एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस के लक्षण क्या हैं? तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस

तीव्र ब्रोंकाइटिस बच्चों में अक्सर होता है, तेजी से विकसित होता है और तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा की एक स्वाभाविक निरंतरता है। पैथोलॉजी की घटना उच्च आर्द्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज मौसमी तापमान परिवर्तन से शुरू होती है, इसलिए चरम घटना शरद ऋतु और शुरुआती वसंत में होती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या है

ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की सूजन है जो मुख्य रूप से उनके श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस एक रोग प्रक्रिया है जिसमें ब्रोन्ची की श्लेष्मा झिल्ली और दीवारें सूज जाती हैं

रोग के लंबे और जटिल पाठ्यक्रम के साथ, सूजन प्रक्रिया गहराई तक प्रवेश कर सकती है, जिसमें ब्रोंची की दीवारों के फाइब्रोमस्कुलर ऊतक शामिल होते हैं।

रोग के विकास का सबसे आम कारण एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण है, जो नासॉफिरिन्क्स से निचले हिस्से तक उतरती दिशा में फैलता है। एयरवेज.

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस घटना की आवृत्ति में पहले स्थान पर और गंभीरता में (निमोनिया के बाद) दूसरे स्थान पर है। यह 50% घावों के लिए जिम्मेदार है श्वसन प्रणालीबच्चों में. हर साल एक हजार में से 100-150 बच्चे ब्रोंकाइटिस से बीमार पड़ जाते हैं।

कारण

1. अक्सर, ब्रोंकाइटिस वायरल रोगजनकों (रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस, साइटोमेगालोवायरस, राइनोवायरस, एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, पैरेन्फ्लुएंजा) के कारण होता है और उसी फ्लू, एआरवीआई, आदि की जटिलता के रूप में विकसित होता है। सबसे पहले, बच्चे के गले में खराश होती है, और फिर संक्रमण कम हो जाता है, बड़ी और फिर छोटी ब्रांकाई को प्रभावित करता है।
2. बहुत कम बार इसका कारण बैक्टीरिया होता है और कवकीय संक्रमण(न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, मोराक्सेला, क्लेबसिएला, माइकोप्लाज्मा, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एस्चेरिचिया कोली, साथ ही एस्परगिलस, कैंडिडा, आदि)। कभी-कभी विकृति खसरा, काली खांसी और डिप्थीरिया के साथ सहवर्ती रोग के रूप में होती है।
   

   बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस तब भी विकसित हो सकता है जब छोटी विदेशी वस्तुएँ वायुमार्ग में प्रवेश करती हैं या भोजन ग्रहण करती हैं।

3. ब्रोंकाइटिस एलर्जी मूलइनहेलेशन एलर्जी से ट्रिगर हो सकता है जो हवा के साथ बच्चे द्वारा ग्रहण की जाती है: घर की धूल, पराग, घरेलू रसायनों की गंध, सिगरेट का धुआं, गैसोलीन वाष्प, आदि।

इसके अलावा, मिश्रित मूल के ब्रोंकाइटिस को अलग किया जाता है, जब एक जीवाणु प्रारंभिक वायरल संक्रमण में शामिल हो जाता है।

जोखिम कारक जो रोग विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं:

• समय से पहले जन्म, जन्म संबंधी चोटें, कुपोषण (छोटे बच्चों में पुरानी पाचन विकार, थकावट और शरीर के वजन में कमी के साथ);
• डायथेसिस;
• श्वसन प्रणाली के जन्मजात दोष;
• बार-बार होने वाली श्वसन संबंधी बीमारियाँ (बहती नाक, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस);
• नासॉफिरिन्क्स की विसंगतियाँ (एडेनोइड्स, विचलित नाक सेप्टम);
• दीर्घकालिक संक्रमण ( प्युलुलेंट साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस);
• शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि और इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई की मौसमी महामारी;
• बाल देखभाल संस्थानों में बच्चे का रहना;
• ख़राब सामाजिक और रहन-सहन की स्थितियाँ।

प्रकार

द्वारा अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणतीव्र ब्रोंकाइटिस को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

लक्षण

रोग के लक्षण इसे भड़काने वाले कारणों और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

1. आरएसवी या इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाले ब्रोंकाइटिस में, बुखार और नशे के लक्षण (बुखार, कमजोरी, मतली) 1-3 दिनों तक देखे जाते हैं। यदि बीमारी का कारण एडेनोवायरस या माइकोप्लाज्मा है, तो ज्वर की अवधि लंबी हो सकती है। तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस में, दोनों फेफड़ों की जांच के परिणाम समान होते हैं, सांस लेने में कोई बदलाव नहीं होता है और फेफड़ों के अलग-अलग क्षेत्रों में घरघराहट की प्रकृति नहीं होती है।
2. एलर्जिक ब्रोंकाइटिस आमतौर पर बिना बुखार के होता है और बार-बार होता है। तीव्रता के दौरान, सामान्य अस्वस्थता, पसीना और खांसी देखी जाती है। रोग को अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ और के साथ जोड़ा जाता है ऐटोपिक डरमैटिटिस. एलर्जेन की पहचान किए बिना एलर्जिक ब्रोंकाइटिस का इलाज करने का कोई मतलब नहीं है। ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने का उच्च जोखिम है।
3. क्रोनिक (आवर्ती) ब्रोंकाइटिस में, इसका मुख्य लक्षण लगातार खांसी, छूट के दौरान सूखी और तीव्रता के दौरान गीली खांसी है। प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के रूप में थूक निकलना मुश्किल और कम मात्रा में होता है।

नैदानिक ​​​​संकेत - तालिका

		तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस	अवरोधक ब्रोंकाइटिस	तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस
		पहले सूखा और बार-बार, 5-7 दिनों में यह नम हो जाता है, नरम हो जाता है और धीरे-धीरे चला जाता है	सूखा, लगातार, कंपकंपी वाला, पहले सप्ताह के अंत तक नम हो सकता है	रुक-रुक कर, संभव हल्का थूक उत्पादन
तापमान		38.0–38.5°С तक	प्रारंभ में उच्च, फिर सामान्य या निम्न-श्रेणी (लगभग 37°C) हो सकता है	सामान्य या निम्न ज्वर (लगभग 37°C), कभी-कभी 38-39°C तक बढ़ जाता है
		कठोर, घरघराहट के साथ (जो खांसने पर बदल जाता है) और लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ; श्वसन विफलता और सांस की तकलीफ के कोई लक्षण नहीं हैं (केवल बहुत छोटे बच्चों में हो सकते हैं)।	सीटी बजाना, दूर से सुनाई देना, साँस छोड़ने में कठिनाई होना; फेफड़ों में बिखरी हुई घरघराहट; सांस की कोई स्पष्ट तकलीफ़ नहीं है।	गंभीर, सांस की गंभीर कमी के साथ (जब साँस लेना और छोड़ना दोनों मुश्किल हो); सांस की विफलता; सुनते समय नम कुरकुरे स्वर।
दर्द सिंड्रोम		छाती में दर्द; गले में खराश और जलन; सिरदर्द।	श्वसन पथ में दर्द और जलन; वी दुर्लभ मामलों में- सिरदर्द।	क्षेत्र में दर्द छातीऔर पेट में
बाहरी लक्षण		कर्कश आवाज; कमजोरी; पसीना आना; सहायक मांसपेशियाँ साँस लेने में शामिल नहीं होती हैं; सायनोसिस (त्वचा का नीलापन) अनुपस्थित है।	छाती की सूजन (पसलियां क्षैतिज स्थिति लेती हैं); सहायक मांसपेशियों की सांस लेने में भागीदारी (कॉलरबोन के क्षेत्र में, गर्दन के आधार पर जुगुलर फोसा); कोई सायनोसिस नहीं है.	सांस लेते समय नाक के पंखों का फड़कना और छाती का पीछे हटना; नासोलैबियल क्षेत्र या पूरे शरीर का सायनोसिस; अतिरिक्त मांसपेशियों का उपयोग करके सांस लेना।
सम्बंधित लक्षण		बहती नाक; ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस; आँख आना।	राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस; मध्यम बुखार.	राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ; बुखार; नशा; टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन); टैचीपनिया (ताल गड़बड़ी के बिना तेजी से उथली सांस लेना)।
बीमारी की अवधि		दो सप्ताह तक (5-14 दिन)	10 दिन से 3 सप्ताह तक	5 महीने तक

निदान

प्राथमिक निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, उसके बाद एक पल्मोनोलॉजिस्ट और एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। निदान में विश्लेषण शामिल है नैदानिक ​​लक्षण(खांसी आदि का लक्षण), सुनना, साथ ही निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य विधियों का उपयोग:

• सामान्य रक्त विश्लेषण. रोग की वायरल उत्पत्ति के साथ एक बढ़ी हुई ईएसआर का पता लगाया जाता है - ल्यूकोसाइट्स में कमी और लिम्फोसाइटों में वृद्धि, जीवाणु उत्पत्ति के साथ - ल्यूकोसाइट्स और न्यूट्रोफिल में वृद्धि;
• थूक की जांच. सूक्ष्म परीक्षण, बैक्टीरियल कल्चर और पीसीआर परीक्षण किया जाता है। यह विश्लेषण उच्च संभावना के साथ तपेदिक बैसिलस के संक्रमण को बाहर करना संभव बनाता है। थूक में रक्त के थक्के तपेदिक का संकेत दे सकते हैं;
• प्रकाश की एक्स-रे. एक्स-रे फेफड़ों में बढ़े हुए संवहनी पैटर्न को दिखाते हैं, खासकर निचले लोब में; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस के साथ - फेफड़े के ऊतकों की सूजन (पारदर्शिता में वृद्धि), इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का चौड़ा होना, डायाफ्राम का चपटा होना;
• कार्य अनुसंधान बाह्य श्वसन(बड़े बच्चों में)।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के निदान के तरीकों में से एक फेफड़ों का एक्स-रे है।

इलाज

एआरवीआई के कारण होने वाले तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। इलाज घर पर ही किया जाता है। उच्च तापमान पर इसका निरीक्षण करना आवश्यक है पूर्ण आराम. विटामिन की उच्च सामग्री और प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ (उम्र के मानक से 1.5-2 गुना अधिक) के साथ डेयरी-सब्जी आहार की सिफारिश की जाती है। बच्चे को फल पेय, कॉम्पोट्स, गुलाब का काढ़ा, मिनरल वाटर, गर्म दूध दिया जा सकता है।

ड्रग थेरेपी में शामिल हैं:

1. नाक से सांस लेने को बहाल करने के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (नेविज़िन, टिज़िन), जिनमें एंटीएलर्जिक प्रभाव वाले ड्रॉप्स भी शामिल हैं। इन दवाओं का उपयोग अल्पकालिक होना चाहिए।
2. आयु-विशिष्ट खुराक में पेरासिटामोल पर आधारित 38.5-39.0 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान के लिए ज्वरनाशक दवाएं। साइड इफेक्ट के कारण बच्चों को एस्पिरिन, एनलगिन, एमिडोपाइरिन, फेनासेटिन देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
3. खांसी-विरोधी दवाएं (साइनकोड, ग्लौसिन, टुसुप्रेक्स, लिबेक्सिन) - केवल सूखी, लगातार खांसी के लिए। यदि बलगम और ब्रोंकोस्पज़म का एक बड़ा स्राव होता है, तो उनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
4. एक्सपेक्टोरेंट दवाएं (एम्ब्रोबीन, यूकेबल, आदि) और म्यूकोलाईटिक, थूक पतला करने वाली दवाएं (लेज़ोलवन, सिस्टीन, ब्रोमहेक्सिन, काइमोट्रिप्सिन), मौखिक रूप से या साँस द्वारा। आज, म्यूकोलाईटिक, एक्सपेक्टरेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एडिमा प्रभाव (ब्रोन्किकम) वाली कई संयोजन दवाएं मौजूद हैं।
5. साँस लेने या मौखिक रूप से, कुछ मामलों में मलाशय के रूप में ब्रोन्कियल रुकावट के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स (थियोफिलाइन, साल्बुटामोल, सेरेवेंट, एरेस्पल, फोराडिल, फेनोटेरोल, क्लेनब्यूटेरोल, आदि)

बीमारी के लिए दवाएँ - गैलरी

ब्रोन्किकम एस

एंटीवायरल दवाओं और एंटीबायोटिक्स का उपयोग डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से किया जाता है।उनके उपयोग के लिए संकेत:

• 3 दिन से अधिक समय तक रहने वाला उच्च तापमान वाला बुखार;
• संक्रामक नशा के स्पष्ट लक्षण;
• श्वसन विफलता में वृद्धि;
• जांच, टैपिंग और सुनने के दौरान फेफड़ों की विषमता का पता चला;
• 6 महीने तक की आयु;
• खाने के विकारों के कारण समय से पहले जन्म, जन्म संबंधी चोटें, कम वजन;
• जीवाणु संक्रमण का संदेह (सुस्ती, खाने से इनकार, सांस की तकलीफ, घरघराहट की विषमता);
• असामान्य रोगजनकों के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया।

उपयोग किए जाने वाले एंटीवायरल एजेंटों में एनाफेरॉन, आर्बिडोल, अल्गिरेम, एमिज़ोन शामिल हैं। से जीवाणुरोधी एजेंट- पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन), सेफलोस्पोरिन (सुप्राक्स, सेफैलेक्सिन), मैक्रोलाइड्स (रूलिड, मैक्रोपिन, रोवामाइसिन)।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (संकट पर काबू पाने के बाद ही) में शामिल हैं:

1. एक्सपेक्टोरेंट्स (जलसेक और काढ़े) के साथ साँस लेना औषधीय जड़ी बूटियाँ, आवश्यक तेल, एम्ब्रोक्सोल, आदि)।
2. छाती पर यूवी विकिरण और वैद्युतकणसंचलन।
3. माइक्रोवेव थेरेपी (विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में आना)।
4. कपिंग मसाज (बड़े बच्चों के लिए)।
5. कंपन मालिश (खराब थूक पृथक्करण के लिए)।

रोग के खतरे और जटिलताएँ

रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है. ब्रोंकाइटिस स्वयं इतना खतरनाक नहीं है; खतरा उन जटिलताओं से उत्पन्न होता है जो अपर्याप्त और अपर्याप्त उपचार के साथ विकसित हो सकती हैं। उनकी गंभीरता बच्चे की उम्र, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है।

1. बचपन में बार-बार होने वाला ब्रोंकाइटिस वयस्कता में श्वसन तंत्र की पुरानी बीमारियों का कारण बन सकता है।
2. तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस निमोनिया या ब्रोन्कियल अस्थमा से जटिल हो सकता है।
3. प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की एक सामान्य जटिलता फुफ्फुसीय वातस्फीति है, जिसमें अंग के ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं (एल्वियोली का फैलाव, फेफड़ों की सूजन)।
4. कुछ विशेषज्ञ तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस को साधारण या प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की जटिलता मानते हैं। ब्रोंकियोलाइटिस गंभीर श्वसन और हृदय विफलता, साथ ही हाइपोक्सिमिया (क्षीण) का कारण बन सकता है गैस संरचनारक्त, जो रक्त में ऑक्सीजन की कम मात्रा है)।

बाल रोग विशेषज्ञ और उम्मीदवार चिकित्सीय विज्ञानएवगेनी कोमारोव्स्की का मानना ​​है कि ब्रोंकाइटिस के लिए उपचार की रणनीति उस कारण के आधार पर चुनी जानी चाहिए जिसने इसके विकास को गति दी। उनकी राय में, 99% मामलों में यह बीमारी वायरल संक्रमण के कारण होती है और केवल 1% में बैक्टीरिया के कारण होती है। हालाँकि, बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर ब्रोंकाइटिस के लिए बच्चों को एंटीबायोटिक्स लिखते हैं, जिसके उपयोग से न केवल मदद मिलती है, बल्कि गंभीर जटिलताएँ भी हो सकती हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा तब उचित है जब रोग की जीवाणु उत्पत्ति स्पष्ट रूप से स्थापित हो या नशा के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट हों: सिरदर्द, मतली, उल्टी, खाने से इनकार, भूख न लगना।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस - वीडियो

तीव्र ब्रोंकाइटिस की सबसे अच्छी रोकथाम मौसमी सर्दी और श्वसन वायरल संक्रमण का समय पर उपचार है। यदि बच्चा बीमार हो जाता है, तो मुख्य कार्य पर्याप्त चिकित्सा के माध्यम से संभावित जटिलताओं के विकास को रोकना है।

छोटे बच्चों में निमोनिया के बाद दूसरी सबसे गंभीर श्वसन विकृति ब्रोंकाइटिस है। माता-पिता कभी-कभी इस निदान से बहुत भयभीत हो जाते हैं, और वे डॉक्टर से कई प्रश्न पूछते हैं। मैं तुरंत कहूंगा - वर्तमान चरण में ब्रोंकाइटिस का इलाज काफी सफलतापूर्वक किया जा सकता है और यह बिना किसी निशान के ठीक हो जाता है - अगर सब कुछ सही ढंग से किया जाए।

ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की एक सूजन प्रक्रिया है। यह रोग तीव्र अथवा तीव्र अवस्था में हो सकता है जीर्ण रूप(जो वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत कम होता है)। अक्सर, बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस एक वायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा) के बाद शुरू होता है, जो निचले श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। वायरल रोगजनकों में, सबसे आम इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा और एडेनोवायरस हैं। सबसे पहले, बच्चे के गले में सूजन हो जाती है, और फिर संक्रमण आगे फैल जाता है, जिससे श्वसनी प्रभावित होती है। एक नियम के रूप में, वे पहले पीड़ित होते हैं बड़ी ब्रांकाई, फिर छोटे वाले। ब्रोंकाइटिस के विकसित होने का यह पहला कारण है।

दूसरा कारण कम आम है - जीवाणु संक्रमण। वर्तमान में अग्रणी जीवाणु रोगजनकों में स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मोराक्सेला शामिल हैं। हम रोगाणुओं के बारे में भी बात कर रहे हैं, जो अक्सर विदेशी निकायों के साथ श्वसन पथ में "परिवहन" करते हैं। एक छोटा बच्चा, खाते समय बात करते हुए, गाजर, सेब या बीज का एक टुकड़ा साँस ले सकता है। इसके अलावा, युवा शोधकर्ताओं को खींचना पसंद है सब कुछ मुँह में, और खिलौनों के छोटे-छोटे हिस्सों में गलती से साँस ले सकता है। बेशक, विदेशी वस्तुएँ श्वसन पथ को छोड़ देती हैं, लेकिन संक्रमण बना रह सकता है। यह तब होता है जब ब्रोंकाइटिस विकसित होता है।

ब्रोंकाइटिस का निदान करने का तीसरा कारण मिश्रित है। यानी, पहले एक वायरल और फिर एक जीवाणु संक्रमण श्वसन पथ में प्रवेश करता है।

चौथा कारण परेशान करने वाले रासायनिक या भौतिक कारकों के प्रभाव में ब्रांकाई को नुकसान है। उदाहरण के लिए, जब गैसोलीन वाष्प या दूषित धुआँ अंदर लेते हैं।

पांचवा कारण है एलर्जी. कुछ बच्चे पेड़ या फूल पराग जैसे कुछ एलर्जी कारकों के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। घर की धूल, वाशिंग पाउडर या साबुन की गंध। यह सब ब्रोन्कियल म्यूकोसा में प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण

शब्द "ब्रोंकाइटिस" किसी भी क्षमता के ब्रांकाई के घावों को संदर्भित करता है; "ब्रोंकियोलाइटिस" - मुख्य रूप से छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स का, "ट्रेकोब्रोनकाइटिस" - ब्रांकाई के साथ संयोजन में श्वासनली। रूस में अपनाया गया वर्गीकरण तीव्र ब्रोंकाइटिस, तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस (ओब्लिटरेटिव सहित) को अलग करता है।

अधिकांश मामलों में तीव्र वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि में तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में उपचार का मुख्य फोकस रोग के लक्षणों पर नियंत्रण और रोगी की सामान्य देखभाल है। तीव्र ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण बुखार, खांसी और कमजोरी महसूस होना हैं। जैसा कि यह स्पष्ट हो गया है, वही लक्षण "जुकाम" के अधिकांश मामलों की विशेषता रखते हैं। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि तीव्र ब्रोंकाइटिस के एक सरल पाठ्यक्रम के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि और कमजोरी की भावना मध्यम होती है, जबकि तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के गंभीर रूपों में यह नोट किया जाता है गंभीर स्थितिबीमार।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ जो डॉक्टर और माता-पिता को यह संदेह करने की अनुमति देती हैं कि बच्चे को ब्रोंकाइटिस है, वे हैं खांसी, फेफड़ों में फैली हुई सूखी और परिवर्तनशील नम लहरें। ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन के मुख्य लक्षण खांसी (सूखी या हैकिंग), शरीर का ऊंचा तापमान, सीने में दर्द और घरघराहट हैं। जब आप खांसते हैं, तो आपको कफ उत्पन्न हो सकता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस में, यह मवाद के बिना एक स्पष्ट तरल के रूप में प्रकट होता है; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, यह मवाद के साथ प्रकट होता है।

एक्स-रे चित्र को पूरक करते हैं - जांच करते समय कोई विशिष्ट संकेत नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए, निमोनिया के साथ), आमतौर पर फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि, फेफड़ों की जड़ों का विस्तार और गैर-संरचना घुसपैठ की अनुपस्थिति में निर्धारित की जाती है और फेफड़े के ऊतकों में फोकल छाया।

छोटे बच्चों में ब्रोंकाइटिस सिंड्रोम के साथ हो सकता है ब्रोन्कियल रुकावट(ब्रांकाई के छोटे वर्गों की रुकावट) - इसके कारण, श्वसन प्रणाली का मुख्य कार्य बाधित होता है - गैसों का आदान-प्रदान और हाइपोक्सिया विकसित होता है। विभिन्न आकारों की ब्रांकाई प्रभावित होती है; यह एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों का कारण बनता है। ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम आमतौर पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के 3-4 वें दिन विकसित होता है और श्वसन (साँस छोड़ने पर) सांस की तकलीफ, शोर घरघराहट, फेफड़ों में बिखरी हुई सूखी और विविध गीली लहरों से प्रकट होता है। एक्स-रे से फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि का पता चलता है, फेफड़ों में घुसपैठ और फोकल छाया की अनुपस्थिति में फेफड़े के ऊतकों की सूजन (बढ़ी हुई पारदर्शिता, पसलियों की क्षैतिज स्थिति, ऊंचा खड़ा होना और डायाफ्राम के गुंबदों का चपटा होना) के लक्षण दिखाई देते हैं। . रिलैप्स, यानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बार-बार होने वाले एपिसोड हमेशा एआरवीआई से जुड़े होते हैं और आमतौर पर 3-4 साल की उम्र तक बंद हो जाते हैं।

तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स को प्राथमिक क्षति के साथ होता है। यह, एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और स्पष्ट रूप से प्रकट होता है ब्रोंको-अवरोधक सिंड्रोमऔर श्वसन विफलता. सहायक मांसपेशियों की भागीदारी के साथ एक निःश्वसन (केवल साँस छोड़ने में कठिनाई) या मिश्रित (साँस लेने और छोड़ने दोनों में कठिनाई) की सांस की गंभीर कमी की विशेषता - पेट और इंटरकोस्टल मांसपेशियों, पीछे हटना उपज देने वाले स्थानछाती, नाक के पंखों का फड़कना, सायनोसिस (नीला मलिनकिरण)। छाती को सुनते समय, डॉक्टर को फैली हुई नम, बारीक बुदबुदाहट और क्रेपिटेटिंग (जैसे कि क्रंचिंग) आवाजें सुनाई देंगी। एक्स-रे से फेफड़े के ऊतकों में तेज सूजन और संवहनी पैटर्न में कमी का पता चलता है।

श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ वर्ष में 2-3 बार या उससे अधिक बार निदान किए गए तीव्र ब्रोंकाइटिस के बार-बार होने वाले एपिसोड को आवर्ती ब्रोंकाइटिस के रूप में परिभाषित किया गया है। रोग की अवधि के दौरान नैदानिक ​​​​और रेडियोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षणों से मेल खाती हैं। यह मुख्य रूप से जीवन के पहले 4-5 वर्षों के बच्चों में होता है।

समय पर निदान विभिन्न रूपबच्चों के लिए पर्याप्त चिकित्सा और निगरानी प्रणालियों का चयन करना ब्रोंकाइटिस के लिए आवश्यक है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें?

सबसे पहले, मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। माता-पिता को निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो बीमारी के कारण के आधार पर सिफारिशें देगा। उपचार रोगी की उम्र और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, सभी तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे उपायों की आवश्यकता आम तौर पर तभी होती है जब जीवाणु संक्रमण के निमोनिया में बदलने का खतरा हो। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है।

एक डॉक्टर घर पर बच्चे के ब्रोंकाइटिस का इलाज करने की सलाह दे सकता है। लेकिन अगर नशा, शाम को तेज बुखार (38 डिग्री तक), सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षण दिखाई दें तो अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों (3 वर्ष से कम उम्र) के लिए सच है। यदि बच्चा बड़ा है, तो उपचार घर पर भी किया जा सकता है।

संक्रामक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों के इलाज का मूल सिद्धांत, इसकी सभी विविधता के साथ, संक्रामक शुरुआत को दबाने, ब्रोन्कियल सफाई और सामान्य चिकित्सा में सुधार करने पर आधारित है। अग्रणी भूमिका एंटीबायोटिक थेरेपी की है। पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा न केवल तीव्र सूजन के लक्षणों से राहत दिला सकती है, बल्कि रोगज़नक़ को हटाने, उपचार की अवधि को कम करने और शीघ्र स्वस्थ होने में भी मदद कर सकती है।

शुरुआती दवा का चुनाव संभावित एटियलजि (कारण) और रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। इस मामले में, मुंह से एक दवा लेना हमेशा बेहतर होता है। वर्तमान में जैसे जीवाणुरोधी औषधियाँपहली पसंद का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के तीन समूहों द्वारा सबसे अधिक व्यापक रूप से किया जाता है, तथाकथित "स्वर्ण मानक" दवाएं: पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन), II-III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन) और मैक्रोलाइड्स।

हल्के से मध्यम गंभीर तीव्रता के लिए जीर्ण सूजन, अधिकतर स्कूली उम्र के बच्चों में, उपचार केवल मौखिक (मुंह से) एंटीबायोटिक दवाओं से ही किया जा सकता है।

स्पष्ट सूजन गतिविधि के मामले में, एंटीबायोटिक थेरेपी "स्टेप्ड" थेरेपी मोड में की जाती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स पहले पैरेन्टेरली (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर) निर्धारित की जाती हैं। जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है (आमतौर पर 3-5 दिनों के बाद), तो वे मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं पर स्विच कर देते हैं।

यदि, उपचार के दौरान, बच्चे की स्थिति में सुधार हुआ है, तापमान गिर गया है, नशा के लक्षण गायब हो गए हैं, भूख दिखाई दी है, और बच्चा अधिक सक्रिय हो गया है, तो एंटीबायोटिक का चुनाव सही ढंग से किया गया था और उपचार जारी रखा जाना चाहिए। यदि कोई सुधार नहीं होता है या मामूली है, तो आपको एंटीबायोटिक बदल देना चाहिए। एंटीबायोटिक बदलने या दूसरी दवा जोड़ने के संकेत चिकित्सा की नैदानिक ​​​​अप्रभावीता (बुखार का बने रहना, श्वसन विफलता, नशा, जटिलताओं का विकास) हैं। इसके अलावा, इस मामले में, परिणामों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा सुधार किया जाना चाहिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान(संस्कृति) थूक। एंटीबायोटिक्स का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि बाद में, यदि अधिक गंभीर सूजन संबंधी बीमारी हो जाती है, तो वे अपनी प्रभावशीलता खो सकते हैं। सच तो यह है कि समय के साथ नशीली दवाओं की लत लग जाती है और फिर इसका उपयोग नहीं किया जा सकता। हमें अन्य दवाओं की ओर रुख करना होगा, जो तदनुसार, अधिक महंगी हैं। ब्रोंकाइटिस का इलाज संयोजन में किया जाना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो विशेष आहार और घरेलू देखभाल सहित शारीरिक तरीकों के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए।

अवधि जीवाणुरोधी उपचार, एक नियम के रूप में, 7 दिन (तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए) और 10-14 दिन (तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए) है क्रोनिक ब्रोंकाइटिस).

हाल के वर्षों में, मौखिक और पैरेंट्रल एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा नेब्युलाइज़र के माध्यम से एंटीबायोटिक प्रशासन का उपयोग किया गया है।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों का इलाज करते समय, ऐसे एजेंटों का उपयोग किया जाना चाहिए जिनकी क्रिया का उद्देश्य ब्रोंची के जल निकासी कार्य में सुधार करना है। म्यूकोलाईटिक (थूक को पतला करने वाली) प्रत्यक्ष-अभिनय दवाएं - सिस्टीन डेरिवेटिव - थियोलिक्स (एसिटाइलसिस्टीन) का व्यापक रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इन दवाओं को केवल तभी निर्धारित किया जाना चाहिए जब थूक की चिपचिपाहट काफी बढ़ जाए, क्योंकि वे स्राव को अत्यधिक तरल बना सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोंकोरिया विकसित होने और फेफड़ों में तरल थूक भरने का संभावित खतरा हो सकता है।

अप्रत्यक्ष (सीक्रेटोलिटिक) क्रिया की म्यूकोएक्टिव दवाओं में एल्कलॉइड वैसिसिन के डेरिवेटिव - ब्रोमहेक्सिन और इसके मेटाबोलाइट्स (एम्ब्रोक्सोल) और कार्बोसिस्टीन पर आधारित म्यूकोरेगुलेटर शामिल हैं। ये दवाएं स्राव के रियोलॉजिकल मापदंडों को सामान्य करती हैं, म्यूकोसिलरी परिवहन को तेज करती हैं और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालती हैं, जबकि थूक का द्रवीकरण व्यावहारिक रूप से इसकी मात्रा में वृद्धि के साथ नहीं होता है।

ड्रग्स पौधे की उत्पत्ति(आईपेकैक जड़ें, लिकोरिस, मार्शमैलो, एलेकंपेन, थर्मोप्सिस जड़ी बूटी, थाइम), जिसका कफ निस्सारक प्रभाव होता है पलटी कार्रवाईब्रोंकाइटिस की जटिल चिकित्सा के अभ्यास में इसका व्यापक रूप से उपयोग जारी है।

ब्रोंकाइटिस के रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा के महत्वपूर्ण तत्व फिजियोथेरेपी, मालिश, आसन जल निकासी और भौतिक चिकित्सा हैं।

आमतौर पर, ब्रोंकाइटिस 2-3 सप्ताह में ठीक हो जाता है। लेकिन ऐसी अवधि केवल समय पर उपचार के साथ ही विशिष्ट होती है। दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में ब्रोंकाइटिस और निमोनिया का पाठ्यक्रम कुछ हद तक बदल गया है। मुख्य अंतर रोग की लंबी अवधि है - 3-4 सप्ताह तक। इसके अलावा, सभी लक्षण अब अधिक तीव्रता से प्रकट होने लगे। उदाहरण के लिए, कभी-कभी बच्चों को हृदय क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है। न्यूरोस्थेनिक प्रतिक्रियाओं की गंभीरता अधिक हो जाती है: बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है।

अक्सर, ब्रोंकाइटिस की आड़ में अन्य बीमारियाँ छिपी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े और ब्रांकाई की जन्मजात विकृतियाँ। इसलिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित सभी बच्चों को विशेष संस्थानों में जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

सर्दी के बाद ब्रोंकाइटिस

कभी-कभी, बीमार बच्चे की अच्छी देखभाल के साथ भी, सर्दी अलग-अलग गंभीरता के ब्रोंकाइटिस से जटिल हो जाती है: हल्के ब्रोंकाइटिस से, जो बुखार के बिना भी होता है, तेज बुखार के साथ गंभीर रूप तक, अस्थमा संबंधी सिंड्रोम के साथ। ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण खांसी है। रोग की शुरुआत में खांसी आमतौर पर सूखी होती है। धीरे-धीरे, तथाकथित "रिज़ॉल्यूशन" होता है, थूक प्रकट होता है और ब्रांकाई में जमा हो जाता है, और फोनेंडोस्कोप के बिना भी, घरघराहट सुनी जा सकती है। ये घरघराहट कभी-कभी होती है (जब बच्चा छोटा होता है और नहीं जानता कि उसका गला कैसे साफ किया जाए) माता-पिता को पीड़ा!

जब श्वसनी में कफ आ जाए (घरघराहट गीली हो जाए) तो हम मान सकते हैं कि रोग ठीक होने की ओर बढ़ गया है। अब मुख्य चिंता यह है कि बच्चा समय पर अपना गला साफ कर ले। यह स्पष्ट है कि जब बच्चा काफी बड़ा हो जाता है, तो आप उसे समझा सकते हैं कि उसे खांसने और थूक को बाहर निकालने की जरूरत है। छोटे बच्चे के साथ यह और भी कठिन है। हर साँस लेने के साथ, हर साँस छोड़ने के साथ, वह घरघराहट करता है - ऐसा लगता है कि वह खुद ही उसके लिए अपना गला साफ कर लेगा... कभी-कभी ऐसे मामलों में, बच्चे की स्थिति बदलने से गला साफ करने में मदद मिलती है। उदाहरण के लिए, आपका शिशु दाहिनी ओर लेटा था, और आपने उसे बाईं ओर कर दिया; इस समय, थूक, अपने स्वयं के वजन के प्रभाव में, ब्रांकाई की दीवारों के साथ चलना शुरू कर देता है, उन्हें परेशान करता है और खांसी पैदा कर सकता है - जो कि आवश्यक था।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस।

प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, केवल ब्रोन्कस की श्लेष्मा झिल्ली या इसकी पूरी दीवार प्रभावित हो सकती है। एक नियम के रूप में, ब्रोंकाइटिस वसंत और शरद ऋतु में राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, तीव्र श्वसन रोग (तीव्र श्वसन रोग) जैसी बीमारियों के बाद होता है; अभ्यास से पता चलता है कि एडेनोइड वृद्धि और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले बच्चे अन्य बच्चों की तुलना में अधिक बार ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होते हैं। तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रेरक कारक श्वसन वायरस, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी आदि हो सकते हैं।

रोग की शुरुआत तीव्र होती है। नाक बहने लगती है, फिर सूखी खांसी होने लगती है। बच्चा सामान्य अस्वस्थता की शिकायत करता है। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और दो से तीन दिनों तक बना रह सकता है। इन दिनों के बाद खांसी की प्रकृति बदल जाती है; खांसी सूखी और लगातार (यहाँ तक कि थका देने वाली) होना बंद हो जाती है, थूक अलग होने लगता है, जो समय के साथ बदलता भी है - पहले यह श्लेष्मा होता है, फिर म्यूकोप्यूरुलेंट। दूर से घरघराहट सुनी जा सकती है; बच्चे का गला साफ हो जाता है और घरघराहट गायब हो जाती है। 7-8 दिनों में रिकवरी हो जाती है। छोटे बच्चों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस दमा संबंधी घटक के साथ हो सकता है, साथ ही एक्सयूडेटिव डायथेसिस की अभिव्यक्ति के साथ; ऐसा ब्रोंकाइटिस कभी-कभी कई हफ्तों तक रहता है और जटिलताओं - निमोनिया के साथ समाप्त होता है।

घर पर ब्रोंकाइटिस का इलाज

आपके बच्चे की ब्रोंकाइटिस की गंभीरता के बावजूद, उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। बेशक, माता-पिता समय के साथ अनुभव प्राप्त करते हैं और पहले से ही जानते हैं कि सर्दी और ब्रोंकाइटिस से कैसे निपटना है (और यहां तक ​​कि दादी भी उन्हें बताती हैं), लेकिन बच्चे को डॉक्टर को अवश्य दिखाना चाहिए। सटीक निदान करने के अलावा, वह सही व्यापक उपचार भी सुझाएगा और सबसे आधुनिक दवाओं की सिफारिश करेगा। उसी समय, आप डॉक्टर को अपनी प्राथमिक चिकित्सा किट दिखाएंगे: शायद आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट में से कुछ का उपयोग किया जाएगा।

तो, आप अपने डॉक्टर से विशिष्टताओं पर चर्चा करेंगे। और यहाँ सामान्य सिफ़ारिशें हैं...

ब्रोंकाइटिस का उपचार मुख्यतः रोगसूचक है; एक बीमार बच्चे को ज्वरनाशक और कफ निस्सारक दवाएं दी जाती हैं; विचलित करने वाली प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (सरसों का मलहम, गर्म सेक, पैर स्नान, आदि)। रोगाणुरोधी उपचार(एंटीबायोटिक्स) केवल लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस के मामलों में और जब जटिलताओं का खतरा हो तो निर्धारित किया जाता है। सल्फोनामाइड्स वर्तमान में निर्धारित नहीं हैं।

यदि कोई बच्चा ब्रोंकाइटिस से बीमार हो जाता है, तो बिस्तर पर आराम आवश्यक है। भले ही बच्चा बिस्तर पर आराम कर रहा हो, फिर भी बच्चे को शांत नहीं लेटना चाहिए। वह बिस्तर पर बैठ सकता है और खेल सकता है; उसे समय-समय पर स्थिति बदलने की जरूरत है - इससे फेफड़ों में जमाव की संभावना खत्म हो जाएगी।

ब्रोंकाइटिस के साथ बढ़ा हुआ तापमान - रक्षात्मक प्रतिक्रियाशरीर। कई सूक्ष्मजीव 36.6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बहुत अच्छा महसूस करते हैं, लेकिन 36.7 डिग्री सेल्सियस पर पहले ही वे "रिटायर" हो जाते हैं। यदि बच्चे का तापमान 38°C से कम है, तो उसे थोड़ा बढ़ने दें; यदि अधिक है, तो उसे नीचे गिरा दें।

यदि किसी बच्चे को ब्रोंकाइटिस है, और विशेष रूप से दमा संबंधी घटक के साथ, तो यह महत्वपूर्ण है कि कमरे में हमेशा ताजी हवा हो... बाहर ठंड है, और आपको कमरे को हवादार करने की आवश्यकता है। बच्चे को कंबल से ढकें (सिर के ऊपर संभव है) और हवा दें। आप कुछ मिनट के लिए ड्राफ्ट भी बना सकते हैं।

यदि आप ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे को कोल्टसफ़ूट का काढ़ा देना शुरू कर देंगे तो आप उसे नुकसान नहीं पहुँचाएँगे। भरपूर मात्रा में फायदेमंद गरम पेय. मक्खन और शहद वाला दूध काफी प्रभावी ढंग से काम करता है। साँस लेना के बारे में मत भूलना, सोडा साँस लेना. जब घरघराहट नम हो जाए तो डिस्ट्रैक्शन थेरेपी की मदद लें। अपने बच्चे के पैरों को भाप दें। ब्रोंकाइटिस के लिए, व्याकुलता चिकित्सा बहुत प्रभावी हो सकती है: सरसों का मलहम, सरसों का आवरण, गर्म सेक, पैर और सामान्य स्नान, आदि। इन उपचारों को आज़माएँ, लेकिन केवल तभी जब आपके बच्चे को वर्तमान में बुखार न हो। उन्हें वैकल्पिक करना सीखें: आज आप अपने बच्चे पर सरसों का मलहम लगाएं, कल - वार्मिंग सेक।

दिन में एक या दो बार मालिश करवाएं।

अपने पैरों (तलवों) को तारपीन के मरहम से रगड़ने से अच्छा प्रभाव पड़ता है: यह रात में किया जाता है; तलवे पर थोड़ा सा मरहम लगाएं और इसे अपनी हथेली से बहुत, बहुत जोर से रगड़ें (आपको महसूस होगा कि आपकी हथेली कैसे पक गई है), फिर बच्चे को ऊनी मोज़े पहनाएं। और, ज़ाहिर है, सरसों का मलहम। आप पहले से ही जानते हैं कि छोटे बच्चों को डायपर के माध्यम से सरसों का मलहम लगाया जाता है, और बड़े बच्चों को - विपरीत पक्ष. हृदय क्षेत्र पर सरसों का लेप नहीं लगाना चाहिए। उपयोग करना बहुत आसान है काली मिर्च का टुकड़ा. आजकल फार्मेसियों में बच्चों के लिए कई वार्मिंग मलहम उपलब्ध हैं। यदि किसी बच्चे को तीव्र ब्रोंकाइटिस है, तो पाइन कलियों का काढ़ा और अर्क (प्रति गिलास पानी में 10 ग्राम सूखी कलियाँ), साथ ही थर्मोप्सिस जड़ी बूटी (0.5-0.8 ग्राम) का काढ़ा और अर्क अच्छा उपचार प्रभाव डालता है। सूखी जड़ी बूटीप्रति गिलास पानी)।

ब्रोंकाइटिस की शुरुआत में बच्चे की खांसी सूखी और दर्दनाक होती है। डॉक्टर आपके बच्चे के लिए एक्सपेक्टोरेंट लिखेंगे। अपनी ओर से, अपने बच्चे को बोरजोमी, सोडा और शहद के साथ गर्म दूध दें।

अगर बच्चे को खांसी के साथ कफ आने लगे तो इसका मतलब है कि चीजें बेहतर हो रही हैं। अब इस कफ को नियमित रूप से निकालना जरूरी है। अपने बच्चे को समझाएं कि अच्छी तरह से खांसना कितना महत्वपूर्ण है। छोटी ब्रांकाई का लुमेन साफ ​​हो जाता है और सांस लेना बहुत आसान हो जाता है।

अब शरीर की स्थिति बदलने के तुरंत बाद बच्चे को खांसी होने लगती है। बच्चा दूसरी ओर घूम गया और उसे खांसी आ गई। यह अच्छा है। यह ब्रांकाई को साफ करने में मदद करता है। थूक, ब्रांकाई की दीवारों पर बहता है, उन्हें परेशान करता है और खांसी को उकसाता है। बच्चे को शरीर की स्थिति अधिक बार बदलने दें।

आप अपने बच्चे को अपने पैरों को ऊपर रखकर बिस्तर से लटका सकते हैं, या एक झुकाव (पैर ऊपर, सिर नीचे) स्थापित कर सकते हैं। यह ब्रांकाई से बलगम के प्रवाह को बढ़ावा देता है।

खांसने से निकलने वाले थूक को निगलना नहीं चाहिए। अपने बच्चे को समझाएं कि बलगम को बाहर थूकना जरूरी है।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे के कमरे की हवा शुष्क नहीं होनी चाहिए। आपके लिए अच्छा होगा कि आप अपने कमरे में गीले तौलिये लटका दें या ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।

खांसी के लिए नियमित साँस लेना बहुत सहायक होता है। विशेष रूप से क्षारीय (यदि आपके पास इनहेलर नहीं है तो सोडा भाप में सांस लें)।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए, एक बच्चे के लिए निम्नलिखित शुल्क की सिफारिश की जाती है:
कोल्टसफ़ूट शीट - भाग 1
केले का पत्ता - 2 भाग
हॉर्सटेल जड़ी बूटी - 3 भाग
प्रिमरोज़ जड़ी बूटी - 4 भाग
5-6 ग्राम मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें और दो घंटे के लिए छोड़ दें। उम्र के आधार पर, भोजन से पहले दिन में तीन बार 50-100 मिलीलीटर लें।

नद्यपान जड़ - 2 भाग
मार्शमैलो जड़ - 2 भाग
कोल्टसफ़ूट शीट - 2 भाग
सौंफ़ फल - 1 भाग
5 ग्राम सूखे मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें और तीन घंटे तक के लिए छोड़ दें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 20-30 मिलीलीटर लें।

बार-बार होने वाले ब्रोंकाइटिस के लिए, निम्नलिखित तैयारी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:
थाइम जड़ी बूटी - 1 भाग
मीठी तिपतिया घास जड़ी बूटी - 1 भाग
सौंफ़ फल - 1 भाग
पुदीना पत्ती - 1 भाग
केले का पत्ता - 2 भाग
मार्शमैलो जड़ - 2 भाग
लंगवॉर्ट जड़ी बूटी - 4 भाग
कोल्टसफ़ूट शीट - 4 भाग
सूखे मिश्रण के 3 ग्राम (लगभग एक चम्मच) को एक गिलास ठंडे पानी में डालें, दो घंटे तक छोड़ दें, फिर पांच मिनट तक उबालें, छान लें। दिन में एक घूंट लें (संभवतः 7-8 बार)।

लेदुम जड़ी बूटी - 1 भाग
अजवायन की पत्ती - 1 भाग
एल्डर शंकु - 1 भाग
सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी - 2 भाग
ऋषि जड़ी बूटी - 2 भाग
रोवन फल - 3 भाग
एक गिलास पानी में 1-1.5 चम्मच सूखा मिश्रण डालें, धीमी आंच पर 15-20 मिनट तक उबालें, छान लें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 20-40 मिलीलीटर लें।

शहद के साथ गाजर का रस. एक गिलास ताजा गाजर का रस तैयार करें, इसमें तीन चम्मच शहद मिलाएं, हिलाएं। दिन में कई बार दो से तीन बड़े चम्मच लें।

पत्तागोभी का रस. ताजी पत्तागोभी का मीठा रस, एक चम्मच दिन में तीन से चार बार कफ निस्सारक के रूप में लें (आप चीनी की जगह शहद का उपयोग कर सकते हैं)।

केले का रस. केले का रस और शहद समान मात्रा में मिलाएं और बच्चे को कफनाशक और वातनाशक के रूप में दिन में तीन बार एक चम्मच दें।

मार्शमैलो जड़ आसव. पिसना सूखी जड़मार्शमैलो पाउडर. 5 ग्राम चूर्ण डालें एक गिलास ठंडा पानी और 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में तीन बार दो से तीन बड़े चम्मच लें।

लिंडन के फूलों का आसव। एक गिलास व्हेल में एक बड़ा चम्मच सूखा कच्चा माल डालें, एक घंटे के लिए ढक्कन के नीचे छोड़ दें (आप इसे कपड़े के नीचे भी कई बार मोड़ सकते हैं), इसके ऊपर डालें। दिन में तीन बार आधा गिलास लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए श्वास व्यायाम

बच्चे आमतौर पर व्यायाम के इस सेट को मजे से करते हैं, क्योंकि यह एक खेल जैसा दिखता है!
कौआ। कुर्सी पर बैठा बच्चा सांस लेते हुए दोनों हाथों को बगल की तरफ उठाता है। जैसे ही वह साँस छोड़ता है वह कहता है: "K-a-r-r!" और हार मान लेता है.

कीड़ा। बच्चा एक कुर्सी पर बैठता है और अपने हाथ अपनी बेल्ट पर रखता है। श्वास भरते हुए शरीर को दाहिनी ओर घुमाता है, अपहरण करता है दांया हाथबगल में और थोड़ा पीछे। इसके बाद वह "डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू-डब्ल्यू" कहते हुए सांस छोड़ते हैं। फिर वह प्रारंभिक स्थिति में लौट आता है, सांस लेता है और बाईं ओर भी इसी तरह की गति दोहराता है।

हंस. बच्चा बैठने की स्थिति से आगे की ओर झुकता है, बाहों को कंधे के स्तर तक उठाया जाना चाहिए। साँस छोड़ने के साथ ही वह कहता है: "गाआआ।"

सारस. यह व्यायाम शिशु खड़े होकर करता है। उसे एक सारस का चित्रण करने के लिए आमंत्रित करें - भुजाएँ बगल की ओर उठी हुई, एक पैर ऊपर उठाया हुआ, घुटने पर मुड़ा हुआ और साथ ही साँस लेते हुए। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, शिशु धीरे-धीरे अपना हाथ और पैर नीचे कर लेता है और कहता है: "शश।"

क्रेन. साँस लेने के दौरान, बच्चे की भुजाएँ ऊपर उठती हैं, और साँस छोड़ते समय, "उउउउउउ" ध्वनि के साथ वे शरीर के साथ नीचे गिरती हैं।

उड़ना. परिसर के बिल्कुल अंत में, बच्चे को उड़ते हुए पक्षी की तरह अपनी बाहें फड़फड़ाते हुए तेजी से कमरे के चारों ओर घूमना चाहिए। गति को अनिवार्य रूप से धीमा करने के साथ चलने के साथ आंदोलन समाप्त होता है।

सभी व्यायामों को 4-5 बार दोहराया जाना चाहिए (आखिरी बार सोने से कम से कम एक घंटा पहले)। बच्चे को ध्वनि का उच्चारण जोर से और स्पष्ट रूप से करना चाहिए। मुख्य बात यह है कि सांस छोड़ते समय हिसिंग ध्वनि का उच्चारण होना चाहिए।

तीव्र (सरल) ब्रोंकाइटिस- ब्रोन्कियल रुकावट के नैदानिक ​​लक्षणों के बिना ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन संबंधी क्षति, मुख्यतः वायरल या वायरल-बैक्टीरियल प्रकृति की। इस प्रकार के ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण खांसी है, जो रोग की शुरुआत में सूखी होती है, और 1-2 दिनों के बाद बलगम की बढ़ती मात्रा के साथ गीली हो जाती है। ब्रोंकाइटिस के साथ ट्रेकाइटिस (श्वासनली की सूजन) भी होता है, जो उरोस्थि के पीछे दबाव या दर्द की भावना का कारण बनता है। थूक अक्सर श्लेष्मा प्रकृति का होता है; दूसरे सप्ताह में इसका रंग हरा हो सकता है, जो माइक्रोबियल सूजन का संकेत नहीं है। खांसी आमतौर पर 2 सप्ताह तक रहती है। अधिक लंबे समय तक खांसीमें देखा गया शिशुओंआरएस वायरल संक्रमण के साथ, और पुराने लोगों में - माइकोप्लाज्मा और एडेनोवायरस के साथ। फाइब्रिनस जमाव के साथ ट्रेकाइटिस और ट्रेकियोब्रोंकाइटिस के साथ, अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में खांसी आपको 4-6 सप्ताह तक परेशान कर सकती है।

ब्रोंकाइटिस के साथ, फैला हुआ सूखा और बड़ा- और मध्यम-बुलबुला, कम अक्सर महीन-बुलबुले की आवाजें सुनाई देती हैं, जो खांसी के साथ बदलती हैं। हेमटोलॉजिकल परिवर्तन (सामान्य रक्त परीक्षण में) असंगत हैं; माइकोप्लाज्मा संक्रमण के साथ, ईएसआर ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या की पृष्ठभूमि के मुकाबले बढ़ सकता है।

एआरवीआई के साथ ब्रोंकाइटिसआमतौर पर सबफ़ब्राइल तापमान - 37°C-37.5°C (या पहले 1-2 दिनों में ज्वर) तापमान पर विषाक्तता के लक्षण के बिना विकसित होता है, लेकिन एडेनोवायरल संक्रमण के साथ यह 7-10 दिनों तक उच्च रह सकता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में भी सांस की तकलीफ मध्यम (प्रति मिनट 50 सांस तक) हो सकती है।

माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस(एम. निमोनिया के कारण) स्कूली उम्र में अधिक आम है। यह आमतौर पर उच्च तापमान के साथ होता है, जो थोड़ी परेशान सामान्य स्थिति और विषाक्तता के लक्षणों की अनुपस्थिति के विपरीत होता है। सूजन छोटी ब्रांकाई को कवर करती है, जो क्रेपिटस, बारीक घरघराहट और रेडियोग्राफ़ पर फुफ्फुसीय पैटर्न के छोटे तत्वों में वृद्धि से प्रकट होती है। भिन्न वायरल ब्रोंकाइटिसमाइकोप्लाज्मा की विशेषता घरघराहट की विषमता है। ये लक्षण, "शुष्क" नेत्रश्लेष्मलाशोथ (बिना बहाव के) के संयोजन में, इस विशेष एटियलजि के ब्रोंकाइटिस पर संदेह करना संभव बनाते हैं।

क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस(ची. ट्रैकोमैटिस के कारण) जीवन के पहले छह महीनों के बच्चों में अक्सर रुकावट, सांस की गंभीर कमी, विषाक्तता और हेमटोलॉजिकल परिवर्तनों के बिना होता है; इसका निदान तब किया जाता है जब आईजीएम वर्ग के क्लैमाइडियल एंटीबॉडी किसी भी अनुमापांक या वर्ग आईजीजी में पाए जाते हैं। 1:64 से ऊपर का अनुमापांक (यदि मां में आईजीजी एंटीबॉडी का अनुमाप बच्चे की तुलना में कम है तो निदान विश्वसनीय माना जाता है)। क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस (ची. निमोनिया के कारण) का संदेह गले में खराश और/या सर्वाइकल लिम्फैडेनाइटिस के एक साथ होने से हो सकता है। किशोरों में, यह अक्सर रुकावट के साथ होता है, कभी-कभी देर से शुरुआत के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत होती है।

ब्रोंकाइटिस शिशुओं के लिए बहुत खतरनाक है, खासकर यदि आप समय रहते इस पर ध्यान नहीं देते हैं।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस

तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या है?

हाल ही में, बच्चों में ब्रोंकाइटिस की घटनाओं में वृद्धि हुई है। इसी समय, रोग के प्रेरक कारक तेजी से असामान्य होते जा रहे हैं: क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, सी. न्यूमोनिया)। आइए हम तुरंत ध्यान दें कि इस प्रकार के संक्रमण बहुत खतरनाक हो सकते हैं और इसके लिए विशेष निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
अन्य मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस का उपचार रोगसूचक है।

क्या मुझे तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स लेने की ज़रूरत है?

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल सिद्ध जीवाणु संक्रमण के मामले में ही उचित है। अक्सर, जीवाणु संक्रमण का जुड़ना निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: बुखार की दूसरी लहर (बीमारी के 5-7वें दिन), अत्यधिक बुखार का दिखना शुद्ध थूक, रोगी की सामान्य स्थिति का बिगड़ना।
तीव्र ब्रोंकाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक लेने या न लेने की समस्या का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अनावश्यक रूप से एंटीबायोटिक्स लेना उन्हें न लेने से भी अधिक हानिकारक हो सकता है जब इन दवाओं को लेने की वास्तव में सिफारिश की जाती है।
बच्चों और वयस्कों में माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया ब्रोंकाइटिस की बढ़ती घटनाओं के कारण, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे शास्त्रीय एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाने लगा: एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन। एंटीबायोटिक का प्रकार, खुराक और प्रशासन की विधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय आपको क्या ध्यान देना चाहिए?

मैं माता-पिता का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि कुछ मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस कुछ गंभीर जटिलताओं (निमोनिया, ब्रोंकियोलाइटिस) का कारण बन सकता है; ऐसे मामलों में, घर पर उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए, और बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। यहां कुछ संकेत दिए गए हैं जो बीमारी के प्रतिकूल पाठ्यक्रम और डॉक्टर को देखने की आवश्यकता का संकेत देते हैं:

3-4 दिनों से अधिक समय तक तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर और बच्चे की सामान्य स्थिति गंभीर होती है।
- एक बच्चे में सांस की गंभीर कमी: नवजात शिशुओं और 2 महीने तक के बच्चों में, प्रति मिनट 60 से अधिक सांसें, 3 महीने से एक वर्ष की आयु के बच्चों में, प्रति मिनट 50 से अधिक सांसें, 1 वर्ष से 3 वर्ष तक के बच्चों में, प्रति मिनट 40 से अधिक साँसें।
- साँस लेते समय इंटरकोस्टल स्थानों में त्वचा का ध्यान देने योग्य संकुचन।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

बच्चे की सामान्य स्थिति आमतौर पर अपेक्षाकृत संतोषजनक होती है, और नशा के लक्षण मध्यम होते हैं, निम्न-श्रेणी का शरीर का तापमान आमतौर पर 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ता है, और श्वसन विफलता स्पष्ट नहीं होती है। बच्चे को खांसी के साथ कम और फिर अधिक मात्रा में बलगम निकलता है। छाती को सुनते समय, डॉक्टर बिखरी हुई सूखी घरघराहट (कम अक्सर, रुक-रुक कर नम मध्यम और बड़े बुलबुले वाली घरघराहट) का पता लगा सकते हैं।

एक्स-रे डेटा में फेफड़ों के हिलर और बेसल भागों में बढ़े हुए फुफ्फुसीय पैटर्न शामिल होते हैं। रक्त परीक्षण में मामूली सूजन संबंधी परिवर्तन (महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइटोसिस सामान्य नहीं है), ईएसआर में मध्यम तेजी देखी गई।

जटिल मामलों में रोग की अवधि 1 से 1.5-2 सप्ताह तक होती है। एडेनोवायरल, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया संक्रमण के कारण होने वाले ब्रोंकाइटिस का कोर्स अधिक लंबा होता है।

तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

एआरवीआई की गंभीर सहवर्ती अभिव्यक्तियों को छोड़कर, उपचार आमतौर पर घर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। एआरवीआई की तीव्र अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शासन आधा बिस्तर है, और फिर घर पर - बच्चा बिस्तर से बाहर निकल सकता है और अपनी सामान्य गतिविधियों को पूरा कर सकता है।

हर्बल चाय या इन्फ्यूजन, फलों के पेय, जूस के रूप में बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। तरल की मात्रा बच्चे की दैनिक आयु की आवश्यकता से 1.5-2 गुना अधिक है। आहार मुख्य रूप से डेयरी-सब्जी है जिसमें मसालेदार व्यंजन, सीज़निंग और अत्यधिक एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों की एक सीमा होती है।

एंटीवायरल थेरेपी: इंटरफेरॉन इंट्रानेज़ली, 5 बूँदें दिन में 4-6 बार या एक अल्ट्रासोनिक इनहेलर का उपयोग करके एरोसोल में। यदि ब्रोंकाइटिस के एडेनोवायरल एटियोलॉजी का संदेह है, तो आरएनएएस, डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़। इन्फ्लूएंजा एटियलजि के लिए, एआरवीआई की तीव्र अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रिमांटाडाइन, रिबाविरिन, इम्युनोग्लोबुलिन।

अधिकांश मामलों में एंटीबायोटिक्स का संकेत नहीं दिया जाता है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के संकेत जीवाणु संक्रमण के स्पष्ट केंद्र, हेमोग्राम में स्पष्ट सूजन परिवर्तन, रोग के लंबे समय तक चलने की प्रवृत्ति हैं।
जीवाणुरोधी चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। प्रणालीगत जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस (मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है) के लिए की जाती है, स्थानीय को निर्धारित करना संभव है जीवाणुरोधी चिकित्सा, उदाहरण के लिए, बायोपरॉक्स, जिसका इस मामले में एक अतिरिक्त सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
खांसी की प्रकृति के आधार पर, एंटीट्यूसिव्स (कोडेलैक, कोडीन), (म्यूकोलाईटिक्स) एक्सपेक्टोरेंट (एरेस्पल, लेज़ोलवन, गेडेलिक्स, म्यूकोल्टिन) निर्धारित किए जाते हैं। केंद्रीय रूप से कार्य करने वाली एंटीट्यूसिव दवाएं ब्रोंकाइटिस के प्रारंभिक चरण में दर्दनाक, जुनूनी सूखी खांसी को दबा देती हैं। परिधीय कार्रवाई के एंटीट्यूसिव को श्लेष्म झिल्ली की जलन से जुड़ी सूखी खांसी के लिए संकेत दिया जाता है, जो आमतौर पर ट्रेकाइटिस के साथ होती है। एक्सपेक्टोरेंट्स को ऐसे प्रभाव के लिए डिज़ाइन किया गया है जो खांसी को उत्तेजित करता है। सूजनरोधी दवा फ़ेंसपाइराइड (एरेस्पल) ब्रोन्कियल म्यूकोसा में सूजन संबंधी बदलावों को कम करने में मदद कर सकती है। फ़ेंसपाइराइड सीधे श्वसन पथ में सूजन प्रक्रिया और संक्रामक और एलर्जी सूजन के साथ होने वाली प्रक्रियाओं पर कार्य करता है, जो ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्शन की रोकथाम के साथ संयुक्त है।
एरोसोल इनहेलेशन - सोडा, सोडा-नमक। रुकावट के हमलों के लिए, नेब्युलाइज़र थेरेपी। लंबे समय तक चलने वाली खांसी (काली खांसी, लगातार ट्रेकाइटिस के साथ काली खांसी) के लिए, साँस के जरिए लिए जाने वाले स्टेरॉयड (पल्मिकोर, साल्बुटामोल) प्रभावी होते हैं।

अत्यधिक बलगम स्राव के लिए कंपन मालिश के साथ आसनीय जल निकासी।

एंटीथिस्टेमाइंस। एंटीहिस्टामाइन का उपयोग बच्चों में एलर्जी की अभिव्यक्तियों के साथ किया जाता है; उनके सुखाने के प्रभाव का उपयोग प्रचुर स्राव वाले रोगियों में किया जा सकता है। तापमान सामान्य होने के बाद फेफड़ों के जल निकासी कार्य के लिए सक्रिय मोटर मोड।
सामान्य शरीर के तापमान पर - छाती की मालिश।

प्रतिरक्षा सुधारात्मक उपचार के संयोजन में थेरेपी व्यापक होनी चाहिए।
निर्वहन मानदंड शिशु देखभाल सुविधा: शरीर के तापमान का सामान्यीकरण, नासॉफिरिन्क्स से सर्दी के लक्षणों में कमी।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस

घरेलू अभ्यास में, तीव्र ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस के बीच अंतर करने की प्रथा है, लेकिन यह अंतर कुछ हद तक मनमाना है और कई विदेशी बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है।

शब्द "अवरोधक ब्रोंकाइटिस" और "ब्रोंकियोलाइटिस" ब्रोंकाइटिस के लगभग एक ही रूप को संदर्भित करते हैं, जिनमें केवल नैदानिक ​​​​अंतर होते हैं। ये शर्तें मुख्य रूप से जीवन के पहले 4 वर्षों के बच्चों पर लागू होती हैं, जिनमें ब्रोंकाइटिस के अधिकांश अवरोधक रूप पीसी वायरल और पैराइन्फ्लुएंजा संक्रमण के कारण होते हैं। बड़े बच्चों में, माइकोप्लाज्मा संक्रमण और ची भी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास में भूमिका निभाते हैं। निमोनिया

शिशुओं में नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशिष्टता और निमोनिया के विकास की दुर्लभता हमें ब्रोन्कियल रुकावट को एक प्रतिक्रिया के रूप में मानने की अनुमति देती है जो फेफड़ों को ऊपरी श्वसन पथ के बैक्टीरिया से बचाती है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ब्रोंकोस्पज़म के कारण सांस लेने में गंभीर कठिनाई से प्रकट होता है, साँस छोड़ने में देरी होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ घरघराहट की आवाज़ें सुनाई देती हैं, गुदाभ्रंश के दौरान और अक्सर दूरी पर सुनाई देती हैं। आधे मामलों में महीन बुलबुले वाली नम किरणें और क्रेपिटस सुनाई देते हैं।
प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की विशेषता शुष्कता है, दुर्लभ खांसी, निम्न-श्रेणी का बुखार, सामान्य स्थिति अक्सर कम प्रभावित होती है। श्वसन दर - 50, कम अक्सर 60-70 प्रति मिनट। रक्त गैस का स्तर नाटकीय रूप से नहीं बदलता है। एक एक्स-रे में फेफड़ों की सूजन दिखाई देती है, और एक सामान्य रक्त परीक्षण एक वायरल संक्रमण के लक्षण दिखाता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

विस्तारित सीटी जैसी साँस छोड़ना, अक्सर दूर से सुनाई देती है।
जांच करने पर छाती फूली हुई दिखाई देती है ( क्षैतिज व्यवस्थापसलियां)।
छाती के सबसे लचीले क्षेत्रों के पीछे हटने के साथ सहायक मांसपेशियों की सांस लेने की क्रिया में भागीदारी।
खांसी सूखी, कंपकंपी वाली, लंबे समय तक बनी रहने वाली होती है।
लंबे समय तक साँस छोड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुदाभ्रंश से शुष्कता, घरघराहट की बहुतायत का पता चलता है, और रोग के बाद के चरणों में - मध्यम और बड़े-बुलबुले नम मौन घरघराहट।

एक्स-रे: डायाफ्राम पर पसलियों की क्षैतिज व्यवस्था, फुफ्फुसीय क्षेत्रों का लंबा होना, फेफड़ों की जड़ों को मजबूत करना, डायाफ्राम के चपटे गुंबदों का निचला खड़ा होना, फुफ्फुसीय क्षेत्रों की पारदर्शिता में वृद्धि।
रक्त परीक्षण में परिवर्तन एक वायरल संक्रमण (ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस) से मेल खाता है।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस का एक प्रकरण मुख्य रूप से रुकावट के क्रमिक विकास में अस्थमा के दौरे से भिन्न होता है। बच्चे के बाद के अवलोकन पर, यह पता चल सकता है कि यह ब्रोन्कियल अस्थमा की शुरुआत थी, जिसके हमले अक्सर एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होते हैं।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान.

यद्यपि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का एक प्रकरण दमा के दौरे जैसा हो सकता है, अधिकांश बच्चों में रुकावट दोबारा नहीं होती है या एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ केवल 1-2 बार ही दोहराई जाती है। रुकावट की घटनाओं की पुनरावृत्ति और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के लिए जोखिम कारक हैं:
बच्चे या उसके माता-पिता में एलर्जी की उपस्थिति।
IgE का स्तर 100 IU/l से ऊपर है।
किसी गैर-संक्रामक एलर्जेन के संपर्क में आने पर रुकावट की एक घटना का विकास।
रुकावट के विकास की पैरॉक्सिस्मल प्रकृति।
रुकावट की पुनरावृत्ति - 3 या अधिक प्रकरण।

इन मामलों में, "प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के ब्रोन्कियल अस्थमा में संक्रमण" के बारे में नहीं, बल्कि इसकी शुरुआती शुरुआत के बारे में बात करना उचित है। इस संबंध में, प्रतिरोधी एपिसोड वाले सभी बच्चों, विशेष रूप से एलर्जी वाले बच्चों को, एलर्जी मुक्त वातावरण बनाने और हाइपोएलर्जेनिक आहार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और यदि रुकावट फिर से आती है, तो 3-6 महीने के लिए केटोटिफेन के साथ उपचार करें।

एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की पुनरावृत्ति और ब्रोन्कियल अस्थमा के गठन के उच्च जोखिम को ध्यान में रखते हुए, जिन बच्चों को कम से कम एक तीव्र ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस हुआ है और क्रोनिक ईएनटी या ब्रोंकोपुलमोनरी संक्रमण के फॉसी हैं, उन्हें बैक्टीरियल वैक्सीन के साथ इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी से गुजरने की सलाह दी जाती है।

सांस की नली में सूजन

ब्रोंकियोलाइटिस तीव्र श्वसन रोगों में ब्रोन्कियल ट्री (छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स) के अंतिम खंडों का एक सूजन संबंधी घाव है, मुख्य रूप से छोटे बच्चों में, गंभीर और अक्सर श्वसन विफलता का इलाज करना मुश्किल होता है।

ब्रोंकियोलाइटिस के निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

ब्रोंकियोलाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण गंभीर निःश्वसन (साँस छोड़ने पर) प्रति मिनट 80-90 तक सांस की तकलीफ है। त्वचा का सामान्य सायनोसिस (नीलापन) उल्लेखनीय है। गुदाभ्रंश से फेफड़ों के ऊपर बिखरे हुए महीन बुदबुदाते धब्बों का एक समूह प्रकट होता है। संक्रामक विषाक्तता की अभिव्यक्तियों में श्वसन विफलता स्पष्ट रूप से प्रबल होती है। महत्वपूर्ण श्वसन विफलता के साथ, गंभीर क्षिप्रहृदयता और हृदय की आवाज़ का कमजोर होना देखा जाता है।

ओगेरो एट अल के अनुसार ब्रोंकियोलाइटिस के निदान मानदंड। (1983)।
लक्षण/स्कोर
सांस की तकलीफ 40/मिनट से अधिक। / 1
साँस छोड़ते समय सीटी की आवाज/2
इंटरकोस्टल स्पेस रिट्रैक्शन / 1
फैलाना महीन बुदबुदाती किरणें / 1
सूखी खांसी/1
शरीर का तापमान बढ़ना/1
रेडियोग्राफ़/2 पर फुफ्फुसीय पैटर्न की पारदर्शिता बढ़ाना
ध्यान दें: निदान करने के लिए, योग 6 अंक से अधिक होना चाहिए

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

यद्यपि अवरोधक ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के उपचार के बुनियादी सिद्धांत मूल रूप से तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के साथ मेल खाते हैं, साथ ही रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की विशिष्टताओं से जुड़ी चिकित्सीय रणनीति की निम्नलिखित विशेषताएं हैं (मुख्य रूप से गंभीरता के साथ) अवरोधक सिंड्रोम)।

गंभीर हृदय विफलता के साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित बच्चों का उपचार अस्पताल में किया जाता है, यदि आवश्यक हो तो ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

1. सिर के सिरे को ऊंचा रखते हुए बिस्तर पर आराम करें।
2. पसीने (तीव्र श्वास) के साथ तरल पदार्थ के महत्वपूर्ण नुकसान को ध्यान में रखते हुए, पर्याप्त जलयोजन (यदि आवश्यक हो, पैरेंट्रल) पर काफी ध्यान दिया जाता है।
3. आंशिक भोजन (तरल भोजन को प्राथमिकता दी जाती है)। डेयरी-सब्जी आहार.
4. विद्युत सक्शन द्वारा ऊपरी श्वसन पथ से बलगम निकालना।
5. गंभीर श्वसन विफलता के लिए इनहेलेशन थेरेपी, आर्द्रीकृत ऑक्सीजन
6. ब्रोन्कोडायलेटर्स अंतःशिरा और साँस द्वारा (एमिनोफिलाइन, बी-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट)। ब्रोंकियोलाइटिस के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का प्रभाव नगण्य है।
7. कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं।
8. एंटीवायरल दवाएं इंटरफेरॉन, अमांताडाइन, रिबेवेरिन।
9. सहवर्ती तीव्र ओटिटिस मीडिया, निमोनिया या अन्य जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स।
10. म्यूकोलाईटिक औषधियाँ।
ज्यादा ग़ौरइम्युनोट्रोपिक दवाओं और एंटीवायरल एजेंटों के अतिरिक्त उपयोग के लिए दिया जाता है।
ब्रोन्कियल चालकता में सुधार लाने के उद्देश्य से उपाय।
ब्रोंकोस्पज़म, म्यूकोलाईटिक्स, ब्रोंकोडाईलेटर्स के लिए, सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स(बेक्लोमेट, बेकोटाइड, आदि)।

बार-बार होने वाला ब्रोंकाइटिस

आवर्तक ब्रोंकाइटिस ब्रोंकोस्पज़म के स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के बिना ब्रोंकाइटिस है जो 2 वर्षों तक वर्ष में कम से कम 3-4 बार दोहराया जाता है।
एटियलजि - वायरल और वायरल-जीवाणु संक्रमण। महत्वपूर्ण अवधि 4-7 वर्ष.
तीव्रता की अवधि के दौरान आवर्तक ब्रोंकाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर लगभग तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस के समान होती है। हालाँकि, बीमारी का कोर्स लंबा चलता है, कभी-कभी 2-3 महीने तक।
पैराक्लिनिकल डेटा:
एक "गैर-प्रतिक्रियाशील हेमोग्राम" विशेषता है (रक्त में कोई परिवर्तन नहीं)।
एक्स-रे परिवर्तननिरर्थक.

आवर्तक ब्रोंकाइटिस के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

उग्रता के दौरान, इसे तीव्र ब्रोंकाइटिस के रूप में माना जाता है। इम्युनोट्रोपिक दवाओं, एंटीवायरल एजेंटों और एरोसोल थेरेपी के अतिरिक्त उपयोग पर अधिक ध्यान दिया जाता है। ब्रोंकोस्पज़म के लिए, म्यूकोलाईटिक्स, ब्रोंकोडाईलेटर्स और स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (बेक्लोमेट, बीकोटाइड, आदि) निर्धारित हैं।

छूट चरण में - औषधालय अवलोकन और क्लिनिक में पुनर्प्राप्ति - स्थानीय और जलवायु सेनेटोरियम (चरण 2)।
यदि 2 वर्षों तक कोई उत्तेजना न हो तो औषधालय निरीक्षण बंद कर दिया जाता है।

ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए लोक उपचार

लोक घरेलू उपचारों का उपयोग केवल स्कूली उम्र के बच्चों के उपचार में और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के समानांतर या रोकथाम के लिए किया जाता है।

• आधा लीटर ताजे दूध में कोल्टसफ़ूट की दो या तीन पत्तियों को उबालें। ताजा पोर्क वसा की एक छोटी मात्रा (चाकू की नोक पर) जोड़ें। शाम को सोने से पहले एक कप कॉफी लें।
• गंभीर गीली खांसी के लिए, जब बलगम साफ करना मुश्किल हो या बिल्कुल भी साफ न हो, तो आपको चीनी की चाशनी में बादाम के तेल की 2 से 3 बूंदें दिन में कई बार देनी चाहिए।
• यदि ब्रोंकाइटिस बढ़ता है और बच्चे का दम घुटने लगता है, तो तत्काल डॉक्टर की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह पहले से ही बहुत खतरनाक है।
• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकिटिस और लगातार खांसी के लिए, वंगा ने जई का काढ़ा तैयार करने की सिफारिश की, जो निम्नानुसार तैयार किया गया है: 2 बड़े चम्मच जई को समान मात्रा में किशमिश के साथ मिलाएं और 1.5 लीटर ठंडा उबला हुआ पानी डालें। बहुत धीमी आंच पर पकाएं या ओवन में ढककर धीमी आंच पर तब तक पकाएं जब तक कि आधा तरल वाष्पित न हो जाए। थोड़ा ठंडा करें, छानें, निचोड़ें, व्यक्त तरल में 1 बड़ा चम्मच प्राकृतिक शहद डालें और अच्छी तरह मिलाएँ। बच्चों को दिन में कई बार एक चम्मच दें।
• मूली को छोटे क्यूब्स में काटें, सॉस पैन में रखें और चीनी छिड़कें। ओवन में दो घंटे तक बेक करें। छान लें, मूली के टुकड़े हटा दें और तरल को एक बोतल में डालें। अपने बच्चे को भोजन से पहले और रात को सोने से पहले दिन में 3-4 बार दो चम्मच दें।
• सुबह-सुबह बैंगनी रंग और बर्फ़ की बूंदें इकट्ठा करें, जबकि सूरज अभी भी सो रहा हो। किसी अंधेरी जगह में रखें, छाया में सुखाएं। प्रति गिलास उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच सूखे फूल डालें और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। ठंडा होने के बाद छान लें. अपने बच्चे को दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच पीने के लिए दें। छोटे बच्चों के लिए आप सिरप और चीनी मिला सकते हैं। यह एक बेहतरीन एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट है। इसका उपयोग गरारे के रूप में किया जा सकता है।
• लहसुन पेय: एक गिलास बिना पाश्चुरीकृत दूध में लहसुन की पांच मध्यम आकार की कलियाँ, छोटे टुकड़ों में काटकर या कुचलकर उबालें और बच्चों को दिन में कई बार दें।

ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए जड़ी-बूटियाँ और आसव

किसी भी जड़ी-बूटी का उपयोग करते समय, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को उनसे एलर्जी न हो!

कुचली हुई एंजेलिका की पत्ती को 10 ग्राम प्रति 1 गिलास उबलते पानी की दर से उबलते पानी में डाला जाता है, 5 मिनट तक उबाला जाता है और 2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। तैयार जलसेक 2-3 दिनों के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त है। इसे पाउडर से बदला जा सकता है: प्रति दिन 1-3 चुटकी। एंजेलिका जलसेक फेफड़ों, छाती और ब्रांकाई में बलगम को खत्म करता है और नाराज़गी से राहत देता है।

यारो टिंचर तैयार करें: 30 ग्राम जड़ी बूटी को 0.5 कप अल्कोहल या 1 कप वोदका के साथ डालें। ब्रोंकाइटिस के लिए भोजन से पहले 30-40 बूँदें दिन में 3-4 बार पियें।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए नास्टर्टियम पत्ती का अर्क प्रभावी है। 10 ग्राम पत्ती को 1 लीटर उबलते पानी में पकाया जाता है, 10 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। पूरे दिन में 0.5 कप पियें।

चिपचिपे बलगम वाले ब्रोंकाइटिस के लिए, 0.5 लीटर उबलते पानी में 4 बड़े चम्मच कुचले हुए केले के पत्ते मिलाएं और 4 घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में 4 बार 0.5 कप पियें।

0.5 लीटर दूध में कोल्टसफूट की 2-3 पत्तियों को उबालें और चाकू की नोक पर ताजी पत्तियों को शोरबा में डालें। चरबी. ब्रोंकाइटिस के लिए सोने से पहले 3 बड़े चम्मच पियें। स्वास्थ्य पोर्टल www.site

शुरुआती वसंत में तोड़े गए घास और लंगवॉर्ट फूलों को समान अनुपात में मिलाएं। मिश्रण के 4 बड़े चम्मच 0.5 लीटर उबलते पानी में डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। ब्रोंकाइटिस के लिए दिन में 4 बार 0.5 कप पियें।

पत्तियों और छाल या राख के युवा अंकुरों को समान अनुपात में मिलाएं। मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 1 कप उबलते पानी में डालें और धीमी आंच पर 20 मिनट तक गर्म करें। ब्रोंकाइटिस के लिए 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।

एक तामचीनी कटोरे में 1 गिलास दूध डालें और 1 बड़ा चम्मच (ऊपर के बिना) बारीक कटा हुआ आइसलैंडिक मॉस डालें। पैन को तश्तरी या गैर-धातु की प्लेट से ढकें और 30 मिनट तक उबालें, फिर छान लें। सोने से पहले गर्म-गर्म काढ़ा पिएं।

1 गिलास उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच कुचली हुई अजवायन की पत्ती डालें, ढककर 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। भोजन से 30 मिनट पहले 1 बड़ा चम्मच दिन में 5-6 बार लें। तेज़ अजवायन की चाय से अत्यधिक पसीना आता है। इसे सर्दी के लिए, ऐंठन वाली खांसी के लिए, तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाने के साधन के रूप में पिया जाता है।

गर्म उबले पानी के साथ पिसी हुई मार्शमैलो जड़ को पतला करें, इसे गाढ़ी खट्टी क्रीम की स्थिरता तक लाएं। खांसी और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए परिणामी मिश्रण को भोजन से पहले दिन में 4 बार 1 बड़ा चम्मच लें।

3 भाग लिकोरिस (जड़ें) और नीला सायनोसिस (जड़ें), 4 भाग कैमोमाइल (फूल) और पेपरमिंट (जड़ें), 2 भाग वेलेरियन ऑफिसिनैलिस (जड़ें), मदरवॉर्ट (जड़ें), सेंट जॉन पौधा (जड़ें) लें) . संग्रह का 1 बड़ा चम्मच 1 कप उबलते पानी में डालें, 15 मिनट के लिए उबलते पानी के स्नान में एक बंद तामचीनी कंटेनर में रखें, 45 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर ठंडा करें, धुंध की 2-3 परतों के माध्यम से तनाव दें, निचोड़ें और मात्रा लाएं मूल मात्रा में उबले हुए पानी के साथ। ब्रोंकोस्पज़म के लिए भोजन के बाद दिन में 4-5 बार 0.25-0.3 कप लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए घरेलू उपचार

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए, 100 ग्राम पिसे हुए अलसी के बीज, 20 ग्राम सौंफ के फल का पाउडर, 20 ग्राम अदरक की जड़ के पाउडर को 0.5 किलोग्राम लहसुन-शहद के मिश्रण के साथ अच्छी तरह मिलाएं। भोजन से 30 मिनट पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार लें।

लहसुन के 3 सिर छीलें और छिलके सहित 5 नींबू के साथ, लेकिन बिना बीज के, मांस की चक्की से गुजारें या बारीक कद्दूकस पर पीस लें, कमरे के तापमान पर 1 लीटर उबला हुआ पानी डालें और 5 दिनों के लिए एक बंद जार में रखें। , छान लें, बाकी को निचोड़ लें। फेफड़ों और ब्रांकाई के रोगों के समाधान के रूप में दिन में 3 बार, भोजन से 20 मिनट पहले 1 बड़ा चम्मच लें।

लहसुन की 5-6 बड़ी कलियाँ लें, उन्हें पीसकर पेस्ट बना लें, 100 ग्राम मक्खन और बारीक कटा हुआ डिल का एक गुच्छा मिलाएं। सुबह, दोपहर और शाम को मिश्रण को ब्रेड पर फैलाएं. यह तेल ब्रोंकाइटिस के साथ-साथ निमोनिया में भी मदद करेगा।

बारीक कटा हुआ लहसुन (1 सिर) उबालें ताजा दूधजब तक यह पूरी तरह से नरम न हो जाए. उसी दूध में पीसकर 1 चम्मच पुदीने का रस और 2 चम्मच लिंडन शहद मिलाएं। पूरे दिन हर घंटे 1 चम्मच लें, खांसी नरम हो जाएगी।

ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए एक उत्कृष्ट नुस्खा: 1 किलो पके टमाटर और 50 ग्राम लहसुन को मीट ग्राइंडर में पीस लें, 300 ग्राम सहिजन की जड़ को पीस लें। मिलाएँ और स्वादानुसार नमक डालें। कांच के जार में रखें और रेफ्रिजरेटर में कसकर बंद करके रखें। उपयोग: बच्चों के लिए भोजन से पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार, वयस्कों के लिए - भोजन से पहले 1 चम्मच दिन में 3 बार। उपयोग से पहले कमरे के तापमान तक गर्म करें।

वजन के अनुसार 1:1:2 के अनुपात में बारीक कसा हुआ प्याज, सेब, शहद मिलाएं। खांसी के साथ बच्चों में ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए, भोजन की परवाह किए बिना दिन में कम से कम 6-7 बार लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए गाजर का रस, उबला हुआ गर्म दूध और शहद को 5:5:1 के अनुपात में 4-5 घंटे तक डालें और दिन में 0.5 कप 4-6 बार गर्म पियें।

ब्रोंकाइटिस के लिए ताजे गाजर के रस को गर्म दूध में 1:1 के अनुपात में मिलाकर 0.5 कप दिन में 4-6 बार लें।

1 कप ताजा तैयार मिलाएं गाजर का रस 2 चम्मच शहद के साथ. ब्रोंकाइटिस के लिए 1 बड़ा चम्मच दिन में 4-5 बार लें।

300 ग्राम शहद और 1 पत्ता बारीक कटा हुआ एलोवेरा मिलाएं, उनके ऊपर 0.5 लीटर उबला हुआ पानी डालें, आग लगा दें, उबाल लें और 2 घंटे के लिए धीमी आंच पर रखें, फिर ठंडा करें और हिलाएं। ठंडी जगह पर रखें। ब्रोंकाइटिस के लिए 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।

ब्रोंकाइटिस के लिए दिन में कई बार लहसुन की 1 कली को 1 चम्मच फूल शहद के साथ तब तक चबाएं जब तक कि यह पूरी तरह से कुचल न जाए।

1.3 किलो लिंडेन शहद, 1 कप बारीक कटी एलो पत्तियां, 200 ग्राम लें जैतून का तेल, 150 ग्राम बर्च कलियाँ और 50 ग्राम लिंडेन फूल। दवा बनाने से पहले एलोवेरा की पत्तियों को तोड़कर उबले हुए पानी से धोकर 10 दिनों के लिए किसी ठंडी और अंधेरी जगह पर रख दें। शहद को पिघलाएं और उसमें कुचले हुए एलोवेरा के पत्ते मिलाएं। - मिश्रण को अच्छे से भाप में पका लें. बर्च कलियों और लिंडेन ब्लॉसम को अलग से 2 गिलास पानी में डालें और 1-2 मिनट तक उबालें। छने हुए और निचोड़े हुए शोरबा को ठंडे शहद में डालें, हिलाएं और 2 बोतलों में डालें, प्रत्येक में समान मात्रा में जैतून का तेल मिलाएं। ठंडी जगह पर रखें। ब्रोंकाइटिस के लिए, दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच लें। प्रयोग से पूर्व हिलाएं।

बलगम को अलग करने की सुविधा के लिए लिंगोनबेरी के रस को चीनी की चाशनी या शहद के साथ पीना उपयोगी होता है। उत्पाद को जितनी बार संभव हो 1 बड़ा चम्मच लेना चाहिए। वहीं, स्ट्रॉबेरी की पत्तियों की चाय पीने की सलाह दी जाती है।

ताजा गोभी का रस तैयार करें, चीनी जोड़ें (प्रति 1 गिलास 2 चम्मच)। कफ निस्सारक के रूप में दिन में 2 बार 1 गिलास लें।

लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

ब्रोंकाइटिस एक श्वसन रोग है जिसमें खतरनाक जटिलताएँ हो सकती हैं। इस बीमारी के इलाज के बारे में माता-पिता के मन में कई सवाल हैं: किन मामलों में एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है और क्या बच्चे को साँस लेना और वार्मिंग प्रक्रियाओं से ठीक किया जा सकता है। बच्चे की हालत तेजी से बिगड़ सकती है, यह सब बीमारी के रूप और उम्र पर निर्भर करता है। इसलिए, घरेलू उपचार को हमेशा अपने डॉक्टर के साथ समन्वयित करना चाहिए। रिकवरी में तेजी लाने के लिए, आपको कमरे में इष्टतम आर्द्रता और तापमान बनाए रखने की आवश्यकता है।

सामग्री:

ब्रोंकाइटिस क्या है? रोग के प्रकार

यह ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन का नाम है। यह रोग प्रकृति में संक्रामक और एलर्जी है। अक्सर सूजन प्रक्रिया सर्दी और फ्लू की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है। अक्सर, बच्चों को ठंड के मौसम में संक्रामक ब्रोंकाइटिस हो जाता है, जब शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा कमजोर हो जाती है।

दूषित हवा में सांस लेने से संक्रमण बाहर से बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। किसी के स्वयं के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा को सक्रिय करना भी संभव है, जो शरीर के हाइपोथर्मिया और कम प्रतिरक्षा द्वारा सुगम होता है।

घटना के कारण के आधार पर, निम्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. जीवाणु. इसके प्रेरक कारक स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और पर्टुसिस, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा जैसे बैक्टीरिया हैं।
2. वायरल। यह ब्रोंची में इन्फ्लूएंजा वायरस और एडेनोवायरस के प्रवेश के कारण होता है।
3. एलर्जी. यह तब होता है जब ब्रांकाई रसायनों, धूल या पराग, या जानवरों के बालों के कणों से परेशान होती है।

संक्रामक प्रजातियाँ संक्रामक होती हैं। जब कोई मरीज छींकता या खांसता है तो संक्रमण 10 मीटर तक फैल जाता है।

स्तनपान करते समय, बच्चे में निष्क्रिय प्रतिरक्षा होती है, अर्थात माँ के दूध से उसे संक्रमणों के प्रति सुरक्षात्मक एंटीबॉडी प्राप्त होती है। इसलिए, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे केवल उन मामलों में ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होते हैं जहां श्वसन प्रणाली के विकास में असामान्यताएं होती हैं, वे समय से पहले पैदा हुए थे, या शरीर अन्य बीमारियों से कमजोर हो गया था।

ब्रांकाई में संक्रमण का विकास तब होता है जब श्लेष्मा झिल्ली की जलन और सूजन के परिणामस्वरूप उनमें बना बलगम सूख जाता है, जिससे श्वसन मार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं। ऐसे में इन अंगों का वेंटिलेशन बाधित हो जाता है।

रोग के कारण

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के कारण हैं:

यदि बच्चों में ब्रोंकाइटिस का उपचार समय पर नहीं किया जाता है या अप्रभावी हो जाता है, तो रोग तीव्र रूप से पुराना हो जाता है। इसके अलावा, यह वर्षों तक चलता है आवधिक पुनरावृत्ति. अधिकतर, बार-बार होने वाला ब्रोंकाइटिस 4-7 वर्ष के बच्चों में होता है। सर्दी लगने के बाद यह बीमारी साल में 3-4 बार, लगभग 2 साल तक दोहराई जाती है। ब्रोंकोस्पज़म के हमले नहीं होते हैं।

यदि बच्चे को एडेनोइड्स या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की सूजन है तो एक जटिल बीमारी की संभावना बढ़ जाती है। एक शिशु में ब्रोंकाइटिस की घटना में योगदान देने वाले कारकों में जल्दी दूध छुड़ाना, अनुपयुक्त स्वच्छता की स्थिति और घर में धूम्रपान करने वालों की उपस्थिति शामिल है।

विभिन्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस के लक्षण

बच्चों में श्वसन प्रणाली की संरचना की अपनी विशेषताएं होती हैं। उनके श्वसन मार्ग संकरे होते हैं, जिससे श्लेष्म झिल्ली में सूजन होने पर उन्हें जल्दी से बंद करना संभव हो जाता है। जन्मजात दोषशिशुओं में फेफड़े या ब्रांकाई का विकास अधिक स्पष्ट होता है। 1-1.5 वर्षों के बाद, विचलन अक्सर गायब हो जाते हैं।

बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी भी विकसित हो रही है और संक्रमण के प्रति उनकी संवेदनशीलता बढ़ गई है। श्वसन मांसपेशियाँकमजोर, जिसके कारण श्वसन अंगों का वेंटिलेशन वयस्कों की तुलना में खराब होता है। इसके अलावा, बच्चों की फेफड़ों की क्षमता छोटी होती है, जो रोगजनकों के त्वरित प्रसार में योगदान करती है।

बच्चों में शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है। वे तेजी से गर्म होते हैं और सर्दी आसानी से पकड़ लेते हैं।

टिप्पणी:ब्रांकाई की ऐंठन और सूजन (रुकावट) शिशुओं में विशेष रूप से तेजी से विकसित होती है। परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी जीवन के लिए खतरा है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के प्रकार

तीव्र रोग के निम्नलिखित प्रकार हैं:

1. साधारण ब्रोंकाइटिस. अभिव्यक्तियाँ सबसे हल्की हैं। वायु की कमी के कोई लक्षण नहीं होते।
2. अवरोधक ब्रोंकाइटिस. एक गंभीर और खतरनाक स्थिति जिसमें श्वसन विफलता हो सकती है।
3. सांस की नली में सूजन। ब्रोन्किओल्स (फेफड़ों में संक्रमण के क्षेत्र में स्थित 1 मिमी व्यास वाली ब्रोन्कियल ट्यूब) की सूजन होती है। इससे फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रुकावट होती है और हृदय रोग होता है।

किसी भी प्रकार का ब्रोंकाइटिस सर्दी के लक्षणों की उपस्थिति के साथ शुरू होता है, जो तब सूजन प्रक्रिया की विशिष्ट विशेषताओं को प्राप्त करता है।

साधारण ब्रोंकाइटिस के लक्षण

सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा अनुभव करता है सामान्य कमज़ोरी, सिरदर्द, 7 दिनों तक गंभीर सूखी खांसी। बलगम सूखने से श्वसनी में फुसफुसाहट होने लगती है। यदि सूजन स्वरयंत्र को भी प्रभावित करती है, तो भौंकने वाली खांसी प्रकट होती है। तापमान 37°-38° तक बढ़ जाता है (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)। धीरे-धीरे सूखी खांसी गीली खांसी में बदल जाती है। गड़गड़ाहट की घरघराहट दिखाई देती है। यदि थूक का स्त्राव सामान्य रूप से होता है, तो बच्चे की स्थिति में काफी सुधार होता है। इस रूप में रोग 1-3 सप्ताह तक रह सकता है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता शिशु की उम्र, उसके शारीरिक विकास और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।

यदि बीमारी की उपेक्षा की जाती है, तो बच्चे को ब्रोंकियोलाइटिस और निमोनिया जैसी जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी कोई रोग उत्पन्न हो जाता है वायरल रूप, बिल्कुल सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ता है। वायरस के मरने (लगभग एक सप्ताह) के बाद, बच्चा बेहतर महसूस करता है, लेकिन फिर उसकी स्थिति तेजी से बिगड़ती है: तापमान बढ़ जाता है, खांसी तेज हो जाती है और सिरदर्द खराब हो जाता है। यह इंगित करता है कि एक जीवाणु संक्रमण वायरल संक्रमण में शामिल हो गया है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

संक्रामक प्रक्रिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है। रोग के लक्षणों में से एक श्लेष्मा झिल्ली (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) की सूजन के कारण आँखों का लाल होना है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण

रुकावट के लक्षण अक्सर 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर बीमारी के वायरल या एलर्जिक रूप के साथ होते हैं। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण हैं शोर, लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ कर्कश साँस लेना, पैरॉक्सिस्मल खांसी, उल्टी के साथ समाप्त होता है, साँस लेने पर इंटरकोस्टल मांसपेशियों का पीछे हटना, छाती में सूजन।

रोग के इस रूप से बच्चे के शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अचानक तब हो सकता है जब बच्चा किसी पालतू जानवर के साथ खेलता है (उदाहरण के लिए, किसी पार्टी में) या मरम्मत के दौरान पेंट सूंघ लेता है।

इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन संक्रमण से बीमारी के चौथे दिन के आसपास कभी-कभी रुकावट के लक्षण दिखाई देते हैं। लक्षण हमलों में सूखी खाँसी होती है जो राहत नहीं लाती। फेफड़ों में सीटी की आवाज सुनाई देती है।

4 साल की उम्र तक, बीमारी दोबारा शुरू हो सकती है, फिर हमले अक्सर बंद हो जाते हैं।

टिप्पणी:ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल अस्थमा से इस मायने में भिन्न है कि श्वसन विफलता के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जबकि अस्थमा में बच्चे का अचानक दम घुटने लगता है।

किसी भी मूल की बार-बार आवर्ती अवरोधक प्रक्रिया ब्रोन्कियल अस्थमा में विकसित हो सकती है।

वीडियो: बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें

ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण

ब्रोन्किओल्स की सूजन का मुख्य लक्षण सांस की तकलीफ है। प्रारंभ में, यह बच्चे में तब होता है जब वह सक्रिय रूप से घूम रहा हो, लेकिन समय के साथ यह आराम की स्थिति में भी दिखाई देता है। साँस लेने के दौरान, आप एक विशिष्ट फुसफुसाहट की ध्वनि सुन सकते हैं। सुनते समय, डॉक्टर ब्रांकाई के निचले हिस्से में घरघराहट सुनता है।

एक नियम के रूप में, ब्रोंकियोलाइटिस के साथ तापमान 38°-39° तक बढ़ जाता है। एक बच्चे के लिए साँस लेने की अपेक्षा साँस छोड़ना अधिक कठिन होता है। छाती और कंधे ऊपर उठ जाते हैं। चेहरा सूज जाता है और नीला पड़ जाता है। कम बलगम वाली लगातार खांसी से राहत नहीं मिलती, जिससे सीने में दर्द होता है। इस स्थिति की अभिव्यक्तियाँ शुष्क मुँह, दुर्लभ पेशाब और तेज़ दिल की धड़कन भी हैं।

विभिन्न उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस का कोर्स

एक बच्चे में सर्दी के बाद ब्रोंकाइटिस एक सामान्य घटना है। कभी-कभी यह बुखार के बिना आसानी से होता है और केवल खांसी से ही प्रकट होता है। जटिल मामलों में, तापमान अधिक होता है, ब्रोंकोस्पज़म और घुटन होती है।

यह रोग आमतौर पर सूखी खांसी से शुरू होता है। धीरे-धीरे, थूक ब्रांकाई में जमा हो जाता है, जो म्यूकोप्यूरुलेंट बन जाता है। घरघराहट दिखाई देती है; इन्हें बीमारी के ठीक होने की अवस्था में पहुंचने का संकेत माना जा सकता है। इस समय, बलगम को हटाने और संक्रमण से ब्रांकाई को साफ करना महत्वपूर्ण है। बड़े बच्चों के लिए यह आसान है, क्योंकि वे पहले से ही समझते हैं कि उन्हें खांसने और बलगम को बाहर निकालने की जरूरत है।

एक छोटा बच्चा हमेशा अपने आप ऐसा करने में सक्षम नहीं होता है। उदाहरण के लिए, माता-पिता उसे दूसरी ओर मोड़कर मदद कर सकते हैं। इस मामले में, थूक ब्रांकाई की दीवारों के साथ चलता है, जिससे जलन और खांसी होती है।

शिशुओं में, ब्रांकाई से बलगम को हटाने और उसके ठहराव में कठिनाइयों के कारण, मुख्य लक्षण अक्सर सांस की तकलीफ के साथ गंभीर खांसी के हमले होते हैं। 2-6 महीने की उम्र में यह रोग आमतौर पर ब्रोंकियोलाइटिस के रूप में होता है।

आमतौर पर, सीधी ब्रोंकाइटिस से रिकवरी 7-8 दिनों के भीतर हो जाती है। यदि ब्रोंकाइटिस रुकावट के कारण जटिल है, तो यह कई हफ्तों के भीतर प्रकट हो सकता है और निमोनिया में विकसित हो सकता है।

ब्रोंकाइटिस का निदान

खांसी की प्रकृति और उत्पन्न बलगम के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि बच्चे में किस प्रकार का ब्रोंकाइटिस होता है। सफेद थूक वायरल सूजन की विशेषता है, और ब्रोंची की जीवाणु सूजन के साथ एक हरा-पीला रंग दिखाई देता है। एलर्जिक ब्रोंकाइटिस में खांसी के साथ साफ बलगम की गांठें निकलती हैं।

छाती की जांच करने और सुनने के दौरान, बच्चों में ब्रोंकाइटिस के ऐसे लक्षणों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है जैसे कर्कश सांस लेना, सांस छोड़ने में कठिनाई, छाती में सूजन और इंटरकोस्टल क्षेत्र में मांसपेशियों का पीछे हटना।

का उपयोग करके सामान्य विश्लेषणरक्त, ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित की जाती है, एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति स्थापित की जाती है।

खतरनाक जटिलताओं के मामले में ( गंभीर हमले 3 दिनों से अधिक समय तक तेज बुखार के साथ खांसी होने पर फेफड़ों का एक्स-रे लिया जाता है। इस मामले में, रेडियोधर्मी विकिरण की कम खुराक वाले उपकरण का उपयोग किया जाता है। न्यूमोटैकोमेट्री की जाती है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, साँस लेने और छोड़ने के दौरान वायुमार्ग की धैर्य की जांच की जाती है।

यदि किसी संक्रामक रोग के लक्षण हैं, तो संक्रामक एजेंट के प्रकार को निर्धारित करने के लिए बलगम परीक्षण किया जाता है। शिशुओं में ब्रोंकियोलाइटिस का निदान करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल परीक्षाविशिष्ट वायरस की उपस्थिति के लिए थूक जो ब्रांकाई और फेफड़ों में रह सकता है, तथाकथित श्वसन सिंकाइटियल संक्रमण। एक महत्वपूर्ण संकेतब्रांकाई की सूजन शिशुसायनोसिस (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का नीलापन) है, जो हृदय और फुफ्फुसीय विफलता के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

निदान करने के लिए, विशिष्ट घरघराहट और सांस की तकलीफ की उपस्थिति, साथ ही दिल की धड़कन की आवृत्ति और ताकत महत्वपूर्ण है।

गंभीर खांसी अन्य बीमारियों जैसे निमोनिया, लैरींगाइटिस, तपेदिक के साथ भी हो सकती है। इसका कारण हो सकता है जन्मजात विकृति विज्ञानश्वसन प्रणाली की कार्यप्रणाली, जोखिम विदेशी शरीरश्वासनली में. डायग्नोस्टिक्स आपको ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति की पुष्टि करने, निर्धारित करने की अनुमति देता है सही इलाज.

वीडियो: ब्रोंकाइटिस के कारण और उपचार के बारे में डॉक्टर ई. कोमारोव्स्की

ब्रोंकाइटिस का उपचार

सबसे पहले, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि किसी भी परिस्थिति में स्वयं-चिकित्सा करना स्वीकार्य नहीं है। जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ ई. कोमारोव्स्की जोर देते हैं, ब्रोंकाइटिस से पीड़ित एक छोटे बच्चे को न केवल दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से, बल्कि घरेलू प्रक्रियाओं के अनुचित उपयोग से भी नुकसान हो सकता है।

अस्पताल में भर्ती उन मामलों में किया जाता है जहां तीव्र ब्रोंकाइटिस जटिल रूप में होता है (सांस की तकलीफ, उच्च तापमान, खाने और पानी पीने में कठिनाई की उपस्थिति में)। घर पर, साधारण ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, यदि बच्चे का तापमान अधिक है तो उसे बिस्तर पर ही रहना चाहिए। जैसे ही वह सामान्य स्थिति में आता है, बच्चे को टहलने की जरूरत होती है। ताजी हवा.

अक्सर गर्म चाय, कॉम्पोट पीना आवश्यक है (तरल की खपत सामान्य की तुलना में 1.5 गुना बढ़ानी चाहिए)। यह बलगम को पतला करने और उसे श्वसनी से निकालने में मदद करता है। पीने के लिए तैयार किया जा सकता है हर्बल चाय(लिंडेन, पुदीना)। क्षारीय खनिज पानी पीना उपयोगी है, जो थूक की चिपचिपाहट को कम करने में मदद करेगा। जितनी बार संभव हो सके शिशु को स्तन पर लिटाया जाता है और अतिरिक्त पानी दिया जाता है।

थर्मल प्रक्रियाएं (साँस लेना, सरसों का मलहम, पैर गर्म करने वाला स्नान, छाती रगड़ना) केवल ऊंचे शरीर के तापमान की अनुपस्थिति में ही की जा सकती हैं।

ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चों के लिए निर्धारित दवाएं

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए, डॉक्टर बच्चे की उम्र और वजन को ध्यान में रखते हुए, आर्बिडोल, एनाफेरॉन, इन्फ्लुफेरॉन, इंटरफेरॉन जैसी एंटीवायरल दवाएं लिखते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओंब्रोंकाइटिस के लिए वे प्रदान करते हैं प्रभावी कार्रवाईकेवल तभी जब रोग जीवाणु प्रकृति का हो। इन्हें तब निर्धारित किया जाता है जब गाढ़े थूक का रंग पीला-हरा होता है, और उच्च तापमान, सांस लेने में कठिनाई और शरीर में नशे के लक्षण (मतली, गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, नींद में खलल) होते हैं। यदि एंटीवायरल उपचार शुरू होने के 10 दिनों के भीतर रोग के लक्षण कम नहीं होते हैं तो जीवाणु प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दिया जा सकता है। यदि किसी बच्चे में ब्रोंकियोलाइटिस विकसित हो जाए और इसके निमोनिया में बदलने का खतरा हो तो एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। बच्चों को आमतौर पर एज़िथ्रोमाइसिन, ज़ीनत, सुप्राक्स, सुमामेड निर्धारित किया जाता है।

खांसी के उपाय.निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एक्सपेक्टोरेंट (पर्टुसिन, नद्यपान जड़ का अर्क, कुछ जड़ी बूटियों का काढ़ा);
• थूक को पतला करने वाले पदार्थ, जैसे ब्रोमहेक्सिन, लेज़ोलवन, लिबेक्सिन।

ब्रोंकाइटिस और खांसी के दौरान बलगम को पतला करने के लिए फ्लुइफोर्ट दवा का उपयोग किया जाता है, जो बच्चों के इलाज में खुद को साबित कर चुकी है। यह सिरप के रूप में आता है, जिसे बच्चे को देना सुविधाजनक होता है और इसका सुखद स्वाद बच्चों को भी पसंद आता है। सिरप में मुख्य सक्रिय घटक कार्बोसिस्टीन लाइसिन नमक है, यह फेफड़ों से बलगम को पतला करने और निकालने में मदद करता है। फ्लुफोर्ट श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की संरचना को पुनर्स्थापित करता है, सांस लेने की सुविधा देता है, और खांसी की आवृत्ति और तीव्रता को काफी कम करता है। दवा का प्रभाव उपयोग के बाद पहले घंटे के भीतर ध्यान देने योग्य होता है और 8 घंटे तक रहता है। सिरप का न्यूट्रल पीएच इसे पूरी तरह से सुरक्षित बनाता है।

चेतावनी: 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को कभी भी एक्सपेक्टोरेंट नहीं देना चाहिए। इन्हें लेने से खांसी का दौरा तेज हो जाएगा। तरलीकृत बलगम वायुमार्ग और फेफड़ों में प्रवेश कर सकता है, जिससे और भी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

ज्वरनाशक।पैनाडोल (पैरासिटामोल), नूरोफेन (इबुप्रोफेन), और इबुक्लिन का उपयोग टैबलेट, सस्पेंशन, सपोसिटरी के रूप में किया जाता है - किसी भी उम्र के बच्चों के लिए सुविधाजनक रूप में।

एंटिहिस्टामाइन्स(ज़िरटेक - 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एरियस - 1 साल से, क्लैरिटिन - 2 साल से)। इनका उपयोग बच्चों में एलर्जिक ब्रोंकाइटिस के उपचार में किया जाता है।

साँस लेने की तैयारी.प्रतिरोधी तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है। प्रक्रियाएं एक विशेष इनहेलर का उपयोग करके की जाती हैं। सैल्बुटामोल और एट्रोवेंट जैसे एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

अतिरिक्त प्रक्रियाओं में छाती की मालिश, चिकित्सीय श्वास व्यायाम और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार शामिल हैं ( पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन)। रोग की तीव्रता की अवधि के दौरान प्रक्रियाएं नहीं की जाती हैं।

वीडियो: खांसी के लिए चिकित्सीय मालिश

ब्रोंकाइटिस के लिए पारंपरिक तरीकों का उपयोग

प्राकृतिक अवयवों पर आधारित पारंपरिक औषधियाँ ब्रोंकाइटिस से पीड़ित बच्चे की स्थिति को कम करने में मदद करती हैं, निवारक उपचारपुनरावृत्ति को रोकने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए। ऐसी दवाएं, डॉक्टर के परामर्श के बाद, दवा उपचार के अतिरिक्त के रूप में ली जाती हैं।

टिप्पणी:मॉस्को के प्रसिद्ध डॉक्टर, रूस के मुख्य पल्मोनोलॉजिस्ट, प्रोफेसर एल.एम. रोशल, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए 16 जड़ी-बूटियों (ऋषि, स्ट्रिंग, वर्मवुड और अन्य) से बने "मॉनैस्टिक कलेक्शन" का उपयोग करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। हर्बल उपचार, सरसों, शहद और पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अन्य औषधीय घटक कई लोगों में एलर्जी का कारण बनते हैं। इसलिए इनका प्रयोग हर कोई नहीं कर सकता।

कोल्टसफ़ूट का काढ़ा एक कफ निस्सारक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है; सेंट जॉन पौधा का काढ़ा, जिसमें एक जीवाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, साधारण ब्रोंकाइटिस के मामलों में सुखदायक खांसी के लिए अच्छा है। प्रसिद्ध औषधिब्रोंकाइटिस और निमोनिया वाली खांसी के लिए शहद के साथ पकी हुई मूली मानी जाती है, जई का शोरबा. सोडा इनहेलेशन से भी मदद मिलती है।

प्रभावी घरेलू उपचार विधियों में वार्मिंग और ध्यान भटकाने वाली प्रक्रियाएं (पैर स्नान, सरसों मलहम, कप, वार्मिंग कंप्रेस) शामिल हैं दाहिनी ओरछाती)।

ब्रोंकाइटिस को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय सर्दी, बहती नाक, गले और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों का समय पर उपचार है। बच्चे को कठोर होना चाहिए, शारीरिक शिक्षा का आदी होना चाहिए और उसे ताजी हवा में बहुत समय बिताना चाहिए। पूरे वर्ष अपने आहार में विटामिन को शामिल करना आवश्यक है।

माता-पिता के लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि अपार्टमेंट में हमेशा साफ, ठंडी, पर्याप्त आर्द्र हवा हो।

क्या इलाज होगा त्वरित प्रभाव? इस रोग के परिणाम क्या हैं? ये पहले प्रश्न हैं जो वे डॉक्टर से पूछते हैं।

यह रोग स्वयं श्वसन पथ में सूजन प्रक्रियाओं की विशेषता है, जिसमें फुफ्फुसीय सूजन और ब्रोन्ची की रुकावट होती है। इससे बलगम निकलना मुश्किल हो जाता है, बच्चा जोर-जोर से सांस लेना शुरू कर देता है और छाती में सीटी और घरघराहट स्पष्ट रूप से सुनाई देती है।

बच्चों में बीमारी के मुख्य कारण

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अधिक विशिष्ट है, यह श्वसन पथ की शारीरिक विशेषताओं के कारण है। रोग के विकास के मुख्य कारण:

• लगातार नमी, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया, ड्राफ्ट;
• पिछले तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, तीव्र ब्रोंकाइटिस;
• अनिवारक धूम्रपान;
• एलर्जी।

निष्क्रिय धूम्रपान प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास का मुख्य कारण बन जाता है। तम्बाकू के धुएं में 4 हजार से अधिक हानिकारक जहरीले पदार्थ होते हैं जो न केवल धूम्रपान करने वाले पर, बल्कि बच्चे पर भी हानिकारक प्रभाव डालते हैं। डॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि निष्क्रिय धूम्रपान सक्रिय धूम्रपान से कहीं अधिक खतरनाक है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण

इस प्रकार की ब्रोंकाइटिस में कई विशिष्ट विशेषताएं होती हैं, जिनकी अभिव्यक्ति इसके विकास का सुझाव दे सकती है:

1. गंभीर, पैरॉक्सिस्मल खांसी, जिसमें बलगम नहीं बनता या यह न्यूनतम मात्रा में दिखाई देती है।
2. छाती में घरघराहट और सीटी, जो तेजी से साँस छोड़ने के साथ तेज हो जाती है।
3. बच्चा भूख न लगने की शिकायत करते हुए खाना बंद कर देता है।
4. सिरदर्द देखा जाता है, बच्चे खराब और बेचैनी से सो सकते हैं।
5. जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सांस लेने में तकलीफ के साथ सांस फूलने लगती है।
6. इस रोग के साथ तेज बुखार भी हो सकता है।
7. श्वासावरोध के लक्षण तब प्रकट हो सकते हैं जब बच्चा लंबे समय तक खांसता है और उसे हवा में सांस लेने में कठिनाई होती है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बाद बार-बार होने वाली जटिलताएँ

यदि आप समय पर और सही उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो यह बीमारी गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है। उनमें से प्रत्येक जीवन की गुणवत्ता में नाटकीय परिवर्तन लाता है; कुछ मामलों में, बीमारी आंशिक विकलांगता का कारण बन सकती है। इसलिए, पहले लक्षणों पर बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए और जांच करानी चाहिए पूरा पाठ्यक्रमइलाज।

इस बीमारी का निदान बचपन में दुर्लभ मामलों में होता है। इस कोर्स के साथ, रोगी को एक मजबूत पैरॉक्सिस्मल खांसी होती है, जो जल्दी ही गीली खांसी में बदल जाती है प्रचुर मात्रा में स्रावथूक. यदि इस समय कोई द्वितीयक संक्रमण होता है, तो प्युलुलेंट क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस विकसित हो सकता है।

यदि इस स्तर पर आप बीमारी पर प्रतिक्रिया देना शुरू नहीं करते हैं, तो रोगी की सांस घरघराहट और सीटी के साथ शुरू हो जाती है, जो धीमी गति से साँस छोड़ने के साथ तेज हो जाती है। ब्रोंकाइटिस के शुद्ध रूप वाले ऐसे रोगियों में ऊंचा तापमान गंभीर स्तर तक पहुंच जाता है। थूक गाढ़ा, चिपचिपा, धीरे-धीरे रंग बदलने वाला होता है। तेज़ और लगातार खांसी से सिरदर्द प्रकट होता है। उन्नत मामलों में, रक्त का निष्कासन संभव है।

सावधान करने के लिए इससे आगे का विकासबीमारियों में, डॉक्टर बच्चे को बिस्तर पर आराम देने, अधिक तरल पदार्थ देने और म्यूकोलाईटिक और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं देने की सलाह देते हैं।

चूँकि 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में अभी तक कफ निकालने का कार्य पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है, इसलिए उसे कफ निकालने वाली दवाएं देने की अनुशंसा नहीं की जाती है - इससे थूक का ठहराव और अप्रिय परिणामों का विकास हो सकता है।

चूंकि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस श्वसन पथ में थूक के ठहराव के साथ एक सूजन प्रक्रिया है, यह फेफड़ों के ऊतकों को भी प्रभावित कर सकता है और एक संक्रामक रोग - निमोनिया का कारण बन सकता है।

इस रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• उच्च तापमान, अक्सर 40 डिग्री तक;
• अधिक थूक उत्पादन के साथ गंभीर, कंपकंपी वाली खांसी;
• बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है, न्यूनतम शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ हो सकती है;
• भूख कम हो जाती है;
• बच्चा जल्दी थक जाता है और कमजोर हो जाता है।

यह स्थिति बच्चे के जीवन के लिए वास्तविक खतरा पैदा करती है। यदि रोगज़नक़ सूजन प्रक्रियाएँखून में मिल जाए तो सेप्सिस हो सकता है। यदि कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाए तो यह घातक हो सकता है।

यह भी बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का परिणाम है, और यह अक्सर न केवल उनमें, बल्कि वयस्कों में भी होता है। हृदय अपना कार्य ठीक से करना बंद कर देता है और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। इससे मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, हृदय अत्यधिक थक जाता है, रक्त ठीक से काम नहीं करता और रुक जाता है। आंतरिक अंगों को आवश्यक मात्रा में सभी आवश्यक चीजें प्राप्त नहीं होती हैं पोषक तत्व, अम्ल-क्षार संतुलन गड़बड़ा जाता है।

इस जटिलता का कारण एलर्जिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस है। अंग की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन समय-समय पर होती है, बच्चे को सांस लेने में तकलीफ, खांसी का अनुभव होता है और दम घुटने के दौरे शुरू हो सकते हैं।

यह एक प्रकार की बीमारी है जिसमें बाहर सांस लेने पर हवा का बाहर निकलना मुश्किल हो जाता है। ब्रांकाई में समय-समय पर होने वाली ऐंठन के कारण श्लेष्मा झिल्ली में सूजन विकसित हो जाती है।

ब्रांकाई के खराब वेंटिलेशन के कारण, फेफड़ों में गैस विनिमय बाधित हो जाता है और इस अंग की लोच खो जाती है। जब हवा बाहर निकाली जाती है, तो इसकी थोड़ी मात्रा फेफड़ों में रह जाती है - बाद में साँस लेने पर, अंग खिंच जाता है। इससे संयोजी ऊतक में वृद्धि होती है, जबकि आसन्न ब्रांकाई संकुचित हो जाती है। इस जटिलता वाले बच्चे को किसी भी शारीरिक गतिविधि से सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। रोग स्वयं ही वहन करता है चिरकालिक प्रकृति, सर्दियों में अधिक बार दिखाई देता है। यदि आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो ऐसी प्रतिक्रियाएं पूरे वर्ष दिखाई देने लगती हैं।

चूंकि बच्चों में श्वसन प्रणाली की अपनी शारीरिक विशेषताएं होती हैं, इसलिए इसमें होने वाली कोई भी सूजन प्रक्रिया न केवल ब्रांकाई और फेफड़ों को प्रभावित करती है, बल्कि नाक और कान को भी प्रभावित करती है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की आम जटिलताओं में से एक साइनसाइटिस है। लगभग सभी बच्चों में नाक बंद होने और उसमें से तरल पदार्थ निकलने का संकेत मिलता है। जैसे-जैसे सूजन प्रक्रिया बढ़ती है, नाक से स्राव अपनी विशेषताओं को बदल सकता है: यह गाढ़ा, हरा या पीला हो जाता है।

कान, गला, श्वसनी और नाक ऐसे अंग हैं जो आपस में जुड़े हुए हैं।

इसलिए, उनमें से एक की सूजन दूसरों में प्रतिक्रिया का कारण बनती है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के परिणामस्वरूप ओटिटिस मीडिया अत्यंत दुर्लभ है। लेकिन डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि ओटिटिस मीडिया ब्रांकाई में सूजन प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकता है।

रोकथाम एवं उपचार

तो, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, जिसके परिणाम काफी गंभीर होते हैं, के लिए सबसे अधिक चौकस रहने की आवश्यकता होती है। जटिलताओं से बचने के लिए, आपको केवल बाल रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, वे अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देते हैं, क्योंकि दम घुटने का खतरा हमेशा बना रहता है, खासकर शिशुओं में। बचपन में कई दवाएं, जो ब्रोंची की सूजन और उनमें सूजन प्रक्रियाओं को राहत देने के लिए आवश्यक होती हैं, बहुत सारे दुष्प्रभाव, तीव्र प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं, और केवल आपातकालीन पुनर्जीवन उपाय ही बच्चे के जीवन को बचा सकते हैं।

अभ्यास से यह पहले ही सिद्ध हो चुका है कि बचपन में योग्य उपचार की अनदेखी करने से अधिक गंभीर बीमारी - ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास होता है। इसलिए, केवल डॉक्टर की सिफारिशों का पूर्ण अनुपालन और निवारक उपायआपको परेशानियों और जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अक्सर होता है, लेकिन केवल माता-पिता की सावधानी, उनकी साक्षरता, डॉक्टरों की व्यावसायिकता और सही पसंदउपचार रणनीतियाँ आपको रोग के सभी लक्षणों से शीघ्र राहत देने और जटिलताओं के विकास को रोकने की अनुमति देंगी।

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बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस

ऐसे रोग जिनमें साँस लेने में कठिनाई होती है, बाल चिकित्सा अभ्यास में सबसे आम हैं। ऐसी बीमारियों का प्रमुख लक्षण खांसी है। ब्रांकाई में स्पष्ट संकुचन इसका कारण बन सकता है।

यह क्या है?

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, ब्रांकाई की गंभीर संकीर्णता होती है - रुकावट। यह स्थिति कई कारणों और उत्तेजक कारकों के कारण होती है। रुकावट के परिणामस्वरूप, सांस लेने में दिक्कत होती है। रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, सभी लक्षण बढ़ने लगते हैं, जिससे बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है।

ब्रोन्कियल वृक्ष सूक्ष्म सिलिया से ढका होता है। वे ब्रांकाई बनाने वाली कोशिकाओं की सतह पर पाए जाते हैं। उत्तेजक कारकों के संपर्क में आने के बाद, सिलिया की गतिविधियां बाधित हो जाती हैं, जो बिगड़ा हुआ थूक निर्वहन में भी योगदान देता है और रुकावट को बढ़ाता है।

कारण

कोई भी ब्रोंकाइटिस बच्चे के शरीर पर विभिन्न उत्तेजक कारकों के संपर्क में आने के बाद ही विकसित होता है। इनकी संख्या काफी बड़ी है. वे नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं।

प्रथम वर्ष के बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी तक पूरी तरह से नहीं बन पाई है। बच्चे के शरीर में मौजूद कोई भी बाहरी एजेंट श्वसनी में गंभीर सूजन पैदा कर सकता है। इससे तुरंत ब्रोन्कियल रुकावट हो जाती है।

जिन कारणों से यह बीमारी हो सकती है उनमें शामिल हैं:

विषाणु संक्रमण। रोग के सबसे आम अपराधी: इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, एमएस वायरस, एडेनोवायरस। वे आसानी से बच्चे के ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश कर जाते हैं और तेजी से रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलकर ब्रांकाई और फेफड़ों तक पहुंच जाते हैं। जीवन के पहले महीनों में शिशुओं में ब्रोन्कियल रुकावट का प्रमुख कारण वायरल संक्रमण है।

बैक्टीरिया. स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और मोराक्सेला सबसे आम कारण हैं जो रोग के जीवाणु रूपों का कारण बन सकते हैं। ये सूक्ष्मजीव गंभीर सूजन के विकास में योगदान करते हैं, जिससे ब्रोंची के लुमेन में स्पष्ट संकुचन होता है। जीवाणु वनस्पतियों के कारण होने वाली बीमारी अधिक गंभीर होती है और इसके लिए गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।

एलर्जी. जब कोई एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है। यह रक्त में विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एक बड़ी रिहाई में योगदान देता है, जो ब्रोंची में जोरदार ऐंठन करता है। एलर्जी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सांस लेने में काफी दिक्कत होती है और सांस की तकलीफ बढ़ जाती है।

प्रदूषित वायु का साँस लेना। बड़े औद्योगिक उद्यमों या कारखानों के पास रहने से शिशु में ब्रोन्कियल रुकावट का खतरा अधिक होता है। यह छोटी ब्रांकाई में छोटे विषाक्त पदार्थों के लगातार प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है। औद्योगिक उत्सर्जन से सांस संबंधी समस्याओं का तेजी से विकास होता है।

समयपूर्वता. गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, अजन्मे बच्चे के श्वसन अंगों का अंतिम गठन होता है। यह प्रक्रिया लगभग जन्म के दिनों तक चलती रहती है। यदि किसी कारण से बच्चे का जन्म समय से पहले हो जाए तो श्वसन अंगों के अविकसित होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। इस तरह के शारीरिक दोष से अक्सर श्वसन क्रिया ख़राब हो जाती है।

स्तनपान का शीघ्र बंद होना। जिन बच्चों को पूरी तरह से स्तनपान कराया गया था छोटी अवधि, ब्रोंकाइटिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है। विभिन्न संक्रमणों से लड़ने के लिए आपको अच्छे स्तर की प्रतिरक्षा की आवश्यकता होती है। दौरान स्तनपानशिशुओं को बड़ी मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन जी प्राप्त होता है। ये सुरक्षात्मक एंटीबॉडी उन्हें मौसमी सर्दी के दौरान बीमार नहीं पड़ने में मदद करते हैं और ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली के रोगों के विकास से बचाते हैं।

यह कैसे उत्पन्न होता है?

प्रभावशाली उत्तेजक कारक गंभीर सूजन के विकास की ओर ले जाता है। अधिकांश वायरस और बैक्टीरिया ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। श्वसन अंगों को अस्तर देने वाली उपकला कोशिकाओं पर बसने से, वे एक मजबूत विषाक्त प्रभाव डालना शुरू कर देते हैं।

ऊष्मायन अवधि अलग-अलग होती है और रोग का कारण बनने वाले विशिष्ट सूक्ष्मजीव की विशेषताओं पर निर्भर करती है। औसतन, यह 7-10 दिन है। इस समय बच्चा कोई शिकायत नहीं करता. ऊष्मायन अवधि के दौरान रोग के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। केवल कमज़ोर बच्चे ही थोड़ी थकान और उनींदापन महसूस कर सकते हैं।

ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के बाद, इस बीमारी के पहले विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं। में होने वाली सक्रिय सूजन प्रक्रिया ब्रोन्कियल पेड़, बलगम और थूक के स्त्राव को बाधित करने में योगदान देता है।

जिन शिशुओं में ब्रांकाई की संरचना में शारीरिक दोष होते हैं, उनकी ब्रांकाई का लुमेन बहुत संकीर्ण होता है। ऐसे बच्चों में ब्रोन्कियल रुकावट बहुत अधिक बार विकसित होती है और बहुत अधिक गंभीर होती है।

ब्रोन्कियल रुकावट के साथ होने वाली बीमारियों का कोर्स अलग हो सकता है। यह शिशु की रोग प्रतिरोधक क्षमता की प्रारंभिक अवस्था, विशेषताओं पर निर्भर करता है शारीरिक संरचनाश्वसन तंत्र के अंग, साथ ही वह कारण जिसके कारण रोग हुआ।

घटना की आवृत्ति के अनुसार, सभी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को विभाजित किया जा सकता है:

मसालेदार। बीमारी के ये वेरिएंट पहली बार सामने आ रहे हैं. वे औसतन 1-2 सप्ताह तक चलते हैं। थेरेपी के बाद बच्चा पूरी तरह ठीक हो गया है.

दीर्घकालिक। आवर्ती हो सकता है. वे उत्तेजना और छूट की अवधि के साथ होते हैं। यदि उपचार ठीक से नहीं किया गया है या बच्चे को सहवर्ती रोग हैं तीक्ष्ण रूपजीर्ण हो जाना.

फेफड़े। न्यूनतम रूप से व्यक्त लक्षणों के साथ होता है। उनके साथ अच्छा व्यवहार किया जाता है. थेरेपी के बाद बच्चे पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। दीर्घकालिक परिणामरोग उत्पन्न नहीं होता.

औसत। खांसी अधिक गंभीर, कष्टप्रद होती है। मध्यम गंभीर प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है। सांस की तकलीफ बढ़ सकती है. बच्चे की सामान्य स्थिति बहुत ख़राब हो जाती है। कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती और अधिक गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

भारी। वे शिशु की सामान्य स्थिति और कल्याण में स्पष्ट गड़बड़ी के साथ होते हैं। शरीर का तापमान 38.5-39.5 डिग्री तक बढ़ जाता है, सांस की गंभीर कमी, श्वसन विफलता के लक्षणों के साथ। उपचार केवल बच्चों के अस्पताल में और विकास के साथ किया जाता है कार्डियोपल्मोनरी विफलता- गहन चिकित्सा इकाई में.

लक्षण

ब्रोन्कियल लुमेन के सिकुड़ने और बिगड़ा हुआ थूक स्राव के कारण बच्चे में रोग के विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं:

खाँसी। ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के 2-3 दिन बाद दिखाई देता है। दिन के समय तेज़ खांसी बच्चे को अधिक परेशान करती है। पैरॉक्सिस्मल हो सकता है.

श्वास कष्ट। मध्यम से गंभीर रोग में होता है। सांस की तकलीफ के साथ, प्रति मिनट श्वसन गतिविधियों की संख्या बढ़ जाती है। शिशु अधिक बार सांस लेते हैं। सांस लेने के दौरान छाती की गतिविधियों पर ध्यान देने से इस लक्षण को बाहर से देखा जा सकता है।

खांसते समय सीने में दर्द होना। ब्रोन्कियल रुकावट के साथ, थूक बहुत गाढ़ा और गाढ़ा हो जाता है। खांसने के सभी प्रयासों से छाती क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है।

शरीर का तापमान बढ़ना. यह बढ़कर 37-39.5 डिग्री हो जाता है. रोग के जीवाणु रूप उच्च तापमान के साथ होते हैं।

नासोलैबियल त्रिकोण का नीला मलिनकिरण। चेहरे के इस क्षेत्र की त्वचा बहुत पतली और संवेदनशील होती है। रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में स्पष्ट कमी से इस क्षेत्र के एक्रोसायनोसिस (नीले रंग का मलिनकिरण) का विकास होता है। पीले चेहरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नासोलैबियल त्रिकोण दृढ़ता से विपरीत होता है।

नाक से सांस लेने में कठिनाई और ग्रसनी का लाल होना। इन द्वितीयक लक्षणवायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों में होता है और अक्सर प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चे में दिखाई देता है।

गंभीर उनींदापन और ख़राब स्वास्थ्य. बीमार बच्चे खाने से इंकार कर देते हैं और हरकतें करने लगते हैं। छोटे बच्चे गोद में लेने के लिए अधिक इच्छुक होते हैं। लंबे समय तक खांसी के दौरे के कारण बच्चा रोने लगता है।

प्यास. यह शरीर के गंभीर नशा के दौरान प्रकट होता है। रोग जितना गंभीर होता है, शिशु में यह लक्षण उतना ही अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होता है।

सांस लेने के दौरान पसलियों की सक्रिय गति। साँस लेने की गति का आयाम बड़ा होता है और यह बगल से दिखाई देने लगती है।

जोर जोर से सांस लेना. सांस लेने की गति के दौरान बुलबुले जैसी आवाजें सुनाई देती हैं। वे कसकर बंद ब्रांकाई के माध्यम से हवा के पारित होने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

निदान

ब्रोन्कियल रुकावट के लक्षण पहली बार दिखाई देने पर, बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए। डॉक्टर संचालन करेगा नैदानिक ​​परीक्षणऔर अतिरिक्त परीक्षाओं की अनुशंसा करें। बीमारी की गंभीरता और कारण का पता लगाने के लिए ऐसे परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान करने के लिए, उपयोग करें:

सामान्य रक्त विश्लेषण. श्वेत रक्त कोशिका गिनती में वृद्धि और त्वरित ईएसआरएक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत मिलता है। ल्यूकोसाइट सूत्र में परिवर्तन और बदलाव से रोग की वायरल या जीवाणु प्रकृति को स्पष्ट करना संभव हो जाता है।

रक्त की जैव रसायन. आपको श्वसन विकृति के साथ विकसित होने वाली जटिलताओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। विभेदक निदान के लिए भी उपयोग किया जाता है।

छाती के अंगों का एक्स-रे। इस विधि का प्रयोग एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है। यह अध्ययन हमें ब्रांकाई के संकुचन की डिग्री निर्धारित करने के साथ-साथ पहचानने की भी अनुमति देता है सहवर्ती रोगफेफड़े।

स्पिरोमेट्री। मूल्यांकन में मदद करता है कार्यात्मक विकार. जबरन साँस लेने और छोड़ने के संकेत डॉक्टरों को ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति और गंभीरता के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।

एलर्जी की पहचान करने के लिए विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण। रोग के एलर्जी रूप वाले बच्चों में ब्रोन्कियल रुकावट का कारण स्थापित करना आवश्यक है।

क्रमानुसार रोग का निदान

ब्रांकाई के लुमेन का संकुचन न केवल प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ होता है। ब्रोन्कियल रुकावट सिंड्रोम विभिन्न रोगों में हो सकता है। निदान को सही ढंग से स्थापित करने के लिए, विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

अक्सर, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को इनके साथ भ्रमित किया जा सकता है:

स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस। अधिकतर वायरस के कारण होता है। यह आमतौर पर वायरल संक्रमण की शुरुआत के 3-4 दिन बाद होता है। उपस्थिति द्वारा विशेषता कुक्कुर खांसीऔर सांस की गंभीर कमी।

अल्वेलाइटिस को ख़त्म करना। इस बीमारी में, ब्रांकाई की आंतरिक उपकला परत बढ़ती है, जिससे झागदार थूक की उपस्थिति और संचय होता है। आमतौर पर खांसी पैरॉक्सिस्मल होती है। अक्सर यह बीमारी विभिन्न जटिलताओं को जन्म देती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस। लक्षण समान हैं. केवल स्पिरोमेट्री ही सटीक निदान स्थापित कर सकती है।

पुटीय तंतुशोथ। यह बीमारी जन्मजात होती है. आमतौर पर, बच्चों का विकास ख़राब होता है और वे पिछड़ जाते हैं शारीरिक विकासउनके साथियों से. तीव्रता बढ़ने के दौरान, साफ़ करने में कठिनाई और बहुत चिपचिपे बलगम के साथ गंभीर खांसी प्रकट होती है। बीमारी का कोर्स काफी गंभीर है। रोग के लिए प्रणालीगत उपचार की आवश्यकता होती है।

परिणाम और जटिलताएँ

बार-बार होने वाली प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से बच्चों में लगातार सांस लेने की समस्याओं का विकास हो सकता है। कम प्रतिरक्षा के साथ, बच्चे को अपेक्षाकृत कम समय में नई तीव्रता का अनुभव होता है।

खराब ढंग से किया गया उपचार या रोग का असामयिक निदान भविष्य में जटिलताओं के विकास में योगदान देता है। लगातार ब्रोन्कियल रुकावट से ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास हो सकता है, खासकर अगर ब्रोन्कियल लुमेन का संकुचन एलर्जी के कारण होता है।

लंबे समय तक और लगातार रहने वाली खांसी ब्रोन्किइक्टेसिस के निर्माण में योगदान करती है। इस विकृति के साथ, ब्रोंची के दूरस्थ खंड गठन के साथ विस्तारित होते हैं अतिरिक्त गुहाएँ. ब्रोन्किइक्टेसिस श्वसन विफलता को बढ़ाने के साथ सांस की तकलीफ की उपस्थिति में योगदान देता है। उन्मूलन के लिए यह राज्यसर्जिकल ऑपरेशन किये जाते हैं.

जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाली प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की तीव्रता के दौरान, सूजन प्रक्रिया फेफड़ों तक फैल सकती है।

इस मामले में, निमोनिया या फोड़े दिखाई देते हैं। बदले में, वे बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट का कारण बनते हैं। प्युलुलेंट संरचनाओं को खत्म करने के लिए गहन एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

इलाज

रोग के प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए चिकित्सा के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। बच्चे की जांच करने और निदान स्थापित करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ एक विशिष्ट उपचार आहार की सिफारिश करेगा, जो इसमें प्रदान किया गया है नैदानिक ​​दिशानिर्देश. इन चिकित्सा विकासों में किसी विशिष्ट रोगविज्ञान की पहचान करते समय डॉक्टरों के कार्यों के लिए आवश्यक एल्गोरिदम शामिल होते हैं।

लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले दिनों से ही प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज किया जाना चाहिए। शीघ्र नियुक्तिदवाएँ रोग की सभी प्रतिकूल अभिव्यक्तियों से निपटने और दीर्घकालिकता को रोकने में मदद करती हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा ब्रोन्कियल रुकावट को खत्म करने और बेहतर बलगम स्राव को बढ़ावा देने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए उपयोग करें:

• म्यूकोलाईटिक प्रभाव वाले एजेंट। वे गाढ़े बलगम को पतला करने में मदद करते हैं और ब्रोन्कोपल्मोनरी पेड़ के माध्यम से इसके आसान मार्ग को सुविधाजनक बनाते हैं। एम्ब्रोक्सोल पर आधारित तैयारी का व्यापक रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है। "एम्ब्रोबीन", "लेज़ोलवन", "फ्लेवामेड" गंभीर खांसी को भी खत्म करने में मदद करते हैं। उम्र के अनुसार 7-10 दिनों तक दिन में 2-3 बार निर्धारित करें।
• ज्वरनाशक। तापमान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ने पर निर्धारित। बच्चों में, विभिन्न पेरासिटामोल-आधारित उत्पादों का उपयोग किया जाता है। को नहीं सौंपा गया दीर्घकालिक उपयोग. एलर्जी का कारण बन सकता है और दुष्प्रभाव.
• ब्रोंकोडाईलेटर्स। ब्रांकाई में रुकावट को खत्म करने और सांस लेने में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया। इन्हें आमतौर पर एरोसोल या इनहेलेशन के रूप में निर्धारित किया जाता है। प्रभाव मिनटों में प्राप्त होता है। साल्बुटामोल पर आधारित लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स 5 मिनट के भीतर कार्य करते हैं।
• ब्रोन्कोडायलेटर्स और एंटीकोलिनर्जिक दवाओं वाली संयुक्त दवाएं। बच्चों में ब्रोन्कियल चालन में सुधार के लिए बेरोडुअल का उपयोग किया जाता है। साँस लेना द्वारा निर्धारित. साँस लेने की खुराक और आवृत्ति बच्चे की उम्र को ध्यान में रखकर की जाती है। आमतौर पर दवा दिन में 3-4 बार निर्धारित की जाती है।
• एंटीथिस्टेमाइंस। के प्रतिकूल लक्षणों से निपटने में मदद करता है एलर्जी के रूपरोग। बच्चों में, लॉराटाडाइन, क्लैरिटिन और सुप्रास्टिन पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। दिन में 1-2 बार निर्धारित, आमतौर पर दिन के पहले भाग में। 7-10 दिनों के लिए छुट्टी दे दी गई। अधिक गंभीर मामलों के लिए - 2-3 सप्ताह के लिए।
• सेलेनियम से समृद्ध विटामिन कॉम्प्लेक्स। नशे से निपटने के लिए इन पदार्थों की आवश्यकता होती है। जैविक रूप से सक्रिय सामग्री, जो विटामिन कॉम्प्लेक्स में मौजूद होते हैं, बच्चे को संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करते हैं। सेलेनियम की आवश्यकता होती है सक्रिय कार्यरोग प्रतिरोधक क्षमता।
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स। गंभीर और के लिए उपयोग किया जाता है दीर्घकालिकरोग। पल्मिकॉर्ट इनहेलेशन आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं। दवा दीर्घकालिक उपयोग के लिए निर्धारित है। स्थायी अच्छा परिणाम प्राप्त होने तक दिन में 1-2 बार लगाएं। लंबे समय तक उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर ब्लॉकर्स। ब्रोंकोस्पज़म को जल्दी खत्म करने में मदद करता है। इनका स्थायी प्रभाव होता है। दवा "सिंगुलैर" प्रशासन के 2 घंटे के भीतर असर करना शुरू कर देती है। दिन में एक बार लगाएं.

घर पर इलाज

आप न केवल दवाओं और गोलियों की मदद से अपने बच्चे को बीमारी से निपटने में मदद कर सकते हैं। घर पर तैयार दवाओं के उपयोग से भी लगातार खांसी को खत्म करने और बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद मिलती है।

स्वयं-उपयोग के लिए सुरक्षित और प्रभावी तरीकों में शामिल हैं:

गर्म, भरपूर पेय. डिग्री के तापमान तक गर्म किया गया क्षारीय खनिज पानी उत्तम होता है। उन्हें भोजन से 20 मिनट पहले या एक घंटे बाद, दिन में 3-4 बार निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है। आप "एस्सेन्टुकी" या "बोरजोमी" का उपयोग कर सकते हैं।

मुलेठी की जड़। यह अद्भुत उपाय बलगम स्राव में सुधार करता है और बेहतर निष्कासन को बढ़ावा देता है। संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए इसका उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। तेज़ खांसी में भी बढ़िया काम करता है।

स्तन शुल्क. ऐसा फार्मास्युटिकल दवाएंएक साथ कई लोग प्रवेश करते हैं औषधीय पौधे, जिनमें कफ निस्सारक और सूजन रोधी प्रभाव होते हैं। लिकोरिस, कोल्टसफूट और सेज खांसी से राहत दिलाने और ब्रोन्कियल चालन में सुधार करने में मदद करते हैं।

मूली का रस. ऐसी घरेलू औषधि तैयार करने के लिए साधारण काली मूली उपयुक्त रहती है। 250 मिलीलीटर पेय तैयार करने के लिए आपको केवल 1 चम्मच जूस की आवश्यकता होगी। उपयोग से पहले स्वादानुसार शहद मिलाएं।

साँस लेने के व्यायाम

तीव्र प्रक्रिया शांत होने के बाद इसका उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, ऐसा जिम्नास्टिक बीमारी की शुरुआत के 5-6 दिन बाद किया जाता है। साँस लेने की गतिविधियों का सही क्रम श्वसन प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने और प्रतिकूल लक्षणों से निपटने में मदद करता है।

बलगम के बहिर्वाह को बेहतर बनाने के लिए, साँस लेने के व्यायाम करते समय तेज़ और छोटी साँस ली जाती है। साँस छोड़ें - काफी धीमी और सहजता से। साँस छोड़ते समय, आपको 5 तक गिनना चाहिए। व्यायाम के प्रत्येक सेट में 3-4 दोहराव होते हैं। हर दिन अभ्यास करने की सलाह दी जाती है। विश्राम के दौरान भी साँस लेने के व्यायाम बहुत उपयोगी होंगे।

कैसे आचरण करें साँस लेने के व्यायामनीचे दिए गए वीडियो में अधिक विवरण देखें।

पोषण

ब्रोन्कियल रुकावट से पीड़ित बच्चे का आहार संपूर्ण होना चाहिए और इसमें सभी आवश्यक पोषक तत्व और विटामिन शामिल होने चाहिए।

बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान स्तनपान रद्द नहीं किया जाना चाहिए। के साथ साथ मां का दूधबच्चे को सभी आवश्यक सुरक्षात्मक एंटीबॉडी प्राप्त होती हैं जो उसे ब्रोंकाइटिस का कारण बनने वाले संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं।

बड़े बच्चों को दिन में कम से कम 5-6 बार थोड़ा-थोड़ा भोजन करना चाहिए। बच्चे के आहार में विभिन्न प्रकार के प्रोटीन खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। यह बेहतर है कि आपके बच्चे को प्रत्येक भोजन के साथ प्रोटीन का कुछ स्रोत मिले। वील, खरगोश, चिकन या मछली उत्तम हैं।

दुबली किस्मों को चुनने का प्रयास करें। कमजोर बच्चे के शरीर द्वारा वसायुक्त भोजन को अवशोषित होने में अधिक समय लगता है। आप अनाज और सब्जियों से प्रोटीन की पूर्ति कर सकते हैं। ताजा व्यंजन भी प्रोटीन व्यंजन के रूप में अच्छा काम करते हैं। डेयरी उत्पादों. वे एक बढ़िया दोपहर का नाश्ता या दूसरा रात्रिभोज बनाते हैं।

सभी व्यंजन भाप में पकाया हुआ, बेक किया हुआ या दम किया हुआ खाना सर्वोत्तम है। उनमें अधिक तरल स्थिरता होनी चाहिए। फलों और सब्जियों की प्यूरी छोटे बच्चों के लिए बहुत अच्छी होती है। अपने बच्चे को जार से खाना देना जरूरी नहीं है। अच्छा विकल्पइसमें घर पर तैयार फूलगोभी या आलू को मैश करके तैयार किया जाएगा.

बच्चे को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना चाहिए। पेय के रूप में आप फलों और जामुनों से बने कॉम्पोट्स, विभिन्न फलों के पेय और जूस का उपयोग कर सकते हैं। जमे हुए फल स्वस्थ काढ़ा तैयार करने के लिए भी उपयुक्त हैं। अपने बच्चे को अधिक उबला हुआ पानी देने का प्रयास करें। इससे खत्म करने में मदद मिलेगी प्रतिकूल लक्षणनशा.

रोकथाम

अपने बच्चे को प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से बचाने के लिए, निम्नलिखित अनुशंसाओं का उपयोग करें:

अपने बच्चे के साथ नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाएँ। अक्सर क्षतिग्रस्त और अनुपचारित दांतों की उपस्थिति विभिन्न प्रकार के विकास की ओर ले जाती है संक्रामक रोगविज्ञान. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा नियमित रूप से अपने दाँत ब्रश करता है।

सर्दी लगने से बचें. कोई भी बार-बार होने वाली श्वसन संबंधी बीमारियाँ, जो मुख्य रूप से ठंड के मौसम में होती हैं, श्वसन प्रणाली में व्यवधान पैदा करती हैं और प्रतिरक्षा को कम करती हैं। बार-बार बीमार पड़ने वाले बच्चों में ब्रोन्कियल रुकावट का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें। ताजी हवा में सक्रिय सैर, अच्छा पोषकऔर सही मोडदिन प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज में योगदान करते हैं।

ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज करें। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया या साइनसाइटिस से पीड़ित बच्चों में भविष्य में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है। इसे रोकने के लिए, नियमित रूप से अपने बच्चे के साथ किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से मिलें।

विशेष रूम ह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग करें। अत्यधिक शुष्क हवा सांस लेने में समस्या पैदा करती है। रूम ह्यूमिडिफ़ायर किसी भी कमरे में एक आरामदायक और शारीरिक रूप से अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाने में मदद करते हैं।

जटिल उपचार के बाद बच्चे काफी बेहतर महसूस करते हैं। उनकी सांसें सामान्य हो जाती हैं और सांस की तकलीफ दूर हो जाती है। ठीक से चयनित चिकित्सा के साथ, तीव्र से जीर्ण में संक्रमण नहीं होता है। निवारक अनुशंसाओं का अनुपालन भविष्य में नई तीव्रता की घटना को रोकने में मदद करता है।

डॉ. कोमारोव्स्की आपको नीचे दिए गए वीडियो में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बारे में और अधिक बताएंगे।

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बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के पाठ्यक्रम और उपचार की विशेषताएं

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस फेफड़ों में एक जटिल सूजन प्रक्रिया है, जिसमें प्रचुर मात्रा में बलगम का उत्पादन होता है और बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है। यह एक काफी सामान्य बीमारी है, खासकर 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, और गंभीर खतरा पैदा कर सकती है क्योंकि कुछ मामलों में यह फुफ्फुसीय एडिमा का कारण बनती है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की घटना और विकास को प्रभावित करने वाले कारण और कारक बहुत भिन्न हो सकते हैं। निदान प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि बीमारी की शुरुआत के लिए वास्तव में क्या शर्त थी, क्योंकि यह इसके उपचार के व्यक्तिगत पथ को प्रभावित कर सकता है। निदान करते समय और बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करते समय, माता-पिता को रोग के विकास के संभावित परिदृश्यों, उत्पन्न होने वाले खतरों और जटिलताओं के साथ-साथ बच्चे की रुकावट के लिए प्राथमिक चिकित्सा विधियों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के कारण

यह रोग अक्सर श्वसन तंत्र में बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के प्रवेश के कारण होता है। यह अक्सर उन बच्चों में होता है जो किंडरगार्टन जाते हैं और लगातार अन्य सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रणालियों के वातावरण में रहते हैं, एक-दूसरे के साथ बातचीत करते हैं।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

• गर्भ में ब्रांकाई का अनुचित गठन या विकास, जिससे जन्मजात निमोनिया होता है;
• जन्म संबंधी चोटें, उदाहरण के लिए, जन्म के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया;
• वंशानुगत कारक;
• बाल प्रतिरक्षा का निम्न स्तर;
• पर्यावरणीय कारकों और आस-पास के लोगों के प्रभाव में बार-बार बीमार होने वाला बच्चा;
• शरीर का गंभीर हाइपोथर्मिया, जिसमें ठंडा पीने के कारण भी शामिल है।

सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर को समझने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ के लिए बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के कारणों को समझना महत्वपूर्ण है, जिसके आधार पर वह बीमारी के लिए एक प्रभावी उपचार लिख सकता है।

कुछ वंशानुगत कारक या जन्म दोष बच्चे में रुकावट पैदा कर सकते हैं। यदि वायुमार्ग ठीक से विकसित नहीं हुए हैं या उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप बच्चों में अवरोधक ब्रोंकाइटिस होता है, तो इससे सांस लेना मुश्किल हो सकता है और रुकावट पैदा हो सकती है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण

एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास का मुख्य और सबसे अधिक ध्यान देने योग्य संकेत निर्वहन के साथ एक विशिष्ट खांसी है सार्थक राशिथूक और बलगम. इस मामले में, बच्चे को इतनी अधिक खांसी हो सकती है कि गैग रिफ्लेक्स उत्पन्न हो सकता है।

रोग के अन्य लक्षण:

• बच्चे के शरीर के तापमान में वृद्धि, खासकर रात में;
• सांस लेने में कठिनाई, अधिकतर हवा अंदर लेते समय;
• कमजोरी और थकान, बच्चा सुस्त दिखता है;
• खांसते समय गले और छाती में दर्द होना।

एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण रोग के उपचार के तरीकों को भी प्रभावित कर सकते हैं। कोई भी दवा केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही ली जा सकती है, यहां तक ​​कि ज्वरनाशक दवाएं भी। यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां शिशु में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बढ़ता है, और रोग के लक्षण गंभीर असुविधा का कारण बनते हैं।

बीमारी के कुछ लक्षण बच्चे को देखने से पता चल जाते हैं, अन्य लक्षण बच्चे की बातों के आधार पर स्पष्ट हो जाते हैं। बच्चों को श्वसन तंत्र में सूजन की शिकायत हो सकती है सिरदर्द, खाँसी, हवा अंदर लेने में कठिनाई और दर्दनाक संवेदनाएँछाती क्षेत्र में. एक बीमार बच्चा आमतौर पर खराब खाता है, तापमान बढ़ने पर बहुत सोता है और जागने पर सुस्त और कमजोर दिखता है। कभी-कभी रोग के अन्य लक्षण भी उत्पन्न होते हैं।

ब्रोंकाइटिस का निदान और संबंधित परीक्षण

बच्चे को पीड़ा देने वाले लक्षणों और संकेतों पर विचार करते समय, डॉक्टर बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस पर संदेह कर सकते हैं और लिख सकते हैं अतिरिक्त प्रक्रियाएँबच्चे के शरीर से जुड़े सभी कारकों और विशेषताओं की पहचान करने के लिए परीक्षाएँ। इसके बाद आप समझ सकते हैं कि कौन सा इलाज सबसे ज्यादा असरदार होगा। रोग के निदान की मुख्य विधियाँ हैं:

• दृश्य निरीक्षण, स्टेथोस्कोप से श्वसन तंत्र को सुनना, स्पर्शन;
• फेफड़ों का एक्स-रे;
• प्रयोगशाला परीक्षण;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• थूक की जांच.

साँस लेने की आवाज़ सुनने से आपको यह समझने में मदद मिलती है कि ब्रोंकाइटिस किस चरण में है, और आप अपने बच्चे के शरीर को ऑक्सीजन से समृद्ध करने के कार्य को सुविधाजनक बनाने में कैसे मदद कर सकते हैं। एक्स-रेप्रदर्शित करता है बड़ी तस्वीररोग और आपको सूजन से संबंधित फॉसी, यदि कोई हो, देखने की अनुमति देता है। इसके अलावा, रेडियोग्राफी ब्रोंकाइटिस की जटिलताओं की घटना को रोकने या इसके उपचार का निर्धारण करना संभव बनाती है।

मूत्र, रक्त और प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों के प्रयोगशाला परीक्षण वंशानुगत या की पहचान कर सकते हैं दीर्घकालिक कारकरोग की घटना. परीक्षण के परिणाम डॉक्टर को न केवल प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के कारणों को समझने में मदद करेंगे, बल्कि इसके इलाज के इष्टतम तरीकों को भी निर्धारित करेंगे।

माइक्रोस्कोप के तहत थूक की संस्कृति और जांच से श्वसन प्रणाली में बैक्टीरियोलॉजिकल या माइक्रोबियल वातावरण की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव हो जाता है, साथ ही निमोनिया, यदि कोई हो, को पहचानना भी संभव हो जाता है।

कोई भी निदान पद्धति महत्वपूर्ण और अनिवार्य है, क्योंकि वे उपस्थित चिकित्सक को रोग की पूरी तस्वीर प्रदान करते हैं। सभी परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों के साथ-साथ बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए उपचार प्रक्रिया बनाई जाएगी।

बचपन की प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए उपचार प्रक्रिया

एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार विभिन्न साधनों और विधियों का उपयोग करके व्यापक होना चाहिए। साथ ही, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना और निर्धारित दवाएं लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार में प्रत्येक बिंदु दूसरे से संबंधित है, और केवल उनसे पूर्ण आवेदनवांछित परिणाम देगा.

उपचार में अक्सर निम्नलिखित विधियाँ शामिल होती हैं:

• सूजन प्रक्रिया को रोकने और जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक लेना;
• खांसी रोकने के लिए म्यूकोलाईटिक दवाओं का उपयोग;
• साँस लेने के व्यायाम जो ब्रांकाई से बलगम को हटाने में मदद करते हैं;
• छाती को गर्म करना और खूब गर्म पेय पीना;
• फिजियोथेरेपी.

एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग

एक बच्चे में प्रगतिशील प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, बुखार और एक मजबूत कफ निस्सारक खांसी के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अपरिहार्य है; केवल तभी उपचार प्रभावी होगा। डॉक्टर को यह तय करना होगा कि बच्चे को कौन सी दवा लेनी चाहिए। उनमें से अधिकांश में समान सक्रिय तत्व होते हैं और केवल सहायक पदार्थों में अंतर होता है। हालाँकि, ऐसे एंटीबायोटिक्स हैं जो मौलिक रूप से दूसरों से भिन्न हैं।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

1. अमोक्सिसिलिन या एम्पीसिलीन। दोनों दवाओं का शरीर पर समान प्रभाव पड़ता है। वे न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी जैसे बैक्टीरिया पर सक्रिय रूप से कार्य करते हैं, और हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा से भी लड़ते हैं। एंटीबायोटिक्स प्रतिदिन एक बार, दिन के एक ही समय में ली जाती हैं। मानदंड बच्चे की उम्र और वजन पर निर्भर करता है। उनके सेवन के लिए पेट और आंतों की वनस्पतियों को सामान्य करने के लिए जीवित बैक्टीरिया के अनिवार्य सेवन की आवश्यकता होती है।
2. सेफैक्लोर या सेफैलेक्सिन। इनका न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोली और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा जैसे बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, लेकिन माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, क्लैमाइडिया और एंटरोकोकी इस प्रकार की दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं। निलंबन की खुराक भी प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, और प्रशासन की आवृत्ति दिन में 3 बार होती है। ऐसे एंटीबायोटिक लेने के समानांतर, डॉक्टर को माइक्रोफ़्लोरा को स्थिर करने के लिए लाइनक्स या दही लिखना चाहिए।
3. एरिथ्रोमाइसिन या मैक्रोपेन मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित हैं और उन बैक्टीरिया से भी निपटते हैं जो अन्य दवाओं के लिए दुर्गम हैं। इसके अलावा, इस समूह की दवाओं से बच्चों में एलर्जी होने की संभावना बहुत कम होती है और व्यावहारिक रूप से आंतों के माइक्रोफ्लोरा को परेशान नहीं करते हैं। इन एंटीबायोटिक्स और किसी भी अन्य के बीच एक और अंतर न केवल गुर्दे के माध्यम से, बल्कि श्वसन अंगों के माध्यम से, साथ ही रक्त में अवशोषण की संभावना है।

किसी बच्चे को एंटीबायोटिक्स लिखना या स्व-चिकित्सा करना सख्त मना है; इससे स्थिति गंभीर रूप से बढ़ सकती है और जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। और उपचार प्रभावी होने के लिए पाठ्यक्रम पूरा होने तक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवा को निर्देशों के अनुसार लिया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए खाँसी एजेंट

एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, म्यूकोलाईटिक एजेंट महत्वपूर्ण दवाएं हैं जो प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में मदद करती हैं। बच्चों के लिए, वे अक्सर सिरप का रूप लेते हैं और औषधीय जड़ी-बूटियों, टिंचर और पौधों के अर्क से बनाए जाते हैं। उदाहरण के लिए, आइवी या यूकेलिप्टस अक्सर मुख्य होते हैं सक्रिय सामग्रीकफ सिरप.

बच्चों के लिए सबसे अधिक निर्धारित खांसी की कुछ दवाओं में शामिल हैं:

1. एम्ब्रोक्सोल। सिरप फेफड़ों और ब्रांकाई से बलगम को अच्छी तरह से साफ करता है और कफ को हटाने में मदद करता है। प्रशासन की खुराक और आवृत्ति बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है और पैकेज पर निर्धारित होती है, लेकिन एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं को समायोजित करने की आवश्यकता होती है व्यक्तिगत योजनास्वागत समारोह। निर्माता लगातार 5 दिनों से अधिक समय तक दवा लेने की अनुशंसा नहीं करता है, भले ही ठीक होने के लक्षण दिखाई दें।
2. ब्रोमहेक्सिन। इसका खांसी पर असरदार प्रभाव पड़ता है, जिससे बच्चे के लिए सांस लेना आसान हो जाता है। इस सिरप का उपयोग दो साल की उम्र के बाद बच्चों के लिए संभव है; यह शिशुओं के लिए वर्जित है। इसके अलावा, इसे दवा के घटकों से एलर्जी की संभावना वाले बच्चे को नहीं दिया जाना चाहिए।
3. डॉक्टर माँ. एक प्राकृतिक और प्राकृतिक औषधीय उत्पाद जो बलगम को पतला करने और ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने में मदद करता है। तीन वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए संकेत दिया गया। बच्चों की उम्र के अनुसार खुराक में दिन में 3 बार लें। प्रदान नहीं करता है नकारात्मक प्रभावदवा के घटकों से एलर्जी के मामलों को छोड़कर, बच्चे के शरीर पर।
4. पेक्टोलवन आइवी। मुख्य सक्रिय संघटक एम्ब्रोक्सोल है। श्वसन अंगों में चयापचय को सक्रिय करता है, बलगम के निष्कासन को उत्तेजित करता है और ब्रांकाई को साफ़ करता है। यह बिना कोई दुष्प्रभाव छोड़े शरीर में अच्छी तरह अवशोषित हो जाता है। शिशुओं में दिन में 2 बार और बड़े बच्चों में - 3 बार उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। खुराक बच्चे की उम्र और वजन पर निर्भर करती है।

विभिन्न निर्माताओं से कई अन्य खांसी की दवाएं भी उपलब्ध हैं। कभी-कभी श्वसन प्रणाली पर उनके प्रभाव समान हो सकते हैं, और उपचार की प्रभावशीलता को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाए बिना एक दवा को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही ऐसा निर्णय ले सकता है। किसी बच्चे को स्व-निर्धारित दवाएँ देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

एक सहवर्ती विधि जिसका उपयोग बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के इलाज के अन्य तरीकों के साथ समानांतर में किया जा सकता है, फिजियोथेरेपी है। श्वसन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं के उपचार में इसके उपयोग के कई फायदे और सकारात्मक समीक्षाएं हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

• मालिश;
• अति-उच्च आवृत्ति चिकित्सा;
• वैद्युतकणसंचलन;
• साँस लेना;
• जार और सरसों का मलहम।

मासोथेरेपी

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में, मालिश का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और केवल बलपूर्वक किया जाता है। योग्य विशेषज्ञ, क्योंकि यांत्रिक प्रभावबच्चे के श्वसन तंत्र पर सावधान और सावधान रहना चाहिए। मालिश आंदोलनवक्ष क्षेत्र में रक्त प्रवाह और चयापचय को सक्रिय करने में मदद करता है, जो बलगम को हटाने और सूजन प्रक्रिया को कम करने में मदद करता है।

चिकित्सीय मालिश में, गर्म हर्बल या आवश्यक तेल, लेकिन छोटी खुराक में। एक्सपोज़र की अवधि 8-10 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए, और एक बच्चे के लिए मालिश के एक कोर्स में सत्रों की संख्या 6 गुना से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यूएचएफ थेरेपी

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए अल्ट्राहाई-फ़्रीक्वेंसी विकिरण एक प्रभावी और सरल तरीका है। यह न केवल ब्रांकाई में सूजन प्रक्रिया को रोकने में मदद करता है, बल्कि खांसी होने पर दर्द को भी कम करता है। विद्युत क्षेत्र की ऊर्जा श्वसन तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालती है।

एक प्रक्रिया की अवधि बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है और आमतौर पर 5 से 15 मिनट तक का समय लगता है। यदि आप एक सप्ताह तक प्रतिदिन यूएचएफ करते हैं, तो ठीक होने के लक्षण दिखाई देंगे और भविष्य में यह प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में महत्वपूर्ण परिणाम देगा।

वैद्युतकणसंचलन

बच्चे की ब्रांकाई में बलगम की मात्रा को कम करने के लिए इलेक्ट्रोफोरेसिस का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया का सार विद्युत प्रवाह का उपयोग करके शरीर में पेश की गई दवा की क्रिया को सक्रिय करना है। इस पद्धति का उपयोग लंबे समय से श्वसन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है और दवा लेने की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है।

वैद्युतकणसंचलन के उपयोग की मात्रा और आवृत्ति बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की उम्र और उन्नत बीमारी की डिग्री के आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए।

साँस लेने

चाहे डॉक्टर के कार्यालय में या घर पर किया जाए, इनहेलेशन ब्रोंकाइटिस के इलाज में कई लाभ प्रदान करता है। साँस लेना न केवल बलगम को पतला करता है और बलगम को बढ़ावा देता है, बल्कि इसमें एंटीसेप्टिक और सूजन-रोधी प्रभाव भी होता है। हालाँकि, आपको इनका बार-बार उपयोग नहीं करना चाहिए, ताकि स्वरयंत्र में सूजन न हो।

स्टीम इनहेलेशन हर्बल इन्फ्यूजन पर आधारित हो सकता है, हालांकि कभी-कभी उनके कार्यान्वयन के लिए विशेष लोगों का उपयोग किया जाता है। दवाएं. बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए वास्तव में क्या उपयोग करना है, इसका निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ को लेना चाहिए।

बैंक और सरसों का मलहम

श्वसन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं के इलाज के पारंपरिक तरीकों ने लंबे समय से अपनी प्रभावशीलता साबित की है, इसलिए उनका उपयोग आज भी प्रासंगिक बना हुआ है। सरसों के प्लास्टर या कप न केवल छाती को गर्म करते हैं और ब्रांकाई से बलगम को अलग करने में मदद करते हैं, बल्कि वक्ष क्षेत्र में चयापचय और रक्त परिसंचरण को भी सक्रिय करते हैं। यह क्रिया अक्सर बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान करती है।

रुकावट वाले बच्चे के लिए प्राथमिक उपचार

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस खतरनाक है क्योंकि ब्रोंकोस्पज़म किसी भी समय हो सकता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और बच्चे का दम घुटना शुरू हो सकता है। इस स्थिति के लक्षण सीने में सीटी और घरघराहट है। यदि वे बदतर हो जाते हैं, तो यह चिंता का कारण हो सकता है।

बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग किया जा सकता है। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य सांस की तकलीफ को कम करना और सांस लेना आसान बनाना है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

1. एरोसोल बेरोडुअल, 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त।
2. एरोसोल सालबुटोमोल 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित है।
3. टियोपेक टैबलेट का उपयोग 2 वर्ष की आयु के बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है।

किसी बच्चे में रुकावट के हमले पर माता-पिता की तत्काल प्रतिक्रिया होती है:

• वह एक मिनट में कितनी सांसें लेता है, इसकी गिनती करके सांस लेने की दर निर्धारित करें;
• ऐसी दवा के साथ नेब्युलाइज़र का उपयोग करें जो ब्रांकाई को फैलाती है;
• बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराएं;
• उपाय करने के बाद श्वसन दर की जाँच करें।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की जटिलताएँ

यदि आप किसी बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज नहीं करते हैं या ऐसे उपचार तरीकों का उपयोग करते हैं जो वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, तो इससे बच्चे में विभिन्न जटिलताएँ और यहाँ तक कि विकलांगता भी हो सकती है।

सबसे आम जटिलताओं में से एक क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का विकास है, जब एक बच्चे को बैक्टीरिया या वायरस के थोड़े से संपर्क में आने पर बुखार और खांसी होने लगती है और अन्य लक्षण दिखाई देने लगते हैं। पूरे वर्ष में ऐसे 3-4 मामले हो सकते हैं, और कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों में तो इससे भी अधिक मामले हो सकते हैं। और बीमारी को रोकने से भी अच्छा परिणाम नहीं मिलेगा।

यदि संक्रमण अनुचित या अधूरे उपचार के कारण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है, तो जटिलताएँ बच्चे के शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती हैं। हृदय, यकृत या गुर्दे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, ऐसी स्थिति में अतिरिक्त उपचार आवश्यक होगा।

कभी-कभी ऐसा होता है कि माता-पिता डॉक्टर की सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करते हैं और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए सभी निर्धारित उपचारों का उपयोग करते हैं, लेकिन कोई परिणाम नहीं होता है, और रोग के लक्षण बढ़ते रहते हैं। यह गलत तरीके से चुनी गई दवाओं के कारण हो सकता है। ऐसे मामलों में, जटिलताओं से बचने के लिए बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना और ब्रोंकाइटिस का गहन उपचार आवश्यक है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की रोकथाम

किसी भी समस्या का बाद में इलाज करने की तुलना में उसका पूर्वानुमान लगाना और उसे रोकना आसान है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस कोई अपवाद नहीं है, और इसकी रोकथाम सुलभ और समझने योग्य है। यदि यह वंशानुगत कारकों या जन्म संबंधी चोटों के कारण होता है, तो कोई भी निवारक उपाय केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को सरल और कम कर सकता है। हालाँकि, अधिकांश स्थितियों में ब्रोंकाइटिस से पूरी तरह बचा जा सकता है।

मुख्य और सबसे प्रभावी निवारक उपायों में से हैं:

• माता-पिता दोनों के लिए एक स्वस्थ जीवनशैली, विशेषकर गर्भावस्था के दौरान;
• शिशु के जीवन के कम से कम पहले वर्ष तक स्तनपान;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और संक्रामक रोगों के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए विटामिन के साथ शरीर का उचित पोषण और संतृप्ति;
• संगठन सक्रिय छविबच्चे का जीवन, तैराकी, खेल क्लब और ताजी हवा में लगातार सैर।

निवारक उपायों का एक महत्वपूर्ण घटक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार है, विशेष रूप से स्वास्थ्य जटिलताओं या जन्म संबंधी चोटों वाले बच्चों के लिए। साल में कम से कम एक बार बच्चे को छुट्टियों पर समुद्र या पहाड़ी इलाके में भेजना चाहिए, जहां स्वच्छ हवा का श्वसन तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। साथ ही, प्रक्रियाओं से गुजरने और सेनेटोरियम में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से ऐसी छुट्टियों की प्रभावशीलता बढ़ जाएगी और बच्चे का शरीर मजबूत हो जाएगा। रोकथाम वांछित परिणाम लाएगी।

यदि आप बच्चे के स्वास्थ्य पर ध्यान दें और उसके जीवन को समृद्ध और दिलचस्प तरीके से व्यवस्थित करें, तो प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस सहित सभी बीमारियाँ आसानी से दूर हो जाएंगी, और कुछ विकार कभी भी बढ़ते शरीर को प्रभावित नहीं करेंगे।

ब्रोंकाइटिस एक बच्चे की श्वासनली और ब्रांकाई की सूजन वाली बीमारी है, जो शरीर पर उत्तेजक कारकों (हाइपोथर्मिया, वायरल संक्रमण या जीवाणु संक्रमण, प्रतिरक्षा में कमी) की कार्रवाई के परिणामस्वरूप होती है और सामान्य अस्वस्थता, नशा, खांसी की ओर ले जाती है। थूक और सांस की तकलीफ। बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लक्षण बीमारी के पहले 2-3 दिनों में दिखाई देने लगते हैं। श्वासनली और ब्रांकाई को नुकसान की विशेषता सूखी या गीली खांसी, फेफड़ों में घरघराहट, गुदाभ्रंश के दौरान कठोर या कमजोर सांस लेना (फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके छाती को सुनना) और रात में सांस की तकलीफ है। ये ऐसे संकेत हैं जो ब्रोंकाइटिस को ऊपरी और निचले श्वसन पथ को प्रभावित करने वाली किसी भी अन्य सूजन प्रक्रिया से अलग करते हैं।

रोग के लक्षणों के आधार पर वायरल और बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के बीच अंतर को पहचानना और समझना काफी आसान है।

सूजी हुई ब्रांकाई में परिवर्तन।

वायरल प्रकार की बीमारी का इलाज

वायरल ब्रोंकाइटिस उच्च शरीर के तापमान से प्रकट होता है - 39.0 0 C से ऊपर, मतली, आंतों की सामग्री की उल्टी, ऐंठन और सूखी खांसी। फेफड़ों में घरघराहट और कमजोर श्वास सुनाई देती है। फिर थोड़ी मात्रा में श्लेष्मा, साफ या सफेद थूक निकलने के साथ खांसी अनुत्पादक हो जाती है। ऐसे ब्रोंकाइटिस का उपचार एंटीवायरल दवाओं के नुस्खे से शुरू होता है।

एंटीवायरल प्रभाव के साथ-साथ, इस दवा समूह की दवाओं में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है, जिसके कारण उत्पादन में वृद्धिप्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाएं (टी-लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाएं, ऊतक बेसोफिल, बी-लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, एंटीबॉडी) और डिपो (लिम्फ नोड्स) से रक्तप्रवाह में उनकी रिहाई की उत्तेजना।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को लेफेरोबियन (पुनः संयोजक मानव इंटरफेरॉन) 150,000 आईयू दिन में 1-2 बार रेक्टल सपोसिटरी के रूप में निर्धारित किया जाता है।

एक साल से 6 साल तक के बच्चे - लेफेरोबियन 500,000 आईयू की खुराक पर दिन में 3 बार।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, उनके वजन और उम्र के लिए उपयुक्त खुराक में कोई भी एंटीवायरल दवा (इंटरफेरॉन, ग्रोप्रीनोसिन, एमिकसिन)।

इलाज एंटीवायरल दवाएं 5 - 7 दिनों के भीतर किया गया।

जीवाणु प्रकार के रोग का उपचार

बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस नशे के मध्यम लक्षणों की उपस्थिति से प्रकट होता है, शरीर का तापमान आमतौर पर 38.0 0 C से ऊपर नहीं बढ़ता है, रोग के पहले दिनों में खांसी बड़ी मात्रा में शुद्ध, पीले या हरे रंग के थूक के निर्वहन के साथ गीली होती है। एक अप्रिय गंध. रोग की ऐसी अभिव्यक्तियों का उपचार जीवाणुरोधी दवाओं के नुस्खे से शुरू होता है। विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई.

ब्रोंकाइटिस के पहले लक्षण सामान्य कमजोरी, नींद में खलल, भूख न लगना, मतली, आंतों की उल्टी, सुस्ती, उदासीनता हैं। बढ़ी हुई थकान, वजन घटना। उपरोक्त सभी लक्षणों को एक अभिव्यक्ति के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - शरीर का नशा।

नशा

ऐसे लक्षणों का उपचार बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निर्धारित करने से होता है, ये नींबू और शहद, गुलाब, रास्पबेरी, क्रैनबेरी या वाइबर्नम कॉम्पोट वाली चाय हो सकती हैं। पेय अच्छी तरह गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म नहीं, ताकि बच्चे के गले में और अधिक जलन न हो। यदि चेहरे पर या निचले छोरों के टखने के जोड़ में सूजन हो, तो तरल पदार्थ का सेवन कम से कम किया जाना चाहिए।

यदि किसी बच्चे को अनियंत्रित उल्टी या लगातार गैगिंग की समस्या हो तो मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल) लेना आवश्यक है - औषधीय उत्पाद, जिसका क्रमाकुंचन में वृद्धि के कारण वमनरोधी प्रभाव होता है जठरांत्र पथऔर अन्नप्रणाली और पेट के बीच, साथ ही पेट और के बीच स्फिंक्टर्स की उत्तेजना ग्रहणी. यह एक वर्ष के बाद बच्चों को निर्धारित किया जाता है, 1.0 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 1 - 2 बार, 6 - 7 साल की उम्र से आप दवा को गोलियों में, 1 टैबलेट - दिन में 3 बार ले सकते हैं। ऐसी उल्टी आमतौर पर बीमारी के पहले घंटों में शुरू होती है और एक दिन के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाती है।

यदि उल्टी या जी मिचलाना 24 घंटे से अधिक समय तक नहीं रुकता है, तो आपको आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि सबसे अधिक संभावना है, ब्रोंकाइटिस के अलावा, बच्चे को कुछ अन्य विकृति भी है।

आप स्टिमोल (सिट्रीलाइन मैलेट) दवा लेकर ब्रोंकाइटिस के विकसित लक्षणों से भी राहत पा सकते हैं, जो 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है, 200 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार, 6 से 15 साल की उम्र तक, 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार। 16 वर्ष से अधिक आयु वालों को, दिन में 200 मिलीग्राम 3 बार। दवा का एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है, सामान्यीकरण होता है चयापचय प्रक्रियाएंबच्चे के शरीर में और एक एंटीऑक्सीडेंट है। दवा उपलब्ध है तरल रूप, 10 मिलीलीटर बैग में पैक किया गया।

ब्रोंकाइटिस की शुरुआत के बाद दूसरी अभिव्यक्तियाँ हैं बुखार, दर्द, पसीना बढ़ जाना, ठंड लगना और बुखार। ऐसे लक्षण मस्तिष्क पर और सीधे हाइपोथैलेमस में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर सूक्ष्मजीवों के विषाक्त उत्पादों के प्रभाव से जुड़े होते हैं। नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में, शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन विकासात्मक चरण में होता है, और शरीर में मामूली उतार-चढ़ाव से भी तापमान में तेज, लंबे समय तक वृद्धि हो सकती है। इसलिए बहुत सख्त नियंत्रण जरूरी है तापमान शासनऔर ज्वरनाशक और सूजन रोधी दवाओं का समय पर सेवन।

जब बच्चों में बुखार होता है, तो उपचार पैरासिटामोल के नुस्खे से शुरू होता है, जिसमें ज्वरनाशक और कमजोर एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। 2 - 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे सेफेकॉन - पेरासिटामोल के साथ सपोजिटरी 1 - 3 प्रति दिन या 1 वर्ष तक पेरासिटामोल के साथ बूंदों का उपयोग कर सकते हैं। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा दिन में 3 से 4 बार सिरप या चबाने योग्य गोलियों में दी जाती है।

यदि तापमान उच्च स्तर तक बढ़ जाता है और पेरासिटामोल के साथ उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो इबुप्रोफेन निर्धारित किया जाता है, एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा जो चयनात्मक रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 को रोकती है, जिससे प्रक्रिया प्रभावित होती है। सूजन संबंधी प्रतिक्रिया. दवा में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और एंटी-एडेमेटस प्रभाव भी होता है।

दवा की खुराक और प्रशासन की आवृत्ति बच्चे की उम्र को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है:

यह उपचार 5 - 10 दिनों तक किया जाता है।

खाँसी

खांसी ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण है।खांसी सूखी, अनुत्पादक या उत्पादक (गीली) हो सकती है। यह ब्रांकाई से थूक के स्त्राव से निर्धारित होता है। खांसी ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली का एक सुरक्षात्मक प्रतिवर्त है, जिसकी बदौलत ट्रेकोब्रोनचियल वृक्ष अतिरिक्त बलगम, रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों और उनके अपशिष्ट उत्पादों, एलर्जी और धूल से साफ हो जाता है।

एक बच्चे की खांसी इतनी गंभीर और दुर्बल करने वाली हो सकती है कि उसे कोडीन-आधारित एंटीट्यूसिव दवाओं के अतिरिक्त नुस्खे की आवश्यकता होती है। कोडीन वाली बच्चों की दवा कॉडरपाइन है, जिसमें थर्मोप्सिस जड़ी बूटी भी शामिल है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दवा दिन में 2 बार 1 गोली निर्धारित की जाती है। उपचार 7 से 10 दिनों तक जारी रहता है।

इसके अलावा, बच्चों की एक विशिष्ट रात की खांसी, जो बच्चे के ठीक होने के बाद रात में ही प्रकट होती है, उसे रिफ्लेक्स खांसी भी कहा जाता है। इस प्रभाव का उपचार वैकल्पिक चिकित्सा, अर्थात् जली हुई चीनी के उपयोग से शुरू हो सकता है। आग पर एक बड़ा चम्मच चीनी पिघलाएं और पहले से गरम उबले पानी में डालें, यह उपाय एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त है। इस उपाय को करने से 5-7 मिनट में खांसी दूर हो जाती है।

ब्रोंकाइटिस में थूक का संभावित लक्षण।

थूक एक रहस्य है जो मध्यम और छोटे कैलिबर की ब्रांकाई के लुमेन में उत्पन्न होता है, जिसमें सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पाद, ब्रोन्कियल एपिथेलियम की मृत कोशिकाएं और बैक्टीरिया होते हैं। थूक की प्रकृति से, आप रोगज़नक़ का प्रकार निर्धारित कर सकते हैं:

• वायरल संक्रमण की विशेषता मध्यम या कम मात्रा में श्लेष्मा, गंधहीन, पारदर्शी या सफेद थूक है।
• जीवाणु संक्रमण की विशेषता प्रचुर मात्रा मेंएक अप्रिय गंध और शुद्ध चरित्र वाला थूक - चिपचिपा, हरा-पीला रंग।

उपचार के बिना, बलगम बिल्कुल भी नहीं निकल सकता है और ब्रांकाई के लुमेन में जमा हो सकता है, जो नाटकीय रूप से वायु प्रवाह को प्रभावित करता है और न्यूनतम शारीरिक परिश्रम और आराम दोनों के साथ सांस की तकलीफ पैदा कर सकता है।

इस लक्षण के उपचार में एक्सपेक्टोरेंट्स और म्यूकोलाईटिक दवाओं का उपयोग शामिल है जो म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस (ब्रांकाई में सिलिअटेड एपिथेलियम की सतह पर सिलिया की गति) को सामान्य करते हैं, गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा अत्यधिक मात्रा में बलगम के उत्पादन को रोकते हैं और ब्रोन्कियल की चिपचिपाहट को कम करते हैं। स्राव.

इस प्रभाव के लिए, एम्ब्रोक्सोल निर्धारित है - यह सार्वभौमिक औषधि, जिसमें नवजात बच्चों और हाई स्कूल उम्र के बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त रिलीज़ के कई रूप हैं। दवा का उपयोग नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बूंदों के रूप में किया जा सकता है जिन्हें स्तन के दूध, पानी, जूस या चाय में मिलाया जाता है। 2 से 6 साल के बच्चे सिरप में दवा ले सकते हैं। 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा गोलियों में निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, 1 वर्ष से शुरू करके, एम्ब्रोक्सोल को एक नेब्युलाइज़र - एक अल्ट्रासोनिक इनहेलर के माध्यम से दिया जा सकता है।

श्वास कष्ट

सांस की तकलीफ एक ऐसा लक्षण है जो श्वासनली और ब्रांकाई की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के कारण नवजात और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में अधिक आम है। सांस की तकलीफ की डिग्री बच्चे की शारीरिक गतिविधि को ध्यान में रखकर निर्धारित की जा सकती है:

• सांस की हल्की तकलीफ केवल महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के साथ घुटन की उपस्थिति की विशेषता है।
• श्वास कष्ट मध्यम डिग्रीसामान्य शारीरिक गतिविधि के दौरान भारीपन दिखाई देता है - चलना, कूदना।
• आराम करने पर सांस की गंभीर कमी देखी जाती है, नींद के दौरान बच्चे का दम घुट जाता है।

सबसे गंभीर जटिलताब्रोंकाइटिस एक बच्चे में रात में सांस लेने में तकलीफ या दम घुटने का हमला है।

इस लक्षण के उपचार में लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स लेना शामिल है, जो थोड़े समय के लिए ही सही, तेजी से और प्रभावी ढंग से ब्रोंची का विस्तार करता है, वायु प्रवाह को बहाल करता है। ब्रांकाई का फैलाव ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में ऐंठन के उन्मूलन के कारण होता है।

बच्चों के अभ्यास में उपयोग की जाने वाली सबसे अच्छी दवाओं में से एक सालबुटामोल (वेंटोलिन) है, जिसे घुटन शुरू होने पर हर साल 1 कश निर्धारित किया जाता है। दवा का उपयोग केवल मांग पर किया जाता है, लेकिन दिन में 6 बार से अधिक नहीं। उपचार 7-10 दिनों तक चलता है।

वीडियो: ब्रोंकाइटिस, बच्चों में ब्रोंकाइटिस, बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस