Η κανονική λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων εκδηλώνεται από διάφορους παράγοντες, και μεταξύ αυτών, η καλή λειτουργία των συστημάτων απέκκρισης απέχει πολύ από την τελευταία. Εξάλλου, με τη βοήθεια της ίδιας ούρησης, το σώμα μας καθαρίζεται από πολλά προϊόντα τερηδόνας και ορισμένες αποτυχίες σε αυτή τη διαδικασία φέρνουν σοβαρή ενόχληση, μπορούν να θεωρηθούν ως σύμπτωμα ορισμένων σοβαρών ασθενειών και να προκαλέσουν κάθε είδους επιπλοκές. Για τυχόν διαταραχές ούρησης, οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν όρο όπως δυσουρία, ας μιλήσουμε για το τι είναι αυτή η πάθηση, πώς αντιμετωπίζεται, ποια είναι τα πιθανά συμπτώματα και τα αίτια αυτής της διαταραχής.

Όπως έχουμε ήδη διευκρινίσει, ο όρος δυσουρία χρησιμοποιείται για να αναφερθεί σε όλες τις πιθανές διαταραχές του ουροποιητικού. Τα συμπτώματα αυτών των καταστάσεων μπορεί να ποικίλλουν, αλλά όλα απαιτούν επαρκή διόρθωση και άμεση βοήθεια. Μεταξύ των μορφών δυσουρίας διακρίνονται η συχνοουρία, η κατακράτηση ούρων, η ακράτεια ούρων, η νυχτερινή ούρηση, καθώς και η πολυουρία, η ολιγουρία, η ανουρία και η νυκτουρία.

Από πού προέρχεται η δυσουρία, ποιοι είναι οι λόγοι της εμφάνισής της;

Η δυσουρία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Έτσι η συχνοουρία είναι συχνά σύμπτωμα οξείας κυστίτιδας, αδενώματος προστάτη, ουρολιθίασης. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, το φαινόμενο αυτό παρατηρείται συχνά σε διάφορες γυναικολογικές παθήσεις, για παράδειγμα, όταν το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου είναι χαμηλωμένο.

Η δυσκολία στην ούρηση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αποτέλεσμα κάποιου είδους παρεμπόδισης της φυσιολογικής εκροής ούρων. Μπορεί να είναι αδένωμα ή καρκίνος του προστάτη, στένωση ουρήθρας, όγκοι, φίμωση κ.λπ. Επιπλέον, μια τέτοια παραβίαση μπορεί να προκληθεί από ορισμένες νευρολογικές αλλαγές, στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί μιλούν για νευρογενή κύστη.

Η οξεία κατακράτηση ούρων απαιτεί άμεση διόρθωση, μπορεί να συμβεί λόγω τραύματος στην ουρήθρα, οξείας προστατίτιδας, στένωσης, αποφρακτικής πέτρας ουροδόχου κύστης, αλλά και λόγω αδενώματος του προστάτη. Επίσης, μια τέτοια παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, την κατανάλωση διουρητικών ενώσεων, αλκοόλ κ.λπ.

Αυτή η μορφή δυσουρίας, όπως η ακράτεια ούρων, μπορεί να προκληθεί από διαταραχές των λειτουργιών του εξωστήρα ή του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, καθώς και της ουρήθρας. Επιπλέον, μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι σύμπτωμα φλεγμονής, υπερδραστήρια κύστη, να υποδεικνύει μυϊκή αδυναμία και πρόπτωση του κολπικού τοιχώματος. Η ενούρηση στα παιδιά συχνά εξηγείται από νευρολογικές διαταραχές ή στοιχειώδη έλλειψη ενός εξαρτημένου αντανακλαστικού για την καταστολή της επιθυμίας για ούρηση κατά τη διάρκεια μιας νυχτερινής ανάπαυσης.

Μερικές φορές διάφορες μορφές δυσουρίας αναπτύσσονται ως απόκριση στην κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων, επιπλέον, μπορούν να προκληθούν από μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και των κοντινών οργάνων.

Πώς μοιάζει η δυσουρία, ποια είναι τα συμπτώματά της;

Οι διαταραχές της ούρησης μπορεί να εκδηλωθούν με ποικίλα συμπτώματα, ανάλογα με τη μορφή της δυσουρίας. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν ιδιαίτερα συχνοουρία, ενώ άλλοι ανησυχούν για την αδυναμία να ανακουφιστούν για μία ημέρα ή περισσότερο. Μερικές φορές οι παθήσεις γίνονται αισθητές από κάποιες δυσκολίες στην ούρηση, οδυνηρές αισθήσεις κατά την προσπάθεια ολοκλήρωσης αυτής της διαδικασίας ή κατά τη διάρκεια αυτής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται για ακούσια απέκκριση ούρων.

Πρόσθετα συμπτώματα συχνά γίνονται μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι ασθενείς μπορεί να ενοχλούνται από ενόχληση στο περίνεο ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει εκκένωση θολό ούρων, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ορατές ακαθαρσίες αίματος σε αυτό.

Πώς διορθώνεται η δυσουρία, ποια θεραπεία βοηθάει;

Η θεραπεία της δυσουρίας εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της διαταραχής και την αιτία της ανάπτυξής της. Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν το πρόβλημα επιτρέπει την εφαρμογή ειδικών ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών. Άλλοι πρέπει να εκπαιδεύουν συστηματικά την ουροδόχο κύστη, καθιερώνοντας έναν συνήθη ρυθμό ούρησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διόρθωση περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών συσκευών που έχουν σχεδιαστεί για να διατηρούν τα ουρογεννητικά όργανα στη θέση τους, επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αφαιρούμενοι αποφρακτήρες ουρήθρας για την πρόληψη της μη έγκαιρης απελευθέρωσης ούρων.
Μερικές φορές, για την ενίσχυση των μυών και την αποκατάσταση της φυσιολογικής τους δραστηριότητας, πραγματοποιείται ηλεκτρική διέγερση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία για τη δυσουρία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για τη χαλάρωση της ουροδόχου κύστης όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε άλλους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα για ορμονοθεραπεία, τέτοια φάρμακα θα χρειαστούν οι γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.

Η διόρθωση των διαταραχών της ούρησης μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με τη λήψη αντιφλεγμονωδών, αντιβακτηριακών, αντιικών ή αντιμυκητιασικών ενώσεων, εάν τα αντίστοιχα σωματίδια έχουν προκαλέσει την ανάπτυξη διαταραχών. Ορισμένοι ασθενείς φαίνεται να λαμβάνουν ηρεμιστικά σκευάσματα και παράγοντες που επηρεάζουν τη νευρική ρύθμιση της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης.

Σε πολλές περιπτώσεις, η επιτυχής αντιμετώπιση της δυσουρίας είναι αδύνατη χωρίς χειρουργική επέμβαση. Χρειάζεται λοιπόν η βοήθεια των χειρουργών για διάφορους όγκους, συγγενείς διαταραχές, ακατάλληλη θέση της ουροδόχου κύστης κ.λπ.

Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή αντιμετώπιση της δυσουρίας στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να επιτύχει πλήρη ανάρρωση.

Αικατερίνα, www.site

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Το κείμενο χρησιμοποιεί κάποιες μορφές χαρακτηριστικές του προφορικού λόγου.

Η δυσουρία είναι παραβίαση της διαδικασίας της ούρησης. Αυτό δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα μιας λειτουργικής ή οργανικής βλάβης των οργάνων του απεκκριτικού συστήματος. Οι δυσουρικές διαταραχές εκδηλώνονται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών και μπορεί να εμφανιστούν με διαφορετικές μορφές τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, παιδιά, αλλά πιο συχνά μπορούν να παρατηρηθούν σε ηλικιωμένους. Προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία και ενόχληση, και συχνά έντονο πόνο. Τέτοια συμπτώματα δεν μπορούν να περάσουν απαρατήρητα, επομένως απαιτούν ιατρική παρέμβαση.

Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη μορφή της δυσουρίας και τη νόσο που συνοδεύει. Χωρίζονται υπό όρους σε 3 κατηγορίες:

1. Προβλήματα που σχετίζονται με την αποτυχία της συσσώρευσης ούρων (συχνοουρία, ακράτεια, ακούσια ούρηση ενώ ένα άτομο κοιμάται).
2. Σημάδια που σχετίζονται με παραβίαση της παραγωγής ούρων (προβλήματα με την ούρηση, αδύναμη ή διακοπτόμενη ροή, πιτσίλισμα ούρων).
3. Συμπτώματα που εμφανίζονται αμέσως μετά την εκκένωση (αίσθημα ατελούς εκκένωσης, διαρροή).

Η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• παρατεταμένη καύση?
• πόνος κατά την ουροποιητική πράξη.
• διάφορες δυσκολίες όταν προσπαθείτε να πάτε στην τουαλέτα.
• έλλειψη παραγωγής ούρων για μεγάλο χρονικό διάστημα (μία ημέρα ή περισσότερο).

Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα συμπτώματα: πυρετός, κνησμός στο περίνεο, συνεχής έκκριση από τα γεννητικά όργανα, θολά ούρα (μερικές φορές με αίμα). Εάν υπάρχουν τουλάχιστον μερικά από τα παραπάνω σημάδια, θα πρέπει να εγγραφείτε αμέσως για μια διαβούλευση με έναν γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την οξεία κατακράτηση ούρων, επειδή σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να είναι εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή και να σηματοδοτεί μη αναστρέψιμες παθολογικές διεργασίες στο σώμα.

Ενοχλητικοί παράγοντες

Τα αίτια της δυσουρίας είναι πολύ διαφορετικά. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα κάποιων φυσιολογικών αλλαγών στο σώμα: εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, υποθερμία, δηλητηρίαση από αλκοόλ, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, στρες, ακόμα και μόνο ψυχολογική υπερένταση. Υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισής του ως παρενέργεια μετά από ιατρικές πράξεις με φάρμακα που έχουν διουρητική δράση.

Η ασθένεια μπορεί να σχετίζεται με ελαττώματα στη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος και επίκτητες παθολογίες (ατέλεια στην τοποθέτηση οργάνων, τραυματισμοί, συρίγγια και ουλές, μετεγχειρητική κατάσταση). Συχνά οι αιτίες τέτοιων δυσάρεστων συμπτωμάτων σχετίζονται με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Αυτά τα σημάδια παρατηρούνται με κυστίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Η δυσουρία στους άνδρες μπορεί να είναι προάγγελος προβλημάτων προστάτη.

Μερικές φορές παρόμοια σημάδια εντοπίζονται επίσης με βλάβες όχι της ίδιας της ουροδόχου κύστης, αλλά των οργάνων κοντά της - η φλεγμονώδης διαδικασία της σκωληκοειδίτιδας, οι ασθένειες της λεπτής λεκάνης ή του εντέρου. Το ίδιο ισχύει και για τις παθήσεις των νεφρών, για παράδειγμα, την παρουσία λίθων ή πυελονεφρίτιδας, που επηρεάζουν αρνητικά το ουροποιητικό σύστημα. Οι παράγοντες για την εμφάνιση δυσουρίας περιλαμβάνουν κακοήθεις σχηματισμούς του ουρογεννητικού συστήματος και των γειτονικών οργάνων (έντερα, στομάχι, οστά της λεκάνης).

Η δυσουρία στις γυναίκες προκαλείται από μια σειρά γυναικολογικών παθήσεων: φλεγμονώδεις παθήσεις του αιδοίου, του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Τα προβλήματα με την ούρηση είναι κοινά ως αποτέλεσμα ενδοκρινικών παθήσεων, όπως ο διαβήτης. Οι ασθενείς με αυτή τη νόσο είναι πιο επιρρεπείς σε μόλυνση από διάφορους τύπους λοιμώξεων λόγω υπεργλυκαιμίας.

Επιπλέον, η παραμέληση των κανόνων υγιεινής μπορεί να έχει τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες, αφού η ουρήθρα τους είναι πιο κοντή από του άνδρα. Βρίσκεται κοντά στον κόλπο και το ορθό, όπου κατοικούνται από επιβλαβή μικρόβια. Το ακατάλληλο πλύσιμο μπορεί να συμβάλει στη διείσδυση πολλών βακτηρίων στον οργανισμό. Η υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα και η συχνή αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Μορφές της νόσου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι δυσουρίας, που διαφέρουν ως προς τα σημεία και τις μεθόδους πάλης τους. Η πιο κοινή:

• πολυκιουρία;;
• ακράτεια;
• δυσουρία;
• επώδυνη ούρηση?
• ισσουρία.

Πολυκιουρία - συχνοουρία. Χαρακτηρίζεται από συχνή ούρηση στην τουαλέτα και η ίδια η απέκκριση των ούρων γίνεται σε μικρές μερίδες. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• κυστίτιδα (με αιχμηρές αισθήσεις πόνου).
• αδένωμα του προστάτη (οι ορμές γίνονται πιο συχνές τη νύχτα, καθώς υπάρχει ροή αίματος στα πυελικά όργανα και ο αδένας γίνεται μεγαλύτερος).
• πέτρες στην ουροδόχο κύστη (η απέκκριση ούρων παρατηρείται συχνότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας).
• πρόπτωση του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου.
• μια σειρά από άλλες γυναικολογικές παθήσεις.

Ακράτεια - ανεξέλεγκτη ούρηση με ξαφνική παρόρμηση. Κατανείμετε την επιτακτική ούρηση και το στρες. Στην πρώτη παραλλαγή, ένα άτομο έχει μια ακαταμάχητη επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, η οποία μπορεί να εντοπιστεί με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή την υπεραντιδραστικότητα της. Στη δεύτερη περίπτωση, η ακούσια απέκκριση ούρων συμβαίνει κατά το βήχα, το φτέρνισμα, την άρση μεγάλων βαρών κ.λπ. Η κατάσταση αυτή προκαθορίζεται από αδύναμους μύες του πυελικού εδάφους και του σφιγκτήρα. Ιδιαίτερα συχνά μπορεί να παρατηρηθεί στις γυναίκες εκπροσώπους προχωρημένης ηλικίας, θεωρείται συνέπεια της πρόπτωσης του κολπικού τοιχώματος, καθώς και της εμμηνόπαυσης.

Ακράτεια - ακούσια ανεξέλεγκτη ακράτεια ούρων χωρίς προηγούμενη παρόρμηση. Με όλα αυτά, δεν υπάρχει καμία απολύτως αίσθηση υπερπληθυσμού της φούσκας. Η ενούρηση (ενούρηση) είναι συχνή στα παιδιά. Ο καθοριστικός παράγοντας μπορεί να είναι η απουσία ενός εξαρτημένου αντανακλαστικού που να συγκρατεί την επιθυμία για ούρηση ενώ ένα άτομο κοιμάται.

Το Stranguria είναι μια δύσκολη διαδικασία με παθήσεις και έλλειψη αίσθησης άδειας μέχρι το τέλος. Υπάρχει φαινόμενο με διάφορες νευρολογικές αλλαγές, αδένωμα, καρκίνο του προστάτη, όγκους της ουροδόχου κύστης. Η επώδυνη ούρηση συνοδεύει διάφορες γυναικολογικές και ουρολογικές παθήσεις.

Ischuria - η αδυναμία να αδειάσει ανεξάρτητα την ουροδόχο κύστη. Ο ένοχος μπορεί να είναι απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος ή σπασμός λείων μυών μαζί με βλάβη στο νευρικό σύστημα. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα, παρά τον υπερπληθυσμό της κύστης.

Διάγνωση της νόσου

Δεδομένου ότι η δυσουρία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, εάν εμφανιστεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ένας ουρολόγος, γυναικολόγος και νευροπαθολόγος μπορεί να εντοπίσει τα αίτια της νόσου και να συνταγογραφήσει τη θεραπεία της, ενώ σε οξείες μορφές μπορεί να χρειαστεί επείγουσα νοσηλεία.

Η συλλογή της αναμνησίας περιλαμβάνει πλήρεις πληροφορίες για τη διάρκεια των συμπτωμάτων, τον εντοπισμό τους. Δεδομένου ότι με διαφορετικές ασθένειες, ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετικά μέρη. Ο γιατρός διευκρινίζει προηγούμενες παθήσεις και χειρισμούς ουρολογικής φύσης. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα πρέπει να γίνει αξιολόγηση της λειτουργίας όλων των δεικτών του σώματος. Στις γυναίκες, είναι απαραίτητο να αναλυθεί η περιοχή της πυέλου και στους άνδρες, τα έξω γεννητικά όργανα.

Εκτός από τη συμβουλή γιατρού, μπορεί να απαιτούνται διάφορες δραστηριότητες:

• γυναικολογική ή γενική εξέταση.
• σπορά ούρων στη χλωρίδα για τον εντοπισμό βακτηρίων που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας λοιμώξεων ή φλεγμονών.
• μικροσκόπηση ενός γυναικολογικού επιχρίσματος.
• βακτηριολογική καλλιέργεια;
• υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων του αναπαραγωγικού και του ουροποιητικού συστήματος.
• κυστεοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης).
• ολοκληρωμένη ουροδυναμική εξέταση.

Σημάδια που πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάγνωση:

• πυρετός;
• πόνος στην οσφυϊκή περιοχή?
• η παρουσία ανοσοανεπάρκειας ·
• πρόσφατες οργανικές μελέτες.
• επανεμφάνιση λοιμώξεων και άλλων ουρολογικών παθήσεων.

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι ασθενείς με παρατεταμένη ή υποτροπιάζουσα δυσουρία απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και πιο ενδελεχή εξέταση. Εάν αφήσετε τα πράγματα να πάρουν τον δρόμο τους, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές: ερεθισμός και εκδορές του δέρματος του περινέου, μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, συνεχής ενόχληση, συσσώρευση τοξικών ουσιών στο αίμα, ακόμη και θάνατος. Αλλά ακόμη και μετά τη θεραπεία, ορισμένες επιπλοκές είναι πιθανές, ειδικά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, επομένως είναι καλύτερο να κάνετε τα πάντα στην ώρα τους και να μην ξεκινήσετε την ασθένεια.

Δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση των προβλημάτων σας, γιατί πολλές παθήσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα και ερεθιστικούς παράγοντες. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα μπορεί να διακρίνει διαφορετικές μορφές και ασθένειες, ενώ θα κάνει μια σειρά από οργανικές και άλλες εξετάσεις. Προβλήματα του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντικές επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες.

Πορεία θεραπείας

Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από τη μορφή και το στάδιο της. Σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, συνταγογραφούνται συχνότερα φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

• η χρήση φαρμάκων που ρυθμίζουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
• η χρήση αντιιικών, αντιμυκητιασικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• θεραπεία με φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση της ουροδόχου κύστης.
• ηρεμιστική θεραπεία όταν η δυσουρία προκαλείται από στρες και νευρικές εμπειρίες.
• ασκήσεις που ενισχύουν τους μύες του περίνεου.
• εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης και ανάπτυξη ενός τακτικού σχήματος ούρησης.
• τη χρήση πρόσθετων μέσων για τη συγκράτηση των ουρογεννητικών οργάνων στη μικρή λεκάνη σε περίπτωση πρόπτωσης τους ή μέσων που εμποδίζουν την ασυνείδητη απελευθέρωση ούρων.
• ηλεκτρική διέγερση των μυών του περίνεου για την ανανέωση και ενδυνάμωσή τους.

Εάν το πρόβλημα είναι συνέπεια της εμμηνόπαυσης, χρησιμοποιείται ορμονοθεραπεία. Οι ασθενείς με πιο σύνθετη μορφή της νόσου χρειάζονται νοσηλεία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους: επεμβάσεις βρόχου (σφεντόνας), οι οποίες στοχεύουν στη δημιουργία ενός τεχνητού σφιγκτήρα της ουρήθρας από τους δικούς του ιστούς ή συνθετικά υλικά.

Ο ασθενής δεν θα μπορεί να συνταγογραφήσει μόνος του μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής, επειδή δεν μπορούν να θεραπευτούν όλες οι μορφές της νόσου με μια τέτοια θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται επείγουσα νοσηλεία και στη συνέχεια χειρουργική επέμβαση. Δεν χρειάζεται να χάνετε χρόνο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα για εξειδικευμένη βοήθεια.

Επιπλέον, γίνονται χειρουργικές επεμβάσεις για την εξάλειψη κακοήθων όγκων, τη διόρθωση της ουροδόχου κύστης με τη λανθασμένη τοποθέτησή της και πλαστικές επεμβάσεις για τη διόρθωση συγγενών ελλείψεων των ουρογεννητικών οργάνων. Οι γιατροί χρησιμοποιούν περιουρηθρικές ενέσεις, μέσω των οποίων εγχέονται ουσίες στους ιστούς που επηρεάζουν το μέγεθός τους, γεγονός που διευκολύνει το κλείσιμο του σφιγκτήρα. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, αξίζει να τηρείτε ορισμένες συστάσεις: ανάπαυση στο κρεβάτι, χρήση θερμαντικού μαξιλαριού, καθώς η θερμότητα συμβάλλει στην παροχή αίματος στη βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να πίνετε τη σωστή ποσότητα υγρών, καθώς αυτό θα αυξήσει τα αποβαλλόμενα ούρα.

Πρόληψη ασθενείας

Για να μην χρειαστεί να αντιμετωπίσετε τη δυσουρία, είναι καλύτερο να ασχοληθείτε με την πρόληψή της. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εγκαίρως οι μολυσματικές, φλεγμονώδεις και ογκολογικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με το διορισμό ειδικού. Ο ασθενής πρέπει να ελέγχει το βάρος του και να ακολουθεί έναν ενεργό, υγιεινό τρόπο ζωής, να ασχολείται με τη φυσική αγωγή ή να επιλέξει κάποιο είδος υγιεινού χόμπι για τον εαυτό του (κολύμπι, ποδηλασία, γρήγορο περπάτημα). Για προληπτικούς σκοπούς, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του περίνεου και να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Συνιστάται να περιορίσετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη και να αποφύγετε την υποθερμία, να τηρείτε όλους τους κανόνες υγιεινής. Οι άνθρωποι πρέπει να παρακολουθούν την κανονικότητα της ούρησης. Δεν μπορείτε να ανεχτείτε εάν θέλετε να πάτε στην τουαλέτα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα των ούρων στην ουροδόχο κύστη. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί το επίπεδο του pH φυσιολογικό. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε βιταμίνη C και φάρμακα από τα κράνμπερι, καθώς εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων στη βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, μην ξεχνάτε τις προγραμματισμένες επιθεωρήσεις. Ο γυναικολόγος πρέπει να επισκέπτεται 2 φορές το χρόνο.

Η δυσουρία ή η δυσουρική διαταραχή είναι ένας όρος που συνδυάζει μια ομάδα συμπτωμάτων και κλινικά εμφανείς ανωμαλίες που σχετίζονται με διαταραχές στη φυσική διαδικασία της ούρησης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν δύσκολη, ή υπερβολική, ακράτεια ή κατακράτηση ούρων στο σώμα. Εκτός από τα συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά, μπορεί να υπάρχουν ξεχωριστές, πιο σπάνιες, ελάχιστα γνωστές περιπτώσεις με ξεχωριστά συμπτώματα.

• Ουρολογικοί και νεφρολογικοί παράγοντες. Η δυσουρία είναι πιο χαρακτηριστική για λοιμώξεις ή όγκους του ουροποιητικού συστήματος: νεφρά, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες και ουροποιητικά κανάλια. παρατηρείται με την εμφάνιση ουλών στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
• Γυναικολογικοί και ανδρολογικοί παράγοντες. Μια διαταραχή του ουροποιητικού μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του προστάτη, φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις ή γεννητικά όργανα που προκαλούνται από την εξασθένηση του μυϊκού ιστού στο περίνεο. Συμπτώματα στις γυναίκες παρατηρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του προεμμηνορροϊκού ή εμμηνοπαυσιακού συνδρόμου.
• ενδοκρινικοί παράγοντες. Το δυσουρικό σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί με διαβήτη και άποιο διαβήτη και άλλες ενδοκρινικές παθήσεις.
• νευρολογικοί παράγοντες. Η νευρολογική δυσουρία εμφανίζεται συνήθως με σοβαρά νευρικά σοκ, τακτικό στρες, χρόνια υπερκόπωση και εκφυλιστικές παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η δράση του αλκοόλ και άλλων φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσουρία.
• Φυσιολογικοί παράγοντες. Η διαταραχή της ούρησης μπορεί να είναι τόσο προσωρινή (κατά την αποκατάσταση μετά από τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις) όσο και μόνιμη (λόγω χρόνιων ασθενειών, συγγενών δυσπλασιών ή επίκτητων ελαττωμάτων στη δομή του ουρογεννητικού συστήματος).

Ταξινόμηση

Χαρακτηρίζεται από συχνή και συχνά επώδυνη ούρηση. Πιο συχνά παρατηρείται σε ασθενείς με οξεία μορφή και ουρολιθίαση, παρόμοια συμπτώματα στους άνδρες παρατηρούνται επίσης με (καλοήθη νεόπλασμα στους ιστούς του προστάτη, που συχνά εμφανίζεται στους άνδρες μετά από 40 χρόνια). Στις γυναίκες, η συχνοουρία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα γυναικολογικών παθήσεων. Με την πολυκιουρία, ο αριθμός των ορμών για ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να φτάσει τις 8 ή περισσότερες φορές.

Συχνότερα εκφράζεται ως σύμπτωμα απόφραξης στην εκροή ούρων, η οποία είναι δυνατή με αδένωμα ή καρκίνο του προστάτη, ή (στένωση του ανοίγματος της ακροποσθίας). Ωστόσο, αυτή η διαταραχή μπορεί επίσης να εμφανιστεί με παραμορφώσεις ή νευρολογικές αλλαγές στη δομή του μυϊκού τοιχώματος της κύστης.

1. Χρόνιος.

Αυτή η μορφή δυσουρίας μπορεί να οδηγήσει σε απορρόφηση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, η οποία με τη σειρά της είναι επίσης μια επιπλοκή μετά από μια μακρά δυσκολία στην πράξη της κένωσης. Στα πρώτα στάδια, η ούρηση συμβαίνει αρκετά συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες, στη συνέχεια, κατά τη διαδικασία ανάπτυξης της αντιρρόπησης, τα υπολείμματα των μη εκχυλισμένων ούρων αρχίζουν να παραμένουν και να συσσωρεύονται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.

Εάν η αιτία της παθολογίας δεν εντοπιστεί και εξαλειφθεί εγκαίρως, ο όγκος του συσσωρευμένου υγρού αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει χρόνια δυσκολία στην ούρηση. Μια τέτοια έκβαση είναι γεμάτη με έντονη παραβίαση του τόνου των μυών της ουροδόχου κύστης και, στη συνέχεια, της λειτουργίας του σφιγκτήρα της, η οποία αναπόφευκτα συνεπάγεται πλήρη έλλειψη ικανότητας ανεξάρτητης ούρησης.

Στη συνέχεια έρχεται μια κατάσταση κατά την οποία τα ούρα αρχίζουν να ρέουν ακούσια λόγω υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης, δηλαδή, παράδοξη ισσουρία. Μια τέτοια πολύπλοκη διαταραχή της ούρησης στους άνδρες εμφανίζεται με εξαιρετικά προχωρημένα στάδια αδενώματος του προστάτη ή με σοβαρές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σε αντίθεση με τη χρόνια καθυστέρηση, αυτή η μορφή δυσουρίας μπορεί να εμφανιστεί αρκετά αυθόρμητα και είναι μια από τις επείγουσες καταστάσεις. Η αιτία μιας τέτοιας διαταραχής μπορεί να είναι μια μεγάλη πέτρα στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα, η οποία εμποδίζει τη διαδικασία εκκένωσης, τραύματος ή στένωση της ουρήθρας, καθώς και οξεία προστατίτιδα.

Μεταξύ άλλων, τέτοιες συνέπειες μπορεί να προκληθούν από παράγοντες όπως η λήψη υπερβολικών ποσοτήτων διουρητικών, αλκοόλ, πικάντικων τροφών, χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ή καθιστική ζωή.

Η ακράτεια χωρίζεται υπό όρους σε αληθινή (ανεξέλεγκτη απελευθέρωση ούρων μέσω της ουρήθρας) και ψευδή (εκροή υγρού μέσω γενετικών ανωμαλιών στο ουροποιητικό σύστημα). Επιπλέον, με λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα, τα ούρα μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω συριγγίων ή ρήξεων.

Η πραγματική ακράτεια είναι συχνά το αποτέλεσμα παραβίασης των βασικών λειτουργιών του σφιγκτήρα ή του εξωστήρα (μυϊκή μεμβράνη) της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

Οι γιατροί διακρίνουν επίσης την επείγουσα (ή επιβεβλημένη) και την ακράτεια ούρων από στρες.

• Η επείγουσα ακράτεια μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα μιας υπερδραστήριας κύστης ή μιας οξείας μορφής φλεγμονής ενός από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από υπερβολική δραστηριότητα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και εκφράζεται κυρίως από έντονη, ανεξέλεγκτη επιθυμία για ούρηση.
• Η ακράτεια από στρες είναι σημάδι απώλειας τόνου στους μύες του πυελικού εδάφους και στον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης. Αυτή η μορφή της διαταραχής μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση λόγω ορμονικής ανισορροπίας ή σε μεγάλη ηλικία λόγω της πρόπτωσης του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος. Χαρακτηρίζεται από ακούσια απέκκριση ούρων κατά τις απότομες κινήσεις, γρήγορο περπάτημα, φτέρνισμα, βήχας, σήκωμα βαριών αντικειμένων κ.λπ.

Ένας ξεχωριστός τύπος ακράτειας είναι η (ακούσια νυχτερινή ούρηση), η οποία είναι το αποτέλεσμα της απουσίας ενός ανεπτυγμένου εξαρτημένου αντανακλαστικού που καταστέλλει την επιθυμία για άδειασμα της κύστης κατά τη διάρκεια του ύπνου. Μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά, πιο συχνά αγόρια, και συνήθως υποχωρεί εντελώς χωρίς ιατρική παρέμβαση μέχρι την έναρξη της εφηβείας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της δυσουρίας στοχεύει πρωτίστως στον εντοπισμό της μορφής και της σοβαρότητας της διαταραχής, και φυσικά, της πραγματικής βασικής αιτίας των συμπτωμάτων. Αρχικά, οι ειδικοί διεξάγουν λεπτομερή έρευνα του ασθενούς για να διευκρινίσουν στο μέγιστο τη διάρκεια, τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων της νόσου, καθώς και να κάνουν μια προκαταρκτική διάγνωση. Μετά τη συστηματοποίηση των παραπόνων και μια γενική εξέταση, ο ασθενής συνταγογραφείται στις ακόλουθες εξετάσεις:

1. (για να διαπιστωθεί η πιθανότητα φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος).
2. (για την ανίχνευση πιθανών παθογόνων λοιμώξεων που επηρεάζουν τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος).
3. υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος (για τον προσδιορισμό της παρουσίας ή της απουσίας συγγενών και επίκτητων παθολογιών, ελαττωμάτων και παραμορφώσεων).
4. (σας επιτρέπει να λαμβάνετε εικόνες της κύστης σε διαφορετικές προβολές για να μελετήσετε τις διεργασίες ή τις αλλαγές που συμβαίνουν σε αυτήν).

Οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη γυναικολογική εξέταση προκειμένου να εντοπιστούν πιθανές φλεγμονώδεις ή μολυσματικές παθήσεις των γεννητικών οργάνων.

Με μεγάλη πιθανότητα νευρολογικών διαταραχών, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με μαγνητικό συντονισμό ή (MRI ή CT).

Θεραπευτική αγωγή

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία των διαταραχών του ουροποιητικού σε γυναίκες και άνδρες είναι η εξάλειψη της βασικής αιτίας, δηλαδή της νόσου που προκάλεσε τη δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας (ουρήθρα).

Όταν ανιχνεύονται λοιμώξεις ή φλεγμονώδεις διεργασίες, συνήθως συνταγογραφείται ειδική δίαιτα, μέτρα για την αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού στο σώμα και την εξάλειψη του πόνου, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία με τη χρήση αντιφλεγμονωδών, αντιμυκητιασικών, αντιιικών φαρμάκων.

Εάν μιλάμε για καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα, παθολογίες και παραμορφώσεις, τότε μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση:

• επεμβάσεις για την εξάλειψη του όγκου.
• διάμεσες ενέσεις?
• λειτουργίες για τη διόρθωση της θέσης και της στερέωσης της ουροδόχου κύστης.
• δημιουργία τεχνητού σφιγκτήρα.
• επεμβάσεις για τη διόρθωση ή τη διόρθωση ελαττωμάτων στην ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι συντηρητικές θεραπείες για τη δυσουρία σε γυναίκες και άνδρες περιλαμβάνουν:

1. άσκηση ή ηλεκτρική διέγερση για την ενίσχυση των μυών του περινέου και του πυελικού εδάφους.
2. ειδική δίαιτα που αποκλείει τροφές που ερεθίζουν τη χλωρίδα της ουροδόχου κύστης.
3. ανάπτυξη της αντοχής της ουροδόχου κύστης με τη θέσπιση ενός προγράμματος για την ούρηση.
4. ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά (για διαταραχές που σχετίζονται με στρες και νευρικά σοκ).
5. διεγερτικά, ρυθμιστικά, ομαλοποιώντας το έργο των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.
6. ορμονοθεραπεία (για ακράτεια σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες).
7. τη χρήση συσκευών για τη στήριξη ή συγκράτηση των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος στη μικρή λεκάνη.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθούν οι διαταραχές της ούρησης, αξίζει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση των οργάνων του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος, έγκαιρα, λαμβάνοντας όλα τα μέτρα για τη θεραπεία φλεγμονωδών, μολυσματικών και ιογενών ασθενειών.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε το σωματικό βάρος, να προτιμάτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να αποφεύγετε την υποθερμία και να μην ξεχνάτε την υποχρεωτική προσωπική υγιεινή.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές και τα νευρικά σοκ που σχετίζονται με αυτά, εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, μη διστάσετε και επικοινωνήστε με έναν ειδικό.