Dijeta za gnojni pijelonefritis. Pijelonefritis - što je to, simptomi, prvi znakovi, liječenje i posljedice

Pijelonefritis je upala bubrega koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Bolest je prilično raširena i vrlo opasna za zdravlje. Simptomi pijelonefritisa uključuju bol u slabinska regija, povišena tjelesna temperatura, teška opće stanje i zimice. Najčešće se javlja nakon hipotermije.

Može biti primarna, odnosno razvija se u zdravi bubrezi, ili sekundarni, kada se bolest javlja u pozadini već postojećih bolesti bubrega (glomerulonefritis, itd.). Također postoje akutni i kronični pijelonefritis. Simptomi i liječenje izravno će ovisiti o obliku bolesti.

Ovo je najviše česte bolesti bubrega u svim dobnim skupinama. Češće pate od mladih i sredovječnih žena - 6 puta češće od muškaraca. U djece, nakon bolesti dišnog sustava (,) zauzima drugo mjesto.

Uzroci pijelonefritisa

Zašto se razvija pijelonefritis i što je to? glavni razlog pijelonefritis je infekcija. Infekcija se odnosi na bakterije kao npr coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus i drugi. Međutim, kada ti mikrobi uđu u mokraćni sustav, bolest se ne razvija uvijek.

Da bi se pojavio pijelonefritis, potrebni su i čimbenici koji doprinose. To uključuje:

1. Kršenje normalnog protoka urina (refluks urina iz Mjehur u bubregu, "neurogeni mjehur", adenom prostate);
2. Kršenje opskrbe krvlju bubrega (taloženje plakova u krvnim žilama, vazospazam s, dijabetička angiopatija, lokalno hlađenje);
3. Supresija imuniteta (liječenje steroidni hormoni(prednizolon), citostatici, imunodeficijencija kao posljedica);
4. Onečišćenje uretre (nepridržavanje osobne higijene, s inkontinencijom izmeta, urina, tijekom spolnog odnosa);
5. Ostali čimbenici (smanjenje izlučivanja sluzi u mokraćnom sustavu, slabljenje lokalni imunitet, poremećena opskrba sluznice krvlju, urolitijaza, onkologija, druge bolesti ovog sustava i, općenito, sve kronične bolesti, smanjeni unos tekućine, abnormalni anatomska građa bubrezi).

Kad jednom uđu u bubreg, mikrobi se koloniziraju pelvikalcealni sustav, zatim tubule, a od njih - intersticijalno tkivo, uzrokujući upalu u svim tim strukturama. Stoga ne biste trebali odlagati pitanje kako liječiti pijelonefritis, inače su moguće teške komplikacije.

Simptomi pijelonefritisa

Kod akutnog pijelonefritisa simptomi su izraženi - počinje zimicom, pri mjerenju tjelesne temperature termometar pokazuje preko 38 stupnjeva. Nakon nekog vremena javlja se bolna bol u križima, donji dio leđa "vuče", a bolovi su dosta intenzivni.

Pacijenta uznemiruje čest nagon za mokrenjem, vrlo bolan i ukazuje na pridruživanje i. Simptomi pijelonefritisa mogu imati opće ili lokalne manifestacije. Opći znakovi su:

• Visoka povremena groznica;
• Teške zimice;
• Znojenje, dehidracija i žeđ;
• Dolazi do opijenosti tijela, zbog čega glava boli, umor se povećava;
• Dispeptički simptomi (mučnina, nedostatak apetita, bol u trbuhu, pojavljuje se proljev).

Lokalni znakovi pijelonefritisa:

1. Bol u lumbalnoj regiji, na zahvaćenoj strani. Priroda boli je dosadna, ali stalna, pogoršana palpacijom ili pokretom;
2. Mišići trbušne stijenke mogu biti napeti, osobito na zahvaćenoj strani.

Ponekad bolest počinje s akutni cistitis- brza i, bol u području mjehura, terminalna hematurija (pojava krvi na kraju mokrenja). Osim toga, opća slabost, slabost, mišiće i glavobolja, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje.

Ako se pojave ovi simptomi pijelonefritisa, trebate se što prije obratiti liječniku. U nedostatku odgovarajuće terapije, bolest se može pretvoriti u kronični oblik, što je mnogo teže izliječiti.

Komplikacije

• akutno ili kronično zatajenje bubrega;
• razne gnojne bolesti bubrega (karbunkul bubrega, apsces bubrega, itd.);

Liječenje pijelonefritisa

U primarnom akutnom pijelonefritisu, u većini slučajeva, liječenje je konzervativno, pacijent mora biti hospitaliziran u bolnici.

Osnovni, temeljni terapijska mjera je utjecaj na uzročnika bolesti antibioticima i kemijskim antibakterijskim lijekovima u skladu s podacima antibiograma, detoksikacija i terapija za jačanje imuniteta u prisutnosti imunodeficijencije.

U akutnom pijelonefritisu, liječenje treba započeti s najviše učinkoviti antibiotici i kemijski antibakterijski lijekovi, na koje je mikroflora urina osjetljiva, kako bi se što brže uklonio upalni proces u bubregu, sprječavajući njegov prijelaz u gnojno-destruktivni oblik. U sekundarnom akutnom pijelonefritisu, liječenje treba započeti s obnavljanjem masaže urina iz bubrega, što je temeljno.

Liječenje kroničnog oblika u osnovi je isto kao i akutnog oblika, ali je dulje i napornije. Kod kroničnog pijelonefritisa liječenje treba uključivati ​​sljedeće glavne mjere:

1. Uklanjanje uzroka koji su uzrokovali kršenje prolaska urina ili bubrežne cirkulacije, osobito venske;
2. Imenovanje antibakterijskih sredstava ili kemoterapijskih lijekova, uzimajući u obzir podatke antibiograma;
3. Povećanje imunološke reaktivnosti tijela.

Obnavljanje odljeva urina prvenstveno se postiže korištenjem jedne ili druge vrste kirurške intervencije (uklanjanje adenoma prostate, kamenaca iz bubrega i mokraćnog trakta, nefropeksija s, plastika uretre ili ureteropelvic segmenta itd.). Često nakon ovih kirurške intervencije relativno je lako postići stabilnu remisiju bolesti bez dugotrajnog antibakterijskog liječenja. Bez dovoljno obnovljene primjene masaže urina antibakterijski lijekovi obično ne daje dugotrajnu remisiju bolesti.

Antibiotike i kemijske antibakterijske lijekove treba propisati uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore urina pacijenta na antibakterijske lijekove. Za dobivanje podataka o antibiogramu propisuju se antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja. Liječenje kroničnog pijelonefritisa je sustavno i dugoročno (najmanje 1 godinu). Početni kontinuirani tijek liječenja antibioticima je 6-8 tjedana, budući da je tijekom tog vremena potrebno suzbiti infektivni agens u bubregu i riješiti gnojni upalni proces u njemu bez komplikacija kako bi se spriječilo stvaranje brazdi. vezivno tkivo. U prisutnosti kroničnog zatajenja bubrega, imenovanje nefrotoksičnih antibakterijskih lijekova treba provoditi uz stalno praćenje njihove farmakokinetike (koncentracija u krvi ili urinu). Uz smanjenje pokazatelja humoralne i stanične imunosti, primijeniti razne droge za jačanje imuniteta.

Nakon što bolesnik dosegne stadij remisije bolesti, liječenje antibioticima treba nastaviti u intermitentnim tečajevima. Vrijeme prekida antibakterijskog liječenja određuje se ovisno o stupnju oštećenja bubrega i vremenu pojave prvih znakova egzacerbacije bolesti, odnosno pojave simptoma latentne faze upalnog procesa.

Antibiotici

Lijekovi se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore na njih. Najčešće se dodjeljuje sljedećih antibiotika s pijelonefritisom:

• penicilini s klavulanskom kiselinom;
• Cefalosporini 2. i 3. generacije;
• fluorokinoloni.

Aminoglikozidi su nepoželjni zbog nefrotoksičnog djelovanja.

Kako liječiti pijelonefritis narodnim lijekovima

Kućno liječenje pijelonefritisa narodnim lijekovima mora biti popraćeno odmorom u krevetu i dobrom prehranom, koja se sastoji uglavnom od biljna hrana sirovo, kuhano ili kuhano na pari.

1. U razdoblju pogoršanja takva zbirka pomaže. Pomiješajte jednako uzeti lišće bijele breze, travu gospine trave i knotweed, cvijeće nevena, plodove komorača (kopar). Ulijte u termos 300 ml kipuće vode 1 žlica. l. zbirka, inzistirati na 1-1,5 sati, procijediti. Pijte toplu infuziju u 3-4 doze 20 minuta prije jela. Tečaj je 3-5 tjedana.
2. Izvan egzacerbacije bolesti koristite drugu zbirku: herb knotweed - 3 dijela; biljka yasnotki (gluha kopriva) i trava (slama) zob, lišće kadulje officinalis i zimzelena okruglih listova, šipak i korijenje sladića - po 2 dijela. Uzmite 2 žlice. l. prikupljanje, ulijte 0,5 l kipuće vode u termos, ostavite 2 sata i procijedite. Piti po trećinu šalice 4 puta dnevno 15-20 minuta prije jela. Tečaj je 4-5 tjedana, zatim pauza 7-10 dana i ponoviti. Ukupno - do 5 tečajeva (dok se ne dobiju stabilni rezultati).

Dijeta

Kod upale bubrega važno je pridržavati se odmora u krevetu i stroga dijeta. Konzumirajte dovoljno tekućine za zaustavljanje dehidracije, što je posebno važno za trudnice i osobe starije od 65 godina.

U slučaju upalnih procesa u bubrezima dopušteno je: nemasno meso i riba, stari kruh, vegetarijanske juhe, povrće, žitarice, meko kuhana jaja, mliječni proizvodi, suncokretovo ulje. U malim količinama možete koristiti luk, češnjak, kopar i peršin (sušeni), hren, voće i bobice, voće i sokovi od povrća. Zabranjeno: mesne i riblje juhe, dimljeno meso. Također morate smanjiti potrošnju začina i slatkiša.

je nespecifična zarazna bolest bubrega uzrokovana različitim bakterijama. Akutni oblik bolesti očituje se groznicom, simptomima intoksikacije i bolovima u lumbalnoj regiji. Kronični pijelonefritis može biti asimptomatski ili praćen slabošću, gubitkom apetita, pojačanim mokrenjem i blagim bolovima u leđima. Dijagnoza se temelji na rezultatima laboratorijske pretrage(opća i biokemijska analiza urina, bakposev), urografija i ultrazvuk bubrega. Liječenje - antibiotska terapija, imunostimulansi.

Opće informacije

je široko rasprostranjena patologija. Bolesnici s akutnim i kroničnim pijelonefritisom čine oko 2/3 svih uroloških bolesnika. Bolest se može javiti u akutnom ili kroničnom obliku, zahvaćajući jedan ili oba bubrega. Dijagnostiku i liječenje provodi specijalist kliničke urologije i nefrologije. U nedostatku pravovremene terapije, pijelonefritis može dovesti do takvog teške komplikacije kao što su zatajenje bubrega, karbunkul ili apsces bubrega, sepsa i bakterijski šok.

Uzroci pijelonefritisa

Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi. Češće se pijelonefritis razvija:

• U djece mlađe od 7 godina (vjerojatnost pijelonefritisa se povećava zbog osobitosti anatomskog razvoja.
• U mladih žena u dobi od 18-30 godina (pojava pijelonefritisa povezana je s početkom spolne aktivnosti, trudnoćom i porodom).
• U starijih muškaraca (s opstrukcijom urinarnog trakta zbog razvoja adenoma prostate).

Svaki organski ili funkcionalni razlozi koji sprječavaju normalan odljev urina, povećavaju vjerojatnost razvoja patologije. Često se pijelonefritis pojavljuje u bolesnika s urolitijazom. Nepovoljni čimbenici koji pridonose pojavi pijelonefritisa uključuju dijabetes melitus, imunološke poremećaje, kronične upalne bolesti i česta hipotermija. U nekim slučajevima (obično kod žena), pijelonefritis se razvija nakon akutnog cistitisa.

Asimptomatski tijek često je uzrok zakašnjele dijagnoze kroničnog pijelonefritisa. Bolesnici počinju liječenje kada je funkcija bubrega već oštećena. Budući da se patologija vrlo često javlja kod pacijenata koji pate od urolitijaze, takvi pacijenti trebaju posebna terapijačak i u odsutnosti simptoma pijelonefritisa.

Simptomi pijelonefritisa

Akutni proces karakterizira nagli početak sa nagli porast temperature do 39-40°C. Popraćena je hipertermija obilno znojenje, gubitak apetita, jaka slabost, glavobolja, ponekad mučnina i povraćanje. tupi bolovi u lumbalnoj regiji različitog intenziteta, češće jednostrano, pojavljuju se istodobno s povećanjem temperature. Fizikalni pregled otkriva osjetljivost uz tapkanje u lumbalnoj regiji (pozitivan Pasternatskyjev znak).

Nekomplicirani oblik akutnog pijelonefritisa ne uzrokuje poremećaje mokrenja. Urin postaje mutan ili poprima crvenkastu nijansu. Na laboratorijska istraživanja u mokraći bakteriurija, blaga proteinurija i mikrohematurija. Opći test krvi karakterizira leukocitoza i povećanje ESR-a. U oko 30% slučajeva u biokemijskom testu krvi bilježi se povećanje dušikovih troska.

Kronični pijelonefritis često postaje ishod neliječenog akutnog oblika. Možda razvoj primarnog kroničnog procesa. Ponekad se patologija otkriva slučajno tijekom proučavanja urina. Pacijenti se žale na slabost, gubitak apetita, glavobolje i učestalo mokrenje. Nekim pacijentima smeta tupa bolna bol u lumbalnoj regiji, pogoršanje u hladnom vlažnom vremenu. Simptomi koji ukazuju na egzacerbaciju podudaraju se s kliničkom slikom akutnog procesa.

Komplikacije

Bilateralni akutni pijelonefritis može izazvati akutni zatajenja bubrega. Među naj strašne komplikacije uključuju sepsu i bakterijski šok. U nekim slučajevima akutni oblik bolest je komplicirana paranefritisom. Možda razvoj apostenomatoznog pijelonefritisa (stvaranje više malih pustula na površini bubrega iu njegovoj kortikalnoj supstanci), karbunkula bubrega (često se javlja zbog spajanja pustula, karakterizirana je prisutnošću gnojno-upalne, nekrotični i ishemijski procesi) apsces bubrega (topljenje bubrežnog parenhima) i nekroza bubrežnih papila .

Ako se liječenje ne provodi, nastupa terminalni stadij gnojno-destruktivnog akutnog procesa. Razvija se pionefroza, u kojoj je bubreg potpuno podvrgnut gnojnoj fuziji i predstavlja žarište koje se sastoji od šupljina ispunjenih urinom, gnojem i produktima raspadanja tkiva. S progresijom kroničnog bilateralnog pijelonefritisa, funkcija bubrega postupno se pogoršava, što dovodi do smanjenja specifična gravitacija urina, arterijske hipertenzije i razvoja kroničnog zatajenja bubrega.

Dijagnostika

Dijagnoza obično nije teška za nefrologa zbog prisutnosti izraženih klinički simptomi. Anamneza često ukazuje na prisutnost kroničnih bolesti ili nedavnih akutnih gnojnih procesa. Kliničku sliku čini karakteristična kombinacija teške hipertermije s bolovima u donjem dijelu leđa (obično jednostrano), bolno mokrenje i promjene mokraće. Mokraća je mutna ili crvenkaste boje i ima izražen smrdljiv miris.

Laboratorijska potvrda dijagnoze je otkrivanje bakterija i male količine bjelančevina u mokraći. Da bi se odredio uzročnik, provodi se kultura urina. O dostupnosti akutna upala ukazuje na leukocitozu i povećanje ESR u opća analiza krv. Uz pomoć posebnih testnih setova identificira se mikroflora koja je uzrokovala upalu. Dijagnostika strukturne promjene s pijelonefritisom, provodi se uz pomoć ultrazvuka bubrega. Koncentracijska sposobnost bubrega procjenjuje se Zimntsky testom. Za isključenje urolitijaza i anatomskih abnormalnosti radi se CT bubrega.

Tijekom anketna urografija otkriva se povećanje volumena jednog bubrega. Ekskretorna urografija ukazuje na oštro ograničenje pokretljivosti bubrega tijekom ortoprobe. S apostematoznim pijelonefritisom dolazi do smanjenja funkcija izlučivanja na strani lezije (sjena mokraćnog trakta pojavljuje se kasno ili je odsutna). S karbunkulom ili apscesom na ekskretornom urogramu utvrđuje se ispupčenje konture bubrega, kompresija i deformacija čašica i zdjelice.

Liječenje pijelonefritisa

Nekomplicirani akutni proces liječi se konzervativno u bolničkim uvjetima. Provodi se antibakterijska terapija. Lijekovi se odabiru uzimajući u obzir osjetljivost bakterija koje se nalaze u urinu. Kako bi se upala uklonila što je brže moguće, sprječavajući prijelaz pijelonefritisa u gnojno-destruktivni oblik, liječenje počinje s najučinkovitijim lijekom.

Provedena detoksikacijska terapija, korekcija imuniteta. Kada je groznica propisana dijeta sa smanjen sadržaj proteini, nakon normalizacije temperature pacijenta, oni se prenose u dobra prehrana s visokim sadržajem tekućine. U prvoj fazi terapije sekundarnog akutnog pijelonefritisa potrebno je ukloniti prepreke koje ometaju normalan odljev urina. Imenovanje antibakterijskih lijekova u slučaju poremećenog prolaza urina ne daje željeni učinak i može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa provodi se prema istim principima kao i liječenje akutnog procesa, ali je dugotrajnije i radno intenzivnije. Terapijskim programom predviđeno je otklanjanje uzroka koji su doveli do otežanog otjecanja mokraće ili uzrokovali poremećaje bubrežne cirkulacije, antibiotsku terapiju i normalizaciju općeg imuniteta.

U prisutnosti prepreka, potrebno je uspostaviti normalan prolaz urina. Uspostava odljeva urina provodi se odmah (nefropeksija kod nefroptoze, uklanjanje kamenca iz bubrega i mokraćnog sustava, uklanjanje adenoma prostate itd.). Uklanjanje prepreka koje ometaju prolaz urina, u mnogim slučajevima, omogućuje postizanje stabilne dugotrajne remisije. Antibakterijski lijekovi se propisuju uzimajući u obzir podatke antibiograma. Prije određivanja osjetljivosti mikroorganizama provodi se terapija antibakterijskim lijekovima širokog spektra.

Bolesnici s kroničnim pijelonefritisom zahtijevaju dugotrajnu sustavna terapija u trajanju od najmanje godinu dana. Liječenje počinje kontinuiranim tečajem antibiotska terapija u trajanju od 6-8 tjedana. Ova tehnika omogućuje uklanjanje gnojni proces u bubregu bez razvoja komplikacija i stvaranja ožiljnog tkiva. Ako je bubrežna funkcija oštećena, potrebno je stalno praćenje farmakokinetike nefrotoksičnih antibakterijskih lijekova. Za korekciju imuniteta, ako je potrebno, koristite imunostimulanse i imunomodulatore. Nakon postizanja remisije, propisuju se povremeni tečajevi antibiotske terapije.

Tijekom remisije prikazani su pacijenti Spa tretman(Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets, itd.). Treba zapamtiti o obveznom kontinuitetu terapije. Antibakterijsko liječenje započeto u bolnici treba nastaviti ambulantno. Režim liječenja koji propisuje liječnik lječilišta trebao bi uključivati ​​uzimanje antibakterijskih lijekova koje preporučuje liječnik koji stalno prati pacijenta. Kao dodatna metoda liječenje je fitoterapija.

Bubrezi su glavni organ za filtriranje u tijelu. Njegov glavni zadatak je ukloniti iz krvi nepotrebne i opasne elemente za tijelo, koji se izlučuju zajedno s urinom. Bubrezi imaju povećane regenerativne sposobnosti, zbog čega mogu dugo izdržati utjecaj. negativni faktori. Jedan od uobičajenih bubrežne patologije je pijelonefritis. Komplikacije pijelonefritisa koje proizlaze iz nepravilnog liječenja mogu imati nepopravljive posljedice. Razaranje bubrežnog tkiva izazvano njima ne samo da može pogoršati rad organa, već ga i potpuno onemogućiti.

Naš stalni čitatelj riješio se problema s bubrezima učinkovita metoda. Isprobala na sebi - rezultat je 100% - potpuno oslobađanje od bolova i problema s mokrenjem. Ovo je prirodni biljni lijek. Testirali smo metodu i odlučili vam je preporučiti. Rezultat je brz. AKTIVNA METODA.

Uobičajene komplikacije

Pijelonefritis je zarazan. Uzročnici patologije su različite vrste bakterije. Mogu biti zahvaćeni jedan ili oba bubrega odjednom. Ozbiljan rizik od razvoja pijelonefritisa postoji kod žena koje su se oporavile od cistitisa, kao i kod onih koje boluju od urološke bolesti muškarci.

Za karakteristiku sljedeće simptome:

• spontano brz rast temperatura do 38 stupnjeva Celzija;
• primjetan tremor udova;
• pogoršanje dobrobiti;
• oticanje lica;
• povraćanje.

Predisponirajući čimbenici za razvoj komplikacija:

• prijenos endoskopskih pregleda organa genitourinarni sustav;
• preneseni cistitis kod žena;
• dijagnostički rad tijekom pregleda gornjeg genitalnog trakta;
• nedostatnost funkcioniranja razna tijela istovremeno;
• prisutnost dušika u krvi;
• bolesti koje deprimiraju imunološki sustav;
• mikroorganizmi neosjetljivi na mnoge vrste antibiotika.

Glavni čimbenik u razvoju komplikacija, bez sumnje, je ravnodušan stav pacijenta prema njegovom zdravlju. Mnogi vjeruju da je oporavak pitanje vremena. Međutim, to vrijedi samo za vrlo mali broj ljudi koji imaju superioran imunitet. Pijelonefritis je ili kompliciran drugim bolestima ili postaje kroničan.

Ako ne propisujete adekvatan tretman, bolest se brzo ulijeva gnojni oblik, što često dovodi do razne komplikacije. Najčešći od njih su:

• sekundarni paranefritis;
• nekrotični papilitis;
• arterijska hipertenzija;
• bakteriotoksični šok;
• akutne i kronične.

Treba ih pažljivije razmotriti.

Sekundarni paranefritis

Prema etiologiji, paranefritis je primarni, nastaje kao primarna bolest, i sekundarni - pojavljuje se kao komplikacija druge bolesti, u ovom slučaju -. Prema statistikama, sekundarni paranefritis, u usporedbi s primarnim, manifestira se u četiri od pet slučajeva. Prilično je teško dijagnosticirati, jer ima slično klinička slika s pijelonefritisom. Njegovo specifične simptome su:

• trenutni porast temperature;
• opća slabost;
• bol u donjem dijelu leđa;
• koža u lumbalnoj regiji je osjetno toplija nego na ostatku tijela;
• anemija.

Staviti ispravna dijagnoza, samo na temelju simptoma bolesti, nije moguće. Međutim, u općoj analizi krvi bilježi se prisutnost leukocitoze i ubrzana sedimentacija eritrocita. Glavni problem ove bolesti je transformacija u gnoj tkiva koja se nalaze u blizini mjesta upale.

Za učinkovito liječenje paranefritis, prvo morate eliminirati osnovnu bolest. Najvažniji postupak u liječenju sekundarne paranefritis je drenaža gnoja iz šupljine uzeti.

Kronični pijelonefritis u akutnoj fazi može biti kompliciran nekrotičnim papilitisom. Prateći razvoj nekroze tkiva bubrežne kolike. Gruba hematurija se razvija zbog zatvaranja lumena urinarnog trakta produktima propadanja tkiva. Stvaranje nekrotičnih procesa je karakteristično za gnojne lezije organa ili tijekom uobičajenog upalnog procesa, tijekom kojeg se uništavaju krvne žile.

Hoće li biti moguće vratiti normalno funkcioniranje bubrega u potpunosti ovisi o stopi otkrivanja bolesti i stupnju učinkovitosti njezina liječenja. Potonji podrazumijeva skup mjera usmjerenih na jačanje sposobnosti tkiva da se odupru uništenju.

Ova bolest javlja se u tri posto slučajeva. Njegov okidač je prisutnost bolesti kod pacijenta, u kojima krvne žile pucaju.

Faze prolaska nekroze:

• Nakupljanje leukocita u području nastanka papile.
• Zbog nedovoljne opskrbe krvlju, a time i glukoze i kisika, počinje stvarati ožiljke.
• Uništavanje i propadanje papile.

Liječenje bolesti izravno ovisi o stupnju širenja nekrotičnog procesa. U većini slučajeva preferira se terapija lijekovima. U prisutnosti velikih područja ispunjenih nekrotičnim masama, potrebna je kirurška intervencija.

Arterijska hipertenzija

Ova bolest je više kasna komplikacija, jer se pojavljuje nekoliko tjedana nakon početka upale. Ako je samo jedan bubreg zahvaćen pijelonefritisom, arterijska hipertenzija se manifestira u trećini slučajeva, s bilateralnim oštećenjem - u svakom drugom slučaju bolesti. Bolest se manifestira pod utjecajem dva nepovezana procesa:

• Atrofija bubrežnog tkiva.
• Patološko kršenje cirkulacije u organu krvi ili limfe, uzrokovano prisutnošću upalnog procesa.

Klinička slika:

• BP 140/90 mmHg Umjetnost.;
• pokazatelji dijastoličkog tlaka uvijek su na visokoj razini;
• iznenadnost simptoma.

Pojava bubrežne hipertenzije moguća je i kod odraslih i kod djece. Daljnja prognoza za liječenje bolesti u devet od deset slučajeva je nepovoljna. To je zbog niske učinkovitosti terapije lijekovima.

Bolest je karakterizirana iznenadnom pojavom simptoma, koji se mogu pogoršati značajnim pogoršanjem opće blagostanje, progresivno oticanje tkiva, srčani poremećaji, oštećenje vida i mnogi drugi.

Renalna arterijska hipertenzija nastaje zbog stenoze glavne bubrežne arterije i in rijetki slučajevi i njezinih manjih pritoka. U kroničnom pijelonefritisu s izmjeničnim remisijama i egzacerbacijama uočava se skleroza membrana vezivnog tkiva i krvnih žila.

Vrlo je teško liječiti ovu patologiju zbog neučinkovitosti terapije lijekovima. Obično se koristi nefrektomija, koja daje gotovo apsolutni rezultat.

Bakteriotoksični šok

Bakteriotoksični šok je najčešći i opasna komplikacija pijelonefritis. Opasnost leži u izuzetno visokim stopama razvoja ovog procesa. S visokim stupnjem patogenosti uzročnika osnovne bolesti, toksično oštećenje organa postaje uzrok šoka. Značajka bolesti u ovoj fazi je odsutnost simptoma sepse zbog brze razgradnje toksina.

U većini slučajeva ovo stanje pogađa umirovljenike i starije osobe: njihov udio među ukupni broj pacijenata je oko osamdeset pet posto. To je zbog moguće prisutnosti čimbenika koji pogoršavaju izlučivanje urina iz bubrega:

• prisutnost kamenja u organima mokraćni sustav;
• višestruki benigne neoplazme u bubrezima;
• ozljeda organa;
• BPH.

Bakteriotoksični šok u mladih ljudi nastaje zbog kompresije uretera. Razlozi za to su:

• upala;
• infleksija;
• trudnoće i rađanja.

Opasnost od ove komplikacije povezana je s velikim brojem smrtnih slučajeva. Prema statistikama, šezdeset pet posto pacijenata umire od bakteriotoksičnog šoka. Ima veze s tajnovitošću i velika brzina tijek patološkog procesa, što otežava sprječavanje nastanka kritičnih situacija. Kako bi se spriječila smrt, drenaža bubrežnog sadržaja i specijalizirana terapija lijekovima. Učinkovitost liječenja izravno ovisi o brzini otkrivanja simptoma bolesti i imenovanju odgovarajuće terapije.

Akutno i kronično zatajenje bubrega

Često komplicirano. Razvoj bolesti traje od nekoliko dana do dva tjedna. Tijekom tog razdoblja, neposredna opasnost za pacijenta je gnoj nakupljen u organu. Njegovo kemijski sastav vrlo raznolik: bakterijski toksini, tvari koje nastaju tijekom razaranja bubrežnog tkiva, oblikovani elementi krv. Gnoj sakupljen u apscesu mehanički utječe na okolna bubrežna tkiva, izazivajući njihovo uništenje. Vrijeme razvoja zatajenja bubrega ovisi o stupnju razaranja tkiva organa, čiji je akutni oblik reverzibilan, zbog visokih regenerativnih svojstava bubrega.

Bolest prolazi u pozadini poraza pijelonefritisa i jednog i dva bubrega u isto vrijeme. Za nastavak normalna operacija tijelo treba ublažiti upalu i pojednostaviti svoj rad uz pomoć instrumentalne metode liječenje. Da biste to učinili, povremeno provodite bubrežnu dijalizu i hemosorpciju. Ove radnje pomoći će bubrezima da poprave zahvaćena područja i tkiva.

Jaka oteklina

Simptomi akutnog zatajenja bubrega:

• sindrom boli u donjem dijelu leđa;
• povraćanje;
• loš osjećaj;
• smanjenje izlučivanja urina.

Klinička slika je indikativna. Dijagnoza se postavlja na temelju navedenih simptoma.

Unatoč mogućnosti potpunog ozdravljenja, bolesnik je do kraja života dužan pridržavati se preventivnih mjera među kojima važno mjesto zauzimaju pravilna prehrana i korištenje sredstava tradicionalna medicina. Kršenje medicinskih uputa može dovesti do prijelaza bolesti na kronični stadij(CHP).

Kronično zatajenje bubrega

Ova bolest često se javlja paralelno s drugim bolestima mokraćnog sustava. predispozicija za razvoj CKD zbog sljedećih bolesti:

• bolest urolitijaze;
• analgetska nefropatija;
• povećanje prostate;
• prisutnost benignih neoplazmi u bubrezima.

hidronefroza

Opasnost od pijelonefritisa leži u činjenici da je tijekom tečaja sto posto vjerojatno da će izazvati bolest koja će na kraju dovesti do razvoja kroničnog zatajenja bubrega.

Bolest se nastavlja s izmjeničnim vremenom remisija i egzacerbacija, tijekom kojih se polako, ali sigurno događa uništavanje bubrežnog tkiva, koje ne obavlja nikakve specifične funkcije. Ovaj proces često ostaje nevidljiv pacijentu. Kritična šteta akumulira se tijekom nekoliko godina. Bolest je neizlječiva. Kako bi se olakšalo stanje bolesnika, provodi se dijaliza krvi. Zbog nakupljanja oštećenja, rad bubrega se smanjuje, dijaliza se mora provoditi češće nego prije: u slučaju kritičnog oštećenja organa, dva puta tjedno.

Komplikacije pijelonefritisa mogu čak dovesti do smrti. Stoga morate biti pažljivi na svoje zdravlje i, ako se pojavi, odmah potražite liječničku pomoć.

Pobijediti tešku bolest bubrega je moguće!

Ako su vam sljedeći simptomi poznati iz prve ruke:

• stalna bol u leđima;
• poteškoće s mokrenjem;
• kršenje krvnog tlaka.

Jedini način je operacija? Čekaj i ne radi radikalne metode. Bolest se može izliječiti! Pratite poveznicu i saznajte kako specijalist preporuča liječenje...

Pijelonefritis je bolest u kojoj dolazi do upale parenhima, odnosno bubrega. U većini slučajeva, ovo stanje je potaknuto bakterijama koje napadaju bubrege, a koje mogu doprijeti do njih kroz uretru, mokraćni mjehur ili krvne žile.

Važno za uspješno liječenje pijelonefritis je rana dijagnoza i adekvatno liječenje. Ako se problem zanemari, moguća je infekcija bubrega nužan uvjet za trajna oštećenja ili nekontrolirano širenje bakterija u krvi i opasnu sepsu, čak opasnu po život.

Prema načinu toka, pijelonefritis se dijeli na:

1. akutni pijelonefritis - razdoblje bolesti do 3 mjeseca;
2. kronični pijelonefritis - u bolesnika s pijelonefritisom infekcija je aktivna više od 3 mjeseca. Postoje znakovi pogoršanja i simptomi zatišja. Ono što je tipično u ovom slučaju je da je uvijek isti uzrok;
3. rekurentni pijelonefritis - u ovom obliku postoje akutne infekcije, čija je osnova drugi patogen.

Kronični pijelonefritis

Učestalost kroničnog pijelonefritisa je veća nego kod drugih oblika. Sama bolest je upala bubrežnog tkiva koja je posljedica začepljenja mokraćnog sustava ili urinarnog refluksa.

Kod mnogih pacijenata prvi put se pojavio u djetinjstvu. Nedostatak adekvatnog liječenja preduvjet je da bolest postane kronična. Na kasna faza bolesti, zaraženi bubreg značajno smanjuje svoju veličinu, mijenja boju i površinu organa, a bubrezi su jako deformirani.

Pri prepoznavanju kroničnog pijelonefritisa treba obratiti pozornost na niz pojedinačnih simptoma. Njihova raznolikost uvjetovana je različitim čimbenicima, predisponirajućim čimbenicima i karakteristikama samog organizma.

Kako bi se sa sigurnošću utvrdilo što kronični oblik bolesti, primjećuje se da se razdoblja akutne manifestacije stanja izmjenjuju s trenucima smirivanja simptoma. U kriznim situacijama pacijent se žali na opći umor, probleme s mokrenjem i bolove u predjelu struka.

Ako se ne obrati pažnja na stanje, inficirani bubreg teško može funkcionirati u završnoj fazi kroničnog pijelonefritisa, što dovodi do zatajenja bubrega.

Uzroci pijelonefritisa

Većina infekcija koje zahvaćaju bubrege počinju prvo u donjem urinarnom traktu, u uretri ili mjehuru. Postupno, razmnožavanjem, bakterije se penju u mokraćnu cijev i dolaze do bubrega. Među najčešćim uzročnicima bolesti je bakterija Escherichia coli. Rijetko - patogeni kao što su Proteus, Pseudomonas, Enterococcus, Stafilococ, Chlamydia i drugi.

Drugi mogući scenarij je prisutnost infekcije u tijelu, koja kroz krvotok dolazi do bubrega i postaje neophodan uvjet za pijelonefritis. To se događa relativno rijetko, ali opasnost se povećava ako tijelo ima strano tijelo. srčani zalistak, umjetni zglob ili se kao takva uzima druga zaražena osoba.

U rijetkim slučajevima, pijelonefritis se razvija nakon operacije bubrega.

Čimbenici rizika za pijelonefritis

S obzirom na najčešće uzroke infekcije bubrega, mogu se identificirati i sljedeće skupine čimbenika rizika:

• spol – vjeruje se da su žene izložene veći rizik infekcije bubrega nego muškarci. Razlog leži u anatomiji sustav za izlučivanje kod žene. Ženska vlastita mokraćna cijev mnogo je kraća od muškarčeve, što olakšava bakterijama da izađu iz vanjsko okruženje u mjehur. Još nešto - anatomska blizina uretre, vagine i anusa također stvara uvjete za više blaga infekcija mjehura i, prema tome, za bakterije da uđu u bubrege;
• urinarne tegobe - začepljenje mokraćnih kanala i sve druge tegobe koje ometaju normalno mokrenje i sprječavaju potpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, može dovesti do upale bubrežnog tkiva. Ova skupina čimbenika uključuje abnormalnosti u strukturi mokraćnog trakta, bubrežne kamence, povećanje prostate kod muškaraca i druge;
• oslabljeni imunološki sustav - neke bolesti se smatraju preduvjetom za razvoj pijelonefritisa. Dijabetes, HIV infekcija i drugi su slični. Ciljani faktor je i namjerno slabljenje imunološki sustav na primjer, uzimanjem lijekova nakon transplantacije organa;
• oštećeni živci su nepravilno funkcionirajući živci oko mjehura ili leđna moždina blokiranje simptoma koji prate infekciju mokraćnog mjehura. Dakle, tijelo ne reagira na upalu, koja se lako prenosi na bubrege;
• kateter - produljena uporaba katetera je preduvjet za infekcije mokraćni sustav;
• vezikouretralni refluks – nije u posljednji red, čimbenik rizika je tzv. vezikouretralni refluks, kod kojeg se mala količina urina vraća iz mokraćnog mjehura prema uretri i bubrezima.

Simptomi pijelonefritisa

Bolovi su često prisutni kod pijelonefritisa!

Ako imate infekciju mokraćnog mjehura i niste bili adekvatno liječeni, očekujte neke od znakovitih znakova upale parenhima u bubrezima uskoro. Među najčešćim simptomima bolesti su sljedeći:

• povećana tjelesna temperatura;
• trnci u leđima, struku, na jednoj strani tijela ili u preponama;
• jaka bol u abdomenu;
• česta, jaka i nekontrolirana hitnost mokrenja;
• bol, peckanje i druge tegobe tijekom mokrenja;
• krv ili gnoj u mokraći.

Gore navedene simptome treba tretirati s dužnom pažnjom. Ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere i pravodobno liječenje ne postoji, može doći do niza komplikacija, uključujući:

• zatajenje bubrega - pijelonefritis može biti u korijenu kroničnog zatajenja bubrega;
• trovanje krvi - zbog bogate opskrbe krvlju bubrega, širenje bakterija koje se množe u njima brzo postaje bezbojno i može dovesti do potpunog trovanja krvi;
• u trudnoći - glavni rizik tijekom trudnoće neliječene bolesti bubrega je prerano rođenje novorođenčeta s pothranjenošću.

Pijelonefritis kod djeteta

Dojenčad i djeca u ranoj dobi imaju pijelonefritis s blagom temperaturom, povraćanjem. Javlja se potpuni umor i nedostatak težine. Dijete kroz tjeskobu ukazuje na bolove u abdomenu.

Ako je jako Malo djete, infekcija bubrega također se može javiti s gubitkom težine, nerazumnim uzbuđenjem, napadajima, tamnjenjem tena ili obojenošću kože u bijelu ili žutu nijansu, oticanjem trbuha. Morate se odmah obratiti liječniku.

U starije djece glavni simptomi upale bubrežnog tkiva su bolovi u trbuhu i struku, učestalo mokrenje, peckanje ili štipanje tijekom mokrenja. Tegobe su dopunjene visokom temperaturom, izmjeničnim zatvorom s proljevastom stolicom, nedostatkom apetita i glavoboljama.

Kako odrediti pijelonefritis

Ako ste imali bolove u struku ili preponama, ako imate temperaturu ili ako ste osjetili peckanje pri mokrenju, vjerojatno ste već uvjereni da trebate otići u ordinaciju. Čim stručnjak analizira simptome koje ste naveli, najvjerojatnije će dijagnosticirati pijelonefritis. Kao popratni dijagnostička metoda indiciran je fizički pregled, analiza urina i drugi. Sam urin se pregledava i mikrobiološki i pod mikroskopom. Prvi test otkriva prisutnost bakterija i važno ga je kombinirati s testiranjem osjetljivosti na patogene. ovaj antibiotik. Pod mikroskopom se u uzorku urina prati broj bijelih i crvenih krvnih stanica te prisutnost epitelnih stanica i proteina.

Česta slika je abdomena ultrazvučni postupak. Kontrolira promjene koje se javljaju kod akutnog pijelonefritisa. Treba imati na umu da odsutnost promjena u bubrezima ne isključuje prisutnost infekcije bubrega u svim slučajevima.

Kao moguće metode otkrivanje pijelonefritisa također je prikazano više CT skeniranje, magnetska rezonanca i venska urografija.

Liječenje pijelonefritisa

Prije svega – kada je u pitanju liječenje pijelonefritisa, preporučuju se antibiotici. To nije slučajno - to je antibiotik koji može neutralizirati štetne bakterije uzrokujući infekciju bubrega.

U pravilu, samo nekoliko dana nakon početka antibiotske terapije, opće stanje bolesnika se poboljšava. U rijetkim slučajevima potreban je tijek liječenja u trajanju od tjedan dana ili više. Izuzetno je važno ne prestati uzimati lijekove nakon nestanka simptoma, jer to može dovesti do otpornosti na druge patogene prisutne u tijelu.

Ako je dijagnoza kasna, a stanje bolesnika već teško, možda će biti potrebno liječenje intravenskim antibioticima.

Također nije isključena kirurška intervencija za pijelonefritis. To je slučaj s nedostacima u strukturi organa mokraćnog sustava, koji izazivaju česte ponavljajuće infekcije bubrega. Operacija je također neophodna u slučaju velikih apscesa bubrega koji dovode do gnojnih izbijanja.

Glavni ciljevi liječenja pijelonefritisa mogu biti sljedeći:

• pravovremena točna dijagnoza i odgovarajući početak liječenja;
• eliminacija predisponirajućih čimbenika, koliko je to moguće;
• propisivanje antibiotika prema nalazu antibiotika;
• istodobno liječenje i recidiva u prisutnosti kunića;
• opće jačanje tijela i jačanje imunološke obrane.

Antibiotici za pijelonefritis

Najčešće dodijeljene grupe su:

• aminoglikozidi - ova skupina uključuje amikacin, tobramicin, gentamicin i druge;
• beta-laktami - amoksicilin, zinaz i drugi;
• kinoloni - ciprofloksacin, ofloksacin i drugi;
• makrolidi;
• polimiksini i drugi.
• ciprofloksacin

Ciprofloksacin

Jedan od najčešće propisivanih antibiotika za infekcije mokraćnog sustava je ciprofloksacin. Spada u skupinu fluorokinolona, ​​a djelovanje mu je usmjereno izravno na uklanjanje uzročnika infekcije. Podaci pokazuju da bi kura liječenja ciprofloksacinom od 7 dana bila jednako učinkovita kod pijelonefritisa kao i terapija istim proizvodom od 14 dana. Obično se uzima od 5 do 21 dan, a o trajanju liječenja odlučuje liječnik.

Gentamicin

Nadalje, kao često propisivan antibiotik za pijelonefritis, spominje se gentamicin. Treba imati na umu da bolesnici s popratna bolest s oštećenjem bubrega i sluha trebaju biti vrlo oprezni dok uzimaju ovaj lijek.

U teškim slučajevima infekcije, liječenje gentamicinom započinje intravenskom terapijom, zatim napreduje do injekcije u mišić. Doza se dobiva otapanjem u fiziološkoj otopini.

Amoksicilin

Skupina penicilinski pripravci uključuje amoksicilin, koji se također koristi za liječenje upale parenhima u bubrezima. Preporučeno dnevna doza lijek je do 3000 mg, podijeljen u nekoliko prijemnika. Doza se određuje na temelju individualnog stanja.

Osmamox i Amoxicl su slični proizvodi koji sadrže amoksicilin.

Levofloksacin

Za liječenje pijelonefritisa također se često propisuje antibiotik Levofloxacin ili sličan proizvod Tavanic. Spadaju u kinolne lijekove i djeluju protiv bakterija koje uzrokuju infekcije u ljudskom tijelu.

Tobramicin

Antibiotik iz skupine aminoglikozida, Tobramycin se također propisuje kod infekcija bubrega ovisno o rezultatima antibiotika. Daje se kao injekcija, koja uništava patogeni mikroorganizmi iz koje nastaje bolest.

Ostali lijekovi za liječenje pijelonefritisa

Već smo spomenuli da se glavna pozornost u liječenju pijelonefritisa daje antibiotskoj terapiji.

Međutim, druga skupina lijekova koje mnogi smatraju antibioticima također djeluje na probleme s bubrezima. Riječ je o o lijekovima za kemoterapiju. Razlika između dvije klase lijekova je u tome što su antibiotici napravljeni od živih mikroorganizama, dok su kemoterapeutici potpuno sintetski.

Najpopularniji proizvod ove skupine, koji se primjenjuje na pijelonefritis, je Biseptol. Najčešće se propisuje za akutna bolest i može se produžiti. Izbor pada na ovaj lijek kada je jednokomponentna terapija neučinkovita ili nema oralnog liječenja.

Nitrox također spada u skupinu kemoterapeutika. Koristi se za liječenje bubrežnih poremećaja, uključujući pijelonefritis, uzrokovan virusnim ili gljivičnim infekcijama. Također se često propisuje za sprječavanje recidiva.

Nolicin sadrži norfloksacin i djeluje izravno na bakterije koje uzrokuju upalu bubrega. Može se koristiti i profilaktički.

uro-voskom je lijek koji se obično koristi za pijelonefritis. Njegovo djelovanje, međutim, usmjereno je na povećanje imunološke sposobnosti organizma i ograničavanje infekcija mokraćnog sustava i mokraćnog sustava općenito. Koristi se kod čestih ponovnih infekcija te u terapiji antibioticima za veću učinkovitost.

Homeopatija za pijelonefritis

Ukratko ćemo spomenuti i neke od homeopatskih pripravaka koji se koriste kod bolesti mokraćnog sustava, posebice kod infekcije bubrega. Kao i kod drugih homeopatskih tretmana, također je važno redovito uzimati odgovarajuće recepte.

Apis- homeopatski proizvod koji se uglavnom koristi za retenciju urina, ali i za bol i nelagodu tijekom mokrenja. Učinak terapije je nagon na mokrenje.

Arnika- njegovo djelovanje je usmjereno na smanjenje boli tijekom mokrenja.

Berberis- Najčešće se za liječenje pijelonefritisa propisuje zajedno s Calcareom Sulphuricom. Kombinacija lijekova je prikladna u slučajevima kada se povećava intenzitet boli.

Najčešća bolest genitourinarnog sustava kod žena je pijelonefritis. Čini oko 65% svih slučajeva. urološka patologija, nekoliko puta ispred učestalosti cistitisa i uretritisa. Stoga je poželjno da svaki predstavnik slabijeg spola ima ideju o tome što je pijelonefritis bubrega.

Pijelonefritis - što je to?

Dijagnoza "pijelonefritisa" podrazumijeva prisutnost infektivno-upalnog procesa u intersticijskom tkivu, koji čini fibroznu osnovu bubrega, kao iu zdjelici i tubulima, ali bez oštećenja bubrežnih žila i glomerula.

S tim u vezi, na rani stadiji bolesti glavna funkcija bubrezi (filtracija urina) ne pati, međutim, sa dug tečaj ili nepravilnog liječenja, upala također može pokriti posude s glomerularnim aparatom.

Pijelonefritis se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Najčešće je zahvaćen jedan bubreg, ali postoje i obostrani upalni procesi.

Visoka učestalost bolesti kod lijepog spola povezana je s osobitošću strukture mokraćnog sustava kod žena:

• Mokraćna cijev je kraća od muške;
• Uretra kod žena nalazi se pored dodatnih izvora infekcije - anus i vaginu, pa klice brzo i lako ulaze u uretru.

Uzroci pijelonefritisa

Kod žena, zbog navedenog anatomske značajke, uzlazni (urinogeni) put infekcije u zdjelici i tkivo bubrega- zbog cistitisa, uretritisa, kolpitisa, kolitisa, urolitijaze i anomalija u strukturi mokraćnog sustava, dugi boravak katetera za uklanjanje urina.

Moguće je i hematogeno (prokrvljenošću) širenje infekcije, kada bilo koje žarište može postati potencijalni izvor – prenijeti gnojni mastitis, grlobolja, panaricium, upala uha pa čak i upala zubnog kanala (pulpitis).

Glavni mikrob izazivajući pijelonefritis, je E. coli (do 75% svih slučajeva).

Preostalih 25% slučajeva povezano je s ulaskom u mokraćni put klebsiella, protea, Staphylococcus aureus, enterokok, Pseudomonas aeruginosa, gljivična infekcija, klamidija, salmonela itd.

Čimbenici rizika za pojavu pijelonefritisa kod žena su dugotrajni patoloških procesa bilo koja lokalizacija koja se javlja sa smanjenjem općeg imuniteta tijela: dijabetes, bolesti koštana srž, neurološki problemi (Multipla skleroza), HIV infekcija, stanje nakon kemoterapije ili transplantacije organa.

Osim toga, trudnoća može pogoršati kronični oblik bolesti i izazvati akutni upalni proces zbog kompresije mokraćnog mjehura i uretera rastućom maternicom.

Znakovi i simptomi pijelonefritisa kod žena

Kronična upala često teče glatko, a simptomi pijelonefritisa kod žena praktički su odsutni ili se očituju zamagljenim nespecifičnim pritužbama na bolnu bol u donjem dijelu leđa nakon hipotermije, umor i manje opće slabosti.

Znakovi akutnog pijelonefritisa kod žena obično su izraženiji:

1. Jaka bol u leđima ili sa strane je češće od upale, ali može biti i difuzna bol ispod rebara, u donjem dijelu trbuha ili bez jasne lokalizacije;
2. Visoka temperatura (38-40°C);
3. Mučnina i povračanje;
4. Promjene urina (zamračenje, pojava krvi ili gnoja, loš miris);
5. Bol prilikom mokrenja;
6. Pojava oteklina lica i prstiju;
7. Izražena slabost.

Dijagnoza pijelonefritisa

Za postavljanje dijagnoze potrebno je nekoliko standardnih pregleda:

• Ispitivanje urologa ili nefrologa s palpacijom trbuha i određivanjem simptoma Pasternatskog (udarac na leđima u projekciji bubrega).
• Ginekološki pregled radi isključivanja problema u ženskom spolnom području.
• Analiza urina: opća, prema Nechiporenko, urinokultura s utvrđivanjem flore i osjetljivosti na antibiotike.
• Krvni testovi: opći, biokemijski (određivanje kreatinina, uree, proteina).
• Ultrazvuk bubrega.
• U složenim i teškim slučajevima pribjegavajte CT-u, MRI-u, ekskretorna urografija, radioizotopsko skeniranje i druge metode.

Liječenje bi trebalo biti usmjereno na uspostavljanje normalnog odljeva urina (uklanjanje kamenja, uklanjanje vezikoureteralnog refluksa) i uklanjanje izvora infekcije - s pijelonefritisom kod žena propisuju se antibiotici, kemijski antibakterijski agensi i uroseptici.

Akutni oblik bolesti zahtijeva hospitalizaciju i mirovanje, u kroničnom obliku moguće je ambulantno liječenje. Dijeta je propisana visok sadržaj laki ugljikohidrati, fermentirani mliječni proizvodi, pijenje puno vode.

Uvjeti liječenja akutnog pijelonefritisa su 10-14 dana, kronični - od 6-8 tjedana do 1 godine. Za konsolidaciju učinka u fazi oporavka, preporuča se povećati imunološku reaktivnost tijela (imunomodulatori, otvrdnjavanje).

Medicinski pripravci za liječenje pijelonefritisa:

1. Antibiotici - ciprofloksacin, cefuroksim, gentamicin, cefepim, meronem.
2. Kemijska antibakterijska sredstva - furagin, nitroksolin, gramurin, nevigramon, palin, bactrim.

Lijekove treba propisati liječnik, uzimajući u obzir oblik bolesti i individualnu osjetljivost flore posijane iz urina. Kako bi se spriječio razvoj otpornosti infekcije na antibakterijska sredstva Potrebno ih je mijenjati svakih 5-7 dana.

Zajedno s lijekovi liječenje pijelonefritisa narodni lijekovi: napravite infuzije, dekokcije i čajeve od ljekovito bilje s protuupalnim i diuretičkim svojstvima (kamilica, medvjetka, gospina trava, kopriva, preslica, bazga, brusnica, brusnica).

Komplikacije pijelonefritisa

U slučaju netočnog ili nepravovremeno liječenje akutni pijelonefritis može se pojaviti kronični oblik bolesti, apsces bubrega, trovanje krvi, ponekad čak i hipotenzija i šok.

Kronični proces je također više nego opasan - patologija postupno dovodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega. Trudnice i žene s popratnim bolestima najosjetljivije su na razvoj komplikacija.

Prevencija pijelonefritisa

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je ne prehladiti se, pravodobno liječiti sve upalne procese (od SARS-a ili karijesa do panaritiuma ili vulvovaginitisa), osigurati normalno pražnjenje mjehura i održavati higijenu. intimna zona, vježbati siguran seks, pravilno jesti i pratiti kvalitetu i količinu konzumirane tekućine (pročišćena voda, čajevi, sokovi - do 1,5-2 l / dan; treba isključiti gazirana slatka pića).

Ali presudno u prevenciji bilo koje bolesti genitourinarnog sustava ima ispravna dijagnoza i tijek liječenja započeo je pravodobno, stoga, ako se pojave gore opisani sumnjivi simptomi pijelonefritisa, trebate se posavjetovati s liječnikom.