Ασθένειες με εξάνθημα στο σώμα. Παιδικές δερματικές παθήσεις με εξάνθημα

Από την άποψη της ανοσολογίας, η εισβολή ενός ή περισσότερων αντιγόνων διεγείρει αμυντικούς μηχανισμούς, δηλαδή την παραγωγή αντισωμάτων, που καθιστά δυνατή την εξουδετέρωση μιας ξένης ουσίας (αυτό το ίδιο αντιγόνο) και επομένως προάγει την ανάκτηση (βλ. "Εμβολιασμοί - " υπέρ "και" κατά "" ).

Το αντίσωμα σχηματίζεται με το αντιγόνο αυτό που ονομάζεται σύμπλεγμα αντιγόνου-αντισώματος, το οποίο, έχοντας βρει μια θέση για τον εαυτό του στο δέρμα, στερεώνεται εκεί, προκαλώντας την εμφάνιση φλεγμονωδών αντιδράσεων. Μπορούν να εκφραστούν τόσο με τη μορφή δερματικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένων των κηλίδων και των οζιδίων (βλατίδες), όσο και με τη μορφή κυστιδίων (αυτό εξαρτάται από το τι είναι άρρωστο το παιδί).

Βλέποντας οποιοδήποτε εξάνθημα, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να βεβαιωθείτε ότι αυτό δεν είναι σύμπτωμα μιας από τις λεγόμενες παιδικές ασθένειες (βλ. "Παιδικές ασθένειες"). Άλλες ιογενείς ασθένειες (εκτός από την ιλαρά, την ερυθρά κ.λπ.) εκδηλώνονται κυρίως μόνο ως απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Και σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο αφού ο γιατρός παρατηρήσει πώς εξελίσσεται η ασθένεια για αρκετές ημέρες. Εάν η θερμοκρασία δεν μειωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν είναι απαραίτητη μια απλή διαβούλευση με έναν παιδίατρο, αλλά μια συνεχής σύνδεση μαζί του.

Το Roseola (μικρό εξάνθημα αιφνίδιας έναρξης) εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 16-18 μηνών και ξεκινά με υψηλή θερμοκρασία που διαρκεί 3 ημέρες χωρίς συνοδά συμπτώματα. Δεν διαταράσσονται οι λειτουργίες του σώματος, οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές. Και μόνο ένα εξάνθημα τύπου ιλαράς την τέταρτη ημέρα της ασθένειας, όταν τελικά πέφτει η θερμοκρασία, δείχνει ότι έρχεται η ανάρρωση.

Σε μεταβατικές περιόδους (το φθινόπωρο, αλλά κυρίως την άνοιξη), οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να εκδηλωθούν ανάλογα με τον τύπο που προκαλεί ο εντεροϊός. Ποια είναι τα κύρια σημάδια μιας τέτοιας ασθένειας; Η θερμοκρασία του παιδιού ανεβαίνει και ταυτόχρονα υπάρχει δυσπεψία μέτριας βαρύτητας. Την 3-4η ημέρα μετά από αυτό, εμφανίζεται ένα διάσπαρτο μικρό εξάνθημα στο δέρμα - σε όλο το σώμα, το οποίο υποδηλώνει ανάκαμψη. Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ο παιδίατρος θα βρει αναμφίβολα υπολειμματικά φαινόμενα φαρυγγίτιδας - σημάδι ότι ο λαιμός έχει χρησιμεύσει ως η «πύλη εισόδου» για τη μόλυνση.

Το σύνδρομο χεριού-ποδιού-στόματος, που οφείλει την προέλευσή του στον ιό Coxsackie, εκδηλώνεται συχνά σε μωρά ηλικίας περίπου ενός έτους, επιπλέον, το καλοκαίρι. Εκφράζεται σε αύξηση της θερμοκρασίας και οζώδες εξάνθημα στις παλάμες, τα πέλματα και τον ουρανίσκο. Εξ ου και το παράξενο όνομά του (απλώς υποδεικνύεται η «διεύθυνση» όπου «ξεσπά» ο ιός).

Ο έρπητας ζωστήρας, που προκαλείται από τον ιό του έρπητα, είναι εξαιρετικά σπάνιος σε μικρά παιδιά. Ωστόσο, τυχαίνει επίσης να παρατηρούν φυσαλίδες που τρέχουν σε μια αλυσίδα κατά μήκος της μίας πλευράς - κατά κανόνα, από τη μασχάλη μέχρι το άκρο της πλευράς (μπροστά ή πίσω). Ο έρπητας ζωστήρας στα παιδιά είναι συνήθως πολύ λιγότερο επώδυνος από ότι στους ενήλικες.

Η ερπητική στοματίτιδα μπορεί να αποκαλυφθεί με πολύ χαρακτηριστικά σημεία (βλ. "Στοματίτιδα"), αλλά το γεγονός ότι τα κυστίδια δεν εμφανίζονται πάντα αρκετά καθαρά στην αρχή της νόσου καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται ακριβώς τη στιγμή του εξανθήματος των κυστιδίων ή των πληγών. Μικρές στρογγυλές ή ωοειδείς πληγές με γκριζωπή επικάλυψη, απλές ή πολλαπλές, είναι διάσπαρτες σε όλη την επιφάνεια του στοματικού βλεννογόνου. Εάν η ιογενής λοίμωξη είναι σοβαρή, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη ισχυρά αντιερπητικά φάρμακα όπως το acyclovir ή το zovirax.

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση δεν είναι τόσο σπάνια στα παιδιά και εκδηλώνεται όχι μόνο με οξύ πονόλαιμο (οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις, καλυμμένες με μια βρώμικη λευκή επικάλυψη, που σας κάνει να υποψιάζεστε πρώτα πονόλαιμο), όχι μόνο με αύξηση και πάχυνση του τραχήλου της μήτρας και υπογνάθιοι λεμφαδένες (που απλώς αρνούνται τη διάγνωση στηθάγχης), όχι μόνο υψηλός πυρετός και έντονη αδυναμία, αλλά και εξανθήματα με τη μορφή μικρών κηλίδων σε όλο το σώμα. Μερικές φορές κατά την εξέταση, εντοπίζεται επίσης μια πολύ διευρυμένη σπλήνα.

Πρόκειται για μια από τις ιογενείς ασθένειες, η διάγνωση της οποίας απαιτεί υποχρεωτική επιβεβαίωση με εξέταση αίματος (και όχι μόνο κλινική, αλλά και δύο ειδικών). Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια δεν είναι πολύ σοβαρή, αλλά το παιδί μετά από αυτήν εξακολουθεί να αισθάνεται αδύναμο για μεγάλο χρονικό διάστημα (αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες). Η μονοπυρήνωση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά· σε σοβαρές περιπτώσεις (και είναι, ευτυχώς, σπάνιες), χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα.

Μια ιογενής λοίμωξη δεν απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία, σε αντίθεση με μια βακτηριακή, και η έκβαση της νόσου είναι συνήθως πιο ευνοϊκή.

Όσο για το πόσο μεταδοτικές είναι οι ιογενείς ασθένειες, που συνοδεύονται από δερματικά εξανθήματα, οι εντεροϊοί θεωρούνται πρακτικά ασφαλείς από αυτή την άποψη (αλλά μερικές φορές προκαλούν επιδημίες σε παιδικές ομάδες). Τα πιο επικίνδυνα είναι το τραγούδι με εξάνθημα με φυσαλίδες - ανεμοβλογιά, έρπης, έρπητα ζωστήρα. Άλλες ασθένειες (οστρακιά, μονοπυρήνωση, ιλαρά, ερυθρά) δεν μεταδίδονται εύκολα από τα άρρωστα παιδιά στα υγιή.

Τι να Αποφύγετε...

Να πιστεύουμε ότι στην περίπτωση που ένας γιατρός διαγνώσει μια ιογενή ασθένεια, "δεν καταλαβαίνει" τι πραγματικά συμβαίνει με το παιδί.

Είναι σαφές ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, χωρίς πρόσθετες εξετάσεις, είναι δύσκολο να καταλάβουμε ποιος ιός ευθύνεται για την εμφάνιση μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Φυσικά, μπορείτε να απαιτήσετε από τον γιατρό να συνταγογραφήσει εξετάσεις για το παιδί. Αξίζει όμως να ρωτήσω; Για την ανίχνευση συγκεκριμένων αντισωμάτων, θα πρέπει να λαμβάνεται αίμα από το παιδί δύο φορές, με μεσοδιάστημα 2 εβδομάδων. Μόνο κάτω από αυτή την προϋπόθεση θα είναι δυνατό να δούμε αν αυξάνεται ο αριθμός των αντισωμάτων στο σώμα, δηλαδή αν αυξάνεται η ικανότητά του να καταπολεμά, ας πούμε, έναν εντεροϊό. Γιατί να εκθέσετε το μωρό σε επώδυνες διαδικασίες όταν είναι γνωστό ότι 2-3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση - και θα συμβεί μετά από λίγες μόνο ημέρες! - δεν θα υπάρχει ίχνος μόλυνσης (τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν να ληφθούν πολύ αργότερα!);

Σκεφτείτε ότι οποιοδήποτε εξάνθημα στο δέρμα είναι σύμπτωμα μιας από τις παιδικές ασθένειες.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει διάγνωση! Ορισμένες από τις παιδικές ασθένειες απαιτούν ιδιαίτερα ακριβή διάγνωση, επειδή μπορεί να είναι επικίνδυνες για τους ανθρώπους γύρω από το παιδί και ως εκ τούτου, πρέπει να ληφθούν έγκαιρα όλα τα απαραίτητα μέτρα.

Φιλήστε το μωρό εάν έχετε "πυρετό" στο χείλος σας (εξάλλου, αυτή είναι μια εκδήλωση μιας ιογενούς ασθένειας - έρπης).

Μπορείτε εύκολα να μεταδώσετε τη μόλυνση και το παιδί μπορεί να αναπτύξει εξαιρετικά επώδυνη και σχετικά σοβαρή ερπητική στοματίτιδα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις όταν εμφανίζεται έρπης σε μέλλουσα μητέρα ή σε γυναίκα που μόλις έχει γεννήσει.

Εκτός από τη ροδοζόλα, την οποία οι γονείς αρχίζουν να αναγνωρίζουν αρκετά γρήγορα, πολλές ιογενείς ασθένειες συνοδεύονται από δερματικά εξανθήματα. Με βάση τις εξωτερικές εκδηλώσεις, οι μητέρες και οι πατέρες συχνά τους συγχέουν με παιδικές ασθένειες και μόνο ένας γιατρός είναι σε θέση να διευκρινίσει τη διάγνωση (και μερικές φορές δεν είναι τόσο εύκολο γι 'αυτόν να το κάνει).

Το εξάνθημα είναι ένας πολύ ευρύς ιατρικός όρος. Μπορεί να διαφέρει πολύ στην εμφάνιση και έχει πολλές πιθανές αιτίες. Τι μπορεί να δείχνουν τα δερματικά εξανθήματα; Ποια σημάδια πρέπει να προσέξετε εάν έχετε εξάνθημα; Αξίζει να λάβετε σοβαρά υπόψη το εξάνθημα και ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν το εξάνθημα; Περισσότερα για αυτό στο άρθρο μας.

Αιτίες του εξανθήματος

δερματίτιδα εξ επαφής

Μία από τις πιο κοινές αιτίες εξανθήματος είναι δερματίτιδα εξ επαφής.Εμφανίζεται ως αντίδραση στην αφή. Το δέρμα μπορεί να γίνει κόκκινο και φλεγμονή και το εξάνθημα γίνεται υγρό με την πάροδο του χρόνου. Κοινοί ερεθισμοί είναι:

• Βαφές στα ρούχα
• καλλυντικά προϊόντα
• Δηλητηριώδη φυτά όπως ο δηλητηριώδης κισσός και το σουμάκ
• Χημικές ουσίες όπως λάτεξ ή καουτσούκ

Φάρμακα

Τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν εξάνθημα. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, προκαλούν φωτοευαισθησία - κάνουν ένα άτομο πιο ευαίσθητο στο ηλιακό φως. Η αντίδραση φωτοευαισθησίας μοιάζει με ηλιακό έγκαυμα.

λοιμώξεις

Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες μπορούν επίσης να προκαλέσουν εξάνθημα. Αυτά τα εξανθήματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης. Για παράδειγμα, η καντιντίαση, μια κοινή μυκητιασική λοίμωξη, προκαλεί κνησμώδες εξάνθημα που συνήθως εμφανίζεται στις πτυχές του δέρματος.

Εάν υποψιάζεστε λοίμωξη, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό.

Αυτοάνοσες καταστάσεις

Μια αυτοάνοση κατάσταση εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αρχίζει να επιτίθεται σε υγιή ιστό. Υπάρχουν πολλά αυτοάνοσα νοσήματα, μερικά από τα οποία μπορεί να προκαλέσουν εξανθήματα. Για παράδειγμα, λύκοςείναι μια πάθηση που επηρεάζει μια σειρά από συστήματα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος. Όταν εμφανιστεί η ασθένεια, εμφανίζεται ένα εξάνθημα σε σχήμα πεταλούδας στο πρόσωπο.

Ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για το ποιες ασθένειες και καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε δερματικά εξανθήματα.

Δάγκωμα εντόμου

Πολλά έντομα μπορούν να προκαλέσουν εξάνθημα με το δάγκωμά τους. Ενώ η ανταπόκριση μπορεί να διαφέρει από άτομο και ζώο, τα συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα και εξάνθημα
• Οίδημα στο σημείο του δαγκώματος ή γύρω από αυτό

Νόσος του αυτοκόλλητου

Νόσος του αυτοκόλλητου, γνωστό και ως μολυσματικό ερύθημα και σύνδρομο χαστούκι, προκαλείται από τον παρβοϊό Β19. Ένα από τα συμπτώματα είναι ένα εξάνθημα που εμφανίζεται σε τρία στάδια:

• Σημειωμένο κόκκινο εξάνθημα στα μάγουλα με συστάδες κόκκινων βλατίδων
• Μετά από 4 ημέρες, μπορεί να εμφανιστεί ένα δίκτυο κόκκινων κηλίδων στα μπράτσα και τον κορμό
• Στο τρίτο στάδιο, το εξάνθημα εμφανίζεται μόνο μετά από έκθεση στο ηλιακό φως ή τη θερμότητα.

Εκζεμα προσώπου

Το κηρίο είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη του δέρματος που προσβάλλει συχνότερα τα παιδιά. Το πρώτο σημάδι είναι συνήθως ένα κόκκινο, κνησμώδες έμπλαστρο. Υπάρχουν δύο τύποι κηρίο:

• Μη φυσαλιδώδης κηρίο- εμφανίζονται κόκκινες πληγές γύρω από το στόμα και τη μύτη.
• φυσαλιδώδης κηρίο- λιγότερο συχνή, συνήθως επηρεάζει παιδιά κάτω των 2 ετών. Εμφανίζονται μεσαίες και μεγάλες φουσκάλες στον κορμό, τα χέρια και τα πόδια.

Ψώρα

Η ψώρα είναι μια δερματική ασθένεια που προκαλείται από ένα μικροσκοπικό άκαρι. Είναι εξαιρετικά μεταδοτικό και μεταδίδεται εύκολα μέσω προσωπικής επαφής. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή φαγούρα - συχνά χειρότερη τη νύχτα.
• Το εξάνθημα μοιάζει με γραμμή. Μερικές φορές υπάρχουν φουσκάλες.
• Μπορεί να εμφανιστούν τραύματα στο σημείο του εξανθήματος.

Εκζεμα

Είναι μια από τις πιο κοινές δερματικές παθήσεις. Συχνά αναπτύσσεται κατά την παιδική ηλικία. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο του εκζέματος και την ηλικία του ατόμου, αλλά συχνά περιλαμβάνουν:

• Ξηρά φολιδωτά μπαλώματα στο δέρμα
• Έντονα φαγούρα εξάνθημα
• Σκασμένο και τραχύ δέρμα

αλλεργικό πυρετό

Ο αλλεργικός πυρετός ή η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια αλλεργική αντίδραση στη γύρη. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα του κρυολογήματος, όπως:

• Καταρροή
• υγρά μάτια
• φτέρνισμα

Ο αλλεργικός πυρετός μπορεί επίσης να προκαλέσει εξάνθημα που μοιάζει με κυψέλη. Το εξάνθημα θα εμφανιστεί ως κνησμώδεις κόκκινες κηλίδες.

ρευματικός πυρετός

Ο ρευματικός πυρετός είναι μια φλεγμονώδης απόκριση σε μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη όπως π.χ οξεία φαρυγγίτιδα.Πιο συχνά επηρεάζει παιδιά ηλικίας 5-15 ετών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Μικρά, ανώδυνα εξογκώματα κάτω από το δέρμα
• Κόκκινο δερματικό εξάνθημα
• πρησμένες αμυγδαλές

Μονοπυρήνωση

Καλείται από ιό. Η ασθένεια σπάνια είναι σοβαρή, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ροζ εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά
• Πόνοι σώματος
• υψηλή θερμοκρασία

Λειχήν

Το ringworm, παρά το όνομά του, προκαλείται από έναν μύκητα. Μια μυκητιασική λοίμωξη επηρεάζει το ανώτερο στρώμα του δέρματος, του τριχωτού της κεφαλής και των νυχιών του σώματος. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το σημείο της μόλυνσης, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κνησμώδες, κόκκινο εξάνθημα σε σχήμα δακτυλίου - μερικές φορές ελαφρώς ανυψωμένο
• Μικρά μπαλώματα φολιδωτού δέρματος
• Τριχόπτωση στην πληγείσα περιοχή

Ιλαρά

Είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ερυθράς. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Καστανοκόκκινο εξάνθημα
• Μικρές γκριζωπές λευκές κηλίδες με γαλαζωπόλευκα κέντρα στο στόμα
• Ξηρός βήχας

Σήψη

Η σήψη, που συχνά αναφέρεται ως δηλητηρίαση αίματος, είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση. Η σήψη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας εκτεταμένης ανοσολογικής απόκρισης στη μόλυνση. Τα συμπτώματα ποικίλλουν αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξάνθημα που δεν υποχωρεί με την πίεση
• Πυρετός
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός

Η νόσος του Lyme

Είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που μεταδίδεται στον άνθρωπο από το δάγκωμα ενός μολυσμένου κρότωνα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μεταναστευτικό εξάνθημα που εμφανίζεται συχνά στην αρχή της νόσου.

Το εξάνθημα ξεκινά ως μια μικρή κόκκινη περιοχή που μπορεί να είναι ζεστή στην αφή αλλά όχι φαγούρα. Σύντομα το κεντρικό τμήμα χάνει χρώμα, δίνοντας στο εξάνθημα την όψη μήλου.

Το εξάνθημα δεν εμφανίζεται απαραίτητα στο σημείο του τσιμπήματος.

σύνδρομο τοξικού σοκ

Είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Όλα τα άτομα με σύνδρομο τοξικού σοκ εμφανίζουν πυρετό και εξάνθημα με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Μοιάζει με ηλιακό έγκαυμα και καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του σώματος
• Εξάνθημα επίπεδη
• Γίνεται λευκό όταν πατηθεί

Οξεία λοίμωξη HIV

Στα αρχικά στάδια του HIV, τα επίπεδα του ιού στο αίμα είναι πολύ υψηλά επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη αρχίσει να καταπολεμά τη μόλυνση. Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν εξάνθημα με τα ακόλουθα σημεία:

• Επηρεάζει κυρίως το πάνω μέρος του σώματος
• Επίπεδες ή ελαφρώς ανασηκωμένες μικρές κόκκινες κουκίδες
• Δεν φαγούρα

Ακροδερματίτιδα

Η ακροδερματίτιδα, ένας τύπος φλυκταινώδους ψωρίασης, είναι επίσης γνωστή ως σύνδρομο Gianotti-Crosti.Η ασθένεια σχετίζεται με ιογενείς λοιμώξεις. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Κνησμώδεις μωβ ή κόκκινες φουσκάλες
• Μεγαλωμένοι λεμφαδένες
• Φουσκωμένη κοιλιά

παράσιτο των εντέρων

• Κόκκινο, κνησμώδες, πρησμένο δερματικό εξάνθημα σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
• Επίπονη αναπνοή.
• Εξαιρετική κούραση.

Νόσος Kawasaki

Η νόσος Kawasaki είναι ένα σπάνιο σύνδρομο που επηρεάζει τα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων των αρτηριών σε όλο το σώμα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Έκρηξη στα πόδια, τα χέρια και τον κορμό, μεταξύ των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού.
• Εξάνθημα στα πόδια και τις παλάμες, μερικές φορές με ξεφλούδισμα του δέρματος.
• Πρησμένα, σκασμένα και ξηρά χείλη.

Σύφιλη

Η σύφιλη είναι μια βακτηριακή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη, αλλά δεν υποχωρεί από μόνη της.Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου και περιλαμβάνουν:

• Αρχικά, ανώδυνα, σκληρά και στρογγυλά συφιλιδικά έλκη (chancres).
• Αργότερα, ένα μη κνησμώδες κόκκινο-καφέ εξάνθημα που ξεκινά από τον κορμό και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.
• Κονδυλώματα του στόματος, του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων.

SARS

Η άτυπη είναι λιγότερο σοβαρή από την τυπική μορφή. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξάνθημα (σπάνιο)
• Αδυναμία και κόπωση
• Πόνος στο στήθος, ειδικά με βαθιά αναπνοή

ερυσίπελας

Ο ερυσίπελας είναι μια λοίμωξη του δέρματος που επηρεάζει μόνο τα ανώτερα στρώματα του δέρματος.Το δέρμα γίνεται:

• Πρησμένο, κόκκινο και γυαλιστερό
• Ευαίσθητο και ζεστό στην αφή
• Κόκκινες ραβδώσεις στην πληγείσα περιοχή

σύνδρομο Reye

Το σύνδρομο Reye είναι σπάνιο και συχνότερο στα παιδιά. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα όργανα του σώματος, ιδιαίτερα στον εγκέφαλο και το συκώτι. Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Εξάνθημα στις παλάμες των χεριών και των ποδιών.
• Επαναλαμβανόμενοι έντονοι έμετοι.
• Λήθαργος, σύγχυση και πονοκεφάλους.

Κρίση του Addison

Η κρίση του Addison, γνωστή και ως επινεφριδιακή κρίση και οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια, είναι μια σπάνια και δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση κατά την οποία τα επινεφρίδια σταματούν να λειτουργούν σωστά. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Δερματικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του εξανθήματος
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Πυρετός, ρίγη και εφίδρωση

Χημικά εγκαύματα

Σχετικά συχνές: μπορεί να εμφανιστούν όταν ένα άτομο έρχεται σε άμεση επαφή με μια χημική ουσία ή τις αναθυμιάσεις της. Τα συμπτώματα ποικίλλουν αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δέρμα που φαίνεται μαύρο ή νεκρό
• Ερεθισμός, κάψιμο ή ερυθρότητα στην πληγείσα περιοχή
• Μούδιασμα και πόνος

νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα

Η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας στα παιδιά. Παλαιότερα ονομαζόταν νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα.Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τον υποτύπο, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τυχαία εξανθήματα
• Φολιδωτό εξάνθημα που μοιάζει με ψωρίαση
• Ξεσπάσματα πυρετού

Ιστοπλάσμωση

Η ιστοπλάσμωση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη των πνευμόνων. Μερικές φορές δεν έχει συμπτώματα, αλλά άλλες φορές προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με πνευμονία:

• Πόνος στο στήθος
• Κόκκινα εξογκώματα στα πόδια

Δερματομυοσίτιδα

Η δερματομυοσίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί μυϊκή αδυναμία και εξάνθημα. Το εξάνθημα μπορεί να είναι κόκκινο και αποσπασματικό ή μπλε-μωβ και εμφανίζεται σε σημεία όπως:

• Ώμοι και πάνω μέρος της πλάτης
• Δάχτυλα
• Παλάμες
• Γύρω από τα μάτια

Κοινή ιχθύωση

Η κοινή ιχθύωση είναι μια κληρονομική διαταραχή του δέρματος που ξεκινά συχνά στην παιδική ηλικία. Προκαλείται από μια μετάλλαξη στο γονίδιο που κωδικοποιεί την πρωτεΐνη. φιλαγγρίνη.Τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• Η επιφάνεια του δέρματος γίνεται ξηρή, παχιά και λεπιδωτή.
• Η ξηρότητα συχνά συνοδεύεται από μικρές, λευκές ή νιφάδες που μοιάζουν με το δέρμα.
• Συνήθως η ασθένεια προσβάλλει τους αγκώνες, τις κνήμες, το πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής και τον κορμό.

Πεμφιγοειδές

Το πεμφιγοειδές είναι μια ομάδα σπάνιων αυτοάνοσων καταστάσεων που προκαλούν κυρίως εξανθήματα και φουσκάλες στο δέρμα. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι:

• πομφολώδες πεμφιγοειδές- Φουσκάλες στο κάτω μέρος του κορμού, στη βουβωνική χώρα, στις μασχάλες, στο εσωτερικό των μηρών, στα πόδια και στα χέρια.
• Κικατρικό πεμφιγοειδές- επηρεάζει συχνότερα τους βλεννογόνους.
• Πεμφιγοειδής κύηση- αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επηρεάζει κυρίως το άνω μέρος του σώματος.

Φαινυλκετονουρία

Η φαινυλκετονουρία είναι μια γενετική πάθηση που επηρεάζει τον τρόπο φαινυλαλανίνηδιασπάται από το σώμα. Επηρεάζει 1 στα 10.000 παιδιά στις ΗΠΑ. Εάν η κατάσταση αφεθεί χωρίς θεραπεία, η φαινυλαλανίνη συσσωρεύεται, προκαλώντας:

• Δερματικά εξανθήματα όπως έκζεμα
• Λάφρωμα του δέρματος και των ματιών λόγω μη φυσιολογικών επιπέδων μελανίνης
• Επιληπτικές κρίσεις

πορφύρια

Η πορφυρία ανήκει σε μια ομάδα γενετικών διαταραχών που μπορεί να επηρεάσουν το νευρικό σύστημα ή το δέρμα. Τα συμπτώματα ποικίλλουν αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα και πρήξιμο στο δέρμα
• Πόνος που καίει
• Αλλαγές στη μελάγχρωση του δέρματος

Ηλιοτρόπιο εξάνθημα

Ένα εξάνθημα από ηλιοτρόπιο είναι συχνά το πρώτο εμφανές σύμπτωμα μιας φλεγμονώδους μυϊκής νόσου που ονομάζεται δερματομυοσίτιδα.Σε αυτή την κατάσταση:

• Το δέρμα πρήζεται
• Εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες
• Το δέρμα φαίνεται ξηρό και ερεθισμένο

Υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στον οργανισμό

Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει εξάνθημα όταν τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα προκαλούν το σχηματισμό και τη συσσώρευση κρυστάλλων μέσα και γύρω από την άρθρωση. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Εξάνθημα με λακκούβες στην επιφάνεια του δέρματος
• Ερυθρότητα, ευαισθησία και πρήξιμο των αρθρώσεων
• Παρατεταμένος πόνος στις αρθρώσεις για αρκετές εβδομάδες μετά την αντίδραση

σπιτικές θεραπείες

Το εξάνθημα εμφανίζεται σε πολλές μορφές και αναπτύσσεται για πολλούς λόγους. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά βασικά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να επιταχύνετε την ανάρρωση και να ανακουφίσετε την ενόχληση:

• Χρησιμοποιήστε ένα ήπιο, χωρίς άρωμα σαπούνι. Αυτό το σαπούνι έχει σχεδιαστεί ειδικά για ευαίσθητο ή βρεφικό δέρμα.
• Μην πλένετε το πρόσωπό σας και μην κάνετε ντους με ζεστό νερό- επιλέξτε ζεστό.
• Προσπαθήστε να αφήσετε το εξάνθημα να «αναπνεύσει».Μην καλύπτετε την πληγείσα περιοχή με κολλητική ταινία ή επίδεσμο.
• Μην τρίβετε το εξάνθημα, χαϊδέψτε το αν νιώθετε φαγούρα.
• Εάν το εξάνθημα είναι ξηρόΓια παράδειγμα, για το έκζεμα, χρησιμοποιήστε ενυδατικές κρέμες χωρίς άρωμα.
• Μην χρησιμοποιείτε καλλυντικά ή λοσιόνπου μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα, όπως προϊόντα που αγοράσατε πρόσφατα.
• Αποφύγετε τις γρατσουνιέςγια τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης.
• Κρέμες με κορτιζόνη, τα οποία διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, μπορούν να ανακουφίσουν τον κνησμό.
• Καλαμίναμπορεί να ανακουφίσει τα εξανθήματα από ανεμοβλογιά ή από δηλητηριώδη κισσό ή δρυς.
• Εάν το εξάνθημα προκαλεί ήπιο πόνο, η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη μπορούν να το ανακουφίσουν, αλλά δεν είναι μια μακροπρόθεσμη λύση — δεν θα θεραπεύσουν την αιτία του εξανθήματος.

Πότε να δείτε γιατρό;

Εάν το εξάνθημα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό:

• Πονόλαιμος
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Πρόσφατο τσίμπημα ζώου ή εντόμου
• Κόκκινες ραβδώσεις κοντά στο εξάνθημα
• Ευαίσθητες περιοχές κοντά στο εξάνθημα

Αν και το εξάνθημα δεν αποτελεί συνήθως λόγο ανησυχίας, Όποιος έχει τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να πάει αμέσως στο νοσοκομείο:

• Ταχέως μεταβαλλόμενο χρώμα δέρματος
• Δυσκολία στην αναπνοή ή σφίξιμο στο λαιμό
• Αυξανόμενος ή έντονος πόνος
• Θερμότητα
• Μπερδεμένο μυαλό
• Ζάλη
• Πρήξιμο του προσώπου ή των άκρων
• Έντονος πόνος στον αυχένα ή στο κεφάλι
• Επαναλαμβανόμενος έμετος ή διάρροια

Στην ιατρική, συνήθως διακρίνονται έξι τύποι πρωτογενούς μολυσματικού εξανθήματος σε ένα παιδί. Αυτά περιλαμβάνουν εξανθήματα στην οστρακιά, το μολυσματικό ερύθημα, τη μονοπυρήνωση, την ιλαρά, τη βρεφική ροζέολα και την ερυθρά.

Σημάδια μολυσματικών εξανθημάτων στα παιδιά

Η μολυσματική φύση των εξανθημάτων υποδεικνύεται από μια σειρά συμπτωμάτων που συνοδεύουν την πορεία της νόσου. Αυτά τα σημάδια περιλαμβάνουν:

• σύνδρομο μέθης, το οποίο περιλαμβάνει αύξηση της θερμοκρασίας, αδυναμία, κακουχία, έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους κ.λπ.
• σημάδια μιας συγκεκριμένης ασθένειας, για παράδειγμα, με ιλαρά, εμφανίζονται κηλίδες Filatov-Koplik, με οστρακιά, περιορισμένη ερυθρότητα του φάρυγγα και άλλα συνήθως σημειώνονται.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μολυσματικές ασθένειες εντοπίζονται στην κυκλική πορεία, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις παρόμοιων παθολογιών σε μέλη της οικογένειας, συναδέλφους, φίλους και γνωστούς του ασθενούς, δηλαδή άτομα που είχαν στενή επαφή μαζί του. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η φύση του εξανθήματος μπορεί να συμπίπτει με διάφορες ασθένειες.

Στα παιδιά, ένα μολυσματικό εξάνθημα μεταδίδεται συχνότερα μέσω επαφής ή αιματογενούς οδού. Η ανάπτυξή του σχετίζεται με τον γρήγορο πολλαπλασιασμό παθογόνων μικροβίων στο δέρμα του μωρού, τη μεταφορά τους μέσω του πλάσματος του αίματος, τη μόλυνση των αιμοσφαιρίων, την εμφάνιση της αντίδρασης «αντιγόνο-αντίσωμα», καθώς και την αυξημένη ευαισθησία σε ορισμένα αντιγόνα που εκκρίνουν βακτήρια. που προκαλούν μόλυνση.

Τα βλατιδώδη εξανθήματα, τα οποία αργότερα αρχίζουν να γίνονται υγρά, προκαλούνται συχνά από άμεση μόλυνση του δέρματος με παθογόνους μικροοργανισμούς ή ιούς. Ωστόσο, το ίδιο εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην επίδραση του παθογόνου.

Διάγνωση μολυσματικών εξανθημάτων

Όταν διαγιγνώσκονται κηλιδοβλατιδωτά και μη φυσαλιδώδη εξανθήματα που προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη, οι παλάμες και τα πόδια επηρεάζονται κυρίως, κάτι που είναι αρκετά σπάνιο σε άλλες περιπτώσεις. Έτσι, για βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις, ασθένειες του ανοσοποιητικού, καθώς και παρενέργειες σε διάφορα φάρμακα, μια τέτοια ζώνη βλάβης δεν είναι απολύτως τυπική.

Ένα μολυσματικό εξάνθημα σε ένα παιδί μπορεί να συνοδεύει τόσο οξείες όσο και χρόνιες ασθένειες. Από τις οξείες παθολογίες, τα εξανθήματα εκδηλώνουν συχνότερα ιλαρά, ανεμοβλογιά, οστρακιά και άλλες, και από τις χρόνιες, φυματίωση, σύφιλη και άλλες. Σε αυτή την περίπτωση, η διαγνωστική σημασία των στοιχείων του εξανθήματος μπορεί να είναι διαφορετική. Έτσι, σε μια περίπτωση, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση τα χαρακτηριστικά εξανθήματα, σε άλλες, τα στοιχεία του εξανθήματος γίνονται δευτερεύον διαγνωστικό σημάδι και στην τρίτη, το εξάνθημα είναι ένα άτυπο σύμπτωμα.

Εξανθήματα με ιλαρά

Η ιλαρά είναι μια μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μέθη, πυρετό, βλάβες των ανώτερων οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, σοβαρή κυκλικότητα και εξάνθημα στο δέρμα με τη μορφή κηλίδων και βλατίδων. Αυτή η παθολογία μεταδίδεται εύκολα με την επαφή με ένα άρρωστο άτομο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τα εξανθήματα εμφανίζονται συνήθως την 3η-4η ημέρα της νόσου. Τα τελευταία χρόνια, ο επιπολασμός της ιλαράς έχει μειωθεί απότομα, αυτό οφείλεται στον έγκαιρο εμβολιασμό. Ελλείψει αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα της ιλαράς στο αίμα, ένα άτομο είναι πολύ ευαίσθητο σε αυτή την ασθένεια.

Τα πρώτα στοιχεία του εξανθήματος μπορεί να εμφανιστούν την τρίτη, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις τη δεύτερη ή την πέμπτη ημέρα της ασθένειας. Συνήθως, οι δερματικές εκδηλώσεις της ιλαράς επιμένουν για περίπου 4 ημέρες, μετά τις οποίες παρατηρείται η αντίστροφη ανάπτυξή τους. Σε αυτή την περίπτωση, το εξάνθημα έχει έντονη σταδιοποίηση. Προσβάλλονται πρώτα οι περιοχές της γέφυρας της μύτης και πίσω από τον χώρο του αυτιού, μετά το πρόσωπο και ο λαιμός, μετά ο κορμός και τα χέρια και τέλος τα πόδια, τα πόδια και τα χέρια. Την τέταρτη ημέρα, τα στοιχεία αποκτούν καφέ χρώμα και χάνουν τον βλατώδη χαρακτήρα τους. Στο μέλλον, σχηματίζεται μελάγχρωση σε αυτό το μέρος, σε ορισμένες περιπτώσεις νιφάδες. Τα επιμέρους στοιχεία του εξανθήματος της ιλαράς έχουν στρογγυλό σχήμα, συχνά συγχωνεύονται, υψώνονται πάνω από το περιβάλλον δέρμα, το οποίο παραμένει αμετάβλητο.

Για τη διάγνωση της ιλαράς είναι σημαντικά τα ακόλουθα σημεία της νόσου και οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

Απότομη έναρξη της νόσου, γρήγορος πυρετός, βήχας, καταρροή, επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, έντονη δακρύρροια και σοβαρή φωτοφοβία.

Τη δεύτερη μέρα, αρχίζουν να εμφανίζονται κηλίδες Velsky-Filatov-Koplik στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων. Είναι μικρές λευκές κουκκίδες γύρω από τις οποίες υπάρχει μια ζώνη υπεραιμία. Οι κηλίδες διαρκούν περίπου δύο ημέρες, και στη συνέχεια εξαφανίζονται, αφήνοντας πίσω τους μια χαλαρή βλεννογόνο μεμβράνη.

Στην πορεία της νόσου, μπορεί να εντοπιστεί μια σαφής σταδιοποίηση. Το εξάνθημα εμφανίζεται την 3-4η ημέρα. Την πρώτη μέρα του εξανθήματος προσβάλλεται το πρόσωπο, τη δεύτερη ο κορμός, την τρίτη τα άκρα. Μπορεί να σημειωθεί μια περίεργη ανάπτυξη των στοιχείων: στην αρχή είναι μια κηλίδα ή βλατίδα, μεγέθους περίπου 5 mm, στη συνέχεια αυξάνεται γρήγορα σε 1-1,5 cm, ενώ μεμονωμένες κηλίδες συχνά συγχωνεύονται σε μια συνεχή επιφάνεια.

Η φύση του εξανθήματος: άφθονο, επιρρεπές σε συρροή, συχνά παίρνει αιμορραγική εμφάνιση.

Το εξάνθημα αρχίζει να αντιστρέφει την ανάπτυξή του περίπου τρεις ημέρες μετά την εμφάνισή του και υποχωρεί με την ίδια σειρά που εμφανίστηκε.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί μετά από εμβολιασμό ζωντανής ιλαράς. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες από την ημερομηνία χορήγησης του εμβολίου. Εκτός από ένα μολυσματικό εξάνθημα, ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει χαμηλό πυρετό, επιπεφυκίτιδα που διαρκεί αρκετές ημέρες, βήχα, καταρροή και άλλα συμπτώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα στοιχεία που εμφανίζονται δεν είναι άφθονα και δεν συγχωνεύονται. Το εξάνθημα εμφανίζεται χωρίς τα τυπικά στάδια της ιλαράς. Η διάγνωση βασίζεται σε εξέταση, ανάκριση και λήψη ιστορικού.

Ερυθρά

Η ερυθρά προκαλείται από έναν ιό. Με αυτή την ασθένεια, παρατηρείται αύξηση των λεμφαδένων που βρίσκονται στην ινιακή περιοχή και στο πίσω μέρος του λαιμού, καθώς και η εμφάνιση μολυσματικού εξανθήματος. Αυτή η παθολογία εντοπίζεται συχνά σε παιδιά μικρότερης ηλικίας, σχολικής και εφηβικής ηλικίας. Τις περισσότερες φορές μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, είναι δυνατή μια διαπλακουντιακή οδός. Ανάλογα με αυτό, η ασθένεια χωρίζεται σε συγγενή και επίκτητη.

Η συγγενής ερυθρά είναι μια αρκετά επικίνδυνη παθολογία, καθώς έχει τερατογόνο επίδραση στο παιδί, με αποτέλεσμα να εμφανιστούν διάφορες παραμορφώσεις. Το πιο κοινό είναι το κλασικό σύνδρομο που σχετίζεται με τη συγγενή ερυθρά. Εκδηλώνεται με τρεις παθολογίες: ελάττωμα στο καρδιαγγειακό σύστημα, καταρράκτη και κώφωση. Λιγότερο συχνό είναι το λεγόμενο εκτεταμένο σύνδρομο, στο οποίο σημειώνονται παθολογίες της ανάπτυξης του νευρικού, του ουρογεννητικού ή του πεπτικού συστήματος.

Η επίκτητη ερυθρά είναι μια λιγότερο επικίνδυνη ασθένεια. Στην παιδική ηλικία, η πορεία του είναι συνήθως ήπια, η αύξηση της θερμοκρασίας δεν είναι έντονη. Στην εφηβεία, όλα τα συμπτώματα είναι πιο έντονα: η θερμοκρασία φτάνει σε εμπύρετες τιμές, σημειώνονται σημάδια μέθης και πόνος στις αρθρώσεις. Ένα μολυσματικό εξάνθημα εμφανίζεται ήδη την πρώτη ημέρα της ασθένειας, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις - τη δεύτερη. Στοιχεία εξανθημάτων σχηματίζονται πολύ γρήγορα, τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζεται το πρόσωπο, μετά το εξάνθημα γλιστρά στον λαιμό, τον κορμό και τα άκρα. Ο πιο αγαπημένος εντοπισμός είναι τα πλάγια, τα εκτεινόμενα μέρη των ποδιών και των χεριών, οι γλουτοί. Τα εξανθήματα παραμένουν στο δέρμα για περίπου τρεις ημέρες, λιγότερο συχνά - έως και μια εβδομάδα, μετά την οποία εξαφανίζονται χωρίς να αφήνουν ίχνη.

Σε περίπου μία στις πέντε περιπτώσεις, η ερυθρά εμφανίζεται χωρίς εξάνθημα. Τέτοιες μορφές είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστούν και να αναγνωριστούν. Ωστόσο, εγκυμονούν έναν συγκεκριμένο κίνδυνο, κυρίως λόγω της πιθανότητας επαφής και μόλυνσης εγκύων γυναικών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πορεία της επίκτητης ερυθράς είναι καλοήθης. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, πιο συχνά σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους. Οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή μηνιγγοεγκεφαλίτιδας ή απλής εγκεφαλίτιδας, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα αρκετά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, και αρθραλγία, θρομβοπενική πορφύρα ή αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά την ερυθρά.

Εντεροϊική λοίμωξη

Αυτή η ασθένεια είναι πιο σοβαρή, συνοδεύεται από υψηλό πυρετό. Επιπλέον, συμπτώματα μόλυνσης από εντεροϊό είναι η γαστρεντερίτιδα, ο ερπητικός πονόλαιμος, ο μυϊκός πόνος, η ορώδης μηνιγγίτιδα, το σύνδρομο που μοιάζει με πολιομυελίτιδα.

Ένα μολυσματικό εξάνθημα σε ένα παιδί που έχει προσβληθεί από εντεροϊό εμφανίζεται περίπου 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Συνήθως, η εμφάνισή του συνοδεύεται από ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και αισθητή ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Τα εξανθήματα σχηματίζονται αμέσως, κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το πρόσωπο και ο κορμός επηρεάζονται κυρίως. Η χαρακτηριστική εμφάνιση του εξανθήματος είναι αποσπασματική ή κηλιδοβλατιώδης. Το μέγεθος των στοιχείων μπορεί να είναι διαφορετικό, το χρώμα είναι ροζ. Τα εξανθήματα διαρκούν για αρκετές ημέρες (όχι περισσότερο από 4) και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μελάγχρωση παραμένει στη θέση τους.

Λοιμώδης μονοπυρήνωση

Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοιμώδους μονοπυρήνωσης είναι ο ιός Epstein-Barr. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου είναι η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, ο σοβαρός πυρετός, η αμυγδαλίτιδα, η ηπατοσπληνομεγαλία και ο σχηματισμός άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων στο αίμα. Τα παιδιά και οι έφηβοι αρρωσταίνουν συχνότερα από μονοπυρήνωση. Ο ιός, ο οποίος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της παθολογίας, αναφέρεται σε DNA που περιέχει και ανήκει στην ομάδα των ιών του έρπητα. Μπορεί να προκαλέσει καρκίνους όπως το ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα και το λέμφωμα Burkitt. Η λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι δύσκολο να μεταδοθεί, είναι δηλαδή χαμηλή μεταδοτική.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια δεν σχηματίζει εξάνθημα. Εάν εμφανιστεί, τότε περίπου την πέμπτη ημέρα. Τα στοιχεία του εξανθήματος έχουν τη μορφή κηλίδων ακανόνιστου σχήματος, το μέγεθος των οποίων είναι 0,5-1,5 εκ. Μερικές φορές αυτές οι κηλίδες συγχωνεύονται σε μια κοινή επιφάνεια. Κατά κανόνα, παρατηρούνται πιο άφθονα εξανθήματα στο πρόσωπο, μπορεί επίσης να επηρεαστούν τα άκρα και ο κορμός. Το εξάνθημα εμφανίζεται χαοτικά, χωρίς χαρακτηριστικά στάδια, αυτή είναι η διαφορά από την ιλαρά. Στη λοιμώδη μονοπυρήνωση τα εξανθήματα είναι πολυμορφικά και έχουν εξιδρωματικό χαρακτήρα. Το μέγεθος των μεμονωμένων στοιχείων μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Η εμφάνιση εξανθήματος δεν σχετίζεται με κάποια συγκεκριμένη περίοδο ασθένειας: μπορεί να εμφανιστεί τόσο την πρώτη ημέρα της ασθένειας, όσο και στο τέλος της. Συνήθως παραμένει στο δέρμα για αρκετές ημέρες, μετά από τις οποίες εξαφανίζεται χωρίς ίχνος ή με ελαφριά μελάγχρωση στη θέση του.

Δερματικές εκδηλώσεις ηπατίτιδας Β

Οι τυπικές δερματικές βλάβες που εμφανίζονται με την ηπατίτιδα Β περιλαμβάνουν το σύνδρομο Crosti-Gianotti, χαρακτηριστικό των μικρών παιδιών και εκδηλώνεται με τη μορφή βλατιδώδους ακροδερματίτιδας και κνίδωσης. Το τελευταίο γίνεται χαρακτηριστικό σύμπτωμα, υποδεικνύοντας το πρόδρομο στάδιο της νόσου. Τα εξανθήματα είναι παρόντα στο δέρμα για μερικές ημέρες. Μέχρι να εξαφανιστούν, αρχίζει ο ίκτερος και ο πόνος στις αρθρώσεις. Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί ως κηλίδες, βλατίδες ή πετέχειες.

Το σύνδρομο Crosti-Gianotti συχνά συνοδεύει την ανικτερική μορφή της νόσου. Ταυτόχρονα, άλλα σημάδια ηπατίτιδας Β εμφανίζονται ταυτόχρονα με τα εξανθήματα ή πολύ αργότερα. Το εξάνθημα παραμένει στο δέρμα για έως και τρεις εβδομάδες.

Λοιμώδες ερύθημα

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από τον ανθρώπινο παροϊό. Η πορεία του λοιμώδους ερυθήματος είναι συνήθως ήπια, ανήκει σε χαμηλές μεταδοτικές και αυτοπεριοριζόμενες παθολογίες. Το εξάνθημα σε αυτή την ασθένεια έχει την εμφάνιση βλατίδων ή ωχρών κηλίδων. Με το μολυσματικό ερύθημα, η πρόδρομη περίοδος είναι ήπια και η γενική ευημερία πρακτικά δεν διαταράσσεται. Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την ασθένεια, στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή.

Ξαφνικό εξάνθημα

Αυτή η παθολογία προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα, ο οποίος ανήκει στον έκτο τύπο, χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία και επηρεάζει κυρίως μικρά παιδιά. Η ασθένεια ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 40-41 βαθμούς, ο πυρετός μπορεί να επιμείνει για αρκετές ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της μέθης είναι ήπια ή απουσιάζουν εντελώς. Εκτός από τη θερμοκρασία, παρατηρούνται γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια και εξανθήματα. Οι δερματικές εκδηλώσεις εμφανίζονται συνήθως αφού η θερμοκρασία επανέλθει στο φυσιολογικό, περίπου την τρίτη ή την τέταρτη ημέρα. Στοιχεία ενός μολυσματικού εξανθήματος μπορεί να είναι κηλίδες, ωχρά κηλίδα ή φλύκταινες. Τα εξανθήματα παραμένουν στο δέρμα για περίπου μία ημέρα, μετά την οποία εξαφανίζονται χωρίς κανένα ίχνος.

Οστρακιά

Η οστρακιά είναι μια από τις ασθένειες που προκαλεί ο στρεπτόκοκκος. Ένα εξάνθημα σε αυτή την παθολογία εμφανίζεται συνήθως στο τέλος της πρώτης ή στην αρχή της δεύτερης ημέρας της νόσου. Στη συνέχεια καλύπτει γρήγορα όλο το σώμα. Πρώτα απ 'όλα, τα στοιχεία του εξανθήματος επηρεάζουν το πρόσωπο, ειδικά τα μάγουλα, μετά το λαιμό, τα χέρια, τα πόδια και τον κορμό. Αγαπημένες εντοπίσεις του εξανθήματος είναι οι εσωτερικές επιφάνειες των χεριών και των ποδιών, το στήθος, οι πλάγιες επιφάνειες του θώρακα, η μέση, οι πτυχές: αγκώνες, μασχάλες, ιγνυακές κοιλότητες, βουβωνική χώρα. Τα στοιχεία των εξανθημάτων αντιπροσωπεύονται από μικρή ροζέλα, η διάμετρος της οποίας είναι περίπου 2 mm. Το δέρμα κάτω από το εξάνθημα είναι υπεραιμικό. Αμέσως μετά την εμφάνιση, το χρώμα του εξανθήματος είναι αρκετά φωτεινό και στη συνέχεια γίνεται αισθητά πιο χλωμό.

Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη

Με αυτή την ασθένεια, το εξάνθημα εμφανίζεται εντός των πρώτων ωρών, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις - τη δεύτερη ημέρα. Πριν από την εμφάνιση εξανθημάτων, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα φλεγμονωδών διεργασιών στη ρινική κοιλότητα και στον φάρυγγα, αυτό το φαινόμενο διαρκεί περίπου πέντε ημέρες. Στη συνέχεια, υπάρχουν έντονα σημάδια δηλητηρίασης, η θερμοκρασία αυξάνεται πολύ, εμφανίζονται στοιχεία του εξανθήματος. Μπορεί να εμφανιστούν ως ροδοζόλα ή βλατίδες και γρήγορα να εξελιχθούν σε αιμορραγικό εξάνθημα που εξαπλώνεται και μεγαλώνει σε μέγεθος. Τέτοιες αιμορραγίες προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του σώματος. Ο κυρίαρχος εντοπισμός των εξανθημάτων είναι το πρόσωπο, τα άκρα, οι γλουτοί και ο κορμός.

Φελίνωση, ή ασθένεια γρατσουνιάς γάτας

Ένα άλλο όνομα αυτής της ασθένειας είναι καλοήθης λεμφοειδίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τους λεμφαδένες και χαρακτηρίζεται από πυώδη χαρακτήρα. Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας είναι τα χλαμύδια, τα οποία μεταδίδονται στον άνθρωπο μέσω μιας γρατσουνιάς ή ενός δαγκώματος γάτας. Οι εκδηλώσεις της φελίνωσης είναι πυρετός, τοπική λεμφαδενίτιδα, μακροχρόνια επούλωση δερματικών βλαβών. Αρχικά, οι αλλαγές του δέρματος εμφανίζονται ως κοκκινωπές βλατίδες που είναι ανώδυνες στην αφή. Στο μέλλον, μπορούν να εμπλακούν, με την επούλωση, η ουλή δεν παραμένει. Δύο εβδομάδες μετά τη λήψη μιας γρατσουνιάς από ένα ζώο, οι τοπικοί λεμφαδένες αυξάνονται, οι μασχαλιαίες κόμβοι επηρεάζονται συχνότερα, λιγότερο συχνά οι βουβωνικοί ή αυχενικοί. Μετά από περίπου δύο μήνες, οι λεμφαδένες επανέρχονται στο φυσιολογικό. Ωστόσο, σχεδόν στο ένα τρίτο των περιπτώσεων, οι λεμφαδένες λιώνουν.

Υερσινίωση και ψευδοφυματίωση

Τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι σοβαρή δηλητηρίαση, βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα και στην κοιλιακή κοιλότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς βιώνουν επίσης το σχηματισμό μολυσματικού εξανθήματος στο δέρμα. Η κλινική εικόνα και για τις δύο παθολογίες είναι αρκετά παρόμοια. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις.

Η ψευδοφυματίωση χαρακτηρίζεται από μια εφάπαξ εμφάνιση εξανθήματος, που συνήθως εμφανίζεται την 3η ημέρα από την έναρξη της νόσου. Τα εξανθήματα εντοπίζονται συχνότερα συμμετρικά στα πλάγια του σώματος, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα, στην περιοχή των κύριων αρθρώσεων των χεριών και των ποδιών, κυρίως στο τμήμα των καμπτήρων. Αλλά ολόκληρη η επιφάνεια του σώματος μπορεί να επηρεαστεί. Την περίοδο που δεν υπήρχε περιγραφή της αιτιολογίας και του μηχανισμού της νόσου, ονομαζόταν DSL, που σημαίνει οστρακιά της Άπω Ανατολής.

Παρατύφος και τυφοειδής πυρετός

Ο παρατυφοειδής πυρετός τύπου Α, Β ή Γ, καθώς και ο τυφοειδής πυρετός προκαλούνται από μικροοργανισμούς που σχετίζονται με τη σαλμονέλα. Αυτές οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από όλα τα συμπτώματα μέθης, έντονου πυρετού, ηπατοσπληνομεγαλίας και εξάνθημα που μοιάζει με ροζόλη. Οι κλινικές εκδηλώσεις και των δύο ασθενειών είναι παρόμοιες. Συνήθως ξεκινούν οξεία, ξαφνικά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 βαθμούς και άνω. Επιπλέον, μπορεί να σημειωθεί λήθαργος, αδυναμία, απάθεια, αδιαθεσία κ.λπ. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα τείνουν να αυξάνονται. Με άλλα λόγια, το παιδί γίνεται όλο και πιο λήθαργο, δεν έρχεται σε επαφή, αρνείται να φάει. Συνήθως, ο σπλήνας και το συκώτι διευρύνονται, η γλώσσα επικαλύπτεται και σαφείς εντυπώσεις των δοντιών είναι ορατές κατά μήκος των άκρων της. Μέχρι τη δεύτερη εβδομάδα από την έναρξη της νόσου, οι ροζέολες εμφανίζονται στο δέρμα, τις περισσότερες φορές ο αριθμός τους είναι μικρός, επηρεάζονται τα πλάγια μέρη του θώρακα και της κοιλιάς.

Ερυσίπελας

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στο δέρμα με την εμφάνιση έντονων, περιορισμένων εστιών και συμπτωμάτων δηλητηρίασης του σώματος. Προκαλείται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, το στοιχείο των εξανθημάτων γίνεται υπεραιμία, η οποία έχει έντονο χρώμα, καθαρές άκρες και περιορισμένη πληγείσα περιοχή. Τα σύνορά του μπορεί να αποκτήσουν ακανόνιστο σχήμα. Τυπικές περιοχές για την εμφάνιση του εξανθήματος είναι τα βλέφαρα, τα αυτιά και τα χέρια και τα πόδια. Το δέρμα κάτω από τα στοιχεία του εξανθήματος διογκώνεται αισθητά. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει φλεγμονή και αύξηση των λεμφαδένων και των αιμοφόρων αγγείων από τη θέση των δερματικών βλαβών στους περιφερειακούς κόμβους. Εάν δεν ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία, τότε η ερυσίπελα αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και σήψη.

Συγγενής σύφιλη και εξανθήματα στα παιδιά

Τα συφιλιδικά εξανθήματα που είναι χαρακτηριστικά της συγγενούς μορφής της σύφιλης εμφανίζονται συνήθως τις πρώτες εβδομάδες και τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, ένα μολυσματικό εξάνθημα σε ένα παιδί μοιάζει με μεγάλες κηλίδες, σε ορισμένες περιπτώσεις με καφέ χρώμα ή μικρά οζίδια. Εκτός από τα εξανθήματα, παρατηρείται αύξηση της σπλήνας και του ήπατος, σοβαρή αναιμία και θετικά τεστ για σύφιλη.

Βορρελίωση

Η μπορελίωση ονομάζεται επίσης νόσος του Lyme ή ακάρεα ερυθήματος. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία, η αιτία της είναι η σπειροχαίτη. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω τσιμπήματος από τσιμπούρια. Τα συμπτώματα της μπορελίωσης είναι δερματικά εξανθήματα και βλάβες της καρδιάς, του νευρικού συστήματος και των αρθρώσεων. Αυτή η ασθένεια είναι συχνή σε περιοχές όπου εντοπίζονται τσιμπούρια ixodid.

Εξανθήματα με ελμινθίαση και λεϊσμανίαση

Υπάρχουν δύο τύποι δερματικής λεϊσμανίασης: αγροτική ή οξεία νεκρωτική και αστική ή όψιμη ελκωτική. Το πρώτο από αυτά μεταφέρεται στις περισσότερες περιπτώσεις από μικρά τρωκτικά, όπως σκίουρους, χάμστερ, γερβίλους και άλλα. Η πηγή της αστικής λεϊσμανίασης είναι ένα άτομο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της ασθένειας μεταφέρονται από τα κουνούπια. Η περίοδος επώασης είναι αρκετά μεγάλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαρκεί περίπου δύο μήνες, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Χαρακτηριστική εκδήλωση της δερματικής λεϊσμανίασης είναι μια δερματική βλάβη στο σημείο που έχει τσίμπησε το κουνούπι. Όπως ήδη αναφέρθηκε, υπάρχουν δύο τύποι της νόσου, ανάλογα με τον τύπο της βλάβης. Στην αστική μορφή της νόσου, τα στοιχεία του μολυσματικού εξανθήματος που εμφανίζονται στο δέρμα είναι ξηρά και στην αγροτική μορφή κλαίνε. Τα εκτεθειμένα μέρη του σώματος μετά από τσιμπήματα κουνουπιών καλύπτονται με βλατίδες που προκαλούν φαγούρα που αναπτύσσονται γρήγορα. Λίγους μήνες αργότερα, μερικές φορές έξι μήνες αργότερα, εμφανίζεται ένα έλκος με κοκκώδη βάση στο σημείο της βλάβης, το μέγεθος του οποίου μπορεί να είναι μεγαλύτερο από 1 εκ. Είναι επώδυνο στην αφή, καλύπτεται με κρούστα και δεν επουλώνεται για πολύ καιρό. Η θεραπεία έρχεται ξαφνικά, συνήθως περνούν μερικοί μήνες μέχρι αυτή τη στιγμή, μια λεπτή, λευκή ουλή σχηματίζεται στο σημείο της βλάβης. Σε αυτή την περίπτωση, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορούν να διεισδύσουν στα λεμφικά αγγεία, να κινηθούν κατά μήκος τους και να μολύνουν νέες περιοχές, η οποία καθορίζεται από τη φλεγμονή των λεμφαδένων και τη διόγκωση του ιστού. Κατά κανόνα, η μορφή της λεϊσμανίασης με κλάμα αναπτύσσεται πιο δυναμικά και γρήγορα. Μετά την ασθένεια, σχηματίζεται ισχυρή ανοσία.

Ένα μολυσματικό εξάνθημα σε ένα παιδί με τη μορφή βλατίδων ή ωχρών κηλίδων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ελμινθίασης. Τις περισσότερες φορές, αυτή η εκδήλωση εμφανίζεται με εχινόκοκκο, τριχίνωση, ασκαρίαση και άλλες ασθένειες. Η εμφάνιση εξανθήματος σε αυτές τις περιπτώσεις συνοδεύεται από έντονο κνησμό.

Ψώρα στα μωρά

Η ψώρα στα μικρά παιδιά έχει κάποια διακριτικά χαρακτηριστικά. Έτσι, οι κινήσεις της φαγούρας εντοπίζονται κυρίως στα πέλματα των ποδιών και στις παλάμες. Ένα εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή κυστιδίων, κηλίδων ή φυσαλίδων που εντοπίζονται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, τους μηρούς, την επιφάνεια των καμπτήρων των βραχιόνων, τις κνήμες, γύρω από τις θηλές και τον ομφαλό.

Ανεμοβλογιά

Αυτή η παθολογία είναι πολύ μεταδοτική και μεταδίδεται εύκολα από άτομο σε άτομο, προκαλείται από έναν ιό που περιέχει DNA. Τα χαρακτηριστικά σημεία της ανεμοβλογιάς είναι σημάδια μέθης και ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα με τη μορφή κυστιδίων που επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους. Οι γιατροί θεωρούν την ανεμοβλογιά ως ανεξέλεγκτες λοιμώξεις, τις περισσότερες φορές τα παιδιά προσχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν με αυτήν. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα νεογέννητα μωρά (αν η μητέρα δεν είχε ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία) και οι ενήλικες μπορεί να αρρωστήσουν.

Η διάγνωση γίνεται συνήθως με βάση σοβαρά συμπτώματα. Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι σημαντικά από αυτή την άποψη:

1. Το εξάνθημα αντιπροσωπεύεται από κυστίδια ενός θαλάμου και εντοπίζεται εξίσου στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
2. Τα στοιχεία εντοπίζονται στο τριχωτό της κεφαλής.
3. έντονο κνησμό

Οι εκρήξεις έχουν ψευδή πολυμορφισμό. Αυτό οφείλεται στην περιοδική (κάθε 2 ημέρες) εμφάνιση νέων στοιχείων. Ως εκ τούτου, στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, εντοπίζονται συχνά στοιχεία που είναι χαρακτηριστικά διαφορετικών σταδίων ανάπτυξης: ωχρές κηλίδες, βλατίδες, κυστίδια, κρούστες.

Έρπης και έρπητα ζωστήρα

Ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα είναι ένας συγκεκριμένος ιός, ο οποίος χωρίζεται σε 2 τύπους: ο τύπος Ι επηρεάζει κυρίως τους βλεννογόνους και το δέρμα του προσώπου, τον τύπο ΙΙ - την περιοχή των γεννητικών οργάνων και το κάτω μέρος του σώματος. Ωστόσο, και οι δύο τύποι ιών μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε εντοπισμό ανάλογα με την επαφή. Ο έρπης εκδηλώνεται κλινικά με τη μορφή μολυσματικού εξανθήματος με φουσκάλες στο δέρμα και τους βλεννογόνους και μπορεί επίσης να επηρεάσει διάφορους ιστούς και όργανα. Πριν από την εμφάνιση στοιχείων του εξανθήματος στο σημείο της βλάβης, σημειωθεί μυρμήγκιασμα, κνησμός και αυξημένη ευαισθησία, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και νευραλγία στην περιοχή αυτή. Οι δερματικές εκδηλώσεις μοιάζουν με μια ομάδα κυστιδίων με λεπτά τοιχώματα και κοκκινισμένη, οιδηματώδη βάση. Ο εντοπισμός τους μπορεί να είναι διαφορετικός, αν και τις περισσότερες φορές εμφανίζονται στο όριο της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος. Στην παιδική ηλικία, οι φυσαλίδες μετά το σκάσιμο συχνά μολύνονται δευτερογενώς.

Ο έρπης ζωστήρας έχει οξεία πορεία, τα χαρακτηριστικά του συμπτώματα είναι φουσκάλες, νευραλγίες, υπερευαισθησία σε ορισμένα σημεία που αντιστοιχούν στις πληγείσες περιοχές. Κατά τη συλλογή ενός ιστορικού, συνήθως αποδεικνύεται ότι ο ασθενής είχε ανεμοβλογιά στο πρόσφατο παρελθόν. Στην αρχή της παθολογίας, πόνοι, σκληρύνσεις στο δέρμα, πυρετός, αδυναμία, αδυναμία και άλλα σημάδια γενικής κακουχίας εμφανίζονται στις πληγείσες περιοχές. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζεται η περιοχή της θωρακικής και οσφυϊκής περιοχής, στα μικρά παιδιά μπορούν επίσης να συλληφθούν τα ιερά και κρανιακά νεύρα, όπως αποδεικνύεται από εξανθήματα στα γεννητικά όργανα και στα πόδια. Εάν υπάρχει εμπλοκή στη διαδικασία του τριδύμου νεύρου, τότε μπορεί να εμφανιστούν δερματικές εκδηλώσεις στο μέτωπο, τη μύτη, τα μάτια και το τριχωτό της κεφαλής, τα μάγουλα και τον ουρανίσκο και την κάτω γνάθο. Μετά από δύο ή τρεις ημέρες, εμφανίζονται κόκκινες βλατίδες, με ομαδική διάταξη. Στη συνέχεια περνούν στο στάδιο των φυσαλίδων, το περιεχόμενο των οποίων είναι πρώτα διαφανές, μετά θολό. Αυτές οι φουσκάλες στεγνώνουν και μετατρέπονται σε κρούστες. Ο πλήρης κύκλος ανάπτυξης των στοιχείων ενός τέτοιου εξανθήματος διαρκεί περίπου 1-1,5 εβδομάδες. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη εντόπιση εξανθημάτων. Μπορεί να χρειαστούν έως και δύο ημέρες από τα πρώτα συμπτώματα μέχρι την εμφάνιση του εξανθήματος. Οι τοπικοί λεμφαδένες σε αυτή τη νόσο είναι συνήθως διευρυμένοι.

Νόσος Duhring ή ηπητοειδής δερματίτιδα

Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μόλυνση. Η έναρξή του είναι συνήθως οξεία και ξαφνική. Εκφράζεται σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης, εμφάνιση πυρετού, δερματικές εκδηλώσεις εντοπισμένες στη βουβωνική χώρα, στους γλουτούς και στους μηρούς. Τα εξανθήματα αντιπροσωπεύονται από φουσκάλες διαφορετικών μεγεθών, γεμάτες με διαφανές ή αιμορραγικό περιεχόμενο. Το δέρμα κάτω από τα στοιχεία του εξανθήματος δεν αλλάζει. Τα πόδια και τα χέρια δεν εμπλέκονται στη διαδικασία. Υπάρχει μια έντονη, έντονη φαγούρα.

Δερματίτιδα από τσιμπήματα εντόμων

Η δερματίτιδα, που προκαλείται από τσίμπημα εντόμου, επηρεάζει συχνότερα ανοιχτές περιοχές. Στοιχεία ενός τέτοιου εξανθήματος μπορεί να είναι οζίδια ή φουσκάλες. Συνήθως φαγουρίζουν πολύ. Στο σημείο της βλάβης, μπορεί να σχηματιστούν γρατσουνιές ή εξανθήματα παρόμοια με το κηρίο.

πυόδερμα

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πυώδη φλεγμονή του δέρματος. Οι αιτιολογικοί παράγοντες του πυόδερμα είναι συχνά σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι. Αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ως πρωτογενής ανεξάρτητη ασθένεια ή να γίνει επιπλοκή άλλων ασθενειών, όπως η νευροδερματίτιδα, το έκζεμα και άλλες. Το πυόδερμα μπορεί να πάρει διάφορες μορφές, απομονώνεται η απολεπιστική δερματίτιδα Ritter, η ψευδοτραυματίωση, η φυσαλιδοφυλακίτιδα, η νεογνική πέμφιγα και άλλες.

Στρεπτοκοκκικό ή σταφυλοκοκκικό κηρίο

Τέτοιες λοιμώξεις εμφανίζονται συχνά σε παιδικά ιδρύματα και λόγω της υψηλής μεταδοτικότητάς τους, εξαπλώνονται γρήγορα και αποκτούν χαρακτήρα επιδημίας. Το κηρίο εκδηλώνεται με μολυσματικό εξάνθημα, που αντιπροσωπεύεται από μεσαία ή μικρά κυστίδια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κυματοειδή εξανθήματα που επαναλαμβάνονται στο τριχωτό της κεφαλής και στο πρόσωπο. Στη διαδικασία ανάπτυξης, οι φυσαλίδες σκάνε, το μυστικό που περιέχουν στεγνώνει, αφήνοντας κίτρινες κρούστες.

Η νόσος του εκθύματος, εξωτερικά πολύ παρόμοια με το κηρίο, ωστόσο, επηρεάζει επίσης τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Ένα τέτοιο εξάνθημα εντοπίζεται κυρίως στα πόδια.

Το πομφολυγώδες κηρίο είναι μια τοπική λοίμωξη του δέρματος που προκαλείται από τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο. Η χαρακτηριστική του εκδήλωση είναι οι φουσκάλες που σχηματίζονται στο φόντο του κανονικού δέρματος. Το περιεχόμενο τέτοιων φυσαλίδων μπορεί να είναι ανοιχτό, διαφανές ή σκούρο κίτρινο και στη συνέχεια να γίνει θολό.

Δερματική βλάβη που μοιάζει με έγκαυμα που προκαλείται από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο

Αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης απολεπιστική δερματίτιδα Ritter και επηρεάζει μικρά παιδιά. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, της βουβωνικής χώρας, του λαιμού και των μασχαλών. Η βλάβη εξαπλώνεται μάλλον γρήγορα, το δέρμα αποκτά μια ζαρωμένη όψη λόγω του σχηματισμού χαλαρών φυσαλίδων. Το υγρό γέμισμα τους έχει ανοιχτόχρωμη απόχρωση και είναι διάφανο στην όψη. Στη συνέχεια αρχίζει η αποκόλληση του ανώτερου στρώματος του δέρματος, η εμφάνιση μοιάζει με έγκαυμα 2ου βαθμού.

Ψευδοτραυματίωση ή πολλαπλά αποστήματα

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα μολυσματικό εξάνθημα που μοιάζει με υποδόριους κόμβους. Το μέγεθός τους μπορεί να είναι διαφορετικό, από ένα μικρό μπιζέλι μέχρι ένα φουντούκι. Το χρώμα των στοιχείων του εξανθήματος είναι συνήθως καφέ-κόκκινο, είναι δυνατή μια μπλε απόχρωση. Ο λαιμός, οι γλουτοί, το πίσω μέρος του μηρού και η πλάτη επηρεάζονται συχνότερα.

Το ιογενές εξάνθημα στα παιδιά είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια, που συνοδεύεται από πυρετό, την εμφάνιση χαρακτηριστικών εξανθημάτων στο δέρμα. Ο αιτιολογικός παράγοντας του εξανθήματος, που προσβάλλει κυρίως μικρά παιδιά, είναι διάφοροι τύποι ιών έρπητα, εντεροϊοί, ιός coxsackie και άλλοι λοιμογόνοι παράγοντες.

Ένας συχνός προκλητικός παράγοντας που ενεργοποιεί τον μηχανισμό της νόσου είναι οι παιδικές λοιμώξεις:

• οστρακιά;
• ανεμοβλογιά;
• ερυθρά

Ο αιτιολογικός παράγοντας του εξανθήματος στα παιδιά είναι κυρίως ιοί, η βακτηριακή μορφή μόλυνσης είναι πολύ λιγότερο συχνή (μόνο στο 20% των περιπτώσεων). Στην πραγματικότητα, το εξάνθημα είναι ένα δερματικό εξάνθημα που εμφανίζεται όταν μολυνθεί από ιούς ή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των ανοσολογικών αντιδράσεων του οργανισμού στη διείσδυση του παθογόνου (σύμφωνα με αυτή την αρχή, εξαπλώνεται εξάνθημα ερυθράς).

Τα εξανθήματα με ιογενές εξάνθημα μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων. Έτσι με την ιλαρά, την ερυθρά, τον ιό του έρπητα τύπου 6, τον κυτταρομεγαλοϊό και τον ιό Epstein-Barr, εμφανίζεται ένα κόκκινο εξάνθημα στο δέρμα με τη μορφή βλατίδων και κηλίδων.

Όταν μολυνθεί με τον ιό coxsackie, ο έρπης τύπου 1, ο ιός Varicella Zoster (που προκαλεί ανεμοβλογιά), σχηματίζονται εξανθήματα με φυσαλίδες στο δέρμα, γεμάτα με υδαρές ή ορώδεις περιεκτικότητες. Οι αδενοϊοί, οι εντεροϊοί προκαλούν εξανθήματα με τη μορφή βλατίδων και κυστιδίων που τείνουν να συγχωνεύονται.

Ταξινόμηση

Το κύριο σύμπτωμα του ιογενούς εξανθήματος είναι ένα δερματικό εξάνθημα, η εμφάνιση του οποίου εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου. Λαμβάνοντας υπόψη αυτόν τον παράγοντα, μια μολυσματική ασθένεια χωρίζεται σε διάφορους τύπους.

Κλασικές εξανθηματικές παιδικές λοιμώξεις, που συνοδεύονται από δερματικά εξανθήματα:

1. οστρακιά;
2. ερυθρά?
3. ανεμοβλογιά

Άτυπες μορφές ιογενών λοιμώξεων:

• ξαφνικό εξάνθημα?
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση;
• λοίμωξη από εντεροϊό?
• λοιμώδες ερύθημα.

Ας σταθούμε λεπτομερέστερα στα κύρια συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας των ιικών εξανθημάτων.

Σημάδια ιογενούς εξανθήματος στα παιδιά

Το ξαφνικό εξάνθημα στα παιδιά είναι μια οξεία ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από τον ερπητοϊό τύπου 6 (σπάνια τύπου 7). Στην ιατρική, αυτή η ιογενής λοίμωξη της παιδικής ηλικίας ονομάζεται επίσης ψευδορυβέλα ή ροδοζόλα. Αυτή είναι μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια που επηρεάζει σχεδόν όλα τα μικρά παιδιά. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αιφνίδιο ιογενές εξάνθημα στα παιδιά αναπτύσσεται σε μωρά ηλικίας 9 έως 12 μηνών.

Η κορύφωση της μόλυνσης πέφτει συνήθως την περίοδο φθινοπώρου - χειμώνα και αγόρια και κορίτσια αρρωσταίνουν με την ίδια συχνότητα. Το παιδί παθαίνει αυτή την ασθένεια μία φορά, μετά από την οποία αναπτύσσει ισχυρή ανοσία που διαρκεί σε όλη του τη ζωή.

Η πορεία της μόλυνσης συνοδεύεται από χαρακτηριστικά σημεία. Η περίοδος επώασης της νόσου είναι από 5 έως 15 ημέρες, μετά την οποία η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται ξαφνικά στους 39-40 ° C, η οποία είναι δύσκολο να αφαιρεθεί με αντιπυρετικά. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται έντονα συμπτώματα μέθης (απάθεια, λήθαργος, υπνηλία, ναυτία, άρνηση φαγητού). Ταυτόχρονα, όμως, δεν υπάρχει βήχας, καταρροή, αναστατωμένα κόπρανα και άλλα σημάδια κρυολογήματος. Συμπτώματα όπως διάρροια, ερυθρότητα του φάρυγγα ή διογκωμένοι λεμφαδένες είναι σπάνια.

Συχνά, οι εκδηλώσεις ενός ξαφνικού εξανθήματος συμπίπτουν χρονικά με την περίοδο της οδοντοφυΐας, έτσι οι γονείς και οι παιδίατροι συχνά αποδίδουν την επιδείνωση σε αυτόν τον παράγοντα.

Πυρετός

Ο πυρετός επιμένει για 2-3 ημέρες, μετά από τις οποίες η θερμοκρασία επανέρχεται στο φυσιολογικό, η κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό, το παιδί επιστρέφει στην προηγούμενη δραστηριότητα και όρεξή του. Ωστόσο, η εντύπωση της πλήρους ανάρρωσης είναι λανθασμένη, γιατί μετά από 10-20 ώρες ολόκληρο το σώμα του μωρού καλύπτεται από ένα απαλό ροζ κηλιδωμένο εξάνθημα. Τα πρώτα εξανθήματα εμφανίζονται στην κοιλιά και την πλάτη και στη συνέχεια εξαπλώνονται γρήγορα στο πρόσωπο, το στήθος και τα άκρα.

Εξάνθημα

Τα στοιχεία ενός εξανθήματος ροδοειδούς ή βλατιδώδους τύπου έχουν διάμετρο από 1 έως 5 mm, γίνονται χλωμά όταν πιέζονται και στη συνέχεια αποκαθιστούν γρήγορα το προηγούμενο ροζ χρώμα τους. Τέτοια εξανθήματα δεν προκαλούν φαγούρα, δεν προκαλούν ενόχληση στο παιδί και δεν τείνουν να συγχωνεύονται. Με την εμφάνιση εξανθημάτων, η γενική ευημερία του μωρού δεν υποφέρει, επιπλέον, ένα τέτοιο εξάνθημα δεν είναι μεταδοτικό. Μια οπτική αναπαράσταση του πώς μοιάζει ένα εξάνθημα με ένα ξαφνικό εξάνθημα δίνεται από τις φωτογραφίες που παρουσιάζονται σε ιστότοπους αφιερωμένους σε αυτήν την ασθένεια.

Όλα τα δερματικά συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μετά από 2-3 ημέρες χωρίς επακόλουθη μελάγχρωση, παραμένει μόνο ελαφρύ ξεφλούδισμα στο δέρμα. Πρακτικά δεν υπάρχουν επιπλοκές με το ξαφνικό εξάνθημα, αλλά σε ανοσοκατεσταλμένα παιδιά υπήρξαν περιπτώσεις εξασθένησης, εντερικού εγκολεασμού και οξείας μυοκαρδίτιδας. Συχνά, μετά από ένα εξάνθημα, στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των κρυολογημάτων και η ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων.

Οι λόγοι

Το εντεροϊικό εξάνθημα στα παιδιά αναπτύσσεται όταν οι εντερικοί ιοί εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία. Στα νεογνά, η ασθένεια προκαλείται από ιούς που μεταδίδονται από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του φραγμού του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όπως και άλλα μολυσματικά εκζέματα, αυτή η πάθηση ξεκινά οξεία, με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας και αύξηση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης, μετά την εξαφάνιση των οποίων εμφανίζεται ένα διάχυτο εξάνθημα χωρίς συγκεκριμένη θέση. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι του εντεροϊικού εκζέματος είναι ότι το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο συνεχιζόμενου πυρετού. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι εντεροϊικών εξανθημάτων:

• Ιογενές εξάνθημα που μοιάζει με ιλαρά σε παιδιά. Αρχίζει οξεία, με πυρετό, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους. Σχεδόν αμέσως, παρατηρείται ερυθρότητα του στοματοφάρυγγα, εμφανίζονται συχνά κοιλιακοί πόνοι, χαλαρά κόπρανα και έμετος. Τη 2η-3η ημέρα της εμπύρετης κατάστασης εμφανίζονται άφθονα κηλιδοβλατιδωτά εξανθήματα διαμέτρου έως 3 mm, τα οποία εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μετά από 1-2 ημέρες με ταυτόχρονη μείωση της θερμοκρασίας και ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης.
• Το ροζολομορφικό ιικό εξάνθημα στα παιδιά ξεκινά επίσης ξαφνικά, συνοδευόμενο από πυρετό, συμπτώματα μέθης, πόνο και πονόλαιμο, αν και δεν ανιχνεύονται σημαντικές αλλαγές ή υπεραιμία του στοματοφάρυγγα κατά την εξέταση. Η θερμοκρασία πέφτει απότομα σε κανονικές τιμές μετά από 2-3 ημέρες από την έναρξη της νόσου και ταυτόχρονα εμφανίζονται στρογγυλεμένα ροζ εξανθήματα διαμέτρου έως 1,5 cm σε όλο το σώμα και εμφανίζονται πιο άφθονα στο στήθος και πρόσωπο. Το εξάνθημα εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μέσα σε 1 έως 4 ημέρες.
• Η ιογενής πέμφιγα είναι μια από τις παραλλαγές του εντεροϊικού εξανθήματος. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός coxsackie και οι εντεροϊοί. Αυτός ο τύπος εξανθήματος επηρεάζει κυρίως παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών. Η νόσος χαρακτηρίζεται από ελαφρά δηλητηρίαση του σώματος και εμφάνιση υποπύρετης θερμοκρασίας. Ταυτόχρονα με την επιδείνωση της κατάστασης εμφανίζονται επώδυνα εξανθήματα στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας με τη μορφή κυστιδίων με ερυθηματώδη στεφάνη. Σύντομα, τα ίδια εξανθήματα σχηματίζονται στο δέρμα των παλάμων, των ποδιών, των γεννητικών οργάνων ή στο πρόσωπο. Τα κυστίδια ανοίγουν αρκετά γρήγορα και οι διαβρώσεις παραμένουν στη θέση τους. Η ασθένεια προχωρά σε ήπια μορφή, επιπλοκές συνήθως δεν συμβαίνουν, η ανάκαμψη εμφανίζεται σε 7-10 ημέρες.

Λοιμώδες ερύθημα

Αυτός ο τύπος εξανθήματος στα παιδιά προκαλείται από τον παρβοϊό Β 19. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι τα κόκκινα, πρησμένα μάγουλα και ένα δαντελωτό εξάνθημα που εμφανίζεται στον κορμό και στα άκρα. Δύο ημέρες πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών εξανθημάτων, παρατηρείται επιδείνωση της γενικής κατάστασης - αδιαθεσία, υποπυρετική θερμοκρασία, έλλειψη όρεξης, ναυτία, πονοκέφαλος.

Μικρές κόκκινες κηλίδες που εμφανίζονται στο πρόσωπο του παιδιού γρήγορα συγχωνεύονται και σχηματίζουν ένα έντονο κόκκινο ερύθημα, στην ιατρική αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται σύμπτωμα των «χαστουκισμένων» μάγουλων. Η επίλυση του εξανθήματος στο πρόσωπο εμφανίζεται εντός 1-3 ημερών, μετά την οποία εμφανίζονται φωτεινά κόκκινα στρογγυλά σημεία στο δέρμα του σώματος.

Εντοπίζονται στον λαιμό, στον κορμό και στις πτυχές των άκρων. Ο περίεργος, διχτυωτός χαρακτήρας του εξανθήματος του δίνει την όψη δαντέλας, επομένως αυτός ο τύπος μόλυνσης ονομάζεται δαντελωτό εξάνθημα. Όταν εμφανίζονται τέτοια εξανθήματα, παρατηρείται αρκετά σοβαρός κνησμός. Οι δερματικές εκδηλώσεις συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα, αλλά υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων (έκθεση στον ήλιο, κρύο, ζέστη, στρες), μπορεί να υπάρχουν στο δέρμα για αρκετές εβδομάδες.

Λοιμώδης μονοπυρήνωση

Προκαλείται από τους ιούς του έρπητα, τους οποίους τα περισσότερα παιδιά μολύνονται από την ηλικία των τριών ετών. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στην ηλικία των 4-6 ετών και στην εφηβεία. Η πορεία μιας οξείας λοιμώδους νόσου συνοδεύεται από πυρετό, συμπτώματα πονόλαιμου, διευρυμένους αυχενικούς λεμφαδένες, λεμφοκυττάρωση και εμφάνιση άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων στο αίμα. Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου, παρατηρείται αύξηση στο ήπαρ και τη σπλήνα.

Εκτός από τα κύρια συμπτώματα, εμφανίζεται βλάβη στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Στο απόγειο της νόσου, στο δέρμα εμφανίζονται εξανθήματα διαφορετικής φύσης - διακεκομμένα, κηλιδοβλατιδωτά ή αιμορραγικά στοιχεία. Ένα τέτοιο εξάνθημα δεν προκαλεί φαγούρα ούτε προκαλεί μεγάλη ανησυχία, διαρκεί περίπου 10 ημέρες, μετά από τις οποίες υποχωρεί χωρίς να αφήνει σημάδια.

οξεία, εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής λοίμωξη, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας ανήκει στην οικογένεια των παραμυξοϊών. Της εμφάνισης εξανθημάτων σε αυτή τη μόλυνση προηγείται πυρετός με υψηλό πυρετό, ξηρός βήχας και συμπτώματα μέθης. Αρχικά, 2-3 ημέρες πριν από την εμφάνιση των κύριων εξανθημάτων, σχηματίζονται μικρές υπόλευκες κηλίδες στον στοματικό βλεννογόνο.

Στη συνέχεια εμφανίζονται κόκκινα βλατιδώδη στοιχεία στο λαιμό και το πρόσωπο, τα οποία εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το σώμα. Την τρίτη ημέρα της ασθένειας, το εξάνθημα καλύπτει ακόμη και τα πόδια, αλλά ταυτόχρονα αρχίζει σταδιακά να χλωμιάζει στο πρόσωπο, αφήνοντας πίσω του προσωρινή μελάγχρωση.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ανήκει στην οικογένεια τογαϊών RNA. Το δέρμα επηρεάζεται από ένα βλατιδώδες εξάνθημα, το οποίο εξαπλώνεται με την ίδια σειρά όπως και στην ιλαρά. Αλλά σε αντίθεση με το εξάνθημα της ιλαράς, τα εξανθήματα από ερυθρά δεν τείνουν να συγχωνεύονται. στα παιδιά είναι εύκολο, σε ορισμένες περιπτώσεις η γενική κατάσταση παραμένει αρκετά ικανοποιητική. Με μειωμένη ανοσία, σημειώνεται η εμφάνιση υποπύρετης θερμοκρασίας και μέτριας εμπύρετης κατάστασης.

Ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα

Η ανάπτυξη αυτών των λοιμώξεων προκαλεί έναν απλό ιό. Όταν εισέρχεται στο σώμα για πρώτη φορά, το παθογόνο προκαλεί ανεμοβλογιά. Μετά την ανάρρωση, δεν εξαφανίζεται από το σώμα, παραμένοντας σε λανθάνουσα κατάσταση στα νευρικά γάγγλια. Δεδομένου ότι η ανεμοβλογιά αναπτύσσει ανοσία, η υποτροπή της νόσου εκδηλώνεται με τη μορφή έρπητα ζωστήρα.

Αυτός ο τύπος μόλυνσης συνοδεύεται από την εμφάνιση φυσαλίδων με ορώδη περιεχόμενο. Με την ανεμοβλογιά οι φυσαλίδες απλώνονται σε όλο το σώμα, με έρπητα ζωστήρα σχηματίζονται στην πλάτη, στην οσφυϊκή χώρα και βρίσκονται κατά μήκος των νεύρων. Και στις δύο περιπτώσεις, το εξάνθημα είναι επώδυνο και φαγούρα, το οποίο, όταν γρατσουνιστεί, αυξάνει τον κίνδυνο βακτηριακής μόλυνσης και οδηγεί στον σχηματισμό πυωδών στοιχείων.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Τα διαγνωστικά μέτρα για τα ιικά εξάνθεμα στα παιδιά συνίστανται σε ενδελεχή μελέτη κλινικών συμπτωμάτων και εργαστηριακών εξετάσεων. Όταν κάνετε μια διάγνωση, είναι πολύ σημαντικό να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά του εξανθήματος. Ο ειδικός θα πρέπει να προσέξει τον τύπο, το σχήμα και το μέγεθος των εξανθημάτων, τον αριθμό και την τάση τους να συγχωνεύονται, καθώς και το υπόβαθρο του δέρματος και τη σειρά εμφάνισης του εξανθήματος (ταυτόχρονα, κυματοειδή ή σταδιακά).

Τα χαρακτηριστικά σημάδια του ιογενούς εξανθήματος είναι η εμφάνιση εξανθημάτων τη 2-3η ημέρα από την έναρξη της νόσου. Οι δερματικές εκδηλώσεις συνήθως προηγούνται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας και επιδείνωση της γενικής κατάστασης και η εμφάνιση εξανθήματος σημειώνεται μετά την εξαφάνιση των εμπύρετων συμπτωμάτων. Τα ιογενή εξάνθεμα χαρακτηρίζονται από απουσία καταρροϊκών φαινομένων, καταρροή, βήχα. Στις ιογενείς λοιμώξεις σημειώνεται η εμφάνιση βλατίδων, κηλίδων ή κυστιδίων, ενώ η πορεία των βακτηριακών λοιμώξεων συνοδεύεται από ερυθηματώδες ή αιμορραγικό εξάνθημα.

Οι εργαστηριακές μελέτες περιλαμβάνουν πλήρη αιματολογική εξέταση, μέθοδο PCR (με στόχο την ανίχνευση ιού) και ELISA (που επιτρέπει τον προσδιορισμό αντισωμάτων σε μολυσματικό παράγοντα).

Πώς να αντιμετωπίσετε το ιογενές εξάνθημα στα παιδιά;

Οι μέθοδοι θεραπείας θα εξαρτηθούν από την τελική διάγνωση. Με ιογενή εξάνθεμα στα παιδιά, η θεραπεία είναι συμπτωματική, καθώς δεν υπάρχει ειδική θεραπεία.

Η βάση των θεραπευτικών μέτρων είναι η τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων της σειράς παρακεταμόλης ή ιβουπροφαίνης. Ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία των φαρμάκων σε ατομική βάση. Με εξαιρετικά μεταδοτικές ιογενείς λοιμώξεις (ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά), είναι απαραίτητο να απομονωθεί το παιδί για όλη τη διάρκεια της ασθένειας, αποτρέποντάς το από την επαφή με άλλα παιδιά.

Με την ανεμοβλογιά, την ιλαρά, που συνοδεύονται από την εμφάνιση κνησμωδών στοιχείων, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η προσκόλληση μιας βακτηριακής λοίμωξης και οι σχετικές επιπλοκές. Για την εξάλειψη του κνησμού, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιισταμινικά, για τη θεραπεία εξανθημάτων με ανεμοβλογιά, πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντισηπτικά διαλύματα (λαμπερό πράσινο, βαφές ανιλίνης) και βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν χτενίζει στοιχεία που προκαλούν φαγούρα. Όταν μολυνθούν με ιούς απλού έρπητα, συνταγογραφούνται αντιιικοί παράγοντες:

• Βαλασικλοβίρη
• Farmciclovir

Με τον έρπητα ζωστήρα, χρησιμοποιούνται ενέσεις Acyclovir, ο παιδίατρος επιλέγει τη δοσολογία του φαρμάκου και το σχήμα χορήγησης ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη γενική κατάσταση του μωρού. Με τις λοιμώξεις από παραϊούς και εντεροϊούς, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, πρέπει να δίνονται στο μωρό όσο το δυνατόν περισσότερα ενισχυμένα ποτά. Μπορεί να είναι ποτά φρούτων από μούρα, κομπόστες, πράσινο τσάι με μέλι και λεμόνι, ζωμός τριανταφυλλιάς. Στο δωμάτιο που βρίσκεται ο ασθενής είναι απαραίτητο να γίνεται καθημερινός υγρός καθαρισμός και να αερίζεται συχνότερα το δωμάτιο. Με μη μεταδοτικές μορφές εξανθήματος (για παράδειγμα, με ξαφνικό εξάνθημα), το μωρό μπορεί να βγει βόλτα μετά τη διακοπή του πυρετού και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Για την αποφυγή ανεπιθύμητων επιπλοκών που μπορεί να συνοδεύουν διάφορες μορφές ιικών εξανθημάτων, οι γονείς θα πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να μην αυτοθεραπεύονται. Για να αποφευχθεί η μόλυνση από ιλαρά ή ερυθρά, είναι απαραίτητο να εμβολιαστεί το παιδί έγκαιρα.

Οι γονείς αντιλαμβάνονται πάντα την εμφάνιση ενός εξανθήματος στο δέρμα ενός παιδιού με άγχος, επειδή όλοι γνωρίζουν ότι η κατάσταση του δέρματος αντανακλά την κατάσταση της εργασίας ολόκληρου του οργανισμού. Είναι ένα βρεφικό εξάνθημα πάντα μια αιτία ανησυχίας, πώς να καταλάβετε τι συμβαίνει με το παιδί και πώς να το βοηθήσετε, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Χαρακτηριστικά του παιδικού δέρματος

Το δέρμα των παιδιών δεν είναι σαν το δέρμα των ενηλίκων. Τα μωρά γεννιούνται με πολύ λεπτό δέρμα - το χόριο των νεογνών είναι περίπου δύο φορές πιο λεπτό από το μεσαίο στρώμα δέρματος των ενηλίκων. Το εξωτερικό στρώμα - η επιδερμίδα, πυκνώνει σταδιακά, καθώς τα ψίχουλα μεγαλώνουν.

Τον πρώτο μήνα της ζωής, το δέρμα μπορεί να είναι και κόκκινο και μοβ.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αιμοφόρα αγγεία στα μωρά βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια και δεν υπάρχει αρκετός υποδόριος ιστός, εξαιτίας αυτού, το δέρμα μπορεί να φαίνεται "διαφανές". Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό όταν το νεογέννητο είναι κρύο - ένα μαρμάρινο αγγειακό δίκτυο εμφανίζεται στο δέρμα.

Το δέρμα των μωρών χάνει πιο γρήγορα την υγρασία του, είναι πιο ευάλωτο σε βακτήρια, ιούς, μύκητες και μηχανικό στρες. Αρχίζει να πυκνώνει μόλις στα 2-3 χρόνια και αυτή η διαδικασία διαρκεί έως και 7 χρόνια. Το δέρμα των μικρότερων μαθητών αρχίζει ήδη να μοιάζει με το δέρμα των ενηλίκων όσον αφορά τα χαρακτηριστικά και τη λειτουργικότητά του. Αλλά μετά από 10 χρόνια, το παιδικό δέρμα περιμένει μια νέα δοκιμή - αυτή τη φορά την εφηβεία.

Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι το λεπτό παιδικό δέρμα αντιδρά σε οποιαδήποτε εξωτερική επίδραση ή εσωτερικές διεργασίες με εξανθήματα πολύ διαφορετικού διαμετρήματος, χρώματος και δομής. Και δεν μπορεί να θεωρηθεί κάθε βρεφικό εξάνθημα αβλαβές.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν υπάρχει άδικο εξάνθημα στα παιδιά, οποιαδήποτε αλλαγή σπυριού ή μελάγχρωσης έχει λόγο, μερικές φορές παθολογικό.

Τι είναι το εξάνθημα;

Εξάνθημα με φάρμακο θεωρείται μια ποικιλία εξανθημάτων στο δέρμα, που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο αλλάζουν την όψη του δέρματος στο χρώμα ή την υφή. Για τους γονείς, ολόκληρο το εξάνθημα είναι περίπου το ίδιο, αλλά οι γιατροί διακρίνουν πάντα τα πρωτογενή εξανθήματα που σχηματίστηκαν πρώτα και τα δευτερεύοντα - αυτά που σχηματίστηκαν αργότερα, στη θέση των πρωτογενών ή κοντά.

Οι διάφορες παιδικές ασθένειες χαρακτηρίζονται από διαφορετικούς συνδυασμούς πρωτογενών και δευτερογενών στοιχείων.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα ασθενειών που εμφανίζονται με το σχηματισμό εξανθήματος.

Οι περισσότερες παθήσεις, όπως φαίνεται από τον πίνακα, απαιτούν υποχρεωτική ιατρική συμβουλή, ορισμένες, όπως η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη και η οστρακιά, απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Όταν εμφανίζεται ένα εξάνθημα σε ένα παιδί που δεν μοιάζει με ακμή ή καύσωνα, είναι απαραίτητο να δείξετε το παιδί σε παιδίατρο ή δερματολόγο για να αποκλειστούν επικίνδυνες και σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, παθολογίες εσωτερικών οργάνων που επηρεάζουν το μεταβολισμό και την πέψη.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πολλές δερματικές λοιμώξεις μπορεί να είναι εξαιρετικά μεταδοτικές.Επομένως, δεν πρέπει να μεταφέρετε το παιδί στην κλινική του τόπου διαμονής, για να μην μολύνει άλλους στη γενική ουρά. Είναι καλύτερο να καλέσετε έναν παιδίατρο στο σπίτι.

Εάν είναι δυνατόν, είναι δυνατό να παραδοθεί το παιδί σε εξειδικευμένο νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών, όπου είναι δυνατό να υποβληθεί γρήγορα στην απαραίτητη εξέταση και να επιβεβαιωθεί ή να αντικρουστεί η μόλυνση.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία ενός εξανθήματος δεν απαιτεί πάντα μόνο τοπική έκθεση, τις περισσότερες φορές είναι μια ολόκληρη σειρά μέτρων που στοχεύουν στην αλλαγή των συνθηκών διαβίωσης του παιδιού, στην αναθεώρηση της διατροφής του και στη λήψη φαρμάκων.

Ένα εξάνθημα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο αφού γίνει γνωστή η πραγματική αιτία εμφάνισής του, επειδή η λανθασμένη θεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού. Ανάλογα με την πραγματική φύση του δερματικού εξανθήματος, θα συνταγογραφηθούν διαφορετικές θεραπείες.

Μολυσματική ιογενής

Το εξάνθημα που συνοδεύει τις περισσότερες «παιδικές» ασθένειες (ανεμοβλογιά, ιλαρά, οστρακιά κ.λπ.) δεν χρειάζεται θεραπεία. Κανένα φάρμακο και λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να επηρεάσουν τη διάρκειά του.

Το εξάνθημα εξαφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει επαρκή ποσότητα αντισωμάτων και καταστρέφει πλήρως τον ιό που έχει εισέλθει στον οργανισμό.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ίδιας της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί ανοσοτροποποιητικά φάρμακα, αντιιικούς παράγοντες, βιταμίνες και αντιπυρετικά φάρμακα.

Σε ένα παιδί με ιογενή λοίμωξη δείχνεται ένα άφθονο ζεστό ρόφημα.

Ως επί το πλείστον, τα αντιιικά φάρμακα που πωλούνται στα φαρμακεία δεν έχουν κανένα αποτέλεσμα· δεν έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Πολλά δημοφιλή ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι επίσης ουσιαστικά «εικονικά» με αποτέλεσμα εικονικού φαρμάκου.

Αλλά τίποτα άλλο δεν απαιτείται από αυτά τα φάρμακα, γιατί οι ιογενείς λοιμώξεις υποχωρούν από μόνες τους, με ή χωρίς χάπια. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να έχουν οι γονείς κάτι να κάνουν στην αναρρωτική άδεια και για να μην κατηγορηθεί ο γιατρός για απροσεξία.

Συνήθως, η θεραπεία μιας ιογενούς λοίμωξης διαρκεί από 5 έως 10 ημέρες, μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος, δεν υπάρχουν ίχνη.Εξαίρεση αποτελεί η ανεμοβλογιά, στην οποία τα κατεστραμμένα κυστίδια μπορούν να αφήσουν αρκετά βαθιά, δια βίου κοιλώματα στο δέρμα.

Το εξάνθημα που προκαλείται από τους ιούς του έρπητα (στο πρόσωπο, στο κάτω μέρος της πλάτης, στα γεννητικά όργανα) φαγούρα και πονάει πολύ λιγότερο εάν χρησιμοποιηθεί κρέμα Acyclovir.

Μολυσματικό βακτηριακό

Ένα εξάνθημα φλυκταινώδους τύπου που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και αντισηπτικά. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά επιλέγονται μετά από ανάλυση για βακτηριολογική καλλιέργεια, όταν ο γιατρός έχει σαφείς πληροφορίες σχετικά με το ποια βακτήρια προκάλεσαν εξόγκωση και σε ποιους αντιβακτηριακούς παράγοντες επιδεικνύουν ευαισθησία.

Τα παιδιά δίνονται συνήθως πενικιλίνες,σπάνια κεφαλοσπορίνες. Με ήπια λοίμωξη, αρκεί τοπική θεραπεία με αλοιφές με αντιμικροβιακή δράση - Levomekol, Baneocin, αλοιφή ερυθρομυκίνης, αλοιφή γενταμυκίνης, αλοιφή τετρακυκλίνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για μια μεγάλη και σοβαρή λοίμωξη ή μια λοίμωξη που κινδυνεύει να εξαπλωθεί στα εσωτερικά όργανα, συνταγογραφήστε αντιβιοτικάμέσα - για μωρά με τη μορφή εναιωρήματος, για παιδιά προσχολικής ηλικίας και εφήβους - σε δισκία ή ενέσεις.

Προτιμάται τα φάρμακα ευρέος φάσματος, συνήθως η ομάδα πενικιλλίνης - Amoxiclav, Amosin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab. Με την αναποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ή μακρολίδες.

Οπως και αντισηπτικάχρησιμοποιούνται συχνά γνωστές βαφές ανιλίνης - ένα διάλυμα λαμπερού πράσινου (λαμπερό πράσινο) για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις ή Fukortsin για στρεπτόκοκκο. Το κατεστραμμένο δέρμα αντιμετωπίζεται με σαλικυλικό οινόπνευμα.

Ταυτόχρονα με τα αντιβιοτικά, εάν συνταγογραφούνται από το στόμα, συνιστάται στο παιδί να παίρνει φάρμακα που θα βοηθήσουν στην αποφυγή της εμφάνισης δυσβακτηρίωσης - Bifiborm, Bifidumbacterin. Είναι επίσης χρήσιμο να αρχίσετε να παίρνετε σύμπλοκα βιταμινών κατάλληλα για την ηλικία του παιδιού.

Ορισμένες πυώδεις εξανθήσεις, όπως βρασμούς και καρβουνάκια, μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο σχηματισμός χαράζεται σταυρωτά με τοπική αναισθησία, η κοιλότητα καθαρίζεται και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά και αντιβιοτικά. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε μια τέτοια μίνι επέμβαση.

Οι συνέπειες της άρνησής του μπορεί να είναι πολύ θλιβερές, επειδή μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και θάνατο.

Εφίδρωση και εξάνθημα από την πάνα

Εάν το μωρό έχει τσιμπήματα, τότε αυτό είναι ένα μήνυμα για τους γονείς να αλλάξουν τις συνθήκες στις οποίες ζει το παιδί. Το καθεστώς θερμοκρασίας πρέπει να είναι στο επίπεδο των 20-21 βαθμών θερμότητας. Η ζέστη το κάνει μόνο χειρότερο. Ο ερεθισμός από τον ιδρώτα, αν και προκαλεί στο παιδί πολλές οδυνηρές αισθήσεις και πόνο, μπορεί να αντιμετωπιστεί αρκετά γρήγορα.

Το κύριο φάρμακο σε αυτή την περίπτωση είναι η καθαριότητα και ο καθαρός αέρας.Το παιδί πρέπει να πλένεται με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι και άλλα απορρυπαντικά καλλυντικά. Αρκετές φορές την ημέρα πρέπει να κανονίσετε αερόλουτρα για το μωρό γυμνό. Δεν πρέπει να τυλίξετε το παιδί και αν εξακολουθεί να ιδρώνει, για παράδειγμα, ενώ περπατάει στο δρόμο με ζεστές φόρμες το χειμώνα, τότε αμέσως μετά την επιστροφή στο σπίτι, κάντε μπάνιο στο ντους και φορέστε καθαρά και στεγνά ρούχα.

Με σοβαρό εξάνθημα από την πάνα, το κατεστραμμένο δέρμα αντιμετωπίζεται 2-3 φορές την ημέρα. Πιο προσεκτικά και σχολαστικά - μετά το καθημερινό βραδινό μπάνιο. Μετά από αυτό, το Bepanten, το Desitin, το Sudocrem εφαρμόζονται σε ακόμη βρεγμένο δέρμα με σημάδια θερμότητας. Χρειάζεται να χρησιμοποιείτε πούδρα με μεγάλη προσοχή, γιατί το ταλκ στεγνώνει πολύ το δέρμα.

Η βρεφική κρέμα ή οποιεσδήποτε άλλες λιπαρές κρέμες και αλοιφές δεν πρέπει να εφαρμόζονται στο δέρμα ενός παιδιού με αίσθημα καύσωνα, καθώς ενυδατώνουν, δεν στεγνώνουν. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη λήψη λαδιού μασάζ στο εξάνθημα της πάνας κατά τις βραδινές διαδικασίες αποκατάστασης.

αλλεργικός

Εάν το εξάνθημα είναι αλλεργικό, η θεραπεία θα είναι να βρεθεί και να αποκλειστεί η αλληλεπίδραση του παιδιού με το αλλεργιογόνο που προκάλεσε το δερματικό εξάνθημα. Για να γίνει αυτό, ο αλληγολόγος διεξάγει μια σειρά από ειδικές δοκιμές χρησιμοποιώντας ταινίες μέτρησης με αλλεργιογόνα. Εάν είναι δυνατό να βρεθεί η πρωτεΐνη που προκάλεσε το εξάνθημα, ο γιατρός κάνει συστάσεις για να αποκλείσει οτιδήποτε περιέχει μια τέτοια ουσία.

Εάν η πρωτεΐνη αντιγόνου δεν μπορεί να βρεθεί (και αυτό συμβαίνει συχνά), τότε οι γονείς θα πρέπει να προσπαθήσουν να αποκλείσουν από τη ζωή του παιδιού ό,τι αποτελεί πιθανή απειλή - γύρη φυτών, τρόφιμα (ξηρούς καρπούς, πλήρες γάλα, αυγά κοτόπουλου, κόκκινα μούρα και φρούτα , κάποια είδη φρέσκων χόρτων και ακόμη και κάποια είδη ψαριών, πληθώρα γλυκών).

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα προϊόντα περιποίησης της βρεφικής επιδερμίδας.

Συνήθως, η εξάλειψη του αλλεργιογόνου είναι υπεραρκετή για να σταματήσει η αλλεργία και να εξαφανιστεί το εξάνθημα χωρίς ίχνος. Εάν αυτό δεν συμβεί, καθώς και σε περίπτωση σοβαρών αλλεργιών, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιισταμινικά ("Tavegil", "Cetrin", "Suprastin", "Loratadin" και άλλα).

Ταυτόχρονα, είναι επιθυμητό να ληφθεί παρασκευάσματα ασβεστίου και βιταμίνες.Τοπικά, εάν είναι απαραίτητο, στο παιδί χρησιμοποιούνται ορμονικές αλοιφές - "Advantan", για παράδειγμα. Σοβαρές μορφές αλλεργιών, στις οποίες, εκτός από ένα δερματικό εξάνθημα, υπάρχουν έντονες αναπνευστικές εκδηλώσεις, καθώς και εσωτερικές παθολογίες, το παιδί αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο.