Vanjski otitis media simptomi i liječenje. Akutni vanjski otitis: uzroci, simptomi, liječenje

Otitis externa je vrsta upalne bolesti uha koja zahvaća kožu koja oblaže vanjski zvukovod. Bolest je obično uzrokovana gljivicama ili bakterijama. Trebali biste biti svjesni simptoma i liječenja vanjskog otitisa kod odraslih, jer se bez pravodobnog liječenja mogu razviti komplikacije različite težine.

Najčešće se vanjska upalna bolest uha javlja kod djece, no vjerojatni su slučajevi upale u odraslih. Ovu vrstu upale srednjeg uha često nazivamo i plivačkim uhom, budući da se infekcija najčešće događa tijekom sezone kupanja kontaktom s kontaminiranom vodom, u vlažnom okruženju.

Kod vanjskog otitisa unutarnje strukture uha nisu zahvaćene, ali bez liječenja infekcija se može proširiti dalje duž zvukovoda. Može se početi razvijati upala srednjeg uha, u kojoj se gnoj počinje nakupljati u šupljinama srednjeg uha. Ova bolest je puno opasnija, postoji mogućnost prodora zarazne lezije u mozak, može doći do meningitisa, apscesa i drugih stanja opasnih po život i zdravlje.

Postoji i vanjski difuzni otitis media, koji je najteže tolerirati, infektivna lezija je obično opsežnija. Uz ovu vrstu bolesti, infekcija može utjecati na tkivo kože ušne školjke, postoji jaka bol i oteklina. Ako se liječenje ne započne odmah nakon otkrivanja lezije, mogu se razviti teške komplikacije.

Šifra za vanjski otitis prema ICD-10 je H60. Uglavnom su ove informacije potrebne liječnicima, ne treba se baviti samodijagnozom i samoliječenjem raznih vrsta upale srednjeg uha.

Razlozi

Glavni razlog za razvoj bolesti je infekcija u ušnoj šupljini, koja se može pojaviti na više načina. Najčešći načini poraza bakterijskim i gljivičnim infekcijama, zbog kojih nastaje vanjski otitis:

1. Nepravilna higijena ušne školjke i ušnog kanala, pretjerana higijena uha. Većina ljudi prilikom čišćenja ušiju pokušava ući što dublje u ušni kanal, iako je vosak prirodna obrana uha od bakterija. Njegovo prekomjerno uklanjanje može izazvati razvoj bolesti. Također, nisu rijetki slučajevi oštećenja bubnjića i ušnih maramica vatom.
2. Prljava voda ulazi u ušnu šupljinu, često se to događa kada plivate u otvorenom rezervoaru, rjeđe kada posjećujete bazen. Ulaskom onečišćene vode stvara se vlažna sredina u kojoj se razmnožavaju bakterije. Klorirana voda u bazenu može izazvati iritaciju, što također može dovesti do upale srednjeg uha.
3. Pretjerano znojenje ili visoka vlažnost. Vlažna okolina pridonosi aktivnijoj i opsežnijoj reprodukciji bakterija, povećava se vjerojatnost upale srednjeg uha.
4. Razne mehaničke ozljede uha, udarci, modrice, abrazije. Uho je prilično krhak organ, traumatizacija uvijek može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica.

Važno! Rizik od upale srednjeg uha također se povećava s infektivnim lezijama nosa i grla.

Također je vrijedno uzeti u obzir da u nekim slučajevima infekcija nije dovoljna za razvoj punopravne bolesti. Stupanj razvoja i aktivnosti bakterija ovisi o stanju ljudskog imuniteta. Što je otpornost tijela veća, to je manja vjerojatnost upale srednjeg uha.

Na imunitet utječu prehrana, prisutnost loših navika, način života, kronične bolesti. Stoga, otitis media i druge upalne bolesti često zaobilaze ljude koji se pridržavaju pravilne prehrane, bez loših navika, vode zdrav stil života i podržavaju odgovarajuću terapiju kroničnih bolesti.

Simptomi

Bolest se počinje razvijati s akutnim vanjskim otitisom. Prvo, postoji bol, obično istezajuće prirode, koja se ponekad proteže do prednje strane lica zbog upale uha. Kada pritisnete tragus, nastavak hrskavice na ulazu u ušni kanal, bol u uhu se pojačava.

Zatim se razvija edem, ušna školjka može vizualno povećati veličinu, postati crvena, vjerojatno zbog povećanja lokalne temperature. Postoji osjećaj začepljenosti u uhu, kao da je voda ušla u uho. Slični se osjećaji obično javljaju kada nosite slušalice i čepiće za uši.

Nakon nekog vremena počinje gnojni iscjedak iz uha, mogu biti prisutni u različitim količinama, a kada se osuši, formira se kora. Iscjedak iz zvukovoda može biti popraćen neugodnim mirisom, ovisno o vrsti bakterije i količini eksudata. Na ušnoj školjki mogu se pojaviti osipi i čirevi, koža postaje suha, počinje se ljuštiti.

Važno! U rijetkim slučajevima upala srednjeg uha možda neće uzrokovati bol.

Ako se bolest započne, može početi razvoj upale srednjeg uha. Moguće je da tjelesna temperatura poraste na 38 - 39 stupnjeva, bol počinje zračiti u donju čeljust, cervikalni limfni čvorovi mogu se upaliti.

Također je vjerojatan razvoj kroničnog vanjskog otitisa. Može doći do recidiva i pogoršanja bolesti, liječenje se mora nastaviti dugo vremena, s vremena na vrijeme treba ponavljati tečajeve lijekova.

Kako liječiti otitis externa

Liječenje vanjskog otitisa obično počinje antibioticima, koji dolaze u obliku kapi, oralnih tableta, a ponekad i injekcija. Pripravci za injekcije obično se propisuju za kronični otitis media, kada je terapija potrebna stalno, tečajevi traju duže.

Prije početka liječenja trebate proći potpunu dijagnozu kod otorinolaringologa. Obično se provodi vanjski pregled, analiza pritužbi, iscjedak iz uha uzima se za bakterijsku kulturu, što pomaže u identificiranju patogena. Tada počinje liječenje. Kod vanjskog otitisa operacija obično nije potrebna, liječenje kod kuće dopušteno je nakon odabira prikladnih lijekova.

Otitis externa tijekom trudnoće ne predstavlja posebnu opasnost za zdravlje nerođenog djeteta, ali njegovo liječenje može biti ozbiljno komplicirano. Ako se bolest javlja u pozadini trudnoće, mogu nastati poteškoće s odabirom lijekova. Istodobno se povećava vjerojatnost pojave bolesti, jer često tijekom trudnoće dolazi do smanjenja imuniteta.

Sljedeći lijekovi se obično koriste za liječenje vanjskog otitisa. Prije njihove uporabe, ako je potrebno, liječnik mora očistiti ušnu školjku i ušni kanal od gnojnog sadržaja. Ne pokušavajte sami očistiti uho u ovoj situaciji:

1. Kapi za uši. Ovi lijekovi su različiti po učinku, obično s otitisom externa ne zahtijevaju jake lijekove. Koriste se kapi s antibakterijskim, protuupalnim i analgetskim djelovanjem. Najčešći su Sofradex, Otipax, Otofa i njihovi analozi.
2. Antibiotici za oralnu i injekcijsku primjenu. Ova sredstva obično se propisuju ako kapi i lokalno liječenje općenito nisu dovoljno učinkoviti. Obično se koriste lijekovi koji se temelje na amoksicilinu, tečaj traje jedan do dva tjedna.

Ako je potrebna produljena uporaba antibiotika, nakon njihove uporabe može biti potreban tijek prebiotika koji pomažu u obnavljanju mikroflore. Ne smijete prekidati tijek liječenja, čak i ako se odmah osjećate bolje, to može dovesti do ozbiljnog recidiva.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje otitisa narodnim lijekovima obično se ne preporučuje, lako je izazvati komplikacije bolesti. U uši se ne smije ništa kapati, osim posebnih pripravaka. Posebno je zabranjen čisti alkohol, sok od češnjaka ili luka, koji mogu izazvati jaku iritaciju.

Kod upale srednjeg uha preporuča se korištenje narodnih lijekova koji pomažu tijelu da se nosi s infekcijom iznutra. Na primjer, savjetuje se piti infuziju kamilice, za jednu čašu kipuće vode trebate uzeti jednu žlicu bilja, inzistirati na pola sata.

Ako upala srednjeg uha uzrokuje grlobolju, trebali biste ispirati grlo fiziološkom otopinom kako biste spriječili širenje infekcije. Na čašu tople vode potrebna vam je jedna žlica morske soli, ispirati najmanje dva puta dnevno.

Općenito, prognoza za otitis externa je povoljna. Važno je pridržavati se svih preporuka liječnika kako bi se spriječio razvoj komplikacija i recidiva zarazne bolesti.

Otorinolaringološka bolest, koju karakterizira prisutnost upale vanjskog uha, koja se anatomski sastoji od ušne školjke, bubnjića i zvukovoda, naziva se vanjska (vanjska) upala srednjeg uha.

7-12 godina je dobna skupina u kojoj se ova patologija najčešće javlja. To je zbog činjenice da nemaju dovoljno razvijen opći i lokalni imunitet, a također i zbog strukturnih značajki djetetovog uha. Vanjski otitis je profesionalna bolest za takve skupine ljudi kao što su plivači, vozači.

Klasifikacija vanjskog otitisa ovisno o podrijetlu:

1. Otitis media zarazne prirode (streptokoki, stafilokoki, Candida ili Aspergillus gljivice, Pseudomonas aeruginosa).
2. neinfektivne prirode.

Klasifikacija ovisno o obliku bolesti:

1. ograničeno.
2. difuzno.
3. Perihondritis.
4. Ekcematozne lezije kože vanjskog uha.
5. Otomikoze.

Uzroci vanjskog otitisa

Mnogo je čimbenika koji mogu dovesti do upale vanjskog uha. Podijelimo ih uvjetno u nekoliko skupina:

1. Nepravilna higijena uha:
   • Čišćenje ušnih kanala predmetima koji nisu namijenjeni za tu svrhu (šibice, čačkalice).
   • Loša njega uha.
   • Dubinsko čišćenje ušiju (moguća je infekcija).
   • Vrlo često čišćenje ušnog kanala.
2. Ulazak vode i bilo kakvih stranih tijela u ušnu šupljinu.
3. Kada je poremećeno stvaranje ušnog voska (ako se ne izlučuje dovoljno, onda će se smanjiti zaštitni mehanizmi uha, ali ako ga ima u suvišku, mogu se stvoriti sumporni čepovi, infekcija može ući u uho).
4. Smanjenje općeg i lokalnog imuniteta (kronične bolesti, česte infekcije, hipotermija, AIDS, dijabetes melitus).
5. U prisutnosti zaraznih bolesti susjednih organa javlja se sekundarni otitis (s zaušnjacima, furunculosis, carbunculosis).
6. Kožne bolesti (ekcem).
7. Lijekovi (antibiotici, citostatici).
8. Prisutnost drugih čimbenika rizika (djetinjstvo, kronična upala srednjeg uha, anatomski uzak zvukovod).

Simptomi vanjskog otitisa

Klinika vanjskog otitisa izravno će ovisiti o obliku bolesti, ali mogu se razlikovati vodeći simptomi vanjskog otitisa:

• Akutna bol u uhu.
• Otoreja s gnojnim sadržajem.
• Upala limfnih čvorova parotidne regije.
• Intenzivna bol pri dodiru s tragusom ili ušnom školjkom.

Klinika ograničene upale srednjeg uha

Uočava se kada se pojavi gnojna upala - čir.

1. Hiperemija i oticanje zida uha.
2. Povećana tjelesna temperatura.
3. Akutna bol u uhu koja se širi u vrat, čeljust.
4. Značajno povećanje boli prilikom žvakanja, pritiskanja ili pomicanja ušne školjke.
5. Opći poremećaj stanja pacijenta.
6. Prisutnost furunclea.

Simptomi difuzne vanjske upale srednjeg uha

Posebnost će biti upala cijelog slušnog kanala.

Karakteristika:

1. Osjećaj svrbeža.
2. Gnojna otoreja.
3. Bol kada pokušavate pritisnuti ušni kanal.
4. Lagana bol u uhu.
5. Edem samog ušnog kanala.
6. Simptomi intoksikacije (groznica, apatija).

Klinika perihondritisa

Javlja se kada se hrskavica ušne školjke upali (nakon ozljede).

Pojavljuje se:

1. Sindrom boli.
2. Otečena ušna školjka i režanj.
3. Puno gnoja u uhu. Stoga se pri palpaciji osjeća šupljina ispunjena tekućinom.
4. Postupno povećanje boli, kada dodirivanje uha postaje nepodnošljivo.
5. Kršenje općeg blagostanja (slabost, groznica).

Simptomi otomikoze

To je zarazna bolest uha koja nastaje kada se na stijenkama bubnjića i vanjskog zvukovoda pojave plijesni.

Terapija ograničene vanjske upale srednjeg uha

Prvo tretiramo zahvaćeno područje (koristi se srebrni nitrat). Zatim uzmemo bornu kiselinu i glicerin u jednakim omjerima, umočimo pamučnu turundu i umetnemo je u uho, a za tu svrhu možete koristiti i masti. Nakon provedbe ovog postupka u uši treba nakapati kapi s antibiotikom (Polydex, Otofa).

Za uklanjanje boli koriste se analgetici i protuupalni lijekovi (paracetamol, ibuprofen). U nekim slučajevima indicirana je autopsija čira, nakon čega slijedi površinska obrada antibiotikom i antiseptikom.

Ponekad (s višestrukom furunkulozom) liječnik propisuje oralne antibakterijske lijekove (augmentin, amoksicilin, cefazolin). Kao dodatne metode koriste se UV i UHF terapija. Vitamini se također koriste za povećanje otpornosti organizma.

Liječenje difuznog oblika otitis externa

Slično, kao i kod ograničenog oblika, uvodimo turundu u uho s mašću koja sadrži hormonsku komponentu ili s Burovljevom mašću. Propisuju se antibiotske kapi za uho. Koriste se antipiretici, protuupalni lijekovi (nurofen, acetilsalicilna kiselina), kompleks vitamina, pripravci za korekciju imuniteta.

U prisutnosti gnojnog iscjetka iz uha, vanjski slušni kanal se pere. Da biste to učinili, koristite mlaznu injekciju otopine furacilina. Dodatno se koristi mikrovalna, UHF terapija.

U težim slučajevima bolesti koristi se autohemoterapija (krv se uzima iz vene i ubrizgava intramuskularno, odnosno liječe se vlastitom krvlju). Samoliječenje bolesti bez savjetovanja i nadzora liječnika prijeti ozbiljnim posljedicama i komplikacijama.

Uzroci, simptomi i liječenje otitis externa

Otitis externa je zarazna bolest koju karakterizira upala kože koja oblaže vanjski zvukovod. Najčešći uzročnik ove bolesti je Pseudomonas aeruginosa.

Ova bolest ima nekoliko varijanti: otitis externa može biti jednostavan, maligni, difuzni i gljivični.

Prema statistikama, otitis externa pogađa do 10% svjetske populacije. Međutim, većina slučajeva su djeca mlađa od 5 godina. Otitis externa često se naziva plivačko uho. To je zbog činjenice da se vrhunac incidencije javlja u ljetnoj sezoni kupanja.

Simptomi vanjskog otitisa

Među simptomima vanjskog otitisa, uobičajeno je obratiti pozornost na sljedeće:

Pojava boli u uhu, s različitim intenzitetom. Neugodni osjećaji imaju tendenciju da se pojačaju kada se pritisne tragus. Također, bol se povećava ako se pacijent povuče za uho. Tragus je nastavak hrskavice koji ograničava ušni kanal.

Pacijenti se često žale na osjećaj začepljenosti uha.

Pojava iscjedka iz ušnog kanala. Ponekad su samo gnojni, a ponekad se u njima vide krvne pruge.

Dolazi do gubitka sluha. Često pacijenti prijavljuju osjećaj vode u uhu.

Uho jako otiče, što pacijentu onemogućava korištenje čepića za uši.

Iz uha može doći neugodan miris.

Opće blagostanje je često poremećeno, to se događa u pozadini povećanja tjelesne temperature. Ponekad raste do visokih vrijednosti, do 39 stupnjeva, pa čak i više.

Samo uho postaje upaljeno i često se povećava.

Vanjski slušni kanal često je prekriven crvenim malim prištićima, ponekad s ogrebotinama ili čirevima.

Uzroci vanjskog otitisa

Među razlozima koji dovode do razvoja vanjskog otitisa su sljedeći:

Pretjerana i nepravilna higijena ušnog kanala. Ako se tijekom toaleta uha sumpor čisti iz dubine samog prolaza, a ne samo iz ušne školjke, to povećava rizik od razvoja bolesti. Ova činjenica je povezana s činjenicom da je sumpor zaštitni lubrikant prirodnog podrijetla i ima antibakterijska svojstva. Njegov nedostatak postaje povoljno okruženje za reprodukciju bakterija i gljivica.

Mikrotrauma uha uzrokovana nepravilnom njegom ili nepažnjom.

Prljava voda u uhu. Najčešće se to događa tijekom kupanja u ribnjacima ljeti. Ali plivanje u bazenima s kloriranom vodom često dovodi do iritacije uha. To postaje uzrok koji izaziva razvoj bolesti. U pozadini ovog stanja, bakterije koje su uvijek u ušnom kanalu pokazuju patogenu aktivnost.

Pretjerano znojenje, pretjerana vlažnost ili suhoća zraka.

Česti stresovi koji smanjuju obranu tijela.

Ostale vrste otitisa - gnojni, kronični.

Utjecaj bilo kakvih agresivnih tvari na ušnu šupljinu.

Sindrom kroničnog umora.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Difuzni vanjski otitis

Difuzni otitis karakteriziraju određeni simptomi i klinička slika. Manifestacije bolesti počinju činjenicom da osoba osjeća jak svrbež u uhu i bol u luku. Ovi se znakovi javljaju u pozadini povišene tjelesne temperature. Bol u isto vrijeme daje onoj polovici glave gdje se nalazi upala. Pojačava se kada osoba napravi pokrete žvakanja. U to vrijeme osoba teško zaspi i jede. Sam zvukovod je jako natečen, što uzrokuje gubitak sluha.

Iscjedak nije obilan, u početnoj fazi razvoja bolesti su serozni, zatim postaju gnojni. U pozadini tekuće difuzne upale srednjeg uha, povećavaju se susjedni limfni čvorovi.

Ako je bolest teška, tada su i ušna školjka i meka tkiva koja okružuju uho uključeni u patološki proces.

Trajanje akutne faze u prosjeku je 2 tjedna. Ako se liječenje započne na vrijeme, bolest se eliminira. Ako je terapija neadekvatna, tada difuzni otitis media poprima kronični oblik. Ovo je prepuno ožiljaka i ozbiljnog gubitka sluha.

Tijekom otoskopije bolesnika s difuznom upalom vanjskog uha, liječnik uočava edematoznu i crvenilu kože ušnog kanala, više malih erozija prekrivenih seroznim sadržajem. Ako se pacijent liječi u uznapredovalom stadiju, tada mjesto upale snažno nabrekne, unutar ušnog kanala nastaju čirevi i pukotine. Iscjedak iz njih je gnojan, ima zelenkastu nijansu. Pacijent pati od gubitka sluha, što je jasno vidljivo tijekom audiometrije.

Difuzni otitis zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova, kao i kompleksa vitamina i antihistaminika. Ako je potrebno, propisuju se imunomodulatori. Također je indicirano lokalno liječenje u obliku ispiranja uha i primjene antimikrobnih kapi.

Liječenje vanjskog otitisa kod odraslih

Otitis externa kod odraslih liječi otolaringolog. Uglavnom se svodi na lokalnu terapiju. Pacijentu se propisuju kapi koje sadrže antibiotik i hormone. To pridonosi ne samo uklanjanju upale, već i smanjenju edema. Neprihvatljivo je koristiti kapi sami. Prije početka liječenja pacijenta treba pregledati liječnik. To je zbog činjenice da većina sredstava ima kontraindikaciju za uporabu u perforaciji bubnjića. Samoliječenje može dovesti do trajnog gubitka sluha i pogoršanja simptoma.

Za terapiju, značajna točka je provođenje kompetentne toalete uha. Liječnik ga mora pažljivo očistiti od sadržaja, što će omogućiti točnije djelovanje lijeka. To će povećati učinkovitost liječenja i značajno smanjiti njegovo vrijeme.

Ako osoba doživi jaku bol koja se ne ublažava uvođenjem lokalnih protuupalnih kapi, tada se dodatno mogu koristiti lijekovi protiv bolova, kao što je Ibuprofen. Za brzo ublažavanje boli i oteklina pomoći će turunda od pamučne vune s lijekom nanesenim na nju. Lijekovi protiv bolova propisuju se, u pravilu, u prva tri dana od početka terapije.

Ako je bolest teška i ne reagira na lokalno liječenje, indicirani su oralni antibiotici. To se mora učiniti s produljenim povećanjem tjelesne temperature.

Ako liječenje nije propisano na vrijeme, to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Vanjski otitis postaje kroničan i često se ponavlja, smanjujući kvalitetu života bolesnika. Također, infekcija ima tendenciju širenja, uključujući u patološki proces limfne čvorove, hrskavicu ušne školjke i samu ušnu školjku. Najteža komplikacija izražena je u razvoju nekrotizirajuće upale srednjeg uha, koja izaziva mastoiditis, trombozu jugularne vene, osteomijelitis, meningitis. Stoga terapiju treba propisati pravodobno, a kada se otkriju prvi simptomi bolesti, vrijedi potražiti pomoć od stručnjaka što je prije moguće.

Za liječenje vanjskog otitisa najčešće se koriste sljedeće kapi:

Sofradex. Imaju izraženo antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Sposoban ublažiti natečenost. Budući da lijek sadrži hormone, treba ga koristiti u točnoj dozi koju je propisao liječnik. Ponekad se nakon uporabe proizvoda mogu razviti alergijske reakcije koje se manifestiraju u obliku iritacije i svrbeža. Nemojte koristiti tijekom trudnoće, dojenčadi, osoba s bolestima bubrega i jetre.

Otipax je popularan lijek za liječenje vanjskog otitisa. Može brzo i učinkovito ublažiti bol, oteklinu i upalu. Odobreno za upotrebu kod trudnica, pa čak i dojenčadi. Posebno je učinkovit ako se primjenjuje u početnoj fazi razvoja bolesti. Međutim, ne smije se koristiti prije otoskopije, jer je kontraindiciran kod perforacije bubnjića.

Normax - kapi s antimikrobnim djelovanjem, često propisani za vanjski otitis. Ima neke nuspojave, među kojima su najčešće pojava osipa, pojava osjećaja žarenja i svrbeža u uhu. Ako nakon uporabe kapi postoji nuspojava, vrijedi otkazati lijek i kontaktirati otorinolaringologa za savjet.

Kanibiotik. Ove kapi su također propisane za uklanjanje vanjskog otitisa. Djelotvoran je jer sadrži nekoliko antibiotika koji baktericidno djeluju na širok spektar bakterija uzročnika bolesti. Osim toga, alat je nadopunjen antifungalnom komponentom. Međutim, kapi se ne mogu koristiti tijekom trudnoće iu djetinjstvu, do 6 godina. Može izazvati alergijske reakcije.

Ako kapi nemaju željeni učinak na tijek vanjskog otitisa, tada se nadopunjuju sljedećim oralnim antibioticima:

Iako vanjski otitis s pravodobnim liječenjem dobro podnosi terapijske učinke, bolje je ne dopustiti bolest. Da biste to učinili, dovoljno je izbjegavati ozljede uha, pažljivo i pažljivo provoditi njegovu higijenu. Tijekom plivanja treba nastojati izbjeći ulazak vode u vodu, što se posebno odnosi na rijeke i jezera. Ako se u ušnom kanalu nalazi strano tijelo, nemojte ga pokušavati sami izvaditi. Ove će preporuke pomoći u izbjegavanju razvoja vanjskog otitisa.

Otitis vanjski

Otitis vanjski je prilično česta bolest koja zahvaća vanjsko uho. Potonji ima dvije komponente: ušna školjka i vanjski zvukovod .

Postoje mnoge bolesti vanjskog uha, obje neinfektivne ( gljivična infekcija , ekcem ušnog kanala , sumporni čepovi , koštane izrasline ušnog kanala ), i zarazna. To uključuje otitis externa i njegove kliničke manifestacije - čirak a može doći i do opsežne upale vanjskog zvukovoda, herpesa ušne školjke, upale ušne hrskavice i dr.

Furuncles vanjskog zvukovoda su upale lojnih žlijezda i / ili folikula dlake gnojne prirode.

Svatko može dobiti upalu vanjskog uha, u opasnosti su sportaši koji se bave bilo kojom vrstom vodenih sportova, kao i oni koji imaju smanjen imunitet. Glavni uzrok vanjskog otitisa je bakterijska flora, koja se može manifestirati kao posljedica smanjenja imuniteta, kao i mikrotrauma ušnog kanala. Bolest se također javlja kada se ne promatra prevencija vanjskog otitisa. Također, tijekom plivanja voda može ući u vanjski zvukovod, što može dovesti do nastanka bolesti. Uzročnik, ako dođe u dodir s navlaženom kožom uha, može dovesti do razvoja upale. Furuncles ušnog kanala nastaju zbog prodiranja kroz kožu stafilokoki što u velikoj mjeri može pridonijeti hipotermiji, oštrom smanjenju imuniteta ili zaraznim bolestima.

Simptomi vanjskog otitisa

Specifični simptomi vanjskog otitisa:

• oticanje kože ušni kanal;
• bol prilikom pritiska na ušnu školjku;
• bol se također može povećati pri žvakanju, ponekad svrbež;
• crvenilo ušnog kanala;
• začepljenje uha;
• blagi porast tjelesne temperature.

Treba napomenuti da sluh kod otitis externa obično nije oštećen. Samo u vrlo rijetkim slučajevima, kada vrlo jaki edem dovodi do suženja ušnog kanala, može se smanjiti.

Postoje dvije vrste upale vanjskog uha: ograničeno , i difuzno . Prvi se očituje u obliku upale folikul dlake. A drugi tip je kada upala zahvati cijeli slušni kanal. S ograničenim otitisom, osoba možda čak i ne shvati da je bolesna, jer. glavni simptom ovdje je bol koja se javlja prilikom razgovora ili žvakanja. Difuzni vanjski otitis je bakterijski , gljivične i alergičan , a uzrokovana je upalom, koja je uzrokovana streptokoki , epidermalni stafilokok , Pseudomonas aeruginosa , gljive candida , aspergillus . Streptokoki ulaze u tijelo kroz mikropukotine na koži, tjelesna temperatura raste, ušna školjka postaje crvena. Simptomi vanjskog otitisa u ovom slučaju: bol i svrbež u uhu, moguće je gnojno iscjedak neugodnog mirisa.

Dijagnoza vanjskog otitisa

Dijagnozu "otitis externa" postavlja liječnik - otorinolaringolog. Bolje je ne baviti se samodijagnozom, jer. možete griješiti. Liječnik obavlja instrumentalni pregled uha ( otoskopija ), može propisati studiju mikroflore. Pri pregledu se uočava crvenilo i otok zvukovoda. Ako se upala proširi na bubnjić , tada može doći do prozirnog iscjetka iz uha.

Liječenje vanjskog otitisa

Obično liječnik propisuje termin u ušnom kanalu turund od gaze s antibakterijskom mastom, na primjer, sa Flucinar ili Celestoderm topli oblozi. U upalnom procesu također treba koristiti posebne kapi za uši, koje uključuju antibiotici , na primjer, ciprofloksacin , ofloksacin i norfloksacin . Obavezna je potpuna dijagnoza vanjskog otitisa, utvrđuje se uzročnik infekcije koja je uzrokovala upalu, a na temelju toga propisuje se terapijska mast. Korisna redovita higijena vanjskog slušnog kanala, pranje otopinom Borna kiselina ili Furacilina , i sa svrbežom - ukapavanje u uho mentol u ulju breskve .

Ako ste zabrinuti zbog čira u ušnom kanalu, tada će liječnik za početak kauterizirati vrh čira. jod ili borni alkohol, nakon čega će se gnoj ukloniti malim rezom. Ne preporuča se samostalno raditi kauterizaciju, postoji mogućnost širenja gnojnog sadržaja. Bolni simptomi otitis externa ublažavaju se s lijekovi protiv bolova i toplina. Također, za povećanje imuniteta, može se propisati vitaminska terapija i fizioterapija (UHF struje, helij-neonska laserska terapija). Podložno svim preporukama liječnika, otitis externa nestaje za tjedan dana. U kompliciranim slučajevima otitis externa liječi se u bolnici. Sve lijekove propisuje liječnik, kategorički je samoliječenje neprihvatljivo.

Prevencija vanjskog otitisa

U osnovi, prevencija otitis externa uključuje samo pridržavanje jednostavnih i razumljivih pravila. Ulazak vode u uši tijekom plivanja i zadržavanje u njima može biti jedan od uzroka nastanka bolesti, stoga morate zaštititi uši od ulaska vode tijekom plivanja. Nepravilna uporaba predmeta za osobnu higijenu može dovesti do bolesti. Dakle, s velikom pažnjom treba čistiti uši vatom, jer njihova nepravilna uporaba može dovesti do ozljeda.

Liječenje vanjskog (vanjskog) otitis media

Od svih upalnih bolesti ušnog sustava, otitis externa je najjednostavniji, kako u smislu liječenja, tako iu odsutnosti komplikacija.

Pod vanjskim uhom, osim same ušne školjke, razumiju vanjski slušni kanal, koji ima duljinu od 2,5-3,5 cm, a za svaku osobu karakterizira individualna zakrivljena struktura i promjenjivi promjer. Najuža točka na kraju ušnog kanala je bubnjić. U presjeku više podsjeća na oval nego na krug. Opći smjer kretanja je dolje i naprijed.

Simptomi i uzroci

Simptomatske manifestacije otitis externa određene su oblikom bolesti.

Prema načinu lokalizacije, vanjski otitis se dijeli na:

Prema prirodi tečaja razlikuje se upala srednjeg uha:

Simptomatski se dijele na:

Difuzni vanjski otitis

Difuzni ili, drugim riječima, netočkasti oblik upale srednjeg uha karakterizira potkožna upala koja se širi duž zvukovoda. Može se dogoditi:

• od brojnih oštećenja (ogrebotina),
• u pozadini patoloških promjena na koži ušnog kanala (npr. ekcem),
• kao posljedica iritacije kože prolaza vodom, lijekovima.

Ovaj tip vanjskog otitisa često se naziva "plivačevo uho". ljudi koji provode značajnu količinu vremena u vodi imaju veću vjerojatnost da će patiti od nje.

Slušni kanal je obložen sitnim žlijezdama dvije vrste:

1. Stvaranje masnog sekreta
2. Izlučivanje sumpora

Žlijezde lojnice podmazuju kožu ušnog kanala, čine je elastičnom i štite je od pucanja.

U uhu plivača, zbog privatne prisutnosti vode u njemu, prekomjerno se ispiru i masne i sumporne izlučevine, što dovodi do razrjeđivanja prirodnog okoliša zvukovoda. Kao rezultat:

• smanjuje se otpornost kože na mehaničke i kemijske utjecaje;
• smanjuju se toksična svojstva okoline ušnog kanala za štetne mikroorganizme.

Zajedno, oba čimbenika dovode do prodora patogenih bakterija u kožu ušnog kanala, što uzrokuje difuzni vanjski oblik upale srednjeg uha.

• Svrbež, crvenilo i oticanje ušnog kanala.
• Osjećaj jake vrućine u vanjskom uhu.
• Lagani gubitak sluha zbog suženja ušnog kanala.
• Može postojati blaga bol.
• Zaostali iscjedak iz uha.

Ograničeni vanjski otitis

Za razliku od difuznog oblika, ograničeni oblik vanjskog otitisa lokaliziran je na određenom mjestu u ušnom kanalu - na mjestu folikula dlake (kojih ima mnogo u svakom ušnom kanalu) ili žlijezde lojnice.

Postoje dvije vrste točkaste vanjske upale srednjeg uha:

• Upala folikula dlake
• Blokada kanala žlijezde lojnice

1. U prvom slučaju nastaje gnojni apsces, koji može biti mali ili opsežan. Odležavanje čira traje oko tjedan dana, nakon čega se sam otvara. Simptomi možda nisu očiti. Za veliko kuhanje:

• Osjećaj svrbeža, koji se povećava prema kraju tjedna.
• Mogući simptom boli.
• Bol je opipljiva pri masiranju uha i parotidne regije.
• Izolacija sadržaja čira kada se otvori.

2. Začepljenje kanala žlijezde lojnice dovodi do zadebljanja i oticanja stijenke vanjskog prolaza. Dodatni simptomi se možda neće pojaviti dugo ili nikad. Ali u nekim slučajevima, zatvaranje prolaza žlijezde lojnice dovodi do stvaranja opsežnog čira.

Uzroci obje vrste nisu u potpunosti utvrđeni. Postoji stajalište da se furunculoza, kao sustavna bolest koja se manifestira u cijelom tijelu, javlja u pozadini pothranjenosti i smanjenog imuniteta.

Akutni vanjski otitis

Kada se pojava i razvoj vanjskog otitisa dogodi naglo s izraženim simptomima, govore o akutnom tijeku bolesti. U tom slučaju, simptomi se brzo povećavaju, dosežu svoj vrhunac, a zatim se smanjuju istom brzinom.

Kronični vanjski otitis

Uobičajeno je govoriti o kroničnom obliku otitis externa ako se problem u ušnom kanalu javlja češće 2-3 puta godišnje, kao iu slučajevima kada akutna upala prelazi u proces s sporom dinamikom. Na primjer, boil može kuhati nekoliko puta zaredom. Tipična kronizacija otitis externa opažena je kod osoba s sindromom plivačkog uha, s tendencijom dermatoloških bolesti.

Gnojni vanjski otitis

U vanjskom obliku upale srednjeg uha nije uvijek prisutan gnojni iscjedak. Prvo, čir možda nije toliko velik da gnojenje iz ušnog kanala postane jasno vidljivo. Drugo, iscjedak nije nužno gnojan. Na primjer, s gljivičnom infekcijom, izlučena tvar ima svijetlu zgrušanu konzistenciju.

Obilni gnojni iscjedak uvijek zahtijeva dodatno proučavanje tijeka bolesti.

Temelj liječenja vanjskog otitisa je lokalni učinak na ušni kanal, usmjeren na sprječavanje širenja infekcije.

1. Kapi za uši s dezinfekcijskim učinkom:

3. Gljivični oblik upale srednjeg uha uključuje upotrebu posebnih sredstava u tekućem obliku:

Uz gnojenje, iscjedak se najprije uklanja vatom. Zatim se slušni kanal ispere vodikovim peroksidom. Da biste to učinili, 1 ml otopine peroksida uvuče se u štrcaljku bez igle. Cijeli volumen se ulijeva u ušni kanal. Nakon 3 minute, uho se isprazni, očisti vatom. Ponovite 3-4 puta zaredom.

Nakon pranja peroksidom, u uho se ukapa jedan od antibiotika ili antifungalnih lijekova.

U iznimnim slučajevima može biti potrebno kirurški otvoriti čir.

Često se za liječenje vanjske upale srednjeg uha koristi tzv. tradicionalna medicina. Sokovi i infuzije mnogih biljaka imaju dezinficirajući, protuupalni i normalizirajući učinak na stanice. Sljedeće se smatra učinkovitim:

• Aloe (koristite biljni sok razrijeđen vodom u omjeru 1:1)
• Geranija
• Kamilica
• Neven
• Divizma
• Gospina trava (sve u obliku infuza)

Infuzija se pravi brzinom od 1 žlice. l. suhe biljne sirovine u pola čaše vruće vode. Otopina se infuzira 2 sata. Nakapajte nekoliko kapi u bolno uho.

Iako se čini da su biljke sigurne, one također mogu izazvati iritaciju kože ako se često koriste. Dovoljno je 2 puta dnevno.

Prevencija

Osnovna pravila za izbjegavanje upale vanjskog uha:

1. Ograničite svoje vrijeme u vodi. To se ne odnosi samo na plivanje, već i na svakodnevno kupanje. Voda ne smije ući u ušni kanal.
2. Nemojte koristiti šibice, pamučne štapiće i druga improvizirana sredstva za čišćenje ušnog kanala. Jedino što može prodrijeti u uho je mali prst ruke.
3. Nemojte se ohladiti.
4. Značajan doprinos razvoju furunkuloze daje pothranjenost. S tim u vezi, može se preporučiti promjena prehrane i načina pripreme proizvoda.

Simptomi i liječenje vanjskog otitisa

Otitis externa je upalni proces koji se javlja u ušnoj školjki, bubnjiću i zvukovodu. Uzročnici patoloških promjena u vanjskom uhu su gljivični i bakterijski mikroorganizmi, čiji metaboliti izazivaju upalu i oticanje tkiva. Provokatori kataralnih procesa mogu biti mikrotraume vanjskog uha, smanjenje reaktivnosti imunološkog sustava i opće infekcije. S progresijom bolesti uočava se hiperemija zahvaćene kože i eksudacija iz ušnog kanala.

Ključni razlog za nastanak vanjskog otitisa je infekcija koja nastaje zbog razmnožavanja Pseudomonas aeruginosa, stafilokoka, pneumokoka, aspergila i drugih mikroorganizama u zvukovodu. Male abrazije, čirevi i ogrebotine u ušnoj školjki mogu izazvati njihovo prodiranje u tkiva. Povoljni uvjeti za razmnožavanje uvjetno patogenih mikroorganizama nastaju kada se kiseli okoliš ispere iz uha, što je moguće kada voda teče u zvukovod.

Čimbenici koji doprinose infekciji uključuju:

• redovito čišćenje ušiju vatom;
• nedovoljna proizvodnja sumpora od strane ušnih žlijezda;
• kronične zarazne bolesti;
• endokrini poremećaji;
• imunološki nedostaci i hipotermija;
• dugotrajna uporaba antibiotika;
• hipovitaminoza i alergijske reakcije.

Glavni simptom razvoja vanjskog otitisa je bol koja se javlja tijekom palpacije ušne školjke i tragusa, kao i sužavanje ušnog kanala izazvano oticanjem tkiva.

Ozbiljnost simptoma uvelike ovisi o vrsti patologije, koja se može pojaviti u akutnom ili usporenom obliku.

Pravodobno liječenje ENT bolesti sprječava širenje žarišta upale i oštećenja glavnih dijelova srednjeg i unutarnjeg uha.

Klinička slika

Simptomi vanjskog otitisa nisu ograničeni na crvenilo kože u ušnom kanalu i njegov prorez.
suženje. U oko 45% slučajeva znakovi bolesti su blagi, pa se pacijenti ne žure potražiti pomoć otorinolaringologa. To pridonosi širenju infekcije i oštećenju zdravih tkiva srednjeg uha, što rezultira komplikacijama kao što su koleostomija, mastoiditis, perforacija bubnjića itd.

U slučaju razvoja akutne vanjske upale srednjeg uha, simptomi manifestacije bolesti bit će:

• svrbež i iritacija kože;
• pulsirajuća bol;
• oticanje ušnog kanala;
• osjećaj zagušenja;
• serozni iscjedak;
• gubitak sluha;
• hipertermija;
• oticanje parotidnih limfnih čvorova.

Ako je upala izazvana mikrobima, u ušnom kanalu može se formirati čira. Pojavu gnojno-nekrotičnih lezija folikula dlake dokazuje bol koja se javlja tijekom palpacije ušne školjke.

Simptomi kroničnog vanjskog otitisa su blagi, pa upalni procesi u tkivima mogu trajati nekoliko godina. U pravilu, bolest se javlja zbog neadekvatnog liječenja akutnog oblika upale srednjeg uha. S razvojem patologije uočene su sljedeće kliničke manifestacije:

• svrbež u ušnom kanalu;
• nelagoda u uhu;
• zadebljanje kože u vanjskom uhu;
• istjecanje eksudata iz uha;
• nema izlučivanja sumpora.

Zbog zbijanja tkiva i njihovog edema moguć je razvoj stenoze, tj. začepljenje zvukovoda, zbog čega se serozna tekućina počinje nakupljati u ušnoj šupljini.

Vrste upale srednjeg uha

U otorinolaringologiji, akutni i kronični otitis externa konvencionalno se dijele na dvije vrste. Vrsta patologije određena je prevalencijom upalnih procesa i popratnih simptoma. Ova podjela omogućuje vam određivanje optimalnog tijeka liječenja koji vam omogućuje zaustavljanje kataralnih procesa u ušnoj školjki:

1. difuzni otitis media - generalizirana upala tragusa uha, ušnog kanala, ušne školjke i bubnjića. Glavni razlog za razvoj bolesti je erizipel, koji izazivaju streptokoki. Osim toga, patologija može biti uzrokovana gljivičnom infekcijom ili alergijom. S progresijom patoloških procesa u uhu pojavljuje se mjehurićni osip koji izaziva svrbež;
2. ograničeni otitis media - upalni proces u folikulu dlake, što dovodi do stvaranja kuhanja. Apsces se ne pojavljuje uvijek na vidljivom mjestu, ali njegovu prisutnost signalizira bol koja se pojavljuje u procesu žvakanja hrane, palpacije ušne školjke i kihanja. Unutar 4-5 dana simptomi upale vanjskog uha se povlače, zbog evakuacije gnoja iz folikula.

U slučaju djelomičnog ili potpunog začepljenja vanjskog zvukovoda, gnoj koji teče iz čira može ući u srednje uho. Bakterije u gnojnom eksudatu mogu izazvati upalu sluznice bubne šupljine, što je prepuno razvoja upale srednjeg uha.

Medicinska terapija

Za liječenje akutnog vanjskog otitisa koriste se uglavnom lokalni pripravci. Oticanje, svrbež i upalu u ušnom kanalu možete zaustaviti uz pomoć glukokortikosteroida, analgetika i antialergijskih lijekova. Za uklanjanje samog uzroka upale, tj. mikroba ili gljivica, koriste se antimikotici i antimikrobni lijekovi.

Shema lokalne terapije akutnog vanjskog otitisa uključuje sljedeće vrste lijekova:

• antibakterijske kapi ("Normax", "Polydex") - inhibiraju razvoj patogenih bakterija inhibiranjem sinteze stanične membrane patogena;
• antiseptičke otopine ("Klorheksidin", "Miramistin") - dezinficiraju žarišta upale, zbog čega se ubrzava proces epitelizacije zahvaćenih tkiva;
• glukokortikosteroidne masti ("Akriderm", "Triderm") - ublažavaju upalu i oticanje, zbog čega se normaliziraju funkcije drenaže i ventilacije slušnog kanala;
• antifungalne masti ("Mikonazol", "Klotrimazol") - ubijaju gljivične mikroorganizme, čiji metaboliti izazivaju upalne procese u vanjskom slušnom kanalu;
• NSAID ("Ibuklin", "Nise") - zaustavljaju kataralnu upalu i uklanjaju bol, što dovodi do ublažavanja simptoma ENT patologije;
• antihistaminici ("Cetirizin", "Telfast") - inhibiraju sintezu medijatora upale, što pomaže u uklanjanju hiperemije i oteklina u ušnom kanalu;
• alkalne kapi ("Liquid Burov", "Furotalgin") - povećavaju razinu kiselosti u vanjskom uhu, čime se povećava reaktivnost lokalnog imuniteta;
• analgetici ("Ketanov", "Ibuprofen") - zaustaviti lupanje ili bolnu bol, što sprječava njegovo zračenje u uho.

Odabir određenih vrsta lijekova za liječenje bolesti treba provesti ORL liječnik. Na mnogo načina, to ovisi o etiološkim čimbenicima koji su izazvali razvoj vanjskog otitisa.

Fizioterapijski postupci

Fizioterapijske postupke u liječenju upale vanjskog uha preporuča se kombinirati s terapijom lijekovima. Kombinirani pristup omogućuje brzo postizanje željenih terapijskih rezultata i sprječavanje širenja upale na unutarnje dijelove uha. Za zaustavljanje kataralnih procesa i poboljšanje trofizma tkiva mogu se koristiti sljedeće metode fizioterapije:

• UHF terapija je postupak koji se temelji na korištenju visokofrekventnih struja koje poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima i potiču njihovu regeneraciju;
• UV terapija - izlaganje upalnim žarištima ultraljubičastim zračenjem, koje ima antibakterijski i protuupalni učinak;
• autohemoterapija - liječenje upalnih procesa s krvlju pacijenta, koja se ubrizgava subkutano. Doprinosi ublažavanju simptoma difuzne upale srednjeg uha i furunkuloze.

Tretmani zagrijavanja mogu se koristiti za ublažavanje simptoma upale vanjskog uha. Međutim, njihova uporaba strogo je zabranjena u prisutnosti gnojnog eksudata u ušnom kanalu.

Zagrijavanje žarišta upale, u kojima su prisutne bakterije, potiče njihovu reprodukciju, što je prepuno ozbiljnih komplikacija.

Liječenje vanjskog otitisa kod odraslih i djece

Otitis externa je upalna bolest koja uzrokuje bol i gnojni iscjedak. Pogađa odrasle osobe svih dobnih kategorija i djecu uglavnom od 7-12 godina. Rijetko prelazi u kronični oblik, ne više od 5% svih slučajeva bolesti.

Što uzrokuje

Upala vanjskog slušnog kanala javlja se u pozadini dvije vrste čimbenika:

• zarazni - uzročnici bolesti postaju patogeni: stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, gljivice, streptokok;
• neinfektivni - uzrok su vanjski čimbenici neinfektivne prirode.

Neinfektivni uzroci uključuju:

• nepravilna higijena uha, nedostatak njege i pretjerano dubinsko čišćenje;
• kršenje funkcija odgovornih za proizvodnju ušnog voska, što dovodi do njegovog viška ili nedostatka;
• česta izloženost vodi na ušnu šupljinu;
• strano tijelo, trauma;
• smanjen imunitet;
• zarazne bolesti drugih tjelesnih sustava;
• kronični otitis media;
• uzimanje lijekova određene skupine (antibiotici, antidepresivi);
• dermatološke bolesti.

Kod djece, otitis se javlja s kongenitalnim patologijama ušiju ili nazofarinksa, nerazvijenošću Eustahijeve cijevi.

Ostali provocirajući čimbenici uključuju:

• rad ili život u uvjetima visoke vlažnosti i temperature;
• uski ušni kanal;
• alergijske reakcije;
• stres;
• avitaminoza;
• pothranjenost;
• loše navike;
• hipotermija.

Vrste patologije, značajke

Postoje dvije vrste upale vanjskog uha:

Ograničeni otitis karakterizira upala folikula dlake. Značajka su skriveni simptomi, moguće je dijagnosticirati bolest po boli. Nema drugih znakova.

Vanjski difuzni otitis podijeljen je u tri vrste: bakterijski, alergijski i gljivični. Značajka patologije je stvaranje gnoja u ušnoj šupljini, oslobađanje eksudata i pojava neugodnog mirisa.

Samodijagnoza prema simptomima

Glavni simptomi bolesti uključuju:

• jaka bol u ili oko uha;
• bol prilikom pritiska na ušnu školjku ili tragus;
• osjećaj zagušenja;
• ispuštanje gnoja;
• gubitak sluha.

Ograničeni otitis vanjskog uha počinje s pojavom akutne boli, osjeća se osjećaj pulsiranja, što se pogoršava žvakanjem i pokretima. Sluh nije smanjen, kršenja se javljaju kada je ušni kanal blokiran. Postoji oteklina kože s jedne strane, pojavljuje se furuncle. Nakon nekoliko dana, otvara se, pojavljuje se gnoj.

Difuznu upalu srednjeg uha vanjskog slušnog kanala karakterizira pojava manje boli u zvukovodu, koju zamjenjuje jak svrbež. Tjelesna temperatura može porasti do subfilnih vrijednosti, ali češće ostaje normalna. S velikim edemom dolazi do gubitka sluha, postoji osjećaj pritiska. Postoji crvenilo i zadebljanje kože unutar ušnog kanala, oteklina. Ako se upalni proces proširi na bubnjić, pojavljuje se gnojni iscjedak.

Metode liječenja patologije

Otitis media zahtijeva složeno liječenje:

• antibiotska terapija i terapija lijekovima;
• fizioterapijski postupci;
• terapija tradicionalnom medicinom;
• podrška imunitetu, liječenje beriberija;
• liječenje zaraznih i virusnih bolesti;
• liječenje bolesti nazofarinksa.

Medicinska terapija

Antibiotici za otitis externa glavni su tretman. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje infekcije i zaustavljanje sindroma boli. Kapi se uglavnom propisuju za ukapavanje u uši. Sadrže lijekove protiv bolova koji se aktiviraju odmah nakon primjene lijeka.

Akutni vanjski otitis zahtijeva liječenje jednim od sljedećih lijekova:

• Anauran - sastav sadrži polimiksin i neomicin, koji se odnose na jake antibiotike, kao i anestetik lidokain;
• Garazon - sadrži snažan antibiotik gentamicin i betametazon;
• Otinum - aktivna tvar je holima salicilat;
• Otofa – koristi se za suzbijanje streptokoka i stafilokoka.

Pravilna njega

Da bi se izliječila vanjska upala srednjeg uha i simptomi počeli manje smetati pacijentu, potrebna su higijenska pravila:

1. Nemojte koristiti oštre predmete za čišćenje ušiju: čačkalice, igle, igle za pletenje. Oštećenje ušnog kanala dovodi do pojave rane koja stvara povoljne uvjete za reprodukciju patogena.
2. Akutni difuzni vanjski otitis često nastaje kada se za čišćenje ušiju koriste neprikladni predmeti, a s njima se u uho unese zarazni bacil.
3. Redovito, ali ne pretjerano često čišćenje ušne šupljine pomaže u uklanjanju ostataka voska i prljavštine. Higijenu treba provoditi do 2 puta tjedno. Za čišćenje koristite posebne pamučne štapiće, kod djece mlađe od godinu dana čišćenje se provodi pamučnim flagelama. Štapićima se ne ide duboko. Sumpor i prljavština nalaze se na površini ušnog kanala, ne više od 1 cm dubine.
4. Tijekom vodenih postupaka zaštitite uši od vode. Liječenje vanjskog otitisa često je potrebno osobama koje redovito borave u uvjetima visoke vlažnosti.

Fizioterapijski tretman

Ako pacijent ima otitis externa i potrebno je složeno liječenje, liječnik propisuje fizioterapiju. UV terapija ima antibakterijska i protuupalna svojstva. Preporučuje se odraslima i djeci sa smanjenim zaštitnim funkcijama organizma.

UHF terapija ubrzava proces regeneracije tkiva, potiče brzo zacjeljivanje ozlijeđenog područja kože ušne šupljine. Ne koristi se za liječenje djece.

etnoscience

Liječenje vanjske akutne upale srednjeg uha kod odraslih nadopunjuje se primjenom tradicionalne medicine. Preporuča se odabir recepata zajedno s liječnikom kako bi se odredio proizvod odobren za uporabu.

• Propolis. Navlažite komadić vate u propolisu, stavite u bolno uho i držite cijeli dan. Propolis ima protuupalna i ljekovita svojstva, povećava zaštitne funkcije tijela.
• Luk. Iscijedite sok iz luka, navlažite komad vate u njemu, stavite u uho 8 sati. Prirodni antiseptici sadržani u ovom povrću, učinkovito se nose s upalnim procesom.
• Biljno ulje. Vitamin E, sadržan u biljnom ulju, ubrzava regeneraciju kože, ublažava upalu. Pamučna turunda stavlja se noću u bolno uho.
• Geranija. List geranija dobro isperite, zgužvajte i stavite u uho. To će ublažiti bol, ubrzati zacjeljivanje ozlijeđene kože.
• Biljni dekocije. Pomiješajte u jednakim omjerima neven, kamilicu, niz, stolisnik, ribiz i napravite dekocije za oralnu primjenu. Pola čaše napitka dnevno može poboljšati rad imunološkog sustava.

Često pacijenti imaju pitanje: je li moguće zagrijati uho s upalom? Samo liječnik koji promatra može dati odgovor, na temelju karakteristika tijeka bolesti. Dvije su apsolutne kontraindikacije za tople obloge: groznica i gnojenje. S brzom reprodukcijom gljivičnih ili bakterijskih bacila, što je tipično za uznapredovali stadij patologije, također je nemoguće zagrijati uho.

Specifičnosti liječenja djece

Kod djece simptomi i liječenje vanjskog otitisa imaju svoje specifičnosti. Ako odrasli mogu samostalno dijagnosticirati bolest i provesti terapiju, onda je to kod mladih pacijenata neprihvatljivo. Otitis kod djeteta treba pokazati liječniku kako bi se isključile komplikacije. To se događa zbog nerazvijenosti slušnog aparata, nestabilnog imuniteta.

Patologija se javlja uglavnom u pozadini drugih bolesti. Nakon preležane gripe ili SARS-a, djeca se često žale na bol u uhu. Ovo je prvi znak upale srednjeg uha, čije je liječenje hitno.

Kako bi se isključio razvoj upale, potrebno je pravodobno liječiti curenje nosa, kako bi se povećao imunitet djeteta.

Drugi uzrok bolesti su adenoidi. U 3. i 4. fazi bolesti uklanjaju se. To će smanjiti osjetljivost tijela na zarazne i virusne bolesti.

Prije liječenja djeteta provodi se temeljit pregled ušne šupljine. Za terapiju lijekovima propisani su protuupalni i antibiotski lijekovi.

Otitis externa je upalna bolest. Razlozi za njegovu pojavu je prodiranje bakterijskih štapića i virusa. Patologija postaje komplikacija upale srednjeg uha, zaraznih bolesti. Pravilno odabran tretman jamči brzi oporavak bez neugodnih posljedica za tijelo.

Otitis vanjski

Otitis vanjski- upala vanjskog uha difuzna ili ograničena. Ograničeni vanjski otitis očituje se stvaranjem furunkula s izraženim sindromom boli u fazi infiltracije i mogućnošću razvoja furunkuloze kada se otvori. Difuzni vanjski otitis karakterizira difuzna upala zvukovoda, koja je praćena bolom i oteklinom uha, seroznim, a zatim gnojnim iscjetkom. U svrhu dijagnosticiranja vanjskog otitisa provodi se pregled i palpacija parotidne regije, otoskopija, audiometrija, bakteriološki iscjedak iz uha. Terapeutske mjere za otitis externa sastoje se od pranja ušnog kanala antisepticima, stavljanja turunde s lijekovima u njega, provođenja opće antibiotske terapije, protuupalnog i imunostimulirajućeg liječenja.

Otitis vanjski

Vanjsko uho je periferni dio ljudskog slušnog aparata. Sastoji se od vanjskog zvukovoda koji ima hrskavični i koštani dio i ušne školjke. Vanjsko uho je od šupljine srednjeg uha odvojeno bubnjićom. S lokalnom upalom vanjskog zvukovoda govore o ograničenoj vanjskoj upali srednjeg uha. To je gnojno-upalni proces u području folikula dlake - čira. Difuzna upala ušnog kanala, koja pokriva njegove hrskavične i koštane dijelove, u otorinolaringologiji se naziva difuzni otitis externa. Difuzni vanjski otitis karakteriziraju upalne promjene na koži i u potkožnom masnom tkivu zvukovoda, a može biti praćen upalom bubnjića.

Uzroci vanjskog otitisa

Uzrok vanjskog otitisa je infekcija kože vanjskog zvukovoda. Uzročnik ograničenog vanjskog otitisa najčešće je piogeni staphylococcus aureus. Difuznu vanjsku upalu srednjeg uha mogu uzrokovati stafilokoki, Haemophilus influenzae, pneumokoki, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, gljivice iz roda Candida i dr. otitis, gnojni labirintitis.

Prodiranje patogena u kožu koja oblaže vanjski slušni kanal provodi se na mjestima oštećenja i mikrotrauma. Zauzvrat, ozljeda kože ušnog kanala moguća je s ozljedom uha, prisutnošću stranog tijela u njemu, ulaskom agresivnih kemikalija, nepravilnom higijenom uha, samostalnim pokušajima uklanjanja sumpornog čepa, češanjem uha sa svrbežom dermatoze (ekcem, urtikarija, atopijski dermatitis, alergijski dermatitis) i dijabetes.

Pojava vanjskog otitisa pridonosi stalnom vlaženju ušnog kanala vodom koja ulazi u njega, što dovodi do smanjenja zaštitne funkcije kože. Povoljna pozadina za razvoj vanjskog otitisa također je smanjenje ukupne obrane tijela, što se opaža kod beriberija, stanja imunodeficijencije (na primjer, s HIV infekcijom), kroničnih infekcija (tuberkuloza, sifilis, kronični tonzilitis, kronični pijelonefritis), teški prekomjerni rad (sindrom kroničnog umora).

Ograničeni vanjski otitis

Simptomi ograničenog vanjskog otitisa

U svom razvoju ograničeni otitis externa prolazi iste faze kao i čir na površini kože. Međutim, zatvoreni prostor i obilna inervacija zvukovoda, u kojem se nalazi furuncle u otitis externa, određuju neke od značajki njegove kliničke slike. Obično lokalizirani otitis externa počinje s jakim osjećajem svrbeža u ušnom kanalu, koji se zatim razvija u bol. Povećanje veličine čira uha u fazi infiltracije dovodi do kompresije živčanih receptora i brzog povećanja boli.

Bol u uhu kod ograničenog vanjskog otitisa po svom intenzitetu nadmašuje bol kod akutne upale srednjeg uha. Zrače u hram, stražnji dio glave, gornju i donju čeljust, zahvaćaju cijelu polovicu glave sa strane bolesnog uha. Javlja se pojačana bol prilikom žvakanja, zbog čega u nekim slučajevima pacijent s otitisom externa odbija jesti. Karakterizira povećanje intenziteta boli noću, u vezi s kojim postoji kršenje sna. Infiltracija s ograničenim vanjskim otitisom može doseći značajan volumen. U ovom slučaju, furuncle potpuno blokira lumen ušnog kanala i dovodi do gubitka sluha (gubitak sluha).

Otvaranje čira kod vanjskog otitisa popraćeno je istjecanjem gnoja iz uha i oštrim smanjenjem boli. Međutim, kada se otvori čir, drugi folikuli dlake ušnog kanala često su zasijani s stvaranjem višestrukih čireva i razvojem furunkuloze, koju karakterizira uporan tijek i otpornost na tekuću terapiju. Višestruki čiri kod vanjskog otitisa dovode do potpunog začepljenja ušnog kanala i povećanja kliničkih simptoma bolesti. Razvija se regionalni limfadenitis. Možda pojava natečenosti u području iza uha i izbočenje ušne školjke, što zahtijeva diferencijaciju vanjskog otitis media od mastoiditisa.

Dijagnoza ograničenog vanjskog otitisa

Prije svega, otorinolaringolog obavlja pregled uha i otoskopiju. Tijekom pregleda liječnik povlači ušnu školjku, što kod vanjskog otitisa dovodi do oštre boli u uhu. Pojava boli pri pritisku na tragus uha ukazuje na lokalizaciju ograničene vanjske upale srednjeg uha na prednjoj stijenci ušnog kanala. Oštra bol pri palpaciji iza uha ukazuje na to da se čir nalazi na stražnjem-gornjem zidu slušnog kanala. S vanjskim otitisom u području donjeg zida, palpacija iznad kuta donje čeljusti je oštro bolna.

Otoskopija s ograničenim vanjskim otitisom otkriva prisutnost furunkula u ušnom kanalu. U početnoj fazi otitis externa, furuncle izgleda kao crvena oteklina. Zreli furuncle praktički prekriva ušni kanal, nakon otvaranja, otoskopija otkriva gnoj i prisutnost otvora u obliku kratera na vrhu infiltrata.

Audiometrijom i proučavanjem sluha pomoću vilice za ugađanje u bolesnika s ograničenim vanjskim otitisom utvrđuje se konduktivni tip gubitka sluha i lateralizacija provođenja zvuka prema zahvaćenom uhu. Da bi se odredio uzročnik, provodi se bakteriološka kultura gnoja iz vrenja. Diferencirati ograničeni vanjski otitis treba biti od drugih vrsta upale srednjeg uha, zaušnjaka, mastoiditisa, ekcema vanjskog uha.

Liječenje ograničenog vanjskog otitisa

U fazi infiltracije ograničenog vanjskog otitisa provodi se toaleta vanjskog uha i tretira se zahvaćeno područje srebrovim nitratom. Turunda s antibakterijskom mašću uvodi se u ušni kanal. U uho se ukapaju kapi koje sadrže antibiotik (neomicin, ofloksacin i dr.). Za ublažavanje boli propisuju se analgetici i protuupalni lijekovi. Moguće je koristiti UHF-terapiju. Zreli čir se može otvoriti rezom. Nakon otvaranja, vanjski se zvukovod ispere otopinama antibiotika i antiseptika.

Kod vanjskog otitisa s višestrukim čirevima indicirana je antibiotska terapija. Kada se potvrdi stafilokokna priroda upale srednjeg uha, koristi se antistafilokokni toksoid ili cjepivo. Za jačanje imuniteta preporučuje se vitaminska terapija, imunokorekcijska terapija, UBI ili ILBI postupci, autohemoterapija.

Difuzni vanjski otitis

Simptomi difuznog vanjskog otitisa

Difuzni oblik upale vanjskog uha počinje osjećajem punoće, svrbežom i temperaturom u zvukovodu. Vrlo brzo se javlja sindrom boli, koji je popraćen zračenjem boli u cijeloj polovici glave i njegovim značajnim povećanjem tijekom žvakanja. Jaka bol kod difuznog vanjskog otitisa dovodi do poremećaja sna i anoreksije. Značajno oticanje upaljenih stijenki zvukovoda sužava njegov lumen i uzrok je gubitka sluha. Difuzni vanjski otitis prati mala količina iscjetka iz uha, koji je u početku serozan, a zatim postaje gnojan. Postoji povećanje regionalnih limfnih čvorova. U teškim slučajevima bolesti, upalni proces može se proširiti na ušnu školjku i meka tkiva parotidne regije.

Akutno razdoblje difuznog vanjskog otitisa traje 2-3 tjedna. Zatim, u pozadini tekućeg liječenja ili spontano, može doći do smanjenja simptoma bolesti i potpunog oporavka pacijenta. Također, difuzni vanjski otitis može trajati dugotrajno i postati kroničan. Kronični vanjski otitis praćen je ožiljcima koji smanjuju lumen zvukovoda i mogu uzrokovati trajni gubitak sluha.

Dijagnoza difuznog vanjskog otitisa

Jaka bol pri pritisku na tragus, povlačenju ušne školjke, palpaciji u području iza uha i iznad kuta gornje čeljusti ukazuje na difuznu upalu zvukovoda. Otoskopija s difuznim vanjskim otitisom otkriva potpuno crvenilo i oteklinu kože koja oblaže ušni kanal, prisutnost erozija s seroznim iscjetkom. U kasnijem razdoblju otitis externa, otkriva se opstrukcija slušnog kanala zbog izraženog edema njegovih zidova, vizualiziraju se čirevi i pukotine, oslobađajući zelenkasto-žuti gnoj. Audiometrija ukazuje na prisutnost konduktivnog gubitka sluha. Bolesnom uhu dolazi do lateralizacije zvuka. Bakteriološki pregled iscjedka iz uha omogućuje vam provjeru patogena i utvrđivanje njegove osjetljivosti na glavne antibakterijske lijekove.

Diferencijalna dijagnoza difuznog vanjskog otitisa provodi se s gnojnom upalom srednjeg uha, erizipelom, akutnim ekcemom i čirevom ušnog kanala.

Liječenje difuznog vanjskog otitisa

Terapija difuznog vanjskog otitisa provodi se sustavnom primjenom antibiotika, multivitamina i antihistaminika. Ako je potrebno, provodi se imunokorekcijsko liječenje. Lokalno liječenje difuznog vanjskog otitisa sastoji se od uvođenja turunda sa žutom živinom mašću, Burovljevom tekućinom, antibakterijskim i hormonskim mastima u ušni kanal, ukapavanjem kapi za uho s antibioticima. Gnojna priroda iscjedka iz uha indikacija je za pranje ušnog kanala otopinama antibiotika.

Gljivični vanjski otitis liječi se sistemskim i lokalnim antimikoticima.

Prevencija vanjskog otitisa

Kako bi se spriječila infekcija kože ušnog kanala s razvojem vanjskog otitisa, potrebno je izbjegavati češanje ušne školjke, ozljeđivanje uha i ulazak stranih tijela u njega. Prilikom kupanja zaštitite uho od ulaska vode. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami izvaditi strano tijelo iz uha, jer to često dovodi do ozljede kože ušnog kanala. Ne smijete čistiti uho od sumpora predmetima koji za to nisu namijenjeni: ukosnicom, čačkalicom, šibicom, spajalicom i sl. Toalet uha treba obaviti posebnim štapićem za uši u dubinu ne veću od 0,5-1 cm od početka ušnog kanala.

Otitis vanjski. Uzroci, simptomi i liječenje bolesti

Stranica pruža pozadinske informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Anatomske značajke vanjskog zvukovoda

• ušna školjka. To je hrskavica prekrivena kožom. Jedini dio ušne školjke bez hrskavice je režanj. U njegovoj debljini nalazi se masno tkivo. Ušna školjka je pričvršćena za lubanju ligamentima i mišićima iza temporomandibularnog zgloba. Ima karakterističan oblik, na dnu se nalazi rupa koja vodi do vanjskog slušnog kanala. U koži oko nje ima mnogo lojnih žlijezda, prekrivena je dlačicama, koje su posebno snažno razvijene kod starijih osoba. Oni obavljaju zaštitnu funkciju.
• Vanjski slušni kanal. Spaja vanjski otvor koji se nalazi u ušnoj školjki sa šupljinom srednjeg uha (bubna šupljina). To je kanalić dužine 2,5 cm, širine 0,7 - 1,0 cm.U početnom dijelu ispod kanala nalazi se parotidna žlijezda slinovnica. To stvara uvjete za širenje infekcije sa žlijezde na uho kod zaušnjaka i iz uha u tkivo žlijezde kod upale srednjeg uha. 2/3 vanjskog slušnog kanala nalazi se u debljini temporalne kosti lubanje. Ovdje kanal ima najuži dio - prevlaku. Na površini kože unutar prolaza nalazi se mnogo dlačica, lojnih i sumpornih žlijezda (koje su, zapravo, također promijenjene lojne žlijezde). Oni proizvode tajnu koja se spaja s mrtvim stanicama kože i stvara ušni vosak. Potonji pomaže u uklanjanju patogena i stranih tijela iz uha. Evakuacija ušnog voska iz vanjskog zvukovoda događa se tijekom žvakanja. Ako je ovaj proces poremećen, tada se formira čep u uhu, prirodni obrambeni mehanizmi su povrijeđeni.

Uzroci vanjskog otitisa

• Infektivni - uzrokovani patogenim mikroorganizmima.
• Neinfektivno - uzrokovano drugim uzrocima, kao što su iritacija ili alergijske reakcije.

Najčešći uzročnici upale vanjskog uha:

Nepravilna higijena vanjskog uha:

Kršenje formiranja ušnog voska:

Ulazak stranih tijela i vode u uho:

• Strana tijela, uhvaćeni u vanjski slušni kanal, ozlijediti kožu, izazvati njezinu iritaciju, oticanje. Stvaraju se uvjeti za prodor infekcije.

Smanjeni imunitet i zaštitne reakcije:

• hipotermija, učinak na uho jakog hladnog vjetra;
• kronične i teške bolesti koje dovode do iscrpljivanja imunoloških snaga;
• česte infekcije;
• stanja imunodeficijencije: AIDS, urođeni defekti imuniteta.

Zarazne bolesti susjednih organa (sekundarni otitis):

• Infekcije kože: čir, karbunkul itd. Uzročnici bolesti mogu ući u uho iz pustula na susjednoj koži.

Uzimanje određenih lijekova:

• Imunosupresivi i citostatici- lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav. Njihovom dugotrajnom primjenom povećava se rizik od razvoja upale srednjeg uha i drugih zaraznih bolesti.

Dermatološke bolesti

Simptomi vanjskog otitisa

• proces ograničen na području - furuncle uha;
• rasprostranjeni gnojni vanjski otitis;
• perihondritis (upala hrskavice) ušne školjke;
• otomikoza - gljivična infekcija vanjskog uha;
• ekcem kože vanjskog uha je najčešći tip neinfektivnog otitisa externa.

Klasifikacija vanjskog otitisa prema trajanju tečaja:

Furuncle vanjskog slušnog kanala

• Akutna jaka bol u uhu, koji daje čeljusti, vratu, proteže se na cijelu glavu.

Difuzni vanjski otitis

• svrbež u uhu;
• bolnost s pritiskom u području vanjskog otvora zvukovoda;
• oteklina u području uha, sužavanje vanjskog otvora ušnog kanala;
• iscjedak iz uha gnoja;
• povećanje tjelesne temperature, opće kršenje stanja.

Kod kroničnog difuznog vanjskog otitisa, simptomi su blagi, praktički odsutni. Pacijent osjeća neku nelagodu u području uha.

Erysipelatous upala uha

• jaka bol, svrbež u uhu;
• oticanje kože u uhu;
• crvenilo kože: ima jasne konture, često zahvaća režanj;
• povišena temperatura kože u području upale;
• stvaranje vezikula na koži s prozirnim sadržajem - bilježi se samo u nekim slučajevima;
• povećanje tjelesne temperature do 39-40 ⁰C;
• zimica, glavobolja, opća slabost.

U blagim slučajevima, uz akutni tijek bolesti i pravodobno liječenje, oporavak se javlja nakon 3 do 5 dana. U teškim slučajevima, ova vrsta vanjskog otitisa dobiva kronični valovit tijek.

• Svi simptomi se postupno povećavaju, kako gljivice rastu u kožu i nakupljaju se toksini.
• Svrbež i bol u uhu. Pacijent može imati osjećaj kao da se u vanjskom ušnom kanalu nalazi neko strano tijelo.
• Osjećaj zagušenja.
• Buka u ušima.
• Glavobolja na zahvaćenoj strani.
• Filmovi i kore na koži ušne školjke - obično se formiraju kada su zahvaćene gljivice Candida.
• Iscjedak iz ušiju različitih boja i tekstura, ovisno o vrsti gljivice.

Perihondritis ušne školjke

• Bol u ušnoj školjki ili u području vanjskog zvukovoda.
• Oticanje uha. Širi se kroz ušnu školjku, zahvaća režanj.
• Nakupljanje gnoja u uhu. Tijekom palpacije osjeća se šupljina s tekućinom. Obično se ovaj simptom javlja nakon nekoliko dana, kada se tkivo uha otopi.
• Sve veća bol. Dodirivanje uha postaje vrlo bolno.
• Povećana tjelesna temperatura, opća slabost.

Ako se ne liječi, perikondritis dovodi do gnojnog spajanja dijela ušne školjke. Nastaju ožiljci, uho se smanjuje, nabora i postaje ružno. Njegov izgled dobio je u medicini figurativni naziv "hrvačko uho", jer se ozljede najčešće javljaju kod sportaša koji se bave različitim vrstama hrvanja.

Otitis externa: simptomi i liječenje

Otitis externa - glavni simptomi:

Otitis externa je oblik upale srednjeg uha kod kojeg je vanjski slušni kanal podložan upali. Otitis externa, čiji simptomi ovise o vrsti upale (ograničena upala srednjeg uha ili difuzna, to jest uobičajena), prilično je česta bolest koja se javlja kod pacijenata bilo koje dobne skupine.

Opći opis

Otitis externa, kao što je već navedeno, prilično je česta bolest. Zasebno za njega postoje rizične skupine koje imaju predispoziciju za razvoj ove bolesti, a to su, posebice, osobe s oslabljenim imunitetom, osobe koje se bave određenim vodenim sportovima (ronioci, sinkronizirani plivači, plivači itd.), osobe s kroničnim bolestima. . Teške komplikacije kod vanjskog otitisa se ne pojavljuju, ali ova bolest postaje ozbiljan čimbenik koji smanjuje kvalitetu života pacijenata, štoviše, normalna radna sposobnost se gubi tijekom njegove manifestacije. S obzirom na ove značajke, izuzetno je važno započeti liječenje na vrijeme tražeći pomoć liječnika.

Kod vanjskog otitisa dolazi do upale vanjskog uha, uključujući vanjski zvukovod, ušnu školjku i bubnjić. Uglavnom, otitis externa nastaje kao posljedica izlaganja bakterijama, ali nisu isključeni ni drugi uzroci koji dovode do pojave ove bolesti.

Statistika pokazuje da akutni otitis externa godišnje postane problem za najmanje 5 ljudi na 1000 ljudi u svijetu. Istodobno, oko 3-5% pati od ove bolesti u kroničnom obliku. Učestalost je veća u populaciji koja živi u toplim klimatskim uvjetima. S anatomski uskim zvukovodom povećava se i rizik od razvoja upale vanjskog uha. Žene i muškarci podjednako su pogođeni ovom bolešću. Što se tiče djece, glavni vrhunac incidencije opažen je u dobnoj skupini unutar 7-12 godina. To je opet uzrokovano onim značajkama koje su karakteristične za strukturu uha kod djece, kao i nestabilnost zaštitnih mehanizama.

Vanjski zvukovod: anatomske karakteristike

Kako bismo bolje razumjeli sve što se odnosi na bolest koju razmatramo, neće biti suvišno zadržati se na anatomskim značajkama zahvaćenog područja, odnosno na anatomiji vanjskog slušnog kanala.

Vanjski slušni kanal djeluje kao izravni nastavak ušne školjke. Ima izgled kanala, promjer mu je 0,7 cm.U odraslih je duljina ovog kanala 2,5 cm, iako neki autori razlikuju veću duljinu - oko 3,5 cm.Također je naznačeno da je otprilike 2/3 kanala. dodjeljuje se hrskavičnoj regiji i oko 1/3 - odjelu za kosti. Hrskavični dio djeluje kao nastavak hrskavice koja se odnosi na ušnu školjku. Ako u ispravnijem obliku označimo naziv dotičnog odjela, onda se on naziva fibrocartilaginous odjel. To se objašnjava činjenicom da su donji i prednji zidovi u njemu hrskavični, dok se stražnji i gornji zidovi temelje na vlaknastom vezivnom tkivu. Prednji zid hrskavičnog dijela ima dva okomita proreza vezivnog tkiva.

Hrskavični dio vanjskog zvukovoda povezan je s koštanim dijelom pomoću okruglog ligamenta, koji se sastoji od vezivnog tkiva. Osim toga, s obzirom da ovaj ligament ima elastičnost, hrskavični dio se može rastezati u širinu i duljinu. Najvjerojatnije iz tog razloga postoje kontroverzni podaci o duljini slušnog kanala, što smo ranije naveli. Dio kosti u vanjskom slušnom kanalu djeluje kao kanal sljepoočne kosti, njegov distalni kraj ima utor u kojem se nalazi bubna opna. Koža, kojom je prekriven vanjski slušni kanal, prilično čvrsto prianja uz njegove stijenke, a dolazi do lemljenja s perihondrijem i periostom.

Hrskavični dio zvukovoda debljine je oko 2 mm, sadrži sitne dlačice koje sprječavaju ulazak sitnih čestica u uho. Folikuli dlake prelaze u žlijezde lojnice. Značajka ovog odjela je položaj sumpornih žlijezda u dubljim slojevima. Ove žlijezde imaju tuboalveolarnu strukturu i izravno su povezane ili s gornjom trećinom folikula dlake ili s kožom. Izlučuju specifičan sekret svijetložute boje koji, miješajući se s odvojenim dijelom epitela i s iscjetkom koji proizvode žlijezde lojnice, stvara ušni vosak. Izlaz iz vanjskog zvukovoda sumpora provodi se tijekom obroka (prilikom žvakanja). Ako je ovaj proces povrijeđen, formira se sumporni čep, osim toga, povrijeđeni su zaštitni mehanizmi.

Vanjsko uho također sadrži bubnu opnu koja ga odvaja od bubne šupljine. Bubnjić je izravno uključen u procese provođenja zvukova, a također djeluje kao mehanička barijera u slučaju infekcije.

Otitis externa: uzroci

Otitis externa nastaje zbog infekcije kože u području vanjskog zvukovoda. Uzročnik ograničenog (lokalnog) oblika otitis externa često je piogeni staphylococcus aureus. Haemophilus influenzae, moraxella, pneumokok, gljivice Candida, Pseudomonas aeruginosa, itd. Najčešće, infekcija ulazi u ušni kanal tijekom gnojenja uzrokovanog perforacijom bubnjića, što je, pak, moguće s gnojnim labirintitisom ili s gnojnom upalom srednjeg uha (akutnom ili kroničnom).

Uzročnik može ući u onaj dio kože, zbog čega je obložen vanjski slušni kanal, kroz područja mikrotrauma i oštećenja. Koža ušnog kanala može biti ozlijeđena zbog ulaska stranog tijela u uho, zbog traume, zbog nepravilne higijene uha, zbog ulaska agresivnih tvari (uključujući kemikalije), prilikom pokušaja uklanjanja divokoze na vlastitim prometnim gužvama. . Također, koža može biti ozlijeđena u prisutnosti dijabetes melitusa ili svrbežnih oblika dermatoza (alergijski dermatitis, urtikarija, ekcem, atopijski dermatitis).

Otitis externa može biti izazvan već spomenutim stalnim kontaktom s vodom uz stalno vlaženje kože, koja zbog toga gubi funkciju barijere. Povoljna pozadina za razvoj bolesti je smanjenje tjelesne obrane - smanjenje imuniteta koje smo već primijetili ranije. To je moguće kod stanja imunodeficijencije (HIV infekcija), nedostatka vitamina, teškog umora (CFS - kronični sindrom umora), kao i kod kroničnih zaraznih bolesti (kao što su sifilis, kronični pijelonefritis, tuberkuloza, kronični tonzilitis).

Ograničeni vanjski otitis: simptomi

Ograničena (lokalna) upala vanjskog uha praćena je upalom folikula dlake iu vlastitom razvoju prolazi kroz faze slične onima koje su mjerodavne za čireve na koži. Zbog posebne inervacije prisutne u ušnom kanalu, a također i zbog činjenice da je prostor u njemu zatvoren, furuncle s otitis externa ima svoje karakteristike kliničke slike. U pravilu, bolest počinje s pojavom kod pacijenta osjećaja vrlo jakog svrbeža koji se javlja u ušnom kanalu, u budućnosti se svrbež zamjenjuje boli. Zbog činjenice da se čir povećava u fazi infiltracije, živčani receptori su podložni kompresiji, zbog čega se povećanje boli manifestira u još izraženijem obliku.

Intenzitet boli kod ograničenog oblika upale vanjskog uha je jači od boli kod akutnog oblika upale srednjeg uha. Bol iz uha se proteže do zatiljka i sljepoočnice, do donje i gornje čeljusti. Općenito, postoji hvatanje od boli glave duž one polovice glave s kojom se nalazi bolesno uho. Bolovi se pojačavaju i pri žvakanju hrane, zbog čega su je bolesnici često prisiljeni odbijati. Još jedna karakteristična značajka je povećanje boli noću, što zauzvrat izaziva poremećaje spavanja. S ovim oblikom upale srednjeg uha, infiltracija može doseći značajne količine, čir, dok se formira, potpuno prekriva ušni kanal, što uzrokuje gubitak sluha - gubitak sluha.

Kada se čir otvori, gnoj istječe iz uha, nakon čega dolazi do oštrog smanjenja boli. U međuvremenu, često je otvaranje čira popraćeno sijanjem u ušnom kanalu drugih folikula, zbog čega se formiraju višestruki čirevi i razvija se furunkuloza. S druge strane, furunkuloza se nastavlja u dugom i upornom obliku, također karakteriziranom otpornošću na terapiju koja se provodi u njenoj adresi. Uz formiranje višestrukih čira u ovom slučaju, postoji potpuno preklapanje slušnog kanala, simptomi koji prate bolest pojavljuju se u pojačanom obliku. U bolesnika se javlja regionalni limfadenitis, može se javiti otok u području iza uha, zbog čega ušna školjka donekle strši.

Difuzni vanjski otitis: simptomi

U ovom obliku, otitis externa prati osjećaj punoće u zvukovodu, povišena temperatura u njemu i svrbež. Nakon toga, slično prethodnom razmatranom obliku bolesti, razvija se sindrom boli, u kojem se bol širi cijelom polovicom glave, što odgovara mjestu zahvaćenog uha. Pojačana bol se javlja i kod žvakanja. Zbog teške boli u bolesnika, spavanje je poremećeno, razvija se anoreksija. Zbog sužavanja lumena ušnog kanala zbog njegovih upaljenih stijenki, sluh je smanjen. Kod ovog oblika upale srednjeg uha pojavljuje se određena količina iscjetka iz uha, prvo su serozni, a zatim gnojni. Regionalni limfni čvorovi su povećani. Ako je bolest teška, tada se upalni proces može proširiti na meka tkiva parotidne regije i ušne školjke.

Trajanje akutnog razdoblja bolesti u ovom obliku je oko 2-3 tjedna. Nadalje, spontano ili zbog kontinuiranog liječenja, simptomi se mogu smanjiti u svojim manifestacijama, što rezultira oporavkom. Istodobno, difuzna upala srednjeg uha također se može pojaviti u dugotrajnom obliku, nakon čega se pretvara u kronični oblik. Ako se to dogodi, tada se u pozadini procesa koji prate bolest pojavljuju ožiljci, koji zauzvrat dovode do sužavanja ušnog kanala. Iz tog razloga gubitak sluha može postati trajan za pacijenta.

Otitis externa: prevencija

Glavni dio ovog stavka je ispravan redoslijed u provođenju higijenskih postupaka. Nepravilnom uporabom pamučnih štapića koji se za to koriste, ušni se vosak možda neće ukloniti, već će se, naprotiv, nabiti u uho. Osim toga, nepravilno čišćenje može uzrokovati ozljede kože.

S obzirom na to, preporuke otorinolaringologa svode se na odbijanje samočišćenja ušiju uz oprezne napore u tome. Dovoljno je ukloniti nakupine sumpora u ušnom kanalu na maksimalnoj dubini od 0,5-1 cm Također je važno osigurati da voda ne uđe u uši tijekom kupanja - to, poput traume, stvara sve uvjete za razvoj zaraznog procesa.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnostiku upale vanjskog uha trebaju provoditi stručnjaci i ona ne predstavlja nikakve poteškoće. Važno je napomenuti potrebu za dijagnozom od strane stručnjaka, jer, na temelju vlastitih pretpostavki o ovoj bolesti (koja se mora razlikovati od sličnih u simptomima), možete pogriješiti. Takve pogreške dovode do netočnog liječenja, a to zauzvrat uzrokuje pogoršanje cjelokupne slike bolesti i nepovratnih procesa u njoj (na primjer, prijelaz u kronični oblik s ožiljcima i gubitkom sluha).

Što se tiče takvog pitanja kao što je liječenje vanjskog otitisa, vrlo je često potrebno naići na preporuke za ugradnju turunda s određenim lijekovima (na primjer, borni alkohol). Takve su preporuke same po sebi netočne. Činjenica je da ako agresivna i iritantna tvar u svom učinku uđe u kožu zahvaćenu upalnim procesom, može izazvati ozbiljno pogoršanje sindroma boli.

Jedina moguća opcija, čija je provedba opet dopuštena na temelju preporuka liječnika, je uporaba turunda s hormonskom ili antibakterijskom mastom. Među preporukama mogu se identificirati lijekovi kao što su triderm, flucinar itd. Također se mogu koristiti kapi za uši, uključujući njihove varijante koje uključuju antibiotike (ofloksacin, norfloksacin itd.).

Što se tiče boli, oni se mogu ukloniti uz pomoć lijekova protiv bolova za unutarnju upotrebu (na primjer, ketani, itd.).

Razvoj čira u području vanjskog prolaza zahtijeva mali laksativni rez. Ovdje je važno dodati da kada pokušavate sami postići željeni rezultat, možete naići na ozbiljne komplikacije, od kojih je jedna širenje gnoja u područje sljepoočice kroz potkožno tkivo. S obzirom na ove značajke, kada se pojave simptomi otitis externa, potrebno je kontaktirati otorinolaringologa (ENT).

Ako mislite da imate Otitis vanjski i simptome karakteristične za ovu bolest, tada Vam može pomoći otorinolaringolog.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja na temelju unesenih simptoma odabire vjerojatne bolesti.

Otitis externa kod odraslih i djece - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Najupečatljiviji simptomi upale vanjskog uha lokalizirani su u ušnom kanalu, bubnoj opni i ušnoj školjki, što je područje primjene Levomekol masti i drugih lijekova koji pomažu u liječenju bolesti. Komplikacije imaju neugodne posljedice, ali povoljnu prognozu. Budući da je bolest pretežno zarazne prirode, svi su izloženi riziku od bolesti. Saznajte što je upala uha, kako je liječiti i koje su preventivne mjere.

Što je otitis externa

Upalni procesi ušne školjke i vanjskog zvukovoda obično se nazivaju upala srednjeg uha. Bolest može biti ograničena (furuncle) i razlivena (difuzna). Ograničeni otitis je upala tkiva vanjskog uha zbog prodora infekcije (Staphylococcus aureus) u žlijezde lojnice i folikule dlake hrskavice uha. Kod difuznog otitisa javlja se raširena infekcija vanjskog dijela uha s Pseudomonas aeruginosa, a ponekad i bubnjića.

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, iskusni otorinolaringolog mora pregledati pacijenta. Praksa pokazuje da razlozi mogu biti sljedeće prirode:

1. Prodiranje bakterijske infekcije zbog smanjenja imuniteta ili pojave mikrotrauma zbog nepravilne higijene ili pokušaja uklanjanja sumpornog čepa.
2. Pojava alergijske iritacije kože ili gljivica.
3. Virusna infekcija.

Niz specifičnih simptoma omogućuje dijagnosticiranje upale srednjeg uha. Među njima, takav pokazatelj kao gubitak sluha postaje važan samo s vrlo jakim oticanjem vanjskog slušnog kanala. Očigledni simptomi uključuju:

- Gljivice na noktima više vas neće mučiti! Elena Malysheva govori kako pobijediti gljivicu.

- Brzo mršavljenje sada je dostupno svakoj djevojci, Polina Gagarina govori o tome >>>

- Elena Malysheva: Govori kako izgubiti težinu ne radeći ništa! Saznajte kako >>>

1. Postoji crvenilo kože, vanjski dio uha može nateći.
2. Pri pritisku na ušnu školjku osjeća se bol.
3. Osjećaj simptoma boli prilikom žvakanja, pojavljuje se svrbež.
4. Osjećaj punoće u ušnom kanalu.
5. Povećanje tjelesne temperature.
6. Gljivičnu infekciju karakterizira jak svrbež, ponekad akutni ekcem. Prilikom pregleda, koža ušnog kanala često otkriva sivu ili bijelu prevlaku.

Akutni vanjski otitis

Ovisno o trajanju bolesti, upala srednjeg uha se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutna je također poznata kao "plivačko uho" i manifestira se jarko pogoršanim simptomima koji brzo nestaju zbog kirurškog liječenja i aktivacije imunološkog sustava. Za nekrotizirajući akutni otitis media karakteristične su manifestacije:

1. Jaka bol praćena iscjetkom iz uha.
2. Edem.
3. Smanjena funkcija sluha zbog suženja vanjskog zvukovoda.
4. U nekim slučajevima može se primijetiti celulitis vrata i lica.

Kronično

Dijagnoza kroničnog otitisa postavlja se u slučajevima kada bolest traje duže od četiri tjedna ili ako se bolest manifestira više od četiri puta tijekom godine. Kronični oblik nastaje zbog popustljivog stava prema akutnoj upali srednjeg uha. Drugi razlog je redovito uklanjanje zaštitnog sloja sumpora vatom i ozljeda stijenki, što dovodi do upale. Kronični otitis karakterizira:

1. Gnojni iscjedak iz uha.
2. Autofonija - rezonancija u bolesnom uhu zvukova koje ispušta pacijent.
3. Osjećaj teške glave
4. Prilikom okretanja ili naginjanja lubanje, postoji osjećaj preljevne tekućine.
5. Stalna prisutnost gnoja izaziva zatvaranje vanjskog ušnog kanala rastućim tkivom.

Otitis externa kod djeteta

Struktura uha djeteta razlikuje se od strukture uha odrasle osobe u odsutnosti zakrivljenosti ušnog kanala u obliku slova S, što dovodi do visokog rizika od upale srednjeg uha kao rezultat činjenice da hladan zrak može "puhati kroz " uho. Djetetove pritužbe na bol u uhu ukazuju na razvoj upale srednjeg uha. Kod dojenčadi simptom može biti plač s pokušajima dohvata uha, te odvajanje od dojke zbog boli pri sisanju. S velikom sigurnošću ova se dijagnoza može pretpostaviti ako dijete spada u rizičnu skupinu karakterističnu za upalu srednjeg uha:

1. Djeca koja boluju od rahitisa, anemije.
2. Mršav, premršav.
3. Sklona alergijama.
4. S patologijama ENT organa, dijabetesom.

Klasifikacija

Uho se sastoji od tri dijela, a ovisno o mjestu upale, otitis se klasificira prema tri znaka, od kojih svaki ima svoje karakteristike:

• vanjski: zahvaćeni su vanjski slušni kanal i ušna školjka;
• srednje: upala je lokalizirana u sektoru slušnih koščica i bubne šupljine;
• unutarnji: upala se proteže na membranozne i koštane labirinte.

Dijagnostika

Dijagnozu vanjskog otitisa može postaviti samo otorinolaringolog. Nakon posjeta liječniku i proučavanja pritužbi pacijenta, pregledava se zahvaćeno uho, ako je potrebno, provodi se studija mikroflore. Ako se otkrije crvenilo, oticanje ušnog kanala, bistri iscjedak, postavlja se točna dijagnoza bolesti, pacijentu se propisuje liječenje ovisno o tome što ga je uzrokovalo. Ako liječnik ima sumnje, može se propisati kompjutorska tomografija, akustična reflektometrija ili pneumatska otoskopija.

Liječenje vanjskog otitisa

Za liječenje vanjskog otitisa potreban je integrirani pristup. Terapija uključuje sljedeće aktivnosti i primjenu lijekova:

1. Antibakterijske masti – turunde stavljaju se kako bi se eliminirao uzročnik koji je uzrokovao malignu bolest.
2. Topli oblozi, ukapavanje mentola s uljem breskve protiv svrbeža.
3. Pranje s otopinama dimexida ili furacilina.
4. Ukapavanje kapi za uho.
5. Kirurške operacije za otvaranje čireva, ako postoje.
6. Fizioterapija: struje ultra visoke frekvencije, laserska terapija, fototerapija, korištenje ultraljubičastog zračenja.

Kod bolesti uha dobro pomažu masti koje uklanjaju upalu, virusne i bakterijske infekcije. Popularni su:

1. Sofradex - cijevi od 15 ili 20 g s protuupalnim lijekom kombiniranog djelovanja: antialergijski i antibakterijski. Mast se izdašno nanosi na komadić vate koji se umetne u ušni kanal 15-30 minuta. Tijek liječenja ne traje više od tjedan dana. Sastav proizvoda sadrži hormone, stoga ga ne smiju koristiti trudnice i djeca.
2. Tetraciklinska mast je antibiotik širokog spektra s aktivnom tvari koja inhibira sintezu bakterijskih proteina i ubrzava oporavak. Mast se nanosi sterilnom vatom na zahvaćeno područje. Pomaže ubrzati zacjeljivanje upaljenih područja kože. Brojnost i način primjene određuje liječnik.

Levomekol s upalom srednjeg uha

Vanjski otitis može se liječiti Levomekolom. Ovo je popularna mast koja ima izražena protuupalna i antibakterijska svojstva. Sastav uključuje antibiotik kloramfenikol, metiluracil, etilen glikol. Zahvaljujući njima, mast regenerira tkiva, ubrzava proizvodnju interferona i osigurava brzu apsorpciju aktivnih sastojaka. Mast se nanosi jednom dnevno, položena 15-20 minuta.

Vishnevsky mast

Upalu vanjskog uha može ukloniti Vishnevskyova mast - popularan dokazani lijek koji smanjuje bol i ubrzava proces ozdravljenja. Za liječenje se koriste oblozi - na gazu ili pamučnu turundu nanijeti mast, plitko umetnuti u vanjski zvukovod. Držite oblog 2-3 sata, uz dobru toleranciju - do jednog dana.

Dopušteno je miješati mast s alkoholom ili votkom i glicerinom u omjeru 1: 1. Prvo napraviti turundu (uvrnutu vatu) sa mašću, zatim staviti vatu natopljenu navedenim sastojcima u uho. Oblog pokrijte suhom vatom, omotajte uho vunenim šalom i hodajte jedan dan. Umjesto etanola i glicerina, možete koristiti alkoholnu tinkturu propolisa.

Takozvano "plivačko uho" zahtijeva liječenje u obliku kapi. Oni pomažu smanjiti bol, ublažiti svrbež, ubiti uzročnika infekcije. Popularni su:

1. Otinum - sadrži holima salicilat koji djeluje protuupalno i analgetski. Zakopajte 3-4 kapi 3-4 puta dnevno.
2. Otipax - uključuje anestetik lidokain i antipiretik fenazon. Zakopajte 4 kapi 2-3 puta dnevno. Tečaj ne smije biti duži od 10 dana.
3. Otofa - sadrže otopinu antibiotika rifampicina, koji uništava strepto- i stafilokoke. Odrasli su prikazani 5 kapi tri puta dnevno, djeca - 3 kapi isti broj puta. Tečaj traje do tri dana.
4. Polydex - uključuje protuupalnu tvar deksametazon i antibiotike polimiksin s neomicinom. Ukapavam 1-5 kapi dva puta dnevno tijekom 6-10 dana.

Antibiotici za sustavnu primjenu

Ako su simptomi ograničene vanjske bolesti izraženi, a lokalna terapija ne dovodi do rezultata, koriste se sustavni antibiotici. Propisuje ih samo liječnik. Među uobičajenim lijekovima su:

1. Oxacillin - odrasli dobivaju 2-4 g dnevno, podijeljeno u 4 doze. Intramuskularne injekcije se daju u količini od 1-2 g lijeka 4-6 puta dnevno u jednakim intervalima.
2. Ampicilin je antibiotik širokog spektra dostupan u obliku tableta, kapsula i suspenzija. Odrasli uzimaju 0,5 g 4-6 puta dnevno, djeca - 100 mg / kg tjelesne težine.
3. Amoksicilin - odrasli uzimaju 0,5 g dnevno tri puta dnevno, djeca od 2 godine - 0,125-0,25 g tri puta dnevno, mlađa - 20 mg / kg težine.
4. Cefazolin - učinkovit protiv patogenih stafilokoka, koristi se za tešku furunculozu uha. Odrasli se propisuju 0,25-1 g lijeka svakih 6-8 sati, djeca - 20-50 mg / kg tjelesne težine u 3-4 doze.
5. Augmentin (Amoxiclav) - uključuje amoksicilin i klavulansku kiselinu, propisan je za teške bolesti. Odrasli uzimaju 0,375-0,7 g dva puta dnevno, djeca 20-50 mg / kg tjelesne težine. U obliku injekcija, 0,75-3 g 2-4 puta dnevno je indicirano za odrasle i 0,15 g / kg tjelesne težine za djecu.

Pranje ušiju

Vanjski difuzni otitis zahtijeva posebno pranje. Ovaj postupak preporuča se provoditi isključivo u bolnici ili samostalno nakon obuke pacijenata od strane ORL liječnika. Indikacije za zahvat su gnojna upala, a kontraindikacije su perforacija bubnjića, apsces. Za pranje možete koristiti 3% vodikov peroksid, 0,05% otopinu furacilina, fiziološku otopinu. Tehnologija pranja:

1. Zagrijani vodikov peroksid uvlači se u posebnu štrcaljku za pranje ušiju.
2. Igla se izvadi iz štrcaljke, 1 ml otopine pažljivo se ukapa u uho.
3. Nakon što šištanje prestane, otopina se izlije, izlije se novi dio.
4. Tečaj pranja traje ne više od tri dana.

Narodni lijekovi

Ako se pacijent žali da je uho natečeno izvana, osim službene medicine, mogu se koristiti recepti alternativne terapije:

• navlažite komadić vate u propolisu, zagrijanom biljnom ulju ili soku od luka, stavite u uho, hodajte cijeli dan;
• isperite list geranija, osušite, zgužvajte i stavite u uho na jedan dan;
• žličicu suhih cvjetova kamilice preliti čašom kipuće vode, ostaviti 15 minuta, procijediti, ohladiti, ukapati 2-3 kapi 3-4 puta dnevno.

Prevencija

Da biste izbjegli pojavu neugodnih simptoma i spriječili bolest, trebali biste slijediti jednostavne preventivne mjere:

• nakon kupanja u otvorenim vodama ili u bazenu uklonite vodu iz ušiju ručnikom, ali radije spriječite ulazak infekcije i vode;
• nježno očistite uši vatom;
• promatrajte higijenu ušnih kanala i toalet vanjskog kanala, nemojte koristiti prste za čišćenje ušnog voska;
• ne plivajte u prljavoj vodi.

Otitis externa - liječenje: lijekovi i najbolji narodni recepti

Vanjski ili vanjski otitis naziva se upala koja se nalazi u području vanjskog uha. Uključuje slušnu cijev, bubnu opnu i samu ušnu školjku. Uzrok bolesti je najčešće ulazak bakterija, ali postoje i drugi.

Uzroci

Značajke razvoja vanjskog otitisa

Prema statistikama, u oko 5% bolesnika s upalom srednjeg uha, bolest postaje kronična. Klima s visokom vlagom ima veći utjecaj na pojavu ove bolesti nego suha. Što se tiče djece, ona u dobi od dvanaest godina najosjetljivija su na upalu srednjeg uha.

Otitis se dijeli na ograničen (formira se gnojna tvorba u obliku čira) i difuzni. Kod druge vrste upale vanjskog uha često dolazi do upale bubnjića.

Najvažniji uzrok upale vanjskog uha su razne vrste infekcija.

Da bi infekcija ušla u tijelo, dovoljno je malo ogrebati ili ozlijediti područje uha. Također, ako se ušni kanal stalno vlaži, može izgubiti zaštitnu barijeru, te poslužiti kao ulaz za prodor infekcija.

Djeca koja boluju od ekcema vrlo su često sklona upalama, zbog često formiranog ljuštenja u uhu. Samoodlaganje sumpornog čepa također služi kao faktor rizika za pojavu takve upale srednjeg uha. Ostali razlozi za nastanak ove bolesti uključuju kroničnu upalu srednjeg uha, uski ušni kanal i bolesti koje prate slab imunološki sustav (na primjer, dijabetes).

Glavni simptomi otitis externa

Prvim simptomom početne vanjske upale srednjeg uha smatra se jaka bol u uhu, ali postoje i drugi:

• Uho jako svrbi.
• Kada je pogođen tragus ili aurikula, pojavljuju se jaki bolni osjećaji.
• Limfni čvorovi u uhu su upaljeni.
• Iz uha izlazi gnoj.
• Sluh se pogoršao.

Znakovi ograničene i difuzne upale srednjeg uha

U tom slučaju pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Jaka bol pulsirajućeg tipa, koja se jače osjeća tijekom žvakanja.
• Prilikom pritiska na područje uha pojavljuju se bolni osjećaji.
• Jedan od zidova uha bio je jako natečen.
• Crvenilo u uhu.
• Pojava čira u ušnom kanalu.
• U ušnom kanalu pojavio se edem.

Ako je upala započela u membrani, tada iz ušnog kanala počinje teći bezbojni iscjedak i pojavljuju se problemi sa sluhom.

Medicinski tretman i terapija

Značajke liječenja otitis externa lijekovima i antibioticima

Otitis externa liječi se antibioticima i steroidnim protuupalnim lijekovima. Najčešće propisivani lijekovi su Sofradex i Garazon. Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti ove lijekove sami, bez imenovanja stručnjaka!

Primjenom antibiotika suzbija se razvoj infekcije i otklanjaju bolovi kod bolesnika. Ovaj učinak lijekova je zbog sadržaja komponenti u sastavu koji uklanjaju upalu i bol u ušima. Tijek antibiotika propisuje samo liječnik. Uz samo-primenu takvih lijekova mogu se razviti komplikacije. Osim toga, liječnik može propisati tople obloge, jačanje tijela za jačanje imuniteta i kapi za uklanjanje začepljenja sinusa. Prije svega, za liječenje takve bolesti, oni počinju s higijenskim postupcima u vanjskom uhu.

Moraju se provoditi prema strogoj shemi. Njihova nepravilna provedba puna je pojave sumpornih čepova. Osim toga, tijekom pojave vanjskog otitisa, preporuča se suzdržati se od pranja ušiju, jer infekcije i bakterije brže prodiru unutra. Terapija mora nužno imati integrirani pristup. Kapi za jedno uho ne mogu se riješiti upale srednjeg uha. Čak i vrlo kvalitetne kapi neće moći ukloniti upalni proces u području uha.

Nemoguće je samostalno dijagnosticirati takvu bolest - morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu, otorinolaringologa.

Pogrešna dijagnoza bez sudjelovanja liječnika dovodi do pogrešnog samoliječenja, a kao rezultat toga, do pojave raznih komplikacija.

Korisni video - Otitis externa.

Terapija ograničene i difuzne vanjske upale srednjeg uha:

• Liječnik pažljivo tretira zahvaćeno područje. U osnovi, ovaj tretman se provodi pomoću srebrnog nitrata.
• Turunda se uvodi u ušni kanal od pamučne vune, koja se tretira mašću s antibakterijskim učinkom (Flucinar, Triderm ili Celestoderm).
• Posebne kapi ukapaju se s antibiotikom u sastavu (Neomycin ili Ofloxacin).
• Uz veliki broj čira u uhu, propisuju se antibiotici.
• Ponekad se čirevi otvore malim rezom, a površina se tretira antiseptičkom otopinom i antibiotikom.
• Ako se otkrije stafilokokno okruženje, propisuje se cjepivo i antistafilokokni toksoid.
• Za povećanje imuniteta propisuju se kompleksni vitamini, propisuju se UBI postupci, imunokorektivni tretman i autohemoterapija.
• U slučaju difuznog vanjskog otitisa, liječnik u ušni kanal uvodi turundu od vate, koja se tretira Burovljevom mašću ili hormonskom mašću. Dodijelite kapi za uši, koji imaju antibiotike u svom sastavu.
• Kao glavna terapija koristi se sustavna uporaba vitaminskih kompleksa i antibiotika. Ako je potrebno, propisuju se imunokorektivna sredstva.
• Ako pacijent ima gnoj iz uha, zahvaćeno područje se ispere otopinama antibiotika.

Liječenje narodnim lijekovima

Najbolji recepti tradicionalne medicine za liječenje vanjskog otitisa

Prije početka takvog liječenja potrebno je konzultirati liječnika. U protivnom može doći do komplikacija.

• Rasprostranjena uporaba u liječenju vanjskog otitisa, dobila je liječenje običnim vodikovim peroksidom (0,5%). Da biste to učinili, njime se navlaži pamučni štapić i stavi u ušni kanal. Ostavite 5 minuta. Pomoću ove metode možete ukloniti vosak iz uha, koji zadržava bakterije, prljavštinu i prašinu koji uđu unutra.
• Druga metoda liječenja narodnim lijekovima temelji se na korištenju bijelog octa (nekoliko kapi). Pomiješa se s malom količinom vode, a pamučni tampon se navlaži u takvoj otopini. Postavljen bliže ušnom kanalu. Ovom metodom možete se brzo riješiti jakog svrbeža i boli.
• Ulje češnjaka koristi se u narodnoj medicini za liječenje ove bolesti. Da bi se dobio ljekoviti sastav, trlja se na ribež i stavlja u malu količinu maslinovog ulja. Alat mora stajati preko noći. Sljedećeg dana filtrirajte i lagano zagrijte smjesu. Ulijte 1-2 kapi u oboljelo uho.

Moguće komplikacije

Posljedice nepravilnog liječenja otitis externa

Ako je vanjsko uho pogrešno liječeno ili pacijent nije posjetio liječnika na vrijeme, bolest prelazi iz akutnog oblika u kronični. Ako se započne, može doći do djelomičnog ili potpunog kvara bubnjića, pri čemu se iscjedak iz uha ponekad obnavlja ili uopće ne prestaje. Pacijent počinje osjećati ozbiljne probleme sa sluhom.

Nepravodobno liječenje takve bolesti prepuno je rupture bubnjića. Ova rupa liječi dugo, oko dva tjedna. Može se pojaviti koleostoma (tkivo iza bubnjića raste, a kao posljedica toga sluh se pogoršava). Dolazi do destrukcije nakovnja, stremena i malleusa (slušne koščice uha). Počinje upala mastoidnog nastavka temporalne kosti (mastoiditis).

Ali gore navedene komplikacije ne predstavljaju tako veliku opasnost kao intrakranijske. Izvan vremena izliječeni otitis externa može dovesti do pojave apscesa mozga, u kojem se gnoj nakuplja u supstanci mozga.

Još jedna neugodna posljedica može biti meningitis, tijekom kojeg dolazi do upale membrana leđne moždine i mozga.

Postoje i komplikacije u obliku hidrocefalusa, što dovodi do nakupljanja velike količine cerebrospinalne tekućine unutar lubanje. Fokalni encefalitis također je posljedica neliječene ili nepravilno liječene upale srednjeg uha. Karakterizira ga upala mozga.

I, iako su takve komplikacije prilično rijetke, vrlo su opasne i mogu biti fatalne. Stoga, pri najmanjoj sumnji na otitis externa, trebali biste odmah potražiti pomoć od medicinske ustanove.

Primijetili ste grešku? Odaberite ga i kliknite Ctrl+Enter da nam javite.

Otitis externa je upala (crvenilo i otok) vanjskog zvukovoda, kanala između vanjskog uha i bubnjića.

Otitis externa je prilično čest. Smatra se da se oko 10% ljudi prije ili kasnije susreće s ovom bolešću. Ova bolest nešto je češća kod žena nego kod muškaraca. Osobe s određenim kroničnim stanjima, poput ekcema, astme ili alergijskog rinitisa, osjetljivije su na upalu vanjskog uha

Osim toga, upala vanjskog uha često se naziva "uho plivača" jer redoviti kontakt s vodom može učiniti ušni kanal sklonijim upalama. Otitis externa je najčešće stanje među profesionalnim plivačima.

Simptomi vanjskog otitisa poznati su mnogima. To su: bol u uhu, iscjedak iz uha, kao i privremeni gubitak sluha u različitim stupnjevima. Obično bolest zahvaća samo jedno uho. Uz liječenje, ti bi simptomi trebali nestati unutar 2-3 dana.

U nekim slučajevima simptomi traju nekoliko mjeseci. Ovo stanje se naziva kronični otitis externa. Simptomi kroničnog vanjskog otitisa obično su mnogo manje izraženi.

Rizik od razvoja vanjskog otitisa povećava redoviti kontakt s vodom. To je zato što voda može isprati zaštitni ušni vosak iz ušnog kanala. Pokušate li prstom počešati uho, riskirate oštećenje osjetljive kože ušnog kanala, što može dovesti do infekcije. Voda u uhu također stvara vlažnu okolinu koja je pogodna za rast bakterija.

Ostali razlozi uključuju:

• akne unutar uha;
• gljivična infekcija;
• sve što izravno iritira ušni kanal, poput slušnog aparata ili čepića za uši.

Ne stavljajte ništa u uši

Gotovo svi to rade, često nesvjesno, ali trebali biste izbjegavati stavljanje bilo čega u uši ako je moguće. Uključujući:

• pamučne štapiće - treba ih koristiti samo za brisanje kože oko vanjskog uha;
• olovke i olovke;
• vlastiti prst.

Koža vanjskog ušnog kanala vrlo je osjetljiva i lako se oštećuje, čineći je osjetljivom na infekcije.

Potražite liječničku pomoć ako sumnjate na upalu vanjskog uha, jer može trajati nekoliko tjedana ako se ne liječi. Za liječenje upala i infekcija koriste se lijekovi protiv bolova u kombinaciji s kapima za uho. Ako je infekcija posebno teška, mogu se propisati antibiotici.

Komplikacije vanjskog otitisa su rijetke, ali ponekad mogu biti vrlo ozbiljne. Rijetka i potencijalno smrtonosna komplikacija vanjskog otitisa je širenje infekcije na kost ispod. Ova komplikacija se naziva maligni otitis externa i može zahtijevati operaciju za liječenje.

Simptomi vanjskog otitisa

Većina slučajeva upale vanjskog uha uzrokovana je upalom vanjskog zvukovoda i karakterizirana je sljedećim simptomima:

• bol u uhu;
• osjećaj pritiska i zagušenja unutar uha;
• crvenilo i oticanje vanjskog uha i ušnog kanala, što može biti vrlo bolno
• ljuskava koža u i oko ušnog kanala koja se može ljuštiti
• iscjedak iz uha može biti sluzav i vodenast ili gnojan;
• svrbež i iritacija unutar i oko ušnog kanala;
• bol pri pomicanju uha ili čeljusti;
• natečene i bolne krajnike (limfne čvorove) u grlu
• djelomični gubitak sluha.

Otitis externa može se razviti kao posljedica bakterijske infekcije folikula dlake, koja se razvija u prištić, a ponekad i u čir. Ovo stanje se naziva lokalizirani otitis externa. Možda ćete moći vidjeti prištić ili čir u zrcalu: obično se u sredini nalazi bijeli ili žuti gnoj (ne pokušavajte iskočiti prištić ili čir jer to može proširiti infekciju).

Ostali simptomi:

• jaka bol u uhu, osobito kada pomičete uho;
• u nekim slučajevima, gubitak sluha, koji se može dogoditi ako prištić ili čir začepi ušni kanal;
• povećana osjetljivost i bol u limfnim čvorovima iza ušiju.

Simptomi kronične upale srednjeg uha

U nekim slučajevima, iz razloga koji nisu uvijek jasni, simptomi upale vanjskog uha možda neće nestati nekoliko mjeseci, a ponekad čak i godina. Ovo je kronični vanjski otitis, u kojem se opažaju različiti simptomi:

• uporan svrbež u ušnom kanalu i oko njega, često glavni simptom
• Neugoda i bol u uhu koja se pogoršava s pomicanjem uha – bol je obično puno blaža u usporedbi s drugim vrstama otitis externa
• sluzav i vodenasti iscjedak iz uha;
• nedostatak ušnog voska;
• Nakupljanje debele, suhe kože u ušnom kanalu, koje se naziva stenoza, može suziti ušni kanal i utjecati na vaš sluh.

Uzroci vanjskog otitisa

Postoji nekoliko različitih uzroka upale vanjskog uha, kao i niz čimbenika koji povećavaju sklonost ovoj bolesti. Oni su opisani u nastavku.

bakterijska infekcija je čest uzrok akutnog vanjskog otitisa. Obično su bakterije koje uzrokuju infekciju Pseudomonas aeruginosa ili Staphylococcus aureus. U slučaju kroničnog vanjskog otitisa, uzrok može biti dugotrajna blaga infekcija koju je teško dijagnosticirati.

Uz malignu upalu srednjeg uha, možete doživjeti jedan ili više sljedećih simptoma:

• jaka bol u uhu i glavobolja;
• izložena kost koja je vidljiva kroz ušni kanal;
• paraliza facijalnog živca, kada se koža lica spušta sa strane bolesnog uha.

Neliječeni, maligni otitis externa može biti smrtonosan. Međutim, može se učinkovito liječiti antibioticima i operacijom.

Prevencija vanjskog otitisa

Postoje neki koraci koje možete poduzeti kako biste spriječili otitis externa i spriječili njegovo ponovno pojavljivanje. Ove mjere su opisane u nastavku.

Izbjegavajte ozljede ušiju. Ne stavljajte pamučne štapiće ili druge predmete u uši. Depilacija voskom iz ušiju prirodan je proces i vatu treba koristiti samo za brisanje kože oko vanjskog uha.

Držite uši suhima i čistima. Prilikom pranja izbjegavajte ulazak vode, sapuna ili šampona u uši. Nosite kapu za tuširanje pod tušem i kadom. Nakon pranja, osušite uši sušilom za kosu na niskoj snazi. Nikada nemojte sušiti uši zabadajući u njih kut ručnika jer ih to može oštetiti. Ako redovito plivate, nosite kapu za plivanje ili koristite čepiće za uši.

Liječite i spriječite druga stanja kože. Ako razvijete upalu vanjskog uha i imate predispoziciju za alergije, obavijestite svog liječnika. Kapi za uši koje sadrže određene sastojke, poput neomicina ili propilen glikola, imaju veću vjerojatnost da će izazvati alergijsku reakciju od drugih. Vaš liječnik ili ljekarnik može vam preporučiti kapi koje su najbolje za vas.

Ako imate alergijsku reakciju na bilo što što je u dodiru s vašim ušima, poput slušnih pomagala, čepića za uši ili naušnica, uklonite ih. Blaga alergijska reakcija obično prolazi sama od sebe. Također se preporuča korištenje hipoalergenih proizvoda (proizvoda kod kojih postoji manja vjerojatnost da će izazvati alergijsku reakciju).

Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim kožnim bolestima, poput psorijaze ili ekcema, kako biste pronašli prave lijekove za njihovo liječenje. Pokušajte zakiseliti kapi za uši ili sprej za održavanje čistoće ušiju, posebno prije i poslije plivanja. Oni mogu spriječiti ponovnu pojavu upale vanjskog uha i dostupni su u većini ljekarni bez recepta.

Kom liječniku trebam kontaktirati s flegmonoznim tonzilitisom?

Ako se pojave simptomi upale vanjskog uha, potražite liječnika opće prakse, pedijatra (za grlobolju kod djeteta) ili ORL liječnika koji će postaviti dijagnozu, propisati liječenje i po potrebi uputiti vas u bolnicu.

Ako vam je potrebna hospitalizacija za kirurško liječenje, možete odabrati ORL kliniku koristeći našu uslugu.

Lokalizaciju i prijevod pripremio Napopravku.ru. NHS Choices besplatno je osigurao izvorni sadržaj. Dostupno je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledan i ne preuzima odgovornost za lokalizaciju ili prijevod izvornog sadržaja

Obavijest o autorskim pravima: “Izvorni sadržaj Ministarstva zdravstva 2019.”

Sve materijale na stranici provjerili su liječnici. Međutim, čak ni najpouzdaniji članak ne dopušta uzimanje u obzir svih značajki bolesti kod određene osobe. Stoga informacije objavljene na našim stranicama ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo nadopunjuju. Članci su pripremljeni u informativne svrhe i savjetodavne su prirode.

Nije svatko zna što je to - upala srednjeg uha. Ovo je bolest koja zahvaća ljudsko uho. Sastoji se od akutne upale tkiva koja čine ovaj važan osjetilni organ. Upala srednjeg uha svake godine pogađa tisuće ljudi svih dobi. A dobro je poznato da se upala srednjeg uha ne može nazvati bezopasnom bolešću.

Što je otitis

Da bismo razumjeli princip upale srednjeg uha, potrebno je zapamtiti što je to - uho, čemu služi i kako djeluje. Zapravo, uho nije samo ušna školjka, kao što bi neki mogli pomisliti. Uho ima skriveni složeni sustav koji pretvara zvučne valove u oblik pogodan za percepciju ljudskog mozga. Međutim, hvatanje zvukova nije jedina funkcija ušiju. Oni također obavljaju vestibularnu funkciju i služe kao organ koji omogućuje osobi da održi ravnotežu.

Tri glavna dijela uha su srednji, vanjski i unutarnji. Vanjsko uho je sama ušna školjka, kao i zvukovod koji vodi do bubnjića. Iza bubne opne nalazi se zrakom ispunjena bubna šupljina koja sadrži tri slušne koščice, čija je svrha prijenos i pojačavanje zvučnih vibracija. Ovo područje čini srednje uho. Iz srednjeg uha vibracije ulaze u posebno područje, koje se nalazi u temporalnoj kosti i naziva se labirint. Sadrži Cortijev organ - nakupinu živčanih receptora koji pretvaraju vibracije u živčane impulse. Ovo područje se naziva unutarnje uho. Također treba spomenuti Eustahijevu cijev, koja ulazi iza nepčanih tonzila i vodi u bubnu šupljinu. Namjena mu je ventilacija bubne šupljine, kao i dovođenje tlaka u bubnoj šupljini u sklad s atmosferskim tlakom. Eustahijeva cijev se obično naziva srednjim uhom.

Treba napomenuti da upala srednjeg uha može zahvatiti sve tri regije uha. Prema tome, ako bolest zahvati vanjsko uho, onda se govori o otitisu externa, ako je srednji, onda o utisu srednjeg uha, ako je unutarnji, o unutarnjem. U pravilu, govorimo samo o jednostranoj leziji, međutim, kod upale srednjeg uha uzrokovane infekcijama gornjih dišnih puteva, bolest se može razviti na obje strane glave.

Također, upala srednjeg uha podijeljena je u tri vrste ovisno o uzroku - virusna, bakterijska ili traumatska. Vanjski otitis također može biti gljivični. Najčešći oblik bolesti je bakterijski.

Ugraditi: Počnite u:

Kako je uho

Otitis externa - simptomi, liječenje

Vanjski otitis nastaje kao posljedica infekcije površine kože ušne školjke bakterijama ili gljivicama. Prema statistikama, oko 10% svjetske populacije je barem jednom u životu patilo od upale vanjskog uha.

Čimbenici koji doprinose upali srednjeg uha kod odraslih su:

• hipotermija ušne školjke, na primjer, dok hodate na hladnoći;
• mehaničko oštećenje ušne školjke;
• uklanjanje sumpora iz ušnog kanala;
• ulazak vode, osobito prljave, u ušni kanal.

Bakterije i gljivice "vole" ušni kanal iz razloga što je vlažan, taman i prilično vlažan. To je savršeno tlo za njihovo razmnožavanje. I, vjerojatno, svatko bi imao otitis externa, ako ne i takvu zaštitnu osobinu tijela kao što je stvaranje ušnog voska. Da, ušni vosak uopće nije beskorisna tvar koja začepljuje ušni kanal, kao što mnogi misle. Obavlja važne baktericidne funkcije, pa stoga njegovo uklanjanje iz ušnog kanala može dovesti do upale srednjeg uha. Jedina iznimka su slučajevi kada se oslobađa previše sumpora, a on utječe na percepciju zvukova.

Upala vanjskog zvukovoda obično se odnosi na razne kožne bolesti - dermatitis, kandidijaza, furunculosis. Sukladno tome, bolest uzrokuju bakterije, streptokoki i stafilokoki, gljivice roda Candida. U slučaju furunkuloze dolazi do upale lojnih žlijezda. Glavni simptom otitis externa je, u pravilu, bol, koja se posebno pojačava pritiskom. Povišena temperatura s vanjskim otitisom obično se ne događa. Kod upale vanjskog uha rijetko dolazi do gubitka sluha, osim kada proces zahvati bubnjić ili je zvukovod potpuno zatvoren gnojem. Međutim, nakon liječenja upale srednjeg uha, sluh se potpuno vraća.

Dijagnoza vanjskog otitisa kod odraslih prilično je jednostavna. U pravilu je dovoljan vizualni pregled liječnika. Detaljnija metoda za dijagnosticiranje otitisa uključuje korištenje otoskopa, uređaja koji vam omogućuje da vidite udaljeni kraj ušnog kanala i bubnjić. Liječenje upale srednjeg uha je uklanjanje uzroka upale uha. Otitis externa kod odraslih liječi se antibioticima ili antifungalnim lijekovima. Vrstu antibiotske terapije treba odrediti liječnik. U pravilu se u slučaju vanjskog otitisa koriste kapi za uši, a ne tablete. U slučaju oštećenja vanjskih tkiva ušne školjke koja se ne nalaze u području zvukovoda, koriste se masti. Česta komplikacija vanjskog otitisa je prijelaz upalnog procesa u srednje uho kroz bubnjić.

Upala srednjeg uha

Otitis media je upala srednjeg dijela uha. Takva upala uha jedna je od najčešćih bolesti na Zemlji. Svake godine stotine milijuna ljudi oboli od upale uha. Prema različitim podacima, od 25% do 60% ljudi je barem jednom u životu imalo upalu srednjeg uha.

Razlozi

U većini slučajeva upalni proces srednjeg uha nije primarna bolest. U pravilu, to je komplikacija vanjskog otitisa ili zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva - tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa, kao i akutnih virusnih bolesti - gripe, šarlaha.

Kako infekcija dolazi iz dišnih organa u uho? Činjenica je da ona tamo ima izravan put - to je Eustahijeva cijev. Uz respiratorne simptome kao što su kihanje ili kašalj, čestice sluzi ili ispljuvka mogu biti izbačene kroz cijev u uho. U tom slučaju može doći i do upale same Eustahijeve tube (eustahitis) i do upale srednjeg uha. Kada je Eustahijeva cijev začepljena u bubnoj šupljini, bez ventilacije, može doći do stagnirajućih procesa i nakupljanja tekućine, što dovodi do razmnožavanja bakterija i nastanka bolesti.

Uzrok upale srednjeg uha može biti i mastoiditis, alergijske reakcije koje uzrokuju oticanje sluznice.

Otitis media ima nekoliko vrsta. Prije svega, razlikuju se kronični i akutni otitis media. Prema stupnju razvoja upale srednjeg uha dijele se na eksudativne, gnojne i kataralne. Eksudativni otitis media karakterizira nakupljanje tekućine u bubnoj šupljini. Kod gnojne upale srednjeg uha bilježi se pojava gnoja i njegovo nakupljanje.

Otitis media, simptomi kod odraslih

Simptomi kod odraslih uključuju prvenstveno bolne osjećaje u uhu. Bol kod upale srednjeg uha može biti oštra ili pucajuća. Ponekad se bol može osjetiti u sljepoočnici ili tjemenu, može pulsirati, popustiti ili se pojačati. Uz eksudativni otitis media, može postojati osjećaj prskanja vode u uhu. Ponekad se javlja začepljenost uha, kao i osjećaj da se čuje vlastiti glas (autofonija) ili samo neodređeni šum u uhu. Često se primjećuju oticanje tkiva, oštećenje sluha, groznica, glavobolje. Međutim, povećanje temperature često nije simptom upale srednjeg uha, već samo simptom zarazne bolesti koja ju je uzrokovala - akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije ili gripa.

Najteži tijek opažen je u gnojnom obliku upale srednjeg uha. U ovom slučaju, glavni simptom upale srednjeg uha je iscjedak gnoja. Bubna šupljina je ispunjena gnojem, a tjelesna temperatura raste na + 38-39ºS. Gnoj može stanjiti površinu bubnjića i u njemu stvoriti rupu kroz koju curi van. Međutim, ovaj proces je općenito povoljan, jer pritisak u šupljini pada, a kao rezultat toga bolovi postaju manje akutni. Proces odljeva gnoja traje oko tjedan dana. Od tog trenutka temperatura pada na subfebrilne vrijednosti i počinje zacjeljivanje rana. Ukupno trajanje bolesti je 2-3 tjedna uz pravilno i pravodobno liječenje.

Kronični oblik bolesti karakterizira spor infektivni proces, u kojem postoje sezonski rafali, tijekom kojih bolest postaje akutna.

Dijagnostika

U slučaju sumnjivih simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom. Dijagnozu provodi otorinolaringolog. Za to se može koristiti sljedeća dijagnostička značajka. Ako pacijent otorinolaringologa napuhne obraze, tada nepomičnost membrane ukazuje na to da zrak ne ulazi u bubnu šupljinu iz nazofarinksa i stoga je Eustahijeva cijev blokirana. Ispitivanje bubnjića provodi se pomoću optičkog uređaja - otoskop također pomaže identificirati neke karakteristične znakove, na primjer, izbočenje bubnjića i njegovo crvenilo. Za dijagnozu se također može koristiti krvni test, kompjutorska tomografija i radiografija.

Liječenje

Kako liječiti liječiti bolest? Liječenje upale srednjeg uha prilično je teško u usporedbi s liječenjem vanjskog. Međutim, u većini slučajeva koristi se konzervativno liječenje. Prije svega, u akutnoj upali srednjeg uha nema smisla ukapati kapi za uši s antibakterijskim lijekovima, jer oni neće ući u mjesto upale. Međutim, kod upale srednjeg uha, čije je žarište neposredno uz bubnjić, u uho se mogu ukapati protuupalne i analgetske kapi. Može ih apsorbirati bubnjić, a tvar će ući u područje srednjeg dijela slušnog organa, u bubnu šupljinu.

Antibiotici su glavni način liječenja upale srednjeg uha kod odraslih i djece. U pravilu se lijekovi uzimaju u obliku tableta. Međutim, ako bubnjić pukne, mogu se koristiti i antibiotske kapi za uho. Kuru antibiotika treba propisati liječnik. On također bira vrstu antibiotika, jer mnogi od njih imaju ototoksični učinak. Njihova uporaba može uzrokovati trajni gubitak sluha.

Liječenje penicilinskim antibioticima, amoksicilinima, kao i cefalosporinima ili makrolidima pokazalo je najveću učinkovitost kod upale srednjeg uha. Međutim, cefalosporin ima ototoksični učinak, pa se ne preporuča ubrizgavanje izravno u uho kroz kateter ili ukapavanje u zvukovod u slučaju oštećenja bubnjića. Antiseptička sredstva, poput miramistina, također se mogu koristiti za terapiju.

U liječenju upale srednjeg uha često je potrebno koristiti lijekove protiv bolova. Za ublažavanje boli u slučaju bolesti srednjeg dijela slušnog organa koriste se kapi s lijekovima protiv bolova, na primjer, lidokain.

U slučaju perforacije membrane, koriste se stimulansi stvaranja ožiljaka kako bi se ubrzalo njeno zacjeljivanje. To uključuje uobičajenu otopinu joda i srebrnog nitrata 40%.

Kao protuupalni lijekovi i sredstva za ublažavanje oteklina mogu se koristiti glukokortikoidi (prednizolon, deksometazon), kao i nesteroidni protuupalni lijekovi. U prisutnosti alergijskih procesa ili eksudativnog otitis media, koriste se antihistaminici, na primjer, suparastin ili tavegil.

Također, s eksudativnim otitis media, lijekovi se uzimaju za razrjeđivanje eksudata, na primjer, karbocistein. Postoje i složeni lijekovi koji imaju nekoliko vrsta djelovanja, na primjer, Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Kod gnojnog iscjetka slušni kanal treba redovito čistiti od gnoja i ispirati slabim mlazom vode.

Je li moguće zagrijati uho? Ovisi o vrsti bolesti. U nekim slučajevima toplina može ubrzati ozdravljenje, dok u drugima može pogoršati bolest. U gnojnom obliku bolesti srednjeg uha toplina je kontraindicirana, au kataralnom stadiju toplina pospješuje prokrvljenost oboljelog mjesta i ubrzava oporavak bolesnika. Također, toplina je jedan od učinkovitih načina za smanjenje bolova kod upale srednjeg uha. Međutim, samo liječnik može dati dopuštenje za korištenje topline, samo-lijek je neprihvatljiv. U slučaju da je toplina kontraindicirana, može se zamijeniti fizioterapijskim postupcima (UHF, elektroforeza).

Često se pribjegavaju kirurškoj metodi za liječenje srednjeg uha, osobito u slučaju gnojne varijante bolesti i njezinog brzog razvoja, prijeteći ozbiljnim komplikacijama. Ova operacija se zove paracenteza i ima za cilj uklanjanje gnoja iz bubne šupljine. Kod mastoiditisa se također može izvesti operacija za drenažu unutarnjih područja mastoidnog nastavka.

Također, posebnim kateterima se ispuhuje i čisti Eustahijeva cijev. Preko njih se mogu davati i lijekovi.

Narodni lijekovi u liječenju upale srednjeg uha kod odraslih mogu se koristiti samo za relativno blage oblike bolesti i uz dopuštenje liječnika. Evo nekoliko recepata prikladnih za liječenje upale srednjeg uha.

Vata se navlaži infuzom propolisa i ubrizga u područje vanjskog zvukovoda. Ovaj sastav ima zacjeljivanje rana i antimikrobna svojstva. Tampon se mora mijenjati nekoliko puta dnevno. Sličan učinak ima i sok trpuca koji se ukapa u uho u količini od 2-3 kapi dnevno. Da biste se riješili infekcija nazofarinksa i grkljana, koje izazivaju infekcije srednjeg uha, možete koristiti sredstva za ispiranje na bazi kamilice, kadulje, gospine trave.

Komplikacije

Upala uha uz pravilnu terapiju može proći bez dugotrajnih posljedica. Međutim, upala srednjeg uha može izazvati nekoliko vrsta komplikacija. Prije svega, infekcija se može proširiti na unutarnje uho i izazvati upalu srednjeg uha - labirintitis. Osim toga, može uzrokovati trajni ili prolazni gubitak sluha ili potpunu gluhoću na jedno uho.

Perforacija bubnjića također dovodi do gubitka sluha. Iako, suprotno uvriježenom mišljenju, bubnjić može zarasti, ali će i nakon njegovog prerastanja osjetljivost sluha biti trajno smanjena.

Mastoiditis je popraćen akutnom boli u parotidnom prostoru. Također je opasno za svoje komplikacije - proboj gnoja na membranama mozga s pojavom meningitisa ili u vratu.

labirintitis

Labirintitis je upala unutarnjeg uha. Od svih vrsta upale srednjeg uha, labirintitis je najopasniji. Kod upale unutarnjeg uha tipični simptomi uključuju gubitak sluha, vestibularne smetnje i bol. Liječenje unutarnjeg otitisa provodi se samo uz pomoć antibiotika, nikakvi narodni lijekovi u ovom slučaju neće pomoći.

Labirintitis je opasan gubitkom sluha kao rezultat smrti slušnog živca. Također, kod unutarnjeg otitisa moguće su komplikacije poput apscesa mozga, što može biti kobno.

Otitis media u djece

Upala srednjeg uha kod odraslih je mnogo rjeđa nego kod djece. To je, prije svega, zbog slabijeg imuniteta djetetovog tijela. Stoga su zarazne bolesti gornjeg dišnog trakta češće u djece. Osim toga, strukturne značajke slušne cijevi kod djece doprinose stagnirajućim procesima u njoj. Ravnog je profila, a prošireni lumen na njegovom ulazu olakšava ulazak sluzi, pa čak i komadića hrane ili bljuvotine (u dojenčadi).

Vrlo je važno pažljivo liječenje otitisa u djetinjstvu. Ako se provodi pogrešno liječenje, tada bolest može postati kronična i već se u odrasloj dobi osjetiti kroničnim izbijanjima. Osim toga, ako se upala srednjeg uha ne izliječi u djetinjstvu, može prijetiti djelomični gubitak sluha, a to zauzvrat dovodi do mentalne retardacije djeteta.

Prevencija upale srednjeg uha

Prevencija uključuje sprječavanje takvih situacija kao što su hipotermija tijela, prvenstveno u području uha, ulazak prljave vode u ušni kanal. Potrebno je pravovremeno liječiti upalne bolesti gornjih dišnih putova, kao što su sinusitis, sinusitis i faringitis. Tijekom plivanja preporučljivo je koristiti kapu, a nakon boravka u vodi ušni kanal treba potpuno očistiti od vode. U hladnom i vlažnom razdoblju godine preporuča se nošenje šešira prilikom izlaska vani.