Види уретриту – різні маски одного захворювання. Уретрит у чоловіків: симптоми, причини, лікування

Запалення сечівника зустрічається однаково часто у чоловіків і жінок. Але у чоловіків симптоми уретриту виявляються швидше, тоді як у жінок вони можуть зовсім відсутні. Запальний процес рідко «приходить» один, як правило, він ускладнений інфекційними патологіями сечостатевих органів.

Загальна інформація

Під патологією мають на увазі запалення слизової оболонки сечівника та його залоз. Природа запального процесу найчастіше інфекційна, рідше травматична (установка катетера). Хвороба не загрожує життю людини, але проявляється симптомами, які приносять неприємні відчуття. Запалення сечівника - небезпечний процес для здоров'я, особливо жінок.

Як можна заразитися уретритом? Найголовніша причина зараження – статевий контакт. Але небезпечне і переохолодження, сечокам'яне захворювання, променеві фактори. Не завжди перші ознаки хвороби даються взнаки рано, в цьому підступність патології. Людина не підозрює про наявність захворювання та продовжує заражати свого партнера.

Можливі наслідки: запальний процес сечівника може досягти сечового міхура, передміхурової залози, органів малого тазу. У жінок запалення сечового міхура, порушення мікрофлори небезпечні розвитком безплідності.

Класифікація хвороби

Хвороба розвивається через занесення різних мікроорганізмів у сечівник.

Захворювання досить різноманітне і поділяється на кілька типів. Запалення зовнішнього отвору сечового каналу відбувається під впливом кількох причин. Ґрунтуючись саме на них, склалася певна класифікація уретритів. Від правильності визначення виду патології залежить прояв симптоматики та вибір необхідного лікування.

Причини виникнення уретриту

Уретрити бувають:

• Інфекційні. Існує кілька видів цієї групи. Кожен вид, що входить до категорії інфекційних уретритів, викликаний своїм збудником. Існують змішані види, які провокують кілька видів інфекцій одразу. Види уретриту поділяють на:
  • Специфічний уретрит. Його виникнення спричинять інфекції, що передаються статевим шляхом: трихомонада, гонорея, хламідії, мікоплазма, уреаплазма та інші. Гриби роду Кандіда (молочниця) спричинять кандидозний тип. Урологічні проблеми під час менопаузи викликають атрофічний тип захворювання. Кожна окрема формазахворювання має характерні лише йому особливості, що потребує індивідуальної терапії.
  • Неспецифічний. Цю форму викликають неспецифічні збудники: кишковою паличкою, стрептококом, стафілококом. У здоровому організмі наявність такого збудника не завдасть шкоди людині. Але після інфекційного захворювання при ослабленому імунітеті подібна флора викликає ускладнення (стрептококовий тип).

За перебігом захворювання та ступенем вираженості

Згідно клінічної картинитечії, захворювання підрозділяється:

• Свіжий:
  • гострий (у цей період слід розпочинати лікування, небезпечний перехід хвороби на другу стадію);
  • підгострий;
  • торпідний уретрит.
• Хронічний (запальний процес зберігається протягом понад 2 місяців). За ступенем вираженості хронічний уретрит протікає:
  • із загостренням;
  • без загострення.

Інші поширені класифікації

Перераховані вище типи захворювання можна доповнити ще двома типами патології:

• Первинна форма. Це самостійна хвороба, що запалилася безпосередньо уретра.
• Вторинна форма. Це ускладнення, яке виникло внаслідок перенесеного захворювання. Воно небезпечне, адже інфекція в сечівник проникає, як правило, з піхви, передміхурової залози або сечового міхура.

Враховуючи вищезгадану інформацію, процеси, що викликають запалення уретри, можна підрозділити:

• Венеричні. У свою чергу, венеричний уретрит при статевому шляху зараження включає гонорейний та негонорейний.
• Невенеричні.

Характерні симптоми

Найчастіше під час хвороби підвищується температура тіла.

Виявити уретрит за симптомами непросто. Всі звичайні запальні ознаки, як підвищена температура при уретриті, погіршення самопочуття можуть бути відсутніми. Одна людина переносить запалення в сечівнику легко, а інша те саме захворювання важче. Запальний процес в уретрі може проявити себе відразу після зараження. Інкубаційний період, від інфікування до появи ознак може тривати від кількох годин за кілька місяців.

Симптоми інфекційних форм

Основні ознаки, що виникають при запаленні уретри, такі:

• Болить і палить під час сечовиділення.
• Неспецифічні відділення із сечостатевого каналу з неприємним запахом (кількість та зовнішній вигляд виділень залежить від виду інфекції).
• Багаторазові позиви до сечовипускання.
• Сечовий міхур спорожняється в повному обсязі.
• Сеча при уретриті змінює фізичні якості: прозорість та колір (можлива наявність крові у сечі).
• Видозмінюється форма, колір сечівника.
• У чоловіків при ерекції виникають болючі відчуття.
• У результатах аналізу сечі є високий рівень лейкоцитів.

Симптоми неінфекційних форм

При всіх видах уретриту сеча має специфічний неприємний запах.

Ознаки неспецифічного запалення уретри схожі. Щоправда, на першій стадії відсутні виділення. Потім приєднуються гнійні виділення зеленого кольору. Їх супроводжує неприємний запах. Причини, через які запалився канал, впливають на прояв симптомів. У деяких людей вони можуть бути відсутніми або такими незначними, що на нього не звертають уваги.

Діагностика

При будь-якій формі запального процесу в уретрі початкову діагностику можна провести за описом хворих клінічної картини. Найголовніше – діагностика. Це дозволяє визначити уретрит, а потім прийняти необхідні заходидля усунення причини. Без проведення лабораторних досліджень неможливо визначити конкретний вид та підібрати необхідне лікування. Скарги людини на печіння, поява різі під час походу в туалет свідчать про запальний процес, але лікар проводить диференціювання перших симптомів від інших захворювань. Крім даних клінічного огляду, стандартна діагностика уретриту включає і лабораторні дані. Для цього необхідно пройти такі методи:

• Аналіз мазка із уретри. Мікроскопічний аналіз дозволяє виявити трихомонаду, грибки.
• Аналіз невеликої порції першої сечі (сеч з кров'ю). Звертають увагу на лейкоцити, у здоровому організмі їх не повинно бути більше 5 у полі зору.
• ПЛР. Такий аналіз, як полімерна ланцюгова реакція, використовується, якщо до цього бактерії не виявлено.
• З метою оцінки фізичного стану сечових шляхів проводиться цитоскопія. Через спеціальний прилад, який вставляють в сечівник, добре видно його стінки і ступінь рубцювання.
• УЗД проводиться для отримання повної картини зовнішнього виглядуорганів сечостатевої системи.
• Бактеріологічний аналіз сечі дозволяє визначити збудника та його реакцію на лікарські засоби.

У багатьох людей постає питання: який лікар лікує запалення, до кого звертатися? Оскільки мова йдепро запалення сечового каналу, яке супроводжують неприємні симптоми, не пов'язані зі статевою інфекцією, потрібно записуватися до уролога.

Характерне лікування

Загальні методи лікування

Антибактеріальну терапію проводять із метою усунути інфекцію.

Як лікувати уретрит правильно, допоможемо розібратися. Курс лікування у кожному окремому випадку індивідуальний. Наскільки правильно підібрано лікування, настільки швидко пройде запалення. Відповісти питанням про те, скільки лікується уретрит, відразу неможливо. Адже в кожному організмі реакція бактерій, інфекцій на той самий препарат зовсім різна. Основний спосіб лікування – фармакотерапія, що полягає у призначенні антибактеріальної терапії. Саме антибіотики усувають інфекцію, визначену за даними сівби. Антисептичне лікування проводиться паралельно до антибактеріального.

Особливості лікування гонорейного, бактеріального типу

Терапія антибіотиками цефалоспоринової групи діє швидко та дає відмінні результати при гонорейному типі захворювання. Підбір засобів бактеріального типу залежить від збудника та наявності ускладнень. Можуть використовувати Ерітроміцин, Тетрациклін, Олететрін. Для забезпечення тривалої терапевтичної дії (коли спостерігається виразка в самому каналі) використовують Біцілін, але приймають нетривалим курсом. Додатково краплинним введенням використовують лікування розчином коларголу, нітрату срібла. Партнеру пропонується пройти аналогічне лікування.

При ускладненому запальному процесі (гнійний уретрит, десквамативний уретрит) ефективне лікування забезпечують кілька препаратів відразу. Як правило, це «Гентаміцин» та «Азитроміцин». У профілактичних цілях рекомендують приймати протигрибкові засоби («Ністатин», «Леворин») та вітамінні препарати з метою покращення імунного захисту.

Особливості терапії мікоплазмового, уреаплазмового, гарднерельозного типу

Лікування хвороби потребує комплексного медикаментозного підходу.

Патології, що викликаються уреаплазмою, поєднують в одну групу: уреаплазмовий уретрит, гарднелезний, мікоплазмовий. Кожне захворювання передається статевим шляхом. Вилікувати такі форми досить складно. Для цього використовують сильнодіючий лікарський засіб. Захворювання уретри лікують використовуючи лінкозаміни, фторхінолони та антибіотик тетрациклінового ряду. У тетрацикліновій групі кращий результатпоказує "Доксициклін", а в групі макролідів "Кларитроміцин". Навіть якщо уретрит пройшов та симптоми не турбують, необхідно 3 рази перездати аналізи. Тільки після цього можна говорити про повне одужання.

Уретрит у чоловіків це дуже поширене захворювання, викликане проникненням хвороботворних бактерій в уретру, які оселилися там і розмножуються. Причиною цього захворювання може стати сечокам'яна хвороба, незахищений секс або просто зниження імунітету, викликане недосипанням. Таким чином, до групи ризику потрапляють абсолютно всі, хто зараз може похвалитися хорошим імунітетом?

Натисніть кнопку, щоб перейти до лікування

Лікування уретриту завжди має починатися з точного та однозначного діагнозу, за яким найкраще звернутися до лікаря. Сьогодні існує величезна кількість препаратів, застосування яких позбавить Вас від цієї недугиАле варто пам'ятати про алергію та особисту непереносимість складових ліків. Народна медицина також має в рукаві кілька козирів, про які ми розповімо у відповідному розділі статті.

Як розпізнати хворобу?

Тривалість інкубаційного періоду, під час якого симптоми уретриту у чоловіків ще не візуалізуються, може коливатися від кількох годин до трьох тижнів. Все залежить від збудника запального процесу.

До найбільш виражених симптомів запального процесу уретри відносять:

• почуття дискомфорту під час сечовипускання;
• свербіж та різі – у міру прогресування захворювання;
• каламутний колір сечі;
• часті, часом - помилкові, позиви в туалет;
• різного роду виділення із сечею;
• почуття дискомфорту під час статевого акту;
• підвищення чутливості та почервоніння головки члена.

Погіршення загального стану організму, зазвичай, немає. На тлі виділень, котрим характерний неприємний запах. На головці члена можуть утворюватися кірки. Провісником розвитку захворювання можуть бути тягнучі болівнизу живота, проте надалі вони супроводжують запальний процес.
Переростання патології на хронічну форму значно спотворює етіологію уретриту. Гострі ознаки уретриту у чоловіків затихають, залишаються лише почуття дискомфорту та свербіж у ділянці сечівника. Тільки період загострення, вони дають себе знати більш інтенсивної степени.

Причини виникнення уретриту у чоловіків

• статеві інфекції - є найчастішою причиною уретриту у чоловіків, які ведуть активне статеве життя. Якщо статеві контакти відбуваються без використання засобів бар'єрної контрацепції, то можливість проникнення патогену в уретру дуже велика;
• сечокам'яна хвороба набагато частіше виявляється у чоловіків, ніж у жінок. Таке захворювання викликає травматичний уретрит, тому що конкременти, просуваючись сечостатевим трактом, активно травмують слизову оболонку і призводять до приєднання патогенних мікроорганізмів;
• будь-яка травма пеніса та тяжкі фізичні навантаження можуть стати причиною розвитку уретриту;
• переохолодження – один із найважливіших провокаторів загострень хронічних захворювань (включаючи позалегеневий туберкульоз, віруси, інфекції), оскільки у такому разі значно знижуються захисні функціїорганізму;
• загальне зниження імунітету - куріння, зловживання алкоголем, перевтома, недосипання, неповноцінне харчування призводить до природного виснаження захисних сил організму;
• медичні маніпуляції (катетеризація сечового міхура, мазок) – несуть у собі ризик травмування слизової оболонки уретри, також уретрит може розвинутися за недотримання необхідних дезінфекційних заходів;

• харчування - велика кількість кислої, гострої, солоної їжі призводить до подразнення слизових оболонок, що сприяє приєднанню інфекції. Нестача рідини є причиною рідкісного сечовипускання, відповідно не відбувається природне промивання сечостатевого тракту від шкідливих мікроорганізмів, які можуть випадково потрапити до уретри.

Таким чином, виділяють такі причини уретриту у чоловіків:

1. Поразка уретри людини хвороботворними бактеріями, які проникають у порожнину сечівника. Найчастіше до такого стану наводить тривале використання сечового катетера. Називається цей вид уретриту бактріальним.
2. Поразка уретри хламідіозною інфекцією та іншими венеричними захворюваннями зазвичай призводить до хронічного уретриту.
3. Гонорейна форма уретриту виникає при її ураженні гонококом. Дуже високий ризик зараження інфекцією при незахищеному статевому контакті з носієм хвороби. Рідше підхопити гонокок можна через предмети побуту, якими потрібно користуватися індивідуально (нижня білизна, рушники, мочалки і т.п.).
4. Поразка уретри грибками (кандидозом) призводить до тривалого запального процесу. Самі собою дані грибки менш небезпечні, проте їх ускладнення можуть завдати людині безліч проблем. Називається така форма уретриту у чоловіків кандидозної.

Викликати кандидоз може прийом антибіотиків, зниження імунітету, прийом спиртного, неправильне харчування чи пряме зараження людини від рознощика грибка.

Крім цього, виділяють такі фактори та захворювання, при яких у чоловіка в рази збільшується ризик захворіти на уретрит:

1. Вплив різних статевих інфекцій. У такому стані хвороба легко проникає в сечівник людини і викликає її сильне запалення. Також нерідко трапляються випадки переходу уретриту разом із статевою інфекцією у хронічне перебіг. Найбільше ризикують підхопити подібні інфекції ті чоловіки, які часто змінюють сексуальних партнерок та практикують незахищений інтимний зв'язок.
2. Гостра форма сечокам'яної хвороби, яка найчастіше вражає чоловіків, ніж жінок. У такому стані у людини розвивається гостра травматична форма уретриту, адже каміння, що виходить назовні, і «пісок» дратують і буквально подряпують сечівник.
3. Раніше перенесені травми члена здатні викликати гострий уретрит, який супроводжуватиметься кровоносними виділеннями при сечовипусканні.
4. Сильне переохолодження організму здатне призводити до гострого та хронічного запалення уретри. Також саме переохолодження часто викликає загострення вже наявних млявих хронічних патологій.
5. Не правильний режимхарчування (особливо часте вживання солоної, солодкої, гострої та кислої їжі) дратує слизові оболонки, роблячи їх сприйнятливішими до інфекцій. Крім цього, куріння та зловживання алкоголем знижує захисні сили організму, через що чоловік стає ще більш уразливим до уретриту.
6. Недостатнє дотримання інтимної гігієни призводить до поширення хвороботворних мікроорганізмів у статевих органах та сильному запальному процесу.
7. Вживання не достатньої кількостірідини провокує рідкісне сечовипускання, через що уретра не може самостійно вимивати усі хвороботворні мікроорганізми, які до неї потрапляють.

zhenskoe-mnenie.ru

Боліснотворні мікроорганізми, які викликають інфекційний уретрит

Залежно від типу мікроорганізмів, що проникають у сечівник і викликають запальний процес, уретрит ділять на специфічний та неспецифічний.

Неспецифічний уретрит – це класичне гнійне запалення. Його симптоми не залежать від типу мікроорганізмів, якими він спричинений.

Мікроорганізми, що є причиною неспецифічного інфекційного уретриту:

• стафілококи;
• стрептококи;
• кишкова паличка;
• рідше – інші

Специфічний інфекційний процес в уретрі,як правило, викликають мікроорганізми, які є причиною інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Види специфічного інфекційного уретриту:

• гонорейний;
• трихомонадний;
• кандидозний;
• мікоплазмовий;
• хламідіозний.

Вірусний інфекційний уретритвикликається, як правило, вірусами герпесу.

Шляхи зараження інфекційним уретритом

Зараження уретритом може відбуватися статевим чи гематогенним шляхом.

Статевий шляхреалізується під час статевого контакту із хворою людиною. Так найчастіше відбувається зараження специфічними інфекціями.

Гематогенний та лімфогенний шляхиреалізуються при поширенні інфекції зі струмом крові чи лімфи з інших осередків хронічного запалення в організмі. Наприклад, з запалених мигдаликівчи каріозних зубів.

Чинники, які сприяють розвитку уретриту:

зниження захисних сил організмувнаслідок тяжких захворювань, голодування та неповноцінного харчування, авітамінозів та інших причин;

недостатнє дотримання правил особистої гігієни;

• наявність вогнищ хронічного запалення в організмі;
• інші супутні захворювання органів сечостатевої системи;
• переохолодження;
• травми статевих органів;
• зловживання алкоголем;
• часті стреси, неправильне харчування, гіповітамінози та ін.

Анатомічні особливості та будова чоловічої уретри

Вихідний отвір у сечовому міхурі є початком сечового каналу, який у медичних та наукових колах прийнято називати уретрою. Це статева трубка невеликого діаметра, що має довжину від 16 до 24 сантиметрів. Варто відзначити, що уретра у жінок має довжину всього лише 4 сантиметри. Саме такі порівняльні характеристикиі є основною причиною відмінностей при проявах уретриту у представників різних статей, відповідно, якщо у жінок уретрит може проходити без видимих ​​патологічних симптомів, то у чоловічої статі захворювання відрізняється дуже інтенсивними симптомами і може виявлятися незабаром після безпосереднього інфікування та розвитку запального процесу.

Чоловічий сечовий каналскладається з таких відділів:

Класифікація уретритів

Клінічна картина та методи терапії залежать від типу інфекційного агента, який викликав запалення, стадії занедбаності та інтенсивності захворювання, присутності супутніх захворюваньта провокуючих факторів. Саме тому призначення ефективного та адекватного лікування залежить від характеру патології.

Класифікація уретритів за етіологічними показниками
Неінфекційний уретрит	Інфекційний уретрит
До захворювань неінфекційної природивідносяться: конгестивний уретрит – може з'являтися внаслідок венозного застоюу малому тазі; травматичний уретрит – з'являється на тлі розривів та надривів уретри, а також після хірургічних втручань (катетеризації, цистоскопії); алергічний уретрит – розвивається внаслідок дії алергенів.	Кожен із видів інфекційного уретриту має свій певний тип збудника, і лише при змішаному уретриті запалення може виникати на тлі дії двох або кількох патогенних організмів: туберкульозний; змішаний; гарднереллезний; хламідійний; уреаплазмічний; мікотичний; бактеріальний; трихомонадний; вірусний; мікоплазмовий; трихомонадний.
Класифікація згідно з ступенем вираженості симптомів	Класифікація за особливостями перебігу захворювання
Хронічний уретрит поділяється на періоди поза загостренням та гострою стадією: уретрит слабоактивний; помірний ступінь активності захворювання (уретриту); високий рівень активності запалення сечового каналу.	Свіжий уретрит поділяється на: торпідний; підгострий; гострий.
Класифікація за специфічністю захворювання	Класифікація за особливостями початку хвороби
специфічний – це інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідії, трихомоніаз, гонорея) та туберкульоз; неспецифічний - збудником інфекції є мікроорганізми, які постійно присутні в організмі, але пригнічуються здоровою імунною системою.	первинний – захворювання виникає у вигляді ізольованої патології; вторинний – розвивається унаслідок присутності в організмі інших захворювань.

У більшості випадків збудником уретриту є хламідії та гонококи, при цьому приблизно 50% випадків виявити ці інфекційні агенти при дослідженні матеріалу не вдається.

Форми захворювання

Залежно від причини уретрит у чоловіків поділяють на інфекційний та неінфекційний, а інфекційний, у свою чергу, на гонококовий та негонококовий.

Негонококовий уретрит поділяють на види залежно від збудника:

• бактеріальний (викликаний умовно-патогенною мікрофлорою);
• хламідійний;
• трихомонадний;
• мікотичний (кандидозний, грибковий);
• вірусний;
• туберкульозний;
• уреаплазмовий;
• мікоплазмовий;
• гарднереллезний;
• змішаний.

Неінфекційний уретрит у чоловіків буває наступних видів:

• алергічний;
• травматичний;
• застійний (конгестивний).

За тривалістю перебігу хвороби виділяють свіжий (гострий, підгострий та торпідний) та хронічний уретрит.

Залежно від локалізації патологічного процесу:

• передній уретрит - передньому відділісечівника, тобто розташованому ближче до вихідного отвору на головці статевого члена;
• задній – у задньому відділі сечівника, тобто локалізується ближче до сечового міхура.

Стадії захворювання

Свіжий (гострий) уретрит протікає у три стадії:

1. Інкубаційний період - іноді від моменту зараження до початку захворювання, тривалістю від 1-2 днів до 2 тижнів.
2. Період вираженої симптоматики.
3. Період реконвалесценції – повного одужанняза сприятливих умов (лікування) чи хронізації процесу, т. е. переходу захворювання на хронічну форму у несприятливому варіанті.

У клінічній картині хронічного уретриту також виділяють три періоди, що чергуються:

1. Загострення (симптоми яскраво виражені).
2. Ремісія (безсимптомний перебіг, проте запальний процес не дозволений, він продовжується у неявній формі).
3. Нестійка ремісія (мізерні клінічні прояви).

neboleem.net

Симптоми уретриту

Після безпосереднього інфікування організму симптоми уретриту з'являються через деякий час, при цьому часовий відрізок від моменту зараження до перших ознак патології залежить від інкубаційного періоду збудника. При алергічному уретриті – це кілька годин, при туберкульозній – кілька років, при вірусному – кілька місяців, при кандидозі та трихомоніазі – два-три тижні, при хламідійному – 7-14 днів, при гонорейному – 3-7 днів.

Найбільш типовими симптомамичоловічого уретриту є:

• наявність характерних виділень, що виникають із сечівника;
• печіння, свербіж та біль при сечовипусканні.

Інші симптоми, характерні ЗПСШ, за типом загальної слабкостіта гіперемії, при уретриті не спостерігається. Однак характер виділень може бути різним і залежить від типу збудника, що спричинив уретрит. Найчастіше з'являються зелені чи білі виділення з неприємним запахом, і натомість яких можуть утворюватися жовті кірки на пенісі. Виділення найбільш помітні в ранковий час.

Крім того, разом з виділеннями може бути почервоніння та склеювання зовнішнього отвору уретри. Больові відчуття в нижній частині живота можуть виникати незалежно від виду уретриту, проте вони навіть не є постійним симптомом патології.

Також порушується процес сечовипускання, який у початковій стадіїдосить часто супроводжується каламутною сечею, хворобливістю, разом з цим зростає кількість добових позивів до сечовипускання. Закінчення цього процесу може супроводжуватися різкими болями та іноді домішками крові.

Скарги, які пред'являє пацієнт

Симптоми уретриту виникають відразу після зараження. Спочатку проходить інкубаційний період, тривалість якого може становити від кількох хвилин до двох місяців у разі неспецифічного уретриту. Специфічні інфекції мають більш точні терміни.

Майже 50% випадків гострий уретрит протікає безсимптомно. Пацієнт не пред'являє жодних скарг. Найчастіше така картина має місце у жінок. Інфекція при безсимптомному захворюванні цілком здатна передаватися статевим шляхом і призводити до ускладнень, характерних для уретриту.

Уретрит у чоловіків характеризується більш коротким інкубаційним періодом, бурхливішим початком і більш вираженою симптоматикою.

Загалом різницю між симптомами гострого специфічного і неспецифічного уретриту виражені не сильно.

Загальні ознаки гострого уретриту:

• свербіж та інші неприємні відчуття під час сечовипускання;
• біль у ділянці лобка – періодичні, ниючі;
• у чоловіків - порушення сечовипускання, утруднення відтоку сечі, аж до гострої затримки;
• гнійні виділення із сечівника;
• домішки крові у сечі – гематурія;
• зовнішній отвір сечівника вранці як би склеєно.

З такими скаргами, як правило, пацієнт відвідує лікаря-уролога. Але найчастіше вони є не всі одночасно. Одні з них дуже виражені, а інші повністю відсутні. Течія гострого уретриту може сильно відрізнятися.

Незважаючи на те, що гострий уретрит є запальним захворюванням, він не супроводжується порушенням загального стану пацієнта. Температура тіла майже ніколи не підвищується.

При переході у хронічну форму симптоми захворювання вщухають чи зникають зовсім. Надалі вони можуть виникати періодично, тобто хвороба постійно проходить на стадії. загостренняі ремісії(тимчасового благополуччя).

Якщо захворювання перейшло в хронічну форму, то симптоми хвороби можуть зникнути зовсім, виділення відсутні, а пацієнта може турбувати лише слабкий свербіж та дискомфорт у ділянці уретри. Найбільш яскраво виражені симптоми спостерігаються лише у періоди загострення захворювання.

Гнійні виділення

При бактеріальному уретриті спостерігаються гнійні виділення, при трихомоніазі - білясті, при гонорейному уретриті - сіро-жовті або зелені. Також виділення можуть бути незначними або зовсім відсутніми, проте чоловіка турбуватиме кров у спермі або сечі, печіння і свербіж у момент сечовипускання, припухлість статевого члена, болючі відчуття в момент вчинення статевого акту.

У таблиці представлені найбільш характерні симптоми уретриту для різних видів.

Неінфекційний уретрит
Травматичний уретрит	Симптоми залежать від характеру травми – це печіння та біль при сечовипусканні.
Алергічний уретрит	Також біль та печіння, проте, особливістю є наявність алергічного набряку.
Конгестивний уретрит	Класичні симптоми часто відсутні. Виявляється різними видами порушення статевої функції.
Інфекційні уретрити
Туберкульозний уретрит	Найчастіше виникає на тлі туберкульозу нирок або генітального туберкульозу. Відбувається проникнення мікотичних бактерій туберкульозу в уретру із струмом сечі. Протікає малосимптомно (потливість, підвищена стомлюваність, субфебрилітет).
Гарднерельозний уретрит	Інкубаційний період від одного тижня до кількох місяців. Найчастіше присутній, як складова змішаного уретриту.
Хламідійний уретрит	Різи та печіння відсутні, незначні виділення. Найчастіше протікає по хронічному типу.
Уреаплазмовий уретрит	Найчастіше супроводжує трихомоніаз чи гонорейний уретрит. Інкубаційний період становить близько 1 місяця. Є зелені або білі виділення, з'являється печіння і свербіж при сечовипусканні. Загострення симптомів відбувається і натомість статевих контактів чи прийому алкоголю.
Мікотичний уретрит	Інкубаційний період близько 20 днів, є печіння і свербіж. Виділення рідкі або слизові, іноді блідо-рожевого кольору.
Бактеріальний уретрит	Гнійні виділення. Симптоматика стерта. Інкубаційний період може тривати кілька місяців.
Трихомонадний уретрит	Відрізняється постійним свербіннямв області головки пеніса, також характерна наявність сірувато-білих виділень та утруднене сечовипускання.
Вірусний уретрит	Перебіг патології млявий, симптоматика слабо виражена. Може доповнюватися кон'юнктивітом чи запаленням суглобів.
Мікоплазмовий уретрит	Досить рідко виникає окремо. Найчастіше поєднується з гонорейним чи трихомонадним уретритом.
Гонорейний уретрит	Сіро-жовті виділення із сечівника, гострий біль у момент сечовипускання. Гній, що міститься в сечі, надає їй каламутного забарвлення. З'являються домішки крові в спермі та сечі.

Методи діагностики хвороби

Мазок з уретри у чоловіків ефективна діагностиказахворювання

За перших ознак уретриту важливо звернутися до уролога. У деяких випадках, коли сприяла захворювання статева інфекція, призначається консультація дерматовенеролога.

Для визначення діагнозу, особливо якщо хвороба проходить безсимптомно, іноді недостатньо лікарського огляду. До основних методів дослідження належить аналіз сечі, який вважається найпростішим. Якщо у сечі спостерігається підвищений рівень лейкоцитів, це свідчить про запальний процес. Зазвичай аналіз здається вранці. І тому береться перша порція рідини. Для обстеження на бактеріальний уретрит призначають у обов'язковому порядкуаналіз крові.

До додаткових методів дослідження уретриту бактеріального походження належать:

• Тристаканна проба
• Аналіз сечі за Нечипоренком
• Уретроскопія
• Посів сечі
• Полімеразна ланцюгова реакція виділень (ПЛР)

Якщо у крові та сечі підвищений показник лейкоцитарних клітин, спостерігається білок у сечі (протеїнурія), то це може свідчити про бактеріальний уретрит.

Обов'язковим методом є мазок із уретри, він буває бактеріологічним та мікроскопічним.

Для підготовки до такої діагностики слід виключити за день до процедури статеві акти, застосування будь-яких антибіотиків. Крім того, не можна мочитися близько двох годин до мазка. Також може призначатися ультразвукове дослідження області сечового міхура, нирок, простати та сечоводів.

Етапи лікування

Лікування уретриту у чоловіків необхідно проводити якомога раніше, тому що дане захворювання самостійно не проходить. Навіть неінфекційний уретрит легко перетворюється на неспецифічну форму (коли активуються умовно-патогенні бактерії).

За відсутності належної терапії уретрит стає хронічним і неприємні ускладнення у майбутньому забезпечені. Не варто покладатись на знання народної медицини. Як лікувати уретрит знає лікар уролог, консультація якого у разі хвороби буде незамінною.

Терапія включає кілька етапів.

Перший етап – постановка діагнозу

Лікар проводить пальпацію та огляд статевого члена, мошонки, передміхурової залози. Після цього чоловікові необхідно здати такі аналізи:

1. аналіз крові на ІПСШ;
2. аналіз сечі (загальний);
3. мазок (береться з уретри виявлення збудника).

Другий етап – медикаментозна терапія

Препарати для лікування уретриту призначаються лікарем індивідуально, з урахуванням чутливості, а також залежно від виду збудника.

• Антибіотики при уретриті бактеріальної природи є обов'язковою складовою терапії. Зазвичай застосовують: метронідазол, лінкоміцину гідрохлорид, азитроміцин, гентаміцин, доксицикліну гідрохлорид. Коли проводять лікування, антибіотики по можливості призначають з мінімальною кількістюприйомів на день (один або два), та курсом до 10 днів. Чоловік лікується вдома під контролем фахівця.
• Щоб уникнути дисбактеріозу, паралельно рекомендується приймати медикаменти, що відновлюють мікрофлору кишківника: біфідумбактерин, лінекс.
• Протизапальні лікарські засоби.
• Антигістамінні препарати (тавегіл, супрастин).
• Імуностимулятори та вітамінні комплекси (дуовіт, гепон, тималін, рибомуніл).

Ліки від уретриту самостійно, без попереднього обстеження та точної діагностики, підбирати не можна!

У деяких випадках показані фізіотерапевтичні процедури та введення рідких антисептиків у сечівник. Кожному пацієнтові лікар індивідуально розповідає про необхідні коригування в харчовому раціоні.

Третій етап – повторне обстеження

Після закінчення лікування, щоб переконатися у його ефективності, хворий здає аналізи повторно. При своєчасної терапіїймовірність ускладнень зводиться до мінімуму.
infmedserv.ru

Лікування уретриту у чоловіків (не дітей)

Вибір лікування уретриту, як будь-якого іншого захворювання, робиться на підставі даних діагностики. Насамперед використовують показання лабораторних досліджень. Враховується загальний аналіз крові та сечі, дані уретроскопії, дослідження уретральних мазків, бактеріологічний посівсечі.

• Лікувальні процедури можуть проводитися в амбулаторних умов, в ході лікування важливо дотримуватись систематичність та точність у виконанні лікарських приписів, госпіталізація не обов'язкова.
• Якщо прийом протимікробних препаратів припиняється, здійснюється нерегулярно або в період терапії пацієнт вживає алкоголь, захворювання загрожує переходом у хронічну форму.

Цілком очевидно, що підбір препаратів для медикаментозного лікування чоловічого уретриту здійснюється лікарем, а пацієнт повинен на всьому періоді лікування дотримуватись необхідних правил: пити багато рідини, не вживати мариновані, копчені продукти, спеції, прянощі, відмовитися від алкоголю, дотримуватися правил особистої гігієни, виключити статеве життя.

• Підбір лікарських засобів проводиться суто індивідуально. Лікування будь-якого інфекційного уретриту проводиться антибіотиками.
• Найбільш виражений ефект досягається при застосуванні антибактеріального препарату, вибраного на підставі проведеного аналізу на чутливість.
• Саме завдяки цьому дослідженню можна підібрати найефективніший засіб для лікування.

Лікування бактеріального, гонорейного уретриту

Відмінні результати при лікуванні уретриту гонорейного демонструють антибіотики цефалоспоринової групи. Крім них, можуть бути призначені канаміцини, олететрини, еритроміцини, тетрацикліни. При цьому канаміцини необхідно використовувати з обережністю, оскільки ці препарати є високотоксичними. Препарати, що мають пролонговану дію – біцилін-5 та біцилін-3 повинні призначатися короткими курсами.

У деяких випадках, якщо гонорейний уретрит ускладнюється іншими інфекціями, практикують одночасне застосування кількох антибактеріальних препаратів. У таких випадках найкраще використовувати комплекс «Гентаміцину» та «Азитроміцину» («Екомед», «Хемоміцин», «Азітрокс», «Азицид», «Зі-фактор», «Сумамед»).

З метою профілактики виникнення кандидозів, внаслідок тривалої терапії антибіотиками, призначають "Леворин", "Флуконазол", "Ністатин", "Пімафуцин" та інші препарати антимікотичної дії. Найважливішим аспектом лікування є індивідуальний вибір препаратів.

Досить часто чоловіки, які страждають на гонорейний уретрит, просять знайомих «поколоти уколи» і використовують антибіотики безконтрольно та без консультації у лікаря.

• Таке самолікування неприпустимо, оскільки тривалий прийом сильних протизапальних засобів без чіткої схеми лікування та контролю лікування може призвести до переходу уретриту в хронічну форму та вироблення стійкості збудника до лікарських препаратів.
• Крім антибіотиків, пацієнт повинен приймати імуностимулюючі препарати та вітаміни.
• Для повного переконання в тому, що організм звільнився від гонокока і є повністю вилікуваним, необхідно тричі здати контрольні мазки.
• Лише після отримання негативних результатів досліджень вважатимуться, що пацієнт цілком здоровий.

Гарднереллезний, уреаплазмовий та мікоплазмовий уретрит

Лікування цих типів уретриту проводиться за допомогою антибіотиків лінкозамінів, фторхінолонів, макролідів та тетрациклінів. Найбільш ефективною вважається тетрациклінова група, саме доксициклін. Також чудові результати дає група макролідів (кларитроміцин). Також призначаються імуностимулятори.

За будь-якого специфічного уретриту необхідно проводити одночасну терапію обох статевих партнерів.

Трихомонадний уретрит

• Якщо у чоловіка діагностовано трихомонадний уретрит, при підборі препаратів звертаються до метрогілу, трихополу та метронідазолу.
• Якщо уретрит має хронічну форму, до лікування додають антибіотикотерапію.
• У разі неадекватного лікування може розвинутися безпліддя.

Кандидозний уретрит

Лікування кандидозного уретриту у чоловіка потребує зовсім іншого підходу. Головними препаратами для боротьби з цією патологією є протимікотичні засоби, як "Пімафуцин", "Ністатин", "Клотримазол", "Флуконазол".

Важливе значення має якісно підібране лікування основного захворювання, яке є причиною виникнення кандидозного уретриту.

Хламідіозний уретрит

Єдиним антибіотиком, який активно бореться із збудником цієї інфекції, є азитроміцин.

• Якщо при халмідіозному уретриті неправильно підібрати препарат – можуть статися серйозні ускладнення – запальні захворювання, епідидиміт, синдром Рейтера, безпліддя.
• Якщо у пацієнта присутня індивідуальна непереносимість азитроміцину, як альтернативу використовують: доксициклін, левофлоксацин, еритроміцин, офлоксацин, кларитроміцин.
• Також у комплексі повинні застосовуватися імуностимулюючі препарати та вітаміни.

Вірусний уретрит

Лікування проводиться за допомогою противірусних препаратів. Чим раніше буде розпочато лікування, тим швидше станеться одужання. Серед противірусних препаратів перевага надається: «Герпевіру», «Фамцикловіру», «Рібоверіну», «Ацикловіру».

Використовувати антибіотики за такої форми патології недоцільно, оскільки вони не здатні боротися з вірусами.

Неспецифічний хронічний

Лікування неспецифічних хронічних чоловічих уретритів відбувається не так швидко, як при інфекційних. Хронічний перебіг захворювання досить часто обтяжений супутніми патологіями, а ознаки захворювання є слабовираженими або взагалі можуть бути відсутніми.

• Тому терапія хронічного уретриту має починатися з прийому імуностимуляторів.
• Тільки такий підхід дозволяє активізувати захисні сили організму для їхньої боротьби з інфекцією.
• Після отримання результату в індивідуальному порядку підбирається антибіотикотерапія.
• Головною особливістю лікування неспецифічних форм уретриту є необхідність лікування статевого партнера.

Неінфекційні

При алергічних уретритах необхідно використовувати антигістамінні засоби. Якщо уретрит викликаний застоєм крові в ділянці малого тазу (конгестивний), необхідно усунути причину цього застою. При травматичних уретритах, крім антимікробної терапії, може знадобитися ще й хірургічне втручання.

Антибіотики можуть бути призначені для:

• інсталяції препарату за допомогою катетерального введення в уретру;
• внутрішньовенних вливань у 0,2% випадків гострого уретриту;
• внутрішньом'язових ін'єкцій 18%;
• перорального прийому 81%;
• використання лише одного антибіотика – монотерапія 41%;
• двох – 41%;
• трьох – 13%;
• чотирьох антибіотиків – 5% випадків.

Найбільш популярні антибіотики при гострому чоловічому уретриті, які призначаються лікарем залежно від типу збудника

Трихомонадний уретрит у комплексі з атиповими агентами		Гонококовий уретрит				Змішаний уретрит
«Орнідазол»	6%	«Доксициклін»			3%	«Джозаміцин»	6%
«Джозаміцин»	6%	«Ципрофлоксацин»			4%	«Цефтріаксон»	8%
«Азитроміцин»	9%	«Метронідазол»			10%	«Орнідазол»	14%
«Доксициклін»	21%	«Азитроміцин»			15%	«Секнідазол»	15%
«Метронідазол»	36%	«Цефтріаксон»			61%	«Флуконазол»	24%
						«Доксициклін»	25%
						«Азитроміцин»	29%
Негонококовий уретрит, який викликаний атиповими агентами				Уретрит невідомої етіології
«Кларитроміцин»			3%	«Кларитроміцин»			3%
«Секнідазол»			3%	«Ципрофлоксацин»			3%
«Джозаміцин»			5%	«Тінідазол»			3%
«Метронідазол»			6%	«Німоразол»			3%
«Доксициклін»			12%	«Джозаміцин»			4%
"Офлоксацин"			12%	«Секнідазол»			4%
«Флуконазол»			24%	«Флюконазол»			9%
«Азитроміцин»			35%	«Цефтріаксон»			10%
				«Доксициклін»			18%
				«Метронідазол»			18%
				«Азитроміцин»			24%

Традиційне лікування захворювання

Правильне та ефективне лікування бактеріального уретритуможе призначити лише лікар

Лікування бактеріального уретриту спрямовано знищення патогенної мікрофлори. Після діагностики, за допомогою якої визначають наявність певного видубактерій, фахівець підбирає антибактеріальні препарати. І тут необхідна комплексна терапія.

Найчастіше призначають антисептики препарати для зовнішнього застосування. Це такі ліки:

• Протаргол
• Діоксидін
• Мірамістін
• Коларгол
• Фурацилін

Добре допомагають кошти на основі нітрату срібла. Ці препарати знімаю свербіж і зменшують болючі відчуття. З їхньою допомогою роблять промивання уретри, звані інстиляції. Хорошу дію мають препарати на травах - Фітозолін і Канефрон.

Крім того, при лікуванні використовуються мазі, які допомагають регенерації тканин сечівника.

Ефективними в лікуванні уретриту є і вживання антибіотиків. Залежно від певного збудника захворювання, фахівець може прописати такі групи таких засобів:

• Макролідний ряд антибіотиків: еритроміцин, азітроміцин, кларитроміцин.
• Цефалоспорини: Цефритріаксон, Цефазолін.
• Тетрациклінова група: Доксициклін, Тетрациклін.
• Фторхінолони: Пефлоксацин, Левофлоксацин, Абактал, Офлоксацин.
• Можуть застосовуватись і сульфаніламіди.

Віддавати перевагу при цьому захворюванні краще антибіотикамширокого спектра дії. Зазвичай це препарати для внутрішнього застосування або ліків у вигляді ін'єкцій:

• При хворобі, спричиненій трихомонадами, підходять Трихопол, Метрогіл, Метронідазол, Трихомонацид, Тінідазол.
• Якщо уретрит спровокувала гонорея, краще застосовувати препарати цефалоспоринового, макролідного або фторхінолонового ряду. Це такі антибіотики, як Азітроміцин, Гентаміцин, Цефуроксим, Цефотаксим, Азітрокс, Суммамед, Еритроміцин, Олеандроміцин, Спіраміцин, Цефаклор, Ріфампіцин.
• З хламідіями ефективніше справляються макроліди, тетрацикліни та фторхінолони. Азітроміцин є найбільш популярним у лікуванні уретриту, який викликали хламідії.
• Якщо захворювання не запущено, можна спробувати застосувати Монурал, який сприяє усуненню запального процесу протягом доби.

Курс антибіотикотерапії

Курс антибіотикотерапії становить десять днів. Важливо пам'ятати, що з використанням антибіотиків слід застосовувати пробіотики, які сприяють відновленню кишкової мікрофлори. Це такі препарати, як Лінекс, Лактовіт, Біфідумбактерін.

Додаткові методи лікування захворювання:

• Щоб зняти набряклість статевого органу та свербіж застосовуються антигістаміни, наприклад, Супрастин або Тавегіл.
• Рекомендується також вживання імуностимуляторів та вітамінно-мінеральних комплексів. До таких відносяться Тімалін, Дуовіт, Рібомуніл, Гепон. Такі засоби сприяють підвищенню захисних сил та відновленню слизової уретри.
• Для лікування бактеріального уретриту можуть бути призначені такі фізіотерапевтичні процедури: магнітотерапія, електрофорез або УВЧ.

Однак ці методи не проводять при гострій течії хвороби. Щоб прискорити одужання, необхідно також дотримуватись спеціальної дієтиі утриматися від статевого життя під час лікування. Після лікування слід пройти повторне обстеження.

Інші засоби

До курсу лікування уретриту для чоловіків входять інші препарати.

Імуномодулятори

Ліки, що підвищують здатність організму боротися із запальним процесом уретри власними силамиособливо необхідно при розвитку патології інфекційного характеру. Найчастіше фахівці призначають «Поліоксидоній» у вигляді ін'єкцій.

Антисептики

Для вимивання патогенної мікрофлори з уретри застосовують 0,02% «Метиловий синь» та «Гідрокортизон». Останній - вводиться прямо в сечовий міхур.

Противірусна мазь

Призначається з метою усунення бактерій та збудників, які провокують розвиток вірусного уретриту. Ацикловір відмінно зарекомендував себе при лікуванні запального процесу сечівника герпевидної етіології.

Боротьба з уретритом народними засобами

Найкращі народні порадидля лікування бактеріального уретриту

При використанні ліків народної медицини важливо пам'ятати, що вони можуть застосовуватися лише у комплексній терапії бактеріального уретриту.

Лише вживання народних засобів не допоможе позбутися хвороби, лише у поєднанні з медикаментозними препаратами посилить їхню дію та прискорить процес одужання.

Для симптоматичного лікування можуть застосовуватися відвари з таких лікарських рослин для внутрішнього прийому:

• квітки волошка синього
• чорна смородина (ягоди чи листя)
• кореневища пирея
• жовтий зеленчук
• квіти липи

Рекомендується більше вживати продукти, що мають протизапальну, сечогінну дію: селера, буряк, зелень, морква, гарбуз, черешня, помідори. Ефективним засобом є томлення петрушки у молоці. Приймають такі ліки щодня по дві ложки.

Можна застосовувати і настої із трав'яних зборів. Популярними сумішами в лікуванні бактеріального уретриту вважаються:

• пустирник, верес, безсмертник, марена красильна, нирки тополі (чорної), фенхель
• кропива, лепеха, польовий хвощ, квіти бузини, м'ята перцева, ягоди шипшини
• хвощ польовий, кореневище пирію, манжетка, шавлія, кмин, звіробій
• пижма, лабазник, спориш, грицики, будра плющевидна, вахта

Відвари

Для приготування таких відварів необхідно дві ложки сухих трав залити окропом (половиною літра) і настояти протягом однієї години. Застосовувати не менше місяця по дві ложки (їдальні) тричі на добу.

Ці трави мають аналгетичну, обволікаючу, протизапальну дію.

Крім того, ще одним дієвим засобом, що покращує стан при бактеріальному уретриті, є відвари та натуральний сік із чорної смородини та журавлини.

Нетрадиційні методи можуть використовуватися тільки як комплексна терапія паралельно медикаментозним призначенням. При лікуванні уретриту відмінно зарекомендували себе відвари та настоянки, на основі лікувальних рослин, які можна приготувати в домашніх умовах:

1. Чорна смородина. Корисно готувати узвари з ягід рослини. Однак, у зимовий часКоли свіжих плодів немає, зробити нескладну настоянку. Для цього потрібно залити 3 ст. л. листя смородини 2 склянками окропу. Приймати настій 2-3 десь у день.
2. Журавлина. Вживайте щодня сік цієї рослини, і ви зможете подолати запальний процес сечостатевої системи та запобігти розвитку різних захворювань нирок, що викликають уретрит.
3. Насіння петрушки. Залийте чайну ложку засобу літром води кімнатної температури і залиште наполягати в темному місці протягом 8 годин. Після закінчення часу процідіть настоянку та вживайте її по 3 ст. л. 3 рази на день.

Додаткові методи лікування

Крім базового курсу лікування за допомогою антибактеріальних препаратів, що пригнічують гостру симптоматику хвороби, також широко застосовуються й інші лікувальні методи, що належать до місцевих та фізіотерапевтичних процедур.

Спеціальні вправи Кегеля допоможуть зміцнити м'язи тазового дна

Місцеві процедури мають на увазі введення лікарських препаратів прямо в отвір уретри. Уретральні інсталяції виконують за допомогою препарату гідрокортизону, «Діоксидину» та «Миримистину». Місцеве лікування дає добрий результат, за умови комплексного використання з іншими препаратами.

Фізіотерапевтичне лікування застосовується виключно у випадках хронічних уретритів, використовувати ці методи при гострих запальних процесах категорично протипоказано. Може бути призначено магнітотерапію, лазеротерапію, УВЧ, електрофорез. Однак усі ці методи мають проводитися лише систематично і лише під контролем фахівців.

Прогноз

Вилікувати уретрит чоловікам можна лише за дотримання всіх рекомендацій фахівця.

Правильний прийом медикаментів та проходження всіх необхідних процедур, здебільшого, має благополучний результат.

В іншому випадку, захворювання може набути хронічного (десквамативного) характеру.
2pochki.com

Ускладнення хвороби

Статистика свідчить, кожен другий чоловік планети після 50 років має простатит. Не варто думати, що простатит може стати причиною уретриту безпосередньо. Однак досить часто виникнення простатиту відбувається на тлі активних інфекційних захворювань сечостатевої системи. Уретрит може стати причиною розвитку синдрому Рейтера, безплідності, статевої дисфункції, колікуліту, орхіту, везикуліту. Для того, щоб мінімізувати ризик ускладнень уретриту, чоловік повинен:

• виключити надмірні та інтенсивні фізичні навантаження;
• не захоплюватися солоною, гострою, жирною їжею, алкоголем;
• спорожняти сечовий міхур при першому позиві до сечовипускання, намагатися менше «терпіти»;
• уникати переохолодження;
• своєчасно проводити терапію будь-яких патологій хронічного характеру;
• вести порядне статеве життя, дотримуватись правил інтимної гігієни.

doctoroff.ru

При неправильному лікуванні

У разі неправильного лікування бактеріального уретриту можуть виникнути небезпечні наслідки.

Якщо захворювання важко піддається лікуванню, це може свідчити про неправильну тактику терапії. Таке явище може загрожувати своїми ускладненнями. Небажані наслідки виникають і внаслідок невчасно розпочатого лікування.

До ускладнень уретриту бактеріальної етіології у чоловіків належать:

• Цистит – запальний процес, що відбувається у сечовому міхурі.
• Орхіт – запалення у яєчках.
• Простатит – патологія передміхурової залози. Зазвичай виникає, коли уретрит викликаний хламідіями.
• Можуть також запалюватися статеві залози у чоловіків (насіннєві бульбашки, сім'яники).
• Серйозними ускладненнями бактеріального уретриту є безпліддя, а також імпотенція.

Профілактика уретриту у чоловіків

З метою профілактики бактеріального уретриту після випадкових статевих актів рекомендується відвідування венеролога. Використання презервативів також запобігає ризику розвитку захворювання.

До профілактичних заходів також належать дотримання таких рекомендацій:

• своєчасно лікувати захворювання нирок та серцево-судинні патології. Виконувати при цьому всі розпорядження лікаря
• уникати переохолоджень
• намагатися не допускати затримки при позиках до сечовипускання
• лікувати вчасно запально-інфекційні стани органів
• дотримуватися правильного раціонального харчування
• не зловживати спиртовмісними напоями
• щорічно перевірятись на наявність венеричних хвороб
• дотримуватись правил особистої гігієни
• уникати стресових ситуацій
• запобігати запори та діареї

Дотримуючись цих простих правил, можна скоротити ризик виникнення бактеріального уретриту у кілька разів.
diagnozlab.com

Анатомія сечівника у жінок і чоловіків

У жінок сечівник має довжину всього 1 – 2 см і досить велику ширину. Тому збудники інфекції, які сюди потрапляють, практично не затримуються, а проникають одразу до сечового міхура, викликаючи цистит (запальна поразкастінки сечового міхура), або виводяться із струмом сечі. За рахунок великої ширини просвіту навіть значний набряк слизової оболонки сечівника у жінок не призводить до суттєвого порушення відтоку сечі.

Чоловічий сечівник може досягати довжини 22 см, а ширина його просвіту - всього 0,8 мм. Крім того, він утворює на своєму протязі вигини. Тому інфекція затримується у ньому легше, а запальний набряк слизової оболонки призводить до вираженого порушення відтоку сечі, до гострої затримки сечовипускання.

Частини сечівника у чоловіків:

• Передміхурова частина. Проходить через товщу простати (передміхурової залози). Має довжину 3 – 4 см і є найширшим відрізком чоловічого сечівника.
• Перетинчаста частина. Має довжину від 1,5 до 2 см. Проходить від передміхурової залози до початку статевого члена. Ця частина чоловічого сечівника найбільш вузька і практично не розтягується.
• Губчаста частина.Проходить усередині статевого члена. На відміну від жорстко фіксованих усередині порожнини тазу передміхурової та перетинчастої частин, губчаста є рухомою.

Одне з найпоширеніших захворювань, усунення яких належить до компетенції урологів, це уретрит. Стан є запальним процесом, який охоплює слизовий покрив сечовидільного каналу. Не відрізняючись від характеру походження будь-яких запалень, патологія виникає внаслідок ураження організму хвороботворною флорою. Патогенні мікроорганізми, які провокують розвиток уретриту, класифікуються на бактеріальні, вірусні чи грибкові збудники.

Уретрити практично завжди передбачає інфекційний генез. Запалення сечівника, що відбувається як реакція у відповідь на подразнення неінфекційного генезу – достатньо рідкісне явищев урології. Тому захворювання цієї категорії займають лише незначну нішу патологій сечовивідної системи.

Розвиток захворювання більше зачіпає чоловіків: їхня уретра відома суттєвими анатомічними відмінностями від жіночої, запальний процес протікає важче і складніше піддається навіть грамотному терапевтичному підходу. Враховуючи ці особливості, правильною тактикою для пацієнта є негайне зверненняза медичною допомогоюоскільки велика ймовірність формування множинних ускладнень для його здоров'я.

У більшості клінічних випадків, запалення можна уникнути. І тому важливо знати чинники, здатні спровокувати його початок. Уретрит виникає у тих випадках, коли пацієнт:

• Має статеві інфекції прихованої течії або знехтував проходженням повного терапевтичного курсу щодо цієї проблеми.
• Систематично подразнює та впливає механічно на слизовий епітелій уретри (наприклад, тертям тісної спідньої білизни, гребінцями, гелями або милом, призначеними для інтимної гігієни).
• Раніше переніс травму сечівника.
• Зазнає зайвого виділення поту в інтимній зоні.
• Допускає мокнення шкірного покриву довкола геніталій.
• Отримав інфекцію внутрішньолікарняного типу (найчастіше це відбувається, коли вводили в сечовий міхур катетер або бужували необробленими інструментами).
• Має порушення циркуляції крові усередині порожнини малого тазу.
• Переохолодився.
• Страждає на запалення нирок (особливо, хронічної форми).
• Харчується неякісно, ​​з великими перервами, переважно гострою та солоною їжею.
• Має порушення водного балансу організму, оскільки вживає рідину у недостатній кількості.

Викликати запалення здатне як поєднання зазначених аспектів, а й вплив кожного їх окремо.

Класифікація

Проводячи диференціальну діагностику, уролог відносить наявне у пацієнта захворювання до однієї з категорій. Відповідно до існуючої кваліфікації, уретрити відрізняються між собою за походженням інфікування, видом, особливостями розвитку, а також терміном, коли це сталося. Враховуючи цей факт, розрізняють уретрити сечівника гострої та хронічної форми. Вони бувають первинними та вторинними, інфекційною та неінфекційною природою.

Неінфекційні уретрити. Захворювання цієї групи зумовлені проведенням процедур, що передбачають використання медичного інструментарію. Інші фактори розвитку неінфекційного уретриту:

1. Порушення циркуляції крові органів малого таза.
2. Онкологічні новоутворення сечового міхура, уретри.
3. Тривала тряська їзда.

Сечовидільний канал запалюється і тоді, коли порушено діяльність нирок. Захворювання характеризується дискомфортом, болем в уретрі: під час виділення сечі, ознаки погіршуються, хоча сама течія недуги характеризується млявістю.

Мета терапевтичного підходу - купірувати запалення і ліквідувати обставини, що привертають до нього. Це не тільки дозволить вилікувати пацієнта, але і запобігає переродженню захворювання на його інфекційну форму. даному явищупередує приєднання бактеріального збудника.

Уретрити інфекційного походження. Існує специфічний та неспецифічний вид інфекційного уретриту. Специфічні уретрити частіше зумовлені венеричними інфекціями, серед яких – трихомоніаз, гонорея, хламідіоз. Захворювання має підступну особливість – тривалий час його не вдається виявити, оскільки перебіг запального процесу – прихований.

До тривалої прихованої течії схильні процеси, зумовлені дріжджоподібними грибами. На те, що розвинулася інфекція, вказує ріжучий більпри сечовипусканні наявність світлого нальоту на слизовій поверхні статевих органів.

Грибкова флора – не єдине патогенне середовище, яке може потрапити до організму. До хвороботворної флори може приєднатись бактеріальне середовище, тоді підвищується ризик розвитку простатиту або циститу.

Неспецифічні уретрити. Патологія має три форми розвитку – гостру, хронічну та мляву. Гострий запальний процес уретри проявляється такими ознаками, як:

1. Нетривалий інкубаційний період.
2. Усередині каналу болить, сеча виділяється проблематично.
3. З уретрального каналу виділяється слиз чи гній.
4. Підвищується температура тіла.

Симптоми уповільненого уретриту відрізняються лише загальною тривалістю захворювання, домішка гною в сечі виявляється не завжди.

Уретрит хронічного перебігу стає причиною пієлонефриту, везикуліту, орхіт – інфекція циркулює по всьому сечовидільному тракті, викликаючи ускладнення. Найбільш поширеним є затримка сечі. Стриктура уретри – ще один негативний результат запалення сечівника, просвіт якого звужується, якщо своєчасне лікування відсутнє.

Лікування

Ступінь тяжкості захворювання визначає, де відбуватиметься лікування. Терапевтичний процес відбувається амбулаторно чи стаціонарі. Фахівець зможе спланувати це, лише отримавши після результатів виконаного дослідження. Пацієнт має пройти аналізи на встановлення патогенної мікрофлори. Коли хвороботворний мікроорганізм конкретизується, лікування призначається грамотне, отже, ефективне. УЗД органів сечовиділення дозволяє визначити осередок запалення та його межі.

Першорядне завдання уролога - купірувати запалення, яке завдає маси незручностей і є загрозою через високу ймовірність ускладнень. Виходячи з розуміння цієї особливості, лікар призначає запровадження антибіотиків широкого спектра дії. Оптимальний шлях застосування – у вигляді внутрішньовенних чи внутрішньом'язових ін'єкцій.

Для досягнення швидкого одужання усувати бактеріальну флору потрібно і на місцевому рівні. Промивання уретри розчином антисептиків і засобами, які мають антимікробну властивість, може швидше усунути хвороботворні мікроорганізми.

Коли в основі розвитку уретриту лежить інфекція, що передається статевим шляхом, знадобиться консультація та складання лікування венерологом. На час лікування уролог рекомендує утриматися від статевого життя.

Уретрити не можна лікувати в домашніх умовах - правильним рішенням буде звернутися до уролога.

Причини (уретриту)

Спочатку треба сказати, що є відмінності в анатомії сечівника чоловіків і жінок, що відіграє важливу роль, в реалізації запального процесу. У жінок уретра більш пряма і коротка, тим самим під час сечовипускання, інфекція не затримується на слизовій оболонці, чого не можна сказати про чоловічий уретрі. Вона має кілька вигинів, звужень і довше, що веде до незначного застою сечі, але при дії певних умов, це є гарним середовищем для розвитку уретриту у чоловіків. Симптоми, причини виникнення, лікування розглянемо нижче.

Уретрит, причини захворювання.

На сьогоднішній день, за етіологією виникнення, уретрит у чоловіків та уретрит у жінок поділяється на дві групи:

• Інфекційний
• Неінфекційний

Інфекційний уретрит зустрічається найчастіше, і він викликається патогенними мікроорганізмами. Серед цієї форми виділяють:

• Специфічний
• Неспецифічний

Неспецифічний – це, по суті, гнійний процес. Викликається такий патогенною флорою, як стрептококова, стафілококова, кишковою паличкою та іншими збудниками Прояви та лікування даної форми уретриту, не залежить від виду бактерії.

Специфічний уретрит, у всіх пацієнтів, провокується інфекційними агентами, які передаються через статевий контакт:

• Вірус герпесу.
• Гонококки. Зараження походить від статевого партнера при використанні загальних коштівособистої гігієни хворої людини
• Хламідії – викликають хламідіозний уретрит. Належать до бактерій, тому що у своїй структурі містять характерні ознаки. Найчастіше вражають шар внутрішніх органів. репродуктивної системи.
• Трихомонади.
• Урогенітальні мікоплазми – гриби, що викликають кандидомікотичне ураження каналу сечовипускання.

З причин уретриту чоловіків, є секс з партнеркою, що страждає на мікотичне запалення піхви. Також часто зустрічається, як побічний ефекттривалої антибіотикотерапії

При уретриті, причини, симптоми, лікування залежить від виду бактерії.

Діляться уретрити інфекційного походження від вхідних воріт:

• Первинний - інфекційний агент потрапить в уретру, при статевому контакті, від партнера, що має захворювання, що передаються статевим шляхом.
• Вторинний - проникає з прилеглих органів, у яких є запалення (органи малого тазу, простата, сечовий міхур). А також при інфекційних захворюваннях з будь-якого іншого органу (легкі, нирки, лімфатичні вузли і т.д.).

Наприклад, інфекційний уретрит, причинами виникнення у жінок можуть бути кольпіти, вульвіти, вагініти.

Неінфекційний уретрит, як було зазначено раніше, викликається умовно-патогенної флорою. При уретриті, симптоми, причини, лікування різноманітні. Поштовхом для агресивних дій цих мікроорганізмів виявляють провокуючі фактори:

• Травми. Під час статевого акту, під час виконання діагностичних процедурта маніпуляцій (наприклад, постановка катетера, цистоскопії). При сечокам'яній хворобі. Пісок і каміння можуть стати ушкоджуючим фактором. Неспецифічний уретрит у чоловіків, причинами виникнення може бути мастурбація із введенням сторонніх предметівв уретру. Жорсткий, агресивний статевий акт також є причиною уретриту у жінок, лікування полягає в усуненні механічного факторадії.
• Пухлини уретри. Злоякісні утворення, Найчастіше викликають запальний процес.
• Алергія. Виявляється у відповідь різні алергени. Це можуть бути лікарські препарати, харчові та хімічні агенти.
• Порушення обміну речовин. Найчастіше спостерігається і осіб, які страждають, таким тяжким ендокринологічним захворюванням, як цукровий діабет.
• Аномалії розвитку сечостатевої системи, зокрема природжені звуження уретри. Виникає різних рівнях, де в період ембріогенезу, сечівник об'єднується з різних зачатків. При цьому відбувається застій сечі, що є сприятливим ґрунтом для розмноження бактерій.
• Застійні явища органів малого таза.
• Порушення оптимального режиму харчування. Вживання гострої, подразнюючої їжі, призводить до подразнення слизової оболонки сечівника, що в свою чергу може викликати запалення. Дотримання різних дієт, таких як білкова, вуглеводна і т.д., можуть бути причинами уретриту у жінок, лікування специфічного, не потрібно.
• Порушення режиму праці та відпочинку, викликає зниження загального та місцевого імунітету.
• Недостатнє вживання води веде до накопичення бактерій на стінках слизової оболонки, що веде до процесу запалення.
• Порушення особистої гігієни.

Щодо клінічного перебігу, уретрит у чоловіків і уретрит у жінок, ділиться:

• Гострий.
• хронічний.

Причинами гострого уретриту є все вище перераховані. При частих запаленнях сечовипускального каналу, невчасності звернення до лікарів, спроб самолікування, запальний процес може перейти в хронічну форму.

Хронічний уретрит також розвиваються в осіб зі зниженим імунітетом. Особливо це важливо для молодих людей. Несвоєчасно лікований запальний процес, може дати себе знати, при плануванні вагітності. Оскільки дрімучі інфекції, викликають безплідність в обох статей. Щоб цього уникнути, важлива рання діагностика та звернення до висококваліфікованих лікарів. Уретрит у чоловіків симптоми причини лікування з'ясовуються та проводяться у стінах медичного закладу.

Від локалізації процесу (за анатомічним критеріям– стінка сечівника) уретрит буває:

• передній – у ділянці вихідного отвору уретри, на головці пеніса.
• задній – запальний процес, ближче до сечового міхура.
• тотальний - охоплює всі стінки сечівника відповідно.

Підсумовуючи, відзначимо, що уретрит у чоловіків і уретрит у жінок, симптоми та причини його виникнення однакові. Принципова різниця лише в анатомічній будові, чоловічого та жіночого організму. І важливо відзначити, що за всіх видів уретриту, причини та лікування тісно взаємопов'язані.

Симптоми

Симптоматика уретриту виникає через час після попадання збудника в організм людини. Час від моменту потрапляння мікроба в організм до перших симптомів хвороби може займати до півтора місяця (більше характерно для неспецифічного уретриту). Для специфічного уретриту виділяють точні терміни. Найчастіше лікарі спостерігають безсимптомний перебіг уретриту. Хворого нічого не турбує. Такий стан більш характерний для жінок. При уретриті у чоловіків, період інкубації укорочений, клініка досить явна на початку та наступною яскравою клінікою.

Загальна симптоматика при уретриті:

Легка акумуляторна газонокосарка AL-KO Moweo 38.5 Li призначена для періодичного догляду за газонами та галявинами площ розміром до 3 соток. Маневреність та ергономічне керування інструментом дозволить його комфортну експлуатацію навіть недосвідченому користувачеві. Косарка від AL-KO на акумуляторному приводі забезпечує відсутність шуму, вібрації та шкідливих викидів на відміну від бензинових моделей з аналогічними характеристиками.

• Хворого турбують різі, свербіж, почуття жару.
• Нечасті, короткочасні біль у районі лобка.
• Порушення сечовиділення. Не рідкість і найгостріша її затримка, що вимагає хірургічної допомоги. Такий стан характерний для чоловічої статі.
• Смердючі, жовто-білі, густі виділення.
• Наявність крові у сечі.
• Зовнішній отвір уретри запаюється, частіше в ранкові години.

Симптоми виникають по-різному. Ступінь їх виразності різна, одні більшою мірою, інші можуть бути відсутніми. При загостренні процесу загальне самопочуття хворого залишається задовільним. При хронічному уретриті симптоми практично відсутні. Ця форма характеризується появою проміжків наростання та затихання.

Клініка при різних специфічних формах уретриту:

Гонорейний уретрит викликається гонококовою флорою. Шлях передачі – статевий. Ознаки уретриту у чоловіків: при гострому станісимптоми аналогічні при уретриті, викликаному неспецифічною інфекцією При хронічному процесі пацієнтів турбує болючість під час сечовипускання, виділення з уретри, гнійного характеру, частіше після вживання алкоголю, статевих контактів. У жінок симптоматика така: біль та неприємні відчуття в період сечовипускання. При хронізації процесу клініка здебільшого відсутня, професійний огляд лікаря та результати лабораторних методів допоможуть поставити правильний діагноз.

Захворювання уретрит, симптоми на фото:

Кандидозний уретрит викликається грибковою флорою, при зниженні імунітету як місцевого, так і загального. Прояви у чоловіків та жінок практично ідентичні. Пацієнти скаржаться на болючість і різі в сечівнику, в'язкі виділення білуватого відтінку. Ускладнення у чоловіків часто у вигляді баланопоститу. При кандидозному уретриті, симптоми та лікування взаємопов'язані, пацієнти приймають протигрибкові препарати.

Трихомоніазний уретрит. Період інкубації становить 14 днів.

У жінок з'являється роздратування, відчуття жару в геніталій. Чоловіків турбує також відчуття жару, неприємні відчуття ближче до зовнішнього отвору сечівника. У спермі можуть спостерігатися сліди крові. Так само характерні мізерні виділення. Якщо хворий у розпал хвороби, не звертається до лікарів, через місяць клініка йде, і процес набуває статусу хронічного. Якщо виявлено ці симптоми уретриту у чоловіків, ліки призначаються протитрихомонадними.

Герпетичний уретрит - відноситься до захворювань, що протікають у прихованій формі і довго перебувають в організмі. Інкубаційний період від 1 до 11 днів. Спочатку з'являються загальні симптоми, такі як: слабкість, швидка стомлюваність, нездужання, млявість, біль у м'язах тощо. Далі спостерігаються специфічні симптоми у вигляді везикуло-папульозного висипу в галузі геніталій. При сечовиділенні відчувають біль, який приносить людині неприємні відчуття. При герпетичному уретриті у жінок, симптоми та лікування залежать від своєчасності звернення до фахівців, оскільки саме у них часто виникають ускладнення у вигляді вульвіту, і мають спостерігатись у гінекологів (фактор ризику раку шийки матки). При даних симптомах уретриту у жінок препарати призначаються відразу після встановлення діагнозу. До них відносяться противірусні лікарські засоби, наприклад, ацикловір.

Стафілококовий уретрит. Як було сказано раніше, стафілокок присутній в організмі кожного з нас, але під дією провокуючих факторів, він негативно впливає на організм людини. При уретриті з'являється часті, імперативні позиви до сечовиділення, подразнення, що свербить. Збільшення у розмірах геніталій (набряк). У сечі виявляють домішки крові, гною, непрозора сеча, а з білим відтінком. Гнійні висипання на шкірі навколо статевих органів. У чоловіків можливо збільшення яєчок. Найчастіше стафілококовий процес виявляють у жіночої статі, проте у чоловіків процес набуває більш важкої форми, у вигляді паститу, баланіту. При виявленні стафілококового уретриту у чоловіків та симптомів лікування полягає у призначенні антибіотиків, протимікробних лікарських засобів, імунокоректорів.

Уретрит у чоловіків, симптоми на фото:

Важливо пам'ятати, що не своєчасно розпочате лікування, буде привести безпліддя. Тому після ретельної діагностики, за допомогою спеціальних лабораторних методів дослідження, таких як загальний аналіз крові, сечі, бактеріологічних посівів, ПЛР, слід підібрати правильну програму лікування та суворо дотримуватися її.

Від виду уретриту, симптомів, лікування, препарати призначаються першого ж дня після постановки діагнозу.

Хочеться виділити ще одну категорію населення, уретрит у яких потрібно вміти розпізнати, це діти. При уретриті у дитини симптоми різні, залежно від статі. У маленьких дівчаток з'являється біль у районі лобка, попереку, часті позиви на сечовиділення. У хлопчиків з'являється сильне роздратуванняу ділянці геніталій, виділення із статевого члена, з домішкою крові.

Діти це так категорія населення, яка не може пояснити, що їх турбує. Найчастіше вони неспокійні, примхливі, постійно плачуть, кричать, і що найголовніше, при сильному роздратуванні розчісують місце печіння, що створює ґрунт для подальшого інфікування. Тому батьки повинні звертати на це увагу і своєчасно звертатися до фахівця.

Діагностика

Клінічні прояви різних видів уретритів, подібні до інших хвороб, зокрема статевої та сечовидільної системи. Тактика і схема лікування кожної нозологічної системи своя. Від правильної постановки діагнозу залежить підхід до лікування. І в цьому лікареві допомагають додаткові методи дослідження, як лабораторні, так і інструментальні. Нижче розглянемо кожний метод.

Основну нішу в діагностуванні запалення уретритів займають лабораторні методидослідження.

Які ж методи найчастіше використовують для виявлення уретриту?

Мікроскопічний – вивчають морфологічні та структуральні особливості збудника, з використанням мікроскопа. Завдання цього методу полягає у виявленні причини хвороби, морфологічної приналежності.

Культуральний (бактеріологічний) – суть методу полягає у посіві культур виділеного з матеріалу для дослідження, та подальше їх вивчення.

Серологічне дослідження – в основі даного методу лежить виявлення антигенів збудника в організмі людини та визначення специфічних антитіл.

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) – ґрунтується на прямому виявленні генетичного матеріалу чужорідного агента, що спричинив захворювання, тобто. ДНК та РНК, навіть нежиттєздатних збудників.

І так само не можна забувати, про загальний аналіз крові та аналіз сечі, з яких і починається діагностика уретриту.

Аналізи при уретриті у жінок та аналізи при уретриті у чоловіків подібні. Якщо є всі дані за уретрит, аналізи, які нам зможуть допомогти?

Для того, щоб виявити причину запалення в уретрі, найчастіше лікарі, в першу чергу, після здачі загального аналізу сечі та крові, призначають мазок з уретри. Існують певні правила для забору матеріалу, що досліджується.

Підготовка до діагностики уретриту у чоловіків та жінок різна:

• У чоловіків: паркан проводять не менш як за 2 години, після останнього сечовиділення; в уретру вводять цитощітку на глибину приблизно 3 см, при цьому роблять обертальні рухи за годинниковою стрілкою, і потім наносять матеріал на предметне скельце або живильне середовище.
• У жінок: після сечовипускання, не менше ніж за годину; беруть ватний тампон або за відсутності виділення з уретри, спеціальну цитощітку, вводять в уретру, на глибину до 5 см, з обертальними рухами, наносять на скло для дослідження/живильне середовище.

Іноді, коли процес має стерту клініку, або перейшов у хронічну стадію, паркан за допомогою цитощіпки, може бути малоінформативним. Тоді лікарі призначають зіскрібок слизової оболонки сечівника. Цей спосіб дещо болісний, і неприємний.

Завдяки бактеріоскопічному методу дослідження вдається виявити з легкістю гонококову та трихомонадну флору. При використанні бактеріологічного методу ми також легко виявляємо збудника, але визначаємо антибіотикочутливість, що дуже важливо для якнайшвидшого лікування.

Якщо спеціаліст ставить заздалегідь діагноз уретрит, які аналізи здати? Для початку, як уже було сказано раніше, складають загальний аналіз сечі. Що можна виявити? При уретриті кров у сечі, велика кількість лейкоцитів та бактерій. Далі лікар, при виявлених змінах у сечі, призначає проведення 3-х склянки. Вона дозволяє ідентифікувати, в якому саме відділі сечостатевої системи йде запальний процес, для цього досліджують три порції сечі:

• Якщо зміни виникли в першій порції, то означає, що процес йде в сечівнику і можна говорити про уретрит.
• Лейкоцитурія в другій порції сечі говорить про запальний процес у простаті або сечовому міхурі.
• Якщо ж виявляються зміни у всіх трьох порціях сечі, це означає, що запалення в чашково-миску системі нирок.
• Аналіз сечі при уретриті в жінок і чоловіків немає принципових відмінностей.

У сучасній практиці добре себе зарекомендував метод, що дозволяє провести діагностику різних патологічних станів, а також виявити зміни у всій сечовидільній системі, це ультразвукова діагностика. При УЗД уретрит проявляється потовщенням слизової оболонки, а також покаже, чи залучені сусідні органи в патологічний процес.

Іноді використовують ендоскопічний метод дослідження, щоб на власні очі побачити ступінь змін – уретороскопію. В уретру вводять спеціальний відео датчик, під місцевим знеболенням та в режимі онлайн проводять дослідження. Є два способи її виконання:

• При заповненні уретри сечового міхура киснем.
• При заповненні перерахованих вище органів натрію хлоридом, щоб розтягнути стінки, і виявити патологічний процес.

Також можна виявити, пухлини, кісти, сторонні тілаі т д. важких ступеняхуретриту, метод протипоказаний, оскільки можливі ускладнення у вигляді розриву уретри, кровотечі. Дану процедурунайкраще виконувати на стаціонарному лікуванні та побути під наглядом лікарів пару днів.

Диференціальна діагностика уретритів неважка і легко проводиться досвідченим лікарем. Щоб зрозуміти специфічний чи неспецифічний процес, лікарям допомагають лабораторні методи дослідження, які легко ідентифікують вид збудника. Для виявлення хламідіозного уретриту, використовують всі вище перелічені лабораторні методи дослідження, але один з них допомагає зі 100-відсотковою ймовірністю виділити збудника. Матеріалом для дослідження у чоловіків є перша порція сечі, у жінок беруть слиз цервікального каналу. Для герпетичного уретриту добре підходить, крім дорогого ПЛР дослідження, мікроскопічний метод. У мазку візуалізуються величезні клітини. При мікоплазмовому уретриті, легко в мазку виявляються гриби, а також їх колонії при посіві на живильні середовища.

Діагностика уретритів проста і не вимагає додаткових витрат для пацієнта. Насамперед пацієнту потрібно здати аналізи. Уретрит, на цьому рівні медицини, визначити неважко. На підставі скарг, симптомів, лабораторних та інструментальних методівдослідження, можна легко поставити діагноз, виявити справжні причиниуретриту, та призначити своєчасне лікування.

Медикаментозне лікування

Лікування уретритів може здійснюватись на амбулаторному рівні. Воно залежить від виду збудника, його чутливості до певних препаратів, а також симптомів, скарг та виявлених змін за допомогою правильної діагностики.

При лікуванні найчастіше застосовуються антибіотики. Їх вибір, як було сказано вище, залежить від агента, що спричинив запалення та його антибіотикочутливість. Грамотно вибраний препарат, створить умови для якнайшвидшого одужання хворого.

Антибіотики застосовують у кількох формах:

• Таблетована.
• як ін'єкцій.

А також при лікуванні уретриту у жінок препарати слід призначати інтравагінально, у вигляді свічок, особливо коли є супутня гінекологічна патологія.

Як лікувати уретрит у чоловіків та жінок?

• При неспецифічному уретриті для його лікування застосовують антибактеріальні препарати широкого спектру дії: цефалоспорини (цефтріаксон, цефазолін, цефіпім), макроліди (азитроміцин), сульфаніламіди, антибіотики тетрациклінового ряду. Призначення та застосування лікарських засобів пацієнтами відбувається відразу, після встановлення діагнозу, не чекаючи результатів посівів. Після того, як результати будуть отримані, призначаються більше дієві препаратидля мікроорганізму, що спричинив запалення в сечівнику.
• Гонорейний уретрит. Основними антибіотиками є цефалоспорини, макроліди (спіраміцин, джозаміцин), тетрацикліни, та їх комбінації (тетрациклін + макролід = олететрін).
• Є особливі критерії, якими судять, який стадії перебуває захворювання. Після лікування, яке в середньому триває до 14 днів, беруть мазок на наявність гонококів. Якщо їх не виявили, то проводять провокаційну терапію пірогеналом або введенням у сечівник нітрату срібла.

Потім три дні вивчають уретральні мазки, сечу та секрет передміхурової залози.

Якщо нічого не виявлено, таку терапію проводять ще 2 рази з різницею в один місяць. Якщо в цих дослідженнях все чисто, то пацієнт вважається здоровим і знімається з обліку. При гонорейному уретриті, ліки та ціна на них доступна для кожного.

Трихомонадний уретрит. Застосовуються протипротозойні препарати, такі як метронідазол. Механізм його дії ґрунтується на руйнуванні структури ДНК мікроогранізмів. Фуразолідон – притивомікробний препарат, нітрофурановий ряд, добре діє проти трихомонад. У комбінації застосовують місцеві антисептики: мірамістин, хлоргексидин. В якості симптоматичної терапіїзастосовують нестероїдні протизапальні препарати (ібупрофен). Також разом з антибіотиками можуть вводити трихомонацид, інтрауретрально, на 5-10 хвилин, протягом тижня. Важливо, що протитрихомонадну терапію слід проводити і статевому партнеру.

При кандидозному уретриті застосовують протигрибкові препарати, такі як ністатин, кетоконазол, нірозал, кандитрал, флюкостат тощо.

Хламідійний уретрит лікується наступною категорією препаратів: тетрациклін та доксициклін. Антибіотики широкого спектра дії: левоміцетин. Має протимікробну дію. Торгові назви: левоміцетин актітаб, левоміцетин. Добре зарекомендувала гормональна терапіяу комбінації з антибактеріальними препаратами (преднізалон/дексаметазон).

При герпетичному уретриті, призначаються ацикловір ( Торгова назва: виворакс, зовіракс), фамвір, валтрекс. Ацикловір це ефективний препарат, який уретрит добре відповідає на дану терапію.

При гострій формі, уретрит та домашнє лікування не можна порівняти, у таких випадках лише стаціонарне лікування.

Важливо! Всі препарати повинні прийматися пацієнтами в один і той же час, без перепусток. Під час розпочатого лікування уретриту у чоловіків, препарати, як і у жінок, швидко допомагають впоратися з недугою. Підбиваючи проміжний підсумок, хочеться сказати, що який уретрит, лікування та ліки підбиратимуться відповідно.

Крім застосування лікарських препаратів, потрібно дотримуватися дієти, правильного режиму праці та відпочинку. Яке ж правильне харчування під час протікання уретриту:

• Прибрати з раціону гостру, жирну, солону пишу.
• Випивати щонайменше 2 літрів води.
• Крім дієти, важливо утримуватися від статевих контактів, не допускати переохолодження організму і не забувати про особисту гігієну.

Для принципів лікування хронічного уретриту характерно, що призначається комплексніша терапія. Крім антибіотиків, і введенням їх в уретру разом з антисептиками, застосовуються імунні препарати та вітаміни з мінералами.

Якщо є розростання на слизовій оболонці, вводять інтрауретрально колоїдне срібло.

Уретрит та народні засобидля його лікування все частіше використовуються серед тих, хто звернувся за допомогою:

• Доступна всім трава, яка є у кожному городі – петрушка. Чинить сечогінну дію. Для цього беремо петрушку та дрібно нарізаємо. На один літр води потрібно дві чайні ложки з гіркою. Додаємо траву у воду і наполягаємо всю ніч. Спосіб застосування – по 1-2 столові ложки, з перервами в 1.5 години.
• Другий рецепт із петрушкою. 100 г петрушки дрібно порізаної, викладаємо в посуд, і заливаємо невеликою кількістю молока. Ставимо в духовку на дуже повільний вогонь, і нудимо. Після цього пропускаємо це через марлю. Випивати потрібно по 2 чайні ложки, часто, щоб за добу випити все.
• Потрібно взяти листя волошки. На 300 мл окропу – одна чайна ложка трави. Все це має постояти одну годину, і приймати по 2 чайні ложки 3 рази на день, до їди.
• Трава зеленчук жовтий має протизапальну дію на сечовидільну систему. На 200 мл окропу 1 ложка трави, дати настоятися і приймати по склянці 3 десь у день їжі.
• Беремо листя чорної смородини і наполягаємо в обсязі 500 мл. П'ємо замість чаю.

Не можна забувати, що коли в наявності гострий уретрит, народне лікування неефективне, потрібно звертатися за кваліфікованою допомогою. Але в комплексній терапії лікування уретриту в домашніх умовах може принести бажаний результат.

Антибіотики при уретриті

При запаленні в сечівнику антибіотики призначаються залежно від виду збудника та його чутливості до основних груп антибактеріальних препаратів.

У представниць жіночої статі, через анатомічні особливості, уретрит проявляється в не такій активній і гострій формі, як у чоловіків. Але якщо процес не лікуваний, і запущений, це призводить до циститу, гінекологічних захворювань тощо. Якщо клініцистом виставлений діагноз уретрит, які антибіотики нам допоможуть?

Антибіотики при уретриті у жінок, список найпопулярніших:

• Фторхінолони 2-го покоління.
• β-лактамні антибіотики (захищені амінопеніциліни або цефалоспорини 3-го покоління).
• Антибіотики тетрациклінового ряду.
• Макроліди

Які антибіотики при уретриті у чоловіків застосовують? Відповідь просто, ті самі, що й у жінок, але добре допомагає спектиміцин. Він застосовується, коли уретрит у чоловіків ускладнюється простатитом. Випускається у флаконах у вигляді порошку. Шлях введення – внутрішньом'язово.

Антибіотик широкого спектра дії, що відноситься до цефалоспоринів 3 покоління – цефтріаксон. Його дія спрямована на гальмування процесів синтезу клітинної стінки. Бореться зі стафілококами, стрептококами, грамнегативними збудниками. Даний лікарський засіб вводять внутрішньовенно/внутрішньом'язово. Для чоловіків і жінок дозування однакова, і становить 1.5-2 г на добу, або по 1 г 2 рази на день. Спосіб приготування:

• Для внутрішньом'язових ін'єкцій беруть, 0.5 г сухої речовини розчиняють в 2 мл одного відсоткового лідокаїну, 1 г в 3.5 мл лідокаїну відповідно.
• При внутрішньовенних ін'єкціях 0.5 г речовини розчиняють в 5 мл ін'єкційної води, 10 мл беруть для 1 грама. Вводити повільно.
• !Важливо, до того, як вводити препарат, обов'язково всім пацієнтам проводять шкірну пробу на переносимість лікарського засобу.

Азітроміцин – антибактеріальний засіб, який відносять до макролідним антибіотикам. Хто чутливий до цього лікарського засобу?

• Стрептококи/стафілококи
• Гонококки, гемофільна паличка, хламідії

Найчастіше випускається у таблетованій формі по 125 та 500 мг. Іноді можна зустріти і у формі сиропу. При уретриті антибіотики пити потрібно за годину до їди і через 3 години після їди. По 1 грам 1 раз на день. Протипоказано: при алергічних реакціях на препарат; під час вагітності та годування груддю; при нирковій та печінковій недостатності.

Тетрацикліновий ряд лікарських препаратів, має широкий спектр дії. Усьому світу відомий уже протягом 75 років. Багато збудників вже резистентні до них, проте показують гарний лікувальний ефект щодо хламідій. Їхня дія заснована, на блокуванні синтезу білка. Найчастіше використовується як таблеток по 50, 100,250 мг. Пацієнтам слід приймати по 300-500 мг, 3-4 рази на день та годину до їди. Протипоказання аналогічні макролідної групи. Один з таких препаратів, Юнідокс Солютаб, при уретриті, дуже ефективний. Однією з його особливостей є, що він захищає слизову травної системи, зокрема стравоходу та шлунка. Юнідокс при уретриті, протипоказаний тільки вагітним і тим, хто годує.

Добре зарекомендували себе комбіновані лікарські препарати при лікуванні уретритів. Одним із таких є олететрин. Це комбінація макродиду олеандоміцину та тетрацикліну. Випускається по 125 та 250 мг, у таблетках. Приймати по 250 мг 4 рази на день протягом 6-12 днів.

Аугментин є бета-лактамним антибітиком, з широким спектром дії, пеніцилінової групи. Діюча речовина – амоксицилін + клавуланова кислота. Амоксицилін бореться з грампозитивною та грамнегативною флорою, а клавуланова кислота захищає від дії лактамаз, які виділяють багато бактерій. Приймають по 325 мг 3 рази на день при легких та середніх формах та по 625/1000 мг 2 рази на день. Антибіотики пеніцилінового рядупотрібно призначати акуратно, і обов'язково, після консультації лікаря, так як дуже часто виникають алергічні реакції, летальним кінцем. Протипоказаний людям з нирковою та печінковою недостатністю, а також із захворюваннями системи кровотворення. Уретрит після антибіотиків, правильно підібраних, швидко виліковується. При запальному процесі, зокрема уретриті, після прийому антибіотиків може викликати дисбактеріоз.

При уретриті антибіотики не допомагають, тільки в тому випадку, якщо не було здійснено аналіз збудників на чутливість. Після застосування антибіотиків при уретриті, відгуки пацієнтів позитивні, вони відзначають поліпшення після 7-10 денного курсу.

• Метронідазол. Належить до групи протимікробних та протипротозойних засобів. Механізм його дії ґрунтується на руйнуванні структури ДНК мікроорганізмів. Активний щодо трихомонад та гарднерелл. Призначають у таблетованій формі по 0,25 г, 2 рази на день, на курс до 10 днів. Жінкам на додаток до таблеток, призначають інтравагінально, у вигляді свічок.

Також для лікування уретритів застосовуються антисептики. Хороший сучасний препарат Мірамістін. Має широку протимікробну дію щодо грампозитивної та грамнегативної флори. Має протигрибковий ефект, так само добре бореться із збудниками, що передаються статевим шляхом. Випускається у флаконах місцевого застосування. В упаковці йдуть 2 насадки. Одна гінекологічна, інша, проста насадка-розпилювач. Пацієнти виробляють за допомогою цих насадок 2-3 упорскування в уретру, 1-2 рази на день. Курс лікування – до 14 днів. Даний препарат застосовують у комбінованої терапії, разом з антибіотиками та протимікробними препаратами. Що посилює дію останніх. Алергічні реакції виявляються рідко. Особливих протипоказань немає, тільки при непереносимості компонентів препарату.

Свічки при уретриті

За своєю ефективністю та використанням свічки, що застосовуються при уретриті, більше підходять для представниць жіночої статі. За своєю частотою вони не завжди застосовуються при даному захворюванні. Тільки при загострених процесах уретриту може використовуватися такий метод лікування. Лікування призначається лише лікарем, до якого ви повинні звернутись після різних клінічних проявів. Якщо з якихось причин ви не звернулися до лікаря і почали самостійно лікуватися, тобто дуже великий ризик перевести недугу в хронічний процес.

Якщо виявлено уретрит, які свічки слід призначити хворій людині? У цій статті докладно буде вказано ефективні препарати, що часто призначаються, для хворих з уретритом. Найчастіше лікарі призначають такі свічки:

• Гексикон.
• Генферон.

Свічки метилурацил при уретриті також призначаються хворим та впливають на хворого на лікувальний ефект. Незалежно ректальна свічка або вагінальна, під впливом температури тіла хворого препарат починає розм'якшуватися та виділяти особливі цілющі частки. Далі виділені речовини починають проникати в організм хворого та безпосередньо діяти на вогнище запалення.

В обов'язковому порядку хворій людині проводиться комбіноване лікування відразу всім видом препаратів. Зокрема препарати антибактеріального впливу. Виходячи з цього, інфекційний агент пригнічується набагато швидше, ніж в інших випадках. Якщо це так, то вже немає потреби призначати препарат. Патогенна мікрофлора може не гинути, а лише перебуває в стадії пригнічення, це призводить до придбання в інфекції імунітету. Що надалі виникає форма хронічної течії. Щоб переконатися, що хворий повністю одужав, потрібно провести лабораторну діагностику крові та сечі. Тільки лікар може сказати, людина здорова або хвора.

Уретрит свічки гексикон є типовим поширеним препаратом, який впливає процес купірування хвороби. Він може застосовуватися при різних інших процесах запалення сечової системилюдини внаслідок проникнення інфекції. Елемент, який безпосередньо бореться з інфекцією, є біглюконат хлоргексидин. Крім уретриту, гексикон лікує інші хвороби:

• Процес запалення сечового міхура.
• Ерозивні процеси шийки матки.
• Кандидоз (молочниця).
• Запалення піхви та цервікального каналу.
• Кольпіт.

Також призначаються такі свічки, як допоміжна дія при деяких оперативних втручаньах у жінок:

• Кесарів розтин.
• Переривання вагітності – аборт.
• Встановлення внутрішньоматкових спіралей.
• Заборонено застосовувати препарат, якщо у вас є протипоказання або алергія.

При постійному застосуванніданих свічок можуть виникнути деякі побічні дії:

• Зміна фарбування зубів.
• Лушпиння шкірного покриву.
• Спотворення смакової чутливості.

Що стосується гексикону, то застосовувати жінкам у положенні, або які годують грудним молоком своїх дітей, препарат дозволено у використанні.

Будь-які протизапальні свічки при уретриті призначаються лише після дозволу лікаря. Самостійно застосовувати гексикон не можна, також це стосується інших лікарських засобів.

Позитивні відгуки мають вагінальні свічки від уретриту – генферон. Цей препарат добре справляється з уретритом. Він позитивно впливає на позитивну динаміку одужання пацієнта та бореться проти:

• інфекції бактеріального походження.
• Грибків.
• Віруси.

Призначаються свічки від уретриту для чоловіків тільки для ректального застосування. Препарати призначаються такі ж, як і у жінок.

Генферон добре бореться з інфекцією, як було сказано вище, так і поступово нормалізує та стимулює підвищення імунної системи.

Заборонено використовувати хворим цей препарат, якщо є на нього алергічна реакція. Хворим із підвищеною чутливістю також небажано використовувати засіб.

Протипоказаннями є:

• Хвороба Хошімото.
• Діабет цукровий.
• ВКВ (системний червоний вовчак).
• Найкращі свічки при уретриті у жінок назву можна дізнатися у лікаря.

Мірамістин при уретриті

Мірамістін уретрит як застосовувати? Даний препарат дозволяється використовувати лише після рекомендації лікаря. Застосування препарату буде вказано нижче. Коли людина хворіє на уретрит, в першу чергу призначається медикаментозне лікування таблетками. Але, так само можна проводити лікувальну терапію шляхом застосування засобів місцевого значення. Мірамістин є тим препаратом, який прискорює процес одужання у кілька разів.

Засіб бореться безпосередньо з інфекцією, тобто дія антисептичного характеру. Вони широко спектру впливу на патогенні мікроорганізми. Тому він, до речі, при такому захворюванні, як уретрит. У складі є такі елементи, які безпосередньо знищують їх із організму загалом, і з уретри зокрема. Такими патогенними мікроорганізмами можуть бути:

• Грибкові та дріжджові бактерії.
• Бактерії грампозитивного та грамнегативного походження.
• Вірусні агенти.
• Найпростіші бактерії.
• Дерматофіти.

Як користуватись мирамістином при уретриті? Застосування препарату досить просте. Але у жінок застосовується за однією методикою, у чоловіків за іншою. Це з анатомічними особливостями цих статей. Механізм дії мирамістину полягає в тому, що він зупиняє ріст і розмноження патогенної мікрофлори. Та й насамкінець повністю знищує діяльність їх у тілі людини та в уретрі зокрема. Важливим є те, що він провокує розвиток імунної системи, що сприятливо впливає на якнайшвидше одужання пацієнта. Одним з позитивних сторін цього препарату є те, що він використовується в різних формахуретриту (хронічна, гостра).

Мірамістин при уретриті у чоловіків як застосовувати? Методика проведення процедури не становить особливої ​​складності. Для того, щоб промити пенісну частину уретрального каналу, необхідно взяти шприц об'ємом 20 мл. Якщо доведеться обробляти задній відділ уретри – 130 мілілітрів. На шприц одягається не голка, а спеціальна медична трубка. І набирають безпосередньо мирамістин.

Перший етап: чоловік повинен лягти на спину і під поперек покласти рушник, щоб тазовий відділ був на височини, при цьому ноги повинні бути розсунуті та згинатися в колінах.

Другий етап: перед введенням гумової трубки головку полового члена обробляється спеціальним антисептиком.

Третій етап: безпосередньо розсувається уретра і встановлюється трубка глибиною 1 сантиметр. Якщо промивати задній відділ, трубку потрібно довести до 1,5 сантиметра. Препарат слід вводити повільно, можна сказати крапельно.

Щоб не сталося швидке закінчення цілющої рідини, потрібно перед вилученням гумової трубки злегка стиснути канал сечовипускання пальцями.

У чоловіків мирамістин при уретриті – відгуки лише позитивні. Введення є малотравматичним. Але, звичайно, за відчуттями не особливо приємно.

Мірамістин при уретриті у жінок як застосовувати? За своїм механізмом введення лікарського засобу не відрізняється від чоловіків. Але є невеликі особливості та відмінності:

• Для промивання необхідно не 20 мл як у чоловіків, а лише 4 мілілітри. Це пов'язано через короткий канал сечовипускання.
• Застосовується спеціальна трубка зі скла, щоб не допустити зворотний відтік рідини. Пов'язане таке застосування через слабкий сфінктер уретри. Вводиться на 6 міліметрів.
• Тривалість процедур трохи більше 9 днів. За добу проводиться введення препарату двічі. Мірамістин при уретриті у жінок відгуки лише позитивного характеру.

Лікування в домашніх умовах

Чимало важливим залишається питання раціонального харчування. Якщо пацієнт має алергічні реакції на якісь продукти харчування, потрібно виключити їх з раціону. Слід відмовитися від гострої, солоної, копченої, борошняної їжі. Алкоголь, тютюн, кофеїн на період лікування забрати. Не переохолоджуватися і емоційний спокій, оскільки стреси можуть вплинути.

Уретрит у домашніх умовах лікується травами, що добре переноситься хворими. Найчастіше використовувані трави при уретриті у жінок і чоловіків: липа, квіти волошка, петрушка, м'ята, кропива, шипшина, бузина.

Беремо квіти липи, приблизно 3 столові ложки, заливаємо 400 мл окропу і наполягаємо. Теплий відвар випиваємо перед сном. Знімає свербіж, дискомфорт та почуття жару в області уретри.

10 грам квітів волошка заливаємо 200 мл окропу, наполягаємо, проціджуємо і п'ємо перед їжею, по 3 столові ложки, 3 рази на день.

100-150 г петрушки дрібно порізаної, заливаємо невеликою кількістю молока. Ставимо в духовку на повільний вогонь, і нудимо. Після цього пропускаємо це через марлю. Випивати потрібно по 2 чайні ложки, часто, щоб за добу випити все.

Соки моркви та журавлини так само допомагають з цією недугою.

Трав'яні збирання. Беремо хвощ, ягоди ялівці та шипшини, і бузину. Або м'ята, кропива + лепеха. 2-3 столові ложки таких зборів + 500 мл окропу, наполягаємо та п'ємо по одній склянці 2 рази на день.

Найвідоміший рецепт з листя смородини. Потрібно взяти 3 столові ложки подрібненого листя і залити 500 мл окропу, настояти. П'ємо як чай чи замість нього.

10 г коренів алтею дрібно порізати, залити 200 мл води, настояти 12 годин. Випивати по півсклянки 2 рази на день.

Беремо 1 чайну ложку шкірки кореня шовковиці та 1 чайну ложку прутняка. Заливаємо 100 мл гарячої водита наполягаємо. Якщо потрібно для смаку, можна додати цукор. Приймають внутрішньо, у темному вигляді.

Готують розчин із насіння конопель. Їх потрібно розтерти і вливати рідину, до отримання розчину білого кольору. Пити по 3-5 мл, 2-3 десь у день.

При уретриті, народні методихороші, як додаткова терапія до медикаментозного лікування. Перед їх вживанням потрібно знати думку лікаря та його рекомендації щодо цього. Оскільки неконтрольоване їх застосування може викликати негативний ефект.

Ромашка – природний антисептик. Має протимікробний, протизапальний ефект. Як можна її використати:

• Ванни при уретриті у жінок і чоловіків, на основі відвару квіток ромашки, календули.
• Примочки та промивання сечовипускального каналу, після кожного сечовиділення, цими ж травами.
• Чим промивати уретрит? Ромашка, календула, розчин фурациліну чи марганцівки добре підходять, знімають запалення.

Часто люди думають, що гаряча ванна допоможе при уретриті. Так, гаряча вода знімає біль за рахунок зняття м'язового спазмуі розслаблення мускулатури. Але цей ефект короткочасний. Далі настає протилежне. Через гарячу воду, в організмі покращується кровообіг, і збудники можуть поширюватися висхідним шляхом, наприклад у нирки, і викликати запалення вже там. Тому якщо ви вирішили використовувати при уретриті ванни, то є кілька критеріїв:

• Перше, вода має бути приблизно 38 градусів та тепле приміщення.
• Краще, якщо ви займете сидяче становище.
• Додайте настій трав (липа, ромашка тощо).
• Робіть ванни перед сном, за тривалістю приблизно 10-20 хвилин, не більше.
• Курс таких процедур – до 14 днів.

Часто можна почути, що застосовується сода при уретриті. Справді, вона лужить кислу сечу, яка часто буває при уретриті. Кисла сеча дратує слизову оболонку сечовивідних шляхів, викликає неприємні відчуття, дискомфорт. У лужному середовищі мікроорганізми не розвиваються та гинуть. Це ще один цілющий ефект соди. Як готують розчин? Беремо 10 г соди, і розчиняємо в 200 мл гарячої води, даємо остигнути, і п'ємо маленькими ковтками. Можна приймати 2-3 склянки щодня. Якщо смак неприємний, додайте сік цитрусового фрукта в невеликій кількості.

При діагнозі у чоловіків і жінок, уретрит, гомеопатія також є не менш добрим методом лікування, разом із традиційною терапією. Які ж застосовуються препарати?

• При болі, сильному дратівливому сверблячки в уретрі, часті позиви до сечовиділення, і відчуття, що до кінця не можете сходити в туалет, призначається Аргентум.
• Якщо сеча з неприємним запахом, з гнійним компонентом, тягуча; болі по всьому сечівнику, простатит, то допомагає хімафіла умбеллата.
• Препарат дигіталіс показаний при гонореї із рясними виділеннями, простатитом; при почутті неповного спорожнення, нічних виділеннях.

Гель при уретриті, вагінальний і для зовнішнього застосування, що має антибактеріальну, протипротозойну дію – Метрогіл. Використовується у жінок, оскільки вагінози частіше дають ускладнення у вигляді уретриту. Застосовують його в комплексній терапії по 5 г, 2 рази на день. Не рекомендовано приймати разом із антибіотиками пеніцилінового ряду, алкоголем.

Лікування п'явками - гірудотерапія. Кладуть п'явки на точки, куди проектується сечовод. Робить це фахівець. Показано до 7 сеансів, через 2-3 доби.

Після проведеної, комплексної терапії, дуже важливою є профілактика уретриту, щоб уникнути рецидивів, і виникнення більш грізних захворювань:

• Усім дотримуватись правил особистої гігієни.
• Використовувати під час статевих контактів засоби індивідуального захисту.
• Ніколи не терпіти, а при позові, здійснювати сечовиділення.
• Уникати стресів, не переохолоджуватись.
• Дотримуватися раціонального, правильного харчування. Є більше клітковини. Пити більше звичайної, очищеної води, щонайменше 2 літрів на день, що дозволить вивести бактерії.
• Не запускати раніше наявні запальні процеси, а звертатися до фахівців за наданням кваліфікованої допомоги.
• Чи не займатися самолікуванням.
• Проходити профілактичні огляди.
• Навіть якщо нічого не турбує відвідувати уролога/гінеколога.

Лікар лікує уретрит

Діагностовано уретрит, до якого лікаря йти? Оскільки це захворювання пов'язані з запальним процесом каналу сечовипускання, необхідно звертатися до урологу. Процес запалення виникає внаслідок проникнення інфекційного агента. Звертатися треба в найкоротші терміни, якщо виникли причини наявності запалення сечівника (уретрит). За частотою народження слід зазначити, що частіше хворіють на цю патологію чоловіча стать. Жінки хворіють менше через анатомічну будову уретри. Вона набагато коротша, і при ураженні інфекцією відразу запалюється сечовий міхур.

Уретрит, якого лікаря звертатися? Отже, якщо захворів чоловік, то слід відразу звертатися до лікаря-уролога. Так як частіше хворіють чоловіки, то лікарі урологи вивели статистику, що спостерігається уретрит хронічної течії більше. Гострий уретрит спостерігається з певних причин рідше. Клінічна картина така, що ця хвороба проявляється, мляво, через це пацієнти одразу не звертаються. Цей факт передбачає хронізацію процесу. Уретрит у жінок, якого лікаря звертатися? В осіб жіночої статі цю патологію лікує уролог. Але також уретрит може лікувати і гінеколог. Найчастіше процес запалення починається з піхви, далі запалюється сечівник – за висхідним принципом.

Лікар лікуючий уретрит діагностує за допомогою різних лабораторних та інструментальних методів. Чинники, які провокують це захворювання безліч. Поділяються причини на дві частини:

• Неспецифічні.
• Специфічні.

Неспецифічні спостерігаються внаслідок проникнення в організм та провокуючи запалення такими збудниками як стафілококи, стрептококи.

Специфічними називаються ті причини, які за походженням венеричного штибу. Деякі інфекційні агенти, які передаються статевим шляхом: трихомонада, хламідія, гонорея та паличка кишкового походження.

Лікує уретрит лікар в амбулаторних умовах, це в людини хвороба над стадії загострення. Клінічні прояви такі, що їх легко виявити. Тут немає різниці, хворіє чоловік чи жінка. Якщо з якихось причин немає вузького фахівця уролога, слід йти прийом до сімейному лікаря чи терапевту.

Запідозрено уретрит, який лікар проводить діагностику хворого? Будь-які діагностичні та лікувальні заходи проводить уролог. Насамперед вивчаються симптоми:

• Больовий синдром.
• Неприємні відчуття на момент відвідин туалету.
• Сверблячка і печіння в промежині.
• Субфебрильна температура тіла рідко буває висока.
• Неприємний запах сечі смердючого характеру.
• Виділення сечі з домішкою гною.

Лікар повинен провести деякі діагностичні заходи, при цьому проводячи:

• Аналіз крові та сечі клінічно.
• Специфічна проба по Зимницькому.
• Взяття мазків із каналу сечовипускання для висіву патогенної мікрофлори.
• Паркан урини по Нечипоренко.
• Виявлення певних норм креатиніну та сечовини, щоб виключити патологію нирок. Адже ураження нирок є небезпечним для пацієнта.
• Урографія екскреторного дослідження.
• За певними показаннями, якщо лікар вважає за потрібне, проводиться серологічне обстеження.

У жодному разі не можна займатися самолікуванням. Інакше може настати хронізація захворювання, яке вже важко лікувати. Хронічний уретрит лікується дуже тривалий період. При дотриманні всіх рекомендацій і призначень лікаря-уролога, то можна досягти швидких позитивних результатів. Будьте здорові!

Уретрит у вагітних

У вагітних жінок спостерігається деяке зниження імунної системи, що призводить до активізації різних мікроорганізмів. Таким чином, жінка більш схильна до різним захворюванням. Уретрит у вагітних не є винятком, який може діагностуватися. Дуже часто запалення каналу сечовипускання супроводжується запаленням інших відділів сечової та статевої системи.

У цій віковій категорії спостерігається небезпека перебігу вагітності, якщо жінка хвора на уретрит. Можливе проникнення інфекції до самого плода, або запалення оболонок плода. Але страшніше вищесказаних несприятливих наслідків – пологи передчасного характеру чи викидень спонтанно.

Уретрит у жінок при вагітності є несприятливим захворюванням, яке може призвести до негативних наслідків. Як тільки жінка вагітніє, спостерігається різкий сплеск гормонального рівня в організмі. Також при такому стані діагностується зміна в анатомічних особливостях сечової та статевої системи. Такі явища можуть спровокувати різні патологічні процеси як запалення сечівника. Існують деякі фактори, які провокують появу уретриту:

• Вплив головного гормону прогестерону. Він знижує тонус сечоводу. Найчастіше це стосується сечоводу правого.
• Глюкозурія. Різкий стрибок до рН сечі.
• Рефлюкси сечового міхура і каналу сечовипускання, що повторюються.
• Зниження функціональної діяльності сфінктера у сфері уретри. Часто таке явище діагностується останніми місяцями вагітності.
• Глюкокортикоїди на високому рівні, і навіть дефіцит імунітету транзиторного характеру.
• Уретрит при вагітності кишкова паличка форум може вказувати, що причина може бути саме даною бактерією.

Уретрит на ранніх термінах вагітності небезпечний не тільки для самої жінки, але і для плода. Процес протікання уретриту дуже швидкий з подальшими ускладненнями. Щоб такого не допустити, необхідно терміново звертатися до лікаря.

Якщо не лікувати уретрит під час вагітності, можуть настати тяжкі ускладнення. Часто запалення уретриту буває з циститом разом, що призводить до таких негативних явищ:

• Зупинення розвитку плода.
• На ранніх етапах вагітності викидні мимовільного характеру.
• Ненормальні явища у плаценті.
• Гіпотрофічний синдром у плода.
• Недостатність плацентарного походження.
• Народження дитини з різними каліцтвами та важкими вадами.
• Проникнення інфекції в плід або його оболонки.
• Гестоз.
• Пологи раніше вказаних термінів, тобто передчасні.
• Вилив води.
• Смерть плода в утробі матері.
• Також у вагітної жінки за наявності у неї уретриту може розвинутись пієлонефрит.

Щоб виявити збудника цього процесу запалення, потрібно взяти мазок із каналу сечовипускання у жінки у положенні. Робиться це досить просто та швидко. Жінка лягає на гінекологічне крісло і спеціальним аплікатором проводиться паркан з уретри. Вводити аплікатуру потрібно глибиною не більше 3-х сантиметрів. На момент введення інструменту його необхідно обертово в уретру вводити. Далі взятий матеріал наноситиметься на спеціальне скло, після відбувається огляд у лабораторії.

Якщо під час лікування уретрит при вагітності відгуки пацієнток позитивні і вони задоволені результатом.

Щоб не допустити появи уретриту у майбутньої матусіпотрібно дотримуватися деяких порад:

• Дотримуватись чистоти статевих органів.
• Після сексу необхідно приймати душ.
• Використовуючи контрацептиви на час вагітності.
• Інтимні контакти з тим самим партнером.
• Одягатися тепліше і уникати переохолодження.
• Намагатися не піддаватися стресовим факторам.
• З появою симптомом звертатися до гінеколога.

Уретрит при вагітності форум може показувати багато різних рекомендацій. У жодному разі не можна лікуватися самостійно, це може призвести до важких ускладнень. Необхідно під час звертатися до лікаря та лікуватися.

Гострий уретрит

Гострий уретрит код мкб 10 - N34. Це спеціальна класифікація хвороб міжнародного значення. Уретрит гострого характеру є процесом запалення каналу сечовипускання. Ця патологія спостерігається як у чоловічої статі, так і в осіб жіночої. Найголовнішим і важливішим фактором, який провокує запалення, є проникнення в канал сечовипускання мікроорганізмів патологічного генезу. Також за діагностичними даними запалення відбувається з іншої причини.

Якщо діагностовано гострий уретрит, код МКБ є N34. Необхідність такого кодування полягає для обліку медичної документації. Також це позначення є єдиним для всіх медиків і використовується у всіх країнах світу. При точному виявленні захворювання це кодування вносять на титульний лист історії хвороби хворого, який перебуває на лікуванні.

Клінічні прояви за такого уретриту дуже виражені. Виходячи з цього, діагностика не складає особливих труднощів і недугу можна в швидкі терміни взяти під контроль і лікувати. Діагностика показує гострий уретрит, мкб 10 необхідний збору статистичних даних.

Якщо не розпочинати лікування, або проводити недостатню медикаментозну терапію, то хвороба може перейти у форму хронічної течії. А цей тип захворювання може призводити до різних негативних наслідків. Процес запалення уретри може поступово переходити на інші ділянки сечової системи та статевої. Цей процес може призвести до тяжких наслідків.

Гострий уретрит у чоловіків діагностується дещо частіше, ніж у жінок. Але інші форми запалення уретри навпаки, виявляються в жінок частіше.

Клінічні прояви у чоловіків та жінок однакові. Гострий уретрит у жінок можна виявити при звичайному гінекологічному огляді. Отже, симптоми гострого уретриту такі:

• Неприємні відчуття - свербіж, печіння.
• Больовий синдром в області паху та лобка.
• Швидкий стрибок температури тіла до фебрильних цифр.
• Кожен похід у туалет супроводжується неприємними болями.
• Гострий передній уретрит також проявляється сказаними вище симптомами, але крім цього ще спостерігаються проблеми з сечовипусканням. Сфінктер уретри починає функціонувати проблематично, іноді навіть мимовільне сечовиділення.
• Дуже часто спостерігається схожість клінічних проявів запалення уретри та сечового міхура. Також спостерігається дискомфорт при виділенні сечі, проблемні явища сечовипускання. Щоб точно визначиться з діагностикою патологічного процесу, необхідно звернути на наступні симптомивторинного характеру:
• Виявлення крові у сечі.
• Виділення білуватого відтінку з уретри, які можуть набувати також жовтуватий колір.
• Смердючий запах сечі і з самої уретри.

Щоб розпочати медикаментозне лікування цього захворювання необхідно з точністю визначиться, що у хворого за недугу. І тому проводять загальний огляд пацієнта, зовнішніх органів, уретру. Пальпація є найважливішим елементом діагностики. При проведенні пальпації уретри відразу відбувається виділення урини зі слизом. Для закріплення та затвердження діагнозу у хворого необхідно провести наступне:

• Клінічний аналіз сечі та крові. Це обов'язковий пункт.
• Паркан урини по Нечипоренко.
• Виняток туберкульозного гострого уретриту. Вивчення сечі на наявність мікобактерій туберкульозу.

Існують також інші діагностичні дослідження, але вони призначаються лікарем індивідуально кожному за пацієнта. При своєчасному зверненні до лікаря можна уникнути тяжких ускладнень.

Хронічний уретрит

Хронічний уретрит – це запальний процес, що тривало зберігається, в сечівнику. Клінічні прояви виражені у чоловіків, що пов'язані з анатомічним будовою уретри. Хронізація процесу відбувається через 2-3 місяці від початку захворювання. При цьому є періоди загострення та затихання процесу. Важливо, щоб лікування було розпочато вчасно, інакше на хворого можуть чекати серйозні ускладнення, аж до безпліддя.

Причинами хронічного уретриту найчастіше є:

• Пізніше звернення до лікаря, самолікування. Пацієнт відчув покращення, кинув приймати лікарські засоби, проігнорував рекомендації лікаря та здається, що він одужав. Але процес перейшов у приховану форму.
• Найчастіше причинами є незахищений статевий акт. Це притаманно специфічного уретриту, викликаного, гонококами (хронічний гонорейний уретрит), трихомонадами, мікоплазмами, вірусами герпесу тощо.
• Неспецифічний інфекційний уретрит викликається флорою, яка в нормі присутня в організмі людини, але провокуючі фактори, такі як переохолодження, стрес, зловживання алкоголем, неправильне харчування, знижують захисні властивості організму і викликають запальний процес у сечівнику.
• Також збудники можуть потрапляти в уретру з віддалених органів, у яких є запалення: з мигдалин при тонзиліті, жовчного міхура при холецистит. При діагнозі хронічний уретрит, цистит та простатит можуть стати причиною запалення.
• Неінфекційний уретрит виникає при механічному впливі на слизову оболонку уретри. Наприклад, при медичних маніпуляціях (постановка катетера), проходженні каменів із нирок.
• Наразі дуже часто реєструється уретрит на тлі алергічних захворювань.

Хронічний уретрит, симптоми та ступінь їх прояву, як не дивно залежать від статі. Симптоми хронічного уретриту у жінок захворювання частіше мізерні, і нагадують клініку циститу або взагалі не виражені. У чоловіків клініка яскрава:

• Біль під час сечовипускання.
• Почуття жару, печіння, скалки.
• Виділення гною, крові з уретри. Гній може виділятися тривалий час, навіть під час статевого акту.
• Позиви на сечовипускання.
• Гіперемія у сфері зовнішніх статевих органів.
• При герпетичній природі уретриту відзначаються везикуло-папульозні висипання в ділянці геніталій.

Мікоплазмовий уретрит характеризується появою білого нальотув області уретри, склеюючи зовнішній отвір сечівника.

Діагностика

На першому етапі проводять ретельний збір анамнезу захворювання. Лікар з'ясовує, коли вперше з'явилися подібні симптоми, із чим їх пов'язує хворий. Фахівець повинен проаналізувати, чи є зв'язок уретриту зі статевим життям хворого. Бо вже на цьому етапі пацієнт може задати невірний вектор, обманюючи лікаря чи чогось недомовляючи. Чи він перебуває на обліку в лікарнях, з приводу хронічних захворювань. Чи є алергія. Які аналізи потрібно здати і які методи дослідження мають проходити пацієнти?

• Загальний аналіз сечі та крові
• Бактеріологічні посіви виділень з уретри та сечі.
• Бактеріологічне дослідження мазка з уретри.
• 3-х склянка проба
• УЗД органів черевної порожнини та заочеревинного простору.
• Уретроскопія за показаннями.
• Для чоловіків обов'язковим є дослідження простати.

Лікування хронічного уретриту у чоловіків і лікування хронічного уретриту у жінок в принципі однаково, різниця, тільки чи є специфічні ускладненнядля кожного з статі, наприклад, у жінок вагініт, у чоловіків простатит. Хронічний уретрит у жінок, симптоми та лікування проходять сприятливіше, ніж у чоловіків.

Як тільки клінічно та лабораторно діагноз уретриту буде підтверджено, призначаються антибактеріальні засоби з урахуванням їх чутливості до збудників. Якщо не вдалось провести аналіз на чутливість, беруться антибіотики широкого спектра дії. Як лікувати хронічний уретрит і які групи препаратів призначаються найчастіше?

• Макроліди
• Тетрациклінового ряду
• Пеніциліни + клавуланова кислота
• Цефалоспорини
• Антисептики (мірамістин) місцево
• При грибковій поразці – ністатин та його аналоги
• Герпетичний уретрит – ацикловір
• Протипротозойні та протимікробні лікарські засоби.
• Імунотерапія
• Вітаміно-мінеральні комплекси
• Також важливий правильний раціональний режим харчування, з вживанням збалансованої їжі. Виключаючи при цьому гостре, копчене, солоне, кисле, жирне, алкоголь, тютюн, борошняне, газовані напої, тобто все те, що може дратувати сечовивідні шляхи. І віддати перевагу овочам та фруктам.
• Правильно дотримуватися режиму праці та відпочинку.

При хронічному уретриті у чоловіків, симптоми та лікування тісно взаємопов'язані, і одне витікає та іншого. Хронічний уретрит лікується довше. Добре підійдуть як комбінована терапія використання трав і відварів з них. Після курсу лікування, обов'язковий бактеріологічний посів із уретри.

Не можна забувати і про занедбані стани, які призводять до ускладнень. У жінок це вагініти, бартолініти. У чоловіків часто розвиваються простатити, цистити, епідидиміти. Іноді зустрічаються стриктури уретри та абсцеси в області промежини, що потребує хірургічного лікування. Часто люди шукають методи лікування на просторах інтернету, читають статтю, шукають хронічний уретрит форум, де люди діляться своїми методиками, ігноруючи відвідування лікаря, це неправильно. При своєчасне лікування, правильно підібраної терапії, та виконання всіх рекомендацій лікаря, прогноз та результат уретриту сприятливий.

Профілактика полягає насамперед у використанні індивідуальних засобів захисту при статевих контактах, особливо якщо ви не знаєте свого статевого партнера. Дотримання правил особистої гігієни Проходити спеціальне медичне обстеження хоча б один раз на рік, навіть якщо немає скарг. Комплекс цих заходів допоможе вам уникнути такого захворювання, як уретрит.

Кандидозний уретрит

Запалюється канал сечовипускання, коли проникає інфекційний агент. Виходячи з цього, може настати кандидозний уретрит. Лікування, препарати необхідно проводити лише після дозволу лікаря. Такий патологічний процес може бути як у чоловіків, так і в осіб прекрасної статі. Проникає інфекція через уретру, де поступово починає вражати канал. Середовище розмноження для кандиди в сечівнику сприятливе.

Збудник хвороби є кандидом, що відноситься до групи дріжджових грибів. У кожної людини є така бактерія, і тільки після деяких факторів вони починають активно розмножуватися і вражати людину. Таким основним чинником є ​​зниження рівня імунної системи пацієнта. За статистичними даними уретрит кандидозного походження найчастіше діагностується у жінок. Щодо чоловіків, то вони рідше хворіють і частіше є переносниками таких патогенних грибів.

Кандидозний уретрит у чоловіків – лікування, препарати. Перш ніж розпочинати лікування пацієнта необхідно виявити найважливіші причини, які порушили недугу. Як було зазначено вище, причиною появи цього запалення каналу сечовипускання – зниження імунітету. Тіло людини не може контролювати ситуацію, і кандиди починають активно розмножуватися. Передається такі грибки через статевий шлях.

Також є інший шлях перенесення патогенних грибків, які вражають уретру. Кандиди можуть переноситися через кров із внутрішніх органів та тканин. За класифікацією уретрит кандидозного походження буває первинний та вторинний. Відмінність у цьому, що з первинному уражається лише уретра, а вторинний діагностується, якщо сталося поразка як ускладнення іншого недуги. Кандидозний уретрит фото можна розглянути докладніше.

Крім вищезгаданих причин появи кандидозного уретриту у будь-якої статі є ще й інші:

• Порушення режиму вживання їжі.
• Стресовий фактор та перенапруга.
• Зайва вага, ожиріння різних ступенів.
• Захворювання аутоімунного походження.
• Порушення діяльності травлення через кишкові розлади.
• Наслідок тривалого прийому антибактеріальних препаратів.
• Порушення діяльності ендокринних залоз.
• Гормональні збої.
• Алкоголь та тютюнопаління.

Якщо людина має імунітет на нормальному стабільному рівні, то гриби кандиди не можуть викликати запалення уретри. Але щойно спостерігається сприятливе середовище, всі вони починають активно ділитися. Період інкубації становить близько 3 тижнів з моменту зараження. Але це стосується чоловіків. Жіночий період інкубації становить тиждень. Відмінність між чоловіком тим, що клінічні прояви спостерігаються практично відразу.

Як лікувати кандидозний уретрит симптоми? Прояв захворювання у чоловіків спочатку відсутній. Це все залежить від інкубаційного періоду, який триває тривалий час. При їх великому скупченні та розмноженні можна спостерігати симптоми. Кандидозний уретрит у чоловіків симптоми лікування. Клінічні прояви такі:

• Різь та печіння при відвідуванні туалету.
• Гіперемія головки статевого члена або у жінок піхви.
• Наявність нальоту білуватого відтінку на пенісі, кліторі, піхву.
• Смердючий запах сечі з наявністю виділень.
• Больові відчуття під час статевого акту.
• У жінок невелика набряклість статевих губ.

Кандидозний уретрит у жінок симптоми такі самі, як і протилежної статі. З усіх клінічних проявів найнесприятливішим є виділення з уретри. Адже вони гнійного характеру. А цей процес небезпечний ускладненнями. Можуть виникнути процеси запалення та інших відділах сечової системи людини. Необхідно терміново проводити медикаментозну терапію. Самолікування ні до чого хорошого не приведе, треба звертатися до лікаря. При самостійному лікуванніє великий ризик заробити страшне ускладнення- Безпліддя.

Чим лікувати кандидозний уретрит у чоловіків, препарати? Перед тим, як проводити медикаментозне лікування, треба з точністю визначити захворювання, тобто діагностику. Як тільки виявили певного збудника, то одразу ж призначаються антибіотики. Адже для кожного патогенного грибка є свій протигрибковий препарат.

Якщо виявлено кандидозний уретрит у жінок, лікування нічим не відрізняється від чоловічої статі. Щойно визначено збудник, призначається спеціальна терапія. Насамперед антибіотикотерапія, яка потрібна для зупинки розмноження грибків. Хороша боротьба та виведення з організму грибків чудово справляється засіб протигрибкового походження. При своєчасному зверненні до лікаря, можна в швидкі терміни позбутися болячки.

Кандидозний уретрит препарати, які добре справляються з недугою:

• Флуконазол.
• Клотримазол.
• Пімафуцин.
• Кетокеназол.
• міконазол.
• Фуціс.
• Кандидозний уретрит флуконазол є одним із найефективніших засобів.

Ця терапія проводиться за короткий проміжокчасу. А від частини деякі з них приймаються один раз. Потрібно завжди пам'ятати, що приймати ліки потрібно після дозволу лікаря. Лікування призначається залежно від рівня ураження уретри та тяжкості перебігу.

Дуже добре допомагають різні місцеві мазі, що використовуються на статевий орган. Зазвичай вони допомагають, коли спостерігається свербіж, різь або печіння. Найефективнішим є клотримазолова мазь. Після нанесення на уражену ділянку, відразу знижується набряклість, гіперемія та свербіж. Для загальнозміцнюючої терапії лікар призначає вітаміни та препарати, що піднімають імунітет.

Ефективним є використання свічок для жінок, які встановлюються у піхву. Курс таких супозиторіїв триває один тиждень. За багатьма відгуками вони допомагають жінкам усунути захворювання. Свічки також слід застосовувати після дозволу лікаря. Якщо симптоматика не проходить, призначаються повторні курси вагінальних свічок. Якщо спостерігаються симптоми недуги, треба терміново до лікаря.

Неспецифічний уретрит

Уретрит неспецифічного походження є несприятливим станом для пацієнта. Хворіють на таку патологію як жінки, так і молоді люди. Відбувається неспецифічне ураження каналу сечовипускання, запалюється слизова оболонка уретри, внаслідок чого виникають клінічні прояви, що турбують хворого. Найбільш типовими збудниками уретриту є гонококи, герпесвірус, хламідії та мікоплазмози. Але якщо людина захворіла на неспецифічну патологію, то даних патогенних агентів не спостерігається.

Класифікується неспецифічний уретрит Мкб 10 - N 34.1. Цей шифр необхідний для диференціювання захворювання, адже багато патологій і їх потрібно враховувати. Це міжнародна класифікація, яка існує у більшості країн. Будь-який уретрит можна без особливих труднощів діагностувати та проводити подальше лікування. Але симптоми неспецифічного уретриту на початкових етапах розвитку майже відсутні. З такого індивідуального прояву хвороби проводити лікування становить певну складність. Враховуючи даний факт, дана патологія швидко набуває хронічного перебігу.

Неспецифічний уретрит препарати призначають після рекомендацій лікаря. Медикаментозне лікування такого перебігу запалення уретри не становить особливої ​​специфічності. Чим раніше пацієнт звертається до лікаря за допомогою, тим швидше і без будь-яких ускладнень можна подолати захворювання. Якщо виявлено бактеріальний неспецифічний уретрит, симптоми у жінок і у молодих людей можуть проявлятися по-різному, залежно від рівня імунітету.

Для того щоб виявити недугу необхідно виявити такі клінічні прояви:

• Печіння у самій уретрі.
• Больовий синдром на момент спокою, і під час виділення сечі.
• Після відвідування туалету спостерігається різкий пульсуючий біль унизу живота.
• Гіперемія зовнішніх статевих органів у чоловіків безпосередньо головка пеніса.
• Набряковий процес.
• Пальпація головки зовнішнього органу викликає різкий біль та дискомфорт.

Також найбільш несприятливим та небезпечним клінічним проявом є виділення. Вони бувають білуватого відтінку або сирного відтінку. Насправді це є гнійним виділенням, часто з домішкою крові. При цьому запах є огидним та неприємним. Діагностується такий симптом у ранковий час доби або після сексу із партнером. Коли починають виділення висихати, то вони набувають жовтуватого відтінку. Неспецифічний уретрит у чоловіків такі симптоми, як і у жінок.

Неспецифічний уретрит у жінок симптоми, як і у чоловіків, можуть розвиватися як дуже швидко протягом двох днів, так і тривалий період. У деяких випадках з моменту хвороби до перших симптомів може пройти 4-6 тижнів. Якщо провести диференціальну діагностику зі звичайним гострим уретритом, то різниці немає. Єдине те, що клінічні прояви при неспецифічну поразкуменш гостро протікають.

Виразність симптомів за термінами залежить від рівня імунної системи. Якщо в людини імунітет функціонує недостатньо, і вона знижена, то розвивається хвороба бурхливо з симптомами.

Неспецифічний уретрит у чоловіків лікування препарати слід призначати після з'ясування причини патологічного процесу. Даними факторами появи хвороби є:

• Інтимна близькість із партнером, який був носієм патологічного агента. Тобто секс без засобів контрацепції.
• Побічні чи алергічні реакції на деякі препарати. Також наслідки вживання деяких продуктів харчування.
• Недотримання елементарних правил своєї гігієни.
• Порушення кровообігу в ділянці каналу сечовипускання, найчастіше застійні явищау венозних судинах.
• Занесення інфекційного агента на момент проведення оперативних втручань на сечовому міхурі чи каналі сечовипускання.
• При встановленні сечового катетера або різних діагностичних заходах в області уретри.

Цікавим фактом є те, що близько 60% чоловіків хворіють на уретрит неспецифічного характеру мають проблеми з передміхурової залозою (простатит). Бактеріальний неспецифічний уретрит у жінок найчастіше з'являється внаслідок безладного статевого життя.

Найбільш типовими збудниками цієї недуги є:

• Гриби.
• Стафілококи.
• Стрептококи.
• Палички кишкового походження.

Якщо імунітет у людини на достатньому рівні, захворіти на такий неспецифічний уретрит неможливо.

Щоб розпочати лікування неспецифічного уретриту у жінок та чоловіків, необхідно провести деякі діагностичні заходи. Провести огляд хворого, описати скарги та вивчити анамнез життя. Також особливу роль відіграє статеве життя хворого, уточнити про здоров'я партнера. Ну і самим важливим елементомдіагностики – інструментальні та лабораторні обстеження.

Для усунення основного захворювання, необхідно чітко дотримуватися рекомендації лікаря. Призначається антибіотикотерапія (тетрациклін, азитроміцин, цефтріаксон). Дані антибіотики мають великий спектр впливу на патогенні мікроорганізми. Як тільки вдається дізнатися про збудника хвороби, то призначаються вужчі антибіотики, які безпосередньо боротимуться з патогенним агентом. Для загального зміцнення організму та як допоміжне лікування, лікар призначає вітамінотерапію та препарати, що піднімають імунітет.

Дуже добрим і ефективним елементом лікування є місцеве промивання сечівника розчином фурациліну.

На момент проведення медикаментозного лікування лікар також рекомендує дотримуватись правил. Такими пунктами є:

• Дієта.
• Виключити шкідливі звички.
• Вживання великої кількості рідини.
• Скасування важких навантажень фізичного плану.
• Не займатись сексом на момент лікування.

Якщо запідозрили гострий неспецифічний уретрит, форум в інтернеті не є порадником, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Трихомонадний уретрит

Трихомонадний уретрит у чоловіків симптоми лікування можна проводити лише після рекомендацій лікаря. Цей патологічний процес передається виключно через статевий контакт. Відбувається ураження слизової оболонки каналу сечовипускання, внаслідок чого спостерігається запалення. Типовими клінічними проявами є дискомфорт в області зовнішнього статевого органу, патологічні виділення та помірна болючість при виділенні сечі. Але найнебезпечнішим явищем є те, що, якщо не лікувати недугу, то відбувається хронізація захворювання. Якщо пацієнт запускає уретрит трихомонадного генезу, можуть розвинутися важкі ускладнення та інші захворювання малого таза.

Трихомонадний уретрит симптоми. Клінічні прояви цього захворювання однаково спостерігаються у чоловіків та жінок. Тривалість періоду інкубації недуги становить близько десяти днів. Але це цифра не точна, залежно від рівня імунної системи, то інкубаційний період може у термінах змінюватись. Близько 30% усіх хворих, які мають в організмі трихомоніаз, ніяких симптомів немає. Тому ці люди можуть заражати свого партнера, не знаючи, що вони є носіями.

Трихомонадний уретрит у жінок симптоми та лікування все-таки дещо відрізняються від чоловіків. Спостерігається гостріший процес хвороби, тим самим діагностувати хворобу не складає особливих труднощів. При інфікуванні сечівника спостерігаються такі симптоми у жінок:

• Виділення білувато-жовтого характеру з уретри.
• Болісні відчуття у сфері промежини.
• Різь та печіння у спокої та вчасно сексу з партнером.
• Смердючий запах з піхви, у чоловіків з пеніса.
• Порушення сну та апетиту.

Щодо жінок, то хвороба може загострюватися, коли спостерігається цикл менструації.

Трихомонадний вагініт і трихомонадний уретрит дуже часто діагностуються у жінки, одночасно ці дві хвороби. Крім вищесказаних симптомів спостерігаються додаткові клінічні прояви при вагініті та уретриті:

• Набряковий процес всього піхви та зовнішніх статевих губ.
• Виділення білястого, з домішкою піни. Коли діагностується ураження будь-яких тканин трихомоніаз, спостерігається бурхливе утворення вуглекислого газу.
• Гіперемія піхви, аж до цервікального каналу. У тяжких випадках лікар може виявити кондиломи.
• Трихомонадний уретрит у чоловіків лікування слід проводити після повного обстеження та виявлення клінічних проявів. У чоловіків симптоми спостерігаються щодо менш вираженими. У деяких випадках чоловік навіть не знає, що він хворий через відсутність проявів. Але при виявленні у чоловіка дуже виражених симптомів, то вони дуже болючі для чоловіка. Але такий процес діагностується лише у 15% пацієнтів чоловічої статі.

Такими ознаками у молодих людей є:

• Сверблячка, різь в області пеніса на момент виділення сечі.
• Смердючий запах з промежини.
• Виділення гнійного характеру з уретри.
• Порушення режиму сну та зниження апетиту.
• Наявність домішки крові у сечі при запущених стадіях. Також кров може спостерігатися у спермі після статевого акту.
• Вранці спостерігається злипання уретральних губок.

За відсутності адекватного лікування, у чоловіків можуть з'явитися деякі ускладнення (процес запалення яєчок, передміхурової залози і сім'яника).

Лікування трихомонадного уретриту починається лише тоді, коли проведено повне обстеження хворого. У свою чергу, захворювання дає деякі труднощі, щоб його виявити. Лікарі це вказують через те, що недуга протікає без будь-яких клінічних проявів.

Як лікувати трихомонадний уретрит? Захворювання можна усунути в будь-якому випадку і при різних ступеняхтяжкості процесу запалення трихомоніаз. Найважливішим елементом лікування є те, що треба лікувати як хворого, так і його статевого партнера. Інакше позитивного ефекту та одужання пацієнта не спостерігатиметься. Причиною тому, як було зазначено вище, хвороба передається виключно статевим шляхом. Ефективним та поширеним препаратом для усунення недуги є метронідазол. Застосовувати його можна в різних лікарських формах. Для жінок найкращим лікарським видом є гель вагінального застосування. Якщо тривалий час не звертатися за медичною допомогою, то як у жінок, так і у чоловіків може розвинутися тяжке ускладнення. Найнесприятливішим ускладненням є безпліддя.

Якщо чоловік хворіє нещодавно, тобто ранній етапперебігу недуги, то одноразового прийому таблетки метронідазолу буде достатньо. Також альтернативним препаратом є орнідазол. Обидва засоби є ефективними та корисними для пацієнта.

У чоловіків нерідко уретрит трихомонадної течії супроводжується хламідіозом чи ураженням організму гонореєю. У цьому випадку, крім основного лікування, призначаються додаткові препарати – похідні фторхінолону та доксицикліну.

Трихомонадний уретрит у жінок лікування триває дещо довше. Все залежить від рівня ураження уретри та клінічних проявів.

Ускладнення трихомонадного уретриту зазвичай притаманні тим хворих, які дотримувалися рекомендацій лікаря чи взагалі лікувалися. Як не дивно, але негативні наслідки спостерігаються у чоловіків, які у великій кількості вживають алкоголь. Особливу небезпеку хворому несе пивний напій. Тяжкі навантаження також провокують негативні наслідки. Найбільш типовими ускладненнями є: наліт гнійного характеру, виразки та розвиток епідидиміту.

Щоб уберегти себе від такого захворювання потрібно дотримуватися лише кількох правил. Запобігати статевим партнерам, якщо ви в них не впевнені. Не мати статевий контакт із дівчатами легкої поведінки та наркозалежними людьми. Найпростішим захисником буде для вас презерватив. Якщо використовувати засоби захисту, то можна себе захистити на всі сто відсотків.

Бактеріальний уретрит

За деякими статистичними показниками уретрит однаково діагностується в обох статей. Найчастіше діагностують уретрит бактеріального походження, коли канал сечовипускання проникла патогенна бактерія. Пацієнти часто скаржаться на болючі процеси при сечовипусканні. Після встановлення катетера в уретру, можливе інфікування каналу сечовипускання. Також причиною запалення уретри є безладне статеве життя. Для недопущення ускладнень та несприятливих наслідків необхідно своєчасно звертатися до лікаря та проводити медикаментозне лікування.

Лікування бактеріального уретриту проводиться тоді, коли з'ясовуються причини захворювання. З'являється така патологія внаслідок проникнення стафілококової флори в уретру. Бувають інші збудники, але вони набагато рідше діагностуються. З'являються збудники в уретрі внаслідок статевих зв'язків незахищеного характеру.

Якщо з'явився стафілокок у сечівнику з екзогенного середовища, то це вважається захворюванням первинного характеру. При проникненні патогенного мікроорганізму з інших органів та тканин – вторинний уретрит бактеріального генезу. Переносяться стафілококи з інших частин тіла через кров та лімфу. Крім цих причин появи бактеріального уретриту існують інші:

• Різні травматизми уретри.
• Патологічне звуження уретрального каналу.
• Хронічне захворювання органів малого тазу.
• Реакції алергічного характеру внаслідок вживання продуктів харчування та ліків.
• Наявність каменів у сечовому міхурі, які травмують сечівник або провокують застійні явища.
• Тяжкі навантаження фізичного плану.

Бактеріальний уретрит симптоми можна виявити без особливих проблем. Від них можна відштовхуватися та з'ясовувати причини недуги. Часто захворювання утворюється внаслідок неповноцінного чи неправильного прийому продуктів. Зловживання алкоголем та тютюну провокує запалення слизової оболонки.

Бактеріальний уретрит у чоловіків симптоми лікування таке саме, як і у жінок. Пацієнти спочатку навіть не здогадуються, що вони хворі, тому що немає жодних передумов і симптомів хвороби. Інкубаційний період має велику варіацію. У частини хворих симптоми спостерігаються через 3-4 дні після ураження бактеріями, в інших – 4-5 тижнів. Бактеріальний уретрит у жінок симптоми також виражені, як і чоловіки. Такими клінічними проявами є:

• Сверблячка і дискомфорт в області паху.
• Неприємні виділення з наявністю смердючого запаху.
• Біль при сечовипусканні та під час сексу в уретрі.
• Порушення сну через часті позиви на сечовипускання.

У чоловіків, у якомусь сенсі, симптоми більш виражені. Анатомічна будова уретри є такими, що канал сечовипускання дещо довший. Через це біль та інші дискомфортні відчуття частіше турбують чоловіків. У чоловіків також спостерігається гіперемія крайньої плоті та помірний набряк. Необхідно своєчасно звертатися до лікаря та проводити лікувальні заходи. Результат несприятливий, а то й лікувати уретрит бактеріального походження.

Бактеріальний уретрит у чоловіків – лікування. Медикаментозна терапія жінка така сама. Перш ніж проводити цілющі заходи, треба повністю діагностувати хворобу. І тому існує безліч методів. Беруться різні аналізи, мазки на посіви, також проводяться інструментальні методики. Найбільш типовим серед досліджень апаратом є ультразвук. На УЗД можна вивчити сечовий міхур, передміхурову залозу, нирки та уретру. Повне обстеження слід проводити, щоб виключити супутні патологічні процеси. За день до проведення ультразвукового обстеження треба припинити прийом антибіотиків та заняття сексом.

Якщо виявлено бактеріальний уретрит, препарати призначає лікар. Медикаментозне лікування спрямоване на зупинку процесу запалення та знищення патогенної флори. Насамперед пацієнтам призначаються антибактеріальні засоби. Також як допоміжне лікування лікар призначає мірамістин, фурацилін та колларгол. Ці препарати знижують набряковий процес та дискомфорт в уретрі. Бактеріальний уретрит у жінок лікування можна проводити в домашніх умовах, але при дотриманні призначень лікаря.

Бактеріальний вагіноз уретрит цистит пієлонефрит форум не є порадником. Тільки лікар може рекомендувати лікування та купірувати уретрит, а також супутні запальні процеси.

Інфекційний уретрит

Інфекційний уретрит у чоловіків виникає внаслідок проникнення патогенного мікроорганізму у канал сечовипускання. При поділі форм, патологія буває як специфічна, і не специфічна. Протікає запалення уретри по-різному, залежно від інфекційного агента, який проник у організм хворого.

Інфекційний уретрит у жінок також спостерігається, але клінічні прояви менш виражені. Це пов'язано через анатомічні особливості сечовипускального каналу, у жінок він трохи коротший.

Запалення уретри з'являється внаслідок проникнення деяких інфекційних мікроорганізмів:

• Гонорея.
• Мікоплазма.
• Хламідія.

Хламідійний уретрит у жінок діагностується дещо частіше, ніж інші інфекційні запалення. А у чоловіків будь-які інфекційні уретрити непомітно можуть переходити з гострої стадії, у період хронізації. Оскільки сечівник трохи більше, ніж у жінок, то колонії поступово розселяються по всіх ділянках уретри.

Гострий гонорейний уретрит у чоловіків лікування проводиться лише після з'ясування всіх причин та клінічних проявів. Збудником даного процесу є гонокок, який поступово вражає уретру. Спостерігаються різкі симптоми, які погіршують якість життя. Типовим клінічним проявом є наявність нальоту білуватого відтінку на слизовій оболонці. Даний наліт може виділятися разом із сечею або спермою.

Діагностовано хламідійний уретрит у чоловіків, симптоми спостерігаються дещо мляво, в деяких випадках практично відсутні.

Дуже небезпечні всі інфекційні уретрити тим, що вони можуть вражати не тільки сечівник, а й інші відділи сечостатевої системи людини. А це, у свою чергу, може призвести до важким ускладненням(Цистит, простатит). При недостатній або повній відсутності лікування у людини може статися генералізація інфекційного процесу. У деяких випадках, як у чоловіків, так і у жінок може бути безпліддя.

Лікування хламідійного уретриту у чоловіків та жінок, лікування гонорейного уретриту, а також інших інфекційних запалень сечівника проводиться під суворим контролем лікаря-уролога. У жінок лікування може проводити гінеколог.

Щодо уретритів неспецифічного характеру, то вони з'являються внаслідок ураження організму наступними патогенними бактеріями:

• Стрептокок.
• Паличка кишкова.
• Стафілокок.

Захворює людина через деякі сприятливі умови для даних патогенних мікроорганізмів. Коли людина постійно хворіє на інфекційні недуги або при значно зниженому імунітеті. Як тільки організм слабшає, то ці патогенні агенти починають швидко розмножуватися і вражати цей відділ організму.

Симптоматична картина інфекційних уретритів дуже різноманітна. Залежно від походження запалення більшість уретритів спостерігаються з великим виділенням гною та слизу. Зазвичай такі патологічні виділення супроводжуються неприємним запахом. Спостерігати можна такий процес, як у спокої, так і виходом із сечею та спермою. Больові відчуття періодично викликають болючі процеси, які можуть бути на момент виділення урини або насіння. Погіршується якість життя, різкі болідіагностуються також при статевих актах із партнером.

Якщо тривалий час не проводити медикаментозне лікування, то можуть спіткати такі ускладнення, які потім потрібно лікувати тривало. Тотальний гонорейний уретрит у жінок є одним із прикладів, коли не проводиться адекватне лікування. Ця картина є настільки жахливою, що потім складно проводити лікувальну терапію та рятувати людину. Також типовими ускладненнями є: орхіт, пієлонефрит, у поодиноких випадках гломерулонефрит.

При проведенні адекватного медикаментозного лікування будь-якого інфекційного уретриту настає повне одужання.

Інфекційний уретрит лікування проводиться у домашніх умовах, якщо немає жодних ускладнень. Перед початком медикаментозної терапії, Боляче проходить діагностичні заходи, вивчається анамнез, проводиться огляд. Обов'язковою є здавання аналізу на наявність збудника хвороби.

Для кожного пацієнта підбираються індивідуально препарати, оскільки збудники можуть бути різними. В цілому, призначаються антибактеріальні препарати, а також засоби, що підвищують рівень імунітету. Ефективним є введення в уретру місцеві протимікробні засобиі ліків, що борються із запаленням. Кількість та частоту прийому таблеток, мазей тощо вирішує виключно лікар.

Ускладнення гонорейного уретриту дуже несприятливі для організму чоловіка чи жінки. Варто остерігатися найнебезпечнішого ускладнення – безпліддя вторинного характеру. З'являється таке ускладнення після поразки органів репродукції, які у свою чергу запалилися внаслідок уретриту гонорейного походження.

Якщо у хворого діагностовано уретрит кандидозного походження, то призначаються препарати проти грибків. Адже збудник кандида належить до сімейства грибків.

Наслідки

Сприятливі наслідки настають тоді, коли хворий виконує всі рекомендації лікаря. Постійно приймає призначені ліки та відвідує лікаря для динамічного контролю за недугою. Ускладнення наступають тоді, коли захворювання набуває хронічного перебігу. Будь-який уретрит хронічного генезу вилікувати дуже складно, необхідно проводити лікування роками. Найбільш типовими ускладненнями інфекційного уретриту є:

• Дисфункція ерекції.
• Запальні процеси органів малого тазу.
• Репродуктивні порушення – безпліддя.
• Звуження та непрохідність каналу сечовиділення.

Якщо виникли у вас різні патологічні процеси, варто не зволікати і швидко звертатися до лікаря. Чим швидше звернетеся, тим швидше ви будете здорові.

Неінфекційний уретрит

Багато хто вважає, що якщо відбувається процес запалення каналу сечовипускання, то причиною є інфекція. Іноді це зовсім негаразд. Частково причинами є зовсім інші фактори, які викликають уретрит та запалення інших відділів сечової системи. Такий процес запалення діагностується у чоловіків і жінок. Враховуючи деякі анатомічні особливості органів та систем у малому тазі, далі можуть у процес запалення залучатися патогенні мікроорганізми вірусного бактеріального генезу.

Найбільш типовим фактором появи неінфекційного уретриту є мікротравматичні процеси каналу сечовипускання. Ушкодження слизової оболонки уретрального каналу призводить до швидкого процесу запалення. Далі до цього процесу може приєднатися будь-яка бактерія чи інфекція, яка може посилити патологічний стан хворого.

Не менш важливим є подразнення каналу сечовипускання сечі, що має підвищену кислотність. Через це йде структурна зміна стінок уретри, що є рушійним чинником появи процесів запалення.

Неінфекційний уретрит у чоловіків симптоми лікування проводять лише після дозволу лікаря. У жодному разі не можна займатися самолікуванням, інакше може виникнути ускладнення та хронізація хвороби. Лікування неінфекційного уретриту у чоловіків проводиться так само, як і у жінок.

Існують деякі причини, які також провокують неінфекційний уретрит:

• Масований вплив алергенів харчового та контактного характеру. Типовим є картина роздратування внаслідок догляду за статевими органами та вживання деяких продуктів харчування.
• Травматизм. Найчастішою причиною появи уретритів неінфекційного генезу. Механічні пошкодження уретри внаслідок застосування різних сечових катетерівз метою діагностики та лікування. Використання апаратів – уретроскопів та інших інструментів урологічного плану. Застосування предметів стороннього характеру в уретру також призводить до травмування.
• Вплив термічних чинників довкілля. Опіки часто виникають унаслідок неправильного застосування препаратів протимікробної дії. Зазвичай таке відбувається у домашніх умовах, коли людина не знає застосування препарату, у лікарняних стінах це велика рідкість. Відбувається опіки внаслідок неправильного лікування захворювань венеричного плану.
• Ушкодження механічного плану. Негонорейний уретрит у чоловіків, тобто неінфекційний процес запалення, з'являється внаслідок тертя каміння та піску, що виділяються з ниркових балій. Хворі страждають на гострі або нирковими захворюваннями(сечокам'яна хвороба, подагра та інші системні патології).
• Процеси застою в ділянці органів сечової та статевої системи. Зазвичай відбувається порушення циркуляції крові за венозними судинами. Виходячи з цього, починають повільно, але розвиватися процеси запалення. Дана патологія типова у жінок вагітних, а також у хворих, які перебувають у стані паралізованості.

Важливим є фактором появи неінфекційного уретриту у людей – порушення режиму харчування. Різні страви можуть викликати деякі проблеми з каналом сечовипускання. Зазвичай продукти гострого походження. Крім уретриту, у цих людей може спостерігатися сечокам'яна хвороба.

Класифікація негонорейних уретритів необхідна для діагностичних заходівхворого. Ну а загалом, неінфекційний процес запалення поділяється на:

• хімічну.
• Алергічний.
• Травматичну, у деяких джерелах – механічну.
• Опікову.

Також є уретрит конгестивного походження, коли спостерігаються процеси застою в уретрі.

Неінфекційний уретрит у чоловіків внаслідок мастурбації з'являється не так часто, але має місце у причинах появи хвороби.

Якщо порівнювати неінфекційний, негонорейний уретрит симптоми та клінічні прояви всіх бактеріальних, інфекційних уретритів, то вони не відрізняються. Визначається етіологія патологічного процесу після повного обстеження пацієнта. Уточнивши діагноз та причину хвороби, можна вибрати лікування, яке призведе до швидкого одужання. Уретрит неінфекційні симптоми починаються східчасто і поступово.

Неінфекційний уретрит у жінок симптоми та лікування не відрізняються від медикаментозної терапії чоловіка. Для виявлення захворювання необхідно вивчити скарги та симптоми пацієнта:

• Почуття печіння на момент виділення сечі.
• Дисфункція сечовипускання. Спостерігаються факти позивів виділення урини, але сеча не виходить назовні. Такий факт є ураженням нервових волокон уретри.
• Постійні почуття різі в області уретри, зовнішніх статевих органів. Особливо виражений процес після відвідування туалету.
• Процес набряклості та гіперемії краю уретри.
• Проблеми на момент сексу відчувається дискомфорт на момент ерекції.
• Наявність в урині крові, що спостерігається при тривалому нелікованому запаленні сечівника.

Як лікувати неінфекційний уретрит у жінок? Після повного обстеження пацієнта проводиться моментально призначення всіх препаратів (антибіотики, протизапальні та імуномодулятори). Насамперед викорінюється причина процесу запалення, якщо це можливо. Неінфекційний уретрит у жінок лікування нічим не відрізняється від чоловіків. Головне дотримуватися всіх рекомендацій лікаря та приймати препарати.

Виявлення причини відбувається протягом кількох днів із моменту звернення хворого. Але лікувальна терапія починається миттєво, незалежно від етіології. Адже чекати на результати і не лікувати хворого це велика помилка.

Діагностика будь-якого уретриту, у тому числі неінфекційного не становить особливих труднощів для досвідченого лікаря – уролога. Цю патологіюу жінок може лікувати як уролог, а й гінеколог. Тривала відсутність лікування призводить до тяжкого ускладнення.

Вірусний уретрит

За статистичними даними у більшості чоловіків та жінок уретрит вірусного походження діагностується не так часто, як інша етіологія запалення каналу сечовипускання. Вірусний уретрит симптоми такі ж, як і за інших процесів запалення каналу. З'являється це захворювання найчастіше у чоловічої половини населення. Типовим фактором запалення є перенесення вірусного агента безпосередньо через брудні рукина статевий член на момент відвідин туалету. Аналогічно процес появи в жінок через побутовий контакт. Також має місце попадання вірусу через будь-який вид сексу.

Клінічні прояви патологічного процесу дещо виражено протікають і завдають хворому деякі проблеми. Симптоми турбують пацієнта протягом тижня після інфікування. Далі захворювання можна усунути препаратами вірусного походження. Якщо не проводити ніякого лікування, то хвороба може перейти на стадію хронізації – симптоми тимчасово зникають. Типовими збудникамиПатологічним процесом є вірус герпесу.

Вірусний уретрит у чоловіків симптоми лікування дозволяється проводити в домашніх умовах після рекомендацій лікаря. Але перед цим лікар проводить діагностичні заходи та виявляє причини. Основними факторами появи патології є:

• Безладна статева активність.
• Імунітет на низькому рівні.
• Неохайність і бруд на руках.
• Зараження побутовим чи контактним шляхом.
• Неліковані захворювання спричинені герпесом – вірусом.

Лікування вірусного уретриту у чоловіків триває не довго, якщо звернення було своєчасним до лікаря. Лікар проводить діагностику хворого. Береться аналізи сечі та крові, проводиться ультразвукове обстеження, мазок на наявність збудника та інші методики допоміжного характеру.

Вірусний уретрит лікування. Процедури та препарати призначаються залежно від типу збудника. Найбільш типовими засобами усунення захворювання є:

• Препарати, що борються проти вірусу. Найпоширенішими є бактрім, бісептол, триметоприм та похідні сульфаніламідів.
• Вітамінотерапія.
• Ліки, що покращують стан імунної системи.

Призначаються як у таблетках, так і гелях герпевір, циклоферон, віферон. Дозування коригується лікарем залежно від рівня ураження.

Вірусний уретрит у жінок симптоми та лікування в цілому ні чим не відрізняється від чоловічого. Для пацієнтів будь-якої статі необхідно дотримуватися на етапі лікування строго режиму спокою, постійно лежати, не вживати алкоголю та тютюн. Також потрібно виключити всі статеві контакти з партнером, інакше процес запалення може лише посилитись. У цілому нині пацієнти у період не бажають займатися сексом, оскільки клінічні прояви погіршують якість життя. Секс для таких хворих жодного задоволення не приносить, а лише біль та печіння в уретрі. Гострий вірусне запалення уретри лікуватися у швидкі терміни, дотримуючись режиму лікування.

Уретрит у чоловіків

Запалення сечівника у молодих людей є захворюванням урологічного походження. Інакше захворювання має назву – уретрит. Існує безліч причин і факторів появи такого несприятливого захворювання. За класифікацією уретрит поділяється на два великі розділи. Першим є запалення уретри інфекційного походження, а другий – неінфекційного генезу.

Якщо спостерігається інфекційна етіологія, то збудниками найчастіше бувають специфічні (гонококи) та неспецифічні (стафілококи та палички кишкового походження).

Багато хто задається питанням, чи уретрит передається від чоловіка до жінки? Як саме захворювання не передається, але патологічні мікроорганізми можуть передаватися статевим шляхом. Внаслідок чого з'являється запалення у статевого партнера. Якщо міркувати прискіпливо, то опосередковано захворювання передається. Такий патологічний процес, як запалення уретри хворіють на тих людей, які:

• Займаються безладним сексом із різними партнерками.
• Хворіють на сечокам'яну патологію.
• Діабет цукрового типу.
• Перенесли дослідження на уретрі шляхом застосування різних інструментів та катетерів.

Задній уретрит у чоловіків фото, що вказує на локалізацію процесу запалення. Багато лікарів-урологів вказують, що алергічний уретрит у чоловіків діагностується рідше всіх інших запалень сечівника.

Причинами появи недуги може бути безліч чинників, але щоб провести диференціювання існує первинний уретрит і вторинний. Варто відразу зазначити, що первинне запаленнялегко купірується медикаментозно, ніж вторинний. Первинний уретрит має на увазі під собою безпосереднє запалення внаслідок проникнення інфекції на момент статевого акту. Вторинний діагностується внаслідок наслідку іншого захворювання. Такими захворюваннями можуть бути: цистит, простатит, епідидиміт тощо.

Щоб провести поділ між усіма процесами запалення сечівника є деяке диференціювання:

• Герпетичний уретрит у чоловіків (вірус герпесу).
• Мікоплазмовий уретрит (мікоплазма).
• Негонококовий уретрит у чоловіків (наявність іншого агента запалення, крім гонокока).
• Кандидозний (кандида Альбіканс).
• Трихомонадний (трихомонада).
• Хламідійний (хламідія).
• Також є змішаний уретрит, коли діагностується кілька різновидів патогенних мікроорганізмів.

Травматичний уретрит у чоловіків після 40 років діагностується дещо частіше. Пов'язане таке явище внаслідок прискореності випадків виявлення сечокам'яної хвороби. Адже найчастіше при такій патології камені, що проходять через уретру, травмують слизову, в результаті - процес запалення гарантований.

Якщо виявлено гнійний уретрит у чоловіків, форум дає купу порад, як можна усунути хворобу. Але варто завжди пам'ятати, що не варто займатися самолікуванням. Це може призвести до важких наслідків, які можуть призвести до безпліддя у чоловіка. Гнійний процесможе піти далі нагору і вражати мошонку, де відбувається продукція сперматозоїдів. Необхідно при виявленні симптомів одразу звертатися до уролога.

Клінічними проявами запалення уретри є такі пункти:

• Больові процеси у сфері промежини.
• Виділення патологічного характеру.
• Порушення процесу сечовипускання.
• Наявність крові в уріні.
• Гіперемія головки полового члена.
• Набряковий процес уретри.
• Наявність гною, крові та патологічних виділень у спермі.

Деякі уретрити взагалі можуть протікати без наявності симптомів, а деякі, навпаки, яскраво виражатися у чоловіка. У будь-якому випадку, якщо є скарги, треба терміново звертатися до медичного закладу та лікуватися. Адже якщо настане хронічний процес, то лікування буде вже трохи утруднено.

Для того, щоб призначати ліки, мазь при уретриті у чоловіків, необхідно для початку провести діагностичні заходи. Якщо у чоловіка безладне статеве життя, то лікар призначає вузького фахівця – венеролога. Основними критеріями діагностики є такі етапи:

• Загальний огляд пацієнта.
• Пальпація зовнішніх статевих органів.
• Вивчення анамнезу.
• Виявлення всіх симптомів та скарг.
• Клінічний аналіз сечі та крові. Якщо спостерігається лейкоцитоз, це підтвердження процесу запалення.
• Проводиться забір матеріалу з уретри виявлення збудника запального процесу.

Якщо лікар вважає за потрібне, або йому недостатньо вищезгадані діагностичні заходи, то він проводить допоміжні заходи:

• Дослідження апаратом УЗД органів тазу.
• Паркан сечі по Нечипоренко.
• Проба трьох склянок.
• Вивчення уретроскопом.
• ПЛР сечі. Вивчається збудник патологічного процесу.

Лікувальні заходи у будь-якому разі починаються відразу, як звернувся хворий. У цьому одночасно проводиться діагностика. Як тільки виявляється збудник, то призначаються вужчого спектру препарати, які точково знищуватимуть причину захворювання.

Найголовнішим методом боротьби проти більшості уретритів є антибіотикотерапія. Спочатку призначаються антибіотики широко спектра дії, а при виявленні збудника змінюється схема лікування більш вузький спектр. Монурал при уретриті у чоловіків має позитивний ефект. Крім цього, проводяться такі лікувальні заходи:

• Антисептики місцевого застосування. Обробка статевого члена розчинами (фурацилін, настій ромашки).
• Вітамінотерапія.
• Препарати, що покращують рівень імунітету організму.
• Антибактеріальні засоби.
• Дієта індивідуальна кожному за пацієнта. Загалом виключається прийом різноманітної гострої та жирної їжі.
• Виключення алкоголю та тютюну.
• Скасування будь-яких статевих зв'язків.
• Якщо вчасно лікувати уретрит, відгуки чоловіків лише позитивні. Хворі повністю одужують.

-

Уретрит у жінок

Запалення сечівника у жінок є захворюванням в області малого тазу. Інакше у медицині патологія має свій термін – уретрит. Є на Наразібагато причин та факторів появи такого несприятливого процесу запалення. По диференціювання уретрит поділяється на дві основні групи. У першу групу входить запалення уретри внаслідок різних інфекцій, а другої неінфекційного походження.

Якщо спостерігається наявність інфекції в організмі жінки, то збудниками найчастіше бувають специфічні та неспецифічні патогенні мікроорганізми.

Уретрит передається жінці – цей термін неправильний. Як саме хвороба не передається, але агенти інфекційного і бактеріального походження можуть передаватися через статевий контакт. Внаслідок чого з'являється уретрит у жінки. Такий неприємний процес запалення виникає внаслідок деяких чинників. Такими причинами є:

• Заняття сексом із різними партнерами. Захворювання діагностується часто у жінок легкої поведінки (повії).
• Захворювання ниркового походження – сечокам'яна патологія.
• В анамнезі раніше перенесені обстеження на уретрі. Використання різних уретральних інструментів та катетерів.

Захворювання уретрит у жінок фото, яке наочно показує запальні процеси слизової оболонки. Багато фахівців у галузі медицини доводять, що алергічний уретрит у жінок виявляється рідко.

Основними рушійними факторамивиникнення захворювання може бути безліч причин. Але виявлення всіх цих етіологічних моментів необхідно провести діагностичні заходи. Є у жінок первинний та вторинний уретрит. Первинний уретрит є безпосереднім запаленням каналу сечовипускання, що виникає внаслідок статевого контакту із чоловіком. Вторинний діагностується внаслідок ускладнення іншої недуги. Такими захворюваннями можуть бути: запальні процеси сечового міхура, матки, цервікального каналу тощо.

Для поділу всіх видів уретриту існує певна класифікація, яка властива як жінкам, так і чоловікам. Такими типами є:

• Герпетичний.
• Мікоплазмовий.
• Кандидозний.
• Трихомонадний.
• Хламідійний.

Герпетичний уретрит у жінок після сексу діагностується найчастіше інших видів. Герпес вірус передається саме статевим шляхом безпосередньо від партнера. У жінок у порівнянні з протилежною статтю набагато частіше виявляється уретрит змішаного характеру. Спостерігається в організмі жінки одразу кілька збудників процесу запалення.

Уретрит у літніх жінок також за статистичними даними турбує набагато частіше, ніж молодих дівчат. Серед усіх видів у такому віці лідирує уретрит травматичного походження. Спостерігається таке явище внаслідок прискореності випадків виявлення каміння у нирках. Адже найчастіше при такій патології камені, що проходять через канал сечовипускання, травмують внутрішню поверхню, в результаті - процес запалення 100%.

Якщо виявлено посткоїтальний уретрит у жінок, форум дає рекомендації, як можна усунути недугу. Нагадаємо, що це такий тип уретриту, який виникає після першого статевого контакту із чоловіком. Але варто завжди знати, що не варто займатися самолікуванням. Це може призвести до важких наслідків, які можуть призвести до відсутності в майбутньому потомства. Якщо виявлено посткоїтальний уретрит у жінок відгуки після лікування тільки позитивні.

Симптомами запалення уретри у жінок є такі пункти:

• Болі в області зовнішніх статевих губ.
• Виділення неприємного запаху і білувато-жовтого кольору.
• Порушення акту сечовипускання.
• Кров в уріні.
• Почервоніння піхви, губ та клітора.
• Набряк піхви.

Деякі види запалення каналу сечовипускання можуть протікати взагалі без наявності клініки, а деякі, навпаки, яскраво виражатися в осіб прекрасної статі. Якщо є скарги, треба обов'язково звертатися до медичного закладу та проводити медикаментозне лікування. Адже якщо настане процес хронічного типу, то лікування буде дещо ускладнене.

Щоб призначати препарати, мазь при уретриті в жінок, треба терміново проводити діагностичні дослідження. Якщо у жінки секс із різними партнерами в анамнезі, то лікар призначає венеролога. Основними елементами діагностики жінки є:

• Огляд на гінекологічному кріслі.
• Анамнез та початок клінічних проявів
• Облік усіх скарг та симптомів.
• Клінічний аналіз сечі та крові.
• Паркан на наявність збудника процесу запалення.

Додаткові методики лікар призначає лише тоді, коли недостатні вищезазначені заходи діагностики. Такими методами є:

• УЗД органів малого тазу.
• Взяття сечі за Нечипоренком.
• Дослідження уретри спеціальним зондом.
• Полімеразна ланцюгова реакція на виявлення збудника.

Лікування починається у будь-якому випадку відразу, як вчинив хворий на прийом до лікаря. Одночасно проводиться діагностика пацієнта. Як тільки стає відомим етіологія хвороби, то призначаються певний препарат для усунення причини.

Найважливішим пунктом боротьби проти більшості уретритів у жінок є застосування антибіотиків. Спочатку призначаються засоби широкого спектру впливу, а при виявленні збудника – певний препарат. Монурал при уретриті у жінок впливає боротьбу проти інфекції з позитивного боку. Крім цього, виробляються такі маніпуляції:

• Використання антисептиків місцевого значення. Обробка піхви розчином фурациліну.
• Вітаміни та мінерали.
• Імуномодулятори.
• Дієта при уретриті у жінок є одним із важливих пунктів для швидкого одужання.
• Заборона повна на алкоголь і тютюн.
• Також важливим елементом рекомендації є виключення будь-яких статевих зв'язків на момент лікування.

Уретрит у дітей

Серед дитячого населення уретрит спостерігається відносно рідше, ніж у дорослих. Все пов'язане із причинами виникнення. Адже найчастіше в дітей віком спостерігається запальний процес уретри через травматичного чинника. Також має своє місце процес запалення бактеріальної етіології та подразнення слизової оболонки внаслідок порушення гігієнічних норм.

Уретрит у дітей фото вказує процес запалення слизової оболонки сечівника.

Провокуючі фактори

Уретрит у дитини 5 років та інших вікових категорій з'являється внаслідок деяких причин. Основне з них:

• Тривале перебування на холоді.
• Травматизація органів сечової та статевої системи.
• Відсутність гігієни або недостатнє дотримання чистоти дитини.
• Реакція алергічного характеру на певний продуктживлення.
• Реакція слизової оболонки на хімічні речовини (шампунь, мило).
• Одяг щільного прилягання.
• Бактерії.

Уретрит у немовляти хлопчика також може спостерігатися при недотриманні правил гігієни, а також при тривалому носінніпамперса. У старших діток запалення буває через переохолодження. За деякими джерелами факт переохолодження як стрес всього організму.

Уретрит у маленьких хлопчиків і дівчаток може статися внаслідок механічного впливу. Відбувається таке явище після застосування катетерів або інших маніпуляцій в уретрі. Травматизація може статися у дитини, якщо в неї через уретру пройшов камінь із бруньково-лоханкового комплексу.

Уретрит у хлопчиків фото вказує процес травматизації камінням із нирок.

Клінічні прояви

Загалом симптоматична картина як у хлопчиків, так і у дівчаток нічим не відрізняється. Найпоширенішими клінічними проявами у дітей при уретриті є:

• Сверблячка і відчуття печіння у сфері зовнішніх статевих органів.
• Больовий процес, який не дає спокою малюкові.
• Субфебрильна температура, яка може бути при тяжкому перебігу хвороби.
• Відчуття дискомфорту на момент виділення сечі.
• Гіперемія та помірний набряк зовнішніх статевих органів та самої уретри.

У дітей почуття сверблячки призводить до того, що, починають постійно розчісувати. Такий процес може спровокувати занесення патогенної мікрофлори.

Уретрит у хлопчика 5 років, тобто у дітей такого віку можуть спостерігатися симптоми, якщо захворювання починає набувати важкого перебігу. Такими проявами є:

• Часті позиви виділення сечі.
• Виділення гнійного характеру.
• Кров'яні згустки у сечі.
• Зміна забарвлення на каламутний відтінок.

Уретрит у дівчинки 3 років може виявлятися такими симптомами:

• Внизу живота в надлобковій ділянці больовий процес.
• Розчісування та печіння статевих губ.
• Постійне відвідування туалету дитини.
• Порушення сну та апетиту через погіршення якості життя.

При появі вищенаведених симптомів необхідно свою дитину привести до лікаря. Несвоєчасне поводження та лікування може призвести до тяжких ускладнень. Особливо це стосується хлопчиків, адже у них як ускладнення може виникнути безпліддя у дорослому житті. У дівчаток як найчастішим ускладненням є нетримання сечі.

Крім призначення лікування, лікар проводить діагностику захворювання виявлення причин недуги. До таких основних критеріїв виявлення хвороби є такі пункти:

• Проведення розмови з батьками дитини. Описується історія хвороби.
• Загальний огляд, пальпація зовнішніх статевих органів, внаслідок чого можна виявити гіперемію, набряк та різні виділення. При пальпації біль може різко зростати.
• Аналізи крові та сечі.
• Забір матеріалу виявлення збудника, якщо підозрюється інфекційна чи бактеріальна етіологія.
• Ультразвукова діагностика.
• При проведенні всіх діагностичних заходів призначається лікарем лікування.

Уретрит у дитини 3 років і у діток будь-якого віку суть лікування ні чим не відрізняється від дорослих. Проводиться медикаментозне лікування комбінованого характеру. Якщо у дитини виявлено інфекційне ураження уретри, то призначаються препарати для боротьби проти патогенних мікроорганізмів. Лікування безпосередньо залежатиме від причин захворювання.

Для усунення процесу запалення та знищення бактеріальної, інфекційної, вірусної флори призначаються антибактеріальні засоби. Антибіотики широкого спектра дії борються з багатьма патогенними бактеріями. Найбільш типовими та поширеними препаратами, які призначаються діткам, є:

• Цефаклор.
• Цефіпім.
• Амоксицилін.
• Це фіксуємо.
• Цефтріаксон.

Тривалість проведення антибіотикотерапії – 7-10 днів. Терміни встановлюються лікарем.

Якщо виявлено уретрит у хлопчика 2 роки, то дозування препарату призначається відповідно до віку. Чим старша дитина, тим більше призначається кількість засобу. Необхідно перед тим як проводити таке лікування, дізнатися, чи не має дитина алергію на ліки.

Для дитини дуже корисним буде проведення фітотерапії. Такий додатковий спосіб лікування є ефективним. Збільшується виділення сечі, що призводить до швидкого виділення назовні патогенної мікрофлори.

Якщо проводити призначення лікування лікаря, то дитина у швидкі терміни одужуватиме. Несвоєчасне звернення до лікаря може призвести до несприятливих наслідків у дитини.

Найкращі часті пацієнтиуролога - це чоловіки, які звертаються за лікуванням уретриту. Захворювання проявляється у будь-якому віці, а проходить із сильною симптоматикою. Сильна сверблячка та різі при сечовипусканні не дають можливості чоловікові перечекати рецидив без походу до лікаря. Якщо гостру форму захворювання не почати лікувати, то запальний процес пошириться на передміхурову залозу та яєчка, що принесе із собою ще більш болючі процеси.

Що таке уретрит у чоловіків?

І у чоловіків протікає по-різному. Якщо хвороба в жіночому організміпроходить практично безсимптомно через анатомічну особливість сечовивідних шляхів, то чоловіки страждають від цього захворювання більше. Чоловічий уретрит – це запалення сечівника, викликане різноманітними причинами. Найпоширенішою серед них є якесь венеричне захворювання, що сприяє запаленню.

Після влучення в уретру хвороботворних мікробів вже за кілька годин з'являється підвищена стомлюваність, слабкість, що передують основним симптомам уретриту. Неінфекційне походження уретрит також має, але рідко. Факторами у разі стають алергічні реакції, травмування геніталій, порушення обмінних процесів чи неправильне харчування.

Уретрит у чоловіків здатний негативно позначитися на репродуктивній функції і спричинити серйозне порушення функціональності сечостатевої системи. Тому виявлення ознак, які вказують на початок запального процесу в уретрі, є показником звернення до лікаря за консультацією щодо обстеження та комплексного лікування.

Симптоми та ознаки запалення уретри

Перші симптоми уретриту у чоловіка виявляються, залежно від інкубаційного періоду збудника, від кількох годин (алергічний) до кількох років (туберкульозний). Найбільш типовими серед усіх видів уретриту є такі симптоми:

• Печіння, свербіж, біль при сечовипусканні.
• Гнійні виділення.
• Часті сечовипускання.

Гіперемії або високу температуру при уретриті, як правило, не спостерігається. Виділення залежить від збудника і мають різний характер. Часто це виділення зеленого чи білого кольору з неприємним запахом, які з'являються вранці та утворюють на статевому члені жовті кірки. При запаленні уретри може спостерігатися почервоніння та склеювання зовнішнього отвору, біль унизу живота, каламутна сеча.

Причини виникнення

Уретрит у чоловіка може бути спровокований кількома причинами. Як згадувалося, найпоширенішими є венеричні хвороби. Але запалення сечівника може виникнути, якщо чоловік ігнорує правила особистої гігієни, адже на статевих органах швидко збирається бруд і розмножуються хвороботворні бактерії.

Кишкова паличка, яка на поверхні інтимної зони залишається після випорожнення кишківника, дуже активно збільшує на шкірі свою популяцію. Коли вона потрапляє углиб уретри, ознаки розвитку уретриту відразу проявляються. До хвороботворних мікробів, що вражають сечівник, відносяться:

• стафілококи;
• стрептококи;
• кишкова паличка.

Сечокам'яна хвороба може стати причиною розвитку уретриту. Камені, що знаходяться у нирках, за певних умов можуть опинитися у сечівнику чоловіка, викликаючи його запалення. Медичні втручання теж нерідко стають причиною запалення, оскільки мікроскопічні садна дуже швидко заражаються наявною в організмі інфекцією, а потім запалюються.

Діагностика – які аналізи здавати?

Наявність будь-якого з перерахованих вище симптомів – привід для візиту до уролога, який повинен поставити діагноз на основі даних лабораторних і клінічних аналізів. При первинному огляді лікар обстежує виділення з уретри шляхом натискання, оглядає набряки та почервоніння губок уретри, обмацує, наскільки хворобливий та ущільнений сечівник і чи збільшені пахвинні лімфовузли.

Кожен пацієнт з підозрою на уретрит обстежується на ВІЛ інфекцію та сифіліс, а також спрямовується на здачу наступних аналізів:

1. Урогенітальний мазок.
2. Бакпосів із уретри на чутливість до антибіотиків.
3. ПЛР дослідження виявлення збудників уретриту.
4. Загальний аналіз сечі.
5. Тристаканна проба сечі.
6. Уретроскопія.
7. Загальний аналіз крові.
8. Біохімія крові.
9. Ревмопроби, якщо уретрит з'явився після ангіни.

Чим лікувати уретрит у чоловіків?

Перш ніж приступати до лікування, лікар попереджає, що під час терапії уретриту заборонені повністю статеві контакти, оральний секс, мастурбація. Якщо хвороба викликана статевою інфекцією, то лікування статевого партнера є обов'язковим. Дієту теж слід дотримуватись, виключаючи гостру, солону, мариновану, смажену, пряну їжу. Пити алкоголь суворо забороняється, а питної води треба вживати щодня не менше 2 літрів для покращення обміну речовин та якнайшвидшого одужання.

Антибіотики

Вилікувати уретрит без антибіотиків неможливо. Вид ліки, дозування та схема лікування уретриту визначається лікарем, залежно від збудника хвороби та на підставі типу патології. Загальні антибіотики при уретриті не призначають, оскільки кожен мікроорганізм має свою чутливість до лікарських препаратів.

• Для лікування гонококового уретриту призначають такі антибіотики, як "Азитроміцин", "Цефіпмаксон".
• Для терапії трихомонадного уретриту більше підійдуть "Трінідазол", "Метронідазол".

Антисептики

До ефективних антисептичних препаратів відносять: "Мірамістин", "Фурацилін".

Мазі та свічки

У комплексі антибактеріальної терапії застосовуються препарати місцевого призначення (мазі та свічки), що прискорюють процес одужання. Наприклад, буде ефективною при лікуванні вірусного уретриту, спричиненого герпесом. Ректальні свічкиза своєю ефективністю прирівнюються до ін'єкцій, тому урологи нерідко призначають їх на лікування різного виду уретриту в чоловіків: «Метронідазол», «Гексикон», «Індометацин», «Цифран».

Імуномодулятори

Це речовини, які впливають працювати імунної системи людини. Відомо, що чим вищий імунітет, тим швидше прийде одужання. Імуномодулятори – це обов'язкові лікарські засоби для лікування уретриту у чоловіків. Їх призначають крім антибіотиків, щоб вони не пригнічували імунну систему.

Ефективні препарати вітчизняного виробництва: «Тімалін, «Мієлопід».

Вітаміни

Під час лікування уретриту дефіцит вітамінів в організмі потрібно заповнювати, тому лікарі призначають у комплексній терапії полівітамінні комплекси з вітамінами А, Е,

С, D та мінералами. Правильний раціонхарчування може заповнити нестачу деяких вітамінів, але не повною мірою. Наприклад, вітамін А міститься як ефірів у продуктах тваринного походження, тому за суворої дієті його запаси що неспроможні поповняться у нормах.

Популярні вітамінні комплекси при уретриті: "Біо-макс", "Піковіт форте".

Лікування уретриту народними засобами

Вилікувати уретрит одними народними способаминеможливо. Але полегшити стан допоможуть відвари та настоянки із трав. Пропонуємо кілька народних рецептів, які допоможуть при хронічному уретриті та стануть чудовою профілактикою рецидивів:

• Настій із листя чорної смородини. Відмінна заміна вітамінного комплексу та антисептичний засіб. Візьміть 30 грн. сухого листя залийте склянкою окропу, наполягайте протягом однієї години, після чого процідіть. Пийте тричі на день перед їжею (за 15 хвилин). Якщо є можливість, вживайте свіжі ягодичорної смородини для харчування. Тривалість прийому не обмежена.
• Настій кори дуба. Допоможе зняти печіння та болі при сечовипусканні. Заваріть окропом (1 склянку) столову ложку кори дуба, наполягайте три години. Отриманий засіб слід пити по 1 ст. л. 3 рази/добу до їди у теплому вигляді. Також настій використовується для чоловіків у вигляді ванн або примочок.
• Настій квіток волошка. Одну чайну ложку сухих квітів волошки залийте окропом, настоюйте годину, потім вживайте по 2 ст. л. перед їжею 3 рази/день, поки не відновиться природна мікрофлора і не пройде запальний процес.

Ускладнення

Лікування захворювання уретрит у чоловіків обов'язкове, адже ігнорування запального процесу може призвести до ураження не тільки уретри, а й мошонки, яєчок, передміхурової залози. Лікується уретрит складно, але захворювання репродуктивної системи можуть призвести до нездатності до народження дітей, а такі процеси нерідко бувають незворотними.

У чоловіків ускладнення уретриту може призвести до : простатиту, фунікуліту, насіннєвим бульбашкам, формуванню епідирміту або орхіту.

Хронічний десквамативний уретрит може призвести до кератинізації епітелію, а стафілококова патологія до складнішого наслідку уретриту – звуження сечівника, яке відбувається через рубцювання тканини слизової оболонки. Така хвороба призводить до порушення відтоку сечі, закидання її у нирки з формуванням ниркової недостатності та пієлонефриту.

Види чоловічого уретриту

Чоловічий уретрит поділяється на кілька типів та видів. Він буває інфекційним та неінфекційним, первинним та вторинним, тобто потрапляє з уже інфікованих органів у сечівник. Класифікація уретриту у чоловіків здійснюється і за його особливостями (видами збудника).

Види уретриту надзвичайно різноманітні. Це накладає суттєвий відбиток на особливості клінічної симптоматики. Знаючи, які види уретриту існують, можна швидше встановити достовірний діагноз – запоруку успішного лікування.

Види та причини уретриту

Уретрити в даний час ділять на 2 категорії:

1. Інфекційні – запалення викликане мікроорганізмами;
2. Неінфекційні – запалення пов'язане з будь-якими іншими факторами.

Раніше уретрити поділяли на гонококові та негонококові. Але така класифікація виявилася неповною, тому нині не використовується.

Інфекційне запалення уретри буває двох різновидів:

1. Специфічне, яке викликається конкретним збудником та проявляється типовими симптомами (туберкульозне, гонорейне, трихомонадне тощо).
2. Неспецифічне. Його причинами стають:
   • бактеріальна флора – мікоплазми, гарднерелли, кишкова паличка, стафілококи;
   • вірусні частки;
   • хламідії;
   • грибки (кандиду та інші);
   • мікст-інфекція (одночасне поєднання кількох збудників).

Немікробний уретрит може бути викликаний такими факторами:

• алергія на пральні порошки, засоби особистої гігієни, мило та гель для догляду за інтимною зоною;
• метаболічні фактори, зумовлені порушенням обміну речовин на фоні цукрового діабету, подагри тощо;
• травматичні чинники, зокрема. та при проведенні різних медичних маніпуляцій (цистоскопії, катетеризації уретри, введенні до неї різних розчинів).

Проте за статистикою найчастіше зустрічаються інфекційні уретрити, спричинені патогенними бактеріями. Частка цих захворювань останнім часом збільшилась у 4-8 разів.

Інфекційний уретрит

Причиною запалення уретри можуть стати бактерії, які постійно присутні в нижніх відділах статевих шляхів, або ті, які проникають ззовні під час статевого контакту. У першому випадку відбувається активація власної умовно-патогенної флори. З огляду на зниження імунітету ці бактерії починають інтенсивно розмножуватися, приводячи до розвитку запалення. Найчастіше це такі мікроорганізми:

• кишкова паличка;
• клебсієла;
• ентеробактерії;
• протей;
• золотистий стафілокок;
• серрат та інші.

Імовірність інфекційного уретриту підвищують такі фактори:

• різноманітні загальні захворювання, що підривають здоров'я;
• статеві надмірності (анальний секс), що підсилюють застій венозної крові в стінці уретри;
• прийом алкоголю;
• низька фізична активність людини;
• запори;
• носіння стрінгів, коли мікроорганізми з анальної зони можуть легко переміститися до геніталій.

У чоловіків у половині випадків розвиток запалення уретри пов'язаний з хламідіями та гонококами. Проти них стандартні антибіотики виявляються малоефективними, призводячи до «залікування» процесу, але не його лікування. Тому з часом бактерії знову починають розмножуватися, а симптоматика уретриту з'являється знову. І відбувається постійно, т.к. уретрит набув хронічної течії. Вилікувати його стає дуже складно.

На 2-му місці за поширеністю знаходяться трихомонадні уретрити, причому в 20-30% випадків симптоматика може бути відсутнім. Однак це не свідчить про те, що проблем немає. Захворювання прогресує, причому у жінок уражається сечівник і піхву, а у чоловіків - уретра, передміхурова залоза та насіннєві бульбашки.

Дещо рідше зустрічається мікоплазмовий уретрит, який досить підступний, тому що він викликає ураження не тільки сечівника, але і вищерозташованих відділів (цистит, пієлонефрит).

Останнім часом зросла частка вірусних уретритів, причинами яких стає герпетичні та кондиломні віруси. Зараження ними походить від статевого партнера при тісному контакті, причому зовсім необов'язково, щоб чоловік (жінка)-носій мав якусь симптоматику. При первинному проникненні вірусу в організм людини призводить до появи виражених ознак, які потім стихають, а вірус перетворюється на неактивне стан. Але у 75% після цього проявляється ще один епізод уретриту.

Кандидозна (грибкова) поразка уретри найчастіше є наслідком імунних та метаболічних порушень, що розвиваються на тлі цукрового діабету або тривалої антибактеріальної терапії, особливо тієї, яку пацієнт сам собі призначає. Цим люблять захоплюватися жінки, тому такий уретрит у них – не рідкість. Чоловік найчастіше інфікується від хворої партнерки.

Лікарі виділяють і таке поняття, як транзиторний уретрит. Це дуже швидке протягом уретриту, що розвивається у відповідь проникнення патогенних мікробів (хламідій, мікоплазм, гарднерелл, генітального різновиду герпесу) статевим шляхом. Сечівник втягується в патологічний процес, тому що він є вхідними воротамиданої інфекції. Симптоматика у разі виражена незначно. Дискомфорт під час сечовипускання – зазвичай найпоширеніша скарга. При цьому навіть без лікування цей стан проходить у міру того, як мікроби з уретри поширюються по всьому організму та поселяються в якомусь конкретному органі. У групі ризику розвитку транзиторного уретриту:

• чоловіки, які мали сексуальну близькість з необстеженою партнеркою та не використовували при цьому презерватив;
• чоловіки з багатим сексуальним досвідом, які раніше лікувалися щодо урогенітальних інфекцій, у т.ч. та уретриту.

Важливо врахувати, що запізнілий початок лікування або неправильна терапія запускають в організмі ланцюжок аутоімунних процесів, при яких гострий інфекційний уретрит переходить у хронічний, а причинна роль мікроорганізму йде на задній план. В основі хронізації - патологічні зрушення в організмі, а не високий рівень інфікованості. Тому не варто допускати подібних розладів, з якими в майбутньому буде дуже складно впоратися. Треба ще на початковому етапі звернутися до лікаря і підібрати цілеспрямовану етіотропну (що впливає на причину) терапію.

Трихомонадний уретрит

Трихомонадний уретрит має 3 клінічні форми залежно від виразності симптоматики:

• гостра форма;
• підгостра (торпідна);
• хронічна.

Специфічна ознака трихомоніазу – характер виділень. Вони рідкі, мають білий або сірий колір, найчастіше убогі. У жінок одночасно запалюється піхва (трихомонадний кольпіт), при цьому з'являються рясні пінисті виділення.

Нерідко на тлі трихомонадного уретриту розвиваються ускладнення, тому виділяють:

• неускладнений уретрит;
• ускладнений.

До негативних наслідків відносяться:

• виразка та ерозія на статевих органах, яка дуже схожа на сифілітичну, тому з цим захворюванням проводиться диференціальна діагностика;
• поширення процесу у задній відділ уретри (уретрит) або простату (вторинний простатит);
• епідидиміт – запалення придатка яєчка.

Кандидозний уретрит

Цей різновид уретриту зустрічається досить рідко. Зазвичай вона розвивається в осіб, які безконтрольно або тривало приймають антибіотики, а також на тлі цукрового діабету. Тому з урахуванням причинного фактора виділяють 2 види кандидозного ураження сечівника:

• первинний уретрит, коли виявити сприятливий фактор неможливо;
• вторинний уретрит, зумовлений ендокринною патологією чи прийомом антибіотиків.

У жінок кандидоз сечівника часто поєднується з ураженням піхви, яке зазвичай розвивається як наслідок цього процесу. У чоловіків спостерігається ізольована поразка уретри.

Специфічний симптом цього виду уретриту – освіта сирних виділень білого кольору навколо зовнішнього уретрального отвору. Це викликає сильний свербіж і печіння. Одночасно з'являються болі та почастішання сечовипускання.

Бактеріальне запалення уретри

При такому різновиді уретриту причинними мікроорганізмами є представники умовно-хвороботворної мікрофлори:

• стрептококові представники;
• кишкова паличка;
• ентерококи;
• стафілококи та інші.

У деяких випадках це можуть бути мікроби, що потрапили ззовні. Подібна ситуація може спостерігатися у пацієнтів урологічних стаціонарів, у яких присутні внутрішньолікарняні штамипротею, синьогнійної палички, клебсієли і т.д.

За наявності бактеріального уретриту ризики жіночого здоров'я особливо значні, т.к. дуже рідко запалення сечівника буває ізольованим. До патологічного процесу досить часто залучаються такі органи, як:

• піхву;
• яєчники;
• нирки.

Для чоловіків бактеріальні уретрити є найменшою небезпекою, т.к. локальне запалення рідко генералізується і зазвичай за вчасно розпочатої терапії швидко і повністю минає.

У разі бактеріального уретриту дуже складно на підставі симптоматики визначити вид збудника, який призвів до інфекції. Клінічні ознаки залежатимуть лише від місця ураження сечостатевої системи. Тому для цілеспрямованого лікування дуже важливо використовувати методи лабораторної діагностики, які допоможуть виявити конкретного збудника та визначити його чутливість до антибіотиків.

Гонорейний уретрит

Гонорейний уретрит викликається нейссерією гонококу. Зараження відбувається статевим шляхом. Як казуїстичних випадків розглядається побутовий шлях, т.к. гонококи можуть зберігати життєздатність на предметах гігієни протягом 24 годин.

Залежно від термінів, що минули з моменту зараження, цей вид уретриту поділяється на 2 підтипи:

• свіжий гонорейний уретрит, що проявляється у 2-місячні терміни з моменту зараження;
• хронічний гонорейний уретрит, що розвивається через 2 місяці після інфікування.

Свіжа гонорея ділиться на 3 види з урахуванням вираженості клінічної симптоматики:

• гостра форма - від інших різновидів гонорейного уретриту її відрізняють рясні виділенняз сечівника, виражена болючість і почастішання сечовипускання;
• підгостра форма - проявляється лише виділеннями з уретри, яких так само багато, як і при гострій гонореї; проте при цьому виді відсутні дизуричні симптоми (болі, почастішання сечовипускання);
• торпідна форма - при ній практично не визначається значуща симптоматика, єдиний прояв - це ледве помітні виділенняз уретри, які виявляються випадково по слідах, що залишаються на спідній білизні.

Види хронічного гонорейного уретриту – це фаза загострення та ремісії.

Мікоплазмовий та уреаплазмовий уретрит

Ці види уретриту найчастіше розвиваються у чоловіків (до 60% випадків). Їхня підступність у тому, що відсутня яскраво виражена симптоматика, а захворювання зазвичай протікає за типом хронічного запалення сечівника.

Діагноз встановлює переважно на підставі результатів лабораторної діагностики – серологічного обстеження (визначення титру антитіл до цих мікробів) або методу ПЛР.

Хламідійний уретрит

Хламідійне ураження уретри поділяється на види з урахуванням вираженості симптоматики. Тому розрізняють 3 основні форми:

• клінічно виражену з яскравою симптоматикою - біль, почастішання сечовипускання і т.д.;
• субманіфестну, коли симптоми практично не завдають людині ніякого дискомфорту;
• безсимптомну – прояви взагалі відсутні, проте шкідлива діяхламідій в організмі реалізується, що в результаті призводить до різних порушень у сексуальній та репродуктивній сфері (зниження потенції, безпліддя, невиношування тощо).

Хламідії в організмі існують у 2 стадіях:

• позаклітинні елементарні тільця, що визначають можливість зараження цим мікробом;
• внутрішньоклітинні ретикулярні тільця, котрим характерна швидка швидкість розмноження. Від неї залежить швидке збільшення чисельність хламідійної популяції в організмі та, відповідно, вираженість патологічних змін.

Хламідіоз статевих органів здатний призводити до розвитку ускладнень. Тому виділяють:

• ускладнену форму;
• неускладнену форму.

Специфічним наслідком хламідійного уретриту є синдром Рейтера. У цьому випадку запалення сечівника поєднується з ураженням шкіри, кон'юнктиви очей, синовіальної оболонки суглобів, серця та інших внутрішніх органів.

Іншими ускладненнями хламідійного уретриту можуть бути:

• артрит;
• ендокардит;
• епідидиміт;
• цистит (геморагічний різновид, тобто з крововиливами в слизову оболонку);
• звуження уретри і т.д.

Вірусний уретрит

Найчастіше він викликається вірусом простого герпесу другого типу. Саме він вражає статеві шляхи як чоловіки, і жінки. Останнім часом відзначається зростання захворюваності на цей вид уретриту приблизно на 10%. Це з зросла безладністю статевих контактів. Зараження походить від статевого партнера, який або має симптоми (висипання на статевих органах – типові бульбашки), або не має їх.

З урахуванням клінічної симптоматики виділяють:

• первинне інфікування вірусом герпесу;
• вторинний епізод, пов'язаний із загостренням інфекції; він відбувається у 75% випадків після зараження.

Неінфекційні уретрити

Вони зустрічаються рідко і поділяються на такі види:

• Травматичні, які обумовлені ушкодженням уретри в процесі введення катетера в сечовий міхур під час цистоскопії або при проходженні сечовими шляхами великого конкременту.
• Алергічні. У ролі алергену зазвичай виступають пральні порошки, синтетична спідня білизна, гель або мило, не призначені для інтимної гігієни.
• Анатомічні, що розвиваються на тлі звуження сечівника. Це може бути вродженим або набутим внаслідок розростання рубцевої тканини після травм, опіку, введення сторонніх предметів в уретру тощо.
• Пухлинні, коли новоутворення уретри здавлюють її та провокують розвиток спочатку безмікробного запалення. Метаболічні, що розвиваються на тлі різних видів порушення обміну речовин. Найчастіше через виділення із сечею великих кількостейфосфатів, уратів (що спостерігається при подагрі), оксалатів, кальцію.
• Застійні, пов'язані з порушенням венозного відтоку органів малого таза.

До будь-якого виду неінфекційного уретриту рано чи пізно приєднуються мікроорганізми, тому неінфекційне запалення перетворюється на інфекційне. Це призводить до появи яскравішої клінічної картини і є показанням для додаткового включення до програми лікування антибіотиків.

Висновок

Запалення сечівника найчастіше пов'язане з інфікуванням різними мікроорганізмами, рідше – з неінфекційними факторами. Від виду збудника та особливостей стану організму залежать варіанти перебігу уретриту. Така різноманітність симптоматики здатна заплутати пацієнта, який не має медичної освіти, та призвести до пізнього звернення за допомогою до лікаря. Але вас це не стосується, т.к. ви вже знаєте основні види уретриту, їх причини та прояви.