Ako nakon BCG nema ožiljka. Što učiniti ako dijete nema BCG ožiljak: normalna reakcija ili patologija? Domaće kreme protiv ožiljaka i ožiljaka

Ožiljci i brazde na tijelu ružan su podsjetnik na zadobivene operacije i ozljede. Statistike pokazuju da je većina ljudi posramljena i kompleksna zbog ožiljaka, ali nemaju pojma kako ih pravilno njegovati. Mnogi ljudi započinju liječenje bez savjetovanja sa stručnjakom, što dovodi do pogoršanja situacije ili vjeruju da će ožiljak nestati sam od sebe.

Kako ne bismo bili među posljednjima i znali koje pogreške izbjegavati, razmotrimo najčešće mitove o ožiljcima:

Mit 1. Ožiljci nestaju sami od sebe.

Ožiljci ne nestaju sami od sebe. Treba ih liječiti ili korigirati. Za to postoji mnogo različitih kirurških i konzervativnih tehnika.

Postoji nekoliko faza stvaranja ožiljaka:

Stadij I- upala i epitelizacija (7-10 dana nakon ozljede). Posttraumatska upala kože postupno se smanjuje. Rubovi rane međusobno su povezani krhkim granulacijskim tkivom, ožiljka kao takvog još nema. Ovo razdoblje je vrlo važno za stvaranje tankog i elastičnog ožiljka u budućnosti - važno je spriječiti gnojenje i odstupanje rubova rane.

Stadij II- stvaranje "mladog" ožiljka (10-30 dana nakon ozljede). U granulacijskom tkivu počinju se stvarati kolagena i elastinska vlakna. Pojačana opskrba krvlju na području ozljede ostaje - ožiljak je svijetlo ružičast. U tom razdoblju ne smiju se dopustiti ponovljene vanjske traume i prekomjerni fizički napor.

Stadij III- stvaranje "zrelog" ožiljka (do 1 godine).

Broj posuda se smanjuje - ožiljak se zgušnjava i postaje blijed. Dopušteno tjelesna aktivnost u uobičajenom volumenu. Do 1 godine dolazi do konačne transformacije ožiljka. Ožiljno tkivo polako sazrijeva - žile potpuno nestaju iz njih, kolagena vlakna nižu se duž linija najveće napetosti.

Ako je proces zacjeljivanja rane i stvaranja ožiljka prošao bez komplikacija, tada ožiljak postaje lagan, elastičan i gotovo nevidljiv, odnosno normotrofičan. Normotrofni ožiljci ne nestaju, ali ako se pridržavate preporuka liječnika za njegu ožiljaka, obično postaju gotovo nevidljivi. Hipertrofični i kelodni ožiljci moraju se tretirati.

Treba znati da nastanak ožiljnog tkiva karakteriziraju određene faze razvoja - ekstenzivan rast, plato, spontana regresija ožiljka. Promatrano na dugotrajnu upotrebu bilo koji lijek protiv ožiljaka pozitivan učinak može se vremenski podudarati s prirodnim stadijem regresije ožiljnog tkiva i zavesti stručnjaka i pacijenta u dobroj vjeri.

Mit 2. Ožiljka se možete riješiti samo operacijom.

Ožiljci se mogu pojaviti zbog raznih ozljeda, uključujući različite okolnosti. Izbor najbolji način Liječenje ovisi o karakteristikama ožiljka i provodi ga isključivo liječnik. Na primjer, ako pacijent ima velike ožiljke i teške ožiljke, često je potrebna kirurška intervencija. A ako je ožiljak mali i ne ograničava fizičke sposobnosti osoba, tada se kozmetička korekcija može provesti konzervativnim tehnikama.

Čimbenici koji utječu na izbor liječenja ožiljaka uključuju:

• dob pacijenta;
• nasljedni faktor;
• priroda štete;
• lokalizacija oštećenja;
• opseg štete.

Kao što je gore navedeno, postoje 2 vrste liječenja ožiljaka: konzervativno i kirurško.

Konzervativne metode uključuju:

1) Piling.

A) Dermoabrazija je postupak skidanja gornjeg sloja kože brušenjem posebnim rotirajućim četkicama. Kao rezultat, ožiljno tkivo je izglađeno. Međutim, takva je operacija vrlo traumatična i bolna. Neke kapilare mogu se ukloniti zajedno s gornji sloj kožu, a to će dovesti do krvarenja.

B) Mikrodermoabrazija – uklanjanje orožnjavih epidermalnih stanica pomoću mikrokristala aluminijevog dioksida. Ovaj postupak je manje bolan od dermoabrazije, budući da se prilikom pilinga mrtvih stanica ne zahvaćaju kapilare u koži. Uglavnom se koristi za uklanjanje starih ožiljaka od akni.

2) Korištenje krema i masti.

Sredstva protiv ožiljaka koriste se za sprječavanje rasta ožiljaka na početno stanje formiranje, kao i za korekciju već nastalih ožiljaka.

Da bi se postigli najbrži i najočitiji rezultati, koristi se fizioterapija (fonoforeza, elektroforeza) s sredstvima protiv ožiljaka. Zahvati se mogu izvoditi u klinici ili kod kuće.
Samoliječenje može dovesti do suprotnog rezultata, stoga prije korištenja bilo kojeg lijeka trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

3) Silikonski pripravci.

Djelovanje lijekova koji sadrže silikon usmjereno je na normalizaciju bilans vode u epidermisu i smanjenje aktivnosti stvaranja patološkog kolagena. Silikonski flasteri i gelovi koji sadrže silikon također stvaraju pritisak na ožiljak, što dovodi do usporavanja njegovog rasta i povećanja elastičnosti kože. Proizvodi koji sadrže silikon namijenjeni su prevenciji i korekciji nezrelih ožiljaka.

4) Korištenje posebne kompresijske odjeće.

Zavoji za pritisak i donje rublje šivaju se od elastične pamučne tkanine po narudžbi prema individualnim veličinama. Rok nošenja je najmanje 6 mjeseci. Obično, kompresijsko donje rublje propisan za liječenje keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka. Pritisak kompresije zaustavlja rast ožiljnog tkiva stežući žile koje ga hrane.

5) Fizioterapija.

Fizioterapija ima protuupalni i analgetski učinak, koji je povezan s obnavljanjem lokalne mikrocirkulacije, što dovodi do normalizacije procesa sinteze kolagena i elastina. Ovakav način primjene lijeka povećava njegovu aktivnost i produljuje djelovanje, smanjujući broj nuspojava.

DO operativne tehnike Tretmani ožiljaka uključuju:

1) Kirurška ekscizija.

Za poboljšanje izgled dovoljni su neki ožiljci lako uklanjanje ožiljno tkivo i ponovno zatvaranje rane, odnosno izrezivanje starog ožiljka. Ako uz ožiljak ima dovoljno kože, uklanja se kirurškom ekscizijom ožiljak tkiva, zatim se rubovi kože pažljivo zašiju. Kao rezultat toga, umjesto ožiljka, ostaje tanak, manje uočljiv ožiljak.

2) Laserska korekcija(mljevenje).

Lasersko uklanjanje ožiljnog tkiva čini ožiljke manje uočljivima. Laserska zraka uništava višak stanica na površini ožiljka, dajući mu prirodan izgled. Osim toga, moguć je laserski tretman dubljih slojeva kože. Za laserski tretmančešće se koristi lokalna anestezija, V u rijetkim slučajevima potreban opća anestezija. Za postizanje učinka potrebno je nekoliko postupaka. Nakon tijeka postupaka potrebno je razdoblje rehabilitacije.

3) Presađivanje kože s mogućnošću presađivanja područja epidermisa.

Transplantacija presatka kože je ozbiljna metoda uklanjanje ožiljaka. U ovom slučaju, ožiljak se izrezuje, a koža s drugog (donatorskog) dijela tijela koristi se za pokrivanje ovog područja. Ova metoda je učinkovita kada velika površina ožiljak; često se koristi u liječenju ožiljaka od opeklina. Operacija se obično izvodi pomoću opća anestezija. Transplantacija ostavlja male ožiljke i na donorskim mjestima i na području transplantacije.

Mit 3.Liječenje ožiljaka ne pomaže.

Na ovaj trenutak Za borbu protiv ožiljaka dostupni su mnogi lijekovi. Uz njihovu pomoć možete ukloniti ožiljke nakon operacija, ozljeda, opeklina i drugih oštećenja kože. U pravilu su ovi proizvodi dostupni u obliku gelova, krema, masti itd.

Sredstva protiv ožiljaka razvrstavaju se u skupine ovisno o glavnom aktivnom sastojku:

1) Pripravci na bazi kolagenaze.

Prioritetni zadatak preparata kolagenaze je uništavanje viška kolagena u ožiljnom tkivu. Kolagenolitičko liječenje je relevantno počevši od kraja 1. faze stvaranja ožiljka.
Enzimi se međusobno razlikuju po veličini i stupnju aktivnosti. Prema mišljenju stručnjaka, kompleks kolagenaza na bazi hidrobionata uključenih u proizvod ima najveću kolagenolitičku aktivnost i selektivnost.

Opće kontraindikacije za korištenje masti, krema i gelova za ožiljke:

Nemojte nanositi proizvod na ožiljke koji se nalaze na sluznicama i kapcima.

Osjetljivost na pojedinačne komponente krema koja rješava ožiljke je kontraindikacija za korištenje.

Ne koristiti ako postoje aktivni upalni, gnojni ili nekrotični procesi.

Neprihvatljivo je miješati nekoliko vrsta lijekovi kada se primjenjuju istovremeno.

Ne smije se koristiti ako je dostupno alergijska upala u području ozljede.

Onkološke formacije na mjestu primjene su kontraindikacija.

Alergijske reakcije uključuju: svrbež, osip, mjehuriće, prištiće, urtikariju, peckanje, dermatitis.

Međutim, treba razlikovati alergijska reakcija I prirodni proces zacjeljivanje ožiljaka. U nekim slučajevima, na početku korekcije ožiljka, opaža se suprotan učinak - oteklina, hiperemija, ožiljak se povećava, što stvara lažni dojam njegovog rasta. Takvi se učinci objašnjavaju činjenicom da kada djelatne tvari na ožiljku se olabavi i snopovi kolagena smanjuju, što dovodi do smanjenja pritiska na žile i, kao rezultat toga, povećanja lumena žila. Ovo stanje ožiljka ne zahtijeva otkazivanje korekcije, ali ukazuje na aktivno uništavanje patološkog kolagena u tkivima.

Mit 5.Ako ožiljak svrbi, to znači da se smanjuje.

Uzroci svrbeža u svježim i starim ožiljcima potpuno su različiti, ali niti jedan od njih nije pokazatelj smanjenja veličine ili resorpcije ožiljka. Naprotiv, ako se osjećaju svrbež i peckanje u području zrelog, potpuno formiranog ožiljka, to najvjerojatnije ukazuje na njegov rast.

Uzroci ožiljaka koji svrbe uključuju:

Konci za šivanje rane. Iako moderna medicina preferira posebne samoupijajuće niti, često se događa da pojedine čestice mogu Dugo vrijeme ostaju unutar šava. Zatim unutra određeni trenutak tijelo ih počinje odbijati. Svrbež zbog niti može se pojaviti u 1. i ranoj 2. fazi formiranja ožiljka.

Modifikacija hipertrofičnog ožiljka u keloid. Ako jako svrbi oko ožiljka, a sam ožiljak se jasno promijenio, to može značiti da je degenerirao u keloidni ožiljak. Svrbež, žarenje i povećanje veličine glavni su simptomi.

Ozljeda ožiljka odjećom ili nakitom.

Previše suha koža. Jedan od najčešćih uzroka svrbeža. Vrlo suha koža će svrbjeti čak i bez ožiljka.

Neke vrste liječenja. Neke mogućnosti liječenja također mogu uzrokovati svrbež - kao popratno liječenje simptom ili kao nuspojava.

Ako osjećaj svrbeža i pečenja uzrokuje ozbiljnu nelagodu, trebate se posavjetovati sa stručnjakom kako biste razumjeli uzrok i, ako je potrebno, propisali liječenje. Većina lijekova protiv ožiljaka sadrži sastojke koji pomažu smanjiti ili zaustaviti svrbež.

Mit 6.Stari ožiljci se ne mogu ispraviti

Nemoguće je potpuno ukloniti stari ožiljak, ali ga je sasvim moguće učiniti gotovo nevidljivim.

Što je ožiljak stariji, to je teže boriti se protiv njega. Mnogi pribjegavaju brzom, relativno dugotrajnom liječenju, ali bolnom kirurške intervencije koji između ostalog zahtijevaju dodatno razdoblje rehabilitacije. Mali ožiljak nakon operacije će u svakom slučaju ostati, ali će biti uredan i uz pozitivan tijek cijeljenja i liječenja postat će gotovo nevidljiv.

Osim operativnih, postoje i oni o kojima je bilo riječi ranije u članku. Zahtijevaju dulje vrijeme tretmana, ali su manje bolni i jeftiniji. Za ubrzanje procesa korekcije ožiljaka konzervativne metodečesto se koristi u kombinaciji s raznim postupcima ili fizioterapijom.

Pokrili smo uobičajene zablude o liječenju ožiljaka, ali ne sve. Morate biti pažljivi prema sebi i svom zdravlju, pa ako postoji razlog za vjerovanje da se nakon ozljede počinje formirati patološki ožiljak, trebate se obratiti stručnjaku.

Što učiniti ako nema BCG traga malo djete? Ovo pitanje zbunjuje mnoge majke, jer je imunitet protiv tuberkuloze važan za novorođenče.

Tuberkuloza - akutna infekcija, lokaliziran prvenstveno u plućima i predstavlja ozbiljna prijetnja za ljudski život. Infektivni uzročnici vrlo su česti u okoliš, stoga je vrlo važno da osoba ima dobar imunitet protiv ove bolesti. S tim u vezi, cijepljenje protiv tuberkuloze ili BCG daje se djeci već u ranoj dobi- pri otpustu iz rodilišta. Roditelji često imaju razna pitanja o ovom cijepljenju. Ali najviše od svega, mlade majke i očevi ne razumiju što učiniti ako nekoliko mjeseci nakon što je djetetovo rame primijenilo cjepivo, na mjestu uboda nije ostao nikakav ožiljak. Zašto je potrebno njegovo prisustvo i koje su posljedice njegovog izostanka?

U normalnim okolnostima, ako nema kontraindikacija ili drugih čimbenika koji zabranjuju cijepljenje, dijete se cijepi protiv tuberkuloze prije otpusta iz rodilišta. U tom slučaju cjepivo se daje intradermalno u lijevo rame. Osim toga, postoje iznimni slučajevi kada se cjepivo daje u bedro, no oni se ne događaju često, a uglavnom se injekcija daje u rame.

Ako iz nekog razloga BCG cijepljenje nije obavljeno u rodilištu, možete ga obaviti u svojoj ambulanti ili bez napuštanja doma pozivom medicinskog tima.

Dakle, postoje tri glavna načina izvođenja BCG cijepljenja:

1. U rodilištu.
2. U lokalnoj klinici.
3. Kod kuće, pozivam liječničku ekipu.

Nakon što se cjepivo pravilno ubrizga u sloj kože, na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se papula - mali okrugli jastučić promjera do 10 mm, poput Mantouxa. Nakon pola sata papula se povlači. To signalizira da je cijepljenje obavljeno ispravno. Ako u budućnosti sve ide "prema uputama", tada bi se nakon mjesec i pol dana na mjestu cijepljenja trebala pojaviti pustula s očitim znakovima. gnojni procesi. Neki se roditelji uplaše kada primijete takvu ranicu kod svog djeteta. Zapravo, upalni proces na mjestu ubrizgavanja je apsolutno normalna reakcija tijela na BCG. Pustula može ispuštati gnoj, koji treba ukloniti čistom krpom. Koristite briljantno zelenu ili drugu antibakterijska sredstva apsolutno nije moguće.

Nakon još pola mjeseca rana će početi zacjeljivati ​​i prekriti se karakterističnom korom. Potrebno je da se osuši i odlijepi sama, bez ičije pomoći. Kada se to dogodi, na mjestu ubrizgavanja ostat će karakterističan ožiljak od BCG cijepljenja. Po njemu se može prosuditi uspješnost cijepljenja.

Učinkovitost BCG

Kako saznati koliko je postupak bio učinkovit? To će biti naznačeno veličinom BCG oznake.

Sljedeće manifestacije ukazuju na normalnu reakciju tijela na cjepivo:

• pojava okruglog "jastučića" odmah nakon injekcije;
• stvaranje crvenila, a zatim stvaranje gnojnog fokusa;
• iscjedak gnoja ispod kraste i stvaranje nove lezije;
• pojava ožiljka.

Dobar trag iz gnojnog žarišta trebao bi biti promjera od 3 do 10 milimetara. Tripice - jasan znak uspostavljena imunost protiv tuberkuloze kod djeteta. Također, po promjeru traga injekcije možete saznati koliko će trajati imunitet.

Postoje tri vrste ožiljaka:

1. Mali (veličine manje od 4 mm). U ovom slučaju možemo govoriti o niskoj učinkovitosti cijepljenja. Imunitet vjerojatno neće trajati dulje od tri godine.
2. Srednje - od 5 do 8 mm. Cijepljenje dobra kvaliteta. Trebalo bi biti dovoljno za 5-7 godina.
3. Veliki - od 8 mm ili više. U pravilu, u takvim slučajevima, imunitet protiv tuberkuloze traje 7 godina ili više.

Veliko pitanje koje neki roditelji imaju je: "Zašto nema oznake BCG i što to znači?" Doista, kod neke djece nakon injekcije ne ostaju nikakvi tragovi, osim male točkice same igle.

Zašto nema ožiljka?

Iz kojih razloga dijete nema traga BCG cijepljenju? Ako je cijepljenje provedeno, ali nakon tri mjeseca od trenutka ubrizgavanja na koži se nisu pojavili tragovi, Mantoux test pomoći će otkriti razlog nedostatka normalne reakcije.

U osnovi, ožiljak ne nastaje iz dva razloga:

1. Ili postoje kršenja u tehnologiji unošenja cjepiva u kožu, ili je sastav samog cjepiva oštećen.
2. Kada tijelo po prirodi ima snažan antituberkulozni imunitet i ne treba mu dodatna zaštita.

Ako je Mantoux test negativan, potrebno je docjepljivanje. U ovom slučaju, najvjerojatnije, pogreške su napravljene tijekom procesa cijepljenja. Ponekad se drugo cijepljenje daje nakon sedam godina. Međutim, tijekom tog vremena takva bi djeca trebala proći Mantoux test ne kao obično jednom godišnje, već dva puta godišnje, kako bi se izbjegla tuberkuloza.

Ako prvi razlog za odsutnost ožiljka ukazuje na nedostatak imuniteta, onda drugi razlog ukazuje na suprotno. Gotovo 2% svih stanovnika planeta ima moćan urođena zaštita od tuberkuloze i nekih drugih bolesti. Tijelo takvih ljudi eliminira uzročnike infekcije čak i prije nego što se počnu stvarati antitijela. Dakle, nakon BCG nema ožiljka, kao što nema ni crvenila nakon Mantoux testa. Takva djeca u pravilu ne mogu oboljeti od tuberkuloze ako normalnim uvjetima, ako nema čimbenika koji jako slabe imunološki sustav, poput HIV-a.

Ožiljak nakon BCG-a nestao je nakon nekoliko godina - što to znači? To znači da je učinak cjepiva prestao i da je potrebno ponovno cijepljenje.

Potreba za ponovno cijepljenje lako se potvrđuje Mantoux testom – pokazuje negativan rezultat, dok će u prisutnosti umjetno stvorenog imuniteta protiv tuberkuloze nakon Mantouxa na djetetovoj ruci nastati crvenilo.

Cjepivo protiv tuberkuloze stvoreno je od soja oslabljenih živih bacila goveđe tuberkuloze koji su izgubili virulentnost za ljudsko tijelo. U tijelo zdrave novorođenčadi it primijenjen 3-5 dana života.

Revakcinacija BCG-om se provodi u dobi od sedam godina. Većina ljudi razvije specifičan ožiljak. Ali postoje trenuci kada ožiljak ne ostaje.

Obilježja BCG kod djeteta

Za prevenciju je potrebno cijepljenje teški oblici tuberkuloza. BCG ne smanjuje prevalenciju bolesti, već je namijenjen sprječavanju razvoja onih vrsta tuberkuloze koje su visoko smrtonosne.

Odluka o provođenju univerzalnog cijepljenja posljedica je nepovoljne epidemiološke situacije.

Za novorođenčad cjepivo se primjenjuje intradermalno u lijevo rame u području pripajanja deltoidnog mišića. Ovo područje nalazi se između središnje i gornja trećina rame Ovisno o stanju novorođenčeta, može mu se dati BCG ili BCG-m (oslabljena verzija namijenjena nedonoščadi s malom porođajnom težinom).

Ako se pravilno primijeni, papula će se formirati odmah nakon injekcije. Njegov promjer ne prelazi 10 mm. U roku od pola sata se otapa. Ovo je glavni znak ispravno provedenog cijepljenja.

Referenca! Nepravilna primjena cjepiva dovodi do komplikacija. Na supkutana injekcija Neki ljudi razviju apsces koji ulcerira. Stanje se može normalizirati do dugotrajnu upotrebu antibiotici.

Reakcija na BCG ne pojavljuje se odmah. Trebalo bi odgoditi. U pravilu, nakon 4-6 tjedana Na mjestu uboda stvara se apsces. S vremenom postaje skoren i postupno zacjeljuje.

U nedostatku komplikacija, proces ozdravljenja se nastavlja do 4,5 mjeseca. U početku mjesto ubrizgavanja pocrveni ili postane ljubičasto, plavo ili crno. Roditelji se ne bi trebali bojati - ovo je varijanta norme. Na mjestu tamnjenja i crvenila pojavljuje se apsces u čijem se središtu nalazi krasta. Ali neki ljudi razviju crvenkasti mjehurić ispunjen tekućinom. Ponekad čirevi pucaju i njihov sadržaj izlije.

Pažnja! Obradite ranu antisepticima, pospite antibakterijskim prahom ili jodna rešetka Nema potrebe. Također se ne preporučuje istiskivanje gnoja iz rane.

O uspješnom BCG cijepljenju i formiranju imunološkog odgovora govori nastali ožiljak. Formira se ožiljak dužine od 2 do 10 mm. Ako ga nema, shvatite zašto je došlo do ove situacije. Kako veće veličine ožiljak, što je jači razvijeni imunitet:

• 2-4 mm: zaštita traje 3-4 godine;
• 5-8 mm: cjepivo će trajati 4-7 godina;
• od 8 mm: imunitet od tuberkuloze formiran je za razdoblje dulje od 7 godina.

Slika 1. Veličina BCG ožiljka kod djeteta je oko 5-8 mm, tako da će cjepivo trajati 4-7 godina.

Ispravna reakcija izgleda kao cjepivo na sljedeći način.

1. Na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se bijela papula, koji nestaje nakon 10-30 minuta.
2. Nakon 4-6 tjedana mjesto ubrizgavanja cjepiva pocrveni, pojavljuje se apsces ili mjehurić s tekućim sadržajem, a na površini se stvara krasta. Nekima može curiti gnoj. U tom slučaju preporuča se pokriti područje sterilnom maramicom i mijenjati je po potrebi.
3. Nakon 3-4 mjeseca mjesto uboda potpuno zacijeli i nastane ožiljak.

Ovo je normalna reakcija tijela na BCG.

Zašto nema ni traga cjepivu?

Kod nekih cijepljenih beba ožiljak nakon injekcije nije vidljiv. Ova situacija se često događa: u 5-10% djece Od prvog cijepljenja nisu ostali tragovi. Glavni razlozi za to uključuju:

• kršenje tehnologije cijepljenja;
• korištenje pokvarenog ili isteklog cjepiva;
• prisutnost urođenog snažnog imuniteta protiv tuberkuloze.

Urođena otpornost na mikobakterijske lezije uočena je u 2% stanovništva. Kod ovih osoba, znak se neće pojaviti čak ni nakon ponovljenih injekcija BCG-a. Ne boluju od tuberkuloze, a Mantouxova reakcija je uvijek negativna. Infekcija je moguća samo uz snažno smanjenje imuniteta, na primjer, u pozadini HIV infekcija.

Ali teško je utvrditi je li nepostojanje ožiljka posljedica urođene imunološke obrane ili ga nema zbog upotrebe cjepiva niske kvalitete. Stanje se može pratiti redovitim testiranjem pomoću Mantouxove reakcije. Ako je negativan, onda se radi revakcinacija.

Osobe s urođenom imunošću protiv tuberkuloze neće razviti ožiljak. Ako imunološki odgovor nije formiran zbog uporabe nekvalitetnih sirovina ili njegove nepravilne primjene, tada je osoba u opasnosti. Kada se zarazi, rizik od napredovanja bolesti do otvorena forma I smrtni ishod diže se. Cijepljene osobe imaju mnogo manju vjerojatnost da će razviti meningitis i druge diseminirane vrste tuberkuloze koje dovode do smrti.

Moglo bi vas također zanimati:

Nakon revakcinacije nije ostalo ni traga

Ponovno cijepljenje potrebno je čak i kod djece koja imaju oznake cijepljenja. Provodi se kako bi se povećao imunitet tijela na učinke mikobakterija.

U pravilu se opća revakcinacija provodi u regijama gdje je tuberkuloza raširena. Obavezno je za djecu u čijoj obitelji postoje osobe s ovom bolešću.

Kod nekih se beba ožiljak na mjestu primjene cjepiva uopće ne stvara, kod drugih s vremenom nestane. To ukazuje na odsutnost imuniteta nakon cijepljenja. Djeca s BCG ožiljkom koji nedostaje smatraju se ravnopravnom s onom koja nije cijepio. Rijetke su situacije u kojima se ožiljak povlači. Liječnici kažu da to ukazuje na nedostatak imuniteta. Revakcinaciju u takvoj situaciji preporučuje se provesti u čim prije.

U slučajevima kada nema ožiljaka od BCG-a, ponovno uvođenje lijek je obavezan. To je neophodno za stvaranje imuniteta. Inače, rizici od razvoja teških oblika bolesti koji dovode do smrti ostaju visoki.

Ali prvo napraviti Mantoux test. BCG cijepljenje provodi se samo pod uvjetom da lokalna reakcija na podlaktici od tuberkulinski test odsutan: vizualizacija traga injekcije je prihvatljiva. Cjepivo se primjenjuje odmah nakon potvrde negativne reakcije na primijenjeni tuberkulin. Maksimalni dopušteni vremenski razmak između postavljanja Mantouxa i BCG je 2 tjedna.

Ako nema tragova i Mantoux je negativan, preporučuje se ponovna primjena živog cjepiva ne u standardne uvjete (sa 7 ili 14 godina), i kroz 2 godine. Ako je prvi tuberkulinski test bio negativan, a godinu dana kasnije uočena je promjena (pojavljuje se pozitivna reakcija), tada je potrebna konzultacija s ftizijatrom.

Nemoguće je napraviti BCG s pozitivnim ili upitnim Mantouxom. Ova situacija je uključena u popis kontraindikacija za ponovno cijepljenje.

Referenca! Ako su T-limfociti prethodno bili u kontaktu s Kochovim bacilom, tada će na mjestu injekcije tuberkulina doći do specifične upale. Ako imunološki sustav nije upoznat s uzročnikom infekcije tuberkulozom, tada će papula biti odsutna.

Strogo je zabranjeno davati BCG djeci čiji je imunološki sustav reagirao na tuberkulin.

Upute za roditelje: što učiniti ako se BCG cjepivo ne vidi

Ako se bebi daje BCG ili BCG-m, tada će nakon nekoliko mjeseci imati karakteristiku ožiljak na ramenu. Ako nije dostupan, posavjetujte se s pedijatrom, a po potrebi i s ftizijatrom.

Sudeći po vašoj prehrani, uopće ne brinete o svom imunološkom sustavu ili svom tijelu. Vrlo ste osjetljivi na bolesti pluća i drugih organa! Vrijeme je da zavolite sebe i počnete se poboljšavati. Hitno je potrebno prilagoditi prehranu, smanjiti masnu, škrobnu, slatku i alkoholnu hranu na minimum. Jedite više povrća i voća, mliječnih proizvoda. Nahranite svoje tijelo uzimanjem vitamina i pićem više vode(precizno pročišćena, mineralna). Ojačajte svoje tijelo i smanjite količinu stresa u svom životu.

Podložni ste umjerenim plućnim bolestima.

Zasad je dobro, ali ako se o njoj ne počnete pažljivije brinuti, onda vas bolesti pluća i drugih organa neće ostaviti na čekanju (ako za to već nisu postojali preduvjeti). I često prehlade, crijevnih problema i drugih "užitaka" života i popratnih slab imunitet. Trebali biste razmisliti o svojoj prehrani, minimizirati masno, brašno, slatkiše i alkohol. Jedite više povrća i voća, mliječnih proizvoda. Da biste hranili tijelo uzimanjem vitamina, ne zaboravite da morate piti puno vode (točno pročišćene, mineralne vode). Ojačajte svoje tijelo, smanjite količinu stresa u životu, razmišljajte pozitivnije i vaš imunološki sustav će biti jak još mnogo godina.

Čestitamo! Samo tako nastavi!

Brinete o svojoj prehrani, zdravlju i imunološkom sustavu. Samo tako nastavite i bit će još problema s plućima i zdravljem općenito. duge godine neće vas ometati. Ne zaboravite da je to uglavnom zbog činjenice da se pravilno hranite i vodite zdrava slikaživot. Jedite pravilnu i zdravu hranu (voće, povrće, fermentirani mliječni proizvodi), ne zaboravite koristiti veliki broj pročišćena voda, očvrsnite organizam, razmišljajte pozitivno. Samo volite sebe i svoje tijelo, brinite o njemu i ono će vam sigurno uzvratiti osjećaje.

Što učiniti ako nema BCG-a u malom djetetu? Ovo pitanje zbunjuje mnoge majke, jer je imunitet protiv tuberkuloze važan za novorođenče.

Tuberkuloza je akutna zarazna bolest, lokalizirana uglavnom u plućima i predstavlja ozbiljnu prijetnju ljudskom životu. Uzročnici zaraze vrlo su česti u okolišu, pa je vrlo važno da osoba ima dobar imunitet protiv ove bolesti. U tom smislu, cijepljenje protiv tuberkuloze ili BCG daje se djeci u ranoj dobi - nakon otpusta iz rodilišta. Roditelji često imaju razna pitanja o ovom cijepljenju. Ali najviše od svega, mlade majke i očevi ne razumiju što učiniti ako nekoliko mjeseci nakon što je djetetovo rame primijenilo cjepivo, na mjestu uboda nije ostao nikakav ožiljak. Zašto je potrebno njegovo prisustvo i koje su posljedice njegovog izostanka?

Kako djeluje BCG cijepljenje?

U normalnim okolnostima, ako nema kontraindikacija ili drugih čimbenika koji zabranjuju cijepljenje, dijete se cijepi protiv tuberkuloze prije otpusta iz rodilišta. U tom slučaju cjepivo se daje intradermalno u lijevo rame. Osim toga, postoje iznimni slučajevi kada se cjepivo daje u bedro, no oni se ne događaju često, a uglavnom se injekcija daje u rame.

Ako iz nekog razloga BCG cijepljenje nije obavljeno u rodilištu, možete ga obaviti u svojoj ambulanti ili bez napuštanja doma pozivom medicinskog tima.

Dakle, postoje tri glavne metode BCG cijepljenja:

1. U rodilištu.
2. U lokalnoj klinici.
3. Kod kuće, pozivam liječničku ekipu.

Nakon što se cjepivo pravilno ubrizga u sloj kože, na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se papula - mali okrugli jastučić promjera do 10 mm, poput Mantouxa. Nakon pola sata papula se povlači. To signalizira da je cijepljenje obavljeno ispravno. Ako u budućnosti sve ide "prema uputama", tada bi se nakon mjesec i pol dana na mjestu cijepljenja trebala pojaviti pustula s očitim gnojnim procesima. Neki se roditelji uplaše kada primijete takvu ranicu kod svog djeteta. Zapravo, upalni proces na mjestu ubrizgavanja je apsolutno normalna reakcija tijela na BCG. Pustula može ispuštati gnoj, koji treba ukloniti čistom krpom. Strogo je zabranjeno koristiti briljantno zeleno ili druga antibakterijska sredstva.

Nakon još pola mjeseca rana će početi zacjeljivati ​​i prekriti se karakterističnom korom. Potrebno je da se osuši i odlijepi sama, bez ičije pomoći. Kada se to dogodi, na mjestu ubrizgavanja ostat će karakterističan ožiljak od BCG cijepljenja. Po njemu se može prosuditi uspješnost cijepljenja.

Učinkovitost BCG

Kako saznati koliko je postupak bio učinkovit? To će biti naznačeno veličinom BCG oznake.

Sljedeće manifestacije ukazuju na normalnu reakciju tijela na cjepivo:

• pojava okruglog "jastučića" odmah nakon injekcije;
• stvaranje crvenila, a zatim stvaranje gnojnog fokusa;
• iscjedak gnoja ispod kraste i stvaranje nove lezije;
• pojava ožiljka.

Dobar trag iz gnojnog žarišta trebao bi biti promjera od 3 do 10 milimetara. Ožiljak je jasan znak dobro uspostavljenog imuniteta djeteta protiv tuberkuloze. Također, po promjeru traga injekcije možete saznati koliko će trajati imunitet.

Postoje tri vrste ožiljaka:

1. Mali (veličine manje od 4 mm). U ovom slučaju možemo govoriti o niskoj učinkovitosti cijepljenja. Imunitet vjerojatno neće trajati dulje od tri godine.
2. Srednje - od 5 do 8 mm. Kvalitetno cijepljenje. Trebalo bi biti dovoljno za 5-7 godina.
3. Veliki - od 8 mm ili više. U pravilu, u takvim slučajevima, imunitet protiv tuberkuloze traje 7 godina ili više.

Veliko pitanje koje neki roditelji imaju je: "Zašto nema oznake BCG i što to znači?" Doista, kod neke djece nakon injekcije ne ostaju nikakvi tragovi, osim male točkice same igle.

Zašto nema ožiljka?

Iz kojih razloga dijete nema traga BCG cijepljenju? Ako je cijepljenje provedeno, ali nakon tri mjeseca od trenutka ubrizgavanja na koži se nisu pojavili tragovi, Mantoux test pomoći će otkriti razlog nedostatka normalne reakcije.

U osnovi, ožiljak ne nastaje iz dva razloga:

1. Ili postoje kršenja u tehnologiji unošenja cjepiva u kožu, ili je sastav samog cjepiva oštećen.
2. Kada tijelo po prirodi ima snažan antituberkulozni imunitet i ne treba mu dodatna zaštita.

Ako je Mantoux test negativan, potrebno je docjepljivanje. U ovom slučaju, najvjerojatnije, pogreške su napravljene tijekom procesa cijepljenja. Ponekad se drugo cijepljenje daje nakon sedam godina. Međutim, tijekom tog vremena takva bi djeca trebala proći Mantoux test ne kao obično jednom godišnje, već dva puta godišnje, kako bi se izbjegla tuberkuloza.

Ako prvi razlog za odsutnost ožiljka ukazuje na nedostatak imuniteta, onda drugi razlog ukazuje na suprotno. Gotovo 2% svih stanovnika planeta ima moćnu urođenu zaštitu od tuberkuloze i nekih drugih bolesti. Tijelo takvih ljudi eliminira uzročnike infekcije čak i prije nego što se počnu stvarati antitijela. Dakle, nakon BCG nema ožiljka, kao što nema ni crvenila nakon Mantoux testa. Takva djeca u pravilu ne mogu oboljeti od tuberkuloze u normalnim uvjetima, osim ako ne postoje čimbenici koji jako slabe imunološki sustav, poput HIV-a.

Ožiljak nakon BCG-a nestao je nakon nekoliko godina - što to znači? To znači da je učinak cjepiva prestao i da je potrebno ponovno cijepljenje.

Potreba za ponovnim cijepljenjem lako se potvrđuje Mantoux testom - pokazuje negativan rezultat, dok će se u prisutnosti umjetno stvorenog imuniteta protiv tuberkuloze nakon Mantouxa na ruci djeteta pojaviti crvenilo.

jos nema komentara

tuberkulez03.ru

BCG ožiljak

Nakon BCG cijepljenje po intradermalna injekcijaživog cjepiva, nakon otprilike tri tjedna na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se papula s karakterističnim zbijanjem. Zatim, nakon još tri do četiri tjedna, papula ulcerira, a krajem trećeg mjeseca nastaje ožiljak na mjestu primjene cjepiva. Upravo ovo je ožiljak na desnom ramenu ( Donji dio deltoidni mišić) - tipično mjesto za ovo cijepljenje - može ukazivati ​​na BCG cijepljenje. Ako je korišten Hyphae aplikator, onda papule mala veličina nestaju brže i često ne ostavljaju nikakve ožiljke.

Ožiljak nakon BCG cijepljenja može biti različite veličine. Potonje ovisi o dozi primijenjenog cjepiva. Ali na veličinu i oblik ožiljka utječu i drugi čimbenici, primjerice način na koji je cjepivo primijenjeno: intradermalna primjena za sobom ostavlja u pravilu identične ožiljke, no nepravilna primjena (supkutana) dovodi do stvaranja nejednakih ožiljaka. nepravilnog oblika. Na pojavu ožiljka utječu i osobine osobe koja prima cjepivo. Recimo da su neke rase u tom pogledu podložne stvaranju keloidnog ožiljka. Sam soj koji se koristi za proizvodnju BCG cjepiva također igra važnu ulogu.

Studija je pokazala da dvije godine nakon cijepljenja samo 60% cijepljene djece još uvijek ima ožiljak. A nepostojanje ožiljka se, dakle, pokazuje kao nepouzdan pokazatelj provedbe ili neuspjeha BCG cijepljenja u djetinjstvo. Uostalom, takva pojava može biti, primjerice, posljedica niske doze primijenjenog cjepiva, otežanog preciznog unošenja u kožu ili pak posljedica nezrelosti imunološki sustav dušo (iako stanični imunitet obično nastaje pri rođenju).

Što ako nakon BCG nema ožiljka?

Nepostojanje ožiljka nakon cijepljenja može se objasniti nepravilnim načinom primjene cjepiva ili gubitkom njegove aktivnosti. Novi je prijedlog da voditelji programa cijepljenja i imunizacije sustavno prate prisutnost i oblik ožiljaka od cijepljenja kod cijepljene djece kako bi se procijenila razina stručnosti specijalista cijepljenja. Ovaj prijedlog je argumentiran da bi identifikacija identičnih ožiljaka mogla biti pokazatelj ispravnosti izračuna doze primijenjenog cjepiva. Ali ova vrsta taktike bit će neučinkovita ako se imunizacija provodi u u različitim godinama ili ako koristite cjepivo od različitih sojeva. Uostalom, poznato je da dob osobe koja se cijepi i karakteristike soja cjepiva mogu utjecati na prirodu ožiljka koji nastaje nakon cijepljenja.

NAJZANIMLJIVIJA VIJEST

nmedicine.net

BCG trag

Okvirni sadržaj članka: 1. Ožiljak na mjestu cijepljenja 2. Što učiniti ako ožiljak ne nastane?

Cijepljenje je jedno od naj učinkovite načine spriječiti širenje bolesti. U prvoj godini života dijete prima najviše rutinska cijepljenja, koji bi u budućnosti trebao pružiti zaštitu od mnogih opasne bolesti. Za razliku od drugih cjepiva, oznaka BCG ostaje doživotna. Mali ožiljak od cijepljenja na ramenu glavni je pokazatelj prisutnosti imuniteta protiv tuberkuloze.

Ožiljak na mjestu cijepljenja

Cijepljenje protiv tuberkuloze provodi se 3.-7. dana novorođenčeta u rodilištu ili klinici nakon otpusta. Prije postupka, dijete se ispituje na kontraindikacije, a roditelji se provjeravaju na tuberkulozu pomoću fluorografije. Nakon davanje BCG-a Na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se bijela ravna papula promjera do 10 mm, koja nestaje nakon 20-30 minuta. Nakon toga, tijekom nekoliko mjeseci, transplantat mijenja boju, zagnoji se i prekrije krasta, koja ubrzo otpadne, a na njegovom mjestu nastane mali ožiljak. On je završna faza imunološki odgovor tijela na cjepivo. BCG ožiljak i njegova veličina omogućuju određivanje što je normalno, a što nije. Postoje sljedeći kriteriji za učinkovitost cijepljenja:

• veličina ožiljka je manja od 4 mm – nizak indeks zaštita, valjanost – do 3 godine;
• veličina ožiljka 5-8 mm – visoka razina zaštita;
• veličina ožiljka veća od 10 mm - nedostatak imuniteta protiv tuberkuloze.

Ako je BCG ožiljak deformiran, to znači da je reakcija bila netočna i da nema imuniteta. Vrlo su rijetki slučajevi kada se ožiljak formira duboko ispod kože, što se izvana očituje promjenom boje transplantata. Glavni razlog ove pojave je nepravilna tehnika ili preduboko ubrizgavanje cjepiva.

Godinu dana nakon cijepljenja roditelji mogu primijetiti da je BCG ožiljak natečen. Rastući, ružičasti ožiljak nepravilnog oblika s glatkom površinom koji se uzdiže iznad ostatka kože naziva se keloid. Pojavljuje se zbog pretjeranog rasta vezivno tkivo na mjestu zacjeljivanja rane. Individualne karakteristike struje upalni proces, kao i netočna tehnika davanja lijeka može uzrokovati takvu komplikaciju.

Što učiniti ako se ožiljak ne formira?

Posljednja faza u formiranju imuniteta nakon BCG je proces kada se pojavi ožiljak. Ali nekoj djeci to se ne događa. Postoji nekoliko razloga za ovaj fenomen:

• netočna primjena lijeka;
• neadekvatna kvaliteta cjepiva;
• urođeni imunitet djeteta protiv tuberkuloze.

Samo 2% ljudi ima urođeni imunitet na Mycobacterium tuberculosis. Ovaj jedinstveno svojstvo ne dopušta nastanak ožiljka, jer tijelo već ima antitijela koja mogu eliminirati neprijateljske bakterije. Ako nema traga od BCG cijepljenja zbog pogrešne tehnike ubrizgavanja ili uvođenja lijeka niske kvalitete, to znači da imunitet nije formiran. Instalirati pravi razlog Ako nema ožiljka, propisan je tuberkulinski test. Kod osoba s urođenom imunošću nakon Mantoux testa ostaje samo trag injekcije i nema drugih reakcija. Negativan rezultat testa ukazuje na nedostatak imuniteta. U tom je slučaju djetetu indicirano ponovno cijepljenje.

Ponekad se dogodi da imunološka reakcija bio uspješan, te je nastao ožiljak, ali je onda iznenada nestao. To znači da je cjepivo isteklo i više nema imuniteta. Mantoux test pokazuje upitne ili negativne rezultate. Revakcinacija se propisuje nakon savjetovanja s liječnikom.

Ožiljak nakon BCG cijepljenja glavni je dokaz uspješno formiranog imuniteta protiv tuberkuloze. Tijekom prve godine djetetova života roditelji bi trebali pažljivo pratiti promjene na mjestu ubrizgavanja kako bi na vrijeme razlikovali normalnost od patologije.