Kapi za nos sa steroidnim hormonima. Popis nazalnih sprejeva za alergije: najučinkovitiji za odrasle i djecu
U liječenju alergijskog rinitisa naširoko se koriste lokalni nazalni i intranazalni lijekovi koji djeluju izravno na sluznicu nosnog epitela bez apsorbiranja u krvotok, stoga praktički ne uzrokuju nuspojave. Smatra se da su među modernim lijekovima kapi za nos, sprejevi i aerosoli najbolji lijek za alergijski rinitis.
A ako, na primjer, lijekovi koji sadrže hormone u obliku tableta imaju mnoga dobna i druga ograničenja u uporabi, onda su lokalne steroidne kapi za alergijski rinitis praktički bezopasne i nezamjenjive za uporni alergijski rinitis.
Prikladno ih je precizno dozirati zbog prisutnosti boce s raspršivačem na bocama, što eliminira predoziranje i potrebu za dodatnim uređajima (pipetama).
To vrijedi i za vazokonstrikcijske sprejeve i kapi - oni se ravnomjernije raspoređuju po epitelu sluznice nosa, brzo i učinkovito ublažavaju simptome: oticanje, curenje iz nosa, otežano disanje kroz nos i druge.
Najpopularniji lijekovi za alergijski rinitis: Nazivin (vazokonstriktor), Nasonex (steroidni lijek), Allergodil (antihistaminik), Vibrocil (kombinirani sprej), Aquamaris (izotonična otopina). Načelo njihovog utjecaja je različito, ali cilj je isti - smanjiti manifestaciju simptoma rinitisa.
Asortiman preparata za nos
Samo liječnik može odabrati optimalni nazalni terapeutski agens, ali svaka alergična osoba i njegovi rođaci trebaju znati raspon lijekova za alergijski rinitis.
1. Steroidni aerosoli i sprejevi za nos s jakim antialergijskim učinkom: Nasobek, Benorin, Amavis, Nasonex, Aldecin, Baconase, Flixonase, Nazarel.
Svojstva glukokortikosteroidnih sprejeva:
Opći antialergijski učinak hormonskog spreja od alergijskog rinitisa vidljiv je 2-4 sata nakon primjene.
2. Antihistaminski nazalni pripravci: "Allergodil", "Histimet".
Najbolji lijek za alergijski rinitis tijekom sezonskih egzacerbacija povezanih s cvjetanjem je preventivna uporaba antihistaminika koji utječu na sam mehanizam alergije.
Ali u liječenju prehlade ovi lijekovi su u drugom redu.
Obično se antihistaminici propisuju u obliku tableta za alergijski rinitis, sirupa (Cetrin, Loratadin, Zirtek, Zodak, Erius, Parlazin), ali učinkovitiji i sigurniji oblik je sprej, na primjer, Allergodil ” (počinje djelovati nakon 15 minuta).
Ovaj antihistaminik blokira H1-histaminske receptore, smanjuje vaskularnu propusnost, ima blokirajući učinak na membrane mastocita, čime se smanjuje svrbež, upala, oticanje, kihanje, curenje iz nosa.
Antihistaminski sprej "Allergodil" je antialergijsko sredstvo koje se koristi do 6 mjeseci u bilo kojoj fazi razvoja alergijskog rinitisa. Za razliku od sistemskih sredstava (tablete), nazalni antihistaminski sprej prodire u krv mnogo sporije (8 puta).
Nedostatak ovog spreja u usporedbi s kapima i aerosolima koji sadrže hormone je to što ima sedativni učinak, pa se ne smije uzimati tijekom vožnje, rada s opasnim mehanizmima.
Također, "Allergodil" je zabranjen tijekom trudnoće, dojenja i djece mlađe od 6 godina.
3. Vazokonstriktor (adrenomimetici): "Nazivin", "Galazolin", "Tizin", "Otrivin", "Naftizin", "Nazol".
Vazokonstrikcijske kapi u nosu s alergijskim rinitisom povećavaju tonus žila nosne sluznice, imaju dekongestivni učinak, ali ne blokiraju medijatore upale, poput antihistaminika. Takvi lijekovi imaju sljedeća svojstva:
- brzo vratiti normalno disanje;
- ublažiti oticanje nazofarinksa;
- utjecati na proces stvaranja sluzi, smanjujući njegovo izlučivanje.
Djelovanje vazokonstriktorskih lijekova je ograničeno. Ublažavaju simptome rinitisa, ali ne liječe alergije. Pacijent nastavlja kihati, njegov imunološki sustav i dalje reagira na alergene.
Ali ako hitno trebate eliminirati akutne simptome alergije, adrenomimetici su najprikladniji. Djeluju vrlo brzo - nakon nekoliko minuta nazalno disanje se normalizira, nakon 10 minuta dolazi do značajnog olakšanja.
Nisu prikladni za dugotrajnu upotrebu, dovode do ovisnosti ako tijek liječenja prelazi 5-7 dana, a mogu čak izazvati i medikamentozni rinitis.
4. Izotonični aerosoli: Aqualor, Aquamaris
Izotonični aerosoli ("Aqualor", "Aquamaris" i njihovi analozi) sastoje se od prirodnih sastojaka, lišeni su nuspojava i praktički nemaju kontraindikacija (osim individualne preosjetljivosti). Iz tih razloga, mogu se propisati čak i djeci od 1 godine.
Kod alergijskog rinitisa sprej za nos s izotoničnom otopinom djeluje pročišćavajuće na sluznicu.
Čestice alergena brzo se uklanjaju iz nosa, dok sprejevi obnavljaju cjelovitost sluznice, aktiviraju mikrocilije, povećavaju lokalni imunitet i sprječavaju stvaranje krusta na epitelnom sloju nosa koje nastaju primjenom vazokonstriktornih lijekova.
Higijenski postupak se može provesti bilo gdje: kod kuće, na poslu, na ulici, što je vrlo zgodno i ne oduzima puno vremena.
Princip djelovanja opisanih lijekova nije antialergijski, ali su indicirani za prevenciju i poboljšanje učinka složenog liječenja rinitisa uz pomoć steroidnih, antihistaminskih ili vazokonstriktorskih sprejeva i kapi.
5. Kombinirani lijekovi
Popularni moderni kombinirani sprej protiv alergijskog rinitisa je Vibrocil.
Ovo sredstvo dvostrukog djelovanja slično je "Sonarin-Analerginu" u kapima. "Vibrocil" kombinira antihistaminska i vazokonstriktorska svojstva, ima snažan protuupalni i antialergijski učinak, povećava vaskularni tonus.
Intranazalni lijek "Vibrocil" učinkovit je u slučajevima kada morate brzo ukloniti iritaciju, utjecati na proizvodnju sluzi. Prednost ovog lijeka za lokalno liječenje rinitisa je njegova sigurnost: lijek ne narušava cjelovitost epitela koji oblaže nosne prolaze i gotovo se ne apsorbira u krv.
Druga prednost "Vibrocila" i njegovih analoga je visoka učinkovitost u uklanjanju alergijskih simptoma.
Za djecu mlađu od 6 godina preporučljivo je propisivati ovaj lijek u kapima. Nije prikladno za dugotrajnu upotrebu (ne više od 5 dana, maksimalno tjedan dana), inače može dovesti do medikamentoznog rinitisa.
6. Sprejevi koji zaustavljaju oslobađanje histamina: "Ifiral", "Kromosol", "Kromoheksal", "Kromoglin".
Koristi se za blagi rinitis.
Kada koristite kapi za nos, sprejeve, aerosole za rinitis, nemojte zaboraviti da nijedan od ovih lijekova ne uklanja uzrok alergije, tako da liječenje neće biti učinkovito ako pacijent i dalje bude pod utjecajem alergena.
Također se preporučuje eliminirati sve čimbenike provokacije (duhanski dim, hladnoća, prašnjavost prostorije, izloženost kemikalijama, prekomjerna suhoća ili vlaga), isprati nos fiziološkom otopinom i povećati imunitet.
Sprejeve i kapi treba koristiti strogo prema liječničkom receptu kako bi se izbjegao učinak ovisnosti, nuspojave i pogoršanje simptoma rinitisa pod utjecajem kemikalija koje čine nazalne pripravke.
Često liječnici svojim pacijentima propisuju lijekove koji sadrže hormone. Glavne aktivne tvari ovih lijekova su glukokortikosteroidi, tvari koje normaliziraju vaskularni tonus. Konkretno, kapi i sprejevi za nos ublažavaju otekline, smanjuju upalu i uklanjaju začepljenost nosa.
Za razliku od uobičajenih lijekova za prehladu, oni nemaju vazokonstrikcijski učinak i ne izazivaju ovisnost s produljenom upotrebom. I što je najvažnije, ne izazivaju razvoj rinitisa izazvanog lijekovima, kada tijelo ne može samostalno, bez kapi, regulirati izlučivanje sluzi iz nosne šupljine.
Od čega pomažu steroidne kapi za nos za djecu, koja su imena najboljih lijekova? Razgovarajmo o tome na web mjestu "Popularno o zdravlju":
Kapamo steroidne kapi u nos - kako djeluju?
Hormonski lijekovi su sintetski analozi hormona koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Ovi lijekovi imaju široku primjenu u medicini.
Dakle, djeluju protuupalno na tijelo, koriste se za otklanjanje posljedica šoka, te smanjuju rizik od razvoja toksičnih reakcija. Propisuju se u liječenju depresivnih stanja itd.
Steroidne kapi i sprejevi za nos često se propisuju za razne manifestacije alergija, posebice za peludnu groznicu. Koristi se u liječenju kroničnog vazomotornog rinitisa i drugih bolnih stanja.
Brzo i učinkovito uklanjaju upalni proces - začepljenost nosa, oticanje sluznice, svrbež, bol u sinusima. Njihovom primjenom zaustavlja se iscjedak iz nosne šupljine, kihanje i uspostavlja normalno disanje.
Važno!
Steroidne kapi za nos za djecu i odrasle su učinkovite, jednostavne za korištenje i ne stvaraju ovisnost. Međutim, oni imaju kontraindikacije i imaju nuspojave.
Konkretno, određene vrste kortikosteroida, poput flutikazonfuroata, mogu usporiti rast djeteta. Stoga samo liječnik treba propisati steroidne kapi za djecu.
Lijekovi za začepljenje nosa - nazivi steroidnih kapi:
Nasonex
Ovaj dozirani sprej-aerosol dobro se podnosi, učinkovit je i ima minimalne kontraindikacije. Glavni aktivni sastojak je momentazon furoat. Koristi se u kompleksnom liječenju kroničnog vazomotornog i alergijskog rinitisa.
Prikladno za prevenciju i liječenje djece starije od 2 godine.
Fliksonaza
To je aerosol s doziranim raspršivanjem. Glavni aktivni sastojak je mikronizirani flutikazon propinat. Ima izražen anti-edematozni, protuupalni, snažan antialergijski učinak.
Glavna indikacija za uporabu je prevencija, liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, liječenje polinoze nosa.
Prikladno za djecu stariju od 4 godine.
Nasobek
Dozirani sprej, čija je glavna aktivna tvar beklometazon dipropinat. Djeluje antialergijski i protuupalno na organizam.
Namijenjen je prevenciji, složenom liječenju vazomotornog i alergijskog rinitisa, nosne polipoze. Može se koristiti kao dekongestiv kod sinusitisa.
Prikladno za djecu od 6 godina.
Baconase
Učinkovit aerosolni sprej, vrlo učinkovit i jednostavan za korištenje. Djelatna tvar je beklometazon. Ima protuupalni učinak na tijelo, ima antialergijska svojstva.
Dizajniran za prevenciju i liječenje sezonskih alergija (topolin paperje, cvjetnice, pelud).
Mogu ga koristiti djeca starija od 6 godina.
Aldecin
Sprej za inhalaciju i intranazalnu primjenu. Glavni aktivni sastojak je beklometazon dipropinat. Djeluje protuupalno, antialergijski i imunosupresivno na organizam.
Dizajniran za liječenje vazomotornog rinitisa. Brzo, učinkovito uklanja simptome cjelogodišnjeg i sezonskog alergijskog rinitisa.
Prikladno za prevenciju i liječenje djece od 6 godina.
Ostale popularne kapi za liječenje rinitisa kod djece:
Tizin
Vrlo dobar alat za vraćanje normalnog nosnog disanja. Često se propisuje kada druge kapi ne pomažu. Glavni sastojak je tetrazolin. Prikladno za liječenje rinitisa kod djece od 2 godine.
Nazivin
Izvrstan, brzodjelujući lijek protiv začepljenog nosa. Prikladno za odrasle i djecu. Međutim, ima mnogo nuspojava, stoga podliježe strogom doziranju.
Hormonalne kapi za polipe
U liječenju polipoze, kako bi se spriječili mogući recidivi, otorinolaringolozi propisuju nosne hormonske sprejeve - Nasonex, Tafen Nasobek, Flixonase i druge, koji uključuju mometazon, beklometazon ili flutikazon.
Ovi lijekovi brzo uklanjaju oticanje, smanjuju upalu, a također sprječavaju rast novih polipa i smanjuju veličinu postojećih.
Zaključno, napominjemo da se steroidne kapi za liječenje različitih oblika rinitisa kod djece često i vrlo široko koriste. Međutim, kako biste izbjegli pojavu neželjenih manifestacija od njihovog liječenja, ne biste ih trebali koristiti prema vlastitom nahođenju, bez liječničkog recepta.
Hormonske kapi za nos imaju farmakološki učinak na prehladu zbog prisutnosti sintetskih analoga glukokortikosteroida u sastavu.
Kako bi oblik doziranja bio stabilniji, proizvođač koristi pomoćne tvari u obliku pročišćene vode i celuloze.
Zbog specifičnih farmakodinamičkih svojstava, hormonski pripravci za topikalnu primjenu dostupni su u obliku sprejeva za nos.
Ovaj oblik doziranja je poželjan jer sprječava razvoj predoziranja koje se može dogoditi pri uporabi kapi.
Pripravci niza glukokortikosteroida počinju djelovati brzo zbog izraženog protuupalnog učinka.
Aktivni sastojci imaju sljedeće terapeutske učinke:
- Utječu na stvaranje tvari koje sudjeluju u razvoju upalne reakcije: pridonose inhibiciji prostaglanlina, histamina itd.
- Oni doprinose suzbijanju lokalnog imuniteta nosne sluznice: odgađaju diobu stanica i stvaranje tvari kao što su makrofagi, limfociti, neutrofili.
- Lokalna uporaba hormonskih lijekova nema sustavni učinak na tijelo i funkcioniranje hipotalamusa, nadbubrežnih žlijezda, hipofize.
- Nakon intranazalne primjene više od 85% djelatne tvari veže se na krvnu plazmu i izlučuje se iz organizma putem mokraćnog sustava ili jetre.
- Pozitivan terapeutski učinak opažen je nekoliko sati nakon primjene lijeka. Pacijenti bilježe smanjenje otekline, normalizaciju disanja, smanjenje količine sluznih sekreta, uklanjanje svrbeža i kihanja.
- Trajanje farmakološkog djelovanja lijekova je 24 sata. To vam prikladno omogućuje korištenje lijeka jednom, u nekim slučajevima - 2-4 puta dnevno.
U slučaju da hormonske lijekove koristite sami, bez nadzora stručnjaka i dugotrajno, dolazi do supresije lokalnog imuniteta i smanjenja učinkovitosti lijeka.
Indikacije za upotrebu
Lokalni pripravci u obliku kapi i sprejeva mogu se koristiti kao dio kompleksnog liječenja sljedećih patoloških stanja:
- Sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis (prevencija i liječenje).
- Vaskularni rinitis.
- Polipoza nosa, popraćena kršenjem mirisa i disanja.
- Liječenje i prevencija polinoze.
- Bronhijalna astma (za smanjenje doze lijekova namijenjenih oralnoj uporabi).
- Akutni sinusitis ili egzacerbacije kroničnog sinusitisa.
Za alergije
Za sprječavanje razvoja sezonskih pogoršanja prehlade, hormonske kapi mogu se koristiti prema preporuci proizvođača, 7-14 dana prije cvatnje biljaka koje izazivaju alergijske reakcije. Liječnik može preporučiti korištenje Aldecin, Nasonex, Nasobek, Flixonase, Baconase.
- Nasobek.
Može se koristiti nakon prethodnog čišćenja nosnih prolaza. Lijek se koristi do 4 puta dnevno, ovisno o dobrobiti pacijenta. U budućnosti se dnevna doza može postupno smanjivati.
Lijek zahtijeva posebnu pozornost u liječenju bolesnika s glaukomom, amebijazom, hipotireozom, teškom bubrežnom insuficijencijom, ulceracijom nosnog septuma, nedavnim infarktom miokarda, traumatskim lezijama i operacijama u nosnoj šupljini.
Lijek koji se temelji na mikroniziranom flutikazonu, koji ima izražen protuupalni učinak. Antialergijski učinak očituje se nekoliko sati nakon prve uporabe. Sprej će pomoći u smanjenju kihanja, svrbeža u nosu, curenja nosa, začepljenosti, nelagode oko očiju i nosa. Aktivna tvar učinkovito smanjuje očne simptome alergija.
Lijek se ne može koristiti duže od šest mjeseci bez preporuke i nadzora liječnika. Dugotrajna primjena kortikosteroida u visokim dozama može uzrokovati razvoj sustavnih nuspojava.
S upalom sinusa
Tijekom liječenja sinusitisa, hormonske kapi se propisuju kao pomoćno terapeutsko sredstvo za smanjenje oticanja sluznice i simptoma prehlade.
Avamis.Hormonske kapi na bazi flutikonazola. Lijek se mora koristiti redovito kako bi se postigao pozitivan terapijski rezultat. Lijek počinje djelovati unutar 8 sati od trenutka prve primjene. Maksimalna učinkovitost se razvija tijekom nekoliko dana. Doziranje se odabire ovisno o dobi pacijenta. 
Prije prve uporabe, dobro protresite bočicu s raspršivačem, zatim uklonite čep, pročistite nos i zabacite glavu unatrag.
Vrh raspršivača je usmjeren na područje vanjskih stijenki nosa, a ne na nosnu pregradu. Uvođenje lijeka provodi se udisanjem, nakon čega se preporuča izdahnuti na usta. Ni u kojem slučaju lijek ne smije dospjeti u oči.
S polipima
U liječenju polipa mogu se koristiti sprejevi Aldecin, Nosefrin ili Nasonex. U tom slučaju propisuju se hormonski lijekovi kako bi se produžilo trajanje recidiva nakon uklanjanja polipa.
Kao dio kompleksne terapije, Aldecin, koji ima protuupalna i antialergijska svojstva, donosi dobar učinak. Aktivni sastojak je beklometazon, koji nije karakteriziran mineralokortikoidnim djelovanjem.
Maksimalna dnevna doza za odrasle pacijente je 16 inhalacija, za djecu - 8. Jedna injekcija lijeka jednaka je 50 mg aktivne tvari. Korištenje hormonskog lijeka pojačava učinak lijekova iz skupine beta-agonista.
U pozadini uporabe Aldecina može se primijetiti razvoj kandidijaze u usnoj šupljini. Također, pacijent se može žaliti na mučninu, vrtoglavicu, lupanje srca. Ako osjetite opisane ili bilo koje druge nuspojave, preporuča se konzultirati liječnika.
Lijek se koristi u liječenju odraslih bolesnika (starijih od 18 godina), kao i starijih osoba. Preporučena terapijska doza je 2 inhalacije u svaki nosni prolaz, dva puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 400 mcg. Nakon poboljšanja dobrobiti i ublažavanja simptoma, doza se smanjuje na jednokratnu upotrebu lijeka - ne više od 200 mcg.
Nasonex može doprinijeti razvoju krvarenja iz nosa, glavobolje, peckanja u nosu, iritacije sluznice. Djeca se mogu žaliti na svrbež nosnica i kihanje.
U slučaju da postoji potreba za dugotrajnom primjenom lijeka, bolesnik treba biti pod liječničkim nadzorom kako bi se spriječile moguće promjene na sluznici.
S adenoidima
U liječenju adenoida, hormonske kapi, kao što je Avamys, mogu se koristiti kao pomoćni element, kao dio složene konzervativne terapije. Lijek ne utječe na temeljni čimbenik patološkog procesa, ali pomaže u uklanjanju simptoma koji se pojavljuju.
Za djecu
U liječenju bolesnika mlađih dobnih skupina mogu se koristiti i hormonski pripravci. Indikacije su alergijski rinitis, polipoza, sinusitis itd.
Prije uporabe bilo kojeg od ovih lijekova potrebna je prethodna konzultacija s pedijatrom ili pedijatrijskim otorinolaringologom. Specijalist će odabrati odgovarajuću dozu, odrediti učestalost i trajanje terapije.
Pelud uzrokuje rinitis
Do danas se većina lokalnih steroidnih pripravaka proizvodi u obliku sprejeva, koji su neophodni za uporni tijek alergijskog rinitisa. Nazalni aerosoli su prikladan oblik za upotrebu lijekova koji sadrže hormonske komponente. Vrh boce omogućuje raspršivanje samo određene količine lijeka, tako da je slučajno predoziranje isključeno. Vazokonstriktori u spreju također su učinkovitiji, prskanje osigurava ravnomjernu distribuciju lijeka preko sluznice, što pridonosi brzom uklanjanju simptoma.
U medicinskoj praksi alergijskog rinitisa najčešće se koriste lokalni lijekovi, koji uključuju sprejeve i kapi. Njihova prednost je što praktički ne prodiru kroz epitelnu barijeru i, prema tome, ne apsorbiraju se u krv. Čak i ako se lijek nađe u plazmi, količina je puno manja nego da se radi o sistemskim lijekovima.
Učinkovitost nazalnih aerosola određena je ne samo dozom tvari, već i pacijentovim pridržavanjem preporuka stručnjaka. Važan uvjet u borbi protiv alergijskog rinitisa je eliminacija alergena, jer će kontakt s njima uvijek iznova biti popraćen neadekvatnom reakcijom imunološkog sustava. Inače, liječenje će biti uklanjanje simptoma, ali ne i samog uzroka bolesti.
Za liječenje ove bolesti najpopularniji sprejevi su Nasonex, Allergodil, Nazivin i Aquamaris. Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na olakšavanje nosnog disanja, iako svi na različite načine utječu na sluznicu.
steroidni aerosoli u nosu
Sprejevi na bazi glukokortikosteroida imaju izražen protuupalni, imunosupresivni i antialergijski učinak na nosnu sluznicu. Prednost ovih lijekova je što se mogu uzimati dulje vrijeme, a da pritom tijelo ne razvije otpornost na djelatne tvari. Ovi lijekovi su posebno korisni u liječenju cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, kada je gotovo nemoguće isključiti kontakt s alergenima. Hormonski nazalni aerosoli pomažu pacijentima da vode normalan život bez sedacije živčanog sustava.
Primjeri učinkovitih topikalnih glukokortikosteroida su sprejevi Flixonase, Amavis, Nasonex, Aldecin. Ovi lijekovi već nakon prve primjene smiruju nadraženost sluznice, pa pacijente više ne muče iscjedak iz nosa, otekline, kihanje i svrbež. Tijekom prskanja oslobađa se točno 50 μg aktivne tvari, dok se protuupalni učinak uočava gotovo odmah, a antialergijski učinak počinje 2-4 sata nakon primjene.
Steroidi u aerosolima
Terapeutski učinak Nasonexa i njegovih analoga je suzbijanje proizvodnje upalnih medijatora iz mastocita i poticanje proizvodnje lipomodulina, koji blokira fosfolipazu A. Inhibicija oslobađanja arahidonske kiseline i stvaranja njezinih metabolita, zbog djelovanja djelatne tvari lijeka na sluznicu, sprječava pojavu trenutne alergijske reakcije.
Pogodnost liječenja ovim sredstvima je da ih je potrebno primijeniti 1 put dnevno. Niska sposobnost apsorpcije komponenti lijeka omogućuje upotrebu sprejeva u liječenju alergijskog rinitisa kod djece i trudnica. To je zbog činjenice da se aktivne tvari ne otapaju u vodi, ali slučajno ulaze u gastrointestinalni trakt, apsorbiraju se u maloj mjeri i biotransformiraju kada prolaze kroz jetru.
U nekim slučajevima lokalna izloženost glukokortikosteroidima nije dovoljna, tada se odlučuje o sustavnoj uporabi hormona. U svakom slučaju, liječenje lijekom Flixonase i njegovim analozima treba propisati liječnik i podvrgnuti povremenom praćenju stanja pacijenta.
Antihistaminici za nos
Antihistaminici su najučinkovitiji ako ih pacijent počne uzimati prije susreta s alergenom. U liječenju alergijskog rinitisa lijekovi ove vrste obično su druga linija, u kombinaciji sa steroidima. Najčešće stručnjaci propisuju antihistaminike u obliku tableta i kapi za oralnu primjenu, ali s alergijskim rinitisom najprikladniji oblik spreja je Allergodil. Ovaj lijek nema dostojnih analoga na farmaceutskom tržištu.
Aktivna tvar Allergodila je azelastin hidroklorid, koji je blokator H1-histaminskih receptora. Djelovanje lijeka usmjereno je na inhibiciju mehanizma alergije i stabilizaciju membrana, u vezi s čime se smanjuje propusnost stijenki krvnih žila i oslobađanje medijatora upale (histamin, serotonin, leukotrieni, itd.) iz mastocita. blokiran. U pozadini ovih procesa, manifestacije bolesti se smanjuju - svrbež, kihanje, oticanje i izlučivanje sluznice.
Antihistaminski sprej
Allergodil je učinkovit u svim fazama alergijskog rinitisa i odobren je za dugotrajnu primjenu (do 6 mjeseci). Za razliku od tableta, nazalni antihistaminski sprej ima izražen protuupalni učinak već 15 minuta nakon prve primjene. Istodobno, koncentracija aktivne tvari u krvi je 8 puta manja nego kod liječenja sustavnim sredstvima.
Allergodil utječe na performanse pacijenata, ima depresivni učinak na živčani sustav, pa se preporučuje suzdržati se od vožnje automobila i rukovanja opasnim mehanizmima tijekom liječenja. Lijek se preporučuje za liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih i djece starije od 6 godina, a zabranjen je tijekom trudnoće i dojenja.
Vazokonstriktorski lijekovi
Sprejevi koji povećavaju tonus krvnih žila i kapilara u nosnoj sluznici nazivaju se dekongestivi. Oni vraćaju nosno disanje, uklanjaju otekline u nosnoj šupljini i smanjuju izlučivanje sluzi. U liječenju alergijskog rinitisa obično se koriste lijekovi kao što su Nazivin, Tizin, Otrivin itd. Djelovanje ovih lijekova temelji se na aktivnosti adrenomimetika i nema nikakve veze sa steroidnim i antihistaminskim lijekovima. U ovom slučaju, medijatori upale se i dalje oslobađaju, pacijent ne prestaje kihnuti i reagirati na alergene.
Svrhovitost korištenja ovih lijekova u liječenju alergijskog rinitisa ograničena je na situacije u kojima se neočekivano dogodi sudar s alergenima i hitno je eliminirati manifestacije neadekvatne reakcije. Adrenomimetici nisu namijenjeni za dugotrajno liječenje i većinom su beskorisni. Značajan nedostatak je što razvijaju ovisnost. Dugotrajna terapija primjenom vazokonstrikcijskih nazalnih aerosola obično dovodi do slabljenja učinka i pojave medikamentoznog rinitisa, pa tijek liječenja ne smije biti duži od 5-7 dana.
Glavna prednost adrenomimetika je njihovo brzo djelovanje. Unutar 1-2 minute nakon raspršivanja proizvoda pacijentu se vraća sposobnost disanja kroz nos, a nakon 10 minuta postiže se maksimalni učinak. Oblik spreja eliminira potrebu za samoizračunom doze i korištenjem dodatne pipete.
Hormonske kapi za nos su farmakološki lokalni lijek. To su sintetski nazalni analozi hormona koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Lijekovi normaliziraju vaskularni tonus i imaju veliki perimetar djelovanja, dok nemaju vazokonstrikcijski učinak. Aktivno se prakticiraju ne samo za liječenje prehlade, već i za preventivne svrhe alergijskog rinitisa.
Princip rada
Glukokortikosteroidi se značajno razlikuju od funkcija vazokonstriktorskih kapi. Vanjski učinak sredstava na prvi pogled je isti. Bolesniku postaje lakše disati, smanjuje se količina izlučene sluzi. Pripreme s hormonima aktivno ublažavaju upalu u nosnoj sluznici i omogućuju vam da se neko vrijeme riješite prehlade.
Rezultat djelovanja hormonskih nazalnih lijekova pojavljuje se nakon dva sata i može trajati gotovo jedan dan. U isto vrijeme, kapi se smatraju najsigurnijim među ostalim lijekovima. Glukokortikosteroidi imaju prilično svestran učinak. To se objašnjava činjenicom da mikročestice ljekovitih kapi ulaze u stanice tijela pacijenta i utječu na njihove gene.
Lijekovi su vrlo popularni zbog svog djelovanja:
- desenzibilizacija;
- protuupalno;
- antitoksičan;
- imunosupresivno;
- lijekovi protiv bolova;
- lijek za smanjivanje kongestije.
Osim toga, prilično su sigurni. Ne prodiru u krvne žile, imaju lokalni učinak i ne izazivaju ovisnost. Glavna svrha hormonskih kapi za nos je ublažiti simptome bilo koje vrste curenja iz nosa, posebno alergijske.
Lijekovi koji sadrže hormone koriste se u kompleksnoj terapiji za takve bolesti:
- vazomotorni curenje nosa;
- simptomi alergije;
- upala sluznice;
- upala sinusa;
- polipoza;
- frontitis.
Ako dugotrajno uzimate vazokonstriktorske kapi, tada će se nedvojbeno pacijent početi navikavati na njihovo djelovanje i može se razviti medicinski oblik rinitisa. Specifična reakcija tijela na čestu primjenu lijekova očituje se potpunim nedostatkom osjetljivosti na njega. Zbog toga se gubi sposobnost samostalne regulacije oslobađanja sekreta.
Ako se to dogodi, onda su hormonske kapi u nosu u ovom slučaju samo spas. Ovo je najbolja opcija za normalizaciju disanja pacijenta i nastavak liječenja rinitisa.
Za alergije
Na drugom je mjestu po učestalosti manifestacije nakon infektivnog sinusitisa. S respiratornim alergijama pojavljuju se neugodni osjećaji u pacijentu, kao što je nazalna kongestija, koja ometa normalno disanje, stalno izlučivanje sluzi, kihanje. Sve to ometa život u uobičajenom ritmu, pogoršava raspoloženje i smanjuje učinkovitost.
Hormonske kapi za nos aktivno se koriste za prevenciju alergijskog rinitisa, prije nego što nadražujući alergen počne djelovati.
Glukokortikosteroidi se uspješno koriste za curenje nosa uzrokovano agresivnim alergenom. Uključeni su u obveznu terapijsku shemu zajedno s lijekovima koji suzbijaju djelovanje slobodnog histamina, vazokonstriktorima koji utječu na funkcioniranje imunološkog sustava i zaštitnim sredstvima.
Hormonski lijekovi protiv alergijskog rinitisa dostupni su u obliku sprejeva. Alergolozi i imunolozi ih preporučuju na temelju iskustva i dokazanih rezultata. Glukokortikosteroidi poboljšavaju dobrobit, uklanjaju simptome, mnogo učinkovitije od uobičajenih antialergijskih tableta.
Budući da je njihovo djelovanje ograničeno samo unutar školjke nosa. Dakle, samo mali dio lijeka ulazi u krvne žile. To je vrlo važno jer sprječava pojavu nuspojava povezanih sa steroidnim hormonima u krvi.
Antialergijska hormonska sredstva djeluju na isti način, ali se razlikuju u sastavu i značajkama primjene.
| Imena lijekova | Akcijski | Recepcija |
| Baconase | Smanjuje intenzitet simptoma koji se javljaju pri ponovnoj pojavi alergijske reakcije | Djecu od 6 godina možete liječiti ukapavanjem u svaku nosnicu do 4 puta dnevno |
| Rinoklenil | Smanjuje pojavu upalnog eksudata, ublažava upale i simptome alergije | Preporuča se malim pacijentima od 6 godina. Injekcija se provodi u svaki nosni prolaz po 50 mcg 4 puta u 24 sata. |
| Nazarel | Obavlja antialergijsku i protuupalnu funkciju | Možete početi koristiti od 4 godine, jednu dozu jednom dnevno. Od 12. godine porcija se povećava do 4 puta, ovisno o simptomima |
| Fliksonaza | Uklanja simptome bilo kakvog curenja nosa i konjunktivitisa | Dopušteno uzimanje djece od 4 godine. Prijem se provodi prema shemi: 2 doze u svaki nos 1 puta dnevno |
| Nasobek | Koristi se kod kroničnih alergija i sinusitisa | Odrasli primjenjuju intranazalno do dvije doze dva puta dnevno, a djeci od šest godina jednu dozu. Jedno prskanje je jedna terapijska doza |
| Avamys | Antialergijsko, protuupalno i imunosupresivno djelovanje | Ukupna dnevna doza je 55 mikrograma. Ovo je 1 injekcija 1 put dnevno. Ako to nije dovoljno, doza se može povećati na dva prskanja jednom dnevno. |
| Aldecin | Za alergijski rinitis | Za odrasle, norma je 2 injekcije 4 puta dnevno, za djecu od 6 godina - 2 injekcije dnevno |
| Polydex | Antimikrobno, protuupalno, ublažava začepljeni nos | Za djecu stariju od 3 godine dovoljna je 1 doza tri puta dnevno, za odrasle je dovoljno do 5 porcija. |
Što se koristi paralelno s hormonima za alergijski rinitis?
Nealergijski rinitis je uobičajeno stanje koje zahtijeva operaciju. Međutim, jedan sprej često nije dovoljan za terapiju, može se koristiti isključivo u složenom liječenju.
Važno! Kod zaraznih bolesti, hormonske kapi mogu samo ublažiti simptome, ali neće imati željeni učinak kao glavni medicinski lijek.
Dakle, s bakterijskim rinitisom s gnojnim iscjetkom, kapi se propisuju u kombinaciji s antimikrobnim lijekovima, ali u ovom slučaju nisu učinkoviti bez antibiotika. Najčešće kapi za nazalnu kongestiju uključuju niz lijekova.
Ovaj neselektivni dekongestiv koristi se za infektivne upale nosne šupljine. Djeluje vazokonstriktivno i smanjuje edem sluznice, čime se poboljšava čišćenje sluzi.
Ksilometazolin mogu uzimati djeca od 2 godine.
Dozirani lijek ima zaštitni poklopac koji se skida prije uzimanja. Kraj kapice usmjerava se u nosni prolaz i tada treba pritisnuti dozator. Tijekom prskanja preporuča se duboko disati kako bi mlaz bio dublji. Za djecu mlađu od 6 godina dovoljna je jedna doza 0,05% otopine tri puta dnevno. Kod odraslih ista doza, samo 0,1% sprej.
Oksimetazolin
Lokalni vazokonstriktor široko se koristi za alergijski rinitis, kao i za infektivni i upalni rinitis. Liječnici ga ne preporučuju djeci mlađoj od 6 godina. Tijek terapije ne smije biti duži od tri dana.
Djetetu je potreban samo jedan sprej, 1 doza u svaku nosnicu tri puta dnevno. Odrasli trebaju uzeti 2-3 doze svakih 12 sati. Liječenje treba provesti nakon savjetovanja sa stručnjakom, au isto vrijeme ne treba odstupiti od njegovih preporuka.
Naftizin
Nakon ukapavanja lijeka u nos, pacijent trenutno osjeća olakšanje: disanje se obnavlja, oteklina se smanjuje, a proces proizvodnje sputuma se smanjuje.
Stoga se naširoko koristi u otorinolaringološkoj praksi, osobito kod sinusitisa. Naftizin dobro zaustavlja krvarenje, a nakon kirurških zahvata služi za smanjenje edema i uklanjanje žarišta upale.
Važno! Prekoračenje doze može izazvati neželjenu reakciju. Lijek se ne smije uzimati dulje od tjedan dana, a kod djece od 6 godina starosti dnevna doza ne smije biti veća od jedne injekcije. Odrasli mogu uzeti do tri porcije u 24 sata s do tri kapi u svaki nosni prolaz.
Deksametazon kao zaseban lijek
Ovaj lijek je prilično jak. Ponekad je jedna doza dovoljna da se uklone simptomi curenja iz nosa. Njegovu osnovu čini kora nadbubrežne žlijezde. Prije uporabe morate pročitati upute, jer postoje prilično ozbiljne kontraindikacije. Takav lijek treba uzimati samo prema preporuci liječnika i njegovom daljnjem praćenju pacijenta.
Upozorenje
Jedina ozbiljna kontraindikacija za uzimanje hormonskih kapi je individualna netolerancija na bilo koju komponentu koja je dio lijeka. S oprezom se propisuju trudnicama i tijekom dojenja.
U slučaju nuspojava, ne biste trebali paničariti, morate o tome obavijestiti svog liječnika, a on će propisati manje agresivan lijek.
Ako ipak postoji potreba za uzimanjem hormonskih kapi, onda stručnjaci preporučuju uzimanje onih koje sadrže vrlo malo aktivnih sastojaka. Tu spadaju sintetski lijekovi Aldecin i Avamys. Mogu ih uzeti i djeca. Nuspojave se vrlo rijetko javljaju nakon uzimanja kapi s hormonima.
Ali ponekad se mogu primijetiti takve reakcije:
- glavobolja;
- osip;
- ulkusne formacije.
Samo kvalificirani liječnik može odabrati najsigurnije i najprikladnije hormonske kapi za prehladu. Svakom pacijentu pristupa individualno, stoga ne odgađajte liječenje, već se odmah obratite stručnjaku.
