1 वर्ष के बच्चे में वायरल संक्रमण का उपचार। बच्चों में तीव्र श्वसन संक्रमण: लक्षण और उपचार

सारांश:सलाह बच्चों का चिकित्सक. बच्चों में सर्दी का इलाज. बच्चों में सर्दी का इलाज कैसे करें? एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सर्दी। बच्चा एआरवीआई से बीमार पड़ गया। बच्चा फ्लू से बीमार पड़ गया. बच्चों में वायरल संक्रमण का इलाज. बच्चों में वायरल संक्रमण के लक्षण. वायरल संक्रमण: इसका इलाज कैसे करें। बच्चों में जीवाणु संक्रमण. जीवाणु संक्रमण के लक्षण. बैक्टीरियल गले का संक्रमण.

ध्यान! यह लेख सूचना के प्रयोजनों के लिए ही है। अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

यदि किसी बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण (एआरआई) है, तो यह सवाल बुनियादी है कि क्या यह बीमारी वायरस या बैक्टीरिया के कारण होती है। तथ्य यह है कि तथाकथित "पुराने स्कूल" के बाल रोग विशेषज्ञ, यानी, जिन्होंने 1970-1980 के दशक में संस्थान से स्नातक किया था, तापमान में किसी भी वृद्धि के लिए एंटीबायोटिक्स लिखना पसंद करते हैं। ऐसी नियुक्तियों का मकसद - "चाहे कुछ भी हो" - आलोचना के लायक नहीं है। एक तरफ, सबसे तीव्र श्वसन संक्रमण का कारण बनने वाले वायरस एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति पूरी तरह से उदासीन होते हैं , दूसरे के साथ - कुछ वायरल संक्रमणों के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से संक्रमण हो सकता है गंभीर जटिलताएँ , जिसके आगे एंटीबायोटिक थेरेपी से होने वाली पारंपरिक जटिलताएँ - आंतों की डिस्बिओसिस और दवा एलर्जी - हाई स्कूल की पहली कक्षा के लिए एक समस्या की तरह प्रतीत होंगी।

इस स्थिति से बाहर निकलने का केवल एक ही रास्ता है, बहुत प्रभावी, यद्यपि काफी श्रमसाध्य - मूल्यांकन करना और बच्चे की हालत, और उपस्थित चिकित्सक का नुस्खा। हाँ, बिल्कुल, यहाँ तक कि स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ, जिसे केवल डांटने की प्रथा है, और वह एक विश्वविद्यालय डिप्लोमा से लैस है, उसी जिला क्लिनिक में बाल रोग विभाग के प्रमुख का उल्लेख नहीं है, और इससे भी अधिक विज्ञान का एक उम्मीदवार, जिसके पास आप अपने बच्चे को हर छह बजे ले जाते हैं निवारक टीकाकरण निर्धारित करने या रद्द करने के लिए महीनों। हालाँकि, आपके विपरीत, इनमें से किसी भी डॉक्टर के पास ऐसा नहीं है शारीरिक क्षमताअपने बच्चे की दैनिक और प्रति घंटा निगरानी करें।

इस बीच, इस तरह की टिप्पणियों से डेटा जारी है चिकित्सा भाषाइन्हें इतिहास कहा जाता है, और इन्हीं पर डॉक्टर तथाकथित प्राथमिक निदान का आधार बनाते हैं। बाकी सब कुछ - परीक्षा, परीक्षण और एक्स-रे - केवल उस निदान को स्पष्ट करने के लिए कार्य करता है जो वास्तव में पहले ही किया जा चुका है। इसलिए, वास्तव में अपने बच्चे की स्थिति का आकलन करना नहीं सीखना, जिसे आप हर दिन देखते हैं, बिल्कुल अच्छा नहीं है।

आइए प्रयास करें - हम अवश्य सफल होंगे।

वायरस के कारण होने वाले तीव्र श्वसन संक्रमण को बैक्टीरिया के कारण होने वाले तीव्र श्वसन संक्रमण से अलग करने के लिए, आपको और मुझे केवल इस बारे में न्यूनतम ज्ञान की आवश्यकता होगी कि ये रोग कैसे आगे बढ़ते हैं। यह जानना भी बहुत उपयोगी होगा कि बच्चा हाल ही में प्रति वर्ष कितनी बार बीमार हुआ है, बच्चों के समूह में कौन बीमार है और क्या, और, शायद, बीमार होने से पहले पिछले पांच से सात दिनों में आपका बच्चा कैसा व्यवहार करता था। यह सब है।

श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण (एआरवीआई)

प्रकृति में इतने सारे श्वसन वायरल संक्रमण नहीं हैं - ये प्रसिद्ध इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस संक्रमण, श्वसन सिंकाइटियल संक्रमण और राइनोवायरस। बेशक, मोटे मेडिकल मैनुअल एक संक्रमण को दूसरे से अलग करने के लिए बहुत महंगे और समय लेने वाले परीक्षण करने की सलाह देते हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक का अपना "कॉलिंग कार्ड" होता है, जिसके द्वारा इसे रोगी के बिस्तर पर पहचाना जा सकता है। हालाँकि, आपको और मुझे इस तरह के गहन ज्ञान की आवश्यकता नहीं है - सूचीबद्ध बीमारियों को ऊपरी श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण से अलग करना सीखना अधिक महत्वपूर्ण है। यह सब आवश्यक है ताकि आपका स्थानीय डॉक्टर गलत कारणों से एंटीबायोटिक्स न लिखें या, भगवान न करें, उन्हें लिखना न भूलें - यदि एंटीबायोटिक्स की वास्तव में आवश्यकता है।

उद्भवन

सभी श्वसन वायरल संक्रमणों (बाद में एआरवीआई के रूप में संदर्भित) की ऊष्मायन अवधि बहुत कम होती है - 1 से 5 दिनों तक। ऐसा माना जाता है कि यह वह समय है जिसके दौरान वायरस, शरीर में प्रवेश करके, उस मात्रा में गुणा करने में सक्षम होता है जो निश्चित रूप से खांसी, बहती नाक और बुखार के रूप में प्रकट होगा। इसलिए, यदि बच्चा बीमार हो जाता है, तो आपको यह याद रखना होगा कि वह आखिरी बार कब आया था, उदाहरण के लिए, बच्चों की टीमऔर वहां कितने बच्चे बीमार दिख रहे थे. यदि इस क्षण से बीमारी की शुरुआत तक पांच दिन से कम समय बीत चुका है, तो यह इसके पक्ष में एक तर्क है वायरल प्रकृतिरोग। हालाँकि, सिर्फ एक तर्क आपके और मेरे लिए पर्याप्त नहीं होगा।

प्राथमिक अथवा प्रारम्भिक लक्षण

ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के बाद, तथाकथित प्रोड्रोम शुरू होता है - एक ऐसी अवधि जब वायरस पहले से ही अपनी पूरी शक्ति से प्रकट हो चुका होता है, और बच्चे का शरीर, विशेष रूप से उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली, ने अभी तक प्रतिद्वंद्वी को पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया देना शुरू नहीं किया है।

आपको इस अवधि के दौरान पहले से ही कुछ गलत होने का संदेह हो सकता है: बच्चे का व्यवहार नाटकीय रूप से बदल जाता है। वह (वह) मनमौजी, सामान्य से अधिक मनमौजी, सुस्त या, इसके विपरीत, असामान्य रूप से सक्रिय हो जाता है, और आँखों में एक विशेष चमक दिखाई देने लगती है। बच्चों को प्यास की शिकायत हो सकती है: यह वायरल राइनाइटिस की शुरुआत है, और स्राव, जबकि यह थोड़ा सा होता है, नाक से नहीं, बल्कि नासोफरीनक्स में बहता है, गले की श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है। यदि बच्चा एक साल से भी कम, सबसे पहले, नींद बदलती है: बच्चा या तो असामान्य रूप से लंबे समय तक सोता है, या बिल्कुल नहीं सोता है।

आपको क्या करने की जरूरत है : प्रोड्रोमल अवधि के दौरान हम जिन सभी एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करते हैं वे सबसे अधिक प्रभावी होती हैं होम्योपैथिक ओस्सिलोकोकिनमऔर ईडीएएस से रिमांटाडाइन (केवल फ्लू महामारी के दौरान प्रभावी) और वीफरॉन। चूँकि सूचीबद्ध सभी दवाओं का या तो कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, या ये प्रभाव न्यूनतम सीमा तक दिखाई देते हैं (जैसा कि रिमांटाडाइन के साथ), उन्हें इस अवधि के दौरान पहले से ही दिया जा सकता है। यदि बच्चा दो वर्ष से अधिक बड़ा है, तो एआरवीआई शुरू होने से पहले ही समाप्त हो सकता है, और आप थोड़ा डरकर दूर हो सकते हैं।

जो नहीं करना है : आपको ज्वरनाशक दवाओं (उदाहरण के लिए, एफ़ेराल्गन के साथ) या कोल्ड्रेक्स या फ़ेरवेक्स जैसी विज्ञापित सर्दी रोधी दवाओं के साथ इलाज शुरू नहीं करना चाहिए, जो मूल रूप से एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ एक ही एफ़ेराल्गन (पैरासिटामोल) का मिश्रण है, जिसमें एक छोटा सा स्वाद होता है। विटामिन सी की मात्रा। ऐसा कॉकटेल न केवल बीमारी की तस्वीर को धुंधला कर देगा (हम अभी भी डॉक्टर की क्षमता पर भरोसा करेंगे), बल्कि बच्चे के शरीर को वायरल संक्रमण के प्रति गुणात्मक रूप से प्रतिक्रिया करने से भी रोकेंगे।

रोग की शुरुआत

एक नियम के रूप में, एआरवीआई तीव्रता से और स्पष्ट रूप से शुरू होता है: शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, ठंड लगना, सिरदर्द और कभी-कभी गले में खराश, खांसी और बहती नाक दिखाई देती है। हालाँकि, ये लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं - एक दुर्लभ शुरुआत विषाणुजनित संक्रमणस्थानीय लक्षणों द्वारा चिह्नित. यदि, फिर भी, तापमान में इतनी वृद्धि होती है, तो आपको उम्मीद करनी चाहिए कि बीमारी 5-7 दिनों तक चलेगी और फिर भी डॉक्टर को बुलाएँ। इसी क्षण से आप पारंपरिक (पैरासिटामोल, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, सुप्रास्टिन) उपचार शुरू कर सकते हैं। लेकिन एंटीवायरल दवाओं से क्या उम्मीद की जाए शीघ्र परिणामअब यह इसके लायक नहीं है: अब से उनमें केवल वायरस ही शामिल हो सकता है।

यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि 3-5 दिनों के बाद, एक बच्चा जो लगभग ठीक हो गया है, अचानक, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, फिर से बिगड़ सकता है। वायरस इसलिए भी खतरनाक होते हैं क्योंकि वे अपने साथ "अपनी पूंछ पर" जीवाणु संक्रमण ला सकते हैं - जिसके सभी परिणाम सामने आ सकते हैं।

महत्वपूर्ण! एक वायरस जो ऊपरी श्वसन पथ को संक्रमित करता है, हमेशा एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनता है, भले ही बच्चे को एलर्जी न हो। इसके अलावा, उच्च तापमान पर, बच्चे को सामान्य भोजन या पेय से एलर्जी (उदाहरण के लिए, पित्ती के रूप में) हो सकती है। इसीलिए तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के दौरान एंटीएलर्जिक दवाएं (सुप्रास्टिन, टैवेगिल, क्लैरिटिन या ज़िरटेक) हाथ में रखना बहुत महत्वपूर्ण है। वैसे, राइनाइटिस, जो नाक की भीड़ से प्रकट होता है और पानी जैसा स्राव, और नेत्रश्लेष्मलाशोथ (बीमार बच्चे में चमकदार या लाल आँखें) - विशिष्ट लक्षणअर्थात् एक वायरल संक्रमण। श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण के साथ, दोनों ही अत्यंत दुर्लभ हैं।

जीवाणु श्वसन पथ संक्रमण

बैक्टीरिया की पसंद जो ऊपरी (और निचले - यानी, ब्रांकाई और फेफड़ों) श्वसन पथ के संक्रामक घावों का कारण बनती है, वायरस की पसंद से कुछ हद तक समृद्ध है। इसमें कोरिनबैक्टीरिया, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मोराक्सेला हैं। और काली खांसी, मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस, क्लैमाइडिया के प्रेरक एजेंट भी हैं (वे नहीं जिनका वेनेरोलॉजिस्ट उत्साहपूर्वक अध्ययन करते हैं, लेकिन प्रसारित करते हैं हवाई बूंदों द्वारा), माइकोप्लाज्मा और स्ट्रेप्टोकोकी। मुझे तुरंत आरक्षण कराने दें: नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँइन सभी अप्रिय सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए डॉक्टरों को तुरंत एंटीबायोटिक्स लिखने की आवश्यकता होती है - बिना समय पर शुरू किए जीवाणुरोधी चिकित्सानतीजे जीवाणु संक्रमणश्वसन तंत्र की समस्याएँ पूरी तरह से विनाशकारी हो सकती हैं। इतना कि इसका जिक्र न करना ही बेहतर है। मुख्य बात समय रहते यह समझना है कि एंटीबायोटिक्स की वास्तव में आवश्यकता है।

वैसे, खतरनाक या बस अप्रिय बैक्टीरिया की कंपनी शामिल नहीं है जो श्वसन पथ में बसना पसंद करते हैं स्टाफीलोकोकस ऑरीअस. हां, हां, वही जिसे ऊपरी श्वसन पथ से बहुत उत्साहपूर्वक हटा दिया जाता है, और फिर कुछ विशेष रूप से उन्नत डॉक्टरों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जहर दिया जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस हमारा एक सामान्य निवासी है त्वचा; श्वसन पथ में वह एक आकस्मिक मेहमान है, और मेरा विश्वास करो, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना भी वह वहां बहुत असहज है। हालाँकि, आइए जीवाणु संक्रमण पर वापस आते हैं।

उद्भवन

जीवाणु श्वसन पथ संक्रमण और वायरल संक्रमण के बीच मुख्य अंतर यह है कि यह लंबे समय तक रहता है। उद्भवन- 2 से 14 दिन तक. सच है, एक जीवाणु संक्रमण के मामले में, न केवल रोगियों के साथ संपर्क के अपेक्षित समय को ध्यान में रखना आवश्यक होगा (याद रखें कि एआरवीआई के मामले में यह कैसा था?), बल्कि बच्चे के अधिक काम को भी ध्यान में रखना आवश्यक होगा। तनाव, हाइपोथर्मिया, और अंत में, ऐसे क्षण जब बच्चे ने अनियंत्रित रूप से बर्फ खा ली या आपके पैर गीले हो गए। तथ्य यह है कि कुछ सूक्ष्मजीव (मेनिंगोकोकी, न्यूमोकोकी, मोराक्सेला, क्लैमाइडिया, स्ट्रेप्टोकोकी) श्वसन पथ में बिना कुछ दिखाए वर्षों तक जीवित रह सकते हैं। को सक्रिय जीवनवे उसी तनाव और हाइपोथर्मिया और यहां तक ​​कि एक वायरल संक्रमण के कारण भी हो सकते हैं।

वैसे, पहले से उपाय करने के लिए श्वसन पथ से वनस्पतियों के स्वैब लेना बेकार है। मानक मीडिया पर, जो अक्सर प्रयोगशालाओं में उपयोग किया जाता है, मेनिंगोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और पहले से उल्लिखित स्टैफिलोकोकस ऑरियस विकसित हो सकते हैं। यह वह है जो सबसे तेजी से बढ़ता है, खरपतवार की तरह दम घोंटकर, ऐसे रोगाणुओं की वृद्धि जो वास्तव में देखने लायक हैं। वैसे, "में उपलब्धि सूची"क्लैमाइडिया जिसे बोया नहीं जा सकता, उसमें सभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एक चौथाई, अंतरालीय (बहुत खराब निदान वाला) निमोनिया, और इसके अलावा प्रतिक्रियाशील गठिया (उनके कारण, क्लैमाइडियल टॉन्सिलिटिस के साथ संयोजन में, एक बच्चा आसानी से टॉन्सिल खो सकता है) शामिल हैं।"

प्राथमिक अथवा प्रारम्भिक लक्षण

अक्सर, जीवाणु संक्रमण में कोई दृश्य प्रोड्रोमल अवधि नहीं होती है - संक्रमण तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा या न्यूमोकोकी के कारण ओटिटिस; साइनसाइटिस, एक ही न्यूमोकोकी या मोराक्सेला से उत्पन्न होने वाला ओटिटिस) की जटिलता के रूप में शुरू होता है। और यदि एआरवीआई किसी भी स्थानीय अभिव्यक्ति के बिना स्थिति की सामान्य गिरावट के रूप में शुरू होती है (वे बाद में दिखाई देते हैं और हमेशा नहीं), तो जीवाणु संक्रमण में हमेशा एक स्पष्ट "आवेदन का बिंदु" होता है।

दुर्भाग्य से, यह केवल तीव्र ओटिटिस मीडिया या साइनसाइटिस (साइनसाइटिस या एथमॉइडाइटिस) नहीं है, जिसे ठीक करना अपेक्षाकृत आसान है। स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश हानिरहित से बहुत दूर है, हालांकि इसका कोई इलाज नहीं है (सिवाय इसके कि) सोडा कुल्लाऔर गर्म दूध, जिसका कोई भी देखभाल करने वाली माँ लाभ उठाने से नहीं चूकेगी) 5 दिनों में अपने आप गायब हो जाता है। तथ्य यह है कि स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश उसी बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होती है, जिसमें पहले से ही उल्लेखित शामिल हैं क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, लेकिन दुर्भाग्य से, वे गठिया और अधिग्रहित हृदय दोष का कारण बन सकते हैं। (वैसे, टॉन्सिलिटिस क्लैमाइडिया और वायरस के कारण भी होता है, उदाहरण के लिए एडेनोवायरस या एपस्टीन बार वायरस. सच है, स्ट्रेप्टोकोकस के विपरीत, न तो कोई और न ही दूसरा, कभी भी गठिया का कारण नहीं बनता है। लेकिन हम इसके बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे।) गले की खराश से ठीक होने के बाद उक्त स्ट्रेप्टोकोकस कहीं गायब नहीं होता है - यह टॉन्सिल पर जम जाता है और काफी लंबे समय तक अच्छा व्यवहार करता है।

जीवाणु संक्रमण के बीच स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस की ऊष्मायन अवधि सबसे कम है - 3-5 दिन। यदि गले में खराश के साथ कोई खांसी या नाक नहीं बह रही है, अगर बच्चे की आवाज़ अभी भी स्पष्ट है और आँखों में लाली नहीं है, तो यह लगभग निश्चित रूप से स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश है। इस मामले में, यदि डॉक्टर एंटीबायोटिक्स की सिफारिश करता है, तो सहमत होना बेहतर है - बच्चे के शरीर में बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस छोड़ना अधिक महंगा हो सकता है। इसके अलावा, जब यह पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो स्ट्रेप्टोकोकस अपने अस्तित्व की लड़ाई में अभी तक कठोर नहीं हुआ है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कोई भी संपर्क इसके लिए घातक है। अमेरिकी डॉक्टर जिनके बिना एक कदम भी नहीं चल सकता विभिन्न विश्लेषण, पाया गया कि स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक लेने के दूसरे दिन ही, दुष्ट स्ट्रेप्टोकोकस शरीर से पूरी तरह से गायब हो जाता है - कम से कम अगली मुलाकात तक।

के अलावा स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश, जटिलताएँ जिनसे या तो उत्पन्न होंगी या नहीं होंगी, अन्य संक्रमण भी हैं, जिनके परिणाम बहुत तेजी से सामने आते हैं और बहुत अधिक हानिकारक परिणाम हो सकते हैं।

वह सूक्ष्म जीव जो प्रतीत होता है कि हानिरहित नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण बनता है, उसे एक कारण से मेनिंगोकोकस कहा जाता है - अनुकूल परिस्थितियों में, मेनिंगोकोकस अपने बाद प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस और सेप्सिस का कारण बन सकता है। वैसे, प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस का दूसरा सबसे आम प्रेरक एजेंट भी, पहली नज़र में, हानिरहित हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा है; हालाँकि, अक्सर यह एक ही ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस और ब्रोंकाइटिस के साथ प्रकट होता है। ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, जो हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (आमतौर पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की जटिलताओं के रूप में उत्पन्न होता है) के कारण होने वाले समान हैं, न्यूमोकोकस के कारण भी हो सकते हैं। यही न्यूमोकोकस साइनसाइटिस और ओटिटिस का कारण बनता है। और चूंकि हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकस दोनों एक ही एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील हैं, इसलिए डॉक्टरों को वास्तव में पता नहीं है कि उनके सामने कौन सा है। एक और दूसरे मामले में, आप सबसे आम पेनिसिलिन की मदद से बेचैन प्रतिद्वंद्वी से छुटकारा पा सकते हैं - बहुत पहले जब न्यूमोकोकस निमोनिया या मेनिनजाइटिस के रूप में छोटे रोगी के लिए गंभीर समस्याएं पैदा करता है।

क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा जीवाणु श्वसन पथ संक्रमण के हिट परेड को बंद कर रहे हैं - छोटे सूक्ष्मजीव, जो वायरस की तरह, केवल अपने पीड़ितों की कोशिकाओं के अंदर ही रह सकते हैं। ये रोगाणु ओटिटिस या साइनसाइटिस पैदा करने में सक्षम नहीं हैं। इन संक्रमणों की पहचान बड़े बच्चों में तथाकथित अंतरालीय निमोनिया है। दुर्भाग्य से, अंतरालीय निमोनिया सामान्य निमोनिया से केवल इस मायने में भिन्न होता है कि इसका पता सुनने या फेफड़ों को थपथपाने से नहीं लगाया जा सकता है - केवल एक्स-रे द्वारा। इस वजह से, डॉक्टर ऐसे निमोनिया का निदान काफी देर से करते हैं - और, वैसे, अंतरालीय निमोनिया किसी भी अन्य से बेहतर नहीं है। सौभाग्य से, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया एरिथ्रोमाइसिन और इसी तरह के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बहुत संवेदनशील हैं, इसलिए उनके कारण होने वाला निमोनिया (यदि निदान हो) बहुत इलाज योग्य है।

महत्वपूर्ण! यदि आपका स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ बहुत सक्षम नहीं है, तो ऐसा करने से पहले इंटरस्टिशियल क्लैमाइडियल या माइकोप्लाज्मा निमोनिया पर संदेह करना महत्वपूर्ण है - कम से कम डॉक्टर को संकेत दें कि आपको फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा से गुजरने में कोई आपत्ति नहीं है।

क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज्मा संक्रमण का मुख्य संकेत उनसे पीड़ित बच्चों की उम्र है। इंटरस्टिशियल क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज्मा निमोनिया अक्सर स्कूली बच्चों को प्रभावित करता है; छोटे बच्चे में यह बीमारी बहुत दुर्लभ है।

अंतरालीय निमोनिया के अन्य लक्षण लंबे समय तक खांसी (कभी-कभी थूक के साथ) और नशा और सांस की तकलीफ की गंभीर शिकायतें हैं, जैसा कि वे कहते हैं, चिकित्सा पाठ्यपुस्तकें, "बहुत कम शारीरिक परीक्षण डेटा।" सामान्य रूसी में अनुवादित, इसका मतलब यह है कि आपकी सभी शिकायतों के बावजूद, डॉक्टर को कोई समस्या दिखाई या सुनाई नहीं देती है।

बीमारी की शुरुआत के बारे में जानकारी थोड़ी मदद कर सकती है - क्लैमाइडियल संक्रमण के साथ, सब कुछ तापमान में वृद्धि के साथ शुरू होता है, जो मतली और सिरदर्द के साथ होता है। माइकोप्लाज्मा संक्रमण के साथ कोई तापमान नहीं हो सकता है, लेकिन वही हो सकता है लंबे समय तक खांसीथूक के साथ। मुझे किसी भी रूसी बाल चिकित्सा मैनुअल में माइकोप्लाज्मा निमोनिया का कोई स्पष्ट लक्षण नहीं मिला है; लेकिन गाइड "रूडोल्फ के अनुसार बाल रोग" में, जो, वैसे, संयुक्त राज्य अमेरिका में 21 वर्षों से प्रकाशित हो रहा है, गहरी सांस लेते समय बच्चे के उरोस्थि क्षेत्र (छाती के मध्य) पर दबाव डालने की सिफारिश की जाती है। यदि इससे खांसी शुरू हो जाती है, तो संभवतः आप अंतरालीय निमोनिया से जूझ रहे हैं।

एआरवीआई सबसे आम वायरल बीमारी है। लगभग सभी लोग साल में कई बार हल्के या उपनैदानिक ​​रूप में इसका अनुभव करते हैं। एआरवीआई विशेष रूप से 1 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों में आम है।

नवजात शिशु शायद ही कभी वायरस से संक्रमित होते हैं, क्योंकि उन्हें अपनी मां से निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्राप्त होती है।

एआरवीआई आमतौर पर बहती नाक से शुरू होती है

बच्चों को अक्सर एआरवीआई क्यों होता है?

आँकड़ों के अनुसार, एक बच्चे को आम तौर पर साल में एक से आठ बार एआरवीआई हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बच्चे के शरीर में एक संक्रामक एजेंट के खिलाफ जो प्रतिरक्षा विकसित होती है वह दूसरे के खिलाफ शक्तिहीन हो जाती है। और ऐसे बहुत से वायरस हैं जो बीमारी का कारण बनते हैं।

जो बच्चे किंडरगार्टन जाते हैं वे विशेष रूप से अक्सर संक्रमित होते हैं। उनमें से कुछ लोग साल में 15 बार तक एआरवीआई लक्षणों से पीड़ित होते हैं। उन्हें एफबीआर समूह ("अक्सर बीमार बच्चे") के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

एआरवीआई की उच्च घटना एक गंभीर बाल चिकित्सा समस्या है। आख़िरकार, बार-बार आने वाली बीमारी शारीरिक और बहुत प्रभावित करती है मानसिक विकासबच्चा। उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है और शरीर में पुरानी बीमारियाँ भी घर कर सकती हैं। संक्रामक foci. कुछ बच्चों में एआरवीआई के कारण ब्रोंकाइटिस, अस्थमा विकसित हो जाता है। विभिन्न रोगविज्ञानगला और नाक.

एक बच्चे में एआरवीआई के कारण

एआरवीआई के मुख्य कारणों में, डॉक्टर पहचानते हैं:

• शरीर का सामान्य हाइपोथर्मिया;
• संक्रमित लोगों के साथ निकट संपर्क (आमतौर पर ऐसे दोस्त जिन्हें किंडरगार्टन में सर्दी लग गई हो);
• ऑफ-सीजन अवधि जब देखी गई अचानक परिवर्तनमौसम, प्रतिरक्षा कमजोर हो गई है;
• एनीमिया, विटामिन और खनिजों की कमी;
• शारीरिक गतिविधि की कमी;
• सख्त गतिविधियों का अक्षम कार्यान्वयन।

बच्चे के शरीर को हाइपोथर्मिया से बचाने के लिए उसे मौसम के अनुसार कपड़े पहनाने की जरूरत होती है।

ये कारक प्रतिरक्षा रक्षा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और वायरल एजेंटों के प्रसार और प्रजनन के लिए इष्टतम स्थितियों के निर्माण में योगदान करते हैं।

एक बच्चे में एआरवीआई के लक्षण

एआरवीआई की घटना को भड़काने वाले संक्रामक एजेंट के बावजूद, रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• श्वसन प्रणाली की सूजन (बहती नाक, गले में खराश, गले में खराश, खांसी);
• श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, जिससे लैक्रिमेशन और नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

इसके अलावा, एआरवीआई के साथ, तथाकथित सामान्य संक्रामक सिंड्रोम अक्सर देखा जाता है। इस शब्द से, बाल रोग विशेषज्ञों का तात्पर्य उस स्थिति से है जब रोगी मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द से पीड़ित होता है, उसके लिम्फ नोड्स में सूजन और सूजन हो जाती है।

एआरवीआई हमेशा अप्रत्याशित रूप से शुरू होता है - बच्चे में एक सामान्य संक्रामक सिंड्रोम विकसित हो जाता है। यदि प्रेरक एजेंट एडेनोवायरस है, तो श्वसन अंग सबसे पहले प्रभावित होते हैं। लेकिन कुछ बच्चों में एआरवीआई मिटे हुए रूप में होता है। तब माता-पिता यह नहीं समझ पाते कि बच्चा बीमार है। वह अधिक मूडी हो जाता है, लेकिन उसमें संक्रमण का कोई लक्षण नहीं होता है।

एआरवीआई के दौरान उच्च तापमान 3-4 दिनों तक बना रह सकता है

बाल रोग विशेषज्ञ को कब बुलाएं

जटिलताओं के विकास से बचने के लिए तलाश करना महत्वपूर्ण है चिकित्सा देखभालनिम्नलिखित लक्षणों के साथ:

• तापमान 38 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक रहता है, यह अच्छी तरह से नीचे नहीं जाता है;
• बच्चा बहुत सुस्त है, समझ नहीं पाता कि उससे क्या कहा जा रहा है, होश खो बैठता है;
• खांसते समय हरे या लाल रंग का बलगम निकलता है;
• शरीर या अंगों के कुछ क्षेत्रों में सूजन देखी जाती है;
• बच्चा आक्षेप से पीड़ित है;
• इसमें दर्द है छाती;
• साँस लेना कठिन है;
• त्वचा पर स्पाइडर नसें देखी जाती हैं।

इनमें से कम से कम एक लक्षण मौजूद होने पर स्व-दवा अस्वीकार्य है।

बच्चों में एआरवीआई का उपचार

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और अधिक उम्र में एआरवीआई का उपचार घर पर किया जा सकता है यदि डॉक्टर ने हल्के या हल्के का निदान किया हो मध्यम आकाररोग। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को अस्पताल रेफर करने की सलाह देते हैं यदि:

• वह 1 वर्ष से कम उम्र का है;
• वायरल संक्रमण का एक गंभीर रूप देखा जाता है, जो जटिलताओं से भरा होता है।

सबसे पहले, एआरवीआई के मामले में, नशा हमेशा दूर हो जाता है। मरीज को दिया जाता है एक बड़ी संख्या की गरम पेय. अगर इलाज होता है रोगी की स्थितियाँ, IVs लगाए गए हैं।

अस्पताल में, गंभीर एआरवीआई के मामले में, बच्चे को आईवी ड्रिप दी जा सकती है

यदि किसी बच्चे को बुखार है, तो उसे ज्वरनाशक दवा दी जाती है - सिरप, गोलियाँ, रेक्टल सपोसिटरीज़. दवा का रूप हमेशा उम्र को ध्यान में रखकर चुना जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

खांसी के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग किया जाता है। यदि घरघराहट सुनाई देती है, तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर रहता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के चयन का सवाल उठ सकता है। उनके समानांतर, एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन लेने की सलाह दी जाती है।

यदि स्वरयंत्र सूज जाता है, तो एंटीस्पास्मोडिक्स दिए जाते हैं और हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन दिए जाते हैं (सबसे गंभीर मामलों में)।

बच्चों में एआरवीआई के लक्षणों को खत्म करने के लिए दवाएं

चूंकि एआरवीआई एक वायरल संक्रमण है, इसलिए बीमार बच्चे को एंटीवायरल दवा लेने की सलाह दी जाती है। लक्षणों, स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए प्रतिरक्षा तंत्रऔर उम्र थोड़ा धैर्यवानडॉक्टर लिख सकता है:

• होम्योपैथिक रचना;
• इंटरफेरॉन, इंटरफेरॉन उत्पादन के उत्तेजक;
• एंटीवायरल एजेंट जो संक्रामक एजेंटों को नष्ट करता है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं

अफ्लुबिन - एआरवीआई में मदद

सबसे लोकप्रिय होम्योपैथिक एंटीवायरल में से हैं:

• ओस्सिलोकोकिनम;
• अफ्लुबिन;
• विब्रुकोल।

इंटरफेरॉन दवाओं में शामिल हैं:

• विफ़रॉन;
• ग्रिपफेरॉन;
• किफ़रॉन;
• एमिकसिन;
• साइक्लोफेरॉन;
• नियोविर।

• रिबाविरिन;
• आर्बिडोल (अर्पेटोल);
• टेमीफ्लू;
• रिमांटाडाइन।

बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत और समर्थन करें:

• इम्यूनल;
• इमुडॉन;
• रिबॉक्सिन;
• आईआरएस-19.

फ्लू के साथ तापमान

बच्चे उच्च तापमान को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाते हैं। कुछ को दौरे का भी अनुभव होता है। इनसे बचने के लिए, जब थर्मामीटर 38-38.5 डिग्री सेल्सियस दिखाता है तो ज्वरनाशक दवा देना आवश्यक है।

यदि तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से नीचे है, तो इसे नीचे नहीं लाना चाहिए - वायरल एजेंटों को नष्ट करने के लिए शरीर को इसकी आवश्यकता होती है।

माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे घबराएं नहीं और एक घंटे में एक बार माप लें। एआरवीआई के साथ, बुखार की अवधि, एक नियम के रूप में, 4 दिनों से अधिक नहीं रहती है।

एआरवीआई से पीड़ित बच्चे में खांसी

एआरवीआई के साथ खांसी आमतौर पर बहती नाक, बुखार और निगलते समय दर्द के साथ होती है। यह पहले सूखा हो सकता है और फिर गीला हो सकता है, या इसके विपरीत। यदि खांसी अनुत्पादक है - थूक बाहर नहीं निकलता है - बच्चे की नींद में खलल पड़ता है और उसकी भूख खराब हो जाती है।

एआरवीआई के साथ, 3-4 दिनों के बाद थूक निकलना शुरू हो जाता है। अगर कब कासूखी खांसी बनी रहती है, डॉक्टर के लिए छोटे रोगी के फेफड़ों की बात सुनना जरूरी है, क्योंकि इसमें प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की संभावना अधिक होती है।

पर गंभीर खांसीआपको अतिरिक्त रूप से बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है

श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण के कारण पेट में दर्द और उल्टी होना

एआरवीआई के साथ, कुछ बच्चों को पेट में दर्द होता है। इस वजह से माता-पिता यह सोचने लगते हैं कि बच्चे के पास है आंत्र विकार. उमड़ती यह लक्षणशरीर के सामान्य नशा के कारण। लेकिन अपेंडिक्स की सूजन से कभी भी इंकार नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यदि दर्द गंभीर है और बच्चा रो रहा है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस टीम को कॉल करने की आवश्यकता है।

जहाँ तक उल्टी की बात है, एआरवीआई के साथ यह निम्न कारणों से होता है:

• गंभीर सूखी खांसी ( चिपचिपा थूकगले में जलन पैदा करता है, ट्रिगर करता है उल्टी पलटा);
• नशा;
• असहिष्णुता दवाइयाँ, जो बच्चे को सौंपे गए थे।

शरीर पर त्वचा पर चकत्ते पड़ना

एआरवीआई से संक्रमित बच्चे की त्वचा पर दाने का परिणाम है:

• दवाओं या लिए गए भोजन से एलर्जी का विकास;
• बुखार (यदि गर्मीलंबे समय तक चलने वाला, पारगम्य रक्त वाहिकाएंबढ़ जाता है, फिर त्वचा पर दाने के समान छोटे-छोटे रक्तस्राव होते हैं);
• मेनिंगोकोकल संक्रमण के साथ एआरवीआई की जटिलताएँ।

बचपन में नेत्रश्लेष्मलाशोथ एआरवीआई

एआरवीआई के दौरान आंखों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान

एआरवीआई की पृष्ठभूमि में नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकता है। सबसे पहले, एक आंख लाल हो जाती है और न लेने पर सड़ने लगती है आवश्यक उपाय, संक्रमण दूसरे तक फैलता है। बच्चा रेत, दर्द और लैक्रिमेशन की अनुभूति की शिकायत करता है। वह भेंगापन करता है और शांति से प्रकाश की ओर नहीं देख पाता।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, टपकाना आवश्यक है जीवाणुरोधी बूँदेंजैसे टोब्रेक्स, जेंटामाइसिन सल्फेट। इस मामले में, दो आँखों का एक साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है, भले ही बीमारी ने उनमें से केवल एक को ही प्रभावित किया हो।

एक बच्चे में एआरवीआई के लिए आहार

एआरवीआई के दौरान बच्चों को हल्का आहार लेना चाहिए। माता-पिता को उन्हें जबरदस्ती खाना नहीं खिलाना चाहिए। यदि बीमारी के दौरान भूख गायब हो जाए तो यह सामान्य है - शरीर अपनी सारी शक्ति संक्रामक एजेंटों को नष्ट करने पर केंद्रित करता है।

बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ, मसला हुआ सूप और अनाज देना आवश्यक है। बेरी और फलों का रस बहुत उपयोगी है, डेयरी उत्पादों. आहार का आधार प्रोटीन युक्त व्यंजन होना चाहिए। यदि रोगी पहले से ही 3 वर्ष का है, तो उसे मछली - पाइक पर्च, कॉड दी जा सकती है।

आपको अपने बच्चे को कुछ खिलाने के लिए स्वादिष्ट जंक फूड खरीदने की ज़रूरत नहीं है। पके हुए सामान, चिप्स, कार्बोनेटेड पेय और सस्ते दही खाने से उनके शरीर को कोई लाभ नहीं मिलेगा।

1-6 वर्ष के बच्चे में एआरवीआई कितने समय तक रह सकता है?

एआरवीआई अक्सर 5-7 दिनों में ठीक हो जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, जब प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है, तो रोग के लक्षण 10 दिनों तक बने रह सकते हैं।

ऐसा माना जाता है कि रोग के पहले लक्षण दिखने से ही रोगी संक्रामक हो जाता है। इस क्षण से जितना अधिक समय बीत चुका है, इसकी संभावना उतनी ही कम है कि इसके कारण अन्य लोग बीमार पड़ेंगे। ऐसा भी होता है कि बच्चा बाहर से स्वस्थ दिखता है, लेकिन पहले से ही संक्रामक होता है, उदाहरण के लिए, यदि कोई वायरल संक्रमण मिटे हुए रूप में होता है।

सख्त होना - सर्वोत्तम रोकथामअरवी

छोटे बच्चों में एआरवीआई की रोकथाम

एआरवीआई से बचने के लिए आपको अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने की जरूरत है। इसके लिए, बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• अधिक बार ताजी हवा में सैर करें, अपने बच्चे के साथ आउटडोर गेम खेलें;
• अधिकतम ध्यान दें उचित पोषण;
• दिन में कम से कम 10 घंटे सोएं;
• दैनिक दिनचर्या रखें

यदि कोई बच्चा सीबीडी समूह में शामिल है, तो ठंड के मौसम की पूर्व संध्या पर उसे एक प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा चयनित इम्युनोमोड्यूलेटर और एक विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स दिया जाना चाहिए।

बच्चों में एआरवीआई के परिणाम

एआरवीआई से पीड़ित हर पांचवें बच्चे में जटिलताएं विकसित हो जाती हैं। यह हो सकता है:

• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस;
• पूरे शरीर पर विपुल दाने;
• प्रतिक्रियाशील गठिया(जोड़ों के दर्द से प्रकट);
• साइनसाइटिस;
• ओटिटिस मीडिया, श्रवण हानि।

इसलिए, वायरल संक्रमण को ऐसी बीमारी के रूप में मानने की कोई आवश्यकता नहीं है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। उसका इलाज हमेशा सक्षम और समय पर होना चाहिए।

एआरवीआई के संक्षिप्त नाम से तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, जिसे हर कोई जानता है, एक ऐसा निदान है जिसे किसी बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड के पन्नों पर किसी भी अन्य की तुलना में बहुत अधिक बार देखा जा सकता है। हवाई बूंदों और घरेलू संपर्क द्वारा इन संक्रमणों के रोगजनकों के संचरण में आसानी के कारण, पूर्वस्कूली और जूनियर उम्र के बच्चे इनके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। विद्यालय युगकिंडरगार्टन, स्कूलों या क्लबों में भाग लेना। बच्चा जितना छोटा होता है, वह उतनी ही अधिक बार बीमार पड़ता है, जो उसकी अर्जित प्रतिरक्षा के विकास की अपर्याप्त डिग्री के कारण होता है।

सामग्री:

एआरवीआई के रोगजनक

एआरवीआई के प्रेरक एजेंट डीएनए या आरएनए युक्त वायरस हैं, जो शरीर में प्रवेश करते समय, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर या सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं। लसीकापर्वऔर आसपास के ऊतक. कुल मिलाकर, ऐसे वायरस के 200 से अधिक सीरोटाइप हैं, जो निम्नलिखित समूहों से संबंधित हैं:

• इन्फ्लूएंजा वायरस;
• पैराइन्फ्लुएंजा वायरस;
• एडेनोवायरस;
• पुन:वायरस;
• राइनोवायरस;
• कोरोनावाइरस;
• श्वसन स्किंटियल (आरएस) वायरस और अन्य।

वे अत्यधिक संक्रामक होते हैं और एक बीमार बच्चे या वयस्क से एक स्वस्थ व्यक्ति में आसानी से हवाई बूंदों द्वारा और, आमतौर पर, घरेलू संपर्क (खिलौने, बर्तन, तौलिये, दरवाज़े के हैंडल के माध्यम से) द्वारा प्रेषित होते हैं। एआरवीआई की चरम घटना मध्य शरद ऋतु से मध्य वसंत तक होती है। संक्रमण की संभावना को बढ़ाने वाले कारकों में हाइपोथर्मिया, प्रतिरक्षा में सामान्य कमी, प्रसवकालीन विकास की विकृति, एलर्जी, शामिल हैं। पुराने रोगों, ख़राब वातावरण और अन्य।

एआरवीआई का रोगजनन नाक और गले के श्लेष्म झिल्ली की उपकला कोशिकाओं में रोगजनकों के प्रवेश और उनके सक्रिय प्रजनन की शुरुआत के बाद विकसित होता है, जिससे विशिष्ट रोग संबंधी परिवर्तन और वृद्धि होती है। नैदानिक ​​लक्षण. प्रत्येक रोगज़नक़ श्वसन पथ के केवल कुछ क्षेत्रों को ही अधिक हद तक प्रभावित करता है, जहाँ उसका उष्ण कटिबंध होता है। इस प्रकार, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस का कारण बनता है सूजन प्रक्रियास्वरयंत्र में, एडेनोवायरस - नासोफरीनक्स में, लिम्फोइड संरचनाएं और आंखों के कंजंक्टिवा में, श्वसन स्किंटियल वायरस - ब्रांकाई में, राइनोवायरस - नाक गुहा में।

एआरवीआई के लक्षण और निदान

एआरवीआई की विशेषता है तीव्र विकासएक स्पष्ट नैदानिक ​​चित्र के साथ. पर आरंभिक चरणबीमारी के दौरान, बच्चे को सामान्य नशा का अनुभव होता है, जो सुस्ती, उनींदापन, सिरदर्द, दर्द आदि के रूप में प्रकट होता है मांसपेशियों में कमजोरी, मतली, भूख न लगना। शरीर के तापमान में सबफ़ब्राइल स्तर और इससे भी अधिक वृद्धि, बुखार, ठंड लगना संभव है।

एआरवीआई का कारण बनने वाले वायरस का मुख्य लक्ष्य ऊपरी और निचले श्वसन पथ (नाक, नासोफरीनक्स, गला, श्वासनली, ब्रांकाई) की श्लेष्मा झिल्ली हैं। हालाँकि, विशिष्ट रोगज़नक़ की प्रकृति के आधार पर, अन्य अंग प्रभावित हो सकते हैं: हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, यकृत, मस्तिष्क।

यह रोग राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, नासोफेरींजाइटिस, ट्रेकाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में होता है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूजन के परिणामस्वरूप बच्चों में एआरवीआई के क्लासिक लक्षणों में शामिल हैं:

• छींक आना;
• नाक बहना, जो पहले दिन अक्सर बहुत ज्यादा बहती है पारदर्शी निर्वहनतरल स्थिरता;
• आँखें फाड़ना;
• जलन, गले में खराश और गले में खराश;

अधिकांश गंभीर पाठ्यक्रमसभी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों में से, इन्फ्लूएंजा की विशेषता है। यह श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से श्वासनली, तंत्रिका तंत्रऔर जहाज. रोग की शुरुआत तेज बुखार (39-40 डिग्री सेल्सियस), ठंड लगना, गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, मतली, बच्चे के चेहरे की लालिमा से होती है। मामूली रक्तस्रावश्वेतपटल में.

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण में, रोग का कारण बनने वाले रोगज़नक़ की आमतौर पर पहचान नहीं की जाती है, क्योंकि इससे उपचार की रणनीति में मौलिक परिवर्तन नहीं होता है। निदान में माता-पिता के साथ बातचीत, इतिहास का संग्रह, नैदानिक ​​​​तस्वीर का मूल्यांकन शामिल है। सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, रोगी के गले और नाक की जांच, स्टेथोस्कोप का उपयोग करके फेफड़ों का गुदाभ्रंश। कभी-कभी गले या नाक की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली से लिया गया स्मीयर परीक्षण निर्धारित किया जाता है। के लिए बढ़िया मूल्य सही सेटिंगनिदान उस क्षेत्र की सामान्य महामारी विज्ञान की स्थिति को ध्यान में रखता है जहां बीमारी के समय बच्चा रहता है।

एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में एआरवीआई की विशेषताएं

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे एआरवीआई के प्रति सबसे कम संवेदनशील होते हैं। स्तनपान. यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के दौरान उनका शरीर अभी भी कमज़ोर है विश्वसनीय सुरक्षामातृ प्रतिरक्षा. इसके अलावा, वे व्यावहारिक रूप से कभी भी बंद स्थानों में भीड़-भाड़ वाली जगहों पर दिखाई नहीं देते हैं। लेकिन अगर उनके बड़े भाई या बहन हैं जो किंडरगार्टन या स्कूलों में जाते हैं, तो संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है।

माता-पिता निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर शिशु में एआरवीआई का संदेह कर सकते हैं:

• सो अशांति;
• भूख में कमी और स्तन या बोतल से दूध पीने से इंकार;
• अत्यधिक मनोदशा और चिंता;
• अश्रुपूर्णता;
• आँखों की लाली;
• सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ;
• मल त्याग, पेट दर्द.

कब समान लक्षणएक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए, माता-पिता को तुरंत घर पर एक डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

इलाज

एआरवीआई का उपचार आमतौर पर बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर पर ही किया जाता है। अपवाद रोग के गंभीर और जटिल रूप, नवजात शिशु और समय से पहले बच्चे, पुरानी बीमारी वाले बच्चे हैं संबंधित रोगविज्ञानश्वसन अंग, गुर्दे, तंत्रिका और हृदय प्रणाली।

एआरवीआई का इलाज करते समय इसे किया जाता है रोगसूचक उपचार, यानी, किए गए सभी उपायों और दवाओं का उद्देश्य केवल बीमारी के असुविधाजनक लक्षणों को कम करना है। हल्के और के साथ मध्यम डिग्रीरोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए बनाई गई दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इसे स्वयं संभाल सकती है। बड़ा सुधारएआरवीआई से पीड़ित बच्चे की स्थिति 3-4 दिनों के भीतर होती है, और पूर्ण पुनर्प्राप्ति 7-10 दिनों के भीतर.

एंटीवायरल दवाएं

आज बाजार में मौजूद है विषाणु-विरोधीदो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. अत्यधिक विशिष्ट दवाएं केवल एक विशिष्ट वायरस पर कार्य करती हैं, जिन्हें पहले सटीक रूप से पहचाना जाना चाहिए (आर्बिडोल, रिमांटाडाइन, रिबाविरिन, टैमीफ्लू)।
2. ऐसी दवाएं जिनकी क्रिया का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को समग्र रूप से सक्रिय करना है। उदाहरण के लिए, अभिनव एंटीवायरल दवाइंगविरिन, जिसमें क्रिया का एक अनूठा तंत्र है और विस्तृत श्रृंखलाइन्फ्लूएंजा और एआरवीआई रोगजनकों के खिलाफ एंटीवायरल गतिविधि। बीमारी के पहले दो दिनों में दवा का समय पर उपयोग अप्रिय लक्षणों को कम कर सकता है और शरीर पर वायरल लोड को कम कर सकता है। इससे नशा कम हो जाता है और जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है। इसमें एफ़्लुबिन, प्रोटेफ्लैज़िड, विबुर्कोल, एनाफेरॉन और इंटरफेरॉन तैयारी - विफ़रॉन, किफ़रॉन, लेफ़ेरोबियन भी शामिल हैं।

एक नियम के रूप में, उन्हें बच्चों के इलाज के लिए निर्धारित नहीं किया जाता है या केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब बीमारी गंभीर हो।

ज्वरनाशक

तापमान 38.5°C से अधिक होने पर ही ज्वरनाशक औषधियों की सहायता से कम करना आवश्यक है। इसके लिए मरीज की उम्र के आधार पर इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल पर आधारित गोलियां, सिरप, सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। यदि ज्वरनाशक दवाओं की मदद से बच्चे का तापमान कम नहीं किया जा सकता है, तो माता-पिता को एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है। लंबे समय तक तेज बुखार रहना, खासकर बच्चों में, भयावह होता है त्वरित विकासनिर्जलीकरण, जो दर्शाता है गंभीर ख़तराअच्छी सेहत के लिए।

लक्षण से राहत

एआरवीआई के लक्षणों से राहत के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• नाक धोने के लिए नमकीन घोल (एक्वामारिस, ह्यूमर, नो-सॉल्ट, सेलिन, क्विक्स);
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर बूँदेंनाक की भीड़ को राहत देने और नाक से सांस लेने को बहाल करने के लिए (नाज़िविन, नाज़ोल, नेफ़थिज़िन, फ़ार्माज़ोलिन, ओट्रिविन);
• गले की खराश को खत्म करने के लिए - लाइसोबैक्ट टैबलेट, सेप्टेफ्रिल, स्ट्रेप्सिल्स लोजेंजेस, डॉक्टर मॉम, टैंटम वर्डे स्प्रे, हेक्सोरल, इनग्लिप्ट), फुरेट्सिलिन से धोना, कैमोमाइल, नीलगिरी या सेज का आसव;
• श्लेष्म झिल्ली की सूजन और नाक की भीड़ को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन (डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, एरियस, लॉराटाडाइन, फेनिस्टिल);
• खांसी के लिए एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक्स (ब्रोंकोलाइटिन, म्यूकल्टिन, एम्ब्रोक्सोल, एसीसी, अर्क पर आधारित सिरप) औषधीय पौधेडॉक्टर मॉम, यूकेबल, गेडेलिक्स, हर्बियन)।

सामान्य नियम

एक बच्चे में एआरवीआई के दौरान सबसे महत्वपूर्ण बात पीने की सही व्यवस्था, आर्द्रता का स्तर और उस कमरे में तापमान है जहां रोगी स्थित है, जिसे निम्नानुसार सुनिश्चित किया जा सकता है:

• उस कमरे को बार-बार हवादार करें जहां बीमार व्यक्ति स्थित है;
• अपार्टमेंट या घर में तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं बनाए रखें;
• सुनिश्चित करें कि कमरे में आर्द्रता 55 से 70% के बीच है; यदि यह कम है, तो इसे बढ़ाने के लिए विशेष ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें या रेडिएटर पर गीले तौलिये या चादरें रखें;
• प्रतिदिन गीली सफाई करें;
• कमरे में ऐसे हीटिंग उपकरणों का उपयोग न करें जो हवा को अत्यधिक शुष्क कर देते हैं;
• सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा बहुत सारे तरल पदार्थ पीता है, उसे अक्सर गर्म चाय, कॉम्पोट्स, फल पेय, पुनर्जलीकरण समाधान, या बस उबला हुआ या फ़िल्टर किया हुआ पानी दें।

ये उपाय श्वसन पथ में बलगम को गाढ़ा होने और जमा होने से रोकने में मदद करेंगे और सुनिश्चित करेंगे प्रभावी सफाई. कई मामलों में, यह शरीर को बहुत उपयोगी दवाओं के संपर्क में आए बिना बीमारी को हराने के लिए पर्याप्त है, जिस पर बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान आकर्षित करते हैं।

यदि बीमारी के पहले दिनों में बच्चे का स्वास्थ्य बहुत खराब है, तो उसे शारीरिक गतिविधि सीमित करने और बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

अगर किसी बच्चे को भूख नहीं है तो उसे जबरदस्ती खाना खिलाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, उसकी मांग पर ही खाना देना चाहिए। साथ ही, कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थ अधिक उपयोगी होते हैं, क्योंकि पचाने में मुश्किल वसा और प्रोटीन शरीर पर अतिरिक्त तनाव पैदा करेंगे, जो सक्रिय रूप से रोगज़नक़ से लड़ने में लगा हुआ है, और उपचार प्रक्रिया को धीमा कर सकता है। यदि बच्चे को अच्छी भूख है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार को कम करने के लिए एक आहार की सिफारिश की जाती है। आंशिक भोजन: आपको छोटे हिस्से में, लेकिन बार-बार खाने की ज़रूरत है।

वीडियो: बच्चों में तीव्र श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए बाल रोग विशेषज्ञ ई. ओ. कोमारोव्स्की की सिफारिशें

जटिलताओं

बच्चों में एआरवीआई की सबसे आम जटिलता श्वसन प्रणाली में जीवाणु संक्रमण का जुड़ना है। में कमी के कारण रोगजनक जीवाणु माइक्रोफ्लोरा का सक्रियण संभव हो जाता है सुरक्षात्मक कार्यवायरस से प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली. परिणामस्वरूप, बैक्टीरियल साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और ओटिटिस विकसित होता है। इसके अलावा, कार्डियोवस्कुलर, नर्वस, जेनिटोरिनरी, एंडोक्राइन आदि से जटिलताएं होती हैं पाचन तंत्र, जो इस प्रकार प्रकट होता है:

• न्यूरिटिस;
• रेडिकुलोन्यूराइटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• अग्नाशयशोथ;
• एन्सेफैलोपैथी;
• सिस्टिटिस;
• जेड.

अधिकांश खतरनाक जटिलतामेनिनजाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस है।

रोकथाम

बच्चों में एआरवीआई की रोकथाम में बीमारी के मौसमी प्रकोप के दौरान बीमार लोगों के साथ-साथ भीड़-भाड़ वाली जगहों के संपर्क से बचना शामिल है। बच्चे को सख्त बनाना और उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने के उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसका एहसास इसके माध्यम से होता है:

• उचित दैनिक दिनचर्या;
• अच्छी नींद;
• संतुलित पोषण;
• को बनाए रखने इष्टतम तापमानऔर अपार्टमेंट में नमी;
• खेल खेलना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
• रोजाना ताजी हवा में टहलें।

इन्फ्लूएंजा से बचाव के लिए आप टीका लगवा सकते हैं। इन्फ्लूएंजा वायरस के कई प्रकार और इसके उत्परिवर्तन की प्रवृत्ति के कारण, टीका 100% गारंटी नहीं देता है कि बच्चा बीमार नहीं पड़ेगा, लेकिन इसके उपयोग के कुछ फायदे हैं। उदाहरण के लिए, टीकाकरण न कराने वाले बच्चों की तुलना में घटना दर 2.5-4 गुना कम हो जाती है। यदि टीका लगाए गए बच्चे को फ्लू हो भी जाता है, तो भी उसकी बीमारी हल्की होती है।

वीडियो: डॉक्टर कोमारोव्स्की एआरवीआई के दौरान क्या पीना चाहिए इसके बारे में

19 फरवरी 2015

एआरवीआई वायरल रोगों के सबसे आम समूहों में से एक है, जो एडेनोवायरस, राइनोवायरस, श्वसन सिंकाइटियल संक्रमण, साथ ही इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा को एकजुट करता है। बच्चे अक्सर एआरवीआई से पीड़ित होते हैं, और उम्र के साथ बीमारियों की संख्या कम हो जाती है। यह रोग 5 समूहों के कारण होता है विभिन्न वायरस, जिसके कुल लगभग 300 उपप्रकार हैं, और यह मुख्य रूप से हवाई बूंदों के साथ-साथ चुंबन और हाथों से श्लेष्मा झिल्ली तक संक्रमण स्थानांतरित होने से फैलता है। मुंह, नाक, आंखें.

बच्चों में एआरवीआई के लक्षण

औसतन, ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर 3 दिनों तक होती है, जिसके बाद रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। ज्यादातर मामलों में, एआरवीआई का प्रेरक एजेंट सबसे पहले नासॉफिरैन्क्स के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होता है, जिससे खांसी, नाक बहना और छींक आती है। यदि संक्रमण नीचे उतर गया है और ब्रोन्कियल म्यूकोसा तक पहुंच गया है, तो छोटे बच्चों में तीव्र सूखी खांसी के साथ, उल्टी भी संभव है। इस अवधि के दौरान, बच्चों का गला लाल हो सकता है, नाक की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो सकती है और आवाज बैठ सकती है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँएआरवीआई - राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस।

• बढ़ा हुआ तापमान, बुखार, ठंड लगना;
• सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, सिरदर्द;
• बढ़ी हुई थकान.

बच्चों में आयु वर्ग 3 वर्ष तक (या थोड़ा अधिक), इस अवधि के दौरान मूत्र में कीटोन बॉडी और मुंह से एसीटोन की गंध दिखाई दे सकती है। जैसे ही वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा नष्ट हो जाता है, तापमान धीरे-धीरे कम हो जाता है और बच्चा ठीक होने लगता है: खांसी उत्पादक हो जाती है और धीरे-धीरे गायब हो जाती है, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, सामान्य स्थितिउल्लेखनीय रूप से सुधार होता है।

इसके अलावा, एआरवीआई के लक्षण संक्रामक एजेंट के प्रकार पर निर्भर करते हैं, उदाहरण के लिए:

1. बुखार। यह मुख्य रूप से उच्च तापमान की उपस्थिति की विशेषता है, सामान्य कमज़ोरी, थकान बढ़ जाती है, और संक्रमण के दूसरे-तीसरे दिन ही गला लाल हो जाता है, नाक बहने लगती है और खांसी होने लगती है।
2. पैराइन्फ्लुएंजा। यह फ्लू से हल्का होता है, और छोटे बच्चों में यह अक्सर स्वरयंत्रों की सूजन के कारण ग्लोटिस के संकुचन के कारण लैरींगोस्टेनोसिस का कारण बनता है।
3. राइनोवायरस संक्रमण. इसकी विशेषता अत्यधिक बहती नाक, लैक्रिमेशन, खांसी और साथ ही व्यावहारिक रूप से होती है सामान्य तापमानशव.
4. रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल संक्रमण। तापमान सामान्य है या निचले श्वसन पथ, खांसी और फेफड़ों में घरघराहट की प्रमुख क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ थोड़ा बढ़ जाता है। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, एमएस संक्रमण अक्सर होता है अंतरालीय निमोनियाऔर ब्रोंकियोलाइटिस।
5. एडेनोवायरल संक्रमण. लोग अक्सर इस प्रकार को एआरवीआई कहते हैं पेट फ्लू, क्योंकि ऐसी "ठंड" साथ होती है अपच संबंधी विकार, उदाहरण के लिए, उल्टी या दस्त।

एआरवीआई के लिए तापमान कितने दिनों तक रहता है?

एआरवीआई के साथ बुखार आमतौर पर 3-5 दिनों से अधिक नहीं रहता है। यदि यह लंबी अवधि तक खिंचता है, तो जीवाणु संक्रमण और जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए अधिक गहन जांच से गुजरना आवश्यक है।

बच्चों में एआरवीआई का उपचार

एक विशिष्ट उपचार प्रोटोकॉल में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. मूल चिकित्सा:

• शरीर का तापमान सामान्य होने तक बिस्तर पर आराम करें;
• डेयरी-सब्जी आहार;
• खूब पानी पीना;
• 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में - नाक में खारा घोल डालना, 6 महीने के बाद - गंभीर राइनाइटिस के लिए नुस्खे वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर बूँदें 1-3 दिनों के लिए;
• सूखा अनुत्पादक खांसी- कासरोधी दवाएं;
• बलगम को अलग करने में कठिनाई के साथ गीली खांसी - म्यूकोलाईटिक एजेंट जो बलगम को पतला करते हैं और इसके निष्कासन की सुविधा प्रदान करते हैं;
• जब तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है - ज्वरनाशक दवाएं। 38°C के तापमान पर, 2 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, साथ ही दौरे या तंत्रिका या हृदय प्रणाली के रोगों के इतिहास वाले लोगों के लिए ज्वरनाशक दवाओं का संकेत दिया जाता है। यह आमतौर पर पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन होता है।

2. इटियोट्रोपिक थेरेपी:

• पुनः संयोजक इंटरफेरॉन तैयारी के एरोसोल और नाक की बूंदें;
• अंतर्जात इंटरफेरॉन के प्रेरक;
• प्रत्यक्ष अभिनय एंटीवायरल दवाएं (इनोसिन, आर्बिडोल)।

एंटीबायोटिक्स मुख्य रूप से इसके कारण होने वाली जटिलताओं के लिए निर्धारित की जाती हैं जीवाणु संक्रमण, लंबी अवधितापमान (3 दिनों से अधिक समय तक 38 डिग्री सेल्सियस और ऊपर), तापमान सामान्य होने के बाद बार-बार बढ़ना, सांस लेने में तकलीफ, फेफड़ों में एकतरफा घरघराहट। संरक्षित पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स का आमतौर पर उपयोग किया जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एआरवीआई का इलाज कैसे करें

यदि कोई बच्चा जीवन के पहले वर्ष में एआरवीआई से बीमार पड़ जाता है, तो ज्यादातर मामलों में उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एकमात्र अपवाद बीमारी के बहुत हल्के रूप हैं, जिनका इलाज घर पर देखरेख में किया जा सकता है। चिकित्सा कर्मि. अस्पताल में भर्ती होना इस तथ्य के कारण है कि इसके बच्चे आयु वर्गगंभीर जटिलताएँ जो मृत्यु का कारण बन सकती हैं, बहुत तेज़ी से विकसित हो सकती हैं।

एआरवीआई की जटिलताएँ

1. मेनिनजिज्म - वृद्धि इंट्राक्रेनियल दबाव. यह उल्टी के रूप में प्रकट होता है, जिससे राहत नहीं मिलती, गंभीर सिरदर्द, मेनिन्जियल लक्षण और सामान्य हाइपरस्थेसिया होता है।
2. सेरेब्रल एडिमा - गंभीर सिरदर्द, स्तब्धता की स्थिति से लेकर कोमा के विकास तक चेतना में परिवर्तन, मेनिन्जियल लक्षण, ब्रैडीकार्डिया, वृद्धि रक्तचाप.
3. संक्रामक-विषाक्त सदमा - बुखार, जिसके बाद तापमान में कमी, पीलापन, त्वचा का मुरझाना, क्षिप्रहृदयता, तेज़ गिरावटरक्तचाप, विकास वृक्कीय विफलता(डाययूरिसिस में कमी), रक्तस्रावी सिंड्रोम।
4. श्वसन संकट सिंड्रोम - सांस तेजी से बढ़ जाती है, सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, तचीकार्डिया, बच्चे की चिंता, जो बाद में उदासीनता, रक्तचाप में गिरावट, चेतना की हानि से बदल जाती है।

अन्य जटिलताओं में, बैक्टीरियल साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, गले में खराश, निमोनिया, डीआईसी सिंड्रोम आदि का विकास होता है।

इन्फ्लूएंजा और अन्य श्वसन संक्रमण की रोकथाम

इन्फ्लूएंजा और अन्य श्वसन संक्रमणों से संक्रमण को रोकने के लिए, विशेषज्ञ इसे लेने की सलाह देते हैं निम्नलिखित औषधियाँरोगनिरोधी खुराक में:

• इंटरफेरॉन;
• आर्बिडोल;
• मल्टीविटामिन की तैयारी;
• पादप एडाप्टोजेन्स (इचिनेसिया, एलुथेरोकोकस, आदि)।

इन्फ्लूएंजा से पीड़ित लोगों के संपर्क में आने पर, रोगनिरोधीइस्तेमाल किया जा सकता है ऑक्सोलिनिक मरहम. साथ ही, वे बीमार व्यक्ति के साथ संपर्क सीमित करते हैं, पहनते हैं गॉज़ पट्टी. भी दिखाया गया है बार-बार धोनाहाथ, मुँह और गला धोना। एक अच्छा उपायबच्चों और कमजोर रोगियों में इन्फ्लूएंजा की रोकथाम टीकाकरण है।

एआरवीआई बीमारियों का एक समूह है जो 3 से 10-12 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम है। अक्सर, श्वसन वायरल संक्रमण को आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन एआरवीआई के बार-बार होने वाले एपिसोड जटिलताओं के विकास की ओर अग्रसर होते हैं जिनका इलाज करना मुश्किल होता है। कई निवारक उपायों का पालन करने से रोग होने की संभावना कम हो जाती है।

बच्चों में एआरवीआई श्वसन तंत्र को प्रभावित करने वाली सबसे आम संक्रामक बीमारी मानी जाती है। तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के प्रेरक कारक, श्वसन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली पर पड़कर विकसित और गुणा होने लगते हैं, जिससे सूजन और अपक्षयी परिवर्तन होते हैं।

एआरवीआई के लक्षण वायरस के प्रकार और श्वसन प्रणाली में इसके लगाव के स्थान, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं। शिशुओं में प्रारंभिक अवस्थाश्वसन संक्रमण सबसे गंभीर है और अक्सर बैक्टीरिया की सक्रियता से जटिल होता है, जो रोग के पाठ्यक्रम और समग्र कल्याण को खराब कर देता है।

एआरवीआई रोगजनक न केवल नकारात्मक प्रभाव डालते हैं श्वसन प्रणाली, लेकिन रक्त में भी प्रवेश करते हैं, जिससे शरीर में सामान्य नशा होता है। 3 से 8 वर्ष की आयु के बच्चे इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय बच्चा बाल देखभाल संस्थानों में जाना शुरू कर देता है और तदनुसार, संपर्क में आता है बड़ी राशिसमकक्ष लोग। रोग के प्रेरक एजेंट हवाई होते हैं और खिलौनों और व्यक्तिगत सामानों पर पाए जा सकते हैं, इसलिए बच्चों के समूहों में संक्रमण फैलने का संपर्क और घरेलू मार्ग कम महत्वपूर्ण नहीं है।

कारण

बच्चों में एआरवीआई विभिन्न प्रकार के वायरस के कारण होता है, इनकी संख्या दो सौ से अधिक है। हालाँकि, अक्सर बीमारी का कारण वायरस होता है:

• इन्फ्लुएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा;
• एडेनोवायरस;
• राइनोवायरस और रीओवायरस;
• एंटरोवायरस।

एआरवीआई के लक्षण, रोगज़नक़ के प्रकार की परवाह किए बिना, समान विशेषताएं रखते हैं। लेकिन रोग का रूप मुख्य रूप से वायरस के प्रकार से निर्धारित होता है:

• राइनोवायरस नासिका मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पर बसना पसंद करता है, जिससे राइनाइटिस होता है;
• इन्फ्लूएंजा वायरस श्वासनली की दीवारों को संक्रमित करता है, शरीर में इसके विकास का संकेत भौंकने से मिलता है;
• एडेनोवायरस का कारण बनता है तीव्र तोंसिल्लितिस, नासॉफिरिन्जाइटिस, अक्सर प्युलुलेंट द्वारा जटिल;
• आरएस वायरल संक्रमण निचले श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे यह होता है पैरॉक्सिस्मल खांसी, सांस लेने में कठिनाई।

तीव्र श्वसन संक्रमण राइनाइटिस, नासोफेरींजाइटिस, नासोफेरींजाइटिस, ट्रेकाइटिस के रूप में हो सकता है। कम सामान्यतः, वायरस इसका कारण बनते हैं।

एआरवीआई की नैदानिक ​​तस्वीर

• एपिथेलियोट्रॉपी - उपकला कोशिकाओं की क्षति और विनाश, जो मुख्य श्लेष्म झिल्ली हैं;
• वासोट्रॉपी - संवहनी दीवारों को नुकसान;
• लिम्फोट्रोपिज्म लिम्फोइड ऊतक पर एक पैथोलॉजिकल प्रभाव है।

यह ऊपर सूचीबद्ध वायरस के गुण हैं जो निर्धारित करते हैं और नैदानिक ​​तस्वीरएआरवीआई. रोग के दौरान कई चरण होते हैं:

• ऊष्मायन. 1 से 3-4 दिन तक रहता है. इस समय, शरीर में प्रवेश करने वाला सूक्ष्मजीव श्लेष्म झिल्ली से जुड़ जाता है और गुणा करना शुरू कर देता है। इस स्तर पर एआरवीआई के व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, हालांकि बच्चा सुस्त या बहुत बेचैन हो सकता है;
• तीव्र अवस्था. वायरस नष्ट होने लगते हैं स्वस्थ कोशिकाएंऔर गुणा करें. इस स्तर पर, सबसे पहले सर्दी के लक्षण प्रकट होते हैं - गले में खराश, छींक आना, खाँसी, लैक्रिमेशन। 1-2 दिनों के बाद, वायरस रक्त में प्रवेश कर जाता है, जिससे इसकी उपस्थिति होती है सामान्य लक्षणरोग - मतली, कमजोरी, खाने से इनकार, मूड खराब होना। एआरवीआई के दौरान ज्यादातर मामलों में तापमान बढ़ जाता है और 3-4 दिनों तक 37.5 - 39 डिग्री पर रह सकता है। इस समय इसमें बढ़ोतरी संभव है क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, सबमांडिबुलर, ग्रीवा;
• लक्षणों का उलटा होना और ठीक होना। औसत अवधि अत्यधिक चरणबच्चों में एआरवीआई - 3-5 दिन, जिसके बाद रोग के सभी मुख्य लक्षण कम होने लगते हैं, बच्चा अच्छी आत्माओं में आ जाता है और... नाक से स्राव और गीली खांसी आपको लंबे समय तक परेशान कर सकती है।

ऊपर एआरवीआई की एक विशिष्ट तस्वीर का वर्णन किया गया है। लेकिन कभी कभी तीव्र अवस्थायह रोग आंतरिक अंगों के जीवाणु संक्रमण या वायरल संक्रमण से जटिल होता है, जो रोग के बिगड़ते लक्षणों, अपच संबंधी लक्षणों, सिरदर्द और गंभीर कमजोरी से प्रकट होता है।

श्वसन संक्रमण के परिणाम

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली तुरंत बहाल नहीं होती है। बीमारी के बाद बच्चे का शरीर कमजोर हो जाता है, जिससे ईएनटी अंगों की विकृति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, सूजन संबंधी घाव मूत्र तंत्र. बार-बार होने वाले श्वसन वायरल संक्रमण से शारीरिक और मानसिक विकास में देरी होती है, तंत्रिका तंत्र की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित होती है और हृदय की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

छोटे बच्चों में एआरवीआई के दौरान उच्च तापमान से बुखार हो सकता है। लेकिन बीमारी की सबसे गंभीर जटिलताओं पर विचार किया जाता है तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गठिया, स्वरयंत्र स्टेनोसिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस। सौभाग्य से, ऐसी जटिलताएँ अत्यंत दुर्लभ हैं और इन्हें लगभग पूरी तरह से रोका जा सकता है। समय पर इलाजबच्चों में एआरवीआई और निवारक उपायों का अनुपालन जो वायरल संक्रमण की घटनाओं को कम करता है।

एआरवीआई और सर्दी के बीच अंतर

एआरवीआई I (तीव्र)। श्वसन संबंधी रोगया अन्यथा) अधिकांश लोग एक ही रोगविज्ञान को दर्शाने वाले अलग-अलग शब्दों पर विचार करते हैं। ये कुछ हद तक गलत है. तीव्र श्वसन संक्रमण की अवधारणा में इसके कारण होने वाले श्वसन संक्रमणों का एक समूह शामिल है अलग - अलग प्रकाररोगजनक - वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, कवक। जबकि एआरवीआई रोग के एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट - एक वायरस को इंगित करता है।

अर्थात्, यदि डॉक्टर को सर्दी के वायरल कारण पर संदेह हो तो बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण हो सकता है। दोनों रोगों के लक्षण समान होते हैं, लेकिन उनका उपचार अलग-अलग होता है क्योंकि उनकी आवश्यकता होती है जीवाणुरोधी औषधियाँ. अनुभवी डॉक्टर लक्षणों और व्यक्तिपरक संकेतों के आधार पर तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण को अलग करते हैं, और प्रयोगशाला परीक्षण निदान की पुष्टि करने में मदद करते हैं।

इन्फ्लुएंजा और एआरवीआई का मतलब है विषाणुजनित संक्रमण, इसलिए इन दोनों बीमारियों का इलाज लगभग एक जैसा ही किया जाता है। हालाँकि, फ्लू अधिक गंभीर है, इसमें नशा और तेज बुखार के लक्षण अधिक होते हैं, दर्द और मांसपेशियों में दर्द होता है, और सर्दी-जुकाम के परिवर्तन हल्के होते हैं।

उपचार के सिद्धांत

• बिस्तर पर आराम बनाए रखना तीव्र अवधि;
• कमरे को बार-बार हवादार करें और दिन में कम से कम 2 बार गीली सफाई करें;
• अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ। यदि बच्चे को बीमारी के पहले दिन से जितनी बार संभव हो पानी दिया जाए तो एआरवीआई रोग शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है। देना सर्वोत्तम है साफ पानी, खट्टे फल पेय, कॉम्पोट्स, हर्बल काढ़े। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से श्लेष्म झिल्ली से वायरस को धोने में मदद मिलती है और शरीर में जमा विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी आती है;
• तापमान 38.5 डिग्री से ऊपर बढ़ने पर ज्वरनाशक औषधियों का प्रयोग करें। यदि किसी बच्चे को दौरे पड़ने का खतरा है, तो बाल रोग विशेषज्ञ तापमान को 37.5 डिग्री तक पहुंचने पर कम करना शुरू करने की सलाह देते हैं;
• स्वागत एंटिहिस्टामाइन्स. ये दवाएं सूजन को कम करती हैं, इसलिए यदि एआरवीआई लैरींगाइटिस और गंभीर नाक की भीड़ के लक्षणों से प्रकट होता है तो उनका उपयोग उचित है;
• राइनाइटिस (नाक की श्लेष्मा दीवारों की सूजन) के लिए, भौतिक चिकित्सा के साथ नाक के मार्ग को धोना आवश्यक है। समाधान, एक्वामैरिस, कैमोमाइल काढ़ा। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स सूजन को कम करने में मदद करते हैं।

एक बच्चे में एआरवीआई के लिए दवा उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि खांसी होती है, तो एंटीट्यूसिव दवाओं की आवश्यकता होती है, और बाद में ऐसी दवाएं जो बलगम को नरम करने और निकालने में मदद करती हैं। पहले दिन से ही गोलियों के रूप में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, रेक्टल सपोसिटरीज़, बूँदें उनका उपयोग वायरस की आगे की प्रतिकृति को रोकता है और इस तरह संक्रमण के लक्षणों को कम करता है।

गले में खराश के लिए, आप एंटीसेप्टिक घटकों वाले स्प्रे और एरोसोल का उपयोग कर सकते हैं। उनका उपयोग अप्रिय लक्षणों को कम करता है और निगलने को आसान बनाता है।

बच्चों में एआरवीआई के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल नहीं है। यदि माता-पिता अनियंत्रित रूप से अपने बच्चे को इस समूह की दवाएँ देते हैं, तो जटिलताओं की संभावना कई गुना बढ़ जाएगी।

तीव्र वायरल संक्रमण के पहले लक्षणों से, आप बच्चों के लिए एक अद्वितीय विटामिन कॉम्प्लेक्स डोरोमैरिन दे सकते हैं, जो विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार करने के लिए बनाया गया है। डोरोमरीन लेना इन्फ्लूएंजा और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की इष्टतम रोकथाम माना जाता है, यह रोग के पाठ्यक्रम को कम करता है, और दवाएँ लेने की आवश्यकता को कम करता है। क्रिया का यह तंत्र इस तथ्य के कारण है कि चिकित्सीय और रोगनिरोधी उत्पाद एक साथ कई दिशाओं में कार्य करता है:

• शरीर की सुरक्षा बढ़ाता है;
• चयापचय प्रतिक्रियाओं को सामान्य करता है;
• अपने स्वयं के इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन को सक्रिय करता है। इससे श्वसन पथ और पाचन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली में वायरस सहित रोगाणुओं के रोगजनक प्रभावों के प्रति अधिक प्रतिरोध हो जाता है;
• विषाक्त पदार्थों और दवा के अवशेषों से आंतरिक अंगों को साफ करता है;
• ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है।

न केवल बार-बार बीमार पड़ने वाले बच्चों के लिए, बल्कि स्वस्थ बच्चों के लिए भी निवारक उपाय के रूप में डोरोमरीन के कोर्स की सिफारिश की जाती है। जुकाम. विटामिन कॉम्प्लेक्स का श्वसन तंत्र और हृदय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। जनन मूत्रीय अंग, तंत्रिका तंत्र। डोरोमैरिन लेने से बच्चों के शारीरिक और मानसिक विकास में सुधार होता है, गंभीर दैहिक और संक्रामक रोगों के विकास को रोका जा सकता है।

तीव्र अवधि के दौरान, बच्चे को भूख नहीं लगती है, आपको बच्चे को जबरदस्ती दूध नहीं पिलाना चाहिए। नशे के लक्षणों को कम करने के बाद हल्का और गरिष्ठ भोजन देने की सलाह दी जाती है, खासकर ऐसे मामलों में जहां रोग पाचन अंगों को नुकसान पहुंचाता है। एआरवीआई के बाद, की संभावना पुनः संक्रमण, इसका मतलब है कि आपको कई दिनों तक बच्चे का अन्य बच्चों के साथ संपर्क कम से कम करना होगा और उसे अपने साथ बड़ी भीड़ वाली जगहों पर नहीं ले जाना होगा। लेकिन तापमान स्थिर होते ही ताजी हवा में सैर फिर से शुरू की जा सकती है।

रोकथाम

बच्चों में इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई की रोकथाम सरल है, लेकिन निवारक उपायहर समय मनाया जाना चाहिए. इसमे शामिल है:

• 2 घंटे तक चलने वाली ताजी हवा में दैनिक सैर;
• सक्रिय जीवन शैली। इसका मतलब है कि बच्चे को जितना संभव हो उतना घूमना चाहिए, आउटडोर गेम खेलना चाहिए, सड़क पर गेंद को मारना चाहिए। उसे यथासंभव कम समय कार्टून देखने में बिताने की अनुमति दी जानी चाहिए;
• दैनिक दिनचर्या बनाए रखना। भरपूर नींद- छोटे बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम के महत्वपूर्ण घटकों में से एक;
• लिविंग रूम में स्वच्छता बनाए रखना;
• उचित पोषण। बच्चे के आहार में अधिक होना चाहिए लैक्टिक एसिड उत्पाद, फल, सब्जियाँ, अनाज, सूप और यथासंभव कम मिठाइयाँ।

तीव्र श्वसन संक्रमण की बार-बार पुनरावृत्ति के साथ, बच्चे को अतिरिक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर की आवश्यकता होती है, बाद वाले को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। कई माता-पिता प्राकृतिक अवयवों, डोरोमैरिन पर आधारित चिकित्सीय और रोगनिरोधी उत्पाद का उपयोग करने के बाद अपने बच्चे की प्रतिरक्षा में वृद्धि देखते हैं।

DoroMarine बच्चों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है; इससे कोई समस्या नहीं होती विपरित प्रतिक्रियाएंऔर एलर्जी के साथ जोड़ा जा सकता है दवाई से उपचार. स्वागत विटामिन कॉम्प्लेक्सतीन महीने की उम्र से अनुमति दी गई। डोरोमैरिन की सुरक्षा की पुष्टि इसकी पूरी तरह से प्राकृतिक संरचना से होती है:

• , रोकना पूरी लाइनजैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, , ;
• से निकालें। इसके गुण शरीर पर पड़ने वाले प्रभाव के समान होते हैं मछली का तेल;
• . हड्डी के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करता है, दंत ऊतक के गठन में सुधार करता है;
• . इसमें विटामिन होते हैं और उत्पाद को एक सुखद स्वाद देता है।

डोरोमैरिन एक बच्चे में एनीमिया से निपटने में मदद करता है, कब्ज से राहत देता है, बदलाव लाता है बेहतर पक्षइसे लेते समय, उन्हें सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में देखा गया, एलर्जी, पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियाँ। यह सलाह दी जाती है कि बच्चे के स्कूल जाना शुरू करने से पहले ही डोरोमरीन कोर्स शुरू कर दिया जाए KINDERGARTEN, इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई से बचाव का ऐसा उपाय शिशु को ठंड के मौसम में भी बीमार नहीं पड़ने देगा।

बच्चों में एआरवीआई का इलाज कैसे करें? - डॉक्टर कोमारोव्स्की

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