Učinak lijekova nakon ponovljene primjene. Kumulacija

Kumulacija je pojačanje učinka lijekova i otrova kada se opetovano daju u istim dozama.

Razlikuju se materijalni i funkcionalni K. Pod materijalnim K. podrazumijevamo nakupljanje djelatne tvari u organizmu, što se potvrđuje izravnim mjerenjem njezinih koncentracija u krvi i tkivima. Materijal K., u pravilu, karakterističan je za tvari koje se sporo metaboliziraju i nisu potpuno eliminirane iz tijela. U tom smislu, s ponovljenim primjenom, ako intervali između njih nisu dovoljno dugi, koncentracija takvih tvari u tijelu postupno raste, što je popraćeno povećanjem njihovog učinka i može dovesti do razvoja intoksikacije. Do koagulacije materijala često dolazi pri uzimanju niza srčanih glikozida (npr. digitoksin), alkaloida (atropin, strihnin), dugodjelujućih hipnotika (fenobarbital), neizravnih antikoagulansa (sinkumar itd.) i soli teških metala (npr. , živa).

Razvoj materijala K. je olakšan smanjenjem antitoksične funkcije jetre i sposobnosti izlučivanja bubrega, što može biti posljedica ne samo patoloških promjena u tim organima kod određenih bolesti (ciroza jetre, nefritis, itd.) , ali i na dobna odstupanja u njihovoj funkcionalnoj aktivnosti, primjerice kod djece i starijih osoba. Ponekad se u medicinske svrhe koristi sposobnost nekih lijekova (srčani glikozidi digitalisa, amiodaron i dr.) da proizvode materijal K, propisujući ih u relativno visokim dozama na početku liječenja kako bi se osiguralo brzo nakupljanje djelatnih tvari u tijelu u koncentracijama koje imaju terapijski učinak, a zatim se prelazi na tzv. doze održavanja.

Funkcionalni K. je karakterističniji za tvari koje utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava i, u pravilu, ukazuje na visoku osjetljivost tijela na takve tvari. Klasičan primjer funkcionalne K. su mentalni poremećaji i promjene osobnosti u kroničnom alkoholizmu i ovisnosti o drogama. Funkcionalni K. također je moguć pri uzimanju antidepresiva iz skupine inhibitora monoaminooksidaze, antikolinesteraznih lijekova s ​​ireverzibilnim djelovanjem (fosfakol) itd. Kod funkcionalnog K. koncentracije djelatnih tvari u tjelesnim medijima dostupnim za mjerenje ne prelaze one nakon jednu primjenu odgovarajućih lijekova.

Da bi se spriječile komplikacije povezane sa sposobnošću lijekova da izazovu rak, najvažniji su pravilan odabir doza lijekova, izbor optimalnog režima njihove primjene i pažljivo praćenje dinamike funkcionalnih promjena u tijelu. Kako bi se spriječile moguće negativne posljedice materijalne K., koriste se suvremene metode kvantitativnog određivanja sadržaja lijekova u krvi i tkivima.

2. Analgetici su lijekovi koji imaju specifičnu sposobnost uklanjanja ili smanjenja osjećaja boli.

Narkotički analgetici (NA)– središnji selektivni analgetski učinak, značajno utječe na percepciju boli. Uz ponovljene primjene - ovisnost o drogama (ovisnost o drogama).

Opijum (opos-sok)– od njih se dobivaju narkotički analgetici – osušeni mliječni sok nezrelih glavica maka za uspavljivanje (Papaver somniferum).

Skupine alkaloida

1. Derivati ​​fenantrena (neurotropni učinak) – analgetici

Morfin, kodein, tebain

2. Izokinolinski derivati ​​(antispazmodičko djelovanje - opušta glatku muskulaturu)

Papaverin, narkotin

Klasifikacija AN prema podrijetlu

I. Alkaloidi

morfij kodein

Omnopon (Pantopon) - zbroj alkaloida opijuma

II. Polusintetika

· Buprenorfin (Norphine) – derivat teboina

Etilmorfin (Dionin) - može se koristiti u oftalmološkoj praksi (vazodilatacija, resorpcijski učinak) za keratitis

III. sintetička

Fentanil je čista sintetika

promedol (trimeperidin)

nalbufin (nubain)

Pentazocin (Lexir, Fortral)

Butorfanol (Buforal, Stadol)

piritramid (dipidolor)

Opioidni receptori

Nalazi se u membranama neurona uključenih u provođenje impulsa boli

Njihova stimulacija odgađa oslobađanje medijatora boli - ACh, NA, bradikinina, supstance P, glutamata, serotonina.

Opioidni receptori, njihovi endogeni ligandi, učinci

Ø Mu receptori – analgezija, sedacija, euforija, respiratorna depresija, ovisnost o drogama, smanjeni gastrointestinalni motilitet, bradikardija, mioza

Ø Kappa receptori – analgezija, sedacija, disforija, inhibicija gastrointestinalnog motiliteta, mioza

Ø Delta – analgezija, respiratorna depresija, inhibicija gastrointestinalnog motiliteta

Ozbiljnost ovisnosti o drogama ovisit će samo o Mu receptorima

Endogeni ligandi

- β-endorfini

Enkefalini

Donorfini

Endomorfini

Aktiviraju opioidne receptore (agoniste), smanjujući odgovor na bol na razinu tolerancije na bol. Oslobađa se tijekom stresa, trudnoće, poroda. Zvuk na rubu boli uzrokuje oslobađanje enkefalina i donorfina.

Klasifikacija NA prema interakciji s opioidnim receptorima

1. Agonisti (aktiviraju opioidne receptore)

Morfin, fentanil, piritramid, kodein, promedol, omnopon

2. Agonisti – antagonisti ili djelomični agonisti

Pentazocin, butorfanol, nalbufin, buprenorfin.

3. Antagonisti

Nalokson (0,4 mg po 1 ml, 10 ampula) - kod akutnog trovanja morfinom, Naltrekson (kapsule od 50 mg) - složeni tretman ovisnosti o drogama.

Lijekovi mješovitog djelovanja

Postoje 2 mehanizma djelovanja: opioidni i neopioidni (tj. učinak na monoamidergički sustav koji je uključen u provođenje impulsa boli).

§ Tramadol (Tramal) – uglavnom Mu receptori

Inhibira uništavanje CA (kateholamina), stabilizira njihovu koncentraciju u središnjem živčanom sustavu, selektivno smanjuje RNR (neuralni ponovni unos) SER i NA

Morfin

Derivat fenantrena. Za morfij postoje 2 hidroksilne skupine; ako promijenite jednu od skupina, imat ćete heroin.

Možete unijeti: p\k, v\m, v\v.

Slaba bioraspoloživost - 24% ako se primjenjuje oralno

MST – nastavak – unutar 12 sati

Morphilong - intravenozno 24 sata.

Sam lijek je kratkog djelovanja.

Od 1871. do 1910. heroin se koristio za liječenje kašlja kod djece i prodavao se u ljekarnama.

Struktura sadrži 2 aceto skupine umjesto hidroksilnih skupina.

Mehanizam analgetskog djelovanja

· Inhibicija nociceptivnog sustava, koji percipira bol - inhibira provođenje bolnih impulsa, djelujući na središnje karike nociceptivnog sustava.

· Aktivacija antinociceptivnog sustava - stimulacija opioidnih receptora u neuronima sive periakveduktalne supstance, velike jezgre raphe i jezgre paragigantnih stanica.

Putevi boli (3):

1. Preko nociceptora (koža, sluznice, tetive, ligamenti, arterije) odvija se prijenos do stražnjih rogova leđne moždine, a oni su od ključne važnosti za prijenos bolnih impulsa – ulazak aferentnih impulsa u središnji živčani sustav. . Njihovu aktivaciju kontrolira supraspinalni antinociceptivni sustav. Potom impulsi odlaze do gornjih CNS sustava (talamus - zbrajanje impulsa boli; RF, limbički mozak, cerebralni korteks).

2. Kroz motorni neuron (prednji rogovi) – motorički odgovor na bol

3. Autonomna reakcija kao odgovor na bol – bočni rogovi – povišen krvni tlak

1) Blokirati aferentni unos impulsa boli na razini dorzalnih rogova leđne moždine

2) Aktivacija descendentnih inhibitornih utjecaja na provođenje bolnih impulsa u središnjem živčanom sustavu

3) Selektivno blokira interneurone koji sudjeluju u provođenju impulsa

4) Poremećena sumacija impulsa boli u talamusu

5) Učinak na korteks mijenja emocionalnu percepciju boli, inhibira sekundarne mentalne reakcije

Učinci morfija

Postoje i središnji i periferni učinci

v Euforija – introspektivne, ugodne misli, osjećaji gladi i žeđi nestaju, osjećate se dobro u sebi

v San – osjetljiv, površan i bogat snovima

v Na različite centre središnjeg živčanog sustava – djeluje “mozaično” (neke deprimira, druge uzbuđuje):

1. ugnjetavanje:

Respiratorni

Kašalj (samo protiv kašlja opasnog po život)

Emetik (nije za svakoga, ima specifičnost vrste, na primjer, ne deprimira pse)

Termoregulacija

SDC (ali u velikim dozama)

2. uzbuđenje:

Okulomotorni živac (mioza) – dijagnostička vrijednost, ne uvijek

Nervus vagus (bradikardija)

v Učinak na proizvodnju hormona:

Inhibicija proizvodnje FSH, LH, ACTH, GK

Aktivacija proizvodnje prolaktina i ADH (smanjena diureza)

ü Smanjuje gastrointestinalni motilitet

ü Povećava tonus glatkih mišića crijeva

ü Povećava tonus gastrointestinalnih sfinktera, apsorpciju vode (učinak zaključavanja)

ü Povećava se tonus uretera, uretre i sfinktera mokraćnog mjehura

ü Histaminogeni učinak (bronhospazam)

Nuspojave

~ Ovisnost o drogama je neodoljiva želja za uzimanjem lijekova

~Izaziva ovisnost

~Respiratorna depresija

~ Bradikardija

~ Alergijska reakcija

~ Bronhospazam

~ Vazodilatacija mozga i povećan ICP (može izazvati cerebralni edem)

~ Opstipacija (zatvor)

Loperamid (Immodium)– simptomatski lijek za proljev (crijevni opijatni receptori) – derivat morfija

Primjena

· Teške kombinirane ozljede koje mogu dovesti do razvoja bolnog šoka, opeklina

· Prije i postoperativno razdoblje

· Onkološke bolesti

· Plućni edem, bol tijekom infarkta miokarda (ne svi)

· Čolike (samo s antispazmodicima!) – no-spa, atropin, papaverin

Kašalj opasan po život

Kontraindikacije

o Rano djetinjstvo i starost

o Zatajenje disanja

o Trudnoća, porođaj, dojenje (samo Promedol)

o Hipotenzija, bronhospazam, povišen ICP

o Hipertrofija prostate (zbog odgođene diureze)

Pregled lijekova u usporedbi s morfijem.

kodein (metilmorfin)

Oralno: BD 50% (bioraspoloživost) – dobro, morfij ima samo 24%.

Za usporedbu, analgetski učinak. Uz morfij, 6-10 puta manje. A antitusik je samo 2 puta veći (inhibira centar za kašalj u dozama koje ne utječu na centar za disanje). Oni. Koristi se uglavnom kao antitusik.

Uključeno samo u kombinirane lijekove: Codelac, Codterpin, Pentalgin, Sedalgin, Bekhterev's Medicine (također sadrži infuziju biljke adonisa i natrijev bromid; - koristi se za blago zatajenje srca).

Nuspojave su mnogo manje izražene nego kod morfija.

Promedol – manje aktivan i produktivan, u usporedbi s morfijem, 2-3 puta. U manjoj mjeri usporava disanje, nema spazmogeni učinak i ne izaziva ovisnost o drogama.

Može se propisati za kolike, za razliku od morfija koji se mora propisati zajedno s antispazmodicima.

Potiče kontrakciju miometrija i koristi se za ublažavanje porođajne boli - tijelo maternice se kontrahira, a vrat maternice opušta. U manjoj mjeri prodire kroz placentu, deprimira respiratorni centar i nije toliko opasan za fetus.

Koristi se supkutano, intramuskularno, intravenozno, oralno.

fentamin- sintetička droga. 100-400 puta snažniji od morfija. Djeluje brzo, snažno i kratko, djeluje u minuti, unutar 15-30 minuta.

Može se koristiti kod infarkta miokarda, angine pektoris, neuroleptanalgezije (NLA) zajedno s Droperidolom, prije i poslije operacije, ako postoje kolike, onda samo s antispazmodicima. Dobro prodire u središnji živčani sustav, vrlo visoka lipofilnost. Opasno u dječjoj praksi.

Nuspojave: bradikardija, plućna hipertenzija, rigidnost mišića, posebno prsnog koša. Kada koristite Phentamine, morate imati svu opremu za ventilator u blizini.

Pentazocin– agonist kapa-delta receptora, antagonist nu-receptora à ne uzrokuje LZ, također može izazvati opstinenciju kod korisnika morfija. Manje aktivan, 3-4 puta. U manjoj mjeri usporava disanje, zatvor, zadržavanje mokraće i faringitis.

Unutra, intravenozno, intravenozno, djeluje unutar 15-30 minuta, 3 sata.

Povećava tlak u plućnoj arteriji, a ujedno se pojačava rad srca - povećava se potreba miokarda za kisikom!

butorfanol– kapa agonist, i slabi antagonist nu receptora. Primijeniti parenteralno, intravenozno, intramuskularno (3-4 sata) ili intranazalno.

Aktivniji je, 3-5 puta, manje usporava disanje, manje uzrokuje zatvor, zadržavanje mokraće i probleme s mokraćnim putovima.

Uzrokuje manje nuspojava, ali povećava tlak u plućnoj arteriji i rad srca.

Buprenorfin– parcijalni agonist nu-receptora. 20-60 puta je aktivniji od morfija (potrebna je manja doza).

Učinak je sporiji od 6-8 sati.

Koristi se za hitna stanja, masovne lezije. Olakšava transport, stanje protiv šoka.

Tablete sublingvalno (8-12 sati), i.m., i.v.

TTS - transdermalni terapijski sustav (72 sata) - lijepi se na kožu i postupno upija.

3.Antifungalna sredstva

Indikacije: mikoze.

Patogene i oportunističke gljive uzrokuju.

1. Sistemski (duboki) - mikoza unutarnjih organa, središnji živčani sustav.

Histoplazmoza, blastomikoza, aspergiloza, kokcidiodimikoza, kriptokokoza, kandidijaza.

2. Dermatomikoza – onihomikoza, epidermo-, trihofitoza, mikrosporija.

3. Kandidijaza – sluznica gastrointestinalnog trakta, spolnih organa.

Mehanizam djelovanja (općenito): poremećaj sinteze ili funkcije ergosterola gljivičnim CPM-om.

U biomembranama makroorganizma nema ergosterola!

Po prirodi djelovanja:

¾ Fungicidno

¾ Fungiostatik (doza lijeka)

Po porijeklu:

¾ Antibiotici

¾ Sintetičke droge

Polienski antibiotici:

o nistatin

o Levorin

o amfotericin B

o Natamicin (Pimafucin)

o Mikoheptin

Struktura nistatina su nezaštićene konjugirane dvostruke veze, uz pomoć kojih oni stupaju u interakciju sa sterolima CPM-a à povećava se propusnost CPM-a i kao rezultat toga stanica gubi vodotopive spojeve niske molekularne težine à prsten je formirana, u čijoj se unutrašnjosti nalazi hidrofilni dio, kanal kojim se tvari odstranjuju iz stanice (K, Mg , Na).

Antibiotik:

o Griseofulvin – učinkovit kod dermatomikoze

Sintetske droge:

a) Imidazoli:

Ø Ketokonazol (Nizoral)

Ø mikonazol, klotrimazol (lokalno)

b) Triazoli (učinkovitiji, manje toksični):

Ø Flukonazol (Diflucan)

Ø Introkonazol (orunkal)

2. Derivati ​​N-metilnaftalena:

Ø Terbinafin (Lamisil)

3. Razno:

a) Derivati ​​undiciklenske kiseline: Zincundan, Uidecin, Mikoseptin.

b) Pripravci joda: alkoholna otopina joda, kalijev jodid.

c) Derivati ​​nitrofenola: Niklorofen (Nitrofungin).

d) Biskvaterne amonijeve soli: Dekamin – u obliku karamele kod upalnih procesa u usnoj šupljini i ždrijelu.

Klasifikacija prema primjeni:

1. Sistemske mikoze:

§ Amfotericin B (iv) – za kandidosepsu.

§ Mikoheptin (VN)

§ Ketokonazol, Flukonazol, Itrakonazol

2. Dermatomikoza:

§ Griseofulvin

§ Terbinafin (Lamisil)

§ Klotrimazol

§ Mikonazol

§ Preparati joda

§ Nitrofungin

3. Kandidomikoza:

§ Nistatin

§ Levorin

§ Natamicin (Pimofucin)

§ Klotrimazol

Kumulacija ja Kumulacija (kasnolatinski cumulatio nakupljanje, povećanje)

jačanje učinka lijekova i otrova kada se opetovano daju u istim dozama.

Razlikuju se materijalni i funkcionalni K. Pod materijalnim K. podrazumijevamo nakupljanje djelatne tvari u organizmu, što se potvrđuje izravnim mjerenjem njezinih koncentracija u krvi i tkivima. Materijal K., u pravilu, karakterističan je za tvari koje se sporo metaboliziraju i nisu potpuno eliminirane iz tijela. U tom smislu, kod ponovljenih primjena, ako intervali između njih nisu dovoljno dugi, takve tvari postupno se povećavaju u tijelu, što je popraćeno povećanjem njihovog učinka i može dovesti do razvoja intoksikacije. Do koagulacije materijala često dolazi pri uzimanju niza srčanih glikozida (npr. digitoksin), alkaloida (atropin, strihnin), dugodjelujućih hipnotika (fenobarbital), neizravnih antikoagulansa (sinkumar itd.) i soli teških metala (npr. , živa).

Razvoj materijala K. je olakšan smanjenjem antitoksične funkcije jetre i izlučujućih bubrega, što može biti posljedica ne samo patoloških promjena u tim organima kod određenih bolesti (ciroza jetre, nefritis, itd.), Već i zbog dobna odstupanja u njihovoj funkcionalnoj aktivnosti, na primjer kod djece i pojedinaca starije dobi. Ponekad se u medicinske svrhe koristi sposobnost nekih lijekova (srčani glikozidi digitalisa, amiodaron i dr.) da proizvode materijal K, propisujući ih u relativno visokim dozama na početku liječenja kako bi se osiguralo brzo nakupljanje djelatnih tvari u tijelu u koncentracijama koje imaju terapijski učinak, a zatim se prelazi na tzv. doze održavanja.

Funkcionalni K. je karakterističniji za tvari koje utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava i, u pravilu, ukazuje na visoku osjetljivost tijela na takve tvari. Klasičan primjer funkcionalne K. su mentalni poremećaji i promjene osobnosti u kroničnom alkoholizmu i ovisnosti o drogama. Funkcionalni K. također je moguć pri uzimanju antidepresiva iz skupine inhibitora monoaminooksidaze, antikolinesteraznih lijekova s ​​ireverzibilnim djelovanjem (fosfakol) itd. Kod funkcionalnog K. koncentracije djelatnih tvari u tjelesnim medijima dostupnim za mjerenje ne prelaze one nakon jednu primjenu odgovarajućih lijekova.

Da bi se spriječile komplikacije povezane sa sposobnošću lijekova da izazovu rak, najvažniji su pravilan odabir doza lijekova, izbor optimalnog režima njihove primjene i pažljivo praćenje dinamike funkcionalnih promjena u tijelu. Kako bi se spriječile moguće negativne posljedice materijalne K., koriste se suvremene metode kvantitativnog određivanja sadržaja lijekova u krvi i tkivima.

II Kumulacija (lat. cumulo, cumulatum zbrajati, gomilati)

u farmakologiji i toksikologiji - nakupljanje biološki aktivne tvari (materijalni K.) ili uzrokovani učinci (funkcionalni K.) tijekom opetovanog izlaganja ljekovitim tvarima i otrovima.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih naziva. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Sinonimi:

Pogledajte što je "kumulacija" u drugim rječnicima:

- [lat. cumulatio porast, akumulacija] 1) fin. u osiguranju: gomilanje osiguranih predmeta na ograničenom prostoru; 2) fizički koncentracija energije eksplozije u određenom smjeru. Rječnik stranih riječi. Komlev N.G., 2006.… … Rječnik stranih riječi ruskog jezika

Akumulacija, koncentracija, akumulacija Rječnik ruskih sinonima. kumulacija imenica, broj sinonima: 5 koncentracija (23) ... Rječnik sinonima

Engleski kumulacija, lat. cumulatio povećanje, gomilanje većeg broja osiguranih predmeta ili objekata s velikim osiguranim iznosima koji mogu biti pogođeni istim osiguranim slučajem (elementarna nepogoda, vojna... Rječnik poslovnih pojmova

- (od srednjovjekovnog latinskog cumulatio nakupljanje) nakupljanje u tijelu i zbrajanje djelovanja pojedinih ljekovitih tvari i otrova; može dovesti do trovanja... Veliki enciklopedijski rječnik

KUMULACIJA, kumulacija, ž. (lat. cumulatio Akumulacija) (med.). Nakupljanje ljekovitih tvari ili otrova u tijelu uslijed dugotrajne uporabe, pojačavajući njihov učinak. Ušakovljev objašnjavajući rječnik. D.N. Ushakov. 1935. 1940. ... Ušakovljev objašnjavajući rječnik

kumulacija- i, f. cumulation f., njem Kumulacija lat. kumulacija. 1. finski U osiguranju: koncentracija osiguranih predmeta na jednom mjestu (u jednom skladištu, na jednom brodu i sl.). Krysin 1998. 2. med. Akumulacija u tijelu nekih je spora... ... Povijesni rječnik galicizama ruskog jezika

KUMULACIJA- (od lat. cumulare akumulirati), zbrajanje djelovanja u tijelu određene ljekovite tvari ili otrova, što rezultira naglim povećanjem farmakološkog djelovanja karakterističnog za određenu tvar, a ponekad i pojavom novih simptoma.… … Velika medicinska enciklopedija

KUMULACIJA- u osiguranju, skup rizika u kojem veći broj osiguranih predmeta ili više predmeta sa značajnim osiguranim svotama može biti zahvaćen istim osiguranim slučajem, što rezultira vrlo velikim... ... Pravna enciklopedija

KUMULACIJA- (kumulativni učinak) koncentracija djelovanja (vidi) u jednom određenom smjeru, na primjer. pod djelovanjem kumulativnog borbenog projektila, probijajući oklop tenkova usmjerenom i koncentriranom strujom plinova nastalih tijekom njegove eksplozije (ovo ... ... Velika politehnička enciklopedija

- (kasnolat. cumulatio akumulacija, od lat. cumulo gomilam): Kumulacija (književna kritika) je način građenja kompozicija kronikalnih i višelinearnih pripovjednih i dramskih zapleta. Kumulacija (lijek) ... Wikipedia

I; i. [od lat. cumulatio akumulacija] Med. Jačanje učinka lijeka pri ponovljenoj primjeni. ◁ Kumulativno, oh, oh. K. učinak. Koja su svojstva lijeka? * * * kumulacija (od srednjeg vijeka. lat. cumulatio akumulacija), akumulacija u ... ... enciklopedijski rječnik

Odjeljak je vrlo jednostavan za korištenje. Samo unesite željenu riječ u predviđeno polje, a mi ćemo vam dati popis njenih značenja. Želio bih napomenuti da naša stranica pruža podatke iz različitih izvora - enciklopedijskih, objašnjavajućih, rječnika za tvorbu riječi. Ovdje također možete vidjeti primjere korištenja riječi koju ste unijeli.

Značenje riječi kumulacija

kumulacija u rječniku križaljke

Rječnik medicinskih pojmova

kumulacija (lat. cumulo, cumulatum zbrajati, gomilati) u farmakologiji i toksikologiji

nakupljanje biološki aktivne tvari (materijalni K.) ili učinci koje uzrokuje (funkcionalni K.) uz opetovano izlaganje ljekovitim tvarima i otrovima.

Objašnjavajući rječnik ruskog jezika. D.N. Ushakov

kumulacija

kumulacija, g. (latinski cumulatio - Grozd) (med.). Nakupljanje ljekovitih tvari ili otrova u tijelu uslijed dugotrajne uporabe, pojačavajući njihov učinak.

Novi objašnjavajući rječnik ruskog jezika, T. F. Efremova.

kumulacija

Nakupljanje u tijelu i sabiranje djelovanja pojedinih ljekovitih tvari i otrova.

Koncentracija eksplozivne energije u projektilu, granati, bombi itd.

Enciklopedijski rječnik, 1998

kumulacija

KUMULACIJA (od srednjovjekovnog lat. cumulatio - nakupljanje) nakupljanje u organizmu i zbrajanje djelovanja pojedinih ljekovitih tvari i otrova; može dovesti do trovanja.

Kumulacija (književna kritika)

Kumulacija(u književnosti i folkloristici) - pojam koji se koristi u različitim značenjima:

1. Metoda građenja kompozicija kroničarskih i višeliničnih narativnih i dramskih zapleta. Događaji u filmske žurnale , nemaju međusobnu uzročno-posljedičnu vezu i međusobno su u korelaciji samo vremenski, kao što je slučaj, na primjer, u Homerovoj “Odiseji”, Cervantesovom “Don Quijoteu” i Byronovom “Don Juanu”. ” U multilinearne priče , istovremeno, usporedno jedna s drugom, odvija se nekoliko nizova događaja povezanih sudbinama različitih pojedinaca koji se tek povremeno i izvanjski dodiruju. Ovo je organizacija radnje “Ane Karenjine” L. N. Tolstoja i “Tri sestre” A. P. Čehova.
2. Metoda izgradnje zapletne kompozicije folklornih djela, koja se sastoji od spajanja homogenih motiva određenim redoslijedom do određene granice.

Govoreći o kumulaciji u folkloru, mislimo na tradicijski folklor, a ne na postfolklor, gdje je arhaični princip izgradnje sižea postao nepopularan. Kumulativno načelo koristi se u obrednom folkloru (čarolije), u folkloru bajke (bajka), u dječjem folkloru.

Kumulacija

Kumulacija :

• Kumulacija je način građenja kompozicija kroničarskih i višelinearnih narativnih i dramskih zapleta.
• Kumulacija je nakupljanje biološki aktivne tvari tijekom opetovanog izlaganja lijekovima i otrovima.
• Kumulacija je skup rizika u kojem veći broj osiguranih predmeta ili više predmeta sa značajnim osiguranim svotama može biti zahvaćen istim osiguranim slučajem, što rezultira vrlo velikim gubitkom.
• Kumulacija je isto što i kumulativni učinak: koncentracija eksplozivne energije u određenom smjeru postiže se konstrukcijskim značajkama projektila ili oblikom eksplozivnog punjenja.

Kumulacija (lijek)

Kumulacija- nakupljanje biološki aktivnih tvari tijekom ponovljenog izlaganja lijekovima i otrovima na tijelu.

Kumulacija materijala kvantitativno karakterizirati u proučavanju farmakokinetike i toksikokinetike.

Funkcionalna kumulacija otkriva se tijekom studije kumulacije, koja je dio rutinske eksperimentalne studije općih toksičnih učinaka farmakoloških tvari i drugih toksikanata. Proučavanje općih toksičnih učinaka uključuje:

• studija akutne toksičnosti - određivanje količine tvari koja kod jednokratne izloženosti uzrokuje smrt životinja;
• kumulativna studija - određivanje količine tvari koja uzrokuje uginuće životinja pri ponovljenom izlaganju;
• studija kronične toksičnosti - utvrđivanje prirode trovanja tijekom dugotrajne izloženosti i određivanje sigurnih doza.

Svrha kumulativne studije je utvrditi prirodu učinka tvari na tijelo nakon ponovljene primjene i odabrati doze za kronične pokuse. Odabir se provodi na temelju usporedbe doza tvari koje uzrokuju uginuće životinja pri jednokratnoj i ponovljenoj izloženosti. Pod kumulativnim učinkom podrazumijevamo dobiti učinci otrova pri ponovljenom izlaganju.

Primjeri uporabe riječi kumulacija u literaturi.

Nema lijeka s takvim odgođenim djelovanjem, i slično kumulacija nemoguće.

Jučer sam već spomenuo paradoks kumulacija publika - sve veći broj gledatelja nekog događaja.

Ako pratimo učinak paradoksa kumulacija publika, tada će na kraju biti milijarde putnika kroz vrijeme, koji će preplaviti prošlost kako bi svjedočili raspeću, ispuniti cijelu Svetu zemlju i hrliti u izobilju u Tursku, Arabiju, pa čak i Indiju i Iran.

Kuriru je dano pravo da sam odluči što će pokazati turistima koje prati: krunidbu ili vjenčanje cara i koje utrke bojnih kola.Takva sloboda izbora omogućuje izbjegavanje štetnog utjecaja paradoksa. kumulacija uz kaos koji bi nastao kada bi veliki broj turista posjetio istu manifestaciju.

Inače se pod teretom informacijskog smeća kidaju niti kulture koje vode razvoju kumulacija različite, ali usklađene napore.

Komunikacije su povučene pod zemlju, a stambene i pomoćne zgrade zaobljene su i postavljene tako da se izbjegne kumulacija udarne sile zbog višestrukih refleksija i loma zračnog vala.

Saharov je iz SAD-a primio znanstvena dostignuća koja se odnose na korištenje magnetskog kruga kumulacija prilikom projektiranja termonuklearne eksplozivne naprave.

Peirce je sugerirao da su te sposobnosti rezultat opće evolucije ljudske rase, kumulacija intelektualno sredstvo prilagodbe okolini, oruđe za preživljavanje.

Kumulacija(kasnolat. cumulatio nakupljanje, povećanje) - pojačavanje učinka lijekova i otrova kada se opetovano daju u istim dozama.

Razlikuju se materijalni i funkcionalni K. Pod materijalnim K. podrazumijevamo nakupljanje djelatne tvari u organizmu, što se potvrđuje izravnim mjerenjem njezinih koncentracija u krvi i tkivima. Materijal K., u pravilu, karakterističan je za tvari koje se sporo metaboliziraju i nisu potpuno eliminirane iz tijela. U tom smislu, s ponovljenim primjenom, ako intervali između njih nisu dovoljno dugi, koncentracija takvih tvari u tijelu postupno raste, što je popraćeno povećanjem njihovog učinka i može dovesti do razvoja intoksikacije. Do koagulacije materijala često dolazi pri uzimanju niza srčanih glikozida (npr. digitoksin), alkaloida (atropin, strihnin), dugodjelujućih hipnotika (fenobarbital), neizravnih antikoagulansa (sinkumar itd.) i soli teških metala (npr. , živa).

Razvoj materijala K. je olakšan smanjenjem antitoksične funkcije jetre i sposobnosti izlučivanja bubrega, što može biti posljedica ne samo patoloških promjena u tim organima kod određenih bolesti (ciroza jetre,

e, itd.), ali i odstupanja u njihovoj funkcionalnoj aktivnosti povezana s dobi, na primjer kod djece i starijih osoba. Ponekad se u medicinske svrhe koristi sposobnost nekih lijekova (srčani glikozidi digitalisa, amiodaron i dr.) da proizvode materijal K, propisujući ih u relativno visokim dozama na početku liječenja kako bi se osiguralo brzo nakupljanje djelatnih tvari u tijelu u koncentracijama koje imaju terapijski učinak, a zatim se prelazi na tzv. doze održavanja.

Funkcionalni K. je karakterističniji za tvari koje utječu na aktivnost c.

n.s., i, u pravilu, ukazuje na visoku osjetljivost tijela na takve tvari. Klasičan primjer funkcionalne K. su psihički poremećaji i promjene osobnosti kod kroničnih bolesti i ovisnosti o drogama. Funkcionalni K. također je moguć pri uzimanju antidepresiva iz skupine inhibitora monoaminooksidaze, antikolinesteraznih lijekova s ​​ireverzibilnim djelovanjem (fosfakol) itd. Kod funkcionalnog K. koncentracije djelatnih tvari u tjelesnim medijima dostupnim za mjerenje ne prelaze one nakon jednu primjenu odgovarajućih lijekova.

Da bi se spriječile komplikacije povezane sa sposobnošću lijekova da izazovu rak, najvažniji su pravilan odabir doza lijekova, izbor optimalnog režima njihove primjene i pažljivo praćenje dinamike funkcionalnih promjena u tijelu. Kako bi se spriječile moguće negativne posljedice materijalne K., koriste se suvremene metode kvantitativnog određivanja sadržaja lijekova u krvi i tkivima.

ja
(kasnolat. cumulatio nakupljanje, povećanje)
jačanje učinka lijekova i otrova kada se opetovano daju u istim dozama.
Razlikuju se materijalni i funkcionalni K. Pod materijalnim K. podrazumijevamo nakupljanje djelatne tvari u organizmu, što se potvrđuje izravnim mjerenjem njezinih koncentracija u krvi i tkivima. Materijal K., u pravilu, karakterističan je za tvari koje se sporo metaboliziraju i nisu potpuno eliminirane iz tijela. U tom smislu, s ponovljenim primjenom, ako intervali između njih nisu dovoljno dugi, koncentracija takvih tvari u tijelu postupno raste, što je popraćeno povećanjem njihovog učinka i može dovesti do razvoja intoksikacije. Do koagulacije materijala često dolazi pri uzimanju niza srčanih glikozida (npr. digitoksin), alkaloida (atropin, strihnin), dugodjelujućih hipnotika (fenobarbital), neizravnih antikoagulansa (sinkumar itd.) i soli teških metala (npr. , živa).
Razvoj materijala K. je olakšan smanjenjem antitoksične funkcije jetre i sposobnosti izlučivanja bubrega, što može biti posljedica ne samo patoloških promjena u tim organima kod određenih bolesti (ciroza jetre, nefritis, itd.) , ali i na dobna odstupanja u njihovoj funkcionalnoj aktivnosti, primjerice kod djece i starijih osoba. Ponekad se u medicinske svrhe koristi sposobnost nekih lijekova (srčani glikozidi digitalisa, amiodaron i dr.) da proizvode materijal K, propisujući ih u relativno visokim dozama na početku liječenja kako bi se osiguralo brzo nakupljanje djelatnih tvari u tijelu u koncentracijama koje imaju terapijski učinak, a zatim se prelazi na tzv. doze održavanja.
Funkcionalni K. je karakterističniji za tvari koje utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava i, u pravilu, ukazuje na visoku osjetljivost tijela na takve tvari. Klasičan primjer funkcionalne K. su mentalni poremećaji i promjene osobnosti u kroničnom alkoholizmu i ovisnosti o drogama. Funkcionalni K. također je moguć pri uzimanju antidepresiva iz skupine inhibitora monoaminooksidaze, antikolinesteraznih lijekova s ​​ireverzibilnim djelovanjem (fosfakol) itd. Kod funkcionalnog K. koncentracije djelatnih tvari u tjelesnim medijima dostupnim za mjerenje ne prelaze one nakon jednu primjenu odgovarajućih lijekova.
Da bi se spriječile komplikacije povezane sa sposobnošću lijekova da izazovu rak, najvažniji su pravilan odabir doza lijekova, izbor optimalnog režima njihove primjene i pažljivo praćenje dinamike funkcionalnih promjena u tijelu. Kako bi se spriječile moguće negativne posljedice materijalne K., koriste se suvremene metode kvantitativnog određivanja sadržaja lijekova u krvi i tkivima.
Bibliografija: Lepakhin V.E., Borisov Yu.B. i Moiseev V.S. Klinička farmakologija s međunarodnom nomenklaturom lijekova, M., 1988; Kharkevich D.A. Farmakologija, str. 50, M., 1987.
II
(lat. cumulo, cumulatum zbrajati, gomilati)
u farmakologiji i toksikologiji, nakupljanje biološki aktivne tvari (materijalni K.) ili učinci koje uzrokuje (funkcionalni K.) tijekom opetovanog izlaganja ljekovitim tvarima i otrovima.

Pogledaj vrijednost Kumulacija u drugim rječnicima

Kumulacija J.— 1. Nakupljanje u tijelu i sabiranje djelovanja pojedinih ljekovitih tvari i otrova. 2. Koncentracija eksplozivne energije u projektilu, granati, bombi itd.
Objašnjavajući rječnik Efremove

Kumulacija- kumulacije, w. (latinski cumulatio - Grozd) (med.). Nakupljanje ljekovitih tvari ili otrova u tijelu uslijed dugotrajne uporabe, pojačavajući njihov učinak.
Ušakovljev objašnjavajući rječnik

Kumulacija- -I; i. [od lat. cumulatio – nakupljanje] Med. Jačanje učinka lijeka pri ponovljenoj primjeni.
◁ Kumulativni, -aya, -oe. K. učinak. K-ta svojstva lijeka.
Kuznjecovljev eksplanatorni rječnik

Kumulacija- Engleski kumulacija, lat. cumulatio - porast, gomilanje većeg broja osiguranih predmeta ili predmeta s velikim osiguranim iznosima koji se mogu......
Ekonomski rječnik

Kumulacija rizika osiguranja— koncentracija predmeta osiguranja ili rizika na ograničenom području i osiguranih osoba u jednom osiguravajućem društvu.
Ekonomski rječnik

Kumulacija- - u osiguranju - skup rizika u kojem veći broj osiguranih predmeta ili više predmeta sa značajnim osiguranim svotama mogu.........
Pravni rječnik

Kumulacija- (lat. cumulo, cumulatum zbrajati, gomilati) u farmakologiji i toksikologiji nakupljanje biološki aktivne tvari (materijala K.) ili njome uzrokovani učinci (funkcionalni........
Veliki medicinski rječnik

Kumulacija- (od srednjovjekovnog latinskog cumulatio - nakupljanje) - nakupljanje u tijelu i zbrajanje djelovanja pojedinih ljekovitih tvari i otrova; može dovesti do trovanja.
Veliki enciklopedijski rječnik

KUMULACIJA ONEČIŠĆENJA— KUMULACIJA ONEČIŠĆENJA (od lat. cumulatio - povećanje, nakupljanje), dodavanje štetnog učinka, povećanje, skupljanje, koncentracija djelatne tvari........
Ekološki rječnik

KUMULACIJA MATERIJALA— KUMULACIJA MATERIJALA - povećanje količine tvari u tijelu kod opetovane izloženosti. Promatrano pod uvjetom da je unos tvari........
Ekološki rječnik

FUNKCIONALNA KUMULACIJA— FUNKCIONALNA KUMULACIJA je progresivno povećanje promjena s ponavljanim izlaganjem tvari.
Ekološki rječnik

MATERIJAL KUMULACIJE PESTICIDA— MATERIJALNA KUMULACIJA PESTICIDA - sustavno nakupljanje pesticida u organizmu.
Ekološki rječnik

MATERIJALNA KUMULACIJA OTROVA— MATERIJALNA KUMULACIJA OTROVA, vidi čl. Kronokoncentracijski kumulativni otrovi.
Ekološki rječnik