Kako liječiti hiperplaziju endometrija maternice. Endometritis: uzroci, vrste, simptomi i liječenje. Simptomi kroničnog tijeka

Po moderne ideje, endometritis ili upala sluznice maternice, naziva se upalna bolest zdjelice (PID) kod žena. Prema liječnicima, u novije vrijeme diljem svijeta postoji jasan trend prema povećanju učestalosti PID-a, uključujući endometritis.

Posebnu opasnost predstavlja kronični tijek bolesti, čija je prevalencija, prema različitim izvorima, od 10 do 85%. Takav široki raspon je zbog poteškoća u postavljanju dijagnoze i niske težine simptoma. kronični endometritis. Bolest se često otkriva već u fazi komplikacija: na primjer, pobačaj ili neplodnost. U tom smislu, pitanje postaje posebno relevantno: je li moguće izliječiti endometritis i spriječiti razvoj njegovih posljedica?

Malo anatomije

Prije nego što odgovorite na pitanje: što je endometritis, potrebno je ukratko se zadržati anatomske značajke stijenke maternice. Kao što znate, u njegovoj strukturi razlikuju se tri sloja ili ljuske:

• Vanjski (perimetrija).
• Mišićni (miometrij).
• Unutarnji (endometrij).

Endometrij je obilno opskrbljen krvlju i hormonski je ovisno tkivo. On se pak sastoji od dva sloja:

• Površinski ili funkcionalni. Sastoji se od cilindričnog epitela i mnogo žlijezda. Ovaj dio endometrija maternice je "odgovoran" za normalno pričvršćivanje (implantaciju) embrija. Ako ne dođe do začeća, ovaj sloj otpada i uklanja se iz maternice tijekom menstrualnog krvarenja.
• Bazalni ili rast. Povezuje se s donjim mišićnim slojem. Uzrokuje obnovu površinskog dijela endometrija.

Debljina endometrija izravno ovisi o učinku ženskih spolnih hormona tijekom menstrualnog ciklusa dostižući svoj maksimum u lutealnoj fazi. Istovremeno se mijenja i njegova struktura.

Tako se maternica priprema za moguća trudnoća, uzrokujući sve potrebne uvjete za normalno pričvršćivanje i daljnji razvoj embrij.

Endometritis - što je to?

Ovaj izraz doslovno znači "upala endometrija (unutarnje sluznice maternice)". Endometritis kod žena obično se razvija u generativne dobi, uzrokujući pojavu mnogih problema koji utječu na mogućnost začeća i trudnoće u budućnosti.

Upala sluznice maternice, kako u akutnoj tako iu kroničnoj varijanti tijeka bolesti, obično zahvaća oba sloja endometrija. Prevalencija upalnog procesa je:

• Difuzno (zahvaćena je cijela sluznica).
• Žarišno.

Osim toga, kronični endometritis često je povezan s upalom drugih struktura ženskog genitalnog trakta, kao što su jajovodi. Također patološki proces može se proširiti na dublje slojeve maternice (miometrij), mijenjajući normalnu staničnu strukturu stijenke maternice. Sve to u konačnici dovodi do ozbiljne povrede menstrualni i reproduktivna funkcijažene.

Stoga je moguće karakterizirati kronični tijek endometritisa kao neposredni uzrokženska neplodnost.

Razlozi

Glavni uzroci endometritisa su infekcija u kombinaciji s određenim čimbenicima rizika. Upalni proces mogu uzrokovati bakterije, virusi, gljivice, protozoe i drugi infektivni uzročnici.

Prema statistici veliku ulogu u nastanku endometritisa ima spolno prenosiva infekcija (SPI). Otkriva se u više od 70% slučajeva. Najčešći uzročnici spolno prenosivih bolesti su:

• Gonokok.
• Klamidija.
• Urea i mikoplazme.
• Virus genitalnog herpesa.
• Citomegalovirus i drugi.

Također, upalni proces u šupljini maternice također može biti uzrokovan oportunističkom florom, čija se patogena svojstva aktiviraju pod utjecajem različitih nepovoljni faktori. U ovom slučaju igra važnu ulogu anaerobne bakterije(bakteroidi, coli, neke vrste streptokoka i dr.).

U značajnom broju slučajeva s endometritisom, izolirana je udruga mikroorganizama, odnosno upalni proces uzrokovan je nekoliko infektivnih sredstava odjednom.

Kako infekcija ulazi u maternicu?

Glavni putevi ulaska infektivni agens u šupljini maternice su:

• Seksualno. posebnu ulogu igra aktivan prijenos spermatozoidima nekih STI patogena, na primjer, klamidije.
• Uzlazno (iz vagine kroz cerviks).

U zdrave žene šupljina maternice je sterilna. Ovo stanje je uzrokovano, prije svega, normalnom funkcijom vrata maternice, koji je barijera između agresivnih vanjsko okruženje i unutarnje struktureženski genitalni trakt. Ako je cervikalna barijera povrijeđena, infekcija dobiva slobodan pristup šupljini maternice i drugim unutarnjim genitalnim organima žene.

U drugim slučajevima, infekcija može prodrijeti na sljedeće načine:

• Hemato- ili limfogeno (odnosno, kroz krvne ili limfne žile).
• Iz susjednih gnojnih žarišta duž peritoneuma (na primjer, s upalom slijepog crijeva).

Seksualno i uzlazni put infekcije su vodeće u razvoju bolesti i javljaju se u više od 90% žena.

Stoga je endometritis obično povezan sa salpingitisom, ali se može pojaviti i izolirano. Treba li liječenje endometritisa? Gotovo polovica pacijentica u studiji nije uspjela izliječiti početni endometritis unatoč dobrom kliničkom odgovoru, a nije pronađena korelacija između odsutnosti upale endometrija i naknadnih simptoma. Osim toga, prisutnost endometritisa u početnoj dijagnozi nije negativan utjecaj na naknadne dugoročne ishode kao što su trudnoća, neplodnost i kronična bol u zdjelici.

Faktori rizika

Akutni endometritis najčešće se javlja nakon mehaničke traume endometrija ili oštećenja cervikalne barijere. Ovo se nalazi u postporođajno razdoblje ili nakon nekih medicinskih manipulacija:

• Kiretaža šupljine maternice (dijagnostička, u svrhu pobačaja).
• Histeroskopija.
• Uvođenje intrauterinog kontraceptiva ("spirala").
• Sondiranje šupljine maternice.
• Provođenje postupka vantjelesne oplodnje.

Endometritis nakon kiretaže šupljine maternice ili drugih medicinskih i dijagnostičkih manipulacija može se pojaviti zbog nepoštivanja sterilnih uvjeta tijekom postupka.

Na razvoj upale endometrija u postporođajnom razdoblju prvenstveno utječe priroda poroda. Dakle, rizik od razvoja endometritisa povećava se u takvim uvjetima:

• Dostava do carski rez, nametanje opstetričkih pinceta.
• Krvarenje.
• prijevremeni porod
• Horioamnionitis.
• Ozljede porođajnog kanala.
• Ručni pregled šupljine maternice (na primjer, s kašnjenjem u odvajanju posteljice) i druge patologije.

Osim izravnog mehanički utjecaj na sluznici maternice, drugi čimbenici također su povezani s razvojem endometritisa. To uključuje:

• Ekstragenitalne bolesti.
• Hormonska neravnoteža.
• stanja imunodeficijencije.
• Endokrine bolesti (osobito dijabetes melitus).
• Kronična upalna patologija.
• Anomalije u razvoju genitalnih organa.
• seksualno ponašanje ( česta promjena partneri, zanemarivanje zaprečna sredstva zaštita, seks tijekom menstruacije itd.).
• Dugotrajni stres, pothranjenost, fizičko preopterećenje, loše navike i drugi vanjski utjecaji smanjenje imunološke otpornosti.

Kronični endometritis često se razvija kao posljedica neadekvatnog liječenja akutnog upalnog procesa.

Manifestacije

Simptomi i liječenje endometritisa izravno ovise o fazi upalnog procesa (akutni ili kronični), kao io uzrocima bolesti.

Često je moguće pratiti izravan odnos između prethodne intrauterine intervencije i manifestacija bolesti. Ostaci tkivo placente, dijelovi fetusa (sa nepotpuni pobačaj) poslužiti kao odličan hranjivi medij za patogene bakterije i doprinose razvoju upale u maternici.

Kronični endometritis često se dijagnosticira kod žena s pobačajem, poviješću neuspješnih pokušaja IVF-a i drugih patologija. A utvrditi pravo trajanje bolesti ponekad je jednostavno nemoguće.

Začinjeno

Simptomi endometritisa kod žena s njim akutni tijek obično se razvija unutar nekoliko dana nakon infekcije. Akutni endometritis manifestira se sljedećim simptomima:

• Oštar porast tjelesne temperature, često do visokih brojeva (39-40 stupnjeva).
• Teške manifestacije intoksikacije: ubrzan rad srca, zimica, slabost, glavobolja itd.
• Oštri bolovi u donjem dijelu trbuha.
• Vaginalni iscjedak s endometritisom postaje zdrav ili gnojan, ima neugodan miris.
• Često postoji učestalo i bolno mokrenje.

Tijekom pregleda liječnik otkriva povećanu i bolna maternica, gnojni iscjedak iz cervikalni kanal. Palpacija bočnih zidova maternice također postaje bolna, što je povezano s oštećenjem limfnih žila.

Akutni endometritis obično traje do deset dana. Uz nedovoljnu ili neučinkovito liječenje endometritis u ovoj fazi, stječe kronični tijek.

Kronično

Ovaj oblik bolesti ponekad se naziva "tromi endometritis", koji točno karakterizira njegov tijek. Znakovi kroničnog endometritisa obično su blagi i u većini slučajeva nespecifični.

Često postoji asimptomatski tijek bolesti, u kojem se znakovi endometritisa mogu otkriti samo tijekom dodatne metode ispitivanja. Kod takvih žena bolest se često dijagnosticira već u fazi komplikacija (najčešće neplodnosti).

Kronični endometritis najčešće karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Povremeno ili stalno bol u donjem dijelu trbuha (ponekad u donjem dijelu leđa).
• Patološki iscjedak iz rodnice koji imaju mukopurulentni ili serozni karakter.
• Menstrualni poremećaji. Česta krvarenja iz maternice, međumenstrualna krvava pitanja, produljena i/ili obilna menstruacija.
• Neudobnost ili čak bol tijekom spolnog odnosa.

Kronični endometritis nije popraćen povećanjem tjelesne temperature, manifestacijama intoksikacije i drugim simptomima karakterističnim za akutnu fazu. I gore navedeni znakovi endometritisa mogu biti neizraženi ili potpuno odsutni. Ova činjenica uvelike komplicira pravovremenu dijagnozu i liječenje kroničnog endometritisa.

Dijagnostika

ispraviti i pravovremenu dijagnozu značajno povećava uspješnost liječenja endometritisa kod žena. Za to se koriste sljedeće metode:

• Zbirka anamneze. U većini slučajeva, početku bolesti prethode intrauterine intervencije, porođaj (osobito patološki), uvođenje spirale itd.
• Opći klinički i ginekološki pregled.
• Ultrazvučno skeniranje pomoću dopplerografije (obično se izvodi na početku i na kraju menstrualnog ciklusa).
• Biopsija endometrija ili dijagnostička kiretaža nakon čega slijedi obavezno histološki pregled primljeni materijal.
• Histeroskopija.
• Identifikacija uzročnika infekcije (bakteriološka, ​​bakterioskopska metoda, ELISA, PCR itd.).

Obično se sve ove aktivnosti provode u kompleksu, što vam omogućuje da točnije postavite dijagnozu i saznate kako liječiti endometritis maternice.

Endometritis na ultrazvuku karakterizira povećanje maternice, izražene promjene u debljini endometrija i neravnine njegovih kontura. Postoje područja različite ehogenosti i gustoće.

Osim toga, eho znakovi kroničnog endometritisa često uključuju otkrivanje mjehurića plina u šupljini maternice i njegovo širenje, jasne hiperehogene inkluzije u endometriju (kalcifikacije) i druge simptome.

Instrumentalni pregled (biopsija, histeroskopija, kiretaža maternice) obično se radi dijagnoze u prvoj fazi ciklusa. kronični tok bolesti. Na osnovu histološkog nalaza, morfološke promjene endometrija, aktivnog ili neaktivnog endometritisa itd.

Liječenje

Terapija upalnih lezija endometrija prilično je težak zadatak. Akutni endometritis zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje u bolničkom okruženju. U kroničnom tijeku bolesti, terapija se provodi ambulantno.

Kako izliječiti endometritis? Prije svega, trebali biste pažljivo slijediti sve recepte liječnika. Na primjer, nepotpun tečaj antibiotska terapijačesto glavni prijelazni faktor akutni oblik bolest u kroničnu.

Osnovni principi liječenja:

• Antibakterijska terapija. Antibiotici za endometritis uvijek se koriste, s obzirom na infektivnu i upalnu genezu bolesti. Takvi lijekovi se propisuju uzimajući u obzir osjetljivost odabrane mikroflore. Obično se koriste cefalosporini, polusintetski penicilini, aminoglikozidi i druge skupine antibakterijskih lijekova.
• Obavezno propisati sredstva koja utječu na anaerobnu floru (na primjer, metronidazol).
• Lijekovi s detoksikacijskim i imunomodulatornim učincima.
• Lokalni pripravci ( vaginalni čepići s antibioticima i metronidazolom).
• Nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Prevencija disbakterioze - antifungalni lijekovi.
• Kirurško liječenje akutnog endometritisa (uklanjanje ostataka gestacijska vreća, placentno tkivo itd.) provodi se samo u pozadini masivne antibiotske terapije.

Kako bi se u potpunosti izliječio endometritis, uspješno primijenjen razne metode fizioterapeutski utjecaj, sanatorijsko-lječilišno liječenje. NA akutna faza fizioterapiju endometritisa treba koristiti tek nakon što se upalne manifestacije povuku.

Kronično

S obzirom na "podmuklost" tijeka ove bolesti, prirodno je pitanje: je li moguće izliječiti kroničnu upalu endometrija?

Režim liječenja kroničnog endometritisa određuje samo liječnik. U ovom slučaju nužno se uzimaju u obzir morfološke promjene u strukturi endometrija, prisutnost sinehije u šupljini maternice i povezani poremećaji. reproduktivni sustavžene. Stoga je moguće izliječiti kronični endometritis samo s integrirani pristup terapiji i pridržavanju svih liječničkih propisa od strane pacijenta.

Liječenje kronične upale endometrija u većini slučajeva proizveden u nekoliko faza. Ciljevi ove terapije su:

• Uklanjanje bakterijskog ili virusnog faktora koji oštećuje endometrij.
• Oporavak normalna funkcija oštećeni endometrij.

U prvoj fazi, antibakterijski ili antivirusni lijekovi prema utvrđenom uzročniku infekcije. Ako je nemoguće odrediti vrstu mikroba, tada se koristi tzv. empirijska antibiotska terapija. širok raspon akcije. Antibakterijski lijekovi primjenjuje se i sustavno i lokalno (uvođenjem u šupljinu maternice).

Obnavljanje poremećene funkcije sluznice maternice traje dosta dugo. Obično se koriste sljedeći tretmani:

• Enzimska terapija.
• Lijekovi za jačanje, vitamini, imunostimulansi itd.
• desenzibilizirajuća terapija.
• Fizioterapija - izlaganje magnetskim poljima, elektroforeza, UHF, ultrazvuk, infracrvene zrake itd.
• Terapija blatom i balneoterapija (kupke, navodnjavanje).
• Kirurška intervencija se koristi samo u prisutnosti sinehije (fuzije ili adhezije) u šupljini maternice.

Sa slomljenim menstrualna funkcija imenovani hormonski pripravci, na primjer, kombinirano oralna kontracepcija ili monopreparacije (estrogeni, progesteron).

Efekti

Upalni proces u sluznici maternice, osobito s produljenim tijekom, može izazvati razvoj ozbiljne komplikacije. To uključuje:

• Širenje infektivni proces na druge strukture ženskog genitalnog trakta.
• Neplodnost.
• Povećan rizik od ektopične trudnoće.
• Pobačaj.
• Patologija pričvršćivanja placente.
• Komplicirani tijek trudnoće: disfunkcija placente, hipoksija fetusa itd.
• prijevremeni porod.
• Infekcija fetusa i novorođenčeta.
• Mrtvorođenče.
• Autoimuna patologija.
• Menstrualni poremećaji, krvarenje iz maternice.
• antifosfolipidni sindrom.
• Sindrom kronične boli u zdjelici.
• Adhezije u šupljini maternice (Ashermanov sindrom).
• Leiomiom maternice.
• Endometrioza.
• Dispareunija (bol tijekom spolnog odnosa) i drugi poremećaji.

Prevencija razvoja upalne lezije endometrij je jednostavan. Sastoji se, prije svega, u elementarna pravila spolna higijena (stalni spolni partner, korištenje metoda barijere za zaštitu od genitalnih infekcija). Također je važno redovito posjećivati ​​svog ginekologa rano otkrivanje i liječenje latentnih infekcija ženskog genitalnog trakta.

U pregledniku ste onemogućili java skriptu, morate je omogućiti ili nećete moći dobiti sve informacije o članku "Endometritis i simptomi manifestacije".

Endometritis - glavni simptomi:

Što je endometritis? Ovo je bolest koju karakterizira upalni proces u sluznici maternice. Ovaj proces ne utječe na mišićni sloj zahvaćenog organa. Vrlo često se ova bolest miješa s metroendometritisom, iako su to dva razne bolesti. U drugoj opciji opaža se mnogo tužnija prognoza, jer nakon metroendometritisa nije uvijek moguće zatrudnjeti.

Razlozi

Glavni uzrok nastanka bolesti je oštećenje sluznice maternice, što doprinosi nastanku upalnog procesa. Ali sama po sebi takva patologija ne može izazvati endometritis. Važna uloga ovaj proces se igra smanjenim imunitetom, nepoštivanjem sanitarnih standarda pri izvođenju manipulacija. Osim toga, razlikuju se sljedeći uobičajeni uzroci:

• kiretaža šupljine maternice;
• sondiranje šupljine maternice;
• histerosalpingografija;
• endoskopska dijagnoza šupljine maternice;
• ugradnja intrauterinih kontraceptiva;
• nemarno ispiranje.

Postpartalni endometritis danas je postao od posebne važnosti. Oni su povezani s restrukturiranjem. imunološki sustav žensko tijelo. Upalni proces vrlo brzo utječe na mišićni sloj maternice i služi opasna komplikacija postporođajno razdoblje.

Endometritis se odnosi na polietiološke bolesti, na čiju pojavu utječu mnogi patogeni:

• streptokoki skupine B;
• coli;
• klebsiella;
• enterobacter;
• Proteus;
• klamidija;
• mikoplazme;
• bacil difterije;
• mikobakterija tuberkuloze.

Kronični endometritis nastaje zbog nepravilne akutne terapije, kao iu slučaju kada se infekcija dugo zadržava u tkivima. Uzročnici bolesti mogu se navesti gore.

Kako se bolest manifestira?

Simptomi endometritisa nisu izraženi, pa ih žena ne može odmah otkriti. Ova pojava pridonosi razvoju upale u teški oblik, zbog čega utječe i na mišićni sloj organa. Ova situacija zahtijeva hitnu hospitalizaciju i bolničko liječenje.

Pravovremeni posjet liječniku omogućit će pravodobno liječenje endometritisa i izbjeći njegov prijelaz u metroendometritis.

Postoje kronični endometritis i akutni. Ako dijagnoza i liječenje akutnog endometritisa nije teško, onda kronični oblik uzrokuje mnoge poteškoće. Ovo je još jedan čimbenik koji zahtijeva pažljivu dijagnozu ako postoje simptomi endometritisa.

Akutne manifestacije bolesti

Akutni endometritis nastaje zbog umjetnog prekida trudnoće. U većini slučajeva to je zbog nepoštivanja svih potrebnih sanitarnih standarda. Akutni endometritis manifestira se na sljedeći način:

• povećanje tjelesne temperature do 38-39 ° C;
• pojava seroznog i krvavo-gnojnog iscjetka iz vagine;
• bol u abdomenu, koja zrači u sakrum;
• opća malaksalost.

U trenutnoj situaciji potrebno je trenutna pomoć specijalist i zabranjeno je samoliječiti, budući da je akutni endometritis upalna bolest, tako da može utjecati na različita tkiva koja se nalaze u blizini primarnog žarišta.

Odgađajući odlazak liječniku, svaka žena povećava rizik od teških gnojno-septičkih komplikacija koje zahtijevaju pažljivo liječenje. Posljedica ovakvih komplikacija bit će sepsa sa smrtnim ishodom.

Manifestacije kronične bolesti

Kronični endometritis ima gotovo iste simptome kao i akutni. Manifestacije u ovom slučaju su zamagljene. Kronični endometritis manifestira se na sljedeći način:

1. Povišena tjelesna temperatura koja traje dugo.
2. Nepravilno krvarenje iz maternice. Ovaj proces je također tipičan za zdrave žene, ali krvne stanice su nevidljive u sekretu. Doprinijeti formiranju krvarenja maternice takvih čimbenika kao smanjenje kontraktilna aktivnost penis i kršenje svojstava agregacije trombocita.
3. Iscjedak iz vagine, koji ima truležni karakter.
4. Bol tijekom defekacije.

Jesu li kronični endometritis i trudnoća kompatibilni pojmovi? U pravilu, takva bolest ne sprječava začeće, što se događa u prisutnosti ovulacije. Još jedna stvar je kada se kronični endometritis kombinira s drugim genitalnim patologijama. U tom slučaju možete zatrudnjeti, ali najčešće to dovodi do spontanih pobačaja.

Endometritis i rađanje

Endometritis i trudnoća - ove su riječi jako zastrašujuće za mnoge žene koje odluče postati majke? Možete zatrudnjeti, ali samo ako je liječenje počelo na vrijeme i nije bilo komplikacija. Iako je to nemoguće sa sigurnošću reći. Mnogi liječnici po pitanju trudnoće i endometritisa skloni su vjerovati da će biti nemoguće začeti i nositi dijete, jer ova bolest uzrokuje priraslice koje dovode do neplodnosti. Kao što praksa pokazuje, tijekom trudnoće i endometritisa, ova bolest ne utječe na funkcioniranje jajnika, ali pitanje presađivanja embrija i njegovog daljnjeg ležaja ostaje relevantno.

Većina pacijenata odbija uzimati antibiotike i uzalud, jer će nakon začeća djeteta, štoviše, biti puno teže izdržati. Možete uzimati antibiotike čak i tijekom trudnoće, budući da će trudnoća nakon liječenja akutnog ili kroničnog endometritisa trajati do kraja razdoblja bez patologija za dijete.

Dijagnostička studija

Dijagnoza predstavljene bolesti trebala bi započeti s liječnikom koji pažljivo sluša sve pritužbe pacijenta. Postoje situacije kada se na temelju manifestacija akutnog endometritisa može postaviti dijagnoza. Međutim, za potvrdu bolesti, liječnik mora obaviti sljedeći red akcije:

1. Pregledajte ženu ginekološka stolica. Takva dijagnoza omogućit će mu procjenu prisutnih sekreta: boju, miris i količinu.
2. Uzmite briseve i pošaljite ih na istraživanje. Rezultati briseva pomoći će otkriti prisutnost uzročnika endometritisa. Liječnik uzima briseve za kulturu za više točna definicija prirodu uzročnika i njegovu reakciju na određene lijekove.
3. Opća analiza krvi.
4. Ultrazvuk maternice. Takva studija se imenuje ako je potrebno. Uz pomoć ultrazvuka moguće je otkriti zadebljanje sluznice, karakteristične krvne i gnojne ugruške te zahvaćene jajovodi, jajnici.

Terapija

Nakon postavljanja dijagnoze, možete nastaviti s liječenjem endometritisa. Ginekolog je taj koji će na temelju rezultata testova moći sastaviti učinkovit režim liječenja.

Endometritis i trudnoća možda ne ovise jedno o drugom ako terapijske mjere započeti su na vrijeme i nije bilo komplikacija. Liječenje endometritisa treba se odvijati u ambulantno pod neposrednim nadzorom dežurnog liječnika. Shema terapije predviđa sljedeći akcijski plan:

• antibakterijski lijekovi;
• antibiotici;
• mehaničko čišćenje šupljine maternice;
• čišćenje plazme od štetnih toksina i bakterija.

Kako liječiti bolest u akutnoj fazi?

Rana dijagnoza akutnog endometritisa i moderna terapija Možete spriječiti sve komplikacije i sigurno zatrudnjeti. Akutni endometritis može se liječiti sljedećim akcijskim planom:

1. Imunomodulatori i vitamini.
2. Antibiotici. Propisuju se sljedeći lijekovi: Metril u kombinaciji s cefalosporinima intravenozno. Tijek terapije je 5-10 dana.
3. Ako su nakon pobačaja pronađeni ostaci fetusa ili placente, preporučljivo je ponoviti kiretažu šupljine maternice.
4. Liječenje endometritisa fizioterapijskim metodama.

Kako liječiti bolest u kroničnoj fazi?

Kronični endometritis ima svoje simptome, različite od akutnog oblika. Stoga, liječenje kroničnog endometritisa je zaustaviti specifično uzročnik bolesti.

Prije svega, liječnik treba uzeti razmaze za kulturu i provjeriti osjetljivost određena vrsta uzročnik za razne antibiotski lijekovi. Nakon toga će moći sastaviti određeni režim liječenja kroničnog endometritisa. Sljedeće je dodijeljeno učinkovita shema terapija, uključujući zajednički prijem antibiotici i antivirusni lijekovi.

Najviše učinkovito liječenje kronični endometritis je ulaz ljekoviti lijekovi u sluznicu maternice. Ovaj pristup pridonosi koncentraciji maksimalne količine lijekovi na mjestu upale. Osim gore navedenog, u liječenju kroničnog endometritisa koriste se sljedeće terapijske metode:

1. hormonska terapija. Tu na scenu stupaju oralni kontraceptivi. Takve događaje treba provesti u slučaju kada žena sanja o trudnoći i kronični endometritis neće ometati to.
2. Odvajanje formiranih adhezija kirurškom metodom.
3. Fizioterapija za liječenje kroničnog endometritisa. Ako se stanje bolesnika vratilo u normalu, tada je preporučljivo koristiti fizioterapeutske metode terapije. Oni povećavaju odljev sluzi i gnoja iz šupljine maternice, a također poboljšavaju lokalne reparativne funkcije.

Terapija gnojnog endometritisa

Liječenje kroničnog endometritisa gnojne prirode uključuje mehaničko čišćenje mrtvih tkiva i gnoja šupljine maternice. Ovu manipulaciju karakterizira neugodne senzacije, pa ga izvode pod opća anestezija. Nakon toga se propisuju hormonski lijekovi.

Postpartalni endometritis nastaje nakon neuspješnog odstranjivanja posteljice nakon poroda. Terapija ovog oblika bolesti uključuje uzimanje antibiotika. Režim liječenja sastavlja se pojedinačno za svaku ženu koja doji. Pravovremeno dijagnosticiran postporođajni endometritis ne treba rehabilitacijski tečaj. Da bi postporođajni endometritis nestao, potrebno je cijelo vrijeme biti pod nadzorom liječnika i ispunjavati sve njegove obveze.

Preventivne metode

Ako postoji mogućnost stvaranja postpartalnog endometritisa, tada prevencija uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova. Prevencija nakon terapije temelji se na provedbi svih sanitarnih standarda tijekom krvarenje iz maternice, abortus, porod. Preduvjet je redoviti posjet ginekologu, koji bi mogao na vrijeme identificirati sve patologije. Da biste se zaštitili od pogoršanja endometritisa, morate stalno jačati svoj imunološki sustav.

Endometritis je opasan ženska bolest, što se najčešće javlja zbog nepoštivanja sanitarnih standarda tijekom takvih manipulacija kao što su porod i pobačaj. karakteristični simptomi patologije su gnojni iscjedak od genitalija i groznice. Liječenje bolesti odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir oblik bolesti: kronični ili akutni.

Ako mislite da i vi imate simptome koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam liječnik može pomoći.