Θεραπεία οξειών και χρόνιων στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων. Συμπτώματα και θεραπεία του στρεπτόκοκκου στο αίμα

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις είναι μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι στρεπτόκοκκοι διαφόρων τύπων. Σε αυτή την περίπτωση, τα αναπνευστικά όργανα και το δέρμα επηρεάζονται συχνότερα. Ένα χαρακτηριστικό των περισσότερων λοιμώξεων αυτής της ομάδας είναι ότι περιοδικά οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών από τα εσωτερικά όργανα.

Τι είναι ο στρεπτόκοκκος

Οι στρεπτόκοκκοι είναι σφαιρικοί μικροοργανισμοί που είναι αρκετά σταθεροί στον έξω κόσμο. Εάν τα κοιτάξετε κάτω από ένα μικροσκόπιο, τότε τις περισσότερες φορές βρίσκονται το ένα μετά το άλλο, μοιάζοντας με χάντρες σε ένα αόρατο νήμα.
Αν και δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση των στρεπτόκοκκων, σύμφωνα με τα αντιγόνα που αποτελούν το κυτταρικό τοίχωμα, διακρίνονται οι στρεπτόκοκκοι των ομάδων A, B, C, D, G .... Α, και σε σχέση με την αιμόλυση - α, β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι κ.λπ.

Οι πιο συχνές ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους της ομάδας Α, C, G

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες που προκαλεί ο στρεπτόκοκκος είναι η οξεία αμυγδαλίτιδα.

Η ομάδα Α περιλαμβάνει τον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, ο οποίος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της οστρακιάς, της στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας και του κηρίου, και μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ασθενειών όπως ο οξύς ρευματικός πυρετός (ρευματισμοί) και οι οποίες από μόνες τους δεν είναι μολυσματικές.
Οι ομάδες στρεπτόκοκκου C, G προκαλούν επίσης σχεδόν όλες τις παραπάνω ασθένειες, αλλά συνήθως δεν οδηγούν στην εμφάνιση ρευματισμών.

Συμπτώματα

Ερυσίπελας

Για να αναπτυχθεί αυτή η ασθένεια, οι στρεπτόκοκκοι πρέπει να εισχωρήσουν μέσα από μικρές βλάβες στο δέρμα, ρωγμές, εκδορές, τσιμπήματα εντόμων κ.λπ. Στη συνέχεια, ο στρεπτόκοκκος μολύνει το δέρμα και το υποδόριο λίπος.

Συμπτώματα κλασικής ερυσίπελας:

• Έντονη ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής (πιο συχνά υπάρχει ερυσίπελας των ποδιών).
• Μια ξεκάθαρη γραμμή μεταξύ υγιούς και φλεγμονώδους δέρματος.
• Στην αφή, το προσβεβλημένο δέρμα είναι πιο ζεστό, λαμπερό, πρησμένο, το άγγιγμα είναι επώδυνο.
• Μετά από μερικές ημέρες, μπορεί να εμφανιστούν φουσκάλες στην πληγείσα περιοχή.
• Κατά κανόνα, οι τοπικές δερματικές αλλαγές συνοδεύονται από πυρετό, αδυναμία, αυξημένη κόπωση.

Με άτυπες μορφές ερυσίπελας, μπορεί να μην υπάρχει σαφές όριο μεταξύ φυσιολογικών και φλεγμονωδών περιοχών του δέρματος, δεν παρατηρείται πάντα αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας και δεν υπάρχει έντονη ερυθρότητα.

Οστρακιά

Συμπτώματα οστρακιάς στην κλασική πορεία της νόσου:

• αύξηση της θερμοκρασίας στους 38 C και άνω,
• πονοκέφαλο,
• κατακόκκινη γλώσσα (μια επικαλυμμένη γλώσσα με προεξέχουσες φωτεινές θηλές),
• πονόλαιμος κατά την κατάποση (στο μέλλον, αναπτύσσονται άλλα συμπτώματα χαρακτηριστικά της στηθάγχης: ερυθρότητα των αμυγδαλών και της οπίσθιας υπερώας, μπορεί να εμφανιστούν πυώδη βύσματα),
• ένα μικρό, μερικές φορές κνησμώδες εξάνθημα που εξαφανίζεται σε 6-9 ημέρες και στη συνέχεια αντικαθίσταται από ξεφλούδισμα (ειδικά των δακτύλων) τη δεύτερη εβδομάδα της νόσου,
• φωτεινό εξάνθημα με τη μορφή γραμμών στις πτυχές του δέρματος,
• συχνός παλμός,
• μείωση της αρτηριακής πίεσης,
• διεύρυνση των υπογνάθιων λεμφαδένων.

Η οστρακιά μπορεί να χρησιμεύσει ως ώθηση για την ανάπτυξη ασθενειών όπως η σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ.

Κυνάγχη

Η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα είναι παρόμοια με άλλες αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από διάφορα παθογόνα. Τις περισσότερες φορές, σε μια τυπική κατάσταση, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

• πονόλαιμος,
• πυρετός, ρίγη,
• γενική αδυναμία,
• ερυθρότητα του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος, των αμυγδαλών και της μαλακής υπερώας ποικίλης σοβαρότητας, που μπορεί στη συνέχεια να συνοδεύεται από την εμφάνιση πυώδους πλάκας,
• διεύρυνση των λεμφαδένων της αυχενικής ομάδας.

Ωστόσο, ένας τέτοιος πονόλαιμος μπορεί να προκαλέσει μια πολύ σοβαρή επιπλοκή - οξύ ρευματικό πυρετό (ρευματισμούς), που μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη της βαλβίδας και στο σχηματισμό επίκτητων καρδιακών ελαττωμάτων.

Εκζεμα προσώπου

Το κηρίο είναι μια επιφανειακή δερματική βλάβη που επίσης προκαλείται συχνότερα από στρεπτόκοκκους. Ωστόσο, το κηρίο μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω άλλων παθογόνων, όπως ο Staphylococcus aureus (τα συμπτώματα του σταφυλοκοκκικού κηρίου θα διαφέρουν από αυτά των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων).
Το στρεπτοκοκκικό κηρίο χαρακτηρίζεται από:

• Κόκκινες βλατίδες γύρω από το στόμα, τη μύτη και επίσης στα κάτω άκρα και λιγότερο συχνά σε άλλα μέρη του σώματος.
• Ο σχηματισμός φλύκταινων ή κυστιδίων στη θέση των βλατίδων, μετά το άνοιγμα των οποίων σχηματίζονται χαρακτηριστικές παχιές χρυσοκίτρινες κρούστες.
• Η γενική ευημερία συνήθως δεν διαταράσσεται.
• Συχνά εμφανίζεται σε μικρά παιδιά.
• Μια πιθανή επιπλοκή της νόσου είναι η ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας.

Άλλες ασθένειες

• Νεκρωτική απονευρωσίτιδα. Συνοδεύεται από φλεγμονή και θάνατο της περιτονίας χωρίς την εμπλοκή των μυών στην παθολογική διαδικασία. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από:

1. οξεία έναρξη,
2. ελαφρά ερυθρότητα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή,
3. κατά την ψηλάφηση της κοκκινισμένης περιοχής - έντονος και οξύς πόνος,
4. πυρετός,
5. αδυναμία, κόπωση.

Σε λίγες μόνο ώρες, το μέγεθος της κοκκινισμένης περιοχής του δέρματος αυξάνεται, το δέρμα γίνεται πρησμένο, σκούρο κόκκινο ή μπορντό χρώμα και ο πόνος αντικαθίσταται από απώλεια ευαισθησίας λόγω του θανάτου του αντίστοιχου νεύρα.

• Στρεπτοκοκκική μυοσίτιδα. Αυτή η ασθένεια μοιάζει με νεκρωτική απονευρωσίτιδα, αλλά με αντίστοιχη φλεγμονή του μυϊκού στρώματος. Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πυρετό, αδυναμία και να επιπλέκεται από την ανάπτυξη σήψης. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρο.
• Πνευμονία. Τυπικά συμπτώματα:

1. πυρετός,
2. δύσπνοια,
3. ελαφρύς βήχας,
4. πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται κατά την αναπνοή.

Η επιπλοκή είναι το υπεζωκοτικό εμπύημα.

• Επιλόχειος σηψαιμία και ενδομητρίτιδα. Προκαλούν στρεπτόκοκκους της ομάδας Α και Β. Χαρακτηρίζεται από μια γενική σοβαρή κατάσταση, πυρετό.
• Τοξικό σοκ. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια σοβαρή κατάσταση ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων. Τα νεφρά, οι πνεύμονες επηρεάζονται, εμφανίζεται δύσπνοια, πέφτει η αρτηριακή πίεση. Εάν δεν παρέχεται έγκαιρη βοήθεια, τότε επέρχεται θάνατος.
• βακτηριαιμία. Όταν ο στρεπτόκοκκος εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να εγκατασταθεί σε οποιοδήποτε όργανο και να προκαλέσει ασθένειες όπως πυώδη αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα, αποστήματα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και της κοιλιακής κοιλότητας. Η βακτηριαιμία μπορεί να είναι με νεκρωτική απονευρωσίτιδα, ερυσίπελας, ακόμη και με αμυγδαλίτιδα (σπάνια).

Θεραπευτική αγωγή

Οι ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

Στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ομάδες στρεπτόκοκκου A, C, G, χρησιμοποιείται συχνότερα αντιβιοτική θεραπεία (προστατευμένες πενικιλίνες, αμοξικιλλίνες, καθώς και αντιβιοτικά άλλων ομάδων). Σε περίπτωση σημείων αλλεργίας, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία: αντιπυρετική, ανακουφιστική δηλητηρίαση κ.λπ. Η νεκρωτική απονευρωσίτιδα και το υπεζωκοτικό εμπύημα αντιμετωπίζονται συχνά χειρουργικά.

Στρεπτόκοκκος ομάδας Β

Οι στρεπτόκοκκοι αυτής της ομάδας είναι πιο συχνά «υπεύθυνοι» για τη σήψη ή τη μηνιγγίτιδα στα νεογνά, καθώς και για τη σηψαιμία μετά τον τοκετό σε γυναίκες που τοκετούν.
Στα νεογνά, οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις χωρίζονται σε πρώιμες και όψιμες. Οι πρώιμες λοιμώξεις αναπτύσσονται κατά την πρώτη ημέρα της ζωής του μωρού και οι όψιμες λοιμώξεις αναπτύσσονται από την πρώτη εβδομάδα έως το τέλος των 3 μηνών.

Πρώιμη στρεπτοκοκκική λοίμωξη

Συνήθως η μόλυνση του μωρού εμφανίζεται κατά τον τοκετό ή λίγο πριν την εμφάνισή τους. Κύρια συμπτώματα: αρτηριακή υπόταση, υπνηλία, αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονία, μηνιγγίτιδα. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για σήψη στα νεογνά.

Όψιμη στρεπτοκοκκική λοίμωξη

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά ηλικίας 4-5 εβδομάδων αναπτύσσουν μηνιγγίτιδα, η οποία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πυρετός
• κώμα,
• σπασμούς
• μείωση της αρτηριακής πίεσης,
• υπνηλία ή αυξημένη διεγερσιμότητα,
• υποτονικό πιπίλισμα.

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας - απώλεια ακοής, νοητική υστέρηση, κώφωση, τύφλωση, επιληψία, νοητική υστέρηση, και ούτω καθεξής.

Σε ενήλικες

Εκτός από τη σηψαιμία μετά τον τοκετό, οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β μπορούν να προκαλέσουν φλέγμα μαλακών ιστών, διαβητικό πόδι (πιο συγκεκριμένα, προσκόλληση λοίμωξης και ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής του ποδιού σε φόντο σακχαρώδη διαβήτη), πνευμονία, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πυώδη αρθρίτιδα σε εξασθενημένα και ηλικιωμένα άτομα. Πιο σπάνια παρατηρείται ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα ή εμφάνιση αποστημάτων.

Θεραπευτική αγωγή

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις της ομάδας Β αντιμετωπίζονται με βενζυλοπενικιλλίνη (αμπικιλλίνη) συν γενταμικίνη.

Άλλοι τύποι στρεπτόκοκκων

Οι πράσινοι στρεπτόκοκκοι, οι εντερόκοκκοι (παλαιότερα αναφερόμενοι ως στρεπτόκοκκοι) και άλλα είδη μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, αποστήματα, ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα.
Η θεραπεία είναι κυρίως αντιβακτηριακή, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά.

συμπέρασμα

Πολλές στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, των οποίων τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι σχεδόν αδύνατη στο σπίτι, απαιτούν σοβαρή στάση και έγκαιρη νοσηλεία. Ωστόσο, ακόμη και μια τόσο «απλή» ασθένεια όπως η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει τις διαδικασίες αυτοάνοσης βλάβης στις καρδιακές βαλβίδες στο σώμα. Για το λόγο αυτό, η αντιβιοτική αγωγή πρέπει να γίνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, 10 ημέρες) ακόμη και σε περιπτώσεις που δεν υπάρχει πλέον θερμοκρασία και ο λαιμός δεν πονάει.

στρεπτόκοκκους- Πρόκειται για βακτήρια που ζουν στο σώμα των ζώων, στο δέρμα, στο αναπνευστικό σύστημα και στα έντερα των ανθρώπων. Πολλοί από αυτούς τους μικροοργανισμούς δεν αποτελούν κίνδυνο για τον άνθρωπο, ανήκουν δηλαδή στη σαπροφυτική μικροχλωρίδα. Ωστόσο, υπάρχουν και παθογόνοι στρεπτόκοκκοι που προκαλούν σοβαρές ασθένειες, που κυμαίνονται από αμυγδαλίτιδα και στρεπτόδερμα μέχρι μηνιγγίτιδα και σήψη. Επιπλέον, οι στρεπτόκοκκοι παίζουν σημαντικό αιτιολογικό ρόλο στην ανάπτυξη μιας σειράς συστηματικών παθήσεων - ρευματισμών, σπειραματονεφρίτιδας, ενδοκαρδίτιδας κ.λπ.

Ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους

Όλοι οι στρεπτόκοκκοι χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες (ανάλογα με τις βιοχημικές, βιολογικές και άλλες ιδιότητες):

• Άλφα αιμολυτικό.
• Βήτα-αιμολυτικό (A, B, C).
• Γάμμα αιμολυτικό.
• Μη αιμολυτικό.

Μη αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοιδεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο - δεν προκαλούν ασθένειες, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τους αιμολυτικούς συγγενείς τους.

Ετσι, άλφα αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοιείναι η αιτία της ανάπτυξης λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς και βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες), πυώδης περιοδοντίτιδα (φλεγμονή του συνδετικού ιστού που περιβάλλει τη ρίζα του δοντιού) και κατά τη διείσδυση στα εσωτερικά όργανα - αποστήματα στα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, μικροοργανισμοί αυτής της ομάδας παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην εμφάνιση τερηδόνας.

- ο πιο παθογόνος μεταξύ όλων των στρεπτόκοκκων. Είναι μαζί τους ότι η ανάπτυξη των ακόλουθων ασθενειών σχετίζεται:

Και τελικά γ-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοιΣτις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για σαπροφυτική (φυσιολογική) μικροχλωρίδα των εντέρων και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί ακόμα να προκαλέσει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πληγές και σηπτική ενδοκαρδίτιδα.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση από στρεπτόκοκκο;

Πηγές παθογόνων στρεπτόκοκκων είναι άρρωστοι άνθρωποι και υγιείς φορείς.Η μόλυνση εμφανίζεται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και με οικιακούς τρόπους επαφής (μέσω κοινών πιάτων, βρώμικων χεριών, ειδών φροντίδας ασθενών κ.λπ.). Ταυτόχρονα, το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού, λιγότερο συχνά μέσω της βλάβης στο δέρμα, καθώς και του ομφάλιου τραύματος στα νεογέννητα μωρά.

Μετά τον αποικισμό στην κύρια εστίαση, οι στρεπτόκοκκοι αρχίζουν να εκκρίνουν ενεργά ενζυμικές ουσίες, χάρη στις οποίες τα μικροβιακά κύτταρα καταφέρνουν να διεισδύσουν στο αίμα και τη λέμφο. Επιπλέον, οι στρεπτόκοκκοι στη διαδικασία της ζωής παράγουν τοξίνες, λόγω των οποίων οι ασθενείς αναπτύσσουν ένα έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης και άλλα σημάδια της νόσου.

Εκτός από τους τρόπους μόλυνσης με στρεπτόκοκκο που περιγράφηκαν παραπάνω, είναι δυνατή και η αυτομόλυνση.Για παράδειγμα, όταν οι στρεπτόκοκκοι εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος από αποστήματα στο δέρμα όταν πιέζονται ανεπιτυχώς, από πυώδεις εστίες στη στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών επεμβάσεων και επίσης από το ρινοφάρυγγα όταν αφαιρούνται οι παλάτινες αμυγδαλές ή οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Με αυτόν τον τρόπο, οι μικροοργανισμοί εξαπλώνονται στα εσωτερικά όργανα και προκαλούν την ανάπτυξη πυωδών διεργασιών εκεί.

Αλλά οι συστηματικές ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους προκύπτουν όχι τόσο λόγω μόλυνσης, αλλά λόγω αλλεργίας του σώματος. Τα αντισώματα κατά των στρεπτόκοκκων που παράγονται από το σύστημα είναι σε θέση να επιτεθούν στους δικούς τους ιστούς στις αρθρώσεις, τα νεφρά και την καρδιά. Επομένως, όταν αυτοί οι μικροοργανισμοί υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εισέρχονται ξανά σε αυτό, ως αποτέλεσμα μιας υπεράνοσης αντίδρασης, εμφανίζεται βλάβη στους ιστούς αυτών των εσωτερικών οργάνων.

Συμπτώματα των πιο κοινών στρεπτοκοκκικών παθήσεων

Στην παιδική ηλικία, η στρεπτοκοκκική λοίμωξη εμφανίζεται συχνότερα με τη μορφή οστρακιάς και στους ενήλικες - αμυγδαλίτιδα. Εάν δεν αρχίσετε να παίρνετε αντιβιοτικά εγκαίρως για αυτές τις ασθένειες και επιτρέψετε μακροχρόνια επιμονή του στρεπτόκοκκου στο σώμα, μπορεί να αναπτυχθούν ρευματισμοί, ενδοκαρδίτιδα, αρθρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα.

Η στρεπτοκοκκική στηθάγχη εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ένα απότομο άλμα στη θερμοκρασία του σώματος σε υψηλούς αριθμούς (39 μοίρες και άνω).
• Αδυναμία, ρίγη.
• Πόνοι στις αρθρώσεις.
• Αύξηση στις παλάτινες αμυγδαλές (μοιάζουν να διογκώνονται και να καλύπτονται πρώτα με μικρές φλύκταινες και με την πάροδο του χρόνου με κιτρινωπές πυώδεις εναποθέσεις).
• Μεγαλωμένοι τραχηλικοί λεμφαδένες.

Εκτός από την ήττα των αμυγδαλών και των εσωτερικών οργάνων (οι πυώδεις διεργασίες σε αυτές δεν έχουν συμπτώματα χαρακτηριστικά μιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης), οι στρεπτόκοκκοι προκαλούν συγκεκριμένες ασθένειες του δέρματος:

Στρεπτόκοκκος στα παιδιά

Για τα νεογέννητα και τα βρέφη, η στρεπτοκοκκική λοίμωξη είναι μεγάλος κίνδυνος. Αναπτύσσουν δερματικές παθήσεις (κηρυγμένο, χυδαίο ecthyma), καθώς και πολύ σοβαρή μηνιγγίτιδα και σήψη, λόγω μόλυνσης με στρεπτόκοκκο από τη μητέρα τους στη μήτρα ή κατά τον τοκετό. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση των νεογνών, όλες οι έγκυες γυναίκες εξετάζονται για στρεπτόκοκκο το τελευταίο τρίμηνο, αξιολογούνται οι παράγοντες κινδύνου (σπορά παθογόνων στρεπτόκοκκων από ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρουσία νεογνικής στρεπτοκοκκικής λοίμωξης σε παιδιά που γεννήθηκαν προηγουμένως κ.λπ.) και εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται προφυλακτική αντιβιοτική θεραπεία.

Στα παιδιά μετά από ένα χρόνο, η στρεπτοκοκκική λοίμωξη εκδηλώνεται συχνότερα με τη μορφή οστρακιάς.

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι τα εξής:

• Εξάνθημα, μετά την εξαφάνισή του, το δέρμα είναι πολύ ξεφλουδισμένο.
• Κυνάγχη.
• Γλώσσα "Raspberry".
• Θερμότητα.

Αυτή η ασθένεια στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας σχεδόν πάντα τελειώνει με πλήρη ανάρρωση την 7-10η ημέρα. Στη συνέχεια, η κατάποση παθογόνων στρεπτόκοκκων οδηγεί στην ανάπτυξη στηθάγχης, ενώ οι επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις οστρακιάς είναι πολύ σπάνιες.

Οι περισσότερες ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους διαγιγνώσκονται από τους γιατρούς σύμφωνα με μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα (αυτό ισχύει για οστρακιά, αμυγδαλίτιδα, ερυσίπελας, στρεπτόδερμα). Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ανάλυση για στρεπτόκοκκο (λαμβάνονται επιχρίσματα από την επιφάνεια των αμυγδαλών, φλεγμονώδεις βλάβες στο δέρμα, ούρα σποράς, πύον, αίμα κ.λπ.). Για την ταχύτερη διάγνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, τα σύγχρονα τεστ εξπρές χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο τα τελευταία χρόνια.

Θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Το κύριο και υποχρεωτικό συστατικό της αντιστρεπτοκοκκικής θεραπείας είναι . Σας επιτρέπει να εξαλείψετε τη μόλυνση πολύ πιο γρήγορα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών από την καρδιά, τα νεφρά και άλλα όργανα. Στην περίπτωση της αμυγδαλίτιδας και της οστρακιάς, κανένα τοπικό αντισηπτικό δεν μπορεί να αντικαταστήσει τα αντιβιοτικά. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου αντιβακτηριακού παράγοντα για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών καθορίζεται από την ευαισθησία των μικροοργανισμών. Και δεδομένου ότι όλοι οι στρεπτόκοκκοι είναι ευαίσθητοι στις πενικιλίνες, σε περίπτωση στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, χρησιμοποιούνται κυρίως φάρμακα αυτής της ομάδας και ως εναλλακτική λύση - κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες.

Σε δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο, η καταλληλότητα της συστηματικής αντιβιοτικής θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά. Ωστόσο, η ερυσίπελα και η παρατεταμένη στρεπτοδερμία με εκτεταμένη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι πάντα ένδειξη για αντιβιοτικά.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, αλλά μόνο ως βοηθητικό. Ειδικότερα, τα αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων (φλοιός βελανιδιάς, χαμομήλι, σπάγκος) θεωρούνται αποτελεσματικά. Συνιστώνται για γαργάρες και θεραπεία προσβεβλημένου δέρματος. Επιπλέον, μπορείτε να ετοιμάσετε αφεψήματα από τριανταφυλλιά, ροφήματα φρούτων cranberry και να τα πάρετε μέσα. Αυτά τα ποτά περιέχουν πολλά

Οι στρεπτόκοκκοι πήραν το όνομά τους από τις ελληνικές λέξεις "αλυσίδα" και "σφαιρίδιο", επειδή στο μικροσκόπιο μοιάζουν με μπάλες ή ωοειδή και μοιάζουν με χάντρες που αράζουν σε κορδόνι.

Ο στρεπτόκοκκος είναι ένα ευκαιριακό παθογόνο, ένα gram-θετικό βακτήριο και υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα. Προς το παρόν, το μικρόβιο συμπεριφέρεται «κατά προσέγγιση», αλλά μόλις εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, ο στρεπτόκοκκος ενεργοποιείται και γίνεται πηγή διαφόρων ασθενειών.

Είδη

Είναι γνωστά περίπου 40 είδη στρεπτόκοκκων. Ανάλογα με την παρουσία ορισμένων πολυσακχαριτών στη σύνθεσή τους, αυτά τα μικρόβια χωρίστηκαν σε ομάδες από Α έως V.

Οι παθογόνοι στρεπτόκοκκοι, οι πιο επικίνδυνοι για τον άνθρωπο, είναι αυτοί που ανήκουν στην ομάδα Α. Με τη σειρά τους, οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α χωρίζονται σε 3 υποομάδες με βάση την ικανότητά τους να καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια:

• άλφα-πράσινοι στρεπτόκοκκοι;
• β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι;
• γ-στρεπτόκοκκοι.

Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α της β-αιμολυτικής υποομάδας ονομάζονται πυογόνοι στρεπτόκοκκοι (Streptococcus pyogenes). Είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη πολλών ασθενειών:

• οστρακιά, αμυγδαλίτιδα?
• φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία.
• απόστημα, σήψη?
• οστεομυελίτιδα;
• βλάβες του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι λόγοι

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας φορέας στρεπτόκοκκου (πολύ λιγότερο συχνά). Η μόλυνση εμφανίζεται με διάφορους τρόπους:

• επαφή-οικιακό (διείσδυση μικροβίου μέσω κατεστραμμένου δέρματος κατά τη στενή επαφή με άρρωστο άτομο ή μέσω μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης: πιάτα, παιχνίδια, κλινοσκεπάσματα κ.λπ.)
• αερομεταφερόμενα (με σωματίδια βλέννας και σάλιου κατά το βήχα, το φτέρνισμα, την κραυγή).
• κάθετη (λοίμωξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού).
• σεξουαλική (απροστάτευτη επαφή, μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής).

Επιπλέον, ο κίνδυνος λοίμωξης από στρεπτοκοκκική λοίμωξη αυξάνεται δραματικά όταν η άμυνα του οργανισμού εξασθενεί (υποθερμία, χρόνιες παθήσεις, λοίμωξη HIV κ.λπ.).

Διαγνωστικά

Η διαφορική διάγνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης πρέπει να γίνεται για να γίνει διάκριση

• στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα από διφθερίτιδα και λοιμώδη μονοπυρήνωση,
• οστρακιά από ερυθρά και ιλαρά,
• ερυσίπελας από δερματίτιδα και έκζεμα.

Η διάγνωση των ασθενειών που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο καθιερώνεται με βάση μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα.

Επίσης, για να διευκρινιστεί η φύση και η σοβαρότητα της λοίμωξης και για να αποκλειστούν οι επιπλοκές, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• ακτινογραφία των πνευμόνων?
• Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων;
• άλλες πρόσθετες μεθόδους εξέτασης.

Παρουσιάζονται βακτηριολογικές μελέτες:

• καλλιέργειες πτυέλων?
• λήψη επιχρισμάτων από τις αμυγδαλές, τις πληγείσες περιοχές του δέρματος.

Θεραπεία στρεπτόκοκκου

Η θεραπεία των στρεπτόκοκκων πραγματοποιείται από τον γιατρό του οποίου το προφίλ αντιστοιχεί στη μορφή της νόσου. Για παράδειγμα, ένας δερματολόγος θεραπεύει ερυσίπελας, ένας χειρουργός θεραπεύει αποστήματα, φλέγματα και οστεομυελίτιδα, ένας ουρολόγος επιβλέπει την κυστίτιδα κ.λπ.

Η ετεροτροπική θεραπεία (εξάλειψη της αιτίας της νόσου) συνίσταται στη συνταγογράφηση αντιβιοτικών της σειράς πενικιλίνης:

• αμπικιλλίνη;
• οξακιλλίνη;
• βενζυλοπεκιλλίνη;
• αμοξικιλλίνη;
• δικιλλίνη-5;
• και άλλοι.

Αυτά είναι τα μόνα αντιβιοτικά στα οποία οι στρεπτόκοκκοι δεν μπορούν να αποκτήσουν αντοχή.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη μορφή της νόσου, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από το στόμα ή ενδομυϊκά 4 φορές την ημέρα, η διάρκεια του μαθήματος είναι 5-10 ημέρες.

Σε περίπτωση αλλεργίας στις πενικιλίνες, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από την ομάδα των μακρολιδίων (ερυθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη).

Για σκοπούς αποτοξίνωσης, εμφανίζεται ένα άφθονο ποτό έως και τρία λίτρα την ημέρα. Παράλληλα, συνταγογραφείται ασκορβικό οξύ για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Συμπτωματικά φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας (παρακεταμόλη, ασπιρίνη) λαμβάνονται για όχι περισσότερο από τρεις ημέρες.

Με στρεπτοκοκκική λοίμωξη στον στοματοφάρυγγα, συνταγογραφείται έκπλυση του στόματος και του λαιμού με διάλυμα φουρακιλλίνης (για λόγους υγιεινής, αλλά όχι για θεραπευτικούς σκοπούς).

Συνέπειες και πρόγνωση

Οι συνέπειες της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης οφείλονται στην απορρόφηση της ενδοτοξίνης, η οποία απελευθερώνεται όταν τα βακτήρια πεθαίνουν. Αυτό προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις και οδηγεί στην ανάπτυξη τέτοιων σοβαρών και χρόνιων ασθενειών όπως η σπειραματονεφρίτιδα, οι ρευματισμοί και η κολλαγόνωση.

Η ανάπτυξη της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης εξαρτάται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Με βλάβη στα εσωτερικά όργανα, η πρόγνωση για τη ζωή είναι σχετικά ευνοϊκή.

Συμπτώματα στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων

Κοινές μορφές:

Η νόσος ξεκινά απότομα, με αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλούς αριθμούς και σοβαρή μέθη (αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ναυτία, πονοκέφαλος, πονόλαιμος κατά την κατάποση). Μετά από λίγες ώρες (περίπου 6-12 ώρες) εμφανίζεται ένα εξάνθημα. Πρώτα, γίνεται αντιληπτό στα χέρια, τα πόδια και το πάνω μέρος του σώματος, μετά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα (2-3 ημέρες ασθένειας). Το εξάνθημα εξαφανίζεται τη δεύτερη εβδομάδα.

Μιλούν για οξεία αμυγδαλίτιδα όταν οι παλάτινες αμυγδαλές φλεγμονώνονται. Ο στρεπτόκοκκος, έχοντας διεισδύσει στις αμυγδαλές, προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτές, η φύση της οποίας μπορεί να είναι διαφορετική (καταρροϊκή, ωοθυλακική, λανθάνουσα, νεκρωτική αμυγδαλίτιδα).

Εάν η λειτουργία φραγμού των ιστών που περιβάλλουν τις αμυγδαλές μειωθεί, τότε εμπλέκονται και αυτές στη φλεγμονώδη διαδικασία, με αποτέλεσμα την παρααμυγδαλίτιδα (περιαμυγδαλικό απόστημα - οξεία φλεγμονή στους μαλακούς ιστούς των αμυγδαλών).

Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως 2-5 ημέρες. Η ασθένεια αρχίζει οξεία και ξαφνικά. Υπάρχει ρίγη, έντονη αδυναμία, πονοκέφαλος, είναι αδύνατο να καταπιεί, υπάρχει αίσθημα πόνου στις αρθρώσεις.

Σε σοβαρή στηθάγχη, τα ρίγη συνεχίζονται για αρκετές ημέρες. Οι πονοκέφαλοι έχουν θαμπό χαρακτήρα και διαρκούν 2-3 ημέρες. Το αίσθημα πόνου στις αρθρώσεις, πόνος έλξης στο κάτω μέρος της πλάτης επιμένει για 1-2 ημέρες. Ο πόνος στο λαιμό στην αρχή είναι ήπιος, μετά εντείνεται και κορυφώνεται τη δεύτερη μέρα.

Η στηθάγχη διαφέρει από την οστρακιά απουσία εξανθήματος.

Κατά την εξέταση των αμυγδαλών, σημειώνεται η σημαντική αύξησή τους και η παρουσία μιας κιτρινόλευκης πυώδους πλάκας ή υπόλευκων κυστιδίων (θυλάκια).

Ο ερυσίπελας είναι οξύς και συνήθως σοβαρός. Παρατηρείται σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (39-40°C), έντονος πονοκέφαλος, έντονη αδυναμία, ρίγη, μυϊκός πόνος. Στο πλαίσιο της δηλητηρίασης, η συνείδηση ​​μπερδεύεται, ο ασθενής αρχίζει να κραυγάζει.

Χαρακτηριστικό σημάδι της ερυσίπελας είναι μια τοπική φλεγμονή του δέρματος. Το σημείο της φλεγμονής ανεβαίνει πάνω από το επίπεδο του υγιούς δέρματος, διακρίνεται από έντονο κόκκινο χρώμα, αυξημένη θερμοκρασία και σαφή όρια. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, εμφανίζονται φουσκάλες και αιμορραγίες στην πληγείσα περιοχή.

Η φλεγμονή του μυελού των οστών που διεισδύει σε όλα τα στρώματα των οστών ονομάζεται οστεομυελίτιδα. Αναπτύσσεται πυώδης φλεγμονή, με αποτέλεσμα ο μυελός των οστών να νεκρώνεται και σε αυτό το σημείο εμφανίζεται ένα απόστημα, το οποίο τείνει να ξεσπάσει.

Άτομα με απότομα μειωμένη άμυνα του σώματος μπορεί να αναπτύξουν σήψη. Από την κύρια εστίαση, ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα (σηψαιμία). Ταυτόχρονα, σχηματίζονται νέες εστίες μόλυνσης σε διαφορετικά σημεία - αποστήματα στους πνεύμονες, το ήπαρ, τα νεφρά, τον εγκέφαλο κ.λπ. (σηψαιμία).

Η μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος κατοικείται από έναν τεράστιο αριθμό βακτηρίων, μικροοργανισμών, ιών. Ένας από αυτούς ονομάζεται στρεπτόκοκκος. Περίπου το 60% των αποικιών στρεπτόκοκκου ζουν στο λαιμό, χωρίς να εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσίας, ο στρεπτόκοκκος θα αρχίσει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Προκαλεί επικίνδυνες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα, στο δέρμα, στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας σώζει ένα άτομο από σοβαρές επιπλοκές, το κύριο πράγμα είναι να προσδιορίσετε σωστά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Αιτίες μόλυνσης από στρεπτόκοκκο

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί έχουν μελετήσει 27 τύπους στρεπτόκοκκου. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τον άνθρωπο είναι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Το βακτήριο επιβιώνει καλά σε συνθήκες υψηλής υγρασίας και χαμηλών θερμοκρασιών. Στα πτύελα, τη σκόνη, τους μικροοργανισμούς μπορεί να υπάρχουν για αρκετούς μήνες.

Ο στρεπτόκοκκος πεθαίνει υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας, του ηλιακού φωτός και των απολυμαντικών. Η μόλυνση που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο θεραπεύεται εύκολα δίπλα-δίπλα (ερυθρομυκίνη και πενικιλλίνη). Είναι σχεδόν αδύνατο να αναπτυχθεί ανοσία στον στρεπτόκοκκο, τα βακτήρια απλώς μολύνουν ένα άλλο εσωτερικό όργανο.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης με παθογόνο μικροοργανισμό:

• αερομεταφερόμενος - η κύρια αιτία μόλυνσης. οι σταγόνες με στρεπτόκοκκο ψεκάζονται κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, βήχα, φτάρνισμα.
• τρόφιμα - πιο συχνά ο στρεπτόκοκκος εγκαθίσταται σε ληγμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, είναι πιο πιθανό να το συναντήσετε σε σαλάτες με μαγιονέζα, προϊόντα με κρέμα πρωτεΐνης, σάντουιτς.
• σεξουαλική - ο στρεπτόκοκκος διεισδύει εύκολα μέσω μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής. πιο επιρρεπής σε μόλυνση είναι ένας σύντροφος που έχει φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος.
• νοικοκυριό - οι εστίες στρεπτοκοκκικής λοίμωξης δεν είναι ασυνήθιστες σε παιδικές ομάδες, όπου το βακτήριο μεταδίδεται μέσω παιχνιδιών, πετσετών, πιάτων.
• από τη μητέρα στο νεογέννητο.

Δεδομένου ότι ο στρεπτόκοκκος είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί. Τα παιδιά συχνά μολύνονται μετά από έξαρση αμυγδαλίτιδας, ρινίτιδας, ιγμορίτιδας. Είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε από τον στρεπτόκοκκο, ο οποίος ζει σε ιατρικά ιδρύματα.

Τα βακτήρια που ζουν στα νοσοκομεία είναι πιο ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, γεγονός που καθιστά δυσκολότερη τη θεραπεία τους.

Ο πιο επικίνδυνος τύπος στρεπτόκοκκου: ο πυογόνος, που προκαλεί τις περισσότερες λοιμώξεις ΩΡΛ παθήσεων.

Μάθετε για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις του δέρματος από το πρόγραμμα βίντεο Live Healthy.

Σωστή διάγνωση λοίμωξης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου στην περίπτωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Μερικές φορές η νόσος έχει ξεκάθαρα συμπτώματα (οστρακιά ή ερυσίπελας) και δεν απαιτεί πρόσθετη βακτηριολογική εξέταση.

Για μέγιστη ταχεία θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν επιχρίσματα από τις εστίες μόλυνσης:

• εάν υπάρχει υποψία στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας ή φαρυγγίτιδας, αφαιρούνται σωματίδια βλέννας από το πίσω μέρος του λαιμού και τις αμυγδαλές.
• για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της τραχηλίτιδας ή της ουρηθρίτιδας, λαμβάνεται ένα τυπικό στυλεό από τον κόλπο, συλλέγεται βλέννα από την ουρήθρα.
• για να καθαρίσετε το στρεπτόδερμα ή την ερυσίπελα, απορροφήστε πύον με αποστειρωμένο μάκτρο ή ξύστε απαλά το ανώτερο στρώμα του δέρματος με χειρουργικό νυστέρι βουτηγμένο σε ειδικό διάλυμα λαδιού.
• για να προσδιοριστεί ο ένοχος της νεφρίτιδας, απαιτείται εξέταση ούρων.
• Η εξέταση των πτυέλων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της βρογχίτιδας ή της πνευμονίας.

Διαβάστε επίσης:

Μεγαλωμένος λεμφαδένας στο λαιμό ενός παιδιού: ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν;

Ένας εξειδικευμένος επαγγελματίας υγείας μπορεί να μαντέψει τον τύπο του στρεπτόκοκκου με βάση τη θέση της μόλυνσης. Ο πυογόνος στρεπτόκοκκος, που ζει στις βλεννογόνες μεμβράνες, στη στοματική κοιλότητα, με μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του σώματος, πολλαπλασιάζεται ενεργά και μπορεί να εξαπλωθεί στα έντερα, στα όργανα του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτός ο στρεπτόκοκκος έχει σύντομη περίοδο επώασης: από 1 έως 3 ημέρες.

Ο πράσινος μη αιμολυτικός στρεπτόκοκκος μπορεί να εγκατασταθεί στην καρδιά, προκαλώντας βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα. Αυτός ο τύπος μικροοργανισμών περιλαμβάνει βακτήρια που προκαλούν τερηδόνα.

Η ιδανική διάγνωση μιας λοίμωξης θα πρέπει να περιλαμβάνει ένα αντιβιόγραμμα για τον εντοπισμό της ουσίας που είναι πιο πιθανό να σκοτώσει το βακτήριο. Αλλά το τεστ ευαισθησίας διαρκεί αρκετές ημέρες και η μόλυνση εξελίσσεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Υπάρχουν εξπρές τεστ σε 30 λεπτά, αλλά το κόστος τους δεν είναι προσιτό για όλους.

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα με βάση την εμπειρία τους αλλά και με βάση τους στρεπτόκοκκους που κυριαρχούν στην περιοχή τους.

Συμπτώματα στρεπτόκοκκου

λοίμωξη του λαιμού

Σε κίνδυνο από άτομα που είναι επιρρεπή στη μόλυνση από στρεπτόκοκκο είναι άτομα με ασταθή ή μειωμένη ανοσία. Αυτά περιλαμβάνουν παιδιά, ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες, άτομα με αυτοάνοσα νοσήματα.

Η εντατική ανάπτυξη αποικιών παθογόνων στο λαιμό συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• οι δείκτες θερμοκρασίας φτάνουν τους 39-40.
• υπάρχει έντονος πόνος στο λαιμό, ο οποίος επιδεινώνεται με την κατάποση.
• αύξηση του τραχήλου της μήτρας?
• η ασθένεια ξεκινά απότομα με συνοδό σοβαρή αδυναμία στο σώμα.
• οι αμυγδαλές διογκώνονται έντονα, προεξέχουν από τα φυσιολογικά τους όρια.
• εμφανίζεται μια πυώδης λευκή επικάλυψη στις αμυγδαλές, είτε με τη μορφή ιστού αράχνης (αμυγδαλίτιδα) είτε κατά σημείο (αμυγδαλίτιδα).
• ο ασθενής έχει διακυμάνσεις της θερμοκρασίας από πυρετό έως ρίγη.
• υπάρχει πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος.
• οι ινιακοί μύες γίνονται ανενεργοί.

Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη είναι επικίνδυνη με μια ταχέως προοδευτική πορεία της νόσου. Με τη φαρυγγίτιδα, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένας υγρός βήχας εκφυλίζεται αμέσως σε τραχειίτιδα. Εάν δεν ληφθούν μέτρα θεραπείας, τότε την 4η ημέρα, είναι πιθανή η ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδας και λεμφαδενίτιδας. Μια εβδομάδα αργότερα, υπάρχει κίνδυνος να αναπτύξετε πνευμονία.

Πρόσθετα σημάδια μόλυνσης περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, ναυτία και πονοκέφαλο.

Στρεπτοκοκκική λοίμωξη στο δέρμα

Το δεύτερο αγαπημένο μέρος του στρεπτόκοκκου είναι το δέρμα. Η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει βαθιά μέσα από ένα τσίμπημα εντόμου, από ένα μολυσμένο άτομο μέσω μιας τριβής, μιας γρατσουνιάς. Οι πιο διάσημες δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο: ερυσίπελας, κηρίο.

Κλασικά σημάδια ερυσίπελας:

• η πληγείσα περιοχή του δέρματος έχει έντονο κόκκινο χρώμα.
• υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ υγιούς και άρρωστου δέρματος.
• το δέρμα είναι εξαιρετικά επώδυνο, πονάει να το αγγίξεις.
• ο τόπος της φλεγμονής διογκώνεται, το δέρμα λάμπει ελαφρώς.
• συχνά παρατηρείται πυρετός.

Πιο συχνά, η ερυσίπελα επηρεάζει τα πόδια, λιγότερο συχνά εμφανίζεται στα χέρια και το πρόσωπο, μερικές φορές σχηματίζονται φυσαλίδες στο δέρμα, οι οποίες στη συνέχεια σκάνε και καλύπτονται με κρούστα. Η εμφάνιση πυωδών κυστιδίων σχετίζεται επίσης με το κηρίο, πιο συχνά διαγιγνώσκεται κοντά στα ιγμόρεια και κοντά στο στόμα. Το κηρίο επηρεάζει τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, συχνά σε παιδικές ομάδες.

Διαβάστε επίσης:

Φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία: ποια θα βοηθήσουν;

Αυτός ο τύπος ονομάζεται στρεπτόδερμα. Η λοίμωξη δεν συνοδεύεται από πυρετό, οίδημα, αλλά οι φουσκάλες προκαλούν έντονη φαγούρα, γεγονός που προκαλεί ξύσιμο και περαιτέρω εξάπλωση ενός πυώδους εξανθήματος.

Ο ερυσίπελας, σε αντίθεση με το στρεπτόδερμα, είναι εξαιρετικά σπάνιος στα παιδιά.

Άλλες ασθένειες

Εκτός από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού και του δέρματος, ο στρεπτόκοκκος μπορεί να πολλαπλασιαστεί και σε άλλα όργανα.

Η στρεπτοκοκκική μόλυνση οδηγεί σε διάφορες ασθένειες

Η ενεργός αύξηση των βακτηριακών αποικιών οδηγεί σε άλλους τύπους στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων:

• οστεομυελίτιδα - ο θάνατος της οστικής ουσίας σε ένα από τα τμήματα του σκελετού, ως αποτέλεσμα, η πληγείσα περιοχή φουντώνει και το περιεχόμενο χύνεται.
• ρευματισμοί - οι στρεπτόκοκκοι καταστρέφουν τη δομή του συνδετικού ιστού σε διάφορα όργανα: αρθρώσεις, μικρά αγγεία του εγκεφάλου, νεφρά, υπεζωκότα, ήπαρ, μεμβράνες καρδιάς.
• furunculosis - πυώδης φλεγμονή των τριχοθυλακίων που βρίσκονται στον ιδρώτα και τους σμηγματογόνους αδένες. μετά από μια σημαντική ανακάλυψη, το απόστημα έχει ουλές.
• σήψη - πυώδης σχηματισμός στα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες, συκώτι, εγκέφαλος, νεφροί), συχνά θανατηφόρος λόγω δηλητηρίασης αίματος μετά την ανακάλυψη του αποστήματος.
• σπειραματονεφρίτιδα - παραβίαση της απεκκριτικής λειτουργίας των νεφρών λόγω φλεγμονής των νεφρικών σπειραμάτων.

Στα εσωτερικά όργανα της μικρής λεκάνης μιας γυναίκας, ο στρεπτόκοκκος σχηματίζει ένα φλεγμονώδες στρώμα δέρματος, το οποίο μετατρέπεται σε όγκο.

Τα σημάδια μόλυνσης είναι παρόμοια με τη γονόρροια: επώδυνη ούρηση, κίτρινη έκκριση με αίμα, έντονος πόνος στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου θα απαλλαγεί γρήγορα από τον στρεπτόκοκκο και τις επιπλοκές του.

Θεραπεία λοίμωξης στα παιδιά

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται μόνο με αντιβιοτικά. Το βακτήριο γίνεται συχνά ο ένοχος της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της οστρακιάς στα παιδιά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και το στάδιο της νόσου.

Η πορεία των αντιβιοτικών είναι συνήθως 5 έως 10 ημέρες.

Χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων:

• Cefalex, Cefazolin, Cefalexin;
• Amoxiclav, Flemoklav ή Flemoxin, Panklav;
• Αζιθρομυκίνη (Summamed, Azimed), Ερυθρομυκίνη).

Ο ρυθμός ανάρρωσης επηρεάζεται από την ποσότητα της πυώδους πλάκας στον λάρυγγα. Συνήθως, η αυξημένη θερμοκρασία διαρκεί μέχρι να καλυφθούν οι αμυγδαλές με φλύκταινες. Για να απαλλαγούμε από αυτά, χρησιμοποιούνται τοπικά μέσα για την άρδευση του λαιμού: Ingalipt, Cameton, Angilex, Oracept, Tantum Verde, Geksoral. Αλλά έως και 3 χρόνια, απαγορεύεται η χρήση σπρέι λόγω του κινδύνου σπασμού του λάρυγγα.

Για τη θεραπεία της παιδικής στρεπτοδερμίας, χρησιμοποιούνται διαλύματα με βάση τη φουκορκίνη, τη ρεσορκινόλη. Σκουπίζουν τις πληγείσες περιοχές πολλές φορές την ημέρα. Τα αντιισταμινικά συνιστώνται για την ανακούφιση του κνησμού. Μερικές φορές συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες για την τόνωση της άμυνας του ίδιου του οργανισμού.

Εάν η κατάλληλη θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, το παιδί θα αναρρώσει μέχρι το τέλος της 5ης ημέρας της πορείας των αντιβιοτικών.

Πώς να θεραπεύσετε τον στρεπτόκοκκο στο δέρμα σε ενήλικες;

Αλλά οι ενήλικες συχνά πρέπει να σκεφτούν πώς να αντιμετωπίσουν μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη στο δέρμα. Μόνο τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να σταματήσουν την αναπαραγωγή του στρεπτόκοκκου. Τα βακτήρια πεθαίνουν γρήγορα υπό την επίδραση πενικιλλινών: αμπικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, βενζυλοπενικιλλίνη.

Η εκτενής χρήση αντιβιοτικών και τοπικών παραγόντων επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

- μια ομάδα ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων που προκαλούνται από στρεπτοκοκκική χλωρίδα διαφόρων ειδών και εκδηλώνονται ως βλάβες στην αναπνευστική οδό και στο δέρμα. Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν το στρεπτοκοκκικό κηρίο, το στρεπτόδερμα, τη στρεπτοκοκκική αγγειίτιδα, τους ρευματισμούς, τη σπειραματονεφρίτιδα, την ερυσίπελα, την αμυγδαλίτιδα, την οστρακιά και άλλες ασθένειες. Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις είναι επικίνδυνες με τάση ανάπτυξης μεταμολυσματικών επιπλοκών από διάφορα όργανα και συστήματα. Επομένως, η διάγνωση περιλαμβάνει όχι μόνο τον εντοπισμό του παθογόνου, αλλά και μια ενόργανη εξέταση του καρδιαγγειακού, του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Γενικές πληροφορίες

- μια ομάδα ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων που προκαλούνται από στρεπτοκοκκική χλωρίδα διαφόρων ειδών και εκδηλώνονται ως βλάβες στην αναπνευστική οδό και στο δέρμα. Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις είναι επικίνδυνες με τάση ανάπτυξης μεταμολυσματικών επιπλοκών από διάφορα όργανα και συστήματα.

Χαρακτηριστικό διεγερτικό

Ο στρεπτόκοκκος είναι ένα γένος προαιρετικών αναερόβιων θετικών κατά Gram σφαιρικών μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί στο περιβάλλον. Οι στρεπτόκοκκοι είναι ανθεκτικοί στην αποξήρανση, παραμένουν σε αποξηραμένα βιολογικά υλικά (πτύελα, πύον) για αρκετούς μήνες. Σε θερμοκρασία 60 °C. πεθαίνουν μετά από 30 λεπτά, υπό τη δράση χημικών απολυμαντικών - μετά από 15 λεπτά.

Η δεξαμενή και η πηγή της στρεπτοκοκκικής μόλυνσης είναι ένας φορέας στρεπτοκοκκικών βακτηρίων ή ένα άτομο που είναι άρρωστο με μία από τις μορφές μόλυνσης. Ο μηχανισμός μετάδοσης είναι αεροζόλ. Ο αιτιολογικός παράγοντας απελευθερώνεται από τους ασθενείς όταν βήχουν, φτερνίζονται, κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας. Η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, επομένως οι κύριες πηγές μόλυνσης είναι άτομα με πρωτοπαθή βλάβη της ανώτερης αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, οστρακιά). Ταυτόχρονα, δεν είναι πλέον δυνατό να μολυνθούμε σε απόσταση μεγαλύτερη των τριών μέτρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η εφαρμογή τρόπων μετάδοσης τροφής και επαφής (μέσω βρώμικων χεριών, μολυσμένων τροφίμων). Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α, όταν ορισμένα προϊόντα διατροφής (γάλα, αυγά, οστρακοειδή, ζαμπόν κ.λπ.) εισέρχονται σε ένα ευνοϊκό θρεπτικό μέσο, ​​χαρακτηρίζονται από αναπαραγωγή και μακροχρόνια διατήρηση των μολυσματικών ιδιοτήτων.

Η πιθανότητα πυώδους επιπλοκής όταν μολυνθεί με στρεπτόκοκκο είναι υψηλή σε άτομα με εγκαύματα, τραυματισμούς, έγκυες γυναίκες, νεογνά, ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β προκαλούν συνήθως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και μπορούν να μεταδοθούν μέσω της σεξουαλικής επαφής. Τα νεογνά συχνά παθαίνουν λοίμωξη ως αποτέλεσμα μόλυνσης του αμνιακού υγρού και κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης. Η φυσική ευαισθησία ενός ατόμου στα στρεπτοκοκκικά βακτήρια είναι υψηλή, η ανοσία είναι ειδική για τον τύπο και δεν αποτρέπει τη μόλυνση με στρεπτόκοκκους άλλου είδους.

Κλινικές μορφές στρεπτοκοκκικής λοίμωξης

Τα συμπτώματα των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων είναι εξαιρετικά διαφορετικά λόγω του μεγάλου αριθμού πιθανών εντοπισμών της εστίας της λοίμωξης, τύπων παθογόνων. Επιπλέον, η ένταση των κλινικών εκδηλώσεων εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του μολυσμένου ατόμου. Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α είναι επιρρεπείς σε βλάβες στην ανώτερη αναπνευστική οδό, στο ακουστικό βαρηκοΐας, στο δέρμα (στρεπτόδερμα), αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παθογόνα της οστρακιάς και των ερυσίπελας.

Οι ασθένειες που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα βλάβης από αυτούς τους μικροοργανισμούς μπορούν να χωριστούν σε πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές. Οι πρωτογενείς μορφές αντιπροσωπεύουν αποτυχία φλεγμονωδών μολυσματικών ασθενειών των οργάνων που έχουν γίνει οι πύλες μόλυνσης (φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, κηρίο κ.λπ.). Οι δευτερογενείς μορφές αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της συμπερίληψης αυτοάνοσων και τοξικών-σηπτικών μηχανισμών για την ανάπτυξη φλεγμονής σε διάφορα όργανα και συστήματα. Οι δευτερογενείς μορφές στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων με αυτοάνοσο μηχανισμό ανάπτυξης περιλαμβάνουν τους ρευματισμούς, τη σπειραματονεφρίτιδα και τη στρεπτοκοκκική αγγειίτιδα. Οι νεκρωτικές βλάβες των μαλακών ιστών, τα μετα- και περιαμυγδαλικά αποστήματα, η στρεπτοκοκκική σήψη είναι μολυσματικής φύσης τοξινών.

Σπάνιες κλινικές μορφές στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων: νεκρωτική φλεγμονή των μυών και της περιτονίας, εντερίτιδα, σύνδρομο τοξικού σοκ, εστιακές μολυσματικές βλάβες οργάνων και ιστών (για παράδειγμα, απόστημα μαλακών ιστών). Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β προκαλούν τη συντριπτική πλειοψηφία των λοιμώξεων στα νεογνά, αν και εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτό οφείλεται στην κυρίαρχη βλάβη του ουρογεννητικού συστήματος από αυτό το παθογόνο και στη μόλυνση των νεογνών ενδογεννητικά.

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στα νεογνά εκδηλώνονται ως βακτηριαιμία (30% των περιπτώσεων), πνευμονία (32-35%) και μηνιγγίτιδα. Στις μισές περιπτώσεις, η μόλυνση εκδηλώνεται κλινικά την πρώτη ημέρα της ζωής. Ταυτόχρονα, οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στα νεογνά είναι εξαιρετικά δύσκολες, το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών είναι περίπου 37%. Η μηνιγγίτιδα και η βακτηριαιμία μπορεί να εμφανιστούν αργότερα. Σε αυτή την περίπτωση, περίπου το 10-20% των ασθενών πεθαίνουν και οι μισοί από τους επιζώντες έχουν αναπτυξιακές διαταραχές.

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις της ομάδας Β είναι συχνά η αιτία επιλόχειας ενδομητρίτιδας, κυστίτιδας, νεφρίτιδας στη λοχεία και επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο κατά την καισαρική τομή. Η στρεπτοκοκκική βακτηριαιμία μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε άτομα με έντονη εξασθένηση των ανοσοποιητικών ιδιοτήτων του σώματος (ηλικιωμένοι, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας, κακοήθη νεοπλάσματα). Συχνά, στο πλαίσιο μιας συνεχιζόμενης ARVI, αναπτύσσεται στρεπτοκοκκική πνευμονία. Ο στρεπτόκοκκος viridans μπορεί να προκαλέσει ενδοκαρδίτιδα και επακόλουθα ελαττώματα της βαλβίδας. Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας mutans προκαλούν τερηδόνα.

Οι επιπλοκές των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων είναι αυτοάνοσες και τοξικοσηπτικές δευτερογενείς βλάβες οργάνων και συστημάτων (ρευματισμοί, σπειραματονεφρίτιδα, νεκρωτική μυοσίτιδα και απονευρωσίτιδα, σήψη κ.λπ.).

Διάγνωση στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων

Η αιτιολογική διάγνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης του βλεννογόνου του φάρυγγα και του δέρματος απαιτεί βακτηριολογική μελέτη με απομόνωση και ταυτοποίηση του παθογόνου. Εξαίρεση αποτελεί η οστρακιά. Δεδομένου ότι πολλά είδη στρεπτοκοκκικών βακτηρίων έχουν πλέον αποκτήσει κάποια αντίσταση σε ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών, είναι απαραίτητη μια διεξοδική μικροβιολογική μελέτη και δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Η διάγνωση, που γίνεται σε επαρκή όγκο, συμβάλλει στην επιλογή αποτελεσματικών τακτικών θεραπείας.

Η γρήγορη διάγνωση των στρεπτόκοκκων της ομάδας Α σάς επιτρέπει να εντοπίσετε το παθογόνο εντός 15-20 λεπτών από τη στιγμή της λήψης της ανάλυσης χωρίς να απομονώσετε μια καθαρή καλλιέργεια. Ωστόσο, η ανίχνευση της παρουσίας στρεπτόκοκκων δεν σημαίνει πάντα ότι είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογικής διαδικασίας, αυτό το γεγονός μπορεί επίσης να υποδεικνύει τη συνήθη μεταφορά. Οι ρευματισμοί και η σπειραματονεφρίτιδα χαρακτηρίζονται σχεδόν πάντα από αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων στους στρεπτόκοκκους ήδη από τις πρώτες ημέρες της έξαρσης. Ο τίτλος των αντισωμάτων σε εξωκυτταρικά αντιγόνα προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μια αντίδραση εξουδετέρωσης. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται εξέταση οργάνων που έχουν προσβληθεί από στρεπτοκοκκική λοίμωξη: εξέταση από ωτορινολαρυγγολόγο, ακτινογραφία πνευμόνων, υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης, ΗΚΓ κ.λπ.

Θεραπεία στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων

Ανάλογα με τη μορφή της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, η θεραπεία πραγματοποιείται από γυναικολόγο, ουρολόγο, δερματολόγο, πνευμονολόγο ή άλλους ειδικούς. Η αιτιολογική θεραπεία των πρωτογενών κλινικών μορφών στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων συνίσταται στη συνταγογράφηση μιας σειράς αντιβιοτικών πενικιλλίνης, στα οποία οι στρεπτόκοκκοι είναι αρκετά ευαίσθητοι. Εάν αποκαλυφθεί η αναποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού όταν χρησιμοποιείται για περισσότερες από πέντε ημέρες, το φάρμακο αλλάζει. Συνιστάται να ελέγχετε την καλλιέργεια του παθογόνου για ευαισθησία σε φάρμακα διαφορετικών ομάδων (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, οξακιλλίνη κ.λπ.) προκειμένου να επιλέξετε πιο αξιόπιστα ένα αντιβιοτικό. Η πρακτική δείχνει ότι τα φάρμακα τετρακυκλίνης, η γενταμυκίνη και η καναμυκίνη είναι αναποτελεσματικά.

Η παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία εξαρτάται από την κλινική μορφή της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν μακροχρόνια προγράμματα αντιβιοτικής θεραπείας (με δευτερογενείς μορφές στρεπτοκοκκικής λοίμωξης), συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα μακράς δράσης. Πρόσφατα, έχει σημειωθεί μια θετική επίδραση στην πορεία της νόσου από τη χρήση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης και ανοσοδιεγερτικών παραγόντων.

Πρόληψη στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων

Η πρόληψη της λοίμωξης από στρεπτοκοκκική λοίμωξη συνεπάγεται μέτρα προσωπικής υγιεινής και ατομική πρόληψη σε περίπτωση επαφής σε στενή ομάδα με άτομα με αναπνευστικές παθήσεις: χρήση μάσκας, καθαρισμός πιάτων και επιφανειών που ενδέχεται να κολλήσουν μικροοργανισμούς, πλύσιμο χεριών με σαπούνι. Η γενική πρόληψη συνίσταται στη συστηματική παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας των συλλογικοτήτων: προληπτικές εξετάσεις σε σχολεία και νηπιαγωγεία, απομόνωση εντοπισμένων ασθενών, επαρκή θεραπευτικά μέτρα, εντοπισμός κρυφών μορφών μεταφοράς στρεπτοκοκκικής λοίμωξης και αντιμετώπισή τους. Για την απελευθέρωση του οργανισμού από το παθογόνο και την πλήρη θεραπεία, ο ΠΟΥ συνιστά τη χρήση πενικιλινών για τουλάχιστον 10 ημέρες.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην πρόληψη της νοσοκομειακής λοίμωξης με στρεπτοκοκκική λοίμωξη, καθώς η μόλυνση σε νοσοκομείο σε ασθενή που είναι σε εξασθενημένη κατάσταση είναι πολλές φορές πιο πιθανή και η πορεία της μόλυνσης σε τέτοιους ασθενείς είναι πολύ πιο σοβαρή. Η πρόληψη της λοίμωξης σε γυναίκες που γεννούν και νεογνά συνίσταται στην προσεκτική τήρηση των προτύπων υγιεινής και υγιεινής και του σχήματος που έχει αναπτυχθεί για τα γυναικολογικά τμήματα και τα μαιευτήρια.