Κνίδωση με θεραπεία αγγειοοιδήματος. Τι να κάνετε εάν εντοπιστεί οίδημα του Quincke; Πόσο επικίνδυνες είναι αυτές οι αλλεργικές αντιδράσεις;

Αλλεργία- αυτό είναι ανοσολογική απόκρισηοργανισμό, συνοδευόμενη από βλάβη στους δικούς του ιστούς. Μεταξύ των αλλεργικών παθήσεων, η κνίδωση και το αγγειοοίδημα είναι από τα πιο κοινά.

Ταξινόμηση κνίδωσης και αγγειοοιδήματος

Εγώ . αλλεργική μορφή.

ένας). Μη μολυσματικά: τρόφιμα, φαρμακευτικά, χημικά, οικιακά, επιδερμιδικά, γύρη (πυρετός εκ χόρτου).

3). Αυτοαλλεργικό (αυτοάνοσο).

II. Ψευδοαλλεργική μορφή.

1. Μη μολυσματικές (τροφικές, φαρμακευτικές, χημικές κ.λπ.).

3. Φυσικό: ψυχρό, θερμικό, μηχανικό, ακτινοβολία, υδάτινο.

4. Χολινεργικό.

5. Ενδογενείς: μεταβολικές, ανοσοανεπαρκείς, δυσορμονικές (προεμμηνορροϊκές κ.λπ.), ψυχογενείς.

Η ανάπτυξη ψευδοαλλεργικής κνίδωσης σχετίζεται συχνότερα με βλαστική δυστονία χολινεργικού τύπου, έναντι της οποίας, μαζί με την ακετυλοχολίνη, παρατηρείται αυξημένη απελευθέρωση ισταμίνης, που προκαλείται από έναν αριθμό μη ειδικών ερεθισμάτων.

Ροή:

    οξεία (έως 3-4 ημέρες),

    υποξεία προοδευτική (έως 5-6 εβδομάδες),

    χρόνια, υποτροπιάζουσα (πάνω από 3 μήνες).

Αυστηρότητα:ελαφρύ, μεσαίο, βαρύ.

Εντοπισμός: εστιακός, γενικευμένος.

Κνίδωση- μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξάνθημα στο δέρμα από κνησμώδεις φουσκάλες. Η φουσκάλα είναι μια διόγκωση του θηλώδους στρώματος του δέρματος.

Παθογένεση.Η παθογένεση της αλλεργικής κνίδωσης περιλαμβάνει ευαισθητοποίηση στο αλλεργιογόνο και δευτερογενή υπερεργική αντίδραση όταν εισέλθει ξανά στον οργανισμό. Οι αντιδράσεις προχωρούν ως ατοπικές, στις οποίες εμπλέκονται ρεαγινικά αντισώματα της κατηγορίας Ig E. Επιπλέον, υπάρχουν αντιδράσεις ανοσοσυμπλεγμάτων τύπου III, τα οποία χαρακτηρίζονται από βλάβη στο τριχοειδές δίκτυο. Μεταξύ των μεσολαβητών που εκκρίνονται από τα λευκοκύτταρα, σημαντικός ρόλοςανήκει στην ισταμίνη. Η ισταμίνη είναι ικανή να προκαλέσει φουσκάλες και πρήξιμο του δέρματος. Αυτό οφείλεται στην επέκταση των φλεβιδίων και των τριχοειδών αγγείων, στην αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα και στην έκκριση πλάσματος. Η φουσκάλα στο κέντρο είναι χλωμή λόγω συμπίεσης των δερματικών αγγείων από οιδηματώδες υγρό και κατά μήκος της άκρης υπάρχει ένα χείλος υπεραιμίας, που αναπτύσσεται λόγω της επέκτασης των αρτηριδίων. Παράλληλα, εμφανίζεται κνησμός του δέρματος, ο οποίος προκαλείται από ερεθισμό των νεύρων του δέρματος από μεσολαβητές μιας αλλεργικής αντίδρασης. Τόσο οι άμεσες όσο και οι καθυστερημένες αντιδράσεις εμπλέκονται στην παθογένεση της χρόνιας κνίδωσης.

Κλινική εικόνα

Σε σχέση με την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, παρατηρείται οίδημα του θηλώδους χόριου και εμφάνιση εξανθημάτων με φουσκάλες. Πρώιμες φουσκάλες Ροζ χρώμαή κόκκινο, αλλά με τη συσσώρευση του εξιδρώματος και τη συμπίεση των τριχοειδών αγγείων γίνονται ωχρά. Στο κέντρο του οιδηματώδους υγρού τους μπορεί να γίνει απολέπιση της επιδερμίδας και σχηματίζεται μια φυσαλίδα. Με τη διαπήδηση των ερυθροκυττάρων, το εξίδρωμα μπορεί να αποκτήσει αιμορραγικό χαρακτήρα. Τα στοιχεία μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένα στο πρόσωπο, τα χέρια ή τον κορμό, αλλά με μια προοδευτική παραλλαγή, εμφανίζονται σταδιακά σε ελεύθερες περιοχές του σώματος, αποκτώντας γενικευμένο χαρακτήρα. Σε άλλες περιπτώσεις, η κνίδωση γίνεται αμέσως πρωτογενής γενικευμένη, στη συνέχεια σχηματίζονται πιο συχνά φουσκάλες, οι οποίες όταν συγχωνεύονται προκαλούν αποκόλληση σημαντικών περιοχών της επιδερμίδας. Εξανθήματα μπορεί να είναι στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο βαθμός δηλητηρίασης σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται. Οι ασθενείς ανησυχούν για υψηλό πυρετό, μπορεί να παρατηρηθούν έντονοι πονοκέφαλοι, αδυναμία, πόνος στις αρθρώσεις.

Αλλεργικό αγγειοοίδημαδιαφέρει στο ότι το οιδηματώδες υγρό συσσωρεύεται στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, εμποτίζοντας το χόριο και τον υποδόριο ιστό, ακόμη και τους μύες, αλλά δεν επεκτείνεται στην επιδερμίδα. Μέσα σε λίγα λεπτά, σχηματίζεται ένα χλωμό, πυκνό, χωρίς φαγούρα διήθηση διαφόρων μεγεθών. Όταν πατηθεί, δεν αφήνει τρύπα. Επιμένει για αρκετές ημέρες, μετά από τις οποίες υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη. Στο τροφικές αλλεργίες, με την ελμινθική εισβολή, μπορεί να πάρει μια υποτροπιάζουσα πορεία.

Εμφανίζεται στις θέσεις των χαλαρών συνδετικού ιστούπλούσιο σε μαστοκύτταρα (βλέφαρα, χείλη, όσχεο, στοματικό βλεννογόνο, γλώσσα, λάρυγγα κ.λπ.).

Λαρυγγικό οίδημαμπορεί να προκαλέσει ασφυξία. Όταν εμφανίζεται, παρατηρείται άγχος, αυξανόμενη βραχνάδα της φωνής, βήχας, δύσκολη θορυβώδης αναπνοή, κυάνωση του δέρματος του προσώπου. Σε ήπιες περιπτώσεις, το πρήξιμο είναι μέτριο και διαρκεί από 1 ώρα έως μία ημέρα, μετά την οποία η κατάσταση βελτιώνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το οίδημα εξαπλώνεται στο τραχειοβρογχικό δέντρο, αναπτύσσεται ασφυξία.

Το οίδημα του Quincke μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα όργανα . Με διόγκωση του βλεννογόνου του γαστρεντερικού σωλήναμερικές φορές εμφανίζεται εντερική απόφραξη. Χαρακτηριστικά είναι η ναυτία και ο έμετος, οι οξείς κράμπες στην κοιλιακή χώρα, ο μετεωρισμός, η αυξημένη και αργότερα εξασθενημένη εντερική κινητικότητα. Η αντίστροφη ανάπτυξη εκδηλώνεται με άφθονη διάρροια με παρουσία ηωσινόφιλων και κρυστάλλων Charcot-Leiden στα κόπρανα.

Η παρουσία οιδήματος στην περιοχή του κεφαλιού μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα των ορωδών μηνίγγωνμε την εμφάνιση μηνιγγικών συμπτωμάτων, πονοκεφάλων, εμετών και σπασμών.

Το οίδημα και η κνίδωση του Quincke αναπτύσσονται για έναν λόγο - η βλάβη στο δέρμα και στους παρακείμενους ιστούς προκαλεί ένα ή άλλο αλλεργιογόνο. Στην πρώτη περίπτωση παθολογική διαδικασίακαλύπτει τον υποδόριο ιστό και προκαλεί έντονο οίδημα των ιστών. Με την κνίδωση, μια αλλεργική αντίδραση εκδηλώνεται σε ανώτερα στρώματαδέρμα - σχηματίζονται φουσκάλες, επώδυνες, φαγούρα και χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν. Η κνίδωση σε χρόνια μορφή, περιοδικά επιδεινούμενη, γίνεται πηγή ενόχλησης για μήνες και χρόνια. Στην περίπτωση του οιδήματος του Quincke, μετρούν τα λεπτά - με οίδημα του αυχένα, η ζωή του ασθενούς κρέμεται από την ισορροπία λόγω πιθανή ασφυξία(πνιγμός).

Γιατί εμφανίζεται το οίδημα του Quincke;

Η κνίδωση με οίδημα Quincke εμφανίζεται μετά από κατάποση αλλεργιογόνων που προκαλούν αποκοκκίωση μαστοκύτταρα. Για να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση στην κνίδωση μπορεί και φυσικούς παράγοντες(κρύο ζεστό, ηλιακή ακτινοβολία, τσιμπήματα εντόμων), καθώς και χημικές ενώσειςσε μικρές δόσεις, διαλυμένες σε καθαρό νερό. Πολύ πιο συχνά, οι κνίδωση προκαλούνται από αλλεργιογόνα τροφίμων και συστατικά δημοφιλών φαρμάκων.

Το οίδημα Quincke είναι εγγενώς μια επιπλοκή της κνίδωσης, όταν η παθολογική διαδικασία καλύπτει όχι μόνο τα ανώτερα στρώματα του δέρματος, αλλά διεισδύει βαθιά μέσα και αιχμαλωτίζει τους βλεννογόνους, υποδόρια λιπώδης ιστόςκαι μύες. Λιγότερο συχνά, το οίδημα του Quincke αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια.

Σε περισσότερο από το 25% των ασθενών με κνίδωση πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξή της παίζει ο κληρονομικός παράγοντας και το οίδημα Quincke, σε άλλο ένα τρίτο τέτοια φαινόμενα αποκτώνται κατά τη διάρκεια της ζωής.

Για κάθε κλινική ποικιλίαη κνίδωση αυξάνει σημαντικά τη διαπερατότητα των μικρών αιμοφόρα αγγεία. Οι περιβάλλοντες ιστοί διογκώνονται γρήγορα και υπό την επίδραση υπερβολικής ποσότητας ισταμίνης, σχηματίζονται μεγάλες φουσκάλες στην επιφάνεια του δέρματος. Μια αλλεργική αντίδραση συλλαμβάνει σταδιακά τα βαθιά στρώματα του δέρματος και του υποδόριου ιστού - έτσι αρχίζει το αγγειοοίδημα.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, το δέρμα αντιδρά πολύ γρήγορα. Οι έντονες ροζ φουσκάλες εμφανίζονται κυριολεκτικά μέσα σε μία ώρα. Εάν η κνίδωση προχωρήσει σε οξεία μορφή, μετά από τρεις έως πέντε ώρες το δέρμα καθαρίζεται πλήρως από εξανθήματα.

Η κνίδωση εμφανίζεται συχνά με φόντο:

Η κνίδωση με αγγειοοίδημα, εκτός από δερματολογικό, συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα. Μαζί με ένα εξάνθημα στο δέρμα, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 βαθμούς, ανησυχίες πονοκέφαλο, ο ύπνος είναι διαταραγμένος, υπάρχει αίσθημα ανικανότητας.

Σε χρόνια μορφή, η κνίδωση μπορεί να διαρκέσει μεγάλους μήνεςΜε περιοδικές παροξύνσεις. Εκτός από τις ορατές εκδηλώσεις κνίδωσης, η ναυτία και ο έμετος διαταράσσονται περιοδικά, αυξημένη νευρικότητα.

Εάν εμφανιστεί οίδημα:

  • στην περιοχή του λαιμού - η φωνή του θύματος γίνεται βραχνή, η αναπνοή είναι συριγμός, η ομιλία διαταράσσεται.
  • στον υπεζωκότα - εμφανίζεται οξύς πόνοςστην περιοχή του στήθος, σοβαρή δύσπνοια?
  • στον εγκέφαλο - μια από τις πιο επικίνδυνες παραλλαγές, οδηγεί σε κυκλοφορικές διαταραχές, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
  • σε πεπτικό σύστημα- ανήσυχη δυνατός πόνοςστην κοιλιά, ναυτία και επακόλουθο έμετο.
  • στη ζώνη Κύστη- η λειτουργικότητά του είναι διαταραγμένη, η διαδικασία της ούρησης είναι εξαιρετικά επώδυνη.

Διαγνωστικά

Διάγνωση οιδήματος Quincke στο πρόσωπο και το λαιμό ειδικά προβλήματαδεν προκαλεί λόγω της έντονης σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Με μια εκτεταμένη βλάβη, αυτή η περιοχή διογκώνεται πολύ έντονα. Λάρυγγα και πεπτικό σύστημασυχνά επηρεάζει όχι επίκτητο, αλλά το οίδημα Quincke με κληρονομικός παράγοντας.

Είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί το αγγειοοίδημα εάν η διαδικασία συμβεί κατά τη διάρκεια εσωτερικά όργανα. Εκτελέστηκε διαφορική διάγνωσηαγγειοοίδημα με άλλο οίδημα που εμφανίζεται σε φόντο:

  • παθολογίες θυρεοειδής αδένας, ειδικότερα, με υποθυρεοειδισμό.
  • παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών.
  • φλεγμονή του συνδετικού ιστού (δερματομυοσίτιδα).
  • ασθένειες αίματος?
  • ογκολογική παθολογία.

αγγειοοίδημα αγγειοοίδημα αλλεργικής προέλευσηςαπαιτεί τη συλλογή ιστορικού και ταυτοποίηση κληρονομική προδιάθεσηστην εμφάνισή του.

Τι να κάνετε εάν εντοπιστεί οίδημα Quincke

Η κνίδωση με αγγειοοίδημα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα που τον χαρακτηρίζουν, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πριν από την άφιξη των γιατρών, το θύμα πρέπει να έχει μια συνεχή ροή αέρα - ανοίξτε το παράθυρο. Είναι απαραίτητο να ανακουφίσετε την πίεση στο σώμα των αντικειμένων της ντουλάπας - ξεκουμπώστε τον γιακά του πουκαμίσου, τη ζώνη στο παντελόνι. Είναι καλύτερο να παίρνετε μια χαλαρή στάση ενώ κάθεστε.

Είναι απαραίτητο να περιορίσετε αμέσως την επαφή με το αλλεργιογόνο, εάν είναι γνωστό τι προκάλεσε το πρήξιμο και να πιείτε μεγάλη ποσότητα υγρού (κατά προτίμηση αλκαλικό - Borjomi, Narzan) για να το εξαλείψετε από το σώμα. Με το οίδημα Quincke στην περιοχή του λαιμού, ειδικά με ταχεία ανάπτυξη, χρειάζεστε επείγουσα νοσηλεία.

ΣΤΟ κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτιεπιθυμητό να έχει αντιισταμινικά(για παράδειγμα, Diazolin, Fenkarol) και ροφητές ( Ενεργός άνθρακας, Enterosgel).

Το οίδημα Quincke σε πολλές περιπτώσεις αναπτύσσεται μέσα σε λίγα λεπτά. Για να ανακουφίσουν την κατάσταση, πίνουν ένα αντιισταμινικό φάρμακο, το οποίο θα απαλύνει τα συμπτώματα και θα βοηθήσει το θύμα μέχρι να φτάσει η ομάδα του ασθενοφόρου.

Αν μιλάμε για τροφικό αλλεργιογόνο, παίρνουν ροφητικά, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πλένουν το στομάχι λόγω του κινδύνου πνιγμού από εμετό.

Θεραπεία οιδήματος και κνίδωσης

Η βασική αρχή της θεραπείας της κνίδωσης και αγγειοοίδημα- εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα. Μετά τη βεντούζα οξεία κατάστασηόταν η ζωή του ασθενούς βρίσκεται ήδη εκτός κινδύνου, μεταφέρεται ανάλογα με το είδος του οιδήματος και τωρινή κατάστασηστον έναν ή τον άλλο κλάδο. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι επικίνδυνη, μπορεί να είναι θεραπευτικό ή αλλεργιολογικό τμήμα.

Επείγουσα φροντίδα

Το οίδημα του Quincke με κνίδωση αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, λαμβάνονται άμεσα μέτρα για την ανακούφιση από το πρήξιμο των ιστών. Εάν το οίδημα εντοπίζεται στην περιοχή του λαιμού, πραγματοποιείται διασωλήνωση τραχείας - ένας ενδοτραχειακός σωλήνας εισάγεται στο όργανο για να διασφαλιστεί η αναπνευστική λειτουργία.


Σε καμία περίπτωση μην προσπαθήσετε να κάνετε μόνοι σας μια τομή στην τραχεία του ασθενούς! Αυτοί οι χειρισμοί εκτελούνται μόνο από γιατρούς.

Σε μια περίπλοκη κατάσταση, όταν δεν υπάρχει χρόνος και προϋποθέσεις για τραχειοστομία, προκειμένου να εξασφαλιστεί η αναπνοή, γίνεται ανατομή του λάρυγγα (ακριβέστερα, ο κωνικός σύνδεσμος μεταξύ του κρικοειδούς και του θυρεοειδή χόνδρο) - κωνοτομή. Με το οίδημα του Quincke στα πεπτικά όργανα, ο ασθενής αποστέλλεται σε χειρουργικό τμήμα.

Εξάλειψη

Ανάλογα με το αλλεργιογόνο, οι προβοκάτορες τροφίμων αποκλείονται εντελώς από το μενού. Τα επικίνδυνα τρόφιμα περιλαμβάνουν:

  • σοκολάτα;
  • εσπεριδοειδές;
  • θαλασσινά (καρκινοειδή)?
  • ντομάτες;
  • Φράουλα;
  • αράπικο φιστίκι;
  • χοιρινό;
  • ξυνολάχανο;
  • τυρί που έχει υποστεί ζύμωση?
  • ερυθρό κρασί.

Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε οριστικά όλα αυτά τα προϊόντα. Μετά την αναγνώριση του αλλεργιογόνου, μόνο αυτό αποκλείεται από το μενού.

Φαρμακοθεραπεία

Η θεραπεία της κνίδωσης με οίδημα Quincke πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

  • αντιισταμινικά (Claritin, Suprastin);
  • διουρητικά (Lasix);
  • γλυκοκορτικοστεροειδή (Prednisolone, Dexazon);
  • αναστολείς πρωτεάσης (Kontrykal).

Σε ατομική βάση, ο ασθενής επιλέγονται ροφητές για τον καθαρισμό του σώματος από το αλλεργιογόνο. Επιπλέον, συνταγογραφούνται σκευάσματα ασβεστίου και βιταμίνης C για ενίσχυση νευρικό σύστημα, πολυβιταμινούχα σύμπλοκαπου ενισχύουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων.

Στο οίδημα Quincke με κυρίαρχο κληρονομικό παράγοντα, ένα φάρμακο επιλέγεται μεμονωμένα για να αναπληρώσει τον όγκο του αναστολέα C1 που λείπει.

Σε περίπτωση ψευδο αλλεργικό οίδημα Quincke, ο ασθενής συνταγογραφείται ενδοφλέβια στάγδην εισαγωγήισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (για παράδειγμα, Kontrykal).

Προληπτικά μέτρα και δίαιτα

Ο κύριος κανόνας για την πρόληψη του αγγειοοιδήματος είναι ο αποκλεισμός της επαφής με αλλεργιογόνα με οποιοδήποτε μέσο. Εάν αυτό οικιακή σκόνη- Παρακολουθήστε την καθαριότητα των χώρων, εκτελείτε τακτικά υγρό καθαρισμό. Εάν φυτέψετε γύρη - αποφύγετε μέρη όπου ανθίζει.

Όταν πρόκειται για τροφικά αλλεργιογόνα, θα πρέπει να ελέγχετε τα τρόφιμα που τρώτε για την παρουσία τους πρόσθετα τροφίμων. Είναι περίπουσχετικά με:

  • ενισχυτικά γεύσης?
  • βαφές?
  • συντηρητικά.

Οι ασθενείς που αναπτύσσουν κνίδωση και οίδημα Quincke λόγω κακής κληρονομικότητας θα πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά την πραγματοποίηση τυχόν χειρουργικών επεμβάσεων. Στο ραντεβού με τον οδοντίατρο, φροντίστε να αναφέρετε το πρόβλημα.

Πριν από οποιαδήποτε διαδικασία που περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει ένα ειδικό μάθημα με στόχο την πρόληψη πιθανή εμφάνισηαγγειοοίδημα. Για το σκοπό αυτό, σε ασθενείς με κνίδωση συνταγογραφείται τρανεξαμικό οξύ ή ανδρογόνα. Πρόσθετα φάρμακαχορηγείται αμέσως πριν την επέμβαση.

Η οξεία κνίδωση εμφανίζεται βίαια με τη μορφή έντονης κνίδωσης στον κορμό, το άνω και κάτω άκρα. Φουσκάλες σε απαλό ροζ ή πορσελάνινο χρώμα διαφορετικών μεγεθών και διαφορετικός εντοπισμόςανυψωμένο πάνω από το επίπεδο του δέρματος, στρογγυλεμένο, λιγότερο συχνά - επιμήκη, επιρρεπές σε συγχώνευση, μερικές φορές σε μεγάλες περιοχές και με μαζικό οίδημα όχι μόνο του χόριου, αλλά και του υποδόριου (γιγαντιαία κνίδωση). Στο απόγειο της νόσου, υπάρχει παραβίαση της γενικής κατάστασης του ασθενούς: πυρετός, αδιαθεσία, ρίγη, πόνος στις αρθρώσεις (πυρετός τσουκνίδας). Διακριτικό χαρακτηριστικόοι φουσκάλες είναι η εφήμερη φύση τους, με αποτέλεσμα κάθε στοιχείο να υπάρχει συνήθως μόνο για λίγες ώρες και να εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα στους βλεννογόνους των χειλιών, της γλώσσας, απαλός ουρανίσκος. Σε περίπτωση ήττας αναπνευστικής οδού(λάρυγγας, βρόγχοι) υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή και παροξυσμικός βήχας, με ταχέως αυξανόμενο οίδημα, υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας.

Επιλογές οξεία κνίδωσηείναι η ηλιακή και ψυχρή κνίδωση. Στο επίκεντρο της ανάπτυξης της ηλιακής κνίδωσης βρίσκονται οι παραβιάσεις του μεταβολισμού της πορφυρίνης σε ασθένειες του ήπατος. Οι πορφυρίνες έχουν φωτοευαισθητοποιητική ιδιότητα και ως εκ τούτου, μετά από παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο την άνοιξη και το καλοκαίρι, εμφανίζονται φουσκάλες σε ανοιχτές περιοχές του δέρματος (πρόσωπο, στήθος, άκρα). Ψυχρή κνίδωσηεμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης κρυοσφαιρινών, οι οποίες έχουν ιδιότητες αντισωμάτων. Οι φουσκάλες εμφανίζονται όταν είστε στο κρύο και εξαφανίζονται όταν είστε ζεστοί.

Οξύ περιορισμένο οίδημα Quincke

Αρωματώδης περιορισμένο οίδημα Quincke χαρακτηρίζεται ξαφνική ανάπτυξηπρήξιμο του δέρματος, του βλεννογόνου, του υποδόριου λίπους (μάγουλα, βλέφαρα, χείλη) ή των γεννητικών οργάνων. Εμφανίζονται απλές ή πολλαπλές φουσκάλες με πυκνή ελαστική σύσταση λευκού ή ροζ χρώματος. Συχνά στην πράξη, σημειώνεται η ταυτόχρονη ύπαρξη συνηθισμένης κνίδωσης και αγγειοοιδήματος. Μετά από λίγες ώρες ή για 2-3 ημέρες, η διαδικασία επιλύεται χωρίς ίχνος.

Χρόνια υποτροπιάζουσα κνίδωση

Η χρόνια υποτροπιάζουσα κνίδωση εμφανίζεται με παρατεταμένη ευαισθητοποίηση, δηλ. παρουσία εστιών χρόνια μόλυνση, συνοδών νοσημάτωνγαστρεντερικό σωλήνα, ήπαρ. Η υποτροπή σημειώνεται καθημερινά με εξανθήματα διαφορετικού αριθμού φυσαλίδων, αλλά με διαφορετικές υφέσεις σε διάρκεια. Οι φουσκάλες εμφανίζονται σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος. Η εμφάνισή τους μπορεί να συνοδεύεται από αδυναμία, απόκριση θερμοκρασίας, πονοκέφαλος, κακουχία, αρθραλγία. Η βασανιστική φαγούρα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αϋπνίας, νευρωτικών διαταραχών. Ηωσινοφιλία και θρομβοπενία σημειώνονται στο αίμα.

Μερικές φορές υπάρχει μια τεχνητή κνίδωση που εμφανίζεται μετά μηχανική κρούσηστο δέρμα με αμβλύ αντικείμενο. Το εξάνθημα εξαφανίζεται αυθόρμητα μετά από λίγο.

Μια οξεία αλλεργική αντίδραση στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί ως εξάνθημαέντονο κόκκινο εξάνθημα ή αγγειοοίδημα. Και οι δύο καταστάσεις μπορούν να συνδέονται μεταξύ τους και να ακολουθούν η μία την άλλη. Να γιατί επείγουσα φροντίδαμε κνίδωση και οίδημα Quincke στα παιδιά πρέπει να χορηγείται χωρίς καθυστέρηση.

Οποιαδήποτε αλλεργική αντίδραση σε ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί αργά ή γρήγορα, επομένως τα αντιισταμινικά με τη μορφή δισκίων και αμπούλων πρέπει πάντα να υπάρχουν στο ντουλάπι οικιακών φαρμάκων. ενδομυϊκές ενέσεις. Τις περισσότερες φορές, το δοκιμασμένο στο χρόνο "Suprastin" χρησιμοποιείται σε παιδιά. Το πιο απλό πράγμα μπορεί να σας σώσει από μια φαρμακευτική αλλεργική αντίδραση. δερματικό τεστ. Γρατσουνιά εσωτερική επιφάνειαπήχεις και ρίξε 2 σταγόνες στην γρατσουνιά φαρμακευτική ουσίαπου πρόκειται να δώσετε στο παιδί σας. Εάν η ερυθρότητα δεν εμφανιστεί μετά από 15 λεπτά, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο άφοβα.

Ωστόσο, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι σε τρόφιμα, αέρα, ζώα, λουλούδια και πολλά άλλα αλλεργιογόνα. Επομένως, θα μιλήσουμε για τον τρόπο παροχής πρώτων βοηθειών.

Σοβαρή αλλεργική δερματική αντίδραση σε ένα παιδί

Η κνίδωση είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε ένα παιδί, που χαρακτηρίζεται από την ταχεία εμφάνιση κνίδωσης στο δέρμα και λιγότερο συχνά στους βλεννογόνους.

Αυτή η αλλεργική δερματική αντίδραση σε ένα παιδί εμφανίζεται πιο συχνά σε φάρμακα; τρόφιμα; συμπληρώματα διατροφής; μολυσματικοί παράγοντες? σχετίζεται με σωματικές παθήσεις(πεπτικά όργανα, αδένες εσωτερική έκκρισηκαι τα λοιπά.); εισπνεόμενες ουσίες (γύρη φυτών, οικιακή σκόνη, σπόρια μυκήτων, απορρυπαντικάκαι άλλα επιφανειοδραστικά, οξέα, αλκάλια). ψυχολογικά και συναισθηματικό στρες; τσιμπήματα εντόμων και διάφορα σωματικές επιρροέςστο δέρμα (υψηλά και χαμηλές θερμοκρασίες, τριβή, παρατεταμένη πίεση, δόνηση, ηλιοφάνεια), καθώς και για άλλους λόγους. Σε ορισμένες περιπτώσεις άμεση αιτίαμπορεί να μην είναι ξεκάθαρο. Παραδοσιακά, ανάλογα με την πορεία της νόσου, διακρίνεται η οξεία κνίδωση (διάρκεια μικρότερη από 6 εβδομάδες) και η χρόνια (διάρκεια μεγαλύτερη από 6 εβδομάδες).

Συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης στα παιδιά

Εμφανίζονται συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης στα παιδιά, όπως αίσθημα ζέστης, κνησμός, αλλαγές δέρματος, όπως μετά από έγκαυμα τσουκνίδας. Τα στοιχεία της κνίδωσης - φουσκάλες και βλατίδες - μπορεί να έχουν διάφορα σχήματα και μεγέθη, συχνά συγχωνεύονται και γίνονται γιγάντια. Το χρώμα των στοιχείων της κνίδωσης είναι από απαλό ροζ έως κόκκινο. Τα εξανθήματα εντοπίζονται σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, πιο συχνά στην κοιλιά, την πλάτη, το στήθος, τους μηρούς. Στις βλεννογόνους μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα οιδήματος του φάρυγγα, του λάρυγγα, των τοιχωμάτων των βρόγχων, του οισοφάγου, του στομάχου και άλλων οργάνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτός από την τυπική κνίδωση, εμφανίζονται δυσκολίες στην αναπνοή (λαρυγγόσπασμος και βρογχόσπασμος), έμετος, κοιλιακό άλγος και διάρροια. Δυνατόν γενικά συμπτώματα: πυρετός, διέγερση, αρθραλγία, κατάρρευση.

Το παιδί έχει αλλεργική αντίδραση: τι να κάνει

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης σε ένα παιδί, εάν εντοπιστεί αλλεργιογόνο, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την είσοδό του στο σώμα. Εισάγετε αντιισταμινικά ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια: (2,5% διάλυμα pipolfen με ρυθμό 0,1-0,15 ml / έτος ζωής ή 2% διάλυμα suprastin - 0,1-0,15 ml / έτος ζωής) ή από το στόμα (claritin , Kestin, Zyrtec, Telfast ). Με εκτεταμένη κνίδωση με πυρετό, εγχύστε ένα διάλυμα πρεδνιζολόνης 3% - 1-2 mg / kg ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Δώστε ενεργό άνθρακα σε δόση 1 g/(kg-ημέρα). Με σημεία δηλητηρίασης, συνταγογραφήστε θεραπεία έγχυσης (ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, παράγωγα υδροξυαιθυλικού αμύλου).

Αποκλείστε από τη διατροφή τροφές με υψηλή αλλεργιογόνα δράση (τα λεγόμενα υποχρεωτικά αλλεργιογόνα).

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αγελαδινό γάλα,
  • ψάρι,
  • Αυγά,
  • Εσπεριδοειδές,
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ,
  • Μέλι,
  • μανιτάρια,
  • Κοτόπουλο,
  • φράουλα,
  • σμέουρα,
  • φράουλα,
  • ανανάς,
  • πεπόνι,
  • διόσπυπος,
  • χειροβομβίδες,
  • είδος φραγκοστάφυλλου,
  • μαυρο μουρο,
  • Σοκολάτα,
  • Καφές,
  • Κακάο,
  • μουστάρδα,
  • ντομάτες,
  • Καρότο,
  • παντζάρια,
  • Σέλινο,
  • Σταφύλι.

Όλα αυτά τα προϊόντα μπορούν να προκαλέσουν τόσο IgE-μεσολάβηση αλλεργικές αντιδράσειςκαι απευθείας αυθόρμητη αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων. Η νοσηλεία στο σωματικό τμήμα (SO) ενδείκνυται απουσία της επίδρασης της θεραπείας, καθώς και υπό την προϋπόθεση ότι οι ασθενείς προνοσοκομειακό στάδιολόγω της σοβαρότητας της κατάστασης, χορηγήθηκε πρεδνιζολόνη.

Πώς εκδηλώνεται το οίδημα του Quincke στα παιδιά: επείγουσα περίθαλψη

Οίδημα Quincke - μια αλλεργική αντίδραση άμεσου τύπου, εκδηλώνεται αγγειοοίδημαμε την εξάπλωσή του στο δέρμα, τον υποδόριο ιστό, τους βλεννογόνους.

Τα αίτια του οιδήματος του Quincke είναι τα ίδια όπως και με την κνίδωση.

Η κλινική εικόνα ή πώς εκδηλώνεται το οίδημα του Quincke στα παιδιά:χαρακτηριστικά ξαφνική εμφάνισηπεριορισμένη αύξηση του όγκου σε σημεία με χαλαρό υποδερμικός ιστός, πιο συχνά στην περιοχή των χειλιών, αυτιά, λαιμός, χέρια, πόδια. Το οίδημα μπορεί να φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και να παραμορφώσει τη βλάβη. Ο άμεσος κίνδυνος αυτής της αντίδρασης είναι συχνή ανάπτυξημηχανική ασφυξία λόγω οιδήματος της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Με πρήξιμο του λάρυγγα σε παιδί, σημειώνουν γαβγίζοντας βήχας, βραχνάδα φωνής, δυσκολία στην εισπνοή και, πιθανώς, στην εκπνοή λόγω βρογχόσπασμου ενώσεως. Σε περιπτώσεις διόγκωσης της γλώσσας, η ομιλία δυσκολεύει, διαταράσσονται οι διαδικασίες μάσησης και κατάποσης.

Η επείγουσα φροντίδα για το οίδημα του Quincke στα παιδιά ξεκινά με το γεγονός ότι πρέπει να σταματήσετε αμέσως την πρόσληψη του αλλεργιογόνου στο σώμα. Εισάγετε αντιισταμινικά ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια: 2% διάλυμα suprastin - 0,1 ml / έτος ζωής ή 2,5% διάλυμα pipolfen - 0,1 ml / έτος ζωής, ή κλεμαστίνη ενδομυϊκά στα 0,025 mg / (kg-ημέρα). Διάλυμα 3% πρεδνιζολόνης ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 1-2 mg / kg. Για την επείγουσα ανακούφιση του οιδήματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διουρητικά (υδροχλωροθειαζίδη + τριαμτερένιο, διακαρβική φουροσεμίδη). Με αυξανόμενο οίδημα του λάρυγγα θετικό αποτέλεσμαπαρέχει θεραπεία εισπνοής με τη χρήση (32-αδρενεργικών μιμητικών (σαλβουταμόλη), γλυκοκορτικοστεροειδών για χορήγηση μέσω εισπνοής μέσω εκνεφωτή (βουδεσονίδη). Εάν εμφανιστούν σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας (DN) III βαθμού(διάχυτη κυάνωση, σοβαρή ταχυκαρδία, αρρυθμία, ρηχή αναπνοή, πτώση της αρτηριακής πίεσης) το παιδί μεταφέρεται αμέσως στο RO, λαμβάνονται μέτρα για την αποκατάσταση της βατότητας της αναπνευστικής οδού (διασωλήνωση τραχείας, μηχανικός αερισμός), σε σοβαρές περιπτώσεις εφαρμόζεται τραχειοστομία. Εάν υπάρχουν σημεία δηλητηρίασης, συνταγογραφήστε θεραπεία έγχυσης(ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, παράγωγα υδροξυαιθυλικού αμύλου). Νοσηλεύεται στο Σ.Ο.

Τα δερματικά εξανθήματα προκαλούν πάντα ενθουσιασμό και πανικό. Στο κοινό δερματικές ασθένειεςπεριλαμβάνουν κνίδωση και οίδημα Quincke, που είναι εξάνθημα που συνοδεύεται από κνησμό και κάψιμο. Αν στην περίπτωση της συνηθισμένης κνίδωσης να φοβάστε βλαβερές συνέπειεςδεν είναι απαραίτητο, τότε το οίδημα του Quincke μπορεί να είναι θανατηφόρο. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και την υγεία σας από βλάβες, αρκεί να γνωρίζετε τα σημάδια της νόσου και πώς να την αντιμετωπίσετε.

Με το οίδημα Quincke, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο

Πώς σχετίζονται η κνίδωση και το οίδημα;

Το οίδημα Quincke, το οποίο ονομάζεται αγγειοοίδημα, καθώς και η κνίδωση, είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται λόγω ενός ή άλλου αλλεργιογόνου και εκδηλώνεται εξάνθημα. Η κύρια διαφορά μεταξύ του οιδήματος είναι ότι μπορεί να είναι τόσο κληρονομική όσο και επίκτητη ασθένεια και να αντιπροσωπεύει ένα τεράστιο πρήξιμο του δέρματος ή των οργάνων. ανθρώπινο σώμα. Η κνίδωση και το οίδημα του Quincke προκαλούνται σε κάθε άτομο που εκτίθεται σε αλλεργιογόνα και ερεθιστικά.Μερικές φορές ονομάζεται οίδημα γιγαντιαία κνίδωσηλόγω της ομοιότητας με ένα έγκαυμα, αλλά η παρουσία ενός αγγειακού συστατικού σε αυτή την περίπτωση είναι πιο έντονη. Η αντίδραση αρχίζει να αναπτύσσεται από το αντιγονικό στάδιο. Τα αλλεργιογόνα προκαλούν παραβιάσεις των νευρικών κορμών και των αιμοφόρων αγγείων, μετά τα οποία επεκτείνονται και αυξάνουν σε όγκο. Το δεύτερο στάδιο της διαδικασίας είναι η διείσδυση του πλάσματος στα κύτταρα, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση τοπικού οιδήματος.

Γιατί εμφανίζεται το οίδημα του Quincke;

Το γιγάντιο οίδημα και η κνίδωση δεν έχουν μόνο παρόμοια έκφραση στο σώμα, αλλά και παρόμοιες αιτίες. Ας προσπαθήσουμε να εξετάσουμε τα πιο συνηθισμένα.

Είναι αρκετά δύσκολο να διαπιστώσετε την αιτία μόνοι σας και μερικές φορές ακόμη και οι γιατροί δεν μπορούν να το κάνουν αυτό. Κυρίως, σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση είναι η ιδιοπαθής κνίδωση. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι δύο τύπων: άμεση και καθυστερημένη.

Το οίδημα Quincke ανήκει στην άμεση ποικιλία και αποκτά τον πιο επικίνδυνο χαρακτήρα για τον άνθρωπο. Μετά τη διείσδυση του αλλεργιογόνου, αρχίζει η παραγωγή ισταμίνης, η οποία πυκνώνει το αίμα και προκαλεί την εμφάνιση οιδήματος.

Επικοινωνήστε με οικιακά χημικάμερικές φορές προκαλεί κνίδωση και αγγειοοίδημα

Ποια είναι τα είδη των ασθενειών;

Προκειμένου να εκτιμηθεί η σοβαρότητα του σοκ που δέχεται ο οργανισμός, είναι επιτακτική ανάγκη να προσδιοριστεί ο τύπος ή η μορφή της νόσου. Από τη φύση της εμφάνισης, το γιγάντιο οίδημα μπορεί να είναι αλλεργικό και ψευδοαλλεργικό.

Ο πρώτος τύπος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αλλεργικού οιδήματος μετά από επαφή με τροφικό αλλεργιογόνο, έντομο, ζώο.

Ο δεύτερος τύπος είναι συγγενείς παθολογίεςπου σχηματίζονται στο ανθρώπινο σώμα κατά τη γέννηση. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται σε έναν ήδη εξασθενημένο οργανισμό, παρατηρείται ενεργοποίηση πρωτεϊνών. Περαιτέρω αμυντικούς μηχανισμούςπροσπαθεί να εξαλείψει το ερεθιστικό χυμική ρύθμιση. Υπάρχει παραβίαση του συμπληρωματικού συστήματος και οι πρωτεΐνες ενεργοποιούνται αυθόρμητα. Δεδομένου ότι μια τέτοια διαδικασία δεν οδηγεί σε τίποτα καλό, το σώμα αποκτά μια μαζική αλλεργική αντίδραση, η οποία συνοδεύεται από οιδηματικές αλλαγές στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Προκαλέστε την εμφάνιση μη αλλεργικό οίδημαμπορεί να είναι οποιοσδήποτε από τους παραπάνω παράγοντες. Συχνά είναι πολύ δύσκολο να τα εξηγήσεις.

Φοράει και η κνίδωση διαφορετικό χαρακτήρα. Οι πιο συχνές είναι οι οξείες και χρόνια μορφήασθένειες.

Στην περίπτωση της οξείας κνίδωσης, ένα άτομο παρατηρεί την ξαφνική εμφάνιση εξανθημάτων με τη μορφή φυσαλίδων στρογγυλό σχήμα. Οι αυξήσεις μπορούν να αυξηθούν παραπάνω δέρμα, έχουν ματ χρώμα και ροζ περίγραμμα. Συμβαίνει συχνά οι φυσαλίδες να συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μεγάλες βλάβες. Μια τέτοια αλλαγή οδηγεί σε επιδείνωση της ανθρώπινης κατάστασης, πυρετό, ρίγη, γενική κακουχία, διαταραχές. Η οξεία μορφή επηρεάζει τον κορμό, τους γλουτούς και τα χέρια, λιγότερο συχνά - βλεννογόνους, ρινοφάρυγγα.

Παρά οξέα συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να εξαφανιστεί σε μερικές ώρες ή δύο ημέρες (που είναι το μέγιστο για αυτόν τον τύπο). προκαλώ αιχμηρό σχήμαμπορεί να είναι ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό: μετάγγιση αίματος, εμβόλιο, ορός.

Η χρόνια μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του μετασχηματισμού της οξείας κνίδωσης. Η πρόκληση ασθενειών επηρεάζεται από διάφορους παράγοντεςεπιπτώσεις που έχουν επίσης χρόνιος. προβλήματα με τα δόντια, γαστρεντερικός σωλήνας, συκώτι - οι καλύτεροι προβοκάτορες της χρόνιας κνίδωσης. Εκδηλώνεται παροξυσμικό και δεν έχει τόσο άφθονα εξανθήματα όπως στην πρώτη περίπτωση. Η μορφή μπορεί να εντοπιστεί οπουδήποτε στο σώμα και συνοδεύεται από αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις και διάρροια. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αφόρητο κνησμό, αϋπνία, ναυτία.

Όπως μπορείτε να δείτε, η οξεία κνίδωση, όπως το οίδημα του Quincke, είναι ασθένειες των οποίων η θεραπεία είναι υποχρεωτική. Η ανάπτυξή τους οδηγεί σε πρόωρος ανάφλεξηή μετασχηματισμούς σε πιο σύνθετες μορφές.

Οίδημα Quincke στο πρόσωπο ενός ατόμου

Ποια είναι τα συμπτώματα του γιγαντιαίου αγγειοοιδήματος;

Εκτός από το γεγονός ότι τα εξανθήματα αρχίζουν να συγχωνεύονται απότομα και γρήγορα σε ένα σύνολο, το επηρεαζόμενο άτομο αρχίζει να παραπονιέται για:

  • δυσκολία στην αναπνοή, οίδημα στον λάρυγγα: οίδημα του λάρυγγα συμβάλλει στην εμφάνιση βραχνάδας στη φωνή, βήχα "γαβγίσματος".
  • άγχος και νευρικές διαταραχές.
  • η απόκτηση μιας μπλε απόχρωσης του δέρματος, ωχρότητα.
  • απώλεια συνείδησης;
  • πρήξιμο των χειλιών, των μάγουλων, του ουρανίσκου, της γλώσσας.
  • οξεία κατακράτηση ούρων σε περίπτωση προβλημάτων με το ουρογεννητικό σύστημα.
  • σπασμοί, εξάψεις?
  • οξύς πόνος στο στομάχι, διάρροια, διαταραχές, ναυτία, βρογχόσπασμος.
  • χασμουρητό, μούδιασμα της γλώσσας, ζάλη.

Εκτεταμένο πρήξιμο του δέρματος συχνά καλύπτει το πρόσωπο, διευρύνοντας τα βλέφαρα, τα χείλη και τη γλώσσα. Η απόχρωση του εξανθήματος με οίδημα είναι παρόμοια με τις κυψέλες. Η πολυπλοκότητα της θεραπείας έγκειται στην ήττα δύσκολα επηρεαζόμενων και επικίνδυνων περιοχών. ανθρώπινο σώμα. Έτσι, με οίδημα των αεραγωγών χωρίς έγκαιρη θεραπείαδιαθέσιμος μοιραίο αποτέλεσμα. Το γιγαντιαίο οίδημα και η κνίδωση μπορούν να διαγνωστούν μόνο σε νοσοκομείο. Οποιος ανεξάρτητη δράσημπορεί να βλάψει. Σε ειδικά ιατρικά ιδρύματα, ο ασθενής εξετάζεται, απαντά στις ερωτήσεις του γιατρού, απαραίτητες εξετάσειςούρα, κόπρανα, αίμα και άλλες απαιτήσεις του γιατρού. Θα χρειαστείτε επιπλέον εξέταση από άλλους γιατρούς που δεν ειδικεύονται σε δερματικές παθήσεις. Αυτό γίνεται για να αποκλειστεί η πιθανότητα παθολογιών και χρόνιες ασθένειες. Θυμηθείτε ότι με την εκδήλωση οιδήματος, απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία και η παράβλεψη των συμπτωμάτων.

Λαρυγγικό οίδημα - σύμπτωμα Quincke

Τι να κάνετε εάν εντοπιστεί οίδημα του Quincke;

Η κνίδωση δεν είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Το οίδημα Quincke είναι μια ασθένεια που απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Μην πανικοβάλλεστε και να είστε ξεκάθαροι και προσεκτικοί σε όλες τις αποφάσεις. Η επικαιρότητα της παρεχόμενης θεραπείας εξαρτάται από τη διαύγεια του μυαλού σας και την επίγνωση των πράξεών σας.πριν σε επισκεφτώ Ασθενοφόροακολουθήστε τις απλές οδηγίες.

  • Εάν ο άρρωστος είναι συγγενής ή φίλος σας, τότε καθίστε τον άνετη θέσηέχοντας ηρεμήσει πριν από αυτό.
  • Οποιαδήποτε επαφή με ένα πιθανό ερεθιστικό θα πρέπει να διακόπτεται. Εάν το πρήξιμο προκαλείται από τσίμπημα μέλισσας, αφαιρέστε το τσίμπημα αμέσως. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, τότε περιμένετε την άφιξη ενός ειδικού, διατηρώντας την ψυχραιμία σας.
  • Πάρτε ένα αντιισταμινικό (το Diazolin, το Diphenhydramine είναι κατάλληλο). Οι ενέσεις αντιισταμινικών είναι πιο αποτελεσματικές. Τα μέσα αποδυναμώνουν την αλλεργική αντίδραση και διευκολύνουν γενική κατάστασηεπηρεάζονται.
  • Ετοιμάστε ένα ειδικό αλκαλικό ποτό, στο οποίο θα πρέπει να υπάρχει ένα γραμμάριο σόδας ανά λίτρο νερού. Χάρη σε άφθονο ποτό, το αλλεργιογόνο θα αρχίσει να αποβάλλεται σταδιακά από το σώμα.
  • Χρησιμοποιήστε ένα ροφητικό (ο ενεργός άνθρακας είναι επίσης κατάλληλος, και οποιοδήποτε άλλο ενεργό φάρμακοδεδομένο φάσμα).
  • Για να μειώσετε το πρήξιμο και τον κνησμό, μπορείτε να συνδέσετε οποιοδήποτε κρύο αντικείμενο ή πάγο.
  • Το σώμα του προσβεβλημένου ατόμου πρέπει να έχει πρόσβαση σε καθαρό αέρα.

Στα πρώτα συμπτώματα αγγειοοιδήματος, πρέπει να λαμβάνονται αντιισταμινικά όπως το Diazolin.

Το σοβαρό οίδημα πρέπει να διερευνάται μόνο από γιατρό. Μερικές φορές ανεξάρτητες ενέργειες προκαλούν μόνο επιπλοκές. Μόλις φτάσει η επείγουσα φροντίδα στον ασθενή, οι ειδικοί θα εκτελέσουν τις ακόλουθες ενέργειες:

  • Το πρώτο πράγμα στο οποίο οι γιατροί θα κατευθύνουν τις προσπάθειές τους είναι να σταματήσουν την επαφή με το ερεθιστικό με οποιοδήποτε μέσο - μπορεί να χρειαστείτε θερμαντικό μαξιλάρι, πρόσθετες ενέσεις.
  • Επιπλέον, επιτρέπεται η χρήση ορμονοθεραπεία, που εξαλείφει το πρήξιμο και ομαλοποιεί την αναπνευστική λειτουργία.
  • Το επόμενο βήμα θα είναι ο αντίκτυπος της θεραπείας απευαισθητοποίησης, η οποία θα μειώσει την ευαισθησία του ανθρώπινου σώματος και θα προστατεύσει από την επανειλημμένη έκθεση σε αλλεργιογόνα.

Προς την συμπτωματική θεραπείαπεριλαμβάνουν τη χρήση φυσιολογικού ορού και κολλοειδών διαλυμάτων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και ομαλοποιούν τον όγκο της κυκλοφορίας του αίματος.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλατούχο διάλυμα αμύλου, πολυγλυκίνη, αγγειοσυσπαστικά αμινοξέα, ατροπίνη, αγωνιστές και άλλα φάρμακα. Και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα κατά του σοκ. Η επινεφρίνη και οι ενέσεις θεωρούνται τα καλύτερα μεταξύ τους.

Θεραπεία οιδήματος και κνίδωσης

Μετά τις πρώτες βοήθειες, η θεραπεία του οιδήματος Quincke δεν τελειώνει. Το αγγειοοίδημα χρειάζεται δύο στάδια ιατρικά μέτρα, σε τι διαφέρει από την κνίδωση, της οποίας η αντιμετώπιση είναι πιο απλή. Να θυμάστε ότι αμέσως μετά την άφιξη του ασθενοφόρου ιατρική φροντίδαο ασθενής πρέπει να πάει στο νοσοκομείο. Με βάση τα συμπτώματα και γενική ευημερία, ο ασθενής θα παραπεμφθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας, στον θεραπευτή ή στον χειρουργό. Οποιεσδήποτε ενέργειες παρακολούθησης καθορίζονται από τον τύπο της νόσου και τα δεδομένα που λαμβάνει ο γιατρός. Όμως, το πρώτο πράγμα που θα έχει πρωταρχική σημασία είναι η διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο και το τέλος της επίδρασής του στον ασθενή. Για τη θεραπεία της κνίδωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  • αντιαλλεργικό φάρμακα, ανταγωνιστές που δεν προκαλούν παρενέργειεςκαι δεν ερεθίζουν τον οργανισμό: ανταγωνιστές και νέα αντιισταμινικά έχουν αποτελεσματικό αντίκτυποστο σώμα και είναι τα πιο αποτελεσματικά μεταξύ παρόμοιων φαρμάκων.
  • μια ειδική δίαιτα που περιορίζει την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων.
  • ειδικά φάρμακα: Κολχικίνη, Σουλφασαλαζίνη.
  • φάρμακα της πρώτης γενιάς αντιισταμινικών, τα οποία σταματούν το πρήξιμο, αλλά προκαλούν την εμφάνιση υπνηλίας.
  • φάρμακα δεύτερης γενιάς που μπλοκάρουν τους υποδοχείς, σταθεροποιώντας τα κύτταρα έτσι ώστε η ισταμίνη να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Η χρήση του Ketotifen είναι αποτελεσματική σε σπασμούς, στην καταπολέμηση του αγγειοοιδήματος, που συνοδεύεται από βρογχικό άσθμα.
  • λήψη αντιισταμινικών τρίτης γενιάς (Loratadine, Telfast, Allergodil), τα οποία επίσης σταθεροποιούν τα μαστοκύτταρα.
  • λήψη πρεδνιζολόνης - ένα συστηματικό γλυκοκορτικοειδές, το οποίο χρησιμοποιείται ως επείγουσα ανάγκη για την εξάλειψη του αγγειοοιδήματος: το φάρμακο έχει αντιοιδηματικό, αντιφλεγμονώδες, αντιισταμινική δράσηαλλά παρ' όλα αυτά χρήσιμα χαρακτηριστικάφαρμακευτική αγωγή, μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό λόγω ένας μεγάλος αριθμόςπαρενέργειες.

Πρεδνιζόνη - πρώτες βοήθειες για οίδημα Quincke

Η θεραπεία για οποιαδήποτε μορφή κνίδωσης είναι μια πιο απλοϊκή μορφή, αλλά καθορίζεται επίσης από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Όπως και με το οίδημα, για επιτυχή θεραπεία, πρέπει να εξαλείψετε την επαφή με το αλλεργιογόνο και να ακούσετε πλήρως τις συστάσεις του γιατρού. Οι συμβουλές μπορεί να είναι οι εξής:

  • διατήρηση μιας δίαιτας, ένα ειδικό σχήμα.
  • επίσκεψη σε άλλους γιατρούς, υποβάλλονται σε εξετάσεις που στοχεύουν στον εντοπισμό ελμινθών.
  • ρεσεψιόν αντιισταμινικά, ηρεμιστικά, φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο.
  • η χρήση λουτρών, αλοιφών, κρεμών.
  • για τη θεραπεία της οξείας κνίδωσης, καθαρτικά, διουρητικά, προιόντα καθαρισμού, συνταγογραφούνται κλύσματα, βιταμίνες, σίδηρος.
  • ένα σοβαρό στάδιο απαιτεί τη χρήση γλυκοκορτικοειδών και παραγόντων ισταγλοβίνης.

Καμία θεραπεία δεν θα θεωρείται επιτυχής εάν το αλλεργιογόνο και ο ερεθιστικός παράγοντας που προκαλεί εξανθήματα δεν αποκλείονται από τη ζωή. Ακόμα κι αν ένα συγκεκριμένο τρόφιμο είναι η αγαπημένη σας λιχουδιά, δεν αξίζει να χαλάσετε την υγεία σας.

Προληπτικά μέτρα και δίαιτα

Η χρήση της διαιτοθεραπείας είναι κατάλληλη για τη θεραπεία σχεδόν κάθε ασθένειας. Για μεταγλώττιση σωστή διατροφήστο αλλεργικά προβλήματαλαμβάνουν υπόψη διάφορους παράγοντες και την κατάσταση του σώματος. Η ανάπτυξη μιας δίαιτας για οίδημα συνίσταται στη λήψη υπόψη απλών στοιχείων.

  1. Οποιαδήποτε προϊόντα προκαλούν άμεσες ή διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις αποκλείονται. Τα τρόφιμα που περιέχουν αμίνες, τα τρόφιμα που έχουν υψηλή ευαισθητοποιητική ιδιότητα, αποκλείονται από τη διατροφή. Συνιστώμενη χρήση φυσική τροφήδεν περιέχει βαφές ή πρόσθετα.
  2. Κατά τη σύνταξη μιας δίαιτας, οποιοδήποτε προϊόν που αποκλείεται αντικαθίσταται από ένα άλλο, παρόμοιο σε ιδιότητες και χρησιμότητα, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η ταλαιπωρία στον ασθενή.
  3. Οποιαδήποτε νέα προϊόντα πρέπει να είναι χρήσιμα και λειτουργικά.

Αυτή η προσέγγιση είναι κατάλληλη όταν ένα προϊόν αλλεργικός, κατανοητό και προσδιορισμένο. Σε περιπτώσεις με ψευδοαλλεργικές αντιδράσεις απαιτείται διαφορετική αρχή θεραπείας. Στην ψευδοαλλεργική μορφή, επιτρέπεται μια μικρή συμπερίληψη του αλλεργιογόνου στη διατροφή του ασθενούς.Ο γιατρός θα μπορεί να προσδιορίσει την ποσότητα του ξεχωριστά. Τα πιο κοινά προϊόντα που προκαλούν ψευδο-αντιδράσεις είναι:

  • ψάρια και θαλασσινά?
  • τρόφιμα από κοτόπουλο, αυγά, γάλα.
  • προϊόντα που περιέχουν σοκολάτα.
  • εξωτικά και πολύχρωμα τρόφιμα?
  • προϊόντα με ενώσεις που περιέχουν άζωτο (κυρίως όσπρια, τσάι, ποτά καφέ).
  • τρόφιμα με την προσθήκη συνθετικών προσθέτων τροφίμων και μπαχαρικών.

Το ψωμί με ξηρούς καρπούς μπορεί να προκαλέσει διασταυρούμενη αλλεργία

Η διασταυρούμενη αλλεργία προκαλείται από τις ακόλουθες ουσίες και τρόφιμα:

  • ξηροί καρποί, ψωμί, δημητριακά (αναφέρεται στην περίοδο ανθοφορίας των φυτών).
  • μήλα όταν συνδυάζονται με φρούτα όπως αχλάδια, κεράσια, κυδώνι.
  • κεφίρ σε συνδυασμό με αντιβιοτικά ή μπλε τυρί.
  • αυγά κοτόπουλου όταν χρησιμοποιούνται με ιντερφερόνη και λυσοζύμη.
  • αγελαδινό γάλα όταν καταναλώνεται με μοσχαρίσιο, βοδινό, κατσικίσιο γάλα.
  • όταν αναμιγνύετε ψάρια και θαλασσινά.

Οπως βλέπεις επιτυχής θεραπείαχτισμένο εξ ολοκλήρου κατάλληλη διατροφήκαι τον τρόπο ζωής. Έτσι, οι κύριοι εχθροί των αλλεργιών, του οιδήματος, της κνίδωσης είναι πολλά προϊόντα που μας είναι γνωστά. Η χρήση σοκολάτας, ξηρών καρπών, εσπεριδοειδών συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις, γίνεται θεμελιώδης παράγοντας για την εμφάνιση αλλεργιών. Εκτός από τη διατήρηση μιας δίαιτας και την εξάλειψη των αλλεργιογόνων, πρέπει να πάρετε προληπτικά μέτρα, που αποτελείται από τα ακόλουθα:

  • Η προσωπική υγιεινή και η συνεχής καθαριότητα του σώματος είναι εξαιρετικά σημαντικά (με εξαίρεση την αλλεργία στο νερό).
  • περιορίστε την επαφή με τεχνητά υφάσματα, μη ελεγμένες οικιακές χημικές ουσίες, άγνωστα καλλυντικά.
  • αφιερώστε περισσότερο χρόνο στον καθαρισμό του σπιτιού με ένα υγρό πανί: η σκόνη, καλύτερη από άλλες ουσίες, φημίζεται για την ικανότητά της να προκαλεί αλλεργίες.
  • φοράτε φαρδιά ρούχα, αποφεύγοντας την τριβή και την πίεση στο δέρμα.
  • Αποφύγετε τα υπερβολικά κρύα και ζεστά δωμάτια.
  • περιορίστε την πρόσληψή σας ηλιοθεραπείακαι μια επίσκεψη στο σολάριουμ.

Συνοψίζοντας, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι το οίδημα του Quincke ονομάζεται αρκετά επικίνδυνη ασθένεια, διάσημο για την απειλή για τη ζωή, επομένως, στην αρχή της θεραπείας, να είστε όσο το δυνατόν πιο υπεύθυνοι και προσεκτικοί.

Αν και η κνίδωση δεν είναι επικίνδυνη ασθένεια, η προέλευσή του επίσης καλό είναι να αποφεύγεται. έφερε ταλαιπωρία, δυσφορίαθα σας δείξει πόσο σημαντικό είναι να φροντίζετε το σώμα σας. Για να αποφύγετε όλες τις δυσάρεστες εκδηλώσεις, προσέξτε την επαφή με άγνωστα μέσα. Όπως λένε, ο Θεός σώζει το χρηματοκιβώτιο και πρέπει να βεβαιωθείτε ότι καμία ασθένεια δεν μπορεί να σας κολλήσει.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων