Συμπτώματα της νόσου Rota και φαρμακευτική θεραπεία. Νόσος Bernhardt, συμπτώματα και θεραπεία

Νόσος του Roth - αυτή η ασθένεια είναι ένας τύπος νευραλγίας, που εκδηλώνεται όχι τόσο από πόνο όσο όχι ευχάριστες αισθήσειςστο εσωτερικό του μηρού. Αυτό το σύνδρομο σήραγγας εμφανίζεται κατά τη συμπίεση κορμός νεύρουστην περιοχή του βουβωνικού συνδέσμου και στα παρακάτω τμήματα. Όλα αυτά οφείλονται σε μια βλάβη που προέρχεται από τις οσφυϊκές ρίζες νωτιαία νεύρα. Το άρθρο θα εξετάσει τα κύρια συμπτώματα της νόσου του Roth και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, και το πιο σημαντικό - τρόπους πρόληψης.

Αιτίες της νόσου

Η κύρια αιτία της νόσου Roth-Bernhard είναι η συμπίεση των νεύρων. Ένας άλλος παράγοντας στην ανάπτυξη της παθολογίας είναι η ανεπαρκής παροχή θρεπτικών συστατικών ως αποτέλεσμα της διάφορες ασθένειες. Η συμπιεστική νευραλγία μπορεί να εμφανιστεί όταν:

• παρατεταμένη χρήση ζωνών, στενών εσωρούχων, κορσέδων.
• συχνή και παρατεταμένη θέση του σώματος με τον κορμό γερμένο προς τα εμπρός.
• υπερβολική εναπόθεση λίπους στην κοιλιά και άνω μέρηγοφούς;
• εγκυμοσύνη;
• τραυματισμοί και ασθένειες σε οσφυϊκή περιοχήΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ;
• οσφυϊκή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, εμπρόσθια διόγκωση και σκολίωση.
• τραυματισμοί άρθρωση ισχίουκαι τα οστά της λεκάνης?
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο κάτω μέρος κοιλιακή κοιλότητα;
• νεοπλάσματα στην περιοχή της πυέλου.
• χειρουργικές επεμβάσεις σε βουβωνική περιοχήή κοιλιακή κοιλότητα?
• αιματώματα που έχουν προκύψει στο περιτόναιο.
• μεταδοτικές ασθένειες, Διαβήτης;
• αλκοολισμός.

Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός αυτών των λόγων. Η νευραλγία σήραγγας επηρεάζει συχνά άτομα σε ηλικία εργασίας, πιο συχνά άνδρες. Η εμφάνιση της νόσου επηρεάζεται από κληρονομική προδιάθεση. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου Roth-Bernhardt, η θεραπεία ξεκινά με τον εντοπισμό των αιτιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αυτήν την πάθηση.

Συμπτώματα της νόσου

Η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται σταδιακά και συχνά κατά κύματα. εμφανίζονται στην αρχή τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μειωμένη απτική αίσθηση, εμφάνιση εξογκωμάτων στο εξωτερικό και το μπροστινό μέρος του μηρού. Μια τέτοια κλινική αρχίζει να εκδηλώνεται μετά από σωματική δραστηριότητα.

Με την πλήρη ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται:

• Κάψιμο και μυρμήγκιασμα από το ισχίο μέχρι το γόνατο.
• Μειωμένη απτή δέρμα.
• Η εμφάνιση πλήρους μουδιάσματος, και στη συνέχεια η αποκατάσταση της ροής του αίματος, η οποία συνοδεύεται από όχι πολύ ευχάριστες αισθήσεις.
• Λίγο κουτσός.
• Έντονος ή τραβώντας υποδόριος πόνος.

Τα τελευταία στάδια της νόσου εκδηλώνονται:

• ωχρότητα του δέρματος του μηρού.
• ξηρότητα και ξεφλούδισμα του δέρματος.
• κιρσοί;
• η εμφάνιση μακροχρόνιας μη επούλωσης τροφικά έλκη.

Με την πάροδο του χρόνου, όλα τα συμπτώματα εντείνονται και ο πόνος προστίθεται. Μερικές φορές η ανακούφιση έρχεται από το να ξαπλώνετε ανάσκελα με τα πόδια σας λυγισμένα ή ενεργητική κίνηση. πρώιμη εκδήλωσησυμπτώματα της νόσου του Roth και η θεραπεία, που ξεκίνησε έγκαιρα, μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά την κατάσταση του ατόμου.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου του Roth

Για κανονική λειτουργίατο πλάγιο μηριαίο νεύρο χρειάζεται παροχή ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςπου του χορηγούνται με την κυκλοφορία του αίματος. Όταν το πιέζετε, η ροή του αίματος διαταράσσεται. Σαν άποτέλεσμα:

• νευρικά κύτταραμην πάρεις απαραίτητη διατροφή;
• προϊόντα αποδόμησης συσσωρεύονται και ελεύθερες ρίζες;
• ως αποτέλεσμα τοξικών επιδράσεων, οι νευρικές ίνες υφίστανται αλλαγές, αρχίζει η νέκρωση.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου του Roth εμφανίζονται και η θεραπεία (φωτογραφία παρακάτω) πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, διαφορετικά για σύντομο διάστημαχρόνο, μπορεί να εμφανιστεί δυστροφία, ακολουθούμενη από πλήρης ατροφίαμηριαίο πλάγιο νεύρο. Η ευαισθησία του δέρματος είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί. Μια παραβίαση της σύνδεσης των νευρικών ινών του στρώματος του υποδόριου λίπους του μηρού με το κεντρικό νευρικό σύστημα οδηγεί σε σκληρωτικές αλλαγές. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται βλάβες με τη μορφή τροφικών ελκών.

Θεραπευτική αγωγή

Για θεραπεία υψηλής ποιότητας, η οποία θα βοηθήσει πραγματικά τον ασθενή και θα ανακουφίσει την κατάστασή του, είναι απαραίτητη Μια σύνθετη προσέγγιση. Η θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Roth (κωδικός ICD-10 G-57) θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών που τα προκάλεσαν. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα ιατρικά μέτρα:

• φαρμακευτική θεραπεία?
• διαίτης;
• φυσιοθεραπεία;
• ειδικό μασάζ?
• θεραπευτικές ασκήσεις?
• χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία είναι επιθυμητό να ξεκινά με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Αναπτηγμένος αποτελεσματικές μεθόδους χειρωνακτική θεραπείαδίνοντας ωραία αποτελέσματακαι επιτρέπει να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακοθεραπεία

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Roth; Για την ανακούφιση από τον πόνο επίσημη ιατρικήχρησιμοποιήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητάς τους - τοπικά αναισθητικά και γλυκοκορτικοειδή.

Για τη βελτίωση του τροφισμού του κατεστραμμένου νεύρου, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος χρησιμοποιώντας Trental, Pentoxifylline, καθώς και βιταμίνες Β. Prozerin, η οποία επηρεάζει την εργασία νευρική ίνα, συνταγογραφείται μόνο για περίπλοκες καταστάσεις. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, συνταγογραφήστε ορμονικά σκευάσματα.

Παραδοσιακό φάρμακο

Ως πρόσθετο φάρμακο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπείαχρήση και λαϊκές θεραπείες. Η θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Roth πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

• Μέλι - ένα γαλάκτωμα για κομπρέσες παρασκευάζεται από αυτό. Για την παρασκευή του χρειάζεστε: μια κουταλιά της σούπας μέλι, πρωτεΐνη αυγό κότας, γλυκό του κουταλιού τριμμένου νοικοκυριού ή βρεφικό σαπούνι. Χτυπήστε τα πάντα καλά λεπτό στρώμααπλώστε στο ύφασμα, βάλτε στην πληγείσα περιοχή, καλύψτε με χαρτί κομπρέσας από πάνω και δέστε με ένα ζεστό φουλάρι. Κάντε μια κομπρέσα το βράδυ, αφαιρέστε και ξεπλύνετε το πρωί ζεστό νερό.
• Χρένο - τρίψτε τη ρίζα του φυτού. Αναμείξτε ένα μέρος χρένο με δύο μέρη μέλι. Κάντε μια κομπρέσα, όπως στην προηγούμενη περίπτωση.
• Θεραπευτικά λουτρά- σε νερό με θερμοκρασία 38 βαθμών, προσθέστε ένα έγχυμα φασκόμηλου. Κάντε μπάνιο για ένα τέταρτο της ώρας καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα.

Όλες αυτές οι διαδικασίες μαζί με φάρμακαθα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τα ανεπιθύμητα σημάδια της νόσου του Roth και θα ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.

Μη φαρμακευτική θεραπεία της νόσου

Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για την πρόληψη και τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Roth. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Δυναμικά ρεύματα - τροφοδοτούνται με αυτά διαφορετική συχνότητακαι επηρεάζουν ευνοϊκά την εξάλειψη του πόνου και τις μεταβολικές διεργασίες.
• Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων - γίνεται μια επίδραση στους υποδοχείς του δέρματος με ρεύματα χαμηλής συχνότητας. Υπάρχει βελτίωση τοπική κυκλοφορία, ο πόνος μειώνεται, ο μεταβολισμός βελτιώνεται.
• Ο βελονισμός είναι μια μέθοδος που προήλθε από κινεζική ιατρική. Η πρόσκρουση σε ορισμένα σημεία του σώματος με μια λεπτή βελόνα δίνει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
• Αερόμπικ στο νερό - το νερό ανακουφίζει από την ένταση από τους μύες της σπονδυλικής στήλης, μειώνει τη συμπίεση των προσβεβλημένων περιοχών.

• Μασάζ - μηχανική κρούσηστο σώμα με κρέμες και έλαια βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, και ως εκ τούτου στη διατροφή των μαλακών ιστών και των νευρικών ινών.

Όλες αυτές οι διαδικασίες έχουν ευεργετική επίδραση στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και οδηγούν στην ανάρρωση.

Πρόληψη ασθενείας

Προκειμένου να αποφευχθεί η θεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου του Roth μπορούν να προληφθούν. Για αυτό, είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε στοιχειώδεις κανόνες:

• Αρνηθεί μόνιμη φθοράκορσέδες συμπίεσης, στενοί εσώρουχα, ζώνες.
• Κανονικοποιήστε το σωματικό βάρος.
• Οργανώνω κατάλληλη διατροφή.
• Αφιερώστε χρόνο για καθημερινή άσκηση.
• Όταν το σώμα βρίσκεται σε αναγκαστική θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, που σχετίζεται με επαγγελματική δραστηριότητα, κάντε μικρά διαλείμματα με μια απλή προθέρμανση.

Αντιμετωπίστε έγκαιρα όλες τις αναδυόμενες παθήσεις που προκαλούν ασθένειες του εξωτερικού δερματικού νεύρου του μηρού.

συμπέρασμα

Η νόσος Roth-Berngart δεν είναι μια τόσο σπάνια παθολογία που επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε άτομα μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας. Η ασθένεια δεν παρακάμπτει τη νεολαία, οδηγώντας λίγοι κινούμενη εικόναζωή που έχει υπέρβαροςκαι όλη την εργάσιμη ημέρα, που βρίσκεται στο καθιστή θέση. Ο κύριος κινητήριος παράγοντας για την ανάδυση σύνδρομο σήραγγαςείναι η έλλειψη τακτικής μυϊκής δραστηριότητας των κάτω άκρων. Στο έγκαιρη ανίχνευσησυμπτώματα της νόσου του Roth, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για την πρόληψη σοβαρές επιπτώσεις. Πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από νευρολόγο.

Η νόσος Bernhardt-Roth είναι παθολογική διαδικασία, που αναπτύσσεται κατά τη συμπίεση ενός νεύρου που βρίσκεται στη βουβωνική χώρα ή στο πρόσθιο άνω μέρος του ισχυακού οστού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια επηρεάζει άνδρες που έχουν περάσει την ηλικία των πενήντα ετών. Αλλά μερικές φορές, αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε έγκυες γυναίκες που βρίσκονται στο τρίτο τρίμηνο, καθώς κατά τη διάρκεια της κύησης του μωρού, ισχυρή αύξησηοσφυϊκή λόρδωση και κλίση της πυέλου.

Φυσιοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της νόσου του Roth-Bernhardt, οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή, καθώς υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να επιδεινώσουν την ευημερία του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι τύποι διαδικασιών:

• επεξεργασία λάσπης, μειώνουν φλεγμονώδεις διεργασίεςπου εμφανίζονται στο σώμα?
• Τα λουτρά υδρόθειου αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος και παρέχουν θετική επίδρασηστον μυϊκό ιστό?
• λουτρά ραδονίου - μειώνουν τον πόνο στον ασθενή, βοηθούν στην ενίσχυση ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του και βελτιώνουν επίσης τη λειτουργία του καρδιακού μυός.
• ο βελονισμός έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες στο προσβεβλημένο νεύρο.

Εάν η ασθένεια δεν ξεκινήσει, τότε η ανάκαμψη εμφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες. Κατά κανόνα, μετά τη θεραπεία, ο ασθενής έχει μακροχρόνια ύφεση και η ασθένεια μπορεί να μην τον ενοχλεί για αρκετά χρόνια. Ως προληπτικό μέτρο κατά της ανάπτυξης αυτή η ασθένειαενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και τον οργανισμό.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι καθιστική εικόναΗ ζωή δεν θα οδηγήσει σε τίποτα καλό, αλλά η θεραπεία άσκησης μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου Roth-Bernhardt. Οπως και θεραπευτικές ασκήσειςΟι ειδικοί συνιστούν να κουνάτε τα πόδια σας, να τα λυγίζετε στα γόνατα και επίσης να τα απλώνετε προς τα μέσα και στα πλάγια.

Σχετικά με το σύνδρομο (βίντεο)

Νόσος Roth- ή παραισθητική μεραλγία - μια από τις ποικιλίες νευραλγίας, η οποία εκδηλώνεται όχι τόσο από πόνο όσο από δυσάρεστες αισθήσεις. Νόσος Rothείναι ένα σύνδρομο σήραγγας και σχετίζεται με συμπίεση του νευρικού κορμού στην περιοχή του βουβωνικού συνδέσμου και των υποκείμενων τμημάτων. Για αυτό ευθύνεται το πλάγιο μηριαίο δερματικό νεύρο, το οποίο προέρχεται από τους πρόσθιους κλάδους. νωτιαίος μυελός.

Τι να θυμάστε όταν είστε άρρωστοι

Αξίζει να αναφέρουμε ότι πολλοί μπερδεύουν αυτό το είδος νευραλγίας με. Αλλά πρέπει να ειπωθεί ότι ο πόνος ισχιακή νευραλγίακαι η ενόχληση κατά τη διάρκεια της ασθένειας του Roth δεν μπορεί να συγχέεται. Επομένως, εάν αντιμετωπίζετε πόνους «πυροβολισμού» και πυροβολισμών, τότε πιθανότατα πρόκειται για πόνους μέσα ισχιακο νευρο, ένα όχι τη νόσο του Roth.

Γιατί συμβαίνει νευρική βλάβη στη νόσο του Roth;

Το πλευρικό μηριαίο δερματικό νεύρο έχει τα δικά του τοπογραφικά χαρακτηριστικά διόδου και σχέσεις με άλλες δομές. "Σφόπλωμα" για το νεύρο - κοντά στην λαγόνια σπονδυλική στήλη ή στον βουβωνικό σύνδεσμο. Το γεγονός είναι ότι στο δρόμο του αυτό το νεύρο, εκτός από τα προαναφερθέντα εμπόδια, «διατρυπά» την πλατιά περιτονία του μηρού, επομένως τα επίπεδα βλάβης του είναι τα εξής:

• σημείο εξόδου κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Σε αυτό το σημείο περιστροφής από την πυελική κοιλότητα, κάμπτεται.
• στο σημείο της διάτρησης της ευρείας περιτονίας του μηρού - αφού ο τανυστής της ευρείας περιτονίας μπορεί να προσβάλει αυτό το νεύρο.
• στο σημείο διέλευσης της χαλαρής δέσμης τμήματος του βουβωνικού συνδέσμου.

Συχνά, η "προσωρινή μεραλγία" μπορεί να είναι σε έγκυες γυναίκες, καθώς η κάμψη αυξάνεται σημαντικά σπονδυλική στήληπρος τα πίσω (λόρδωση). Κατά συνέπεια, αυξάνεται η τάση των δομών του βουβωνικού συνδέσμου.

Η περίοδος της εγκυμοσύνης μπορεί να περιπλέκεται όχι μόνο από τη νευραλγία του Roth, αλλά και (βλ.), εάν ανατομική θέσητο έμβρυο είναι οριζόντιο και τα κάτω ζεύγη πλευρών, τα οποία δεν είναι συνδεδεμένα με το στέρνο, απομακρύνονται και ονομάζονται «κυμαινόμενα».

Ενα ακόμα αιτία της νόσου του Rothμπορεί υπέρβαροςστην κοιλιά, και στους μηρούς. Έτσι, στους άνδρες, αυτό μπορεί να επιδεινωθεί φορώντας μια ζώνη παντελονιού, η οποία, υπό την επίδραση μιας πιεστικής ποδιάς λίπους, «βγαίνει» και συμπιέζει τους σχηματισμούς με την άκρη της επιφάνειάς της. Φυσικά, όταν η περιοχή μειώνεται, η δύναμη πίεσης αυξάνεται, ενώ η ζώνη κόβει βαθιά μέσα στο σώμα.

Στη φωτογραφία - παχυσαρκία, ένα από πιθανές αιτίεςΝόσος του Roth

Επομένως, το πρώτο πράγμα στο οποίο επηρεάζει ένας ικανός γιατρός είναι να φοράει ζώνες, στενά εσώρουχα, μαγιό ή κορσέ.

Επιπλέον, η νόσος του Roth μπορεί να προκληθεί από πιο σοβαρές αιτίες: έναν ογκολογικό ογκομετρικό σχηματισμό ή ένα αιμάτωμα. Το αιμάτωμα εμφανίζεται συχνά μετά από τραυματισμό, ολίσθηση στον πάγο, αθλητικά παιχνίδια, μεταξύ των οποίων μία από τις πρώτες θέσεις καταλαμβάνει το χόκεϊ. Επομένως, για να αποφύγετε τη μεραλγία, πρέπει να ακολουθήσετε τα γενικά.

Η ηλικία των ασθενών με αυτό το είδος νευροπάθειας σήραγγας είναι μέση και οι άνδρες αρρωσταίνουν 3-4 φορές πιο συχνά, μόνο και μόνο επειδή φορούν ζώνη.

Φορώντας μια ζώνη, και ειδικά μια τόσο «άσχημη» όπως στη φωτογραφία, μπορεί τελικά να προκαλέσει τη νόσο του Roth

Εκδηλώσεις παραισθησίας μεραλγίας

Οι πιο συχνές εκδηλώσεις της νόσου είναι:

• Αισθητηριακές διαταραχές, σύρσιμο, αίσθηση μερικό μούδιασμαδέρμα της βουβωνικής περιοχής. Ίσως μια αίσθηση καψίματος ή, αντίθετα, ένα κρυολόγημα. Υπάρχει επίσης μια καθαρά επώδυνη παραλλαγή της ανάπτυξης της νόσου, αλλά γίνεται αισθητή πολύ λιγότερο συχνά.

• Ένα δυσμενές σύμπτωμα είναι η ανάπτυξη διαλείπουσας χωλότητας. Κατά κανόνα, αυτό είναι ένα σημάδι ισχαιμίας των αγγείων των κάτω άκρων. Με αυτή τη μορφή νευραλγίας, δεν εμφανίζεται χωλότητα κατώτερα τμήματαπόδια, αλλά στο πάνω μέρος.
• Για λειτουργική διάγνωσηαυτός ο πόνος στις συνθήκες χειρουργική αίθουσαμπορείτε να εισάγετε ένα διάλυμα νοβοκαΐνης στο επίπεδο συμπίεσης ή στην υψηλότερη περιοχή πιθανής συμπίεσης - δηλαδή κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Αυτός ο χειρισμός είναι και διαγνωστικός και. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λιδοκαΐνη, η οποία έχει πιο ισχυρή ικανότητα να αναισθητοποιεί, αλλά πρέπει να τη χρησιμοποιείτε σε μικρότερες δόσεις, γιατί η τοξικότητα αυξάνεται μαζί με την ικανότητα για αναισθησία.

Κατά κανόνα, η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι συμπτωματική και προφυλακτική, με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της συμπίεσης του κορμού του νεύρου. Περιλαμβάνει δραστηριότητες όπως:

• Κανονικοποίηση του σωματικού βάρους;
• Αποκλεισμός συμπίεσης νεύρων από εξωτερικά αίτια (αποκλεισμός φορώντας στενά και στενά εσώρουχα, ζώνες).
• Συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη του οιδήματος και της μυϊκής υπερτονίας: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά κεντρική δράση. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει xefocam, voltaren, μελοξικάμη. Το δεύτερο περιλαμβάνει το midokalm, το sirdalud.
• Κατά κανόνα, με παραισθητική μεραλγία, το φλεγμονώδες συστατικό δεν είναι ποτέ πολύ έντονο, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια: ηλεκτροφόρηση και νοβοκαΐνη, θεραπεία UHF, διαδυναμικά ρεύματα. καλό αποτέλεσμαέχει βελονισμό, μοξοθεραπεία (βαθιά θέρμανση βιολογικά ενεργά σημείαπούρα αψιθιάς)

Στη φωτογραφία θεραπεία UHF για τη νόσο του Roth

• Το μασάζ, η θεραπεία άσκησης (παρεμπιπτόντως, μερικά μπορεί να έρθουν εδώ), ο βελονισμός και ο βελονισμός έχουν καλό αποτέλεσμα.

Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια δεν φτάνει ποτέ σε τέτοια σοβαρότητα ώστε να εμφανίζεται μια αναπηρία για μεγάλο χρονικό διάστημα Περιποίηση σπασε αυτή τη νόσο δεν πραγματοποιείται ως ανεξάρτητη, αλλά ως ταυτόχρονη (με οστεοχόνδρωση, ρευματικές παθήσεις) αντιμετωπίζεται καλά. Παρουσιάζονται λασπόλουτρα, χρήση υδρόθειου, βρωμίου, θεραπευτικά περιτυλίγματα, διαδικασίες υδρομασάζ και αερόβια στο νερό.

Για να μην αντιμετωπίσετε προβλήματα με το δερματικό νεύρο του μηρού, είναι απαραίτητο όχι μόνο να διεξάγετε υγιεινός τρόπος ζωήςζωή και να κινούνται ενεργά, αλλά και να μην ασχολούνται με το κυνήγι και τον στρατιωτικό αθλητισμό. Όλοι οι τύποι δραστηριοτήτων στις οποίες υπάρχει βάρος στη ζώνη - όπλα (όπλα, κρύα), φυσίγγια, σωσίβια ζώνη σε περίπτωση υπερβολικού φορτίου, σχετίζεται μεπερισσότερο με υποθερμία, μπορεί να οδηγήσει σε αυτή την ασθένεια. Και επίσης λάβετε υπόψη όλα τα κοινά για όλους τους τύπους νευραλγίας.

Αλλο πιθανός μηχανισμόςη ανάπτυξη αυτής της νευραλγίας μπορεί να κολυμπήσει παγωμένο νερό, ή «χειμερινή κολύμβηση». Πολλοί αναρωτιούνται γιατί το κολύμπι σε παγωμένο νερό μπορεί να προκαλέσει αυτό το συγκεκριμένο είδος νευραλγίας.

Στη φωτογραφία: το χειμερινό κολύμπι δεν είναι κακό. Αλλά πρέπει να προσεγγίσετε προσεκτικά και σταδιακά τέτοιες διαδικασίες.

Το θέμα είναι ότι τα κλαδιά του δέρματος που βρίσκονται στον μηρό, έστω και κανονικά, έχουν περισσότερα χαμηλή θερμοκρασίαλόγω των ιδιαιτεροτήτων της παροχής αίματος στην περιοχή αυτή. Τα τμηματικά νεύρα που αναδύονται από τους μεσοπλεύριους χώρους τροφοδοτούνται πολύ καλύτερα με αίμα και γι' αυτό είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν φλεγμονή.

Η νόσος του Roth (ή παραισθητική μελαγία) είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα που προκαλείται από συμπίεση του πλευρικού μηριαίου δερματικού νεύρου στο πρόσθιο λαγόνιο οστό ή στον βουβωνικό σύνδεσμο. Εκδηλώνεται όχι τόσο στον πόνο όσο στην εμφάνιση δυσφορία διαφορετική φύση. Το νεύρο που πάσχει από αυτό το είδος νευραλγίας σχηματίζεται από διάφορους κλάδους που αναδύονται από το νωτιαίο μυελό, διέρχεται από το κανάλι και καταλήγει στην περιοχή του γόνατος. Προσφέρει αίσθηση στο μπροστινό μέρος του μηρού.

Σε αυτό το άρθρο, θα σας παρουσιάσουμε τις κύριες αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες για τη νόσο του Roth. Έχοντας μάθει για τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας, θα είστε σε θέση να αποφασίσετε σχετικά με την ανάγκη να επισκεφτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και θα μπορέσετε να απαλλαγείτε από τα ενοχλητικά σημάδια αυτού του συνδρόμου σήραγγας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια παρατηρείται συχνότερα σε άνδρες 50-60 ετών ή έγκυες. Και συχνή ανάπτυξηΗ νόσος του Roth συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με ανατομικά χαρακτηριστικάθέση του πλευρικού δερματικού νεύρου. Περνά μέσα από μια σήραγγα και συχνά συμπιέζεται όταν τρίβεται στον βουβωνικό σύνδεσμο ή κοντά στο λαγόνιο κατά την κίνηση του κορμού προς τα εμπρός ή του ποδιού. Στο δρόμο του, το νεύρο, εκτός από αυτά τα «εμπόδια», περνά από την ευρεία περιτονία του μηρού και μπορεί επίσης να επηρεαστεί σε τέτοια επίπεδα:

• ζώνη διάτρησης της ευρείας περιτονίας του μηρού.
• ζώνη εξόδου κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο.
• η ζώνη διέλευσης της χαλαρής δέσμης τμήματος του βουβωνικού συνδέσμου.

Οι λόγοι

Η νόσος του Roth μπορεί να προκληθεί από τα ακόλουθα εξωτερικά και εσωτερικούς λόγουςπου οδηγεί σε συμπίεση του πλευρικού μηριαίου δερματικού νεύρου:

• εγκυμοσύνη;
• φορώντας στενά εσώρουχα?
• η χρήση κορσέδων?
• συχνή και ακατάλληλη χρήση ζώνης ή ζώνης.
• καθιστική ζωή;
• μακρά παραμονή σε μία θέση.
• φλεγμονώδεις διεργασίες της κοιλιακής κοιλότητας.
• υποσιτισμός του νεύρου?
• όγκοι?
• ασκίτης?
• συνέπειες των χειρουργικών επεμβάσεων ·
• αιματώματα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.

Υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων στους ιστούς του νεύρου διαταράσσεται ο μεταβολισμός. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε αστοχία μετάδοσης. νευρική ώθηση, και δεδομένου ότι το πλάγιο δερματικό νεύρο είναι πιο υπεύθυνο για την ευαισθησία, η περιοχή που νευρώνεται από αυτό αρχίζει να λαμβάνει «λάθος» πληροφορίες, που εκδηλώνονται με παραισθησία και πόνο.

Συμπτώματα

Ο πόνος και το κάψιμο στην πρόσθια περιοχή του μηρού μπορεί να είναι σημάδια της νόσου του Roth.

Η νόσος του Roth συνοδεύεται συγκεκριμένα συμπτώματα, αλλά ο βαθμός της σοβαρότητάς τους περιγράφεται συχνά από τους ασθενείς με πολύ διαφορετικούς τρόπους. Η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά. Πλέον συχνά παράποναΟι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• χήνα που σέρνεται στο δέρμα.
• μυρμήγκιασμα?
• μούδιασμα;
• αίσθημα καύσου στην πρόσθια περιοχή του μηρού.
• κρυώνω;
• ελαφρύς υποσιτισμός του δέρματος.
• πλήρης απώλεια της αίσθησης στην πληγείσα περιοχή.

Αργότερα, ο ασθενής εμφανίζει πόνο. Ένας αριθμός ασθενών τους χαρακτηρίζει ανεκτούς, ενώ άλλοι χαρακτηρίζουν τον πόνο καυστικό ή αφόρητο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν παρατηρήθηκαν κινητικές διαταραχές σε ασθενείς.

Χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου του Roth είναι η αύξηση της παραισθησίας και του πόνου όταν ο ασθενής βρίσκεται μέσα κατακόρυφη θέσηκαι μετά την κίνηση. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται στην ένταση του νεύρου. Ο πόνος θα μειωθεί όταν το πόδι είναι λυγισμένο στην άρθρωση του ισχίου, σε ηρεμία ή σε ύπτια θέση.

Στο μακρά πορείαασθένεια, η νεύρωση και η θρέψη του δέρματος διαταράσσονται σημαντικά. Σε έναν ασθενή, το δέρμα του μηρού γίνεται λεπτό και πλαδαρό. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν τροφικά έλκη σε αυτό.

Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, η νόσος του Roth μπορεί να παρουσιαστεί με διαλείπουσα χωλότητα. Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από ισχαιμία των αγγείων των ποδιών και είναι συνέπεια πόνος. Σε αυτή τη νόσο, η παροδική χωλότητα δεν αναπτύσσεται στα κάτω μέρη των κάτω άκρων, αλλά στα άνω.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός εντοπίζει μείωση ή πλήρης απουσίααίσθηση στον πρόσθιο μηρό. Στους περισσότερους ασθενείς με νόσο του Roth, κατά την εξέταση, ο πόνος προσδιορίζεται κατά την ψηλάφηση στην περιοχή του νευρικού κορμού, αυξημένος πόνοςκατά την ανόρθωση των γοφών και την αποδυνάμωσή τους κατά την κάμψη του ποδιού στην άρθρωση του ισχίου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου του Roth περιλαμβάνει μια λεπτομερή έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μπορεί να του ανατεθούν οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης οργάνων:

• ηλεκτρονευρομυογραφία;
• ακτινογραφία;

Στο χαρακτηριστικά παράποναΣτις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται διάγνωση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. ακτινογραφία. Και μια πιο ακριβής εικόνα σε περίπτωση αμφιβολίας μπορεί να δώσει μαγνητική τομογραφία.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της νόσου του Roth θα πρέπει να ξεκινά με την εξάλειψη των παραγόντων που οδηγούν σε συμπίεση του πλευρικού μηριαίου δερματικού νεύρου. Για αυτό, μπορούν να συστηθούν στον ασθενή τα ακόλουθα μέτρα:

• άρνηση να φορέσει στενά ρούχα, κορσέδες ή ζώνες?
• φορώντας έναν ειδικό κορσέ εκφόρτωσης.
• καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους?
• παρουσία όγκων ή αιματωμάτων, αφαιρούνται.
• παρουσία ασκίτη, πραγματοποιείται παρακέντηση για την αφαίρεση υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα.

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάφορες μεθόδους παθογενετική θεραπεία. Το σχέδιο θεραπείας γίνεται ξεχωριστά για τον καθένα.

Φυσιοθεραπεία

Μαθήματα φυσικοθεραπείαβελτιώνει τη διατροφή του νεύρου και ανακουφίζει την κατάσταση των ασθενών.

Συνιστάται στον ασθενή να ειδικές ασκήσειςμε στόχο την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, τη βελτίωση της θρέψης των νεύρων, την ενίσχυση των μυών και των δομών της περιτονίας. Αυτά μπορεί να είναι η κάμψη των ποδιών στο γόνατο, η αιώρηση και η επέκταση των ποδιών στα πλάγια.

Ένα κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων για τη νόσο του Roth:

1. Καθισμένοι στο πάτωμα, λυγίστε τα γόνατά σας, σύροντας τις φτέρνες σας στο χαλάκι και τεντώστε τις πλήρως. Επαναλάβετε 10 φορές.
2. Γυρίστε τα πόδια σας προς τα μέσα και επιστρέψτε τα στην αρχική θέση. Επαναλάβετε 8 φορές.
3. Ξαπλώστε στο στομάχι σας, βάλτε τα χέρια σας στην ηβική άρθρωση και βάλτε τα δάχτυλά σας στην κλειδαριά. Σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους σας, κρατώντας τα υψωμένα για 2-3 δευτερόλεπτα. Μην λυγίζετε πολύ! Επιστρέψτε στην αρχική θέση. Επαναλάβετε 6 φορές.
4. Βάλτε τα χέρια σας στη ζώνη σας και τα πόδια, σύροντας τις φτέρνες σας πάνω στο χαλί, ανοίξτε. Επιστρέψτε στην αρχική θέση. Επαναλάβετε 8 φορές.
5. Ξαπλώστε στο στομάχι σας και τοποθετήστε τα χέρια σας στους γλουτούς σας με τα δάχτυλά σας συμπλεγμένα. Εναλλακτικά σηκώστε τα ισιωμένα και εκτεταμένα πόδια. Επαναλάβετε 6 φορές με κάθε πόδι.
6. Ξαπλώστε στο στομάχι σας, σηκώστε τον κορμό σας και απλώστε τα χέρια σας στα πλάγια (όπως κατά τη διάρκεια της κολύμβησης). Επαναλάβετε 6 φορές.
7. Ξαπλώστε σε μια υγιή πλευρά, βάλτε το κεφάλι σας στο χέρι, λυγισμένο στον αγκώνα. Σηκώστε το προσβεβλημένο πόδι πάνω-κάτω, χαλαρώνοντας τους μύες. Επαναλάβετε 8 φορές.

Φυσιοθεραπεία

Αφού αποκλείονται όλα πιθανές αντενδείξειςΟι ακόλουθες διαδικασίες μπορούν να συνταγογραφηθούν για θεραπεία:

• βελονισμός;
• διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων.
• Δυναμικά ρεύματα;
• διάμεση ηλεκτρική διέγερση.
• μαγνητική θεραπεία λέιζερ?
• darsonvalization;
• Θεραπεία UHF;
• ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη και βιταμίνες.
• moxibustion?
• αεροβική στο νερό?
• διαδικασίες υδρομασάζ?
• λουτρά ραδονίου?
• επεξεργασία λάσπης?
• λουτρά υδρόθειου.
• ιατρικά περιτυλίγματα?
• μασάζ.

Στόχος όλων των φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών είναι η βελτίωση της παροχής αίματος στο νεύρο και η αποκατάσταση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων. Κάποιοι χειρισμοί μας επιτρέπουν να ομαλοποιηθούμε φλεβική επιστροφήεξαλείφουν τους σπασμούς και τον πόνο που προκαλούν.

Ιατρική θεραπεία

Για την εξάλειψη της φλεγμονής και του πόνου χρησιμοποιούνται:

• Voltaren;
• Ινδομεθακίνη;
• Λορνοξικάμη;
• ιβουπροφαίνη;
• Δικλοφενάκη (Dicloberl);
• Κετοπροφαίνη κλπ.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται στα μαθήματα. Μακροχρόνια χρήσηαυτά τα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε έλκη στον γαστρικό βλεννογόνο ή δωδεκαδάκτυλο, αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης και αρτηριακής υπέρτασης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ελλείψει ανακούφισης από τον πόνο, μπορεί να συστηθεί στον ασθενή μια ένεση ενός αναλγητικού όπως το Tramadol. Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, και του επαναχρησιμοποίησημπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από 4-6 ώρες.

Για τη βελτίωση του σχηματισμού μυελίνης στις νευρικές ίνες, την ομαλοποίηση του μεταβολισμού και την αποκατάσταση της δομής των νευρικών ιστών, χρησιμοποιούνται βιταμίνες:

• Βρωμιούχο θειαμίνη (βιταμίνη Β1);
• Κυανοκοβαλαμίνη (βιταμίνη Β12).

Στην αρχή της νόσου, συνταγογραφούνται με τη μορφή μιας πορείας ενέσεων. Μετά από αυτό, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει βιταμίνες Β με τη μορφή δισκίων (Milgamma, Benevron, Neurobeks, Neurobion κ.λπ.).

Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, συνταγογραφούνται αγγειοδιασταλτικά:

• Angioflux;
• Trental;
• Pentilin;
• ένα νικοτινικό οξύκαι τα λοιπά.

ΣΤΟ σπάνιες περιπτώσειςγια την εξάλειψη της φλεγμονής, συνταγογραφείται η χορήγηση με τη μορφή ενέσεων γλυκοκορτικοστεροειδών:

• Metipred;
• Υδροκορτιζόνη;
• Πρεδνιζολόνη.

Χειρουργική επέμβαση

Χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της νόσου του Roth, με στόχο την απελευθέρωση του νεύρου, συνταγογραφούνται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις. Συνιστώνται σε ασθενείς που αποτυγχάνουν. συντηρητική θεραπείακαι την παρουσία έντονου πόνου, που διαταράσσει σημαντικά την καθημερινή ζωή.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της ανάπτυξης και της υποτροπής της νόσου του Roth, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί τους ακόλουθους κανόνες:

1. Απορρίψτε την υπερβολική διατροφή και διατηρήστε Φυσιολογικό βάροςσώμα.
2. Ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, ασκηθείτε, κολυμπήστε ή κάντε ποδήλατο.
3. Αρνηθείτε να φορέσετε στενά εσώρουχα και ρούχα, ζώνες και κορσέδες.
4. Μην φοράτε συσκευές που φέρουν βάρος στη ζώνη σας (όπλα, φυσίγγια, εργαλεία κ.λπ.).
5. Αρνηθεί υπερβολικό φορτίοοσφυϊκή χώρα.
6. Αποφύγετε την υποθερμία.
7. Εάν είναι απαραίτητο, φορέστε έναν κορσέ εκφόρτωσης.

Η νόσος του Roth στις περισσότερες περιπτώσεις ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και δεν προκαλεί σοβαρή ταλαιπωρία, οδηγώντας σε αναπηρία. Ωστόσο, σε προχωρημένες καταστάσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς, να οδηγήσει στην εμφάνιση διαλείπουσας χωλότητας και τροφικών ελκών.

Η νόσος του Roth προσβάλλει άνδρες άνω των 50 ετών. Η πιο συχνή αιτία είναι η νευροπάθεια του πλευρικού μηριαίου δερματικού νεύρου με εκδήλωση ευαίσθητα συμπτώματαπου απαιτούν άμεση θεραπεία.

Νόσος Roth-Bernhardt - συμπίεση του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού στην περιοχή μεταξύ της πρόσθιας άνω λαγόνιας σπονδυλικής στήλης και του βουβωνικού συνδέσμου με την εμφάνιση ευαίσθητων διαταραχών στο δέρμα της πρόσθιας επιφάνειας του μηρού από το εξωτερικό σε αυτό μεσαίο τρίτο. Είναι ένας κοινός τύπος συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

Κατά κανόνα, οι μεσήλικες άνδρες είναι άρρωστοι, αλλά υπάρχουν και οικογενειακές περιπτώσεις της νόσου. Το 1895, ο M. Bernhardt πρότεινε μια μολυσματική-τοξική θεωρία της νευρικής βλάβης και ο V.K. Roth πρότεινε μια θεωρία συμπίεσης. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νεύρων, η αγωγή των νευρικών παλμών αλλάζει και οι μεταβολικές διεργασίες στη νευρική ίνα διαταράσσονται, εμφανίζεται ατροφία νεύρων, φλεγμονή, πόνος και πρήξιμο.

Νόσος του Roth - νευροπάθεια του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού (στο σχήμα είναι κόκκινο).

Συμπίεση νεύρου σε φυσικά ανατομικά κανάλια-τούνελ

Υπάρχουν αρκετές τέτοιες περιοχές με μεγαλύτερο κίνδυνοσυμπίεση νεύρων:

1. Όταν το νεύρο φεύγει από την πυελική κοιλότητα κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, κάμπτεται απότομα υπό γωνία και διέρχεται από την ιγνυακή περιτονία. Εδώ, η συμπίεση και η τριβή της νευρικής ίνας από την αιχμηρή άκρη της περιτονίας είναι πιθανή κατώτερο άκροστην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου όταν ο κορμός έχει κλίση προς τα εμπρός.
2. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία εμφανίζεται στην περιοχή μεταξύ του σημείου προσκόλλησης του βουβωνικού συνδέσμου και της πρόσθιας άνω λαγόνιας σπονδυλικής στήλης της λαγόνιας πτέρυγας. Όταν εισέρχεται στον μηρό, το νεύρο έχει κακή παροχή αίματος - αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα ισχαιμίας σε αυτήν την περιοχή.
3. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μέρος του βουβωνικού συνδέσμου διχάζεται, σχηματίζοντας έτσι ένα κανάλι για τη διέλευση του νεύρου, όπου μπορεί επίσης να συμπιεστεί.
4. Η νευροπάθεια του νεύρου μπορεί να εμφανιστεί λόγω της διέλευσης του κοντά στην ανώμαλη οστική επιφάνεια του άκρου του άνω λαγόνιου.
5. Προσβολή του νεύρου από τις ίνες του σαρτόριου μυός στον μηρό.
6. Η βλάβη μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή του τούνελ που σχηματίζεται από την ευρεία περιτονία του μηρού και στην έξοδο από αυτόν.

Άλλες αιτίες της νόσου του Roth

• Φορώντας στενή ζώνη ή στενά ρούχα.
• εμβάθυνση της εγκυμοσύνης οσφυϊκή λόρδωση- εκτροπή στο κάτω μέρος της πλάτης, ενώ η λεκάνη γέρνει προς τα εμπρός και η έκταση της άρθρωσης του ισχίου αυξάνεται, με αποτέλεσμα ο βουβωνικός σύνδεσμος να τεντώνεται και να συμπιέζει το νεύρο, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι περνά μέσα από το κανάλι που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διχασμός αυτού του συνδέσμου.
• η συσσώρευση λίπους στην κοιλιά και τους μηρούς οδηγεί σε νευρική ένταση και την εμφάνιση ευαίσθητων συμπτωμάτων.
• όγκος εσωτερικά όργαναοποιαδήποτε γένεση (βουβωνοκήλη).
• συσσώρευση ασκιτικού υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• οπισθοπεριτοναϊκό αιμάτωμα;
• φλεγμονώδεις ασθένειες και επεμβάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Διαβήτης, τυφοειδής πυρετός, ελονοσία, έρπητα ζωστήρα, μπέρι-μπέρι.

Συμπτώματα βλάβης

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, συχνά στη μία πλευρά. Στο 68% των περιπτώσεων, κυριαρχούν οι αισθητηριακές διαταραχές (παραισθησία): μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή σύρσιμο στη ζώνη νεύρωσης του νεύρου. Λιγότερο συχνή είναι η εμφάνιση κνησμού και αφόρητη καυστικό πόνοτύπου αιτιοκρατίας. Στα τελικά στάδια της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί αναλγησία (διαταραχή ευαισθησία στον πόνο) στην περιοχή που τροφοδοτείται από αυτό το νεύρο. Η έναρξη των συμπτωμάτων, σε ορισμένες περιπτώσεις, εκδηλώνεται σε όρθια θέση, σε αναγκαστική θέση ξαπλωμένη ανάσκελα με ισιωμένα πόδια ή όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το αποτέλεσμα του πόνου αυξάνεται με τη μέγιστη απαγωγή του ισχίου, μειώνεται με την κάμψη.

Θεραπευτική αγωγή

Εάν μία από τις αιτίες της νόσου του Roth είναι το υπερβολικό βάρος, ο ασθενής θα πρέπει να χάσει βάρος για να μειώσει την ένταση των νεύρων.

1. Συντηρητικό (μη χειρουργικό) - με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Πρώτα απ 'όλα, εξαλείψτε την αιτία της συμπίεσης των νεύρων:

• συνιστάται ειδική δίαιτακαι θεραπεία άσκησης για το υπερβολικό βάρος.
• φορέστε φαρδιά εσώρουχα, ρούχα.
• Αντιμετωπίστε τον ασκίτη με συντηρητικές ή χειρουργικές μεθόδους.
• έγκαιρη ανίχνευση και χειρουργική επέμβαση ογκομετρικοί σχηματισμοίεσωτερικά όργανα.

1. Η παθογενετική θεραπεία μπλοκάρει την αιτία της νόσου.
2. Η θεραπεία του συνδρόμου πόνου μπορεί να ξεκινήσει με τη χρήση (κετορόλης, δικλοφενάκης, μελοξικάμης), απουσία θετικό αποτέλεσμαχρήση (αντιεπιληπτικά) - γκαμπαπεντίνες (catena) και πρεγκαμπαλίνες (lyrica) - τα νούμερο ένα φάρμακα για τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου, είναι καλά ανεκτά και άριστα στη μείωση του πόνου, αλλά πρεγκαμπαλίνες, αναφέροντας τα αποτελέσματα κλινική έρευνα, έχουν μια πιο έντονη αναλγητικό αποτέλεσμαμε μικρότερη συχνότητα παρενέργειεςαπό τις γκαμπαπεντίνες.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα ή κακή ανοχήαπό αυτά τα φάρμακα με σύνδρομο μέτριου ή σοβαρού πόνου, συνταγογραφείται μονοθεραπεία με ένα οπιοειδή αναλγητικό (τραμαδόλη), αλλά αυτό είναι γεμάτο με την εμφάνιση πολλών παρενέργειεςαπό την πλευρά κεντρικές δομές νευρικό σύστημακαι την ανάπτυξη της εξάρτησης από τα ναρκωτικά.

• Αποσυμφορητική θεραπεία με διουρητικά - lasix, furosemide, diacarb.
• Για να βελτιώσετε τη μικροκυκλοφορία, εφαρμόστε τη διατροφή του δερματικού πλευρικού νεύρου του μηρού αγγειακά παρασκευάσματα(νικοτινικό οξύ, πεντοξυφυλλίνη, βινποσετίνη);
• Αντιοξειδωτικά παρασκευάσματα (actovegin, mexidol, espa-lipon) - βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία κατεστραμμένων ιστών και νεύρων, αυξάνουν την αντίσταση των κυττάρων του σώματος στις επιδράσεις των επιβλαβών παραγόντων εξωτερικό περιβάλλονκαι ανεπάρκεια οξυγόνου ως αποτέλεσμα ισχαιμίας νεύρων.
• Παράγοντες αντιχολινεστεράσης - συμβάλλουν στην αποκατάσταση της μετάδοσης ενός νευρικού παλμού (νευρομιδίνη, προζερίνη).
• Για τη βελτίωση του μεταβολισμού μεταβολικές διεργασίες) στο νεύρο και κατεστραμμένους ιστούςεφαρμόστε βιταμίνες της ομάδας Β (combilipen, milgamma, neuromultivit).
• Φυσικοθεραπεία - υπερηχογράφημα, ηλεκτρική διέγερση, ηλεκτροφόρηση με τοπικά αναλγητικά, βελονισμός, λασποθεραπεία.

Αν παρόλα αυτά σύνδρομο πόνουαπέτυχε να σταματήσει, τότε μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση ένεσηυδροκορτιζόνη ή πρεδνιζόνη με τοπικό αναισθητικόαπευθείας στην ίδια τη σήραγγα ή στους περιβάλλοντες ιστούς της.

1. Προς την χειρουργική επέμβασηκαταφεύγουν στην αναποτελεσματικότητα της παραπάνω θεραπείας και στην εμφάνιση χονδροειδών νευρολογικά συμπτώματα. Οι χειρουργικοί χειρισμοί πραγματοποιούνται στην περιοχή του βουβωνικού συνδέσμου και αποσκοπούν στην απελευθέρωση του νεύρου και στην πρόληψη της περαιτέρω συμπίεσής του.

Για να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα μεμονωμένα σωματικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου και η αιτία της νευροπάθειας. Σε κάθε περίπτωση, όλοι οι ιατρικοί χειρισμοί συνταγογραφούνται από γιατρό.

Σχετικά με τη νόσο Roth-Berngardt στο πρόγραμμα "Ζήστε υγιείς!" με την Έλενα Μαλίσεβα: