Προσθήκη στα αγαπημένα
Σπίτι Προβολή

Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την αδενομύωση. Πώς αντιμετωπίζεται η αδενομύωση της μήτρας; Συμπτώματα, σημεία και κριτικές

Η αδενομύωση διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυτή η παθολογία είναι ένας τύπος ενδομητρίωσης και χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση του επιθηλίου στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Δεν είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς την αδενομύωση - η άτυπη έμμηνος ρύση ξεκινά στις γυναίκες, τραβάει το κάτω μέρος της κοιλιάς και αν θέλετε να μείνετε έγκυος, δεν συμβαίνει. Όταν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, οι γυναίκες επισκέπτονται έναν γιατρό που θα κάνει μια διάγνωση και θα συντάξει ένα διάγραμμα για το πώς να αντιμετωπιστεί η αδενομύωση συντηρητικά. Εάν δεν προκύψει θετικό αποτέλεσμα, η παθολογία αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Ιατρική περίθαλψη

Η αδενομύωση είναι μια ορμονοεξαρτώμενη ασθένεια.

Κατά την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παθολογία υποχωρεί. Για τη θεραπεία της νόσου, χρησιμοποιούνται ενεργά ορμονικά φάρμακα. Δημιουργούν ψευδομηνοπαυσιακή κατάσταση ή οδηγούν σε χρόνια ανωορρηξία. Αυτό το αποτέλεσμα είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ανάπτυξης του ενδομητρίου. Η ψευδο-εμμηνόπαυση και η ανωορρηξία είναι προσωρινές - μόλις ιατρικά παρασκευάσματαακυρωθεί, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος χωρίς προβλήματα.

Μεταξύ των ορμονικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αδενομύωσης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • συνδυασμένα μονοφασικά φάρμακα - Femoden, Ovidon, Rigevidon, Janine, Marvelon, Diane-35, Microgynon.
  • γεσταγονικά παρασκευάσματα - Norkolut and Dufaston, Gestrenol, Depo-Provera.
  • αντιοιστρογονικά φάρμακα - Ταμοξιφαίνη.
  • αντιγοναδοτροπίνες - Danoval, Danazol;
  • αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης - Triptorelin, Zoladex;
  • ανταγωνιστές ορμονών γοναδοτροπίνης - Nerobol, Retabolil.

Ορμονικά φάρμακα - η βάση της συντηρητικής θεραπείας της αδενομύωσης

Η ορμονική θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα - η πορεία της θεραπείας για τέτοιους ασθενείς μπορεί να διαρκέσει από 6 έως 9 μήνες. Προκειμένου να μειωθεί η επίδραση των ορμονικών φαρμάκων στο γαστρεντερικό σωλήνα, συνταγογραφούνται υποστηρικτικά φάρμακα που προστατεύουν το ήπαρ, το πάγκρεας και τον γαστρικό βλεννογόνο από αρνητικό αντίκτυποδραστικές ουσίες. Για τη διατήρηση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα και την ενεργοποίηση του μεταβολισμού, οι ασθενείς συνταγογραφούνται Festal, Panzinorm, Karsil, Methyluracil. Χρήσιμα είναι το λάδι από ιπποφαές, το ελαιόλαδο, τα προστατευτικά σκευάσματα Almagel και Phosphalugel.

Έχει διαπιστωθεί ότι πιο συχνά η αδενομύωση εμφανίζεται στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας, επομένως είναι πολύ σημαντικό να συνταγογραφούνται φάρμακα για την ομαλοποίηση των ασθενών ανοσολογική κατάσταση. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου Levomizol ένα δισκίο την ημέρα για 3 ημέρες. Στη συνέχεια γίνεται ένα τετραήμερο διάλειμμα και το μάθημα ξεκινά εκ νέου. Επομένως, πρέπει να πιείτε 4 πιάτα, δηλαδή 12 δισκία.

Για να αυξηθεί η ανοσία, το Levomizol πρέπει να πίνεται 3-4 φορές το χρόνο, να διακόπτεται κατά μέσο όρο δύο μήνες. Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ενέσεις φαρμάκου Splenil. Γίνονται καθημερινά ενδομυϊκά.

Ως πρόσθετοι ανοσοτροποποιητές, συνταγογραφούνται φάρμακα:

  • Τιμαλίν,
  • Κυκλοφερόνη,
  • πεντασφαιρίνη,
  • Thymogen.

Στην πορεία εισάγεται το θεραπευτικό σχήμα βιταμινοποιημένα παρασκευάσματα – βιταμίνη C, Οξεική τοκοφερόλη, Unithiol. Είναι πολύ σημαντικό για τη σύνθετη θεραπεία της αδενομύωσης η χρήση απορροφήσιμων παραγόντων. Στους ασθενείς χορηγούνται μικροκλυστήρες με θειοθειικό νάτριο ή ηλεκτροφόρηση με ιωδιούχο κάλιοκαι θειικός ψευδάργυρος.

Για την καταστολή της παραγωγής προσταγλανδινών, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για παράδειγμα, η ινδομεθακίνη χορηγείται από το στόμα ως πρωκτικά υπόθετα. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται πιθανώς μια εβδομάδα πριν από την έμμηνο ρύση και η χορήγηση των υπόθετων διακόπτεται λίγο πριν την έναρξη κρίσιμες μέρες. Για τη θεραπεία του πόνου, μπορεί να συνταγογραφηθεί No-shpu, Analgin ή Baralgin. Το νευρολογικό συστατικό μπορεί να εξαλειφθεί με ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά.

Baralgin - αποτελεσματική θεραπείαγια αφαίρεση πόνοςμε αδενομύωση

Μπορεί η αδενομύωση να θεραπευτεί με χάπια; Αυτή η ερώτηση είναι επί του παρόντος συζητήσιμη μεταξύ των γιατρών. Τεράστια πρόοδος στη θεραπεία της παθολογίας, η χρήση ενός αυξανόμενου φάσματος ορμονικών φαρμάκων και η μείωση του επιπέδου παρενέργειεςυπόσχεται πολλά για την επιτυχή θεραπεία της αδενομύωσης. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από την παθολογία. Η αδενομύωση είναι χρόνια νόσος, με μια τέτοια παθολογία, δεν μπορούμε παρά να μιλήσουμε για την επίτευξη μιας σταθερής περιόδου ύφεσης.

Η έρευνα, στην οποία οι γυναίκες υποβάλλονται με αδενομύωση δύο φορές το χρόνο, επιβεβαιώνει ότι ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να θεωρηθεί ύφεση τριών έως πέντε ετών, όταν σε αυτό το διάστημα δεν εμφανίζονται νέες εστίες αδενομύωσης και οι παλιές γίνονται λιγότερο ενεργές και δεν δίνω αρνητικά συμπτώματα. Τέτοια αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με εστιακή αδενομύωση, όταν το παθολογικό ενδομήτριο είναι περιορισμένο στην κατανομή του.

Η διάχυτη μορφή της παθολογίας παρουσιάζει μεγάλες δυσκολίες θεραπείας, αφού οι εστίες ενεργοποίησης της παθολογίας σε ένα σημείο σβήνουν, και σε άλλο επανεμφανίζονται. Η μήτρα είναι ένα όργανο με ένα εντελώς προσβεβλημένο μυϊκό στρώμα, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Χειρουργική αντιμετώπιση της αδενομύωσης

Εάν διαγνωστούν εκτεταμένες εστίες παθολογίας, τότε σε γυναίκες άνω των 35 ετών που δεν σχεδιάζουν να αποκτήσουν περισσότερα παιδιά, γίνεται επέμβαση. Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για την επέμβαση, οι οποίες καθοδηγούνται από τους γιατρούς:

  • αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας.
  • επιδείνωση της υγείας του ασθενούς.
  • ανάπτυξη κομβικό σχήμααδενομύωση;
  • ένας συνδυασμός της νόσου με άλλες παθολογίες της μήτρας, για παράδειγμα, ινομυώματα.
  • ο ασθενής έχει όγκο στις ωοθήκες.

Η επιλογή της τακτικής της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον επιπολασμό της παθολογίας (όλο το όργανο επηρεάζεται ή μόνο σε ορισμένα σημεία), καθώς και από την επιθυμία της γυναίκας να τεκνοποιήσει στο μέλλον. Για μια γυναίκα, είναι καλύτερο να ασχοληθεί με εστιακές μορφές παθολογίας. Οι κόμβοι μπορούν να αφαιρεθούν λαπαροσκοπικά, το τοίχωμα της μήτρας αποκαθίσταται και η γυναίκα μπορεί να κάνει παιδιά στο μέλλον.

Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν η αδενομύωση έχει επηρεάσει πλήρως τη μήτρα

Για τους γιατρούς, μια τέτοια επέμβαση παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες - είναι απαραίτητο να έχετε αρκετή πρακτική εμπειρία για να εντοπίσετε σωστά τα όρια των βλαβών και να τις ράψετε με υψηλή ποιότητα επιφάνεια του τραύματοςστο τοίχωμα της μήτρας. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο οι γιατροί προληπτικές ενέργειεςκατά της φλεβικής θρόμβωσης και της πνευμονικής εμβολής.

Μια διάχυτη μορφή παθολογίας με επιπλοκές περιλαμβάνει μια ριζική επέμβαση στα γυναικεία γεννητικά όργανα. Εάν μια γυναίκα δεν θέλει να κάνει παιδιά στο μέλλον, τότε οι γιατροί αφαιρούν τη μήτρα. Αυτές οι συστάσεις δίνονται από την ευρωπαϊκή και Αμερικανική Ένωσημαιευτήρες-γυναικολόγους, αφού ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων με σημάδια κακοήθειας είναι υψηλός. Η αφαίρεση της μήτρας σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζει την ποιότητα της σεξουαλικής ζωής της γυναίκας.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις με τη λαπαροσκοπική μέθοδο είναι φειδωλές επεμβάσεις. Οι γυναίκες δεν έχουν μεγάλες ουλές, όπως από τις κοιλιακές παρεμβάσεις, και η περίοδος αποκατάστασης με τη θεραπεία είναι πολύ μικρότερη. Σήμερα, οι περισσότερες από αυτές τις επεμβάσεις γίνονται λαπαροσκοπικά. Η κατάσταση των ασθενών μετά την επέμβαση είναι ικανοποιητική - μπορούν να σηκωθούν και να φάνε, και περνούν κατά μέσο όρο τρεις ημέρες στην κλινική εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Η πλήρης ικανότητα εργασίας επιτρέπεται μετά από τρεις εβδομάδες αναρρωτικής άδειας, σεξουαλική ζωήεπιλυθεί μέσα σε ένα μήνα. Στο μέλλον, οι γυναίκες πρέπει να κάνουν υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων 1-2 φορές το χρόνο.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία της αδενομύωσης θα είναι αποτελεσματικές εάν χρησιμοποιούνται σωστά και ακολουθούν πλήρως όλες τις συστάσεις χωρίς να διακόπτεται η θεραπευτική πορεία. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι καταπολέμησης της αδενομύωσης. Οι λαϊκιστές συνιστούν τη χρήση διαφόρων βοτάνων, πηλού ακόμα και βδέλλες. Εξετάστε τις μεθόδους θεραπείας της νόσου με αυτές τις μεθόδους.

Στις ασιατικές χώρες, η αγγελική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών από την αρχαιότητα. Αυτό το φυτό βοηθά όχι μόνο στην αδενομύωση. Μπορούν να θεραπεύσουν την επώδυνη έμμηνο ρύση, την ξηρότητα του κόλπου, την ενδομητρίωση, Αρνητικές επιπτώσειςεμμηνόπαυση, παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Η αγγελική αυξάνει την άμυνα του οργανισμού και η ουσία κουμαρίνη που περιέχεται σε αυτή σας επιτρέπει να επεκταθείτε αιμοφόρα αγγεία, βελτίωση της απόδοσης νευρικό σύστημα, ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα. Η αγγελική είναι επίσης σε θέση να χαλαρώσει τους μυς της μήτρας, να καταπολεμήσει τις ορμονικές διαταραχές στο σώμα.

Η αποξηραμένη ρίζα αγγελικής είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της αδενομύωσης

Για τη θεραπεία της αδενομύωσης, οι λαϊκιστές συνιστούν τη χρήση ρίζας αγγελικής. Ομαλοποιεί το ορμονικό υπόβαθρο, με αποτέλεσμα τα κύτταρα του ενδομητρίου να βιώνουν τη διαδικασία της αυτόλυσης και να εξαφανίζονται. Η ρίζα αγγελικής μπορεί να ληφθεί με τη μορφή τσαγιού. Για να το κάνετε αυτό, μια κουταλιά της σούπας ρίζα αγγελικής, αποξηραμένη και θρυμματισμένη, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε για πέντε λεπτά.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φαρμακευτικό υγρό τρεις φορές την ημέρα. Η θρυμματισμένη ρίζα αγγελικής μπορεί επίσης να καταποθεί στεγνή, να ξεπλυθεί με νερό. Κάθε φορά, περίπου μισό εκατοστό της ρίζας συνθλίβεται και τρεις μερίδες πρέπει να τρώγονται την ημέρα.

Το βότανο με το συγκεκριμένο όνομα black cohosh θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των γυναικείων προβλημάτων. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της εμμηνόπαυσης, με επώδυνη έμμηνο ρύση, ακανόνιστες περιόδους, μειωμένη γονιμότητα. Το βότανο είναι ικανό να έχει ηρεμιστική επίδραση στο σώμα και να εξαλείφει τον μυϊκό πόνο. Το μαύρο cohosh περιέχει φυτοοιστρογόνα. Έχουν αντικαρκινική δράση. Το φαρμακευτικό φυτό αυξάνει τη ροή του αίματος στα γεννητικά όργανα και μειώνει τον έντονο πόνο.

Όλες οι γυναίκες μπορούν να πάρουν φάρμακα με βάση το μαύρο cohosh, αλλά τα καρδιακά προβλήματα αποτελούν αντένδειξη. Επίσης, το βότανο δεν συνιστάται κατά την εγκυμοσύνη ή την υποψία του. μάγειρας φάρμακομε το μαύρο cohosh είναι πολύ εύκολο. Μια κουταλιά της σούπας γρασίδι πρέπει να χύνεται σε ένα θερμός και να ρίχνετε ένα λίτρο βραστό νερό. Εγχύστε το φάρμακο για 10 ώρες και μετά πιείτε αντί για τσάι. Συνιστάται η λήψη όχι περισσότερο από ένα λίτρο θεραπευτικού υγρού την ημέρα. Εάν το φάρμακο φαινόταν πικρό, μπορείτε να προσθέσετε λίγο μέλι σε αυτό.

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια με μπλε άργιλο. Αυτό είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της παθολογίας. Μπορείτε να προετοιμάσετε το φάρμακο με τον εξής τρόπο: μπλε πηλόείναι απαραίτητο να το βάλετε σε μια βαθιά λεκάνη και να το θρυμματίσετε σε μικρά κομμάτια. Δεν είναι απαραίτητο να βρέξετε τον πηλό με νερό. Αρκεί να ραντίσουμε τον πηλό με νερό για να γίνει πιο μαλακός και να ζυμωθεί.

Η θεραπεία με μπλε άργιλο βοηθά στη μείωση των εστιών αδενομύωσης

Αφού ο πηλός με νερό έχει ομοιόμορφη σύσταση, παρόμοια με το χυλό, μεταφέρεται σε δοχείο (όχι περισσότερο από 700 g) και τοποθετείται σε μπάνιο. Ο πηλός διατηρείται εκεί για περίπου πέντε λεπτά και στη συνέχεια απλώνεται πλαστική σακούλακαι φτιάχνουμε ένα πήλινο κέικ με πάχος περίπου 2 εκ. Ζεστό (όχι όμως καυτό!) Απλώνεται άργιλος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, σκεπάζεται με μια κουβέρτα και η εφαρμογή διατηρείται για δύο ώρες. Συνολικά, πρέπει να γίνουν έξι διαδικασίες, για κάθε φορά που χρησιμοποιείται ένας νέος πηλός.

Δεδομένου ότι η παθολογία συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με κυκλοφορικές διαταραχές, οι λαϊκιστές συνιστούν να συμπεριληφθούν οι βδέλλες στο θεραπευτικό σχήμα. Οι βδέλλες είναι σε θέση όχι μόνο να αραιώνουν το αίμα, αλλά συμβάλλουν επίσης στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στη θεραπεία της αδενομύωσης, συνιστάται να βάζετε βδέλλες κάτω μέροςκοιλιά. Ο χρόνος της διαδικασίας δεν είναι περιορισμένος. Πρέπει να περιμένετε μέχρι να πέσουν οι βδέλλες μόνες τους. Το διάστημα μεταξύ των διαδικασιών πρέπει να είναι δύο έως τρεις ημέρες, μετά από τις οποίες η θεραπεία επαναλαμβάνεται. Κατά μέσο όρο, θα χρειαστούν 5-6 συνεδρίες ιριδοθεραπείας για να έχουμε το αποτέλεσμα.

Η θεραπεία της αδενομύωσης παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες λόγω του γεγονότος ότι η νόσος έχει χρόνια πορεία. Έχοντας δοκιμάσει συντηρητικές μεθόδους θεραπείας και λαϊκές θεραπείες, οι ασθενείς δεν πρέπει να αρνούνται την επέμβαση που προτείνουν οι γιατροί. Για πολλούς γίνεται ο μόνος τρόποςαπαλλαγείτε από την παθολογία και εξαλείψτε τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.

Η εκδήλωση ενδομητρίωσης των εσωτερικών γεννητικών οργάνων στις γυναίκες ονομάζεται μερικές φορές αδενομύωση. Η νόσος ανήκει στην ομάδα των συστηματικών ορμονοεξαρτώμενων καλοήθων παθολογιών. Στην πραγματικότητα, είναι μια από τις ποικιλίες της ενδομητρίωσης.

Είναι μια παθολογική διαδικασία που προκαλείται από τη βλάστηση των ενδομητριακών κυττάρων του εσωτερικού στρώματος της μήτρας στις ιστικές δομές οργάνων διαφορετικού εντοπισμού.

Γρήγορη πλοήγηση στη σελίδα

Αδενομύωση της μήτρας - τι είναι;

Δομικές διαταραχές των ιστών της μήτρας με τοπικές φλεγμονώδεις και σταδιακές εκφυλιστικές διεργασίες που καταστρέφουν μέρη του σώματός της - αυτή είναι η αδενομύωση της μήτρας, που προκαλείται από την εισαγωγή αδενικών κυττάρων του ενδομητρίου στο μυϊκό στρώμα της. Εδώ αρχίζει η διαδοχική τους εστιακή ανάπτυξημε το σχηματισμό μεγάλων κόμβων με επακόλουθη αποσύνθεση, απόρριψη και απελευθέρωση αίματος.

Επιπλέον, ολόκληρος ο κύκλος της φθοράς και της απόρριψης συμπίπτει με την κυκλική εμμηνορροϊκή διαδικασία που συμβαίνει στο φυσιολογικό ενδοθήλιο στο διαφορετικές περιόδους«σεληνιακός κύκλος».

Ανάλογα με την ιστολογική δομή, η εσωτερική ενδομητρίωση χαρακτηρίζεται από τρεις κύριες μορφές εκδήλωσης:

1) Διάχυτη αδενομύωση - εκδηλώνεται με πολλαπλά μικρά εστιακά οζώδη νεοπλάσματα διάσπαρτα πάνω από το μυϊκό στρώμα σε μεγάλη περιοχή του ιστού της μήτρας. Διαφέρει σε ομοιόμορφη διάταξη παθολογικών ιστών σε ολόκληρη την περιοχή του μυομητρίου του πρόσθιου και πίσω τοίχομήτρα.

2) Εστιακή αδενομύωση- αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένες μεγάλες εστίες (ετεροτοπία) βλάβες, εντοπισμένες σε ξεχωριστή μικρή περιοχή του μυομητρίου της μήτρας. Οι εστίες περιορίζονται από τον μυϊκό ιστό, καθώς περιβάλλονται από τη δική τους κάψα. Η ενθυλάκωση των εστιών δεν προκαλεί αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος της μήτρας. Αυτή η μορφή βλάβης επηρεάζει το οπίσθιο τοίχωμα της μήτρας.

3) Οζώδης αδενομύωση- εμφανίζεται με παθολογική ανάπτυξη εστιακή μορφή, μετατρέπονται σε μεγάλα νεοπλάσματα. Σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων, η ανάπτυξη ινομυωμάτων συνδυάζεται με οζώδη αδενομύωση. ΑΠΟ ιατρικό σημείοάποψη, αυτή η διαδικασία οφείλεται σε παρόμοια σημάδια ανάπτυξης.

Ταξινόμηση της νόσου κατά βαρύτητα κλινική πορεία, αν και δεν έχει εγκριθεί από τη διεθνή επιτροπή, αλλά στην κλινική πρακτική αναγνωρίζεται ως το πιο βολικό.

Οι εκδηλώσεις παθολογικών διεργασιών στους ιστούς της μήτρας, σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων, είναι διάχυτες στη φύση, επομένως, μια τέτοια αδενομύωση ταξινομείται σύμφωνα με τον βαθμό διείσδυσης των ενδομητρικών κυττάρων στα υποκείμενα στρώματα ιστού του σώματος της μήτρας .

  1. Ο πρώτος βαθμός αντανακλά τη διάχυτη ανάπτυξη των ενδομητριοειδών ιστών στο υποβλεννογόνιο στρώμα της μήτρας (υποβλεννογόνιο).
  2. Στο δεύτερο βαθμό, οι αλλαγές συμβαίνουν σχεδόν στο μισό μυική μάζασώμα της μήτρας.
  3. Στον τρίτο βαθμό, η βλάβη καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος της μυϊκής μάζας.
  4. Ο τέταρτος βαθμός παθολογίας χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη ανάπτυξη αδενικό ενδομήτριο, που εκτείνεται πέρα ​​από το μυομήτριο στο περίμετρο, περνώντας στην περιτοναϊκή κοιλότητα και εμπλέκεται στη διαδικασία της ανάπτυξης παθολογικός ιστόςόργανα που βρίσκονται στην πυελική κοιλότητα.

Σημάδια αδενομύωσης, χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα της αδενομύωσης της μήτρας οφείλονται σε έντονη εμμηνορραγία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη IDA ( Σιδηροπενική αναιμία). Λόγω της μεγάλης απώλειας αίματος και της ανάπτυξης αναιμίας, τα συμπτώματα εκδηλώνονται:

  • Σημάδια αδυναμίας και υπνηλίας.
  • Συχνές λοιμώδεις παθολογίες.
  • Ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων στη ζώνη ορατότητας.
  • Σημάδια ιλίγγου (ζάλη) και δύσπνοιας (δύσπνοια), που προκαλείται ακόμη και από την πιο ασήμαντη προσπάθεια.
  • Χρόνια κόπωση και εσωτερικό στρες.

Τα συγκεκριμένα σημάδια της εσωτερικής ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν κηλίδες καφέ χρώμαπριν την έμμηνο ρύση και μετά από αυτήν (εντός 3 ημερών). Στη μέση του κύκλου, μπορεί να εμφανιστεί βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Τρεις ημέρες πριν από την έναρξη του κύκλου εμφανίζονται έντονα συμπτώματα πόνου που εξαφανίζονται αυθόρμητα τρεις ημέρες μετά την έμμηνο ρύση.

Ενταση σύνδρομο πόνουέχει επίσης τα δικά του χαρακτηριστικά. Πιο έντονα, εκφράζεται σε παθολογία στην περιοχή του ισθμού της μήτρας και με μια εκτεταμένη διαδικασία σχηματισμού συμφύσεων.

Για παράδειγμα, πόνος που μοιάζει με τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά μιας οξείας κοιλίας μπορεί να εμφανιστεί όταν επηρεάζεται η δίκερη κοιλότητα της μήτρας, που προκαλείται από την παλινδρόμηση αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στην πυελική κοιλότητα. Μπορεί να εμφανιστεί με συμπτώματα παρόμοια με την περιτονίτιδα.

Σύμφωνα με την ακτινοβολία του συνδρόμου του πόνου, είναι εύκολο να εντοπιστεί ο εντοπισμός της παθολογικής εστίας. Για παράδειγμα, ο ακτινοβολούμενος πόνος στη βουβωνική χώρα υποδηλώνει παθολογική εστίαση στην περιοχή της κάμψης της μήτρας, ο πόνος στο παχύ έντερο ή στον κόλπο είναι απόδειξη της παρουσίας παθολογικής εστίασης στον ισθμό.

  • Παρεμπιπτόντως, αυτό αποδεικνύεται επίσης από τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας οικείας πράξης, λίγο πριν από την έμμηνο ρύση.

Στην αδενομύωση με ινομυώματα, τα συμπτώματα δεν διαφέρουν από τα κύρια σημεία της νόσου. Εξαίρεση αποτελεί το μύωμα, με εντόπιση στο υποβλεννογόνιο στρώμα της μήτρας. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα εκδηλώνονται με άκυκλη μηνορραγία. Για αυτόν τον τύπο αδενομύωσης, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αβάσιμες και το πρόβλημα επιλύεται. συντηρητική μέθοδος- υστερεκτομή.

Τι δίνει η υπερηχογραφική διάγνωση;

Η μέθοδος του διακολπικού υπερήχου δίνει το μεγαλύτερο χαρακτηριστικό της εσωτερικής ενδομητρίωσης. Η διαγνωστική ακρίβεια είναι μεγαλύτερη από 90%.

Στο υπερηχογράφημα εμφανίζονται παθογνωμικά σημεία αδενομύωσης της μήτρας:

  • Το αυξημένο μέγεθος των πρόσθιων και οπίσθιων τοιχωμάτων του σώματος της μήτρας, λόγω του οποίου γίνεται σφαιρικό.
  • Αυξάνοντάς το στο μέγεθος μιας εγκυμοσύνης έξι μηνών, ενδεχομένως μεγαλύτερης.
  • Ασυμμετρία διευρυμένων τοιχωμάτων της μήτρας.
  • Η εμφάνιση πριν από την έμμηνο ρύση στη μυϊκή μεμβράνη του στρώματος της μήτρας κυστικών σχηματισμών (έως 5 mm ή περισσότερο).

Θεραπεία αδενομύωσης - φάρμακα και χειρουργική επέμβαση

Η επιλογή της τακτικής για τη θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας βασίζεται σε πολλούς παράγοντες, λαμβάνοντας υπόψη ειδικά χαρακτηριστικάκάθε ασθενής, τη φύση της πορείας της νόσου, τον επιπολασμό και τον εντοπισμό της. Ένας τέτοιος παράγοντας λαμβάνεται επίσης υπόψη - η επιθυμία μιας γυναίκας στο μέλλον να γίνει μητέρα.

Οι τυπικές θεραπείες για την αδενομύωση οφείλονται σε:

  1. Χειρουργική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων ριζική θεραπεία- υστερεκτομή και ωοθηκεκτομή και τεχνικές διατήρησης οργάνων - λαπαροσκόπηση και εκτομή των προσβεβλημένων βλαβών.
  2. Συντηρητική, φαρμακευτική θεραπεία - χρήση αντιφλεγμονωδών, ανοσοτροποποιητικών, βιταμινών και φυσιοθεραπείας, καταπραϋντικών, υποστηρικτικών και επίλυσης φαρμάκων, θεραπεία αδενομύωσης με ορμονικά φάρμακα.
  3. Συνδυασμένες μέθοδοι.

Φάρμακαγια τη θεραπεία της αδενομύωσης συνταγογραφούνται μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς και περιλαμβάνουν:

  • Παρασκευάσματα συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών, που ομαλοποιούν τις λειτουργικές ιδιότητες των ωοθηκών, παρέχουν μείωση εμμηνορροϊκή ροήκαι συμπτώματα πόνου. Συμβολή στη διακοπή της μηνορραγίας και της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως. Αυτοί είναι οι Logest και Janine, Jess ή Marvelon και Yarin.
  • Για τη μείωση της προκλητικής λειτουργικής επίδρασης των ωοθηκών στο ενδομήτριο, συνταγογραφούνται σκευάσματα ορμονών της υπόφυσης (αντιγοναδοτροπίνες) με τη μορφή Danazol ή Danol.
  • Για να επιβραδύνει και να σταματήσει την ανάπτυξη των ενδομητριοειδών ιστών, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα προγεσταγόνου. Τα πιο αποτελεσματικά είναι το Duphaston και το Norethisterone. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της αδενομύωσης "Duphaston" οφείλεται στην επίδρασή της στη μείωση της εμμηνορροϊκής ροής, στη σταθεροποίηση του κύκλου, στη μείωση των συμπτωμάτων του πόνου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
  • Η δράση των αντιοιστρογόνων στοχεύει στην αναστολή των γονοδοτρόπων ορμονών, η οποία στερεί τη ζωτική υποστήριξη των παθολογικών κυττάρων και προκαλεί το θάνατό τους, αυτό μπορεί να αποδοθεί στη Γαστρινόνη ή τη Μεδροξυπρογεστερόνη.
  • Η εξαφάνιση των παθολογικών εστιών, λόγω αύξησης της προγεστερόνης και μείωσης των οιστρογόνων, διευκολύνεται από το φάρμακο - "Visanna".

Πολλά από αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες και αντενδείξεις, άρα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Αδενομύωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - 5 γεγονότα

Η εκδήλωση της αδενομύωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστη σήμερα, γεγονός που κατέστησε δυνατή τη μελέτη της φύσης, των «συνηθειών» και των επιπτώσεων της παθολογίας σε αυτήν την περίοδο. Τα συμπεράσματα πολυάριθμων παρατηρήσεων και μελετών παρατίθενται στους σχετικούς ιατρικούς κανονισμούς.

1. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, περισσότερες από τις μισές γυναίκες με ενδομητρίωση εσωτερικής μήτρας έχουν αυξημένο κίνδυνο υπογονιμότητας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη σύνθετη θεραπεία μπορεί να αποκαταστήσει την αναπαραγωγική λειτουργία.

2. Συχνά, η αδενομύωση είναι μια σοβαρή απειλή λόγω του πρόωρου τοκετού. Σε πολλές περιπτώσεις, μόνο η επαρκής θεραπεία σύμφωνα με το γενικά αποδεκτό σχήμα μπορεί να σταθεροποιήσει την κατάσταση.

3. Ο πρόωρος τοκετός ή η αποβολή προκαλεί υποτροπή ή έξαρση της νόσου. Σε τέτοιες καταστάσεις, η διαδικασία ανάπτυξης της παθολογίας επιταχύνεται σημαντικά, επομένως, ανεξάρτητα από το τι, θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη.

4. Σε περισσότερες από τις μισές έγκυες γυναίκες με αδενομύωση, ο τοκετός είναι φυσιολογικός και επιτυχής, αλλά μετά τον τοκετό υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών με τη μορφή αιμορραγιών της μήτρας, επομένως οι γυναίκες θα πρέπει να είναι προετοιμασμένες για αυτό.

5. ΣΤΟ μετά τον τοκετό, με την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να ενεργοποιηθεί η παθολογική διαδικασία. Αλλά ο κίνδυνος σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ χαμηλότερος από ό,τι μετά από μια έκτρωση.

Σε κάθε περίπτωση (μετά από πρόωρη ή κανονική παράδοση, μετά από έκτρωση), μετά την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι γυναίκες με ιστορικό εσωτερικής ενδομητρίωσης θα πρέπει να υποβάλλονται σε (ορμονική, ανοσοτροποποιητική, όξινη κ.λπ.) αντιυποτροπιαστική θεραπεία.

24 Απριλίου 2017 50639 0

Η αδενομύωση είναι μια μορφή ενδομητρίωσης. Η κύρια διαφορά αυτής της μορφής είναι ότι το ενδομήτριο, διαπερνώντας το προστατευτικό στρώμα της μήτρας, μεγαλώνει στα μυϊκά του στρώματα. Παράλληλα, η μήτρα, όπως αμυντική αντίδραση, σχηματίζει μυϊκές σφραγίδες γύρω από το εμφυτευμένο ενδομήτριο για να αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη δομή της μήτρας για να καταλάβουμε τι είναι η αδενομύωση. Η ίδια η μήτρα αποτελείται από πολλά στρώματα - το μυομήτριο, δηλαδή το μυϊκό στρώμα της μήτρας και το ενδομήτριο, το βλεννώδες στρώμα που καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας. Είναι η απόρριψη του ενδομητρίου, στο τέλος κάθε κύκλου, που συνοδεύεται από αιμορραγία. Το ίδιο το ενδομήτριο είναι δύο στρώσεων, δηλαδή αποτελείται από το κύριο στρώμα - το βασικό, το οποίο χρησιμεύει ως βάση για την ανάπτυξη ενός νέου ενδομητρίου και το λειτουργικό, αυτό το στρώμα απολεπίζεται κάθε μήνα. Το λειτουργικό στρώμα αποτελείται από ένα ενιαίο στρώμα κυττάρων που μοιάζουν με σχήμα κυλίνδρου, μεταξύ τους βρίσκονται κύτταρα που παράγουν βλέννα - αδενικά κύτταρα. Είναι το λειτουργικό στρώμα στην παθολογία που αναπτύσσεται μυώδες σώμαμήτρα που «διαπερνά» το βασικό στρώμα.

Σημειώστε ότι αυτό το κείμενο ετοιμάστηκε χωρίς την υποστήριξή μας.

Λόγοι για την ανάπτυξη αδενομύωσης

Σήμερα, δεν υπάρχει μια μοναδική θεωρία που να απαντά πλήρως στο ερώτημα γιατί εμφανίζεται η αδενομύωση. Κάθε μία από τις θεωρίες που προτάθηκαν μπορεί να εξηγήσει εν μέρει την εμφάνισή της, αλλά όχι να απαντήσει πλήρως σε όλες τις ερωτήσεις. Ακολουθούν οι πιο κοινές θεωρίες σχετικά με τα αίτια της αδενομύωσης:

  1. Εμφύτευση - αυτή η θεωρία εξηγεί την εμφάνιση ενδομητρίωσης λόγω απότομης παλινδρόμησης αίματος στα όργανα της μικρής λεκάνης και του περιτοναίου, ωστόσο, εάν αυτό μπορεί να εξηγήσει την ενδομητρίωση, τότε η εμφάνιση της αδενομύωσης είναι δύσκολο να εξηγηθεί.
  2. Μεταπλασία του κολομικού επιθηλίου - αυτή η θεωρία εξηγεί την εμφάνιση της αδενομύωσης από το γεγονός ότι δεν υφίσταται υποχώρηση όλων των εμβρυϊκών ιστών πριν από την έμμηνο ρύση, είναι αυτή που εισάγεται στο μυομήτριο.
  3. Επαγωγή - αυτή η θεωρία συμπίπτει σε μεγάλο βαθμό με την προηγούμενη και υποδηλώνει την πιθανότητα εμφάνισης εστιών αδενομύωσης υπό την επίδραση δυσμενών εξωτερικών παραγόντων.

Η δεύτερη ή η τρίτη θεωρία μπορεί να εξηγήσει εν μέρει την εμφάνιση αδενομύωσης σε νεαρούς ασθενείς, αλλά δεν έχουν ακόμη δοθεί στοιχεία για αυτές τις θεωρίες. Εκτός από τις θεωρίες που περιγράφονται παραπάνω, υπάρχουν και άλλες - ορμονικές (έλλειψη προσταγλανδινών), γενετικές και άλλες, αλλά εξακολουθούν να παραμένουν θεωρίες.

Επιπλέον, υπάρχει μια σειρά από παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αδενομύωσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Εκτρώσεις και ξυσίματα.
  • ενδομήτριες παρεμβάσεις.
  • Τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης.
  • Διαταραγμένο ορμονικό υπόβαθρο.
  • γενετική προδιάθεση.

Τύποι αδενομύωσης

Η αδενομύωση του σώματος της μήτρας χωρίζεται σε οζώδη, εστιακή και διάχυτη. Υπάρχουν τέσσερα στάδια στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας:

I - το ενδομήτριο μεγαλώνει σε μυομήτριο.

II - το ενδομήτριο διεισδύει στη μέση του μυϊκού στρώματος της μήτρας.

III - το ενδομήτριο φτάνει στο ορογόνο κάλυμμα.

IV - το ενδομήτριο διεισδύει στο περιτόναιο.

Τα κύρια συμπτώματα της αδενομύωσης

  1. Ο πόνος κατά την έμμηνο ρύση ή η αλγομηνόρροια είναι το πιο κοινό σύμπτωμα. Αξίζει ιδιαίτερα να δοθεί προσοχή εάν εμφανίζεται σε εφήβους. Ο πόνος εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης υγρού στους ιστούς και της τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και λόγω της συσσώρευσης αίματος.
  2. Η παραβίαση του κύκλου είναι ένα άλλο σημάδι αδενομύωσης. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται με τη μορφή αιμορραγίας. Δυνατόν καφέ εκκένωσηπριν και μετά την έμμηνο ρύση, η ίδια η έμμηνος ρύση μπορεί να συνεχιστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και με πιο άφθονη αιμορραγία από το συνηθισμένο.
  3. Η υπογονιμότητα - κατά κανόνα, δεν είναι τόσο συνέπεια της αδενομύωσης, όσο ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων. Όταν η διαδικασία εξαπλώνεται σε ολόκληρη την κοιλότητα της μήτρας, ενεργή διεργασίες κόλλας, και αν η αδενομύωση συνοδεύεται από άλλες ασθένειες, όπως ενδομητρίωση, ινομυώματα και άλλες, τότε η πιθανότητα να μείνετε έγκυος μειώνεται κατακόρυφα. Η ίδια η αδενομύωση δεν μπορεί να γίνει εμπόδιο στην εγκυμοσύνη με σωστή θεραπεία και πρόληψη.
  4. Η αποβολή ή η αυθόρμητη αποβολή είναι επίσης αποτέλεσμα συνδυασμού πολλών παθολογικών καταστάσεων.

Η πορεία της αδενομύωσης

Χωρίς σωστή παρακολούθηση και θεραπεία, στους περισσότερους ασθενείς, η αδενομύωση εξελίσσεται. Έτσι, ελλείψει θεραπείας για έξι μήνες, η νόσος εξελίσσεται στο 45% των ασθενών, και βελτίωση παρατηρείται στο 30%. Με μεγαλύτερη παραμέληση της νόσου, για παράδειγμα, μέσα σε ένα χρόνο, παρατηρήθηκε ήδη επιδείνωση στο 65% των ασθενών και βελτίωση μόνο στο 25%. Η κατάσταση της αδενομύωσης μπορεί να σταθεροποιηθεί και ακόμη και να βελτιωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διάγνωση αδενομύωσης

Δεν έχει μικρή σημασία στη διάγνωση της «αδενομύωσης» η συλλογή αναμνήσεων. Τα παράπονα του ασθενούς για ακανόνιστο κύκλο, επώδυνες περιόδους, καφέ εκκρίσεις πριν και μετά την έμμηνο ρύση, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή - όλα αυτά είναι ένας έμμεσος δείκτης της παρουσίας αδενομύωσης. Επιπλέον, μπορείτε να προσδιορίσετε την αδενομύωση:

  1. Ανάλογα με το μέγεθος και τη δομή της μήτρας - το μέγεθος της μήτρας, ανάλογα με το στάδιο και την ανάπτυξη της αδενομύωσης, μπορεί να αυξηθεί έως τις 5-8 εβδομάδες εγκυμοσύνης και φυσιολογικό. Το σώμα της μήτρας είναι συχνά συμπιεσμένο και σε ορισμένες περιπτώσεις κονδυλώδες. Κατά την ψηλάφηση πριν από την έμμηνο ρύση ή ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο. Πόνος και σφίξιμο του τραχήλου της μήτρας είναι επίσης πιθανό. Η ίδια η μήτρα μπορεί να χάσει την κανονική της κινητικότητα.
  2. Με την υπερηχογραφική εξέταση είναι πολύ πιο εύκολο να διαγνωστεί η αδενομύωση, ειδικά αν γίνει κολπική εξέταση. Με αυτόν τον τύπο διάγνωσης, η ακρίβεια της διάγνωσης θα είναι 90%. Είναι καλύτερο να κάνετε υπερηχογράφημα την 22-25η ημέρα του κύκλου.

Η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να δείξει τα ακόλουθα σημεία αδενομύωσης:

  • αυξημένη ηχογένεια του μυομητρίου.
  • διευρυμένη μήτρα?
  • η παρουσία μικρών εγκλεισμάτων, με διάμετρο 0,2 έως 0,6 mm. Ταυτόχρονα, ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να διακρίνει έναν κόμβο αδενομύωσης από έναν μυωματώδη κόμβο με την απουσία κάψουλας σε αυτόν και με σαφείς μορφές.
  1. MRI - δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά, ωστόσο, χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του μυομητρίου και την παρουσία εστιών αδενομύωσης σε αυτά.
  2. Υστεροσκόπηση. Η πιο αποτελεσματική και κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την κατάσταση του μυομητρίου και να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια το στάδιο της νόσου και να συνταγογραφήσετε επαρκή θεραπεία. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ο ασθενής πρέπει να τεθεί υπό αναισθησία. Η υστεροσκοπική ταξινόμηση της αδενομύωσης μοιάζει με αυτό:
  • Στο πρώτο στάδιο, μικρές εστίες είναι ορατές, αλλά τα τοιχώματα της μήτρας δεν αλλάζουν.
  • Στο δεύτερο στάδιο, παρατηρούνται «κινήσεις» αδενομύωσης, η μήτρα είναι κακώς τεντωμένη και έχει ανώμαλα τοιχώματα.
  • Στο τρίτο στάδιο - υπάρχουν διαφορετικά μεγέθη "διογκώματος" στην κοιλότητα της μήτρας, τα οποία δεν έχουν σαφή περιγράμματα. Είναι πιθανό να «κινείται» αδενομύωση στα εξογκώματα, αλλά όχι απαραίτητα.
  1. Συλλογή υλικού από τη μήτρα για ιστολογική εξέταση - διαγνωστική απόξεση. Αυτή η μέθοδος μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει με ακρίβεια την παρουσία αδενομύωσης στην κοιλότητα της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται σε γυναίκες μετά την ηλικία των 40 ετών που παραπονούνται για καφέ εκκρίσεις μεταξύ των περιόδων. Η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την ακριβή διάγνωση, αλλά και τον αποκλεισμό του ογκολογικού στοιχείου.

Αδενομύωση της μήτρας θεραπεία και φάρμακα

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της αδενομύωσης εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην καταστολή των οιστρογόνων. Επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας αυτής της μεθόδου είναι η βελτίωση της κλινικής εικόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αμέσως μετά - όταν ο οργανισμός της γυναίκας παράγει μια ελάχιστη ποσότητα οιστρογόνων. Οι εστίες αδενομύωσης αντιδρούν αμέσως στο μεταβαλλόμενο επίπεδο ορμονών με παρόμοιο τρόπο με το φυσιολογικό ενδομήτριο.

Φάρμακα που συνταγογραφούνται για την αδενομύωση της μήτρας:

  1. Από του στόματος αντισυλληπτικά - ικανά να μιμούνται την εγκυμοσύνη και να προκαλούν αμηνόρροια και Ανά από του στόματος αντισυλληπτικά- μιμούνται την εγκυμοσύνη, προκαλούν αμηνόρροια και πέφτουν από τη μεμβράνη του μυομητρίου και εστίες αδενομύωσης. Συχνά, στη θεραπεία των αντισυλληπτικών, οι εστίες της αδενομύωσης εξαφανίζονται εντελώς. Οποιαδήποτε αντισυλληπτικά που περιέχουν αιθινυλοιστραδιόλη σε δόσεις τουλάχιστον 0,03 mg μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της αδενομύωσης. Τα αντισυλληπτικά λαμβάνονται είτε συνεχώς είτε 63 + 7, όπου 63 ημέρες κατανάλωσης ορμονικό αντισυλληπτικό, και γίνεται διάλειμμα για επτά ημέρες. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες, συνήθως η περίοδος θεραπείας είναι 6-12 μήνες, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Μελέτες δείχνουν ότι μετά από μια πορεία θεραπείας με αντισυλληπτικά, η εγκυμοσύνη εμφανίστηκε αμέσως μετά την πορεία της θεραπείας στο 50% των γυναικών, ο πόνος και η αιμορραγία σταμάτησαν στο 70-85% των γυναικών. Το ποσοστό υποτροπής ήταν περίπου 18%.
  2. Τα προγεσταγόνα - είναι αρκετά αποτελεσματικά στη θεραπεία της αδενομύωσης, επιπλέον, έχουν ήδη χαμηλό κόστος. Χάρη στη δράση τους, οι εστίες αδενομύωσης ατροφούν. Στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
  • Μεδροξυπρογεστερόνη - χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία της αδενομύωσης, καθώς αυτό το φάρμακο είναι το πιο μελετημένο. Κατά προσέγγιση ημερήσια δόσηείναι 30 mg, με εκκρίσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί.
  • Dydrogesterone - εφαρμόζεται 2-3 φορές την ημέρα, 10 mg.

Αυτά τα φάρμακα έχουν μια σειρά από παρενέργειες, οι κυριότερες είναι η αύξηση βάρους και η ναυτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αιμορραγία, στην οποία συνιστάται μια σύντομη σειρά οιστρογόνων.

  1. Ανδρογόνα. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη είναι η δαναζόλη. Προκαλεί αμηνόρροια και εμποδίζει την ανάπτυξη εστιών αδενομύωσης και την εμφάνιση νέων. Ικανό να προκαλέσει μακροχρόνια ύφεση στην αδενομύωση. Χρησιμοποιείται σε δόσεις από 600 έως 800 mg την ημέρα. Ξεκινήστε να παίρνετε 200 mg. 2 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση στα 800 mg. Το φάρμακο λαμβάνεται μέχρι να αρχίσουν να εξαφανίζονται οι κλινικές εκδηλώσεις της αδενομύωσης. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το φάρμακο έχει μια σειρά από παρενέργειες: ακμή, μειωμένη σεξουαλική ορμή, αύξηση βάρους. Αντενδείκνυται σε ηπατικές παθήσεις καθώς μπορεί να καταστρέψει τα κύτταρα του.
  2. Ανάλογα της γοναδολιβερίνης όπως: γοσερελίνη, γιστρελίνη, λευπρολελίνη, μπουσεριλίνη, ναφαρελίνη και άλλα. Κατά τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου, είναι υποχρεωτική η παρακολούθηση του επιπέδου του στο αίμα, λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση. Επίσης, παρενέργειες είναι η μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και η ατροφική κολπίτιδα. Για την πρόληψη της εμφάνισης οστεοπόρωσης, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο σε συνδυασμό με προγεσταγόνα και οιστρογόνα.
  3. Mirena spiral - καθιερώνεται για περίοδο 5 ετών. Χάρη σε αυτήν, η αδενομύωση σταθεροποιείται και σταματά να υποχωρεί και τα συμπτώματα σταδιακά εξαφανίζονται.

Λάβετε υπόψη ότι όλες οι πληροφορίες σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για αναφορά και δεν ενθαρρύνουν σε καμία περίπτωση την αυτοθεραπεία. Εγκαθιστώ ακριβής διάγνωσηκαι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.

Άλλες θεραπείες για την αδενομύωση

Εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών - σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αρκετός αποτελεσματική μέθοδοςειδικά όταν οι κόμβοι αδενομύωσης είναι καλά εφοδιασμένοι με αίμα. Διαφορετικά, αυτή η μέθοδος είναι αναποτελεσματική.

Αφαίρεση της μήτρας - ενδείκνυται μόνο σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις και είναι ένα ακραίο μέτρο, συχνά αδικαιολόγητο.

Η χειρουργική αφαίρεση των κόμβων της αδενομύωσης είναι δυνατή μόνο με μικρό αριθμό από αυτούς και ελάχιστο μέγεθος.

Πρόληψη της αδενομύωσης

Μια έγκαιρη και ετήσια επίσκεψη στο γιατρό είναι η καλύτερη πρόληψη μιας τέτοιας ασθένειας. Επίσης, οι γυναίκες θα πρέπει να προσπαθούν να αποφεύγουν τις αμβλώσεις και να χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους αντισύλληψης για να αποφύγουν ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες.

Η αδενομύωση προκαλεί σημαντική βλάβη στη μήτρα, με αποτέλεσμα το ενδομήτριο να μεγαλώνει και να επηρεάζει τα κοντινά στρώματα του οργάνου. Αυτό το πρόβλημαδεν ισχύει για κακοήθεις όγκους, αλλά μόνο σε περίπτωση έγκαιρης ανίχνευσης και θεραπείας. Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η ασθένεια, πόσο σοβαρή είναι και τι συνέπειες μπορεί να έχει για μια γυναίκα;

Τι είναι η αδενομύωση της μήτρας

Η αδενομύωση της μήτρας είναι ειδική περίπτωσηενδομητρίωση - μια συστηματική καλοήθης νόσος στην οποία τα κύτταρα του ενδομητρίου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται έξω από τη βλεννογόνο μεμβράνη της κοιλότητας της μήτρας. Ο όρος «αδενομύωση» σημαίνει κυριολεκτικά αδενικός εκφυλισμός του μυϊκού ιστού («αδένο» - σίδηρος, «μυο» - μυϊκός ιστός, το επίθημα «oz» - εκφυλιστικές αλλαγές).

ΣΤΟ φυσιολογικές συνθήκεςΤα κύτταρα του ενδομητρίου, όπως υποδηλώνει το όνομά τους, βρίσκονται αποκλειστικά στο εσώτερο στρώμα της μήτρας, το ενδομήτριο. Όταν εξαπλώνονται έξω από την κοιλότητα της μήτρας, παθολογική κατάσταση– ενδομητρίωση.

Οι λόγοι

Δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση για τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης της ενδομητρίωσης. Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις για αιτιοπαθογενετικές παραλλαγές της έναρξης της νόσου. Ωστόσο, κανένα από αυτά δεν εξηγεί ξεχωριστά ολόκληρη την ουσία των παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στην ενδομητρίωση της μήτρας.

Στην πραγματικότητα, η κύρια, κύρια αιτία ανάπτυξης αδενομύωσης εξακολουθεί να είναι ορμονική ανισορροπία. Είναι αυτός ο παράγοντας που είναι πρωταρχικός και αποτελεί τη βάση της παθογένεσης αυτής της παθολογίας.

  • λειτουργίες όπως καισαρική τομή, ξύσιμο, αφαίρεση ινομυωμάτων και ούτω καθεξής.
  • αμβλώσεις?
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Αυτή η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται σε γυναίκες μετά από χρόνια.
  • γενετική προδιάθεση;
  • υπερβολικά συχνή επίσκεψησολάριουμ, συνεχής έκθεση στον ήλιο χωρίς προστασία.
  • υπέρβαρος.

Η αδενομύωση της μήτρας μπορεί να διαγνωστεί σε νεαρές γυναίκες που δεν έχουν βιώσει ποτέ τέτοιους χειρισμούς. Σε αυτή την ομάδα ασθενών, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω συγγενείς παθολογίεςή ανεπαρκής διαστολή του τραχήλου της μήτρας κατά την έμμηνο ρύση.

Εκτός από τα παραπάνω σημεία, αξίζει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μήτρας ή απόξεση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αδενομύωσης. Πρώτα απ 'όλα, αυτά περιλαμβάνουν αμβλώσεις, μηχανικούς τραυματισμούς, ιατρική παρέμβαση μετά από αποβολή κ.λπ.

Συμπτώματα και φωτογραφίες αδενομύωσης της μήτρας

Τώρα ξέρετε τι είδους ασθένεια είναι, αλλά το χειρότερο με την αδενομύωση της μήτρας είναι ότι είναι ως επί το πλείστον ασυμπτωματική. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη στο τρίτο στάδιο, στο οποίο η συντηρητική θεραπεία είναι ήδη δύσκολη.

Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε αδενομύωση της μήτρας

Τα πιο χαρακτηριστικά για την αδενομύωση είναι τέτοια συμπτώματα και σημεία όπως:

  • πόνος σε πυελική περιοχήπριν από την έμμηνο ρύση, κατά τη διάρκεια της και επίσης λίγες ημέρες αργότερα.
  • σκούρο καφέ έκκριμα από το γεννητικό σύστημα λίγο πριν και μετά την έμμηνο ρύση.
  • διάφορες παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου (κατά κανόνα, η μείωσή του).
  • αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα της μήτρας (αυτό το σύμπτωμα καθιερώνεται κατά τη διάρκεια ειδικής εξέτασης).
  • πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • επιδείνωση της γενικής κατάστασης, συχνοί πονοκέφαλοι, ημικρανία, μειωμένη απόδοση, απάθεια, κατάθλιψη, απότομες αλλαγές διάθεσης, μειωμένη απόδοση.

Αδενομύωση της μήτρας σε σε ένα μεγάλο βαθμότυπικά ασυμπτωματικά παθολογική διαδικασία, το οποίο μπορεί να εκτείνεται σε πολλά χρόνια, ακόμη και δεκαετίες.

Μορφές της νόσου

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές αδενομύωσης της μήτρας:

  • δυσλειτουργία των ωοθηκών,
  • μεταπλασία,
  • Στομαχικο Ελκος,
  • κίρρωση του ήπατος,
  • Καρκίνος θυροειδούς

Το κύριο σύμπτωμα της οζώδους μορφής είναι η παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο κύκλος γίνεται πιο σύντομος και η έμμηνος ρύση είναι πιο άφθονη και μεγαλύτερη λόγω της εμφάνισης κηλίδων 2-3 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και εντός λίγων ημερών από τη λήξη τους.

  • τραβώντας πόνοςκάτω κοιλιακή χώρα,
  • έντονο ανώδυνο έμμηνο κύκλο,
  • η παρουσία κηλίδων λίγες ημέρες πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Αδενομύωση: 1, 2, 3, 4 βαθμοί

Η ένταση με την οποία εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα της νόσου σχετίζεται με τη βαρύτητα της αδενομύωσης. Η ταξινόμηση της αδενομύωσης ανάλογα με τον βαθμό επικράτησης δεν είναι διεθνής, αλλά είναι αρκετά βολική και πραγματοποιείται στην πράξη. Συνολικά, διακρίνονται τέσσερα στάδια, τα οποία ποικίλλουν ανάλογα με την κατανομή του ενδομητρίου:

  1. Η ανάπτυξη των κυττάρων περιορίζεται στον εσωτερικό χώρο της μήτρας και δεν υπερβαίνει το κέλυφος της.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, διαγιγνώσκεται ανομοιόμορφη συμπίεση και ανάπτυξη του ενδομητρίου στο μυϊκό στρώμα του οργάνου.
  3. Τρίτος βαθμός: εμπλοκή στη διαδικασία περισσότερων από το μισό ή ολόκληρου του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας.
  4. Στο στάδιο 4, που βλασταίνουν μέσω του ορογόνου στρώματος, οι ενδομήτριοι ιστοί μεταναστεύουν έξω από τη μήτρα

Πριν και μετά την έμμηνο ρύση, μπορεί να παρατηρηθεί βλεννώδης έκκριση με έντονη, δυσάρεστη οσμή. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανάπτυξη της εσωτερικής ενδομητρίωσης φτάνει στον 2ο ή 3ο βαθμό.

Η σοβαρότητα της ανώμαλης διαδικασίας εξαρτάται από το βάθος της βλάβης. Ήπιες περιπτώσεις αδενομύωσης εμφανίζονται σε πολλές γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, το ενδομήτριο δεν αναπτύσσεται περισσότερο από το υποβλεννογόνιο στρώμα.

Πιθανές συνέπειες για μια γυναίκα

Η αδενομύωση της μήτρας έχει 2 τρόπους ανάπτυξης - ευνοϊκούς και κρίσιμους. Η έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία της νόσου τελειώνει για τη γυναίκα στο σύνολό της με ασφάλεια, με διατήρηση αναπαραγωγική λειτουργίακαι ορμονική αποκατάσταση.

Η ανάπτυξη του ενδομητρίου έξω από τον εσωτερικό χώρο της μήτρας οδηγεί στο γεγονός ότι η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου σπάει, γίνεται πιο λεπτή και πιο εύθραυστη. Δεν είναι σε θέση να λάβει και να κρατήσει ένα γονιμοποιημένο ωάριο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η υπογονιμότητα μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου. Η ασθένεια είναι αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών που δυσκολεύουν τη σύλληψη ενός παιδιού.

Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο. Η ενδομητρίωση του σώματος της μήτρας που ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο αντιμετωπίζεται με επιτυχία, μετά την οποία η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι αρκετά ρεαλιστική.

Εγκυμοσύνη με αδενομύωση

Η υπογονιμότητα είναι μια από τις συχνές συνέπειες της παρουσίας ενδομητρικών κυττάρων στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Για κάποιους, αυτό εκδηλώνεται με την αδυναμία σύλληψης, άλλοι δεν μπορούν να φέρουν παιδί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες υποφέρουν από απόφραξη σάλπιγγεςπου εμποδίζει το ωάριο να ενωθεί με το σπέρμα.

Σε μια υγιή γυναίκα στη δεύτερη φάση του κύκλου, εμφανίζεται αύξηση του μεγέθους του ενδομητρίου ενόψει της έναρξης της εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση που δεν γίνει γονιμοποίηση, τότε υπάρχει απόρριψη των ενδομητρικών κυττάρων και απελευθέρωσή τους προς τα έξω μαζί με την έμμηνο ρύση. Με την αδενομύωση, μια τέτοια έξοδος από τον μυϊκό ιστό της μήτρας δεν συμβαίνει, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση αιμορραγίας και σοβαρή φλεγμονήόργανο.

Είναι δυνατόν να μείνω έγκυος με αδενομύωση της μήτρας; Εγκυμοσύνη με αδενομύωση είναι δυνατή εάν πραγματοποιηθεί σύνθετη θεραπείαμε στόχο την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η αποτελεσματικότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου. Εάν η αδενομύωση ενοχλούσε μια γυναίκα για όχι περισσότερο από 3 χρόνια, πιθανότατα, το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι θετικό.

Διαγνωστικά

Πιθανώς, είναι δυνατή η διάγνωση της αδενομύωσης της μήτρας ήδη με βάση χαρακτηριστικές καταγγελίες και ως αποτέλεσμα γυναικολογικής εξέτασης. Διευκρινίστε τη διάγνωση και προσδιορίστε το στάδιο της νόσου που επιτρέπει πρόσθετες μέθοδοιεξετάσεις.

  1. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, όπου φαίνεται καθαρά μια αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος της μήτρας. Είναι δυνατόν να δούμε σημάδια αδενομύωσης της μήτρας σε γυναίκες στον υπέρηχο; Κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου στην οθόνη, μπορείτε να δείτε την ανάπτυξη των στοιβάδων της μήτρας, ομοιόμορφες και ανομοιόμορφες, μπορούν επίσης να φανούν αιχμηρές προεξοχές ή ανωμαλίες παρόμοιες με το μυομήτριο.
  2. Τα πιο ακριβή αποτελέσματα (περίπου 90%) παρέχονται από το διακολπικό υπερηχογράφημα, το οποίο, όπως γυναικολογική εξέτασηεκτελείται την παραμονή της εμμήνου ρύσεως.
  3. Για λεπτομερής μελέτηυστεροσκόπηση ενδομητρίου. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός μελετά τη φύση και τον βαθμό βλάβης στην κοιλότητα της μήτρας, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της περαιτέρω πορείας θεραπείας.
  4. Απαιτούνται επίσης εργαστηριακές αναλύσεις επιχρισμάτων για χλωρίδα.
  5. διεξαγωγή των απαραίτητων ολοκληρωμένων μελετών άλλων εσωτερικά όργανακαι συστήματα - ενδοκρινικό, ουρογεννητικό, αναπνευστικό, φαγητό, αγγειο-καρδιακό.
  6. βιοψία ενδομητρίου;
  7. αμφίχειρη γυναικολογική εξέταση.

Θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας

Η θεραπεία βασίζεται σε φάρμακα(συντηρητική θεραπεία), διενέργεια χειρουργική επέμβαση, μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου και του όγκου θεραπείας, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

  • η ηλικία της ασθενούς, η επιθυμία της να κάνει παιδιά, η νευροψυχιατρική κατάσταση.
  • όλα τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας.
  • συνδυασμός αδενομύωσης με τη διαδικασία της φλεγμονής, είτε υπάρχουν κυκλικές και συγκολλητικές αλλαγές, καθώς και παρουσία υπερπλασίας και καταστροφής στη μήτρα.

Προετοιμασίες

Στη θεραπεία με φάρμακα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ορμονική θεραπεία, αυτή είναι για να σταματήσει ο εμμηνορροϊκός κύκλος, ας πούμε έτσι, δημιουργεί μια εμμηνόπαυση. Η ορμονική θεραπεία διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, από 3 έως 5 μήνες.Ο κύκλος μπορεί να ομαλοποιηθεί πλήρως μόνο έξι μήνες μετά την ολοκλήρωση της φαρμακευτικής αγωγής.

Παρασκευάσματα της ορμονικής ομάδας στην παθολογία:

  • γεσταγόνα - φάρμακα για την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
  • από του στόματος αντισυλληπτικά?
  • αντιοιστρογόνα;
  • φάρμακα ανάλογα της γοναδολιβερίνης.
  • αντιγοναδοτροπίνες.

Αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε διάφορα τζελ, υπόθετα, διαλύματα πλύσης. Φάρμακαμπορεί να γίνει με βάση φαρμακευτικά βότανα. Επίσης, για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα με βάση τα αντιβιοτικά, γεγονός που καθιστά δυνατή την απαλλαγή από μυκητιακούς σχηματισμούς, άλλες λοιμώξεις.

Χειρουργική επέμβαση (επέμβαση)

  • με αδενομύωση 3 και 4 βαθμών.
  • με συνδυασμό αδενομύσωου με μύωμα και άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου.
  • με οζώδη μορφή (σε γυναίκες με υπογονιμότητα, πραγματοποιούνται συντηρητικές επεμβάσεις διατήρησης οργάνων).
  • με επίμονη αναιμία?
  • με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.

Τα τελευταία χρόνια στη θεραπεία της αδενομύωσης χρησιμοποιούνται μέθοδοι hardware με καυτηριασμό φλεγμονωδών εστιών του ενδομητρίου στο σώμα της μήτρας με χρήση laser.

Εάν το ραντεβού του ασθενούς είναι γενικά αποδεκτό ορμονοθεραπείααντενδείκνυται, ερώτηση σχετικά φαρμακευτική θεραπείαη αδενομύωση δεν συζητείται, η χειρουργική γίνεται η μέθοδος εκλογής.

Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα που προτείνουν οι γιατροί για τη θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας. Να γιατί η καλύτερη δίαιταθα υπάρχει αποκλεισμός από τη διατροφή λιπαρών και πικάντικων τροφών, υπερβολικών ποσοτήτων γλυκών και αρτοσκευασμάτων. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε αυτά τα προϊόντα με φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα και ξηρούς καρπούς.

Προσπαθήστε να εντάξετε τα ωμέγα-3 στη διατροφή σας λιπαρό οξύ, τα οποία συμμετέχουν σε πολλές σημαντικές μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Τα υγιή λιπαρά οξέα βρίσκονται σε τρόφιμα όπως:

  • Λιπαρά ψάρια και ιχθυέλαιο.
  • Καρύδια και λάδι καρυδιάς.
  • Σπόροι κολοκύθας.
  • Φυτικά έλαια.

Σε αυτή την ασθένεια, είναι πολύ χρήσιμο να τρώτε πολλά σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αδενομύωση λαϊκές θεραπείες

Οι ειδικοί λένε ότι τα περισσότερα φαρμακευτικά βότανα μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς. Τα αφεψήματα έχουν αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητική, αναπλαστική και αιμοστατική δράση.

Συλλογή βοτάνων για λούσιμο Νο. 1

Για την αντιμετώπιση του προβλήματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλύση. Για το μαγείρεμα ιατρική σύνθεσηπρέπει να αναμίξετε τα ακόλουθα βότανα σε ίσα μέρη:

Η συλλογή των βοτάνων πρέπει να χύνεται με βραστό νερό και να αφήνεται να εγχυθεί. Στη συνέχεια, η σύνθεση πρέπει να φιλτραριστεί μέσω διπλής στρώσης γάζας και να χρησιμοποιηθεί για πλύσιμο.

Συλλογή βοτάνων №2

Καλό είναι να χρησιμοποιήσετε μια συλλογή από γκι, παιώνια, cudweed, φλοιό βελανιδιάς, καλέντουλα, άνθη yarrow, φελαντίνα και τσουκνίδα. Τα θρυμματισμένα ξηρά φυτά αναμειγνύονται στις ίδιες ποσότητες, χύνονται ζεστό νερό, τυλίγουμε και αφήνουμε να σταθεί έως και 5 ώρες. Στη συνέχεια, το γρασίδι φιλτράρεται μέσω γάζας που διπλώνεται πολλές φορές και πλένεται ζεστά πολλές φορές την ημέρα.

Αφέψημα τσουκνίδας

Αφέψημα τσουκνίδας τέσσερις φορές την ημέρα. Για να προετοιμάσετε ένα ποτό, πρέπει να ρίξετε δύο κουταλάκια του γλυκού από τη συλλογή με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το φάρμακο να παρασκευαστεί και να κρυώσει, στη συνέχεια στραγγίστε και πάρτε μερικές κουταλιές της σούπας αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό το έγχυμα ανακουφίζει από τη φλεγμονή και σταματά την έντονη έμμηνο ρύση.

Πρόληψη

  1. Η πρόληψη της αδενομύωσης της μήτρας οφείλεται κυρίως σε τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο. Ένας ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τέτοια συμπτώματα εγκαίρως και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
  2. Διέλευση υπερηχογραφήματος μικρών λεκάνων, 1-2 φορές το χρόνο.
  3. Οι γυναικολόγοι πιστεύουν ότι το άγχος και η συνεχής υπερκόπωση επηρεάζουν έντονα γυναικεία υγείακαι, φυσικά, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αδενομύωσης. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου, μια γυναίκα χρειάζεται: περισσότερη ξεκούραση, να κάνει χαλαρωτικά μπάνια, να παρακολουθήσει ένα μασάζ, πιο συχνά να βρίσκεται σε ένα ήρεμο και άνετο περιβάλλον.
  4. Διατηρώντας το σώμα καθαρό. Τα κορίτσια που αγνοούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής από μικρή ηλικία είναι πιο επιρρεπή σε αυτού του είδους την ασθένεια. Και επίσης όσοι βρίσκονται σε παιδική ηλικία και εφηβική ηλικίασυνάπτει σεξουαλικές σχέσεις.

Η προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία είναι ο κύριος τρόπος πρόληψης όχι μόνο της αδενομύωσης, αλλά και άλλων όχι λιγότερο επικίνδυνες ασθένειες.

© Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο "Συμπτώματα και Θεραπεία" παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά επικοινωνήστε έμπειρος γιατρός. | Συμφωνία χρήστη |

Αδενομύωση της μήτρας - τι είναι; Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η αδενομύωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση του ενδομητρίου στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, ενώ τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης που έχουν πέσει στο μυομήτριο διατηρούν τη γενετικά εγγενή λειτουργία τους.

Αντίστοιχα, υφίστανται κυκλικές αλλαγές, αναπτύσσονται σε μια ορισμένη περίοδο και απαιτούν έξοδο, η οποία απουσιάζει σε μυϊκούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος, η λειτουργικότητα του οργάνου διαταράσσεται.

Η αδενομύωση της μήτρας συχνά συγχέεται με την ενδομητρίωση. Ωστόσο, αυτή είναι μόνο μια παραλλαγή της, η λεγόμενη εσωτερική ενδομητρίωση της μήτρας, όταν το ενδομήτριο πολλαπλασιάζεται έξω από την ίδια τη μήτρα. Είναι μια συστηματική καλοήθης μη καρκινική νόσος της μήτρας. Το ενδομήτριο βρίσκεται επάνω διαφορετικά σώματαόπως η μήτρα, ο κόλπος, τα νεφρά, η γαστρεντερική οδός και άλλα.

Οι λόγοι

Γιατί εμφανίζεται η αδενομύωση της μήτρας και τι είναι; Η αδενομύωση είναι ένας τύπος ενδομητρίωσης, η οποία είναι υπερανάπτυξη της επένδυσης της μήτρας. Ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας, σχηματίζονται ενδομητριοειδείς κύστεις, γεμάτες με υγρά περιεχόμενα. Οι ενδομήτριες εστίες στην αδενομύωση βρίσκονται στο σώμα της μήτρας.

Η αδενομύωση μπορεί να αναπτυχθεί για λόγους:

  1. Συγγενής σχηματισμός εστιών ενδομητρίωσης, που προκύπτουν από παραβιάσεις της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  2. Η εισαγωγή ενδομητρικών κυττάρων στους περιβάλλοντες ιστούς κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων ή κατά τη διάρκεια τραυματικού τοκετού.

Υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αδενομύωσης:

  • Η σεξουαλική δραστηριότητα ξεκίνησε πολύ αργά.
  • καθυστερημένος ή δύσκολος τοκετός.
  • πρώιμη ή καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  • συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα και τα εξαρτήματα.
  • γυναικολογικοί χειρισμοί στη μήτρα (αβολές, διαγνωστική απόξεση).
  • κληρονομική προδιάθεση για καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα.
  • υπερβολικό βάρος μιας γυναίκας, παχυσαρκία.
  • χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών και ενδομήτριων συσκευών.
  • η παρουσία ασθενειών που προκαλούνται από λειτουργικές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • μεγάλο σωματικό και ψυχολογικό στρες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η παρατεταμένη ύπαρξη σοβαρού βαθμού αδενομύωσης οδηγεί σε αναιμία, σύνδρομο έντονου πόνου, βλάβη γειτονικών οργάνων και απότομη μείωση της ποιότητας ζωής της γυναίκας, μέχρι αδυναμία σεξουαλικής ζωής και σωματικής δραστηριότητας.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί επικράτησης και σοβαρότητας διείσδυσης στα στρώματα της μήτρας. Αυτή η ταξινόμηση χρησιμοποιείται μόνο σε σχέση με την αδενομύωση του σώματος της μήτρας.

  1. βαθμός - διείσδυση διάχυτων κυττάρων στο υποβλεννογόνιο στρώμα του οργάνου.
  2. βαθμός - παθολογική πορείαασθένειες με διείσδυση στις μυϊκές στοιβάδες της μήτρας, με σύλληψη λιγότερο από το μισό αυτού του στρώματος.
  3. βαθμός - η παθολογική διάχυτη διαδικασία πήρε περισσότερο από το ήμισυ.
  4. βαθμός - ανάπτυξη του ενδομητρίου πέρα ​​από τη μήτρα, με τη μετάβαση της παθολογίας σε άλλα όργανα. Το ενδομήτριο διεισδύει σε όλα τα στρώματα της δομής της μήτρας.

Η φύση διαδικασία όγκουΔιακρίνονται οι ακόλουθες μορφές αδενομύωσης:

  • διάχυτη μορφή (οι ετεροτοπίες βρίσκονται ομοιόμορφα στο πάχος του μυομητρίου) - με συχνότητα εμφάνισης 50-70%
  • οζώδης μορφή (οι ετεροτοπίες βρίσκονται στο μυομήτριο με τη μορφή ενδομητριοειδών "κόμβων", διαφόρων μεγεθών και εντοπισμών). ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των κόμβων είναι η απουσία κάψουλας. αυτή η μορφή εμφανίζεται στο 3-8% των ασθενών
  • μικτή μορφή.

Ο πρώτος βαθμός και ο δεύτερος δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τον τρίτο και τον τέταρτο. Οι δύο τελευταίες είναι δύσκολη έως συντηρητική θεραπεία, πιο συχνά λαμβάνονται δύο μέθοδοι συνδυαστικά.

Συμπτώματα αδενομύωσης

Μερικές φορές η αδενομύωση μπορεί να συμβεί χωρίς εμφανή συμπτώματα και ανακαλύπτεται μόνο τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης για άλλο λόγο. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, με την αδενομύωση της μήτρας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς που ακτινοβολεί προς αχαμνά, ορθό, κόλπος.
  2. Ο πόνος είναι πιο έντονος τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως (μηνιαία αιμορραγία της μήτραςπου σχετίζεται με τη φυσιολογική απόρριψη του ενδομητρίου - το εσωτερικό στρώμα του βλεννογόνου της μήτρας), με το τέλος της αιμορραγίας, ο πόνος υποχωρεί.
  3. Εκδηλώσεις αναιμίας (αναιμία): αδυναμία, ωχρότητα και ξεφλούδισμα του δέρματος, υπνηλία, κόπωση.
  4. Άφθονη και παρατεταμένη (πάνω από 5 ημέρες) εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  5. Η εμφάνιση των smearers σκούρο καφέ έκκριμααπό το γεννητικό σύστημα 2-5 ημέρες πριν και εντός 2-5 ημερών μετά την έμμηνο ρύση.
  6. Αιμορραγία της μήτρας (αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα) μεταξύ των περιόδων.
  7. Επώδυνη επαφή (δυσπαρεύνια).

Αρχικά, τα συμπτώματα της αδενομύωσης εξομαλύνονται και γίνονται αντιληπτά ως μια φυσιολογική προεμμηνορροϊκή αλλαγή στο σώμα. Στη συνέχεια, καθώς προχωρά, η ένταση του πόνου αυξάνεται, και ο χρόνος αυξάνεται. Οι ασθενείς αισθάνονται πόνο όχι μόνο πριν από την έμμηνο ρύση, αλλά συνεχώς.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να καθοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση της "αδενομύωσης" και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται πρώτα μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • εξέταση των γεννητικών οργάνων με τη βοήθεια καθρεφτών.
  • κολποσκόπηση (εξέταση του τραχήλου της μήτρας με χρήση ειδικής συσκευής που δίνει αύξηση περίπου 30 φορές).
  • εργαστηριακά δείγματα (λήψη επιχρισμάτων).
  • γενική εξέταση του αναπνευστικού, του κυκλοφορικού, του πεπτικού, του ουροποιητικού συστήματος.
  • μαγνητική τομογραφία (MRI);
  • λαπαροσκόπηση (οι περισσότερες σύγχρονη μέθοδοςδιάγνωση και θεραπεία).

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι το υπερηχογράφημα. Τα πιο ακριβή αποτελέσματα (περίπου 90%) παρέχονται από τον διακολπικό υπερηχογράφημα, ο οποίος, όπως και η γυναικολογική εξέταση, γίνεται την παραμονή της εμμήνου ρύσεως.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αδενομύωση

Υπάρχουν δύο τρόποι αντιμετώπισης της αδενομύωσης της μήτρας: συντηρητικός και χειρουργικός. Φυσικά, η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της αδενομύωσης. Κατά κανόνα, ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός, λιγότερο συχνά ο τρίτος, επιδέχονται συντηρητική θεραπεία και ο τέταρτος αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά.

Για λόγους συντηρητικής επιρροής ισχύουν:

  • Από του στόματος αντισυλληπτικά με σχηματισμό αμηνόρροιας (απουσία εμμήνου ρύσεως), που οδηγούν στον αποκλεισμό της εμμήνου ρύσεως και στην αφαίρεση εστιών ενδομητρίωσης. Εκχωρήστε φάρμακα με αιθινυλοιστραδιόλη σε συγκέντρωση 0,03 και υψηλότερη για 6-12 μήνες συνεχούς πορείας,
  • Γεσταγόνα (δυδρογεστενόνη, μεδροξυπρογεστερόνη, γεστρινόνη), οδηγούν σε ατροφία ενδομήτριων εστιών,
  • Ανδρογόνα (δαναζόλη) με σχηματισμό αμηνόρροιας και αφαίρεση εστιών ενδομητρίωσης. Αλλά τα φάρμακα έχουν μια σειρά από σοβαρές παρενέργειες,
  • Συνθετικά ανάλογα του GnRH (ναφαρελίνη, γιστρελίνη) σε σταγόνες ή σπρέι, ενδομυϊκά για μείωση των επιπέδων οιστρογόνων.

Ελλείψει αποτελέσματος από θεραπευτική αγωγήχρησιμοποιείται μια χειρουργική μέθοδος θεραπείας, σκοπός της οποίας είναι η αφαίρεση εστιών εντοπισμού και η αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομικής δομής της μήτρας.

Λειτουργία

Η αφαίρεση της μήτρας για αδενομύωση δεν απαιτείται πάντα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται εάν η αδενομύωση:

  • προκαλεί σοβαρή αιμορραγία της μήτρας που δεν θεραπεύεται και οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος.
  • η γυναίκα έχει ήδη παιδιά και δεν σχεδιάζει εγκυμοσύνη στο μέλλον.
  • η γυναίκα είναι σε προεμμηνοπαυσιακή ηλικία (ηλικιωμένη) και δεν αντιτίθεται στην αφαίρεση της μήτρας.
  • σε συνδυασμό με μεγάλα ινομυώματα της μήτρας.
  • σε συνδυασμό με ανεπιθύμητες αλλαγές στο ενδομήτριο ή στον τράχηλο της μήτρας.

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι χειρουργικής επέμβασης για αδενομύωση - ανοιχτός και λαπαροσκοπικός (ή ενδοσκοπικός). ανοιχτό δρόμοΥπάρχει μια κοιλιακή επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας. Η λαπαροσκοπική χειρουργική σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εστίες αδενομύωσης και να σώσετε τη μήτρα.

Μαζί με τις παραδοσιακές θεραπευτικές και χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία της αδενομύωσης, χρησιμοποιούνται πλέον νέες μέθοδοι. Το πιο συνηθισμένο εκτός από κλασική μέθοδοςείναι η ηλεκτροπηξία, με τη βοήθεια της οποίας, όταν χρησιμοποιείται αναισθησία, οι βλάβες αφαιρούνται ανώδυνα.

Πρόγνωση θεραπείας

Η αδενομύωση είναι μια χρόνια ασθένεια μεγάλη πιθανότηταανάπτυξη υποτροπών. Μετά από συντηρητική θεραπεία και χειρουργικές επεμβάσεις διατήρησης οργάνων κατά τον πρώτο χρόνο, υποτροπές αδενομύωσης ανιχνεύονται σε κάθε πέμπτη γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας. Μέσα σε πέντε χρόνια παρατηρείται υποτροπή σε περισσότερο από το 70% των ασθενών.

Σε ασθενείς προεμμηνοπαυσιακής ηλικίας, η πρόγνωση για αδενομύωση είναι ευνοϊκότερη, λόγω της σταδιακής εξαφάνισης της λειτουργίας των ωοθηκών. Μετά την πανυστερεκτομή, η υποτροπή είναι αδύνατη. ΣΤΟ εμμηνόπαυσηεπέρχεται αυτο-ανάρρωση.

Πολυκυστικές ωοθήκες - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ινομυώματα μήτρας - τι είναι; Συμπτώματα και θεραπεία

ένα σχόλιο

Επίσης διαγνώστηκα με αδενομύωση, μόνο με υπερηχογράφημα και PCA με ορμονικό έλεγχο. Είπε ότι χωρίς λαπαροσκόπηση τίποτα δεν θα λειτουργήσει. Δεν ήθελα να με κόψουν και παρενέβη εκεί. Παρακολούθησα το O σύμφωνα με τις δοκιμές του Ovuplan και άρχισα να πιστεύω και να προσεύχομαι.

Ξεκίνησα επίσης να παίρνω Duphaston στα 16 μου και μου συνταγογραφήθηκαν 25 το καθένα, αλλά φοβόμουν ότι αν μείνω έγκυος θα είχα αποβολή αμέσως και αποφάσισα να πιω πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Μετά από 4 μέρες καθυστέρηση, έκανα ένα τεστ και έδειξα // Κορίτσια, πιστέψτε, προσευχηθείτε και ενεργήστε!

Προσθήκη σχολίου Ακύρωση απάντησης

Αποκρυπτογράφηση αναλύσεων στο Διαδίκτυο

Διαβούλευση με γιατρούς

Ιατρικά πεδία

Δημοφιλής

μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να θεραπεύσει ασθένειες.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας

Η αδενομύωση είναι μια ασθένεια κατά την οποία το εσωτερικό επιφανειακό στρώμα της κοιλότητας της μήτρας αναπτύσσεται πέρα ​​από τα όριά του βαθιά μέσα στο όργανο. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα της νόσου: πόνο, αιμορραγία, αναπαραγωγική δυσλειτουργία, μείωση της ποιότητας ζωής. Η ασυμπτωματική πορεία της νόσου είναι ακόμη πιο επικίνδυνη, καθώς η απουσία προβλημάτων δεν επιτρέπει στις γυναίκες να αναζητήσουν έγκαιρα ιατρική βοήθεια και οδηγεί σε σημαντικές αλλαγέςδομή της μήτρας.

Τι είναι η αδενομύωση

Το σώμα της μήτρας αποτελείται από τρία στρώματα ιστού: το εσωτερικό, το μεσαίο και το εξωτερικό.

Το εσωτερικό λειτουργικό στρώμα (ενδομήτριο) είναι η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου. Τείνει να ανανεώνεται πλήρως μία φορά το μήνα, απορρίπτεται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας και αυξάνεται ξανά στα μέσα του κύκλου. Το ενδομήτριο μπορεί να θεωρηθεί ένας από τους πιο σημαντικούς ιστούς για μια ευνοϊκή εγκυμοσύνη. Η πιθανότητα προσκόλλησης εξαρτάται από την κατάστασή του. σάκος κύησηςστα τοιχώματα της μήτρας και στη συνέχεια στην αρμονική ανάπτυξη του πλακούντα.

Το μεσαίο στρώμα (μυομήτριο) είναι ο ιστός της μήτρας, που αποτελείται από λείες μυϊκές ίνες. Η κύρια λειτουργία του είναι η συστολή της μήτρας κατά τον τοκετό (συστολές).

Το εξωτερικό στρώμα (περιμετρία) είναι η ορώδης μεμβράνη που καλύπτει το όργανο.

ΣΤΟ υγιής κατάστασηοι ιστοί της μήτρας δεν τέμνονται και βρίσκονται «παράλληλα» μεταξύ τους. Υπάρχουν όμως ασθένειες που διαταράσσουν τη φυσική διάταξη των κυττάρων μέσα σε ένα όργανο, μία από τις οποίες είναι η αδενομύωση.

Η αδενομύωση είναι μια αφύσικη ανάπτυξη ενδομητρικών κυττάρων βαθιά στους ιστούς του μυομητρίου. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα του βλεννογόνου αναπτύσσονται και απορρίπτονται σύμφωνα με μηνιαίος κύκλοςγυναίκες, που προκαλεί διαταραχές στη λειτουργία του οργάνου, φλεγμονώδεις διεργασίες και δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου.

Υπάρχουν διάφορες μορφές αδενομύωσης:

  • διάχυτη αδενομύωση - μεγάλες περιοχές του ενδομητρίου αναπτύσσονται ομοιόμορφα βαθιά μέσα στη μήτρα.
  • οζώδης (εστιακή) αδενομύωση - ο σχηματισμός περιοχών (κόμβων) στο μυομήτριο, που αποτελούνται από ενδομήτριο αδενικό ιστό και γεμάτες με αίμα ή καφέ μεσοκυττάριο υγρό.
  • Η μικτή αδενομύωση συνίσταται στην ταυτόχρονη παρουσία διάχυτων και οζωδών μορφών της νόσου στη μήτρα σε έναν ασθενή.

Ο προσδιορισμός του βαθμού αδενομύωσης επηρεάζει άμεσα τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου:

  • πρώτος βαθμός - ανάπτυξη στο ανώτερο στρώμα του ενδομητρίου.
  • ο δεύτερος βαθμός - τα κύτταρα του ενδομητρίου διείσδυσαν περίπου τα μισά στον ιστό του μυομητρίου.
  • τρίτος βαθμός - το μυομήτριο έχει καταστραφεί περισσότερο από το μισό.
  • τέταρτου βαθμού - τα κύτταρα του ενδομητρίου έχουν διεισδύσει στο μυομήτριο, επηρεάζουν την ορώδη μεμβράνη (εάν δεν θεραπεύσετε την αδενομύωση στο τέταρτο στάδιο της νόσου, μπορείτε να περιμένετε την εξάπλωση του ενδομητρίου έξω από τη μήτρα και την ανάπτυξη εκτεταμένης ενδομητρίωσης).

Συμπτώματα της νόσου

Συμπτώματα αδενομύωσης της μήτρας αρχικά στάδιαμπορεί να μην γίνει αντιληπτό. Σε αυτή την περίπτωση, το πιο πιθανό είναι ότι δεν θα είναι πλέον δυνατή η θεραπεία της νόσου με ορμόνες.

  • πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στη βουβωνική χώρα, στον κόλπο στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • τυχόν παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου (αυξημένος πόνος πριν ή κατά τη διάρκεια των κρίσιμων ημερών, καθυστερήσεις, μείωση του αριθμού των ημερών του κύκλου, ακυκλική αιμορραγία και κηλίδες, απουσία εμμήνου ρύσεως).
  • συμπτώματα αναιμίας - υπνηλία, χλωμό δέρμα, ζάλη, αδυναμία, κόπωση.
  • πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • καφέ έκκριση από τον κόλπο.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας σειράς ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Πώς να θεραπεύσετε

Πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή για μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • Επιθεώρηση σε γυναικολογική καρέκλα(εξέταση με δύο χέρια για προσδιορισμό του σχήματος και του μεγέθους της μήτρας, εξέταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας με χρήση καθρεφτών). Ο γιατρός μπορεί να κάνει προκαταρκτική διάγνωση, εφόσον γνωρίζει το ιατρικό ιστορικό, μετά την εξέταση. Η μήτρα με αδενομύωση έχει χαρακτηριστικό στρογγυλεμένο σχήμα και είναι ελαφρώς διευρυμένη.
  • Κολποσκόπηση - εξέταση του τραχήλου της μήτρας με τη χρήση μικροσκοπίου για τον αποκλεισμό της εξόδου του βλεννογόνου έξω από τη μήτρα.
  • επιχρίσματα από τον κόλπο και αυχενικό κανάλιστη μικροχλωρίδα και τις σεξουαλικές λοιμώξεις.
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • Υστεροσκόπηση - εξέταση της κοιλότητας της μήτρας με χρήση βιντεοκάμερας.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, συνταγογραφείται θεραπεία. Σε 1-3 βαθμούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί φαρμακευτική θεραπεία. Φάρμακα που συνταγογραφούνται συχνότερα από γυναικολόγο.

  • Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά για περίοδο 4-6 μηνών (παρασκευάσματα "Yarina", "Zhanin", "Belara" και άλλα). Τα COC εξασφαλίζουν την ομαλοποίηση της ισορροπίας των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, γεγονός που οδηγεί σε σταδιακή μείωση των περιοχών του προσβεβλημένου ιστού. Η Jeanine με αδενομύωση λαμβάνεται για 3-6 μήνες, στη συνέχεια το φάρμακο ακυρώνεται εντελώς και παρακολουθείται η θεραπεία.
  • Αντιγοναδοτροπίνες (παρασκευάσματα "Danazol", "Danol"). Οι αντιγοναδοτροπίνες μειώνουν την παραγωγή ορμονών, μειώνουν την αποτελεσματικότητα των ωοθηκών, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της επίδρασης των ορμονών στον ενδομητρικό ιστό. Τέτοια φάρμακα μπορούν να ληφθούν μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.
  • Προγεσταγόνα (φάρμακα "Duphaston", "Utrozhestan", "Norkolut"). Υψηλή συγκέντρωσηΗ προγεστερόνη μειώνει τη συγκέντρωση των οιστρογόνων, η οποία δεν επιτρέπει στους ιστούς του βλεννογόνου της μήτρας να πολλαπλασιάζονται υπερβολικά.
  • Αντιοιστρογόνα (παρασκευάσματα "Gestrinone", "Medroxyprogesterone"). Αυτά τα φάρμακα διεγείρουν την τεχνητή έναρξη της εμμηνόπαυσης, έτσι προσπαθούν να συνταγογραφήσουν μια τέτοια θεραπεία σε γυναίκες μετά από 40 χρόνια. Το αποτέλεσμα της θεραπείας, διάρκειας 5-6 μηνών, είναι η πλήρης διακοπή της εμμήνου ρύσεως, η εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων της νόσου και η πλήρης διακοπή της ανάπτυξης του ενδομητρίου.
  • Αντιανδρογόνα (φάρμακο "Visanne"). Κατά τη λήψη του φαρμάκου, οι εστίες της ενδομητρίωσης μειώνονται με τη μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων και την αύξηση του επιπέδου της προγεστερόνης.
  • Ένα ανάλογο της γοναδολιβερίνης (φάρμακα "Buserelin", "Zoladex", "Decapeptil"). Κατά τη λήψη του φαρμάκου, οι λειτουργίες των γονάδων αρχικά αυξάνονται πολύ και στη συνέχεια μειώνονται απότομα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των περιοχών παθολογικού ιστού.

Duphaston

Υπάρχει μεγάλη διαμάχη σχετικά με το εάν είναι δυνατή η θεραπεία της αδενομύωσης με Duphaston. Όπως γνωρίζετε, το Duphaston είναι ένα τεχνητό ανάλογο της προγεστερόνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι δεν έχει νόημα να αντιμετωπίζεται η εξαρτώμενη από προγεστερόνη ανάπτυξη ιστού αυξάνοντας το επίπεδο αυτής της ορμόνης.

Ωστόσο, η εμπειρία δείχνει ότι η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου "Dufaston" σε συνεχείς σειρές δεν επιτρέπει την εξέλιξη της αδενομύωσης, οδηγεί σε μείωση των εστιών ανάπτυξης του βλεννογόνου και σημαντική μείωση των συμπτωμάτων της νόσου. Η θεραπεία επιτρέπει:

  • μειώστε την ποσότητα οιστρογόνων, ομαλοποιώντας το έργο των ωοθηκών.
  • μείωση της εξάπλωσης των ενδομητρικών κυττάρων έξω από τον ιστό.
  • σταθεροποιούν την παραγωγή της ίδιας της προγεστερόνης του σώματος στη σωστή ποσότητα.

Το "Dufaston", διορισμένο από ειδικό, αντιμετωπίζει με επιτυχία την αδενομύωση 1 και 2 βαθμών. Η επιλογή του σχήματος και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Η θεραπεία της αδενομύωσης με το φάρμακο "Dufaston" κατά την περίοδο προετοιμασίας για εγκυμοσύνη σας επιτρέπει να εδραιώσετε τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, να συλλάβετε με επιτυχία, να υπομείνετε και να γεννήσετε υγιές παιδίχωρίς να καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου "Dufaston":

  • σοβαρές ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.
  • μύωμα στο πόδι?
  • κίνδυνοι θρόμβωσης?
  • ενδομητρίωση έξω από τη μήτρα.
  • δυσανεξία στα ναρκωτικά.

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει το "Dufaston", θυμηθείτε πιθανή εμφάνισηπαρενέργειες (για παράδειγμα, μεγέθυνση, σφίξιμο και πόνος στο στήθος, πρήξιμο προσώπου και σώματος, ημικρανίες, αύξηση βάρους) και φροντίστε να τις ενημερώσετε στο ραντεβού.

Χειρουργική επέμβαση

Η κύρια χειρουργική θεραπεία για την αδενομύωση είναι η αφαίρεση της μήτρας. Αλλά μια τέτοια έκβαση μπορεί να αποφευχθεί εάν δεν επιτραπεί η ανάπτυξη της νόσου στον 4ο βαθμό, που είναι απειλητικό για τη ζωή.

Ενδείξεις για την επέμβαση:

  • αποτυχία άλλων θεραπειών.
  • συνδυασμός ενδομητρίωσης με μεγάλα ινομυώματα της μήτρας.
  • στο συχνές υποτροπέςασθένειες?
  • η εμφάνιση άτυπων κυττάρων.
  • σοβαρή αιμορραγία που δεν μπορεί να διορθωθεί.

Η υστερεκτομή γίνεται ανοιχτή (κοιλιακή) ή λαπαροσκοπικό τρόπο(μέσω τριών μικρών τομών).

Οι ασθενείς πολύ συχνά ελπίζουν σε ένα θαύμα και προσπαθούν να θεραπεύσουν την αδενομύωση με λαϊκές μεθόδους (χρησιμοποιώντας βότανα, βδέλλες, πλύσιμο, βελονισμό κ.λπ.). Αλλά τέτοιες μέθοδοι δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν την αιτία της νόσου και, ως εκ τούτου, οδηγούν μόνο στην περαιτέρω εξάπλωση της νόσου και στην εμφάνιση επιπλοκών. Οι εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να είναι ωφέλιμες μόνο σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Η αδενομύωση είναι μια ασθένεια της μήτρας που μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη αιμορραγία της μήτρας, κηλίδες στη μέση του κύκλου και έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Λένε για αδενομύωση αν το ενδομήτριο, που κανονικά θα έπρεπε να βρίσκεται μόνο στην κοιλότητα της μήτρας, διεισδύσει βαθιά στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Λόγω του γεγονότος ότι το ενδομήτριο αρχίζει να αναπτύσσεται εκεί που δεν πρέπει να αναπτυχθεί, αναπτύσσεται φλεγμονώδης απόκρισηκαι η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος.

Αδενομύωση και ενδομητρίωση

Η αδενομύωση μερικές φορές αναφέρεται ως ενδομητρίωση της μήτρας ή εσωτερική ενδομητρίωση. Πράγματι, τόσο η αδενομύωση όσο και η ενδομητρίωση αναπτύσσονται για τον ίδιο λόγο: εάν το ενδομήτριο αρχίσει να αναπτύσσεται εκεί που δεν υποτίθεται ότι θα αναπτυχθεί.

Με την ενδομητρίωση, οι ενδομήτριες εστίες μπορούν να βρεθούν έξω από τη μήτρα (στις ωοθήκες, μέσα σάλπιγγεςω, στον τράχηλο κτλ.) Υπάρχει ένα .

Συχνά, τόσο η ενδομητρίωση όσο και η αδενομύωση εντοπίζονται στην ίδια γυναίκα ταυτόχρονα.

Γιατί εμφανίζεται η αδενομύωση;

Τα αίτια της αδενομύωσης δεν είναι γνωστά. Υπάρχουν πολλές θεωρίες που πρέπει να εξηγηθούν πιθανούς λόγουςαυτής της ασθένειας, αλλά μέχρι στιγμής κανένα από αυτά δεν είναι γενικά αποδεκτό.

Είναι γνωστό ότι οι ορμόνες του φύλου (οιστρογόνα, προγεστερόνη, προλακτίνη, FSH) παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της αδενομύωσης. Όταν το επίπεδο των ορμονών του φύλου στο αίμα μειώνεται (αυτό συμβαίνει στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση), τα συμπτώματα της αδενομύωσης συνήθως εξαφανίζονται.

Ποιοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αδενομύωση;

Η αδενομύωση είναι μια αρκετά συχνή νόσος στις γυναίκες μέσης ηλικίας που έχουν γεννήσει (άνω των 35-40 ετών). Αυξημένος κίνδυνοςπαρατηρείται αδενομύωση:

  • σε γυναίκες που έχουν γεννήσει (είτε αυθόρμητα είτε με καισαρική τομή)
  • σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μήτρας (για παράδειγμα,)
  • σε γυναίκες άνω των 35-40 ετών

Μορφές αδενομύωσης

Ανάλογα με το πόσο μεγάλες είναι οι περιοχές του ενδομητρίου στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, υπάρχουν διάφορες μορφές αδενομύωσης:

  • Εστιακή αδενομύωση: Το ενδομήτριο σχηματίζει ξεχωριστές νησίδες, ή εστίες αδενομύωσης, στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Η εστιακή αδενομύωση είναι συχνά ασυμπτωματική ή με ήπια συμπτώματα.
  • Οζώδης αδενομύωση: Το ενδομήτριο σχηματίζει διακριτούς κόμβους στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Οι ενδομήτριοι κόμβοι στην οζώδη μορφή της αδενομύωσης ονομάζονται επίσης αδενομύωμα, καθώς μοιάζουν πολύ με το μύωμα της μήτρας.
  • Διάχυτη αδενομύωση: εκτεταμένες περιοχές του ενδομητρίου αναπτύσσονται σχεδόν ομοιόμορφα σε ολόκληρο το μυϊκό στρώμα της μήτρας.

Μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν πολλές μορφές αδενομύωσης ταυτόχρονα: για παράδειγμα, συνδυασμό διάχυτων και οζωδών μορφών (διάχυτη-οζώδης αδενομύωση).

Βαθμοί αδενομύωσης

Ανάλογα με το πόσο βαθιά διείσδυσε το ενδομήτριο στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, υπάρχουν 4 βαθμοί αδενομύωσης:

  • Αδενομύωση 1 βαθμού: ρηχή διείσδυση του ενδομητρίου βαθιά μέσα στη μήτρα. Το ενδομήτριο βρίσκεται μόνο στο υποβλεννογόνιο στρώμα της μήτρας.
  • Αδενομύωση 2 βαθμού: βαθύτερη διείσδυση του ενδομητρίου βαθιά μέσα στη μήτρα: εστίες αδενομύωσης βρίσκονται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, αλλά δεν επηρεάζουν περισσότερο από το μισό του μυϊκού στρώματος.
  • Αδενομύωση 3 βαθμών: εστίες ενδομητρίωσης βρίσκονται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας και επηρεάζουν περισσότερο από το 50% του πάχους της
  • Αδενομύωση 4 βαθμού: βαθιά ήττα. Το ενδομήτριο αναπτύσσεται σε όλα τα στρώματα της μήτρας.

Συμπτώματα και σημεία αδενομύωσης

Μερικές φορές η αδενομύωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να ανακαλυφθεί μόνο τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης για άλλο λόγο. Αλλά συχνά με την αδενομύωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Παρατεταμένες και άφθονες περίοδοι που διαρκούν περισσότερες από 7 ημέρες στη σειρά. Συχνά με αδενομύωση, μπορεί να παρατηρηθεί αιμορραγία της μήτρας.
  • Επάλειψη στη μέση του κύκλου.
  • Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, το αίμα απελευθερώνεται σε θρόμβους (εξογκώματα).
  • Εκφρασμένο ή στη μέση ενός κύκλου. Ο πόνος στην αδενομύωση μπορεί να είναι κράμπα ή κοπή.

Με την αδενομύωση, η μήτρα μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος κατά 2-3 φορές. Εξαιτίας αυτού, μερικές γυναίκες καταφέρνουν να ψηλαφίσουν στο κάτω μέρος της κοιλιάς (για ηβικό οστό) στρογγυλεμένος πυκνός σχηματισμός. Αυτή είναι η διευρυμένη μήτρα.

Συνέπειες αδενομύωσης

Η αδενομύωση δεν είναι απειλητική για τη ζωή και συνήθως δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Παρόλα αυτά, βαριά αιμορραγίαστην αδενομύωση, μπορεί να προκαλέσουν αναιμία και ο έντονος κοιλιακός πόνος επιδεινώνει την ποιότητα ζωής και μπορεί να οδηγήσει σε καταθλιπτική διάθεση, άγχος και κατάθλιψη.

Αδενομύωση και εγκυμοσύνη

Παρά το γεγονός ότι η αδενομύωση εντοπίζεται συχνά σε γυναίκες που πάσχουν από υπογονιμότητα, δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί μια άμεση σχέση μεταξύ αυτής της ασθένειας και της αδυναμίας σύλληψης παιδιού.

Εάν έχετε αδενομύωση και δεν μπορείτε να συλλάβετε, τότε μπορεί να χρειαστείτε ενδελεχή εξέταση και μετά θεραπεία. Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση, διαβάστε παρακάτω.

Διάγνωση αδενομύωσης

Επισκεφτείτε τον γυναικολόγο σας εάν έχετε κάποιο από τα συμπτώματα της αδενομύωσης που αναφέρονται παραπάνω. Ο γυναικολόγος θα πραγματοποιήσει και θα διευκρινίσει αν υπάρχει ανάγκη για πιο ενδελεχή εξέταση.

Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης της αδενομύωσης έγκειται στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι εξέτασης που θα επέτρεπαν να γίνει μια τέτοια διάγνωση με σιγουριά. Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της αδενομύωσης είναι η αφαίρεση της μήτρας και η μετέπειτα εξέταση των ιστών της μήτρας στο μικροσκόπιο (ιστολογική εξέταση).

Φυσικά, η αφαίρεση της μήτρας για πολλές γυναίκες είναι μια απαράδεκτη διαγνωστική μέθοδος, επομένως, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, άρχισαν να χρησιμοποιούν εναλλακτικές μεθόδουςεξετάσεις: μαγνητική τομογραφία, ηχοϋστερογραφία, βιοψία μήτρας.

Αυτές οι εξετάσεις σας επιτρέπουν να βρείτε σημεία αδενομύωσης και να αποκλείσετε άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα: , πολύποδες μήτρας, ενδομητρίωση, υπερπλασία ενδομητρίου. Μόνο εάν αποκλειστούν άλλες πιθανές ασθένειες γίνεται η διάγνωση της αδενομύωσης.

Γυναικολογική εξέταση στην καρέκλα

Παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας, ο γυναικολόγος δεν μπορεί να παρατηρήσει τις εστίες αδενομύωσης στη μήτρα, η γυναικολογική εξέταση είναι πολύ σημαντική. Πρώτα απ 'όλα, ο γυναικολόγος θα είναι σε θέση να προσδιορίσει το μέγεθος της μήτρας: με την αδενομύωση, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος κατά 2-3 φορές και αποκτά σφαιρικό σχήμα. Δεύτερον, κατά την εξέταση, ο γυναικολόγος θα αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες αιμορραγίας ή κοιλιακού πόνου.

Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων

Ο υπέρηχος επίσης δεν είναι τελική μέθοδοςδιάγνωση αδενομύωσης, αλλά αυτή η εξέταση είναι πολύ σημαντική, καθώς θα αποκλείσει άλλες πιθανές παθήσεις της μήτρας ή των εξαρτημάτων της μήτρας. Τα κύρια σημεία (ηχητικά σημάδια, ηχώ-εικόνα) της αδενομύωσης στον υπέρηχο είναι:

  • αύξηση του μεγέθους της μήτρας και αλλαγή στο σχήμα της
  • η παρουσία στο μυϊκό στρώμα της μήτρας (μυομήτριο) υποηχοϊκών εγκλεισμάτων
  • ετερογενής δομή του μυομητρίου
  • η παρουσία μικρών κύστεων στο μυϊκό στρώμα της μήτρας (έως 5 mm σε διάμετρο)
  • πάχυνση των τοιχωμάτων της μήτρας (ιδιαίτερα συχνή πάχυνση του πίσω τοιχώματος της μήτρας)

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι μόνο με βάση και γενική επιθεώρησηκανένας γιατρός δεν μπορεί να διαγνώσει την αδενομύωση. Μόνο το υπερηχογράφημα επιτρέπει ύποπτοςη παρουσία αδενομύωσης.

MRI (μαγνητική τομογραφία)

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια πιο ακριβή μέθοδος εξέτασης που σας επιτρέπει να αποσαφηνίσετε τη δομή του μυϊκού στρώματος της μήτρας. Τα κύρια σημάδια της αδενομύωσης στην μαγνητική τομογραφία είναι η πάχυνση του μυϊκού στρώματος της μήτρας, η ετερογένεια του μυομητρίου και η παρουσία εστιών σε αυτό, που μπορεί να είναι εστίες του ενδομητρίου. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει επίσης να αποκλείσετε άλλες πιθανές ασθένειες της μήτρας.

Υστεροσκόπηση

Η υστεροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες αιμορραγίας της μήτρας (πολύποδες της μήτρας, υπερπλασία του ενδομητρίου, κακοήθεις παθήσεις της μήτρας κ.λπ.) Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να πάρει ένα κομμάτι ιστού για περαιτέρω εξέταση στο μικροσκόπιο. Η διαδικασία λήψης υλικού για έρευνα ονομάζεται βιοψία και η μελέτη του υλικού που λαμβάνεται στο μικροσκόπιο είναι ιστολογική εξέταση.

Υστεροσαλπιγγογραφία (HSG) και ηχοϋστερογραφία

Η υστεροσαλπιγγογραφία και η ηχοϋστερογραφία χρησιμοποιούνται επίσης για τον αποκλεισμό άλλων πιθανών παθήσεων της μήτρας. Επιπλέον, εάν μια γυναίκα έχει αδενομύωση, τότε η υστεροσαλπιγγογραφία ή η ηχοϋστερογραφία μπορεί να ανιχνεύσει έμμεσα σημεία αυτής της νόσου. Ο ιστότοπός μας έχει.

Πώς γίνεται η διάγνωση της αδενομύωσης;

Αν και η αδενομύωση δεν μπορεί να ονομαστεί σπάνια ασθένεια, οι γιατροί πολύ συχνά το «χάνουν» ή το μπερδεύουν με άλλες ασθένειες που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα.

Για παράδειγμα, η αιμορραγία της μήτρας μπορεί να συμβεί τόσο στην αδενομύωση όσο και στο υποβλεννογόνιο μύωμα της μήτρας, τους πολύποδες της μήτρας, ορμονικές διαταραχέςυπερπλασία του ενδομητρίου, κακοήθεις παθήσειςμήτρα κ.λπ. Ο πόνος στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο με αδενομύωση, αλλά και με πρωτοπαθή δυσμηνόρροια και ενδομητρίωση.

Από αυτή την άποψη, πολλοί ειδικοί είναι της άποψης ότι για να γίνει διάγνωση αδενομύωσης, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλες οι άλλες πιθανές ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα. Εάν όλες οι εξετάσεις που έγιναν δεν αποκάλυψαν άλλες διαταραχές, αλλά αποκάλυψαν έμμεσα σημεία αδενομύωσης, τότε η διάγνωση της αδενομύωσης θεωρείται επιβεβαιωμένη. Η τελική διάγνωση μπορεί να δοθεί μόνο με ιστολογική εξέταση της μήτρας μετά την αφαίρεσή της.

Πρέπει να αντιμετωπιστεί η αδενομύωση;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αδενομύωση δεν απειλεί τη ζωή της γυναίκας και, κατά κανόνα, δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία της αδενομύωσης δεν απαιτείται για όλες τις γυναίκες. Δεν χρειάζεστε θεραπεία εάν:

  • σημάδια αδενομύωσης ανακαλύφθηκαν τυχαία, κατά την εξέταση για άλλο λόγο
  • δεν έχετε συμπτώματα αδενομύωσης ή τα συμπτώματα είναι ήπια και ανεκτά
  • τα συμπτώματα της αδενομύωσης δεν προκαλούν σοβαρή ενόχληση, είστε άνω των 45-50 ετών και θα πρέπει σύντομα να έχετε εμμηνόπαυση

Μπορεί η αδενομύωση να θεραπευτεί πλήρως;

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην απαλλαγή από την αδενομύωση. Όλα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία φάρμακαβοηθούν μόνο στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της αδενομύωσης, αλλά δεν εξαλείφουν την ίδια την ασθένεια. Ο μόνος εγγυημένος τρόπος για να απαλλαγείτε από την αδενομύωση είναι η αφαίρεση της μήτρας.

Θεραπεία της αδενομύωσης

Η θεραπεία της αδενομύωσης εξαρτάται από τα συμπτώματα που ενοχλούν τη γυναίκα.

  • Παυσίπονα στη θεραπεία της αδενομύωσης

Εάν, με αδενομύωση, μια γυναίκα έχει συχνά έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, τότε συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): ιβουπροφαίνη, κετοπροφαίνη κ.λπ.

Για να λειτουργήσουν πραγματικά, πρέπει να αρχίσετε να πίνετε τα δισκία ακόμη και πριν εμφανιστεί η περίοδός σας (1-2 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία εμμήνου ρύσεως και λαμβάνετε ένα δισκίο κάθε 6 ώρες).

  • Αντισυλληπτικά χάπια στη θεραπεία της αδενομύωσης

Με την αδενομύωση, οι γυναίκες συχνά εμφανίζουν σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, κηλίδες στη μέση του κύκλου και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Για τη ρύθμιση του έμμηνου κύκλου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντισυλληπτικά χάπια (Janine, et al.) Τα αντισυλληπτικά χάπια δεν θεραπεύουν την αδενομύωση, αλλά μερικές φορές βοηθούν στην εξάλειψη ή τη μείωση των συμπτωμάτων της αδενομύωσης, όπως η σοβαρή αιμορραγία της μήτρας και.

Πώς να μείνετε έγκυος με αδενομύωση;

Πιστεύεται ότι η αδενομύωση δεν μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα, επομένως έχετε κάθε πιθανότητα να μείνετε έγκυος με αδενομύωση μόνοι σας, χωρίς θεραπεία.

Εάν δεν μπορείτε να συλλάβετε για 12 μήνες ή περισσότερο, τότε εσείς και ο σύζυγός σας πρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις. Σε ποιες εξετάσεις πρέπει να υποβληθεί μια γυναίκα:

  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων
  • εξέταση αίματος για ορμόνες
  • για την αξιολόγηση της βατότητας των σαλπίγγων
  • για τουλάχιστον 3 συνεχόμενους μήνες για να διαπιστώσετε εάν έχετε ωορρηξία

Σε ποιες εξετάσεις πρέπει να υποβληθεί ένας άνδρας:

  • ανάλυση σπέρματος (σπερμογράφημα)

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Έτσι, για παράδειγμα, εάν ανιχνεύτηκε απόφραξη των σαλπίγγων, τότε συνταγογραφείται λαπαροσκοπική επέμβαση για την αποκατάσταση της βατότητάς τους. Εάν μια γυναίκα δεν έχει ωορρηξία, συνταγογραφείται θεραπεία για την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των ωοθηκών ή μαθήματα διέγερσης ωορρηξίας. Εάν κατά τις εξετάσεις εντοπίστηκαν συνοδά νοσήματα (πολύποδες μήτρας, ινομυώματα κ.λπ.), τότε συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία.
ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ
Προβολή
Υπερηχογράφημα άκρων
Τύποι υπερήχων
υπερηχογράφημα κοιλίας
υπερηχογράφημα θώρακα

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ
Η άρνηση όχι με ρήματα (σε προσωπική μορφή, σε αόριστο, με τη μορφή γερουνδίου) γράφεται χωριστά: δεν παίρνω, δεν ήταν, δεν γνωρίζω, αργά

Η άρνηση όχι με ρήματα (σε προσωπική μορφή, σε αόριστο, με τη μορφή γερουνδίου) γράφεται χωριστά: δεν παίρνω, δεν ήταν, δεν γνωρίζω, αργά
Παρουσίαση, αναφορά βασικά χαρακτηριστικά της φιλοσοφίας της αναγέννησης

Παρουσίαση, αναφορά βασικά χαρακτηριστικά της φιλοσοφίας της αναγέννησης
Στυλ μυθοπλασίας

Στυλ μυθοπλασίας
Παιδιά της γης Παρουσίαση είμαστε τα παιδιά της γης για τον κήπο

Παιδιά της γης Παρουσίαση είμαστε τα παιδιά της γης για τον κήπο
Παρουσίαση με θέμα τα εμπόδια στην επικοινωνία η εργασία έγινε από μαθητές Χωρίς επικοινωνία κλειδωνόμαστε.

Παρουσίαση με θέμα τα εμπόδια στην επικοινωνία η εργασία έγινε από μαθητές Χωρίς επικοινωνία κλειδωνόμαστε.

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων