Σε ποιες ασθένειες έχει ένα άτομο έμφυτη ανοσία; Χαρακτηριστικά των κυττάρων της κληρονομικής ανοσολογικής άμυνας

Εισαγωγή

Η ανάπτυξη της ανοσολογίας ήταν άνιση και τα πρακτικά επιτεύγματα ήταν σημαντικά μπροστά από τα θεωρητικά.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ανοσία θεωρούνταν προστασία μόνο έναντι μολυσματικών παραγόντων και η ανοσολογία ήταν ένα τμήμα της μολυσματικής παθολογίας. Οι πιο σημαντικές ανακαλύψεις που έγιναν στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα κατέστησαν δυνατή την επέκταση του πεδίου εφαρμογής της «παλιάς κλασικής ανοσολογίας», η οποία θεωρήθηκε μόνο από την άποψη της ανοσίας στις μολυσματικές ασθένειες.

Αυτά περιλαμβάνουν: την ανακάλυψη της ανοσολογικής ανοχής, το κύριο σύμπλεγμα ιστοσυμβατότητας και τις λειτουργίες του, την αποκρυπτογράφηση των μοριακών γενετικών μηχανισμών ανοσίας μεταμοσχεύσεων και ένα ευρύ φάσμα υποδοχέων αναγνώρισης αντιγόνων Β- και Τ-λεμφοκυττάρων και ανοσοσφαιρινών, την παραγωγή μονοκλωνικών αντισώματα, η δημιουργία μιας θεωρίας κλωνικής επιλογής κ.λπ. Διαπιστώθηκε ότι λειτουργούν ανοσοποιητικό σύστημαείναι η προστασία από κάθε εξωγήινη γενετική πληροφορία, η οποία μπορεί να αντιπροσωπεύεται όχι μόνο από μολυσματικούς παράγοντες, αλλά και από μεταλλάξεις στα κύτταρα του ατόμου, καθώς και από προϊόντα ξένων γονιδίων.

Αυτή η λειτουργία στοχεύει στη διατήρηση της φαινοτυπικής ομοιόστασης κατά τη διάρκεια της ατομικής ζωής του οργανισμού. Οι επιτυχίες που σημειώθηκαν στη μελέτη των μηχανισμών της λεμφικής συσκευής της προσαρμοστικής ανοσίας έχουν επισκιάσει τη μελέτη των παραγόντων της έμφυτης ανοσίας. Και μόνο στα τέλη του 20ου αιώνα ανακαλύφθηκαν οι υποδοχείς των έμφυτων κυττάρων ανοσίας, εξηγώντας πώς αναγνωρίζουν το ξένο και αναπτύσσουν μια ανοσολογική απόκριση.

Αυτός ο μηχανισμός είναι βασικός και βρίσκεται συνεχώς σε ενεργή κατάσταση και, εάν είναι απαραίτητο, συνδέει το λεμφικό σύστημα της προσαρμοστικής, πιο ειδικής ανοσίας.

Σκοπός αυτής της εργασίας ήταν η εξοικείωση με νέες βιβλιογραφικές πηγές σχετικά με τους παράγοντες και τους μηχανισμούς της έμφυτης ανοσίας, προκειμένου να αποκτηθεί μια ιδέα για το ρόλο και τη σημασία της στη συνολική ανοσολογική απόκριση.

Έμφυτοι Παράγοντες Ανοσίας

Ο όρος «ασυλία» προέρχεται από τη λατινική λέξη «ummunitas» που σημαίνει απαλλαγή από κάθε υποχρέωση. Αυτός ο όρος μπήκε στην ιατρική στο δεύτερο μισό του 20ου αιώνα - αρχική περίοδοαναπτύσσοντας ενεργά μεθόδους εμβολιασμού για την προστασία των ανθρώπων από μολυσματικές ασθένειες.

Η ανοσία είναι ένας τρόπος προστασίας του οργανισμού από όλες τις αντιγονικά ξένες ουσίες τόσο εξωγενούς όσο και ενδογενούς φύσης: το βιολογικό νόημα είναι να εξασφαλιστεί η γενετική ακεραιότητα των ατόμων, των ειδών κατά τη διάρκεια της ατομικής τους ζωής.

Η προστασία έναντι ενός ξένου αντιγόνου [AH] που έχει εισέλθει στο σώμα από έξω εκδηλώνεται με ορισμένες αντιδράσεις που είτε είναι σχετικά «μη ειδικές» σε σχέση με το AH που τις προκάλεσε, είτε είναι αυστηρά συγκεκριμένες. Οι «μη ειδικοί» αμυντικοί μηχανισμοί είναι φυλογενετικά προγενέστεροι και μπορούν να θεωρηθούν ως πρόδρομοι συγκεκριμένων αποκρίσεων. Αυτό επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι υπάρχουν και μεταβατικές μορφές.

Η ανοσία χωρίζεται σε έμφυτη και επίκτητη. Η έμφυτη ανοσία αναφέρεται σε ένα σύστημα προϋπάρχοντος προστατευτικούς παράγοντεςοργανισμό ως κληρονομικό. Όταν καθίσταται απαραίτητο να προστατεύσουμε το σώμα, για παράδειγμα, όταν εισέρχεται μολυσματικός παράγοντας, πρώτα απ 'όλα, οι παράγοντες της έμφυτης ανοσίας "έρχονται στη μάχη".

Αυτοί οι παράγοντες αρχίζουν να συντίθενται τις πρώτες ώρες. Και επίσης η έμφυτη ανοσία έχει μια σχετική ιδιαιτερότητα στην αναγνώριση ενός «ξένου», την ικανότητα να οργανώνει τη φλεγμονή και την ικανότητα να «συμπεριλαμβάνει» παράγοντες προσαρμοστικής ανοσίας στην ανοσολογική απόκριση.

Ποιοι παράγοντες και συστήματα περιλαμβάνονται στο «οπλοστάσιο» της έμφυτης ανοσίας;

Αυτά είναι, πρώτα απ 'όλα, Μηχανικά εμπόδια και φυσιολογικούς παράγοντεςπου εμποδίζουν τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν άθικτο δέρμα, διάφορες εκκρίσεις που καλύπτουν τα επιθηλιακά κύτταρα και εμποδίζουν την επαφή μεταξύ μιας ποικιλίας παθογόνων μικροοργανισμών και του σώματος. Οι παράγοντες φυσικής αντίστασης περιλαμβάνουν το σάλιο, τα δάκρυα, τα ούρα, τα πτύελα και άλλα σωματικά υγρά που συμβάλλουν στην εξάλειψη των μικροβίων. Εδώ, τα επιθηλιακά κύτταρα, λάχνες των επιθηλιακών κυττάρων της αναπνευστικής οδού, απολεπίζονται από την επιφάνεια του δέρματος.

Οι φυσικοί παράγοντες αντίστασης περιλαμβάνουν: φυσιολογικές λειτουργίες, όπως το φτέρνισμα, ο έμετος, η διάρροια, που συμβάλλουν επίσης στην αποβολή παθογόνων παραγόντων από το σώμα. Αυτό θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει φυσιολογικούς παράγοντες όπως η θερμοκρασία του σώματος, η συγκέντρωση οξυγόνου, η ορμονική ισορροπία. Αυτός ο τελευταίος παράγοντας είναι μεγάλης σημασίαςγια μια ανοσολογική απόκριση. Για παράδειγμα, η αύξηση της παραγωγής κορτικοστεροειδών καταστέλλει τη φλεγμονή και μειώνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις.

Επιπλέον, μπορούμε να διακρίνουμε χημικές και βιοχημικές αντιδράσεις που καταστέλλουν τη μόλυνση στο σώμα. Στους παράγοντες «μη ειδικής» προστασίας με μια τέτοια δράση περιλαμβάνονται τα απόβλητα των σμηγματογόνων αδένων που περιέχουν αντιμικροβιακούς παράγοντες στη μορφή λιπαρά οξέα; το ένζυμο λυσοζύμη, το οποίο βρίσκεται σε διάφορα μυστικά του σώματος και έχει την ικανότητα να καταστρέφει τα θετικά κατά Gram βακτήρια. χαμηλή οξύτητα ορισμένων φυσιολογικών μυστικών που εμποδίζουν τον αποικισμό του σώματος από διάφορους μικροοργανισμούς.

συγγενές πλάσμα κυττάρων ανοσίας

Έμφυτοι Παράγοντες Ανοσίας

Humoral Cellular

βακτηριοκτόνες ουσίες? Μικροφάγα (ουδετερόφιλα);

προπερδίνη; λυσοζύμη; μακροφάγα (μονοκύτταρα);

σύστημα συμπληρώματος? δενδριτικά κύτταρα;

κατιονικές πρωτεΐνες; SRP; κανονικοί δολοφόνοι.

πεπτίδια χαμηλής πυκνότητας.

κυτοκίνες; ιντερλευκίνες.

εικ.1.1. Παράγοντες έμφυτης ανοσίας: χυμική και κυτταρική.

Μια προστατευτική αντίδραση ή ανοσία είναι η αντίδραση του οργανισμού σε εξωτερικούς κινδύνους και ερεθίσματα. Πολλοί παράγοντες του ανθρώπινου οργανισμού συμβάλλουν στην άμυνά του έναντι διαφόρων παθογόνων μικροοργανισμών. Τι είναι η έμφυτη ανοσία, πώς προστατεύεται ο οργανισμός και ποιος είναι ο μηχανισμός του;

Έμφυτη και επίκτητη ανοσία

Η ίδια η έννοια της ανοσίας συνδέεται με τις εξελικτικά αποκτηθείσες ικανότητες του σώματος να αποτρέπει την είσοδο ξένων παραγόντων. Ο μηχανισμός καταπολέμησής τους είναι διαφορετικός, αφού τα είδη και οι μορφές ανοσίας διαφέρουν ως προς την ποικιλομορφία και τα χαρακτηριστικά τους. Με βάση την προέλευση και το σχηματισμό, ο προστατευτικός μηχανισμός μπορεί να είναι:

• συγγενείς (μη ειδικοί, φυσικοί, κληρονομικοί) - προστατευτικοί παράγοντες στο ανθρώπινο σώμα που έχουν διαμορφωθεί εξελικτικά και βοηθούν στην καταπολέμηση ξένων παραγόντων από την αρχή της ζωής. Επίσης, αυτός ο τύπος προστασίας καθορίζει την ανοσία των ειδών ενός ατόμου σε ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές των ζώων και των φυτών.
• επίκτητοι - προστατευτικοί παράγοντες που σχηματίζονται στη διαδικασία της ζωής, μπορεί να είναι φυσικοί και τεχνητοί. Η φυσική προστασία σχηματίζεται μετά την έκθεση, με αποτέλεσμα το σώμα να είναι σε θέση να αποκτήσει αντισώματα σε αυτόν τον επικίνδυνο παράγοντα. Η τεχνητή προστασία συνδέεται με την εισαγωγή στο σώμα έτοιμων αντισωμάτων (παθητικά) ή μιας εξασθενημένης μορφής του ιού (ενεργού).

ιδιότητες της έμφυτης ανοσίας

Μια ζωτική ιδιότητα της έμφυτης ανοσίας είναι η συνεχής παρουσία στο σώμα φυσικών αντισωμάτων που παρέχουν μια πρωταρχική απάντηση στην εισβολή. παθογόνους οργανισμούς. Σημαντική ιδιοκτησίαφυσική απόκριση - το σύστημα φιλοφρόνησης, το οποίο είναι ένα σύμπλεγμα πρωτεϊνών στο αίμα που παρέχουν αναγνώριση και πρωταρχική προστασία έναντι ξένων παραγόντων. Αυτό το σύστημαεκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

• Οψωνοποίηση είναι η διαδικασία σύνδεσης των στοιχείων του συμπλέγματος στο κατεστραμμένο κύτταρο.
• χημειοταξία - ένα σύνολο σημάτων μέσω χημική αντίδραση, που προσελκύει άλλους ανοσολογικούς παράγοντες.
• μεμβρανοτροπικό βλαβερό σύμπλοκο - πρωτεΐνες συμπληρώματος που καταστρέφουν την προστατευτική μεμβράνη οψωνοποιημένων παραγόντων.

Η βασική ιδιότητα της φυσικής απόκρισης είναι η πρωταρχική άμυνα, ως αποτέλεσμα της οποίας το σώμα μπορεί να λάβει πληροφορίες για νέα ξένα κύτταρα για αυτό, με αποτέλεσμα να δημιουργείται μια ήδη επίκτητη απόκριση, η οποία, σε περαιτέρω σύγκρουση με παρόμοια παθογόνα, θα είναι έτοιμος για έναν πλήρη αγώνα, χωρίς να εμπλέκονται άλλοι αμυντικοί παράγοντες (φλεγμονή). , φαγοκυττάρωση, κ.λπ.).

Σχηματισμός έμφυτης ανοσίας

Μη ειδική προστασίαΚάθε άνθρωπος το έχει, είναι γενετικά καθορισμένο, μπορεί να κληρονομηθεί από τους γονείς. Το χαρακτηριστικό του είδους ενός ατόμου είναι ότι δεν είναι ευαίσθητο σε μια σειρά από ασθένειες χαρακτηριστικές άλλων ειδών. Για το σχηματισμό έμφυτης ανοσίας σημαντικός ρόλοςπαίζει ενδομήτρια ανάπτυξη και θηλασμό μετά τη γέννα. Η μητέρα μεταδίδει στο παιδί της σημαντικά αντισώματα που αποτελούν τη βάση του πρώτου του αμυντικές δυνάμεις. Η παραβίαση του σχηματισμού φυσικής άμυνας μπορεί να οδηγήσει σε κατάσταση ανοσοανεπάρκειας λόγω:

• έκθεση σε ακτινοβολία?
• χημικοί παράγοντες?
• παθογόνα κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Έμφυτοι Παράγοντες Ανοσίας

Τι είναι η έμφυτη ανοσία και ποιος ο μηχανισμός δράσης της; Το σύνολο των γενικών παραγόντων της έμφυτης ανοσίας έχει σχεδιαστεί για να δημιουργήσει μια συγκεκριμένη γραμμή άμυνας του σώματος έναντι ξένων παραγόντων. Αυτή η γραμμή αποτελείται από πολλά προστατευτικά εμπόδια, που χτίζει το σώμα στο μονοπάτι των παθογόνων μικροοργανισμών:

1. Το επιθήλιο του δέρματος, οι βλεννογόνοι είναι οι κύριοι φραγμοί που έχουν αντίσταση στον αποικισμό. Λόγω της διείσδυσης του παθογόνου αναπτύσσεται φλεγμονώδης απόκριση.
2. Οι λεμφαδένες- ένα σημαντικό αμυντικό σύστημα που καταπολεμά το παθογόνο πριν εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα.
3. Αίμα - όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο αίμα, αναπτύσσεται μια συστηματική φλεγμονώδης απόκριση, στην οποία ειδικές διαμορφωμένα στοιχείααίμα. Εάν τα μικρόβια δεν πεθάνουν στο αίμα, η μόλυνση εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα.

έμφυτα κύτταρα του ανοσοποιητικού

Ανάλογα με τους αμυντικούς μηχανισμούς, υπάρχει χυμική και κυτταρική απόκριση. Ο συνδυασμός χιούμορ και κυτταρικούς παράγοντεςδημιουργήσει ένα ενιαίο σύστημα προστασίας. Η χυμική άμυνα είναι η απόκριση του σώματος στο υγρό μέσο, ​​τον εξωκυτταρικό χώρο. Οι χυμώδεις παράγοντες της έμφυτης ανοσίας χωρίζονται σε:

• ειδικές - ανοσοσφαιρίνες που παράγουν Β-λεμφοκύτταρα.
• μη ειδικές - εκκρίσεις αδένων, ορός αίματος, λυσοζύμη, δηλ. υγρά που έχουν αντιβακτηριακές ιδιότητες. Οι ηθικοί παράγοντες περιλαμβάνουν το σύστημα φιλοφρόνησης.

Φαγοκυττάρωση - η διαδικασία απορρόφησης ξένων παραγόντων, συμβαίνει μέσω της κυτταρικής δραστηριότητας. Τα κύτταρα που εμπλέκονται στην απόκριση του σώματος χωρίζονται σε:

• Τα Τ-λεμφοκύτταρα είναι μακρόβια κύτταρα που χωρίζονται σε λεμφοκύτταρα με διαφορετικές λειτουργίες (φυσικοί δολοφόνοι, ρυθμιστές κ.λπ.).
• Β-λεμφοκύτταρα - παράγουν αντισώματα.
• ουδετερόφιλα - περιέχουν αντιβιοτικές πρωτεΐνες, έχουν υποδοχείς χημειοταξίας, επομένως μεταναστεύουν στο σημείο της φλεγμονής.
• ηωσινόφιλα - συμμετέχουν στη φαγοκυττάρωση, είναι υπεύθυνα για την εξουδετέρωση των ελμινθών.
• τα βασεόφιλα είναι υπεύθυνα για αλλεργική αντίδρασηως απάντηση σε ερεθίσματα?
• Τα μονοκύτταρα είναι εξειδικευμένα κύτταρα που εξελίσσονται σε ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙμακροφάγα ( οστικό ιστό, πνεύμονες, συκώτι, κ.λπ.), έχουν πολλές λειτουργίες, συμ. φαγοκυττάρωση, ενεργοποίηση κομπλιμέντου, ρύθμιση της διαδικασίας φλεγμονής.

Έμφυτα διεγερτικά των κυττάρων του ανοσοποιητικού

Πρόσφατες μελέτες του ΠΟΥ δείχνουν ότι σχεδόν στο ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού, σημαντικά κύτταρα του ανοσοποιητικού - κύτταρα φυσικοί δολοφόνοι - είναι σε έλλειψη. Εξαιτίας αυτού, οι άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι σε μολυσματικές, ογκολογικά νοσήματα. Ωστόσο, υπάρχουν ειδικές ουσίες που διεγείρουν τη δραστηριότητα των δολοφόνων, αυτές περιλαμβάνουν:

• ανοσοτροποποιητές?
• προσαρμογόνα (τονωτικές ουσίες).
• πρωτεΐνες παράγοντα μεταφοράς (ΤΒ).

Η φυματίωση είναι η πιο αποτελεσματική· διεγέρτες των έμφυτων κυττάρων του ανοσοποιητικού αυτού του τύπου έχουν βρεθεί στο πρωτόγαλα και κρόκος αυγού. Αυτά τα διεγερτικά χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική, έχουν μάθει να απομονώνονται από φυσικές πηγές, έτσι οι πρωτεΐνες του παράγοντα μεταφοράς είναι πλέον ελεύθερα διαθέσιμες με τη μορφή ιατρικά παρασκευάσματα. Ο μηχανισμός δράσης τους στοχεύει στην αποκατάσταση βλαβών στο σύστημα του DNA, εγκαθιδρύοντας ανοσολογικές διεργασίες του ανθρώπινου είδους.

Βίντεο: έμφυτη ανοσία

Καλό απόγευμα! Συνεχίζουμε την κουβέντα για τη μοναδικότητα του σώματός μας.Η ικανότητά του για βιολογικές διεργασίες και μηχανισμούς είναι σε θέση να προστατεύεται αξιόπιστα από παθογόνα βακτήρια.Και τα δύο βασικά υποσυστήματα, η έμφυτη και η επίκτητη ανοσία, στη συμβίωση τους μπορούν να βρουν βλαβερές τοξίνες, μικρόβια και νεκρά κύτταρα και να τα αφαιρέσουν με επιτυχία, αποστειρώνοντας τον οργανισμό μας.

Φανταστείτε ένα τεράστιο σύνθετο σύμπλεγμα ικανό για αυτομάθηση, αυτορρύθμιση, αυτοαναπαραγωγή. Αυτό είναι το αμυντικό μας σύστημα. Από την αρχή της ζωής μας μας υπηρετεί συνεχώς, χωρίς να σταματήσει τη δουλειά της. Παρέχοντάς μας ένα ατομικό βιολογικό πρόγραμμα, το οποίο έχει ως στόχο να απορρίψει οτιδήποτε εξωγήινο, σε κάθε μορφή επιθετικότητας και συγκέντρωσης.

Αν μιλάμε για έμφυτη ανοσία σε επίπεδο εξέλιξης, τότε είναι αρκετά αρχαία και επικεντρώνεται στην ανθρώπινη φυσιολογία, σε παράγοντες και φραγμούς. εξω απο. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το δέρμα μας, οι εκκριτικές μας λειτουργίες με τη μορφή σάλιου, ούρων και άλλων υγρών εκκρίσεων αντιδρούν στις επιθέσεις των ιών.

Αυτή η λίστα μπορεί να περιλαμβάνει βήχα, φτέρνισμα, έμετο, διάρροια, πυρετό, ορμονικά επίπεδα. Αυτές οι εκδηλώσεις δεν είναι τίποτα άλλο από την αντίδραση του σώματός μας σε «άγνωστους». Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού, που δεν έχουν καταλάβει ακόμη και δεν αναγνωρίζουν την ξενικότητα της εισβολής, αρχίζουν να αντιδρούν ενεργά και να καταστρέφουν όλους όσους καταπάτησαν την «εγγενή επικράτεια». Τα κύτταρα μπαίνουν πρώτα στη μάχη και αρχίζουν να καταστρέφουν διάφορες τοξίνες, μύκητες, τοξικές ουσίες και ιούς.

Οποιαδήποτε λοίμωξη θεωρείται ως αδιαμφισβήτητο και μονόπλευρο κακό. Αξίζει όμως να πούμε ότι είναι μια μολυσματική βλάβη που μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση στην ανοσία, όσο περίεργο κι αν ακούγεται.

Σε τέτοιες στιγμές συμβαίνει η πλήρης κινητοποίηση όλων των αμυντικών δυνάμεων του οργανισμού και αρχίζει η αναγνώριση του επιθετικού. Αυτό χρησιμεύει ως ένα είδος εκπαίδευσης και με την πάροδο του χρόνου το σώμα είναι σε θέση να αναγνωρίσει αμέσως την προέλευση πιο επικίνδυνων παθογόνων και βακίλλων.

Η έμφυτη ανοσία είναι ένα μη ειδικό αμυντικό σύστημα, με την πρώτη αντίδραση με τη μορφή φλεγμονής, τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή οιδήματος, ερυθρότητας. Αυτό υποδηλώνει μια στιγμιαία ροή αίματος στην πληγείσα περιοχή, αρχίζει η συμμετοχή των κυττάρων του αίματος στη διαδικασία που συμβαίνει στους ιστούς.

Ας μην μιλήσουμε για πολύπλοκες εσωτερικές αντιδράσεις στις οποίες συμμετέχουν τα λευκοκύτταρα. Αρκεί να πούμε ότι η ερυθρότητα από τσίμπημα εντόμου ή έγκαυμα είναι απλώς απόδειξη του έργου ενός έμφυτου προστατευτικού φόντου.

Παράγοντες δύο υποσυστημάτων

Οι παράγοντες της έμφυτης και της επίκτητης ανοσίας είναι πολύ αλληλένδετοι. Έχουν κοινούς μονοκύτταρους οργανισμούς, οι οποίοι αντιπροσωπεύονται στο αίμα από λευκά σώματα (λευκοκύτταρα). Τα φαγοκύτταρα είναι η ενσάρκωση της έμφυτης προστασίας. Περιλαμβάνει ηωσινόφιλα, μαστοκύτταρα και φυσικούς δολοφόνους.

Τα κύτταρα της έμφυτης ανοσίας, που ονομάζονται δενδριτικά, καλούνται να έρθουν σε επαφή με το περιβάλλον από έξω, βρίσκονται στο δέρμα, στη ρινική κοιλότητα, στους πνεύμονες, καθώς και στο στομάχι και τα έντερα. Έχουν πολλές διεργασίες, αλλά δεν πρέπει να συγχέονται με τα νεύρα.

Αυτός ο τύπος κυττάρου είναι ένας σύνδεσμος μεταξύ έμφυτων και επίκτητων τρόπων μάχης. Δρουν μέσω του αντιγόνου των Τ-κυττάρων, που είναι ο βασικός τύπος επίκτητης ανοσίας.

Πολλές νέες και άπειρες μητέρες ανησυχούν πρώιμες ασθένειεςπαιδιά, ιδίως ανεμοβλογιά. Είναι δυνατή η προστασία του παιδιού από μολυσματική ασθένεια, και τι μπορεί να είναι αυτή η εγγύηση;

Η έμφυτη ανοσία στην ανεμοβλογιά μπορεί να είναι μόνο σε νεογέννητα παιδιά. Για να μην προκληθεί η ασθένεια στο μέλλον, είναι απαραίτητο να υποστηρίξουμε το εύθραυστο σώμα με το θηλασμό.

Το απόθεμα ανοσίας που έλαβε το μωρό από τη μητέρα κατά τη γέννηση είναι ανεπαρκές. Για μακρά και σταθερή Θηλασμός, το παιδί λαμβάνει απαιτούμενο ποσόαντισώματα, και επομένως μπορεί να προστατεύονται περισσότερο από τον ιό.

Οι ειδικοί λένε ότι ακόμη και αν δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες για το παιδί, η έμφυτη προστασία μπορεί να είναι μόνο προσωρινή.

Οι ενήλικες είναι πολύ πιο δύσκολο να ανεχθούν την ανεμοβλογιά και η εικόνα της νόσου είναι πολύ δυσάρεστη. Εάν ένα άτομο δεν έχει νοσήσει από αυτή την ασθένεια σε Παιδική ηλικία, έχει κάθε λόγο να φοβάται τη μόλυνση με μια τέτοια ασθένεια όπως ο έρπητας ζωστήρας. Πρόκειται για εξανθήματα στο δέρμα στον μεσοπλεύριο χώρο, που συνοδεύονται από υψηλή θερμοκρασία.

επίκτητη ανοσία

Αυτός είναι ένας τύπος που εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα της εξελικτικής ανάπτυξης. Η επίκτητη ανοσία που δημιουργείται στη διαδικασία της ζωής είναι πιο αποτελεσματική, έχει μια μνήμη που είναι σε θέση να αναγνωρίσει ένα ξένο μικρόβιο από τη μοναδικότητα των αντιγόνων.

Οι κυτταρικοί υποδοχείς αναγνωρίζουν τους αιτιολογικούς παράγοντες του επίκτητου τύπου άμυνας σε κυτταρικό επίπεδο, δίπλα στα κύτταρα, σε δομές ιστώνκαι πλάσμα αίματος. Τα κυριότερα, με αυτό το είδος προστασίας, είναι τα Β - κύτταρα και τα Τ - κύτταρα. Γεννιούνται σε «παραγωγές» βλαστοκυττάρων μυελός των οστών, θύμος, και αποτελούν τη βάση των προστατευτικών ιδιοτήτων.

Η μετάδοση της ανοσίας της μητέρας στο παιδί της είναι ένα παράδειγμα επίκτητης παθητικής ανοσίας. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κύησης, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Στη μήτρα, εμφανίζεται στον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης μέσω του πλακούντα. Ενώ το νεογέννητο δεν είναι σε θέση να συνθέσει τα δικά του αντισώματα, υποστηρίζεται από τη μητρική κληρονομιά.

Είναι ενδιαφέρον ότι η επίκτητη παθητική ανοσία μπορεί να μεταφερθεί από άτομο σε άτομο μέσω της μεταφοράς ενεργοποιημένων Τ λεμφοκυττάρων. Αυτό είναι ένα μάλλον σπάνιο περιστατικό, καθώς οι άνθρωποι πρέπει να έχουν ιστοσυμβατότητα, δηλαδή ταίριασμα. Αλλά τέτοιοι δότες είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Αυτό μπορεί να συμβεί μόνο μέσω μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων μυελού των οστών.

Η ενεργή ανοσία μπορεί να εκδηλωθεί μετά τη χρήση του εμβολιασμού ή στην περίπτωση προηγούμενη ασθένεια. Σε περίπτωση που οι λειτουργίες της έμφυτης ανοσίας αντιμετωπίσουν με επιτυχία μια ασθένεια, ο επίκτητος περιμένει ήρεμα στα φτερά. Συνήθως η εντολή για επίθεση είναι θερμότητα, αδυναμία.

Θυμηθείτε, κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος, όταν ο υδράργυρος στο θερμόμετρο πάγωσε γύρω στο 37,5, συνήθως περιμένουμε και δίνουμε χρόνο στον οργανισμό να αντιμετωπίσει μόνος του την ασθένεια. Αλλά μόλις η στήλη υδραργύρου ανέβει ψηλότερα, θα πρέπει ήδη να ληφθούν μέτρα εδώ. Μπορεί να εφαρμοστεί βοηθητική ανοσία λαϊκές θεραπείεςή ένα ζεστό ρόφημα με λεμόνι.

Εάν κάνετε μια σύγκριση μεταξύ αυτών των τύπων υποσυστημάτων, τότε θα πρέπει να γεμίσει με σαφές περιεχόμενο. Αυτός ο πίνακας δείχνει ξεκάθαρα τις διαφορές.

Συγκριτικά χαρακτηριστικά έμφυτης και προσαρμοστικής ανοσίας

έμφυτη ανοσία

• Αντίδραση μη ειδικής ιδιότητας.
• Μέγιστη και στιγμιαία αντίδραση σε μια σύγκρουση.
• Οι κυτταρικοί και οι χυμώδεις σύνδεσμοι λειτουργούν.
• Δεν έχει ανοσολογική μνήμη.
• Όλα τα βιολογικά είδη έχουν.

επίκτητη ανοσία

• Η αντίδραση είναι ειδική και συνδέεται με ένα συγκεκριμένο αντιγόνο.
• Υπάρχει μια λανθάνουσα περίοδος μεταξύ της επίθεσης της λοίμωξης και της ανταπόκρισης.
• Η παρουσία χυμικών και κυτταρικών συνδέσμων.
• Έχει μνήμη για ορισμένοι τύποιαντιγόνα.
• Υπάρχουν μόνο λίγα όντα.

Μόνο με ένα πλήρες σύνολο, έχοντας έμφυτους και επίκτητους τρόπους αντιμετώπισης μολυσματικών ιών, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να θυμάστε το πιο σημαντικό πράγμα - να αγαπάτε τον εαυτό σας και το μοναδικό σώμα σας, να οδηγείτε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής και να έχετε μια θετική θέση ζωής!

9.1. Εισαγωγή στην Ανοσολογία9.1.1. Τα κύρια στάδια στην ανάπτυξη της ανοσολογίας

Κάθε άτομο στον πλανήτη (εκτός από τα πανομοιότυπα δίδυμα) έχει εγγενή μόνο σε αυτόν γενετικά καθορισμένα χαρακτηριστικά βιοπολυμερών από τα οποία είναι κατασκευασμένο το σώμα του. Ωστόσο, το σώμα του ζει και αναπτύσσεται σε άμεση επαφή με εκπροσώπους της έμψυχης και άψυχης φύσης και διάφορα βιοοργανικά μόρια φυσικής ή τεχνητής προέλευσης που έχουν βιολογική δραστηριότητα. Μόλις εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα, τα απόβλητα και οι ιστοί άλλων ανθρώπων, ζώων, φυτών, μικροβίων, καθώς και ξένα μόρια μπορούν να παρέμβουν και να διαταράξουν βιολογικές διεργασίεςθέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου. εγγύησηαυτοί οι παράγοντες είναι μια γενετική ξενιτιά. Συχνά, τέτοια προϊόντα σχηματίζονται μέσα στο ανθρώπινο σώμα ως αποτέλεσμα της συνθετικής δραστηριότητας της μικροχλωρίδας που μας κατοικεί, των κυτταρικών μεταλλάξεων και όλων των ειδών των τροποποιήσεων των μακρομορίων από τα οποία έχουμε δομηθεί.

Για την προστασία από την ανεπιθύμητη και καταστροφική παρέμβαση, η εξέλιξη δημιούργησε ένα ειδικό σύστημα αντιμετώπισης μεταξύ των εκπροσώπων της άγριας ζωής, το σωρευτικό αποτέλεσμα του οποίου ορίστηκε ως ασυλία, ανοσία(από λατ. immunitas- απαλλαγή από κάτι, απαραβίαστο). Αυτός ο όρος χρησιμοποιήθηκε ήδη στον Μεσαίωνα για να δηλώσει, για παράδειγμα, την απαλλαγή από την πληρωμή φόρων και αργότερα - το απαραβίαστο μιας διπλωματικής αποστολής. Η έννοια αυτού του όρου αντιστοιχεί ακριβώς στα βιολογικά καθήκοντα που έχει καθορίσει η εξέλιξη σε σχέση με την ανοσία.

Τα κυριότερα είναι η αναγνώριση της γενετικής διαφοράς του εισβολέα από τις δικές του δομές και η εξάλειψη της επιρροής του στις βιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, χρησιμοποιώντας ένα σύμπλεγμα ειδικών αντιδράσεων και μηχανισμών. Ο απώτερος στόχος του συστήματος ανοσοποιητική προστασίαείναι η διατήρηση της ομοιόστασης, της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας και της γενετικής ατομικότητας τόσο ενός μεμονωμένου οργανισμού όσο και του είδους συνολικά, καθώς και η ανάπτυξη μέσων για την πρόληψη τέτοιων παρεμβάσεων στο μέλλον.

Επομένως, η ανοσία είναι ένας τρόπος προστασίας του οργανισμού από γενετικά ξένες ουσίες εξωγενών και ενδογενής προέλευσηπου στοχεύουν στη διατήρηση και διατήρηση της ομοιόστασης, της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας του οργανισμού και της γενετικής ατομικότητας κάθε οργανισμού και είδους συνολικά.

Η ανοσία ως γενικό βιολογικό και γενικό ιατρικό φαινόμενο, οι ανατομικές δομές της, οι μηχανισμοί λειτουργίας του στο σώμα μελετάται από ειδική επιστήμη - ανοσολογία. Αυτή η επιστήμη ξεκίνησε πριν από περισσότερα από 100 χρόνια. Με την πρόοδο της ανθρώπινης γνώσης, οι απόψεις για την ανοσία, για το ρόλο της στο σώμα, για τους μηχανισμούς των ανοσολογικών αντιδράσεων έχουν αλλάξει, το πεδίο της πρακτικής χρήσης των επιτευγμάτων της ανοσολογίας έχει επεκταθεί και σύμφωνα με αυτό, ο ίδιος ο ορισμός του η ανοσολογία ως επιστήμη έχει αλλάξει. Η ανοσολογία συχνά ερμηνεύεται ως επιστήμη που μελετά τη συγκεκριμένη ανοσία σε παθογόνους παράγοντες μολυσματικών ασθενειών και αναπτύσσει τρόπους προστασίας από αυτά. Αυτή είναι μια μονόπλευρη άποψη που δεν παρέχει μια ολοκληρωμένη, ολοκληρωμένη κατανόηση της επιστήμης, με βάση την ουσία και τους μηχανισμούς της ανοσίας και τον ρόλο της στη ζωή του σώματος. Στο παρόν στάδιοανάπτυξη του δόγματος της ανοσίας, η ανοσολογία μπορεί να οριστεί ως μια γενική βιολογική και γενική ιατρική επιστήμη που μελετά τις μεθόδους και τους μηχανισμούς προστασίας του σώματος από γενετικά ξένες ουσίες εξωγενούς και ενδογενούς προέλευσης προκειμένου να διατηρηθεί η ομοιόσταση, η δομική και λειτουργική ακεραιότητα του ο οργανισμός και η γενετική ατομικότητα ενός ατόμου και του είδους στο σύνολό του. Ένας τέτοιος ορισμός τονίζει ότι η ανοσολογία ως επιστήμη είναι μια ανοσολογία ανεξάρτητα από το αντικείμενο μελέτης: άτομο, ζώα ή φυτά. Φυσικά, η ανατομική και φυσιολογική βάση, ένα σύνολο μηχανισμών και αντιδράσεων, καθώς και τρόποι προστασίας από αντιγόνα σε εκπροσώπους ζώων

και ο φυτικός κόσμος θα ποικίλλει, αλλά η θεμελιώδης ουσία της ανοσίας από αυτό δεν θα αλλάξει. Στην ανοσολογία, υπάρχουν τρεις τομείς: η ιατρική ανοσολογία (ομοανοσολογία), η ζωοανοσολογία και η φυτοανοσολογία, που μελετούν την ανοσία σε ανθρώπους, ζώα και φυτά, αντίστοιχα, και σε καθένα από αυτά - γενική και ειδική. Μία από τις πιο σημαντικές ενότητες του είναι η ιατρική ανοσολογία. Σήμερα, η ιατρική ανοσολογία επιλύει σημαντικά προβλήματα όπως η διάγνωση, η πρόληψη και η θεραπεία μολυσματικών ασθενειών (ανοσοπροφύλαξη ή εμβολιασμός), αλλεργικές καταστάσεις (αλλεργολογία), κακοήθεις όγκους(ανοσο-ογκολογία), ασθένειες στον μηχανισμό των οποίων παίζουν ρόλο ανοσοπαθολογικές διεργασίες (ανοσοπαθολογία), ανοσιακές σχέσεις μητέρας και εμβρύου σε όλα τα στάδια αναπαραγωγής (ανοσολογία αναπαραγωγής), μελετά τους ανοσολογικούς μηχανισμούς και συμβάλλει έμπρακτα στην επίλυση του προβλήματος της μεταμόσχευσης οργάνων και ιστών (ανοσολογία μεταμοσχεύσεων)· μπορεί κανείς επίσης να ξεχωρίσει την ανοσοαιματολογία, η οποία μελετά τη σχέση μεταξύ ενός δότη και ενός λήπτη κατά τη μετάγγιση αίματος, την ανοσοφαρμακολογία, η οποία μελετά την επίδραση στις διαδικασίες του ανοσοποιητικού φαρμακευτικές ουσίες. ΣΤΟ τα τελευταία χρόνιαδιακεκριμένη κλινική και περιβαλλοντική ανοσολογία. Η κλινική ανοσολογία μελετά και αναπτύσσει προβλήματα διάγνωσης και θεραπείας ασθενειών που προκύπτουν από συγγενείς (πρωτοπαθείς) και επίκτητες (δευτεροπαθείς) ανοσοανεπάρκειες, ενώ η περιβαλλοντική ανοσολογία ασχολείται με την επίδραση διαφόρων περιβαλλοντικών παραγόντων (κλιματογεωγραφικοί, κοινωνικοί, επαγγελματικοί κ.λπ.) στο ανοσοποιητικό σύστημα. .

Χρονολογικά, η ανοσολογία ως επιστήμη έχει ήδη περάσει δύο μεγάλες περιόδους (Ulyankina T.I., 1994): την περίοδο της πρωτοανοσολογίας (από αρχαία εποχήμέχρι τη δεκαετία του '80 του 19ου αιώνα), που συνδέονται με τη φυσική, εμπειρικές γνώσειςπροστατευτικές αντιδράσεις του σώματος και η περίοδος εμφάνισης της πειραματικής και θεωρητικής ανοσολογίας (από τη δεκαετία του '80 του XIX αιώνα έως τη δεύτερη δεκαετία του XX αιώνα). Κατά τη δεύτερη περίοδο ολοκληρώθηκε η διαμόρφωση της κλασικής ανοσολογίας, η οποία είχε κυρίως χαρακτήρα λοιμογόνου ανοσολογίας. Από τα μέσα του 20ου αιώνα, η ανοσολογία εισήλθε στην τρίτη, μοριακή γενετική περίοδο, η οποία συνεχίζεται μέχρι σήμερα. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη της μοριακής και κυτταρικής ανοσολογίας και ανοσογενετικής.

Η πρόληψη της ευλογιάς με τον εμβολιασμό ανθρώπων με δαμαλίτιδα είχε προταθεί πριν από περισσότερα από 200 χρόνια. Άγγλος γιατρόςΗ E. Jenner, ωστόσο, αυτή η παρατήρηση ήταν καθαρά εμπειρική. Ως εκ τούτου, ιδρυτές της επιστημονικής ανοσολογίας θεωρούνται ο Γάλλος χημικός L. Pasteur, ο οποίος ανακάλυψε την αρχή του εμβολιασμού, ο Ρώσος επιστήμονας ζωολόγος I.I. Mechnikov - ο συγγραφέας του δόγματος της φαγοκυττάρωσης και ο Γερμανός βιοχημικός P. Ehrlich, ο οποίος διατύπωσε την υπόθεση των αντισωμάτων. Το 1888, για τις εξαιρετικές υπηρεσίες του Λ. Παστέρ στην ανθρωπότητα, ιδρύθηκε το Ινστιτούτο Ανοσολογίας (τώρα Ινστιτούτο Παστέρ) με δωρεές του κοινού, το οποίο ήταν ένα σχολείο γύρω από το οποίο συγκεντρώθηκαν ανοσολόγοι από πολλές χώρες. Ρώσοι επιστήμονες συμμετείχαν ενεργά στο σχηματισμό και την ανάπτυξη της ανοσολογίας. Για περισσότερα από 25 χρόνια, ο Ι.Ι. Ο Mechnikov ήταν Αναπληρωτής Διευθυντής Επιστημών στο Ινστιτούτο Παστέρ, δηλ. ήταν ο πλησιέστερος βοηθός και συνεργάτης του. Πολλοί εξέχοντες Ρώσοι επιστήμονες εργάστηκαν στο Ινστιτούτο Παστέρ: M. Bezredka, N.F. Gamaleya, L.A. Ταράσοβιτς, Γ.Ν. Γκαμπριτσέφσκι, Ι.Γ. Savchenko, S.V. Korshun, D.K. Zabolotny, V.A. Barykin, N.Ya. και F.Ya. Chistovichi και πολλοί άλλοι. Αυτοί οι επιστήμονες συνέχισαν να αναπτύσσουν τις παραδόσεις του Παστέρ και του Μετσνίκοφ στην ανοσολογία και ουσιαστικά δημιούργησαν τη ρωσική σχολή ανοσολογίας.

Οι Ρώσοι επιστήμονες κατέχουν πολλές εξαιρετικές ανακαλύψεις στον τομέα της ανοσολογίας: I.I. Ο Mechnikov έθεσε τα θεμέλια για το δόγμα της φαγοκυττάρωσης, V.K. Ο Vysokovich ήταν ένας από τους πρώτους που διατύπωσε το ρόλο του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος στην ανοσία, ο G.N. Ο Gabrichevsky περιέγραψε το φαινόμενο της χημειοταξίας των λευκοκυττάρων, F.Ya. Ο Chistovich στάθηκε στις απαρχές της ανακάλυψης των αντιγόνων ιστών, ο M. Raisky καθιέρωσε το φαινόμενο του επανεμβολιασμού, δηλ. ανοσολογική μνήμη, Μ. Ζαχάρωφ - ένας από τους θεμελιωτές του δόγματος της αναφυλαξίας, ακαδ. ΛΑ. Ο Zilber στάθηκε στην αρχή του δόγματος των αντιγόνων όγκου, ακαδ. P.F. Ο Zdrodovsky τεκμηρίωσε τη φυσιολογική κατεύθυνση στην ανοσολογία, ακαδ. R.V. Ο Petrov συνέβαλε σημαντικά στην ανάπτυξη της μη λοιμώδους ανοσολογίας.

Οι Ρώσοι επιστήμονες είναι δικαίως ηγέτες στην ανάπτυξη θεμελιωδών και εφαρμοσμένων προβλημάτων εμβολιολογίας και ανοσοπροφύλαξης γενικότερα. Γνωστά στη χώρα μας και στο εξωτερικό είναι τα ονόματα των δημιουργών εμβολίων κατά της τουλαραιμίας (B.Ya. Elbert και N.A. Gaisky), άνθρακας(N.N. Ginzburg), πολιομυελίτιδα-

litas (M.P. Chumakov, A.A. Smorodintsev), ιλαρά, παρωτίτιδα, γρίπη (A.A. Smorodintsev), πυρετός Q και τύφος (P.F. Zdrodovsky), πολυανατοξίνες κατά των λοιμώξεων των τραυμάτων και της αλλαντίασης (A. Vorobyov, G.V.B.Burodchi,P.V.V.V.), κ.λπ. επιστήμονες συμμετείχαν ενεργά στην ανάπτυξη εμβολίων και άλλα ανοσοβιολογικά παρασκευάσματα, στρατηγικές και τακτικές ανοσοπροφύλαξης, παγκόσμιας εξάλειψης και μείωσης των λοιμωδών νοσημάτων. Συγκεκριμένα, με πρωτοβουλία τους και με τη βοήθειά τους, η ευλογιά εξαλείφθηκε στον κόσμο (V.M. Zhdanov, O.G. Andzhaparidze), η πολιομυελίτιδα εξαλείφθηκε με επιτυχία (M.P. Chumakov, S.G. Drozdov).

Η ανοσολογία σε μια σχετικά σύντομη ιστορική περίοδο έχει επιτύχει σημαντικά αποτελέσματα στη μείωση και την εξάλειψη των ανθρώπινων ασθενειών, τη διατήρηση και τη διατήρηση της υγείας των ανθρώπων στον πλανήτη μας.

9.1.2. Τύποι ανοσίας

Η ικανότητα να αναγνωρίζει κανείς ξένες δομές και να προστατεύει το σώμα του από τους εισβολείς διαμορφώθηκε αρκετά νωρίς. Οι κατώτεροι οργανισμοί, ιδιαίτερα τα ασπόνδυλα (σφουγγάρια, συνεντερικά, σκουλήκια), διαθέτουν ήδη στοιχειώδη συστήματα προστασίας από κάθε ξένη ουσία. Το ανθρώπινο σώμα, όπως όλα τα θερμόαιμα ζώα, έχει ήδη ένα πολύπλοκο σύστημα αντιμετώπισης γενετικά εξωγήινων παραγόντων. Ωστόσο, η ανατομική δομή, οι φυσιολογικές λειτουργίες και οι αντιδράσεις που παρέχουν τέτοια προστασία σε ορισμένα ζωικά είδη, σε ανθρώπους και κατώτερους οργανισμούςανάλογα με το επίπεδο της εξελικτικής ανάπτυξης διαφέρουν σημαντικά.

Έτσι, η φαγοκυττάρωση και η αλλογενής αναστολή, ως μία από τις πρώιμες φυλογενετικές αμυντικές αντιδράσεις, είναι εγγενείς σε όλα τα πολυκύτταροι οργανισμοί; διαφοροποιημένα κύτταρα που μοιάζουν με λευκοκύτταρα κυτταρική ανοσία, εμφανίζονται ήδη σε συνεντερικά και μαλάκια. Τα κυκλοστομικά (lampreys) έχουν θύμο αδένα, Τ-λεμφοκύτταρα, ανοσοσφαιρίνες, σημειώνεται ανοσολογική μνήμη. Τα ψάρια έχουν ήδη λεμφοειδή όργανα τυπικά των ανώτερων ζώων - θύμος και σπλήνα, πλασματοκύτταρα και αντισώματα κατηγορίας Μ. Τα πουλιά έχουν ένα κεντρικό όργανο ανοσίας με τη μορφή μιας τσάντας Fabricius, έχουν την ικανότητα να ανταποκρίνονται με τη μορφή υπερευαισθησίας αμέσως

τύπος. Τέλος, στα θηλαστικά, το ανοσοποιητικό σύστημα φτάνει στο υψηλότερο επίπεδο υψηλό επίπεδοανάπτυξη: σχηματίζονται συστήματα Τ-, Β- και Α κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, διεξάγεται η συνεργατική τους αλληλεπίδραση, εμφανίζεται η ικανότητα σύνθεσης ανοσοσφαιρινών διαφορετικών τάξεων και μορφών ανοσοαπόκρισης.

Ανάλογα με το επίπεδο της εξελικτικής ανάπτυξης, τα χαρακτηριστικά και την πολυπλοκότητα του σχηματισμένου ανοσοποιητικού συστήματος, την ικανότητα του τελευταίου να ανταποκρίνεται με ορισμένες αντιδράσεις στα αντιγόνα, είναι σύνηθες στην ανοσολογία να διακρίνουμε ορισμένους τύπους ανοσίας.

Έτσι, εισήχθη η έννοια της έμφυτης και επίκτητης ανοσίας (Εικ. 9.1). Συγγενής, ή ανοσία ειδών, είναι επίσης κληρονομική, γενετική, συνταγματική - αυτή είναι η γενετικά καθορισμένη, κληρονομική ανοσία ατόμων ενός δεδομένου είδους σε οποιονδήποτε ξένο παράγοντα που αναπτύσσεται στη διαδικασία της φυλογένεσης. Ένα παράδειγμα είναι η ανοσία του ανθρώπου σε ορισμένα παθογόνα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τα ζώα εκτροφής (πανώλη βοοειδή, Νόσος του Newcastle που προσβάλλει πτηνά, ευλογιά κ.λπ.), ανθρώπινη αναισθησία σε βακτηριοφάγους που μολύνουν βακτηριακά κύτταρα. Η ανοσία των ειδών μπορεί να εξηγηθεί από διαφορετικές θέσεις: η αδυναμία ενός ξένου παράγοντα να προσκολληθεί σε κύτταρα και μόρια στόχους που καθορίζουν την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας και την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, την ταχεία καταστροφή του από τα ένζυμα μακροοργανισμών και την απουσία συνθηκών αποικισμός του μακροοργανισμού.

Η ανοσία των ειδών μπορεί να είναι απόλυτοςκαι συγγενής.Για παράδειγμα, αναίσθητος σε τοξίνη τετάνουοι βάτραχοι ανταποκρίνονται στη χορήγησή του αυξάνοντας τη θερμοκρασία του σώματός τους. Τα εργαστηριακά ζώα που δεν είναι ευαίσθητα σε οποιονδήποτε ξένο παράγοντα αντιδρούν σε αυτό στο πλαίσιο της εισαγωγής ανοσοκατασταλτικών ή της αφαίρεσης του κεντρικού οργάνου ανοσίας - του θύμου αδένα.

Επίκτητη ανοσία είναι η ανοσία σε ξένο παράγοντα ανθρώπινου ή ζωικού σώματος που είναι ευαίσθητο σε αυτό, που αποκτάται κατά τη διαδικασία της ατομικής ανάπτυξης, δηλ. ανάπτυξη του κάθε ατόμου. Η βάση του είναι η ισχύς για ανοσολογική προστασία, η οποία επιτυγχάνεται μόνο όταν είναι απαραίτητο και υπό ορισμένες προϋποθέσεις. Η επίκτητη ανοσία, ή μάλλον το τελικό της αποτέλεσμα, δεν κληρονομείται από μόνη της (σε αντίθεση με την ισχύ, φυσικά), είναι μια ατομική εμπειρία ζωής.

Ρύζι. 9.1.Ταξινόμηση τύπων ανοσίας

Διακρίνω φυσικόςκαι τεχνητόςεπίκτητη ανοσία. Ένα παράδειγμα φυσικής επίκτητης ανοσίας στους ανθρώπους είναι η ανοσία σε μόλυνση που εμφανίζεται μετά από ταλαιπωρία μολυσματική ασθένεια(η λεγόμενη μετα-λοιμώδης ανοσία), για παράδειγμα μετά την οστρακιά. Η τεχνητή επίκτητη ανοσία δημιουργείται σκόπιμα για να σχηματίσει την ανοσία του σώματος

σε έναν συγκεκριμένο παράγοντα με την εισαγωγή ειδικών ανοσοβιολογικών παρασκευασμάτων, όπως εμβόλια, ανοσοορούς, ανοσοεπαρκή κύτταρα (βλ. Κεφάλαιο 14).

Η επίκτητη ανοσία μπορεί να είναι ενεργόςκαι παθητικός. ενεργό ανοσίαλόγω της άμεσης συμμετοχής του ανοσοποιητικού συστήματος στη διαδικασία του σχηματισμού του (για παράδειγμα, μετά τον εμβολιασμό, ανοσία μετά τη μόλυνση). Παθητική ανοσίαΣχηματίζεται λόγω της εισαγωγής στο σώμα έτοιμων ανοσοαντιδραστηρίων που μπορούν να παρέχουν την απαραίτητη προστασία. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αντισώματα (παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης και ανοσοποιητικούς ορούς) και λεμφοκύτταρα. Η παθητική ανοσία σχηματίζεται στο έμβρυο κατά την εμβρυϊκή περίοδο λόγω της διείσδυσης των μητρικών αντισωμάτων μέσω του πλακούντα και κατά τη διάρκεια του θηλασμού - όταν το παιδί απορροφά αντισώματα που περιέχονται στο γάλα.

Δεδομένου ότι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και οι χυμικοί παράγοντες συμμετέχουν στο σχηματισμό της ανοσίας, είναι σύνηθες να διαφοροποιείται η ενεργός ανοσία ανάλογα με το ποιο από τα συστατικά των ανοσολογικών αντιδράσεων παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στο σχηματισμό προστασίας έναντι του αντιγόνου. Από αυτή την άποψη, διακρίνετε χυμική, κυτταρικήασυλία, ανοσία. Ένα παράδειγμα κυτταρικής ανοσίας είναι η ανοσία μεταμοσχεύσεων, όταν τα κυτταροτοξικά φονικά Τ-λεμφοκύτταρα παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανοσία. Η ανοσία σε λοιμώξεις από τοξίνες (διφθερίτιδα) και δηλητηρίαση (τετάνος, αλλαντίαση) οφείλεται κυρίως σε αντισώματα (αντιτοξίνες).

Ανάλογα με την κατεύθυνση της ανοσίας, δηλ. φύση του ξένου παράγοντα, εκκρίνω αντιτοξικό, αντιικό, αντιμυκητιακό, αντιβακτηριακό, αντιπρωτοζωικό, μεταμόσχευση, αντικαρκινικόκαι άλλα είδη ανοσίας.

Η ανοσία μπορεί να διατηρηθεί, είτε απουσία είτε μόνο με την παρουσία ξένου παράγοντα στο σώμα. Στην πρώτη περίπτωση, ένας τέτοιος παράγοντας παίζει το ρόλο ενός παράγοντα ενεργοποίησης και ονομάζεται ανοσία στείροςστο δεύτερο - μη αποστειρωμένο.Ένα παράδειγμα στείρας ανοσίας είναι η ανοσία μετά τον εμβολιασμό με την εισαγωγή νεκρών εμβολίων και η μη στείρα ανοσία είναι η ανοσία στη φυματίωση, η οποία διατηρείται από τη συνεχή παρουσία του Mycobacterium tuberculosis στον οργανισμό.

ανοσία μπορεί να είναι συστήματος,εκείνοι. γενικευμένη, εξαπλωμένη σε ολόκληρο το σώμα, και τοπικός,στο οποίο

υπάρχει πιο έντονη αντίσταση μεμονωμένων οργάνων και ιστών. Κατά κανόνα, δεδομένων των χαρακτηριστικών ανατομική δομήκαι οργάνωση της λειτουργίας, η έννοια του " τοπική ανοσία" χρησιμοποιείται για να αναφέρεται στην αντίσταση του βλεννογόνου (γι' αυτό και ονομάζεται μερικές φορές βλεννογόνος) και δέρμα. Μια τέτοια διαίρεση είναι επίσης υπό όρους, καθώς κατά τη διαδικασία σχηματισμού ανοσίας, αυτοί οι τύποι ανοσίας μπορούν να περάσουν ο ένας στον άλλο.

9.2. έμφυτη ανοσία

Εκ γενετής(είδος, γενετικό, συνταγματικό, φυσικό, μη ειδικό) ασυλία, ανοσία- αυτή είναι η αντίσταση σε μολυσματικούς παράγοντες (ή αντιγόνα) που αναπτύχθηκε στη διαδικασία της φυλογένεσης, κληρονομική, εγγενής σε όλα τα άτομα του ίδιου είδους.

Το κύριο χαρακτηριστικό των βιολογικών παραγόντων και μηχανισμών που εξασφαλίζουν τέτοια αντίσταση είναι η παρουσία στο σώμα έτοιμων (προδιαμορφωμένων) τελεστών που είναι σε θέση να εξασφαλίσουν την καταστροφή του παθογόνου γρήγορα, χωρίς μακροχρόνιες προπαρασκευαστικές αντιδράσεις. Αποτελούν την πρώτη γραμμή άμυνας του οργανισμού έναντι της εξωτερικής μικροβιακής ή αντιγονικής επιθετικότητας.

9.2.1. Έμφυτοι Παράγοντες Ανοσίας

Εάν λάβουμε υπόψη την τροχιά της κίνησης ενός παθογόνου μικροβίου στη δυναμική της μολυσματικής διαδικασίας, τότε είναι εύκολο να δούμε ότι το σώμα χτίζει διάφορες γραμμές άμυνας κατά μήκος αυτής της διαδρομής (Πίνακας 9.1). Πρώτα απ 'όλα, είναι το περιττωματικό επιθήλιο του δέρματος και των βλεννογόνων, το οποίο έχει αντοχή στον αποικισμό. Εάν το παθογόνο είναι οπλισμένο με κατάλληλους επεμβατικούς παράγοντες, τότε διεισδύει στον υποεπιθηλιακό ιστό, όπου αναπτύσσεται οξεία φλεγμονώδης αντίδραση, περιορίζοντας το παθογόνο στην πύλη εισόδου. Ο επόμενος σταθμός στο μονοπάτι του παθογόνου είναι οι περιφερειακοί λεμφαδένες, όπου μεταφέρεται μέσω λέμφου μέσω των λεμφικών αγγείων που παροχετεύουν συνδετικού ιστού. Τα λεμφαγγεία και οι κόμβοι ανταποκρίνονται στην εισαγωγή της ανάπτυξης της λεμφαγγίτιδας και της λεμφαδενίτιδας. Αφού ξεπεράσουν αυτό το εμπόδιο, τα μικρόβια διεισδύουν στο αίμα μέσω των απαγωγών λεμφικών αγγείων - σε απόκριση, μπορεί να αναπτυχθεί μια συστηματική φλεγμονώδης απόκριση.

κτηνίατρος. Εάν το μικρόβιο δεν πεθάνει στο αίμα, τότε εξαπλώνεται αιματογενώς στα εσωτερικά όργανα - αναπτύσσονται γενικευμένες μορφές μόλυνσης.

Πίνακας 9.1.Παράγοντες και μηχανισμοί αντιμολυσματικής ανοσίας (αρχή της αντιμικροβιακής προστασίας σε στρώματα σύμφωνα με τον Mayansky A.N., 2003)

Οι έμφυτοι παράγοντες ανοσίας περιλαμβάνουν:

Δέρμα και βλεννογόνοι;

Κυτταρικοί παράγοντες: ουδετερόφιλα, μακροφάγα, δενδριτικά κύτταρα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, φυσικοί δολοφόνοι.

Χυμικοί παράγοντες: σύστημα συμπληρώματος, διαλυτοί υποδοχείς για τις επιφανειακές δομές μικροοργανισμών (δομές προτύπων), αντιμικροβιακά πεπτίδια, ιντερφερόνες.

Δέρμα και βλεννογόνοι.Ένα λεπτό στρώμα επιθηλιακών κυττάρων που καλύπτουν την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων είναι το εμπόδιο που είναι πρακτικά αδιαπέραστο στους μικροοργανισμούς. Διαχωρίζει τους στείρους ιστούς του σώματος από τον μικροβιακά κατοικημένο έξω κόσμο.

Δέρμακαλυμμένο με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, στο οποίο διακρίνονται δύο στρώματα: κερατώδης και βασική.

Τα κερατινοκύτταρα της κεράτινης στιβάδας είναι νεκρά κύτταρα που είναι ανθεκτικά σε επιθετικές χημικές ενώσεις. Δεν υπάρχουν υποδοχείς για συγκολλητικά μόρια μικροοργανισμών στην επιφάνειά τους· επομένως, είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στον αποικισμό και αποτελούν το πιο αξιόπιστο φράγμα για τα περισσότερα βακτήρια, μύκητες, ιούς και πρωτόζωα. Η εξαίρεση είναι S. aureus, Pr. acnae, I. pestis,και πιθανότατα διεισδύουν είτε μέσω μικρορωγμών, είτε με τη βοήθεια του έντομα που ρουφούν το αίμα, ή μέσω του στόματος του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων. Το στόμα των σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων, τα τριχοθυλάκια στο δέρμα είναι τα πιο ευάλωτα, γιατί εδώ το στρώμα του κερατινοποιημένου επιθηλίου γίνεται πιο λεπτό. Στην προστασία των περιοχών αυτών σημαντικό ρόλο παίζουν τα προϊόντα του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων που περιέχουν γαλακτικό, λιπαρά οξέα, ένζυμα, αντιβακτηριακά πεπτίδια που έχουν αντιμικροβιακή δράση. Στα στόμια των εξαρτημάτων του δέρματος εντοπίζεται η εν τω βάθει μικροχλωρίδα, η οποία σχηματίζει μικροαποικίες και παράγει προστατευτικούς παράγοντες (βλ. Κεφάλαιο 4).

Στην επιδερμίδα, εκτός από τα κερατινοκύτταρα, υπάρχουν δύο ακόμη τύποι κυττάρων - τα κύτταρα Langerhans και τα κύτταρα Greenstein (επεξεργασμένα επιδερμοκύτταρα που αποτελούν το 1-3% των καρυοκυττάρων της βασικής στιβάδας). Τα κύτταρα Langerhans και Greenstein είναι μυελοειδούς προέλευσης και ταξινομούνται ως δενδριτικά. Υποτίθεται ότι αυτά τα κύτταρα έχουν αντίθετη λειτουργία. Τα κύτταρα Langerhans εμπλέκονται στην παρουσίαση αντιγόνου, επάγουν μια ανοσολογική απόκριση και τα κύτταρα Greenstein παράγουν κυτοκίνες που τα καταστέλλουν.

βλεννογονικές αντιδράσεις στο δέρμα. Τυπικά κερατινοκύτταρα και δενδριτικά κύτταρα της επιδερμίδας, μαζί με τις λεμφικές δομές του χορίου, συμμετέχουν ενεργά στις αντιδράσεις επίκτητης ανοσίας (βλ. παρακάτω).

Το υγιές δέρμα έχει υψηλή ικανότητα αυτοκαθαρισμού. Αυτό είναι εύκολο να αποδειχθεί εάν βακτήρια άτυπα για το δέρμα εφαρμόζονται στην επιφάνειά του - μετά από λίγο εξαφανίζονται τέτοια μικρόβια. Οι μέθοδοι για την αξιολόγηση της βακτηριοκτόνου λειτουργίας του δέρματος βασίζονται σε αυτήν την αρχή.

Βλεννώδεις μεμβράνες.Οι περισσότερες λοιμώξεις δεν ξεκινούν από το δέρμα, αλλά από τους βλεννογόνους. Αυτό οφείλεται, πρώτον, σε μεγαλύτερη έκτασητις επιφάνειές τους (βλεννογόνοι περίπου 400 m 2, δέρμα περίπου 2 m 2), δεύτερον, με μικρότερη ασφάλεια.

Οι βλεννογόνοι δεν έχουν πολυστρωματικό πλακώδες επιθήλιο. Στην επιφάνειά τους υπάρχει μόνο ένα στρώμα επιθηλιοκυττάρων. Στο έντερο, αυτό είναι ένα κυλινδρικό επιθήλιο μονής στιβάδας, εκκριτικά κύτταρα κύλικας και Μ-κύτταρα (επιθηλιακά κύτταρα μεμβράνης) που βρίσκονται στο στρώμα των επιθηλιοκυττάρων που καλύπτουν τις λεμφικές συσσωρεύσεις. Τα Μ-κύτταρα είναι πιο ευάλωτα στη διείσδυση πολλών παθογόνων μικροοργανισμών λόγω μιας σειράς χαρακτηριστικών: η παρουσία ειδικών υποδοχέων για ορισμένους μικροοργανισμούς (Salmonella, Shigella, παθογόνος Escherichia, κ.λπ.), οι οποίοι δεν βρίσκονται σε γειτονικά εντεροκύτταρα. αραιωμένο βλεννογόνο στρώμα. την ικανότητα ενδοκυττάρωσης και πιποκυττάρωσης, η οποία εξασφαλίζει τη διευκόλυνση της μεταφοράς αντιγόνων και μικροοργανισμών από τον εντερικό σωλήνα στον λεμφικό ιστό που σχετίζεται με το βλεννογόνο (βλ. Κεφάλαιο 12). η απουσία μιας ισχυρής λυσοσωμικής συσκευής, χαρακτηριστικής των μακροφάγων και των ουδετερόφιλων, λόγω της οποίας βακτήρια και ιοί μετακινούνται στον υποεπιθηλιακό χώρο χωρίς καταστροφή.

Τα Μ-κύτταρα ανήκουν σε ένα εξελικτικά σχηματισμένο σύστημα διευκολυνόμενης μεταφοράς αντιγόνων σε ανοσοεπαρκή κύτταρα και τα βακτήρια και οι ιοί χρησιμοποιούν αυτό το μονοπάτι για τη μετατόπισή τους μέσω του επιθηλιακού φραγμού.

Παρόμοια με τα εντερικά Μ-κύτταρα, επιθηλιοκύτταρα που σχετίζονται με λεμφοειδή ιστό βρίσκονται στους βλεννογόνους του βρογχοκυψελιδικού δέντρου, του ρινοφάρυγγα και του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αντοχή αποικισμού του περιβλήματος του επιθηλίου.Οποιος μολυσματική διαδικασίααρχίζει με την προσκόλληση του παθογόνου στο

την επιφάνεια των ευαίσθητων επιθηλιοκυττάρων (με εξαίρεση τους μικροοργανισμούς που μεταδίδονται μέσω τσιμπήματος εντόμων ή κατακόρυφα, δηλαδή από τη μητέρα στο έμβρυο). Μόλις εγκατασταθούν, τα μικρόβια μπορούν να πολλαπλασιαστούν πύλη εισόδουκαι σχηματίζουν αποικία. Τοξίνες και ένζυμα παθογένειας συσσωρεύονται στην αποικία στην ποσότητα που είναι απαραίτητη για να ξεπεραστεί ο επιθηλιακός φραγμός. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αποικισμός. Ως αντίσταση αποικισμού νοείται η αντίσταση του επιθηλίου του δέρματος και των βλεννογόνων στον αποικισμό από ξένους μικροοργανισμούς. Η αντίσταση στον αποικισμό των βλεννογόνων παρέχεται από τη βλεννίνη που εκκρίνεται από τα κυλικοειδή κύτταρα και σχηματίζει ένα σύνθετο βιοφίλμ στην επιφάνεια. Όλα τα προστατευτικά εργαλεία είναι ενσωματωμένα σε αυτό το βιολογικό στρώμα: μόνιμη μικροχλωρίδα, βακτηριοκτόνες ουσίες (λυσοζύμη, λακτοφερρίνη, τοξικοί μεταβολίτες οξυγόνου, αζώτου κ.λπ.), εκκριτικές ανοσοσφαιρίνες, φαγοκύτταρα.

Ο ρόλος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας(βλ. κεφάλαιο 4.3). Ο πιο σημαντικός μηχανισμός για τη συμμετοχή της μόνιμης μικροχλωρίδας στην αντοχή στον αποικισμό είναι η ικανότητά τους να παράγουν βακτηριοσίνες (ουσίες που μοιάζουν με αντιβιοτικά), λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας, γαλακτικό οξύ, υδρόθειο, υπεροξείδιο του υδρογόνου. Τέτοιες ιδιότητες κατέχουν γαλακτο-, bifidobacteria, βακτηριοειδή.

Λόγω ενζυματικής δραστηριότητας αναερόβια βακτήριαστο έντερο, τα χολικά οξέα αποσυζεύγονται για να σχηματίσουν δεοξυχολικό οξύ, το οποίο είναι τοξικό για παθογόνα και ευκαιριακά βακτήρια.

Mucinμαζί με τους πολυσακχαρίτες που παράγονται από μόνιμα βακτήρια (ιδιαίτερα, τους γαλακτοβάκιλλους), σχηματίζει ένα έντονο glyconalix (βιοφίλμ) στην επιφάνεια των βλεννογόνων, το οποίο θωρακίζει αποτελεσματικά τα σημεία προσκόλλησης και τα καθιστά απρόσιτα σε τυχαία βακτήρια. Τα κύπελλα σχηματίζουν ένα μείγμα σιαλο- και σουλφομουκινών, η αναλογία των οποίων ποικίλλει σε διαφορετικούς βιοτόνους. Η ιδιαιτερότητα της σύνθεσης της μικροχλωρίδας σε διάφορες οικολογικές κόγχες σε ένα μεγάλο βαθμόκαθορίζεται από την ποσότητα και την ποιότητα της βλεννίνης.

Φαγοκυτταρικά κύτταρα και προϊόντα αποκοκκίωσής τους.Τα μακροφάγα και τα ουδετερόφιλα μεταναστεύουν στη βλεννογόνο βιοστιβάδα στην επιφάνεια του επιθηλίου. Μαζί με τη φαγοκυττάρωση, αυτά τα κύτταρα εκκρίνουν βιοκτόνο

προϊόντα nye που περιέχονται προς τα έξω στα λυσοσώματά τους (λυσοζύμη, υπεροξειδάση, λακτοφερρίνη, δεφανσίνες, τοξικοί μεταβολίτες του οξυγόνου, άζωτο), τα οποία αυξάνουν τις αντιμικροβιακές ιδιότητες των μυστικών.

Χημικοί και μηχανικοί παράγοντες.Στην αντίσταση του περιβλήματος του επιθηλίου των βλεννογόνων, σημαντικό ρόλο παίζουν μυστικά με έντονες βιοκτόνες, αντικολλητικές ιδιότητες: δάκρυ, σάλιο, γαστρικό υγρό, ένζυμα και χολικά οξέα του λεπτού εντέρου, τραχηλικές και κολπικές εκκρίσεις ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑγυναίκες.

Χάρη σε σκόπιμες κινήσεις - περισταλτισμός λείων μυών στα έντερα, βλεφαρίδες του βλεφαροφόρου επιθηλίου στην αναπνευστική οδό, ούρα σε ουροποιητικό σύστημα- τα μυστικά που προκύπτουν, μαζί με τους μικροοργανισμούς που περιέχονται σε αυτά, κινούνται προς την κατεύθυνση της εξόδου και βγαίνουν προς τα έξω.

Η αντίσταση στον αποικισμό των βλεννογόνων ενισχύεται από τις εκκριτικές ανοσοσφαιρίνες Α, που συντίθενται από λεμφοειδή ιστό που σχετίζεται με το βλεννογόνο.

Το περιττωματικό επιθήλιο της βλεννογόνου οδού αναγεννάται συνεχώς λόγω των βλαστοκυττάρων που βρίσκονται στο πάχος των βλεννογόνων. Στο έντερο, αυτή η λειτουργία εκτελείται από κύτταρα κρύπτης, στα οποία, μαζί με τα βλαστοκύτταρα, βρίσκονται και τα κύτταρα Paneth - ειδικά κύτταρα που συνθέτουν αντιβακτηριακές πρωτεΐνες (λυσοζύμη, κατιονικά πεπτίδια). Αυτές οι πρωτεΐνες προστατεύουν όχι μόνο τα βλαστοκύτταρα, αλλά και τα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος. Με φλεγμονή στο τοίχωμα της βλεννογόνου μεμβράνης, η παραγωγή αυτών των πρωτεϊνών αυξάνεται.

Η αντίσταση αποικισμού του περιβλήματος του επιθηλίου παρέχεται από ολόκληρο το σύνολο των προστατευτικών μηχανισμών της έμφυτης και επίκτητης (εκκριτικής ανοσοσφαιρίνης) ανοσίας και αποτελεί τη βάση της αντίστασης του σώματος στους περισσότερους μικροοργανισμούς που ζουν σε εξωτερικό περιβάλλον. Η απουσία ειδικών υποδοχέων στα επιθηλιοκύτταρα για ορισμένους μικροοργανισμούς φαίνεται να είναι ο βασικός μηχανισμός γενετικής αντίστασης ζώων ενός είδους σε μικρόβια παθογόνα για ζώα άλλου είδους.

9.2.2. Κυτταρικοί παράγοντες

Ουδετερόφιλα και μακροφάγα.Η ικανότητα για ενδοκυττάρωση (απορρόφηση σωματιδίων με το σχηματισμό ενός ενδοκυτταρικού κενοτοπίου) είναι

δίνουν όλα τα ευκαρυωτικά κύτταρα. Είναι με αυτόν τον τρόπο πολλοί παθογόνους μικροοργανισμούς. Ωστόσο, τα περισσότερα από τα μολυσμένα κύτταρα στερούνται μηχανισμών (ή είναι αδύναμα) που εξασφαλίζουν την καταστροφή του παθογόνου. Στη διαδικασία της εξέλιξης στο σώμα των πολυκύτταρων οργανισμών, έχουν σχηματιστεί εξειδικευμένα κύτταρα που διαθέτουν ισχυρά συστήματα ενδοκυτταρικής θανάτωσης, το κύριο «επάγγελμα» των οποίων είναι η φαγοκυττάρωση (από τα ελληνικά. φάγος- Καταβροχθίζω cytos- κύτταρο) - η απορρόφηση σωματιδίων με διάμετρο τουλάχιστον 0,1 microns (σε αντίθεση με την πινοκυττάρωση - την απορρόφηση σωματιδίων μικρότερης διαμέτρου και μακρομορίων) και την καταστροφή των αιχμαλωτισμένων μικροβίων. Αυτές οι ιδιότητες κατέχονται από πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα (κυρίως ουδετερόφιλα) και μονοπύρηνα φαγοκύτταρα (τα κύτταρα αυτά μερικές φορές ονομάζονται επαγγελματικά φαγοκύτταρα).

Για πρώτη φορά η ιδέα του προστατευτικό ρόλοκινητά κύτταρα (μικρο- και μακροφάγα) διαμορφώθηκαν το 1883 από τον Ι.Ι. Mechnikov, που τιμήθηκε με το βραβείο Νόμπελ το 1909 για τη δημιουργία της κυτταρο-χυμικής θεωρίας της ανοσίας (σε συνεργασία με τον P. Ehrlich).

Τα ουδετερόφιλα και τα μονοπύρηνα φαγοκύτταρα έχουν κοινή μυελοειδή προέλευση από τα αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα. Ωστόσο, αυτά τα κύτταρα διαφέρουν σε έναν αριθμό ιδιοτήτων.

Τα ουδετερόφιλα είναι ο πιο πολυάριθμος και κινητός πληθυσμός φαγοκυττάρων, η ωρίμανση των οποίων αρχίζει και τελειώνει στο μυελό των οστών. Περίπου το 70% όλων των ουδετερόφιλων αποθηκεύονται ως απόθεμα στις αποθήκες του μυελού των οστών, από όπου βρίσκονται υπό την επίδραση κατάλληλων ερεθισμάτων (προφλεγμονώδεις κυτοκίνες, προϊόντα μικροβιακή προέλευση, C5a-συστατικό του συμπληρώματος, παράγοντες διέγερσης αποικιών, κορτικοστεροειδή, κατεχολαμίνες) μπορεί επειγόντως να μετακινηθεί μέσω του αίματος στο επίκεντρο της καταστροφής των ιστών και να συμμετάσχει στην ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους απόκρισης. Τα ουδετερόφιλα είναι η «δύναμη γρήγορης απόκρισης» στο αντιμικροβιακό αμυντικό σύστημα.

Τα ουδετερόφιλα είναι βραχύβια κύτταρα, η διάρκεια ζωής τους είναι περίπου 15 ημέρες. Από το μυελό των οστών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος ως ώριμα κύτταρα που έχουν χάσει την ικανότητα να διαφοροποιούνται και να πολλαπλασιάζονται. Από το αίμα, τα ουδετερόφιλα μετακινούνται στους ιστούς, στους οποίους είτε πεθαίνουν είτε έρχονται στην επιφάνεια των βλεννογόνων, όπου τελειώνουν τον κύκλο ζωής τους.

Τα μονοπύρηνα φαγοκύτταρα αντιπροσωπεύονται από προμονοκύτταρα μυελού των οστών, μονοκύτταρα αίματος και μακροφάγα ιστού. Τα μονοκύτταρα, σε αντίθεση με τα ουδετερόφιλα, είναι ανώριμα κύτταρα που κυκλοφορία του αίματοςκαι περαιτέρω στους ιστούς, ωριμάζουν σε μακροφάγα ιστού (υπεζωκοτικά και περιτοναϊκά, κύτταρα Kupffer του ήπατος, κυψελιδικά, μεσοδακτυλικά κύτταρα των λεμφαδένων, μυελός των οστών, οστεοκλάστες, μικρογλοιοκύτταρα, μεσαγγειακά κύτταρα των νεφρών, κύτταρα σερτολίδος όρχεων, κύτταρα Langerhans και Greenstein του δέρματος). Η διάρκεια ζωής των μονοπύρηνων φαγοκυττάρων είναι από 40 έως 60 ημέρες. Τα μακροφάγα δεν είναι πολύ γρήγορα κύτταρα, αλλά είναι διασκορπισμένα σε όλους τους ιστούς και, σε αντίθεση με τα ουδετερόφιλα, δεν χρειάζονται τόσο επείγουσα κινητοποίηση. Εάν συνεχίσουμε την αναλογία με τα ουδετερόφιλα, τότε τα μακροφάγα στο έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα είναι «ειδικές δυνάμεις».

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των ουδετερόφιλων και των μακροφάγων είναι η παρουσία στο κυτταρόπλασμά τους μεγάλου αριθμού λυσοσωμάτων - κοκκίων 200-500 nm που περιέχουν διάφορα ένζυμα, βακτηριοκτόνα και βιολογικά ενεργά προϊόντα (λυσοζύμη, μυελοϋπεροξειδάση, ντεφενσίνες, βακτηριοκτόνες πρωτεΐνες, λακτοφερίνες, πρωτεΐνες, λακτοφερίνη. κολλαγενάση, κ.λπ.) δ.). Χάρη σε ένα τόσο ποικιλόμορφο «όπλο» τα φαγοκύτταρα έχουν ισχυρό καταστροφικό και ρυθμιστικό δυναμικό.

Τα ουδετερόφιλα και τα μακροφάγα είναι ευαίσθητα σε οποιεσδήποτε αλλαγές στην ομοιόσταση. Για το σκοπό αυτό, είναι εξοπλισμένα με ένα πλούσιο οπλοστάσιο υποδοχέων που βρίσκονται στην κυτταροπλασματική τους μεμβράνη (Εικ. 9.2):

Υποδοχείς αναγνώρισης εξωγήινων - Υποδοχείς τύπου Toll (Δέκτης που μοιάζει με διόδια- tlr),ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τον A. Poltorak το 1998 στη μύγα των φρούτων και στη συνέχεια βρέθηκε σε ουδετερόφιλα, μακροφάγα και δενδριτικά κύτταρα. Όσον αφορά τη σημασία, η ανακάλυψη υποδοχέων τύπου Toll είναι συγκρίσιμη με την προηγούμενη ανακάλυψη υποδοχέων αναγνώρισης αντιγόνου σε λεμφοκύτταρα. Οι υποδοχείς τύπου Toll δεν αναγνωρίζουν αντιγόνα, η ποικιλομορφία των οποίων είναι εξαιρετικά μεγάλη στη φύση (περίπου 10-18 παραλλαγές), αλλά πιο χονδροειδείς επαναλαμβανόμενους μοριακούς υδατάνθρακες και λιπίδια - δομές προτύπων (από τα αγγλικά. πρότυπο- πρότυπο), που δεν βρίσκονται στα κύτταρα του οργανισμού ξενιστή, αλλά υπάρχουν σε πρωτόζωα, μύκητες, βακτήρια, ιούς. Το ρεπερτόριο τέτοιων μοτίβων είναι μικρό και ανέρχεται σε περίπου 20 κομμάτια.

Ρύζι. 9.2.Λειτουργικές δομές ενός μακροφάγου (σχήμα): AG - αντιγόνο; DT - αντιγονικός προσδιοριστής; FS - φαγόσωμα; LS - λυσόσωμα; LF - λυσοσωμικά ένζυμα; PL, φαγολυσόσωμα; PAG - επεξεργασμένο αντιγόνο. G-II - αντιγόνο ιστοσυμβατότητας κατηγορίας II (MHC II); Fc - υποδοχέας για το θραύσμα Fc του μορίου ανοσοσφαιρίνης. C1, C3a, C5a - υποδοχείς για συστατικά συμπληρώματος. γ-IFN - υποδοχέας για γ-MFN. Γ - έκκριση συστατικών συμπληρώματος. PR - έκκριση ριζών υπεροξειδίου. ILD-1 - έκκριση; TNF - έκκριση παράγοντα νέκρωσης όγκου. SF - έκκριση ενζύμων

riants. διόδια-οι όμοιοι υποδοχείς είναι μια οικογένεια μεμβρανικών γλυκοπρωτεϊνών, είναι γνωστοί 11 τύποι τέτοιων υποδοχέων, ικανοί να αναγνωρίζουν ολόκληρη την παλέτα πρότυπο-δομές μικροοργανισμών (λιποπολυσακχαρίτες, γλυκο-, λιποπρωτεΐνες-

das, νουκλεϊκά οξέα, πρωτεΐνες θερμικού σοκ, κ.λπ.). Η αλληλεπίδραση των υποδοχέων τύπου Toll με τους κατάλληλους συνδέτες πυροδοτεί τη μεταγραφή γονιδίων για προφλεγμονώδεις κυτοκίνες και συν-διεγερτικά μόρια, τα οποία είναι απαραίτητα για τη μετανάστευση, την κυτταρική προσκόλληση, τη φαγοκυττάρωση και την παρουσίαση αντιγόνου στα λεμφοκύτταρα.

Υποδοχείς μαννόζης-φουκόζης που αναγνωρίζουν τα υδατανθρακικά συστατικά των επιφανειακών δομών των μικροοργανισμών.

Υποδοχείς σκουπιδιών (υποδοχέας οδοκαθαριστής)- για τη δέσμευση φωσφολιπιδικών μεμβρανών και συστατικών ιδίων κατεστραμμένων κυττάρων. Συμμετοχή στη φαγοκυττάρωση κατεστραμμένων και ετοιμοθάνατων κυττάρων.

Υποδοχείς για εξαρτήματα συμπληρώματος C3b και C4c.

Υποδοχείς για θραύσματα Fc του IgG. Αυτοί οι υποδοχείς, καθώς και οι υποδοχείς για τα συστατικά του συμπληρώματος, παίζουν σημαντικό ρόλο στη δέσμευση ανοσοσυμπλεγμάτων και στη φαγοκυττάρωση βακτηρίων που έχουν επισημανθεί με ανοσοσφαιρίνες και συμπλήρωμα (φαινόμενο οψωνοποίησης).

Υποδοχείς για κυτοκίνες, χημειοκίνες, ορμόνες, λευκοτριένια, προσταγλανδίνες κ.λπ. επιτρέπουν την αλληλεπίδραση με τα λεμφοκύτταρα και την απόκριση σε τυχόν αλλαγές στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος.

Η κύρια λειτουργία των ουδετερόφιλων και των μακροφάγων είναι η φαγοκυττάρωση. Η φαγοκυττάρωση είναι η διαδικασία απορρόφησης από το κύτταρο σωματιδίων ή μεγάλων μακρομοριακών συμπλεγμάτων. Αποτελείται από πολλά διαδοχικά στάδια:

Ενεργοποίηση και χημειοταξία - σκόπιμη κίνηση των κυττάρων προς το αντικείμενο της φαγοκυττάρωσης προς μια αυξανόμενη συγκέντρωση χημειοελκτικών, ο ρόλος των οποίων παίζεται από χημειοκίνες, συστατικά συμπληρώματος και μικροβιακά κύτταρα, προϊόντα αποικοδόμησης των ιστών του σώματος.

Προσκόλληση (προσκόλληση) σωματιδίων στην επιφάνεια του φαγοκυττάρου. Οι υποδοχείς τύπου Toll παίζουν σημαντικό ρόλο στην προσκόλληση, καθώς και οι υποδοχείς για το τμήμα Fc της ανοσοσφαιρίνης και το συστατικό του συμπληρώματος C3b (αυτή η φαγοκυττάρωση ονομάζεται ανοσοφαγοκυττάρωση). Τα συστατικά του συμπληρώματος ανοσοσφαιρινών M, G, C3b-, C4b ενισχύουν την πρόσφυση (είναι οψονίνες), χρησιμεύουν ως γέφυρα μεταξύ του μικροβιακού κυττάρου και του φαγοκυττάρου.

Απορρόφηση σωματιδίων, βύθισή τους στο κυτταρόπλασμα και σχηματισμός κενοτόπιου (φαγοσώματος).

Ενδοκυτταρική θανάτωση (θανάτωση) και πέψη. Μετά την απορρόφηση, τα σωματίδια του φαγοσώματος συγχωνεύονται με τα λυσοσώματα - σχηματίζεται ένα φαγολυσόσωμα, στο οποίο τα βακτήρια πεθαίνουν υπό τη δράση βακτηριοκτόνων κοκκωδών προϊόντων (βακτηριοκτόνο σύστημα ανεξάρτητο από οξυγόνο). Ταυτόχρονα, η κατανάλωση οξυγόνου και γλυκόζης αυξάνεται στο κύτταρο - αναπτύσσεται η λεγόμενη αναπνευστική (οξειδωτική) έκρηξη, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό τοξικών μεταβολιτών οξυγόνου και αζώτου (H 2 O 2, υπεροξείδιο O 2 , υποχλωρικό οξύ, πυροξυνιτρώδη), τα οποία έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο δράση (οξυγονοεξαρτώμενο βακτηριοκτόνο σύστημα). Δεν είναι όλοι οι μικροοργανισμοί ευαίσθητοι στα βακτηριοκτόνα συστήματα των φαγοκυττάρων. Οι γονόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, τα μυκοβακτήρια και άλλοι επιβιώνουν μετά από επαφή με φαγοκύτταρα, μια τέτοια φαγοκυττάρωση ονομάζεται ατελής.

Τα φαγοκύτταρα, εκτός από τη φαγοκυττάρωση (ενδοκυττάρωση), μπορούν να πραγματοποιήσουν τις κυτταροτοξικές τους αντιδράσεις με εξωκυττάρωση - την απελευθέρωση των κόκκων τους προς τα έξω (αποκοκκίωση) - έτσι τα φαγοκύτταρα πραγματοποιούν εξωκυτταρική θανάτωση. Τα ουδετερόφιλα, σε αντίθεση με τα μακροφάγα, είναι σε θέση να σχηματίσουν εξωκυτταρικές βακτηριοκτόνες παγίδες - κατά τη διαδικασία ενεργοποίησης, το κύτταρο εκτοξεύει κλώνους DNA, στους οποίους βρίσκονται κοκκία με βακτηριοκτόνα ένζυμα. Λόγω της κολλητικότητας του DNA, τα βακτήρια κολλάνε στις παγίδες και πεθαίνουν κάτω από τη δράση του ενζύμου.

Τα ουδετερόφιλα και τα μακροφάγα είναι ο πιο σημαντικός κρίκος στην έμφυτη ανοσία, αλλά ο ρόλος τους στην προστασία από διάφορα μικρόβια δεν είναι ο ίδιος. Τα ουδετερόφιλα είναι αποτελεσματικά σε λοιμώξεις που προκαλούνται από εξωκυτταρικά παθογόνα (πυογόνοι κόκκοι, εντεροβακτήρια κ.λπ.) που προκαλούν την ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους απόκρισης. Σε τέτοιες λοιμώξεις, η συνεργασία ουδετερόφιλων-συμπληρώματος-αντισώματος είναι αποτελεσματική. Τα μακροφάγα προστατεύουν από ενδοκυτταρικά παθογόνα (μυκοβακτήρια, ρικέτσια, χλαμύδια κ.λπ.), προκαλώντας ανάπτυξηχρόνια κοκκιωματώδης φλεγμονή, όπου η συνεργασία μακροφάγου-Τ-λεμφοκυττάρου παίζει σημαντικό ρόλο.

Εκτός από τη συμμετοχή στην αντιμικροβιακή προστασία, τα φαγοκύτταρα εμπλέκονται στην απομάκρυνση των νεκρών, των παλαιών κυττάρων και των προϊόντων αποσύνθεσής τους, των ανόργανων σωματιδίων (άνθρακας, ορυκτής σκόνης κ.λπ.) από το σώμα. Τα φαγοκύτταρα (ειδικά τα μακροφάγα) είναι αντιγόνα-

συστατικά, έχουν εκκριτική λειτουργία, συνθέτουν και εκκρίνουν ευρύ φάσμαβιολογικά ενεργές ενώσεις: κυτοκίνες (ιντερλευκίνες-1, 6, 8, 12, παράγοντας νέκρωσης όγκου), προσταγλανδίνες, λευκοτριένια, ιντερφερόνες α και γ. Χάρη σε αυτούς τους μεσολαβητές, τα φαγοκύτταρα συμμετέχουν ενεργά στη διατήρηση της ομοιόστασης, της φλεγμονής, της προσαρμοστικής ανοσοαπόκρισης και της αναγέννησης.

Ηωσινόφιλαανήκουν σε πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα. Διαφέρουν από τα ουδετερόφιλα στο ότι έχουν ασθενή φαγοκυτταρική δραστηριότητα. Τα ηωσινόφιλα απορροφούν ορισμένα βακτήρια, αλλά η ενδοκυτταρική θανάτωση τους είναι λιγότερο αποτελεσματική από αυτή των ουδετερόφιλων.

Φυσικοί δολοφόνοι.Οι φυσικοί δολοφόνοι είναι μεγάλα κύτταρα που μοιάζουν με λεμφοκύτταρα που προέρχονται από λεμφοειδείς προγόνους. Βρίσκονται στο αίμα, στους ιστούς, ιδιαίτερα στο συκώτι, στη βλεννογόνο μεμβράνη του αναπαραγωγικού συστήματος των γυναικών και στον σπλήνα. Οι φυσικοί δολοφόνοι, όπως τα φαγοκύτταρα, περιέχουν λυσοσώματα, αλλά δεν διαθέτουν φαγοκυτταρική δράση.

Οι φυσικοί δολοφόνοι αναγνωρίζουν και εξαλείφουν τα κύτταρα-στόχους που έχουν αλλοιωθεί ή απουσιάζουν δείκτες που είναι χαρακτηριστικοί των υγιών κυττάρων. Είναι γνωστό ότι αυτό συμβαίνει κυρίως με κύτταρα μεταλλαγμένα ή επηρεασμένα από τον ιό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι φυσικοί δολοφόνοι παίζουν σημαντικό ρόλο στην αντικαρκινική επιτήρηση, την καταστροφή των κυττάρων που έχουν μολυνθεί από ιούς. Οι φυσικοί δολοφόνοι ασκούν την κυτταροτοξική τους δράση με τη βοήθεια μιας ειδικής πρωτεΐνης, της περφορίνης, η οποία, όπως το σύμπλεγμα του συμπληρώματος που προσβάλλει τη μεμβράνη, σχηματίζει πόρους στις μεμβράνες των κυττάρων-στόχων.

9.2.3. Χιούμορ παράγοντες

σύστημα συμπληρώματος.Το σύστημα συμπληρώματος είναι ένα πολυσυστατικό πολυενζυματικό αυτοσυναρμολογούμενο σύστημα πρωτεϊνών ορού, οι οποίες συνήθως βρίσκονται σε ανενεργή κατάσταση. Όταν εμφανίζεται σε εσωτερικό περιβάλλοντα μικροβιακά προϊόντα ξεκινούν μια διαδικασία που ονομάζεται ενεργοποίηση συμπληρώματος. Η ενεργοποίηση προχωρά ως αντίδραση καταρράκτη, όταν κάθε προηγούμενο στοιχείο του συστήματος ενεργοποιεί το επόμενο. Κατά τη διαδικασία αυτοσυναρμολόγησης του συστήματος, σχηματίζονται προϊόντα διάσπασης ενεργών πρωτεϊνών που εκτελούν τρεις σημαντικές λειτουργίες: προκαλούν διάτρηση μεμβράνης και λύση κυττάρων, παρέχουν οψωνισμό μικροοργανισμών για περαιτέρω φαγοκυττάρωσή τους και εκκινούν την ανάπτυξη αγγειακών φλεγμονωδών αντιδράσεων.

Ένα συμπλήρωμα που ονομάζεται "aleksin" περιγράφηκε το 1899 από τον Γάλλο μικροβιολόγο J. Bordet και στη συνέχεια ο Γερμανός μικροβιολόγος P. Ehrlich ονόμασε το συμπλήρωμα. (συμπλήρωμα- προσθήκη) ως πρόσθετος παράγοντας στα αντισώματα που προκαλούν κυτταρική λύση.

Το σύστημα συμπληρώματος περιλαμβάνει 9 κύριες πρωτεΐνες (που σημειώνονται ως C1, C2-C9), καθώς και υποσυστατικά - προϊόντα διάσπασης αυτών των πρωτεϊνών (Clg, C3b, C3a κ.λπ.), αναστολείς.

Το βασικό γεγονός για το σύστημα συμπληρώματος είναι η ενεργοποίησή του. Μπορεί να εμφανιστεί με τρεις τρόπους: κλασικό, λεκτίνη και εναλλακτικό (Εικ. 9.3).

Κλασικός τρόπος.Στην κλασική οδό, τα σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος είναι ο παράγοντας ενεργοποίησης. Ταυτόχρονα, το θραύσμα Fc και η IgG των ανοσοσυμπλεγμάτων ενεργοποιούν το υποσυστατικό Cr, το Cr διασπάται για να σχηματίσει Cls, το οποίο υδρολύει το C4, το οποίο διασπάται σε C4a (αναφυλοτοξίνη) και C4b. Το C4b ενεργοποιεί το C2, το οποίο με τη σειρά του ενεργοποιεί το στοιχείο C3 (ένα βασικό στοιχείο του συστήματος). Το συστατικό C3 διασπάται σε αναφυλοτοξίνη C3a και οψονίνη C3b. Η ενεργοποίηση του συστατικού C5 του συμπληρώματος συνοδεύεται επίσης από το σχηματισμό δύο ενεργών πρωτεϊνικών θραυσμάτων: C5a, μια αναφυλοτοξίνη, ένα χημειοελκτικό για τα ουδετερόφιλα, και το C5b, ένα συστατικό που ενεργοποιεί το C6. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα σύμπλοκο C5, b, 7, 8, 9, το οποίο ονομάζεται επίθεση μεμβράνης. Η τελική φάση της ενεργοποίησης του συμπληρώματος είναι ο σχηματισμός ενός διαμεμβρανικού πόρου στο κύτταρο, η απελευθέρωση του περιεχομένου του προς τα έξω. Ως αποτέλεσμα, το κύτταρο διογκώνεται και λύεται.

Ρύζι. 9.3.Τρόποι ενεργοποίησης συμπληρώματος: κλασικός (α); εναλλακτική (β)· λεκτίνη (γ); C1-C9 - εξαρτήματα συμπληρώματος. AG - αντιγόνο; AT - αντίσωμα; ViD - πρωτεΐνες; P - προπερδίνη; ΜΒΡ - πρωτεΐνη που δεσμεύει τη μαννόζη

μονοπάτι λεκτίνης.Είναι από πολλές απόψεις παρόμοιο με το κλασικό. Η μόνη διαφορά είναι ότι στο μονοπάτι της λεκτίνης, μια από τις πρωτεΐνες οξεία φάση- η λεκτίνη που δεσμεύει τη μαννόζη αλληλεπιδρά με τη μαννόζη στην επιφάνεια των μικροβιακών κυττάρων (το πρωτότυπο του συμπλέγματος αντιγόνου-αντισώματος) και αυτό το σύμπλεγμα ενεργοποιεί τα C4 και C2.

Εναλλακτική διαδρομή.Πηγαίνει χωρίς τη συμμετοχή αντισωμάτων και παρακάμπτει τα 3 πρώτα συστατικά C1-C4-C2. Η εναλλακτική οδός ξεκινά από τα συστατικά του κυτταρικού τοιχώματος των gram-αρνητικών βακτηρίων (λιποπολυσακχαρίτες, πεπτιδογλυκάνες), ιούς που συνδέονται διαδοχικά με τις πρωτεΐνες P (properdin), B και D. Αυτά τα σύμπλοκα μετατρέπουν απευθείας το συστατικό C3.

Μια αντίδραση καταρράκτη σύνθετου συμπληρώματος λαμβάνει χώρα μόνο παρουσία ιόντων Ca και Mg.

Βιολογικές επιδράσεις των προϊόντων ενεργοποίησης συμπληρώματος:

Ανεξάρτητα από την οδό, η ενεργοποίηση του συμπληρώματος τελειώνει με το σχηματισμό ενός συμπλόκου προσβολής μεμβράνης (C5, 6, 7, 8, 9) και τη λύση των κυττάρων (βακτήρια, ερυθροκύτταρα και άλλα κύτταρα).

Τα προκύπτοντα συστατικά C3a, C4a και C5a είναι αναφυλοτοξίνες, συνδέονται με τους υποδοχείς των βασεόφιλων του αίματος και των ιστών, προκαλούν την αποκοκκίωση τους - την απελευθέρωση ισταμίνης, σεροτονίνης και άλλων αγγειοδραστικών μεσολαβητών (μεσολαβητές της φλεγμονώδους απόκρισης). Επιπλέον, το C5a είναι χημειοελκτικό για τα φαγοκύτταρα, προσελκύει αυτά τα κύτταρα στο επίκεντρο της φλεγμονής.

Τα C3b, C4b είναι οψονίνες, αυξάνουν την προσκόλληση των ανοσοσυμπλεγμάτων με τις μεμβράνες των μακροφάγων, των ουδετερόφιλων, των ερυθροκυττάρων και ως εκ τούτου ενισχύουν τη φαγοκυττάρωση.

Διαλυτοί υποδοχείς για παθογόνα.Αυτές είναι πρωτεΐνες του αίματος που συνδέονται άμεσα με διάφορες διατηρημένες, επαναλαμβανόμενες δομές υδατανθράκων ή λιπιδίων του μικροβιακού κυττάρου ( πρότυπο-δομές). Αυτές οι πρωτεΐνες έχουν οψωνικές ιδιότητες, μερικές από αυτές ενεργοποιούν το συμπλήρωμα.

Το κύριο μέρος των διαλυτών υποδοχέων είναι οι πρωτεΐνες οξείας φάσης. Η συγκέντρωση αυτών των πρωτεϊνών στο αίμα αυξάνεται γρήγορα ως απόκριση στην ανάπτυξη φλεγμονής κατά τη διάρκεια μόλυνσης ή βλάβης ιστού. Οι πρωτεΐνες οξείας φάσης περιλαμβάνουν:

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος των πρωτεϊνών οξείας φάσης), που ονομάστηκε λόγω της ικανότητάς της να

δεσμεύονται σε πνευμονιόκοκκους φωσφορυλοχολίνης (C-πολυσακχαρίτης). Ο σχηματισμός του συμπλόκου C-αντιδρώσας πρωτεΐνης-φωσφορυλοχολίνης προάγει τη βακτηριακή φαγοκυττάρωση επειδή το σύμπλοκο συνδέεται με το Clg και ενεργοποιεί την κλασική οδό συμπληρώματος. Η πρωτεΐνη συντίθεται στο ήπαρ και η συγκέντρωσή της αυξάνεται γρήγορα ως απόκριση στην ιντερλευκίνη-b.

Το αμυλοειδές P ορού είναι παρόμοιο σε δομή και λειτουργία με την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.

Η λεκτίνη που δεσμεύει τη μαννόζη ενεργοποιεί το συμπλήρωμα μέσω της οδού της λεκτίνης, είναι ένας από τους εκπροσώπους των πρωτεϊνών του ορού-κολλεκτινών που αναγνωρίζουν τα υπολείμματα υδατανθράκων και δρουν ως οψονίνες. Συντίθεται στο ήπαρ.

Οι πνευμονικές επιφανειοδραστικές πρωτεΐνες ανήκουν επίσης στην οικογένεια των κολλεκτινών. Έχουν μια οψωνική ιδιότητα, ειδικά σε σχέση με έναν μονοκύτταρο μύκητα Pneumocystis carinii;

Μια άλλη ομάδα πρωτεϊνών οξείας φάσης είναι οι πρωτεΐνες που δεσμεύουν τον σίδηρο - η τρανσφερίνη, η απτοσφαιρίνη, η αιμοπηξίνη. Τέτοιες πρωτεΐνες εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων που χρειάζονται αυτό το στοιχείο.

Αντιμικροβιακά πεπτίδια.Ένα τέτοιο πεπτίδιο είναι η λυσοζύμη. Η λυσοζύμη είναι ένα ένζυμο μουρομιδάσης με μοριακό βάρος 14.000-16.000, το οποίο προκαλεί την υδρόλυση της μουρεΐνης (πεπτιδογλυκάνη) του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος και τη λύση τους. Άνοιξε το 1909 από τον P.L. Lashchenkov, επιλεγμένος το 1922 από τον A. Fleming.

Η λυσοζύμη βρίσκεται σε όλα βιολογικά υγρά: ορός αίματος, σάλιο, δάκρυ, γάλα. Παράγεται από ουδετερόφιλα και μακροφάγα (που περιέχονται στους κόκκους τους). Η λυσοζύμη έχει μεγαλύτερη επίδραση στα gram-θετικά βακτήρια, η βάση του κυτταρικού τοιχώματος των οποίων είναι η πεπτιδογλυκάνη. Τα κυτταρικά τοιχώματα των gram-αρνητικών βακτηρίων μπορούν επίσης να καταστραφούν από τη λυσοζύμη εάν έχουν προηγουμένως εκτεθεί στο σύμπλεγμα προσβολής μεμβράνης του συστήματος συμπληρώματος.

Οι άμυνες και οι καθελικιδίνες είναι πεπτίδια με αντιμικροβιακή δράση. Σχηματίζονται από κύτταρα πολλών ευκαρυωτών και περιέχουν 13-18 υπολείμματα αμινοξέων. Μέχρι σήμερα, είναι γνωστά περίπου 500 τέτοια πεπτίδια. Στα θηλαστικά, τα βακτηριοκτόνα πεπτίδια ανήκουν στις οικογένειες των ντεφενσινών και των καθελιδινών. Οι κόκκοι των ανθρώπινων μακροφάγων και των ουδετερόφιλων περιέχουν α-αμυνσίνες. Επίσης συντίθενται επιθηλιακά κύτταραέντερα, πνεύμονες, κύστη.

οικογένεια ιντερφερονών.Η ιντερφερόνη (IFN) ανακαλύφθηκε το 1957 από τους A. Isaacs και J. Lindemann κατά τη μελέτη της παρεμβολής των ιών (από lat. μεταξύ- μεταξύ, φτέρνες- ρουλεμάν). Η παρεμβολή είναι το φαινόμενο όταν ιστοί που έχουν μολυνθεί από έναν ιό γίνονται ανθεκτικοί στη μόλυνση από άλλο ιό. Διαπιστώθηκε ότι μια τέτοια αντίσταση σχετίζεται με την παραγωγή μιας ειδικής πρωτεΐνης από μολυσμένα κύτταρα, η οποία ονομάστηκε ιντερφερόνη.

Επί του παρόντος, οι ιντερφερόνες έχουν μελετηθεί καλά. Είναι μια οικογένεια γλυκοπρωτεϊνών με μοριακό βάρος από 15.000 έως 70.000. Ανάλογα με την πηγή παραγωγής, αυτές οι πρωτεΐνες χωρίζονται σε ιντερφερόνες τύπου Ι και τύπου ΙΙ.

Ο τύπος Ι περιλαμβάνει IFN α και β, που παράγονται μολυσμένο από ιόκύτταρα: IFN-α - λευκοκύτταρα, IFN-β - ινοβλάστες. Τρεις νέες ιντερφερόνες έχουν περιγραφεί τα τελευταία χρόνια: IFN-τ/ε (τροφοβλαστική IFN), IFN-λ και IFN-K. Η IFN-α και η β εμπλέκονται στην αντιική προστασία.

Ο μηχανισμός δράσης της IFN-α και β δεν σχετίζεται με άμεση επίδραση στους ιούς. Προκαλείται από την ενεργοποίηση στο κύτταρο ενός αριθμού γονιδίων που εμποδίζουν την αναπαραγωγή του ιού. Ο βασικός σύνδεσμος είναι η επαγωγή της σύνθεσης της πρωτεϊνικής κινάσης R, η οποία διαταράσσει τη μετάφραση του ιικού mRNA και πυροδοτεί την απόπτωση των μολυσμένων κυττάρων μέσω αντιδράσεων Bc1-2 και εξαρτώμενων από κασπάση. Ένας άλλος μηχανισμός είναι η ενεργοποίηση μιας λανθάνουσας ενδονουκλεάσης RNA, η οποία προκαλεί την καταστροφή του ιικού νουκλεϊκού οξέος.

Ο τύπος II περιλαμβάνει την ιντερφερόνη γ. Παράγεται από Τ-λεμφοκύτταρα και φυσικά κύτταρα φονείς μετά από αντιγονική διέγερση.

Η ιντερφερόνη συντίθεται συνεχώς από τα κύτταρα, η συγκέντρωσή της στο αίμα συνήθως αλλάζει ελάχιστα. Ωστόσο, η παραγωγή IF ενισχύεται από τη μόλυνση των κυττάρων με ιούς ή τη δράση των επαγωγέων του - ιντερφερονογόνων (ιικό RNA, DNA, σύνθετα πολυμερή).

Επί του παρόντος, οι ιντερφερόνες (λευκοκύτταρα και ανασυνδυασμένα) και τα ιντερφερονογόνα χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική πρακτική για την πρόληψη και τη θεραπεία οξέων ιογενών λοιμώξεων (γρίπη), καθώς και με θεραπευτικός στόχοςμε χρόνιες ιογενείς λοιμώξεις (ηπατίτιδα Β, C, έρπης, σκλήρυνση κατά πλάκας κ.λπ.). Δεδομένου ότι οι ιντερφερόνες δεν έχουν μόνο αντιική, αλλά και αντικαρκινική δράση, χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία ογκολογικών ασθενειών.

9.2.4. Χαρακτηριστικά έμφυτης και επίκτητης ανοσίας

Προς το παρόν, οι παράγοντες της έμφυτης ανοσίας δεν ονομάζονται συνήθως μη ειδικοί. Οι μηχανισμοί φραγμού της έμφυτης και της επίκτητης ανοσίας διαφέρουν μόνο στην ακρίβεια του συντονισμού σε «εξωγήινο». Τα φαγοκύτταρα και οι διαλυτοί υποδοχείς της έμφυτης ανοσίας αναγνωρίζουν «εικόνες», και τα λεμφοκύτταρα είναι οι λεπτομέρειες μιας τέτοιας εικόνας. Η έμφυτη ανοσία είναι μια εξελικτικά πιο αρχαία μέθοδος προστασίας που είναι εγγενής σε όλα σχεδόν τα έμβια όντα, από πολυκύτταρα, φυτά έως θηλαστικά, λόγω της ταχύτητας αντίδρασης στην εισβολή ξένου παράγοντα, αποτελεί τη βάση της αντίστασης στη μόλυνση και προστατεύει το σώμα από τα περισσότερα παθογόνα μικρόβια. Μόνο εκείνα τα παθογόνα που δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν οι έμφυτοι παράγοντες ανοσίας περιλαμβάνουν τη λεμφοκυτταρική ανοσία.

Η διαίρεση των μηχανισμών αντιμικροβιακής άμυνας σε έμφυτους και επίκτητους ή προ-άνοσους και ανοσολογικούς (σύμφωνα με τον Khaitov R.M., 200b) είναι υπό όρους, αφού αν λάβουμε υπόψη τη διαδικασία του ανοσοποιητικού με την πάροδο του χρόνου, τότε και οι δύο είναι κρίκοι στην ίδια αλυσίδα: πρώτον, τα φαγοκύτταρα και διαλυτούς υποδοχείς για πρότυπο- δομές μικροβίων, χωρίς τέτοια επεξεργασία, η ανάπτυξη μιας λεμφοκυτταρικής απόκρισης είναι στη συνέχεια αδύνατη, μετά την οποία τα λεμφοκύτταρα προσελκύουν και πάλι φαγοκύτταρα ως τελεστικά κύτταρα για την καταστροφή παθογόνων.

Ταυτόχρονα, η διαίρεση της ανοσίας σε έμφυτη και επίκτητη είναι σκόπιμη για την καλύτερη κατανόηση αυτού του πολύπλοκου φαινομένου (Πίνακας 9.2). Οι μηχανισμοί της έμφυτης αντίστασης παρέχουν μια γρήγορη άμυνα, μετά την οποία το σώμα χτίζει μια ισχυρότερη, πολυεπίπεδη άμυνα.

Πίνακας 9.2.Χαρακτηριστικά έμφυτης και επίκτητης ανοσίας

Το τέλος του τραπεζιού. 9.2

Καθήκοντα για αυτοεκπαίδευση (αυτοέλεγχος)

49 796

Υπάρχουν πολλά κριτήρια με τα οποία μπορεί να ταξινομηθεί η ανοσία.
Ανάλογα με τη φύση και τη μέθοδο εμφάνισης, μηχανισμούς ανάπτυξης, επικράτηση, δραστηριότητα, αντικείμενο ανοσολογική απόκριση, η περίοδος διατήρησης της ανοσολογικής μνήμης, τα συστήματα αντίδρασης, ο τύπος του μολυσματικού παράγοντα διακρίνονται:

Α. Έμφυτη και επίκτητη ανοσία

1. έμφυτη ανοσία (είδος, μη ειδικό, συνταγματικό) είναι ένα σύστημα προστατευτικών παραγόντων που υπάρχουν από τη γέννηση, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας και της φυσιολογίας που ενυπάρχουν στην αυτό το είδοςκαι κληρονομική. Υπάρχει αρχικά από τη γέννηση ακόμη και πριν από την πρώτη είσοδο στο σώμα ενός συγκεκριμένου αντιγόνου. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι έχουν ανοσία στην αιματοχυσία του σκύλου και ένας σκύλος δεν θα νοσήσει ποτέ από χολέρα ή ιλαρά. Η έμφυτη ανοσία περιλαμβάνει επίσης φραγμούς που εμποδίζουν την είσοδο επιβλαβών ουσιών. Αυτά είναι τα εμπόδια που συναντούν πρώτα την επιθετικότητα (βήχας, βλέννα, οξύ του στομάχου, δέρμα). Δεν έχει αυστηρή εξειδίκευση για αντιγόνα και δεν έχει μνήμη της αρχικής επαφής με ξένο παράγοντα.
2. Επίκτητος ασυλία, ανοσίασχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου και δεν κληρονομείται. Σχηματίζεται μετά την πρώτη συνάντηση με το αντιγόνο. Αυτό ενεργοποιεί ανοσοποιητικούς μηχανισμούς που θυμούνται αυτό το αντιγόνο και σχηματίζουν συγκεκριμένα αντισώματα. Επομένως, με επαναλαμβανόμενη «συνάντηση» με το ίδιο αντιγόνο, η ανοσολογική απόκριση γίνεται ταχύτερη και πιο αποτελεσματική. Έτσι, σχηματίζεται επίκτητη ανοσία. Αυτό ισχύει για την ιλαρά, την πανώλη, την ανεμοβλογιά, την παρωτίτιδα κ.λπ., που ένα άτομο δεν αρρωσταίνει δύο φορές.

έμφυτη ανοσία		επίκτητη ανοσία
Γενετικά προκαθορισμένο και δεν αλλάζει κατά τη διάρκεια της ζωής		Σχηματίζεται σε όλη τη διάρκεια της ζωής αλλάζοντας ένα σύνολο γονιδίων
Μεταδίδεται από γενιά σε γενιά		Δεν κληρονομείται
Σχηματίζεται και σταθεροποιείται για κάθε συγκεκριμένο είδος στη διαδικασία της εξέλιξης		Σχηματίζεται αυστηρά ξεχωριστά για κάθε άτομο
Η αντίσταση σε ορισμένα αντιγόνα είναι ειδική για το είδος.		Η αντίσταση σε ορισμένα αντιγόνα είναι ατομική
Αναγνωρίζονται αυστηρά καθορισμένα αντιγόνα		Όλα τα αντιγόνα αναγνωρίζονται
Πάντα ενεργοποιημένο τη στιγμή της εισαγωγής του αντιγόνου		Στην αρχική επαφή ανάβει από την 5η μέρα περίπου
Το αντιγόνο αφαιρείται από το σώμα μόνο του		Απαιτείται βοήθεια από το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα για την απομάκρυνση του αντιγόνου
Η ανοσολογική μνήμη δεν σχηματίζεται		Ανάπτυξη ανοσοποιητικής μνήμης

Εάν η οικογένεια έχει προδιάθεση για ορισμένες ασθένειες που εξαρτώνται από το ανοσοποιητικό (όγκοι, αλλεργίες), τότε κληρονομούνται ελαττώματα στην έμφυτη ανοσία.

Διάκριση μεταξύ αντιμολυσματικής και μη λοιμώδους ανοσίας.

1. Αντιμολυσματικό- Ανοσολογική απόκριση στα αντιγόνα των μικροοργανισμών και στις τοξίνες τους.
   • αντιβακτηριδιακό
   • Αντιικό
   • Αντιμυκητιακό
   • Ανθελμινθικό
   • Αντιπρωτόζωα
2. Μη μολυσματική ανοσία- απευθύνεται σε μη μολυσματικά βιολογικά αντιγόνα. Ανάλογα με τη φύση αυτών των αντιγόνων, υπάρχουν:
   • Η αυτοάνοση είναι η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στα δικά του αντιγόνα (πρωτεΐνες, λιποπρωτεΐνες, γλυκοπρωτεΐνες). Βασίζεται σε παραβίαση της αναγνώρισης των «δικών του» ιστών, γίνονται αντιληπτοί ως «ξένοι» και καταστρέφονται.
   • Η αντικαρκινική ανοσία είναι η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στα αντιγόνα των καρκινικών κυττάρων.
   • Ανοσία μεταμοσχεύσεων - εμφανίζεται κατά τη μετάγγιση αίματος και τη μεταμόσχευση όργανα δωρητώνκαι υφάσματα.
   • Αντιτοξική ανοσία.
   • Αναπαραγωγική ανοσία «μητέρα-έμβρυο». Εκφράζεται στην αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας στα εμβρυϊκά αντιγόνα, αφού υπάρχουν διαφορές στα γονίδια που λαμβάνονται από τον πατέρα.

ΣΤ. Αποστειρωμένη και μη στείρα αντιμολυσματική ανοσία

1. Στείρος- το παθογόνο απομακρύνεται από το σώμα και διατηρείται η ανοσία, δηλ. συγκεκριμένα λεμφοκύτταρα και τα αντίστοιχα αντισώματα (π.χ. ιογενείς λοιμώξεις) επιμένουν. Υποστηρίζεται ανοσολογική μνήμη.
2. μη αποστειρωμένο- για να διατηρηθεί η ανοσία, είναι απαραίτητο να υπάρχει ένα κατάλληλο αντιγόνο στο σώμα - το παθογόνο (για παράδειγμα, με ελμινθίαση). ανοσολογική μνήμηΔεν υποστηρίζεται.

Ζ. Χυμική, κυτταρική ανοσολογική απόκριση, ανοσολογική ανοχή

Ανάλογα με τον τύπο της ανοσολογικής απόκρισης, υπάρχουν:

1. Χυμική ανοσολογική απόκριση- εμπλέκονται αντισώματα που παράγονται από Β-λεμφοκύτταρα και παράγοντες μη κυτταρικής δομής που περιέχονται στα βιολογικά υγρά ανθρώπινο σώμα(ιστικό υγρό, ορός αίματος, σάλιο, δάκρυα, ούρα κ.λπ.).
2. Κυτταρική ανοσοαπόκριση- εμπλέκονται μακροφάγα, Τ- λεμφοκύτταρα, τα οποία καταστρέφουν τα κύτταρα στόχους που φέρουν τα αντίστοιχα αντιγόνα.
3. Ανοσολογική ανοχήείναι ένα είδος ανοσολογικής ανοχής σε ένα αντιγόνο. Αναγνωρίζεται, αλλά δεν διαμορφώνονται αποτελεσματικοί μηχανισμοί που να μπορούν να το αφαιρέσουν.

Η. Παροδική, βραχυπρόθεσμη, μακροπρόθεσμη, δια βίου ανοσία

Σύμφωνα με την περίοδο διατήρησης της ανοσολογικής μνήμης, υπάρχουν:

1. Παροδικός– χάνεται γρήγορα μετά την αφαίρεση του αντιγόνου.
2. βραχυπρόθεσμα- διατηρείται από 3-4 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
3. μακροπρόθεσμα- διατηρείται από αρκετά χρόνια έως αρκετές δεκαετίες.
4. ΖΩΗ- διατηρείται σε όλη τη διάρκεια της ζωής (ιλαρά, ανεμοβλογιά, ερυθρά, παρωτίτιδα).

Στις 2 πρώτες περιπτώσεις, το παθογόνο συνήθως δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο.
Οι παρακάτω 2 τύποι ανοσίας σχηματίζονται όταν επικίνδυνα παθογόνα, που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παραβιάσειςστο σώμα.

I. Πρωτοπαθής και δευτερογενής ανοσοαπόκριση

1. Πρωταρχικός- ανοσολογικές διεργασίες που συμβαίνουν κατά την πρώτη συνάντηση με το αντιγόνο. Είναι μέγιστο την 7η-8η ημέρα, επιμένει για περίπου 2 εβδομάδες και μετά μειώνεται.
2. Δευτερεύων- ανοσολογικές διεργασίες που συμβαίνουν κατά την εκ νέου συνάντηση με το αντιγόνο. Αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα και εντατικά.