Vrste i karakteristike boli. Kako se riješiti kronične boli i izliječiti sindrom boli Vrste boli karakteristični znakovi boli

Ovo je prvi od simptoma koje su opisali liječnici antičke Grčke i Rima - znakovi upalnog oštećenja. Bol je ono što nam signalizira o nekom problemu koji se događa unutar tijela ili o djelovanju nekog destruktivnog i iritirajućeg čimbenika izvana.

Bol je, prema poznatom ruskom fiziologu P. Anokhinu, osmišljena da mobilizira različite funkcionalne sustave tijela kako bi ga zaštitili od učinaka štetnih čimbenika. Bol uključuje komponente kao što su osjet, somatske (tjelesne), vegetativne i bihevioralne reakcije, svijest, pamćenje, emocije i motivacije. Dakle, bol je objedinjujuća integrativna funkcija cjelovitog živog organizma. U ovom slučaju ljudsko tijelo. Jer živi organizmi, čak i bez znakova više živčane aktivnosti, mogu doživjeti bol.

Postoje činjenice o promjenama električnih potencijala u biljkama, koje su zabilježene kada su njihovi dijelovi oštećeni, kao i iste električne reakcije kada su istraživači ozljeđivali susjedne biljke. Tako su biljke reagirale na štetu nanesenu njima ili susjednim biljkama. Samo bol ima takav neobičan ekvivalent. Ovdje je tako zanimljivo, moglo bi se reći, univerzalno svojstvo svih bioloških organizama.

Vrste boli - fiziološke (akutne) i patološke (kronične).

Bol se događa fiziološki (akutni) i patološki (kronični).

akutna bol

Prema figurativnom izrazu akademika I.P. Pavlova, najvažnija je evolucijska tekovina, a potrebna je za zaštitu od učinaka destruktivnih čimbenika. Smisao fiziološke boli je odbacivanje svega što ugrožava životni proces, narušava ravnotežu tijela s unutarnjom i vanjskom okolinom.

kronične boli

Ovaj fenomen je nešto složeniji, koji se formira kao rezultat patoloških procesa koji postoje u tijelu dugo vremena. Ovi procesi mogu biti i prirođeni i stečeni tijekom života. Stečeni patološki procesi uključuju sljedeće - dugotrajno postojanje žarišta upale različitih uzroka, sve vrste neoplazmi (benigne i maligne), traumatske ozljede, kirurške intervencije, ishode upalnih procesa (na primjer, stvaranje priraslica između organa, promjene svojstava tkiva koja čine njihov sastav) . Kongenitalni patološki procesi uključuju sljedeće - razne anomalije u položaju unutarnjih organa (na primjer, položaj srca izvan prsnog koša), kongenitalne razvojne anomalije (na primjer, kongenitalni intestinalni divertikulum i drugi). Dakle, dugotrajno žarište oštećenja dovodi do trajnih i lakših oštećenja tjelesnih struktura, što također stalno stvara bolne impulse o oštećenjima tih tjelesnih struktura zahvaćenih kroničnim patološkim procesom.

Budući da su te ozljede minimalne, impulsi boli su prilično slabi, a bol postaje stalna, kronična i prati osobu posvuda i gotovo danonoćno. Bol postaje navika, ali nigdje ne nestaje i ostaje izvor dugotrajnih iritirajućih učinaka. Sindrom boli koji postoji u osobi šest ili više mjeseci dovodi do značajnih promjena u ljudskom tijelu. Postoji kršenje vodećih mehanizama regulacije najvažnijih funkcija ljudskog tijela, dezorganizacija ponašanja i psihe. Društvena, obiteljska i osobna prilagodba ovog pojedinca trpi.

Koliko je česta kronična bol?
Prema istraživanju Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), svaki peti stanovnik planeta pati od kronične boli uzrokovane različitim patološkim stanjima povezanim s bolestima različitih organa i tjelesnih sustava. To znači da najmanje 20% ljudi pati od kronične boli različite težine, intenziteta i trajanja.

Što je bol i kako nastaje? Odjel živčanog sustava odgovoran za prijenos osjetljivosti na bol, tvari koje uzrokuju i održavaju bol.

Osjećaj boli složen je fiziološki proces koji uključuje periferne i središnje mehanizme, a ima emocionalnu, mentalnu, a često i vegetativnu boju. Mehanizmi fenomena boli do danas nisu u potpunosti razjašnjeni, unatoč brojnim znanstvenim istraživanjima koja traju do danas. Međutim, razmotrimo glavne faze i mehanizme percepcije boli.

Živčane stanice koje prenose signal boli, vrste živčanih vlakana.

Prva faza percepcije boli je utjecaj na receptore za bol ( nociceptori). Ti se receptori za bol nalaze u svim unutarnjim organima, kostima, ligamentima, u koži, na sluznicama raznih organa u dodiru s vanjskom sredinom (primjerice na sluznici crijeva, nosa, grla i dr.).

Do danas postoje dvije glavne vrste receptora za bol: prvi su slobodni živčani završeci, čija iritacija uzrokuje osjećaj tupe, difuzne boli, a drugi su složeni receptori za bol, čija ekscitacija uzrokuje osjećaj akutne i lokalizirana bol. Odnosno, priroda osjeta boli izravno ovisi o tome koji su receptori boli percipirali iritirajući učinak. Što se tiče specifičnih agenasa koji mogu iritirati receptore boli, može se reći da oni uključuju različite biološki aktivne tvari (BAS) nastali u patološkim žarištima (tzv algogene tvari). Te tvari uključuju različite kemijske spojeve - to su biogeni amini, i proizvodi upale i propadanja stanica, te proizvodi lokalnih imunoloških reakcija. Sve te tvari, potpuno različite kemijske strukture, sposobne su iritirati receptore boli različite lokalizacije.

Prostaglandini su tvari koje podržavaju upalni odgovor tijela.

Međutim, postoji niz kemijskih spojeva koji sudjeluju u biokemijskim reakcijama, a koji sami ne mogu izravno utjecati na receptore za bol, ali pojačavaju djelovanje tvari koje uzrokuju upalu. Klasa ovih tvari, na primjer, uključuje prostaglandine. Prostaglandini se formiraju od posebnih tvari - fosfolipidi koji čine osnovu stanične membrane. Taj se proces odvija na sljedeći način: određeni patološki agens (na primjer, enzimi stvaraju prostaglandine i leukotriene. Prostaglandini i leukotrieni općenito se nazivaju eikosanoida i igraju važnu ulogu u razvoju upalnog odgovora. Dokazana je uloga prostaglandina u nastanku boli kod endometrioze, predmenstrualnog sindroma, kao i sindroma bolne menstruacije (algodismenoreje).

Dakle, razmotrili smo prvu fazu stvaranja boli - utjecaj na posebne receptore boli. Razmotrite što se dalje događa, kako osoba osjeća bol određene lokalizacije i prirode. Da biste razumjeli ovaj proces, potrebno je upoznati se s putovima.

Kako signal boli dolazi do mozga? Receptor boli, periferni živac, leđna moždina, talamus - više o njima.

Bioelektrični signal boli formiran u receptoru boli usmjeren je na gangliji spinalnih živaca (čvorovi) koji se nalazi uz leđnu moždinu. Ovi živčani gangliji prate svaki kralježak od cervikalnog do nekih od lumbalnog. Tako nastaje lanac živčanih ganglija koji ide desno i lijevo duž kralježnice. Svaki živčani ganglion povezan je s odgovarajućim područjem (segmentom) leđne moždine. Daljnji put impulsa boli iz ganglija spinalnih živaca šalje se do leđne moždine koja je izravno povezana sa živčanim vlaknima.

Zapravo, dorzalna bi mogla - radi se o heterogenoj strukturi - u njoj su izolirane bijela i siva tvar (kao u mozgu). Ako se kralježnična moždina promatra u presjeku, tada će siva tvar izgledati poput krila leptira, a bijela će je okruživati ​​sa svih strana, tvoreći zaobljene obrise granica leđne moždine. Sada, stražnji dio ovih leptirovih krila naziva se stražnjim rogovima leđne moždine. Oni prenose živčane impulse u mozak. Prednji rogovi, logično, trebali bi se nalaziti ispred krila - tako se to događa. To su prednji rogovi koji provode živčani impuls od mozga do perifernih živaca. Također u leđnoj moždini u središnjem dijelu postoje strukture koje izravno povezuju živčane stanice prednjeg i stražnjeg roga leđne moždine - zahvaljujući tome, moguće je formirati takozvani "blagi refleksni luk", kada neki pokreti se događaju nesvjesno – dakle, bez sudjelovanja mozga. Primjer rada kratkog refleksnog luka je povlačenje ruke od vrućeg predmeta.

Budući da leđna moždina ima segmentnu strukturu, stoga svaki segment leđne moždine uključuje živčane vodiče iz svog područja odgovornosti. U prisutnosti akutnog podražaja iz stanica stražnjih rogova leđne moždine, ekscitacija se može naglo prebaciti na stanice prednjih rogova kralježničnog segmenta, što uzrokuje munjevitu motoričku reakciju. Rukom su dodirnuli vrući predmet – odmah su povukli ruku unazad. Pritom impulsi boli još dopiru do moždane kore i mi shvaćamo da smo dodirnuli vrući predmet, iako se ruka već refleksno povukla. Slični neurorefleksni lukovi za pojedine segmente leđne moždine i osjetljiva periferna područja mogu se razlikovati u konstrukciji razina sudjelovanja središnjeg živčanog sustava.

Kako živčani impuls dolazi do mozga?

Nadalje, od stražnjih rogova leđne moždine, put osjetljivosti na bol usmjeren je na gornje dijelove središnjeg živčanog sustava duž dva puta - duž takozvanog "starog" i "novog" spinotalamusa (put živčanog impulsa : leđna moždina - talamus) putevi. Nazivi "stari" i "novi" su uvjetni i govore samo o vremenu pojavljivanja ovih putova u povijesnom razdoblju evolucije živčanog sustava. Međutim, nećemo ulaziti u međufaze prilično složenog neuralnog puta, ograničit ćemo se na činjenicu da oba ova puta osjetljivosti na bol završavaju u područjima osjetljive moždane kore. I “stari” i “novi” spinotalamički put prolaze kroz talamus (poseban dio mozga), a “stari” spinotalamički put također prolazi kroz kompleks struktura limbičkog sustava mozga. Strukture limbičkog sustava mozga u velikoj su mjeri uključene u formiranje emocija i formiranje odgovora ponašanja.

Pretpostavlja se da prvi, evolucijski mlađi sustav ("novi" spinotalamički put) provođenja osjetljivosti na bol privlači određeniju i lokaliziranu bol, dok drugi, evolucijski stariji ("stari" spinotalamički put) služi za provođenje impulsa koji daju osjećaj viskozne, slabo lokalizirane boli. Osim toga, navedeni "stari" spinotalamički sustav daje emocionalnu obojenost osjeta boli, a također sudjeluje u formiranju bihevioralnih i motivacijskih komponenti emocionalnih iskustava povezanih s boli.

Prije nego što dospiju u osjetljiva područja moždane kore, impulsi boli prolaze kroz tzv. preliminarnu obradu u određenim dijelovima središnjeg živčanog sustava. To su već spomenuti talamus (vidni tuberkul), hipotalamus, retikularna (retikularna) formacija, dijelovi srednje i produžene moždine. Prvi, a možda i jedan od najvažnijih filtera na putu osjetljivosti na bol je talamus. Sve senzacije iz vanjskog okruženja, iz receptora unutarnjih organa - sve prolazi kroz talamus. Kroz ovaj dio mozga svake sekunde, danju i noću, prolazi nezamisliva količina osjetljivih i bolnih impulsa. Ne osjećamo trenje srčanih zalistaka, pomicanje trbušnih organa, raznih zglobnih površina jedne o druge - a sve je to zasluga talamusa.

U slučaju kvara tzv. protubolnog sustava (primjerice, izostanka proizvodnje unutarnjih, vlastitih tvari sličnih morfiju nastalih zbog uzimanja opojnih droga), spomenuti nalet svih vrsta boli i druge osjetljivosti jednostavno preplavljuje mozak, dovodeći do zastrašujuće emocionalne boli u trajanju, snazi ​​i težini. To je razlog, u nešto pojednostavljenom obliku, takozvanog "povlačenja" s deficitom u unosu tvari sličnih morfiju izvana na pozadini dugotrajne uporabe opojnih droga.

Kako se impuls boli obrađuje u mozgu?

Stražnje jezgre talamusa daju informacije o lokalizaciji izvora boli, a njegove središnje jezgre - o trajanju izloženosti iritirajućem agensu. Hipotalamus, kao najvažniji regulatorni centar autonomnog živčanog sustava, uključen je u formiranje autonomne komponente bolne reakcije neizravno, kroz uključivanje centara koji reguliraju metabolizam, rad dišnog, kardiovaskularnog i drugih tjelesnih sustava. . Retikularna formacija koordinira već djelomično obrađene informacije. Posebno je naglašena uloga retikularne formacije u formiranju osjeta boli kao svojevrsnog posebnog integriranog stanja organizma, s uključivanjem svih vrsta biokemijskih, vegetativnih, somatskih komponenti. Limbički sustav mozga daje negativno emocionalno obojenje.Proces razumijevanja boli kao takve, određivanje lokalizacije izvora boli (što znači određeno područje vlastitog tijela), zajedno s najsloženijim i najraznovrsnijim reakcije na impulse boli, javlja se bez greške uz sudjelovanje cerebralnog korteksa.

Senzorna područja moždane kore najviši su modulatori osjetljivosti na bol i igraju ulogu tzv. kortikalnog analizatora informacija o činjenici, trajanju i lokalizaciji bolnog impulsa. Na razini korteksa dolazi do integracije informacija iz različitih vrsta vodiča osjetljivosti na bol, što znači punopravno oblikovanje boli kao višestranog i raznolikog osjeta. impulsi boli. Kao svojevrsna trafostanica na dalekovodima.

Čak moramo govoriti o takozvanim generatorima patološki pojačane ekscitacije. Dakle, sa suvremenog gledišta, ti se generatori smatraju patofiziološkom osnovom bolnih sindroma. Spomenuta teorija sistemskih generatorskih mehanizama omogućuje objašnjenje zašto je uz laganu iritaciju odgovor na bol vrlo značajan u smislu osjeta, zašto nakon prestanka podražaja osjećaj boli nastavlja postojati, a također pomaže u objasniti pojavu boli kao odgovor na podražaj projekcijskih zona kože (refleksogenih zona) u patologiji različitih unutarnjih organa.

Kronična bol bilo kojeg podrijetla dovodi do povećane razdražljivosti, smanjene učinkovitosti, gubitka interesa za život, poremećaja spavanja, promjena u emocionalno-voljnoj sferi, često dovodeći do razvoja hipohondrije i depresije. Sve te posljedice same po sebi povećavaju patološku reakciju boli. Nastanak takve situacije tumači se stvaranjem začaranih krugova: bolni podražaj - psihoemocionalni poremećaji - poremećaji ponašanja i motivacije, koji se očituju u obliku socijalne, obiteljske i osobne neprilagođenosti - bol.

Protubolni sustav (antinociceptivni) - uloga u ljudskom organizmu. Prag osjetljivosti na bol

Uz postojanje sustava boli u ljudskom tijelu ( nociceptivni), tu je i sustav protiv bolova ( antinociceptivno). Što radi sustav protiv bolova? Prije svega, svaki organizam ima svoj genetski programiran prag za percepciju osjetljivosti na bol. Taj nam prag omogućuje da objasnimo zašto različiti ljudi različito reagiraju na podražaje iste snage, trajanja i prirode. Pojam praga osjetljivosti univerzalno je svojstvo svih receptorskih sustava u tijelu, uključujući i bol. Kao i sustav osjetljivosti na bol, sustav protiv boli ima složenu višerazinsku strukturu, počevši od razine leđne moždine do kore velikog mozga.

Kako je regulirano djelovanje protubolnog sustava?

Složeno djelovanje protubolnog sustava osigurava lanac složenih neurokemijskih i neurofizioloških mehanizama. Glavnu ulogu u ovom sustavu ima nekoliko klasa kemikalija - moždani neuropeptidi. Oni također uključuju spojeve slične morfiju - endogeni opijati(beta-endorfin, dinorfin, razni enkefalini). Te se tvari mogu smatrati takozvanim endogenim analgeticima. Ove kemikalije djeluju depresivno na neurone sustava za bol, aktiviraju neurone protiv boli i moduliraju aktivnost viših živčanih centara osjetljivosti na bol. Sadržaj ovih tvari protiv boli u središnjem živčanom sustavu smanjuje se s razvojem bolnih sindroma. Očigledno, to objašnjava smanjenje praga osjetljivosti na bol do pojave neovisnih osjećaja boli u pozadini odsutnosti bolnog podražaja.

Također treba napomenuti da u sustavu protiv boli, uz morfiju slične opijatne endogene analgetike, nadaleko poznati moždani medijatori, kao što su serotonin, norepinefrin, dopamin, gama-aminomaslačna kiselina (GABA), kao i hormoni i hormoni poput tvari - vazopresin (antidiuretski hormon), neurotenzin. Zanimljivo je da je djelovanje moždanih medijatora moguće i na razini leđne moždine i na razini mozga. Rezimirajući gore navedeno, možemo zaključiti da uključivanje sustava protiv boli omogućuje slabljenje protoka impulsa boli i smanjenje osjećaja boli. Ako postoje bilo kakve netočnosti u radu ovog sustava, svaka bol se može percipirati kao intenzivna.

Dakle, svi osjećaji boli regulirani su zajedničkom interakcijom nociceptivnih i antinociceptivnih sustava. Samo njihov koordinirani rad i suptilna interakcija omogućuju vam da adekvatno percipirate bol i njezin intenzitet, ovisno o snazi ​​i trajanju izloženosti iritantnom faktoru.

Bol je problem s kojim se svaka osoba s vremena na vrijeme susreće. Može se pojaviti iznenada ili može pratiti osobu više mjeseci. Bol je jedan od najčešćih simptoma raznih bolesti. Danas je na tržištu u slobodnoj prodaji velik broj lijekova koji vam omogućuju da se nosite s boli. Međutim, nije uvijek potrebno koristiti ih. U ovom članku ćemo pogledati zašto se javlja bol, što se događa, na koje bolesti može ukazivati ​​njegov izgled, kada se može riješiti samostalno, a kada treba odmah potražiti pomoć stručnjaka.

Zašto se javlja bol? Bol je obrambeni mehanizam tijela, signal osobi da nešto nije u redu. Uzrok boli je iritacija tkivnih receptora ili unutarnjih organa, živčanih završetaka koji prenose ovaj impuls posebnim živčanim vlaknima u leđnu moždinu, a zatim u mozak, gdje se taj signal analizira. S obzirom da je bol zaštitna reakcija organizma na oštećenje, a pogotovo ako je bol jaka, ovaj simptom treba shvatiti ozbiljno.

Bol u odraslih

bol kod žena

Bez obzira na spol i dob, bol ima jedan mehanizam nastanka, ali različite uzroke. Nema značajki u sindromu boli kod žena u usporedbi s muškarcima, sve ovisi o pragu osjetljivosti i osjetljivosti svake osobe. Prema nekim znanstvenicima, žene imaju niži prag osjetljivosti pa se kod njih bol uvijek osjeća jače. Možda je to zbog psihološke boje boli i emocionalnog iskustva slabijeg spola (strah i tjeskoba - zašto je bol nastala i što ako je to neka vrsta neizlječive bolesti). Što se tiče sindroma boli tijekom porođaja, žena se za to psihološki unaprijed priprema, stoga ga doživljava strpljivo.

Trudnoća je posebno razdoblje za ženu iu tom razdoblju često se javljaju bolovi različitog porijekla. U osnovi, ako trudnoća teče dobro, bez ozbiljnih patologija, ta je nelagoda povezana s restrukturiranjem tijela i opterećenjem na njemu. To može biti bol u leđima, križima (točnije u lumbalnom dijelu kralježnice), a može biti i simptom problema s bubrezima.

Ali puno češće razlog za njegovu pojavu je nešto drugo. Veliko opterećenje dolazi do lumbalnog dijela kralježnice, budući da rastuća maternica mijenja držanje i težište, što se odražava na kralježnicu. Najčešće se takva bol pojavljuje u drugom ili trećem tromjesečju i uklanja se ili nošenjem posebnog zavoja za smanjenje opterećenja na kralježnici ili masažom i plivanjem u bazenu (ako nema kontraindikacija).

Ali ne smijemo zaboraviti da ako je bol u donjem dijelu leđa popraćena problemima s mokrenjem i povećanjem temperature, to ukazuje na bolest bubrega (pijelonefritis trudnica). Također, oštra i jaka bol u donjem dijelu leđa, koja zrači u ingvinalnu regiju s boli tijekom mokrenja, ukazuje na urolitijazu. U tom slučaju morate posjetiti liječnika.

Bol u leđima koja se širi u nogu, s povećanjem intenziteta tijekom pokreta, znak je uklještenja korijena živca, što zahtijeva hitan poziv neurologu.

Bolovi u nogama također su čest pratilac trudnica. Javlja se zbog povećane težine. Ako se u nogama pojave grčevi, to može biti simptom nedostatka vitamina. Jaka bol u nozi, popraćena lokalnim crvenilom i otokom vene safene, znak je tromboze (stvaranje krvnog ugruška u veni i poremećaj protoka krvi u njoj).

Glavobolja se često javlja tijekom trudnoće, čak i kod žena koje prije trudnoće nisu patile od nje. Uzrok takvih bolova tijekom trudnoće može biti visok ili nizak krvni tlak, kao i migrena. Ako je glavobolja popraćena oteklinom i pojavom bjelančevina u mokraći, to može biti znak kasne toksikoze (preeklampsije).

Što se tiče bolova u donjem dijelu trbuha, ovdje morate biti posebno oprezni. Budući da tijekom trudnoće to može biti znak preranog rođenja. U svakom slučaju, bol tijekom trudnoće različite lokalizacije ne bi trebala proći nezapaženo od strane liječnika. Slobodno recite svom ginekologu o tome.

Bolovi kod dojilja

Najosjetljivije mjesto kod dojilja je mliječna žlijezda. Bol u dojkama pri dojenju djeteta znak je upale, osobito ako je praćena visokom temperaturom. Bit takve boli leži u činjenici da s neadekvatnim otpuštanjem mliječne žlijezde dolazi do nakupljanja viška mlijeka (laktostaza).

A majčino mlijeko odlično je leglo bakterija. Kao rezultat toga dolazi do razmnožavanja bakterija i započinje upalni proces praćen visokom temperaturom, crvenilom i bolovima u prsima. U takvoj situaciji ne smijete se sami liječiti, već se morate hitno posavjetovati s liječnikom.

Mehanizam boli nije različit kod muškaraca i žena, ali je percepcija ovog simptoma kod različitih spolova različita. Prema rezultatima nekih studija pokazalo se da muškarci lakše podnose bol, a to je zbog prisutnosti veće količine spolnog hormona testosterona. To se uglavnom odnosi na kroničnu bol, koja muči dugo vremena i često je povezana s upalom.

U svakom upalnom procesu u obranu organizma stupaju posebne stanice “makrofagi” koje pokušavaju iskoristiti uzročnika. Znanstvenici su u studiji otkrili da broj tih stanica ovisi o količini testosterona. Također, muškarci manje emocionalno doživljavaju sindrom boli, za njih je glavna stvar razumjeti gdje boli, koliko je jaka bol i što treba učiniti da se zaustavi. Ali postoji mišljenje da s ozbiljnim patološkim procesom (bolešću) prag osjetljivosti za oba spola postaje isti, ponekad je jači spol još ranjiviji.

Bolovi kod djece

Neki smatraju da djeca nisu u stanju percipirati bolni sindrom tako adekvatno kao odrasli te da je u djetinjstvu korisno trpjeti bol u bilo kojem području kako bi se izgradila snaga volje. To, naravno, nije točno. Prag boli kod djece je razvijen na isti način kao i kod odraslih. Samo što dijete zbog svoje dobi ne može pravilno opisati intenzitet svojih osjeta. Važno je napomenuti da djeca ovaj osjećaj boli dugo pamte i stres koji ih u tom trenutku prati može utjecati na njihov daljnji razvoj i smanjiti kvalitetu života u odnosu na zdravu djecu.

Stoga bi roditelji trebali ozbiljno shvatiti situaciju ako im se dijete žali na bol. Djeca se najčešće žale na glavobolju.

Postoje dvije vrste razloga zašto se javlja glavobolja:

• funkcionalni (emocionalno prenaprezanje, veliko opterećenje u školi, dugi boravak za računalom, nedostatak svježeg zraka, poremećaj sna),
• organski, odnosno povezani s bolešću (tumori i ciste mozga, povećan intrakranijalni tlak, oslabljena opskrba krvi u mozgu). Ako je glavobolja popraćena povraćanjem, konvulzijama, vrtoglavicom ili gubitkom svijesti, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Postoji pogrešno mišljenje da dojenče (od rođenja do 28. dana života) uopće ne može osjećati bol. Zapravo, do 30. tjedna intrauterinog razvoja fetusa, bebin živčani sustav već može osjetiti i procijeniti sindrom boli. Drugo je pitanje što on to nikako ne zna prijaviti, osim plačem. Stoga, ako vaša beba prečesto plače, odbija jesti i ne spava, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Razlog ovakvog ponašanja može biti jaka bol u trbuhu ili glavobolja zbog

• urođene malformacije,
• porodna ozljeda,
• prisutnost upale
• medicinske manipulacije
• posljedice operacije.

Značajka manifestacije boli kod djeteta u tom razdoblju je da je beba percipira na generaliziran način, odnosno da cijelo tijelo reagira i pati, a ne samo dio u kojem je bol nastala. To je štetno za dijete i ostavlja negativan trag na formiranje središnjeg živčanog sustava, što može pridonijeti pojavi raznih odgođenih posljedica na ponašanje i psihički razvoj bebe.

Uzroci boli

Bol može biti akutna ili kronična. Akutna bol obično se javlja iznenada, najčešće kao simptom akutne upale ili oštećenja cjelovitosti tkiva (primjerice, traume). Zahtijeva hitan tretman za poboljšanje dobrobiti iu budućnosti, nakon uklanjanja uzroka njegove pojave, ne ponavlja se. Što se tiče kronične boli, ona je dugotrajna, rekurentna (tj. ponavlja se u vremenu), češće je bolne prirode i povezana je s kroničnom bolešću.

Glavobolja

Glavobolja je najčešća lokalizacija boli kod ljudi. Svaka osoba u svom životu nužno je i više puta doživjela ovaj sindrom. Bol može biti prisutna u području sljepoočnica, stražnjeg dijela glave ili se širiti po cijeloj glavi.

Najčešći uzrok u ovom slučaju je smanjenje ili povećanje krvnog tlaka. Stoga, ako često patite od glavobolje, potrebno je u ovom trenutku izmjeriti krvni tlak ili se posavjetovati s liječnikom.

- poseban uzrok sindroma boli. U pratnji mučnine, povraćanja, fotofobije. Javlja se kod napadaja. Bolovi su toliko jaki da je nemoguće podići glavu s jastuka. Ako postoji promjena u govoru ili ponašanju (uzbuđenje, halucinacije, oštećenje pamćenja) - to je znak problema s cirkulacijom krvi u žilama mozga, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć. Kronična bol u glavi može ukazivati ​​na povećanje intrakranijskog tlaka, tumorski proces.

Postoje mnogi uzroci bolova u trbuhu:

• Upala slijepog crijeva je upalni proces u slijepom crijevu. Najčešći simptom je bol u desnoj strani. Bol je u početku često lokalizirana u želucu, a zatim se "spušta" prema dolje. U pratnji pojave mučnine i povraćanja, groznice. Ali to se ne događa uvijek.
• Peritonitis je upala potrbušnice, nastaje kao komplikacija nekog procesa. Na primjer, kod upale slijepog crijeva, kada nije provedena terapija, upala se nastavlja i dolazi do oštećenja cjelovitosti stijenke crijeva, uslijed čega sav sadržaj ulazi u trbušnu šupljinu i dolazi do peritonitisa. Bolovi su vrlo jaki, po cijelom trbuhu. U ovom slučaju, pacijent pronalazi za sebe prisilni položaj u kojem mu postaje lakše. Trbuh postaje tvrd kao daska. Koža je blijeda, krvni tlak pada, puls i disanje postaju češći.
• Ozljeda trbuha, što rezultira oštećenjem unutarnjih organa
• Intestinalna infekcija - pojava boli kombinira se s mučninom, povraćanjem, proljevom, temperatura raste.
• Bolesti žučnog mjehura. Akutni kolecistitis je upalni proces u žučnom mjehuru. Bolovi se pojavljuju u desnoj strani, ispod rebara, pojačani pritiskom, praćeni simptomima mučnine i povraćanja žuči, gorčine u ustima, groznice. Često se bol pojavljuje nakon nepoštivanja dijete. Kod kolelitijaze, akutna bol se javlja ili kada dođe do akutne upale (akutni kolecistitis kamenaca) ili začepljenja (odnosno zatvaranja) žučnog kanala kamencem. U drugom slučaju, prati ga žutilo kože.
• Bolesti gušterače. Akutna upala gušterače, odnosno akutni pankreatitis, kod kojeg je bol lokalizirana u želucu i širi se u leđa, praćena je mučninom, povraćanjem. Cista gušterače obično ne boli. Ali ako u njemu započne upalni proces, tada se u abdomenu razvija akutna bol. Pankreasna nekroza - nekroza (odnosno smrt) dijela gušterače. Često se javlja kod kroničnih alkoholičara. Prati ga i jaka bol u gornjem dijelu trbuha. Ovo stanje zahtijeva hitnu pomoć, inače je moguć kobni ishod, kao u slučaju peritonitisa.
• Peptički ulkus želuca ili dvanaesnika - bol se često javlja na prazan želudac, popraćena podrigivanjem, gorčinom u ustima, smanjuje se nakon jela.
• Tromboza mezenterijskih arterija je pojava krvnog ugruška u arterijama crijeva, što remeti protok krvi u žilama. Kao rezultat toga, crijevna prehrana se pogoršava i dolazi do nekroze (smrti) tkiva. U ovom slučaju, sindrom boli je vrlo jak. Konačna dijagnoza može se napraviti samo tijekom operacije.
• Bolovi u trbuhu mogu se javiti iu stresnim situacijama, bez prisutnosti bolesti. Na primjer, kod djece s emocionalnim iskustvom, svađama u obitelji, može se pojaviti napad boli u trbuhu.

Uzroci kronične boli u trbuhu:

• Kronične bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, sindrom iritabilnog crijeva, divertikuloza)
• Kronični kolecistitis je kronična upala žučnog mjehura, u kojoj se, u vrijeme pogoršanja procesa, javlja bol u desnom hipohondriju.
• Kronični pankreatitis - kronična upala gušterače
• Kronični gastritis - upala želučane sluznice

U svakom slučaju, samo liječnik može utvrditi točan uzrok boli.

Bolovi u donjem dijelu trbuha kod žena češće su povezani s ginekološkim bolestima, a kod muškaraca s prostatom, ali i mokraćnim sustavom. Njegov izgled u kombinaciji s drugim znakovima može ukazivati ​​na sljedeće bolesti:

• Adneksitis - upala jajnika i jajovoda, može biti jednostrana i obostrana, bolove prati povišena tjelesna temperatura, može se javiti iscjedak iz rodnice
• Upala ili puknuće ciste na jajniku - akutna bol u donjem dijelu trbuha, desno ili lijevo, ovisno o mjestu ciste (na desnom ili lijevom jajniku)
• Menstrualni sindrom - bolovi tijekom menstruacije
• Upalni procesi u maternici
• Bol u donjem dijelu trbuha kod trudnica može biti znak preranog poroda.
• Cistitis - upala mokraćnog mjehura, može se javiti i kod muškaraca i kod žena, praćena učestalim i bolnim mokrenjem, bolovima pri mokrenju.
• Prostatitis - upala prostate kod muškaraca
• Adenoma (tumor) prostate u muškaraca

Bol u leđima

Uzroci bolova u leđima najčešće su bolesti kralježnice ili neuromuskularnog okvira leđa. Također može biti simptom bolesti drugih unutarnjih organa:

• Osteokondroza - distrofični poremećaji (smanjenje elastičnosti, konzistencije, uništenje) u hrskavici intervertebralnih diskova
• Išijas - često akutna bol u leđima povezana s oštećenjem ili oštećenjem živčanih korijena leđne moždine
• Ozljede kralježnice - napuknuća i prijelomi kralježaka, uključujući kompresijske prijelome (kada kralješci ne mogu izdržati pritisak i lome se pod težinom vlastitog tijela), koji se često javljaju kod osteoproze (nedostatak kalcija u kostima)
• Hernija diska
• Tumori kralježnice
• Metastaze raka iz bilo kojeg organa u kralježnicu
• Bol između lopatica može ukazivati ​​na koronarnu bolest srca (budući da bol u srcu često zrači u leđa)
• Pankreatitis - bol u gornjem dijelu trbuha koja se širi prema leđima (bol u pojasu)

Zubobolja je jedna od najtežih bolova u ljudskom tijelu. Kod upale dolazi do otekline u rupi u kojoj se nalazi zub. Dimenzije ove rupe su vrlo male, a zbog edema se još više smanjuju, a zubni živac je stisnut. Zbog toga je bol jaka i nepodnošljiva.

Ako imate zubobolju, svakako se morate obratiti stomatologu jer otklanjanjem boli na neko vrijeme nećete otkloniti uzrok, a ako se ne liječite, možete izgubiti zub ili nastati komplikacije. Glavni uzroci zubobolje:

• Karijes je oštećenje cakline zuba sa stvaranjem šupljine u njoj i razmnožavanjem bakterija.
• Pulpitis je komplikacija karijesa ako se ne izliječi na vrijeme. Bakterije i upalni proces prodiru iz karijesne šupljine dublje u meka tkiva zuba, gdje se nalaze žile
• Fluks - komplikacija pulpitisa, kada upala prodire još dublje i dopire do periosta i čeljusne kosti
• Zubobolja nakon plombiranja ili vađenja zuba nije dugotrajna (1-2 dana) i najčešće nije opasna bol.
• Pukotine u zubnoj caklini
• Trauma zuba

Bolovi u nogama

Uzroci bolova u nogama mogu se podijeliti u 4 skupine:

• Povreda arterijskog protoka krvi.

Najčešći uzrok u ovoj skupini je obliterirajuća ateroskleroza (ateroskleroza je pojava kolesterolskih naslaga u krvnim žilama, sužavajući njihov lumen), koja dovodi do kronične arterijske insuficijencije donjih ekstremiteta i posljedično do boli. U početnim fazama ova bol se javlja pri hodanju na različitim udaljenostima (ovisno o težini procesa) i smanjuje se u mirovanju (dok nema znakova na koži nogu), zatim zabrinjava u mirovanju (promjene se pojavljuju na koža nogu - crvenilo, zadebljanje, čirevi). Češće se ova bolest javlja kod pušača i dijabetes melitusa.

• Kršenje venskog protoka krvi.

Javlja se kod proširenih vena donjih ekstremiteta (kada dođe do zatajenja posebnih ventila u venama i krv teče natrag, čime se povećava volumen krvi u žilama, što pridonosi njihovom širenju) ili nakon tromboze (stvaranje krvni ugrušak) u venama. S formiranjem kronične venske insuficijencije pojavljuje se edem donjih ekstremiteta, najprije navečer, zatim popodne ili ujutro. Konvulzije brinuti. Proširene vene jasno su vidljive na koži nogu, ponekad čak i u nakupinama. Kasnije se na nogama pojavljuju crvenilo, otvrdnuće i čirevi.

• Kršenje neuromuskularnog aparata donjih ekstremiteta je polineuropatija (kada je poremećena osjetljiva i motorna inervacija).

Najčešće se javlja kod dijabetesa ili zlouporabe alkohola. Pacijenti se žale na trnce, žarenje, hladnoću donjih ekstremiteta.

• Razne ozljede i rane donjih ekstremiteta

Uzrok razvoja akutne boli u donjem dijelu leđa mogu biti problemi s radom bubrega i njihovim bolestima:

• - razvoj upalnog procesa u bubrezima (jedan bubreg ili može biti bilateralni), popraćen povećanjem temperature, boli tijekom mokrenja.
• urolitijaza - pojava bubrežnih kamenaca, kada se kamen pomiče iz bubrega, pacijent se žali na jaku bol u donjem dijelu leđa, koja se širi u ingvinalnu regiju i bol tijekom mokrenja.

U žena se bol u donjem dijelu leđa često javlja zbog bolesti reproduktivnog sustava (adneksitis, cista jajnika).

Križobolja, koja je kronična, često je posljedica lumbalne osteohondroze ili hernije diska.

Grlobolja

Prije svega, uzrok upale grla su infekcije (bakterije ili virusi) koje izazivaju upalni proces:

• Faringitis je upalni proces koji zahvaća sluznicu ždrijela.

Upala grla kombinira se s povećanjem tjelesne temperature, crvenilom u grlu, neugodnim i bolnim osjećajima pri gutanju, suhim kašljem.

• Laringitis je upala sluznice grkljana.

Ovo stanje se javlja kod prehlada ili zaraznih bolesti (šarlah, ospice, hripavac). Bol u grlu ide ruku pod ruku s promuklošću glasa (sve do gubitka sposobnosti govora), suhim kašljem, osjećajem grlobolje, a ponekad i otežanim disanjem.

• Tonzilitis - upala krajnika (drugi naziv za tonzilitis).

Karakterizira ga intenzivna bol u grlu, značajno povećanje temperature, bol pri gutanju, pacijentovi su limfni čvorovi izrazito povećani.

• Paratonzilarni apsces nastaje kada se gnojna upala proširi na tkivo oko krajnika.

Može se pojaviti s jedne strane ili biti obostrano. Najčešće obolijevaju djeca i odrasli mlađi od 30 godina. Upala grla kombinira se sa značajnim povećanjem tjelesne temperature do 40 stupnjeva, slabosti, znojenja, zimice. Limfni čvorovi su povećani i bolesniku je teško otvoriti usta za pregled. Liječenje se provodi samo kirurškom intervencijom - otvaranjem apscesa kako bi gnoj izašao.

• Abdominalni apsces.

Iza ždrijela nalazi se prostor u kojem se nalaze limfni čvorovi i vlakna (tkivo). Gnojna upala ovog prostora (limfni čvorovi, vlakna) naziva se faringealni apsces. Bolest je česta kod djece, rjeđe kod odraslih. Infekcija najčešće ulazi iz nazofarinksa ili srednjeg uha, kao i kod gripe, ospica ili šarlaha. Jaka bol u grlu se očituje akutnije pri pokušaju gutanja, tjelesna temperatura raste, pacijent drži glavu na karakterističan način (bačen unazad i nagnut na zahvaćenu stranu).

Kod djece uzrok grlobolje, koja može biti praćena znojenjem i suhim kašljem, mogu biti adenoidi (adenoiditis) ili sinusitis. U tom slučaju dolazi do iritacije receptora koji se nalaze u ždrijelu, a koje luči sluzavi sekret koji se u takvim slučajevima slijeva niz stražnji dio ždrijela.

Također, uzrok upale grla kod odraslih mogu biti i druga patološka stanja:

• Bolesti gastrointestinalnog trakta (često popraćene nekom vrstom osjećaja "kome u grlu") - ezofagitis, gastritis, kolecistitis, koji pridonose pojavi kroničnog faringitisa.
• Iritacija gornjeg dišnog trakta dimom, tijekom pušenja
• Atrofija sluznice ždrijela tijekom zračenja ili kemoterapije
• Bolest srca - angina ("angina pectoris"), kada se bol javlja iza prsne kosti i odaje u grlo, a mnogi osjećaju "knedu u grlu", otežano disanje i povezuju to s bolešću grla.
• Nedostatak vitamina i minerala. Na primjer, nedostatak vitamina A dovodi do suhe sluznice i erozija.
• Problemi sa zubima - zubobolja se može širiti u grlo i tako simulirati bolest (faringitis, laringitis)

U slučaju upale grla potrebno je konzultirati otorinolaringologa (ENT liječnika).

Bol sa strane

Bol u boku može biti lokalizirana desno ili lijevo. Ako njegovom izgledu nije prethodila nikakva ozljeda ili modrica, onda je to znak bolesti jednog od unutarnjih organa koji se tamo nalaze.

Uzroci boli u desnoj strani mogu biti bolesti probavnog sustava: upala slijepog crijeva, kolecistitis (upalna bolest jetre), kolelitijaza. Također, takva bol može ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa desnog bubrega (desnostrani pijelonefritis). U žena su takva stanja povezana s bolestima reproduktivnog sustava (upala desnog jajnika i jajovoda - desni adneksitis).

Uzrok boli u boku s lijeve strane može biti

• problemi s crijevima (divertikulitis),
• upala lijevog bubrega (lijevostrani pijelonefritis),
• upala gušterače (pankreatitis),
• bolesti slezene (s infekcijama ili onkološkim bolestima, što dovodi do povećanja veličine ovog organa),
• žene imaju lijevi adneksitis.

Bolovi u zglobovima (artralgija) mogu se javiti kao simptom samostalne bolesti zglobova ili kao simptom neke druge bolesti. Dakle, ljudi koji misle da ako boli zglob, onda je to definitivno artritis, varaju se.

Bolovi u zglobovima mogu biti različiti:

• akutni ili kronični
• zahvatiti jedan ili više zglobova,
• pretežno zahvaćaju istovremeno velike zglobove (primjerice kuk, koljeno, lakat) ili male (zglobovi prstiju na rukama i nogama),
• može uključivati ​​simetrične zglobove (s desne i lijeve strane) ili biti asimetričan.

Ako ste zabrinuti zbog čestih kroničnih bolova u zglobovima, morate posjetiti liječnika kako biste utvrdili uzrok, jer to može djelovati kao prvi simptom ozbiljne bolesti.

Suština bolova u zglobovima je u nadraženju živčanih završetaka koji se nalaze u zglobnoj čahuri. Uloga iritansa mogu biti uzročnici upale, toksini, kristali soli, alergeni, vlastita antitijela. Na temelju toga razlozi mogu biti:

• Artritis je lezija zgloba koja može biti primarna (primjerice, reumatoidni ili septički artritis, bolesti poput gihta, spondilitisa, Stillove bolesti) i sekundarna, odnosno biti posljedica nekih drugih bolesti (sistemski lupus eritematozus, hepatitis, reaktivni ili psorijatični artritis).
• Bursitis - upala lokalizirana u sinovijalnoj vrećici zgloba (najčešće zahvaća rameni zglob, rjeđe na lakat i koljeno). Može biti traumatično, tuberkulozno, sifilično.
• Tumorska stanja koja uzrokuju bolove u zglobovima - multipli mijelom, osteomijelitis, koštane metastaze, leukemija.

Dijagnoza boli

Ako ste zabrinuti zbog boli, bez obzira na mjesto, morate posjetiti liječnika, prvo terapeuta koji će odrediti daljnju taktiku za dijagnozu i liječenje.

Zbirka anamneze

Uzimanje anamneze jedna je od najvažnijih faza u dijagnostici bilo kojeg simptoma i bolesti. Prilikom razgovora s pacijentom potrebno je razjasniti sljedeće podatke:

• precizna lokalizacija boli
• prije koliko je vremena nastao
• postoje li epizode bez boli,
• gdje zrači (odaje) ova bol,
• s čime pacijent povezuje ovu bol (pogreške u prehrani, stres, tjelesna aktivnost, trauma, hipotermija),
• koliki je intenzitet boli

Neophodan je daljnji pregled bolesnika: opći (odnosno mjerenje krvnog tlaka i pulsa, auskultacija (slušanje stetoskopom) pluća i srca, vizualni pregled kože i sluznica).

Potom se, ovisno o tome gdje se bol nalazi, ispituje neposredni izvor (ako je grlobolja pregled grla, ako je u zglobovima pregled zgloba, bol u nogama pregled donjih ekstremiteta i mjerenje pulsacije). , ako bolovi u abdomenu - palpacija abdomena) . Nakon takvog početnog pregleda i ispitivanja, liječnik dobiva dojam i pretpostavljenu dijagnozu, kako bi potvrdio koje su daljnje laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja propisane.

Postoje obvezne standardne laboratorijske pretrage koje mora učiniti svaki pacijent, bez obzira na mjesto boli. To:

• Kompletna krvna slika - kojom se prati razina hemoglobina, leukocita (ako su povišeni onda je to znak upale), eritrocita, ESR (sedimentacija eritrocita), trombocita.
• Analiza urina - gdje se mogu otkriti bjelančevine i crvene krvne stanice (kod bolesti bubrega), bakterije (kod upalnog procesa), procjenjuje se specifična težina urina i nečistoća u njemu
• Što se tiče biokemijske analize, sastav ove analize ovisit će o mjestu boli. Obavezno se ispituje razina šećera u krvi, jetreni enzimi (ALAT, ASAT), pokazatelji rada bubrega (kreatinin, urea), elektroliti (natrij, kalij, kloridi, kalcij, magnezij).
• Po potrebi se ispituje funkcija zgrušavanja krvi (koagulogram)
• Ako se pacijent žali na grlobolju, tada je potrebno uzeti bris (strugotinu) iz nosa i grla kako bi se utvrdila flora i utvrdio točan uzrok.
• Ako postoji bol u trbuhu i postoji kršenje stolice, tada je potrebno istraživanje izmeta (koproskopija, sjetva izmeta za infektivne agense)
• S bolovima u donjem dijelu trbuha kod žena, tijekom pregleda, ginekolog će svakako uzeti briseve iz vagine za pregled.

Instrumentalne metode istraživanja

Što se tiče instrumentalnih metoda istraživanja, trenutno postoji širok izbor. Svrhovitost korištenja ove ili one metode može odrediti samo liječnik na temelju prikupljanja anamneze, lokalizacije boli i podataka iz drugih testova.

Istraživanje na temelju električnog impulsa:

• EKG (elektrokardiogram) je jednostavna metoda za isključivanje srčane patologije ako ste zabrinuti zbog bolova u prsima.
• ENMG (elektroneuromiografija) donjih ekstremiteta - istraživanje neuromuskularnog sustava donjih ekstremiteta s bolovima u nogama, potvrdit će ili opovrgnuti dijagnozu "polineuropatija"

RTG pregledi:

• Rendgen prsnog koša - pomaže u isključivanju bolesti pluća
• RTG trbušne šupljine - kod bolova u trbuhu može se isključiti crijevna opstrukcija.
• RTG gornje i donje čeljusti za razjašnjenje stomatološke dijagnoze zubobolje
• Rtg lubanje - za razjašnjavanje uzroka glavobolje
• Rtg zglobova - kod bolova u zglobovima

Ultrazvuk (ultrazvučni pregled) unutarnjih organa pomoću ultrazvučnog aparata i posebnog ultrazvučnog senzora:

• Ultrazvuk trbušne šupljine - za bolove u abdomenu bilo koje lokalizacije. Ovom metodom možete pregledati glavne organe koji se nalaze u trbušnoj šupljini (gušterača, žučni mjehur, jetra) i bubrege.
• Ultrazvuk zdjeličnih organa - za bolove u donjem dijelu trbuha kod žena kako bi se isključile bolesti reproduktivnog sustava
• Ultrazvuk prostate kod muškaraca
• ultrazvuk mjehura
• Ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta - proučavanje vena i arterija, nužno je propisan za bolove u nogama.
• Ultrazvuk krvnih žila glave i vrata - pomoći će isključiti vaskularne bolesti koje dovode do vrtoglavice i glavobolje
• Ultrazvuk zglobova - za razjašnjavanje bolesti zglobova

Endoskopske metode istraživanja pomoću endoskopa (ako je potrebno, možete uzeti komad tkiva za histološki pregled):

• FGDS (fibrogastroduodenoskopija) - endoskop se uvodi kroz usta u jednjak i želudac, koristi se za bolove u trbuhu, kako bi se isključile bolesti jednjaka, želuca i dvanaesnika.
• FCS (fibrokolonoskopija) - pregled crijeva, endoskop se uvodi kroz rektum.
• Artroskopija je studija zgloba, s kojom možete vidjeti strukturu zgloba.

Istraživanje pomoću računalne tehnologije:

• CT (kompjutorizirana tomografija) ili MRI (magnetska rezonancija) je moderna metoda istraživanja. Ova metoda se može koristiti za glavobolje - CT ili MRI mozga (koji će isključiti moždani udar, prisutnost cista ili tumora na mozgu), za bolove u leđima - MRI kralježnice (pomoći će identificirati znakove osteohondroze, hernije diska , tumori i metastaze raka)

Liječenje boli

U liječenju bolnog sindroma mogu se razlikovati tri metode:

• Medicinski (farmakološki), odnosno uz pomoć lijekova.
• Fizikalna metoda - fizioterapija
• Psihološka metoda - rad sa psiholozima

Upotreba lijekova

Svi lijekovi protiv bolova (analgetici) koji se propisuju za ublažavanje boli mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

• Nenarkotici - NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi (aspirin, ibuprofen, diklofenak), kao i analgin, paracetamol, dimeksid.
• Narkotici - morfin, promedol, fentanil, butorfanol.

Narkotičke analgetike propisuje i koristi samo liječnik, u bolničkom okruženju i s jakim sindromom boli.

Svaka osoba u Rusiji može kupiti nenarkotičke analgetike u ljekarni bez liječničkog recepta. Ali treba imati na umu da svaki lijek ima nuspojave i kontraindikacije, pa ga je bolje uzeti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Također, antispazmodici (lijekovi koji smanjuju spazam) često se koriste za ublažavanje boli - no-shpa, papaverin, halidor, buscopan.

Postoje kombinirani lijekovi (analgetik + antispazmodik), na primjer, pentalgin, spazmalgon.

U liječenju ozljeda, bolova u zglobovima i grlobolji koriste se lokalni lijekovi protiv bolova u obliku krema, masti, pastila. Ali oni uključuju iste analgetike.

Za liječenje određene vrste boli mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

• Glavobolja - koriste se pentalgin, spasmalgon, citramon, analgin, solpadein.
• Zubobolja – češće se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (ketonal, nise, nurofen) ili kombinirani lijekovi poput ibuclena (ibuprofen + paracetamol).
• Bolovi u trbuhu - buscopan i duspatalin (specifični lijekovi protiv bolova za gastrointestinalni trakt).
• Bolovi u zglobovima - mogu se koristiti Aertal, movalis.

Za djecu postoje dječji oblici lijekova protiv bolova, najčešće u obliku sirupa ili čepića (panadol, nurofen).

Međutim, ni u kojem slučaju ne biste se trebali baviti samoliječenjem i uzimati lijekove bez propisivanja liječnika. Bol nije bolest sama po sebi, već simptom. Nepravilno odabrano liječenje ne samo da ne može ukloniti problem, već i otežati daljnju dijagnozu ili dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Koliko često se smiju koristiti lijekovi protiv bolova?

"Sindrom boli ne treba tolerirati, bolje je uzeti anestetik." Ovaj se izraz može promatrati na dva načina. Zašto? Na primjer, ako vas boli trbuh, a ne znate zašto, popijte lijekove protiv bolova, bol jenjava, ali ne nestaje u potpunosti. Opet popijete lijek, a onda shvatite da ne možete bez liječnika.

Ali kada vas liječnik vidi, sindrom boli će se smanjiti, a klinička slika više neće biti tako svijetla. Sve to otežava postavljanje ispravne dijagnoze. Stoga, ako imate oštru bol koja vas prije nije mučila, bolje je odmah konzultirati liječnika.

Ako savršeno znate o kakvoj se boli radi (na primjer, kod žena tijekom menstrualnog ciklusa ili glavobolja nakon napornog dana na poslu), tada možete uzeti lijek. Upute za svaki lijek opisuju koliko često ga možete koristiti. Ali obično ne više od dva ili tri dana. Uvijek se trebate sjetiti nuspojava i kontraindikacija. Ali ako se nakon uzimanja pilule stanje nije poboljšalo, bolje je odmah konzultirati liječnika.

Kada je upotreba lijekova protiv bolova štetna?

Upotreba lijekova protiv bolova bez savjetovanja s liječnikom u svakom je slučaju nepoželjna. Ali postoje situacije kada njihova uporaba može uzrokovati značajnu štetu zdravlju.

• Ne preporučuje se uzimanje dva lijeka protiv bolova istovremeno ili u određenom razmaku. Budući da jedan može pojačati učinak drugog i izazvati opasnu nuspojavu.
• Uvijek treba pročitati upute i ne povećavati dozu lijeka, misleći da ako pijete dvostruko više, tada će učinak biti veći. Ovo je opasno!
• nemojte uzimati lijekove s alkoholom
• Ako ste vozač, svakako pročitajte upute o utjecaju ovog lijeka na koncentraciju i pažnju.
• Kod kroničnih bolesti mnogi ljudi stalno uzimaju određene lijekove, treba znati njihovu interakciju s lijekovima protiv bolova i bolje je konzultirati se s liječnikom jer to može dovesti do negativnog učinka.
• Ne možete koristiti lijek koji je liječnik propisao vašem susjedu ili rođaku, jer niste ista osoba. A to ne znači da će i vama pomoći. Naprotiv, može štetiti zdravlju.
• Uvijek imajte na umu da farmaceut u ljekarni nije liječnik i ne poznaje sve vaše bolesti, pa vam ne može točno i ispravno propisati liječenje.
• Ako je rok valjanosti lijeka istekao, ni u kojem slučaju ga ne smijete uzimati.
• Također, korištenje tableta protiv bolova je štetno tijekom trudnoće, postoje samo određeni lijekovi koji se smiju koristiti, ali samo prema uputama liječnika.

Postoji mnogo kontraindikacija za fizioterapiju, stoga ovu metodu propisuje samo liječnik. Evo samo nekoliko uobičajenih kontraindikacija:

• Ako osoba ima ili ima povijest raka (malignosti) ili dobroćudnog tumora (kao što su miomi maternice kod žena)
• Razne bolesti krvi (anemija, kada je hemoglobin nizak)
• Trudnoća
• Povećanje tjelesne temperature
• Visok krvni tlak (hipertenzija)
• Bolesti jetre i bubrega s poremećenom funkcijom
• Psihoze
• Epilepsija
• Akutne zarazne bolesti i dr.

Međutim, fizioterapija je izvrstan komplementarni tretman za ublažavanje boli.

Kod bolova u leđima koriste se dvije vrste fizioterapije: fizioterapijske vježbe s masažom (poboljšava cirkulaciju krvi i opušta zategnute mišiće, čime se smanjuje intenzitet boli) i elektroterapija - elektroforeza lijekovima (dostava lijeka izravno na bolno mjesto). Primjenjuje se i laserski tretman koji se također može koristiti za oštećenu kožu.

Za glavobolje se koristi elektrosonoterapija (utjecaj na središnji živčani sustav uz pomoć niskofrekventnog električnog impulsa), masaža cervikalno-ovratne zone, balneoterapija (ovo je tretman vodom) - kupke od crnogoričnih bisera, hidromasaža, aqua gimnastika u bazen, kao i fizioterapijske vježbe i vježbe disanja.

Kod zubobolje je indicirana elektroforeza (davanje anestetičkog lijeka niskofrekventnom strujom), magnetoterapija, lasersko liječenje.

Liječenje akutne boli

Akutna bol često se javlja u pozadini akutnog oštećenja tkiva ili unutarnjeg organa. Takva bol zahtijeva hitnu upotrebu lijekova protiv bolova. U tom slučaju mogu se koristiti i nenarkotički analgetici (ketonal, nurofen, paracetamol) i narkotici (za prijelome, veće opekline, jaku bol u prsima tijekom srčanog udara), koje daje intramuskularno ili intravenski samo liječnik.

Kroničnu bol uzrokuje kronična bolest. Dug je i ponavlja se. Liječenje takve boli zahtijeva integrirani pristup i sastoji se prvenstveno u uklanjanju bolesti koja ju je uzrokovala.

Za takve bolove obično se propisuju dugotrajni lijekovi protiv bolova, pod nadzorom liječnika i uz zaštitu drugih lijekova, kako bi se spriječile nuspojave.

Ako nema kontraindikacija, tada je moguća primjena tečaja fizioterapije. A najvažnija točka kod kronične boli je psihološka. Koristi auto-trening, komunikaciju s prijateljima i obitelji, dnevne šetnje na svježem zraku, kao i kreativne aktivnosti. Sve će to pomoći osobi da se ne "objesi" na sindrom boli i samu bolest i imat će pozitivan terapeutski učinak.

Prevencija boli

Najbolje liječenje bolesti je spriječiti pojavu bolesti (primarna prevencija) ili spriječiti ponovnu pojavu bolesti (sekundarna prevencija).

Osnova za prevenciju boli ili bolesti koja je uzrokovala ovaj simptom je godišnji liječnički pregled kod liječnika opće prakse, stomatologa, kao i za žene - pregled kod ginekologa, za muškarce - kod androloga (urologa) s obveznim standardnim studije, koje propisuje svaki specijalist u svom profilu. To će spriječiti bolest ili je otkriti u ranoj fazi i pravodobno izliječiti. Također je potrebno samostalno poduzeti niz mjera za sprječavanje ove ili one vrste boli:

• Zubobolja - osobna higijena (pranje zuba dva puta dnevno, korištenje zubnog konca), posjet stomatologu jednom godišnje.
• Glavobolja - poštivanje režima spavanja i odmora, uklanjanje stresa, šetnje na svježem zraku, kontrola krvnog tlaka, pregled terapeuta i neurologa.
• Upala grla - isključite hipotermiju, povećajte imunitet (uzimajte vitaminske komplekse 2 puta godišnje), u slučaju kroničnih bolesti nemojte se samoliječiti, već se posavjetujte s ORL liječnikom.
• Bolovi u trbuhu - najčešće su uzrok bolesti gastrointestinalnog trakta, stoga - pravilna prehrana, isključivanje štetnih pića i hrane (začinjeno, prženo, slano, masno), isključite alkohol i stres. U kroničnim bolestima promatrajte gastroenterologa.
• Bolovi u nogama - tjelesna aktivnost (hodanje), izbjegavati pušenje. Ako radite sjedeći, napravite pauzu svakih sat vremena u trajanju od 15 minuta s fizičkim vježbama.
• Bolovi u leđima - masaža i fizičke vježbe na kralježnici.

Glavna prevencija boli je zdrav način života, pravilna prehrana, uklanjanje stresa, umjerena tjelesna aktivnost, hodanje na svježem zraku i godišnji liječnički pregled kod specijaliste.

Bol se shvaća kao reakcija organizma adaptivne prirode. Ako se nelagoda nastavi dulje vrijeme, onda se može okarakterizirati kao patološki proces.

Funkcija boli je da mobilizira snage tijela za borbu protiv bilo koje bolesti. Prati ga pojava vegetativno-somatskih reakcija i pogoršanje psiho-emocionalnih stanja osobe.

Notacija

Bol ima nekoliko definicija. Pogledajmo ih.

1. Bol je psihofizičko stanje čovjeka koje je reakcija na podražaj povezan s organskim ili funkcionalnim poremećajima.
2. Također, ova riječ se odnosi na neugodan osjećaj koji osoba doživljava s bilo kojom disfunkcijom.
3. Bol ima i fizički oblik. Manifestira se zbog kvarova u tijelu.

Iz navedenog možemo izvući sljedeći zaključak: bol je, s jedne strane, ispunjavanje zaštitne funkcije, as druge strane, pojava koja je upozoravajuće prirode, naime signalizira nadolazeći slom u sustav ljudskog tijela.

Što je bol? Trebali biste znati da to nije samo fizička nelagoda, već i emocionalna iskustva. Psihološko stanje može se početi pogoršavati zbog činjenice da u tijelu postoji bolni fokus. Na pozadini toga pojavljuju se problemi u radu drugih tjelesnih sustava. Na primjer, poremećaj gastrointestinalnog trakta, pad imuniteta i pad radne sposobnosti. Također, osoba može pogoršati san i gubitak apetita.

Emocionalno stanje i bol

Osim fizičkih manifestacija, bol utječe na emocionalno stanje. Osoba postaje razdražljiva, apatična, depresivna, agresivna i tako dalje. Pacijent može razviti različite mentalne poremećaje, ponekad izražene u želji da umre. Ovdje je snaga duha od velike važnosti. Bol je ispit. Događa se da osoba ne može procijeniti svoje stvarno stanje. On ili preuveličava učinak boli, ili ga, obrnuto, pokušava ignorirati.

Važnu ulogu u stanju bolesnika igra moralna podrška rodbine ili drugih bliskih ljudi. Važno je kako se čovjek osjeća u društvu, komunicira li. Bolje da se ne zatvara u sebe. Također je od velike važnosti pacijentova svijest o izvoru tegoba.

S ovakvim osjećajima pacijenata, kao i njihovim emocionalnim stanjem, zdravstveni djelatnici se stalno susreću. Stoga se liječnik suočava sa zadatkom dijagnosticiranja bolesti i propisivanja režima liječenja koji će imati pozitivan učinak na oporavak tijela. Također, liječnik mora vidjeti kakva psihološka i emocionalna iskustva osoba može doživjeti. Pacijentu treba dati preporuke koje će mu pomoći da se emocionalno postavi u pravom smjeru.

Koje vrste su poznate?

Bol je znanstveni fenomen. Proučava se stoljećima.

Uobičajeno je podijeliti bol na fiziološku i patološku. Što svaki od njih znači?

1. Fiziološka bol je reakcija tijela, koja se provodi kroz receptore do žarišta pojave bilo koje bolesti.
2. Patološka bol ima dvije manifestacije. Također se može reflektirati u receptorima za bol, a može se izraziti i u živčanim vlaknima. Ovi bolovi zahtijevaju duže liječenje. Budući da je ovdje u pitanju psihičko stanje osobe. Pacijent može doživjeti depresiju, tjeskobu, tugu, apatiju. Ova stanja utječu na njegovu komunikaciju s drugim ljudima. Situaciju pogoršava činjenica da se pacijent zatvara u sebe. Takvo stanje osobe uvelike usporava proces ozdravljenja. Važno je da tijekom liječenja pacijent ima pozitivan stav, a ne depresivno stanje, koje može dovesti do pogoršanja stanja osobe.

Vrste

Definirane su dvije vrste. Naime: akutna i kronična bol.

1. Akutno se odnosi na oštećenje tjelesnih tkiva. Nadalje, kako se oporavljate, bol nestaje. Ova vrsta se pojavljuje naglo, brzo prolazi i ima jasan izvor. Postoji takva bol zbog bilo kakvog oštećenja, infekcije ili operacije. Uz ovu vrstu boli, srce osobe počinje ubrzano kucati, pojavljuje se bljedilo i poremećen je san. Akutna bol nastaje kao posljedica oštećenja tkiva. Brzo prolazi nakon tretmana i izlječenja.
2. Kronična bol je stanje organizma u kojem se, kao posljedica oštećenja tkiva ili pojave tumora, javlja bolni sindrom koji traje dugo vremena. U tom smislu, stanje bolesnika je pogoršano, ali nema znakova da osoba pati od akutne boli. Ova vrsta negativno utječe na emocionalno i psihičko stanje osobe. Kada su osjećaji boli prisutni u tijelu dulje vrijeme, osjetljivost receptora je otupljena. Tada se bol ne osjeća tako izraženo kao u početku. Liječnici kažu da su takvi osjećaji rezultat nepravilnog liječenja akutne vrste boli.

Treba znati da će neliječena bol u budućnosti loše utjecati na emocionalno stanje osobe. Kao rezultat toga, ona će opteretiti njegovu obitelj, odnose s voljenima i tako dalje. Također, pacijent će biti prisiljen podvrgnuti se ponovljenoj terapiji u medicinskoj ustanovi, trošeći trud i novac. U bolnicama će liječnici morati ponovno liječiti takvog pacijenta. Također, kronična bol neće dati osobi priliku da normalno radi.

Klasifikacija

Postoji određena klasifikacija boli.

1. Somatski. Takva se bol obično shvaća kao oštećenje dijelova tijela kao što su koža, mišići, zglobovi i kosti. Uzroci somatske boli uključuju kiruršku intervenciju u tijelu i metastaze u kostima. Ova vrsta ima trajna svojstva. Obično se bol opisuje kao grize i pulsirajuća.
2. Visceralna bol. Ova vrsta je povezana s takvim lezijama unutarnjih organa kao što su upala, kompresija i istezanje. Bol se obično opisuje kao duboka i stiskajuća. Izuzetno je teško odrediti njegov izvor, iako je konstantan.
3. neuropatska bol pojavljuje se zbog iritacije živaca. Trajna je, a bolesniku je teško odrediti mjesto njezina nastanka. Obično se ova vrsta boli opisuje kao oštra, goruća, režuća i tako dalje. Vjeruje se da je ova vrsta patologije vrlo ozbiljna i najteža za izlječenje.

Klinička klasifikacija

Također se može razlikovati nekoliko kliničkih kategorija boli. Ove podjele su korisne za početnu terapiju, jer su tada njihovi znakovi pomiješani.

1. Nocigena bol. Postoje kožni nociceptori. Kada su oštećeni, signal se prenosi u živčani sustav. Rezultat je bol. Kada su unutarnji organi oštećeni, dolazi do grča ili istegnuća mišića. Zatim je tu bol. Može se odraziti na određenim dijelovima tijela, na primjer, na desnom ramenu ili desnoj strani vrata ako je zahvaćen žučni mjehur. Ako postoje neugodni osjećaji u lijevoj ruci, to ukazuje na bolest srca.
2. neurogene boli. Ova vrsta je tipična za oštećenje središnjeg živčanog sustava. Ima veliki broj kliničkih tipova, kao što su odvajanje grana brahijalnog pleksusa, nepotpuno oštećenje perifernog živca i drugi.
3. Postoji mnogo mješovitih vrsta boli. Prisutni su kod dijabetesa, hernije i drugih bolesti.
4. Psihogena bol. Postoji mišljenje da je pacijent formiran od boli. Predstavnici različitih etničkih skupina imaju različite pragove boli. Za Europljane je niža nego za Hispanoamerikance. Trebali biste znati da ako osoba doživi bilo kakvu bol, ona mijenja njegovu osobnost. Može se pojaviti tjeskoba. Stoga liječnik treba postaviti pacijenta na pravi način. U nekim slučajevima može se koristiti hipnoza.

Druga klasifikacija

Kada se bol ne podudara s mjestom ozljede, postoji nekoliko vrsta:

• projiciran. Na primjer, ako stisnete korijene kralježnice, tada se bol projicira u područja tijela koja ih inervira.
• Odražena bol. Pojavljuje se ako su oštećeni unutarnji organi, a zatim je lokaliziran u udaljenim dijelovima tijela.

Koje vrste boli imaju bebe?

Kod djeteta je bol najčešće povezana s ušima, glavom i trbuščićem. Potonji kod male djece boli prilično često, jer se probavni sustav formira. Kolike su česte u dojenačkoj dobi. Glavobolje i bolovi u uhu obično su povezani s prehladama i infekcijama. Ako je dijete zdravo, tada bol u glavi može ukazivati ​​na to da je gladno. Ako dijete ima česte glavobolje i popraćene su povraćanjem, potrebno je javiti se pedijatru radi pregleda i dijagnoze. Ne preporučuje se odgađanje posjeta liječniku.

trudnoća i bol

Bol tijekom trudnoće kod žena je prilično česta pojava. Tijekom razdoblja nošenja djeteta, djevojka stalno doživljava nelagodu. Može osjećati bol u različitim dijelovima tijela. Mnoge tijekom trudnoće osjećaju bolove u trbuhu. U tom razdoblju žena doživljava hormonalne promjene. Stoga može doživjeti osjećaje tjeskobe i nelagode. Ako želudac boli, to može biti uzrokovano problemima, čiju prirodu može odrediti ginekolog. Prisutnost boli tijekom trudnoće može biti povezana s pokretima fetusa. Kada postoji bolna bol u donjem dijelu trbuha, morate posjetiti liječnika.

Bol se također može pojaviti zbog probavnog procesa. Fetus može vršiti pritisak na organe. Zbog toga se javlja bol. U svakom slučaju, bolje je konzultirati liječnika i opisati sve simptome. Treba imati na umu da stanje trudnoće predstavlja rizik i za ženu i za nerođeno dijete. Stoga je važno utvrditi kakva je bol prisutna u tijelu i opisati njezinu semantiku liječniku.

Neudobnost u nogama

U pravilu se ovaj fenomen javlja s godinama. Zapravo, može biti mnogo razloga za pojavu boli u nogama. Bolje ih je otkriti što je prije moguće i započeti liječenje. Donji ud uključuje kosti, zglobove, mišiće. Sve bolesti ovih struktura mogu izazvati bol kod osobe.

Ako je osoba zdrava, tada se bolovi u nogama mogu pojaviti zbog velike tjelesne aktivnosti. U pravilu je to povezano s bavljenjem sportom, dugim stajanjem ili dugim hodanjem. Što se tiče lijepog spola, bol u nogama može pratiti ženu tijekom trudnoće. Također, nelagoda se može pojaviti kao posljedica uzimanja kontraceptiva određene skupine. Najčešći uzroci bolova u nogama su:

1. Razne ozljede.
2. Radikulitis, neuritis.
3. upalni procesi.
4. Ravna stopala i artroza.
5. Povreda metabolizma vode i soli u tijelu.

Postoje i vaskularne patologije u nogama koje uzrokuju bol. Sama osoba ne može razlikovati što je uzrok nelagode. Ne zna ni kojem stručnjaku se treba obratiti. Zadatak liječnika je točno dijagnosticirati i propisati učinkovit režim liječenja.

Kako se provodi dijagnostika bolesnika koji se žali na bolove u nogama?

Budući da postoji veliki broj uzroka nelagode u nogama, potrebno je identificirati stvarni u svakom slučaju. Da biste to učinili, potrebno je provesti niz anketa.

1. Kemija krvi.
2. Pacijentu se dodjeljuje opći test krvi.
3. Procjenjuje se poremećaj vode i elektrolita.
4. X-zraka.
5. Mjeri se količina glukoze prisutna u krvi.
6. Mikrobiološki pregled.
7. Ispitivanje bolesnika tumorskim markerima ako postoji sumnja na onkološke bolesti.
8. Serološka studija.
9. Biopsija kosti, ako postoji mogućnost prisutnosti koštane tuberkuloze u tijelu.
10. Ultrazvuk skeniranja.
11. Vaskularna angiografija se radi kako bi se potvrdila venska insuficijencija.
12. Tomografija.
13. Reovazografija.
14. Scintigrafija.
15. Indeks pritiska gležnja.

Treba imati na umu da osobi koja je otišla u kliniku s pritužbama na bolove u nogama neće biti dodijeljene sve gore navedene vrste pregleda. Pacijent će najprije biti pregledan. Zatim, za potvrdu ili opovrgavanje određene dijagnoze, bit će mu dodijeljene određene studije.

Ženska bol

Bol u žena može se pojaviti u donjem dijelu trbuha. Ako se pojave tijekom menstruacije i imaju vučni karakter, onda ne brinite. Takav fenomen je norma. Ali ako se donji dio trbuha stalno povlači i postoji iscjedak, morate posjetiti liječnika. Uzroci ovih simptoma mogu biti ozbiljniji od menstruacijske boli. Što uzrokuje bol u donjem dijelu trbuha kod žena? Razmotrite glavne patologije i uzroke boli:

1. Bolesti ženskih organa kao što su maternica i jajnici.
2. Spolno prenosive infekcije.
3. Zbog spirale se može pojaviti bol.
4. Nakon operacije, na ženskom tijelu mogu nastati ožiljci koji uzrokuju bol.
5. Upalni procesi povezani s bolestima bubrega i mjehura.
6. Patološki procesi koji se mogu pojaviti tijekom trudnoće.
7. Neke žene osjećaju bol tijekom ovulacije. To je zbog procesa kidanja folikula i ostavljanja jajašca.
8. Također, bol se može pojaviti zbog savijanja maternice, zbog čega dolazi do stagnacije krvi tijekom menstruacije.

U svakom slučaju, ako je bol stalna, potrebno je posjetiti liječnika. On će provesti pregled i propisati potrebne preglede.

Bol sa strane

Često se ljudi žale na bol u boku. Da bi se utvrdilo zašto točno osobu uznemiruju takvi neugodni osjećaji, potrebno je točno odrediti njihov izvor. Ako je bol prisutna u desnom ili lijevom hipohondriju, to znači da osoba ima bolesti želuca, dvanaesnika, jetre, gušterače ili slezene. Također, bol u gornjem bočnom dijelu može signalizirati prijelom rebara ili osteohondrozu kralježnice.

Ako se javljaju u srednjem dijelu bočnih dijelova tijela, to znači da je zahvaćeno debelo crijevo.

Bolovi u donjim dijelovima u pravilu se javljaju zbog bolesti završnog dijela tankog crijeva, uretera i bolesti jajnika kod žena.

Što uzrokuje upalu grla?

Nekoliko je razloga za ovaj fenomen. Grlobolja je prisutna ako osoba ima faringitis. Kakva je to bolest? Upala stražnjeg zida ždrijela. Jaka upala grla može biti posljedica upale krajnika ili krajnika. Ove su bolesti povezane s upalom krajnika, koji se nalaze sa strane. Često se bolest opaža u djetinjstvu. Uz gore navedeno, uzrok takvih senzacija može biti laringitis. Uz ovu bolest, glas osobe postaje promukao i promukao.

zubni

Zubobolja se može pojaviti iznenada i iznenaditi osobu. Najlakši način da ga se riješite je uzimanje anestetika. Ali treba imati na umu da je uzimanje tableta privremena mjera. Stoga ne odgađajte posjet stomatologu. Liječnik će pregledati zub. Zatim će imenovati sliku i provesti potreban tretman. Zubobolju ne treba suzbijati lijekovima protiv bolova. Ako osjetite nelagodu, odmah se obratite stomatologu.

Zub može početi boljeti iz raznih razloga. Na primjer, pulpitis može postati izvor boli. Važno je ne pokrenuti zub, već ga izliječiti na vrijeme, jer ako se ne pruži liječnička pomoć na vrijeme, tada će se njegovo stanje pogoršati i postoji mogućnost gubitka zuba.

Neudobnost u leđima

Najčešće se bolovi u leđima javljaju zbog problema s mišićima ili kralježnicom. Ako donji dio boli, onda je to možda zbog bolesti koštanog tkiva kralježnice, ligamenata diskova kralježnice, leđne moždine, mišića i tako dalje. Gornji dio može smetati zbog bolesti aorte, tumora u prsima i upalnih procesa kralježnice.

Najčešći uzrok bolova u leđima je disfunkcija mišića i skeleta. U pravilu se to događa nakon izlaganja velikim opterećenjima na leđima, s uganućima ili grčevima. Intervertebralne kile su rjeđe. Na trećem mjestu po učestalosti dijagnoze su upalni procesi i tumori u kralježnici. Također, bolesti unutarnjih organa mogu uzrokovati nelagodu. Izbor liječenja boli u leđima ovisi o uzrocima njezine pojave. Lijekovi se propisuju nakon pregleda pacijenta.

srčani

Ako se pacijent žali na bolove u srcu, to ne znači da je patologija srca prisutna u tijelu. Razlog može biti sasvim drugačiji. Liječnik treba otkriti što je bit boli.

Ako je uzrok srčane prirode, onda su najčešće povezani s koronarnom bolesti srca. Kada osoba ima ovu bolest, zahvaćene su koronarne žile. Osim toga, uzrok boli mogu biti upalni procesi koji se odvijaju u srcu.

Ovaj organ može početi boljeti i zbog pretjeranog fizičkog napora. To se obično događa nakon napornog vježbanja. Činjenica je da što je veće opterećenje srca, to brže raste njegova potreba za kisikom. Ako se osoba aktivno bavi sportom, može doživjeti bol koja nestaje nakon odmora. Ako bolovi u srcu ne nestaju dugo vremena, tada je potrebno preispitati opterećenja koja sportaš vježba na tijelu. Ili je vrijedno restrukturirati plan procesa treninga. Znak da to morate učiniti je ubrzan rad srca, otežano disanje i utrnulost lijeve ruke.

Mali zaključak

Sada znate što je bol, ispitali smo glavne vrste i tipove. U članku je također prikazana klasifikacija neugodnih osjeta. Nadamo se da su vam ovdje predstavljene informacije bile zanimljive i korisne.

Svatko je iskusio bol u ovom ili onom trenutku. Bol može varirati od blage do jake, pojaviti se jednom, biti konstantna ili dolaziti i prolaziti povremeno. Postoji mnogo vrsta boli, a često je bol prvi znak da s tijelom nešto nije u redu.

Najčešće se liječnicima javlja kada postoji akutna ili kronična bol.

Što je akutna bol?

Akutna bol počinje iznenada i obično se opisuje kao oštra. Često služi kao upozorenje o bolesti ili mogućoj prijetnji tijelu od vanjskih čimbenika. Akutna bol može biti uzrokovana mnogim čimbenicima, kao što su:

• Medicinske manipulacije i kirurške intervencije (bez anestezije);
• prijelomi kostiju;
• Zubarski tretman;
• Opekline i posjekotine;
• Porođaj kod žena;

Akutna bol može biti blaga i trajati doslovno nekoliko sekundi. Ali postoji i jaka akutna bol koja ne prolazi tjednima ili čak mjesecima. U većini slučajeva, akutna bol se liječi ne dulje od šest mjeseci. Obično akutna bol nestaje kada se eliminira njen glavni uzrok - rane se liječe, ozljede zacjeljuju. Ali ponekad se stalna akutna bol razvije u kroničnu bol.

Što je kronična bol?

Kronična bol je bol koja traje dulje od tri mjeseca. Čak se događa da su rane koje su uzrokovale bol već zacijelile ili su drugi provocirajući čimbenici eliminirani, ali bol i dalje ne nestaje. Signali boli mogu ostati aktivni u živčanom sustavu tjednima, mjesecima ili čak godinama. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti fizička i emocionalna stanja povezana s boli koja ometaju normalan život. Tjelesne posljedice boli su napetost mišića, slaba pokretljivost i tjelesna aktivnost te smanjen apetit. Na emocionalnoj razini javlja se depresija, ljutnja, tjeskoba, strah od ponovnog ozljeđivanja.

Uobičajene vrste kronične boli su:

• Glavobolja;
• Bolovi u trbuhu;
• Bol u leđima, a posebno bol u donjem dijelu leđa;
• Bol u boku;
• Bol kod raka;
• Bol u artritisu;
• Neurogena bol koja proizlazi iz oštećenja živaca;
• Psihogena bol (bol koja nije povezana s prošlim bolestima, ozljedama ili bilo kakvim unutarnjim problemima).

Kronična bol može započeti nakon ozljede ili infekcije te iz drugih razloga. Ali za neke ljude kronična bol uopće nije povezana s ozljedom ili oštećenjem i nije uvijek moguće objasniti zašto se takva kronična bol javlja.

2. Liječnici koji liječe bol

Ovisno o tome što i kako boli te što je uzrok boli, u dijagnostici i liječenju boli mogu se baviti različiti stručnjaci - neurolozi, neurokirurzi, ortopedi, onkolozi, terapeuti i drugi liječnici specijalnih specijalnosti koji će liječiti uzrok boli. - bolest, čiji je jedan simptom bol.

3. Dijagnoza boli

Postoje različite metode koje pomažu u utvrđivanju uzroka boli. Uz opću analizu simptoma boli, mogu se provesti posebni testovi i studije:

• Kompjuterizirana tomografija (CT);
• Magnetna rezonancija (MRI);
• Diskografija (pregled za dijagnozu boli u leđima s uvođenjem kontrastnog sredstva u disk kralježnice);
• Mijelogram (također se izvodi uz uvođenje kontrastnog sredstva u spinalni kanal kako bi se povećala sposobnost rendgenskog pregleda. Mijelogram pomaže vidjeti kompresiju živaca uzrokovanu hernijom diska ili prijelomima);
• Skeniranje kostiju za pomoć u prepoznavanju poremećaja kostiju uzrokovanih infekcijom, traumom ili drugim uzrocima
• Ultrazvuk unutarnjih organa.

4. Upravljanje boli

Ovisno o jačini boli i njezinim uzrocima, liječenje boli može biti različito. Naravno, samo-lijek se ne isplati, pogotovo ako je bol jaka ili ne prolazi dugo vremena. Simptomatsko liječenje boli može uključivati:

• Lijekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta, uključujući sredstva za opuštanje mišića, antispazmodike i neke antidepresive;
• Blokada živaca (blokada skupine živaca injekcijom lokalnog anestetika);
• Alternativne metode liječenja boli, kao što su akupunktura, hirudoterapija, apiterapija i drugi;
• električna stimulacija;
• Fizioterapija;
• Kirurško liječenje boli;
• Psihološka pomoć.

Neki lijekovi protiv bolova djeluju bolje u kombinaciji s drugim lijekovima protiv bolova.

Bol. Kakav je to osjećaj - svi znaju. Unatoč činjenici da je vrlo neugodan, njegova funkcija je korisna. Uostalom, jaka bol je signal tijela, koji ima za cilj privući pozornost osobe na probleme u tijelu. Ako je odnos s njim u redu, onda možete lako razlikovati bol koja se pojavila nakon vježbanja od one koja se pojavila nakon jako začinjenog obroka.

Najčešće se dijeli na dvije vrste: primarnu i sekundarnu. Ostali nazivi su epikritički i protopatski.

primarna bol

Primarna je bol koja je izravno uzrokovana nekom vrstom oštećenja. To može biti oštra bol nakon uboda iglom. Ova vrsta je vrlo oštra i jaka, ali nakon što udar štetnog predmeta prestane, primarna bol odmah nestaje.

Često se događa da bol nakon nestanka traumatskog učinka ne nestaje, već dobiva status kronične bolesti. Ponekad može trajati toliko dugo da ni liječnici ne mogu utvrditi razlog zašto je uopće nastala.

sekundarna bol

Sekundarna bol već vuče. Istodobno, vrlo je teško naznačiti mjesto na kojem je lokaliziran. U takvoj situaciji uobičajeno je govoriti o sindromu boli koji zahtijeva liječenje.

Zašto se javlja bol?

Dakle, osoba ima sekundarnu bol. Što je to sindrom? Koji su njegovi razlozi? Nakon što dođe do oštećenja tkiva, receptori za bol šalju odgovarajući signal središnjem živčanom sustavu, odnosno mozgu i leđnoj moždini. Taj je proces povezan s električnim impulsima i otpuštanjem posebnih tvari koje su odgovorne za prijenos živčanih signala između neurona. Budući da je ljudski živčani sustav prilično složen sustav s mnogo veza, u upravljanju senzacijama povezanim s boli često dolazi do kvarova u kojima neuroni šalju impulse boli čak i kada nema podražaja.

Lokalizacija boli

Prema lokalizaciji, sindrom se dijeli na dva oblika: lokalni i projekcijski. Ako se kvar dogodio negdje na periferiji ljudskog živčanog sustava, tada se sindrom boli gotovo točno podudara s oštećenim područjem. To uključuje bol nakon posjeta stomatologu.

Ako je došlo do kvara u središnjem živčanom sustavu, tada se pojavljuje projekcijski oblik. To uključuje fantomske, lutajuće bolove.

Dubina boli

Prema ovoj karakteristici dijelimo visceralne i somatske.

Visceralna bol odnosi se na osjete unutarnjih organa.

Somatski bolni osjećaji percipiraju se kao bolovi u zglobovima, mišićima i koži.

Postoje simptomi koje treba hitno riješiti.

Vrlo jaka, oštra bol u glavi koja prije nije bila uočena

U tom slučaju morate hitno konzultirati liječnika. To može biti i bol od prehlade, ali i izljev krvi u mozak, koji je već mnogo ozbiljniji. Ako nema sigurnosti o razlogu koji je izazvao takav osjećaj, tada morate proći liječnički pregled ili nazvati hitnu pomoć. Liječenje akutne boli prije utvrđivanja uzroka nije najbolja opcija. Glavni simptom je da osjećaj prolazi prije nego što ozljeda zacijeli. Ispravna dijagnoza je vrlo važna.

Bol u grlu, prsima, čeljusti, ruci, ramenu ili abdomenu

Ako postoji bol u prsima, to može biti loš znak upale pluća ili srčanog udara. Ali morate znati da kod bolesti srca obično postoji određena nelagoda, a ne bol. Što je nelagoda u takvim bolestima? Neki se žale na stezanje u prsima, kao da netko sjedi na vrhu.

Nelagoda koja je povezana sa srčanim bolestima može se osjetiti u gornjem dijelu prsnog koša, kao iu čeljusti ili grlu, lijevoj ruci ili ramenu, te u abdomenu. Sve to može biti popraćeno mučninom. Dakle, ako osoba stalno doživljava nešto takvo i zna da je u opasnosti, morate hitno provjeriti. Uostalom, vrlo često ljudi propuštaju vrijeme jer pogrešno tumače simptome boli. Liječnici kažu da treba ozbiljno shvatiti i tegobe koje se s vremena na vrijeme javljaju. Može biti povezano s fizičkim stresom, emocionalnim stresom ili uzbuđenjem. Ako se to osjeti nakon rada u vrtu, a zatim prođe tijekom odmora, onda je to najvjerojatnije angina pektoris, čiji se napadi najčešće javljaju po vrućem ili hladnom vremenu. Neugoda i bol kod žena s kardiovaskularnim bolestima su implicitni. Mogu se maskirati kao simptomi bolesti gastrointestinalnog trakta, koji uključuju nelagodu u trbuhu, nadutost. Nakon menopauze, rizik od ovih bolesti dramatično se povećava. Stoga morate biti pažljivi prema svom zdravlju.

Bol u donjem dijelu leđa ili između lopatica

Neki liječnici kažu da je to znak artritisa. Ali postoje i druge opcije koje treba imati na umu. To može biti gastrointestinalna bolest ili srčani udar. U određenom slučaju, bolna bol na tim mjestima može biti simptom.Kod ljudi koji su u opasnosti od bolesti povezanih sa srcem i krvnim žilama, integritet organa može biti povrijeđen. Među te osobe spadaju oni s pretjerano visokim krvnim tlakom, s problemima cirkulacije, kao i pušači i dijabetičari.

Jaka bol u trbuhu

To uključuje upalu slijepog crijeva, probleme s gušteračom i žučnim mjehurom, kao i čir na želucu i druge poremećaje koji uzrokuju bolove u trbuhu. Morate posjetiti liječnika.

Bol u mišićima potkoljenice

Tromboza je vrlo ozbiljna bolest. Osjeća se jaka bol. Što je tromboza? Tada nastaje krvni ugrušak u venama, što uzrokuje nelagodu. Veliki broj ljudi je pogođen ovom bolešću. Njegova opasnost leži u činjenici da se dio takvog ugruška odvoji, što dovodi do smrti. Čimbenici rizika su poodmakla dob, rak, slaba pokretljivost nakon duljeg mirovanja u krevetu, pretilost, trudnoća. Ponekad nema boli, već samo oteklina. U svakom slučaju, bolje je odmah potražiti pomoć.

Vrućina u nogama

Ovaj problem poznat je mnogim pacijentima s dijabetesom. Preko nje se otkrila ova opasna bolest. Neki ljudi ne znaju da imaju dijabetes. Stoga je vrućina u nogama jedan od prvih znakova. Postoji osjećaj trnaca ili koji može ukazivati ​​na oštećenje živaca.

Raspršeni bolovi, kao i kombinirani

Različiti fizički, bolni simptomi često se javljaju u depresivnim stanjima. Bolesnici se mogu žaliti na bol u udovima ili abdomenu, difuznu bol u glavi, a ponekad i na oboje. Zbog činjenice da nelagoda može biti kronična i ne osjećati se snažno, pacijenti i njihove obitelji mogu jednostavno ignorirati takve simptome. A što je depresivni poremećaj jači, to je osobi teže opisati osjećaje. Bol nakon psihičke traume često je teško objasniti. To može biti zbunjujuće za liječnike. Zato je prije postavljanja dijagnoze depresije potrebno identificirati ostale simptome. Ako izgubite interes za život, ne možete razmišljati i raditi s visokom učinkovitošću, a postoje i svađe s ljudima, trebate potražiti pomoć liječnika. Kad nešto boli, ne treba šutke trpjeti. Uostalom, depresija nije samo pogoršanje stanja i kvalitete života. Potrebno ga je vrlo aktivno liječiti prije nego što ima vremena izazvati ozbiljne promjene.

Sve gore navedene vrste boli su opasne, jer mogu biti simptomi ozbiljnih bolesti. Stoga, na najmanji znak, trebali biste odmah potražiti pomoć od liječnika. Uostalom, bit boli leži u činjenici da osoba razumije da nešto nije u redu u tijelu. Osim neugodnih osjeta i značajnih promjena u ljudskom tijelu, bol može dovesti do tužnih posljedica, od kojih je najgora smrt.