Παροχή επείγουσας φροντίδας για κατάρρευση σε παιδιά. Οξεία αγγειακή ανεπάρκεια στα παιδιά

ΚΑΤΑΡΡΕΥΣΗ

Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, που χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση του αγγειακού τόνου, μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, σημάδια υποξίας του εγκεφάλου και αναστολή των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Οι πιο συχνές αιτίες κατάρρευσης στα παιδιά είναι: σοβαρή πορεία οξείας μολυσματικής παθολογίας (εντερική λοίμωξη,,, πνευμονία κ.λπ.) οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια? υπερδοσολογία αντιυπερτασικών φαρμάκων. οξεία απώλεια αίματος? σοβαρός τραυματισμός.

Η κλινική κατάρρευσης αναπτύσσεται, κατά κανόνα, κατά το ύψος της υποκείμενης νόσου και χαρακτηρίζεται από προοδευτική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται υπό όρους τρεις φάσεις (επιλογές) κατάρρευσης: συμπαθοτονική, κολπική και παραλυτική.

Συμπαθοτονική κατάρρευση

Αυτόςλόγω διαταραχής της περιφερικής κυκλοφορίας λόγω σπασμού των αρτηριολίων και συγκέντρωσης της κυκλοφορίας του αίματος, αντισταθμιστική απελευθέρωση κατεχολαμινών. Χαρακτηρίζεται από τη διέγερση του παιδιού, τον αυξημένο μυϊκό τόνο. ωχρότητα και μαρμάρωμα του δέρματος, κρύα χέρια και πόδια. ταχυκαρδία, φυσιολογική και αυξημένη. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι βραχύβια και η κατάρρευση διαγιγνώσκεται συχνότερα σε μεταγενέστερες φάσεις.

Βαγοτονική κατάρρευση

Σε αυτή τη φάση, σημειώνεται σημαντική διόγκωση των αρτηριολίων και των αρτηριοφλεβικών αναστομώσεων, η οποία συνοδεύεται από εναπόθεση αίματος στο τριχοειδές στρώμα. Κλινικά χαρακτηριστικό: λήθαργος, αδυναμία, μειωμένος μυϊκός τόνος, έντονη ωχρότητα του δέρματος με μαρμάρισμα, έντονη ακροκυάνωση, απότομη μείωση. Ο παλμός είναι συνήθως ασθενής πλήρωση, συχνά παρατηρείται βραδυκαρδία, θορυβώδης και γρήγορη αναπνοή τύπου Kussmaul, μπορεί να εμφανιστεί ολιγουρία.

παραλυτική κατάρρευση

Προκαλείται από παθητική διαστολή των τριχοειδών αγγείων λόγω της εξάντλησης των μηχανισμών ρύθμισης της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από: έλλειψη συνείδησης με αναστολή των αντανακλαστικών του δέρματος και των βολβών, την εμφάνιση μπλε-μωβ κηλίδων στο δέρμα του κορμού και των άκρων, βραδυκαρδία, βραδύπνοια με μετάβαση σε περιοδική, μείωση σε κρίσιμους αριθμούς, νηματώδης παλμός, ανουρία. Ελλείψει επείγουσας φροντίδας, εμφανίζεται θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Επείγουσα φροντίδα

Τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να ξεκινήσουν άμεσα!

  • Είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το παιδί οριζόντια ανάσκελα με ελαφρά
    το κεφάλι γυρισμένο προς τα πίσω, επικάλυψη με ζεστά μαξιλάρια θέρμανσης, εφοδιαστείτε με
    ροή καθαρού αέρα.
  • Εξασφάλιση ελεύθερης βατότητας της ανώτερης αναπνευστικής οδού
    (πραγματοποιήστε έλεγχο της στοματικής κοιλότητας, αφαιρέστε στενά ρούχα).
  • Με τα φαινόμενα συμπαθοτονικής κατάρρευσης, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί
    σπασμός περιφερικών αγγείων με ενδομυϊκή ένεση αντισπασμωδικών (2% rast
    κλέφτης παπαβερίνης 0,1 ml / έτος ζωής ή διάλυμα δροταβερίνης 0,1 ml / έτος
    ΖΩΗ).
  • Με τα φαινόμενα της βαγοτονικής και παραλυτικής κατάρρευσης, είναι απαραίτητο
    Περπατήστε:

Παρέχετε πρόσβαση στην περιφερική φλέβα και ξεκινήστε τη θεραπεία με έγχυση με διάλυμα ρεοπολυγλυκίνης ή κρυσταλλοειδών (διάλυμα 0,9% ή διάλυμα Ringer) με ρυθμό 20 ml / kg για 20-30 λεπτά.

Ταυτόχρονα χορηγήστε κορτικοστεροειδή σε μία δόση: υδρογονάνθρακες
κορτιζόνη 10–20 mg/kg IV ή 5–10 mg/kg IV, ή
στο κάτω μέρος του στόματος, ή 0,3-0,6 mg/kg IV.

  • Με ανίατη αρτηριακή υπόταση, είναι απαραίτητο:
  • επανεισάγετε ενδοφλέβια διάλυμα 0,9% ή
    Διάλυμα Ringer σε όγκο 10 ml / kg σε συνδυασμό με διάλυμα ανα-
    οπολιγλουκίνη 10 ml/kg υπό έλεγχο, αρτηριακή πίεση και διούρηση.
  • συνταγογραφήστε ένα διάλυμα 1% mezaton 0,1 ml/έτος ζωής i/v bolus
    αργά ή 0,2% διάλυμα νοραδρεναλίνης 0,1 ml/έτος ζωής IV
    στάγδην (σε 50 ml διαλύματος γλυκόζης 5%) με ρυθμό 10-20 ka
    σταγόνες ανά λεπτό (σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις - 20-30 σταγόνες ανά λεπτό)
    ρεβίθια) υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
  • Σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιείται πρωτογενής καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, μετά την οποία ο ασθενής νοσηλεύεται στην εντατική μετά τη λήψη έκτακτων μέτρων.

Μία από τις οξείες μορφές αγγειακής ανεπάρκειας ονομάζεται κατάρρευση. Καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ λιποθυμίας και σοκ. Χαρακτηρίζεται από πτώση (κατάρρευση σημαίνει πεσμένη) πίεση, διάταση των φλεβών και των αρτηριών με συσσώρευση αίματος σε αυτές.

Συμβαίνει με λοιμώξεις, αλλεργίες, απώλεια αίματος, επινεφριδιακή ανεπάρκεια ή υπό τη δράση ισχυρών αντιυπερτασικών φαρμάκων. Η θεραπεία απαιτεί επείγουσα νοσηλεία και την εισαγωγή φαρμάκων που αυξάνουν τη συστηματική πίεση.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Αιτίες οξείας αγγειακής κατάρρευσης

Τα ακόλουθα μπορούν να οδηγήσουν τον ασθενή σε κολλπτοειδή κατάσταση:

  • οξύς πόνος;
  • τραύμα;
  • απώλεια αίματος, γενική αφυδάτωση.
  • οξείες μολυσματικές διεργασίες.
  • χαμηλή καρδιακή παροχή ( , );
  • σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις?
  • δηλητηρίαση με εσωτερική (ασθένειες των νεφρών, ήπατος, εντέρων, οξεία φλεγμονή) ή εξωτερική (διάφορες δηλητηριάσεις) είσοδο τοξικών ουσιών στο αίμα.
  • η εισαγωγή φαρμάκων για γενική ή ραχιαία αναισθησία, βαρβιτουρικά, υπερβολική δόση υπνωτικών χαπιών, φάρμακα, φάρμακα για τη θεραπεία αρρυθμιών, υπέρτασης.
  • μειωμένη σύνθεση κατεχολαμινών στα επινεφρίδια.
  • πτώση του σακχάρου στο αίμα ή απότομη αύξηση του.

Ο προσδιορισμός της αιτίας της κατάρρευσης δεν είναι δύσκολος εάν προέκυψε στο πλαίσιο μιας ήδη υπάρχουσας ασθένειας. Με ξαφνική ανάπτυξη, είναι η πρώτη εκδήλωση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης (π.χ. έκτοπη κύηση, αιμορραγία από έλκος στομάχου). Στους ηλικιωμένους, η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια συχνά συνοδεύει το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή την πνευμονική εμβολή.

Συμπτώματα ανεπάρκειας

Τα πρώτα σημάδια κατάρρευσης είναι ξαφνική γενική αδυναμία, χασμουρητό, ζάλη. Τότε εγγραφείτε γρήγορα:


Με λιποθυμία, εμφανίζεται σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων και ακόμη και με ήπια μορφή, οι ασθενείς χάνουν τις αισθήσεις τους. Είναι επίσης σημαντικό να διακρίνουμε την κατάρρευση από το σοκ.. Στην τελευταία περίπτωση, η καρδιακή ανεπάρκεια, οι χονδροειδείς μεταβολικές διαταραχές και οι νευρολογικές διαταραχές ενώνονται. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα όρια μεταξύ αυτών των καταστάσεων (λιποθυμία, κατάρρευση, σοκ) είναι συχνά μάλλον υπό όρους, μπορούν να περάσουν το ένα στο άλλο καθώς εξελίσσεται η υποκείμενη νόσος.

Τύποι καταρρεύσεων

Ανάλογα με τα αίτια και τον κύριο μηχανισμό ανάπτυξης, έχουν εντοπιστεί διάφοροι τύποι αγγειακών καταρρεύσεων:

  • ορθοστατική- με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος σε περίπτωση αναποτελεσματικής ρύθμισης του αρτηριακού τόνου (ανάρρωση από λοιμώξεις, λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων, ταχεία μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, άντληση υγρού από τις κοιλότητες, αδάμαστος έμετος).
  • μολυσματικός- η μείωση του τόνου των αρτηριών εμφανίζεται υπό την επίδραση βακτηριακών ή ιικών τοξινών.
  • υποξικός- συμβαίνει με έλλειψη οξυγόνου ή χαμηλή ατμοσφαιρική πίεση.
  • αφυδάτωση- οδηγεί σε απώλεια υγρών σε σοβαρές λοιμώξεις με διάρροια και έμετο, υπερβολική παραγωγή ούρων με εξαναγκασμένη διούρηση, σακχαρώδη διαβήτη με υψηλή υπεργλυκαιμία, με εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία.
  • καρδιογενής- σχετίζεται με βλάβη του μυοκαρδίου κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, μυοκαρδιοπάθεια.
  • συμπαθητικός- απώλεια αίματος ή αφυδάτωση, νευρολοίμωξη, προχωρά με αγγειακό σπασμό σε φυσιολογική πίεση,
  • βαγοτονικός- έντονος πόνος, στρες, αναφυλαξία, πτώση του σακχάρου στο αίμα ή έλλειψη ορμονών των επινεφριδίων. Η έντονη διαφορά μεταξύ , ;
  • παραλυτικός- σοβαρός διαβήτης, μολυσματικές διεργασίες, εξάντληση των αποθεμάτων αντιστάθμισης, παραλυτική αγγειοδιαστολή με απότομη μείωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς είναι:

  • Ανετα- ο παλμός αυξάνεται κατά ένα τρίτο, η πίεση είναι στο κατώτερο όριο του κανόνα, ο παλμός (η διαφορά μεταξύ συστολικού και διαστολικού) είναι χαμηλός.
  • μέτριος- ο καρδιακός ρυθμός αυξήθηκε κατά 50%, η πίεση περίπου 80-60 / 60-50 mm Hg. Άρθ., η παραγωγή ούρων μειώνεται.
  • βαρύς- η συνείδηση ​​αλλάζει σε κατάσταση λήθαργου, λήθαργου, ο παλμός αυξάνεται κατά 80 - 90%, η μέγιστη πίεση είναι κάτω από 60 mm Hg. Τέχνη. ή δεν έχει προσδιοριστεί, ανουρία, διακοπή της εντερικής κινητικότητας.

Χαρακτηριστικά της αγγειακής ανεπάρκειας στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, οι λοιμώξεις, η αφυδάτωση, η μέθη και η πείνα με οξυγόνο σε παθήσεις των πνευμόνων, της καρδιάς και του νευρικού συστήματος είναι μια κοινή αιτία κατάρρευσης.

Μικρές εξωτερικές επιδράσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αγγειακή ανεπάρκεια σε πρόωρα και εξασθενημένα παιδιά. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική κατωτερότητα των μηχανισμών ρύθμισης του τόνου των αρτηριών και των φλεβών, στην κυριαρχία της βαγοτονίας, στην τάση ανάπτυξης οξέωσης (μετατόπιση της αντίδρασης του αίματος προς την όξινη πλευρά) σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Τα σημάδια της έναρξης μιας κολλπτοειδούς αντίδρασης είναι η επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού - στο πλαίσιο της υποκείμενης νόσου, υπάρχει έντονη αδυναμία, λήθαργος έως αδυναμία (χαμηλή κινητική δραστηριότητα).

Παρατηρούνται ρίγη, ωχρότητα του δέρματος, ψυχρότητα χεριών και ποδιών, αύξηση του παλμού, που γίνεται κλωστή. Στη συνέχεια, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, οι περιφερικές φλέβες χάνουν τον τόνο τους, στο πλαίσιο της διατήρησης της συνείδησης, τα παιδιά χάνουν την αντίδρασή τους στο περιβάλλον, το σύνδρομο σπασμών είναι δυνατό στα νεογέννητα.

Επείγουσα φροντίδα πριν φτάσει το ασθενοφόρο

Η κατάρρευση αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο, επομένως θα πρέπει να κληθεί επείγουσα περίθαλψη το συντομότερο δυνατό. Όλη την ώρα πριν από την άφιξη του γιατρού, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση με ανασηκωμένα πόδια (βάλτε μια κουβέρτα ή ρούχα τυλιγμένα σε ρολό).

Είναι απαραίτητο να διασφαλίσετε την παροχή φρέσκου αέρα - ξεκουμπώστε το κολάρο, χαλαρώστε τη ζώνη. Εάν η επίθεση συνέβη σε εσωτερικούς χώρους, τότε πρέπει να ανοίξετε τα παράθυρα, ενώ καλύπτετε το θύμα με μια ζεστή κουβέρτα. Επιπλέον, μπορείτε να τοποθετήσετε ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης ή μπουκάλια μη ζεστού νερού στα πλάγια του σώματος.

Για να βελτιωθεί η περιφερειακή κυκλοφορία, τρίψτε τα χέρια, τα πόδια, τα αυτιά πιέζονται στην οπή μεταξύ της βάσης της μύτης και του άνω χείλους. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να καθίσετε τον ασθενή ή να του δώσετε φάρμακα μόνος του, καθώς τα πιο κοινά φάρμακα (Corvalol, No-shpa, Validol, ειδικά η Νιτρογλυκερίνη) μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση, να μετατρέψουν την κατάρρευση σε σοκ. Για εξωτερική αιμορραγία, θα πρέπει να εφαρμοστεί τουρνικέ.

Δείτε το βίντεο για τις πρώτες βοήθειες για λιποθυμία και αγγειακή κατάρρευση:

Ιατρική θεραπεία

Πριν από τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η εισαγωγή αγγειοσυσταλτικών - Cordiamin, Caffeine, Mezaton, Norepinephrine. Εάν η κατάρρευση συνέβη σε φόντο απώλειας υγρού ή αίματος, τότε η εισαγωγή τέτοιων φαρμάκων πραγματοποιείται μόνο μετά την αποκατάσταση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος με τη βοήθεια διαλυμάτων Reopoliglyukin, Stabizol, Refortan ή αλατούχου διαλύματος.

Σε σοβαρές περιπτώσεις και απουσία πεπτικού έλκους, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα (Δεξαμεθαζόνη, Πρεδνιζολόνη, Υδροκορτιζόνη).

Η εισπνοή υγροποιημένου οξυγόνου ενδείκνυται για ασθενείς με υποξική κατάρρευση, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα και σοβαρές λοιμώξεις. Με τη δηλητηρίαση, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης - η εισαγωγή γλυκόζης, ισοτονικού διαλύματος, βιταμινών. Σε περίπτωση αιμορραγίας, χρησιμοποιούνται είτε υποκατάστατα πλάσματος.

Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια λαμβάνουν επιπλέον καρδιακές γλυκοσίδες · σε περίπτωση αρρυθμίας, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί ο ρυθμός με τη βοήθεια Cordarone, Atropine (με αποκλεισμό αγωγιμότητας, βραδυκαρδία). Εάν η κατάρρευση αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας σοβαρής προσβολής στηθάγχης ή καρδιακής προσβολής, στη συνέχεια πραγματοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση νευροληπτικών και ναρκωτικών αναλγητικών, αντιπηκτικών.

Πρόβλεψη

Με την ταχεία εξάλειψη της αιτίας της κατάρρευσης, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση των φυσιολογικών αιμοδυναμικών παραμέτρων και η αποκατάσταση του ασθενούς χωρίς συνέπειες. Με λοιμώξεις και δηλητηριάσεις, η επαρκής και έγκαιρη θεραπεία είναι επίσης συχνά αρκετά αποτελεσματική.

Η πρόγνωση είναι πιο σοβαρή σε ασθενείς με χρόνιες, προοδευτικές παθήσεις της καρδιάς, των πεπτικών οργάνων, παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος. Σε τέτοιους ασθενείς, οι επαναλαμβανόμενες, επανειλημμένα επαναλαμβανόμενες κολλπτοειδείς καταστάσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του σώματος, η κατάρρευση είναι πιο επικίνδυνη για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους.

Πρόληψη

Η πρόληψη της οξείας αγγειακής ανεπάρκειας συνίσταται σε:

  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία λοιμώξεων, δηλητηριάσεων, αιμορραγίας, εγκαυμάτων.
  • λήψη ισχυρών φαρμάκων για τη μείωση της πίεσης μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής, υπό τον έλεγχο των αιμοδυναμικών παραμέτρων.
  • διόρθωση παραβιάσεων των μεταβολικών διεργασιών.
  • διατήρηση των συνιστώμενων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Σε οξείες λοιμώξεις με υψηλή θερμοκρασία σώματος, η ανάπαυση στο κρεβάτι, η αργή μετάβαση σε κατακόρυφη θέση και η επαρκής λήψη αλκοόλ είναι σημαντικά, ειδικά με πυρετό, διάρροια και έμετο.

Η κατάρρευση είναι μια οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, συμβαίνει με λοίμωξη, δηλητηρίαση, απώλεια αίματος, αφυδάτωση, καρδιακές παθήσεις, ενδοκρινική παθολογία. Η διαφορά από τη λιποθυμία είναι η απουσία αρχικής απώλειας συνείδησης. Εκδηλώσεις - μείωση της πίεσης, σοβαρή αδυναμία, λήθαργος, ωχρότητα και ψύξη του δέρματος, κολλώδης ιδρώτας.

Είναι δύσκολο να το ανεχτείς στην παιδική και μεγάλη ηλικία. Η επείγουσα περίθαλψη συνίσταται στην παροχή οριζόντιας θέσης, στην ταχεία κλήση ενός γιατρού, στην παροχή πρόσβασης σε καθαρό αέρα. Για θεραπεία, χορηγούνται αγγειοσυσταλτικά, ορμόνες, διαλύματα έγχυσης και υποκατάστατα πλάσματος. Προϋπόθεση για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι η εξάλειψη της αιτίας της κατάρρευσης.

Διαβάστε επίσης

Λόγω άγχους, υπέρτασης χωρίς θεραπεία και πολλών άλλων λόγων, μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλική υπερτασική κρίση. Είναι αγγειακό, υπερτασικό. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με έντονο πονοκέφαλο, αδυναμία. Συνέπειες - εγκεφαλικό, εγκεφαλικό οίδημα.

  • Ο αγγειακός τόνος επηρεάζεται από το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα. Η απορρύθμιση οδηγεί σε μείωση ή αύξηση της πίεσης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι μηχανισμοί του φυσιολογικού αγγειακού τόνου μειώνονται, γεγονός που είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές. Πώς να μειώσετε ή να αυξήσετε τον αγγειακό τόνο;
  • Διαβάζοντας τη συνταγή ενός γιατρού, οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται τι βοηθά το Sidnopharm, τη χρήση του οποίου τους συνταγογραφείται. Ενδείξεις είναι η στηθάγχη στη στεφανιαία νόσο. Υπάρχουν επίσης ανάλογα του φαρμάκου.
  • Εάν έχει δημιουργηθεί καρδιακό ανεύρυσμα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με τη φυσιολογική καρδιακή ανεπάρκεια. Αιτίες - καρδιακή προσβολή, εξάντληση των τοιχωμάτων, αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία. Μια επικίνδυνη συνέπεια είναι ένα διάλειμμα. Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες.


  • 2368 0

    Η κατάρρευση (lat. collapsus - να πέσει) είναι μια οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, που συνοδεύεται από συνδυασμό μείωσης του αγγειακού τόνου και μείωσης του κυκλοφορούντος όγκου αίματος. Η κατάρρευση είναι μια πιο σοβαρή και παρατεταμένη διαταραχή του κυκλοφορικού από τη συγκοπή.

    Σε αντίθεση με τη λιποθυμία, η απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης συμβαίνει σπάνια, καθώς δεν υπάρχει πρωτογενής αγγειόσπασμος του εγκεφάλου μαζί της. Η υποξία, οι πνευμονογαστρικές επιδράσεις και η μέθη παίζουν τον κύριο ρόλο στη γένεση της κατάρρευσης. Στην εγχώρια και, ειδικότερα, τη γερμανική επιστημονική ιατρική βιβλιογραφία, οι καταρρεύσεις περιλαμβάνουν υποξικές, ορθοστατικές και κλινικές παραλλαγές τους.

    Το πρώτο από αυτά μπορεί να συμβεί όταν εκτίθεται σε αέρα με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και χαμηλή βαρομετρική πίεση (κατά την αναρρίχηση σε ύψος), το δεύτερο - όταν εκτίθεται σε επιταχύνσεις κατά μήκος του κάθετου άξονα του σώματος (υπερφορτώσεις για πιλότους και αστροναύτες κατά την αναρρίχηση ή για επιβάτες αεροπλάνων - όταν ένα αεροσκάφος πέφτει στον αέρα).λάκκους).

    Η ορθοστατική κατάρρευση είναι δυνατή σε επιβάτες ανελκυστήρων υψηλής ταχύτητας και απλά όταν μετακινούνται από μια ξαπλωμένη θέση σε μια όρθια θέση, για παράδειγμα, σε ασθενείς που αναρρώνουν από σοβαρές ασθένειες. Στην παθογένειά του - η ανακατανομή του αίματος στα υποκείμενα μέρη του κυκλοφορικού συστήματος υπό την επίδραση της βαρύτητας στο πλαίσιο της αναποτελεσματικής ρύθμισης του αγγειακού τόνου.

    Η ορθοστατική (ονομάζεται επίσης αγγειοκινητική) κατάρρευση μπορεί επίσης να αποδοθεί σε φαινόμενα που συμβαίνουν σε ασθενείς με απότομη, κρίσιμη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. με ταχεία εκκένωση διακυτταρικών όγκων (ασκίτης, πλευρίτιδα, γιγάντιοι όγκοι, κρίσεις αδάμαστου εμετού).

    Η κλινική εικόνα της κατάρρευσης ποικίλης προέλευσης είναι βασικά παρόμοια. Σε όλες τις μορφές κατάρρευσης, η συνείδηση ​​στους ασθενείς επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εξωτερικά φαίνονται αδιάφοροι για το περιβάλλον, ενώ μπορεί να παραπονούνται για ζάλη, αίσθημα μελαγχολίας, θολή όραση και εμβοές.

    Το δέρμα τους είναι χλωμό με ακροκυάνωση, μαρμάρινο σχέδιο, καλυμμένο με κρύο κολλώδη ιδρώτα. Η στρέβλωση των ιστών και η θερμοκρασία του σώματος μειώνονται. Η αναπνοή γίνεται ρηχή, ο παλμός είναι απαλός, επιταχυνόμενος. Η BP και η CVP μερικές φορές μειώνονται σημαντικά. Ο όγκος της καρδιακής παροχής μειώνεται επίσης. Υπάρχει ολιγουρία.

    Η σοβαρότητα της πρόγνωσης επιδεινώνεται από την υπερπηκτικότητα σε σημεία βραδείας ή συμφορητικής κυκλοφορίας, τη θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία συμβάλλει στην ισχαιμία οργάνων και ιστών. Σε αυτό το πλαίσιο, με μια παρατεταμένη πορεία κατάρρευσης, είναι δυνατή η ανάπτυξη αληθινής οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων (MOF) και θάνατος ασθενών.

    Υπάρχουν ήπιες, μέτριες και σοβαρές κλινικές παραλλαγές της κατάρρευσης, η κύρια μέτρηση των οποίων είναι οι παράμετροι της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

    Μια ήπια κατάρρευση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ζάλης, αδυναμίας και λεύκανσης του δέρματος σε ένα άρρωστο παιδί. Γίνεται υγρό και κρύο στην αφή. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται κατά 20-30% του αρχικού επιπέδου. Η αρτηριακή πίεση είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, η αρτηριακή πίεση σφυγμού (διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης) μειώνεται. Ολιγουρία.

    Στη μέτρια μορφή κατάρρευσης, παρατηρούνται πιο έντονες υποκειμενικές αισθήσεις: τρόμος, φόβος θανάτου, διέγερση του παιδιού. Ο ασθενής δεν μπορεί να διατηρήσει κάθετη θέση του σώματος. Εμφανίζεται κρύος κολλώδης ιδρώτας, ακροκυάνωση, κρύα άκρα. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται κατά 40-60% του αρχικού. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται και η συστολική αρτηριακή πίεση κυμαίνεται από 60-80 mm Hg. Άρθ., διαστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 60 mm Hg. Τέχνη. ή ορίζεται το φαινόμενο του «συνεχούς τόνου». Η ολιγουρία είναι σημαντική.

    Η σοβαρή κατάρρευση χαρακτηρίζεται από θόλωση της συνείδησης σε σημείο αμφιβολίας, λήθαργο. Το δέρμα είναι έντονα χλωμό, γήινο ή με διάχυτη κυάνωση, ψυχρό στην αφή, υγρό. Ο παλμός στην περιφέρεια είναι νηματοειδής ή μη καθορισμένος. Ο καρδιακός ρυθμός είναι 60-100% υψηλότερος από τον αρχικό. Συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 60 mm Hg. Άρθ., μπορεί να μην καθοριστεί καθόλου. Ανουρία. Πάρεση του εντέρου.

    Για ήπιες, ρηχές ορθοστατικές καταρρεύσεις, ο όγκος της θεραπείας αντιστοιχεί σε αυτόν που εκτελείται κατά τη λιποθυμία, περιλαμβάνει την εισαγωγή καφεΐνης, κορδιαμίνης από το στόμα ή κάτω από το δέρμα, παρέχοντας πρόσβαση σε καθαρό αέρα ή οξυγόνο. Ο ασθενής πρέπει απαραίτητα να πάρει οριζόντια θέση με ελαφρώς ανασηκωμένα πόδια.

    Σε μέτριες και σοβαρές μορφές, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσπαστικά: mezaton 1% σε δόση 0,1 ml / έτος (όχι περισσότερο από 1,0 ml) ή αδρεναλίνη - 0,01-0,1 mg / kg (όχι περισσότερο από 1,0 ml) κάτω από το δέρμα. ντοπαμίνη σε δόση 5-10 mcg / kg / λεπτό ή νορεπινεφρίνη - 0,1-1,0 mcg / kg / λεπτό σε φλέβα, ως συνεχής έγχυση. Οι ασθενείς υπόκεινται σε νοσηλεία μετά την παροχή επειγόντων μέτρων.

    V.P. Γαλακτοκομική, Μ.Φ. Rzyankina, N.G. Έζησε


    Η λιποθυμία και η κατάρρευση στα παιδιά είναι εκδηλώσεις οξείας αγγειακής ανεπάρκειας. Μερικές φορές η λιποθυμία και η κατάρρευση μπορεί να εμφανιστούν στιγμιαία, αλλά τις περισσότερες φορές, προηγούνται καταστάσεις προ-λιποθυμίας με τη μορφή χαρακτηριστικών δερματικών εκδηλώσεων (λεύκανση ή πυρετώδη κοκκίνισμα), μπορεί να αισθανθείτε αδιαθεσία, ζάλη, για λίγο απώλεια όρασης, εμφάνιση.

    Αιτίες λιποθυμίας στα παιδιά και πρώτες βοήθειες

    λιποθυμία- βραχυπρόθεσμη ξαφνική απώλεια συνείδησης.

    Οι αιτίες της λιποθυμίας στα παιδιά χωρίζονται σε:

    • καρδιακή προέλευση - με επιτάχυνση του καρδιακού παλμού κ.λπ.
    • αγγειακή προέλευση?
    • ενδοκρινικό - μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
    • μολυσματικός;
    • μέθη.

    Η επείγουσα φροντίδα για λιποθυμία στα παιδιά ξεκινά με αντανακλαστικά - πιτσίλισμα του προσώπου με κρύο νερό, εισπνοή ατμού αμμωνίας, τρίψιμο των κροταφιών με βαμβάκι εμποτισμένο με αμμωνία. Με παρατεταμένη συγκοπή, ένα διάλυμα 10% καφεΐνης (0,1 ml / έτος ζωής) ή νικεθαμίδης (0,1 ml / έτος ζωής) χορηγείται μέσω κλύσματος, με μείωση της αρτηριακής πίεσης, 1% φαινυλεφρίνη (μεζατόν) (0,1 ml /έτος ζωής).

    Εάν η λιποθυμία σχετίζεται με μείωση των επιπέδων σακχάρου (στα παιδιά, υποφέρει), του δίνεται ένα κομμάτι ζάχαρης για να πιπιλίσει ή του χορηγείται γλυκόζη 20-40% (2 ml / kg) μέσω κλύσματος. Με απότομη επιβράδυνση του καρδιακού παλμού, βοηθώντας παιδιά με λιποθυμία, χορηγείται διάλυμα ατροπίνης 0,1% (0,05 ml / έτος ζωής).

    Κλινικά σημάδια κατάρρευσης σε παιδιά και επείγουσα περίθαλψη

    Κατάρρευση- μια σοβαρή κατάσταση οξείας αγγειακής ανεπάρκειας, που εκδηλώνεται με απότομη μείωση του αγγειακού τόνου, σημάδια πείνας με οξυγόνο του εγκεφάλου και, ως αποτέλεσμα, αναστολή των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Οι αιτίες της αγγειακής κατάρρευσης μπορεί να είναι οξεία απώλεια αίματος, τραύμα, οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια,. Η αγγειακή ανεπάρκεια εμφανίζεται σε τρεις περιόδους:

    • προσυγκοπή - αδυναμία, ζάλη, ναυτία, δυσφορία στην καρδιά, στην κοιλιά.
    • στην πραγματικότητα λιποθυμία - μερική στένωση της συνείδησης με την επακόλουθη απώλειά της, μείωση του μυϊκού τόνου, λεύκανση του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων, αστάθεια της αναπνοής, παλμός, αρτηριακή πίεση. είναι πιθανοί βραχυπρόθεσμοι σπασμοί.
    • κατάσταση μετά τη λιποθυμία - γρήγορη ανάκτηση της συνείδησης, μπορεί να υπάρξουν υπολειπόμενα αποτελέσματα με τη μορφή αδυναμίας, ναυτίας, επιβράδυνσης του καρδιακού παλμού.

    Κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης, διακρίνονται επίσης τρία στάδια:

    1) το παιδί είναι ενθουσιασμένο, ανεπαρκές. Το δέρμα του είναι χλωμό, "μαρμάρινο", τα χέρια και τα πόδια του είναι κρύα. ο μυϊκός τόνος είναι αυξημένος, η αναπνοή είναι γρήγορη, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι εντός του ορίου ηλικίας ή αυξημένη. Το χαρακτηριστικό κλινικό σημάδι της κατάρρευσης σε αυτό το στάδιο είναι ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

    2) το παιδί αναστέλλεται. το δέρμα και οι βλεννογόνοι παίρνουν μια γκρι-κυανωτική απόχρωση, τα άκρα γίνονται κυανωτικά. Ο μυϊκός τόνος μειώνεται, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η ούρηση μειώνεται.

    3) η συνείδηση ​​και τα αντανακλαστικά είναι καταθλιπτικά. το δέρμα είναι κρύο, σε μπλε-μοβ κηλίδες. η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός επιβραδύνονται, η αρτηριακή πίεση πέφτει σε κρίσιμο επίπεδο, η ούρηση σταματά.

    Η επείγουσα φροντίδα για την κατάρρευση στα παιδιά ξεκινά με την τοποθέτηση του παιδιού με ανασηκωμένα κάτω άκρα και πεταμένο πίσω κεφάλι. παρέχουν καθαρό αέρα.

    Σε περίπτωση κατάρρευσης, εκτός από τα παραπάνω, χορηγούνται πρεδνιζολόνη (2-20 mg/kg), υδροκορτιζόνη (4-20 mg/kg), δεξαμεθαζόνη (0,3-0,6 mg/kg).

    Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, βοηθώντας το παιδί να καταρρεύσει, κάντε μηχανικό αερισμό και θωρακικές συμπιέσεις.

    Το άρθρο διαβάστηκε 3.448 φορές.

    Μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης. Κατάρρευση - οξεία πείνα με οξυγόνο, η οποία επεκτείνεται στον εγκεφαλικό φλοιό. Αυτό συχνά οδηγεί σε θάνατο.

    Η κατάρρευση χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Ο πρώτος τύπος κατάρρευσης σχετίζεται με παθολογική αύξηση της χωρητικότητας της φλεβικής κλίνης. Υπάρχει μείωση της φλεβικής επιστροφής στο μυοκάρδιο. Επομένως, το όνομα του πρώτου τύπου κατάρρευσης είναι αγγειογενές.

    Η υποογκαιμική κατάρρευση σχετίζεται με αφυδάτωση. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάρρευση συνδέεται με μαζική απώλεια αίματος και εξελίσσεται σε όρθια θέση. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

    Η καρδιογενής κατάρρευση χαρακτηρίζεται από αλλοίωση. Υπάρχει δυσλειτουργία του μυοκαρδίου, στην οποία παρατηρείται μείωση της κυκλοφορίας του αίματος. Δηλαδή, ανεπαρκής ροή αίματος στον καρδιακό μυ.

    Μια επιπλοκή της καρδιογενούς κατάρρευσης είναι η καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτός είναι ο πιο σοβαρός τύπος κατάρρευσης. Συχνοί θάνατοι.

    Η κατάρρευση είναι η πιο σοβαρή διαδικασία όσον αφορά τη σοβαρότητα των συνεπειών. Σε αντίθεση με τη λιποθυμία. Επομένως, υπάρχουν αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό. Η πείνα με οξυγόνο μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Και η περαιτέρω λειτουργία του είναι αδύνατη.

    Ποια είναι η κύρια αιτιολογία της κατάρρευσης. Η κατάρρευση αναπτύσσεται σε διάφορες καταστάσεις. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση των πραγμάτων συνδέεται με μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για τέτοιες συνθήκες:

    • μαζική απώλεια αίματος?
    • ισχαιμία του μυοκαρδίου;
    • δηλητηρίαση του σώματος?
    • μεταδοτικές ασθένειες;
    • στρες;
    • βλάβη στο ενδοκρινικό σύστημα.
    • ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών

    Η κατάρρευση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Είναι συνέπεια παθολογικών καταστάσεων. Οι οποίες είναι πιο συχνά μαζική απώλεια αίματος,. Το άγχος είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει κατάρρευση.

    Η βλάβη στο ενδοκρινικό σύστημα είναι επίσης λιγότερο πιθανό να αποτελεί προϋπόθεση για την κατάρρευση. Αλλά η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων μπορεί συχνά να προκαλέσει την ανάπτυξη κατάρρευσης. Δεδομένου ότι ορισμένα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Στην περίπτωση αυτή, αυτές οι διαταραχές αφορούν τον εγκέφαλο.

    Συμπτώματα

    Η κατάρρευση εξελίσσεται αρκετά γρήγορα. Υπάρχει μια απότομη πτώση της πίεσης. Χαρακτηριστική είναι η γενική αδυναμία του οργανισμού. Γι' αυτό πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα.

    Υπάρχουν επίσης εμβοές κατά την κατάρρευση. Αυτή η κατάσταση έχει ορισμένα συμπτώματα:

    • απώλεια ευκρίνειας της όρασης.
    • ζάλη;
    • αίσθημα φόβου?
    • πτώση της θερμοκρασίας

    Μπορεί να υπάρχει εφίδρωση. Αυτό παράγει κρύο ιδρώτα. Η ωχρότητα του δέρματος οφείλεται ακριβώς στην κατάσταση της κατάρρευσης. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η μέτρηση του παλμού.

    Ο παλμός επιταχύνεται κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης. Γίνεται αισθητό απευθείας από το ένα χέρι. Πώς συμβαίνει μια επίθεση; Με την κατάρρευση, ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του.

    Οι κόρες των ματιών αρχίζουν να διαστέλλονται, το δέρμα γίνεται κρύο. Ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα. Σε αυτή την κατάσταση, δεν είναι σκόπιμο να προσπαθήσετε να βοηθήσετε τον ασθενή χωρίς ιατρική παρουσία.

    Πρέπει επειγόντως να καλέσετε γιατρό. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Απαιτείται νοσηλεία. Τι μπορείς να κάνεις?

    Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή μια συγκεκριμένη θέση. Συνήθως δίνεται οριζόντια θέση. Με ανασηκωμένα κάτω άκρα. Περισσότερες λεπτομέρειες στην ενότητα: «Θεραπεία».

    Ποια είναι ακριβώς τα αντικειμενικά σημάδια αυτής της κατάστασης; Τις περισσότερες φορές, η κατάρρευση χαρακτηρίζεται από:

    • λήθαργος του ασθενούς.
    • γήινο πρόσωπο?
    • η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται.
    • δυσκολία στην αναπνοή;
    • παλμός ασθενούς πλήρωσης και τάσης.
    • αρτηριακή πίεση 80-40 mm Hg. Τέχνη.

    Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα: website

    Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

    Διαγνωστικά

    Στη διάγνωση της κατάρρευσης, καταφεύγουν στην άμεση διάγνωση αυτής της κατάστασης. Αυτό αναφέρεται στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Ένας δείκτης της αρτηριακής πίεσης δείχνει μια κατάσταση κατάρρευσης.

    Συνιστάται επίσης πολύ η μέτρηση του σφυγμού του ασθενούς. Παράλληλα, παρατηρείται αύξησή του, αδύναμο γέμισμα και τάση. Επίσης απαραίτητη τεχνική στη διάγνωση της κατάρρευσης.

    Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί αίμα για ανάλυση. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Δηλαδή, ένα μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίων υποδηλώνει επίσης αυτή την κατάσταση.

    Δεν υπάρχει χρόνος για τη διεξαγωγή λεπτομερέστερων διαγνωστικών μέτρων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγοντα μέτρα ανάνηψης. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

    Εάν είναι δυνατόν να βγούμε από αυτή την κατάσταση, τότε η διάγνωση είναι η πιο περίπλοκη. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

    • εργαστηριακή έρευνα·
    • όργανο διάγνωση?
    • χημεία αίματος?
    • μέτρηση της αρτηριακής πίεσης?
    • ηλεκτροκαρδιογράφημα

    Αυτές είναι οι πιο κοινές διαγνωστικές μέθοδοι. Χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά. Δεδομένου ότι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της κατάστασης.

    Πρόληψη

    Οι μολυσματικές ασθένειες πρέπει να θεραπεύονται εγκαίρως. Αυτό βοηθά στην πρόληψη καταστάσεων όπως η κατάρρευση. Η ήττα του καρδιαγγειακού συστήματος είναι επίσης σημαντική για την πρόληψη.

    Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τους γιατρούς πιο συχνά. Ειδικά αν υπάρχουν αποκλίσεις στην καρδιακή δραστηριότητα. Στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης συμβάλλει και η εκτεταμένη μέθη.

    Για να αποφευχθεί η δηλητηρίαση, είναι απαραίτητο να μην κάνετε αυτοθεραπεία, να παίρνετε φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις, για να θεραπεύσετε έγκαιρα διάφορες λοιμώξεις.

    Για την πρόληψη της κατάρρευσης, είναι σημαντικό να αποτρέψετε μια κατάσταση στρες. Αυτό αναφέρεται σε ένα ισχυρό συναισθηματικό σοκ. Μόνο ορισμένα ηρεμιστικά φάρμακα θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του στρες.

    Εάν υπάρχει σοβαρή ενδοκρινική παθολογία, τότε είναι απαραίτητο να ληφθούν ορμονικά φάρμακα. Η ορμονοθεραπεία στοχεύει στην αντικατάσταση των απαραίτητων ορμονών. Και αυτό σημαίνει την απαραίτητη θεραπεία για αυτή την πάθηση.

    Εάν υπάρχει τοξικός παράγοντας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση δηλητηρίασης. Πρέπει να ληφθούν άμεσα τα απαραίτητα μέτρα. Αντιμετωπίστε αυτήν την κατάσταση. Διαφορετικά, μια σοβαρή πορεία δηλητηρίασης θα οδηγήσει στην ανάπτυξη κατάρρευσης.

    Θεραπευτική αγωγή

    Τι πρέπει να γίνει στην αντιμετώπιση της κατάρρευσης. Η θεραπεία αυτής της πάθησης θα κατευθυνθεί στη χρήση πολλών τεχνικών:

    • ξαπλώστε σε οριζόντια θέση με ανυψωμένα κάτω άκρα.
    • ζεστάνετε τον ασθενή (καλύψτε με μια κουβέρτα ή ζεστάνετε με θερμαντικά μαξιλάρια).
    • εγχύστε το διάλυμα καφεΐνης υποδόρια.
    • οξυγονοθεραπεία?
    • εισάγετε πρεδνιζολόνη?
    • ενδοφλέβια ένεση πολυγλυκίνης

    Εάν υπάρχει αιμορραγική κατάρρευση, τότε είναι σημαντικό να σταματήσει η αιμορραγία, να χορηγηθούν αιμοστατικοί παράγοντες. Μεταξύ των αιμοστατικών φαρμάκων χρησιμοποιούνται:

    • vikasol;
    • Εταμσυλικό νάτριο;
    • αμινοκαπροϊκό οξύ;
    • χλωριούχο ασβέστιο

    Εάν υπάρχει καρδιογενής κατάρρευση, τότε συνταγογραφήστε φάρμακα που στοχεύουν στη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Συνιστάται επίσης η διεξαγωγή θεραπείας αποτοξίνωσης με στόχο τη μείωση της συνολικής δηλητηρίασης του σώματος.

    Όταν η καρδιά σταματήσει να λειτουργεί, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ηλεκτρική βηματοδότηση. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει στη ζωή. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το γεγονός δεν επαναφέρει τον ασθενή στη ζωή.

    Σε ενήλικες

    Η κατάρρευση στους ενήλικες είναι αρκετά δύσκολη. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Οι πιο συχνές αιτίες αυτής της κατάστασης στους ενήλικες είναι:

    • περίοδος μέθης?
    • λοιμώξεις (χρόνιες)?
    • καρδιακή παθολογία?
    • μαζική απώλεια αίματος?
    • έντονο στρες

    Σε οποιαδήποτε ηλικία, ένα άτομο μπορεί να σπάσει την κατάσταση του έντονου στρες. Και αυτή η διαδικασία είναι παθολογική. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκεφαλικός φλοιός υποφέρει. Εμφανίζεται υποξία του εγκεφάλου.

    Οι ενήλικες μπορεί να εμφανίσουν καρδιογενή κατάρρευση. ως αποτέλεσμα καρδιακής νόσου. Συνήθως, αυτή η παθολογία εμφανίζεται πιο συχνά στους άνδρες. Οι γυναίκες επηρεάζονται επίσης, αλλά λιγότερο.

    Η μέθη μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση. Μπορεί συνήθως να υπάρχει δηλητηρίαση από το αλκοόλ. Φαρμακευτική δηλητηρίαση. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί σε διάφορες αγγειακές διαταραχές.

    Η μαζική απώλεια αίματος είναι μια απροσδόκητη κατάσταση. Μπορεί να απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η νοσηλεία είναι υποχρεωτική.

    Στα παιδιά

    Η κατάρρευση στα παιδιά είναι μια απειλητική για τη ζωή οξεία αγγειακή ανεπάρκεια. Ποια είναι η κύρια αιτιολογία της νόσου στα παιδιά; Οι κύριοι λόγοι της κατάρρευσης είναι:

    • σοβαρή πορεία της μολυσματικής διαδικασίας.
    • Ανεπάρκεια αδρεναλίνης;
    • υπερδοσολογία αντιυπερτασικών φαρμάκων.
    • σοβαρός τραυματισμός?
    • σοβαρή απώλεια αίματος

    Η μολυσματική διαδικασία στα παιδιά μπορεί να πάρει πιο σοβαρή μορφή. Αυτό οφείλεται σε ανεπαρκή θεραπεία ή ανεπαρκή θεραπεία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες λοιμώξεις:

    • εντερική λοίμωξη?
    • γρίπη;
    • οξεία αναπνευστική ιογενής νόσος?
    • πνευμονία;
    • πυελονεφρίτιδα

    Όπως μπορείτε να δείτε, οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση. Ωστόσο, μπορεί να είναι βακτηριακό ή ιογενές. Ανάλογα με το παθογόνο.

    Τι είδους βοήθεια χρειάζεται ένα παιδί σε αυτή την κατάσταση; Το παιδί χρειάζεται πρώτες βοήθειες:

    • ξαπλώστε σε οριζόντια θέση.
    • εξασφάλιση της βατότητας των αεραγωγών.
    • επικαλυπτικά επιθέματα θέρμανσης?
    • εισάγετε ένα διάλυμα παπαβερίνης, διβαζόλης, διαλύματος no-shpy.
    • εισαγωγή υδροκορτιζόνης και πρεδνιζολόνης.

    Παρέχετε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση εάν ενδείκνυται. Απαιτείται νοσηλεία στην εντατική. Για την πρόληψη του θανάτου.

    Πρόβλεψη

    Με μια κατάρρευση, η πρόγνωση είναι συχνά δυσμενής. Ειδικά αν οι πρώτες βοήθειες δεν παρασχέθηκαν έγκαιρα. Μπορεί να υπάρξουν ευνοϊκές προβλέψεις.

    Ευνοϊκή πρόγνωση, εάν η βοήθεια παρέχεται έγκαιρα και ο ασθενής βρίσκεται εκτός αυτής της κατάστασης. Παράλληλα, αποκαταστάθηκε το έργο της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος. Μπορεί ακόμη και να υπάρξει πλήρης ανάκαμψη.

    Η πρόγνωση επιδεινώνεται με την άκαιρη, ανεπαρκή θεραπεία της κατάρρευσης. Και επίσης, όταν ο ασθενής δεν νοσηλεύεται έγκαιρα στην εντατική. Ποιο είναι ένα από τα πιο απαραίτητα μέτρα βοήθειας.

    Εξοδος πλήθους

    Ο θάνατος παρατηρείται με άκαιρη βοήθεια. Η ανάκτηση είναι δυνατή σε ορισμένες περιπτώσεις. Πολλά εξαρτώνται από την παροχή πρώτων βοηθειών.

    Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να παρέχονται από παραϊατρικό εργαζόμενο. Αλλά ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να εξασφαλιστεί η χορήγηση φαρμάκων των φαρμάκων. Αυτό επιτρέπει την επαναφορά της λειτουργικότητας.

    Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από τον τύπο της κατάρρευσης. Η καρδιογενής κατάρρευση σχετίζεται με καρδιακή παθολογία. Ως εκ τούτου, συνιστάται η διεξαγωγή ορισμένης θεραπευτικής θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, η υποογκαιμική κατάρρευση τελειώνει δυσμενώς.

    Διάρκεια ζωής

    Η διάρκεια ζωής και η ποιότητά της εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Παράλληλα, υπάρχει ταχύτητα και έγκαιρη παροχή βοήθειας. Με την επιτυχή επείγουσα περίθαλψη, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται.

    Ωστόσο, μετά την επιτυχή ολοκλήρωση των μέτρων βοήθειας, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η πίεση. Είναι σημαντικό να τηρείτε την καθημερινή ρουτίνα και την ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτό βοηθά στην παράταση της ζωής του ασθενούς.

    Η μακροχρόνια αποκατάσταση είναι επίσης απαραίτητη. Αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του προσδόκιμου ζωής. Ακολουθήστε λοιπόν αυτά τα βήματα!

    ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

    Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

    2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων