Qué causa el tinnitus. Auscultación de la región temporal

Si una persona se queja de tinnitus, las razones pueden ser muy diferentes. En la mayoría de los casos, la aparición del ruido se debe a un mal funcionamiento del oído medio o interno. A menudo, este síntoma se observa en la patología del cerebro y otras enfermedades. ¿Cuáles son las causas del ruido y los métodos para eliminar este síntoma?

¿Por qué hay ruido en el oído?

El oído es el órgano auditivo humano. Tiene 3 secciones: exterior, medio e interior. El oído interno alberga el órgano de la audición y el equilibrio. Si una persona está preocupada por el timbre y el ruido, puede haber muchas razones para ello. Existen los siguientes factores etiológicos:

  • inflamación de la abertura auditiva externa;
  • bloqueo de la luz del canal auditivo con un tapón de azufre;
  • la presencia en el oído de un objeto extraño (vivo o inanimado);
  • hinchazón del tímpano;
  • otitis media;
  • otoesclerosis;
  • laberintitis;
  • tomar medicamentos que tienen un efecto ototóxico;
  • barotrauma;
  • trauma acústico;
  • lesión cerebral traumática;
  • neuroma;
  • osteocondrosis cervical;
  • síndrome de la arteria vertebral;
  • un tumor cerebral;
  • aterosclerosis de los vasos cerebrales.

Los médicos experimentados saben qué enfermedades zumban en los oídos. La causa puede ser hipertensión, estenosis de la arteria carótida, diabetes mellitus, patología renal, anemia. El ruido en el oído no siempre es un signo de alguna enfermedad. y son posibles en el contexto del envejecimiento. En la vejez, a menudo se desarrolla una condición como la presbiacusia. Esta es una condición caracterizada por una pérdida auditiva natural.

Silbidos en silencio o zumbidos en los oídos son posibles con enfermedad de la tiroides, inflamación del hígado, hipoglucemia, disfunción de la articulación temporomandibular. Es necesario saber no solo por qué hay tinnitus, sino también qué puede ser. Puede ser unilateral (en un oído) o bilateral, constante e intermitente, fuerte o moderada. El zumbido en los oídos a menudo se combina con otros síntomas (pérdida de audición, mareos, náuseas, congestión, dolor de cabeza, malestar general).

Ruido durante el laberinto.

El tinnitus constante es un signo de inflamación. Esta enfermedad se llama laberintitis. Hay 2 razones principales para su desarrollo: lesión traumática y la penetración de microorganismos patógenos. Las causas de la laberintitis también incluyen:

  • inflamación de la parte media del oído;
  • inflamación de las membranas del cerebro;
  • lesión mecánica;
  • trauma acústico;
  • sífilis;
  • paperas;
  • gripe;
  • infección tuberculosa

Los síntomas de la laberintitis incluyen náuseas, mareos, vómitos, ruidos o zumbidos en los oídos, pérdida de la audición, bradicardia y falta de coordinación. El ruido en el oído es un síntoma muy común de la enfermedad. Ocurre por una razón. Este síntoma casi siempre se combina con una disminución de la agudeza auditiva. El ruido es un concepto colectivo que refleja la presencia de sonidos extraños. Puede ser un susurro, un zumbido en los oídos, un zumbido, un chirrido, un zumbido. En la mayoría de los casos, este síntoma se siente en un lado.

Pérdida de audición en la otosclerosis

Si el tinnitus ocurre sin trauma o infección previa, puede ser otosclerosis. Esta es una condición patológica en la que se ve afectada la cápsula ósea del laberinto interno del oído. Hay otosclerosis conductiva y coclear. En el primer caso, la enfermedad se produce por anquilosis del estribo. Con la otosclerosis coclear, la función del aparato receptor de sonido se ve afectada. Las mujeres sufren de esta enfermedad con más frecuencia que los hombres. La prevalencia de otosclerosis en la población es del 1%.

Con la otosclerosis, ambos oídos se ven afectados con mayor frecuencia a la vez, pero al principio solo uno de ellos se ve afectado. Los posibles factores predisponentes incluyen herencia agravada, trauma acústico, sarampión, deterioro del suministro de sangre a las estructuras. Si una persona tiene zumbidos en los oídos durante 2-3 años, y luego aparecen síntomas como pérdida de audición, dolor, neurastenia, mareos, esto indica el desarrollo de otosclerosis. La pérdida auditiva moderada y el zumbido son las primeras manifestaciones de la otosclerosis. En 8 de cada 10 pacientes, zumbido en los oídos. Por su naturaleza, el ruido se parece al susurro de las hojas.

Objetos extraños en el oído

Los otorrinolaringólogos saben por qué hay tinnitus. La razón puede estar en un cuerpo extraño. En casos leves, ingresa un objeto extraño. En pesados ​​localizados más profundos. Los cuerpos extraños son endógenos y exógenos. El primer grupo incluye el tapón de azufre. Los cuerpos extraños se dividen en inanimados y animados. Pueden ser fragmentos de vidrio, proyectiles, balas, partes pequeñas de un audífono (en ancianos), tapones de azufre, cuentas, botones, piedras, partes de juguetes, garrapatas, insectos, larvas.

Si un cuerpo extraño vivo ha entrado en los oídos, son posibles los siguientes síntomas:

  • dolor;
  • cosquillas;
  • ruido fuerte;
  • mareo.

A menudo, este problema ocurre en los niños. En caso de daño al tímpano, aparece un dolor intenso. No se excluye la asignación de sangre. En la mayoría de los casos, esto ocurre cuando hay un objeto afilado en el oído. En ausencia de la asistencia adecuada, se puede desarrollar inflamación. En este caso, el ruido se combinará con fiebre alta y dolor de cabeza.

Ruido en la enfermedad de Meniere

No todo el mundo sabe qué causa el tinnitus. Este síntoma es característico de la enfermedad de Meniere. Es una enfermedad caracterizada por una tríada de síntomas: mareos, hipoacusia progresiva y sensación de ruido. La enfermedad de Meniere ocurre en personas de casi cualquier edad. Los niños se enferman muy raramente. La mayor incidencia se observa entre personas de 30 a 50 años.

No se ha establecido la causa exacta de la enfermedad de Meniere. Hay varias teorías: hereditaria, vascular, viral, la teoría del aumento de la presión dentro del laberinto. En la enfermedad de Meniere, se ve afectado. La enfermedad es paroxística. Se observa ruido durante un ataque. A menudo se asocia con una sensación de saciedad, falta de coordinación, desequilibrio, mareos, náuseas y vómitos. El ruido puede aumentar con cada nuevo ataque. Durante el período de remisión, es posible que nada moleste al paciente.

Otras causas posibles

El ruido fuerte combinado con dolor y rigidez en la columna cervical, náuseas y dolor de cabeza a veces significa que una persona tiene osteocondrosis cervical.

No todos saben por qué zumba en los oídos con osteocondrosis cervical. La aparición de este síntoma se debe a la alteración del flujo sanguíneo y al desarrollo del síndrome de la arteria vertebral. El ruido (timbre) es una parte integral. Con el síndrome de la arteria vertebral desarrollado, los siguientes síntomas son posibles:

  • náuseas;
  • tinnitus;
  • dolor de cabeza palpitante;
  • crujidos al girar la cabeza;
  • mareo;
  • náuseas;
  • vomitar.

Si zumbido en los oídos, la causa puede estar tomando ciertos medicamentos (aminoglucósidos, sulfonamidas, tetraciclinas, metronidazol, antidepresivos, diuréticos).

Las causas más graves de este síntoma incluyen tumores (meningioma, tumores del tronco encefálico y del ángulo pontocerebeloso).

Examen y plan de tratamiento.

El tratamiento de los pacientes comienza después de establecer la causa subyacente del tinnitus. El diagnóstico incluye tomar una anamnesis, realizar una prueba de diapasón, audiometría, otoscopia, resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro, agudeza auditiva, impedanciometría, electrococleografía, evaluación de las funciones del aparato vestibular, electroencefalografía. El tratamiento depende de la enfermedad subyacente.

Cuando se detecta la enfermedad de Meniere, el ataque se elimina con la ayuda de atropina, antipsicóticos, vasodilatadores, diuréticos, antihistamínicos. El régimen de tratamiento incluye medicamentos que mejoran la microcirculación, venotónicos y neuroprotectores. Si se encuentra un cuerpo extraño, se retira. Si es un insecto, primero se inmoviliza.

Con laberintitis infecciosa, se prescriben antibióticos, vestibulolíticos (por ejemplo, betahistina), AINE y neuroprotectores. En casos severos, se realiza tratamiento quirúrgico. Cuando se detectan tumores, se realiza cirugía, radiación o quimioterapia. Por lo tanto, el tinnitus prolongado en combinación con otros síntomas es una razón para visitar a un otorrinolaringólogo.

El ruido en los oídos (tinnitus) es la sensación que tiene una persona de cualquier sonido en los oídos o la cabeza, no inducido por ninguna fuente externa. El tinnitus es un síntoma (“1 síntoma y 1000 causas”). Las enfermedades que causan el tinnitus pertenecen a diferentes áreas de la medicina. Según diversas fuentes, del 10 al 30% de la población padece este síntoma.

Los pacientes que sufren de tinnitus describen diversas variaciones de sonidos: timbre, zumbido, ruido, chirridos, golpes, silenciamiento. El ruido puede ser de baja frecuencia (rugido de turbina) y de alta frecuencia (como el chirrido de un mosquito). Puede aparecer y desaparecer, o ser continuo, sentido en uno o ambos lados. El tinnitus puede ocurrir como un síntoma aislado o en combinación con pérdida de audición, mareos y desequilibrio. Con mayor frecuencia, el tinnitus afecta a mujeres mayores de 50 años.

Grados de tinnitus

Dependiendo de cómo se transfiera el ruido, hay 4 grados:

  1. Bastante fácil de llevar, ligera molestia.
  2. Mal tolerado en silencio, por la noche. Durante el día no me molesta en absoluto.
  3. Se siente día y noche. Sueño perturbado. Depresión, disminución del estado de ánimo.
  4. Ruido intrusivo, insoportable, que priva del sueño. Preocupaciones constantes, el paciente está prácticamente incapacitado.

El grado de tolerancia al ruido depende del tipo de personalidad. Los pacientes ansiosos y suspicaces se concentran en estas sensaciones, incapaces de distraerse de ellas, perciben este ruido como una posible pérdida auditiva inminente o una enfermedad cerebral grave. Las emociones negativas que surgen en relación con esto estimulan aún más el foco patológico de percepción en la corteza cerebral. Hay un círculo vicioso, el ruido en los oídos y la cabeza parece insoportable, domina sobre todas las demás sensaciones. Los pacientes se encierran en sí mismos, se produce depresión.

Pero incluso en los pacientes más tranquilos y equilibrados, la presencia de un ruido incesante durante años conduce a la neurosis, la depresión y la psicosis.

La mayoría de los científicos dividen el tinnitus en objetivo(audible no solo para el propio paciente, sino también para los demás) y subjetivo(percibido sólo por el paciente).

Es poco probable que se escuche un ruido objetivo a distancia, pero armado con un estetoscopio, el médico podrá verificar que la fuente del sonido realmente existe.

¿En qué casos puede ocurrir ruido objetivo?

El tinnitus objetivo puede ocurrir con las siguientes enfermedades:

Causas del tinnitus subjetivo

Este tipo de ruido es mucho más común. No tiene fuente de vibraciones sonoras del exterior. En el 80% de los casos, el tinnitus es un problema para los otorrinolaringólogos, ya que se produce por la patología de cualquier parte del oído. Sin embargo, también hay otras razones. El tinnitus se considera como una lesión de cualquier parte del analizador auditivo: desde los receptores de percepción del sonido hasta la corteza cerebral. Hay un ruido contralateral: por ejemplo, hace ruido en el oído izquierdo y en el derecho se detecta la patología del analizador auditivo. Muy a menudo, no se puede determinar la causa del tinnitus.

Las causas más comunes:

  1. Irritación del tímpano - la presencia de un cuerpo extraño en el conducto auditivo externo o.
  2. Proceso inflamatorio en el oído medio ().
  3. Inflamación de la trompa auditiva ().
  4. Barotrauma.
  5. Presbiacusia (pérdida auditiva senil).
  6. Tumor del nervio auditivo.
  7. Aracnoiditis del ángulo pontocerebeloso.
  8. Tumores de la fosa craneal posterior.
  9. Efecto tóxico o efecto secundario de ciertos medicamentos. Estos son principalmente antibióticos: aminoglucósidos, salicilatos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, diuréticos.
  10. Exposición prolongada al ruido externo (trabajar en un lugar de trabajo ruidoso, escuchar música a alto volumen con auriculares de forma frecuente y prolongada)
  11. Cambios degenerativos en la columna cervical con trastornos circulatorios en el sistema vertebrobasilar.
  12. El tinnitus pulsátil subjetivo se puede observar con un aumento del gasto cardíaco, que ocurre con tirotoxicosis, anemia, embarazo, ejercicio, presión arterial baja.
  13. Desordenes mentales.
  14. Enfermedad hipertónica.
  15. Aterosclerosis de los vasos cerebrales.

El mecanismo por el que se produce el tinnitus aún no está del todo claro. No está claro qué parte del analizador auditivo es la responsable de la aparición de esta sensación patológica y por qué, con el mismo diagnóstico, se presenta en unos y en otros no.

¿Qué hacer y cómo tratar el tinnitus? Hoy es una de las preguntas abiertas en medicina. El principal problema es que muchas veces es muy difícil identificar la verdadera causa del ruido que se ha producido. Las personas mayores suelen sufrir tinnitus. El otorrinolaringólogo, al no encontrar una patología obvia del oído durante un examen de rutina, los envía a un neurólogo para "tratar los vasos". El neurólogo también, sin insistir particularmente en un examen completo, prescribe la terapia vascular habitual, que en la mayoría de los casos no trae ningún alivio al paciente. Entonces todos se encogieron de hombros: "No hay pastillas para el tinnitus". Una persona acepta el hecho de que no puede deshacerse del pitido y zumbido en sus oídos, que tiene una enfermedad terminal, se encierra en sí mismo, limita la comunicación con los demás. En el contexto de la depresión, se producen varios trastornos somatomorfos que pueden conducir a complicaciones realmente mortales.

Si examina cuidadosamente al paciente e identifica la causa más probable del tinnitus, las posibilidades de una cura exitosa aumentan considerablemente.

¿Qué exámenes son deseables para un paciente con tinnitus?

Además del examen habitual y la otoscopia, el diagnóstico puede ser ayudado por:

  1. Audiometría.
  2. Neumootoscopia.
  3. Radiografía de la articulación temporomandibular.
  4. Análisis de sangre generales, bioquímicos, coagulograma.
  5. Dopplerografía de los vasos de la cabeza y el cuello.
  6. Tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro.
  7. Angiografía.
  8. Examen de especialistas: otoneurólogo, terapeuta, neurólogo, psicoterapeuta, endocrinólogo.

Tratamiento para el tinnitus

El enfoque para tratar el tinnitus depende de la afección subyacente:

Fármacos utilizados para el tinnitus

Como ya se mencionó, no existe un solo medicamento que suprima específicamente el tinnitus. Sin embargo, hay una serie de medicamentos que reducen significativamente la gravedad del ruido, si se usan teniendo en cuenta el predominio de uno u otro mecanismo.

  • Anticonvulsivos. Producen un buen efecto con el ruido muscular (contracciones convulsivas de los músculos del oído medio, el músculo que tensa el tímpano, el músculo que levanta el velo del paladar). Se usan medicamentos como finlepsina, fenitoína, lamotrigina. Las dosis son seleccionadas por un otoneurólogo.

  • sedantes Los sedantes psicotrópicos son recetados por un psicoterapeuta a pacientes en los que el tinnitus probablemente se asocia con un trastorno del sistema nervioso, así como a aquellos pacientes en los que este síntoma ha provocado neurosis secundarias.
  • Fármacos que mejoran el flujo sanguíneo cerebral. Se prescriben para pacientes con laberinto y tipos centrales de ruido. Los medicamentos se utilizan:
    1. La betahistina es el fármaco más eficaz para la vestibulopatía, la enfermedad de Meniere.
    2. Nimodipina.
    3. pentoxifilina.
    4. cinarizina.
    5. Ginkgo biloba.
  • Medios que mejoran el flujo venoso.- troxevasina, detralex.
  • Agentes nootrópicos y neuroprotectores- piracetam, trimetazidina, mexidol.
  • Preparaciones de zinc. Se notó que en personas con deficiencia de zinc en el cuerpo, el nombramiento de este mineral redujo significativamente el tinnitus.
  • Antihistamínicos- preferiblemente con actividad psicotrópica, como la prometazina y la hidroxizina.
  • Para mejorar los procesos de intercambio se nombran bioestimulantes y vitaminas.

Lograr el control del ruido, enmascaramiento

Sin embargo, todos los métodos conocidos pueden brindar, en el mejor de los casos, un alivio temporal y no una cura completa. Actualmente, se utiliza cada vez más el término “control de ruido”, que hace referencia a la facilitación de la tolerancia al ruido, la distracción, convirtiendo el ruido en uno más de los sonidos del entorno, lo que mejora significativamente la calidad de vida.

El enmascaramiento de ruido se ha generalizado. La esencia del método radica en el hecho de que escuchar ruidos extraños (camuflaje) hace invisible el ruido interno, reduce su importancia. Para enmascarar su propio ruido, se utilizan fuentes con grabaciones de los sonidos del canto de los pájaros, el agua que fluye, la música baja y monótona. Se utiliza un ruido indiferente, como una radio en ondas que no funcionan o un ventilador encendido. El punto es que el ruido de enmascaramiento debe ser similar en rango de frecuencia al ruido propio y no debe ser más alto que este.

En personas con audífono, también actuará como enmascarador de ruido, por lo que se recomiendan audífonos para pacientes con tinnitus y pérdida auditiva.

Video: tinnitus (tinnitus), Dr. Sperling

Todo el mundo ha experimentado tinnitus en su vida. El zumbido en los oídos es normal y no representa ningún peligro, pero su aparición regular, a veces acompañada de dolor de cabeza, indica la presencia de problemas que necesitan ser identificados y tratados. Los ruidos extraños pueden ser síntomas de enfermedades graves: desde presión arterial alta hasta oncología.

que es el tinnitus

“Dime, querida niña, ¿qué oído me zumba?” La frase de la caricatura no generó preguntas, porque el tinnitus se manifiesta en todas las personas. El ruido a corto plazo en el oído, zumbidos, zumbidos, chirridos, silbidos, que solo son audibles para la persona misma, es el movimiento del tímpano u otras partes. Peor aún, cuando el timbre se repite constantemente, trae molestias, interfiere con una vida plena. Tales manifestaciones ya son un signo de patología, discapacidad auditiva, daño al audífono.

¿Por qué suena en los oídos? El propio mecanismo de formación del ruido se debe a la complejidad de la estructura del audífono. El tímpano está en contacto directo con la caja, en la que se encuentran los huesos, que perciben vibraciones y transmiten señales al cerebro. Los impulsos se definen como sonidos de tono variable. Al mismo tiempo, si una persona cree que está en completo silencio, entonces este no es el caso. El cerebro también procesa los ultrasonidos y los infrasonidos, pero los considera insignificantes y no los señala, pero el sonido sigue afectando al cuerpo.

El zumbido en la cabeza se puede dividir condicionalmente en objetivo y subjetivo. En el primer caso, el propio mecanismo de la audición es responsable de la creación del sonido, su daño o exposición directa al ruido externo, la presencia de enfermedades que, a primera vista, no tienen nada que ver con los oídos. El timbre subjetivo es un fenómeno de sonido fantasma que a menudo indica trastornos psicosomáticos.

Causas

El tinnitus no ocurre por sí solo: para crear un sonido, se necesitan factores externos o internos de ocurrencia. La exposición a música alta, el viento, la exposición prolongada al ruido (conciertos, obras de construcción, fábricas, incluso calles de la ciudad), el estrés constante puede provocar una producción de sonido independiente cuando las condiciones cambian y el audífono se adapta. Este proceso a veces es doloroso, pero es completamente natural. Factores internos: una consecuencia de una enfermedad o lesión, que debe identificarse. Causas del tinnitus:

  • inflamación del oído medio;
  • lesión craneal;
  • deterioro del funcionamiento del cerebro;
  • La enfermedad de Meniere;
  • patologías vasculares;
  • otitis media grave o crónica (mesotimpanitis);
  • hipertensión;
  • hipotensión;
  • trastornos circulatorios del audífono, vasos del oído interno;
  • osteocondrosis cervical;
  • enfermedades inflamatorias en el oído;
  • Neuroma acústico;
  • enfermedades crónicas de los oídos;
  • problemas con las arterias del cerebro, vasos cervicales;
  • diabetes;
  • tumor del conducto auditivo
  • inflamación del canal auditivo;
  • entrada de un objeto extraño;
  • mala permeabilidad de los vasos sanguíneos (mientras que la localización del problema no importa);
  • tomar medicamentos ototóxicos (acompañados de pérdida de audición, que en ocasiones conducen a la sordera total);
  • otitis exudativa (formación de tapones de azufre);
  • otras patologías graves.

Zumbido en el oído izquierdo o derecho

El lado del que se escucha un sonido extraño, un zumbido en el oído, que no existe en la realidad objetiva, indica la dirección del desarrollo del proceso inflamatorio. Incluso con infecciones respiratorias agudas y enfermedades respiratorias, los ganglios linfáticos no se inflaman de manera idéntica, por lo que la reacción del sonido a veces ocurre en un solo oído. Con la osteocondrosis y otras enfermedades, el sonido migra y no ocurre constantemente en un lado.

El sonido se despliega claramente en otitis y enfermedades similares, cuando se afecta un canal auditivo específico. En caso de lesiones en la cabeza, tímpano, exposición prolongada al ruido, el zumbido se observará desde el lado donde se produjo el mayor impacto (si tomamos, por ejemplo, estar en un concierto, entonces el canal que la persona estaba más cerca del altavoces está lesionado). En todos los demás casos, el lado desde el cual el ruido en el oído es solo el punto de partida para encontrar la verdadera causa del efecto.

En los oídos y la cabeza

Si suena en ambos oídos y en la cabeza al mismo tiempo, esto indica problemas con la presión. La hipotensión, la hipertensión, el barotrauma, la aterosclerosis de los vasos cerebrales, la enfermedad de Meniere y muchas otras pueden provocar zumbidos en el interior de la cabeza. A veces, tal síntoma aparece debido al exceso de trabajo, situaciones extremas estresantes. Por separado, vale la pena mencionar el cambio en la presión atmosférica: a menudo ocurre de manera imperceptible, pero en personas sensibles al clima, es posible el efecto del ruido extraño y el bloqueo de los oídos (lo observaron casi todos los que volaron en un avión).

Tinnitus persistente en la vejez

La pérdida de audición en las personas mayores a menudo se asocia con dos causas. El primero son los cambios en los huesos relacionados con la edad que afectan los huesecillos auditivos, incluida (la presencia de otosclerosis). Se espesan y eventualmente dejan de transmitir frecuencias bajas normalmente. Si no toma medicamentos para prevenir estos procesos, se desarrollará pérdida de audición y sordera completa.

La segunda razón son los problemas naturales con la presión arterial, cuando su aumento o disminución se da por ruidos en la cabeza. Este problema también se soluciona tomando medicamentos y manteniendo un estilo de vida saludable. A veces, una dentadura mal seleccionada puede provocar sonidos y ruidos característicos. No se olvide de las enfermedades relacionadas con la edad que afectan la audición.

Dolor de cabeza y tinnitus

El dolor de cabeza intenso, acompañado de un ruido pulsátil, además de las razones anteriores, puede deberse al estrés y al exceso de trabajo. Incluso una persona con un sistema cardiovascular saludable puede experimentar este tipo de ataques debido a un sobreesfuerzo nervioso. En este caso, la presión arterial (presión arterial) es normal y los vasos del cerebro se estrechan o dilatan. Para deshacerse de esta condición, solo necesita relajarse. Sin embargo, si el sonido se acompaña de mareos y náuseas, debe consultar a un médico, ya que pueden presentarse cambios patológicos en el cerebro.

Con un resfriado

El SARS y las infecciones respiratorias agudas provocan la liberación de mucosidad en la nasofaringe del paciente, que está conectada directamente con el audífono a través de la trompa de Eustaquio. Debido al edema y los exudados, el paso del aire es difícil, lo que conduce a la creación de una presión negativa durante la inspiración. Esto produce una presión atípica en el audífono y aparecen sonidos extraños. Con el tratamiento oportuno de un resfriado, los efectos de sonido desaparecen junto con la enfermedad.

Con otitis media

La otitis es una enfermedad del aparato auditivo, que se asocia con enfermedades infecciosas como el SARS o factores desencadenantes externos. Debido a los procesos que ocurren dentro del canal auditivo y la inflamación del tímpano, pueden aparecer sonidos desagradables extraños (clics, ruidos, una sensación de transfusión de líquido en el interior con otitis media purulenta). Según la localización de la enfermedad, la duración de la terapia puede variar y, con la forma interna de la enfermedad, se requiere tratamiento hospitalario.

con sinusitis

Sinusitis, una enfermedad grave que provoca una violación e incluso bloqueo del movimiento normal de aire entre el oído y la nariz. Debido a esto, se forma una presión antinatural en el canal auditivo, lo que provoca la aparición de congestión, sonidos extraños y lumbago doloroso del tímpano. El problema se soluciona con el tratamiento de la sinusitis, porque los síntomas volverán a aparecer, aunque se traten con medicamentos.

Bajo presión

Aparece un zumbido pulsante con un aumento en la presión de los vasos del cerebro. Cuando se baja, aparece la sordera. Las causas son hipertensión, espasmos de los vasos sanguíneos en el cerebro, un cambio repentino en la presión, que puede estar asociado con un esfuerzo físico repentino y agudo. Si la enfermedad es crónica (como en los ancianos), esta condición se elimina con medicamentos, pero si esto no ha sucedido antes, entonces esta es una razón para consultar a un médico para prevenir el posible desarrollo de la patología.

Diagnóstico

El examen médico primario lo realiza un otorrinolaringólogo. Con resfriados severos, a menudo se desarrolla sinusitis, otitis media. La inspección del canal auditivo y la membrana timpánica revelará inflamación, daño mecánico al canal auditivo externo o la presencia de cerumen. En ausencia de tales formaciones, el otorrinolaringólogo lo derivará a exámenes más específicos para tomar una anamnesis. No puede haber recomendaciones específicas, porque hay muchas razones para el timbre y el ruido.

En la enfermedad de Meniere se realizan pruebas de gases y deshidratación. La audiografía ayuda a determinar la movilidad del tímpano y los huesecillos auditivos. Los rayos X, la resonancia magnética y métodos similares revelan cambios patológicos en el oído interno y diagnóstico vascular: la permeabilidad de los vasos asociados con el audífono. El diagnóstico de ruidos extraños en la cabeza comienza con una cita con un otorrinolaringólogo.

Cómo deshacerse

Puede resolver el problema del timbre solo identificando la fuente del problema. La congestión única y el tinnitus severo pueden eliminarse con el llamado soplo (exhalación en la nariz apretada con los dedos). Este método funciona al volar en avión, escalar montañas o descender por debajo del nivel del mar. Todos los demás métodos para eliminar el ruido y los sonidos extraños, los métodos de tratamiento están determinados solo por la enfermedad que provoca los efectos de sonido.

Tratamiento tradicional

¿Cómo tratar el tinnitus? La terapia con medicamentos y manipulación se prescribe solo después de un diagnóstico claro. La automedicación puede privar por completo la audición y provocar procesos inflamatorios adicionales. Por ejemplo, la otitis media puede provocar inflamación del tejido cerebral. Por lo tanto, es importante un diagnóstico preciso para eliminar con éxito la causa y sus síntomas. Algunos casos comunes de diagnóstico y sus tratamientos para el tinnitus son:

  • tapón de azufre: lavado para eliminar el exceso de azufre (sin embargo, debe recordar que en la otitis media crónica el procedimiento está contraindicado, esto puede causar una exacerbación);
  • otitis externa, mesotimpanitis: gotas prescritas para calmar la inflamación (Sofradex, Otipax), antibióticos, analgésicos, calefacción (en casos agudos de supuración, se perfora el tímpano para eliminar el pus);
  • patología de los vasos cerebrales: prescribir Cavinton, Betasecr, Cinnarizine, otras drogas vasculares;
  • estabilización de la presión arterial con tinnitus y ruidos en la cabeza asociados con saltos en la presión arterial (el médico tratante prescribe medicamentos);
  • las lesiones traumáticas o químicas, el daño al audífono (el uso de medicamentos agresivos en el tratamiento de otras enfermedades) casi no están sujetos a terapia;
  • Los síntomas de sonido psicosomáticos se tratan exclusivamente bajo la supervisión de un psiquiatra y un neurólogo.

Remedios caseros

Los remedios caseros para el tratamiento del tinnitus se pueden dividir condicionalmente en aquellos que están dirigidos al propio audífono y aquellos que se toman por vía oral. Nuevamente, debe repetir que puede usar los remedios de la abuela probados con el tiempo solo después del consentimiento del médico. Por ejemplo, en la otitis media aguda, no se debe infundir peróxido de hidrógeno y, en caso de arritmia, beber decocciones no probadas que cambien la presión (en medicamentos, se puede calcular la dosis requerida). Sin embargo, algunas recetas merecen atención:

  1. El tapón de azufre se puede disolver con gotas de aceite. El aceite de oliva ordinario servirá, el cual debe gotear tibio por la noche en el oído con problemas y cubrirse con un hisopo de algodón. Por la mañana, con una jeringa sin aguja, enjuague con agua (debe ajustar cuidadosamente la presión para no dañar el tímpano).
  2. Con ruidos ateroscleróticos: tome infusiones de la corteza de fresno de montaña, trébol, bálsamo de limón. Las recetas se pueden encontrar en la red en foros especializados. Lo principal es que no hay alergia a estas hierbas.
  3. Para dolores de cabeza agudos y tinnitus causados ​​por exceso de trabajo, se deben hacer compresas: 2 cucharadas de amoníaco por 0,5 litro de agua, poner un paño empapado en la solución en la frente durante cuarenta minutos. Las soluciones de alcohol para el tinnitus deben usarse con mucho cuidado, ya que pueden dañar el tímpano.

Complicaciones y prevención

La principal complicación a tener en cuenta con el tinnitus constante es la posible sordera. Al mismo tiempo, no son los sonidos extraños en sí mismos los que conducen a él, sino las enfermedades de las que son síntomas. Por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento precisos y oportunos son esenciales. Además, el sonido extraño irrita el sistema nervioso, provoca insomnio, estrés y pérdida de eficiencia. trastornos de la memoria

La prevención del zumbido y el tinnitus consta de dos factores clave. El primero es observar la ecología del sonido: no escuchar música a través de auriculares al máximo volumen, usar tapones para los oídos en producción ruidosa, mantener limpios los conductos auditivos y evitar los sonidos fuertes que dañan el tímpano. El segundo factor es controlar su propia salud, llevar un estilo de vida saludable y asegurarse de controlar cuidadosamente los medicamentos que toma una persona (algunos de los medicamentos pueden dañar el oído medio con el uso prolongado).

Video

El tinnitus es la percepción de sonidos en los oídos que en realidad no están presentes. Dichos ruidos pueden ser de diferente naturaleza, aparecer tanto en un oído como en dos a la vez. A menudo, una persona enferma tiene una sensación incómoda que hace ruido en la cabeza. Esta sensación patológica puede presentarse tanto en adultos como en niños, y sus causas suelen ser patológicas. En la literatura médica, esta condición tiene su propio término: tinnitus. Si hay ruido en los oídos, esta es una razón seria para buscar el consejo de un médico calificado, ya que este síntoma generalmente indica la progresión de patologías peligrosas en el cuerpo humano, que pueden estar asociadas no solo con el audífono.

Dependiendo de cuánto tiempo hace y bajo qué circunstancias apareció el tinnitus en el paciente, se puede suponer la verdadera causa de su aparición, lo cual es importante para la designación posterior de un tratamiento correcto y efectivo.

En el oído interno de una persona hay células auditivas específicas con pelos, cuya tarea principal es convertir las señales de sonido que ingresan al oído en impulsos eléctricos para que el cerebro humano pueda percibirlas por completo. Si el estado de estas células no se altera, los cabellos se mueven de acuerdo con las vibraciones de los sonidos que ingresan al canal auditivo. Si se ven afectados por factores dañinos o irritantes, los pelos sensibles comienzan a moverse al azar, lo que conduce a la formación de varias señales eléctricas. Luego son percibidos por el cerebro como un ruido constante.

Etiología

Son muchos los motivos que pueden provocar la aparición de ruidos en los oídos y en la cabeza, y no son solo patologías del audífono.

Las causas más comunes de tinnitus y ruido de cabeza son:

  • dolencias del oído externo. El tapón de azufre puede provocar ruido, así como la presencia de un cuerpo extraño en el pabellón auricular;
  • enfermedades del oído medio. Muy a menudo, la aparición de tinnitus es un presagio de otitis exudativa o. A menudo, estas patologías también van acompañadas de mareos. El ruido en los oídos a menudo se manifiesta debido a un traumatismo en el tímpano, la presencia de una formación similar a un tumor de naturaleza benigna o maligna;
  • dolencias del oído interno. Las causas comunes de tinnitus y ruido de cabeza son tales patologías: (también acompañadas de mareos intensos), presbiacusia.

Causas de ruidos en los oídos y cabeza, no relacionados con patologías del audífono:

  • . En el contexto de esta enfermedad, no solo se manifiesta tinnitus constante, sino también mareos de diversos grados de intensidad;
  • . En este caso, un síntoma como el tinnitus no es raro. En casos severos, se vuelve permanente y genera muchas molestias al paciente. Al mismo tiempo, puede aparecer un síntoma como mareos debido a lesiones ateroscleróticas de los vasos cerebrales;
  • a menudo, la razón por la cual una persona tiene tinnitus son varias dolencias metabólicas. Entonces, varios efectos de ruido de una persona comienzan a molestar cuando;
  • y venas yugulares. El tinnitus es uno de los síntomas característicos de estas dolencias. El cuadro clínico también se complementa con dolor de cabeza, mareos, alteración de la conciencia, debilidad general, etc.;
  • progresando en la columna cervical. En este caso, el ruido en el audífono aparece con bastante frecuencia. Suele acompañarse de otros síntomas, como dolor en el cuello y en las orejas, dificultad para realizar movimientos simples del cuello, mareos y, en ocasiones, pérdida de la orientación en el espacio;
  • estrés severo;
  • envenenamiento industrial. En este caso, el cuadro clínico es bastante pronunciado. Una persona manifiesta no solo tinnitus, sino también náuseas, vómitos, mareos, diarrea, dolor de cabeza y otros signos;
  • lesión en la cabeza de diversa gravedad. En este caso, el tinnitus se acompaña de mareos;
  • algo de líquido entrando en el oído.

En algunos casos, algunas tabletas e inyecciones de los siguientes grupos de productos farmacéuticos también pueden provocar la aparición de ruido:

  • productos farmacéuticos cardiovasculares, en particular digitálicos;
  • antibióticos aminoglucósidos;
  • diuréticos de asa;
  • fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.

Variedades

Los médicos distinguen 4 tipos de tinnitus:

  • subjetivo. En este caso, el ruido lo escucha exclusivamente una persona enferma;
  • objetivo- el ruido es escuchado no solo por una persona enferma, sino también por su médico tratante. En la práctica médica, esta variedad es la menos común;
  • no vibra. Varios sonidos patológicos son escuchados solo por el paciente. Suelen ocurrir debido a la irritación de las terminaciones nerviosas del audífono;
  • vibrante. Los sonidos son reproducidos por el propio audífono, y pueden ser escuchados no solo por el paciente, sino también por su médico.

Diagnóstico

Si tal síntoma aparece repentinamente, no desaparece por mucho tiempo y también se combina con otros síntomas, como dolor de cabeza, mareos, entonces es importante acudir de inmediato a una cita con un otorrinolaringólogo calificado. Lo primero que hará el médico será realizar un examen físico, así como un cuestionario. Según la información recibida, podrá adivinar por qué una persona escucha sonidos extraños. Para aclarar el diagnóstico preliminar, se pueden prescribir métodos de diagnóstico instrumentales y de laboratorio.

Instrumental:

  • radiografía de cráneo. Se realiza si existe la sospecha de que fue la lesión en la cabeza la que provocó la aparición de tinnitus y otros síntomas desagradables, como mareos, dolor de cabeza;
  • prueba de Weber;
  • audiometría de umbral de tono;
  • radiografía de la columna vertebral;
  • Tomografía computarizada del cráneo usando un agente de contraste especial;
  • la dopplerografía de los vasos cerebrales se realiza si se sospecha aterosclerosis o isquemia (especialmente si el mareo es uno de los síntomas principales);

Laboratorio:

  • análisis de sangre serológico;
  • análisis para determinar el nivel de hormonas producidas por la glándula tiroides.

Medidas terapéuticas

Solo un especialista calificado puede decir cómo deshacerse del tinnitus, después de realizar un diagnóstico completo y completo. Es importante entender que el ruido es solo un síntoma. La tarea del médico es eliminar la enfermedad que lo provocó. El tinnitus generalmente se trata con métodos conservadores.

  • si la causa radica en la osteocondrosis progresiva, entonces el plan de tratamiento incluye analgésicos anticonvulsivos, antiinflamatorios, no narcóticos y relajantes musculares. Se pueden prescribir tanto en forma de tabletas como en forma de inyecciones;
  • el tapón de azufre se quita del conducto auditivo solo lavándolo con solución salina, que se suministra a través de la jeringa de Janet (esto debe hacerse con cuidado para no dañar el tímpano). En este caso, ni las inyecciones ni las tabletas son efectivas;
  • si hay patologías de los vasos cerebrales, los nootrópicos (generalmente en forma de tabletas) deben incluirse en la terapia, así como también se prescriben medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en el órgano;
  • si el tinnitus fue provocado por tomar píldoras que afectan negativamente la función auditiva, lo primero que debe hacer es eliminar por completo estos medicamentos y reemplazarlos por otros.

Además de las píldoras y las inyecciones, con tinnitus, al paciente también se le muestra fisioterapia. Se suele dar lo siguiente:

  • electrofonoforesis;
  • tratamiento de hardware;
  • magnetoterapia;
  • terapia con láser

Es importante recordar que hacer algo en presencia de tinnitus por su cuenta, sin consultar a un médico, no es deseable, ya que solo puede empeorar su condición. Y entonces ni las pastillas ni la fisioterapia ayudarán. Además, vale la pena abandonar la terapia de los remedios caseros.

Las patologías de los órganos ENT son bastante comunes. Provocan varios síntomas, uno de los cuales es la aparición de tinnitus. Esta condición requiere atención médica urgente, ya que puede indicar una variedad de anomalías.

Patogénesis

Este fenómeno no pertenece a la categoría de patologías independientes. Como regla general, habla de algunos problemas en el cuerpo. En este caso, el motivo puede ser insignificante, por ejemplo, exceso de trabajo o aumento de la presión.

Sin embargo, la mayoría de las veces, una dolencia grave se convierte en un factor provocador, o la enfermedad de Meniere.

En medicina, este fenómeno se llama tinnitus. Esta condición es de naturaleza subjetiva, lo que significa que solo el propio paciente escucha el ruido. Los sonidos son diferentes: el ruido a menudo se manifiesta en forma de silbidos, zumbidos. A menudo, esta condición se acompaña de una gradual.

Además, a menudo se presentan fenómenos como dolores de cabeza y mareos. A menudo aparece. Dependiendo del cuadro clínico existente, el médico puede determinar las causas de este síntoma.

La estructura del audífono humano.

tipos de tinnitus

Al contactar a un especialista, debe determinar claramente la naturaleza del ruido. Los médicos distinguen tales variedades de este fenómeno:

  • sonido monótono: se manifiesta en forma de silbidos, zumbidos, silbidos;
  • sonido complejo: se manifiesta en forma de voz o timbre;
  • música - este síntoma se refiere a la intoxicación por drogas, alucinaciones auditivas o psicopatología.

Asimismo, este estado se divide en las siguientes variedades:

  • ruido objetivo: lo escuchan tanto el paciente como el médico, lo cual es extremadamente raro;
  • subjetivo: solo el paciente puede escucharlo, se puede observar por separado en el oído derecho o izquierdo.

Además, el ruido se divide en las siguientes formas:

  • vibracional: representa los sonidos mecánicos producidos por el órgano auditivo, pueden ser escuchados tanto por el paciente como por el médico;
  • no vibracional: los sonidos en los oídos aparecen debido a la irritación de las terminaciones nerviosas de las vías auditivas.

En la mayoría de los casos, hay ruidos no vibratorios que son de naturaleza subjetiva y surgen como resultado de una irritación anormal de las vías auditivas. Por eso es tan importante realizar un diagnóstico integral en el momento oportuno.

Causas

Este signo puede indicar una variedad de anomalías. Las fluctuaciones de presión, la osteocondrosis pueden conducir a ello. Entre las causas más relevantes del desarrollo de la enfermedad se encuentran las siguientes:

  • el uso de medicamentos;
  • diabetes;
  • u otitis media;
  • anemia.

A veces conducen a la aparición de tinnitus. Esto se debe a una estadía prolongada en una habitación ruidosa. Este síntoma es temporal y desaparece por completo después de una estancia en silencio. A menudo, los problemas de audición son el resultado de volar en avión o bucear.

Si, además del tinnitus, aparecen cabeza o moscas ante los ojos, esto puede indicar un aumento de la presión. A menudo se habla de esta condición. Por lo tanto, las personas mayores deben tener mucho cuidado con estos síntomas.

En la vejez, la aparición de tinnitus puede resultar en parcial o. En combinación con una coordinación deficiente de los movimientos, este síntoma a menudo indica el desarrollo.

Grupo de riesgo

Se considera que la causa principal del tinnitus es la exposición prolongada a sonidos fuertes. El ruido provoca daños en las células de la cóclea, que son sensibles a los sonidos. Por eso, el grupo de riesgo incluye pilotos, carpinteros, jardineros y otras categorías de personas que están constantemente expuestas al ruido.

También en esta categoría están las personas que trabajan con pistolas, motosierras y otros tipos de equipos ruidosos. Están en riesgo aquellos que a menudo escuchan música alta. Además, tenga en cuenta que una sola exposición a un sonido fuerte puede provocar tinnitus.

Un video popular sobre el tinnitus y lo que dice este síntoma:

Diagnóstico

Para hacer un diagnóstico preciso, debe analizar el cuadro clínico:

  1. Una mayor susceptibilidad a los efectos de sonido indica estrés o shock nervioso.
  2. Si el ruido es monótono y la calidad de los sonidos se reduce severamente, se debe revisar el sistema circulatorio. También debe examinar la cavidad del oído en busca de inflamación.
  3. Si el ruido es de naturaleza pulsátil y depende de la presión, esto indica daño vascular.
  4. Si se presentan náuseas y vómitos, se puede sospechar la enfermedad de Meniere.
  5. Con la aparición de dolor en los oídos y un aumento de la temperatura, a menudo hablamos de otitis media.
  6. En caso de alteración de la coordinación de movimientos y el desarrollo de mareos que acompañan al ruido constante, se puede sospechar daño al nervio auditivo.

La forma crónica de tinnitus se puede detectar en la etapa de exacerbación. Después de que el ruido habitual se intensifica, el paciente experimenta sensaciones inusuales. A menudo, las personas notan debilidad, congestión del oído, aparición de miedos, anomalías mentales.

Otras manifestaciones de tinnitus son bastante difíciles de diagnosticar y solo pueden ser detectadas por los médicos apropiados. Inicialmente, se recomienda consultar a un otorrinolaringólogo, quien puede derivar al paciente a otros especialistas: médico general, neurólogo, audiólogo o cardiólogo.

Para identificar las causas del tinnitus, se suelen utilizar los siguientes tipos de estudios:

  • vasos cerebrales;
  • - el coagulograma y el volumen de la materia colesterina;

Métodos modernos de tratamiento del tinnitus.

Tratamiento de síntomas

El médico debe seleccionar el tratamiento después de realizar un diagnóstico completo. La terapia con medicamentos incluye cursos de varios medicamentos:

  1. Nootrópicos y drogas psicoestimulantes: omaron, cortexin, phezam.
  2. Medicamentos psicotrópicos: se prescriben en casos extremos solo después de consultar a un psiconeurólogo. Los antidepresivos y los tranquilizantes normalizan la tolerancia al ruido, pero tienen efectos secundarios: aumento de la somnolencia, estreñimiento, sensación de sequedad en la boca y riesgo de adicción. Para hacer frente al problema, los médicos prefieren usar medicamentos sedantes más suaves.
  3. Anticonvulsivos: están indicados solo si el ruido es provocado por contracciones clónicas del tejido muscular del oído medio o paladar blando. Por lo general, se recetan medicamentos como carbamazepina, fenitoína.
  4. Bloqueadores de los canales de calcio lentos: este grupo incluye medicamentos como cinarizina, stugeron.
  5. - prescrito para alergias, que se acompaña de estancamiento de líquido en la cavidad del oído. Estos incluyen prometazina, hidroxizina.
  6. Medicamentos antihipoxantes: generalmente medicamentos recetados, cuyo ingrediente activo es la trimetazidina. Estos incluyen trimectal, angiosyl, rimecor.
  7. Medicamentos para mejorar la circulación cerebral - betaserc, cavinton.

Además de los medicamentos, el médico puede prescribir fisioterapia: exposición al láser, electrofonoforesis. En caso de inflamación u otitis media está indicado el neumomasaje de la membrana timpánica.

Con daño severo al órgano de la audición, un especialista puede recomendar uno moderno equipado con programación digital. También puede haber indicaciones para la implementación de psicocorrección mediante entrenamiento autógeno, afirmaciones, hipnoterapia. Terapias de uso frecuente como el masaje y la hidroterapia.

En nuestro video, vea las opiniones del médico sobre el tratamiento del tinnitus:

Prevención

Para prevenir el tinnitus, debe seguir estas recomendaciones:

  1. Si está acostumbrado a escuchar música a menudo con auriculares, debe controlar su nivel de volumen. No lo hagas en el metro. El ruido del tren en combinación con los sonidos musicales puede provocar un mayor estrés en el órgano de la audición.
  2. Si la actividad profesional requiere un contacto constante con sonidos fuertes, se recomienda el uso de tapones para los oídos.
  3. Si es propenso al tinnitus, debe limitar la ingesta de bebidas con cafeína y alcohol, ya que pueden aumentar el ruido.
  4. No use hisopos de algodón para limpiar sus oídos. Al usarlos, existe el riesgo de que penetren profundamente en el canal auditivo.
  5. Es importante evitar el estrés y dormir lo suficiente.

El ruido en los oídos puede hablar de patologías bastante graves. Para hacer frente a este síntoma, es importante determinar las causas de su aparición. Para hacer esto, debe comunicarse con un otorrinolaringólogo a tiempo y someterse a un diagnóstico detallado.

CATEGORIAS

ARTICULOS POPULARES

2023 "kingad.ru" - examen de ultrasonido de órganos humanos