Liječenje e. Liječenje osteohondroze lijekovima

Liječenje ja Liječenje (lat, curatio; grčki therapeia)

sustav mjera usmjerenih na vraćanje zdravlja, sprječavanje komplikacija bolesti i uklanjanje bolnih manifestacija bolesti za pacijenta.

Među njima postoje mjere usmjerene na suzbijanje patogena, uklanjanje uzroka bolesti (etiotropni L.); otklanjanje ili slabljenje mehanizama za nastanak poremećaja koji uzrokuju bolest i poticanje kompenzacijskih procesa (Kompenzacijski procesi) (patogenetski L.): pojedinačne manifestacije bolesti i smanjenje patnje bolesnika (simptomatski L.): uspostavljanje poremećenih funkcija (Rehabilitacija) ili njihova zamjena (supstitucija). Razlikovati kirurško liječenje, čija je osnova kirurška operacija , i takozvani konzervativni, čije sve metode i metode objedinjuje pojam "terapije", koji se koristi u užem smislu - za razliku od kirurškog liječenja (u širem smislu, pojmovi "terapija" i "liječenje" su sinonimi). Reanimacija zauzima posebno mjesto među glavnim vrstama L. . Sustavi liječenja lijekovima pojavili su se kao nezavisni veliki dijelovi teorije i prakse terapije (vidi Farmakoterapija) , uključujući hormoni (), antibiotici, sulfonamidi i drugi kemoterapijski lijekovi (vidi Kemoterapija) ; prirodni i preformirani fizikalni čimbenici - Klimoterapija , liječenje u toplicama (vidi Odmarališta , Izbor lječilišta) , Fizioterapija , Terapija radijacijom , dijetoterapija (vidi Medicinska prehrana) ; obnavljajuće liječenje pokretom - Ljekovita tjelesna kultura ; terapeutski učinak riječi - Psihoterapija , posebne iritacije refleksogenih zona - Refleksoterapija . U svakoj od navedenih skupina razrađene su zasebne metode i načini liječenja kao relativno samostalni dijelovi. Primjeri takvih odjeljaka mogu biti (liječenje ljekovitim biljem (Ljekovito bilje)) , Speleoterapija (liječenje mikroklimom špilja, rudnika soli), balneoterapija(korištenje terapeutskih kupki, tuševa, plivanja), Hidroterapija , Liječenje blatom , Baroterapija (korištenje visokog ili niskog tlaka), terapija kisikom , Masaža , Vibroterapija , elektroterapija , Fototerapija , Toplinska obrada , Ultrazvučna terapija , Terapija infuzijom , Transfuzija krvi , ekstrakorporalne, posebno ekstrarenalne metode pročišćavanja krvi , Defibrilacija , Elektropulsna terapija , Hiposenzibilizacija , Imunoterapija , uključujući koristi se za nespecifičnu stimulaciju imuniteta, proteinsku terapiju i druge vrste stimulativne terapije (Stimulirajuća terapija) . Kao samostalno liječenje, na temelju dostignuća kirurgije, imunologije i terapije, razvijaju se organi i tkiva. Stručno kompetentna i brižna njega bolesnika, koju provodi medicinsko osoblje ili posebno obučene osobe, važna je, ponekad i odlučujuća, u postizanju terapijskog učinka.

Suvremeni pristupi i metode L. nastali su kao rezultat dugog povijesnog procesa formiranja i razvoja medicine (vidi Medicina) . Očigledno, L. se u početku sastojao u korištenju ljekovitih biljaka, a možda i proizvoda životinjskog podrijetla, poput životinjske masti, kao iu korištenju takvih prirodnih čimbenika kao što je ljekovito blato. Nastankom i razvojem primitivne zajednice, iscjeliteljske funkcije počinju se koncentrirati u rukama svećenstva, au doba starih civilizacija postaju djelom profesionalnih iscjelitelja, koji su često koegzistirali sa svećenicima-liječnicima. Cilj liječenja bio je olakšati patnju bolesnika (ranjenika) - otkloniti bol i druge neugodne osjete, kao i zaustaviti djelovanje potpornih čimbenika, tj. postavljeni su temelji simptomatskog i patogenetskog liječenja.

U Hipokratovoj osobi, empirija starih dosegla je vrhunac svog razvoja. Hipokratova zbirka predstavlja arsenal lijekova kojima je raspolagala antička Grčka. Uglavnom su korišteni emetici, laksativi, a također i sredstva za puštanje krvi. Temeljni princip je bio: "Suprotno je za suprotno." Hipokrat ide i formulacija jednog od važnih principa liječenja; "Non nocere!", tj. prije svega ne naškoditi (bolesnom liječenjem). Hipokrat je vidio zadatak liječnika u tome da pomogne prirodi da se riješi bolesti, štedeći snage bolesnog organizma, učio je da se lijekovi ne mijenjaju bez potrebe, da se koriste jaki lijekovi samo u slučajevima kada manje aktivna terapija ne djeluje. Uvjerenje da je izlječenje nemoguće bez napora samog organizma, “jer priroda, bez stranih uputa, bez učenja od bilo koga, čini svoje”, posebno je obilježje Hipokratovih pogleda i njegovih sljedbenika. U skladu s ograničenim mogućnostima L., mudri liječnici antike polazili su od formule "medicus curat, natura sanat" (liječnik liječi, priroda liječi). Uz lijekove, čiji je broj bio ograničen na svega nekoliko desetaka, važno mjesto u L. dano je higijenskim preporukama, posebice prehrani. Asklepijad, koji je nastavio u 1. svj. PRIJE KRISTA. tradicije grčke medicine u starom Rimu, omiljene metode liječenja bile su također jednostavne, prirodne mjere: kretanje, hidroterapija, trljanje itd. Racionalni pristup liječnika antičkog svijeta problemu odnosa između teorije i prakse medicine odražava A. Celsus: „Medicinska umjetnost nastala je ... ne kao teoretska razmatranja, već su, naprotiv, počeli razmišljati o teoretskoj opravdanosti kada su metode liječenja već bile otkrivene.” Karakterističan je program za školu empirista u 3.-2.st. PRIJE KRISTA. izreka koju navodi A. Celsus: "Nije zanimljivo što ga uzrokuje, nego što ga otklanja."

U 1.st OGLAS Dioskorid (Dioscorides) je sistematizirao biljno, životinjsko i mineralno podrijetlo, grupirao preko 600 biljaka prema morfološkom principu. Aromatične biljke, kao i ulja i masti kao vanjska sredstva, imale su važnu ulogu u njegovoj farmakopeji. Aloja je bila popularna kao laksativ, opijum za kašalj i proljev; od sredstava životinjskog podrijetla - magarac za epilepsiju; od lijekova mineralnog porijekla - itd. Djelo Dioskorida "O lijekovima" služilo je kao vodič u farmakologiji sve do 16. stoljeća. Ime najvećeg rimskog liječnika Galena (Galenus) povezuje se s određenim načinom pripreme lijekova.

Arapska medicina, koristeći se dostignućima alkemije, obogatila je mogućnosti terapije farmaceutskim aparatima i lijekovima dobivenim kemijskim putem, uvela spojeve žive i nitrat. Veliki liječnik i mislilac Istoka, Ibn Sina, predložio je sustav za ispitivanje učinka lijekova, uključujući ne samo promatranje uz bolesnikov krevet, već i pokuse na životinjama, istaknuo je potrebu identificiranja nuspojava, kao i lijeka. interakcije. Daljnji razvoj kemije kao osnove ljekovite L. pospješio je u 16. stoljeću. nepomirljivi protivnik srednjovjekovne skolastičke medicine Paraceles: (Paracelsus) – jedan od utemeljitelja ijatrokemije. Zahvaljujući njegovom radu, mineralne tvari i mineralne vode počinju se široko koristiti kao lijekovi; razvio je tehnike za izolaciju aktivnog principa iz biljnih lijekova.

Međutim, postignuća pojedinih izvanrednih liječnika nisu mogla promijeniti opću razinu medicinske medicine tog vremena, a L. se u pravilu pokazao neučinkovitim. U 17. stoljeću poznati leidenski anatom i praktičar, voditelj ijatrokemijske škole Sylvius /F. Sylvius (de la Boe) / u tradicijama humoralne patologije sveo je čitav niz bolesti u dvije skupine - neke su povezane s stvaranjem "kiselih", a druge - s stvaranjem "alkalnih kaustika". Tako je otvoren primamljiv način za pojednostavljenje liječenja - uvođenje lužina ili kiselina. S druge strane, Santorio (S. Santorio) i drugi predstavnici ijatrofizike kao teorijska osnova za L. iznijeli su mehanističke ideje o tijelu kao skupu pumpi i poluga, preša i mlinskih kamenova i sveli tretman na dijaforetske mjere itd. Puštanje krvi, kao terapijska, pa i profilaktička metoda, postalo je rašireno, zlostavljanje je došlo do apsurda: od ovog zahvata nije se moglo spasiti ni dijete ni dojenčad, što je još u prvoj polovici 19. stoljeća. često služi kao izravan uzrok smrti bolesnika.

Prosvjed protiv besplodnog teoretiziranja, poziv da se ono zamijeni nepristranim liječničkim nadzorom uz bolesnikovu postelju bila je, u biti, cjelokupna djelatnost »engleskog Hipokrata« Sydenhama (Th. Sydenham), koji je u 17. st. ponovio da je zadatak liječnika promicati ljekovite moći tijela; ne treba se zanositi terapijom lijekovima kada nema posebnih načina liječenja: "iskusan liječnik mora se ponekad suzdržati od bilo kakvog liječenja, a ponekad koristiti vrlo energične lijekove ...". Malariju je liječio korom kina, lijekovima, giht dijetama i gimnastikom, au svojoj liječničkoj praksi često se ograničavao na psihoterapijske učinke.

Sredinom 19. stoljeća, kada su očiti uspjesi u razvoju fizikalnih metoda pregleda bolesnika i znanstveno utemeljene in vivo dijagnostike došli u sukob s očitim nedostatkom znanstveno utemeljene terapije, prevladala je polifarmacija (neopravdano propisivanje velikog broja lijekova za bolesnik u isto vrijeme) usvojili su Škoda (J. Skoda) i drugi istaknuti predstavnici nove bečke škole, ekstremni oblik – tzv. terapeutski nihilizam: „Mi bolest možemo prepoznati, opisati i razumjeti, ali ne treba ni sanjati da na bilo koji način može utjecati na to." Homeopatija je rođena kao neka vrsta antiteze aktivnim metodama terapeutskog utjecaja. , izgrađen na spekulativnom konceptu "similia similibus curantur" ("slično se sličnim liječi") i drugim apriornim postulatima, ali siguran za pacijente.

Tek u drugoj polovici 19. - početkom 20.st. U vezi s brzim napretkom prirodnih znanosti, posebice teorijske medicine (patomorfologija, eksperimentalna medicina, bakteriologija) i tehnologije, počinje formiranje terapije utemeljene na dokazima. Daljnji brzi razvoj kemije, fizike, tehnologije i biologije te znanstvena i tehnološka revolucija koja je zahvatila svijet u drugoj polovici 20. stoljeća, ponovno su opremili i transformirali L. Mogućnosti suvremenih L. metoda čine se neograničene. i ultrazvuk i radioaktivni izotopi, molekularna i imunokemija učinili su duboko ležeće organe i tkiva te intimne mehanizme vitalne aktivnosti dostupnima za terapijsku intervenciju.

Povećanje arsenala suvremene terapije, posebice brza proizvodnja farmakoloških pripravaka, povećalo je potrebu za komparativnom procjenom učinka različitih lijekova i nemedicinskih tretmana te zahtjev za valjanošću njihove primjene. Sve do 19. stoljeća terapijski učinak lijekova ispitan je na bolesniku, a eksperimentalno ispitivanje farmakoloških lijekova provedeno je na zdravim životinjama, tj. u uvjetima daleko od onih koji su svojstveni aktivnosti bolesnog ljudskog tijela. Tek u 20.st koju je iznio utemeljitelj eksperimentalne medicine u Francuskoj, Bernard (S. Bernard), postala je općepriznata ideja o potrebi eksperimentalne terapije, bez koje je medicinska praksa često slijepa. Svoj uspješan razvoj uvelike duguje načinu reprodukcije patoloških procesa u životinja, tj. stvaranje eksperimentalnih modela bolesti, koje su u SSSR-u plodonosno razvile škole I.P. Pavlova, A.B. Fochta, N.N. Anichkova, N.D. Stražesko, A.L. Myasnikov i drugi patolozi i kliničari. Teorijski temelji medicinskog L. postali su eksperimentalni (klinička farmakologija) (posebnu ulogu u njegovom razvoju u SSSR-u odigrala je N.P. Kravkova), a zatim klinička farmakologija , temelje za čiji je razvoj u SSSR-u postavio B.E. Votchalom.

Postigao veliki uspjeh; kirurške metode L. počele su se koristiti ne samo za uklanjanje žarišnih patoloških formacija i procesa, već i za endoprostetiku (Artroplastika) dijelova organa, za transplantaciju organa i tkiva. Umjetni srčani stimulatori naširoko se koriste (vidi Pejsmejker) , kronična hemodijaliza , Hemosorpcija , plazmafereza (vidi Plazmafereza , citafereza) . Od lijekova koriste se antibiotici, hormonski lijekovi, citostatici te cjepiva i serumi koji aktivno djeluju na različite fiziološke sustave organizma, čime se konzervativna terapija približila operaciji, kako u pogledu učinkovitosti, tako i mogućih negativnih posljedica medicinske intervencije.

Liječenje zahtijeva stručno znanje i vještine liječnika koji određuje njegov sadržaj i metode. Za odabir taktike liječenja potrebno je uspostaviti točnu dijagnozu bolesti ili ozljede. Neraskidiva veza između prepoznavanja bolesti i njezina liječenja ogleda se u poznatom medicinskom aforizmu "bene diagnoscitur, bene curatur" (dobro je dobro liječenje). Samo uvjetno se, dakle, može govoriti o "samoliječenju", kada na temelju iskustva prethodnog liječenja ili po analogiji s liječenjem drugih osoba koristi (često neučinkovito i nesigurno) određene metode terapije. Pokušaji liječenja, koje poduzimaju osobe bez medicinskog obrazovanja, mogu dovesti do kobnih posljedica za pacijenta.

Veliku štetu racionalnom liječenju bolesnika nanosi prevladavajuće jednostrano shvaćanje liječenja kao uzimanja lijekova, kao i predrasuda da su invazivne metode davanja lijekova („kapaljke“, intravenske injekcije, injekcije) učinkovitije od uzimanja lijekova. lijekovi oralno. neprestano suočeni s upornim zahtjevima pacijenata da pribjegnu takvom liječenju. Uz to, ne pridržavaju se svi pacijenti preporuka za redovito uzimanje potrebnih lijekova (često zbog straha od nuspojava), te liječnik mora uzeti u obzir mogućnost iznenadnog samovoljnog prekida liječenja, što može sama po sebi biti opasna zbog razvoja sindroma ustezanja, povratnog fenomena (na primjer, razvoj hipertenzivne krize u vezi s ukidanjem klonidina).

Često se liječenje mora propisati uz nedostatak znanja o bolesti utvrđenoj kod pacijenta ili u nedostatku uvjerljive dijagnoze. U tim uvjetima liječnik je dužan postupati s posebnom pažnjom, poštujući načelo "ne štetiti!".

U općoj medicinskoj praksi nuspojave lijekova često se podcjenjuju (Nuspojave lijekova) , inkompatibilnost lijekova u polifarmakoterapiji. Gotovo svaki lijek nije bez niza nuspojava. Pri uporabi mnogih lijekova mogu se pojaviti alergijske reakcije, osobito pripravci joda, penicilin, sulfonamidi, novokain, analgin (vidi Alergija na lijekove) ; kod osoba s alergijama moguća je neadekvatna reakcija na bilo koji. Mnogi visoko učinkoviti lijekovi nisu bez toksičnih učinaka - nefrotoksičnosti, hepatotoksičnosti, neuro- ili mijelotoksičnosti. Pozitivan farmakološki učinak također je neraskidivo povezan s određenim štetnim posljedicama, koje uključuju, tijekom terapije antibioticima, masovnu smrt mikroba uz oslobađanje endotoksina (Herxheimer-Yarisheva reakcija, "terapijska"), razvoj disbakterioze i naknadnu gljivičnu agresiju ( , duboko), smanjenje napetosti imunoloških reakcija u akutnom razdoblju i nedostatak stabilnog imuniteta na infekciju, razvoj nedostatka vitamina (Manjak vitamina) . U SAD-u 70-ih. zbog farmakoloških intervencija premašio broj hospitalizacija zbog zaraznih bolesti.

Osobito povećava rizik od razvoja raznih vrsta komplikacija s neopravdanom ili nepismenom istodobnom primjenom više lijekova. Čak i uz opravdanu polifarmakoterapiju, uočavaju se komplikacije ljekovitog L., jer je nemoguće procijeniti sve aspekte interakcije propisanih lijekova. Izuzetak su službeni recepti provjereni dugogodišnjom praksom, posebno dizajnirane kombinacije lijekova za tečajeve polikemoterapije onkoloških bolesti (ako je barem jedan od lijekova isključen iz kombinacije, učinak je značajno smanjen), racionalne kombinacije lijekova ( na primjer, antianginalni, antiaritmički lijekovi) sa složenom patogenezom funkcionalnih poremećaja. Poželjno je nastojati povećati učinkovitost L. maksimiziranjem upotrebe metoda liječenja bez lijekova, a ne povećanjem broja lijekova. Time se također pojačava psihoterapijski učinak liječenja, osobito sugestiji sklonih, sumnjičavih, anksioznih pacijenata.

Smanjenje nuspojava lijekova i komplikacija medicinskih postupaka olakšava stalno poboljšanje sredstava i metoda L., uvođenje novih metoda, uklj. kirurški. Dakle, umjesto transfuzije krvi, ovisno o indikacijama, koristi se transfuzija njezinih frakcija (eritrocita, leukocita, trombocita, plazme, albumina). U liječenju vaskularne patologije sve se više koriste endovaskularne intervencije, na primjer, perkutana transluminalna (transluminalna) angioplastika (balon), selektivna vaskularna embolizacija; laserska tehnologija se koristi za vraćanje prohodnosti krvnih žila. Potreba za imenovanjem antiaritmika često nestaje ili se smanjuje kada se pacijentu instalira umjetni srčani stimulator. Proširuje se opseg transplantacije organa i tkiva, posebice koštane srži, bubrega, srca, kompleksa - pluća, jetre, gušterače, očne leće, kožnih režnjeva. Uz pomoć mikrokirurških tehnika provodi se uspješno usađivanje prstiju i cijelih udova otkinutih kao posljedica traume.

Značajnim napretkom u stvaranju novih metoda L. raste i interes za metode tradicionalne medicine (Traditional Medicine) . Često je nedovoljno potkrijepljeno. bila i ostala intenzivno razvijeno vrelo znanstvene medicine (dovoljno je navesti neke metode refleksoterapije, primjene ljekovitog bilja), pa su zato zanatski pokušaji pretjerano entuzijastičnih ili sebično zainteresiranih osoba da je suprotstave suvremenoj medicinskoj praksi ili otkriti svoje temeljno nove mogućnosti su neproduktivni.

Priroda i opseg terapijskih mjera uvelike su određeni uvjetovanim pružanjem terapijske i preventivne skrbi bolesniku (Treatmental and preventive care) - Ispada da je hitno ili planirano. Hitna terapija sastoji se u provođenju onih terapijskih mjera koje su potrebne iz zdravstvenih razloga u prvoj fazi pružanja pomoći pacijentu (u vojnoj medicini - u ovoj fazi medicinske evakuacije). Intenzivna njega se shvaća kao kompleks specijaliziranog liječenja koji, zbog težine stanja bolesnika, zahtijeva korištenje posebnih sredstava, L. metoda i medicinske opreme (na primjer, respirator), kao i redovito praćenje stanja pacijenta. stanje (na primjer, pomoću nadzornog promatranja (monitoring) i posebno obučenog i obučenog medicinskog osoblja). U postupku pružanja hitne pomoći može biti potrebno - pacijenta izvesti iz stanja kliničke smrti zbog srčanih aritmija (vidi Defibrilacija , elektropulsna terapija) ili prestanak disanja (vidi Umjetna pluća (Umjetna ventilacija pluća)) . U planiranoj terapiji razlikuje se liječenje održavanja (dugi tijek liječenja koji osigurava remisiju kronične bolesti, sekundarnu prevenciju njezinih komplikacija ili recidiva); liječenje protiv relapsa (terapevtski ciklusi propisani u određeno vrijeme, godišnje doba ili prema unaprijed određenim kriterijima za promjenu stanja bolesnika); restaurativno liječenje - rehabilitacija, tj. sustav pretežno nemedikamentoznih mjera usmjerenih na proširenje fizičke, psihičke i socijalne prilagodbe osoba s oštećenom profesionalnom i kućnom sposobnošću zbog prošlosti ili kronične bolesti.

Pravovremeno liječenje značajnog broja kroničnih bolesnika osigurava se njihovim profilaktičkim pregledom i redovitim praćenjem dinamike stanja bolesnika, uzimajući u obzir njegovu dob, čimbenike rizika, profesionalnu i nasljednu opterećenost te prethodno utvrđene bolesti.

Široka tehnizacija dijagnostičkih i terapijskih procesa, uključivanje u medicinsko-preventivnu skrb, uz nadležne liječnike, brojnih specijalista dijagnostičkih i laboratorijskih odjela, usko profiliranje medicinskih specijalnosti objektivno otežava neposredan kontakt bolesnika s liječnika koji ga vodi, smanjuju osobnu odgovornost za izbor L., doprinose dehumanizaciji medicine. Liječnik mora odvagnuti moguću štetu i korist i terapijskog sredstva i dijagnostičke studije. Neprihvatljivo je između dijagnostičkih metoda, osobito uz korištenje invazivnih i nesigurnih instrumentalnih studija, i izbora taktike liječenja. Opseg istraživanja diktira samo potreba za optimizacijom L. i praćenjem njegove primjerenosti. Dodatni pregled, koji ima isključivo kognitivne svrhe, provodi se samo na dobrovoljnoj osnovi nakon što se pacijent (ili njegovi rođaci) informira o suštini postupaka koji se provode. Ova pitanja, kao i komentiranje postupanja drugih liječnika te informiranje pacijenata i zainteresiranih o prirodi bolesti, o liječenju koje se provodi, zahtijevaju strogo poštivanje načela medicinske deontologije (Medicinske deontologije). . Češće medicinske pogreške , nedostatak psihoterapijskih vještina liječnika ili nedovoljno uvažavanje karakteristika psihičkog stanja i osobina ličnosti bolesnika može dovesti do jatrogenih bolesti (jatrogene bolesti) , često s teškim posljedicama ili dugotrajnim smanjenjem sposobnosti i kvalitete života bolesnika.

Bibliografija: Votchal B.E. Skice kliničke farmakologije, M., 1965, bibliogr; Zhmurkin V.P. , BME, v. 26, str. 210, M., 1985, bibliografija, Kassirsky I.A. O ozdravljenju. Problemi i razmišljanja, M., 1970, bibliogr.; Lakin K.M. i Zhmurkin V.P. Razvoj kliničke farmakologije kao znanstvene osnove suvremene farmakoterapije, BME, vol. 29, str. 143, M., 1988; Leshchinsky L. A. u praksi terapeuta, M., 1989; bibliografija; Elshtein N.V. Dijalog o medicini, Tallinn, 1984, bibliogr.

II Liječenje (. terapija)

opći naziv raznih vrsta aktivnosti usmjerenih na vraćanje zdravlja.

Ambulantno liječenje- L. pacijenata, provodi se kod kuće ili kada posjećuju medicinsku ustanovu.

Spa tretman .

prisilno liječenje- L., provodi se bez obzira na pristanak pacijenta; odnosi se na duševno bolesne osobe koje su počinile društveno opasna djela u stanju neuračunljivosti, određenu kategoriju bolesnika s kroničnim alkoholizmom, ovisnošću o drogama, spolnim bolestima i tuberkulozom.

Sanatorijsko liječenje- vidi Spa tretman .

Spa tretman(sin.: L. odmaralište, L. sanatorij, sanatorijska njega) - L. pacijenti u odmaralištima i sanatorijima uz korištenje prirodnih i umjetnih (uključujući fizioterapeutske) terapeutskih čimbenika.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Sinonimi:

, , , , , , , , , , , , , , ,

Liječenje(latinski curatio; grčki therapeia) - sustav mjera usmjerenih na vraćanje zdravlja, sprječavanje komplikacija bolesti i uklanjanje bolnih manifestacija bolesti za pacijenta.

Među njima postoje mjere usmjerene na suzbijanje patogena, uklanjanje uzroka bolesti ( etiotropno liječenje ); otklanjanje ili slabljenje mehanizama nastanka poremećaja koji uzrokuju bolest i stimulacija kompenzacijski procesi(patogenetsko liječenje): ublažavanje pojedinačnih manifestacija bolesti i smanjenje patnje bolesnika (simptomatsko liječenje): uspostavljanje poremećenih funkcija ( rehabilitacija) ili njihova zamjena (nadomjesna terapija). Postoje kirurški liječenje, koji se temelji na operacija, i takozvani konzervativni, čije sve metode i metode objedinjuje pojam "terapije", koji se koristi u užem smislu - za razliku od kirurškog liječenja (u širem smislu pojma "terapija" i " liječenje"- sinonimi). Posebno mjesto među glavnim vrstama liječenja je reanimacija. Sustavi liječenja od droga pojavili su se kao nezavisni veliki dijelovi teorije i prakse terapije (vidi. Farmakoterapija), uključujući hormoni (hormonska terapija), antibiotici, sulfonamidi i drugi lijekovi za kemoterapiju (vidjeti Kemoterapija); prirodni i prethodno formirani fizički čimbenici - klimatoterapija, lječilište-lječilište liječenje(cm. Odmarališta , Izbor sanatorijuma), fizioterapija , radioterapija , dijetoterapija (vidi Medicinska prehrana); obnoviteljski liječenje kretanje - Ljekoviti fitness ; ljekovito djelovanje riječi - psihoterapija, posebne iritacije refleksogenih zona - refleksologija. U svakoj od navedenih skupina razrađene su zasebne metode i načini liječenja kao relativno samostalni dijelovi. Fitoterapija može biti primjer takvih odjeljaka ( liječenje ljekovito bilje), speleoterapija (liječenje mikroklima špilja, rudnika soli), balneoterapija(korištenje ljekovitih kupki, tuševa, kupanja), hidroterapija, terapija blatom, baroterapija(korištenje visokog ili niskog tlaka), terapija kisikom, masaža, vibracijska terapija, elektroterapija, fototerapija, termoterapija liječenje, ultrazvučna terapija , infuzijska terapija , transfuzija krvi , posebno izvantjelesno ekstrarenalne metode pročišćavanja krvi , defibrilacija , elektropulsna terapija , desenzibilizacija , imunoterapija , uključujući piroterapija, proteinska terapija i druge vrste koje se koriste za nespecifičnu stimulaciju imuniteta stimulacijska terapija. Kao samostalna vrsta liječenja temeljena na dostignućima kirurgije, imunologije i terapije razvija se transplantacija organa i tkiva. Važna, ponekad i odlučujuća vrijednost u postizanju terapijskog učinka je stručno kompetentan i brižan briga za pacijenta, provodi medicinsko osoblje ili posebno obučene osobe.

Suvremeni pristupi i metode liječenja nastali su kao rezultat dugog povijesnog procesa nastanka i razvoja medicine (vidi. Lijek). Očigledno, liječenje se u početku sastojalo od korištenja ljekovitih biljaka, a možda i životinjskog podrijetla, poput životinjske masti, kao i od korištenja prirodnih čimbenika kao što su mineralne vode i ljekovita blata. Nastankom i razvojem primitivne zajednice, iscjeliteljske funkcije počinju se koncentrirati u rukama svećenstva, au doba starih civilizacija postaju djelom profesionalnih iscjelitelja, koji su često koegzistirali sa svećenicima-liječnicima. Cilj liječenja bio je olakšati patnju bolesnika (ranjenika) - otkloniti bol i druge neugodne osjećaje, kao i zaustaviti djelovanje čimbenika koji podržavaju bolest, tj. postavljeni su temelji simptomatskog i patogenetskog liječenja.

U Hipokratovoj osobi, empirijska medicina starih vremena dosegla je vrhunac svog razvoja. Hipokratova zbirka predstavlja arsenal lijekova koje je liječnik antičke Grčke imao na raspolaganju. Uglavnom su korišteni emetici, laksativi, diuretici, te kupiranje i puštanje krvi. Temeljno načelo je bilo: "Suprotno je lijek za suprotno." Od Hipokrata potječe formulacija jednog od važnih principa liječenja; "Non nocere!", tj. prije svega ne naškoditi (bolesnom liječenjem). Hipokrat je vidio zadatak liječnika u tome da pomogne prirodi da se riješi bolesti, štedeći snage bolesnog organizma, učio je da se lijekovi ne mijenjaju bez potrebe, da se koriste jaki lijekovi samo u slučajevima kada manje aktivna terapija ne djeluje. Uvjerenje da je izlječenje nemoguće bez napora samog organizma, “jer priroda, bez stranih uputa, bez učenja od bilo koga, čini svoje”, posebno je obilježje Hipokratovih pogleda i njegovih sljedbenika. Sukladno ograničenim mogućnostima liječenja, mudri liječnici antike polazili su od formule "medicus curat, natura sanat" (liječnik liječi, priroda liječi). Uz lijekove, čiji je broj bio ograničen na svega nekoliko desetaka, važno mjesto u liječenju imale su higijenske preporuke, posebice prehrana. Asklepijad, koji je nastavio u 1. svj. PRIJE KRISTA. tradicije grčke medicine u starom Rimu, jednostavne, prirodne mjere također su bile omiljene metode liječenja: dijeta, kretanje, hidroterapija, trljanje itd. Racionalan pristup liječnika antičkog svijeta problemu odnosa između teorije i prakse liječenja odražava A. Celsus: „Medicinska umjetnost nastala je ... ne kao rezultat teorijskih razmatranja, već, naprotiv, počeli su razmišljati o teoretskom opravdanju kada su metode liječenja već bile otkrivene.” Karakterističan je program za školu empirista u 3.-2.st. PRIJE KRISTA. izreka koju citira A. Celsus: "Nije zanimljivo što uzrokuje bol, nego što ga otklanja."

U 1.st OGLAS Dioskorid (Dioscorides) je sistematizirao lijekove biljnog, životinjskog i mineralnog podrijetla, grupirao je preko 600 biljaka prema morfološkom principu. Aromatične biljke, kao i ulja i masti kao vanjska sredstva, imale su važnu ulogu u njegovoj farmakopeji. Aloja je bila popularna kao laksativ, opijum za kašalj i proljev; od sredstava životinjskog podrijetla - jetra magarca s epilepsijom; od lijekova mineralnog podrijetla - sumpor i dr. Djelo Dioskorida "O lijekovima" služilo je kao vodič u farmakologiji sve do 16. stoljeća. Ime najvećeg rimskog liječnika Galena (Galenus) povezuje se s određenim načinom pripreme lijekova.

Arapska medicina, koristeći se dostignućima alkemije, obogatila je mogućnosti terapije farmaceutskim aparatima i lijekovima dobivenim kemijskim putem, uvela je u upotrebu živine spojeve i srebrov nitrat. Veliki liječnik i mislilac Istoka, Ibn Sina, predložio je sustav za ispitivanje učinka lijekova, uključujući ne samo promatranje uz bolesnikov krevet, već i pokuse na životinjama, istaknuo je potrebu identificiranja nuspojava, kao i lijeka. interakcije. Daljnji razvoj kemije kao temelja liječenja pospješio je u 16. stoljeću. nepomirljivi protivnik srednjovjekovne skolastičke medicine Paraceles: (Paracelsus) – jedan od utemeljitelja ijatrokemije. Zahvaljujući njegovom radu, mineralne tvari i mineralne vode počinju se široko koristiti kao lijekovi; razvio je tehnike za izolaciju aktivnog principa iz biljnih lijekova.

Međutim, postignuća pojedinih istaknutih liječnika nisu mogla promijeniti opću razinu medicinske medicine tog vremena, a liječenje se u pravilu pokazalo malo učinkovitim. U 17. stoljeću poznati leidenski anatom i praktičar, voditelj ijatrokemijske škole Sylvius /F. Sylvius (de la Boe) / u tradicijama humoralne patologije sveo je čitav niz bolesti u dvije skupine - neke su povezane s stvaranjem "kiselih", a druge - s stvaranjem "alkalnih kaustika". Tako je otvoren primamljiv način za pojednostavljenje liječenja - uvođenje lužina ili kiselina. S druge strane, Santorio (S. Santorio) i drugi predstavnici ijatrofizike kao teoretsku osnovu liječenja iznijeli su mehanističke ideje o tijelu kao skupu pumpi i poluga, preše i mlinskog kamena i smanjenog liječenje u znojnice itd. Puštanje krvi, kao terapijska, pa čak i profilaktička metoda, postalo je rašireno, njegova je zlouporaba došla do apsurda: ni trudnoća ni djetinjstvo pacijentice nisu mogli zaštititi od ovog postupka, koji je čak iu prvoj polovici 19. stoljeća. često služi kao izravan uzrok smrti bolesnika.

Prosvjed protiv besplodnog teoretiziranja, poziv da se ono zamijeni nepristranim liječničkim nadzorom uz bolesnikovu postelju bila je, u biti, cjelokupna djelatnost »engleskog Hipokrata« Sydenhama (Th. Sydenham), koji je u 17. st. ponovio da je zadatak liječnika promicati ljekovite moći tijela; ne treba se zanositi terapijom lijekovima kada nema posebnih načina liječenja: "iskusan liječnik mora se ponekad suzdržati od bilo kakvog liječenja, a ponekad koristiti vrlo energične lijekove ...". Malariju je liječio korom kina, anemiju preparatima željeza, giht dijetom i gimnastikom, a često se u liječničkoj praksi ograničavao na psihoterapijske učinke.

Sredinom 19. stoljeća, kada su očiti uspjesi u razvoju fizikalnih metoda pregleda bolesnika i znanstveno utemeljene intravitalne dijagnostike došli u sukob s očitim nedostatkom znanstveno utemeljene terapije, reakcija na prevladavajuću polifarmaciju (neopravdano propisivanje mnogih lijekove bolesniku istodobno) uzimao Škoda (J. Skoda) i drugi istaknuti predstavnici nove bečke škole, ekstremni oblik – tzv. terapeutski nihilizam: „Mi bolest možemo prepoznati, opisati i razumjeti, ali ne treba ni sanjati da na bilo koji način može utjecati na to." Kao svojevrsna antiteza aktivnim metodama terapijskog utjecaja, homeopatija, izgrađen na spekulativnom konceptu "similia similibus curantur" ("slično se sličnim liječi") i drugim apriornim postulatima, ali siguran za pacijente.

Tek u drugoj polovici 19. - početkom 20.st. U vezi s brzim napretkom prirodnih znanosti, posebice teorijske medicine (patomorfologija, eksperimentalna medicina, bakteriologija) i tehnologije, počinje formiranje terapije utemeljene na dokazima. Daljnji brzi razvoj kemije, fizike, tehnologije, biologije, znanstvena i tehnološka revolucija koja je zahvatila svijet u drugoj polovici 20. stoljeća, ponovno je naoružala i transformirala liječenje. Čini se da su mogućnosti suvremenih metoda liječenja neograničene. Endoskopija i ultrazvuk, hiperbarične komore i radioaktivni izotopi, molekularna biologija i imunokemija učinili su duboko ležeće organe i tkiva te intimne mehanizme vitalne aktivnosti dostupnima za terapijsku intervenciju.

Povećanje arsenala suvremene terapije, posebice brza proizvodnja farmakoloških pripravaka, povećalo je potrebu za komparativnom procjenom učinka različitih lijekova i nemedicinskih tretmana te zahtjev za valjanošću njihove primjene. Sve do 19. stoljeća terapijski učinak lijekova ispitan je na bolesniku, a eksperimentalno ispitivanje farmakoloških lijekova provedeno je na zdravim životinjama, tj. u uvjetima daleko od onih koji su svojstveni aktivnosti bolesnog ljudskog tijela. Tek u 20.st koju je iznio utemeljitelj eksperimentalne medicine u Francuskoj, Bernard (S. Bernard), postala je općepriznata ideja o potrebi eksperimentalne terapije, bez koje je medicinska praksa često slijepa. Svoj uspješan razvoj uvelike duguje načinu reprodukcije patoloških procesa u životinja, tj. stvaranje eksperimentalnih modela bolesti, koje su u SSSR-u plodonosno razvile škole I.P. Pavlova, A.B. Fochta, N.N. Anichkova, N.D. Strazhesko, A. L. Myasnikova i drugi patolozi i kliničari. Teorijski temelji liječenja lijekovima bili su eksperimentalni farmakologija(posebnu ulogu u njegovom razvoju u SSSR-u odigrala je škola N. P. Kravkova), a potom klinička farmakologija, temelje za čiji je razvoj u SSSR-u postavio B.E. Votchalom.

Kirurgija je jako napredovala; kirurške metode liječenja počele su se koristiti ne samo za uklanjanje žarišnih patoloških formacija i procesa, već i za endoproteza dijelova organa, za transplantaciju organa i tkiva. Umjetni srčani stimulatori naširoko se koriste (vidi. Pejsmejker), kronični hemodijaliza, hemosorpcija, plazmafereza (vidi Plazmafereza, citofereza). Od lijekova koriste se sulfonamidi, antibiotici, hormonski lijekovi, srčani glikozidi, citostatici i psihotropni lijekovi, cjepiva i serumi koji aktivno utječu na različite fiziološke sustave organizma, čime se konzervativna terapija približila operaciji, kako u pogledu učinkovitosti, tako i mogućih negativnih učinaka. posljedice medicinske intervencije.

Liječenje zahtijeva stručna znanja i vještine liječnika koji određuje njezin sadržaj i metode. Za odabir terapijske taktike potrebno je utvrditi točnu dijagnoza bolesti ili ozljede. Neraskidiva veza između prepoznavanja bolesti i njezina liječenja ogleda se u poznatom medicinskom aforizmu “bene diagnoscitur, bene curatur” (Dobra dijagnoza je dobra liječenje). Samo uvjetno se, dakle, može govoriti o "samoliječenju", kada bolesnik, prema iskustvu prethodnog liječenja ili po analogiji s liječenjem drugih osoba, koristi (često neučinkovito i nesigurno) određene metode terapije. Pokušaji liječenja, koje poduzimaju osobe bez medicinskog obrazovanja, mogu dovesti do kobnih posljedica za pacijenta.

Veliku štetu racionalnom liječenju bolesnika nanosi prevladavajuće jednostrano shvaćanje liječenja kao uzimanja lijekova, kao i predrasuda da su invazivne metode davanja lijekova („kapaljke“, intravenske injekcije, injekcije) učinkovitije od uzimanja lijekova. lijekovi oralno. Liječnik se stalno suočava s upornim zahtjevima pacijenata da pribjegne takvom liječenju. Uz to, ne pridržavaju se svi pacijenti preporuka za redovito uzimanje potrebnih lijekova (često zbog straha od nuspojava), te liječnik mora uzeti u obzir mogućnost iznenadnog samovoljnog prekida liječenja, što može sama po sebi biti opasna zbog razvoja sindroma ustezanja, povratnog fenomena (na primjer, razvoj hipertenzivne krize u vezi s ukidanjem klonidina).

Često liječenje potrebno je imenovati s nedostatkom znanja o bolesti utvrđenoj kod pacijenta ili u nedostatku uvjerljive dijagnoze. U tim uvjetima liječnik je dužan postupati s posebnom pažnjom, poštujući načelo "ne štetiti!".

U općoj medicinskoj praksi često podcijenjen nuspojave lijekova, inkompatibilnost lijekova u polifarmakoterapiji. Gotovo svaki lijek nije bez niza nuspojava. Pri primjeni mnogih lijekova mogu se pojaviti alergijske reakcije, osobito često izazvane pripravcima joda, penicilinom, sulfonamidima, novokainom, analginom (vidi. alergija na lijekove); kod osoba s alergijama moguća je neadekvatna reakcija na bilo koji lijek. Mnogi visoko učinkoviti lijekovi nisu bez toksičnih učinaka - nefrotoksičnosti, hepatotoksičnosti, neuro- ili mijelotoksičnosti. Pozitivan farmakološki učinak također je neraskidivo povezan s određenim štetnim posljedicama, koje uključuju, tijekom terapije antibioticima, masovnu smrt mikroba uz oslobađanje endotoksina (Herxheimer-Yarisheva reakcija, "terapijski" šok), razvoj disbakterioze i posljedične gljivične bolesti. agresivnost (kandidijaza, duboke mikoze), smanjenje intenziteta imunoloških reakcija u akutnom razdoblju i odsutnost trajne imunosti na infekciju, razvoj nedostatak vitamina. U SAD-u 70-ih. hospitalizacija zbog farmakoloških intervencija premašila je hospitalizaciju zbog zaraznih bolesti.

Osobito povećava rizik od razvoja raznih vrsta komplikacija s neopravdanom ili nepismenom istodobnom primjenom više lijekova. Čak i uz opravdanu polifarmakoterapiju uočavaju se komplikacije medikamentoznog liječenja, budući da je nemoguće procijeniti sve aspekte interakcije propisanih lijekova. Izuzetak su službeni recepti provjereni dugogodišnjom praksom, posebno dizajnirane kombinacije lijekova za tečajeve polikemoterapije onkoloških bolesti (ako je barem jedan od lijekova isključen iz kombinacije, učinak je značajno smanjen), racionalne kombinacije lijekova ( na primjer, antianginalni, antiaritmički lijekovi) sa složenom patogenezom funkcionalnih poremećaja. Poželjnije je težiti povećanju učinkovitosti liječenja maksimiziranjem upotrebe tretmana koji nisu lijekovi, umjesto povećanjem broja lijekova. Time se također pojačava psihoterapijski učinak liječenja, osobito sugestiji sklonih, sumnjičavih, anksioznih pacijenata.

Smanjenje nuspojava lijekova i komplikacija medicinskih postupaka omogućuje stalno poboljšanje sredstava i metoda liječenja, uvođenje novih metoda, uklj. kirurški. Dakle, umjesto transfuzije krvi, ovisno o indikacijama, koristi se transfuzija njezinih frakcija (eritrocita, leukocita, trombocita, plazme, albumina). U liječenju vaskularne patologije sve više se koriste endovaskularne intervencije, npr. perkutana transluminalna (kroz luminalna) angioplastika (balonska vazodilatacija), selektivna vaskularna embolizacija; laserska tehnologija se koristi za vraćanje prohodnosti krvnih žila. Potreba za imenovanjem antiaritmika često nestaje ili se smanjuje kada se pacijentu instalira umjetni srčani stimulator. Proširuje se opseg transplantacije organa i tkiva, posebice koštane srži, bubrega, srca, kompleksa srce-pluća, jetre, gušterače, očne leće, kožnih režnjeva. Uz pomoć mikrokirurških tehnika provodi se uspješno usađivanje prstiju i cijelih udova otkinutih kao posljedica traume.

Značajnim napretkom u stvaranju novih metoda liječenja raste i interes za metode narodna medicina.Često je nedovoljno potkrijepljeno. Tradicionalna medicina je bila i ostala intenzivno razvijeno vrelo znanstvene medicine (dovoljno je navesti neke metode refleksoterapije, primjene ljekovitog bilja), pa su zato zanatski pokušaji pretjerano entuzijastičnih ili sebično zainteresiranih osoba da je suprotstave suvremenoj medicini. praksa ili otkrivanje njegovih temeljno novih mogućnosti neproduktivni su.

Priroda i opseg terapijskih mjera uvelike su određeni uvjetovanim stanjem bolesnika medicinska i preventivna njega - Ispada da je hitno ili planirano. Hitna terapija sastoji se u provođenju onih terapijskih mjera koje su potrebne iz zdravstvenih razloga u prvoj fazi pružanja pomoći pacijentu (u vojnoj medicini - u ovoj fazi medicinske evakuacije). Pod intenzivnom njegom podrazumijeva se kompleks specijaliziranog liječenja koji, zbog težine stanja bolesnika, zahtijeva korištenje posebnih sredstava, metoda liječenja i medicinske opreme (primjerice, respiratora), kao i redovito praćenje stanja bolesnika. stanju (na primjer, uz pomoć monitoring promatranje te posebno obučeno i obučeno medicinsko osoblje). U procesu pružanja hitne pomoći može biti potrebna reanimacija - uklanjanje pacijenta iz stanja kliničke smrti uzrokovane srčanim aritmijama (vidi. Defibrilacija, Terapija električnim impulsima) ili prestanak disanja (vidi Umjetna ventilacija pluća). U planiranoj terapiji suportivno liječenje(dugi tijek liječenja koji osigurava remisiju kronične bolesti, sekundarnu prevenciju njezinih komplikacija ili recidiva); protiv recidiva liječenje(tečajevi liječenja propisani u određeno vrijeme, godišnje doba ili prema unaprijed određenim kriterijima za promjenu stanja bolesnika); obnoviteljski liječenje- rehabilitacija, tj. sustav pretežno nemedikamentoznih mjera usmjerenih na proširenje fizičke, psihičke i socijalne prilagodbe osoba s oštećenom profesionalnom i kućnom sposobnošću zbog prošlosti ili kronične bolesti.

Pravovremeno liječenje znatnog broja kroničnih bolesnika osigurava njihovu klinički pregled te redovito praćenje dinamike stanja bolesnika, uzimajući u obzir njegovu dob, čimbenike rizika, profesionalnu i nasljednu opterećenost, prethodno utvrđene bolesti.

Široka tehnizacija dijagnostičkih i terapijskih procesa, uključivanje u liječenje i preventivu, uz nadležne liječnike, brojnih specijalista dijagnostičkih i laboratorijskih odjela, uzak profil medicinskih specijalnosti objektivno otežava pacijentu izravan kontakt s liječnikom. zadužen za njega, smanjuju osobnu odgovornost za odabir liječenja, doprinose dehumanizaciji medicine . Liječnik mora odvagnuti moguću štetu i korist i terapijskog sredstva i dijagnostičke studije. Jaz između dijagnostičkih metoda, osobito uz korištenje invazivnih i nesigurnih instrumentalnih studija, i izbor taktike liječenja je neprihvatljiv. Opseg istraživanja diktira samo potreba za optimizacijom liječenja i praćenjem njegove primjerenosti. Dodatni pregled, koji ima isključivo kognitivne svrhe, provodi se samo na dobrovoljnoj osnovi nakon što se pacijent (ili njegovi rođaci) informira o suštini postupaka koji se provode. Ova pitanja, kao i komentiranje postupaka drugih liječnika te informiranje pacijenata i zainteresiranih o prirodi bolesti, o liječenju koje se provodi, zahtijevaju strogo pridržavanje načela deontologija medicinska.Češći liječničke pogreške, nedostatak psihoterapijskih vještina liječnika ili nedovoljno uvažavanje karakteristika psihičkog stanja i osobina ličnosti pacijenta može dovesti do jatrogene bolesti,često s teškim posljedicama ili dugotrajnim smanjenjem sposobnosti i kvalitete života bolesnika.

Bibliografija: Votchal B.E. Skice kliničke farmakologije, M., 1965, bibliogr; Zhmurkin V.P. Farmakoterapija, BME, v. 26, str. 210, M., 1985, bibliografija, Kassirsky I.A. O ozdravljenju. Problemi i razmišljanja, M., 1970, bibliogr.; Lakin K.M. i Zhmurkin V.P. Razvoj kliničke farmakologije kao znanstvene osnove suvremene farmakoterapije, BME, vol. 29, str. 143, M., 1988; Leshchinsky L. A. Deontologija u praksi terapeuta, M., 1989; bibliografija; Elshtein N.V. Dijalog o medicini, Tallinn, 1984, bibliogr.

Glavno načelo liječenja prostatitisa je individualni pristup, uzimajući u obzir karakteristike pojedinog pacijenta. Liječenje prostatitisa je dug proces, osobito liječenje kroničnog prostatitisa. Važno je poštovati načelo individualnosti, optimalne terapije, a sa strane bolesnika - cjelovite. povjerenje u postupke liječnika, hrabrost da se podnese određena ograničenja, pa čak i spremnost da se uklone loše navike. Kronično tijek prostatitisa ima fazu remisije, slabljenja simptoma. I liječnik i pacijent trebaju zapamtiti da razdoblje remisije može završiti, a tada postoji prijetnja pogoršanje prostatitisa.

Akutni prostatitis: preporučeni odmor u krevetu, antibiotici širokog spektra, sulfanilamidi i nitrofuranski lijekovi, u pravilu, uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore. Propisuju se tople sjedeće kupke (pri temperaturi vode od 37-38 ° C, u trajanju od 10-15 minuta), topli mikroklizmi s antipirinom (0,5-1 g na 100 ml vode), čepići s ekstraktom belladonna. Uz zadržavanje urina, kateterizacija mokraćnog mjehura se izvodi s uvođenjem antibiotika u njegovu šupljinu. Uz pravodobno liječenje, prognoza je najčešće povoljna, ali nije isključen prijelaz akutnog procesa u kronični.

U liječenju kroničnog prostatitisa glavna uloga pripada antibiotskoj terapiji. Preporuča se odabir lijekova u skladu s osjetljivošću mikroflore. U pozadini antibakterijske terapije, indicirana je masaža prostate, vrući mikroklizmi od 100 ml vode, dekocije kamilice ili kadulje zagrijane na temperaturu od 40-41 ° C), fizioterapija (induktometrija, ultrazvuk, elektroforeza).

Zapravo, terapija bilo kojeg oblika prostatitisa trebala bi biti sveobuhvatna i uključivati ​​sljedeće komponente:
- osiguranje odljeva gnojno-upalne sekrecije, odvojene od izvodnih kanala acina prostate (masaža prostate);
- fizikalne metode utjecaja kako bi se poboljšalo punjenje prostate krvlju (laserska terapija, razne modifikacije fizioterapije, elektroforeza, topli mikroklizmi s kamilicom, kaduljom itd.);
- enzimska terapija (lidaza, tripsin, kimotripsin, itd.);
- imunostimulacijska terapija;
- vitaminska terapija;
- Antibakterijska terapija.

Nekoliko riječi o najneugodnijim. Najodvratniji, najponižavajući i najbolniji postupak koji čeka muškarce tijekom liječenje prostatitisa je masaža prostate. To je ono što omogućuje nekim "liječnicima" da govore o "najnovijim metodama" liječenja prostatitisa bez masaže prostate. Da, muškarci su spremni platiti puno novca da se izliječe, izbjegavajući takve neugodne senzacije. Nažalost, takve metode liječenja prostatitisa pojavljuju se i nestaju svaki dan, samo ponovno dokazujući da masaža prostate jest osnova za liječenje prostatitisa. Djelovanje masaže na prostatu sastoji se u istiskivanju upalne tajne nakupljene u njoj prstom, u kanale i, na kraju, u mokraćnu cijev. Također, kada se masira prostata, poboljšava se njena prokrvljenost (a kongestija u zdjelici je jedan od glavnih faktora razvoj prostatitisa), što pojačava učinak antibiotske terapije. Učinkovitost masaže prostate za prostatitis je zbog jedinstvenosti njegove strukture i lokacije. Prostata je jedini organ čija masaža učinkovito pomaže u liječenju akutne upale. Masaža bilo kojeg drugog tkiva ili organa ljudskog tijela može dovesti samo do širenja upale i progresije bolesti.

Kupelji - opći naziv postupaka u kojima se ljudsko tijelo izlaže vodi, zraku, svjetlu ili drugim, uglavnom prirodnim čimbenicima u terapeutske i profilaktičke svrhe. Najčešće korištene vodene terapeutske kupke. Istodobno se u vodu dodaju različiti lijekovi, biljni dekocije, ljekovita blata itd.

Terapeutske kupke koriste se u obliku općih kupki, polukupelji i lokalnih kupki. Kod zajedničke kupke cijelo tijelo se uranja u vodu, glava, vrat, gornji dio prsa (uključujući i predio srca) do bradavica ostaju otvoreni. U kadi treba ležati mirno, bez napetosti, pod noge staviti ručnik ili gumene jastučiće - naglasak u obliku štapa s gumenim vrhovima ili poseban stalak. Prilikom polukupanja uranjaju se u vodu do razine pupka. Polukupelji se mogu kombinirati s polivanjem i utrljavanjem. Propisuju se lokalne kupke za ruke ili noge. Na kraju kupanja tijelo se obriše suhim, bolje ugrijanim ručnikom, nakon čega je potrebno odmoriti najmanje 30 minuta.

Ovisno o temperaturi vode, kupke se dijele na hladne (do 20°C). hladno (20-ZUS), indiferentna temperatura (34-37°C), toplo (38-39°C) i vruće (40°C i više). Hladne i hladne kupke djeluju tonizirajuće na tijelo, potiču rad kardiovaskularnog i živčanog sustava, pojačavaju metabolizam, tople kupke i kupke ravnomjerne temperature smanjuju bolove, ublažavaju napetost mišića, smiruju živčani sustav, poboljšavaju san. Vruće kupke pojačavaju znojenje i ubrzavaju metabolizam, djeluju opuštajuće na tijelo. Vruće kupke su kontraindicirane kod zatajenja srca. Potpune hladne kupke korisne su i za bolesne i za zdrave ljeti i zimi. Pospješuju zdravlje, čiste kožu, osvježavaju, revitaliziraju cijeli organizam. Ispravno je kupati se ovako: cijelo tijelo uroniti u vodu, a gornji dio tijela oprati krpom. Trajanje nije kraće od 1/2 minute i ne duže od 3 minute.

Na dan kupanja ne preporuča se umoriti, opće kupke ne treba uzimati na prazan želudac i prije 1,5-2 sata nakon jela.
Fizioterapija u liječenju prostatitisa koristi u različitim verzijama. Njegovo djelovanje usmjereno je na povećanje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima, što povećava učinkovitost antibiotske terapije. Za fizioterapiju se koriste elektromagnetske oscilacije, ultrazvučni valovi, izlaganje laseru ili jednostavno povećanje temperature u rektumu. Ako nije moguće provoditi fizioterapiju, ponekad je moguće ograničiti se na mikroklizme raznih lijekova i tople vode.

Imunokorekcija za prostatitis je važna, jer. dugog tijeka upalnog procesa i jedne ili dvije pogrešne Ranije provedene antibakterijske terapije negativno utječu na stanje imunološkog sustava. Osim toga, za liječenje prostatitisa važno je ne samo osloboditi žlijezdu infekcije i upale, već i spriječiti ponovni razvoj upale u njoj. Da biste proveli potpunu antibakterijsku terapiju, nije dovoljno samo pitati ljekarnu „što trebate za povećanje imuniteta. Za učinkovito liječenje potreban kronični prostatitis konzultacije s imunologom, posebni testovi.

U liječenju prostatitisa potrebno je koristiti antibakterijske lijekove: to je zarazna bolest uzrokovana patogenim bakterijama. Lijek za antibiotsku terapiju treba pravilno odabrati nakon odgovarajuće dijagnoze. Antibakterijska terapija može imati samo dva ishoda. Ili će lijek ubiti sve mikroorganizme, ili će neki od njih preživjeti i prije ili kasnije podsjetiti na sebe. A nakon takvog "treninga" bit će ih puno teže ubiti. Stoga je potrebno pažljivo odabrati lijek, odrediti shemu primjene i dozu. Također ne smijemo zaboraviti opća pravila za antibiotsku terapiju. Ni pod kojim okolnostima ne smije se prekidati ili obustavljati. Ako se to dogodi, dijagnoza i liječenje će se nakon nekog vremena morati ponovno provesti. Ako nakon tri dana uzimanja antibiotika nije došlo do vidljivog poboljšanja u tijeku bolesti, lijek treba zamijeniti drugim (ali ne otkazati). Ne smijete koristiti antibiotik iste skupine s lijekom koji ste nedavno koristili za liječenje druge bolesti. Prije početka liječenja svakako se posavjetujte s liječnikom (urologom, andrologom) o svim ovim pitanjima. Pripreme za ispravno liječenje prostatitisa Samo liječnik može odabrati!

Rade Zdrav stil života neophodan je i za liječenje i za prevenciju prostatitisa - ako faktori predispozicije za bolest potraju, prije ili kasnije će se ponovno pojaviti. Potrebno je unijeti racionalne promjene u svoj život - bavljenje sportom, hodanje, pravilno spavanje i budnost, puna i pravilna prehrana, pauze za gimnastiku tijekom rada za računalom jamstvo su da ćete od ove bolesti imati samo neugodna sjećanja.

Dijetoterapija. Prehranu pacijenata koji pate od bolesti prostate treba provoditi uzimajući u obzir mnoge čimbenike. Tu spadaju priroda bolesti, njen oblik i stadiji, tijek bolesti, komplikacije koje nastaju, funkcionalni poremećaji bolesnog organa, stanje drugih organa i sustava.

U slučaju bolesti prostate treba strogo pridržavati dijete s izuzetkom papra, senfa, konzervirane hrane, dimljenog mesa, alkohola i piva. Vrlo su korisne namirnice bogate cinkom - sjemenke bundeve, orasi, grašak, žitarice i grah. Poznato je da cink smanjuje prostatu i smanjuje simptome kod nekih ljudi. Osim toga, nedostatak cinka povezan je s predispozicijom za rak prostate. Jedan od najbogatijih izvora cinka i esencijalnih masnih kiselina su sjemenke bundeve.

Jedna od predloženih dijeta osigurava fiziološke potrebe organizma za nutrijentima. Istovremeno stvara povoljne uvjete za cirkulaciju krvi u svim organima i tkivima, štedi kardiovaskularni sustav, probavne organe, mokraćne organe, pospješuje izlučivanje dušičnih šljaka i nedostatno oksidiranih produkata iz organizma.

U prehrani su umjereno ograničene bjelančevine (80-90 g), masti (70 g), ugljikohidrati (350-400 g), kuhinjska sol svedena na minimum, kao i slobodna tekućina (do 1000 ml). Energetska vrijednost dijete je 2600-2800 kcal.

Hrana se priprema bez soli. Jela pirjana, kuhana ili kuhana na pari. S takvom prehranom dopušteni su: pšenični kruh, sivi; slab čaj i kava; sirovi sokovi od voća i povrća, juha od šipka, mlijeko, kefir, kiselo mlijeko, svježi sir, kiselo vrhnje, maslac i biljne masti; jaja (ne više od jednog dnevno); vegetarijanske, juhe od žitarica, povrća, voća, mliječnih proizvoda; meso nemasnih sorti (govedina, teletina, piletina, puretina, kunić) kuhano ili prženo, pečeno nakon vrenja; nemasna riba (smuđ, bakalar, navaga, šaran) kuhana ili pržena nakon vrenja; povrće i zelje (mrkva, repa, cvjetača, krumpir, zeleni grašak, svježa rajčica, krastavci, zelena salata, bundeva, tikvice, kuhani luk, lubenica, dinja) prirodni, kuhani, pečeni; razne žitarice i tjestenina kuhana na vodi i mlijeku u obliku pahuljica, pudinga, pahuljica, kotleta itd.; razno voće i bobice bez ograničenja u sirovom i kuhanom obliku; kiseljaci, kompoti, džem, med, suhe marelice, suhe marelice, suhe šljive.

Isključeno iz prehrane: juhe od mesa, ribe i gljiva; vatrostalne masti (ovčetina, svinjetina, govedina);
gazirana hrana; mahunarke (grašak, grah, grah, leća); alkoholna pića; jaki čaj i kava, kakao, čokolada; začinjene, slane grickalice i začini;
unutarnji organi životinja (mozak, jetra, bubrezi); kavijar, rotkvica, rotkvica, kiseljak, špinat; konzervirano meso i gljive; proizvodi od slatkog brašna.

Večera treba biti lagana, ne opterećujući gastrointestinalni trakt i ne izazivajući pojačano mokrenje (prevencija nokturije – više urina noću nego danju). Potrebno je stalno pratiti redovito pražnjenje crijeva.

Hranjive tvari koje imaju izražen laksativni učinak i preporučuju se ovim bolesnicima su: povrće (cikla, mrkva, kupus, bundeva, krastavci, rajčica); voće, bobice; mliječni proizvodi (svježi sir, kefir, kiselo mlijeko, vrhnje, kiselo vrhnje); sušeno voće (suhe šljive, suhe marelice, smokve, grožđice); med, biljne masti (suncokretovo, kukuruzno, maslinovo, pamučno ulje); žitarice (heljda, ječam, proso).

Vještim odabirom namirnica i jela pri izgradnji dijete možete značajno pridonijeti normalnom funkcioniranju crijeva. Pritom je potrebno paziti ne samo na sastav prehrane, već i na prehranu, budući da je u svim slučajevima poremećene prehrane poremećen ritam crijeva,
Dobar učinak za normalizaciju rada crijeva imaju laksativi:
1. Kora krkavine - 3 dijela, listovi koprive - 2 dijela, trava stolisnik - 1 dio. Ulijte 1 žlicu kolekcije čašom vode (kipuće vode), pijte 1/4 ili 1/2 šalice noću.
2. Listovi sene - 6 dijelova, kora krkavine - 5 dijelova, plodovi jostera - 5 dijelova, plodovi anisa - 5 dijelova, korijen sladića - 2 dijela. Pripremite i uzmite kao kolekciju 1.
3. Djelotvorno djeluje laksativna pasta: 300-400 g suhih šljiva i 250 g smokava oprati hladnom prokuhanom vodom (suhim šljivama odstraniti sjemenke) i propasirati kroz stroj za mljevenje mesa, dodati 250 g meda i 15 g Aleksandrijski list smrvljen u brašno. Sve promiješajte i spremite na hladno mjesto.
U ovoj pasti možete povećati ili smanjiti količinu aleksandrijskog lista od 10 do 30 g i uzimati ga od jedne žličice do dvije žlice u pola čaše prokuhane vode sobne temperature.
Kao stolna mineralna voda, pacijentima s upalom prostate može se preporučiti ugljična bikarbonata-natrijeva voda "Borjomi".

U slučajevima kada se bolest očituje dizuričkim pojavama (učestalo, bolno mokrenje), potrebno je prijeći na strožu dijetu. Prema ovoj dijeti hrana se priprema bez soli, dopuštena je samo mala količina soli tijekom unosa. Jesti 5 puta dnevno. Tekućine su dopuštene do 1000 ml. Jela kuhana na pari, kuhana.

Uz ovu dijetu, redovito pečenje kruha, proizvodi od brašna isključeni su iz prehrane; juhe od mesa, ribe i gljiva, juhe od mahunarki, masno prženo i pirjano meso i gljive bez prethodnog kuhanja; kobasice, kobasice, konzervirana hrana, dimljeno meso, slana riba; sirevi, mahunarke, gljive, kiseljak, špinat, soljeni, ukiseljeni i ukiseljeni povrće , papar, senf, jaka kava, čokolada, kakao.

Liječenje pčelinjim proizvodima doprinosi značajnom smanjenju prostate, normalizaciji njezine sekrecije i uspostavljanju normalnog odljeva urina. Ponekad se liječenje može dugo odgoditi (2,5-3 godine). U većini slučajeva dopušta resorpcija adenoma eliminira kiruršku intervenciju, vraća prohodnost urinarnog trakta i sprječava maligne degeneracija adenoma.

Zbog visokih antibakterijskih svojstava propolisa uspješno se koristi za liječenje upalnih bolesti prostate. Preporuča se koristiti čepiće (rektalne čepiće) s propolisom. Čepići trebaju sadržavati 0,1 g ekstrakta propolisa i 2 g kakao maslaca. Svijeće se ubrizgavaju u anus 1 put dnevno, noću. Tijek liječenja je 30 dana. Ponoviti 2-3 puta sa pauzom od 1-2 mjeseca.

Također se preporučuje korištenje sljedećih čepića: 80 g masne baze (kakao maslac, unutrašnja goveđa mast, pomiješana napola sa svinjskom maslacom, maslacem i sl.), 7,5 g propolisa, 4,5 g perge, 4,5 g matične mliječi. i 12 g meda. Rastopite mast u vodenoj kupelji do viskoznog stanja i dodajte preostale sastojke (prvo propolis), kuhajte uz miješanje dok ne nastane homogena masa. Ne zagrijavati iznad 40C. Dobivenu masu izliti u kalupe od folije dužine 50 mm i promjera 10 mm. Gotove svijeće čuvajte u hladnjaku. Nanesite 1 put dnevno, noću. Tijek liječenja je 30 dana.

Uvarak od mrtvih pčela (odnosno mrtvih pčela koje se nađu u blizini košnice). 1 sv. l. mrtve pčele sipati 0,5 litara kuhane vode, dovesti do vrenja i kuhati na laganoj vatri 2 sata. Zatim ostaviti da se ohladi na sobnoj temperaturi !-2 sata, procijediti i piti uvarak od 1 žlice. l. 1-2 puta dnevno mjesec dana. Nakon 6 mjeseci, tijek liječenja može se ponoviti.

Ulijte 1 žlicu. l. mrtvih pčela 0,5 l proključale vode, prokuhati i kuhati na laganoj vatri 2 sata. Zatim inzistirajte na sobnoj temperaturi 1-2 sata, procijedite, dodajte 2 žlice. l. med i 2 žličice. 10% alkoholni ekstrakt propolisa. Miješajte dok se med ne otopi. Pijte na prazan želudac 1 žlica. 1-2 puta dnevno tijekom 1 mjeseca. Nakon 6 mjeseci, tijek liječenja može se ponoviti.

Uzmi I tsp. 10% propolis med (držati u ustima dok se potpuno ne otopi) 2-3 puta dnevno 20-30 minuta prije jela. Tijek liječenja je 1 mjesec, zatim trebate napraviti pauzu od 10-12 dana i ponoviti tečaj. "Primanje" propolisnog meda može se kombinirati s unosom biljnih pripravaka.

Terapija toplinom.Tiječenje toplinom (liječenje toplinom) podrazumijeva dozirano terapijsko djelovanje topline na tijelo bolesnika. Jedna je od metoda fizioterapije. Izlaganje toplini može se provesti izravnim kontaktom ljudske kože s izvorom topline - grijačom, ljekovitim blatom, parafinom, ozokeritom, kao i stvaranjem topline unutar tijela kao rezultat apsorpcije energije svjetlosti, električne energije i elektromagnetskog zračenja. polja. Razlikovati opću i lokalnu terapiju.

Lokalni učinak uvelike je posljedica promjena u lokalnom (i općem) krvotoku: zbog širenja lokalnih krvnih kapilara kože u zoni grijanja brzo dolazi do crvenila (hiperemije) kože. Stupanj crvenila ovisi o karakteristikama pacijenta. Hiperemija kože popraćena je lokalnim priljevom bijelih krvnih stanica, leukocita, stvaranjem biološki aktivnih tvari koje reguliraju vitalne procese u tijelu. Sve to doprinosi procesima resorpcije i cijeljenja. Osim toga, glina i ljekovito blato sadrže biološki aktivne tvari. Toplina ima analgetska svojstva, opušta grčeve. U liječenju pojedinih bolesti važno je i pojačano znojenje pod utjecajem topline. Sa znojem se izlučuju tvari štetne za tijelo. Opća reakcija organizma na djelovanje topline sastoji se u aktiviranju općih bioloških procesa, promjenama u radu središnjeg živčanog sustava i endokrinih žlijezda. Ubrzava se puls, snižava krvni tlak, ubrzava se disanje, slabi mišićni tonus (napetost), lagano se povećava tjelesna temperatura itd. Stupanj reakcije unutarnjih organa na toplinski postupak ovisi o njihovom početnom funkcionalnom stanju, o općem stanju bolesnika .

Istodobno, još u antičko doba, davno prije otkrića električne energije, toplinska obrada bila je priznata i vrlo raširena metoda liječenja. Za to su korištena jednostavna i jeftina sredstva kao što su jastučići za grijanje, komprese za zagrijavanje, tople kupke, parne kupelji, saune, vrući pijesak, glina, ljekovito blato, parafin. Sve ove vrste termalnih tretmana predstavljaju neaparatnu terapiju.

Liječenje plavom glinom. U naše se vrijeme glinom (losionima na oboljeli organ i gutanjem) uspješno liječe razne bolesti, uključujući i rak. Utvrđeno je da glina ima snažno antitumorsko djelovanje koje se proteže i na benigne i na maligne tumore. Lokalni losioni od gline vrlo su učinkoviti kod upalnih bolesti, uključujući prostatitis. Možda je to zbog činjenice da glina sadrži vrlo rijedak radioaktivni element velike snage - radij. Liječenje glinom osigurava tijelu radij u čistom obliku, u prirodnom stanju iu tehnički potrebnim dozama. Osim radija, glina sadrži uglavnom sve mineralne soli i elemente u tragovima koji su nam potrebni, naime:
silicij, fosfat, željezo, dušik, kalcij, magnezij, kalij itd., i to u obliku koji ljudski organizam jako dobro apsorbira. Glina sadrži sve mineralne soli i elemente u tragovima potrebne našem organizmu u omjerima i kombinacijama koje tijelo najbolje apsorbira.

Postoji mnogo popularnih recepata liječenje prostatitisa i adenoma, ali ih je potrebno koristiti uz liječenje koje je propisao liječnik. Raznolikost narodnih lijekova i metoda temelji se na kombinaciji uzimanja tri komponente ljekovitih biljaka: protuupalno, diuretičko i antitumorsko djelovanje. Kada se bolest pojavi, vrlo je važan pomak u imunološkim sposobnostima organizma. Da biste održali otpornost na nepovoljne čimbenike, uključite u prehranu brusnice u bilo kojem obliku, infuzije cvjetova nevena (dvije žlice se kuhaju u pola čaše kipuće vode), žlica 3 puta dnevno. Također možete koristiti izvarak ljekovitog bilja (20 g po čaši), piti i žlicu. Tako se kod prostatitisa koriste pripravci složenog sastava od biljaka za liječenje uretritisa i cistitisa u kombinaciji s biljkama koje reguliraju rad probavnog trakta, tonus živčanog sustava te imaju toničko i adaptogeno djelovanje. Za rješavanje potonjih problema potrebno je dodati meke biljne biostimulanse: eleutherococcus, ginseng, rhodiola rosea, leuzea, aralia, kao i celandin, angelica, elecampane. Posljednje tri biljke obično su uključene u fitozbirke, ostale je najbolje koristiti zasebno.

Kombinacija biljaka u zbirkama i trajanje tečajeva odabiru se pojedinačno. Prosječni tečajevi traju 2-3 mjeseca (obavezno cijelo razdoblje akutnih manifestacija bolesti) i ponavljaju se 1,5-2 mjeseca u intervalima od 10-14 dana tijekom prve godine liječenja. Daljnji intervali mogu se povećati do 2-3 tjedna. U pravilu, tečaj fitoterapije je učinkovit dugi niz godina.

U svakom slučaju, prirodu prehrane određuje liječnik. Samo on može ispravno procijeniti i uzeti u obzir niz točaka. Ali provedba medicinskih preporuka u potpunosti ovisi o samom pacijentu.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Trenutno veliki broj ljudi pati od osteohondroze. Mnogi od njih nisu ni svjesni problema. U međuvremenu, ako se liječenje ne započne na vrijeme, doći će do komplikacija koje će se osjećati do kraja života. Osteokondroza, kao i mnoge druge bolesti, "postaje mlađa" i značajno pogoršava kvalitetu života, izbacujući ga iz uobičajenog ritma.

U našem ćemo se članku malo upoznati sa samom bolešću, a također ćemo se detaljno osvrnuti na medicinsku metodu njezina liječenja.

Osteokondroza i njezine vrste

Osteokondroza- Riječ je o deformaciji zglobne hrskavice, koštanog tkiva kralježnice i intervertebralnih diskova.

Osteokondroza se događa:

• lumbalni (lumbosakralni),
• cervikalni,
• prsa.

Uzroci osteohondroze:

• uspravno držanje,
• rachiocampsis,
• ozljeda kralježnice,
• ravna stopala,
• često dizanje teških tereta
• česte promjene položaja tijela
• dug boravak u neudobnim položajima,
• preopterećenje kralježnice,
• hipodinamija i pretilost,
• pothranjenost,
• stresni uvjeti.

Faze razvoja osteohondroze

1. Zbog određenih promjena na intervertebralnom disku javlja se nestabilnost kralježaka. Kralježnica je vrlo osjetljiva na ozljede.
2. Postoji početak razaranja fibroznog prstena intervertebralnog diska. Intervertebralni jaz je smanjen.
3. Dolazi do rupture fibroznog prstena. Nucleus pulposus intervertebralnog diska strši. Zbog formiranja intervertebralne kile izaziva se deformacija kralježnice.
4. Postoji izražen sindrom boli. Zbog stvaranja koštanih izraslina i okoštavanja ligamenata kralježnice, pokreti postaju ograničeni.

Simptomi osteohondroze

Lumbalni (lumbosakralni) odjel

• Stalna bol u leđima bolnog karaktera.
• Osjećaj boli i utrnulosti u udovima.
• Smanjena motorička aktivnost.
• Povećana bol kod iznenadnih pokreta, dizanja utega, tjelesne aktivnosti, tijekom kihanja i kašljanja.

cervikalni

• Bolovi u rukama i ramenima, glavobolje.
• sindrom vertebralne arterije(goruća pulsirajuća glavobolja, vrtoglavica, buka u glavi, obojene mrlje i "mušice" pred očima).

Torakalni

• Bolovi u unutarnjim organima, posebno u prsima ("ubod" u prsima) i predjelu srca.

Definicija dijagnoze

Liječenje osteohondroze lijekovima

Za početak, valja napomenuti da u početnoj fazi razvoja osteohondroze, u određenim slučajevima, možete bez lijekova. Bit će dovoljno koristiti terapeutske vježbe, sve vrste aplikatora (Lyapkov valjak, Kuznetsovljev aplikator), kao i smanjenje stresa i uklanjanje drugih uzroka bolesti. Ako simptomi jačaju, a studije pokazuju karakteristične promjene, treba dodati lijekove koji će utjecati na uzrok i simptome osteohondroze.

Liječenje osteohondroze lijekovima indicirano je tijekom njezine egzacerbacije i usmjereno je na ublažavanje upalnog procesa, ublažavanje boli i poboljšanje metaboličkih procesa zbog internog unosa ili primjene lijekova pomoću injekcija.

S obzirom na činjenicu da je osteokondroza sistemska bolest koja negativno utječe na različite organe i sustave, njezino liječenje treba biti sveobuhvatno. Lijekovi za liječenje osteohondroze obavljaju sljedeće zadatke:

• anestezija,
• uklanjanje upale
• poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenim tkivima,
• obnova hrskavice,
• povratak pokretljivosti zglobova,
• otklanjanje depresije uzrokovane stalnom boli.

Dakle, koje lijekove može propisati neurolog za liječenje osteohondroze?

1. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)

Uklonite upalu i bol. Primjenjuju se izvana (gel, krema), iznutra (kapsule, tablete), kao iu obliku injekcija (intramuskularno, intravenozno, supkutano).

• diklofenak(voltaren, diklak)
• ibuprofen(nurofen, dugovječnost)
• ketoprofen(ketonal, febrofid)
• nimesulid(nimesil, nise)
• meloksikam(movalis, movasin)

1. Vazodilatatori (vazodilatatori)

Kao posljedica napetosti mišića i boli kod osteohondroze dolazi do suženja krvnih žila. Kako bi se izbjegle u pozadini ove neželjene posljedice, liječnik može propisati pentoksifilin(trental), koji širi krvne žile i poboljšava prehranu tkiva, kao i aktovegin I berlicija za bolji učinak obnavljanja.

1. Sredstva za opuštanje mišića (relaksanti mišića)

Djeluju opuštajuće i umirujuće na mišiće. Proces ozdravljenja bez lijekova ove skupine odvija se sporije, jer se zahvaljujući njihovim svojstvima cirkulacija krvi normalizira, bolni osjećaji se otupljuju, pokretljivost se vraća, a zahvaćena tkiva se brže oporavljaju. U ove svrhe, liječnik može propisati sirdalud,midokalm ili baklofen.

1. Kondroprotektori

Kondroprotektori ne daju daljnje uništavanje, stabiliziraju stanje. Prijem kondroprotektora je dugotrajan, doživotan, učinak se javlja nakon liječenja u razdoblju od najmanje 6 mjeseci. Kondroprotektori se koriste izvana, iznutra i u obliku injekcija.

• glukozamin(dona)
• kondroitin(hondroksid, strukturum)
• glukozamin + kondroitin(arthra)
• glukozamin + kondroitin + vitamini(teraflex)
• alflutop(koncentrat od 4 vrste morske ribe)

1. Sedativi (sredstva za smirenje)

Dugotrajni bolni sindrom može izazvati stres i depresiju. U ovom slučaju propisuju se pripravci valerijane, matičnjaka, kombinirani biljni pripravci. Kod težih poremećaja koriste se antidepresivi. (symbalta), a za poboljšanje procesa uspavljivanja i kvalitete sna - tablete za spavanje (donormil).

1. Vitamini i vitaminsko-mineralni kompleksi

Vitamini B skupine ovdje su od veće važnosti, jer mogu vratiti osjetljivost zahvaćenih živčanih vlakana i smanjiti bol. Uključeni su u lijekove kao što su milgamma(tablete i otopina za injekcije) i neuromultivit(tablete).

U svrhu općeg jačanja tijela mogu se propisati i vitaminsko-mineralni kompleksi. (complivit, multi-tabs).

Liječenje bolesti osnova je medicinskog procesa. Na temelju dijagnoze, usmjereno je na vraćanje zdravlja tijela.

Metode oporavka mogu biti različite, kako tradicionalne medicinske uz pomoć farmakologije i fizioterapije i drugih postupaka koje propisuju liječnici, tako i netradicionalne: ljekovito bilje, meditacija, opuštanje.

Iskusni liječnici u liječenju pacijenata daju prednost fiziološkim karakteristikama tijela.

Upotreba droga

Svrha dijagnoze je identificirati bolest. Također ima za cilj odrediti koji će tretmani i lijekovi biti najučinkovitiji za određenog pacijenta. Moderna medicina koristi narodne lijekove, masaže, aromaterapiju, homeopatske lijekove.

Razmotrene su specifičnosti koje razlikuju liječenje istih bolesti žena i muškaraca.

Pripravci se odabiru uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta: dob, spol, prisutnost alergijskih reakcija, prihvaćanje ili odbijanje određenih skupina lijekova.

Vrste tradicionalnog liječenja

Tradicionalno liječenje je konzervativno i kirurško.

konzervativni uključuje:

• biljna medicina;
• farmakoterapija;
• imunoterapija;
• UHF terapija;
• radioterapija;
• laserska terapija;
• medicinska elektroforeza;
• magnetoterapija.

Kirurške metode se koriste kada se konzervativne mjere smatraju neučinkovitima.

Svjesnost pacijenata

Moderna medicina usmjerena je na punu svijest pacijenata. Oni koji se liječe imaju pravo znati koje lijekove uzimaju. U procesu provođenja niza mjera usmjerenih na oporavak, liječnik i pacijent su jedinstven tim s jasno definiranim ciljevima.

Temeljito proučavanje informacija o bolesti, metodama njezina liječenja, tradicionalnim i netradicionalnim lijekovima, kao i psihološka osnova procesa stupovi su na kojima se temelji uspjeh pacijenta, koji teži ozdravljenju.

Klinike obraćaju pozornost na liječenje narodnim lijekovima. Nakon što su dokazali svoju učinkovitost, uključeni su u kompleks zdravstvenih mjera. Tradicionalna medicina nudi mnogo alata koji mogu zamijeniti tradicionalne lijekove. Ne isključuje se uloga homeopatije kao učinkovite metode liječenja bez posljedica za tijelo.

Poseban dio medicine je liječenje žena, promatrano sa stajališta majčinstva i sposobnosti rađanja zdravog djeteta.

Medicina poznaje različite načine vraćanja tjelesnih funkcija. Sva su sredstva dobra za uspješno postizanje cilja. Vitamini, dodaci prehrani, aromaterapija - sve to ubrzava proces i približava rezultat, čineći ga još uspješnijim. Uloga tjelesne aktivnosti nije isključena.

Sve o liječenju može se saznati iz stalno ažuriranih rubrika, čija je svrha informirati liječnike i pacijente o lijekovima i drugim sredstvima, čiji je krajnji cilj potpuno izlječenje svih poznatih bolesti.

Iz ove rubrike "Liječenje" možete se upoznati s postojećim metodama liječenja i njihovom primjenom u praksi. Rubrika sadrži podatke o lijekovima i pripravcima za liječenje bolesti. Među njima:

• uobičajeni medicinski pripravci;
• biološki aktivni aditivi;
• vitamini;
• homeopatski pripravci;
• proizvodi za aromaterapiju;
• ljekovito bilje.

Lijekovi i pripravci

Liječenje

Liječenje lažnog sapi u djece - lijekovi i narodna terapija

Liječenje

Kako liječiti pečeni luk i pripremiti lijek