Антибактеріальна терапія у комплексному лікуванні та профілактиці інфекційних ускладнень при опіках. Тактика ведення пацієнтів із незначними опіковими ушкодженнями

Антибіотики при опіках призначаються для якнайшвидшого загоєння без ускладнень. Мета їх дії – усунення та профілактика інфекцій у рановій поверхні. Завдяки цьому виключені запалення, тканини швидше відновлюються, шрами та рубці відсутні.

Коли призначають антибактеріальні препарати?

Обов'язковими є зовнішні засоби при травмах 2 ступеня. Призначають такі ліки при глибоких ранових поверхнях, площа яких перевищує 10% тіла.

Антибіотики при опіках пропонують у таких випадках:

• Електричні травми (струмом).
• Ушкодження парою, розпеченими предметами, при опіках окропом, олією.
• Рани, отримані хімічними засобами: кислотами, лугами, препаратами, що чистять, гірчичниками, йодом і т. д.

Антибіотики при опіках 2 ступеня обов'язково призначаються з появою пухирів, відкритих ран. Для запобігання розмноженню бактеріальної інфекції, або боротьби з запаленням.

Немає необхідності завдавати антибактеріальних засобів при травмах І ступеня, коли цілісність шкірних покривів не порушена.

Антибіотик від опіків повинен призначатися виключно лікарем на основі комплексного обстеження. У такому разі лікуючий терапевт враховує:

• Глибину та площу пошкоджень.
• Стадія розвитку травми.
• Поява ускладнень.
• Вік та клінічні показникипотерпілого.
• Супутні патології шкіри.
• Чутливість та наявність алергії.

Використання препаратів

Антибіотики при опіках пригнічують патологічні інфекційні процеси при глибоких та великих травмах. Це сприяє покращеній, швидкій регенерації шкірних покривів, усунення запалення.

Які антибіотики приймати найкраще дізнатися у лікаря, особливо якщо обпалені ділянки великі та глибокі. Залежно від медичних показань, зручності, ліки можуть використовуватись у вигляді мазей, таблеток, спеціальних пов'язок.

Зовнішнє застосування

Найбільш ефективні медикаментозні засобипри термічних ранах, у вигляді аерозолів, мазей, кремів, що мають протимікробну, анестезуючу дію.

Серед найефективніших антибіотиків можна виділити:

1. Мазі розроблені на базі сулфадіазину срібла: "Дермазін", "Сільведерм".
2. Антибактеріальні креми «Левомеколь», «Клоромікол» допомагають в очищенні. гнійних ран, та якнайшвидшому їх загоєнні.
3. Мазь «Левосин», аерозоль «Олазоль», крім антибіотиків до складу цих препаратів входять знеболювальні компоненти, що мають місцевоанестезуючі властивості, які вкрай необхідні при глибоких і великих травмах.
4. Найдоступніші та найрезультативніші антибіотики при опіках – це «Левоміцетин гель» і «Тетрациклін мазь», вони є препаратами широкого спектру дії, активних щодо багатьох патогенних мікроорганізмів. Більшість антибактеріальних засобів, рекомендованих до використання після глибокого опіку, ґрунтуються на цих діючих речовинах, але мають різні комерційні назви та фармацевтичні компаніївиробника.
5. Щоб усунути перші симптоми інфекції, що розвивається(при появі пухирів) використовують Діоксидин, Гентаміцинову мазь, Стрептонітол.

Медикаменти для внутрішнього вживання

Щоб посилити дію мазей з урахуванням антибіотиків, призначають відповідний курс таблеток. Коли відбуваються опікові ураження епідермісу III-IV ступеня тяжкості, підвищується температура тіла, з'являється нудота, блювання і різке ослаблення імунітету, організм не здатний справлятися з різними інфекціями. За рахунок цього відновлення проходить повільно, рани довго гояться. Антибактеріальні препарати при подібній симптоматиці дозволяють запобігти або усунення запалення, прискорити одужання.

Найбільш ефективні антибіотики при опіках для різних ступенів шкірних ушкоджень:

1. Ліки, що призначаються на II- ІІІ стадіїран, при токсикемії - "Цеклор", "Цефазолін". Препарати мають мінімальний рівень токсичності, не мають обмежень до застосування, використовуються для глибоких опіків більше 10-15% від загальної площі тіла.
2. Для якісного усунення інфекції на самому початку необхідні препарати на основі пеніциліну, наприклад, «Біцилін». Ці ліки ефективно симптоми запалення: набряклість, почервоніння, біль, ексудат.
3. Для посилення властивостей регенерації шкірних покривів призначають "Амоксициклін", "Ампіцилін".
4. Для опікових ушкоджень III ступенякраще підійдуть такі препарати, як "Цефтріаксон", "Цефіксім".
5. Щоб запобігти та виключити ускладнення, розвиток бактеріальної інфекції підходить «Ністатин», «Флуконазол», «Метронідазол».

Будь-які антибіотики при опіках шкіри повинні бути призначені лікарем, самостійне застосуванняможе принести негативні наслідки. Особливо обережними слід бути чутливим групам пацієнтів: люди похилого віку, діти, вагітні жінки та в період годування груддю.

Важливо! Всередину антибіотики при опіках 2 ступеня вживати не потрібно. При такій симптоматиці для запобігання інфікуванню досить зовнішнього нанесення антибактеріального засобу.

Протиопікові аплікації

У продажу запропоновані готові пов'язки з анестетиком, антибактеріальними компонентами, які суттєво прискорюють процес загоєння, запобігають утворенню рубців:

• Пов'язка «Бранолінд» включає до складу перуанський бальзам, завдяки чому надає сильне антисептична дія, часто використовуються, як місцеві антибіотики при опіках окропом, пором.
• Сітка «Воскопран» з маззю Левомеколь на основі бджолиного воску гарантує якнайшвидше загоєння та якісний відтік ексудату.
• Антибактеріальний перев'язувальний матеріал «Активтекс», має високі знеболювальні характеристики. Одна така пов'язка захищає від інфекційних ускладнень при опіках протягом 72 годин.

Використовувати спеціальні пов'язки для лікування інфекції не рекомендується, у більшості випадків вони розроблені для запобігання розмноженню патогенної мікрофлори. Підбирати їх слід з огляду на протипоказання та гіперчутливість до компонентів згідно з інструкцією.

Протипоказання

Застосовуючи антибіотики при опіках вдається уникнути тяжких ускладнень. Це ефективні та сильнодіючі засоби, які мають деякі обмеження до прийому. Вони допоможуть викликати побічні ефекти, передозування.

• Не слід вживати антибіотики при опіках І ступеня. Коли цілісність шкірних покривів не порушена, відсутні пухирі та відкриті ранидостатньо застосування спеціалізованого препарату, наприклад Пантенол.
• Не використовуйте жирні креми та олії, щоб обробляти обпалений шкірний шар.
• Чи не тиснути на пухирі, не розкривати в антисанітарних умовах.
• Не рекомендується використовувати будь-які препарати дітям до 3 років без консультації педіатра.

Застосування антибіотиків у комплексної терапіїопіку дає можливість зменшити ступінь тяжкості перебігу симптомів, запобігти ускладненням. Які антибіотики приймати при опіках вибирає лікар після діагностики, залежно від рівня ушкоджень.

Антибіотики при опіках слід використовувати у разі потреби придушення мікробної інвазії, що уповільнює процедуру загоєння та сприяє надмірному рубцюванню. Опік може приховувати значну загрозу здоров'ю людини.

Антибактеріальна терапія захоплює головні позиції у структурі заходів, які націлені на лікування та попередження різного родуінфекцій, що прогресують у ранах після опіків.

Кому показано антибактеріальну терапію

Масштабні пошкодження після опіку спричиняють безліч серйозних патологій. При цьому опікова рана сприяє розвитку в ній інфекції, що є основою початку прийому антибіотиків. Внаслідок опікових ран втрачається велика площа шкіри, у потерпілого відбувається порушення. обмінних процесівта ураження нервів.

Застосування антибактеріальних препаратів для лікування опіків 2-го та 3-го ступеня, а також серйозних ран із площею не більше 10% поверхні тіла прийнято вважати невиправданим. У винятку є лише такі пацієнти:

• люди пенсійного віку;
• пацієнти з наявністю інфекції чи особи, хворі цукровим діабетом;
• люди, які звернулися за допомогою на кінцевих етапах з активно прогресуючою інфекцією.

Іншим постраждалим лікар призначає бактерицидну терапію при опіках, що передбачає накладання пов'язок з 1% речовиною йодопірону. Крім цього, потерпілому необхідно використовувати мазі, що містять у своєму складі левоміцетин або діоксидин. Чудовий ефект дають штучні покриття, що мають у складі антибактеріальні елементи. Під час лікування постраждалих слід проводити щоденну обробку опікових місць речовиною йодовідону чи йодопірону.

Лікар призначає антибіотики при опікових ранах за результатами повного медичного обстеженняі загального станупацієнта, до того ж лікар бере до уваги певні параметри:

• масштаб поразки та її глибину;
• наявні ускладнення;
• імунітет та віковий критерій;
• стан супроводжуваних патологічних процесів;
• сприйнятливість до призначених лікарських засобів.

Коли слід прописати антибіотик при опіках

При запальному процесі опікової рані виписуються певні антибіотики. Це лікування вважається доречним тоді, коли пошкоджено величезні площі дерми. Антибактеріальна терапія необхідна і в профілактичних цілях, для видалення інфекції та загоєння ран. Ці ліки допомагають запобігти розвитку інфекційних ускладнень після заподіяного опіку. Спочатку, у разі опіку, слід провести імунотерапію та імунопрофілактику.

Ефективний результатдає місцеве застосуванняантибіотиків. Важливо відзначити, що, крім застосовуваних медикаментозних ліків, слід користуватися протиопіковим ліжком «Клінітрон» і перебувати в антибактеріальних ізоляторах. Позитивний ефект на стан здоров'я пацієнта матиме лазеротерапія, озонотерапія та ультрафіолетове опромінення(УФО). Дані процедури після їх комплексного проходження допоможуть знизити неприємні відчуття, попередять процес зараження та відновлять обпалений шар шкіри. В цілому, способи лікування поділяються на наступні види:

• системна бактерицидна терапія;
• місцеве використанняантибіотиків.

Придбати необхідні антибіотикиможна лише за рецептом лікаря, адже вони різняться залежно від рівня ураження чи ступеня чутливості той чи інший препарат.

Які засоби використовують для лікування опіків

бувають різні. Компанії, що займаються реалізацією фармацевтичної продукції, пропонують величезний асортимент засобів для опіків. Такі препарати мають зручну формуі допомагають видалити всі наявні наслідки від опіків. Природно, якщо це глибокі опікові рани з наявністю в них запального процесу, то в цьому випадку призначається антибактеріальна група препаратів, що включає антибіотики та антисептики.

Відмінним засобом від опіків є пантенол, який випускається у вигляді мазі, крему або гелю. Він використовується при незначних опіках 1-го ступеня як гелю. Пантенол наноситься на уражену шкіру. Після нанесення гелю утворюється піна стійка, що має легку структуру. За рахунок своїх регенеративних здібностей гель швидко вбирається у шкіру та відновлює початкову шкірну структуру. Мазь на основі пантенолу рекомендується застосовувати для активного загоєння ран на шкірі та для усунення шару дерми тріщин та інших пошкоджень.

Інший засіб, який застосовується при опіках, це актовегін. Продається як мазь, гель чи крем. За допомогою своїх властивостей надає ефективне ранозагоювання та захист рани від надходження до неї різного роду інфекцій. Використання мазей чи гелів рекомендується лише на початкових опікових етапах. У процесі загоєння рани доцільно спочатку застосовувати гель, а після певного часу і мазь.

Засіб, що використовується для усунення мікробів з опіків, а також знеболювальною дією, носить назву діоксизоль. Цей засіб має бактерицидні властивості. До складу цих засобів входять певні анестетики місцевої дії, які дозволяють знизити болючі відчуття.

Опік прийнято вважати одним із видів побутових травм, які можуть статися абсолютно з кожною людиною. Необхідно знати, як надати першу допомогу при цій ситуації, тому кошти від будь-яких опіків повинні бути в аптечці кожної сім'ї. Це можуть бути гелі, мазі чи креми. Якщо ситуація більш серйозна, то необхідно скористатися антибіотиками, курс і призначення яких потрібно отримати у лікаря. Після глибокого опіку на шкірі можуть залишитись неприємні рубці. Їхня наявність говорить про те, що в шкіру під час загоєння рани потрапляла інфекція.

Антибактеріальні препарати

Головна мета місцевого медикаментозного лікування полягає у боротьбі з патогенною мікрофлорою вогнища опіку.

Для того, щоб досягти поставленої мети, застосовуються різні засоби, що мають різноманіття лікарських форм До того ж всі лікарські засоби мають індивідуальний механізм впливу.

Сьогодні є безліч класифікацій антимікробних препаратів, що розрізняються згідно з особливостями їх хімічної будови, часу на організм та інших чинників. Асортимент препаратів та їх множинні формироблять складною їхню класифікацію. На сьогоднішній день можна придбати велику кількість препаратів, що мають комбіновані лікувальними властивостями.

Лікарські засоби, що мають антибактеріальні властивостіі є антибіотики, а також антисептики або хіміотерапевтичні засоби. Використовуються вони як засоби місцевої терапіїпри опіках. Відповідно до індивідуального складу їх допускається поділити на множинні класи хімічних сполук. Слід зазначити, що місцева терапія має на увазі не тільки речовини, які мають антимікробну активність. Багато з них застосовується для обробки ран після опіків. Вибрати конкретний препарат, який підходить постраждалому, потрібно з урахуванням усіх необхідних відомостей про стан мікрофлори опікової рани та її сприйнятливість до тих чи інших антибактеріальних речовин. До того ж, підбір препаратів потрібно здійснювати з урахуванням фази ранового процесу.

Використовуваний терапевтичний препаратмає бути доречний на стадії ранового процесу. У початкові терміни рекомендується користуватися лікарськими розчинами та комбінованими мазями, що мають гідрофільну основу. При 2-й чи 3-й стадії опіку додатково слід скористатися засобами на жировій основі.

Отже, в ранні терміни після того, як отримано опік, доцільним є правильний вибір лікарського препарату, необхідного в даній ситуації, і відповідність лікувальної дії даного засобустадії опікового процесу Слід пам'ятати, що не варто запускати будь-який вид опіку, адже початкову фазу опікової рани вилікувати набагато легше, ніж остаточну, вдаючись при цьому до засобів, що мають антимікробну дію.

Фахівці виділяють 4 ступені опіків за особливостями клініки, тактикою ведення. Стандартизованої класифікації немає. Кожна країна підбирає оптимальну градацію для лікарів.

Опікова поверхня 1 ступеня лікується в домашніх умовах. Не потребує складних заходів. Достатня обробка місць ушкодження ранозагоювальними мазями, компресів із протизапальних трав.

При 2 ступені з'являються пухирі, наповнені рідиною. При неправильній обробці вони інфікуються, стають джерелом тривалого дефекту.

Лікування 3, 4 ступеня проводиться хірургами. Лікарі розкривають щільні бульбашки із збереженням скоринки, очищають вогнище від загиблих тканин, проводять антисептичну санацію.

Основні ступені опіків – російська класифікація

Градація з російської класифікації дозволяє визначити тактику опіків. Основою для класифікації є ступінь ураження паросткового шару епідермісу, кровоносної системи. При ураженні даних анатомічних ланок неможливе самовідновлення шкіри. Навіть після хірургічного втручаннязберігається можливість загоєння дефекту рубцем, струпом.

Стадії опіків:

• 1 ступінь – поверхневе ураження з почервонінням, набряклістю, легкою хворобливістю;
• 2 ступінь - на тлі гіперемії шкірних покривів з'являються пухирі, бульбашки з жовтуватим вмістом. При ураженні капілярів внутрішній вміст фарбується червоним. Ростковий шар збережено, тому загоєння відбувається без утворення рубця;
• 3 ступінь – глибина ураження досягає паросткового шару. Шкірні покриви зруйновані із заснуванням чорної кірки (некроз);
• 4 ступінь – обвуглювання всієї товщі тканин по дорозі термічного чинника. Уражається епідерміс, м'язи, кістково-суглобові структури.

Подібна градація застосовується у світі за деякою відмінністю в різних країнах. Втім, фахівці зберігають вищеописані стадії, оскільки вони зручні визначення способів лікування.

Кваліфікований лікар зможе оцінити виразність поразок лише наступної доби після пошкодження шкірних покривів. Коли відбувається розмежування між загиблими та здоровими тканинами видно вираженість патології. Перша допомога повинна надаватися одразу після впливу теплового, сонячного, хімічного фактора.

Опіки першого ступеня: основні симптоми

При опіку першого ступеня не пошкоджено глибокі тканинитому ризик утворення рубців або небезпечних ускладненьмінімальний. Часті причининозології:

• Короткочасне перебування під сонячним промінням;
• Торкання гарячого металу;
• Контакт із проводкою.

Антибіотики при опіках слід використовувати у разі потреби придушення мікробної інвазії, що уповільнює процедуру загоєння опікової рани та сприяє надмірному рубцюванню. Опік може приховувати значну загрозу здоров'ю людини.

Антибактеріальна терапія захоплює головні позиції у структурі заходів, які спрямовані на лікування та попередження різноманітних інфекцій, що прогресують у ранах після опіків.

Кому показано антибактеріальну терапію

Масштабні пошкодження після опіку спричиняють безліч серйозних патологій. При цьому опікова рана сприяє розвитку в ній інфекції, що є основою початку прийому антибіотиків. Внаслідок опікових ран втрачається велика площа шкіри, у потерпілого відбувається порушення обмінних процесів та ураження нервів.

Застосування антибактеріальних препаратів для лікування опіків 2-го та 3-го ступеня, а також серйозних ран із площею не більше 10% поверхні тіла прийнято вважати невиправданим. У винятку є лише такі пацієнти:

• люди пенсійного віку;
• пацієнти з наявністю інфекції чи особи, хворі на цукровий діабет;
• люди, які звернулися за допомогою на кінцевих етапах з активно прогресуючою інфекцією.

Іншим постраждалим лікар призначає бактерицидну терапію при опіках, що передбачає накладання пов'язок з 1% речовиною йодопірону. Крім цього, потерпілому необхідно використовувати мазі, що містять у своєму складі левоміцетин або діоксидин. Чудовий ефект дають штучні покриття, що мають у складі антибактеріальні елементи. Під час лікування постраждалих слід проводити щоденну обробку опікових місць речовиною йодовідону чи йодопірону.

Лікар призначає антибіотики при опікових ранах за результатами повного медичного обстеження та загального стану пацієнта, до того ж лікар бере до уваги певні параметри:

• масштаб поразки та її глибину;
• наявні ускладнення;
• імунітет та віковий критерій;
• стан патологічних процесів, що супроводжуються;
• сприйнятливість до призначених лікарських засобів.

Коли слід прописати антибіотик при опіках

При запальному процесі опікової рані виписуються певні антибіотики. Це лікування вважається доречним тоді, коли пошкоджено величезні площі дерми. Антибактеріальна терапія необхідна і в профілактичних цілях, для видалення інфекції та загоєння ран. Ці ліки допомагають запобігти розвитку інфекційних ускладнень після заподіяного опіку. Спочатку, у разі опіку, слід провести імунотерапію та імунопрофілактику.

Ефективний результат дає місцеве застосування антибіотиків. Важливо відзначити, що, крім застосовуваних медикаментозних ліків, слід користуватися протиопіковим ліжком «Клінітрон» і перебувати в антибактеріальних ізоляторах. Позитивний ефект на стан здоров'я пацієнта матиме лазеротерапія, озонотерапія та ультрафіолетове опромінення (УФО). Дані процедури після їх комплексного проходження допоможуть знизити неприємні відчуття, попередять процес зараження та відновлять обпалений шар шкіри. В цілому, способи лікування поділяються на такі види:

• системна бактерицидна терапія;
• місцеве використання антибіотиків.

Придбати необхідні антибіотики можна лише за рецептом лікаря, адже вони різняться залежно від рівня ураження чи ступеня чутливості той чи інший препарат.

Які засоби використовують для лікування опіків

Засоби на лікування опіків бувають різні. Компанії, що займаються реалізацією фармацевтичної продукції, пропонують величезний асортимент засобів для опіків. Такі препарати мають зручну форму та допомагають видалити всі наявні наслідки від опіків. Природно, якщо це глибокі опікові рани з наявністю в них запального процесу, то в цьому випадку призначається антибактеріальна група препаратів, що включає антибіотики та антисептики.

Відмінним засобом від опіків є пантенол, який випускається у вигляді мазі, крему або гелю. Він використовується при незначних опіках 1-го ступеня як гелю. Пантенол наноситься на уражену шкіру. Після нанесення гелю утворюється піна стійка, що має легку структуру. За рахунок своїх регенеративних здібностей гель швидко вбирається у шкіру та відновлює початкову шкірну структуру. Мазь на основі пантенолу рекомендується застосовувати для активного загоєння ран на шкірі та для усунення шару дерми тріщин та інших пошкоджень.

Інший засіб, який застосовується при опіках, це актовегін. Продається як мазь, гель чи крем. За допомогою своїх властивостей надає ефективне ранозагоювання та захист рани від надходження до неї різного роду інфекцій. Використання мазей чи гелів рекомендується лише на початкових опікових етапах. У процесі загоєння рани доцільно спочатку застосовувати гель, а після певного часу і мазь.

Засіб, що використовується для усунення мікробів з опіків, а також знеболювальною дією, носить назву діоксизоль. Цей засіб має бактерицидні властивості. До складу цих засобів входять певні анестетики місцевої дії, які дозволяють знизити болючі відчуття.

Опік прийнято вважати одним із видів побутових травм, які можуть статися абсолютно з кожною людиною. Необхідно знати, як надати першу допомогу при цій ситуації, тому кошти від будь-яких опіків повинні бути в аптечці кожної сім'ї. Це можуть бути гелі, мазі чи креми. Якщо ситуація більш серйозна, то необхідно скористатися антибіотиками, курс і призначення яких потрібно отримати у лікаря. Після глибокого опіку на шкірі можуть залишитись неприємні рубці. Їхня наявність говорить про те, що в шкіру під час загоєння рани потрапляла інфекція.

Антибактеріальні препарати

Головна мета місцевого медикаментозного лікування полягає у боротьбі з патогенною мікрофлорою вогнища опіку.

Для того, щоб досягти поставленої мети, застосовуються різні засоби, що мають різноманіття лікарських форм. До того ж всі лікарські засоби мають індивідуальний механізм впливу.

Сьогодні є безліч класифікацій антимікробних препаратів, що розрізняються відповідно до особливостей їхньої хімічної будови, часу впливу на організм та інших факторів. Асортимент препаратів та їх множинні форми роблять складною їхню класифікацію. На сьогоднішній день можна придбати велику кількість препаратів, що мають комбіновані лікувальні властивості.

Лікарські засоби, що мають антибактеріальні властивості, є антибіотики, а також антисептики або хіміотерапевтичні засоби. Використовуються як засоби місцевої терапії при опіках. Відповідно до індивідуального складу їх допускається розділити на множинні класи хімічних сполук. Слід зазначити, що місцева терапія має на увазі не тільки речовини, які мають антимікробну активність. Багато з них застосовується для обробки ран після опіків. Вибрати конкретний препарат, який підходить постраждалому, потрібно з урахуванням усіх необхідних відомостей про стан мікрофлори опікової рани та її сприйнятливість до тих чи інших антибактеріальних речовин. До того ж, підбір препаратів потрібно здійснювати з урахуванням фази ранового процесу.

Використовуваний терапевтичний препарат має бути доречним на стадії ранового процесу. У початкові терміни рекомендується користуватися лікарськими розчинами та комбінованими мазями, що мають гідрофільну основу. При 2-й чи 3-й стадії опіку додатково слід скористатися засобами на жировій основі.

Отже, в ранні терміни після того, як отримано опік, доцільним є правильний вибір лікарського препарату, необхідного в даній ситуації, і відповідність лікувальної дії даного засобу стадії опікового процесу. Слід пам'ятати, що не варто запускати будь-який вид опіку, адже початкову фазу опікової рани вилікувати набагато легше, ніж остаточну, вдаючись при цьому до засобів, що мають антимікробну дію.

Антибіотики при різних ступенях опіків: огляд засобів

Препарати

Антибіотики при опіках – це лікарські препарати, що призначаються для загоєння уражених ділянок шкіри. Вони спрямовані на придушення інфекції у рані. Поширення бактерій уповільнює відновлення покривів епідермісу і призводить до утворення рубців, які надалі залишаються постійними.

Як застосовувати антибіотики при опіках

Антибіотики рекомендується застосовувати лише за 1-2 ступенів опікових пошкоджень. Такий метод лікування недоцільний при 2-3 стадіях, а також з глибокими ураженими ділянками, локалізація яких перевищує 10-15% на тілі.

В умовах стаціонару лікар визначить стадію термічного ураження епідермісу та складе комплексне лікування.

Лікар вирішує, чи призначати антибіотики при опіку 2 ступеня, посилаючись на такі фактори:

• вік;
• хронічні захворювання (діабет); інфекції;
• широкість термічного ураження та зона локалізації;
• чутливість та наявність алергії до певного препарату.

Особливості використання при опіках 2 та 3 ступеня

Антибіотики при опіку 2 та 3 ступеня дозволяється застосовувати, якщо зона ураження невелика. Для домашнього лікування необхідно дотримуватись стерильності, не допускати потрапляння інфекції.

У побуті антибіотики використовують при опіках окропом. Неприємні інциденти часто трапляються у маленьких дітей, рідше у підлітків.

Антибіотики допомагають зміцнити імунну систему, борються із патогенними мікроорганізмами. Якщо їх не застосовувати, можливо отримати ускладнення у вигляді пневмонії, сепсису, лімфаденіту.

Для швидкого загоєння рани разом приймають зовнішні антибактеріальні мазі і креми, домашні настоянки, розчини.

Антибіотики для зовнішнього застосування

Антибіотики зовнішнього застосування (ті, що проходять через стравохід) надають протимікробна дія. Ось перелік найпопулярніших препаратів:

1. Мазі містять сулфадіазин срібла. Сюди належать такі засоби як Сульфадіазин, Сільведерм, Дермазін.
2. Йодопірон та Йодовідон. Надають зміцнюючу дію на імунну систему, найчастіше призначають такі розчини з 1% концентрацією. Застосовують після обробки сонячного опіку антисептичними засобами, такими як Фурацилін, Мірамістін та Хлоргексидин.
3. Мазі Левомеколь, Левосін, Клормікол.
4. Препарати, які усувають осередок інфекції, коли опікові бульбашки починають лопатися. Сюди можна віднести Діоксидін, Стрептонітол (містить у складі нітазол) та гентаміцинову мазь.

Всі засоби підходять для зовнішнього використання в домашніх умовах. Перед використанням необхідно проконсультуватися з лікарем на наявність протипоказань та алергічних реакцій.

Препарати для системного застосування

Препарати для внутрішнього прийомумають більш сильну дію, ніж засоби місцевого лікування.

При опіках імунітет організму знижується, внаслідок чого з'являються ускладнення у вигляді нудоти та високої температури, а шрами можуть довго не гоїтися. Антибіотики внутрішнього застосуванняпотрібні, щоб нормалізувати функції імунної системи. Вони призначаються лікарем купе з антисептичними мазями та кремами.

Медицина пропонує багато препаратів у таблетованій формі. Не рекомендуємо самостійно пити пігулки, порадьтеся з лікарем.

Список найефективніших антибіотиків при різних ступенях термічних та хімічних шкірних ушкоджень:

1. Цеклор, Цефуроксим, Цефазолін. Препарати нетоксичні і практично мають протипоказань, застосовуються на перших і других стадіях, а також при токсикемії.
2. Біцилін. Вбиває корінь інфекції в рані за рахунок основного компонента у складі – пеніциліну. Знімає опухання та свербіж.
3. Амоксицилін та динатрієва сіль, Ампіцилін. Запобігають розвитку сепсису та сприяють якнайшвидшому відновленнюшкірних покривів на руках та ногах.
4. Аміноглікозиди, які відносяться до другого покоління, містять бета-лактамну речовину. В аптеці зустрічаються під назвою Уназін та Сулацилін.
5. Цефіксім, Цефотаксим, Цефтріаксон. Лікують треті стадії опікових ушкоджень.
6. Ністатін, Флуконазол. Застосовуються при ускладненнях після загоєння, таких як грибкова інфекція.
7. Кліндаміцин та Метронідазол. Призначається при інфекції, яка швидко поширюється на весь організм.

Це не весь перелік коштів, що призначаються при опікових ушкодженнях. Найчастіше лікар рекомендує пройти курсову терапію, що складається з прийому кількох препаратів. На третій стадії опіків, коли зона локалізації рани надто велика, радять госпіталізацію. Домашнє лікуванняу таких випадках буде неефективним та небезпечним для життя.

Протипоказання

Якщо неправильно діяти при опікових ушкодженнях, можна завдати непоправної шкоди здоров'ю та зовнішньому вигляду. Щоб цього не сталося, враховуйте кілька загальних протипоказань:

• забороняється змащувати ранки жирними кремами чи оліями;
• не рекомендується прикладати до опіків кубики льоду, це може спричинити обмороження тканинних покривів;
• забороняється тиснути або самостійно розкривати пухирі на тілі;
• забороняється застосовувати рецепти нетрадиційної медицинибез схвалення лікаря;
• забороняється користуватися засобами зовнішнього застосування для очей, горла та інших слизових оболонок;
• не рекомендується давати антибіотики дитині молодше трьох років.

Посилання на основну публікацію

Ступені опіків, симптоми та тактика лікування по стадіях

Опікова поверхня 1 ступеня лікується в домашніх умовах. Не потребує складних заходів. Достатня обробка місць ушкодження ранозагоювальними мазями, компресів із протизапальних трав.

При 2 ступені з'являються пухирі, наповнені рідиною. При неправильній обробці вони інфікуються, стають джерелом тривалого дефекту.

Лікування 3, 4 ступеня проводиться хірургами. Лікарі розкривають щільні бульбашки із збереженням скоринки, очищають вогнище від загиблих тканин, проводять антисептичну санацію.

Градація з російської класифікації дозволяє визначити тактику опіків. Основою для класифікації є ступінь ураження паросткового шару епідермісу, кровоносної системи. При ураженні даних анатомічних ланок неможливе самовідновлення шкіри. Навіть після хірургічного втручання зберігається можливість загоєння дефекту рубцем, струпом.

Стадії опіків:

• 1 ступінь – поверхневе ураження з почервонінням, набряклістю, легкою хворобливістю;
• 2 ступінь - на тлі гіперемії шкірних покривів з'являються пухирі, бульбашки з жовтуватим вмістом. При ураженні капілярів внутрішній вміст фарбується червоним. Ростковий шар збережено, тому загоєння відбувається без утворення рубця;
• 3 ступінь – глибина ураження досягає паросткового шару. Шкірні покриви зруйновані із заснуванням чорної кірки (некроз);
• 4 ступінь – обвуглювання всієї товщі тканин по дорозі термічного чинника. Уражається епідерміс, м'язи, кістково-суглобові структури.

Подібна градація застосовується у світі за деякою відмінністю у різних країнах. Втім, фахівці зберігають вищеописані стадії, оскільки вони зручні визначення способів лікування.

Кваліфікований лікар зможе оцінити виразність поразок лише наступної доби після пошкодження шкірних покривів. Коли відбувається розмежування між загиблими та здоровими тканинами видно вираженість патології. Перша допомога має надаватися одразу після впливу теплового, сонячного, хімічного фактора.

Опіки першого ступеня: основні симптоми

При опіку першого ступеня не пошкоджені глибокі тканини, тому ризик утворення рубців чи небезпечних ускладнень мінімальний. Часті причини нозології:

• Короткочасне перебування під сонячним промінням;
• Торкання гарячого металу;
• Контакт із проводкою.

Небезпеку становлять великі опіки першого ступеня через ризик зневоднення, інтоксикації крові токсичними продуктами розпаду тканин. Клінічні симптоми: почервоніння, свербіж, лущення.

Гоїться обпалена поверхня кілька днів. Наслідки – гіперпігментація, лущення. Рубцов не з'являється.

Клінічні симптоми опіків другого ступеня

Опіки 2 ступеня характеризуються утворенням пухирів різних розмірів, заповнені серозною рідиною. Бульбашки утворюються на 1-2 добу, що ускладнює ранню верифікацію стадії захворювання.

Основні причини:

• Дія на шкіру кислот, лугів;
• Висока електрична напруга;
• Перебування в середовищі з високою температурою(понад 70 градусів Цельсія);
• Контакт із парою, вогнем.

Загоєння опікової поверхні другого ступеня триває 2-3 тижні.

Ознаки опіків третього ступеня

Третій ступінь поділяється на 2 різновиди: IIIa, IIIб. Морфологічні зміни при патології протікають одним із наступних шляхів:

1. Коагуляційний некроз;
2. "Фіксація" змін під дією сухого тепла;
3. Вологий некроз.

За принципом коагуляційного некрозу при 3 стадії опіку розвиваються ушкодження, отримані під дією наступних причин:

• Контакт із вогнем;
• Торкання розпечених предметів;
• Тривала діяпара.

Клінічні симптоми стану – темно-червоне забарвлення шкірної поверхні із чорними місцями у сфері загибелі епітелію. Навколо вогнища – зона гіперпігментації. Невеликий деморкаційний вал простежується до кінця 1, 2 місяці. Наслідком таких змін є епітелізація за рахунок наростання епітелію з опуклим краєм, грануляціями. Самостійним загоєнням характеризуються опіки, які у діаметрі не більше 2 см. якщо зупинити проникнення дефекту всередину, запобігає зневодненню, інтоксикації. Тільки хірургічними процедурамиможна очистити осередок ураження, обробити місце антисептиками, усунути порушення мікроциркуляції.

Самостійне загоєння глибокої опікової поверхні відбувається за рахунок зростання країв рани всередину. Ростковий шар уражений, тому утворюються рубці.

Вологі некрози формуються при тлінні одягу. Шкірні покриви в місцях поразки спочатку набряклі, набувають біло-рожевого кольору. Епідерміс має вигляд «лахміття». Після очищення утворюється грануляція, але осередки ураження часто інфікуються, що подовжує час загоєння.

Фіксація шкіри виникає під впливом інфрачервоного випромінювання. Перші три доби при обмацуванні покриви холодні, бліді. Навколо ділянки ушкодження розвивається набряк, гіперемія. Сухий струп формується на 3-4 добу. Після цього морфологічні зміниподібні до коагуляційного некрозу.

На жаль, після 3а, 3б стадії частково втрачається функціональність ураженої області. Знищення м'язово-зв'язувального апарату обмежує рухливість кінцівки. Грубий рубець перешкоджає розтягуванню шкірного пласта. При великому ураженні виникає інтоксикація організму продуктами розпаду тканин, які всмоктуються у кров із патологічного вогнища. Небезпека стану визначається видом та концентрацією токсинів. При великому ураженні можлива загибель людини з допомогою рефлекторного шоку (подразнення рецепторів токсичними продуктами).

Опік 4 ступеня супроводжується ушкодженням як шкіри, м'язово-зв'язувального апарату. При патології виникає ураження внутрішніх органів. Людина перебуває у стані шоку. Лікування форми складне через велику опікову поверхню (понад 60%), виражене зневоднення, інтоксикацію. Пацієнти з четвертою стадією лікуються у реанімаційному відділенні.

Щоб урятувати життя людині доводиться проводити складні пересадкивнутрішніх органів. Спотворене тіло, обмеження рухливості кінцівок – наслідки стану, які довгий часкоригуються пластичними хірургами. Некротичні зміни внутрішніх органів супроводжуються нагноєнням, що підвищує небезпеку сепсису – бактеріальне зараження крові.

Сучасна медициназаймається вивченням тонких морфологічних, патофізіологічних, біохімічних механізмів, що виникають в організмі при опіках Більша кількість пацієнтів, які гинуть від опіків III-IV стадії, мають внутрішні зміни, які сумісні з життям. Якщо своєчасно запобігти утворенню токсинів, запобігти зневодненню, зупинити патологічні внутрішньоклітинні реакції, смерть не настане. Медицина не має швидкодіючих препаратів, що впливають на молекулярному рівнітому основним способом лікування глибоких опікових уражень залишається хірургічний.

Як протікає глибокий некроз

Пошкодження м'язової тканинисупроводжується виділенням у кров токсинів, що порушують роботу нирок та печінки. Темно-коричневі шкірні покриви, грубий струп лежить на поверхні – специфічні прояви коагуляційної загибелі тканин.

Виражені зміни характеризуються утворенням струпа близько 1 см завтовшки, через який простежуються уражені м'язи, сухожилля. При стані хірурги проводять глибоке висічення з метою запобігання інтоксикації. Нерідко радикальним виходом є ампутації кінцівок.

Чим більша область висічення, тим вища ймовірність приєднання бактеріальної інфекції.

Медичні аспекти лікування опіків

Місцеві змінипри опіку 3а ступеня:

1. М'який поверхневий струп;
2. Колір шкірних покривів залежить від фактора, що провокує - сірий або білий;
3. Бульбашки з жовтуватим серозним вмістом.

Гістологічне обстеження виявляє такі морфологічні показники:

• Десквамація епітелію;
• Повний некроз плоского епітелію;
• Дезорганізація сосочкового шару;
• Набухання сполучнотканинних волокон;
• Набряклість, застійність кровоносних судин;
• Пастозність жирової клітковини.

Тонкі морфологічні зміни супроводжуються такими зовнішніми проявами:

1. Сірий або чорний колір;
2. Червоні рожеві сосочки;
3. грануляції по периферії вогнища;
4. Скупчення лімфоцитів, лімфоїдних клітин на периферії вогнища;
5. Множинні окремі осередки епітелізації;
6. Зростання епітелію всередину вогнища з «клаптиків».

Клінічні дослідження вказують на те, що при опіковій поверхні ІІІ стадії рана не є стабільним утворенням. Вона схильна до поглиблення незалежно від часу виникнення. Активація некрозу виникає з допомогою звуження судин, поразки судин тромбами, набряків. Тривалий застій сприяє загибелі волосяних фолікулів, придатки шкіри. За такої ситуації можливе швидке поглиблення зони некрозу.

Резерви організму настільки значні, що за статистикою близько 1/3 опіків третього ступеня гояться самостійно (якщо уражено не більше 60% шкіри). Для затягування рани потрібно близько 3 місяців. Репарація за першої чи другої стадії настає через 10-20 днів. Різниця у характері змін. Загоєння глибоких некротичних опіків характеризується утворенням грубих рубців.

Опікова поверхня першої, другої стадії гоїться без рубцювання. Помітних змін, Окрім лущення та гіперпігментації, не простежується. При малих обсягах ураження вогнища гояться самостійно. Лікарі призначають лише симптоматичне лікування. Сприятливий результатпри 2 стадії патології можливий за правильного надання першої допомоги.

Деякі клінічні дослідженняпідтверджують, що грубі деформації колоїдні рубці утворюються при нераціональному використанні мазевих пов'язок.

Основне завдання місцевої терапії при опіковій поверхні ІІ, ІІІ стадії – уникнути ішемії тканин, щоб обмежити зону омертвіння, не допустити її прогресування. Оптимальні умови для місцевого загоєння ран створюються внаслідок своєчасної протишокової терапії з метою повного відновленнямікроциркуляції.

Поглиблення опіків 2-3а ступеня виникає при використанні кремів на фоні нагноєння внутрішніх верств при бактеріальній інфекції. Стан супроводжується нестійкими зовнішніми симптомами, у яких збільшується ризик генералізації інфекції Вогнища частково гояться. Потім їх виникають зелені виділення. При великих поразках 3б-4 ступеня процес загоєння відсутня, попри масивне лікування. Кваліфікований спеціалістпри подібній картині виявить інфекцію, що підтвердиться лабораторними аналізами.

Для лікування термічних, хімічних, сонячних опіків раціональніше використовувати етіопатогенетичний підхід, що дозволяє оптимально визначити тактику ведення пацієнта, запобігти поглибленню опіків. Вчені переглядають доцільність застосування антибіотиків при опікових ранах для зниження кількості оперативних втручань.

Антибіотики при лікуванні опіків 2-3а ступеня

Для нанесення антибіотиків (антисептиків) оптимальний закритий метод пов'язування. Для введення рекомендуються розчини фурацилін, хлоргексидин, хлорацил, етоній, йодовідон, йодонол. Кошти мають широкий антибактеріальний спектр. При гнійному розплавленні тканин краще застосовувати йодопірин (1%), який має спрямовану дію проти синьогнійної палички, протею, золотистого стафілококу.

Комбіновані мазі проти опіків з антибіотиками:

• Діоксидінова;
• Йодопіронова;
• Сульфамеколь;
• Діоксіколь;
• Левонорсин;
• Левосин;
• Лівомеколь.

Склад препаратів, крім антисептиків, «збагачений» регулятором обмінних процесів, анестетиком, поліетилендіоксидами з молекулярною масою 400, 1500. За результатами морфологічної оцінки лікування водорозчинними мазями визначається зниження кількості нейтрофілів, опасистих клітин, мікробів в ділянці ураження шкіри Картина свідчить про початок відновлення.

Виражена дегідратуюча (перешкода втраті рідини), некролітична, антимікробна діядозволяє препаратам бути варіантом вибору при терапії опіків третього ступеня.

Європейські лікарі вважають за краще використовувати фламазин і сульфамілон для усунення всіх патологічних ланок опікового процесу.

Захисні пов'язки при опіковій поверхні

При великих прикордонних опіках третьої стадії застосовується великий перев'язувальний матеріал:

• Альгіпор – препарат рослинного походження;
• Епігард, синкріт – синтетичні засоби;
• Біологічні пов'язки (амніотична оболонка, колагенові препарати).

Інтерес становлять клінічні дослідження щодо лікування опікових ушкоджень пов'язкою на основі свинячої шкіри. Препарат має гарну регенераторну властивість. Морфологічне вивчення змін у пацієнтів на тлі прийому ліків підтвердили позитивна дія. Цитограми вказують на послідовну зміну запального типуреакції на запально-регенераторний при терапії свинячою шкірою Щоправда, не з'ясовано тривалість лікування та терміни загоєння при використанні ксенокожі.

Опіки другого ступеня можна лікувати амніотичною плівкою. За даними різних авторів засіб утворює захисну оболонку над пошкодженим епітелієм, що позбавляє від згубного впливуагресивних факторів зовнішнього середовищаскорочує кількість пов'язок. Амніотична плівка не викликає токсичних реакцій та алергії, але іноді спостерігаються гнійні ускладнення.

Нагноєння спостерігаються у пацієнтів при лікуванні з використанням покриття альгіпор. Дослідження показали зниження дренажної функції епідермісу під час використання засобу.

Вищеописані факти вказують на неможливість створення ідеальної пов'язки від опіків без наслідків із хорошим лікувальним ефектом.

vnormu.ru

(Первостольник.рф)

Опік - ураження тканини, спричинене тепловими факторами, хімічними речовинами, електричним струмом, сонячним промінням або радіаційним випромінюванням.

Опік І ступеня вражає лише зовнішній шар шкіри (епідерміс). При опіку II ступеня уражається як епідерміс, так і шари шкіри, що лежать під ним. При опіку III ступеня відбувається ураження чи руйнація всієї шкіри; крім того, пошкоджуються і всі тканини, що лежать під нею. Обпалене місце набрякає, на ньому утворюються пухирі внаслідок пропотівання плазми через стінки пошкоджених кровоносних судин.

Розрізняють такі види опіків: 1. Термічні; 2. Хімічні;

3. Променеві, у т. ч. сонячні опіки, – внаслідок ультрафіолетового та інших видів опромінення.

Чинники, що сприяють отриманню променевих опіків: 1. Надмірне перебування під прямими променями сонця. 2. Світла, малопігментована шкіра. 3. Застосування фотосенсибілізуючих препаратів (сульфаніламіди; антибіотики тетрациклінового ряду та ін.).

4. Вплив промислових джерел ультрафіолетового випромінювання.

Сиптоми, які потребують направлення до лікаря. 1. При термічних та хімічних опіках: - обвуглювання шкіри - опік III ступеня (можлива відсутність болю); - утворення пухирів на великій ділянці шкіри (понад 5 см у діаметрі); - будь-який опік у грудної чи маленької дитини;

Хімічний опік горлянки, гортані, стравоходу.

2. При сонячних опіках: - сплутаність свідомості; - сухість у роті, знижене або відсутнє сечовиділення; - Запалі очі; - зморщена або обвисла шкіра; - температура вище 39 ° С; - утворення пухирів на великій ділянці шкіри (понад 5 см у діаметрі);

Сильний біль.

Лікування опікових ран.

[[Перша медична допомогапри опіках]]

Місцево при опіках рекомендується охолодження обпаленої ділянки, усунення контакту з одягом, протизапальні креми і мазі. В якості загальних заходівзастосовуються введення великої кількостірідини (2-4 мл на кожен відсоток обпаленої поверхні), що знеболюють. У важких випадках показано протишокову терапію, оперативне видаленнянекротизованих тканин; заходи, що сприяють регенерації шкіри; пересадження шкіри; вітаміни, що стимулюють загоєння.

Специфіка лікування опікових ран

Місцеве лікування опікових ран залежить від їхнього виду і має деякі відмінності. Глибокі, прикордонні чи поверхневі – всі вони лікуються по-різному.

Неінфіковані опіки ІІ ступеня: застосовуються атравматичні пов'язки, гідрогелеві покриття, а також волого-висихаючі пов'язки з розчинами антибіотиків або антисептиків. Для лікування цих опіків використовують також емульсії та мазі, що мають бактерицидну та знеболювальну дію. Зокрема, застосовують аргосульфан, 1% сульфазин срібла, левомеколь та лівосин.

Великі опіки ІІІ ступеня: застосовуються методи висушування опікової поверхні з використанням препаратів, що містять йод, зокрема йодопірон, йодовідон та мазі на водорозчинній основі (діоксидинова мазь, левомеколь). Причому мазі рекомендується застосовувати в комбінації з атравматичними сітчастими пов'язками, типу воскопран, парапран або бранолінд Н. У разі рясного раневого виділення краще використовувати пов'язки бранолінд Н, так як вони мають достатню величину осередків. Оптимальним є поєднання плівкових пов'язок із препаратами на основі солей срібла.

Хороший ефект дає і застосування мазі еберміну, яка має здатність прискорювати загоєння опіків, особливо II та III ступеня, та препарату аргосульфан. Останній, будучи засобом, що містить 2% сульфатіазолу срібла і виготовлений у вигляді крему, має високу ефективність щодо основних патогенних мікроорганізмів, що виявляються при опіках в інфікованій рані.

Глибокі опіки IIIБ – IV ступеня: лікування спрямоване на швидке формування сухого опікового струпа, а також на профілактику поглиблення опікових ран та їх інфікування. З цією метою застосовують препарати, що містять йод (йодопірон або йодовідон), а також мазі на водорозчинній поліетиленгліколевій основі.

Для прискорення очищення опікових ран можливе застосування протеолітичних ферментів типу трипсину, хімотрипсину, протеолітину та стрептокінази. Можна використовувати і пов'язки на основі дальтекстріпсину. Після очищення опікової поверхні від відмерлих ділянок рекомендується застосування мазей на водорозчинній основі, які мають у своєму складі антибактеріальні препарати. Рекомендується також чергування їх з антисептичними розчинамита сучасними синтетичними пов'язками.

Місцеве консервативне лікування цього опіків фактично проводиться з метою підготовки постраждалого до вільної пересадки шкіри. Хірургічне лікування опіків проводять шляхом трансплпнтації шкіри в спеціалізованих клініках по всьому світу, наприклад, тут.

А загальне лікування в цьому випадку включає введення препаратів антибіотиків, при необхідності вітамінів, препаратів крові, а також кровозамінників та сироватки опікових реконвалесцентів та антигістамінних лікарських засобів.

Рекомендації першостольника. 1. Змочити обпалену ділянку холодною водою. 2. Змастити обпалену поверхню протизапальним кремом (одноразово). 3. Не порушувати цілісність бульбашок, що утворилися, тобто не проколювати і не розкривати їх. 4. Накласти стерильну пов'язку на ділянки, де є пошкодження шкіри, що проникають. 5. При неглибоких і нешироких опіках на ділянки, що мокнуть, наносити підсушуючі мазі і пасти. 6. Для прискорення загоєння збагатити раціон вітамінами С, В, особливо А та Е (всередину та зовнішньо у вигляді мазі, що допомагає уникнути утворення шрамів). 7. Не користуватися маслами, мазями, аерозолями та кремами, що викликають місцеву анестезію, тому що вони можуть уповільнити одужання або викликати алергічну реакцію. 8. Оберігати обпалену ділянку від дії сонця, гарячої води, дратівливих речовин.

9. У сонячну погоду користуватися захисними кремами, мазями, носити капелюх та Сонцезахисні окуляри.

Безрецептурні препарати під час опіків. 1. Внутрішньо знеболювальні засоби: парацетамол, ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен, напроксен.

2. Зовнішньо застосовують мазі, креми, пасти, гелі) – гідрокартизон, цинкова, іхтіолова, камагель. При сонячних опіках застосовують Бетаметазон (Целестодерм).

Первостольник.рф

Вітаю, дорогі друзі! Чи ви п'єте антибіотики? А навіщо? Деякі вдаються до такого лікування за будь-якої найменшої нагоди, здійснюючи серйозну помилку.

Антибіотики - це небезпечні ліки, викликають звиканняі які мають безліч негативних дій. Що більше ви їх п'єте, то менше вони вам допомагають.

Знаючи всю небезпеку таких ліків, постає питання: а чому тоді призначають антибіотики при опіках? Здавалося б, опік — це несерйозне ушкодження, яке не загрожує життю і досить швидко минає.

Навіщо ж тоді лікувати його такими серйозними медикаментами? Відповідь на запитання ви знайдете у статті.

Антибактеріальні ліки призначаються для профілактики та боротьби з різнотипними інфекціями. Інфекції можуть проникнути в організм через відкриту рану.

Мертві м'які тканини, присутні у місці опікового ушкодження, служать ідеальним харчуваннямдля хвороботворних бактерій.

То навіщо ж колоти антибіотики після опіків? Для запобігання інфікуванню відкритої рани.

Життєдіяльність хвороботворних мікробів уповільнює загоєння рани, сприяє надмірному рубцюванню і навіть несе загрозу життю.

Чи доцільно вживати препарати з антибіотиками на лікування всіх опіків? Ні звичайно ж. Наша шкіра має потужні захисні функції.

Найчастіше вона здатна захиститися від інфекцій самостійно. Пропоную ознайомитись із ситуаціями, в яких антибактеріальне лікування дійсно необхідне.

Кому показано антибактеріальну терапію?

Причиною для призначення такої терапії служать глибокі та масштабні ураження шкіри, слизових, дихальної системиабо внутрішніх органів.

У результаті втрати значної площі перелічених вище м'яких тканин в організмі відбувається порушення найважливіших обмінних функцій. При цьому порушуються захисні функціїімунітету, зокрема антиінфекційні.

Антибіотики доцільні: за термічних опіків; при ушкодженнях хімікатами.

Дані види травм вважаються найпоширенішими. Крім того, антибіотичними ліками певної групи лікують бактеріальні опіки груш, яблунь, слив та інших корисних рослин.

Опікові травми 2 та 3 ступеня рідко вимагають антибіотичного лікування. Крім того, медикаменти антибіотичної дії не використовуються при:

• глибоких, але обмежених пораненнях;
• поранення, розмір яких менше 10% поверхневого покриву;
• опіках 1 ступеня (епідермальних) у дітей та дорослих.

Виняток - це певна група постраждалих, до якої входять: люди похилого віку; власники хронічних інфекцій; діабетики; люди, які запустили травму та спровокували інфікування таким чином.

Хто та чому призначає антибіотики?

Серйозне лікування може призначити лише лікар-травматолог чи дерматолог. Хочу наголосити ще раз, що лікування опіків 2 ступеня так не проводиться.

Якщо серйозність травми вища, то терапію з антибактеріальним ефектомможуть призначити, але тільки після ретельного обстеженняпотерпілого. У ході обстеження визначаються такі фактори:

• глибина та обширність травми;
• ступінь;
• наявність ускладнень;
• вік та рівень імунної захищеності потерпілого;
• тип та тяжкість ускладнень;
• чутливість до антибіотичних препаратів

Які ліки використовуються при опіках?

Які антибіотичні медикаменти використовуються для лікування травм окропом, вогнем, парою, кислотою чи лугом? Дати відповідь на це запитання здатний тільки фахівець після ретельного обстеження. Настійно не рекомендую вам займатися самолікуванням!

У більшості випадків після опіку застосовують ліки на основі сульфадіазину срібла.

Крім того, лікування проводять за допомогою місцевих (зовнішніх) ліків: пов'язок з 1-відсотковими розчинами йодовідону та йодопірону; мазей з левоміцетину та діоксидину.

Препарати для перорального прийомуі для внутрішньом'язового/внутрішньовенного введення призначаються потерпілим у виняткових випадках, якщо глибоке поранення і займає більше 10% площі шкірного покриву.

Якщо інфекційний супутній процес протікає легко, достатньо лише внутрішньом'язових ін'єкцій. У тяжких випадках призначають внутрішньовенні ін'єкції.

Системна антибіотична терапія здійснюється за допомогою медикаментів, які мають широким спектромдії. До таких медикаментів належать:

• цефоперазон та сульбактам (часто препарати комбінують);
• пеніциліни напівсинтетичного типу;
• цефалоспорини 3 покоління;
• аміноглікозиди та фторхінолони.

Якщо поранення поширилося кісткові структури, то призначається лінкоміцин. Для лікування грибкових уражень рани прийнято використовувати флюконазол чи ністатин.

Що трапиться, якщо відмовитись від антибіотичного лікування?

Інфекційні процеси, що розвиваються в опіковій рані, ніколи не минають безслідно без лікування. Відмовившись від антибіотиків, які призначив фахівець, можна запустити ситуацію настільки, що виникнуть серйозні ускладнення:

• сепсис;
• легеневі та бронхіальні недуги;
• гнійний артрит;
• інфекції сечостатевої системи;
• міокардит;
• лімфаденіт.

Порівняно легкі опіки лікуються одним певним антибіотиком. Декілька антибіотичних медикаментів може бути призначено тільки в тому випадку, якщо рана вже інфікувалася і недуга протікає у тяжкій формі.

На цьому все, шановні читачі. Лікування антибактеріальними медикаментами може призначатися при опікових травмах.

Тепер ви знаєте, які п'ються і які з них використовуються для місцевого лікування з цією метою. Нагадую, що поверхневі опіки 1-3 ступеня настільки серйозними препаратами не лікуються.

Бережіть своє здоров'я, не пийте антибіотики даремно! Поділіться прочитаним із друзями у соц. мережах, а також не забудьте підписатися на оновлення сайту. Усього вам доброго!