Είναι δυνατόν να κάψετε το στομάχι με ζεστό τσάι. Θεραπεία εγκαυμάτων οισοφάγου

Ταξινόμηση

Με βάση τα αίτια του τραυματισμού, μπορεί να είναι χημικός ή θερμικός. Επιπλοκές και συνέπειες μπορεί να επηρεάσουν άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Θερμικός

Ένα έγκαυμα στομάχου προκαλείται από την έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, μια τέτοια βλάβη χωρίζεται σε δύο κύριες ομάδες:

• Τρόφιμα, στα οποία υπάρχει έντονος πόνος στην επιγαστρική περιοχή και στο στήθος.
• Λαμβάνεται με βραστό λάδι, νερό, ατμό.

Χημική ουσία

Αυτός ο τραυματισμός θεωρείται ο πιο επώδυνος, που προκαλείται από τη χρήση καυστικών, ισχυρών οργανικών και ανόργανων ενώσεων. Στο σπίτι, τις συνθήκες διαβίωσης, προκαλείται συχνά από την ουσία ξιδιού, ισχυρό αλκοόλ, αλκοόλ. Η ζημιά συνοδεύεται από τα ακόλουθα φαινόμενα:

• μυικός σπασμός;
• Σύνδρομο απότομου πόνου;
• Μέθη;
• Συνεχής εμετός?
• Αναπνευστική ανεπάρκεια;
• Βραχνάδα;
• Σοκ πόνου.

Ένα χημικό έγκαυμα του στομάχου απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Η ζωή του ασθενούς και η περαιτέρω ανάρρωσή του εξαρτώνται άμεσα από την έγκαιρη λήψη μέτρων έκτακτης ανάγκης.

Η φύση του προβλήματος

Το έγκαυμα του οισοφάγου είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός στον οποίο συνηθίζεται να διακρίνουμε 3 διαφορετικούς τύπους: χημική, θερμική και ακτινοβολία βλάβης στην εσωτερική επιφάνεια του οισοφαγικού σωλήνα.

Τα θερμικά σπάνια προκαλούν σοβαρές βλάβες - πρόκειται για τραυματισμό του οισοφάγου από ακούσια κατανάλωση υπερβολικά ζεστού φαγητού ή ποτού.

Τα εγκαύματα από ακτινοβολία είναι ένας συγκεκριμένος τραυματισμός που υφίστανται άνθρωποι κάτω από ακραίες συνθήκες που σχετίζονται με ατυχήματα σε πυρηνικούς σταθμούς ηλεκτροπαραγωγής ή διαρροές ραδιενέργειας.

Οι λόγοι

Εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου - βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης υπό την επίδραση χημικών ουσιών: οξέα, αλκάλια, αλκοόλες. Συχνά τέτοιες λύσεις λαμβάνονται κατά λάθος ή όταν προσπαθούν να αυτοκτονήσουν. Ένα παιδί μπορεί να μπερδέψει ένα επικίνδυνο υγρό με ένα ποτό και εύκολα να καεί.

Το κάψιμο του οισοφάγου με αλκοόλ είναι πιο συχνό σε άτομα που καταναλώνουν συστηματικά αιθανόλη. Στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD), η ασθένεια έχει τον κωδικό T28.6.

Όλες οι αιτίες των εγκαυμάτων του οισοφάγου μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες:

• χημική ουσία;
• θερμικός;
• ακτινοβολία.

Η σκόπιμη ή τυχαία κατάποση υγρών ουσιών που ζεματίζονται ή διαβρωτούν τους βλεννογόνους και τους ιστούς οδηγεί σε έγκαυμα στομάχου. Κατά κανόνα, συνοδεύεται από έγκαυμα του οισοφάγου, του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας, που συναντούν πρώτοι ένα επιθετικό περιβάλλον.

Κωδικός ICD-10

Επιδημιολογία

Τα χημικά εγκαύματα του στομάχου δεν είναι ασυνήθιστα, τις περισσότερες φορές αυτές είναι οι συνέπειες της ικανοποίησης της περιέργειας των παιδιών (3/4 των περιπτώσεων εγκαυμάτων συμβαίνουν σε παιδιά, κυρίως προσχολικής ηλικίας), που δοκιμάζουν οικιακές χημικές ουσίες, ισχυρό αλκοόλ ή φαρμακευτικά βάμματα που αφήνουν απρόσεκτοι γονείς σε προσβάσιμα μέρη.

Το υπόλοιπο τρίμηνο είναι ενήλικες που κατά λάθος ή εσκεμμένα κατάποσαν χημικές ουσίες. Οι διαβρωτικές ουσίες χρησιμοποιούνται κατά λάθος, κυρίως από άτομα που πίνουν, αναζητώντας κρυμμένο από αυτούς αλκοόλ. Ο θάνατος συμβαίνει στο 2% περίπου των περιπτώσεων.

Απόπειρες αυτοκτονίας με σκληρά χημικά γίνονται σχεδόν πάντα από γυναίκες, η επιλογή τους συνήθως πέφτει στην ουσία ξιδιού. Περίπου το ένα τρίτο αυτών των προσπαθειών πετυχαίνουν, οι υπόλοιπες οδηγούν σε αναπηρία.

Αιτίες εγκαύματος στομάχου

Η κύρια αιτία της κατάχρησης αλκοόλ είναι η κατάχρηση αλκοόλ.

Σε μια οξεία ασθένεια, αυτή είναι μια μόνο δόση αλκοόλ - η δόση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δηλητηρίαση είναι διαφορετική για κάθε άτομο. Ο κίνδυνος να πάθουν ισχυρή μέθη αυξάνεται στους αλκοολικούς που πίνουν περισσότερα από 60 ml καθαρού αλκοόλ την ημέρα. Για να αναπτυχθεί μια χρόνια αλκοολική νόσος του βλεννογόνου, είναι απαραίτητη η χρήση της για μεγάλο χρονικό διάστημα και συστηματικά.

σοβαρό στρες ή νευρική υπερφόρτωση.

σωματική κόπωση (υπερκόπωση)?

σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και μακρά απουσία ανάπαυσης.

επικίνδυνες εργασίες (χημική παραγωγή κ.λπ.)

κακή κληρονομικότητα και το κάπνισμα?

παχυσαρκία και κακές διατροφικές συνήθειες.

προϋπάρχοντα στομαχικά προβλήματα.

Τα θερμικά εγκαύματα του οισοφάγου συμβαίνουν κυρίως στον άνθρωπο τυχαία, μετά από λήψη ζεστού φαγητού ή/και καύση του βλεννογόνου με βραστό νερό. Ωστόσο, η τυχαία ή εσκεμμένη κατάποση ενός διαβρωτικού υγρού σε μια απόπειρα αυτοκτονίας δεν είναι επίσης ασυνήθιστη.

Ένα χημικό έγκαυμα του οισοφάγου σε παιδιά ή/και ενήλικες προσδιορίζεται μετά από εσωτερική χρήση:

Εκτός από τις βλεννώδεις βλάβες του οισοφάγου, η φαρυγγική οδός και το στομάχι δέχονται επίσης εγκαύματα.

Το γεγονός αυτό εξηγείται από τη φυσική περιέργεια του παιδιού και την ανεμελιά των γονιών. Μεταξύ των ενηλίκων, ένα χημικό έγκαυμα εντοπίζεται συνήθως όταν ένα άτομο προσπαθεί σκόπιμα να αυτοκτονήσει.

Οι κλινικοί γιατροί μαρτυρούν ότι μεταξύ αυτής της κατηγορίας ασθενών, η πλειοψηφία των γυναικών. Το έγκαυμα του οισοφάγου από ακτινοβολία είναι ένας αρκετά σπάνιος τύπος τραυματισμού στο ανώτερο πεπτικό σύστημα.

Οι αιτίες της βλάβης εξηγούνται από την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στην βλεννογόνο επιφάνεια ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ακτινοβολία ή ακτίνες Χ.

χημικό έγκαυμα

Ο λόγος για τον σχηματισμό μιας τέτοιας βλάβης είναι συνήθως η χρήση υγρών που προκαλούν επιθετικές αντιδράσεις. Με ένα χημικό έγκαυμα, είναι πιθανά τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σύνδρομο πόνου?
• πνιγμός και έλλειψη φωνής.
• αναπνευστική ανεπάρκεια?
• μουτζούρες γύρω από το στόμα.
• αυξημένη σιελόρροια?
• ο εμετός μπορεί να περιέχει αίμα.

Το στάδιο ανάπτυξης των βλαβών του οισοφάγου μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας την ακόλουθη ταξινόμηση:

1. Το πρώτο είναι οίδημα και ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης, το θύμα αισθάνεται δυσφορία και έντονο πόνο για δέκα ημέρες. Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε αύξηση της θερμοκρασίας, μείωση της αρτηριακής πίεσης και γρήγορη αναπνοή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια κατάσταση σοκ.
2. Το δεύτερο - ξεκινά κατά την περίοδο της νέκρωσης των κατεστραμμένων ιστών, κατά την οποία η επιφάνεια του οισοφάγου καλύπτεται με πληγές. Το δεύτερο στάδιο μπορεί να διαρκέσει τρεις εβδομάδες, κατά τις οποίες γίνεται ευκολότερο για το θύμα να φάει.
3. Το τρίτο - οι κατεστραμμένες περιοχές αρχίζουν να επουλώνονται.
4. Τέταρτον - αυτή τη στιγμή, έχουν ήδη σχηματιστεί ουλές σε εκείνες τις περιοχές όπου υπήρχαν προηγουμένως τραύματα λόγω νέκρωσης ιστών. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει χρόνια από τη στιγμή της επούλωσης. Οι ουλές συμβάλλουν στη στένωση του οισοφάγου.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών από έγκαυμα, πρέπει οπωσδήποτε να αναζητήσετε βοήθεια από ένα νοσοκομείο. Μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον μπορεί να θεραπευτεί αποτελεσματικά ο κατεστραμμένος οισοφάγος και να αποφευχθούν οι δυσάρεστες συνέπειες.

Τα αλκαλικά διαλύματα επηρεάζουν επίσης πολύ επιθετικά τον οισοφάγο. Η αμμωνία μπορεί να προκαλέσει έναν τέτοιο τραυματισμό και είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε αμέσως επείγουσα βοήθεια στο θύμα, καθώς οι ιστοί δεν είναι σε θέση να αποτρέψουν την είσοδο της ουσίας στα εσωτερικά όργανα.

Μπορείτε να εξουδετερώσετε την αντίδραση ενός αλκαλικού υγρού με οξέα (ξίδι ή κιτρικό οξύ). Θα πρέπει να κάνετε πλύση στομάχου με διάλυμα οξέος, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φυτικό λάδι για αυτό.

Όταν τρώτε φαγητό πάνω από 40 ° C, μπορείτε επίσης να προκαλέσετε έγκαυμα του οισοφάγου. Τα συμπτώματα ενός τέτοιου τραυματισμού είναι τα ίδια όπως και με άλλα εγκαύματα.

Τα θερμικά εγκαύματα του βλεννογόνου του οισοφάγου δεν είναι τόσο επικίνδυνα και μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Εάν το θύμα μπορεί να φάει κανονικά μετά τον τραυματισμό, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι είναι δροσερό και σε υγρή κατάσταση.

Θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο μόνο εάν η ενόχληση και η ενόχληση διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο πιο κοινός τύπος τραυματισμού του οισοφάγου από επιθετικές ουσίες είναι ο χημικός.

Αυτό το έγκαυμα του οισοφάγου συνδέεται με τον μεγαλύτερο αριθμό αιτημάτων για ιατρική βοήθεια, αφού υπάρχουν πολλοί πιθανοί κίνδυνοι γύρω από έναν σύγχρονο άνθρωπο.

Ο κίνδυνος μιας τέτοιας ήττας βρίσκεται στο σταδιακό πέρασμά της. Σε ένα χημικό έγκαυμα του οισοφάγου, πρώτα υπάρχει άμεση βλάβη στο ανώτερο στρώμα του βλεννογόνου από την επαφή με την αποδομητική ένωση.

Το οπλοστάσιο των επιθετικών λύσεων που προκαλούν εγκαύματα του οισοφάγου είναι ευρύ και ποικίλο. Ιδιαίτερο κίνδυνο είναι τα καυστικά οικιακά χημικά. Οι σκόνες ρούχων, τα καθαριστικά μπάνιου, οι τουαλέτες και τα καθαριστικά τζαμιών θεωρούνται αντιδραστικά.

Πολύ σοβαρές βλάβες προκαλούνται από σκόνες και διαλύματα καθαρισμού σωλήνων αποχέτευσης (για παράδειγμα, "Mole"). Ακόμη και η εισπνοή λεπτών σωματιδίων μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό των βλεννογόνων. Θα πρέπει να εργάζεστε με αυτά προσεκτικά: σε λαστιχένια γάντια, μάσκα και κατά προτίμηση σε γυαλιά ασφαλείας.

Τα χημικά εγκαύματα μπορεί να προκληθούν από:

1. Ουσίες με χαμηλό pH (οξέα): οξική ουσία, χλωρικό, καρβοράνιο, νιτρικό, υδροφθορικό, ξενονικό οξύ, καθώς και "aqua regia".
2. Αλκάλια: υδροξείδιο αλκαλιμετάλλου, υδροξείδιο του νατρίου.
3. Ουσίες με διαφορετικό pH: φαινόλη, αλκοόλη, αλκοόλη, λυσόλη, ιώδιο, εξάχνωση, υπεροξείδιο του υδρογόνου, πυριτική κόλλα, υπερμαγγανικό κάλιο, ακετόνη.

Ένα επικίνδυνο χημικό έγκαυμα του οισοφάγου συμβαίνει ως αποτέλεσμα σκόπιμης ή τυχαίας κατάποσης επιθετικών χημικών ουσιών. Τις περισσότερες φορές, ο επιτιθέμενος της χημικής βλάβης είναι η ουσία ξιδιού ή τα υγρά που περιέχουν αλκοόλ.

σπασμός των μυών του οισοφάγου.

οξύς πόνος στο στομάχι, που ακτινοβολεί στον αυχένα ή την πλάτη.

κάνω εμετό;

βραχνάδα της φωνής.

Μετά από χημικό έγκαυμα, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως σε ιατρική μονάδα. Η περαιτέρω επιτυχής θεραπεία, και συχνά η ζωή του θύματος, εξαρτάται από την ταχύτητα της πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Εάν είναι αξιόπιστα γνωστό ότι τραυματική βλάβη στον οισοφάγο σημειώθηκε με οξύ, τότε η επίδραση του ερεθιστικού πρέπει να εξουδετερωθεί με αλκαλικό διάλυμα. Για την παρασκευή ενός αλκαλικού διαλύματος, χρησιμοποιείται μαγειρική σόδα (σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού σόδα ανά 1 λίτρο βρασμένου ζεστού νερού). Δίνεται στο θύμα να πιει το παρασκευασμένο αλκαλικό διάλυμα και στη συνέχεια να προκαλέσει εμετό.

Αλκαλικό έγκαυμα

Ως αποτέλεσμα εγκαύματος του οισοφάγου και του στομάχου με αλκάλια, πραγματοποιείται γαστρική πλύση με όξινα διαλύματα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οξικό, τρυγικό ή κιτρικό οξύ. Μια μικρή ποσότητα του απαραίτητου οξέος διαλύεται σε ένα λίτρο ζεστού και βρασμένου νερού και στη συνέχεια το θύμα πίνει το παρασκευασμένο διάλυμα. Τότε προκαλείται έμετος.

Το οξικό ή άλλο οξύ μπορεί να αντικατασταθεί με φυτικό ή ιπποφαές λάδι.

Καύση αλκοόλ (οινόπνευμα)

Ο βαθμός βλάβης κατά τη διάρκεια ενός εγκαύματος με ουσία που περιέχει αλκοόλ επηρεάζεται από την ποσότητα του υγρού που πίνεται και τη δύναμή του. Τα πρώτα σημάδια του τραύματος από το αλκοόλ είναι: ζάλη, γενική αδυναμία, απώλεια γεύσης, πόνος στο στομάχι, την κοιλιά, τον αυχένα και την πλάτη.

Πρωταρχική φροντίδα για εγκαύματα είναι η πλύση στομάχου. Μετά από αυτό, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα.

Το ξύδι προκαλεί τον πιο επικίνδυνο τραυματισμό εγκαυμάτων. Η ταχύτητα της πρωτογενούς δράσης βοήθειας επηρεάζει άμεσα τη μελλοντική ζωή του θύματος. Μετά τη λήψη ξιδιού, είναι επείγον να ξεπλύνετε το στομάχι με αλκαλικό διάλυμα (διάλυμα σόδας) ή απλό νερό.

Ακόμη και όταν το θύμα δεν αισθάνεται πόνο ή αλλαγή στη γενική φυσική του κατάσταση, εξακολουθεί να χρειάζεται να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα για πρωτογενή θεραπεία για έγκαυμα από ξύδι.

Ένα επικίνδυνο χημικό έγκαυμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τυχαίας ή εσκεμμένης κατάποσης επιθετικών χημικών ουσιών. Ο επιτιθέμενος της χημικής βλάβης είναι τις περισσότερες φορές τα υγρά που περιέχουν αλκοόλ ή η ουσία ξιδιού.

δηλητηρίαση του σώματος?

σοκ πόνου?

αναπνευστική ανεπάρκεια?

βραχνάδα της φωνής?

κάνω εμετό.

Η θεραπεία ενός χημικού εγκαύματος του οισοφάγου πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικά ιδρύματα.

Έγκαυμα με οξύ

Εάν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες ότι ο τραυματικός τραυματισμός του οισοφάγου προκαλείται από οξύ, η επίδραση του ερεθιστικού θα πρέπει να εξουδετερωθεί με αλκαλικό διάλυμα. Για να προετοιμάσετε ένα αλκαλικό διάλυμα, χρειάζεστε μαγειρική σόδα (για 1 λίτρο ζεστό βραστό νερό - 1 κουταλάκι του γλυκού σόδα). Δίνεται στο θύμα να πιει το παρασκευασμένο διάλυμα και στη συνέχεια προκαλούν εμετό.

Εάν η βλάβη προκαλείται από αλκάλια, τότε πραγματοποιείται πλύση στομάχου με τη χρήση όξινων διαλυμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τρυγικό, κιτρικό ή οξικό οξύ. Το απαραίτητο οξύ διαλύεται σε ένα λίτρο βρασμένου ζεστού νερού, μετά το οποίο το θύμα πίνει το παρασκευασμένο διάλυμα. Τότε προκαλείται έμετος.

Το οξικό ή άλλο οξύ μπορεί να αντικατασταθεί με ιπποφαές ή φυτικό λάδι.

Καύση αλκοόλ

Ένα έγκαυμα του οισοφάγου με οινόπνευμα μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς βλάβης, η οποία καθορίζεται από την ισχύ του υγρού που πίνεται και την ποσότητα του. Ένα έγκαυμα του οισοφάγου με αλκοόλ εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: απώλεια γεύσης, γενική αδυναμία, ζάλη, πόνο στο στομάχι, τον αυχένα, την κοιλιά και την πλάτη.

Το κάψιμο του στομάχου με αλκοόλ απαιτεί πρωτογενή φροντίδα, το θύμα πρέπει να πλύνει το στομάχι. Μετά από αυτό, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στο μέλι. ίδρυμα.

Έγκαυμα ξυδιού

Είναι το ξύδι που προκαλεί τον πιο επικίνδυνο τραυματισμό εγκαυμάτων. Η ταχύτητα των πρωταρχικών ενεργειών επηρεάζει άμεσα τη ζωή και την υγεία του θύματος. Μετά τη λήψη ξιδιού, απαιτείται επείγουσα πλύση στομάχου με αλκαλικό διάλυμα (σόδα) ή σκέτο νερό.

Ακόμη και σε περιπτώσεις που το θύμα δεν αισθάνεται αλλαγή στη γενική φυσική κατάσταση ή πόνο, πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα.

Οι ιστοί του οισοφάγου και του στομάχου τροφοδοτούνται με νευρικές ίνες, λόγω των οποίων, ως αποτέλεσμα της λήψης ενός επιθετικού υγρού, ένα άτομο βιώνει οξύ πόνο. Τα αρχικά σημάδια τραυματισμού είναι πόνος στην κοιλιά. Μετά από αυτό, ο πόνος εξαπλώνεται στην πλάτη και στο λαιμό. Ερυθρότητα και πρήξιμο αναπτύσσονται στο στόμα και τα χείλη.

Με ένα χημικό έγκαυμα, οι πρώτες βοήθειες είναι πολύ σημαντικές. Πραγματοποιείται πλύση στομάχου - ο ασθενής πίνει ένα λίτρο νερό και προκαλεί εμετό, ώστε οι χημικές ουσίες να φύγουν από το σώμα το συντομότερο δυνατό.

Εάν το θύμα δεν είναι σε σοκ, μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε το έγκαυμα. Το οξύ εξουδετερώνεται πλένοντας το στομάχι με αλκάλια - αραιώστε 1/2 κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα σε ένα λίτρο βρασμένο νερό.

Ο ασθενής πρέπει να πίνει σε μικρές γουλιές και στη συνέχεια να προκαλέσει εμετό. Κατά των αλκαλίων, αντίστοιχα, χρησιμοποιήστε πλύσιμο με οξικό, κιτρικό οξύ.

Ένα έγκαυμα από υπερμαγγανικό κάλιο αντιμετωπίζεται με πλύσιμο με διάλυμα ασκορβικού οξέος 1%. Εάν η ουσία είναι άγνωστη, η θεραπεία πραγματοποιείται με ζεστό γάλα.

Ένα χημικό έγκαυμα είναι από τα πιο δύσκολα όσον αφορά τα συμπτώματα και τη θεραπεία της βλάβης. Προκαλεί έντονο πόνο, βλάβες στα γειτονικά όργανα.

Είναι σχεδόν αδύνατο να συνέλθεις από χημικό έγκαυμα σε σύντομο χρονικό διάστημα και χωρίς συνέπειες. Το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία είναι η έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών και η συμμόρφωση του ασθενούς με όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Μην εκπλαγείτε με τον μεγάλο αριθμό φαρμάκων, γιατί το έγκαυμα προκαλεί πολλά προβλήματα, το λιγότερο από τα οποία είναι ο πόνος.

Έτσι, οι γονείς είναι υπεύθυνοι για την ασφάλειά τους.

Αποθηκεύστε όλες τις χημικές ουσίες στις αρχικές φιάλες με προειδοποιητική ετικέτα. Κρατήστε τα μακριά από παιδιά. Βεβαιωθείτε ότι οι ενήλικες δεν συγχέουν τη χημική ουσία με το φαγητό. Είναι καλύτερα τα παιδιά να εξηγούν εκ των προτέρων τους κινδύνους του περιεχομένου τέτοιων μπουκαλιών. Τονίστε τι προβλήματα προκαλεί η χρήση τέτοιων φαρμάκων, γιατί το συνηθισμένο «όχι» θα αυξήσει το ενδιαφέρον του παιδιού.

Να είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί - αυτό θα επιτρέψει σε εσάς και τα παιδιά σας να διατηρήσετε την υγεία τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όλοι γνωρίζουμε τα κλασικά εγκαύματα. Αλλά υπάρχουν πιο ασυνήθιστες βλάβες αυτού του τύπου - θερμικά και χημικά εγκαύματα του οισοφάγου.

Συμπτώματα:

• οξύς πόνος στο στομάχι, που ακτινοβολεί στην πλάτη ή στο λαιμό.
• σπασμός των μυών του οισοφάγου.
• δηλητηρίαση του σώματος?
• σοκ πόνου?
• αναπνευστική ανεπάρκεια?
• βραχνάδα της φωνής?
• κάνω εμετό.

Έγκαυμα με οξύ

Αλκαλικό έγκαυμα

Καύση αλκοόλ

Έγκαυμα ξυδιού

Τις περισσότερες φορές, ένα έγκαυμα του οισοφάγου συμβαίνει από την επαφή με επιθετικά υγρά στα τοιχώματά του. Σημάδια ότι αυτό το πρόβλημα έχει συμβεί σε ένα άτομο:

• έλλειψη φωνής, ο ασθενής βιώνει ασφυξία.
• το άτομο είναι φοβισμένο, ο ρυθμός της αναπνοής καταρρέει.
• μπορεί να υπάρχουν μουτζούρες γύρω από το στόμα,
• στόμα ανοιχτό, βλέμμα παγωμένο, σάλια.
• ο εμετός μπορεί να περιέχει εγκλείσματα αίματος,
• άντρας με κρύο ιδρώτα, φαίνεται χλωμός,
• το θύμα μπορεί να είναι αναίσθητο.

στάδια

Η ταξινόμηση της οισοφαγικής βλάβης σε ένα χημικό έγκαυμα παρέχει πληροφορίες για το στάδιο στο οποίο εντοπίζεται η διαδικασία που προκαλείται από τη βλάβη.

1. Στο αρχικό στάδιο, η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως οξεία, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει αποκτήσει κόκκινο φλεγμονώδες χρώμα και έχει γίνει οιδηματώδης. Το οξύ στάδιο διαρκεί έως και 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία και έντονο πόνο. Παρατηρήθηκε:
   • γρήγορη αναπνοή,
   • πυρετός,
   • χαμηλή πίεση αίματος,
   • αυξημένος αριθμός καρδιακών παλμών.
   • πιθανό σοκ.
2. Το δεύτερο στάδιο καθορίζεται εάν έχει ξεκινήσει η διαδικασία νέκρωσης ιστών που έχουν υποστεί έγκαυμα. Ως αποτέλεσμα της νέκρωσης, η επιφάνεια του οισοφάγου μπορεί να καλυφθεί με έλκη.Το δεύτερο στάδιο διαρκεί έως και τρεις εβδομάδες. Ο ασθενής ήδη καταπίνει την τροφή κάπως πιο ελεύθερα από ότι στο πρώτο στάδιο.
3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι βλάβες αρχίζουν να επουλώνονται.
4. Το τέταρτο στάδιο υποδηλώνει την περίοδο δημιουργίας ουλών σε σημεία όπου οι ιστοί επουλώνονται μετά από βαθιά νέκρωση.Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια μετά την έναρξη της επούλωσης. Οι ουλές μπορεί να προκαλέσουν στένωση του οισοφάγου.

Βλάβες στα παιδιά

Τα παιδιά αποτελούν την πλειονότητα του αριθμού των ατόμων που βρίσκονται σε δυσφορία (65%). Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν οι γονείς δεν ανησυχούν για την ασφάλειά τους και δεν κρύβουν σε ασφαλές μέρος υγρά που μπορεί να τραβήξουν την προσοχή των παιδιών και να τα βλάψουν.

Ένα έγκαυμα του οισοφάγου στην παιδική ηλικία είναι αυξημένος κίνδυνος. Η αντίδραση των ιστών του οισοφάγου και του λάρυγγα στη βλάβη είναι η εμφάνιση οιδήματος.Αυτό μπορεί να προκαλέσει σπασμό αντανακλαστικού χαρακτήρα, που είναι γεμάτος με θάνατο.

Θεραπευτική αγωγή

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, ο ασθενής αντιμετωπίζεται προκειμένου να αποφευχθούν οι συνέπειες ενός εγκαύματος. Οι δραστηριότητες συνταγογραφούνται από γιατρό. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία.

Σε περιπτώσεις όπου ο βαθμός βλάβης είναι ο δεύτερος ή ο τρίτος, οι διαδικασίες θεραπείας πραγματοποιούνται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Εφαρμόστε φάρμακα αυτής της κατεύθυνσης (εάν είναι απαραίτητο):

• παυσίπονα,
• αντισπασμωδικά,
• αντισοκ,
• αντιβιοτικά,
• για την αποφυγή ουλών.

Η δράση των αλκαλίων στα τοιχώματα του οισοφάγου είναι πολύ επιθετική.

σπασμός των μυών του οισοφάγου.

κάνω εμετό;

βραχνάδα της φωνής.

Έγκαυμα με οξύ

Έγκαυμα ξυδιού

Η αλκοολική γαστρίτιδα εμφανίζεται σε όλες τις Διεθνείς Ταξινομήσεις Νοσημάτων, αλλά τα τελευταία χρόνια οι γιατροί χρησιμοποιούν παράλληλα τον όρο «αλκοολική γαστροπάθεια». Ο λόγος είναι ότι από όλους τους τύπους γαστρίτιδας, η αλκοολική γαστρίτιδα είναι πρακτικά η μόνη στην οποία ο γαστρικός βλεννογόνος δεν φλεγμονώνεται, αλλά δέχεται ένα σοβαρό χημικό έγκαυμα - αλκοόλ.

Και ο νέος όρος έχει σκοπό να τονίσει αυτή τη διαφορά. Όμως τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία της αλκοολικής στομαχικής νόσου είναι τυπικά για τους περισσότερους τύπους «παραδοσιακής» γαστρίτιδας.

κάνω εμετό.

Το θύμα πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα που αποκλείει αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα φαγητά.

Τα εγκαύματα του οισοφάγου σε παιδιά και ενήλικες συνοδεύονται από έντονο πόνο που γίνεται αισθητό στην άνω κοιλιακή χώρα, πίσω από το στέρνο και στον αυχένα. Επίσης, ίχνη εγκαυμάτων προσδιορίζονται από οίδημα στα χείλη και τη στοματική κοιλότητα.

Επιπλέον, ένα άτομο αναπτύσσει δύσπνοια, παρατηρείται βραχνάδα στη φωνή ή εξαφανίζεται εντελώς η ικανότητα να εκφέρει υγιείς ήχους. Η επίδραση ενός επιθετικού περιβάλλοντος στην επιφάνεια του βλεννογόνου καταστρέφει την κυτταρική δομή και οδηγεί σε νέκρωση των ιστών, η οποία συνεπάγεται φυσιολογική στένωση του οισοφάγου και ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αρχίζει να ασφυκτιά.

Με μια χημική επιθετική βλάβη, το τοίχωμα του οισοφάγου μπορεί να καταρρεύσει με το σχηματισμό μιας τρύπας και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται συρίγγιο οισοφάγου-τραχείας, συνοδευόμενο από ασφυξία, ακατάσχετο βήχα και πτύελα με θραύσματα τροφής.

Κατά κανόνα, οι ασθενείς μετά από έγκαυμα του οισοφάγου με χημικά ενεργές ενώσεις εισέρχονται σε ιατρικό ίδρυμα σε κατάσταση σοκ ή αναίσθητη. Συχνά, η θεραπεία απαιτεί ανάνηψη.

Συμπτώματα

Με εγκαύματα του οισοφάγου, τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα. Ανάλογα με το τι προκάλεσε τον τραυματισμό και πόσο σοβαρός είναι, η φύση των σημείων μπορεί να διαφέρει.

Γενικά σημάδια

Τα συμπτώματα των εγκαυμάτων του οισοφάγου εκφράζουν τη γενική κατάσταση του θύματος. Ο ιστός του οργάνου βρίσκεται σε κατάσταση καταστροφής, γεγονός που οδηγεί στην απελευθέρωση προϊόντων δηλητηρίασης. Υπάρχουν τέτοια γενικά σημάδια:

• άνοδος θερμοκρασίας;
• ναυτία;
• αδυναμία;
• διαταραγμένος καρδιακός ρυθμός.
• νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Με τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο για λεπτομερή εξέταση. Εάν ο τραυματισμός είναι μέτριος ή σοβαρός, δεν συνιστάται η θεραπεία του εγκαύματος μόνοι σας στο σπίτι, καθώς μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει λεπτομερή εξέταση, θα καθορίσει την ακριβή κλινική εικόνα και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

τοπικές πινακίδες

Τα συμπτώματα ενός εγκαύματος του οισοφάγου περιλαμβάνουν επίσης τοπικά σημεία, που εκδηλώνονται με τη μορφή δυσάρεστων αισθήσεων και συνεπειών βλάβης οργάνων. Τα τοπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• εγκαύματα στη στοματική κοιλότητα.
• πρήξιμο στα χείλη και μερική νέκρωση τμημάτων μαλακών ιστών.
• σύνδρομο πόνου στις περιοχές: πίσω από το στέρνο, στο λαιμό, τη στοματική κοιλότητα, τον οισοφάγο και την άνω κοιλιακή χώρα.
• άφθονη σιελόρροια?
• δυσκολία στην κατάποση?
• πρήξιμο της γλώσσας, του φάρυγγα και του οισοφάγου.
• αλλαγές στη χροιά της φωνής λόγω βλάβης στις φωνητικές χορδές.
• δύσπνοια λόγω οίδημα του λάρυγγα (με σοβαρό οίδημα, αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του θύματος).
• σε σοβαρή βλάβη, μπορεί να εμφανιστούν συρίγγια στον οισοφάγο.

Τα κοινά σημάδια εμφανίζονται για τους δύο τύπους τραυματισμών με τον ίδιο τρόπο:

• Πόνος στον αυχένα και στο στήθος, που ακτινοβολεί στην άνω κοιλιακή χώρα.
• Πρήξιμο των εσωτερικών οργάνων;
• Αδυναμία κατάποσης.
• Βραχνάδα της φωνής;
• Έμετος με πιτσιλιές αίματος.

Τα γενικά συμπτώματα ενός εγκαύματος του γαστρικού βλεννογόνου είναι παρόμοια με αυτά που συνοδεύουν τη σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος:

• Υψηλή θερμοκρασία σώματος;
• Δυσλειτουργία της καρδιάς;
• Αδυναμία;
• Ναυτία.

Μια επιθετική ουσία που καταπίθηκε κατά λάθος ή επίτηδες, πριν εισέλθει στο στομάχι, προκαλεί έγκαυμα της στοματικής κοιλότητας και του οισοφάγου και στη συνέχεια του ίδιου του στομάχου. Τα σημάδια από εγκαύματα θα είναι καθαρά ορατά στο στόμα και στην επιφάνεια των χειλιών.

Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος καυστικού χαρακτήρα στην επιγαστρική ζώνη. Μπορεί να δώσει στον λαιμό ή στην οπισθοστερνική ζώνη. Παρατηρούνται επίσης μυϊκοί σπασμοί και έμετοι. Η δυσκολία στην κατάποση, η αναπνοή και οι δυσκολίες στην προφορά είναι όλα συνέπειες του οιδήματος του λάρυγγα.

Η φύση και η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων εξαρτώνται από την περιοχή, το βάθος και τον βαθμό της βλάβης.

Ένα έγκαυμα του γαστρικού βλεννογόνου, πρώτα απ 'όλα, προκαλεί έντονο πόνο στην επιγαστρική περιοχή, καθώς και πίσω από το στέρνο. Σχηματίζεται οίδημα, ως αποτέλεσμα - δυσκολία στην αναπνοή και εξασθενημένη κατάποση. Μπορεί να σχηματιστούν συρίγγια.

Επίσης, εκτός από τα τοπικά σημάδια, υπάρχουν εκδηλώσεις μιας απορροφητικής δράσης - συνέπεια της απορρόφησης μιας καυστικής ουσίας:

• υποπυρετική ή εμπύρετη θερμοκρασία σώματος.
• δύσπνοια, ταχυκαρδία, αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• έμετος (μπορεί να είναι πρόσμιξη αίματος, νεκρωτικά θραύσματα).

Δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο βαθμός του εγκαύματος, η εξάπλωση, η σοβαρότητα της βλάβης, αλλά είναι ακόμα πιο δύσκολο να προβλέψουμε ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Δεδομένου ότι ολόκληρη η περιοχή της οισοφαγικής τραχείας καλύπτεται με μια αλυσίδα νευρικών απολήξεων, η βλάβη της προκαλεί οξύ πόνο. Ο πόνος επηρεάζει επίσης την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, την περιοχή του θώρακα (άνω και πλάτη) και την κοιλιά.

Το στόμα μπορεί να γίνει κόκκινο, πρησμένο, με αποτέλεσμα δυσκολία στην αναπνοή. Τα χημικά εγκαύματα του οισοφάγου οδηγούν σε πρήξιμο των ιστών, δυσκολία στην κατάποση, δύσπνοια, έμετο (πιθανόν με αίμα και σωματίδια του επιθηλίου).

Μετά την έναρξη των σπασμών, το εσωτερικό επιθήλιο σταδιακά πεθαίνει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επιθετικά υγρά προκαλούν διεισδυτική βλάβη στα τοιχώματα του στομάχου και του οισοφάγου. Επιπλέον, είναι πιθανό να καούν τα τοιχώματα του βρόγχου και να σχηματιστεί ένα φαινόμενο που ονομάζεται συρίγγιο τραχείας. Το κάψιμο του στομάχου με ζεστό φαγητό μπορεί να προκαλέσει έντονες κράμπες στην κοιλιά, μεταβολικές διαταραχές και μόνιμη βλάβη στο σχήμα των λείων τοιχωμάτων.

Ανάλογα με τον τύπο της πολυπλοκότητας της βλάβης, η παραδοσιακή ιατρική ορίζει τρεις βαθμούς τροφικών εγκαυμάτων:

• Το πρώτο είναι εύκολο. Το επιθετικό υγρό αγγίζει μόνο τα ανώτερα στρώματα των τοιχωμάτων και εν μέρει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η μέγιστη εκδήλωση είναι οίδημα, ζάλη και ερυθρότητα των κατεστραμμένων περιοχών.
• Το δεύτερο είναι μέτριο. Αγγίζει τη βλεννώδη δομή της επένδυσης του στομάχου και τις τονωτικές ίνες. Οι τραυματισμοί μοιάζουν με μικρά έλκη καλυμμένα με ινώδες (πρωτεΐνη αίματος).
• Το τρίτο είναι δύσκολο. Προσβάλλεται ολόκληρος ο πεπτικός σωλήνας και τα παρακείμενα όργανα. Υπάρχει μια ισχυρή μέθη, μια κατάσταση σοκ, η ανάπτυξη ουλών.

Τα σημάδια αυτής της δυσάρεστης ασθένειας εκδηλώνονται κυρίως στη δυσπεψία. Μεταξύ αυτών συνήθως διακρίνονται:

1. Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να επιδεινωθεί μετά το φαγητό. Μπορεί να πονάνε, μόνιμα ή παροδικά, μερικές φορές ανακουφίζοντας μετά από εμετό.
2. Δίψα και αίσθηση γρήγορου γεμίσματος του στομάχου.
3. Δυσκοιλιότητα (πιο συχνά από τη διάρροια).
4. Ρέψιμο και παλινδρόμηση, ξαφνική διέλευση αερίων από το στομάχι στο στόμα ή γαστρικού περιεχομένου στο στόμα.
5. Ναυτία με ενόχληση σε όλη την κοιλιακή χώρα, συχνά ενοχλητική το πρωί.
6. Καούρα, που συνοδεύεται από κάψιμο πίσω από το στέρνο.
7. Έμετοι, μερικές φορές συχνοί, με πιθανή πρόσμιξη χολής και βλέννας.

Τα εμφανή συμπτώματα της αλκοολικής εκδοχής της νόσου εκφράζονται στο γεγονός ότι μετά την κατανάλωση της επόμενης μερίδας, όλες οι παραπάνω δυσάρεστες καταστάσεις μειώνονται ή μειώνονται υπό την επήρεια αλκοόλ. Δηλαδή, ένας αλκοολικός μετά τον επόμενο σωρό μπορεί να σταματήσει να κάνει εμετό και για ένα άτομο που ακολουθεί έναν νηφάλιο τρόπο ζωής με αλκοολική γαστρίτιδα, μια επιπλέον δόση αλκοόλ θα επιδεινώσει μόνο την αξιοθρήνητη κατάσταση.

Στους κακοποιούς, η νόσος συνοδεύεται από μυϊκή ατροφία, ταχυκαρδία, περιορισμένη κίνηση και αισθητηριακή βλάβη λόγω πολυνευροπάθειας (τα νεύρα μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου λειτουργούν πολύ άσχημα).

Τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι ακριβώς τα ίδια για τη γαστρίτιδα με υψηλή ή χαμηλή οξύτητα (ο μηχανισμός για το σχηματισμό ενός ή άλλου τύπου παθολογικής έκκρισης υδροχλωρικού οξέος δεν έχει ακόμη πλήρως κατανοηθεί). Η παραλλαγή χαμηλής οξύτητας είναι πιο πιθανό να προκαλέσει άσχημη γεύση στο στόμα, αναστατωμένα κόπρανα, ναυτία το πρωί και βουητό στο στομάχι. Και η αυξημένη οξύτητα συνεπάγεται καούρα, συχνότερο πόνο και δυσκοιλιότητα.

Κωδικός ICD-10

Επιδημιολογία

Το έγκαυμα του οισοφάγου εκδηλώνεται ως φωτεινά σημάδια. Ο βαθμός βλάβης στο όργανο και η φύση της ουσίας που λειτούργησε ως επιθετικός σε σχέση με τους ιστούς του οισοφάγου επηρεάζουν τη φύση των συμπτωμάτων.

Τοπικός

Το έγκαυμα του οισοφάγου έχει τοπικά σημάδια, τα οποία εκφράζονται με δυσφορία, άλλες αισθήσεις, καθώς και τις συνέπειες της βλάβης των οργάνων.

• Παρατηρούνται ίχνη εγκαυμάτων στη στοματική κοιλότητα - νέκρωση ιστού.
• Τα χείλη γίνονται οιδηματώδη, έχουν κατά τόπους νεκρές περιοχές.
• Έντονος πόνος σε τέτοια σημεία:
  • πίσω από το στήθος
  • στην περιοχή του οισοφάγου
  • στη στοματική κοιλότητα
  • στο άνω μέρος της κοιλιάς
  • στο λαιμό.
• Υπάρχει σιελόρροια.
• Ο σπασμός του οισοφάγου δυσχεραίνει την κατάποση.
• Το οίδημα εξαπλώνεται κατά μήκος της ροής ενός επιθετικού υγρού:
• Η φωνή γίνεται βραχνή λόγω βλάβης στις φωνητικές χορδές.
• Το οίδημα του λάρυγγα προκαλεί δύσπνοια, αποτελεί απειλή για τη ζωή (σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος).
• Με μια βλάβη τρίτου βαθμού, μπορεί να σχηματιστούν τρύπες στον οισοφάγο.

Με έγκαυμα του οισοφάγου εμφανίζονται σημάδια που εκφράζουν τη γενική ευεξία. Ο προσβεβλημένος ιστός του οισοφάγου μπορεί να βρίσκεται σε κατάσταση κάποιου βαθμού καταστροφής. Τα προϊόντα αποσύνθεσης εμπλέκονται στη δηλητηρίαση του σώματος.

Γενικά σημάδια:

• νεφρική ηπατική ανεπάρκεια,
• καρδιακή δυσλειτουργία,
• πολύ κακή υγεία
• πυρετός,
• ναυτία.

Τα πρώτα συμπτώματα μέθης είναι:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• καρδιακά προβλήματα;
• ναυτία;
• ξαφνική εμφάνιση αδυναμίας.

Τα κύρια συμπτώματα της αλκοολικής γαστροπάθειας (τόσο η οξεία όσο και η χρόνια) είναι η δυσπεψία, δηλαδή διάφορες πεπτικές διαταραχές.

Αμερικανοί επιστήμονες πρότειναν έναν νέο τρόπο αντιμετώπισης των εγκαυμάτων. Όπως όλα τα αντιβιοτικά, έχει παρενέργειες και αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας σε φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών. Η κύρια δράση είναι η πλύση στομάχου. Η σοβαρότητα του εγκαύματος του στομάχου και του οισοφάγου εξαρτάται από τη διάρκεια της έκθεσης στην επιθετική ουσία στα εσωτερικά όργανα, την προέλευσή της και τη συγκέντρωση του ερεθιστικού παράγοντα.

Η ηθελημένη ή κατά λάθος κατάποση επιθετικού αντιδραστηρίου στο δρόμο προς το στομάχι προκαλεί έγκαυμα της στοματικής κοιλότητας και του οισοφάγου, τα ίχνη του είναι καθαρά ορατά στα χείλη και στο στόμα.

Τα πρώτα σημάδια ενός εγκαύματος στομάχου είναι ο καυστικός πόνος στην επιγαστρική ζώνη, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στην οπισθοστερνική περιοχή και στον αυχένα. μυϊκοί σπασμοί στα προσβεβλημένα όργανα και έμετος. Το πρήξιμο του λάρυγγα προκαλεί διαταραχές στην κατάποση, την αναπνοή, την προφορά. δηλητηρίαση με προϊόντα αποσύνθεσης - πυρετός και ταχυκαρδία. Στον εμετό παρατηρείται βλέννα, αίμα και σωματίδια του γαστρικού επιθηλίου. Με ελκωτικά και νεκρωτικά εγκαύματα, μπορεί να εμφανιστεί κατάρρευση.

Τα εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου είναι επικίνδυνα όχι μόνο από την καταστροφή των ιστών αυτών των οργάνων, αλλά και από επακόλουθη δηλητηρίαση, η οποία περιπλέκεται από παραβίαση μεταβολικών διεργασιών, πνευμονικό οίδημα, δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Θερμικό έγκαυμα

Η πιο κοινή μορφή θερμικής καταστροφής είναι τα εγκαύματα από ζεστό φαγητό ή ποτό, αν και μερικές φορές αυτό συμβαίνει υπό άλλες συνθήκες.

Θερμική βλάβη στο στομάχι ή στον οισοφάγο εμφανίζεται κατά τη διαδικασία κατάποσης τροφής που δεν έχει ψυχθεί ή με έντονη εισπνοή θερμών ατμών.

Στην ιατρική πρακτική, τα θερμικά εγκαύματα δεν είναι τόσο συνηθισμένα όσο τα χημικά εγκαύματα. Οι βλάβες βαθμού 1 μπορούν να αντιμετωπιστούν με ανεξάρτητες μεθόδους και για εγκαύματα βαθμών 2 και 3, το θύμα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία όπως συνταγογραφείται από τον γιατρό.

Καύση τροφής

Θερμική βλάβη στον οισοφάγο ή στο στομάχι εμφανίζεται κατά την εισπνοή ζεστών ατμών ή κατά τη διαδικασία κατάποσης ζεστού φαγητού.

Τα θερμικά εγκαύματα στην ιατρική πρακτική δεν είναι τόσο συνηθισμένα όσο τα χημικά εγκαύματα. Οι τραυματισμοί πρώτου βαθμού μπορούν να αντιμετωπιστούν ανεξάρτητα, στο σπίτι, και για εγκαύματα δευτέρου και τρίτου βαθμού, το θύμα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Καύση με βραστό νερό και ζεστό φαγητό

Τα μέτρα πρώτων βοηθειών για εγκαύματα με ζεστό φαγητό και βραστό νερό είναι παρόμοια. Μετά από έναν τραυματικό τραυματισμό, το θύμα πρέπει να πιει επαρκή ποσότητα κρύου νερού.

Οι θερμικές βλάβες πρώτου και δεύτερου βαθμού επιτρέπεται να αντιμετωπίζονται κατ' οίκον, τηρώντας αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις. Η βάση της θεραπείας είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται παυσίπονα, αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται για την πρόληψη πιθανών ουλών.

Με σπασμούς του οισοφάγου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό και λαμβάνονται σε αυστηρά καθορισμένη δοσολογία. Η βέλτιστη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Είναι σημαντικό ο ασθενής να πίνει όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά, προτιμώντας δροσερά ποτά. Χρησιμοποιείται στη διαδικασία της θεραπείας και της διαιτοθεραπείας. Στα θύματα συνιστάται η υγρή τροφή και το φαγητό πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου ή δροσερό.

Για γρήγορη επούλωση και ανάρρωση στο εσωτερικό, συνιστάται η λήψη ηλιέλαιου στην καθαρή του μορφή. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί από 3 εβδομάδες έως ενάμιση μήνα.

Θεραπεία χημικών εγκαυμάτων

Μπορεί να προκληθεί βλάβη στον οισοφάγο εάν ένα άτομο πάρει φαγητό που έχει θερμοκρασία μεγαλύτερη από 40 βαθμούς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έγκαυμα του οισοφάγου με όλα τα σχετικά σημάδια.

Τα θερμικά εγκαύματα είναι λιγότερο επικίνδυνα από άλλες περιπτώσεις.

Υπάρχει μια βλάβη του βλεννογόνου του οισοφάγου, αλλά η διαδικασία δεν επεκτείνεται σε βαθύτερα επίπεδα. Είναι απαραίτητο να βάλετε τον ασθενή στο κρεβάτι.

Εάν το θύμα μπορεί να φάει, τότε επιτρέπεται η χρήση του σε δροσερή και υγρή μορφή. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σε περίπτωση παρατεταμένης ενόχλησης στο λαιμό και το στήθος.

Καύση τροφής

Διαγνωστικά

Μετά την εισαγωγή του θύματος στο νοσοκομείο, ο γιατρός εξετάζει και παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή για να ανακαλύψει τους λόγους του τραυματισμού. Για την αποφυγή πρόσθετης βλάβης στα εσωτερικά όργανα, τα διαγνωστικά μέτρα με χρήση ιατρικού εξοπλισμού δεν πραγματοποιούνται τις πρώτες ημέρες.

Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, του δίνεται ακτινογραφία, η οποία σας επιτρέπει να δείτε ακριβώς πόσο επηρεάζεται ο βλεννογόνος και η επιφάνεια του οισοφάγου. Για να προσδιοριστεί ποιες διεργασίες εκτελούνται στον οισοφάγο και σε ποιο στάδιο ανάπτυξης βρίσκονται, πραγματοποιείται περιοδικά ενδοσκοπική εξέταση. Αφού ο γιατρός ανακαλύψει όλους τους παράγοντες που προκάλεσαν το έγκαυμα, συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.

Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, καθώς και στα αποτελέσματα των ακτινογραφιών και της ενδοσκόπησης.

• Διεξαγωγή μελέτης με σκιαγραφικό (εναιώρημα βαρίου). Οι ακτινογραφίες λαμβάνονται σε δύο προβολές: άμεση και πλάγια. Η φωτογραφία λαμβάνεται σε όρθια θέση.
• Η οισοφαγοσκόπηση είναι η πιο κατατοπιστική μελέτη. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης στο όργανο. Σε πραγματικό χρόνο, ο γιατρός εντοπίζει σημάδια εγκαυμάτων, στενώσεις, θύλακες και συμφύσεις στον οισοφάγο.
• Φροντίστε να πάρετε αίμα για ανάλυση. Η εικόνα του αίματος του εγκαύματος χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, λεμφοκυττάρων, καθώς και από αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Η διάγνωση του εγκαύματος του οισοφάγου μπορεί να γίνει χωρίς δυσκολία - με βάση ένα ιστορικό (ιστορικό της νόσου) και χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα. Χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης και την πρόβλεψη πιθανών επιπλοκών.

Κατά τη συλλογή της αναμνησίας, θα πρέπει να μάθετε:

• τύπος ουσίας που λαμβάνεται (όξινο ή αλκάλιο)·
• ποσό;
• αν είναι δυνατόν, συγκέντρωση.

Από όλες τις φυσικές μεθόδους, η επιθεώρηση είναι κατατοπιστική:

• η γενική εμφάνιση του ασθενούς είναι σοβαρή.
• με σοκ πόνου, αναπτύσσεται μια έντονη ωχρότητα του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων.
• στη στοματική κοιλότητα, παρατηρείται βλάβη των ιστών με τη μορφή εξέλκωσης.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι επεμβατικές μέθοδοι εξέτασης (με την εισαγωγή στην κοιλότητα του οισοφάγου) δεν πραγματοποιούνται τις πρώτες τρεις ημέρες από τη στιγμή της λήψης του εγκαύματος. Λόγοι για αυτό:

• κίνδυνος διάτρησης του οισοφάγου.
• σύνδρομο έντονου πόνου.

Η ακτινογραφία καθορίζει:

• στην οξεία περίοδο: κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης - υπερκινησία (αυξημένος τόνος και περισταλτικές κινήσεις έξω από την πράξη της κατάποσης), στην ακτινογραφία - πάχυνση και στρέψη των βλεννογόνων πτυχών του οισοφάγου.
• σε υποξείες και χρόνιες περιόδους: συσφιγμένα τμήματα του οισοφαγικού τοιχώματος, επέκταση σε περιοχές στένωσης, σχηματισμός κλώνων συνδετικού ιστού (ουλές).

Η αρχική εξέταση του θύματος γίνεται από αρκετούς γιατρούς και συγκεκριμένα χειρουργό, γαστρεντερολόγο και θεραπευτή. Όταν διαπιστωθεί η αιτία του εγκαύματος, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία, εάν δεν κατέστη δυνατό να καθοριστούν τα αίτια κατά την εξέταση, συνταγογραφείται ακτινογραφία ή οισοφαγογαστροσκόπηση.

Η έρευνα υλικού σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την περιοχή της ζημιάς, να μάθετε για την παρουσία ουλών και άλλων βλαβών. Επίσης, η διάγνωση θα βοηθήσει στον εντοπισμό του είδους του τραυματισμού που έλαβε, είτε πρόκειται για χημικό έγκαυμα του στομάχου είτε για θερμικό.

Κωδικός ICD-10

Επιδημιολογία

Δεν είναι δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση εγκαύματος του οισοφάγου. Κατά κανόνα, ο γιατρός καταλαβαίνει αμέσως με τι έχει να κάνει αφού ανακρίνει τον ασθενή ή τα κοντινά του άτομα. Το γεγονός της λήψης ενός επιθετικού υγρού εξηγεί αμέσως όλα τα συμπτώματα. Η πρόσθετη διαβούλευση με τον χειρουργό καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του τύπου του επιβλαβούς παράγοντα, την ποσότητα και τη συγκέντρωσή του, καθώς και την εκτίμηση της υπάρχουσας βλάβης και τον καθορισμό περαιτέρω τακτικών.

Η εντατική θεραπεία και η σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς επιτρέπουν πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους. Το «χρυσό πρότυπο» στη διάγνωση του εγκαύματος του οισοφάγου είναι η ενδοσκοπική εξέταση, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τον οισοφάγο, να καθορίσει τον όγκο και τον εντοπισμό της βλάβης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εκτιμηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών. Η ενδοσκόπηση σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε τη δυναμική της ανάρρωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς είναι μια απλή, φθηνή και κατατοπιστική μέθοδος εξέτασης.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ακτινογραφία του οισοφάγου με σκιαγραφικό. Ταυτόχρονα, οραματίζονται καλά τα περιγράμματα του οισοφάγου, τα ελαττώματα του τοιχώματος, καθώς και η στένωση και η διάτρηση στο όργανο.

Η ασθένεια καθορίζεται από τα σημάδια που τη χαρακτηρίζουν. Διαπιστώνεται πώς προέκυψε το έγκαυμα, ποιος παράγοντας έγινε ο καθοριστικός παράγοντας στη βλάβη του οισοφάγου.

Έρευνα με τη βοήθεια εξοπλισμού δεν γίνεται τις πρώτες τρεις ημέρες, ώστε να μην προστεθεί ο κίνδυνος τραυματισμού στους ιστούς του οργάνου.

Όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί λίγο, αν χρειαστεί, γίνεται ακτινογραφία. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας του οισοφάγου, τον βαθμό βλάβης στον βλεννογόνο.

Χρησιμοποιείται επίσης ενδοσκόπηση. Πραγματοποιείται σε διαφορετικές περιόδους για να κατανοήσουμε ποιες διεργασίες λαμβάνουν χώρα στον οισοφάγο και το στάδιο της ανάπτυξής τους.

Με βάση μια έρευνα του ασθενούς ή των συγγενών του, συντάσσεται ένα ιστορικό, εξετάζονται οι κύριοι δείκτες της φυσιολογικής κατάστασης, εστιάζοντας στο έργο του αναπνευστικού συστήματος, πυρετό, συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού, υποδεικνύοντας διάτρηση του στομάχου.

Οι αναλύσεις γίνονται σύμφωνα με τις ενδείξεις, κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο - μια γενική εξέταση αίματος.

Με τη βοήθεια ενόργανης διάγνωσης, εκτιμάται ο βαθμός βλάβης των ιστών. Η ακτινογραφία του στομάχου συνίσταται σε διαφωτισμό και σειριακή ακτινογραφία, η αντίθεση συνήθως δεν χρησιμοποιείται αρχικά (με εξαίρεση τις περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία διάτρησης του τοιχώματος του στομάχου). Οι επιπλοκές του εγκαύματος διαγιγνώσκονται 5-6 εβδομάδες μετά το έγκαυμα - Οι ακτινογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό των παραμορφώσεων και της στένωσης του ποδιού.

Η διαφορική διάγνωση την πρώτη ημέρα μετά το έγκαυμα πραγματοποιείται στην περίπτωση που δεν έχει καθοριστεί το αντιδραστήριο εγκαύματος, για τον προσδιορισμό του (σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό, ακτινογραφία, οισοφαγογαστροσκόπηση).

Όταν ένα έγκαυμα στομάχου περιπλέκεται από πυλωρική στένωση ή μια πιο εκτεταμένη παθολογία, παρατηρούνται αποκλίσεις από τον κανόνα των εξετάσεων αίματος. Μια κλινική εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία αναιμίας, φλεγμονής, αφυδάτωσης. βιοχημική - μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, νάτριο, χλώριο, κάλιο, ασβέστιο και μερικές φορές σίδηρο.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα δείχνει διάχυτες αλλαγές στο μυοκάρδιο. Η διάγνωση καθορίζεται με τη βοήθεια ακτινογραφίας, οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης, υπερηχογραφικής διάγνωσης, ηλεκτρογαστρεντερογραφίας.

Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι δυνατή μόνο η χειρουργική θεραπεία. Η διαφορική διάγνωση των επιπλοκών πραγματοποιείται με οσφυϊκές-ελκώδεις στενώσεις στην προπυλωρική ζώνη.

Αργότερα, παρουσία ουλών, οι συνέπειες ενός εγκαύματος διαφοροποιούνται με νεοπλάσματα.

Θεραπευτική αγωγή

Με τέτοιους τραυματισμούς, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε και να εξουδετερώσετε αμέσως την τοξίνη που προκάλεσε τον τραυματισμό το συντομότερο δυνατό.

Είναι σημαντικό να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό και να προκαλέσετε εμετό.

Ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού και την επιβλαβή ουσία, οι τρόποι εξουδετέρωσης της επίδρασής του διαφέρουν:

1. Ένα χημικό έγκαυμα του στομάχου με οξύ (θειικό, οξικό, υδροχλωρικό) ή τους ατμούς του πρέπει να πλυθεί με αλκαλικό διάλυμα (1 κουταλάκι του γλυκού σόδα ανά 350 ml νερού), να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό φίμωσης.
2. Οι αλκαλικές βλάβες μπορούν να εξουδετερωθούν με αραιωμένο διάλυμα οξικού, λεμονιού ή οίνου (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 0,5 λίτρο νερού) και να προκαλέσουν εμετό.
3. Για τραυματισμούς από ισχυρά αλκοολούχα ποτά, πρέπει να πλυθείτε, να πιείτε 1-1,5 λίτρο νερό και να τονώσετε τον εμετό.
4. Ένα έγκαυμα του στομάχου με ζεστό φαγητό κατά την κατάποση ή με βραστό νερό μπορεί να εξουδετερωθεί πίνοντας 1 λίτρο δροσερό νερό σε μικρές γουλιές.

Το θύμα πρέπει να σταλεί στο νοσοκομείο ή να καλέσει ασθενοφόρο.

• Πλύση στομάχου (περισσότερα στο άρθρο πλυση στομαχου);
• Λήψη αναλγητικών για την ανακούφιση του πόνου.
• Η χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων.
• Διατήρηση φυσιολογικού επιπέδου λειτουργίας της καρδιάς και της αναπνοής.
• Συμπέρασμα του ασθενούς από την κατάσταση σοκ (εάν είναι απαραίτητο).
• Εξάλειψη της δηλητηρίασης;
• Προληπτικές συμβουλές.

Σπουδαίος! Εάν δεν είναι γνωστό τι ακριβώς προκάλεσε το έγκαυμα του στομάχου, τότε μόνο οι γιατροί θα πρέπει να αντιμετωπίσουν τις συνέπειες.

Στο νοσοκομείο, η πλύση στομάχου γίνεται από το στόμα, με οίδημα του λάρυγγα, η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω του πρωκτού με καθετήρα.

Μετά τη διαδικασία, συνταγογραφείται ένα ολοκληρωμένο μάθημα για την εξάλειψη της κατάστασης σοκ και τη μείωση των κράμπες στο στομάχι, λαμβάνονται προληπτικά μέτρα για την αποφυγή δημιουργίας ουλών στις πληγείσες περιοχές του βλεννογόνου. Συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια διαδικασία γαστροστομίας - η εισαγωγή ενός καθετήρα στην κοιλότητα του στομάχου μέσω μιας οπής στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Έτσι, ο ασθενής λαμβάνει τροφή τις πρώτες εβδομάδες μετά το έγκαυμα.

Με καταρροϊκή βλάβη, η ιατρική παρέμβαση δεν είναι απαραίτητη, αλλά εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να προσέλθετε για εξέταση και να λάβετε τις απαραίτητες συστάσεις για αποκατάσταση. Σε περίπτωση σοβαρού σταδίου, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Η πρώτη βοήθεια για εγκαύματα είναι η λήψη κρύου νερού ή η πρόκληση εμετού, που θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Αλλά τέτοια μέτρα πρέπει να εφαρμόζονται αυστηρά μεμονωμένα και ανάλογα με τον τύπο του εγκαύματος.

Εάν υπάρχει έγκαυμα του στομάχου με οινόπνευμα στο πρόσωπο, τότε το θύμα πρέπει να βοηθηθεί επειγόντως. Είναι ως εξής:

1. Το πρώτο βήμα είναι να ξεπλύνετε τα ίχνη της ουσίας που περιέχει αλκοόλ. Για αυτό, ο έμετος προκαλείται από την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων νερού.
2. Μεταφέρετε το άτομο στο νοσοκομείο.

Η κύρια θεραπεία εγκαυμάτων περιορίζεται στις ακόλουθες διαδικασίες:

• Λήψη φαρμάκων που έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα. Κατάλληλο: Promedol, Analgin.
• Η χρήση φαρμάκων που μπορούν να ανακουφίσουν τον σπασμό του οισοφάγου. Η ατροπίνη θα αντιμετωπίσει αποτελεσματικά αυτό.
• Μέσα για την ομαλοποίηση του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Αποτρέψτε την έκθεση του οργανισμού σε τοξικές ουσίες.
• Βοηθήστε τον ασθενή να αντιμετωπίσει το σοκ. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ενέσεις "Πρεδνιζολόνης", αλατούχα διαλύματα που χορηγούνται ενδοφλεβίως.
• Για να αποφύγετε επιπλοκές και μόλυνση, συνιστάται η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, για παράδειγμα, Ampiox.
• Το Relanium θα βοηθήσει να ηρεμήσει το θύμα.
• Η αφυδάτωση του σώματος απαιτεί τη ρύθμιση ενός σταγονόμετρου για την αποκατάσταση του μεταβολισμού νερού-αλατιού.

Με εγκαύματα σοβαρής σοβαρότητας, δεν γίνεται αρχικά γαστρενδοσκόπηση για να αποφευχθεί επιπλέον τραυματισμός στα τοιχώματα του οισοφάγου.

Μια συχνή συνέπεια ενός εγκαύματος είναι η στένωση του οισοφάγου. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη διαδικασία bougienage. Συνίσταται στην επέκταση του αυλού του σώματος με τη βοήθεια ανιχνευτών από ελαστικό υλικό. Κάθε φορά που η διάμετρος του ανιχνευτή αυξάνεται. Η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες μετά το έγκαυμα του οισοφάγου και να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες μετά την επούλωση.

Είναι σημαντικό ο ασθενής να κατανοήσει κατά τη διάρκεια της θεραπείας ότι μόνο ο πλήρης αποκλεισμός του αλκοόλ από τη ζωή του μπορεί να εγγυηθεί την επιτυχή θεραπεία. Ακόμη και 100 γραμμάρια αλκοολούχου ποτού θα μειώσουν όλες τις προσπάθειες των γιατρών στο μηδέν.

Εάν εντοπιστεί έγκαυμα του οισοφάγου σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Ελέγξτε τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Το άτομο μπορεί να είναι αναίσθητο. Του φέρνουν στη μύτη ένα βαμβάκι με αμμωνία.

Δίνεται στον ασθενή να πιει μεγάλη ποσότητα δροσερό νερό, ο εμετός προκαλείται από πίεση στη ρίζα της γλώσσας. Λίγο υπερμαγγανικό κάλιο προστίθεται στο νερό μέχρι να δημιουργηθεί ένα απαλό ροζ χρώμα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μην μπορεί να καταπιεί υγρό. Η πλύση στομάχου δεν πραγματοποιείται κατά παράβαση της συνείδησης του ασθενούς. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, πρέπει να πάρετε πάγο, να τον τρίψετε και να τον τοποθετήσετε σε θερμαντικό μαξιλάρι και μετά να τον εφαρμόσετε στο στήθος του ασθενούς. Αυτή η διαδικασία έχει θεραπευτικό αναλγητικό και αιμοστατικό αποτέλεσμα.

Ο ασθενής νοσηλεύεται σε ένα από τα εξειδικευμένα τμήματα του ιατρικού ιδρύματος. Εκτίμηση του βαθμού εγκαύματος του οισοφάγου και θεραπεία. Μετά τη διακοπή της κατάστασης έκτακτης ανάγκης, ξεκινούν τη διάγνωση. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές μέθοδοι:

• γενική εξέταση αίματος - δείχνει το ύψος της φλεγμονώδους διαδικασίας, τον βαθμό απώλειας αίματος.
• γενική ανάλυση ούρων - η λειτουργία των νεφρών και της απεκκριτικής οδού.
• γλυκόζη αίματος - έλεγχος για σακχαρώδη διαβήτη.
• βιοχημική ανάλυση - δείχνει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Από τις μεθόδους οργάνων, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία. Οι ακτινογραφίες λαμβάνονται σε δύο προβολές - μετωπική και πλάγια. Στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας είναι ορατό οίδημα του βλεννογόνου και τοπικοί σπασμοί. Στην καθυστερημένη περίοδο - κυκλικές αλλαγές, στένωση του αυλού του οργάνου.

Τις πρώτες ημέρες της νοσηλείας, οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν τις πρώιμες επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν: αφυδάτωση, σοκ, νεφρική βλάβη, οξέωση, οίδημα λάρυγγα.

Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης. Για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποιούνται διαλύματα: ντοπαμίνη, αδρεναλίνη, μεζατόν.

Με σύνδρομο έντονου πόνου, γίνονται ενέσεις μορφίνης. Προκειμένου να αποφευχθούν μολυσματικές επιπλοκές, συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Χρησιμοποιούν φάρμακα ευρέος φάσματος που καταστρέφουν τα περισσότερα μικρόβια. Ο ασθενής μεταφέρεται σε παρεντερική διατροφή.

Το επόμενο στάδιο ξεκινά μετά το σχηματισμό της ουλής. Οι χειρουργοί προχωρούν σε bougienage του οισοφάγου απουσία σημείων διάτρησης.

Αυτή η διαδικασία βοηθά στην πρόληψη της στένωσης του αυλού του οργάνου. Πρώτον, χρησιμοποιείται μαλακό μπούκι με διάμετρο 15 mm, αυξάνοντας σταδιακά το μέγεθος στα 20 mm.

Η διαδικασία γίνεται για δύο μήνες μία φορά την εβδομάδα. Για να αποφευχθεί ο γρήγορος σχηματισμός ουλής, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα γλυκοκορτικοειδών: πρεδνιζόνη, υδροκορτιζόνη.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα εγκαύματος στο στομάχι, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς και να παράσχετε πρώτες βοήθειες στο θύμα. Τι είναι απαραίτητο:

1. δώστε 2 ποτήρια γάλα να πιείτε.
2. Μην προκαλείτε τεχνητά εμετό.
3. εάν η δηλητηρίαση προκλήθηκε από οξέα, πλένονται αποκλειστικά με νερό, η χρήση αλκαλικών διαλυμάτων μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό σημαντικής ποσότητας διοξειδίου του άνθρακα.

Μετά την παροχή ιατρικής βοήθειας ως αποτέλεσμα βλάβης 2ου και 3ου βαθμού, καθώς και μετά από έγκαυμα 1ου βαθμού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εναλλακτική θεραπεία στο θύμα. Οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της φυσικής κατάστασης του θύματος και θα συμβάλουν στην ταχεία επούλωση του τραύματος και στην αποκατάσταση των λειτουργιών του οισοφάγου και του στομάχου.

λαμβάνετε καθημερινά με άδειο στομάχι 1 κ.σ. μια κουταλιά φυτικό, ιπποφαές ή ελαιόλαδο.

πίνετε φρέσκο ​​γάλα αρκετές φορές την ημέρα.

τρεις φορές την ημέρα, πάρτε 1 ποτήρι αφέψημα βοτάνων (βότανο χαμομηλιού, σπόροι κυδωνιού, ρίζες marshmallow).

Μετά από έγκαυμα πρώτου βαθμού, καθώς και μετά από παροχή ιατρικής βοήθειας ως αποτέλεσμα βλάβης δεύτερου και τρίτου βαθμού, το θύμα μπορεί να χρησιμοποιήσει εναλλακτική θεραπεία. Οι μέθοδοι της θα συμβάλουν στην ταχεία επούλωση της πληγής και θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της φυσικής κατάστασης του θύματος.

Ως πρώτη βοήθεια για έγκαυμα του γαστρικού βλεννογόνου με βραστό νερό, είναι απαραίτητο να δώσετε στο θύμα κρύο νερό ή γάλα να πιει και να εξασφαλίσετε την ηρεμία. Στην επακόλουθη επιτάχυνση της αποκατάστασης των ιστών, ενδείκνυται η πρόσληψη μικρής ποσότητας διαιτητικών λιπών (βούτυρο και φυτικό έλαιο).

Εάν το έγκαυμα προκαλείται από χημικές ουσίες, η πλύση στομάχου με κρύο νερό μπορεί να είναι αποτελεσματική για τα πρώτα 20 λεπτά. Συνιστάται επίσης η λήψη αντιδότου - πρωτεΐνη αυγού, γάλα διαλυμένο σε νερό. Εάν η δηλητηρίαση προκαλείται από αλκάλια, μπορείτε να προσπαθήσετε να την εξουδετερώσετε με ένα ασθενές διάλυμα κάποιου οξέος τροφίμων, εάν είναι οξύ, αντίθετα, με ένα αλκαλικό διάλυμα χαμηλής συγκέντρωσης.

Σε κάθε περίπτωση, ασθενής με χημικό έγκαυμα του στομάχου χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Η ομάδα του ασθενοφόρου συνήθως εκτελεί πλύση στομάχου χρησιμοποιώντας ανιχνευτή.

Η θεραπεία ενός εγκαύματος στομάχου σε νοσοκομειακό περιβάλλον περιλαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο με τη χρήση αναλγητικών, συνταγογραφούνται επίσης αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά (ηρεμιστικά), καθώς ο ασθενής είναι συχνά σε κατάσταση σοκ. Περαιτέρω θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών σε κάθε ασθενή.

Κατά κανόνα, η αντιβιοτική θεραπεία ευρέος φάσματος χρησιμοποιείται για την εξουδετέρωση των φλεγμονωδών διεργασιών. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε φάρμακα που υποστηρίζουν τη φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς, των πνευμόνων και των νεφρών.

Για να επιταχυνθεί η επούλωση των ιστών του στομάχου και του οισοφάγου, ο διορισμός ειδικών λιπο-ορμονικών μιγμάτων χρησιμοποιείται ευρέως στο εσωτερικό. Αποδεικνύεται επίσης ότι πίνει ελαφρώς αλκαλικά μεταλλικά νερά προκειμένου να εξουδετερώσει το υδροχλωρικό οξύ που εκκρίνεται από το στομάχι.

Σε σοβαρά εγκαύματα με παραβίαση της ακεραιότητας του γαστρικού τοιχώματος, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάστασή του.

Με εγκαύματα I και II βαθμών, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή και η πλήρης ανάρρωση επέρχεται εντός 10-21 ημερών. Τα εγκαύματα III και IV βαθμού είναι πιο επικίνδυνα και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

οξεία - η περίοδος σχηματισμού νέκρωσης των ιστών του γαστρικού τοιχώματος.

απόρριψη του προκύπτοντος νεκρού ιστού.

Οι θεραπευτικές δράσεις για εγκαύματα του οισοφάγου συνίστανται σε:

• πρώτες βοήθειες;
• αντιμετώπιση των συνεπειών.

Αμέσως μετά τη λήψη εγκαύματος του οισοφάγου, ξεπλύνετε το στόμα του θύματος με άφθονο νερό και δώστε του να πιει δύο ποτήρια ζεστό γάλα (για να εξουδετερωθεί η επιθετική ουσία που έχει καταπιεί).

Ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Οι μέθοδοι θεραπείας των εγκαυμάτων του οισοφάγου και των συνεπειών τους είναι συντηρητικές και χειρουργικές.

Η συντηρητική θεραπεία βασίζεται σε ραντεβού όπως:

Οι πρώτες βοήθειες παρουσία εγκαυμάτων του οισοφάγου απαιτούν άμεσο πλύσιμο. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής αναγκάζεται να πιει ένα λίτρο καθαρό νερό και συγκεκριμένα να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό φίμωσης. Μετά, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να καθορίσετε τι ακριβώς δηλητηρίασε το άτομο.

Ένα χημικό έγκαυμα του οισοφάγου που προκαλείται από οξύ εξουδετερώνεται με σόδα. 5 γραμμάρια σόδας διαλύονται σε ένα λίτρο νερό, στη συνέχεια ο ασθενής πίνει το παρασκευασμένο υγρό, μετά από το οποίο πρέπει να προκαλέσετε ξανά εμετό.

Εάν η εστία του εγκαύματος, αντίθετα, προκαλείται από αλκαλικό περιβάλλον, πρέπει να προετοιμάσετε ένα ασθενώς συμπυκνωμένο διάλυμα κιτρικού οξέος ή ολίου (όχι περισσότερο από δύο γραμμάρια ανά 1 λίτρο νερού).

Τα εγκαύματα που προκαλούνται από υπερμαγγανικό κάλιο πρέπει να εξουδετερώνονται με διάλυμα ασκορβικού οξέος (συμπύκνωμα όχι περισσότερο από 1%). Όταν δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία του τραυματισμού ή δεν είστε σίγουροι για την προέλευσή του, είναι προτιμότερο να καταφύγετε στη χρήση γάλακτος (θα απορροφήσει τις τοξίνες). Πονάει να πίνεις 400 γραμμάρια ζεστού γάλακτος και μετά να κάνεις εμετό.

Σε περίπτωση υπερβολικής στένωσης του οισοφάγου, η έκπλυση πραγματοποιείται μέσω ειδικού καθετήρα. Για να γίνει η διαδικασία λιγότερο επώδυνη, ο ασθενής ενίεται με προμιδόλη ή ατροπίνη.

Για να ηρεμήσει ο ασθενής, το Relanium χορηγείται ενδοφλεβίως. Το διάλυμα άλατος ή η ρεοπολυγλυκίνη θα βοηθήσει στην εξάλειψη του σοκ.

Η πρόληψη της ανάπτυξης ουλώδους ιστού παρέχεται από φάρμακα που περιλαμβάνουν ορμονικές ουσίες (υδροκορτιζόνη). Η θεραπεία για ένα χημικό έγκαυμα του οισοφάγου περιλαμβάνει την τήρηση σωστών δίαιτων και την κατανάλωση εύπεπτων τροφών.

Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που ομαλοποιούν την εργασία της καρδιάς και των νεφρών. Την πρώτη εβδομάδα αποκατάστασης, ο ασθενής πρέπει να πάρει φυτικό έλαιο. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η λήψη τροφής πραγματοποιείται με την εισαγωγή τροφικού σωλήνα ή σταγονόμετρου με θρεπτικά συστατικά. Μερικές φορές δημιουργείται μια τρύπα στο πρόσθιο τοίχωμα του στομάχου για τον ασθενή, μέσω της οποίας τροφοδοτείται ένα μείγμα θρεπτικών συστατικών μέσω ενός εύκαμπτου σωλήνα.

Για την ταχεία αποκατάσταση της βλάβης στον οισοφάγο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Ωστόσο, η χρήση τους είναι σχετική μόνο για ήπιες βλάβες ή στο στάδιο της αποκατάστασης, μετά την εξάλειψη των οξέων συμπτωμάτων. Εκ των προτέρων, κάθε θεραπεία πρέπει να συντονίζεται με τον θεράποντα ιατρό!

Αποτελεσματικές, καθολικές συνταγές για εναλλακτική θεραπεία που προτείνονται για αυτούς τους τραυματισμούς είναι:

1. Ιπποφαές και ελαιόλαδο - βοηθούν στην επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκτησης των προσβεβλημένων ιστών, μειώνουν τον πόνο εάν ληφθούν το πρωί με άδειο στομάχι, 25 g ημερησίως.
2. Αφέψημα χαμομηλιού - έχει αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα, επιταχύνει την αναγέννηση. Η προετοιμασία του φαρμάκου είναι εύκολη. Μια κουταλιά της σούπας φαρμακευτικό χαμομήλι χύνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό, εγχύεται, ψύχεται και στη συνέχεια λαμβάνεται σε ένα ποτήρι, τρεις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
3. Ένα ρόφημα τζίντζερ δίνει ένα καλό αποτέλεσμα αποκατάστασης. Για να το προετοιμάσετε, το ρίζωμα τζίντζερ πρέπει να θρυμματιστεί καλά, ρίξτε τη σκόνη που προκύπτει με ένα τέταρτο φλιτζάνι βραστό νερό. Συνιστάται να πίνετε το φάρμακο το πρωί, αμέσως μετά το φαγητό.
4. Το γάλα είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για την αντιμετώπιση βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα. Για να επιτύχετε ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, αρκεί να πίνετε ένα ποτήρι φρέσκο, δροσερό γάλα τρεις φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Η βλάβη στον οισοφάγο μπορεί να αποφευχθεί τηρώντας τους ακόλουθους απλούς κανόνες:

• Κρατήστε τα οικιακά χημικά μακριά από παιδιά.
• Αποθηκεύστε τα προϊόντα σε φιάλες με ετικέτα.
• Μετά από οποιαδήποτε επαφή με χημικά, φροντίστε να πλένετε τα χέρια σας.
• Μην τρώτε τρόφιμα των οποίων η θερμοκρασία είναι μεγαλύτερη από 40 βαθμούς.
• Πριν δώσετε στο παιδί σας τσάι, σούπα, ζεστό φαγητό, ελέγξτε τη θερμοκρασία του.
• Προσεκτικά και προσεκτικά, τρώτε ζεστά φαγητά και ποτά.

Τα θερμικά και χημικά εγκαύματα στομάχου, οισοφάγου είναι ένας πολύ σοβαρός τραυματισμός που απειλεί με σοβαρές συνέπειες, μέχρι το θάνατο του ασθενούς. Προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να παρέχετε στο θύμα τις πρώτες βοήθειες το συντομότερο δυνατό, να πίνετε κρύο νερό, να προκαλέσετε εμετό και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Περαιτέρω θεραπεία συνταγογραφείται από το γιατρό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα μιας συγκεκριμένης κλινικής περίπτωσης, η θεραπεία μπορεί να απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς ή να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.

Ο γαστρικός βλεννογόνος δημιουργείται για την πέψη και ως εκ τούτου, όταν εκτίθεται σε επιθετικό περιβάλλον, υφίσταται σοβαρή βλάβη. Αυτό συμβαίνει εάν πολύ ζεστές ή καυστικές ουσίες εισέλθουν στα ανώτερα τμήματα του πεπτικού σωλήνα, καίγοντας και καταστρέφοντας τη βλεννογόνο μεμβράνη, με αποτέλεσμα να προκληθεί έγκαυμα στομάχου.

Τύποι εγκαυμάτων στομάχου

Κωδικός ICD-10

Επιδημιολογία

Για τη θεραπεία εγκαύματος 1ου βαθμού, δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή, ωστόσο, το θύμα εξακολουθεί να χρειάζεται να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να διευκρινίσει τη διάγνωση, καθώς και να πραγματοποιήσει προληπτικές διαδικασίες για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών.

Η περαιτέρω επιτυχής θεραπεία εξαρτάται από την έγκαιρη και την ταχύτητα της βοήθειας.

Πρώτες βοήθειες:

• ξεπλύνετε το στομάχι. Το θύμα πρέπει να πιει τουλάχιστον ένα λίτρο καθαρό ζεστό νερό και στη συνέχεια να προκαλέσει εμετό.
• εάν η ζημιά προκλήθηκε από χημικές ενώσεις, το αντιδραστήριο εξουδετερώνεται. Αυτή η ενέργεια μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν είναι γνωστή η φύση του ερεθίσματος. Εάν ο επιθετικός εγκαύματος είναι άγνωστος, η εξουδετέρωση πραγματοποιείται μόνο από γιατρούς.
• το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα ή να κληθεί στο σημείο μια ταξιαρχία ασθενοφόρου.

Σε ένα ιατρικό ίδρυμα προσδιορίζεται ο κύριος επιθετικός του εγκαύματος και η φύση της βλάβης. Μετά τον καθορισμό των απαραίτητων θεμελίων, το θύμα ξεπλένεται ξανά από το στομάχι.

Εάν έχει σπασμό του οισοφάγου, το πλύσιμο πραγματοποιείται με τη χρήση καθετήρα. Πριν από αυτό, ο οισοφάγος του ασθενούς υποβάλλεται σε προεπεξεργασία με λάδι και χορηγείται αναισθητικό.

Η θεραπεία εγκαυμάτων περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• λήψη παυσίπονων?
• η χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση του σπασμού του οισοφάγου.
• αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των απεκκριτικών και καρδιακών συστημάτων.
• πρόληψη της δηλητηρίασης?
• απομάκρυνση του σοκ.

Ως πρόσθετες μέθοδοι, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη φυτικού ελαίου από το στόμα. Επίσης, το θύμα πρέπει να ακολουθεί αυστηρή δίαιτα.

• καθημερινά με άδειο στομάχι πάρτε 1 κ.σ. μια κουταλιά ιπποφαές, ελαιόλαδο ή φυτικό λάδι.
• πίνετε φρέσκο ​​γάλα αρκετές φορές την ημέρα.
• τρεις φορές την ημέρα, πάρτε ένα ποτήρι αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων (ρίζες marshmallow, γρασίδι χαμομηλιού, σπόροι κυδωνιού).

Η αντιμετώπιση των εγκαυμάτων του οισοφάγου είναι ένα δύσκολο έργο που απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση και συνδυασμό χειρουργικών και θεραπευτικών μεθόδων. Το καμένο όργανο αναγεννάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αντικαθιστώντας τα σημεία βλάβης.

Πρώτες βοήθειες

Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα του οισοφάγου θα πρέπει να παρέχονται σε όλους τους ασθενείς πριν νοσηλευτούν στη μονάδα εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου. Τι να κάνετε με την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης; Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στο σχολαστικό ξέπλυμα του στόματος με συνηθισμένο καθαρό νερό για την απομάκρυνση και εξουδετέρωση του επιθετικού παράγοντα, καθώς και στη λήψη δύο ποτηριών γάλα, τα οποία επίσης κάνουν εξαιρετική δουλειά εξουδετέρωσης.

Σε καμία περίπτωση μην προσπαθήσετε να προκαλέσετε εμετό στον ασθενή για να καθαρίσετε το στομάχι από οξέα, αλκάλια ή άλλες ουσίες χρησιμοποιώντας μεγάλο όγκο νερού. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας προσπάθειας, μπορεί να συμβεί ρήξη του οισοφάγου, η οποία θα επιδεινώσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάρρωσης του ατόμου.

Οι πρώτες βοήθειες για χημικό έγκαυμα του οισοφάγου πρέπει να παρέχονται γρήγορα, κατά προτίμηση κατά τη διαδικασία μεταφοράς του ασθενούς στο νοσοκομείο ή ταυτόχρονα με την κλήση ασθενοφόρου. Η επείγουσα φροντίδα είναι απαραίτητο συστατικό μιας επιτυχημένης και αποτελεσματικής θεραπείας, ειδικά για τα χημικά εγκαύματα.

Θεραπεία στο νοσοκομείο

Η θεραπεία του εγκαύματος του οισοφάγου πρέπει απαραίτητα να είναι ολοκληρωμένη και να περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• Επαρκής ανακούφιση από τον πόνο με τη χρήση ναρκωτικών αναλγητικών - Promedol, Morphine, Tramadol και άλλα φάρμακα.
• Αντισπασμωδική θεραπεία με ατροπίνη για χαλάρωση του μυϊκού τοιχώματος του οργάνου.
• Πρόληψη της ανάπτυξης σοκ πόνου με τη βοήθεια της πρεδνιζολόνης, της Reopoliglyukin και άλλων φαρμάκων.
• Η πρόληψη της βακτηριακής λοίμωξης συνίσταται στη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων - αμοξικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες, Amoxiclav και άλλα.
• Με την ανάπτυξη νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας χρησιμοποιούνται οι κατάλληλες ομάδες φαρμάκων.

Την πρώτη εβδομάδα μετά το έγκαυμα, χρησιμοποιούνται φυτικά έλαια για την πρόληψη περαιτέρω εξέλκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτές τις μέρες δεν παίρνουν ούτε υγρή τροφή.

Χρησιμοποιείται παρεντερική διατροφή. Σε σοβαρές περιπτώσεις με ανάπτυξη στένωσης οισοφάγου και άλλων επιπλοκών, συνιστάται γαστροστομία για παροχή διατροφής.

Κατά κανόνα, οι μέθοδοι ακτινογραφίας και ενδοσκοπίας δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν τις πρώτες ημέρες λόγω της πιθανότητας εμφάνισης παρενεργειών από αυτές τις διαδικασίες και επιδείνωσης της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Ποια είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας; Είναι πολύ δύσκολο να δώσουμε μία απάντηση σε αυτή την ερώτηση - είναι απαραίτητο να την αντιμετωπίσουμε ολοκληρωμένα. Προκειμένου να αποφευχθεί και να αντιμετωπιστεί η στένωση του οισοφάγου, χρησιμοποιείται bougienage, το οποίο συνίσταται στη σταδιακή διαστολή του οισοφάγου χρησιμοποιώντας ειδικό ελαστικό bougie διαφόρων διαμέτρων.

Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται από τον χειρουργό, ξεκινώντας από τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη λήψη του εγκαύματος και συνεχίζεται για αρκετούς μήνες μετά την πλήρη επούλωση των ελαττωμάτων του βλεννογόνου.

Εάν ο οισοφάγος έχει υποστεί βλάβη σε δεύτερο ή τρίτο βαθμό, τότε είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ώστε οι ειδικοί σε ένα νοσοκομείο να παρέχουν την απαραίτητη βοήθεια.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο ασθενής είναι πλύση στομάχου. Προσφέρεται στον τραυματία να πιει μεγάλη ποσότητα υγρού (ένα λίτρο) και στη συνέχεια γίνονται προσπάθειες πρόκλησης εμετού.

Το δεύτερο βήμα, που αφορά τα μέτρα πρώτων βοηθειών, είναι η εξουδετέρωση των υπολειμμάτων της ουσίας που προκάλεσε το έγκαυμα. Για τη διαδικασία αυτή, χρησιμοποιούνται διαλύματα που παρασκευάζονται ανάλογα με τη φύση του επιθετικού υγρού που προκάλεσε το έγκαυμα.

Στο νοσοκομείο η πλύση γίνεται μέσω σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, χορηγούνται στον ασθενή παυσίπονα και ο καθετήρας λιπαίνεται επιμελώς με λάδι.

Η θεραπεία ενός εγκαύματος είναι μια χρονοβόρα και δύσκολη εργασία, στην οποία πολλά εξαρτώνται από το ίδιο το θύμα. Εάν προκύψει έγκαυμα του οισοφάγου, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να είναι γρήγορες και υψηλής ποιότητας - εξάλλου, αυτοί οι παράγοντες θα καθορίσουν πόσο σύντομα επουλωθούν οι ιστοί του οισοφάγου.

Πρώτες βοήθειες

Στο νοσοκομείο, η βοήθεια με ένα έγκαυμα του οισοφάγου είναι το πλύσιμο με έναν καθετήρα. Αλλά πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν προπαρασκευαστικά μέτρα.

Αρχικά, ο γιατρός χορηγεί ένα αναισθητικό. Χρησιμοποιούνται επίσης καρδιοθεραπευτικά, καθώς το έγκαυμα έχει ισχυρή επίδραση στην καρδιά. Η δόση για ενήλικες για υποδόρια χορήγηση είναι 1-2 ml συγκέντρωσης 2% διαλύματος μορφίνης και 1 ml κορδιαμίνης. Η καφεΐνη και η καμφορά δεν χρησιμοποιούνται σε τέτοιες καταστάσεις λόγω του γεγονότος ότι αρχίζουν να δρουν μόνο μετά από 30-60 λεπτά και σε περίπτωση εγκαύματος του οισοφάγου, δεν πρέπει να διστάσετε.

Οι βλεννογόνοι της στοματικής κοιλότητας και του οισοφάγου υπόκεινται επίσης σε αναισθησία. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5%. Πριν την εισαγωγή του καθετήρα, ο ασθενής πρέπει να ξεπλύνει το στόμα του με αυτό το διάλυμα.

Η γενική θεραπεία για ένα έγκαυμα του οισοφάγου περιλαμβάνει τη σωστή διατροφή εύπεπτων υγρών τροφών. Από την ανάπτυξη ουλών, το θύμα συνταγογραφείται υδροκορτιζόνη. Ως πρόσθετη θεραπεία συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της εργασίας της καρδιάς και των νεφρών. Επίσης, ο ασθενής χρειάζεται να πιει μια κουταλιά της σούπας φυτικό έλαιο για τις πρώτες 7 ημέρες.

Η παραδοσιακή ιατρική συμβουλεύει να πίνετε πράσινο τσάι, χαμομήλι και βιολέτα. Φτιάξτε επίσης ένα διάλυμα από ασπράδι αυγού (1 τεμ.) και 200 ​​γρ νερό. Τα βότανα απολυμαίνουν και καταπραΰνουν τις πληγείσες περιοχές, ενώ η πρωτεΐνη βοηθά στην «ανοικοδόμηση» των ιστών εκ νέου.

Ένα έγκαυμα του οισοφάγου προκαλεί πολλά προβλήματα, γιατί καθιστά αδύνατη την κανονική διατροφή. Επιπλέον, οι σοβαρές περιπτώσεις συνεπάγονται βλάβη σε άλλα εσωτερικά όργανα - και αυτό υπονομεύει αισθητά την ανθρώπινη υγεία. Είναι απαραίτητο να παρέχονται σωστά οι πρώτες βοήθειες στο θύμα, ώστε η θεραπεία να προχωρήσει πιο γρήγορα. Και, φυσικά, το κύριο πράγμα είναι να είστε προσεκτικοί και να παρακολουθείτε τις ουσίες που χρησιμοποιούνται.

Η καταρροϊκή βλάβη δεν απαιτεί ιατρική περίθαλψη, αλλά καλό είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να αποφευχθούν επιπλοκές. Για πιο σοβαρά εγκαύματα απαιτείται εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα. Η περαιτέρω πρόγνωση για την ανάρρωση, και μερικές φορές η ζωή του θύματος, εξαρτάται από την ταχύτητα της παραλαβής της.

Σε περίπτωση εγκαύματος στομάχου με βραστό νερό, η πρώτη βοήθεια είναι περισσότερο κρύο υγρό (νερό ή γάλα) και ξεκούραση.

Εάν εισέλθει χημικός επιτιθέμενος, ο τραυματίας χρειάζεται εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα. Η ομάδα του ασθενοφόρου που έφτασε σε εφημερία, κατά κανόνα, χρησιμοποιεί ένα σωλήνα πλύσης στομάχου, το οποίο είναι δυσάρεστο, αλλά αρκετά αποτελεσματικό.

Η θεραπεία ενός εγκαύματος στομάχου βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

• ο διορισμός αναλγητικών για την ανακούφιση του πόνου.
• ο διορισμός αντισπασμωδικών και ηρεμιστικών φαρμάκων.
• διατήρηση των φυσιολογικών λειτουργιών της καρδιάς, των αναπνευστικών οργάνων και της απέκκρισης.
• μέτρα για την απομάκρυνση του ασθενούς από κατάσταση σοκ.
• εξάλειψη ή/και πρόληψη δηλητηρίασης.

Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπευτικά σχήματα θεραπείας μεμονωμένα, σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις της ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών.

Ο θεμελιώδης σύγχρονος τρόπος αντιμετώπισης των συνεπειών ενός χημικού εγκαύματος II-IV βαθμού είναι η ενδοσκοπική φωτοδιέγερση με λέιζερ, σε συνδυασμό με τη συνταγογράφηση φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο, τη μέθη, τη φλεγμονή, αυξάνουν την αντίσταση των ιστών στην ανεπάρκεια οξυγόνου και αποτρέπουν την ανάπτυξη λοίμωξης. .

Η ενδοσκοπική φωτοδιέγερση με λέιζερ είναι η ακτινοβόληση των καμένων βλεννογόνων του οισοφάγου και του στομάχου με λέιζερ χαμηλής ενέργειας (ακτινοβολία λέιζερ με μήκος κύματος 0,63 μm σε πυκνότητα ισχύος 10-100 mW). Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης ουρικής στένωσης του στομάχου.

Μια ακόμη πιο πολλά υποσχόμενη μέθοδος θεραπείας είναι η ενδοσκοπική φωτοδιέγερση με λέιζερ με προκαταρκτική χορήγηση μεξιδόλης, η οποία ενισχύει την επίδρασή της λόγω του γεγονότος ότι η ακτινοβολία λέιζερ βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος στο σημείο της έκθεσης.

Το Mexidol έχει ενεργό αποτέλεσμα που αποτρέπει την υποξία των ιστών. Αυξάνει την αντίσταση σε καταστάσεις που σχετίζονται με ανεπαρκή οξυγόνωση, συμπεριλαμβανομένου του σοκ, και μειώνει τις τοξικές επιδράσεις.

Χρησιμοποιήστε το για ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις. Η διάρκεια της θεραπείας και η επιλογή της δοσολογίας είναι ανάλογη με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Η ημερήσια δόση δεν είναι μεγαλύτερη από 0,8 g. Κατά κανόνα, οι ασθενείς ανέχονται καλά τη μεξιδόλη.

Σπάνια, ναυτία και ξηροστομία είναι πιθανές.

Αντενδείκνυται σε ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργίες στη βιταμίνη Β6 στο ιστορικό.

Για την πρόληψη της δευτερογενούς μόλυνσης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Cefazolin, η οποία έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών επιδράσεων. Το αποτέλεσμα βασίζεται στη διακοπή της διαδικασίας κατασκευής της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις. Όπως όλα τα αντιβιοτικά, έχει παρενέργειες και αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας σε φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών.

Παρά τη συνεχιζόμενη εντατική θεραπεία, η θνησιμότητα από χημικά εγκαύματα του οισοφάγου είναι αρκετά υψηλή και είναι περίπου 10%. Βασικά, αυτός ο δείκτης προσδιορίζεται σε μια ομάδα ασθενών που έχουν διαπράξει αυτοκτονικές πράξεις, η αιτία των οποίων είναι κατάθλιψη, τραυματικές καταστάσεις, παρανοϊκές διαταραχές, αλκοολισμός ή συννοσηρότητες - ογκολογικές ασθένειες, σακχαρώδης διαβήτης, βρογχικό άσθμα και άλλες ασθένειες.

Το θανατηφόρο αποτέλεσμα οφείλεται στην ποσότητα του αντιδραστηρίου που ελήφθη και στο άκαιρο αίτημα ενός ατόμου για ιατρική βοήθεια. Οι μορφολογικές αλλαγές στον οισοφάγο και στο σώμα συνολικά απαιτούν επείγουσα διάγνωση και ειδική θεραπευτική τακτική.

Μετά την εισαγωγή του ασθενούς σε ιατρικό ίδρυμα ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, συνταγογραφείται γαστρική ανίχνευση για την αδρανοποίηση της βλαβερής χημικής ουσίας και την εξαγωγή του υπολειμματικού περιεχομένου της. Η θεραπεία για εγκαύματα του οισοφάγου με αλκάλια περιλαμβάνει πλύσιμο του στομάχου με μη συμπυκνωμένο διάλυμα οξικού οξέος και η εξουδετέρωση των οξέων πραγματοποιείται με διάλυμα σόδας.

Αφού αφαιρεθεί το αντιδραστήριο, χορηγείται στον ασθενή φαρμακευτικό αντιβιοτικό για την πρόληψη πυωδών επιπλοκών. Ένα σοβαρό χημικό έγκαυμα του οισοφάγου απαιτεί εξαναγκασμένη διούρηση με ένα οσμωτικό διουρητικό, όπως το Mannitol®. Μερικές φορές ένας παράγοντας που επιπλέκει είναι η νεφρική ανεπάρκεια και η αιμόλυση, που απαιτεί εξωνεφρικό καθαρισμό αίματος - αιμοκάθαρση.

Μετά τη διενέργεια θεραπευτικών μέτρων και τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς, πραγματοποιείται bougienage του οισοφάγου την 7-10η ημέρα, η οποία επιτρέπει την επέκταση του αυλού του πεπτικού οργάνου και τη μείωση της ανάπτυξης τραχιών οσφυϊκών στενώσεων στον οισοφάγο. Σε περίπτωση πλήρους ή μερικής απόφραξης του οισοφάγου παρέχεται χειρουργική θεραπεία - ενδοσκοπική επέκταση, τοποθέτηση στεντ ή πλαστική χειρουργική του οισοφάγου.

Πρώτες βοήθειες

Στο σπίτι, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο βαθμός βλάβης στον οισοφάγο. Αφού εμφανιστούν τα πρώτα συμπτωματικά σημάδια εγκαύματος του οισοφάγου, είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Τα προϊατρικά μέτρα είναι η απομάκρυνση των καυστικών χημικών συστατικών από το στομάχι, μέσω μιας μικρής γαστρικής πλύσης. Ο ασθενής χρειάζεται να πιει 2-3 ποτήρια νερό για να προκαλέσει εμετό.

Δεν πρέπει να ληφθούν άλλα μέτρα πρώτων βοηθειών. Μια περαιτέρω επιλογή του θεραπευτικού σχήματος θεραπείας θα επιλεγεί από τον γιατρό έκτακτης ανάγκης.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία εγκαυμάτων του οισοφάγου

Μετά τη θεραπευτική εξάλειψη του πόνου στον οισοφάγο με χημικό έγκαυμα, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να αποκατασταθεί με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών στο σπίτι εγκεκριμένα από τον θεράποντα ιατρό.

Αριθμός συνταγής 1. Ως πρώτη βοήθεια για ήπια βλάβη στον οισοφαγικό σωλήνα, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά γάλα, ασπράδι αυγού και φυτικό λάδι. Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα θεραπευτικό μείγμα από 200 ml γάλακτος, ένα κουταλάκι του γλυκού φυτικό λάδι και τρία ασπράδια αυγών. Μια τέτοια σπιτική θεραπεία μπορεί να εξουδετερώσει τη δράση ενός επιθετικού χημικού περιβάλλοντος.

Αριθμός συνταγής 2. Ένα αφέψημα από σπόρους λιναριού έχει μια περιβάλλουσα και επουλωτική επίδραση στο βλεννογόνο τοίχωμα του οισοφαγικού σωλήνα. Δέκα κουταλάκια του γλυκού λιναρόσποροι ρίχνονται σε 250 ml νερό και βράζονται για 10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Μετά το στράγγισμα και την ψύξη, το θεραπευτικό υγρό λαμβάνεται σε μικρές γουλιές.

Αριθμός συνταγής 3. Ένα αφέψημα από φαρμακευτικό χαμομήλι θα αποτρέψει τις επιπλοκές και θα αποτρέψει μια φλεγμονώδη αντίδραση. Δύο κουταλάκια του γλυκού ξηρές πρώτες ύλες παρασκευάζονται σε ένα ποτήρι νερό όπως το κανονικό τσάι. Το φάρμακο εγχέεται για 10-15 λεπτά, λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα.

Εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου σε ένα παιδί

Τα παιδιά (65%) εμπίπτουν στη ζώνη αυξημένου κινδύνου, τις περισσότερες φορές λόγω της απροσεξίας των γονέων. Συχνά, επικίνδυνα υγρά πέφτουν στα χέρια των παιδιών, με τα οποία, εν αγνοία τους, προκαλούν σημαντική βλάβη στον εαυτό τους. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ένα έγκαυμα του οισοφάγου σε ένα παιδί μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές συνέπειες - η εμφάνιση οιδήματος κατά τη διάρκεια εγκαύματος του λάρυγγα και του οισοφάγου μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Θεραπεία εγκαυμάτων οισοφάγου σε παιδιά

Η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών που υπέστησαν εγκαύματα του γαστρεντερικού σωλήνα ανήκουν στη μικρότερη ηλικιακή κατηγορία. Επί του παρόντος, όλο και περισσότερα μωρά έρχονται με εγκαύματα λόγω της λανθασμένης χρήσης υγρών ή σκόνης οικιακών χημικών ουσιών.

Τα χημικά εγκαύματα του οισοφάγου στα παιδιά αντιμετωπίζονται σε χειρουργικό νοσοκομείο. Δεδομένου ότι όλες οι διαδικασίες είναι πολύ ενεργές σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό, οι συμφύσεις αρχίζουν να σχηματίζονται πολύ νωρίτερα. Τα μωρά αρχίζουν να κάνουν bougienage του οισοφάγου πολύ νωρίτερα.

Τα εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζουν τα παιδιά. Τα παιδιά πίνουν το υγρό που τους ενδιαφέρει και ταυτόχρονα δεν σκέφτονται καθόλου τις πιθανές συνέπειες.

Μετά από έναν τραυματικό τραυματισμό, οι ενήλικες πρέπει να καλέσουν επειγόντως μια ομάδα ασθενοφόρου, είναι σημαντικό να το κάνετε έγκαιρα, ακόμη και αν ένα παιδί έχει ελαφρύ έγκαυμα του οισοφάγου.

Η πρώτη βοήθεια μετά από έγκαυμα σε ένα παιδί είναι να πλύνει την κοιλότητα του στομάχου, γι 'αυτό το μωρό πρέπει να πιει μεγάλη ποσότητα δροσερό νερό και στη συνέχεια να προκαλέσει εμετό.

Περαιτέρω θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό μετά την εξέταση ενός μικρού ασθενή και τη διεξαγωγή των απαραίτητων εργαστηριακών εξετάσεων.

ακολουθήστε τους κανόνες για την αποθήκευση οικιακών χημικών ουσιών. Πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

αντικαταστήστε την ουσία ξυδιού με ξύδι. Είναι επίσης απαραίτητο να το αποθηκεύσετε σε μέρη απρόσιτα για το μωρό.

να διεξάγετε έγκαιρα συνομιλίες με το παιδί σχετικά με τους κινδύνους των χημικών και τις συνέπειες των εγκαυμάτων.

Ήττα από το αλκοόλ

Ανάλογα με την ποσότητα που πίνεται, τη δύναμη του ποτού και τη συχνότητα της κατάχρησης αλκοόλ, ένα έγκαυμα του οισοφάγου μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς σοβαρότητας:

1. Το επίπεδο 1 είναι το πιο εύκολο. Η αιθυλική αλκοόλη επηρέασε το επιφανειακό στρώμα του οργάνου. Μπορείτε να διαγνώσετε μια ελαφριά ερυθρότητα, οίδημα και ευπάθεια. Εάν σταματήσετε να παίρνετε αλκοόλ σε αυτό το στάδιο, τότε τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 10-14 ημέρες και δεν απαιτείται καν ειδική θεραπεία.
2. Ο μέσος όρος πτυχίου είναι 2ος. Η καταστροφή επηρεάζει τον βλεννογόνο και τις λείες μυϊκές ίνες από κάτω. Το πρήξιμο μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σοβαρό που ο αυλός του οισοφάγου είναι φραγμένος και θα είναι αδύνατη η μετακίνηση της τροφής. Κατά την εξέταση, ο γιατρός ανακαλύπτει πληγές, οι οποίες μετά από λίγο θα καλυφθούν με ένα στρώμα πρωτεΐνης αίματος - ινώδες. Εάν δεν συμμετάσχετε στη μόλυνση, τότε η διαδικασία επούλωσης διαρκεί περίπου ένα μήνα.
3. Ο βαθμός 3 θεωρείται ο πιο σοβαρός. Το έγκαυμα επηρεάζει όλα τα τοιχώματα του οισοφάγου και εξαπλώνεται ακόμη και σε γειτονικά όργανα. Δεν υπάρχουν μόνο τοπικά φαινόμενα, αλλά και συμπτώματα μέθης με τη μορφή κατάστασης σοκ. Ακόμη και μετά την επούλωση, και θα χρειαστούν τουλάχιστον 3 μήνες, και μερικές φορές μερικά χρόνια, παραμένουν ουλές.

Όσο πιο σοβαρός είναι ο βαθμός της βλάβης, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος επούλωσης και τόσο πιο δύσκολη η θεραπεία.

Η αλκοολική γαστρίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ενεργού χρήσης αλκοολούχων ποτών.

Πιθανές Επιπλοκές

Οι συνέπειες μπορεί να είναι διαφορετικές, όλα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Σε περίπτωση εκτεταμένης βλάβης που δεν οδήγησε σε θάνατο, ο ασθενής θα έχει μη αναστρέψιμες διεργασίες στα προσβεβλημένα όργανα. Είναι επίσης πιθανή μόλυνση κοντινών οργάνων, νέκρωση ιστών ή δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού.

Όσον αφορά τις επιπλοκές, από τις πιο πιθανές είναι το πνευμονικό οίδημα (ειδικά με εγκαύματα ανά ζευγάρια). Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται ιατρική εξέταση για να λάβετε εξειδικευμένη βοήθεια.

Με εγκαύματα του οισοφάγου, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Ο πίνακας δείχνει τις κύριες και μεθόδους θεραπείας.

Επιπλοκή	Θεραπευτική αγωγή
Η οισοφαγίτιδα είναι φλεγμονή της επένδυσης του οισοφάγου.	Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Κικατρική στένωση - στένωση του αυλού του τροφικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, η στερεά τροφή δεν περνάει στο στομάχι.	Το πρόβλημα λύνεται με bougienage ή χειρουργική επέμβαση.
Πνευμονία εισρόφησης - η είσοδος μολυσμένου περιεχομένου της πεπτικής οδού στην αναπνευστική οδό με την ανάπτυξη φλεγμονής του πνευμονικού παρεγχύματος.	Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται για θεραπεία.
Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή της εξωτερικής ορογόνου μεμβράνης των πνευμόνων.	Αντιφλεγμονώδη, αντιβιοτικά, θεραπεία με έγχυση.

Με εγκαύματα του οισοφάγου, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων νεοπλασμάτων. Όταν το επιθήλιο καίγεται και απορρίπτεται, στη θέση του μπορεί να εμφανιστούν παθολογικά «άτυπα» κύτταρα.

Η πρόγνωση για εγκαύματα πρώτου και δεύτερου βαθμού είναι γενικά καλή. Το τρίτο είναι αμφίβολο.

Τις περισσότερες φορές, τα εγκαύματα του οισοφάγου που προκαλούνται από αλκαλικά διαλύματα είναι περίπλοκα. Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι:

• ρήξη του οισοφαγικού τοιχώματος- ατελής με την πιθανή ανάπτυξη εκκολπώματος (σακουλική προεξοχή) και πλήρης.
• μεσοθωρακίτιδα t - φλεγμονή των ιστών του μεσοθωρακίου (του χώρου μεταξύ των δύο πνευμόνων) λόγω της απελευθέρωσης του μολυσμένου περιεχομένου του οισοφάγου σε αυτούς - συμπεριλαμβανομένου του πυώδους.
• οσφυϊκές στενώσεις- συστολή των τοιχωμάτων του οισοφάγου λόγω της ανάπτυξης συνδετικού ιστού, ο οποίος αντικαθιστά τους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη από εγκαύματα.
• στένωση (στένωση) του οισοφάγου;
• απόφραξη του οισοφάγου;
• σε σπάνιες περιπτώσεις - κακοήθεια ουλώδους ιστού(κακοήθης μεταμόρφωση).

Εάν παρατηρηθεί έγκαυμα τρίτου βαθμού σοβαρότητας, τότε μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη:

• άφθονη (σοβαρή) αιμορραγία.
• σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές?
• οισοφαγο-βρογχικά συρίγγια (παθολογικά περάσματα μεταξύ του αυλού του οισοφάγου και των μεγάλων βρόγχων).

Ως αποτέλεσμα εκ προθέσεως ή εξ αμελείας εγκαύματος του οισοφαγικού πόρου, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες κλινικές καταστάσεις που απαιτούν πρόσθετη θεραπευτική ή χειρουργική θεραπεία:

γαστρικό υγρό

Περιπτώσεις είναι πιθανές εάν ένα άτομο πάσχει από μια ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα, κατά την οποία το φαγητό λαμβάνει μια ανάδρομη κίνηση και επιστρέφει μέρος από το στομάχι στον οισοφάγο. Το γαστρικό υγρό είναι ένα επιθετικό περιβάλλον για τον βλεννογόνο του οισοφάγου και είναι κατεστραμμένο.

Η διαδικασία της νόσου του βλεννογόνου σχηματίζεται με την πάροδο του χρόνου. Ο ασθενής έχει χρόνο να παρατηρήσει αυτό το φαινόμενο, να εξεταστεί, να εντοπίσει την αιτία και να λάβει ραντεβού από ειδικό.

Μια ενόχληση με σοβαρές συνέπειες είναι το έγκαυμα στο στομάχι. Μπορείτε να κάψετε το όργανο με χημικά (οικιακά χημικά, αλκοόλ) ή υγρά υψηλής θερμοκρασίας (ζεστό φαγητό). Ως εκ τούτου, διακρίνονται εγκαύματα χημικής και θερμικής φύσης, τα οποία είναι ποικίλης σοβαρότητας, που καθορίζονται από την κλίμακα της βλάβης που προκλήθηκε, το βάθος διείσδυσης της επιθετικής ουσίας.

Ταξινόμηση

Τα εγκαύματα του στομάχου συχνά συνοδεύονται από βλάβη στον οισοφάγο. Σύμφωνα με τους αιτιολογικούς παράγοντες, διακρίνονται χημικά και θερμικά εγκαύματα διαφόρων βαθμών. Οι λόγοι της ήττας ποικίλλουν: από απροσεξία και παραβιάσεις ασφάλειας έως απόπειρες αυτοκτονίας. Οι συνέπειες των εγκαυμάτων είναι διαφορετικές, αφού συχνά προσβάλλονται όλα τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Θερμικός

Ένας τραυματισμός εγκαύματος που προκαλείται από έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες συμβαίνει συχνά κατά την κατά λάθος κατάποση πιάτων που δεν έχουν ψυχθεί ή με έντονη εισπνοή ζεματιστών αναθυμιάσεων. Η συχνότητα εμφάνισης της πάθησης είναι μικρότερη από ό,τι στην περίπτωση βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα από χημεία. Ένα ήπιο θερμικό έγκαυμα του στομάχου αντιμετωπίζεται ανεξάρτητα. Οι μέτριοι τραυματισμοί απαιτούν εξειδικευμένη παρέμβαση. Μετά από τραυματισμό του οργάνου, συνιστάται μια φειδωλή δίαιτα με εξαίρεση τα αλμυρά, πιπεράτα, πικάντικα, καπνιστά και τραχιά φαγητά.

Υπάρχουν τέτοια υποείδη θερμικών εγκαυμάτων:

1. Ήττα στο φαγητό. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει έντονος πόνος στο στήθος με σταδιακή κίνηση προς την επιγαστρική περιοχή. Η πρώτη βοήθεια είναι η χρήση μικρών γουλιών δροσερό νερό σε ποσότητα 1 λίτρου.
2. Καύση με υγρά που βράζουν ή αχνίζουν. Τα συναισθήματα και η βοήθεια μετά την κατάποση βραστό νερό είναι παρόμοια με την ήττα του στομάχου με το φαγητό.

Χημική ουσία

Τα χημικά εγκαύματα θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα.

Τέτοιες ζημιές θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες και συμβαίνουν είτε τυχαία είτε ως αποτέλεσμα σκόπιμης απορρόφησης ισχυρών χημικών ενώσεων που καίγονται. Συχνά ένα έγκαυμα προκαλείται από την ουσία ξιδιού, συμπυκνωμένη αιθυλική αλκοόλη ή μεγάλες ποσότητες ισχυρής αλκοόλης. Είναι εύκολο να προσδιοριστεί τι συνέβη, καθώς τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις είναι φωτεινά, έντονα, οξείες και χαρακτηρίζονται από:

• μυικός σπασμός;
• οξύς πόνος στο στομάχι που ακτινοβολεί στον αυχένα και / ή στην πλάτη.
• σοκ πόνου?
• ισχυρή δηλητηρίαση.
• αδιάκοπος έμετος?
• αναπνευστική δυσλειτουργία?
• βραχνάδα και βραχνάδα της φωνής.

Ο τραυματισμός από χημικά είναι πάντα σοβαρός και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση, αφού όχι μόνο η επιτυχία της θεραπείας, αλλά και η ζωή του θύματος εξαρτάται από την ταχύτητα της αντίδρασης. Ανάλογα με το υποείδος των χημικών εγκαυμάτων, παρέχεται η κατάλληλη βοήθεια. Διακρίνω:

• Οξικά εγκαύματα, τα οποία προκαλούνται από υδροχλωρικό, οξικό, θειικό οξύ και τους ατμούς τους. Απαιτείται επείγουσα έκπλυση με εξουδετερωτικό αλκαλικό διάλυμα, όπως σόδα (1 κουταλάκι του γλυκού σε ένα λίτρο νερό) και πρόκληση εμετού.
• Αλκαλικά εγκαύματα, τα οποία συχνά προκαλούνται από προϊόντα οικιακής χρήσης ή συμπυκνωμένους ατμούς βιομηχανικών ουσιών. Για την εξουδετέρωση χρησιμοποιούνται όξινα διαλύματα ξιδιού ή τρυγικού/κιτρικού οξέος αραιωμένα σε νερό. Θα πρέπει επίσης να προκαλέσετε εμετό μετά την κατανάλωση.

Εάν είναι απαραίτητο, το ξύδι αντικαθίσταται με ηλιέλαιο ή ιπποφαές.

• Ήττα στο αλκοόλ. Ο βαθμός εξαρτάται από τη συγκέντρωση και την ποσότητα του αλκοόλ που καταναλώνεται. Τα συμπτώματα είναι τα εξής: ζάλη (πιθανή λιποθυμία), αδυναμία, απώλεια γεύσης, υπερβολική εφίδρωση, οξύς πόνος στο στομάχι, διάχυτος στην κοιλιά, ακτινοβολία στον αυχένα και την πλάτη. Σε αυτή την περίπτωση, το στομάχι πλένεται.
• Το οξικό έγκαυμα είναι το πιο ύπουλο, καθώς εκδηλώνεται πλήρως μετά από λίγο. Επομένως, ελλείψει χαρακτηριστικών σημαδιών εγκαύματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να πλύνετε το στομάχι με αλκάλια.

Πτυχία και στάδια

Η σοβαρότητα του τραυματισμού καθορίζεται από διάφορους παράγοντες:

• τύπος και συγκέντρωση υγρών που έχουν καταναλωθεί/καταναλωθεί.
• πληρότητα του στομάχου?
• τη διάρκεια της δράσης του επιθετικού στη γαστρική μεμβράνη.
• έγκαιρη ιατρική παρέμβαση.

Οι στενότερες ζώνες του στομάχου, όπως ο σφιγκτήρας εισόδου και ο πυλωρός, καταστρέφονται περισσότερο όταν εισέρχεται μια τραυματική ουσία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, διακρίνονται 4 τύποι εγκαυμάτων:

1. Η πρώτη είναι ήπια, με βλάβη στους επιφανειακούς ιστούς του γαστρικού βλεννογόνου. Οραματίζεται ως ερυθρότητα και πρήξιμο του κελύφους του οργάνου. Μετά από το πολύ 15 ημέρες, το έγκαυμα περνάει.
2. Το δεύτερο είναι μέτριας βαρύτητας, με καταστροφή της ανώτερης και υποβλεννογονικής στοιβάδας του μυϊκού χορίου. Ο τραυματισμός χαρακτηρίζεται από σοβαρό οίδημα, έναντι του οποίου ο οισοφαγικός σωλήνας είναι φραγμένος, γεγονός που μειώνει τη βατότητα. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η κατάσταση βελτιώνεται μετά από 30 ημέρες.
3. Το τρίτο είναι σοβαρό όταν υποφέρει ολόκληρο το στομάχι και το έγκαυμα επηρεάζει τις ίνες και τα κοντινά όργανα. Με έναν τόσο ισχυρό τραυματισμό, η δηλητηρίαση, το σοκ πόνου εκδηλώνεται. Καθώς οι πληγές επουλώνονται, σχηματίζονται ουλές, το στομάχι συρρικνώνεται και συρρικνώνεται. Η ανάρρωση είναι δυνατή υπό τις συστάσεις του γιατρού. Οι όροι ποικίλλουν εντός 3 μηνών - 2 ετών.
4. Το τέταρτο είναι εξαιρετικά βαρύ, με αποτέλεσμα το κώμα ή τον ακαριαίο θάνατο.

Επιπλέον, υπάρχουν 3 συμπτωματικά στάδια:

1. Η κύρια οξεία εκδήλωση, που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα διάβρωσης στα τοιχώματα του προσβεβλημένου οργάνου.
2. Φανταστική ευεξία, η μετάβαση της φλεγμονής σε χρόνια μορφή.
3. Επιδείνωση με σοβαρή παραμόρφωση των τμημάτων εισόδου του στομάχου.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Οι κρίσεις ασφυξίας και η δύσπνοια είναι χαρακτηριστικά σημάδια.

Όταν ένα τραυματικό υγρό εισέρχεται στο στομάχι, όλα τα όργανα και οι ιστοί καταστρέφονται κατά τη διαδρομή του. Κάθε επιγαστρικό έγκαυμα χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα, τα οποία χαρακτηρίζονται από:

• σοβαρός, επίμονος και διάχυτος πόνος στη στοματική κοιλότητα, τον λάρυγγα, τον οισοφάγο, το στομάχι.
• κρίσεις άσθματος, δύσπνοια.
• εξουθενωτικός έμετος με αίμα και κομμάτια ιστού στομάχου.

Η επιτυχία της θεραπείας και η ζωή του θύματος εξαρτώνται από τον όγκο της επείγουσας φροντίδας στα πρώτα λεπτά της λήψης του εγκαύματος.

Πρώτες βοήθειες

Η κύρια δράση είναι η πλύση στομάχου. Στο σπίτι, πρέπει να δίνεται στο θύμα όσο το δυνατόν περισσότερο νερό και να προκαλείται εμετός. Για να εξουδετερώσετε την ουσία καύσης, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε τον τύπο της. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να βρείτε ένα εγκαταλελειμμένο δοχείο και να προσδιορίσετε τι μυρίζει από το στόμα σας. Η βλάβη του οξέος εξαλείφεται με διάλυμα σόδας (1 κουταλάκι του γλυκού σε ένα λίτρο νερό). Το αλκάλιο στο στομάχι εξουδετερώνεται με φυτικό έλαιο, αδύναμα διαλύματα οξικών ή κιτρικών οξέων. Όταν καίγεται με υπερμαγγανικό κάλιο, χρησιμοποιείται η μέθοδος πλύσης με διάλυμα ασκορβικού οξέος 1% ή νερό με χυμό λεμονιού. Όταν εκτίθεται σε άγνωστη ουσία, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει από 2 ποτήρια ζεστό γάλα. Οι ενέργειες που αναφέρονται θα βοηθήσουν μόνο εάν εφαρμοστούν εντός των πρώτων 5 ωρών μετά την κατάποση του ερεθιστικού.

Τα εγκαύματα του οισοφάγου είναι παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών της οδού, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της επαφής με χημικά, θερμικά αντικείμενα ή ακτινοβολία.

Ένα θερμικό έγκαυμα του οισοφάγου συμβαίνει όταν ένα ζεστό υγρό ή τροφή εισέρχεται στο σώμα. Ο χημικός τύπος βλάβης εμφανίζεται σε περίπτωση άμεσης επαφής με χημικά ενεργά υγρά. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα υγρά είναι: οξικό ή θειικό οξύ, υδροξείδιο του νατρίου (καυστικό), παρασκευάσματα που περιέχουν αιθύλιο, βάμματα, σκόνη μαγγανίου, υπεροξείδιο (συνηθισμένο διάλυμα υπεροξειδίου), ακετόνη, αμμωνία, φαινόλη.

Εκτός από τον ίδιο τον οισοφάγο, επηρεάζονται η στοματική κοιλότητα, ο φάρυγγας και το στομάχι. Η μεγαλύτερη ομάδα θυμάτων (περίπου 70%) είναι παιδιά κάτω των 11 ετών. Τα όξινα εγκαύματα είναι λιγότερο επιβλαβή για το σώμα από τα αλκαλικά εγκαύματα. Η επίδραση των αλκαλίων ακολουθείται από μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων, ακολουθούμενη από καταστροφή πρωτεϊνών, παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου και νέκρωση του πεπτικού σωλήνα.

Ο ίδιος ο οισοφάγος είναι ένας σωλήνας λείων ιστών και μυών, το μήκος της διόδου είναι 27-30 εκ. Η κύρια λειτουργικότητα είναι η παράδοση τροφής από τη στοματική κοιλότητα στο στομάχι. Αν κοιτάξετε την οισοφαγική οδό σε τομή, μπορείτε να δείτε το αστρικό της σχήμα. Ένα παρόμοιο σχέδιο είναι απαραίτητο για το σώμα να σπρώξει γρήγορα μέσα από τα τρόφιμα και τα υγρά.

Κύρια κοχύλια:

• Βλεννώδης - που βρίσκεται στο εσωτερικό, παράγει ένα παχύρρευστο υγρό που παρέχει εύκολη διέλευση των τροφίμων.
• Μυϊκή - βρίσκεται μεταξύ του βλεννογόνου και της συνδετικής μεμβράνης (στη μέση). Αποτελείται από λείους μύες δύο τύπων (άλλοι περνούν απέναντι, άλλοι κατά μήκος). Η κύρια λειτουργία είναι η ώθηση της τροφής στο στομάχι.
• Συνδετικός ιστός - ρυθμίζει τη διάμετρο του αυλού του οισοφάγου.
• Ο οισοφάγος έχει επίσης ιδιόμορφες βαλβίδες (στην αρχή και στο τέλος), οι οποίες χρησιμεύουν για να επιτρέπουν ή να περιορίζουν τη διέλευση της τροφής και επίσης λειτουργούν ως βαλβίδα συμφόρησης (δεν απελευθερώνουν τροφή από την κοιλότητα του στομάχου στον οισοφάγο).

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι ολόκληρη η περιοχή της οισοφαγικής τραχείας καλύπτεται με μια αλυσίδα νευρικών απολήξεων, η βλάβη της προκαλεί οξύ πόνο. Ο πόνος επηρεάζει επίσης την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, την περιοχή του θώρακα (άνω και πλάτη) και την κοιλιά. Το στόμα μπορεί να γίνει κόκκινο, πρησμένο, με αποτέλεσμα δυσκολία στην αναπνοή. Τα χημικά εγκαύματα του οισοφάγου οδηγούν σε πρήξιμο των ιστών, δυσκολία στην κατάποση, δύσπνοια, έμετο (πιθανόν με αίμα και σωματίδια του επιθηλίου). Μετά την έναρξη των σπασμών, το εσωτερικό επιθήλιο σταδιακά πεθαίνει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επιθετικά υγρά προκαλούν διεισδυτική βλάβη στα τοιχώματα του στομάχου και του οισοφάγου. Επιπλέον, είναι πιθανό να καούν τα τοιχώματα του βρόγχου και να σχηματιστεί ένα φαινόμενο που ονομάζεται συρίγγιο τραχείας. Το κάψιμο του στομάχου με ζεστό φαγητό μπορεί να προκαλέσει έντονες κράμπες στην κοιλιά, μεταβολικές διαταραχές και μόνιμη βλάβη στο σχήμα των λείων τοιχωμάτων.

Η δηλητηρίαση του σώματος, που προκαλείται από την είσοδο τοξινών, οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γενική αδυναμία, ναυτία και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Ανάλογα με τον τύπο της πολυπλοκότητας της βλάβης, η παραδοσιακή ιατρική ορίζει τρεις βαθμούς τροφικών εγκαυμάτων:

• Το πρώτο είναι εύκολο. Το επιθετικό υγρό αγγίζει μόνο τα ανώτερα στρώματα των τοιχωμάτων και εν μέρει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η μέγιστη εκδήλωση είναι οίδημα, ζάλη και ερυθρότητα των κατεστραμμένων περιοχών.
• Το δεύτερο είναι μέτριο. Αγγίζει τη βλεννώδη δομή της επένδυσης του στομάχου και τις τονωτικές ίνες. Οι τραυματισμοί μοιάζουν με μικρά έλκη καλυμμένα με ινώδες (πρωτεΐνη αίματος).
• Το τρίτο είναι δύσκολο. Προσβάλλεται ολόκληρος ο πεπτικός σωλήνας και τα παρακείμενα όργανα. Υπάρχει μια ισχυρή μέθη, μια κατάσταση σοκ, η ανάπτυξη ουλών.

Πρώτες βοήθειες

Οι πρώτες βοήθειες παρουσία εγκαυμάτων του οισοφάγου απαιτούν άμεσο πλύσιμο. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής αναγκάζεται να πιει ένα λίτρο καθαρό νερό και συγκεκριμένα να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό φίμωσης. Μετά, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να καθορίσετε τι ακριβώς δηλητηρίασε το άτομο.

Ένα χημικό έγκαυμα του οισοφάγου που προκαλείται από οξύ εξουδετερώνεται με σόδα. 5 γραμμάρια σόδας διαλύονται σε ένα λίτρο νερό, στη συνέχεια ο ασθενής πίνει το παρασκευασμένο υγρό, μετά από το οποίο πρέπει να προκαλέσετε ξανά εμετό.

Εάν η εστία του εγκαύματος, αντίθετα, προκαλείται από αλκαλικό περιβάλλον, πρέπει να προετοιμάσετε ένα ασθενώς συμπυκνωμένο διάλυμα κιτρικού οξέος ή ολίου (όχι περισσότερο από δύο γραμμάρια ανά 1 λίτρο νερού).

Τα εγκαύματα που προκαλούνται από υπερμαγγανικό κάλιο πρέπει να εξουδετερώνονται με διάλυμα ασκορβικού οξέος (συμπύκνωμα όχι περισσότερο από 1%). Όταν δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία του τραυματισμού ή δεν είστε σίγουροι για την προέλευσή του, είναι προτιμότερο να καταφύγετε στη χρήση γάλακτος (θα απορροφήσει τις τοξίνες). Πονάει να πίνεις 400 γραμμάρια ζεστού γάλακτος και μετά να κάνεις εμετό.

Διαγνωστικά

Τα αλκοολικά εγκαύματα του οισοφάγου συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της από του στόματος λήψης αλκοόλ 70 ή 90%, καθώς και αλκοολούχων βαμμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει λευκή επικάλυψη στους βλεννογόνους, πρήξιμο και ερυθρότητα. Μεγάλοι όγκοι υγρών που περιέχουν αλκοόλ μπορεί να προκαλέσουν διάβρωση των τοιχωμάτων του στομάχου. Η δηλητηρίαση συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα μέθης (ναυτία, έμετος, ζάλη), οπότε το στομάχι πλένεται αμέσως με άφθονο νερό για να αποφευχθεί η εμφάνιση ελκών που προκαλούνται από το αλκοόλ.

Τα πιο συχνά εγκαύματα

Ξύδι

Από μόνο του, το οξικό υγρό δεν αποτελεί παράγοντα σοβαρών τραυματισμών που πρέπει να αντιμετωπιστούν σε νοσοκομείο. Το ξύδι είναι επικίνδυνο γιατί, όταν απορροφάται στο αίμα, καταστρέφει τα συστατικά του (πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια), τα οποία με τη σειρά τους θα οδηγήσουν σε μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος και σε ασθένειες του νεφρικού συστήματος. Βλάβη στο επιθήλιο των εσωτερικών οργάνων είναι δυνατή όταν η ουσία ξιδιού τα πάρει. Μια μεγάλη δόση ξιδιού μπορεί να προκαλέσει σοκ, ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς και του ήπατος.

Γαστρικό μυστικό

Είναι χαρακτηριστικό για άτομα που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Η ιδιαιτερότητα της νόσου είναι ότι προκαλεί την απελευθέρωση γαστρικού υγρού στον οισοφάγο. Το πεπτικό μυστικό, με τη σειρά του, μπαίνοντας στους βλεννογόνους του οισοφάγου, τους καίει, όλα αυτά οδηγούν σε έλκη, στένωση και ακόμη και καρκίνο.

Εναλλακτικό φάρμακο

Η θεραπεία των χημικών εγκαυμάτων του οισοφάγου στο σπίτι δεν είναι πάντα αποτελεσματική και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παθολογίες. Είναι καλύτερο να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να αναζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια, αυτό θα αποφύγει περαιτέρω επιπλοκές.

• ανακατέψτε 200 γραμμάρια βραστό νερό και ένα ασπράδι αυγού, πιείτε.
• πίνετε πράσινο τσάι ή χαμομήλι αρκετές φορές την ημέρα.
• Φτιάξτε ένα βάμμα από λιναρόσπορους (12 κουταλιές της σούπας ανά λίτρο νερού) και πίνετε 59 γραμμάρια τρεις φορές την ημέρα.
• πάρτε ένα αφέψημα από σπόρους κυδωνιού (μία κουταλιά της σούπας ανά ποτήρι βραστό νερό).
• να αντιμετωπιστούν με τσάι βιολέτας.

Πιθανές Επιπλοκές

• Η οισοφαγίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του πεπτικού σωλήνα.
  

  Πρόληψη

  • Αποθηκεύστε διαλύματα οικιακών χημικών ουσιών σε ειδικά μπουκάλια, σε μέρη που είναι δυσπρόσιτα για παιδιά.
  • Μην ρίχνετε δραστικές ουσίες σε δοχεία τροφίμων.
  • Αποφύγετε τη χρήση αιθάλης ξιδιού (αγοράστε κανονικό ξύδι).
  • Μην αποθηκεύετε καυστική σόδα κοντά σε τρόφιμα.
  • Μην πίνετε υπερμαγγανικό κάλιο.
  • Κάντε προληπτικές συζητήσεις για την ασφάλεια με την οικογένειά σας.

  σχετικές αναρτήσεις:

  
  

Στη ζωή, πολλοί μπορεί να αντιμετωπίσουν ένα έγκαυμα του στομάχου και του οισοφάγου, και από αυτή την άποψη, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ θερμικών και χημικών εγκαυμάτων. Έτσι, το πρώτο είναι ένα έγκαυμα κατά την κατάποση ζεστού φαγητού και το δεύτερο είναι όταν το στομάχι έχει υποστεί βλάβη από οικιακές χημικές ουσίες, απορρυπαντικά ή προϊόντα καθαρισμού, διαλύτες κ.λπ.

Αν μιλάμε για χημικό έγκαυμα, τότε προκαλείται από συμπυκνωμένα οξέα, όπως οξικό ή θειικό, υδροχλωρικό, αλκάλιο με τη μορφή καυστικής σόδας ή υδροξειδίου του νατρίου.

Συμπτώματα

Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ τοπικών και γενικών συμπτωμάτων εγκαύματος στομάχου. Έτσι μια τοπική βλάβη χαρακτηρίζεται από μια ισχυρή κρίση πόνου, που εκτείνεται στον αυχένα και πίσω από το στέρνο, στην άνω κοιλιακή χώρα. Εάν τα εσωτερικά όργανα είναι κατεστραμμένα, τα σημάδια θα εκδηλωθούν με τη μορφή οιδήματος των ιστών, το άτομο δεν μπορεί να καταπιεί, διαγιγνώσκεται βραχνάδα της φωνής, λόγω βλάβης στον οισοφάγο και τις φωνητικές χορδές.

Με τέτοια βλάβη στα εσωτερικά όργανα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με δύσπνοια λόγω διόγκωσης των ιστών, συν μπορεί να υπάρχει εμετός διάσπαρτος με θρόμβους αίματος λόγω βλάβης στους εσωτερικούς ιστούς.

Τα γενικά συμπτώματα είναι τυπικά και παρόμοια με τη γενική δηλητηρίαση του σώματος - πρόκειται για αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αδυναμία και κρίσεις ναυτίας, αποτυχία στον καρδιακό ρυθμό. Όλα αυτά προκαλούνται από την αρνητική επίδραση των προϊόντων τερηδόνας σε ολόκληρο το σώμα και σε κάθε όργανο.

Το έγκαυμα του στομάχου και ο βαθμός βλάβης θα εξαρτηθούν άμεσα από έναν τέτοιο δείκτη όπως η συγκέντρωση του προϊόντος που έχει εισέλθει στο σώμα, καθώς και η ποσότητα της τοξικής ουσίας που έχει εισέλθει στο στομάχι.

Πτυχία

Οι γιατροί στην πράξη διακρίνουν τρεις βαθμούς:

1. Ο πρώτος βαθμός θεωρείται ο ευκολότερος - η βλάβη επηρέασε μόνο επιφανειακούς ιστούς, τη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και τον οισοφάγο. Σε αυτή την περίπτωση, διαγιγνώσκεται ερυθρότητα και οίδημα, αλλά τέτοια συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 12-15 ημέρες.
2. Ο δεύτερος βαθμός θεωρείται μέτριος όταν καταστρέφεται ο γαστρικός βλεννογόνος, ενώ επηρεάζει το στρώμα του χορίου κάτω από τη βλέννα, που αποτελείται από μυϊκά κύτταρα. Σε αυτό το στάδιο, διαγιγνώσκεται σοβαρό οίδημα, το οποίο φράζει τον αυλό στον οισοφάγο και εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε όλα υποχωρούν σε ένα μήνα.
3. Ο τρίτος βαθμός θεωρείται ο πιο σοβαρός όταν επηρεάζεται ολόκληρο το στομάχι, μετακινώντας τον περιβάλλοντα ιστό και τα όργανα που βρίσκονται κοντά. Για αυτόν τον βαθμό δηλητηρίασης, η γενική δηλητηρίαση και το σοκ πόνου είναι χαρακτηριστικά, κατά τη διάρκεια της επούλωσης των προσβεβλημένων περιοχών, μπορεί να σχηματιστούν ουλές και το ίδιο το προσβεβλημένο όργανο μπορεί να στενέψει. Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων των γιατρών, η αποκατάσταση του προσβεβλημένου οργάνου μπορεί να διαρκέσει από 3 μήνες έως 2 χρόνια.

Περισσότερα για το θέμα: Δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση: πώς αντιμετωπίζεται;

Θεραπευτική αγωγή

Εάν μιλάμε για τον πρώτο βαθμό βλάβης, η θεραπεία μπορεί να περιοριστεί σε διαδικασίες που εκτελούνται στο σπίτι. Ταυτόχρονα, ο 2ος και ο 3ος βαθμός αντιμετωπίζονται σε ιατρικό ίδρυμα - αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών με τη μορφή σήψης και αιμορραγίας, ρήξης των τοιχωμάτων του στομάχου και του οισοφάγου και ούτω καθεξής. Το κύριο πράγμα σε αυτή την περίπτωση είναι να μην διστάσετε και αν υποψιάζεστε έγκαυμα στο στομάχι, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες στο θύμα

Οι πρώτες βοήθειες στον ασθενή θα καθορίσουν πόσο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία στο μέλλον και τα ίδια τα αποτελέσματα της ανάρρωσης του θύματος. Στην αρχή πλύνετε το στομάχι του ασθενούς, απαλλάσσοντάς τον έτσι από την ουσία που οδήγησε στο έγκαυμα. Δώστε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό για να πιείτε, προκαλώντας κρίσεις εμετού.

Στη συνέχεια, αξίζει να εξουδετερώσετε την ίδια την ουσία που εισήλθε στο στομάχι - σε αυτή την περίπτωση, το κύριο πράγμα είναι να προσδιορίσετε με τι δηλητηριάστηκε ο ασθενής και τι προκάλεσε το έγκαυμα. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει λόγω της κατάστασης σοκ του θύματος, των προσβεβλημένων συνδέσμων και της απουσίας φωνής ή της παιδικής ηλικίας, μυρίστε πώς μυρίζει η αναπνοή σας και προσπαθήστε να βρείτε ένα δοχείο από μια πιθανή χημική ένωση.

Εάν ήταν δυνατό να διαπιστωθεί ότι το οξύ ήταν η αιτία του εγκαύματος, τότε θα πρέπει να εξουδετερωθεί με πλύσιμο του στομάχου με αλκαλικό διάλυμα. Ως επιλογή για την προετοιμασία ενός αλκαλικού διαλύματος στο σπίτι - πάρτε ½ κουταλάκι του γλυκού. μαγειρική σόδα και την αραιώνουμε σε 1 λίτρο. ζεστό, βραστό νερό, δώστε να πιείτε, προκαλώντας ένα αντανακλαστικό φίμωσης.

Προαιρετικά, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα εξουδετερωτικό αλκαλικό διάλυμα για πλύσιμο από οξικό ή κιτρικό οξύ ή χρησιμοποιώντας φυτικό έλαιο. Σε περίπτωση εγκαύματος του στομάχου με υπερμαγγανικό κάλιο, αξίζει να ξεπλύνετε και να εξουδετερώσετε την αρνητική του επίδραση πλένοντας τα εσωτερικά με διάλυμα 1% ισχύος από ασκορβικό οξύ ή νερό με την προσθήκη χυμού λεμονιού.

Περισσότερα για το θέμα: Αδενοκαρκίνωμα στομάχου - ποια είναι η πρόγνωση;

Δεν μπορείτε να προσδιορίσετε τι προκάλεσε το έγκαυμα - αφήστε τον ασθενή να πιει τουλάχιστον 2 ποτήρια γάλα, σε μικρές γουλιές, ενώ το υγρό θα πρέπει να είναι ζεστό. Η βασική προϋπόθεση για όλες τις διαδικασίες πλυσίματος είναι ότι αυτό πρέπει να γίνει τις πρώτες 5-6 ώρες από τη στιγμή που το υγρό μπει μέσα.

Αντιμετώπιση των συνεπειών ενός εγκαύματος στομάχου στο νοσοκομείο.

Σε μια ιατρική μονάδα, η πλύση στομάχου πραγματοποιείται από το στόμα, αλλά εάν διαγνωστεί λαρυγγικό οίδημα, η πλύση πραγματοποιείται μέσω του πρωκτού μέσω ενός καθετήρα. Η ίδια η σύνθεση για πλύσιμο στο νοσοκομείο περιέχει αναλγητικά.

Μετά από αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ολοκληρωμένη πορεία θεραπείας για την εξάλειψη των κράμπες στο στομάχι, την εξάλειψη της κατάστασης σοκ και τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της δημιουργίας ουλών στις πληγείσες περιοχές των ιστών και των βλεννογόνων. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, χρησιμοποιείται μια σειρά αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης στη διαδικασία θεραπείας, καθώς και φάρμακα που ομαλοποιούν την εργασία του καρδιακού μυός και των νεφρών.

Κατά τις πρώτες 4-6 ημέρες, οι γιατροί συνταγογραφούν την πρόσληψη φυτικών ελαίων ή ελαίων βαζελίνης, τα οποία συμβάλλουν στην ταχεία σύσφιξη και επούλωση των περιοχών των εσωτερικών οργάνων που επηρεάζονται από το έγκαυμα, αλλά τα τρόφιμα, ακόμη και σε υγρή κατάσταση, αποκλείονται για αυτό. περίοδος.

Σε περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών βλαβών, ο ασθενής υποβάλλεται σε γαστροστομία - αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας καθετήρας εισάγεται στην κοιλότητα του ίδιου του στομάχου μέσω μιας οπής που έχει γίνει στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας. Έτσι ο ασθενής σιτίζεται τις πρώτες εβδομάδες αποκατάστασης και αποκατάστασης μετά από έγκαυμα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν γίνονται ακτινογραφίες και ενδοσκόπηση - με αυτόν τον τρόπο δεν επιτρέπεται επιπλέον τραύμα στο στομάχι και τον οισοφάγο.

Κάψιμο του στομάχου στα παιδιά - τι να κάνετε.

Ως επί το πλείστον, τα μικρά παιδιά είναι επιρρεπή σε εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου - λόγω της περιέργειάς τους και της παρεξήγησης τους, μπορούν να τραβήξουν το στόμα τους και να καταπιούν οικιακές χημικές ουσίες, απορρυπαντικά ή προϊόντα καθαρισμού κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να καλέσετε αμέσως μια ομάδα ασθενοφόρου και αυτό θα πρέπει να γίνει ακόμα και με το παραμικρό έγκαυμα του στομάχου και του οισοφάγου.

Έγκαυμα οισοφάγουΥπάρχουν δύο τύποι: θερμικός και χημικός. Η θερμική προκαλείται από την κατάποση ζεστού φαγητού. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένα χημικό έγκαυμα - βλάβη στα τοιχώματα του οισοφάγου από επιθετικές και καυστικές χημικές ουσίες. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν καταπιείτε κατά λάθος αυτά τα υγρά, εάν δεν έχετε αυτοέλεγχο όταν είστε σε κατάσταση μέθης ή εάν επιχειρήσετε να αυτοκτονήσετε.

Τις περισσότερες φορές, ένα χημικό έγκαυμα του οισοφάγου προκαλείται από:

• Συμπυκνωμένα οξέα (οξική ουσία, θειικό υδροχλωρικό οξύ)
• Αλκάλια (καυστική σόδα, καυστική σόδα, υδροξείδιο του νατρίου)
• Άλλες ουσίες: φαινόλη, λυσόλη, αιθυλική αλκοόλη, βάμμα ιωδίου, εξάχνωση, αμμωνία, πυριτική κόλλα, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, ακετόνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, διαλύματα ηλεκτρολυτών.

Μαζί με το έγκαυμα του οισοφάγου, συχνά εμφανίζονται βλάβες του βλεννογόνου του στόματος, του φάρυγγα και του στομάχου.
Το 70% των θυμάτων είναι παιδιά ηλικίας από ένα έως δέκα ετών. Τέτοιες στατιστικές συνδέονται με τη φυσική περιέργεια των μωρών και τη συνήθεια τους να δοκιμάζουν τα πάντα. Οι υπόλοιποι είναι ενήλικες που έχουν πιει κατά λάθος ή εσκεμμένα καυστικά υγρά. Μεταξύ εκείνων που προσπάθησαν να αυτοκτονήσουν με τη βοήθεια της χημείας, η πλειοψηφία των γυναικών.

Πιστεύεται ότι το έγκαυμα του οισοφάγου με οξύ είναι πιο εύκολα ανεκτό από ότι με αλκάλια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα πρώτα δευτερόλεπτα, όταν εισέρχεται το οξύ, σχηματίζεται ένα είδος φιλμ (ψώρα) στην βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω διείσδυση της ουσίας σε βαθύτερα στρώματα. Επιπλέον, η συγκέντρωση του οξέος μειώνεται λόγω του νερού που απελευθερώνεται από τους προσβεβλημένους ιστούς.

Τα εγκαύματα από αλκάλια είναι συχνά πιο σοβαρά. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της χημικής αντίδρασης που συμβαίνει στους ιστούς. Οι πρωτεΐνες καταστρέφονται, τα λίπη σαπωνοποιούνται και σχηματίζεται μια ζελατινώδης μάζα από τα κύτταρα. Το αλκάλιο διέρχεται εύκολα από αυτό, προκαλώντας νέκρωση (νέκρωση) των βαθύτερων στοιβάδων του οισοφάγου. Ακόμη και κατά την κατάποση μικρών ποσοτήτων (20-50 ml), μπορεί να σχηματιστεί μια τρύπα στο τοίχωμα του οισοφάγου.

Τις περισσότερες φορές, η τυχαία κατάποση υγρού προκαλείται από ακατάλληλη αποθήκευση. Τα δοχεία βρίσκονται σε μέρη προσβάσιμα από παιδιά. Οι φωτεινές ετικέτες των οικιακών χημικών ουσιών προσελκύουν την προσοχή των παιδιών και προκαλούν το ενδιαφέρον. Συμβαίνει ότι τα χημικά χύνονται σε δοχεία που δεν προορίζονται για την αποθήκευσή τους: γυάλινα βάζα, πλαστικά μπουκάλια. Η έλλειψη ετικετών και προειδοποιήσεων ότι το υγρό είναι δηλητηριώδες μπορεί να οδηγήσει σε τυχαία κακή χρήση.

Ανατομία του οισοφάγου

Ο οισοφάγος είναι μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Είναι ένας μυώδης σωλήνας μήκους 25-30 εκ. Η λειτουργία του είναι να εξασφαλίζει τη ροή της μασημένης τροφής από τον φάρυγγα στο στομάχι.

Σε διατομή, ο οισοφάγος έχει αστρική εμφάνιση λόγω πτυχών και αυλακώσεων. Αυτή η δομή βοηθά το υγρό να ρέει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Στην περίπτωση που είναι απαραίτητο να καταπιείτε μια μερίδα στερεάς τροφής, οι πτυχές εξομαλύνονται και ο αυλός του οισοφάγου διαστέλλεται.

Το τοίχωμα του οισοφάγου αποτελείται από τρία στρώματα:

1. βλεννογόνοςγραμμώνει το εσωτερικό του οισοφάγου. Οι αδένες του παράγουν βλέννα, η οποία διευκολύνει τη διέλευση της τροφής.
2. Μυϊκή μεμβράνηαποτελεί το μεσαίο στρώμα του οισοφάγου. Έχει δύο στρώματα λείων μυών. Μερικοί πηγαίνουν κατά μήκος του οισοφάγου, άλλοι τον περικυκλώνουν με δαχτυλίδια. Το καθήκον τους είναι να διασφαλίσουν τη μετακίνηση της καταπιούμενης τροφής από τον φάρυγγα στο στομάχι.
3. Έλυτρο συνδετικού ιστού (adventitia)περιορίζει τον οισοφάγο, καθιστά δυνατή την αλλαγή του πλάτους του αυλού του.

Ο οισοφάγος αρχίζει και τελειώνει με σφιγκτήρες. Πρόκειται για μυϊκούς δακτυλίους που μοιάζουν με πάχυνση των τοιχωμάτων του οισοφάγου. Το καθήκον τους είναι να παραλείπουν ή να μην παραλείπουν το φαγητό στο γαστρεντερικό σωλήνα και να το εμποδίζουν να πεταχτεί από το στομάχι στον οισοφάγο. Ο οισοφάγος έχει τρεις συστολές και δύο διαστολές. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με τη σύνδεση άλλων εσωτερικών οργάνων σε αυτό: την αορτή, το διάφραγμα.

Συμπτώματα εγκαύματος του οισοφάγου

Τοπικά συμπτώματα εγκαύματος του οισοφάγου

Οι ιστοί του οισοφάγου διαπερνούν νευρικές απολήξεις. Ως εκ τούτου, το έγκαυμα τους προκαλεί έντονο πόνο. Γίνεται αισθητό στον λαιμό, πίσω από το στέρνο και στο πάνω μέρος της κοιλιάς. Ίχνη εγκαυμάτων και πρηξίματος είναι αισθητά τόσο στα χείλη όσο και στη στοματική κοιλότητα.

Ως αποτέλεσμα της βλάβης των φωνητικών χορδών από χημικά, παρατηρείται βραχνάδα της φωνής.

Οίδημα ιστού εμφανίζεται γρήγορα. Ως αποτέλεσμα αυτού, ο αυλός του οισοφάγου μπλοκάρεται και η διαδικασία κατάποσης διαταράσσεται.

Αμέσως μετά τη λήψη ενός επιθετικού υγρού, εμφανίζεται μια βλάβη πρώτα στον βλεννογόνο και στη συνέχεια σε άλλες μεμβράνες του οισοφάγου. Οι χημικές ενώσεις καταστρέφουν τα κύτταρα και προκαλούν νέκρωση των ιστών. Οι περιοχές όπου ο οισοφάγος έχει φυσιολογική στένωση υποφέρουν περισσότερο. Τα υγρά καυτηριασμού παραμένουν εκεί και προκαλούν σοβαρά εγκαύματα.

Με έγκαυμα 3ου βαθμού, μπορεί να σχηματιστεί μια τρύπα στο τοίχωμα του οισοφάγου. Σε σοβαρές περιπτώσεις καταστρέφεται και το τοίχωμα του βρόγχου και εμφανίζεται οισοφαγοτραχειακό συρίγγιο.

Γενικά συμπτώματα βλάβης στο σώμα

Αναπτύσσεται γενική δηλητηρίαση του σώματος. Προκαλείται από δηλητηρίαση, η οποία συμβαίνει λόγω της συσσώρευσης τοξινών - προϊόντων διάσπασης ιστών. Τα σημάδια του είναι πυρετός, έντονη αδυναμία, ναυτία, διαταραχή της καρδιάς.

Η νεφρική και η ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να είναι αποτέλεσμα βλάβης στο σώμα από τις τοξίνες. Τα νεφρά και το συκώτι, τα οποία είναι υπεύθυνα για τον καθαρισμό του αίματος από προϊόντα τερηδόνας, δεν ανταποκρίνονται στο καθήκον τους.

Η σοβαρότητα της βλάβης στα εσωτερικά όργανα εξαρτάται από τη συγκέντρωση της χημικής ουσίας και την ποσότητα του υγρού που καταπίνεται.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί εγκαυμάτων του οισοφάγου:

1. Πτυχίο, Το πιο εύκολο. Η βλάβη επηρέασε μόνο τα ανώτερα στρώματα του επιθηλίου, το οποίο καλύπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου. Υπάρχει ερυθρότητα, πρήξιμο, αυξημένη ευαλωτότητα. Όλα τα φαινόμενα εξαφανίζονται μέσα σε 10-14 ημέρες.
2. II βαθμού, μέση τιμή. Η βλεννογόνος μεμβράνη και το υποβλεννογόνιο στρώμα των μυϊκών κυττάρων καταστρέφονται. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα ισχυρό οίδημα, το οποίο μπορεί να φράξει εντελώς τον αυλό του οισοφάγου. Οι βλάβες έχουν τη μορφή ελκών, τα οποία σταδιακά καλύπτονται με ένα στρώμα ινών ινώδους - μια πρωτεΐνη του πλάσματος του αίματος. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η επιφάνεια του οισοφάγου επουλώνεται μέχρι το τέλος των 3-4 εβδομάδων.
3. III βαθμού- βαρύ. Η βλάβη καλύπτει όλα τα στρώματα του οισοφάγου και μπορεί να πάει στον περιβάλλοντα ιστό και στα κοντινά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν κοινά φαινόμενα - μέθη και σοκ. Κατά τη διαδικασία της επούλωσης, αναπτύσσονται κυκλικές διεργασίες. Είναι δυνατή η στένωση και η βράχυνση αυτού του οργάνου. Με την κατάλληλη επείγουσα φροντίδα, η επούλωση διαρκεί από τρεις μήνες έως δύο χρόνια.

Θεραπεία εγκαυμάτων οισοφάγου

Η θεραπεία εγκαύματος II-III βαθμού του οισοφάγου πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών (αιμορραγία, ρήξη οισοφάγου, σήψη). Είναι αδύνατο να προσδιορίσετε μόνοι σας τον βαθμό του εγκαύματος. Επομένως, σε περίπτωση κατάποσης καυστικών υγρών, καλέστε ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό.

Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, ο ασθενής νοσηλεύεται στην εντατική ή στην εντατική.
Η θεραπεία πραγματοποιείται από τοξικολόγο.

Πρώτες βοήθειες στο θύμα

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι πλύση στομάχου. Δίνεται στο θύμα ένα λίτρο νερό για να πιει και να προκαλέσει εμετό για να αφαιρεθούν οι χημικές ενώσεις.

Το επόμενο βήμα είναι η εξουδετέρωση της ουσίας. Για να παρέχετε σωστά τις πρώτες βοήθειες, πρέπει να προσδιορίσετε τι προκάλεσε το έγκαυμα του οισοφάγου. Συχνά είναι αδύνατο να πάρεις συνέντευξη από το θύμα: κατάσταση σοκ, παιδική ηλικία. Στη συνέχεια, πρέπει να προσπαθήσετε να το προσδιορίσετε από τη μυρωδιά από το στόμα ή να βρείτε το δοχείο στο οποίο βρίσκονταν οι χημικές ουσίες.

Εάν διαπιστωθεί ότι το έγκαυμα προκλήθηκε από οξύ, τότε για να εξουδετερωθεί η δράση του, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι με αλκάλια. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 2% (2 g ανά λίτρο νερού). Στο σπίτι, πρέπει να αραιώσετε μισό κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα σε ένα λίτρο χλιαρό βραστό νερό και να το αφήσετε να πιει σε μικρές γουλιές. Στη συνέχεια προσπαθήστε να προκαλέσετε εμετό.

Ως πρώτη βοήθεια για εγκαύματα του οισοφάγου με αλκάλια, χρησιμοποιείται γαστρική πλύση με ασθενές διάλυμα οξικού, κιτρικού οξέος ή φυτικού ελαίου.

Εάν το έγκαυμα προκαλείται από υπερμαγγανικό κάλιο KMnO4, τότε πραγματοποιείται πλύση με διάλυμα ασκορβικού οξέος 1%.
Σε περίπτωση που δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία του εγκαύματος, η επίδραση μιας χημικής ένωσης μπορεί να εξουδετερωθεί με το γάλα. Δίνονται 2 ποτήρια γάλα σε μικρές γουλιές σε ζεστή, αλλά όχι ζεστή μορφή.
Είναι σημαντικό να ξεπλύνετε τις πρώτες 6 ώρες μετά τη λήψη του υγρού.

Θεραπεία εγκαύματος του οισοφάγου σε ιατρικό ίδρυμα

Εάν ο ασθενής έχει σπασμό και δεν μπορεί να καταπιεί, τότε πραγματοποιείται πλύση στομάχου στο νοσοκομείο μέσω σωλήνα. Πριν από αυτό, λιπαίνεται άφθονα με λάδι. Προκαταρκτικά χορηγούνται αναλγητικά για την αναισθησία της διαδικασίας - προμεδόλη 1 ml. Διάλυμα 2% ή θειική ατροπίνη. Επιπλέον, γίνεται τοπική αναισθησία στο στόμα και στο φάρυγγα.

Σύνθετη θεραπεία χημικών εγκαυμάτων του οισοφάγου:

1. Για αναισθησία χρησιμοποιήστε προμεδόλη, μορφίνη, αναλγίνη.


2. Για την ανακούφιση του σπασμού του οισοφάγου, συνταγογραφείται ατροπίνη 0,5-0,6 ml.


3. Ως ηρεμιστικό για την ανακούφιση του ενθουσιασμού - Relanium.


4. Για την ανακούφιση της κατάστασης σοκ - πρεδνιζόνη, διάλυμα διττανθρακικού νατρίου, ρεοπολυγλυκίνη, αλατούχα διαλύματα ενδοφλεβίως.


5. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός ουλών στα τοιχώματα του οισοφάγου, χορηγούνται σκευάσματα του φλοιού των επινεφριδίων.


6. Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - cefamezin, ampiox


7. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε φάρμακα που ομαλοποιούν τη δραστηριότητα της καρδιάς και των νεφρών

Τις πρώτες 5-7 ημέρες, συνταγογραφείται φυτικό ή λάδι βαζελίνης - αυτό συμβάλλει στην καλύτερη επούλωση των εγκαυμάτων. Αποκλείεται η κατανάλωση φαγητού, ακόμη και υγρών κατά την περίοδο αυτή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής υποβάλλεται σε γαστροστομία. Αυτό είναι ένα άνοιγμα στο ζιζάνιο του στομάχου μέσω του πρόσθιου τοιχώματος. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διατροφή τις πρώτες εβδομάδες μετά το έγκαυμα.

Τις πρώτες μέρες με έγκαυμα ΙΙ-ΙΙΙ βαθμού δεν συνταγογραφούνται ακτινογραφίες και ενδοσκοπική εξέταση για να μην τραυματιστεί περαιτέρω ο οισοφάγος.

Για να αποφευχθεί η στένωση του οισοφάγου, συνταγογραφείται bougienage. Πρόκειται για μια διαδικασία για τη σταδιακή επέκταση του οισοφάγου χρησιμοποιώντας ελαστικούς ανιχνευτές διαφορετικών διαμέτρων. Τέτοιοι χειρισμοί αρχίζουν να πραγματοποιούνται από 5-7 ημέρες και επαναλαμβάνονται για αρκετούς μήνες μετά την επούλωση του βλεννογόνου.

Η πρόγνωση εξαρτάται από:

• το είδος του διαλύματος που προκάλεσε το έγκαυμα και την ποσότητα του.
• βαθμός βλάβης, με 1-2 βαθμούς είναι ευνοϊκός
• επίπεδα pH υγρού καυτηριασμού – υγρά με pH μικρότερο από 2 και μεγαλύτερο από 12 προκαλούν σοβαρή βλάβη
• ορθότητα και έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών και περαιτέρω θεραπείας
• επιπλοκές που εμφανίζονται μετά από έγκαυμα

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις - στάδιο 3 - η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 50-60%. Σε άλλες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η έγκαιρη και σωστή αντιμετώπιση των εγκαυμάτων του οισοφάγου δίνει ευνοϊκά αποτελέσματα στο 90% των περιπτώσεων.

Πρόληψη εγκαυμάτων του οισοφάγου

Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη των εγκαυμάτων του οισοφάγου είναι η σωστή αποθήκευση των οικιακών χημικών ουσιών. Οι ουσίες που είναι καυστικά υγρά πρέπει να φυλάσσονται χωριστά από τα τρόφιμα.

Κρατήστε τα οικιακά χημικά μακριά από παιδιά. Αν όλοι έλαβαν υπόψη αυτήν την προειδοποίηση που αναγράφεται σε κάθε ετικέτα, θα υπήρχαν πολύ λιγότερα ατυχήματα.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να ρίχνετε χημικά σε δοχεία τροφίμων: βάζα, μπουκάλια. Κατά λάθος, αυτά τα υγρά θεωρούνται λανθασμένα με νερό και πίνονται, προκαλώντας έγκαυμα του φάρυγγα και του οισοφάγου.

Περίπου το 70% των εγκαυμάτων προκαλούνται από την κατάποση ουσίας ξιδιού. Με βάση αυτό, αξίζει να εγκαταλείψετε τη χρήση του και να το αντικαταστήσετε με ξύδι.

Η καυστική σόδα που χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό δοχείων και σωλήνων δεν πρέπει να αποθηκεύεται στην κουζίνα. Δεν έχει έντονη συγκεκριμένη μυρωδιά και μπερδεύεται με μαγειρική σόδα.

Τα προηγούμενα χρόνια, έως και το 10% των θυμάτων έπαθαν εγκαύματα μετά από κατανάλωση ισχυρού διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου, το οποίο χρησιμοποιήθηκε ως απολυμαντικό. Επομένως, εάν έχετε ακόμα αποθέματα αυτού του φαρμάκου, τότε μην το αραιώσετε σε κούπες και μην αφήνετε το παρασκευασμένο διάλυμα όπου μπορούν να το πάρουν τα παιδιά ή άλλα μέλη της οικογένειας.

Σημαντικό ρόλο στην πρόληψη των εγκαυμάτων του οισοφάγου παίζουν οι συζητήσεις με τα παιδιά για την ασφάλεια. Είναι απαραίτητο να πείτε έγκαιρα στο μωρό τι κίνδυνο ενέχουν τα οικιακά χημικά και γιατί δεν πρέπει να τα χρησιμοποιείτε για άλλους σκοπούς.

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις:

Τι προκαλεί τα εγκαύματα του οισοφάγου στα παιδιά;

Τα περισσότερα από τα θύματα - έως και 45%, είναι παιδιά κάτω των 7 ετών. Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος να πάρει ένα ακατάλληλο υγρό στο στόμα του. Σύμφωνα με τα στατιστικά των εξειδικευμένων τμημάτων των παιδιατρικών νοσοκομείων, η κύρια αιτία των εγκαυμάτων του οισοφάγου στα παιδιά είναι η ουσία ξυδιού (περίπου 60%). Στη δεύτερη και τρίτη θέση βρίσκονται τα προϊόντα καθαρισμού και η αμμωνία.

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των οικιακών χημικών προϊόντων με βάση συμπυκνωμένα οξέα και αλκάλια έχει αυξηθεί δραματικά. Κάθε διαμέρισμα έχει ποικιλία υγρών σε πολύχρωμες συσκευασίες. «Mr. Muscle», «Mole», καθαριστικά πλακιδίων, καθαριστικά λεκάνης τουαλέτας και λεκέδες προκαλούν σοβαρές συνέπειες και αναπηρία.

Ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα του εγκαύματος του οισοφάγου;

Τα πρώτα συμπτώματα εγκαύματος του οισοφάγου εμφανίζονται αμέσως μετά την είσοδο του υγρού καυτηριασμού στο σώμα.

Σημάδια εγκαύματος του οισοφάγου:

• Έντονος πόνος και κάψιμο πίσω από το στέρνο.
• Λόγω διόγκωσης του λάρυγγα, υπάρχει έλλειψη αέρα, ασφυξία.
• Στα χείλη και στο στόμα είναι ορατά ίχνη εγκαυμάτων και νέκρωσης - νέκρωση ιστού.
• Ο σπασμός του οισοφάγου προκαλεί δυσκολία στην κατάποση.
• Υπάρχει έντονη σιελόρροια.
• Έμετος, συχνά με αίμα. Έτσι, το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από τις χημικές ενώσεις που έχουν εισχωρήσει σε αυτό.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για έγκαυμα του οισοφάγου;

Η πρόγνωση της πορείας της νόσου και η ταχύτητα ανάρρωσης εξαρτώνται από το αν παρέχονται σωστά οι πρώτες βοήθειες.
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε το σώμα από την ουσία που προκάλεσε το έγκαυμα. Για να το κάνετε αυτό, δώστε νερό ή γάλα να πιείτε και στη συνέχεια προκαλέστε εμετό.

Αφού ξεπλυθούν τα υπολείμματα χημικών ουσιών, μπορείτε να αρχίσετε να εξουδετερώνετε τα αποτελέσματά τους. Δεν μπορείτε να ξεκινήσετε από αυτό το βήμα. Επειδή η αντίδραση οξέος και αλκαλίου απελευθερώνει μεγάλη ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ασφυξία.

Εάν το θύμα ήπιε οξύ, τότε είναι απαραίτητο να του δώσετε ένα αδύναμο διάλυμα μαγειρικής σόδας (2 γραμμάρια ανά λίτρο νερού). Εάν το έγκαυμα προκλήθηκε από αλκάλια, τότε εξουδετερώστε την επίδρασή του με ένα ασθενές διάλυμα ξιδιού σε νερό ή κιτρικό οξύ (3-4 γραμμάρια ανά λίτρο).

Η ομάδα του ασθενοφόρου πραγματοποιεί πλύση στομάχου μέσω ενός σωλήνα. Πριν από αυτό, δίνεται στον ασθενή ένα ποτό των 100 ml. διάλυμα νοβοκαΐνης για αναισθησία του βλεννογόνου του φάρυγγα και του οισοφάγου. Υποδόρια ένεση αναλγητικά για την ανακούφιση του σοκ από τον πόνο. Για πλύση στομάχου χρησιμοποιούνται περίπου 10 λίτρα νερού.

Μετά τον καθαρισμό του στομάχου, στο τμήμα του νοσοκομείου, ξεκινά πολύπλοκη θεραπεία, που αντιστοιχεί στην κατάσταση του ασθενούς. Πωλούν φάρμακα που βελτιώνουν τη δραστηριότητα της καρδιάς, των νεφρών και των πνευμόνων, ορμόνες, παυσίπονα και φάρμακα για ενδοφλέβια διατροφή.

Εάν το θύμα μπορεί να καταπιεί, τότε για τις πρώτες ημέρες συνταγογραφείται ένα διάλυμα νοβοκαΐνης 5% - 100 ml σε μικρές γουλιές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται επίσης να πίνετε φυτικό έλαιο με την προσθήκη αντιβιοτικού.

Τι συμβαίνει όταν καίτε τον οισοφάγο με αλκοόλ (οινόπνευμα);

Τα αλκοολικά εγκαύματα συμβαίνουν κατά την κατάποση σκληρού ποτού. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν χρησιμοποιείτε ιατρικό αλκοόλ 70 ή 96% και διάφορα βάμματα που βασίζονται σε αυτό. Με έγκαυμα του οισοφάγου με αλκοόλ, υπάρχει απώλεια αισθήσεων γεύσης, ζάλη και αδυναμία, πόνος στο λαιμό, στο στήθος, στο στομάχι.

Όταν ο οισοφάγος καίγεται με οινόπνευμα, στην επιφάνεια του βλεννογόνου σχηματίζεται μια λευκή επικάλυψη από ινώδες, που μοιάζει με την πρωτεΐνη ενός βρασμένου αυγού. Πρόκειται για ιστό που έχει πεθάνει ως αποτέλεσμα εγκαύματος με αλκοόλ.

96% αλκοόλ μαυρίζει τα βλεννώδη κύτταρα. Σχηματίζεται ένα λεπτό φιλμ που καθυστερεί τη διείσδυση σε βαθύτερα στρώματα. Επομένως, σοβαρά εγκαύματα δεν συμβαίνουν όταν πίνετε αλκοόλ. Εάν το στομάχι δεν ήταν γεμάτο, τότε μπορεί να εμφανιστεί έγκαυμα του γαστρικού βλεννογόνου. Αλλά πιο επικίνδυνη είναι η δηλητηρίαση από το αλκοόλ, η οποία συμβαίνει όταν παίρνουμε μεγάλες δόσεις αλκοόλ.

Τι συμβαίνει όταν καίτε τον οισοφάγο με ξύδι;

Το επιτραπέζιο ξύδι δεν προκαλεί σοβαρά εγκαύματα του οισοφάγου. Πιο σοβαρές συνέπειες συμβαίνουν όταν το ξύδι απορροφάται στο αίμα. Το ξύδι καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια.

Σοβαρή βλάβη από οξύ στον οισοφάγο μπορεί να συμβεί όταν καταποθεί η ουσία ξιδιού. Έχει καυτηριαστική δράση. Το νερό βγαίνει από τα κύτταρα του οισοφάγου και μετατρέπονται σε ξηρή κρούστα - ψώρα.

Αν και το οξικό οξύ, σε αντίθεση με τα αλκάλια, δεν προκαλεί διάτρηση (ρήξη) του οισοφάγου, μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και βλάβες στα εσωτερικά όργανα: το ήπαρ, τα νεφρά και την καρδιά.

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα έγκαυμα του οισοφάγου με λαϊκές θεραπείες;

Τα χημικά εγκαύματα του οισοφάγου πρώτου βαθμού, μετά από εξέταση από γιατρό, μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες.
Ως πρώτη βοήθεια για εγκαύματα του οισοφάγου, η παραδοσιακή ιατρική συμβουλεύει να πίνετε ένα λίτρο γάλα ή ένα ποτήρι φυτικό λάδι ή 5 ωμά ασπράδια αυγών. Αυτά τα προϊόντα σας επιτρέπουν να εξουδετερώσετε τις επιπτώσεις των χημικών ουσιών.

Για γρήγορη ανάρρωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από τις συνταγές

1. Ανακατέψτε το ασπράδι ενός φρέσκου αυγού σε ένα ποτήρι νερό. Η πρωτεΐνη σχηματίζει ένα φιλμ στην καμένη επιφάνεια και προάγει την επούλωση της.


2. Το τσάι χαμομηλιού αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών, καταπραΰνει και ανακουφίζει από τη φλεγμονή. Παρασκευάστε τσάι με ρυθμό 2 κουταλάκια του γλυκού άνθη ανά φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε 15-20 λεπτά. Πίνετε ζεστό όλη την ημέρα.


3. Το αφέψημα σπόρων λιναριού χρησιμοποιείται ως παράγοντας περιτύλιξης που προάγει την επούλωση του βλεννογόνου και ανακουφίζει από τον πόνο. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε 12 κουταλάκια του γλυκού σπόρους, ρίξτε ένα λίτρο νερό και βράστε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Μετά από αυτό, αφήστε το να κρυώσει και φιλτράρετε. Πίνετε σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα.


4. Ένα κουταλάκι του γλυκού σπόρους κυδωνιού, πρέπει να ρίξετε ένα ποτήρι βραστό νερό, να το αφήσετε για 30 λεπτά και στη συνέχεια να το στραγγίσετε. Καταναλώστε 4-5 φορές την ημέρα, 1 κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα.


5. Μια κουταλιά της σούπας ριζώματα marshmallow, ρίξτε 200 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 30 λεπτά, στέλεχος. Καταναλώστε 3-4 φορές την ημέρα για αρκετές γουλιές.


6. Grass violet tricolor - 1 κουταλιά της σούπας, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Εγχύστε σε ζεστό μέρος για 2 ώρες. Στραγγίστε και πίνετε όλη την ημέρα.

Η θεραπεία των εγκαυμάτων του οισοφάγου είναι μια πολύπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να αποτραπεί αυτό το ατύχημα. Λάβετε προφυλάξεις όταν χρησιμοποιείτε χημικά και φυλάξτε τα μακριά από παιδιά.

Ποια τροφή μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα στον οισοφάγο;

Λαμβάνοντας ζεστό φαγητό, μπορείτε να πάρετε ένα θερμικό έγκαυμα του οισοφάγου, με τα τυπικά συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω στο άρθρο. Η βέλτιστη θερμοκρασία του φαγητού δεν είναι μεγαλύτερη από 40°C. Το μη ψυχρό φαγητό είναι επικίνδυνο, ειδικά για τα παιδιά. Επιπλέον, η συνεχής πρόσληψη ζεστού φαγητού μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς του οισοφάγου, φλεγμονή και καρκίνο.

Ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες ενός εγκαύματος του οισοφάγου;

Ως αποτέλεσμα εγκαύματος του οισοφάγου, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες καταστάσεις:

• Οισοφαγίτιδα- μια φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου.
• Στένωση ουλής του οισοφάγου. Η στένωση που προκαλείται από χημικά εγκαύματα εντοπίζεται συχνότερα στο κάτω μέρος του οισοφάγου. Μπορεί να υπάρχουν πολλές περιοχές στένωσης του ποδιού, μερικές φορές τεντώνονται σε όλο το μήκος του οργάνου. Μερικές φορές ο ουλώδης ιστός αναπτύσσεται επίσης στον περιβάλλοντα λιπώδη ιστό - αυτό οδηγεί σε μετατόπιση του οισοφάγου στο πλάι. Η κυκλική στένωση του οισοφάγου μετά από εγκαύματα εξαλείφεται με τη βοήθεια του bougienage(σταδιακή επέκταση του αυλού) ή χειρουργική επέμβαση.
• Ουλική βράχυνση του οισοφάγου.
• Διάτρηση οισοφάγου. Στο τοίχωμα του οργάνου σχηματίζεται μια τρύπα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με έγκαυμα με αλκάλια. Με τη σειρά του, η διάτρηση μπορεί να οδηγήσει σε άλλες, πιο σοβαρές επιπλοκές.
• Μεσοθωρακίτιδα- φλεγμονή του χώρου που βρίσκεται μέσα στο στήθος μεταξύ των πνευμόνων και είναι γεμάτος με εσωτερικά όργανα ( μεσοθωράκιο). Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης στο μεσοθωράκιο του περιεχομένου του οισοφάγου στο φόντο της διάτρησης.
• Οισοφαγο-βρογχικά και οισοφαγοτραχειακά συρίγγια. Με τη διάτρηση και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστούν παθολογικές επικοινωνίες μεταξύ του οισοφάγου και των βρόγχων, της τραχείας.
• Πνευμονία από εισρόφηση. Τα θερμικά και χημικά εγκαύματα του οισοφάγου, κατά κανόνα, συνδυάζονται με βλάβες επιγλωττίδα- χόνδρος του λάρυγγα, που καλύπτει τους αεραγωγούς κατά την κατάποση. Παύει να αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του, η τροφή και το σάλιο που εισέρχονται στους πνεύμονες οδηγούν στην ανάπτυξη πνευμονίας.
• Πλευρίτιδα. Φλεγμονή του υπεζωκότα, ένα λεπτό φιλμ συνδετικού ιστού που καλύπτει το εξωτερικό των πνευμόνων και ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της θωρακικής κοιλότητας. Μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή πνευμονίας από εισρόφηση ή διάτρησης του οισοφάγου.
• Καρκίνωμα οισοφάγου. Μετά από έγκαυμα, ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται κατά 10-1000 φορές. Συχνά η διάγνωση είναι πολύ δύσκολο να καθοριστεί στα αρχικά στάδια.

Μπορεί ο γαστρικός χυμός να κάψει τον οισοφάγο;

Ο γαστρικός χυμός είναι όξινος και εάν εισέλθει στον οισοφάγο, μπορεί να βλάψει τη βλεννογόνο μεμβράνη του. Αυτό συμβαίνει όταν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Η επίδραση του γαστρικού υγρού στον βλεννογόνο του οισοφάγου μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές:

• διάβρωση και έλκη του οισοφάγου.
• οισοφαγική αιμορραγία?
• στένωση του οισοφάγου?
• Οισοφάγος Barrett- μια προκαρκινική ασθένεια στην οποία εμφανίζονται κύτταρα στον βλεννογόνο του οισοφάγου που διαφέρουν από τα φυσιολογικά.
• καρκίνωμα οισοφάγου.

Τι είναι το έγκαυμα του οισοφάγου από ακτινοβολία;

Τα εγκαύματα του οισοφάγου από ακτινοβολία είναι σπάνια. Προκαλούνται από τη δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο όργανο και εμφανίζονται, κατά κανόνα, ως επιπλοκή της ακτινοθεραπείας στη θεραπεία όγκων του μεσοθωρακίου, των μαστικών αδένων. Συνήθως, τέτοια εγκαύματα ακτινοβολίας του οισοφάγου εκδηλώνονται με τη μορφή φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης του - οισοφαγίτιδα. Η κατάποση είναι διαταραγμένη, υπάρχει πόνος και ενόχληση στο στήθος.

Πώς κωδικοποιείται το έγκαυμα του οισοφάγου στο ICD;

Ανάλογα με την αιτία του εγκαύματος, χαρακτηρίζεται από έναν από τους δύο κωδικούς:

• T28.1- θερμικό έγκαυμα του οισοφάγου.
• Τ28.6- χημικό έγκαυμα του οισοφάγου.

Τι συμβαίνει με ένα έγκαυμα του οισοφάγου με σόδα;

Στο παρελθόν, στα τέλη του 19ου αιώνα, οι δηλητηριάσεις και τα εγκαύματα του οισοφάγου με σόδα ήταν αρκετά συνηθισμένα. Αλλά δεν ήταν ένα φαγητό γνωστό σε όλους τους σύγχρονους ανθρώπους ( διττανθρακικό νάτριο), ένα καυστική σόδα – υδροξείδιο του νατρίου. Αυτή η πολύ επιθετική ουσία, ικανή να προκαλέσει σοβαρά εγκαύματα στο δέρμα και στους βλεννογόνους, χρησιμοποιήθηκε στο παρελθόν ευρέως για την κατασκευή διαφόρων προϊόντων υγιεινής.

Επί του παρόντος, τα εγκαύματα του οισοφάγου με καυστική σόδα είναι εξαιρετικά σπάνια. Πολύ πιο συχνά είναι τα εγκαύματα του οισοφάγου που προκαλούνται από άλλο αλκάλιο - αμμωνία. Αυτή η ουσία χρησιμοποιείται συχνά αλόγιστα για να ξεσηκωθεί ενώ είναι μεθυσμένος.

Ποιες ουσίες προκαλούν συχνότερα χημικά εγκαύματα του οισοφάγου;

• οξέα: οξικό, θειικό, υδροχλωρικό.
• αλκάλια: καυστική σόδα, καυστική ποτάσα, καυστική σόδα, αμμωνία.
• Άλατα βαρέων μετάλλων: θειικός χαλκός, εξάχνωση.
• Ισχυρό διάλυμα ή κρύσταλλοι υπερμαγγανικού καλίου.
• Φαινόλη.
• Αλκοόλ.