Tratamiento de la atrofia del nervio óptico. Atrofia parcial del nervio óptico: tratamiento Restauración de la visión con atrofia del nervio óptico

La atrofia del nervio óptico es un proceso patológico en el que las fibras nerviosas se destruyen parcial o completamente y se reemplazan por tejido conectivo. Como resultado, se produce una disfunción del tejido nervioso. Muy a menudo, la atrofia es una complicación de alguna otra enfermedad ocular.

A medida que avanza el proceso, las neuronas mueren gradualmente, por lo que la información procedente de la retina llega al cerebro de forma distorsionada. A medida que avanza la enfermedad, mueren cada vez más células y, en última instancia, todo el tronco nervioso se ve afectado.

En este caso, resulta casi imposible restaurar la función visual. Por lo tanto, el tratamiento debe comenzar en una etapa muy temprana, cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad.

¿Cómo se trata la atrofia del nervio óptico, cuáles son los síntomas de esta enfermedad ocular? De todo esto hablaremos hoy en esta página “Popular sobre salud” contigo. Pero comencemos nuestra conversación con los signos característicos de esta patología:

Síntomas de atrofia del nervio ocular.

Todo comienza con una visión disminuida. Este proceso puede ocurrir de forma gradual o rápida, de repente. Todo depende de la ubicación de la lesión nerviosa y de en qué segmento del tronco se desarrolle. Dependiendo de la gravedad del proceso patológico, la pérdida de visión se divide en grados:

Descenso uniforme. Se caracteriza por un deterioro uniforme en la capacidad de ver objetos y distinguir colores.

Pérdida de márgenes laterales. Una persona puede distinguir claramente los objetos frente a él, pero ve mal o no ve nada lo que hay a un lado.

Pérdida de manchas. La visión normal se ve obstaculizada por una mancha delante del ojo, que puede tener diferentes tamaños. Dentro de sus límites, una persona no ve nada; más allá de sus límites, la visión es normal.

En casos graves de atrofia completa, la capacidad de ver se pierde por completo.

Tratamiento de la atrofia óptica.

Como ya sabemos, este proceso patológico suele ser una complicación de otra enfermedad ocular. Por lo tanto, después de identificar la causa, se prescribe un tratamiento integral de la enfermedad subyacente y se toman medidas para prevenir un mayor desarrollo de la atrofia del nervio óptico.

En el caso de que el proceso patológico recién haya comenzado y aún no se haya desarrollado, generalmente es posible curar el nervio y restablecer las funciones visuales en un período de dos semanas a varios meses.

Si, cuando comienza el tratamiento, la atrofia ya se ha desarrollado lo suficiente, es completamente imposible curar el nervio óptico, ya que las fibras nerviosas destruidas aún no se pueden restaurar en nuestro tiempo. Si el daño es parcial, aún es posible la rehabilitación para mejorar la visión. Pero, en la etapa grave de daño completo, aún no es posible curar la atrofia y restaurar las funciones visuales.

El tratamiento de la atrofia ocular implica el uso de medicamentos, gotas, inyecciones (generales y locales), cuyo efecto tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea en el nervio óptico, reducir la inflamación y restaurar aquellas fibras nerviosas que aún no se han destruido por completo. destruido. Además, se utilizan métodos de fisioterapia.

Medicamentos utilizados en el tratamiento.:

Para mejorar la circulación sanguínea en el nervio óptico se utilizan vasodilatadores: ácido nicotínico, No-shpu, papaverina y dibazol. A los pacientes también se les prescribe Complamin, Eufillin, Trental. Y también Galidor y Sermión. Para el mismo fin se utilizan fármacos anticoagulantes: Tiklid y Heparina.

Para restaurar los procesos metabólicos y regenerativos en los tejidos del nervio afectado, a los pacientes se les recetan estimulantes biogénicos, en particular humor vítreo, turba y preparaciones de aloe. También se prescriben vitaminas, aminoácidos, enzimas e inmunoestimulantes.

Para detener y reducir el proceso inflamatorio se suele utilizar la terapia hormonal con prednisolona y dexametasona.
Además, el tratamiento complejo incluye medicamentos destinados a normalizar el funcionamiento del sistema nervioso central: Cerebrolysin, Phezam, así como Emoxipin, Nootropil y Cavinton.

El médico prescribe todos los medicamentos anteriores y otros individualmente, después de determinar la causa del proceso patológico y diagnosticar la enfermedad subyacente. Esto tiene en cuenta el grado de daño al nervio óptico, la edad del paciente, su estado general y la presencia de enfermedades concomitantes.

Además de los medicamentos, se utilizan activamente técnicas de fisioterapia y acupuntura. Se utilizan métodos de estimulación magnética, láser y eléctrica del tronco del nervio óptico. Según indicaciones, al paciente se le puede recomendar tratamiento quirúrgico.

La terapia compleja se prescribe en cursos que se repiten cada pocos meses.

Como conclusión de nuestra conversación, cabe señalar que la atrofia del nervio óptico no se puede curar por medios no tradicionales. Sólo perderás el tiempo. El proceso patológico progresará, reduciendo cada vez más las posibilidades de un tratamiento exitoso y la restauración de la visión.

Por lo tanto, si presenta los síntomas descritos anteriormente u otros síntomas que indiquen el desarrollo de una patología, no pierda un tiempo precioso y programe una cita con un oftalmólogo experimentado. Con un tratamiento oportuno, las posibilidades de restaurar la visión aumentan significativamente. ¡Estar sano!

Más recientemente, la atrofia óptica se consideraba una enfermedad incurable y conducía inevitablemente a la ceguera. Ahora la situación ha cambiado. Se puede detener el proceso de destrucción de las células nerviosas y así preservar la percepción de la imagen visual.

La atrofia, que es la muerte de las fibras nerviosas, provoca la pérdida de la visión. Esto ocurre debido a que las células pierden la capacidad de conducir los impulsos nerviosos responsables de transmitir imágenes. La consulta oportuna con un médico ayudará a detener el desarrollo de la enfermedad y evitará la ceguera.

Clasificación de la atrofia del nervio óptico.

La muerte de las fibras nerviosas en los órganos visuales tiene la siguiente clasificación::

• Atrofia primaria. Ocurre debido a fallas en la nutrición de las fibras nerviosas y trastornos circulatorios. La enfermedad tiene una naturaleza independiente.
• Atrofia secundaria. Un factor obligatorio para la existencia de una enfermedad es la presencia de otras enfermedades. En particular, se trata de desviaciones asociadas con la cabeza del nervio óptico.
• Atrofia congénita. La tendencia del cuerpo a desarrollar enfermedades se observa desde el nacimiento.
• Atrofia glaucomatosa. La visión se mantiene en un nivel estable a lo largo del tiempo. La causa de la enfermedad es la insuficiencia vascular de la placa cribiforme como resultado del aumento de la presión intraocular.
• Atrofia parcial. Parte del nervio óptico se ve afectado, que es donde finaliza la propagación de la enfermedad. La visión se deteriora.
• Atrofia completa. El nervio óptico queda completamente afectado. Si no se detiene la progresión de la enfermedad, puede producirse ceguera.
• Atrofia completa. La desviación ya se ha formado. La propagación de la enfermedad se detuvo en una determinada etapa.
• Atrofia progresiva. El rápido desarrollo del proceso atrófico, que puede conducir a una ceguera total.
• Atrofia descendente. Lentamente se desarrollan cambios irreversibles en los nervios ópticos.

Vemos una explicación de en qué se diferencia la atrofia parcial de la atrofia completa aquí:

Es importante diagnosticar correctamente la enfermedad a tiempo para evitar consecuencias que conduzcan a la ceguera. En las primeras etapas, se trata la atrofia y se puede estabilizar la visión.

Código de atrofia del nervio óptico según la CIE-10

H47.2 Atrofia óptica
Palidez de la mitad temporal del disco óptico.

Causas de la atrofia

A pesar de que existen muchas causas de atrofia del nervio óptico, en el 20% de los casos no se puede determinar el factor exacto por el cual se desarrolla la enfermedad. Las causas más influyentes de atrofia incluyen:

• Distrofia del tipo pigmento de la retina.
• Inflamación del tejido nervioso.
• Defectos de los vasos sanguíneos ubicados en la retina.
• Aumento de la presión intraocular.
• Manifestaciones espasmódicas relacionadas con los vasos sanguíneos.
• Inflamación purulenta del tejido cerebral.
• Inflamación de la médula espinal.
• Esclerosis múltiple.
• Enfermedades infecciosas (desde simples ARVI hasta enfermedades más graves).
• Tumores malignos o benignos.
• Varias lesiones.

La atrofia descendente primaria puede ser causada por hipertensión, aterosclerosis o anomalías en el desarrollo de la columna. Las causas del tipo secundario de enfermedad son intoxicaciones, procesos inflamatorios y lesiones.

¿Por qué ocurre la atrofia en los niños?

Los niños no están protegidos de esta enfermedad. La atrofia del nervio óptico se produce en ellos por las siguientes razones::

• Desviación genética.
• Intoxicaciones intrauterinas y de otro tipo.
• Curso incorrecto del embarazo.
• Hidrocefalia del cerebro.
• Desviaciones en el desarrollo del sistema nervioso central.
• Enfermedades que afectan a la niña de los ojos.
• Un cráneo deformado desde el nacimiento.
• Procesos inflamatorios en el cerebro.
• Formación de tumores.

Como vemos, las principales causas de daño a las células nerviosas de los órganos visuales en los niños son las anomalías genéticas y el mal estilo de vida de la madre durante el embarazo.

En este comentario se presenta un caso de atrofia infantil:

Síntomas de la enfermedad.

Consideremos el cuadro clínico de cada tipo de atrofia. La forma primaria de esta enfermedad se caracteriza por la separación de los límites de los nervios del disco ocular, que han adquirido una apariencia más profunda. Las arterias dentro del ojo se estrechan. En caso de un tipo secundario de enfermedad, se nota el proceso inverso. Los límites de los nervios se difuminan y los vasos sanguíneos se dilatan.

La atrofia congénita se acompaña de un proceso inflamatorio detrás del globo ocular. En este caso, es imposible enfocar la visión sin provocar molestias. La imagen resultante pierde la claridad de sus líneas y se ve borrosa.

Un tipo parcial de enfermedad alcanza una determinada etapa de su desarrollo y deja de desarrollarse. Sus síntomas dependen del estadio en el que se encuentre la enfermedad. Esta forma de atrofia puede estar indicada por pérdida parcial de la visión, destellos de luz ante los ojos, imágenes similares a alucinaciones, aparición de puntos ciegos y otras desviaciones de la norma.

Las siguientes manifestaciones se consideran signos comunes de todos los tipos de atrofia del nervio óptico::

• Limitación de la funcionalidad ocular.
• Cambios externos en el disco óptico.
• Si los capilares de la mácula están dañados, la enfermedad afecta la visión central, lo que se refleja en la aparición de focas.
• El campo de visión se estrecha.
• La percepción de los espectros de colores cambia. En primer lugar, este problema está asociado con los tonos verdes y luego con los rojos.
• Si el tejido nervioso periférico se ve afectado, los ojos no se adaptan bien a los cambios de distancia y de iluminación.

La principal diferencia entre atrofia parcial y completa es el grado de reducción de la agudeza visual. En el primer caso la visión se conserva, pero está muy deteriorada. La atrofia completa implica la aparición de ceguera.

Atrofia hereditaria. Tipos y síntomas

La atrofia óptica hereditaria tiene varias formas de manifestación.:

• Infantil. La pérdida total de la visión ocurre entre los 0 y los 3 años de edad. La enfermedad es de naturaleza recesiva.
• Ceguera juvenil. El disco óptico se vuelve pálido. La visión disminuye a 0,1-0,2. La enfermedad se desarrolla entre los 2 y los 7 años de edad. Ella es dominante.
• Síndrome óptico-oto-diabético. Se detecta en el rango de edad de 2 a 20 años. Enfermedades concomitantes: varios tipos de diabetes, sordera, problemas para orinar, cataratas, distrofia pigmentaria de la retina.
• Síndrome de cerveza. Una enfermedad grave que se caracteriza por una disminución de la visión en el primer año de vida de 0,1 a 0,05. Las anomalías asociadas incluyen estrabismo, síntomas de trastornos neurológicos y retraso mental, daño a los órganos pélvicos.
• Atrofia dependiente del género. En la mayoría de los casos, la enfermedad se desarrolla en niños varones. Comienza a manifestarse en la primera infancia y empeora gradualmente.
• La enfermedad de Lester. La edad de 13 a 30 años es el periodo en el que se presenta la enfermedad en el 90% de los casos.

Síntomas

La atrofia hereditaria se desarrolla por etapas, a pesar de su inicio agudo. Durante un período de varias horas a días, la visión disminuye rápidamente. Al principio, los defectos del disco óptico no son perceptibles. Entonces sus límites pierden claridad, los pequeños vasos cambian de estructura. Un mes después, el disco se vuelve más turbio en el lado más cercano a la sien. En la mayoría de los casos, la visión reducida persiste en el paciente de por vida. Sólo en el 16% de los pacientes se restablece. La irritabilidad, el nerviosismo, los dolores de cabeza y el aumento de la fatiga son signos que indican el desarrollo de atrofia óptica hereditaria.

Diagnóstico de atrofia del nervio óptico.

Estos estudios ayudan a identificar la presencia de atrofia.:

• Esferoperimetría – determinación del campo visual.
• Determinación del grado de agudeza visual.
• Examen de fondo de ojo mediante lámpara de hendidura.
• Medición de la presión intraocular.
• La perimetría por computadora ayuda a determinar el área dañada del tejido.
• La dopplerografía con equipo láser muestra las características de los vasos sanguíneos.

Si se detecta un defecto en el disco óptico, se prescribe un examen cerebral. La infección se detecta después de recibir los resultados de un análisis de sangre. Los exámenes y la recopilación de datos sobre manifestaciones sintomáticas ayudan a realizar un diagnóstico preciso.

Tratamiento de la atrofia óptica.

El objetivo del tratamiento es mantener la capacidad de ver al nivel que se notaba en el momento en que se diagnosticó la enfermedad. Es imposible mejorar la visión con atrofia de los nervios ópticos, ya que los tejidos que mueren como resultado del daño no se recuperan. Muy a menudo, los oftalmólogos eligen este régimen de tratamiento.:

1. Medicamentos estimulantes.
2. Medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos. Entre ellos se encuentran Papaverine y Noshpa.
3. Terapia de tejidos. Para estos fines, se prescribe el uso de vitamina B y la administración intravenosa de ácido nicotínico.
4. Medicamentos contra la aterosclerosis.
5. Medicamentos que regulan la coagulación sanguínea. Puede ser heparina o inyecciones subcutáneas de ATP.
6. Exposición ultrasónica.
7. Terapia de reflejos en forma de acupuntura.
8. Uso de enzimas tripsina.
9. Administración intramuscular de Pyrogenal.
10. El procedimiento para el bloqueo vagosimpático según Vishnevsky. Se trata de la introducción de una solución de novocaína al 0,5% en la zona de la arteria carótida con el fin de dilatar los vasos sanguíneos y bloquear la inervación simpática.

Si hablamos del uso de técnicas fisioterapéuticas, además de la acupuntura, se utilizan los siguientes métodos de tratamiento::

1. Estimulación del color y la luz.
2. Estimulación eléctrica y magnética.
3. Masajes para eliminar manifestaciones isquémicas.
4. Mesoterapia y ozonoterapia.
5. Tratamiento con sanguijuelas (gerudoterapia).
6. Fitness curativo.
7. En algunos casos, es posible una transfusión de sangre.

A continuación se muestra un posible cuadro clínico de atrofia y su régimen de tratamiento:

Un conjunto de medicamentos y medidas fisioterapéuticas ayuda a acelerar el proceso de curación. El tratamiento tiene como objetivo mejorar el metabolismo y la circulación sanguínea. Se eliminan los espasmos y coágulos de sangre que alteran estos procesos.

Algunos casos de la enfermedad requieren la posibilidad de una intervención quirúrgica. En el espacio retrobulbar se coloca un fármaco, tejido del propio paciente o material de un donante, lo que favorece la restauración de las zonas dañadas y el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. También es posible la instalación quirúrgica de un estimulador eléctrico. Permanece en la órbita del ojo durante varios años. En la mayoría de los casos de tratamiento de una enfermedad detectada a tiempo, se puede preservar la visión.

La prevención de enfermedades

Las medidas que reducirán al mínimo el riesgo de atrofia son una lista estándar:

• Trate las enfermedades infecciosas de manera oportuna.
• Elimina la posibilidad de lesiones al cerebro y órganos visuales.
• Visite a su oncólogo periódicamente para detectar el cáncer a tiempo.
• Evite el consumo excesivo de bebidas alcohólicas.
• Controle su estado de presión arterial.

Un examen periódico por parte de un oftalmólogo ayudará a detectar a tiempo la presencia de la enfermedad y tomar medidas para combatirla. El tratamiento oportuno es una oportunidad para evitar la pérdida total de la visión.

La atrofia óptica es una enfermedad en la que la visión disminuye, a veces hasta el punto de perderla por completo. Esto ocurre cuando las fibras nerviosas que transportan información sobre lo que una persona ve desde la retina a la parte visual del cerebro mueren parcial o completamente. Esta patología puede surgir por muchas razones, por lo que una persona puede enfrentarla a cualquier edad.

¡Importante! La detección y el tratamiento oportunos de la enfermedad, si la muerte del nervio es parcial, ayuda a detener la pérdida de la función visual y restaurarla. Si el nervio se ha atrofiado por completo, no se recuperará la visión.

El nervio óptico es una fibra nerviosa aferente que va desde la retina hasta la región visual occipital del cerebro. Gracias a este nervio, la información sobre la imagen visible para una persona se lee en la retina y se transmite al departamento visual, donde ya se transforma en una imagen familiar. Cuando se produce atrofia, las fibras nerviosas comienzan a morir y son reemplazadas por tejido conectivo, que es similar al tejido cicatricial. En esta condición, se detiene el funcionamiento de los capilares que irrigan el nervio.

¿Cómo se clasifica la enfermedad?

Dependiendo del momento de aparición, existen atrofias congénitas y adquiridas del nervio óptico. Según la localización, la patología puede ser:

1. ascendente: la capa de fibras nerviosas ubicada en la retina del ojo se ve afectada y la lesión misma se envía al cerebro;
2. Descendente: la parte visual del cerebro se ve afectada y la lesión se dirige al disco de la retina.

Dependiendo del grado de la lesión, la atrofia puede ser:

• inicial: solo se ven afectadas algunas fibras;
• parcial: el diámetro del nervio se ve afectado;
• incompleta: la lesión está muy extendida, pero la visión no se pierde por completo;
• completo: el nervio óptico muere, lo que lleva a la pérdida completa de la función visual.

Con una enfermedad unilateral, un nervio se daña, como resultado de lo cual un ojo comienza a ver mal. Cuando los nervios de ambos ojos están dañados se habla de atrofia bilateral. Según la estabilidad de la función visual, la patología puede ser estacionaria, en la que la agudeza visual disminuye y luego permanece en el mismo nivel, y progresiva, cuando la visión empeora.

¿Por qué se puede atrofiar el nervio óptico?

Las causas de la atrofia del nervio óptico son variadas. La forma congénita de la enfermedad en niños se produce debido a patologías genéticas como la enfermedad de Leber. En este caso, la mayoría de las veces ocurre una atrofia parcial del nervio óptico. La forma adquirida de patología se produce debido a diversas enfermedades de naturaleza sistémica y oftalmológica. La muerte nerviosa puede ocurrir debido a:

• compresión de los vasos que irrigan el nervio o el propio nervio por una neoplasia en el cráneo;
• miopía;
• aterosclerosis, que produce placas en los vasos sanguíneos;
• trombosis de vasos nerviosos; v
• inflamación de las paredes vasculares durante la sífilis o vasculitis;
• trastornos de la estructura de los vasos sanguíneos debido a diabetes mellitus o aumento de la presión arterial;
• Herida de ojo;
• intoxicación del cuerpo durante infecciones virales respiratorias, al consumir grandes dosis de alcohol, drogas o por fumar excesivamente.

La forma ascendente de la enfermedad ocurre en enfermedades oculares como el glaucoma y la miopía. Causas de la atrofia óptica descendente:

1. neuritis retrobulbar;
2. daño traumático al lugar donde se cruzan los nervios ópticos;
3. Neoplasia en la glándula pituitaria del cerebro.

La enfermedad unilateral surge debido a enfermedades de los ojos o las órbitas, así como desde la etapa inicial de enfermedades craneales. Ambos ojos pueden sufrir atrofia a la vez debido a:

• intoxicaciones;
• sífilis;
• neoplasias en el cráneo;
• mala circulación sanguínea en los vasos nerviosos durante la aterosclerosis, diabetes, hipertensión.

¿Qué cuadro clínico tiene la enfermedad?

Los síntomas de la atrofia óptica dependen de la forma de la enfermedad. Si se presenta esta enfermedad, la visión no se puede corregir con gafas. El síntoma más básico es la disminución de la agudeza visual. El segundo síntoma es un cambio en los campos de la función visual. Con este signo, el médico puede comprender qué tan profunda se ha producido la lesión.

El paciente desarrolla una “visión de túnel”, es decir, ve como vería si se pusiera un tubo en el ojo. Se pierde la visión periférica (lateral) y el paciente solo ve los objetos que están directamente frente a él. En la mayoría de los casos, esta visión va acompañada de escotomas, manchas oscuras en cualquier parte del campo visual. Más tarde comienza el trastorno de la visión de los colores; el paciente primero deja de distinguir entre el verde y luego el rojo.

Cuando se dañan las fibras nerviosas concentradas lo más cerca posible de la retina o directamente en ella, aparecen manchas oscuras en el centro de la imagen visible. Con una lesión más profunda, la mitad de la imagen en el costado de la nariz o la sien puede desaparecer, según el lado en el que ocurrió la lesión. Con la atrofia secundaria provocada por cualquier enfermedad oftalmológica, se presentan los siguientes síntomas:

• las venas de los ojos se dilatan;
• los vasos sanguíneos se estrechan;
• los límites del área del nervio óptico se suavizan;
• el disco de la retina se vuelve pálido.

¡Importante! Si aparece una ligera opacidad en el ojo (o en ambos ojos), se debe visitar a un oftalmólogo lo antes posible. Sólo detectando la enfermedad a tiempo es posible detenerla en la etapa de atrofia parcial y restaurar la visión sin permitir una atrofia completa.

¿Cuáles son las características de la patología en los niños?

En la forma congénita de la enfermedad, se puede determinar que las pupilas del bebé no reaccionan bien a la luz. A medida que el niño crece, los padres pueden notar que no responde a un objeto que le traen desde una determinada dirección.

¡Importante! Un niño menor de dos o tres años no puede decir que ve mal, y los niños mayores, cuyo problema es congénito, tal vez no se den cuenta de que pueden ver de manera diferente. Por eso es necesario que el niño sea examinado anualmente por un oftalmólogo, incluso si no hay síntomas visibles para los padres.

Los padres deben llevar a su hijo al médico si se frota los ojos o inclina inconscientemente la cabeza hacia un lado mientras intenta mirar algo. La inclinación forzada de la cabeza compensa hasta cierto punto la función del nervio afectado y agudiza ligeramente la visión. El cuadro clínico básico de la atrofia del nervio óptico en un niño es el mismo que en un adulto.

Si el diagnóstico y el tratamiento se llevan a cabo de manera oportuna, siempre que la enfermedad no sea genética, durante la cual las fibras nerviosas se reemplazan completamente por tejido fibroso durante el período de desarrollo intrauterino, entonces el pronóstico para la restauración del nervio óptico en los niños. es más favorable que en pacientes adultos.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad?

El diagnóstico de atrofia del nervio óptico lo realiza un oftalmólogo y, en primer lugar, incluye el examen del fondo de ojo y la determinación de los campos visuales mediante peripecia informática. También se determina qué colores puede distinguir el paciente. Los métodos instrumentales de diagnóstico incluyen:

• Radiografía del cráneo;
• Imagen de resonancia magnética;
• angiografía de vasos oculares;
• examen videooftalmológico;
• Ultrasonido de los vasos de la cabeza.

Gracias a estos estudios es posible no sólo identificar la muerte del nervio óptico, sino también entender por qué ocurrió. Es posible que también deba consultar a especialistas relacionados.

¿Cómo se trata la atrofia óptica?

El médico debe decidir cómo tratar la atrofia del nervio óptico en función de la investigación realizada. Inmediatamente vale la pena señalar que el tratamiento de esta enfermedad es muy difícil, porque el tejido nervioso se regenera muy mal. Es necesario realizar una terapia sistemática compleja, que debe tener en cuenta la causa de la patología, su duración, la edad del paciente y su estado general. Si algún proceso que ocurre dentro del cráneo (por ejemplo, un tumor o una inflamación) provocó la muerte del nervio, entonces el tratamiento debe comenzar con un neurocirujano y un neuropatólogo.

Tratamiento con medicamentos

Con la ayuda de medicamentos, es posible aumentar la circulación sanguínea y el trofismo nervioso, así como estimular la actividad vital de las fibras nerviosas sanas. El tratamiento farmacológico incluye tomar:

• vasodilatadores: No-Shpy y Dibazol;
• Vitamina B;
• estimulantes biogénicos, por ejemplo, extracto de aloe;
• medicamentos que mejoran la microcirculación, como Eufillin y Trental;
• medicamentos antiinflamatorios esteroides: hidrocortisona y dexametasona;
• Medicamentos antibacterianos, la atrofia del abeto tiene una patogénesis bacteriana infecciosa.

Además, es posible que se requiera fisioterapia para estimular el nervio óptico, como estimulación láser, terapia magnética o electroforesis.

El tratamiento microquirúrgico tiene como objetivo eliminar la compresión del nervio, así como aumentar el diámetro de los vasos que lo alimentan. También se pueden crear condiciones en las que puedan crecer nuevos vasos sanguíneos. La cirugía sólo puede ayudar con la atrofia parcial; si los nervios mueren por completo, incluso mediante cirugía es imposible restaurar la función visual.

Tratamiento con remedios caseros.

El tratamiento de la atrofia del nervio óptico con remedios caseros está permitido solo en la etapa inicial de la enfermedad, pero no tiene como objetivo mejorar la visión, sino eliminar la causa raíz de la enfermedad.

¡Importante! La automedicación sin consulta médica previa sólo puede agravar la situación y tener consecuencias irreversibles.

Si la enfermedad es causada por presión arterial alta, en la terapia se utilizan plantas con propiedades antihipertensivas:

• Astrágalo Wooliflora;
• bígaro pequeño;
• espino (flores y frutos);
• chokeberry;
• escutelaria del Baikal (raíz);
• cohosh negro dauriano;
• grandiflora magnolia (hojas);
• hierba seca pantanosa.

Los arándanos son buenos para la visión; contienen muchas vitaminas, además de un antocianósido, que tiene un efecto positivo en el sistema visual. Para el tratamiento, es necesario mezclar un kilogramo de bayas frescas con un kilo y medio de azúcar y guardarlo en el refrigerador. Esta mezcla se toma en medio vaso durante un mes. El curso debe repetirse dos veces al año, lo que resultará beneficioso incluso con buena visión.

Si se producen procesos degenerativos en la retina del ojo, especialmente en el contexto de presión arterial baja, entonces serán útiles las tinturas para cuya preparación se utilizan:

1. hojas de limoncillo chino;
2. raíces de zamanika;
3. Leuzea;
4. ginseng;
5. eleuterococo;
6. espino amarillo (frutos y polen).

Si se produce una necrosis incompleta de los nervios o se producen cambios degenerativos seniles en los ojos, entonces es necesario tomar plantas antiescleróticas:

1. naranja;
2. cereza;
3. espino;
4. repollo;
5. maíz;
6. algas marinas;
7. diente de león;
8. chokeberry;
9. ajo y cebolla.

Las zanahorias (contienen mucho caroteno) y la remolacha (rica en zinc) tienen propiedades beneficiosas.

¿Cuál es el pronóstico de la atrofia del nervio óptico y su prevención?

Al diagnosticar e iniciar la terapia en una etapa temprana de desarrollo, es posible mantener e incluso aumentar ligeramente la agudeza visual, así como ampliar sus campos. Ningún tratamiento puede restaurar completamente la función visual. Si la enfermedad progresa y no existe tratamiento, provoca discapacidad por ceguera total.

Para prevenir la necrosis de las fibras nerviosas, se deben tratar de manera oportuna las enfermedades oftalmológicas, así como las endocrinas, neurológicas, infecciosas y reumatológicas. Muy importante en la prevención es la prevención de daños al cuerpo por intoxicación.

Una rápida disminución de la visión puede indicar diversas enfermedades oculares. Pero rara vez alguien piensa que puede ser causada por una enfermedad tan peligrosa como la atrofia del nervio óptico. El nervio óptico es un componente importante en la percepción de la información luminosa. Por lo tanto, vale la pena observar más de cerca esta enfermedad para que sea posible identificar los síntomas en las primeras etapas.

¿Lo que es?

El nervio óptico es una fibra nerviosa encargada de procesar y transmitir la información luminosa. La función principal del nervio óptico es enviar impulsos nerviosos al área del cerebro.

El nervio óptico está unido a los neurocitos del ganglio de la retina, que forman el disco óptico. Los rayos de luz, convertidos en impulso nervioso, se transmiten a lo largo del nervio óptico desde las células de la retina hasta el quiasma (el segmento donde se cruzan los nervios ópticos de ambos ojos).

¿Dónde se encuentra el nervio óptico?

Su integridad garantiza un alto nivel. Sin embargo, incluso las lesiones más pequeñas en el nervio óptico pueden tener consecuencias graves. La enfermedad más común del nervio óptico es su atrofia.

La atrofia óptica es una enfermedad ocular en la que el nervio óptico se deteriora, lo que provoca una disminución de la visión. En esta enfermedad, las fibras del nervio óptico mueren total o parcialmente y son reemplazadas por tejido conectivo. Como resultado, los rayos de luz que inciden en la retina del ojo se convierten en una señal eléctrica con distorsiones, lo que estrecha el campo de visión y reduce su calidad.

Dependiendo del grado de daño, la atrofia del nervio óptico puede ser parcial o completa. La atrofia parcial del nervio óptico se diferencia de la atrofia completa por una manifestación menos pronunciada de la enfermedad y la preservación de la visión en un cierto nivel.

La corrección de la visión mediante métodos tradicionales (lentes de contacto) para esta enfermedad es absolutamente ineficaz, ya que tienen como objetivo corregir la refracción del ojo y no tienen nada que ver con el nervio óptico.

Causas

La atrofia del nervio óptico no es una enfermedad independiente, sino una consecuencia de algún proceso patológico en el cuerpo del paciente.

Atrofia óptica

Las principales causas de la enfermedad incluyen:

• Enfermedades oculares (enfermedades de la retina, globo ocular, estructuras oculares).
• Patologías del sistema nervioso central (daño cerebral por sífilis, absceso cerebral, traumatismo craneoencefálico, tumores cerebrales, esclerosis múltiple, encefalitis, meningitis, aracnoiditis).
• Enfermedades del sistema cardiovascular (aterosclerosis cerebral, hipertensión arterial, espasmo vascular).
• Efectos tóxicos a largo plazo del alcohol, la nicotina y las drogas. Intoxicación por alcohol con alcohol metílico.
• Factor hereditario.

La atrofia del nervio óptico puede ser congénita o adquirida.

La atrofia óptica congénita se produce como resultado de enfermedades genéticas (en la mayoría de los casos, enfermedad de Leber). En este caso, el paciente tiene baja calidad de visión desde el nacimiento.

La atrofia óptica adquirida aparece como consecuencia de determinadas enfermedades en la vejez.

Síntomas

Los principales síntomas de la atrofia visual parcial pueden ser:

• Deterioro de la calidad de la visión e imposibilidad de corregirla con métodos de corrección tradicionales.
• Dolor al mover los globos oculares.
• Cambio en la percepción del color.
• Estrechamiento de los campos visuales (hasta la manifestación del síndrome del túnel, en el que se pierde por completo la capacidad de ver periféricamente).
• La aparición de puntos ciegos en el campo de visión (escotomas).

Los métodos de corrección de la visión con láser se pueden ver en.

Etapas de la atrofia del nervio óptico.

Diagnóstico

Por lo general, el diagnóstico de esta enfermedad no presenta ninguna dificultad especial. Como regla general, el paciente nota una disminución significativa de la visión y consulta a un oftalmólogo, quien hace el diagnóstico correcto. Identificar la causa de la enfermedad es de gran importancia.

Para identificar la atrofia del nervio óptico en un paciente, se realiza un conjunto de métodos de diagnóstico:

• (prueba de agudeza visual).
• Esferoperimetría (determinación de campos visuales).
• Oftalmoscopia (detección de palidez de la cabeza del nervio óptico y estrechamiento de los vasos del fondo de ojo).
• Tonometría (medición de la presión intraocular).
• Videooftalmografía (estudio del relieve del nervio óptico).
• (examen de áreas del nervio afectado).
• Tomografía computarizada y resonancia magnética (un estudio del cerebro para identificar posibles causas de atrofia óptica).

Lea lo que determina la perimetría informática en oftalmología.

Además del examen oftalmológico, al paciente se le puede recetar un examen por parte de un neurólogo o neurocirujano. Esto es necesario porque los síntomas de la atrofia del nervio óptico pueden ser síntomas de un proceso patológico intracraneal incipiente.

Tratamiento

El tratamiento de la atrofia del nervio óptico es bastante complejo. Las fibras nerviosas destruidas no se pueden restaurar, por lo que, en primer lugar, es necesario detener el proceso de cambios en los tejidos del nervio óptico. Dado que el tejido nervioso del nervio óptico no se puede restaurar, la agudeza visual no se puede elevar al nivel anterior. Sin embargo, la enfermedad debe tratarse para evitar su progresión y la ceguera. El pronóstico de la enfermedad depende del momento de inicio del tratamiento, por lo que es recomendable consultar inmediatamente a un oftalmólogo cuando se detecten los primeros síntomas de la enfermedad.

La diferencia entre la atrofia parcial del nervio óptico y la completa es que esta forma de la enfermedad es tratable y aún es posible restaurar la visión. El objetivo principal del tratamiento de la atrofia parcial del nervio óptico es detener la destrucción del tejido del nervio óptico.

Los principales esfuerzos deben estar dirigidos a eliminar. El tratamiento de la enfermedad subyacente detendrá la destrucción del tejido del nervio óptico y restablecerá la función visual.

Durante el tratamiento de la enfermedad subyacente que causó la atrofia del nervio óptico, se lleva a cabo una terapia compleja. Además, durante el tratamiento, se pueden utilizar medicamentos para mejorar el suministro de sangre y la nutrición del nervio óptico, mejorar el metabolismo y eliminar la hinchazón y la inflamación. Sería buena idea tomar multivitamínicos y bioestimulantes.

Los principales fármacos utilizados son:

• Vasodilatadores. Estos medicamentos mejoran la circulación sanguínea y el trofismo en los tejidos del nervio óptico. Entre los medicamentos de este grupo se pueden destacar complamin, papaverine, dibazol, no-shpu, halidor, aminophylline, trental, sermion.
• Medicamentos que estimulan la restauración de tejidos alterados del nervio óptico y mejoran los procesos metabólicos en el mismo. Estos incluyen estimulantes biogénicos (turba, extracto de aloe), aminoácidos (ácido glutámico), vitaminas e inmunoestimulantes (eleutorococo, ginseng).
• Fármacos que resuelven procesos patológicos y estimulantes metabólicos (fosfaden, pirógeno, preductal).

Es necesario comprender que la terapia con medicamentos no trata la atrofia del nervio óptico, solo ayuda a mejorar el estado de las fibras nerviosas. Para curar la atrofia del nervio óptico, primero es necesario curar la enfermedad subyacente.

También son importantes los procedimientos fisioterapéuticos que se utilizan en combinación con otros métodos de tratamiento. Además, son eficaces los métodos de estimulación magnética, láser y eléctrica del nervio óptico. Ayudan a mejorar el estado funcional del nervio óptico y las funciones visuales.

Los siguientes procedimientos se utilizan como tratamiento adicional:

• Estimulación magnética. Durante este procedimiento, el nervio óptico se expone a un dispositivo especial que crea un campo magnético alterno. La estimulación magnética ayuda a mejorar el suministro de sangre, saturar los tejidos del nervio óptico con oxígeno y activar los procesos metabólicos.
• Estimulación eléctrica. Este procedimiento se lleva a cabo utilizando un electrodo especial, que se inserta detrás del globo ocular hasta el nervio óptico y se le aplican impulsos eléctricos.
• Estimulación láser. La esencia de este método es la estimulación no invasiva del nervio óptico a través de la córnea o la pupila mediante un emisor especial.
• Terapia de ultrasonido. Este método estimula eficazmente la circulación sanguínea y los procesos metabólicos en los tejidos del nervio óptico, mejora la permeabilidad de la barrera hematooftálmica y las propiedades de sorción de los tejidos oculares. Si la causa de la atrofia del nervio óptico es la encefalitis o la meningitis tuberculosa, la enfermedad será bastante difícil de tratar mediante ecografía.
• Electroforesis. Este procedimiento se caracteriza por el efecto de corriente continua de baja potencia y fármacos en el tejido ocular. La electroforesis ayuda a dilatar los vasos sanguíneos, mejorar el metabolismo celular y normalizar el metabolismo.
• Terapia de oxigeno. Este método consiste en saturar con oxígeno los tejidos del nervio óptico, lo que ayuda a mejorar los procesos metabólicos en los mismos.

Durante el tratamiento de la atrofia del nervio óptico, es imperativo mantener una dieta de alta calidad rica en diversas vitaminas y minerales. Es necesario consumir con mayor frecuencia verduras y frutas frescas, cereales, carnes y productos lácteos.

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No se recomienda tratar la enfermedad con remedios caseros, ya que en este caso son ineficaces. Si confía únicamente en remedios caseros, puede perder un tiempo precioso cuando aún podría preservar la calidad de su visión.

Complicaciones

Hay que recordar que la atrofia del nervio óptico es una enfermedad grave y no debe tratarse por sí sola. El autotratamiento incorrecto puede tener consecuencias nefastas: complicaciones de la enfermedad.

La complicación más grave puede ser la pérdida total de la visión. Ignorar el tratamiento conduce a un mayor desarrollo de la enfermedad y a una disminución constante de la agudeza visual, como resultado de lo cual el paciente ya no podrá llevar su estilo de vida anterior. Muy a menudo, con la atrofia del nervio óptico, el paciente queda discapacitado.

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Prevención

Para evitar la aparición de atrofia del nervio óptico, es necesario tratar las enfermedades de manera oportuna, consultar a un oftalmólogo de manera oportuna si la agudeza visual disminuye y no exponer el cuerpo a la intoxicación por alcohol y drogas. Sólo si prestas la debida atención a tu salud podrás reducir el riesgo de enfermedades.

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