Як і чим лікувати грип препарати? Лікування грипу у дорослих та дітей – ліки та народні рецепти

Інструкція по застосуванню

Увага!Інформація надається виключно для ознайомлення. Ця інструкція не повинна використовуватися як посібник для самолікування. Необхідність призначення, способи та дози застосування препарату визначаються виключно лікарем.

Загальна характеристика

склад
діюча речовина:дисульфірам; 1 таблетка містить дисульфіраму у перерахунку на 100% суху речовину – 150 мг;
допоміжні речовини:повідон, макрогол 6000, лактози моногідрат, натрію кроскармелозу, магнію стеарат.

Лікарська форма.Пігулки.

Фармакотерапевтична група

Засоби, що застосовуються при алкогольної залежності. Код АТС N07B B01.

Показання до застосування

Хронічний (Хронічний- Тривалий, безперервний, затяжний процес, що протікає або постійно, або з періодичними поліпшеннями стану)алкоголізм (профілактика рецидивів під час лікування)

Протипоказання

. Абсолютні протипоказання (Абсолютні протипоказання- такі стани, коли з якоїсь причини застосування методу категорично не рекомендується через можливих наслідків) : ендокринні захворювання (тиреотоксикоз (Тиреотоксикоз- синдром, зумовлений дією надлишку тироксину та трийодтироніну на тканині-мішені. Причин тиреотоксикозу багато; найчастіша причина - дифузний токсичний зоб(Хвороба Грейвса). Клінічна картина включає дію гормонів на різні органи. Характерні симптоми активації симпатоадреналової системи: тахікардія, тремор, пітливість, тривожність. Ці симптоми усувають бета-адреноблокатори), цукровий діабет); виражений кардіосклероз; атеросклероз (Атеросклероз– системне захворювання, що характеризується ураженням артерій з формуванням у внутрішній оболонці судин ліпідних (переважно холестеринових) відкладень, що призводить до звуження просвіту судини аж до повної закупорки)судин мозку; ішемічна хвороба серця (Ішемічна хвороба серця- Хронічний патологічний процес, який обумовлений недостатністю кровопостачання міокарда Більшість випадків (97-98%) – це результат атеросклерозу коронарних артерій серця. Основними клінічними формамиє стенокардія, інфаркт міокарда та коронарогенний (атеросклеротичний) кардіосклероз); артеріальна гіпертензія (Артеріальна гіпертензія- Захворювання, що характеризується підвищенням артеріального тискубільше 140/90 мм рт. ст.)ІІ-ІІІ стадії; тяжкі захворювання судин; туберкульоз легень із кровохарканням; нещодавно виник туберкульозний інфільтрат (Інфільтрат- скупчення в тканинах організму клітинних елементівз домішкою крові та лімфи. Найчастіше зустрічаються запальний та пухлинний інфільтрат); бронхіальна астма; виражена емфізема легень; виразка шлунка, що кровоточить; тяжкі захворювання печінки та нирок; порушення кровотворення; психічні захворювання; інфекції ЦНС (ЦНС- основна частина нервової системи, представлена ​​спинним та головним мозком. У функціональному відношенні периферична та центральна нервова системи є єдиним цілим. Найбільш складна та спеціалізована частина центральної нервової системи – великі півкуліголовного мозку); епілепсія та епілептиформний синдром; поліневрит; неврит слухового та зорового нервів; глаукома; злоякісні пухлини; період вагітності; підвищена чутливістьдо дисульфіраму.
Відносні протипоказання: залишкові явищапісля органічної поразкимозку; залишкові явища після інфекцій ЦНС та інсульту (Інсульт- гостре порушення мозкового кровообігу (крововиливи та ін.) при гіпертонічної хвороби, атеросклерозі та ін. Проявляється головним болем, блюванням, розладом свідомості, паралічами та ін.); вік старше 60 років; ендартеріїт; виразкашлунка та дванадцятипалої кишки (Дванадцятипала кишка- Початковий відділ тонкої кишки (від вихідного отвору шлунка до худої кишки). Довжина дванадцятипалої кишки людини дорівнює діаметрам 12 пальців (звідси назва)у стадії загострення; раніше перенесений дисульфірамовий психоз.

Спосіб застосування та дози

Тетурам застосовують внутрішньо. Препарат у дозах 150 – 450 мг на добу застосовується 7 – 10 днів. Застосовувати Тетура слід вранці, під час сніданку.
Через 7-10 днів від початку лікування проводять першу дисульфірам-алкогольну пробу: після прийому препарату вранці в дозі 450-750 мг пацієнт випиває 20-30 мл 40% розчину спирту етилового або горілки, або іншого відповідного алкогольного напою.
Повторні проби здійснюють в умовах стаціонару через 1 – 2 дні, амбулаторних умов- Через 3 - 5 днів.
При слабкій реакції дозу алкоголю під час проведення наступних проб підвищують на 10 – 20 мл. Максимальна доза – 100 – 120 мл.

Побічні реакції

Можуть бути обумовлені:
безпосередньо дисульфірамом і виявлятися у вигляді металевого присмаку в роті, рідко – гепатиту, нервово-психічних розладів, периферичних поліневритів, погіршення пам'яті, дезорієнтації, астенії (Астенія (астенічний синдром) - стан хворого, який проявляється підвищеною стомлюваністю, частою зміною настрою, дратівливою слабкістю, гіперестезією, сльозливістю, вегетативними порушеннями та розладами сну), головний біль, шкірно-алергічних реакцій;
комбінацією дисульфіраму з етиловим спиртом і проявитися у вигляді колапсу (Колапс- Тяжке, загрозливе для життястан, що характеризується різким зниженнямартеріального та венозного тиску, пригніченням діяльності центральної нервової системи та порушенням обміну речовин), порушень серцевого ритму, нападів стенокардії (Стенокардія- синдром, обумовлений ішемією міокарда і характеризується епізодичним появою почуття дискомфорту або тиску в прекардіальній ділянці, які в типових випадках виникають при фізичному навантаженні і зникають після її припинення або прийому нітрогліцерину під язик (стенокардія напруги), інфаркту міокарда (Інфаркт міокарда- ішемічний некроз міокарда, зумовлений різким зменшенням кровопостачання одного із його сегментів. В основі ІМ лежить тромб, що гостро розвинувся, формування якого пов'язане з розривом атеросклеротичної бляшки) , набряку (Набряк- Припухлість тканин в результаті патологічного збільшення обсягу інтерстиціальної рідини)мозку, геморагічного інсульту.

Передозування

Симптоми: сплутаність свідомості, колапс, коматозний стан, неврологічні ускладнення
При тяжкій дисульфірам-алкогольній реакції тривалістю 1,5 години (проявляється сильним головним болем з відчуттям розпирання і пульсації, різким утрудненням дихання, значним зниженням артеріального тиску, психомоторним збудженням, судомами, сплутаністю свідомості) вводять внутрішньовенно 15 синього, підшкірно - нікетамід або камфору, внутрішньом'язово - цититон або лобелін, проводять оксигенотерапію (Оксигенотерапія- Введення з лікувальною метоюкисню в дихальні шляхи ( кисневі подушки, інгалятори), шлунково-кишковий тракт або підшкірно при деяких хворобах серця, легенях, отруєннях).
При вираженій нудоті та блювоті внутрішньовенно вводять 10 мл 10 % розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату, всередину – препарати, що містять екстракт (Екстракт - лікарська форма, одержувана вилученням діючого компонента з лікарської сировини за допомогою екстрагента, на вигляд якого екстракти поділяють на водні, спиртові, ефірні і т.д)беладони, підшкірно вводять атропіну сульфат.
При різкому пригніченні серцевої діяльності внутрішньовенно вводять строфантин, при виникненні судом вводять внутрішньом'язово 10 мл 25 % розчину магнію сульфату, бензодіазепіни, при психомоторне збудження– хлорпромазин.
Пацієнт повинен перебувати у горизонтальному положенні.
Поліневрит, що виник при застосуванні дисульфіраму, проходить при призначенні вітамінів (Вітаміни - органічні речовини, що утворюються в організмі за допомогою мікрофлори кишечника або що надходять з їжею, зазвичай рослинною. Необхідні для нормального обмінуречовин та життєдіяльності)групи Ст.

Особливості застосування

Перед застосуванням препарату слід повністю ліквідувати абстинентні явища.
За 1 – 3 дні слід повністю скасувати прийом снодійних засобів, транквілізаторів (Транквілізатори(Синонім анксіолітики, атарактики) - лікарські засоби, що послаблюють або усувають стан страху, тривоги, занепокоєння),
антидепресантів (Антидепресанти- засоби, які покращують настрій, знімають тривогу та напругу, підвищують психічну активність. застосовуються для лікування депресій)та нейролептиків.

Застосування у період вагітності або годування груддю.У період вагітності та годування груддю застосування препарату протипоказане.

Діти.Дослідження щодо застосування препарату в педіатричної практикине проводились.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи іншими механізмами.Препарат може впливати на здатність керувати автотранспортними засобами та роботу з іншими механізмами.

Особливі заходи безпеки.Застосування дисульфіраму може супроводжуватися вираженими побічними ефектами, тому вдаватися до нього слід лише за недоступності або неефективності. альтернативних методівлікування.
Лікування дисульфірамом проводиться після ретельного обстеженняпацієнта та за умови відсутності у нього протипоказань до терапії (Терапія- 1. Область медицини, що вивчає внутрішні хвороби, одна з найдавніших та основних лікарських спеціальностей. 2. Частина слова чи словосполучення, що використовується для позначення виду лікування ( киснева терапія\; гемотерапія – лікування препаратами крові)). Пацієнту слід роз'яснити сенс терапії та заборонити вживати алкоголь у період лікування.
Лікування Тетурам проводять під наглядом лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Небажані комбінації Тетурама:
- з ізоніазидом– можливі порушення поведінки та координації;
- з нітроімідазолами(метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинідазол) - можливі гостра Біла гарячка, Стан сплутаності свідомості;
- з фенітоїном– можливо суттєве та швидке підвищеннярівня фенітоїну в плазмі (Плазма- Рідка частина крові, в якій знаходяться формені елементи(еритроцити, лейкоцити, тромбоцити). За змінами у складі плазми крові діагностуються різні захворювання(Ревматизм, цукровий діабет і т.д.). З плазми крові готують лікарські препарати)крові з токсичними (Токсичний- отруйний, шкідливий організму)проявами (внаслідок придушення його метаболізму (Метаболізм- сукупність всіх видів перетворень речовин та енергії в організмі, що забезпечують його розвиток, життєдіяльність та самовідтворення, а також його зв'язок з довкіллямта адаптацію до змін зовнішніх умов) ).
Комбінації, що вимагають застосування з обережністю:
- з варфарином та іншими пероральними (Перорально- шлях запровадження препарату через рот (per os))антикоагулянтамипідвищується ефект пероральних антикоагулянтів (Антикоагулянти- лікарські речовини, що зменшують згортання крові)та небезпека кровотечі. Слід частіше контролювати рівень протромбіну і коригувати дози антикоагулянтів у процесі лікування і протягом 8 днів після відміни дисульфіраму;
- з теофіліном– доза теофіліну має бути знижена з урахуванням клінічних симптомівта концентрації препарату в плазмі крові (дисульфірам змінює метаболізм теофіліну);
- з бензодіазепінами– дисульфірам може потенціювати седативний (Седативне- лікарський засіб, які мають загальну заспокійливу дію на центральну нервову систему, без помітного зниженняфізичної та психічної працездатності)ефект бензодіазепінів шляхом інгібування їх окисного метаболізму (особливо хлордіазепоксиду та діазепаму). Дозування бензодіазепінів має коригуватися;
- з трициклічними антидепресантами- Можливе посилення непереносимості алкоголю.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Тетурам – специфічний засіб для лікування хронічного алкоголізму. Дія дисульфіраму зумовлена ​​здатністю порушувати метаболізм алкоголю. В організмі дисульфірам перетворюється на N,N-діетилдітіокарбамінову кислоту та інші метаболіти, що блокують іони металів та сульфгідрильні групи. ферментів (Ферменти- специфічні білки, здатні значно прискорювати хімічні реакції, які у організмі, не входячи у своїй до складу кінцевих продуктів реакції, тобто. є біологічними каталізаторами. Кожен вид ферментів каталізує перетворення певних речовин (субстратів), іноді лише єдиної речовини у єдиному напрямі. Тому численні біохімічні реакціїу клітинах здійснює безліч різних ферментів. Ферментні препаратишироко застосовують у медицині), що беруть участь у знешкодженні алкоголю. Етанол в організмі піддається окислювальним перетворенням через фазу (Фаза- однорідна, фізично самостійна і частина складної системи, що відокремлюється)ацетальдегіду та оцтової кислоти. Блокуючи ферментну біотрансформацію (Біотрансформація- Сукупність хімічних перетвореньлікарської або ксеногенної речовини в організмі)алкоголю алкогольдегідрогеназою, дисульфірам сприяє накопиченню ацетальдегіду в крові після прийому алкоголю з розвитком характерних токсичних ефектів (нудота, блювання, гіперемія (Гіперемія- повнокров'я, викликане посиленим припливом крові до будь-якого органу або ділянки тканини (артеріальна, активна гіперемія) або утрудненим її відтоком (венозна, пасивна, застійна гіперемія). Супроводжує будь-яке запалення. Штучну гіперемію викликають із лікувальною метою (компреси, грілки, банки))шкіри, відчуття жару обличчя та верхньої частини тулуба, біль у грудях, утруднення дихання, шум у голові, відчуття серцебиття, запаморочення, почуття страху, озноб, зниження артеріального тиску та ін.). Призначення алкоголю на фоні дії дисульфіраму дозволяє виробити стійкий негативний умовний рефлекс (Рефлекс- мимовільна вроджена чи набута реакція живого організму на зовнішнє подразнення)на смак і запах спиртного та при тривалому лікуваннідосягти часткової чи повної непереносимості алкоголю.

Фармакокінетика. Після прийому внутрішньо швидко, але не повністю (70-90%) абсорбується у травному тракті. Тривалість дії становить 48 годин. Дисульфірам швидко метаболізується шляхом відновлення в діетилдітіокарбамат, який виділяється у вигляді кон'югатів, або діетиламін і сірковуглець (від 4 до 53%). Сірковуглець виділяється через легені.

Фармацевтичні характеристики

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого або білого зі злегка жовтувато-зеленим відтінком кольору, круглої форми, з плоскою поверхнею зі скошеними краями (фаскою) та ризиком.

Загальні відомості про продукт

Термін придатності. 4 роки.

Умови зберігання.Зберігати у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ºС.

Упаковка.По 10 таблеток у блістері, по 1 або 5 блістерів у пачці. По 10 таблеток у контурній упаковці без комірки.

Виробник.ЗАТ НВЦ "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод".

Місцезнаходження. 03680, Україна, м. Київ, вул. Миру, 17.

Сайт. www.bhfz.com.ua

Даний матеріал викладено в вільній форміна підставі офіційної інструкції щодо медичного застосування препарату.

Пігулки від алкоголізму «Тетурам» - це препарат на основі дисульфіраму провокаційної дії, тобто він викликає неприємну симптоматику, що привертає до вироблення огиди до спиртних напоїв. Наркологи кажуть, що ефективність такої терапії сягає 75%. Однак схема лікування та спосіб прийому ліків – пероральний або «вшивання» капсул під шкіру – вибирається індивідуально.

"Тетурам" випускається тільки у вигляді білих таблеток плоскоциліндричної форми. Для вшивання зазвичай використовуються дозування 100 мг, тоді як для пероральної терапії - таблетки по 150 і 250 мг. Діючою речовиною є дисульфірам. Він пригнічує діяльність ферментів, відповідальних за розщеплення етанолу. В результаті сповільнюється процес виведення залишкових продуктів розпаду та інших токсинів. Організм починає сприймати алкоголь як отруту, на тлі чого розвивається огида до спиртного.

«Тетурам» та алкоголь – речі несумісні. Якщо під час лікування вживати спиртні напої, то у пацієнта виявиться тяжка клінічна картина. Основними симптомами будуть шлункові болі, кишковий розлад, нудота, блювання та головний біль.

Біодоступність активної речовини становить 70-90%. Потрапляючи в кровотік, воно накопичується в жирових тканинах, звідки потім починає поступово вивільнятися. Загальний метаболічний цикл займає 48 годин, хоча перші клінічні ознакиможна помітити через 3 години після прийому таблетки. Виражена симптоматика та схильність до відторгнення спиртного починається після трьох днів прийому.

Цікаво, що «Тетурам» виводиться не лише при сечовипусканні та дефекації, а й частково під час видиху.

Як брати?

В інструкції із застосування «Тетурама» детально розписано всі особливості прийому. Там вказані рекомендовані дозування, проте ця інформація більша для ознайомлення. Дисульфірам є потужною речовиною, здатною викликати важкі побічні ефекти, тому можливість лікування, дозування та тривалість курсу визначаються лікарем в індивідуальному порядку.

Лікування починається тільки після того, як було виконано такі заходи:

• поглиблене обстеження щодо відсутності протипоказань;
• курс детоксикаційної терапії та повне усунення абстинентного синдрому;
• скасування прийому нейролептиків, антидепресантів та снодійного за 3 дні до початку терапії;
• визначення рівня печінкових трансаміназ.

У процесі терапії пацієнту необхідно постійно контролювати загальні показники: стан, пульс, артеріальний тиск та ін., а також здавати кров для скринінгу лабораторних параметрів.

У жодному разі не можна давати пігулки «Тетурам» хворому без його відома. Якщо людина через незнання продовжить вживати алкоголь, це може призвести до важкої інтоксикації аж до летального результату. При вживанні 50-80 г горілки розвивається серцева та дихальна недостатність, а після 150 мг – смерть.

Протипоказання

Дисульфірам вважається базисним препаратому лікуванні алкоголізму, оскільки він дешевий та ефективний. Однак така терапія доступна далеко не всім пацієнтам через широкий перелік абсолютних протипоказань:

1. захворювання травної системи: ерозивні поразки, гостра фаза виразки або гастриту, кровотечі, печінкова та ниркова недостатність;
2. онкологічні процеси;
3. захворювання ЦНС: психічні порушення, епілепсія, інфекційні процеси(менінгіт, енцефаліт);
4. поліневрити будь-якого генезу;
5. судомні синдроми;
6. порушення вироблення гормонів щитовидною залозою;
7. цукровий діабет;
8. захворювання селезінки та кісткового мозку;
9. захворювання дихальної системы: астма, емфізема легень, туберкульоз;
10. тяжкі захворювання серцево-судинної системи;
11. індивідуальна гіперчутливість до активної речовини;
12. ранній вік;
13. вагітність та лактація.

При цирозі печінки у кровотоку підвищується концентрація «Тетурама», тому клінічні симптоми виявляються більш виражено, ніж при печінковій. недостатності легкоїта середнього ступеня.

Що ж до відносних протипоказань, у яких призначення «Тетурама» від алкоголізму дозволено, але з обережністю й за умов стаціонару, до них слід віднести такі синдроми:

• літній вік (понад 60 років);
• хронічні серцеві та травні захворюванняу фазі ремісії;
• ендартеріїт;
• наявність в анамнезі інсультів, інфекцій ЦНС та психозів, які розвинулися на фоні.

Перехресні реакції

Крім протипоказань «Тетурам» має широкий списокпрепаратів, паралельний прийом яких викликає неприємне лікарська взаємодія. Тому дуже важливо, щоб терапію вів кваліфікований нарколог.

«Тетурам» +	Наслідки
«Фенітоїн»	різко збільшується концентрація "Фенітоїну", що призводить до прояву симптомів передозування; підвищується ризик прояву побічних ефектів обох ліків
«Імідазол»	розвиток делірію аж до білої гарячки та алкогольного психозу
«Ізоніазид»	депресія; запаморочення; порушення рухової координації
Антикоагулянти (непрямі)	підвищується терапевтичний ефект антикоагулянтів, здатний призвести до внутрішніх кровотеч
«Хлорпромазин»	підвищується ризик розвитку гіпотонії
«Теофілін»	підвищення концентрації «Теофіліну» з ризиком розвитку передозування.
Бензодіазепіни	різко посилюється седативний ефект, що призводить до запаморочення та загальмованості; можливе пригнічення терапевтичного ефекту «Тетурама»
Антидепресанти (трициклічні)	посилення агресивної реакції організму на спиртовмісні напої, викликаної «Тетурамом»

У таблиці наведено основні препарати. Більше повний списокпредставлений в інструкції із застосування. Ліки, що мають у складі відповідні активні речовинитакож здатні викликати небажані наслідки. За необхідності поєднаної терапії ці засоби таки дають пацієнту, але тільки в умовах стаціонару, оскільки необхідний постійний контроль за його станом.

Стандартна схема лікування

Триетапна терапевтична схема – це класичний прийомлікування запійних хворих та пацієнтів, які потрапили в наркологію через тяжку інтоксикацію. Назвати її легкою та комфортною не можна, оскільки в процесі лікування пацієнт відчуває психологічний дискомфортта важку клінічну картину. Огида до спиртного прищеплюється у три стадії.

1. Під час першого періоду (7–10 днів) пацієнту показано пероральний прийом 250–500 мг препарату на добу залежно від стану та анамнезу пацієнта. Таблетки розбивають на 2 прийоми, зазвичай ранковий та вечірній. Їх рекомендується приймати під час їжі. На цьому етапі робити призначення менше 150 мг безглуздо, тому що необхідно досягти накопичення. високої концентраціїдисульфіраму в кровотоку. А малі дози будуть швидко перероблені та утилізовані.
2. Тривалість другого лікувального періодувизначається індивідуально. Він передбачає проведення провокаційних проб, коли пацієнту одночасно призначають «Тетурам» та алкоголь. Після вживання високої дози препарату, яка зазвичай вдвічі перевищує ту, що була призначена на першій стадії, пацієнту дають випити 20-30 г горілки. Після цього протягом півгодини у хворого починається гостра реакція організму у відповідь з характерними симптомами: інтоксикація, головний біль, нудота і виверження блювотних мас. Якщо ця клінічна картина припинилася через 20 хвилин, проведена проба вважається слабкою і неефективною. Тому наступного разу кількість спиртного збільшують на 10–20 г. Інтервал між пробами становить 1–2 дні в умовах стаціонару та 3–5 днів, якщо лікування проводиться амбулаторно. Загальна кількість спроб визначається індивідуально. Головна мета цього етапу – добитися у пацієнта стійкого відчуття відторгнення спиртного.
3. Третій період необхідний закріплення досягнутого ефекту. Він може тривати до 36 місяців, коли добова дозаліки не перевищують 150 мг.

Завдяки накопиченню дисульфіраму в жирових тканинах терапевтичний ефект продовжується після відміни препарату близько двох тижнів.

«Правильна» реакція під час тетур-алкогольної проби проявляється такими симптомами:

• різке почервоніння обличчя та локальна чи системна гіпертермія;
• нудота та блювання;
• загальне нездужання;
• гіпотонія.

Гостра реакція на тетурам-алкогольну пробу

На другому етапі лікування можливий розвиток гострого алкогольного отруєннячерез токсичну дію дисульфіраму. Це проявляється пригніченим диханням, судомним синдромом і сильним пульсуючим головним болем з відчуттям розпирання. На отруєння також вказує пролонгована "правильна" реакція, яка триває довше 90 хвилин. Залежно від симптомів, що проявляються, призначають лікування.

Обов'язкові заходи

• 15 мл метиленового синього (1%) внутрішньовенно;
• «Камфора» та «Кордіамін» підшкірно;
• "Стріхнін", "Ефедрін", "Цітітон" внутрішньом'язово;
• інгаляція киснем;
• розчин аскорбінки з глюкозою внутрішньовенно

Додаткові заходи щодо симптоматичних показань:

Симптоми	Купірування
серцеві болі	"Валідол", "Корвалол", "Нітрогліцерин"
тиск нижче 70/50	"Мезатон" внутрішньовенно
погіршення серцевого ритму	крапельниця зі «Строфантином»
судоми	10 мл магнезії (25%) внутрішньом'язово; 15 мл хлоралгідрату (6%) - клізму; «Сибазон» внутрішньовенно
блювота, що відкрилася, і сильна нудота	10 мл хлориду кальцію (10%) внутрішньовенно; 0,5 мл "Атропіну" (0,1%) підшкірно; 15 мг екстракту беладонни перорально
надмірне збудження	1 мл «Аміназину» (2,5%) внутрішньом'язово

Коротка схема лікування

Наркологи відзначають, що у пацієнтів, які свідомо вирішили кинути пити, терапія проходить набагато легше і комфортніше, а ефект від неї триваліший, оскільки є чітке психологічне посилання. Для таких хворих рекомендовано тритижневу схему лікування, яка передбачає лише пероральний прийом ліків. Терапія проходить так:

Вже давно доведено, що за 3 тижні можна виробити звичку і позбутися її. Хоча алкогольна залежність - це складніший біохімічний потяг, але при твердому бажанні і за допомогою препаратів можна виробити схильність до здоровому образужиття. Проте при появі тяги до спиртного або у разі рецидиву показаний повторний терапевтичний курс дисульфіраму.

Метод «вшивання»

"Підшивка", або як кажуть у народі "кодування", - це процедура, при якій пацієнту роблять невеликий розріз на шкірі, вкладають під епідерміс 8 таблеток по 100 мг, а потім зашивають. За пару днів таблетки розчиняються, і діюча речовина депонується у ліпідних тканинах, звідки вивільняється щонайменше півроку. У цей час пацієнт відчуває неприємну симптоматику у разі прийому спиртного.

Дана схема лікування користується набагато більшою популярністю, оскільки немає необхідності в тривалому прийомі таблеток і, тим більше, проведенні болісних тетур-алкогольних проб. Її терапевтичний ефект довший, хоча приблизно через 9 місяців дисульфірам повністю видаляється з організму. Якщо цей час не виробилося психологічного відторгнення до спиртного, існує ризик рецидиву, як і після пероральної терапії.

Тетурамова «підшивка» може спричинити полінейропатію, тому «закодованому» пацієнту показаний обов'язковий курс вітамінів B. Якщо це ускладненнявсе одно розвинулося, необхідно видалення таблеток.

Наслідки прийому

Лікування алкоголізму вимагає застосування досить потужних і токсичних ліків, яким є дисульфірам. Тому в процесі прийому препарат «Тетурам» може спричинити різні побічні ефекти та небажані наслідки. Умовно їх можна поділити на три групи:

Побічні реакції, спричинені
властивостями препарату	одночасним прийомом алкоголю	тривалим прийомом препарату
металевий присмак; неврит нижніх кінцівокта зорових нервів; астенія; висипання та свербіж; головні болі; сплутаність свідомості; дезорієнтація; погіршення пам'яті	стенокардія; аритмія; серцево-судинний колапс; дихальна недостатність; порушення ЦНС; інфаркт	психоз; гепатит; гастрит; тромбоз; загострення поліневриту

При потемнінні сечі, розвитку жовтяниці, тяжкій астенії або анорексії необхідно терміново припинити прийом ліків та розпочати якісне чищення печінки. Через високу гепатотоксичність дисульфіраму відомі випадки, коли таке лікування призводило до необхідності трансплантації печінки або смерті. Розвиток парестезій, що виявляються колючими відчуттями в ногах, вказує на розвиток гострої реакції, коли необхідно терміново припинити лікування «Тетурамом».

Одночасний прийом дисульфіраму з алкоголем дуже небезпечний і викликає масу неприємних симптомів. Тому необхідно повністю виключити використання продуктів із вмістом етанолу. Це не тільки спиртні напої, але також деякі продукти, інші ліки (як правило, сиропи, настоянки та пероральні розчини) і навіть косметичні засоби, такі як гель після гоління та ополіскувач для рота.

ЛЗ-000545

Торгова назва препарату:
Тетурам

Міжнародне непатентована назвапрепарату:
Дисульфірам

Хімічна раціональна назва:
Тетраетилтіурамдісульфід

Лікарська форма:

Пігулки

Склад:

1 таблетка містить:
Активної речовини:дисульфіраму - 150 мг
Допоміжних речовин: крохмалю картопляного, кремнію діоксиду колоїдного (аеросила), стеаринової кислоти до отримання таблетки масою 180 мг.

Опис
Круглі, плоскоциліндричні пігулки білого або білого зі злегка жовтувато-зеленим відтінком кольору, з фаскою.

Фармакотерапевтична група:

Засіб для лікування алкоголізму

Код ATX: V03AA01

Фармакологічна дія:
Фармакодинаміка:
Дія препарату заснована на блокаді ацетальдегіддегідрогенази, яка бере участь у метаболізмі. етилового спирту. Це призводить до підвищення концентрації метаболіту етилового спирту - ацетальдегіду, що викликає негативні відчуття (припливи крові до обличчя, нудоту, блювання, тахікардію, зниження артеріального тиску (АТ) тощо), які роблять надзвичайно неприємним вживання алкоголю після прийому Тетураму. Це призводить до умовно-рефлекторної огиди до смаку та запаху спиртних напоїв.

Фармакокінетика
Після перорального прийому всмоктування тетураму із шлунково-кишкового тракту (ШКТ) становить від 70 до 90%. Він швидко метаболізується, відновлюючись до дитіокарбамату, який сам виводиться у вигляді глюкурон-кон'югату або перетворюється на діетиламін та сульфід вуглецю, частина якого (4-53 %) виводиться через легені. Максимальний терапевтичний ефект досягається через 12 годин після перорального прийому та може тривати протягом 10-14 днів після припинення лікування.

Показання:
Лікування та профілактика рецидивів хронічного алкоголізму. Як дезінтоксикаційний засіб при хронічному отруєннінікелем.

Протипоказання:

Гіперчутливість, тиреотоксикоз, захворювання серцево-судинної системи у стадії декомпенсації (в т.ч. різко виражений кардіосклероз, атеросклероз) мозкових судин, перед- та постінфарктні стани, аневризму аорти, коронарна недостатність, артеріальна гіпертензія II-III стадії), туберкульоз легень з кровохарканням, бронхіальна астма, виражена емфізема легень, ерозивні ураження слизової шлунково-кишкового тракту, виразкова хворобашлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії загострення), кровотеча із ШКТ, хвороби нирок, печінкова недостатність, цукровий діабет, епілепсія, нервово-психічні захворювання, інфекційні захворювання ЦНС, полінейропатія, неврит слухового та очного нервів, глаукома, злоякісні пухлини, вагітність, період лактації.
З обережністю - серцево-судинні захворюванняу стадії компенсації, вік старше 60 років, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії ремісії), ендартеріїт, залишкові явища порушення мозкового кровообігу, психози на фоні прийому дисульфіраму в анамнезі.

Спосіб застосування та дози

Лікування призначається після ретельного обстеження хворого та попередження про наслідки та ускладнення. Препарат приймається внутрішньо по 150-500 мг двічі на добу за індивідуальною схемою. Через 7-10 днів проводять тетурамалкогольну пробу (20-30 мл 40% горілки після прийому 500 мг препарату), при слабкій реакції дозу алкоголю збільшують на 10-20 мл ( максимальна дозагорілки 100-120мл). Пробу повторюють через 1-2 дні у стаціонарі та через 3-5 днів амбулаторно з корекцією доз алкоголю та/або препарату за потребою. Надалі можна використовувати підтримуючу дозу 150-200 мг на добу протягом 1-3 років.

Побічні ефекти:
Зумовлені властивостями тетураму:

Металевий смак у роті.

Неприємний запах у хворих з колостомією (пов'язаний із сульфідом вуглецю).

Рідкісні випадкигепатиту, що іноді зустрічаються у хворих на нікелеву екзему, які не страждають на алкоголізм.

Поліневрит нижніх кінцівок, неврит оптичного нерва.

Втрата пам'яті, змішаність свідомості, астенія.

Головні болі.

Шкірні алергічні прояви.
Пов'язані з комбінацією тетурам-етиловий спирт:
Описано випадки дихальної недостатності; серцево-судинного колапсу, порушення ритму, стенокардія, іноді інфаркт міокарда, а також неврологічні розлади; набряк мозку.
Ускладнення при тривалому прийомі:рідко психози, що нагадують алкогольні, гепатит, гастрит; у осіб, які страждають на серцево-судинні захворювання, можливий тромбоз судин мозку, тому при скаргах на парестезію в кінцівках та обличчі, слід негайно відмінити препарат; загострення поліневриту.
При прийомі доз алкоголю понад 50-80 мл горілки на фоні прийому Тетурама розвиваються тяжкі порушення серцево-судинної та дихальної систем, набряки, судоми. В цьому випадку терміново проводять дезінтоксикаційну терапію, вводять аналептики, проводять симптоматичне лікування. Передозування
Комбінація тетурам-етанол може спричинити пригнічення свідомості аж до коми, серцево-судинний колапс, неврологічні ускладнення. Лікування симптоматичне. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Протипоказані комбінації:

Алкоголь. Реакція непереносимості (припливи крові, еритема, блювання, тахікардія).
Уникати прийому спиртних напоїв та лікарських засобів, Що містять спирт.
Небажані комбінації:

Ізоніазид. Порушення поведінки та координації.

Нітро-5-імідазоли (метронідазол, ординазол, секнідазол, тинідазол). Деліріозні розлади, сплутаність свідомості.

Фенітоїн. Істотний і швидкий підйом рівня фенітоїну в плазмі з токсичними симптомами(Придушення його метаболізму).
Якщо комбінації не можна уникнути, слід проводити клінічне спостереженнята контроль концентрацій препарату в плазмі під час та після лікування тетурамом.
Комбінації, які потребують обережності:

Варфарин (та інші пероральні антикоагулянти). Підвищений ефект пероральних антикоагулянтів та небезпека кровотечі (зниження розпаду варфарину у печінці). Рекомендується частіший контроль концентрації варфарину та коригування дози антикоагулянтів протягом 8 днів після відміни тетураму.

Теофілін. Тетурам пригнічує метаболізм теофіліну. Як результат цього, доза теофіліну має бути скоригована (знижене дозування), залежно від клінічних симптомів та концентрації препарату у плазмі.

Бензодіазепіни. Тетурам може потенціювати седативний ефект бензодіазепінів шляхом інгібування їх окисного метаболізму (особливо хлордіазепоксиду та діазепаму). Дозування бензодіазепіну має бути скориговано відповідно до клінічних проявів.

Трициклічні антидепресанти. Можливе посилення реакції непереносимості алкоголю (особливо якщо хворі на фоні прийому тетураму приймають спиртні напої).

Особливі вказівки:

У разі одночасного призначення з пероральними антикоагулянтами необхідно здійснювати більш частий контроль вмісту протромбіну та корекцію доз антикоагулянтів, що пов'язано з підвищеним ризикомрозвитку кровотечі Форма випуску
Пігулки по 150 мг. По 10 таблеток у контурне коміркове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 30 або 50 таблеток у банку полімерну або полімерний флакон. Кожну банку, флакон, по 3 або 5 контурних упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Умови зберігання
Список Б.
У сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності
4 роки.
Не використовувати препарат після дати, вказаної на упаковці. Умови відпустки з аптек
За рецептом. Виробник/організація, яка приймає претензії:
ВАТ "АВВА РУС", Росія, 610044
Кіров, вул. Луганська, 53А.

Чи можна вилікувати алкоголізм одним прийомом пігулок? Які переваги, протипоказання та побічна діявід передозування ліків за відгуками лікарів? Не кожна людина ставить такі питання. Прописані лікарем препарати приймаються без розуміння їх призначення та принципу дії та наслідків при поєднанні з деякими речовинами.

Тетурам також протипоказаний при захворюваннях, вони наведені в інструкції із застосування. Кожен метод боротьби з залежністю включає три види: психологічні тренінги, медикаментозне лікуваннята додаткові заходи щодо оздоровлення. За такого набору можна ефективно боротися з алкоголізмом.

Опис медичного засобу від спиртної залежності

В якості медикаментозної профілактикиЗалежно може застосовуватися ліки під назвою Тетурам. В основі препарату лежить відома речовина дисульфірам, що використовується в ранніх версіях всіх засобів, що впливають на наркотичне звикання. Таблетки підходять для лікування запійних станів середньої тяжкості та хронічного алкоголізму. Дія ґрунтується на затриманні ацетальдегіду в організмі хворого, який виробляється як результат взаємодії етанолу з ферментами печінки. Утворюється ця речовина через хімічну реакцію, як проміжна стадія розпаду молекул алкоголю.

Ацетальдегід є токсичною речовиноюдля організму і може спричиняти різні несприятливі стани. При нормальному перебігуалкоголь повинен перетворитися на вуглекислоту та воду. Тетур пригальмовує ці процеси і в організмі накопичується ацетальдегід, викликаючи огиду до спиртних напоїв. Прояви таблеток:

При подальшому прийомі алкоголю створюються умови, що сприяють синтезу печінки. жирних кислотта гліцерину. Нейтральні жири печінки можуть перевищуватись при таких станах у 12 разів і більше. Холестерин та жири насичують кров, через що починаються непередбачувані наслідкиреакції організму. У хворого виробляється стійка огидадо алкоголю.

Коли засіб призначають від залежності?

Кожен медичний препаратвимагає ретельного ознайомлення з його інструкцією та відгуками. При лікуванні від алкогольної залежності застосовується кілька способів, залежно від стадії запійності:

Робота психотерапевта полягає у встановленні стану психіки алкоголіка, визначається ступінь запійності та залежність від спиртного. Порушення у світосприйнятті настає після нетривалого та частого вживання етанолу. Зрушення у бік звеличення напою неминучі і проходять непомітно для самого хворого. Для залежного навколишній світне змінюється, спиртне непомітно входить у життя і підміняє колишні цінності інші, створені задля одну річ - пошук приводу випити.

Хворий поступово виробляє фізичну залежність, коли відмова від алкоголю загрожує порушеннями роботи внутрішніх системлюдини. У цих випадках проводять курс оздоровлення та призначають таблетки від залежності, тому що під час лікування алкоголь може спровокувати небажані стани, а спрага випити зберігається тривалий час.

Тетурам виробляє огиду до спиртного у трьох напрямках:

• смакові рефлекси;
• зорове (психологічні) сприйняття;
• дотик парів етанолу.

Ефект від прийому спирту можна порівняти з алергічною реакцією. Без обстеження здоров'я пацієнта може наступити анафілактичний шок, що веде до смерті Такі випадки мали місце у лікарської практики. В інтернеті можна знайти безліч негативних відгуківпро препарат Тетурам. Вони виникають при неправильно підібраному методі лікування або порушеннях умов прийому таблеток.

Періодичність вживання

Дозування Тетурама підбирається індивідуально і становить у середньому 0,5 г на добу. Ця кількість не викликає побічних ефектів або зводить їх до мінімуму. Курс лікування із прийомом препарату розрахований на 10 днів, далі оцінюється результат медичного впливу. Пацієнт випиває до 30 мл етанолу та фіксуються наслідки розпиття. Спостерігаються описані раніше симптоми. Якщо під час процедури пацієнт знепритомнів або відчув сильний головний біль, то на цьому від таблеток відмовляються. Подальше лікуванняпроходить під наглядом лікаря-нарколога та направлено на підтримку результату.

Через період оздоровлення можна проводити повторний курс лікування із застосуванням таблеток, якщо пацієнт ще відчуває потяг до спиртного. Приймати препарат не рекомендується більше 10 днів через його сильну токсичність. Таблетки не завдадуть шкоди при вживанні поза етанолом. Тільки після реакції з молекулами алкоголю утворюються небезпечні речовини. Пробні дози алкоголю приймають у лежачому положенні, щоб уникнути травм під час непритомності.

Лікар зобов'язаний проводити лікування тільки після особистої згоди пацієнта та надання вичерпної інформації щодо препарату Тетурам. Часто такі дії відсутні і пацієнт самостійно не читає інструкцію. Незнання процесу взаємодії ліків та алкоголю призводить до негативних наслідків. Ось так, з'являються негативні відгукив мережі.

Тетур можна використовувати і на ранніх стадіях, до таких відноситься пивний алкоголізм. Внутрішні организнаходяться на граничних станах, подальший прийом спровокує низку захворювань і потрібний повна відмовавід алкоголю. На допомогу приходять таблетки, але необхідно враховувати побічні дії та протипоказання.

Шкода та користь від медичного засобу

Самостійно призначати таблетки не рекомендується. Дисульфірам - це речовина, що має величезний перелік побічних ефектів, а також протипоказань до застосування. Протипоказання препарату Тетурам:

Злоякісні пухлини, глаукома та проблеми з печінкою входять до переліку заборони у прийомі препарату. Побічні ефекти спостерігаються при вживанні не алкогольних напоївта продуктів. До таких відносять квас і продукти схильні до бродіння: чайний гриб і улюблена квашена капуста.

Побічні ефекти Тетурама встановлені досвідченими шляхами виробником:

• порушення у роботі серця, судин та зміна складу крові;
• психологічні проблеми; нервозні прояви;
• розлад у роботі травного тракту;
• тяжкі стани печінки.

Шкода від ліків з'являється при досить тривалому прийоміпонад 10 діб та високих дозах. При індивідуальній непереносимості можуть виникати гострі алергічні реакції. З боку нервової системи можливі деякі маячні стани, що утворюються галюцинації. При більш тривалому застосуванніпрепарату спостерігаються шизофренічні настрої та параноїдальний синдром.

При важких станахпісля алкогольної проби потрібно введення додаткових речовин, дія яких спрямована на зниження яскраво-проявних симптомів. У домашніх умовах визначити необхідний засіб проблематично, тим паче приготувати його. Проби проводити тільки під контролем нарколога. Головний біль, що сильно виявляється, і задушливі стани, що не припиняються більше години, вимагають введення:

• внутрішньовенно водний розчинметиленового синього;
• уколом під шкіру - кордіамін або камфору;
• ін'єкцією в м'язи – стрихнін, ефедрин або цититон;
• нестача кисню компенсують своєчасною інгаляцією через дихальні шляхи;
• заповнити глюкозу та аскорбінову кислоту допомагає ін'єкція у вену;
• роботу серця нормалізують введенням у вену розчину стофантину чи ізотонічного натрію хлориду;
• судоми усувають прийомом препарату магнію сульфату уколом у м'яз;
• нудоту та блювання прибирають кальцієм хлориду або глюканатом введенням у вену;
• стан зайвої нервової збудливості моторики локалізують запровадженням транквілізаторів у м'язи.

Результати курсу медикаментозної терапії

Через війну прийому препарату Тетурама спостерігається стійке огиду, що може зберігатися кілька років. Після лікування дотримуються вибіркової дієти. Виключаються продукти, що містять алкоголь навіть у малих дозах: кефір, квас, кумис, закваски. Містять етанол і деякі продукти: шоколадні цукерки з лікером, чорний хліб із ковбасою.

Уникати споживання лікарських препаратіву складі, що мають спирт: настої валеріани, корвалол або собачої кропиви. Тетурам реагує на засоби від нежитю та ангіни містять етанол. Не вживати в велику кількістьяблука, цитрусові та виноград.

Підготовка до курсу лікування неминуче супроводжується ламкою організму, яку прийнято знижувати рахунок інших ліків. Потрібно ознайомитися: чи вони сумісні з Тетурамом. Так як в основі препарату лежить Дисульфірам, то властиві самі властивості, що і у аналога. він несумісний із прийомом антибіотика групи тинідазолу. Інші ж несумісні ліки є специфічними й у великій практиці не використовуються. Їх застосування притаманне ряду рідкісних захворювань.

За відгуками окремих пацієнтів прийом алкоголю не позначався стані організму після курсу лікування. Такі прояви можливі у виняткових випадках, але ризик залишається. Безглуздий вчинок можна порівняти зі смертельною грою в «російську рулетку» з використанням револьвера: шкоди не настало, а могло статися. Навіщо відчувати організм на міцність і наражати його на ризики, які можуть призвести до інвалідності? Перед виконанням трюків проконсультуйтеся у лікаря-нарколога щодо несумісності Тетурам – алкоголь.

Провідними наркологами не раз уже було доведено, що успішна боротьба з потягом до алкоголю може бути лише тоді, коли вжиті методи лікування підібрані в комплексі, тобто потрібно працювати не лише з фізичною залежністю, Але й розібратися, що відбувається у свідомості хворого. Саме таким засобом є таблетки Тетурам від алкоголізму, яке застосовується для лікування алкогольної залежності та відповідає тим вимогам, про які було написано раніше, тобто бореться і з психологічною та з фізичною стороною залежності.

Ціна препарату більш ніж доступна - близько 250 рублів за 1 упаковку. Дізнаємося, як відбувається лікування за допомогою Тетурама, і які його особливості та що про нього говорять у відгуках.

У яких випадках ефективний Тетурам

Вперше про препарат Тетурам почули ще за часів Радянського Союзу, проте доступний він був лише обмеженому колу осіб. Щоб одержати лікування в умовах стаціонару саме цим препаратом, потрібно мати серйозні зв'язки. Після проведеного лікування колишній алкоголік виходив з медустанови вільним від залежності і більше, він просто не міг уявити себе з кухлем пива або, чого гірше, чаркою горілки. Їхній запах і смак тепер стали для нього неприйнятними, він відчуває огиду. На жаль, ейфорія триває не довго, вже через рік — дві люди могли з обережністю спробувати спиртне і, зрозумівши, що нічого страшного не відбувається, знову повернутись до зловживання алкоголем.

В даний час препарат Тетурам удосконалили, він широко застосовується для лікування алкоголізму на хронічній стадії. Ви можете переконатися самостійно в тому, що препарат є ефективним, в інтернеті є маса. позитивних відгуківвід тих людей, які змогли повернутися до нормального тверезого життя або ж допомогли близькій їм людині.

Однак перш ніж приступати до лікування даним препаратом, потрібно пройти повне обстеженняорганізму, отримати кваліфіковану консультацію нарколога, а бажано, приймати препарат під найсуворішим контролем. Тільки так ви будете впевнені в тому, що пацієнт не вживатиме алкоголю під час лікування. В іншому випадку, якщо ви плануєте позбавлятися залежності самостійно, потрібно чітко розуміти, що ви самі несете відповідальність за своє життя та здоров'я.

Також виробник ліків рекомендує розпочинати лікування тоді, коли цього хоче сам хворий, у такому разі ефект буде сильнішим. Якщо лікування проводиться в умовах стаціонару, пацієнт повинен дати письмову угоду про те, що він погоджується на прийнятий курс лікування, зобов'язується приймати всі необхідні медикаменти та складати аналізи. В окремих випадках дозволяється давати таку угоду близьким та родичам.

Що стосується лікування Тетурамом, то після закінчення терапії пацієнт отримають стійку огиду до спиртних напоїв, що можна порівняти з якимось антирефлексом. Незважаючи на позитивний ефект, Тетура має ряд протипоказань і побічних ефектів і наслідків, про які варто знати, попередньо ознайомившись з інструкцією. Не рекомендується займатися самолікуванням, це може бути небезпечним для вашого здоров'я та життя.

Що входить до складу препарату

Головний інгредієнт входить до складу багатьох ліків, покликаних боротися з алкогольною залежністю. Такими прикладами можуть бути Еспераль, Торпедо та інші.

Дія Тетурама ґрунтується на таких діючих речовин, що входять до його складу:

• Фенітоїн
• Ізоніазид
• Антидепресантний компонент
• Теофілір

Повний список діючих компонентівперераховано в інструкції. Потрібно ретельно та докладно з ним ознайомитись, оскільки є ймовірність того, що у вас є індивідуальна нестерпністьодного з перерахованих вище компонентів.

Як діє Тетурам

По-перше, препарат Тетурам приймається строго внутрішньо після їди. Таблетку треба запивати достатньою кількістюводи. Причина прийому Тетурама - це відсутність ефекту від інших альтернативних методів лікування. Справа в тому, що Тетурам та алкоголь несумісні, на цьому і заснована суть роботи мелікаменту. Його дія досягається шляхом зміни процесу переробки організмом алкоголю як такого.

Якщо розглянути процес переробки алкоголю без медикаментозної терапії, що коригує, то після окислення шлунковим соком, алкоголь розпадається на кислоту оцту та ацетальдегідрад. Викликається сильна алкогольна інтоксикація, коли відбувається перетравлення випитого спиртного.

Процес перетравлення алкоголю і натомість прийому тетурама змінюється. Оцтова кислотавиробляється у набагато меншій кількості, а ацетальдегідрад навпаки набирає в обсязі. Загалом, усю хімічну реакціюможна описати, як блокування ферментів, які безпосередньо знешкоджують етаноловий спирт. Також змінюється робота печінки, ферменти якої беруть участь у дії переробки спирту.

Що буде, якщо випити алкоголь після курсу Тетурама

Якщо після курсу лікування алкоголізму Тетурам або під час нього хворий випиває алкоголь, з'являються характерні симптомипохмільного синдрому, проте його масштаби сильніші за звичайний. Такий стан називають не простим алкогольною інтоксикацією, а етаноловою реакцією організму

Симптоми такого стану:

• Біль у суглобах та м'язах
• Різка гострий більв голові
• Почуття тяжкості в животі, часто з блювотою
• Викликається біль у серці, аритмія
• Зниження чи підвищення тиску
• Висока температура тіла, почервоніння обличчя та шиї
• Прояв неврозу – задишка, страх

Якщо лікування проводиться професіоналом наркологом, всі ці симптоми пояснюються пацієнту заздалегідь, щоб вони не стали для нього сюрпризом. Це найважливіша частина лікування, таким чином, пацієнт розумітиме, що відчуватиме, коли припинить утримання від алкоголю.

Часто лікар практикує наступне – після певного етапу прийому Тетурама дає можливість хворому скуштувати алкоголь, щоб було наочно зрозуміло, що відбуватиметься з хворим далі.

Доза прийому препарату

Цей препарат має чіткий опис прийому, ознайомитися з яким ви можете в анотації, що додається до кожної упаковки. Якщо лікарем не призначено інше дозування, пити таблетки Тетурам потрібно двічі на добу. Причому за прийом необхідно прийняти дозу від 150 до 500 міліграм. Більш конкретно доза підбирається індивідуально, залежно від тяжкості захворювання та тривалості запою.

Через 7 – 10 днів від початку терапії Тетурам проводять тест за участю хворого. Йому пропонують випити алкогольний напій, який був причиною пияцтва. Далі лікар дивиться, як змінюється поведінка хворого, і за потреби, проводить виміри температури, тиску, бере сечу і кров на аналіз. Якщо лікар залишається незадоволеним результатом, тобто реакція хворого не настільки яскрава на алкоголь, доза препарату Тетурам може бути переглянута у велику сторону.

Відгуки лікаря про препарат Тетурам: показання, способи застосування, побічні ефекти, аналоги

Препарат тетурам від алкоголізму

Які є таблетки від горілки або що таке тетурам?

Чи можливе лікування без відома хворого

Виходячи з чинного законодавства, пацієнт у Російської Федераціїмає право знати про свою хворобу, перебіг лікування та призначену терапію. У разі лікування Тетурамом, повідомити про початок лікування просто необхідно. Справа в тому, що ефект від прийому таблеток Тетурам специфічний, а реакція організму не завжди передбачувана. Поки пацієнт не вдається до вживання спиртного, немає жодних шансів зрозуміти, що протягом якогось часу він приймає медикаменти, нехай і без його відома. Ефект від Тетурама виникає лише тоді, коли в організм потрапляє алкоголь.

Навіть якщо йдеться про малі дози спиртного, наслідки для здоров'я можуть бути плачевними. Існує медична статистика, яка описує випадки смертельного наслідку після лікування Тетурамом, у тих випадках, коли хворий не знав про лікування і продовжувати пити алкоголь.

Виходячи з вищенаведеної інформації, можна зробити висновок про те, що пацієнт повинен знати про те, що в теперішній моментпроходить лікування.

Варто сказати, що сучасний Тетурам має пролонговану дію, тобто ефект від його прийому триває довше, ніж колись давно під час СРСР. Скільки триває ефект від Тетурама? У середньому, ґрунтуючись на відгуках, йдеться про 2-5 років, залежно від того, чи підтримують хворого його близькі та сім'я, чи змінився стиль життя людини чи ні тощо.

Будьте обережні, оскільки Тетурам може давати хибно негативний ефектПри взаємодії з алкоголем, часто самопочуття різко погіршується тоді, коли пацієнт вживає такі продукти, як:

• Ви можете випити звичайний квас
• Мариновані та консервовані овочі та фрукти
• Продукти, що зазнали закваски
• Випічка та цукерки з вмістом спирту і так далі

Вживання таких продуктів може викликати негативну реакціюорганізму, але це вкрай малоймовірно, та й, з'їсти перерахованих вище продуктів, потрібно не мало.

Чи є побічні ефекти препарату

Варто сказати, що проблеми зі здоров'ям можуть виникнути вже на період лікування. Якщо ви відчуваєте, хоча б один з наведених нижче симптомів, потрібно терміново звернутися за допомогою до лікаря:

• може спостерігатися сплутаність свідомості
• Перебої з роботою серцево-судинної системи
• Прояв алергії
• Перехід хронічних захворюваньу гостру стадію
• Підвищена нервозність
• Поява слухових чи зорових галюцинацій
• Наявність параної та нав'язливих думок

Для того щоб мінімізувати ризик появи таких симптомів, потрібно пройти попереднє обстеження перед лікуванням, яке включає обов'язкову консультацію психіатра.

Протипоказання до застосування Тетурама

Як і будь-який інший медикамент, таблетки від алкоголізму Тетурам мають низку протипоказань:

• Не варто вдаватися до терапії за допомогою Тетурама в похилому віці(Старше 60 років)
• Протипоказанням вважається наявність виразкових процесів у ШКТ
• Після інфаркту чи інсульту
• Наявність нестабільної нервової системи

Всі вищеперелічені характеристики відносять до умовних протипоказань, тобто в індивідуальному порядку лікар може прийняти рішення все ж таки дозволити застосування Тетураму для лікування алкогольної залежності.

Щодо абсолютних протипоказань, до них відносять такі:

• Онкологічне захворювання
• Патології щитовидної залози
• Серцева недостатність
• Ускладнення протягом хронічних хвороб
• Емфізема легень, туберкульоз
• Важкі поразки внутрішніх органів
• Шизофренія, маніакальний психозта інші серйозні порушенняпсихіки
• Вагітність та період годування груддю
• Індивідуальна непереносимість одного із компонентів препарату.

Таким чином, вивчивши список протипоказань, ви повинні насамперед самостійно оцінити ризики розвитку ускладнень, а також звернутися до лікаря, перш ніж приступати до лікування алкогольної залежності Тетурамом. Насамкінець варто сказати, що найкращим лікуваннямбудь-якого захворювання є профілактика. Пийте з розумом, дотримуючись культури вживання алкогольних напоїв, і тоді лікувати алкоголізм не доведеться. Культура вживання спиртного викликає повагу і до Останнім часомстала більш ніж актуальною.