Program de reabilitare pentru copiii cu paralizie cerebrală. Reabilitarea socială a copiilor cu dizabilități cu paralizie cerebrală

Recunoscut Medicină tradițională, avea Eficiență ridicată, dacă tratamentul a început devreme în cursul bolii(aproximativ doi ani). După mai multe cursuri de reabilitare, pacienții încep să efectueze în mod independent mișcări inaccesibile anterior, să restabilească funcția de vorbire și să arate alte succese. Acest lucru confirmă încă o dată nevoia de timp

Programul de reabilitare este dezvoltat individual pentru fiecare copil. Reabilitatori căi diferite ajuta pacientii sa se recupereze munca bine coordonata mușchii (flexorii și extensorii trebuie să se contracte în mod concertat) și să învețe toate lucrurile pe care nu le-au putut învăța din cauza bolii: țin capul, stau jos, se ridică, merg, vorbesc etc.

Pentru a obține un rezultat bun în tratamentul paraliziei cerebrale, pacienții și părinții lor trebuie să încerce diferite metode de reabilitare. Și acest lucru nu este surprinzător. Fiecare dintre sistemele de reabilitare are propriile caracteristici de influență asupra corpului copilului, așa că ceea ce nu se potrivește unuia, se potrivește și îi ajută pe alți copii. Părinții ar trebui să-și amintească acest lucru și să nu fie supărați în caz de eșec.

Luați în considerare cele mai cunoscute și eficiente metode de reabilitare utilizate pentru paralizia cerebrală.

metoda Kozyavkin

Metoda se bazează pe o abordare multimodală, incluzând următoarele domenii:

Scopul principal al metodei Kozyavkin este realizarea unui nou stare functionala corpul pacientului. Această stare deschide oportunități pentru stăpânirea abilităților motorii necesare și a dezvoltării motorii și mentale rapide a copilului.

Terapia Bobath

Această tehnică, ca și cea anterioară, poartă numele autorilor - soții Bobat. Esența principală a terapiei Bobath este stimularea zonelor afectate ale creierului cu ajutorul stimulilor senzoriali, tactili și de altă natură. Acești stimuli fac nou-născut sănătos copilul să stăpânească mișcări noi - își întoarce capul spre un sunet puternic sau fulger de lumină, întinde mâna spre ceva interesant etc. În același mod, puteți împinge un copil bolnav să efectueze anumite mișcări.

Conform metodei de terapie Bobath, pacientul trebuie să treacă prin toate etapele dezvoltării motorii fiziologice a copilului - mai întâi să învețe să-și țină capul, apoi să se răstoarne, să se așeze etc.

Cursurile după sistemul Bobath se țin sub supravegherea unui kinetoterapeut care ajută copilul să dezvolte stereotipurile motorii corecte. Arată așa: copilului i se arată o jucărie strălucitoare, începe să întindă mâna și să se îndrepte spre ea, iar medicul în acest moment își corectează mișcările. În plus, exercițiile fizice speciale sunt efectuate cu un pacient mic - acestea sunt plasate într-o poziție în care spasticitatea musculară și reflexele patologice sunt reduse. Astfel de clase se desfășoară pe o minge specială sau în mâinile unui reabilitator.

Tehnica Voight

Autor aceasta metoda, Vaclav Voit, a sugerat folosirea reflexelor de târare și întoarcere pentru reabilitarea motorie a copiilor bolnavi. Pentru fiecare copil, conform metodei Voight, se dezvoltă un set individual de exerciții cu ajustare ulterioară.

O caracteristică a terapiei Vojta este că rolul principal în ea revine părinților, deoarece ei sunt cei care vor avea de-a face cu copilul, în plus, în fiecare zi și de 3-4 ori pe zi. Pentru a face acest lucru, înainte de începerea reabilitării, părinților li se învață toate abilitățile necesare, astfel încât nu există probleme cu antrenamentul.

Tratamentul după metoda Voight poate fi început încă din perioada neonatală. Cu toate acestea, mamele și tații trebuie să se pregătească serios pentru acest lucru din punct de vedere psihologic, deoarece copilul nu va reacționa întotdeauna calm la ceea ce i se face. Și acest lucru se datorează nu atât durerii, cât fricii și protestului natural.

Terapia cu delfini

Aceasta este probabil cea mai plăcută metodă de reabilitare a copiilor bolnavi. Se bazează pe comunicarea unui copil cu un delfin. O astfel de comunicare afectează în mod favorabil psihicul, dă emoții pozitive, relaxare și chiar un fel de pace.

Ce poate lua un copil bolnav de la terapia cu delfini? În primul rând, aceasta este o schimbare de atitudine față de sine și față de lumea din jur, o scădere a izolării.În al doilea rând, comunicarea cu un delfin este un stimul senzorial puternic care face ca structurile nervoase să funcționeze activ, iar acest lucru, la rândul său, contribuie la îmbunătățirea vorbirii și a funcției motorii și la dezvoltarea intelectuală a copiilor cu retard mintal.

Cursurile se țin cu delfini, cu participarea unui medic de reabilitare, a părinților și a unui antrenor care este responsabil pentru animal. Nu ar trebui să vă fie frică de un fel de agresiune și reacții neprevăzute ale delfinilor. Animalele sunt preparate special pentru scopuri medicinale.

hipoterapie

Hipoterapia este tratamentul cailor. Copiii bolnavi nu sunt doar familiarizați cu animalele, ci și învățați să călărească, oricât de ciudat ar suna. Dacă bebelușul, din cauza capacităților sale fizice, nu poate sta, el este așezat pe spatele calului. Dă, de asemenea, foarte efect pozitiv.

Cum funcționează hipoterapia? În timpul călăriei, copilul încearcă în mod reflex să ia cea mai stabilă și confortabilă poziție pentru sine. Își comprimă strâns picioarele, încercând să-și țină spatele drept. În același timp, aproape toți mușchii corpului sunt incluși în proces, inclusiv cei care sunt de obicei nemișcați. Adică, hipoterapia în esența sa este foarte asemănătoare cu terapia fizică, dar există o diferență - copilul își antrenează mușchii nu conștient, ci reflex.

Un alt factor terapeutic al hipotreei este masajul și efectele termice asupra picioarelor și a zonei pelvine. Calul, miscandu-se, framanta muschii copilului cu muschii spatelui si ii ofera caldura.

Metoda corecției proprioceptive dinamice

WPC - corecție proprioceptivă dinamică. Metoda constă în corectarea motorului, care se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special. "Graviton". „Graviton” este un sistem de benzi elastice, care se montează individual pentru fiecare pacient, în funcție de situatie clinica. Într-un astfel de costum de dispozitiv, pacientul ar trebui să se angajeze în exerciții de fizioterapie. Un set de exerciții pentru terapia exercițiului este dezvoltat ținând cont de tulburările de mișcare actuale.

Cursul tratamentului Metoda DPC durează de obicei 20 de zile. aplica această tehnică poate fi la copii după 3 ani.

Metoda Montessori

Conform metodei Montessori, fiecare copil ar trebui să se dezvolte în vivoȘi nu trebuie să fie deranjat. Profesorii din acest sistem nu acționează ca mentori, ci doar ca asistenți. Pentru cursuri se folosesc materiale speciale, conform cărora copiii învață singuri.

Alegerea unui anumit domeniu de studiu depinde de vârsta copilului sau, mai degrabă, de perioada sensibilă de dezvoltare. De exemplu, de la 0 la 6 ani se dezvoltă vorbirea, până la 5,5 ani - percepția senzorială, de la 3 la 6 ani se formează abilități sociale. O anumită parte a creierului este responsabilă pentru fiecare dintre aceste funcții și trebuie stimulată în timp.

Centrul Medical Clinic Melnikova E.A. - de specialitate institutie medicala direcţia neuropsihofiziologică, a cărei activitate vizează organizarea tratament complex copii și adulți cu diagnostice precum paralizie cerebrală (PC), retard mintal dezvoltarea vorbirii diverse etiologii(ZPRR), autism, precum și tratamentul consecințelor accidentelor vasculare cerebrale și leziunilor cranio-cerebrale. Clinica noastră este și un centru de reabilitare pentru copiii cu paralizie cerebrală.

Clinica folosește cele mai recente metode și metode din lume, domestice și ale autorului pentru detectarea și tratamentul bolilor sistemului nervos uman, inclusiv creierul și măduva spinării, auditive și analizatoare vizuale, nervi perifericiși sistemul musculo-scheletic. Neurologii calificați, folosind tehnologii avansate rusești și internaționale, folosind echipamente specializate de înaltă tehnologie, efectuează un diagnostic și un tratament amănunțit, combinate într-un singur complex, numit: " Noua tehnologie pentru tratamentul copiilor paralizie cerebrală ";
O nouă tehnologie pentru tratamentul diferitelor tipuri de întârzieri psihoverbale ale numelui, inclusiv ASD (Tulburările din spectrul autismului)."
Tehnologie nouă pentru tratamentul consecințelor TBI (leziuni cerebrale traumatice) și accidente vasculare cerebrale;

tehnologie medicală tratamentul patogenetic al paraliziei cerebrale și întârzierilor în dezvoltarea psiho-vorbirii - terapie cu autoneurite - inclusiv diagnosticare, de bază tratament patogeneticși tratament auxiliar- dezvoltat si patentat de catre medicul sef al Clinicii, candidat Stiinte Medicale, neurolog cea mai înaltă categorie Melnikova Elena Anatolyevna. De mai bine de zece ani, această metodă a fost folosită de ea și s-a dovedit foarte bine în tratamentul unor astfel de pacienți în " Centru medical„Cortex”, medicul șef al căruia a fost în tot acest timp.

În iulie 2014, la CORTEX MC a avut loc o restructurare: unul dintre departamente, departamentul neurologic din Moscova, a devenit o clinică independentă.

lideri activitate științifică Melnikova Elena Anatolyevna sunt:

Tratamentul primar pentru BTS se bazează atât pe activarea centrelor de vorbire în sine (zona lui Broca, Wernicke, girul unghiular etc.), cât și pe restabilirea legăturilor pierdute nu numai între centre, ci și a celor interemisferice. În plus, conexiunile axonodendrite împrăștiate ale centrilor vorbirii cu alte zone ale creierului implicate în funcția de vorbire sunt restaurate. Rezultatul este Discurs. Pentru mai multe detalii vezi sectiunea site-ului: "Tratamentul ZPRR"

Terapia cu autoneurite se realizează în combinație cu tratament medicamentos (introducerea nootropelor ocolind bariera hematoencefalică, terapie limfotropă), terapie antigravitațională, masaj terapeutic, băi de imersie uscată și terapie cu exerciții fizice , terapie prin muzică. Eficacitatea tratamentului este sporită prin utilizarea în tratament a unor echipamente speciale de reabilitare neuro-ortopedică. costume pneumo RPK "Atlant", simulatoare de sarcină plantară„Corvit”, care a primit numele „Picioare” de la pacienții din Clinică, precum și utilizarea Simulator brutși băi antigravitaționale. Cursurile se tin cu logopedist.

Clinica Melnikova E.A. acceptă pentru tratament pacienții diagnosticați cu paralizie cerebrală, întârzierea dezvoltării psihomotorii și a vorbirii, consecințele traumatismelor craniene și accidentelor vasculare cerebrale pentru cetățenii Federației Ruse și a oricărei țări care are relații diplomatice cu Federația Rusă. Lucrăm și ca centru reabilitarea paraliziei cerebrale.
Pacienții cu vârsta cuprinsă între 9 luni și 40 de ani sunt acceptați pentru tratament (mai în vârstă - pe bază individuală). Sunt necesare cunoștințe de limba rusă sau plata unui interpret (opțional). Acte medicale(un extras din istoricul medical și concluziile bazate pe rezultatele examinărilor) trebuie tradus în limba rusă.

Tratamentul pacienților cu paralizie cerebrală și retard mintal efectuate în modul spital de zi. Se asigură cărucioare pentru copii pentru deplasarea cu pacienții în cadrul Clinicii.

cursuri tratamentul paraliziei cerebraleși ZPRR efectuate prin cursuri de tratament 20 de zile. Procesul de tratament se desfasoara de luni pana sambata inclusiv, duminica este zi libera.
Sosirile pentru tratament se fac in anumite zile in conformitate cu

Tratamentul paraliziei cerebrale în Rusia

Centre de stat

Centrul științific și practic de psihoneurologie a copilului (SPC DP) al Departamentului de Sănătate din Moscova

Centrul Științific și Practic pentru Psihoneurologia Copilului (SPC DP) al Departamentului de Sănătate din Moscova este una dintre cele mai importante instituții medicale, științifice, organizaționale și metodologice din Moscova și Federația Rusă. Centrul Științific și Practic pentru Psihoneurologia Copilului este o instituție de stat, funcționează în sistemul de sănătate din Moscova și este subordonat Departamentului de Sănătate din Moscova. Clinica a fost deschisă la 1 iulie 1983. În timpul activității sale la SPC DP, s-a acumulat o experiență bogată în tratamentul și reabilitarea copiilor cu patologii congenitale și dobândite ale sistemului nervos central și periferic, patologia coloanei vertebrale și cufăr, deformari ale membrelor, contracturi articulare.

GAU „MNPC pentru reabilitarea persoanelor cu handicap din cauza paraliziei cerebrale”

Centrul a fost înființat prin ordin al Guvernului orașului Moscova nr. 1979-RP din 21 septembrie 2010. Scopul Centrului este de a crea tehnologie inovatoare, care afectează semnificativ calitatea vieții familiilor din Moscova cu persoane cu handicap grav (în mișcare, comunicare, educație, orientare etc.).

Centrul de Reabilitare Medicală și Socială a Persoanelor cu Handicap cu ICP Severă GKUZ TsMSR paralizie cerebrală DZM).

Instituția bugetară de stat federală „Centrul științific pentru sănătatea copiilor” a Academiei Ruse de Științe Medicale

Centrul oferă asistență medicală ambulatorie și internată copiilor și adolescenților din Moscova, Regiunea Moscovei, Rusia, țări din străinătate apropiată și îndepărtată. Copiii din perioada neonatală până la vârsta de 18 ani pot beneficia de îngrijiri medicale de specialitate la SCCH RAMS.
Furnizarea de servicii medicale plătite se realizează în conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 27 din 13 ianuarie 1996, Regulamentul privind vânzarea comercială a serviciilor medicale la SCCH RAMS din 15 ianuarie 1999. Posibil serviciu medical atât asupra faptului de a solicita înregistrarea unui monopolist al asigurărilor medicale voluntare, cât și asupra contractelor cu poprire prin conducerea Firme de asigurari Moscova și regiunile.

Spitalul de copii Morozov

La spitalul de copii Morozovskaya spitalul orășenesc are patru policlinici de consiliere municipală:

• policlinică consultativă;
• policlinică de consiliere oftalmologică pentru copii (ochi);
• departament consultativ și diagnostic cardiologie;
• departament consultativ și diagnostic pentru copiii cu leziuni ale SNC,
• tulburare musculo-scheletică.

Datorită acestei combinații - o policlinică și un dispensar, un spital și un sanatoriu - este posibil să se efectueze un tratament în faze și observatie dinamica pentru bolnavi.
Pe bază Spitalul Morozov studenții sunt instruiți în 20 de departamente din două universități medicale(PFUR și RSMU). Pe teritoriul spitalului funcționează a treia școală medicală a Departamentului de Sănătate al orașului Moscova.

Institutul de Pedagogie Corecțională al Academiei Ruse de Educație

Institutul efectuează cercetări și munca experimentala, se elaborează analiza datelor experimentale, programe și metode de predare a copiilor cu dizabilități intelectuale, se realizează materiale științifice și metodologice. Personalul institutului include specialiști în domeniul fiziologiei și neurofiziologi, medici generaliști, oftalmologi, psihiatri, neuropatologi, psihologi copii, profesori surzi, tiflopedagogi, logopezi, oligofrenopedagogi.
Copiii sunt consultați la CDC începând de la pruncieși până la 18 ani, fără a fi necesară trimitere specială. CDC consiliază copiii și adolescenții care trăiesc în orice regiune a Federației Ruse, țările CSI, în apropiere și în străinătate.

Centrul științific și practic de expertiză medicală și socială, protetică și reabilitare a persoanelor cu handicap din Sankt Petersburg, numit după G. A. Albrecht

Centrul are o clinică multidisciplinară cu 500 de paturi, care are mai multe secții de ortopedie. Centrul de Reabilitare și Reabilitare a Copiilor pentru Copii cu Dizabilități oferă reabilitare completă pentru copiii cu vârste cuprinse între 14 și 18 ani, în principal cu mobilitate limitată, autoîngrijire, activitatea muncii, invatare.

Centrul de Reabilitare OSU pentru Copii și Adolescenți cu Dizabilități

Stat regional organizatie finantata de stat « Centru de reabilitare pentru copii și adolescenți cu dizabilități” funcționează din anul 2003 în baza Decretului șefului administrației regiunii Belgorod din 27 martie 2001 nr. 200 „Cu privire la organizarea Centrului regional de reabilitare medicală și socială a Copii și adolescenți cu dizabilități”.
Proprietar (fondator): regiunea Belgorod.
Funcțiile și atribuțiile fondatorului Centrului din Regiunea Belgorod sunt îndeplinite de Departamentul de Protecție Socială a Populației din Regiunea Belgorod.

Centru de reabilitare pentru copii și adolescenți cu dizabilități, OGBU SO

Centrul nostru este o instituție de stat modernă de reabilitare dotată cu reabilitare, echipamente de diagnosticare pentru reabilitare medicală și socială și echipamente pentru implementarea corecției psihologice și pedagogice, dezvoltarea abilităților de comunicare, socializarea copiilor cu dizabilități.

Componentele principale în activitatea Centrului cu copii speciali sunt abordarea individual-personală și diferențiată a fiecărui copil, complexitatea, continuitatea, sistematica și continuitatea în munca de reabilitare.

Centrul Regional de Reabilitare pentru Copii și Adolescenți cu Dizabilități „RODNIK”

Creat în 1997 cu scopul de adaptare socială și reabilitare a copiilor și adolescenților cu dizabilități de la 3 la 18 ani. Este o instituție specializată de acțiune pe tot parcursul anului. Pe parcursul anului, Centrul organizează 14 curse, dintre care 4 în perioada de vara. Durata schimbului de reabilitare este de 21 de zile. Centrul este unic, are o bază materială și tehnică excelentă, este dotat cu echipamente moderne.
Peste 1.000 de copii cu tipuri variate boli.
Cei mai mici copii și copiii nevoiași îngrijire specială vin la centru cu parintii lor. Pentru fiecare copil se întocmește un traseu individual de reabilitare - un orar proceduri medicale, corecțional, sesiuni de antrenament, timp liber.

Centrul regional de reabilitare GUSO Kusinsky pentru copii și adolescenți cu dizabilități

Unitatea de spitalizare a Centrului acceptă copii cu dizabilități cu patologie a aparatului locomotor cu vârsta cuprinsă între 4 și 17 ani inclusiv, care și-au pierdut parțial sau complet capacitatea de autoservire și au nevoie de îngrijire externă constantă, care nu au stabilit contraindicatii medicale pentru admiterea în această instituție.
Departamentul de Reabilitare Comprehensive acceptă copii cu dizabilități, copii cu dizabilități, copii sub observarea dispensaruluiîn instituțiile sanitare, precum și membrii familiei, alte persoane care îi însoțesc.
Principala patologie a copiilor în curs de reabilitare este o boală a sistemului musculo-scheletic:
- paralizie cerebrală;
- artrogripoză;
- boala Perthes;
- malformație congenitală a membrelor;
- consecințele leziunilor cranio-cerebrale și condițiile după îndepărtarea herniei coloanei vertebrale;
- miopatie.

Centrul republican de reabilitare a copiilor cu paralizie cerebrală și tulburări mintale

Centrul Republican pentru Reabilitarea Copiilor cu Paralizie Cerebală și Tulburări Mintale funcționează din 1992. Copiii sunt deserviți la vârsta de 1-2 luni. până la 18 ani în secția de zi. Spitalul de zi proiectat pentru 75 de paturi.
Copiii intră în secție la recomandări de la neurologi, psihiatri, ortopedii locali cu diverse tulburări neuropsihiatrice:
. leziune organică a sistemului nervos central (paralizie cerebrală, anomalii congenitale dezvoltarea, consecințele neuroinfectiilor, leziune perinatală leziuni ale sistemului nervos, ale creierului și ale măduvei spinării, retard mintal boli ale sistemului nervos periferic etc.)
. tulburări funcționale (nevroză, encefalopatie diverse geneze, boli ale sistemului nervos autonom, minime disfuncții ale creierului si etc.)
. boli ale sistemului musculo-scheletic (tulburări motorii în paralizia cerebrală, scolioză, picioare plate etc.)

Instituția federală de stat „Sanatoriul psihoneurologic pentru copii „Teremok”

Sanatoriul acceptă pentru tratament copii de la 2 la 17 ani cu și fără însoțitor cu boli psihoneurologice și tulburări ale sistemului musculo-scheletic. Se dezvoltă un program individual tratament de reabilitare si reabilitare.
Statiunea este situata in Regiunea Kaliningrad, orașul stațiune Zelenogradsk, pe mal Marea Baltica(300 m.).

Sanatoriul clinic FGU „Progres”

Într-un colț pitoresc al districtului Khostinsky din Soci, la o altitudine de 150 m deasupra nivelului mării, există un sanatoriu clinic multidisciplinar „Progress”. Teritoriul sanatoriului „Progress” Khosta este de 15 hectare, lungimea perimetrului este de 2 km 800 m. factori naturali Sanatoriul Progress din Soci este considerat unic: aerul curat de la poalele dealurilor, vegetația subtropicală creează un microclimat special de vindecare care contribuie la bună dispoziție, odihnă și tratament în Soci.

Reabilitarea este un complex de măsuri medicale, psihologice, pedagogice, profesionale și legale pentru restabilirea autonomiei, capacității de muncă și sănătății persoanelor cu dizabilități fizice și psihice ca urmare a unor boli trecute (de reabilitare) sau congenitale (de reabilitare), precum și a leziunilor.

Reabilitarea copiilor cu paralizie cerebrală constă în 4 etape. (anexa 2)

Terapia paraliziei cerebrale ar trebui să fie complexă și multidisciplinară. Tratamentul și reabilitarea începute cât mai devreme posibil în unele cazuri fac posibilă evitarea dizabilității persistente la pacienții cu paralizie cerebrală și îmbunătățirea calității vieții acestora. Principala terapie complexă pentru paralizia cerebrală este o abordare „de echipă” folosind metode medicamentoase și non-medicamentale.

Principalele direcții și sarcini de reabilitare

1. Pregătire

2. Elaborarea unui program de reabilitare și implementarea acestuia

3. Corectare măsuri de reabilitare

4. Evaluarea eficacității reabilitării

5. Restabilirea sistemului corect de începere a aferentării și activității reflexe.

6. Prevenirea creșterii tonusului muscular, alinierea asimetriei sale.

7. Prevenirea formării de rezistente stări patologiceși stereotipuri motorii patologice.

8. Prevenirea contracturilor și a deformărilor.

9. Dezvoltarea amplitudinii si acuratetii miscarilor.

10. Concentrarea atenției pe „includerea” corectă și consecventă a mușchilor într-un act motor.

11. Principii de bază ale neuroreabilitarii: start prematur, continuitate, adecvare, complexitate, etape, continuitate.

12. Reabilitare

Principii de bază și direcții ale măsurilor de reabilitare (Shabalina N. B. și colab., 1988):

l adaptarea pacientilor la viata in conditii de defect sever;

l oportunitatea, interconectarea, continuitatea măsurilor de reabilitare (tratament, orientare în carieră, asistență socio-psihologică);

- un apel la personalitatea pacientului, educarea calităților sale volitive, intenție;

l treptarea socială și îngrijire medicală pacienti cu paralizie cerebrala in functie de varsta:

l creșă-grădiniță de specialitate, internat, școală profesională, școală tehnică;

ambulatoriu, internat, tratament balnear(inclusiv spital neurologic, ortopedic, întreprindere protetică etc.);

l participarea multidisciplinară a specialiștilor de diferite profiluri: un medic de reabilitare, un psiholog, un neuropatolog, un medic pediatru, un logoped etc.).

Tipuri de reabilitare

Fizioterapie

Tinand cont de specificul tulburarilor motorii in paralizie cerebrala medicala gimnastica are următoarele sarcini principale:

Dezvoltarea îndreptării și echilibrului, adică așa-numitul mecanism postural care asigură controlul corect al capului în spațiu și în raport cu corpul.

Dezvoltarea funcției mâinii și a activității de manipulare a obiectelor.

Dezvoltarea coordonării mână-ochi.

Frânare și depășire posturi greșite si prevederi.

Prevenirea formării unui stereotip motor secundar.

Sub influența exercițiilor terapeutice în mușchii unui copil cu paralizie cerebrală, apar senzații motorii adecvate. În procesul exercițiilor terapeutice, posturile și pozițiile membrelor sunt normalizate, tonusul muscular este redus, mișcările violente sunt reduse sau depășite. Copilul începe să simtă corect posturile și mișcările, ceea ce este un stimulent puternic pentru dezvoltarea și îmbunătățirea funcțiile motoriiși aptitudini.

Copiii cu paralizie cerebrală trebuie să efectueze următoarele exerciții fizice:

v întindere;

v relaxarea mușchilor și scăderea tonusului;

v creșterea amplitudinii și gamei mișcărilor musculare ale diferitelor părți ale corpului;

v întărirea mușchilor implicați în mișcările diferitelor părți ale corpului;

v exerciții pentru dezvoltarea rezistenței musculare;

v antrenamentul unui stereotip muscular normal pentru mersul corect;

v antrenamentul echilibrului prin mers pe planuri înclinate;

v exerciții pentru creșterea forței musculare.

Tratament spa

Regiunea Krasnodar

Evpatoria

Jeleznovodsk

Pyatigorsk

Kislovodsk

Hipoterapia este un tip special de kinetoterapie în care tratamentul se realizează cu ajutorul unui cal, este un mijloc recunoscut de reabilitare a impactului asupra pacienților cu boli somatice și psihice. Constă din 4 secțiuni:

· Lecții teoretice cu pacienți.

Antrenament în comunicarea cu caii

· LVE inclusiv cu exercițiu

Îngrijirea cailor, inclusiv îngrijirea, îmbăierea, hrănirea

Ergoterapia are ca scop dezvoltarea sau refacerea abilităților elementare pierdute anterior, inclusiv funcțiile motorii. Acesta este un fel fizioterapie, care vă permite să antrenați coordonarea mișcărilor și abilitățile motorii fine. Ea este capabilă să adapteze o persoană la Viata de zi cu zi obținerea independenței în acțiuni, adaptarea la viața de zi cu zi, și anume treburile casnice, gătitul, îngrijire autoîn spatele tău.

Tehnica Bobath a fost dezvoltată de Berta Bobath încă din anii 30 ai secolului trecut, o imigrantă din Germania, împreună cu soțul ei, neurolog. Abordarea se bazează pe stimularea diferitelor mișcări ale corpului cu ajutorul unor poziții speciale ale corpului și membrelor. Ca urmare, mușchii slabi sunt întăriți, mișcarea articulațiilor este îmbunătățită și dezechilibrele în proporțiile corpului sunt reduse. Astfel de reabilitare restauratoare vă permite să extindeți abilitățile motorii și să îmbunătățiți echilibrul.

Terapia Vojta - ideea principală este impactul asupra anumitor părți ale corpului cu ajutorul presiunii graduale. Acest lucru ajută sistemul nervos să maximizeze activarea mușchilor corpului. Implica si expresii faciale, miscare globii oculari, mușchii scheletici, mușchii intestinelor și vezicii urinare. Astfel de stimuli contribuie la formarea reabilitării motorii, ceea ce înseamnă normalizarea mișcărilor corpului.

Hidroterapia - Se bazează pe apa calda, iar terapia în sine are ca scop relaxarea anumitor grupe musculare. Un astfel de curs are mai multe seturi de exerciții pentru relaxarea, întinderea și întărirea mușchilor.Procedurile în sine sunt efectuate în piscine. Acest tip de reabilitare, împreună cu alte metode, face posibilă creșterea eficacității tratamentului pacienților cu paralizie cerebrală și îmbunătățirea coordonării, simțul echilibrului și dezvoltarea forței musculare.

Sadovaya Terapie – Esență terapia este interacțiunea copilului cu natura. Deci, pe teritoriul tuturor clinicilor din Germania există parcuri frumoase. Pe lângă funcția lor estetică, acestea servesc și ca relaxare pentru pacienți. Ca urmare, au o îmbunătățire a stării fizice și psihice.În astfel de parcuri există locuri pentru plimbare și singurătate. Tuturor pacienților li se oferă încălțăminte specială pentru mers. Întregul teritoriu al parcului este amenajat în așa fel încât să aibă multe simulatoare naturale - trepte, pante și diverse suprafețe (iarbă, nisip, lemn, piatră zdrobită). Pentru reabilitarea copiilor există zone de joacă realizate din materiale naturale. Acestea sunt peșteri, dealuri și alte atracții.

Terapia cu delfini este un alt tip de tratament de reabilitare pentru copiii diagnosticați cu paralizie cerebrală. Interacțiunea cu animalul are loc sub îndrumarea atentă a mai multor specialiști - un antrenor, un psiholog, un psihoterapeut, un specialist în kinetoterapie, un defectolog.

Pentru contact sunt folosiți doar delfinii special antrenați. Procesul de învățare se bazează pe principiul jocului. În acest caz, se întâmplă stimulare activă contactul tactil, vizual, emoțional între copil și delfin, ceea ce duce la dezvoltarea abilităților de vorbire și motricitate.

Un factor important în utilizarea terapiei cu delfini este interesul crescut și atitudinea emoțională pozitivă a copiilor față de aceste animale, ceea ce reduce bariera de comunicare psihologică internă și, ca urmare, rigiditatea mișcărilor. În plus, senzațiile tactile sunt foarte importante în aplicarea acestei terapii. Prin influenţarea biologicului puncte active pe corpul unui copil, delfinul stimulează anumite zone necesare ale sistemului nervos responsabile de reflexele corespunzătoare. În unele cazuri, terapeutul îi oferă pacientului să atingă animalul cu mâinile sau picioarele dacă au fost identificate încălcări ale extremităților superioare sau inferioare.

Un alt efect, nu mai puțin important în această terapie este un fel de hidromasaj al pielii și organe interne. Acest lucru se datorează faptului că delfinul, cu ajutorul aripioarei sale caudale, creează o anumită mișcare a apei în jurul copilului, ceea ce reduce semnificativ sarcina asupra articulațiilor și antrenează activ mușchii.

Paralizia cerebrală se dezvoltă ca urmare a leziunii țesutului cerebral (leziune a trunchiului, cortexului, capsulei). Clinic, boala se manifestă prin paralizie, atonie sau hipertonicitate a grupurilor musculare individuale, precum și o încălcare. reflex de înghițire, dezvoltare mentală, dificultati cu adaptarea socială. Simptomele variază în funcție de zona afectată. Cel mai cauze comune bolile sunt leziune la naștere, asfixie la naștere, infecție intrauterină. Când se pune un diagnostic paralizie cerebrală la un copil necesar tratament permanentși reabilitare, care ajută la atenuarea severității patologiei.

Cursul de reabilitare a pacienților cu paralizie cerebrală se desfășoară pe baza centrelor de reabilitare stabilite de stat. Pacienții pot fi îndrumați acolo de către un pediatru local, un terapeut sau un medic al departamentului somatic.

Reabilitarea copiilor cu paralizie cerebrală include o mare varietate de proceduri care vizează reducerea tonusului muscular, stimularea dezvoltării mentale și colectivizarea copilului. Durată perioada de recuperare diferit și depinde de severitatea bolii (un grad sever necesită exerciții fizice constante). Medicii și specialiștii în reabilitare recomandă începerea unui program de recuperare de la vârsta de 1 an. Rezultat de eficiență măsuri medicale cu paralizie cerebrală depinde de vârsta copilului. De la bebelusi conexiuni neuronaleîn creier se recuperează mult mai repede decât la copiii mai mari.

Principalele metode de reabilitare a paraliziei cerebrale:

• masaj;
• fizioterapie;
• terapie bobat și vojta;
• hidroterapie;
• utilizarea dispozitivelor și simulatoarelor care împiedică dezvoltarea unei posturi patologice, reducând hipertonicitatea musculară;
• cursuri cu un logoped pentru corectarea defectelor de vorbire;
• suport psihologic pentru părinți și copii;
• terapie medicamentoasă necesară pentru a elimina tonusul muscular excesiv;
• operatii chirurgicale - plastie tendinoasa, osteotomie corectiva;
• efectuarea de operații neurochirurgicale;
• fizioterapie;
• hipoterapie, terapie cu delfini;
• terapie prin artă (terapie cu desene);
• terapie senzorială.

În timpul reabilitării, copilul are un singur scop: să învețe să se răstoarne, să stea în picioare, să stea, să apuce sau să țină obiecte. Pe parcursul orelor se îmbunătățește adaptarea copilului la societate, precum și abilitățile intelectuale ale copilului.

Tratament medical si chirurgical

Reabilitarea la copiii cu paralizie cerebrală include în mod necesar terapia medicamentoasă.

Scopul utilizării medicamentele sunteți:

• scăderea tonusului muscular (înlăturarea spasmului faringelui sau paralizia acestuia, slăbirea posturii patologice);
• stimularea circulației sângelui în creier;
• eliminarea sindromului convulsiv;
• îmbunătățirea conductibilității impulsuri nervoaseîn țesuturile creierului.

Pacienții cu paralizie cerebrală suferă adesea Crize de epilepsie. La fel de terapie anticonvulsivante aplica medicamente Lamotrigină sau Topamat. Mydocalm, Baclofen este utilizat în mod activ pentru a reduce hipertonicitatea musculară, ceea ce facilitează restabilirea activității motorii la un copil în viitor. Pentru stimulare activitatea creierului medicii numesc medicament Actovegin, care este necesar să se îmbunătățească circulatia cerebrala. La dureri severe medicul prescrie analgezice și antispastice.

Dacă un copil cu paralizie cerebrală are comorbidități precum Diabet, hipotiroidism, terapie cu tiroxină și insulină scurtă sau actiune de lunga durata. Obezitatea este tratată cu medicamente care accelerează metabolismul, alimentatie echilibratași activitate fizica. Cu entuziasm puternic, copiilor li se prescriu antidepresive.

Corecție ortopedică și chirurgicală

Îngrijirea chirurgicală include operații de eliminare a contracturilor la nivelul articulațiilor care apar cu constantă ton crescut flexorii (extensorii) si atrofia muschilor antagonisti. Chirurgii efectuează intervenție chirurgicală pentru inlocuire articulara, plastie tendinoasa, osteotomie. Operațiile pe creier sunt efectuate pentru a restabili funcționarea fasciculelor nervoase. Aceste tehnici ajută la atenuarea și restabilirea parțială activitate motorie rabdator.

Exerciții de masaj și fizioterapie (LFK)

Masajul și terapia fizică sunt considerate principalele domenii de reabilitare fizică a paraliziei cerebrale. Masajul este efectuat numai de un specialist. Această procedură se efectuează zilnic și este concepută pentru a îmbunătăți circulația sângelui la nivelul membrelor, pentru a ameliora spasmele musculare.

Cultura fizică terapeutică este necesară pentru a restabili munca mușchilor atoni. Un medic pentru terapie cu exerciții se ocupă de copil, care prescrie seturi de exerciții în funcție de manifestari clinice paralizie cerebrală. Copilul efectuează exercițiile pe cont propriu, precum și cu ajutorul unui medic sau al mamei. Cursurile se țin pe un covor, cu o minge, gantere. Complexul de clase include adesea înclinări, genuflexiuni, fandare, târâre, întindere, mers pe jos.

Medicii de kinetoterapie folosesc exercițiul „tunel”, mergând pe o placă înclinată sau legănată pentru a antrena echilibrul, să sară coarda, benzi de cauciuc și să joace „clasici”. Cursurile zilnice de 2 ori pe zi timp de 1 oră pe parcursul anului duc la rezultate pozitive. Anularea nu este recomandată.

Utilizarea dispozitivelor și simulatoarelor

Pentru a facilita mișcarea și a redistribui sarcina sistem muscular baby doktra se aplică complexe speciale. Sunt atașate de tavan și podea, au multe elemente de întindere care contracarează ușor mușchii spasmodici și efectuează, de asemenea, mișcări pasive ale mușchilor atrofiați.

Clasele pe simulatoare se desfășoară numai sub supraveghere personal medical sau mama. Părinții sunt instruiți activ în utilizarea corectă a simulatoarelor pentru a nu dăuna copilului. Folosirea costumului Adele va îmbunătăți rezultatele antrenamentului, va facilita mișcările în viața de zi cu zi. Simulatorul „călăreț”, costumul „spiral”, sistemul universal Gross ajută la dobândirea de noi abilități și senzații.

Pacienții cu paralizie cerebrală au nevoie de scaune cu rotile, trombi, scaune de toaletă, scaune de baie igienice și biciclete de exerciții. Puteți cumpăra verticalizatoare. Acestea sunt dispozitive pentru menținerea copilului în poziție în picioare. Sunt prevazute cu o masa speciala pentru mancat si roti care faciliteaza deplasarea copilului prin incapere. Educația fizică, masajul, aparatele specializate sunt folosite și în reabilitarea adulților cu paralizie cerebrală.

Alte tehnici

Reabilitarea medicală a paraliziei cerebrale include mai multe metode: fizioterapie, cursuri de logopedie, diverse jocuri de masă și în aer liber. Tratamente cu apă utile, înot cu delfini.

Fizioterapie

Fizioterapia include hidroterapia, electroterapia, magnetoterapia, terapia cu nămol, stimularea electrică, ultrasunetele, electroforeza. Din proceduri de apă alocă înot în piscină, mare, băi de conifere, terapie cu delfini. Înotul are un efect pozitiv asupra tuturor grupelor musculare, promovează creșterea scheletului și calmează copilul. Este adesea combinat cu gimnastica. O cameră cuantică dinamică color combină sesiunile la piscină cu un duș cu laser.

Electroterapia este prescrisă pentru a stimula creierul prin îmbunătățirea fluxului sanguin. Băile galvanice combină efectele curent electric, apa, substante medicinale. Terapia cu ultrasunete este efectuată pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Dacă copilul este entuziasmat, se trezește noaptea și, de asemenea, are frecvente Crize de epilepsie, i se arată electrosleep.

Terapie cu delfini, hipoterapie

Reabilitarea paraliziei cerebrale include tratamentul cu delfiniterapie. Cursul cursurilor durează 2 săptămâni. Copilul primește noi senzații, masă emoții pozitive. Când se deplasează cu aripioarele sale, delfinul îi trimite bebelușului șuvoaie de apă, care au efectul masaj cu vibrații. Atingerea unui delfin stimulează sensibilitatea senzorială, ceea ce ajută la lucru centrele functionale creier.

Hipoterapie - călare pe cal. Această tehnică întărește mușchii spatelui, promovează antrenamentul de echilibru și previne depresia la copii. Este potrivit pentru bebelusi peste 2 ani, adolescenti cat si adulti.

Cursuri cu profesori, logopediști și psihologi

Sarcina profesorilor și psihologilor în timpul reabilitării paraliziei cerebrale este de a învăța copilul să comunice cu alte persoane folosind vorbirea, emoțiile, gesturile, jocul, munca. Personalul trebuie să creeze copilului un mediu în care acesta să nu se simtă inferior. Profesorii și părinții îl învață pe copil să se servească singur, să pregătească copilul pentru procesul de învățare. Logopedii construiesc un clar, vorbire corectă, corectează pronunția cuvintelor, formează puterea vocii și fluxul vorbirii.

Jocuri educative și desen

În timpul reabilitării, medicii sfătuiesc să facă mai multe abilități motorii fine. Dezvoltă abilitățile intelectuale ale copilului. În aceste scopuri, mozaic, puzzle-uri, constructori, ridicarea bețe, jocul instrumente muzicale. Este foarte utilă introducerea copiilor cu paralizie cerebrală în terapia prin artă. Desenul calmeaza copilul, ii ofera posibilitatea de a-si exprima gandurile si emotiile si il pregateste pentru invatare.

Terapia senzorială, terapia Bobath, terapia Vojta

Pentru pacienții cu paralizie cerebrală există săli senzoriale în centrele de reabilitare. Sunt echipate diferite feluri iritanți (ghirlande și lămpi multicolore, scaune de masaj, canapele, bile cu suprafața coșuroasă, băi uscate umplute cu bile colorate). Copilul stă în cameră cu mama lui timp de 30-40 de minute.

Terapia Bobath se realizează prin tehnici de susținere și stimulare a mișcării. Terapia Vojta este lansarea anumitor grupe musculare la nivel reflex. Se utilizează la copiii sub 1 an. Utilizarea în timp util a acestei metode poate opri sau preveni apariția bolii.

Concluzie

Reabilitarea este piatră de hotar recuperare la pacienții cu paralizie cerebrală. Se aplica atat la adulti cat si practica pediatrica. Pentru realizare tratament de succes trebuie să fie sârguincios în tratament educație fizică frecventând fizioterapie de câțiva ani. Abordare integrată a terapie de reabilitare pe stadiu timpuriu boala poate duce la o îmbunătățire a stării pacientului, iar la copiii sub 1 an la prevenirea apariției paraliziei cerebrale.

Reabilitarea paraliziei cerebrale - video