Програма за рехабилитация на деца с церебрална парализа. Социална рехабилитация на деца с увреждания с церебрална парализа
Разпознат народна медицина, имат висока ефективност, Ако лечението е започнало рано в хода на заболяването(приблизително двегодишна възраст). След няколко рехабилитационни курса пациентите започват самостоятелно да извършват недостъпни преди това движения, възстановяват речевата функция и показват други успехи. Това още веднъж потвърждава необходимостта от своевременно
Рехабилитационната програма се разработва индивидуално за всяко дете.Рехабилитолози различни начинипомогне на пациентите да се възстановят добре координирана работамускулите (флексорите и екстензорите трябва да се свиват съвместно) и да научат всички неща, които не са могли да научат поради болестта: да държат главата си, да седят, да се изправят, да ходят, да говорят и т.н.
За да се постигне добър резултат при лечението на церебрална парализа, пациентите и техните родители трябва да опитат различни методи за рехабилитация. И това не е изненадващо. Всяка от рехабилитационните системи има свои собствени характеристики на въздействие върху тялото на детето, така че това, което не отговаря на едно, отговаря и помага на други деца. Родителите трябва да помнят това и да не се разстройват в случай на неуспех.
Помислете за най-известните и ефективни методи за рехабилитация, използвани при церебрална парализа.
Метод на Козявкин
Методът се основава на мултимодален подход, включващ следните области:
Основната цел на метода Козявкин е постигането на нов функционално състояниетялото на пациента.Това състояние отваря възможности за овладяване на необходимите двигателни умения и бързо двигателно и психическо развитие на детето.
Бобат терапия
Тази техника, както и предишната, е кръстена на авторите - съпрузи Бобат. Основната същност на Бобат терапията е да стимулира засегнатите области на мозъка с помощта на сензорни, тактилни и други стимули. Тези стимули правят здраво новороденодетето да овладее нови движения - обръща глава към силен звук или проблясък на светлина, посяга към нещо интересно и т.н. По същия начин можете да подтикнете болно дете да извърши определени движения.
Според метода Бобат терапия пациентът трябва да премине през всички етапи на физиологичното двигателно развитие на детето - първо да се научи да държи главата си, след това да се преобръща, да сяда и т.н.
Заниманията по системата Bobath се провеждат под наблюдението на кинезитерапевт, който помага на бебето да развие правилните модели на движение. Изглежда така: на детето се показва ярка играчка, той започва да се протяга и да се придвижва към нея, а лекарят по това време коригира движенията му. Освен това с малък пациент се извършват специални физически упражнения - те се поставят в позиция, при която мускулната спастичност и патологичните рефлекси са намалени. Такива класове се провеждат на специална топка или в ръцете на рехабилитолог.
Техника на Войт
Автор този метод, Вацлав Фойт, предложи използването на рефлексите на пълзене и обръщане за двигателна рехабилитация на болни деца. За всяко дете, според метода на Voight, се разработва индивидуален набор от упражнения с последваща корекция.
Характеристика на Войта терапията е, че основната роля в нея принадлежи на родителите, тъй като именно те ще трябва да се занимават с детето, освен това всеки ден и 3-4 пъти на ден. За да направите това, преди началото на рехабилитацията, родителите се обучават на всички необходими умения, така че няма проблеми с обучението.
Лечението по метода на Voight може да започне от неонаталния период. Майките и бащите обаче трябва сериозно да се подготвят за това психологически, тъй като детето не винаги ще реагира спокойно на това, което му се прави. И това се дължи не толкова на болка, колкото на страх и естествен протест.
Делфинотерапия
Това е може би най-приятният метод за рехабилитация за болни деца. Основава се на общуването на дете с делфин. Такова общуване влияе благоприятно на психиката, дава положителни емоции, релаксация и дори някакъв вид спокойствие.
Какво може да вземе едно болно дете от делфинотерапията? На първо място, това е промяна в отношението към себе си и околния свят, намаляване на изолацията.Второ, общуването с делфин е мощен сензорен стимул, който кара нервните структури да работят активно, а това от своя страна допринася за подобряването на речта и двигателната функция и интелектуалното развитие на децата с умствена изостаналост.
Провеждат се занимания с делфини с участието на рехабилитатор, родители и дресьор, който отговаря за животното. Не трябва да се страхувате от някакъв вид агресия и непредвидени реакции от страна на делфините. Животните се приготвят специално за медицински цели.
хипотерапия
Хипотерапията е лечение на коне. Болните деца не само се запознават с животните, но и се учат да яздят, колкото и странно да звучи. Ако бебето поради физическите си възможности не може да седи, то се поставя на гърба на коня. Освен това дава много положителен ефект.
Как действа хипотерапията? Докато се вози, детето рефлекторно се опитва да заеме най-стабилната и удобна позиция за себе си. Той плътно свива краката си, опитвайки се да държи гърба си изправен. В същото време почти всички мускули на тялото са включени в процеса, включително тези, които обикновено са неподвижни. Тоест хипотерапията по своята същност е много подобна на физиотерапията, но има една разлика - детето тренира мускулите си не съзнателно, а рефлексивно.
Друг терапевтичен фактор при хипотрепията е масажът и термичните ефекти върху краката и тазовата област. Конят, движейки се, омесва мускулите на детето с мускулите на гърба и му дава топлината си.
Метод на динамична проприоцептивна корекция
WPC - динамична проприоцептивна корекция. Методът се състои в двигателна корекция, която се извършва с помощта на специално устройство. "Гравитон". "Гравитон" е система от еластични ленти, която се сглобява индивидуално за всеки пациент в зависимост от клинична ситуация. В такова устройство-костюм пациентът трябва да се занимава с физиотерапевтични упражнения. Разработен е набор от упражнения за тренировъчна терапия, като се вземат предвид настоящите двигателни нарушения.
Курсът на лечение DPC методобикновено продължава 20 дни. Приложи тази техникаможе да бъде при деца след 3 години.
Метод Монтесори
Според метода Монтесори всяко дете трябва да се развива в vivoИ няма нужда да бъде безпокоен. Учителите в тази система не действат като ментори, а само като помощници. За часовете се използват специални материали, по които децата учат сами.
Изборът на конкретна област на обучение зависи от възрастта на детето или по-скоро от чувствителния период на развитие. Например от 0 до 6 години се развива речта, до 5,5 години - сетивното възприятие, от 3 до 6 години се формират социални умения. За всяка от тези функции отговаря определена част от мозъка, която трябва да бъде стимулирана навреме.
Медицински център Клиника Мелникова Е.А. – специализирани лечебно заведениеневропсихофизиологично направление, чиято дейност е насочена към организиране комплексно лечениедеца и възрастни с диагнози като церебрална парализа (ЦП), умствена изостаналост развитие на речта различни етиологии(ZPRR), аутизъм, както и лечение на последствията от инсулти и черепно-мозъчни травми. Нашата клиника е и рехабилитационен център за деца с церебрална парализа.
Клиниката използва най-новите световни, местни и авторски методи и методи за откриване и лечение на заболявания на човешката нервна система, включително мозъка и гръбначния мозък, слуховия и зрителни анализатори, периферни нервии мускулно-скелетната система. Квалифицирани невролози, използвайки съвременни руски и международни технологии, използвайки специализирано високотехнологично оборудване, провеждат задълбочена диагностика и лечение, обединени в единен комплекс, наречен: " Нова технология за лечение на деца церебрална парализа
";
Нова технология за лечение на различни видове забавяне на психовербалните имена, включително ASD (разстройства от аутистичния спектър)."
Нова технология за лечение на последствия от ЧМТ (черепно-мозъчна травма) и инсулти;
медицинска технологияпатогенетично лечение на церебрална парализа и изоставане в психо-речевото развитие - автоневритна терапия - включително диагностика, основна патогенетично лечениеИ спомагателно лечение- разработен и патентован от главния лекар на Клиниката, канд медицински науки, невролог най-високата категория Мелникова Елена Анатолиевна. Повече от десет години този метод се използва от нея и се е доказал много добре при лечението на такива пациенти в " Медицински център"Кортекс", чийто главен лекар беше през цялото това време.
През юли 2014 г. в CORTEX MC се проведе преструктуриране: един от отделите, неврологичният отдел в Москва, стана независима клиника.
лидери научна дейностМелникова Елена Анатолиевна са:
Първично лечение на ППБсе основава както на активирането на самите речеви центрове (зоната на Брока, Вернике, ъгловата извивка и др.), така и на възстановяването на загубени връзки не само между центровете, но и между полукълбите. Освен това се възстановяват разпръснатите аксонодендритни връзки на речевите центрове с други области на мозъка, участващи в речевата функция. Резултатът е Реч. За повече подробности вижте раздела на сайта: "Лечение на ZPRR"
Автоневритната терапия се провежда в комбинация с лечение с лекарства (въвеждането на ноотропи, заобикаляйки кръвно-мозъчната бариера, лимфотропна терапия), антигравитационна терапия, лечебен масаж, сухи вани за потапяне и тренировъчна терапия , музикална терапия. Ефективността на лечението се повишава чрез използването на специална уникална невро-ортопедична рехабилитация пневмокостюми РПК "Атлант", симулатори на плантарно натоварване"Корвит", който получи името "Крака" от пациентите в Клиниката, както и употребата Груб симулаторИ антигравитационни вани. Занятията се провеждат с логопед.
Клиника Мелникова Е.А. приема за лечениепациенти с диагноза церебрална парализа, забавено психомоторно и речево развитие, последствия от наранявания на главата и инсулти за граждани на Руската федерация и всяка страна, която има дипломатически отношения с Руската федерация. Работим и като център рехабилитация на церебрална парализа.
Приемат се за лечение пациенти на възраст от 9 месеца до 40 години (по-възрастни - индивидуално). Изисква се владеене на руски език или заплащане на преводач (по желание). Медицински документи(извлечение от медицинската история и заключения въз основа на резултатите от прегледите) трябва да бъдат преведени на руски език.
Лечение на пациенти с церебрална парализа и умствена изостаналостизвършва се в режим дневна болница.Осигурени са бебешки колички за придвижване с пациенти в Клиниката.
курсова работа лечение на церебрална парализаи ЗПРР провеждани чрез курсове на лечение 20 дни. Лечебният процес се провежда от понеделник до събота включително, като неделя е почивен ден.
Пристиганията за лечение се извършват в определени дни съгл
Лечение на церебрална парализа в Русия
Държавни центрове
Научно-практически център по детска психоневрология (SPC DP) на Московския здравен отдел
Научно-практическият център по детска психоневрология (SPC DP) на Московския здравен отдел е една от водещите медицински, научни, организационни и методически институции в Москва и Руска федерация. Научно-практическият център по детска психоневрология е държавна институция, работи в системата на здравеопазването на Москва и е подчинена на Министерството на здравеопазването на Москва.Клиниката е открита на 1 юли 1983 г. По време на работата си в СПЦ ДП е натрупан богат опит в лечението и рехабилитацията на деца с вродени и придобити патологии на централната и периферна нервна система, патология на гръбначния стълб и гръден кош, деформации на крайниците, ставни контрактури.
GAU "MNPC за рехабилитация на хора с увреждания поради церебрална парализа"
Центърът е създаден със заповед на правителството на град Москва № 1979-RP от 21 септември 2010 г. Целта на Центъра е да създава иновативна технология, което значително влияе върху качеството на живот на московските семейства с хора с тежки увреждания (в движение, комуникация, образование, ориентация и др.).
Център за медицинска и социална рехабилитация на хора с увреждания с тежък ICP GKUZ TsMSR церебрална парализа DZM).
Федерална държавна бюджетна институция "Научен център за детско здраве" на Руската академия на медицинските науки
Центърът предоставя извънболнична и болнична медицинска помощ на деца и юноши в Москва, Московска област, Русия, страни от близката и далечната чужбина. Специализирана медицинска помощ в СКЦБ РАМН могат да получат деца от неонаталния период до 18-годишна възраст.Предоставянето на платени медицински услуги се извършва в съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация № 27 от 13 януари 1996 г., Наредбата за търговската продажба на медицински услуги в SCCH RAMS от 15 януари 1999 г. Възможно медицинско обслужванекакто на факта на кандидатстване за регистрация на монополист на доброволно медицинско осигуряване, така и на договори със запор чрез водещия Застрахователни компанииМосква и региони.
Детска болница Морозов
В детската болница Морозовская градска болницаразполага с четири градски консултативни поликлиники:- консултативна поликлиника;
- детска офталмологична консултативна поликлиника (очна);
- консултативно-диагностично кардиологично отделение;
- консултативно-диагностично отделение за деца с лезии на ЦНС,
- мускулно-скелетно разстройство.
На основата Болница Морозовстудентите се обучават в 20 отдела по две медицински университети(PFUR и RSMU). На територията на болницата работи третото медицинско училище на Московския градски отдел по здравеопазване.
Институт по корекционна педагогика на Руската академия на образованието
Институтът провежда изследвания и експериментална работа, анализ на експериментални данни, разработват се програми и методи за обучение на деца с интелектуални затруднения, изготвят се научни и методически материали. Персоналът на института включва специалисти в областта на физиологията и неврофизиолози, общопрактикуващи лекари, офталмолози, психиатри, невропатолози, детски психолози, сурдопедагози, тифлопедагози, логопеди, олигофренопедагози.Децата се консултират в CDC от младенческа възрасти до 18г., без специално направление. CDC консултира деца и юноши, живеещи във всеки регион на Руската федерация, страните от ОНД, близо и далеч в чужбина.
Санкт Петербургски научен и практически център за медико-социална експертиза, протезиране и рехабилитация на инвалиди на името на G. A. Albrecht
Центърът разполага с многопрофилна клиника с 500 легла, която разполага с няколко ортопедични отделения. Центърът за рехабилитация и рехабилитация на деца с увреждания предоставя цялостна рехабилитация на деца на възраст 14-18 години, предимно с ограничена подвижност, самообслужване, трудова дейност, изучаване на.Рехабилитационен център за деца и юноши с увреждания OSU
Регионална държава финансирана от държавата организация « Рехабилитационен центърза деца и юноши с увреждания" работи от 2003 г. въз основа на Указ на ръководителя на администрацията на Белгородска област от 27 март 2001 г. № 200 "За организацията на Регионалния център за медицинска и социална рехабилитация на Деца и юноши с увреждания“.Собственик (основател): Белгородска област.
Функциите и правомощията на основателя на Центъра от Белгородска област се изпълняват от Департамента за социална защита на населението на Белгородска област.
Рехабилитационен център за деца и юноши с увреждания, OGBU SO
Нашият център е модерна държавна рехабилитационна институция, оборудвана с рехабилитация, диагностична апаратураза медико-социална рехабилитация и оборудване за осъществяване на психолого-педагогическа корекция, развитие на комуникативни умения, социализация на деца с увреждания.Основни компоненти в работата на Центъра със специални деца са индивидуално-личностен и диференциран подход към всяко дете, комплексност, приемственост, системност и приемственост в рехабилитационната работа.
Регионален център за рехабилитация на деца и юноши с увреждания "РОДНИК"
Създаден през 1997 г. с цел социална адаптация и рехабилитация на деца и юноши с увреждания от 3 до 18 години. Това е специализирана институция с целогодишно действие. През годината Центърът организира 14 състезания, 4 от които в летен период. Продължителността на рехабилитационната смяна е 21 дни. Центърът е уникален, разполага с отлична материално-техническа база, оборудван е със съвременна апаратура.
Повече от 1000 деца с различни видовезаболявания.
Най-малките деца и децата в нужда специални грижиидват в центъра с родителите си. За всяко дете се изготвя индивидуален рехабилитационен маршрут – график медицински процедури, поправителни, тренировки, свободно време.
Регионален рехабилитационен център за деца и юноши с увреждания GUSO Kusinsky
В стационара на Центъра се приемат деца с увреждания с патология на опорно-двигателния апарат на възраст от 4 до 17 години включително, които са загубили частично или напълно способността за самообслужване и се нуждаят от постоянни външни грижи, които не са установени. медицински противопоказанияза прием в тази институция.
Отделението за цялостна рехабилитация приема деца с увреждания, деца с увреждания, деца под . диспансерно наблюдениев здравни заведения, както и членове на семейството, други лица, които ги придружават.
Основната патология на децата, подложени на рехабилитация, е заболяване на опорно-двигателния апарат:
- церебрална парализа;
- артрогрипоза;
- Болест на Пертес;
- вродена малформация на крайниците;
- последствия от черепно-мозъчни наранявания и състояния след отстраняване на гръбначна херния;
- миопатия.
Републикански център за рехабилитация на деца с детска церебрална парализа и психични разстройства
Републиканският център за рехабилитация на деца с церебрална парализа и психични разстройства работи от 1992 г. Децата се обслужват на възраст 1-2 месеца. до 18 години в детско отделение. Дневен стационарпредназначен за 75 легла.
Децата постъпват в отделението по направления от местни невролози, психиатри, ортопеди с различни нервно-психични разстройства:
. органично увреждане на централната нервна система (церебрална парализа, вродени аномалииразвитие, последствия от невроинфекции, перинатална лезиянаранявания на нервната система, мозъка и гръбначния мозък, умствена изостаналостзаболявания на периферната нервна система и др.)
. функционални нарушения (невроза, енцефалопатия различен генезис, заболявания на вегетативната нервна система, минимални мозъчни дисфункциии т.н.)
. заболявания на опорно-двигателния апарат (двигателни нарушения при церебрална парализа, сколиоза, плоскостъпие и др.)
Федерална държавна институция "Детски психоневрологичен санаториум "Теремок"
Санаториумът приема за лечение деца от 2 до 17 години с и без придружител с психоневрологични заболявания и нарушения на опорно-двигателния апарат. Разработва се индивидуална програма рехабилитационно лечениеи рехабилитация.
Курортът се намира в Калининградска област, курортния град Зеленоградск, на брега Балтийско море(300 м.).
FGU Клиничен санаториум "Прогрес"
В живописен ъгъл на квартал Хостински в Сочи, на надморска височина от 150 м, има многопрофилен клиничен санаториум "Прогрес". Територията на санаториума "Прогрес" Хоста е 15 хектара, дължината на периметъра е 2 км 800 м. природни факториСанаториумът "Прогрес" в Сочи се счита за уникален: чистият въздух на подножието, субтропичната растителност създават специален лечебен микроклимат, който допринася за добро настроение, почивка и лечение в Сочи.
Рехабилитацията е комплекс от медицински, психологически, педагогически, професионални и правни мерки за възстановяване на автономността, работоспособността и здравето на лица с физически и психически увреждания в резултат на минали (рехабилитационни) или вродени (хабилитационни) заболявания, както и наранявания.
Рехабилитацията на деца с церебрална парализа се състои от 4 етапа. (приложение 2)
Терапията на церебралната парализа трябва да бъде комплексна и мултидисциплинарна. Лечението и рехабилитацията, започнати възможно най-рано, в някои случаи позволяват да се избегне трайната инвалидност при пациенти с церебрална парализа и да се подобри качеството им на живот. Основната комплексна терапия за церебрална парализа е "екипният" подход с използване на лекарствени и нелекарствени методи.
Основни направления и задачи на рехабилитацията
1. Подготовка
2. Разработване на рехабилитационна програма и нейното изпълнение
3. Корекция рехабилитационни мерки
4. Оценка на ефективността на рехабилитацията
5. Възстановяване на правилната система на начална аферентация и рефлексна дейност.
6. Предотвратяване на повишен мускулен тонус, изравняване на неговата асиметрия.
7. Предотвратяване образуването на резистентни патологични състоянияи патологични двигателни стереотипи.
8. Профилактика на контрактури и деформации.
9. Развитие на амплитудата и точността на движенията.
10. Концентриране на вниманието върху правилното и последователно "включване" на мускулите в двигателен акт.
11. Основни принципи на неврорехабилитацията: ранен старт, непрекъснатост, адекватност, сложност, етапи, непрекъснатост.
12. Рехабилитация
Основни принципи и насоки на рехабилитационните мерки (Shabalina N. B. et al., 1988):
l адаптиране на пациентите към живот в условия на тежък дефект;
l своевременност, взаимосвързаност, непрекъснатост на рехабилитационните мерки (лечение, кариерно ориентиране, социално-психологическа помощ);
- обръщение към личността на пациента, възпитание на неговите волеви качества, целенасоченост;
l фазиране на социалните и медицински грижипациенти с церебрална парализа в зависимост от възрастта:
l специализирана детска ясла, интернат, професионална гимназия, техникум;
извънболнична, болнична, спа лечение(включително неврологична, ортопедична болница, протезно предприятие и др.);
l мултидисциплинарно участие на специалисти от различни профили: рехабилитатор, психолог, невропатолог, педиатър, логопед и др.).
Видове рехабилитация
Физиотерапия
Отчитайки спецификата на двигателните нарушения при медицинска церебрална парализагимнастиката има следните основни задачи:
Развитието на изправяне и баланс, т.е. така нареченият постурален механизъм, който осигурява правилния контрол на главата в пространството и спрямо тялото.
Развитие на функцията на ръцете и предметно-манипулативната дейност.
Развитие на координацията око-ръка.
Спиране и преодоляване грешни позии провизии.
Предотвратяване на формирането на вторичен двигателен стереотип.
Под въздействието на терапевтични упражнения в мускулите на дете с церебрална парализа възникват адекватни двигателни усещания. В процеса на лечебна гимнастика се нормализират позите и позициите на крайниците, намалява се мускулният тонус, намаляват се или се преодоляват силните движения. Детето започва да усеща правилно позите и движенията, което е мощен стимул за развитието и усъвършенстването на неговото двигателни функциии умения.
Децата с церебрална парализа трябва да изпълняват следните физически упражнения:
v разтягане;
v отпускане на мускулите и намаляване на тонуса;
v увеличаване на амплитудата и обхвата на мускулните движения на различни части на тялото;
v укрепване на мускулите, участващи в движенията на различни части на тялото;
v упражнения за развитие на мускулна издръжливост;
v обучение на нормален мускулен стереотип за правилно ходене;
v обучение на баланс чрез ходене по наклонени равнини;
v упражнения за увеличаване на мускулната сила.
Балнеолечение
Краснодарски край
Евпатория
Железноводск
Пятигорск
Кисловодск
Хипотерапията е специален вид физикална терапия, при която лечението се извършва с помощта на кон, това е признато средство за рехабилитационно въздействие върху пациенти със соматични и психични заболявания. Състои се от 4 секции:
· Теоретични занятия с пациенти.
Обучение в общуване с коне
· LVE включително с упражнение
Грижи за конете, включително подстригване, къпане, хранене
Ерготерапията е насочена към развитие или възстановяване на загубени преди това елементарни умения, включително двигателни функции. Това е вид физиотерапия, което ви позволява да тренирате координация на движенията и фини двигателни умения. Тя е в състояние да адаптира човек към Ежедневиетопостигане на независимост в действията, адаптиране към ежедневието, а именно домакинска работа, готвене, грижа за себе сизад теб.
Техниката Бобат е разработена от Берта Бобат през 30-те години на миналия век, имигрант от Германия, заедно със съпруга си, невролог. Подходът се основава на стимулиране на различни движения на тялото с помощта на специални позиции на тялото и крайниците. В резултат на това се укрепват слабите мускули, подобрява се движението на ставите и се намаляват дисбалансите в пропорциите на тялото. Такива възстановителна рехабилитацияви позволява да разширите двигателните умения и да подобрите баланса.
Войта терапия - основната идея е въздействие върху определени части на тялото с помощта на градуиран натиск. Това помага на нервната система да увеличи максимално активирането на мускулите на тялото. Включва и мимики, движение очни ябълки, скелетните мускули, мускулите на червата и пикочния мехур. Такива стимули допринасят за формирането на двигателна рехабилитация, което означава нормализиране на движенията на тялото.
Хидротерапия – Тя се основава на топла вода, а самата терапия е насочена към отпускане на определени мускулни групи. Такъв курс включва няколко комплекса упражнения за релаксация, разтягане и укрепване на мускулите, а самите процедури се извършват в басейни. Този вид рехабилитация, заедно с други методи, позволява да се повиши ефективността на лечението на пациенти с церебрална парализа, да се подобри координацията, чувството за баланс и да се развие мускулната сила.
Садовая Терапия - Есенциятерапията е взаимодействието на детето с природата. И така, на територията на всички клиники в Германия има красиви паркове. Освен естетическа функция, те служат и за релаксация на пациентите. В резултат на това те имат подобрение във физическото и психическо състояние.В такива паркове има места за разходка и уединение. Всички пациенти получават специални обувки за ходене. Цялата територия на парка е оборудвана по такъв начин, че има много естествени симулатори - стъпала, склонове и различни повърхности (трева, пясък, дърво, натрошен камък). За рехабилитация на децата има кътове, изработени от естествени материали. Това са пещери, хълмове и други атракции.
Делфинотерапията е друг вид рехабилитационно лечение за деца с диагноза детска церебрална парализа. Взаимодействието с животното се осъществява под внимателното ръководство на няколко специалисти – треньор, психолог, психотерапевт, специалист по ЛФК, дефектолог.
За контакт се използват само специално обучени делфини. Учебният процес е на принципа на играта. В този случай се случва активна стимулациятактилен, визуален, емоционален контакт между детето и делфина, което води до развитие на речта и двигателните умения.
Важен фактор при използването на делфинотерапията е повишеният интерес и положителното емоционално отношение на децата към тези животни, което намалява вътрешната психологическа комуникационна бариера и в резултат на това сковаността на движенията. Освен това при прилагането на тази терапия много важни са тактилните усещания. Чрез въздействие върху биологичните активни точкивърху тялото на детето делфинът стимулира необходимите определени зони на нервната система, отговорни за съответните рефлекси. В някои случаи терапевтът предлага на пациента да докосне животното с ръце или крака, ако са идентифицирани нарушения съответно на горните или долните крайници.
Друг, не по-малко важен ефект при тази терапия е своеобразният хидромасаж на кожата и вътрешни органи. Това се дължи на факта, че делфинът с помощта на опашната си перка създава определено движение на водата около детето, което значително намалява натоварването на ставите и активно тренира мускулите.
Церебралната парализа се развива в резултат на увреждане на мозъчната тъкан (лезия на багажника, кората, капсулата). Клинично заболяването се проявява с парализа, атония или хипертонус на отделни мускулни групи, както и нарушение рефлекс на преглъщане, умствено развитие, трудности с социална адаптация. Симптомите варират в зависимост от засегнатата област. Повечето общи причиниболестите са нараняване при раждане, асфиксия при раждане, вътрематочна инфекция. При поставяне на диагноза церебрална парализа на детенеобходимо постоянно лечениеи рехабилитация, които помагат за облекчаване на тежестта на патологията.
Курсът за рехабилитация на пациенти с церебрална парализа се провежда на базата на рехабилитационни центрове, създадени от държавата. Пациентите могат да бъдат насочени там от местен педиатър, терапевт или лекар от соматичния отдел.
Рехабилитацията на деца с церебрална парализа включва голямо разнообразие от процедури, насочени към намаляване на мускулния тонус, стимулиране на умственото развитие и колективизация на детето. Продължителност възстановителен периодразличен и зависи от тежестта на заболяването (тежката степен изисква постоянни упражнения). Лекарите и рехабилитаторите съветват да започнете възстановителна програма от 1-годишна възраст. Резултат от ефективността медицински меркис церебрална парализа зависи от възрастта на детето. Още от бебета невронни връзкив мозъка се възстановяват много по-бързо, отколкото при по-големи деца.
Основните методи за рехабилитация на церебрална парализа:
- масаж;
- физиотерапия;
- бобат и войта терапия;
- водолечение;
- използването на устройства и симулатори, които предотвратяват развитието на патологична поза, намалявайки мускулния хипертонус;
- класове с логопед за коригиране на говорни дефекти;
- психологическа подкрепа за родители и деца;
- лекарствена терапия, необходима за премахване на прекомерния мускулен тонус;
- хирургични операции - сухожилна пластика, коригираща остеотомия;
- извършване на неврохирургични операции;
- физиотерапия;
- хипотерапия, делфинотерапия;
- арт терапия (терапия с рисунки);
- сензорна терапия.
По време на рехабилитацията детето има една цел: да се научи да се преобръща, стои, седи, хваща или държи предмети. В хода на занятията се подобрява адаптацията на детето към обществото, както и интелектуалните способности на детето.
Медикаментозно и хирургично лечение
Рехабилитацията при деца с церебрална парализа задължително включва лекарствена терапия.
Предназначение лекарстваса:
- намаляване на мускулния тонус (премахване на спазъм на фаринкса или неговата парализа, отслабване на патологичната поза);
- стимулиране на кръвообращението в мозъка;
- елиминиране на конвулсивен синдром;
- подобряване на проводимостта нервни импулсив мозъчните тъкани.
Пациентите с церебрална парализа често изпитват епилептични припадъци. Като антиконвулсивна терапияПриложи лекарстваЛамотрижин или Топарамат. Mydocalm, Baclofen се използва активно за намаляване на мускулния хипертонус, което улеснява възстановяването на двигателната активност на детето в бъдеще. За стимулация мозъчна дейностлекарите назначават лекарствен продукт Actovegin, което е необходимо да се подобри мозъчно кръвообращение. При силна болкалекарят предписва аналгетици и спазмолитици.
Ако дете с церебрална парализа има съпътстващи заболявания като диабет, хипотиреоидизъм, терапия с тироксин и къс инсулин или с продължително действие. Затлъстяването се лекува с лекарства, които ускоряват метаболизма, балансирано храненеИ физическа дейност. При силно вълнение на децата се предписват антидепресанти.
Ортопедична и хирургична корекция
Хирургичните грижи включват операции за елиминиране на контрактури в ставите, които се появяват при постоянни повишен тонусфлексори (екстензори) и атрофия на мускулите антагонисти. Хирурзите извършват хирургична интервенцияза смяна на става, пластика на сухожилия, остеотомия. Извършват се мозъчни операции за възстановяване на функционирането на нервните снопове. Тези техники помагат за частично облекчаване и възстановяване двигателна активносттърпелив.
Масаж и физиотерапевтични упражнения (LFK)
Масажът и тренировъчната терапия се считат за основните области на физическата рехабилитация на церебралната парализа. Масажът се извършва само от специалист. Тази процедура се извършва ежедневно и има за цел да подобри кръвообращението в крайниците, да облекчи мускулните спазми.
Терапевтичната физическа култура е необходима за възстановяване на работата на атоничните мускули. С детето се занимава лекар по тренировъчна терапия, който предписва комплекси от упражнения в зависимост от клинични проявленияцеребрална парализа. Детето изпълнява упражненията самостоятелно, както и с помощта на лекар или майка. Занятията се провеждат на килимче, с топка, дъмбели. Комплексът от класове често включва наклони, клякания, напади, пълзене, разтягане, ходене.
Лекарите по физикална терапия използват упражнението „тунел“, ходене по наклонена или люлееща се дъска за трениране на баланс, скачане на въже, ластици и играта „класика“. Ежедневните занимания 2 пъти на ден по 1 час през годината водят до положителни резултати. Анулирането не се препоръчва.
Използване на устройства и симулатори
За улесняване на движението и преразпределяне на натоварването върху мускулна системаприлагане на baby doktra специални комплекси. Те са прикрепени към тавана и пода, имат много разтягащи елементи, които леко противодействат на спазмодичните мускули, а също така извършват пасивни движения на атрофирали мускули.
Занятията на симулатори се провеждат само под наблюдение медицински екипили майка. Родителите се обучават активно за правилното използване на симулатори, за да не навредят на детето. Използването на костюм Adele ще подобри резултатите от тренировките, ще улесни движенията в ежедневието. Симулаторът „ездач“, костюмът „спирала“, универсалната система на Грос помагат за придобиване на нови умения и усещания.
Пациентите с церебрална парализа се нуждаят от инвалидни колички, проходилки, тоалетни столове, хигиенични седалки за баня и велоергометър. Можете да закупите вертикализатори. Това са приспособления за поддържане на детето в изправено положение. Оборудвани са със специална масичка за хранене и колелца, които улесняват придвижването на детето из стаята. Физическо възпитание, масаж, специализирани уреди също се използват в рехабилитацията на възрастни с церебрална парализа.
Други техники
Медицинската рехабилитация на церебрална парализа включва много методи: физиотерапия, логопедични занятия, различни настолни и външни игри. Полезни водни процедури, плуване с делфини.
Физиотерапия
Физиотерапията включва хидротерапия, електротерапия, магнитотерапия, калолечение, електростимулация, ултразвук, електрофореза. от водни процедуриразпределете плуване в басейн, море, иглолистни бани, делфинотерапия. Плуването има положителен ефект върху всички мускулни групи, насърчава растежа на скелета и успокоява детето. Често се комбинира с гимнастика. Цветна динамична квантова камера съчетава сесии на басейн с лазерен душ.
Електротерапията се предписва за стимулиране на мозъка чрез подобряване на притока на кръв. Галваничните вани комбинират ефектите електрически ток, вода, лекарствени вещества. За подобряване на кръвообращението се провежда ултразвукова терапия. Ако детето е развълнувано, буди се през нощта и също има чести епилептични припадъци, той е показан електросън.
Делфинотерапия, хипотерапия
Рехабилитацията на детска церебрална парализа включва лечение с делфинотерапия. Курсът на занятията е с продължителност 2 седмици. Детето получава нови усещания, маса положителни емоции. Когато се движи с перките си, делфинът изпраща струи вода към бебето, които имат ефект вибрационен масаж. Докосването на делфин стимулира сетивната чувствителност, което подпомага работата функционални центровемозък.
Хипотерапия - езда на кон. Тази техника укрепва мускулите на гърба, насърчава тренирането на баланса и предотвратява депресията при децата. Подходяща е както за бебета над 2 години, тийнейджъри, така и за възрастни.
Занимания с учители, логопеди и психолози
Задачата на учителите и психолозите по време на рехабилитацията на церебрална парализа е да научат детето да общува с други хора с помощта на реч, емоции, жестове, игра, работа. Персоналът трябва да създаде среда за детето, в която то няма да се чувства непълноценно. Учителите и родителите учат бебето да се обслужва самостоятелно, подготвят детето за учебния процес. Логопедите изграждат ясен, правилна реч, коригират произношението на думите, формират силата на гласа и потока на речта.
Образователни игри и рисуване
По време на рехабилитацията лекарите съветват да се правят повече фини двигателни умения. Развива интелектуалните способности на детето. За тези цели мозайка, пъзели, конструктори, бране на пръчици, игра на музикални инструменти. Много е полезно децата с церебрална парализа да бъдат въведени в арт терапията. Рисуването успокоява детето, дава му възможност да изрази своите мисли и емоции и го подготвя за учене.
Сензорна терапия, Бобат терапия, Войта терапия
За пациенти с церебрална парализа в рехабилитационните центрове има сензорни стаи. Те са оборудвани различни видоведразнители (многоцветни гирлянди и лампи, масажни столове, кушетки, топки с пъпчива повърхност, сухи вани, пълни с цветни топки). Детето е в стаята с майка си 30-40 минути.
Бобат терапията се провежда чрез поддържащи и стимулиращи движения техники. Войта терапията е стартиране на определени мускулни групи на рефлекторно ниво. Прилага се при деца под 1 година. Навременното използване на този метод може да спре или предотврати появата на заболяването.
Заключение
Рехабилитацията е крайъгълен камъквъзстановяване при пациенти с церебрална парализа. Прилага се както при възрастни педиатрична практика. За постижение успешно лечениетрябва да бъдат усърдни в лечението физическо възпитаниепосещават физиотерапия в продължение на няколко години. Интегриран подход към рехабилитационна терапияНа ранна фазазаболяване може да доведе до подобряване на състоянието на пациента, а при деца под 1 година до предотвратяване на появата на церебрална парализа.
Рехабилитация на церебрална парализа - видео
