Meningita este totul despre boală. Meningita virala

este un proces inflamator care are loc în membranele creierului și măduvei spinării. În acest caz, distingeți pahimeningita (inflamaţia durei mater) şi meningita (inflamația membranelor moi și arahnoide ale creierului).

Potrivit experților, cazurile de inflamație a țesuturilor moi sunt mai des diagnosticate. meningele denumită în mod obișnuit meningită. agenți cauzali această boală sunt o varietate de microorganisme patogene: virusuri, protozoare, bacterii. Meningita este cea mai frecventă la copii și adolescenți, precum și la oameni in varsta. Meningita seroasa afectează cel mai frecvent copiii în vârsta preșcolară. Meningita virala are simptome și evoluție mai ușoare decât meningita bacteriană.

Tipuri de meningită

În funcție de natura inflamației membranelor, precum și de modificările lichidului cefalorahidian, meningita este împărțită în două tipuri: meningita seroasa și meningita purulenta . În același timp, predominanța în lichidul cefalorahidian este caracteristică meningitei seroase, iar prezența Mai mult neutrofile - pentru meningita purulenta.

De asemenea, meningita este împărțită în primar și secundar . Meningita primară apare fără prezența unor boli infecțioase în corpul pacientului, iar cea secundară se manifestă ca o complicație, ca infecție comună, și o boală infecțioasă a unui anumit organ.

Dacă urmărim prevalența proces inflamatorîn meninge, atunci meningita este împărțită într-o boală generalizată și limitată. Asa de, meningita bazala isi are originea in creier meningita convexitala pe suprafata emisferelor cerebrale.

În funcție de viteza de debut și progresia ulterioară a bolii, meningita este împărțită în fulminant , picant (lent ), subacută , cronic .

După etiologie, există meningita virala , bacteriene , fungice , meningita cu protozoare .

Tabloul clinic al meningitei

Boli care au trecut în forma cronica (sarcomatoza , , toxoplasmoza , leptospiroza , , bruceloză etc.), poate servi ca un fel de imbold pentru dezvoltarea meningitei.

Infecția meningelor poate apărea prin metode hematogene, perineurale, limfogene, transplacentare. Dar, practic, transmiterea meningitei se realizează prin picături în aer sau prin contact. Cu metoda de contact de infecție, agenții patogeni pot ajunge la membranele creierului din cauza prezenței unei infecții purulente a urechii medii, a sinusurilor paranazale, a prezenței patologiilor dinților etc. Membrana mucoasă a nazofaringelui, bronhiilor , iar tractul gastrointestinal acționează ca o poartă de intrare pentru infecția în meningită. Intrând astfel în organism, agentul patogen se răspândește pe calea limfogenă sau hematogenă către meningele creierului. Manifestările clinice ale meningitei sunt însoțite de prezența unui proces inflamator în meninge și țesutul cerebral adiacent, tulburări de microcirculație în vasele cerebrale. Datorită secreției prea puternice de lichid cefalorahidian și resorbției sale lente, nivel normal iar hidropizia creierului apare.

Manifestare modificări patologice cu meningită purulentă, care este acută, nu depinde de agentul patogen. După ce agentul patogen pătrunde în membranele creierului prin limfă sau sânge, procesul inflamator afectează întregul spațiu subarahnoidian al creierului și măduvei spinării. Dacă zona de infecție are o localizare clară, atunci procesul inflamator purulent poate fi limitat.

Când este infectat, există umflarea membranelor și a substanței creierului. Uneori are loc o aplatizare a circumvoluțiilor cerebrale datorită prezenței unei interne . La pacienții cu meningită virală seroasă se observă edem al membranelor și substanței cerebrale, în timp ce spațiile lichidului cefalorahidian se extind.

Simptomele meningitei

Indiferent de etiologia bolii, simptomele meningitei sunt de obicei similare în forme diferite maladie.

Deci, simptomele meningitei eșuează cu semne infecțioase generale: pacientul are o senzație de frisoane, febră, febră organism, prezența semnelor de inflamație în sângele periferic (creștere, prezența leucocitoza ). În unele cazuri, pot apărea erupții cutanate. În stadiile incipiente ale meningitei, un pacient poate prezenta o frecvență cardiacă lentă. Nu în curs de dezvoltare a meningitei acest semnînlocuiește . Ritmul de respirație al unei persoane este perturbat și devine mai frecvent.

La fel de sindromul meningian greață și vărsături manifestate, frică de lumină, hiperestezie a pielii, prezența rigidității mușchilor gâtului și alte semne. În acest caz, simptomele meningitei se manifestă mai întâi printr-o durere de cap, care devine mai intensă pe măsură ce boala progresează. Manifestarea unei dureri de cap provoacă iritarea receptorilor durerii în membranele creierului și a vaselor din cauza dezvoltării inflamației, expunerii la o toxină și creșterii presiunii intracraniene. Caracter durere- izbucnire, durerea poate fi foarte intensa. În același timp, durerea poate fi localizată în frunte și în regiunea occipitală, dând la nivelul gâtului și coloanei vertebrale, chiar și uneori afectând membrele. Chiar și la începutul bolii, pacientul poate prezenta vărsături și greață, în timp ce aceste fenomene nu sunt asociate cu alimentele. Meningita la copii, și în multe altele cazuri rare iar la pacienții adulți pot prezenta convulsii, delir, agitatie psihomotorie. Dar în proces dezvoltare ulterioară boli, aceste fenomene sunt înlocuite de o stupoare generală și. Pentru mai mult stadii târzii boli, aceste fenomene se transformă uneori în comă.

Din cauza iritației membranelor creierului, se observă tensiunea musculară reflexă. Cel mai adesea, pacientul are Semnul lui Kernig si rigiditate mușchii gâtului. Dacă boala pacientului este severă, apar alte semne de meningită. Deci, pacientul își aruncă capul pe spate, trage în stomac, încordând față perete abdominal. În acest caz, în decubit dorsal, picioarele vor fi trase spre stomac (așa-numita poziție meningeală). În unele cazuri, pacientul se manifestă zigomatic spondilită anchilozantă , dureri severe globii oculari, care se manifestă după presiune sau la mișcarea ochilor. Pacientul reacționează prost la zgomotul puternic, sunete puternice, mirosuri înțepătoare. Cel mai bun în stare similară persoana are chef de culcare camera intunecata nemişcat şi cu ochii închişi.

Meningita la copii pruncie manifestată prin tensiune și proeminență a fontanelei, precum și prezența unui simptom de „suspendare” a lui Lesage.

Cu meningită, sunt posibile manifestări de hiperemie venoasă, edem de disc nervul optic. Dacă boala este severă, atunci semnele de meningită pot fi pupile dilatate, diplopie, . Este dificil pentru o persoană să înghită, sunt posibile paralizia membrelor, coordonarea slabă a mișcărilor și prezența tremurului. Aceste simptome ale meningitei indică deteriorarea atât a membranelor, cât și a substanței creierului. Acest lucru este posibil pe ultima etapă boli.

Meningita bacteriană are de obicei un debut acut cu simptome meningeale severe. Dezvoltarea mai lentă este caracteristică numai pentru meningita tuberculoasa . În majoritatea cazurilor de meningită bacteriană, nivelurile de zahăr sunt scăzute și nivelurile de proteine ​​sunt ridicate.

La persoanele în vârstă, cursul meningitei poate fi atipic. Deci, durerile de cap pot fi absente sau ușor manifestate, dar, în același timp, se observă tremurări ale mâinilor, picioarelor și capului. Există somnolență.

Diagnosticul meningitei

De regulă, se stabilește diagnosticul de „meningită”, ghidat de prezența a trei semne de meningită:

- prezența unui sindrom infecțios general;
- prezența sindromului cochiliei (meningeal);
- schimbări natura inflamatorieîn lichidul cefalorahidian.

În același timp, este imposibil să se diagnosticheze meningita, ghidată de prezența doar a unuia dintre aceste sindroame. Pentru montare diagnostic corect rezultatele unui număr de metode de cercetare virusologică, bacteriologică sunt importante. Diagnosticul meningitei se realizează și prin examinarea vizuală a lichidului cefalorahidian. În același timp, un specialist în fara esecţine cont de situaţia epidemiologică generală şi de caracteristicile tabloului clinic.

Pacienții care prezintă semne de iritație meningeală ar trebui să aibă o puncție lombară. În timpul acestei proceduri, lichidul cefalorahidian este îndepărtat pentru examinare ulterioară folosind un ac subțire care este introdus în partea inferioară a spatelui. De asemenea definit Starea curenta , prezența unui număr mare de celule ( pleocitoza ), precum și cât de mult s-a schimbat compoziția lor. Testele speciale sunt, de asemenea, folosite pentru a distinge între meningita bacteriană și cea virală.

Tratamentul meningitei

În tratamentul meningitei, este foarte important, în primul rând, să se determine ce agent patogen a provocat dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, această boală trebuie tratată exclusiv într-un cadru spitalicesc. Meningita virală, de regulă, se desfășoară relativ ușor, astfel încât pacientul este sfătuit să bea multe lichide pentru a preveni deshidratarea organismului. Analgezicele și antipireticele sunt folosite pentru a trata meningita. În general, o persoană își revine în aproximativ două săptămâni.

Cu meningita bacteriană, mai ales dacă este provocată, tratamentul trebuie prescris și efectuat foarte urgent. Dacă un pacient este diagnosticat cu meningită bacteriană, atunci antibioticele cu profil larg sunt utilizate în principal pentru tratament. Cel mai frecvent utilizat medicament pentru această formă a bolii este . Potrivit cercetătorilor, acest remediu poate distruge aproximativ 90% din agenții cauzali ai meningitei. De asemenea, tratamentul imediat cu penicilină este prescris pentru pacienții diagnosticați cu meningită purulentă.

De asemenea, utilizat pentru tratarea meningitei la copii și adulți medicamente, care pot reduce presiunea intracraniană, medicamente cu efecte antipiretice. Adesea în terapie complexă de asemenea numit medicamente nootrope, , medicamente care stimulează activitatea fluxului sanguin cerebral.

Este important de luat în considerare că, dacă adulții care s-au vindecat de meningită nu au întotdeauna nevoie de o monitorizare continuă constantă de către medici, atunci meningita la copii este un motiv pentru a vizita regulat un medic chiar și după o vindecare completă.

Pacienții care se află în faza de recuperare ar trebui să evite sarcini grele atât fizic cât și emoțional, evitați prea multă lumina directă a soarelui, nu beți multe lichide și încercați să consumați cât mai puțină sare. Alcoolul ar trebui exclus cu totul.

Doctorii

Medicamente

Prevenirea meningitei

Până în prezent, vaccinarea împotriva anumitor agenți patogeni ai meningitei (vaccin împotriva pneumococului, Haemophilus influenzae) a fost folosită cu succes. Este important de luat în considerare că vaccinarea dă destul efect tangibilîn materie de protecție împotriva meningitei, însă, nu garantează prevenirea sută la sută a infecției. Cu toate acestea, chiar dacă este infectată cu boala, persoana care a fost vaccinată va face meningită în mult mai mult timp. formă blândă. După vaccinare valabil trei ani.

Este important ca metodă de prevenire a meningitei să se respecte regulile de bază ale igienei de zi cu zi. Important Atentie speciala plătiți pentru spălarea regulată a mâinilor, obiectele personale (ruj, vase, periuta de dinti etc.) nu da spre utilizare străini. În cazul contactului apropiat cu un pacient cu meningită, este important să consultați imediat un medic. Specialistul poate face o programare anumite medicamenteîn scop de prevenire.

Complicațiile meningitei

Meningita bacteriană poate provoca leziuni ale creierului la oameni. Astfel, cele mai grave complicații această boală sunt, surditate, întârziere dezvoltare mentală cu meningita la copii. Dacă nu începi bine și tratament în timp util meningita, boala poate provoca rezultat fatal. În cazuri deosebit de grave moarte vine în câteva ore.

Lista surselor

• E. I. Gusev, G. S. Burd, A. N. Konovalov. Neurologie și neurochirurgie. - 2000.
• Lobzin Yu.V., Pilipenko V.V., Gromyko Yu.N. Menigită și encefalită. Sankt Petersburg: Foliant, 2001.
• Khaitov R.M., Ignatieva G.A., Sidorovich I.G. Imunologie. - M.: Medicină, 2001.
• Lobzina Yu.V., Kazantseva A.P. Ghid boli infecțioase. - Sankt Petersburg: Comet, 1996.

Meningita este un proces inflamator care afectează meningele. Meningita este reprezentată de mai multe forme, fiecare dintre ele punând viața în pericol pentru pacient și necesită asistență medicală imediată. În cele mai multe cazuri, inflamația meningelor se dezvoltă pe fondul ingerării agenților patogeni infecțioși. Acest proces patologic, indiferent de etiologie, se caracterizează prin prezența simptomelor meningeale generale, a semnelor inflamatorii generale, precum și a elementelor inflamatorii în fluid cerebrospinal. La diagnosticarea meningitei, se efectuează o analiză a tabloului clinic și un număr de cercetări suplimentare, printre care cheia este puncția lombară, în funcție de rezultatele sale, este posibil să se clarifice forma meningitei și să se determine tactica optimă de tratament.

Clasificarea meningitei

Până în prezent, nu clasificare unificată meningita, in practica clinica inflamația meningelor sunt împărțite simultan după mai multe criterii.

După etiologie:

• bacteriene (stafilococi, mycobacterium tuberculosis, streptococi);
• fungice (criptococi, ciuperci din genul Candida);
• protozoare (cu toxoplasmoză, malarie);
• virale (pentru herpes, rujeolă, rubeolă, HIV, ECHO).

Prin natura procesului inflamator:

• seroasă (se dezvoltă cu boli infecțioase);
• purulent (dacă este prezent) nivel inalt leucocite din lichidul cefalorahidian).

După patogeneză:

• primar (dezvoltarea procesului inflamator în meninge are loc independent, în absența unui infecţie organism sau infecție locală a oricărui organ);
• secundar (dezvoltându-se pe fondul unei boli infecțioase locale sau generale).

În funcție de prevalența procesului:

• limitat;
• generalizat.

Prin localizarea procesului:

• convexital;
• difuz;
• local;
• bazale.

În funcție de evoluția bolii:

• acută (acestea includ fulgerul);
• subacut;
• cronic;
• recurent.

În funcție de gravitate, se disting formele:

• ușoară;
• in medie;
• greu;
• extrem de grele.

Etiologia și patogeneza meningitei

Factorii etiologici care declanșează mecanismul de dezvoltare a meningitei pot fi:

• agenți patogeni bacterieni (pneumococ, stafilococ, meningococ, coli, streptococ, mycobacterium tuberculosis);
• ciuperci (criptococi, candida);
• virusuri (rubeola, rujeola, Coxsackie, HIV, ECHO, herpes).

În unele cazuri, inflamația meningelor se dezvoltă ca urmare a complicațiilor helmintiazelor și a introducerii de protozoare în organism.

Modalități de intrare a infecției în organism

• Agenții infecțioși pot pătrunde în meninge în diferite moduri, dar cel mai adesea focarul principal al inflamației și, ca rezultat poartă de intrare pentru infecție, localizată în nazofaringe. În plus, infecția, împreună cu fluxul sanguin, se deplasează către membranele creierului. De regulă, răspândirea infecției în tot organismul prin fluxul sanguin este caracteristică în prezența focarelor cronice de infecție (sinuzită, otită medie, colecistită, furunculoză, pneumonie etc.).
• De asemenea, există cale de contact introducerea unui agent infecțios în meninge. Această variantă a dezvoltării meningitei poate apărea atunci când integritatea oaselor craniului este încălcată și puroiul pătrunde în cavitatea craniană ca urmare a osteomielitei pe fundalul sinuzită purulentă, inflamația globului ocular și a orbitei, precum și cu defecte congenitale dezvoltarea sistemului nervos central, după puncții lombare, cu defecte ale țesuturilor moi ale capului și cu fistule cutanate.
• Rareori, infecția se poate răspândi la meninge vase limfatice cavitatea nazală.

Pacienții de orice vârstă pot suferi de această boală, dar cel mai adesea meningita se dezvoltă la copii, motivul pentru care aceasta este imperfecțiunea barierei hemato-encefalice (o funcție a organismului a cărei sarcină este de a proteja. sistem nervos persoană din substanțe străine) și dezvoltarea insuficientă a imunității.

Un rol important în dezvoltarea meningitei îl joacă factorii predispozanți, care includ: boli infecțioase, leziuni cerebrale, patologii intrauterine făt, vaccinare etc.

La pătrundere microorganisme patogeneîn sistemul nervos central sunt afectate membranele moi ale creierului și ale măduvei spinării. În cele mai multe cazuri proces patologic se extinde la membranele moi și arahnoidiene, dar este posibilă și deteriorarea durei mater, rădăcinile craniene și nervi spinaliși divizii superioare creier.

Impactul procesului inflamator asupra meningelor poate provoca multe complicații de la majoritatea organelor și sistemelor, în special insuficiența suprarenală, renală, respiratorie și cardiacă și, în unele cazuri, duce la moarte.

Tabloul clinic al meningitei

Indiferent factori etiologiciși mecanismele de dezvoltare a acestei patologii, tabloul clinic al meningitei se caracterizează prin manifestări standard: sindromul meningeal în combinație cu modificări caracteristice ale lichidului cefalorahidian, precum și simptome infecțioase generale.

Sindromul meningeal se dezvoltă ca urmare a iritației și reacții inflamatoriiîn meninge și se manifestă clinic printr-un complex general de simptome cerebrale și simptome meningeale propriu-zise. Simptomele generale includ amețeli, durere de cap, fobie de lumină și sunet. Primele manifestări ale simptomelor meningeale, de regulă, apar la 2-3 zile de la debutul bolii și sunt exprimate astfel: mușchii gâtului rigid, simptome de Brudzinsky, Kernig, Lesage etc. Imposibilitatea flexiei pasive a capului (rigid). gât) este primul și constant semn al inflamației meningelor.

În plus, există un grup separat de simptome, care constă în senzații de durere caracteristice diagnosticate în timpul palpării și percuției anumitor puncte țintă. Cu meningita, pacientii simt durere daca apasa pe globii oculari prin pleoapele inchise, pe peretele frontal al exteriorului. canalul urechii, la atingerea craniului etc.

Clinica de meningita la copii vârstă fragedă blândețea este caracteristică, prin urmare, atunci când se examinează un copil cu un proces inflamator suspectat în creier și în special meningită, se acordă atenție tensiunii, bombarii și pulsațiilor fontanelei mari și a unui număr de alte simptome.

Un element important al tabloului clinic al meningitei este prezența modificări caracteristiceîn lichidul cefalorahidian. Inflamația meningelor este evidențiată prin disocierea celulelor-proteine ​​în lichidul cefalorahidian. În procesul de studiu a meningitei purulente, lichidul cefalorahidian are o culoare tulbure, se observă tensiune arterială crescută lichidul cefalorahidian, iar conținutul acestuia este determinat un numar mare de celule proteice.

La pacienții vârstnici, simptomele sunt atipice, care se manifestă prin dureri de cap ușoare sau lor absenta totala, somnolență, tremor la nivelul membrelor și capului, precum și tulburări psihice.

Diagnosticul și diagnosticul diferențial al meningitei

şef metoda de diagnosticîn studiul meningitei, va exista o puncție lombară, deoarece studiul lichidului cefalorahidian poate detecta meningita chiar și cu manifestări clinice minime. Acest studiu efectuate numai într-un cadru spitalicesc și după diagnostic preliminar, care include colectarea de anamneză, palpare, percuție, identificarea semnelor meningeale și cerebrale, precum și excluderea contraindicațiilor. În cele mai multe cazuri, studiul lichidului cefalorahidian vă permite să determinați etiologia bolii și să prescrieți un tratament adecvat. Sarcina principală a diagnosticului diferențial este de a exclude alte boli cu simptome similare, în special meningismul. Trăsătură distinctivă meningism - absența simptomelor infecțioase generale pe fondul sindromului meningeal.

Tratamentul meningitei

Meningita este o indicație directă de spitalizare a pacientului. Tactici terapeutice are o natură etiotropă și are ca scop eliminarea focarului primar al infecției. Efectul tratamentului etiotrop este supus evaluării prin analiza datelor și rezultatelor clinice. examinare microscopica lichior.

În tratamentul meningitei bacteriene, atât la copii, cât și la adulți, accentul principal este terapie medicamentoasă dat la prescrierea de antibiotice pt doze mari. Alegerea antibioticului depinde de agentul cauzal al infecției.

Cu o origine virală a procesului inflamator, utilizarea medicamentelor antivirale, în special viferon, este relevantă. Și cu etiologie fungică, meningita este tratată cu medicamente antimicotice.

Alături de măsurile terapeutice care vizează eliminarea cauzei bolii, este foarte importantă utilizarea terapiei de detoxifiere și restaurare.

Pentru a preveni convulsii, se recomandă utilizarea amestecuri litice(pipolfen, clorpromazină, novocaină). Dacă evoluția meningitei este complicată de edem cerebral sau sindromul Waterhouse-Friderichsen, se recomandă utilizarea corticosteroizilor (dexametazonă). De asemenea, dacă este necesar, tratament simptomatic durere și hipertermie.

Prognosticul pentru meningită

Prognosticul acestei boli depinde de cauza dezvoltării și de actualitatea acesteia. masuri terapeutice. Uneori, după tratamentul inflamației meningelor, pacienții pot avea dureri de cap, tulburări de auz, vedere, hipertensiune arterială a lichidului cefalorahidian etc. Dacă nu sunt diagnosticate și tratate la timp, meningita poate fi fatală.

Prevenirea meningitei

Pentru a preveni această boală, este necesar stil de viata sanatos viaţă, întări, igienizează în timp util focarele acute şi infecție cronică, precum și la cea mai mică suspiciune de boală, contactați imediat un specialist.

Meningita este foarte insidioasă boala inflamatorie membrane ale măduvei spinării sau creierului, care uneori se dezvoltă cu viteza fulgerului și necesită intervenție medicală urgentă.

Această boală lasă întotdeauna în urmă o mulțime de consecințe, variind de la dureri asemănătoare migrenei până la tulburări grave ale creierului.

Din fericire, dacă începeți tratamentul la timp, atunci meningita poate fi învinsă și, probabil, fără consecințe. Atât copiii, cât și adulții suferă de această boală. Meningita - simptome la adulți și consecințe, citiți mai jos.

Această boală este comună într-o oarecare măsură în toate țările lumii, dar cel mai adesea apare în țările continentului african. În Rusia, cel mai adesea, focarele de meningită sunt observate iarna sau primăvara din februarie până în aprilie. O astfel de sezonalitate este determinată de schimbările bruște ale condițiilor meteorologice, precum și de șederea pe termen lung a oamenilor în zone închise și slab ventilate.

Meningita apare din cauza faptului că în membranele moi ale creierului pătrund în diferite moduri microorganisme dăunătoare. În funcție de etiologia bolii, adică în funcție de motivele apariției acesteia, se disting mai multe tipuri de meningită:

• virale;
• bacteriene;
• protozoare;
• fungice;
• amestecat.

Pe baza denumirilor speciilor, apariția meningitei poate fi provocată de ciuperci, viruși și bacterii patogene, printre care se numără:

• pneumococi;
• stafilococi;
• streptococi;
• bacil hemofil;
• klebsiella;
• Pseudomonas aeruginosa etc.

Dar cel mai mult cauza comuna Apariția acestei boli la adulți este considerată a fi o infecție meningococică, care se transmite de la o persoană infectată prin picături în aer, deși poate pătrunde și în organism cu leziuni la cap sau din dezvoltarea focarelor infecțioase în corpul uman.

În același timp, puteți prinde meningită oriunde - chiar și în transportul public, chiar și într-o clinică. Această boală se caracterizează prin curs sever boală și duce adesea la complicații grave.

Cauza dezvoltării meningitei poate fi și alte boli:

• furuncule în gât;
• sinuzită;
• otită;
• osteomielita osoasa;
• abces pulmonar etc.

Grupul de risc include în primul rând persoane cu sistem imunitar slăbit, cu leziuni la cap, probleme cu sistemul nervos central, boli de spate, prematuri, gravide, persoane cu boli cronice. Cel mai adesea, meningita afectează bărbații sau copiii mici. O persoană sănătoasă poate fi și purtătoare a infecției meningococice.

Meningita este o boală periculoasă, așa că la primul semn al dezvoltării ei, este important să vizitați fără întârziere un medic. Pacientul așteaptă spitalizarea imediată.

Simptome

Primele semne ale bolii apar în 24 de ore după infectare. Meningita este destul de ușor de detectat cel mult primele etape, deoarece are foarte luminos și simptome caracteristice care nu trebuie confundat cu semnele altor boli:

• temperatura corpului crește rapid la 40 de grade;
• La 3 ore după creșterea temperaturii, întregul corp este acoperit cu o erupție cutanată;
• greață și vărsături persistente;
• durere a globilor oculari la apăsare;
• dureri de cap pronunțate;
• amețeli severe;
• dorința pacientului, întins pe spate, de a-și arunca capul pe spate;
• rigiditate a mușchilor gâtului (dificultate la înclinarea capului spre piept);
• pacientul își retrage stomacul și își trage picioarele, îndoindu-le la articulații;
• gâtul și amigdalele sunt roșii.

Deja în această etapă, este important să chemați cât mai curând un medic, care vă va prescrie tratamentul necesar. Dacă cel puțin o mică întârziere, atunci boala se dezvoltă în continuare și apar următoarele simptome:

• pierderea conștienței;
• comportament inadecvat;
• persoana începe să se exclame;
• convulsii.

Este deosebit de important să acordați atenție apariției oricăruia dintre aceste simptome dacă o persoană a avut sinuzită, pneumonie sau tuberculoză cu o zi înainte.

Medicul poate pune în sfârșit un diagnostic și poate determina tipul de meningită numai după examinarea necesară. În funcție de severitatea bolii, o persoană poate fi plasată fie într-o secție generală, fie la terapie intensivă.

Videoclip înrudit

Meningita este o inflamație a meningelor cauzată de bacterii, viruși, protozoare sau ciuperci. Uneori meningita este de etiologie mixtă.

Forme de meningită

1. Leptomeningita (membrana moale si arahnoida inflamata).
2. Pahimeningita (inflamația mucoasei dure a creierului).
3. Arahnoidita (inflamația doar a membranei arahnoide, rară).

Cu meningita, membranele maduvei spinarii si ale creierului pot fi afectate (meningita spinala si cerebrala). Prin natura inflamației, meningita poate fi seroasă și purulentă. Hiperproducția de lichid cefalorahidian este cauzată de modificări inflamatorii ale plexurile coroidiene ventricule. Odată cu implicarea în procesul structurilor intratecale ale creierului, se dezvoltă meningoencefalita. Toate acestea provoacă anumite simptome de meningită.

Meningita seroasa

Meningita seroasă este cauzată de virusurile Coxsackie și ECHO. Pe lângă meningită, acești virusuri pot provoca meningoencefalită, miocardită, mialgii (dureri musculare).

Modalitati de transmitere a virusului:

1. Fecal-oral. Prin alimente și apă contaminate. Virusul se replic în intestine şi perioadă lungă de timp iese în evidență în Mediul extern, unde este depozitat timp îndelungat pe obiecte de uz casnic, în Produse alimentare, ape de canalizare.
2. Aeropurtat.
3. Transmiterea transplacentară a virusului este posibilă. Pe întâlniri timpurii sarcina, determină anomalii în dezvoltarea fătului, pe date ulterioare- decesul sau infectia intrauterina.

Susceptibilitatea copiilor la enterovirusuri este foarte mare, în special la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani. Imunitatea înnăscută persistă până la vârsta de 3 luni. La copiii mai mari și la adulți, infecția cu enterovirus este rară, ceea ce se explică prin imunitatea lor ca urmare a unei infecții asimptomatice.

Incidența maximă a meningitei este înregistrată în primăvară - perioada de vara. Infecția cu enterovirus este foarte contagioasă, prin urmare, atunci când intră într-un grup de copii, apar focare epidemice (până la 80% din grup se îmbolnăvesc).

Cum să suspectezi meningita

Totul începe cu afectarea membranei mucoase a nasului și gâtului, apoi virusul cu flux sanguin (calea hematogenă) ajunge sisteme diferiteși organe, care provoacă dezvoltarea meningitei sau meningoencefalitei seroase acute, mialgiilor sau miozitei acute, miocarditei, hepatitei și a altor boli: exantem enteroviral, forma gastroenterica, miocardita. Adesea există forme combinate, dar cea mai tipică dintre ele este meningita seroasă.

Meningita debutează acut. Temperatura crește până la 40 de grade. Cu meningită, apar amețeli, dureri de cap severe, agitație, anxietate, vărsături repetate. Uneori apar dureri în abdomen, delir, convulsii. Fața cu meningită este roșie (hiperemică), ușor pastoasă (edematoasă), sclera ochilor este injectată, gâtul este roșu, pe zidul din spate faringele și palatul moale sunt granulate.

Încă din primele zile de meningită apar simptome meningeale:

1. Gât rigid - atunci când încerci să-ți apleci capul, există rezistență.
2. Semnul Kernig pozitiv - când piciorul este îndoit articulatia soldului, nu poate fi îndreptată în articulația genunchiului din cauza tensiunii grupul din spate muschii coapsei.
3. Simptomul Brudzinsky - cu flexia pasivă a piciorului pacientului în șold și articulațiile genunchiului, celălalt picior se îndoaie și el automat.

Combinația acestor trei simptome pentru meningită nu este necesară, uneori sunt ușoare. Se găsesc cel mai adesea la altitudine. reacție la temperatură cu meningită și pe termen scurt.

Diagnosticul este confirmat cu punctie lombara pe baza modificărilor alcoolului.

Meningita durează 3-5 zile, sunt posibile recidivele meningitei seroase. După ce suferiți de meningită, astenia persistă 2-3 luni, efecte reziduale creșterea presiunii intracraniene (atacuri de cefalee, vărsături periodice).

Copii cu meningita seroasa sunt supuse spitalizării.

Cum să previi meningita?
Unit prevenirea specifică infecție cu enterovirus, și meningită în special, încă. De mare importanță anti-epidemică sunt izolarea în timp util a pacienților și diagnostic precoce. Nu vă duceți copilul la grădiniță cel mai mic semn orice boală pune în pericol sănătatea altor copii. Este necesar să-l învățăm pe copil să facă igiena, să întărească sistemul imunitar.

Meningita cauzata de meningococ

Infecția meningococică se caracterizează printr-o varietate de manifestări clinice: de la purtare simplă, rinofaringită, până la forme generalizate - meningoencefalită, meningită purulentă, meningococemie.

Meningococul aparține genului Neisseria meningitidis. Această bacterie moare după 30 de minute, o dată în afara corpului.

De la cine poate lua meningita?
Meningita de etiologie meningococică afectează numai persoanele, cel mai adesea sub 14 ani. Printre ei cel mai mare număr cazurile de meningită apar la copiii sub 5 ani. Copiii din primele trei luni de viață se îmbolnăvesc rar de meningită. Dar cazuri de incidență a meningitei sunt descrise și în perioada neonatală. Este posibilă și infecția intrauterină. Sursa bolii sunt purtătorii sau bolnavii cu fenomene catarale la nivelul nazofaringelui. Mecanismul de transmitere a infecției este aerosol (pe calea aerului). Pentru infecție, înghesuirea copiilor în cameră, durata contactului sunt importante. Sensibilitatea la meningococ este scăzută: 10 - 15%. Există dovezi ale unei predispoziții familiale la meningococ.

Prognosticul de viață și de recuperare depinde de diagnostic în timp util, tratament adecvat, boli concomitente, reactivitatea organismului.

Nazofaringita meningococică este foarte greu de diferențiat de alte tipuri de curge nazală și durere în gât. Și numai în timpul unui focar de infecție meningococică în echipa de copii se poate bănui. Poate disparea de la sine în 5-7 zile sau poate intra într-o formă generalizată a bolii care pune viața în pericol - meningococemia.

Menincococcemia debutează adesea acut, adesea brusc, cu o creștere semnificativă a temperaturii, frisoane și vărsături. La copiii mici, o durere de cap este însoțită de un strigăt pătrunzător, în cazuri deosebit de severe, poate exista pierderea conștienței. Pe corp apare o erupție stelată hemoragică cu focare de necroză în centru. Adesea, combinația sa cu o erupție roseolo-papulară. Există leziuni ale articulațiilor sub formă de sinovită și artrită. Uveita se dezvoltă în coroida ochiului, devine maro (ruginie).

Forma fulminantă a meningococemiei (sepsisul meningococic hiperacut) este deosebit de periculoasă. Elementele erupției cutanate literalmente în fața ochilor noștri formează pete cianotice asemănătoare cu cele cadaverice. Bebeluș zvârcolindu-se în pat presiunea arterială căderi, apare dificultăți de respirație, simptomele meningeale nu sunt constante, mai des nu sunt detectate, se observă hipotensiune musculară. Nici unul consultatii online pe internet, trebuie să apelați urgent o ambulanță!

Meningita meningococică debuteaza cu frisoane, febra, cefalee severa, agravata de intoarcerea capului, stimuli puternici luminosi sau sonori. Poate exista durere de-a lungul coloanei vertebrale. Fenomenul de sensibilitate crescută a pielii (hiperestezie) este unul dintre principalele simptome ale meningitei purulente. Din prima zi a debutului meningitei, apar vărsături și nu se asociază cu aportul alimentar. Un simptom important sunt convulsii. simptome meningiene poate fi diferită de prima zi de boală, observată mai des în a 2-a-3-a zi de meningită.

Alături de evoluția severă a infecției meningococice, care duce la deces, există și variante ușoare abortive.

Cu un tratament în timp util și competent al infecției meningococice, prognosticul este favorabil, dar depinde de vârsta copilului și de forma bolii. Dar mortalitatea rămâne destul de mare, cu o medie de 5%.

Dacă se suspectează o infecție meningococică, este necesară spitalizarea imediată obligatorie. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați. Fără metode tradiționale.

Persoanele care au fost în contact cu o formă generalizată de infecție meningococică sau purtători nu au voie să intre în instituțiile pentru copii până rezultat negativ rezervor. studii ale mucusului din nazofaringe.

Valoarea preventivă importantă sunt masuri de igiena: ventilarea frecventă a spațiilor, dezagregarea grupurilor de copii, iradierea ultravioletă spațiile, articolele de uz casnic trebuie tratate cu soluții care conțin clor, jucării care fierb, vase, examinări preventive copii de către un lucrător sanitar.

Dacă există o vaccinări preventive pentru meningita?
Da, există, dar nu împotriva tuturor grupurilor de bacterii. Vaccinul meningococic protejează împotriva N. meningitidis serogrupele A+C sau ACWY. Se pune de la 2 ani.

Din profilaxie nespecifică Pe lângă metodele de mai sus, se recomandă să nu înotați în apă deschisă, în special pentru copiii mici, și să nu călătoriți în țările în care meningita este frecventă.

Meningoencefalita (meningoencefalita virală cu două valuri) apare și cu encefalită transmisă de căpușe. Meningita și meningoencefalita apar, de asemenea, cu infecții cu candidoză (fungice) la copiii mici. Fenomenele de meningism apar atunci când diverse boli, chiar si cu gripa si ARVI, si in fiecare caz este necesar diagnostic precisși tratament competent. Nu puteți trata un virus cu antibiotice și nu vă vor ajuta cu o infecție microbiană medicamente antivirale. La fel și cu infecțiile fungice. Toate programările trebuie făcute numai de către un medic. Părinților li se cere să fie atenți la sănătatea lor și a copilului. Cu medicii - o îndeplinire clară a sarcinilor lor.

Meningita, uneori numită meningită spinală, este o inflamație a membranelor din jurul capului și măduva spinării. Meningita este de obicei cauzată infectie virala, dar poate fi cauzată și de infecții bacteriene și fungice. În funcție de tipul de infecție, meningita se poate vindeca cu ușurință sau poate pune viața în pericol.

Pași

Partea 1

Identificarea simptomelor la adulți și copii

Atenție la dureri de cap severe. Durerea de cap cauzată de inflamația meningelor din jurul creierului și măduvei spinării se simte diferită de alte tipuri de durere. Este mult mai rău decât o durere de cap din cauza deshidratării sau chiar a unei migrene. Persoanele cu meningită suferă de obicei dureri de cap severe persistente.

Urmăriți greața și vărsăturile asociate cu o durere de cap. Migrenele sunt adesea însoțite de greață și vărsături, așa că este posibil ca aceste simptome să nu indice automat meningită. Cu toate acestea, este important să acordați o atenție deosebită altor simptome dacă dvs. sau persoana de care aveți grijă aveți suficient de greață încât să vărsați.

Verificați temperatura. O febră mare, împreună cu alte simptome, poate indica faptul că cauza este meningita și nu răceala sau durerea în gât. Pentru a determina dacă este inclus căldurăîn lista de simptome, măsurați-o la o persoană bolnavă.

Stabiliți dacă simțiți durere și rigiditate în gât. Acesta este un simptom foarte frecvent la pacienții cu meningită. Tensiunea și durerea sunt cauzate de presiunea din meningele inflamate. Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți o durere de gât care nu pare să aibă legătură cu alte cauze comune de durere și rigiditate, cum ar fi o încordare musculară sau o leziune la cap, atunci meningita poate fi vinovată.

Dificultate de concentrare. Deoarece mucoasa creierului devine inflamată în timpul meningitei, pacienții au adesea dificultăți de percepție. Incapacitatea de a termina de citit un articol, de a se concentra pe o conversație sau de a finaliza o sarcină, combinată cu o durere de cap severă, poate fi un semn de avertizare.

Acordați atenție fotofobiei. Fotofobia apare ca dureri severe cauzate de lumină. Durerea oculară și sensibilitatea la adulți sunt asociate cu meningită. Dacă tu sau cineva pe care îl cunoști întâmpină dificultăți să ieși afară sau într-o cameră cu iluminare puternică, a se vedea un medic.

Atenție la convulsii. Crampele sunt contracții musculare necontrolate, adesea de natură voluntară, care, de regulă, provoacă urinare necontrolatăși dezorientare generală. O persoană care a avut o criză poate să nu știe ce an este, unde se află sau câți ani are, imediat după terminarea convulsiilor.

Observați erupția cutanată caracteristică. Anumite tipuri meningita, de exemplu Meningita meningococică provoacă o erupție cutanată. Erupția apare ca pete roșiatice sau violet și poate fi un semn de otrăvire a sângelui. Dacă observați o erupție cutanată, puteți determina dacă a fost cauzată de meningită cu testul de sticlă:

• Apăsați paharul pe erupție. Folosiți un pahar transparent, astfel încât să puteți vedea pielea prin el.
• Dacă pielea de sub sticlă nu devine albă, acest lucru indică faptul că a avut loc o intoxicație cu sânge. Du-te imediat la spital.
• Nu toate tipurile de meningită provoacă erupții cutanate. Absența unei erupții cutanate nu trebuie luată ca un semn că o persoană nu are meningită.

1. Observați plânsul constant. Poate fi cauzată de multe boli și alte probleme, dar dacă bebelușul tău pare excesiv de supărat și nu se calmează cu schimbarea scutecului, hrănirea și alte lucruri pe care le-ai face în mod normal pentru a-l calma, ar trebui să chemi un medic. Atunci când este combinat cu alte simptome, plânsul constant poate fi un semn de meningită.

   Acordați atenție somnolenței și letargiei. Dacă de obicei copil activ devine letargic, somnoros, iritabil, posibil meningita. fi atent la schimbări notabileîn comportamentul copilului, indicând letargie și incapacitatea de a se trezi complet.

   Acordați atenție suptului slab în timpul hrănirii. Bebelușii cu meningită au capacitatea redusă de a suge în timpul hrănirii. Dacă bebelușul are probleme cu alăptarea, consultați imediat un medic.

   Acordați atenție modificărilor la nivelul gâtului și corpului bebelușului. Dacă bebelușul tău pare să aibă dificultăți în mișcarea capului, iar corpul lui sau ei pare neobișnuit de tensionat și neclintit, ar putea fi un semn de meningită.

Partea 3

Defini tipuri diferite

Studiul meningitei virale. De obicei, meningita virală nu necesită tratament și dispare de la sine. Există mai mulți viruși specifici, de exemplu, virusul herpes simplex(HSV) și HIV care necesită tratament antiviral specific țintit. Meningita virală se transmite prin contact. Un grup de virusuri numit enterovirus este sursa principală și apare de obicei de la mijlocul verii până la începutul toamnei.