Quiero ser cirujano. Universidad Médica Estatal de Kuban

La demanda de la profesión quirúrgica no hace más que aumentar en estos días. Estos médicos diagnostican, identifican la causa de la enfermedad, realizan operaciones y guían a los pacientes durante todo el período de recuperación. Además, reducen las luxaciones, tratan fracturas y tratan hematomas. La peculiaridad de la profesión del cirujano es que este género Las actividades son muy serias, responsables e incluso extremas, ya que de la profesionalidad de dichos especialistas depende no sólo la salud de las personas, sino también su vida.

Un cirujano tiene muchas responsabilidades. Esto puede incluir:

• mantener el historial médico del paciente, completar registros médicos;
• descubrir las causas de la enfermedad;
• llevando a cabo todo Medidas necesarias establecer y confirmar el diagnóstico;
• preparar al paciente para la cirugía;
• realizar la operación en sí (planificada o no planificada);
• manejo del paciente después de la cirugía y seguimiento posterior del mismo;

Los cirujanos también desarrollan y ponen en práctica nuevos métodos de diagnóstico y tratamiento. Muchas de las funciones de estos médicos dependen no sólo de su lugar de trabajo, sino también de su especialización.

Cirujano pediatra. Las responsabilidades de este médico incluyen tratar órganos internos niño desde el nacimiento hasta los 14 años de edad. Durante el período de desarrollo y crecimiento, algunos niños desarrollan todo tipo de problemas de salud. Y si no se pueden solucionar de forma conservadora, un cirujano pediátrico acude al rescate. Usando métodos modernos diagnóstico (ultrasonido, tomografía, exámenes endoscópicos, rayos X, FCS, FGDS), el especialista identifica la patología y las causas de su aparición y solo después fija la fecha de la operación y la lleva a cabo. Los médicos pediatras también realizan exámenes de rutina a los bebés para detectar detección oportuna semejante posibles desviaciones, como hernia, displasia, orquitis, fimosis, hidrocele, etc.

Cirujano ortopédico. Puede ser para niños o adultos. Trata enfermedades del sistema musculoesquelético. El papel de un cirujano ortopédico incluye identificar enfermedades de las articulaciones, pies, caderas, columna o sistema musculoesquelético y tratamiento oportuno.

Cirujanos vasculares. Los médicos de esta especialización se dedican a la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades que afectan vasos sanguineos(venas y arterias). Mayoría pacientes frecuentes Estos especialistas son personas que padecen aterosclerosis, que puede provocar accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y gangrena.

Un cirujano oral y maxilofacial se ocupa Tratamiento quirúrgico enfermedades cavidad oral, cuello y cara. Estos pueden ser problemas congénitos, fracturas de huesos faciales, tumores, procesos inflamatorios etc. Un cirujano así no solo puede salvar a una persona de una enfermedad, sino también restaurar su antigua belleza.

Un cirujano plástico se ocupa directamente de la belleza del rostro y otras partes del cuerpo. Es esta especialización en cirugía la que se considera la más demandada, prestigiosa y popular. A diferencia de la cirugía facial, un cirujano plástico “trata” gente sana y trabaja más a menudo con tejidos blandos, haciendo realidad todos los sueños de sus pacientes figura ideal y apariencia a la vida.

Un médico, independientemente de su especialización, está llamado a ayudar a las personas y acercar gran beneficio a toda la sociedad. Esta puede considerarse una de las ventajas de ser cirujano. Las desventajas son los turnos de noche, el estrés y los horarios de trabajo irregulares.

Cualidades personales de un cirujano.

El cirujano debe estar sano tanto física como psicológicamente. Responsabilidad, resistencia al estrés, organización, disciplina, resistencia, atención: esto está lejos de ser Lista llena todas las cualidades que debe tener un buen cirujano.

Educación (¿Qué necesitas saber?)

Para convertirse en un excelente cirujano, no solo debe tener una educación médica superior, sino también trabajar constantemente en usted mismo, mejorando sus habilidades. Para ello, es necesario estar interesado en los nuevos desarrollos y descubrimientos en el campo de la cirugía, asistir a seminarios y formaciones e intercambiar experiencias con colegas del extranjero cercano y lejano.

Lugar de trabajo y carrera.

Los cirujanos trabajan tanto en instituciones médicas públicas como en clínicas privadas. Si lo desea, un médico puede ascender en la escala administrativa y convertirse, por ejemplo, en jefe de departamento o médico jefe.

Instrucciones

Antes de empezar a entrenar, evalúa tus capacidades. Trabajo cirujano asociado con constante nerviosismo y estrés físico. Las largas horas de operaciones requerirán que usted buena salud y gran resistencia. El cirujano debe tener cualidades como fuerza de voluntad, determinación, la capacidad de afrontar rápidamente la situación y tomar una decisión de la que depende la vida del paciente. No todas las personas son capaces de esto. Si decide convertirse en profesional, comience a prepararse con anticipación: aumente su resistencia y mejore su salud. Para ello, practica todos los días. actividad física.

Inscríbete en medicina o pediatría si quieres especializarte en pediatría. Durante cinco años estudiarás medicina junto a futuros terapeutas y obstetras bajo un único programa. En el sexto año, los estudiantes serán asignados a tres áreas y realizarán una subordinación en una especialidad específica. Muchos estudiantes quieren convertirse en cirujanos, pero no todos aprueban el concurso. Para ello, debes tener notas excelentes y buenas en la mayoría de las materias.

En subordinación estudiarás. Varias áreas cirugía en departamentos ubicados directamente en departamentos clínicos hospitales. Eche un vistazo más de cerca en qué área le gustaría trabajar. Hay varias áreas en cirugía, cada una con sus propias particularidades. Los cirujanos oncólogos tratan diversas neoplasias, los neurocirujanos operan el cerebro y la médula espinal, cirujanos vasculares realizar operaciones en vasos sanguíneos, etc. Cada especialidad tiene sus propias características. No todo el mundo podrá trabajar con pacientes con cáncer todos los días; algunos encontrarán más agradable trabajar cirujano plástico. Determine de inmediato el área de trabajo futuro, luego tendrá que especializarse en la dirección elegida.

Al finalizar tus estudios, recibirás un diploma sin especificar tu especialidad. Esto no es para convertirse en cirujano: usted se especializará en departamento quirúrgico. Al inscribirse en una pasantía, elija entre las opciones ofrecidas la que coincida o se acerque a sus preferencias. Durante el año trabajará como médico bajo la supervisión del supervisor de prácticas, normalmente el jefe del departamento. Después de completar la pasantía recibirás un certificado. cirujano y podrás empezar a practicar por tu cuenta.

Si desea especializarse en un área particular de la cirugía, como convertirse en cirujano cardíaco o plástico, deberá completar una residencia. Se trata de un ciclo formativo de dos años de duración en régimen de instituto o academia de formación avanzada. Realizará un curso de formación teórica en el campo de la cirugía elegido y dominará las habilidades quirúrgicas prácticas. Si tienes ganas de hacer trabajo científico, puede continuar sus estudios en una escuela de posgrado a tiempo completo o parcial (en el trabajo).

Se requiere la ayuda de un cirujano en los casos en que terapia de drogas no produjo los resultados esperados o en situaciones de emergencia.

En general, la cirugía como campo de la medicina ha un gran número de varias direcciones. Esto brinda una amplia oportunidad para elegir una especialización.

El cirujano realiza intervenciones quirúrgicas. Por eso, es sumamente importante tener habilidades aplicadas. Además, las funciones del médico también incluyen exámenes durante el diagnóstico de la enfermedad y observación, tanto preoperatoria como postoperatoria.

¿Tiene algún sentido convertirse en cirujano?

Muchos estudiantes y graduados de universidades especializadas sueñan con convertirse en especialistas en cirugía. Además, muchos de ellos, ya al inicio de sus estudios, deciden conectar su vida con esta rama de la medicina.

Al mismo tiempo, los propios médicos creen que se puede llegar a serlo si se tiene cierta vocación para este tipo de actividad. Un verdadero cirujano debe tener linea completa cualidades

Generalmente se considera que las ventajas de esta profesión son las siguientes:

• el resultado del trabajo se nota casi al instante;
• prestigio de la especialidad;
• alta demanda de servicios de cirujanos;
• la capacidad de obtener reconocimiento rápidamente;
• altas ganancias.

Como regla general, la cirugía como método de tratamiento se elige en los casos en que, sin intervención radical es imposible ayudar al paciente. Si el resultado es exitoso, la recuperación se produce muy rápidamente. Es decir, la eficacia del tratamiento es más pronunciada que cuando se utilizan métodos conservadores.

Al mismo tiempo, a menudo es el cirujano el médico que puede convertirse en el salvador del paciente. Por ello, la profesión en la comunidad médica se considera prestigiosa y responsable.

Actualmente, la escasez de cirujanos en Rusia es bastante grande. Esto significa que un graduado que haya elegido esta profesión no tendrá dificultades para encontrar trabajo. Puede conseguir un trabajo en un puesto gubernamental sin ningún problema. Institución medica. Al mismo tiempo, en la medicina comercial hay una gran demanda de especialistas con un enfoque limitado.

En realidad, los ingresos de los cirujanos son, en su mayor parte, bastante modestos. Sin embargo, algunas especialidades siguen siendo muy rentables. P.ej, cirugía plástica Es una industria muy rentable, al igual que la ginecología.

Desventajas de ser cirujano

Quien decida convertirse en cirujano tendrá que soportar un horario de trabajo extremadamente difícil. Se le pedirá que esté de guardia tanto por la noche como los fines de semana. También debe estar preparado para llamadas de emergencia, horas extra de trabajo. Esto es algo a lo que tendrán que enfrentarse los especialistas que trabajan tanto en hospitales como en clínicas.

Las condiciones laborales también son bastante difíciles. Muchas operaciones llevan horas. El cirujano debe permanecer de pie mientras hace esto. La iluminación artificial en el quirófano también contribuye a la fatiga rápida. Durante la operación, el cirujano se ve obligado a estar en contacto directo con los órganos internos del paciente, lo que conlleva ciertos riesgos para su salud. Además, también debe utilizar constantemente diversos antisépticos, que suelen ser bastante agresivos para la piel.

La mayoría de los cirujanos padecen problemas con el corazón y los vasos sanguíneos, disminución de la agudeza visual, enfermedades del sistema musculoesquelético, alergias e infecciones.

Además, mientras trabajas tienes que lidiar constantemente con el estrés psicológico. Esto no es sorprendente, porque el cirujano tiene una gran responsabilidad. El más mínimo error por su parte puede provocar la muerte del paciente. Al mismo tiempo, incluso si la operación se completa con éxito, el resultado general del tratamiento puede ser desfavorable.

En situaciones en las que tenga que realizar una operación en urgentemente, el cirujano se ve obligado a trabajar con total dedicación, independientemente de su propia condición. Además, trabajar en Turno nocturno En sí mismo supone un gran estrés para el cuerpo del médico. En última instancia, puede producirse el llamado agotamiento emocional.

También existe una alta probabilidad de ser investigado. A menudo, un médico acude a los tribunales porque los resultados de una intervención quirúrgica no dieron los frutos esperados o si el paciente murió justo en la mesa. EN Últimamente muy a menudo comenzaron a demandar a los cirujanos plásticos.

¿Cuánto dura el estudio?

Se necesita bastante tiempo para convertirse en cirujano. En Rusia, para obtener un certificado debes estudiar:

• 6 años de universidad;
• prácticas de 1 año;
• o 2 años de residencia.

Además, en algunos casos, es posible que deba completar un curso de 4 meses antes de la certificación.

Además, cada cirujano debe mejorar sus calificaciones cada 5 años para confirmar su certificado. Al mismo tiempo, Rusia tiene la intención de cambiar en el futuro los estándares de la educación médica. Como resultado, llevará aún más tiempo convertirse en especialista. Se supone que la pasantía será abolida y la residencia solo se aceptará después de varios años. trabajo practico médico local. La residencia en sí debería durar de 2 a 5 años.

costo de la educación

Puedes estudiar gratis, siempre que aquellos que quieran trabajar como cirujano en el futuro aprueben con gran éxito el Examen Estatal Unificado. En cualquier Universidad Medica Hay plazas que se pagan con cargo al presupuesto estatal.

En otros casos tendrás que pagar. El costo mínimo de un año de estudio es de 60 mil. Por lo tanto, necesitará un total de 360 ​​​​mil rublos.

Y después de tu diploma podrás continuar tus estudios de forma gratuita. Esta oportunidad está disponible para aquellos que tienen un alto GPA o fue enviado a una universidad de las regiones. En el caso de que queden plazas presupuestarias vacantes en la pasantía, también se podrán aceptar estudiantes con menor rendimiento académico.

Tendrás que pagar unos 60 mil rublos por realizar una pasantía. Si es necesario, pase por curso completo, deberás pagar 120 mil.

Salario de cirujano en Rusia

La mayor parte de la remuneración de un cirujano consiste en bonificaciones por turnos nocturnos, turnos adicionales y pagos adicionales por nivel de habilidad. Los montos de estos pagos los determina el médico jefe. Institución medica, en el que trabaja el especialista, y están formalizados mediante el correspondiente acto normativo interno.

Actualmente, el salario mínimo que recibe un cirujano, mencionado en los anuncios de trabajo, es de 30 mil rublos. El salario medio en Rusia es de 40 mil.

La cirugía es una de las ramas de la medicina más laboriosas, complejas y responsables. Esta especialidad consiste en realizar intervenciones quirúrgicas de diversa complejidad. ¿Cómo se estructura esta área de actividad? ¿Cuáles son las características de construir una carrera?

Promedio salario: 40.000 rublos al mes

Demanda

Pagabilidad

Competencia

Barrera de entrada

Perspectivas

Un cirujano es un especialista con la más alta educación médica, que, al realizar una operación, alivia al paciente de las consecuencias de la lesión y elimina muchas patologías si no se pueden curar con la ayuda de terapia conservadora. Consideremos con más detalle las características de la profesión, para quién es adecuada y cuánto se necesita estudiar para conseguir un trabajo como cirujano. Toquemos también la remuneración de un médico de manos de oro.

Historia

Se considera que el fundador de la cirugía es Hipócrates, quien escribió un tratado completo, tocando el tema por primera vez. complicaciones sépticas, habló sobre el tratamiento de abscesos y fracturas. Cabe señalar que muchos médicos modernos no están de acuerdo con esta priorización, ya que los orígenes anteriores de esta profesión están indicados por referencias en fuentes escritas antiguas a la realización de craneotomías en Antiguo Egipto, información sobre la invención de los primeros instrumentos en la India y las obras de Avicena sobre estructura anatómica persona.

En la Edad Media, a pesar de las prohibiciones de la Iglesia, se observaron los siguientes logros en el campo de la curación radical:

• el italiano Lucca utilizó la primera anestesia, en la que el paciente inhalaba el vapor y perdía el conocimiento sin sentir dolor;
• Bruno de Langoburgo describió la diferencia entre primaria y curación secundaria herida

Auge durante el Renacimiento ciencia médica llevó la cirugía a un nuevo nivel:

• El médico suizo Paracelso introdujo el uso de productos para el tratamiento de heridas;
• Ambroise Paré inventó una pinza para detener el sangrado y confirmó los métodos de ligadura de vasos sanguíneos, de los que habló el científico Celso en el siglo I;
• W. Harvey describió los principios de la circulación sanguínea en círculos pequeños y grandes.

Posteriormente, la cirugía se desarrolló rápidamente. La base del progreso fue el conocimiento topográfico obtenido del estudio y descripción de los cadáveres. Las primeras operaciones se realizaron para extirpar la glándula mamaria, abrir Vejiga, osteoplastia del pie (N. I. Pirogov). Pero el avance más importante en la ciencia y la práctica comenzó más tarde, cuando se introdujeron los conceptos de asepsia y antisépticos. Se empezó a transfundir sangre basándose en el conocimiento de su grupo y, lo más importante, apareció la anestesia y la ciencia de la anestesiología.

Médicos rusos famosos hicieron una contribución invaluable a los logros mundiales en cirugía:

1. F. I. Inozemtsev (siglo XIX). Trabajó junto con N. I. Pirogov, ocupó el cargo de profesor en la Universidad de Moscú, enseñó anatomía y cirugía.
2. NV Sklifosofsky (siglo XIX-XX). Enseñó a estudiantes en Kiev, San Petersburgo y Moscú, se ocupó del tratamiento de heridas, incisiones e instrumentos médicos durante las operaciones.
3. A. A. Bobrov. Fundó la Escuela de Cirujanos de Moscú y desarrolló un sistema de técnicas para la escisión de la vesícula biliar y la hernia.
4. N. A. Velyaminov, académico. Tuvo muchas publicaciones sobre varios tipos Patologías y su tratamiento. Considerado el fundador de la primera ambulancia.
5. P. I. Tikhonov, profesor. Desarrolló la cirugía en Siberia e inventó un método para trasplantar el uréter a la luz del intestino grueso.

Descripción y características de la profesión.

La profesión de cirujano es muy respetada y significativa en mundo moderno. Se distingue por una alta responsabilidad por vida posterior persona. El desarrollo de la ciencia ha permitido realizar las intervenciones más complejas que requieren conocimiento y capacidad para manejar equipos de alta precisión.

Un cirujano puede trabajar en las siguientes instituciones médicas:

• clínica;
• hospital;
• sanatorio;
• dispensario;
• sala de emergencias;
• consultorio o clínica privada;
• escuela de Medicina;
• organización científica;
• Emergencia;
• Ministerio de Situaciones de Emergencia;
• unidad militar;
• organizaciones deportivas.

En su lugar de trabajo, el especialista realiza tratamientos radicales, paliativos y operaciones de diagnostico. También pueden ser de emergencia (cuando el estado del paciente es crítico y requiere una intervención inmediata) y planificados (realizados después de preparación preliminar). Los cirujanos están en estrecho contacto con los anestesiólogos, asistentes (colegas jóvenes) y supervisan el trabajo del personal de enfermería.

Especialidades, universidades y materias del Examen Estatal Unificado.

Para obtener una especialidad debes:

1. Ingrese a una universidad, estudie allí durante 6 años, luego apruebe con éxito el examen, las pruebas y la entrevista con una comisión de profesores y profesores asociados en la especialidad "Medicina General" o "Pediatría".
2. Servir un año en una clínica o en un entorno ambulatorio.
3. Ingresar a la residencia por dos años con especialización en Cirugía y completarla.

Un cirujano puede especializarse en una de las siguientes áreas:

1. Neurocirugía(tratamiento de todas las enfermedades del cerebro y la médula espinal).
2. El plastico. Eliminación de problemas estéticos.
3. Cirugía cardíaca. Cirugías del músculo cardíaco por defectos congénitos y adquiridos; recuperación circulación coronaria colocación de stent, cirugía de bypass; especies invasivas diagnóstico
4. Vascular. El trabajo de un cirujano es operar venas y arterias.
5. Abdominal. El especialista suele encontrarse con patologías como apendicitis, peritonitis, ulcera perforada, sangrado de órganos internos, neoplasias, necrosis intestinal, cálculos de las vías biliares.
6. maxilofacial. Ayuda con el desarrollo anormal de los huesos del cráneo y la mandíbula, elimina las consecuencias de las lesiones y elimina los focos purulentos.
7. torácico. El cirujano soluciona problemas pulmonares (tumores, calcificaciones, cuerpo extraño tracto respiratorio, y también extirpa áreas purulentas y necróticas).
8. Oncología. Se dedica a la extirpación de tumores de cualquier etiología.

Para la admisión a escuela de Medicina o universidad en el grado 11, debes aprobar el Examen Estatal Unificado de química, biología y lengua rusa. Si un médico estudió pediatra y quiere realizar operaciones en adultos, debe realizar cursos de reciclaje adicionales.

La especialidad de cirujano se puede obtener en decenas de universidades del país, por ejemplo:

1. ruso Universidad Medica a ellos. N. I. Pirogova;
2. Universidad Médica Estatal del Noroeste que lleva el nombre. I. I. Mechnikova;
3. Estado de Vorónezh academia medica a ellos. N. N. Burdenko;
4. Universidad Médica Estatal de Saratov que lleva el nombre. V. I. Razumovsky;
5. Academia Médica Estatal de Omsk.

Responsabilidades

Independientemente del lugar de trabajo y la especialización, las responsabilidades de un cirujano incluyen:

• recepción y examen de pacientes;
• llevar a cabo una conversación sobre la necesidad tratamiento radical Y posibles riesgos relacionados con su implementación;
• recopilar anamnesis de la enfermedad y realizar un diagnóstico preliminar;
• remisión (si es necesario) para investigación;
• establecimiento diagnostico final y determinar el momento de la operación;
• recomendaciones y control de la preparación;
• realizar una intervención;
• supervisar al paciente hasta su completa rehabilitación;
• implementación de prevención de complicaciones;
• extracto y recomendaciones;
• mantener registros médicos.

¿Para quién es adecuada la profesión?

No se convierten en cirujanos. gente aleatoria. Para dominar esta especialidad necesitas buena memoria y reposición constante de conocimientos. Siempre debes estar al tanto de todas las técnicas desarrolladas por generaciones anteriores e intentar mejorarlas o inventar las tuyas propias. Además, es necesario:

• tener confianza y tomar decisiones rápidas, ya que de ello depende la vida del paciente;
• prevenir acontecimientos indeseables durante la cirugía;
• soportar el estrés y los fracasos, ya que no siempre es posible salvar la vida de una persona;
• tener resistencia, paciencia y salud, ya que hay que estar de pie durante muchas horas y estar completamente concentrado;
• ser capaz de comunicarse con la gente, encontrar lenguaje mutuo con compañeros de trabajo y pacientes.

Salario

El salario de un cirujano depende de los siguientes factores:

• experiencia;
• región de trabajo;
• presencia de una categoría;
• especialización;
• título científico.

El rango salarial en todo el país oscila entre 13 mil y 250 mil rublos. Muy necesario buenos especialistas En Moscú y San Petersburgo hay una gran escasez de cirujanos en la región de Krasnodar. Los salarios más bajos los reciben los médicos de los pequeños hospitales y ambulatorios de las regiones, y los más altos los de las clínicas especializadas en odontología, donde los cirujanos se ocupan simultáneamente de los problemas maxilofaciales, el tratamiento y prótesis dentales y la implantología.

Cómo construir una carrera

Para ganar un salario digno no basta con convertirse en cirujano. Esto requiere experiencia y crecimiento profesional. En el curso de su trabajo, muchos especialistas estudian constantemente para obtener la acreditación y realizan manipulaciones complejas, aceptan Participación activa en congresos, defender tesis, publicar sus trabajos en revistas o publicar libros. Cada cinco años, una comisión especial evalúa la cantidad de puntos y la capacidad del médico para continuar ejerciendo.

• 3 o más años – segunda categoría;
• de 7 – primero;
• al décimo año de práctica, el más alto.

Si no lo desea, puede evitar confirmar sus calificaciones, pero para un cirujano esto tendrá un impacto extremadamente negativo en su posible carrera.

Perspectivas de la profesión

Siempre habrá demanda de buenos cirujanos. Promoción por escala de la carrera y ayuda a aumentar los ingresos actividad científica, defensa de tesis doctorales y de candidatos, publicaciones en revistas médicas de renombre, presentaciones de métodos de tratamiento innovadores en congresos.

Si todavía tienes la más mínima duda de que la profesión de “Cirujano” es tu vocación, no te apresures. Después de todo, puedes pasar toda tu vida lamentando los años que perdiste estudiando y trabajando en una especialidad que simplemente no te conviene. Para encontrar una profesión en la que puedas maximizar tus talentos, consulta prueba de aptitud profesional en línea o orden consulta "Vector de carrera" .

Debe prepararse para sumergirse en una especialidad interesante pero exigente. El artículo describe consejos específicos sobre cómo convertirse en cirujano. Debe hacer todo lo que le pidan para ayudar al equipo quirúrgico. En un buen servicio quirúrgico, todo el personal trabaja como una sola unidad, este enfoque tiene como objetivo lograr Mejores resultados tanto para los pacientes como para el equipo.

Es necesario mostrar respeto por el conocimiento y la experiencia de los residentes y otros empleados, evitar desacuerdos públicos, ayudar a su residente a estar en su mejor momento y luego él le dirá cómo convertirse en cirujano.

Qué no hacer. Criticar las decisiones de la gente. gran experiencia. Esto va en contra de la cultura quirúrgica. Discuta o desprecie a otros miembros del equipo, incluidos sus compañeros de estudios, y, por el contrario, nadie le dirá cómo convertirse en cirujano.

Trabajo diario de un cirujano.

Los cirujanos trabajan muy duro ya que su horario incluye trabajar en el quirófano, realizar tareas hospitalarias y tratar a los pacientes en el hospital. En algunas áreas de cirugía, existen muchos casos de emergencia que requieren trabajo nocturno. La clave para cumplir con éxito todas las responsabilidades es trabajo armonioso en un equipo.

El trabajo en el hospital quirúrgico para todo el equipo comienza con una ronda matutina a las 6:00 o 6:30. Antes de iniciar la ronda, estudiantes y residentes realizan una ronda preliminar, visitan a los pacientes en las salas, registran los indicadores de los principales funciones fisiológicas, así como datos sobre la ingesta de líquidos y las funciones fisiológicas durante la noche. Determinan si hay cambios significativos en el estado del paciente. La ronda general evalúa esta información y programa citas para el día siguiente para cada paciente. A las 7:30 u 8:00 termina la ronda y los residentes se dirigen al quirófano para ayudar en el. Los residentes que estaban de servicio nocturno regresan a sus casas después de su ronda. Algunos pueden permanecer en el hospital para escribir diarios, hojas de citas, otros son enviados a una cita. Después de terminar el trabajo en los quirófanos, todo el equipo quirúrgico se reúne nuevamente para las rondas nocturnas. Se evalúan los indicadores y cambios en el estado de todos los pacientes, después de lo cual los médicos examinan a todos los pacientes o sólo a los pacientes gravemente enfermos. Al final de la ronda, los asistentes permanecen en el departamento y el resto abandona el hospital.

Los estudiantes que quieren convertirse en cirujanos, bajo la supervisión de un residente senior, atienden a algunos pacientes, registran sus signos fisiológicos, escriben diarios y ayudan a los residentes. Los estudiantes deben ir al quirófano con sus pacientes, donde se "lavan" para la cirugía, donde pueden sujetar ganchos o retractores. Cada día, el residente senior explica a los estudiantes sus responsabilidades. Si algo no queda claro, el residente junior se lo puede aclarar.

Qué tenemos que hacer. Si no le asignan pacientes específicos, observe voluntariamente a dos o tres. Este enfoque le ayudará a adquirir experiencia y conocimientos. Durante la observación, se debe pedir a los pacientes que escriban diarios y hojas de recetas. Puede examinar al paciente antes de la ronda, registrar sus indicadores fisiológicos y su bienestar, intentar obtener pruebas de laboratorio y los resultados de estudios de imagen antes de la ronda. Debe hacerle saber a su equipo que se puede confiar en usted.

Al observar a un paciente, asegúrese de tomar notas sobre el historial médico y los datos del examen físico en su cuaderno. Estos registros deben mantenerse diariamente, registrando los signos vitales. funciones importantes, ingesta de líquidos y alimentos, funciones fisiológicas, resultados. Pruebas de laboratorio y otra información importante.

Qué no hacer. Faltar o llegar tarde a las rondas sin buena razón, no te convertirás en cirujano de esa manera.

Cómo convertirse en miembro del equipo quirúrgico

El equipo quirúrgico evalúa a los estudiantes según su interés, entusiasmo y asistencia en el tratamiento. Los estudiantes que quieran ser cirujanos pueden ganarse la confianza de los miembros del equipo si se presentan a trabajar con regularidad y puntualidad, demuestran entusiasmo y disposición y desempeñan concienzudamente sus responsabilidades asignadas. La mayoría de los cirujanos y residentes aman su trabajo y estarán encantados de ofrecerse como voluntarios para hacer lo que sea necesario para ayudar a un paciente. Los miembros del equipo quirúrgico aprecian mucho el mismo celo e interés por parte de los estudiantes. Debe ofrecerse como voluntario para observar a los pacientes y ayudar a los residentes. A medida que se acerque al equipo, se le asignarán más responsabilidades para escribir diarios de observación y hojas de citas, verificar datos de pruebas, trabajar con pacientes y realizar diversos procedimientos (por ejemplo, organizar catéter intravenoso y catéter de Foley).

Qué tenemos que hacer. Muestre interés y ofrézcase como voluntario para ayudar. Si el residente llama para ver a un paciente, pregunte si puede ir primero y qué puede hacer.

Qué no hacer. Si quiere causar una buena impresión, trate de no quejarse con su residente de estar cansado, hambriento o trabajo largo sin descanso. Los cirujanos decidirán encargarte parte del trabajo y tendrán la impresión de que puedes manejarlo.

Conociendo el bloque operativo

Los cirujanos obtienen satisfacción trabajando en el quirófano y es posible que usted sienta lo mismo. Existe un equipo claramente organizado, a cada miembro se le asigna un rol específico. La función del alumno es, como máximo, sujetar los ganchos y retractores y así ayudar en el trabajo del cirujano. La mayoría de los equipos operativos están formados por:

• y enfermeras - anestesista o residente;
• cirujano y su asistente;
• una enfermera o tecnólogo que se encarga del procesamiento de los instrumentos;
• una enfermera que se encarga de proporcionar al equipo operativo todo lo necesario y mantener la documentación.

Antes de ingresar a la unidad operativa, debe ponerse ropa especial, gorra, mascarilla y cubrezapatos. Al ingresar al quirófano por primera vez, es necesario presentarse a la enfermera, puede preguntarle si está vestido correctamente. También debes presentarte al cirujano si no te conoce. Al acudir a cirugía, debes indicarle a la enfermera tu talla de guantes.

Si entra al quirófano para observar, antes de convertirse en cirujano, mantenga las manos cerca del cuerpo y muévase con mucho cuidado, teniendo cuidado de no tocar los paños y el equipo esterilizados. La enfermera le indicará dónde puede pararse para ver el campo quirúrgico. Si vas a “lavarte” para la cirugía, hazlo con alguien que te indique la secuencia de acciones: enjabonarte las manos, enjabonarte los antebrazos, limpiarte bien las manos y las uñas, lavar la espuma de arriba a abajo. Después de tratar tus manos, mantenlas a la altura del pecho. La enfermera le proporcionará una toalla y le ayudará a ponerse una bata y guantes especiales. antes de envolver campo quirúrgico tus manos también deben mantenerse al nivel del pecho. Luego se pueden colocar las manos sobre pañales esterilizados. Es muy fácil esterilizarse tocando un objeto no esterilizado.

Durante la operación, el cirujano le dirá lo que está haciendo. El deber normal del estudiante es sostener los retractores y cortar las suturas.

Qué tenemos que hacer.

• Preséntese siempre y sea amable y cortés con el personal del quirófano.
• Actúe como un invitado en su quirófano y le darán la bienvenida.
• Si no conoce al paciente, consulte el historial médico para saber por qué se realizará la cirugía. Si es posible, intente leer sobre la próxima operación en un libro de texto o atlas.
• Intentar ver al paciente antes del quirófano y realizar un breve examen físico. Estos preparativos lo ayudarán a responder cualquier pregunta que su cirujano pueda tener durante la cirugía.
• Si el cirujano toca el retractor que usted sostiene, suéltelo inmediatamente. No se pelee con el cirujano.
• Si su cirujano le da tijeras para cortar los hilos, sosténgalas grandes y dedo anular, y cortar con las puntas de las superficies de trabajo.
• Pídale a su residente que le muestre cómo hacer nudos correctamente y practique hacerlo en casa. Luego, cuando surja la oportunidad, podrás coser y tejer nudos.

Qué no hacer.

• Discute con la enfermera si te dice que te cambies el gorro, la bata o los guantes.
• Toca la mesa con herramientas. Esto no está permitido ni siquiera para los cirujanos.

Antes Intervención quirúrgica Los pacientes se someten a un examen preoperatorio destinado a identificar cualquier problemas médicos lo que puede aumentar el riesgo de cirugía. Preparación preoperatoria empezar con colección completa Historia y exploración física. Esto se puede hacer al ingresar al hospital o durante una cita ambulatoria, lo cual es mucho más común. Luego se prescriben pruebas de laboratorio estándar: análisis general, coagulograma, análisis de sangre para electrolitos, urea, creatinina, pruebas hepáticas, análisis general de orina. Pacientes mayores de 40 años. obligatorio realizar un ECG. En algunos hospitales, todos los pacientes periodo preoperatorio realizar radiografías de órganos pecho. Si se supone que puede ser necesaria una transfusión de sangre durante la operación, se extrae sangre y se envía al banco de sangre para su tipificación. Todos los pacientes sometidos a anestesia deben ser examinados por un anestesiólogo en el período preoperatorio. Pacientes con múltiples enfermedades concomitantes examinado más a fondo con la participación de otros especialistas.

Antes de la cirugía, la historia clínica debe contener el consentimiento para la cirugía, datos de anamnesis y exploración física, resultados de pruebas y epicrisis preoperatoria. Inmediatamente después de la intervención, el cirujano redacta un protocolo de operación. El asistente del cirujano graba un informe detallado en una grabadora de voz.

Por la noche después de la operación, se examina nuevamente al paciente y se ingresa en el historial médico un diario posoperatorio, que incluye signos vitales, nivel de conciencia, grado de dolor, complicaciones, diuresis. Durante este breve examen se debe evaluar la respiración y el estado del apósito. Se deben revisar todos los resultados y datos de las pruebas posoperatorias. Examen de rayos x e ingresarlos en el historial médico. Después de la operación, se escriben diariamente diarios en los que se anota la dinámica de la afección, la restauración de la función gastrointestinal y otros datos.

Qué tenemos que hacer. Si prescribe a un paciente que se someta investigación de laboratorio, asegúrese de que alguien conozca el resultado de este análisis. Inadvertido anomalías patológicas conducir a una insuficiencia trato de calidad y tener graves consecuencias legales.

Se debe controlar la diuresis. La hipovolemia es la principal causa de complicaciones ( insuficiencia renal, infarto de miocardio, isquemia intestinal) en periodo postoperatorio. En el postoperatorio, el paciente debe excretar al menos 40 ml de orina por hora, esta tasa indica un estado volémico normal. Si la tasa de diuresis es inferior a 40 ml/h o el paciente no ha orinado durante mucho tiempo después de la cirugía, ¡debe informar de ello a su supervisor!

El artículo fue preparado y editado por: cirujano