Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη χρήση σκιαγραφικού σε μαγνητική τομογραφία. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μιας μαγνητικής τομογραφίας με αντίθεση και μιας συμβατικής Τι είναι η αξονική τομογραφία χωρίς αντίθεση;

Πρόκειται για μια ειδική μελέτη που επιτρέπει στον γιατρό να δει καθαρά το όργανο χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες. Αλλά πολύ συχνά στον ασθενή δεν συνταγογραφείται συμβατική τομογραφία, αλλά χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης για αξονική τομογραφία, ο οποίος επιτρέπει την πιο αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, ιστών ή αιμοφόρων αγγείων.

Σκοπός της αξονικής τομογραφίας με σκιαγραφικό

Όπως και στην περίπτωση της αξονικής τομογραφίας με σκιαγραφικό, πραγματοποιείται με την εισαγωγή ορισμένων ουσιών στο σώμα που βελτιώνουν την ορατότητα μιας συγκεκριμένης περιοχής. Έτσι, η αξονική τομογραφία των πνευμόνων με σκιαγραφικό σας επιτρέπει να βλέπετε καλύτερα τους πνεύμονες. Η CT κοιλίας καθιστά δυνατή την προβολή των εντέρων, του στομάχου, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Η αξονική τομογραφία του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου σας επιτρέπει να εξετάσετε καλύτερα τα νεφρά, τα επινεφρίδια, το ουροποιητικό σύστημα, τους λεμφαδένες και τα αιμοφόρα αγγεία.

Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι σημαντικό για έναν γιατρό:

• διαχωρίστε οπτικά τα κοντινά εσωτερικά όργανα από τον εντερικό βρόχο.
• διεξαγωγή έρευνας του αναπνευστικού συστήματος ·
• οραματιστείτε έναν όγκο, κύστη ή φλεγμονή ενός οργάνου.
• διάγνωση της ακριβούς κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων.
• προσδιορίστε τον βαθμό κακοήθειας του νεοπλάσματος στο σώμα.
• χρησιμοποιώντας CT με την εισαγωγή σκιαγραφικού παράγοντα, αξιολογήστε την κατάσταση του εσωτερικού οργάνου πριν από την επέμβαση.
• για τη διάγνωση της πορείας χρόνιων ή οξέων παθολογιών στο σώμα που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με άλλο τρόπο.
• παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της τρέχουσας θεραπείας.

Αντενδείξεις για αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό

Ωστόσο, αυτού του είδους η έρευνα απέχει πολύ από το να αποδειχθεί σε όλους. Επομένως, δεν θα πρέπει να χορηγείται για αξονική τομογραφία κοιλίας ή πνευμόνων σε περιπτώσεις που ο κίνδυνος από αυτή τη μελέτη θα ξεπεράσει την ανάγκη της. Επομένως, πριν από τη διενέργεια αξονικής τομογραφίας με σκιαγραφικό, θα πρέπει να γίνει βιοχημική εξέταση αίματος και εξέταση, ώστε ο γιατρός, αφού αναλύσει όλα τα δεδομένα, να συνταγογραφήσει ατομικά αξονική τομογραφία. Εδώ θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο βρογχικό άσθμα του ασθενούς, στον σακχαρώδη διαβήτη, στις αλλεργίες στα θαλασσινά ή στο ιώδιο και στην παρουσία σοβαρών παθήσεων των νεφρών, του ήπατος, του θυρεοειδούς αδένα και της καρδιάς, που μπορεί να αποτελούν σχετικές αντενδείξεις για τη μελέτη. Αλλά το κύριο πράγμα είναι ότι μια άμεση αντένδειξη σε αυτό είναι η παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή - σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο αξονική τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό, διαφορετικά ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών θα είναι απλώς καταστροφικά υψηλός. Επιπλέον, η μελέτη δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έγκυες γυναίκες και ασθενείς μικρότερων παιδιών και οι θηλάζουσες μητέρες μετά από αξονική τομογραφία θα πρέπει να απέχουν από το θηλασμό κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Παρενέργειες από τη μελέτη

Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε ενδελεχή ιατρική εξέταση πριν πραγματοποιήσει αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, τότε πιθανότατα δεν πρέπει να φοβάται τις παρενέργειες, αφού είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ωστόσο, μερικές φορές μετά την ένεση ενός σκιαγραφικού στην αξονική τομογραφία σε έναν ασθενή:

• μπορεί να εμφανιστεί ζάλη και ναυτία, παρόμοια με εκείνα που εμφανίζονται από ναυτία σε ένα καρουζέλ.
• Εάν το σκιαγραφικό χορηγήθηκε με βλωμό, τότε μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά φαγούρα και ερυθρότητα στο σημείο της παρακέντησης του δέρματος με βελόνα, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο σε άτομα με πολύ ευαίσθητο δέρμα.
• Όταν η αντίθεση εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλωθεί μέσω των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να εμφανιστεί ένα αίσθημα ζέστης ή κρύου, το οποίο είναι απολύτως φυσιολογικό και θα περάσει αμέσως μετά τη διαδικασία.
• εάν ο ασθενής δεν γνώριζε για αλλεργία στο ιώδιο ή στα θαλασσινά, κατά τη διάρκεια της μελέτης μπορεί να παρουσιάσει αλλεργική αντίδραση με τη μορφή κνησμού, ερυθρότητας, οίδημα, εξανθήματα, δυσκολία στην αναπνοή ή βήχα, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί με αντιισταμινικά.
• Ένα άτομο στα εκατό μπορεί να παρουσιάσει ναυτία ή έμετο, υψηλή αρτηριακή πίεση ή απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μετά την οποία η μελέτη διακόπτεται και ο γιατρός θα πρέπει να ξεκινήσει συμπτωματική θεραπεία.

Βλάβη από αξονική τομογραφία

Ακόμα κι αν ο ασθενής δεν λάβει ένεση με σκιαγραφικό κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας, αλλά απλώς κάνει μια συνηθισμένη αξονική τομογραφία, αυτή η μελέτη μπορεί να προκαλέσει κάποια βλάβη. Και όλα αυτά επειδή κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας ένα άτομο λαμβάνει ένα σημαντικό φορτίο ακτινοβολίας ακτινοβολίας υποβάθρου, το οποίο κατά τη διάρκεια μιας αξονικής τομογραφίας της κεφαλής είναι περίπου 2 mSv και κατά τη διάρκεια μιας υπολογιστικής τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας - περίπου 30 mSv. Μια τέτοια δόση ακτινοβολίας θεωρείται αρκετά σημαντική και μπορεί να βλάψει τα κύτταρα σε μοριακό επίπεδο. Και σε αυτή την περίπτωση, θα παραμείνει να βασίζεται μόνο στη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, το οποίο είτε θα εξαλείψει από μόνο του αυτή τη βλάβη είτε θα οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκινικού νεοπλάσματος. Επομένως, για να μην βλάψετε τον εαυτό σας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν από τη μελέτη, ο οποίος μπορεί να πει με βεβαιότητα για τη σκοπιμότητα της διενέργειας τομογραφίας.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στον έλεγχο της ανάγκης για αξονική τομογραφία για παιδιά, τα οποία είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις ακτίνες Χ λόγω του γεγονότος ότι το σώμα τους αναπτύσσεται, πράγμα που σημαίνει ότι τα κύτταρα διαιρούνται πιο ενεργά. Και λόγω αυτής της δραστηριότητας, είναι περισσότερο εκτεθειμένοι σε οποιονδήποτε κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας. Ως εκ τούτου, λόγω της επικινδυνότητας της διαδικασίας, η CT συνταγογραφείται για παιδιά μόνο στις πιο επείγουσες περιπτώσεις, όταν υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για την υγεία τους και άλλες μέθοδοι εξέτασης δεν βοηθούν.

Βλάβη από αντίθεση CT

Δεν έχει σημασία αν σε έναν ασθενή συνταγογραφείται αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό ή αξονική τομογραφία αγγείων, πνευμόνων, ουρητήρων, νωτιαίου μυελού ή οποιουδήποτε άλλου οργάνου, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το σκιαγραφικό δεν παραμένει μέσα στο σώμα. για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν είναι σε θέση να εισέλθει στους ιστούς των οργάνων και, κατά συνέπεια, εντελώς ακίνδυνο για τον άνθρωπο. Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο απλά. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις κατά τις οποίες είναι καλύτερο να αποφύγετε την εισαγωγή αντίθεσης στο σώμα, επειδή οι κίνδυνοι αυτής της διαδικασίας θα υπερβούν τα οφέλη της.

1. Εάν ο ασθενής πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε μετά τη μελέτη μπορεί να πάρει τοξική δηλητηρίαση, καθώς ο παράγοντας αντίθεσης απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών.
2. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στο ιώδιο, που είναι το κύριο συστατικό του σκιαγραφικού, τότε η μελέτη θα πρέπει να εγκαταλειφθεί, καθώς μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση, μέχρι σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα.
3. Εάν ο ασθενής πάσχει από αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή υπερλειτουργία, τότε υπάρχει κίνδυνος σοβαρής βλάβης στον θυρεοειδή αδένα.

Ταξινομήσεις σκιαγραφικών παραγόντων

Ανάλογα με το αν ο ασθενής έχει ανατεθεί σε αξονική τομογραφία των καρδιακών αγγείων με σκιαγραφικό, αξονική τομογραφία εγκεφάλου, περιτοναϊκής κοιλότητας, βρόγχων, χοληδόχου κύστης ή οποιωνδήποτε άλλων οργάνων, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αντιθέσεων.

1. Το "Omnipaque" και το "Urografin" είναι υδατοδιαλυτές αντιθέσεις που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της κατάστασης των ουρητήρων, των νεφρών, των αιμοφόρων αγγείων και των λεμφαδένων.
2. Το "Yodolipol" είναι ένα λιποδιαλυτό σκιαγραφικό, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διάγνωση παθήσεων των βρόγχων, του νωτιαίου μυελού και τυχόν δομών της σπονδυλικής στήλης.
3. Το "Etiotrast" είναι ένα αλκοολοδιαλυτό σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης της χοληφόρου οδού, της χοληδόχου κύστης και των ενδοκρανιακών σωλήνων.
4. Το θειικό βάριο είναι ένα σκιαγραφικό που δεν μπορεί να διαλυθεί και χρησιμοποιείται για τη μελέτη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Επιπλέον, υπάρχουν δύο ακόμη τύποι σκιαγραφικών για την αξονική τομογραφία, οι οποίοι διαφέρουν ως προς την αρχή της απορρόφησης των ακτίνων Χ.

1. Τα θετικά είναι το βάριο και το ιώδιο, τα οποία μπορούν να απορροφήσουν την ακτινοβολία πολύ καλύτερα από τους ιστούς του σώματος.
2. Τα αρνητικά αέρια είναι αέρια που απορροφούν ασθενώς τις ακτίνες Χ, επομένως χρησιμοποιούνται μόνο όταν είναι απαραίτητο να παρέχεται ένα διαφανές υπόβαθρο με ακριβή ανίχνευση νεοπλασμάτων. Τις περισσότερες φορές, τα αέρια εισάγονται στην ουροδόχο κύστη.

Η διαδικασία διενέργειας αξονικής τομογραφίας με σκιαγραφικό

Και τώρα ας δούμε πώς εγχέεται ένας παράγοντας αντίθεσης κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας και πώς πραγματοποιείται αυτή η μελέτη γενικά. Όλη η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά, εκ των οποίων το μέγιστο 5-10 λεπτά διατίθενται για την εισαγωγή σκιαγραφικού, τον υπόλοιπο χρόνο ο γιατρός αξιολογεί τα δεδομένα που λαμβάνονται και αναλύει αυτά που βλέπει στην οθόνη. Υπάρχουν τρεις τρόποι για να εισάγετε την αντίθεση στο σώμα.

1. Για τα έντερα, ο ασθενής παίρνει το σκιαγραφικό από το στόμα, καταπίνοντάς το, μετά από το οποίο απορροφάται γρήγορα στο σώμα και εξαιτίας αυτού, η σαφήνεια της εικόνας των οργάνων και των ιστών του γαστρεντερικού σωλήνα αυξάνεται αμέσως.
2. Εάν η κλινική όπου διεξάγεται η μελέτη διαθέτει συσκευή πρώτης γενιάς, τότε η αντίθεση εγχέεται στη φλέβα χειροκίνητα, η οποία, δυστυχώς, δεν σας επιτρέπει να ελέγξετε την ταχύτητα εισόδου της στο σώμα.
3. Εάν το μηχάνημα CT είναι εξοπλισμένο με σύριγγα, τότε το σκιαγραφικό εγχέεται στη φλέβα μέσω της μπλε οδού, λόγω της οποίας μπορεί να ελεγχθεί ο ρυθμός εισόδου της ουσίας στο σώμα για την αποφυγή παρενεργειών.

Ο ίδιος ο ασθενής, ενώ το σώμα του σαρώνεται, πρέπει να βρίσκεται ακίνητος, να μην κινείται, να μην είναι νευρικός και μερικές φορές να κρατά την αναπνοή του, κάτι για το οποίο μαθαίνει με τη βοήθεια φωτεινών ενδείξεων.

PET CT με σκιαγραφικό

Ξεχωριστά, θα πρέπει να αναφέρουμε την τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, η οποία είναι μια από τις πιο σύγχρονες τεχνικές αξονικής τομογραφίας και επιτρέπει την ακριβέστερη εξέταση ανθρώπινων οργάνων, βοηθώντας στην ανίχνευση του καρκίνου στα αρχικά στάδια ή κατά την ανάπτυξή του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η PET CT με σκιαγραφικό συνταγογραφείται συχνότερα σε ασθενείς που προετοιμάζονται για τη θεραπεία όγκων των πνευμόνων, της κεφαλής, του λάρυγγα, της γλώσσας, των εντέρων, του ήπατος, των μαστικών αδένων και των νεφρών, καθώς και για τη θεραπεία του μελανώματος και του λεμφώματος. Μετά από όλα, με τη βοήθεια τέτοιων γιατρών μπορεί να ανιχνεύσει περίπου το 65% των καρκινικών όγκων.

Επιπλέον, αυτός ο τύπος μελέτης συνταγογραφείται για προβλήματα με τη μνήμη ή το νευρικό σύστημα, για τον εντοπισμό εστιών επιληψίας, για την αποσαφήνιση του βαθμού ανάπτυξης της νόσου Αλτσχάιμερ, για την ανίχνευση της παρουσίας των συνεπειών μιας καρδιακής προσβολής, με στεφανιαία νόσο και να μελετήσει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η τομογραφία θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη μέθοδο θεραπείας και να μάθετε πόσο αποτελεσματική είναι.

Αυτή η μελέτη πραγματοποιείται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο όπως μια συμβατική αξονική τομογραφία. Είναι αλήθεια ότι εδώ ένα σκιαγραφικό εγχέεται για CT της κοιλιακής κοιλότητας ή του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου σε μια φλέβα 45 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης και όλο αυτό το διάστημα ο ασθενής πρέπει να είναι σιωπηλός και να μην κινείται. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται σε έναν κινούμενο καναπέ και αποστέλλεται στον σαρωτή, οι αισθητήρες του οποίου αρχίζουν να λαμβάνουν σήματα που θα μεταδοθούν από τον τομογράφο στην οθόνη του υπολογιστή με τη μορφή εικόνας οργάνου, στο οποίο επηρεάζονται οι περιοχές από την ασθένεια θα τονιστούν με χρώμα.

Προετοιμασία για αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό

Προκειμένου η μελέτη να δώσει τα σωστά αποτελέσματα και να περάσει όσο το δυνατόν ασφαλέστερα, πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτήν. Δύο ημέρες πριν από αυτό, θα πρέπει να αρχίσετε να ακολουθείτε μια δίαιτα, εγκαταλείποντας προϊόντα όπως αλκοολούχα ποτά, χυμούς φρούτων, ανθρακούχα ποτά, ξινόγαλα και προϊόντα με βάση τη μαγιά. Και τη στιγμή της μελέτης, θα πρέπει να προσπαθήσετε να απελευθερώσετε το στομάχι σας από το φαγητό όσο το δυνατόν περισσότερο, οπότε εάν η αξονική τομογραφία έχει προγραμματιστεί για το πρωί, τότε πρέπει να κάνετε την εξέταση με άδειο στομάχι και το προηγούμενο βράδυ θα πρέπει να περιοριστείτε σε ένα ελαφρύ δείπνο. Εάν η αξονική τομογραφία έχει προγραμματιστεί για μεσημεριανό γεύμα, τότε 5 ώρες πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να πάρετε ένα ελαφρύ πρωινό και εάν η τομογραφία έχει προγραμματιστεί για δείπνο, τότε μπορείτε να πάρετε ένα πλούσιο πρωινό, αλλά σε καμία περίπτωση να γευματίσετε. Και μόλις λίγες ώρες πριν την τομογραφία, θα χρειαστεί να κάνετε καθαριστικό κλύσμα ή να πάρετε ένα ήπιο καθαρτικό για να αδειάσετε τα έντερα σας.

Και μετά την εξέταση, για να απαλλαγείτε από τη δόση ακτινοβολίας που λάβατε, συνιστάται να τρώτε περισσότερα μήλα, φύκια, αμύγδαλα, φακές, κολοκύθες, βρώμη, καρύδια και φασόλια.

Η αξονική τομογραφία προκύπτει με σκιαγραφικό

Και τώρα, όταν ξέρουμε πώς εγχέεται σκιαγραφικό κατά την αξονική τομογραφία κοιλιακού ή οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, ποιες είναι οι αντιθέσεις και ποιες οι ενδείξεις ή οι αντενδείξεις για μια τέτοια μελέτη, ας μάθουμε τι μπορούμε να μάθουμε μετά την εκτέλεση αξονικής τομογραφίας. Έτσι, μετά από μια αξονική τομογραφία, ο γιατρός θα είναι σε θέση να εντοπίσει στον ασθενή:

• καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους, καθώς και να προσδιοριστεί πόσο έχουν αναπτυχθεί σε κοντινούς ιστούς.
• χρόνια ή οξεία ηπατική βλάβη.
• πέτρες στους ουρητήρες ή στα νεφρά.
• Η CT αιμοφόρων αγγείων με σκιαγραφικό μπορεί να αποκαλύψει διάφορες αγγειακές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της αθηροσκλήρωσης.
• ξένα σώματα και κυστικοί σχηματισμοί.
• προβλήματα με την εκροή της χολής και την παρουσία λίθων στους χοληφόρους πόρους ή τη χοληδόχο κύστη.
• φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων.

Η διάγνωση ασθενειών είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια θεραπείας, το οποίο καθορίζει την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης πορείας. Σε περίπτωση βασανιστικού πόνου και ενόχλησης με ανεπαρκή περιγραφή των συμπτωμάτων, πιθανότατα ο θεράπων ιατρός θα στείλει τον ασθενή στη διαδικασία εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας με χρήση αξονικής τομογραφίας.

Τι είναι η αξονική τομογραφία και τι δείχνει; Ποιο είναι το πληροφοριακό περιεχόμενο της διάγνωσης και υπάρχουν αντενδείξεις; Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία και πόσο κοστίζει η εξέταση; Πώς να αφαιρέσετε το σκιαγραφικό από το σώμα; Πόσο συχνά μπορεί να γίνει αξονική τομογραφία και ποιες είναι οι ενδείξεις για τη διαδικασία; Θα δούμε τις απαντήσεις σε όλες αυτές τις ερωτήσεις στο παρακάτω άρθρο.

Αξονική τομογραφία περιτοναίου με σκιαγραφικό - τι είναι;

Η αξονική τομογραφία είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος που εμφανίζει ξεκάθαρα την τρέχουσα κατάσταση των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου. Το κύριο πλεονέκτημα της χρήσης αυτής της μεθόδου είναι η απόκτηση τρισδιάστατης εικόνας. Τα όργανα και οι ιστοί δεν επικαλύπτονται μεταξύ τους, όπως συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ, αλλά είναι ορατοί στην τομή.

Η αξονική τομογραφία του OBP χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο για τη διάγνωση παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα. Η παρουσία ξένων σωμάτων, ο σχηματισμός καρκινικών όγκων, η εμφάνιση λίθων και διαφόρων κύστεων, η ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, ιογενείς ασθένειες και κίρρωση του ηπατικού ιστού - αυτός είναι μόνο ένας μικρός κατάλογος παθολογιών στις οποίες η αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας συνταγογραφείται.

Η συχνότητα αυτής της μελέτης εξαρτάται από τη συνολική έκθεση σε ακτινοβολία και καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Παρακάτω είναι μια φωτογραφία των αποτελεσμάτων μιας αξονικής τομογραφίας θώρακα.

Τα κύρια ποιοτικά χαρακτηριστικά της μελέτης με χρήση CT περιλαμβάνουν:

Ενδείξεις για εξέταση

Το SCT συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό σε περιπτώσεις χρόνιων συμπτωμάτων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, όταν άλλες ερευνητικές μέθοδοι δεν παρέχουν κατάλληλες εξηγήσεις. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία πραγματοποιείται με μάλλον απότομη απώλεια σωματικού βάρους, ανεξήγητο ίκτερο και οξύ κοιλιακό τραύμα. Αυτή η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί ως προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, καθώς και ως έλεγχος της τρέχουσας πορείας θεραπείας.

Αντενδείξεις για αξονική τομογραφία κοιλίας

Η αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας και του θώρακα είναι μια πολύ ασφαλής ερευνητική μέθοδος, αλλά έχει ορισμένους περιορισμούς:

• Οι έγκυες ή οι θηλάζουσες γυναίκες είναι πιο κατάλληλες για μαγνητική τομογραφία. Επίσης, μην κάνετε αξονικές τομογραφίες σε ασθενείς με διαβήτη.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κίνδυνος για την υγεία από τη χρήση σκιαγραφικών παραγόντων μπορεί να υπερβαίνει την ανάγκη για τη μελέτη.
• Με την παρουσία ασθενειών της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών, του βρογχικού άσθματος, μιας αλλεργικής αντίδρασης στα θαλασσινά και το ιώδιο, ο διορισμός CT πραγματοποιείται σε ατομική βάση.
• Ως σχετικοί περιορισμοί για αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής είναι υπέρβαρος (πάνω από 120 kg) και ανήλικος (το άτομο πρέπει να είναι άνω των 14 ετών).

Προετοιμασία και σχέδιο για τη διαγνωστική διαδικασία

Για μια αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά.

48 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τη σόδα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα πλούσια προϊόντα και το μαύρο ψωμί, το λάχανο, τα πιάτα με μπιζέλια και τα φασόλια, καθώς και άλλα τρόφιμα που συμβάλλουν στο σχηματισμό υπερβολικής συγκέντρωσης αερίων στα έντερα.

8 ώρες πριν από την αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, θα πρέπει να αρνηθείτε εντελώς το φαγητό. Την παραμονή της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει τα έντερα χρησιμοποιώντας κλύσμα ή το παρασκεύασμα Fortrans και μερικές ώρες πριν από την αξονική τομογραφία, να λάβει ένα διάλυμα Urografin. Εάν ένα άτομο λαμβάνει κάποια φάρμακα, αυτό θα πρέπει να το πει στον θεράποντα ιατρό, καθώς μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της μελέτης.

Η ίδια η διαδικασία δεν μπορεί να ονομαστεί άβολη: ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ του τομογράφου και ένας σαρωτής κάνει κύκλους γύρω του, λαμβάνοντας τη φωτογραφία. Το μόνο που απαιτείται από το θέμα είναι να αφαιρέσει αντικείμενα κατασκευασμένα με μεταλλικά εγκλείσματα (φουρκέτες, τρυπήματα, σουτιέν με μεταλλικά κόκαλα κ.λπ.) και να ξαπλώσει ακίνητος. Όσον αφορά τη διάρκεια, η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά και με την εισαγωγή της αντίθεσης διαρκεί περίπου μισή ώρα. Το συμπέρασμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι έτοιμο 2-3 ώρες μετά το τέλος της μελέτης.

Τι μπορεί να αποκαλυφθεί στις αξονικές τομογραφίες της OBP και του οπισθοπεριτοναίου;

Τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας βοηθούν τον γιατρό να αξιολογήσει τη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων και ιστών της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, καθώς και την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας. Η CT αποκαλύπτει επίσης:

Χαρακτηριστικά αξονικής τομογραφίας κοιλίας με σκιαγραφικό bolus

Η εισαγωγή του φαρμάκου μπορεί να συμβεί ενδοφλεβίως, από το στόμα ή από το ορθό. Για τη μελέτη του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, προσφέρεται στον ασθενή να πιει ένα ειδικό υγρό. Για να γίνει αντίθεση στο παχύ έντερο, χρησιμοποιείται κλύσμα με σκιαγραφικό. Η μέθοδος του πόνου χρησιμοποιείται για την απεικόνιση των κοιλιακών οργάνων.

Η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό bolus χαρακτηρίζεται από την εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας από έναν αυτόματο εγχυτήρα με προγραμματισμένο ρυθμό και χρόνο χορήγησης φαρμάκου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός που διεξάγει τη μελέτη πρέπει να λάβει υπόψη την κλινική εργασία, τον αριθμό των ετών και το σωματικό βάρος του ατόμου, καθώς και άλλα χαρακτηριστικά.

Η αντίθεση bolus σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε και να οριοθετείτε με σαφήνεια τα νεοπλάσματα του όγκου, να αξιολογείτε την έκταση της εξάπλωσης ενός κακοήθους όγκου και τη δυνατότητα εκτομής του και να αναγνωρίζετε μεταστάσεις στους λεμφαδένες και τα παρεγχυματικά όργανα.

Πληροφορικότητα αξονικής τομογραφίας χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού

Σε αντίθεση με την CT χωρίς αντίθεση, μια μελέτη με την εισαγωγή ενός ειδικού παρασκευάσματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών όσο το δυνατόν ακριβέστερα, να εξετάσετε τα αρτηριακά και φλεβικά κανάλια, να εξετάσετε τα αγγεία που παρέχουν αίμα στον ιστό των νεφρών, τα όργανα του γαστρεντερικού οδού και άλλων εσωτερικών οργάνων. Η χρήση σκιαγραφικού σας επιτρέπει να μελετήσετε το λεμφικό σύστημα, να εξετάσετε το ορθό και το κόλον και να εξετάσετε προσεκτικά οποιαδήποτε παρεγχυματική περιοχή.

Συνέπειες και επιπλοκές μετά από αξονική τομογραφία

Ένα σκεύασμα με βάση το ιώδιο χρησιμοποιείται ως παράγοντας αντίθεσης. Μετά την είσοδο στο αίμα, η συσσώρευση της αντίθεσης λερώνει τους ιστούς και έτσι εμφανίζει την περιοχή ενδιαφέροντος στις εικόνες. Τα σκιαγραφικά σκευάσματα αποβάλλονται πλήρως από τον οργανισμό του ασθενούς εντός 48 ωρών και ο όγκος τους εξαρτάται από το σωματικό βάρος του υποκειμένου. Για να επιταχυνθεί η αφαίρεση της αντίθεσης, οι γιατροί συνιστούν να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά.

Η ίδια η μελέτη της κοιλιακής κοιλότητας δεν δίνει σοβαρές επιπλοκές και παρενέργειες. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για ζάλη ή κρίσεις ναυτίας όταν περιστρέφεται ο σαρωτής, παρόμοια με την ασθένεια κίνησης σε ένα καρουζέλ σε ένα θεματικό πάρκο. Μετά το τέλος της διαδικασίας, η ενόχληση εξαφανίζεται.

Στην περίπτωση χρήσης της διαγνωστικής μεθόδου bolus, άτομα με ευαίσθητο δέρμα μπορεί να εμφανίσουν κνησμό ή ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Όταν το φάρμακο χορηγείται από το στόμα, μπορεί να εμφανιστεί μια γεύση ιωδίου.

Επίσης, μην ανησυχείτε εάν κατά τη λήψη της αντίθεσης, το θέμα αισθάνεται κρύο ή ζεστό. Αυτά τα συμπτώματα δεν απαιτούν την παρέμβαση ιατρού και θα περάσουν από μόνα τους.

Μια πιο αρνητική επίδραση της αξονικής τομογραφίας στο σώμα του ασθενούς μπορεί να εμφανιστεί όταν το άτομο δεν γνώριζε ότι έπασχε από αλλεργία στο ιώδιο. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε τη βοήθεια ενός γιατρού και τη λήψη αντιισταμινικών φαρμάκων. Εάν το άτομο άρχισε να παρουσιάζει δυσκολία στην αναπνοή, εμφανίστηκε βήχας, σχηματίστηκε εξάνθημα και πρήξιμο στο δέρμα, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σχετικά.

Κόστος εξέτασης

Η τιμή για τη μελέτη της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου εξαρτάται από την περιοχή που εξετάζεται. Όσο περισσότερες φωτογραφίες χρειάζεται να τραβήξετε για διάγνωση, τόσο υψηλότερο θα είναι το κόστος. Η αξονική τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό είναι φθηνότερη, αφού δεν απαιτείται η έγχυση ειδικής ουσίας στο σώμα του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, η τιμή της διαγνωστικής αξονικής στήθους στις κλινικές της Μόσχας ξεκινά από 4.000 ρούβλια.

Τα σκιαγραφικά (συνώνυμα με τους ακτινοσκιερούς παράγοντες) είναι διάφορες χημικές ουσίες και ενώσεις που χρησιμοποιούνται για την τεχνητή αντίθεση τέτοιων οργάνων, τα οποία, κατά τη διάρκεια μιας συμβατικής εξέτασης με ακτίνες Χ, δεν δίνουν επαρκή πυκνότητα σκιάς και επομένως διαφοροποιούνται ελάχιστα από τα γύρω όργανα και ιστούς.

Απαραίτητη προϋπόθεση για την ακτινογραφική αναγνώριση παθολογικών αλλαγών σε όργανα και ιστούς είναι ο επαρκής βαθμός αντίθεσης τόσο μεταξύ των επιμέρους λεπτομερειών του υπό μελέτη αντικειμένου όσο και μεταξύ του ίδιου του αντικειμένου και του φόντου που το περιβάλλει, έναντι του οποίου ξεχωρίζει αυτό το αντικείμενο. Η διέλευση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ μέσω του υπό μελέτη αντικείμενο συνοδεύεται από την απορρόφηση ενός ή άλλου μέρους της ακτινοβολίας στο ίδιο το αντικείμενο και η εικόνα ακτίνων Χ δημιουργείται από εκείνο το μέρος της ενέργειας των ακτίνων Χ που, έχοντας περνούν μέσα από το αντικείμενο, ενεργούν στην οθόνη ή στην ταινία. Εάν ο βαθμός απορρόφησης των ακτίνων Χ από διαφορετικούς ιστούς του υπό μελέτη αντικειμένου είναι ο ίδιος, τότε η εικόνα του θα είναι επίσης ομοιογενής, δηλαδή χωρίς δομή. Ο απαιτούμενος βαθμός δομής και αντίθεσης μπορεί να επιτευχθεί μόνο υπό την προϋπόθεση διαφορετικών βαθμών απορρόφησης ενέργειας ακτίνων Χ από διάφορους ιστούς του αντικειμένου.

Αντίθετα, σας επιτρέπει να λαμβάνετε περισσότερες πληροφορίες σε μια εξέταση οργάνου ή περιοχής του ανθρώπινου σώματος σε σύγκριση με την εγγενή αξονική τομογραφία. Ο παράγοντας αντίθεσης κάνει τις εικόνες μεμονωμένων ανατομικών δομών πιο καθαρές και λεπτομερέστερες. Έτσι, για παράδειγμα, με τη βοήθεια της αντίθεσης, μπορείτε να μελετήσετε λεπτομερέστερα τη δομή της αορτής και άλλων μεγάλων αγγείων και να δείτε νεοπλάσματα στους ιστούς.

Είδη σκιαγραφικού, μέθοδοι χορήγησης σκιαγραφικών

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αξονική τομογραφία:

1. σκιαγραφικά που περιέχουν ιώδιο.
2. αδρανές αέριο ή αέρας δωματίου.

Η πνευμονική σάρωση σάς επιτρέπει να λαμβάνετε σαφείς εικόνες κοίλων οργάνων, όπως το στομάχι ή το ορθό, για να εντοπίσετε σημάδια παθολογίας (εμφάνιση φυματίωσης, πάχυνση των βλεννογόνων και υποβλεννογόνων στρωμάτων και μείωση της αναδίπλωσης των τοιχωμάτων).

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο μπορούν να χορηγηθούν με δύο τρόπους:

1. στο αίμα?
2. από το στόμα (από το στόμα).

Ενδοφλεβίως, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί χρησιμοποιώντας δύο διαφορετικές μεθόδους.:

1. απλή έγχυση πίδακα (ένεση);
2. χορήγηση βλωμού του φαρμάκου.

Ενδοφλεβίως, το φάρμακο χορηγείται πριν από την έναρξη της εξέτασης ή μετά από μια σειρά εγγενών εικόνων. Η κατανομή του φαρμάκου στο αίμα είναι πολύ γρήγορη. Οι πιο κατατοπιστικές είναι εκείνες οι εικόνες που ελήφθησαν στο αποκορύφωμα της συγκέντρωσης του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος της περιοχής μελέτης.

Για να εξασφαλιστεί μια σταθερά υψηλή συγκέντρωση σκιαγραφικού στο αίμα, χρησιμοποιείται μια μέθοδος bolus χορήγησης φαρμάκου. Προκειμένου να εγχυθεί το φάρμακο με σταθερό ρυθμό, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένας εγχυτήρας.

Σε απόκριση στην ένεση σκιαγραφικού παράγοντα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. πόνος στο σημείο της ένεσης.
2. αίσθημα ζεστασιάς στο σώμα?
3. μεταλλική γεύση στο στόμα.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, η εξέταση μπορεί να συνεχιστεί, καθώς πρόκειται για φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού στην εισαγωγή φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο.

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξη δυσανεξίας στο σκιαγραφικό:

1. πρήξιμο του προσώπου, των αυτιών?
2. δυσκολία στην αναπνοή λόγω διόγκωσης του λάρυγγα.
3. πονόλαιμος;
4. ναυτία και έμετος;
5. φαγούρα στο δέρμα?
6. κνίδωση
7. βρογχόσπασμος?
8. πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από το ιατρικό προσωπικό. Αυτό πρέπει να γίνει πριν από το τέλος της εξέτασης.

Παρασκευάσματα για από του στόματος χορήγηση μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν γίνει αξονική τομογραφία στομάχου και εντέρων. Το σχήμα εφαρμογής του φαρμάκου επιλέγεται από τον γιατρό.

Τα από του στόματος φάρμακα όπως το Urografin χρησιμοποιούνται συνήθως για χορήγηση από το στόμα. Μία αμπούλα του φαρμάκου διαλύεται σε ένα λίτρο μη ανθρακούχου καθαρού νερού και λαμβάνεται από το στόμα σύμφωνα με το σχήμα. Ανάλογα με το ποιο μέρος του πεπτικού συστήματος πρέπει να εξεταστεί, το σχήμα θα αλλάξει.

Για την εξέταση του παχέος εντέρου, θα χρειαστεί να ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου το βράδυ πριν από την εξέταση, να συνεχίσετε το πρωί της εξέτασης και να ολοκληρώσετε αμέσως πριν τη διαδικασία. Εάν υπάρχει ανάγκη εξέτασης του οισοφάγου, τότε θα αρκεί να πιείτε ένα μέρος του σκιαγραφικού πριν από την έναρξη της αξονικής τομογραφίας.

Πότε ενδείκνυται η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό;

Κάθε όργανο ή περιοχή του σώματος που πρόκειται να εξεταστεί έχει τις δικές του ενδείξεις για τη χρήση σκιαγραφικού.

• Κοίλα όργανα (στομάχι, έντερα, οισοφάγος). Η αντίθεση σάς επιτρέπει να λαμβάνετε καθαρές εικόνες εντερικών βρόχων, οι οποίες σε εγγενείς εικόνες θα μοιάζουν με μια ομοιογενή γκρίζα μάζα. Η αντίθεση κάνει σαφείς εικόνες των τοιχωμάτων των κοίλων οργάνων, σας επιτρέπει να εξετάσετε την επιφάνεια του βλεννογόνου, να εντοπίσετε πολύποδες, όγκους.
• Αγγεία του λαιμού, της αορτής, άλλες μεγάλες αρτηρίες και φλέβες. Η χρήση σκιαγραφικού καθιστά δυνατό να γίνουν ορατά τα ίδια τα αγγεία, να εκτιμηθεί ο βαθμός μειωμένης ροής αίματος μέσω αυτών λόγω αθηροσκληρωτικών αλλαγών ή συμπίεσης από το εξωτερικό.
• Τα όργανα της θωρακικής κοιλότητας. Η υπολογιστική τομογραφία των πνευμόνων και του μεσοθωρακίου, που εκτελείται με αντίθεση, σας επιτρέπει να λαμβάνετε εικόνες των βρόγχων, των αιμοφόρων αγγείων, του μεσοθωρακίου και διαφόρων νεοπλασμάτων στην θωρακική κοιλότητα.
• Συκώτι. Το Contrast σας επιτρέπει να εντοπίσετε εστίες φλεγμονής του ηπατικού ιστού, αποστήματα, κύστεις, όγκους του ήπατος.

Αντενδείξεις για αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό

Η χρήση σκιαγραφικού απαγορεύεται στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

1. έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες·
2. ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη·
3. ασθενείς με χρόνια νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
4. άτομα με δυσανεξία σε φάρμακα με βάση το ιώδιο.

Με προσοχή, τα σκιαγραφικά που περιέχουν ιώδιο χρησιμοποιούνται σε άτομα με δυσανεξία σε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, θαλασσινά, καθώς και σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα.

Περιεχόμενο

Ένα σημαντικό υπολογιστικό διαγνωστικό είναι η αξονική τομογραφία κοιλίας με ενίσχυση σκιαγραφικού των εσωτερικών οργάνων, η οποία είναι απαραίτητη για την εμφάνιση των υποτιθέμενων εστιών παθολογίας. Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατή η αξιολόγηση της κατάστασης του περιτοναίου και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου μαζί με τα αγγεία και τους κοιλιακούς λεμφαδένες. Η αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας με σκιαγραφικό πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, διευκολύνοντας την τελική διάγνωση.

Τι είναι η αξονική τομογραφία κοιλίας

Αυτή η ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι απαραίτητη για την απεικόνιση οργάνων όπου πιθανώς εντοπίζονται οι εστίες της παθολογίας. Μια τέτοια κλινική εξέταση είναι κατάλληλη για παθήσεις των νεφρών, του στομάχου, των επινεφριδίων και άλλων δομών του κοιλιακού, οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της πραγματικής κατάστασης των αγγείων κοντά στις εστίες της παθολογίας των λεμφαδένων. Οποιεσδήποτε αλλαγές στη δομή των εσωτερικών οργάνων είναι ορατές στην οθόνη, αλλά αυτό συμβαίνει κυρίως μετά την εισαγωγή της αντίθεσης.

Ενδείξεις

Η αξονική τομογραφία του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και του περιτοναίου μπορεί να γίνει αυστηρά για ιατρικούς λόγους μετά από προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς. Η διαδικασία του υπολογιστή εκτελείται με αντίθεση - για ένα είδος "επισήμανσης" των εσωτερικών οργάνων, πιθανών εστιών παθολογίας. Η ανάγκη για τη διενέργεια στρωματικών εικόνων για διάγνωση προκύπτει στις ακόλουθες κλινικές εικόνες:

• βλάβη στους λεμφαδένες?
• ασθένειες αίματος?
• αποστήματα, φλεγμονές?
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι, κύστεις.
• αθηροσκλήρωση και άλλες εκτεταμένες αγγειακές βλάβες.
• πέτρες στη χοληδόχο κύστη και τα νεφρά.
• η παρουσία ξένου σώματος στο έντερο.
• κίρρωση, ηπατίτιδα, άλλη ηπατική βλάβη.
• εχινοκοκκίαση;
• τραύμα και αιμορραγία.

Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν αξονική τομογραφία εσωτερικών οργάνων στον ασθενή κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, μετά την επέμβαση για αυστηρό έλεγχο της θεραπείας και την περίοδο αποκατάστασης. Αυτή είναι μια καλή ευκαιρία για να αποφευχθεί η έξαρση των φλεγμονωδών διεργασιών, άλλες πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της ακατάλληλα επιλεγμένης εντατικής θεραπείας.

Ποια όργανα ελέγχονται κατά την αξονική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία εξετάζει λεπτομερώς τα εσωτερικά όργανα του περιτοναίου και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, μελετά το λεμφικό σύστημα και τη γενική κατάσταση των αγγείων, τη διαπερατότητά τους. Για παράδειγμα, μια τέτοια προοδευτική μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση του παγκρέατος, για τον έγκαιρο προσδιορισμό των αιτιών των προοδευτικών ενδοκρινικών διαταραχών. Τα υποδεικνυόμενα διαγνωστικά είναι κατάλληλα για τη μελέτη της δομής οργάνων άλλων εσωτερικών συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Μεταξύ αυτών:

• συκώτι;
• νεφρά;
• σπλήνα;
• στομάχι;
• έντερα;
• Χοληδόχος κύστις;
• επινεφρίδια;
• πυελικά όργανα?
• αιμοφόρα αγγεία;
• ουροποιητικού συστήματος?
• λεμφοειδείς ιστούς.

Αντενδείξεις

Η αξονική τομογραφία του περιτοναίου μπορεί να γίνει όχι για όλους τους ασθενείς, υπάρχουν περιορισμοί. Η ίδια η μελέτη είναι ασφαλής, αφού η ακτινοβολία που εισέρχεται στο σώμα με τη μεγαλύτερη δυνατή διάγνωση δεν υπερβαίνει τη μέση δόση ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Απόλυτες αντενδείξεις είναι το βάρος της ασθενούς από 120 κιλά, η αυξημένη συναισθηματικότητα της ασθενούς, η περίοδος της εγκυμοσύνης. Οι σχετικοί περιορισμοί στην πραγματοποίηση αξονικής τομογραφίας του περιτοναίου παρουσιάζονται παρακάτω:

• παιδική ηλικία έως 14 ετών ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.
• περίοδος γαλουχίας (για τη διαδικασία με αντίθεση).
• οξεία αλλεργική αντίδραση σε σκιαγραφικούς παράγοντες.
• σακχαρώδης διαβήτης (για αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό).
• ασθένειες αίματος?
• περίπλοκες παθολογίες του ήπατος και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τύποι CT

Η αξονική τομογραφία κοιλιακής αορτής πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού ιατρικού εξοπλισμού, ο οποίος δομικά είναι ένας τρισδιάστατος δακτύλιος με προοδευτικά αναδιπλούμενο τραπέζι, όπου ο ασθενής τοποθετείται για εξέταση. Στην πράξη, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αξονικής τομογραφίας:

1. Σπειροειδής CT. Ο σωλήνας ακτίνων Χ κάνει μεταφορικές κινήσεις γύρω από τον ασθενή, την ίδια στιγμή που περιστρέφεται το τραπέζι στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής. Η διαδικασία είναι εξαιρετικά ασφαλής.
2. Πολυστρωματική CT. Οι αισθητήρες που λαμβάνουν την επιτρεπόμενη δόση ακτινοβολίας τοποθετούνται σε πολλές σειρές και παραμένουν ακίνητοι. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει κατατοπιστικές τρισδιάστατες εικόνες.
3. Πολυτομική CT. Η διαδικασία σάρωσης έχει αυξηθεί σημαντικά σε ταχύτητα και ανάλυση και για αυτό χρησιμοποιούνται δύο κύριες πηγές ακτινοβολίας.

Προετοιμασία για αξονική τομογραφία κοιλίας

Απαιτείται ειδική προετοιμασία για την αξονική τομογραφία των οργάνων της κοιλιάς, η οποία περιλαμβάνει πλήρη άρνηση φαγητού για 8 ώρες πριν από τη μελέτη υπολογιστή. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, διαφορετικά, με γεμάτο γαστρεντερικό σωλήνα, δεν είναι καθόλου δυνατό να μιλήσουμε για το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών της μεθόδου CT. Μπορείτε να προκαθαρίσετε τα γεμάτα έντερα με κλύσμα σε νοσοκομειακό περιβάλλον ή στο σπίτι.

Ουρογραφίνη από το στόμα πριν από την αξονική τομογραφία

Το καθορισμένο ιατρικό παρασκεύασμα απαιτείται για το σκιαγραφικό, καθώς στη χημική του σύνθεση κυριαρχεί αυξημένη συγκέντρωση ιωδίου. Αυτό το ενεργό συστατικό του Urografin απορροφά τις περισσότερες από τις ακτίνες Χ, ενισχύοντας έτσι την αντίθεση και βελτιώνοντας την ποιότητα της εικόνας κατά τις αξονικές τομογραφίες. Ένα χαρακτηριστικό φάρμακο απεκκρίνεται φυσικά σε λίγες μέρες χωρίς παρενέργειες και πιθανές επιπλοκές.

Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία κοιλίας;

Η εικονική κολονοσκόπηση πραγματοποιείται με και χωρίς σκιαγραφικό, το περιεχόμενο πληροφοριών της μεθόδου υπολογιστή εξαρτάται από αυτό. Η εγγενής αξονική τομογραφία πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού, δείχνει τη γενική κατάσταση των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Η σειρά των ενεργειών σε μια κλινική δοκιμή είναι η εξής:

1. Ο ασθενής υποχρεούται να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα, κοσμήματα.
2. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει σε ένα συρόμενο τραπέζι ανάσκελα.
3. Το τραπέζι μετακινείται στο τούνελ της συσκευής και η επικοινωνία με τον ασθενή προχωρά με τη βοήθεια μικροφώνου και ηχείων.
4. Όταν ο πίνακας περιστρέφεται, ο τομογράφος τραβάει αρκετές ενημερωτικές φωτογραφίες.
5. Εάν η ποιότητα της εικόνας είναι ικανοποιητική, ο πίνακας φεύγει από τον δακτύλιο του τομογράφου.

Αξονική τομογραφία κοιλίας με σκιαγραφικό

Με την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού παράγοντα, τονίζονται επιπλέον τα εσωτερικά όργανα, κάτι που είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για ύποπτες μεταστάσεις, κακοήθεις όγκους και κύστεις. Η εικόνα που προκύπτει δείχνει το ακριβές σχήμα και το μέγεθος του προοδευτικού νεοπλάσματος, τη θέση της εστίας της παθολογίας. Οι κριτικές ειδικών που χρησιμοποιούν τακτικά σκιαγραφικό bolus για να κάνουν μια τελική διάγνωση είναι θετικές και αναφέρουν ότι αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι πιο κατατοπιστική για μελλοντική θεραπεία.

Αποκρυπτογράφηση

Η μέθοδος έρευνας είναι ασφαλής, αποκλείει τραύμα στην κοιλιά, εσωτερικά όργανα, έκθεση σε αυξημένη δόση ακτινοβολίας. Εάν δεν παρατηρηθεί παθολογία στο σώμα, ο γιατρός το βλέπει στην οθόνη του τομογράφου. Αλλά με την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας, εμφανίζονται οι ακόλουθες αποκλίσεις, που απαιτούν συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία:

• όγκοι στην κοιλιά?
• φλεγμονώδεις διεργασίες του εντέρου?
• πέτρες στα νεφρά, ξένα σώματα.
• απόφραξη των εντέρων ή των χοληφόρων πόρων.
• πρησμένοι λεμφαδένες.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει αξονική τομογραφία

Η εκτέλεση αξονικής τομογραφίας με σκιαγραφικό δεν συνιστάται τόσο συχνά, καθώς μια αυξημένη δόση ιωδίου στον οργανισμό μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αυξάνοντας τα συμπτώματα δηλητηρίασης. Από μόνη της, η δόση της ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της CT δεν είναι επικίνδυνη, δεν προκαλεί σημαντική βλάβη στην υγεία του ασθενούς. Η επανδιάγνωση πραγματοποιείται σε επείγουσες περιπτώσεις για να διευκρινιστεί η τελική διάγνωση. Η αξονική τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό έχει λιγότερο κατηγορηματικό χρονικό πλαίσιο, λιγότερες παρενέργειες.

Τιμή

Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από την πόλη διαμονής του ασθενούς, τη βαθμολογία του διαγνωστικού κέντρου και τη φήμη ενός συγκεκριμένου διαγνωστικού γιατρού. Μπορείτε να δοκιμάσετε να εξετάσετε την κοιλιακή κοιλότητα δωρεάν στην περιφερειακή κλινική, αλλά δεν είναι όλα τα ιατρικά ιδρύματα εξοπλισμένα με επαγγελματίες τομογράφους, έχουν πτυχιούχους σε μια δεδομένη κατεύθυνση. Οι κατά προσέγγιση τιμές για το CT στη Μόσχα και την περιοχή παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Όνομα κλινικής στη Μόσχα	Τιμή της διαδικασίας, ρούβλια
Σκανδιναβικό Κέντρο Υγείας	4 500 – 10 000
Κλινική SM
Δίκτυο κλινικών "Κεφάλαιο"