Fiziologija ljudskog kardiovaskularnog sustava. Opis

Predavanje 7

Sistemska cirkulacija

Mali krug cirkulacije krvi

Srce.

endokarda miokarda epikarda Perikardijum

leptir ventil trikuspidalni zalistak . Ventil aorta plućni zalistak

sistola (skraćenica) i dijastola (opuštanje

Tijekom dijastola atrija atrijalna sistola. Na kraju ventrikularna sistola

Miokard

Ekscitabilnost.

Provodljivost.

Kontraktilnost.

Vatrostalni.

automatizam -

Atipični miokard

1. sinoatrijski čvor

2.

3. Purkinjeova vlakna .

Normalno, atrioventrikularni čvor i Hisov snop samo su prijenosnici uzbuđenja od vodećeg čvora do srčanog mišića. Automatizam u njima očituje se samo u onim slučajevima kada ne primaju impulse iz sinoatrijalnog čvora.

Pokazatelji srčane aktivnosti.

Udarni ili sistolički volumen srca- količina krvi koju ventrikul srca izbacuje u odgovarajuće žile sa svakom kontrakcijom. U zdrave odrasle osobe s relativnim mirovanjem, sistolički volumen svake klijetke je približno 70-80 ml . Dakle, kada se ventrikuli kontrahiraju, 140-160 ml krvi ulazi u arterijski sustav.

Minutni volumen- količina krvi koju izbaci srčana komora u 1 min. Minutni volumen srca umnožak je udarnog volumena i brzine otkucaja srca u 1 minuti. Prosječni minutni volumen je 3-5l/min . Minutni volumen srca može se povećati zbog povećanja udarnog volumena i brzine otkucaja srca.

Srčani indeks- omjer minutnog volumena krvi u l/min prema površini tijela u m². Za "standardnog" čovjeka to je 3 l/min m².

Elektrokardiogram.

U srcu koje kuca stvaraju se uvjeti za pojavu električne struje. Tijekom sistole pretklijetke postaju elektronegativne u odnosu na klijetke koje su u to vrijeme u dijastoličkoj fazi. Dakle, tijekom rada srca postoji potencijalna razlika. Biopotencijali srca, snimljeni pomoću elektrokardiografa, nazivaju se elektrokardiogrami.

Za registraciju biostruja srca koriste se standardni vodi, za koje se biraju područja na površini tijela koja daju najveću potencijalnu razliku. Koriste se tri klasična standardna odvoda u kojima su elektrode ojačane: I - na unutarnjoj površini podlaktica obje ruke; II - na desnoj ruci iu mišiću potkoljenice lijeve noge; III - na lijevim udovima. Koriste se i prsni kablovi.

Normalan EKG sastoji se od niza valova i intervala između njih. Pri analizi EKG-a uzimaju se u obzir visina, širina, smjer, oblik zubaca, kao i trajanje zubaca i intervali između njih, koji odražavaju brzinu impulsa u srcu. EKG ima tri prema gore (pozitivna) zupca - P, R, T i dva negativna zupca, čiji su vrhovi okrenuti prema dolje - Q i S .

zubac P- karakterizira pojavu i širenje ekscitacije u atriju.

Q val- odražava ekscitaciju interventrikularnog septuma

R val- odgovara razdoblju ekscitacije pokrivenosti obje klijetke

S val- karakterizira završetak širenja uzbude u ventrikulima.

T val- odražava proces repolarizacije u klijetkama. Njegova visina karakterizira stanje metaboličkih procesa koji se odvijaju u srčanom mišiću.

živčana regulacija.

Srce je, kao i svi unutarnji organi, inervirano autonomnim živčanim sustavom.

Parasimpatički živci su vlakna živca vagusa. Središnji neuroni simpatičkih živaca leže u bočnim rogovima leđne moždine na razini I-IV torakalnih kralježaka, procesi ovih neurona usmjereni su prema srcu, gdje inerviraju miokard ventrikula i atrija, formiranje provodnog sustava.

Centri živaca koji inerviraju srce uvijek su u stanju umjerene ekscitacije. Zbog toga se živčani impulsi stalno šalju u srce. Tonus neurona održavaju impulsi koji ulaze u središnji živčani sustav iz receptora ugrađenih u krvožilni sustav. Ti su receptori raspoređeni u klaster stanica i nazivaju se refleksna zona kardio-vaskularnog sustava. Najvažnije refleksogene zone nalaze se u području karotidnog sinusa i u području luka aorte.

Živac vagus i simpatički živci imaju suprotan učinak na rad srca u 5 smjerova:

1. kronotropni (mijenja brzinu otkucaja srca);

2. inotropni (mijenja snagu srčanih kontrakcija);

3. batmotropni (utječe na ekscitabilnost);

4. dromotropni (mijenja sposobnost provođenja);

5. tonotropni (regulira tonus i intenzitet metaboličkih procesa).

Parasimpatički živčani sustav djeluje negativno u svih pet smjerova, a simpatički živčani sustav pozitivno.

Na ovaj način, kada se stimuliraju nervi vagus dolazi do smanjenja učestalosti, snage srčanih kontrakcija, smanjenja ekscitabilnosti i vodljivosti miokarda, smanjuje se intenzitet metaboličkih procesa u srčanom mišiću.

Kada se stimuliraju simpatički živci dolazi do povećanja učestalosti, snage srčanih kontrakcija, povećanja ekscitabilnosti i vodljivosti miokarda, stimulacije metaboličkih procesa.

Krvne žile.

Prema značajkama funkcioniranja, razlikuju se 5 vrsta krvnih žila:

1. Deblo- najveće arterije u kojima se ritmički pulsirajući protok krvi pretvara u ravnomjerniji i glatkiji. To izglađuje oštre fluktuacije tlaka, što pridonosi neprekidnoj opskrbi organa i tkiva krvlju. Stijenke ovih žila sadrže malo glatkih mišićnih elemenata i mnogo elastičnih vlakana.

2. Otporan(rezistentne žile) - uključuju prekapilarne (male arterije, arteriole) i postkapilarne (venule i male vene) otporne žile. Omjer između tonusa pre- i postkapilarnih žila određuje razinu hidrostatskog tlaka u kapilarama, veličinu filtracijskog tlaka i intenzitet izmjene tekućine.

3. prave kapilare(posude za razmjenu) - najvažniji odjel CCC-a. Preko tankih stijenki kapilara dolazi do razmjene između krvi i tkiva.

4. kapacitivne posude- venski odjel KCK. Sadrže oko 70-80% sve krvi.

5. Shunt plovila- arteriovenske anastomoze, osiguravajući izravnu vezu između malih arterija i vena, zaobilazeći kapilarni krevet.

Osnovni hemodinamski zakon: količina krvi koja u jedinici vremena protječe kroz krvožilni sustav to je veća što je veća razlika tlakova u njegovim arterijskim i venskim završecima i što je otpor protoku krvi manji.

Tijekom sistole, srce izbacuje krv u krvne žile, čija je elastična stijenka rastegnuta. Tijekom dijastole, stijenka se vraća u prvobitno stanje, budući da nema izbacivanja krvi. Kao rezultat, energija rastezanja pretvara se u kinetičku energiju, što osigurava daljnje kretanje krvi kroz krvne žile.

arterijski puls.

arterijski puls- periodično širenje i produljenje stijenki arterija, zbog protoka krvi u aortu tijekom sistole lijevog ventrikula.

Puls karakteriziraju sljedeće značajke: frekvencija - broj udaraca u 1 minuti, ritam - pravilna izmjena otkucaja pulsa, punjenje - stupanj promjene volumena arterije, postavljen jačinom otkucaja pulsa, napon - karakterizira silu kojom se mora stisnuti arterija sve dok puls u potpunosti ne nestane.

Krivulja dobivena snimanjem oscilacija pulsa stijenke arterije naziva se sfigmogram.

Glatki mišićni elementi stijenke krvnih žila stalno su u stanju umjerene napetosti - vaskularni tonus . Postoje tri mehanizma za regulaciju vaskularnog tonusa:

1. autoregulacija

2. živčana regulacija

3. humoralna regulacija.

autoregulacija osigurava promjenu tonusa glatkih mišićnih stanica pod utjecajem lokalne ekscitacije. Miogena regulacija povezana je s promjenom stanja vaskularnih glatkih mišićnih stanica ovisno o stupnju njihovog istezanja - Ostroumov-Beilisov učinak. Glatke mišićne stanice vaskularne stijenke odgovaraju povećanjem krvnog tlaka kontrakcijom na rastezanje i opuštanjem - na smanjenje tlaka u žilama. Značenje: održavanje stalne razine volumena krvi koji se dovodi u organ (mehanizam je najizraženiji u bubrezima, jetri, plućima, mozgu).

Živčana regulacija vaskularni tonus provodi autonomni živčani sustav, koji ima vazokonstriktorni i vazodilatacijski učinak.

Simpatički živci su vazokonstriktori (vazokonstriktori) za žile kože, sluznice, gastrointestinalni trakt i vazodilatatori (vazodilatacija) za žile mozga, pluća, srca i radne mišiće. Parasimpatički odjel živčanog sustava ima ekspandirajući učinak na krvne žile.

Humoralna regulacija provodi se tvarima sistemskog i lokalnog djelovanja. Sustavne tvari uključuju ione kalcija, kalija, natrija, hormone. Ioni kalcija uzrokuju vazokonstrikciju, ioni kalija imaju ekspandirajući učinak.

Akcijski hormoni na vaskularni tonus:

1. vazopresin - povećava tonus glatkih mišićnih stanica arteriola, uzrokujući vazokonstrikciju;

2. adrenalin ima i stežući i šireći učinak, djelujući na alfa1-adrenergičke receptore i beta1-adrenergičke receptore, stoga se pri niskim koncentracijama adrenalina krvne žile šire, a pri visokim koncentracijama sužavaju;

3. tiroksin - potiče energetske procese i uzrokuje sužavanje krvnih žila;

4. renin - proizvode ga stanice jukstaglomerularnog aparata i ulazi u krvotok, utječući na protein angiotenzinogen, koji se pretvara u angiotezin II, uzrokujući vazokonstrikciju.

Metaboliti (ugljični dioksid, pirogrožđana kiselina, mliječna kiselina, vodikovi ioni) utječu na kemoreceptore kardiovaskularnog sustava, što dovodi do refleksnog suženja lumena krvnih žila.

Na tvari lokalni utjecaj odnositi se:

1. medijatori simpatičkog živčanog sustava - vazokonstriktorno djelovanje, parasimpatički (acetilkolin) - ekspandirajući;

2. biološki aktivne tvari - histamin širi krvne žile, a serotonin sužava;

3. kinini - bradikinin, kalidin - djeluju ekspandirajuće;

4. prostaglandini A1, A2, E1 šire krvne žile, a F2α sužavaju.

Preraspodjela krvi.

Preraspodjela krvi u vaskularnom krevetu dovodi do povećanja opskrbe krvi nekim organima i smanjenja u drugima. Preraspodjela krvi odvija se uglavnom između krvnih žila mišićnog sustava i unutarnjih organa, osobito organa trbušne šupljine i kože. Tijekom fizičkog rada povećana količina krvi u žilama skeletnih mišića osigurava njihov učinkovit rad. Istodobno se smanjuje dotok krvi u organe probavnog sustava.

Tijekom procesa probave krvne žile probavnog sustava se šire, povećava se njihova prokrvljenost, što stvara optimalne uvjete za fizikalnu i kemijsku obradu sadržaja gastrointestinalnog trakta. Tijekom tog razdoblja sužavaju se žile skeletnih mišića i smanjuje se njihova opskrba krvlju.

Fiziologija mikrocirkulacije.

Doprinose normalnom tijeku metabolizma procesi mikrocirkulacije- usmjereno kretanje tjelesnih tekućina: krvi, limfe, tkiva i likvora te sekreta endokrinih žlijezda. Skup struktura koje osiguravaju to kretanje naziva se mikrocirkulacija. Glavne strukturne i funkcionalne jedinice mikrovaskulature su krvne i limfne kapilare koje zajedno s tkivima koja ih okružuju tvore tri karike mikrocirkulacijskog korita Ključne riječi: kapilarna cirkulacija, limfna cirkulacija i tkivni transport.

Stijenka kapilare je savršeno prilagođena za obavljanje metaboličkih funkcija. U većini slučajeva sastoji se od jednog sloja endotelnih stanica, između kojih postoje uski razmaci.

Procesi izmjene u kapilarama osiguravaju dva glavna mehanizma: difuziju i filtraciju. Pokretačka sila difuzije je koncentracijski gradijent iona i kretanje otapala koje slijedi ione. Proces difuzije u krvnim kapilarama je toliko aktivan da kada krv prolazi kroz kapilaru, voda u plazmi ima vremena za izmjenu do 40 puta s tekućinom međustaničnog prostora. U stanju fiziološkog mirovanja kroz stijenke svih kapilara u 1 minuti prođe do 60 litara vode. Naravno, koliko vode izađe iz krvi, toliko se i vrati.

Krvne kapilare i susjedne stanice su strukturni elementi histohematske barijere između krvi i okolnih tkiva svih unutarnjih organa bez iznimke. Te barijere reguliraju protok hranjivih, plastičnih i biološki aktivnih tvari iz krvi u tkiva, provode odljev staničnih metaboličkih produkata, pridonoseći tako očuvanju organske i stanične homeostaze, te, konačno, sprječavaju ulazak stranih i toksičnih tvari. tvari, toksini, mikroorganizmi, neke ljekovite tvari.

transkapilarna izmjena. Najvažnija funkcija histohematskih barijera je transkapilarna izmjena. Kretanje tekućine kroz stijenku kapilara nastaje zbog razlike u hidrostatskom tlaku krvi i hidrostatskom tlaku okolnih tkiva, kao i pod utjecajem razlike u osmoonkotskom tlaku krvi i međustanične tekućine. .

transport tkiva. Stijenka kapilare je morfološki i funkcionalno usko povezana s rahlim vezivnim tkivom koje je okružuje. Potonji prenosi tekućinu koja dolazi iz lumena kapilare s tvarima otopljenim u njoj i kisikom do ostalih struktura tkiva.

Limfa i limfna cirkulacija.

Limfni sustav čine kapilare, žile, limfni čvorovi, torakalni i desni limfni kanali iz kojih limfa ulazi u venski sustav. Limfne žile su drenažni sustav kroz koji tkivna tekućina teče u krvotok.

U odraslog čovjeka u uvjetima relativnog mirovanja svake minute iz prsnog kanala u venu subklaviju otječe oko 1 ml limfe, od 1,2 do 1,6 litara dnevno.

Limfa je tekućina koja se nalazi u limfnim čvorovima i krvnim žilama. Brzina kretanja limfe kroz limfne žile je 0,4-0,5 m/s.

Kemijski sastav limfe i krvne plazme vrlo su bliski. Glavna razlika je u tome što limfa sadrži mnogo manje proteina od krvne plazme.

Izvor limfe je tkivna tekućina. Iz krvi u kapilarama nastaje tkivna tekućina. Ispunjava međustanične prostore svih tkiva. Tkivna tekućina je međumedij između krvi i tjelesnih stanica. Preko tkivne tekućine stanice dobivaju sve hranjive tvari i kisik potrebne za život, a u nju se oslobađaju produkti metabolizma, uključujući ugljični dioksid.

Konstantan protok limfe osigurava kontinuirano stvaranje tkivne tekućine i njezin prijelaz iz intersticijskih prostora u limfne žile.

Za kretanje limfe bitna je aktivnost organa i kontraktilnost limfnih žila. U limfnim žilama nalaze se mišićni elementi, zbog kojih imaju sposobnost aktivnog kontrahiranja. Prisutnost ventila u limfnim kapilarama osigurava kretanje limfe u jednom smjeru (do torakalnih i desnih limfnih kanala).

Pomoćni čimbenici koji pridonose kretanju limfe uključuju: kontraktilnu aktivnost poprečno-prugastih i glatkih mišića, negativan tlak u velikim venama i prsnoj šupljini, povećanje volumena prsnog koša tijekom udisaja, što uzrokuje usisavanje limfe iz limfnih žila.

Glavni funkcije limfne kapilare su drenažne, apsorpcijske, transportno-eliminativne, zaštitne i fagocitozne.

Funkcija odvodnje provodi se u odnosu na filtrat plazme s koloidima, kristaloidima i metabolitima otopljenim u njemu. Apsorpciju emulzija masti, proteina i drugih koloida provode uglavnom limfne kapilare resica tankog crijeva.

Transportno eliminativan- ovo je prijenos limfocita, mikroorganizama u limfne kanale, kao i uklanjanje metabolita, toksina, staničnih ostataka, malih stranih čestica iz tkiva.

Zaštitna funkcija Limfni sustav provode svojevrsni biološki i mehanički filteri – limfni čvorovi.

Fagocitoza je hvatanje bakterija i stranih čestica.

Limfni čvorovi. Limfa u svom kretanju od kapilara do središnjih žila i kanala prolazi kroz limfne čvorove. Odrasla osoba ima 500-1000 limfnih čvorova različite veličine - od glavice pribadače do malog zrna graha.

Limfni čvorovi obavljaju niz važnih funkcije : hematopoetski, imunopoetski (plazma stanice koje proizvode antitijela nastaju u limfnim čvorovima, tu su smješteni i T- i B-limfociti odgovorni za imunitet), zaštitno-filtracijski, izmjenski i rezervoarski. Limfni sustav kao cjelina osigurava odljev limfe iz tkiva i njen ulazak u vaskularni krevet.

koronarna cirkulacija.

Krv teče do srca kroz dvije koronarne arterije. Protok krvi u koronarnim arterijama odvija se uglavnom tijekom dijastole.

Protok krvi u koronarnim arterijama ovisi o kardijalnim i ekstrakardijalnim čimbenicima:

Srčani faktori: intenzitet metaboličkih procesa u miokardu, tonus koronarnih žila, veličina tlaka u aorti, broj otkucaja srca. Najbolji uvjeti za koronarnu cirkulaciju stvaraju se kada je krvni tlak odrasle osobe 110-140 mm Hg.

Ekstrakardijalni faktori: utjecaj simpatičkih i parasimpatičkih živaca koji inerviraju koronarne žile, kao i humoralni čimbenici. Adrenalin, norepinefrin u dozama koje ne utječu na rad srca i visinu krvnog tlaka, doprinose širenju koronarnih arterija i povećanju koronarnog protoka krvi. Živci vagus proširuju koronarne žile. Nikotin, prenaprezanje živčanog sustava, negativne emocije, pothranjenost, nedostatak stalnog fizičkog treninga oštro pogoršavaju koronarnu cirkulaciju.

Plućna cirkulacija.

Pluća su organi u kojima krvotok, uz trofičku cirkulaciju, obavlja i specifičnu - funkciju izmjene plinova. Ovo posljednje je funkcija plućne cirkulacije. Trofičnost plućnog tkiva osiguravaju žile sistemske cirkulacije. Arteriole, prekapilare i naknadne kapilare blisko su povezane s alveolarnim parenhimom. Kada pletu alveole, tvore tako gustu mrežu da je, u uvjetima intravitalne mikroskopije, teško odrediti granice između pojedinih posuda. Zbog toga u plućima krv ispire alveole gotovo kontinuiranim protokom.

Jetrena cirkulacija.

Jetra ima dvije mreže kapilara. Jedna mreža kapilara osigurava rad probavnih organa, apsorpciju produkata probave hrane i njihov transport iz crijeva u jetru. Druga mreža kapilara nalazi se izravno u tkivu jetre. Doprinosi funkcioniranju jetrenih funkcija povezanih s metaboličkim procesima i procesima izlučivanja.

Krv koja ulazi u venski sustav i srce prvo mora proći kroz jetru. Ovo je osobitost portalne cirkulacije, koja osigurava provedbu funkcije neutralizacije od strane jetre.

Cerebralna cirkulacija.

Mozak ima jedinstvenu osobinu krvotoka: odvija se u zatvorenom prostoru lubanje i povezan je s krvotokom leđne moždine i kretanjem cerebrospinalne tekućine.

Kroz žile mozga u 1 minuti prođe do 750 ml krvi, što je oko 13% IOC-a, s masom mozga od oko 2-2,5% tjelesne težine. Krv teče u mozak kroz četiri glavne žile – dvije unutarnje karotidne i dvije vertebralne, te teče kroz dvije jugularne vene.

Jedna od najkarakterističnijih značajki cerebralnog krvotoka je njegova relativna postojanost, autonomija. Ukupni volumetrijski protok krvi malo ovisi o promjenama u središnjoj hemodinamici. Protok krvi u žilama mozga može se promijeniti samo s izraženim odstupanjima središnje hemodinamike od uvjeta norme. S druge strane, povećanje funkcionalne aktivnosti mozga, u pravilu, ne utječe na središnju hemodinamiku i volumen krvi koja se opskrbljuje u mozgu.

Relativna postojanost cirkulacije krvi mozga određena je potrebom stvaranja homeostatskih uvjeta za funkcioniranje neurona. U mozgu nema rezervi kisika, a rezerve glavnog oksidacijskog metabolita, glukoze, su minimalne, pa je neophodna njihova stalna opskrba krvlju. Osim toga, postojanost uvjeta mikrocirkulacije osigurava postojanost izmjene vode između moždanog tkiva i krvi, krvi i cerebrospinalne tekućine. Povećanje stvaranja cerebrospinalne tekućine i međustanične vode može dovesti do kompresije mozga, zatvorenog u zatvorenoj lubanji.

1. Građa srca. Uloga ventilnog aparata

2. Svojstva srčanog mišića

3. Provodni sustav srca

4. Pokazatelji i metode proučavanja srčane aktivnosti

5. Regulacija aktivnosti srca

6. Vrste krvnih žila

7. Krvni tlak i puls

8. Regulacija vaskularnog tonusa

9. Fiziologija mikrocirkulacije

10. Limfa i limfna cirkulacija

11. Aktivnost kardiovaskularnog sustava tijekom vježbanja

12. Značajke regionalne cirkulacije krvi.

1. Funkcije krvnog sustava

2. Sastav krvi

3. Osmotski i onkotski krvni tlak

4. Reakcija krvi

5. Krvne grupe i Rh faktor

6. Crvena krvna zrnca

7. Leukociti

8. Trombociti

9. Hemostaza.

1. Tri karike disanja

2. Mehanizam udisaja i izdisaja

3. Plimni volumeni

4. Prijenos plinova krvlju

5. Regulacija disanja

6. Disanje tijekom vježbanja.

Fiziologija kardiovaskularnog sustava.

Predavanje 7

Krvožilni sustav sastoji se od srca, krvnih žila (krvnih i limfnih), organa depoa krvi, mehanizama regulacije cirkulacijskog sustava. Njegova glavna funkcija je osigurati stalno kretanje krvi kroz krvne žile.

Krv u ljudskom tijelu kruži u dva kruga krvotoka.

Sistemska cirkulacija počinje aortom, koja polazi od lijeve klijetke, a završava gornjom i donjom šupljom venom, ulijevajući se u desni atrij. Iz aorte izlaze velike, srednje i male arterije. Arterije prelaze u arteriole, koje završavaju kapilarama. Kapilare u širokoj mreži prožimaju sve organe i tkiva u tijelu. U kapilarama krv tkivima daje kisik i hranjive tvari, a iz njih metabolički produkti, uključujući ugljični dioksid, ulaze u krv. Kapilare prelaze u venule, iz kojih krv ulazi u male, srednje i velike vene. Krv iz gornjeg dijela tijela ulazi u gornju šuplju venu, s dna - u donju šuplju venu. Obje ove vene ulijevaju se u desni atrij, gdje završava sistemska cirkulacija.

Mali krug cirkulacije krvi(plućni) počinje plućnim trupom, koji polazi od desne klijetke i nosi vensku krv u pluća. Plućno deblo se grana u dvije grane, idući do lijevog i desnog plućnog krila. U plućima se plućne arterije dijele na manje arterije, arteriole i kapilare. U kapilarama krv ispušta ugljični dioksid i obogaćuje se kisikom. Plućne kapilare prelaze u venule, koje zatim formiraju vene. Kroz četiri plućne vene arterijska krv ulazi u lijevi atrij.

Srce.

Ljudsko srce je šuplji mišićni organ. Srce je čvrstim okomitim septumom podijeljeno na lijevu i desnu polovicu ( koje kod odrasle zdrave osobe međusobno ne komuniciraju). Horizontalni septum, zajedno s okomitim, dijeli srce na četiri komore. Gornje komore su atrije, donje komore su ventrikuli.

Stijenka srca sastoji se od tri sloja. Unutarnji sloj ( endokarda ) predstavljena je endotelnom membranom. srednji sloj ( miokarda ) sastoji se od poprečno-prugastih mišića. Vanjska površina srca prekrivena je serozom ( epikarda ), koji je unutarnji list perikardijalne vrećice – perikard. Perikardijum (košulja srca) okružuje srce poput vrećice i osigurava njegovo slobodno kretanje.

Unutar srca nalazi se ventilski aparat koji je dizajniran za regulaciju protoka krvi.

Lijevi atrij se odvaja od lijeve klijetke leptir ventil . Na granici između desnog atrija i desnog ventrikula je trikuspidalni zalistak . Ventil aorta odvaja ga od lijeve klijetke plućni zalistak odvaja ga od desne komore.

Valvularni aparat srca osigurava kretanje krvi u šupljinama srca u jednom smjeru. Otvaranje i zatvaranje srčanih zalistaka povezano je s promjenom tlaka u srčanim šupljinama.

Ciklus srčane aktivnosti traje 0,8 - 0,86 sekundi i sastoji se od dvije faze - sistola (skraćenica) i dijastola (opuštanje). Sistola atrija traje 0,1 s, dijastola 0,7 s. Ventrikularna sistola jača je od sistole atrija i traje oko 0,3-0,36 s, dijastola - 0,5 s. Ukupna pauza (istovremena dijastola atrija i ventrikula) traje 0,4 s. U tom razdoblju srce se odmara.

Tijekom dijastola atrija atrioventrikularni zalisci su otvoreni i krv koja dolazi iz odgovarajućih žila ispunjava ne samo njihove šupljine, već i ventrikule. Tijekom atrijalna sistola ventrikuli su potpuno ispunjeni krvlju . Na kraju ventrikularna sistola tlak u njima postaje veći od tlaka u aorti i plućnom trupu. To doprinosi otvaranju polumjesečnih ventila aorte i plućnog debla, a krv iz ventrikula ulazi u odgovarajuće žile.

Miokard Predstavlja ga prugasto mišićno tkivo, koje se sastoji od pojedinačnih kardiomiocita, koji su međusobno povezani posebnim kontaktima i tvore mišićno vlakno. Kao rezultat toga, miokard je anatomski kontinuiran i radi kao cjelina. Zahvaljujući ovoj funkcionalnoj strukturi, osiguran je brzi prijenos uzbude iz jedne stanice u drugu. Prema značajkama funkcioniranja razlikuju se radni (kontrahirajući) miokard i atipični mišići.

Osnovna fiziološka svojstva srčanog mišića.

Ekscitabilnost. Srčani mišić manje je ekscitabilan od skeletnog mišića.

Provodljivost. Uzbuđenje kroz vlakna srčanog mišića širi se manjom brzinom nego kroz vlakna skeletnog mišića.

Kontraktilnost. Srce se, za razliku od skeletnih mišića, pokorava zakonu sve ili ništa. Srčani se mišić kontrahira što je više moguće i na prag i na jači podražaj.

na fiziološke karakteristike srčanog mišića uključuju produljeno refraktorno razdoblje i automatizam

Vatrostalni. Srce ima značajno izražen i produžen refraktorni period. Karakterizira ga naglo smanjenje ekscitabilnosti tkiva tijekom razdoblja njegove aktivnosti. Zbog izraženog refraktornog perioda, koji traje duže od perioda sistole, srčani mišić nije sposoban za tetaničnu (dugotrajnu) kontrakciju i svoj rad obavlja kao jednokratna mišićna kontrakcija.

automatizam - sposobnost srca da se ritmički kontrahira pod utjecajem impulsa koji nastaju u sebi.

Atipični miokard formira provodni sustav srca i osigurava stvaranje i provođenje živčanih impulsa. U srcu, atipična mišićna vlakna tvore čvorove i snopove, koji se spajaju u provodni sustav koji se sastoji od sljedećih odjela:

1. sinoatrijski čvor nalazi se na stražnjoj stijenci desnog atrija na ušću gornje šuplje vene;

2. atrioventrikularni čvor (atrioventrikularni čvor), smješten u stijenci desnog atrija blizu septuma između atrija i ventrikula;

3. atrioventrikularni snop (snop His), polazeći od atrioventrikularnog čvora u jednom deblu. Hisov snop, prošavši kroz septum između atrija i ventrikula, dijeli se na dvije noge, idući do desne i lijeve klijetke. Hisov snop završava u debljem mišiću Purkinjeova vlakna .

Sinoatrijski čvor je vodeći u aktivnosti srca (pacemaker), u njemu nastaju impulsi koji određuju učestalost i ritam srčanih kontrakcija. Normalno, atrioventrikularni čvor i Hisov snop samo su prijenosnici ekscitacija iz vodećeg y

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.site/

MINISTARSTVO OBRAZOVANJA I ZNANOSTI

DRŽAVNO HUMANITARNO SVEUČILIŠTE MURMANSK

ODJEL ZA SIGURNOST ŽIVOTA I OSNOVE MEDICINSKIH ZNANJA

Tečajni rad

Po disciplinama: Anatomija i dobna fiziologija

Na temu: " Fiziologija kardiovaskularnog sustava»

Izvedena:

student 1. godine

Fakultet PPI, Grupa 1-PPO

Rogozhina L.V.

Provjereno:

do ped. sc., izvanredni profesor Sivkov E.P.

Murmansk 2011

Plan

Uvod

1.1 Anatomska građa srca. Srčani ciklus. Vrijednost ventilnog aparata

1.2 Osnovna fiziološka svojstva srčanog mišića

1.3 Otkucaji srca. Pokazatelji srčane aktivnosti

1.4 Vanjske manifestacije aktivnosti srca

1.5 Regulacija srčane aktivnosti

II. Krvne žile

2.1 Vrste krvnih žila, značajke njihove strukture

2.2 Krvni tlak u različitim dijelovima vaskularnog korita. Kretanje krvi kroz krvne žile

III. Dobne značajke cirkulacijskog sustava. Higijena kardiovaskularnog sustava

Zaključak

Popis korištene literature

Uvod

Iz osnova biologije znam da se svi živi organizmi sastoje od stanica, stanice se pak spajaju u tkiva, tkiva tvore razne organe. A anatomski homogeni organi koji pružaju bilo kakve složene radnje kombiniraju se u fiziološke sustave. U ljudskom tijelu razlikuju se sustavi: krv, krvotok i limfni optok, probava, koštano-mišićni, disanje i izlučivanje, endokrine žlijezde, odnosno endokrini i živčani sustav. Detaljnije ću razmotriti strukturu i fiziologiju kardiovaskularnog sustava.

jaSrce

1. 1 anatomskistruktura srca. Srčani ciklusl. Vrijednost ventilnog aparata

Ljudsko srce je šuplji mišićni organ. Čvrsta okomita pregrada dijeli srce na dvije polovice: lijevu i desnu. Drugi septum, koji ide u vodoravnom smjeru, tvori četiri šupljine u srcu: gornje šupljine su atrije, donje klijetke. Masa srca novorođenčadi je u prosjeku 20 g. Masa srca odrasle osobe je 0,425-0,570 kg. Duljina srca kod odrasle osobe doseže 12-15 cm, poprečna veličina je 8-10 cm, anteroposteriorna 5-8 cm. Masa i veličina srca povećavaju se s određenim bolestima (defekti srca), kao iu ljudi koji su dugo bili uključeni u naporan fizički rad ili sport.

Stijenka srca sastoji se od tri sloja: unutarnjeg, srednjeg i vanjskog. Unutarnji sloj predstavlja endotelna membrana (endokardij), koja oblaže unutarnju površinu srca. Srednji sloj (miokard) sastoji se od poprečno-prugastih mišića. Mišići atrija odvojeni su od mišića ventrikula vezivnotkivnim septumom koji se sastoji od gustih vlaknastih vlakana - fibroznog prstena. Mišićni sloj atrija mnogo je manje razvijen od mišićnog sloja ventrikula, što je povezano s osobitostima funkcija koje svaki dio srca obavlja. Vanjska površina srca prekrivena je seroznom ovojnicom (epikardom), koja je unutarnji list perikardijalne vrećice-perikarda. Ispod serozne membrane nalaze se najveće koronarne arterije i vene koje opskrbljuju tkivo srca krvlju, kao i velika nakupina živčanih stanica i živčanih vlakana koja inerviraju srce.

Perikard i njegovo značenje. Perikard (srčana košulja) okružuje srce poput vrećice i osigurava njegovo slobodno kretanje. Perikard se sastoji od dva lista: unutarnjeg (epikarda) i vanjskog, okrenutog prema organima prsnog koša. Između listova perikarda nalazi se praznina ispunjena seroznom tekućinom. Tekućina smanjuje trenje listova perikarda. Perikard ograničava širenje srca ispunjavajući ga krvlju i potpora je koronarnim žilama.

U srcu postoje dvije vrste ventila - atrioventrikularni (atrioventrikularni) i semilunarni. Atrioventrikularni zalisci nalaze se između atrija i odgovarajućih ventrikula. Lijevi atrij odvojen je od lijeve klijetke bikuspidalnim zaliskom. Trikuspidalni zalistak nalazi se na granici između desnog atrija i desnog ventrikula. Rubovi zalistaka povezani su s papilarnim mišićima ventrikula tankim i jakim tetivnim nitima koje se spuštaju u njihovu šupljinu.

Semilunarni zalisci odvajaju aortu od lijeve klijetke i plućno deblo od desne klijetke. Svaki semilunarni zalistak sastoji se od tri kvržice (džepića), u čijem se središtu nalaze zadebljanja - kvržice. Ove kvržice, jedna uz drugu, osiguravaju potpuno brtvljenje kada se semilunarni zalisci zatvore.

Srčani ciklus i njegove faze. Aktivnost srca može se podijeliti u dvije faze: sistola (kontrakcija) i dijastola (opuštanje). Atrijalna sistola je slabija i kraća od ventrikularne sistole: u ljudskom srcu traje 0,1 s, a ventrikularna sistola - 0,3 s. dijastola atrija traje 0,7 s, a dijastola ventrikula - 0,5 s. Ukupna pauza (istovremena dijastola atrija i ventrikula) srca traje 0,4 s. Cijeli srčani ciklus traje 0,8 s. Trajanje različitih faza srčanog ciklusa ovisi o brzini otkucaja srca. Učestalijim otkucajima srca smanjuje se aktivnost svake faze, a osobito dijastole.

Već sam rekao o prisutnosti ventila u srcu. Zadržat ću se još malo na značenju zalistaka u kretanju krvi kroz srčane komore.

Vrijednost valvularnog aparata u kretanju krvi kroz komore srca. Tijekom dijastole atrija, atrioventrikularni zalisci su otvoreni i krv koja dolazi iz odgovarajućih žila ispunjava ne samo njihove šupljine, već i ventrikule. Tijekom sistole atrija klijetke su potpuno ispunjene krvlju. Time se eliminira obrnuto kretanje krvi u šuplje i plućne vene. To je zbog činjenice da su prije svega smanjeni mišići atrija, koji tvore ušća vena. Kako se šupljine ventrikula pune krvlju, kvržice atrioventrikularnih zalistaka se čvrsto zatvaraju i odvajaju šupljinu atrija od ventrikula. Kao rezultat kontrakcije papilarnih mišića klijetki u vrijeme njihove sistole, tetivne niti kvržica atrioventrikularnih zalistaka se istežu i sprječavaju njihovo uvijanje prema atriju. Do kraja sistole ventrikula tlak u njima postaje veći od tlaka u aorti i plućnom trupu.

To uzrokuje otvaranje polumjesečevih ventila, a krv iz ventrikula ulazi u odgovarajuće žile. Tijekom dijastole ventrikula, tlak u njima naglo pada, što stvara uvjete za obrnuto kretanje krvi prema ventrikulima. U isto vrijeme krv ispunjava džepove polumjesečevih zalistaka i uzrokuje njihovo zatvaranje.

Dakle, otvaranje i zatvaranje srčanih zalistaka povezano je s promjenom tlaka u šupljinama srca.

Sada želim govoriti o osnovnim fiziološkim svojstvima srčanog mišića.

1. 2 Osnovna fiziološka svojstva srčanog mišića

Srčani mišić, kao i skeletni mišić, ima ekscitabilnost, sposobnost provođenja ekscitacije i kontraktilnost.

Ekscitabilnost srčanog mišića. Srčani mišić manje je ekscitabilan od skeletnog mišića. Za pojavu ekscitacije u srčanom mišiću potrebno je primijeniti jači podražaj nego kod skeletnog mišića. Utvrđeno je da veličina reakcije srčanog mišića ne ovisi o jačini primijenjenih podražaja (električnih, mehaničkih, kemijskih itd.). Srčani mišić se maksimalno kontrahira i na prag i na jači nadražaj.

Provodljivost. Valovi ekscitacije provode se duž vlakana srčanog mišića i takozvanog posebnog tkiva srca različitim brzinama. Uzbuđenje se širi duž vlakana mišića atrija brzinom od 0,8-1,0 m / s, duž vlakana mišića ventrikula - 0,8-0,9 m / s, duž posebnog tkiva srca - 2,0-4,2 m/s.

Kontraktilnost. Kontraktilnost srčanog mišića ima svoje karakteristike. Prvo se kontrahiraju mišići atrija, zatim papilarni mišići i subendokardijalni sloj mišića ventrikula. U budućnosti, kontrakcija također pokriva unutarnji sloj ventrikula, čime se osigurava kretanje krvi iz šupljina ventrikula u aortu i plućno deblo.

Fiziološke značajke srčanog mišića su produljeno refraktorno razdoblje i automatizam. Sada o njima detaljnije.

Vatrostalnog razdoblje. U srcu, za razliku od drugih ekscitabilnih tkiva, postoji značajno izražen i produljen refraktorni period. Karakterizira ga oštro smanjenje ekscitabilnosti tkiva tijekom njegove aktivnosti. Odredite apsolutni i relativni refraktorni period (rp). Za vrijeme apsolutnog r.p. ma koliko jaka iritacija bila primijenjena na srčani mišić, on na nju ne odgovara ekscitacijom i kontrakcijom. Vremenski odgovara sistoli i početku dijastole atrija i ventrikula. Tijekom relativnog r.p. ekscitabilnost srčanog mišića postupno se vraća na prvobitnu razinu. U tom razdoblju mišić može odgovoriti na podražaj jači od praga. Nalazi se tijekom dijastole atrija i ventrikula.

Kontrakcija miokarda traje oko 0,3 s, vremenski približno koincidirajući s refraktornom fazom. Posljedično, tijekom razdoblja kontrakcije, srce nije u stanju odgovoriti na podražaje. Zbog izraženog r.p.r., koji traje dulje od perioda sistole, srčani mišić nije sposoban za titansku (dugotrajnu) kontrakciju i svoj rad obavlja kao jednokratna mišićna kontrakcija.

Automatsko srce. Izvan tijela, pod određenim uvjetima, srce se može stezati i opuštati, održavajući pravilan ritam. Dakle, uzrok kontrakcija izoliranog srca leži u njemu samom. Sposobnost srca da se ritmički kontrahira pod utjecajem impulsa koji nastaju u sebi naziva se automatizmom.

U srcu postoje radni mišići, predstavljeni poprečno-prugastim mišićem, i atipično ili posebno tkivo u kojem se javlja i provodi uzbuđenje.

Kod ljudi se atipično tkivo sastoji od:

Sinoaurikularni čvor, smješten na stražnjoj stijenci desnog atrija na ušću šuplje vene;

Atrioventrikularni (atrioventrikularni) čvor smješten u desnom atriju blizu septuma između atrija i ventrikula;

Hisov snop (atrioventrikularni snop), koji se proteže od atrioventrikularnog čvora u jednom deblu.

Hisov snop, koji prolazi kroz septum između atrija i ventrikula, podijeljen je na dvije noge, idući do desne i lijeve klijetke. Hisov snop završava u debljini mišića s Purkinjeovim vlaknima. Hisov snop jedini je mišićni most koji povezuje pretklijetke s ventrikulima.

Sinoaurikularni čvor je vodeći u aktivnosti srca (pacemaker), u njemu nastaju impulsi koji određuju učestalost srčanih kontrakcija. Normalno, atrioventrikularni čvor i Hisov snop samo su prijenosnici ekscitacije od vodećeg čvora do srčanog mišića. Međutim, oni su svojstveni sposobnosti automatizacije, samo što je izražena u manjoj mjeri od sinoaurikularnog čvora i manifestira se samo u patološkim stanjima.

Atipično tkivo sastoji se od slabo diferenciranih mišićnih vlakana. U području sinoaurikularnog čvora nađen je značajan broj živčanih stanica, živčanih vlakana i njihovih završetaka koji ovdje tvore živčanu mrežu. Čvorovima atipičnog tkiva pristupaju živčana vlakna iz živaca vagusa i simpatikusa.

1. 3 Otkucaji srca. Pokazatelji srčane aktivnosti

Otkucaji srca i čimbenici koji utječu na njih. Ritam srca, odnosno broj kontrakcija u minuti, ovisi uglavnom o funkcionalnom stanju živaca vagusa i simpatikusa. Kada su simpatički živci stimulirani, broj otkucaja srca se povećava. Taj se fenomen naziva tahikardija. Kod podražaja živaca vagusa dolazi do smanjenja broja otkucaja srca – bradikardija.

Stanje cerebralnog korteksa također utječe na ritam srca: s povećanom inhibicijom, ritam srca se usporava, s povećanjem ekscitatornog procesa, stimulira se.

Ritam srca može se promijeniti pod utjecajem humoralnih utjecaja, posebno temperature krvi koja teče u srce. U eksperimentima je pokazano da lokalna toplinska stimulacija regije desnog atrija (lokalizacija vodećeg čvora) dovodi do povećanja broja otkucaja srca; kada se ovo područje srca hladi, opaža se suprotan učinak. Lokalni nadražaj topline ili hladnoće u drugim dijelovima srca ne utječe na otkucaje srca. Međutim, može promijeniti brzinu provođenja ekscitacije kroz provodni sustav srca i utjecati na snagu srčanih kontrakcija.

Broj otkucaja srca kod zdrave osobe ovisi o dobi. Ovi podaci prikazani su u tablici.

Pokazatelji srčane aktivnosti. Pokazatelji rada srca su sistolički i minutni volumen srca.

Sistolički ili udarni volumen srca je količina krvi koju srce izbacuje u odgovarajuće žile sa svakom kontrakcijom. Vrijednost sistoličkog volumena ovisi o veličini srca, stanju miokarda i tijelu. U zdrave odrasle osobe s relativnim mirovanjem, sistolički volumen svake klijetke je približno 70-80 ml. Dakle, kada se ventrikuli kontrahiraju, 120-160 ml krvi ulazi u arterijski sustav.

Minutni volumen srca je količina krvi koju srce izbaci u plućno deblo i aortu u 1 minuti. Minutni volumen srca umnožak je vrijednosti sistoličkog volumena i brzine otkucaja srca u 1 minuti. U prosjeku, minutni volumen je 3-5 litara.

Sistolički i minutni volumen srca karakterizira aktivnost cjelokupnog krvožilnog aparata.

1. 4 Vanjske manifestacije aktivnosti srca

Kako možete odrediti rad srca bez posebne opreme?

Postoje podaci prema kojima liječnik prosuđuje rad srca prema vanjskim manifestacijama njegove aktivnosti, što uključuje otkucaje vrha, srčane tonove. Više o ovim podacima:

Gornji pritisak. Srce tijekom sistole ventrikula rotira slijeva nadesno. Vrh srca se diže i pritišće prsa u predjelu petog međurebarnog prostora. Tijekom sistole srce postaje jako stisnuto, pa se vidi pritisak vrška srca na međurebarni prostor (ispupčenje, ispupčenje), osobito kod mršavih osoba. Vršni otkucaj se može napipati (palpirati) i time odrediti njegove granice i snagu.

Srčani tonovi su zvučni fenomeni koji se javljaju u otkucaju srca. Postoje dva tona: I - sistolički i II - dijastolički.

sistolički ton. Atrioventrikularni zalisci su uglavnom uključeni u nastanak ovog tona. Tijekom sistole ventrikula zatvaraju se atrioventrikularni zalisci, a vibracije njihovih zalistaka i na njih pričvršćenih tetivnih niti uzrokuju I ton. Osim toga, zvučni fenomeni koji se javljaju tijekom kontrakcije mišića ventrikula sudjeluju u nastanku I tona. Po zvučnim karakteristikama I ton je dug i nizak.

Dijastolički ton javlja se rano u ventrikularnoj dijastoli tijekom protodijastoličke faze kada se zatvore semilunarni zalisci. U ovom slučaju, vibracije klapni ventila su izvor zvučnih pojava. Prema zvučnoj karakteristici II ton je kratak i visok.

Također, o radu srca može se suditi po električnim pojavama koje se u njemu događaju. Zovu se biopotencijali srca i dobivaju se pomoću elektrokardiografa. Zovu se elektrokardiogrami.

1. 5 Regulussrčana aktivnost

Svaka aktivnost organa, tkiva, stanice regulirana je neuro-humoralnim putevima. Aktivnost srca nije iznimka. U nastavku ću detaljnije raspravljati o svakom od ovih putova.

Živčana regulacija aktivnosti srca. Utjecaj živčanog sustava na aktivnost srca provodi se zahvaljujući vagusnim i simpatičkim živcima. Ovi živci pripadaju autonomnom živčanom sustavu. Živci vagus idu do srca iz jezgri koje se nalaze u produženoj moždini na dnu IV ventrikula. Simpatički živci prilaze srcu iz jezgri smještenih u bočnim rogovima leđne moždine (I-V torakalni segmenti). Nervus vagus i simpatički živci završavaju u sinoaurikularnim i atrioventrikularnim čvorovima, također u mišićima srca. Kao rezultat toga, kada su ti živci uzbuđeni, uočavaju se promjene u automatizmu sinoaurikularnog čvora, brzini provođenja ekscitacije duž provodnog sustava srca i intenzitetu srčanih kontrakcija.

Slabe iritacije vagusnih živaca dovode do usporavanja otkucaja srca, jake uzrokuju srčani zastoj. Nakon prestanka nadražaja vagusnih živaca, rad srca se može ponovno uspostaviti.

Kod nadraženosti simpatičkih živaca ubrzava se broj otkucaja srca i povećava se snaga kontrakcija srca, povećava se podražljivost i tonus srčanog mišića, kao i brzina podražaja.

Tonus centara srčanih živaca. Centri srčane aktivnosti, predstavljeni jezgrama vagusnog i simpatičkog živca, uvijek su u stanju tonusa, koji se može ojačati ili oslabiti ovisno o uvjetima postojanja organizma.

Tonus središta srčanih živaca ovisi o aferentnim utjecajima koji dolaze iz mehano- i kemoreceptora srca i krvnih žila, unutarnjih organa, receptora kože i sluznice. Na tonus centara srčanih živaca utječu i humoralni čimbenici.

Postoje određene značajke u radu srčanih živaca. Jedno od dna je da s povećanjem ekscitabilnosti neurona vagusnih živaca, ekscitabilnost jezgri simpatičkih živaca opada. Ovakvi funkcionalno povezani odnosi između središta srčanih živaca pridonose boljem prilagođavanju rada srca uvjetima postojanja organizma.

Refleks utječe na rad srca. Te sam utjecaje uvjetno podijelio na: izvedene iz srca; provodi se kroz autonomni živčani sustav. Sada detaljnije o svakom:

Refleksni utjecaji na rad srca vrše se iz samog srca. Intrakardijalni refleksni utjecaji očituju se u promjenama jačine srčanih kontrakcija. Tako je utvrđeno da rastezanje miokarda jednog od dijelova srca dovodi do promjene snage kontrakcije miokarda njegovog drugog dijela, koji je hemodinamski odvojen od njega. Na primjer, kada se rasteže miokard desne pretklijetke, dolazi do povećanja rada lijeve klijetke. Ovaj učinak može biti samo rezultat refleksnih intrakardijalnih utjecaja.

Opsežne veze srca s različitim dijelovima živčanog sustava stvaraju uvjete za različite refleksne učinke na rad srca, koji se provode putem autonomnog živčanog sustava.

U stijenkama krvnih žila nalaze se brojni receptori koji imaju sposobnost pobuđivanja pri promjeni vrijednosti krvnog tlaka i kemijskog sastava krvi. Posebno mnogo receptora ima u području luka aorte i karotidnih sinusa (mala ekspanzija, izbočenje stijenke krvnog suda na unutarnjoj karotidnoj arteriji). Također se nazivaju i vaskularne refleksogene zone.

S padom krvnog tlaka, ovi receptori su uzbuđeni, a impulsi iz njih ulaze u medulu oblongatu do jezgri vagusnih živaca. Pod utjecajem živčanih impulsa smanjuje se ekscitabilnost neurona u jezgrama vagusnih živaca, što pojačava utjecaj simpatičkih živaca na srce (već sam spomenuo ovu značajku gore). Kao rezultat utjecaja simpatičkih živaca, broj otkucaja srca i snaga srčanih kontrakcija se povećavaju, žile se sužavaju, što je jedan od razloga normalizacije krvnog tlaka.

S povećanjem krvnog tlaka, živčani impulsi koji su nastali u receptorima luka aorte i karotidnih sinusa povećavaju aktivnost neurona u jezgrama vagusnih živaca. Otkriva se utjecaj vagusnih živaca na srce, otkucaji srca se usporavaju, srčane kontrakcije slabe, krvne žile se šire, što je također jedan od razloga vraćanja početne razine krvnog tlaka.

Dakle, refleksne utjecaje na aktivnost srca, koji se provode od receptora područja luka aorte i karotidnih sinusa, treba pripisati mehanizmima samoregulacije, koji se očituju kao odgovor na promjene krvnog tlaka.

Ekscitacija receptora unutarnjih organa, ako je dovoljno jaka, može promijeniti rad srca.

Naravno, potrebno je napomenuti utjecaj kore velikog mozga na rad srca. Utjecaj kore velikog mozga na rad srca. Cerebralni korteks regulira i ispravlja rad srca putem živaca vagusa i simpatikusa. Dokaz utjecaja moždane kore na aktivnost srca je mogućnost stvaranja uvjetovanih refleksa. Uvjetni refleksi na srce vrlo se lako stvaraju kod ljudi, kao i kod životinja.

Možete dati primjer iskustva sa psom. Kod psa je formiran uvjetni refleks na srce, koristeći bljesak svjetla ili zvučni podražaj kao uvjetni signal. Bezuvjetni podražaj bile su farmakološke tvari (npr. morfin), koje tipično mijenjaju rad srca. Pomaci u radu srca kontrolirani su EKG zapisom. Ispostavilo se da je nakon 20-30 injekcija morfija kompleks iritacije povezan s uvođenjem ovog lijeka (bljesak svjetla, laboratorijsko okruženje itd.) Doveo do uvjetovane refleksne bradikardije. Usporenje otkucaja srca također je primijećeno kada je životinji ubrizgana izotonična otopina natrijevog klorida umjesto morfija.

Kod čovjeka različita emocionalna stanja (uzbuđenje, strah, ljutnja, ljutnja, radost) prate odgovarajuće promjene u radu srca. To također ukazuje na utjecaj kore velikog mozga na rad srca.

Humoralni utjecaji na rad srca. Humoralni utjecaj na rad srca ostvaruju hormoni, neki elektroliti i druge visokoaktivne tvari koje ulaze u krvotok i otpadni su produkti mnogih organa i tkiva u tijelu.

Postoji mnogo ovih tvari, razmotrit ću neke od njih:

Acetilkolin i norepinefrin - medijatori živčanog sustava - imaju izražen učinak na rad srca. Djelovanje acetilkolina neodvojivo je od funkcija parasimpatičkih živaca, budući da se sintetizira u njihovim završecima. Acetilkolin smanjuje ekscitabilnost srčanog mišića i snagu njegovih kontrakcija.

Za regulaciju rada srca važni su kateholamini, u koje spadaju norepinefrin (medijator) i adrenalin (hormon). Kateholamini imaju učinak na srce sličan učinku simpatičkih živaca. Kateholamini potiču metaboličke procese u srcu, povećavaju potrošnju energije i time povećavaju potrebu miokarda za kisikom. Adrenalin istovremeno uzrokuje širenje koronarnih žila, što poboljšava prehranu srca.

U regulaciji rada srca posebno važnu ulogu imaju hormoni kore nadbubrežne žlijezde i štitnjače. Hormoni kore nadbubrežne žlijezde - mineralokortikoidi - povećavaju snagu srčanih kontrakcija miokarda. Hormon štitnjače - tiroksin - povećava metaboličke procese u srcu i povećava njegovu osjetljivost na učinke simpatičkih živaca.

Gore sam napomenuo da se krvožilni sustav sastoji od srca i krvnih žila. Ispitao sam građu, funkcije i regulaciju rada srca. Sada se vrijedi zadržati na krvnim žilama.

II. Krvne žile

2. 1 Vrste krvnih žila, značajke njihove strukture

cirkulacija srčanih žila

U krvožilnom sustavu razlikuje se nekoliko vrsta krvnih žila: glavne, otporne, prave kapilare, kapacitivne i ranžirne.

Glavne žile su najveće arterije u kojima se ritmički pulsirajući, promjenjivi protok krvi pretvara u ravnomjerniji i glatkiji. Krv u njima kreće iz srca. Stijenke ovih žila sadrže malo glatkih mišićnih elemenata i mnogo elastičnih vlakana.

Otporne žile (rezistentne žile) uključuju prekapilarne (male arterije, arteriole) i postkapilarne (venule i male vene) otporne žile.

Prave kapilare (žile za izmjenu) najvažniji su odjel kardiovaskularnog sustava. Preko tankih stijenki kapilara odvija se izmjena između krvi i tkiva (transkapilarna izmjena). Zidovi kapilara ne sadrže glatke mišićne elemente, formiraju ih jedan sloj stanica, izvan kojih se nalazi tanka membrana vezivnog tkiva.

Kapacitivne žile su venski dio kardiovaskularnog sustava. Stijenke su im tanje i mekše od stijenki arterija, imaju i zaliske u lumenu žila. Krv u njima kreće se od organa i tkiva do srca. Te se žile nazivaju kapacitivne jer sadrže otprilike 70-80% sve krvi.

Shunt žile su arteriovenske anastomoze koje omogućuju izravnu vezu između malih arterija i vena, zaobilazeći kapilarni krevet.

2. 2 Krvni tlak u dekompostali dijelovi vaskularnog korita. Kretanje krvi kroz krvne žile

Krvni tlak u različitim dijelovima krvožilnog korita nije isti: u arterijskom sustavu je viši, u venskom je niži.

Krvni tlak je pritisak krvi na stijenke krvnih žila. Normalan krvni tlak neophodan je za prokrvljenost i pravilnu prokrvljenost organa i tkiva, za stvaranje tkivne tekućine u kapilarama, kao i za procese sekrecije i izlučivanja.

Vrijednost krvnog tlaka ovisi o tri glavna čimbenika: učestalosti i jačini srčanih kontrakcija; veličina perifernog otpora, tj. tonus stijenki krvnih žila, uglavnom arteriola i kapilara; volumen cirkulirajuće krvi.

Razlikuju se arterijski, venski i kapilarni krvni tlak.

Arterijski krvni tlak. Vrijednost krvnog tlaka u zdrave osobe prilično je konstantna, ali uvijek podliježe blagim fluktuacijama ovisno o fazama rada srca i disanja.

Razlikuju se sistolički, dijastolički, pulsni i srednji arterijski tlak.

Sistolički (maksimalni) tlak odražava stanje miokarda lijeve klijetke srca. Njegova vrijednost je 100-120 mm Hg. Umjetnost.

Dijastolički (minimalni) tlak karakterizira stupanj tonusa arterijskih stijenki. Jednako je 60-80 mm Hg. Umjetnost.

Pulsni tlak je razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Pulsni tlak je potreban za otvaranje polumjesečevih zalistaka tijekom ventrikularne sistole. Normalni pulsni tlak je 35-55 mm Hg. Umjetnost. Ako sistolički tlak postane jednak dijastoličkom tlaku, kretanje krvi bit će onemogućeno i nastupit će smrt.

Srednji arterijski tlak jednak je zbroju dijastoličkog tlaka i 1/3 pulsnog tlaka.

Na vrijednost krvnog tlaka utječu različiti čimbenici: dob, doba dana, stanje organizma, središnji živčani sustav itd.

S godinama maksimalni tlak raste u većoj mjeri od minimalnog.

Tijekom dana postoji fluktuacija vrijednosti tlaka: danju je viši nego noću.

Značajno povećanje maksimalnog krvnog tlaka može se primijetiti tijekom teškog tjelesnog napora, tijekom bavljenja sportom itd. Nakon prestanka rada ili završetka natjecanja, krvni se tlak brzo vraća na prvobitne vrijednosti.

Povećanje krvnog tlaka naziva se hipertenzija. Smanjenje krvnog tlaka naziva se hipotenzija. Hipotenzija se može pojaviti kod trovanja lijekovima, kod teških ozljeda, opsežnih opeklina i velikog gubitka krvi.

arterijski puls. To su periodična proširenja i produljenja stijenki arterija, zbog protoka krvi u aortu tijekom sistole lijevog ventrikula. Puls karakteriziraju brojne kvalitete koje se određuju palpacijom, najčešće radijalne arterije u donjoj trećini podlaktice, gdje se nalazi najpovršnije;

Sljedeće kvalitete pulsa određuju se palpacijom: frekvencija - broj otkucaja u minuti, ritam - ispravna izmjena otkucaja pulsa, punjenje - stupanj promjene volumena arterije, postavljen jačinom otkucaja pulsa. , napetost - karakterizirana silom koja se mora primijeniti da se stisne arterija sve dok puls potpuno ne nestane.

Protok krvi u kapilarama. Te žile leže u međustaničnim prostorima, usko uz stanice organa i tkiva tijela. Ukupan broj kapilara je ogroman. Ukupna duljina svih ljudskih kapilara je oko 100 000 km, tj. niti koja bi mogla 3 puta okružiti zemaljsku kuglu duž ekvatora.

Brzina protoka krvi u kapilarama je mala i iznosi 0,5-1 mm/s. Dakle, svaka čestica krvi je u kapilari oko 1 s. Mala debljina ovog sloja i njegov bliski kontakt sa stanicama organa i tkiva, kao i stalna izmjena krvi u kapilarama, pružaju mogućnost izmjene tvari između krvi i međustanične tekućine.

Postoje dvije vrste funkcionalnih kapilara. Neki od njih čine najkraći put između arteriola i venula (glavnih kapilara). Drugi su bočni izdanci od prvih; polaze s arterijskog kraja glavnih kapilara i ulijevaju se u njihov venski kraj. Ove bočne grane tvore kapilarne mreže. Glavne kapilare igraju važnu ulogu u distribuciji krvi u kapilarnim mrežama.

U svakom organu krv teče samo u "dežurnim" kapilarama. Dio kapilara je isključen iz krvotoka. Tijekom razdoblja intenzivne aktivnosti organa (na primjer, tijekom kontrakcije mišića ili sekretorne aktivnosti žlijezda), kada se metabolizam u njima povećava, broj funkcionalnih kapilara značajno se povećava. Istodobno u kapilarama počinje cirkulirati krv bogata crvenim krvnim zrncima – nositeljima kisika.

Regulacija kapilarne cirkulacije od strane živčanog sustava, utjecaj fiziološki aktivnih tvari - hormona i metabolita na njega - provodi se djelovanjem na arterije i arteriole. Njihovim sužavanjem ili širenjem mijenja se broj funkcionalnih kapilara, raspored krvi u razgranatoj kapilarnoj mreži, mijenja se sastav krvi koja teče kroz kapilare, odnosno omjer crvenih krvnih stanica i plazme.

Veličina tlaka u kapilarama usko je povezana sa stanjem organa (mirovanje i aktivnost) i funkcijama koje on obavlja.

Arteriovenske anastomoze. U nekim dijelovima tijela, primjerice u koži, plućima i bubrezima, postoje izravne veze između arteriola i vena - arteriovenske anastomoze. Ovo je najkraći put između arteriola i vena. U normalnim uvjetima anastomoze su zatvorene, a krv prolazi kroz kapilarnu mrežu. Ako se anastomoze otvore, tada dio krvi može ući u vene, zaobilazeći kapilare.

Dakle, arteriovenske anastomoze imaju ulogu šantova koji reguliraju kapilarnu cirkulaciju. Primjer za to je promjena kapilarne cirkulacije u koži s povećanjem (preko 35 °C) ili sniženjem (ispod 15 °C) vanjske temperature. Otvaraju se anastomoze u koži i uspostavlja se protok krvi iz arteriola izravno u vene, što ima važnu ulogu u procesima termoregulacije.

Kretanje krvi u venama. Krv iz mikrovaskulature (venule, male vene) ulazi u venski sustav. Krvni tlak u venama je nizak. Ako je na početku arterijskog korita krvni tlak 140 mm Hg. Art., Tada je u venulama 10-15 mm Hg. Umjetnost. U završnom dijelu venskog korita krvni tlak se približava nuli, a može čak biti i ispod atmosferskog tlaka.

Kretanje krvi kroz vene olakšavaju brojni čimbenici. Naime: rad srca, valvularni aparat vena, kontrakcija skeletnih mišića, usisna funkcija prsnog koša.

Rad srca stvara razliku krvnog tlaka u arterijskom sustavu i desnom atriju. Time se osigurava venski povratak krvi u srce. Prisutnost ventila u venama doprinosi kretanju krvi u jednom smjeru - do srca. Izmjena kontrakcija i opuštanje mišića važan je čimbenik u olakšavanju kretanja krvi kroz vene. Kada se mišići stežu, tanke stijenke vena su stisnute, a krv se kreće prema srcu. Opuštanje skeletnih mišića potiče protok krvi iz arterijskog sustava u vene. Ovo pumpanje mišića naziva se mišićna pumpa, koja je pomoćnik glavne pumpe - srca. Sasvim je razumljivo da je kretanje krvi kroz vene olakšano tijekom hodanja, kada mišićna pumpa donjih ekstremiteta ritmički radi.

Negativan intratorakalni tlak, osobito tijekom udisaja, potiče venski povrat krvi u srce. Intratorakalni negativni tlak uzrokuje širenje venskih žila vrata i prsne šupljine, koje imaju tanke i savitljive stijenke. Tlak u venama se smanjuje, što olakšava kretanje krvi prema srcu.

U malim i srednjim venama nema fluktuacija pulsa u krvnom tlaku. U velikim venama u blizini srca bilježe se fluktuacije pulsa - venski puls, koji ima drugačije podrijetlo od arterijskog pulsa. Nastaje zbog opstrukcije protoka krvi iz vena u srce tijekom sistole atrija i ventrikula. Sa sistolom ovih dijelova srca povećava se pritisak unutar vena i njihove stijenke fluktuiraju.

III. Dobno specifičnoKrvožilni sustav.Higijena kardiovaskularnog sustava

Ljudsko tijelo ima svoj individualni razvoj od trenutka oplodnje do prirodnog kraja života. To se razdoblje naziva ontogenija. Razlikuje dva neovisna stadija: prenatalni (od trenutka začeća do trenutka rođenja) i postnatalni (od trenutka rođenja do smrti osobe). Svaka od ovih faza ima svoje karakteristike u strukturi i funkcioniranju krvožilnog sustava. Razmotrit ću neke od njih:

Dobne značajke u prenatalnoj fazi. Formiranje embrionalnog srca počinje od 2. tjedna prenatalnog razvoja, a njegov razvoj općenito završava do kraja 3. tjedna. Prokrvljenost fetusa ima svoje karakteristike, prvenstveno zbog činjenice da prije rođenja kisik ulazi u tijelo fetusa kroz posteljicu i takozvanu pupčanu venu. Pupčana vena grana se u dvije žile, jedna hrani jetru, a druga je povezana s donjom šupljom venom. Kao rezultat, krv bogata kisikom miješa se s krvlju koja je prošla kroz jetru i sadrži metaboličke proizvode u donjoj šupljoj veni. Kroz donju šuplju venu krv ulazi u desni atrij. Nadalje, krv prolazi u desnu klijetku i zatim se gura u plućnu arteriju; manji dio krvi dotječe u pluća, a najveći dio krvi ulazi u aortu kroz ductus arteriosus. Prisutnost duktusa arteriozusa, koji povezuje arteriju s aortom, druga je specifična značajka fetalne cirkulacije. Kao rezultat veze plućne arterije i aorte, obje srčane klijetke pumpaju krv u sustavnu cirkulaciju. Krv s metaboličkim produktima vraća se u majčino tijelo kroz pupčane arterije i posteljicu.

Dakle, cirkulacija miješane krvi u tijelu fetusa, njezina povezanost preko posteljice s krvožilnim sustavom majke i prisutnost duktusa botulinuma glavna su obilježja fetalne cirkulacije.

Dobne značajke u postnatalnoj fazi. Kod novorođenčeta prekida se veza s majčinim tijelom i njegov vlastiti krvožilni sustav preuzima sve potrebne funkcije. Duktus botulinum gubi svoj funkcionalni značaj i ubrzo biva obrastao vezivnim tkivom. U djece je relativna masa srca i ukupni lumen krvnih žila veći nego u odraslih, što uvelike olakšava procese cirkulacije krvi.

Postoje li uzorci u rastu srca? Može se primijetiti da je rast srca usko povezan s ukupnim rastom tijela. Najintenzivniji rast srca opaža se u prvim godinama razvoja i na kraju adolescencije.

Mijenja se i oblik i položaj srca u prsima. U novorođenčadi, srce je sferično i nalazi se mnogo više nego u odrasle osobe. Te se razlike uklanjaju tek do 10. godine.

Funkcionalne razlike u kardiovaskularnom sustavu djece i adolescenata traju do 12 godina. Otkucaji srca kod djece su veći nego kod odraslih. Otkucaji srca kod djece su osjetljiviji na vanjske utjecaje: tjelesne vježbe, emocionalni stres itd. Krvni tlak u djece niži je nego u odraslih. Udarni volumen u djece mnogo je manji nego u odraslih. S godinama se povećava minutni volumen krvi, što srcu pruža mogućnosti prilagodbe tjelesnoj aktivnosti.

Tijekom puberteta, brzi procesi rasta i razvoja koji se odvijaju u tijelu utječu na unutarnje organe, a posebno na kardiovaskularni sustav. U ovoj dobi postoji nesklad između veličine srca i promjera krvnih žila. S brzim rastom srca, krvne žile rastu sporije, njihov lumen nije dovoljno širok, au vezi s tim, srce adolescenta nosi dodatno opterećenje, gurajući krv kroz uske žile. Iz istog razloga, tinejdžer može imati privremenu pothranjenost srčanog mišića, povećan umor, lagani nedostatak zraka, nelagodu u predjelu srca.

Još jedna značajka kardiovaskularnog sustava tinejdžera je da srce tinejdžera raste vrlo brzo, a razvoj živčanog aparata koji regulira rad srca ne prati to. Kao rezultat toga, adolescenti ponekad osjećaju palpitacije, abnormalne srčane ritmove i slično. Sve ove promjene su privremene i nastaju u vezi s osobitostima rasta i razvoja, a ne kao posljedica bolesti.

Higijena SSS. Za normalan razvoj srca i njegovu aktivnost izuzetno je važno isključiti prekomjerni fizički i psihički stres koji remeti normalan ritam srca, kao i osigurati njegovo treniranje racionalnim i djeci pristupačnim tjelesnim vježbama.

Postupno treniranje srčane aktivnosti osigurava poboljšanje kontraktilnih i elastičnih svojstava mišićnih vlakana srca.

Treniranje kardiovaskularne aktivnosti postiže se svakodnevnim tjelesnim vježbama, sportskim aktivnostima i umjerenim fizičkim radom, osobito kada se provode na svježem zraku.

Higijena krvožilnog sustava kod djece postavlja određene zahtjeve na njihovu odjeću. Uska odjeća i uske haljine stišću prsa. Uske kragne stišću krvne žile vrata, što utječe na cirkulaciju krvi u mozgu. Uski pojasevi stišću krvne žile trbušne šupljine i time otežavaju cirkulaciju krvi u krvožilnim organima. Uske cipele nepovoljno utječu na cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima.

Zaključak

Stanice višestaničnih organizama gube neposredan kontakt s vanjskom okolinom i nalaze se u okolnom tekućem mediju – međustaničnoj, odnosno tkivnoj tekućini, odakle crpe potrebne tvari i gdje izlučuju produkte metabolizma.

Sastav tkivne tekućine stalno se ažurira zbog činjenice da je ova tekućina u bliskom kontaktu s krvlju koja se neprestano kreće, a koja obavlja niz svojih inherentnih funkcija. Kisik i druge tvari potrebne stanicama prodiru iz krvi u tkivnu tekućinu; proizvodi staničnog metabolizma ulaze u krv koja teče iz tkiva.

Različite funkcije krvi mogu se obavljati samo njezinim kontinuiranim kretanjem u krvnim žilama, tj. u prisutnosti cirkulacije krvi. Krv se kreće kroz krvne žile zbog povremenih kontrakcija srca. Kada srce stane, nastupa smrt jer prestaje dopremanje kisika i hranjivih tvari u tkiva, kao i oslobađanje tkiva od produkata metabolizma.

Stoga je krvožilni sustav jedan od najvažnijih sustava u tijelu.

IZpopis korištene literature

1. S.A. Georgieva i dr. Fiziologija. - M.: Medicina, 1981

2. E.B. Babsky, G.I. Kositsky, A.B. Kogan i dr. Fiziologija čovjeka. - M.: Medicina, 1984

3. Yu.A. Ermolaev Dobna fiziologija. - M.: Viši. škola, 1985

4. S.E. Sovetov, B.I. Volkov i dr. Školska higijena. - M.: Prosvjetljenje, 1967

Objavljeno na web mjesto

Slični dokumenti

Povijest razvoja fiziologije krvotoka. Opće karakteristike kardiovaskularnog sustava. Krugovi krvotoka, krvni tlak, limfni i vaskularni sustav. Značajke cirkulacije krvi u venama. Rad srca, uloga srčanih zalistaka.

prezentacija, dodano 25.11.2014


Građa i glavne funkcije srca. Kretanje krvi kroz žile, krugove i mehanizam cirkulacije krvi. Struktura kardiovaskularnog sustava, dobne značajke njegovog odgovora na tjelesnu aktivnost. Prevencija kardiovaskularnih bolesti u školske djece.

sažetak, dodan 18.11.2014


Građa srca, sustav automatizma srca. Glavna važnost kardiovaskularnog sustava. Protok krvi kroz srce samo u jednom smjeru. glavne krvne žile. Uzbuđenje koje je nastalo u sinoatrijalnom čvoru. Regulacija aktivnosti srca.

prezentacija, dodano 25.10.2015


Opći pojam i sastav kardiovaskularnog sustava. Opis krvnih žila: arterije, vene i kapilare. Glavne funkcije velikog i malog kruga cirkulacije krvi. Građa komora atrija i ventrikula. Pregled rada srčanih zalistaka.

sažetak, dodan 16.11.2011


Građa srca: endokard, miokard i epikard. Ventili srca i velikih krvnih žila. Topografija i fiziologija srca. Ciklus srčane aktivnosti. Uzroci nastanka srčanih tonova. Sistolni i minutni volumen srca. svojstva srčanog mišića.

tutorial, dodano 24.03.2010


Građa srca i funkcije ljudskog kardiovaskularnog sustava. Kretanje krvi kroz vene, sustavnu i plućnu cirkulaciju. Građa i funkcija limfnog sustava. Promjene u protoku krvi u različitim dijelovima tijela tijekom mišićnog rada.

prezentacija, dodano 20.04.2011


Klasifikacija različitih regulacijskih mehanizama kardiovaskularnog sustava. Utjecaj autonomnog (vegetativnog) živčanog sustava na srce. Humoralna regulacija srca. Stimulacija adrenoreceptora kateholaminima. Čimbenici koji utječu na vaskularni tonus.

prezentacija, dodano 01.08.2014


Proučavanje strukture srca, karakteristike njegovog rasta u djetinjstvu. Nepravilnosti u formiranju odjela. Funkcije krvnih žila. Arterije i mikrovaskulatura. Vene sistemske cirkulacije. Regulacija funkcija kardiovaskularnog sustava.

prezentacija, dodano 24.10.2013


Značajke veličine i oblika ljudskog srca. Građa desne i lijeve klijetke. Položaj srca kod djece. Živčana regulacija kardiovaskularnog sustava i stanje krvnih žila u dječjoj dobi. Kongenitalne bolesti srca u novorođenčadi.

prezentacija, dodano 04.12.2015


Glavne varijante i anomalije (malformacije) razvoja srca, velikih arterija i vena. Utjecaj nepovoljnih čimbenika okoliša na razvoj kardiovaskularnog sustava. Građa i funkcije III i IV i VI para kranijalnih živaca. Grane, zone inervacije.

Građa i funkcije kardiovaskularnog sustava

Kardiovaskularni sustav- fiziološki sustav, uključujući srce, krvne žile, limfne žile, limfne čvorove, limfu, regulacijske mehanizme (lokalni mehanizmi: periferni živci i živčani centri, posebno vazomotorni centar i centar za regulaciju aktivnosti srca).

Dakle, kardiovaskularni sustav je kombinacija 2 podsustava: krvožilnog sustava i limfnog cirkulacijskog sustava. Srce je glavna komponenta oba podsustava.

Krvne žile tvore 2 kruga cirkulacije krvi: mali i veliki.

Plućna cirkulacija - 1553 Servet - počinje u desnoj klijetki s plućnim stablom, koje nosi vensku krv. Ova krv ulazi u pluća, gdje se regenerira sastav plina. Završetak malog kruga optoka je u lijevom atriju s četiri plućne vene, kojima arterijska krv teče do srca.

Sistemska cirkulacija - 1628 Harvey - počinje u lijevoj klijetki s aortom i završava u desnom atriju s venama: v.v.cava superior et interior. Funkcije kardiovaskularnog sustava: kretanje krvi kroz krvne žile, budući da krv i limfa obavljaju svoje funkcije kada se kreću.

Čimbenici koji osiguravaju kretanje krvi kroz krvne žile

• Glavni čimbenik koji osigurava kretanje krvi kroz žile: rad srca kao pumpe.


• Pomoćni faktori:


• zatvorenost kardiovaskularnog sustava;


• razlika tlaka u aorti i veni cavi;


• elastičnost vaskularne stijenke (transformacija pulsirajućeg izbacivanja krvi iz srca u kontinuirani protok krvi);


• valvularni aparat srca i krvnih žila, osiguravajući jednosmjerni protok krvi;


• prisutnost intratorakalnog tlaka je "usisna" akcija koja osigurava venski povratak krvi u srce.


• Rad mišića - potiskivanje krvi i refleksno povećanje aktivnosti srca i krvnih žila kao posljedica aktivacije simpatičkog živčanog sustava.


• Aktivnost dišnog sustava: što je dah češći i dublji, to je usisna akcija prsnog koša izraženija.

Morfološke karakteristike srca. Faze srca

1. Glavne morfološke značajke srca

Osoba ima 4-komorno srce, ali s fiziološke točke gledišta ono je 6-komorno: dodatne komore su ušne školjke, jer se kontrahiraju 0,03-0,04 s ranije od atrija. Zbog njihovih kontrakcija pretklijetke su potpuno ispunjene krvlju. Veličina i težina srca proporcionalne su ukupnoj veličini tijela.

Kod odrasle osobe, volumen šupljine je 0,5-0,7 l; masa srca je 0,4% tjelesne mase.

Stijenka srca sastoji se od 3 sloja.

Endokard - tanki sloj vezivnog tkiva koji prolazi u tunicu intimu krvnih žila. Omogućuje nekvašenje stijenke srca, olakšavajući intravaskularnu hemodinamiku.

Miokard - atrijski miokard je odvojen od miokarda ventrikula fibroznim prstenom.

Epikard - sastoji se od 2 sloja - fibroznog (vanjski) i srčanog (unutarnjeg). Vlaknasti list okružuje srce izvana - obavlja zaštitnu funkciju i štiti srce od rastezanja. List srca sastoji se od 2 dijela:

Visceralni (epikard);

Parietalni, koji se stapa s vlaknastim listom.

Između visceralnog i parijetalnog lista nalazi se šupljina ispunjena tekućinom (smanjuje traumu).

Značenje perikarda:

Zaštita od mehaničkih oštećenja;

Zaštita od pretjeranog rastezanja.

Optimalna razina srčane kontrakcije postiže se povećanjem duljine mišićnih vlakana za ne više od 30-40% početne vrijednosti. Omogućuje optimalnu razinu rada stanica sinsatrijskog čvora. Kada je srce prenapregnuto, proces stvaranja živčanih impulsa je poremećen. Potpora velikim žilama (sprječava kolaps šuplje vene).

Faze aktivnosti srca i rad valvularnog aparata srca u različitim fazama srčanog ciklusa

Cijeli srčani ciklus traje 0,8-0,86 s.

Dvije glavne faze srčanog ciklusa su:

Sistola - izbacivanje krvi iz srčanih šupljina kao posljedica kontrakcije;

Dijastola - opuštanje, odmor i prehrana miokarda, punjenje šupljina krvlju.

Ove glavne faze podijeljene su na:

Atrijalna sistola - 0,1 s - krv ulazi u ventrikule;

Dijastola atrija - 0,7 s;

Ventrikularna sistola - 0,3 s - krv ulazi u aortu i plućno deblo;

Ventrikularna dijastola - 0,5 s;

Ukupna pauza srca je 0,4 s. Ventrikuli i atrije u dijastoli. Srce se odmara, hrani, pretklijetke se pune krvlju i 2/3 klijetki.

Srčani ciklus počinje sistolom atrija. Ventrikularna sistola počinje istodobno s dijastolom atrija.

Ciklus rada ventrikula (Showo i Morely (1861)) – sastoji se od sistole i dijastole ventrikula.

Ventrikularna sistola: razdoblje kontrakcije i razdoblje egzila.

Razdoblje redukcije provodi se u 2 faze:

1) asinkrona kontrakcija (0,04 s) - neravnomjerna kontrakcija ventrikula. Kontrakcija interventrikularnog septuma i papilarnih mišića. Ova faza završava potpunim zatvaranjem atrioventrikularne valvule.

2) faza izometrijske kontrakcije - počinje od trenutka zatvaranja atrioventrikularnog ventila i nastavlja se kada su svi ventili zatvoreni. Budući da je krv nestlačiva, u ovoj se fazi ne mijenja duljina mišićnih vlakana, ali se povećava njihova napetost. Zbog toga se povećava tlak u klijetkama. Kao rezultat toga, otvaraju se semilunarni zalisci.

Razdoblje egzila (0,25 s) - sastoji se od 2 faze:

1) faza brzog izbacivanja (0,12 s);

2) spora faza izbačaja (0,13 s);

Glavni čimbenik je razlika tlaka, koja doprinosi izbacivanju krvi. U tom razdoblju dolazi do izotonične kontrakcije miokarda.

Dijastola ventrikula.

Sastoji se od sljedećih faza.

Protodijastoličko razdoblje - vremenski interval od kraja sistole do zatvaranja polumjesečevih zalistaka (0,04 s). Zbog razlike u tlaku krv se vraća u klijetke, ali punjenje džepova polumjesečevih zalistaka ih zatvara.

Izometrijska faza opuštanja (0,25 s) provodi se s potpuno zatvorenim ventilima. Duljina mišićnih vlakana je konstantna, mijenja se njihova napetost i smanjuje se tlak u klijetkama. Kao rezultat toga otvaraju se atrioventrikularni zalisci.

Faza punjenja se provodi u općoj pauzi srca. Prvo brzo punjenje, zatim sporo - srce je ispunjeno 2/3.

Presistola - punjenje ventrikula krvlju zbog atrijalnog sustava (za 1/3 volumena). Zbog promjene tlaka u različitim šupljinama srca, s obje strane ventila postoji razlika tlaka, što osigurava rad valvularnog aparata srca.

FIZIOLOGIJA KARDIOVASKULARNOG SUSTAVA

DioI. OPĆI PLAN GRAĐE KARDIOVASKULARNOG SUSTAVA. FIZIOLOGIJA SRCA

1. Opći plan strukture i funkcionalnog značaja kardiovaskularnog sustava

Kardiovaskularni sustav, zajedno s respiratornim, je ključni sustav održavanja života u tijelu jer pruža kontinuirana cirkulacija krvi u zatvorenom vaskularnom koritu. Krv, samo u stalnom kretanju, može obavljati svoje brojne funkcije, od kojih je glavna transportna, koja predodređuje niz drugih. Stalna cirkulacija krvi kroz krvožilni sloj omogućuje joj kontinuirani kontakt sa svim organima u tijelu, što osigurava, s jedne strane, održavanje konstantnosti sastava i fizičko-kemijskih svojstava međustanične (tkivne) tekućine (zapravo unutarnje okruženje za stanice tkiva), a s druge strane, održavanje homeostaze same krvi.

U kardiovaskularnom sustavu, s funkcionalnog gledišta, postoje:

Ø srce - pumpa periodičkog ritmičkog tipa radnje

Ø posude- putevi cirkulacije krvi.

Srce osigurava ritmičko periodično pumpanje dijelova krvi u vaskularni krevet, dajući im energiju potrebnu za daljnje kretanje krvi kroz krvne žile. Ritmički rad srca je zalog kontinuirana cirkulacija krvi u vaskularnom krevetu. Štoviše, krv u vaskularnom krevetu se pasivno kreće duž gradijenta tlaka: od područja gdje je viši do područja gdje je niži (od arterija do vena); minimalni je tlak u venama koje vraćaju krv u srce. Krvne žile prisutne su u gotovo svim tkivima. Nema ih samo u epitelu, noktima, hrskavici, zubnoj caklini, u nekim dijelovima srčanih zalistaka iu nizu drugih područja koja se hrane difuzijom esencijalnih tvari iz krvi (na primjer, stanice unutarnje stijenke velike krvne žile).

Kod sisavaca i ljudi srce četverokomorni(sastoji se od dva atrija i dva ventrikula), kardiovaskularni sustav je zatvoren, postoje dva neovisna kruga cirkulacije krvi - velik(sustav) i mali(plućni). Krugovi cirkulacije krvi početi u komore s arterijskim žilama (aorte i plućnog trupa ) i završavaju u atrijalne vene (gornju i donju šuplju venu i plućne vene ). arterije-sudovi koji odvode krv iz srca vene- vratiti krv u srce.

Velika (sustavna) cirkulacija počinje u lijevoj klijetki s aortom, a završava u desnom atriju s gornjom i donjom šupljom venom. Krv iz lijeve klijetke u aortu je arterijska. Krećući se kroz krvne žile sistemske cirkulacije, na kraju dolazi do mikrocirkulacijskog korita svih organa i struktura tijela (uključujući srce i pluća), na čijoj razini izmjenjuje tvari i plinove s tkivnom tekućinom. Kao rezultat transkapilarne izmjene, krv postaje venska: zasićena je ugljičnim dioksidom, krajnjim i međuproduktima metabolizma, može primiti neke hormone ili druge humoralne čimbenike, dijelom daje kisik, hranjive tvari (glukozu, aminokiseline, masne kiseline), vitamine. i itd. Venska krv koja teče iz različitih tkiva tijela kroz sustav vena vraća se u srce (naime, kroz gornju i donju šuplju venu - u desni atrij).

Mala (plućna) cirkulacija počinje u desnom ventrikulu s plućnim deblom, granajući se u dvije plućne arterije, koje isporučuju vensku krv u mikrocirkulacijski krevet, pletući respiratorni dio pluća (respiratorne bronhiole, alveolarne prolaze i alveole). Na razini ovog mikrocirkulacijskog korita odvija se transkapilarna izmjena između venske krvi koja teče u pluća i alveolarnog zraka. Kao rezultat ove izmjene, krv je zasićena kisikom, djelomično oslobađa ugljični dioksid i pretvara se u arterijsku krv. Kroz sustav plućnih vena (dvije iz svakog pluća), arterijska krv koja teče iz pluća vraća se u srce (u lijevi atrij).

Dakle, u lijevoj polovici srca krv je arterijska, ulazi u žile sistemske cirkulacije i isporučuje se u sve organe i tkiva tijela, osiguravajući njihovu opskrbu.

Krajnji proizvod" href="/text/category/konechnij_produkt/" rel="bookmark"> krajnjih proizvoda metabolizma. U desnoj polovici srca nalazi se venska krv koja se izbacuje u plućnu cirkulaciju i na razina pluća pretvara u arterijsku krv.

2. Morfofunkcionalne karakteristike vaskularnog korita

Ukupna duljina ljudskog krvožilnog korita je oko 100 000 km. kilometri; obično je većina prazna, a intenzivno se opskrbljuju samo vrijedni i stalno zaposleni organi (srce, mozak, bubrezi, dišni mišići i neki drugi). vaskularni krevet počinje velike arterije izvodeći krv iz srca. Arterije se duž svog toka granaju dajući arterije manjeg kalibra (srednje i male arterije). Ulaskom u organ za opskrbu krvlju, arterije se granaju mnogo puta do arteriola , koje su najmanje posude arterijskog tipa (promjer - 15-70 mikrona). Od arteriola pak pod pravim kutom odlaze metaarteorile (terminalne arteriole), iz kojih potječu prave kapilare , formiranje neto. Na mjestima gdje se kapilare odvajaju od metarterola nalaze se prekapilarni sfinkteri koji kontroliraju lokalni volumen krvi koja prolazi kroz prave kapilare. kapilare predstavljati najmanjih krvnih žila u vaskularnom krevetu (d = 5-7 mikrona, duljina - 0,5-1,1 mm), njihova stijenka ne sadrži mišićno tkivo, već se formira sa samo jednim slojem endotelnih stanica i njihovom okolnom bazalnom membranom. Osoba ima 100-160 milijardi. kapilare, njihova ukupna duljina je 60-80 tisuća. kilometara, a ukupna površina iznosi 1500 m2. Krv iz kapilara sekvencijalno ulazi u postkapilarne (promjera do 30 μm), sabirne i mišićne (promjera do 100 μm) venule, a zatim u male vene. Male vene, spajajući se jedna s drugom, tvore srednje i velike vene.

Arteriole, metarteriole, prekapilarni sfinkteri, kapilare i venule konstituirati mikrovaskulatura, što je put lokalnog protoka krvi organa, na čijoj se razini vrši izmjena između krvi i tkivne tekućine. Štoviše, takva se izmjena najučinkovitije odvija u kapilarama. Venule, kao niti jedna druga krvna žila, izravno su povezane s tijekom upalnih reakcija u tkivima, budući da kroz njihovu stijenku prolaze mase leukocita i plazme tijekom upale.

Koll" href="/text/category/koll/" rel="bookmark">kolateralne žile jedne arterije koje se povezuju s granama drugih arterija ili intrasistemske arterijske anastomoze između različitih grana iste arterije)

Ø venski(spojne žile između različitih vena ili ogranaka iste vene)

Ø arteriovenski(anastomoze između malih arterija i vena, omogućujući protok krvi, zaobilazeći kapilarni krevet).

Funkcionalna svrha arterijskih i venskih anastomoza je povećati pouzdanost prokrvljenosti organa, dok je arteriovenskih anastomoza omogućiti protok krvi mimo kapilarnog korita (nalaze se u velikom broju u koži, kretanje krv preko koje se smanjuje gubitak topline s površine tijela).

zid svi posude, osim kapilara , sadrži tri školjke:

Ø unutarnja ljuska formirana endotel, bazalna membrana i subendotelni sloj(sloj rastresitog fibroznog vezivnog tkiva); ova ljuska je odvojena od srednje ljuske unutarnja elastična membrana;

Ø srednja ljuska, koje uključuje glatke mišićne stanice i gusto fibrozno vezivno tkivo, čija međustanična tvar sadrži elastična i kolagena vlakna; odvojen od vanjske ljuske vanjska elastična membrana;

Ø vanjska ljuska(adventitia), formiran rastresito fibrozno vezivno tkivo hranjenje stijenke posude; posebno male žile prolaze kroz ovu membranu, osiguravajući prehranu stanicama same vaskularne stijenke (tzv. vaskularne žile).

U raznim vrstama krvnih žila, debljina i morfologija ovih membrana ima svoje karakteristike. Tako su stijenke arterija mnogo deblje od stijenki vena, a u najvećoj mjeri debljina arterija i vena razlikuje se u njihovoj srednjoj ovojnici, zbog čega su stijenke arterija elastičnije od stijenki arterija. vene. Istodobno, vanjska ljuska stijenke vena deblja je od arterija, a one, u pravilu, imaju veći promjer u usporedbi s istoimenim arterijama. Male, srednje i neke velike vene imaju venski zalisci , koji su semilunarni nabori njihove unutarnje ljuske i sprječavaju obrnuti protok krvi u venama. Vene donjih ekstremiteta imaju najveći broj zalistaka, dok obje šuplje vene, vene glave i vrata, renalne vene, portalna i plućna vena nemaju zaliske. Stijenke velikih, srednjih i malih arterija, kao i arteriola, karakteriziraju neke strukturne značajke povezane s njihovom srednjom ljuskom. Konkretno, u stijenkama velikih i nekih arterija srednje veličine (žile elastičnog tipa) elastična i kolagena vlakna prevladavaju nad glatkim mišićnim stanicama, zbog čega su takve žile vrlo elastične, što je potrebno za pretvorbu pulsirajuće krvi. teći u stalni. Stjenke malih arterija i arteriola, naprotiv, karakteriziraju prevlast glatkih mišićnih vlakana nad vezivnim tkivom, što im omogućuje promjenu promjera lumena u prilično širokom rasponu i na taj način reguliraju razinu opskrbe krvlju kapilare. Kapilare, koje nemaju srednju i vanjsku ljusku u svojim stijenkama, ne mogu aktivno mijenjati svoj lumen: on se pasivno mijenja ovisno o stupnju njihove ispunjenosti krvlju, što ovisi o veličini lumena arteriole.