Pankreatitis: simptomi i liječenje kod odraslih. Simptomi i liječenje kroničnog pankreatitisa

Pankreatitis je opasna i česta bolest gušterače koja se može javiti u različite forme. Simptomi pankreatitisa kod odraslih mogu biti vrlo raznoliki, ali se patologija svodi na atrofiju žljezdanog tkiva.

Pankreatitis je akutan i kroničan. to različite faze upalni proces, u kojem se egzacerbacije mogu izmjenjivati ​​s razdobljima "smirenosti". Od ove točke, kronični pankreatitis je nastavak akutnog oblika.

Pokaži sve

Akutni pankreatitis

postojati razne forme akutni pankreatitis - edematozna, gnojna, pankreasna nekroza. Ali svi su ujedinjeni u jednom uobičajeni simptom. Ova bol se naziva kolika pankreasa. Javlja se u lijevom i desnom hipohondrijumu i ima karakter šindre, ponekad se proteže izvan prsne kosti i u područje srca. bol - glavna značajka upala gušterače, jer je uzrokovana njezinim oticanjem koje se javlja tijekom razvoja patoloških procesa. Postupno su uključeni i živčanih završetakašto pojačava bol. Istodobno, odljev sekreta žlijezde je otežan. Napadaj boli može trajati dugo. Ponekad je to i dva sata, ali zna se dogoditi da traje i nekoliko dana, a intenzitet ovisi o težini procesa. Takvi se osjećaji također javljaju u kroničnom obliku bolesti. Ali tada bol postaje trajna.

S akutnim alkoholni pankreatitis bol se javlja 12-48 sati nakon pijenja alkohola. U bilijarnom obliku (koji se naziva i kolecistopankreatitis jer zahvaća žučni mjehur), bol se javlja nakon obilnog obroka.

Akutni pankreatitis mogu biti popraćeni drugim simptomima. Ovi znakovi ovise o obliku bolesti. Mogu se razlikovati sljedeće manifestacije:

• mučnina i ponovljeno povraćanje početno razdoblje(povraćanje ne donosi olakšanje - za razliku od trovanja hranom);
• bljedilo kože, ponekad blago žutilo (s edematoznim oblikom);
• opća slabost;
• tahikardija;
• zatajenje disanja;
• kršenja stolice - ima kašast karakter, pokazuje ostatke neprobavljena hrana.

Akutni pankreatitis dijagnosticira se ne samo uz pomoć palpacije abdomena i identifikacije klinički znakovi, ali i koristeći instrumentalne metode- Ultrazvuk i kompjutorizirana tomografija, laboratorijska istraživanja.



Liječenje

Kada se pojave prvi znaci bolesti, nazovite kola hitne pomoći jer slučaj može završiti smrtonosni ishod. Osim toga, njegovi glavni simptomi nalikuju onima kod upale slijepog crijeva, a bol koja zrači u lijevi hipohondrij može biti uzrokovan infarktom miokarda. Svako od ovih stanja zahtijeva hitno medicinska pomoć, da i točna dijagnoza može dati samo liječnik.

Prije dolaska hitne pomoći, morate se odreći hrane i pića, jer oni samo doprinose razvoju želučana kiselina i iritacija žlijezde. Bolesnik treba uzeti horizontalni položaj i pokušajte opustiti trbušne mišiće kako biste smanjili bol. Preporuča se nanijeti na bolnu točku ili grijač s hladna voda, ili pakiranje leda (samo što se prethodno mora zamotati u ručnik). Ne smiju se uzimati tablete protiv bolova jer samo podmazuju klinička slikašto liječniku otežava dijagnosticiranje.

Napadaji akutnog pankreatitisa liječe se u bolničkim uvjetima, jer je za sprječavanje stimulacije funkcije gušterače potrebno isključiti uobičajeni prijem hranu, a potrebno je i stalno vaditi sadržaj želuca kroz sondu. Obavezno mirovanje. Osim toga, liječnik mora stalno pratiti stanje bolesnika kako bi na vrijeme uočio pogoršanje.



Liječenje će uglavnom biti medicinsko. Prvo morate ublažiti bol. Za to se koriste razne droge- antispazmodici, analgetici. U teškim slučajevima bol se ublažava epiduralnom. Ali terapija mora biti sveobuhvatna. Istodobno, pacijentu se propisuju antacidi za smanjenje kiselosti želučanog soka. Za to se koriste i blokatori H2-histaminskih receptora i antikolinergički lijekovi (Atropin i Gastrocepin). Citostatici (ciklofosfamid) smatraju se učinkovitima. U fazi akutnog pankreatitisa propisani su enzimski pripravci te antibiotici za sprječavanje mogućeg gnojenja.

Kirurška intervencija je potrebna samo kod opsežne nekroze gušterače i apscesa same žlijezde.



Hrana

Za akutni pankreatitis najbolji tretman Hladnoća je, glad i mir. Ali ovo je pojednostavljeno razumijevanje. Jelo je isključeno samo u početku. NA daljnju prehranu treba biti dijetetski, a njegova pravila ovise o stanju bolesnika. Prvo, hrana se daje u tekućem i polutekućem obliku, zatim - umućena u pire krumpir ili pire. Kada je moguće prijeći iz jedne faze u drugu, odlučuje liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta.

U početku dijeta uključuje juhe od žitarica, žele kuhanje kod kuće, kefir, tekuće žitarice (napravljene su od riže, heljde, krupice, zobena kaša, ali pahuljice nisu prikladne za ove svrhe). Mogu jesti pire krompir, pasta od ribane skute. Dopušteno je piti juhu od šipka ili slab slatki čaj. Postupno će se prehrana proširiti. Uključuje proteinski omlet na pari, pire od mrkve i žele od jabuke, parni kotleti od mesa nemasne sorte. Važnu ulogu u akutnom pankreatitisu ima maksimalna kemijska i mehanička pošteda gušterače. Jela se ne poslužuju ni topla ni hladna – moraju biti topla. Hrana bi trebala biti frakcijska. Cijeli dnevni volumen hrane podijeljen je na 5-6 puta. Štoviše, porcije trebaju biti takve da spriječe prejedanje.

Počevši od 3-5 dana bolesti, liječnici propisuju tablicu liječenja br. 5 prema M. Pevzneru. Postoji u dvije varijante. Gore je opisan stroži (ovaj se režim provodi tjedan dana). Zatim nanesite još laka opcija, koji je također propisan za kronični pankreatitis (ova vrsta prehrane će se raspravljati u nastavku).



Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis pojavljuje se tupa bol, koji je lokaliziran u epigastrična regija, u lijevom ili desnom hipohondriju. Postoje i drugi simptomi:

• mučnina, povraćanje;
• izmjenični proljev i zatvor;
• opstruktivna žutica (povezana s činjenicom da su žučni kanali komprimirani povećanom glavom gušterače);
• gubitak težine zbog kršenja probavnog procesa.



Uz egzacerbaciju, postoje znakovi akutnog pankreatitisa. Ponekad ova bolest dovodi do razvoja dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu.

Liječenje je obično usmjereno na ublažavanje boli. Za ovo se prijavite nenarkotički analgetici i antispazmodici. Ako postoji kompresija žučnih vodova i drugih poremećaja funkcije bilijarnog sustava, tada se koriste antikolinergici.

Ako postoji jak pad tjelesne težine, tada liječnik propisuje parenteralnu prehranu, u kojem se pacijentu ubrizgavaju otopine aminokiselina, glukoze, masnih emulzija. Uz značajno pogoršanje funkcije žlijezde, uzimaju se lijekovi koji sadrže njegove sintetske enzime - Pancreatin, Panzinorm itd. Liječenje je potrebno i popratne bolesti- GSD, čir na želucu i dvanaesniku.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi koriste se samo za kronični pankreatitis i izvan faze pogoršanja. Ne mogu biti nezavisna metoda terapija, ali služe kao dodatak glavnom režimu liječenja. I možete ih koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Odobreno službena medicina narodni recepti može se pripisati:

• Svježe iscijeđeni sok od krumpira. Savjetuje se popiti pola čaše 2 sata prije jela, a 5 minuta nakon toga popiti čašu kefira. Ovaj tijek liječenja je dizajniran za 2 tjedna. Nakon toga se napravi pauza od 10 dana, a zatim se tijek liječenja ponavlja. Ukupno ima 3-4 takva tečaja. Sličan učinak omogućuje korištenje tanko narezanih gomolja sirovog krumpira.
• Sjemenke čička. Oni su mljeveni u prah i uzeti 1-2 tsp. pola sata prije glavnog obroka, odnosno 3-4 puta dnevno. Prašak se ispere vodom. Tijek liječenja je 2 mjeseca. Ukupno se takvi tečajevi mogu održavati 2-3 puta godišnje.
• Kopar. To je slomiti, uzeti 1 tbsp. l ove sirovine i ulijte čašu kipuće vode. Ostavite lijek sat vremena, zatim filtrirajte, uzmite ovaj volumen tijekom dana, razbijajući ga na 4 jednaka dijela.
• Sjemenke kumina. Inzistiraju se na 2 sata (1 žlica biljnih sirovina po čaši kipuće vode), filtriraju i piju ovu infuziju trećinom dobivenog volumena tri puta dnevno prije jela.

Ljekarnička tinktura propolisa (20 kapi na čašu mlijeka) sprječava gnojenje, budući da je ovaj proizvod izvrstan prirodni antiseptik. Ali takva sredstva kao šlag s limunom pileći protein su upitni, budući da dijeta za pankreatitis ozbiljno ograničava unos jaja.

Hrana

Terapeutska dijeta igra važna uloga. Nju energetsku vrijednost treba biti umjeren, a smanjuje se količina ugljikohidrata, masti i kolesterola, ali se povećava količina bjelančevina. Važno je ograničiti unos soli i hrane bogate gruba vlakna i esencijalna ulja. Isključena je pržena, masna i začinjena hrana, med, šećer, džem, bilo koji slasticarnica. Kulinarska obrada dopušta kuhanje jela na pari, ali se ništa ne može peći, a sva se jela poslužuju zdrobljena.



Dopušteno je dosta proizvoda, tako da će jelovnik biti raznolik:

• jučer pšenični kruh ili svježi tost, tako da se komadi dobro osuše.
• Dijetalno meso - puretina, piletina, kunić. Od njih se rade suflei ili parni kotleti. Ali ne mogu se poslužiti pirjani. To vrijedi i za nemasnu ribu.
• Jaja - samo u obliku proteinskog omleta, kuhana na pari. Moguće je da žumanjak ima i u drugim jelima (1 jaje dnevno).
• mliječni proizvodi i punomasno mlijeko, nemasni svježi sir. U prehranu možete uključiti blage sorte tvrdog sira. Ali poslužuju se samo u naribanom obliku.
• Krupa, s izuzetkom bisernog ječma i ječma. Možete jesti kuhani vermicelli.
• Juhe (mliječne ili vegetarijanske). Savršena opcija- krem ​​juha od mrkve ili bundeve.
• Umaci na juhu od povrća ili mlijeko. Može im se dodati brašno, ali se sastojci ne mogu pržiti.
• Povrće (isključujući rotkvice, kupus, rotkvice i određene vrste lisnato povrće). Posebno su korisne bundeva i tikvice.
• Voće. Od njih možete kuhati kissels, žele, mousses. Ne možete jesti kiselo voće, ali možete piti čaj s limunom.

Mnoge namirnice treba isključiti iz prehrane. To su bogata peciva i jela od lisnatog tijesta, masno meso i riba (koncentrirane juhe na njihovoj osnovi), konzervirana hrana, durum tjestenina, luk i češnjak, čokolada, tvrdo voće. Prirodna kava, hladna pića i soda su isključeni.

Upala gušterače je raširena bolest. Simptomi pankreatitisa kod žena su rjeđi nego kod muškaraca, jer je jači spol osjetljiviji na razvoj ove bolesti. Gušterača se smatra jednim od naj važni organi, njegove patologije mogu poremetiti rad cijelog organizma. Zato Posebna pažnja treba dati.

Što je?

Pankreatitis je upala gušterače. Njegove glavne funkcije su:

• Izolacija enzima za cijepanje korisne tvari dobiven iz hrane u tankom crijevu.
• Fermentacija inzulina i glukagona u krvi – hormona koji reguliraju skladištenje i potrošnju energije dobivene iz hrane.

Ako se enzimi aktiviraju bez napuštanja crijeva, organ je pogođen, dolazi do "samoprobave". Kao rezultat toga, tkiva žlijezde su uništena, nastaje edem i počinje krvarenje. Zahvaćeno je ne samo tkivo žlijezde, već i njezino krvne žile. U osnovi to je bolest odraslih. U djece se pankreatitis dijagnosticira kao kongenitalna patologija. Nekoliko je čimbenika u razvoju bolesti, a razlikuju se ovisno o spolu bolesnika.

Uzroci pankreatitisa kod odraslih

Pankreatitis se dijeli na akutni i kronični. Bez obzira na oblik, bolest se razvija postupno. Glavni čimbenik koji utječe na ovaj proces je pothranjenost. Česta uporaba začini i pržena hrana, zlouporaba alkohola izaziva nedostatak proteina i vitamina u tijelu. Javlja se pretilost, susjedni organi se upale. Pogoršanje se također javlja kao posljedica trovanja tijela živom, olovom, arsenom, zbog ateroskleroze žila žlijezde.

pankreatitis kod muškaraca

Simptomi pankreatitisa kod muškaraca najčešće se manifestiraju kao posljedica prekomjerna upotreba alkohol. 50% svih slučajeva razvoja bolesti kod jačeg spola uzrokovano je upravo time. Druga polovica faktora podijeljena je između sebe:

• Kolelitijaza. Najčešći faktor nakon alkohola.
• Komplikacija zaraznih, virusnih bolesti.
• postoperativne komplikacije, nuspojave neki lijekovi.
• Ozljede.
• nasljedni faktor.

Pojava pankreatitisa kod žena

Pankreatitis kod žena je rjeđi nego kod muškaraca, ali se može pojaviti na nervozno tlo.

Žene su mnogo emotivnije od muškaraca. Budući da se pankreatitis kod žena pojavljuje na živcima. Žene sve uzimaju k srcu i često se živciraju zbog sitnica. Osim toga, uzrok pankreatitisa kod žena može biti skriven u:

• pothranjenost;
• samoliječenje (utjecaj određenih lijekova);
• kolelitijaza;
• zarazne lezije.

Glavni simptomi

Simptomi pankreatitisa često se javljaju nakon konzumiranja alkohola, prženih i kisela jela, svježe povrće i voće.

Simptomi pankreatitisa razlikuju se ovisno o obliku bolesti. Obično se ova patologija osjeća jakim bolovima u pojasu. Bolni osjećaji nastaju u trbuhu, u leđima, daju ramenima i srcu. Takvi napadi mogu biti popraćeni mučninom, gubitkom snage, pospanošću, povraćanjem. Zbog toga je teško dijagnosticirati bolest bez hardverskog pregleda. Važno je napomenuti da su simptomi pankreatitisa kod žena isti kao i kod muškaraca.

Manifestacija akutnog pankreatitisa

• Jaka bol u lijevom hipohondriju, zrači u leđa ili pojas.
• Mučnina, povraćanje, nadutost. Neispravnost probavnog trakta.
• Povećanje tjelesne temperature.
• Suha usta, gusta bijeli premaz u jeziku.
• Glavobolja, znojenje. Koža postaje blijeda.
• Podići krvni tlak, palpitacije, šok.

Znakovi kroničnog pankreatitisa

• Trajna ili privremena bol u trbuhu. Pojavljuje se nakon konzumiranja alkohola i masne hrane.
• Bol u gornjem dijelu trbuha zrači prema leđima.
• Kruljenje u abdomenu, nadutost, mučnina, povraćanje.
• Gubitak apetita, poremećaj stolice, kronični proljev.
• Dehidracija. Kao rezultat toga, smanjuje se tjelesna težina bolesnika.
• Koža i sluznica usne šupljine dobiti žutu nijansu.
• Na posljednja faza bolest javlja dijabetes melitus.

Dijagnostika

Opći i biokemijska analiza krv je potrebna za ispravna postavka dijagnoza.

Prvi znakovi bolesti gušterače trebali bi biti razlog za posjet liječniku. Budući da se pankreatitis manifestira nespecifično, osobito u akutnom razdoblju, ova se bolest može zbuniti s nekim patologijama gastrointestinalnog trakta. Za ispravnu dijagnozu potreban je pregled. U ovom slučaju dijagnoza se sastoji u provođenju sljedećih postupaka:

• Opća analiza urina i krvi, proučavanje ravnoteže vode i elektrolita, biokemija krvi.
• Ultrazvuk, radiografija, kompjuterizirana tomografija.
• Endoskopija.
• U teškim slučajevima, laparoskopija kirurška intervencija kroz male rezove na koži, dio je liječenja).

Paralelno s liječenjem lijekovima mogu se koristiti sljedeći recepti tradicionalna medicina ali prvo se morate posavjetovati s liječnikom:

• U jednakim dijelovima pomiješajte suhu biljku matičnjaka, paprena metvica i gospine trave. 2 žlice. l. zbirka, ulijte 1,5 litara kipuće vode, ostavite 40 minuta. Pijte 3 puta dnevno prije jela po ¾ žlice.
• U jednoj čaši kipuće vode inzistirati 1 tbsp. l. suho lišće trpuca sat vremena. Dobivenu infuziju treba popiti u jednom danu. Liječenje se nastavlja sve dok simptomi ne nestanu.
• Uz egzacerbaciju od 1,5 tbsp. Vruća voda inzistirati na 50 g suhog zgnječenog korijena maslačka 2 sata. Dobiveni lijek se pije prije jela 3 puta dnevno.

Gušterača je jedan od ključnih organa probavni sustav. Unatoč svojoj maloj veličini, ova vrijedna žlijezda obavlja nekoliko zadataka odjednom. bitne funkcije- probavni, metabolički i energetski. Osim toga, o radu gušterače ovisi proizvodnja inzulina i održavanje normalne razine glukoze. Nije iznenađujuće da se u slučaju bolesti ovog organa osoba razvija ozbiljnih problema sa zdravljem.

Najčešće i najviše ozbiljna bolest pankreas je pankreatitis. Zašto se pankreatitis javlja kod odraslih - simptomi, liječenje i dijeta za ovu bolest će se raspravljati u ovom članku.

Suština bolesti

Pankreatitis se u jeziku liječnika naziva upalna bolest gušterača, koja se razvija kao posljedica kršenja odljeva sekreta koje proizvodi žlijezda ili ranog aktiviranja enzima, zbog čega počinju probaviti hranu koja ne ulazi u tijelo, već u sam organ. Ako se ovaj proces ne zaustavi na vrijeme, može zaprijetiti pacijentu smrtnim ishodom. Da se to ne dogodi, važno je znati uzroke pankreatitisa i biti osjetljiv na simptome ove opasne bolesti.

Uzroci pankreatitisa kod odraslih

Statistike pokazuju da se u posljednjih 30 godina učestalost pankreatitisa udvostručila. Štoviše, muškarci češće pate od ove bolesti. Zašto se ovo događa? Objašnjenje je jednostavno - muškarci su skloniji zlouporabi alkohola, a to je štetna navika ključni faktor razvoj bolesti. Ako govorimo o ženama, onda se kod njih često razvija pankreatitis u pozadini već postojeće bolesti žučnih kamenaca - drugo važan razlog razvoj pankreatitisa.

Ostali razlozi koji mogu dovesti do razvoja ove bolesti su:

• kronične patologije jetre i želuca (ulcerativni i kolelitijaza, gastritis i duodenitis);
• dugotrajna uporaba nekih lijekovi(antibiotici, hormonski lijekovi, sulfonamidi);
• anomalije u razvoju žlijezde ili pojava tumora u ovom organu;
• komplikacija nekih zarazne bolesti (virusni hepatitis B i C, kao i zaušnjaci);
• operacije na abdomenu, kao i ozljede i modrice probavnih organa koji utječu na žlijezdu gušteraču;
• kršenje metabolički procesi u tijelu;
• "loša" nasljednost;
• helmintičke invazije;
• višak težine;
• zlouporaba masne hrane, majoneze i brze hrane, sode i začinjene hrane.

Međutim, oko 30% pacijenata razvije pankreatitis bez očitih uzroka.

Statistike pokazuju da se kod sljedećih osoba najčešće javlja pankreatitis:

• alkoholičari - 30%;
• oboljelih od bolesti jetre i gušterače - 30%;
• oni koji pate od prekomjerne težine - 20%;
• preživjeli ozljede i rane u abdomenu - 10%;
• imajući nasljedna predispozicija za pankreatitis i bolesti gastrointestinalnog trakta - 10%.

Znakovi akutnog pankreatitisa

Ključno obilježje ove bolesti je Oštra bol nastaje u lijevom hipohondriju. Međutim, ovisno o prirodi lezije, bol se može osjetiti na desnoj strani ili biti pojas. Štoviše, sindrom boli u pankreatitisu je toliko jak da bez pravovremenu pomoć osoba može razviti bolni šok.

Osim boli, postoji niz drugih karakterističnih simptoma upale gušterače, a to su:

• pojava plavkastih mrlja u pupku i donjem dijelu leđa;
• žutilo kože i bjeloočnice očiju;
• blijeđenje kože;
• pojava hladnog, ljepljivog znoja;
• proljev s uvredljivim, pjenastim stolicama;
• česti zatvor, stalna nadutost i napetost u mišićima peritoneuma;
• skokovi krvnog tlaka;
• jaka groznica;
• podrigivanje, mučnina i bolno štucanje;
• povraćanje sa žuči;
• slabost i tamnjenje u očima;
• gubitak svijesti.

U slučaju bilo kojeg od navedenih simptoma bolesti, trebate odmah otići liječniku ili nazvati hitnu pomoć.

Znakovi kroničnog pankreatitisa

Ako se akutni pankreatitis ne liječi na vrijeme i ne uvedu značajne promjene u njihov život, odrasli mogu razviti kronični oblik pankreatitisa. U ovom slučaju, prilično je teško identificirati bolest simptomima, jer se prikriva kao druge somatske bolesti, kao što su gastritis ili žučna diskinezija.

Kao iu slučaju akutnog pankreatitisa, glavni simptom kronične bolesti je bol u "trbušnoj jami" (u središtu trbuha, između rebara). Istina, može postati šindre ili se "razliti" po cijelom tijelu. Što je tipično, ako takva osoba leži na leđima, sindrom boli će se pojačati, a ako sjedne i lagano nagne tijelo prema naprijed, on slabi.

Osim toga, ako prekršite štedljivu dijetu, bol se može prevladati nakon jela. Zanimljivo je da se bol nakon pijenja alkohola ne mora pojaviti odmah, već nakon nekoliko dana. Ponekad takav nelagoda lokalizirani u predjelu srca, zbog čega se lako mogu zamijeniti s napadajem angine pektoris.

Osim bol, osobe koje pate od kroničnog pankreatitisa mogu doživjeti druge neugodni simptomi. Nabrojimo ih:

• tutnjava i nadutost između obroka;
• gubitak apetita i odbojnost prema određenoj hrani;
• neobjašnjivi gubitak tjelesne težine (u slučaju dugotrajne bolesti);
• neugodne dispeptičke manifestacije (podrigivanje, salivacija i štucanje, mučnina i povraćanje);
• kronični proljev (masni, kašasta stolica s česticama neprobavljene hrane);
• subfebrilna tjelesna temperatura (37,0–37,5 ° C), koja traje dugo vremena;
• sindrom kroničnog umora;
• nervoza i razdražljivost;
• problemi sa spavanjem.

Prema simptomima, liječnici dijele pankreatitis u četiri vrste:

1. Asimptomatski. S njim se pacijent uopće ne brine, pa stoga ne zna za svoje stanje i ne ide liječniku.
2. Dispeptički. Okarakterizirano česti poremećaj trbuh, stalna nadutost trbuh i mršavljenje.
3. Bolno. Ovo je najčešći tip kod kojeg osoba pati od boli nakon jela ili pijenja alkohola.
4. Pseudotumor. Simptomi bolesti i njezin tijek vrlo su slični razvoju onkologije.

Primijetivši barem udaljene znakove pankreatitisa, svakako se obratite liječniku i saznajte njihovu prirodu, jer pravodobno otkrivena bolest daje izvrsne šanse za liječenje i puni život.

Dijagnoza pankreatitisa

Prije svega, liječnik sluša pacijentove pritužbe o zdravlju i palpira trbuh. Često, palpacija pomaže identificirati izvor boli. Istina, moguće je potpuno sondirati žlijezdu samo kod vrlo mršavih pacijenata, pa čak i tada, ako je organ znatno povećan.

U svakom slučaju, dijagnoza nije ograničena samo na palpaciju. Kako bi potvrdio dijagnozu, stručnjak preporučuje da se pacijent podvrgne:

• analiza urina i izmeta;
• kliničke i biokemijske pretrage krvi;
• radiografija;
• gastroskopija;
• ultrazvuk trbušne šupljine;
• CT (kompjuterizirana tomografija);
• prozerinski test.

Potvrda akutnog pankreatitisa bit će visoke performanse enzim gušterače elastaza. Ako u urinu stručnjaci naći povećan sadržaj enzima dijastaze, to će potvrditi razvoj kronični oblik bolesti. Kada je kao posljedica bolesti žlijezda zahvaćena 90%, moguće je otkriti u izmetu visok sadržaj neprobavljene hrane i masti.

Liječenje pankreatitisa

Ako su testovi i druge metode ispitivanja potvrdile prisutnost pankreatitisa, liječenje treba započeti odmah.

Akutni pankreatitis

Takva se bolest liječi isključivo u bolničkom okruženju. Nakon poziva hitne pomoći, pacijent treba uzeti antispazmodike (Papaverin, Spazmalgon), a također primijeniti hladnu grijaću jastučić na želudac.

Liječenje takve bolesti lijekovima uključuje korištenje sljedećih lijekova:

• Diuretici (Diacarb i Furosemid). Lijek sprječava oticanje gušterače.
• Otopine soli i nadomjesci plazme (Reosorbilact i Reopoliglyukin). Sredstva se daju intravenozno.
• Enzimski inhibitori (Trasilol, Contriven). Ovi lijekovi se koriste u akutnom razdoblju bolesti.
• Lijekovi protiv bolova i spazmolitici (No-shpa, Ketanov, Papaverin). Za ublažavanje se koriste lijekovi sindrom boli.
• Antiemetici (Metoklopramid, Cerucal). Koristi se kod dugotrajnog povraćanja.

Prema riječima liječnika, liječenje akutnog pankreatitisa temelji se na "tri stupa" - gladi, hladnoće i odmora. Doista, pacijentu je propisano strogo mirovanje u krevetu na odjelu intenzivno liječenje. U isto vrijeme, glad se preporučuje pacijentu 3-4 dana. Samo obilno piće, koji podržava bilans vode u tijelu. Kada teški tok bolesti, morate gladovati do 14 dana. U tom slučaju, pacijent se prenosi na parenteralnu prehranu, u kojoj se emulzije masti i proteinski hidrolizati primjenjuju intravenozno.

Prehrana za akutni pankreatitis

Morate biti oprezni kada se oslobodite gladi. Svježi sir, jogurt postupno se uvode u prehranu, a zatim se prelazi na posebna dijeta(tablica broj 5). Takva hrana znači potpuni neuspjeh od alkoholnih pića, energetskih pića, gaziranih pića i crne kave. Bilo koje masna hrana(masno meso i riba), iznutrice, ljute i kisele, marinirane i konzervirana hrana, razni umaci i brza hrana. Zabrana se odnosi na ječam, kukuruz i pšenična krupica, mahunarke i kuhana jaja, i pekarski proizvodi, uklj. crni kruh.

Od proizvoda koji su dopušteni za konzumaciju, treba istaknuti: dijetalno meso i ribu, juhe od povrća, kuhane kaše (heljda, riža i zobene pahuljice), sušene bijeli kruh, kao i jedno jaje dnevno (u obliku parnog omleta). Osim toga, može se konzumirati prerađeno ribano povrće (osim onog bogatog škrobom, poput krumpira) i pečeno voće (kruška i jabuka). Korisno će biti i neko suho voće, posebno grožđice, suhe marelice i suhe šljive. Mogu li piti obrano mlijeko, kompoti i žele od sušenog voća, kao i slabi čaj.

Kronični pankreatitis

Liječenje kroničnog oblika bolesti vrlo je slično liječenju akutnog pankreatitisa. Samo u ovom slučaju dijetalna hrana treba postati trajna za bolesnika. Osim toga, on mora redovito uzimati enzimski pripravci i povremeno piti antispazmodike. Ovim se pacijentima savjetuje redoviti posjet lječilišta koji su specijalizirani za liječenje gastroenteroloških bolesti.

Stroga dijeta u bolesnika s kroničnim pankreatitisom trebala bi postati stil života. To je prilično teško, jer se morate odreći svoje omiljene hrane - masne pohano meso, slatkiši, gljive, začinjena jela i brza hrana. Morat ćete prijeći na kuhanu i pirjanu hranu, jesti djelomično i često.

Narodni lijekovi za liječenje pankreatitisa

1. Biljna zbirka br. Za pripremu takvog lijeka potrebno je u jednakim omjerima pomiješati neven, kamilicu, trputac, korijenje maslačka, mentu i kukuruzne stigme. 1 žlica ove mješavine treba uliti u 200 ml vruće kuhana voda i ostavite da odstoji sat vremena. Uzmi ovaj lijek treba biti pola čaše 30 minuta prije jela ili sat vremena nakon jela 3 r / dan.

2. Biljna zbirka br. Zbirka se sastoji od lišće brusnice, ljuske običnog graha, borovnice. Ovi sastojci se uzimaju u dva dijela. Dodati rizome divljaka, stolisnik, koji se uzimaju jedan po jedan i pomiješati sve sastojke. Iz spremna zbirka uzmite žlicu i prelijte čašom kipuće vode. Nakon što prokuhate minutu, lijek inzistirajte na dva sata. Procijedite, uzmite četvrtinu šalice tri puta dnevno prije jela.

3. Sjemenke kopra.Žlicu nasjeckanog kopra potrebno je preliti s 300 ml kipuće vode i ostaviti da se proizvod kuha doslovno 30 minuta. Morate uzeti lijek prije jela, 1/2 šalice, koristeći ga u malim gutljajima.

4. Biljna zbirka br.3. Pomiješajte cvjetove smilja, nevena i matičnjaka po ½ žlice. svaki i prelijte ih litrom kipuće vode. Trebate uzeti takvu infuziju prije svakog obroka (3-4 r / dan) za 1/3 šalice.

5. Heljda s kefirom. Isperemo čašu heljde i, napunimo je kefirom, ostavimo da se namače preko noći. Ujutro podijelite smjesu u dva obroka. Prvu koristimo za doručak, a drugu za ručak ili večeru. Trajanje terapije je ograničeno na 2 tjedna, ali se može produžiti prema odluci liječnika.

6. Zlatni brkovi. Trebate uzeti dvije stabljike biljke, duge oko 15 cm i 25 cm, koje treba samljeti, preliti kipućom vodom u količini od 700 ml, staviti na vodena kupka, kuhajte četvrt sata, a zatim ostavite oko 8 sati. Proizvod se mora čuvati u hladnjaku. Doza se pažljivo odabire, najčešće je prikladna doza od 50 g. Počnite uzimati sa žlicom, postupno povećavajući do 50-70 ml. Pijte izvarak treba biti toplo, 40 minuta prije obroka. Vjeruje se da je za mjesec dana potpuni oporavak.

7. Malina i divlja ruža. Maline i šipak se uzimaju u jednakim količinama, miješaju. 1 žlica smjesu ulijte 200 ml kipuće vode, pustite da se kuha. Dobivena infuzija se pije topla u trećini stakla 3 puta dnevno. Ovaj alat normalizira gušteraču.

8. Biljna zbirka za kronični pankreatitis. Zbirka se sastoji od pješčanog smilja, petokrake majke, nevena officinalisa, sakupljenih u jednakim dijelovima. Uzmite 3 žlice. l. ovog sastava, ulijte litru kipuće vode, procijedite, inzistirajte na tri sata. Potrebno je uzeti pola čaše 6 puta dnevno.

9. Uklanjanje sindroma boli. Belladonna se može koristiti kao antispazmodik, analgetik. Nanesite tinkturu belladonna ili belladonna treba biti najviše 10 kapi tri puta dnevno prije jela. Suhi ekstrakt belladonna - 0,02 - 0,04 g tri puta dnevno.

Prevencija pankreatitisa

Kako se ne biste suočili s tako ozbiljnom bolešću kao što je pankreatitis, trebali biste napraviti značajne promjene u svom životu. Prije svega, važno je riješiti se loše navike odricanje od alkohola i cigareta. Istodobno je potrebno pregledati vlastitu hranu pokušavajući jesti djelomično i ne prejedati se. Gušterača ne voli duge pauze u jelu ili veliku količinu hrane odjednom. Također je poželjno izbjegavati miješanje proteina i ugljikohidrata. Ali dogovaranje 1-2 puta mjesečno posni dani, odmorit ćete gušteraču. U takvim danima važno je piti puno vode, posebno biljne infuzije i slabe čajeve. Zapamtite također da je kod pankreatitisa moć kontraindicirana. fizički trening i dizanje utega. Često ovaj čimbenik izaziva pogoršanje bolesti. Bolje je raditi pilates, jogu i također vježbe disanja.
Dobro zdravlje!

Ovaj članak će razmotriti karakteristični simptomi i metode liječenja pankreatitisa kod odraslih. Ova bolest podrazumijeva upalne i degenerativne. Kod muškaraca ovu bolest dijagnosticira se češće nego u žena. Pankreatitis se obično dijeli na akutni i kronični.

Glavni Uzroci pankreatitisa kod odraslih

Među vjerojatni uzroci Razvoj pankreatitisa kod odraslih može se razlikovati kako slijedi:

• zloupotreba alkohola;
• brza hrana i masna hrana koja dominira u prehrani;
• prisutnost kamenja u žučni mjehur ili žučnih kanala;
• duodenitis;
• peptički ulkus želuca i crijeva;
• operacije u području epigastrija i bilijarnog trakta;
• ozljede, rane na trbuhu;
• endoskopija i radiografija žučnih kanala;
• u pozadini uzimanja niza lijekova (sulfonamidi, antibiotici, estrogeni);
• zarazne bolesti (virusni hepatitis B ili C, zaušnjaci);
• helmintičke invazije;
• anatomski nepravilna struktura kanali žlijezda;
• poremećeni metabolizam;
• hormonalni poremećaji.

Nažalost, kod svakog trećeg bolesnika nije moguće utvrditi točnu etiologiju razvoja akutne bolesti gušterače.

Znakovi i simptomi akutnog pankreatitisa kod odraslih

Moguće je posumnjati na akutni pankreatitis kod odraslih tako osnovno - to je oštra intenzivna bol, češće u lijevoj strani trbuha. Ovisno o području lezije organa, bol se također može više osjećati desno ili biti pojasne prirode. Ako se ne pruži pravovremena pomoć, pacijent može čak razviti bolni šok.

No, osim toga, kod odraslih se mogu pojaviti i:

• groznica;
• krvni tlak skače gore-dolje;
• pojavljuje se hladni ljepljivi znoj;
• koža postaje blijeda;
• u pupku i na donjem dijelu leđa pojavljuju se plavičaste mrlje;
• u nekim slučajevima postoji ikterus bjeloočnice i kože;
• mučnina, podrigivanje, štucanje;
• napadi povraćanja sa žuči;
• česte, pjenaste, neugodne stolice;
• nadutost, zatvor, napeti trbušni mišići;
• gubitak svijesti.

U prisutnosti barem nekih od gore navedenih simptoma, pacijent treba hitno biti hospitaliziran.

Znakovi i simptomi kroničnog pankreatitisa kod odraslih

Što se tiče kroničnog pankreatitisa, često se nastavlja bez izraženog klinički simptomi. Znakovi upale gušterače kod odraslih često su prerušeni u znakove drugih bolesti. somatske bolesti(gastritis, žučna diskinezija).

Ali, kao u slučaju akutno aktualnog procesa, kada kronični tok bolesnikove bolesti također prvenstveno zabrinjava bol. Oni su, u pravilu, lokalizirani u "jami epigastričnog" područja, često daju lijevo ili desni hipohondrij i natrag. Često je bol difuzna ili pojasna. Ako ležite na leđima, tada se pojačava, au sjedećem položaju, s blago nagnutim tijelom prema naprijed, bol slabi.

Bol se javlja i pojačava nakon jela u suprotnosti s načelima štedljive dijete. Uz zlouporabu alkohola, sindrom boli može se pojaviti tek nakon nekoliko dana. Ponekad bol doseže područje srca i može se zamijeniti s napadom angine pektoris.

Osim toga, kod odraslih se opažaju sljedeći simptomi kroničnog pankreatitisa:

• gubitak apetita s averzijom prema bilo kojoj vrsti hrane;
• opći dispeptički simptomi (podrigivanje, štucanje, salivacija, napadi mučnine, povraćanje);
• proljev (kašasta stolica s česticama neprobavljene hrane, obilna, masna);
• nadutost i tutnjava između obroka;
• ako je bolest produljena, tada osoba intenzivno gubi težinu;
• blagi porast tjelesne temperature;
• razdražljivost;
• sindrom kroničnog umora;
• poremećaj sna.

Također, usredotočujući se na simptomatski kompleks, može se razlikovati nekoliko vrsta bolesti:

1. Asimptomatski - ne manifestira se ni na koji način, a osoba čak i ne zna za prisutnost bolesti.
2. Bolno - nakon jela ili pijenja alkohola, postoji jasan sindrom boli.
3. Dispepsija - kronični poremećaj crijeva, nadutost, gubitak težine.
4. Pseudotumor - tijek i simptomi podsjećaju na onkološku bolest.

Ako postoje barem neki znakovi kroničnog pankreatitisa kod odraslih, onda je potrebno bez greške dobiti savjet od stručnjaka.

Dijagnoza pankreatitisa kod odraslih

Da bi postavio i potvrdio dijagnozu, liječnik će najprije pregledati abdomen. Palpacija će pomoći u određivanju glavnog fokusa sindroma boli. Ali moguće je potpuno palpirati žlijezdu samo ako je pacijent vrlo mršav, a gušterača je jako povećana.

simptomi kroničnog pankreatitisa kod odraslih - dijagnoza

Ali čak i vrlo iskusni stručnjak neće staviti konačna dijagnoza samo na pregledu i uzimanju anamneze. Pacijentu će se preporučiti sljedeće dijagnostičke mjere:

• klinički test krvi;
• biokemijski uzorci;
• analiza izmeta i urina;
• radiografija;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• CT skeniranje;
• gastroskopija;
• prozerinski test.

Glavni pokazatelj stupnja upalnog procesa je koliko su visoke razine elastaze. A povećanje dijastaze u urinu također ukazuje na kronični pankreatitis. Ako je žlijezda zahvaćena 90%, tada će se naći u izmetu veliki broj masti i neprobavljene hrane.

Liječenje pankreatitisa kod odraslih

Ako su prvi znakovi pankreatitisa kod odraslih potvrđeni rezultatima pregleda, tada je potrebno odmah započeti liječenje.

Akutni pankreatitis

Ako odrasla osoba ima akutni simptomi pankreatitis, tada ga hitno treba odvesti u bolnicu i liječiti samo u bolnici. I prije dolaska hitne pomoći, možete staviti hladnu grijačicu na trbuh i uzeti antispazmodike (Papaverin, Drotaverin).

U liječenju akutnog pankreatitisa uvijek se posebna pažnja posvećuje gladovanju, hladnoći i mirovanju. U bolničkom okruženju obično se koriste sljedeći lijekovi:

1. Plazma nadomjesci se daju intravenozno i slane otopine(Reopoliglyukin, Reosorbilact).
2. Diuretici za sprječavanje edema gušterače (Furosemide, Lasix, Diakarb).
3. Za ublažavanje boli - antispazmodici i lijekovi protiv bolova (No shpa, Papaverin, Ketanov, Dexalgin).
4. S upornim povraćanjem (Cerukal, Metoklopramid).
5. U akutnom razdoblju koriste se enzimski inhibitori (Kontriven, Trasilol).
6. Antisekretorni lijekovi (Kvamatel, Omeprazol).
7. Vitaminoterapija za održavanje oslabljenog tijela.

U roku od 4-5 dana pacijentu se preporučuje post. Ako je tijek bolesti posebno težak i morate gladovati više od 14 dana, tada je propisana parenteralna prehrana. Proteinski hidrolizati i masne emulzije daju se pacijentu intravenski. Postupno se u prehrani pacijenta pojavljuju jogurt, svježi sir, a nakon još 3 dana možete prijeći na - tablicu br. 5P.

U nekim slučajevima, s sumnjom na destruktivni pankreatitis i s neučinkovitošću konzervativna terapija indicirana je operacija.

Kronični pankreatitis

Simptomi kroničnog pankreatitisa kod odraslih i liječenje gotovo su identični, kao u slučaju akutni tijek bolest. Dijeta za takvog bolesnika trebala bi postati stil života. Također mora uzimati enzimske pripravke i povremeno antispazmodike. Osim toga, bilo bi dobro posjetiti odmarališta specijalizirana za liječenje gastroenteroloških bolesti.

Dijeta za pankreatitis može se činiti vrlo teškom, jer iz prehrane isključuje najomiljeniju hranu (čokoladu, slatkiše, roštilj, gljive, prženu, začinjenu, brzu hranu). Metode obrade hrane koje bi trebale biti prioritetne - kuhana ili pirjana. Morate jesti djelomično i često, a također ne miješati različite vrste proteina, masti i ugljikohidrata.

Dokazali su se i u liječenju kroničnog pankreatitisa. Biljni pripravci(s kamilicom, nevenom, korijenom maslačka, kukuruzna svila, trputac, metvica) koriste se za pripremu infuzija ili dekocija. Obično se uzima 30 minuta prije jela ili 1 sat nakon jela.

Bez obzira na to kako se pankreatitis manifestira kod odraslih, morate kombinirati razne metode liječenje za održavanje rada gušterače i izbjegavanje recidiva i egzacerbacija. zdrava slikaživota i pravovremeno prepoznavanje simptoma bolesti pomoći će u borbi protiv ove bolesti.

je bolest koja se javlja na temelju upale i degeneracije gušterače. Ovo tijelo je vrlo važan u ljudskom tijelu, odgovoran je za proizvodnju inzulina i izlučuje enzim koji vam omogućuje brzu i pravilnu obradu hrane. Bolest je vrlo česta, osobito kod odraslih, ali izlječiva. Ako slijedite određena medicinska pravila i slijedite prehranu, pacijent će u bliskoj budućnosti osjetiti olakšanje. Važno je znati što uzrokuje upalu gušterače i koje mjere opreza treba poduzeti.

Vrste akutnog pankreatitisa

Kako biste što bolje razumjeli svoju, potrebno je jasno definirati sve njene značajke. Prvo morate razjasniti koje vrste pankreatitisa postoje. Akutni pankreatitis trenutno je na trećem mjestu po prevalenciji i učestalosti bolesti. Bolest trbušne šupljine i gušterače dijeli se na nekoliko vrsta:

1. Hemoragični izgled, u vrijeme takve upale dolazi do krvarenja.
2. Intersticijski tip - jak otok žlijezde i trbušnog dijela.
3. Akutni pankreatitis. U ovom trenutku osjeća se pečat u području oštećenog organa i nalaze se područja propadanja.
4. Gnojni pankreatitis. Ovu vrstu karakterizira gnojno nakupljanje u gušterači.
5. kolecitopankreatitis je akutni stupanj bolest, u vrijeme koje postoji upala dva probavna organa odjednom: žučnog mjehura i gušterače.

Međutim, unatoč stupnju patologije, pozitivan rezultat vidljivo u 90 posto slučajeva ako se započne na vrijeme liječenje lijekovima i poštovanje pravilna prehrana propisao liječnik.

Glavni uzroci bolesti

Kod odraslih, posebno kod muškaraca, pankreatitis se razvija češće nego kod djece. Razlozi su takvi čimbenici:

Iako postoje mnogi znakovi, ali, nažalost, vrlo često liječnik ne uspije utvrditi glavni uzrok razvoja bolesti. Liječenje se propisuje prema općem stanju.

Ako se bolest pronađe kod djeteta, onda je uzrokovana, najvjerojatnije uzrokom pothranjenost, zarazna patologija ili je nastao zbog alergijska reakcija. Djeca još nisu u potpunosti prilagođena vanjski patogeni i infekcije, pa se egzacerbacija pankreatitisa odvija u složenom obliku i s komplikacijama.

Dijagnostički pregled

Gušterača se nalazi prilično duboko u ljudskom tijelu, pa je prilično teško prepoznati pankreatin. Za postavljanje takve dijagnoze preporučuje liječnik puni pregled, koji uključuje: angiografiju žlijezde i njegovih posuda, analizu urina za istraživanje probavni enzimi i opća analiza krv.

U kombinaciji s tim pretragama liječnik mora opipati bolesnika i uz pomoć pregleda otkriti oboljeli organ. Ako je u krvi i urinu pacijenta značajno povećan, onda je to znak pankreatitisa, a prisutnost enzima amilaze u urinu također signalizira to. Osim toga, pažljivo proučen ESR pokazatelji i leukocitoza.

Osim toga, važno je pratiti stalnost prehrane, bolje je jesti manje, ali češće. Jedite najmanje 5 puta dnevno u malim obrocima kako ne biste preopteretili gušteraču.

Dopuštene su sljedeće namirnice:

• mliječni proizvodi (jogurt, kefir, svježi sir, maslac i nekisele sireve)
• pire od žitarica
• pšenični kruh, bolje je da je ustajao
• kuhana nemasna riba
• omlet na bazi proteina
• pečeno i kuhano povrće
• bobice i voće, ne-kiselo
• govedina i perad