Η επίδραση του κρυολογήματος στην εγκυμοσύνη. Ο αντίκτυπος των διαφόρων μητρικών ασθενειών και των επιπλοκών της εγκυμοσύνης στο έμβρυο

Ορισμένες από τις ποικιλίες ιών και βακτηρίων δεν επηρεάζουν καθόλου ενδομήτρια ανάπτυξηέμβρυο ή ήδη σχηματισμένο έμβρυο. Για παράδειγμα, οι περισσότεροι τύποι βακτηρίων δεν μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα, επομένως ακόμη και με μια σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη της μέλλουσας μητέρας, ενδέχεται να μην υπάρχουν συνέπειες για αναπτυσσόμενο έμβρυο.

1 132112

Photo gallery: Πώς επηρεάζουν οι ασθένειες την εγκυμοσύνη;

Αν και ορισμένοι από τους ιούς, όπως η ερυθρά, η σύφιλη, ο έρπης, η πολιομυελίτιδα και διάφορες μορφές γρίπης, εξακολουθούν να έχουν την ικανότητα να διαπερνούν τον φραγμό του πλακούντα.

Όταν λοιπόν ο ιός της ερυθράς εισέλθει στο σώμα της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου, η τελευταία μπορεί να εμφανιστεί σοβαρές συνέπειεςμε τη μορφή τύφλωσης, κώφωσης, καρδιακής νόσου, εγκεφαλικής βλάβης και παραμορφώσεων των άκρων, ανάλογα με την περίοδο ανάπτυξης του εμβρύου ή του εμβρύου που είχε τη μόλυνση της μητέρας.

Η μόλυνση της μητέρας από ιούς όπως η γρίπη, βακτηριακή κολπίτιδα, καθώς και η παρουσία χρόνιες ασθένειεςμε τη μορφή διαβήτη, υψηλής αρτηριακής πίεσης ή σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, μπορεί να βλάψει την ανάπτυξη του εμβρύου με πολλούς τρόπους. Για παράδειγμα, οι παραπάνω ασθένειες μπορούν, σε καλύτερη περίπτωση, εκθέτουν το έμβρυο σε μόλυνση ή προκαλούν αποβολή και στη χειρότερη περίπτωση σοβαρές παραμορφώσεις ή γέννηση νεκρού εμβρύου. Μπορούν επίσης να οδηγήσουν το παιδί στο θάνατο ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ.

Ας δούμε πώς επηρεάζουν οι ασθένειες την εγκυμοσύνη;

Παραπάνω, εξετάσαμε τον αντίκτυπο των ασθενειών στην εγκυμοσύνη σε γενικούς όρους. Τώρα ας σταθούμε σε κάθε ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη με περισσότερες λεπτομέρειες.

Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το AIDS είναι μια μάλλον ανίατη ασθένεια, που τις περισσότερες φορές οδηγεί σε θανατηφόρο αποτέλεσμαΩστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις με τη μορφή ανάκτησης. Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί από τον ιό της ανοσοανεπάρκειας (HIV), στον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφεται σταδιακά και το άτομο πεθαίνει από το πιο μικρό, όχι μόνο βακτηριακό, αλλά και ιογενείς λοιμώξεις, ακίνδυνο να υγιές άτομο.

Διαβήτης.

Ο διαβήτης της μητέρας μπορεί να οδηγήσει σε πολλαπλά ελαττώματα φυσική ανάπτυξηπαιδί; σε σπάνιες περιπτώσειςμπορεί να οδηγήσει σε νεκρή γένναέμβρυο, λόγω του γεγονότος ότι το μέγεθος του εμβρύου σε αυτή τη νόσο της μητέρας μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερο από το φυσιολογικό εύρος, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα δύσκολου τοκετού.

Βλεννόρροια.

Μια γονορροϊκή λοίμωξη που μεταδίδεται από μια μητέρα στο παιδί της κατά τη γέννηση μπορεί να προκαλέσει τύφλωση στο νεογέννητο.

Ερπης.

Ο ιός που μπορεί να προκαλέσει έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να μεταδοθεί μέσω του φραγμού του πλακούντα, αλλά είναι πολύ πιο συνηθισμένο η μόλυνση να μεταδίδεται στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Εδώ, οι συνέπειες για το παιδί είναι τύφλωση, νευρολογικά προβλήματα, νοητική υστέρησηκαι στις περισσότερες περιπτώσεις θάνατο.

Υψηλός πίεση αίματος.

Στο υψηλή πίεση, η οποία είναι χρόνια, αν δεν παρακολουθηθεί και αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει κίνδυνος αποβολής.

Σύφιλη.

Με τη σύφιλη, η μόλυνση, κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, συνήθως δεν μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα. Η μόλυνση του παιδιού σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί είτε κατά τη διάρκεια του τοκετού, είτε λίγο πριν από αυτούς. Ο ιός της σύφιλης μπορεί να προκαλέσει πρόωρες συσπάσεις και αποβολές και να προκαλέσει κώφωση και πυώδεις βλάβεςδέρμα.

Γρίπη.

Τα περισσότερα στελέχη του ιού της γρίπης έχουν την ικανότητα να διασχίζουν τον φραγμό του πλακούντα. Η πιο κοινή συνέπεια της λοίμωξης από γρίπη είναι η αποβολή πρώιμες ημερομηνίεςεγκυμοσύνη ή πρόωρες συσπάσεις στα τελευταία στάδια. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος της μητέρας, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί επίσης να αποβεί μοιραία για το έμβρυο.

παράγοντας Rh.

Κατά μία έννοια, η ασθένεια είναι επίσης διαφορετικοί παράγοντες Rh στη μητέρα και το παιδί της, καθώς ένα συγκεκριμένο συστατικό πρωτεΐνης (πρωτεΐνης) στο αίμα της μητέρας μπορεί να προκαλέσει αρκετά σοβαρές ανωμαλίες ή τον θάνατο του εμβρύου. Οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες έχουν θετικός παράγοντας Rh, αλλά μερικά έχουν έλλειψη ενός από τα συστατικά του αίματος, με αποτέλεσμα να είναι Rh-αρνητικά. Σε περίπτωση που μια μητέρα αρνητική Rh αναπτύξει ένα Rh-θετικό παιδί και το αίμα του έρθει σε επαφή, διεισδύοντας στον πλακούντα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, το αίμα της μητέρας ξεκινά τη διαδικασία σύνθεσης αντισωμάτων που επιτίθενται στο κόκκινο κύτταρα του αίματοςκαρπούς και να τους καταστρέψουν. Αν και κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, το παιδί συνήθως δεν διατρέχει κανέναν κίνδυνο (και η μητέρα είναι ακόμη περισσότερο), αλλά κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες, το έμβρυο μπορεί ήδη να εκτεθεί σε περισσότερα υψηλού κινδύνουεάν, όπως και το πρώτο παιδί, έχει θετικό παράγοντα Rh.

Ερυθρά.

Σε περίπτωση που εμφανιστεί μόλυνση από τον ιό της ερυθράς κατά τις πρώτες 16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης (αλλά μόνο μετά την εμφύτευση), η διακοπή συνιστάται συχνά από τους γιατρούς, λόγω μεγάλο ρίσκοκαταστροφή του εμβρύου ή του εμβρύου.

Τοξίκωση εγκύων γυναικών.

Όταν είναι έγκυος με προεκλαμψία, ή μια πιο σοβαρή ασθένεια - εκλαμψία, το έμβρυο μπορεί να ξεκινήσει είτε καταστροφή του εγκεφάλου του εμβρύου, είτε θάνατο. Τα πιο κοινά συμπτώματα αυτών των διαταραχών είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, η θολή όραση και η υπερβολική εφίδρωση του προσώπου και των χεριών. Αν και συνήθως τέτοιες μορφές τοξίκωσης ελέγχονται καλά, αλλά προαπαιτούμενογια αυτό, οι μητέρες που το υποφέρουν είναι τήρηση ξεκούραση στο κρεβάτικαι ειδική δίαιτα.

Αλκοόλ.

Η ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη νόσο του αλκοολισμού, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές και επίμονες συγγενείς ανωμαλίες στο έμβρυο και στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Συγγενείς ανωμαλίες, στενά συνδεδεμένες με την επίδραση του αλκοόλ στο έμβρυο ή το έμβρυο, συμβαίνουν εύκολα κατά τις πρώτες 3-8 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, δηλαδή πολύ νωρίτερα από ό,τι γνωρίζει η γυναίκα.

Όπως δείχνουν διάφορες συνεχιζόμενες μελέτες σε αυτόν τον τομέα, περισσότερα από το ένα τρίτο των μωρών που γεννιούνται από μητέρες που πίνουν αλκοόλ υποφέρουν από συγγενείς ανωμαλίες, επειδή ακόμα κι έτσι μικρή δόση, καθώς 60 ml αλκοόλ που λαμβάνει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθημερινά μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του προσώπου του εμβρύου.

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει και τα εμβρυϊκά αλκοολικό σύνδρομο(FAS), που χαρακτηρίζεται από τη γέννηση παιδιών με σοβαρές ασθένειεςμητέρες που πίνουν πολύ. Το εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο αποτελείται από τρία κύρια συστατικά: στρεβλώσεις του προσώπου, καθυστέρηση ανάπτυξης και ελαττώματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. σήματα κατατεθέντατα παιδιά που γεννιούνται από τέτοιους γονείς είναι αδύνατα άνω χείλος, κακώς ανεπτυγμένη εγκοπή πάνω από αυτό, μεγάλος χώρος μεταξύ των άκρων των βλεφάρων, επίπεδα ζυγωματικά.

Το κοινό κρυολόγημα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες που κάθε άτομο αντιμετωπίζει αργά ή γρήγορα. Αν και το κοινό κρυολόγημα θεωρείται μια αρκετά αβλαβής ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σημαντική επιδείνωση της ευημερίας. Πιστεύεται ότι ένα κρύο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν βλάπτει την υγεία του μωρού, αλλά η απουσία έγκαιρη θεραπείαμπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που μπορεί να είναι δυνητικά επικίνδυνες για την έγκυο και το μωρό.

Το κρύο είναι ο εχθρός της ευεξίας

Διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών φυσικές αλλαγέςστο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - όλα αυτά οδηγούν σε μια εντελώς φυσική εξασθένηση ανοσοποιητικό σύστημαοργανισμό, με αποτέλεσμα να είναι πολύ πιο εύκολο να κρυώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια φαινομενικά αβλαβής ασθένεια, το κρυολόγημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από πολύ δυσάρεστα και, το πιο σημαντικό, μακροχρόνια συμπτώματα. Πολύ συχνά, ένα κρυολόγημα, τα συμπτώματα του οποίου συνήθως εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες, στις έγκυες γυναίκες διαρκεί δύο έως τρεις εβδομάδες. Σε τέτοιο δυσάρεστα σημάδιακρυολογήματα όπως πυρετόςσώμα, βήχας, καταρροή, πονόλαιμος, προστέθηκε και γενική αίσθησηαδιαθεσία, αδυναμία, λήθαργος, κούρασηπεριπλέκοντας την εγκυμοσύνη.

Είναι επικίνδυνο το κρυολόγημα;

Μην φοβάστε ότι ένα κρύο θα βλάψει με οποιονδήποτε τρόπο την υγεία του παιδιού. Το κρυολόγημα είναι μια ασθένεια, γενικά, ακίνδυνη, τα συμπτώματά της είναι δυσάρεστα, αλλά ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και το κρυολόγημα δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την πορεία της εγκυμοσύνης και την υγεία του μωρού.

Αυτό βέβαια δεν σημαίνει ότι μετά την εμφάνιση χαρακτηριστικά συμπτώματατα κρυολογήματα μπορούν να αγνοηθούν - ακόμη και μικρά και φαινομενικά μη σοβαρά προβλήματα υγείας (όπως ένα κρυολόγημα) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως για να αποφευχθούν σοβαρές επιπτώσεις. Ακόμη και ένα κρυολόγημα μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες συνέπειες: ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα - μια λίστα με τα λεγόμενα δευτερογενείς ασθένειεςο καταρροϊκός χαρακτήρας, στον οποίο μπορεί να οδηγήσει ένα κρυολόγημα που δεν θεραπεύεται έγκαιρα, είναι πολύ μακρύ. Τέτοιες ασθένειες λαϊκές θεραπείεςΗ θεραπεία δεν συνιστάται πλέον, τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για την καταστολή των συμπτωμάτων τους - και τα αντιβιοτικά, όπως γνωρίζετε, αντενδείκνυνται για τις έγκυες γυναίκες στις περισσότερες περιπτώσεις.

Το κύριο πράγμα είναι η σωστή θεραπεία

Προκειμένου το κρυολόγημα να μην έχει καμία επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης και στην υγεία του παιδιού, είναι απαραίτητο πρώτα να προσεγγίσετε σωστά τη θεραπεία της νόσου. Όπως γνωρίζετε, τα περισσότερα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστώνται - ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν ανεπιθύμητη επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού, μερικά απλά δεν έχουν μελετηθεί αρκετά για να τα συστήσουν σε μια έγκυο γυναίκα. Για παράδειγμα, ακόμη και η συνηθισμένη ασπιρίνη, αντιπυρετικό φάρμακο, που χρησιμοποιείται συχνά για τη μείωση του πυρετού με κρυολόγημα, αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες - στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου και στα τελευταία στάδια - να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τον τοκετό. Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, το κρυολόγημα μπορεί να θεραπευτεί αρκετά εύκολα και γρήγορα από μόνο του, στο σπίτι, με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής.

Το πιο σημαντικό πράγμα κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος είναι να ξεκουράζεστε όσο το δυνατόν περισσότερο: υγιής ύπνος και η ξεκούραση επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης, βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει την ασθένεια. Καταπιέστε το περισσότερο δυσάρεστα συμπτώματακρυολογήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει "αυτοσχέδια" μέσα. Έτσι, για παράδειγμα, οι γαργάρες με αλατόνερο βοηθούν στον πονόλαιμο, τη ρινική συμφόρηση και τον ξηρό, «ξυστό» βήχα - εισπνοή ατμού (μερικές σταγόνες αιθέριου ελαίου μπορούν να προστεθούν σε βραστό νερό). ευκάλυπτος ή έλαια δέντρο τσαγιού). Ανακουφίστε τον ξηρό βήχα και να καταπραΰνει τον ερεθισμένο βλεννογόνο του λαιμού θα βοηθήσει ζεστό τσάιμε μέλι και λεμόνι. Το πιο σημαντικό είναι να μην πειραματιστείτε φάρμακα: ένα κρυολόγημα δεν θα επηρεάσει με κανέναν τρόπο την εγκυμοσύνη εάν αντιμετωπιστεί σωστά και έγκαιρα. Εάν ένα κρυολόγημα συνοδεύεται από απότομη και σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, πυρετό, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδαπαρά να προσπαθεί

Μη διαγνωσμένη έγκαιρη και αναποτελεσματικά θεραπευμένη παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματοςκατέχει μία από τις κορυφαίες θέσεις μεταξύ των εξωγεννητικών ασθενειών (ασθένειες οργάνων που δεν σχετίζονται με ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑγυναίκες). Αυτή η παθολογία οδηγεί σε εξασθενημένη ανάπτυξη του εμβρύου.

Επί του παρόντος, μεταξύ των εγκύων, το ποσοστό των γυναικών που πάσχουν από καρδιακά ελαττώματα έχει αυξηθεί σημαντικά. Αφενός, αυτό οφείλεται στην επέκταση των ενδείξεων για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης σε εκείνους τους τύπους ελαττωμάτων στα οποία η εγκυμοσύνη θεωρούνταν προηγουμένως αντενδείκνυται, αφετέρου, η επιτυχία της καρδιοχειρουργικής έπαιξε ρόλο, με αποτέλεσμα την αύξηση του αριθμού των γυναικών που υποβάλλονται σε εγχείρηση καρδιάς.

Όμως, παρά την πρόοδο της καρδιολογίας, τα έμβρυα εγκύων γυναικών με καρδιακά ελαττώματα υποφέρουν καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και μάλιστα σημαντικά. Μια αρκετά συχνή επιπλοκή μιας τέτοιας εγκυμοσύνης είναι η προωρότητα, η γέννηση λειτουργικά ανώριμων παιδιών, με συμπτώματα ενδομήτριου υποσιτισμού. Επιπλέον, η προωρότητα σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της καρδιακής νόσου στη μητέρα. Επιπλέον, ο βαθμός βλάβης στο έμβρυο εξαρτάται και από τη μορφή της καρδιακής νόσου.

Οι γυναίκες με αυτή την παθολογία χαρακτηρίζονται διάφορες παραβιάσειςστον πλακούντα και διάφορες μορφέςαποτυχία. Όσον αφορά το έμβρυο, οι αλλαγές ποικίλλουν από κοινό υποσιτισμό ή ασφυξία έως συγγενείς ανωμαλίες, μεταξύ των οποίων πολλά είναι μόνα τους γενετικές ανωμαλίεςκαρδιές. Γιατί «πολλά χώρια»; Ναι, γιατί πολύ συχνά (αρκετές φορές συχνότερα από ό,τι σε γυναίκες χωρίς καρδιοπάθεια) εμφανίζονται συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες σε παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με παρόμοια παθολογία.

Όσο για την παθογένεια του παράγοντα που βλάπτει το έμβρυο, πρόκειται για ένα είδος υποξίας.

Μεγάλη σημασία για τους μαιευτήρες και τους παιδιάτρους είναι η μελέτη μιας τόσο τρομερής παθολογίας όπως η όψιμη τοξίκωση των εγκύων γυναικών. Επιπλέον, διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη δομή τόσο της παιδικής όσο και της μητρικής θνησιμότητας.

Οι διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης σε αυτή την παθολογία προκαλούνται από πολλούς επιβλαβείς παράγοντες: δυσλειτουργία του νευρικού, καρδιαγγειακού, αναπνευστικού, απεκκριτικού, ενδοκρινικού και άλλων συστημάτων του σώματος μιας εγκύου γυναίκας. Με τοξίκωση καθυστερημένη προθεσμίαο μεταβολισμός διαταράσσεται σημαντικά. Επιπλέον, υπάρχει μια θεωρία σύμφωνα με την οποία η όψιμη τοξίκωση εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας ανοσολογικής σύγκρουσης μεταξύ του εμβρύου και του σώματος της μητέρας.

Ωστόσο, παρά τις διαφορές στα αίτια της αυτή η παθολογία, οι παράγοντες που επηρεάζουν το έμβρυο θα είναι οι ίδιοι - υποξία και ανεπάρκεια του πλακούντα. Κατά συνέπεια, οι τύποι της βλάβης θα είναι οι ίδιοι όπως στην προαναφερθείσα παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η αναιμία επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 30% των εγκύων γυναικών (και σύμφωνα με ορισμένες πηγές, ακόμη περισσότερες) πάσχουν από αναιμία (αναιμία). Ταυτόχρονα, όσο χαμηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα μιας εγκύου, τόσο πιο δύσκολο είναι για το έμβρυο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια μειωμένη ποσότητα αιμοσφαιρίνης στη μητέρα οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης οξυγόνου και, κατά συνέπεια, σε μείωση της παροχής του στο έμβρυο. Επιπλέον, παρά μεγαλύτερη ροήαναιμία, τόσο πιο σημαντική είναι η βλάβη στον πλακούντα και το έμβρυο. Όσον αφορά τις διαταραχές που προκαλούνται από την αναιμία, είναι παρόμοιες με αυτές της προαναφερθείσας παθολογίας. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με αναιμία συχνά διαγιγνώσκονται επίσης με αναιμία, όχι μόνο κατά τη γέννηση, αλλά και κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής τους.

Πολύ συχνά, διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης παρατηρούνται σε γυναίκες με ενδοκρινική παθολογία. Και υψηλότερη τιμήστην εμφάνιση παθολογίας στο έμβρυο έχει Διαβήτης. Η ουσία αυτής της ασθένειας είναι ότι το σώμα της μητέρας, ή μάλλον το πάγκρεας της, παράγει εξαιρετικά ανεπαρκής ποσότηταινσουλίνη. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της γλυκόζης στο αίμα - υπεργλυκαιμία. Αυξημένο περιεχόμενογλυκόζης και η υποδιάσπασή της οδηγεί σε πολλαπλάσια μεταβολικές διαταραχέςστο σώμα μιας γυναίκας, εξαιτίας του οποίου πάσχουν πολλές λειτουργίες του σώματός της.

Για το έμβρυο, μητρικός σακχαρώδης διαβήτης, χωρίς θεραπεία σύγχρονες μεθόδους, είναι ο σοβαρότερος επιβλαβής παράγοντας.

Ο σακχαρώδης διαβήτης της μητέρας μπορεί να οδηγήσει σε μορφολογικές και λειτουργικές διαταραχές στο έμβρυο. Έχει παρατηρηθεί από καιρό ότι τέτοιες γυναίκες γεννούν πολύ μεγάλα παιδιά. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη εναπόθεση λίπους λόγω βαθιών μεταβολικών διαταραχών. Ταυτόχρονα, είναι πολύ χαρακτηριστικό εμφάνισηπαιδί, που περιγράφεται στη βιβλιογραφία ως «Cushingoid face». (Το σύνδρομο Itsenko-Cushing παρατηρείται όταν υπάρχει υπερβολική ποσότητα ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων. Τα άτομα με αυτό το σύνδρομο έχουν χαρακτηριστική εμφάνιση: σε σχήμα φεγγαριού, πρησμένο πρόσωπο, αυξημένη εναπόθεση λίπους, ιδιαίτερα στη μέση και το λαιμό, κ.λπ.) Η διεύρυνση της καρδιάς, του ήπατος και του φλοιού των επινεφριδίων είναι φυσική.

Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα ο σακχαρώδης διαβήτης και ακόμη και η αρχική του ή κρυφές φόρμεςπροκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ανωμαλιών στο έμβρυο.

Οι διαταραχές του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να επηρεάσουν φυσιολογική ανάπτυξηέμβρυο. Επιπλέον, παραβιάσεις μπορεί να συμβούν τόσο όταν ο ίδιος ο αδένας έχει υποστεί βλάβη (θυρεοτοξίκωση), όσο και ως αποτέλεσμα της χρήσης ορισμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θυρεοτοξίκωσης.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι θυροειδήςκατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αρχίζει να λειτουργεί πιο ενεργά και φτάνει στο αποκορύφωμα της δραστηριότητας τη στιγμή του τοκετού. Στη συνέχεια, μέσα σε 2-3 εβδομάδες, η δραστηριότητά του μειώνεται, επιστρέφοντας στο φυσιολογικό. Αυτή η διαδικασία οφείλεται στο γεγονός ότι οι ορμόνες που παράγονται θυρεοειδής αδέναςοι μητέρες, διεισδύοντας στον πλακούντα, διεγείρουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ένα γενικά σποραδικά εμφανιζόμενο μη τοξικό διάχυτη βρογχοκήλη, κατά κανόνα, δεν οδηγεί σε σημαντικές παραβιάσεις της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Περισσότερο δυσμενείς επιδράσειςγια το έμβρυο παρατηρούνται στο ενδημική βρογχοκήλη, χαρακτηριστικό ορεινών και πρόποδων περιοχών (που χρησιμοποιούν συχνά οι κάτοικοί τους λιώσει νερό, που δεν περιέχει ιώδιο) και διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (θυρεοτοξίκωση), ειδικά σε εκείνες τις έγκυες γυναίκες που δεν έλαβαν κατάλληλη θεραπεία. Πλέον κοινή επιπλοκήσε τέτοιες γυναίκες - αποβολή (σχεδόν 50%). Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν απειλές αποβολής, πρόωρος τοκετός.

Οι διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης εκφράζονται με αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στους αδένες εσωτερική έκκριση(αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, επιληψία, μικρο- και υδροκέφαλος, συγγενής βρογχοκήλη κ.λπ.). Είναι εξαιρετικά σπάνιο να γεννηθούν παιδιά με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη στη μητέρα κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣθυρεοτοξίκωση.

Εκτός από αυτές τις παραβιάσεις, το έμβρυο μπορεί να παρουσιάσει άλλους τύπους εμβρυοπάθειας: αλλαγές στο καρδιαγγειακό, μυοσκελετικό, αναπαραγωγικό και άλλα συστήματα του σώματος. Όπως δείχνει νοσοκομειακή πρακτική, αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου και του νεογνού παρατηρούνται κυρίως με ανεπαρκή θεραπεία της θυρεοτοξίκωσης πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, οι γυναίκες υποφέρουν τοξική βρογχοκήλη, χρειάζονται συστηματική παρατήρηση και θεραπεία από ενδοκρινολόγο ακόμη και πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Παθήσεις των επινεφριδίων. Ασθένειες όπως το σύνδρομο Itsenko-Cushing, η νόσος του Addison κ.λπ., που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Το σύνδρομο Itsenko-Cushing προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων. Μερικές φορές, με αυτή την ασθένεια, η εγκυμοσύνη μπορεί να προχωρήσει δυσμενώς: πρόωρη γέννηση, θνησιγένεια κ.λπ. Αλλά εάν το παιδί γεννιέται ακόμα, τότε τις περισσότερες φορές η ανάπτυξή του είναι φυσιολογική.

Η νόσος του Addison σχετίζεται με χρόνια ανεπάρκειαλειτουργίες του φλοιού των επινεφριδίων, αυτό οφείλεται συχνότερα στην ήττα της φυματίωσης τους. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα του φλοιού των επινεφριδίων (κορτιζόνη, πρεδνιζόνη), τα οποία είναι αρκετά αποτελεσματικά και χάρη σε αυτά, η εγκυμοσύνη μπορεί να διατηρηθεί χωρίς τον κίνδυνο βλάβης στο έμβρυο.

Με το ανδρογεννητικό σύνδρομο, η σύνθεση μιας από τις ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων, της κορτιζόλης, διαταράσσεται, η οποία συνδυάζεται με αυξημένη παραγωγή ανδρογόνων ( ανδρικές ορμόνες). Οι γυναίκες που πάσχουν από αυτή την παθολογία έχουν ηβική τρίχα κατά μήκος ανδρικός τύπος, έχουν το λεγόμενο σύνδρομο hirsute (τριχοφυΐα στο πρόσωπο, όπως στους άντρες), μια διευρυμένη κλειτορίδα. Συνήθως, η εφαρμογή ορμονικά φάρμακα- γλυκοκορτικοειδή - εξαλείφει την ανεπάρκεια κορτιζόλης στον οργανισμό και οδηγεί σε μείωση της παραγωγής ανδρογόνων. Εάν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε έγκαιρα και σωστά, δεν υπάρχουν αποκλίσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, πρέπει να σημειωθεί:

• μια έγκυος γυναίκα που έρχεται για πρώτη φορά σε μαιευτήρα-γυναικολόγο θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά και διεξοδικά.
• αν μια γυναίκα έχει σωματικές παθήσεις, πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
• είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή στο ιατρικό γενετικό κέντρο για την υγεία σας και την υγεία του συζύγου σας, προκειμένου να αποκλείσετε κληρονομικές ασθένειες εάν είναι δυνατόν.
• συνεχίστε τακτικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, με την παραμικρή απόκλιση προς την κατεύθυνση της επιδείνωσης, αποφασίστε για το θέμα της νοσηλείας μιας γυναίκας σε κατάλληλο νοσοκομείο.