Τι είναι καλύτερο τα κεριά ή οι ενέσεις dicloberl. Ενδείξεις για τη χρήση διαφόρων μορφών του φαρμάκου dicloberl

Το σύνδρομο του υποκορτισισμού (χρόνια ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων) προκαλείται από ανεπαρκή έκκριση ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων σε περίπτωση βλάβης (πρωτοπαθής υποφλοιωτισμός) ή διαταραχών της ρύθμισης του υποθαλάμου-υπόφυσης (δευτερογενής και τριτογενής υποφλοιωτισμός).

Οι ορμόνες που συντίθενται στον φλοιό των επινεφριδίων είναι κορτικοστεροειδή. Ο ίδιος ο φλοιός των επινεφριδίων μορφο-λειτουργικά αποτελείται από τρία στρώματα(ζώνες), καθεμία από τις οποίες παράγει συγκεκριμένο είδοςορμόνες:

• Η σπειραματική ζώνη είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών που ονομάζονται μεταλλοκορτικοειδή (αλδοστερόνη, κορτικοστερόνη, δεοξυκορτικοστερόνη).
• Η ζώνη fasciculata είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών που ονομάζονται γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόλη, κορτιζόνη)
• Η δικτυωτή ζώνη είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών του φύλου (ανδρογόνα).

Αιτιολογία και παθογένεια

Πρωτοπαθής υποκορτικισμός (νόσος του Addison).Προδιαθεσικοί παράγοντες - αυτοάνοσο νόσημαδιαφορετικής φύσης με τη συμμετοχή του φλοιού των επινεφριδίων στη διαδικασία, διαδικασία της φυματίωσης, αμυλοείδωση, HIV λοίμωξη, σύφιλη και μυκητιασικές ασθένειες. Οι μεταστάσεις μπορεί να είναι η αιτία του υποκορτισισμού καρκινικούς όγκους. κληρονομική προδιάθεσηπραγματοποιούνται μέσω παραβιάσεων του ανοσοποιητικού συστήματος ελέγχου. Υπάρχει συσχέτιση με αντιγόνα του συστήματος HLAB 8 και DW 3 , DR 3 , A 1 .

Ο πρωτοπαθής υποκορτικισμός βασίζεται στην ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων, τις περισσότερες φορές ως αποτέλεσμα μιας αυτοάνοσης διαδικασίας (αυτοάνοση επινεφρίτιδα). Σε αυτή την περίπτωση, διαταράσσεται η ανοσολογική ανοχή στον φλοιώδη ιστό, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη αντιδράσεων ειδικών οργάνων. Η εξειδίκευση του ιστού προσδιορίζεται από αντιγόνα που περιέχονται στις κυτταρικές δομές του φλοιού των επινεφριδίων. Όταν εισέρχονται στο αίμα, σχηματίζονται αντισώματα στο βασικό ένζυμο της στεροειδογένεσης - 21-υδροξυλάση, τα οποία χρησιμεύουν ως ειδικοί δείκτες της νόσου.

Στο ιστολογική εξέτασηστον φλοιό των επινεφριδίων, ατροφία του παρεγχύματος, ίνωση, λεμφική διήθηση, κυρίως στις σπειραματικές ή περιτονιακές ζώνες. Από αυτή την άποψη, ο αριθμός των κυττάρων που παράγουν γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόλη) και μεταλλοκορτικοειδή (αλδοστερόνη) μειώνεται.

Δευτεροπαθής υποκορτικισμός.Δευτερογενής ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων αναπτύσσεται με όγκους εγκεφάλου, μετά από χειρουργική επέμβαση, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, με αυτοάνοση υποφυσίτιδα, θρόμβωση του σπηλαιοειδούς κόλπου, μετά από μαζική αιμορραγία. Η παθογένεση βασίζεται στην ανεπαρκή έκκριση κορτικοτροπίνης. Συνήθως συνδυάζεται με ανεπάρκεια άλλων ορμονών της τροπικής υπόφυσης (γοναδοτροπίνες, θυρεοτροπίνη). Στο μακροχρόνια θεραπείαΤα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα διαφόρων ασθενειών αναπτύσσονται επίσης κατά την πρώτη δευτεροπαθή επινεφριδιακή ανεπάρκεια με αναστολή της έκκρισης κορτικοτροπίνης σύμφωνα με το νόμο ανατροφοδότηση. Μακροχρόνια θεραπείαμπορεί να οδηγήσει σε ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων.

Τριτογενής υποκορτικισμόςεμφανίζεται με μείωση της έκκρισης κορτικολιμπερίνης λόγω όγκου ή ισχαιμίας της υποθαλαμικής περιοχής, μετά από ακτινοθεραπεία, λειτουργίες, στο νευρική ανορεξία, μέθη.

Συμπτώματα

Πρώιμα σημάδια: κόπωση και αδυναμία το απόγευμα, υπερευαισθησίαστη δράση του ηλιακού φωτός με επίμονο ηλιακό έγκαυμα, μείωση της αντοχής στις λοιμώξεις και παρατεταμένη πορεία κρυολογήματα, απώλεια όρεξης.

αναπτυχθεί κλινικά συμπτώματαείναι πολύ τυπικό και χαρακτηρίζεται από μελάγχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων από χρυσαφένιες έως γκριζωπές αποχρώσεις, ειδικά σε σημεία τριβής ( μασχάλες, βουβωνικη χωρα, χέρια και αγκώνες, χείλη και στοματικό βλεννογόνο, ουλές και ουλές). Παρατηρούνται επίμονη αρτηριακή υπόταση, ταχυκαρδία, δυσπεπτικές διαταραχές, κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους, έντονη μυϊκή αδυναμία, που δυσκολεύει την κίνηση ακόμη και με αργό ρυθμό.

Ειδικά χαρακτηριστικά: αυξημένη ανάγκησε αλάτι και τάση για υπογλυκαιμικές αντιδράσεις. Κλινικά συμπτώματαλόγω έλλειψης γλυκοκορτικοειδών (μυϊκή αδυναμία, δυσπεπτικές διαταραχές, απώλεια βάρους, υπογλυκαιμία), μεταλλοκορτικοειδών (ανάγκη για αλμυρά τρόφιμα, αρτηριακή υπόταση) και αυξημένη έκκριση μελανοκυττοτροπίνης (προοπιομελανοκορτίνη). Εκφράζεται Κλινικά σημείααναπτύσσονται όταν περισσότερο από το 80% του ιστού του φλοιού των επινεφριδίων έχει υποστεί βλάβη.

Ο πρωτοπαθής υποκορτικισμός μπορεί να συνδυαστεί με καντιντίαση τύπου 1. Με δευτερογενή και τριτογενή υποκορτικισμό, τα κλινικά συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα, η μελάγχρωση, κατά κανόνα, απουσιάζει. Ξεκάθαρα σημάδια της νόσου μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε στρεσογόνες καταστάσεις.

Διαγνωστικά

Διαγνωστικά κριτήρια: μελάγχρωση, απώλεια βάρους, αρτηριακή υπόταση (χαρακτηριστικό της οποίας είναι η ανεπαρκής απόκριση στη σωματική δραστηριότητα με τη μορφή μείωσης της αρτηριακής πίεσης), μείωση της περιεκτικότητας σε κορτιζόλη στο πλάσμα του αίματος (5 mmol / l) , μείωση του επιπέδου του νατρίου στον ορό του αίματος (100 ng/ml στον πρωτοπαθή υποκορτικισμό και τη μείωση του στον δευτεροπαθή.

ΣΤΟ αρχικά στάδιαχρησιμοποιείται για την επαλήθευση της διάγνωσης λειτουργικές δοκιμές: δοκιμή με synacthen-depot (συνθετικό ανάλογο κορτικοτροπίνης μακράς δράσης). Η διαδικασία της εξέτασης είναι η εξής: 1 mg του φαρμάκου εγχέεται ενδομυϊκά μετά από αιμοληψία για τη μελέτη του βασικού επιπέδου της κορτιζόλης. Μια δεύτερη εξέταση αίματος για κορτιζόλη πραγματοποιείται μετά από 24 ώρες.Ένα σημάδι πρωτοπαθούς υποκορτισισμού είναι η απουσία αύξησης της περιεκτικότητας κορτιζόλης στο αίμα μετά από διέγερση με synacthen. Με τον δευτεροπαθή υποκορτικισμό, η συγκέντρωση της κορτιζόλης αυξάνεται σημαντικά.

Η δοκιμή με μακροχρόνια διέγερση των επινεφριδίων με αποθήκη synacthen πραγματοποιείται ενδομυϊκά καθημερινά για 5 ημέρες σε δόση 1 mg. Η ελεύθερη κορτιζόλη στα καθημερινά ούρα προσδιορίζεται τόσο πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, όσο και κατά την 1η, 3η και 5η ημέρα διέγερσης του φλοιού των επινεφριδίων. Σε υγιείς ανθρώπους, η περιεκτικότητα σε ελεύθερη κορτιζόλη στα καθημερινά ούρα αυξάνεται κατά 3-5 φορές από το αρχικό επίπεδο. Σε περίπτωση δευτερογενούς ανεπάρκειας, αντίθετα, την 1η ημέρα διέγερσης με synacthen-depot, μπορεί να μην αυξηθεί η περιεκτικότητα σε ελεύθερη κορτιζόλη στα καθημερινά ούρα και την επόμενη 3η και 5η ημέρα να φτάσει σε φυσιολογικές τιμές. .

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με καταστάσεις που συνοδεύονται από υπερμελάγχρωση, αδυναμία, αρτηριακή υπόταση, αδυνάτισμα:

1. διαχέω τοξική βρογχοκήλη
   • Κοινά σημάδια: αδυναμία, απώλεια βάρους, μελάγχρωση.
   • Διαφορές στα τοξικά διάχυτη βρογχοκήλη: αρτηριακή συστολική πίεσηαυξημένη και μειωμένη διαστολική (αυξημένη αρτηριακή πίεση παλμού), αυξημένη όρεξη, λεπτός τρόμος των δακτύλων, μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα, κολπική μαρμαρυγή είναι πιθανή.
2. Αιμοχρωμάτωση
   • Κοινά σημεία: υπερμελάγχρωση, μυϊκή αδυναμία.
   • Διαφορές στην αιμοχρωμάτωση: παρουσία, υπεργλυκαιμία, αυξημένα επίπεδα σιδήρου στο αίμα. Ωστόσο, η μελέτη της κορτιζόλης στο αίμα είναι υποχρεωτική, καθώς μπορεί να υπάρχει συνδυασμός αιμοχρωμάτωσης και υποφλοιώσεως.
3. Χρόνια εντεροκολίτιδα
   • Γενικά σημεία: αδυναμία, απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, υπόταση, ανορεξία.
   • Διαφορές χρόνια εντεροκολίτιδα: συχνό υγρό σκαμνί, αλλαγές στο συμπρόγραμμα, εποχιακή έξαρση, η επίδραση της ενζυμικής θεραπείας.
4. Νευρωτικά σύνδρομα
   • Γενικά σημεία: αδυναμία, ανορεξία, ταχυκαρδία.
   • Διαφορές: αρτηριακή πίεσηφυσιολογικό ή διαπιστώνεται η αστάθειά του, δεν υπάρχει μελάγχρωση και απώλεια βάρους, αδυναμία το πρωί και βελτίωση της ευεξίας το βράδυ, ασυνέπεια των συμπτωμάτων.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία βασίζεται στη διέγερση της σύνθεσης των δικών της ορμονών και τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης υπό τον έλεγχο των ακόλουθων παραμέτρων: αρτηριακή πίεση, σωματικό βάρος, χρώμα δέρμα, το επίπεδο κορτιζόλης και κορτικοτροπίνης, η περιεκτικότητα σε κάλιο και νάτριο στο αίμα. Εμφανίζεται δίαιτα με υψηλή περιεκτικότηταυδατάνθρακες (τουλάχιστον 60%), επαρκής ποσότητα επιτραπέζιο αλάτι, πρωτεΐνες και βιταμίνες. το συνολικό θερμιδικό περιεχόμενο του φαγητού πρέπει να είναι 20-25% υψηλότερο από το συνηθισμένο.

Εάν είναι δυνατόν να επιτευχθεί αντιστάθμιση κατάστασης (σύμφωνα με τα παρακάτω κριτήρια) με εκχώρηση ασκορβικό οξύσε δόση 1,5 έως 2,5 g / ημέρα, οι ασθενείς δεν χρειάζονται συνεχή ορμονοθεραπεία (συνήθως με λανθάνουσα μορφή). Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι στεροειδείς ορμόνες (γλυκοκορτικοειδή) συνταγογραφούνται μόνο για μια περίοδο στρεσογόνες καταστάσεις(ασθένεια, σοβαρή σωματική δραστηριότητα, νευρική ένταση, χειρουργική επέμβαση).

Εάν τα σημάδια της νόσου επιμένουν κατά τη λήψη ασκορβικού οξέος, συνταγογραφούνται ορμόνες με κυρίως γλυκοκορτικοειδή δράση, κατά προτίμηση φυσικές - κορτιζόνη, οξική κορτιζόνη. Η δόση της οξικής κορτιζόνης επιλέγεται μεμονωμένα μέχρι να επιτευχθούν σημάδια αντιστάθμισης (από 25 έως 50 mg / ημέρα).

Εάν δεν είναι δυνατό να αντισταθμιστεί η κατάσταση με γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, στη θεραπεία προστίθενται ορυκτοκορτικοειδή - κορτινέφ (florinef, 0,1-0,2 mg / ημέρα). Η υπερδοσολογία πρέπει να αποφεύγεται για να αποφευχθεί η κατακράτηση υγρών και η ανάπτυξη συνδρόμου αρτηριακής υπέρτασης.

Το κύριο πράγμα σε θεραπεία υποκατάστασης χρόνια ανεπάρκειαφλοιός των επινεφριδίων — επίτευξη και διατήρηση της κλινικής και ορμονικής αντιστάθμισης της νόσου.

Κριτήρια κλινικής αποζημίωσης:

• σταθεροποίηση σωματικού βάρους?
• ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης?
• εξάλειψη της μελάγχρωσης του δέρματος και των βλεννογόνων.
• αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης.

Δείκτες ορμονικής-μεταβολικής αντιστάθμισης:

• βασική κορτιζόλη πλάσματος > 350 mmol/l;
• επίπεδο καλίου - 4,0-4,5 mmol / l;
• επίπεδο νατρίου - 135-140 mmol / l;
• γλυκαιμία από 4,5 έως 9,0 mmol / l κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εκτός από τη θεραπεία υποκατάστασης, συνταγογραφείται αιτιολογική θεραπεία, η οποία εξαρτάται από την αιτία της νόσου.

Με την αυτοάνοση γένεση, οι ασθενείς λαμβάνουν μαθήματα 1-2 φορές το χρόνο ανοσοδιορθωτικών φαρμάκων για την τόνωση της λειτουργίας Τ-κατασταλτικού της κυτταρικής ανοσίας. Προκειμένου να καταστέλλεται ο σχηματισμός αντισωμάτων στο ένζυμο 21-υδροξυλάση, η δόση των γλυκοκορτικοειδών αυξάνεται περιοδικά (ειδικά σε παροδικές ασθένειες, όταν αυξάνεται η δραστηριότητα της αυτοεπιθετικότητας).

Σε περίπτωση φυματιώδους αιτιολογίας συνταγογραφείται ειδική αντιφυματική θεραπεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο έλεγχος της διάρκειας και της φύσης του γίνεται από φθισίατρο. Εμφανίζεται η χορήγηση αναβολικών στεροειδών.

Τα επινεφρίδια ονομάζονται αδένες (υπάρχουν δύο από αυτούς), που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά. Το έργο των επινεφριδίων είναι πολύ σημαντικό για τη λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού. Εάν αυτά τα όργανα δεν εκτελούν σωστά τη λειτουργία τους, υπάρχει αποτυχία στο έργο όλων των οργάνων, αυτή η αποτυχία μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε ανεπανόρθωτες συνέπειες για την υγεία, αλλά και σε θάνατο.

Η λειτουργία των επινεφριδίων περιορίζεται στις ακόλουθες πτυχές:

• σύνθεση ορμονών?
• ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών?
• εκδήλωση επαρκή ανταπόκρισηγια στρες?
• ρύθμιση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος.

Τα επινεφρίδια αποτελούνται από δύο στρώματα - τον φλοιό και τον μυελό. Με τη σειρά του, το φλοιώδες στρώμα χωρίζεται σε σπειραματοειδές, δεσμικό και δικτυωτό, καθένα από τα οποία εκτελεί τη συγκεκριμένη λειτουργία του.

Η σπειραματική ζώνη παράγει τις ακόλουθες ορμόνες - κορτικοστεροειδή, αλδοστερόνη, δεοξυκορτικοστερόνη. Η κορτικοστερόνη συντίθεται στη ζώνη του δεσμού και οι ορμόνες του φύλου παράγονται στη δικτυωτή ζώνη.

Εκτός από τη σύνθεση ορμονών, η φλοιώδης ουσία ρυθμίζει την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, διεγείρει το έργο της καρδιάς, είναι υπεύθυνη για την επέκταση των βρογχιολών, ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση, παράγει αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη και αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου.

Η λειτουργία των επινεφριδίων στους άνδρες, εκτός από τα παραπάνω, είναι η εξής:

• η λειτουργικότητα των γεννητικών οργάνων ·
• αύξηση της μυϊκής δύναμης.

Τα επινεφρίδια αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού σε διάφορες ασθένειες, αυξάνουν θετικά συναισθήματαβοηθούν ενεργά στην αντιμετώπιση του στρες και των καταθλιπτικών καταστάσεων. Οι ορμόνες που συντίθενται από αυτά τα ζευγαρωμένα όργανα είναι απαραίτητες για τη λειτουργία του σώματος, οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα οδηγεί σε σοβαρές παθήσεις.

Πώς να ελέγξετε τη λειτουργία των επινεφριδίων; Για επαλήθευση, υπάρχουν αποτελεσματικές διαγνωστικές μεθόδους, το οποίο θα συζητηθεί παρακάτω.

Διαταραχές των επινεφριδίων

Οι ασθένειες των επινεφριδίων συνοδεύονται από ανισορροπία ορμονών (υπερβολική ή ανεπάρκεια), αλλά μπορεί να εμφανιστούν χωρίς ορμονική ανεπάρκεια. Μείωση της σύνθεσης ορμονών παρατηρείται σε οξεία και χρόνια επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα δεν έχει αρκετές ορμόνες των επινεφριδίων, με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται διάφορες παθήσεις. Τα αίτια της πρωτοπαθούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας μπορεί να είναι η καταστροφή του ιστού οργάνου από διάφορους μεταδοτικές ασθένειες(π.χ. φυματίωση). Η δευτερογενής επινεφριδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται με μειωμένη λειτουργικότητα του υποθαλάμου και της υπόφυσης.

Παρατηρείται υπερβολική σύνθεση ορμονών με όγκους, αύξηση του φλοιού των οργάνων, με τη νόσο του Itsenko-Cushing. Αλλά ορισμένες παραβιάσεις στο έργο τους μπορούν να προχωρήσουν χωρίς αλλαγές. ορμονικό υπόβαθρο, Αυτά περιλαμβάνουν κυστικοί σχηματισμοίκαι όγκους που δεν εμφανίζουν ορμονική δραστηριότητα.

Συμπτώματα ασθενειών

Το σύνδρομο Cushing είναι μια υπερβολική σύνθεση ορμονών. Σημάδια:

• ο ασθενής έχει υπερβολικό βάρος, και η αύξηση βάρους πέφτει κυρίως στο μπροστινό μέρος του κορμού και του προσώπου. Τα άκρα χάνουν βάρος.
• ραγάδες μοβ χρώματος σημειώνονται στο δέρμα.
• το δέρμα καλύπτεται με σπυράκια.
• παρατηρούνται γυναίκες αυξημένη τριχοφυΐα, ο βρόχος σπάει?
• Οι άνδρες αναπτύσσουν σεξουαλική ανικανότητα.
• αδυναμία;
• τα οστά γίνονται εύθραυστα.
• η αρτηριακή πίεση αυξάνεται?
• μπορεί να αναπτυχθεί Διαβήτης;
• αυξάνεται η όρεξη.
• εμφανίζονται αϋπνίες, πονοκέφαλοι, κατάθλιψη.

Νόσος του Addison - ανεπαρκής σύνθεση ορμονών. Σημάδια:

• αυξημένη μελάγχρωση των βλεννογόνων και του δέρματος.
• προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
• απώλεια της όρεξης?
• ναυτία, διάρροια?
• αυξημένη δίψα?
• κούραση;
• τρόμος των άκρων?
• κατάσταση άγχους.

Ο υπεραλδοστερονισμός είναι μια υπερβολική παραγωγή αλδοστερόνης. Σημάδια:

• υψηλή πίεση του αίματος;
• ταχυκαρδία, πόνος στην καρδιά.
• πονοκέφαλο;
• μειωμένη οπτική οξύτητα.
• σοβαρή κόπωση?
• σπασμοί?
• τα νεφρά διαταράσσουν την εργασία τους.
• πρήξιμο;
• παραισθησία.

Σύνδρομο Nelson - σημεία:

• δυσπεψία;
• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• κατάπτωση;
• αύξηση στην τουρκική σέλα?
• μελάγχρωση του δέρματος.

Αδρενογεννητικό σύνδρομο - τα επινεφρίδια συνθέτουν ανδρογόνα σε υπερβολικές ποσότητες:

• στις γυναίκες, η χροιά της φωνής μειώνεται, η μυϊκή μάζα και τα γεννητικά όργανα αυξάνονται.
• στα νεογέννητα, το ύψος και το βάρος υπερβαίνουν τον κανόνα, το σώμα είναι δυσανάλογο, αυξημένη τριχοφυΐα.
• η δομή του σώματος των κοριτσιών μοιάζει με αυτή των ανδρών.

Φυσικά, αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα με τις ασθένειες στις οποίες είναι επιρρεπή τα επινεφρίδια, είναι πολλές και δεν είναι δυνατόν να απαριθμήσουμε τα πάντα ταυτόχρονα. Εάν υποψιάζεστε μια αποτυχία στην εργασία τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε εξετάσεις και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Διαγνωστικά εργαστηριακά μέτρα

Τα αρχικά συμπτώματα της λανθασμένης εργασίας των επινεφριδίων δεν είναι πάντα έντονα. Μπορεί να εμφανιστούν αδικαιολόγητη αραίωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση και πεπτικά προβλήματα διάφορες παθήσεις. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνιστούν τη διενέργεια εξετάσεων για ορμόνες των επινεφριδίων σε γυναίκες που λαμβάνουν φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. αντισυλληπτικά χάπια. Καταστολή αναπαραγωγική λειτουργίαοργανισμός, από του στόματος αντισυλληπτικάπροκαλώ ορμονική ανισορροπίαΤο πώς αυτό επηρεάζει τη λειτουργία των επινεφριδίων εξαρτάται από τα χάπια που λαμβάνονται και από τα χαρακτηριστικά της αντίδρασης του οργανισμού σε αυτά.

Δεδομένου ότι η ισορροπία των ορμονών με πρόβλημα με τα επινεφρίδια διαταράσσεται, οι εξετάσεις για ορμόνες των επινεφριδίων είναι πρώτα απαραίτητες. Πριν από τη λήψη δοκιμών, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί - την ημέρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να μειώσετε σωματική δραστηριότητα, εξαιρείται η υποδοχή αλκοολούχα προϊόντα, και μια ώρα πριν την ανάλυση, σταματήστε το κάπνισμα.

Μια εξέταση αίματος σε ένα παιδί για ορμόνες των επινεφριδίων, καθώς και σε άνδρες, μπορεί να γίνει οποιαδήποτε ημέρα, οι γυναίκες κάνουν αυτήν την εξέταση την 7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πώς να ελέγξετε τη λειτουργία των επινεφριδίων στις γυναίκες; Πρέπει να δώσετε αίμα για ανδρογόνα. Είναι αυτή η ανάλυση που θα βοηθήσει στη διάκριση των παθήσεων των επινεφριδίων από άλλες. γυναικεία θέματα. Φυσιολογικά, τα επινεφρίδια στις γυναίκες πρέπει να παράγουν 80-560 mcg/dl. Πρέπει επίσης να περάσετε την ορμόνη κορτιζόλη. Ο κανόνας αυτής της ορμόνης για έναν ενήλικα (τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες) είναι 150-600 nmol / l.

Για να είναι πλήρης η εικόνα είναι απαραίτητη η αιμοδοσία για την ορμόνη αλδοστερόνη που είναι σημαντικό στοιχείοστην παραγωγή τόσο των γυναικείων όσο και των ανδρικών ορμονών του φύλου. Λαμβάνεται σε πρηνή θέση (norm 13-145) και σε όρθια θέση (norm 27-270). Η ορμόνη «αντίστασης στο στρες» (ACTH) αλλάζει το επίπεδό της κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο πρωινός κανόνας αυτής της ορμόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 25 και το βράδυ τις 19 μονάδες.

Πώς αλλιώς μπορείτε να δοκιμάσετε τις ορμόνες των επινεφριδίων; Οι εξετάσεις σάλιου για την ορμόνη κορτιζόλη θεωρούνται πιο ακριβείς από τις εξετάσεις αίματος για τις ορμόνες που εξετάστηκαν. Αυτή η ανάλυση ονομάζεται τεστ σάλιου 24. Με αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε το έργο των επινεφριδίων σε δυναμική, καθώς πρέπει να λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα. Για να ελέγξετε την κατάσταση των επινεφριδίων, γίνεται μια δοκιμή σάλιου το πρωί - Υψηλού βαθμού, το μεσημέρι - το επίπεδο μειώνεται ελαφρώς, το απόγευμα - το επίπεδο μειώνεται πιο αισθητά, το βράδυ - το χαμηλότερο ποσοστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παραγγέλλεται εξέταση ούρων.

Ενόργανες Μέθοδοι

Πώς να ελέγξετε τα επινεφρίδια με ενόργανη διάγνωση? Για να γίνει σωστή διάγνωση, ένα εργαστηριακή έρευναόχι αρκετά. Αφού εντοπίσει ορισμένα προβλήματα με βάση τα αποτελέσματα των αιματολογικών εξετάσεων ούρων και σάλιου, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για περαιτέρω έλεγχο των επινεφριδίων. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

Σε σύγκριση με τον υπέρηχο, ο οποίος δείχνει μόνο το μέγεθος των οργάνων και τα ξένα εγκλείσματα, που πιθανώς υπάρχουν σε αυτά, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι πολύ περισσότερες πληροφοριακές μεθόδους. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση των νεφρών και των επινεφριδίων πραγματοποιείται με περισσότερες λεπτομέρειες. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με παράγοντα αντίθεσηςκαι χωρίς αυτό. Δεν απαιτείται προετοιμασία για τη διαδικασία, η μόνη προϋπόθεση είναι να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα, συμπεριλαμβανομένων των ρολογιών και των ζωνών.

Μπορείτε να δοκιμάσετε μόνοι σας τα επινεφρίδια σας;

Φυσικά, είναι δύσκολο να ελέγξουν τη δουλειά τους στο σπίτι. Ωστόσο, εάν έχετε διαταραχές ύπνου, νευρικότητα, συναισθηματική αστάθεια, έχετε μια δύσκολη περίοδο με το PMS ή έχετε μια δύσκολη πορεία εμμηνόπαυσης, μπορούν να γίνουν οι ακόλουθες εξετάσεις:

1. Μέτρηση της πίεσης, αυτή η δοκιμή ονομάζεται «Δοκιμή πίεσης». Ξαπλώστε για λίγο σε ηρεμία και μετά μετρήστε την πίεση. Στη συνέχεια σηκωθείτε και μετρήστε αμέσως ξανά την πίεση. Εάν η πίεση μετά την ανύψωση έχει αυξηθεί - αυτός είναι ο κανόνας, αλλά αν αποδειχθεί χαμηλότερη, τότε μπορεί κανείς να αρχίσει να υποπτεύεται μειωμένη λειτουργικότητα των επινεφριδίων.
2. Μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αφού περάσουν 3 ώρες από τότε που ξυπνήσατε, μετρήστε τη θερμοκρασία σας και σημειώστε τη. Στη συνέχεια, κάθε 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας (πριν πάτε για ύπνο) μετρήστε τη θερμοκρασία και καταγράψτε τα δεδομένα. Το επόμενο βήμα είναι ο προσδιορισμός του μέσου όρου. Ένα τέτοιο τεστ συνεχίζεται για 5-7 ημέρες και μετά συνοψίζονται τα αποτελέσματα. Εάν η μέση θερμοκρασία κυμαίνεται όχι περισσότερο από δύο δέκατα από μέρα σε μέρα, τότε τα επίπεδα κορτιζόλης μπορεί να είναι χαμηλά. Εάν οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας είναι σημαντικές, αλλά είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε μάλλον θα πρέπει να ελέγξετε την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα εκτός από τα επινεφρίδια. Εάν η θερμοκρασία είναι σταθερά χαμηλή, τότε πιθανότατα όλα είναι εντάξει με τα επινεφρίδια, αλλά μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Στην ιδανική περίπτωση, η μέση θερμοκρασία θα πρέπει να είναι 36,5-36,6 C, δεν πρέπει να υπάρχει διακύμανση από μέρα σε μέρα.

Τα επινεφρίδια είναι ενδοκρινικό σύστημακαι ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Αυτά τα σώματα παίρνουν σημαντικός ρόλοςστην εφηβεία, διατηρώντας την ισορροπία αλάτων και νερού. Υποστηρίζουν επίσης τις βλαστικές λειτουργίες σε ενεργή κατάσταση, συμμετέχουν σε βιοχημικές αντιδράσεις. Παίζουν έναν από τους κύριους ρόλους στο σωστό σχηματισμό ενδομήτριο έμβρυοκαι την υγιή ανάπτυξη του παιδιού.

Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά και λειτουργίες των επινεφριδίων στα παιδιά

Τα επινεφρίδια έχουν ένα εξωτερικό φλοιώδες στρώμα και έναν εσωτερικό μυελό. Η λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων είναι να επεξεργάζεται βιολογικά δραστικές ουσίες(στεροειδή). Η σύνθεσή τους με τη χοληστερόλη παράγει ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του σώματος. Αυτό περιλαμβάνει καρδιακές γλυκοσίδες - ουσίες που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα της καρδιάς. Τα επινεφρίδια είναι σε θέση να συνθέσουν σύνθετες ορμονικές ουσίες που δεν έχουν ανάλογα στη φύση τους.

Τις πρώτες 10 ημέρες μετά τη γέννηση, τα μωρά κινδυνεύουν να αναπτύξουν επινεφριδιακή ανεπάρκεια.

Ένα παιδί από την πρώτη ημέρα γέννησης έως τις 10 ημέρες απειλείται με ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Μετά από αυτό το διάστημα, τα επινεφρίδια συνεχίζουν να λειτουργούν και να αναπτύσσονται φυσιολογικά. Κατά την περίοδο ανάπτυξη του παιδιούαυτά τα μικρά όργανα υφίστανται διάφορα στάδια μεταβολής της μάζας και ποσοστόδραστικές ουσίες στη σύνθεση. Ο τελικός σχηματισμός των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών των επινεφριδίων τελειώνει σε περίπου 20 χρόνια.

Παθολογίες και ασθένειες

συγγενής αγένεση, σύντηξη

Αγενεσία (έλλειψη ανάπτυξης) των επινεφριδίων σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνει, αν συμβεί, τότε το αποτέλεσμα είναι θανατηφόρο. Λιγότερο συχνά, ένα όργανο είναι ελάχιστα αναπτυγμένο και κατά τη διάρκεια της ζωής αυτό δεν εκδηλώνεται ιδιαίτερα, αφού ένα άλλο αναλαμβάνει τη λειτουργία του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σύντηξη (σύντηξη) των επινεφριδίων λαμβάνει χώρα μπροστά ή πίσω από την αορτή. Μερικές φορές τα επινεφρίδια συγχωνεύονται με κοντινά όργανα - το ήπαρ και τα νεφρά. Με κακίες κοιλιακό τοίχωμαυπάρχει μάτισμα τους με τους πνεύμονες. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια μη φυσιολογική θέση των επινεφριδίων, όχι στη συνήθη θέση τους.

Η επινεφριολευκοδυστροφία είναι μια κληρονομική ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα και τα επινεφρίδια.

Οπως και κληρονομική ασθένειαμεμονωμένη αδρενολευκοδυστροφία. Ως αποτέλεσμα, τα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου καταστρέφονται στο επίπεδο της μεμβράνης. Το σώμα αδυνατεί να σπάσει τη μακριά αλυσίδα λιπαρά οξέα. Ως αποτέλεσμα, επηρεάζεται νευρικό σύστημακαι τα επινεφρίδια. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν διαφορετικές ηλικίεςκαι οι μεταφορείς είναι γυναίκες. Στα παιδιά από την ηλικία των 4 ετών, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Εάν αυτή η επινεφριδιακή ανεπάρκεια δεν εντοπιστεί στις πρώιμο στάδιο, τότε ο θάνατος είναι πιθανός σε 5-10 χρόνια.

Αιμορραγία

Αιμορραγία στα επινεφρίδια εμφανίζεται σε πρόωρα μωρά με ανεπαρκή αγγειακή πυκνότητα, λόγω τραυματισμών κατά τη γέννηση, καθώς και λοιμώξεων, σήψης. Η αιμορραγία και η μερική νέκρωση των ιστών οδηγούν στο σχηματισμό κύστεων ή ασβεστοποιημένων εναποθέσεων. Αν οι αιμορραγίες είναι εκτεταμένες και αμφοτερόπλευρες, τότε συνήθως όλα καταλήγουν σε θάνατο. Αυτό οφείλεται στην αναπτυσσόμενη οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια.

Η ανεπάρκεια των επινεφριδίων αναπτύσσεται όταν υπάρχει έλλειψη ορμονών των επινεφριδίων.

Εάν τα επινεφρίδια μειώσουν απότομα την παραγωγή ορμονών ή σταματήσουν τη σύνθεσή τους, εμφανίζεται οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Τα ιόντα νατρίου και τα χλωριούχα χάνονται, τα έντερα δεν μπορούν να τα απορροφήσουν πλήρως. Το σώμα χάνει υγρό, το αίμα πυκνώνει, η παραβίαση της κυκλοφορίας καταλήγει σε σοκ, η ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν μειώνεται. Όταν παράγονται ορμόνες με συνεχή ανεπάρκεια, σχηματίζεται χρόνια υπολειτουργία των επινεφριδίων, χωρίζεται σε 3 τύπους:

Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων

Οι συγγενείς διαταραχές των επινεφριδίων οδηγούν σε αρκετές κλινικές εικόνες. Ως αποτέλεσμα, η μείωση της εργασίας του φλοιού των επινεφριδίων μπλοκάρει την πρωτεΐνη και εμφανίζεται υπερπλασία (αύξηση του εσωτερικού αριθμού κυττάρων), μαζί με αυτό, το όργανο αυξάνεται σε όγκο. Ο ισχυρότερος (πλήρης) πρωτεϊνικός αποκλεισμός εμφανίζεται σε 3 στις 4 περιπτώσεις, εκδηλώνεται αμέσως μετά τη γέννηση. Σχηματίζεται επινεφριδιακή ανεπάρκεια, ανδρογόνα (τύποι στεροειδείς ορμόνες) υπερβαίνουν. Αυτό οδηγεί στη σεξουαλική ανάπτυξη των κοριτσιών σύμφωνα με ανδρικός τύπος, και τα αγόρια σχηματίζονται πολύ γρήγορα και έχουν έντονα σεξουαλικά χαρακτηριστικά από μικρή ηλικία. Άλλες μορφές έχουν ελαφρά εκδήλωσηκαι δεν οδηγούν σε ανεπάρκεια των επινεφριδίων στα παιδιά. Η πρωτεΐνη είναι μερικώς αποκλεισμένη. Ως αποτέλεσμα, τα κορίτσια βιώνουν κρυφές αλλαγές στη μορφή της υπογονιμότητας. Πολύ μικρές παραβιάσεις μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου σε όλη τη διάρκεια της ζωής.

Πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή της ορμόνης αλδοστερόνης.

Ο υπεραλδοστερονισμός είναι μια διαταραχή των επινεφριδίων που έχει ως αποτέλεσμα την παραγωγή υπερβολικής ποσότητας αλδοστερόνης. Αυτή η ουσία συγκρατεί το νάτριο και είναι υπεύθυνη για την απέκκριση του καλίου από τα νεφρά. Η ρενίνη ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση αιμοφόρα αγγείαπροκαλώντας τη συρρίκνωση τους. Αυτό το ένζυμο ρυθμίζει επίσης το μεταβολισμό του νατρίου και του καλίου. Η περίσσεια αλδοστερόνης που παράγεται αναστέλλει τη δράση της ρενίνης, η οποία προκαλεί αύξηση της πίεση αίματος, έλλειψη μαγνησίου και καλίου. Έρευνα σε αυτόν τον τομέα έγινε από τον Αμερικανό επιστήμονα Jerome Conn και η παθολογία ονομάζεται «σύνδρομο Conn» ή «πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός».

Η έλλειψη καλίου οδηγεί σε κούρασημύες, καρδιακές προσβολές, πονοκεφάλους και επιληπτικές κρίσεις. Το επίπεδο του ασβεστίου μειώνεται επίσης, γεγονός που οδηγεί σε μούδιασμα των άκρων, κράμπες και αίσθημα ασφυξίας. Η λήψη συμπληρωμάτων καλίου και ασβεστίου δεν συνταγογραφείται, καθώς υπάρχουν αρκετά από αυτά στο αίμα, απλώς τα ανθυγιεινά επινεφρίδια δεν τους επιτρέπουν να απορροφηθούν καλά. Οι όγκοι αναπτύσσονται στο εξωτερικό (φλοιώδες) στρώμα και στο εσωτερικό (εγκέφαλος). Καταργούνται χειρουργικάχορηγείται υποστηρικτική θεραπεία. Η αύξηση ακόμη και των καλοήθων όγκων μπορεί να προκαλέσει σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική δυσλειτουργία και παραβίαση του αναπαραγωγικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα της εξέλιξης ενός όγκου με μεταστάσεις, εμφανίζονται δευτερογενή νεοπλάσματα. κακοήθεις όγκουςεπινεφρίδια στα παιδιά. Η εμφάνισή του υποτίθεται λόγω κληρονομικότητας, η επίδραση άλλων παραγόντων δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Το κύριο ποσοστό της νόσου εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Το τρίτο μέρος των περιπτώσεων αφορά μωρά έως ενός έτους. Και μόνο ένα μικρό ποσοστό διαγιγνώσκεται πριν από την ηλικία των 10 ετών.

Επινεφρίδια, όπως και άλλοι ενδοκρινικά όργανα, έχουν μεγάλης σημασίαςγια προσαρμογή μεταβολικές διεργασίες. Αυτό ισχύει επίσης για την ανθρώπινη σεξουαλική ανάπτυξη, διατηρώντας την ισορροπία του νερού και των αλάτων, δημιουργώντας ενέργεια για βιοχημικές αντιδράσειςκαι δραστηριότητα των βλαστικών λειτουργιών. Και παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο για την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου και το σχηματισμό του σώματος στα νεογνά.

Τα δομικά χαρακτηριστικά των επινεφριδίων καθορίζουν τους ορμονική εργασία. Αποτελούνται από μυελό και φλοιώδη στρώματα, καθένα από τα οποία έχει το δικό του σκοπό. Η ρύθμιση της παραγωγής δραστικών ουσιών σε αυτά τα όργανα ρυθμίζεται από το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης. Ο βαθμός της δραστηριότητάς τους εξαρτάται από πολλούς άλλους παράγοντες (αγχωτικές καταστάσεις, διατροφή, τραυματικές κακώσειςσώμα ή σοβαρή ασθένεια).

Τα επινεφρίδια αρχίζουν να σχηματίζονται στο έμβρυο στη μήτρα στις 4-7 εβδομάδες και αρχίζουν να παράγουν ενεργά ορμονικές ουσίες ήδη από τον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης της μητέρας. Οι ασθένειες που σχετίζονται με τη διαταραχή των επινεφριδίων στα νεογνά είναι συγγενείς και επίκτητες. Όλες οι συγγενείς παραλλαγές ασθενειών, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, εκδηλώνονται κλινικά σε ένα μωρό μετά τη γέννησή του. Αλλά μερικές φορές έχει αποκτήσει παθολογικές καταστάσεις. Ο φλοιός των επινεφριδίων έχει τέτοια χαρακτηριστικά ανατομίας και φυσιολογίας που καθορίζουν τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών, συχνά βρίσκεται, συμπεριλαμβανομένου ενός νεογέννητου καλοηθής όγκοςεπινεφρίδιος.

Η αξία των επινεφριδίων

Κατά τη διάρκεια της παραμονής του εμβρύου στη μήτρα, και στην αμέσως μετά τον τοκετό περίοδο, τα επινεφρίδια βοηθούν το νεογέννητο παιδί να αναπτυχθεί και να προσαρμοστεί. Ιδιαίτερο ρόλο από αυτή την άποψη έχει ο φλοιός των επινεφριδίων, αφού προέρχεται από διαφορετικό βλαστικό στρώμα, σε αντίθεση με το εγκεφαλικό τμήμα των οργάνων. Παθολογικές αλλαγέςτα τελευταία είναι εξαιρετικά σπάνια στα νεογνά.

Παθολογίες των επινεφριδίων

Η παραβίαση των επινεφριδίων τόσο σε ενήλικες όσο και σε νεογνά συχνά οδηγεί σε σοβαρές συνθήκεςπου αποτελούν άμεση απειλή για την υγεία και τη ζωή. Αλλά με την έγκαιρη ανίχνευση προβλημάτων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητατην επίτευξη αντιστάθμισης και την αποκατάσταση όλων των φυσιολογικών λειτουργιών στο σώμα.

Οι πιο συχνές παθήσεις των επινεφριδίων στα νεογνά είναι οι εξής:

• οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια?

• συγγενής ανεπάρκεια?

• υπερκορτιζολισμός;

• όγκοι των επινεφριδίων (φαιοχρωμοκύτωμα).

Οξεία ανεπάρκεια

Η οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια στα νεογνά αναφέρεται σε μια πολύ σοβαρή μορφή παθολογίας. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης συνήθως γίνονται μια έντονη αιμορραγία σε αυτά τα όργανα, η οποία οφείλεται:

• τραύμα γέννησης?

• ασφυξία;

• αιμορραγικό σύνδρομο σε μολυσματικές ασθένειες.

Κάπως λιγότερο συχνά, το ONN μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα συγγενής υποπλασία, που μεταδίδεται με αυτοσωμικό υπολειπόμενο τρόπο ή έχει κληρονομικότητα συνδεδεμένη με Χ. Μια τέτοια παθολογία σε ένα νεογέννητο μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας γενετικής μελέτης.

Σημάδια οξείας κατάστασης

Στην περίπτωση που τα επινεφρίδια πρακτικά δεν λειτουργούν, τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά εκδηλώνονται ως εξής:

1. Το μωρό πρακτικά δεν κινείται, η πίεση και ο μυϊκός του τόνος πέφτουν απότομα.

1. Ο παλμός σημειώνεται συχνός, αναπτύσσεται δύσπνοια, μειώνεται ο όγκος των ούρων που απεκκρίνονται.

1. Υπάρχει έμετος, διάρροια, διαφορετική σε ένταση και θέση πόνου στα έντερα. Ως αποτέλεσμα της απώλειας υγρών, μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα αφυδάτωση, η οποία είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση σε ένα νεογέννητο μωρό.

1. Η θερμοκρασία πέφτει, το δέρμα γίνεται χλωμό ή κυανωτικό, μερικές φορές υπάρχει μαρμάρινο σχέδιο, αιμορραγίες.

1. ΣΤΟ τελευταίο στάδιοαναπτύσσει μια κολλπτοειδή κατάσταση αγγειακή ανεπάρκεια. Η μείωση του επιπέδου του καλίου στο αίμα οδηγεί σε διακοπή του καρδιακού μυός.

Ο ρυθμός ανάπτυξης των συμπτωμάτων στα νεογνά εξαρτάται από την αιτία της ανεπάρκειας. Με μια απότομη βλάβη των επινεφριδίων ως αποτέλεσμα αιμορραγίας ή κατάργησης γλυκοκορτικοειδών, η κλινική της νόσου αναπτύσσεται σε λίγες ώρες. Εάν το αποτέλεσμα είναι οξεία ανεπάρκεια χρόνια διαδικασία, τότε η έναρξη της έναρξής του μπορεί να εκτείνεται για αρκετές ημέρες ή μήνες.

Θεραπεία οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας

Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει γρήγορα στο θάνατο ενός νεογέννητου μωρού, επομένως η θεραπεία του πραγματοποιείται μόνο στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Κατά την παροχή βοήθειας, αρχίζει αμέσως η παρεντερική χορήγηση ορμονών (γλυκοκοτρικοειδών και μεταλλοκορτικοειδών). Αυτή η θεραπεία υποκατάστασης, αν ξεκινήσει έγκαιρα, έχει άμεσο αποτέλεσμα και οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης του μικρού ασθενούς.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται αντι-σοκ μέτρα και συμπτωματική θεραπεία.

Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων

Όλες οι μορφές μιας τέτοιας διαταραχής, που εκδηλώνεται αμέσως μετά τη γέννηση, μεταδίδονται από τους γονείς στα παιδιά. Το μεγαλύτερο μέρος της κληρονομικής ανεπάρκειας της 21-υδροξυλάσης. Η μείωση της δραστηριότητας αυτής της ουσίας οδηγεί σε μείωση της παραγωγής κορτιζόλης και προγεστερόνης. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί μια λανθάνουσα μορφή της νόσου, στην οποία αυξάνεται η έκκριση της ACTH. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της σύνθεσης ανδρογόνων και ενεργοποίηση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης και απώλεια αλάτων.

Κλινικά συμπτώματα

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι επινεφριδιακού συνδρόμου:

• μορφή viril?

• αλάτι-απώλεια?

• σβηστεί.

Στο βρέφηοι δύο πρώτες παραλλαγές της νόσου αποκτούν τη μεγαλύτερη σημασία. Με τη μορφή viril κυριαρχεί η οπτική αλλαγή των έξω γεννητικών οργάνων. Τα κορίτσια έχουν διευρυμένη κλειτορίδα και χείλη. Μερικές φορές η υπερτροφία είναι τόσο σημαντική που είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το φύλο του νεογέννητου. Τα αγόρια έχουν υπερμελάγχρωση και μεγέθυνση πέους. Τα παιδιά κατά τη γέννηση διαφέρουν από τους συνομηλίκους τους σε παχύτερα οστά, αυξημένη μάζα και πιο ανεπτυγμένους μύες.

Παραλλαγή που σπαταλά αλάτι παθολογική κατάστασηεπινεφρίδια στα νεογνά είναι πιο συχνή με επινεφριδογεννητικό σύνδρομο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει και αρρενοποίηση των οργάνων της γεννητικής περιοχής, αλλά αναπτύσσονται πολύ επικίνδυνες καταστάσεις στις οποίες υπάρχει έλλειψη ορμονών. Το παιδί συχνά φτύνει, παίρνει άσχημα βάρος, εμφανίζει διάρροια και έμετο, μειώνεται το σωματικό βάρος και η πίεση.

Θεραπευτική αγωγή

Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η επείγουσα εισαγωγή θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης σε ένα νεογέννητο θα βοηθήσει, διαφορετικά το παιδί θα για λίγομπορεί να πεθάνει.

Υπό την παρουσία του λανθάνουσες μορφέςη συγγενής υπερπλασία πρέπει να χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της διάγνωσης και του προσδιορισμού του ορμονικού υποβάθρου απαιτούμενη δόσηαπό το στόμα ορμονικά φάρμακαπου συνιστά ο γιατρός.

Φαιοχρωμοκύτωμα

Αρκετά σπάνιο, αλλά εξακολουθεί να βρίσκεται σε νεογέννητο όγκο των επινεφριδίων, που ονομάζεται φαιοχρωμοκύτωμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο μυελός αυτών των οργάνων είναι κατεστραμμένος.

Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή αύξησης της πίεσης λόγω περίσσειας αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης. Το παιδί έχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού, πυρετό και σάκχαρο στο αίμα. Η υπερδιέγερση του μωρού είναι εντυπωσιακή.

Γιατί είναι επικίνδυνες τέτοιες αποκλίσεις;

Οι ασθένειες των επινεφριδίων στα παιδιά μετά τη γέννησή τους είναι γεμάτες με σοβαρές συνέπειες. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι η κρίση των επινεφριδίων, καθώς μπορεί να καταλήξει με το θάνατο ενός μωρού μέσα σε λίγες ώρες.

Για παραβάσεις που σχετίζονται με συγγενής υπερπλασία, υπάρχει απώλεια υγρών και αλατιού στον οργανισμό, που οδηγεί σε αφυδάτωση. Δεδομένου ότι η διατροφή του μωρού δεν περιλαμβάνει τη χρήση αλμυρών τροφών, σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια παραμένει άγνωστη για κάποιο χρονικό διάστημα και δεν λαμβάνονται μέτρα. Σε αυτή την περίπτωση, με τα ούρα ενός νεογέννητου παιδιού, υπάρχει συνεχής απώλεια οργάνων που είναι απαραίτητα για τη λειτουργία και μπορεί να συμβεί καρδιακή ανακοπή.

Πώς να αποτρέψετε τη νόσο των επινεφριδίων στα νεογνά

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών που σχετίζονται με την εργασία των επινεφριδίων σε μικρά παιδιά. Μόνο η έγκαιρη ανίχνευση των αποκλίσεων δίνει μια σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση σε αυτή την κατάσταση.

Μια κρίση των επινεφριδίων σε ένα νεογέννητο μπορεί να προληφθεί με έγκαιρη ανακούφιση από την αύξηση της ενεργειακής δαπάνης του σώματος του παιδιού κατά τη διάρκεια σοβαρών ασθενειών, χειρουργική επέμβασηή τραυματισμό.

Για εκείνα τα μωρά που αναγκάζονται να λάβουν αντικατάσταση ορμονοθεραπεία, είναι απαραίτητο να καταρτιστεί χρονοδιάγραμμα εισαγωγής φάρμακα. Οι γονείς θα πρέπει να δίνουν στο παιδί φάρμακα αυστηρά με τη δοσολογία και τη χρονική σειρά που συνιστά ο παιδοενδοκρινολόγος.

Για όσους σχεδιάζουν εγκυμοσύνη και έχουν συγγενείς με ανωμαλίες στην εργασία των επινεφριδίων, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσουν εκ των προτέρων με γενετιστές για να κατανοήσουν την πιθανότητα εμφάνισης παρόμοιας παθολογίας στο αγέννητο παιδί τους και να λάβουν όλα τα απαραίτητα μέτρα.

Κατά την περίοδο της κύησης, συνιστάται η μέλλουσα μητέρα να τηρεί το σχήμα, να τρώει έγκαιρα και ορθολογικά. Είναι καλύτερο να αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να περπατάτε πιο συχνά καθαρός αέραςκαι κινηθείτε ενεργά. Για οποιαδήποτε ασθένεια, αναζητήστε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό και υποβληθείτε έγκαιρα σε θεραπεία.

Αγαπητοί φροντισμένοι γονείς! Σήμερα έχουμε ένα άρθρο στο . Και η Μαρίνα Ταλανίνα, μητέρα και γιατρός εκ μόρφωσης, σας προσκαλεί σε μια σοβαρή κουβέντα για υγεία των παιδιών, δηλαδή για τα επινεφρίδια, για το τι ρόλο παίζουν στον οργανισμό και πώς να παρακολουθούν την υγεία τους.

Κόπωση των επινεφριδίων και υγεία του παιδιού

Αγαπητοί αναγνώστες, σε αυτό το άρθρο θα συνεχίσουμε την κουβέντα μας για την υγεία των παιδιών μας,. Είναι πολύ σημαντικό να το κάνετε αυτό τώρα, όταν πολύ σύντομα τα παιδιά θα πάνε σε νηπιαγωγεία ή σχολεία. Και όλοι γνωρίζουμε ότι η πλήρης φυσιολογία του παιδιού είναι ένας από τους κύριους παράγοντες της ψυχικής του ευεξίας, της ψυχολογικής σταθερότητας και των καλών ακαδημαϊκών του επιδόσεων.

Σήμερα θα ήθελα να σας μιλήσω για τα επινεφρίδια. Είναι τέτοιο μικρό όργανο, που έχει σχήμα τριγώνου, το οποίο είναι ζευγαρωμένο και βρίσκεται ακριβώς πάνω από τα νεφρά.

Αυτό το σώμα έχει σημαντική επίδραση στο γεμάτη ζωήπαιδί. Και στην εποχή μας έχει αυξηθεί ο αριθμός των παιδιών με τη λεγόμενη «κούραση» (αδυναμία) των επινεφριδίων, που έχουν τεράστιο αριθμό «ανεξήγητων» προβλημάτων υγείας. Έχουν ξεκάθαρη ανισορροπία όλου του οργανισμού και συμπεριφοράς και οι γιατροί μόνο «σηκώνουν τους ώμους».

Δυστυχώς, οι σύγχρονοι γιατροί στη χώρα μας δεν αναγνωρίζουν τη νόσο των επινεφριδίων και ως εκ τούτου δεν μπορούν να συμβουλεύσουν ένα μωρό που υποφέρει και τη μητέρα του. Ωστόσο, επιφανείς ενδοκρινολόγοι διεξήγαγαν μακροχρόνιες μελέτες, παρατηρώντας μια ομάδα ασθενών με προβλήματα με τα επινεφρίδια. Οι γιατροί διαπίστωσαν ότι η αναγνωρισμένη επίσημη ιατρικήπροηγείται μια ασθένεια που ονομάζεται «ανεπάρκεια των επινεφριδίων». μια μακρά περίοδο«κούραση» αυτού του σώματος. Αλλά, αφού κανείς δεν δίνει σημασία στα συμπτώματα μιας τέτοιας κόπωσης, τότε για να αποτρέψει μια τρομερή ασθένεια που μπορεί ακόμη και να τελειώσει θανατηφόρο αποτέλεσμα, αποτυγχάνει.

Δεν θα σας κουράσω με περίπλοκα ιατρικούς όρους, αλλά θα προσπαθήσω απλά να εξηγήσω γιατί υγεία και σωστή δουλειάεπινεφρίδια έχει σημαντικό αντίκτυπο στη σωματική και ψυχική υγείατο παιδί στο σύνολό του. Το γεγονός είναι ότι στο ανώτερο (φλοιώδες) στρώμα των επινεφριδίων παράγονται ορμόνες που είναι πολύ σημαντικές για το ανθρώπινο σώμα:

• κορτιζόλη:
• αδρεναλίνη;
• DHEA;
• αλδοστερόνη?
• τεστοστερόνη.

Αυτές οι ορμόνες:

• ελέγχουν την ποσότητα του υγρού στο σώμα.
• επηρεάζουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
• επιταχύνει την απελευθέρωση ασβεστίου στο αίμα.
• επηρεάζουν τη διαδικασία του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα.
• επηρεάζουν την εναπόθεση λίπους κάτω από το δέρμα.
• επηρεάζουν την ανοσία?
• επηρεάζουν το έργο του CCC (καρδιαγγειακό σύστημα).
• επηρεάζουν την κατάσταση του δέρματος μυική μάζαπρόσωπο;
• επηρεάζουν τις σεξουαλικές λειτουργίες.
• διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα.
• βοηθούν στην εξοικονόμηση ενέργειας.

Όπως μπορείτε να δείτε, οποιαδήποτε παθολογία του φλοιού των επινεφριδίων έχει πολύ σοβαρή επίδραση στον μεταβολισμό (μεταβολισμό) του παιδιού και, ως εκ τούτου, στην υγεία του γενικότερα, καθώς οι πιο σημαντικές ζωτικές διαδικασίες του σώματος που εξασφαλίζουν την πλήρη ύπαρξή του Επηρεάζονται. Ας μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

Σημάδια ότι τα επινεφρίδια του παιδιού σας δεν λειτουργούν σωστά:

1. Φυσιολογικός:

• ειδική ευαισθησία των ματιών στο ηλιακό φως. Πολύ συχνά τέτοια παιδιά δεν μπορούν να περπατήσουν χωρίς γυαλιά ηλίου. Ωστόσο, αν είναι δυνατόν, περάστε χρόνο στον ήλιο χωρίς προστασία ματιών. Αυτό, απλώς, βοηθά επίσης στην ενίσχυση των επινεφριδίων.
• καντιντίαση - ζητήστε από το μωρό σας να βγάλει τη γλώσσα. Αν είναι καλυμμένο με λευκή επίστρωση, τότε το σώμα του παιδιού επηρεάζεται από «τσίχλα». μυκητιασική λοίμωξημπορεί να οδηγήσει σε πολύ πρόωρος ανάφλεξη, για να το θέσω ήπια. Ωστόσο, αυτό το θέμα αξίζει ένα ξεχωριστό άρθρο, όπου θα μιλήσουμε για την candida με περισσότερες λεπτομέρειες.
• άνευ αιτίας συχνός πονοκέφαλος?
• διαταραχές ύπνου - το πρόβλημα του να αποκοιμηθείτε το βράδυ και να ξυπνήσετε το πρωί. Το παιδί μπορεί επίσης να ξυπνά συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• αυξημένη διεγερσιμότητα.
• υπερβολικός φόβος - πολύ δυνατά ρίγη με απότομο απροσδόκητο ήχο.
• ζάλη όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι.
• γενικός λήθαργος, τάση λιποθυμίας.
• τάση για αλλεργικές αντιδράσεις?
• υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας?
• χαμηλή πίεση αίματος;
• αυτοάνοσες ασθένειες (όταν η ανοσία ενός ατόμου αρχίζει να λειτουργεί ενάντια στο σώμα του).
• κατακράτηση υγρών στο σώμα?
• έμετος χωρίς λόγο?
• χλωμά χείλη?
• βυθισμένα μάγουλα?
• πάντα διεσταλμένες κόρες (ακόμα και όταν αντιδρούν σε έντονο φως, συστέλλονται για μικρό χρονικό διάστημα, μετά από το οποίο διαστέλλονται ξανά).
• η παρουσία πολλών κάθετων γραμμών στα άκρα των δακτύλων.
• ακατανόητοι πόνοι στα γόνατα και τις αρθρώσεις χωρίς κανένα ελάττωμα σε αυτά.
• μυϊκή αδυναμία. Ίσως έχετε παρατηρήσει ότι τα σώματα των μωρών είναι διαφορετικά μεταξύ τους. Σε ορισμένα παιδιά, το δέρμα είναι συσφιγμένο και ελαστικό, ενώ σε άλλα είναι χαλαρό και χαλαρό. Κατά την ανίχνευση, μπορείτε να αισθανθείτε ότι αντί για μύες υπάρχει απλώς "ζελέ", ακόμα κι αν το παιδί παίζει αθλήματα. Παιδιά με μυϊκή αδυναμίαγια πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα δεν είναι δυνατόν να μάθουν πώς να ταλαντεύονται σε μια κούνια μόνοι τους. Επίσης δεν τους αρέσουν τα σκούτερ. Ο λόγος είναι ότι όλη αυτή η έντονη δραστηριότητα απαιτεί μεγάλη τάσηορισμένες μυϊκές ομάδες. Αυτό συνέβη στον γιο μου όταν ήταν μικρός. Ακόμη και μετά τη σύνδεση πολλών αθλητικών τμημάτων πολλαπλών κατευθύνσεων, η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί. Οι μύες δεν ήθελαν να δυναμώσουν. Και μόνο στοχευμένες προσπάθειες για την ενίσχυση του φλοιού των επινεφριδίων μαζί με σωματική δραστηριότητασε όλες τις μυϊκές ομάδες έφερε τα επιθυμητά αποτελέσματα.

1. Ψυχολογικός:

• ευερεθιστότητα και ιδιότροπο?
• κατάθλιψη και κατάθλιψη?
• δακρύρροια?
• αυξημένη ευαλωτότητα και δυσαρέσκεια·
• έντονα μακροπρόθεσμα συναισθήματα για κάποια άτομα ή γεγονότα.

Αιτίες επινεφριδιακής κόπωσης:

• κληρονομικός παράγοντας?
• αδυναμία των επινεφριδίων στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης?
• δυσλειτουργία του ήπατος λόγω τοξικές βλάβες(τοξίνες από τρόφιμα, φάρμακα, νερό και αέρα, ιδιαίτερα υδράργυρος και άλλα βαρέα μέταλλα).
• η παρουσία στο σώμα ορμονών που περιέχονται σε προϊόντα κρέατος που αγοράζονται από το κατάστημα.
• στρες;
• η έλλειψη ύπνου;
• λοιμώξεις?
• έλλειψη αγάπης;
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
• υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης προϊόντα από αλεύρι, διάφορα γλυκά, παραμαγειρεμένα φαγητά, τρανς λιπαρά (μαργαρίνη και ψεύτικο βούτυρο).
• έλλειψη βιταμινών της ομάδας Β, C, Α, Ε.
• δυσβακτηρίωση - η κυριαρχία της ανθυγιεινής μικροχλωρίδας στα έντερα ενός παιδιού.

Όπως μπορείτε να δείτε, ολόκληρη η ζωή μας ευνοεί πλέον να έχουμε προβλήματα με τα επινεφρίδια. Ακόμη και οι ενήλικες δεν αντιμετωπίζουν πάντα το άγχος. σύγχρονος κόσμοςτι να πεις για το σώμα του μωρού. Γι' αυτό τώρα μπορείτε να παρατηρήσετε τόσα πολλά παιδιά με τα συμπτώματα που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο. Με τέτοια παιδιά είναι δύσκολο για εμάς, τους γονείς, τους δασκάλους στα σχολεία, είναι δύσκολο για αυτούς με τον εαυτό τους. Ωστόσο, καθήκον μας είναι να δούμε το πρόβλημα έγκαιρα και να βοηθήσουμε τα παιδιά μας να βάλουν σε τάξη το σώμα τους, παρέχοντάς τους ένα υγιές, γεμάτο μέλλον και μια επιτυχημένη ζωή στη συνέχεια. Άλλωστε το πρόβλημα δεν θα φύγει. Αυτή είναι μια ασθένεια, και όχι "τέτοιος χαρακτήρας", όπως λένε και νομίζουν πολλοί άνθρωποι, αντιμετωπίζοντας το γεγονός ότι δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν το δικό τους παιδί και απλά δεν ξέρουν τι να κάνουν για να το μεγαλώσουν.

Πώς να προλάβετε;

Λοιπόν, τι πρέπει να κάνουμε για να διορθώσουμε το πρόβλημα στο πολύ Νεαρή ηλικίακαι αποφύγετε περισσότερα σοβαρές επιπτώσεις? Φυσικά, θα χρειαστεί χρόνος και λίγη προσπάθεια, αλλά αξίζει τον κόπο. Είναι απαραίτητο να παρέχονται στο παιδί οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

• καλή ξεκούραση - ύπνος όχι αργότερα από τις 22:30 και τουλάχιστον 8 ώρες.
• σωστή διατροφή - αποκλείστε εντελώς από τη διατροφή τα τρόφιμα στα οποία είστε αλλεργικοί, καθώς και τη λευκή ζάχαρη, τρώτε λιγότερο αλεύρι και γλυκά.

• τακτική πρόσληψη ΟΛΩΝ των βιταμινών Β (μεμονωμένα, μερικές από αυτές δεν λειτουργούν), βιταμίνη C, A, E σε επαρκείς ποσότητες.
• τακτική πρόσληψη μαγνησίου - αυτό το μικροστοιχείο παράγει κυτταρική ενέργεια και χαλαρώνει τους συνεχώς τεντωμένους μύες παιδιών με εξαντλημένα επινεφρίδια.
• τακτική λήψη καλών προβιοτικών για την εξάλειψη της εντερικής δυσβίωσης.

Εισαγωγή στο σώμα του παιδιού αρκετάΤα ιχνοστοιχεία είναι πολύ σημαντικά, καθώς τα παιδιά με διαταραχή του μεταβολισμού έχουν την πλήρη ανεπάρκειά τους. Για να είστε σίγουροι για αυτό και να ξέρετε τι και πόση ένεση, πρέπει να δώσετε τα μαλλιά του μωρού σας για ανάλυση. Το τεστ μαλλιών είναι πολύ κατατοπιστικό και θα σας επιτρέψει να είστε σίγουροι για τις ενέργειές σας.

• τακτική πρόσληψη μαγγανίου (οι ανανάδες και το πλιγούρι βρώμης είναι ιδιαίτερα πλούσια σε αυτά).
• τακτική πρόσληψη χρωμίου (ρυθμίζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, πολλά παιδιά με εξαντλημένα επινεφρίδια έχουν προβλήματα με την περιεκτικότητα σε ζάχαρη).
• ημερήσια πρόσληψη ένας μεγάλος αριθμόςνερό ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του παιδιού.

Φυσικά, είναι πολύ χρήσιμο για μωρά με μειωμένο μεταβολισμό να πίνουν πολύ νερό. Πρώτα όμως πρέπει να ξέρετε αν η ποσότητα νατρίου στο σώμα είναι επαρκής για να το απορροφήσει το κύτταρο. Εξάλλου, αυτή η διαδικασία εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα νατρίου. Εάν το τεστ μαλλιών δείξει ότι δεν είναι αρκετό, τότε το νερό θα αραιώσει ακόμη περισσότερο το νάτριο στο αίμα και μπορεί να αισθανθείτε χειρότερα.

• να πίνετε τακτικά αλατισμένο νερό (1 φλιτζάνι) με μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι ή να τρώτε κάτι αλμυρό με νερό για να αποκαταστήσετε τόσο την ποσότητα νατρίου όσο και νερού στο σώμα.
• διατήρηση της ισορροπίας νατρίου-καλίου.
• τακτική πρόσληψη ρίζας γλυκόριζας (γλυκόρριζα) - μπορεί να είναι με τη μορφή τσαγιού ή κάψουλας. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς τα επινεφρίδια γίνονται ισχυρότερα, η δόση της κατανάλωσης γλυκόριζας θα πρέπει να μειωθεί.
• τακτική πρόσληψη αμινοξέων σε υγρή μορφή.
• διατήρηση της διαδικασίας πέψης της τροφής στο σωστό επίπεδο με τη βοήθεια ενζύμων. Όταν μιλούσαμε για παιδιά με κακή όρεξη, τότε το άρθρο ανέφερε την ανεπάρκεια πεπτικά ένζυμα. Άρα, είναι και αυτή μια από τις συνέπειες κακή δουλειάεπινεφρίδια. Αυτά τα παιδιά συχνά έχουν επίσης χαμηλή οξύτητα.
• τακτική πρόσληψη απαραίτητων λιπαρών οξέων. Είναι απαραίτητα για την υγεία των παιδιών. Το σώμα μας δεν μπορεί να τα παράγει από μόνο του και πολλά μωρά δεν αγαπούν τα ψάρια. Επιπλέον, όχι παντού τώρα μπορείτε να βρείτε ψάρια υψηλής ποιότητας, τα οποία έχουν γίνει μια ιδιαίτερη σπανιότητα μεσαία λωρίδαη χώρα μας;
• τη χρήση φυσικού κρέατος, αυγών και γαλακτοκομικών προϊόντων. Είναι καλύτερα να μην αγοράζετε αυτά τα προϊόντα σε σούπερ μάρκετ, αλλά, αν είναι δυνατόν, να τα πάρετε από τους ιδιοκτήτες που εμπιστεύεστε. Θα είναι χρήσιμο να αντικαταστήσετε το κανονικό γάλα με γάλα καρύδας, καθώς ομαλοποιεί τον μεταβολισμό πολύ καλά.
• τη χρήση δημητριακών από λιναρόσπορο·
• τρώγοντας μη επεξεργασμένα τρόφιμα θαλασσινό αλάτι, αντί για το συνηθισμένο. Είναι πολύ ευχάριστη στη γεύση. Τέτοιο αλάτι μπορεί να αγοραστεί στα σούπερ μάρκετ στα τμήματα υγιεινών τροφίμων.

Ωστόσο, θα πρέπει να κοιτάξετε προσεκτικά το παιδί σας. Σε ορισμένα παιδιά, αντίθετα, ο ρυθμός παραγωγής κορτιζόλης συχνά καταρρίπτεται: μερικές φορές αυξάνεται, μετά πέφτει ξανά. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι πλέον απαραίτητο να το ανεβάσετε.

Σημάδια υψηλής κορτιζόλης:

• αγγειακό σχέδιο στο σώμα ενός παιδιού (ημιδιαφανή αγγεία, καθώς η κορτιζόλη επηρεάζει τον αγγειακό τόνο).
• Στομαχικο Ελκος;
• αυτισμός;
• υψηλή πίεση του αίματος;
• καρδιακή ασθένεια;
• ευθραυστότητα των οστών?
• λήθαργος κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Συχνά κρυολογήματα?
• αυπνία.

Εάν το παιδί σας έχει αυτή την πάθηση, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να συμπεριφέρεστε απαραίτητη έρευναγια να καταλάβεις τις πράξεις σου. Το κύριο εργαλείο στη διόρθωση αυτής της κατάστασης είναι η πρόσληψη υψηλών δόσεων βιταμίνης C, η οποία είναι πολύ απαραίτητη για τα επινεφρίδια. Ο γιατρός θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ποσότητας πρόσληψης και της μορφής αυτής της υπέροχης βιταμίνης.

«Πόσο καιρό χρειάζεται για την αποκατάσταση των επινεφριδίων;» - εσύ ρωτάς. Εξαρτάται από τον βαθμό της «κούρασης» τους:

• η μικρή κόπωση ανακάμπτει σε περίπου 6 έως 9 μήνες.
• μεσαίο - 12 - 18 μήνες?
• Η σοβαρή κόπωση μπορεί να ανακτηθεί σε έως και 24 μήνες.

Όπως καταλαβαίνετε, σας περιμένει σκληρή δουλειά. Αξίζει να είστε υπομονετικοί, να κάνετε ένα σχέδιο και να ενεργήσετε σκόπιμα για την αποκατάσταση της υγείας του παιδιού σας. Εξάλλου, το ευτυχισμένο, υγιές και ικανοποιητικό μέλλον των παιδιών μας εξαρτάται από εμάς, τους γονείς.

Μαρίνα Ταλανίνα,

Περισσότερα άρθρα για την παιδική υγειονομική περίθαλψη στο.

Υγεία σε εσάς και τα παιδιά σας!

Ζεστά