Antivirusni lijekovi širokog spektra. Djelovanje antivirusnih lijekova

Vjerojatno ne postoji niti jedna osoba koja nikada u životu ne bi imala prehladu, barem u djetinjstvu. Stoga ne postoji osoba koja ne bi bila zabrinuta zbog pitanja što uzeti za prehladu.

Prehlade mogu imati različite nazive, ali se temelje na jednom razlogu - infekciji različitih dijelova tijela, a posebno gornjih dišnih puteva, patogenima. Ti se mikroorganizmi dijele u dvije glavne kategorije - bakterije i viruse.

Liječenje akutnih respiratornih bolesti može biti i simptomatsko, usmjereno na ublažavanje manifestacija bolesti, i etiološko, usmjereno na uklanjanje temeljnog uzroka bolesti. Srećom, antibakterijski lijekovi ili antibiotici odavno se uspješno koriste za liječenje bolesti uzrokovanih bakterijama. No u slučaju bolesti uzrokovanih drugom skupinom uzročnika - virusima, situacija nije tako povoljna. I za to postoji nekoliko razloga.

Bolesti dišnog sustava uzrokovane virusima

Koje bolesti su akutne respiratorne bolesti uzrokovane virusima? To uključuje, prije svega, gripu i SARS.

Pojam ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija) odnosi se na različite infekcije uzrokovane virusima koji nisu uzročnici gripe. Ovi virusi uključuju:

• adenovirusi,
• rinovirusi,
• virusi parainfluence,
• koronavirusi,
• respiratorni sincicijski virusi.

Respiratorni simptomi karakteristični su i za neke druge virusne bolesti:

• ospice,
• rubeola,
• vodene kozice,

Međutim, obično se ne klasificiraju kao virusne respiratorne bolesti.

Simptomi parainfluence i SARS-a

Simptomi bolesti uzrokovanih različitim vrstama virusa često se malo razlikuju jedni od drugih. A odrediti vrstu bolesti obično je moguće samo identificiranjem vrste patogena, što nije uvijek lako.

Obično ARVI karakteriziraju simptomi kao što su kašalj, curenje iz nosa, visoka temperatura (ponekad subfebrilna, ispod +38º C), upaljeno grlo, glavobolja, često kihanje. Ponekad simptomi mogu biti popraćeni znakovima intoksikacije - mučnina, povraćanje i proljev.

Većina stručnjaka smatra da u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija kod osoba s normalnim imunitetom i ne oslabljenim iz nekog razloga, tijelu nisu potrebna nikakva antivirusna sredstva. Ove bolesti, uz pravilan pristup liječenju, prolaze same od sebe i ne izazivaju nikakve komplikacije. Stoga je liječenje ovih bolesti uglavnom simptomatsko. Jedina iznimka je sincicijska infekcija, koja može biti smrtonosna kod dojenčadi.

Liječenje bolesti kao što je SARS svodi se uglavnom na odmor u krevetu, stvaranje normalnih uvjeta za oporavak - odsutnost propuha, hipotermija tijela. Također je potrebno piti puno tekućine, uvijek tople, na primjer, čaj s limunom. Uzimanje vitamina i antioksidansa također pomaže u oporavku. Za liječenje curenja iz nosa možete koristiti protuupalne kapi ili kapi za čišćenje nosa, za liječenje bronhija i grla - inhalacije koje ublažavaju upalu na temelju biljnih infuzija. Važan element terapije je i dobra prehrana.

Fotografija: Nestor Rizhniak/Shutterstock.com

Gripa i njezini karakteristični simptomi

Simptomi gripe često se razlikuju od simptoma drugih virusnih respiratornih bolesti. Međutim, ova se razlika ne mora uvijek pojaviti. Često, u slučaju visokog imuniteta ili oslabljenog tipa virusa, simptomi gripe praktički se ne razlikuju od simptoma SARS-a. Međutim, postoji nekoliko ključnih značajki na koje treba pripaziti.

Prije svega, većinu vrsta gripe karakterizira vrlo visoka temperatura, koja može porasti na +39,5 - +40ºS. Temperatura obično poraste do visokih razina u kratkom vremenskom razdoblju. Dakle, ako je temperatura u početku subfebrilna, a zatim nakon nekoliko dana raste do visokih vrijednosti, to najvjerojatnije ne znači prisutnost gripe, već neku vrstu sekundarne infekcije poput upale pluća.

Također, kod gripe postoji takav karakterističan simptom kao implicitna bol u mišićima tijela, posebno u udovima (bol). Ovaj simptom može biti karakterističan i za ranu fazu bolesti, koja se pojavljuje nekoliko sati prije porasta temperature, i za razdoblje kada je temperatura već porasla. Respiratorni simptomi s gripom obično su izbrisani u usporedbi s SARS-om. U većini slučajeva kod gripe izostaje curenje nosa, ali može biti prisutan jak kašalj.

Gripa je, za razliku od SARS-a, opasna zbog komplikacija koje pogađaju druge organe - srce, bubrege, pluća, jetru. Vrlo je opasan teški oblik gripe - toksična gripa, kod koje je moguća smrt od trovanja organizma.

Gripa se najčešće prenosi kapljičnim putem, s bolesne na zdravu osobu. Virus gripe je dovoljno otporan na vanjske utjecaje i može dugo trajati u vanjskom okruženju. Razdoblje inkubacije bolesti obično traje od nekoliko sati do nekoliko dana.

Stručnjaci vjeruju da se gripa najčešće manifestira na temperaturama okoline u rasponu od -5ºS do +5ºS. Na tim temperaturama virus može dugo preživjeti. Osim toga, takav temperaturni režim doprinosi sušenju sluznice dišnog trakta i čini ih osjetljivijima na virus.

Postoji nekoliko varijanti virusa gripe. I ne mogu svi lijekovi utjecati na sve te vrste. Liječenje gripe uglavnom je simptomatsko. Uzimanje antivirusnih lijekova za gripu indicirano je u slučaju teškog tijeka bolesti, kao i kod oslabljenog imuniteta. To mogu biti i etiotropni lijekovi i lijekovi - stimulansi imuniteta. Zahvaljujući njihovoj primjeni često je moguće skratiti trajanje bolesti i izbjeći moguće ozbiljne komplikacije.

Kako se razvija virusna bolest?

Za razliku od bolesti uzrokovanih bakterijama, virusi koji uđu u tijelo izravno napadaju ljudske stanice. Virus je obično vrlo jednostavan. U pravilu je riječ o jednoj molekuli DNA, a ponekad io jednostavnijoj molekuli RNA koja sadrži genetsku informaciju. Osim toga, virus također sadrži ljusku od proteina. No, možda ga nemaju ni neke vrste virusa - viroidi.

Virusi se mogu integrirati u genetski aparat stanica i rekonfigurirati ga za oslobađanje vlastitih kopija. Bez pomoći stanica drugih organizama virusi se ne mogu razmnožavati.

Značajke strukture virusa koji uzrokuju SARS i gripu

Većina virusa iz ove skupine pripada tipu RNA virusa. Jedina iznimka je adenovirus, koji ima molekulu DNA.

Virusi gripe dijele se u tri glavna serotipa - A, B i C. Najčešće bolesti uzrokuju prva dva tipa. Virus tipa C uzrokuje bolest samo kod osoba oslabljenog imuniteta, djece i starijih osoba. Epidemije bolesti uzrokovane ovim tipom virusa ne postoje, dok se epidemije uzrokovane virusima tipa A i B javljaju vrlo često - jednom u nekoliko godina na određenom području.

Površina molekule RNA virusa prekrivena je s nekoliko proteinskih molekula, među kojima treba razlikovati neuraminidazu. Ovaj enzim olakšava prodiranje virusa u stanicu, a zatim osigurava izlazak novih virusnih čestica iz nje. Virusi gripe primarno inficiraju epitelne stanice koje oblažu površinu gornjeg dišnog trakta.

Naravno, imunološki sustav također ne "sjedi skrštenih ruku". Imunološke stanice, otkrivajući prisutnost stranaca, proizvode posebne tvari - interferone, koji suzbijaju vitalnu aktivnost virusa i sprječavaju njihov prodor u stanice. Osim toga, posebne vrste limfocita - T-killeri i NK-limfociti uništavaju stanice zahvaćene virusima.

Međutim, virusne bolesti, uključujući one uzrokovane virusima gripe, svake godine odnose mnogo života.

Osobitost virusa je njihova povećana sposobnost promjene. To dovodi do činjenice da proteinske molekule na površini virusa mogu vrlo brzo promijeniti svoj sastav, a kao rezultat toga, imunološke snage ih nisu uvijek u stanju prepoznati na vrijeme kao objekt s kojim su se već susreli.

Stoga znanstvenici već dugo žele razviti alate koji bi bili aktivni protiv raznih virusa. Međutim, ovaj se zadatak suočava s mnogim poteškoćama. Oni se prije svega sastoje u činjenici da su virusne čestice vrlo male i krajnje primitivne čak iu usporedbi s bakterijama. A to znači da imaju vrlo malo ranjivosti.

Međutim, razvijeni su neki antivirusni lijekovi. Konkretno, mnogi od njih su aktivni protiv virusa koji uzrokuju SARS i gripu.

Vrste antivirusnih lijekova

Antivirusna sredstva usmjerena izravno na borbu protiv virusa mogu se podijeliti u četiri glavne skupine:

• cjepiva;
• imunostimulansi i induktori interferona;
• pripravci koji sadrže interferon;
• antivirusni lijekovi izravnog djelovanja (etiotropni).

Postoje mnoga antivirusna sredstva koja pripadaju raznim skupinama, a među njima nije lako izdvojiti najučinkovitiji lijek.

Antivirusna cjepiva

Cijepljenje je izumljeno u kasnom 18. stoljeću. S vremenom se naširoko koristio kao profilaktičko sredstvo za borbu protiv raznih bolesti, uključujući i virusne.

Bit cijepljenja je unaprijed dati informaciju imunološkom sustavu organizma o uzročniku infekcije. Činjenica je da imunološki sustav često prekasno prepozna opasnost, kada se infekcija već proširila cijelim tijelom. A ako je imunološki sustav unaprijed podešen za borbu protiv željenog agensa, tada će odmah stupiti u borbu s njim i lako ga neutralizirati.

Kod cijepljenja protiv virusa u krv se unosi cjepivo - tvar koja sadrži proteinske ljuske virusa ili na neki način oslabljene viruse. Ove komponente ne mogu izazvati bolest, ali mogu istrenirati imunološke stanice da se nose sa strancima. Dakle, ako pravi virusi uđu u tijelo, onda se, u pravilu, vrlo brzo neutraliziraju. Imunitet na cjepivo može trajati mnogo godina.

Što se tiče gripe, postoji nekoliko vrsta virusa koji uzrokuju ovu bolest. Većina ih ima cjepiva.

Cjepiva mogu biti nekoliko vrsta. Postoje cjepiva koja sadrže žive, ali oslabljene viruse. Postoje i cjepiva koja sadrže komponente inaktiviranog virusa. Obično jedno cjepivo sadrži materijal nekoliko vrsta virusa, koji se redovito ažurira, u skladu s mutacijama koje prolaze tvari koje čine ljuske ovih uzročnika infekcije.

Cijepljenje protiv gripe, prije svega, treba provesti za osobe u određenim rizičnim skupinama:

• Starost preko 65 godina;
• Oni koji imaju bolesti dišnog sustava;
• Uzimanje lijekova koji deprimiraju imunološki sustav, citostatika, kortikosteroida;
• Bolesnici s dijabetesom;
• djeca;
• Žene u 2. i 3. tromjesečju trudnoće.

Za razliku od gripe, trenutno ne postoje cjepiva koja bi spriječila SARS.

Influvac Cjepivo namijenjeno zaštiti tijela od infekcije virusima influence. Sadrži proteine ​​- hemaglutinin i neuraminidazu, karakteristične za dva soja influence tipa A (H3N2 i H1N1) i jedan soj B. Svaka komponenta je sadržana u količini od 15 mg na 0,5 ml. Oblik otpuštanja: suspenzija za injekciju, opremljena štrcaljkama za jednokratnu upotrebu. Indikacije: prevencija gripe. Kontraindikacije: sklonost alergijskim reakcijama pri ubrizgavanju, akutne bolesti. Primjena: Cjepivo se može primijeniti supkutano ili intramuskularno. Standardna doza je 0,5 ml za odrasle i djecu stariju od 6 godina, 0,25 ml za djecu mlađu od 6 godina. Za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom ili koje prethodno nisu bile cijepljene, cjepivo se primjenjuje dva puta s pauzom od mjesec dana, u ostalim slučajevima - jednom. Postupak se preporučuje provesti u jesen.

Antivirusni lijekovi koji jačaju imunitet

Svaki virus koji uđe u tijelo susreće se s njegovim zaštitnim snagama - imunitetom. Ljudski imunitet dijelimo na dva tipa: specifični i nespecifični. Specifična imunost razvija se protiv određene vrste uzročnika infekcije, dok nespecifična ima univerzalno djelovanje i može biti usmjerena protiv bilo koje vrste infekcije. Antivirusni lijekovi koji se temelje na jačanju imuniteta koriste njegovu nespecifičnu raznolikost.

Pripravci s interferonima

Ova klasa antivirusnih sredstava sadrži interferone, posebne tvari koje izlučuju imunološke stanice za borbu protiv virusa. Obično se interferon u takvim antivirusnim lijekovima dobiva umjetno uz pomoć posebnih bakterija. Interferon se veže za stanične stijenke i sprječava viruse da u njih uđu. S druge strane, virusi mogu blokirati proizvodnju interferona u stanicama, što im olakšava prodiranje u njih. Stoga su pripravci koji sadrže interferon dizajnirani da nadoknade nedostatak prirodnog interferona koji se opaža tijekom virusnih infekcija.

Informacije o učinkovitosti antivirusnih lijekova ove klase su kontradiktorne. Mnogi ljudi tvrde da su im pomogli, iako nam rezultati kliničkih ispitivanja ne dopuštaju da s povjerenjem govorimo o ovim lijekovima kao učinkovitom lijeku. Osim toga, obično imaju mnoge nuspojave. Među njima vrijedi istaknuti visoku vjerojatnost alergijskih reakcija.

Popis popularnih lijekova ove vrste uključuje Grippferon, Alfaron, Interferon, Viferon, Kipferon.

Viferon

Lijek sadrži interferon tipa alfa 2b. U sintezi ove tvari korištene su bakterije Escherichia coli. Preparat sadrži i vitamine C i E. Preparat se može koristiti kao antivirusni lijek. Djeluje protiv uzročnika velikih respiratornih infekcija, kao i protiv virusa hepatitisa i herpesa.

Kipferon

Lijek za liječenje gripe i SARS-a. Lijek je dostupan u obliku čepića. Sadrži imunoglobuline i humani leukocitni interferon. Kao dodatne komponente koriste se mast i parafin. Lijek je aktivan ne samo protiv virusa (ARVI, virusi gripe i hepatitisa), već i protiv niza bakterijskih infekcija, posebno klamidije.

Grippferon

Proizvedeno kao otopina za nazalnu primjenu, sadrži humani leukocitni interferon, ima imunomodulacijska svojstva. Sadrži i neke pomoćne tvari. Namijenjen je uglavnom za liječenje virusnih infekcija gornjih dišnih putova.

Grippferon Imunomodulacijski lijek za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija, također aktivan protiv virusa influence. Sadrži humani interferon alfa-2b. Terapeutski učinak je posljedica učinka na stanice tijela, koje postaju imune na uvođenje virusnih čestica. Može se koristiti za liječenje dojenčadi. Oblik otpuštanja: boce od 5 i 10 ml, opremljene kapaljkom. Indikacije: gripa i SARS, liječenje i prevencija. Kontraindikacije: teške alergijske bolesti. Primjena: Lijek se ukapava u svaki nosni prolaz. Doziranje za liječenje: do godinu dana - 1 kap 5 puta dnevno; 1-3 godine - 2 kapi 3-4 puta dnevno; 3-14 godina - 2 kapi 4-5 puta dnevno; stariji od 14 godina - 3 kapi 5-6 puta dnevno. U prevenciji bolesti (u slučaju kontakta s pacijentom ili velike vjerojatnosti infekcije), doza je slična dozi za liječenje u odgovarajućoj dobi, ali ukapavanje se provodi samo 2 puta dnevno.

Antivirusni imunostimulirajući agensi

Za razliku od interferona, antivirusni imunostimulansi ne napadaju izravno viruse, već potiču imunološki sustav na proizvodnju vlastitih interferona. To su jeftina, ali prilično učinkovita sredstva. Prednost ove vrste lijekova, u usporedbi s lijekovima koji sadrže interferon, je što je mnogo manje vjerojatno da će izazvati nuspojave u obliku alergijskih reakcija. Primjeri takvih lijekova su Ingavir, Kagocel, Cycloferon, Lavomax, Tsitovir. Koji je od njih najučinkovitiji u ARVI-u, teško je nedvosmisleno reći. Svi se donekle razlikuju po djelovanju i kontraindikacijama, a kako biste znali koji odabrati, najbolje je potražiti savjet stručnjaka.

Učinkovitost antivirusnih imunostimulacijskih sredstava, sudeći prema recenzijama, prilično je visoka. Međutim, mnogi ljudi koji su strastveni o takvim lijekovima ne razmišljaju o tome koliko ih često možete piti. Liječnici upozoravaju na štetu do koje može dovesti nekontrolirana uporaba imunostimulansa. Činjenica je da s redovitom uporabom stimulansa dolazi do kršenja funkcioniranja vlastitog imuniteta. Tijelo se navikne na podražaj i ne može samo odgovoriti na infekciju, što može uzrokovati komplikacije zaraznih bolesti. Druga opasnost povezana s imunostimulansima je da imunološke stanice mogu početi napadati tkiva vlastitog tijela, što je uzrok autoimunih bolesti kao što su reumatoidni artritis, Sjögrenov sindrom, lupus erythematosus i neke druge.

Cytovir

Sadrži bendazol, tvar koja potiče stvaranje interferona. Ostale aktivne tvari su askorbinska kiselina i timogen koji povećavaju otpornost organizma na infekcije. Dostupan u tri glavna oblika doziranja - kapsule, sirup i prašak za otopinu. Može se koristiti kao lijek koji pomaže protiv gripe i SARS-a.

Kagocel

Jedan od najprodavanijih lijekova na ruskom tržištu. Razvijen kasnih 1980-ih. u Sovjetskom Savezu. Jedan od glavnih aktivnih sastojaka dobiva se iz pamuka i kopolimer je gosipola. Druga komponenta je celuloza glikolna kiselina. Kombinacija ovih komponenti dovodi do pojačanog lučenja interferona od strane imunoloških stanica. Treba napomenuti da je čisti gosipol poznat kao lijek koji nepovoljno utječe na mušku spermatogenezu. I iako programeri tvrde da ova tvar u svom čistom obliku u pripravku sadrži beznačajnu količinu, ova nas okolnost čini opreznima.

Amiksin

Lijek koji stimulira proizvodnju različitih vrsta interferona - leukocita (alfa tipa), gama i fibroblastnog interferona. Snažan alat koji je aktivan protiv raznih virusa, uključujući viruse koji uzrokuju SARS, herpes i hepatitis. Lijek je razvijen u Sjedinjenim Državama prije otprilike pola stoljeća, ali je tamo ubrzo zabranjen zbog nuspojava. Konkretno, utvrđeno je da je glavna komponenta lijeka sposobna uzrokovati oštećenje mrežnice. Međutim, u zemljama bivšeg SSSR-a, ovaj lijek se aktivno prodaje pod različitim markama.

Cikloferon

Trenutno je jedan od najpopularnijih lijekova na tržištu iz klase imunostimulansa. Djelatna tvar je meglumin akridon acetat. Lijek se može davati u organizam parenteralno, kao i uzimati u obliku tableta. Sudeći prema recenzijama, lijek ima visok učinak. Međutim, zanimljivo je napomenuti da se glavni aktivni sastojak izvorno koristio u veterini. Ali već nekoliko godina nakon početka korištenja u ovom svojstvu, lijek je registriran kao lijek za liječenje zaraznih bolesti kod ljudi. Istodobno, proizvođači preporučuju korištenje lijeka čak i za liječenje djece od 4 godine.

Kagocel Antivirusne tablete koje pripadaju skupini induktora interferona. Potiče aktivnost imunološkog sustava protiv bakterija i virusa. Oblik otpuštanja: tablete koje sadrže aktivnu tvar (kagocel) u dozi od 12 mg, kao i kalcijev stearat, škrob, laktozu, povidon. Indikacije: liječenje i prevencija gripe, akutnih respiratornih virusnih infekcija, akutnih respiratornih infekcija, kao i herpes simplex. Kontraindikacije: trudnoća i dojenje, dob do 3 godine. Nuspojave: moguće su alergijske reakcije. Primjena: 2 tablete 3 puta dnevno u prva dva dana bolesti, u naredna dva dana - 1 tableta 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 4 dana. Uzimanje lijeka nije povezano s unosom hrane.

Antivirusni etiotropni lijekovi (lijekovi izravnog djelovanja)

Ova vrsta lijekova djeluje izravno na viruse gripe ili SARS-a. U tom slučaju mogu se koristiti mehanizmi koji sprječavaju replikaciju virusa, odnosno njegov prodor u stanice. Neki lijekovi također mogu imati blagi stimulativni učinak na imunološki sustav.

Amantadini

To su antivirusni etiotropni lijekovi prve generacije, inače nazvani blokatori M2 kanala. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na poremećaju rada određenih enzima koji osiguravaju reprodukciju virusa u stanici. Glavni lijekovi ove klase su deutiforin, amantadin, midantan i rimantadin. Amantadini su učinkoviti i protiv nekih drugih vrsta virusa, poput adenovirusa i herpes virusa.

Remantadin

Jedan od prvih predstavnika skupine antivirusnih lijekova s ​​izravnim djelovanjem. U trenutku uvođenja (ranih 1960-ih) činilo se kao pravi pomak u borbi protiv gripe. Lijek je pokazao svoju učinkovitost u mnogim kliničkim ispitivanjima.

Lijek je razvijen u SAD-u, ali u Sovjetskom Savezu, farmaceutska industrija također je brzo pokrenula puštanje ovog lijeka. Uz njegovu pomoć bilo je moguće značajno smanjiti vrijeme provedeno u liječenju pacijenata s gripom, što je rezultiralo značajnim uštedama na razini sovjetskog gospodarstva.

No ubrzo se pokazalo da su virusi gripe vrlo brzo razvili otpornost na ovaj lijek i mutirali na takav način da su postali praktički neranjivi na njega. Nedavna istraživanja pokazuju da je više od 90% virusa gripe rezistentno na rimantadin, što ga čini praktički beskorisnim u liječenju ove bolesti.

Osim toga, lijek je u početku bio aktivan samo protiv virusa gripe tipa A i nije utjecao na viruse tipa B. Stoga je rimantadin u smislu liječenja gripe danas više od povijesnog interesa. Međutim, ovaj lijek se ne može nazvati potpuno beskorisnim, jer je utvrđeno da je učinkovit protiv virusa krpeljnog encefalitisa.

Remantadin je dostupan u dva glavna oblika doziranja - tablete od 50 mg i sirup. Standardno trajanje liječenja je 5 dana, pod određenim uvjetima to se vrijeme može produljiti do dva tjedna.

Može se činiti da su antibiotici univerzalni lijek koji se može nositi s gotovo svakom nesrećom (osobito kada je u pitanju prehlada). Ovakvo mišljenje je doista rašireno, a ljudi si često na prvi znak slabosti "propisuju" antibiotike. Trebate li antibiotike za gripu ili su potpuno beskorisni?

Ugraditi: Počnite u:

Liječe li gripu antibiotici?

Inhibitori neuramidaze

To su moderniji i učinkovitiji antivirusni lijekovi izravnog djelovanja. Njihov antivirusni mehanizam temelji se na blokiranju enzima, zbog čega virus napušta zaraženu stanicu i prodire u zdrave stanice. Budući da virus ne može ući u stanicu, lako ga uništavaju imunološke snage tijela. Do danas se lijekovi ove skupine najčešće koriste među virusnim etiotropnim lijekovima izravnog djelovanja namijenjenim borbi protiv gripe.

Glavni članovi klase su oseltamivir, koji se prodaje pod markom Tamiflu, i lijek Relenza (zanamivir). Postoji i lijek nove generacije - Peramivir (Rapivab), koji je pokazao visoku učinkovitost u nekompliciranoj gripi. Ovaj lijek je prvenstveno namijenjen za parenteralnu primjenu.

Međutim, treba napomenuti da lijekovi ove skupine imaju niz nedostataka. U slučaju blage, nekomplicirane gripe njihova je učinkovitost obično relativno niska, ali je broj nuspojava prilično velik. Inhibitori neuramidijaze također su prilično toksični. Učestalost nuspojava pri njihovom uzimanju je 1,5%. Lijekovi se propisuju s oprezom pacijentima s tendencijom bronhospazma. Osim toga, ne mogu se pripisati jeftinim lijekovima.

Tamiflu

Ovaj lijek razvijen je u SAD-u kasnih 1980-ih. U početku je planirano da se koristi u borbi protiv virusa AIDS-a, ali se potom pokazalo da oseltamivir nije opasan za ovaj virus. Međutim, umjesto toga, utvrđeno je da je lijek aktivan protiv uzročnika gripe tipa A i B. Lijek je najučinkovitiji u teškim oblicima gripe zbog svoje sposobnosti da suzbija stvaranje citokina i sprječava upalu i pretjerani imunološki odgovor kod obliku citokinske oluje. Do danas, ovaj lijek je možda na vrhu ocjene u smislu učinkovitosti među ostalim etiotropnim lijekovima.

Prilikom odabira doze potrebno je uzeti u obzir stanje bolesnika, prirodu bolesti, prisutnost kroničnih bolesti. Standardno trajanje tijeka liječenja je 5 dana, doza je 75-150 mg.

Međutim, vrijedi napomenuti da lijek ne djeluje protiv patogena ARVI. Osim toga, predoziranje lijekom i njegova nekontrolirana uporaba, uključujući u preventivne svrhe, može dovesti do vrlo ozbiljnih zdravstvenih posljedica, na primjer, do mentalnih poremećaja.

Relenza

Kao i Tamiflu, pripada skupini inhibitora neuramidaze. To je učinkovit antivirusni lijek, strukturni analog sijalične kiseline. Za razliku od oseltamivira, ovaj lijek protiv gripe nije dostupan u tabletama, već u posebnim blisterima namijenjenim za korištenje u inhalatoru - diskhaleru. Ova metoda omogućuje isporuku lijeka izravno u respiratorni trakt zahvaćen virusom i osigurava najučinkovitiji učinak lijeka na infektivni agens.

Relenza Etiotropno antivirusno sredstvo. Djeluje protiv patogena influence A i B. Aktivna tvar je zanamivir, koji pripada kategoriji inhibitora neuramidaze. Oblik otpuštanja: prašak za inhalaciju, kao i poseban uređaj za inhalaciju - diskhaler. Jedna doza sadrži 5 mg aktivnog sastojka. Indikacije: liječenje i prevencija virusa tipa A i B kod odraslih i djece. Kontraindikacije: lijek koristiti s oprezom u bolesnika sklonih bronhospazmu. Primjena: Diskhaler se koristi za inhalaciju. Mjehurići s lijekom stavljaju se u poseban disk na diskhaleru. Zatim se mjehurić probuši, nakon čega se lijek može udisati kroz nastavak za usta.

Tamiflu Etiotropni antivirusni lijek. Namijenjen je za uništavanje virusa influence tipa A i B. Djelatna tvar je oseltamivir. Oblik otpuštanja: želatinske kapsule s dozom od 30, 45 i 75 mg, kao i prašak za suspenziju u bočicama od 30 g. Indikacije: prevencija i liječenje gripe. Lijek se preporučuje koristiti od dobi od 1 godine. U nekim slučajevima (s pandemijom bolesti) dopušteno je liječenje djece od 6 mjeseci. Kontraindikacije: dob do 6 mjeseci, kronično zatajenje bubrega, nizak klirens kreatinina (manje od 10 ml / min). Nuspojave: glavobolje, nesanica, konvulzije, vrtoglavica, slabost, kašalj, mučnina. Primjena: Bolje je uzimati lijek tijekom obroka, iako to nije stroga preporuka. Djeca od 13 godina i odrasli propisuju 75 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana. Dnevna doza za djecu mlađu od 12 godina ovisi o tjelesnoj težini: Više od 40 kg - 150 mg; 23-40 kg - 120 mg; 15-23 kg - 90 mg; manje od 15 kg - 60 mg. Dnevnu dozu treba podijeliti u dvije doze.

Arbidol

Domaći lijek koji je razvijen još 1980-ih. Djelatna tvar je umifenovir. Za razliku od inhibitora neuraminidaze, djelovanje umifenovira usmjereno je na inhibiciju drugog virusnog proteina, hemaglutinina. Međutim, ova metoda također sprječava prodor virusa u stanice. Osim toga, lijek je u stanju pružiti umjerenu stimulaciju imunoloških snaga tijela. Arbidol također može liječiti ne samo gripu, već i SARS. U Bjelorusiji se proizvodi strukturni analog ovog lijeka - Arpetol.

Recenzije o lijeku su uglavnom pozitivne. No, ne može ne alarmirati činjenica da je jedino ozbiljno istraživanje učinkovitosti lijeka sponzorirao vlastiti proizvođač, Pharmstandard. Stoga se danas Arbidol ne može jednoznačno pripisati lijekovima s dokazanom učinkovitošću.

Arbidol Antivirusni lijek. Djelatna tvar je umifenovir. Kombinira etiotropno djelovanje i stimulaciju imuniteta. Aktivan je protiv uzročnika gripe tipova A i B, koronavirusa koji uzrokuju teški akutni respiratorni sindrom (SARS). Oblik otpuštanja: Kapsule koje sadrže 50 mg umifenovira. Indikacije: Prevencija i liječenje gripe, SARS, SARS. Kontraindikacije: dob do 3 godine, individualna netolerancija na komponente lijeka. Nuspojave: alergijske reakcije Primjena: Lijek se uzima prije jela. Doziranje ovisi o dobi: Odrasli i djeca starija od 12 godina - 200 mg; 6-12 godina - 100 mg; 3-6 godina - 50 mg. U prevenciji gripe i SARS-a tijekom epidemija, navedene doze se uzimaju 2 puta tjedno. Maksimalno trajanje profilakse je nekoliko tjedana. U liječenju gripe i SARS-a, navedene doze se uzimaju 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.

Rebetol

Ovaj lijek nije namijenjen za borbu protiv virusa gripe, već za borbu protiv drugih virusa, kao što je rinosincicijalni virus. Najčešće se ova infekcija javlja kod djece, kod kojih se javlja u složenom obliku. Međutim, može se koristiti i kao sredstvo protiv gripe, iako s manjim učinkom. Osim toga, lijek se može koristiti u liječenju herpesa. Uz ARVI, lijek se ubrizgava u fokus upale inhalacijom. Ostali nazivi lijekova su Virazol i Ribavirin. Lijek je kontraindiciran u trudnoći.

Simptomatski lijekovi

Suprotno uvriježenom mišljenju, ti lijekovi nisu antivirusni lijekovi. Namijenjeni su samo za ublažavanje neugodnih simptoma gripe i SARS-a - boli i groznice. Međutim, to ne poništava činjenicu da su simptomatski lijekovi dobar lijek za prehladu. Obično sadrže protuupalne, analgetske i protuupalne lijekove - paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu, ibuprofen, ponekad antioksidanse - askorbinsku kiselinu, rjeđe - antihistaminike i vazokonstriktore poput fenilefinefrina. Stoga nemaju nikakav učinak na viruse gripe ili SARS-a. Iako imena mnogih od ovih lijekova mogu dovesti u zabludu neiskusnu osobu. Na primjer, simptomatski lijek Theraflu može se zamijeniti s etiotropnim lijekom Tamiflu.

Postoje i kombinirani pripravci, uključujući etiotropna i simptomatska sredstva - na primjer, Anvivir koji sadrži rimantadin i paracetamol.

Treba napomenuti da istovremeno imenovanje induktora interferona i antipiretika, koje prakticiraju neki liječnici, nema puno smisla. Doista, s povećanjem temperature, naprotiv, dolazi do povećanja proizvodnje interferona, a umjetno smanjenje temperature poništava ovaj proces.

homeopatski lijekovi

Vrijedno je spomenuti takvu vrstu lijekova kao što su homeopatski lijekovi za liječenje virusnih bolesti gornjeg dišnog trakta. Oko homeopatije postoje žestoki sporovi, ima i pristaše i protivnike. No, nedvojbeno je da gotovo svi homeopatski pripravci ne djeluju izravno na viruse, pa ih je stoga vrlo teško svrstati u antivirusne. Na primjer, tako popularan francuski lijek protiv gripe kao Oscillococcinum sadrži komponente jetre mošusne patke kao aktivni sastojak. U ovom slučaju uopće nije jasno na temelju čega je takva komponenta klasificirana kao učinkovit lijek za gripu i prehladu. Ipak, lijek se aktivno prodaje i uživa tradicionalnu popularnost, uključujući i našu zemlju. Nepotrebno je reći da su lijekovi ove vrste očiti primjer korištenja učinka autosugestije svojstvenog ljudima (placebo učinak) od strane pametnih poslovnih ljudi.

Antivirusni lijekovi za gripu i SARS - korist ili šteta?

U našoj zemlji posebno je visok broj oboljelih od respiratornih bolesti s obzirom na hladnu klimu, dugu zimu i izvan sezone. Sve to stvara potražnju za lijekovima protiv prehlade i gripe. Naravno, proizvođači lijekova ne mogu zanemariti tako potencijalno veliko tržište. I pune ga lijekovima ponekad sumnjive kvalitete i sumnjive učinkovitosti, promovirajući ih uz pomoć agresivnog oglašavanja, tvrdeći da je najbolji lijek danas upravo ovaj lijek i nijedan drugi. Trenutačno osoba koja dolazi u ljekarnu u pravilu nema poteškoća pri odabiru antivirusnih sredstava. Ima ih puno, za svačiji ukus, a među njima ima mnogo lijekova koji su pristupačni. Ali, kao što znate, besplatan sir je samo u mišolovci.

Kao što je gore prikazano, idealni antivirusni lijekovi ne postoje. Pripravci interferona imaju brojne nuspojave, i to takve vrste, koje se mogu pojaviti nakon duljeg vremena. Sada se skuplja sve više informacija da njihova redovita uporaba povećava rizik od autoimunih bolesti - eritemskog lupusa, Sjögrenovog sindroma, psorijaze, dijabetesa ovisnog o inzulinu, pa čak i raka. Osobito bi trebali biti oprezni oni pacijenti koji imaju rođake koji boluju od autoimunih bolesti. Također, lijekove ove vrste treba koristiti s oprezom u liječenju djece.

Pripravci interferona, osim toga, mogu izazvati teške alergijske reakcije. Osim toga, njihova je učinkovitost vrlo upitna. U principu, isto se može reći io antivirusnim imunostimulansima. Vrijedno je napomenuti da se u većini zapadnih zemalja takvi lijekovi praktički ne koriste. Ondje raširen koncept liječenja bolesti dišnog sustava poznaje samo etiotropno ili simptomatsko liječenje, a antivirusni imunomodulatori propisuju se bolesnicima samo u iznimnim slučajevima.

Što se tiče etiotropnih lijekova, oni se također ne mogu nazvati idealnim izborom. Iako imaju mnogo veću bazu dokaza, ipak se njihova učinkovitost često uvelike preuveličava zbog oglašavanja proizvođača. Osim toga, tako stari lijekovi poput rimantadina već su izgubili značajan dio svoje učinkovitosti zbog stvaranja velikog broja sojeva virusa otpornih na njihovo djelovanje.

Čini se da su inhibitori neuramidaze najučinkovitiji. Međutim, u isto vrijeme imaju visoku toksičnost i ograničeni spektar djelovanja, pokrivajući samo viruse influence. Stoga, s obzirom da su najučinkovitiji u prvim danima od početka bolesti, mogu se koristiti samo kada postoji potpuna sigurnost da je bolest uzrokovana virusom influence, a ne nečim drugim. I nepotrebno je reći da obično nije moguće odrediti vrstu uzročnika na početku bolesti. U suprotnom, korištenje ovih lijekova jednostavno će biti gubitak novca. Usput, ova vrsta lijekova nije nimalo jeftina.

Jedini način borbe protiv virusnih infekcija antivirusnim lijekovima koji ima minimalne nuspojave je cijepljenje. Međutim, ne može se smatrati panacejom. Ima neka ograničenja, budući da postoji toliko mnogo sojeva gripe i apsolutno je nemoguće smisliti cjepivo koje bi bilo učinkovito protiv svih. Do neke mjere, međutim, to je kompenzirano činjenicom da se biološki materijal sadržan u cjepivima stalno ažurira.

Stoga treba razmisliti isplati li se uopće koristiti ovakav tretman koji može donijeti više problema nego sama bolest. Treba napomenuti da većina ljudi podcjenjuje snagu vlastitog imuniteta. Usklađenost s jednostavnim pravilima - odmor u krevetu, puno toplih napitaka, uzimanje vitamina i pravilna prehrana u većini slučajeva stavljaju osobu na noge otprilike u isto vrijeme kao i liječenje novonastalim antivirusnim lijekovima. Njihova primjena još uvijek može biti opravdana u slučaju gripe s visokom temperaturom, ali općenito se ne preporučuje primjena istih imunomodulatora u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Također, nemojte zloupotrijebiti primanje simptomatskih lijekova. Uostalom, ista visoka temperatura je zaštitna reakcija tijela na invaziju virusa i bakterija. Pri visokim temperaturama povećava se proizvodnja interferona, čime stanice organizma postaju imune na virusne infekcije. Umjetnim snižavanjem temperature zapravo onemogućujemo tijelu da se bori protiv infekcije. Stoga ne biste trebali snižavati temperaturu, barem ako ne prelazi kritičnu oznaku od +39º stupnjeva.

Situaciju dodatno kompliciraju posebnosti našeg mentaliteta. Nije tajna da mnogi ljudi, suočeni s akutnim respiratornim infekcijama i gripom, ne žele se izliječiti, već jednostavno brzo se vratiti normalnom životu, otići na posao itd. To ne samo da dovodi do činjenice da se svi okolni ljudi zaraze, već i do činjenice da kao rezultat toga osoba ne liječi bolest, koja postaje kronična. Prehlada na nogama ima mnogo štetniji učinak na tijelo nego odbijanje uzimanja antivirusnih lijekova.

No, većina ljudi shvaća da takvo ponašanje nije ispravno, već posežu za drugim, naizgled ispravnijim sredstvom – gutanjem hrpe antivirusnih sredstava. I u isto vrijeme, čini se da stvarno postaje bolje, ali u isto vrijeme uništava vaše tijelo. U međuvremenu, vrijedi uzeti u obzir da je zdravlje mnogo skuplje od nekoliko dodatnih dana provedenih na bolovanju.

Naravno, ovi savjeti prikladni su za osobe sa zdravim imunološkim sustavom. Međutim, ne mogu se svi time pohvaliti. Sada ima mnogo ljudi čiji je imunitet oslabljen. Njihova se bolest može odgoditi, što u konačnici prijeti raznim komplikacijama. U ovom slučaju uzimanje antivirusnih tableta je opravdano. Međutim, činjenicu o oslabljenom imunološkom sustavu ne treba utvrđivati ​​na temelju individualnih osjećaja - nos mi curi svaki mjesec, što znači da moram kupiti lijekove s interferonima ili imunomodulatore, već na temelju temeljitih studija o stanje imunološkog sustava. Odabir antivirusnih lijekova također treba biti pažljiv. Što je najprikladnije u određenom slučaju, liječnik bi trebao reći. Potrebno je koristiti lijek u skladu s njegovim preporukama i uputama.

I, naravno, liječenje ovim lijekovima ne treba shvatiti kao prirodno. Jednom kada se izliječite antivirusnim lijekovima, ne biste se trebali oslanjati na činjenicu da će sljedeći put čudotvorni lijekovi pomoći da se riješite bolesti. Treba poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava. Postoji mnogo prirodnih načina za to - otvrdnjavanje, redovite šetnje na svježem zraku, pravilna prehrana i dnevna rutina, dobar odmor, tjelesni odgoj i sport.

Također, ne smiju se zanemariti mjere usmjerene na prevenciju bolesti. Treba imati na umu da su virusi gripe i SARS-a prilično otporni na nepovoljne čimbenike i mogu dugo postojati u vanjskom okruženju. Stoga je potrebno redovito provoditi higijenske postupke, osobito u razdoblju povećanog morbiditeta - redovito ispirati usta i ispirati nosnu šupljinu te izbjegavati komunikaciju s pacijentima s respiratornim bolestima. I kronične bolesti treba pravodobno liječiti, jer je poznato da se virusi najintenzivnije razmnožavaju u organizmu oslabljenom borbom protiv kroničnih bolesti. I, naravno, vrijedi se riješiti loših navika. Uostalom, dobro je poznato da pušenje značajno slabi imunološke snage tkiva gornjeg dišnog trakta, što dovodi do povećane osjetljivosti na zarazne bolesti, uključujući virusne.

Osim toga, prije početka liječenja antivirusnim lijekovima trebali biste se uvjeriti da je respiratorna bolest doista uzrokovana virusima, a ne bakterijama. Inače će antivirusna terapija biti potpuno beskorisna.

Popularni antivirusni alati, tip

Droga	Vrsta
Alfarona	lijek interferon
Amiksin	imunostimulans
Arbidol	etiotropni lijek
Vaxigripp	cjepivo
Viferon	lijek interferon
Grippferon	lijek interferon
Ingavirin	imunostimulans
Interferon	lijek interferon
Influvac	cjepivo
Kagocel	imunostimulans
Kipferon	lijek interferon
Lavomax	imunostimulans
Oscillococcinum	homeopatski lijek
Relenza	etiotropni lijek
rimantadin	etiotropni lijek
Tiloram	imunostimulans
Tamiflu	etiotropni lijek
Cikloferon	imunostimulans
Cytovir	imunostimulans

Smjer djelovanja antivirusnih sredstava može biti različit. Odnosi se na različite faze interakcije virusa sa stanicom. Dakle, poznate su tvari koje djeluju na sljedeći način:

inhibiraju adsorpciju virusa na stanici i njegov prodor u stanicu, kao i proces oslobađanja virusnog genoma. To uključuje lijekove kao što su midantan i rimantadin;

inhibiraju sintezu ranih virusnih proteina. Na primjer, gvanidin;

inhibiraju sintezu nukleinskih kiselina (zidovudin, aciklovir, vidarabin, idoksuridin);

inhibirati "sastavljanje" viriona (metisazon);

povećati otpornost stanica na virus (interferoni)

Ovo je bila klasifikacija antivirusnih sredstava prema mehanizmu djelovanja.

Prema strukturi, antivirusna sredstva se mogu podijeliti na:

1. Derivati ​​adamantana (midantan, rimantadin)

2. Nukleozidni analozi (zidovudin, aciklovir, vidarabin, idoksuridin)

3. Derivati ​​tiosemikarbazona - metisazon

4. Biološke tvari koje proizvode stanice makroorganizama (interfironi)

No, dostupniji za razumijevanje, antivirusni lijekovi mogu se podijeliti, ovisno o vrsti bolesti, u skupine:

1. Lijekovi protiv gripe (rimantadin, oksolin itd.)

2. Antiherpetici i anticitomegalovirusi (tebrofen, riodokson i dr.)

3. Lijek koji djeluje na virus humane imunodeficijencije (azidotimidin, fosfanoformat)

4. Lijekovi širokog spektra (interferoni i interferonogeni)

Mashkovsky M.D. stvorio je sljedeću klasifikaciju antivirusnih lijekova:

ALI) Interferon

interferon. Leukocitni interferon iz ljudske donorske krvi.

blokirati. Pročišćeni α-interferon dobiven iz donirane krvi.

reaferon. Rekombinantni α2-interferon proizveden bakterijskim sojem Pseudomonas, u čiji je genetski aparat ugrađen gen humanog leukocitnog α2-interferona.

intron A. Rekombinantni interferon alfa-2c.

betaferon. Rekombinantni humani β1-interferon.

Induktori interferona

podne. Prah ili porozna masa bijele boje, ima imunostimulirajuće djelovanje, tj. sposobnost stimuliranja proizvodnje endogenog interferona i ima antivirusni učinak.

neovir. Radnja je ista kao kod half-dana.

B) Derivati ​​amantadina i druge skupine sintetskih spojeva

Remantadin. Koristi se kao antiparkinsonik, pokazuje preventivni učinak protiv infekcije gripe uzrokovane određenim sojevima virusa.

Adapromin. Blizu rimantadina.

Deutiforin. Slično rimantadinu.

Arbidol. Antivirusni lijek koji ima inhibitorni učinak na viruse influence A i B.

Bonafton. Ima antivirusno djelovanje protiv herpes simplex virusa i nekih adenovirusa.

Oksolin. Ima virucidno djelovanje, djelotvoran je kod virusnih bolesti očiju, kože, virusnog rinitisa; djeluje preventivno na gripu.

Tebrofen. Koristi se kao mast za virusne bolesti oka, kao i za kožne bolesti virusne ili sumnjive virusne etiologije, a može se koristiti i za liječenje ravnih bradavica kod djece.

riodoksol. Ima antivirusnu optimalnost i ima antifungalni učinak.

Florenal. Otvara neutralizirajući učinak protiv virusa.

Metisazon. Suzbija reprodukciju virusa glavne skupine: ima preventivno djelovanje protiv virusa malih boginja i olakšava tijek komplikacija nakon cijepljenja, odgađa širenje kožnog procesa i doprinosi bržem sušenju efeora. Postoje dokazi o učinkovitosti metizazona u liječenju rekurentnog genitalnog herpesa.

NA) Nukleozidi

Idoksuridin. Koristi se za keratitis u oftalmologiji.

Aciklovir. Djelotvoran protiv virusa herpes simplex i herpes zoster. Djeluje imunostimulirajuće.

ganciklovir. U usporedbi s aciklovirom, ganciklovir je učinkovitiji i, osim toga, djeluje ne samo na virus herpesa, već i na citomegalovirus.

famciklovir. Ima iste funkcije kao ganciklovir.

Ribamidil. Ribamidil, poput aciklovira, ima antivirusno djelovanje. Inhibira sintezu virusne DNA i RNA.

Zidovudin. Antivirusni lijek koji inhibira replikaciju retrovirusa, uključujući virus humane imunodeficijencije (HIV).

G) Biljni antivirusni lijekovi

1. Flakozid. Dobiva se od lišća baršuna obitelji Amur rue. Lijek je učinkovit protiv DNA virusa.

Alpidarin. Dobiva se iz biljke Koneermena alpskog i žutog kopeechnika iz obitelji mahunarki. Učinkovito protiv virusa herpesa koji sadrže DNA. Inhibicijski učinak na reprodukciju herpes simplex virusa očituje se uglavnom u ranim fazama razvoja virusa.

Cholepin. Pročišćeni ekstrakt dijela biljke mepedecia penny, obitelji mahunarki. Ima antivirusno djelovanje protiv virusa herpesa koji sadrže DNA.

Ligosin. Koristi se za herpetičke bolesti kože.

Gossypol. Proizvod dobiven preradom sjemena pamuka ili iz korijena biljke pamuka, obitelji Malvaceae. Lijek djeluje protiv različitih sojeva virusa, uključujući dermatotropne sojeve virusa herpesa. Ima slab učinak na gram-pozitivne bakterije.

Virusi su stalno prisutni u okolišu, a njihovi nositelji su milijuni ljudi diljem planeta. Većina ljudi ne pridaje veliku važnost novonastaloj bolesti uzrokovanoj virusima, u nadi da će se imunološki sustav sam nositi. Da, ljudski imunološki sustav je u stanju pobijediti ih, ali prekasno je kada se u oslabljenom tijelu pojavi druga, ozbiljnija infekcija i nastanu komplikacije.

Osim toga, cjeloživotni imunitet razvija se samo na mali broj virusa, ostali, primjerice, neprestano mutiraju, a tijelo ih uvijek iznova mora pobjeđivati.

Više o drogama

Naravno, medicina ne stoji mirno, a borba protiv virusa je završena pobjedom ljudskog imuniteta, u većini slučajeva to se ne događa bez pomoći antivirusnih lijekova. Činjenica je da virusi mogu razviti otpornost na lijekove (mutirati), a lijek koji je ranije pomogao može se pokazati nemoćnim.

Suvremeni medicinski antivirusni lijekovi dijele se na:

1. Sredstva protiv (herpes virus tip 5).
2. Antiherpetički lijekovi (protiv virusa herpesa tipa 1 i 2).
3. Lijekovi protiv gripe.
4. Višenamjenski, gotovo univerzalni alati.

Postoje lijekovi koji se pogrešno nazivaju antivirusnim. Zapravo, oni ne utječu izravno na virus, već samo stimuliraju proizvodnju imunoloških stanica na dosta dugo vrijeme.

Pripreme za imunološki sustav

Imunomodulatori su prirodni ili sintetski lijekovi koji mogu i stimulirati i deprimirati imunološki sustav, uključujući endogene (sadrže ljudski interferon), egzogene (dobivene iz okoliša) i sintetske. Prema djelovanju i namjeni dijele se na:

1. Imunosupresivi su lijekovi koji samo inhibiraju djelovanje imuniteta, inhibiraju razvoj novih imunoloških stanica, neki lijekovi ravnomjerno djeluju na imunološki sustav, a drugi selektivno, uspješno se koriste u transplantacijskoj kirurgiji kada je potrebno oduprijeti se prirodnom odbacivanju od strane organizma. primatelja transplantiranog donorskog organa.
2. Imunostimulansi - riječ govori sama za sebe, to su lijekovi koji aktiviraju imunološki sustav, potiču ga na proizvodnju interferona, koriste se u obliku tableta, čepića, prema odluci liječnika.

U kojim slučajevima se prihvaćaju?

Treba ga uzimati s oprezom, samo po preporuci i u naznačenim dozama. Kada je imunološki sustav zakazao kao posljedica stresa, prekomjernog rada, nedavne bolesti, hipotermije, pregrijavanja ili aklimatizacije, morate razmišljati o imunostimulirajućim lijekovima.

Indikacije za njihovu uporabu također su česti recidivi bolesti, akutni simptomi infekcije i komplikacije koje su se pojavile. Imunostimulirajuća sredstva se uzimaju i s antivirusnim lijekovima i odvojeno: kao profilaksa ili jačanje imuniteta u procesu rehabilitacije nakon bolesti.

Treba imati na umu da ni u kojem slučaju ne smijete samoliječiti, to može dovesti do ozbiljnih problema u funkcioniranju imunološkog sustava. Naviknut će se na pomoć imunomodulatora i prestati proizvoditi interferone u pravoj količini. Također je strogo zabranjeno koristiti imunosupresive bez indikacija liječnika.

Početak liječenja

Od trenutka ulaska virusa u tijelo potrebno je od nekoliko sati do tjedan dana. Osoba možda ne znači da je infekcija u tijelu, ali već zarazi druge. Svatko od djetinjstva poznaje akutne respiratorne infekcije, SARS i gripu. Iz nekog razloga, ne žure se svi ljudi liječiti i pustiti da sve ide svojim tokom. A ako je ARI akutna respiratorna bolest ili, jednostavnije, obična prehlada, onda je ARVI akutna respiratorna virusna infekcija koja je virusne prirode i, poput gripe, može izazvati komplikacije. Ove infekcije obično počinju na isti način:

• kihanje
• oticanje nosne sluznice i bezbojni iscjedak;
• suzenje očiju;
• slabost;
• bolovi u udovima i tijelu;
• glavobolja;
• kasnije - .

U ovom slučaju ne možete oklijevati i razmišljati, započeti liječenje ili će proći samo od sebe. Odgovor je očit: poduzmite hitne mjere.

Kako bi se brzo nosili s infekcijom, antivirusni lijekovi počinju se uzimati u prva dva dana od početka bolesti. Tada neka sredstva već jednostavno gube svoju učinkovitost, jer u tijelu već postoje milijuni virusa. Postoje neki lijekovi koji se bore protiv svake infekcije. Glavna stvar je izbjeći komplikacije.

Kako odabrati pravi lijek?

Ne treba misliti da su sva antivirusna sredstva ista i da se razlikuju samo po nazivu. Imaju različito djelovanje, djelovanje, oblik, djelatne tvari i svojstva. Primjerice, jedan lijek je dobar protiv gripe, ali nije protiv virusa herpesa, a treći je potpuno neučinkovit kada je bolest već u punom jeku.

Vrlo je teško pronaći antivirusno sredstvo za sebe, liječnik će to učiniti najbolje, procjenjujući kliničku sliku i ozbiljnost bolesti i propisati tijek terapije.

Popis najučinkovitijih ljekarničkih proizvoda

Od široke ponude antivirusnih sredstava, ipak je vrijedno istaknuti nekoliko popularnih lijekova među pacijentima i liječnicima. Podijeljeni su u dvije skupine i svaka zauzvrat uključuje skup sredstava. Izabrali smo one koje su dokazane iskustvom.

Neimunomodulirajuća sredstva

Pristupite izboru lijeka odgovorno, pažljivo čitajući njegov opis:

1. Remantadin- ovo je učinkovit, odavno provjeren antivirusni lijek koji se može nositi čak i s virusom H1N1 (svinjska gripa), cijena mu je niska, a recenzije više nego dobre, gotovo svi ga podnose zadovoljavajuće, samo blaga suhoća usta i probavnog sustava poremećaji su nuspojave crijevni trakt, može se koristiti za djecu od godinu dana, moguće je da će virus postati otporan na remantadin, tada je lijek indiciran za zamjenu, ne preporučuje se za pacijente s bubrezima i jetrenim problemima .
2. Tamiflu- vrlo aktivan protiv gripe tipa A i B, preporučljivo ga je uzimati na početku bolesti, s ovim lijekom treba biti oprezan jer može izazvati proljev, mučninu, vrtoglavicu, pa čak i halucinacije i depresiju, pokazalo se da njegovo djelovanje nije do kraja proučeno, prikazano djeci od jedne godine, spada u kategoriju skupih lijekova.
3. Arbidol- dobro, univerzalno antivirusno sredstvo, učinkovito za herpes, gripu, rotavirus, SARS, pa čak i za neke bronhijalne bolesti, indicirano je za djecu od 3 godine, pripada lijekovima srednje cjenovne kategorije, naširoko se koristi u liječenju mnoge virusne bolesti;
4. Ribavirin- aktivan i vrlo brz lijek protiv virusa kao što su gripa, onkogeni, herpes, kao i protiv rijetkih infekcija, popularan među turistima koji putuju Afrikom i Južnom Amerikom, koriste ga samo odrasli, učinkovit je u bilo kojoj fazi razvoja bolest, oštro je kontraindicirana u bolesnika s mentalnim poremećajima, srčanim udarom, zatajenjem srca i bubrega, prosječna cjenovna kategorija.
5. - ima lokalni učinak, njime se mažu obje nosnice iznutra, nakon nekoliko sati nos se mora isprati morskom vodom, indiciran je kod izbijanja infekcija i epidemija, kao i kada je dijete u školi ili predškolskoj ustanovi u svrhu prevencije.

Imunomodulacijska sredstva

Postoje složeniji lijekovi koji, osim antivirusnog djelovanja, uključuju podršku ljudskom imunološkom sustavu:

• - učinkovite tablete opsežnog djelovanja, uzimane prema shemi koju je propisao liječnik, u bilo kojem stadiju bolesti, stimulira proizvodnju interferona, bori se protiv virusa, kontraindicirano je kod žena koje nose ili doje dijete, moguće je za djecu od dobi od tri godine, praktički nema nuspojava;
• - popularan lijek u borbi protiv virusa gripe i herpesa, dobro se podnosi;
• - sintetski lijek, ali ne manje učinkovit, univerzalan, koristi se za sve vrste i manifestacije virusa, dobro ga podnosi pacijent, ali se ne propisuje djeci mlađoj od sedam godina, potiče proizvodnju tri vrste interferona;
• Citovir 3- kontraindiciran kod djece mlađe od godinu dana, dojilja i trudnica, kao i pacijenata s problemima genitourinarnog sustava, hipotenzivnih pacijenata i pacijenata sa šećernom bolešću, učinkovito stimulira proizvodnju imunoloških stanica;
• Ingavirin- vrlo učinkovito imunostimulirajuće i antivirusno sredstvo, indicirano samo za odrasle, visoko aktivno protiv virusa influence, ne uzrokuje nuspojave i alergijske reakcije.

Kao što vidite, najučinkovitiji su kompleksni pripravci koji sadrže antivirusna i imunostimulirajuća svojstva, jer ne samo da blokiraju i uništavaju virus, već i pomažu imunološkom sustavu, a mogu se koristiti iu preventivne svrhe. Takvi agensi nove generacije aktivno djeluju čak i na viruse koji stalno mutiraju. Liječnik će vam pomoći da odlučite o izboru lijeka na temelju dijagnoze.

Danas je farmakološko tržište preplavljeno lijekovima koji, prema proizvođačima, imaju jedinstvena svojstva koja mogu spriječiti respiratorne bolesti i trenutno neutralizirati ozbiljne patogene, poput virusa gripe.

Jesu li svi ljekarnički proizvodi, o čijoj učinkovitosti svakodnevno slušamo iz reklamnih izvora, doista moćno i besprijekorno "oružje" u borbi protiv virusnih infekcija? Uzimajući u obzir činjenicu da mnoge beskrupulozne tvrtke proizvode lijekove pod krinkom antivirusnih lijekova, čiji kemijski sastav ne odgovara podacima opisanim u uputama, budući da uopće ne sadrži biološki aktivnu tvar iz virusa, učinkovitost takve "dude" je nula. Ispada da su velike riječi nekih proizvođača, sračunate na nesposobnost potrošača, samo poslovni trik za povećanje prodaje i zaradu.

Većina antivirusnih lijekova u asortimanu domaćih ljekarni, nažalost, nije podvrgnuta kliničkim kontrolnim ispitivanjima u pogledu njihove sposobnosti učinkovitog djelovanja na viruse i sigurnosti za zdravlje pacijenata. Pretežak postupak, koji zahtijeva vrijeme i troškove od strane proizvođača lijekova, u većini slučajeva se zanemaruje. Stoga jednostavno nema dokaza da takav lijek stvarno ima antivirusni učinak i da neće štetiti tijelu.

Tržište lijekova u Rusiji svake godine se širi u asortimanu, zarađujući desetke milijardi rubalja na antivirusnim lijekovima i lijekovima protiv prehlade u jednoj epidemiološkoj sezoni. Na primjer, prosječni godišnji "doprinos" običnog stanovništva prosperitetu farmakoloških kampanja koje proizvode simptomatske lijekove za prehladu i razne "čudotvorne" lijekove sa sumnjivim antivirusnim djelovanjem iznosi oko 32 milijarde rubalja. U međuvremenu, ljudi čak i ne shvaćaju da vrlo često kupuju apsolutno neistražen i neprovjeren lijek koji ili uopće ne može liječiti virusne infekcije ili ima premalo učinka.

Cijeli niz antivirusnih lijekova obično se svrstava u 3 skupine, a to su:

• antivirusna cjepiva - biološki aktivne otopine koje sadrže mikrodoze patogenih antigena i osiguravaju osobi razvoj stabilnog aktivnog imuniteta na određeno vrijeme protiv odabranog virusa;
• antivirusni imunomodulatori - lijekovi za poticanje obrambenih reakcija organizma, koji se aktiviraju u trenutku uzimanja lijeka zbog posebnog sastava na bazi sintetskih induktora interferona ili na bazi prirodnog humanog interferona;
• antivirusni lijekovi - niz lijekova, čije je djelovanje izravno usmjereno na borbu protiv antigena suzbijanjem enzimskih funkcija virusne neuraminidaze ili inhibicijom virusnog proteina (M-2 kanali).

Razmotrimo najčešće lijekove koje naši ljudi poznaju kao "antivirusne agense", a također saznajte što su zapravo imunostimulirajuće tablete, koje liječnici često propisuju i brišu iz izloga ljekarni na vrhuncu prehlade.

Reći ćemo vam koji lijekovi su laboratorijski i klinički dokazano učinkoviti protiv virusa, a koji nemaju nikakve veze s antivirusnim djelovanjem. I hoće li terapija sredstvima bez ispitivanja temeljenog na dokazima uroditi plodom? Osim toga, obratimo pozornost na jednostavne simptome koji se tako često brkaju s lijekovima protiv virusa i koriste se kod nas u liječenju gripe.

Antivirusni imunomodulatori

Moderni lijekovi dizajnirani za aktiviranje proizvodnje antitijela ometaju prirodne biološke procese u tijelu, umjetno utječući na rad imunološkog centra. Korist i sigurnost neprirodne stimulacije ključnih medijatora imuniteta u ovoj fazi je upitna. Kako može "odgovoriti" glavni sustav koji tijelu pruža zaštitnu regulaciju?

Složeni mehanizmi imunološkog sustava odlikuju se specifičnim algoritmom funkcioniranja, koji se u svakom trenutku može promijeniti i početi "raditi" protiv vlastitog "vlasnika", uzrokujući patofiziološke procese u njegovom tijelu. Čak ni danas stručnjaci ne mogu dati jasno objašnjenje za neke imunološke reakcije, a da ne spominjemo izglede za tijelo nakon njegovog "ispravljanja" imunomodulatorima.

S obzirom na činjenicu da je takva serija lijekova relativno "mlada" generacija lijekova, koja još nema nedvosmislene dokaze o prikladnosti i sigurnosti imunostimulirajuće antivirusne terapije s njihovom primjenom, takve lijekove treba koristiti s velikim oprezom. To se posebno odnosi na djecu, budući da je dječji imunološki sustav još u fazi razvoja i svako uplitanje u prirodne procese formiranja može nepovoljno utjecati na njegovo funkcioniranje u budućnosti.

Mišljenje stručnjaka

• Kandidat medicinskih znanosti, liječnica imunolog-alergolog najviše kategorije Tatyana Tikhomirova komentirala je učinak imunomodulatora na sljedeći način: „Lijekovi s imunostimulirajućim svojstvima mogu ne samo pomoći tijelu, već ga i onesposobiti izazivajući hiperaktivaciju imunološkog sustava. Imunodeficijencije i stanja hiperaktivacije dvije su patološke disfunkcije koje su jednako opasne za ljudsko zdravlje. Imunološki mehanizam ne može koordinirano djelovati ni u jednom stanju. A kada ljudi i pri najmanjoj nazalnoj kongestiji ili grlobolji počnu “pomagati” svom zdravom imunitetu, nepotrebno ga tretirati umjetnom stimulacijom, imunološki sustav se može ponašati na neprimjeren način – stvaranje agresivnih tijela i njihov napad na zdrave stanice. tijela. Funkcionalna dezorijentacija imunološkog kompleksa u konačnici dovodi do ozbiljnih autoimunih patologija, pa čak i razvoja onkologije.”

• Specijalist za proučavanje lijekova, vodeći farmakolog medicinskog odbora u St. Petersburgu Khadzhidis A.K. govorio je o upotrebi imunostimulansa sa sljedećom napomenom: „Mnogi terapeuti često svojim pacijentima s akutnim respiratornim infekcijama i prehladama propisuju uzimanje antipiretičkih tableta uz stimulanse proizvodnje interferona. Takav "tandem" je u suprotnosti sa svim zakonima logike. To jest, prvo - srušiti temperaturu, koja u rasponu od 38-38,5 daje povećanu proizvodnju interferona, svjesno potisnuti prirodne funkcije vašeg imuniteta, a zatim ih potaknuti na aktivnost i borbu protiv infekcije umjetnim stimulansima? Gdje je zdrav razum? Od takvog nepromišljenog utjecaja na imunološki sustav, može se ozbiljno "slomiti" i zaraditi doživotnu autoimunu bolest.

Naravno, da biste svoje tijelo doveli u tako kritično stanje, morate zloupotrijebiti prave imunomodulatore. Naše ljude spašava jedna stvar - nedostatak prodaje pravih jakih lijekova s ​​induktorima stvaranja antitijela. Uglavnom, cijeli asortiman je ili krivotvorina sa sastavom koji je neprikladan za original, ili lijekovi s niskom učinkovitošću u odnosu na imunološku korekciju. Ali ne zaboravite da čak i slab lijek može naštetiti osobi i pridonijeti nastanku autoimunog fenomena, pogotovo ako je u opasnosti - ima nasljednu predispoziciju za autoimune bolesti. To uključuje:

• dijabetes melitus ovisan o inzulinu;
• tiroiditis i nodularna difuzna gušavost;
• Sjögrenov sindrom ("suhi" sindrom);
• sklerodermija, reumatizam;
• psorijaza, eritematozni lupus itd.

Da, rizik od ozbiljnog poremećaja postoji kod osoba s nasljednom skupinom, ali autoagresivni mehanizam možda se uopće neće pokrenuti ako se što više zaštitite od provokativnih čimbenika, od kojih je jedan neprirodno uplitanje u ljudsku fiziologiju , naime, imunološki procesi putem stimulansa imuniteta.

Sintetski lijekovi s induktorima interferona

Svi lijekovi, čija je osnovna tvar određeni organski spoj sintetske prirode, koji potiče stvaranje prirodnog interferona u krvi, svrstavaju se u lijekove iz niza induktora interferona. Farmakološki mehanizam temelji se na stvaranju snažne antivirusne barijere i jačanju staničnih membrana, stimulaciji aktivne sinteze interferona unutar tijela, što će spriječiti prodor virusnog "agresora" i njegovu integraciju u strukturu zdravih stanica. .

Citovir -3

Farmakodinamika: Kompleksni sastav lijeka ima imunostimulirajući i antivirusni učinak na tijelo zbog tri biološki aktivne tvari uključene u njega: dipeptid glutamil-triptofan, bendazol i acetilsalicilna kiselina. Dipeptid glutamil-triptofan - organski spoj iz klase peptida, predstavljen natrijevom soli, povećava otpornost organizma na viruse. Bendazol osigurava pojačanu sintezu endogenih interferona, a askorbinska kiselina smanjuje upalnu patogenezu, jačajući stijenke krvnih žila i stanične membrane respiratornog tkiva.

Imunostimulans Cyclovir-3 pojavio se na farmakološkom tržištu 2001. godine u obliku kapsula. Nakon 5 godina, lijek se počeo proizvoditi u dvije dodatne verzije dječjeg oblika - u suhom prahu za pripremu suspenzija iu gorko-slatkom sirupu. Dugo vremena nakon prvog izlaska lijeka na tržište, studije o učinkovitosti i sigurnosti ne spominju se ni u jednom službenom medicinskom izvoru. Lijek je vrlo popularan među terapeutima i pedijatrima. Ali s obzirom na kvalitetu koja nije dokazana kliničkim ispitivanjima, nije preporučljivo propisivati ​​ovaj lijek u djetinjstvu.

Recenzije potrošača

Lijek je tražen, a potrošači uglavnom bilježe njegov pozitivan učinak na tijelo u vrijeme liječenja ili prevencije akutnih respiratornih infekcija i gripe, kao i odsutnost negativnih učinaka. Sudeći prema recenzijama, primjetan terapeutski učinak s pozitivnom dinamikom oporavka javlja se 48-72 sata nakon infekcije respiratornom infekcijom. Također postoje vrlo rijetki slučajevi kada Cyclovir-3 nije proizveo nikakav stimulirajući učinak na ljudski imunološki sustav.

Cijena

• Kapsule - 900-1012 rubalja;
• Sirup - 340-380 rubalja;
• Puder - 302-350 rubalja.

Kagocel

Farmakodinamika: Aktivni sastojci su kopolimer gosipola dobiven iz pamuka i celuloze glikolne kiseline. Dvije glavne tvari u kompleksnom spoju pridonose stvaranju kasnih prirodnih interferona u ljudskom tijelu stimulirajući sintezu imunoloških medijatora, što čini stabilnu antivirusnu zaštitu. Uspjeh primjene u potpunosti ovisi o početnom razdoblju uzimanja Kagocela.

Najpozitivnija farmakodinamika uočena je ako je pacijent počeo koristiti lijek najkasnije 1-3 dana nakon pojave prvih simptomatskih znakova akutnih respiratornih infekcija i gripe. Prijem u preventivne svrhe uključuje upotrebu Kagocela u razdoblju visoke učestalosti respiratornih bolesti u populaciji, kao i što je ranije moguće, po mogućnosti u prva 24 sata, nakon što je bio u blizini nositelja virusa.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Antivirusni lijek razvili su mikrobiolozi ruske tvrtke Nearmedic Plus pod vodstvom V.G. Nesterenko. Profesor Nesterenko V.G. govori o stvaranju imunomodulatornog lijeka: “Kako bismo dobili visoko aktivni materijalni element (kagocel), morali smo kombinirati prirodni polimer - kopolimer gosipola dobiven iz pamuka, zajedno s kiselim eterom celuloznog glikolnog spoja.” Lijek je danas široko rasprostranjen ne samo u Ruskoj Federaciji, već iu susjednim zemljama - Bjelorusiji i Moldaviji, Uzbekistanu, Kazahstanu, Ukrajini, Gruziji.

Godine 2003. tvrtka je uspješno prošla državnu registraciju vlastitih proizvoda pod nazivom "Kagocel". Godine 2005. proizvođač uvodi antivirusni imunomodulator na domaće tržište. Nakon 6 godina, sintetski induktor interferona dopušten je za upotrebu kod djece od 3 godine i starije ako dijete ima gripu. Što se tiče prevencije bolesti uzrokovanih različitim sojevima virusa influence i drugih patogenih respiratornih infekcija, poticanje imuniteta Kagocelom dopušteno je samo ako dijete ima navršenih 6 godina.

Lijek je podvrgnut kliničkom ispitivanju na inicijativu uprave tvrtke Nearmedic. Otprilike 2000 ljudi bilo je uključeno u kliničko ispitivanje. Na kraju istraživačkog projekta službeno su objavljeni rezultati u otvorenim znanstvenim i medicinskim izvorima o dokazanoj učinkovitosti Kagocela, koji stvara antivirusnu barijeru i pomaže smanjiti rizik od infekcije zaraznim respiratornim patologijama za 3,5 puta. Visoka učinkovitost dokazana je i u sposobnosti sredstva da ubrza neutralizaciju virusa aktivacijom prirodnog proteina (interferona) koji inhibira širenje virusnih antigena.

Činjenica da lijek djeluje protiv virusa i aktivaciju imunološkog mehanizma, proizvođači su naširoko objavili rezultate kliničkih studija, ali je li to u potpunosti? Uostalom, dokazi o sigurnom učinku na ljudsko tijelo previše su dvojbeni. Poznato je da je gosipol, a dio je lijeka Kagocel, još 1998. dobio lošu reputaciju zbog činjenice da se odnosi na otrovne tvari koje mogu utjecati na disfunkciju spermatogeneze kod muškaraca. Tako se liječnička udruženja u Kini i Brazilu sasvim opravdano tijekom ispitivanja izjašnjavaju o štetnosti gosipola za reproduktivnu funkciju muškaraca i utjecaju jake tvari na pojavu neplodnosti kod muškaraca. Diljem svijeta pripravci s gosipolom uvršteni su na popis zabranjenih farmakoloških sredstava.

Programeri Kagocela uvjeravaju da tvar gosipol u imunomodulirajućem lijeku nije predstavljena u izvornom obliku, već u biokemijskom spoju s natrijevom soli kopolimera. Dakle, na izlazu se formira potpuno drugačija tvar u smislu karakteristika kvalitete. Osim toga, tehnološki proces proizvodnje lijeka uključuje višestruke procese afinacije - pročišćavanja sastava materijala, čime se isključuje prisutnost opasnog polifenola u prirodnom obliku. U završnoj fazi proizvodnje tableta, kako uvjeravaju kreatori Kagocela, svaka serija lijekova prolazi tehničku kontrolu za usklađenost kvalitete i odsutnost gosipola u slobodnom obliku. Kontrolni sustav omogućuje analizu prisutnosti čiste tvari s visokom točnošću - od 0,00035% ili više.

Od 2012. anonimne informacije aktivno se šire u javnosti da tvrtka prodaje lijek koji nije siguran za zdravlje muškaraca. Dokaze koji pobijaju štetu Kagocela na reproduktivni sustav muškaraca pružio je Nearmedic Plus godinu dana nakon optužbe. Proizvođač je proveo eksperimentalno ispitivanje. Ispitanici su bili laboratorijski štakori, kojima su davane terapijske doze (9 mg/kg) i "šok" doze Kagocela (225 mg/kg). Prema pregledu, proizvođač nije pronašao nikakve toksične reakcije u spermatogenezi mužjaka glodavaca i odstupanja u reproduktivnim sposobnostima.

Daje li takav pregled na štakorima 100% jamstvo sigurne izloženosti ljudima? S obzirom na to da su u istraživanju sudjelovali glodavci, a ne životinje, koje su prema fiziološkim kriterijima što bliže ljudskom biološkom sustavu, sva istraživanja tvrtke dovedena su u pitanje. Osim toga, davanje lijeka mužjacima pokusnih glodavaca koji su ušli u pubertet samo je površna procjena iskustva. Prema WHO-u, tvar gosipol, proučavana na sličnim jedinkama u kasnim 90-ima, imala je nuspojavu kod mladih štakora u pretpubertetskoj dobi i u početnom razdoblju puberteta - dovela je do pojave cista u testisima i smanjenja volumen ejakulata.

Antivirusni imunostimulans registracijskog naziva "Kagocel" nije u registru lijekova SZO-a odobrenih za prodaju. U zapadnoj Europi i SAD-u ovaj lijek nije zabranjen za uporabu. U Rusiji, Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije preporučuje lijek za uporabu u liječenju i prevenciji gripe. Lijek Kagocel nije klinički ispitan u smislu sigurnosti učinka aktivnog sastava na djecu, ali, unatoč tome, naširoko se koristi u pedijatriji.

Recenzije potrošača

Podaci ljudi koji su bili liječeni lijekom i koristili ga za prevenciju virusa uglavnom su pozitivni. U nekim slučajevima otkrivena je sposobnost tableta da izazovu alergijske dermatoze, praćene kožnim osipom, oticanjem mekih tkiva i svrbežom.

Cijena

Cijena antivirusnog sredstva je relativno pristupačna za domaće potrošače i varira u rasponu od 217-276 rubalja. Godišnji prihod tvrtke od prodaje Kagocela u prosjeku iznosi oko 2,6 milijardi rubalja.

Tiloron (Tilaxin) i analozi: Amiksin, Lavomax

Farmakodinamika

Glavna djelatna tvar je tiloron, sintetski spoj s antivirusnim djelovanjem koji inhibira stanični imunitet i stimulira humoralni imunitet. Zahvaljujući tiloronu, tijelo povećava proizvodnju leukocitnog (alfa tipa), fibroblastnog (beta tipa) interferona i imunološkog gama-interferona. Farmakološka svojstva tvari pružaju visoku zaštitu od različitih vrsta antigena gripe, respiratornih infekcija, herpesvirusa, infektivnih antigena hepatitisa A i B. Imunomodulirajuća komponenta prisutna je u Tiloronu, Tilaxinu, Amiksinu i Lavomaxu.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Tiloron je razvijen i patentiran prije gotovo pola stoljeća u Americi, ali zbog otkrića toksičnog učinka u ovoj tvari, ljekovita komponenta je gotovo odmah zabranjena za upotrebu u farmakološkoj proizvodnji u SAD-u i zemljama Europske unije. Istraživači su zaključili da tiloron nije mutagen nakon provođenja kliničkih pokusa na životinjama. Znanstvenici su otkrili da aktivna tvar izaziva degenerativno-distrofične procese na periferiji mrežnice i uzrokuje masnu infiltraciju jetre kod skupine ispitanika.

U 70-ima su djelatnici Instituta za fizičku i kemijsku akademiju znanosti Ukrajinske SSR ponovno sintetski reproducirali zabranjeni supstrat kako bi nastavili proučavati svojstva njegova kemijskog sastava. U 80-ima sovjetski znanstvenici provode temeljito istraživanje tilorona i postavljaju eksperimente koji potvrđuju toksični učinak na ljudsko tijelo. Rizik od razvoja distrofičnih poremećaja u strukturi rožnice i mrežnice bio je 14% nakon uporabe Tirolona, ​​dok je vidna oštrina ostala normalna. Također je utvrđeno da je nakon prekida formulacije lijeka s tiloronom zaustavljena oftalmološka patogeneza i da se zdravlje oka popravilo na prvobitno stanje.

Sredinom 1990-ih, lijek pod nazivom Tiloron upisan je u državni registar lijekova kao antivirusni imunomodulator. Od 1996. godine, Odessa Chemical-Pharmaceutical Plant isključivo se bavi proizvodnjom Tilorona. Od 2000-ih, prvi analog Tilorona pojavio se na ruskom farmakološkom tržištu pod robnom markom Amiksin, proizveden po narudžbi moskovskog CJSC Masterlek od strane tvrtke Dalchimpharm u Khabarovsku. Zahvaljujući kompetentnom marketinškom potezu tvrtke Masterlek, nakon 5 godina, u usporedbi s prvom godinom proizvodnje Amiksina, promet od prodaje porastao je 6 puta.

Sličan kemijski sastav također je predstavljen u pripravku Lavomax. Ovaj lijek proizvodi Nizhpharm-STADA Artsnaimittel (Rusija-Njemačka). Svi lijekovi koji sadrže tiloron ne smiju se koristiti kod djece mlađe od 12 godina. Nakon 12 godina, bez preke potrebe, nepoželjno je propisivati ​​lijek zbog oskudne istraživačke baze. Trudnice i dojilje također su uključene u odjeljak glavnih kontraindikacija ovog stimulansa interferona, budući da je moguće da otrovna tvar, kako pokazuju pokusi na životinjama, može izazvati pobačaj i nepovoljno utjecati na razvoj djeteta.

Recenzije potrošača

Pripravci s tiloronom štite tijekom epidemija, ali ne uvijek. Bilo je slučajeva kada lijek, unatoč ranoj uporabi u svrhu prevencije, nije imao odgovarajući antivirusni učinak. Ljudi vjeruju da su original i njegovi analozi skupi, uz to se često javljaju nuspojave, uglavnom u obliku alergija.

Cijena

Za 10 tableta s aktivnom tvari morat ćete platiti 900-1020 rubalja. Za pakiranje od 6 tableta - 536-600 rubalja.

Cikloferon

Farmakodinamika

Biološki aktivna komponenta je niskomolekularna tvar koja pripada skupini sintetskih induktora interferona, meglumin akridon acetat. Tvar se aktivira kada unutarnjom upotrebom uđe u krv. To jest, injekcijska otopina ili tablete u kojima postoji glavna komponenta koja aktivira sintezu interferona od strane imunoloških stanica tijela. Zbog svojstva indukcije, imunološki mehanizam je u najvećoj „borbenoj“ spremnosti da izdrži mogući virusni napad. Otopina i tablete cikloferona koriste se za prevenciju i liječenje akutnih respiratornih infekcija, liječenje i prevenciju gripe, herpesa, drozda, klamidije itd.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Glavna komponenta (meglumin akridon acetat) proizvedena je i registrirana početkom 90-ih. No, razvijen je lijek za veterinarsku uporabu, pa se do 1995. Cycloferon smatrao isključivo lijekom za životinje zaražene virusima. Počevši od 95. godine upisuje se u registar lijekova dopuštenih za promet za liječenje ljudi, kao i djece od 4 godine i starije.

U znanstvenom medicinskom tisku i drugim međunarodnim publikacijama nema argumenata o sigurnosti sastava i stupnju njegove učinkovitosti, počevši od početka oslobađanja Cycloferona do danas. Ali u domaćim popularnim izvorima o medicini, Cycloferonovi eksperimenti utemeljeni na dokazima daju nekoliko publikacija koje tvrde da su klinička ispitivanja provedena na najvišoj razini. Ali postoji jedan amandman, najviši u ruskom smislu riječi? Uostalom, nije uključen u popis lijekova razine A medicine utemeljene na dokazima. I Svjetska zdravstvena organizacija Cycloferon se ne preporučuje.

Prema ispitivanjima kojima su lijek podvrgli domaći stručnjaci, aktivna komponenta lijeka pomaže smanjiti trajanje gripe i akutnih respiratornih infekcija za oko 2 puta, osim toga, značajno smanjuje rizik od komplikacija nakon preležane gripe. infekcije - za oko 8,5 puta. U kliničkom eksperimentu sudjelovala je skupina djece od 120 ljudi. (stariji od 7 godina) i grupa odraslih od 500 osoba. Također tijekom kliničkog eksperimenta utvrđeno je da lijek ne utječe negativno na jetru i potpuno se izlučuje iz tijela putem bubrega dan nakon što ga pacijent upotrijebi. Lijek ne smiju koristiti djeca mlađa od 4 godine i žene u vrijeme dojenja ili trudnoće. Podaci o provođenju testova zabilježeni su u analitičkim znanstvenim publikacijama na ruskom jeziku u medicini. Godine 2004. tvorci antivirusnih i imunostimulirajućih lijekova dobili su nagradu ruske vlade za stvaranje Cycloferona i njihov doprinos praktičnoj medicini.

Recenzije potrošača

Pomaže u smanjenju bolnih neugodnih simptoma prehlade i gripe, dok je vrlo realna cijena za građanina s niskim primanjima. Cikloferon može djelovati kao alergen na određene ljude.

Cijena

Otopina za injekcije - 325-364 rubalja, tablete (10 komada po pakiranju) koštaju 180-200 rubalja u ruskim ljekarnama.

Pripreme s interferonom

Ljekoviti sastav ove linije farmaceutskih pripravaka identičan je ljudskim alfa i beta interferonima. Lijekovi pridonose aktivaciji proizvodnje dovoljne količine imunoglobulina, što stvara pouzdanu antivirusnu pozadinu. Ako je antigen dospio u ljudski biološki sustav, dolazi do brzog prepoznavanja stranih molekula i ciljane eliminacije patogena.

Viferon

Farmakodinamika

Materijalni sastav je ljudski interferon (alfa-2b), proizveden metodom rekombinacije gena bakterija iz vrste Escherichia coli sa stanicama ljudskih leukocita. Kao dodatne tvari, pripravak uključuje 2 organska spoja - vitamine C i E sintetskog podrijetla. Lijek je dostupan u različitim oblicima doziranja: u obliku masti, čepića i gela. Upute pokazuju sljedeće informacije: Viferon se koristi kao antivirusni lijek s antiproliferacijskim i imunomodulacijskim svojstvima. Osim uobičajenih respiratornih virusa, ljekoviti sastav također djeluje protiv patogena klamidije, herpesa i hepatitisa tipa A i B.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Odmah napominjemo da se ovaj lijek ne pojavljuje u klasifikaciji prve razine odjeljka istraživanja medicine utemeljene na dokazima, a također nema informacija o tekućim studijama o sigurnosti i učinkovitosti sastava u međunarodnom znanstvenom tisku. Lijek nije podvrgnut nijednoj metodi eksperimentiranja koja bi zadovoljila norme svjetske standardizacije, a gdje bi bila uključena velika grupa ljudi.

No, unatoč nedostatku informacija o ruskim ispitivanjima lijeka u stranim znanstvenim publikacijama, ne biste trebali odmah biti potpuno kategorični o lijeku. Uostalom, primjerice, o pripravcima s glicerol trinitratom, koji svakodnevno spašavaju mnoga srca od angine pektoris, također nema objavljene argumentacije u službenim međunarodnim publikacijama. U isto vrijeme, nitroglicerin je bio i bit će učinkovit kardiološki lijek za anginu pektoris. Dokazi da se Viferon može uspješno koristiti u virusologiji objavljeni su u medijima na ruskom jeziku.

Lijek pod nazivom "Viferon" kreirao je tim znanstvenih stručnjaka iz Istraživačkog instituta za epidemiologiju i mikrobiologiju nazvan Gamaleya N.F. iz grada Moskve. Organizator projekta bio je V.V. Malinovskaya, koja je istraživačica u istraživačkoj ustanovi. Pet godina marljivog i plodnog rada na stvaranju jedinstvene kompozicije (1990.-1995.) okrunjeno je uspjehom znanstvenika. A već 1996. voditeljica projekta, zajedno sa svojim suprugom E. Malinovskim, osnivačem SDM-banke, otvara vlastitu farmaceutsku tvrtku Feron LLC, gdje se pokreće proizvodni proces za proizvodnju gotovih proizvoda iz antivirusne serije, čija je osnovna sirovina humani interferon alfa 2b, pod oznakom "Viferon".

Vlasnica tvrtke Feron, V. Malinovskaya, preuzima odgovornost za kliničke studije vlastitog lijeka. Provodi multicentrična ispitivanja u 6 medicinskih ustanova u Moskvi i Medicinskom centru za dječje zdravlje Ruske akademije medicinskih znanosti. Tijekom studija utvrđeno je da se lijek može učinkovito koristiti bez komplikacija u ranom djetinjstvu i drugim dobnim skupinama, uključujući odrasle i trudnice, za liječenje akutnih respiratornih infekcija i virusnih patologija (gripa, hepatitis, herpes, klamidija).

Doziranje i uporaba Viferona u čepićima za rektalnu primjenu:

• dojenčad i djeca mlađa od 7 godina s kompliciranom upalom pluća, prisutnošću herpesa, s respiratornim infekcijama i gnojno-septičkim bolestima (kao pomoćni lijek), treba koristiti lijek koji ukazuje na terapijsku dozu 150 000 IU, 1 supozitorij dva puta dnevno (tečaj - 5 dana);
• povećana koncentracija aktivne tvari zahtijeva slične patologije od kojih je bolesno dijete od 7 godina i starije, kao i odrasli i trudnice: čepići se propisuju s oznakom od 500 000 IU - ujutro i navečer, 1 čepić. ;
• visoke terapijske doze za odrasle (1000000-3000000 IU) dizajnirane su za liječenje virusnog hepatitisa i složenih oblika herpesa: upotrebu čepića i terapijski tijek propisuje liječnik, obično stručnjaci propisuju rektalnu primjenu lijeka svakih 12 sati , trajanje uporabe ovisi o težini patologije i dinamici liječenja.

Recenzije potrošača

Lijek dobro pomaže protiv herpesa, respiratornih virusa, dok nema nuspojava. U izoliranim slučajevima zabilježena je alergijska reakcija na Viferon. Pokazatelj cijene privlači potrošače svojom dostupnošću.

Cijena

Trošak lijeka ovisi o koncentraciji ljekovite doze aktivne tvari u terapeutskom pripravku. Za supozitorije, ovisno o IU, možete platiti od 241-850 rubalja, za mast (40 000 IU / g) - 168-180 rubalja, za gel (36 tisuća IU) - oko 150 rubalja.

Kipferon

Farmakodinamika

Mješavina lijeka proizvodi se u obliku supozitorija koji sadrže humani interferon alfa-2b u suhom obliku i imunoglobuline M, A, G, kao i niz pomoćnih tvari - komponentu emulzije, mast s parafinom. Indiciran za uporabu u primarnoj i sekundarnoj terapiji respiratornih infekcija i virusa, klamidije, patologija crijevne bakterijske prirode, virusnog hepatitisa A i B. Lijek ima antibakterijski, antivirusni, imunomodulatorni učinak. Također se koristi profilaktički za podršku slabom imunološkom sustavu kod osoba s čestim respiratornim bolestima.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Djelovanje Kipferona proučavano je isključivo u ginekološkom smjeru, odnosno studije su provedene na ženama koje su liječene ovim lijekom za vaginitis. Promatranje je obavljeno u jednoj od moskovskih medicinskih ustanova, odjelu ginekologije. Prema rezultatima promatranja, primijećeno je da je visoko aktivni sastav Kipferona, koji su pacijenti koristili rektalno 10 dana s ponovljenom terapijom nakon 3 tjedna, pridonio apsolutnoj eliminaciji infektivnog antigena koji predstavljaju različite vrste bakterija.

Više Kipferon nije bio podvrgnut kliničkim ispitivanjima, pa se odnosi na lijekove s neopravdanom učinkovitošću i bezopasnošću. Nije naveden na službenim popisima lijekova s ​​dokazanom učinkovitošću prema svim pravilima RCT-a, međutim, supozitoriji su odobreni od strane Ministarstva zdravstva Ruske Federacije i naširoko se koriste u liječenju djece i odraslih kada su zaraženi razne infektivne bakterijske forme mikroorganizama, respiratorne viruse i rotaviruse. Kipferon se također preporučuje za sprječavanje infekcije akutnim respiratornim infekcijama i gripom.

Unatoč nedostatku baze dokaza sa zabilježenim činjenicama u znanstvenim medicinskim publikacijama, lijek je odobren za upotrebu u djetinjstvu, počevši od dojenačke dobi. U praksi, liječenje crijevnih infekcija s teškim tijekom u djece prve 2 godine života, Kipferon pokazuje svoju visoku aktivnost protiv patogena disbakterioze. Korištenje lijeka omogućuje vam brzo uklanjanje patogenog mikroba uz obnovu zdrave crijevne mikroflore. Slučajevi nuspojava u pedijatrijskoj praksi nisu primijećeni.

Međutim, stručnjaci vjeruju da sirovine davatelja sadržane u Kipferonu, naime komponente ljudske krvi, mogu izazvati negativnu reakciju imunološkog sustava - alergije i febrilne manifestacije. Nema podataka o predoziranju i njegovim posljedicama. Proizvođač - LLC "Alpharm", Moskva.

Recenzije potrošača

Kao lijek za prehladu ili prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija - skup lijek, kao lijek za liječenje ozbiljnih bakterijskih patologija genitourinarnog sustava i crijeva - vrlo učinkovit lijek. Do danas nisu zabilježene nikakve nuspojave na ljudski organizam, osim rijetkih slučajeva alergije na sastav materijala.

Cijena

Rektalno-vaginalni supozitoriji s dozom aktivne tvari od 500 tisuća jedinica po cijeni od 680 rubalja. do 1155 rubalja. za pakiranje.

Grippferon

Farmakodinamika

Lijek se proizvodi u tekućem obliku - u obliku otopine za nazalnu upotrebu. Rješenje se temelji na humanom interferonu alfa-2b. Glavnu tvar dopunjuju pomoćne organske tvari - dinatrijeva sol etilendiamintetraoctene kiseline, natrijeva sol klorovodične kiseline (natrijev klorid), natrijev hidrogenfosfat dodekahidrat itd. Kapi za nos Grippferon prirodni su aktivator imuniteta. Terapeutski učinak postiže se zbog imunomodulatornih, protuupalnih i antivirusnih svojstava. Lijek često preporučuju domaći terapeuti i pedijatri za borbu protiv i prevenciju virusnih infekcija dišnih organa.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Jedinstveni sastav izumio je 2000. godine doktor medicinskih znanosti akupunkturist. Petr Gaponyuk, koji je jednostavno radio na humanom leukocitnom interferonu u obliku liofilizata: posebnim tehnološkim metodama poboljšao je sastav kako ne bi izgubio i dugo zadržao svoja farmakološka svojstva u razrijeđenom stanju. Visoko koncentrirani prah je zatim spojen u tekuću smjesu lijeka koja se sastoji od pomoćnih tvari. Dakle, rezultat je bio imunostimulirajući lijek složenog djelovanja, koji aktivira obrambene mehanizme, štiti od unošenja i širenja virusa, namjerno neutralizira aktivnost patogena u slučaju infekcije, smanjuje respiratorne simptome, gasi upalni fokus.

Lijek prolazi službenu državnu registraciju, dobiva patent za pravo prodaje, a uskoro se na prozorima ruskih ljekarni pojavljuje antivirusni imunomodulator sa zaštitnim znakom Grippferon koji proizvodi Firn M CJSC. Distribuira se ne samo na ruskom teritoriju, već iu Bjelorusiji, Ukrajini. Otopina za nos koja može izdržati svaku infekciju, uključujući viruse AIDS-a, doznaju ljudi iz mainstream medija.

Lijek Grippferon ignorirao je u javnim govorima tijekom napete epidemiološke situacije voditeljica Ministarstva zdravstva T. Golikova, koja je savjetovala ljudima da koriste isključivo Ingavirin, Arbidol, Kagocel za liječenje i prevenciju akutnih respiratornih infekcija i gripe. Ali tko nije štedio na pohvalama Gripferona je šef Državne sanitarne i epidemiološke službe Ruske Federacije i glavni sanitarni liječnik Rusije Gennady Onishchenko. Je li Oniščenko doista Gaponjukov izum smatrao lijekom za opasne virusne patologije ili su laskave kritike bile samo dio partnerstva, nije poznato, jer je ovo dvoje ljudi povezivalo zajedničko poslovanje u tvrtki za proizvodnju medicinske opreme (Farmbiomash OJSC).

Što se tiče kliničkih ispitivanja lijeka, njih je provela odgovorna osoba - osnivač lijeka P. Gaponyuk, zajedno s komisijom iz GISK-a im. Tarasevich - u 14 kliničkih istraživačkih ustanova u Ruskoj Federaciji i Ukrajini. Pod kontroliranim nadzorom bila je skupina ispitanika od 4,5 tisuća ljudi. Pacijentima je lijek propisan ili za profilaksu ili za liječenje akutnih virusnih infekcija.

Klinički eksperiment pokazao je dobar učinak Grippferona na imunitet bez nuspojava. Trajanje i težina bolesti, ako su se pojavili gripa i SARS, značajno su smanjeni. Što se tiče uobičajenih komplikacija na bronhopulmonalnom odjelu, uglavnom se uopće nisu razvile, u ekstremnim slučajevima imale su blagi oblik. Prema preventivnim podacima Gaponyuk P. dao je informacije da su kapi za nos s interferonom smanjile epidemiološki pokazatelj za 2,72 puta. Uvjerljive brojke omogućuju pozitivnu ocjenu učinkovitosti i sigurnosti Grippferona.

Godišnji prosječni prihod od prodaje lijeka je oko 1,16 milijardi rubalja. I to samo u sezoni gripa i prehlada. Lijek je tražen, budući da se antivirusna nazalna otopina s interferonom može propisati ženama u bilo kojem razdoblju trudnoće i djeci od prvih dana života, bez straha od negativnih posljedica.

Recenzije potrošača

Mišljenja potrošača ne dopuštaju nam da nedvosmisleno tvrdimo da Grippferon kapi imaju snažan učinak. Dakle, 50% ljudi kojima su pomogli da se zaštite od virusne infekcije ili pridonijeli brzom oporavku, dok drugi dio ljudi uvjerava da je liječenje otopinom za nos gubitak vremena i novca. Pozitivan učinak bilježe roditelji koji su svojoj djeci prehladili lijek u nos, bolest se odvija brzo i u blagom obliku. Mnogi ljudi ne vole da otvoreni lijek ima kratak rok trajanja. Nema nikakvih nuspojava. Visoka cijena kapi za nos.

Cijena

Ljekoviti sastav (10 ml) u obliku kapi košta 280-300 rubalja, u istom volumenu sprej će koštati 320-390 rubalja.

Antivirusni lijekovi izravnog djelovanja

Arbidol

Farmakodinamika

Aktivna biološka tvar lijeka je umifenovir. Organski spoj djeluje kao inhibitor virusne aktivnosti, sprječava spajanje lipidne membrane patogena s funkcionalnim jedinicama ljudskog tijela - stanicama. Na umifenovir su osjetljiva dva uobičajena tipa virusa gripe koji pripadaju skupinama A i B. Lijek ima imunomodulatorno svojstvo, jer stimulira proizvodnju prirodnog interferona. Ljekovita komponenta Arbidola aktivna je protiv uzročnika crijevne gripe, koronavirusnog sindroma.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Lijek je ranih 1970-ih razvio odbor medicinskih stručnjaka najviše kategorije iz tri sovjetska istraživačka instituta. Lijek je registriran 1974. godine. Izum sastava proveli su znanstvenici u ime vojnih jedinica SSSR-a. Stoga nema podataka o oslobađanju Arbidola i njegovoj terapijskoj upotrebi prije 90-ih godina.

Početak proizvodnje Arbidola datira iz 1992. Prvi proizvođač antivirusnog lijeka bilo je moskovsko poduzeće za farmakološke proizvode Moskhimfarmpreparaty. Nakon 8 godina, tvrtka Masterlek, na čelu sa svoja dva osnivača, A. Shuster i V. Martyanov, postaje vlasnik patenta za proizvodnju lijeka. Postavili su novu cijenu za lijek, koja je 6 puta veća od prvobitne cijene. To jest, ako se Arbidol prodavao po 20 rubalja prije kupnje patenta od Moskhimfarmproduktsiya, tada se s novim vlasnicima distribuira kroz lance ljekarni po 120 rubalja po pakiranju. Aktivna distribucija oglašavanja o učinkovitom lijeku protiv virusa omogućuje Masterleku povećanje potražnje potrošača za 4 puta u prvih 12 mjeseci proizvodnje, unatoč napuhanim troškovima.

Vlasnici Masterleka 2006. godine prodaju svoje poslovanje OJSC Pharmstandardu, najdominantnijem poduzeću među svim postojećim ruskim farmaceutskim tvrtkama. Zahvaljujući novom lijeku, imidž Pharmstandarda još više raste, a financijski pokazatelji dobiti samo od prodaje Arbidola dosegli su nevjerojatne visine i zauzeli vodeću poziciju u ruskoj farmaceutskoj industriji. Dakle, u usporedbi s 2001. godinom, razdoblje od 2006. do 2009. obilježeno je grandioznim porastom prodaje lijeka Arbidol, odmah je skočio 100 puta.

Važnu ulogu u takvoj senzaciji odigrali su govori glavnih osoba u zdravstvu - G. Onishchenko (glavni sanitarni liječnik Ruske Federacije) i T. Golikova (čelnica Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije) . U vrijeme epidemije svinjske gripe koja je harala 2009. godine, Golikova i Oniščenko daju osnovne preporuke za prevenciju i liječenje opasnog virusa, gdje pažnju stanovništva usmjeravaju na vrlo učinkovit lijek trgovačkog naziva Arbidol. Uspješan rezultat takvog oglašavanja iz usta autoritativnih ljudi pojačan je posjetom V. Putina 2010. jednoj od ljekarni u Murmansku, gdje je predsjednik zabrinuto pitao o dostupnosti i cijeni lijeka koji je iznimno važan za Ruse. Uvjerljivo izvješće prikazano je u vijestima ruskih TV kanala, zahvaljujući kojima je potražnja za Arbidolom dosegla vrhunac.

Uskoro, reklamna popularizacija antivirusnih proizvoda, koja lijeku dodaje antioksidativna i imunostimulirajuća svojstva, omogućuje Arbidolu da uđe u državni registar najvažnijih lijekova, koji su, prema Ministarstvu zdravstva, lijekovi od vitalne važnosti. Pharmstandard trenutno uživa dobronamjeran stav Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Tako je gotovo 1/3 svih proizvoda koje tvrtka proizvodi uključena u popis vitalnih i esencijalnih lijekova koji je odobrila ruska vlada. Dok mnoga strana poduzeća ne dobivaju odobrenje od tijela Ministarstva zdravstva Ruske Federacije za registraciju lijekova na državnom teritoriju, jer mogu postati izravni konkurenti lijekovima Pharmstandard, uključujući njihov glavni izvor prihoda - Arbidol. Za informaciju, ukupni godišnji prihod od Arbidola je oko 8 milijardi rubalja.

Puno iscrpnih informacija o kliničkim ispitivanjima nalazi se u bazi podataka najveće međunarodne online knjižnice Medline. Oko 80 članaka opisuje svojstva i učinkovitost lijeka, no raspon brojki i numeričke vrijednosti rezultata tjeraju vas, htjeli-ne htjeli, da razmislite o ozbiljnosti projekata testiranja. Na primjer, službeni resurs sadrži materijal o Arbidolu sa sljedećim sadržajem: uzimanje tableta navodno pomaže smanjiti vrijeme bolesti za 1,7-2,65 dana, a simptomatski znakovi (curenje iz nosa, groznica, kašalj, letargija, itd.) će se neutralizirati. za čak 1 , 2-2,3 dana ranije. Nema informacija o tome odakle ti rezultati, kao ni tko je vršio ispitivanja, na kome je lijek testiran. Takva dvosmislena i anonimna prognoza nekako ne ulijeva povjerenje.

Ali postoje informacije o kliničkim ispitivanjima ranih 2000-ih sa stvarnim svjedokom koji je imao sreću da bude promatrač tri studije, postao je P.A. Vorobyov je rekao sljedeće: “Provedeno je 7 studija, našoj komisiji je bilo dopušteno kontrolirati samo 3 događaja. No i to je bilo dovoljno da se zaključi kako nisu poštovana temeljna pravila kliničkih ispitivanja, što je ozbiljno kršenje. Stoga su sve činjenice o učinkovitosti Arbidola pristrani argumenti. Iznoseći naše mišljenje upravi Masterleka, komisija formularnog povjerenstva odmah je udaljena od daljnjeg sudjelovanja u istraživanju.

U istraživanju učinkovitosti Arbidola, Kina se zainteresirala, a 2004. godine kineski medicinski stručnjaci proveli su vlastito ispitivanje. Ispitanici su bili ljudi s različitim oblicima akutnih respiratornih infekcija koji su uzimali tablete s umifenovirom (Arbidol). Ukupan broj promatranih pacijenata bio je 230 osoba. Zaključak eksperimentatora iz PRC-a: "Arbidol nije učinkovit lijek, ima slab učinak na infekcije i viruse, a također je značajno inferioran Ingaverinu i Tamifluu."

Važno je napomenuti da Ministarstvo zdravstva SAD-a za kvalitetu lijekova nije dalo suglasnost za uključivanje lijeka Arbidol na popis službeno priznatih lijekova na području američkih država. A Svjetska zdravstvena organizacija zanemarila je ovaj lijek zbog nedovoljne baze dokaza o koristi i štetnosti aktivne tvari. Ali 2013. godine poduzeće Pharmstandard još uvijek dobiva dugo očekivanu pozitivnu ocjenu od sustava certificiranja SZO za pravo registracije farmaceutskih proizvoda Arbidol. Tako je Arbidol na bazi umifenovira uvršten u registar Svjetske zdravstvene organizacije kao lijek s izravnim antivirusnim učinkom. Od 2013. Pharmstandard je pokrenuo niz istraživačkih projekata kako bi svoje rezultate predstavio potrošačima. No do sada su projekti još uvijek u tijeku, unatoč obećanjima da će dovršiti vrhunska klinička ispitivanja do 2015.

Zašto tvrtka ne žuri objaviti rezultate u javnosti kako bi jednom zauvijek konačno stala na kraj žučnoj raspravi o učinkovitosti arbidola? Može se samo nagađati: ili najbogatija tvrtka nema dovoljno sredstava da započete eksperimente dovede do završne linije, ili lijek zaista nije toliko značajan za osobu zbog svoje niske učinkovitosti? I dok pouzdanih i logično opravdanih informacija nema, Arbidol je uvršten u nezavidnu kategoriju lijekova nedokazane učinkovitosti. A uz to, svi analogni lijekovi, na primjer, u Ukrajini, lijek s umifenovirom proizvodi se pod robnom markom Imustat. Ali u Bjelorusiji je proizvođač potpuno "ukaljao" ugled originala napisavši na pakiranju da tablete s nazivom "Arpetol" ne sadrže umifenovir, već arbidol hidroklorid.

Recenzije potrošača

Potrošačka publika podijeljena je točno na dvije suprotne pozicije: 50% ljudi koji su uzimali Arbidol govore o visokoj terapeutskoj sposobnosti kemijskog sastava lijeka, dok preostala polovica uvjerava o apsolutnoj odsutnosti terapijskog učinka. U rijetkim slučajevima zabilježene su nuspojave u obliku alergijske dermatoze i nelagode u epigastričnoj zoni.

Cijena

Arbidol u obliku kapsula (20 kapsula) košta u prosjeku 450 rubalja, cijena za pakiranje tableta (10 kom.) Je 153-180 rubalja.

Tamiflu

Farmakodinamika

Ovaj lijek ima antivirusni spoj sa selektivnim učinkom, odnosno utječe samo na određenu vrstu antigena. U lijeku, aktivni spoj je oseltamivir karboksilat. Selektivni antigeni koji su osjetljivi na oseltamivir karboksilat su virusi influence A i B. Biološki aktivna komponenta Tamiflua inhibira enzimske funkcije virusnih neuromidaza koje su dio površinske membrane patogenih antigena, čime se sprječava infekcija zdravih stanica i širenje ovih vrste virusa u ljudskom tijelu. U odnosu na druge respiratorne virusne infekcije, lijek je nemoćan. Zabranjeno je koristiti lijek za djecu prve godine života, vrlo je nepoželjno koristiti ga za trudnice i dojilje.

Nuspojave :

• poremećaj sna, glavobolja;
• slabost, vrtoglavica;
• dispeptičke manifestacije;
• izazivanje kašlja.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Izum same tvari (oseltamivir karboksilat) pripada mladom američkom biofarmaceutu Michaelu Riordanu, koji je na čelu Gilead Sciences od 1987. godine. On i skupina znanstvenika radili su na razvoju lijeka za HIV infekciju. Stoga se izvorno izumljeni oseltamivir smatrao lijekom za AIDS. Ali tijekom proučavanja tvari utvrđeno je da njezina svojstva ne mogu utjecati na HIV, ali imaju snažan inhibitorni učinak na viruse influence.

Svjetska zdravstvena organizacija 1996. godine odobrava lijek "Oseltamivir" i uvrštava ga u kategoriju esencijalnih lijekova. Tamiflu proizvodi svjetski lider u farmaceutskoj industriji - tvrtka iz Švicarske "F. Hoffman-La Roche Ltd., osnovana u 19. stoljeću. u Baselu. Tehnološki proces za proizvodnju lijeka za viruse gripe (Tamiflu) prvi put je pokrenut 1999. godine, odmah nakon što je tvrtka od Gilead Sciences otkupila licencu za proizvodnju lijekova na bazi oseltamivira.

Ljekoviti sastav, kako se pokazalo u praksi, prilično je agresivan, jer ima niz nuspojava sličnih simptomima gripe. I to je jedan od značajnih nedostataka aktivne tvari prisutne u Tamifluu, jer nuspojave uvelike kompliciraju tijek gripe. Osim toga, ozbiljna intoksikacija ometa dijagnozu prave patologije, osobito ako je lijek korišten za dugotrajnu profilaktičku terapiju tijekom epidemiološkog razdoblja. Stoga bi uporaba Tamiflua u slučaju infekcije gripom trebala biti ne samo pravodobna i kratkotrajna, već i složena - zajedno s dodatnim unosom lijekova iz niza simptoma. Opasno je za zdravlje liječiti se dulje od razdoblja navedenog u uputama, što potvrđuju slučajevi toksičnih učinaka kod pacijenata koje liječnici više puta bilježe.

Dakle, u prve četiri godine postojanja lijeka u farmakološkom asortimanu ljekarni u velikom broju zemalja, Tamiflu je već “zaradio” lošu reputaciju zbog nuspojava koje je izazvao kod ljudi koji su lijek uzimali s oseltamivir tijekom epidemije. Postalo je definitivno poznato da je njegova primjena u više navrata završavala najsloženijim oblicima neuropsihijatrijskih poremećaja: halucinacije, mentalna retardacija, ludilo, napadaji panike, povećana anksioznost, noćne more, napadaji itd.

Znanstvenici iz Japana, tijekom neintervencijskih kliničkih studija, objavili su izjavu o predisponirajućoj činjenici izražene distorzije ljudske psihe, djetetov živčani sustav postaje posebno ranjiv. Japanski zdravstveni stručnjaci objavili su sljedeće posljedice uzimanja Tamiflua: lijek uzrokuje razne mentalne bolesti, manično-depresivni sindrom, do samoubojstva, uglavnom kod djece i adolescenata. Uz to su navedeni podaci o činjenicama smrti: 16 osoba u dobi od 10-20 godina umrlo je samoubojstvom; Zbog teškog oštećenja bubrežne funkcije umrlo je 38 osoba.

Neovisni stručnjaci Cochrane zajednice u više navrata upućivali su zahtjev upravi poduzeća koje proizvodi lijek upitne sigurnosti i učinkovitosti da dostave materijale izvješća o provedenim kliničkim ispitivanjima radi generalizacije, sistematizacije i kompilacije objektivnih informacija o lijeku Tamiflu. . Od pet traženih istraživačkih podataka, Roche je Cochrane društvu poslao samo dokumentaciju za prvi modul, i to samo u djelomičnom obliku. Pokušaji neovisnih stručnjaka da od farmakološke tvrtke dobiju potpuna izvješća o svim modulima bili su uzaludni, proizvođač lijekova tvrdoglavo je ignorirao sve zahtjeve.

Na temelju materijala koji su bili u rukama organizacije Cochrane, njen koordinator Tom Jefferson objavljuje sažetak kliničkih ispitivanja Tamiflua u The British Medical Journalu, svjetskom davatelju vijesti iz područja medicine. Recenzija je objavljena u travnju 2014. Priopćeno je da oseltamivir, glavna komponenta antivirusnog lijeka Tamiflu, kao ni zanamivir, slično aktivna tvar sadržana u Relenzu, nisu dokazali svoje intenzivno djelovanje u liječenju gripe i njezinoj prevenciji. Osim toga, članak ukazuje da oba lijeka nisu vjerodostojna u odnosu na utjecaj na tijek komplikacija virusne patologije. Obeshrabreni proizvođač, nakon što se upoznao s objavljenim činjenicama, obvezao se opovrgnuti ove informacije u bliskoj budućnosti i dati rezultate temeljene na dokazima protokola randomiziranih eksperimenata. Ali do sada glumac koji proizvodi antivirusni lijek nije ispunio svoje obveze.

Dakle, do kojih je zaključaka došla organizacija Cochrane nakon pregleda nekih 20 istraživačkih događaja u kojima je Tamiflu bio uključen? Ukupno je testirano 24 tisuće osoba.

1. Lijek trgovačkog naziva "Tamiflu" neznatno smanjuje zarazu u obitelji u kojoj postoji oboljeli od gripe. Odnosno, vjerojatnost da će virus zaraziti zdravu osobu koja koristi lijek za sprječavanje infekcije ostaje visoka.
2. Trajanje simptomatskih znakova u odraslih koji uzimaju oseltamivir smanjeno je za 16 sati. U djetinjstvu ovaj trend uglavnom izostaje.
3. Biološki aktivna tvar ni na koji način ne pomaže u smanjenju rizika od mogućeg razvoja teških komplikacija gripe, kao što su upala srednjeg uha, upala pluća, meningitis, bronhijalni katar, upala sinusa, sinusitis itd.
4. Lijek s oseltamivirom ima visoko toksična svojstva, stoga često uzrokuje znakove intoksikacije i dispepsije - mučninu, proljev, povraćanje, bez obzira na dob pacijenta.
5. Upotreba lijeka za prevenciju, kao što svjedoče rezultati studija, izuzetno je nesigurna za tijelo, jer pridonosi oštećenju živčanog sustava s ozbiljnim mentalnim poremećajima i poremećajem rada bubrega. U nekim slučajevima zabilježena je smanjena aktivnost imunološkog sustava uz smanjenje stvaranja protutijela.

U svakom slučaju, čelnici država kojima je stalo do zdravlja vlastite nacije uskoro će reagirati na tako impresivne činjenice, jasno ukazujući na opasnost farmakološkog proizvoda. Prestankom kupnje Tamiflua i sličnih lijekova u velikim količinama, zdravlje milijuna ljudi bit će spašeno od štetnog djelovanja toksičnog i neučinkovitog lijeka s navodnim antivirusnim učinkom.

Za vašu informaciju: zahvaljujući reklamnoj kampanji proizvođača o važnom lijeku za stanovništvo sa snažnim antivirusnim sastavom, koji je visoko aktivan protiv virusa gripe i iznimno smanjuje vjerojatnost komplikacija, Ministarstva zdravstva SAD-a i UK-a 2009. godine (na vrhunac virusa svinjske gripe) kupili 40,2 milijuna doza lijekova s ​​oseltamivirom. Ukupni trošak iznosio je 1,9 milijardi dolara.

Recenzije potrošača

Puno je ljudi u vrijeme uzimanja lijeka Tamiflu doživjelo toksični učinak. Očituje se uglavnom u obliku neuroloških i gastrointestinalnih poremećaja: povraćanje i mučnina, proljev, vrtoglavica, migrena, psihički poremećaj, psihoza. Što se tiče učinkovitosti, ima više nego dovoljno pozitivnih recenzija da lijek protiv gripe stvarno pomaže.

Cijena

Kapsule Tamiflu (10 kom.) U ruskim ljekarnama prodaju se za 1245-1470 rubalja.

Remantadin ili Rimantadin

Farmakodinamika

Mnogi su se suočili s poteškoćama pri odabiru proizvoda koji se proizvodi s dva slična naziva, ali s jednom razlikom u jednom slovu. Odmah napominjemo da oba lijeka imaju identičan sastav. Tablete svakog od proizvoda sadrže istu djelatnu tvar protiv virusa influence A, herpes infekcija 1. i 2. tipa, arbovirusa. Ali farmakološke tvrtke proizvode Remantadine u 2 različite koncentracije - 50 mg u 1 tableti i 100 mg u 1 tableti rimantadina, derivata adamantan-1-amina. Lijek Rimantadin dolazi u jednoj standardnoj dozi tvari - 50 mg svaki. Kemijski sastav ima inhibicijski učinak samo na odabrani tip virusa influence (tip A i njegove podtipove, uključujući H1N1), inhibirajući njihove M2 ionske kanale. Koristi se za gripu A i za njezinu prevenciju.

Ograničenja i nuspojava

• lijek je zabranjen tijekom trudnoće, hipertireoze, bolesti jetre i bubrega, djece u prvoj godini života;
• može uzrokovati gubitak ravnoteže, predsinkopu;
• tijekom prijema mogu se pojaviti razdražljivost, nestabilno raspoloženje, tjeskoba i drugi simptomi karakteristični za uzbuđenje živčanog sustava;
• u nekim slučajevima Remantadin uzrokuje slom, migrene, odsutnost, poremećaj koncentracije;
• rijetko, ali nije isključeno, pojava probavnih smetnji - povraćanje ili mučnina, osjećaj suhih usta.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Lijek je prisutan na farmakološkom tržištu još od sovjetskih vremena. Od 70-ih je to najpoznatiji lijek koji su zdravstvene vlasti SSSR-a preporučivale kao najbolji lijek koji suzbija aktivaciju virusa u tijelu i štiti od infekcije gripom tijekom epidemiološke sezone. Tehnologiju za sintezu tvari izvedenih iz adamancija razvio je znanstveni latvijski tim farmakologa s Instituta za organsku kemiju u Rigi, na čelu s J. Polisom i njegovim pomoćnikom I. Gravom. Godine 1969. poznati kemičar iz Rige dobio je dokument koji potvrđuje autorska prava za stvoreni antivirusni lijek Remantadin, koji se i danas smatra jednim od najtraženijih lijekova.

Prvo testiranje već je obavljeno nedugo nakon uručenja certifikata J. Polisu. A. Smorodintsev, liječnik iz Lenjingrada, koji je testirao Remantadin u radnom timu tvornice strojeva Kirov na vrhuncu epidemije gripe, postao je njegov koordinator. Rezultati učinkovitosti sastava bili su na visokoj razini, što je omogućilo lijeku da odmah osvoji veliku naklonost same vlade u Kremlju. Tako je proizvodnja gotovih farmakoloških proizvoda povjerena latvijskoj tvrtki Olainpharm, koja do danas nastavlja proizvoditi antivirusne tablete Remantadin u velikim količinama.

Testiranje lijekova nije završilo s ispitivanjima utemeljenim na dokazima prije 45 godina. Remantadin je više puta prošao visokokvalitetne kliničke studije, najnoviji podaci o učinkovitosti ljekovitog sastava zabilježeni su u medicinskim znanstvenim izvorima za 2008. Logički obrazloženi rezultati, besprijekorno poštivanje svih kriterija za provedbu kliničkih ispitivanja, službeno registrirani dokumenti - jamstvo su istinitosti informacija danih medicini i potencijalnom potrošaču.

Remantadin zakonski spada u lijekove s dokazanom učinkovitošću. Svaki od pedeset randomiziranih pokusa koji su koristili tehniku ​​slijepe placebo kontrole uključivao je najmanje 1000 ljudi, u nekim pokusima 2000 ljudi, uključujući djecu. Sumirajući dokaze, znanstvenici su došli do sljedećih zaključaka:

• u usporedbi sa sličnim stranim lijekom - Adamantinom, ljekoviti sastav Remantadina je manje toksičan, štoviše, smanjuje stupanj intoksikacije, koji je uvijek prisutan u stanju sličnom gripi;
• ako se poduzima pravovremeno liječenje gripe, tablete Remantadine smanjuju vjerojatnost upale pluća za 6 puta, bronhitisa za 3,2 puta;
• što se tiče profilaktičke primjene, Remantadin je pokazao prilično visoku učinkovitost (73%) - uzimajući ga, rizik od infekcije gripom smanjen je 1,7 puta u usporedbi s rezultatima placebo skupine;
• sličan eksperiment učinkovitosti u prevenciji proveden je s Amantadinom - učinkovitost je bila 61%, odnosno 1,6 puta veća nego kod ispitanika koji su primali placebo;
• ozbiljni znakovi vrućice u skupini bolesnika koji su primali Remantadin kao antivirusno sredstvo nisu primijećeni, dok su toksični znakovi (slabost, vrućica, glavobolja itd.) nestali 38 sati brže nego u drugoj skupini pod placebo kontrolom, a katar respiratorni trakta - za 3 dana.

Recenzije potrošača

Lijek s izravnim antivirusnim učinkom uglavnom ima pozitivnu ocjenu ljudi koji su ga uzimali: brzo uklanja simptome kao što su visoka temperatura, curenje iz nosa, suzenje, glavobolja i slabost, kašalj. Istina, primijećena je i nuspojava Remantadina: pojava gorčine u ustima, ubrzanje otkucaja srca i pojava vrtoglavice.

Cijena

Prilično proračunski lijek, ali njegov trošak ovisi o proizvođaču. Tablete latvijske proizvodnje imaju cijenu od 220-240 rubalja, ruski lijek košta 73-106 rubalja.

Oscillococcinum

Farmakodinamika

Prema dobavljaču homeopatskog proizvoda, lijek sadrži ekstrahiranu tvar dobivenu iz jetre i srca pripitomljene ptice iz porodice Anas Barbariae (barbarska patka). Pažnja, ova vrsta nije navedena u ornitologiji, a to već tjera na razmišljanje o vjerodostojnosti svojstava sastava. U uputama stoji da se Oscillococcinum preporučuje za liječenje virusa gripe i respiratornih infekcija te kao profilaktičko sredstvo protiv gripe i prehlade.

Oslobađanje lijeka i klinička ispitivanja

Lijek je nastao 1925. godine. Sastoji se od formulacije slatkog okusa koja sadrži ekstrakt jetre i srca patke koja pripada pasmini Cairina moschata (mošusna patka). U običnom narodu perad se jednostavno naziva indo-patka ili nijema. Ispada da su u ekstraktu iznutrica ove pasmine identificirani posebni mikroorganizmi koji su uzročnici gripe. Otkriće jedinstvenog sastava pripada francuskom homeopatskom liječniku J. Royu.

Ali jedan homeopat prvi je otkrio mikroorganizam sličan staničnoj strukturi još 1919. godine kada je ispitivao krv ljudi koji su bolovali od gripe, tuberkuloze, reumatske groznice i herpesa. Rua bakteriji daje ime - oscilokok - i koristi je za pripremu "ljekovitog" seruma, kojim se liječe oboljeli od raka. To jest, u početku je liječnik homeopata vjerovao da je lijek s oscilokokom sposoban ubiti stanice raka. Međutim, kako se pokazalo u praksi, čudesni učinak nije se dogodio. Njegova kreacija bila je potpuno nemoćna u liječenju raka. Shvativši to, homeopat prestaje proizvoditi cjepivo protiv raka.

Ali ideja da, svakako, pronađe primjenu za vlastiti izum, opsjeda francuskog liječnika. Nastavlja potragu za oscilokokom, ali ne u ljudskoj krvi, već u organima životinja. Pregledavajući jetru Indijke pod mikroskopom, Rua otkriva željeni patogeni antigen koji će, prema homeopatu, biti aktivan protiv virusa gripe i prehlade. Ljekoviti sastav s oscilokokom, kako je uvjerio liječnik alternativne medicine, djelovat će besprijekorno po principu "slično liječi slično".

Tako su na bazi oscilokoknih bakterija počeli proizvoditi poznati homeopatski pripravak Oscillococcinum, kojem su pripisivali antivirusna i imunostimulirajuća svojstva. Lijek već više od 70 godina proizvodi francuska tvrtka Laboratoires BOIRON, koja od prodaje lijeka ostvaruje godišnji prihod od prosječno 520 milijuna €. Godine 2011. stanovnici Kalifornije - potrošači Oscillococcinum-a od 2006. do 2011. - sastavljaju tužbu s tužbom protiv proizvođača zbog lažnog sredstva protiv gripe i šalju je sudu na razmatranje. Ali obje su strane donijele odluku da sukob riješe na dobrovoljnoj osnovi prije suđenja.

Dobavljač Oscillococcinum nije jasno čime se rukovodi, navodeći na proizvodu lažne i kontradiktorne podatke o sastavu ljekovitih granula lijeka. Osim što je ekstrakt navodno dobiven od vodene ptice nepostojećeg imena, ugledna francuska tvrtka navodi zanimljive brojke o koncentraciji djelatne tvari. Dakle, sastav sadrži sljedeći pokazatelj homeopatske tvari: 200 SC je uključeno u sadržaj 1 doze lijeka. Drugim riječima, za izradu jedne terapeutske doze proizvođač je napravio 200 razrjeđenja polaznog materijala u omjeru 1/100. To znači samo jedno - stupanj sadržaja ekstrakta nije samo zanemariv, već je jednak 0 jedinica. molekule aktivnog sastojka. Pokazatelji su naznačeni na temelju izračuna - klijent i dalje neće ništa razumjeti?

Gina Casey, predstavnica farmakološke organizacije Laboratoires BOIRON, dala je zapanjujući odgovor na pitanje o sigurnosti uzimanja lijeka: „Oscillococcinum? Naravno, bezopasan, ne sadrži ništa. Ovo slučajno otkriće potvrđuju i klinički pokusi, koji su dodatno razjasnili učinkovitost homeopatskog lijeka protiv gripe. Tijekom sedam istraživanja u kojima je sudjelovalo 3,5 tisuća ljudi, utvrđeno je da lijek Oscillococcinum iz linije homeopatskih lijekova, kao i svi njegovi analozi, nemaju antivirusna svojstva.

Zaključak: lijek je potvrdio svoju neučinkovitost i sposobnost "rada" samo na razini placeba. Obrazloženi podaci o tome objavljeni su na web stranici organizacije Cochrane u obliku evidencijskog izvješća. No, unatoč tome, i dalje se proizvodi i isporučuje u velikim količinama na farmakološko tržište više od pedeset država, uključujući Rusiju, donoseći ogroman prihod francuskoj tvrtki. Prema posljednjim podacima za 2012., ukupni prihod od prodaje Oscillococcinum iznosio je oko 34 milijuna eura, što u rubljama odgovara 2,6 milijardi ruske valute.

Liječnici sve više propisuju antivirusne lijekove za različita stanja, a ljudi ih koriste u kućnoj praksi za samoliječenje. Koji su to lijekovi, koliko su učinkoviti i bezopasni, vrijedi li ih koristiti? Možda je ipak bolje vratiti se tradicionalnim narodnim antivirusnim sredstvima - luku, mlijeku s medom? Uostalom, oni već dugo učinkovito liječe "prehlade", zarazne i virusne bolesti, popraćene smanjenjem ? O tome će se raspravljati u našem članku.

Antivirusni lijekovi izdvojeni su iz antiinfektivnih lijekova u posebnu skupinu. To je učinjeno zbog činjenice da niti jedan drugi antibakterijski lijek (uključujući dobro poznate) ne može učinkovito djelovati na razvoj virusa. Takva neranjivost virusa povezana je s njihovim malim i strukturnim značajkama. Usporedbe radi, pokušajmo usporediti, recimo, veličinu našeg planeta i jabuke. Dakle, planet u našem primjeru je mikrob srednje veličine, a jabuka na koju smo navikli je virus.

Virusi se sastoje od nukleinskih kiselina – izvora informacija za vlastitu reprodukciju i kapsula koje ih okružuju. U tijelu "vlasnika" mogu se, pod povoljnim uvjetima, vrlo brzo razmnožavati, uključujući i "ugrađivanjem" svoje informacije u stanice bolesnog organizma, koje same počinju razmnožavati te patogene oblike. Uobičajene zaštitne snage ljudskog imuniteta (krvne stanice) često su pred njima nemoćne. Broj pronađenih patogenih virusa veći je od 500.

Prvi lijek s antivirusnim svojstvima dobiven je davne 1946. godine, nazvan je Thiosemicarbazone. Kao glavna komponenta bio je dio Faringosepta, a dugi niz godina koristio se u kliničkoj medicini za suzbijanje upalnih bolesti grla. Zatim su otkrili Idoxuridine, koji se koristi protiv virusa.

Bilješka:Proboj u virologiji bilo je otkriće ljudskog interferona, proteina koji suzbija vitalnu aktivnost virusa.

Od početka 80-ih godina prošlog stoljeća počeo je aktivan rad na stvaranju lijekova koji stimuliraju sposobnost tijela da sintetizira interferon.

Znanstveni rad se nastavlja iu našem vremenu. Nažalost, cijena antivirusnih lijekova je prilično visoka.

Nažalost, ovih se dana na farmaceutskom tržištu pojavio veliki broj krivotvorina - lijekova koji nemaju zaštitna ili stimulirajuća svojstva, zapravo "placebo - lutke".

Vrste antivirusnih lijekova

Svi dostupni antivirusni lijekovi mogu se podijeliti u 2 skupine:

1. Imunostimulansi- lijekovi koji mogu dramatično povećati proizvodnju interferona u kratkom vremenu.
2. Antivirusno- lijekovi koji mogu imati izravni inhibitorni učinak na virus i spriječiti njegovu reprodukciju.

Preporučujemo čitanje:

Prema djelovanju na razne vrste virusa razlikuju se:

• antivirusni lijekovi koji imaju učinak na;
• lijekovi usmjereni protiv virusa herpesa;
• sredstva koja inhibiraju aktivnost retrovirusa;

Bilješka: zasebno se može izdvojiti skupina lijekova namijenjenih liječenju (virusi imunodeficijencije).

Učinkovito antivirusno sredstvo protiv gripe je Amantadin. Amantadin je jeftino i učinkovito antivirusno sredstvo. U malim dozama može suzbiti razmnožavanje virusa influence A u ranoj fazi.

Amantadin blokira ulazak potrebnih tvari kroz membranu virusa i odgađa njegovo otpuštanje u citoplazmu stanice domaćina. Također, ovaj lijek remeti normalan proces razvoja novosintetiziranog virusa. Nažalost, s produljenom uporabom ovog lijeka može se formirati otpornost na viruse gripe.

Drugi lijek protiv gripe, Remantadin (Rimantadine), ima sličan učinak.

Oba ova alata obdarena su nizom nepoželjnih (nuspojava).

U pozadini njihovog prijema možete doživjeti:

• problemi želuca i crijeva - s povraćanjem i poremećajima apetita;
• loš i nervozan san, poremećaj koncentracije i pažnje;
• velike doze mogu doprinijeti pojavi promijenjene svijesti, konvulzivnih napadaja, iluzornih pojava do halucinacija;

Važno: potreban je oprez kada ga uzimaju trudnice. Djeci se mogu propisati najranije od sedam godina.

Prema kliničkim statistikama, profilaktičkim lijekovima tijekom epidemije influence A izbjegava se razvoj bolesti u 70-90% infekcija.

Uz razvijenu gripu, primjena amantadina ili rimantadina skraćuje trajanje bolesti, olakšava tijek i smanjuje razdoblje izolacije virusa od strane bolesnika.

Sredstvo protiv gripe Arbidol

Arbidol je još jedan lijek koji pripada najboljim antivirusnim sredstvima protiv gripe. . Ima izravan učinak na suzbijanje reproduktivnih svojstava virusa i na aktivaciju tjelesnih imunoloških sustava, posebno T-limfocita i makrofaga koji se mogu boriti protiv gripe. Osim toga, Arbidol povećava aktivnost i broj NK stanica, specifičnih virusa "ubojica". Osim ovih svojstava, izraziti je antioksidans. Djeluje preventivno zbog prodiranja u zaražene i zdrave stanice. Ima širi antivirusni učinak. Raspon njegovog terapijskog djelovanja također uključuje viruse influence B, C, kao i uzročnika ptičje gripe.

Važno:antivirusni lijek ima svojstva alergena, što je manifestacija nuspojava. Preporučuje se kao antivirusno sredstvo za djecu od 3 godine.

Uzimanje ovog lijeka također ima pozitivan učinak na komplikacije gripe, SARS-a, virusnog podrijetla itd.

Značajke uporabe antivirusnog sredstva Oseltamivir

– u tijelu bolesne osobe pretvara se u aktivni karboksilat, koji djeluje inhibitorno (inhibitorno) na enzime virusa influence A, B.

Njegova glavna odlika je da djeluje na sojeve otporne na amantadin. U pozadini djelovanja Oseltamivira, virusi gube sposobnost aktivnog širenja. Broj virusa influence A otpornih na njega mnogo je manji nego kod prijašnjih lijekova. Najučinkovitiji protiv virusa influence B. Izlučuje se putem bubrega nepromijenjen.

Ovaj lijek protiv gripe može biti popraćen gastrointestinalnim poremećajima, koji se znatno smanjuju ako se lijek uzima s hranom. Preporuča se za liječenje svih dobnih kategorija. Uključujući, koristi se kao dio antivirusnih sredstava za djecu. Oseltamivir u akutnom razdoblju gripe značajno smanjuje mogućnost pričvršćivanja bakterijskih komplikacija - za oko 40-50%.

Bilješka:smatraju se lijekovi učinkoviti antivirusni agensi za prehlade.

Lijekovi s antiherpetičkim svojstvima

Najčešći je virus herpesa tipa 1, koji se manifestira na koži, oralnoj sluznici, u jednjaku, u ovojnicama mozga.

Tip 2 uzrokuje patološke probleme najčešće u genitalnom području, stražnjici i rektumu.

Prvi lijek iz ove skupine bio je Vidarabin, dobiven 1977. godine. Međutim, uz učinkovitost, imao je ozbiljne nuspojave i kontraindikacije. Stoga je njegova uporaba bila opravdana samo u vrlo teškim slučajevima i koristila se iz zdravstvenih razloga.

Početkom 80-ih pojavio se Aciklovir. Glavni učinak ovog lijeka je suzbijanje sinteze virusne DNA ugradnjom aciklovirtifosfata u patološku DNA, čime se zaustavlja rast virusa. Valaciklovir djeluje na sličan način. . Međutim, herpes virusi često razviju otpornost na te lijekove.

Aciklovir, kada se primjenjuje interno, dobro prodire u sva tkiva tijela. Podnošljivost lijeka je obično dobra, ali mogu se javiti crijevni poremećaji kod,. Ponekad postoji glavobolja, poremećaj svijesti. Opisani su slučajevi razvoja zatajenja bubrega.

Koristi se i unutarnje i vanjske u obliku masti.

Mnogo rjeđe se otpornost herpes virusa razvija primjenom famciklovira i penciklovira. Mehanizam djelovanja ovih lijekova na viruse sličan je onom kod Aciklovira. Nuspojave su iste kao kod Aciklovira.

Ganciklovir je također sličan acikloviru po djelovanju. Koristi se za liječenje svih vrsta herpes virusa.

Bilješka:Ganciklovir je specifičan lijek za liječenje citomegalovirusa.

Važno: kada se koristi lijek, potrebno je stalno praćenje krvnih testova, jer ovaj lijek može uzrokovati ugnjetavanje hematopoetske funkcije i uzrokovati oštećenje središnjeg živčanog sustava. Zabranjena je uporaba tijekom trudnoće zbog štetnog djelovanja na fetus.

Valaciklovir je indiciran za šindre.

Mehanizam antivirusnog djelovanja idoksuridina je u fazi proučavanja. Ovaj lijek se koristi lokalno za liječenje herpetičkih erupcija. Ali on, osim antivirusne učinkovitosti, daje česte nuspojave u obliku boli, svrbeža i oteklina.

Pripreme skupine interferona

Preporučujemo čitanje:

Interferoni su proteini koje izlučuju tjelesne stanice zahvaćene virusima. Njihovo glavno djelovanje je prijenos informacija o potrebi aktiviranja zaštitnih svojstava tijela za uvođenje patoloških organizama.

Antivirusni lijekovi u ovu skupinu uključuju:

• – antivirusno sredstvo, proizvedeno u obliku supozitorija i masti, koristi se od 1996. godine. Znanstveni dokazi i klinička ispitivanja nisu prošli, ali u praktičnoj medicini pokazao se kao učinkovit lijek u liječenju herpesa kod odraslih i djece.

Bilješka: kontraindiciran kod trudnica i žena tijekom dojenja. Istraživanje njegovog djelovanja je u tijeku. Ima visoku cijenu.

Rad na potrazi za novim jeftinim antivirusnim sredstvima ne prestaje. Pozitivan napredak u ovom području ukazuje na potrebu daljnjeg razvoja ovog područja farmakologije.

Zaključno, vrijedi napomenuti da je skupina antivirusnih sredstava još uvijek u razvoju, daleko od toga da su razjašnjena sva pitanja koja su od interesa za liječnike. Mehanizam djelovanja, učinkovitost i nuspojave postojećih lijekova nisu uvijek jasno poznati, a potraga za novim učinkovitim načinima borbe protiv virusa se nastavlja.

Suočeni s virusnom bolešću, važno je ne pribjegavati samoliječenju. Potrebno je koristiti lijekove s dokazanom učinkovitošću i sigurnošću, samo po preporuci liječnika.

Bilješka: Posebno bi trebali biti oprezni roditelji male djece. Antivirusni lijekovi nisu uvijek potrebni za liječenje djeteta.

Dr. Komarovsky govori o značajkama propisivanja i korištenja antivirusnih lijekova za djecu u video pregledu:

Lotin Alexander, radiolog