Emfizem pluća: što je to, simptomi, liječenje. Dijagnostika i liječenje emfizema

Što je emfizem

Emfizem je kronična plućna bolest kod koje dolazi do širenja plućnih mjehurića (alveola), praćeno razaranjem plućnog tkiva. U njima se stvaraju prošireni zračni prostori, što dovodi do suženja dišnih putova i smanjenja funkcije izmjene plinova u plućima. Istodobno se smanjuje apsorpcija kisika i ostaje u proširenim plućnim mjehurićima. ugljični dioksid, što dovodi do nedostatka zraka.

Postoje primarni i sekundarni emfizem. Prvi se razvija bez prethodne bolesti pluća, dok je drugi obično komplikacija kroničnog bronhitisa. Primarni emfizem je prilično rijedak i pogađa uglavnom muškarce u u mladoj dobi. U starijih bolesnika bolest se najčešće kombinira s bronhitisom ili astmom.

Bolesnici s emfizemom pate od kratkoće daha, "puhću" uz malo napora ili čak u mirovanju, a izdišu zatvorenih usana. Imaju nisku pokretljivost prsa na udisaju, a s vremenom poprima karakterističan “bačvasti” oblik (proširenje međurebarnih prostora, izbočenje supraklavikularnih područja).

Predisponira razvoj emfizema: pušenje, uključujući pasivno pušenje ( glavni faktor rizik); poremećaji mikrocirkulacije plućnih žila; kongenitalni nedostatak enzima alfa-1-tripsina; štetni učinci okoliš, uglavnom onečišćen zrak (prašina, spojevi kadmija, dušikovi oksidi itd.); učestalo virusne infekcije; zloupotreba alkohola.

Najopasnije komplikacije emfizema su kronično zatajenje disanja, česte infekcije, plućna hipertenzija i razvoj plućno srce - patološka promjena struktura srca (povećanje desne klijetke i desne pretklijetke zbog činjenice da plućne žile gube elastičnost pod utjecajem visoki krvni tlak u plućima i ne može se "prilagoditi" promjenama u izlazu krvi).

Liječenje emfizema

Budući da je emfizem u većini slučajeva povezan s pušenjem, morate se odreći ove loše navike. Udisanje duhanski dim, uključujući i pasivne, inhibira funkciju stanica makrofaga, uništava plućne membrane i usporava izlučivanje sluzi. Apsolutni prestanak pušenja može produžiti život. Čak i ako poduzmete ovaj korak u dobi od 50 ili 60 godina, možete usporiti proces propadanja pluća. Osim toga, prestanak pušenja omogućuje bavljenje tjelesnim vježbanjem, što može donijeti pozitivan učinak s emfizemom.

Tjelesna aktivnost za emfizem treba uključivati ​​vježbe za toniranje gornjeg dijela tijela. Činjenica je da mišići prsa, ramena i vrata mogu sudjelovati u pokretima disanja, što će pomoći u malom smanjenju kratkoće daha. Druga važna komponenta medicinski kompleks- vježbe disanja koje aktiviraju dijafragmu. Pokreti ovog snažnog mišića trebali bi činiti osnovu udisaja i izdisaja. Većina odraslih diše nepravilno – dijafragma im ne radi dovoljno, zbog čega je opskrba tijela kisikom pogoršana. Pažljivije pogledajte kako bebe izvode disajne pokrete: njihov trbuh strši i uvlači se - to je rad dijafragme. Ako ga potpuno integrirate u proces udisaja i izdisaja, proces disanja postat će produktivniji i manje ćete patiti od kratkoće daha. Činite to svakodnevno vježbe disanja usmjeren na jačanje dišnih mišića, te svakako naučite racionalno disanje uz maksimalno sudjelovanje dijafragme.

Za liječenje emfizema pokušajte izbjegavati kontakt s alergenima, osobito ako ste alergični na bilo koje tvari koje se šire zrakom, a također promijenite mjesto rada ako je povezano s bilo kakvim profesionalnim opasnostima (visoka vlažnost/suh zrak, prisutnost čestice u njemu prašine ili kemijske tvari i tako dalje).

Važan čimbenik u liječenju emfizema je održavanje normalna težina tijela. Na pretežak Obično se tekućina zadržava u tijelu, što stvara dodatno opterećenje do pluća. Da biste smanjili tjelesnu težinu, prilagodite svoju prehranu i provodite izvediv niz tjelesnih aktivnosti, ne zaboravljajući pravilno disati. U nekih bolesnika s emfizemom, naprotiv, to se događa pothranjenost- zbog činjenice da pokreti disanja zahtijevaju puno energije. Povećanje nutritivne vrijednosti prehrane putem složeni ugljikohidrati a proteinska hrana može vam donekle popraviti stanje.

Terapijska prehrana za emfizem

Kod emfizema je kontraindicirana hrana koja pojačava stvaranje sluzi - mliječni proizvodi (osobito sirevi, jogurt, mlijeko), škrobno voće i povrće (banane, krumpir). Višak tjestenine koja nije napravljena od brašno od cjelovitog zrna, polirana riža, masna, mokra i hladna hrana (meso, orašasti plodovi, pekarski i slastičarski proizvodi, slatkiši, voćni sokovi). Morate strogo izbjegavati sve stimulanse (alkohol, kava, jaki čaj, kakao), kao i proizvode koji sadrže konzervanse, arome, boje i druge sintetičke aditive.

Za liječenje emfizema prvo smanjite količinu soli pri kuhanju i pijte dovoljno tekućine Topla voda- potrebno je razrijediti sluz i olakšati njeno uklanjanje iz pluća.

Osnova prehrane u liječenju emfizema trebala bi se temeljiti na cjelovite žitarice i dosta sezonskog povrća. Poželjni su topli obroci i umjereno topli napici koji pomažu u uklanjanju sluzi (ako je emfizem u kombinaciji s bronhitisom) - biljni čajevi, dekocije bobičastog voća (šipak, crni ribiz, maline itd.), slab zeleni čaj, razrijeđeno sok od limuna s medom i svježim čajevima od đumbira, cimeta, bosiljka i klinčića.

Stabilnost plućne membrane i dodatnu zaštitu od infekcija osiguravaju beta-karoten, vitamin E, vitamin C i cink. Do dovoljna količina da biste dobili ove tvari, jedite povrće jarkih boja (mrkva, tikvice, bundeva, brokula, paprika, rajčica, citrusno voće, lisnato povrće), nerafinirano biljna ulja, plodovi mora (ako se dobro podnose). Umjesto konditorskih proizvoda, u čaju koristite sušeno voće - grožđice, suhe marelice, smokve, suhe šljive.

Za oslabljene pacijente, proteinska komponenta u prehrani važna je u liječenju emfizema. Nadopunite ga svježim svježim sirom, proizvodi od soje, male porcije mahunarki (za bolja probavljivost potrebno ih je kuhati sa začinima i dodati začinsko bilje na kraju), nemasna riba i nemasno meso 1-2 puta tjedno. Preporuča se konzumiranje ribe i mesa kuhano ili pečeno, u kombinaciji s velikom porcijom salate od povrća.

Da biste uspješno izliječili emfizem, vrijedi restrukturirati svoju prehranu - jedite malo, ali često. Kako emfizem napreduje, pluća se povećavaju i sve prepuštaju želucu. manje prostora za proširenje. Stoga će mala porcija hrane izazvati manju nelagodu, pogotovo jer dugi proces probave uzrokuje dotok krvi i kisika u želudac, odvlačeći ih od drugih važnih organa i tkiva.

© Alexey Korneev

Plućni emfizem je kronična bolest koja se razvija u pozadini opstruktivne lezije bronhijalno stablo a karakterizira ireverzibilno širenje alveolarnih vrećica s destrukcijom njihove stijenke. Pacijenti prijavljuju nedostatak zraka i kašalj koji se ne mogu liječiti. Patologija se opaža u 4% svjetske populacije. Glavna skupina oboljelih od emfizema su muškarci srednje dobi (30-60 godina) koji dulje puše. Ova bolest pluća uzrokuje opasne komplikacije i invaliditet, stoga je vrlo važno konzultirati liječnika pri prvim simptomima. pravovremenu dijagnozu i terapija.

Pojava patologije nastaje zbog utjecaja 2 glavna razloga, predstavljena:

1. Poremećena elastičnost i čvrstoća plućnog tkiva:

• Kongenitalni nedostatak alfa-1-antitripsina (tvar koja sprječava uništavanje stijenki alveola proteolitičkim enzimima).
• Kongenitalne abnormalnosti strukture pluća.
• Udisanje onečišćenog zraka (otrovne tvari oštećuju vaskulaturu i epitel, uzrokuju upalu i aktiviraju proteolitičke enzime).
• Dishormonalna stanja (poremećena ravnoteža estrogena i androgena dovodi do smanjenja elastičnosti malih bronha, što uzrokuje prenaprezanje njihovih stijenki i dovodi do stvaranja bronhiektazija).
• Zarazne bolesti (akumulirani ispljuvak rasteže alveole, a oslobođeni enzimi doprinose uništavanju zidova).
• Degenerativne promjene (povezane s pogoršanjem opskrbe krvlju).

2. Povećan plućni tlak:

• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) nastaje zbog nepotpune ventilacije alveola.
• Profesionalne opasnosti povezane su sa smanjenjem elastičnosti alveola i bronha i pogoršanjem cirkulacije krvi u njima.
• Opstrukcija plućnog stabla ( strano tijelo, sluz). Zrak nakupljen u alveolama nema izlaza van. Ovaj fenomen dovodi do akutnog emfizema.

Prema liječnicima, odredite točan razlog emfizem nije dopušten. Razvoj ove anomalije kombinira nekoliko provocirajućih čimbenika koji djeluju istovremeno.

Simptomi patologije

Bolest karakterizira polimorfizam manifestacija, koji se može opisati na sljedeći način:

1. Plava ili cijanotična boja ušnih školjki, falange noktiju prsti, vrh nosa. Tijekom vremena, zbog hipoksije, koža postaje blijeda.
2. Ekspiratorna (pri izdisaju) otežano disanje. Karakterizira ga kratki udah i postupno dugi izdisaj. U ležećem položaju simptom se ne pojačava, za razliku od kratkoće daha zbog kardiovaskularnih poremećaja.
3. Povećanje intenziteta rada pomoćnih dišni mišići(interkostalni, dijafragma).
4. Prepunjenost vena vrata (intratorakalni tlak se povećava prilikom kašljanja ili izdisaja).
5. Tijekom napadaja kašlja, lice postaje crveno i proizvodi se malo ispljuvka. Ovi pacijenti se nazivaju ružičasti puferi.
6. Gubitak tjelesne težine.
7. Hepatomegalija (povećanje jetre) s prolapsom. Razlog je stagnacija krvi u jetri vaskularna mreža a radi bolje ventilacije pluća dijafragma se spušta.
8. Promijenjeni izgled pacijenta (sa kronični tok). Primjećuju se kratak vrat, prsa u obliku bačve, konveksna supraklavikularna područja, prsti i nokti. batake odnosno satne naočale.

Klasifikacija bolesti

Ovisno o vremenu nastanka, emfizem se dijeli na primarni (samostalna je bolest) i sekundarni (nastaje zbog postojećih patologija u plućima, uključujući KOPB).

Ovisno o prevalenciji procesa, razlikuju se lokalizirani i difuzni emfizem pluća.

S obzirom na stupanj poremećenosti acinusa (pluća) nazivaju se sljedeći oblici bolesti:

1. Panlobularni (panacinarni). Zahvaćeni su cijeli acini.
2. Centrilobularni (centroacinarni). Zahvaćeni su acini centri i respiratorne alveole.
3. Perilobularni (periacinarni). Periferija acinusa je uništena.
4. Peri-ožiljak (nepravilan/neravan).
5. Bulozni (otkrivaju se bulozne formacije).

Vikarni emfizem pluća (uočen u organu sačuvanom nakon uklanjanja, je normalna reakcija organizam) pripada zasebnoj skupini.

Dijagnostika

Algoritam za ispitivanje pacijenta na prisutnost emfizema prikazan je u sljedećim fazama:

• Povijest bolesti (pritužbe, njihov početak, pod kojim okolnostima nastaju, prisutnost loših navika).
• Fizikalne metode: perkusija: lupkanjem organa utvrđuju se promjene plućnog zvuka i pomak prema dolje. donja granica; auskultatorno: primjećuje se slušanje pluća, oslabljeno brzo disanje, prisutnost suhog piskanja i tahikardije.
• rendgenska dijagnostika. Metoda nam omogućuje prepoznavanje lokalizacije, prevalencije i stadija bolesti.
• MRI prsnog koša. Ovom studijom otkrivaju se tekućina, patološka žarišta i stanje bronhijalnog stabla.
• CT pluća. Ova vrsta dijagnostike omogućuje određivanje veličine, granica patoloških žarišta, proširenih područja bronha i krvnih žila te prozračnosti.
• Metoda scintigrafije provodi se kao predoperativna priprema za isključivanje tumora i utvrđivanje vaskularne promjene u plućnom parenhimu.
• Spirogram. Istraživanje pomaže u prepoznavanju kršenja vanjsko disanje(sadržaj udahnutog i izdahnutog zraka).
• Dijagnostika vršnog protoka koristi se za određivanje opstruktivnih lezija bronhalnog stabla.
• Sastav plina u krvi propisan je za otkrivanje hipoksije (nedostatak kisika) i hiperkapnije (povećanje ugljičnog dioksida).
• UAC ( opća analiza krv). Kod emfizema dolazi do povećanja crvenih krvnih stanica, hemoglobina i viskoznosti krvi, ali ESR pokazatelj dok je smanjena.

Metode liječenja

Lijekovi

Za učinkovitu borbu protiv emfizema pluća obavezno je liječenje sljedećim lijekovima:

1. Bronhodilatatori (Atrovent, Salbutamol, Teofilin, Teopek). Propisuju se iu obliku tableta iu obliku inhalatora (teški stadij bolesti).
2. Glukokortikosteroidi ("Triamcinolone", "Prednisolone"). Imaju protuupalni učinak, smanjuju viskoznost sluzi, ublažavaju oticanje bronhijalne sluznice.
3. Mukolitici ("Bromheksin", "ACC"). Osigurati razrjeđivanje sputuma i olakšati njegovo uklanjanje.
4. Antitusici (Tusuprex, Libexin).
5. Antibiotici (azitromicin, amoksicilin). Korištenje ovih lijekova je potrebno u slučaju razvoja emfizema na pozadini upalnih bolesti pluća (pneumonija, bronhitis).
6. Multivitaminski kompleksi ("Duovit", "Supradin").

Terapija lijekovi mora se provoditi najmanje 3-4 tjedna bez pauze.

Sumpor se koristi kao homeopatija u raznim razrjeđenjima.

Kako bi se poboljšao učinak terapije, moguće je koristiti tradicionalne metode.

Recepti alternativne medicine

Za liječenje emfizema kod kuće postoje brojni lijekovi, od kojih su najučinkovitiji:

1. Infuzija meda i češnjaka. Bijeli luk (10 oguljenih i nasjeckanih glavica) s medom (1 kilogram) i limunom (iscijediti sok iz 10 komada) miješaju se dok ne postane glatko. Za čuvanje smjese potrebno je stakleno posuđe i tamno mjesto. Nakon 7 dana lijek se uzima oralno, 4 žlice dnevno.
2. Udisanje s medom i infuzijom češnjaka. Sodu bikarbonu razmutiti u vodi i dodati ljekovita smjesa. Parenje češnjaka s medom poboljšava ispuštanje sputuma, možete koristiti propolis.
3. Sok od lišća krumpira. Morate piti proizvod prvog dana, 0,5 žličice, sa dnevni porast doze po pola žličice. Nakon 7 dana, ukupna količina tvari koja se uzima u isto vrijeme trebala bi biti 0,5 šalice.
4. Infuzija koja sadrži kumin i komorač - 1 žlica. l. I konjski rep– 2 žlice. l. Bilje utopljeno u čašu kuhana voda. Proizvod trebate uzimati 3 puta dnevno po 75 ml.
   Heljda (3 žlice) na 0,5 litara kuhane vode. Topla infuzija, uzmite pola čaše 4 puta dnevno.
5. Plodovi smreke, korijen maslačka - 1 žlica. l. I lišće breze-2 žlice l. za 200 ml kipuće vode. Terapija se provodi 3 puta dnevno po pola čaše 3 mjeseca.
6. Livadni zelenik (20 g) i suhi matičnjak (50 g) na 1000 ml suhog bijelog vina. Smjesa se infuzira 24 sata, povremeno tresući. Trebate uzeti proizvod 2 puta dnevno, 100 ml. Učinkovito za egzacerbacije.
7. Zbirka rizoma sladića, lišća kadulje, pupoljaka bora, plodova anisa i korijena bijelog sljeza ulijeva se u čašu kipuće vode i uzima 50 ml 4 puta dnevno prije jela.
8. Cvjetovi krumpira (1 žlica) na 200 g kuhane vode. Ovu infuziju treba piti tri puta dnevno, 100 ml, mjesec dana i tijekom napada otežanog disanja.
9. Ulijte metvicu, eukaliptus, kadulju, elecampane, majčinu dušicu (1 žlica od svih sastojaka) u čašu prokuhane vode i pijte 3 puta dnevno.

Liječenje emfizema s narodnim lijekovima moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Kirurgija

U slučaju nedostatka učinka konzervativne terapije, teškog tijeka bolesti i masivnog oštećenja plućnog tkiva, koriste se kirurške metode. Izvode se sljedeće operacije:

1. Transplantacija pluća (lobar ili uključujući srce). Zahvat je indiciran za pacijente s velikim oštećenjem i brojnim bulama.
2. Izrezivanje zahvaćenog područja pluća uz primjenu brtvenih šavova.
3. Torakoskopsko uklanjanje (minimalno invazivno: rebra se ne seciraju) dijela pluća.
4. Bronhoskopija. Metoda je najmanje invazivna i moguća je kada se zahvaćena područja nalaze u blizini velikih bronha.

Nakon kirurškog liječenja dolazi do uspostavljanja plućne ventilacije zbog izostanka kompresije od strane patološki povećanog područja. Razdoblje postoperativna rehabilitacija traje oko 3 mjeseca.

Vježbe disanja također su učinkovite u borbi protiv emfizema. Pomaže u borbi protiv hipoksije u ranoj fazi bolesti.

Bolesnik s plućnim emfizemom mora se pridržavati posebne restorativne i detoksikacijske dijete koja se sastoji od sljedećih načela:

• Trebate jesti do 6 puta dnevno u malim obrocima;
• Preporuča se unos do 90 g biljnih ili životinjskih (mliječnih) masti dnevno;
• bjelančevine u dnevni obrok mora biti najmanje 120 grama, od čega je polovica životinjskog podrijetla;
• sadržaj ugljikohidrata trebao bi biti 350-400 grama;
• voće, povrće i mekinje također su neophodna komponenta prehrane;
• piti najmanje 2 litre tekućine dnevno;
• održavati režim soli (ograničiti količinu soli na 6 grama dnevno);
• Treba isključiti alkohol, prženo meso, masnoće za kuhanje i konditorske proizvode.

Prognoza bolesti i moguće posljedice

U slučaju stabilnog, nekompliciranog tijeka plućnog emfizema, ishod je povoljan.

S teškim oštećenjima i razvojem komplikacija, prognoza bolesti je manje optimistična.

Da bi se odredio očekivani životni vijek, potrebno je uzeti u obzir dob pacijenta, prisutnost istodobne patologije i stupanj kompenzacije emfizematoznih lezija.

Ako bolest uđe u fazu dekompenzacije, mogu se razviti sljedeće komplikacije opasne po život:

1. Pneumotoraks (nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini).
2. Bakterijske infekcije (zbog smanjenog imuniteta).
3. Zatajenje desne klijetke (s povećanim plućnim tlakom i razvojem pneumoskleroze).

Što je emfizem? Simptomi i liječenje ove bolesti prilično ozbiljno. Prati ga nedostatak zraka, težak kašalj, respiratorno zatajenje. Bolest zahvaća srce i pluća, pa ako se ne liječi postoji velika vjerojatnost smrti.

Opis bolesti

Plućni emfizem je bolest u kojoj se alveole u plućima počinju širiti. Zidovi ovog tijela su uništeni. Zbog toga plućno tkivo potpuno mijenja strukturu. Ova bolest može se klasificirati kao opstruktivna bolest, baš kao i bronhitis s astmatičnim sindromom i astma.

S grčki jezik Riječ "emfizem" prevodi se kao "nadutost". Najčešće pogađa starije osobe, kao i muškarce. Bolest nema akutni tijek, kronična je. Također treba napomenuti da uvijek napreduje brzo i snažno.

Zbog činjenice da upala traje dosta dugo, a također se sužava Zračni putovi, plućno tkivo se ne rasteže pa nakon izdisaja ostaje zrak koji je trebao izaći.

Vrste emfizema

Prije razmatranja metoda liječenja emfizema, potrebno je obratiti pozornost na to od kojih vrsta emfizema ljudi mogu patiti. Bolest može biti lokalizirana ili difuzna. U prvom slučaju, sva pluća će biti pogođena, u drugom - samo neki dijelovi. Ako uzmemo u obzir difuznog tipa, tada je zahvaćeno cijelo tkivo, pa osoba može doživjeti bronhitis.

Osim ovog, poznati su i neki drugi oblici emfizema.

• Postoje senilne bolesti, koje se razvijaju zbog dobi osobe. U ovom slučaju, tkiva nisu uništena, već samo malo deformirana.
• Najčešći oblik je vezikularni. Valja napomenuti da je ona jedna od opasni oblici, budući da su kod njega sve promjene nepovratne. Stoga će liječenje emfizema u ovom slučaju biti prilično teško.
• Intersticijski oblik karakterizira činjenica da se zrak nakuplja ispod pleure. To je zbog činjenice da bronhi počinju pucati. Plućno tkivo često natekne nakon što se osobi uklone pluća ili nakon napadaja astme.
• Vikarni oblik razlikuje se po tome što se jedan dio pluća povećava, dok drugi ostaje normalan, dok su alveole također u savršenom redu.
• Posljednji oblik je MacLeodov sindrom. Razlikuje se po tome što osoba razvija upalu, čiji se uzrok ne može identificirati. Žile i tkiva zahvaćeni su samo s jedne strane.

Uzroci bolesti

Razlozi za razvoj emfizema mogu se nazvati astmom i svim drugim bolestima koje su opstruktivnog tipa. Često takve bolesti mogu biti uzrokovane pušenjem, uključujući i pasivno pušenje. Ako je osoba stalno pod utjecajem bilo kakvih toksina, tada je vjerojatnost razvoja emfizema također ogromna. Ako je mikrocirkulacija u plućnom tkivu oštećena, tada najvjerojatnije osoba razvija emfizem. pod utjecajem slični faktori pluća počinju oštećivati, pa im je stoga teško ispuniti zrak i ukloniti ga. Bolest neprestano napreduje, pa će se s vremenom ogranci bronha držati zajedno. U ovom slučaju liječi se emfizem pluća kirurški. Mogu se formirati ciste i plućno tkivo može nateći. Kada prvi puknu, osoba razvija pneumotoraks. Kod pacijenata koji pate sličnu bolest, pluća nalikuju spužvi s velikim porama.

Simptomi

Simptomi emfizema uključuju gubitak tjelesne težine, pogrbljenost, izbočene rupice koje se nalaze iznad ključnih kostiju, probleme s osluškivanjem disanja, bačvasti prsni koš i jak nedostatak zraka. Ako govorimo o o razvoju difuznog plućnog emfizema kod odraslih (njegovo liječenje je prilično komplicirano), tada na rendgenskoj snimci možete vidjeti da se dijafragma nalazi prenisko, a zona pluća previše prozirna. Srce mijenja svoj položaj, postaje okomitije, a dolazi i do teškog zatajenja disanja. Simptomi lokaliziranog emfizema uzrokovani su činjenicom da ozlijeđena područja pluća vrše pritisak na zdrava, pa osoba može doživjeti čak i napade gušenja.

Prognoza

Ako odbijete liječenje emfizema (u Njemačkoj - najbolje klinike koji primaju pacijente s ovom patologijom), tada počinje jako napredovati. Osoba razvija srčano i respiratorno zatajenje. Stoga pacijent može ostati onesposobljen. Razvija se invaliditet. Nažalost, s emfizemom smrt je neizbježan, može se dogoditi čak i prije tri ili četiri godine. Prema tome, prognoza je nepovoljna.

Ako se terapija provodi redovito, a rade se i inhalacije, može se poboljšati kvaliteta života i produljiti njegovo trajanje. Povoljna prognoza već se smatra očekivanim životnim vijekom do 5 godina s ovom bolešću, međutim, uz dobru terapiju i ispravno poštivanje Prema svim preporukama liječnika, ovo se razdoblje povećava na 10-20 godina.

Je li moguće potpuno se izliječiti?

Emfizem se može liječiti tradicionalnom i narodnom medicinom. Međutim, valja napomenuti da druga opcija nije vrlo učinkovita i može samo ukloniti simptome. U obavezna trebate se posavjetovati s liječnikom. To je zbog činjenice da će moći imenovati učinkovito liječenje. Ovisno o stanju pacijenta, odlučit će se gdje će se provoditi terapija: u ambulantno postavljanje ili u bolnici. S obzirom na to da se promjene na plućnom tkivu ne mogu poništiti, mora se zaključiti da se emfizem ne može u potpunosti izliječiti. Međutim, ako počnete na vrijeme učinkovito liječenje, tada se može spriječiti razvoj patologije. U nekim slučajevima, kod liječenja emfizema pluća, kirurško liječenje je jedino ispravno.

Lijekovi koji se propisuju trebaju poboljšati prohodnost bronha. Za to su također propisane inhalacije. Ako imate nebulizator kod kuće, onda se to može učiniti izravno kod kuće, dopušteno vam je doći u bolnicu.

Neophodno je uzimati glukokortikoidne hormone. Liječnik će također propisati lijekove koji pomažu razrjeđivanju sluzi i njenom iskašljavanju. Najčešće korišteni lijekovi su oni koji se propisuju za bronhitis.

Ako je razlog Kronični bronhitis, onda morate uzimati antibiotike. U ovom slučaju bit će potrebno identificirati patogen primarna bolest, i samo u ovom slučaju možete odabrati poseban lijek koji će se potpuno riješiti simptoma.

Ako postoji respiratorno zatajenje, morat će se primijeniti terapija kisikom. Tradicionalna medicina može se koristiti bez pauze, ali terapija lijekovima ne bi trebao trajati više od mjesec dana. U nastavku ćemo detaljnije opisati metode. tradicionalna medicina, kao i narodni.

Metode liječenja

U liječenju emfizema pluća, terapija bi trebala biti usmjerena na potpuno uklanjanje respiratornog zatajenja kod osobe, a uzrok razvoja bolesti također bi trebao biti minimiziran. Ako pacijent puši, prije svega treba prestati pušiti. loša navika. U ovom slučaju možete koristiti specijalni lijekovi te je dopušteno potražiti pomoć psihologa.

Ako bolesnik razvije emfizem zbog nekih primarna bolest, tada ga je u početku potrebno liječiti. Često se koriste antibiotici i mukolitici, koji se moraju odabrati pojedinačno. Da biste olakšali disanje, možete koristiti posebne psihička vježba. Masaža pomaže u uklanjanju sluzi. Neki lijekovi će proširiti bronhije.

Pacijentima se također propisuje dovod zraka u pluća. U pravilu se, ovisno o simptomima, koristi otopina s niskim ili normalnim sadržajem kisika. Tijek takve terapije traje ne više od 3 tjedna. Ako osoba ima izraženu neispravnost respiratorni proces, tada je potrebno udisati pomoću čisti kisik. Ako je situacija potpuno uznapredovala, tada koristite ventilaciju.

Liječenje buloznog emfizema provodi se pomoću kirurška intervencija. U tom slučaju liječnik mora ukloniti sve postojeće ciste. Operacija se izvodi pomoću endoskopa ili na klasičan način. Ako se učini na vrijeme, može se izbjeći razvoj pneumotoraksa.

etnoscience

Liječenje emfizema pluća s narodnim lijekovima omogućuje vam poboljšanje procesa disanja, jačanje tijela, neke metode lako uklanjaju sluz, a također proširuju bronhije.

Prije svega, morate obratiti pozornost na infuzije i dekocije. Mogu se koristiti za inhalaciju, a mogu se uzimati i oralno. Prije nego počnete koristiti tradicionalna medicina, trebate razmisliti o činjenici da je neuspješan pokušaj primanja bilo kojeg ljekovito bilje može koštati čovjeka ili zdravlja ili života. Možete koristiti luk, češnjak, med iz saća, aloe, Kalanchoe i tako dalje. Pogledajmo neke druge opcije koje su najpopularnije.

Često se kod liječenja emfizema pluća narodnim lijekovima koristi mlijeko u koje se dodaje sok od mrkve. Prvi bi trebao biti zagrijan i također imati visok sadržaj masti. U to trebate dodati jednu žlicu soka od mrkve. Ovaj lijek se mora uzimati 3 tjedna prije jela.

Ledum također dobro liječi simptome. Potrebno je osušenu drogu uliti u kipuću vodu i ostaviti sat vremena. Morate piti 50 ml. Nemojte uzimati više od dva puta dnevno.

Tinktura preslice i komorača - također dobra opcija. Potrebno je napuniti teglu u jednakim omjerima ovim biljkama i uliti kipuću vodu. Infuzije se moraju držati najmanje 60 minuta. Pijte tri puta dnevno po 100 ml.

Možete skuhati čaj od majčine dušice, metvice i kadulje. Također ih treba miješati u jednakim omjerima, zdrobiti, sipati u termos i preliti kipućom vodom. Morate piti 70 ml nakon svakog obroka.

Bit će to učinkovit način. Ovo povrće mora se oprati i oguliti. Zatim iz njega iscijedite sok i pomiješajte ga sa žlicom meda. Potrebno je uzimati dva puta dnevno po dvije žlice. To trebate učiniti prije jela.

Vježbe disanja

Liječenje emfizema pluća metodom dr. Bubnovskog uključuje posebnu gimnastiku. Ovaj liječnik smatra da je tijelo samo u stanju prevladati sve probleme s dišnim mišićima. Stoga možete koristiti vježbe disanja.

Samo trebate natjerati mišiće rebara da rade. Istezanje prsa je prilično teško, ali je moguće. Morate koristiti vježbu pod nazivom "Pulover". Za izvođenje morate imati u blizini bučice i klupu. Potrebno je savijati koljena dok ležite na klupi. Rukama treba uzeti bučicu, koja ne smije biti teža od 2 kg, spustiti je iza glave uz udisanje. To treba učiniti samo kroz nos. Bučicu treba podići iznad glave i spustiti dok izdišete. Zvuk bi trebao biti "ha". Dijafragma se rasteže, a kontrahiraju se i interkostalni mišići. Svaki dan trebate pomaknuti ruke dalje iza glave.

Kada se opseg pokreta osobe počne povećavati, interkostalni mišići se rastežu. Ovo također uključuje torakalnu regiju kralježnice. Ovaj učinak dosta uočljivo. Recenzije o liječenju plućnog emfizema metodom Bubnovskog jasno pokazuju da vježba stvarno pomaže u mnogim slučajevima. Morate to učiniti prije jela. Ovo treba ponoviti oko 15 puta, podijeljeno u dva pristupa. Svaki mjesec morate povećati težinu bučica.

U početku može doći do nelagode i napetosti mišića, ali s vremenom ti simptomi nestaju. Ova vježba pomoći će i kod drugih bolesti, a utječe i na rad crijeva. Ako koristite ovu vježbu u kompleksna terapija zajedno s lijekovima, učinak neće dugo čekati.

Moguće komplikacije

Ako osoba ne liječi emfizem ili patologija prebrzo napreduje, onda razne komplikacije. Među njima su problemi s ventilacijom pluća i hipertenzija, kao i insuficijencija, zbog čega se razvija oticanje nogu, hepatomegalija i tako dalje.

Najopasnija komplikacija je pneumotoraks, koji se razvija spontano. Kada se razvije, potrebno je ocijediti pleuralna šupljina te izvršiti aspiraciju zraka.

Prevencija

Kako se nikada ne bi otkrilo što je to - emfizem pluća (simptomi i liječenje su prilično teški), potrebno je poduzeti preventivne mjere. Prije svega, uvijek biste trebali liječiti bronhitis i druge bolesti povezane s dišnim sustavom. Također, ako osoba puši, onda se mora oštro odreći ove loše navike jednom zauvijek.

Najbolja prevencija patologije dišni sustav- hoda dalje svježi zrak, kao i sport. Neophodno je pratiti svoj imunološki sustav. Možete koristiti razne narodni lijekovi to će se poboljšati zaštitne sile tijelo, kao i imunostimulanse. Tada nećete morati razmišljati o liječenju emfizema.

Djevojčica se obratila liječniku u vezi s očevom bolešću: „Nedavno se moja obitelj suočila s dijagnozom: emfizem pluća. Moj otac, koji ima samo 60 godina, se razbolio. Bolest brzo napreduje. Koliko je opasna ova bolest?

Emfizem je patološki porast volumen pluća. Do 4% stanovništva boluje od ove bolesti, uglavnom stariji muškarci.

Rizik od razvoja bolesti:

1. kongenitalni oblici povezani s nedostatkom proteina sirutke. Češće se otkriva kod stanovnika sjeverne Europe;
2. na ljudi koji puše rizik od razvoja emfizema je 15 puta veći nego kod nepušača, pasivno pušenje jednako opasno;
3. poremećaji mikrocirkulacije u plućnim tkivima;
4. i alveole;
5. profesionalna aktivnost povezana s postupnim povećanjem tlaka u bronhima i alveolarnom tkivu,

Pod utjecajem ovih čimbenika dolazi do oštećenja elastičnog tkiva pluća i gubitka njegove sposobnosti punjenja zrakom.

Istezanje bronhiola i alveola, njihova veličina se povećava.

Glatki mišići su rastegnuti, zidovi krvnih žila postaju tanji, prehrana u acinusu (najmanje formacije koje čine plućno tkivo), gdje se odvija izmjena plinova između zraka i krvi, je poremećena, a tijelo doživljava nedostatak kisika. Povećana područja pritišću zdravo plućno tkivo, što dodatno otežava njihovu ventilaciju, uzrokujući otežano disanje i druge simptome emfizema.

Nadoknaditi i poboljšati respiratorna funkcija Aktivno su uključeni dišni mišići.

Emfizem je gotovo uvijek posljedica bolesti kao što je bronhitis. I to samo u u rijetkim slučajevima bolest je naslijeđena. Razvija se neprimjetno za pacijenta. Simptomi se javljaju kada postoji značajno oštećenje plućnog tkiva, tzv rana dijagnoza emfizem je težak. Ako se tijekom razdoblja remisije kroničnih plućnih bolesti otežano disanje povećava, a tijekom pogoršanja tjelesna aktivnost je oštro ograničena, odmah se obratite liječniku. Svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj početnih simptoma emfizema.

U pravilu, kratkoća daha počinje mučiti pacijenta nakon 50-60 godina. Najprije se javlja tijekom tjelesne aktivnosti, kasnije u mirovanju. Tijekom napada nedostatka zraka, lice postaje ružičasto. Pacijent, u pravilu, sjedi nagnut naprijed, često se držeći za naslon stolice ispred sebe. Izdisaj s emfizemom je dug, bučan, pacijent stisne usne u cijev, pokušavajući olakšati disanje. Kod udisanja pacijenti nemaju poteškoća, ali izdisaj je vrlo težak. Zbog karakteristike izgled Tijekom napada otežanog disanja, pacijente koji pate od emfizema ponekad nazivaju "ružičastim puhačima".

Kašalj se javlja nakon kratkog daha, što razlikuje emfizem od bronhitisa. Kašalj nije dugotrajan, ispljuvak je oskudan i proziran. Prsa su proširena, kao da su zamrznuta tijekom udisaja. Često se slikovito naziva bačvastim. Karakterističan znak emfizema je gubitak tjelesne težine. To je zbog umora dišnih mišića, koji rade punom snagom kako bi olakšali izdisaj. Izraženo smanjenje tjelesne težine je nepovoljan znak razvoja bolesti.

Vrhovi pluća izbočeni su u supraklavikularnim područjima, šireći se i tonući u interkostalne prostore. Prsti postaju poput bataka. Vrh nosa, ušne resice i nokti postaju plavkasti. Kako bolest napreduje, koža i sluznice blijede jer male kapilare nisu ispunjene krvlju i dolazi do gladovanja kisikom.

Muškarci, kao što sam već rekao, češće pate od ove patologije, osobito ako rade u opasnim industrijama visoka razina zagađenje zraka.

Drugi čimbenik koji izaziva razvoj bolesti, osobito s genetskom predispozicijom, je pušenje, jer nikotin aktivira oslobađanje destruktivnih enzima u dišnim organima.

Važno je uzeti u obzir promjene vezane uz dob. Prokrvljenost starije osobe se s godinama mijenja, povećava se osjetljivost na toksine iz zraka, a plućno tkivo se sporije oporavlja nakon upale pluća.

Prije svega, provesti vršna protokometrija, koji određuje volumetrijsku brzinu protoka izdisaja, i spirometrija, otkrivajući promjene u disajnom volumenu pluća i stupanj respiratornog zatajenja. Potonji se provodi pomoću posebnog uređaja - spirometra, koji bilježi volumen i brzinu udahnutog (izdahnutog) zraka.

Rentgenski pregledi organa prsnog koša otkrivaju proširene šupljine i utvrđuju povećanje volumena pluća. CT skeniranje- povećana "prozračnost" pluća. Emfizem se klasificira u nekoliko kategorija. Priroda tijeka je akutna (može biti uzrokovana stres vježbanja, napad bronhijalne astme; zahtijeva kirurško liječenje) i kronični (promjene na plućima nastaju postupno, au ranoj fazi može se postići potpuno izlječenje).

Po podrijetlu - primarni (zbog kongenitalnih karakteristika tijela, to je samostalna bolest, dijagnosticira se čak iu novorođenčadi; teško se liječi, a sekundarni emfizem brzo napreduje (zbog opstruktivnih bolesti pluća u kronični oblik; dovodi do gubitka radne sposobnosti).

Na temelju anatomskih obilježja razlikuju se panacinar(u nedostatku upale, primjećuje se respiratorno zatajenje), periacinarni(razvija se s tuberkulozom), peri-ožiljak(manifestira se u blizini fibroznih žarišta i ožiljaka u plućima) i potkožni(ispod kože stvaraju se mjehurići zraka) oblik.

Najopasniji - bulozan(bubble) oblik, u kojem se formira jedna velika šupljina ispunjena zrakom. U plućima se javljaju upalni i gnojni procesi (kronični apsces, tuberkuloza). Opasnost od buloznog emfizema povezana je s jakim stanjivanjem površinske membrane bule (tvorbe u obliku zračnih mjehurića u plućnom tkivu), čije je pucanje moguće pri naglim promjenama pritiska u prsima (kašalj). Dolazi do opasnog stanja zvanog pneumotoraks, koje može rezultirati zatajenjem disanja i srčanim zastojem.

Liječenje se provodi ambulantno pod nadzorom pulmologa ili terapeuta. U teškim slučajevima indicirana je hospitalizacija zatajenje disanja i ako dođe do komplikacija ( plućno krvarenje, pneumotoraks).

Za kupiranje upalni proces su imenovani antibakterijski lijekovi. Na Bronhijalna astma ili bronhitis s napadajima otežanog disanja, indicirani su bronhodilatatori ( teofilin, berodual, salbutamol). Za olakšavanje proizvodnje sputuma - mukolitici ( ambroben, lazolvan, acetil-cistein, fluimicin). Za poboljšanje izmjene plinova na početno stanje primjenjuju se bolesti terapija kisikom. Ovaj tretman uključuje udisanje zraka sa smanjenom količinom kisika tijekom 5 minuta. Zatim bolesnik isto toliko vremena udiše zrak s normalnim sadržajem kisika. Sesija uključuje šest takvih ciklusa jednom dnevno tijekom 15-20 dana.

Prehrana bolesnika s emfizemom

Uravnotežena prehrana pomoći će u jačanju imunološkog sustava i uklanjanju toksina iz tijela. U slučaju respiratornog zatajenja, konzumacija velikih količina ugljikohidrata može dovesti do još većeg nedostatka kisika. Stoga se preporučuje niskokalorična dijeta. Dijeta je podijeljena, 4-6 puta dnevno.

Masti - najmanje 80-90 g. To može biti biljno ulje, maslac i mliječni proizvodi s visokim udjelom masti.

Proteini - do 120 g dnevno. Jaja, meso bilo koje vrste, kobasice, plodovi mora i Riječna riba, plodovi mora, jetra.

Ugljikohidrati - oko 350 g. Voće, bobice, povrće, kruh od cjelovitog brašna, med.

Od pića su sokovi, kumis, kompot od šipka.

Ograničenje soli (do 6 g) kako bi se spriječili edemi i srčane komplikacije.

Prehrana bolesnika s emfizemom ne smije sadržavati alkohol, masnoće za kuhanje i slastice s visokim udjelom masti.

S emfizemom, dišni mišići su u stalnom tonusu, pa se brzo umaraju. Klasična, segmentna (glađenje, gnječenje, trljanje) i akupresurna (pritisak na određene točke tijela) masaže pomažu u uklanjanju sluzi i širenju bronha.

Dodijeljena je važna uloga fizikalna terapija. Skup posebno odabranih vježbi za jačanje dišne ​​muskulature izvodi se 15 minuta 4 puta dnevno. Uključuje vježbe za treniranje dijafragmalnog disanja i njegovog ritma:

• Pacijent duboko i polako izdiše kroz cjevčicu čiji je jedan kraj u posudi s vodom. Vodena barijera stvara pritisak kada izdišete.
• Početni položaj: stojite, noge u širini ramena. Hoću duboki uzdah i dok izdišete, ispružite ruke ispred sebe i nagnite se naprijed. Tijekom izdisaja morate uvući trbuh.
• Početni položaj: ležeći na leđima, ruke na trbuhu. Dok izdišete, rukama pritisnite prednji trbušni zid.
• Duboko udahnite, zadržite dah. Izdahnite zrak u malim naletima kroz stisnute usne. U isto vrijeme, obrazi se ne bi trebali napuhati.
• Duboko udahnite, zadržite dah. Zatim izdahnite u jednom oštrom naletu kroz otvorena usta. Na kraju izdisaja savijte usne u cjevčicu.
• Duboko udahnite, zadržite dah. Ispružite ruke naprijed, a zatim stisnite prste u šaku. Podignite ruke na ramena, polako ih raširite u stranu i ponovno vratite na ramena. Ponovite 2-3 puta, zatim snažno izdahnite.

Prognoza

Emfizem dovodi do nepovratne promjene u strukturi plućnog tkiva. Mogući razvoj zatajenja srca desne klijetke, distrofije miokarda, edema Donji udovi, ascites. Stoga, prognoza izravno ovisi o pravodobnom početku terapije i strogoj provedbi svih medicinske preporuke. U nedostatku potrebnih terapijske mjere bolest napreduje i dovodi do gubitka radne sposobnosti, a potom i do invaliditeta.

Značajka emfizema je njegova stalna progresija, čak i uz liječenje. Ali ako se poštuju sve mjere liječenja, moguće je usporiti napredovanje bolesti i poboljšati kvalitetu života.

Prevencija emfizema

Glavna preventivna mjera je antinikotinska propaganda. Prestanak pušenja, koje uništava strukturu pluća, najučinkovitiji je način prevencije bolesti. Podsjećam da je boravak u zadimljenoj prostoriji, tzv. pasivno pušenje, još opasniji od samog procesa udisanja duhanskog dima.

Vježbajte aktivne vrste sport (plivanje, trčanje, skijanje, nogomet), radite vježbe disanja, hodajte na svježem zraku, posjetite parnu sobu. Šetnje šumom i pored slanih jezera vrlo su korisne za zdravlje pluća. Zrak zasićen mirisom borovih iglica i soli otvara pluća i zasićuje krv kisikom.majčina dušica, matičnjak, anis, heljda, podbjel, djetelina, kim.

• Osušenu i zdrobljenu metvicu, kadulju i majčinu dušicu pomiješajte u jednakim omjerima. 1 žlica. žlica.Ulijte smjesu u termos i prelijte 1 čašu kipuće vode preko noći. Pijte 70 ml nakon doručka, ručka i večere.
• 1 žlica. Žlicu suhog lišća podbjela preliti s 2 šalice kipuće vode i ostaviti sat vremena. Pijte 1 žlicu. žlica 4-6 puta dnevno.
• Pomiješajte po 1 dio korijena bijelog sljeza i sladića, pupoljaka bora, listova kadulje i plodova anisa. 1 žlica. Žlicu mješavine preliti 1 šalicom kipuće vode, ostaviti nekoliko sati i procijediti. Uzmite četvrtinu čaše s medom 3 puta dnevno.
• 1 sat Žlicu osušenog i zgnječenog šumskog ružmarina preliti sa 500 ml kipuće vode i ostaviti 1 sat. Uzmite 150 ml tople infuzije dva puta dnevno. U čaši zagrijanog punomasno mlijeko dodajte 1 žlicu. žlica sok od mrkve, piti na prazan želudac tri tjedna.
• Cvjetove heljde preliti sa 0,5 litara kipuće vode i ostaviti 1 sat. Piti 0,5 šalice 3-4 puta dnevno s medom.
• Usitnjena kleka, korijen maslačka, listovi breze pomiješaju se u omjeru 1:1:2. 1 žlica. Žlicu mješavine preliti 1 šalicom kipuće vode i ostaviti 1 sat. Pijte 70 ml nakon jela 3 puta dnevno.

Inhalacije s izvarkom krumpirovog korjenastog povrća "u košuljici" djeluju ekspektorantno i opuštajuće na bronhijalne mišiće. Temperatura tekućine ne smije prelaziti 85°C kako bi se spriječile opekline sluznice. Za provođenje postupka uzmite nekoliko krumpira, operite ih, stavite u tavu i kuhajte dok ne omekšaju. Zatim maknite posudu s vatre, stavite je na stolicu, prekrijte ručnikom i udišite paru 10 do 15 minuta.

Zasićenost zraka ljekovitim komponentama esencijalna ulja mažuran, kopar, eukaliptus, origano, pelin, majčina dušica, kadulja, kamilica, čempres, cedar poboljšava stanje pacijenata koji pate od emfizema.

Koristite poseban uređaj za fino prskanje (difuzor) ili obični aroma difuzor (5-8 kapi etera na 15 četvornih metara prostorije). Istim uljima mažu se stopala, dlanovi i prsa. Da biste to učinili, u 1 žlica. žlicu ulja jojobe, biljnog ili maslinovog, dodajte 2-3 kapi etera ili mješavine nekoliko ulja.

Emfizem je bolest koju karakterizira prenaprezanje alveola i pretjerana prozračnost. plućno tkivo. Ovo stanje je nepovratno i, ako se ne liječi pravilno, dovodi do zatajenja srca desnog ventrikularnog tipa, povećanja jetre i povećanja tlaka u plućnom krugu.

Što je emfizem

Emfizem je patologija koja se najčešće javlja u pozadini druge bolesti. Rizična skupina uključuje muškarce starije od 60 godina - obolijevaju 2 puta češće od žena. Razvoj bolesti temelji se na sljedećim promjenama u tkivima:

• poremećaj procesa punjenja alveola zrakom;
• poteškoće u kolapsu alveola;
• prianjanje najmanjih bronha;
• poremećaj ventilacije;
• prekomjerno rastezanje tkiva;
• stvaranje bula (cista);
• destrukcija interalveolarnih pregrada.

Uzroci koji dovode do razvoja emfizema

Uzroci emfizema pluća su:

1. Poremećaj procesa stvaranja elastina.
2. Pušenje.
3. Udisanje raznih kemikalija (prašina, dim, aerosoli). Bolest najčešće uzrokuju dušikovi i sumporni oksidi te kadmij. Oni ulaze plućno tkivo, nakupljaju se u alveolama, oštećuju krvne žile i epitel te pospješuju stvaranje elastaze (enzima koji razara elastično tkivo).
4. Zarazne bolesti (upala pluća, kronične upale bronhije).
5. Opstrukcija. Kada izdišete, zrak ne napušta alveole, a naknadnim udisanjem dolazi do istezanja tkiva.
6. Rad u štetnim uvjetima. Oni koji su u opasnosti od razvoja emfizema uključuju puhače stakla i glazbenike koji rade s puhačkim instrumentima.
7. Kongenitalne značajke razvoja.
8. Poremećena cirkulacija krvi.
9. Nedovoljna proizvodnja alfa-1 antitripsina (protein koji inhibira aktivnost proteaze).
10. Astma.
11. Hormonalni poremećaji.

Vrste bolesti i njihovi simptomi

Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

1. Primarni. Nastaje kao rezultat urođeni poremećaji. Drugačije je rana pojava simptomi, teški tok i brzo napredovanje respiratornog zatajenja. Često se javlja kod djece i adolescenata.
2. Sekundarna. To je komplikacija bronhitisa i drugih kroničnih bolesti.
3. Difuzno. Uključen u proces cijela pluća. Ne otpada kada se organ izvadi.
4. Lokalizirano. Zahvaćeno je zasebno područje.
5. Panacinar. U proces je uključen cijeli acinus (tvorba koja uključuje alveole, terminalne bronhiole i alveolarne vrećice).
6. Centriacinar (s oštećenjem alveola središta acinusa).
7. Periacinarna (zahvaćena je središnja zona acinusa).
8. Bulozni (s stvaranjem zračnih šupljina).
9. Okolorubtsovaya.
10. Lobar (lobar).
11. McLeodov sindrom. Zahvaća samo jedno plućno krilo. Etiologija nije utvrđena.

Kod emfizema simptomi uključuju:

1. Kratkoća daha. Ekspiratorna je (bolesnici teško izdišu zrak). Na rani stadiji slab je, ali kako respiratorno zatajenje napreduje, otežano disanje postaje sve jače. Ne pogoršava se u ležećem položaju, što je važan dijagnostički kriterij. Takvim ljudima teško je udisanje.
2. Gubitak težine. Razlog je veliko opterećenje dišnih mišića.
3. Kašalj. Tijekom njega koža postaje Ružičasta boja. Kašalj s emfizemom je produktivan s otpuštanjem male količine sputuma.
4. Izbočenje vena u području vrata. Razlog je povećani pritisak u prsnoj šupljini. Ovaj simptom dobro izražena pri kašljanju i izdisaju zraka.
5. Akrocijanoza (plava diskoloracija nosa, ušiju, noktiju). Uzrokovana hipoksijom tkiva.
6. Hepatomegalija (povećana jetra).
7. Mijenjanje falangi poput bataka i noktiju poput satnih stakala.
8. Promjene u izgledu bolesne osobe (skraćenje vrata, izbočenje udubina u području ključne kosti, natečenost lica, širenje prsnog koša, uvlačenje međurebarnih prostora pri udisaju i spuštanje trbuha).
9. Napetost trbušnih mišića tijekom izdisaja.
10. Puhanje pri izdisaju.

Dijagnostika i liječenje emfizema

Svatko bi trebao znati opasnosti emfizema, što je to i kako liječiti bolest. Za postavljanje dijagnoze trebat će vam:

1. Zbirka anamneze.
2. Vizualni pregled. Liječnik obraća pažnju na rebra, oblik prsnog koša, vrata, simetriju ramena i noktiju.
3. Sistematski pregled. Perkusijom se otkriva kutijasti zvuk, spuštanje donjeg ruba pluća i ograničena pokretljivost. S ovom patologijom opaža se slabo disanje, suho disanje, tupi srčani zvukovi, pojačan izdisaj, pojačan drugi srčani ton preko plućne arterije. ubrzano disanje i otkucaji srca.
4. Rentgenski pregled. Slika otkriva pretjeranu prozirnost tkiva, širenje prostora između rebara, bule, opuštenu dijafragmu, povećanje veličine pluća i njihovu bliskost jedno s drugim.
5. Procjena vanjskog disanja.
6. Analiza krvi.
7. Razred sastav plina krv (određivanje koncentracije kisika i ugljičnog dioksida).
8. Elektrokardiografija.
9. Ultrazvuk srca.
10. Tiffno uzorak.
11. Određivanje razine alfa-1-antitripsina.

Liječenje emfizema pluća je složeno. Uključuje:

1. Vježbe disanja.
2. Prestati pušiti.
3. Speleoterapija.
4. Primjena lijekova (bronhodilatatori, sistemski kortikosteroidi). Za uklanjanje hipoksije tkiva koriste se Fenoterol-Nativ, Berotek, Eufillin, Foradil, Formoterol-Nativ, Teopek, Atrovent, Ventolin i Salbutamol-Teva. Za emfizem, Budesonide Easyhaler ili Prednisolone Nycomed propisuju se doživotno. Za zatajenje srca mogu se koristiti diuretici. U slučaju kašlja s ispljuvkom indicirani su mukolitici. Dodatno se mogu propisati antioksidansi i inhibitori elastaze.
5. Inhalacije.
6. Dijeta. S emfizemom i znakovima iscrpljenosti povećava se dnevni sadržaj kalorija u hrani. Trebali biste ograničiti konzumaciju slatkiša, peciva i masnog mesa.
7. Električna stimulacija respiratornih mišića.
8. Liječenje postojećih bolesti dišnog sustava.

U teškim slučajevima potrebna je operacija (resekcija zahvaćenih područja pluća, bulektomija, transplantacija pluća). Kirurgija indicirano u prisutnosti komplikacija (hemoptiza, rak, pneumotoraks), višestrukih zračnih šupljina i teškog nedostatka zraka koji otežava rad. Operacija je kontraindicirana u bolesnika starijih od 70 godina, s teškom deformacijom prsnog koša, zarazna patologija i astme.

Životna prognoza i prevencija

Uz emfizem, prognoza za život je relativno nepovoljna. Ako se simptomi zanemare, bolest napreduje i postaje uzrok invaliditeta. Posljedice emfizema mogu biti pneumotoraks i infekcija.

Mjere prevencije bolesti uključuju promicanje i upravljanje zdrava slikaživota (bavljenje sportom, prestanak pušenja), sprječavanje bronhitisa i drugih respiratornih patologija te izbjegavanje kontakta sa štetnim kemikalijama.