ΔΟΚΙΜΗ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του υστερικού χαρακτήρα είναι αυτή η ειδική αντίληψη του κόσμου, που τον οδηγεί στην απουσία της αλήθειας, μιας αντικειμενικής εικόνας σε σχέση τόσο με τον περιβάλλοντα κόσμο όσο και με τους άλλους ανθρώπους και τον εαυτό του.

ΤΕΣΤ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Τόσο η νευρωτική όσο και η οριακή οργάνωση της προσωπικότητας, σε αντίθεση με την ψυχωτική, προϋποθέτουν την ικανότητα δοκιμής της πραγματικότητας. Επομένως, εάν το σύνδρομο διάχυτης ταυτότητας και η επικράτηση των πρωτόγονων μηχανισμών άμυνας

Ανάλυση της πίστωσης: Υποχώρηση στην πραγματικότητα ή απόδραση

Η ιδέα σας για την πραγματικότητα μπορεί να μην ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα Μια μέρα, ο καλλιτέχνης και παιδαγωγός Άρθουρ Στερν πήγε μερικούς μαθητές στο Riverside Park στη Νέα Υόρκη. Πλησιάζοντας στο ποτάμι, τους έδειξε τρεις κατασκευές στην άλλη πλευρά του ποταμού Hudson: μια πολυώροφη πολυκατοικία,

Η ιδέα σας για την πραγματικότητα μπορεί να επηρεάσει την αντίληψη της πραγματικότητας Έτσι, οι άνθρωποι συχνά δεν βλέπουν την πραγματικότητα, αλλά την ιδέα τους για αυτήν. Δεν βλέπουν αυτό που είναι μπροστά στα μάτια τους, αλλά αυτό που περιμένουν να δουν. Μια ιδέα είναι χρήσιμη όταν σχηματίζεις ένα όραμα για τη δημιουργία,

Κεφάλαιο 8 Πώς να διακρίνετε τις κρίσεις για την πραγματικότητα από την ίδια την πραγματικότητα

Τεστ "Πήρα την υψηλότερη βαθμολογία στο τεστ"Στα σχολεία διεξάγονται τεστ για τη σύγκριση του επιπέδου εκπαίδευσης παιδιών της ίδιας ηλικιακής ομάδας στις δυτικές χώρες. Οι γονείς περιμένουν με αγωνία την ανακοίνωση των βαθμών. Ένα παιδί «καλόπαιδο» δεν πρέπει μόνο να είναι

Ψυχωτικό επίπεδο

Οι άνθρωποι σε αυτό το επίπεδο είναι συντετριμμένοι, διαταραγμένοι, αποδιοργανωμένοι. Αυτά τα χαρακτηριστικά διαμορφώνονται υπό την επίδραση των πρώιμων περιορισμών του Εγώ και ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ενός ψυχωσικά αναδιοργανωμένου Εγώ ήδη στην παιδική ηλικία.Το ψυχωσικά αναδιοργανωμένο εγώ μετατρέπεται είτε σε νευρωτικά οργανωμένο Εγώ, και μετά σε νεύρωση, είτε σε ένα ψυχωτικά οργανωμένο εγώ και περαιτέρω σε ψύχωση.

Οι ψυχωτικοί καταφεύγουν σε πρωτόγονους προλεκτικούς, προορθολογικούς αμυντικούς μηχανισμούς - απόσυρση στη φαντασία, άρνηση, υποτίμηση, πρωτόγονες μορφές προβολής και ενδοβολής, διάσπαση και διάσπαση.

Η ταυτότητα δεν είναι ενσωματωμένη. Οι ψυχωτικοί αντιμετωπίζουν μεγάλη δυσκολία να απαντήσουν στην ερώτηση «Ποιος είμαι;» Περιγράφοντας τον εαυτό τους επιφανειακά, παραμορφωτικά, πρωτόγονα.

Δοκιμάζουν κακώς την πραγματικότητα, είναι μπερδεμένοι και ανεπαρκείς. Η ερμηνεία ψυχωσικών δηλώσεων για την πραγματικότητα μπορεί να προκαλέσει υπαρξιακή φρίκη, να οδηγήσει τον ασθενή σε ακόμη χειρότερη κατάσταση από αυτή που παρατηρήθηκε στην αρχή της θεραπείας.

Η φύση της υποκείμενης σύγκρουσης είναι υπαρξιακή - ζωή ή θάνατος, ασφάλεια ή φόβος. Αυτό είναι ένα πρόβλημα βασικής εμπιστοσύνης ή δυσπιστίας, που προκαλείται από άκαμπτες γονεϊκές συμπεριφορές ή ασαφείς, χαοτικές σχέσεις (για παράδειγμα, να έχεις μαζοχίστρια μητέρα και σαδιστή πατέρα). Μοναδικές σχέσεις αντικειμένων είναι χαρακτηριστικές για τους ψυχωτικούς.

Ο κύριος τύπος ψυχοθεραπείας είναι η υποστηρικτική τεχνική. Η εντατική ανάλυση και η εκφραστική ψυχοθεραπεία δεν εφαρμόζονται. Το να μιλάς ανοιχτά για άμυνες και μεταβιβάσεις θα οδηγήσει σε φόβο και δυσπιστία. Ο θεραπευτής επιδεικνύει αξιοπιστία, αποδεικνύει ότι είναι ένα ασφαλές αντικείμενο (και όχι μια έγκυρη φιγούρα που μπορεί να «σκοτώσει»), συμπεριφέρεται ανοιχτά, επιτελεί μια εκπαιδευτική λειτουργία.

επίπεδο συνόρων

Οι άνθρωποι αυτού του επιπέδου καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση μεταξύ νευρωτικών και ψυχωτικών. Διακρίνονται από κάποια χρονική σταθερότητα σε σύγκριση με τα δεύτερα και από παραβίαση της σταθερότητας - σε σύγκριση με τα πρώτα. Σύμφωνα με τον J. Bergeret, η δομή των συνόρων διαμορφώνεται λόγω του γεγονότος ότι κατά την παιδική ηλικία το παιδί υπέστη τραύματα, γεγονός που οδήγησε στην οργάνωση της δομής των συνόρων

Η οριακή προσωπικότητα χρησιμοποιεί πρωτόγονους αμυντικούς μηχανισμούς, επομένως μερικές φορές είναι δύσκολο να τους διακρίνεις από τους ψυχωτικούς. Μια σημαντική διαφορά είναι ότι, με τη σωστή συνομιλία, μπορεί να δείξουν μια προσωρινή ικανότητα να ανταποκρίνονται στις ερμηνείες του θεραπευτή.

Στη σφαίρα της ολοκλήρωσης της ταυτότητας, η οριακή προσωπικότητα έχει αντιφάσεις, ρήξεις στον Εαυτό Δυσκολεύονται να περιγράψουν τον εαυτό τους, είναι επιρρεπείς στην εχθρική άμυνα, στην επιθετικότητα. Ωστόσο, η αυτοεξερεύνηση δεν συνοδεύεται (όπως στους ψυχωτικούς) με μια αίσθηση υπαρξιακής φρίκης και φόβου. Μάλλον μπορεί να συνοδεύονται από εχθρότητα. Όσον αφορά τα κριτήρια ταυτότητας του εγώ και τις τυπικές άμυνες, η οριακή προσωπικότητα μοιάζει περισσότερο με ψυχωτική παρά με νευρωτική οργάνωση χαρακτήρων.

Με τη σωστή συνομιλία, οι οριακά πελάτες επιδεικνύουν κατανόηση της πραγματικότητας, ξεχωρίζοντας έτσι από τους ψυχωτικούς. σε θέση να παρατηρήσει την παθολογία τους. Το κύριο πρόβλημα είναι η αμφιθυμία των συναισθημάτων που τρέφουν προς το περιβάλλον τους. Αυτό, αφενός, είναι η επιθυμία για οικειότητα, οι σχέσεις εμπιστοσύνης και αφετέρου ο φόβος της απορρόφησης, της συγχώνευσης με ένα άλλο άτομο.

Η κύρια σύγκρουση συνδέεται με το δεύτερο στάδιο ανάπτυξης της προσωπικότητας σύμφωνα με τον E. Erickson - αυτονομία / ντροπή (χωρισμός / εξατομίκευση). Το κύριο χαρακτηριστικό της οριακής προσωπικότητας είναι ότι μπορούν σχεδόν ταυτόχρονα να επιδείξουν ένα αίτημα για βοήθεια και να το απορρίψουν. Τα παιδιά με αυτή τη δομή χαρακτήρα φαίνεται να έχουν μητέρες που εμποδίζουν τον χωρισμό ή αρνούνται να έρθουν στη διάσωση όταν χρειάζονται την οπισθοδρόμηση που συνοδεύει την ανεξαρτησία. Η οριακή προσωπικότητα έχει δυαδικές αντικειμενικές σχέσεις.

Ο στόχος της θεραπείας, η οποία εφαρμόζεται σε οριακά άτομα, είναι να αναπτύξει μια ασφαλή, ολιστική και περίπλοκη αίσθηση του πελάτη, αναπτύσσοντας την ικανότητα να αγαπάς πλήρως τους άλλους παρά τις ελλείψεις τους. Η ικανότητα αντίληψης της ερμηνείας των άμυνων καθιστά δυνατή τη χρήση εκφραστικής θεραπείας. Σκοπός του είναι να καθιερώσει ασφαλή όρια, ένα θεραπευτικό πλαίσιο που μπορεί να παραβιάσει ο οριακός ασθενής. στην προφορά των αντίθετων αισθητηριακών καταστάσεων. στην ερμηνεία των πρωτόγονων άμυνων (σε αντίθεση με τους νευρωτικούς, όπου η αντίδραση μεταφοράς συνδέεται με κάποια μορφή του παρελθόντος, σε μια οριακή προσωπικότητα, η ερμηνεία των άμυνων πραγματοποιείται για μια δεδομένη, πραγματική στιγμή). σε επίβλεψη από τον ασθενή, δηλ. ζητώντας του βοήθεια.

νευρωτικό επίπεδο

Ο όρος «νευρωτικός» χρησιμοποιείται σε σχετικά υγιή άτομα που έχουν κάποια δυσκολία που σχετίζεται με συναισθηματικές διαταραχές. Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης - στοματική και πρωκτική, δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές παραβιάσεις του χαρακτήρα. Ωστόσο, στο οιδιπόδειο στάδιο (3-6 ετών) προέκυψαν προβλήματα που οδήγησαν στην οργάνωση της νευρωτικής δομής. Σύμφωνα με τον J. Bergeret, ανάλογα με το πόσο προβληματική είναι η ανάπτυξη στο εφηβικό στάδιο, ο νευρωτικά αναδιοργανωμένος μπορεί να σχηματίσει είτε ένα νευρωτικά οργανωμένο Εγώ και να εξελιχθεί σε νεύρωση, είτε ένα ψυχωσικά οργανωμένο Εγώ και να εξελιχθεί σε ψύχωση.

Οι νευρωτικοί βασίζονται σε πιο ώριμες άμυνες, έχοντας τη δυνατότητα να πραγματοποιήσουν πιο πρωτόγονους αμυντικούς μηχανισμούς. Η παρουσία πρωτόγονων άμυνων δεν αποκλείει καθόλου τη διάγνωση της δομής του χαρακτήρα του νευρωτικού επιπέδου, αλλά η απουσία ώριμων άμυνων αποκλείει μια τέτοια διάγνωση. Τα νευρωτικά χρησιμοποιούν ως ώριμο - καταστολή, διανοητικότητα, εξορθολογισμός και ούτω καθεξής. προστασία, καθώς και πρωτόγονες - άρνηση, προβολική ταύτιση, απομόνωση κ.λπ.

Έχουν μια ολοκληρωμένη αίσθηση ταυτότητας, δηλ. είναι σε θέση να περιγράφουν τον εαυτό τους χωρίς να αντιμετωπίζουν δυσκολίες στον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών τους, των προτιμήσεων, των ενδιαφερόντων, των ιδιοσυγκρασιακών χαρακτηριστικών, των δυνατών και των αδυναμιών τους. Οι νευρωτικοί περιγράφουν επίσης με επιτυχία άλλους ανθρώπους.

Οι νευρωτικοί βρίσκονται σε αξιόπιστη επαφή με την πραγματικότητα, δεν έχουν παραισθήσεις, μανιακές ερμηνείες εμπειρίας, ζουν στον ίδιο κόσμο με τον ψυχοθεραπευτή. Κάποιο μέρος του εγώ του, που διαταράσσει τον ασθενή και για το οποίο απευθύνθηκε σε ψυχοθεραπευτή, θεωρείται από τον ίδιο αποστασιοποιημένα. Είναι εγω-δυστονική. Έτσι, ένα νευρωτικό επίπεδο παρανοϊκό άτομο θα πιστέψει ότι οι υποψίες του προέρχονται από την εγγενή του προδιάθεση να αντιλαμβάνεται τους άλλους ανθρώπους ως εχθρικούς και επιθετικούς. Οι παρανοϊκοί οριακά ή ψυχωτικοί ασθενείς πιστεύουν ότι οι δυσκολίες τους είναι εξωτερικής φύσης και καθορίζονται από τα χαρακτηριστικά του περιβάλλοντος κόσμου, τη νοσηρότητα και τη διαταραχή του.

Η φύση των δυσκολιών δεν έγκειται στο πρόβλημα της ασφάλειας ή της προσκόλλησης, αλλά στη διαμόρφωση ταυτότητας και πρωτοβουλίας. Αυτό είναι το πρόβλημα του οιδιπόδειου σταδίου ανάπτυξης σύμφωνα με τον Erickson. Τυπικές για τους νευρωτικούς είναι οι τριαδικές αντικειμενικές σχέσεις.

Απεξιθυμία.

αλεξιθυμία- ψυχολογικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων χαρακτηριστικών: δυσκολία στον εντοπισμό και την περιγραφή (λεκτική έκφραση) των συναισθημάτων του ατόμου και των συναισθημάτων των άλλων ανθρώπων. δυσκολία στη διάκριση μεταξύ συναισθημάτων και σωματικών αισθήσεων. μειωμένη ικανότητα συμβολισμού, ιδιαίτερα στη φαντασία. εστιάζοντας κυρίως σε εξωτερικά γεγονότα, εις βάρος των εσωτερικών εμπειριών· μια τάση για συγκεκριμένη, ωφελιμιστική, λογική σκέψη με έλλειμμα συναισθηματικών αντιδράσεων.

Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά μπορεί να είναι εξίσου έντονα ή ένα από αυτά μπορεί να κυριαρχεί.

Παραδοσιακά διαθέτετε πρωτοπαθής και δευτεροπαθής αλεξιθυμία.

Πρωταρχικός, ή συγγενής, αλεξιθυμία, έχει ανιχνεύσιμο οργανικό υπόστρωμα. Αυτές μπορεί να είναι μικρές δυσπλασίες, οι συνέπειες της υποξίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού ή η ασθένεια που υπέστη σε νεαρή ηλικία. Αυτή είναι μια επίμονη μορφή αλεξιθυμίας που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Δευτεροπαθής αλεξιθυμίαεμφανίζεται σε μεγαλύτερη ηλικία σε σωματικά υγιή άτομα. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα σοβαρών νευρικών κλονισμών, στρες, διαφόρων ψυχοτραυμάτων, νευρολογικών παθήσεων. Μια σειρά από ψυχιατρικά νοσήματα (σχιζοφρένεια, αυτισμός κ.λπ.) συνοδεύονται από αλεξιθυμία.

Σε εξέλιξη βρίσκεται έρευνα για μικροοργανικές διαταραχές στη δομή του εγκεφάλου σε άτομα με αλεξιθυμία. Υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι τέτοιοι άνθρωποι έχουν εξασθενημένη επικοινωνία μεταξύ των ημισφαιρίων του εγκεφάλου. Η δομή που κάνει αυτή τη σύνδεση - το κάλλος του σώματος - είναι κατεστραμμένο σε μικροσκοπικό επίπεδο. Σε μια τέτοια κατάσταση, το δεξί ημισφαίριο, ήδη κυρίαρχο στους περισσότερους ανθρώπους, αποκτά κυρίαρχο ρόλο. Η αριστερά, που απλώς ελέγχει τις συναισθηματικές εκδηλώσεις, καταπιέζεται. Ένα άτομο βρίσκεται σε μια κατάσταση συνεχούς διαημισφαιρικής σύγκρουσης. Αυτή η παθολογία ανιχνεύεται στους περισσότερους ανθρώπους που πάσχουν από ψυχοσωματικές ασθένειες.

Υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικά χαρακτήρα που είναι χαρακτηριστικά των ατόμων που υποτίθεται ότι έχουν αλεξιθυμία. Τα ζώδια του καλύπτουν όχι μόνο τη συναισθηματική σφαίρα.

Δυσκολία στην αντίληψη και έκφραση των δικών του συναισθημάτων. Οι Αλεξιθυμικοί, φυσικά, αισθάνονται όλο το φάσμα των συναισθημάτων που είναι εγγενείς στους ανθρώπους, αλλά δεν μπορούν να περιγράψουν αυτό που νιώθουν. Αντίστοιχα, δυσκολεύονται να κατανοήσουν τα συναισθήματα των άλλων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μεγάλες δυσκολίες στην επικοινωνία. Σταδιακά, τα άτομα με αλεξιθυμία αναπτύσσουν την τάση να είναι μόνοι.

Κακή φαντασία, περιορισμένη φαντασία. Τα άτομα με αλεξιθυμία είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ανίκανα για δημιουργική εργασία. Τους μπερδεύει η ανάγκη να εφεύρουν ή να φανταστούν κάτι.

Σπάνια όνειρα. Άμεση συνέπεια του προηγούμενου σημείου είναι η σχεδόν πλήρης απουσία ονείρων. Εάν εμφανιστούν, τότε ένα άτομο εκτελεί συνηθισμένες, καθημερινές ενέργειες σε αυτά.

Λογική, σαφώς δομημένη σκέψη και ο κατεξοχήν ωφελιμιστικός προσανατολισμός της. Τα άτομα με αλεξιθυμία δεν έχουν την τάση να ονειρεύονται ή να φαντασιώνονται· είναι πιο κοντά σε συγκεκριμένα, καθημερινά, σαφώς καθορισμένα προβλήματα. Δεν εμπιστεύονται τη διαίσθησή τους ούτε καν αρνούνται την ύπαρξή της.

Τα άτομα με αλεξιθυμία συχνά συγχέουν τις συναισθηματικές εμπειρίες με τις σωματικές αισθήσεις. Ως εκ τούτου, όταν ρωτούνται για τα συναισθήματα, συχνά περιγράφουν σωματικές αισθήσεις - επώδυνες, άβολες, ζεστές, σφιχτές, πιεστικές, καλές.

Ο όρος «αλεξιθυμία» προτάθηκε το 1973 από τον Peter Sifneos. Στο έργο του, που δημοσιεύτηκε το 1968, περιέγραψε τα χαρακτηριστικά που παρατηρούσε σε ασθενείς σε μια ψυχοσωματική κλινική, τα οποία εκφράστηκαν με έναν χρηστικό τρόπο σκέψης, μια τάση για χρήση πράξεων σε συγκρούσεις και στρεσογόνες καταστάσεις, μια ζωή εξαθλιωμένη από φαντασιώσεις, στένωση της συναισθηματικής εμπειρίας και, ιδιαίτερα, σε δυσκολίες Βρείτε τη σωστή λέξη για να περιγράψετε τα συναισθήματά σας.

Για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της αλεξιθυμίας χρησιμοποιήθηκαν διάφορα ερωτηματολόγια: BIQ (ερωτηματολόγιο Beth, Ισραήλ), ARVQ (δημιουργήθηκε με βάση την κλίμακα BIQ), SSPS (κλίμακα προσωπικότητας Sifnoes). χρησιμοποιήθηκε επίσης η κλίμακα αλεξιθυμίας 22 στοιχείων στο MMPI. Αλλά όλα έδωσαν πολύ αντιφατικά δεδομένα, επομένως δεν χρησιμοποιήθηκαν ευρέως στην επιστημονική έρευνα.

Ελεγχος ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ- αυτή είναι οποιαδήποτε ενέργεια που εκτελείται για να μάθουμε αν κοιμάστε ή είστε ξύπνιοι αυτήν τη στιγμή. Με απλά λόγια, ο έλεγχος πραγματικότητας είναι ένα τεστ που έχει σχεδιαστεί για να απαντήσει σε μία ερώτηση: "Κοιμάμαι αυτή τη στιγμή;"

Η μέθοδος των συχνών ελέγχων πραγματικότητας είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους. Επιπλέον, εκπαιδεύει τέλεια την προοπτική μνήμη.

Αποτελεσματικοί τρόποι δοκιμής της πραγματικότητας

τσιμπήστε τον εαυτό σας . Αυτό είναι ίσως ένα από τα πιο διάσημα τεστ πραγματικότητας. Σε ένα όνειρο, δεν θα νιώσετε πόνο. Αντίθετα, πιθανότατα θα νιώσετε μια ιδιαίτερη αίσθηση που είναι δύσκολο να περιγραφεί με λέξεις. Έχοντας όμως το ζήσει τουλάχιστον μια φορά, δεν θα το μπερδέψετε με τίποτα.

Προσπαθήστε να τρυπήσετε ένα αντικείμενο με το δάχτυλό σας . Συνήθως προσπαθούν να τρυπήσουν την παλάμη τους. Όπως πιθανότατα έχετε ήδη καταλάβει, σε ένα όνειρο δεν θα είναι δύσκολο.

Προσπαθήστε να θυμηθείτε τι κάνατε τα τελευταία 5-10 λεπτά . Σε ένα όνειρο, δεν θα μπορείτε να το κάνετε αυτό. Ωστόσο, εάν το έχετε, τότε δεν θα μπορείτε να το κάνετε αυτό σε κατάσταση εγρήγορσης. Επομένως, παραδοσιακά αυτή η μέθοδος δεν θεωρείται η πιο αξιόπιστη.

Κλείστε τα χείλη σας και τσιμπήστε τη μύτη σας . Μπορείτε να αναπνεύσετε σε αυτή την κατάσταση; Αν ναι, τότε είναι όνειρο.

Διαβάστε κάποια επιγραφή . Στη συνέχεια, στρίψτε για μια στιγμή και διαβάστε ξανά. Εάν αυτό είναι ένα όνειρο, τότε η επιγραφή θα αλλάξει. Το γιατί συμβαίνει αυτό δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα, αλλά η μέθοδος λειτουργεί και είναι αρκετά αποτελεσματική.

Χρησιμοποιήστε ένα ρολόι χειρός . Πρώτον, σε ένα όνειρο πιθανότατα θα φαίνονται διαφορετικά από ό,τι στην πραγματικότητα. Δεύτερον, σε ένα όνειρο, με κάθε ματιά, θα δείχνουν διαφορετική ώρα (για παράδειγμα, κοίταξαν μια φορά - δείχνουν 2 ώρες 10 λεπτά, γύρισαν μακριά, κοίταξαν ξανά - δείχνουν ήδη - 2 ώρες 40 λεπτά). Εάν έχετε ένα ρολόι με δείκτες, τότε αυτοί (οι δείκτες) μπορούν να καταλάβουν αδύνατες θέσεις σε ένα όνειρο (για παράδειγμα, η ώρα δείχνει ακριβώς 3 και το λεπτό ακριβώς 6, αν και θα έπρεπε να είναι 12).

Προσπαθήστε να απογειωθείτε . Εάν τα καταφέρατε, τότε φυσικά αυτό είναι ένα όνειρο!

Κλείσε το ένα μάτι και προσπάθησε να δεις τη μύτη σου . Παραδόξως, αλλά σε ένα όνειρο με ένα μάτι (οποιοδήποτε) κλειστό, δεν θα μπορείτε να δείτε τη μύτη σας. Το γιατί συμβαίνει αυτό δεν είναι ξεκάθαρο, αλλά δεν έχει σημασία για εμάς. Το κύριο πράγμα είναι ότι αυτή η μέθοδος ελέγχου πραγματικότητας λειτουργεί εξαιρετικά.

Μετρήστε ένα προς ένα τον αριθμό των δακτύλων και στα δύο χέρια . Εάν αυτό είναι ένα όνειρο, τότε είναι δυνατές οι ακόλουθες επιλογές: Θα μετρήσετε περισσότερα / λιγότερα από δέκα δάχτυλα. στη διαδικασία της μέτρησης, τα χέρια αρχίζουν να αλλάζουν (αλλάζουν σχήμα, χρώμα κ.λπ.) Αξίζει να σημειωθεί ότι το να μετράς και τα πέντε δάχτυλα στο ένα χέρι σε ένα όνειρο συνήθως δεν είναι πρόβλημα (αλλά αν μετράς και στα δύο χέρια, αρχίζουν τα κόλπα ).

1. Κάντε ελέγχους πραγματικότητας όσο πιο συχνά γίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όσο πιο συχνά ελέγχετε την πραγματικότητα, τόσο πιο γρήγορα θα αναπτυχθεί η συνήθεια και τόσο πιο πιθανό είναι να αρχίσετε να το κάνετε στον ύπνο σας.
2. Εάν κάνετε συνεχώς το ίδιο τεστ πραγματικότητας, τότε μετά από λίγο μπορεί να χάσει την αποτελεσματικότητά του. Δηλαδή και σε όνειρο και στην πραγματικότητα θα δώσει το ίδιο αποτέλεσμα. Σε σχέση με τα παραπάνω, συνιστούμε να κάνετε πολλούς ελέγχους πραγματικότητας ταυτόχρονα και να τους αλλάζετε περιοδικά.
3. Αναλύστε τα όνειρά σας και εντοπίστε στιγμές ή ενέργειες που συμβαίνουν συχνά τόσο σε ένα όνειρο όσο και στην πραγματικότητα. Για παράδειγμα, συχνά ονειρεύεστε ότι βρίσκεστε στο χώρο εργασίας σας και αυτό ισχύει στην πραγματικότητα. Συνηθίστε να κάνετε έναν έλεγχο πραγματικότητας σε αυτές τις στιγμές, τότε οι πιθανότητες να συνειδητοποιήσετε τον εαυτό σας σε ένα όνειρο θα αυξηθούν πολλές φορές.
4. Κάντε έναν έλεγχο πραγματικότητας ακόμα κι αν είστε 100% σίγουροι ότι δεν είναι όνειρο. Θα εκπλαγείτε πολύ που κάνετε λάθος πολύ συχνά!

Τόσο η νευρωτική όσο και η οριακή οργάνωση της προσωπικότητας, σε αντίθεση με την ψυχωτική, προϋποθέτουν την ικανότητα δοκιμής της πραγματικότητας. Επομένως, ενώ το σύνδρομο διάχυτης ταυτότητας και η κυριαρχία των πρωτόγονων αμυντικών μηχανισμών καθιστούν δυνατή τη διάκριση της δομής της οριακής προσωπικότητας από τη νευρωτική κατάσταση, το τεστ πραγματικότητας καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ της οριακής οργάνωσης της προσωπικότητας και των σοβαρών ψυχωτικών συνδρόμων. Το τεστ πραγματικότητας μπορεί να οριστεί ως η ικανότητα διάκρισης μεταξύ του εαυτού και του μη εαυτού, η διάκριση μεταξύ της ενδοψυχικής και της εξωτερικής πηγής αντίληψης και διέγερσης, καθώς και ως η ικανότητα αξιολόγησης των συναισθημάτων, της συμπεριφοράς και των σκέψεών του σε σχέση με τους κοινωνικούς κανόνες. ενός απλού ανθρώπου. Σε μια κλινική μελέτη, τα ακόλουθα σημάδια μας λένε για την ικανότητα ελέγχου της πραγματικότητας: (1) η απουσία παραισθήσεων και παραληρημάτων. (2) η απουσία εμφανώς ακατάλληλων ή παράξενων μορφών συναισθήματος, σκέψης και συμπεριφοράς. (3) εάν άλλοι παρατηρήσουν την ανεπάρκεια ή το παράξενο των συναισθημάτων, της σκέψης και της συμπεριφοράς του ασθενούς ως προς τους κοινωνικούς κανόνες ενός συνηθισμένου ατόμου, ο ασθενής είναι σε θέση να συμπάσχει με τις εμπειρίες των άλλων και να συμμετάσχει στη διευκρίνιση τους. Το τεστ πραγματικότητας πρέπει να διακρίνεται από τις διαστρεβλώσεις της υποκειμενικής αντίληψης της πραγματικότητας, που μπορεί να εμφανιστούν σε οποιονδήποτε ασθενή κατά τη διάρκεια ψυχολογικών δυσκολιών, καθώς και από μια διαστρέβλωση της στάσης απέναντι στην πραγματικότητα, που εμφανίζεται πάντα τόσο σε διαταραχές χαρακτήρα όσο και σε πιο οπισθοδρομικές ψυχωσικές καταστάσεις. Σε απομόνωση από οτιδήποτε άλλο, το τεστ πραγματικότητας είναι μόνο μέσα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι σημαντικό για τη διάγνωση (Frosch, 1964). Πώς εκδηλώνεται το τεστ πραγματικότητας σε μια κατάσταση δομικής διαγνωστικής συνέντευξης;

1. Μπορούμε να θεωρήσουμε ότι η ικανότητα δοκιμής της πραγματικότητας υπάρχει όταν βλέπουμε ότι ο ασθενής δεν έχει και δεν είχε παραισθήσεις ή παραισθήσεις ή, εάν είχε παραισθήσεις ή παραισθήσεις στο παρελθόν, είναι σήμερα πλήρως ικανός να τις επικρίνει , συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας έκφρασης ανησυχίας ή έκπληξης για αυτά τα φαινόμενα.

2. Σε ασθενείς που δεν είχαν παραισθήσεις ή παραισθήσεις, η ικανότητα δοκιμής της πραγματικότητας μπορεί να αξιολογηθεί με βάση μια προσεκτική εξέταση ακατάλληλων μορφών συναισθήματος, σκέψης ή συμπεριφοράς. Το τεστ πραγματικότητας εκφράζεται στην ικανότητα του ασθενούς να βιώνει ενσυναίσθηση για το πώς ο θεραπευτής αντιλαμβάνεται αυτά τα ακατάλληλα φαινόμενα, και πιο διακριτικά, στην ικανότητα του ασθενούς να βιώνει ενσυναίσθηση για το πώς ο θεραπευτής αντιλαμβάνεται την αλληλεπίδραση με τον ασθενή στο σύνολό του. Η δομική συνέντευξη, όπως έχω ήδη αναφέρει, παρέχει μια ιδανική ευκαιρία για να εξερευνήσετε το τεστ πραγματικότητας και έτσι βοηθά στη διάκριση της οριακής και της ψυχωτικής οργάνωσης της προσωπικότητας.

3. Για τους λόγους που συζητήθηκαν παραπάνω, η ικανότητα για τεστ πραγματικότητας μπορεί να αξιολογηθεί ερμηνεύοντας τους πρωτόγονους αμυντικούς μηχανισμούς που λειτουργούν κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής συνέντευξης μεταξύ ασθενούς και θεραπευτή. Η βελτίωση στη λειτουργία του ασθενούς ως αποτέλεσμα αυτής της ερμηνείας αντικατοπτρίζει την παρουσία της ικανότητας δοκιμής της πραγματικότητας και τη στιγμιαία επιδείνωση αφού κάνει κάποιον να σκεφτεί την απώλεια αυτής της ικανότητας.

Ο Πίνακας 1 συνοψίζει τις διαφορές μεταξύ διαφορετικών οργανώσεων προσωπικότητας σε τρεις δομικές διαστάσεις: τον βαθμό ολοκλήρωσης της ταυτότητας, την επικράτηση των αμυντικών μηχανισμών και την ικανότητα δοκιμής της πραγματικότητας.