los casos de inflamación de la membrana mucosa de los senos nasales.

La endoscopia óptica de la cavidad nasal ha ganado una popularidad significativa en los últimos años. El método aclara los datos de las técnicas de diagnóstico estándar, ayuda a estudiar la permeabilidad de la anastomosis sinusal, pero no proporciona información directa sobre su contenido.

La termografía infrarroja, la radiometría de microondas y la histografía, por diversas razones, no han encontrado una amplia aplicación en la práctica; La rinomanometría tiene como objetivo estudiar la función de la respiración nasal y complementa la información obtenida mediante métodos de imagen.

La punción diagnóstica del seno maxilar es muy utilizada y permite obtener el contenido del seno maxilar o comprobar su ausencia, pero este método no da una idea del estado de las paredes y mucosas del seno. la presencia de pólipos y otras formaciones en el mismo. Además, una cualidad negativa de este método es su invasividad.

La radiografía simple es el método más común para diagnosticar la patología del SNP, a pesar de que las células del laberinto etmoidal y del seno esfenoidal tienen un acceso limitado a ella. El método suele dar resultados falsos positivos al examinar los senos maxilares y frontales. La frecuencia de discrepancia entre los resultados de la radiografía simple y la tomografía computarizada oscila entre el 23 y el 74%.

La tomografía computarizada es el estándar de oro en el diagnóstico de la sinusitis, ya que proporciona información sobre la relación espacial de las estructuras intranasales y todos los senos paranasales; las tomografías computarizadas sirven como mapa al planificar la intervención quirúrgica. Sin embargo, este método es bastante caro, por lo que su uso no es práctico en la práctica diaria para identificar formas comunes de sinusitis y controlar durante el tratamiento conservador.

Al mismo tiempo, hay muchos ejemplos en los que ninguno de los métodos de diagnóstico radiológico se puede utilizar, pero es necesario evaluar el estado del SNP. Esto se aplica principalmente en casos de sinusitis aguda o crónica en mujeres embarazadas, en pacientes que acaban de someterse a otros exámenes radiológicos. Además, a veces los pacientes rechazan por principio el examen radiológico. En tal situación, el método de elección es el examen ecográfico del SNP.

La ecografía en modo A con sinuscopio se utiliza desde hace mucho tiempo en otorrinolaringología y en manos experimentadas tiene una precisión del 76 al 90%, aunque a menudo no permite diferenciar una formación que ocupa espacio dentro del seno (quiste, pólipo , mucocele) por edema de la membrana mucosa y del componente líquido . Los errores de diagnóstico en esta patología son posibles en 9 de cada 10 casos debido a dificultades en la interpretación de los datos obtenidos, además, el método A no permite determinar la naturaleza de la secreción y su consistencia.

El examen de ultrasonido en modo B de los senos paranasales (ultrasonido) proporciona una visualización poliposicional bidimensional no solo de los senos paranasales, sino también de otras estructuras óseas y tejidos blandos, logrando así una mejor orientación e interpretación topográfica que el método A. Los resultados de la ecografía en el 100% de los casos coinciden con los datos de la radiografía simple. Entonces, según V.V. Shilenkova et al. La ecografía es una alternativa a la radiografía simple en el diagnóstico inicial de la sinusitis del seno maxilar.

El objetivo de este trabajo fue evaluar el valor clínico de la ecografía de los senos paranasales en modo B en el diagnóstico primario y seguimiento del tratamiento conservador de la sinusitis en condiciones en las que es imposible utilizar radiografía simple y tomografía computarizada, en particular durante el embarazo. .

material y métodos

Se estudiaron 26 pacientes (25 mujeres y 1 hombre) con edades comprendidas entre 26 y 60 años (edad media 34,6 ± 3,2 años), que consultaron a un otorrinolaringólogo en la clínica, a quienes se les realizó una ecografía de los senos paranasales debido a que 23 las pacientes estaban embarazadas (término de 16 a 33 semanas), 2 pacientes tuvieron un examen de rayos X de los pulmones el día de la presentación o el día anterior, 1 paciente rechazó un examen de rayos X. En el momento del tratamiento, todos los pacientes presentaban molestias por congestión nasal (26 personas), 17 por secreción mucosa, 11 por secreción mucopurulenta de la nariz y nasofaringe. 23 pacientes se quejaron de dolor de cabeza, 15 tenían fiebre baja (37,2-37,4°C). Durante el examen, en todos los casos, se observaron diversos grados de hinchazón de los cornetes nasales, secreción mucosa o mucopurulenta en los conductos nasales, en 11 casos, una curvatura del tabique nasal, en 5, vegetaciones adenoides en la cúpula de la nasofaringe. Una mujer había sido operada previamente de sinusitis poliposa y dos padecían sinusitis catarral crónica desde hacía 3 años. Los datos clínicos requirieron la exclusión de la sinusitis aguda o exacerbación de la sinusitis crónica.

La ecografía se realizó en modernos ecógrafos con sensores lineales con una frecuencia de 7,5 MHz con una longitud de superficie de trabajo de 37-40 mm en dos proyecciones mutuamente perpendiculares: sagital y horizontal, en posición sentada frente al médico.

El estudio se realizó según el método de V.V. Shilenkova et al. y comenzó con un examen del seno maxilar en proyección sagital. Encontrar la pared inferior de la órbita, que es la pared superior del seno, sirve como guía a la hora de buscar el seno propiamente dicho. La sonda se movió medial y lateralmente para examinar las paredes laterales correspondientes del seno. En la segunda etapa, para obtener secciones horizontales, el sensor se movió paralelo al borde inferior de la órbita de arriba hacia abajo, teniendo en cuenta que la distancia a la pared posterior del seno maxilar disminuye al moverse desde la parte inferior de la órbita. al proceso alveolar.

Para examinar el seno frontal, la exploración comenzó en el plano horizontal desde el área del puente de la nariz, luego se obtuvieron secciones sagitales.

La imagen ecográfica normal de las vías urinarias se caracteriza por la ausencia de visualización de sus paredes posteriores como consecuencia de la neumatización natural (fig. 1).

Arroz. 1. La imagen ecográfica del seno maxilar es normal, sección sagital: a - piel, b - tejido blando, c - aire, flechas finas - la pared anterior del seno.

El seno frontal se encuentra en el espesor del hueso frontal, en el 10-15% de los pacientes puede estar ausente, tiene 4 paredes: la orbitaria inferior es la más delgada, la anterior es la más gruesa (hasta 5-8 mm) , el posterior, que separa el seno de la fosa craneal anterior y el tabique interno. El volumen del seno oscila entre 3 y 5 cm³. El seno maxilar se encuentra en el cuerpo del hueso maxilar y es una pirámide de forma irregular con un volumen de 15 a 20 cm³.

La base ósea de la pared anterior o facial del seno maxilar tiene una depresión llamada canina o fosa canina, y se visualiza como una línea hiperecoica cóncava, más allá de la cual normalmente no se identifican estructuras.

Los tejidos blandos de la fosa canina están representados por piel, grasa subcutánea y músculos faciales (Fig. 2). La ubicación más superficial es m. levator labii superioris alae nasi, que va desde el borde inferomedial de la órbita hasta el labio superior; en el ecograma sólo es visible su abdomen, ya que el origen queda fuera del corte. La posición media la ocupa m. levator labii superioris, comenzando desde todo el margen infraorbitario de la mandíbula superior, los haces de músculos convergen hacia abajo y entran en el espesor del músculo que levanta la comisura de la boca y el ala de la nariz. El más profundo ubicado m. levator anguli oris, comenzando desde la parte inferior de la fosa canina y uniéndose a la comisura de la boca.

Arroz. 2.

Debajo del origen de m. levator labii superioris, una línea hiperecoica, que es un reflejo de la superficie ósea, tiene un pequeño "defecto" correspondiente al agujero infraorbitario (foramen infraorbitalis), a través del cual emergen el nervio y la arteria del mismo nombre del canal infraorbitario.

La pared superior del seno maxilar representa al mismo tiempo la pared inferior de la órbita, su posición se determina bastante bien gracias a la visualización de la órbita (Fig. 3).

Arroz. 3.

La pared posterior del seno maxilar limita con las células del laberinto etmoidal y el seno esfenoidal, su punto más distante se encuentra a una distancia de 27 a 34 mm de la pared anterior, la pared medial es la pared lateral de la cavidad nasal. , el inferior está formado por el proceso alveolar de la mandíbula superior y se caracteriza por la proximidad de las raíces de los dientes a la cavidad sinusal. En algunos casos, la parte superior de las raíces de los dientes se encuentra en la luz del seno y solo está cubierta por una membrana mucosa, lo que puede contribuir al desarrollo de una infección odontogénica del seno y a la entrada del material de obturación en su cavidad.

La visualización de la pared posterior solo es posible si la neumatización del seno está alterada y depende de la cantidad de secreción u otros contenidos: cuanto menos aire haya en el seno, más completa será la vista de sus paredes. Hay que tener en cuenta que a veces existen crestas y puentes óseos en las paredes de los senos paranasales, que dividen los senos paranasales en bahías y muy raramente en cavidades separadas.

resultados

En 8 pacientes, según los resultados de la ecografía, no se identificó ninguna patología del SNP. En 18 casos se diagnosticó sinusitis maxilar aguda: en 14 pacientes, con engrosamiento de la mucosa sinusal, incluidos 2 con presencia de quistes, otros 2 con presencia de pólipos; en 6 pacientes, con presencia de exudado (en 1 mujer con inclusiones hiperecoicas, que tras un examen más detallado resultaron ser material de relleno). A 3 pacientes se les diagnosticó sinusitis frontal con engrosamiento de la mucosa del seno frontal.

Teniendo en cuenta la imagen ecográfica se seleccionó y llevó a cabo el tratamiento adecuado. Durante el curso de la terapia, todos los sujetos se sometieron a una nueva ecografía del DE, lo que permitió evaluar su eficacia y realizar los ajustes necesarios. Todos los casos de sinusitis aguda terminaron en recuperación, en los procesos crónicos se logró la remisión. Posteriormente, a 5 pacientes después del parto se les realizó una tomografía computarizada del SU, que confirmó la presencia de quistes en 2 casos, pólipos en 2 casos y material de relleno en los senos maxilares en 1 paciente.

Con la hinchazón de la membrana mucosa del seno maxilar detrás de su pared anterior, se observa una zona de ecogenicidad reducida de una estructura homogénea con un contorno distal bastante claro con un espesor de 0,5 a 1,6 cm (ver Fig. 2).

La línea horizontal entre los medios, que correspondería al concepto radiológico de "nivel de líquido", no es visible con ultrasonidos, ya que el haz de ultrasonidos pasa paralelo a este límite, independientemente de cómo movamos el sensor. En consecuencia, la cantidad de exudado en la cavidad debe juzgarse por el grado de visualización de la pared posterior, que corresponde al nivel de líquido en el seno (ver Fig. 3, 4). Un detalle importante de la ecografía es la posición correcta de la cabeza del paciente, no se debe inclinar hacia atrás, ya que en este caso la secreción en los senos nasales se mueve hacia la pared trasera y aparece un espacio de aire entre la pared frontal y la secreción, creando condiciones para obtener un resultado falso negativo.

Arroz. 4.

Al estudiar la dinámica durante el tratamiento, a medida que disminuye la cantidad de exudado en el seno, el grado de visualización de la pared posterior disminuye hasta su desaparición completa, lo que corresponde a la restauración de la neumatización.

Si hay un quiste en el seno maxilar (Fig. 5), uno de los síntomas ecográficos puede ser un cambio en el contorno de la pared anterior del seno, que se vuelve convexa debido a la alineación con la pared anterior del quiste. La pared posterior del quiste es visible como una línea hiperecoica con curvatura, en contraste con el contorno distal de la mucosa engrosada, que sigue el relieve de la pared anterior del seno.

Arroz. 5. Imagen ecográfica de un quiste del seno maxilar, sección horizontal: a - piel, b - tejido blando, c - aire, flechas delgadas - la pared anterior del quiste, flechas gruesas - la pared posterior del quiste.

El contenido heterogéneo del seno, cuando se visualizan inclusiones hiperecoicas agrupadas o dispersas en el contexto de una membrana mucosa engrosada o exudado, que no desaparecen con estudios repetidos, es una indicación de una tomografía computarizada posterior para excluir poliposis o la presencia de cuerpos extraños ( material de relleno), que a menudo son el factor etiológico en el desarrollo de la sinusitis.

conclusiones

En el diagnóstico primario y durante el seguimiento del tratamiento conservador de la sinusitis en una clínica, cuando es imposible utilizar la radiografía simple y la tomografía computarizada por una razón u otra, en particular en mujeres embarazadas, el examen ecográfico de los senos paranasales en modo B es el El método de diagnóstico no invasivo más seguro, que proporciona información importante para los médicos y debe utilizarse en entornos ambulatorios en todos los casos.

Literatura

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Ultrasonido de los senos maxilares.- un examen altamente especializado utilizado en el tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas. El diagnóstico por ultrasonido de la nariz es una alternativa asequible y segura a la radiografía y la tomografía computarizada de los senos maxilares; sin embargo, el ultrasonido no siempre es tan informativo como los exámenes anteriores.

Con la ayuda de una ecografía de los senos nasales, es posible determinar la presencia de líquido o pus en las cavidades nasales, el estado de todas las estructuras (incluidos los tabiques vasculares, el tejido cartilaginoso), la presencia de neoplasias de varios tipos y objetos extraños.

El procedimiento es completamente indoloro, no invasivo y seguro. Puede realizarse en pacientes de cualquier edad sin restricciones, incluidos niños y mujeres embarazadas. Se puede realizar una ecografía de la nariz del niño a cualquier edad.

Indicaciones

El examen de ultrasonido de los senos maxilares es eficaz para diagnosticar patologías del tabique nasal, identificando focos de inflamación en sinusitis, sinusitis, rinitis y sinusitis. La ecografía de la cavidad nasal se utiliza para estudiar las causas de hemorragias nasales, reacciones alérgicas, en presencia de pólipos, lipomas, las consecuencias de daños mecánicos, así como en la práctica dental.

Preparación

La sesión en sí dura entre 10 y 15 minutos, no se necesita ninguna preparación previa. Si es necesario, se vuelve a prescribir una ecografía de los senos maxilares para controlar la dinámica del tratamiento o se combina con otros exámenes de diagnóstico.

Más detalles

Precio

El costo de la ecografía de los senos maxilares en Moscú oscila entre 600 y 6200 rublos. El precio medio es de 1410 rublos.

¿Dónde hacer una ecografía de los senos maxilares?

Nuestro portal contiene todas las clínicas donde puede realizarse una ecografía de los senos maxilares en Moscú. Elige una clínica que se adapte a tu precio y ubicación y pide cita en nuestra web o por teléfono.

Recientemente, se ha vuelto popular el examen de ultrasonido (ultrasonido de los senos nasales) para detectar la sinusitis. La ecografía se ha convertido en una herramienta para diagnosticar la sinusitis aguda durante las últimas dos décadas.

Ultrasonido de nariz y senos paranasales.

La ecografía de los senos nasales es un método de investigación de diagnóstico seguro, rápido, no invasivo, económico y repetible, que también se conoce comúnmente como ecosinusoscopia.

La ecosinusoscopia es muy sensible para detectar líquido en los senos nasales. Se registró en otorrinolaringología (ENT): la precisión para determinar la sinusitis fue superior al 90%. El examen ecográfico de los senos nasales se realiza de forma rápida y sin dolor. Este procedimiento no es costoso y está disponible para todos los pacientes.

Diagnosticar con precisión la sinusitis es un desafío porque los signos y síntomas de la sinusitis no son específicos y distinguir entre rinitis y sinusitis no siempre es fácil. Pruebas como estas proporcionan un diagnóstico preciso, pero no se utilizan de forma rutinaria para diagnosticar la sinusitis no complicada en un entorno ambulatorio debido al costo, el tiempo y el riesgo de radiación adicionales. Es por eso que la ecografía de los senos nasales es relevante hoy.

Indicaciones para el examen de ultrasonido.

Usando una máquina de ultrasonido, los senos maxilares son claramente visibles. Están ubicados debajo de una capa de tejido blando, a través de la cual el sensor puede ver fácilmente el proceso inflamatorio y la presencia de líquido en ellos. Para diagnosticar los senos frontales, es mejor utilizarlo. Están ubicados debajo del hueso frontal, a través del cual el sensor de ultrasonido del dispositivo no podrá realizar una inspección.

Indicaciones para la ecografía de órganos otorrinolaringológicos:

1. Forma aguda y crónica de enfermedad otorrinolaringológica.
2. Secreción nasal como manifestación de una reacción alérgica.
3. Tabique nasal lesionado.
4. Enfermedad de poliposis.
5. Neoplasias malignas y benignas en las fosas nasales.
6. La presencia de un cuerpo extraño en las fosas nasales.
7. Furunculosis.
8. Otras lesiones nasales.
9. Dolores de cabeza frecuentes.
10. Con fines de observación durante el tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas con medicamentos.

Ultrasonido para la sinusitis de los senos maxilares.

Un especialista puede prescribir una ecografía si el paciente sospecha una enfermedad: la sinusitis. Sin embargo, la mayoría de las veces los médicos utilizan el método de examen radiográfico para las formas agudas y crónicas de enfermedades otorrinolaringológicas.

Realización de una ecografía para la sinusitis.

El examen de ultrasonido en presencia de sinusitis se puede prescribir a pacientes en la infancia o mujeres embarazadas, una categoría de personas para quienes la exposición frecuente a los rayos X no es deseable.

Técnica de examen ecográfico de los senos paranasales.

La ecografía de los senos paranasales se realiza tanto en equipos fijos como en equipos móviles.

• La conveniencia de un ecosinoscopio móvil es que el médico puede ir a la habitación o a la casa del paciente, realizar un examen y emitir una conclusión. Un ecosinuscopio popular entre los médicos de hoy es Sinuscan (Sinuscan – 201)
• La ventaja de los equipos de ultrasonido en un hospital es su contenido informativo. El diagnosticador ve los resultados del examen en un monitor grande y hace un diagnóstico con mucha mayor precisión. En la jerga médica, este equipo se llama ENT-Combine.

Ultrasonido de los senos nasales en el hospital.

Examen paso a paso de los senos paranasales mediante ecografía en el hospital:

1. El especialista conversa con el paciente y le explica el progreso de la próxima ecografía.
2. El paciente se sienta en una silla especializada para un examen más detallado.
3. El médico lubrica la piel de la zona de los senos paranasales con un gel especializado. Esto es necesario para que el dispositivo pueda ver mejor los senos nasales.
4. El especialista mueve un sensor lineal sobre la piel en la zona de las zonas lubricadas.
5. Durante el examen, el médico inclina la cabeza del paciente hacia los lados para examinar con precisión los senos nasales en busca de líquido o contenido purulento.
6. Después de un examen completo, el médico escribe una transcripción de la línea curva resultante.
7. El paciente limpia la piel con un gel especial y espera el resultado del estudio para una nueva visita al médico y, si es necesario, prescribir un tratamiento calificado.

Características del uso del ecosinuscopio Sinuscan (Sinuscan – 201)

Ecosinusoscopio Sinuscan 201

Esta máquina de ultrasonido está fabricada con la última tecnología. Es de tamaño reducido, lo que permite su uso en la habitación del paciente. El examen dura unos minutos. Los rayos penetran hasta una profundidad de ocho centímetros. Le permiten escanear los senos frontales y maxilares en busca de líquido acumulado. En la pequeña pantalla incorporada se ve una escala. La imagen cambia a una curva gráfica si hay líquido o pus en los senos nasales.

El ecosinoscopio tiene una memoria incorporada para cuatro estudios. Puede operar el dispositivo con la mano izquierda o derecha, según el deseo y conveniencia del especialista. El kit incluye un cargador, un gel especializado y un estuche para su transporte y almacenamiento.

Progreso del procedimiento:

1. Se informa al paciente sobre el progreso del próximo estudio.
2. Toma una posición acostada o sentada a petición del médico.
3. El especialista humedece la zona de los senos nasales con un gel especial.
4. Inicia la máquina Sinuscan.
5. Lo aplica a los senos nasales y mueve el ecosinoscopio dentro de sus límites.
6. Según los resultados que se muestran en la pantalla, el médico toma una decisión sobre el resultado del diagnóstico.

Examen con ecosinoscopio Sinuscan 201 – Rápido, indoloro y eficaz.

El costo de realizar un examen Sinuscan 201 se estima en 300-500 rublos

Interpretación de la ecosinusoscopia.

¿Qué muestra el informe del examen de ultrasonido?

1. La presencia de cuerpos extraños en los conductos nasales y los senos nasales.
2. Neoplasias malignas y benignas.
3. Enfermedad quística.
4. Líquido acumulado o contenido purulento en los senos maxilares.
5. Examen del curso de la enfermedad y eficacia del tratamiento prescrito por un especialista.

La ecosinusoscopia se prescribe con mayor frecuencia a mujeres durante el embarazo, niños y madres lactantes. En ausencia de contraindicaciones para el diagnóstico radiológico, a los pacientes se les prescribirá este tipo de examen. Se puede ver una buena imagen de la enfermedad durante la tomografía computarizada y la terapia de resonancia magnética, pero estos procedimientos son costosos y no se prescriben a todas las personas con enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos.

Galería de fotos:

Ultrasonido o radiografía de los senos nasales.

Tipo de examen	Criterios diagnósticos positivos	Criterios de diagnóstico negativos
Ultrasónico	El examen de ultrasonido no tiene efectos nocivos en el cuerpo humano, se puede realizar en mujeres durante el embarazo y la lactancia. El dispositivo también está equipado con ultrasonido Doppler, que le permite evaluar el estado de los grandes vasos en las fosas nasales. Este método de diagnóstico se puede realizar a bajo coste en casi todas las clínicas o clínicas privadas. El resultado lo proporciona el médico inmediatamente después del examen.	El examen de ultrasonido rara vez se utiliza para diagnosticar órganos otorrinolaringológicos. La mayoría de los médicos no están debidamente calificados para realizar exámenes con este dispositivo. La ecografía ayuda a visualizar los senos maxilares en busca de acumulación de líquido en ellos; los senos frontales están protegidos por un hueso ancho; es casi imposible visualizarlos a través del equipo. A menudo, un examen de ultrasonido muestra la presencia de un proceso inflamatorio que en realidad no existe y al paciente se le prescribe una terapia con antibióticos. Para obtener una imagen precisa de la enfermedad, es necesario realizar un examen de ultrasonido varias veces, lo que lleva tiempo y aumenta el costo de dinero.
radiografía	El examen de rayos X se realiza para enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos con más frecuencia que la ecografía. La mayoría de los médicos confían más en este dispositivo.	Los rayos X frecuentes pueden exponer el cuerpo humano a la radiación. Este diagnóstico no se puede realizar durante el embarazo, ya que puede provocar un desarrollo anormal del feto intrauterino.

Ultrasonido de los senos nasales del niño.

La ecografía de la nariz es posible a partir de los 2 años.

La ecografía de los senos paranasales no tiene contraindicaciones y por ello este tipo de diagnóstico se prescribe a pacientes jóvenes que padecen enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos.

El estudio no es apto para niños menores de dos años.

El médico puede prescribir un diagnóstico de los senos frontales y maxilares, ya que ya están formados y listos para ser examinados. El resto se forma antes de los doce años y es casi imposible examinar los cambios patológicos en ellos.

El procedimiento es indoloro, algo de lo que padres e hijos deben hablar cuando van al médico. El proceso de diagnóstico se realiza en posición sentada o acostada a criterio del especialista. La duración del examen, teniendo en cuenta la espera de resultados, no supera los treinta minutos.

Clínicas y precios donde hacen ecografías de los senos nasales.

La ecografía de los senos nasales se realiza tanto en clínicas públicas como en clínicas privadas de las grandes ciudades. El precio del diagnóstico depende de la ubicación y las calificaciones del especialista. Costo aproximado de 500 a 1550 rublos.