Tratamentul simptomelor inflamației meningelor. Meningita

Artera meningeală medie, sau ramura arterei maxilare, furnizează sânge la o porțiune semnificativă a durei dure. Artera se ramifică în regiunea temporo-parietală a meningelor. Artera meningeală intră în cavitatea craniană prin foramenul spinos drept și stâng.

În cavitatea craniană, artera este împărțită în 2 ramuri: frontală și parietală. Alimentarea cu sânge a fosei craniene anterioare provine dintr-o ramură a arterei etmoidale anterioare. Ramificarea arterei meningeale posterioare are loc în fosa posterioară. Apoi intră în cavitatea craniană prin regiunea jugulară.

Ramurile nervilor trigemen și vag inervează dura mater. Când este deteriorat, se dezvoltă un proces inflamator, care se numește pahimeningită.

Simptomele și cauzele inflamației învelișului dur al creierului

În cazul pahimeningitei, învelișul dur și țesutul înconjurător devin gros și dens. Formațiunile din jur sunt comprimate. Membranele moi și arahnoide ale creierului sunt implicate superficial în procesul inflamator.

Pahimeningita poate fi externă, internă.

Pahimeningita externă este difuză care se dezvoltă pe suprafața exterioară a cochiliei dure. Puroiul se acumulează între suprafața interioară și exterioară a craniului.

Pahimeningita internă se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator pe suprafața interioară a membranei. Se dezvoltă după pătrunderea agenților patogeni în spațiul subdural.

După natura și amploarea răspândirii leziunii, se disting pahimeningita locală și difuză.

Pahimeningita, în funcție de natura procesului inflamator, este de 3 tipuri:

Pahimeningita seroasă. Poate apărea ca o boală primară sau se poate dezvolta ca o complicație după suferință.

Modificările patologice se caracterizează prin apariția slăbirii, umflăturilor și a abundenței cochiliei dure. Pahimeningita seroasă apare din cauza diferitelor infecții, reacții alergice. În cele mai multe cazuri, este asimptomatică, iar acest tip de inflamație este diagnosticată cu dificultate. Forma seroasă este de obicei rar detectată și este însoțită de dureri de cap.

Pahimeningita purulentă. Se dezvoltă după ce infecția a trecut din oasele craniului, precum și din țesuturile moi. Cauza pahimeningitei purulente este otita medie purulentă, în care apar procese carioase care afectează oasele sau colesteatomul. În plus, rănile purulente, furunculele și carbunculele capului influențează apariția pahimeningitei. Procesul se dezvoltă în principal în fosa craniană posterioară.

Exudatul purulent poate fi localizat pe suprafața exterioară a cochiliei dure sau în cavitatea dintre arahnoid și coaja tare a capului. Treptat, procesul inflamator trece pe pereții sinusurilor și în viitor poate duce la inflamarea peretelui venei și la apariția trombozei. Principala manifestare clinică a formei purulente a bolii este durerea de cap, care crește cu abcese mari și este localizată în fosa posterioară a craniului.

Printre simptomele locale, se evidențiază dureri nevralgice, amețeli, tulburări oculomotorii, presiune crescută a lichidului cefalorahidian. Compoziția lichidului poate conține o cantitate mare. O creștere a limfocitelor în lichidul cefalorahidian indică trecerea procesului patologic la pia mater a creierului.

Pahimeningita hemoragică. Se dezvoltă cu diverse leziuni, boli de sânge, ateroscleroză, boli infecțioase, creșterea presiunii intracraniene. Cu o formă hemoragică, în timpul studiului, pot fi detectate focare de hemoragii. O trăsătură distinctivă a acestei forme a bolii este dezvoltarea lentă a procesului inflamator, iar coagularea fluxului de ieșire este, de asemenea, insuficient exprimată. Acest lucru se datorează conținutului scăzut de fibrină din sânge.

Hemoragiile minore apar fără simptome semnificative, dar în timpul apariției lor, pacientul poate simți o lovitură dureroasă în cap exact în locul în care s-a produs hemoragia. După dureri severe de cap cu hemoragie extinsă, pacientul se plânge de o cefalee difuză. Pe lângă senzațiile dureroase, se pot observa vărsături și letargie, apatie, pierderi de memorie etc. Uneori, pacientul își pierde cunoștința.

Simptomele meningeale în acest caz sunt ușoare.

În cazurile severe, cu diferite tipuri de pahimeningită, procesul inflamator trece în comă și este însoțit de areflexie, insuficiență respiratorie. În stadiul inițial al bolii, temperatura corpului este subfebrilă, iar în viitor, odată cu progresia procesului patologic, crește.

Tratamentul pahimeningitei

Diagnosticul de „pahimeningită cerebrală” se face pe baza rezultatelor imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată. De asemenea, ia în considerare manifestările clinice, examinarea fundului de ochi, severitatea simptomelor meningeale și rezultatele lichidului cefalorahidian, sânge. Secreția purulentă din ureche poate ajuta și la diagnosticarea pahimeningitei purulente externe.

Tratamentul pahimeningitei purulente este predominant chirurgical. Intervenția chirurgicală constă în efectuarea unei trepanări a craniului, îndepărtarea conținutului și excizia pereților abcesului. Pahimeningita purulentă externă se tratează cu medicamente antibacteriene (antibiotice, sulfonamide).

În tratamentul pahimeningitei hemoragice, este prescrisă terapia conservatoare, care constă în utilizarea medicamentelor antiinflamatoare și deshidratante.

Pentru tratamentul bolii de bază, sunt prescriși agenți simptomatici. Pacientul este injectat intravenos cu o soluție de clorură de calciu, câte 10 ml fiecare, comprimatele Vikasol sunt prescrise de 2 ori pe zi, un comprimat timp de 3-4 zile, medicamentul Rutin, 2 comprimate dimineața și seara timp de 4-5 săptămâni. Hemoragiile extinse se tratează doar chirurgical. În timpul operației, chirurgul îndepărtează hematomul și leagă vasul deteriorat.

Când vizionați videoclipul, puteți afla despre o tumoare pe creier.

Prognosticul depinde de momentul în care au fost detectate semne de inflamație și a început tratamentul. Odată cu detectarea simptomelor și tratamentul în timp util în stadiile incipiente ale procesului inflamator, prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor. Tratamentul în stadii severe de pahimeningită poate duce la și uneori chiar consecințe negative grave.

Conceptul include o serie de boli inflamatorii ale creierului. Inflamația creierului se dezvoltă ca urmare a pătrunderii agentului patogen în corpul uman sau din cauza fenomenelor alergice. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este neuroinfecția.

Microbii și virușii interferează cu activitatea fibrelor nervoase, a neuronilor și a vaselor de sânge, afectând negativ funcționarea sistemului nervos. Apar semne de intoxicație, sunt afectate coaja și anumite părți ale creierului.

În funcție de zona afectată, se disting meningita și encefalita. Meningita este însoțită de inflamația cortexului cerebral, care se dezvoltă ca urmare a hipotermiei, pătrunderii ciupercilor, virușilor, bacteriilor. Encefalita este o afecțiune gravă în care creierul devine inflamat. Boala se caracterizează printr-o evoluție severă și o mortalitate ridicată.

Encefalita poate fi primară sau secundară. Sursa de infecție în forma primară sunt de obicei insectele. Un individ infectat mușcă o persoană, apoi virusul se răspândește prin fluxul sanguin la creier și alte organe. Această formă se manifestă din cauza virusului rabiei (din mușcătura unui câine infectat), herpes, gripă, Coxsackie. Encefalita microbiană se formează ca urmare, de exemplu, a sifilisului.

Pe baza cauzelor formei primare a bolii, se izolează epidemia, encefalita transmisă de căpușe, herpes, țânțar, encefalită virală.

Vaccinarea DTP, vaccinurile împotriva variolei și a rabiei pot provoca dezvoltarea encefalitei.

Deoarece vaccinarea poate provoca patologie cerebrală la sugari, este necesară o examinare amănunțită a nou-născuților de către un pediatru și un neuropatolog.

Encefalita secundară se formează ca o complicație a unei alte boli: toxoplasmoza, malaria, rujeola, rubeola. Vă puteți infecta cu picături în aer sau prin consumul de alimente contaminate.

Factori de risc

Există mai mulți factori care cresc riscul de patologie:

• vârsta copiilor până la 1 an, vârstnicii;
• prezența virusului herpes simplex;
• scăderea stării imunitare;
• perioada vară-toamnă, când insectele purtătoare de neuroinfectie sunt cele mai active.

Pe baza localizarii agentului patogen, se distinge encefalita subcorticala, cerebeloasa, mezencefalica, stem.

Inflamația creierului - simptome, cauze și tratament

Simptomele inițiale ale encefalitei pot fi nespecifice. Febră, frisoane, dureri în mușchi și cap, slăbiciune generală pot fi rezultatul unei infecții virale banale.

Cu toate acestea, apariția de greață și vărsături, dureri de cap severe, somnolență, tulburări de conștiență și simptome neurologice (paralizie, pareză) ar trebui să fie o alarmă.

Intensitatea simptomelor crește rapid, iar starea generală a pacientului se înrăutățește. În situații extreme, există o încălcare a respirației și stop cardiac cauzate de edem cerebral.

Inflamația creierului nu este o boală comună, dar evoluția sa clinică are adesea consecințe dramatice. În multe cazuri, apar simultan simptome de inflamație a meningelor și unele boli epidemiologice.

Inflamația creierului poate fi împărțită în mai multe grupuri, în funcție de factorul care o provoacă. Cel mai mare grup este format din boli cauzate de o infecție virală, dintre care aproximativ jumătate sunt infecții transmise de căpușe.

Inflamația creierului uman este o patologie destul de gravă și complexă, care, dacă nu este tratată la timp, poate duce la moartea pacientului.

În funcție de zona specifică afectată, această afecțiune poate fi de mai multe soiuri.

Să luăm în considerare mai detaliat simptomele inflamației cortexului cerebral și principalele metode de tratare a unei astfel de boli.

1. Meningita este o boală în care mucoasa creierului devine inflamată. Dezvoltarea sa poate fi provocată de diverse viruși, leziuni bacteriene (salmonella, stafilococ etc.), hipotermie severă sau ciuperci.

După clasificarea lor, meningita poate fi seroasă sau purulentă.

După forma cursului, patologia este acută, subacută și cronică.

Sinuzită, sinuzită frontală sau sinuzită;

Inflamația plămânilor în grad sever;

Conjunctivită;

Abces (poate fi în localizare diferită);

Furunculi;

Varicela (varicela duce de obicei la meningita la adulti, deoarece este mai severa);

Oreion.

2. Encefalita este o patologie foarte gravă în care substanța cerebrală a pacientului devine inflamată. Pe baza statisticilor, encefalita se caracterizează printr-un curs dificil și rate ridicate de mortalitate.

Cel mai adesea, această boală afectează copiii (mai mult de 75% din toate cazurile).

Encefalita poate fi primară și secundară. În primul caz, infecțiile virale severe (gripă, mușcături de țânțari și căpușe, herpes) îl pot provoca.

Rubeolă;

Înfrângerea toxoplasmozei;

Malarie;

Dezvoltarea complicațiilor după introducerea vaccinului;

Creșterea rapidă a temperaturii corpului;

Creșterea tensiunii arteriale;

Aspectul unei nuanțe gri a pielii;

Senzație de anxietate;

Frica de lumină puternică;

Intoleranță la mirosuri puternice;

Cefalee foarte severă, care este localizată în zona tâmplelor și a frunții;

Vărsături și greață recurente în mod constant;

Intoleranță la atingerile tactile;

Deteriorarea tonusului muscular;

slăbiciune severă;

transpirație excesivă;

O creștere a ritmului cardiac.

Odată cu dezvoltarea rapidă a bolii, simptomele de mai sus se pot dezvolta într-o zi. Urmează umflarea creierului. În această stare, pacientul poate suferi de confuzie, convulsii și convulsii.

Febră;

Anxietate;

Tulburari ale somnului;

Dureri la nivelul articulațiilor;

dureri de cap foarte severe;

umflarea căilor respiratorii;

Temperatura ridicată a corpului;

Halucinații și alte tulburări mintale;

Hiperemia;

convulsii;

confuzie;

Deteriorarea bunăstării generale;

Apariția unor mici vânătăi pe tot corpul;

Încălcarea ritmului cardiac.

Când apar primele semne de inflamație a creierului, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În această stare, persoana este trimisă la secția de terapie intensivă a spitalului.

1. Analize de sânge și urină.

4. Studiul lichidului cerebral va oferi o oportunitate de a studia gradul bolii, de a identifica forma și cauza acesteia.

Tratamentul unei astfel de inflamații este întotdeauna selectat pentru fiecare pacient în mod individual, în funcție de tipul de patologie, cauza și forma de scurgere.

2. Când este afectat de viruși, tratamentul se efectuează pe baza simptomelor (se elimină durerile de cap, diareea și alte simptome).

3. Medicamentele diuretice sunt folosite pentru ameliorarea edemului cerebral.

4. Albumina sau soluția izotonică poate fi folosită pentru a reduce intoxicația.

5. Glucocorticosteroizii sunt utilizați pentru a preveni progresia edemului.

6. Dacă boala a fost cauzată de ciuperci, atunci antibioticele în acest caz vor fi ineficiente. În această stare, pacientului trebuie să i se prescrie medicamente antimicotice.

8. Gamaglobulina este medicamentul central și obligatoriu pentru inflamația creierului. Are un efect terapeutic pronunțat și trebuie administrat intravenos timp de trei zile.

9. Când se observă convulsii sau crize epileptice, se folosesc anticonvulsivante.

10. La temperatură ridicată și febră se prescriu medicamente antipiretice.

Este important de știut că meningita și encefalita sunt acele categorii de boli care necesită o monitorizare atentă în tratamentul și selecția rezonabilă a medicamentelor. Din acest motiv, automedicația la diagnosticarea unor astfel de patologii este categoric contraindicată.

1. Peloideterapie sau tratament cu nămol. Această procedură are ca scop stimularea sistemului nervos, producerea de hormoni, îmbunătățirea metabolismului carbohidraților și restabilirea metabolismului lipidic.

Durata procedurii ar trebui să fie de douăzeci de minute. Cursul de tratament include douăsprezece ședințe.

2. Talasoterapie sau băi cu adaos de chimicale benefice (iod, calciu, potasiu etc.). Aceste oligoelemente vor pătrunde în piele prin glandele sudoripare și vor intra în sânge. Datorită acestei proceduri, este posibilă îmbunătățirea microcirculației în țesuturi, restabilirea dinamicii creierului și ameliorarea inflamației.

Cursul unui astfel de tratament include douăzeci de ședințe.

4. Electroforeza medicinală este utilizată pentru a îmbunătăți activitatea cortexului cerebral și a activa procesele de homeostazie. Durata cursului este de 15 proceduri timp de douăzeci de minute.

1. Paralizie.

2. Încălcarea vederii.

3. Strabism.

4. Încălcarea memoriei și a auzului.

5. Apariția crizelor de epilepsie.

6. Dezvoltarea insuficienței renale și hepatice acute sau cronice.

7. Încălcarea funcțiilor motorii.

8. Deteriorarea inimii.

Principala complicație a meningitei este considerată fatală. Apare dacă pacientul nu este tratat în 5-8 zile de la debutul bolii.

1. Renunta la obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool).

2. Tratați în timp util acele boli care pot provoca complicații sub formă de inflamație a creierului.

3. Vaccineaza-te impotriva oreionului, varicela si a altor boli.

4. Evitați să vă aflați în locuri în care există focare de encefalită virală.

În plus, pentru a facilita observarea căpușelor, îmbrăcămintea trebuie să fie de culoare deschisă.

6. După ce te întorci din pădure sau poieni, trebuie să-ți examinezi cu atenție hainele și copiii care au fost cu tine. Este de dorit să-l scuturați și să-l spălați bine.

De asemenea, nu uitați de animalele de companie. Blana lor poate ascunde și insecte periculoase care poartă boala.

Vasculita este un nume generic pentru procesele inflamatorii care afectează vasele creierului.

Această boală este mascată, simptomele ei sunt asemănătoare unei răceli, gripei, iar la radiografie poate fi confundată cu un neoplasm, mai ales dacă sunt afectate multe plexuri sanguine.

Tratamentul unei boli avansate este complex, astfel încât inflamația plexurilor coroidiene din creier, ale căror simptome sunt prezentate mai jos, trebuie recunoscută imediat și consultați un medic.

Puteți clasifica vasculita în funcție de cauzele apariției lor. Procesul inflamator al vaselor de sânge ale creierului este de următoarele tipuri:

• infectioase;
• neinfectioase;
• cauzate de o complicație a infecțiilor neasociate inițial cu creierul;
• dobândite ca urmare a unor tumori cerebrale maligne sau benigne.

Vasculita are cauze diferite și, în consecință, simptome care ajută adesea medicii să pună un diagnostic corect și să înceapă tratamentul, dar și oamenii obișnuiți ar trebui să fie conștienți de semnele de inflamație pentru a nu rata dezvoltarea bolii.

Cel mai adesea, inflamația infecțioasă a vaselor de sânge este cauzată de bacterii (meningococi, stafilococi și altele) care pătrund în țesutul cerebral. Se înmulțesc rapid, iar produsele activității lor vitale otrăvește țesuturile vasculare, apare o reacție inflamatorie puternică.

Tipuri de boli

Fiecare tip de patologie se caracterizează prin anumite semne și un curs special al procesului patologic.

Epidemic

Un alt nume este letargic. Diagnosticat atât la copii, cât și la adulți. Simptomele se manifestă printr-o creștere bruscă a temperaturii, dureri de cap intense, dureri ale țesutului articular.

Pacientul are confuzie, iluzii, halucinații. Mai târziu, se adaugă strabismul, respirația scurtă, transpirația excesivă.

cleşte

Frecvența de detectare a acestei specii crește primăvara și vara, când căpușele infectate sunt cele mai active. Agentul cauzal al bolii se transmite prin mușcătura unei căpușe de encefalită.

Când este ingerată, infecția intră în creier prin fluxul sanguin. O persoană începe să se teamă de lumină puternică, durerea în cap crește, se dezvoltă vărsături. Apare amorțeală a membrelor, structurile musculare sunt paralizate.

ţânţar

Un alt nume pentru specie este japoneză. Țânțarii infectați poartă virusul. Boala este însoțită de temperatură ridicată a corpului, vărsături, confuzie. Tremor fix al membrelor, crize convulsive. Specia se caracterizează printr-o rată ridicată a mortalității.

gripa

Se dezvoltă ca o complicație a gripei. Se manifestă prin greață, dureri de cap, scădere în greutate, slăbiciune. Boala introduce adesea victima în comă.

Koreva

Deoarece rujeola este o boală a copilăriei, acest tip de encefalită este inerentă copiilor. Inflamația creierului începe să se dezvolte la câteva zile după rujeolă.

Pacientul este slăbit, febril, tulburat de crize epileptice. Boala afectează nervii craniului, provocând paralizie, mielită.

varicela

Progrese din cauza varicelei. Boala este mai des diagnosticată în copilărie. Copilul devine slab, devine somnoros. Treptat, coordonarea mișcărilor este perturbată, se dezvoltă paralizia brațelor și picioarelor, se dezvoltă crize de epilepsie.

herpetic

Virusul herpesului infectează cortexul cerebral. Acest tip progresează lent, ducând la afectarea conștienței, dureri de cap chinuitoare și mișcări haotice ale membrelor.

Caracteristici ale tratamentului inflamației mucoasei creierului

Potrivit statisticilor, copiii cu vârsta sub cinci ani, precum și bărbații de vârstă mijlocie, sunt mai susceptibili de a suferi de aceste boli. Riscul de patologii crește în sezonul rece, din cauza unei scăderi puternice și a fluctuațiilor de temperatură.

În medie, procesul patologic are loc la zece persoane la o sută de mii din populație.

Meningita

Unul dintre subgrupurile de inflamație a creierului este meningita, acestea acoperă mucoasa creierului. Virușii, ciupercile sau bacteriile pot provoca dezvoltarea bolii.

Patologia are o clasificare extinsă, în funcție de natura debutului bolii, se disting meningita purulentă și seroasă.

Patologia poate fi primară, atunci când inflamația apare direct în membrana creierului și secundară, în acest caz, procesul a trecut la cortexul cerebral ca urmare a terapiei insuficiente pentru boli infecțioase, de exemplu, otita medie purulentă.

• acut;
• subacut;
• cronic.

• meningian;
• infectioase;
• cerebral.

• o creștere bruscă a temperaturii corpului, însoțită de frisoane și febră;
• tonul pământului pielii cu albastru în zona triunghiului nazolabial;
• tahicardie și transpirație crescută;
• slăbiciune și anxietate crescută.

În funcție de forma evoluției bolii, simptomele pot apărea cu viteza fulgerului, în câteva ore din cauza umflăturii creierului și pot fi însoțite de convulsii convulsive și confuzie. O imagine similară poate fi observată în forma primară de meningită.

Forma secundară se dezvoltă mai puțin rapid, iar simptomele sunt împletite cu manifestările patologiei primare.

• cefalee foarte intensă, adesea cu localizare în frunte și tâmple;
• frica de lumină și sunete ascuțite;
• vărsături, mai ales mai frecvente la schimbarea poziției capului, nu se asociază cu aportul alimentar, intense, bruște, nu sunt precedate de greață;
• disconfort în momentul atingerii pielii pacientului;
• tulburări de mobilitate articulară.

• creșterea tonusului muscular al gâtului;
• simptomul lui Kernig;
• creșterea presiunii intracraniene;
• hidrocefalie acută.

Examinarea lichidului cefalorahidian ajută la stabilirea cu precizie a diagnosticului. Rezultatele puncției acestui fluid arată o imagine completă a ceea ce se întâmplă, forma bolii, gradul cursului acesteia, intensitatea inflamației etc.

Motivele

Cel mai adesea, boala se dezvoltă ca urmare a leziunilor cauzate de viruși sau bacterii, mai rar de ciuperci sau din cauza leziunilor și hipotermiei. Cele mai frecvente bacterii care pot provoca un proces inflamator sunt meningococii, streptococii, salmonella, pneumococii, Haemophilus influenzae, stafilococii. Dintre ciuperci afectează cel mai adesea candidoza.

• sinuzită, sinuzită;
• abcese de localizare diferită;
• otită;
• fistule;
• pneumonie;
• conjunctivită;
• furunculoza.

Cauza meningita seroasa poate: varicela, rujeola, oreion, oreion, rubeola.

Durata cursului bolii depinde de forma sa și de oportunitatea tratamentului. Dacă nu luați în considerare aspectul fulgerător, atunci când simptomele cresc în mai multe ore, în medie, tratamentul patologiei durează de la două săptămâni la o lună și jumătate. În forma cronică, apar adesea recidive, iar terapia poate fi prelungită.

• pierderea auzului sau a vederii;
• dezvoltarea retardului mintal;
• Crize de epilepsie;
• strabism;
• paralizia membrelor;
• dezvoltarea insuficienței renale sau hepatice;

Dar principalul pericol rămâne moartea. Dacă terapia nu este începută în timp util, pacientul moare în a 5-a-7 zi de boală. Potrivit statisticilor, cu un tratament în timp util și un tratament adecvat, decesul apare doar în 10% din cazuri.

Cu acces întârziat, această cifră crește la 50%.

Tratament

Când apar primele semne ale bolii, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Dacă se suspectează meningită, pacientul este trimis la secția neuroinfecțioasă. Până în momentul transportului la spital, medicul de ambulanță poate administra aminofilină, medicamente glucocorticosteroizi și diuretice, astfel de acțiuni vor ajuta la ameliorarea temporară a umflăturii creierului.

• medicamente antibacteriene timp de zece zile, sub formă de injecții.

  Alegerea medicamentelor depinde de agentul cauzal al bolii;

• medicamente sulfa în paralel cu antibiotice;
• medicamente diuretice pentru a reduce umflarea creierului;
• glucocorticosteroizi, de asemenea, pentru a reduce umflarea;
• din convulsii sau pentru a preveni prevenirea acestora;
• clorpromazină, hidrat de cloral, pipolfen;
• pentru a reduce intoxicația organismului – albumină sau soluție izotonă.

Dacă agentul cauzal este o ciupercă, antibioticele nu sunt de obicei puternice și este necesară utilizarea medicamentelor antimicotice.

Encefalită

Patologia în care substanța creierului devine inflamată. Boala se caracterizează printr-o evoluție severă și o mortalitate ridicată de 20% din cazurile diagnosticate, este rar, în medie, există 1,5 cazuri la suta de mii de locuitori.

Cel mai adesea, encefalita creierului este de natură virală și în 75% din cazuri apare la copii. Pe lângă meningită, există encefalită primară și secundară.

În primul caz, afectarea are loc direct la medulara virusurilor, procesul secundar are loc din cauza unei reacții încrucișate cu alte boli infecțioase.

• febră cu temperatură ridicată;
• dureri de cap severe;
• vărsături;
• durere în mușchi și articulații;
• umflarea tractului respirator, tuse;
• creșterea presiunii intracraniene;
• bradicardie;
• tulburări psihice, halucinații;
• anxietate, tulburări de somn sau, dimpotrivă, somnolență crescută;
• hiperemie a fibrelor optice.

• pojar;
• malarie;
• rubeolă;
• toxoplasmoza;
• variolă;
• complicație după vaccinare.

Virusul poate fi transmis prin picături în aer, precum și prin mușcături de insecte, care se deplasează cu fluxul sanguin, în creier.

Inflamația creierului necesită tratament de specialitate în regim de internare, în condiții tipice unei secții de boli infecțioase. Baza este protejarea pacientului de edem cerebral, care nu numai că provoacă tulburări severe de conștiență, dar poate duce la invaginarea creierului în deschiderea craniului.

Starea țesuturilor cerebrale, amploarea și intensitatea modificărilor sunt determinate prin metode imagistice - în principal folosind rezonanța magnetică (RMN). În tratament, în special, se utilizează administrarea intravenoasă de substanțe active osmotic (manitol), diuretice, antiinflamatoare steroidiene.

Prin examinarea lichidului cefalorahidian pentru bacterii, viruși și prezența anticorpilor specifici, cauza poate fi adesea determinată. Acest lucru permite tratamentul cauzal (de exemplu, antibiotice) acolo unde este justificat.

În ciuda faptului că câteva procente din cazurile de inflamație a creierului se termină cu moartea, majoritatea oamenilor pot fi vindecați. Cu toate acestea, recuperarea poate fi umbrită de consecințe neurologice adverse de severitate diferită. Dar, datorită mai multor luni de reabilitare intensivă, cel puțin o îmbunătățire parțială a stării generale, o scădere a parezei sau a altor probleme ale sistemului nervos central se realizează de obicei.

Este important de știut că meningita și encefalita sunt acele categorii de boli care necesită o monitorizare atentă în tratamentul și selecția rezonabilă a medicamentelor. Din acest motiv, automedicația la diagnosticarea unor astfel de patologii este categoric contraindicată.

1. Paralizie.

3. Strabism.

Inflamația cortexului cerebral: simptome și semne

Senzație de anxietate;

slăbiciune severă;

Febră;

Anxietate;

Tulburari ale somnului;

Dureri la nivelul articulațiilor;

Hiperemia;

convulsii;

Apar vărsături, fotofobie, crize de epilepsie, cefaleea crește. Pacienții au tulburări de conștiență, o persoană poate cădea în comă. Există probleme cu percepția psihomotorie și senzorială a realității: hiperactivitate fizică, neînțelegere a parametrilor și formelor obiectelor.

Encefalita poate fi asimptomatică, fulminantă sau abortivă. Cursul asimptomatic este însoțit de o ușoară durere în cap, ușoare amețeli. Formele abortive provoacă simptome de răceală sau infecții ale stomacului.

Cea mai periculoasă formă este fulminantă, care progresează în câteva ore. Temperatura crește brusc, persoana intră în comă. Moartea este înregistrată ca urmare a insuficienței cardiace.

Inflamația creierului într-o formă ușoară trece fără complicații semnificative. Tratamentul unei boli severe poate dura câțiva ani. Consecințele encefalitei cerebrale nu se dezvoltă la toți oamenii, ele depind de caracteristicile individuale ale organismului.

Cea mai periculoasă situație este atunci când pacientul nu simte simptome dureroase, în timp ce virusul se răspândește prin structura creierului. În acest caz, apar complicații ireversibile:

• oboseala cronica;
• schimbări de personalitate;
• incapacitatea de a se concentra;
• amnezie, care în timp duce la probleme cu memoria pe termen scurt;
• încălcarea activității motorii;
• probleme mentale;
• pierderea sensibilității.

Procesele degenerative din structurile creierului duc la dizabilitate și moarte.

Simptome, cauze și tratament ale inflamației creierului

Meningita

Metoda de diagnostic dominantă este o puncție, în timpul căreia un specialist prelevează probe de lichid cefalorahidian (LCR). Se examinează materialul biologic, evidențiază pleocitoză limfocitară, concentrație proteică.

În testul de sânge este detectat un număr mare de leucocite, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește. Activitatea epileptică este fixă. În timpul imagistică prin rezonanță magnetică, sunt înregistrate modificări patologice la nivelul creierului. În studiul fundului de ochi, se determină stagnarea nervului optic.

Boala este diagnosticată pe baza rezultatelor obținute în timpul testelor bacteriologice și serologice. Identificarea virologică este foarte dificilă.

1. Paralizie.

3. Strabism.

Metode de terapie

Dacă se găsesc semne de durere, trebuie chemată imediat o ambulanță. Pacientul este plasat în secția infecțioasă. Rezultatul tratamentului depinde de viteza măsurilor terapeutice. Adesea pacientul are nevoie de ajutorul unui resuscitator.

Tratamentul encefalitei include metode etiotrope, patogenetice și simptomatice.

Tratament etiotrop

Elimină cauzele inflamației creierului, dintre care una este pătrunderea unui agent infecțios. Pentru a elimina infecția, se folosesc medicamente antibacteriene, agenți antivirali și imunoglobulină umană, care este necesară pentru encefalita transmisă de căpușe.

Antibioticele sunt utilizate pentru encefalita bacteriană și se administrează intravenos. Dintre medicamentele antivirale, se disting Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Se bazează pe utilizarea medicamentelor care refac structurile cerebrale deteriorate. Astfel de medicamente includ:

• agenți hormonali;
• medicamente antiedematoase - Manitol, Diakarb, Furosemid;
• antihistaminice - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• infuzii care corectează procesele metabolice - Dextran, Trisol, potasiu;
• angioprotectori - Cavinton, Instenon;
• antihipoxanti - Citocrom, Mexidol, Actovegin;
• medicamente antiinflamatoare - Ksefokam, Nurofen.

Pacientului i se administrează preparate cu vitamine, medicamente care corectează activitatea inimii și a organelor tractului respirator.

Elimină manifestările simptomelor individuale rezultate din encefalită. Medicii prescriu medicamente anticonvulsivante, antipiretice, antipsihotice. Este necesar să se ia fonduri care activează activitatea aparatului neuromuscular (Neuromidin) și reduc tonusul muscular (Sirdalud).

Notă! Atacurile de epilepsie pot rămâne cu o persoană pentru totdeauna, ceea ce necesită administrarea de anticonvulsivante pentru tot restul vieții.

Victimei i se arată măsuri fizioterapeutice: masaj, acupunctură, exerciții de fizioterapie, stimulare electrică. Pacientul ar trebui să fie angajat cu un psihoterapeut, logoped.

În stadiul inițial, encefalita nu se manifestă cu simptome caracteristice, semnele sunt similare cu o răceală. Prin urmare, o persoană merge târziu la medic, când celulele creierului sunt deja distruse. Asistența medicală de urgență poate salva pacientul.

Inflamația membranelor creierului este o boală gravă. Dacă timpul nu începe să trateze această patologie, este posibil un rezultat fatal. Boala este împărțită în mai multe varietăți, în funcție de zona afectată a creierului. În articol vom arunca o privire mai atentă asupra cauzelor și simptomelor acestei boli.

Cele mai frecvente boli care se referă la inflamația membranelor creierului sunt encefalita și meningita. Patologia este împărțită în mai multe forme: acută, subacută și cronică. Fiecare boală are o manifestare individuală și diferite metode de terapie.

Meningita

Meningita este o boală infecțioasă gravă care afectează creierul și provoacă inflamarea membranelor acestuia. Boala se poate dezvolta ca o boală independentă sau poate apărea ca o complicație a unei alte infecții.

Agenții cauzali ai bolii pot fi ciuperci, bacterii și viruși. Medicii împart procesul inflamator în purulent și seros.

Dacă bănuiți această boală, trebuie să mergeți urgent la spital, deoarece meningita se poate vindeca doar sub supravegherea medicilor. Deoarece boala are consecințe periculoase, este necesar să începeți tratamentul imediat ce apar primele semne.

Cel mai adesea, acest tip de inflamație a meningelor creierului apare la copii, deoarece sistemul imunitar și BBB la un copil sunt imperfecte. Principalul agent cauzal este considerat a fi bacteria meningococului, aparținând genului Neisseria, care, la rândul său, este împărțit în mai multe grupuri serologice - A, B și C. Grupa A este considerată cea mai periculoasă, care, atunci când este infectată, duce la dezvoltarea unui curs sever de meningită.

Cel mai adesea, infecția este transmisă prin picături în aer. Purtătorii cu evoluția asimptomatică a bolii reprezintă cel mai mare pericol, ei eliberează activ infecția în mediu.

Cea mai mare incidență a infecției meningococice apare în Africa, deși boala este comună în toate țările lumii. Acest lucru este facilitat de un climat cald care permite bacteriilor să se dezvolte în mod activ. Primăvara și toamna, incidența este mai mare, aceasta se datorează slăbirii imunității umane după iarnă. Mai des decât altele, meningita se dezvoltă la copii și vârstnici, deoarece apărarea lor este mai slabă în raport cu această infecție.

Encefalită

O altă patologie, care se caracterizează prin inflamarea membranelor creierului, se numește encefalită. Aparține unui grup de boli care provoacă inflamații la nivelul creierului. Encefalita este infecțioasă, toxică și alergică. Când se detectează o boală, o persoană este imediat spitalizată. Toți pacienții cu infecție confirmată necesită repaus strict la pat și supraveghere medicală.

Cauza principală a encefalitei sunt virușii - neuroinfectiile. Mai rar, boala se dezvoltă ca o complicație a anumitor infecții.

Encefalita apare:

Al doilea tip se dezvoltă pe fondul altor patologii (rujeolă, toxoplasmoză, osteomielita, gripă).

Encefalita primară se transmite cel mai adesea prin mușcături de insecte. În plus, există patologii precum encefalita sifilitică și tifoidă.

În funcție de tipul de inflamație, boala este împărțită în:

• izolat. În care există doar simptome de encefalită.
• Meningoencefalita. Există simptome de inflamație a meningelor creierului.

În funcție de focalizarea leziunii, boala este leziunile corticale, subcorticale, tulpinilor și cerebeloase.

Encefalita poate apărea în forme acute, subacute, recurente și cronice. În funcție de severitatea bolii este împărțită în:

• moderat;
• greu;
• extrem de grele.

Oricine poate face encefalită, dar este cel mai frecvent la vârstnici și copii. Categoria de risc include persoanele a căror imunitate este slăbită sub orice influență, de exemplu, pacienții cu cancer, persoanele infectate cu HIV sau după utilizarea pe termen lung a steroizilor.

Motivele

Principalele cauze ale meningitei sunt bacteriile, ciupercile, spirochetele și virusurile.

Separat, este posibil să se evidențieze situațiile în care cauza dezvoltării acestei boli este procesele alergice și toxice din creier. Dar acestea sunt cazuri destul de rare. Cea mai frecventă cauză a encefalitei este încă considerată un agent infecțios.

Simptome

Timpul de dezvoltare a infecției meningococice în organism este de cinci până la șase zile, uneori perioada de incubație poate fi de până la zece zile. Durata depinde de agentul patogen.

Simptomele inflamației meningelor sub formă bacteriană apar de obicei pe neașteptate. Simptomele bolii cu un tip de infecție virală pot apărea atât brusc, cât și în decurs de câteva zile.

Cele mai frecvente simptome ale meningitei la adulți sunt:

• durere persistentă în cap;
• dificultăți de respirație, puls rapid;
• intoleranță la lumină și sunet;
• albastrul zonei nazolabiale;
• căldură;
• durere în mușchi și articulații;
• Dificultate în întoarcerea sau coborârea gâtului
• vărsături, slăbiciune, scăderea apetitului.

Semnele la copii sunt febră, nervozitate, scăderea apetitului, vărsături, erupții cutanate, tensiune în mușchii spatelui și membrelor. Bebelușul plânge când încearcă să-l ridice, copilul nu se poate calma mult timp.

Encefalita se dezvoltă cel mai adesea brusc, în timp ce starea de sănătate a pacientului se deteriorează rapid și apar simptome caracteristice de inflamație a mucoasei creierului. Primele semne de encefalită:

1. Cefalee violentă, apăsătoare, care se extinde pe tot capul.
2. Temperatura crește la 38 și peste.
3. Slăbiciune.
4. Intoxicaţie.
5. Vărsături, după care nu există nicio îmbunătățire a stării de bine.
6. Somnolență și letargie, o stare de oprire poate apărea cu o lipsă de răspuns la orice stimul extern (lumină puternică, sunet puternic, furnicături) sau comă.

Diagnosticare

Următoarele proceduri ajută la confirmarea diagnosticului:

Teste de sânge și urină.

Imagistică prin rezonanță magnetică.

scanare CT.

Se efectuează un studiu al lichidului cerebral, în timp ce se dezvăluie stadiul bolii, se dezvăluie forma și cauza acesteia.

Tratamentul inflamației meningelor creierului este întotdeauna dezvoltat pentru fiecare pacient în mod individual și depinde de tipul de infecție, cauzele și forma cursului.

Terapie

Tratamentul meningitei și encefalitei se efectuează numai într-un spital și se bazează pe trei domenii:

• eliminarea cauzei bolii;
• utilizarea medicamentelor pentru a opri procesul de deteriorare și inflamație a creierului;
• eliminarea simptomelor individuale.

Complicații

În absența tratamentului necesar pentru procesele inflamatorii din creier, se pot dezvolta următoarele patologii:

• Paralizie.
• Încălcarea vederii.
• Apariția crizelor de epilepsie.
• Se dezvoltă insuficiență renală și hepatică.
• Încălcarea funcțiilor sistemului musculo-scheletic.
• strabism.
• Tulburări de memorie și auz.
• Munca mușchiului inimii se deteriorează.

Principala complicație a inflamației creierului este moartea pacientului. Apare dacă pacientul nu este tratat în cinci până la opt zile de la debutul bolii.

Prevenirea

Vaccinarea este principala măsură preventivă împotriva meningitei. Vaccinarea este opțională. Se poate face după bunul plac. De asemenea, se recomandă evitarea contactului cu persoanele care prezintă simptome de meningită.

De asemenea, se efectuează vaccinarea împotriva encefalitei. Pentru a preveni răspândirea excesivă a infecției, se administrează vaccinări persoanelor care locuiesc sau lucrează în zonele cu posibilă infecție. De obicei, vaccinarea encefalită constă din trei injecții și oferă imunitate timp de trei ani. Măsurile preventive împotriva encefalitei de tip secundar implică diagnosticarea în timp util și tratamentul corect selectat al bolilor infecțioase.

Inflamația căptușelii măduvei spinării

Mielita este o boală periculoasă a măduvei spinării, care atrage după sine consecințe grave care afectează întreaga viață a unei persoane care a avut această boală. Numai detectarea în timp util a patologiei și tratamentul adecvat pot scăpa de toate simptomele și manifestările. Patologia se dezvoltă foarte repede. Este important să excludeți auto-medicația și să consultați din timp medicii cu experiență.

Mielita poate fi primară sau secundară. În primul caz, substanța cenușie și albă a măduvei spinării este inițial afectată. În al doilea caz, inflamația este o consecință a altor afecțiuni. Mielita este adesea cauzată de viruși și bacterii.

Pacienții cu cancer care urmează terapie cu radiații dezvoltă adesea mielită cu radiații. Se manifestă la șase luni pe an după încheierea tratamentului bolii de bază. Medicii și pacienții sunt cel mai adesea pregătiți pentru o astfel de complicație, așa că terapia pentru măduva spinării inflamate începe la timp și dă un rezultat pozitiv.

Un alt factor în dezvoltarea mielitei poate fi hipotermia severă. La temperaturi scăzute, imunitatea umană scade, astfel încât în ​​acest moment bacteriile și virușii pot pătrunde în măduva spinării și se pot multiplica activ.

Boala se dezvoltă rapid, simptomele apar în creștere. Principalele caracteristici includ următoarele:

• creșterea temperaturii;
• frisoane;
• ameţeală;
• slabiciune musculara;
• durere în spate.

Semnele care apar la începutul bolii sunt caracteristice multor patologii, simptomele mielitei încep să apară puțin mai târziu. Diagnosticul poate fi pus doar de personal medical calificat.

Sunt cunoscute mai multe forme de mielită, în funcție de localizarea inflamației și de gradul de afectare a creierului. Fiecare tip de patologie are propriile simptome și semne. Durerea poate apărea în diferite părți ale spatelui. La fel de important este stadiul de dezvoltare a bolii. În stadiul inițial, poate fi durere în regiunea coloanei vertebrale și în timpul ridicării capului și gâtului, după două până la trei zile, pacientul poate suferi paralizie.

Ce alte inflamații sunt

Procesul inflamator din creier are, de regulă, un curs destul de acut și multe consecințe. Inflamația membranei arahnoide a creierului (arahnoidita) este una dintre varietățile de boli ale acestui grup. Arahnoidita se referă la procesele inflamatorii seroase în care circulația sângelui este perturbată și pereții capilarelor slăbesc. Datorită acestor procese patologice, limfa începe să se infiltreze în țesuturile moi și să stagneze acolo. În timp, se dezvoltă umflarea, febra crește și apar simptome similare meningitei.

Concluzie

Inflamația membranelor măduvei spinării și a creierului sunt boli periculoase, cu consecințe grave. Dar fiecare persoană bolnavă are șanse de recuperare și depinde de cât de repede merge pacientul la medic. La urma urmei, diagnosticul și tratamentul acestor patologii se efectuează numai într-un spital.

Inflamația care se dezvoltă în substanța creierului este o afecțiune care pune viața în pericol. Neuroinfecțiile sunt adesea însoțite de o disfuncție gravă a sistemului nervos și deficit neurologic, provoacă adesea complicații și necesită îngrijiri medicale urgente.

Caracteristicile bolii

Inflamația creierului este un proces patologic care acoperă medularul, membranele, spațiul subarahnoidian. Formele infecțioase ale bolii apar datorită pătrunderii microorganismelor patogene (bacterii, viruși, agenți fungici). Formele neinfecțioase se dezvoltă pe fondul bolilor autoimune, luând medicamente sau după vaccinare.

Inflamația țesutului cerebral este efectul asupra medularului al produselor toxice care se formează în timpul vieții microflorei patogene sau ca urmare a unor procese patologice (descompunerea sângelui care curge sau a țesutului mort care a suferit necroză). Reacțiile inflamatorii ale genezei neinfecțioase se corelează cu activitatea afectată a sistemului imunitar.

Tipuri de inflamație

Meningita este o inflamație a membranelor care acoperă creierul, răspândindu-se adesea în spațiul subarahnoidian (sub arahnoidian). Meningita neinfecțioasă, ca și meningita infecțioasă, afectează membranele creierului - creierul și măduva spinării.

Encefalita - modificări inflamatorii ale țesutului nervos. Encefalita apare în substanța albă și cenușie. În funcție de localizarea focarului patologic, se disting forme de encefalită. De exemplu, inflamația substanței albe care formează baza emisferelor cerebrale se numește leucoencefalită.

Inflamația în zona cortexului cerebral este o boală numită polioencefalită, care indică o leziune predominantă a substanței cenușii. Formele primare de encefalită se dezvoltă ca o boală independentă, secundară - pe fondul patologiei primare, ca urmare a infecțiilor rujeolei, rubeolei, gripei, varicelei, stafilococice, streptococice. Inflamația în țesuturile capului apare sub formă de:

Unele forme (leucoencefalopatia multifocală provocată de virusul J. Kenningham, panencefalita sclerozantă provocată de virusul rujeolic) se disting printr-o perioadă lungă de incubație și curs. Inflamația în substanța creierului se numește abces, dacă boala se caracterizează prin formarea unei cavități în care se acumulează puroi, o formă precum empiem este caracterizată prin acumularea de puroi în interiorul cavității din cauza unei încălcări a fluxului său de ieșire. .

În funcție de localizarea focarului patologic, se disting forme de encefalită - corticală, subcorticală, cerebeloasă, tulpină. Având în vedere natura leziunii medulare, boala se dezvoltă în funcție de tipul hemoragic sau necrotic. Alte tipuri de boli inflamatorii ale sistemului nervos central:

1. Coreea. Înfrângerea substanței creierului, provocată de o infecție reumatică. Apare de obicei în perioada toamnă-iarnă pe fondul bolilor anterioare (gripă, amigdalita, poliartrita). Semne de debut: iritabilitate, incontinență afectivă, labilitate emoțională, distragere. Ulterior apar hiperkinezii (mișcări patologice involuntare asociate cu contracția necontrolată a unui grup de mușchi), care afectează zone ale feței, corpului, extremităților superioare și inferioare.
2. Nevrita (proces inflamator care afectează nervii cranieni și periferici). Nevrita afectează adesea nervii faciali și trigemen, care își au originea în trunchiul cerebral. Cu leziuni multiple ale terminațiilor nervoase, patologia se numește polinevrită. Cu nevrita nervului facial, paralizia (slăbirea) mușchilor mimici este observată mai des într-o jumătate a feței. Procesul inflamator care a afectat nervul trigemen este însoțit de accese de durere ascuțită, severă, chinuitoare pe partea laterală a leziunii.
3. NeuroSIDA. Un grup de forme clinice de afectare a țesutului nervos la pacienții diagnosticați cu HIV sau SIDA. Acestea includ encefalopatia HIV, polineuropatia senzorială. Tabloul clinic seamănă cu evoluția meningitei meningococice, a meningoencefalitei cu progresie rapidă a demenței și o frecvență în creștere a crizelor epileptice.

Un pericol deosebit pentru sănătatea și viața pacientului sunt formele bacteriene acute, care progresează rapid și conduc rapid la o deteriorare bruscă a stării pacientului, comă și moarte.

Cauze

O cauză comună a encefalitei este infecția cu un virus (virusul herpes simplex sau herpes zoster, citomegalovirusul). Formele difuze apar adesea pe fondul bolilor prionice (boli progresive, degenerative ale țesutului nervos, caracterizate prin transformarea anormală a proteinelor) și al statusului HIV.

Meningita se dezvoltă adesea ca urmare a infecției cu meningococi și alte bacterii cocice (streptococi, pneumococi). Inflamația genezei neinfecțioase, care are loc în membranele creierului, apare din motive:

• Boli autoimune (lupus eritematos, artrita reumatoida).
• Luarea de medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene, unele antibiotice). Meningita neinfecțioasă este adesea diagnosticată la pacienții cu antecedente de boală autoimună care iau AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).
• Intrarea conținutului lichid al chistului în spațiul subarahnoidian. O cauză comună a formării chistului în țesutul cerebral este cisticercoza (invazie helmintică - infecție cu o tenie).

Abcesul cerebral se dezvoltă ca urmare a răspândirii infecției intracraniene (osteomielita, sinuzită), TBI, răni penetrante în cap, intervenții neurochirurgicale. Adesea, cauza formării unui focar purulent este o leziune infecțioasă a corpului (de exemplu, endocardita bacteriană), care este transmisă la SNC pe cale hematogenă - prin fluxul sanguin.

Simptome

Principalele simptome ale inflamației meningelor creierului la adulți includ dureri intense, chinuitoare, arcuite în cap, rigiditate (duritate, inflexibilitate) a mușchilor occipitali, febră (creștere a temperaturii corpului). Simptomele pot fi absente sau ușoare la nou-născuți și persoanele în vârstă cu apărarea imunitară suprimată. Alte simptome ale unui creier inflamat cu meningită la adulți:

1. Apatie, letargie, somn agitat.
2. Pierderea poftei de mâncare.
3. Frisoane, paloarea pielii.
4. Tahicardie, fluctuații ale tensiunii arteriale.
5. Vărsături repetate, repetate.
6. Agitația psihomotorie.
7. Confuzie, comă, stupoare.
8. Sindrom convulsiv.
9. Semnul lui Kernig. Datorită tonusului muscular crescut, pacientul nu este capabil să îndrepte în mod independent membrul inferior, îndoit anterior pasiv la articulațiile genunchiului și șoldului.
10. Simptomele lui Brudzinski. O încercare de a înclina pasiv capul înainte și în jos duce la tragerea involuntară a extremităților inferioare către zona abdominală cu flexie preliminară a articulațiilor genunchiului. Un rezultat similar se observă atunci când apăsați pe zona osului pubian.

Rigiditatea mușchilor aflați în spatele capului este detectată atunci când se încearcă coborârea capului în direcția înainte și în jos. Încercarea provoacă apariția unei dureri severe. Simptomele inflamației cortexului cerebral includ somnolență, creșterea temperaturii corpului, sensibilitate crescută la stimuli lumini și sonori, convulsii epileptice, confuzie, durere în zona capului.

Encefalita este suspectată atunci când apar tulburări mintale inexplicabile. Manifestările meningitei neinfecțioase sunt similare cu simptomele caracteristice formei bacteriene a bolii. Diferența constă în severitatea mai mică a simptomelor, evoluția mai blândă și progresia mai lentă a bolii.

În formele neinfecțioase, în majoritatea cazurilor, cu tratamentul corect, recuperarea are loc în decurs de 1-2 săptămâni. Tabloul clinic cu un abces include semne: letargie, apatie, durere în zona capului, creșterea temperaturii corpului. Simptomele neurologice focale depind de localizarea focarului patologic.

Diagnosticare

Diagnosticul diferențial și elucidarea cauzelor inflamației care a afectat țesutul cerebral este dificilă din cauza varietății de forme, semne și factori etiologici. Unele procese patologice de origine neinfecțioasă, de exemplu, encefalita receptorului anti-NMDA, manifestată printr-un atac imun (reacție autoimună) asupra proteinelor membranare ale țesutului nervos, pot mima cursul encefalitei infecțioase.

În diagnosticul diferențial al meningitei și osteoartritei, în prezența unui simptom al mușchilor gâtului rigid, se acordă atenție naturii limitării mobilității gâtului. Cu osteoartrita, pacientul are dificultăți în a întoarce gâtul în orice direcție. Cu meningita, singura dificultate este atunci cand incerci sa cobori capul in jos.

Diagnosticul de meningită bacteriană sau virală se bazează pe rezultatele unei analize a lichidului cefalorahidian (puncție lombară). Se efectuează o scanare RMN pentru a confirma diagnosticul de encefalită. Dezvoltarea patologiei este însoțită de modificări caracteristice ale țesutului cerebral, care sunt detectate în timpul neuroimagisticii.

Scanările RMN pentru encefalită virală cauzată de virusul herpes simplex arată edem tisulare în lobul temporal și regiunea orbitofrontală. Aceste părți ale creierului sunt cel mai adesea afectate în encefalita HSV. Cu leucoencefalopatia de tip multifocal (multifocal), sunt relevate semne de demielinizare a fibrelor nervoase.

Un studiu RMN face posibilă diferențierea patologiilor precum abcesul cerebral și tromboza în zona sinusului sagital, care sunt însoțite de simptome similare cu cele ale encefalitei virale. Alte metode de examinare instrumentală: electroencefalograma (detecția parametrilor activității bioelectrice a creierului), electroneuromiografia (determinarea tonusului mușchilor scheletici).

Metode de tratament

Tratamentul inflamației care a afectat țesutul cerebral se efectuează luând în considerare cauzele și simptomele. În procesele inflamatorii provocate de agenți bacterieni, se prescriu medicamente antibacteriene și corticosteroizi (Prednisolon, Dexametazonă).

Tratamentul antibiotic empiric (fără confirmarea cauzei) se efectuează dacă se suspectează meningită bacteriană, dacă din cauza contraindicațiilor (creșterea presiunii intracraniene, deficit neurologic de tip focal, sindrom convulsiv, confuzie, edem al capului nervului optic, tulburări de coagulare a sângelui) este imposibil să faci o puncție lombară.

• Corectori de metabolizare în țesutul nervos (complexe de vitamine, Piracetam, acid gamma-aminobutiric).
• Anticonvulsivante (diazepam).
• Antiemetice (Metoclopramid).
• Analgezice (Ketoprofen, Lornoxicam).
• Relaxante musculare (Mydocalm).

Tratamentul presupune luarea de măsuri care vizează eliminarea deshidratării (deshidratarea organismului), edemului și umflarea substanței creierului. Prescripționați medicamente: Manitol, Furosemid, Glicerol (30%), Acetazolamidă. Pentru desensibilizare (reducerea hipersensibilității organismului), se prescriu medicamente: Clemastin, Chloropyramine.

Terapia cu corticosteroizi are un efect desensibilizant, deshidratant, antiinflamator, reducând în același timp sarcina asupra cortexului suprarenal. Administrarea intravenoasă a soluției de Dextran îmbunătățește microcirculația sângelui. Antihipoxanti, de exemplu, Mexidol, cresc rezistența țesutului nervos la lipsa de oxigen.

În paralel, sunt prescrise medicamente (Dextroză, Dextran, Clorura de potasiu) pentru menținerea homeostaziei (un sistem de autoreglare a proceselor fiziologice care au loc în organism) și a echilibrului hidric și electrolitic. Pentru a menține alimentarea normală cu sânge a medulului, se prescriu angioprotectori (reduc permeabilitatea vasculară, stimulează procesele metabolice în țesuturile peretelui vascular) - Vinpocetină, Pentoxifilină.

Funcțiile sistemului respirator și cardiovascular sunt monitorizate constant. Dacă este necesar, se efectuează terapia cu oxigen (furnizarea artificială de oxigen a corpului). Dacă este indicat, pacientul poate fi conectat la un ventilator (ventilație pulmonară), se poate efectua o procedură de intubare (inserarea unui tub endotraheal în trahee pentru a asigura permeabilitatea căilor respiratorii) sau traheostomie (operație chirurgicală pentru a crea o anastomoză între trahee și mediu) .

Tratamentul unui abces presupune intervenție chirurgicală, adesea aspirație stereotaxică (aspirarea conținutului purulent din focar) sau drenaj (eliminarea conținutului lichid printr-un sistem de drenaj stabilit).

Complicații posibile

Consecințele inflamației care apar în țesuturile creierului depind de cauzele care au provocat boala, de severitatea simptomelor și de natura cursului. Prognosticul se face individual, luând în considerare forma bolii, vârsta și starea de sănătate a pacientului. Cu meningita bacteriană acută și encefalita virală, este posibil un rezultat fatal. De exemplu, în infecțiile herpetice, rata mortalității în rândul pacienților netratați este de 70-80%.

Inflamația creierului este un grup de boli de diferite etiologii, cu simptome diferite și natura cursului. Diagnosticul diferențial și terapia corectă pot trata în mod eficient tulburările.

Inflamația creierului este o patologie foarte gravă, care se caracterizează prin moartea celulelor nervoase și deteriorarea sistemului nervos.

Boala poate fi infecțioasă sau alergică. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă ca o boală independentă, dar poate fi rezultatul unei patologii transferate anterior.

Este posibil să învingeți boala cu un diagnostic în timp util și un tratament prompt și competent.

Tipuri de inflamație a creierului

În funcție de locația focalizării, se disting două tipuri de inflamație a creierului - encefalită și meningită.

Inflamația cortexului cerebral se poate manifesta sub formă acută, subacută și cronică.

Fiecare dintre ele are propriile sale manifestări specifice și, în consecință, diferite tactici de tratament.

Meningita

Cu această boală, se dezvoltă un proces inflamator al mucoasei creierului, care poate fi provocat de:

• virusuri;
• bacterii;
• ciuperci.

Este foarte important să aveți timp să recunoașteți primele simptome ale meningitei la copii la timp - acest lucru poate salva viața unui copil!

Encefalită

Cu această patologie, substanța creierului devine inflamată. Cursul bolii poate fi sever și poate duce la deces sau ușor.

Conform statisticilor medicale, boala este mai des observată în copilărie.

Există encefalită primară și secundară. În primul caz, boala se poate dezvolta după o mușcătură de căpușă, gripă și herpes.

Forma secundară se dezvoltă ca o complicație a anumitor boli, și anume:

• rubeolă;
• varicelă;
• malarie;
• pojar.

De asemenea, o formă secundară de encefalită poate deveni o complicație după vaccinare.

Cauzele inflamației creierului

O persoană poate experimenta inflamația creierului la orice vârstă. Conform statisticilor medicale, copiii și bărbații de vârstă mijlocie sunt mai predispuși să sufere de o boală inflamatorie a creierului. Dezvoltarea acestei boli poate fi cauzată de o serie de factori - de la leziuni ale spatelui și capului până la anumite tipuri de infecții.

Printre principalele motive se numără:

• hipotermie severă;
• boli infecțioase, inclusiv virusul encefalitei transmise de căpușe.

Forma secundară de inflamație a creierului poate apărea din următoarele motive:

• boli cronice ORL - sinuzite, sinuzite, sinuzite frontale;
• formă severă de pneumonie;
• conjunctivită;
• varicela la varsta adulta;
• meningita sau encefalita transferate anterior, nevindecate pana la sfarsit.

De regulă, procesul inflamator se dezvoltă ca urmare a pătrunderii diverșilor agenți patogeni în țesutul cerebral prin sistemul circulator.

Agentul patogen poate pătrunde prin aer, sistemul digestiv, la contactul cu o persoană bolnavă. O mușcătură de insectă (o mușcătură de căpușă, de exemplu) care poartă encefalită transmisă de căpușe este, de asemenea, periculoasă.

Principalele simptome

Simptomele care indică inflamația creierului sunt destul de diverse. Semnele inflamației creierului depind de tipul de patologie, stadiul bolii și locația focarului inflamației. Cele mai multe dintre simptome sunt aceleași atât pentru meningită, cât și pentru encefalită virală.

Printre primele semne externe vizibile:

• slăbiciune generală și stare de rău constantă;
• accese regulate și prelungite de cefalee severă;
• atacuri de vărsături, temperatură ridicată a corpului și halucinații;
• dureri în mușchi și articulații, crampe.

Manifestarea simptomelor neurologice este exprimată în următoarele:

• rigiditate în articulații și coordonare afectată a mișcărilor;
• schimbarea conștiinței;
• încălcarea procesului de deglutiție;
• probleme cu articulația;
• tulburări de mișcare a ochilor.

Manifestarea simptomelor în sfera mentală este exprimată în următoarele:

• anxietate crescută;
• apariția insomniei;
• schimbări frecvente de dispoziție;
• apariția halucinațiilor.

Tulburările psihice apar brusc și se manifestă ca o stare delirante și psihoze. Pacientul poate experimenta o stare de agitație psihomotorie, în care se comportă inadecvat, nu își poate controla în mod independent acțiunile.

În cazul unui tip secundar de patologie și a dezvoltării complicațiilor, boala se dezvoltă rapid, iar simptomele se manifestă mult mai puternic. În acest caz, pacientul are următoarele simptome:

• durerea devine mai puternică, aproape insuportabilă pentru pacient;
• creșterea presiunii intracraniene;
• tenul devine mai închis;
• există o sensibilitate acută la lumina puternică și mirosuri;
• pe piele apar o erupție mică și pete roșii;
• transpirația crește.

Simptome similare se pot dezvolta în timpul zilei, pacientul are un delir și convulsii.

Diagnosticare

Ar trebui să consultați un medic și să treceți la examenul de diagnostic necesar imediat după apariția primelor semne și simptome neplăcute.

Diagnosticul bolii include, în primul rând, un examen medical și studiul istoricului pacientului, simptomele bolii. Este necesară o examinare suplimentară, care include:

• teste de laborator. Următorii indicatori vor indica procesul inflamator din organism: o creștere a numărului de leucocite, limfocite, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, o creștere a conținutului de fibrinogen și proteină C-reactivă;
• examinarea lichidului cefalorahidian. Puncția se face prin perforarea canalului spinal în regiunea lombară. Odată cu boala, o creștere a numărului de celule imunitare, proteine, o scădere
• cantitatea de glucoză. În aparență, în timpul procesului inflamator, lichidul este tulbure și gălbui;
• RMN. Procedura ajută la determinarea cu precizie a localizării focarului inflamației.

În plus, este de remarcat faptul că RMN poate detecta o serie de patologii periculoase, cum ar fi, de exemplu, o tumoare cerebrală canceroasă într-un stadiu incipient.

Tratament

Când apar primele simptome ale unei boli ale creierului, trebuie să mergeți la o ambulanță, al cărei medic ar trebui să trimită pacientul la spitalizare și să administreze medicamente adecvate care vor ajuta la reducerea temporară a umflăturii creierului.

Cursul de tratament depinde de rezultatele diagnosticului și de diagnostic. Simptomele inflamației creierului pot fi similare cu cele ale altor boli, drept urmare tratamentul corect este prescris și începe mult mai târziu.

Cursul terapiei include următoarele metode de tratare a inflamației:

• terapia etiotropă – menită să elimine cauzele care au determinat procesul inflamator;
• direcția patogenetică - utilizarea medicamentelor care opresc procesele care duc la deteriorarea țesutului cerebral;
• terapia simptomatică poate reduce manifestările bolii.

Următorul tratament medicamentos poate fi prescris:

• medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru a combate agentul cauzator de infecție. De regulă, cursul durează cel puțin 10 zile, iar medicamentul este administrat sub formă de injecție;
• cu o origine virală a bolii, este necesar să luați medicamente antivirale;
• administrarea de antibiotice va fi ineficientă în cazul unei boli fungice. În acest caz, se recomandă să luați medicamente antimicotice;
• diureticele pot fi prescrise pentru a calma umflarea;
• în caz de convulsii, se prescriu medicamente anticonvulsivante;
• cu o creștere a temperaturii și o stare febrilă, se prescriu antipiretice.

Se recomandă internarea pacientului într-o instituție medicală specializată pentru a asigura monitorizarea constantă a respirației și a activității sistemului cardiovascular. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați.

Este foarte important să începeți tratamentul potrivit la timp și cât mai curând posibil, fiecare minut contează, deoarece consecințele inflamației creierului sunt grave. Tratamentul necorespunzător poate agrava situația și poate duce la deces.

La copii, boala este mai gravă decât la adulți, corpul lor nu este încă suficient de puternic pentru a lupta cu o patologie atât de teribilă.

Tratamentul inflamației creierului depinde de starea pacientului, simptomele și forma bolii. În orice caz, tratamentul trebuie să fie cuprinzător și sub supraveghere medicală constantă.

După cursul tratamentului și îmbunătățirea stării pacientului, pacientul are nevoie de măsuri reparatorii. Acest lucru va ajuta la reducerea efectelor leziunilor țesutului cerebral. În perioada de recuperare se recomandă măsuri auxiliare de reabilitare: exerciții de kinetoterapie, curs de masaj, proceduri de fizioterapie.

Complicații posibile

Inflamația creierului în oricare dintre manifestările sale este o boală foarte periculoasă, în special forma sa secundară, care poate duce la consecințe grave și complicații. În cazul edemului cerebral, pot fi observate următoarele consecințe posibile:

• pierderea auzului;
• probleme de vedere și dezvoltarea strabismului;
• dezvoltare mentală afectată;
• tulburări de memorie;
• apariția crizelor epileptice;
• probleme cu coordonarea mișcărilor;
• încălcări ale inimii;
• comă.

Principalul pericol este moartea. Dacă nu este tratat, pacientul poate muri într-o săptămână. Există, de asemenea, posibilitatea unui astfel de rezultat cu căutarea târziu de ajutor medical.

Inflamația creierului poate fi ușoară, dar există totuși un risc de complicații, așa că este important să acordați atenție apariției simptomelor în timp util și să consultați un medic la timp.

Prevenirea

Ca prevenire a inflamației creierului în orice manifestare, au fost dezvoltate vaccinuri speciale care dezvoltă imunitatea împotriva virușilor.

Trebuie avut în vedere faptul că este imposibil să te protejezi complet de dezvoltarea procesului inflamator al creierului, dar poți reduce riscul de a te îmbolnăvi. Pentru asta ai nevoie de:

• aderați la un stil de viață sănătos - renunțați la obiceiurile proaste, mâncați corect și pe deplin;
• face sport;
• prevenirea formelor cronice ale bolii - vindecarea bolilor la timp și până la sfârșit;
• încercați să evitați călătoriile în natură în timpul probabilității unui focar de encefalită și a activității căpușelor.

In cele din urma

În ciuda faptului că procesul inflamator din creier este considerat o patologie destul de rară, din păcate, poate depăși pe toată lumea.

Trebuie avut în vedere faptul că, cu un sistem imunitar slăbit, probabilitatea oricărei boli crește. Ai grijă de sănătatea ta și ai grijă de tine!

Inflamația meningelor și a creierului se poate forma sub influența unor factori precum: bacterii (meningococi, pneumococi), virusuri și protozoare. În funcție de factorul care provoacă dezvoltarea bolii, aceasta poate fi neașteptată și foarte violentă (meningococi) sau lent progresivă și latentă (tuberculoză).

Inflamația creierului poate fi cauzată și de factori neinfecțioși, care includ: tumori cerebrale, leucemie, otrăvire cu plumb sau administrarea unui medicament precum metotrexat.

Cauzele inflamației meningelor și a creierului

Pneumococul este unul...

Dintre bacterii, cele mai multe cazuri de inflamație a creierului au fost înregistrate ca urmare a infecției Neisseria meningitidis(diplococ), Streptococcus pneumoniae (pneumococ), Haemophilus influenzae tip B, printre ciuperci - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Virușii neurotropi sunt principala cauză a encefalitei etiologice. Cea mai frecventă - inflamația veziculoasă a creierului - este cauzată de virusul herpesului. Inflamația creierului poate fi cauzată și de unele protozoare.

Pentru cauze neinfecțioase inflamația meningelor și a creierului includ tumori (leucemie, cancer de țesut limfatic, tumori cerebrale, metastaze cerebrale), sarcoidoză, otrăvire cu plumb și utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi metotrexatul.

Simptome de inflamație a meningelor și a creierului

Boala se dezvoltă foarte repede și primul său simptom este o durere de cap. În cazurile tipice, pe lângă dureri de cap severe, greață și vărsături, apar și febră și frisoane. Pacientul are mușchii gâtului rigid și așa-numitul. Simptomele lui Brudzinski.

Aceasta include:

• simptome cervicale- flexia pasiva a capului spre piept;
• simptome zigomatice- la apăsarea obrazului sub arcul zigomatic, pacientul îndoaie în mod reflex brațele în articulațiile cotului și ridică umerii;
• simptome pubiene- cu presiune asupra pubisului, picioarele se îndoaie la nivelul articulațiilor genunchiului și șoldului.

Unii pacienți dezvoltă hipersensibilitate la stimuli, agitație, tulburări și chiar pierderea conștienței. Când vine vorba de leziuni ale creierului, apar convulsii.

Diagnosticul și tratamentul inflamației meningelor

Inflamația meningelor și a creierului este diagnosticată numai atunci când este examinată o probă fluid cerebrospinal- adica se va detecta un continut crescut de proteine ​​si numarul de globule albe.

Se folosește tratamentul cauzal, care constă în eradicarea agentului patogen care a cauzat boala. Prin urmare, se folosesc medicamente antimicrobiene (antibiotice, cum ar fi penicilina, aminoglicozide, cefalosporine de generația a treia), antituberculoză și medicamente antifungice. În cazul unei infecții virale, este imposibil de eliminat cauza, prin urmare, se prescrie un tratament simptomatic, iar în cazuri extrem de severe, medicamente antivirale și interferon.

Pe piață sunt disponibile și vaccinuri pentru anumiți agenți patogeni care provoacă inflamarea meningelor. Acestea sunt medicamente împotriva meningococilor, Haemophilus influenzae tip B și a virusului meningitei transmise de căpușe. Encefalita și meningita sunt considerate o amenințare gravă pentru viața pacientului, deoarece chiar și cu o evoluție ușoară pot duce la complicații grave.

Meningita- o infectie acuta cu transmitere aerogena, care este o inflamatie a membranelor creierului si maduvei spinarii datorita patrunderii microorganismelor in ele.
Patogenia bolii este determinată de toxemie (otrăvirea organismului cu toxine) cauzată de endotoxine bacteriene. În meningita severă, este posibilă dezvoltarea unei stări de șoc infecțios-toxic și, dacă este lăsată netratată, un rezultat fatal.
Meningita este omniprezentă, dar este mai răspândită în țările africane. În aceste regiuni sunt raportate în medie 30.000 de cazuri de meningită în fiecare an. Cel mai adesea, boala afectează copiii și populația masculină, iar incidența maximă se observă de la sfârșitul toamnei (noiembrie) până în decembrie.

Singura sursă de meningită sunt bolnavii cu forme clinice severe și șterse, precum și purtătorii de bacterii sănătoși.
Porțile de intrare pentru infecție sunt pielea, membrana mucoasă a tractului respirator și digestiv, dar în cele mai multe cazuri - membrana mucoasă a cavității nazale.
Un focar de inflamație se formează la poarta de intrare, în viitor, agentul patogen apare în membranele creierului și măduvei spinării, provocând meningită.

Acestea. o persoană se poate infecta cu meningită nu numai prin contactul direct cu o persoană infectată, ci și prin apă, mâini murdare, sânge, în timpul nașterii de la mamă la copil.

Primele semne de meningită

Cea mai frecventă formă de meningită este meningococica.
Cu meningita meningococică chiar la începutul bolii, clinica poate fi absentă. Primele semne de meningită apar fie sub formă de rinofaringită acută, fie sub formă de dezvoltare a formelor generalizate, ceea ce este mult mai puțin frecvent.
Primele simptome ale meningitei se manifestă clinic prin hipertermie, dureri de cap severe și vărsături. Pacientul va fi deranjat de transpirație și dureri în gât, congestie nazală, tuse, paloarea pielii, dureri musculare. Adesea, o astfel de clinică este privită ca o manifestare a SARS. Cu o formă combinată de meningită (o combinație de meningococemie și meningită), poate apărea o erupție hemoragică la nivelul extremităților. Unul dintre principalele semne ale meningitei este incapacitatea sau dificultatea de a apleca capul.

Informații importante

Dacă apar aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece meningita este o boală foarte periculoasă, care poate fi fatală.

Simptomele meningitei la adulți

Semnele de meningită pot fi împărțite în nespecifice și specifice. Apariția unor simptome specifice este caracteristică meningitei de o anumită natură etiologică.

Simptome nespecifice

• Performanță scăzută, slăbiciune, oboseală crescută;
• Căldură;
• Dynamia (o stare de impotență);
• albirea pielii;
• O creștere a presiunii intracraniene datorită creșterii volumului lichidului cefalorahidian (denumit în continuare LCR).

Simptome specifice în meningita meningococică

Simptome meningeale

Simptomele meningitei la copii

La vârsta copiilor sub 1 an există o clinică nespecifică. Primele semne ale meningitei includ: temperatura corporală crescută, regurgitarea frecventă a alimentelor, aruncarea capului înapoi și pot apărea convulsii. Copiii de această vârstă sunt, de asemenea, caracterizați de un „plâns de creier” - un plâns monoton prelungit al unui copil. Simptomele meningiene apar abia în a treia zi.
La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 7 ani, meningita seroasă este cea mai frecventă. Clinica are un curs tipic. La început, este însoțită de slăbiciune, o stare letargică a copilului, pierderea poftei de mâncare, apoi apar simptome de meningită - cefalgie, temperatura corporală febrilă și deteriorarea unor grupuri de nervi cranieni este, de asemenea, caracteristică.
Apare adesea la nou-născuți Semnul de suspendare al lui Lesage- copilul, care este ținut de axile, trage picioarele spre burtă. La un copil sănătos, picioarele în această poziție se îndoaie și se îndoaie liber.

Tipuri de meningită

Clasificarea meningitei în funcție de momentul apariției:

1. Primar - inflamația nu a fost precedată de infecție;
2. Secundar - meningita, care se dezvoltă ca o complicație a bolii de bază;

Conform meningelor afectate:

1. Leptomeningita este o inflamație a pia și a meningelor arahnoide;
2. Pahimeningita este o inflamație a durei mater;

După etiologie:

• bacteriene (meningococice);
• Helmintic;
• Viral - caracteristic pacienților cu imunitate compromisă;
• Fungică - ciuperci din genul Candida;
• combinate;

În funcție de natura inflamației:

1. Seroase - limfocitele se găsesc în LCR;
2. Purulent - neutrofilele sunt detectate în LCR;

Cu fluxul:

1. Picant;
2. Subacut;
3. Cronic;
4. fulminant;

Diagnosticul bolii

Diagnosticul meningitei se bazează pe istoria vieții și a bolii, studiile de diagnostic de laborator, tabloul clinic și depistarea meningococului în scurgerea din nazofaringe.

Informatii utile

Cea mai fiabilă metodă este puncția lombară. Puncția lombară este o procedură de diagnosticare pentru colectarea lichidului cefalorahidian și examinarea microbiologică ulterioară pentru identificarea agentului patogen.

Absența semnelor de inflamație în lichidul cefalorahidian face posibilă excluderea diagnosticului de meningită. Determinarea naturii bolii vă permite să începeți terapia etiopatogenetică.

Indicatori care indică modificări inflamatorii în LCR:

1. Sindromul de hipertensiune arterială;
2. Pleiocitoză cu predominanță de granulocite neutrofile, limfocite;
3. Schimbarea culorii și transparenței LCR;
4. Fluctuarea nivelului de proteine;
5. Modificarea nivelului de zahăr;

Indicatori ai alcoolului în normă și cu meningită de natură diferită:

Indicatori LCR	Lichiorul este normal	Meningita virală	Meningita bacteriana (seroasa)	Meningita bacteriana (purulenta)
Culoare	incolor	incolor	incolor	albicios, verzui
Transparenţă	transparent	transparent, opalescent	opalescent	tulbure
presiunea LCR (mmHg)	de la 130 la 180	de la 200 la 300	de la 250 la 500	presiunea este crescută
Citoză (celule la 1 microlitru)	2 la 8	de la 20 la 800	de la 200 la 700	peste 1000
Proteine ​​mg/l	de la 160 la 330	de la 160 și mai mult	de la 1000 la 3300	de la 660 la 16000
Disociere	Nu	celulă-proteină	proteino-celular	celulă-proteină

Lichidul de lichid poate fi examinat după cum urmează:

• bacterioscopic;
• Efectuarea PCR a LCR cu determinarea ADN-ului meningococului;
• Bacteriologic;
• Serologic - RPHA cu diagnostice eritrocitare pentru depistarea anticorpilor antimeningococici;

Metode suplimentare de cercetare:

• Neurosonografie - acest studiu se efectuează la pacienții cu semne de hipertensiune intracraniană, prezența simptomelor neurologice, sindrom convulsiv;
• Tomografia computerizată a creierului este efectuată pentru a exclude leziunile organice ale țesutului cerebral;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• Electroencefalograma - în cazurile severe, este detectată o încălcare pronunțată a activității electrice;
• Electrocardiograma - în cazuri severe pot fi detectate semne de miocardită;
• Radiografia toracică cu tabloul clinic al pneumoniei (complicație a meningitei);
• Se efectuează o coagulogramă în prezența unei erupții cutanate hemoragice;
• Analiza urinei - proteinurie, leucocite unice și eritrocite;
• Testul clinic de sânge - a evidențiat o creștere a VSH de la 30 la 50 mm / h, leucocitoză neutrofilă cu o schimbare a formulei spre stânga, limfopenie, monocitoză, anemie.

Diagnosticul diferențial al meningitei:

Forme etiologice	Plângeri ale pacienților	Simptome meningeale	Simptome infecțioase generale
Meningita purulenta	Cefalgie, hipertermie, vărsături	Debut acut, simptomele meningeale cresc în prima zi	Febră (hipertermie la numere febrile)
Meningita seroasa	Cefalgie, greață, frisoane	Moderat pronunțat	febră moderată
Meningita tuberculoasa	Slăbiciune, greață, sindrom astenic	Neexprimat, debut gradual al bolii	temperatura subfebrila

Indiferent de forma de meningită, tratamentul pacienților trebuie efectuat în instituții medicale specializate în condițiile secției de boli infecțioase.
Principiile de bază ale tratamentului meningitei:

1. Eliminarea simptomelor care formează tabloul clinic al bolii;
2. Prevenirea dezvoltării complicațiilor;
3. Preveniți progresia ulterioară a bolii.

În tratamentul meningitei, se pot distinge 2 etape:

1. Până la stabilirea etiologiei meningitei (antibiotice cu spectru larg);
2. După stabilirea factorului etiologic.

Principiile de bază ale tratamentului constau în terapia etiotropă și simptomatică.

Terapia etiotropă. Principiul principal al acestei terapii este impactul asupra cauzei bolii, adică asupra agentului patogen. Este reprezentat de terapia antimicrobiană - se folosesc antibiotice cu spectru larg. Terapia cu antibiotice se efectuează timp de cel puțin 10 zile. În prezența focarelor septice, terapia cu antibiotice se efectuează mai mult timp. Dacă pacientul a fost supus unei intervenții chirurgicale, terapia cu antibiotice trebuie continuată timp de cel puțin trei zile după operație. Când prescrie antibiotice, medicul trebuie să se concentreze pe analiza lichidului cefalorahidian.

Terapia simptomatică se bazează pe eliminarea simptomelor care amenință sănătatea și viața umană. Ca atare terapie, se utilizează următoarele mijloace:

• Diuretice. Au ca efect creșterea urinării în scopul deshidratării în edem cerebral;
• Efectuarea terapiei prin perfuzie pentru a reduce efectele intoxicației și a restabili echilibrul apă-sare (se folosesc glucoză, transfuzie de plasmă, coloizi, albumină);
• În prezența convulsiilor este indicată utilizarea anticonvulsivantelor;
• terapia hormonală;
• terapie metabolică;
• Imunoterapie.

Tratamentul non-medicament include respectarea unei diete, aerarea spațiilor de locuit, măsuri de igienă, igienizarea căilor respiratorii superioare.

Cu un tratament adecvat, regresia simptomelor are loc până în a 10-a zi a tratamentului început.

Complicații după meningită

Meningita, dacă nu este tratată corespunzător, poate provoca pierderea auzului până la dezvoltarea surdității, convulsii epileptice și leziuni organice ale creierului. Mortalitatea în meningită este de 50%.

• Edemul cerebral este una dintre complicațiile meningitei, cel mai adesea apărând în faza de înălțime a bolii. Se caracterizează printr-o schimbare a conștiinței pacientului, convulsii, apariția unei clinici de patologie neurologică. Edemul cerebral se observă cel mai adesea la copii, datorită hidrofilității ridicate a țesutului cerebral și mobilității mai mari în comparație cu adulții. Agravarea acestei afecțiuni duce la fenomenul de înțepare a trunchiului cerebral, în care se află centrii respiratori și vasomotorii, ceea ce duce la rândul său la disfuncție vitală (pacientul nu este capabil să respire singur). Destul de rar se formează pareza nervilor cranieni, care regresează în următoarele 3 luni.
• Infarct cerebral. Această complicație se caracterizează prin apariția unor simptome neurologice severe: tetrapareză spastică, întârzierea vorbirii și a dezvoltării psihomotorii, afectarea activității nervoase superioare.

Prevenirea bolilor

Prevenirea meningitei constă din două componente: specifice și nespecifice.

Prevenirea meningitei constă și în izolarea bacteriopurtătorului activ în timpul tratamentului într-un spital într-o cutie și respectarea igienei personale. După internarea pacientului în timpul zilei, este necesar să se examineze medicul tuturor persoanelor care au avut contact cu acesta. La identificarea persoanelor cu rinofaringită acută, aceștia trebuie să efectueze o examinare mai amănunțită, inclusiv un examen bacteriologic pentru a identifica meningococul, a pune un diagnostic și a începe tratamentul cât mai devreme posibil. Tuturor persoanelor care nu au fost diagnosticate cu fenomene catarale din nazofaringe li se administrează chimioprofilaxie cu agenți antibacterieni. Vaccinarea se adaugă și la antibiotice.

Diagnosticul în timp util al pacientului poate evita complicații grave. Deoarece boala poate începe cu rinofaringită - este adesea similară ca tablou clinic cu SARS, este necesară o consultație de specialitate pentru a pune diagnosticul corect și a prescrie tratamentul.