Το αγγείο στο χέρι έσπασε θεραπεία. Τα αγγεία σκάνε στα χέρια: πιθανές αιτίες, θεραπεία ευθραυστότητας και ευθραυστότητας των τριχοειδών αγγείων

Τι δείχνει ένα τεστ ανοσοσφαιρίνης Ε; Ας το καταλάβουμε σε αυτό το άρθρο.

Γιατροί μέσα πρόσφατους χρόνουςολοένα και περισσότερο συνταγογραφούνται διάφορες μελέτεςαίμα. Πολλά από αυτά είναι πολύ κατατοπιστικά.

Το ανθρώπινο σώμα βρίσκεται σχεδόν συνεχώς κάτω αρνητικό αντίκτυπο εξωτερικοί παράγοντες. Αυτοί, με τη σειρά τους, επηρεάζουν το έργο όλων των συστημάτων και οργάνων. Το ανοσοποιητικό σύστημα παρέχει προστατευτικά μέτρα έναντι των παθογόνων.

Εάν όλα λειτουργούν σωστά στο ανοσοποιητικό σύστημα, τότε το σώμα καταφέρνει να αντιμετωπίσει μια εξωτερική απειλή χωρίς συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία. Για τον προσδιορισμό και την αξιολόγηση των ανθεκτικών ιδιοτήτων ενός ατόμου σε παθογόνα από το εξωτερικό συνταγογραφείται ανάλυση για ανοσοσφαιρίνες.

Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε την αποκωδικοποίηση και τους κανόνες των δεικτών αυτού του τύπου ανοσολογικής εξέτασης αίματος.

Η ανάγκη για έρευνα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνη καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της ικανότητας του σώματος να προστατεύεται από βλαβερές συνέπειεςαπό εξωτερικό περιβάλλον. Δεδομένα σύνθετη κατάστασητο αμυντικό σύστημα του οργανισμού αναφέρεται ως «ανοσολογική κατάσταση».

Η συγκέντρωση των ανοσοσφαιρινών στο αίμα προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας δύο μεθόδους ανοσολογικής έρευνας: την ενζυμική ανοσοδοκιμασία ή ELISA και την ραδιοάνοση ή RIA. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους περιλαμβάνει ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙσυστήματα δοκιμής.

Η αιμοδοσία για το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών θεωρείται υποχρεωτική εάν προγραμματίζεται μεταμόσχευση ιστού ή οργάνου. Εάν η ένδειξη είναι μια δοκιμή ανοσοσφαιρίνης για ένα παιδί, αυτή η μελέτη έχει ένα πολύ μεγάλης σημασίας. Εάν ο ασθενής ενδείκνυται για θεραπεία καρκίνου, τότε εξετάζεται προκαταρκτικά και το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών. Αυτό γίνεται για να δούμε τους δείκτες στο μέλλον σε δυναμική.

Ενδείξεις για εξέταση ανοσοσφαιρίνης

Μετά τη θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, είναι επίσης απαραίτητη η αιμοδοσία για αυτό το είδοςέρευνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα φάρμακα έχουν καταθλιπτική επίδραση στην ανθρώπινη ανοσία. Επιπλέον, ενδείξεις παραπομπής σε αυτό το είδος ανοσολογικής ανάλυσης είναι:

Για όσους έχουν διαγνωστεί με HIV

Για τους ασθενείς με HIV, ο έλεγχος ανοσοσφαιρίνης παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. σημαντικός ρόλος. Αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παραβίασης στην ανοσία όσο το δυνατόν ακριβέστερα και την επιλογή των περισσότερων καλύτερη μέθοδοςθεραπεία.

Αν ένα γενική ευημερίαμειωμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνες προκειμένου να αξιολογηθεί ανοσολογική κατάστασηυπομονετικος. Μια τέτοια μελέτη περιλαμβάνει πολλούς διαφορετικούς δείκτες. Ο συνδυασμός τους ή η αξία του καθενός ξεχωριστά καθιστά δυνατό να κατανοήσουμε πόσο σωστά το προστατευτικό σύστηματου οργανισμού στο σύνολό του και των επιμέρους οργάνων.

Τύποι και ιδιότητες ανοσοσφαιρινών

Για να κατανοήσουμε πλήρως τους δείκτες της έρευνας για τις ανοσοσφαιρίνες, ας δούμε τις ονομασίες και το σκοπό τους στο ανθρώπινο σώμα:

1. Ανοσοσφαιρίνη Α (IgA). Πρόκειται για αντισώματα που είναι υπεύθυνα για τις ανθεκτικές ιδιότητες των βλεννογόνων μπροστά από τα αντιγόνα. μολυσματική ομάδα. Η ανοσοσφαιρίνη Α αποτελεί περίπου το ένα πέμπτο των συνολικών αντισωμάτων. Το IgA προστατεύει τον οργανισμό από μολυσματικών παραγόντωνστο αναπνευστικό, το ουρογεννητικό και το πεπτικό σύστημα.

3. Ανοσοσφαιρίνη G (IgG). Υπεύθυνος για το σχηματισμό δευτερογενούς ανοσίας και αντιτοξικών ιδιοτήτων του οργανισμού. Αυτά τα αντισώματα αντιπροσωπεύουν την πλειοψηφία όλων των ανοσοσφαιρινών (περίπου 70-75%). Το IgG εκτελεί και ενδομήτρια προστασία του παιδιού, καθώς έχει την ικανότητα να διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα.

4. Ανοσοσφαιρίνη Μ (IgM). Τα αντισώματα, τα πρώτα που μπήκαν στον αγώνα κατά των διαφόρων παθογόνων μολυσματικές διεργασίες. Η σύνθεση των αντισωμάτων ξεκινά αμέσως από τη στιγμή της μόλυνσης του οργανισμού με επιβλαβή βακτήρια.

Τι δείχνει ένα τεστ ανοσοσφαιρίνης;

Στη διάγνωση διαταραχών σε ανοσοποιητικό σύστημακάθε μεμονωμένος δείκτης της μελέτης είναι σημαντικός. Τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης αίματος επιτρέπουν στον γιατρό να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει μια συγκεκριμένη διάγνωση. Κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για τις ανοσοσφαιρίνες, ο ανοσολόγος εφαρμόζει τους γενικά αποδεκτούς κανόνες για την ερμηνεία αυτών των αναλύσεων. Οι ακόλουθες τιμές θεωρούνται ο κανόνας των αντισωμάτων στο αίμα:

1. Ανοσοσφαιρίνη Α - 0,9-4,5 g / l. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε παιδιά κάτω των 6 μηνών, ο κανόνας είναι χαμηλότερος.

2. Ανοσοσφαιρίνη Ε - 30-240 mcg / l.

3. Ανοσοσφαιρίνη G - 7-17 g/l.

4. Ανοσοσφαιρίνη Μ - 0,5-3,5 g / l.

Ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται στο εργαστήριο κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, οι δείκτες του κανόνα ενδέχεται να παρουσιάζουν διακυμάνσεις. Οι οριακές τιμές του κανόνα υποδεικνύονται συνήθως στον πίνακα με τα αποτελέσματα προκειμένου να διευκολύνεται ο γιατρός να τις ερμηνεύσει.

Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα

Κατά την ανάγνωση των αποτελεσμάτων μιας δοκιμής ανοσοσφαιρίνης, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς.

Άλλοι παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων είναι:

• φάρμακα που ελήφθησαν την παραμονή της αιμοληψίας.
• παράπονα ασθενών·
• ασθένειες που παρουσιάζονται στο ιστορικό όχι μόνο του ίδιου του ασθενούς, αλλά και των πλησιέστερων συγγενών.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι φυσιολογικές αλλαγές μπορούν να παραμορφώσουν τους δείκτες, επομένως, πριν από την ανάλυση, πρέπει να λάβετε συμβουλές από έναν ειδικό για το θέμα σωστή προετοιμασίαστην αιμοδοσία.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα γενική ανάλυσηστις ανοσοσφαιρίνες, πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να καταλάβουν από ποιες αποκλίσεις κανονικούς δείκτες. Για αυτόν τον λόγο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Τα αυξημένα επίπεδα ανοσοσφαιρίνης Α μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική νόσο σε χρόνια μορφή, αυτοάνοσα νοσήματα, σπειραματονεφρίτιδα και παθολογία μυελώματος.

σοβαρή δηλητηρίαση εθυλική αλκοόλημπορεί να προκαλέσει αύξηση της ανοσοσφαιρίνης Α.

Το επίπεδο της IgA μειώνεται στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος, της χημικής δηλητηρίασης και της ασθένειας ακτινοβολίας, ως αποτέλεσμα της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας. Σε παιδιά μικρότερα των 6 μηνών, ο αριθμός αυτός είναι επίσης μειωμένος.

Το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Α αποκλίνει από τον κανόνα εάν συμβαίνουν παραβιάσεις στα εσωτερικά συστήματα και τα όργανα. Αντίθετα, η ανοσοσφαιρίνη Ε αυξάνεται ή πέφτει υπό την επίδραση του εξωτερικά ερεθίσματαδηλαδή αλλεργιογόνα.

Η υπέρβαση του φυσιολογικού επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης G είναι χαρακτηριστική για ασθένειες όπως το μυέλωμα, ο HIV, ρευματοειδής αρθρίτιδα, Λοιμώδης μονοπυρήνωσηκαι άλλα αυτοάνοσα νοσήματα.

Το επίπεδο της IgG μπορεί να πέσει στο παρασκήνιο φυσιολογικές αλλαγέςπχ σε παιδιά κάτω των 6 μηνών. Επιπλέον, η χημική δηλητηρίαση θεωρείται παράγοντας που μειώνει την ανοσοσφαιρίνη G και M, ασθένεια ακτινοβολίαςκαι αντικαταθλιπτική θεραπεία. Το IgM τείνει να αυξάνεται στο πλαίσιο οξειών μολυσματικών ασθενειών, αγγειίτιδας, αυτοάνοσες παθολογίεςκαι παθήσεις του ήπατος.

Χρειάζεται επιπλέον έλεγχος;

Εάν η ανάλυση για τις ανοσοσφαιρίνες Ε δείξει ότι οι δείκτες βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, αυτό υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί χωρίς αποτυχία.

Η μείωση ή η αύξηση των δεικτών απαιτεί πρόσθετη εξέταση για να διευκρινιστεί η διάγνωση και ο έλεγχος από έναν ειδικό. Σε περίπτωση ανίχνευσης παθολογιών στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος, φαρμακευτική θεραπείαμε στόχο την ενίσχυση προστατευτικές ιδιότητεςκαι την εξάλειψη της αιτίας της αποτυχίας.

Ένας εξειδικευμένος ανοσολόγος θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τα δεδομένα ανάλυσης για την ολική ανοσοσφαιρίνη Ε, καθώς μόνο ένας ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τις αποκλίσεις από τον κανόνα και να καθορίσει την κατεύθυνση για πρόσθετες εξετάσεις.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ορισμένες περιστάσεις και καταστάσεις μπορεί να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης για ανοσοσφαιρίνες. Αυτά περιλαμβάνουν: επανεμβολιασμό, χημειοθεραπεία, μέθη, πυρετό, χρόνια νόσο στο οξύ στάδιο κ.λπ.

Η ανοσοσφαιρίνη Α είναι ένας δείκτης χυμική ανοσία. Αποφασίζεται να αξιολογήσει την τοπική ανοσία, την πορεία των οξέων μολυσματικών διεργασιών, τις ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, χρόνια φλεγμονή. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι εργαστηριακοί βοηθοί χρησιμοποιούν αντιδραστήρια υψηλής ποιότητας για να προσδιορίσουν το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών Α. Τα αποτελέσματα της έρευνας ερμηνεύονται από καθηγητές και γιατρούς την υψηλότερη κατηγορία. Οι ανοσολόγοι πραγματοποιούν θεραπεία με στόχο την ομαλοποίηση της συγκέντρωσης των ανοσοσφαιρινών Α. Οι θεραπευτές χρησιμοποιούν αποτελεσματικά φάρμακα, εγγεγραμμένο στη Ρωσική Ομοσπονδία, με ελάχιστη σοβαρότητα παρενεργειών.

Οι ανοσοσφαιρίνες Α είναι πρωτεΐνες που παρέχουν τοπική ανοσία. Αντιπροσωπεύονται στο ανθρώπινο σώμα από δύο κλάσματα: ορό, που παρέχει τοπική ανοσία και εκκριτικό. Το εκκριτικό κλάσμα βρίσκεται στο γάλα, τις αναπνευστικές και εντερικές εκκρίσεις, το δακρυϊκό υγρό και το σάλιο, τα οποία προστατεύουν μαζί με μη ειδικούς παράγοντεςπροστασία του ανοσοποιητικού των βλεννογόνων από ιούς και βακτήρια.

Λειτουργίες της ανοσοσφαιρίνης Α

Η ανοσοσφαιρίνη Α ορού είναι ένα κλάσμα των γ-σφαιρινών. Αποτελεί το 10-15% της συνολικής ποσότητας όλων των διαλυτών ανοσοσφαιρινών. Στον ορό του αίματος, η ανοσοσφαιρίνη Α αντιπροσωπεύεται κυρίως από μονομερή μόρια. Η κύρια ποσότητα της ανοσοσφαιρίνης Α δεν βρίσκεται στον ορό του αίματος, αλλά στην επιφάνεια των βλεννογόνων. Η εκκριτική ανοσοσφαιρίνη διευκολύνει τη μεταφορά της ανοσοσφαιρίνης Α κατά μήκος του επιθηλίου. Προστατεύει τα μόρια της ανοσοσφαιρίνης από τη διάσπαση από τα ένζυμα του πεπτικού συστήματος.

Η κύρια λειτουργία της ανοσοσφαιρίνης Α ορού είναι να παρέχει τοπική ανοσία, να προστατεύει το ουρογεννητικό, αναπνευστικής οδούκαι πεπτικά όργανα από παθογόνα μολυσματικών ασθενειών. Τα εκκριτικά αντισώματα έχουν έντονο αντι-προσροφητικό αποτέλεσμα: εμποδίζουν τα βακτήρια να προσκολληθούν στην επιφάνεια επιθηλιακά κύτταρα, αποτρέπουν την προσκόλληση μικροοργανισμών, χωρίς την οποία η βακτηριακή βλάβη στο κύτταρο καθίσταται αδύνατη. Επίσης, οι ανοσοσφαιρίνες Α, μαζί με μη ειδικούς παράγοντες ανοσίας, προστατεύουν τους βλεννογόνους από τους μικροοργανισμούς. Η συγγενής ή επίκτητη ανεπάρκεια της ανοσοσφαιρίνης IgA μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργίες, αυτοάνοσες διαταραχές, αλλεργίες, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις.

Η ανοσοσφαιρίνη Α δεν διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα. Το επίπεδό του στα νεογνά είναι περίπου 1% της συγκέντρωσης στους ενήλικες. Μέχρι τον πρώτο χρόνο της ζωής ενός παιδιού, αυτό το ποσοστό είναι 20% του επιπέδου των ενηλίκων. Μετά τη γέννηση ενός μωρού, οι εκκριτικές ανοσοσφαιρίνες εισέρχονται στο σώμα του με το πρωτόγαλα της μητέρας. Προστατεύουν τη γαστρεντερική οδό και την αναπνευστική οδό του παιδιού. Η ηλικία των 3 μηνών είναι κρίσιμη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί διαγιγνώσκουν συγγενή ή παροδική ανεπάρκεια της τοπικής ανοσίας. Μέχρι την ηλικία των πέντε ετών, το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Α φτάνει τη συγκέντρωση που χαρακτηρίζει έναν ενήλικα.

Ο κανόνας της ανοσοσφαιρίνης Α στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία τους. Σε παιδιά από 3 έως 12 μηνών, είναι 0,02-0,05 g / l, από 12 έως 16 ετών είναι στην περιοχή 0,6-3,48 g / l. Σε ενήλικες άνω των 20 ετών, κανονικό επίπεδοΗ ανοσοσφαιρίνη Α κυμαίνεται από 0,9 έως 4,5 g/l.

Ενδείξεις για τη μελέτη της ανοσοσφαιρίνης Α

Με τη βοήθεια των ανοσοσφαιρινών Α, οι γιατροί αξιολογούν την πορεία των ασθενειών που εμφανίζονται με την ενεργοποίηση της ανοσίας:

• οξείες και χρόνιες λοιμώξεις βακτηριακής και ιογενούς προέλευσης. βρογχικό άσθμα;
• ογκολογικές ασθένειες του λεμφικού συστήματος (λευχαιμία, πολλαπλό μυέλωμα).
• ασθένειες συνδετικού ιστού(συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Η ανοσοσφαιρίνη IgA προσδιορίζεται παρουσία τις ακόλουθες ασθένειες:

• υποτροπιάζον βακτηριακό λοιμώξεις του αναπνευστικού(ιγμορίτιδα, πνευμονία), καθώς και ωτίτιδα και μηνιγγίτιδα, βρογχικό άσθμα.
• χρόνια διάρροια, σύνδρομο δυσαπορρόφησης;
• αναφυλακτικές αντιδράσεις μετά τη μετάγγιση.
• Σύνδρομο Louis Bar (αταξία - τηλαγγειεκτασία);
• νεοπλασματικά νοσήματαλεμφικό σύστημα (μυελώματα, λευχαιμία, δικτυοσαρκώματα, λεμφώματα).
• χρόνια ηπατίτιδακίρρωση του ήπατος.

Μέσω της έρευνας ανοσοσφαιρίνη IgAΟι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov ελέγχουν τη λειτουργία του ήπατος, του στομάχου, των εντέρων και του λεμφικού συστήματος.

Συλλογή βιοϋλικού για έρευνα

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Α, λαμβάνεται δείγμα φλεβικό αίμασε ένα άδειο σωληνάριο ή με γέλη (για τη λήψη ορού). Ασθενείς με χαμηλό επίπεδοανοσοσφαιρίνες την παραμονή της μελέτης, πρέπει να τηρούνται μέτρα για την πρόληψη της βακτηριακής μόλυνσης. Το σημείο της φλεβοκέντησης πιέζεται προς τα κάτω με ένα βαμβάκι μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Εάν έχει δημιουργηθεί αιμάτωμα στο σημείο της παρακέντησης της φλέβας. Εφαρμόστε μια ζεστή κομπρέσα.

Συνιστάται στον ασθενή να απέχει από το φαγητό για 12-14 ώρες πριν από τη μελέτη. Μπορεί να πιει σκέτο ακίνητο νερό. Οι γιατροί σταματούν φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης. 3 ημέρες πριν από την αιμοληψία, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να πίνει αλκοόλ. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να ληφθούν μετά από 4 ώρες.

Αιτίες αύξησης της ανοσοσφαιρίνης Α σε ενήλικες

Οι ανοσοσφαιρίνες Α συνδέονται με μικροοργανισμούς και καθυστερούν την προσκόλλησή τους στην κυτταρική επιφάνεια. Η μείωση της περιεκτικότητας σε ανοσοσφαιρίνες Α υποδηλώνει έλλειψη τοπικής και γενικής ανοσίας. Η συγκέντρωσή τους αυξάνεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

Το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Α μειώνεται σε ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες που καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Μπορεί η IgA να είναι χαμηλή σε ένα παιδί με πρώιμη ιογενή λοίμωξη

Μείωση του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Α

Η ανοσοσφαιρίνη Α μειώνεται σε ασθενείς με νεοπλάσματα του λεμφικού συστήματος, λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, κακοήθης αναιμία, αιμοσφαιρινοπάθειες. Η περιεκτικότητα σε ανοσοσφαιρίνη Α μειώνεται μετά από σπληνεκτομή, σε περίπτωση απώλειας πρωτεΐνης σε εντεροπάθειες και νεφροπάθειες. Η θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά, η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί επίσης να μειώσει το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης IgA.

Η μακροχρόνια έκθεση σε βενζόλιο, τολουόλιο, ξυλόλιο, φάρμακα: δεξτράνη, οιστρογόνα, μεθυλπρεδνιζολόνη, καρβαμαζεπίνη, παρασκευάσματα χρυσού, βαλπροϊκό οξύ μπορεί να μειώσει το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Α. Πάρτε μια διαβούλευση με έναν ανοσολόγο, κλείνοντας ένα ραντεβού καλώντας το νοσοκομείο Yusupov. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, θα συνταγογραφήσει μια μελέτη του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Α.

Βιβλιογραφία

• ICD-10 ( Διεθνής ταξινόμησηασθένειες)
• Νοσοκομείο Γιουσούποφ
• «Διαγνωστικά». - Σύντομη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια, 1989.
• « Κλινική αξιολόγησηαποτελέσματα εργαστηριακής έρευνας»//Γ. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Μόσχα, 2005
• Κλινικές εργαστηριακές αναλύσεις. Βασικές αρχές της κλινικής εργαστηριακή ανάλυση V.V. Menshikov, 2002.

Τιμές για διαγνωστικές μελέτες

*Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Όλα τα υλικά και οι τιμές που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά, καθορίζονται από τις διατάξεις του άρθρου. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για να πάρεις σωστή πληροφόρησηεπικοινωνήστε με το προσωπικό της κλινικής ή επισκεφθείτε την κλινική μας. Λίστα αποδοθέντων αμειβόμενες υπηρεσίεςαναγράφεται στον τιμοκατάλογο του νοσοκομείου Yusupov.

*Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Όλα τα υλικά και οι τιμές που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά, καθορίζονται από τις διατάξεις του άρθρου. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για ακριβείς πληροφορίες, επικοινωνήστε με το προσωπικό της κλινικής ή επισκεφθείτε την κλινική μας.

Συχνάζω επαναλαμβανόμενες ασθένειεςτα αναπνευστικά όργανα απαιτούν ειδική ανοσολογική εξέταση αίματος. Τις εντοπισμένες αλλαγές στην κατάσταση της ανοσίας, ο γιατρός αξιολογεί όχι μεμονωμένα, αλλά σε συνδυασμό με τα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης κατάστασης και δεδομένα από άλλες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.

Οι κύριοι σύνδεσμοι της ανοσίας, η κατάσταση της οποίας αξιολογείται από τον γιατρό:

• χιουμορικός σύνδεσμος(Β-λεμφοκύτταρα και ανοσοσφαιρίνες). χιουμοριστικότύπου ανοσολογική αντίδρασηβασίζεται στην παραγωγή αντισωμάτων - σύνθετων πρωτεϊνικών μορίων, τα οποία ονομάζουμε ανοσοσφαιρίνες. Το όνομα "χιούμορ" προέρχεται από τη λέξη χιούμορ-υγρό, υγρασία, σωματικό υγρό. Τέτοια υγρά περιλαμβάνουν αίμα, λέμφο, σάλιο κ.λπ.
• κυτταρικός(Τ-λεμφοκύτταρα). Κυτταρικόςτύπος αντίδρασης που πραγματοποιήθηκε κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος- ενεργοποιημένο Τ-λεμφοκύτταρα(εξαρτώμενος από τον θύμο θύμου).
• σύστημα φαγοκυττάρωσης. Αυτό το τμήμα του κυττάρου του αίματος παρέχεται από μακροφάγα-μονοκύτταρα, τα οποία δεσμεύουν και «χωνεύουν» ξένους παράγοντες.

Στάδια ανοσολογικής διάγνωσης:

• ο πρώτος. Αποκαλύπτουν γενικευμένα χαρακτηριστικά ή «μεγάλα» ελαττώματα στο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι μελέτες αυτές πραγματοποιούνται με τις απλούστερες, τις λεγόμενες ενδεικτικές μεθόδους. Μερικές φορές καλούνται ανοσολογικές εξετάσεις πρώτου επιπέδου. Συνήθως, αυτές οι μέθοδοι καθορίζουν 20 δείκτες, μεταξύ των οποίων ποσόλευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, διάφορες υποομάδες Τ-λεμφοκυττάρων, επίπεδα ανοσοσφαιρινών A, M, G, συγκέντρωση κυκλοφορούντος ανοσοσυμπλέγματακαι τα λοιπά.
• δεύτερος. Μια πιο ενδελεχής ανάλυση της κατάστασης της ανοσίας πραγματοποιείται στο δεύτερο στάδιο της εξέτασης, εάν υπάρχουν αποκλίσεις τεστ προσανατολισμού. το δεύτερο επίπεδο επιτρέπει την ανίχνευση αλλαγών στο περιεχόμενο σύνθετων ουσιών που εμπλέκονται στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης (για παράδειγμα, ιντερλευκίνη), καθώς και στον αριθμό των κυττάρων που φέρουν συγκεκριμένο είδοςανοσοσφαιρίνες. Σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιούνται δοκιμές για την αξιολόγηση της αντιϊκής, αντικαρκινικής και μεταμοσχευτικής ανοσίας.

Μια βέλτιστη ανοσοαπόκριση επιτυγχάνεται μόνο όταν αλληλεπιδρούν τα χυμικά και κυτταρικά συστατικά της ανοσίας.

Λόγοι για τη μείωση του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών:

• διαταραχή σύνθεσηςμία, πολλές ή ακόμα και όλες οι κατηγορίες αυτών των πρωτεϊνών,
• αύξηση της καταστροφής (σήψη)ανοσοσφαιρίνες. Σε ορισμένες καταστάσεις, σημειώνονται σημαντικές απώλειες ανοσοσφαιρινών, για παράδειγμα, σε παθήσεις των νεφρών με την απελευθέρωση ένας μεγάλος αριθμόςπρωτεΐνη στα ούρα (με νεφρωσικό σύνδρομο).

Αιτίες αύξησης του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών:

• ενισχύοντας τη σύνθεσή τους,
• μείωση της έντασης της αποσύνθεσης. Αυξημένη παραγωγήΟι ανοσοσφαιρίνες είναι η αιτία της αύξησης της συγκέντρωσης του κλάσματος γάμμα των πρωτεϊνών σφαιρίνης στις εξετάσεις αίματος.

Συχνότερα σε μια ανοσολογική μελέτη, προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε ανοσοσφαιρίνες των κατηγοριών. Α, Μ, Γ, επί ειδικές ενδείξεις- ανοσοσφαιρίνη ΜΙ.

Χαρακτηριστικά ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α (IgA):

• περιλαμβάνει δύο τύπους πρωτεϊνών: ορρός γάλακτος(βρίσκεται στον ορό) και εκκριτικός(Το S IgA βρίσκεται σε μυστικά - στο γάλα, στο σάλιο, στο δακρυϊκό υγρό, στα μυστικά του εντέρου και της αναπνευστικής οδού).
• που παράγεται από λεμφοκύτταρα του βλεννογόνου απάντηση στην τοπική επιρροήξένος πράκτορας,
• προστατεύω βλεννογόνους από μικρόβια και αλλεργιογόνα. Με τη σύνδεση με μικροοργανισμούς, τα αντισώματα IgA αναστέλλουν την προσκόλλησή τους στην κυτταρική επιφάνεια και εμποδίζουν τη διείσδυση σε εσωτερικό περιβάλλονοργανισμός. Σε αυτόν τον μηχανισμό οφείλεται η ανάπτυξη του χρόνιου τοπική φλεγμονή. Η τοπική παραγωγή IgA παρέχει ένα επίπεδο τοπικής ανοσίας.
• στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος αντισώματα αυτής της κατηγορίας ικανό να εξουδετερώσει βακτήρια και ιούς.

Αιτίες μείωσης της συγκέντρωσης IgA:

• οξύς,
• φυσιολογική μείωση σε παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών μήνες ζωής,
• συγγενής ανεπάρκεια IgA,
• ασθένειες με σημάδια εξάντλησης του ανοσοποιητικού συστήματος (αφαίρεση σπλήνας, όγκοι, απώλεια πρωτεΐνης εντέρου ή νεφρού κ.λπ.).

Χαρακτηριστικά ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ:

• αναπτύχθηκε για πρώτη φοράσε απόκριση οξεία μόλυνση,
• κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος
• παίζουν σημαντικό προστατευτικό ρόλοκατά την εφαρμογή βακτήρια στο αίμαστο πρώιμα στάδιαμόλυνση,
• Τα IgM είναι σε θέση να συμμετέχουν στη λύση (διάλυση) των μικροβιακών κυττάρων.

Οι λόγοι για τη μείωση της συγκέντρωσης IgM:

• χρόνιος ιογενής λοίμωξη,
• επίκτητη ή συγγενής ανεπάρκεια στη σύνθεση αντισωμάτων αυτής της κατηγορίας,
• ασθένειες που σχετίζονται με απώλεια πρωτεΐνης.

Χαρακτηριστικά ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G (Ig Ji):

• κύριο συστατικόκλάσμα γ-σφαιρίνης ορός αίματος. Αποτελούν το 80% όλων των ανθρώπινων ανοσοσφαιρινών.
• αντισώματα κατά των βακτηρίων, των τοξινών τους, των ιών και άλλων αντιγόνων,
• περιέχονται όχι μόνο στο αγγειακό κρεβάτι, αλλά επίσης διεισδύουν εύκολα στον ιστόκοντά στα αγγεία και εκεί επιτελούν την προστατευτική τους λειτουργία.
• είναι τα κύρια προστατευτικός παράγονταςσε ένα παιδί τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, καθώς είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακουντικό φραγμό στον ορό του αίματος του εμβρύου. αντισώματα από το γάλα μέσω του εντερικού βλεννογόνου του νεογνού διεισδύουν στο αίμα του.

Λόγοι για τη μείωση της συγκέντρωσης IgG:

• χρόνιες λοιμώξεις,
• έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία,
• λήψη καταθλιπτικών φαρμάκων κυτταρική διαίρεση,
• συγγενείς ασθένειες ανοσοανεπάρκειας.

Λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης των ανοσοσφαιρινών:

Χαρακτηριστικά ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε:

• Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε (IgE) ονομάζονται ξαναγίνεται. Είναι με αυτή την κατηγορία ανοσοσφαιρινών που ανάπτυξη αλλεργικές αντιδράσεις.
• Η IgE υπάρχει φυσιολογικά στο αίμα σε πολύ μικρή ποσότητα, καθώς έχει την ικανότητα να το κάνει γρήγορη στερέωση στα κύτταραδέρμα, βλεννογόνους και ορισμένα κύτταρα του αίματος.
• Κατά την επανειλημμένη επαφή με το αλλεργιογόνο, εμφανίζεται αλληλεπίδραση IgE στην επιφάνεια των κυττάρων του αίματος, η οποία οδηγεί στην απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών από το κύτταρο (συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης που είναι γνωστή στους γονείς) και ανάπτυξη άμεσου τύπουαλλεργική αντίδρασηπου ονομάζεται αναφυλακτικό.
• Εκτός από τις αλλεργικές αντιδράσεις, η IgE εμπλέκεται στην παροχή αντιελμινθική ανοσία.

Λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης της IgE:

Ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε ολική IgE στον ορό του αίματος είναι απαραίτητος για τη διάγνωση ατοπικών αλλεργικών αντιδράσεων. Η υψηλότερη τιμή αυτής της κατηγορίας ανοσοσφαιρινών ανιχνεύεται με ευαισθησία σε ένας μεγάλος αριθμόςαλλεργιογόνα σε παιδιά με βρογχικό άσθμα, δερματίτιδα και ρινίτιδα.
Υπερευαισθησία σε ένα αλλεργιογόνο γενικού επιπέδουΗ IgE μπορεί να είναι εντός φυσιολογικών ορίων.Περίπου το 3% των παιδιών με ατοπικός τύποςαλλεργίες αυτός ο δείκτης μπορεί επίσης να είναι φυσιολογικός.
Η πιο πολύτιμη διαγνωστική εξέταση είναι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης IgE. προς την συγκεκριμένα αλλεργιογόνα . Αυτά τα IgE ονομάζονται ειδικά. Επί του παρόντος, η IgE σε 600 διαφορετικά αλλεργιογόνα μπορεί να προσδιοριστεί στα κορυφαία ανοσολογικά εργαστήρια του κόσμου. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανίχνευση προχωρημένο επίπεδοΤο IrE σε οποιαδήποτε ουσία δεν δίνει λόγο να το βάλουμε κλινική διάγνωση. Η αξιολόγηση των παραμέτρων ανοσίας πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με κλινικά δεδομένα.

Ερωτήσεις από αναγνώστες

18 Οκτωβρίου 2013, 17:25 Γεια σας γιατρέ! Δεν ξέρω αν απευθύνομαι στη διεύθυνση, ίσως με ανακατευθύνετε σε άλλο ειδικό. Ο γιος μου είναι 15 ετών και τα τελευταία δύο χρόνια, οποιαδήποτε πληγή, ακόμα και απόξεση, αρχίζει να του δημιουργεί απόστημα. Χρειάζεται πολύς χρόνος για θεραπεία με αντιβιοτικές αλοιφές, πασπαλισμό με θρυμματισμένο στρεπτοκτόνο κ.λπ. Θα μπορούσε ο λόγος να είναι αδύναμη ανοσίαΉ είναι κάποιο είδος μόλυνσης; Ευχαριστώ για την απάντησή σου, με εκτίμηση, Ναταλία

Κάνε μια ερώτηση

Χαρακτηριστικά των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων (CIC):

• αποτελείται από αντιγόνο, αντίσωμακαι σχετικές ειδικές ουσίες του αίματος, οι οποίες ονομάζονται συστατικά συμπληρώματος. Η περιεκτικότητα του CEC στον ορό του αίματος κυμαίνεται κανονικά από 30 έως 90 IU ανά ml. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μερικές φορές ένα συγκεκριμένο ανοσολογικό εργαστήριο έχει τους δικούς του δείκτες φυσιολογικών τιμών, οι οποίοι εξαρτώνται από τη διαγνωστική τεχνική που χρησιμοποιεί το εργαστήριο και ποια αντιδραστήρια.
• επίπεδο του CEC σας επιτρέπει να προσδιορίσετε στάδιο της διαδικασίας(οξεία, χρόνια)
• προκαλούν έναν ξεχωριστό τύπο αλλεργικών αντιδράσεων - το λεγόμενο ανοσοσύμπλεγμα,
• δείκτης καθορίζει για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δείκτες κυτταρικής ανοσίας:

• προσδιορίζεται προκειμένου να εντοπιστούν σημεία αναστολής της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος,
• για τον έλεγχο της διεξαγωγής ανοσοδιεγερτικής θεραπείας. Μετρώντας αντίστροφα συνολικός αριθμόςΤ-λεμφοκύτταρα και οι διάφορες υποομάδες τους. Προηγουμένως, καλούνταν συχνά βοηθοί(βοηθός) καταστολείς(κατασταλτικά κύτταρα) δολοφόνοι(καταστρέφοντας κύτταρα). Επί του παρόντος, πιο συχνά στις εξετάσεις αίματος για δείκτες ανοσίας, άλλες ονομασίες γράφονται χρησιμοποιώντας τη συντομογραφία CD.το χαρακτηρισμός γράμματοςαντιστοιχεί στην έννοια ορισμένων ομάδων κυττάρων, που ονομάζονται συστάδες (C) διαφοροποίησης (D). Ο συνολικός αριθμός των Β-λεμφοκυττάρων (CD 20) στο αίμα κυμαίνεται από 8 έως 19% στους ενήλικες. Ο αριθμός των Τ-λεμφοκυττάρων (CD 3) είναι κατά μέσο όρο 58-76%. Αλλαγή ποσοτική σύνθεσηΤα κύτταρα εντός μιας ομάδας Τ-λεμφοκυττάρων αξιολογούνται από έναν ανοσολόγο. Εκτός ποσοστό, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η απόλυτη ποσότητα μιας συγκεκριμένης κατηγορίας κυττάρων.

Παράγοντες φυσικής (ή μη ειδικής) ανοσίας:

• επεξεργάζομαι, διαδικασία φαγοκυττάρωση.
• λυσοζύμη,
• άλλα συστήματα (συμπλήρωμα, κυτοκίνες)

Με φαγοκυττάρωσηΤα κύτταρα του αίματος απορροφούν μεγάλα σωματίδια που μπορούν να φανούν με ένα συμβατικό μικροσκόπιο. Αυτά μπορεί να είναι βακτήρια, μεγάλοι ιοί, κατεστραμμένα κυτταρικά σώματα κ.λπ. Ουδετερόφιλα (κύτταρα περιφερικό αίμα) αποτελούν την πρώτη γραμμή «άμυνας» από τη διείσδυση βακτηρίων, μυκήτων και πρωτόζωων στον οργανισμό. Αυτά τα κύτταρα καταστρέφουν τα νεκρά κύτταρα ιστών, αφαιρούν τα «παλιά» ερυθρά αιμοσφαίρια και καθαρίζουν επιφάνεια του τραύματος. Γι' αυτό, κατά την αξιολόγηση μιας λεπτομερούς εξέτασης αίματος, ο γιατρός λέει ότι το παιδί έχει μια μετατόπιση στη φόρμουλα "προς τα αριστερά" με αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων και το θεωρεί ως σημάδι φλεγμονώδης διαδικασία. Άλλα αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στη διαδικασία της φαγοκυττάρωσης είναι τα μονοκύτταρα. Αναγνωρίζουν ορισμένες ξένες ουσίες και μεταδίδουν ένα σήμα σχετικά με αυτές στα Τ-λεμφοκύτταρα και αυτά, με τη σειρά τους, στα Β-λεμφοκύτταρα. Στη συνέχεια, τα Β-λεμφοκύτταρα αρχίζουν να παράγουν αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες έναντι του παράγοντα, ο οποίος «αναφέρθηκε» από το φαγοκύτταρο και το Τ-λεμφοκύτταρο.

Μετρήσεις δραστηριότηταςτο έργο των «τρώγων» κυττάρων (φάγος - να φάει, να καταβροχθίσει) βακτήρια και άλλους παράγοντες έχει ως εξής: φαγοκυτταρικός αριθμός(κανονικά, ένα κύτταρο απορροφά 5-10 μικροβιακά σωματίδια), φαγοκυτταρική ικανότητα του αίματος, φαγοκυτταρικός δείκτης, αριθμός ενεργών φαγοκυττάρων, δείκτης ολοκλήρωσης φαγοκυττάρωσης(πρέπει να είναι >1,0).
Η μείωση της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των κυττάρων του αίματος οδηγεί σε μια χρόνια πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας ενάντια στους ίδιους τους ιστούς του σώματος (αυτοάνοσες διεργασίες). Όταν αναστέλλεται η φαγοκυττάρωση, διακόπτεται η καταστροφή και η απέκκριση των ανοσοσυμπλεγμάτων από το σώμα.

Λυσοζύμηείναι ένα αντιβακτηριακό ένζυμο που είναι ικανό να διαλύει το κέλυφος των gram-θετικών μικροοργανισμών και να προκαλεί το θάνατό τους (λύση). Η λυσοζύμη παράγεται από τα κύτταρα του αίματος. Η φυσιολογική του περιεκτικότητα στο αίμα είναι από 7 έως 14 mcg/l. Όταν εκτίθεται σε Gram-αρνητικά βακτήριαΗ λυσοζύμη χρειάζεται «υποστήριξη» από έναν άλλο παράγοντα φυσική ανοσία- συμπληρωματικά συστήματα.

Συμπληρωματικό σύστημααποτελείται από εννέα σύνθετες βιοχημικές ενώσεις, οι οποίες ονομάζονται συστατικά. Αλλάζοντας τη συγκέντρωση οποιουδήποτε από αυτά, ο ανοσολόγος κρίνει τη θέση μιας πιθανής βλάβης στον σύνδεσμο της ανοσίας.
Σε ορισμένα ανοσολογικά εργαστήρια, προσδιορίζεται επίσης ο δείκτης του έργου του συστήματος κυτοκινών. Αυτή είναι μια σχετικά νέα ιδέα για τους γονείς. Κυτοκίνεςείναι μόρια πρωτεΐνης με μικρό μοριακό βάρος. Είναι σε αυτή την ομάδα ουσιών που είναι πιο οικεία σε όλους ιντερφερόνες.Το κύριο όργανο στο οποίο καθαρίζονται οι κυτοκίνες είναι το ήπαρ. Σε διάφορες ηπατικές παθήσεις, παρατηρείται αύξηση των επιπέδων στο αίμα ουσιών αυτής της κατηγορίας και επιδείνωση της σοβαρότητας της πορείας των ασθενειών.

Έτσι, η ανοσία είναι ένα πολύ περίπλοκο, πολυσυστατικό και πολυεπίπεδο σύστημα. Στη λειτουργία αυτού του συστήματος, πρέπει να υπάρχει μια σαφής και αυστηρή αλληλουχία όλων των αντιδράσεων. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει το σώμα από ξένους παράγοντες.

Η ανάλυση των δεικτών ανοσίας στα παιδιά πρέπει να πραγματοποιείται στη δυναμική της νόσου. Εξαιρετικής σημασίας είναι οι δείκτες της αναλογίας των διαφόρων συνδέσμων ανοσίας και όχι μεμονωμένοι δείκτες. Κατά την ανίχνευση αλλαγών στην ανοσολογική κατάσταση, ο ανοσολόγος διεξάγει ειδικές μελέτεςαίματος για την αξιολόγηση της ικανότητας των αιμοσφαιρίων σε διάφορα ερεθίσματα.

Οι ανοσολογικές μελέτες είναι απαραίτητες για την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου για τη θεραπεία συχνά άρρωστων παιδιών.

ερευνητικές μέθοδοι ανθρώπινο αίμαγια τη διάγνωση και την ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών αρκετά. μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο σύμφωνα με τις ενδείξεις όσο και σε εξάπαντος. Η ιατρική ονομασία για τα αντισώματα είναι ανοσοσφαιρίνες. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι, σε τι χρησιμεύουν και πώς λειτουργούν. Η ανοσοσφαιρίνη είναι ορός, ο οποίος παράγεται από προστατευτικά κύτταρα - λεμφοκύτταρα ως απάντηση στην εισβολή ενός ξένου μικροοργανισμού στο σώμα. Από τη στιγμή της γέννησης, ένα άτομο βρίσκεται συνεχώς αντιμέτωπο με ένα ξένο περιβάλλον και το ανοσοποιητικό του σύστημα πρέπει να είναι σε εγρήγορση. Τα αντισώματα είναι οι «στρατιώτες» του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πώς παράγονται

Όταν ένα αντιγόνο εισέρχεται για πρώτη φορά στο σώμα, ειδικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος το αναγνωρίζουν, το «αποκωδικοποιούν», μετά από το οποίο ξεκινά η διαδικασία παραγωγής αντίθετων κυττάρων. Αυτή η προπαρασκευαστική περίοδος διαρκεί αρκετές ημέρες και μετά από 7-10 ημέρες η ποσότητα των αντισωμάτων στο αίμα φτάνει στο μέγιστο.

Η διάρκεια ζωής των αντισωμάτων στο ανθρώπινο αίμα είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, μετά τη γρίπη, η παρουσία ανοσοσφαιρινών παρατηρείται μέσα σε ένα χρόνο - ενάμιση χρόνο, μετά το SARS - αρκετούς μήνες, μετά την ανεμοβλογιά - εφ' όρου ζωής. Η παρουσία αντισωμάτων στο ανθρώπινο σώμα δεν σημαίνει προστασία από την επανεισαγωγή λοίμωξης, είναι προστασία από την επανεμφάνιση της νόσου.

Είναι σε θέση να θυμούνται επιθετικούς παράγοντες και με την επακόλουθη διείσδυσή τους, η παραγωγή αντισωμάτων είναι πολύ πιο γρήγορη και η ασθένεια δεν έχει χρόνο να αναπτυχθεί.

Τα αντισώματα καταπολεμούν όχι μόνο τους μικροοργανισμούς (ιούς, βακτήρια και άλλους), αλλά παράγονται επίσης όταν εκτίθενται σε αλλεργιογόνα και εξουδετερώνουν τα νεκρά κύτταρα των δικών τους ιστών.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την παγκόσμια ταξινόμηση, είναι σύνηθες να γίνεται διάκριση μεταξύ πέντε τύπων αντισωμάτων:

Η ανίχνευση στο αίμα μιας αυξημένης συγκέντρωσης ανοσοσφαιρινών μιας ή άλλης ομάδας μπορεί να πει πολλά για τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, ακόμη και αν δεν εμφανίζουν ακόμη συμπτώματα.

1. Σε μολυσματικές ασθένειες είναι σημαντικό:
   • επίθεση, τι μολυσματικός μικροοργανισμόςάνθρωπος έχει υποστεί?
   • εάν το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί καλά ή χρειάζεται βοήθεια με τη μορφή φαρμακευτικής θεραπείας.
   • σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια και υπάρχει κίνδυνος μετάβασής της στο χρόνιο στάδιο.
   • πρωτοβάθμια ή επαναμόλυνσησυνέβη.
2. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, ο απαραίτητος δείκτης είναι τα αντισώματα στην πρωτεΐνη Rh, από την οποία εξαρτάται η γέννηση και η ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και οι μέθοδοι διεξαγωγής της εγκυμοσύνης.
3. ανακαλύπτει ποιο αντιγόνο εμφανίζει το σώμα υπερευαισθησίαΜε βάση αυτό, χτίζεται η θεραπεία.
4. Όταν υπάρχει υποψία καρκίνου αυτή η ανάλυσηγια τα αντισώματα επιβεβαιώνει ή διαψεύδει αυτές τις υποψίες με την παρουσία ή την απουσία αντισωμάτων σε κακοήθη κύτταρα.

Πώς δίνεται η ανάλυση;

Κάντε σε οποιοδήποτε χέρι. Για την αξιοπιστία του αποτελέσματος της μελέτης, είναι καλύτερο να προετοιμαστείτε για δύο έως τρεις ημέρες:

• σταματήστε να παίρνετε φάρμακα, εάν αυτά είναι φάρμακα που υποστηρίζουν τη ζωή, πρέπει να αναφέρονται στον θεράποντα ιατρό.
• εξαιρέσει τη σωματική δραστηριότητα και τον αντίκτυπο της φυσιοθεραπείας·
• εισήχθη διαίτης(αποκλεισμός πικάντικων, τηγανητών, αλκοόλ, τονωτικών ποτών)
• το πρωί;
• απέχουν από τη νικοτίνη για δύο ώρες πριν από τη δοκιμή.
• αίμα για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων δεν χορηγείται αμέσως μετά από μολυσματική ασθένεια ή βίαιη αλλεργική αντίδραση.

Αποκρυπτογράφηση

Για τα αντισώματα, πραγματοποιείται σύμφωνα με τις τρεις κύριες ανοσοσφαιρίνες που είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό και τη διατήρηση της ανοσίας - IgA, IgM, IgG. Κάθε ένα από αυτά έχει τους δικούς του δείκτες κανόνων για διάφορους ηλικιακές ομάδες. IgA, ο κανόνας για τα παιδιά είναι 0,15 - 2,5. για ενήλικες - 0,4 - 3,5.

Προαγωγή και υποβιβασμός

Αύξηση των αντισωμάτων στο σώμα ενός ενήλικα παρατηρείται με:

• οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού?
• φλεγμονή των βλεννογόνων Γ.Κ.Τ. και του ουροποιητικού συστήματος?
• ηπατική νόσο?
• λοιμώξεις του δέρματος?
• κακοήθεις βλάβες του λεμφικού συστήματος και του ίδιου του αίματος.

Η μείωση των αντισωμάτων εμφανίζεται:

• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας·
• νεφρική ανεπάρκεια;
• λήψη ανοσοκατασταλτικών.

IgM, ο κανόνας στα παιδιά είναι 0,7 - 1,5. για γυναίκες - 0,7 - 2,9; για άνδρες - 0,5 - 2,5.

Η μείωση παρατηρείται:

• κατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία.
• κατάσταση μετά την αφαίρεση της σπλήνας.
• εκτεταμένα εγκαύματα.

IgG, ο κανόνας για τα παιδιά είναι 7,0 - 13,0. για ενήλικες - 7,0 - 16,0.

Η μείωση αποκαλύπτεται:

• αλλεργικές εκδηλώσεις?
• συνθήκες μετά την αφαίρεση της σπλήνας.
• παθολογικές καταστάσεις των νεφρών.
• έκθεση σε ακτινοβολία?
• λήψη ανοσοκατασταλτικών.

Μια εξέταση αίματος για IgE συνταγογραφείται για ύποπτες αλλεργικές αντιδράσεις και για την ανίχνευση του αντιγόνου.

Εμβολιασμός

Ένας από τους τρόπους εκπαίδευσης του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ο εμβολιασμός. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η εισαγωγή στο σώμα σοβαρά εξασθενημένων ή νεκρών κυττάρων του "εχθρικού παράγοντα". Σε απάντηση, παράγονται αντισώματα IgM που καταστρέφουν αυτά τα κύτταρα και IgG, τα οποία θυμούνται τον ίδιο τον εχθρό και πώς να τον αντιμετωπίσουν. Νέα εισαγωγή(επανεμβολιασμός) αποτελεί την τελική ισόβια ανοσία. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι προετοιμασμένο για μια συνάντηση με έναν πραγματικό ιό και αντιδρά γρήγορα και αποτελεσματικά.

Χάρη στον εμβολιασμό, ο αριθμός των κρουσμάτων παιδικών μολυσματικών ασθενειών (ιλαρά, πολιομυελίτιδα, ερυθρά) έχει μειωθεί σημαντικά και τέτοια επικίνδυνες λοιμώξεις, όπως η ευλογιά, η πανούκλα, και κατάφερε εντελώς να καταστείλει.

Η συζήτηση για την ανάγκη μαζικού εμβολιασμού συνεχίζεται εδώ και πολλά χρόνια. Ισχυρά επιχειρήματα προβάλλουν τόσο οι υποστηρικτές όσο και οι αντίπαλοι του εμβολιασμού.

Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα χρήσης αντισωμάτων στη διάγνωση είναι το τεστ Mantoux. Για να γίνει αυτό, μια δόση φυματίνης εγχέεται ενδοδερμικά σε ένα άτομο - αυτοί δεν είναι ζωντανοί μικροοργανισμοί, αλλά μόνο προϊόν της ζωτικής τους δραστηριότητας, επομένως δεν είναι δυνατό να μολυνθείτε με φυματίωση όταν εισάγονται.

Αντισώματα κατηγορίας Μ και κατηγορίας G αντιδρούν στη φυματίνη. Επιπλέον, με την παρουσία ανοσίας, δηλαδή εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί ή είχε αυτή την ασθένεια, η αντίδραση θα είναι πιο βίαιη από το συνηθισμένο. Επομένως, αξιολογείται σε δυναμική, σε σύγκριση με προηγούμενα αποτελέσματα. Η διαγνωστική ακρίβεια κυμαίνεται από 70 έως 80%.

Ένα θετικό αποτέλεσμα για τα αντισώματα δεν υποδηλώνει απαραίτητα την ανάπτυξη της νόσου, μπορεί να είναι υπερβολική αντίδραση στη φυματίνη, ως αλλεργιογόνο, και μπορεί να υποδεικνύει ένα καλά ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Κατά τον εντοπισμό θετικό αποτέλεσμακαθορισμένος συμπληρωματική εξέταση: ακτινογραφία στήθος, και το τεστ Pirquet.

Κατα την εγκυμοσύνη

Το πιο σημαντικό είναι η ανίχνευση αντισωμάτων, είναι εξίσου σημαντικό να γνωρίζουμε εάν μια έγκυος έχει ανοσία στην ερυθρά ή όχι.

Το σώμα μιας γυναίκας με αρνητική Rh είναι σε θέση να απορρίψει ένα έμβρυο που έχει πρωτεΐνη Rh, θεωρώντας το ως ξένο μικροοργανισμό. αναπτύσσεται κατά τη δεύτερη και τις επόμενες κυήσεις, όταν γυναικείο σώμαήδη ευαισθητοποιημένη. Η ανίχνευση θετικών αντισωμάτων στην πρωτεΐνη Rh στο αίμα μιας γυναίκας επιτρέπει την έγκαιρη απαραίτητα μέτραγια τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, την πρόληψη του θανάτου του εμβρύου.

Γιατί γίνεται εξέταση αντισωμάτων ερυθράς; Είναι παιδικό μόλυνσηεπικίνδυνο όχι τόσο για την ίδια την έγκυο αλλά για το αγέννητο παιδί. Εάν δεν βρεθεί ούτε IgM ούτε IgG στο αίμα, τότε η γυναίκα δεν έχει ανοσία και σε περίπτωση ασθένειας, το έμβρυο θα προσβληθεί από τον ιό στο 70-90% των περιπτώσεων. Εάν η μητέρα έχει ανοσία, η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή για το μωρό, ακόμη και αν η μητέρα μολυνθεί.

Εάν υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις αυθόρμητων αμβλώσεων στο ιστορικό, η γυναίκα συνταγογραφείται ανάλυση για αντισώματα στα φωσφολιπίδια. Αυτή η παθολογία οφείλεται σε γενετική προδιάθεση και αυτοάνοσα νοσήματα.

Ανίχνευση αντισωμάτων

Όταν νοσηλεύεται σε νοσοκομείο, είναι υποχρεωτικός ο έλεγχος για αντισώματα σε ασθένειες που μεταδίδονται μέσω του αίματος. Αυτό είναι σημαντικό για την πρόληψη της νοσοκομειακής λοίμωξης, τόσο σε άλλους ασθενείς όσο και ιατρικό προσωπικό. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν: ιογενείς και Β, λοίμωξη HIV. Οι ανοσοσφαιρίνες σε αυτά αρχίζουν να παράγονται ακόμη και στο λανθάνον (κρυφό) στάδιο, όταν εξωτερικές εκδηλώσειςδεν βρέθηκε.

Ενδείξεις για εξέταση αίματος

Καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό όχι μόνο της παρουσίας ή της απουσίας αυτή η ασθένειααλλά και ένα στάδιο ανάπτυξης. Ο προσδιορισμός των αντισωμάτων στον κυτταρομεγαλοϊό είναι σημαντικός κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Τα αλλεργικά τεστ είναι η ανίχνευση ανοσοσφαιρινών που αναπτύσσονται ως αντίδραση υπερευαισθησίας στην επαφή με ένα αντιγόνο. Επιπλέον, υπάρχει αύξηση της IgE, η οποία, κανονικά, πρακτικά δεν βρίσκεται σε Παιδική ηλικία, αλλά αυξάνεται σημαντικά με τα χρόνια.

Μια εξέταση αίματος για αντισώματα χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση ασθενειών. θυρεοειδής αδένας, στομάχι και έντερα, παθήσεις των αρθρώσεων, αυτοάνοσα νοσήματα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση λοιμώξεων TORCH.

Ανοσοσφαιρίνεςείναι ειδικές πρωτεΐνες πλάσματος.

Ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Α (IgA)είναι γλυκοπρωτεΐνες. Είναι αντισώματα που εμπλέκονται σε τοπικά αμυντικές αντιδράσειςΟι οργανισμοί είναι υπεύθυνοι για την τοπική ανοσία.

Σχηματίζονται από Β-λεμφοκύτταρα (πλασμοκύτταρα) των βλεννογόνων εσωτερικά όργαναόταν τα χτυπήσει ένα συγκεκριμένο αντιγόνο. Η περιεκτικότητα του σώματος σε IgA είναι 5-10 φορές χαμηλότερη από την IgG, αλλά η ποσότητα της παραγωγής της ανά ημέρα υπερβαίνει σημαντικά την παραγωγή της IgG.

Το IgA βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα σε δύο μορφές - εκκριτικό και ορό. Ο χρόνος ημιζωής τους είναι 4 έως 6 ημέρες. Αυτός είναι ο χρόνος κατά τον οποίο τα μισά από τα σχηματισμένα αντισώματα IgA απομακρύνονται από το σώμα. Η εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α έχει ένα ειδικό εκκριτικό συστατικό που διευκολύνει τη διείσδυσή της μέσω των επιθηλιακών κυττάρων και προστατεύει το μόριο IgA από την πέψη από πεπτικά ένζυμα. Η εκκριτική IgA βρίσκεται στον ιδρώτα, στο σάλιο, στα δάκρυα, στο πρωτόγαλα και στο γάλα, στην έκκριση των βρογχικών αδένων, στην έκκριση κυττάρων γαστρεντερικός σωλήνας. Αυτή η ανοσοσφαιρίνη προστατεύει ένα άτομο από τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων. Η IgA ορού αντιπροσωπεύει το 80 έως 90% όλων των IgA που κυκλοφορούν στο αίμα.

Οι ανοσοσφαιρίνες Α είναι οι κύριοι προστάτες των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, του γαστρεντερικού και ουρογεννητικό σύστημα. Όταν ένας ζωντανός ιός ή βακτήριο εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη, διεγείρεται η παραγωγή IgA. Αποτρέπει τη διείσδυση μικροοργανισμών από την επιφάνεια των ιστών στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος. Το IgA απενεργοποιεί ιούς και βακτήρια. Αποκλείει τις θέσεις πρόσδεσής τους, ώστε να μην μπορούν να προσκολληθούν στους βλεννογόνους.

Το IgA μπλοκάρει επίσης τα μη μολυσματικά αλλεργιογόνα, αποτρέποντας την ανάπτυξη τοξικών και αλλεργικών αντιδράσεων. Αν το σώμα παράγει αρκετά IgA, εμποδίζει την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων που εξαρτώνται από την IgE.

Η σημασία της IgA για την ανοσολογική απόκριση έναντι των ιών και των βακτηρίων είναι αναμφισβήτητη, καθώς σε ορισμένους μικροοργανισμούς έχουν βρεθεί συστήματα αποκλεισμού της IgA. Πρόκειται για εξειδικευμένες πρωτεάσες IgA, ένζυμα που μπορούν να διασπάσουν την ανθρώπινη IgA1. Αυτά τα ένζυμα συνθέτουν τα ακόλουθα βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae (αιτιογόνος παράγοντας της γονόρροιας), Neisseria meningitides (προκαλεί μηνιγγίτιδα), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus sanguis, Haemophilus influenzae, Bacteroides.

Το IgA δεν διέρχεται από τον πλακούντα, επομένως η περιεκτικότητά του στο αίμα των νεογνών είναι ελάχιστη (περίπου 1%). Ωστόσο, υπάρχει στο μητρικό πρωτόγαλα και στο γάλα, οπότε πότε Θηλασμόςτο παιδί τις πρώτες μέρες της ζωής του λαμβάνει προστασία από ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις από τη μητέρα και στη συνέχεια το σώμα του σχηματίζει το δικό του αμυντικούς μηχανισμούςαρχίζει να παράγει ανοσοσφαιρίνη Α.

Το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Α στο αίμα αυξάνεται με σωματική δραστηριότητα, υποδοχή φάρμακα(σε συνδυασμό από του στόματος αντισυλληπτικά, οιστρογόνα, μεθυλπρεδνιζολόνη, καρβαμαζεπίνη, πενικιλλαμίνη, βαλπροϊκό οξύ).

Η συγκέντρωση των ανοσοσφαιρινών Α στο αίμα μειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από εγκαύματα, ακτινοβολία, νεφρική ανεπάρκεια(συμβαίνει απώλεια πρωτεΐνης), κατά τη λήψη ανοσοκατασταλτικών και κυτταροστατικών.

Ενδείξεις για ανάλυση

Εκτίμηση τοπικής χυμικής ανοσίας.

Αναγνώριση ανοσοανεπάρκειας.

Συχνές βακτηριακές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία), μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα.

Διάχυτες παθήσεις του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).

Σύνδρομο δυσαπορρόφησης (σύνδρομο μειωμένης απορρόφησης στο έντερο).

Χρόνια διάρροια.

Αναφυλακτικές αντιδράσεις στη μετάγγιση αίματος.

Σύνδρομο Louis Bar (αταξία – τελαγγειεκτασία).

Όγκοι του λεμφικού συστήματος και του συστήματος αίματος (λευχαιμία, λέμφωμα, μυέλωμα, δικτυοσάρκωμα).

Προετοιμασία μελέτης

Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι, ακόμη και το τσάι ή ο καφές αποκλείεται. Ας πιούμε σκέτο νερό.

Το χρονικό διάστημα από το τελευταίο γεύμα μέχρι την εξέταση είναι τουλάχιστον οκτώ ώρες.

Αποκλείω σωματική δραστηριότητα 30 λεπτά πριν την αιμοληψία.

Ερευνητικό υλικό

Αποξυγονωμένο αίμα.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Κανόνας:

	Επίπεδο IgA, g/l
< 2 месяцев
2-5 μηνών
5-9 μηνών
9-12 μηνών
12-24 μηνών
24 μηνών - 3 ετών
Παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες

Ωθηση:

1. Οξείες και χρόνιες λοιμώξεις του δέρματος, των αναπνευστικών οργάνων, του γαστρεντερικού συστήματος και του ουρογεννητικού συστήματος που προκαλούνται από βακτήρια, μύκητες, ιούς.

2. Όγκοι (καρκίνωμα, ενδοθηλίωμα).

3. Σύνδρομο Wiskott-Aldrich (κληρονομική ανοσοανεπάρκεια που χαρακτηρίζεται από δερματικό έκζεμα, χαμηλά αιμοπετάλια και δυσλειτουργία Β- και Τ-λεμφοκυττάρων).

4. Συστηματικά νοσήματασυνδετικός ιστός (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα).

5. Πολλαπλό μυέλωμα (τύπου IgA).

6. Παθήσεις του ήπατος (κίρρωση του ήπατος).

7. Όγκοι του λεμφικού συστήματος και του συστήματος αίματος ( χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, λέμφωμα).

8. Κυστική ίνωση.

9. Ασυμπτωματική μονοκλωνική (IgA) γαμμαπάθεια.

Μείωση:

1. Φυσιολογική υπογαμμασφαιριναιμία σε νεογνά 3 μηνών.

2. Αγαμμασφαιριναιμία (νόσος Bruton) - συγγενής ανεπάρκεια χυμικής ανοσίας.

3. Επιλεκτική ανεπάρκεια IgA.

4. Νεοπλάσματα του συστήματος αίματος (λευχαιμία).

5. χρόνιες ασθένειεςαναπνευστικά όργανα.

6. Κολιοκάκη.

8. Λήψη φαρμάκων - ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών.

9. Νεφρωσικό σύνδρομο, νεφρική ανεπάρκεια.

Χάρτης συμπτωμάτων

Επιλέξτε τα συμπτώματα που σας ενοχλούν, απαντήστε στις ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό.