Колко време е периодът на възстановяване след фрактура на глезена? Кога да премахнете мазилката? Рехабилитационни мерки след фрактура на глезена.

Глезените са костите, които заедно с петата изграждат глезенната става. Глезенът изпитва стрес през деня, когато човек ходи, по-често при наднормено тегло. Счупване на глезена се получава при усукване на крака, удар по него, падане и много други случаи. Това е сложна травма, така че е необходима рехабилитация след фрактура на глезена, след отстраняване на гипса.

Костната фрактура е нарушение на целостта на костната тъкан. Когато възникне фрактура на глезена и фрагментите са изместени, лекарят трябва да постави костта, да сравни фрагментите и едва след това да приложи гипсова превръзка.

важно! В много случаи се налага хирургично лечение на нараняването.

Най-често фрактурата на глезена се получава в резултат на принудително завъртане и усукване (изкълчване на крака) на стъпалото. Усукването на стъпалото може да бъде навън или навътре, включително в резултат на въртеливо движение. Може да има и комбинирана фрактура с изместване или засягане на други кости. Много рядко има директно счупване на глезена при насочен удар.

Според статистиката фрактурата на глезена представлява около 60% от всички наранявания на глезена.
Можете да счупите глезена си, когато паднете, например по време на лед, както и при падане по стълби или поради високи токчета.

Счупване на глезена може да се получи и при спортуване, а спортове като ски, мотоциклетизъм и колоездене често водят до такива наранявания. Също така е обичайно да си счупите глезена, докато карате ролери, кънки или при инцидент.

Видове наранявания

1. Счупване на латералния малеол. Този тип фрактура на крака е локализирана в долната част на фибулата. Лекарят предписва лечение на пациента, въз основа на коя от засегнатите области.
2. Счупване на вътрешния глезен. Медиалният малеол е долната част на тибията. Както и в предишните случаи, щетите се появяват в различни части на долния сегмент. Такива наранявания често се появяват на едно място, но могат да бъдат комбинирани с нарушения на целостта на фибулата, разкъсване или изкълчване на връзките на задната част на пищяла.
3. Увреждане на задната част на пищяла. Това нарушение се образува в областта на глезенната става. Този процес може да се комбинира с нарушение на целостта на латентния глезен.
4. Бималеоларна фрактура. Този вид нараняване съчетава нараняване на външните и медиалните кости на долния крайник. В този случай страда и глезенната става. Често фрактурата на външната кост се комбинира с изкълчване и по това време вътрешната кост не страда.
5. Трималеоларна фрактура. В нарушение на тази природа страдат вътрешните и външните кости, както и задната част на пищяла. Възможни са лигаментни нарушения. Такова увреждане включва изместване на тъканни фрагменти и нестабилност на глезенната става.

Симптоми

Счупването на глезена има много очевидни признаци.

Както при всяка костна фрактура, се развива болка, подуване, хематом и нарушена подвижност на ставите. При фрактура на глезена без изместване, като правило, няма деформация на глезена, с образуването на изместване, деформацията на контурите е почти винаги видима.

Симптомите на фрактура на глезена са:

• болка;
• хрускане;
• хематом;
• подпухналост;
• нарушена функция на долния крайник.

Болката се усеща веднага след увреждане на костите, но в състояние на страст се усеща по-късно. Това е остра болка, която не позволява на пациента да стои на крака си. Влошава се при докосване на увредената зона. Опасно състояние за живота на пострадалия е болковият шок. Развива се шоково състояние с масивни увреждания.

важно! Ако по време на нараняването ясно се чу хрускане, това означава, че костта се е счупила.

Подпухналостта се появява бързо, докато тъканите стават по-твърди поради увреждане на малки капиляри. Когато големите съдове са повредени, целият крак се подува. Хематомът се проявява с тъмни петна. Това показва кръвоизлив в меките тъкани.

Стъпалото е ограничено в движение и пациентът не може да ходи и да движи нормално крайника.

Лечение и хирургия при травма

Счупването на глезена изисква гипс.

Необходима е спешна консултация с травматолог, ако се появи болка на мястото на нараняване, ставата е променила формата си или е увеличила прекалено много. За диагностициране на вида на фрактурата се прави рентгенова снимка.

Лекарят поставя анестетична инжекция на мястото на нараняване, след което определя изместването, ако има такова.

След предприетите мерки на увредения крак се поставя гипс. След гипсирането се прави повторно рентгеново изследване, за да се уверите, че крайникът е в правилна позиция.

В тежки случаи гипсирането се извършва след операция, когато костта се събира с помощта на плочи. Когато целостта на костта не може да се възстанови, тя се трансплантира.

Методът на лечение зависи от вида на фрактурата. Най-общо лечението може да бъде разделено на хирургично и консервативно. Счупването на външния глезен, ако все още е без изместване, се лекува лесно консервативно - чрез поставяне на гипсова обувка (от върховете на пръстите до третата част на подбедрицата) за период от три седмици. По принцип всички изолирани фрактури на глезена се лекуват по този начин.

При счупване се прави рентгенова снимка на глезена. Лекарят също така проверява дали артериите са наранени, оценява чувствителността и подвижността на крака.

Въз основа на това се предписва лечение. Преди всичко трябва да се елиминира изместването на глезенната става (намаляване на фрактурата). Тази процедура се извършва под местна анестезия. След това се извършва фиксиране с гипсова превръзка. Най-често се използва гипсова отливка до горната трета на подбедрицата („ботуш“). Периодът на фиксиране е от 4 до 6 седмици. Това е най-често срещаното лечение.

При счупване на двата глезена едновременно и/или в комбинация с счупване на епифизата на тибията или тибията се гипсира до средата на третата част на бедрото за период от един месец, след което тя се отстранява и се поставя гипсова обувка за още шест седмици.

Ако има изместване на костни фрагменти, първо се опитват да използват специални методи под локална анестезия, за да сравнят частите на костите. Ако това не успее или не успее да нормализира разширението в областта на вилицата на глезенната става, се извършва операция, при която части от костта се фиксират с винтове и/или пластини и се гипсира крака до средната част на третата част на бедрото в продължение на шест седмици. При сравняване седмица по-късно трябва да се направи контролна рентгенова снимка.

Рехабилитация

Продължителността на рехабилитационния период след увреждане на костите на глезена зависи от естеството на нараняването. Ако няма усложнения, тогава възстановяването ще настъпи в рамките на един или два месеца.

С изместения характер на нараняването, костта ще се лекува по-дълго и рехабилитацията ще се забави с шест месеца. По това време е важно да се спазват правилата за правилно хранене, да се разнообрази менюто с желязо, калций и фосфор.

По време на рехабилитационния период не можете да се облягате на увредения крак, можете да се движите само с помощта на патерици.

За правилното снаждане на костта се използва временен гипс, след което се поставя затворен гипс за дълго време.

По време на обездвижването трябва да се извършват общоукрепваща гимнастика и дихателна гимнастика, упражнения за пръстите на краката, колянната и тазобедрената става.

След фрактура на глезена се наблюдава подуване на крака. За да подобрите кръвообращението и да намалите подуването, се препоръчва периодично да спускате крака и след това да създавате повишено положение за него. След няколко дни можете да се движите в отделението с патерици.

важно! След отстраняване на гипса пациентът се подлага на рехабилитационен курс, тъй като през този период крайникът не се движи добре. За това се предписват масаж, терапевтични упражнения и физиотерапия.

Масаж

Рехабилитацията след фрактура задължително включва масаж.

Важно е да посещавате курсове за масаж след отстраняване на гипса или да си го направите сами. В случай, че крайникът е подут, масажът помага за премахване на подуване и възстановяване на чувствителността на тъканите.

За да направите това, използвайте поглаждане, разтриващи движения, месене. По време на масажа се използват различни масла с действие, което подобрява оттока на лимфата.

Първоначално масажирането на краката носи дискомфорт, така че повърхността му се смазва с анестетични мехлеми.

Масажът се извършва изключително от специалист, особено при нараняване с изместване.

Физиотерапия

През целия период на възстановяване е необходимо да се правят физиотерапевтични процедури. Такива дейности подобряват кръвообращението, облекчават подуването и болката.

Физиотерапията може да ускори лечебния процес. Този ефект се постига благодарение на подобреното кръвообращение в зоната на нараняване.

За бързо възстановяване и премахване на подпухналостта се предписват следните процедури:

• ултравиолетова радиация;
• апликации с лечебна кал;
• загрявам;
• електрофореза;
• безвредни течения.

Упражнения

След извършване на физиотерапевтични процедури и масаж на краката, възстановяването на функцията му става с помощта на физиотерапевтични упражнения. Упражненията развиват дълго време неподвижна става. Мускулите възвръщат подвижността и еластичността.

Първите упражнения се извършват под наблюдението на специалист, а в бъдеще пациентът ги провежда самостоятелно у дома. Продължителността на тренировъчната терапия не надвишава 10 минути на подход. Натоварването се увеличава постепенно, докато се възстановявате.

Ако упражнението е придружено от болка, тогава пациентът трябва незабавно да го спре и да си почине.

Специални упражнения ще ви позволят да развиете крак след фрактура.

Упражненията са доста прости:

• ходете с пълна опора на засегнатия крак;
• правете въртеливи движения с крака;
• завъртете крака си напред и настрани;
• изпълнявайте кръстосани люлки с крака, лежащи на пода;
• последователно се издигайте на пръсти и падайте на петите. Можете да направите това и на един крак.

Всеки ден пациентите практикуват по 10-15 минути, като правят 3 или 4 сесии през ден. Ежедневните упражнения се извършват след преминаване на болката по време на тренировка.

важно! Не се опитвайте да развиете става за кратко време. Интензивното натоварване в първите периоди след възстановяване ще навреди на крайниците.

След отстраняване на гипса трябва да започнат рехабилитационни мерки. Първо се предписва електромагнитна терапия, която се прави, за да се възстанови циркулацията на кръвта и лимфата и да се облекчи подуването. След това на пациента се предписва комплекс от упражнения за фрактура на глезена.

Първоначално пациентът няма да може без опора, така че трябва да закупи лакътна патерица, благодарение на такава балансирана опора, ръката не се пренатоварва и се осигурява значителна помощ при ходене.

След две седмици обаче трябва постепенно да се откажете от патерицата, за да не се превърне ходенето с патерица в навик. Вярно, все още има куцота, но с помощта на терапевтични упражнения и физиотерапевтични упражнения можете да се отървете от него.

И така, упражнения за тренировъчна терапия за фрактура на крака (кракът е в гипс):

1. I.P. - стои на здрав крак. Застанете близо до стол или стена и се подпрете на ръцете си, за да не загубите равновесие. Извършват се кросоувъри. Първо трябва да започнете да движите болния крак - отведете го настрани (при вдъхновение), след това изпълнете движението на привеждане, пресечете пред здравия крак (издишайте). Бягайте в рамките на 30 секунди.
2. I.P. - същото. Извършвайте махове с крака встрани. В същото време вземете болния крак възможно най-високо, задръжте за няколко секунди, след което спуснете крака. Бягайте 10-15 пъти.
3. I.P. - същото. Извършете повдигане на коляното. Повдигнете коляното, докато бедрото стане успоредно на пода. Задръжте тази позиция за няколко секунди и след това спуснете крака. Изпълнете на два броя в рамките на 30 секунди.
4. I.P. - същото. Извършете повдигане на задните крака. Повдигнете наранения крак назад възможно най-високо, след това задръжте за няколко секунди и се върнете в изходна позиция. внимание! Не можете да се огънете в кръста.

Още няколко прости упражнения за рехабилитация след фрактура на глезена са представени в това видео:

Упражнения за легнало положение

Набор от специални упражнения за фрактури на глезена в легнало положение:

1. Стегнете четириглавия бедрен мускул. Повторете 20-30 пъти. Темпото е бавно. Дишането е свободно.
2. Свийте и изправете краката си. Повторете 10-20 пъти. Темпото е бавно. Дишането е свободно.
3. Свийте и изправете пръстите на краката. Повторете 10-20 пъти. Темпото е бавно. Дишането е свободно.
   Почивка 1-2 мин.
4. Повторете упражнение 3.
5. Кръгови движения в глезенните стави в двете посоки. Повторете 10 пъти от всяка страна. Темпото е средно. Дишането е свободно.
6. Наведете краката напред - назад с максимална амплитуда. Повторете 10-20 пъти. Темпото е средно. Дишането е свободно.
7. Алтернативно огънете краката си към стомаха (чорапи върху себе си). Повторете 10 пъти с всеки крак. Темпото е средно. Дишането е свободно.
8. Разтворете пръстите на краката настрани, като завъртите целия крак от бедрото колкото е възможно повече. Повторете 10 пъти. Темпото е средно. Дишането е свободно.
9. Алтернативно, без да се огъвате, повдигнете краката си под прав ъгъл в тазобедрените стави (чорапи върху себе си). Повторете 10 пъти с всеки крак. Темпото е средно. Дишането е свободно.
10. Повторете упражнение 1.
11. Повдигнете, без да се огъвате, увредения крак под прав ъгъл в тазобедрената става, като същевременно огънете и изправете пръстите и стъпалото върху тежестта. Повторете 10 пъти. Темпото е средно. Дишането е свободно.
12. Почивка в легнало положение с повдигнати крака - 5-10 минути.

Фрактурата на глезена е сериозно заболяване, което има характерни симптоми. В леките случаи заздравяването настъпва бързо, а в тежките - около 6 месеца. Необходимо е незабавно да се свържете с травматолог за лечение в случай на фрактура на глезена. Ако пренебрегнете тази препоръка, тогава костта ще расте неправилно и в бъдеще ще доведе до затруднения при движение.

За запазване на функцията на глезенната става след фрактура на глезена е от голямо значение не само навременното лечение, но и правилната рехабилитация. След сливането на увредените участъци на костите и отстраняването на гипсовата превръзка възникват усложнения поради продължително обездвижване на крайника.

Скованост на глезена и оток на меките тъкани в областта на нараняване, куцота и ниска толерантност към физическо натоварване са чести негативни последици от нараняване. За предотвратяване на усложнения и възстановяване на нормалната двигателна активност на крака е важна рехабилитацията след фрактура на глезена, която се предписва и разработва от травматолог или специалист по рехабилитация.

Какво е фрактура на глезена?

Счупването на глезена се счита за едно от най-честите наранявания на долните крайници. Глезена се нарича туберкула в долната трета на костите на крака. Медиалният малеол се намира от вътрешната страна на глезенната става и представлява костна издатина на пищяла. Латералният малеол се намира от външната страна на глезена и съответно представлява костна издатина на фибулата. Връзката между костите на подбедрицата и стъпалото има слаб лигаментен апарат, като същевременно носи голямо натоварване. Рискът от фрактури в областта на глезена е особено висок при спортуване, носене на неудобни обувки с висок ток и наднормено тегло.

Схематично местоположение на фрактура на глезена

Фрактурите на глезена могат да бъдат отворени и затворени. Диагностиката на фрактурата и определянето на нейния сорт се извършва с помощта на радиография. Откритата фрактура е най-тежкият вид нараняване, при което костите нараняват меките тъкани и излизат през повърхността на раната. Затворен с перце не образува отворена рана, може да бъде със или без изместване на костите. Фрактура без изместване по-рядко дава усложнения и се сраства за 2-3 седмици. Разместената травма изисква повече време за образуване на калус. Понякога, за да се даде анатомично правилна локализация на костни фрагменти, се извършва операция. Тези обстоятелства удължават периода на възстановяване.

Дейности в рехабилитационния период

След прилагане на гипс на крайника, на пациента се препоръчва почивка и ограничаване на двигателната активност за 1-2 седмици след нараняването. Рехабилитационните мерки се извършват след края на периода на обездвижване на увредената глезенна става. Гипсът се отстранява, като преди това е направена контролна рентгенография, за да се гарантира, че костните фрагменти са напълно зараснали и се образува пълноценен калус.

За възстановяване на загубените функции и развитие на глезена, който е бил в неподвижно положение за дълго време, се предписват масаж, физиотерапия и терапевтични упражнения. Лекарят може да предпише някои упражнения от физиотерапията преди отстраняване на гипсовата превръзка с положителна динамика на сливането на фрактурата. Този подход помага да се намали периодът на рехабилитация и да се повиши ефективността на мерките за възстановяване след отстраняване на гипса.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията се предписва веднага след края на периода на обездвижване на глезенната става. Въздействието на физическите фактори върху зоната на фрактурата подобрява притока на кръв, активира метаболитните процеси, намалява отока на меките тъкани и има аналгетичен ефект. След отстраняване на гипса, глезена, стъпалото и долната трета на крака обикновено имат едематозен вид с области на синини и хиперпигментация. Движенията в глезенната става са трудни и болезнени, долният крайник не може да изпълнява пълноценна опорна функция, по време на ходене може да се проследи куцота на засегнатия крак.

Навременното назначаване на физиотерапия облекчава подуването на тъканите, спомага за резорбцията на задръстванията и хематомите, нормализира движението на лимфата и венозния отток. Периодичната болка в областта на засегнатия крайник, която се влошава при ходене, се елиминира ефективно чрез въвеждане на анестетици директно в областта на глезена чрез физически методи. Възстановяването на пълната функция на ставата става за кратко време без развитие на усложнения, така че не трябва да отказвате да използвате физиотерапия по време на рехабилитационния период. Назначете електрофореза с новокаин или лидаза, фонофореза с хидрокартизон, магнитотерапия, амплипулс, озокерит, UHF за 10-15 процедури на курс на лечение.

Масаж

Масажът на засегнатия крайник се предписва възможно най-скоро след отстраняване на гипсовата превръзка. По време на процедурата се използват анестетични мехлеми и гелове за намаляване на дискомфорта - областта на глезена е чувствителна след зарастването на фрактурата на глезена. Благодарение на масажните техники намалява подуването на стъпалото, подобрява се кръвообращението в областта на нараняването и се нормализира обмяната на веществата в мускулите и ставите. Курсът на лечение по време на рехабилитационния период се предписва от 10 до 20 сесии, в зависимост от тежестта на фрактурата. След процедурата върху глезенната става се прилага еластична превръзка. Областта на стъпалото и глезена може да се масажира самостоятелно, като силата на удара трябва да бъде строго дозирана, а техниката се съгласува с рехабилитатора.

Масажът облекчава подуването на глезенната става

Лечебната гимнастика се счита за основен метод за възстановяване на загубените функции след фрактура на глезена. Заниманията започват дори по време на периода на обездвижване под наблюдението на лекуващия лекар и продължават след отстраняване на гипсовата превръзка в групи за лечебна гимнастика в лечебни заведения. Можете да го правите у дома след усвояване на методите на обучение, правилното изпълнение на упражненията, с постепенно увеличаване на амплитудата на движенията и продължителността на тренировката. Благодарение на физиотерапията увредената глезенна става се развива след дълъг период на обездвижване, мускулно-лигаментният апарат се укрепва и се възстановява пълноценната двигателна активност. Възвръщането на загубените функции при фрактура на глезена без изместване става след 1-1,5 месеца. При наранявания с изместване на костни фрагменти времето за рехабилитация може да достигне 3-6 месеца.

Характеристики на тренировъчната терапия на различни етапи от лечението на фрактура на глезена

За бързо връщане на пациента към пълноценна двигателна активност и предотвратяване на нежелани последици от фрактура на глезена, тренировъчната терапия се предписва както по време на периода на обездвижване, така и след отстраняване на гипсовата превръзка. Основният принцип на физиотерапията на всеки етап от рехабилитацията е постепенно увеличаване на натоварването, редовност на занятията, безболезненост на движенията по време на тренировка.

Фрактура на глезена с изместване на костни фрагменти на рентгенова снимка

Упражнявайте терапия, докато носите гипс

След 10-14 дни лекуващият лекар предписва прости упражнения, които първо се правят в леглото, а след това при движение с помощта на патерици.

1. Стегнете мускулите на подбедрицата и бедрото с интервали на почивка от 20-30 пъти, докато почувствате умора и топлина в крака.
2. Движете пръстите на краката си на всеки час в продължение на 10 минути.
3. Седейки на леглото, последователно повдигнете болния и здравия крак до максималната възможна височина 5-7 пъти.
4. Стоейки на здрав крак, облегнете се с ръка на патерица, стена, облегалка на стол. Правете люлки с болен крак напред, назад и настрани 7-10 пъти.
5. Без да променяте изходната позиция, повдигнете болния крак напред и го задръжте за 1-3 минути. Направете същото упражнение, когато повдигате долния крайник настрани.

Трябва да го правите три пъти на ден, като постепенно увеличавате броя на упражненията и времето, прекарано в тренировка.

Упражняваща терапия след отстраняване на гипсовата превръзка

Гипсът се отстранява в случай на пълно сливане на костните процеси в правилната позиция. Това обикновено се случва 3-6 седмици след нараняването, в зависимост от тежестта на фрактурата на глезена. По време на рехабилитационния период интензивността на натоварването се увеличава значително, а упражненията на терапевтичните упражнения стават по-разнообразни. За всеки пациент се съставя индивидуална програма за обучение. Занятията се провеждат в лечебни групи в поликлиники, болници и рехабилитационни центрове.

Упражняващата терапия е важен етап от рехабилитационния процес

Ето пример за рехабилитационни упражнения след фрактура на глезена:

1. Алтернативно ходете на пети и пръсти за 5-10 минути.
2. Клекнете възможно най-дълбоко 3-7 пъти, първо с петите от пода, а след това се опитайте да не откъсвате петите си от твърда повърхност.
3. Скочете наляво и надясно и напред и назад 8-15 пъти.
4. Бягайте странични стъпки и на място за 5-10 минути.
5. Застанете на вътрешната, след това на външната страна на стъпалото 10-15 пъти.
6. Търкаляйте гимнастическа пръчка, стъклена бутилка, топка за тенис със стъпалото на болен крак.
7. Хванете молив или химикал с пръстите на засегнатия крак.
8. Издърпайте чорапите към вас, след това в обратна посока 10-15 пъти.
9. Скочете върху степ платформата или стъпете 3-10 пъти.
10. Качете се по стълбите.

В началото на рехабилитационния процес се предписват физиотерапевтични упражнения през ден, след което обучението се провежда ежедневно.

Възстановяването на функцията на глезенната става след отстраняване на гипсовата превръзка е от същото значение, както и навременното обездвижване на крайника в случай на фрактура. Правилно проведената рехабилитация ви позволява напълно да възстановите обхвата на движение в ставата, да премахнете подуването и болката в областта на нараняване и да предотвратите появата на куцота.

Глезенът, във връзка с петата, формира основата на глезена. Долната част на краката изпитва най-голямо натоварване през деня, особено при наличие на наднормено тегло. Счупването на тази част на крака се счита за сложно нараняване, чието лечение включва професионална рехабилитация и възстановяване.

Ако пренебрегнете договорения период на лечение, ще се развият сериозни усложнения, получената фрактура ще напомня за себе си за дълъг период от време, понякога за цял живот. Възможно е да направите рехабилитация на крака сами у дома, но е по-добре да се подложите на рехабилитация под постоянното наблюдение на специалист. Лекарят ще оцени рисковете и възможните усложнения. Благодарение на специалните познания процесът ще отнеме възможно най-малко време. Не разчитайте само на лекаря. Важно е да следвате препоръките и срещите за целия период.

Първата част от всяка рехабилитация след фрактура е носенето на гипс. Продължителността на периода зависи от:

• Сложността на фрактурата;
• Усложнения, възникнали по време на операция или налагане на гипс;
• Естеството на нараняването на глезена.

Ако не се наблюдават усложнения, гипсът се отстранява след 5-10 седмици. Ако фрактурата е изместена, периодът може да се забави с шест месеца.

След фрактура е важно да следвате препоръките на лекаря, да бъдете постоянно под негово наблюдение. На практика често първоначално се прилага гипсова превръзка с временен характер, носена до сливане на костната тъкан. След това временната мярка се заменя със затворен гипс, който се отстранява след пълното заздравяване на фрактурата.

За да може процесът на сливане да се извърши правилно и бързо, не можете да се облягате на увредения крак до разрешението на лекаря. Всички възстановителни упражнения се извършват с разрешение на лекаря.

Втората част от рехабилитационния период след фрактура на глезена е насочена към възстановяване на подвижността на крака, който е бил в гипс. По-често на пациента се предписват процедури, използвани в комплекс:

• Физиотерапия;
• Масаж;
• Физиотерапевтични упражнения.

Физиотерапия

По време на периода на възстановяване на пациента се предписват физиотерапевтични процедури. Благодарение на тяхното използване се постигат ясни и конкретни цели за възстановяване на подвижността на глезена:

• Укрепване на костната тъкан;
• Ускоряване на процесите на сливане на костите;
• Нормализиране на процесите на кръвообращението;
• Премахване на подпухналостта.

Ефикасността при възстановяване от фрактури на глезена е:

1. електрофореза;
2. UV експозиция;
3. загрявам;
4. кални апликации;
5. Излагане на течения от безвреден характер.

В началото на възстановяването процедурите се извършват под стриктното наблюдение на здравни работници, в бъдеще е допустимо да развиете крака сами. Курсовете по физиотерапия често се допълват от курсове за терапевтичен масаж.

Характеристики на масажа по време на възстановяване

За правилното възприемане на лечебната процедура е важно да посетите професионален масажист по време на рехабилитационния период. При подуване на мястото на фрактура на глезена, масажът ще помогне да се справите с нарушението. Редовната манипулация допринася за връщането на чувствителността на тъканите.

По време на масажа основните процедури са:

• галене;
• тритурация;
• Месене.

За подобряване на резултата масажът се допълва с използването на ароматизирани масла, които подобряват лимфния отток.

При първите процедури има забележим дискомфорт, който постепенно намалява.

Желателно е масажът да се извършва от майстор, но понякога това не е възможно. След това масажът трябва да се извършва самостоятелно у дома, за предпочитане сутрин и вечер. При изпълнение стоят. Техниките по време на процедурите са подобни на професионалния масаж. Всяка техника се изпълнява най-малко десет пъти.

Не забравяйте, че когато извършвате масажната процедура, е важно да не прекалявате, да не причинявате болка.

Силата на тренировъчната терапия

След като посещават физиотерапевтични и масажни процедури, те се занимават с по-нататъшно възстановяване на увредения глезен, ще е необходимо да се изпълняват упражнения за терапевтично възстановително физическо възпитание. Благодарение на изпълнението на всяко упражнение увредената става в областта на глезена постепенно ще върне подвижността, мускулите и тъканите ще върнат еластичността и твърдостта.

Струва си да започнете упражненията под ръководството и наблюдението на майстор, който помага при съставянето на комплекса, ще трябва да следите правилното изпълнение. В бъдеще можете да правите упражненията сами у дома. Продължителността на урока не надвишава 10 минути. Натоварването на увредения крайник се увеличава постепенно, ако се появи болка, се препоръчва временно да се отложи упражнението.

При възстановяване на глезена след фрактура комплексът от физиотерапевтични упражнения се състои от прости упражнения, които могат да се изпълняват лесно и просто. Приблизително комплексът включва:

1. Ходене с пълна опора на наранения крак. Важно е да не прекалявате, за да не влошите състоянието на глезена;
2. Маха се с крака в различни посоки, напред и назад. Струва си да повдигнете крака, за да го задържите за момент;
3. Завъртане на стъпалото напред;
4. Лежейки на пода, изпълнявайте кръстосани люлки с краката си;
5. Постепенно повдигане от петата към пръстите. Упражнението може да се прави на един крак;
6. Извършване на чисти люлки в различни посоки с леко забавяне на увредения крак в горна позиция за момент;
7. Повдигане на крака назад без огъване на гърба;
8. Повдигане на коляното с леко забавяне на крака.

При възстановяване е важно да продължите да ходите. Допустимо е просто да ходите по равен терен или да използвате симулатори. За най-простата машина за упражнения изберете обикновено стълбище в къщата. Слизането по стълбите след счупване е много по-трудно, отколкото изкачването.

Основната задача на лечебното физическо възпитание е постепенното връщане на подвижността на засегнатата област на крака. Разпределете други цели, постигнати по време на упражнението:

• Благодарение на упражненията се намалява подуването на увредения глезен;
• Упражненията стават превантивни мерки за развитието на плоски стъпала и изкривяване на пръстите на краката;
• Подобрява кръвообращението.

Освен това набор от упражнения, с помощта на които се извършва възстановяване, е изпълнен с упражнения за огъване, изпълнявани с пръсти и други стави. Допустимо е да вземете малки предмети с пръсти, да търкаляте топка за тенис на пода. Бавното ходене с редуване има добър възстановителен ефект: на петите, след това на пръстите на краката. Важно е през периода на възстановяване да се носят обувки със специална ортопедична стелка.

Не забравяйте през целия период на възстановяване, че продължителността на курса зависи пряко от тежестта и естеството на получената фрактура на глезена. Ако пренебрегнете гимнастиката, последствията от фрактура се очаква да бъдат сериозни. Повредената област на глезена може да причини неудобство за дълго време, причинявайки болка в увредената област.

Характеристики на възстановяване при фрактура с изместване

При такова изместено нараняване периодът на възстановяване е много по-дълъг, увреденият долен крайник след фрактура се намира във фиксирана позиция за дълго време и трябва да се развива по-внимателно.

Възстановителните процедури започват още по време на поставянето на гипсова превръзка на крака. Началото на процедурите се назначава от втората седмица след фрактурата, упражненията на първия етап на възстановяване са възможно най-щадящи. Рентгеновото изображение става сигнал за възможността за провеждане на първите класове, когато лекарят наблюдава началото на регенеративните процеси на сливане и увредените тъкани върху филма. Упражненията започват да се въвеждат постепенно.

Предните глезени с изместване често са сред нараняванията с най-голяма сложност и опасност, възстановяването на определени интервали се контролира чрез рентгенови снимки. Благодарение на този преглед се следят и най-малките промени в заздравяването.

Ако глезенната кост не расте заедно в продължение на дълъг период от време, е необходима хирургическа намеса на хирурга, допълнително развитие. Усложнение ще изисква увеличаване на рехабилитационния период.

Рехабилитацията след фрактура на глезена предполага връщане на предишната функционалност на тъканите, разрушени или отслабени от травма и нейните последствия. В гипсово състояние натоварването на мускулите почти напълно спира, което води до тяхната атрофия и в резултат на това влошаване на доставката на храна и кислород към всички съседни тъкани на костите и ставите.

Глезенната става има сложна структура. Всяка от трите кости може да бъде наранена, независимо дали фибула, тибия или талус, но във всеки случай това ще доведе до разкъсвания на мускулни тъкани и връзки.

Симптомите на наранявания на глезена са минимални, така че е почти невъзможно да се открият сериозни промени в ставата без изображения.

Основните задачи на периода на възстановяване:

• обръщат процесите на мускулна атрофия и деструктивни промени в съдовете;
• възстановяване на подвижността на ставите;
• предотвратяване на стагнацията на течности във възстановения крайник;
• увеличаване на подвижността на ставите.

Как може човек да получи нараняване на глезена?

По правило нараняването на глезена възниква след силен удар на крака в областта на глезена. Понякога нараняването възниква в резултат на усукване на крака. Това може да се случи при неуспешен скок или приземяване.

Постепенно се овладява самостоятелно кацане в леглото със спуснати до пода крака. Ако това вече е лесно възможно, можете да преминете към набор от упражнения за активиране на мускулите и сухожилията на двата крака. Необходимо:

• събирайте и носете разпръснати по пода предмети (моливи, малки камъчета, мъниста) с пръстите на краката си;
• търкаляйте топката (стик, бутилка) с крака;
• наведете се напред и назад, като едновременно огъвате и разгъвате глезена;
• завъртете краката си (изобразете въртенето на педалите на велосипед);
• с разумна амплитудаправете ножични люлки с краката си, легнали по гръб;
• огънете крака и го разгънете, разтягайки пръста, доколкото е възможно;
• завъртете стъпалата в различни посоки (това упражнение може да се направи, докато стоите, като въртите стъпалата последователно или седите, като го правите с двата крака).

Също така, ако е възможно, трябва да се занимавате с терапевтично ходене на пръсти и пети, настрани, в полу-клек, назад напред (внимателно!).

При наличие на болка можете да използвате анестетичен мехлем, но при силен и дори непоносим дискомфорт не трябва да го преодолявате, а да се консултирате с лекар, тъй като това може да е признак на усложнение.

Често фрактурата на глезена възниква поради влошаване на костната тъкан. Прочетете какво представлява артрозата на ставите и как да я предотвратите. Можете да разберете как да откриете счупено ребро.

Комплекс от упражнения за развитие на мускулите след фрактура на крака

Упражненията трябва да се изпълняват редовно, за да помогнат на мускулите бързо да получат тонус и да възстановят нормалния баланс при ходене. Препоръчително е първо да вземете помощта на лекар или инструктор по ЛФК, който ще провери правилното изпълнение и ще обясни подробно как да развиете глезена след фрактура.

С топка

Пациентът притиска гърба си към стената специална топка -физиобол. Стъпалата и торса се избутват напред. Трябва да приклякате плавно, така че топката да не падне. В същото време коленете трябва да бъдат огънати, докато се образува прав ъгъл (с 90 °).

На платформата

Стоейки на нестабилна повърхност, здравият крак трябва да е леко огънат в коляното. Първо просто трябва да се научите как да балансирате и да поддържате баланс. След като овладеете, можете да вземете топката и, без да губите стабилна позиция, да я хвърлите в стената и да я хванете. Това упражнение активира стабилизиращите мускули и възстановява баланса.

скачане

Трябва да скочите на всеки крак последователно по линията, начертана на пода. При всеки скок трябва да се приземите от различни страни на него. Мускулите на бедрото се укрепват, балансът и координацията на движенията се тренират. Колко лесно е възможно това, може да се оцени степента на развитие на ставата след фрактура на глезена.

На ролката

Алтернативно застанете с крак върху ролката, с втория крак трябва да извършвате умерени люлки назад и настрани. За стабилност кракът, стоящ на ролката, трябва да бъде леко огънат, като същевременно го държите в изправено състояние. Можете да използвате примка от еластична лента, фиксирана в долната част на стената. Поставя се на крака, който прави люлки.

Можете просто да стоите на крака си, като поддържате равновесие с еластичната примка на втория крак. Краката трябва да се редуват.

При спазване на съветите на лекаря и вашето собствено желание и постоянство, подвижността на ставата се възстановява напълно за сравнително кратко време.

Рехабилитацията след фрактура на глезена е много важна, тъй като по-нататъшната способност на човек да ходи зависи от правилното му назначаване. Всички подробности за този период можете да намерите в статията.

Симптоми на нараняване на глезена

Лекарите отбелязват, че това нараняване се характеризира със следните типични симптоми:

• Силна болка, появата на хрускане и хематом в областта на увреждането;
• Образуването на оток и загубата на обща работоспособност на крайника.

Обикновено болката се появява в човек в момента на удара, но най-често човек е в състояние на страст и може изобщо да не го почувства. По-късно той получава силна болка и не може да стъпи на ранения си крак. Ако не посетите лекар навреме, тогава човек може да развие болезнен шок.

Ако по време на удара се чу силно хрускане, това означава, че костта е счупена. Ако случаят е такъв, по-късно лицето ще развие подуване в наранената област. Ако големи съдове са повредени, може да се появи оток по цялата повърхност на увредения крайник.

Появата на тъмни петна по повърхността на кожата показва образуването на хематом на мястото на нараняване. Образува се, ако има вътрешен кръвоизлив в меките тъкани. Това явление води до намаляване на ефективността на увредения крак.

Видове наранявания на глезена

Лекарите разграничават следните видове увреждания:

• Супинация и пронация.
• Изолиран. Делят се на латерални и медиални. Страничните се появяват от външната страна, а медиалните - от вътрешната страна на глезена.
• Многократни. Класифицират се на двумалеоларни и трималеоларни. Последните се характеризират с отделяне на задната част на пищяла.
• Нараняване на връзките.
• Затворени и отворени фрактури.
• Фрактура на глезена със или без изместване.
• Наранявания с аномалии в пръстена на глезена. Те се образуват между вилицата на глезена и връзките. Тези фрактури също се делят на стабилни и нестабилни. При стабилна фрактура е засегнат само единият глезен. Нестабилните фрактури се характеризират с двойно или тройно счупване на глезена, както и с наличие на разкъсани връзки. Такива наранявания също се характеризират с наличието на външна сублуксация в стъпалото.

По този начин, ако се появят неприятни признаци в крайника, лицето трябва незабавно да бъде отведено в болницата. Само опитен лекар, въз основа на преглед, допълнителни диагностични процедури, може да постави точна диагноза и да предпише компетентно лечение.

Рехабилитация след нараняване

Повечето хора често се интересуват от въпроса колко дълго продължава рехабилитацията. Лекарите отбелязват, че ако след счупване на глезена и премахване на гипса човек няма усложнения, тогава периодът на възстановяване ще отнеме от 1 до 2 месеца.

Усложненията, които могат да възникнат при пациент, могат да включват:

• Наличието на оток в меките тъкани;
• Намалена активност на ставите и куцота.

В случай, че нараняването е придружено от изместване на костите и е извършена операция с плоча, тогава периодът на рехабилитация ще бъде удължен до шест месеца.

След отстраняване на превръзката, на пациента се препоръчва да превърже крака. Еластична превръзка след фрактура е необходима, за да се осигури оптимална позиция на крайника. Отначало на пациента е забранено да стъпва на увредения крак по време на ходене. Обикновено ходи с патерици. Едва след 2 седмици човек може да използва бастун вместо патерици. Ако пациентът не знае как да ходи с бастун, това трябва да се обсъди предварително с лекуващия лекар.

Не забравяйте, че как ще протече възстановяването след фрактура на глезена и колко дълго ще продължи зависи от тежестта на нараняването.

Като цяло по време на рехабилитационния период се решават следните задачи:

• Повишаване на мускулния тонус и еластичност;
• Отърваваме се от конгестия и подуване на крака и нормализираме кръвоснабдяването и лимфния отток;
• Възстановяваме подвижността на увредения крайник.

Само лекуващият лекар може да предпише допълнителни процедури, необходими по време на рехабилитационния период.

По този начин процесът на рехабилитация след фрактура на глезена с изместване обикновено се състои от следните важни стъпки:

1. Преминаването на физиотерапията на пациента. Също така му се предписва физиотерапия, масаж;
2. Хранене само със здравословни храни;
3. Дава му лекарства и носи ортопедични средства.

Основи на физиотерапията

Първоначално на пациента се предписва електромагнитна терапия. След това се използват кални бани, както и въздействие върху увредения крайник чрез ултразвук, електрофореза и нагряване.

Ако пациентът има фрактура с изместване, тогава му се предписват кислородни и перлени вани, както и използването на подводен масаж, термални бани, апликации с озокерит, парафин и кал.

При наличие на силна болка в областта на глезена, физиотерапията включва използването на UHF, електрофореза и използването на апарат Almag.

При бавно сливане на костите се използва екстракорпорална терапия с ударна вълна.

Упражняващата терапия за фрактура на глезена не се извършва за следните категории граждани:

• При наличие на тежки хронични заболявания;
• С появата на заболявания в кръвоносната система;
• С развитието на неоплазми както от злокачествен, така и от доброкачествен характер;
• С тенденция към обилно кървене.

Масажна техника

Обикновено масажът след фрактура на глезена се предписва на пациента, след като са преминали няколко курса физиотерапевтични процедури. Масажът прави мускулите еластични, подобрява притока на кръв към увредената зона и изтичането на лимфа, а също така помага за по-добро изработване на ставата и връща подвижността на крайника.

Като цяло масажът при фрактура на глезена се основава на извършване на леки кръгови и флексионно-екстензорни движения. Извършва се или от опитен лекар, или от самия пациент, ако има познания по масажната техника.

1. Затоплените ръце галят подбедрицата. Движенията се правят отдолу и вървят нагоре. Не можете да щракнете върху крайник.
2. След това глезена се тренира с кокалчетата на пръстите или върховете на пръстите. Върху него се очертават кръгове, изтриват се и леко се прищипват.

Също така по време на възстановяване на пациента се правят вани с воден разтвор на морска сол. За подобряване на лечебния процес на крайника по време на масажа се използват различни мехлеми и компреси.

Мехлеми и техните рецепти за приготвяне:

1. Смесват се: 50 мл зехтин, 15 мг меден сулфат, 20 мг смърчова смола и 1 ситно нарязан лук. Получената каша се нанася върху увреденото място след масаж или вана.
2. Смесете розово масло и мумио. Съставът трябва да се прилага 3 пъти на ден.
3. За да се отървете от хематоми, фистули и рани в първите дни след отстраняване на превръзката, много хора препоръчват използването на язовец.
4. За да се отървете от силната болка, трябва да поставите компрес с картофена каша върху проблемната област.
5. Алкохолните компреси се използват за подобряване на притока на кръв и премахване на отока.

Пациентът се подлага на около 5-10 сеанса на терапевтичен масаж с различни мехлеми.

Етапи на фиксиране на фиксиращи превръзки

Фиксиращите устройства са:

• Мека и еластична;
• Полутвърди и твърди;
• Притискащи и защитни;
• лекуващи и коригиращи;
• Обездвижващи.

Допълнително можете да закупите ортопедични обувки и ортопедични стелки за вашите обувки. Те помагат за облекчаване на подуването и предотвратяват развитието на плоски крака.

Етапи на физиотерапевтичните упражнения

Един от важните компоненти на целия рехабилитационен период е физиотерапевтичните упражнения. Това е набор от специални упражнения, които развиват крайника и възстановяват подвижността в него. Терапевтичната гимнастика след фрактура на глезена облекчава подуването, намалява риска от такова явление като посттравматично плоско стъпало, костни деформации и шипове на петата.

Обикновено физическото възпитание се предписва от лекарите в първите дни след остеосинтезата с минимално натоварване, но след това постепенно се увеличава. Първите няколко дни развитието на крака се извършва с лекар, който избира упражненията и контролира правилността на тяхното изпълнение. Когато пациентът научи целия комплекс, терапевтичните упражнения за фрактура на глезена се извършват у дома.

• Упражнение на пациента за огъване и разгъване на пръстите на краката и улавяне на всякакви малки предмети от тях.
• Извършване на търкаляне между краката на сенчеста топка или малка бутилка.
• Завъртане на глезенната става: първо обратно на часовниковата стрелка, след това по посока на часовниковата стрелка.
• Търкаляне на краката от петата до пръстите.
• Извършване на аддукция и отклонение на стъпалото от подбедрицата.
• Изпълнението на преминаването през стаята в полуклек.
• Изпълнение на упражнението "велосипед".

Човек у дома трябва да огъва и разгъва глезенната става възможно най-често.

Ако по време на тренировъчна терапия след фрактура пациентът има неприятни симптоми, тогава трябва да потърсите съвет от специалист.

Списъкът с действия, които пациентът не трябва да извършва по време на рехабилитацията:

• Скачайте, бягайте и се облягайте силно на крайника и ходете продължително време от външната и вътрешната страна на стъпалото;
• Повдигнете крайник, преодолявайки препятствия;
• Карам колело;
• Практикувайте активен спорт

Често лекарите, когато отговарят на въпроса как да развият крака след фрактура, препоръчват на пациентите да се запишат в басейн.

Как да се храним по време на възстановяване

Терапевтичните упражнения след фрактура на глезена не са единственият начин за бързо излекуване на крака. Също така, пациентът трябва да знае как трябва да се изгради храненето му в случай на фрактура. Всеки ден в диетата му трябва да има елементи като калций, фосфор, желязо, както и витамини и минерални комплекси. Също така специалистът може да предпише лекарства, които повишават количеството калций в костите.

Неспазването на препоръките на специалист може да доведе до усложнения, опасни за здравето му, които могат да се появят както по време на рехабилитацията, така и след определен период от време след нея. Правилната рехабилитация е ключът към бързото възстановяване и възстановяване на физическата активност.

Рехабилитация след фрактура на глезена

Най-честата травма на крака е фрактура на глезена. За да запазите функционалността на глезенната става, ще ви е необходима компетентна диагноза, правилно лечение и рехабилитация след фрактура на глезена.

Характеристики на рехабилитационния период

След отстраняване на гипса, поради продължителния престой на крайника в неподвижно състояние, възникват сериозни усложнения. По-специално:

• подуване на меките тъкани на мястото на нараняване;
• липса на подвижност на ставите;
• куцота.

Рехабилитацията след фрактура на глезена, след отстраняване на гипса, решава следните задачи:

• повишена еластичност и тонус на мускулната тъкан на подбедрицата и стъпалото;
• премахване на стагнацията на кръвта и лимфата и в резултат на това подуване;
• възстановяване на подвижността на глезенната става и целия крайник.

Целта на лечението и продължителността на рехабилитацията варират в зависимост от сложността на фрактурата. Ако не е трудно, тогава възстановяването след отстраняване на гипса продължава до две седмици. Но при три- или двумалеоларна фрактура костта се уврежда на няколко места, нараняват се тъкани, мускули и сухожилия, което води до продължително лечение и възстановяване.

При дълъг престой в гипс, увреденият крайник става слаб и неактивен. Пациентът започва да ходи с патерици, което улеснява натоварването на увредения крак. След две седмици патериците се заменят с бастун и едва след известно време (в зависимост от вида на фрактурата и здравословното състояние на пациента) може да се даде пълно натоварване на краката, заставайки върху тях с цялата им тежест.

За да може увреденият крайник да възвърне предишната си функционалност, се предписват: физиотерапия, масаж, терапевтични упражнения.

Физиотерапия

Възстановяването след фрактура на глезена започва с курс на електромагнитна терапия. След това се предписват кални бани, излагане на ултразвук, електрофореза и нагряване на увредената става.

Ако пациентът има фрактура на глезена с вътрешна остеосинтеза, тогава се предписват кислородни и перлени вани за крака с подводен масаж. Допълнително се предлагат топлинни процедури: апликации с озокерит, парафин и кал. При болка в глезена се извършва UHF и електрофореза. Ако сливането на костите е бавно, се предписва екстракорпорална терапия с ударна вълна.

Всички горепосочени процедури са безболезнени, те се използват за възстановяване на кръвообращението в крака и премахване на подуване.

Противопоказания за физиотерапия:

• хронични заболявания в острия стадий;
• патология на хемопоетичните органи;
• наличието на злокачествени и доброкачествени тумори;
• склонност към кървене.

Масаж

Масажът за фрактура на глезена се предписва след завършване на курс на физиотерапия. С помощта на масажа е възможно да се възстанови издръжливостта на натоварвания, еластичността и подвижността на мускулите, да се подобри кръвообращението и лимфата, да се развие ставата.

Масажът на глезена след фрактура се извършва в областта на увреждането - с леки кръгови движения се извършва алтернативно огъване и удължаване на крака. Процедурата се извършва от специалист или от самия пациент в домашни условия, при наличие на необходимите умения или след обучение.

• с предварително загряти длани долният крак се поглажда отдолу нагоре и след това се разтрива;
• с кокалчетата на пръстите или върховете на пръстите трябва да вървите покрай глезена с кръгови, разтриващи и пощипващи движения.

По време на рехабилитационния период два пъти на ден на пациента се предписват вани за крака с воден разтвор на морска сол (20 g сол се вземат на 1 литър топла вода).

За масаж можете да използвате мехлеми и компреси, състоящи се от съставки, които насърчават бързото зарастване на фрактурата:

• 15 g меден сулфат се вземат за 50 ml зехтин, 20 g смърчова смола, една глава лук, нарязана с нож - всичко се смесва и масата се нанася върху увредената зона след масажната сесия;
• мумията се добавя към розовото масло и полученият състав се втрива в кожата на глезена;
• язовската мазнина е особено полезна през първите няколко седмици след отстраняване на гипсовата превръзка, тъй като елиминира хематоми, фистули и рани;
• за намаляване на болката се прилага компрес от обелени настъргани сурови картофи;
• алкохолните лосиони увеличават притока на кръв и премахват подпухналостта.

Продължителността на курса на масаж по време на рехабилитация след фрактура на глезена е от 5 сесии, в идеалния случай 10-20 процедури.

Фиксиращи превръзки

По време на развитието на крака, по време на рехабилитационния период след фрактура на глезена, на пациента се препоръчва да използва специален фиксатор, който поддържа крехкия глезен, елиминира възможността от допълнително нараняване и правилно разпределя натоварването при ходене.

Фиксаторът се закупува според предписанието на лекар, тъй като бинтовете се произвеждат по различни начини:

Последният се използва по време на рехабилитация след фрактура на глезена с изместване - фиксаторът държи костите добре на място.

Физиотерапия

Упражняващата терапия за фрактура на глезена е важен компонент от процеса на рехабилитация, който е набор от прости упражнения за развитие и пълно възстановяване на подвижността на глезена. Терапевтичните упражнения след фрактура на глезена се предписват първо през ден с минимално натоварване, което постепенно се увеличава, а след това ежедневно.

Лечебната физкултура при счупен глезен, след отстраняване на гипса, премахва отока, предотвратява появата на посттравматично плоско стъпало, елиминира деформацията на костите и образуването на шипове на петата.

Първите няколко сесии се провеждат с помощта на инструктор, който избира специален набор от процедури индивидуално за всеки пациент. Лекарят по тренировъчна терапия показва как да се развие крак след фрактура на глезена, коригира движенията на пациента. След пълно усвояване на правилата за гимнастическо физическо възпитание, пациентът може да ги изпълнява у дома.

Упражнения за счупване на глезена:

• флексия и екстензия на пръстите на краката, тяхното хващане на малки предмети;
• търкаляне на тенис топка или стъклена бутилка с крака;
• кръгово въртене на глезена - обратно и по посока на часовниковата стрелка;
• ходене, търкаляне от петата до петите;
• аддукция и отклонение на стъпалото от подбедрицата;
• движение из стаята в полуклек;
• "велосипед" - кръгови движения на краката, легнали по гръб.

В допълнение към основните упражнения, терапевтичните упражнения за фрактури на глезена включват бавно огъване и удължаване на увредената става, което се извършва по всяко удобно време, възможно най-често.

Ако след някаква процедура кракът се подуе или боли, тогава е необходимо да се консултирате със специалист, за да предотвратите по-нататъшни усложнения.

По време на рехабилитационния период е забранено:

• бягане и скок;
• облегнете се на увредения крайник;
• ходене по външната и вътрешната част на стъпалото:
• преодоляване на препятствия по пътя;
• прави дълги разходки;
• карам колело;
• активен спорт;
• танцуване;
• силови упражнения.

Диета

Възстановяването на костите на глезена след фрактура е невъзможно без правилното хранене. Менюто на болен трябва да е богато на храни с високо съдържание на калций, фосфор, желязо, основни витамини и минерали. Възможно е допълнително използване на калциеви препарати - които се предписват от специалист.

Най-големият медицински портал, посветен на увреждането на човешкото тяло

Рехабилитацията след сваляне на гипс при счупване на глезен (малеол) отнема средно около 60 дни. Този период обаче може да се забави, ако фрактурата е от сложен тип, има съпътстващи или прехвърлени преди това патологии на костната тъкан, други заболявания, които възпрепятстват процеса на консолидация на костите, пациентът не изпълнява всички процедури, които лекарят индивидуално предписано, като се вземат предвид всички нюанси на здравословното състояние, пол и възрастова граница .

Продължителност на обездвижването

Лечението на неусложнени фрактури на глезена започва със сравняване на костни фрагменти и тяхното фиксиране с традиционни естествени или съвременни полимерни гипсови смеси.

Периодът на отстраняване на гипса зависи пряко от тежестта на нараняването.

Ако в края на определеното стандартно време, определено за заздравяване на определен тип фрактура, контролната рентгенова снимка показва изместване, тогава е необходимо да се извърши второ преместване и да започне обратното броене отново, докато гипсът бъде премахнат. Ако лекарят прецени, че е необходимо, може да се извърши повторно съпоставяне с помощта на остеосинтеза, след което не е необходима твърда имобилизация, а следоперативните конци, докато бъдат отстранени след 7-10 дни, се покриват с антисептична превръзка .

Ако за фиксиране на фрактурата е използван пластмасов гипс с цип или ортеза, тогава те могат и трябва периодично да се отстраняват, за да се проветри кожата, да се извърши физиотерапия, чийто списък ще бъде представен по-долу.

внимание! Можете да започнете на гипсиран крак само след разрешение от лекар.

Медикаменти и дейности за рехабилитационния период

Посттравматичната рехабилитация е насочена към пълно функционално възстановяване на увредената става.

Тя включва следните форми и методи на лечение:

• Упражняваща терапия - сутрешна гимнастика, набор от упражнения за счупен крак, упражнения на симулатори, дозирано ходене и плуване;
• лечебен масаж, акупунктура;
• физиотерапевтични процедури - интерферентна терапия с нискочестотни токове, електрофореза, инфрачервено и UV облъчване;
• спазване на принципите на здравословното хранене и отказ от лоши навици.

Ако кракът на жертвата е обездвижен с обикновена гипсова смес, тогава масажът, първият от 10 сесии, се предписва на същия или на следващия ден.

съвет. Не се срамувайте и помолете масажиста да ви научи как да извършвате самомасаж на подбедрицата и глезена според всички правила на тази необходима медицинска процедура.

Рехабилитацията ще бъде по-ефективна, ако носите удобни обувки, силиконови стелки, а след това и ортопедични силиконови дъги, които ще се превърнат в допълнителна бариера за развитието на дефекти на глезена. Няма да е излишно да носите специални продукти за отслабване, но по време на извършване на терапевтични упражнения за развитие на ставата, „еластични помощници“ трябва да бъдат премахнати.

Медицинска поддръжка

За да може лечението да се проведе по-интензивно и нарастващият физически стрес върху ставата не носи дискомфорт, е възможно и необходимо да се използват фармацевтични средства.

Какво и кога да се прилагат мехлеми трябва да бъдат посъветвани от лекаря, тъй като те са както тясно насочени, така и комбинирани действия:

• за облекчаване на подуване - индовазин, хепарин, лиотон, лизонил;
• противовъзпалителни - диклофенак, волтарен, ибупрофен, фастум-гел;
• болкоуспокояващи - нурофен, кеторолак, найз, диклак.

Всички тези лекарства са добри в I и II периоди на лечение, а според спортните ортопеди най-добрият мехлем след фрактура на глезена, особено в по-късните етапи на рехабилитация, е троксевазин. Те съветват да се ограничите само до това лекарство, заедно с приемането на таблетки със същото име.

Ако е необходимо, пийте аналгетични таблетки, като не забравяте да ги редувате и за да предотвратите оток, пациентите се съветват да почиват, докато лежат, повдигайки краката си.

важно! Не използвайте мехлеми и гелове със затоплящ ефект, като финалгон или капсикам, без лекарско предписание. Те могат да предизвикат развитието на възпалителния процес. Все още има ожесточен дебат по този въпрос. Така че не рискувайте. За да подобрите кръвообращението, е по-добре да дадете физически стрес на ставата.

Много лекари препоръчват приемането на хондропротектори при вътреставни фрактури. Тези лекарства обаче не само са скъпи и изискват минимален прием в продължение на шест месеца, но са лекарства с недоказана ефикасност.

Дозирано ходене

Натоварването трябва постепенно да се увеличава във времето и кадрите и постепенно да се присъединява към обичайното ходене:

• изкачване и слизане по стълби, спускане и спускане, работа на степ платформа;
• ходене назад;
• движение на петите, ниските и високите пръсти;
• странични стъпки и скокове;
• кръстосани стъпала;
• напади при ходене и на свити колене;
• бягане с променлива скорост;
• скачане на два, а след това на засегнатия крак, на място и с движение;
• ходене и бягане боси по пясък, трева, асфалт и камъни с различни размери;
• ходене с опора на ръце и гъска.

внимание! Забранено е редуването на външната и вътрешната страна на крака. Видът, който трябва да се направи за вас, трябва да бъде предписан от лекар.

Обикновено ограничителят на двигателното натоварване е появата на дискомфорт или лека болка в ставата. Въпреки това, лекарят, според индивидуалните показания, може да предпише ходене, правилно стъпване на крака или извършване на упражнения, чрез болка.

Плуване

По време на плуване основното внимание трябва да се насочи към движенията в глезенните стави. Месингът и кроулът са много подходящи за това, както на корема, така и на гърба. В същото време можете да забравите за движението на ръцете си и да плувате с дъската.

След 4-5 тренировки се препоръчва постепенно да се увеличи натоварването на глезените, като се носят специални скъсени, а след това обикновени перки. В басейна няма да скучаете. Дежурният треньор по плуване ще предложи много различни движения за счупения крак.

На бележка. Неспособността да се плува добре и / или забраната за продължителни аеробни упражнения не трябва да се превръщат в пречка за посещение на басейна. В първия случай треньорът ще дойде на помощ, а във втория ще покаже място на пистата, където да плувате на място, като се държите отстрани.

Упражнения за глезена

Гимнастиката има огромен арсенал от изпълнявани физически упражнения, включително със снаряди или уреди. В тази статия не представяме оригиналното видео.

Ето няколко снимки на тези упражнения, които след премахване на гипса можете да правите всичко.

Как да започнете да ходите след счупен глезен без патерици и с бастун

Защо рехабилитацията е толкова важна?

Гипсова отливка на крака

Фрактурата на глезена с изместване е сериозно нараняване, което, ако се усложни, може да остави човек да накуцва за цял живот. Дори операцията при нея е много трудна. Пациентите, които пренебрегват препоръките на лекуващия лекар, просто стигат до този резултат.

Счупването на два глезена с изместване изисква интензивна рехабилитация след операцията, тъй като е най-сериозният вид нараняване. Изисква специални грижи. Сред другите възможни усложнения, ако изключим двойна фрактура, когато често се поставя пластина или винт, са вероятни следните:

• постоянна болка при ходене;
• повишена метеорологична чувствителност;
• частично спиране на двигателната функция;
• намалена чувствителност на кожата на мястото на нараняване;
• мускулна руптура;
• повреден лигамент;
• деформиран глезен.

Анестезията за кратко намалява чувствителността, но след това изчезва и оставя пациента сам с болката. Може да се счита и за усложнение, което няма да изчезне веднага.

Структура, образувана по време на регенерацията на костната тъкан след костна фрактура по време на нормалния ход на процеса на заздравяване на фрактурата; това е съединителна тъкан, която се образува на мястото на фрактурата.

Видове възстановителни комплекси

Има няколко разновидности:

В зависимост от степента на сложност на фрактурата, рехабилитационният период може да продължи от 7 до 21 дни, медицината предлага следните условия за рехабилитация за бързо възстановяване на пациента след фрактура на глезена:

• масажи;
• електромагнитна терапия (нагряване, електрофореза, ултравиолетово излагане);
• водолечение;
• физиотерапия.

знаци

Можете да разберете, че това нараняване е настъпило по следните признаци:

• силна болка;
• чува се хрущене;
• образуване на хематоми;
• наличието на подуване;
• неспособност на долния крайник.

Прием на лекарства

Калциеви добавки за възстановяване на глезена

Възстановяването след фрактура на глезена до голяма степен се определя от способността на костите да се регенерират. За нормализиране на синтеза и подобряване на общото благосъстояние, лекарят предписва калциеви добавки, имуномодулатори и хондроитини.

Първата група средства включва:

1. Остеогенон - фармакологичното свойство на таблетките се характеризира със сливането и укрепването на костните тъкани, възстановяването на метаболитните реакции в костите на долния крак. Лекарството съдържа калций, който почти напълно се абсорбира от тялото. Начинът на употреба е 4 таблетки на ден. Продължителността на курса се определя от травматолог.
2. Калцемин е комплексно лекарство, което съдържа витамин D3 и калций. Тези компоненти участват в образуването на костите и ставите, съединителната тъкан. Лекарството се използва след хранене, продължителността се определя от лекаря в зависимост от тежестта на нараняването.

Имуномодулаторите са насочени към укрепване на защитните функции, помагат в борбата с различни заболявания, включително дават сила на пълното и ускорено сливане на костната тъкан. Ефективните лекарства са:

1. Тималин е ефективно имуностимулиращо лекарство, което включва тимус, получен от тимусната жлеза на говеда. Предлага се в прахове, инжекции. Има изразени фармакологични свойства и се използва строго под лекарски контрол. Лекарството е противопоказано по време на периода на раждане на дете, при свръхчувствителност и бронхиална астма.
2. Rumanol - е разтвор от животински произход за дълбоки интрамускулни инжекции. Лекарството се приема и с дислокация на крака в глезена. Има изразено стимулиращо и хондропротективно действие, което има положителен ефект върху състоянието на костите и ставите, като допринася за бързото им заздравяване.

Предписва се от травматолог, има противопоказания и странични ефекти. Прилага се 2 пъти през годината или 4 пъти при тежки костни увреждания. При фрактури продължителността се определя от 6 седмици, точният срок се определя от лекаря.

Лекарствата с хондроитин имат изразен регенеративен ефект и помагат за лечение след фрактура на глезена след отстраняване на гипсова шина.

Популярни и ефективни средства:

1. Teraflex е ефективно лекарство, което съдържа основния компонент - хондроитин сулфат. Това вещество стимулира синтеза на костите и хрущялите, възстановява съединителната тъкан и предотвратява образуването на възпалителни процеси. Приемайте лекарството 3 пъти на ден по 1 капсула в продължение на 3 седмици с чаша вода. Противопоказан при бременни жени, при наличие на непоносимост, чернодробно заболяване и дете под 15 години.
2. Хондроитинът е ефективно средство, което се предлага в различни лекарствени форми - таблетки, прах, гел и инжекции. Има изразен терапевтичен ефект, насърчава регенерацията на костите, хрущялите и ставите.

Таблетките се използват 6 месеца, гелът - 3 месеца, прахът - 1 месец. Инжекциите се измерват на курсове, до пълното възстановяване е необходимо да се пробие пациентът 35 пъти.

Прогнози за рехабилитация със и без специални процедури

Масаж след счупен крак

Колко дълго зараства фрактура на глезена с изместване след сложна операция? 1,5 до 4 месеца в зависимост от вида и тежестта на нараняването. Фрактурата на талуса ще заздравее по-дълго от фибулата, а изкълчената кост най-накрая ще си дойде на мястото по-бързо и от двата вида.

При допълнителна терапия периодът (постоперативен) се намалява до 2,5 месеца. Такива положителни отзиви оставят хора, които са преминали терапия.

Без него, като се има предвид възможността от усложнения, терапията може да бъде удължена за 6 или дори 12 месеца.

Масаж за възстановяване на глезена

В допълнение към физиотерапевтичните упражнения, след отстраняване на обездвижващата превръзка, на пациентите се предписват курсове за масаж. Благодарение на масажа се подобрява притока на кръв и лимфа в областта на нараняването, ускоряват се метаболитните процеси, което спомага за намаляване на болката, подуването и нормализиране на регенерацията на крайника.

Възстановяването на крака след фрактура на глезена с помощта на масаж е разрешено да се извършва у дома. Но първите сесии трябва да се извършват от квалифициран лекар, като се използват болкоуспокояващи, противовъзпалителни мехлеми и гелове. В бъдеще процедурата се извършва без тях.

Продължителността на масажа е до 10 - 20 сесии 2 пъти на ден - сутрин и вечер. След няколко процедури е разрешено да се премине към домашна рехабилитация, след консултация с травматолог, реаниматор и масажист.

Специални мехлеми с регенериращо свойство спомагат за ускоряване на сливането на костния материал на глезена. Те могат да се втриват самостоятелно в засегнатата област с леки масажиращи движения. Не можете да оказвате голям натиск върху костта, след всеки масаж крайникът се фиксира с еластична превръзка.

Възстановяване на глезена у дома

Разкъсване на глезена

За пълното възстановяване на глезена след нарушение на целостта на костта е необходимо да се извърши рехабилитация не само в болницата, но и у дома. Най-често прибягват до използването на физиотерапевтични упражнения, масаж, корекция на храненето.

Преди това, как да провеждате самотерапия, е необходимо да се консултирате с лекар.

Гимнастика

Физическото възпитание ще помогне да се развият ставите, мускулите и да се върне двигателната активност към тях. Благодарение на него се премахват последствията от гипса - оток, нарушено кръво- и лимфообращение, а също така се укрепва крайникът, след което пациентът ще се научи по-лесно да ходи.

Правилно да започнете на крака след фрактура на глезена трябва да бъде веднага след гипса. По това време също се препоръчва да започнете да правите упражнения.

Продължителността на гимнастиката през първия ден трябва да бъде 5-10 минути, натоварването е минимално. С увеличаване на времето трябва постепенно да увеличавате движенията и да се опитвате да стоите на крака си с почти пълна тежест.

Можете да правите следните упражнения у дома:

1. Стоейки на здрав крак и държейки се за стол или друга опора, трябва да се люлеете напред, назад, надясно, наляво. Движенията трябва да се извършват внимателно, без да бързате.
2. Легнали на легло или диван, издърпваме чорапите към себе си, далеч от себе си и движим пръстите си.
3. Необходимо е да се ходи по-дълго - на пети, чорапи, ходенето бос по камъните е полезно.
4. Седейки или стоейки с бос крак, трябва да търкаляте топката - настрани, напред, наляво, надясно, натискайки я с крак.
5. Препоръчително е да се разхождате повече на чист въздух. Като начало тренирайте стъпката у дома, под наблюдението на близки и приятели.
6. Начална позиция изправена, гръб изправен. Като се държите за стол, трябва бавно да повдигнете засегнатия крак нагоре. След като направите 5-10 повторения, можете да се отпуснете.
7. Легнали на твърда повърхност, повдигаме краката си, опъваме чорапите си и започваме да ги дърпаме към себе си - далеч от себе си. По време на упражнението наблюдаваме собственото си благополучие, ако стане болезнено, спираме.

Изследване на крака след фрактура

Относно храненето

Възстановяването на костите на глезена след фрактура е невъзможно без правилното хранене. Менюто на болен трябва да е богато на храни с високо съдържание на калций, фосфор, желязо, основни витамини и минерали.

Възможно е допълнително използване на калциеви препарати - които се предписват от специалист.

Пренебрегвайки съветите на лекар, съществува риск от усложнения, които могат да се появят както веднага, така и след няколко години. Ако рехабилитацията на пациента след фрактура на глезена се извърши изцяло и се осигурят подходящи грижи, тогава възстановяването няма да закъснее.

коментари, захранвани от HyperComments

Аз съм вегетарианец, така че по време на фрактурата не съм ял препоръчаните „желе“, „риба“ „месо“. Вместо това взех калций D3 и Омега 6.

Не знам дали това е повлияло на сливането на костта, но въпреки това. В същото време ядях доста млечни продукти: извара, кисело мляко, сирене.

Диетата ми не се е променила много.