Klamidija: simptomi u akutnoj fazi bolesti. Koji su razlozi "povratka" bolesti

Je li njegov latentni asimptomatski tijek, koji se često nalazi u bolesnika. S jedne strane, ovaj oblik bolesti ne uzrokuje nikakve posebne neugodnosti, jer nema simptoma koji mogu smanjiti kvalitetu ljudskog života. S druge strane, asimptomatski tijek klamidije može u konačnici biti najopasniji.

Odsutnost jasnih manifestacija bolesti karakterističnija je za kroničnu infekciju. U ovom slučaju, bakterije unutar stanica prelaze u zaštitni L-oblik i ne manifestiraju se ni na koji način. Međutim, čak i aktivna klamidija koja se razmnožava i širi tijelom ponekad može proći nezapaženo.

Sljedeći čimbenici utječu na tijek bolesti:

• stanje imuniteta. Hoće li se osoba zaraziti kontaktom s klamidijom uvelike ovisi o općem stanju imuniteta. Vjerojatnost infekcije u prosjeku se procjenjuje na 60 - 65%. U normalnom stanju imunološkog sustava, simptomi bolesti će se pojaviti za 1-2 tjedna samo u 30-35% slučajeva. Ako je imunološki sustav oslabljen, bolest će se manifestirati otvorenije, a bolesniku će se brzo pogoršati.
• Pridružena infekcija. Često se klamidija, čak i s asimptomatskim tijekom, može dijagnosticirati zbog popratnih infekcija. Klamidija, koja utječe na sluznicu uretre, čini je ranjivijom na druge mikroorganizme. Posljedica toga su izraženi simptomi koji pacijenta vode na pregled, gdje se dijagnosticiraju svi prisutni mikroorganizmi.
• Podvrsta patogena. Bakterija Chlamydia trachomatis sklonija je asimptomatskom tijeku od drugih mikroorganizama ove vrste. U isto vrijeme, upravo je ona najčešći uzročnik klamidije kod ljudi. Ostale podvrste patogena su mnogo rjeđe i rijetko dovode do asimptomatskog oblika bolesti.
• Spol pacijenta. Klamidija se u suvremenom društvu gotovo podjednako javlja kod muškaraca i žena. Međutim, asimptomatski tijek bolesti je češći kod žena. To je zbog anatomskih i fizioloških značajki. Kod muškaraca, zbog suženosti mokraćne cijevi, uz oticanje sluznice, brže se javljaju tegobe vezane uz mokrenje. Istodobno, ako govorimo o kasnim komplikacijama bolesti, onda su kod žena mnogo ozbiljnije i primjetnije. Dakle, spol pacijenta uvelike određuje hoće li bolest poprimiti akutni oblik ili će biti asimptomatska.
• Klinički oblik klamidije. Klinički oblik klamidije određen je anatomskim područjem u kojem se infekcija razvija. U većini slučajeva to je genitourinarni sustav. Urogenitalna klamidija može biti asimptomatska u oko 50% slučajeva. Istodobno, nešto rjeđi klamidijski konjunktivitis ( oštećenje sluznice očiju) rijetko prolazi nezapaženo. Simptomi poput crvenila očiju i suznih očiju pojavljuju se unutar 1 do 2 tjedna nakon infekcije. Pa, izuzetno rijedak faringealni oblik klamidije ( oštećenje sluznice grla), naprotiv, ostaje asimptomatski u gotovo 90% slučajeva.

Prije svega, asimptomatski tijek bolesti je opasan za razvoj ozbiljnih komplikacija. Urogenitalna klamidija sama po sebi nije osobito opasna. Osjećaj peckanja i grčevi tijekom mokrenja, kao i povremena povlačeća bol, prije se mogu pripisati nekoj nelagodi nego ozbiljnom pogoršanju zdravlja. Međutim, širenjem klamidije zahvaćeni su različiti organi. Kršenje njihovih funkcija, zauzvrat, ima vrlo ozbiljne posljedice.

Uz asimptomatsku klamidiju velika je vjerojatnost sljedećih komplikacija:

• muška i ženska neplodnost;
• kronični klamidijski prostatitis;
• adhezivna bolest male zdjelice;
• upalne bolesti reproduktivnih organa;
• cicatricial promjene u zidu uretre.

Osim toga, kronična klamidija, bez manifestiranja, može uvelike povećati rizik od adenoma prostate kod muškaraca i erozije cerviksa kod žena. Ove bolesti pak zahtijevaju ozbiljno i dugotrajno liječenje. Zato većina stručnjaka inzistira na uvođenju obveznih preventivnih pregleda stanovništva. Uz pomoć posebnih testova, točna dijagnoza je moguća čak i uz kronični asimptomatski tijek bolesti. Osim toga, prepoznavanje asimptomatskih oblika uvelike će smanjiti prevalenciju klamidije u zajednici. Uostalom, osoba koja zna za svoju bolest vjerojatnije će poduzeti potrebne preventivne mjere kako bi zaštitila druge.

Klamidija je bakterijska infekcija koja utječe na:

• uretra;
• rektum;
• vagina;
• cerviks;
• oči.

Širenje bolesti provodi osoba s asimptomatskim ili manifestnim oblikom.

Razdoblje inkubacije klamidije kod žena može trajati od 2 do 30 dana.

Obično to ovisi o imunitetu žene i prisutnosti upale u tijelu (uterus ili dodaci).

U nekim slučajevima, bolest se može razviti bez izraženih simptoma, u drugima bakterije mogu postojati u tijelu domaćina skrivene duže vrijeme (godinama) u stanju mirovanja i ne manifestira se ni na koji način.

Nakon koliko i kako se manifestira, postoje li skriveni znakovi?

U početnoj fazi razvoja bolesti nema praktički nikakvih simptoma i ne može se pouzdano otkriti suvremenim metodama. U nekim slučajevima pacijentica intuitivno osjeća probleme u svom tijelu. To bi mogao biti:

• blagi svrbež u genitalnom području;
• promjena konzistencije sekreta;
• bol ili nelagoda u donjem dijelu trbuha.

Ali ti se simptomi ne smatraju pouzdanima bez pregleda liječnika, a kako biste potvrdili prisutnost ili odsutnost znakova, morate kontaktirati venereologa ili ginekologa.

Očigledni znakovi bolesti javljaju se tek nakon završetka razvoja mikroorganizama u spolno zreli oblik i tijekom njihove aktivne faze razmnožavanja. Obično je to 20-30 dana.

Znakovi:

• mucopurulent iscjedak, bez mirisa;
• povećanje temperature na 37,5 ° C bez očitih razloga;
• opća slabost;
• bol u području zdjelice, prepone;
• nelagoda u genitalnom području;
• bol pri mokrenju.

Pogledajte video o ovoj bolesti:

Kako posumnjati da je došlo do infekcije?

Klamidija se prenosi uglavnom spolnim kontaktom.(u vagini, u rektumu). Zato je isključena mogućnost zaraze preko zahodske školjke, javnih kupatila, bazena, ručnika i zajedničkog posuđa.

Da bi se posumnjalo na infekciju, žena mora imati nezaštićeni spolni kontakt s nepoznatim partnerom ili osjećati opću bolest nepoznate etiologije.

Ako pacijentica ima ovaj problem, tada bi njezin seksualni partner također trebao proći studiju, čak i kada mu ništa ne smeta, budući da asimptomatski tijek bolesti i nedostatak potrebnog liječenja mogu povećati rizik od komplikacija.

Što učiniti nakon infekcije klamidijom?

Ako sumnjate na klamidiju, žena se treba odmah obratiti ginekologu i venerologu radi pregleda, kao i dobiti uputnicu za pretrage. Za točno određivanje infekcije potreban je PCR, ELISA ili PIF.

PCR analize imaju maksimalnu točnost - 90-95%. Točnost ostalih analiza varira od 50 do 70%.
Na temelju rezultata studija liječnik može potvrditi ili opovrgnuti prisutnost klamidije u tijelu žene, kao i težinu bolesti.

Tek nakon točne dijagnoze može se propisati pravilno liječenje i odabrati optimalni tijek lijekova koji će brzo i najučinkovitije zaustaviti simptome infekcije, kao i potpuno neutralizirati i uništiti uzročnike.

Osoba s klamidijom postaje zarazna od prvog dana infekcije.. Problem se širi uglavnom tijekom spolnog odnosa, ali moguć je i vertikalni način prijenosa s majke na dijete.

Pažnja. U ovom odjeljku možete pročitati odgovore dr. Markova I.S. na pitanja pacijenata na temu "Simptomi i liječenje klamidije". Ako vam odgovori ne pomognu, onda Možete se prijaviti izravno u kliniku Markov u Kijevu ili dobiti pojedinca internetske konzultacije. Naša klinika specijalizirana je za liječenje zaraznih bolesti, uključujući klamidiju.

Pitanje 1. Pozdrav! Imam sljedeće pitanje: na pregledu mi je dijagnosticiran uretroprostatitis klamidijske etiologije (u poliklinici CMD). U isto vrijeme moja žena nema ništa, samo se seksam s njom. Pitanje 1. Koliko sam shvatio, trebamo zajedno provoditi liječenje? Pitanje 2. Propisani su mi lijekovi (ispričavam se ako sam krivo napisao): wobenzym, wilprofen, cyprobay, amixin, legalon 140, prostovit, fluconazole, jogurt. Zanima: primjerenost lijekova dijagnozi (postoje informacije da "preporučuju" lijekove za koje imaju postotak). Ako je tako, je li moguće s rezultatima analize doći drugom liječniku na konzultacije o tijeku liječenja?

Odgovor 1. U monogamnim spolnim odnosima u oko 3-5% slučajeva urogenitalne spolno prenosive infekcije javljaju se kod samo jednog partnera. No, dijagnoza klamidije u takvim slučajevima, osim izolacije DNA klamidije PCR analizom, mora biti potvrđena i enzimskim imunotestom: prisutnost protutijela na Chl. Trachomatis u krvi. Prije liječenja poželjno je alternativnom pretragom u dva različita laboratorija potvrditi dijagnozu klamidije. Prema podacima naše klinike, danas je u oko 1/3 slučajeva postavljena dijagnoza klamidije rezultat pretjerane dijagnoze, tj. pogrešna. A propisani tretman, odnosno, nije opravdan.

Pitanje 2. Dobar dan, dragi doktore! U vezi s planiranom trudnoćom ispitan je. Kao rezultat toga, citoskopskim pregledom u strugotini s cerviksa otkrivene su inkluzije karakteristične za klamidiju, a PCR analizom klamidija iz cervikalnog kanala. Ali Ig G i Ig M nisu otkriveni: (titri za oba imunoglobulina su gotovo tri puta manji od dopuštene norme. Svi testovi su obavljeni istovremeno iu istom laboratoriju. Nema kliničkih manifestacija. Ne. I trebaju li moj suprug i Odmah se liječim zbog klamidije.Unaprijed puno hvala na odgovoru.

Odgovor 2. Dobra večer, dragi pacijente! Hvala vam na pitanju. Analize koje ste doveli, ušle su u kontradikciju dva puta: međusobno i kliničkim manifestacijama. A ako je još uvijek moguće dopustiti klinički asimptomatski tijek klamidije (u određenoj fazi infekcije), tada je prisutnost klamidijske infekcije praktički isključena u nedostatku antitijela u krvi, koja su u ovom slučaju strogo specifična. Neki rezultati (bilo ELISA ili PCR) očito su pogrešni. Moje osobno iskustvo i međunarodna praksa u tim slučajevima sugeriraju da je potrebno ponoviti studiju u drugom laboratoriju. Najprije napravite testove na antitijela klase Ig A (ako se sumnja na svježu infekciju - 2-3 tjedna) i Ig G (3-4 tjedna ili više) na klamidiju u drugom laboratoriju. Ako se testovi pokažu negativni, mirne savjesti možete prekinuti daljnje ispitivanje. Dakle nema klamidije. Samo u teškim, daleko klinički uznapredovalim stadijima ireverzibilne imunodeficijencije, ljudsko tijelo ne proizvodi antitijela na infekcije koje su u njega ušle. Taj je aksiom, nažalost, ponekad lakše objasniti zainteresiranim pacijentima nego nezainteresiranim liječnicima.

Pitanje 3. Poštovani doktore! Dobiven je rezultat analize na klamidiju: IgG - 32,917 U/ml. Koliko je on loš? Što je titar, u odnosu na analizu klamidije.

Odgovor 3. Potrebno je znati pozitivnu vrijednost test sustava kojim se ispituje vaša krv: ako je jednaka 11 IU/ml (ili ispod 30), tada je vaš rezultat pozitivan. To znači da je došlo do infekcije klamidijom, očito (to nije naznačeno u pitanju) - spolno. U tom slučaju potrebno je proći dodatne testove - struganje za DNK klamidije za PCR istraživanje. Također pregledajte seksualnog partnera. Nakon učinkovitog liječenja, pozitivan titar antitijela na klamidiju trebao bi nestati unutar 6-12 mjeseci.

Pitanje 4. Pozdrav! Prije godinu dana liječila sam se od klamidije. Nakon tečaja liječenja klamidije IgG - 11,5. Liječnik nije propisao drugi tijek liječenja. Prije mjesec dana sam imala gripu i pila sam antibiotike. Nakon bolesti pojavio se blagi iscjedak iz rodnice. Rezultat analize za klamidiju IgG - 32,917. Može li gripa uzrokovati ponovnu pojavu klamidije? Moj suprug i ja jako želimo dijete, je li moguće zatrudnjeti ili trebam proći još jedan tretman? I posljednje - koja je metoda istraživanja klamidije najtočnija: IgG, IgM ili PCR? Koja je razlika?

Odgovori 4. Teške zarazne bolesti, uključujući i gripu, zbog svog supresivnog (prevladavajućeg) djelovanja na imunološki sustav mogu doista izazvati pogoršanje kroničnih infekcija, koje u većini slučajeva mogu uključivati ​​i klamidiju. Međutim! Tijekom tih istih bolesti, razina/titar protutijela klase IgG na druge infekcije, posebno nedavno prenesene, može se jednostavno povećati na prijateljski način bez ponovnog razvoja same bolesti. takozvani. nespecifični imunološki odgovor. Stoga, kako bi se dijagnostički razjasnila situacija i riješilo pitanje potrebe za ponovnim liječenjem, potrebno je učiniti sljedeće: 1) ponoviti test IgG protutijela na klamidiju u 2 različita laboratorija 1 mjesec nakon nalaza. "32.917"; 2) napraviti struganje iz uretre i cervikalnog kanala na DNK klamidije metodom PCR; 3) ispitati spolnog partnera na sličan način. Test na antitijela klase Ig M u kroničnim infekcijama nije uvijek informativan - može biti negativan u slučaju kliničkog pogoršanja / relapsa bolesti. Antitijela klase IgG na klamidiju u niskim titrima mogu se dugo (do 6-12 mjeseci) detektirati u krvi bolesne osobe čak i nakon uspješnog liječenja. Međutim, dugoročno bi svejedno trebali nestati. DNA test klamidije PCR-om (tj. samog uzročnika infekcije) mora ostati negativan. Ako je potrebno propisati drugi tijek liječenja klamidije, potrebno ga je provesti prije planirane trudnoće.

Pitanje 5. Dobar dan! Recite mi najučinkovitiji način provjere postoji li klamidioza. ELISA metoda u tri različita laboratorija dala je negativan rezultat. PIF metoda - pozitivna (2 mjeseca nakon prethodnih pretraga). Htio bih da ne bacam novac i da se pregledam na neki drugi način. Kako to učiniti preciznije da rezultat ne ovisi o reagensima, o laboratoriju ili o iskustvu laboranta? Koja je metoda općenito najtočnija?

Odgovor 5. Ako je ELISA metoda u tri različita laboratorija dala negativan nalaz (iako bi jedan bio dovoljan u kvalitetnom laboratoriju), onda je potrebno prekinuti i zaustaviti ovo “mučenje”, štoviše, o vlastitom trošku. Dvije glavne poruke: 1) PIF metoda je rutinska i daje do 35-40% pseudopozitivnih rezultata. Provjerava se PCR-om (struganje epitela iz uretre i/ili cervikalnog kanala) i ELISA testom krvi; 2) nema klamidijske infekcije bez prisutnosti specifičnih protutijela klase IgG u krvi. Oni. aksiom: ako u krvi nema specifičnih antitijela na klamidiju, onda nema ni samih klamidija u tijelu. Čak i nakon uspješnog liječenja, protutijela nastavljaju cirkulirati sljedećih 6-12 mjeseci. Stoga, ako netko uz negativne rezultate ELISA-e i dalje inzistira na potrebi liječenja klamidije ili tvrdi da je liječenje propisano prije 2-3 mjeseca bilo opravdano, to je ili neprofesionalan ili komercijalno interesantan zaključak.

Pitanje 6. Pozdrav. Mom mladiću dijagnosticirana je klamidija. Prošli smo tijek liječenja: flagyl, sumamed, unidox, cycloferon, lidase, aminokaproinska kiselina i terapija održavanja. Nedavno sam radila PCR i totalni bris. Sve je normalno, nema infekcija. Ali moj se mladić žali da ga boli čeljusni zglob. Možda nije pretjerano liječena infekcija? Koliko dobro zacjeljuje? Možda trebamo još testova?

Odgovor 6. Malo je vjerojatno da nakon takvog tijeka liječenja, čak i ako je klamidija ostala u urogenitalnom području, može doći do generalizacije infekcije uz stvaranje ekstragenitalnih žarišta i oštećenja zglobova. To se obično ne vidi. Nakon 2 tjedna možete napraviti kontrolni PCR test na DNA klamidije u brisu iz mokraćne cijevi te provjeriti IgG antitijela na klamidiju u krvi. Ovaj bi test trebao ostati umjereno i monotono pozitivan s postupnim smanjenjem titra protutijela tijekom 6-12 mjeseci čak i nakon uspješnog liječenja. Ako prva 3-4 mjeseca nakon liječenja nema antitijela u krvi, to znači da klamidije uopće nije bilo. Stoga je bolje uzeti kontrolne testove u drugom laboratoriju.

Pitanje 7. Djevojka s kojom sam bio u intimnoj vezi rekla je da ima klamidiju. Predao sam analizu krvi na klamidiozu, rezultat je negativan. Ima li dovoljno podataka samo iz krvne slike ili je za otkrivanje klamidije potrebno napraviti i druge pretrage?

Odgovor 7. 2 tjedna nakon prve pretrage ponovno dati krv na IgG i IgA antitijela na klamidiju i struganje iz uretre (ujutro prije mokrenja) na DNK klamidije PCR-om. Uz negativne rezultate (to je sasvim moguće i nakon nezaštićenog kontakta s partnerom zaraženim klamidijom), možete sami stati na kraj ovom problemu. I preporučite svojoj djevojci da prije ponovnog početka liječenja, ali u drugom laboratoriju, napravi testove na klamidiju. Možda će njena dijagnoza biti pogrešna. To je, nažalost, također moguće.

Pitanje 8. Dijagnosticirana mi je klamidija. Je li moguće izliječiti se od ove bolesti ako su antibiotici kontraindikacijski.

Odgovor 8. Tradicionalna medicina nažalost nema takve metode (bez antibiotika). Neki moji pacijenti s klamidijom koji iz raznih razloga nisu uzimali antibiotike liječeni su homeopatskim putem i čak se čini da su bili uspješni. Mogu vam preporučiti da se obratite poznatom homeopatskom liječniku Dergachevoj Zoya Nikolaevna (tel. u Kijevu 455-9993, www.homeopat-ua.org).

Pitanje 9. Pozdrav! Objasnite kako mogu biti takvi nalazi krvne slike (klamidija) - IgG se ne otkriva, IgA se ne otkriva? Doista uopće nema protutijela, događa li se to? Znači li to potpuno oslabljen imunološki sustav? (Ne razbolim se jednom godišnje, osim toga, u prosincu sam popila kuru ehinaceje i imunitet mi je trebao biti normalan). Ima li smisla liječiti se, hoće li se bolest izliječiti? Liječenje je završeno prije 4 mjeseca. Takvi nalazi su uvijek bili unutar dvije godine u različitim laboratorijima, a PIF je uvijek pozitivan, PCR također. Ponekad je PCR u jednom laboratoriju pozitivan, u drugom negativan. Zadnji put negativan PCR je dobiven zadnji dan prije menstruacije, flora je bila normalna, 10. dan ciklusa, otprilike PCR je bio pozitivan i otkrivena je gardnerela (bez simptoma).

Odgovor 9. Pozdrav! Konceptualno, to se ne događa. Ako antitijela na klamidiju nema, a PCR na DNA klamidije je pozitivan, tada je jedan od dva rezultata definitivno pogrešan. U pravilu se radi o DNK testu. PIF općenito daje do 40% pseudopozitivnih rezultata i neizravna je dijagnostička metoda. Stoga se trebate ponovno testirati iu drugom laboratoriju na IgG protutijela na klamidiju. Ako nalaz ponovno bude negativan, prekinite sve pretrage na DNA klamidije, jer nemate klamidiju. Gardnereloza bez kliničkih manifestacija također ne podliježe liječenju.

Pitanje 10. Pozdrav! Takav problem: pojavili su se osipi na tijelu, prošao sam bris, pronašli su gljivicu kvasca. Liječnik je sumnjao na klamidiju, morao sam napraviti PCR, dijagnoza je potvrđena i propisan mi je sljedeći tretman: Tsiprinol 500 mg 2 puta dnevno - 14 dana; Cikloferon 2 ml / m 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. i 23. dana; Cycloferon liniment - od 2. dana svaki drugi dan 10 puta intrauretralno; Tinidazol 1., 2. dana, 2 tone 3 puta dnevno; Fromilid 500 mg od 3. do 16. dana, 1 t. 2 puta dnevno nakon jela; Nystatin 1 t. 2 puta dnevno - 21 dan; Terbizil krema 1% - 14 dana. Prije toga sam se liječila od trihomonijaze/klamidije (drugim lijekovima) prije dvije i pol godine. Nakon toga, povremeno je predao kontrolne testove, ali nije pronašao ništa. Recite mi, molim vas 1. Je li mi propisan dobar tijek liječenja (svi lijekovi su već kupljeni)? 2. Osim toga, nude i ozonoterapiju. Trebate li? 3. Mogu li si sam dati injekciju i što je bolje, IM ili IV? 4. Moram li ponoviti kuru za mjesec dana? Hvala unaprijed!

Odgovor 10. Budući da su dijagnostički podaci koje ste dali donekle kontradiktorni, prvo ponovno napravite pretrage na DNK klamidije (struganje iz uretre za pun mjehur) i prisutnost IgG antitijela u krvi na klamidiju (obavezno!) u drugom laboratoriju, bez podnošenje pritužbi. Pregledajte stalnog seksualnog partnera na klamidiju. Ako se rezultati vaših istraživanja u dva laboratorija podudaraju, liječite se sa svojim spolnim partnerom. Iako za liječenje klamidije obično koristim druge antibiotike. Ako se antitijela ne nađu u krvi, onda nemate klamidiju (što je po vašoj priči vjerojatnije), te je stoga ne treba liječiti.

Pitanje 11. U poliklinici je bris pokazao sumnju na klamidiju. U klinici, PCR metoda nije pronašla ništa. Anitela Ig G na klamidiju pokazala je 1:20 - pozitivan rezultat. Ublažava svrbež i vaginalni iscjedak. Koji je tečaj najbolji za pohađanje?

Odgovor 11. Rezultati vaših pretraga ne potvrđuju dijagnozu klamidije. Titar protutijela 1:20 je nizak, na rubu negativnog i ne odgovara kliničkoj slici akutne ili kronične klamidije u akutnom stadiju. "Sumnjivi" razmazi pod mikroskopom lažno su pozitivni u gotovo polovici slučajeva. I glavni test - PCR analiza - kod vas je negativan. Štoviše, pritužbe također nisu tipične. Ako sada počnete uzimati antibiotike, koji vam se, očito, preporučuju, nakon nekoliko tjedana nakon blagog poboljšanja, vaše zdravlje može se još više pogoršati. Slijedi druga kura antibiotika zbog "neučinkovitosti" prve, zatim opet i opet. Začarani krug. Sada, prije svega, morate napraviti bakposev: iscjedak iz vagine, bris iz uretre i cervikalnog kanala, kao i urin (zadnji dio). Čuvajte izolirane bakterijske kulture u laboratoriju (obično nespecifične crijevne bakterijske infekcije) – bit će potrebne za pripremu autocjepiva. I pišite mi opet - bit će jasno kako liječiti. Ali u svakom slučaju - bez lokalnih ili sustavnih antibiotika.

Pitanje 12. Mojoj ženi dijagnosticirana je klamidija. Kako i što mogu izliječiti?

Odgovor 12. Prvo morate potvrditi prisutnost klamidije u vama: ELISA test krvi za antitijela na klamidiju i PCR analiza struganja epitela iz uretre. Ako su rezultati pozitivni, tada se nećete morati “liječiti”, već se stvarno liječiti. Ako je potrebno, napišite ponovo, savjetovat ću. Ako je rezultat negativan, nije potrebno "liječiti" profilaktički.

Pitanje 13. Dobar dan! Prošla analizu ELISA na spolne bolesti. Studija za klamidiju pokazala je sumnjiv rezultat (+/-), za druge vrste infekcije - nije pronađena (-). Dalje nečitko napisano: preporučuje se. ponoviti. u dinamici. Kako biste komentirali ovaj odgovor? Je li ELISA metoda pouzdana? Zašto postoji upitan rezultat?

Odgovor 13. Dobar dan! Uz sumnjiv (ili blago pozitivan) rezultat za klamidiju i druge infekcije, preporuča se ponoviti istu studiju nakon 2 tjedna koristeći istu ELISA metodu (ovo je pouzdana metoda ako se pravilno izvodi). Ako ova infekcija i infekcija napreduju u tijelu, titar/razina protutijela će se brzo povećati. Ako rezultat također ostane dvojben ili općenito postane negativan, tada nema infekcije i oba se rezultata smatraju negativnima.

Pitanje 14. Dobar dan, Igor Semenovič! Molim vas da savjetujete stručnjaka za zarazne bolesti u Dnepropetrovsku. Obratio sam se vama, pitanje se odnosilo na klamidiozu, na IgG i IgA nije otkriveno, PTSR najčešće pokazuje postojanje infekcije. Nema simptoma. Još jedno pitanje - koje PCR testove koristiti, koje tvrtke, zemlje? U Dnjepropetrovsku postoji samo Rusija. Želimo dijete. Sada su prekinuli sve pokušaje liječenja i odlučili zatrudnjeti. Ali već 4 ciklusa ne radi. Prema BT, postoji ovulacija.

Odgovor 14. Još jednom ponavljam: u nedostatku IgG i IgA protutijela na klamidiju u krvi, ne može biti govora o klamidiji - to je fikcija, himera, rezultat nekvalitetnog ili netočnog pregleda. Stoga možete sigurno planirati trudnoću. Ruski PCR testovi rade prilično dobro ako se koriste profesionalno. U Dnepropetrovsku se možete u moje ime obratiti voditeljici Odjela za dječje zarazne bolesti, profesorici Shestakovich-Koretskaya Lyudmili Romanovnoj (bolnica za zarazne bolesti u ulici Kanatnaya).

Pitanje 15. Nakon poroda (carski rez) dijagnosticirana mi je klamidija. Tijekom trudnoće sam uzeo testove - rezultat je bio negativan. Je li moja beba (11 mjeseci) mogla biti zaražena in utero? Koje kliničke znakove bolesti može imati dijete? I što učiniti.

Odgovor 15. Prije svega, morate pokušati shvatiti: jeste li imali klamidiju? Postoji li epidemiološka anamneza: da li ste mogli dobiti klamidiju spolnim putem nakon poroda? Potrebno je pogledati rezultate pretraga, kojim metodama ste pregledani, kakvi su nalazi vašeg supruga, imate li danas klamidiju. Ako se ova dijagnoza potvrdi (vjerojatnost se može procijeniti na ne više od 50%), može se ispitati krv djeteta na antitijela na klamidiju. Tipične kliničke manifestacije kod djeteta su konjunktivitis, kod djevojčica - vulvovaginitis. U nedostatku bilo kakvih kliničkih manifestacija (ako je dijete izvana zdravo), ova dijagnoza obično nije potvrđena.

Pitanje 16. Molim vas pomozite mi da to shvatim. Prije planirane trudnoće suprug i ja testirali smo se na spolno prenosive bolesti. Kod klamidija je situacija takva: muž - IgM - otr. IgG - pozitivan rezultat 27, 548 U/ml s vrijednošću od 16,0 - 30,0 U/ml slabo pozitivan. Predano u laboratoriju DILA. Nisam davao krv, jer je struganje (PCR metoda) dalo negativan rezultat (DILA). Da, čak je i moj suprug, prije davanja krvi, uzeo PCR test u sumnjivom, prema recenzijama, laboratoriju. Tamo je PCR nalaz bio pozitivan, a IgG i IgM negativni. Ne znam da li da dam krv. Ako je moj muž bolestan, jesam li ja bolesna? Ne želim se drogirati. Tko zna kako protumačiti ove rezultate? Pomozi mi molim te. Doktor će nas otrovati. Hvala vam.

Odgovor 16. Još nemate indikaciju za liječenje klamidije. Potrebno je pregledati muža, ali u drugom, trećem laboratoriju. Donirati krv za IgG antitijela i struganje iz uretre za DNK klamidije. P.h. u "sumnjivom" laboratoriju, a rezultat se pokazao "lijevim": s pozitivnim rezultatima PCR-a, strugotine bi trebale sadržavati antitijela na klamidiju u 100% slučajeva. A nisu! Ako se DNK ne otkrije tijekom sljedećeg pregleda muža, a test na antitijela ostaje sumnjiv (rezultat u Dili nije bio pozitivan, već je bio dvojben - tako bi trebao biti rezultat iz "sive zone" od 16 do 30 U / ml protumačiti), tada se prema uputama za U sustavu dijagnostičkih testova oba rezultata smatraju negativnima, što znači da je vaš suprug zdrav. Borba!

Pitanje 17. Kako se klamidija manifestira kod muškaraca, nakon kojeg vremena? Koliki je rizik od infekcije nezaštićenim spolnim odnosom? Koje su posljedice?

Odgovor 17. Kod muškarca se klamidija može manifestirati nekoliko dana nakon kontakta svrbežom, žarenjem u mokraćnoj cijevi, jutarnjim iscjetkom iz kanala. Ili možda uopće nema primarnih kliničkih simptoma. Dugoročno, uz kronični tijek bolesti, klamidija može zahvatiti prostatu, oči i zglobove. Vjerojatnost infekcije s jednim nezaštićenim spolnim kontaktom je približno 30-40% (za usporedbu, s gonorejom - 25%). S stalnim spolnim odnosom sa seksualnim partnerima - ne više od 90%. Oni. najmanje 10% supružnika ili redovitih spolnih partnera ostaje zdravo. Točnu dijagnozu potvrđuje analiza krvi na IgG protutijela na klamidiju pomoću ELISA + struganje iz uretre (ujutro prije prvog mokrenja) na DNA klamidije pomoću PCR.

Pitanje 18. Pozdrav! Moje dijete ima 7 godina, dijagnosticirana mu je klamidija. Molimo za savjet koji tretman odabrati.

Odgovor 18. Pozdrav! Prije propisivanja liječenja potrebno je razjasniti situaciju: o kakvoj se klamidiji radi kod djeteta od 7 godina (plućna, urogenitalna)? Kojom metodom i na temelju proučavanja kojeg biomaterijala (krv, ispljuvak, itd.) Utvrđena je ova dijagnoza? Tek nakon što se isključi laboratorijska pogreška, mogu se dati preporuke za liječenje.

Pitanje 19. Dobar dan! Reci mi, molim te, liječio sam klamidiju i Trichomonas. Nakon testiranja sve je bilo u redu. Godinu dana kasnije prošao sam PCR i opet su pronađeni. Liječnik je rekao da su to mrtvi DNK i da ih ne treba liječiti. Ali i dalje brinem, jer Planiram trudnoću. Reci mi što da radim.

Odgovor 19. Koncept "mrtve DNK" jednostavno ne postoji, čak ni na razini kućanstva. Ponovno napravite testove na DNK klamidije i trihomonada u struganju iz uretre i cervikalnog kanala, ali u drugom laboratoriju. Kao i krv za antitijela na klamidiju klase IgG. Prikazan je i pregled spolnog partnera. Ako ne razumijete, dođite u moju kliniku.

Pitanje 20. Koja je najbolja metoda testiranja na klamidiju i što donirati (krv, bris), pod uvjetom da nikada nije bilo simptoma bolesti. Koliko je vjerojatno da samo jedan supružnik ima klamidiju u tijelu. Pa ipak, budući da svaka metoda može pokazati lažno pozitivan rezultat, koliko vjerovati ovoj ili onoj metodi, kako dvostruko provjeriti.

Odgovor 20. Najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje klamidije je ELISA test krvi za antitijela na klamidiju klase IgG (trajanje bolesti - više od 3-4 tjedna) ili IgA (svježa infekcija). Rezultat možete još jednom provjeriti ponavljanjem iste studije u drugom laboratoriju. Ako su rezultati pozitivni za jednu ili obje klase protutijela, potrebno je provesti PCR studiju strugotina iz uretre i cervikalnog kanala (žene) ili soka prostate (muškarci). Negativni rezultati ne opovrgavaju dijagnozu klamidije, ali mogu poslužiti kao razlog za odgodu liječenja (uzimajući u obzir visinu otkrivenih razina antitijela), koje će se morati provesti u vrijeme pogoršanja. Potreban je pregled partnera, p.ch. ima i do 10% slučajeva kada jedan od partnera duže ili manje dugo ostane zdrav i ne dobije klamidiju čak ni nakon moguće spolne infekcije.

Prehrana 21. Reci mi, budi ljubazan, prilikom davanja krvi za hladimid IgG rezultat: negativan 10,441 U/ml. Referentna vrijednost<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

Slučaj 21. S takvim vrijednostima ELISA test ne treba nikakav tretman, nikakvu dodatnu opstrukciju (PLR za DNA klamidije).

Pitanje 22. Dobar dan. Htjela bih pitati koji je najbolji način liječenja klamidije kod muškarca. Hvala vam.

Odgovor 22. Najučinkovitija je sekvencijalna kombinacija tetraciklinskih antibiotika (na primjer, vibramicin 0,1 g 2 puta dnevno - 10 dana) i makrolida (na primjer, sumamed 1. dan 1 g + 0,5 g još 4 dana jednom u jutro). Ali ipak je poželjno propisati liječenje klamidije "uživo", a ne virtualno. P.h. barem, morate biti apsolutno sigurni da je dijagnoza klamidije ispravno potvrđena - otkrivanjem antitijela na klamidiju u krvi pomoću ELISA + izolacija DNK klamidije iz uretre ili soka prostate PCR-om. Sve ostale metode samo su uvjetno ispravne i nije uputno na temelju njihovih rezultata propisivati ​​liječenje.

Pitanje 23. Dobar dan! Obraćam Vam se s ovim pitanjem. Moji testovi su pokazali da imam neke tvari slične klamidiji. Liječnik mi je propisao liječenje: uzimanje antibiotika, injekcije, instilacije itd. I liječnik inzistira da se i moj suprug podvrgne sličnom tretmanu s njim. Ali suprug je prošao analizu i ništa nije pronađeno u njemu. I njegova doktorica je rekla da je dovoljno da preventivno pije neke antibiotike 10 dana. Na gubitku sam. Molim vas, recite mi koji savjet liječnika da poslušam: hoće li biti ispravno liječiti mog muža ako je apsolutno zdrav? I prijeti li mi činjenica da se on neće podvrgnuti istom liječenju time da se onda opet mogu razboljeti? Hvala vam na pažnji i savjetu.

Odgovor 23. Dobar dan! Postavljanje dijagnoze klamidije na temelju otkrivanja "inkluzija sličnih ..." ili PIF metoda može dati do 40% pogrešnih rezultata. Pogotovo jer je test mog muža bio negativan. Stoga, prije početka liječenja, vi i vaš suprug trebate donirati krv za antitijela na klamidiju. Ako nema antitijela, to znači da osoba nema ovu infekciju, prvi nalaz je zaista pogrešan i antibiotici, kao ni ostatak liječenja, nisu potrebni. Ako ne shvatite, napišite opet, ali nemojte postati taoci netočnog pregleda i nekompetentnog savjeta.

Pitanje 24. Laku noć! Predao sam PIF-bris na klamidiju (negativan) i IFA na imunoglobuline poput IgG (previše negativan). Plus uredan bris (normalan), nema povišenih leukocita. Trebam li ponovno polagati i PCR ili se 2 analize ne mogu pogriješiti (tj. ako ima klamidije onda bi se vidjele ili na PIF-u ili na ELISA-i u kreditima?). Ne bih želio trošiti više novca na nepotrebne pretrage i tolike troškove. Ali ako je potrebno - onda. Sada planiramo trudnoću, pregledani smo. Spolni činovi zaštićeni su kondomom. Mom mužu je izgleda dijagnosticirana klamidija (ali sada je prošao i PCR, kako bi se konačno uvjerio u njezinu prisutnost prije liječenja). Otkriven je ELISA brisom i ELISA testom krvi na imunoglobuline tipa IgG. Što možete preporučiti? Koliko često PIF razmazi (metode) mogu biti pogrešni i koliko je informativan ELISA za imunoglobuline? Hvala vam.

Odgovor 24. Laku noć! Ne morate ponovno polagati testove - negativan ELISA test u krvi isključuje prisutnost klamidije. ELISA bris za klamidiju se ne provodi - ne postoji takav test. PIF daje do 40% lažno pozitivnih rezultata. Ali pozitivan ELISA test krvi za muža treba ponoviti u drugom laboratoriju i sve dobivene rezultate treba procijeniti uzimajući u obzir intervale pouzdanosti u korištenom testnom sustavu - ovdje liječnik može pogrešno protumačiti točne rezultate. Ako je potrebno, pišite ponovno ili dođite na konzultacije "uživo" u kliniku

Pitanje 25. Dobar dan! U brisu su mi našli klamidiju. Problem je što beba ima godinu i tri mjeseca, a ja je još uvijek dojim. Postoje li antibiotici kompatibilni s dojenjem, pod uvjetom da dijete ne jede više od jednom ili dva puta dnevno (samo noću). Ili ipak treba završiti s GW?

Odgovor 25. Prvo napraviti dodatne pretrage na antitijela (IgG i IgA) na klamidiju u krvi. Ako se pokažu negativni, to znači da vaš nalaz brisa laže i možete se smiriti. Ako se antitijela i dalje otkrivaju u dijagnostičkim titrima, tada je bolje prekinuti dojenje i podvrgnuti se punom tijeku antibiotskog liječenja za vas i vašeg supruga (po mogućnosti i nakon pregleda).

Pitanje 26. Dobar dan! Molim vas odgovorite na ovo pitanje. Je li moguće tijekom liječenja klamidije stupiti u intimnost s mužem ako se zaštitite kondomom? Ili je to nešto za mene? Štoviše, apsolutno je zdrav. Hvala vam.

Odgovor 26. Dobar dan! Za vas je to prepuno smanjenja očekivane učinkovitosti liječenja za 25-30%.

Pitanje 27. Pozdrav! Objasnite zašto liječenje takvih infekcija kao što su ureaplazmoza i klamidija nije uvijek opravdano, po vašem mišljenju? Ako doista 60% populacije ima te mikroorganizme na sluznicama, pa tako i u usnoj šupljini, odakle sam ja pokupio ovo blato od svoje djevojke tijekom oralnog seksa. I kako ljudi koegzistiraju s njim? Koji su nosači? Jedan detalj je apsolutno nejasan: moja bivša djevojka je bila na pregledu PCR-om i brisom - analiza je normalna, odnosno čini se da nema ništa. Ali činjenica je očigledna - zarazio sam se od nje samo tijekom oralnog seksa, jer je nikad nisam prevario. Zašto tako kažem? Jer su se prvi simptomi javili 6. dan nakon zadnjeg kontakta s njom. Analiza mi je otkrila klamidiju i ureaplazmu. Ispostavilo se da PCR kod djevojčice nije "otkrio" klamidiju i ureaplazmu. I još jedno pitanje: može li se stvaranje antitijela na klamidiju smatrati pouzdanim "indikatorom"? Liječnik je rekao da se antitijela ne proizvode kod oslabljenih ljudi (stari ljudi, alkoholičari, narkomani). Čini mi se da se s tim dobro snalazim: ne pušim, ne pijem, jedem normalno. Usput, liječnik ne izgleda kao "pohlepni šarlatan", jer ga očito ne zanimaju moji posjeti kod njega. Kupio sam lijekove u drugoj ljekarni i koristio usluge neovisnog laboratorija. Hvala puno na odgovorima. Ne krivite me zbog moje upornosti, u životu postoje samo uzrujanosti. Možda je bolje masturbirati? Sve najbolje.

Odgovor 27. Ureaplazma i klamidija ne žive u usnoj šupljini i ne prenose se oralnim seksom. uklj. s rezultatima tvojih analiza nije sve u redu. Štoviše, govoriti o "oslabljenom imunitetu" kada se antitijela ne proizvode je obično sranje, bez obzira na to što vašeg liječnika zanima ili ne zanima. Ako osoba nema antitijela na klamidiju u krvi, onda nema klamidiju. I svi pozitivni rezultati u ovom slučaju za otkrivanje same klamidije gdje god postoje - 100% pogreška ili komercijalni "razvod". uklj. ili trebate pronaći pristojnog liječnika, ili je bolje da se stvarno bavite masturbacijom kako ne biste upali u takve "nevolje".

Pitanje 28. Pozdrav! Molim te, objasni. Koliko ili koliko ja sada razumijem, moguće je biti nositelj klamidije i pritom lako živjeti? I neće utjecati na tkiva, zglobove, očne jabučice, jajnike, kao što je opisano u medicinskoj literaturi? Ispada - ovo je kronična infekcija, "uspavano čudovište" koje se može probuditi? Tada se postavlja prolazno pitanje: kako biti onda kada stvarate obitelj i reproducirate potomstvo, biti nositelj klamidije? Ispada - buduća žena i buduće dijete postaju zaraženi? Malo je jezivo! Hvala vam puno! Sve najbolje.

Odgovor 28. Ne, sada ste pogrešno razumjeli. Ne možete biti "zdrav" nositelj klamidije i "istovremeno živjeti u miru". Iako je doista obično riječ o kroničnoj infekciji. Ali koji prije ili kasnije ipak treba liječiti antibioticima, birajući pravi trenutak. Po mogućnosti prije "reprodukcije potomstva". Inače je to stvarno “nekakav horor”. Molim veliki.

Pitanje 29. Dobar dan! Planiram trudnoću i po savjetu liječnika testirana sam na mikoplazmu, upeoplazmu, gonoreju, razne gljivične infekcije itd. Sve je negativno, samo je razina leukocita u brisu 40. Okružni ginekolog kaže da bi mogla biti klamidija i savjetuje da se napravi i ova analiza. Mene i muža ništa ne brine, ciklus mi je uredan, iscjedka nema (osim prozirnih u sredini ciklusa), spolni partner je prvi i jedini, imam ga i ja - 100%, oboje nisu nemoj se razboljeti. Moje pitanje je: mogu li neki drugi faktori utjecati na razinu leukocita (npr. prehlada na dan testa ili dan m.c. - usput, bila je točno sredina ciklusa i sl.)? Ako predate ovu analizu, tada će krv iz vene pokazati prisutnost klamidije ili za tu svrhu samo bris? Hvala vam.

Odgovor 29. Dobar dan! Ostali navedeni čimbenici ne mogu utjecati na rezultat analize. Ako imate odnos povjerenja sa svojim mužem, onda ne može biti seksualne klamidije - prenosi se u 99,9% seksualnim kontaktom. Iako je krvni test za antitijela na klamidiju pouzdaniji. Nema antitijela – a nema ni te infekcije, da se ne bi našla u brisu. S ovim se lako dogode neki žustri liječnici. Najvjerojatnije je vaša leukocitoza povezana s urogenitalnom disbakteriozom uzrokovanom nespecifičnom bakterijskom infekcijom, koja se može pojaviti i kod djevojaka koje nisu spolno aktivne. Potrebno je napraviti bakterijske kulture iz uretre, rodnice i cervikalnog kanala. Ako se takve bakterije izoliraju, moraju se liječiti kao disbakterioza – bez primjene antibiotika. Ovo je kategorički uvjet da vas ginekolog ne smije savjetovati.

Pitanje 30. Recite mi koja će analiza bolje odrediti klamidiju. Vadio sam IgG krv, rezultat je 1:10 - slabo pozitivan. Moj dečko je donirao spermu, nalaz je potpuno negativan. Kako to može biti? Uostalom, ako jedan ima klamidiju, onda je ima i drugi. Kako to možemo razjasniti?

Odgovor 30. Vaš rezultat je slabo pozitivan ili točnije dvojben (tzv. "siva zona"). Prema uputama za sve ispitne sustave, takav se rezultat ne može smatrati pozitivnim i liječenje se ne može propisati. Nakon 10-12 dana, ova se studija mora ponoviti. Ako je rezultat ponovno slabo pozitivan, tada se oba testa smatraju negativnima. Dakle, vaš dečko je rano donirao - najvjerojatnije ste oboje zdravi.

Pitanje 31. Pozdrav! Imam pitanje u vezi raskola u mišljenjima klasične i alternativne medicine: testovi u laboratoriju za TORCH infekciju pokazali su višak titra IgG antitijela na klamidiju za 64 puta (1:320 uz dijagnostički titar 1:5), a homeopatska dijagnostika je pokazala odsutnost klamidije. Što se tiče velikog broja antitijela na klamidiju, liječnik je rekao da je to visok imunitet na njih. S druge strane, liječnik koji je dao analizu iz laboratorija rekao je da povećanje antitijela ukazuje na upalni proces. Tko je od njih u pravu? Hvala unaprijed!

Odgovor 31. Pozdrav! Otkrivanje visokih titara antitijela na klamidiju ukazuje na prisutnost u tijelu infektivnog (upalnog) procesa uzrokovanog klamidijom. a ne o "visokom" imunitetu na ovu infekciju. Može biti indicirano liječenje. Homeopat nije u pravu. Međutim, prije početka liječenja potrebno je provesti dodatno PCR ispitivanje strugotina iz uretre i cervikalnog kanala na DNK klamidije i za svaki slučaj ponoviti test na IgG na klamidiju (u krvi), ali u drugom laboratoriju. i po mogućnosti ne u titrima, već u međunarodnim jedinicama aktivnosti.

Pitanje 32. Recite mi, molim vas, može li klamidija u neakutnom stanju biti jedini uzrok ranih pobačaja (1. - u 6. tjednu, 2. - u 3. tjednu)? Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.

Odgovor 32. Odgovor je negativan - ne, ne mogu. Neophodan je najtemeljitiji pregled na viruse herpesa. U tako ranim terminima virusi su glavni uzrok pobačaja, a ne klamidija.

Odgovor 33. Prije početka liječenja ponovno uzmite testove, ali u drugom laboratoriju: krv za IgG antitijela i struganje za PCR. Preporučljivo je potvrditi dijagnozu klamidije prije liječenja u različitim laboratorijima ili na različitim klinikama: danas ima previše slučajnih ili namjernih pogrešaka. Bakposev za dijagnozu klamidije se ne koristi, uklj. ovaj tvoj argument je van cilja. Određivanje osjetljivosti također nije potrebno, p.ch. Osjetljivost klamidije na antibiotike dobro je proučena i ista je u različitim zemljama i kod različitih bolesnika. Pregledajte i na klamidiju stalnog partnera ako postoji. Tada će biti moguće dobiti ideju o tome trebate li se liječiti antibioticima ili ne.

Pitanje 34. Pozdrav! Uzeo sam testove za antitijela na klamidiju s pauzom od oko 1 mjesec. Prvi put: IgA - negativno, IgG - 1:320 (dijagnostički titar 1:5), drugi put: IgA - negativno. IgG - 1:512 (po stopi od 1:32). Znači li to da se broj antitijela smanjuje i nema potrebe za uzimanjem antibiotika? Hvala unaprijed.

Odgovor 34. Uz tako visoku aktivnost infektivnog procesa, blagi pad titra protutijela nije pokazatelj odbijanja antibiotika. Takva klamidija neće proći sama od sebe, već će samo prijeći u kronični oblik, koji će se teže liječiti. Preporučljivo je prije početka liječenja provesti PCR studiju urogenitalnih strugotina za DNK klamidije i pozabaviti se stalnim seksualnim partnerom, ako postoji: ispitati, liječiti? Kako nakon završetka Vašeg liječenja kasnije ne bi došlo do ponovne infekcije.

Pitanje 35. Dobar dan, samo imam neke gluposti. Je li prošao ili prošao veliki, ozbiljan tijek liječenja od klamidioze (početni brojevi IgA - 8, IgG - 256)? Na sljedećem testu: IgA - ne, IgG - 128, pa je pao na 64. Nakon toga smo odlučili malo korigirati proces pada titra i ponovo smo se liječili, ali ne tako dugo. Prošla sam testove: IgA - opet 8, a IgG - opet 128. Kako to može biti. Nije bilo veza. općenito. Možda je pretjerivanje s antibioticima ili ponovno liječenje? Radujem se vašem odgovoru, hvala vam puno.

Dobar dan (nastavak pitanja). Ovo sam opet ja (pitanje o klamidiji, povećanje titra nakon drugog tretmana). Oprostite što sam tako uporan, ali okolnosti tjeraju. Savjetujemo vam da pričekate 1-2 mjeseca i ponovite testove. Dakle, samo pitanje je: je li moguće imati seks sve ovo vrijeme? Točnije, hoće li me kondom zaštititi od ponovne infekcije ili nekoga, da ja njega ne zarazim? I da li se klamidija prenosi poljupcem? Jako, jako se veselim vašem odgovoru. Hvala unaprijed.

Odgovor 35. Dinamika vaših analiza je stvarno nelogična. Ponovljena kura antibiotika ne može dovesti do takvog rezultata, iako nije trebala biti propisana da ga "sustigne" i "ubrza". Samo bi ponovna infekcija mogla objasniti takve testove. Ali ti ga nisi imao. Dakle, sada nema potrebe za ponovnim liječenjem. Nakon nekoliko mjeseci potrebno je napraviti pretrage u drugom laboratoriju ili istovremeno u dva različita laboratorija. Osim toga, uz krvne pretrage, napravite strugotine iz uretre i cervikalnog kanala za DNK klamidije pomoću PCR metode. Tada će se slika razbistriti. Možda nije problem u vama, nego u kvaliteti rada ovog laboratorija. Možete imati vaginalni seks s kondomom - infekcije praktički nema. Oralnim seksom klamidija, ako se prenosi, ali ne uzrokuje bolesti, također i poljupcima. Hrabriji za borbu.

Pitanje 36. Pozdrav! Pretrage na klamidiju pokazale su prisutnost protutijela klase IgG, a analiza na RIF (reakcija imunološke fluorescencije) pokazala je prisutnost pojedinačnih retikularnih tjelešaca u pojedinačnim stanicama. Molim te reci mi da nije opasno? Ako držite klamidiju pod kontrolom (kako biste spriječili upalni proces), koliko često trebate uzimati testove (uključujući i tijekom trudnoće)?

Odgovor 36. Potrebno je usporediti visinu razine antitijela klase IgG s rezultatima PCR studija strugotina. RIF je danas neispravna metoda u potvrđivanju ove i drugih dijagnoza kod zaraznih bolesti. Držati klamidiju "pod kontrolom" je teško: može doći do pogoršanja u najneprikladnijem trenutku. Stoga ih je potrebno ili liječiti, ili unutar 3-4 mjeseca od promatranja i povremenog pregleda pitanje infekcije treba skinuti s dnevnog reda, smatrajući prisutnost protutijela postinfekcijskom reakcijom imunološkog sustava (očuvanje nizak titar antitijela u odsutnosti samog patogena). Trudnoća i klamidija nisu baš poželjna kombinacija.

Pitanje 37. Pozdrav! Pomozi mi da razumijem. Analiza na spolno prenosive bolesti pokazala je da djevojka ima kandidijazu, ja sam imao klamidiju. Prije godinu dana prošao sam tečaj liječenja klamidije (nakon tečaja liječenja trihomonijaze, nakon čega je pronađena klamidija: pronađen je jedan sjaj). Predao 2 kontrole (jedan - za 1,5 mjeseci, drugi - za mjesec dana). Sve je jasno. Liječnik je rekao da sam izliječen. Kod bivšeg seksualnog partnera ništa nije pronađeno. Nakon izlječenja, veza je bila samo s njegovom djevojkom! I evo ga opet! Jedan seksualni partner. A pitanja su sljedeća: 1) Je li moguće da je liječenje bilo neučinkovito? Ali što je onda s 2 kontrole (i s provokacijom)? 2) Zašto analiza nije otkrila klamidiju kod djevojčice (opća analiza za STD - imunofluorescentna analiza)? Liječnik mi je savjetovao da pričekam da se moja djevojka oporavi od kandidijaze - čini se da se klamidija često krije iza nje (teško je prepoznati). I onda se ponovno testirajte. Je li tako? 3) Daljnje odgađanje liječenja klamidije kod djevojčica - koliko to ozbiljno može utjecati na rezultate liječenja, jesu li moguće komplikacije? 4) Propisana je shema (cikloferon - 10 injekcija, Unidox - 1 t 2 r / d 10 dana, zatim fromilid 1 t 2 r / d 7 dana, flukostat - 1 t 1 r / d 7 dana) i bifidok za održavanje gastrointestinalni trakt. Osim bifidoka, što još mogu uzeti - kod uzimanja antibiotika razvijam disbakteriozu.

Odgovor 37. Ozbiljno sumnjam u vašu dijagnozu klamidije u sljedećim točkama. Prvo, sama metoda istraživanja - "sjaj" se javlja samo kod imunofluorescentne metode, u kojoj je moguće do 40% pseudopozitivnih rezultata. Drugo, nepostojanje epidemiološke anamneze za ponovnu infekciju (nakon 2 negativne kontrole!) - imate stalnog spolnog partnera. Treće, odsutnost klamidije kod spolnog partnera. Stoga je za početak potrebno ispravno potvrditi ili ukloniti ovu dijagnozu (protutijela klase IgG u krvi i PCR studija za DNK strugotine klamidije iz uretre i soka prostate). Djevojčica s negativnim nalazima testa ne mora se liječiti od klamidije. Ako ne razumijete, dođite kod mene na kliniku.

Pitanje 38. Chlamydia i Trichomonas se uzgajaju 3 godine. Prošla je 7 tečajeva liječenja antibioticima i drugim lijekovima (ukupno - 12-15 naziva za svaki tečaj). U usjevima - isto, iako su svi testovi negativni na antitijela. Komunikacija sa samo 1 osobom, uvijek uz kondom. Osjećam se normalno, mali bijeli iscjedak i ponekad svrbež (možda od soora?). Sve ovo vrijeme - erozija, ali niti jedan liječnik nije propisao liječenje. Možda su to lažni testovi? Ima li stvarno toliko antibiotika i sl.? nije pomoglo? Hvala vam!

Odgovor 38. Nažalost, moram potvrditi vaše strahove: ove analize su doista lažne. Ne postoji takva klamidija, u kojoj nema antitijela u krvi. To znači da metoda kojom je klamidija "otkrivena" (u vašem slučaju to izgleda kao imunofluorescencija), ili daje stalno pogrešan rezultat, ili je određena komercijalnim razlozima laboratorija ili klinike koji su proveli istraživanje i propisali liječenje. I sedam tečajeva liječenja antibioticima - to nije svako zdravo tijelo će preživjeti. Ako ne razumijete, javite mi se u kliniku.

Pitanje 39. Test krvi za antitijela na klamidiju pokazao je rezultat od 2,07 pri stopi do 10 jedinica. Znači li to da sam imao klamidiozu ili je trenutno? Može li klamidija zaraziti usta? Hvala puno!

Odgovor 39. Ne, ovaj nalaz je negativan i znači da niste bili zaraženi klamidijom ni ranije, ni danas u bilo kojem obliku. Lažna uzbuna zbog netočnog iskaza rezultata analize. Prema uputama za takve sustave ispitivanja, svi rezultati ispod kontrolne linije (u ovom slučaju 10 jedinica) trebaju biti ispisani kao "negativni" ili "negativni". Klamidija ne utječe na usnu šupljinu. Mogu utjecati na konjunktivu očiju, zglobove, prema nekim izvorima, živčani sustav. Ali to, hvala Bogu, nema nikakve veze s tobom.

Pitanje 40. Recite mi koliko može koštati liječenje klamidije?

Odgovor 40. Liječenje klamidije, ako je stvarno indicirano, može koštati od 200 do 2000 UAH (s ​​točno istom učinkovitošću) - ovisno o mašti liječnika i vašim očiglednim financijskim mogućnostima koje će liječnik moći procijeniti. svojim izgledom.

Pitanje 41. Kao rezultat analize krvi ELISA-om, pronađena mi je klamidija: IgG - rezultat je slabo pozitivan q 1:16. Molim vas da me posavjetujete što dalje. Da li je kod takvog rezultata potrebno liječenje. S poštovanjem, Nikolaj

Odgovor 41. Nikolay, za 2 tjedna morate uzeti drugi krvni test za IgG antitijela na klamidiju. Ako je opet, kao i ovaj prvi, u sivoj zoni (slabo pozitivan), tada se oba rezultata smatraju negativnima. Osoba je zdrava, liječenje nije potrebno.

Pitanje 42. Dobar dan! Nalaz krvi mog brata pokazao je klamidiju (IgM). Djevojka mu je negativna (IgG i IgM u niskom titru, IgG više od IgM). Istina, uzimala je norfloksacin 2 tjedna prije uzimanja testa za cistitis. Žive zajedno oko 1 godinu. Je li moguće? Analize su rađene u Dili. Je li moguće predati ponovljenu analizu ako oboje već uzimaju antibiotike unutar tjedan dana. Djevojčici je ginekolog preporučio prekid liječenja jer smatra da je zdrava. Prema riječima djevojke, već godinu dana pati od cistitisa otpornog na terapiju, a osim toga, česte upalne bolesti unutarnjih spolnih organa. Ali to je bio prvi put da se testirala na SPI. Hvala na odgovoru.

Odgovor 42. Analize su kontradiktorne. Ako je vjerovati ovim rezultatima, vaš brat ima akutnu infekciju klamidijom koja nije povezana sa seksualnim kontaktom s njegovom djevojkom, za koju znate. Može li ovo biti? U svakom slučaju, za razjašnjenje situacije, potrebno je ponovno napraviti testove (IgG i IgA), ali u drugom laboratoriju, i ako se pokažu negativni, zatvoriti ovu temu u potpunosti. Ponovljeni testovi za klamidiju mogu se uzeti najmanje 6 mjeseci nakon liječenja antibioticima: ako je klamidija stvarno bila, a ne izmišljena u laboratoriju, tada čak i nakon uspješnog liječenja, IgG protutijela na klamidiju neće nestati iz krvi prije tog razdoblja. Djevojci vašeg brata prikazana je kultura razmaza iz uretre, rodnice, cervikalnog kanala i urinokultura kako bi se utvrdio etiološki čimbenik ovog žarišta kronične bakterijske infekcije (cistitisa) koja nema nikakve veze sa spolno prenosivim bolestima. Osim toga, u Ukrajini je zakonski zabranjeno primanje liječničkih savjeta o zdravstvenom stanju nečijih odraslih rođaka bez njihovog pristanka. Nadam se da imate takav bratov pristanak?

Pitanje 43. Dijagnosticirana mi je ureaplazma i klamidija. Ali još nisam spolno aktivan. Majka nikada nije imala takve infekcije. Recite, molim vas, kako je moguće zaraziti se ovim infekcijama na drugi način. Hvala unaprijed. Čekati odgovor

Odgovor 43. Ako niste u zabludi oko početka seksualne aktivnosti i pridržavate se normi osobne higijene (nedostatak zajedničkih krpa, zajedničkih ručnika i drugih zajedničkih predmeta za osobnu higijenu s bolesnom osobom), onda ste drsko "odgojeni" u laboratoriju ili jednostavno analize nisu urađene stručno. U svakom slučaju, nema čuda i nema drugih načina zaraze ovim spolno prenosivim bolestima. Svaki tjedan “skidam” kao pogrešne dijagnoze nepostojeće klamidije, trihomonijaze i ostalih spolno prenosivih bolesti. Čini se da imate istu priču.

Pitanje 44. Dijagnosticirana mi je klamidija i ureaplazija. Suprug je napravio analizu - ništa takvo nije otkriveno. Kako se to može objasniti? Unatoč tome što nisam spavala ni s kim osim s mužem. Koji su načini prijenosa ovih infekcija, osim spolnog? Za mene je to važno, jer on sumnja u mene. Stvarno mi treba savjet.

Odgovor 44. Ovo se nikako ne može objasniti. Put prijenosa je spolni ili kućni (zajednička krpa za pranje, zajednički ručnik i drugi uobičajeni predmeti za osobnu higijenu s oboljelom osobom). Ako niste ništa zaboravili, onda se čini da ste ili jednostavno prevareni ili su napravljeni hakirani testovi ili je muž još uvijek izvor ovih infekcija i njegovi testovi nisu točni. Samo ovaj tjedan sam uzeo 3 dijagnoze klamidije, koje su također krivo postavljene, kao i ti. Ako ne razumijete, dođite s mužem u kliniku na termin. Ili ćemo te rehabilitirati, ili ćemo naći nešto od tvog muža.

Pitanje 45. Dobar dan. Zbunjen. Pomozite. Imao sam kroničnu klamidiju, dijagnosticiranu prije 5 godina. Prošao bez simptoma. Analize prije godinu dana pokazale su titar 10, ginekolog je rekao da nije potrebno liječiti, s tim je moguće planirati trudnoću. Godinu dana kasnije, suprug i ja odlučili smo se ipak liječiti kako bismo uklonili i najmanju opasnost za naše nerođeno dijete. Skupili su volju (i financije) u šaku i podvrgnuli se liječenju. 2 tjedna nakon završetka tečaja učinjeni su PCR testovi za DNA klamidije u razmazu iz uretre i cervikalnog kanala. Pokazao da je čist. Ali odlučio sam se podvrgnuti kompletnom pregledu, donirao sam krv na klamidiju, trihomonas, mikoplazmu, ureaplazmu. Sve je čisto, ali klamidija (protutijela, koliko ja razumijem) - 63,9. Liječnik kaže da se trebate liječiti, s ovim ne možete zatrudnjeti. Doktore, zašto su brojke toliko skočile? Gdje? Tretirani smo: 1. injekcije cikloferona 2. ciprofloksacin 3. malavit-krema 4. za imunitet i mikrofloru (echinacea, riboksin, lineks). Sada vidim, nakon čitanja vaših materijala, da se ne možemo izliječiti samo antibioticima. Ali zašto je postalo gore? Drugih partnera nije bilo ni tamo ni tamo. Hvala na odgovoru! Viktorija.

Odgovor 45. Dobar dan, Victoria! Nešto u tvojoj priči ne štima. Ako su prije godinu dana titri bili tako niski, a u vašem braku nije bilo drugih partnera, onda najnoviji testovi na antitijela na klamidiju lažu. Štoviše, PCR testovi su negativni i ne javljate ništa o prisutnosti pozitivnih titara kod vašeg supruga. Stoga, zajedno sa svojim suprugom, trebate uzeti analizu za antitijela na klamidiju u neovisnom laboratoriju, a ako je grad u kojem živite mali, bolje je u drugom gradu. Ne možete propisati novu kuru antibiotika bez apsolutne sigurnosti da stvarno imate klamidiju koju treba liječiti (nisu svi titri indikacija za liječenje!) - to može samo pogoršati situaciju. Sada promatram pacijenticu kojoj je titar antitijela na klamidiju (uz negativan PCR test) bez prepisivanja antibiotika pao sa 130 IU na 31. Zar nije loše? Mnogo je takvih primjera. Osim toga, prije planirane trudnoće, Vi osobno (bez supruga!) morate biti pregledani na ozbiljnije TORCH infekcije od klamidije: herpesviruse (tip 4), toksoplazmozu i rubeolu (ako ne u dječjoj dobi). Ako ne razumijete, nazovite kliniku.

Pitanje 46. Dobar dan, Igor Semenovič! Pomozite mi, molim vas, da shvatim. Ljeti sam u vašoj poliklinici radila testove kada sam planirala trudnoću, posebno za klamidiju. Koristeći Vector Best metodu, rezultat IgG bio je 2,07 pri stopi do 10 jedinica. oni. negativan, na što sam se smirio. Sad je muž krenuo na preglede (jer imamo problem u muškom faktoru). I rezultati su me iznenadili: PCR metoda nije otkrila nikakve infekcije, a PIF metoda pokazala je inkluzije karakteristične za klamidiju (struganje iz uretre). Brine me pitanje je li to moguće i koliko možete vjerovati ovoj metodi. Jako bih voljela čuti vaš savjet što učiniti u ovom slučaju, vjerovati rezultatima ili još jednom provjeriti i kome. Ne bi bilo poželjno liječiti se "za svaki slučaj". Treće osobe kao spolni partneri su isključene. Bio bih jako zahvalan na odgovoru. S poštovanjem, vaša pacijentica Lyudmila.

Odgovor 46. Pozdrav, Lyudmila! Ovoj se metodi (PIF) ne može vjerovati - daje do 40% nespecifičnih lažno pozitivnih rezultata. Suprugu je prikazan dodatni pregled - potrebno je napraviti krvni test ELISA za antitijela na klamidiju. Ali ne u laboratoriju u kojem su “inkluzije” pronađene PIF metodom.

Pitanje 47. Poštovani, možete li objasniti sljedeći fenomen? Prije pet godina supruga i ja smo se liječili od klamidije, jednom godišnje smo testirani na recidiv - sve je u redu. Opet, nakon što smo prošli pretrage, ustanovili smo da imamo različite rezultate: ja imam mikoplazmu, a ona klamidiju. Uz sve to, živimo seksualni život bez zaštite. Zašto nemamo iste bolesti? Ili otići u drugi laboratorij?

Odgovor 47. Pozdrav, sve ste dobro razumjeli. Potrebno je otići u drugi laboratorij i uzeti "ispravne" testove: prvo, ELISA test krvi za IgG antitijela na klamidiju. S negativnim rezultatom - kraj nemira. Ti uopće nemaš klamidiju. Ako je pozitivan (uzimajući u obzir visinu titra antitijela!) - PCR studija strugotina za DNK klamidije. Mikoplazmu općenito ne treba tretirati kao infekciju. Vrijedno je početi uzimati antibiotike - i vi ste doživotni pacijent urologa, a vaša žena je ginekolog. Ako ne razumijete, dođite me posjetiti.

Pitanje 48. Pozdrav! Mom dečku i meni dijagnosticirana je klamidija. Odakle bi mogao doći ako: 1) sam prije toga koristio kondome s mladima, ali sam ipak bio pregledan na infekcije i bio sam zdrav; 2) i on je mjesec dana prije našeg susreta dva puta radio provokaciju za SPI i također je bio zdrav. Odakle je došla infekcija? Hvala unaprijed

Odgovor 48. Pozdrav. Ova infekcija javlja se kao posljedica spolnog prijenosa. Druga stvar, koliko je ispravno ova dijagnoza potvrđena kod vas? Dijagnoza klamidije može se smatrati potvrđenom kada se ELISA testom otkrije visok titar / razina protutijela u krvi, a DNK klamidije otkrije PCR u struganju iz uretre i/ili cervikalnog kanala. U nedostatku epidemioloških preduvjeta za infekciju (monogamni spolni odnosi, poput Vašeg), preporuča se ponovna analiza testova anonimno ili (još bolje) u drugom laboratoriju.

Pitanje 49. Pozdrav. Nedavno sam uzeo testove: kompleks (PCR) i odvojeno za klamidiju (IgG). Prije nekoliko godina sam već imao klamidiju, ali sam prošao terapiju i kao da je sve bilo u redu. Sve PCR analize bile su negativne, ali su za IgG bile u sivoj zoni 1,1 (negativno: 0,0 - 0,8, siva zona: 0,9 - 1,1, pozitivno: preko 1,1). Liječnik mi je savjetovao da ponovno vadim krv za 2 tjedna da vidim ima li dinamike. Dva tjedna kasnije analiza je pokazala 1,3, tj. ruža. Znači li to doista da je infekcija prisutna u tijelu i da je potrebno liječenje (kako liječnik savjetuje) ili je ipak potrebno ponoviti testove? A što može izazvati rast IgG? hvala na odgovoru

Odgovor 49. Pozdrav! Ako se ne može isključiti svježa infekcija klamidijom, potrebno je dodatno proći krvni test na IgA protutijela na klamidiju. Ako je ova opcija isključena, potrebno je ponovno napraviti analizu na IgG, ali u drugom laboratoriju. Preporučljivo je provesti studiju na francuskom sustavu ispitivanja tvrtke BioRad (ili na američkom) - oni daju bolje rezultate od ruskog. Ovaj test je izuzetno specifičan i ništa osim same klamidije ne može dovesti do pojave i povećanja razine ovih antitijela. Ali imate ga prenisko i za akutni proces (nema dijagnostičkog 4-strukog povećanja) i za pogoršanje kroničnog. Štoviše, ako je nakon liječenja ovaj test već bio negativan - u ovom slučaju isključena je dugotrajna kronična chdamidijska infekcija. Za sve ove znakove, s visokim stupnjem vjerojatnosti, vaši se rezultati mogu pokazati kao uobičajena laboratorijska pogreška.

Pitanje 50. Pozdrav. Mojoj ženi propisano je liječenje klamidije: Medomicin 1 kapsula 4 r / dan 14 dana; Efloran 1 tab. 3 r / dan 10 dana; Cycloferon 4 tablete (jednom) dana: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 tab. 2 p.dan do 10 dana, počevši od 11. dana. Zanimaju me sljedeća pitanja: 1. Je li takav režim liječenja učinkovit? 2. Mogu li se liječiti prema istoj shemi? Hvala puno. Sergej.

Odgovor 50. Pozdrav, Sergej. Shema može biti učinkovita - antibiotici su pravilno odabrani. Ali savjetujem vam da počnete negdje drugdje. Od 10 posjeta kod mene radi pregleda s klamidijom koja je prvobitno otkrivena ili "otporna" na terapiju koja je u tijeku, ova se dijagnoza može potvrditi u 2-3 slučaja neovisnim ponovljenim laboratorijskim ispitivanjem. Nije više! Stoga vam savjetujem da započnete s drugom studijom u drugom laboratoriju ili u drugoj klinici: IgG antitijela na klamidiju u krvi i DNK klamidije (PCR metoda) u uretri i cervikalnom kanalu (žena), vi - u uretri i prostati soka ili sperme. Tada će biti moguće detaljnije razgovarati o liječenju ili ga u potpunosti zaboraviti.

Pitanje 51. Pozdrav! Želim znati imam li klamidiju. Koje su vrste analiza trenutno dostupne, koje od njih daju pouzdanije rezultate? Kako uzimati, da li je bitan dan ciklusa, apstinencija i sl.? Možda postoje neke druge nijanse? Iznajmljivat ćemo zajedno s mojim mužem. Hvala unaprijed.

Odgovor 51. Pozdrav! Ispitivanje za klamidiju je bolje započeti krvnim testom za IgG protutijela na klamidiju pomoću ELISA i bolje pomoću dijagnostičkog testnog sustava "BioRad" (Francuska), koji daje najtočnije rezultate. Bez ikakve pripreme i čak ne nužno na prazan želudac. Ako ne možete isključiti mogućnost "svježe" infekcije unutar zadnja 2 tjedna - dodatno za IgA antitijela. Ako su rezultati negativni, nema klamidije i druge pretrage se mogu izostaviti. Ako je pozitivan, potrebno je potvrditi dijagnozu klamidije detekcijom DNK klamidije PCR-om u strugotinama epitelnih stanica iz uretre (vas i suprug) i cervikalnog kanala.

Pitanje 52. Pozdrav, prošao sam test na klamidiju. Prema PCR metodi nalaz je negativan, titar krvi 1:20. Koja je od ovih metoda učinkovitija i je li potrebno propisati liječenje? U kulturi je pronađena crijevna E. coli i enterokok. Analize predane nakon liječenja adneksitisa. Hvala unaprijed.

Odgovor 52. Pozdrav. To su različite analize i imaju različitu dijagnostičku vrijednost. Odsutnost DNA klamidije u PCR ne isključuje prisutnost klamidije. Međutim, niski titri antitijela u krvi (1:20) ne daju razlog za hitno liječenje. Nakon 1 mjeseca - ponovljeno PCR određivanje DNA klamidije u strugotinama iz uretre i cervikalnog kanala i ELISA za antitijela u krvi. Ako PCR testovi ostanu negativni i titri ostanu monotono niski, liječenje nije indicirano. Prisutnost Escherichie coli i enterokoka ukazuje da imate urogenitalnu disbakteriozu sa stvaranjem sekundarnog bakterijskog upalnog žarišta (adneksitisa), u kojem su antibiotici apsolutno kontraindicirani - samo eubiotičko liječenje (npr. vagilak čepići, fagi) i autovakcina. Molim.

Pitanje 53. Dobar dan. Molim vas recite mi adresu i broj telefona medicinske ustanove u Kijevu, koja može napraviti analizu za osjetljivost klamidije na antibiotike. Hvala unaprijed.

Odgovor 53. Takvu analizu uopće nije potrebno raditi. Sve klamidije u bilo kojoj zemlji svijeta osjetljive su na dvije klase antibiotika: tetracikline i makrolide. To piše u bilo kojem terapeutskom ili mikrobiološkom priručniku. Ali ako vaša klamidija "ne reagira" na liječenje takvim antibioticima, onda ih s vjerojatnošću većom od 50% niste imali. Ili laboratorijska greška, ili medicinska namjera. Za razjašnjenje situacije možete me kontaktirati u klinici.

Klamidija. Simptomi, liječenje klamidije, trudnoća i klamidija, pretrage i dijagnostika, klamidija, klamidija kod muškaraca, žena i djece

Nastavak. Poglavlje 11. Urogenitalna disbakterioza. Drozd (pitanje 1-52)

Od trenutka infekcije klamidijom do pojave simptoma primarne klamidije prođe 10-14 dana.

Budući da klamidija zahvaća upravo stanice cilindričnog epitela (vrsta stanica na sluznicama), akutna klamidija može se javiti u svim organima i tkivima u kojima postoje takve stanice.

Najčešća je urogenitalna klamidija (obuhvaća bolesti različitih organa genitourinarnog sustava), ali postoje i:

• klamidija oka (oftalmoklamidija);
• klamidija pojedinih bubrežnih tkiva;
• klamidija pojedinih srčanih tkiva;
• klamidijski tonzilitis i upala pluća;
• klamidijski perihepatitis (upala jetrene kapsule);
• crijevna klamidija;
• upala zglobova kao komplikacija klamidije;
• generalizirani oblik klamidije - kada patogen utječe na mnoge ljudske organe odjednom, koji pripadaju različitim sustavima.

U početnoj fazi infekcije znakovi klamidije obično su blagi, bez obzira na to koje je organe zahvatila. Kako na vrijeme prepoznati ili barem posumnjati na klamidiju u akutnoj fazi? Detaljno govorimo o znakovima ove bolesti.

Sadržaj članka:

Akutna urogenitalna klamidija: karakteristični simptomi

Najčešći oblik bolesti - genitourinarna (ili urogenitalna) klamidija - manifestira se oskudnim simptomima. Simptomi bolesti slični su drugim urogenitalnim infekcijama, pa čak i onima koje se ne prenose spolnim putem.

Sljedeći problemi mogu signalizirati moguću klamidiju:

• svrbež i peckanje u genitalnom području;
• nelagoda različitog stupnja tijekom spolnog odnosa ili mokrenja;
• iscjedak iz genitalnog trakta;
• ponekad - povećanje temperature.

Tjelesna temperatura kod klamidije raste u sljedećim slučajevima:

• s mješovitom infekcijom (buket);
• sa sindromom stečene imunodeficijencije;
• s generaliziranim oblikom (kada se bolest širi cijelim tijelom) sa simptomima trovanja krvi (liječenje takvih oblika provodi se samo u bolnici);
• kada je zaražen klamidijom na mjestima udaljenim od urinarnog trakta (rektum, grlo, pluća);
• s komplikacijama - artritis, konjunktivitis.

Kako izgleda iscjedak od klamidije?

Korisno je znati kakve se sekrecije pojavljuju upravo kod klamidije, kako ih ne bi zamijenile s sekretima drugih infekcija. Da bismo razumjeli kakav se iscjedak javlja kod različitih genitourinarnih bolesti, pogledajmo tablicu.

Bolest	Broj odabira	Karakteristične značajke
Trichomonas	Obilno, postojano	Bijela, pjenasta (kao pljuvačka)
Gonokok	Umjereno, trajno	Siva boja sa žućkastom nijansom - gnojna
Klamidija	Oskudno, prije prvog mokrenja	Prozirno, umjereno rastezljivo, staklasto
drozd (kandidijaza)	Umjereno	Bijela, neprozirna, zgrušana konzistencija
Mješovita infekcija (buket)	Obilno ili umjereno	Varira, ovisno o najaktivnijoj od infekcija

Ako je klamidija zahvatila "udaljenije", unutarnje organe genitourinarnog sustava, to ne mora ni na koji način utjecati na dobrobit pacijenta (osim moguće temperature). Stoga je posebno važno obratiti pozornost na osjete u glavnim spolnim organima (u penisu ili vagini), kao iu uretri i anusu.

Manifestacije klamidije u različitim ljudskim organima

Kao što smo saznali na početku članka, akutna klamidija može utjecati ne samo na genitourinarni sustav.

Do širenja klamidije na druge dijelove tijela dolazi kada bakterija "putuje" krvlju ili se prenosi oralnim ili analnim seksom. Također je moguće zaraziti dijete klamidijom u maternici i prenijeti neke vrste klamidije sa životinja na ljude.

Kako se klamidija može manifestirati izvan urogenitalnog područja?

Svaki organ na svoj način reagira na invaziju klamidije. Kod jednoga će simptomi biti razumljiviji i pomoći da se posumnja na bolest, dok će se kod drugoga pokazati sličnima drugim poremećajima i neće se manifestirati na neki poseban način.

Razmotrite one organe u kojima se klamidija očituje prilično karakterističnim simptomima.

Akutna klamidija može utjecati ne samo na genitourinarni sustav

Klamidija u crijevima

Klamidija rektuma se razvija nakon analnog odnosa sa zaraženim partnerom, bez obzira na spol osobe. Kod crijevne klamidije simptomi se pojavljuju samo u analnom i perianalnom području (sluznica unutar i oko opsega anusa).

Kod oboljelih muškaraca i žena simptomi su isti:

• bol u rektumu, koja se pogoršava defekacijom;
• staklasti iscjedak iz rektuma;
• oticanje oko rubova anusa;
• groznica (ako je klamidija ušla u krvotok);
• dugoročni učinci infekcije (nakon 1-2 tjedna) u obliku artritisa (Reiterov sindrom).

Proljev s klamidijom javlja se u istim slučajevima kao i bez klamidijske infekcije. Proljev (rijetka stolica) može biti uzrokovan lijekovima ili nekvalitetnom hranom, ali sama klamidija ne uzrokuje probavne probleme niti promjene stolice.

Simptomi klamidije u ustima

Klamidija u ustima

Sama usna šupljina obložena je slojevitim pločastim epitelom, za koji su klamidije sigurne - ne mogu prodrijeti kroz membrane tih stanica. Međutim, određena područja orofarinksa - lukovi krajnika, sami krajnici i gornji jezik prekriveni su cilindričnim epitelom koji je neophodan za klamidiju.

Stoga, ako je osoba imala oralni seks s nositeljem klamidije (bez kondoma), tada će se klamidija moći infiltrirati u ta područja grla. U ovom slučaju počinju simptomi klamidijskog tonzilitisa.

Simptomi klamidije u grlu isti su za partnere, bez obzira na njihov spol:

• petehijalna krvarenja u tonzilima;
• grlobolja, osobito kod gutanja;
• znojenje.

Ti su procesi uzrokovani činjenicom da klamidija razbija stanične stijenke. To je popraćeno malim krvarenjima (osipom) i uzrokuje navedene tegobe.

Pojavljuje li se klamidija na koži?

Često se postavlja pitanje može li klamidija utjecati na kožu. Nije vrijedno brige. Koža je prekrivena slojevitim pločastim epitelom u koji klamidija ne može prodrijeti. Stoga, čak i ako osoba boluje od klamidije drugih organa, nema promjena na koži.

Mnogi su zabrinuti zbog stanja prepucija penisa s klamidijom. Međutim, oštećenje kože na tom području ne nastaje djelovanjem samih klamidija, već zbog upale koju izazivaju u mokraćnoj cijevi (uretritis i paraurethritis).

Klamidija i Reiterov sindrom

Klamidija zglobova

Činjenica je da se pojedinačne zone zglobova (njihove sinovijalne vrećice) sastoje od cilindričnog epitela i stoga su privlačne za klamidiju. Protokom krvi bakterije ulaze u stanice zglobnih sinovijalnih vrećica i tamo se množe. To je samo po sebi štetno, ali ne donosi odmah fizičku nelagodu.

Ali kada nove generacije klamidije nadiđu stanice zglobova, ljudske imunološke stanice hvataju se u koštac s njima. Kao rezultat ove borbe, na zglobnim površinama pojavljuje se talog - sastoji se od čestica klamidije i ljudskih antitijela (kompleks antigen-antitijelo). Tada taj talog uzrokuje autoimunu upalu: imunološki sustav uzima stanice hrskavice zglobova za strane organizme (jer imaju talog antigen-antitijelo) i uništava ih kao neprijatelje.

Da li se klamidioza ne može manifestirati i nastaviti bez znakova?

U nekim slučajevima klamidija se može pojaviti bez vidljivih simptoma. Naravno, to je mnogo opasnije, jer ne dopušta pravovremeno prepoznavanje i liječenje bolesti. Kada se to može dogoditi i o čemu ovisi?

Klamidija bez simptoma počinje u sljedećim slučajevima:

Ako nema znakova bolesti - kako razumjeti da je to klamidija, a ne nešto drugo?

Ako nema vidljivih znakova bolesti, pomoći će saznati ima li osoba klamidiju samo testovi. Dijagnoza klamidijske infekcije je potvrđena ako pretrage pokažu da u krvi osobe postoje protutijela na uzročnika.

Venerolog propisuje krvne pretrage za klamidiju:

• ako sumnjate na bilo koju spolno prenosivu bolest;
• ako je već potvrđena neka od spolno prenosivih bolesti – što znači da postoji sumnja na klamidiju u buketu;
• također testovi na klamidiju propisani su svim trudnicama registriranim u antenatalnoj klinici.

Ako osoba traži savjet od kvalificiranog liječnika i savjesno uzima testove, tada je jednostavno nemoguće propustiti oblik kronične asimptomatske klamidije.

Asimptomatski tijek klamidije

Kako se pokazalo, nije teško otkriti klamidiju kod osobe uz pomoć testova. Ali ovdje se pojavljuje još jedan problem: s asimptomatskom ili blagom klamidijom, pacijent možda neće pronaći razlog za posjet liječniku.

Ako osoba ne sumnja na druge spolno prenosive infekcije ili nije zabrinuta zbog stanja urogenitalnog područja, tada neće doći liječniku. U takvim slučajevima počinje asimptomatski tijek bolesti kod osobe zaražene klamidijom. Bez odgovarajućeg liječenja, asimptomatska klamidija postaje kronična.

Što je kronični oblik?

Kronični oblik klamidije je vrsta tijeka bolesti u kojoj simptomi slabe ili potpuno nestaju, ali klamidija nastavlja živjeti i razmnožavati se u tijelu.

Osoba s kroničnim oblikom bolesti ostaje opasni nositelj klamidije. Izvana, on sam ne pati od klamidije, ali može zaraziti druge. Ili takav pacijent pati samo tijekom razdoblja egzacerbacija. Na primjer, pogoršana, kronična klamidija može uzrokovati peckanje u genitalijama i cistitis.

Razdoblje prijelaza klamidije u kronični oblik je tri mjeseca. Tijekom tog vremena dolazi do nepovratnih anatomskih promjena u područjima upale: na mjestu stanica cilindričnog epitela, koje su umrle zbog klamidije, formira se ožiljno (vezivno) tkivo. Stanice vezivnog tkiva imaju samo jednu funkciju - pričvršćivanje, a naravno, ne obavljaju posao mrtvih stanica sluznice.

Što učiniti ako se bojite asimptomatske klamidije?

Doista se vrijedi bojati asimptomatske klamidije, jer je to podmukla bolest s vrlo neugodnim posljedicama. Kako ne biste postali njegova žrtva, potrebno je redovito pregledavati venerolog.

Vrlo osjetljivi laboratorijski testovi mogu vam pomoći da sa sigurnošću znate ima li osoba klamidiju—čak i ako je blaga ili asimptomatska. Postoje i posebni testovi koji određuju u kojoj je fazi bolest:

• akutna faza;
• kronični tijek bolesti prije ili tijekom egzacerbacije;
• asimptomatski oblik;
• nositeljstvo klamidije.

Rezultati pretraga krvnog seruma mogu pokazati čak i liječenu klamidiju, koju je osoba imala davno.

Klamidija je podmukla po tome što njezini simptomi nisu posebni i jedinstveni. Slični su znakovima mnogih bolesti urogenitalnog područja. A ako propustite to kratko razdoblje kada se klamidija barem nekako manifestira, onda općenito prelazi u latentni oblik. Nakon toga, nemoguće je sumnjati na klamidiju senzacijama. To se nastavlja sve dok umjesto simptoma pacijent ne počne imati ozbiljne komplikacije - neplodnost, bolesti zglobova, očiju, poremećaj genitalnih organa.

U slučaju klamidije ne treba očekivati ​​nikakve posebne, sumnjive senzacije. Ako osoba često mijenja spolne partnere, to je već dovoljan razlog da se redovito kontrolira na klamidiju i druge spolno prenosive infekcije.

Uzročnici bolesti - klamidija

Klamidija je zarazna bolest koja se javlja nakon što klamidija uđe u ljudsko tijelo. Bakterije mogu zaraziti mnoge sustave i organe. Postoji velika opasnost za zdravlje.

Svatko bi trebao znati kako se klamidija manifestira, samo na taj način metode liječenja mogu se poduzeti pravodobno. Infekcija se može otkriti ne samo kod odraslih, već i kod adolescenata.

Kako, ili bolje rečeno, kako se klamidija manifestira kod djevojčica? Stvar je u tome što kod žena simptomi bolesti mogu biti potpuno odsutni. Samo 33% pacijenata može otkriti patološke znakove.

Latentni tijek bolesti je opasan ne samo za ženu, već i za njezinog seksualnog partnera. Osim toga, ako bolest nije otkrivena prije trudnoće, dijete također može biti pogođeno.

Mnoge bolesti mogu ukazivati ​​na prisutnost infekcije:

1. Kolpitis. Patogeni mikroorganizmi nisu samo u vagini, već iu žlijezdama koje se nalaze uz nju. U menopauzi, u trudnoći, u djetinjstvu simptomi su posebno izraženi. Stvar je u tome što u ovom trenutku postoji snažan nedostatak estrogena. Žene se mogu žaliti na svrbež i peckanje u vagini, u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha, bolnu bol. U nekim slučajevima mokrenje može biti poremećeno.
2. Cervicitis.Što duže mikroorganizmi budu u genitalijama, to će veće područje biti pogođeno, kao rezultat toga, moći će doći do grlića maternice. Postat će upaljen, edematozan, veličina će se povećati. Nedostatak tretmana može dovesti do razvoja erozije.
3. endometritis. Infekcija koja se kreće duž genitalnog trakta i ne nailazi na otpor imunološkog sustava na svom putu dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti.

Manifestacija klamidije može dovesti do nekih poremećaja ženskog reproduktivnog sustava - svrbež, peckanje, bol u genitalnom području. U rijetkim slučajevima može doći do porasta tjelesne temperature.

Međutim, ti simptomi ne ukazuju uvijek na prisutnost klamidije. Osim ove infekcije, u ljudskom tijelu mogu postojati i druge, na primjer, herpes, drozd, gonoreja.

Videozapis u ovom članku detaljnije govori o tome kako prolazi razdoblje inkubacije.

Na razvoj klamidije možete posumnjati prema određenim znakovima:

1. Povećanje tjelesne temperature do subfebrilne oznake. To se može primijetiti ako se patološki proces pogorša.
2. Osjećaj boli. Intenzitet može biti različit, lokaliziran uglavnom u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha.
3. Ako upalni proces zahvati uretru, simptomi mogu nalikovati razvoju cistitisa. To jest, odmah nakon mokrenja bit će jaka bol.
4. Punopravni vaginalni iscjedak predstavljen je jednostavnim bjelinama. Međutim, nakon što se infekcija pridruži, bjeloočnice će postati mukopurulentne, žute boje i neugodnog mirisa. Ovo su povoljni uvjeti ne samo za razmnožavanje klamidije, već i za druge infekcije.

Bolest kao što je erozija cerviksa može ukazivati ​​na prisutnost klamidije. Međutim, samo liječnik može otkriti takav problem nakon pregleda.

Trajanje razdoblja inkubacije

Koliko je vremena potrebno da se pojavi klamidija? Nakon što infekcija prodre u genitalije, trebalo bi proći neko vrijeme da se počne razmnožavati i osjetiti. Najčešći period inkubacije je dva tjedna. Međutim, vrijeme se može produljiti do mjesec dana ili više.

Ulazak klamidije u ljudsko tijelo prolazi kroz nekoliko faza:

1. Mikroorganizmi prodiru kroz sluznicu.
2. Aktivna reprodukcija unutar stanica. Za razliku od virusa ili bakterija, klamidija ima neke razlike. Počinju dijeliti samo ako su za to stvoreni svi povoljni uvjeti. Stanice koje sadrže klamidiju umiru nakon nekoliko dana.
3. Treća i posljednja faza - sluznica zahvaćenog organa postaje upaljena. Nakon što stanice klamidije odumru, one izlaze iz njih i počinju napadati nove, zdrave.

Tako se mikroorganizmi množe, a kao što je već spomenuto, za to im je potrebno od dva tjedna do mjesec dana.

Uzroci infekcije

Postoje četiri glavna načina infekcije, a to su:

1. nezaštićeni snošaj je najčešći put infekcije. U početku je sluznica rodnice izložena upali, nakon čega se infekcija počinje dalje širiti. Pate jajovodi, cervikalni kanal, uretra. Kako bolest napreduje, počinju se razvijati komplikacije, ponekad može završiti neplodnošću. Spolni odnos s bolesnim muškarcem sigurno će dovesti do infekcije. I to se odnosi na sve vrste seksa - oralni, analni ili vaginalni. To će ovisiti samo o području upalnog procesa.
2. Bolest se može prenijeti s bolesne majke na dijete tijekom prolaska kroz rodni kanal. Nakon rođenja bebe često razviju klamidijski konjunktivitis, a može biti zahvaćen i dišni sustav. Mnogi znanstvenici smatraju da do infekcije može doći čak i kada je dijete u utrobi majke.
3. Što se tiče kontaktno-kućanskog puta prijenosa bolesti, ovdje nema točnih dokaza.. Međutim, ova se mogućnost ne može isključiti. To se odnosi na korištenje istih proizvoda za osobnu higijenu, posteljinu. Osobito su opasni oni ljudi koji ispuštaju klamidiju u vanjski okoliš. Njihova vitalna aktivnost može se održati dva dana, ali pod uvjetom da je temperatura okoline od 18 do 19 stupnjeva.
4. Klamidiju možete dobiti putem zraka.

Kao što vidite, postoji mnogo načina na koje dolazi do infekcije.

Posljedice klamidije

Kod žena komplikacije izazvane klamidijom mogu biti ozbiljne. Sve ovisi o tome koliko je vremena infekcija u ljudskom tijelu.

Što se infekcija više širi, to će veće područje biti zahvaćeno:

1. Upalni proces koji je zahvatio cerviks dovest će do razvoja endocervicitisa. Povećava se rizik od razvoja neoplazmi na vratu maternice.
2. S oštećenjem sluznice šupljine maternice počet će se razvijati endometritis.
3. Zahvaćeni jajovodi uzrokuju razvoj salpingitisa. U budućnosti će se početi formirati priraslice, pojaviti će se cicatricijalne promjene u jajovodima. Kao rezultat svega toga postavlja se dijagnoza tubarne neplodnosti.
4. Infekcija može utjecati ne samo na genitalije, već i na druge - bubrege, bronhije, ždrijelo, crijeva.
5. Uretra se može deformirati, što uzrokuje kršenje mokrenja. Nakon uvođenja klamidije u sluznicu, zdrave stanice su uništene, zamijenjene su ožiljnim tkivom. Kanal se sužava, pri pražnjenju mjehura, poteškoće.
6. Zbog utjecaja klamidije smanjena je lokalna zaštita rodnice. Sve to postaje povoljno okruženje za činjenicu da se druge vrste infekcija mogu umnožiti.

Zanimljiv! Prema statistikama, više od 50% pacijenata doživljava neplodnost, u 40% slučajeva razvijaju se ginekološke bolesti.

Slika ispod je primjer komplikacija.

Dijagnostika

Liječnik koji pregledava žene i postavlja dijagnozu je ginekolog. Za postavljanje dijagnoze potrebno je uzeti citološki bris vrata maternice i rodnice. U ovom slučaju nije uvijek moguće identificirati infekciju, ali će postojati neke sumnje. Razina leukocita u razmazu će biti povišena.

Tijekom standardnog pregleda vizualno možete vidjeti upalni proces. Odmah nakon pojave sumnje na razvoj klamidije, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu.

Za dijagnostiku se također mogu koristiti sljedeće metode:

1. Vezani imunosorbentni test. Ovo je najjednostavnija i najjeftinija metoda istraživanja koja vam omogućuje prepoznavanje infekcije. Međutim, u nekim slučajevima rezultat može biti lažno negativan.
2. PCR dijagnostika je pouzdana metoda otkrivanja klamidije. Rezultati dolaze brzo.
3. Transkripcijska amplifikacija. Metoda za otkrivanje infekcije je nova, pouzdanost rezultata je 99%.

Ako je dijagnoza klamidije uspješna i tijekom nje se doista otkrije infekcija, potrebno je pregledati i ženina spolnog partnera.

Uobičajene greške u dijagnozi

Liječenje bolesti je težak zadatak. Stvar je u tome što mnogi lijekovi nisu uvijek učinkoviti. Moguće je samo ugasiti upalni proces, ali ne i potpuno ga se riješiti.

To dovodi do činjenice da infekcija prelazi u kronični stadij i, kao što znate, nije ga se lako riješiti. Za ispravnost liječenja odgovorna je prije svega ispravna dijagnoza.

U ovoj fazi se mogu napraviti ozbiljne pogreške:

1. Testni sustavi često su loše kvalitete. Do pogreške može doći zbog neiskustva laboranta. Materijal možda nije ispravno dostavljen u laboratorij.
2. Posljedica pogrešne dijagnoze je nepravilno liječenje, kao posljedica pogoršanja upalnog procesa.

Terapija se ponekad može završiti prije vremena, zbog čega se žene nedovoljno liječe. Sljedeći put će lijekovi biti osjetljivi na lijekove

Zanimljiv! Rezultati testa mogu se pogrešno protumačiti. Ako je klamidija otkrivena u rezultatima testova nakon liječenja, nema smisla ponovno uzimati antibiotike.

Metode liječenja

Samo liječnik može propisati liječenje, u svakom slučaju individualno. Ne postoji jedinstveni režim liječenja. Terapija ima integrirani pristup i ovisi o mnogim čimbenicima: stanju imuniteta, dobi pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti i tako dalje.

Nemoguće je samostalno uzimati lijekove, samo liječnik može identificirati uzročnika nakon laboratorijskih testova.

Opće upute za liječenje:

1. Uzimanje antimikotika. To uključuje antifungalne agense, kao što su Flukonazol, Pimafucin, Nystatin.
2. Uzimanje antibiotika. Nisu svi lijekovi prikladni, već samo oni koji mogu ubiti mikrobe unutar stanica. Češće propisani lijekovi uključeni u skupinu makrolida, fluorokinolona, ​​tetraciklina.
3. Imunomodulatorni lijekovi. Za liječenje bolesti vrlo često se koriste imunomodulatori i imunostimulansi. Štoviše, to vrijedi za akutne i kronične oblike infekcije. Ovdje se mogu pripisati sljedeći lijekovi: Lysozyme, Viferon, Cycloferon. Polioksidonij je vrlo popularan među venereolozima. Djelotvoran je čak i kod razvoja atipičnog oblika klamidije.
4. Uzimanje vitamina. Takva terapija treba trajati dugo, ponekad i do dva ili više mjeseci.

Mogu se propisati pomoćni lijekovi, ali u ovom slučaju sve ovisi o odluci liječnika.

Liječenje akutne i kronične klamidije

Liječenje akutne klamidije s dodatkom bakterijske infekcije može se odvijati prema sljedećoj shemi:

1. Antibakterijski lijekovi - čine osnovu liječenja. Imunitet možete potaknuti Amiksinom ili Polioksidonijem.
2. Obnova tjelesne obrane. Ovdje se mogu primijeniti fizioterapeutske metode. Mogu se koristiti kupke, mikroklizme.

Za kroničnu klamidiju koristi se nešto drugačiji režim liječenja:

1. Priprema - počinje neposredno prije tretmana. To uključuje imunoterapiju, lokalno liječenje. Unutar dva tjedna može se provesti enzimska sistemska terapija.
2. Osnovna terapija je druga faza liječenja. Počinje 10 dana nakon pripremne faze.
3. Stadij oporavka - uzimanje hepatoprotektora, fizioterapija. Eubiotici i antioksidansi mogu se propisati prema odluci liječnika.

Ako je zahvaćen cerviks, preporuča se započeti liječenje tek nakon dobivanja rezultata kolposkopije i citologije. Tako je moguće isključiti razvoj onkoloških bolesti.

Prevencija

Kako bi se izbjegla ponovljena ili prva infekcija, potrebno je strogo poštivati ​​sva pravila prevencije. Zanemaruju li se sve te mjere, rizik od zaraze povećava se na 90 posto ili više.

Glavne preventivne mjere:

• jednom svakih šest mjeseci, trebali biste biti pregledani od strane ginekologa;
• ne preporučuje se imati nekoliko seksualnih partnera odjednom;
• tijekom cijelog razdoblja liječenja treba napustiti intimnost;
• tijekom spolnog odnosa, morate koristiti kontracepciju.

Živeći na istom području s bolesnom osobom, ali nemajući s njim seksualni odnos, gotovo je nemoguće zaraziti se.

Ali kako bi se u potpunosti eliminirala mogućnost infekcije na domaći način, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

1. Nakon kontakta s bolesnim osobama dobro operite ruke toplom vodom. To se odnosi i na kontakt s djecom s klamidijskim konjunktivitisom.
2. Prilikom posjete javnom WC-u, ne možete izravno kontaktirati WC, trebate koristiti jednokratne maramice.
3. Ne preporučuje se korištenje higijenskih potrepština na javnim mjestima. To se također odnosi i na korištenje tuđih britvica.

Najbolji način za sprječavanje infekcije klamidijom je prevencija. Trebali biste biti oprezni pri odabiru seksualnog partnera. U prisustvu takvog kontakta, treba se zapitati koliko dugo se klamidija manifestira, a terapijske radnje mogu se poduzeti tijekom razdoblja inkubacije. Prognoza za pravodobno liječenje je povoljna.

Često postavljana pitanja liječniku

Seks i klamidija

Recite mi, je li moguće imati seks s razvojem takve bolesti kao što je klamidija?

Seksualni život s razvojem takve bolesti potpuno je zabranjen. To vrijedi za svakog partnera, jer se bolest može prenijeti bilo kojim kontaktom.

kućni put infekcije

Recite mi, mogu li dobiti klamidiju u svakodnevnom životu?

Takva prilika postoji, ali srećom rijetko. Klamidije mogu dugo živjeti na vlažnoj tvari, s koje prelaze na kožu. Ako u ovom trenutku osoba trlja oči rukama, infekcija će lako doći tamo.

Trudnoća

Nakon što mi je dijagnosticirana klamidija, željela bih znati mogu li zatrudnjeti?

Nema prepreka za začeće. No, ne preporuča se planirati trudnoću dok se bolest ne izliječi jer se može prenijeti na fetus.

Dijagnostika

Može li se klamidija odrediti brisom?

Trajanje tijeka bolesti

Može li se klamidioza manifestirati u nekoliko godina?

Klamidija se neće manifestirati sve dok imunološki sustav ne potisne infekciju. Cijelo to vrijeme žena je nositelj bolesti i ne znajući da zarazi druge ljude. Samo u prisustvu povoljnih uvjeta, klamidija će se osjetiti.