Συμπτώματα και θεραπεία εξωτερικής μέσης ωτίτιδας. Οξεία εξωτερική ωτίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του αυτιού που επηρεάζει το δέρμα που καλύπτει τον έξω ακουστικό πόρο. Η ασθένεια προκαλείται συνήθως από μύκητες ή βακτήρια. Θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας στους ενήλικες, επειδή μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές διαφορετικής σοβαρότητας χωρίς έγκαιρη θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, εξωτερική φλεγμονώδης νόσος του αυτιού εμφανίζεται σε παιδιά, αλλά είναι πιθανές περιπτώσεις φλεγμονής σε ενήλικες. Αυτός ο τύπος μέσης ωτίτιδας ονομάζεται συχνά αυτί του κολυμβητή, καθώς τις περισσότερες φορές η μόλυνση εμφανίζεται κατά την κολυμβητική περίοδο μέσω επαφής με μολυσμένο νερό, σε υγρό περιβάλλον.

Με την εξωτερική ωτίτιδα, οι εσωτερικές δομές του αυτιού δεν επηρεάζονται, αλλά χωρίς θεραπεία, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω κατά μήκος του ακουστικού πόρου. Η μέση ωτίτιδα μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται, κατά την οποία το πύον αρχίζει να συσσωρεύεται στις κοιλότητες του μέσου ωτός. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ πιο επικίνδυνη, υπάρχει πιθανότητα διείσδυσης μολυσματικής βλάβης στον εγκέφαλο, μηνιγγίτιδα, απόστημα και άλλες απειλητικές για τη ζωή και υγεία καταστάσεις.

Υπάρχει και εξωτερική διάχυτη μέση ωτίτιδα, που είναι πιο δύσκολα ανεκτή, η μολυσματική βλάβη είναι συνήθως πιο εκτεταμένη. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει τον ιστό του δέρματος του αυτιού, υπάρχει έντονος πόνος και πρήξιμο. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευση μιας βλάβης, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Ο κωδικός για την εξωτερική ωτίτιδα σύμφωνα με το ICD-10 είναι H60. Ως επί το πλείστον, αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για τους γιατρούς· δεν πρέπει κανείς να ασχολείται με αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία για διάφορους τύπους μέσης ωτίτιδας.

Οι λόγοι

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η μόλυνση στην κοιλότητα του αυτιού, η οποία μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι ήττας από βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζεται εξωτερική ωτίτιδα:

1. Λανθασμένη υγιεινή του αυτιού και του ακουστικού πόρου, υπερβολική υγιεινή των αυτιών. Οι περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν να μπουν όσο το δυνατόν πιο βαθιά στον ακουστικό πόρο όταν καθαρίζουν τα αυτιά τους, αν και το κερί είναι η φυσική άμυνα του αυτιού ενάντια στα βακτήρια. Η υπερβολική αφαίρεσή του μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου. Επίσης, δεν είναι σπάνιες περιπτώσεις βλάβης του τυμπάνου και των ιστών του αυτιού με βαμβάκι.
2. Το βρώμικο νερό μπαίνει στην κοιλότητα του αυτιού, συχνά αυτό συμβαίνει όταν κολυμπάτε σε ανοιχτή δεξαμενή, λιγότερο συχνά όταν επισκέπτεστε μια πισίνα. Όταν εισέρχεται μολυσμένο νερό, σχηματίζεται ένα υγρό περιβάλλον στο οποίο πολλαπλασιάζονται τα βακτήρια. Το χλωριωμένο νερό της πισίνας μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό, ο οποίος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα.
3. Υπερβολική εφίδρωση ή υψηλή υγρασία. Ένα υγρό περιβάλλον συμβάλλει σε μια πιο ενεργή και εκτεταμένη αναπαραγωγή βακτηρίων, η πιθανότητα μέσης ωτίτιδας αυξάνεται.
4. Διάφοροι μηχανικοί τραυματισμοί του αυτιού, χτυπήματα, μώλωπες, εκδορές. Το αυτί είναι ένα αρκετά εύθραυστο όργανο, ο τραυματισμός μπορεί πάντα να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία.

Σπουδαίος! Ο κίνδυνος μέσης ωτίτιδας αυξάνεται επίσης με μολυσματικές βλάβες της μύτης και του λαιμού.

Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση δεν αρκεί για την ανάπτυξη μιας πλήρους ασθένειας. Ο βαθμός ανάπτυξης και δραστηριότητας των βακτηρίων εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας. Όσο μεγαλύτερη είναι η αντίσταση του σώματος, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης μέσης ωτίτιδας.

Η ανοσία επηρεάζεται από τη διατροφή, την παρουσία κακών συνηθειών, τον τρόπο ζωής, τις χρόνιες ασθένειες. Ως εκ τούτου, η μέση ωτίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες συχνά παρακάμπτουν άτομα που τηρούν τη σωστή διατροφή, χωρίς κακές συνήθειες, οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και υποστηρίζοντας την κατάλληλη θεραπεία για χρόνιες παθήσεις.

Συμπτώματα

Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται με οξεία εξωτερική ωτίτιδα. Πρώτον, υπάρχει πόνος, συνήθως έλξης, που μερικές φορές εκτείνεται στο μπροστινό μέρος του προσώπου από φλεγμονή του αυτιού. Όταν πιέζετε τον τράγο, μια διαδικασία χόνδρου στην είσοδο του ακουστικού πόρου, ο πόνος στο αυτί αυξάνεται.

Στη συνέχεια αναπτύσσεται οίδημα, το αυτί μπορεί να αυξηθεί οπτικά σε μέγεθος, να γίνει κόκκινο, πιθανώς λόγω αύξησης της τοπικής θερμοκρασίας. Υπάρχει μια αίσθηση συμφόρησης στο αυτί, σαν να έχει μπει νερό στο αυτί. Παρόμοιες αισθήσεις εμφανίζονται συνήθως όταν φοράτε ακουστικά και ωτοασπίδες.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η πυώδης απόρριψη αρχίζει από το αυτί, μπορεί να υπάρχουν σε διαφορετικές ποσότητες, σχηματίζεται κρούστα όταν στεγνώνει. Η έκκριση από τον ακουστικό πόρο μπορεί να συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή, ανάλογα με τον τύπο των βακτηρίων και την ποσότητα του εξιδρώματος. Μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα και βράσεις στο αυτί, το δέρμα ξηραίνεται, αρχίζει να ξεφλουδίζει.

Σπουδαίος! Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μέση ωτίτιδα μπορεί να μην προκαλεί πόνο.

Εάν ξεκινήσει η ασθένεια, μπορεί να ξεκινήσει η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας. Είναι πιθανό η θερμοκρασία του σώματος να αυξηθεί στους 38 - 39 μοίρες, ο πόνος αρχίζει να ακτινοβολεί στην κάτω γνάθο, οι αυχενικοί λεμφαδένες μπορεί να φλεγμονωθούν.

Είναι επίσης πιθανή η ανάπτυξη χρόνιας εξωτερικής ωτίτιδας. Μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές και παροξύνσεις της νόσου, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα μαθήματα φαρμάκων πρέπει να επαναλαμβάνονται από καιρό σε καιρό.

Πώς να αντιμετωπίσετε την εξωτερική ωτίτιδα

Η θεραπεία για την εξωτερική ωτίτιδα ξεκινά συνήθως με αντιβιοτικά, τα οποία έχουν τη μορφή σταγόνων, δισκίων από το στόμα και μερικές φορές ενέσεων. Τα ενέσιμα σκευάσματα συνήθως συνταγογραφούνται για χρόνια μέση ωτίτιδα, όταν απαιτείται συνεχώς θεραπεία, τα μαθήματα διαρκούν περισσότερο.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση από ωτορινολαρυγγολόγο. Συνήθως πραγματοποιείται εξωτερική εξέταση, ανάλυση παραπόνων, εκκρίσεις από το αυτί για βακτηριακή καλλιέργεια, η οποία βοηθά στον εντοπισμό του παθογόνου. Μετά αρχίζει η θεραπεία. Με εξωτερική ωτίτιδα, συνήθως δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, επιτρέπεται η θεραπεία στο σπίτι μετά την επιλογή των κατάλληλων φαρμάκων.

Η εξωτερική ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία του αγέννητου παιδιού, αλλά η θεραπεία της μπορεί να είναι πολύ περίπλοκη. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο της κύησης, μπορεί να προκύψουν δυσκολίες με την επιλογή φαρμάκων. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται, καθώς συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται μείωση της ανοσίας.

Οι ακόλουθες θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Πριν από τη χρήση τους, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός πρέπει να καθαρίσει το αυτί και τον ακουστικό πόρο από πυώδες περιεχόμενο. Μην προσπαθήσετε να καθαρίσετε το αυτί σας μόνοι σας σε αυτήν την περίπτωση:

1. Σταγόνες για τα αυτιά. Αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετικό αποτέλεσμα, συνήθως με την εξωτερική ωτίτιδα δεν απαιτούνται ισχυρά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται σταγόνες με αντιβακτηριδιακή, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Τα πιο κοινά είναι τα Sofradex, Otipax, Otofa και τα ανάλογα τους.
2. Αντιβιοτικά για στοματική και ενέσιμη χρήση. Αυτά τα κεφάλαια συνήθως συνταγογραφούνται εάν οι σταγόνες και η τοπική θεραπεία γενικά δεν είναι αρκετά αποτελεσματικές. Συνήθως χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση την αμοξικιλλίνη, η πορεία διαρκεί μία έως δύο εβδομάδες.

Εάν απαιτείται παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών, μπορεί να απαιτηθεί μια σειρά πρεβιοτικών μετά τη χρήση τους, τα οποία βοηθούν στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας. Δεν πρέπει να διακόψετε την πορεία της θεραπείας, ακόμα κι αν αισθανθείτε αμέσως καλύτερα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υποτροπή.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκά φάρμακα για την ωτίτιδα συνήθως δεν συνιστάται, είναι εύκολο να προκληθούν επιπλοκές της νόσου. Δεν πρέπει να στάζει τίποτα στα αυτιά, εκτός από ειδικά σκευάσματα. Ιδιαίτερα απαγορεύεται το καθαρό οινόπνευμα, ο χυμός σκόρδου ή κρεμμυδιού, που μπορεί να προκαλέσει έντονο ερεθισμό.

Με τη μέση ωτίτιδα, συνιστάται η χρήση λαϊκών θεραπειών για να βοηθήσετε το σώμα να αντιμετωπίσει τη μόλυνση από το εσωτερικό. Για παράδειγμα, συνιστάται να πίνετε ένα έγχυμα χαμομηλιού, για ένα ποτήρι βραστό νερό πρέπει να πάρετε μια κουταλιά βότανα, επιμείνετε για μισή ώρα.

Εάν η μέση ωτίτιδα προκαλεί πονόλαιμο, θα πρέπει να κάνετε γαργάρες με αλατούχο διάλυμα για να αποτρέψετε την εξάπλωση της λοίμωξης. Για ένα ποτήρι ζεστό νερό, χρειάζεστε μια κουταλιά θαλασσινό αλάτι, ξεπλύνετε τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα.

Γενικά, η πρόγνωση για την εξωτερική ωτίτιδα είναι ευνοϊκή. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού για να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών και υποτροπών μιας μολυσματικής νόσου.

Η Ωτορινολαρυγγολογική νόσος, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονής του έξω αυτιού, που ανατομικά αποτελείται από το αυτί, το τύμπανο και τον ακουστικό πόρο, ονομάζεται εξωτερική (εξωτερική) μέση ωτίτιδα.

7-12 ετών είναι η ηλικιακή ομάδα στην οποία εμφανίζεται συχνότερα αυτή η παθολογία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν αναπτύξει επαρκώς τη γενική και τοπική ανοσία, καθώς και λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του αυτιού του παιδιού. Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια επαγγελματική ασθένεια για τέτοιες ομάδες ανθρώπων όπως οι κολυμβητές, οι οδηγοί.

Ταξινόμηση της εξωτερικής ωτίτιδας ανάλογα με την προέλευση:

1. Μέση ωτίτιδα μολυσματικής φύσης (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μύκητες Candida ή Aspergillus, Pseudomonas aeruginosa).
2. μη μολυσματική φύση.

Ταξινόμηση ανάλογα με τη μορφή της νόσου:

1. Περιορισμένος.
2. διαχέω.
3. Περιχονδρίτιδα.
4. Εκζεματικές δερματικές βλάβες του έξω αυτιού.
5. Ωτομυκητίαση.

Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε εξωτερική ωτίτιδα. Ας τα χωρίσουμε υπό όρους σε διάφορες ομάδες:

1. Λανθασμένη υγιεινή των αυτιών:
   • Καθαρισμός των ακουστικών σωλήνων με αντικείμενα που δεν προορίζονται για αυτούς τους σκοπούς (σπίρτα, οδοντογλυφίδες).
   • Κακή φροντίδα αυτιών.
   • Βαθύς καθαρισμός των αυτιών (είναι δυνατή η μόλυνση).
   • Πολύ συχνός καθαρισμός του ακουστικού πόρου.
2. Είσοδος νερού και τυχόν ξένων σωμάτων στην κοιλότητα του αυτιού.
3. Όταν διαταράσσεται ο σχηματισμός του κεριού του αυτιού (αν δεν εκκρίνεται αρκετά, τότε οι προστατευτικοί μηχανισμοί του αυτιού θα μειωθούν, αλλά αν είναι υπερβολικός, μπορεί να σχηματιστούν βύσματα θείου, μπορεί να εισέλθει μόλυνση στο αυτί).
4. Μείωση της γενικής και τοπικής ανοσίας (χρόνιες παθήσεις, συχνές λοιμώξεις, υποθερμία, AIDS, σακχαρώδης διαβήτης).
5. Παρουσία μολυσματικών ασθενειών γειτονικών οργάνων, εμφανίζεται δευτεροπαθής ωτίτιδα (με παρωτίτιδα, φουρκουλίωση, καρβουκίαση).
6. Δερματικές παθήσεις (έκζεμα).
7. Φάρμακα (αντιβιοτικά, κυτταροστατικά).
8. Η παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου (παιδική ηλικία, χρόνια μέση ωτίτιδα, ανατομικά στενός ακουστικός πόρος).

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Η κλινική της εξωτερικής ωτίτιδας θα εξαρτηθεί άμεσα από τη μορφή της νόσου, αλλά τα κύρια συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας μπορούν να διακριθούν:

• Οξύς πόνος στο αυτί.
• Ωτόρροια με πυώδες περιεχόμενο.
• Φλεγμονή των λεμφαδένων της παρωτιδικής περιοχής.
• Έντονος πόνος κατά την επαφή με τον τράγο ή το αυτί.

Κλινική περιορισμένης μέσης ωτίτιδας

Παρατηρείται όταν εμφανίζεται πυώδης φλεγμονή - βρασμός.

1. Υπεραιμία και οίδημα του τοιχώματος του αυτιού.
2. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
3. Οξύς πόνος στο αυτί που ακτινοβολεί στο λαιμό, τη γνάθο.
4. Σημαντική αύξηση του πόνου κατά τη μάσηση, πίεση ή κίνηση του αυτιού.
5. Γενική διαταραχή της κατάστασης του ασθενούς.
6. Η παρουσία ενός furuncle.

Συμπτώματα διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα θα είναι η φλεγμονή ολόκληρου του ακουστικού πόρου.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα:

1. Αισθήσεις φαγούρας.
2. Πυώδης ωτόρροια.
3. Πόνος όταν προσπαθείτε να πιέσετε τον ακουστικό πόρο.
4. Ελαφρύς πόνος στο αυτί.
5. Οίδημα του ίδιου του ακουστικού πόρου.
6. Συμπτώματα μέθης (πυρετός, απάθεια).

Ιατρείο Περιχονδρίτιδας

Εμφανίζεται όταν ο χόνδρος του αυτιού φλεγμαίνει (μετά από τραυματισμό).

Εμφανίζεται:

1. Σύνδρομο πόνου.
2. Πρησμένο αυτί και λοβός.
3. Πολύ πύον στο αυτί. Επομένως, κατά την ψηλάφηση, γίνεται αισθητή μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό.
4. Η σταδιακή αύξηση του πόνου, όταν αγγίζετε το αυτί γίνεται αφόρητη.
5. Παραβίαση της γενικής ευημερίας (αδυναμία, πυρετός).

Συμπτώματα ωτομυκητίασης

Είναι μια μολυσματική ασθένεια του αυτιού που εμφανίζεται όταν εμφανίζονται μούχλα στα τοιχώματα του τυμπάνου και του έξω ακουστικού πόρου.

Θεραπεία περιορισμένης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας

Αρχικά, θεραπεύουμε την πληγείσα περιοχή (χρησιμοποιείται νιτρικός άργυρος). Στη συνέχεια, παίρνουμε βορικό οξύ και γλυκερίνη σε ίσες αναλογίες, βυθίζουμε ένα βαμβακερό τουρούντα και το εισάγουμε στο αυτί, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αλοιφές για το σκοπό αυτό. Μετά τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, σταγόνες με ένα αντιβιοτικό (Polydex, Otofa) πρέπει να στάξουν στα αυτιά.

Για την εξάλειψη του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται αυτοψία του βρασμού, ακολουθούμενη από επιφανειακή επεξεργασία με αντιβιοτικό και αντισηπτικό.

Μερικές φορές (με πολλαπλή φουρκουλίωση), ο γιατρός συνταγογραφεί από του στόματος αντιβακτηριακά φάρμακα (αυγκμεντίνη, αμοξικιλλίνη, κεφαζολίνη). Ως πρόσθετες μέθοδοι, χρησιμοποιούνται θεραπεία UV και UHF. Οι βιταμίνες χρησιμοποιούνται επίσης για την αύξηση της αντίστασης του οργανισμού.

Θεραπεία της διάχυτης μορφής εξωτερικής ωτίτιδας

Ομοίως, όπως και σε μια περιορισμένη μορφή, εισάγουμε ένα turunda στο αυτί με μια αλοιφή που περιέχει ορμονικό συστατικό ή με την αλοιφή του Burov. Συνταγογραφούνται αντιβιοτικές σταγόνες αυτιών. Χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα (nurofen, ακετυλοσαλικυλικό οξύ), ένα σύμπλεγμα βιταμινών, παρασκευάσματα για τη διόρθωση της ανοσίας.

Με την παρουσία πυώδους εκκρίσεως από το αυτί, ο έξω ακουστικός πόρος πλένεται. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε την έγχυση πίδακα ενός διαλύματος φουρασιλίνης. Επιπλέον, χρησιμοποιείται θεραπεία μικροκυμάτων, UHF.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου χρησιμοποιείται αυτοαιμοθεραπεία (αιμοποιείται από φλέβα και γίνεται ενδομυϊκή ένεση, δηλαδή αντιμετωπίζονται με το δικό τους αίμα). Η αυτοθεραπεία της νόσου χωρίς διαβούλευση και παρακολούθηση γιατρού απειλεί με σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του δέρματος που καλύπτει τον έξω ακουστικό πόρο. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας είναι η Pseudomonas aeruginosa.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες ποικιλίες: η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι απλή, κακοήθης, διάχυτη και μυκητιακή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εξωτερική ωτίτιδα επηρεάζει έως και το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις είναι παιδιά κάτω των 5 ετών. Η εξωτερική ωτίτιδα αναφέρεται συχνά ως αυτί του κολυμβητή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κορυφαία επίπτωση εμφανίζεται την καλοκαιρινή κολυμβητική περίοδο.

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Μεταξύ των συμπτωμάτων της εξωτερικής ωτίτιδας, είναι συνηθισμένο να δίνετε προσοχή στα ακόλουθα:

Η εμφάνιση πόνου στο αυτί, με ποικίλη ένταση. Οι δυσάρεστες αισθήσεις τείνουν να εντείνονται όταν ασκείται πίεση στον τράγο. Επίσης, ο πόνος αυξάνεται εάν ο ασθενής τραβηχτεί από το αυτί. Ο τράγος είναι μια διαδικασία χόνδρου που περιορίζει τον ακουστικό πόρο.

Οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για ένα αίσθημα συμφόρησης των αυτιών.

Η εμφάνιση εκκρίσεων από τον ακουστικό πόρο. Μερικές φορές είναι απλώς πυώδεις και μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθούν ραβδώσεις αίματος σε αυτές.

Εμφανίζεται απώλεια ακοής. Συχνά, οι ασθενείς αναφέρουν μια αίσθηση νερού στο αυτί.

Το αυτί πρήζεται αρκετά έντονα, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη χρήση ωτοασπίδων από τον ασθενή.

Μπορεί να προέρχεται μια δυσάρεστη οσμή από το αυτί.

Η γενική ευημερία συχνά διαταράσσεται, αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος. Μερικές φορές ανεβαίνει σε υψηλές τιμές, έως και 39 μοίρες και ακόμη υψηλότερα.

Το ίδιο το αυτί φλεγμαίνει και συχνά αυξάνεται σε μέγεθος.

Ο έξω ακουστικός πόρος καλύπτεται συχνά με κόκκινα μικρά σπυράκια, μερικές φορές με γρατσουνιές ή βρασμούς.

Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας

Μεταξύ των αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας είναι οι εξής:

Υπερβολική και ακατάλληλη υγιεινή του ακουστικού πόρου. Εάν, κατά τη διάρκεια της τουαλέτας του αυτιού, το θείο καθαρίζεται από τα βάθη της ίδιας της διόδου και όχι μόνο από το αυτί, τότε αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Το γεγονός αυτό συνδέεται με το γεγονός ότι το θείο είναι ένα προστατευτικό λιπαντικό φυσικής προέλευσης και έχει αντιβακτηριδιακές ιδιότητες. Η απουσία του γίνεται ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή βακτηρίων και μυκήτων.

Μικροτραύμα του αυτιού που προκύπτει από ακατάλληλη φροντίδα ή από αμέλεια.

Βρώμικο νερό στο αυτί. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν κολυμπάτε σε λίμνες το καλοκαίρι. Αλλά το κολύμπι σε πισίνες με χλωριωμένο νερό συχνά οδηγεί σε ερεθισμό στο αυτί. Αυτό γίνεται η αιτία που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Στο πλαίσιο αυτής της κατάστασης, τα βακτήρια που βρίσκονται πάντα στον ακουστικό πόρο παρουσιάζουν παθογόνο δράση.

Υπερβολική εφίδρωση, υπερβολική υγρασία ή ξηρότητα του αέρα.

Συχνές καταπονήσεις που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού.

Άλλοι τύποι ωτίτιδας - πυώδης, χρόνια.

Επίδραση τυχόν επιθετικών ουσιών στην κοιλότητα του αυτιού.

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και μερικές ακόμη λέξεις, πατήστε Ctrl + Enter

Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα

Η διάχυτη ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα και κλινική εικόνα. Οι εκδηλώσεις της νόσου ξεκινούν με το γεγονός ότι ένα άτομο αισθάνεται έντονο κνησμό στο αυτί και εκρηκτικό πόνο. Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας σώματος. Ο πόνος ταυτόχρονα δίνει σε εκείνο το μισό του κεφαλιού όπου εντοπίζεται η φλεγμονή. Εντείνεται όταν ένα άτομο κάνει μασητικές κινήσεις. Αυτή τη στιγμή, το άτομο δυσκολεύεται να αποκοιμηθεί και να φάει. Ο ίδιος ο ακουστικός πόρος είναι πολύ πρησμένος, γεγονός που προκαλεί απώλεια ακοής.

Οι εκκρίσεις δεν είναι άφθονες, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου είναι ορώδεις, μετά γίνονται πυώδεις. Στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης διάχυτης μέσης ωτίτιδας, οι γειτονικοί λεμφαδένες αυξάνονται.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε τόσο το αυτί όσο και οι μαλακοί ιστοί που περιβάλλουν το αυτί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Η διάρκεια της οξείας φάσης είναι κατά μέσο όρο 2 εβδομάδες. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, τότε η ασθένεια εξαλείφεται. Εάν η θεραπεία είναι ανεπαρκής, τότε η διάχυτη μέση ωτίτιδα παίρνει χρόνια μορφή. Αυτό είναι γεμάτο με ουλές και σοβαρή απώλεια ακοής.

Κατά την ωτοσκόπηση ασθενούς με διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα, ο γιατρός παρατηρεί οιδηματώδες και κοκκινισμένο δέρμα του ακουστικού πόρου, πολλαπλές μικρές διαβρώσεις καλυμμένες με ορώδη περιεχόμενα. Εάν ο ασθενής υποβληθεί σε θεραπεία σε προχωρημένο στάδιο, τότε το σημείο της φλεγμονής διογκώνεται έντονα, δημιουργούνται έλκη και ρωγμές στο εσωτερικό του ακουστικού πόρου. Η απόρριψη από αυτά είναι πυώδης, έχει μια πρασινωπή απόχρωση. Ο ασθενής πάσχει από απώλεια ακοής, η οποία φαίνεται καθαρά κατά την ακοομετρία.

Η διάχυτη ωτίτιδα απαιτεί το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς και ενός συμπλέγματος βιταμινών και αντιισταμινικών. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητές. Ενδείκνυται επίσης τοπική θεραπεία με τη μορφή πλύσης αυτιών και τη χρήση αντιμικροβιακών σταγόνων.

Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες

Η εξωτερική ωτίτιδα στους ενήλικες αντιμετωπίζεται από ωτορινολαρυγγολόγο. Κυρίως αφορά την τοπική θεραπεία. Στον ασθενή συνταγογραφούνται σταγόνες που περιέχουν αντιβιοτικό και ορμόνες. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι όχι μόνο αφαιρείται η φλεγμονή, αλλά μειώνεται και το οίδημα. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε μόνοι σας σταγόνες. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα από τα κεφάλαια έχουν αντένδειξη για χρήση στη διάτρηση του τυμπάνου. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια ακοής και επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Για τη θεραπεία, ένα σημαντικό σημείο είναι να πραγματοποιήσετε μια κατάλληλη τουαλέτα αυτιών. Πρέπει να καθαριστεί προσεκτικά από το γιατρό από το περιεχόμενο, κάτι που θα επιτρέψει στο φάρμακο να δράσει με μεγαλύτερη ακρίβεια. Αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και θα μειώσει σημαντικά τον χρόνο της.

Εάν ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο που δεν ανακουφίζεται με την εισαγωγή τοπικών αντιφλεγμονωδών σταγόνων, τότε μπορούν επιπλέον να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα, όπως η ιβουπροφαίνη. Για να ανακουφίσετε γρήγορα τον πόνο και το πρήξιμο θα βοηθήσετε το turunda από βαμβάκι με ένα φάρμακο που εφαρμόζεται σε αυτό. Τα παυσίπονα συνταγογραφούνται, κατά κανόνα, τις πρώτες τρεις ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.

Εάν η νόσος είναι σοβαρή και δεν ανταποκρίνεται στην τοπική θεραπεία, ενδείκνυται η λήψη αντιβιοτικών από το στόμα. Αυτό πρέπει να γίνει με παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Εάν η θεραπεία δεν συνταγογραφήθηκε εγκαίρως, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Η εξωτερική ωτίτιδα γίνεται χρόνια και συχνά υποτροπιάζει, μειώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Επίσης, η μόλυνση τείνει να εξαπλωθεί, εμπλέκοντας τους λεμφαδένες, τον χόνδρο του αυτιού και το ίδιο το αυτί στην παθολογική διαδικασία. Η πιο σοβαρή επιπλοκή εκφράζεται στην ανάπτυξη νεκρωτικής μέσης ωτίτιδας, η οποία προκαλεί μαστοειδίτιδα, θρόμβωση της σφαγίτιδας φλέβας, οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται έγκαιρα και όταν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, αξίζει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό.

Για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται συχνότερα οι ακόλουθες σταγόνες:

Sofradex. Έχουν έντονο αντιβακτηριακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ικανό να ανακουφίσει το πρήξιμο. Δεδομένου ότι το φάρμακο περιέχει ορμόνες, θα πρέπει να χρησιμοποιείται στην ακριβή δόση που συνταγογραφεί ο γιατρός. Μερικές φορές, μετά τη χρήση του προϊόντος, μπορεί να αναπτυχθούν αλλεργικές αντιδράσεις, που εκδηλώνονται με τη μορφή ερεθισμού και κνησμού. Να μην χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης, βρέφη, άτομα με παθολογίες των νεφρών και του ήπατος.

Το Otipax είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Ικανό να ανακουφίζει γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο, το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Εγκεκριμένο για χρήση σε έγκυες γυναίκες και ακόμη και βρέφη. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό εάν εφαρμοστεί στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πριν από την ωτοσκόπηση, καθώς αντενδείκνυται στη διάτρηση του τυμπάνου.

Normax - σταγόνες με αντιμικροβιακή δράση, που συχνά συνταγογραφούνται για εξωτερική ωτίτιδα. Έχει κάποιες παρενέργειες, μεταξύ των οποίων οι πιο συχνές είναι η εμφάνιση εξανθημάτων, η εμφάνιση αίσθημα καύσου και ο κνησμός στο αυτί. Εάν μετά τη χρήση των σταγόνων υπάρχει παρενέργεια, αξίζει να ακυρώσετε το φάρμακο και να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο για συμβουλές.

Kanibiotic. Αυτές οι σταγόνες συνταγογραφούνται επίσης για την εξάλειψη της εξωτερικής ωτίτιδας. Είναι αποτελεσματικό στο ότι περιέχει πολλά αντιβιοτικά που έχουν βακτηριοκτόνο δράση σε ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων που προκαλούν την ασθένεια. Επιπλέον, το εργαλείο συμπληρώνεται με ένα αντιμυκητιακό συστατικό. Ωστόσο, οι σταγόνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στην παιδική ηλικία, έως και 6 ετών. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν οι σταγόνες δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στην πορεία της εξωτερικής ωτίτιδας, τότε συμπληρώνονται με τα ακόλουθα από του στόματος αντιβιοτικά:

Αν και η εξωτερική ωτίτιδα με έγκαιρη θεραπεία προσφέρεται καλά για θεραπευτικά αποτελέσματα, είναι καλύτερα να μην επιτρέψετε την ασθένεια. Για να γίνει αυτό, αρκεί να αποφύγετε τραυματισμούς στο αυτί, να εκτελέσετε προσεκτικά και προσεκτικά την υγιεινή του. Ενώ κολυμπάτε, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε να εισχωρήσει νερό σε αυτό, κάτι που ισχύει ιδιαίτερα για τα ποτάμια και τις λίμνες. Εάν υπάρχει ξένο σώμα στον ακουστικό πόρο, μην προσπαθήσετε να το αφαιρέσετε μόνοι σας. Αυτές οι συστάσεις θα βοηθήσουν στην αποφυγή της ανάπτυξης εξωτερικής ωτίτιδας.

Εξωτερική ωτίτιδα

Εξωτερική ωτίτιδαείναι μια αρκετά συχνή ασθένεια που επηρεάζει εξωτερικό αυτί. Το τελευταίο έχει δύο στοιχεία: λοβός και εξωτερικό ακουστικό πόρο .

Υπάρχουν πολλές παθήσεις του εξωτερικού αυτιού, και οι δύο μη μολυσματικές ( μυκητιασική λοίμωξη , έκζεμα του ακουστικού πόρου , βύσματα θείου , οστικές αυξήσεις του ακουστικού πόρου ), και μολυσματική. Αυτές περιλαμβάνουν την εξωτερική ωτίτιδα και τις κλινικές εκδηλώσεις της - furuncle και μπορεί επίσης να εμφανιστεί εκτεταμένη φλεγμονή του έξω ακουστικού πόρου, έρπης του αυτιού, φλεγμονή του χόνδρου του αυτιού κ.λπ.

Οι θύλακες του εξωτερικού ακουστικού πόρου είναι φλεγμονές του σμηγματογόνου αδένα ή/και του τριχοθυλακίου πυώδους φύσης.

Ο καθένας μπορεί να πάθει εξωτερική ωτίτιδα, κινδυνεύουν οι αθλητές που ασχολούνται με κάθε είδους θαλάσσια σπορ, καθώς και όσοι έχουν μειωμένη ανοσία. Η κύρια αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η βακτηριακή χλωρίδα, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσίας, καθώς και μικροτραυμάτων του ακουστικού πόρου. Η ασθένεια εμφανίζεται επίσης όταν δεν τηρείται η πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας. Επίσης, κατά τη διάρκεια της κολύμβησης, το νερό μπορεί να εισέλθει στον έξω ακουστικό πόρο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της νόσου. Ο αιτιολογικός παράγοντας, όταν έρχεται σε επαφή με το βρεγμένο δέρμα του αυτιού, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονής. Οι τριχώσεις του ακουστικού πόρου εμφανίζονται λόγω διείσδυσης μέσω του δέρματος σταφυλόκοκκους που σε μεγάλο βαθμό μπορεί να συμβάλει σε υποθερμία, απότομη μείωση της ανοσίας ή μολυσματικές ασθένειες.

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Ειδικά συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας:

• πρήξιμο του δέρματοςακουστικό κανάλι?
• πόνος όταν πιέζετε το αυτί.
• Ο πόνος μπορεί επίσης να αυξηθεί κατά το μάσημα, μερικές φορές φαγούρα.
• ερυθρότητα του ακουστικού πόρου?
• Συμφόρηση αυτιών?
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ακοή στην εξωτερική ωτίτιδα συνήθως δεν είναι μειωμένη. Μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, όταν ένα πολύ ισχυρό οίδημα οδηγεί σε στένωση του ακουστικού πόρου, μπορεί να μειωθεί.

Υπάρχουν δύο τύποι εξωτερικής ωτίτιδας: περιορισμένος , και διαχέω . Το πρώτο εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής τριχοθυλάκιο. Και ο δεύτερος τύπος είναι όταν η φλεγμονή επηρεάζει ολόκληρο τον ακουστικό πόρο. Με περιορισμένη ωτίτιδα, ένα άτομο μπορεί να μην συνειδητοποιήσει καν ότι είναι άρρωστο, επειδή. το κύριο σύμπτωμα εδώ είναι ο πόνος που εμφανίζεται όταν μιλάμε ή όταν μασάμε. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα είναι βακτηριακός , μυκητιακή και αλλεργικός , και προκαλείται από φλεγμονή, η οποία προκαλείται από στρεπτόκοκκους , επιδερμιδικοί σταφυλόκοκκοι , Pseudomonas aeruginosa , μανιτάρια candida , ασπέργιλλος . Οι στρεπτόκοκκοι εισέρχονται στο σώμα μέσω μικρορωγμών στο δέρμα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το αυτί γίνεται κόκκινο. Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας σε αυτή την περίπτωση: πόνος και κνησμός στο αυτί, είναι δυνατή η πυώδης απόρριψη μιας δυσάρεστης οσμής.

Διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας

Η διάγνωση της "εξωτερικής ωτίτιδας" γίνεται από γιατρό - ωτορινολαρυγγολόγος. Είναι καλύτερα να μην ασχολείστε με αυτοδιάγνωση, γιατί. μπορεί να κάνεις λάθος. Ο γιατρός πραγματοποιεί μια οργανική εξέταση του αυτιού ( ωτοσκόπηση ), μπορεί να συνταγογραφήσει μελέτη της μικροχλωρίδας. Κατά την εξέταση, υπάρχει ερυθρότητα και οίδημα του ακουστικού πόρου. Εάν η φλεγμονή εξαπλωθεί σε τύμπανο αυτιού , τότε μπορεί να υπάρχει καθαρή απόρριψη από το αυτί.

Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας

Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ραντεβού στον ακουστικό πόρο turund από γάζα με αντιβακτηριακή αλοιφή, για παράδειγμα, με Flucinar ή Celestoderm ζεστές κομπρέσες. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθούν ειδικές σταγόνες για τα αυτιά, οι οποίες περιλαμβάνουν αντιβιοτικά , για παράδειγμα, σιπροφλοξασίνη , οφλοξασίνη και νορφλοξασίνη . Η πλήρης διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας είναι υποχρεωτική, προσδιορίζεται η αιτία της μόλυνσης που προκάλεσε τη φλεγμονή και, με βάση αυτό, θα συνταγογραφηθεί μια θεραπευτική αλοιφή. Χρήσιμη τακτική υγιεινή του έξω ακουστικού πόρου, πλύσιμο με διάλυμα βορικό οξύ ή Furacilina , και με φαγούρα - ενστάλαξη στο αυτί μενθόλη σε ροδάκινο .

Εάν ανησυχείτε για το αυλάκι του ακουστικού πόρου, τότε για αρχή ο γιατρός θα καυτηριάσει την κορυφή του βρασμού ιώδιο ή βορική αλκοόλη, μετά την οποία το πύον θα αφαιρεθεί με μια μικρή τομή. Δεν συνιστάται να κάνετε καυτηρίαση μόνοι σας, υπάρχει πιθανότητα εξάπλωσης πυώδους περιεχομένου. Τα επώδυνα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας ανακουφίζονται με παυσίπονακαι ζεστασιά. Επίσης, για να αυξηθεί η ανοσία, μπορεί να συνταγογραφηθεί βιταμινοθεραπεία και φυσιοθεραπεία (Ρεύματα UHF, θεραπεία λέιζερ ηλίου-νέον). Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων του γιατρού, η εξωτερική ωτίτιδα εξαφανίζεται σε μια εβδομάδα. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, η εξωτερική ωτίτιδα αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό, κατηγορηματικά η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας

Βασικά, η πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας περιλαμβάνει μόνο την τήρηση απλών και κατανοητών κανόνων. Το νερό που εισέρχεται στα αυτιά ενώ κολυμπάτε και το συγκρατεί εκεί μπορεί να είναι μία από τις αιτίες εμφάνισης της νόσου, επομένως πρέπει να προστατεύσετε τα αυτιά σας από το να μπουν νερό μέσα τους ενώ κολυμπάτε. Η ακατάλληλη χρήση ειδών προσωπικής υγιεινής μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια. Με μεγάλη προσοχή λοιπόν, θα πρέπει να καθαρίζετε τα αυτιά σας με βαμβακερές μπατονέτες, γιατί η ακατάλληλη χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό.

Θεραπεία της εξωτερικής (εξωτερικής) μέσης ωτίτιδας

Από όλες τις φλεγμονώδεις ασθένειες του συστήματος του αυτιού, η εξωτερική ωτίτιδα είναι η πιο απλή, τόσο ως προς την αντιμετώπισή της όσο και ως προς την απουσία επιπλοκών.

Το έξω αυτί, εκτός από το ίδιο το αυτί, νοείται ως ο εξωτερικός ακουστικός πόρος, με μήκος 2,5-3,5 εκ. Για κάθε άτομο χαρακτηρίζεται από ατομική καμπύλη δομή και μεταβλητή διάμετρο. Το στενότερο σημείο στο τέλος του ακουστικού πόρου είναι το τύμπανο. Στην τομή του, μοιάζει με οβάλ παρά με κύκλο. Η γενική κατεύθυνση του ταξιδιού είναι προς τα κάτω και προς τα εμπρός.

Συμπτώματα και Αιτίες

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις της εξωτερικής ωτίτιδας καθορίζονται από τη μορφή της νόσου.

Σύμφωνα με τη μέθοδο εντοπισμού, η εξωτερική ωτίτιδα χωρίζεται σε:

Σύμφωνα με τη φύση της πορείας, η μέση ωτίτιδα διακρίνεται:

Συμπτωματικά ταξινομείται σε:

Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα

Η διάχυτη ή, με άλλα λόγια, μη σημαδιακή μορφή μέσης ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από υποδόρια φλεγμονή που εξαπλώνεται κατά μήκος του ακουστικού πόρου. Μπορεί να προκύψει:

• από πολλές ζημιές (γρατσουνιές),
• στο πλαίσιο παθολογικών αλλαγών στο δέρμα του ακουστικού πόρου (π.χ. έκζεμα),
• ως αποτέλεσμα ερεθισμού του δέρματος της διόδου με νερό, φάρμακα.

Αυτός ο τύπος εξωτερικής ωτίτιδας αναφέρεται συχνά ως «αυτί του κολυμβητή». άτομα που περνούν σημαντικό χρόνο στο νερό είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτό.

Ο ακουστικός πόρος είναι επενδεδυμένος με μικροσκοπικούς αδένες δύο τύπων:

1. Παραγωγή λιπαρών εκκρίσεων
2. Έκκριση θείου

Οι σμηγματογόνοι αδένες λιπαίνουν το δέρμα του ακουστικού πόρου, το κάνουν ελαστικό και το προστατεύουν από σκάσιμο.

Στο αυτί του κολυμβητή, λόγω της ιδιωτικής παρουσίας νερού σε αυτό, τόσο οι λιπαρές όσο και οι θειικές εκκρίσεις ξεπλένονται απεριόριστα, γεγονός που οδηγεί σε αραίωση του φυσικού περιβάλλοντος του ακουστικού πόρου. Σαν άποτέλεσμα:

• η αντίσταση του δέρματος σε μηχανικές και χημικές επιδράσεις μειώνεται.
• μειώνονται οι τοξικές ιδιότητες του περιβάλλοντος του ακουστικού πόρου για επιβλαβείς μικροοργανισμούς.

Μαζί και οι δύο παράγοντες οδηγούν στη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων στο δέρμα του ακουστικού πόρου, γεγονός που προκαλεί μια διάχυτη εξωτερική μορφή μέσης ωτίτιδας.

• Κνησμός, ερυθρότητα και οίδημα του ακουστικού πόρου.
• Μεγάλη αίσθηση καύσωνα στο εξωτερικό αυτί.
• Ελαφρά απώλεια ακοής λόγω στένωσης του ακουστικού πόρου.
• Μπορεί να υπάρχει ήπιος πόνος.
• Υπολειμματική έκκριση από το αυτί.

Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα

Σε αντίθεση με τη διάχυτη μορφή, η περιορισμένη μορφή εξωτερικής ωτίτιδας εντοπίζεται σε ένα ορισμένο σημείο του ακουστικού πόρου - στη θέση του θύλακα της τρίχας (από τα οποία υπάρχουν πολλά σε οποιοδήποτε κανάλι του αυτιού) ή του σμηγματογόνου αδένα.

Υπάρχουν δύο τύποι στικτής εξωτερικής μέσης ωτίτιδας:

• Φλεγμονή του θύλακα της τρίχας
• Απόφραξη του πόρου του σμηγματογόνου αδένα

1. Στην πρώτη περίπτωση εμφανίζεται πυώδες απόστημα, το οποίο μπορεί να είναι είτε μικρό είτε εκτεταμένο. Η παλαίωση του βρασμού διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, μετά την οποία ανοίγει μόνο του. Τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι εμφανή. Για ένα μεγάλο βράσιμο:

• Αίσθημα κνησμού, που αυξάνεται προς το τέλος της εβδομάδας.
• Πιθανό σύμπτωμα πόνου.
• Ο πόνος είναι ψηλαφητός όταν κάνετε μασάζ στην περιοχή του αυτιού και της παρωτίδας.
• Απομόνωση του περιεχομένου του βρασμού όταν ανοίγει.

2. Η απόφραξη του πόρου του σμηγματογόνου αδένα οδηγεί σε πάχυνση και διόγκωση του τοιχώματος της εξωτερικής διόδου. Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ποτέ. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το κλείσιμο της διόδου του σμηγματογόνου αδένα οδηγεί στο σχηματισμό ενός εκτεταμένου βρασμού.

Τα αίτια και των δύο τύπων δεν έχουν προσδιοριστεί πλήρως. Υπάρχει μια άποψη ότι η φουρουλκίωση, ως συστηματική ασθένεια που εκδηλώνεται σε όλο το σώμα, εμφανίζεται σε φόντο υποσιτισμού και μειωμένης ανοσίας.

Οξεία εξωτερική ωτίτιδα

Όταν η εμφάνιση και η ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας εμφανίζεται απότομα με έντονα συμπτώματα, μιλούν για οξεία πορεία της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, φτάνουν στο αποκορύφωμά τους και στη συνέχεια μειώνονται με τον ίδιο ρυθμό.

Χρόνια εξωτερική ωτίτιδα

Συνηθίζεται να μιλάμε για τη χρόνια μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας εάν το πρόβλημα στον ακουστικό πόρο εμφανίζεται συχνότερα 2-3 φορές το χρόνο, καθώς και σε περιπτώσεις που η οξεία φλεγμονή μετατρέπεται σε διαδικασία με αργή δυναμική. Για παράδειγμα, μια βράση μπορεί να βράσει πολλές φορές στη σειρά. Τυπική χρονιότητα της εξωτερικής ωτίτιδας παρατηρείται σε άτομα με σύνδρομο αυτιού κολυμβητή, με τάση για δερματολογικά νοσήματα.

Πυώδης εξωτερική ωτίτιδα

Η πυώδης έκκριση δεν υπάρχει πάντα στην εξωτερική μορφή της μέσης ωτίτιδας. Πρώτον, ο βρασμός μπορεί να μην είναι τόσο μεγάλος ώστε η εξόγκωση από τον ακουστικό πόρο να γίνεται σαφώς αισθητή. Δεύτερον, η έκκριση δεν είναι απαραίτητα πυώδης. Για παράδειγμα, με μια μυκητιασική λοίμωξη, η εκκρινόμενη ουσία έχει ανοιχτόχρωμη πηγμένη σύσταση.

Η άφθονη πυώδης έκκριση απαιτεί πάντα πρόσθετη μελέτη της πορείας της νόσου.

Η βάση της θεραπείας της εξωτερικής ωτίτιδας είναι μια τοπική επίδραση στον ακουστικό πόρο, με στόχο την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.

1. Σταγόνες αυτιών με απολυμαντική δράση:

3. Η μυκητιακή μορφή της ωτίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών παραγόντων σε υγρή μορφή:

Με την εξόντωση, η απόρριψη αφαιρείται πρώτα με ένα βαμβάκι. Στη συνέχεια, ο ακουστικός πόρος πλένεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Για να γίνει αυτό, 1 ml διαλύματος υπεροξειδίου αναρροφάται σε μια σύριγγα χωρίς βελόνα. Ολόκληρος ο όγκος χύνεται στον ακουστικό πόρο. Μετά από 3 λεπτά, το αυτί αδειάζει, καθαρίζεται με μια μπατονέτα. Επαναλάβετε 3-4 φορές στη σειρά.

Μετά το πλύσιμο με υπεροξείδιο, ένα από τα αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα ενσταλάσσεται στο αυτί.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να ανοίξετε το βρασμό χειρουργικά.

Συχνά, για τη θεραπεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, χρησιμοποιείται η λεγόμενη παραδοσιακή ιατρική. Οι χυμοί και τα αφεψήματα πολλών φυτών έχουν απολυμαντική, αντιφλεγμονώδη και ομαλοποιητική δράση στα κύτταρα. Τα ακόλουθα θεωρούνται αποτελεσματικά:

• Αλόη (χρησιμοποιήστε χυμό φυτού αραιωμένο με νερό σε αναλογία 1: 1)
• Γεράνι
• Χαμομήλι
• Καλέντουλα
• Φλόμος
• Βαλσαμόχορτο (όλα σε μορφή αφεψήματος)

Το έγχυμα γίνεται με ρυθμό 1 κ.σ. μεγάλο. φυτικές ξηρές πρώτες ύλες σε μισό ποτήρι ζεστό νερό. Το διάλυμα εγχέεται για 2 ώρες. Ρίξτε μερικές σταγόνες στο αυτί που πονάει.

Παρόλο που τα φυτά φαίνονται ασφαλή, μπορούν επίσης να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος εάν χρησιμοποιούνται συχνά. 2 φορές την ημέρα είναι αρκετές.

Πρόληψη

Βασικοί κανόνες για την αποφυγή της εξωτερικής ωτίτιδας:

1. Περιορίστε τον χρόνο σας στο νερό. Αυτό δεν ισχύει μόνο για το κολύμπι, αλλά και για το καθημερινό μπάνιο. Το νερό δεν πρέπει να εισέρχεται στον ακουστικό πόρο.
2. Μη χρησιμοποιείτε σπίρτα, μπατονέτες και άλλα αυτοσχέδια μέσα για τον καθαρισμό του ακουστικού πόρου. Το μόνο πράγμα που μπορεί να διαπεράσει το αυτί είναι το μικρό δάχτυλο του χεριού.
3. Μην κρυώνεις.
4. Σημαντική συνεισφορά στην ανάπτυξη της φουρκουλίωσης έχει ο υποσιτισμός. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να συνιστάται αλλαγή της διατροφής και της μεθόδου παρασκευής των προϊόντων.

Συμπτώματα και θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στο αυτί, το τύμπανο και τον ακουστικό πόρο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες των παθολογικών αλλαγών στο έξω αυτί είναι μυκητιασικοί και βακτηριακοί μικροοργανισμοί, οι μεταβολίτες των οποίων προκαλούν φλεγμονή και διόγκωση των ιστών. Προκλητές των καταρροϊκών διεργασιών μπορεί να είναι μικροτραύματα του εξωτερικού αυτιού, μείωση της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και γενικές λοιμώξεις. Με την εξέλιξη της νόσου παρατηρείται υπεραιμία του προσβεβλημένου δέρματος και εξίδρωση από τον ακουστικό πόρο.

Ο βασικός λόγος για την ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας είναι μια λοίμωξη που εμφανίζεται λόγω του πολλαπλασιασμού των Pseudomonas aeruginosa, σταφυλόκοκκων, πνευμονόκοκκων, ασπεργίλλων και άλλων μικροοργανισμών στον ακουστικό πόρο. Μικρές εκδορές, έλκη και γρατσουνιές στο αυτί μπορούν να προκαλέσουν τη διείσδυσή τους στους ιστούς. Ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών εμφανίζονται όταν το όξινο περιβάλλον ξεπλένεται από το αυτί, κάτι που είναι δυνατό όταν το νερό ρέει στον ακουστικό πόρο.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στη μόλυνση περιλαμβάνουν:

• τακτικός καθαρισμός των αυτιών με βαμβακερά μάκτρα.
• ανεπαρκής παραγωγή θείου από τους αδένες του αυτιού.
• χρόνιες μολυσματικές ασθένειες?
• ενδοκρινικές διαταραχές?
• Ανοσολογικά ελαττώματα και υποθερμία.
• μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.
• υποβιταμίνωση και αλλεργικές αντιδράσεις.

Το κύριο σύμπτωμα της ανάπτυξης της εξωτερικής ωτίτιδας είναι ο πόνος που εμφανίζεται κατά την ψηλάφηση του αυτιού και του τράγου, καθώς και η στένωση του ακουστικού πόρου, που προκαλείται από οίδημα των ιστών.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της παθολογίας, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή υποτονική μορφή.

Η έγκαιρη θεραπεία της ΩΡΛ νόσου αποτρέπει την εξάπλωση εστιών φλεγμονής και βλάβης στα κύρια μέρη του μέσου και του εσωτερικού αυτιού.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας δεν περιορίζονται στο κοκκίνισμα του δέρματος στον ακουστικό πόρο και τη σχισμή του
στένωση. Στο 45% περίπου των περιπτώσεων, τα σημάδια της νόσου είναι ήπια, επομένως οι ασθενείς δεν βιάζονται να ζητήσουν βοήθεια από ωτορινολαρυγγολόγο. Αυτό συμβάλλει στην εξάπλωση της λοίμωξης και τη βλάβη σε υγιείς ιστούς του μέσου ωτός, με αποτέλεσμα επιπλοκές όπως χολοστομία, μαστοειδίτιδα, διάτρηση του τυμπάνου κ.λπ.

Στην περίπτωση της ανάπτυξης οξείας εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, τα συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου θα είναι:

• κνησμός και ερεθισμός του δέρματος.
• παλλόμενοι πόνοι?
• πρήξιμο του ακουστικού πόρου?
• ένα αίσθημα συμφόρησης?
• ορώδης απόρριψη?
• απώλεια ακοής;
• υπερθερμία?
• διόγκωση των παρωτιδικών λεμφαδένων.

Εάν η φλεγμονή προκαλείται από μικρόβια, μπορεί να σχηματιστεί ένα αυλάκι στον ακουστικό πόρο. Η εμφάνιση πυωδών-νεκρωτικών βλαβών του τριχοθυλακίου αποδεικνύεται από πόνο που εμφανίζεται κατά την ψηλάφηση του αυτιού.

Τα συμπτώματα της χρόνιας εξωτερικής ωτίτιδας είναι ήπια, επομένως φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς μπορεί να εμφανιστούν για αρκετά χρόνια. Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς θεραπείας της οξείας μορφής μέσης ωτίτιδας. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, παρατηρούνται οι ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• φαγούρα στο κανάλι του αυτιού?
• δυσφορία στο αυτί?
• πάχυνση του δέρματος στο εξωτερικό αυτί.
• διαρροή εξιδρώματος από το αυτί.
• χωρίς εκκρίσεις θείου.

Λόγω της συμπίεσης των ιστών και του οιδήματός τους, είναι δυνατή η ανάπτυξη στένωσης, δηλ. απόφραξη του ακουστικού πόρου, ως αποτέλεσμα του οποίου το ορογόνο υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στην κοιλότητα του αυτιού.

Τύποι μέσης ωτίτιδας

Στην ωτορινολαρυγγολογία, η οξεία και η χρόνια εξωτερική ωτίτιδα χωρίζονται συμβατικά σε δύο τύπους. Ο τύπος της παθολογίας καθορίζεται από τον επιπολασμό των φλεγμονωδών διεργασιών και των συνοδών συμπτωμάτων. Αυτή η διαίρεση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη βέλτιστη πορεία θεραπείας που σας επιτρέπει να σταματήσετε τις καταρροϊκές διεργασίες στο αυτί:

1. διάχυτη μέση ωτίτιδα - μια γενικευμένη φλεγμονή του τράγου του αυτιού, του ακουστικού πόρου, του αυτιού και της τυμπανικής μεμβράνης. Ο βασικός λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι ο ερυσίπελας, ο οποίος προκαλείται από τους στρεπτόκοκκους. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να προκληθεί από μυκητιασική λοίμωξη ή αλλεργία. Με την εξέλιξη των παθολογικών διεργασιών στο αυτί, εμφανίζεται ένα εξάνθημα με φυσαλίδες, το οποίο προκαλεί φαγούρα.
2. περιορισμένη μέση ωτίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία στο θύλακα της τρίχας, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό βρασμού. Ένα απόστημα δεν εμφανίζεται πάντα σε εμφανές σημείο, ωστόσο η παρουσία του σηματοδοτείται από πόνο που εμφανίζεται κατά τη διαδικασία μάσησης τροφής, ψηλάφηση του αυτιού και φτέρνισμα. Μέσα σε 4-5 ημέρες, τα συμπτώματα της φλεγμονής του έξω αυτιού υποχωρούν, λόγω της εκκένωσης του πύου από το ωοθυλάκιο.

Σε περίπτωση μερικής ή ολικής απόφραξης του έξω ακουστικού πόρου, το πύον που ρέει από το βρασμό μπορεί να εισέλθει στο μέσο αυτί. Τα βακτήρια στο πυώδες εξίδρωμα μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της τυμπανικής κοιλότητας, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας.

Ιατρική θεραπεία

Για τη θεραπεία της οξείας εξωτερικής ωτίτιδας χρησιμοποιούνται κυρίως τοπικά σκευάσματα. Μπορείτε να σταματήσετε το πρήξιμο, τον κνησμό και τη φλεγμονή στον ακουστικό πόρο με τη βοήθεια γλυκοκορτικοστεροειδών, αναλγητικών και αντιαλλεργικών φαρμάκων. Για να εξαλειφθεί η ίδια η αιτία της φλεγμονής, δηλ. χρησιμοποιούνται μικρόβια ή μύκητες, αντιμυκητιακά και αντιμικροβιακά φάρμακα.

Το σχήμα τοπικής θεραπείας της οξείας εξωτερικής ωτίτιδας περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων:

• αντιβακτηριακές σταγόνες ("Normax", "Polydex") - αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων αναστέλλοντας τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης των παθογόνων.
• αντισηπτικά διαλύματα ("Chlorhexidine", "Miramistin") - απολυμάνετε τις εστίες της φλεγμονής, ως αποτέλεσμα της οποίας επιταχύνεται η διαδικασία επιθηλιοποίησης των προσβεβλημένων ιστών.
• γλυκοκορτικοστεροειδείς αλοιφές ("Akriderm", "Triderm") - ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και το πρήξιμο, λόγω των οποίων ομαλοποιούνται οι λειτουργίες αποστράγγισης και αερισμού του ακουστικού πόρου.
• αντιμυκητιακές αλοιφές ("Miconazole", "Clotrimazole") - σκοτώνουν μυκητιακούς μικροοργανισμούς, οι μεταβολίτες των οποίων προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες στον εξωτερικό ακουστικό πόρο.
• ΜΣΑΦ ("Ibuklin", "Nise") - σταματούν την καταρροϊκή φλεγμονή και εξαλείφουν τον πόνο, που οδηγεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της παθολογίας του ΩΡΛ.
• αντιισταμινικά ("Cetirizine", "Telfast") - αναστέλλουν τη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών, γεγονός που βοηθά στην εξάλειψη της υπεραιμίας και του οιδήματος στον ακουστικό πόρο.
• αλκαλικές σταγόνες ("Liquid Burov", "Furotalgin") - αυξάνουν το επίπεδο οξύτητας στο εξωτερικό αυτί, αυξάνοντας έτσι την αντιδραστικότητα της τοπικής ανοσίας.
• αναλγητικά ("Ketanov", "Ibuprofen") - σταματήστε τον πάλλεται ή τον πόνο, ο οποίος εμποδίζει την ακτινοβόλησή του στο αυτί.

Η επιλογή συγκεκριμένων τύπων φαρμάκων για τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό ΩΡΛ. Από πολλές απόψεις, εξαρτάται από τους αιτιολογικούς παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για τη θεραπεία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού συνιστάται να συνδυάζονται με φαρμακευτική θεραπεία. Η συνδυασμένη προσέγγιση σας επιτρέπει να επιτύχετε γρήγορα τα επιθυμητά θεραπευτικά αποτελέσματα και να αποτρέψετε την εξάπλωση της φλεγμονής στα εσωτερικά μέρη του αυτιού. Για να σταματήσουν οι καταρροϊκές διεργασίες και να βελτιωθεί ο τροφισμός των ιστών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι φυσιοθεραπείας:

• Η θεραπεία UHF είναι μια διαδικασία που βασίζεται στη χρήση ρευμάτων υψηλής συχνότητας που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς και προάγουν την αναγέννησή τους.
• Θεραπεία UV - έκθεση σε φλεγμονώδεις εστίες με υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία έχει αντιβακτηριδιακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
• αυτοαιμοθεραπεία - θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών με το αίμα του ασθενούς, το οποίο εγχέεται υποδόρια. Συμβάλλει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της διάχυτης μέσης ωτίτιδας και της φουρκουλίτιδας.

Οι θεραπείες θέρμανσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εξωτερικής ωτίτιδας. Ωστόσο, η χρήση τους απαγορεύεται αυστηρά με την παρουσία πυώδους εξιδρώματος στον ακουστικό πόρο.

Η θέρμανση των εστιών φλεγμονής, στις οποίες υπάρχουν βακτήρια, διεγείρει την αναπαραγωγή τους, η οποία είναι γεμάτη σοβαρές επιπλοκές.

Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που προκαλεί πόνο και πυώδη έκκριση. Προσβάλλει ενήλικες όλων των ηλικιακών κατηγοριών και παιδιά κυρίως 7-12 ετών. Σπάνια περνά στη χρόνια μορφή, όχι περισσότερο από το 5% όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Τι προκαλεί

Η φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού πόρου εμφανίζεται στο πλαίσιο δύο τύπων παραγόντων:

• μολυσματικά - παθογόνα γίνονται η αιτία της νόσου: σταφυλόκοκκος, Pseudomonas aeruginosa, μύκητες, στρεπτόκοκκος.
• μη μολυσματικό - η αιτία είναι εξωτερικοί παράγοντες μη μολυσματικής φύσης.

Οι μη λοιμώδεις αιτίες περιλαμβάνουν:

• ακατάλληλη υγιεινή των αυτιών, έλλειψη φροντίδας και υπερβολικά βαθύς καθαρισμός.
• παραβίαση των λειτουργιών που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή κεριού αυτιού, η οποία οδηγεί στην περίσσεια ή την έλλειψή του.
• συχνή έκθεση στο νερό στην κοιλότητα του αυτιού.
• ξένο σώμα, τραύμα.
• μειωμένη ανοσία?
• μολυσματικές ασθένειες άλλων συστημάτων του σώματος.
• χρόνια μέση ωτίτιδα?
• λήψη φαρμάκων μιας συγκεκριμένης ομάδας (αντιβιοτικά, αντικαταθλιπτικά).
• δερματολογικές παθήσεις.

Στα παιδιά, η ωτίτιδα εμφανίζεται με συγγενείς παθολογίες των αυτιών ή του ρινοφάρυγγα, υπανάπτυξη της ευσταχιανής σάλπιγγας.

Άλλοι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• εργασία ή διαβίωση σε συνθήκες υψηλής υγρασίας και θερμοκρασίας.
• στενό κανάλι του αυτιού?
• αλλεργικές αντιδράσεις;
• στρες;
• αβιταμίνωση;
• υποσιτισμός;
• κακές συνήθειες;
• υποθερμία.

Ποικιλίες παθολογίας, χαρακτηριστικά

Υπάρχουν δύο τύποι εξωτερικής ωτίτιδας:

Η περιορισμένη ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του θύλακα της τρίχας. Ένα χαρακτηριστικό είναι τα κρυφά συμπτώματα, είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου με πόνο. Δεν υπάρχουν άλλα σημάδια.

Η εξωτερική διάχυτη ωτίτιδα χωρίζεται σε τρεις τύπους: βακτηριακή, αλλεργική και μυκητιακή. Ένα χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ο σχηματισμός πύου στην κοιλότητα του αυτιού, η απελευθέρωση εξιδρώματος και η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής.

Αυτοδιάγνωση με συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

• έντονο πόνο μέσα ή γύρω από το αυτί.
• πόνος όταν πιέζετε το αυτί ή τον τράγο.
• αίσθημα συμφόρησης?
• απόρριψη πύου?
• απώλεια ακοής.

Η περιορισμένη ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού ξεκινά με την εμφάνιση οξέος πόνου, γίνεται αισθητό ένα αίσθημα παλμών, το οποίο επιδεινώνεται με το μάσημα και τις κινήσεις. Η ακοή δεν μειώνεται, οι παραβιάσεις συμβαίνουν όταν ο ακουστικός πόρος είναι φραγμένος. Υπάρχει πρήξιμο του δέρματος στη μία πλευρά, εμφανίζεται φουρούνι. Μετά από λίγες μέρες, ανοίγει, εμφανίζεται πύον.

Η διάχυτη μέση ωτίτιδα του έξω ακουστικού πόρου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρού πόνου στον ακουστικό πόρο, ο οποίος αντικαθίσταται από έντονο κνησμό. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέβει σε τιμές υποαναρρόφησης, αλλά πιο συχνά παραμένει φυσιολογική. Με μεγάλο οίδημα, εμφανίζεται απώλεια ακοής, υπάρχει αίσθημα πίεσης. Υπάρχει ερυθρότητα και πάχυνση του δέρματος μέσα στον ακουστικό πόρο, πρήξιμο. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία επεκταθεί στο τύμπανο, εμφανίζεται πυώδης έκκριση.

Μέθοδοι θεραπείας παθολογίας

Η μέση ωτίτιδα απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία:

• αντιβιοτική θεραπεία και φαρμακευτική θεραπεία.
• διαδικασίες φυσιοθεραπείας?
• θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική?
• υποστήριξη της ανοσίας, θεραπεία του beriberi.
• θεραπεία μολυσματικών και ιογενών ασθενειών.
• θεραπεία ασθενειών του ρινοφάρυγγα.

Ιατρική θεραπεία

Τα αντιβιοτικά για την εξωτερική ωτίτιδα είναι η κύρια θεραπεία. Η δράση τους στοχεύει στην εξάλειψη της λοίμωξης και στην ανακοπή του συνδρόμου του πόνου. Οι σταγόνες συνταγογραφούνται κυρίως για ενστάλαξη στα αυτιά. Περιέχουν παυσίπονα που ενεργοποιούνται αμέσως μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Η οξεία εξωτερική ωτίτιδα απαιτεί θεραπεία με ένα από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Anauran - η σύνθεση περιέχει πολυμυξίνη και νεομυκίνη, που σχετίζονται με ισχυρά αντιβιοτικά, καθώς και το αναισθητικό λιδοκαΐνη.
• Garazon - περιέχει ένα ισχυρό αντιβιοτικό γενταμυκίνη και βηταμεθαζόνη.
• Otinum - η δραστική ουσία είναι η σαλικυλική χολίμα.
• Otofa - χρησιμοποιείται για την καταστολή των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων.

Κατάλληλη φροντίδα

Για τη θεραπεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας και τα συμπτώματα άρχισαν να ενοχλούν λιγότερο τον ασθενή, απαιτούνται κανόνες υγιεινής:

1. Μην χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα για να καθαρίσετε τα αυτιά: οδοντογλυφίδες, βελόνες, βελόνες πλεξίματος. Η βλάβη στον ακουστικό πόρο οδηγεί στην εμφάνιση μιας πληγής που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.
2. Η οξεία διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται συχνά όταν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα αντικείμενα για τον καθαρισμό των αυτιών και ένας μολυσματικός βάκιλος εισάγεται στο αυτί μαζί του.
3. Ο τακτικός, αλλά όχι υπερβολικά συχνός καθαρισμός της κοιλότητας του αυτιού βοηθά στην απομάκρυνση του υπολειμματικού κεριού και των ακαθαρσιών. Η υγιεινή πρέπει να γίνεται έως και 2 φορές την εβδομάδα. Για τον καθαρισμό, χρησιμοποιήστε ειδικές μπατονέτες· σε παιδιά κάτω του ενός έτους, ο καθαρισμός πραγματοποιείται με βαμβακερά μαστίγια. Δεν μπορείς να πας βαθιά με τα ξυλάκια. Το θείο και η βρωμιά βρίσκονται στην επιφάνεια του ακουστικού πόρου, σε βάθος όχι περισσότερο από 1 cm.
4. Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών νερού, προστατέψτε τα αυτιά σας από το νερό. Συχνά απαιτείται θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας για άτομα που παραμένουν τακτικά σε συνθήκες υψηλής υγρασίας.

Φυσικοθεραπευτική αγωγή

Εάν ο ασθενής έχει εξωτερική ωτίτιδα και απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί φυσιοθεραπεία. Η θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία έχει αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Συνιστάται για ενήλικες και παιδιά με μειωμένες προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.

Η θεραπεία UHF επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών, προάγει την ταχεία επούλωση της τραυματισμένης περιοχής του δέρματος της κοιλότητας του αυτιού. Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών.

εθνοεπιστήμη

Η θεραπεία της εξωτερικής οξείας μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες συμπληρώνεται με τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής. Συνιστάται η επιλογή συνταγών από κοινού με γιατρό προκειμένου να προσδιοριστεί το προϊόν που έχει εγκριθεί για χρήση.

• Πρόπολη. Βρέξτε ένα κομμάτι βαμβάκι σε πρόπολη, τοποθετήστε το σε ένα πονεμένο αυτί και κρατήστε το όλη την ημέρα. Η πρόπολη έχει αντιφλεγμονώδεις και επουλωτικές ιδιότητες, αυξάνει τις προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού.
• Κρεμμύδι. Στύψτε το χυμό από το κρεμμύδι, βρέξτε ένα κομμάτι βαμβάκι σε αυτό, βάλτε το στο αυτί για 8 ώρες. Φυσικά αντισηπτικά που περιέχονται σε αυτό το λαχανικό, αντιμετωπίζοντας αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Φυτικό λάδι. Η βιταμίνη Ε, που περιέχεται στο φυτικό έλαιο, επιταχύνει την ανάπλαση του δέρματος, ανακουφίζει από τη φλεγμονή. Το βαμβακερό turunda τοποθετείται σε ένα πονεμένο αυτί τη νύχτα.
• Γεράνι. Ξεπλύνετε καλά ένα φύλλο γεράνι, τσαλακώστε και τοποθετήστε το στο αυτί. Αυτό θα ανακουφίσει τον πόνο, θα επιταχύνει την επούλωση του τραυματισμένου δέρματος.
• Αφεψήματα βοτάνων. Ανακατεύουμε σε ίσες αναλογίες καλέντουλα, χαμομήλι, σπάγκο, αυγούδι, σταφίδα και φτιάχνουμε αφεψήματα για χορήγηση από το στόμα. Η κατανάλωση μισού ποτηριού από το ποτό καθημερινά μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συχνά οι ασθενείς έχουν μια ερώτηση: είναι δυνατόν να ζεσταθεί το αυτί με φλεγμονή; Μόνο ένας παρατηρητής γιατρός μπορεί να δώσει μια απάντηση, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Υπάρχουν δύο απόλυτες αντενδείξεις για τις ζεστές κομπρέσες: πυρετός και πυώδης. Με την ταχεία αναπαραγωγή μυκητιακών ή βακτηριακών βακίλων, που είναι χαρακτηριστική για προχωρημένο στάδιο παθολογίας, είναι επίσης αδύνατο να ζεσταθεί το αυτί.

Οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας των παιδιών

Στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες. Εάν οι ενήλικες μπορούν να διαγνώσουν ανεξάρτητα την ασθένεια και να πραγματοποιήσουν θεραπεία, τότε σε νεαρούς ασθενείς αυτό είναι απαράδεκτο. Η ωτίτιδα σε ένα παιδί πρέπει να επιδεικνύεται σε γιατρό για να αποκλειστούν επιπλοκές. Αυτό συμβαίνει λόγω της υπανάπτυξης του ακουστικού βαρηκοΐας, της ασταθούς ανοσίας.

Η παθολογία εμφανίζεται κυρίως στο φόντο άλλων ασθενειών. Μετά από γρίπη ή SARS, τα παιδιά συχνά παραπονιούνται για πόνο στο αυτί. Αυτό είναι το πρώτο σημάδι της μέσης ωτίτιδας, η θεραπεία της οποίας είναι επείγουσα.

Για να αποκλειστεί η ανάπτυξη φλεγμονής, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα μια ρινική καταρροή, για να αυξηθεί η ανοσία του παιδιού.

Μια άλλη αιτία της νόσου είναι τα αδενοειδή. Στα στάδια 3 και 4 της νόσου αφαιρούνται. Αυτό θα μειώσει την ευαισθησία του οργανισμού σε μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες.

Πριν από τη θεραπεία ενός παιδιού, πραγματοποιείται λεπτομερής εξέταση της κοιλότητας του αυτιού. Για φαρμακευτική θεραπεία, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη και αντιβιοτικά φάρμακα.

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος. Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι η διείσδυση βακτηριακών ράβδων και ιών. Η παθολογία γίνεται επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας, μολυσματικών ασθενειών. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία εγγυάται γρήγορη ανάρρωση χωρίς δυσάρεστες συνέπειες για τον οργανισμό.

Εξωτερική ωτίτιδα

Εξωτερική ωτίτιδα- φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού διάχυτη ή περιορισμένη. Η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με το σχηματισμό φουσκώματος με έντονο σύνδρομο πόνου στο στάδιο της διήθησης και την πιθανότητα εμφάνισης φουρκουλώματος κατά το άνοιγμα. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από διάχυτη φλεγμονή του ακουστικού πόρου, η οποία συνοδεύεται από πόνο και οίδημα στο αυτί, ορώδη και στη συνέχεια πυώδη έκκριση. Για τον σκοπό της διάγνωσης της εξωτερικής ωτίτιδας γίνεται εξέταση και ψηλάφηση της παρωτίδας, ωτοσκόπηση, ακοομετρία, βακτηριολογική έκκριση από το αυτί. Τα θεραπευτικά μέτρα για την εξωτερική ωτίτιδα συνίστανται στο πλύσιμο του ακουστικού πόρου με αντισηπτικά, την τοποθέτηση του turunda με φάρμακα σε αυτό, τη διεξαγωγή γενικής αντιβιοτικής θεραπείας, την αντιφλεγμονώδη και ανοσοδιεγερτική θεραπεία.

Εξωτερική ωτίτιδα

Το εξωτερικό αυτί είναι το περιφερειακό τμήμα της ανθρώπινης ακουστικής συσκευής. Αποτελείται από τον έξω ακουστικό πόρο, ο οποίος έχει χόνδρινα και οστέινα μέρη, και το αυτί. Το εξωτερικό αυτί διαχωρίζεται από την κοιλότητα του μέσου αυτιού με την τυμπανική μεμβράνη. Με τοπική φλεγμονή του έξω ακουστικού πόρου, μιλούν για περιορισμένη εξωτερική μέση ωτίτιδα. Είναι μια πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του θύλακα της τρίχας - ένα furuncle. Η διάχυτη φλεγμονή του ακουστικού πόρου, που καλύπτει τα χόνδρινα και οστικά μέρη του, στην ωτορινολαρυγγολογία ονομάζεται διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις αλλαγές τόσο στο δέρμα όσο και στον υποδόριο λιπώδη ιστό του ακουστικού πόρου και μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή του τυμπάνου.

Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας

Η αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μόλυνση του δέρματος του έξω ακουστικού πόρου. Ο αιτιολογικός παράγοντας της περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας είναι τις περισσότερες φορές ο πυογόνος σταφυλόκοκκος. Η διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από σταφυλόκοκκους, Haemophilus influenzae, πνευμονόκοκκους, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, μύκητες του γένους Candida και άλλα, ωτίτιδα, πυώδης λαβυρινθίτιδα.

Η διείσδυση του παθογόνου στο δέρμα που καλύπτει τον έξω ακουστικό πόρο πραγματοποιείται σε σημεία βλάβης και μικροτραυμάτων. Με τη σειρά του, ο τραυματισμός του δέρματος του ακουστικού πόρου είναι δυνατός με τραυματισμό στο αυτί, παρουσία ξένου σώματος σε αυτό, εισροή επιθετικών χημικών ουσιών, ακατάλληλη υγιεινή του αυτιού, ανεξάρτητες προσπάθειες αφαίρεσης του βύσματος θείου, ξύσιμο του αυτιού με φαγούρα δερματίτιδα (έκζεμα, κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα) και διαβήτη.

Η εμφάνιση εξωτερικής ωτίτιδας συμβάλλει στη συνεχή ύγρανση του ακουστικού πόρου με νερό που εισέρχεται σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας φραγμού του δέρματος. Ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας είναι επίσης η μείωση της συνολικής άμυνας του σώματος, η οποία παρατηρείται με το beriberi, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (για παράδειγμα, με μόλυνση από HIV), χρόνιες λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη, χρόνια αμυγδαλίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα ), σοβαρή υπερκόπωση (σύνδρομο χρόνιας κόπωσης).

Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα

Συμπτώματα περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας

Στην ανάπτυξή της, η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα περνά από τα ίδια στάδια με ένα βρασμό στην επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, ο κλειστός χώρος και η άφθονη νεύρωση του ακουστικού πόρου, στον οποίο βρίσκεται η αυλάκωση στην εξωτερική ωτίτιδα, καθορίζουν ορισμένα από τα χαρακτηριστικά της κλινικής του εικόνας. Συνήθως, η εντοπισμένη εξωτερική ωτίτιδα ξεκινά με μια αίσθηση έντονου κνησμού στον ακουστικό πόρο, ο οποίος στη συνέχεια εξελίσσεται σε πόνο. Η αύξηση του μεγέθους του αυλού του αυτιού στο στάδιο της διήθησης οδηγεί σε συμπίεση των νευρικών υποδοχέων και σε ταχεία αύξηση του πόνου.

Ο πόνος στο αυτί με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα ξεπερνά στην έντασή του τον πόνο στην οξεία μέση ωτίτιδα. Ακτινοβολούν στον κρόταφο, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην άνω και κάτω γνάθο, αιχμαλωτίζουν ολόκληρο το μισό του κεφαλιού από την πλευρά του άρρωστου αυτιού. Υπάρχει αύξηση του πόνου κατά τη μάσηση, γεγονός που σε ορισμένες περιπτώσεις κάνει έναν ασθενή με εξωτερική ωτίτιδα να αρνείται να φάει. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της έντασης του πόνου τη νύχτα, σε σχέση με την οποία υπάρχει παραβίαση του ύπνου. Η διήθηση με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να φτάσει σε σημαντικό όγκο. Σε αυτή την περίπτωση, ο αυλός φράζει εντελώς τον αυλό του ακουστικού πόρου και οδηγεί σε απώλεια ακοής (απώλεια ακοής).

Το άνοιγμα του βρασμού στην εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από εκροή πύου από το αυτί και απότομη μείωση του πόνου. Ωστόσο, όταν ανοίγεται μια βράση, άλλα τριχοθυλάκια του ακουστικού πόρου συχνά σπέρνονται με το σχηματισμό πολλαπλών βρασών και την ανάπτυξη φουρκουλώσεως, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και αντίσταση στη συνεχιζόμενη θεραπεία. Οι πολλαπλές βράσεις στην εξωτερική ωτίτιδα οδηγούν σε πλήρη απόφραξη του ακουστικού πόρου και αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Αναπτύσσεται περιφερειακή λεμφαδενίτιδα. Ίσως η εμφάνιση πρηξίματος στην περιοχή πίσω από το αυτί και προεξοχή του αυτιού, που απαιτεί διαφοροποίηση της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας από μαστοειδίτιδα.

Διάγνωση περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, ο ωτορινολαρυγγολόγος πραγματοποιεί εξέταση αυτιού και ωτοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ανασύρει το αυτί, το οποίο, με εξωτερική μέση ωτίτιδα, οδηγεί σε οξύ πόνο στο αυτί. Η εμφάνιση πόνου κατά την πίεση στον τράγο του αυτιού υποδηλώνει τον εντοπισμό περιορισμένης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας στο πρόσθιο τοίχωμα του ακουστικού πόρου. Ο έντονος πόνος κατά την ψηλάφηση πίσω από το αυτί υποδηλώνει ότι η αυλάκωση βρίσκεται στο οπίσθιο-άνω τοίχωμα του ακουστικού πόρου. Με την εξωτερική ωτίτιδα στην περιοχή του κάτω τοιχώματος, η ψηλάφηση πάνω από τη γωνία της κάτω γνάθου είναι έντονα επώδυνη.

Η ωτοσκόπηση με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα αποκαλύπτει την παρουσία ενός αυλακιού στον ακουστικό πόρο. Στο αρχικό στάδιο της εξωτερικής ωτίτιδας, το φούσκωμα μοιάζει με κόκκινο οίδημα. Ένας ώριμος αυλός καλύπτει πρακτικά τον ακουστικό πόρο, μετά το άνοιγμα του, η ωτοσκόπηση αποκαλύπτει πύον και την παρουσία ενός ανοίγματος σε σχήμα κρατήρα στην κορυφή του διηθήματος.

Η ακοομετρία και το τεστ ακοής με συντονισμό σε ασθενείς με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα καθορίζουν τον αγώγιμο τύπο απώλειας ακοής και την πλευρική αγωγιμότητα του ήχου προς το προσβεβλημένο αυτί. Για τον προσδιορισμό του παθογόνου, πραγματοποιείται βακτηριολογική καλλιέργεια πύου από το βρασμό. Η διαφοροποίηση της περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας πρέπει να είναι από άλλους τύπους μέσης ωτίτιδας, παρωτίτιδας, μαστοειδίτιδας, εκζέματος του έξω αυτιού.

Θεραπεία περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας

Στο στάδιο της διήθησης της περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας πραγματοποιείται η τουαλέτα του έξω αυτιού και η πάσχουσα περιοχή αντιμετωπίζεται με νιτρικό άργυρο. Το Turunda με αντιβακτηριακή αλοιφή εισάγεται στον ακουστικό πόρο. Το αυτί ενσταλάζεται με ωτικές σταγόνες που περιέχουν αντιβιοτικό (νεομυκίνη, οφλοξασίνη κ.λπ.). Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Είναι δυνατή η χρήση UHF-θεραπείας. Μια ώριμη βράση μπορεί να ανοίξει με μια τομή. Μετά το άνοιγμα του, ο έξω ακουστικός πόρος πλένεται με διαλύματα αντιβιοτικών και αντισηπτικών.

Με εξωτερική ωτίτιδα με πολλαπλές βράσεις, ενδείκνυται η αντιβιοτική θεραπεία. Κατά την επιβεβαίωση της σταφυλοκοκκικής φύσης της μέσης ωτίτιδας, χρησιμοποιείται ένα αντισταφυλοκοκκικό τοξοειδές ή ένα εμβόλιο. Προκειμένου να αυξηθεί η ανοσία, συνιστάται θεραπεία βιταμινών, ανοσοδιορθωτική θεραπεία, διαδικασίες UBI ή ILBI και αυτοαιμοθεραπεία.

Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα

Συμπτώματα διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας

Η διάχυτη μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας ξεκινά με αίσθημα πληρότητας, κνησμού και πυρετού στον ακουστικό πόρο. Πολύ σύντομα εμφανίζεται ένα σύνδρομο πόνου, το οποίο συνοδεύεται από ακτινοβολία πόνου σε όλο το μισό του κεφαλιού και σημαντική αύξηση του κατά τη μάσηση. Ο έντονος πόνος στη διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα οδηγεί σε διαταραχή του ύπνου και ανορεξία. Σημαντική διόγκωση των φλεγμονωδών τοιχωμάτων του ακουστικού πόρου στενεύει τον αυλό του και είναι η αιτία της απώλειας ακοής. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από μικρή ποσότητα απόρριψης από το αυτί, η οποία στην αρχή έχει ορώδη φύση και στη συνέχεια γίνεται πυώδης. Υπάρχει αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο αυτί και στους μαλακούς ιστούς της παρωτιδικής περιοχής.

Η οξεία περίοδος της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης θεραπείας ή αυθόρμητα, μπορεί να συμβεί μείωση των συμπτωμάτων της νόσου και πλήρης ανάρρωση του ασθενούς. Επίσης, η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να πάρει παρατεταμένη πορεία και να γίνει χρόνια. Η χρόνια εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από ουλές, οι οποίες μειώνουν τον αυλό του ακουστικού πόρου και μπορεί να προκαλέσουν μόνιμη απώλεια ακοής.

Διάγνωση διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας

Ο έντονος πόνος κατά την πίεση στον τράγο, το τράβηγμα του αυτιού, η ψηλάφηση στην περιοχή πίσω από το αυτί και πάνω από τη γωνία της άνω γνάθου υποδηλώνει διάχυτη φλεγμονή του ακουστικού πόρου. Η ωτοσκόπηση με διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα αποκαλύπτει ολική ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος που καλύπτει τον ακουστικό πόρο, παρουσία διαβρώσεων με ορώδη έκκριση. Στην μεταγενέστερη περίοδο της εξωτερικής ωτίτιδας, ανιχνεύεται απόφραξη του ακουστικού πόρου λόγω έντονου οιδήματος των τοιχωμάτων του, οραματίζονται έλκη και ρωγμές, απελευθερώνοντας πρασινοκίτρινο πύον. Η ακοομετρία υποδεικνύει την παρουσία αγώγιμης απώλειας ακοής. Πλευροποίηση του ήχου συμβαίνει στο άρρωστο αυτί. Η βακτηριολογική εξέταση της εκκρίσεως από το αυτί σας επιτρέπει να επαληθεύσετε το παθογόνο και να διαπιστώσετε την ευαισθησία του στα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η διαφορική διάγνωση της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας πραγματοποιείται με πυώδη μέση ωτίτιδα, ερυσίπελας, οξύ έκζεμα και αυλάκι του ακουστικού πόρου.

Θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας

Η θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας πραγματοποιείται με τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών, πολυβιταμινών και αντιισταμινικών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ανοσοδιορθωτική θεραπεία. Η τοπική θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας συνίσταται στη χορήγηση turundas με κίτρινη αλοιφή υδραργύρου, υγρό Burov, αντιβακτηριακές και ορμονικές αλοιφές στον ακουστικό πόρο, ενστάλαξη ωτικών σταγόνων με αντιβιοτικά. Η πυώδης φύση της εκκρίσεως από το αυτί αποτελεί ένδειξη για το πλύσιμο του ακουστικού πόρου με αντιβιοτικά διαλύματα.

Η μυκητιασική εξωτερική ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με συστηματικά και τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα.

Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας

Για να αποφευχθεί η μόλυνση του δέρματος του ακουστικού πόρου με την ανάπτυξη εξωτερικής ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το ξύσιμο του αυτιού, τον τραυματισμό του αυτιού και την είσοδο ξένων σωμάτων σε αυτό. Όταν κάνετε μπάνιο, θα πρέπει να προστατεύετε το αυτί σας από το να μπει νερό σε αυτό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας το ξένο σώμα του αυτιού, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε τραυματισμό του δέρματος του ακουστικού πόρου. Δεν πρέπει να καθαρίζετε το αυτί από το θείο με αντικείμενα που δεν προορίζονται για αυτό: φουρκέτα, οδοντογλυφίδα, σπίρτο, συνδετήρα κ.λπ. Η τουαλέτα του αυτιού πρέπει να γίνεται με ειδικό ραβδί αυτιού σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 0,5-1 cm από την αρχή του ακουστικού πόρου.

Εξωτερική ωτίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες. Η επαρκής διάγνωση και θεραπεία της νόσου είναι δυνατή υπό την επίβλεψη ενός ευσυνείδητου ιατρού.

Ανατομικά χαρακτηριστικά του έξω ακουστικού πόρου

• Λοβός. Είναι χόνδρος καλυμμένος με δέρμα. Το μόνο τμήμα του αυτιού χωρίς χόνδρο είναι ο λοβός. Στο πάχος του είναι λιπώδης ιστός. Το αυτί συνδέεται με το κρανίο με συνδέσμους και μύες πίσω από την κροταφογναθική άρθρωση. Έχει χαρακτηριστικό σχήμα, στον πυθμένα του υπάρχει μια τρύπα που οδηγεί στον έξω ακουστικό πόρο. Στο δέρμα γύρω του υπάρχουν πολλοί σμηγματογόνοι αδένες, είναι καλυμμένο με τρίχες, οι οποίες αναπτύσσονται ιδιαίτερα έντονα στους ηλικιωμένους. Επιτελούν προστατευτική λειτουργία.
• Εξωτερικός ακουστικός πόρος.Συνδέει το εξωτερικό άνοιγμα που βρίσκεται στο αυτί με την κοιλότητα του μέσου αυτιού (τυμπανική κοιλότητα). Είναι κανάλι με μήκος 2,5 εκ., έχει πλάτος 0,7 - 1,0 εκ. Στο αρχικό τμήμα, κάτω από το κανάλι, υπάρχει παρωτίδα σιελογόνων αδένων. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για την εξάπλωση της μόλυνσης από τον αδένα στο αυτί με παρωτίτιδα και από το αυτί στον ιστό του αδένα με μέση ωτίτιδα. Τα 2/3 του έξω ακουστικού πόρου βρίσκονται στο πάχος του κροταφικού οστού του κρανίου. Εδώ το κανάλι έχει το στενότερο μέρος - τον ισθμό. Στην επιφάνεια του δέρματος μέσα στο πέρασμα υπάρχουν πολλές τρίχες, σμηγματογόνοι και θειούχοι αδένες (οι οποίοι, μάλιστα, είναι και αλλοιωμένοι σμηγματογόνοι αδένες). Παράγουν ένα μυστικό που συνδυάζεται με τα νεκρά κύτταρα του δέρματος και σχηματίζει κερί στο αυτί. Το τελευταίο βοηθά στην απομάκρυνση παθογόνων και ξένων σωμάτων από το αυτί. Η εκκένωση του κεριού του αυτιού από τον έξω ακουστικό πόρο γίνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης. Εάν αυτή η διαδικασία διαταραχθεί, τότε σχηματίζεται ωτοασπίδα, παραβιάζονται οι φυσικοί αμυντικοί μηχανισμοί.

Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας

• Μολυσματικό - προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς.
• Μη μολυσματικό - προκαλείται από άλλες αιτίες, όπως ερεθισμό ή αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι πιο συχνοί αιτιολογικοί παράγοντες της εξωτερικής ωτίτιδας:

Λανθασμένη υγιεινή του εξωτερικού αυτιού:

Παραβίαση του σχηματισμού κεριού αυτιού:

Είσοδος ξένων σωμάτων και νερού στα αυτιά:

• Ξένα σώματα, πιασμένα στον έξω ακουστικό πόρο, τραυματίζουν το δέρμα, προκαλούν ερεθισμό του, πρήξιμο. Δημιουργούνται συνθήκες για τη διείσδυση της μόλυνσης.

Μειωμένη ανοσία και προστατευτικές αντιδράσεις:

• υποθερμία, η επίδραση στο αυτί ενός ισχυρού ψυχρού ανέμου.
• χρόνιες και σοβαρές ασθένειες που οδηγούν σε εξάντληση των δυνάμεων του ανοσοποιητικού.
• συχνές λοιμώξεις?
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας: AIDS, συγγενή ελαττώματα ανοσίας.

Λοιμώδη νοσήματα γειτονικών οργάνων (δευτεροπαθής ωτίτιδα):

• Δερματικές λοιμώξεις: furuncle, carbuncle, κ.λπ.Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορούν να εισέλθουν στο αυτί από φλύκταινες στο παρακείμενο δέρμα.

Λήψη ορισμένων φαρμάκων:

• Ανοσοκατασταλτικά και κυτταροστατικά- φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Με τη μακροχρόνια χρήση τους αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης μέσης ωτίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών.

Δερματολογικές παθήσεις

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

• μια διαδικασία περιορισμένης περιοχής - ένα στόμιο αυτιού.
• εκτεταμένη πυώδης εξωτερική ωτίτιδα.
• περιχονδρίτιδα (φλεγμονή του χόνδρου) του αυτιού.
• ωτομυκητίαση - μυκητιασική λοίμωξη του εξωτερικού αυτιού.
• Το έκζεμα του δέρματος του έξω αυτιού είναι ο πιο κοινός τύπος μη λοιμώδους εξωτερικής ωτίτιδας.

Ταξινόμηση της εξωτερικής ωτίτιδας ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας:

Φουρούνι του έξω ακουστικού πόρου

• Οξύς έντονος πόνος στο αυτί, που δίνει στο σαγόνι, τον λαιμό, εκτείνεται σε ολόκληρο το κεφάλι.

Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα

• φαγούρα στο αυτί?
• πόνος με πίεση στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του ακουστικού πόρου.
• πρήξιμο στην περιοχή του αυτιού, στένωση του εξωτερικού ανοίγματος του ακουστικού πόρου.
• απόρριψη πύου από το αυτί.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μια γενική παραβίαση της κατάστασης.

Στη χρόνια διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα, τα συμπτώματα είναι ήπια, πρακτικά απουσιάζουν. Ο ασθενής αισθάνεται κάποια ενόχληση στην περιοχή του αυτιού.

Ερυσιπελατώδης φλεγμονή του αυτιού

• έντονο πόνο, φαγούρα στο αυτί.
• πρήξιμο του δέρματος στο αυτί?
• ερυθρότητα του δέρματος: έχει καθαρά περιγράμματα, συχνά αιχμαλωτίζει τον λοβό.
• αυξημένη θερμοκρασία δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής.
• ο σχηματισμός κυστιδίων στο δέρμα με διαφανές περιεχόμενο - σημειώνεται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39 - 40 ⁰C.
• ρίγη, πονοκέφαλος, γενική κακουχία.

Σε ήπιες περιπτώσεις, με οξεία πορεία της νόσου και έγκαιρη θεραπεία, η ανάρρωση εμφανίζεται μετά από 3 έως 5 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτός ο τύπος εξωτερικής ωτίτιδας αποκτά χρόνια κυματοειδή πορεία.

• Όλα τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, καθώς ο μύκητας μεγαλώνει στο δέρμα και συσσωρεύονται τοξίνες.
• Κνησμός και πόνος στο αυτί. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται σαν να υπάρχει κάποιο είδος ξένου σώματος στον έξω ακουστικό πόρο.
• Αίσθημα συμφόρησης.
• Θόρυβος στα αυτιά.
• Πονοκέφαλος στην πληγείσα πλευρά.
• Μεμβράνες και κρούστες στο δέρμα του αυτιού - συνήθως σχηματίζονται όταν προσβάλλονται οι μύκητες Candida.
• Εκκρίσεις από τα αυτιά διαφορετικών χρωμάτων και υφών, ανάλογα με τον τύπο του μύκητα.

Περιχονδρίτιδα του αυτιού

• Πόνος στο αυτί ή στην περιοχή του έξω ακουστικού πόρου.
• Οίδημα αυτιού. Απλώνεται σε όλο το αυτί, συλλαμβάνει τον λοβό.
• Συσσώρευση πύου στο αυτί. Κατά την ψηλάφηση γίνεται αισθητή μια κοιλότητα με υγρό. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες, όταν λιώνουν οι ιστοί του αυτιού.
• Αυξανόμενος πόνος. Το άγγιγμα του αυτιού γίνεται πολύ επώδυνο.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γενική κακουχία.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η περιχονδρίτιδα οδηγεί σε πυώδη σύντηξη τμήματος του αυτιού. Σχηματίζονται ουλές, το αυτί μειώνεται σε μέγεθος, ζαρώνει και γίνεται άσχημο. Η εμφάνισή του έχει λάβει στην ιατρική το μεταφορικό όνομα «αυτί του παλαιστή», αφού οι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνότερα σε αθλητές που ασχολούνται με διαφορετικούς τύπους πάλης.

Εξωτερική ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Εξωτερική ωτίτιδα - τα κύρια συμπτώματα:

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια μορφή μέσης ωτίτιδας στην οποία ο έξω ακουστικός πόρος υπόκειται σε φλεγμονή. Η εξωτερική ωτίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας εξαρτώνται από τον τύπο της φλεγμονής (περιορισμένη μέση ωτίτιδα ή διάχυτη, δηλαδή, κοινή), είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια που εμφανίζεται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας.

γενική περιγραφή

Η εξωτερική ωτίτιδα, όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Ξεχωριστά γι 'αυτόν, υπάρχουν ομάδες κινδύνου που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, ιδίως άτομα με χαμηλή ανοσία, άτομα που ασχολούνται με ορισμένα θαλάσσια σπορ (δύτες, συγχρονισμένοι κολυμβητές, κολυμβητές κ.λπ.), άτομα με χρόνιες παθήσεις εμπίπτουν σε αυτήν . Σοβαρές επιπλοκές στην εξωτερική ωτίτιδα δεν εμφανίζονται, ωστόσο, αυτή η ασθένεια γίνεται σοβαρός παράγοντας που μειώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών, επιπλέον, η κανονική ικανότητα εργασίας χάνεται κατά την εκδήλωσή της. Δεδομένων αυτών των χαρακτηριστικών, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία ζητώντας τη βοήθεια ενός γιατρού.

Με την εξωτερική ωτίτιδα, το εξωτερικό αυτί φλεγμαίνει, συμπεριλαμβανομένου του εξωτερικού ακουστικού πόρου, του αυτιού και του τυμπάνου. Βασικά, η εξωτερική ωτίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε βακτήρια, αλλά δεν αποκλείονται άλλες αιτίες που οδηγούν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η οξεία εξωτερική ωτίτιδα γίνεται ετησίως πρόβλημα για τουλάχιστον 5 άτομα ανά 1.000 άτομα παγκοσμίως. Ταυτόχρονα, περίπου το 3-5% πάσχει από αυτή τη νόσο σε χρόνια μορφή. Η συχνότητα εμφάνισης είναι υψηλότερη στον πληθυσμό που ζει σε θερμό κλίμα. Με έναν ανατομικά στενό ακουστικό πόρο, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος εμφάνισης εξωτερικής ωτίτιδας. Οι γυναίκες και οι άνδρες προσβάλλονται εξίσου από αυτή την ασθένεια. Όσον αφορά τα παιδιά, η κύρια αιχμή της επίπτωσης παρατηρείται στην ηλικιακή ομάδα εντός 7-12 ετών. Προκαλείται, πάλι, από εκείνα τα χαρακτηριστικά που είναι χαρακτηριστικά της δομής του αυτιού στα παιδιά, καθώς και από την αστάθεια των προστατευτικών μηχανισμών.

Εξωτερικός ακουστικός πόρος: ανατομικά χαρακτηριστικά

Για να κατανοήσουμε καλύτερα όλα όσα σχετίζονται με την ασθένεια που εξετάζουμε, δεν θα είναι περιττό να σταθούμε στα ανατομικά χαρακτηριστικά της πληγείσας περιοχής, δηλαδή στην ανατομία του έξω ακουστικού πόρου.

Ο έξω ακουστικός πόρος λειτουργεί ως άμεση συνέχεια του αυτιού. Μοιάζει με κανάλι, η διάμετρός του είναι 0,7 εκ. Στους ενήλικες, το μήκος αυτού του καναλιού είναι 2,5 εκ., αν και ορισμένοι συγγραφείς διακρίνουν μεγαλύτερο μήκος - περίπου 3,5 εκ. Υποδεικνύεται επίσης ότι έχουν εκχωρηθεί περίπου τα 2/3 του καναλιού στον χόνδρο και περίπου το 1/3 - στο τμήμα των οστών. Το χόνδρινο τμήμα λειτουργεί ως συνέχεια του χόνδρου που σχετίζεται με το αυτί. Αν υποδηλώσουμε με πιο σωστή μορφή το όνομα του εν λόγω τμήματος, τότε ονομάζεται ινοχονδρικό τμήμα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το κάτω και το πρόσθιο τοίχωμα σε αυτό είναι χόνδρινο, ενώ το οπίσθιο και το άνω τοίχωμα βασίζονται σε ινώδη συνδετικό ιστό. Το πρόσθιο τοίχωμα του χόνδρινου τμήματος έχει δύο κάθετες σχισμές συνδετικού ιστού.

Το χόνδρινο τμήμα στον έξω ακουστικό πόρο συνδέεται με το τμήμα των οστών με τη βοήθεια ενός στρογγυλού συνδέσμου, αυτός ο σύνδεσμος αποτελείται από συνδετικό ιστό. Επιπλέον, δεδομένου ότι αυτός ο σύνδεσμος έχει ελαστικότητα, το χόνδρινο τμήμα είναι ικανό να εκτείνεται σε πλάτος και μήκος. Πιθανότατα, γι' αυτόν τον λόγο υπάρχουν αμφιλεγόμενα δεδομένα σχετικά με το μήκος του ακουστικού πόρου, τα οποία αναφέραμε προηγουμένως. Το τμήμα οστού στον έξω ακουστικό πόρο λειτουργεί ως κανάλι του κροταφικού οστού, το άπω άκρο του έχει μια αυλάκωση, στην οποία βρίσκεται η τυμπανική μεμβράνη. Το δέρμα, λόγω του οποίου καλύπτεται ο εξωτερικός ακουστικός πόρος, προσκολλάται αρκετά σφιχτά στα τοιχώματά του, ενώ συμβαίνει συγκόλληση με το περιχόνδριο και το περιόστεο.

Το χόνδρινο τμήμα του ακουστικού πόρου έχει πάχος περίπου 2 mm, περιέχει μικρές τρίχες που εμποδίζουν τα μικρά σωματίδια να εισέλθουν στο αυτί. Τα τριχοθυλάκια περνούν στους σμηγματογόνους αδένες. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τμήματος είναι η θέση των θειούχων αδένων σε βαθύτερα στρώματα. Αυτοί οι αδένες έχουν σωληνοειδή κυψελοειδή δομή και συνδέονται άμεσα είτε με το άνω τρίτο του τριχοθυλακίου είτε με το δέρμα. Εκκρίνουν ένα συγκεκριμένο μυστικό ανοιχτού κίτρινου χρώματος, το οποίο αναμειγνύεται με το αποκολλημένο τμήμα του επιθηλίου και με την έκκριση που παράγεται από τους σμηγματογόνους αδένες, δημιουργείται έτσι κερί του αυτιού. Η έξοδος θείου από τον έξω ακουστικό πόρο πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια των γευμάτων (κατά τη μάσηση). Εάν παραβιαστεί αυτή η διαδικασία, σχηματίζεται βύσμα θείου, επιπλέον, παραβιάζονται προστατευτικοί μηχανισμοί.

Το εξωτερικό αυτί περιέχει επίσης την τυμπανική μεμβράνη, η οποία το χωρίζει από την τυμπανική κοιλότητα. Η τυμπανική μεμβράνη εμπλέκεται άμεσα στις διαδικασίες διεξαγωγής των ήχων και επίσης λειτουργεί ως μηχανικό φράγμα σε περίπτωση μόλυνσης.

Εξωτερική ωτίτιδα: αιτίες

Η εξωτερική ωτίτιδα αναπτύσσεται λόγω μόλυνσης του δέρματος στην περιοχή του έξω ακουστικού πόρου. Ο αιτιολογικός παράγοντας μιας περιορισμένης (τοπικής) μορφής εξωτερικής ωτίτιδας είναι συχνά ο πυογόνος σταφυλόκοκκος. Ο Haemophilus influenzae, η moraxella, ο πνευμονόκοκκος, οι μύκητες Candida, η Pseudomonas aeruginosa κ.λπ., μπορούν επίσης να προκαλέσουν τη νόσο. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εισέρχεται στον ακουστικό πόρο κατά τη διάρκεια της διαπήξεως που προκαλείται από διάτρηση του τυμπάνου, η οποία, με τη σειρά της, είναι δυνατή με πυώδη λαβυρινθίτιδα ή με πυώδη μέση ωτίτιδα (οξεία ή χρόνια).

Το παθογόνο μπορεί να εισέλθει σε εκείνο το τμήμα του δέρματος, λόγω του οποίου ο έξω ακουστικός πόρος είναι επενδυμένος, μέσω περιοχών μικροτραυμάτων και βλάβης. Το δέρμα του ακουστικού πόρου μπορεί να τραυματιστεί λόγω εισόδου ξένου σώματος στο αυτί, λόγω τραύματος, λόγω ακατάλληλης υγιεινής του αυτιού, λόγω εισόδου επιθετικών ουσιών (συμπεριλαμβανομένων χημικών), όταν προσπαθείτε να εξαλείψετε τον αίγαγρο στο δικό σας μποτιλιάρισμα . Επίσης, το δέρμα μπορεί να τραυματιστεί παρουσία σακχαρώδους διαβήτη ή κνησμωδών μορφών δερματίτιδας (αλλεργική δερματίτιδα, κνίδωση, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα).

Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από την ήδη διαπιστωμένη συνεχή επαφή με το νερό με συνεχή ενυδάτωση του δέρματος, το οποίο για το λόγο αυτό χάνει τη λειτουργία φραγμού του. Ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη της νόσου είναι η μείωση της άμυνας του οργανισμού -η μείωση της ανοσίας που επίσης σημειώσαμε νωρίτερα. Αυτό είναι δυνατό με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (λοίμωξη HIV), με beriberi, με σοβαρή μορφή υπερκόπωσης (CFS - σύνδρομο χρόνιας κόπωσης), καθώς και με χρόνιες μολυσματικές ασθένειες (όπως σύφιλη, χρόνια πυελονεφρίτιδα, φυματίωση, χρόνια αμυγδαλίτιδα).

Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα: συμπτώματα

Η περιορισμένη (τοπική) εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή του θύλακα της τρίχας και στη δική της ανάπτυξή περνά από στάδια παρόμοια με εκείνα που σχετίζονται με μια βράση στο δέρμα. Λόγω της ειδικής νεύρωσης που υπάρχει στον ακουστικό πόρο, αλλά και λόγω του γεγονότος ότι ο χώρος σε αυτόν είναι κλειστός, το φουσκωτό με εξωτερική ωτίτιδα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση στον ασθενή μιας αίσθησης πολύ ισχυρού κνησμού που εμφανίζεται στον ακουστικό πόρο, στο μέλλον, ο κνησμός αντικαθίσταται από πόνο. Λόγω του γεγονότος ότι η βράση αυξάνεται σε μέγεθος κατά το στάδιο της διήθησης, οι υποδοχείς των νεύρων υπόκεινται σε συμπίεση, λόγω της οποίας η αύξηση του πόνου εκδηλώνεται σε ακόμη πιο έντονη μορφή.

Η ένταση του πόνου στην περιορισμένη μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας είναι ισχυρότερη από τον πόνο στην οξεία μορφή της μέσης ωτίτιδας. Ο πόνος από το αυτί εκτείνεται στον ινιακό και τον κρόταφο, στην κάτω και άνω γνάθο. Γενικά, υπάρχει σύλληψη με πόνο του κεφαλιού κατά μήκος αυτού του μισού κεφαλιού με το οποίο βρίσκεται το άρρωστο αυτί. Ο πόνος εντείνεται επίσης κατά τη μάσηση της τροφής, γι' αυτό και οι ασθενείς συχνά αναγκάζονται να την αρνηθούν. Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η αύξηση του πόνου τη νύχτα, που με τη σειρά του προκαλεί διαταραχές του ύπνου. Με αυτή τη μορφή μέσης ωτίτιδας, η διήθηση μπορεί να φτάσει σημαντικούς όγκους, ο βρασμός ενώ σχηματίζεται καλύπτει πλήρως τον ακουστικό πόρο, γεγονός που προκαλεί απώλεια ακοής - βαρηκοΐα.

Όταν ανοίγει ο βρασμός, πύον ρέει έξω από το αυτί, ακολουθούμενο από απότομη μείωση του πόνου. Εν τω μεταξύ, συχνά το άνοιγμα του τριχοθυλακίου συνοδεύεται από σπορά στο κανάλι του αυτιού άλλων ωοθυλακίων, λόγω των οποίων σχηματίζονται πολλαπλές βράσεις και αναπτύσσεται φουρκουλίωση. Με τη σειρά της, η φουρκουλίωση προχωρά σε μια μακρά και επίμονη μορφή, που χαρακτηρίζεται επίσης από αντίσταση στη θεραπεία που εφαρμόζεται στην αντιμετώπισή της. Με το σχηματισμό πολλαπλών βρασμού σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει πλήρης επικάλυψη του ακουστικού πόρου, τα συμπτώματα που συνοδεύουν την ασθένεια εμφανίζονται σε ενισχυμένη μορφή. Οι ασθενείς αναπτύσσουν περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα στην περιοχή πίσω από το αυτί, λόγω του οποίου το αυτί προεξέχει σε κάποιο βαθμό.

Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα: συμπτώματα

Σε αυτή τη μορφή, η εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από αίσθημα πληρότητας στον ακουστικό πόρο, πυρετό σε αυτό και κνησμό. Στη συνέχεια, παρόμοια με την προηγούμενη θεωρούμενη μορφή της νόσου, αναπτύσσεται ένα σύνδρομο πόνου, στο οποίο ο πόνος εξαπλώνεται σε ολόκληρο το μισό του κεφαλιού, που αντιστοιχεί στη θέση του προσβεβλημένου αυτιού. Αυξημένος πόνος εμφανίζεται και κατά το μάσημα. Λόγω έντονου πόνου στους ασθενείς, ο ύπνος διαταράσσεται, αναπτύσσεται ανορεξία. Λόγω της στένωσης του αυλού του ακουστικού πόρου λόγω των φλεγμονωδών τοιχωμάτων του, η ακοή μειώνεται. Με αυτή τη μορφή μέσης ωτίτιδας, εμφανίζεται μια ορισμένη ποσότητα απόρριψης από το αυτί, πρώτα είναι ορώδη και μετά πυώδη. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στους μαλακούς ιστούς της παρωτίδας και στο αυτί.

Η διάρκεια της οξείας περιόδου της νόσου σε αυτή τη μορφή είναι περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Περαιτέρω, αυθόρμητα ή λόγω συνεχιζόμενης θεραπείας, τα συμπτώματα μπορεί να μειωθούν στις εκδηλώσεις τους, με αποτέλεσμα την ανάρρωση. Ταυτόχρονα, η διάχυτη μέση ωτίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παρατεταμένη μορφή, μετατρέποντας στη συνέχεια σε χρόνια μορφή. Εάν συμβεί αυτό, τότε στο φόντο των διεργασιών που συνοδεύουν την ασθένεια, εμφανίζονται ουλές, οι οποίες, με τη σειρά τους, οδηγούν σε στένωση του ακουστικού πόρου. Για το λόγο αυτό, η απώλεια ακοής μπορεί να γίνει μόνιμη για τον ασθενή.

Εξωτερική ωτίτιδα: πρόληψη

Το κύριο μέρος αυτής της παραγράφου είναι η σωστή σειρά διενέργειας διαδικασιών υγιεινής. Με ακατάλληλη χρήση μπατονιών που χρησιμοποιούνται για αυτό, το κερί αυτιού μπορεί να μην εξαλειφθεί, αλλά, αντίθετα, να σφίξει στο αυτί. Επιπλέον, ο ακατάλληλος καθαρισμός μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό του δέρματος.

Δεδομένου αυτού, οι συστάσεις των ωτορινολαρυγγολόγων καταλήγουν στην απόρριψη του αυτοκαθαρισμού των αυτιών με προσεκτικές προσπάθειες σε αυτό. Αρκεί να αφαιρέσετε τη συσσώρευση θείου στον ακουστικό πόρο σε μέγιστο βάθος 0,5-1 εκ. Είναι επίσης σημαντικό να διασφαλίσετε ότι το νερό δεν μπαίνει στα αυτιά κατά τη διάρκεια του μπάνιου - αυτό, όπως το τραύμα, δημιουργεί όλες τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας πρέπει να γίνεται από ειδικούς και δεν παρουσιάζει δυσκολίες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί η ανάγκη για διάγνωση από ειδικό, γιατί, με βάση τις δικές σας υποθέσεις για αυτήν την ασθένεια (που πρέπει να διαφοροποιούνται από παρόμοια συμπτώματα), μπορεί να κάνετε λάθος. Τέτοια σφάλματα οδηγούν σε εσφαλμένη θεραπεία και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί επιδείνωση της συνολικής εικόνας της νόσου και μη αναστρέψιμες διεργασίες σε αυτήν (για παράδειγμα, η μετάβαση σε χρόνια μορφή με ουλές και απώλεια ακοής).

Όσον αφορά μια τέτοια ερώτηση όπως η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας, είναι πολύ συχνά απαραίτητο να συναντήσετε συστάσεις για την εγκατάσταση turundas με ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, βορική αλκοόλη). Τέτοιες συστάσεις είναι από μόνες τους εσφαλμένες. Το γεγονός είναι ότι εάν μια επιθετική και ερεθιστική ουσία στην επίδρασή της εισέλθει στο δέρμα που επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επιδείνωση του συνδρόμου πόνου.

Η μόνη δυνατή επιλογή, η εφαρμογή της οποίας, πάλι, επιτρέπεται με βάση τις συστάσεις του γιατρού, είναι η χρήση turundas με ορμονική ή αντιβακτηριδιακή αλοιφή. Μεταξύ των συστάσεων, μπορούν να εντοπιστούν φάρμακα όπως το triderm, το flucinar κ.λπ.. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ωτικές σταγόνες, συμπεριλαμβανομένων των παραλλαγών τους που περιλαμβάνουν αντιβιοτικά (οφλοξακίνη, νορφλοξασίνη κ.λπ.).

Όσον αφορά τον πόνο, μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια παυσίπονων για εσωτερική χρήση (για παράδειγμα, κετάνες κ.λπ.).

Η ανάπτυξη φουρούνι στην περιοχή της εξωτερικής διόδου απαιτεί μια μικρή καθαρτική τομή. Είναι σημαντικό εδώ να προσθέσουμε ότι όταν προσπαθείτε να επιτύχετε μόνοι σας το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να αντιμετωπίσετε σοβαρές επιπλοκές, μία από τις οποίες είναι η εξάπλωση του πύου στην περιοχή του κροτάφους μέσω του υποδόριου ιστού. Δεδομένων αυτών των χαρακτηριστικών, όταν εμφανίζονται συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ΩΡΛ).

Αν νομίζεις ότι έχεις Εξωτερική ωτίτιδακαι συμπτώματα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας, τότε ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της διαδικτυακής μας υπηρεσίας διάγνωσης ασθενειών, η οποία, βάσει των συμπτωμάτων που εισάγονται, επιλέγει πιθανές ασθένειες.

Εξωτερική ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας εντοπίζονται στον ακουστικό πόρο, την τυμπανική μεμβράνη και το αυτί, που είναι η περιοχή εφαρμογής της αλοιφής Levomekol και άλλων θεραπειών που βοηθούν στη θεραπεία της νόσου. Οι επιπλοκές έχουν δυσάρεστες συνέπειες, αλλά ευνοϊκή πρόγνωση. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι κυρίως μολυσματικής φύσης, όλοι διατρέχουν τον κίνδυνο της νόσου. Μάθετε τι είναι η ωτίτιδα του αυτιού, πώς να την αντιμετωπίσετε και ποια είναι τα προληπτικά μέτρα.

Τι είναι η εξωτερική ωτίτιδα

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες του αυτιού και του έξω ακουστικού πόρου ονομάζονται συνήθως μέση ωτίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι περιορισμένη (furuncle) και να χυθεί (διάχυτη). Η περιορισμένη ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή των ιστών του έξω αυτιού λόγω της διείσδυσης μιας λοίμωξης (Staphylococcus aureus) στους σμηγματογόνους αδένες και στα τριχοθυλάκια του χόνδρου του αυτιού. Με τη διάχυτη ωτίτιδα, εμφανίζεται εκτεταμένη μόλυνση του έξω μέρους του αυτιού με Pseudomonas aeruginosa και μερικές φορές το τύμπανο.

Για να εντοπιστεί η αιτία της νόσου, ένας έμπειρος ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει να εξετάσει τον ασθενή. Η πρακτική δείχνει ότι οι λόγοι μπορεί να είναι της ακόλουθης φύσης:

1. Η διείσδυση βακτηριακής λοίμωξης λόγω μείωσης της ανοσίας ή εμφάνιση μικροτραυμάτων λόγω ακατάλληλης υγιεινής ή προσπάθεια εξάλειψης του βύσματος θείου.
2. Η εμφάνιση αλλεργικού ερεθισμού του δέρματος ή μύκητα.
3. Ιογενής λοίμωξη.

Μια σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα καθιστούν δυνατή τη διάγνωση της μέσης ωτίτιδας. Μεταξύ αυτών, ένας τέτοιος δείκτης όπως η απώλεια ακοής γίνεται σημαντικός μόνο με ένα πολύ ισχυρό πρήξιμο του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Τα εμφανή συμπτώματα περιλαμβάνουν:

- Οι μύκητες των νυχιών δεν θα σας ενοχλούν άλλο! Η Elena Malysheva λέει πώς να νικήσετε τον μύκητα.

- Η γρήγορη απώλεια βάρους είναι πλέον διαθέσιμη σε κάθε κορίτσι, η Polina Gagarina μιλάει για αυτό >>>

- Elena Malysheva: Λέει πώς να χάσετε βάρος χωρίς να κάνετε τίποτα! Μάθετε πώς >>>

1. Υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος, το εξωτερικό μέρος του αυτιού μπορεί να διογκωθεί.
2. Όταν πιέζετε το αυτί, γίνεται αισθητός ο πόνος.
3. Αισθάνεστε συμπτώματα πόνου κατά τη μάσηση, εμφανίζεται κνησμός.
4. Αίσθημα πληρότητας στον ακουστικό πόρο.
5. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
6. Η μυκητιασική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό, μερικές φορές οξύ έκζεμα. Κατά την εξέταση, το δέρμα του ακουστικού πόρου συχνά αποκαλύπτει μια γκρίζα ή λευκή επικάλυψη.

Οξεία εξωτερική ωτίτιδα

Ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, η μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Το οξύ είναι γνωστό και ως «αυτί του κολυμβητή» και εκδηλώνεται με έντονα οξυμένα συμπτώματα που εξαφανίζονται γρήγορα λόγω χειρουργικής θεραπείας και ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος. Για τη νεκρωτική οξεία μέση ωτίτιδα, οι εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές:

1. Έντονος πόνος που συνοδεύεται από εκκρίσεις από το αυτί.
2. Οίδημα.
3. Μειωμένη λειτουργία ακοής λόγω στένωσης του έξω ακουστικού πόρου.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί κυτταρίτιδα του λαιμού και του προσώπου.

Χρόνιος

Η διάγνωση της χρόνιας ωτίτιδας γίνεται σε περιπτώσεις που η διάρκεια της νόσου είναι μεγαλύτερη από τέσσερις εβδομάδες ή αν η νόσος εκδηλώνεται περισσότερες από τέσσερις φορές μέσα στο χρόνο. Η χρόνια μορφή προκύπτει λόγω της συνεννοητικής στάσης απέναντι στην οξεία μέση ωτίτιδα. Ο δεύτερος λόγος είναι η τακτική αφαίρεση του προστατευτικού στρώματος θείου με βαμβακερά μάκτρα και τραυματισμός στους τοίχους, που οδηγεί σε φλεγμονή. Η χρόνια ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από:

1. Πυώδης έκκριση από το αυτί.
2. Αυτοφωνία - συντονισμός στο άρρωστο αυτί των ήχων που εκπέμπονται από τον ασθενή.
3. Αίσθημα βαρύ κεφάλι
4. Όταν γυρίζετε ή γέρνετε το κρανίο, υπάρχει μια αίσθηση ιριδίζοντος υγρού.
5. Η συνεχής παρουσία πύου προκαλεί το κλείσιμο του έξω ακουστικού πόρου με αναπτυσσόμενο ιστό.

Εξωτερική ωτίτιδα σε παιδί

Η δομή του αυτιού ενός παιδιού διαφέρει από αυτή ενός ενήλικα απουσία καμπυλότητας σχήματος S του ακουστικού πόρου, η οποία οδηγεί σε υψηλό κίνδυνο μέσης ωτίτιδας ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο κρύος αέρας μπορεί να «φυσά " το αυτί. Τα παράπονα του παιδιού για πόνο στο αυτί υποδηλώνουν την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας. Στα βρέφη, το σύμπτωμα μπορεί να είναι το κλάμα με τις προσπάθειες να φτάσει το αυτί και η αποκόλληση από το στήθος λόγω πόνου κατά το πιπίλισμα. Με μεγάλη βεβαιότητα, αυτή η διάγνωση μπορεί να υποτεθεί εάν το παιδί ανήκει στην ομάδα κινδύνου που χαρακτηρίζει τη μέση ωτίτιδα:

1. Παιδιά που πάσχουν από ραχίτιδα, αναιμία.
2. Αδυνατισμένος, λιποβαρής.
3. Επιρρεπείς σε αλλεργίες.
4. Με παθολογίες οργάνων ΩΡΛ, διαβήτη.

Ταξινόμηση

Το αυτί αποτελείται από τρία τμήματα και ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, η ωτίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με τρία σημεία, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

• εξωτερικό: επηρεάζονται ο έξω ακουστικός πόρος και το αυτί.
• μέσο: η φλεγμονή εντοπίζεται στον τομέα των ακουστικών οστών και της τυμπανικής κοιλότητας.
• εσωτερική: η φλεγμονή επεκτείνεται στους μεμβρανώδεις και οστέινους λαβύρινθους.

Διαγνωστικά

Μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να κάνει τη διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας. Μετά την επίσκεψη στον γιατρό και τη μελέτη των παραπόνων του ασθενούς, εξετάζεται το προσβεβλημένο αυτί, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μελέτη της μικροχλωρίδας. Εάν ανιχνευθεί ερυθρότητα, πρήξιμο του ακουστικού πόρου, καθαρή απόρριψη, γίνεται ακριβής διάγνωση της νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία ανάλογα με το τι την προκάλεσε. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες, μπορεί να συνταγογραφηθεί αξονική τομογραφία, ακουστική ανακλασομετρία ή πνευματική ωτοσκόπηση.

Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας

Για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες και τη χρήση φαρμάκων:

1. Αντιβακτηριακές αλοιφές - turundas εισάγονται για την εξάλειψη του παθογόνου που προκάλεσε την κακοήθη νόσο.
2. Ζεστές κομπρέσες, ενστάλαξη μενθόλης με λάδι ροδάκινου για φαγούρα.
3. Πλύσιμο με διαλύματα Dimexide ή Furacilin.
4. Ενστάλαξη ωτικών σταγόνων.
5. Χειρουργικές επεμβάσεις για διάνοιξη βρασμού, εάν υπάρχουν.
6. Φυσικοθεραπεία: ρεύματα υπερυψηλών συχνοτήτων, θεραπεία με λέιζερ, φωτοθεραπεία, χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας.

Με μια ασθένεια του αυτιού, οι αλοιφές που εξαλείφουν τη φλεγμονή, οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις βοηθούν καλά. Δημοφιλή είναι:

1. Sofradex - σωληνάρια των 15 ή 20 g με ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο συνδυασμένης δράσης: αντιαλλεργικό και αντιβακτηριακό. Η αλοιφή απλώνεται γενναιόδωρα σε ένα μικρό κομμάτι βαμβάκι, το οποίο εισάγεται στο εσωτερικό του ακουστικού πόρου για 15-30 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Η σύνθεση του προϊόντος περιέχει ορμόνες, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από έγκυες γυναίκες και παιδιά.
2. Η αλοιφή τετρακυκλίνης είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος με δραστική ουσία που αναστέλλει τη σύνθεση των βακτηριακών πρωτεϊνών και επιταχύνει την ανάρρωση. Η αλοιφή εφαρμόζεται με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι στην πληγείσα περιοχή. Βοηθά στην αύξηση της επούλωσης των φλεγμονωδών περιοχών του δέρματος. Η πολλαπλότητα και ο τρόπος εφαρμογής καθορίζεται από τον γιατρό.

Levomekol με μέση ωτίτιδα

Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με Levomekol. Αυτή είναι μια δημοφιλής αλοιφή που έχει έντονες αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριδιακές ιδιότητες. Η σύνθεση περιλαμβάνει το αντιβιοτικό χλωραμφενικόλη, μεθυλουρακίλη, αιθυλενογλυκόλη. Χάρη σε αυτά, η αλοιφή αναγεννά τους ιστούς, επιταχύνει την παραγωγή ιντερφερόνης και εξασφαλίζει την ταχεία απορρόφηση των ενεργών συστατικών. Η αλοιφή εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα, για 15-20 λεπτά.

Αλοιφή Vishnevsky

Η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού μπορεί να αφαιρεθεί με την αλοιφή του Vishnevsky - ένα δημοφιλές αποδεδειγμένο φάρμακο που μειώνει τον πόνο και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Οι κομπρέσες χρησιμοποιούνται για θεραπεία - εφαρμόστε αλοιφή σε γάζα ή βαμβακερό τουρούντα, εισάγετε ρηχά στον έξω ακουστικό πόρο. Διατηρήστε τη κομπρέσα για 2-3 ώρες, με καλή ανοχή - έως και μία ημέρα.

Επιτρέπεται η ανάμειξη της αλοιφής με αλκοόλ ή βότκα και γλυκερίνη σε αναλογία 1: 1. Αρχικά, φτιάξτε ένα τουρούντα (ένα στριφτό κομμάτι βαμβάκι) με αλοιφή και μετά βάλτε στο αυτί ένα βαμβάκι εμποτισμένο με τα υποδεικνυόμενα συστατικά. Καλύψτε τη κομπρέσα με στεγνό βαμβάκι, τυλίξτε το αυτί σας με ένα μάλλινο μαντήλι και περπατήστε για μια μέρα. Αντί για αιθανόλη και γλυκερίνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλκοολούχο βάμμα πρόπολης.

Το λεγόμενο «αυτί του κολυμβητή» απαιτεί θεραπεία με τη μορφή σταγόνων. Βοηθούν στη μείωση του πόνου, ανακουφίζουν από τον κνησμό, σκοτώνουν τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης. Δημοφιλή είναι:

1. Otinum - περιέχει σαλικυλικό χολίμα, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Θάψτε 3-4 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα.
2. Otipax - περιλαμβάνει το αναισθητικό λιδοκαΐνη και την αντιπυρετική φαιναζόνη. Θάψτε 4 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα. Το μάθημα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.
3. Otofa - περιέχουν ένα διάλυμα του αντιβιοτικού ριφαμπικίνης, το οποίο καταστρέφει τους στρεπτό- και τους σταφυλόκοκκους. Στους ενήλικες εμφανίζονται 5 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, στα παιδιά - 3 σταγόνες τον ίδιο αριθμό φορές. Το μάθημα διαρκεί έως και τρεις ημέρες.
4. Polydex - περιλαμβάνει την αντιφλεγμονώδη ουσία δεξαμεθαζόνη και τα αντιβιοτικά πολυμυξίνη με νεομυκίνη. Ενσταλάζω 1-5 σταγόνες δύο φορές την ημέρα για μια πορεία 6-10 ημερών.

Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

Εάν τα συμπτώματα περιορισμένης εξωτερικής νόσου είναι έντονα και η τοπική θεραπεία δεν οδηγεί σε αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται συστηματικά αντιβιοτικά. Συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Μεταξύ των κοινών φαρμάκων είναι:

1. Οξακιλλίνη - οι ενήλικες λαμβάνουν 2-4 g την ημέρα, χωρισμένες σε 4 δόσεις. Χορηγούνται ενδομυϊκές ενέσεις σε ποσότητα 1-2 g του φαρμάκου 4-6 φορές την ημέρα σε ίσα διαστήματα.
2. Η αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που διατίθεται με τη μορφή δισκίων, καψουλών και εναιωρημάτων. Οι ενήλικες λαμβάνουν 0,5 g 4-6 φορές την ημέρα, τα παιδιά - 100 mg / kg σωματικού βάρους.
3. Η αμοξικιλλίνη - λαμβάνεται από ενήλικες σε 0,5 g την ημέρα τρεις φορές την ημέρα, παιδιά από 2 ετών - 0,125-0,25 g τρεις φορές την ημέρα, νεότεροι - 20 mg / kg βάρους.
4. Κεφαζολίνη - αποτελεσματική κατά των παθογόνων σταφυλόκοκκων, χρησιμοποιείται για σοβαρή φουρκουλίωση του αυτιού. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 0,25-1 g του φαρμάκου κάθε 6-8 ώρες, τα παιδιά - 20-50 mg / kg σωματικού βάρους σε 3-4 δόσεις.
5. Augmentin (Amoxiclav) - περιλαμβάνει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, συνταγογραφείται για σοβαρές ασθένειες. Οι ενήλικες λαμβάνουν 0,375-0,7 g δύο φορές την ημέρα, τα παιδιά 20-50 mg / kg σωματικού βάρους. Με τη μορφή ενέσεων, ενδείκνυται 0,75-3 g 2-4 φορές την ημέρα για ενήλικες και 0,15 g / kg σωματικού βάρους για παιδιά.

Πλύσιμο αυτιών

Η εξωτερική διάχυτη ωτίτιδα απαιτεί ειδικό πλύσιμο. Αυτή η διαδικασία συνιστάται να διεξάγεται αποκλειστικά σε νοσοκομείο ή ανεξάρτητα μετά από εκπαίδευση ασθενών από γιατρούς ΩΡΛ. Ενδείξεις για τη διαδικασία είναι η πυώδης φλεγμονή και αντενδείξεις είναι η διάτρηση του τυμπάνου, ένα απόστημα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για πλύσιμο 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, 0,05% διάλυμα Furacilin, φυσιολογικό ορό. Τεχνολογία πλυσίματος:

1. Το θερμαινόμενο υπεροξείδιο του υδρογόνου αναρροφάται σε μια ειδική σύριγγα για το πλύσιμο των αυτιών.
2. Η βελόνα αφαιρείται από τη σύριγγα, 1 ml του διαλύματος ενσταλάσσεται προσεκτικά στο αυτί.
3. Αφού σταματήσει το σφύριγμα, το διάλυμα χύνεται, χύνεται μια νέα μερίδα.
4. Η πορεία πλύσης δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν ο ασθενής παραπονιέται ότι το αυτί είναι πρησμένο από έξω, εκτός από την επίσημη ιατρική, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές συνταγές θεραπείας:

• Βρέξτε ένα κομμάτι βαμβάκι σε πρόπολη, θερμαινόμενο φυτικό λάδι ή χυμό κρεμμυδιού, τοποθετήστε το στο αυτί σας, περπατήστε όλη μέρα.
• Ξεπλύνετε το φύλλο γερανιού, στεγνώστε, τσαλακώστε και βάλτε το στο αυτί για μια μέρα.
• ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα άνθη χαμομηλιού με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για 15 λεπτά, στραγγίστε, κρυώστε, ενσταλάξτε 2-3 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων και να αποτρέψετε την ασθένεια, θα πρέπει να ακολουθήσετε απλά προληπτικά μέτρα:

• Αφού κολυμπήσετε σε ανοιχτό νερό ή στην πισίνα, αφαιρέστε το νερό από τα αυτιά με μια πετσέτα, αλλά μάλλον αποτρέψτε τη μόλυνση και το νερό να μπει μέσα.
• καθαρίστε απαλά τα αυτιά σας με βαμβακερές μπατονέτες.
• παρατηρήστε την υγιεινή των ακουστικών σωλήνων και της τουαλέτας του εξωτερικού καναλιού, μην χρησιμοποιείτε τα δάχτυλά σας για να καθαρίσετε το κερί του αυτιού.
• μην κολυμπάτε σε βρώμικα νερά.

Εξωτερική ωτίτιδα - θεραπεία: φάρμακα και οι καλύτερες λαϊκές συνταγές

Η εξωτερική ή εξωτερική ωτίτιδα ονομάζεται φλεγμονή, η οποία εντοπίζεται στην περιοχή του έξω αυτιού. Περιλαμβάνει τον ακουστικό σωλήνα, τον τυμπανικό υμένα και το ίδιο το αυτί. Η αιτία της νόσου είναι τις περισσότερες φορές η είσοδος βακτηρίων, αλλά υπάρχουν και άλλα.

Αιτίες

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της εξωτερικής ωτίτιδας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 5% περίπου των ασθενών με μέση ωτίτιδα, η νόσος γίνεται χρόνια. Ένα κλίμα με υψηλή υγρασία έχει μεγαλύτερη επίδραση στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας από ένα ξηρό. Όσο για τα παιδιά, αυτά που είναι στην ηλικία των δώδεκα ετών είναι πιο ευαίσθητα στη μέση ωτίτιδα.

Η ωτίτιδα χωρίζεται σε περιορισμένη (σχηματίζεται πυώδης σχηματισμός με τη μορφή βρασμού) και διάχυτη. Στον δεύτερο τύπο εξωτερικής ωτίτιδας, το τύμπανο συχνά φλεγμονώνεται.

Η πιο σημαντική αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας είναι μια λοίμωξη διαφόρων τύπων.

Για να εισέλθει η μόλυνση στο σώμα, αρκεί να ξύσετε ή να τραυματίσετε λίγο την περιοχή του αυτιού. Επίσης, εάν ο ακουστικός πόρος υγραίνεται συνεχώς, μπορεί να χάσει τον προστατευτικό του φραγμό και να χρησιμεύσει ως είσοδος για τη διείσδυση λοιμώξεων.

Τα παιδιά που πάσχουν από έκζεμα είναι πολύ συχνά επιρρεπή σε φλεγμονές, λόγω του συχνά σχηματιζόμενου ξεφλούδισμα στο αυτί. Η αυτοδιάθεση του θειικού βύσματος χρησιμεύει επίσης ως παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση τέτοιων μέσων ωτίτιδας. Άλλοι λόγοι για τον σχηματισμό αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν χρόνια μέση ωτίτιδα, στενό ακουστικό κανάλι και ασθένειες που συνοδεύονται από κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού (για παράδειγμα, διαβήτης).

Τα κύρια συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας

Το πρώτο σύμπτωμα της αρχόμενης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας θεωρείται ότι είναι έντονος πόνος στο αυτί, αλλά υπάρχουν και άλλα:

• Το αυτί είναι πολύ φαγούρα.
• Όταν επηρεάζεται ο τράγος ή το αυτί, εμφανίζονται έντονες οδυνηρές αισθήσεις.
• Οι λεμφαδένες στο αυτί έχουν φλεγμονή.
• Το πύον βγαίνει από το αυτί.
• Η ακοή έχει χειροτερέψει.

Σημάδια περιορισμένης και διάχυτης μέσης ωτίτιδας

Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Έντονος πόνος παλλόμενου τύπου, ο οποίος γίνεται αισθητός πιο έντονα κατά τη μάσηση.
• Όταν πιέζετε την περιοχή του αυτιού, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις.
• Ένα από τα τοιχώματα του αυτιού ήταν έντονα πρησμένο.
• Ερυθρότητα στο αυτί.
• Η εμφάνιση βρασμού στον ακουστικό πόρο.
• Εμφανίστηκε οίδημα στον ακουστικό πόρο.

Εάν η φλεγμονή ξεκίνησε στη μεμβράνη, τότε αρχίζουν να ρέουν εκκρίσεις χωρίς χρώμα από τον ακουστικό πόρο και εμφανίζονται προβλήματα ακοής.

Ιατρική θεραπεία και θεραπεία

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της εξωτερικής ωτίτιδας με φάρμακα και αντιβιοτικά

Η εξωτερική ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι το Sofradex και το Garazon. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας, χωρίς το διορισμό ειδικού!

Η χρήση αντιβιοτικών καταστέλλει την ανάπτυξη λοίμωξης και απομακρύνει τον πόνο στον άρρωστο. Αυτή η επίδραση των φαρμάκων οφείλεται στο περιεχόμενο των συστατικών της σύνθεσης που αφαιρούν τη φλεγμονή και τον πόνο στα αυτιά. Η πορεία των αντιβιοτικών συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Με την αυτοχορήγηση τέτοιων φαρμάκων, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ζεστές κομπρέσες, ενίσχυση του σώματος για την αύξηση της ανοσίας και σταγόνες για την εξάλειψη της συμφόρησης των κόλπων. Πρώτα απ 'όλα, για τη θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας, ξεκινούν με διαδικασίες υγιεινής στο εξωτερικό αυτί.

Πρέπει να εκτελούνται σύμφωνα με ένα αυστηρό σχέδιο. Η ακατάλληλη εφαρμογή τους είναι γεμάτη με την εμφάνιση βυσμάτων θείου. Επιπλέον, κατά την εμφάνιση εξωτερικής ωτίτιδας, συνιστάται η αποχή από το πλύσιμο των αυτιών, καθώς οι μολύνσεις και τα βακτήρια διεισδύουν πιο γρήγορα στο εσωτερικό. Η θεραπεία πρέπει απαραίτητα να έχει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Οι σταγόνες ενός αυτιού δεν μπορούν να απαλλαγούν από τη μέση ωτίτιδα. Ακόμη και πολύ υψηλής ποιότητας σταγόνες δεν θα μπορέσουν να αφαιρέσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή του αυτιού.

Είναι αδύνατο να διαγνώσετε μια τέτοια ασθένεια μόνοι σας - πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα, έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Η λανθασμένη διάγνωση χωρίς τη συμμετοχή γιατρού οδηγεί σε λανθασμένη αυτοθεραπεία και ως εκ τούτου στην εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών.

Χρήσιμο βίντεο - Εξωτερική ωτίτιδα.

Θεραπεία περιορισμένης και διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας:

• Ο γιατρός αντιμετωπίζει προσεκτικά την πληγείσα περιοχή. Βασικά, αυτή η επεξεργασία πραγματοποιείται με χρήση νιτρικού αργύρου.
• Το Turunda εισάγεται στον ακουστικό πόρο από βαμβάκι, το οποίο αντιμετωπίζεται με μια αλοιφή με αντιβακτηριδιακή δράση (Flucinar, Triderm ή Celestoderm).
• Ειδικές σταγόνες ενσταλάζονται με ένα αντιβιοτικό στη σύνθεση (Neomycin ή Ofloxacin).
• Με μεγάλο αριθμό βρασών στο αυτί, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
• Μερικές φορές οι βράσεις ανοίγονται με μια μικρή τομή και η επιφάνεια αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα και αντιβιοτικό.
• Εάν εντοπιστεί σταφυλοκοκκικό περιβάλλον, συνταγογραφείται εμβόλιο και αντισταφυλοκοκκικό τοξοειδές.
• Για την αύξηση της ανοσίας, συνταγογραφούνται σύνθετες βιταμίνες, συνταγογραφούνται διαδικασίες UBI, ανοσοδιορθωτική θεραπεία και αυτοαιμοθεραπεία.
• Στην περίπτωση της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας, ο γιατρός εισάγει στον ακουστικό πόρο ένα τουρούντα από βαμβάκι, το οποίο αντιμετωπίζεται με αλοιφή Burov ή ορμονική αλοιφή. Εκχωρήστε σταγόνες για τα αυτιά, που έχουν αντιβιοτικά στη σύνθεσή τους.
• Ως κύρια θεραπεία, χρησιμοποιείται η συστηματική χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών και αντιβιοτικών. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται ανοσοδιορθωτικοί παράγοντες.
• Εάν ο ασθενής έχει πύον από το αυτί, η πληγείσα περιοχή πλένεται με αντιβιοτικά διαλύματα.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Οι καλύτερες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας

Πριν ξεκινήσετε μια τέτοια θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Διαφορετικά, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές.

• Ευρεία χρήση στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας, έλαβε θεραπεία με συνηθισμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου (0,5%). Για να γίνει αυτό, ένα βαμβάκι υγραίνεται με αυτό και τοποθετείται στον ακουστικό πόρο. Αφήστε για 5 λεπτά. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να αφαιρέσετε το κερί από το αυτί, το οποίο παγιδεύει βακτήρια, βρωμιά και σκόνη που μπαίνουν μέσα.
• Μια άλλη μέθοδος θεραπείας με λαϊκές θεραπείες βασίζεται στη χρήση λευκού ξιδιού (μερικές σταγόνες). Αναμιγνύεται με μικρή ποσότητα νερού και ένα βαμβάκι υγραίνεται σε ένα τέτοιο διάλυμα. Τοποθετείται πιο κοντά στον ακουστικό πόρο. Αυτή η μέθοδος μπορεί γρήγορα να απαλλαγεί από έντονο κνησμό και πόνο.
• Το σκόρδο λάδι χρησιμοποιείται στη λαϊκή ιατρική για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Για να ληφθεί μια θεραπευτική σύνθεση, τρίβεται σε τρίφτη και μπαίνει σε μικρή ποσότητα ελαιόλαδου. Το εργαλείο πρέπει να σταθεί όλη τη νύχτα. Την επόμενη μέρα, φιλτράρουμε και ζεσταίνουμε ελαφρά το μείγμα. Ρίξτε 1-2 σταγόνες στο προσβεβλημένο αυτί.

Πιθανές Επιπλοκές

Συνέπειες ακατάλληλης αντιμετώπισης της εξωτερικής ωτίτιδας

Εάν το εξωτερικό αυτί αντιμετωπίστηκε λανθασμένα ή ο ασθενής δεν επισκέφτηκε τον γιατρό εγκαίρως, η ασθένεια ρέει από οξεία μορφή σε χρόνια. Εάν ξεκινήσει, τότε μπορεί να εμφανιστεί ένα μερικό ή πλήρες ελάττωμα του τυμπάνου, στο οποίο η εκκένωση από το αυτί μερικές φορές επανέρχεται ή δεν σταματά καθόλου. Ο ασθενής αρχίζει να αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα ακοής.

Η μη έγκαιρη θεραπεία μιας τέτοιας πάθησης είναι γεμάτη με ρήξη του τυμπάνου. Αυτή η τρύπα επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, περίπου δύο εβδομάδες. Μπορεί να εμφανιστεί χολοστομία (ο ιστός πίσω από το τύμπανο μεγαλώνει και ως αποτέλεσμα η ακοή επιδεινώνεται). Υπάρχει καταστροφή του άκμονα, του αναβολέα και του σφυρού (ακουστικά οστάρια του αυτιού). Αρχίζει η φλεγμονή της μαστοειδούς απόφυσης του κροταφικού οστού (μαστοειδίτιδα).

Αλλά οι επιπλοκές που αναφέρονται παραπάνω δεν αποτελούν τόσο μεγάλο κίνδυνο όσο οι ενδοκρανιακές. Η εκπρόθεσμη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση εγκεφαλικού αποστήματος, στο οποίο συσσωρεύεται πύον στην ουσία του εγκεφάλου.

Μια άλλη δυσάρεστη συνέπεια μπορεί να είναι η μηνιγγίτιδα, κατά την οποία οι μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου φλεγμονώνονται.

Υπάρχουν επίσης επιπλοκές με τη μορφή υδροκεφαλίας, που οδηγούν στη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα στο κρανίο. Η εστιακή εγκεφαλίτιδα είναι επίσης συνέπεια της μέσης ωτίτιδας που δεν έχει αντιμετωπιστεί ή δεν αντιμετωπίζεται σωστά. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του εγκεφάλου.

Και, παρόλο που τέτοιες επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες, είναι πολύ επικίνδυνες και μπορεί να είναι θανατηφόρες. Επομένως, με την παραμικρή υποψία εξωτερικής ωτίτιδας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από ιατρικό ίδρυμα.

Παρατηρήσατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και κάντε κλικ Ctrl+Enterγια να μας ενημερώσετε.

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι φλεγμονή (ερυθρότητα και οίδημα) του έξω ακουστικού πόρου, του πόρου μεταξύ του έξω αυτιού και του τυμπάνου.

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι αρκετά συχνή. Πιστεύεται ότι περίπου το 10% των ανθρώπων αργά ή γρήγορα αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια. Αυτή η ασθένεια είναι ελαφρώς πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Τα άτομα με ορισμένες χρόνιες παθήσεις, όπως το έκζεμα, το άσθμα ή η αλλεργική ρινίτιδα, είναι πιο ευαίσθητα στην εξωτερική ωτίτιδα

Επιπλέον, η εξωτερική ωτίτιδα αναφέρεται συχνά ως «αυτί του κολυμβητή», επειδή η τακτική επαφή με το νερό μπορεί να κάνει τον ακουστικό πόρο πιο επιρρεπή στη φλεγμονή. Η εξωτερική ωτίτιδα είναι η πιο κοινή πάθηση μεταξύ των επαγγελματιών κολυμβητών.

Τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας είναι γνωστά σε πολλούς. Αυτά είναι: πόνος στο αυτί, εκκρίσεις από το αυτί, καθώς και προσωρινή απώλεια ακοής σε διάφορους βαθμούς. Συνήθως η ασθένεια επηρεάζει μόνο το ένα αυτί. Με τη θεραπεία, αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να υποχωρήσουν εντός 2-3 ημερών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετούς μήνες. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται χρόνια εξωτερική ωτίτιδα. Τα συμπτώματα της χρόνιας εξωτερικής ωτίτιδας είναι συνήθως πολύ λιγότερο έντονα.

Ο κίνδυνος εμφάνισης εξωτερικής ωτίτιδας αυξάνει την τακτική επαφή με το νερό. Αυτό συμβαίνει επειδή το νερό μπορεί να ξεπλύνει το προστατευτικό κερί του αυτιού από τον ακουστικό πόρο. Εάν προσπαθήσετε να ξύσετε το αυτί σας με το δάχτυλό σας, διατρέχετε τον κίνδυνο να καταστρέψετε το ευαίσθητο δέρμα του ακουστικού πόρου, το οποίο θα μπορούσε να οδηγήσει σε μόλυνση. Το νερό στο αυτί δημιουργεί επίσης ένα υγρό περιβάλλον που ευνοεί την ανάπτυξη βακτηρίων.

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• ακμή μέσα στο αυτί?
• μυκητιασική λοίμωξη?
• οτιδήποτε ερεθίζει άμεσα τον ακουστικό πόρο, όπως ακουστικό βαρηκοΐας ή ωτοασπίδες.

Μην βάζετε τίποτα στα αυτιά σας

Σχεδόν όλοι το κάνουν αυτό, συχνά ασυνείδητα, αλλά θα πρέπει να αποφύγετε να βάλετε οτιδήποτε στα αυτιά σας, αν είναι δυνατόν. Συμπεριλαμβανομένου:

• μπατονέτες - πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για το σκούπισμα του δέρματος γύρω από το εξωτερικό αυτί.
• στυλό και μολύβια?
• δικό του δάχτυλο.

Το δέρμα του έξω ακουστικού πόρου είναι πολύ ευαίσθητο και καταστρέφεται εύκολα, αφήνοντάς το ευάλωτο σε μολύνσεις.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν υποψιάζεστε εξωτερική ωτίτιδα, καθώς μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Για τη θεραπεία της φλεγμονής και της λοίμωξης, χρησιμοποιείται φάρμακο για τον πόνο σε συνδυασμό με ωτικές σταγόνες. Εάν η μόλυνση είναι ιδιαίτερα σοβαρή, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά.

Οι επιπλοκές από την εξωτερική ωτίτιδα είναι σπάνιες αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι πολύ σοβαρές Μια σπάνια και δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η εξάπλωση της λοίμωξης στο υποκείμενο οστό. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για θεραπεία.

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Οι περισσότερες περιπτώσεις εξωτερικής ωτίτιδας προκαλούνται από φλεγμονή του έξω ακουστικού πόρου και χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ωταλγία;
• αισθήσεις πίεσης και συμφόρησης μέσα στο αυτί.
• ερυθρότητα και οίδημα του έξω αυτιού και του ακουστικού πόρου, που μπορεί να είναι πολύ επώδυνο
• φολιδωτό δέρμα μέσα και γύρω από τον ακουστικό πόρο που μπορεί να αποκολληθεί
• Η έκκριση από το αυτί μπορεί να είναι είτε βλεννώδης και υδαρής είτε πυώδης.
• κνησμός και ερεθισμός μέσα και γύρω από τον ακουστικό πόρο.
• πόνος κατά την κίνηση του αυτιού ή της γνάθου.
• διογκωμένες και επώδυνες αμυγδαλές (λεμφαδένες) στο λαιμό
• μερική απώλεια ακοής.

Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας βακτηριακής λοίμωξης του θύλακα της τρίχας, η οποία εξελίσσεται σε σπυράκι και μερικές φορές σε τριχοθυλάκιο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εντοπισμένη εξωτερική ωτίτιδα. Μπορεί να μπορείτε να δείτε το σπυράκι ή να βράζει στον καθρέφτη: υπάρχει συνήθως λευκό ή κίτρινο πύον στο κέντρο (μην προσπαθήσετε να σκάσετε το σπυράκι ή να βράσει, καθώς αυτό μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση).

Άλλα συμπτώματα:

• έντονος πόνος στο αυτί, ειδικά όταν μετακινείτε το αυτί σας.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να συμβεί εάν ένα σπυράκι ή βράση φράξει τον ακουστικό πόρο.
• αυξημένη ευαισθησία και πόνος στους λεμφαδένες πίσω από τα αυτιά.

Συμπτώματα χρόνιας μέσης ωτίτιδας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για λόγους που δεν είναι πάντα ξεκάθαροι, τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να μην εξαφανιστούν για αρκετούς μήνες, και μερικές φορές ακόμη και χρόνια. Πρόκειται για χρόνια εξωτερική ωτίτιδα, στην οποία παρατηρούνται διάφορα συμπτώματα:

• επίμονος κνησμός μέσα και γύρω από τον ακουστικό πόρο, συχνά το κύριο σύμπτωμα
• Ενόχληση και πόνος στο αυτί που επιδεινώνεται με την κίνηση του αυτιού - ο πόνος είναι συνήθως πολύ πιο ήπιος σε σύγκριση με άλλους τύπους εξωτερικής ωτίτιδας
• βλεννώδη και υδαρή απόρριψη από το αυτί.
• έλλειψη κεριού στο αυτί?
• Μια συσσώρευση παχύ, ξηρού δέρματος στο κανάλι του αυτιού σας, που ονομάζεται στένωση, που μπορεί να στενέψει το κανάλι του αυτιού σας και να επηρεάσει την ακοή σας.

Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες της εξωτερικής ωτίτιδας, καθώς και μια σειρά από παράγοντες που αυξάνουν την ευαισθησία σε αυτή την ασθένεια. Περιγράφονται παρακάτω.

βακτηριακή μόλυνσηείναι συχνή αιτία οξείας εξωτερικής ωτίτιδας. Συνήθως, τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση είναι είτε Pseudomonas aeruginosa είτε Staphylococcus aureus. Στην περίπτωση της χρόνιας εξωτερικής ωτίτιδας, η αιτία μπορεί να είναι μια επίμονη ήπια λοίμωξη που είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Με κακοήθη μέση ωτίτιδα, μπορεί να εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• έντονο πόνο στο αυτί και πονοκεφάλους?
• εκτεθειμένο οστό που είναι ορατό μέσω του ακουστικού πόρου.
• παράλυση του προσωπικού νεύρου, όταν το δέρμα του προσώπου κρεμάει από την πλευρά του άρρωστου αυτιού.

Η κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με αντιβιοτικά και χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας

Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να κρατήσετε μακριά την εξωτερική ωτίτιδα και να αποτρέψετε την επανεμφάνισή της. Αυτά τα μέτρα περιγράφονται παρακάτω.

Αποφύγετε τραυματισμούς στα αυτιά. Μην βάζετε μπατονέτες ή άλλα αντικείμενα στα αυτιά σας. Το κερί αυτιών είναι μια φυσική διαδικασία και οι μπατονέτες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για το σκούπισμα του δέρματος γύρω από το εξωτερικό αυτί. Εάν ανησυχείτε για τη συσσώρευση κεριού, επισκεφτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ για να το αφαιρέσει.

Κρατήστε τα αυτιά σας στεγνά και καθαρά. Όταν πλένεστε, αποφύγετε να βάλετε νερό, σαπούνι ή σαμπουάν στα αυτιά σας. Φορέστε σκουφάκι ντους στο ντους και στο μπάνιο. Μετά το πλύσιμο, στεγνώστε τα αυτιά σας με στεγνωτήρα μαλλιών σε χαμηλή ισχύ. Ποτέ μην στεγνώνετε τα αυτιά σας κολλώντας μια γωνία πετσέτας μέσα τους, γιατί αυτό μπορεί να τα καταστρέψει. Εάν κολυμπάτε τακτικά, φορέστε σκουφάκι κολύμβησης ή χρησιμοποιήστε ωτοασπίδες.

Αντιμετωπίστε και αποτρέψτε άλλες δερματικές παθήσεις. Εάν αναπτύξετε εξωτερική ωτίτιδα και έχετε προδιάθεση για αλλεργίες, ενημερώστε το γιατρό σας. Οι σταγόνες αυτιών που περιέχουν ορισμένα συστατικά, όπως η νεομυκίνη ή η προπυλενογλυκόλη, είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση από άλλα. Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να συστήσει σταγόνες που είναι οι καλύτερες για εσάς.

Εάν έχετε αλλεργική αντίδραση σε οτιδήποτε έρχεται σε επαφή με τα αυτιά σας, όπως ακουστικά βαρηκοΐας, ωτοασπίδες ή σκουλαρίκια, αφαιρέστε τα. Μια ήπια αλλεργική αντίδραση συνήθως υποχωρεί από μόνη της. Συνιστάται επίσης η χρήση υποαλλεργικών προϊόντων (προϊόντα που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση).

Μιλήστε με το γιατρό σας για άλλες δερματικές παθήσεις, όπως η ψωρίαση ή το έκζεμα, για να βρείτε τις κατάλληλες θεραπείες για την αντιμετώπισή τους. Δοκιμάστε να οξινίσετε σταγόνες ή σπρέι για να διατηρήσετε τα αυτιά σας καθαρά, ειδικά πριν και μετά το κολύμπι. Μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της επανεμφάνισης της εξωτερικής ωτίτιδας και διατίθενται στα περισσότερα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ με φλεγμονώδη αμυγδαλίτιδα;

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας, βρείτε έναν γενικό ιατρό, παιδίατρο (για πονόλαιμο σε παιδί) ή γιατρό ΩΡΛ, ο οποίος θα κάνει τη διάγνωση, θα συνταγογραφήσει θεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει στο νοσοκομείο.

Εάν χρειάζεστε νοσηλεία για χειρουργική θεραπεία, μπορείτε να επιλέξετε ΩΡΛ κλινική χρησιμοποιώντας την υπηρεσία μας.

Εντοπισμός και μετάφραση που προετοιμάστηκε από το Napopravku.ru. Το NHS Choices παρείχε το αρχικό περιεχόμενο δωρεάν. Είναι διαθέσιμο από το www.nhs.uk. Το NHS Choices δεν έχει ελεγχθεί και δεν φέρει καμία ευθύνη για την τοπική προσαρμογή ή μετάφραση του αρχικού περιεχομένου του

Σημείωση πνευματικών δικαιωμάτων: "Αυθεντικό περιεχόμενο του Υπουργείου Υγείας 2019"

Όλα τα υλικά στον ιστότοπο έχουν ελεγχθεί από γιατρούς. Ωστόσο, ακόμη και το πιο αξιόπιστο άρθρο δεν επιτρέπει να ληφθούν υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Ως εκ τούτου, οι πληροφορίες που αναρτώνται στον ιστότοπό μας δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την επίσκεψη στον γιατρό, αλλά απλώς τη συμπληρώνουν. Τα άρθρα προετοιμάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς και έχουν συμβουλευτικό χαρακτήρα.

Δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι - μέση ωτίτιδα. Αυτή είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το ανθρώπινο αυτί. Συνίσταται σε οξεία φλεγμονή των ιστών που αποτελούν αυτό το σημαντικό αισθητήριο όργανο. Η μέση ωτίτιδα επηρεάζει χιλιάδες ανθρώπους όλων των ηλικιών κάθε χρόνο. Και είναι γνωστό ότι η μέση ωτίτιδα δεν μπορεί να ονομαστεί αβλαβής ασθένεια.

Τι είναι η ωτίτιδα

Για να κατανοήσετε την αρχή της μέσης ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να θυμάστε τι είναι - το αυτί, σε τι χρησιμεύει και πώς λειτουργεί. Στην πραγματικότητα, το αυτί απέχει πολύ από το να είναι μόνο το αυτί, όπως κάποιοι μπορεί να πιστεύουν. Το αυτί έχει ένα πολύπλοκο σύστημα κρυμμένο μέσα του που μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε μια μορφή που είναι βολική για την αντίληψη του ανθρώπινου εγκεφάλου. Ωστόσο, η λήψη των ήχων δεν είναι η μόνη λειτουργία των αυτιών. Εκτελούν επίσης μια αιθουσαία λειτουργία και χρησιμεύουν ως όργανο που επιτρέπει σε ένα άτομο να διατηρεί την ισορροπία.

Τα τρία κύρια τμήματα του αυτιού είναι το μεσαίο, το εξωτερικό και το εσωτερικό. Το εξωτερικό αυτί είναι το ίδιο το αυτί, καθώς και ο ακουστικός πόρος που οδηγεί στο τύμπανο. Πίσω από την τυμπανική μεμβράνη υπάρχει μια τυμπανική κοιλότητα γεμάτη αέρα που περιέχει τρία ακουστικά οστάρια, σκοπός των οποίων είναι η μετάδοση και η ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων. Αυτή η περιοχή αποτελεί το μέσο αυτί. Από το μέσο αυτί, οι δονήσεις εισέρχονται σε μια ειδική περιοχή, η οποία βρίσκεται στο κροταφικό οστό και ονομάζεται λαβύρινθος. Περιέχει το όργανο του Corti - ένα σύμπλεγμα νευρικών υποδοχέων που μετατρέπουν τις δονήσεις σε νευρικές ώσεις. Αυτή η περιοχή ονομάζεται εσωτερικό αυτί. Αξιοσημείωτη είναι και η ευσταχιανή σάλπιγγα, η οποία εισέρχεται πίσω από τις παλάτινες αμυγδαλές και οδηγεί στην τυμπανική κοιλότητα. Σκοπός του είναι να αερίζει την τυμπανική κοιλότητα, καθώς και να ευθυγραμμίσει την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα με την ατμοσφαιρική πίεση. Η ευσταχιανή σάλπιγγα αναφέρεται συνήθως ως μέσο αυτί.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέση ωτίτιδα μπορεί να επηρεάσει και τις τρεις περιοχές του αυτιού. Αντίστοιχα, εάν η ασθένεια επηρεάζει το εξωτερικό αυτί, τότε μιλούν για εξωτερική ωτίτιδα, εάν η μεσαία, τότε για μέση ωτίτιδα, εάν η εσωτερική, για την εσωτερική. Κατά κανόνα, μιλάμε μόνο για μονόπλευρη βλάβη, ωστόσο, με τη μέση ωτίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις των ανώτερων αναπνευστικών τμημάτων, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.

Επίσης, η μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε τρεις ποικιλίες ανάλογα με την αιτία - ιογενή, βακτηριακή ή τραυματική. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί επίσης να είναι μυκητιακή. Η πιο κοινή μορφή της νόσου είναι η βακτηριακή.

Ενθέτω: Ξεκίνα στις:

Πώς είναι το αυτί

Εξωτερική ωτίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία

Η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης της επιφάνειας του δέρματος του αυτιού με βακτήρια ή μύκητες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει υποφέρει από εξωτερική ωτίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του.

Παράγοντες που συμβάλλουν στη μέση ωτίτιδα στους ενήλικες είναι:

• υποθερμία του αυτιού, για παράδειγμα, ενώ περπατάτε στο κρύο.
• μηχανική βλάβη στο αυτί?
• αφαίρεση θείου από τον ακουστικό πόρο.
• εισροή νερού, ιδιαίτερα βρώμικου, στον ακουστικό πόρο.

Τα βακτήρια και οι μύκητες «αγαπούν» τον ακουστικό πόρο για τον λόγο ότι είναι υγρός, σκοτεινός και αρκετά υγρός. Είναι το τέλειο έδαφος αναπαραγωγής για αυτούς. Και, πιθανώς, όλοι θα είχαν εξωτερική ωτίτιδα, αν όχι ένα τέτοιο προστατευτικό χαρακτηριστικό του σώματος όπως ο σχηματισμός κεριού αυτιού. Ναι, το κερί του αυτιού δεν είναι καθόλου μια άχρηστη και φρακτική ουσία του ακουστικού πόρου, όπως νομίζουν πολλοί. Εκτελεί σημαντικές βακτηριοκτόνες λειτουργίες και επομένως η αφαίρεσή του από τον ακουστικό πόρο μπορεί να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις που απελευθερώνεται πολύ θείο και επηρεάζει την αντίληψη των ήχων.

Η φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού πόρου συνήθως αναφέρεται σε μια ποικιλία δερματικών παθήσεων - δερματίτιδα, καντιντίαση, φουρουλκίωση. Αντίστοιχα, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, μύκητες του γένους Candida. Στην περίπτωση της φουρκουλίτιδας εμφανίζεται φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων. Το κύριο σύμπτωμα της εξωτερικής ωτίτιδας είναι, κατά κανόνα, ο πόνος, ο οποίος επιδεινώνεται ιδιαίτερα από την πίεση. Αυξημένη θερμοκρασία με εξωτερική ωτίτιδα συνήθως δεν συμβαίνει. Η απώλεια ακοής σπάνια εμφανίζεται με την εξωτερική ωτίτιδα, εκτός από την περίπτωση που η διαδικασία επηρεάζει το τύμπανο ή ο ακουστικός πόρος είναι εντελώς κλειστός από πύον. Ωστόσο, μετά τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, η ακοή αποκαθίσταται πλήρως.

Η διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας στους ενήλικες είναι αρκετά απλή. Κατά κανόνα, αρκεί μια οπτική εξέταση από γιατρό. Μια πιο λεπτομερής μέθοδος για τη διάγνωση της ωτίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ενός ωτοσκόπιου, μιας συσκευής που σας επιτρέπει να δείτε το άκρο του ακουστικού πόρου και το τύμπανο. Η θεραπεία για τη μέση ωτίτιδα είναι η εξάλειψη της αιτίας της φλεγμονής του αυτιού. Η εξωτερική ωτίτιδα στους ενήλικες αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα. Ο τύπος της αντιβιοτικής θεραπείας πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό. Κατά κανόνα, στην περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται σταγόνες στα αυτιά και όχι δισκία. Σε περίπτωση βλάβης σε εξωτερικούς ιστούς του αυτιού που δεν βρίσκονται στην περιοχή του ακουστικού πόρου, χρησιμοποιούνται αλοιφές. Μια συχνή επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέσο αυτί μέσω της τυμπανικής μεμβράνης.

Ωτίτιδα

Η μέση ωτίτιδα είναι φλεγμονή του μέσου μέρους του αυτιού. Μια τέτοια φλεγμονή του αυτιού είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στη Γη. Εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι αρρωσταίνουν από λοιμώξεις του αυτιού κάθε χρόνο. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, από το 25% έως το 60% των ανθρώπων έχουν παρουσιάσει μέση ωτίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.

Οι λόγοι

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία του μέσου ωτός δεν είναι πρωτοπαθής ασθένεια. Κατά κανόνα, είναι μια επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας ή μολυσματικών ασθενειών των ανώτερων αναπνευστικών τμημάτων - αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, καθώς και οξείες ιογενείς ασθένειες - γρίπη, οστρακιά.

Πώς περνάει μια λοίμωξη από τα αναπνευστικά τμήματα στο αυτί; Το γεγονός είναι ότι έχει μια άμεση διαδρομή εκεί - αυτή είναι η ευσταχιανή σάλπιγγα. Με αναπνευστικά συμπτώματα όπως φτέρνισμα ή βήχας, σωματίδια βλέννας ή πτυέλων μπορεί να πεταχτούν μέσω του σωλήνα στο αυτί. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί τόσο φλεγμονή της ίδιας της ευσταχιανής σάλπιγγας (ευσταχίτιδα) όσο και φλεγμονή του μέσου ωτός. Όταν η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι φραγμένη στην τυμπανική κοιλότητα, στερείται αερισμού, μπορεί να εμφανιστούν στάσιμες διεργασίες και μπορεί να συσσωρευτεί υγρό, γεγονός που οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και στην εμφάνιση της νόσου.

Η αιτία της μέσης ωτίτιδας μπορεί επίσης να είναι η μαστοειδίτιδα, οι αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούν οίδημα των βλεννογόνων.

Η μέση ωτίτιδα έχει διάφορους τύπους. Πρώτα απ 'όλα, διακρίνονται η χρόνια και η οξεία μέση ωτίτιδα. Σύμφωνα με τον βαθμό ανάπτυξης, η μέση ωτίτιδα διακρίνεται σε εξιδρωματική, πυώδη και καταρροϊκή. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην τυμπανική κοιλότητα. Με την πυώδη μέση ωτίτιδα, σημειώνεται η εμφάνιση πύου και η συσσώρευσή του.

Μέση ωτίτιδα, συμπτώματα σε ενήλικες

Τα συμπτώματα στους ενήλικες περιλαμβάνουν κυρίως επώδυνες αισθήσεις στο αυτί. Ο πόνος στη μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι αιχμηρός ή πυροβολισμός. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στον κρόταφο ή στο στέμμα, μπορεί να πάλλεται, να υποχωρεί ή να ενταθεί. Με την εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση πιτσιλίσματος νερού στο αυτί. Μερικές φορές υπάρχει συμφόρηση στο αυτί, καθώς και αίσθημα ακρόασης της δικής του φωνής (αυτοφωνία) ή απλώς ένας αόριστος θόρυβος στο αυτί. Συχνά σημειώνονται πρήξιμο ιστών, βαρηκοΐα, πυρετός, πονοκέφαλοι. Ωστόσο, η αύξηση της θερμοκρασίας συχνά δεν είναι σύμπτωμα μέσης ωτίτιδας, αλλά μόνο σύμπτωμα της μολυσματικής νόσου που την προκάλεσε - οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή γρίπη.

Η πιο δύσκολη πορεία παρατηρείται στην πυώδη μορφή της μέσης ωτίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο σύμπτωμα της μέσης ωτίτιδας είναι η εκκένωση πύου. Η τυμπανική κοιλότητα είναι γεμάτη με πύον και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους + 38-39ºС. Το πύον μπορεί να λεπτύνει την επιφάνεια του τυμπάνου και να σχηματίσει μια τρύπα μέσα από την οποία διαρρέει. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι γενικά ευνοϊκή, αφού η πίεση στην κοιλότητα πέφτει, και ως αποτέλεσμα, οι πόνοι γίνονται λιγότερο έντονοι. Η διαδικασία εκροής πύου διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Από αυτό το σημείο και μετά, η θερμοκρασία πέφτει σε υποπυρετικές τιμές και αρχίζει η επούλωση των πληγών. Η συνολική διάρκεια της νόσου είναι 2-3 εβδομάδες με σωστή και έγκαιρη αντιμετώπιση.

Η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μια αργή μολυσματική διαδικασία, κατά την οποία υπάρχουν εποχιακές εκρήξεις, κατά τις οποίες η ασθένεια γίνεται οξεία.

Διαγνωστικά

Σε περίπτωση ύποπτων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Για αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το ακόλουθο διαγνωστικό χαρακτηριστικό. Εάν ο ασθενής του ωτορινολαρυγγολόγου φουσκώσει τα μάγουλά του, τότε η ακινησία της μεμβράνης υποδηλώνει ότι ο αέρας δεν εισέρχεται στην τυμπανική κοιλότητα από το ρινοφάρυγγα και, επομένως, η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι φραγμένη. Η εξέταση του τυμπάνου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή - ένα ωτοσκόπιο βοηθά επίσης στον εντοπισμό ορισμένων χαρακτηριστικών σημείων, για παράδειγμα, προεξοχή του τυμπάνου και ερυθρότητας του. Για τη διάγνωση, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εξέταση αίματος, αξονική τομογραφία και ακτινογραφία.

Θεραπευτική αγωγή

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νόσο; Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι αρκετά δύσκολη σε σύγκριση με τη θεραπεία της εξωτερικής. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, με οξεία μέση ωτίτιδα, δεν έχει νόημα να ενσταλάξετε σταγόνες αυτιού με αντιβακτηριακά φάρμακα, καθώς δεν θα εισέλθουν στο σημείο της φλεγμονής. Ωστόσο, με φλεγμονή του μέσου ωτός, η εστία του οποίου γειτνιάζει απευθείας με το τύμπανο, μπορούν να ενσταλάξουν στο αυτί αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές σταγόνες. Μπορούν να απορροφηθούν από το τύμπανο και η ουσία θα εισέλθει στην περιοχή του μεσαίου τμήματος του οργάνου ακοής, στην τυμπανική κοιλότητα.

Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια θεραπεία για τη μέση ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά. Κατά κανόνα, τα φάρμακα λαμβάνονται με τη μορφή δισκίων. Ωστόσο, εάν το τύμπανο σπάσει, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και αντιβιοτικές σταγόνες αυτιού. Μια σειρά αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Επιλέγει επίσης το είδος των αντιβιοτικών, αφού πολλά από αυτά έχουν ωτοτοξική δράση. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια ακοής.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά πενικιλλίνης, αμοξυκιλλίνες, καθώς και κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες έδειξε τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στη μέση ωτίτιδα. Ωστόσο, η κεφαλοσπορίνη έχει ωτοτοξική δράση, επομένως δεν συνιστάται η ένεση της απευθείας στο αυτί μέσω καθετήρα ή η ενστάλαξή της στον ακουστικό πόρο σε περίπτωση βλάβης του τυμπάνου. Αντισηπτικοί παράγοντες, όπως η μιραμιστίνη, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία.

Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, είναι συχνά απαραίτητη η χρήση παυσίπονων. Για την ανακούφιση του πόνου σε περίπτωση ασθένειας του μεσαίου τμήματος του οργάνου ακοής, χρησιμοποιούνται σταγόνες με παυσίπονα, για παράδειγμα, λιδοκαΐνη.

Σε περίπτωση διάτρησης της μεμβράνης, χρησιμοποιούνται διεγερτικά που προκαλούν ουλές για να επιταχύνουν την επούλωση της. Αυτά περιλαμβάνουν το συνηθισμένο διάλυμα ιωδίου και νιτρικού αργύρου 40%.

Τα γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζολόνη, δεξομεθαζόνη), καθώς και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα και παράγοντες που μπορούν να ανακουφίσουν το πρήξιμο. Παρουσία αλλεργικών διεργασιών ή εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, για παράδειγμα, suparastin ή tavegil.

Επίσης, με την εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, λαμβάνονται φάρμακα για την αραίωση του εξιδρώματος, για παράδειγμα, καρβοκυστεΐνη. Υπάρχουν επίσης πολύπλοκα φάρμακα που έχουν διάφορους τύπους δράσης, για παράδειγμα, Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Με πυώδη έκκριση, το κανάλι του αυτιού πρέπει να καθαρίζεται τακτικά από πύον και να πλένεται με αδύναμο ρεύμα νερού.

Είναι δυνατόν να ζεσταθεί το αυτί; Εξαρτάται από το είδος της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμότητα μπορεί να επιταχύνει την επούλωση, ενώ σε άλλες, μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια. Στην πυώδη μορφή της νόσου του μέσου ωτός, η θερμότητα αντενδείκνυται και στο καταρροϊκό στάδιο, η θερμότητα προάγει τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή και επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς. Επίσης, η ζέστη είναι ένας από τους αποτελεσματικούς τρόπους μείωσης του πόνου της μέσης ωτίτιδας. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να δώσει άδεια χρήσης θερμότητας, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Σε περίπτωση που η θερμότητα αντενδείκνυται, μπορεί να αντικατασταθεί από φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (UHF, ηλεκτροφόρηση).

Συχνά καταφεύγουν σε μια χειρουργική μέθοδο για τη θεραπεία του μέσου ωτός, ειδικά στην περίπτωση μιας πυώδους παραλλαγής της νόσου και της ταχείας ανάπτυξής της, απειλώντας σοβαρές επιπλοκές. Η επέμβαση αυτή ονομάζεται παρακέντηση και αποσκοπεί στην αφαίρεση πύου από την τυμπανική κοιλότητα. Με τη μαστοειδίτιδα, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση για την παροχέτευση των εσωτερικών περιοχών της μαστοειδούς απόφυσης.

Επίσης, ειδικοί καθετήρες χρησιμοποιούνται για να φυσήξουν και να καθαρίσουν την ευσταχιανή σάλπιγγα. Μέσω αυτών μπορούν να χορηγηθούν και φάρμακα.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου αυτιού σε ενήλικες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για σχετικά ήπιες μορφές της νόσου και με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Ακολουθούν μερικές συνταγές κατάλληλες για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας.

Το βαμβάκι υγραίνεται με έγχυμα πρόπολης και εγχέεται στην περιοχή του έξω ακουστικού πόρου. Αυτή η σύνθεση έχει επουλωτικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες. Το ταμπόν πρέπει να αλλάζεται πολλές φορές την ημέρα. Παρόμοιο αποτέλεσμα έχει και ο χυμός Plantain, που ενσταλάσσεται στο αυτί σε ποσότητα 2-3 σταγόνων την ημέρα. Για να απαλλαγείτε από μολύνσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα, που προκαλούν μολύνσεις του μέσου αυτιού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ξεβγάλματα με βάση το χαμομήλι, το φασκόμηλο, το υπερικό.

Επιπλοκές

Η ωτίτιδα του αυτιού με την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να υποχωρήσει χωρίς να αφήσει μακροπρόθεσμες συνέπειες. Ωστόσο, η φλεγμονή του μέσου ωτός μπορεί να προκαλέσει διάφορους τύπους επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί και να προκαλέσει μέση ωτίτιδα - λαβυρινθίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη ή παροδική απώλεια ακοής ή ολική κώφωση στο ένα αυτί.

Η διάτρηση του τυμπάνου οδηγεί επίσης σε απώλεια ακοής. Αν και, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, το τύμπανο μπορεί να υπερμεγαλώσει, αλλά ακόμη και μετά την υπερανάπτυξή του, η ευαισθησία της ακοής θα μειωθεί οριστικά.

Η μαστοειδίτιδα συνοδεύεται από οξύ πόνο στον παρωτιδικό χώρο. Είναι επίσης επικίνδυνο για τις επιπλοκές του - μια ανακάλυψη πύου στις μεμβράνες του εγκεφάλου με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας ή στο λαιμό.

λαβυρινθίτιδα

Η λαβυρινθίτιδα είναι μια φλεγμονή του έσω αυτιού. Από όλες τις ποικιλίες της μέσης ωτίτιδας, η λαβυρινθίτιδα είναι η πιο επικίνδυνη. Με τη φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού, τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, αιθουσαίες διαταραχές και πόνο. Η θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας πραγματοποιείται μόνο με τη βοήθεια αντιβιοτικών, καμία λαϊκή θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει.

Η λαβυρινθίτιδα είναι επικίνδυνη με απώλεια ακοής ως αποτέλεσμα του θανάτου του ακουστικού νεύρου. Επίσης, με την εσωτερική ωτίτιδα, είναι πιθανές επιπλοκές όπως εγκεφαλικό απόστημα, που μπορεί να αποβούν θανατηφόρες.

Μέση ωτίτιδα στα παιδιά

Η μέση ωτίτιδα στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ότι στα παιδιά. Αυτό οφείλεται, πρώτον, στην ασθενέστερη ανοσία του οργανισμού του παιδιού. Ως εκ τούτου, οι μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι πιο συχνές στα παιδιά. Επιπλέον, τα δομικά χαρακτηριστικά του ακουστικού σωλήνα στα παιδιά συμβάλλουν σε στάσιμες διεργασίες σε αυτόν. Έχει ίσιο προφίλ και ο διευρυμένος αυλός στην είσοδό του διευκολύνει την είσοδο βλέννας ακόμα και κομματιών τροφής ή εμετού (στα βρέφη).

Η προσεκτική αντιμετώπιση της ωτίτιδας στην παιδική ηλικία είναι πολύ σημαντική. Εάν γίνει λάθος θεραπεία, τότε η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια και να γίνει αισθητή ήδη στην ενήλικη ζωή με χρόνιες εστίες. Επιπλέον, εάν η μέση ωτίτιδα δεν θεραπευτεί στη βρεφική ηλικία, μπορεί να απειλήσει με μερική απώλεια ακοής και αυτό, με τη σειρά του, να οδηγήσει σε νοητική υστέρηση του παιδιού.

Πρόληψη της μέσης ωτίτιδας

Η πρόληψη περιλαμβάνει την πρόληψη τέτοιων καταστάσεων όπως η υποθερμία του σώματος, κυρίως στην περιοχή του αυτιού, η είσοδος βρώμικου νερού στον ακουστικό πόρο. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όπως η ιγμορίτιδα, η ιγμορίτιδα και η φαρυγγίτιδα. Κατά την κολύμβηση, συνιστάται η χρήση καπακιού και αφού βρεθείτε στο νερό, ο ακουστικός πόρος πρέπει να καθαριστεί πλήρως από το νερό. Την κρύα και υγρή περίοδο του χρόνου, συνιστάται να φοράτε καπέλο όταν βγαίνετε έξω.