Simptomi i liječenje disbakterioze kod djeteta do godinu dana i starije, posebna prehrana i preventivne mjere. Liječenje disbakterioze kod djece zdravlje djeteta

Disbakterioza (disbioza) je sekundarni simptom i signal kvarova u tijelu. Glavne promjene u ovom stanju događaju se na razini mikroflore. Postoji porast broja patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama na pozadini smanjenja broja korisnih. Istodobno, prvi zauzimaju mjesto potonjih i postupno ih istiskuju.

Takva neravnoteža dovodi do poremećaja probavnog procesa, nedostatka esencijalnih elemenata u tragovima, vitamina i smanjenja imuniteta. U nekim slučajevima, kršenje mikroflore je simptom ozbiljne bolesti, pa bi roditelji trebali znati što je disbakterioza kod djece kako bi na vrijeme spriječili moguće komplikacije.

Prema statistikama, oko 95% beba pati od kršenja sastava mikroflore. Crijeva novorođenčadi praktički su sterilna, tako da pravilno formiranje mikroflore treba započeti od prvih minuta života. Dojenje igra važnu ulogu u ovom procesu.

Adekvatno liječenje nemoguće je bez utvrđivanja točnog uzroka disbakterioze kod djeteta. U pravilu, terapija se sastoji ne samo u imenovanju bakterijskih pripravaka, glavno mjesto u procesu oporavka daje se korekciji prehrane.

RAZLOZI

U djece do godinu dana znakovi disbakterioze imaju nešto drugačije uzroke nego kod starijih osoba. Najčešće su odstupanja u stanju mikroflore povezana s nezrelošću probavnog sustava.

Postoji nekoliko klasifikacija disbakterioze.

Etiološka klasifikacija:

• primarni;
• dob;
• hrana;
• sezonski;
• profesionalni;
• sekundarni;
• uzrokovan zračenjem;
• mješoviti.

Liječnici u svojoj praksi aktivno koriste kliničku klasifikaciju, koja pomaže u odabiru optimalne strategije djelovanja kako bi se izliječila disbakterioza kod djece. Ova sistematizacija uključuje utvrđivanje stupnja odstupanja, glavnog patogena i kliničkih oblika.

Klinički oblici disbakterioze prema stupnju kompenzacije:

• kompenzirani (latentni oblik) - bez ikakvih kliničkih manifestacija;
• subkompenzirano - manifestira se kršenjem prehrane u obliku lokalnih žarišta upale;
• dekompenzirano - tijelo se ne može samostalno nositi, liječenje generaliziranog oblika je teško.

Vrste disbakterioze ovisno o patogenu:

• stafilokokni;
• klebsiella;
• klostridijski;
• kandidijaza;
• protein;
• bakteroid;
• pridružen.

Stupanj kršenja sastava mikroflore:

• I stupanj - dolazi do smanjenja broja laktobacila, E. coli i bifidobakterija za više od 10 puta, ova faza se odvija tajno.
• II stupanj - na pozadini normalnog broja laktobacila, broj bifidobakterija je značajno smanjen, zamjenjuju ih patogeni i uvjetno patogeni mikrobi, postoje dispeptički fenomeni;
• III stupanj - aerobna mikroflora je agresivna, njen broj doseže visoke titre. Uz probavne smetnje, dijete ima letargiju i kapricioznost.
• IV stupanj - duboka neravnoteža mikroflore i nakupljanje toksičnih proizvoda raspadanja, funkcionalni poremećaji javljaju se u probavnom sustavu.

SIMPTOMI

Kod djece se simptomi disbakterioze pojavljuju u trenutku kada se kompenzacijske sposobnosti njihovog tijela ne mogu nositi s kršenjem metaboličkih procesa. Početni stadij bolesti je asimptomatski, ali izražene mikrobiološke promjene signaliziraju vanjske kliničke manifestacije.

Simptomi disbakterioze:

• Dispeptički sindrom manifestira se čestim proljevom, posljedica čega je bol u anusu, svrbež, peckanje i pukotine. Prisutnost patogene mikroflore u izmetu može se pokazati trulim mirisom i pjenastom konzistencijom. Ponekad se proljev izmjenjuje sa zatvorom ili postoji tendencija dugotrajnog zatvora. Često se kod pacijenata s disbakteriozom pojavljuje nadutost i smanjuje se stopa debljanja.
• Sindrom boli - bol u trbuhu različite prirode, lokalizacija, intenzitet može se smanjiti ili nestati nakon prolaska plinova ili defekacije. U pravilu je paroksizmalan i pojavljuje se 1,5-2 sata nakon jela.
• Alergijske reakcije se otkrivaju u više od 95% djece s oštećenom mikroflorom. Manifestiraju se netolerancijom na određene namirnice, pojavom kožnih osipa, svrbeža, oteklina i bronhospazma.
• Znakovi malapsorpcije pojavljuju se kao posljedica kršenja procesa apsorpcije u crijevima, protiv kojih postoji nedostatak esencijalnih tvari i tekućine. Ovo stanje prati hipovitaminoza, anemija, hipokalcemija, neurotski poremećaji, suha koža, promjene na pločama nokta, moguće su i krvarenje desni i blijeda koža.
• Intoksikacija - gubitak apetita, poremećaj spavanja, glavobolja, subfebrilna tjelesna temperatura, malaksalost, oštećenje tjelesnog razvoja djeteta.
• Smanjen imunitet. Kod djeteta, simptom disbakterioze može biti sklonost infekcijama gornjeg dišnog trakta, razvoj virusnih i gljivičnih infekcija.

DIJAGNOSTIKA

Specijalisti koji proučavaju simptome i liječenje disbakterioze kod djece su gastroenterolozi. Kod problema s crijevima trebate potražiti pomoć liječnika ovog profila.

Diferencijalna dijagnoza se provodi kako bi se isključio ili potvrdio malapsorpcijski sindrom, ulcerozni kolitis i akutna crijevna infekcija.

LIJEČENJE

Metode liječenja disbakterioze:

• Dijetoterapija. Stručnjaci inzistiraju na tome da liječenje disbakterioze kod djece treba započeti korekcijom prehrane. Dijetoterapija je individualna i ovisi o načinu prehrane djeteta. Kod mješovite prehrane preporuča se diverzificirati prehranu zdravim fermentiranim mliječnim proizvodima. U jelovniku starije djece savjetuje se ograničiti životinjske bjelančevine i brze ugljikohidrate. Za normalizaciju probave potrebno je u dovoljnim količinama unositi biljna vlakna i hranu obogaćenu biokulturama korisnih mikroorganizama.
• Probiotici su proizvodi koji sadrže korisne bakterije.
• Prebiotici - lijekovi koji potiču rast normalne mikroflore
• Simbiotici - kombinirani (probiotik + prebiotik).
• Bakteriofagi - za suzbijanje patogene mikroflore.
• Enzimi – za regulaciju probave.
• Antifungalni lijekovi u dijagnozi aktivne reprodukcije gljivične mikroflore karakteristične za kandidijazu.
• Antibiotici iz skupine cefalosporina i makrolida s niskim djelovanjem antifungalnih sredstava.
• Sorbenti smanjuju ozbiljnost simptoma intoksikacije.

Mnoga djeca prve godine života imaju simptome poremećaja mikroflore. Kod većine njih problem nestaje sam od sebe ili nakon korekcije prehrane. Nažalost, slučajevi liječenja disbakterioze kod djeteta starijeg od 3 godine s takvim simptomima nisu neuobičajeni. Ogromnu ulogu u ovom procesu igra pozornost roditelja i ispravna kompleksna terapija.

KOMPLIKACIJE

Intestinalna disbakterioza kod djece može dovesti do razvoja ozbiljnih patologija.

Moguće komplikacije:

• smanjen imunitet;
• zaostajanje u fizičkom razvoju;
• dermatitis;
• neurodermitis;
• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza;
• Bronhijalna astma;
• rahitis;
• proktosigmoiditis;
• kršenje hematopoetskih procesa;
• infekcija mokraćnih puteva;
• diskinezija crijeva i bilijarnog trakta.

PREVENCIJA

Mjere prevencije:

• planiranje trudnoće;
• uravnotežena prehrana buduće majke;
• liječenje infekcija genitalnog trakta prije poroda;
• uklanjanje stresa i poštivanje režima;
• rano pričvršćivanje djeteta na dojku;
• produljeno dojenje;
• postupno uvođenje komplementarne hrane u preporučeno vrijeme;
• pravovremeno liječenje bolesti probavnog sustava;
• prevencija crijevnih infekcija.

PROGNOZA ZA OPORAVAK

Dječja disbakterioza tretira se sveobuhvatno. Rezultat terapije ovisi o pravodobnosti i ispravnosti odabrane taktike liječenja i ozbiljnosti patološkog procesa. U većini slučajeva prognoza je povoljna, ali je potrebno dugotrajno liječenje održavanja i stalno praćenje prehrane djeteta.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Kod fetusa u maternici gastrointestinalni trakt je apsolutno sterilan i u njemu nema mikroorganizama. Nakon rođenja djetetov gastrointestinalni trakt počinje se aktivno naseljavati raznim bakterijama koje ulaze u tijelo tijekom prolaska porođajnog kanala. To je proces stvaranja normalnog i zdravog crijeva. Nakon rođenja djeteta, njegov gastrointestinalni trakt nastavlja biti aktivno naseljen mikroflorom koja je u okolišu.

Majčino mlijeko sadrži bifidus faktor. Ova tvar doprinosi proizvodnji bifidobakterija, koje čine do 99% crijevne flore djeteta. Oni normaliziraju rad imunološkog sustava, pospješuju probavu i sprječavaju razvoj patogenih bakterija.

Što je disbakterioza, njezini uzroci?

Disbakterioza kod bebe od mjesec dana je kršenje prirodne ravnoteže mikroflore u crijevima. U tijelu se mogu pojaviti mikroorganizmi koji nisu karakteristični za normalnu floru. U većini slučajeva, disbakterioza je uzrokovana crijevnim infekcijama ili antibioticima.

Dijagnoza se temelji na teškim simptomima ili analizi fecesa. Teško je identificirati specifične simptome. Prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti, ovaj uvjet se ne odnosi na bolesti.

Ako vaše dijete ne prolazi rijetku stolicu u roku od dva do tri dana, tada je potrebno napraviti analizu za disbakteriozu. Također, indikacije za dijagnozu su zelenkasta stolica, pjenasta stolica, prisutnost sluzi ili čestica neprobavljene hrane. Dijete ima nadutost, što je popraćeno bolnim osjećajima.

Je li disbakterioza opasna?

Prije svega, uzrokuje kvar u normalnom funkcioniranju probavnog procesa. To dovodi do činjenice da beba dobiva nedovoljne količine hranjivih tvari koje su toliko potrebne za njegov normalan razvoj.

Liječenje disbakterioze u dojenčadi.

Samo pedijatar može propisati lijekove.
Jedno od najboljih sredstava za borbu protiv disbakterioze je dojenje. S majčinim mlijekom sve potrebne tvari ulaze u tijelo bebe. To pomaže u obnavljanju crijevne mikroflore.

Ako žena ne može dojiti svoje dijete, onda mora pokupiti mješavinu s prebioticima. Ova komponenta potiče rast korisnih bakterija.

Također, pedijatar može propisati unos različitih lijekova, koji uključuju žive bakterije. Ova terapija će poboljšati stanje bebe i normalizirati probavu.

U kojim slučajevima treba posjetiti liječnika?

Ako vaše dijete pokazuje bilo koji od sljedećih simptoma, trebate posjetiti liječnika.

• teški proljev (više od 12 pražnjenja crijeva dnevno);
• povišena temperatura;
• povraćanje;
• gubitak težine ili nisko dobivanje na težini.

Teški proljev može dovesti do dehidracije. Ovo stanje prijeti životu djeteta.

Intestinalna disbakterioza je stanje u kojem je u ovom organu poremećena ravnoteža korisnih i patogenih mikroorganizama. Ova situacija može se pojaviti u bilo kojoj dobi iz raznih razloga. Ponekad su kršenja privremena, a mikroflora se prirodno obnavlja. Ako se to ne dogodi, koriste se posebni lijekovi.

U trenutku rođenja ljudski probavni sustav je sterilan. Mikroorganizmi počinju kolonizirati gastrointestinalni trakt djeteta čim se rodi. Nastaje u porođajnom kanalu majke. Ovdje dobiveni mikrobi razmnožavaju se u tijelu bebe i štite ga od patogenih bakterija iz okoline. Oni su uključeni u proces probave i asimilacije hrane. Korisni mikroorganizmi izlučuju tvari koje stimuliraju stanice imunološkog sustava i sprječavaju razvoj alergija na hranu. Osim toga, sintetiziraju neke hormone i vitamine potrebne za normalan život.

Primarna crijevna mikroflora je daleko od normalne. Predstavljaju ga i korisni i patogeni mikrobi. Ova situacija traje do tri tjedna, dok se bifidobakterije ne razmnože i zauzmu dominantan položaj. Da bi to učinili, potreban im je određeni hranjivi medij - majčino mlijeko. Disbakterioza u dojenčadi najčešće se razvija s umjetnim hranjenjem. Smjese su manje pogodna hrana za bifidobakterije, njihova populacija raste sporije. To doprinosi aktivaciji patogene mikroflore dojenčeta, što može uzrokovati mnoge bolesti. Djeca koja ne dobivaju majčino mlijeko imaju sve znakove bakterijske neravnoteže. Pate od povećanog stvaranja plinova, što je popraćeno kolikama i čestim regurgitacijom. Takve bebe ne spavaju dobro, sporo dobivaju na težini, češće i dulje poboljevaju.

Umjetno hranjenje nije jedini razlog neravnoteže korisnih i patogenih mikroorganizama u crijevima dojenčadi. U djece do godinu dana, disbakterioza je uzrokovana komplikacijama tijekom poroda. Porod carskim rezom ne dopušta djetetu usvajanje majčine mikroflore. Kao rezultat toga, on prima skup neprijateljskih bakterija koje su u zraku i na rukama medicinskog osoblja. Genetski poremećaji također utječu na sastav mikroflore. Najčešći među njima je nedostatak ili nedostatak enzima (laktaze) koji razgrađuju mlijeko – glavnu hranu dojenčadi. Ne apsorbira se i ne fermentira unutar tijela, stvarajući povoljno okruženje za reprodukciju patogena.

Probavni sustav djeteta formira se postupno i završava svoj razvoj do 3 godine. Do tog vremena neke se namirnice ne mogu razgraditi zbog nedostatka potrebnih enzima i truleži u crijevima. Stoga morate mudro početi hraniti svoje dijete. Liječenje antibioticima negativno utječe na stanje mikroflore. Takvi lijekovi uništavaju ne samo patogene, već i korisne mikroorganizme. Dojene bebe mogu dobiti antibiotike u mlijeku majke koja ih uzima.

Razvoj disbakterioze kod djece primjećuje se kao posljedica:

1. upalne bolesti probavnog sustava;

2. prisutnost helminta (uzimaju hranjive tvari od korisnih bakterija);

3. kršenja prehrane i prehrane;

4. hormonska terapija ili terapija zračenjem;

5. alergije na hranu;

6. trovanje;

7. djelovanje nepovoljnih čimbenika okoliša;

8. živčani poremećaji;

9. dugotrajni proljev ili zatvor;

10. zarazne bolesti.

Kvalitativne i kvantitativne promjene u mikroflori uzrokuju kršenje probavnog procesa. Stalni nedostatak vitamina i mikroelemenata potrebnih tijelu negativno utječe na zdravlje djeteta.

Na prvim znakovima disbakterioze trebate se obratiti pedijatru, a adolescenti - terapeutu. Liječnik će propisati liječenje i uputiti vas na konzultacije s drugim stručnjacima.

Kako na vrijeme prepoznati prve znakove

Crijevna flora obuhvaća više od 500 vrsta različitih mikroorganizama. Oni stvaraju svojevrsni biološki film na sluznici. Većina (90%) su korisne obligatne bakterije. To uključuje:

1. Bifidobakterije su glavni i najvažniji mikroorganizmi. Oni su odgovorni za sintezu vitamina B i njihovu apsorpciju, proizvode biološki aktivne tvari koje reguliraju metaboličke procese. Ove bakterije tvore organske kiseline koje sprječavaju reprodukciju patogene mikroflore i potiču apsorpciju kalcijevih soli.

2. Laktobacili pomažu u stvaranju snažnog imuniteta, igraju važnu ulogu u borbi protiv crijevnih infekcija i aktivno sudjeluju u probavi.

3. Peptostreptokoki su odgovorni za razgradnju i apsorpciju proteina, reguliraju acidobaznu ravnotežu.

4. Bakterije propionske kiseline aktiviraju obrambene i metaboličke procese organizma.

5. Enterokoki podržavaju normalnu fermentaciju i razgradnju hranjivih tvari.

Značajno smanjenje broja obveznih mikroorganizama dovodi do disbakterioze. To se očituje sljedećim simptomima:

• nadutost (povećano stvaranje plinova);
• pojava lošeg daha;
• proljev ili zatvor;
• mučnina, ponekad povraćanje;
• brza umornost;
• bol u abdomenu između obroka;
• alergijske reakcije;
• kožni osip;
• glavobolja.

U izmetu ima komadića neprobavljene hrane, sluzi. Stolica dobiva oštar smrdljivi miris, mijenja boju, postaje heterogena. Djeca čija je mikroflora poremećena često obolijevaju i dugo se oporavljaju. Sigurni znakovi kod dojenčadi su česta regurgitacija, kolike, iritacija kože, česte rijetke stolice s grudicama usirenog mlijeka. Mala djeca ne spavaju dobro i često su zločesta.

Disbakterioza se dijagnosticira na temelju laboratorijskih studija izmeta, tijekom kojih se utvrđuje prisutnost različitih mikroorganizama u njemu i njihov broj. Takva se analiza može uzeti prema uputama liječnika ili na vlastitu inicijativu. Izmet se skuplja u sterilnu posudicu (kupuje se u apoteci) i dostavlja u laboratorij unutar 3 sata. Prije toga prestanite uzimati lijekove i koristiti rektalne čepiće (barem 3 dana unaprijed). Dobiveni rezultat će pokazati koje su bakterije prisutne i njihov broj. Liječnik treba postaviti konačnu dijagnozu i propisati liječenje.

Nepismeno uplitanje u unutarnje procese povezane s stvaranjem mikroflore može pogoršati situaciju i dovesti do neželjenih posljedica.

Liječenje i prevencija disbioze kod djeteta

Disbakterioza se ne dijagnosticira kao zasebna bolest. To je klinički znak niza patologija. Stoga je prije svega potrebno izliječiti uzrok kršenja mikroflore.

1. Ako je disbakterioza posljedica crijevne infekcije, propisuju se antibiotici. To pogoršava situaciju, ali je nužna mjera u liječenju takvih bolesti. Smrt korisnih mikroorganizama omogućuje prevlast patogenima. Za njihovo suzbijanje propisuju se bakteriofagi (dizenterični, stafilokokni, salmonelni, koliproteični). To su virusi koji ne predstavljaju prijetnju ljudima. Ubijaju samo određene vrste štetnih bakterija.

2. Paralelno se propisuju probiotici. To su pripravci koji se sastoje od tvari mikrobnog podrijetla i živih mikroorganizama. Najčešće su to lakto-, coli- i bifidobakterije. Ponekad sastav lijekova uključuje predstavnike mikrobnih zajednica koje nisu karakteristične za crijevnu mikrofloru - spore ili kvasac (Bactisubtil, Sporobacterin, Biosporin). Imaju sposobnost suzbijanja uzročnika bolesti.

Probiotici su indicirani u složenom liječenju. Apsolutno su bezopasni i mogu se koristiti od rođenja. Liječnik bi ih trebao odabrati, budući da mikroflora beba ima svoje karakteristike. Djeci mlađoj od 3 mjeseca propisuju se uglavnom lijekovi s bifidobakterijama. Postoje mono- i polikomponentni probiotici. Prvi se sastoje od pojedinačnih stanica bakterija iste vrste. To uključuje lijekove prve generacije: Bifidumbacterin, Colibacterin, Lactobacterin. Koristi se za liječenje blagih oblika disbakterioze.

Polikomponentni sadrže nekoliko vrsta mikroorganizama karakterističnih za normalnu crijevnu mikrofloru: Acipol, Acilact, Linex, Bifolong, Bifiliz. Koriste se u liječenju disbakterioze uzrokovane lokalnom upalom probavnog sustava. Posljednje otkriće u farmaciji je stvaranje probiotika koji se sastoje od cijelih kolonija bakterija. Uzgajaju se na mikročesticama sorbenta i zajedno s njim ulaze u crijevo, održavajući svoju održivost. Takvi lijekovi se koriste za trovanje hranom, uzrokujući ozbiljne promjene u mikroflori. To uključuje: Probifor, Bifidumbacterin forte, Ecoflor.

Osim suhih probiotika postoje i tekući oblici. Učinkovitiji su jer su mikroorganizmi u njima aktivni (ne u stanju mirovanja) i brže se razmnožavaju u crijevima. Osim živih bakterija i hranjivog medija za njih, njihov sastav uključuje razne vitamine i elemente u tragovima. Mogu se uzimati ne samo oralno, već i ubrizgati izravno u rektum.

3. Uz probiotike koriste se i prebiotici. Potonji se sastoje od organskih spojeva koji pružaju ugodne uvjete za postojanje bakterija zdrave mikroflore. Sastoje se uglavnom od oligosaharida (laktuloza, inulin). Tipični predstavnici su Duphalac, Lactusan, Goodluck, Normaze, Prelax, Portalak.

Ne vrijedi koristiti ovaj ili onaj lijek za normalizaciju mikroflore djeteta na vlastitu inicijativu. To zahtijeva korištenje određenog skupa lijekova, koje samo stručnjak može ispravno odabrati.

Kako djeca ne bi imala problema s crijevima, potrebno je brinuti o zdravlju novorođenčeta čak i tijekom trudnoće. Buduća majka mora održavati vlastitu mikrofloru u normi, jer je to skup njezinih bakterija koje će dijete dobiti pri rođenju.

Glavna hrana djece mlađe od godinu dana je majčino mlijeko. Pravilna prehrana majke tijekom ovog razdoblja i stroga higijena pomoći će u izbjegavanju crijevne disbakterioze kod djeteta. Ako dojenje nije moguće, potrebno je odabrati odgovarajuće formule. Uvođenje komplementarne hrane treba provesti na vrijeme u strogom skladu s preporukama pedijatra. Prehrana djece mlađe od 3 godine značajno se razlikuje od prehrane odraslih. Njegova osnova su žitarice, juhe, povrće, voće, nemasno meso i mliječni proizvodi.

Netradicionalna sredstva za normalizaciju mikroflore

Tradicionalni iscjelitelji preporučuju liječenje različitih simptoma i oblika disbakterioze uz pomoć prehrane, fermentiranih mliječnih proizvoda i dekocija ljekovitih biljaka. Ne možete koristiti takve metode u odnosu na dojenčad. Djeca starija od 3 godine i adolescenti mogu se liječiti bez pribjegavanja lijekovima, ali također je potrebna konzultacija liječnika.

Prehrana ovisi o simptomima koji prate kršenje mikroflore. Uz proljev, morate uključiti u prehranu:

• dekocije sluznice (riža, zobena kaša);
• kuhano i pirjano povrće (mrkva, krumpir);
• krekeri od bijelog kruha;
• žele od sušenog voća;
• pečene jabuke;
• kuhana riba i piletina.

Ako je simptom zatvor, tada bi fermentirani mliječni proizvodi trebali biti osnova prehrane. Sadrže veliki broj laktobacila i kvasca, koji normaliziraju crijevnu mikrofloru, inhibirajući patogene. Posebno je učinkovit kefir obogaćen bifidobakterijama (biokefir i bifidok).

Sirutka je korisna za disbakteriozu. Dobiva se zagrijavanjem kefira dok se skuta ne odvoji. Serum ima blago laksativno djelovanje. Na njegovoj osnovi napravljen je dobro poznati lijek - Duphalac. Svakodnevna uporaba sirutke tijekom mjesec dana značajno poboljšava mikrobni sastav crijeva.

Mnoge biljke imaju protuupalna i antibakterijska svojstva. Tu spadaju: kamilica, neven, kadulja, stolisnik, gospina trava, korijen calamusa i goruša. Decocije i infuzije ovih biljaka koriste se za liječenje upalnih i zaraznih bolesti crijeva. Patogene bakterije su bespomoćne protiv pčelinjih proizvoda. Med iu većoj mjeri propolis prirodni su antibiotici.

Za djecu možete pripremiti ukusan lijek od 1 šalice infuzije šipka uz dodatak 1 žličice meda i propolisa (mali komadić veličine graška). Takav napitak daje se djetetu tijekom dana između obroka za 0,3 šalice. Tijek liječenja je 2 tjedna.

Liječenje crijeva djece od bakterijske neravnoteže puno je teže nego pridržavanje određenih pravila prehrane i higijene. Ali ako se pojavi disbakterioza, trebate potražiti pomoć stručnjaka.

Roditelji djece prve godine života često se suočavaju s konceptom "disbakterioza". Kod nas se disbakterioza donedavno smatrala bolešću, ali sada se sve više sije mišljenje da je to izmišljena i nepostojeća bolest. I doista, to nije bolest, već posebno stanje tijela - crijevna disfunkcija uzrokovana neravnotežom u omjeru korisnih i štetnih mikroorganizama, s njima dijete do godinu dana pokazuje znakove nelagode u trbuhu .

Ovo stanje za bebe rođene prije 1, 2 ili 3 mjeseca sasvim je normalno. Međutim, još uvijek je potrebno prilagoditi prehrambeni jelovnik dojilje i, ako je potrebno, liječiti bebu. U drugim slučajevima, kada je dijete starije od 5 mjeseci, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste saznali uzroke crijevne disfunkcije.

Unutarnje okruženje crijeva djeteta sastoji se od mnogo različitih mikroorganizama. Najvažniji su bifido- i laktobacili.

Bifidobakterije počinju dominirati crijevnom mikroflorom u dojenčadi do kraja 1. tjedna života. Sintetiziraju aminokiseline, proteine, vitamin K, vitamine B skupine, pantotensku, nikotinsku i folnu kiselinu. Oni osiguravaju ispravnu apsorpciju vitamina D, iona željeza i kalcija od strane crijevnih stijenki.

Laktobacili sudjeluju u stvaranju mliječne kiseline, likozima i tvari s antibiotskim djelovanjem. Ove bakterije igraju važnu ulogu jer proizvode laktazu koja pomaže u razgradnji laktoze, što zauzvrat sprječava razvoj nedostatka laktoze.

Kada nastaje crijevna mikroflora?

Crijevna mikroflora djeteta počinje nastajati još u maternici, genetski, u prvim mjesecima trudnoće. Kako bi se osiguralo zdravlje fetusa, žena mora pravilno jesti i ne imati bolesti genitalnih organa, koje se naknadno prenose na novorođenče.

Do naseljavanja prvih bakterija dolazi tijekom prolaska djeteta kroz porođajni kanal, prvim udisajem, prvim prianjanjem na dojku uz majčin kolostrum, a zatim u prvih 3-5 dana života bebe u proces hranjenja i interakcije s okolinom. Tijekom tog vremena potrebno je, što je pažljivije moguće, pratiti higijenu bebe i svih predmeta u kontaktu s njim. Djeci od 1 mjeseca života nije poželjno davati dodatnu hranu u obliku mliječnih smjesa i kravljeg mlijeka. Nepripremljeni sustav gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta) neće se nositi s probavom nove hrane i dovest će do pojave disbakterioze. Vrlo je važno da se u prvim mjesecima beba hrani samo majčinim mlijekom, koje sadrži sve što je potrebno za razvoj imuniteta: bifidogene tvari za mikrofloru, koje pridonose porastu broja bifidobakterija u crijevima, te imunoglobuline (antitijela). ) od infekcija koje su pogodile majku.

Simptomi koji ukazuju na prisutnost disbakterioze

Glavni simptomi disbakterioze u dojenčadi su promjena boje i konzistencije izmeta, kao i pogoršanje stanja kože.

U zdrave novorođenčadi, gusta, viskozna, tamnozelena stolica koja se naziva mekonij uočava se unutar 1-2 dana. Nakon 2-5 dana mijenja se, postaje čišći, kašast, mijenja boju u žutu ili svijetlosmeđu. Ali još 3 mjeseca, u pelenama, zajedno s izmetom, naći ćete malu primjesu zelenila ili sluzi - to se smatra normom. U početku, učestalost pražnjenja crijeva kod djece prvog mjeseca života doseže 5-10 puta dnevno, ali nakon navršenih 2 mjeseca stolica se normalizira na 1 put u 2-3 dana. Vrijedno je zapamtiti da kod djece starije od 5 mjeseci, uz uvođenje komplementarne hrane, povrće i voće s laksativnim učinkom mogu utjecati na učestalost stolice.

Ali bolesne bebe imaju proljev. Fekalne mase mogu dobiti oštar neugodan miris, postati pjenaste, zelene boje, s visokim sadržajem sluzi ili tragova krvi. U tom slučaju potrebno je proći analizu na disbakteriozu i njezino naknadno liječenje.

Uobičajeni simptomi koji se javljaju kod djece mlađe od godinu dana s poremećenom funkcijom crijeva:

• poremećaj sna;
• gubitak apetita i tjelesne težine;
• prisutnost grčeva u crijevima (dok dijete glasno plače i savija noge ispod njega);
• učestalo pljuvanje ili povraćanje;
• nadutost i kruljenje u trbuhu;
• proljev;
• blijeda koža;
• nemir i neraspoloženje.

Koji su uzroci poremećaja crijevne mikroflore?

U novorođenčadi unutar 3-4 tjedna dolazi do aktivne kolonizacije crijeva mikroorganizmima. Omjer broja i sastava mikroba u tom vremenskom razdoblju još uvijek je slabo utvrđen, a dijete razvija prolaznu disbakteriozu, što je privremeni fenomen u procesu uspostavljanja imuniteta mrvica. U dobi od 1 godine crijevna mikroflora se mijenja na bolje, a već u dobi od 2 godine kombinacija korisnih i štetnih bakterija postaje kao kod odrasle osobe.

Lagana neravnoteža u radu crijeva kod djece nakon 5 mjeseci uzrokuje uvođenje komplementarne hrane, a kod novorođenčadi uzrok postaje dohrana mliječnim smjesama.

Ali postoje ozbiljniji razlozi za disbakteriozu

Prije svega - kao posljedica akutne crijevne infekcije, poput trovanja hranom. Broj patogenih mikroba raste i počinje prevladavati nad korisnim, zbog čega je moguća infekcija unutarnjih organa.

Gljivica Candida (drozd) postaje čest uzrok disbakterioze. Znakovi njegovog izgleda su prisutnost svijetlosivih filmova koji prekrivaju crijevnu sluznicu djeteta.

Zamjenjujući korisnu floru, stafilokoki se mogu naseliti u crijevima. Najčešći je Staphylococcus aureus, njime se dijete zarazi u bolnici. Njegovi simptomi su gnojni osip na koži, sličan žaru i opća infekcija krvi.

Liječenje antibioticima apsolutno uzrokuje neravnotežu u radu gastrointestinalnog trakta kod djece, bez obzira na njihovu dob.

Posljedice disbakterioze

Disbakterioza često uzrokuje alergijsku reakciju kod djeteta do godinu dana, bronhijalnu astmu, upalu pluća ili upalu organa za mokrenje. U tom slučaju, patogene bakterije iz crijeva ulaze u mokraćni trakt i krv.

Kolitis kod djece od 1-5 mjeseci također je posljedica poremećaja gastrointestinalnog trakta, popraćenog lošom probavom hrane i apsorpcijom hranjivih tvari.

Kako liječiti?

Pedijatri i gastroenterolozi kažu da će liječenje disbakterioze biti učinkovito samo uz početno uklanjanje čimbenika koji utječu na razmnožavanje štetnih mikroorganizama u debelom crijevu, budući da umjetna kolonizacija mikroflore laktobacilima nije uvijek pravo rješenje. Zato što se te bakterije razlikuju od bakterija mliječne kiseline sadržanih u crijevima djeteta.

Ispravnije liječenje temeljit će se na poboljšanju kvalitete i normalizaciji prehrane, kao i propisivanju lijekova za dijete u prvoj godini života, uklanjanju uzroka gastrointestinalne disfunkcije.

Uvijek imajte na umu da beba ima šanse da se razboli s 1 mjesecom, s 2 mjeseca i s 3 godine, pa čak i nakon što postane odrasla osoba. Nažalost, ovo se stanje javlja tijekom cijelog djetetovog života. Pridržavajte se pravila higijene, prehrane, manje izlažite mrvice bolestima i u budućnosti vam neće trebati liječenje.

Disbakterioza (disbioza) je prilično česta bolest. To je promjena u normalnoj crijevnoj mikroflori. Stanje u djece nije neovisna bolest. Disbakterioza je sekundarni znak već postojećih poremećaja u tijelu.

Bolest se dijagnosticira pregledom izmeta. Neravnoteža u crijevnoj mikroflori kod djeteta zahtijeva pažljivu dijagnozu i složeno liječenje.

Razlozi za razvoj disbakterioze

Ovisno o dobi djeteta, različiti čimbenici mogu izazvati disbakteriozu. Ovaj problem može nastati nakon uporabe antibiotika, s nepravilnom prehranom, lošom ekologijom.

Uzroci poremećaja mikroflore kod djece mlađe od 1 godine:

• pothranjenost majke tijekom dojenja;
• umjetno hranjenje smjesama;
• naglo odvikavanje;
• uzimanje antibiotika;
• alergija;
• oslabljen imunitet;
• loša ekološka situacija.

U djece starije od 1 godine pojavljuju se drugi uzroci crijevne disbakterioze:

• helmintičke invazije;
• nepravilna i neuravnotežena prehrana;
• česte prehlade;
• stečene bolesti probavnog trakta (intestinalna atonija, gastritis);
• kronične infekcije;
• uzimanje lijekova koji smanjuju pokretljivost crijeva, inhibiraju sintezu enzima (antispazmodici, sedativi);
• stres, hormonske promjene.

Simptomi i stadiji bolesti

Disbiozu prate kvantitativne i kvalitativne promjene u mikroflori. Korisne bakterije zamjenjuju se štetnim bakterijama koje štetno utječu na zdravlje djeteta.

Tipični simptomi su:

• kršenje stolice;
• bol u trbuhu;
• stvaranje plina i kolike;
• metalni okus u ustima;
• suha koža, dermatitis;
• slabljenje imunološkog sustava, što se izražava u čestim prehladama i egzacerbacijama kroničnih bolesti.

U dojenčadi se znakovi disbakterioze pojavljuju nakon 1-1,5 mjeseci. Promatranom:

• gubitak apetita;
• slabo dobivanje na težini
• rijetke i zelenkaste stolice.

Starija djeca imaju značajan broj defekacije. Stolica je tekuća, sadrži ostatke neprobavljene hrane.

Manifestacije disbioze uvelike ovise o stadiju bolesti:

• Uz početnu disbakteriozu, još uvijek nema značajnog smanjenja razine korisnih bakterija, patogena flora nije porasla. Tijekom tog razdoblja, djetetov apetit se pogoršava, uznemiren je čestim zatvorom, koji se izmjenjuje s proljevom. Postoji tjeskoba i razdražljivost.
• Drugu fazu karakterizira rast patogene mikroflore. Dijete počinje nadutost, proljev s jakim mirisom ili zatvor. Simptomi disbakterioze slični su znakovima drugih bolesti. Bebe imaju povraćanje, regurgitaciju. 2 sata nakon hranjenja, ima anksioznost, povlači noge do trbuha, loše spava. Starija djeca imaju simptome gastritisa: nadutost i bol u trbuhu, smanjenje ili gubitak apetita, žgaravicu i podrigivanje, jako stvaranje plinova.
• U 3. fazi disbioze, proljev postaje kroničan, nastavlja se stvaranje plina i kolike. Dijete je razdražljivo, često izloženo prehladama i SARS-u. Djeca mlađa od 1 godine pokazuju znakove rahitisa. Nestaje interes za hranom, dijete je letargično zbog nedostatka vitamina i hranjivih tvari. Stolica može imati kiseli miris s nečistoćama sluzi i zelenila. Simptomi mogu nalikovati kolitisu: proljev se zamjenjuje zatvorom, sindromom nepotpunog crijeva, plakom na jeziku, nakupljanjem plinova.
• Teška disbakterioza temeljno je kršenje mikroflore. U crijevima postoji velika koncentracija nekoliko vrsta patogenih bakterija koje mogu izazvati crijevnu infekciju. Dijete može povremeno porasti temperatura, može imati zimicu, groznicu, glavobolje. Neprobavljena hrana oslobađa toksine koji uzrokuju simptome kroničnog trovanja.

Bilješka! Koža bebe također može reagirati na disbakteriozu, na čijoj se površini pojavljuju alergijski osip.

Analize i dijagnostika

Za dijagnosticiranje kršenja potrebno je proći analizu na disbakteriozu i izmet za mikrobiološki pregled. Odredit će omjer različitih vrsta bakterija u crijevima. Zahvaljujući ovoj analizi može se procijeniti osjetljivost organizma na različite lijekove, što kasnije pomaže u određivanju režima liječenja. Za analizu je potreban izmet sakupljen ujutro (5-10 g). Ne može se dugo čuvati na sobnoj temperaturi, inače rezultat studije neće biti točan.

Funkcija crijeva i vjerojatnost disbioze mogu se odrediti davanjem izmeta za koprogram. Može se koristiti za procjenu sposobnosti crijeva za probavu hrane, za prepoznavanje kršenja njegove apsorpcije. S lošim koprogramom propisana je analiza izmeta na ugljikohidrate. Uz povećanje njihove razine, možemo govoriti o nedostatku laktoze.

Dodatno se daje analiza na jaja crva i enterobiazu.

Metode liječenja

Kako i kako liječiti disbakteriozu kod djece? Tradicionalna terapija u bilo kojoj fazi treba se provoditi u nekoliko smjerova:

• uzimanje lijekova;
• dijeta;
• simptomatska terapija;
• alternativna terapija.

Terapija lijekovima

Da bi liječenje bilo učinkovito, prije svega morate ukloniti sve čimbenike koji su izazvali bolest (poboljšati prehranu, prestati koristiti antibiotike).

Zadatak prve faze terapije je zaustaviti rast patogenih bakterija, normalizirati crijevnu mikrofloru. Dijete treba ukloniti simptome crijevnih poremećaja (povraćanje, proljev, bol u trbuhu).

Ako beba ima slab apetit, nedostatak hrane treba nadoknaditi otopinama glukoze i soli (Bio Gaia, Regidron) ili slatkim čajem.

Da bi se uništila "loša" mikroflora, propisano je nekoliko skupina lijekova za disbakteriozu.

bakteriofaga- To su posebne bakterije koje će "pojesti" patogene organizme. To mogu biti salmonela, koliproteus, bakteriofag Pseudomonas aeruginosa itd. Lijek treba davati istovremeno oralno i u obliku malih klistira. Prva reakcija na lijek kod djeteta može biti jaka bol u trbuhu.

Probiotici- pripravci koji sadrže žive "korisne" bakterije. Pomažu u regulaciji ravnoteže crijevne mikroflore. Oni su jednokomponentni, polikomponentni, kombinirani, rekombinantni.

• Baktisubtil;
• Bifiform;
• Primadophilus;
• Enterol.

U 2. fazi liječenja propisan je tečaj od 7-10 dana prebiotici. To su nemikrobni proizvodi koji pomažu u održavanju normalne razine "dobrih" bakterija.

• Hilak forte;
• Duphalac;
• Lactusan;
• Primadophilus.

Paralelno s pro- i prebioticima, dijete se daje sorbenti:

• Smecta;
• Polyphepam;
• Polysorb.

Ako se disbakterioza javlja u teškom obliku, to utječe na rad gušterače. Stoga je dijete propisano enzimskim pripravcima (Pancreatin, Creon, Mezim). Zahvaljujući njima, proces cijepanja hrane i apsorpcije hranjivih tvari je bolji.

Antibiotike treba uzimati vrlo pažljivo s disbakteriozom. Većina njih ne utječe na crijevnu mikrofloru i može naštetiti djetetu. Uglavnom se propisuju crijevni antiseptici širokog spektra djelovanja:

• Nifuratel;
• Encefuril;
• nifuroksazid.

Dijeta i pravila prehrane

Jedna od glavnih komponenti liječenja bolesti je pravilna prehrana i pridržavanje dijete za disbakteriozu. U početnoj fazi bolesti u prehranu treba uključiti prirodne probiotike, vlakna, pektine i dijetalna vlakna. U ranim danima bolje je usredotočiti se na obilan režim pijenja, ograničiti hranu. Ako beba ima jak proljev, dijeta bi trebala biti stroža. Morate se dogovoriti s liječnikom, ali sami trebate isključiti dijete da jede povrće i voće u sirovom obliku (osim banana i pečenih jabuka).

Ako je dijete dojeno, tada se majka mora pridržavati dijete. Možete normalizirati mikrofloru uz pomoć probiotika iz fermentiranih mliječnih smjesa, kefira.

Od 2. godine djetetov jelovnik trebao bi sadržavati jela s dijetalnim vlaknima. Dobro je dati:

• kuhano ili pareno povrće;
• pečene jabuke;
• žitarice;
• pire od povrća;
• juhe od povrća;
• nemasno kuhano meso (piletina, kunić);
• žele;
• kompot od planinskog pepela ili divlje ruže.

Ako dijete ima proljev sa žućkastom stolicom, njegova prehrana treba uključivati ​​proteinsku hranu (riba, jaja, svježi sir). Ako je izmet taman, morate uključiti fermentirane mliječne proizvode, voćne kompote, kuhano povrće. Treba izbjegavati sokove i gazirana pića. Djeci ne možete dati punomasno mlijeko, tjesteninu, životinjske masti, konzerviranu hranu, slatkiše.

Tradicionalna medicina

U malim količinama, s disbakteriozom, možete dati dekocije bilja koje imaju antiseptički učinak:

• kamilica;
• gospina trava;
• kadulja.

Decocije pomažu popraviti stolicu:

• borovnice;
• korijen petoprsnika.

Paralelno s tradicionalnim liječenjem, djetetu se može dati mikroklizma. od 100 ml biljnog ulja (maslina, sezam, breskva) s 5 kapi etera čajevca i komorača. Potrebno je ubrizgati klistir dnevno, 5 ml u rektum tijekom 10 dana.

Prevencija disbakterioze kod djeteta treba se baviti u fazi planiranja. Žena treba ispitati mikrofloru genitalnih organa. Ako je potrebno, mora se korigirati prije rođenja djeteta. Trudnica treba pratiti svoju prehranu i stabilan rad crijeva.

Kada je dijete već rođeno, potrebno je:

• pravodobno ga primijeniti na prsa;
• dojite ga što je duže moguće;
• pravilno uvesti komplementarnu hranu;
• svakako dajte djetetu fermentirane mliječne proizvode s bifidobakterijama;
• ako beba često pati od prehlade, dodatno mu je potrebno dati probiotike;
• pratiti stanje djetetove stolice, dinamiku njegove težine.

Disbakterioza crijeva kod djece čest je poremećaj koji zahtijeva pažljivo ispitivanje i pravovremeno uklanjanje problema. Danas postoje mnoge istraživačke metode i medicinski alati koji omogućuju uspješno liječenje disbioze. Glavna stvar je otkriti problem na vrijeme i potražiti kvalificiranu pomoć.

Više zanimljivih detalja o dječjoj disbakteriozi u sljedećem videu: