Mastitis - simptomi, liječenje, narodni lijekovi za mastitis, prevencija mastitisa. Kako liječiti mastitis kod kuće? Što je i kako liječiti gnojni mastitis Simptomi početnih mastitisa

Dojenje koincidira sa slabljenjem imunološkog sustava mlade majke, koja se još uvijek oporavlja nakon poroda. Njezine mliječne žlijezde sada su također posebno ranjive, jer se u njima odvijaju mnogi novi procesi. Ponekad se mastitis pojavi iznenada, samo se morate smrznuti, a opet, može početi nakon bilo kojeg događaja koji smanjuje imunitet žene.

Banka fotografija Lori

Većina problema s dojkama može se izbjeći ako svoju bebu hranite često i pravilno.

Znakovi mastitisa - bol u prsima, groznica, crvenilo kože mliječnih žlijezda. Mastitis, nekompliciran infekcijom, često počinje ili nakon grubog i bolnog "čišćenja" u trenutku kada mlijeko naglo nadođe nakon poroda.

Ako žena izdaje mlijeko jednom prije hranjenja, a zatim često stavlja bebu, nekomplicirani mastitis nestaje za 1-2 dana. Ako se situacija ne popravi, majci se propisuju antibiotici kompatibilni s dojenjem.

Što je mastitis?

Mastitis je upala mliječne žlijezde koja se javlja čak i kod žena koje ne doje sa smanjenim imunitetom. Ali sada ćemo govoriti o laktacijskom mastitisu, odnosno o problemima dojilja.

Mastitis je potrebno razlikovati od laktostaze, takozvanog zastoja mlijeka u dojkama. Laktostaza uvijek počinje zbijanjem u mliječnom režnju, a tek nakon 2 dana, tijekom kojih ne dolazi olakšanje, može se razviti mastitis.

Ponekad se mastitis pojavi iznenada, samo se treba smrznuti, a opet, može početi nakon neprospavane noći, selidbe, jakog stresa ili bilo kojeg drugog događaja koji snižava imunitet žene. U tom slučaju temperatura ne raste više od 38 stupnjeva C, ali se bol u mliječnim žlijezdama javlja čak i pri pokretima ruku ili promjeni položaja, prvo jedna, a zatim druga dojka natekne, opće stanje podsjeća na prehladu: glavobolja, mišiće bolovi, nema apetita.

Što učiniti ako sumnjate da imate mastitis?

1. Obratite se ginekologu ili savjetniku za dojenje (bolje ga je nazvati kod kuće).

2. Prije odlaska liječniku izmjerite temperaturu na tri točke: ispod ruke sa strane bolnih, zdravih prsa i u laktu i zapišite rezultate.

3. Morate se riješiti stagnacije mlijeka. Ako dijete aktivno siše, namažite ga što češće (najbolje svakih sat i pol). Istodobno, važno je da hranjenje ublaži stanje, a ne pojača bol. Za ispucale bradavice svakako nazovite konzultanta kako biste naučili kako hraniti i pumpati bez nelagode.

4. Kako bi se mlijeko bolje izlučivalo, važno je opustiti se, otkloniti grč mliječnih kanala i smanjiti oticanje dojki.

Za ublažavanje spazma kanala prije hranjenja ili pumpanja pomoći:

Vrlo topli mokri oblozi na prsa (gazu treba navlažiti vrućom vodom i iscijediti);
komprimirati s otopinom magnezija (5-10 ampula nanijeti na gazu i držati 15 minuta);
suha toplina na vratu i ramenima;
istodobna stimulacija obiju bradavica uvijajućim pokretima;
ispumpavanje punih dojki dok ne omekšaju prije hranjenja ili potpuno ispumpavanje ako beba odbija dojenje ili je previše bolno za hranjenje;
liječnik vam može savjetovati da uzmete 2 tablete no-shpa (ne više od 3 puta dnevno) ili otopite tabletu deaminoksitocina (ne više od 4 dnevno) 20-30 minuta prije hranjenja ili pumpanja.

5. Tijekom hranjenja pripazite da bebina glava bude lagano zabačena unatrag, brada usmjerena prema žarištu mastitisa – zbijanja, te sjednite ili lezite u opuštenom i udobnom položaju.

6. Pomozite u ublažavanju oteklina:

Hladni suhi oblozi na prsa nakon hranjenja (5-7 minuta);

Vrućica i bolovi kod nekomplicirane infekcije mastitisom ublažavaju se ibuprofenom. Ako lijek ne pomaže, svakako obavijestite liječnika o tome - možda je mastitis još uvijek uzrokovan patogenim mikrobima, a mlada majka hitno treba pomoć antibiotika.

7. Ako nakon 48 sati nema poboljšanja, potrebno je napraviti ultrazvuk mliječnih žlijezda, dati mlijeko za kulturu mikroflore i njezinu osjetljivost na antibiotike te nastaviti liječenje pod liječničkim nadzorom.

8. Čak i ako se majka osjeća dobro, mirovanje je važno do oporavka. Sve slučajeve, osim hranjenja djeteta, treba neko vrijeme prenijeti na pomoćnike.

Što ne raditi s mastitisom

Ni u kojem slučaju ne treba “razbijati kamenje u prsima” - u prsima nema kamenja, ali ima osjetljivih tkiva koja nabreknu grubim rukovanjem, u njima se oštećuju male žile, što će samo pogoršati problem. Iskusne majke i kompetentni opstetričari dešifriraju mliječnu žlijezdu postupno, nježno i bez boli.

Ne izdajite se nakon svakog podoja jer ćete tako povećati količinu mlijeka, a kod mastitisa njegov višak pogoršava stanje. Ako beba ne odbija sisanje, dovoljno je potpuno izdajanje jednom do dva puta dnevno, te prislanjati na dojku svakih sat vremena.

Nemojte komprimirati uljem kamfora ili alkoholnim otopinama. Kamfor koji je ušao u mlijeko je opasan za dijete, a alkohol pojačava laktostazu. Svi slučajevi "čarobnog liječenja" uz pomoć ovih lijekova mogu se objasniti uobičajenim i nekompliciranim tijekom laktostaze, koji bi prošao bez liječenja.

Ne odvikavajte bebu od dojke osim ako vam to ne kaže liječnik. Liječnik to može zahtijevati s čestim teškim mastitisom, kada liječenje ne pomaže, a također, ali samo neko vrijeme, s gnojnim mastitisom ili otkrivanjem mnogih opasnih mikroorganizama u mlijeku. U isto vrijeme, možete nastaviti hraniti iz zdrave dojke.

Kod nekompliciranog mastitisa, učestalo dojenje pomaže oporavku puno bolje nego izdajavanje ili suzbijanje laktacije. Za dijete, oštar prijelaz na umjetnu prehranu može biti mnogo opasniji od mlijeka majke s mastitisom.

Nemojte se ograničavati u tekućini, pijte juhu od šipka, kompot od sušenog voća ili toplu nemineralnu vodu. Mlijeko s mastitisom je slano, a s nedostatkom vode u majčinom tijelu, dijete može odbiti takvu hranu, a ono će postati još viskoznije i teško će izaći iz mliječne žlijezde.

Mastitis ili dojka je upala tkiva dojke uzrokovana prodorom uzročnika infekcije. Zbog širenja patologije formira se gnojno uništavanje žlijezde i okolnih tkiva, u teškim slučajevima dolazi do sepse (trovanja krvi).

Glavna kategorija pacijenata koji pate od mastitisa su žene koje nisu rađale. Njihovo žljezdano tkivo dojke nije razvijeno kao kod iskusnih dojilja, kanali još nisu razvijeni, a ponekad je i bradavica problematična (uvučena, spljoštena). Osim toga, žene koje ne rađaju nemaju iskustva s dojenjem i izdajavanjem mlijeka.

Bolest se razvija u 3-7% od ukupnog broja trudnica, a ta je brojka, prema medicinskoj statistici, ostala nepromijenjena desetljećima. Otprilike 80-85% slučajeva mastitisa javlja se u prvom mjesecu nakon poroda. Mastitis može biti laktacijski i nelaktacijski. Postoje manifestacije ove bolesti kod novorođenih djevojčica pod utjecajem hormonske pozadine majke. Nelaktacijski mastitis može se razviti kod djevojčica i žena od 15 do 60 godina, što čini 5% svih slučajeva bolesti. Ne odvija se tako brzo kao laktacija, uz minimalne komplikacije, ali češće postaje kronična.

Glavni uzročnici laktacijskog mastitisa:

Smanjen apetit;

Poremećaj spavanja;

Povećanje veličine mliječnih žlijezda;

Crvenilo kože prsnog koša, proširenje vena safene;

Oticanje regionalnih limfnih čvorova.

Postoje sljedeće vrste gnojnog mastitisa:

Abscesirajući mastitis - unutar žlijezde ili iza nje formira se, ispunjen gnojem;

Infiltrativno-apscesirajući mastitis - u tkivima žlijezde formira se gusti infiltrat iz mnogih malih apscesa, koji zauzimaju najmanje 2 kvadranta prsnog koša;

Flegmonous mastitis - dojka je značajno povećana i edematozna, koža dobiva plavkasto-crvenu nijansu, bradavica je uvučena, zahvaćena su najmanje 3 kvadranta žlijezde, razina hemoglobina je smanjena, testovi krvi i urina su poremećeni;

Gangrenozni mastitis - zbog stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama dolazi do poremećaja opskrbe žlijezde krvlju, što uzrokuje tkiva, dojka se povećava, na njezinoj površini postoje područja nekroze - mjehurići ispunjeni ihorom, koža postaje plavkasto-ljubičasta, svi kvadranti žlijezde su zahvaćeni gangrenom.

S gangrenoznim mastitisom postoji zbunjenost, oštar, čest puls i promjena u laboratorijskim testovima.

Ovisno o kliničkoj slici bolesti i pokazateljima laboratorijskih pretraga, razlikuju se sljedeća stanja:

Opća analiza urina;

Bakteriološka kultura uzoraka mlijeka iz obje mliječne žlijezde - određuje se koncentracija patogenih bakterija po 1 ml 3;

Studija mlijeka za citologiju (određivanje koncentracije leukocita, kao pokazatelja upale);

Mjerenje kiselinske ravnoteže mlijeka, normalan ph majčinog mlijeka je 6,8, s upalom taj broj raste.

Informativne instrumentalne metode istraživanja:

Ultrazvuk mliječne žlijezde - analizira se lokalizacija gnojne fuzije tkiva;

Punkcija infiltrata s flegmonoznim i apscesnim oblikom za proučavanje njegovog sadržaja;

Mamografija mliječnih žlijezda - rijetko se izvodi u dijagnozi kroničnog procesa;

Biopsija i histološki pregled za diferencijalnu dijagnozu sumnje na rak dojke.

Metode liječenja mastitisa

Postoje indikacije za korištenje konzervativne terapije. Da bi se analizirala situacija, mlijeko se izdaje iz zahvaćene dojke, a nakon 3-4 sata ponovno se pregleda. Ako se bol smanji, temperatura se približi normalnim vrijednostima, a zbijanje postaje manje, najvjerojatnije dolazi do normalne laktostaze.

Ako se stanje ne poboljša, temperatura ostaje visoka, a žena se i dalje osjeća loše, zastoj mlijeka kombinira se s mastitisom.

Indikacije za konzervativno liječenje:

Bolest traje ne više od 3 dana;

Temperatura ne prelazi subfebrilne vrijednosti;

Krvni nalazi su normalni;

Opće stanje je zadovoljavajuće;

Nema simptoma gnojnog procesa.

U nedostatku pozitivne dinamike nakon nekoliko dana konzervativnog liječenja i prijelaza mastitisa u gnojni ili, štoviše, gangrenozni oblik, ženi se prikazuje operacija.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji u kirurškoj bolnici. Liječnik nastoji maksimalno očuvati estetski izgled i funkcionalnost dojke.

Nakon uklanjanja zahvaćenih tkiva, rana se ispire 5-12 dana, intravenozno ili intramuskularno davanje antibiotika. Dojenje nakon operacije prekida se umjetno, lijekovima, jer je nemoguće izdajati mlijeko iz operirane dojke

Za konzervativno liječenje i prevenciju komplikacija nakon operacije koriste se antibakterijski lijekovi različitih skupina. Staphylococcus aureus je najosjetljiviji na lijekove iz skupine penicilina i cefalosporina. To su Oxacillin, Dicloxacillin, Cefazolin, Cefalexin.

Kako antibakterijska sredstva prelaze u majčino mlijeko:

Penicilini - prodiru u mlijeko u minimalnoj dozi;

Cefalosporini - ograničena količina prelazi u mlijeko, nešto više od penicilina;

Makrolidi - gotovo polovica lijeka nalazi se u mlijeku, ali ne predstavlja opasnost za dijete;

Aminoglikozidi - minimalna količina nalazi se u mlijeku, ali čak i takva doza je toksična za bebine bubrege;

Fluorokinoloni su vrlo toksični lijekovi i ne preporučuju se za dojenje.

Dodatno se koriste antihistaminici, vitaminski kompleksi, fizioterapija (ultrazvuk, UHF terapija).

Koju mast koristiti za mastitis?

Na početku bolesti može se zabilježiti dobar terapeutski učinak pri primjeni Vishnevskyjeve masti:

Infiltrat se rješava;

Smanjena bol;

Poboljšava lučenje mlijeka.

Postoji još jedno mišljenje praktičnih kirurga o upotrebi ove masti - povišena temperatura koja se javlja u žarištu primjene izaziva rast bakterija i samo potiče daljnji razvoj mastitisa.

Kako se ne biste susreli sa simptomima mastitisa, morate poduzeti mjere opreza, pripremiti se unaprijed za dojenje.

Mjere prevencije:

Savladati pravilno pričvršćivanje djeteta na dojku tako da dijete uhvati bradavicu i dio areole oko nje;

Nahranite bebu na zahtjev, izbjegavajući prelijevanje dojke - ako beba potpuno isprazni dojku, nema potrebe za pretjeranim izdajavanjem;

Odaberite udoban grudnjak;

Pridržavajte se higijenskih pravila za njegu dojke, operite je hladnom vodom, izbjegavajući stalno vlaženje;

Ako se pojavi laktostaza, odmah se obratite svom liječniku ili savjetniku za dojenje.

Čak i ako je alarm lažan, bolje je igrati na sigurno i ne izlagati se ozbiljnim komplikacijama.

Koji liječnik liječi mastitis?

Za liječenje mastitisa najbolje je obratiti se kirurgu. Ako simptomi bolesti nisu toliko izraženi, možete dobiti savjet od.

Obrazovanje: Diploma "Poroditeljstvo i ginekologija" stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Federalne agencije za zdravstveni i socijalni razvoj (2010.). 2013. godine završila je poslijediplomski studij na NMU. N. I. Pirogov.

Mastitis je jedna od najčešćih bolesti dojke koju karakteriziraju infektivni i upalni procesi u tkivu dojke. Ova upala ima visoku stopu širenja. Učinak upale izražava se u gnojnom razaranju žlijezda i tkiva dojke, što može dovesti do trovanja krvi. Prije svega, vrijedi se upoznati sa simptomima i vrstama mastitisa za djevojke koje se tek pripremaju postati majka.

Infekcija dovodi do upale, koju u velikoj većini slučajeva uzrokuje Staphylococcus aureus. Ova bakterija uzrokuje nekritične kožne lezije u obliku akni i sl. Ali može dovesti i do opasnih pojava (meningitis, upala pluća, mastitis itd.). Upravo prodiranje stafilokoka u tkivo dojke uzrokuje grudi (stari naziv za mastitis).

Danas se liječnici sve češće suočavaju sa slučajevima mastitisa, koji su uzrokovani cijelim nizom bakterija koje su ušle u mliječnu žlijezdu i izazvale zaraznu upalu s gnojenjem. Najčešće su to gram-pozitivni stafilokoki i gram-negativne E. coli.

Mastitis kod žena je laktacijski i ne-laktacijski. Laktacijski mastitis javlja se tijekom laktacije (osobito kod djevojčica koje prvi put rađaju). Nelaktacijski mastitis javlja se i kod žena koje ne doje, između 15. i 60. godine života. Logično je pretpostaviti da su uzroci mastitisa svakog od oblika različiti, ali među njima postoje zajednički čimbenici:

• Smanjena imunološka sposobnost organizma, koja ne može suzbiti upalu.
• Zastoj mlijeka u dojkama (laktostaza) čest je uzrok mastitisa.
• Prisutnost izravnih puteva za prodor bakterija u mliječnu žlijezdu (rane, pukotine na bradavicama).
• Mastopatija i druge bolesti dojke. Njihove komplikacije dovode do zarazne upale (mastitisa).

Čimbenici rizika za mastitis

Gutanje Staphylococcus aureusa i drugih patogena u tkiva ljudske dojke neće nužno dovesti do upale i gnojenja. Upala mliječne žlijezde kod žena uzrokovana je anatomskim i sistemskim čimbenicima koji smanjuju sposobnost tijela da suzbije infekciju u mliječnim žlijezdama, odnosno olakšavaju djelovanje bakterija:

• Hormonska neravnoteža koja dovodi do mastopatije.
• Mikropukotine i druga oštećenja bradavice i areole (osobito tijekom hranjenja).
• Kirurške intervencije, cicatricijalne formacije u mliječnim žlijezdama.
• Anomalije u obliku bradavica - ravne, lobularne i druge.
• Teška trudnoća, kasna toksikoza.
• Mala prohodnost kanala mliječne žlijezde, previše izlučenog mlijeka.
• Bolesti koje smanjuju imunološki sustav.
• Stresna stanja, nesanica i druge psihičke komplikacije.

Bolest "mastitis" manifestira se zbog nesavršenosti mliječnih kanala, nedovoljnog razvoja bradavice, kršenja tehnike hranjenja i izražavanja mlijeka.

Simptomi mastitisa

Simptomi mastitisa variraju ovisno o obliku upale, kao i trenutnoj fazi mastitisa. Općenito, postoje uobičajeni znakovi mastitisa koji se opažaju kod pacijenata:

• Pojava nelagode u prsima. S razvojem mastitisa i rastom upale, nelagoda se razvija u bol.
• Dojka se povećava, opaža se oticanje mliječne žlijezde. Kod bilateralne infekcije, obje mliječne žlijezde su osjetljive na ove promjene.
• Primjećuje se crvenilo kože iznad mjesta upalnih procesa, praćeno lokalnim oticanjem prsnog tkiva. Na dodir i palpaciju osjeća se bol.
• Povećanje i pojava boli u limfnim čvorovima. Osobito u pazusima.
• Slabost tijela u cjelini. Pacijent razvija malaksalost i stalnu letargiju, gubitak apetita.
• Temperatura tijela raste. U početnim stadijima bolesti do 37-38°C. Na kraju do 39-40°C.
• Faza razvoja apscesa (kasni oblici mastitisa) popraćena je mučninom i povraćanjem, glavoboljom. Sve se to razvija u konvulzije i gubitak svijesti, bolesnik je često u infektivno-toksičnom šoku. Uz pravodobno liječenje, ova skupina simptoma može se izbjeći.

Klinički oblici mastitisa

Klinička slika mastitisa odnosi se na razvoj upale kod žene, 1-4 tjedna nakon rođenja djeteta (najčešći slučajevi mastitisa). Klasifikacija mastitisa otkriva dva glavna oblika upale: kronični i akutni. Kronični mastitis ne uzrokuje značajnu štetu ljudskom zdravlju, bolest se odvija lokalno i ne širi se kroz tkiva.

Mogu se razlikovati dva dvosmislena oblika mastitisa:

• Mastitis plazma stanica, naziva se i periduktalni mastitis. To nije upala u pravom smislu riječi. Dolazi do proširenja kanala mliječne žlijezde, u kojima se nalazi kremasti sadržaj (plazma, limfociti, histiociti). Ponekad se pojavljuje gnojni iscjedak iz mliječne žlijezde kroz bradavicu. Često se miješa s mastopatijom ili rakom. Pretežno se javlja kod starijih žena.
• Fibrocistični mastitis, njegov razvoj povezan je s kršenjem razine hormona i patologijama štitnjače. Predstavlja bolne kvržice unutar mliječnih žlijezda. Najčešće se očituje kod djevojčica u pubertetu i kod žena u menopauzi.

Vrste mastitisa povezane su sa stupnjem razvoja bolesti.

Serous

Početna faza razvoja mastitisa. Vrlo ga je lako zbuniti s banalnom laktostazom. Mastitis se počinje razvijati 2-5 dana stagnacije majčinog mlijeka. U odjelu mliječne žlijezde, gdje se promatra stabilna laktostaza, tkiva su impregnirana serumom (serumom). Postoji lokalna upala tkiva dojke, čak i bez izlaganja štetnim mikroorganizmima. Pravovremeni odlazak liječniku (mamolog, ginekolog, terapeut) spriječit će razvoj upale i brzo se oporaviti od mastitisa.

Na mjestu stagnacije dolazi do zadebljanja područja prsnog koša, lokalno se povećava temperatura zahvaćenog područja, javlja se oteklina i bol (tipični pratioci upale). Izdojanje mlijeka uzrokuje bol i ne donosi olakšanje. Ako se bolest zanemari, mastitis se razvija u težu gnojnu upalu.

infiltrativni

Infiltrativni mastitis karakterizira nakupljanje mješavine limfe, krvi i staničnih čestica u tkivu dojke (što se naziva infiltrat), što se može javiti u kroničnom obliku. Razlog za razvoj infiltrativnog oblika bolesti je poraz patogenih bakterija. Na trajanje stadija utječu imunološke rezerve organizma i agresivnost (količina) stafilokoka, odnosno njegovo spajanje s drugim bakterijama. Ova vrsta mastitisa može brzo prijeći u sljedeću fazu razvoja bolesti. U akutnom obliku ili recidivu kroničnog oblika mastitisa, kod pacijenata se opaža leukocitoza.

Apscesiranje

Ova vrsta je povezana s stvaranjem apscesa. Gnojni mastitis počinje 4-6 dana nakon pojave infiltrata u tkivima prsnog koša. Bolni osjećaji se pojačavaju, tkivo prsnog koša izgleda kao spužvasti materijal zasićen gnojem. Pri palpaciji postoji osjećaj kretanja tekućine. Postoji trajna intoksikacija (slabost, glavobolja, itd.). Ako u ovoj fazi nema kirurške intervencije, mastitis prelazi u terminalne (destruktivne) faze.

flegmonozna

Daljnji razvoj gnojne upale. Apsces uzrokuje potpuno oticanje zahvaćenog dijela tijela, crvenilo prsa je u susjedstvu s plavičastom bojom površinskih tkiva. Dodirivanje prsa uzrokuje oštru bol. Bradavica je uvučena prema unutra. Tjelesna temperatura varira između 38-39°C (febrilna). Gnojni mastitis u nekim slučajevima prati konvulzije i gubitak svijesti. Hospitalizacija za flegmonous mastitis je strogo potrebna.

Gangrenozna

Posljednja vrsta mastitisa je gangrenozni mastitis. Zahvaćena dojka mnogo je veća od zdrave. Vidljiva su područja zahvaćena nekrozom. Nekroza tkiva dojke uzrokuje infektivno-toksični šok. Destruktivni stadij mastitisa dovodi do smrti. Ali postoje šanse za izlječenje gangrenoznog mastitisa.

Oblici, ovisno o lokalizaciji

Mastitis se također klasificira prema mjestu nastanka:

• Intramamarna lokalizacija mastitisa - upala se javlja u dubini mliječnih žlijezda i zahvaća žljezdano tkivo. Javlja se najčešće.
• Subkutani i subareolarni mastitis - područje gnojenja tkiva dojke je površinsko. Uz potkožnu lokalizaciju, upala se nalazi na bilo kojem području ispod kože prsa. Subareolarnom lokalizacijom zahvaćeno je tkivo dojke ispod areole bradavice. Uzrok su mali apscesi, inficirane rane i druga oštećenja dojki i bradavica.
• Retromamarni mastitis je prodor gnojne upale koja se javlja unutar tkiva dojke (retromamarna regija).

Manifestacija bolesti kod djece i muškaraca

Mastitis u novorođenčadi u velikoj većini slučajeva je zbunjen s fiziološkom mastopatijom, koju također karakterizira upala. Mastopatija se odnosi na znakove normalne prilagodbe djeteta na život izvan maternice. Povezan je s viškom estrogena koji je došao od majke tijekom trudnoće. Oslobađanje djetetova tijela od viška hormona uzrokuje nadimanje dojki kod djece. Upala se opaža kod djece oba spola, ali kod djevojčica je češća.

Gnojni mastitis u novorođenčadi vrlo je rijedak. Povezan je s nepravilnom higijenom bebe, ignoriranjem bockanja i mikrooštećenja bradavica. Nerijetko pokušaji roditelja da izliječe "mastitis" kod novorođenčeta (što je zapravo mastopatija) dovedu do infekcije pravom bolešću.

Mastitis kod muškaraca također je izuzetno rijedak. Razlozi su dijabetes, ginekomastija, tumori u genitalnom području, korištenje anabolika i nekvalitetnog piva (estrogeni). Upravo su hormonski uzroci u većini slučajeva uzročnici mastitisa kod muškaraca. Liječenje je slično kao kod žena.

Dijagnostika

Ako se u području prsa pojavi bol i upala, osoba se treba odmah obratiti liječniku: mamologu, pedijatru ili ginekologu. Kirurg također liječi mastitis.

Proces dijagnosticiranja mastitisa ne uzrokuje poteškoće. Kao osnova uzimaju se pritužbe pacijenta, rezultati palpacije i laboratorijskih testova.

Provode se sljedeće analize:

• Analiza urina i krvi (općenito).
• Studija majčinog mlijeka za bakteriološki sastav. Uspoređuju se parametri obje mliječne žlijezde. Dovoljno za 1 ml tekućine.
• Proučavanje broja crvenih krvnih stanica u mlijeku. Oni igraju ulogu markera upale.
• Izračunava se acidobazna ravnoteža i reduktaza.

U teškim oblicima mastitisa (apsces, flegmonozni mastitis) pacijentica se podvrgava ultrazvučnom pregledu dojke. Također pregledajte infiltrat zahvaćene mliječne žlijezde (punkcija).

Ako je dijagnoza teška (obično u kroničnom obliku mastitisa), propisana je mamografija. Kronični mastitis uključuje biopsiju za dijagnosticiranje raka.

Konzervativno liječenje

Liječenje mastitisa lijekovima dopušteno je u početnim fazama. U tom slučaju, pacijent bi se trebao osjećati zadovoljavajuće: temperatura ne prelazi 38 ° C, nema gnojne upale. Krvni testovi trebali bi pokazati odsutnost bilo kakvih promjena.

Ako terapija lijekovima ne pokazuje učinkovitost, počinje priprema za operaciju.

Antibiotici

Antibiotici i antibakterijski lijekovi za mastitis uzimaju se unutar 10-14 dana. Infektivni uzrok mastitisa uklanja se lijekovima koji sadrže amoksicilin. Suzbija Staphylococcus aureus, streptococcus i druge infekcije koje uzrokuju gnojne upale.

U početnim fazama upale mliječnih žlijezda dopušteno je liječenje penicilinskim antibioticima.

Analgetici

Analgetici su dizajnirani za smanjenje razine upale i otekline, kao i za ublažavanje sindroma boli mastitisa. Lijekovi se mogu nadopuniti antispazmodicima. Propisani su Ibuprofen, Paracetamol, No-shpu itd. Vrsta lijekova uvelike ovisi o tome doji li žena.

Antihistaminici

Blokada histaminskih receptora važna je za veliko oticanje mliječnih žlijezda. To se posebno odnosi na osobe s niskim krvnim tlakom, kao i na bolesnike predisponirane za septički šok. U prisustvu gnojnih sekreta u mlijeku, laktacija se potiskuje lijekovima.

Imunomodulatori

Jedan od razloga za prodor infekcija je pad imuniteta. Lijekovi kao što su Poliglobulin, Metiluracil, Antistafilokokni gamaglobulin i drugi modulatori imuniteta propisuju se na temelju pretraga i anamneze.

Vitaminski kompleksi

Vitamini imaju blagotvoran učinak na cijelo tijelo, a također povećavaju sposobnost osobe da se odupre patogenima. Osim voća i povrća, korisni elementi se dobivaju iz vitaminskih kompleksa kao što su Complivit, Undevit itd.

Kreme i masti

Zajedno s gore navedenim lijekovima protiv mastitisa propisuju se pripravci s lokalnim dekongestivnim i protuupalnim učinkom za mliječne žlijezde. Mast liječi oštećenja tkiva dojke i eliminira osjećaj nelagode zahvaćene mliječne žlijezde. Dodijelite Traumgel, Heliomycin, Progestogel i druge.

Ni u kojem slučaju ne smijete sami sebi propisivati ​​lijekove. To može uzrokovati alergijske reakcije i komplikacije mastitisa.

Kirurško liječenje

Počevši od apscesiranog mastitisa, učinkovito liječenje je kirurška intervencija. Mali fokus gnojne upale liječi se umetanjem igle u mliječne žlijezde i ispumpavanjem gnoja. Zatim se u oštećeno područje pumpaju antibiotici koji uklanjaju upalu.

Veliki apsces i više žarišta upale znače otvaranje mastitisa. Tijekom operacije otvara se žarište upale, a gnoj se uklanja zajedno s zahvaćenim tkivom. U rezultirajuću šupljinu postavlja se drenaža za ispumpavanje gnoja. Nakon 3-4 dana izvadi se drenaža i napravi šav (ako se mastitis ne ponovi).

Nakon kirurških mjera za uklanjanje mastitisa, pacijent se podvrgava terapiji infuzijskim otopinama. Zatim slijede antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi i imunomodulatori.

Alternativno liječenje kod kuće

Liječenje kod kuće dopušteno je samo s seroznim mastitisom ili laktostazom. Liječnik mora pristati na kućnu terapiju.

Oblozi

Dopuštena je uporaba hladnih obloga na prsima:

• Pulpa bundeve kuhana u mlijeku.
• Medni kolači (cvjetni med i pšenično brašno).
• Čajna gljiva.
• Naribana mrkva.

obloge od kupusa

List kupusa koristi se za crvenilo mliječnih žlijezda. Kupus se ohladi i nanese na prsa sat ili dva. Potrebno je ponoviti postupak najmanje 6 puta dnevno.

Vodena masaža

Trljanje alkoholom

Liječenje mastitisa s narodnim lijekovima ne bi trebalo uključivati ​​izlaganje visokim temperaturama. Alkoholni oblog i trljanje djeluju zagrijavajuće. Bakterije se brzo razmnožavaju na vrućini. To će ubrzati prijelaz mastitisa u stadij apscesa.

Led

Kada mastitis započne, primjena leda usporit će širenje infekcije i smanjiti nelagodu. Vrućinu s ledom treba zamotati u ručnik kako biste spriječili ozebline. Trajanje sesija nije duže od 3 minute.

Med

Med ima dezinfekcijsko i antibakterijsko djelovanje. Pospješuje zacjeljivanje rana. Možete raditi hladne obloge od meda na prsa najviše 2 puta dnevno.

Esencijalna ulja

Oblozima na prsa dodaju se eterična ulja. Menta pomaže u snižavanju temperature, jela ubija bakterije i smanjuje upale. Ulje kamfora djeluje kao sredstvo protiv bolova. Eterična ulja su zabranjena tijekom dojenja (s laktostazom).

Ljekovito bilje

Od ljekovitog bilja rade se uvarci koji se koriste u oblozima protiv mastitisa. Oralni unos dopušten je uz suglasnost liječnika.

• Kadulja - potiskuje funkciju laktacije, slab antibiotik.
• Joha smanjuje upalu.
• Kamilica je izvorni antiseptik, učinak je vidljiv kod infektivnog mastitisa.
• Slatka djetelina djeluje kao antispazmodik.

Komplikacije mastitisa

Svaka infekcija praćena upalom, osobito uz sudjelovanje Staphylococcus aureusa, može dati komplikacije u obliku septičkih sindroma:

• Perikarditis.
• Meningitis.
• Stanje infektivno-toksičnog šoka.
• Pojava nekoliko gnojnih upala - upala pluća, osteomijelitis itd.
• DIC sindrom.

Uz pravodobno uzimanje lijekova, komplikacije mastitisa se ne opažaju.

Prevencija mastitisa

Prevencija mastitisa je skup mjera koje smanjuju rizik od pojave i razvoja gnojne upale:

• Brzo uklanjanje stagnacije mlijeka u mliječnim žlijezdama.
• Higijena dojki, posebno tijekom hranjenja.
• Pravovremeno zacjeljivanje ozljeda prsnog koša.
• Normalizacija razine hormona.
• Obnova imunoloških funkcija.
• Redoviti pregled mliječnih žlijezda kod mamologa.

Budući da odsutnost oštećenja tkiva dojke pomaže u izbjegavanju mastitisa, posebnu pozornost treba posvetiti izboru grudnjaka. Trebao bi biti odgovarajuće veličine, udobnog oblika i izrađen od prirodnih tkanina.

Ne smijete započeti čak ni malu upalu dojke i nadati se da će proći sama od sebe. Potražite liječničku pomoć ako se sumnja na mastitis što je prije moguće.

Gnojni mastitis je nespecifična upalna bolest koja zahvaća intersticijsko (vezivno) tkivo i mliječne kanale. Infektivni procesi u prsima uzrokuju piogene mikrobe, a neinfektivni uzrokuju ozljede i hormonsku neravnotežu. U 80% slučajeva patologija se dijagnosticira kod žena koje ne rađaju, ali se također javlja kod pacijenata bez djece, adolescenata, novorođenčadi i muškaraca. Tekući mastitis je opasan po život, pa se bolest mora liječiti na vrijeme.

Oblici i vrste

Liječnici razlikuju dva glavna oblika patologije:

• laktacija - javlja se tijekom dojenja;
• ne-laktacijski (fibrocističan) - nije povezan s dojenjem, javlja se kod žena i muškaraca.

Laktacijski mastitis koji se javlja u prva 2-3 dana nakon rođenja naziva se epidemija. Endemski mastitis dijagnosticira se 2-3 tjedna nakon otpusta iz bolnice.

Mastitis je također akutan i kroničan. Akutni oblik javlja se neposredno nakon infekcije piogenim mikrobima i dijeli se u pet faza:

• serozno - u tkivima mliječnih žlijezda povećava se koncentracija leukocita, a serozna tekućina se nakuplja;
• infiltrativno - u prsima se stvaraju male kapsule ispunjene gnojnom tekućinom;
• apscesiranje - u mliječnoj žlijezdi formiraju se višestruke ciste s gnojnim sadržajem, koje se mogu spojiti u jedan veliki apsces;
• flegmonous - upala se širi na okolna tkiva;
• gangrenozni - potkožno tkivo, koža, žljezdano i vezivno tkivo odumiru, krvni ugrušci se stvaraju u žilama, a cirkulacija krvi je poremećena, počinje nekroza.

Kronični infiltrativni mastitis može biti posljedica nepravilnog liječenja akutnog oblika bolesti. U mliječnoj žlijezdi formira se gusta pokretna cista, ispunjena gnojnim sadržajem, koja povremeno postaje upaljena i uzrokuje nelagodu.

Bolest se također dijeli na vrste ovisno o lokalizaciji:

• subkutano - apsces se nalazi u potkožnom tkivu;
• galaktoforitis - formacija začepljuje mliječni kanal;
• subareolar - cista se nalazi iza bradavice;
• intramamarno - opsežni apsces koji zahvaća parenhim ili vezivno tkivo;
• retromammary - upala se proteže na tkiva iza mliječnih žlijezda;
• ukupno - nekroza dojke i okolnih tkiva.

Apscesi su također površinski i duboki. Prvi imaju tendenciju izbijanja, a sadržaj drugih rastapa torakalnu fasciju i širi se na pleuru. Oba oblika gnojnog mastitisa praćena su regionalnim limfadenitisom.

Uzroci

Ovisno o uzroku, mastitis može biti zarazan i nezarazan. Zaraznu bolest izazivaju piogeni mikrobi:

• zlatni staphylococcus aureus;
• streptokok;
• gljive vrste Candida;
• Pseudomonas aeruginosa;
• staphylococcus aureus i Escherichia coli;
• Proteus.

Bakterije ulaze u tkivo dojke kroz pukotine i ranice na bradavicama, koje nastaju zbog nepravilnog hranjenja i izdajanja, tijesnog donjeg rublja i nenjegovanja areole. Povoljni uvjeti za razmnožavanje mikroba stvara laktostazu - začepljenje mliječnih kanala i stagnaciju majčinog mlijeka.

Infekcija može prodrijeti u mliječne žlijezde i kroz krv ako žena ima kronični tonzilitis, pijelonefritis i druge upalne bolesti unutarnjih organa. Rizik od mastitisa povećava se kod oslabljenog imunološkog sustava zbog teškog poroda i postporođajnih komplikacija.

Neinfektivna bolest nastaje zbog hormonalne neravnoteže, mehaničkih ozljeda mliječnih žlijezda, dijabetes melitusa, poremećenog metabolizma i oštre promjene klimatskih zona.

Simptomi

Primarni znakovi laktacije, nedojenja i kroničnog infiltrativnog mastitisa su isti:

• nadutost i oticanje prsa;
• jaka bol u mliječnim žlijezdama;
• naglo povećanje tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva;
• glavobolja;
• groznica koja se izmjenjuje s zimicama;
• jaka slabost.

Unatoč sličnim simptomima, sva tri oblika mastitisa imaju svoje kliničke značajke.

dojenje

Bolest tipa laktacije uvijek je povezana s dojenjem. Upalni proces u mliječnim žlijezdama počinje 3-4 tjedna nakon otpuštanja iz rodilišta i nastavlja se u teškom obliku s blagim simptomima.

U prsima se stvara jedna ili više malih cista ispunjenih gnojem. Ponekad se mijenja struktura vezivnog tkiva koje okružuje neoplazmu. Unutar njega se pojavljuju male kapsule, slične zrnu pšenice ili graška.

Dojka u početnoj fazi praktički se ne povećava, njezina kontura ostaje jasna i točna. Žena se žali samo na bol u mliječnim žlijezdama i groznicu. Bolest naglo napreduje nakon prestanka hranjenja i pumpanja: koža postaje crvena, grudi nabreknu i deformiraju se. Pacijent se žali na nesanicu, glavobolju, gubitak apetita i opću slabost.

Ne doji

Nelaktacijski mastitis često se javlja u pozadini fibrocistične mastopatije, fibroadenoma, kao i hormonske neravnoteže uzrokovane menopauzom i prijelaznom dobi.

U bolesnika s ne-laktacijskim mastitisom temperatura naglo raste, javljaju se glavobolje, slabost, mučnina, nesanica i zimica. Inficirana mliječna žlijezda nabrekne i postane elastičnija na dodir, koža pocrveni i pojavi se nezdravi sjaj. U prsima se stvara bolna cista, a u pazuhu se povećavaju limfni čvorovi.

Kronično

U bolesnika s kroničnim mastitisom tjelesna temperatura ne raste iznad 37,5 stupnjeva, au krvi se nalazi blagi porast leukocita. Grudi su normalne veličine, bez edema i deformacija. Koža je normalne boje ili postoji blago crvenilo.

Bezbolna kvržica se napipa unutar mliječne žlijezde. Neoplazma je pokretna i gusta. Prsa bole samo tijekom laktacije i dojenja. U pazuhu se čvorovi mogu povećati.

Kako izgleda gnojni mastitis

Prsa s gnojnim mastitisom su otečena i bolna. Koža je sjajna, prekrivena mutnim crvenim mrljama. Bradavice se istežu i postaju ravne, a ponekad se čini da "utone" u grudi.

U žena koje doje laktacija je poremećena. Mlijeko postaje gusto i zgrušano, u njemu se pojavljuju bijele pahuljice i male granule koaguliranog proteina. Djetetu postaje teško sisati dojku, pa je nestašno i odbija uzeti bradavicu.

Liječenje

Početni stadij gnojnog mastitisa može se liječiti konzervativnim i narodnim metodama. Tekući infiltrativni i apscesni oblici zahtijevaju kiruršku intervenciju.

konzervativni načini

Bolesnicima sa seroznim laktacijskim mastitisom preporučuje se:

• ograničiti tjelesnu aktivnost i promatrati odmor u krevetu;
• ekspresirati mlijeko svaka 3 sata;
• uzeti laksative na bazi natrijevog sulfata za dehidraciju tijela i suzbijanje laktacije;
• dva puta dnevno, intramuskularno ubrizgajte antispazmodike: no-shpu, pituitrin, otopinu papaverin hidroklorida u kombinaciji s oksitocinom;
• uzimati antibiotike.

Bolesnicima s prvim simptomima mastitisa propisuju se antibakterijska sredstva širokog spektra i sijanje mlijeka za bakterije. Nakon primitka testova, liječnik odabire lijekove na temelju osjetljivosti mikroflore. Antibakterijska sredstva mogu se nadopuniti antihistaminicima za ublažavanje oteklina. Lijekove je najbolje primijeniti intramuskularno ili intravenski.

Konzervativne metode liječenja mastitisa uključuju ranu radioterapiju i elektroforezu novokaina ili etilnog alkohola. Nakon normalizacije tjelesne temperature i smanjenja edema dojke propisuje se ultrazvuk, zračenje sollux svjetiljkom, aplikacije s ozokeritom i drugi toplinski fizioterapijski postupci.

U ranim stadijima gnojnog mastitisa, na mliječnu žlijezdu stavlja se vrećica s ledom umotana u vrećicu za tkivo. Hladnoća potiskuje laktaciju u mliječnim kanalima i smanjuje nelagodu. Tretman ledom preporučuje se u prvih 4-5 dana akutnog mastitisa.

Narodne metode

Kućni lijekovi za mastitis smiju se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Najpopularnije metode uključuju:

1. Biljni čaj od matičnjaka, majčine dušice i kamilice. Infuzije se uzimaju oralno za jačanje imuniteta i smanjenje upale.
2. Utrljavanje medom. Razrijeđeni med ima antiseptička svojstva i liječi ispucale bradavice.
3. oblozi od kupusa. Listovi kupusa izvlače vodu i ublažavaju otekline, anesteziraju i pomažu kod jake vrućine.

Trljanje i oblozi se koriste samo kada su hladni. Toplina povećava rast bakterija i može pogoršati mastitis.

Operacija

Liječnik otvara i čisti apscese, postavlja drenažni sustav za pranje upaljenih šupljina antiseptičkim otopinama. U uznapredovalim slučajevima, gnojni apscesi se reseciraju zajedno s okolnim tkivima.

Nakon operacije, ženi se dodatno propisuje UHF električno polje u slaboj dozi, laserska terapija i intravaskularno ultraljubičasto zračenje.

Moguće komplikacije

Gnojni mastitis uništava žljezdano tkivo mliječnih žlijezda i uzrokuje zarazne bolesti. Najozbiljnije komplikacije uključuju:

• limfadenitis;
• limfangitis;
• mliječne fistule;
• erizipela;
• medijastinitis;
• sepsa;
• gangrena;
• septički endokarditis;
• infektivno-toksični šok.

Gnojni mastitis dovodi do deformacije i gubitka žljezdanog tkiva, pa žena može imati problema s dojenjem. Bolest također povećava rizik od laktostaze tijekom ponovljene trudnoće i dojenja.

Pitanja

U 95 slučajeva od 100, gnojni mastitis dijagnosticira se u postporođajnom razdoblju. Bolest ne traje duže od 1-2 tjedna i uz pravilno liječenje ne zahtijeva kiruršku intervenciju. Nažalost, ne znaju sve žene kako otkriti mastitis u ranoj fazi, kojem liječniku se obratiti s ovim problemom i koja sredstva koristiti za borbu protiv infekcije.

Koji liječnik liječi mastitis

Dijagnostiku i konzervativno liječenje seroznog mastitisa može propisati opstetričar-ginekolog. Bolesnice s infiltrativnim oblicima upućuju se kirurgu koji radi MRI ili CT, propisuje kompletnu krvnu sliku, ultrazvuk mliječnih žlijezda, a po potrebi i biopsiju. Ovisno o rezultatima, kirurg može uputiti pacijenticu na dodatni pregled kod mamologa ili onkologa.

Mastitis i dojenje

Ženama sa seroznim i početnim stadijem infiltrativnog mastitisa savjetuje se da ne odbijaju dojenje. Naprotiv, česta primjena bebe na upaljenu mliječnu žlijezdu može ubrzati oporavak.

Uz pogoršanje gnojnog mastitisa i oslobađanje gnoja iz bradavica, hranjenje se zaustavlja, ali žena treba dekantirati svakih 1,5-2 sata. Mlijeko iz bolesne mliječne žlijezde ne treba davati dojenčetu. Mlijeko iz zdrave dojke daje se tek nakon pasterizacije.

Antibiotici za mastitis

Gnojni mastitis liječi se polusintetskim penicilinima:

• ampicilin;
• cefobid;
• zyvox;
• amoksicilin;
• dalacin C;
• sulperazon.

Antibiotici se daju intramuskularno, intravenski ili kao oralna otopina. Lijekovi se mogu kombinirati s novokainom ili klavulanskom kiselinom kako bi se povećala njihova učinkovitost, kao i s antihistaminicima.

Trebate li obloge za mastitis

Rani stadiji mastitisa mogu se liječiti hladnim oblozima s antibakterijskim i protuupalnim mastima. Nakon otvaranja apscesa mogu se propisati topli oblozi, ali samo uz dopuštenje kirurga i mamologa.

Koju mast koristiti za mastitis

Simptomi laktostaze i seroznog mastitisa smanjuju se jednom primjenom Progestogela na mliječne žlijezde. Rani stadij infiltrativnog mastitisa liječi se Traumeelom, Levomekolom, ihtiolom i heparinskom mastom. "Liniment balsamic" (Vishnevskyova mast) propisan je u postoperativnom razdoblju i s površinskim apscesima koji se nalaze u potkožnom tkivu.

Pripreme za vanjsku upotrebu moraju se kombinirati s antibakterijskim liječenjem, antibioticima, vitaminima i drugim sredstvima koje preporučuje liječnik.

Među složenim i opasnim ženskim bolestima posebno mjesto zauzima upala mliječne žlijezde - mastitis, kojoj su podložne apsolutno sve žene. No, unatoč tome, postoji mnogo izvrsnih načina za izliječenje takve bolesti bez posljedica i komplikacija.

Mastitis, ili kako se još naziva, dojenje je podmukla bolest, čiji razvoj može biti potaknut ili infekcijom, uglavnom Staphylococcus aureusom, ili stagnacijom mlijeka u mliječnoj žlijezdi. U pravilu se ova bolest javlja u jednostranom obliku, odnosno u jednoj dojci. Međutim, rijetki su slučajevi bilateralnog mastitisa.

U većoj mjeri samo žene koje su rodile pate od dojenja, i to ne samo one koje sigurno hrane djecu, već i mlade majke koje ne doje. To je zbog hormonalnih promjena u ženskom tijelu nakon trudnoće i poroda, kao i početka laktacije (proces proizvodnje majčinog mlijeka). No, valja napomenuti da bolest ne može pogoditi samo trudnice, već i one nježnijeg spola koje imaju bilo koji od sljedećih zdravstvenih problema:

Zasebno ističemo druge razloge zašto se mastitis može pojaviti. Jedna od njih je više o mladim djevojkama koje imaju piercing na bradavicama. Tijekom ovog postupka, ako ga provodite sami i bez poštivanja higijenskih i sanitarnih standarda, možete unijeti infekciju u tijelo, koja će postati uzročnik upale mliječne žlijezde.

Drugi razlog je nošenje uskog donjeg rublja od strane žene, što dovodi do stiskanja tkiva dojke i mliječne žlijezde, što zauzvrat može dovesti do njihove deformacije i nepravilnog razvoja.

Kako izgleda mastitis: fotografija

Oblici mastitisa

Upala dojke može se pojaviti u nekoliko oblika, ovisno o tome koji će žena imati simptome različite težine:

• Serozni oblik mastitisa- početni oblik bolesti, u kojem se ženske grudi jako povećavaju u volumenu, osjeća bol pri palpaciji. Osim toga, visoka temperatura može porasti. Ovaj oblik dojke uglavnom je karakterističan za dojilje koje su imale zastoj mlijeka (laktostazu), što je uzrokovalo upalu, jer, kao što znate, u majčinom mlijeku ima puno različitih hranjivih tvari, a to je najpovoljnije okruženje za bakterije živjeti. U pravilu, serozni oblik mastitisa brzo se i lako liječi kod kuće narodnim lijekovima.

• Infiltrativni oblik dojke - složenija faza u razvoju bolesti, koja se javlja ako žena nije započela pravodobno liječenje seroznog oblika mastitisa. Uz karakteristične simptome za seroznu upalu dojke, žena još ima povišenu tjelesnu temperaturu, u prsima se pojavljuju tvrde kvržice koje uzrokuju režuću bol. Brtve će se osjetiti izvana. Na njihovim mjestima na koži prsnog koša pojavit će se crvenilo. Ovaj oblik grudi ne može se izliječiti samostalno. Tijekom posjeta liječniku, žena će propisati posebne antibiotike.

• Gnojni oblik mastitisa- neliječeni infiltrativni mastitis, odnosno plomba se počinje gnojiti, što rezultira apscesom koji zahtijeva kiruršku intervenciju.

Vrste mastitisa

Kao što smo već spomenuli, mastitis se može javiti i kod trudnica i kod drugih rizičnih žena. S obzirom na to, upala mliječne žlijezde podijeljena je u sljedeće vrste:

• laktacijski mastitis s kojim se suočava 7-16% novih majki koje doje.

Nažalost, s takvom dijagnozom, ženi je strogo zabranjeno nastaviti hraniti svoje dijete, jer je mlijeko zaraženo i predstavlja opasnost za zdravlje djeteta. Potrebno je suzbiti proces proizvodnje mlijeka uz pomoć lijekova posebno namijenjenih za to i učiniti sve što je moguće da se riješite infekcije.

Neki brkaju mastitis s laktostazom, koja ima slično simptomi mastitisa kod dojiljažene. Međutim, u stvari, laktostaza je jedan od glavnih i prvih uzroka dojenja. Stoga porodilja prije svega mora poduzeti sve potrebne mjere kako ne bi došlo do stagnacije mlijeka. Da biste to učinili, potrebno je pravovremeno izraziti, hraniti bebu na zahtjev u bilo koje doba dana.

Drugi razlog za pojavu mastitisa kod dojilja je nepoštivanje pravila osobne higijene. Prije i poslije svakog podoja bradavice treba dobro oprati i tretirati posebnim proizvodima koji vlaže i njeguju kožu. Doista, tijekom hranjenja često nastaju pukotine na bradavicama, kroz koje infekcija može lako ući u tijelo i izazvati mastitis.

Ne možemo ne spomenuti još jedan važan razlog nastanka mastitis tijekom dojenja- prisutnost upalnog procesa zarazne prirode u bilo kojem drugom organu žene. To može biti grlo, krajnici, nos, uho, pa čak i zubi. Imunitet u trudnoći toliko pada da se zdravstveni problem ove vrste može dogoditi nakon poroda.

• Mastitis bez laktacije(javlja se izuzetno rijetko), što se događa kod žena u čijem tijelu postoje hormonalni poremećaji i druga odstupanja od norme.

Valja napomenuti da u ranoj fazi mastitis kod simptomatskih koji ne doje vrlo različito od žena koje doje. Glavni znakovi njihove bolesti uključuju:

• Pojačano znojenje
• Pojava oteklina u prsima
• Odsutnost boli
• Nema promjena temperature ni bradavica
• Opće zdravstveno stanje je sasvim zadovoljavajuće

Stoga je nemoguće prepoznati mastitis kod žene koja ne doji već u prvoj fazi ako se ne podvrgnete redovitom liječničkom pregledu kod ginekologa, mamologa i endokrinologa.

Liječenje mastitisa

Ovisno o vrsti i obliku upale mliječne žlijezde ovisit će proces dijagnosticiranja i liječenja ove bolesti. Razmotrit ćemo, kako liječiti mastitis laktacije i nedojenja.

Liječenje mastitisa u sestrinstvužene će započeti s sveobuhvatnom dijagnozom kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Da bi to učinio, pacijent će morati donirati krv, majčino mlijeko ili drugi iscjedak iz bradavica za laboratorijske pretrage. Njihovi bi rezultati trebali otkriti infekciju koju je potrebno liječiti antibioticima.

Ako se ne otkrije infekcija (to je moguće s seroznim oblikom dojke), tada liječenje mastitisa može se odvijati kod kuće. Žena može nastaviti dojiti svoje dijete i samostalno provoditi takve manipulacije:

• Masirajte grudi različitim tehnikama. Vrlo dobro pomaže i ublažava bol vodena masaža, kada se masiranje mliječnih žlijezda izvodi mlazom vode.
• Bavite se tjelesnim odgojem – izvodite barem dvije osnovne vježbe – sklekove od poda i stiskanje dlanova ispred sebe. Tijekom ovih vježbi treniraju se prsni mišići, što sprječava pojavu zagušenja u mliječnim žlijezdama.
• Hladne obloge radite tri puta dnevno. Ispostavilo se da ovaj postupak može ublažiti bol i upalu. No, dojilje će morati biti izuzetno oprezne u ovom procesu kako hladnoća ne bi utjecala na stvaranje majčinog mlijeka.
• Napravite obloge od kupusa (najbolje noću). Da biste to učinili, kuhinjskim čekićem izlupajte jedan list kupusa tako da iscuri sok. Stranom plahte s koje strši prislonite je na prsa i labavo omotajte zavojem ili krpom. Kupus možete samljeti u mašini za mljevenje mesa, a zatim ga pomiješati s jogurtom, te od te mješavine praviti obloge.

Alternativna verzija kupusa može biti:

• Vishnevsky mast
• vazelinska mast
• ulje kamfora
• čaj od kamilice
• lišće čička
• pulpa bundeve
• ulje krkavine
• votka
• kolači od skute
• pečeni luk
• biljni dekocije od lišća ribiza, kadulje, gospine trave, nevena

Važna nota! Ni u kojem slučaju ne treba raditi vruće obloge s laktacijskim mastitisom, jer to može samo stvoriti povoljno okruženje za razmnožavanje bakterija koje su izazvale bolest u mliječnoj žlijezdi.

Ako testovi otkriju prisutnost infekcije, tada neće biti moguće bez tečaja desetodnevne antibiotske terapije, ali u tom slučaju dojenje će definitivno biti zaustavljeno.

Koji se lijekovi obično propisuju ženama s laktacijskim mastitisom:

• Ampicilin - uzima se u tabletama;
• Amoksicilin - također se uzima u tabletama, ali može imati nuspojave u obliku alergijskih reakcija;
• Cefazolin - ubrizgava se intravenozno i ​​intramuskularno.

Ako je bol vrlo jaka, što je osobito tipično za posljednje faze mastitisa, tada se ženama ipak daju lijekovi protiv bolova (novokain).

Osim antibiotika, pacijentu će se ubrizgati i hormonski pripravci koji pridonose brzom pražnjenju dojke iz mlijeka. To uključuje Oxytocin i Parlodel. Za održavanje normalnog stanja ženskog tijela, pacijentima se također daju kapaljke, a propisan je i tečaj vitamina.

Ako je laktacijski mastitis previše uznapredovao, liječnici pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Kako izliječiti mastitis kod žene koja ne dojižene? Zapravo, tijek liječenja bit će isti. Najveća poteškoća u procesu liječenja bit će utvrditi uzrok dojenja. Stoga je dijagnoza bolesti šira.

Uključuje sljedeće postupke:

• Ultrazvučna dijagnostika dojke (na mjestu upale)
• Tomografija za otkrivanje neoplazmi u mliječnoj žlijezdi
• Kompletan ginekološki pregled (pregled i pretrage)
• Testovi za razinu hormona za otkrivanje endokrinih poremećaja

U slučaju da je glavni uzrok mastitisa kod žene koja ne doji infekcija, tada će joj se propisati gore navedeni tijek antibiotika. Ako je bolest nastala na pozadini oslabljenog imuniteta, tada će pacijentu biti propisani vitaminski kompleksi i biljni pripravci. Ako je mastitis nastao nakon ozljede prsnog koša, tada će se liječenje sastojati od fizioterapijskih postupaka.

Komplikacije i posljedice mastitisa

Mastitis je bolest koja, ako se ne liječi pravilno ili ne na vrijeme, može biti smrtonosna.

Navest ćemo 4 glavne komplikacije koje mogu nastati:

1. Apsces dojke, kada se u mliječnim žlijezdama stvaraju velike šupljine ispunjene gnojem;
2. Flegmona, koju karakterizira izlijevanje gnoja po prsima, popraćeno opsežnom upalom, oteklinom, plavom kožom i visokom temperaturom;
3. Gangrena - koža prsnog koša pocrni, na njoj se pojavljuju mjehurići i mrtva područja. Uz takvu komplikaciju, liječnici često pribjegavaju amputaciji dojke;
4. Sepsa - gnoj iz mliječne žlijezde ulazi u krvotok, što dovodi do trovanja krvi i smrti pacijenta.

Prevencija mastitisa

Ako govorimo o ženi koja doji, onda će najbolja prevencija mastitisa biti česta primjena djeteta na dojku. Osim toga, novopečene majke tijekom dojenja moraju nositi posebno visokokvalitetno donje rublje koje ne stišće grudi i dopušta koži da diše. Naravno, važno je pridržavati se pravila osobne higijene - oprati bradavice dječjim sapunom nakon svakog hranjenja.

Žene koje ne doje, prije svega, moraju se redovito pregledavati. Ni u kojem slučaju ne biste se trebali prehladiti i započeti zarazne bolesti, čak i ako nisu povezane s mliječnom žlijezdom.

Video: Mastitis: sigurnosne mjere za dojilje

U ovom isječku iz TV emisije “Život je super!” s Elenom Malyshevom, kažu stručnjaci što učiniti s mastitisom dojilje.