Mjere prevencije: bolest nezdrav način života. Veliki čimbenici rizika
Ne možete riješiti test online?
Dopustite nam da vam pomognemo proći test. Upoznati smo s osobitostima online polaganja testova u sustavima za učenje na daljinu (LMS) više od 50 sveučilišta.
Naručite konzultacije za 470 rubalja i online test će biti uspješno položen.
1. Pokazatelj broja novorođenčadi koji su preživjeli do 1 godine karakterizira ...
broj godina ispred života
broj godina radnog iskustva
stopa smrtnosti dojenčadi
2. Vrsta etničkih procesa, koja je interakcija dviju etničkih skupina, uslijed čega je jedna od njih apsorbirana od druge i gubi etnički identitet, naziva se ...
integracija
asimilacija
miješanje
rasni relativizam
prilagodba
3. Podudarnost pokazatelja zdravlja i njihovih parametara
Prosječni životni vijek - broj godina ispred života
Duljina radnog razdoblja broj godina radnog iskustva
Broj novorođenčadi preživjelih do 1 godine stopa smrtnosti dojenčadi
Razina tjelesnog razvoja - podaci o visini, težini, dobi zrelosti
Stopa incidencije stanovništva - po vrstama, učestalosti i težini bolesti, po dobnim i spolnim skupinama
4. Usklađenost s kalendarskom dobi i demografskim razdobljem života osobe (do 12 godina)
17 dana - novorođenčadi
7 dana - 1 godina - bebe
1 – 3 godine — Rano djetinjstvo
4 – 7 godina — Prvo djetinjstvo
8 – 11 (12) godina — Drugo djetinjstvo
5. Po prvi put izraz "radni resursi" upotrijebio je S.G. Strumilin u članku „Naša radna snaga i perspektiva“ u ... godini
1918
1920
1922
1925
1928
6. Ovisno o prisutnosti bračnog para u obitelji, obitelji su ...
jednostavno i složeno
velike i male
jednodjetnih i višedjetnih
primarni i sekundarni
potpuni i nepotpuni
7. Pokazatelj incidencije stanovništva karakterizira ...
broj godina ispred života
broj godina radnog iskustva
podaci o visini, težini, dobi zrelosti
vrste, učestalost i težina bolesti u različitim dobnim i spolnim skupinama
8. Proces ulaska osobe u kulturu, svladavanje etnokulturnog iskustva - ...
asimilacija
enkulturacija
naturalizacija
segregacija
etnička identifikacija
9. Proces asimilacije od strane pojedinca kulturnih vrijednosti etničke skupine kojoj pripada
asimilacija
naturalizacija
segregacija
etnička identifikacija
etnizacija
10. Podudarnost područja obiteljske djelatnosti i obiteljskih funkcija
Biološka reprodukcija društva - reproduktivni
Socijalizacija mlađe generacije Edukativni
Ekonomska potpora maloljetnim i nemoćnim članovima društva - Ekonomski
Osobni razvoj članova obitelji - Duhovni
Emocionalna stabilizacija pojedinaca - emotivan
11. Podudarnost oblika ugnjetavanja ljudi u njihovim pravima, ovisno o rasi, naciji, spolu i dr. mjere uznemiravanja
— Aparthejd
—Genocid
ograničavanje ili oduzimanje prava određenoj kategoriji građana na temelju rase ili nacionalnosti, na temelju spola, na temelju vjerskih i političkih uvjerenja i sl. — Diskriminacija
— Nacionalizam
– Rasizam
12. Rasizam se definira kao...
lišavanje određenih skupina stanovništva, ovisno o njihovoj rasi, političkih, socioekonomskih i građanskih prava, sve do teritorijalne izolacije
istrebljenje određenih skupina stanovništva iz rasnih, nacionalnih ili vjerskih razloga
ideologija, socijalna psihologija, politika i društvena praksa, čiju su bit ideje o nacionalnoj isključivosti, izolaciji, zanemarivanju i nepovjerenju drugih naroda i narodnosti.
ideologija i socijalna psihologija, čija je bit ideja o biološkoj superiornosti ili, obrnuto, inferiornosti određenih rasnih skupina
13. Genocid se definira kao...
lišavanje određenih skupina stanovništva, ovisno o njihovoj rasi, političkih, socioekonomskih i građanskih prava, sve do teritorijalne izolacije
istrebljenje određenih skupina stanovništva iz rasnih, nacionalnih ili vjerskih razloga
ograničavanje ili oduzimanje prava određenoj kategoriji građana na temelju rase ili nacionalnosti, na temelju spola, na temelju vjerskih i političkih uvjerenja i sl.
ideologija, socijalna psihologija, politika i društvena praksa, čiju su bit ideje o nacionalnoj isključivosti, izolaciji, zanemarivanju i nepovjerenju drugih naroda i narodnosti.
ideologija i socijalna psihologija, čija je bit ideja o biološkoj superiornosti ili, obrnuto, inferiornosti određenih rasnih skupina
14. Starost ljudi na demografskoj piramidi je odgođena ...
od 0 do 110 godina
od 0 do 100 godina
od 0 do 80 godina
od 0 do 60 godina
od 16 do 60 godina
15. Diskriminacija se definira kao...
lišavanje određenih skupina stanovništva, ovisno o njihovoj rasi, političkih, socioekonomskih i građanskih prava, sve do teritorijalne izolacije
istrebljenje određenih skupina stanovništva iz rasnih, nacionalnih ili vjerskih razloga
ograničavanje ili oduzimanje prava određenoj kategoriji građana na temelju rase ili nacionalnosti, na temelju spola, na temelju vjerskih i političkih uvjerenja i sl.
ideologija, socijalna psihologija, politika i društvena praksa, čiju su bit ideje o nacionalnoj isključivosti, izolaciji, zanemarivanju i nepovjerenju drugih naroda i narodnosti.
ideologija i socijalna psihologija, čija je bit ideja o biološkoj superiornosti ili, obrnuto, inferiornosti određenih rasnih skupina
16. Teritorij posebno namijenjen za prisilno stanovanje bilo koje etničke skupine, naroda, plemena - ...
geto
rezervacija
kolonija
enklava
ekumene
17. Redoslijed skupina stanovništva prema omjeru zdravih i bolesnih u njima
1) zdravi, praktički ne bolesni ljudi
2) praktički zdravi ljudi koji rijetko obolijevaju i u blagom obliku
3) osobe s blagim odstupanjima od norme u pogledu zdravlja i s usporenim kroničnim bolestima koje im omogućuju da ostanu sposobni za rad uz održavanje zdravih životnih standarda i malu potporu lijekovima
4) bolesnici s težim bolestima koji zahtijevaju bolničko liječenje, stalnu medikamentoznu potporu i lakši režim rada
5) teško i sustavno bolesne osobe, ograničene radne sposobnosti, uklj. osobe s invaliditetom i osobe kojima je potrebna njega i stalna podrška
18. Srednja dob svih ljudi koji žive na Zemlji je ...
star 23 godine
25 godina
30 godina
33 godine
35 godina
19. Prema statistikama UN-a, odraslo radno sposobno stanovništvo uključuje osobe u dobi od ... do ... godina
15-65
16-55
16-60
17-60
18-65
20. Grupni brak po izboru prebivališta bio je ...
matrilokalni
patrilokalni
neolokalni
dislokalno
lokalni
21. Apartheid je definiran kao...
lišavanje određenih skupina stanovništva, ovisno o njihovoj rasi, političkih, socioekonomskih i građanskih prava, sve do teritorijalne izolacije
istrebljenje određenih skupina stanovništva iz rasnih, nacionalnih ili vjerskih razloga
ograničavanje ili oduzimanje prava određenoj kategoriji građana na temelju rase ili nacionalnosti, na temelju spola, na temelju vjerskih i političkih uvjerenja i sl.
ideologija, socijalna psihologija, politika i društvena praksa, čiju su bit ideje o nacionalnoj isključivosti, izolaciji, zanemarivanju i nepovjerenju drugih naroda i narodnosti.
ideologija i socijalna psihologija, čija je bit ideja o biološkoj superiornosti ili, obrnuto, inferiornosti određenih rasnih skupina
22. Sposobnost stanovništva da se reproducira u sustavu društvenih odnosa, da aktivno sudjeluje u životu suvremenog društva - ...
kvaliteta života stanovništva
kvaliteta stanovništva
radna sposobnost stanovništva
radna aktivnost stanovništva
javno zdravstvo
23. Dob plodnosti određuje se prema dobi od ... godina
14-45
15-49
16-50
16-55
18-55
24. Pokazatelj razine tjelesnog razvoja karakterizira ...
broj godina ispred života
broj godina radnog iskustva
stopa smrtnosti dojenčadi
podaci o visini, težini, dobi zrelosti
vrste, učestalost i težina bolesti u različitim dobnim i spolnim skupinama
25. Zemlje u razvoju dom su …% ukupnog stanovništva Zemlje
55
60
65
70
80
26. Glavna stvar u demografskoj piramidi je ...
visina
širina
volumen
oblik
sjekire ime
27. Način života određuje oko ... % svih bolesti
42
47
50
63
68
28. Prema strukturi obitelji postoje:
jednostavno i složeno
velike i male
jednodjetnih i višedjetnih
primarni i sekundarni
potpuni i nepotpuni
29. Čimbenici koji ne određuju zdravstveno stanje stanovništva uključuju
stil života ljudi
genetske i biološke karakteristike organizma
vanjsko okruženje
stupnju razvoja medicine i organizaciji zdravstva
stupanj razvoja obrazovanja
30. Koncept „ljudskog kapitala“ počeo se razvijati ... godine
kasnih 50-ih
početkom 60-ih
sredinom 60-ih
kasnih 60-ih
početkom 70-ih
31. Prosječna starost svih ljudi koji žive na Zemlji je ...
star 23 godine
25 godina
30 godina
33 godine
35 godina
32. Patrijarhalni tip obitelji smatra se općeprihvaćenim u ...
Rusija
SAD
Japan
Njemačka
Kanada
33. Pokazatelj trajanja radnog razdoblja karakterizira ...
broj godina ispred života
broj godina radnog iskustva
stopa smrtnosti dojenčadi
podaci o visini, težini, dobi zrelosti
vrste, učestalost i težina bolesti u različitim dobnim i spolnim skupinama
34. U dobi od 70 i više godina na 100 žena dolazi … muškaraca
30-40
40-50
50-60
60-70
70-80
35. Podudarnost pojmova koji karakteriziraju vrstu braka, uvjete njegovog zaključenja
žena se ponaša kao roba kupljeno
vjenčanje je popraćeno plaćanjem otkupnine roditeljima za nevjestu - kalymny
žena djeluje kao dar rođacima muškarca - razmjena poklona
brak djevojaka s bogovima - sveto
otmica mlade ili mladoženje predatorski
36. Podudarnost pojmova koji karakteriziraju parametre uvjeta braka i bračnog statusa, njihove bitne karakteristike
obiteljska zajednica muškarca i žene iz koje proizlaze njihova prava i obveze međusobno i prema djeci - Brak
proces formiranja bračnih parova u populaciji koji uključuje sklapanje prvog i drugog braka, Brak
konvencionalno označavanje sustava omjera veličina različitih skupina bračne populacije - "Bračna tržnica"
skup mogućih bračnih partnera bračni krug
izbor bračnog partnera u određenom bračnom krugu - Izbor braka
37. Nacionalizam se definira kao...
lišavanje određenih skupina stanovništva, ovisno o njihovoj rasi, političkih, socioekonomskih i građanskih prava, sve do teritorijalne izolacije
istrebljenje određenih skupina stanovništva iz rasnih, nacionalnih ili vjerskih razloga
ograničavanje ili oduzimanje prava određenoj kategoriji građana na temelju rase ili nacionalnosti, na temelju spola, na temelju vjerskih i političkih uvjerenja i sl.
ideologija, socijalna psihologija, politika i društvena praksa, čiju su bit ideje o nacionalnoj isključivosti, izolaciji, zanemarivanju i nepovjerenju drugih naroda i narodnosti.
ideologija i socijalna psihologija, čija je bit ideja o biološkoj superiornosti ili, obrnuto, inferiornosti određenih rasnih skupina
38. Kvantitativne karakteristike procesa braka nisu ...
udio osoba u svakoj generaciji ikada vjenčanih ili nikad vjenčanih
dob prvog braka
dob ponovnog braka
udio osoba koje se ponovno vjenčaju nakon razvoda i nakon udovištva
interval između razvoda (udovištva) i ponovnog braka
39. U Rusiji odraslo radno sposobno stanovništvo uključuje osobe u dobi od ... do ... godina
15-65
16-55
16-60
17-60
18-65
40. Osjećaj ljubavi prema ruskoj kulturi, jeziku, običajima i najboljim svojstvima ruskog naroda - ...
rusofilstvo
rusofobija
negritude
ksenofobija
deetnizacija
41. Raspodjela ljudi po spolu, dobi, bračnom statusu, bračnom i reproduktivnom ponašanju i drugim obilježjima koja utječu na njegovu reprodukciju karakterizira ...
demografski sastav stanovništva
demografska struktura stanovništva
spolna i dobna struktura stanovništva
pokazatelj radne aktivnosti stanovništva
pokazatelj radne sposobnosti stanovništva
42. javno zdravstvo je ... fenomen
društveni
biološki
socio-biološki
prirodni
fiziološki
Postoje mnoge teorije o zdravstvenom uvjetovanju.
Jedna od najčešćih među njima je teorija o "civilizacijskim bolestima" i socijalnoj neprilagođenosti.
Ova teorija je uvedena još 50-ih godina prošlog stoljeća. 20. stoljeće Francuski liječnici E. Guan i A. Dusser u knjizi "Bolesti našeg društva".
Ova teorija je odgovor na pitanje o uzrocima drastičnih promjena u javnom zdravstvu, posebice smanjenju njegovog potencijala i nastanku masovne patologije. Patologija (od grčkog. Pathos + logia - iskustvo, patnja, bolest + učenje, znanost) - bolna manifestacija, a ne norma za tijelo.
B.N. Čumakov ilustrira pojam "bolesti civilizacije" sljedećim činjenicama. Zanimljiv je rezultat autopsije više od 300 mrtvih vojnika američke vojske tijekom korejskih događaja pedesetih godina, čija je dob bila jednaka 22 godine, bez znakova ateroskleroze. Tijekom života smatrali su se apsolutno zdravim.
Na autopsiji je 75% njih imalo koronarne žile zahvaćene aterosklerotskim plakovima. Svaki četvrti lumen arterija bio je sužen za 20%, a svaki deseti - za 50%. Takva se slika može promatrati među stanovnicima zemalja s visokim životnim i gospodarskim potencijalom.
A evo kako izgleda situacija u manje civiliziranim zemljama. Talijanski liječnik Lipicirella, pregledavajući 203 goniča deva u Somaliji 1962. godine, ni kod jednog od njih nije našao znakove ateroskleroze.
U autopsiji 6500 umrlih lokalnih stanovnika u Ugandi nije otkriven niti jedan slučaj koronarne ateroskleroze ili infarkta miokarda.
Prilikom ispitivanja 776 crnaca u zapadnoj Africi pomoću EKG-a, samo 0,7% slučajeva pokazalo je manje abnormalnosti u kardiovaskularnom sustavu.
G.L. Apanasenko smatra da je razvoj mnogih somatskih bolesti povezan s negativnim utjecajem nekih društvenih i higijenskih čimbenika. Dakle, kod ljudi u dobi od 35-64 godine, rizik od razvoja ishemijska bolest srca(CHD) povećava se s pretilošću 3,4 puta, s tjelesnom neaktivnošću - 4,4 puta, s visokom razinom kolesterola u krvi - 5,5 puta, s visokim krvnim tlakom - 6 puta, a s pušenjem - 6,5 puta.
Kada se kombinira nekoliko nepovoljnih socio-higijenskih čimbenika, vjerojatnost razvoja bolesti značajno se povećava. Osobe koje nemaju znakove bolesti, ali su identificirani navedeni čimbenici rizika, formalno spadaju u skupinu zdravih osoba, ali postoji velika vjerojatnost razvoja koronarne bolesti u sljedećih 5-10 godina.
Faktori rizika- opći naziv čimbenika vanjske i unutarnje okoline organizma, navika u ponašanju koji nisu izravni uzrok određene bolesti, ali pridonose povećanju vjerojatnosti njezina nastanka i razvoja, progresije i nepovoljnog ishoda.
Među neospornim čimbenicima rizika najznačajniji i najčešći su sljedeći:
- hipokinezija i hipodinamija;
- prejedanje i povezana prekomjerna težina;
- stalni psiho-emocionalni stres, nemogućnost isključivanja i pravilnog odmora;
- zlouporaba alkohola i pušenje.
Hipodinamija(od grčke hipodinamije - nedostatak snage) - smanjenje mišićnog napora koji se troši na držanje položaja, pomicanje tijela u prostoru, fizički rad. Javlja se tijekom imobilizacije, boravka u zatvorenim prostorijama malog volumena, sjedilačkog načina života.
Ove dvije kategorije karakteriziraju sjedilački način života moderne osobe, povezan s ulaskom u njega vodoopskrbe i centraliziranog grijanja, automobila, perilica rublja i električnih štednjaka itd. Svi ovi mehanizmi olakšavaju nam život, čine život ugodnim i bezbrižnim, s jedne strane, as druge strane dovode naše mišiće i krvne žile u oronulo stanje.
Za prejedanje suvremenog čovjeka kriv je njegov pretjerano velik želudac naslijeđen od divljih predaka. Sjetite se kako je primitivni čovjek dobivao hranu. Prvo su morali bez bagera, pa čak ni lopate, iskopati cijelu jamu. Zatim, uz divlji krik, trčite, zastrašite i otjerajte mamuta do mišara.
A kolike je veličine morala biti kaldrma da se njome ubije ovaj mamut? I kako onda skinuti kožu s njega bez noža? I izvući iz jame bez dizalice? A onda je počeo trenutak jedenja hrane. A posvuda okolo hijene su već čekale lešinare ostataka ljudske gozbe.
Hranu u rezervi nije bilo gdje staviti – nije bilo hladnjaka. To je trajalo milijunima godina, a preživjeli su samo oni koji su imali veći želudac, koji su u njega mogli istovremeno strpati veliku količinu hrane, jer se nova prilika za večeru s mamutovim mesom mogla pružiti tek za nekoliko tjedana.
Moderna osoba dobiva hranu jednim pokretom ruke, otvarajući vrata hladnjaka nekoliko puta dnevno. Želudac mu se, kada ga uzme u velikim količinama, ne rasteže poput balona, već se u njemu jednostavno razilaze nabori od kojih se sastoji. Konstantno prejedanje dovodi do povećanja tjelesne težine - pretilosti, a pretilosti - do bolesti kardiovaskularnog sustava (CCC).
Osim toga, suvremeni čovjek je izašao iz harmonije s prirodom, više ne ide spavati sa zalaskom sunca i ne budi se kada njegove prve zrake prodru u špilju itd. Buđenje uz budilicu više nije fiziološko i izaziva stres, i tako cijeli dan dugi niz godina.
Što je s neizvjesnošću budućnosti, beskrajnim revolucijama, ratovima, perestrojkama i krizama? Sve je to dovelo do toga da je suvremeni čovjek, prema znanstvenicima, u stanju kroničnog stresa i jao onima koji se s tim stresom ne znaju nositi.
Iz svega navedenog možemo zaključiti da „bolesti civilizacije“, u koje prije svega spadaju CCC, onkološke i alergijske bolesti, nastaju zbog nesposobnosti ljudskog organizma da se prilagodi brzim promjenama okoline, ritma i načina života koji nastaju pod utjecajem tehnogene modernizacije.životni uvjeti, dostignuća znanstveno-tehnološkog napretka, razvoj civilizacije.
Do danas postoje tri glavne skupine bolesti koje nisu karakteristične za ljude kao biološku vrstu:
- bolesti civilizacije;
- društveno značajne bolesti;
- društveno uvjetovane bolesti.
Bolesti civilizacije- to su bolesti uobičajene u ekonomski razvijenim zemljama, čije je podrijetlo povezano s dostignućima znanstvenog i tehnološkog napretka. To uključuje koronarnu bolest srca, aterosklerozu, hipertenziju, srčani udar, moždani udar, maligne neoplazme, alergije, spinalnu osteohondrozu itd., O čemu će biti riječi kasnije.
Društveno značajne bolesti
Društveno značajne bolesti glavni su uzrok pobola, invaliditeta i smrtnosti, posebice radno sposobnog dijela stanovništva razvijenih zemalja, a uzrokuju ozbiljne ekonomske štete zbog povlačenja iz proizvodnog lanca proizvođača materijalnih dobara ako oni umru. zbog bolesti ili društvo preuzima na sebe teret isplate socijalne pomoći ako postanu invalidi.U društveno značajne bolesti ubrajaju se bolesti krvožilnog sustava, maligne neoplazme, ozljede, otrovanja i neke druge posljedice vanjskih uzroka, šećerna bolest, tuberkuloza.
Društveno uvjetovane bolesti nastaju pod utjecajem neposredne okoline osobe i povezane su sa socio-ekonomskim stanjem zemlje prebivališta.U ovu skupinu spadaju bolesti narkološkog profila, spolno prenosive bolesti, tuberkuloza, virusni hepatitis B itd. .
Budući da su društveno uvjetovane bolesti česte u istim populacijama, često su povezane (kombinirane) jedna s drugom, što pogoršava tijek i otežava liječenje svake od njih. Tako je, prema WHO-u, više od 3 milijuna ljudi istovremeno zaraženo tuberkulozom i HIV-om.
Više od 90% osoba zaraženih HIV-om su ovisnici o drogama. Među bolesnima spolno prenosive infekcije(STI) oko 70% zlorabi alkohol, 14% pati od kroničnog alkoholizma ili ovisnosti o drogama. Ako je 1991. godine od 531 tisuće oboljelih od spolnih bolesti, njih 12 bilo zaraženo HIV-om (2,3 na 100 tisuća), tada su 1999. godine od 1739,9 tisuća oboljelih od spolno prenosivih bolesti 822 osobe bile zaražene HIV-om (47,2 na 100 tisuća). 100 tisuća).
Smrtnost od bolesti civilizacije nije prirodna za čovjeka, kao za biološku vrstu, može se izbjeći vođenjem Zdrav stil života (Zdrav stil života), pa se naziva izbježiva.
Smrtnost od kardiovaskularnih bolesti i raka može se i treba uspješno smanjiti njihovim ranim otkrivanjem i adekvatnom dijagnostikom tijekom preventivnih pregleda. Profilaktički medicinski pregledi radno sposobnog stanovništva Rusije, koji se provodi u okviru Nacionalnog zdravstvenog projekta, usmjeren je upravo na rješavanje ovog problema.
Prevencija smrtnosti od alkoholizma i ovisnosti o drogama treba se odvijati prevencijom bihevioralnih čimbenika rizika, kroz formiranje zdravog načina života među stanovništvom, a posebno među djecom i adolescentima, te razvojem mjera antialkoholne politike.
Dakle, uz održavanje zdravog načina života, moderna osoba ima sve mogućnosti izbjeći gore navedene bolesti i ostati zdrava i aktivna dugi niz godina.
Proces mutacije kod ljudi i njegovu ulogu u nasljednoj patologiji karakteriziraju sljedeći pokazatelji: 10% ljudskih bolesti određeno je patološkim genima ili genima koji uzrokuju sklonost nasljednim bolestima. Ovo ne uključuje neke oblike malignih tumora koji su posljedica somatskih mutacija. Oko 1% novorođenčadi oboli zbog genskih mutacija, od kojih su neke tek nastale.
Proces mutacije kod čovjeka, kao i kod svih drugih organizama, dovodi do pojave alela koji nepovoljno utječu na zdravlje. Velika većina kromosomskih mutacija na kraju dovodi do nekog oblika patologije. Trenutno je otkriveno više od 2000 ljudskih nasljednih bolesti. To također uključuje kromosomske poremećaje. Drugu skupinu nasljednih bolesti uzrokuju geni, čija implementacija u jednom ili drugom stupnju ovisi o štetnim utjecajima okoline, poput gihta. Negativni čimbenik okoliša u ovom slučaju je pothranjenost. Postoje bolesti s nasljednom predispozicijom (hipertenzija, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, mnogi oblici malignih tumora).
Nasljedne bolesti su bolesti uzrokovane promjenama (mutacijama), uglavnom kromosomskim odnosno genskim, pri čemu se uvjetno razlikuju kromosomske i vlastite nasljedne (genske) bolesti. Potonji uključuju, na primjer, hemofiliju, sljepoću za boje, "molekularne bolesti". Za razliku od tzv. urođenih bolesti, koje se otkrivaju od rođenja, nasljedne se bolesti mogu pojaviti mnogo godina nakon rođenja. Poznato je oko 2 tisuće nasljednih bolesti i sindroma, od kojih su mnoge uzrok visoke smrtnosti dojenčadi. Medicinsko genetsko savjetovanje ima važnu ulogu u prevenciji nasljednih bolesti.
2. Nasljedne bolesti uzrokovane lošim okolišnim uvjetima:
1) učinak soli teških metala na nasljedstvo.
Teški metali su vrlo toksične tvari koje dugo zadržavaju svoja toksična svojstva. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oni su već na drugom mjestu po opasnosti, ustupajući pesticidima i daleko ispred poznatih zagađivača kao što su ugljični dioksid i sumpor. U prognozi bi trebali postati najopasniji, opasniji od otpada nuklearnih elektrana (drugo mjesto) i krutog otpada (treće mjesto).
Otrovanje solima teških metala počinje i prije rođenja osobe. Soli teških metala prolaze kroz placentu koja, umjesto da štiti plod, iz dana u dan ga truje. Često je koncentracija štetnih tvari u fetusu čak i veća nego u majke. Bebe se rađaju s malformacijama genitourinarnog sustava, do 25 posto beba - s abnormalnostima u formiranju bubrega. Rudimenti unutarnjih organa pojavljuju se već u petom tjednu trudnoće i od tog trenutka na njih utječu soli teških metala. Pa, budući da utječu i na majčin organizam, onesposobljavaju bubrege, jetru, živčani sustav, zašto se onda čuditi što sada praktički ne srećete normalan fiziološki porod, a bebe dolaze u ovaj život s manjkom težine, s fizičkim i mentalne malformacije.
A sa svakom godinom života, soli teških metala otopljene u vodi povećavaju njihove bolesti ili pogoršavaju urođene bolesti, prvenstveno probavnih organa i bubrega. Često kod jednog djeteta pati 4-6 sustava u tijelu. Urolitijaza i kolelitijaza svojevrsni su pokazatelji problema, a sada se nalaze čak i kod djece predškolske dobi. Postoje i drugi znakovi upozorenja. Dakle, višak olova dovodi do smanjenja inteligencije. Psihološki pregled pokazao je da takve djece imamo do 12 posto.
Koje mjere danas trebaju osigurati zaštitu zdravlja ljudi i okoliša od štetnog djelovanja tehnogenih metala? Ovdje možemo identificirati dva glavna načina: sanitarno-tehničko smanjenje sadržaja metala u objektima okoliša na maksimalno dopuštene (sigurne) razine uvođenjem arhitektonskih, planerskih, tehnoloških, tehničkih i drugih mjera; higijenski znanstveni razvoj dopuštenih razina njihovog sadržaja u vanjskom okolišu, zahtjeva i preporuka, u kombinaciji sa stalnim praćenjem stanja i kvalitete ovog okoliša.
Prevenciju kronične intoksikacije metalima i njihovim spojevima treba osigurati prvenstveno njihovom zamjenom, gdje je to moguće, neškodljivim ili manje otrovnim tvarima. U slučajevima kada se ne čini realnim isključiti njihovu upotrebu, potrebno je razviti takve tehnološke sheme i strukture koje bi oštro ograničile mogućnost onečišćenja zraka industrijskih prostora i vanjske atmosfere njima. Što se tiče prometa, koji je, kao što je gore navedeno, jedan od značajnih izvora emisije olova u atmosferu, ekološki prihvatljivo gorivo treba uvesti posvuda. Vrlo radikalno sredstvo je stvaranje bezotpadnih ili niskootpadnih tehnologija.
Uz gore navedene mjere, potrebno je stalno učinkovito pratiti razinu sadržaja metala u tijelu. U tu svrhu, tijekom liječničkog pregleda, rad
ja Proces mutacije kod ljudi .
Proces mutacije kod ljudi i njegovu ulogu u nasljednoj patologiji karakteriziraju sljedeći pokazatelji: 10% ljudskih bolesti određeno je patološkim genima ili genima koji uzrokuju sklonost nasljednim bolestima. Ovo ne uključuje neke oblike malignih tumora koji su posljedica somatskih mutacija. Oko 1% novorođenčadi oboli zbog genskih mutacija, od kojih su neke tek nastale.
Proces mutacije kod čovjeka, kao i kod svih drugih organizama, dovodi do pojave alela koji nepovoljno utječu na zdravlje. Velika većina kromosomskih mutacija na kraju dovodi do nekog oblika patologije. Trenutno je otkriveno više od 2000 ljudskih nasljednih bolesti. To također uključuje kromosomske poremećaje. Drugu skupinu nasljednih bolesti uzrokuju geni, čija implementacija u jednom ili drugom stupnju ovisi o štetnim utjecajima okoline, poput gihta. Negativni čimbenik okoliša u ovom slučaju je pothranjenost. Postoje bolesti s nasljednom predispozicijom (hipertenzija, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, mnogi oblici malignih tumora).
Nasljedne bolesti su bolesti uzrokovane promjenama (mutacijama), uglavnom kromosomskim odnosno genskim, pri čemu se uvjetno razlikuju kromosomske i vlastite nasljedne (genske) bolesti. Potonji uključuju, na primjer, hemofiliju, sljepoću za boje, "molekularne bolesti". Za razliku od tzv. urođenih bolesti, koje se otkrivaju od rođenja, nasljedne se bolesti mogu pojaviti mnogo godina nakon rođenja. Poznato je oko 2 tisuće nasljednih bolesti i sindroma, od kojih su mnoge uzrok visoke smrtnosti dojenčadi. Medicinsko genetsko savjetovanje ima važnu ulogu u prevenciji nasljednih bolesti.
2 . nasljedne bolesti , uzrokovan lošim uvjetima okoliša :
1) utjecaj soli teških metala na nasljeđe .
Teški metali su vrlo toksične tvari koje dugo zadržavaju svoja toksična svojstva. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oni su već na drugom mjestu po opasnosti, ustupajući pesticidima i daleko ispred poznatih zagađivača kao što su ugljični dioksid i sumpor. U prognozi bi trebali postati najopasniji, opasniji od otpada nuklearnih elektrana (drugo mjesto) i krutog otpada (treće mjesto).
Otrovanje solima teških metala počinje i prije rođenja osobe. Soli teških metala prolaze kroz placentu koja, umjesto da štiti plod, iz dana u dan ga truje. Često je koncentracija štetnih tvari u fetusu čak i veća nego u majke. Bebe se rađaju s malformacijama genitourinarnog sustava, do 25 posto beba - s abnormalnostima u formiranju bubrega. Rudimenti unutarnjih organa pojavljuju se već u petom tjednu trudnoće i od tog trenutka na njih utječu soli teških metala. Pa, budući da utječu i na majčin organizam, onesposobljavaju bubrege, jetru, živčani sustav, zašto se onda čuditi što sada praktički ne srećete normalan fiziološki porod, a bebe dolaze u ovaj život s manjkom težine, s fizičkim i mentalne malformacije.
A sa svakom godinom života, soli teških metala otopljene u vodi povećavaju njihove bolesti ili pogoršavaju urođene bolesti, prvenstveno probavnih organa i bubrega. Često kod jednog djeteta pati 4-6 sustava u tijelu. Urolitijaza i kolelitijaza svojevrsni su pokazatelji problema, a sada se nalaze čak i kod djece predškolske dobi. Postoje i drugi znakovi upozorenja. Dakle, višak olova dovodi do smanjenja inteligencije. Psihološki pregled pokazao je da takve djece imamo do 12 posto.
Koje mjere danas trebaju osigurati zaštitu zdravlja ljudi i okoliša od štetnog djelovanja tehnogenih metala? Ovdje možemo identificirati dva glavna načina: sanitarno-tehnički - smanjenje sadržaja metala u objektima okoliša na maksimalno dopuštene (sigurne) razine uvođenjem arhitektonskih, planerskih, tehnoloških, tehničkih i drugih mjera; higijensko - znanstveni razvoj dopuštenih razina njihovog sadržaja u vanjskom okruženju, zahtjeva i preporuka, u kombinaciji sa stalnim praćenjem stanja i kvalitete ovog okoliša.
Prevenciju kronične intoksikacije metalima i njihovim spojevima treba osigurati prvenstveno njihovom zamjenom, gdje je to moguće, neškodljivim ili manje otrovnim tvarima. U slučajevima kada se ne čini realnim isključiti njihovu upotrebu, potrebno je razviti takve tehnološke sheme i strukture koje bi oštro ograničile mogućnost onečišćenja zraka industrijskih prostora i vanjske atmosfere njima. Što se tiče prometa, koji je, kao što je gore navedeno, jedan od značajnih izvora emisije olova u atmosferu, ekološki prihvatljivo gorivo treba uvesti posvuda. Vrlo radikalno sredstvo je stvaranje bezotpadnih ili niskootpadnih tehnologija.
Uz gore navedene mjere, potrebno je stalno učinkovito pratiti razinu sadržaja metala u tijelu. U tu svrhu, tijekom zdravstvenog pregleda radnika i stanovništva u slučaju njihovog kontakta s tehnogenim metalima, potrebno je provesti njihovo određivanje u biološkim medijima tijela krvi, urina i kose.
2) utjecaj dioksina na nasljeđe .
Dioksini ostaju jedna od glavnih opasnosti koja prijeti našim i budućim generacijama. Brojna istraživanja pokazuju da se izuzetno otrovni i postojani organoklorni otrovi, u koje spadaju i dioksini, nalaze posvuda - u vodi, zraku, tlu, hrani i ljudskom tijelu. Istovremeno, federalne vlasti do sada nisu učinile nikakav pravi pokušaj da nekako zaštite stanovništvo od "dioksinske opasnosti".
Dioksini i dioksinima slične tvari su nevidljivi, ali najopasniji neprijatelji. Snaga njihovog utjecaja na osobu je takva da je pitanje očuvanja života na Zemlji općenito već na dnevnom redu. Dioksini su univerzalni stanični otrovi koji u najmanjim koncentracijama pogađaju sva živa bića. Što se tiče toksičnosti, dioksini nadmašuju tako poznate otrove kao što su kurare, strihnin, cijanovodična kiselina. Ti se spojevi desetljećima ne razgrađuju u okolišu i u ljudsko tijelo ulaze uglavnom s hranom, vodom i zrakom.
Lezije dioksinom izazivaju maligne tumore; prenose se majčinim mlijekom, dovode do urođenih mana kao što su anencefalija (odsutnost mozga), rascjep usne i drugi. Među dugoročnijim učincima dioksina je gubitak sposobnosti reprodukcije potomstva. Kod muškaraca se opaža impotencija i smanjenje broja spermija, kod žena - povećana učestalost pobačaja.
Učinak dioksina na ljude je zbog njihovog učinka na receptore stanica odgovornih za funkcioniranje hormonalnih sustava. U tom slučaju dolazi do endokrinih i hormonalnih poremećaja, mijenja se sadržaj spolnih hormona, hormona štitnjače i gušterače, što povećava rizik od razvoja šećerne bolesti, a dolazi i do poremećaja procesa puberteta i razvoja ploda. Djeca zaostaju u razvoju, njihovo školovanje je otežano, kod mladih se razvijaju bolesti karakteristične za stariju dob. Općenito, povećava se vjerojatnost neplodnosti, spontanog pobačaja, kongenitalnih malformacija i drugih anomalija. Mijenja se i imunološki odgovor, što znači da se povećava osjetljivost organizma na infekcije, povećava se učestalost alergijskih reakcija i onkoloških bolesti.
Glavna opasnost od dioksina (zbog čega se nazivaju superekotoksikantima) je njihov učinak na imunološko-enzimski sustav čovjeka i svih bića koja dišu zrak. Učinak dioksina sličan je učinku štetnog zračenja. Prema američkim znanstvenicima, dioksini igraju ulogu stranog hormona, potiskuju imunološki sustav i pojačavaju djelovanje zračenja, alergena, toksina itd. To izaziva razvoj onkoloških bolesti, bolesti krvi i hematopoetskog sustava, endokrinog sustava, a javljaju se i urođene deformacije. Promjene su naslijeđene, djelovanje dioksina proteže se kroz nekoliko generacija. Žene i djeca posebno su osjetljivi na štetno djelovanje dioksina: kod žena su poremećene sve reproduktivne funkcije, a kod djece se javlja imunodeficijencija (smanjena imunost).
3) utjecaj pesticida na nasljeđe .
Poznato je da su pesticidi nanijeli znatnu štetu zdravlju ljudi - kako onih koji su sudjelovali u njihovoj uporabi, tako i onih koji s tim nisu imali nikakve veze. Ispod je mali odjeljak iz knjige Fedorova L.A. i Yablokov A.V. “Pesticidi – slijepa ulica civilizacije (otrovni udar na biosferu i čovjeka)”.
Budući da su svi pesticidi mutageni te da je u pokusima na životinjama, pa tako i na sisavcima, dokazano njihovo visoko mutageno djelovanje, nedvojbeno je da uz trenutne i brzo uočene posljedice njihove izloženosti moraju postojati i dugoročni genetski učinci.
Trajanje akumulacije kod ljudi znatno je dulje nego kod pokusnih životinja koje pokazuju mutageno djelovanje pesticida. Ne treba biti prorok da se sa sigurnošću predvidi val nasljednih poremećaja u svim poljoprivrednim područjima svijeta s velikom upotrebom pesticida. Kako svijet postupno ukida upotrebu pesticida, posljedice napada pesticidima na ljudski genski fond postat će sve važnije.
Za potvrdu navodimo neke od već poznatih činjenica iz ove oblasti. Od 1987. učestalost kromosomskih aberacija u limfocitima periferne krvi ljudi profesionalno izloženih pesticidima proučavana je za samo njih 19 (to je iznosilo 4,2% od ukupnog broja pesticida koji su proučavani na mutageno djelovanje i 6,5% od broja pesticidi klasificirani kao potencijalni mutageni) te u 12 skupina radnika izloženih kompleksu nekoliko pesticida. Tako je tijekom citogenetskog ispitivanja skupine žena koje su bile otrovane toksafenom (u SSSR-u se koristio pod nazivom poliklorkamfen) utvrđeno povećanje razine kromosomskih aberacija.
Stranica 18 od 32
ČIMBENICI RIZIKA ZA BOLESTI
U medicini, zdravstvu, demografiji od svog nastanka korišteno je i unaprijeđeno na tisuće teorijskih generalizacija – učenja, pojmova koji proučavaju najrazličitije aspekte ljudskog života koji određuju ljudsko zdravlje i bolest, čimbenike rizika za bolesti. Sanologija - Ovo je znanost o zdravlju i njegovoj zaštiti. U tablici. 6 prikazuje najpoznatije i najraširenije teorije sanologije.
Tablica 6
Opće teorije medicine, zdravstva, stanovništva
tab. 6.
Bilo koja od ovih znanstvenih teorija temelji se na istraživanju čimbenici rizika od bolesti.
Čimbenici rizika od bolesti - To su čimbenici koji povećavaju vjerojatnost određene bolesti. Glavni čimbenici rizika navedeni su u tablici. 7.
Tablica 7
Grupiranje čimbenika rizika za zdravlje
Iz tablice. 7 pokazuje to više od 50% čimbenika rizika povezano je s načinom života osobe. Isti trend postoji iu proučavanju utjecaja na pojedine kronične bolesti, poput kardiovaskularnih, respiratornih, metaboličkih, alergijskih, endokrinih, onkoloških, neuropsihičkih i drugih poremećaja (Tablica 8).
Tablica 8
Raspodjela čimbenika rizika u različitim kroničnim bolestima i ozljedama
Sastav čimbenika načina života (vidi tablicu 8) odgovara takvim glavnim čimbenicima rizika za zdravlje kao što su pušenje, konzumacija alkohola, psiho-emocionalni stres, loša prehrana, tjelesna neaktivnost itd. Upravo ti čimbenici čine nezdrav način života, odnosno, način života koji je nepovoljan za zdravlje osobe u uvjetima koje je stvorio sam, njegova aktivnost ili aktivnost. Životni stil djeluje kao kolektivni sociološki pojam ili kategorija.
Po svojoj prirodi, podrijetlu čimbenici rizika su primarni, sekundarni, tercijarni itd. U kategoriju primarnih čimbenika rizika spadaju oni koji obično djeluju primarno, kao uzrok bolesti.
Postoje i različita patološka stanja, koja su sama po sebi bolesti i imaju svoje primarne faktore rizika. Oni su sekundarni faktori u odnosu na razne bolesti, npr. arterijska hipertenzija je sekundarni faktor za aterosklerozu, koronarnu bolest srca.
U tablici. Slika 9 prikazuje podatke WHO-a o primarnim i sekundarnim glavnim čimbenicima rizika za zdravlje (uzimajući u obzir njihovu "ocjenu").
Tablica 9
Veliki čimbenici rizika
Osim pojedinačnih čimbenika rizika, postoje i rizične skupine, tj. skupine stanovništva, u većoj mjeri od ostalih, predisponirane za razne bolesti. To mogu uključivati starije osobe, djecu, trudnice, osobe koje rade u opasnim industrijama itd. (tablica 10).
Tablica 10
Glavne rizične skupine stanovništva, njihova klasifikacija
Sadržaj
Zdravlje i stil života.
DIDAKTIČKI PLAN
ZDRAVLJE LJUDI U SUSTAVU GLOBALNIH PROBLEMA
Zdravlje kao univerzalna vrijednost
Zdravlje kao pokazatelj razvoja stanovništva
Čimbenici koji utječu na zdravlje
Statistika o zdravlju, morbiditetu, plodnosti, dugovječnosti i mortalitetu
POJAM I POKAZATELJI ZDRAVLJA
Definicija "zdravlja" i "bolesti"
Procjena stanja individualnog i javnog zdravlja
Kriteriji fiziološkog zdravlja
GENETIČKA I SOCIJALNA UVJETOVANOST ZDRAVLJA I BOLESTI
Socio-biološka uvjetovanost zdravlja i bolesti
Pojam, osnovne odredbe i kategorije eugenike
medicinska genetika
